От чего стоит звон в ушах: Шум в ушах и голове. Причины и лечение шума в ушах

Тиннитус, звон в ушах — симптомы, причины, лечение

Что же такое тиннитус?

Слово тиннитус происходит от латинского tinnire — «позвякивать», но шум в ушах может звучать скорее как гул, шипение, стрекотание или тонкий писк.

Около 40% взрослых людей периодически слышат шум в ушах. Около 8% страдают от него часто или постоянно. Для 1% людей тиннитус — серьёзная проблема, мешающая нормально жить. Им почти никогда не страдают дети и очень часто — пожилые люди с нарушением слуха.

Этот шум не связан со внешними звуками и в тишине «слышен» лучше, чем при внешнем шуме. Тиннитус длится долго (более 5 минут) и его следует отличать от кратковременного, преходящего звука, который длится несколько секунд или возникает после мощного звукового стимула. Такой шум никак не связан с механическими процессами, происходящими в ухе, его причина в нервных клетках.

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Почему возникает тиннитус?

Существует две теории его происхождения.

1) Из-за постоянного высокого уровня шума в жизни горожанина во внутреннем ухе постоянно гибнут клетки, превращающие звуки в нервные импульсы. Гибнут они не сразу, а какое-то время находятся в «предсмертном» состоянии. Они еще могут посылать информацию в головной мозг, но уже не способны генерировать импульсы, специфические для каждого звука. В результате получается «шум».

2) Согласно другой теории, шум в ушах — это нечто вроде фантомных болей. Слуховая кора головного мозга «помнит», что по слуховым путям должна передаваться информация о внешних звуках, но соответствующие слуховые клетки уже отмерли, и мозгу «приходится» находить информацию, которая похожа на звуковые импульсы. Эта информация поступает по проводящим путям, проходящим через центр настроения, поэтому страдающие тиннитусом так тяжело переносят шум. Постепенно в результате неправильной адаптации этот путь становится для мозга главным, и человек как бы привыкает слышать шум.

Что может вызывать тиннитус?

• Как правило, шум в ушах возникает в результате ослабления слуха в результате постоянного воздействия громких шумов (трактор, газонокосилка, громкая музыка в наушниках) или акустических травм.
• Возникновению тиннитуса могут способствовать отиты, атеросклероз, черепно-мозговые травмы, шейный остеохондроз, а также ослабление слуха в результате старения или по иным причинам.
• Намного реже тиннитус может быть симптомом диабета, заболевания почек, опухолей головы или шеи.
• Тиннитус вызывают некоторые лекарства: хинин, нестероидные противовоспалительные средства, парацетамол, диуретики (фуросемид…), ряд антибиотиков (гентамицин, стрептомицин и т.д.), отдельные виды химиотерапии, некоторые психиатрические препараты (амитриптилин, сертралин, анафранил и т.д.)

О клинике

 

 

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

 

• Вызов врача на дом
• Круглосуточный прием терапевта
• Анализы, УЗИ, рентген
• Диагностика всего организма
• Стационар и хирургия
• Вакцинация

Узнать больше о клинике

Как «измерить» силу шума в ушах?

Так как это субъективное ощущение, его невозможно измерить в децибелах. На самом деле, самое важное — насколько тиннитус причиняет дискомфорт его «счастливому» обладателю.

Поэтому используются качественная шкала, по которой шум в ушах оценивается от «лёгкого» до «катастрофического», исходя из того, слышит ли его человек все время, мешает ли он спать или заниматься чем-то, что требует тишины.

Серьёзный тиннитус приводит к нервному напряжению, бессоннице, невозможностью сосредоточиться и даже к депрессии.

Как вылечить шум в ушах?

Лекарства от тиннитуса не существует. Были исследованы препараты разных групп, в том числе противоэпилептические, антидепрессанты, транквилизаторы, но ни один из них не способен достоверно уменьшить шум в ушах.

Исходя из теории о неправильной адаптации мозга к гибели нервных клеток, проводящих слуховые импульсы, тиннитус лечат методом, который называется tinnitus retraining therapy (TRT). Это разновидность когнитивно-поведенческой терапии, при которой человека учат отвлекаться от шума, расслабляться, не слышать его. Постепенно формируется положительная обратная связь, мозг «отучается» использовать неправильный путь проведения импульсов, и уровень шума действительно снижается.

Кроме обучения, в курсе TRT используется индивидуально подобранная путем шумометрии звуковая терапия — человеку опытным путем подбирают «белый шум», который он должен слушать время от времени. Это может быть шум моря, ветра или шелест листвы. Такой шум оценивается в подкорковых слуховых путях как нейтральный звук, его восприятие быстро блокируется и он не доходит до коры, а вместе с ним блокируется и тиннитус — пациент перестает его осознавать.

Обе части терапии одинаково важны, но первая — главная: пациент должен перестать обращать внимание на тиннитус, научиться с ним жить и снизить его значимость. Метод TRT позволяет совсем убрать тиннитус в сроки от трех месяцев до двух лет.

Если вы страдаете от ночного тиннитуса, существуют мобильные приложения Tinnitus Therapy Pro и Tinnitus Therapy Lite, помогающие погасить его на время сна. Приложения предлагают так называемые звуковые маскеры (белый шум и другие), а также разработанные медиками звуковые треки продолжительностью 8 часов. Есть и другие приложения и треки, платные и бесплатные, которые могут облегчить жизнь и «замаскировать» шум в ушах, возникающий днем или ночью.

причины и лечение, как диагностировать

Тиннитус (от лат. tinnītus «звон») – это ощущение звука в одном или обоих ушах при отсутствии внешнего источника звука. В основном это ощущение описывают как звон в ушах, но звуки также могут быть похожи на шипение, гул, щелканье или жужжание. Шум, гул или звон в ушах может быть сильным, слабым или умеренным, постоянным или периодическим. Восприятие тиннитуса индивидуально.

Хотя тиннитус слышится ушами, он возникает в нервных цепочках головного мозга, из-за чего мы начинаем слышать звуки в голове. Пока точно неизвестно, что именно происходит в мозге, чтобы создать иллюзию звука, которого на самом деле нет. Шум в ушах — это самое распространенное нарушение, которым страдает от 10 до 15% населения планеты.

Причины появления шума или звона в ушах

Появление шума в ушах может быть вызвано длительным воздействием громких звуков или определенными привычками образа жизни. Звон в ушах также может возникнуть у здоровых людей и без видимой причины. Однако во многих случаях появление шума или звона в ушах связано с нарушением слуха.

Причины, которые могут спровоцировать появление тиннитуса, можно разделить на следующие группы:

Медицинские

• Диабет
• Анемия
• Аллергия
• Отосклероз
• Болезнь Меньера
• Серная пробка в ухе
• Опухоли головы и шеи
• Низкий уровень серотонина
• Проблемы с артериальным давлением
• Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз).
• Заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.

Нарушения слуха

По статистике  у 80-85% пациентов, страдающих от шума в ушах, наблюдается нарушение слуха различной степени. Несмотря на то, что тиннитус не является причиной нарушения слуха, но его влияние негативно сказывается на концентрации внимания, работоспособности, поскольку постоянные звуки в голове отвлекают и мешают сосредоточиться на действительно важной звуковой информации. Раздражающий шум отвлекает от выполнения ежедневных задач и мешает полноценному общению с семьей, друзьями и близкими.

Травмы головы и заболевания головного мозга
Травмы головы, например, сотрясение мозга, могут привести к повреждению внутреннего уха и спровоцировать возникновение шума в ушах. Также неврологические заболевания, например, рассеянный склероз, могут привести к шуму в ушах, а акустические опухоли слухового или вестибулярного нерва, оказывая давление на нервные окончания, могут создать шум в ушах. В этом случае начать путь лечения шума в ушах следует с обращения к неврологу.

Проблемы с сердцем и кровеносными сосудами

Если ваш ушной шум имеет пульсирующий характер — это может быть вызвано нарушениями в работе кровеносных сосудов.

Лекарства, которые вызывают шум в ушах

Наиболее распространенными лекарственными препаратами, вызывающими шум в ушах, являются нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин, гентамицин), диуретики, некоторые антибиотики и лекарства от рака. Если вы почувствовали шум в ушах после начала приема лекарственного препарата или изменения его дозировки, сразу же обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу для определения дальнейшего лечения.

Факторы риска шума в ушах

Зачастую шум в ушах отмечается у людей с нарушением слуха разного возраста, но в группе риска находятся люди пожилого возраста и те, чья профессиональная деятельность связана с воздействием шума высокого уровня.

Возрастная потеря слуха

Ухудшение слуха по причине старения называется пресбиакузисом и начинается в возрасте от 60 лет. Чем больше потеря слуха, тем выше вероятность возникновения шума в ушах. Чтобы предотвратить появление раздражающего шума, необходимо сначала обратиться к сурдологу за диагностикой слуха, чтобы оценить его остроту (т.е. на каких частотах наблюдается снижение) и затем подобрать метод коррекции выявленных нарушений.

Громкое воздействие шума

Регулярное воздействие громкого шума в профессиональной деятельности (работники аэропортов, заводов, строительных объектов, водители городского транспорта, военные, охотники) является частой причиной ухудшения слуха и возникновения шума в ушах. Использование берушей на работе поможет защитить слух.

Стиль жизни
Длительное прослушивание музыки в наушниках на большой громкости или частое посещение концертов может также привести к необратимому повреждению слуха. Чрезмерное употребления алкоголя, курение, злоупотребление продуктами и напитками, содержащими кофеин могут послужить причиной появления ушного шума. Частое утомление и стресс также могут быть факторами риска.

Если у вас шум в ушах, начните свой путь лечения, обратившись к специалисту по слуховым аппаратам, который специализируется на диагностике шума в ушах, чтобы помочь определить основную причину. Если общие причины возникновения шума в ушах исключены, доктор направит вас к другому специалисту для дальнейшей оценки и назначения лечения.

Как уменьшить влияние тиннитуса

Поскольку тиннитус является чисто субъективным ощущением, диагностировать его достаточно трудно, поэтому самостоятельное следование рекомендациям врачей-сурдологов поможет облегчить состояние:

• Воздержитесь от употребления табака, кофе, колы, чая;
• Научитесь расслабляться, устраивайте себе релакс-минутки;
• Старайтесь контролировать свое кровяное давление, регулярно его измеряйте;
• Избегайте источника сильного шума и используйте беруши для защиты в профессиональной деятельности;
• Старайтесь употреблять меньше соли, т. к. её употребление является одной из причин нарушения кровообращения;
• Регулярно выполняйте физические упражнения, занятия спортом улучшают кровообращение, что способствует уменьшению тиннитуса;
• Используйте слуховой аппарат. Он не только помогает при нарушении слуха, но и обладает эффектом маскировки, который поможет Вам избавиться от раздражающего ушного шума и снизить его влияние на повседневную жизнь.

Нарушение слуха и шум в ушах

Шум или звон в ушах или голове зачастую не поддается лечению, однако есть хорошая новость: шум в ушах можно контролировать. На помощь приходят новейшие технологические решения в области аудиологии и сурдологии. Клинические исследования показывают, что цифровые слуховые аппараты не только эффективно решают проблему нарушения слуха, но и помогают уменьшить влияние ушного шума и облегчить состояние в целом.
Усиление окружающих звуков посредством слухового аппарата обеспечивает активацию слуховой части нервной системы, что уменьшает восприятие шума в ушах. При постоянном воздействии усиленных окружающих звуков слуховая часть нервной системы перестраивается, что оказывает благоприятное воздействие на функцию нервной активности, восстанавливая ее и ослабляя гипервосприимчивость к слуховым ощущениям.

Современные слуховые аппараты оснащены функцией генератора звуков, таких, как белый шум или шум океана, интенсивностью которых пользователь сможет управлять самостоятельно с помощью смартфона благодаря мобильному приложению для iPhone и Android.

Узнайте больше информации о моделях современных цифровых слуховых аппаратов, которые позволяют управлять тиннитусом. 

Хайрулина Светлана Ивановна

Врач оториноларинголог-сурдолог первой категории. Стаж работы: с 2007 г. Ведет прием взрослых и детей с рождения.

Ведет прием взрослых и детей:

Минск, пр-т Независимости, 83

Записаться на прием Задать вопрос

Центр хорошего слуха

Звон в ушах: что с этим делать

Постоянный шум в голове, например, звон в ушах, редко указывает на серьезную проблему со здоровьем, но определенно может раздражать.

Вот как это минимизировать.

Звон в ушах (произносится как tih-NITE-us или TIN-ih-tus) — звук в голове без внешнего источника. Для многих это звонкий звук, а для других — свист, жужжание, стрекотание, шипение, жужжание, рев или даже визг. Звук может исходить из одного или обоих ушей, из головы или издалека. Она может быть постоянной или прерывистой, устойчивой или пульсирующей.

Почти у каждого человека в течение короткого времени возникает шум в ушах после воздействия очень громкого шума. Например, посещение громкого концерта может вызвать кратковременный шум в ушах. Некоторые лекарства (особенно аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые в высоких дозах) могут вызывать шум в ушах, который проходит после прекращения приема препарата. Когда он длится более шести месяцев, он известен как хронический шум в ушах. От 50 до 60 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают этим заболеванием; это особенно распространено у людей старше 55 лет и тесно связано с потерей слуха.

Многие люди беспокоятся, что шум в ушах является признаком того, что они теряют слух или у них есть другая серьезная медицинская проблема, но это бывает редко.

В большинстве случаев шум в ушах носит субъективный характер, то есть только вы можете слышать шум. Но иногда это объективно, то есть кто-то другой тоже может это услышать. Например, если у вас шумы в сердце, вы можете слышать свистящий звук при каждом ударе сердца; Ваш лечащий врач также может услышать этот звук через стетоскоп. Некоторые люди слышат биение своего сердца внутри уха — явление, называемое пульсирующим шумом в ушах. Это чаще случается у пожилых людей, потому что кровоток в артериях, стенки которых с возрастом становятся жесткими, обычно более турбулентный. Пульсирующий шум в ушах может быть более заметен ночью, когда вы лежите в постели и меньше внешних звуков, маскирующих шум в ушах. Если вы заметили какой-либо новый пульсирующий шум в ушах, вам следует обратиться к врачу, поскольку в редких случаях это является признаком опухоли или повреждения кровеносных сосудов.

Течение хронического шума в ушах непредсказуемо. Иногда симптомы остаются прежними, а иногда они ухудшаются. Примерно в 10% случаев состояние настолько мешает повседневной жизни, что требуется профессиональная помощь.

Хотя хронический шум в ушах неизлечим, со временем он часто становится менее заметным и более управляемым. Вы можете помочь облегчить симптомы, узнав о своем заболевании, например, поняв, что оно не опасно. Есть также несколько способов, помогающих настроиться на шум и минимизировать его воздействие.

Слуховые пути и шум в ушах Звуковые волны проходят через слуховой проход в среднее и внутреннее ухо, где волосковые клетки в части улитки помогают преобразовывать звуковые волны в электрические сигналы, которые затем по слуховому нерву поступают в слуховую кору головного мозга. Когда волосковые клетки повреждаются — например, громким шумом или ототоксичными препаратами — цепи мозга не получают ожидаемых сигналов. Это стимулирует аномальную активность нейронов, что приводит к иллюзии звука или шуму в ушах.

Что происходит?

Большинство людей, обращающихся за медицинской помощью по поводу шума в ушах, воспринимают его как субъективный, постоянный звук, такой как постоянный звон в ушах или жужжание в ушах, и у большинства из них наблюдается некоторая степень потери слуха. Факторы, которые вызывают потерю слуха (и шум в ушах), включают громкий шум, лекарства, которые повреждают нервы в ухе (ототоксические препараты), ушную серу, проблемы со средним ухом (такие как инфекции и сосудистые опухоли) и старение. Шум в ушах также может быть симптомом болезни Меньера, нарушения механизма баланса во внутреннем ухе.

Звон в ушах может возникать в любом месте слухового пути, от наружного уха через среднее и внутреннее ухо до слуховой коры головного мозга, где, как считается, он закодирован (в некотором смысле импринтирован). Одной из наиболее частых причин шума в ушах является повреждение волосковых клеток улитки (см. «Слуховые пути и шум в ушах»). Эти клетки помогают преобразовывать звуковые волны в нервные сигналы. Если слуховые пути или цепи в мозгу не получают сигналов, которые они ожидают от улитки, мозг, по сути, «увеличивает усиление» на этих путях, пытаясь обнаружить сигнал — почти так же, как вы увеличиваете громкость автомобильного радио, когда пытаетесь найти сигнал станции. Возникающий в результате электрический шум принимает форму тиннитуса — звука, который становится высоким, если потеря слуха находится в высокочастотном диапазоне, и низким, если он находится в низкочастотном диапазоне. Этот вид шума в ушах напоминает фантомную боль в конечностях у человека с ампутированной конечностью — мозг вырабатывает аномальные нервные сигналы, чтобы компенсировать отсутствие входных данных.

В большинстве случаев шум в ушах является нейросенсорным, что означает, что он возникает из-за потери слуха на уровне улитки или улиткового нерва. Но шум в ушах может возникать и в других местах. Наши тела обычно производят звуки (называемые соматическими звуками), которые мы обычно не замечаем, потому что прислушиваемся к внешним звукам. Все, что блокирует нормальный слух, может привлечь наше внимание к соматическим звукам. Например, у вас может появиться шум в голове, когда ушная сера блокирует наружное ухо.

Некоторые препараты, которые могут вызывать или усиливать шум в ушах Аспирин  и другие нестероидные противовоспалительные препараты,  включая ибупрофен (Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn) Некоторые антибиотики,  включая ципрофлоксацин (ципро), доксициклин (вибрамицин, другие), гентамицин (гарамицин), эритромицин (эри-таб, другие), тетрациклин (сумицин), тобрамицин (небцин) и ванкомицин (ванкоцин) Противомалярийные препараты , такие как хлорохин и хинин Некоторые противосудорожные препараты,  включая карбамазепин (тегретол, другие) и вальпроевую кислоту (депакот, другие) Некоторые противораковые препараты,  включая цисплатин (платинол) и винкристин (онковин, винкасар) Петлевые диуретики ( при внутривенном введении в высоких дозах), включая буметанид (Бумекс), фуросемид (Лазикс) и торасемид (Демадекс) Трициклические антидепрессанты  , такие как амитриптилин (элавил, другие), кломипрамин (анафранил) и имипрамин (тофранил)

Оценка и лечение основных проблем

Если у вас появился шум в ушах, важно обратиться к врачу.

Он или он изучит историю болезни, проведет медицинский осмотр и проведет серию анализов, чтобы попытаться найти источник проблемы. Он или он также попросят вас описать шум, который вы слышите (включая его высоту и качество звука, а также является ли он постоянным или периодическим, постоянным или пульсирующим), а также время и место, в которых вы его слышите. Ваш лечащий врач просмотрит вашу историю болезни, ваше текущее и прошлое воздействие шума, а также любые лекарства или добавки, которые вы принимаете. Звон в ушах может быть побочным эффектом многих лекарств, особенно при приеме в более высоких дозах (см. «Некоторые препараты, которые могут вызвать или усилить шум в ушах»).

Скелетно-мышечные факторы — сжимание челюстей, скрежетание зубами, предшествующая травма или напряжение мышц шеи — иногда делают шум в ушах более заметным, поэтому врач может попросить вас напрячь мышцы или подвигать челюстью или шеей определенным образом, чтобы увидеть, изменится ли звук . Если напряженные мышцы являются частью проблемы, массаж может помочь облегчить ее.

Непрерывный, устойчивый и высокий звон в ушах (наиболее распространенный тип) обычно указывает на проблему в слуховой системе и требует проверки слуха у аудиолога. Пульсирующий шум в ушах требует медицинского осмотра, особенно если шум частый или постоянный. МРТ или КТ может потребоваться для проверки опухоли или аномалии кровеносных сосудов.

Ваше общее состояние здоровья может влиять на тяжесть и влияние шума в ушах, поэтому это также хорошее время, чтобы проанализировать свой рацион, физическую активность, сон и уровень стресса — и принять меры для их улучшения. Вы также можете уменьшить влияние шума в ушах, вылечив депрессию, беспокойство, бессонницу и боль с помощью лекарств или психотерапии.

Если вы часто подвергаетесь воздействию громких шумов на работе или дома, важно снизить риск потери слуха (или дальнейшей потери слуха) с помощью средств защиты, таких как затычки для ушей, подобные наушникам или специально подобранные устройства.

Выбранные ресурсы Американская академия аудиологии www.audiology.org Американская ассоциация шума в ушах www.ata.org Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств www.nidcd.nih.gov

Лечение шума в ушах

В дополнение к лечению сопутствующих проблем (таких как депрессия или бессонница) существует несколько стратегий, которые могут помочь сделать шум в ушах менее надоедливым. Ни один подход не работает для всех, и вам, возможно, придется попробовать различные комбинации методов, прежде чем вы найдете то, что работает для вас. Если у вас возрастная потеря слуха, слуховой аппарат часто может сделать шум в ушах менее заметным, усиливая внешние звуки.

Не существует одобренного FDA медикаментозного лечения шума в ушах, и контролируемые испытания не выявили ни одного лекарства, добавки или травы, которые были бы более эффективными, чем плацебо. Это включает в себя гинкго билоба, который иногда рекламируют для этой цели. Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание помогает, но оно также оказалось не лучше плацебо.

Наиболее эффективными подходами являются поведенческие стратегии и звукогенерирующие устройства, часто используемые в комбинации. Среди них:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).  КПТ использует такие методы, как когнитивная реструктуризация и релаксация, чтобы изменить то, как пациенты думают о шуме в ушах и реагируют на него. Пациенты обычно ведут дневник и выполняют «домашнюю работу», чтобы развить свои навыки преодоления трудностей. Терапия, как правило, краткосрочная — например, еженедельные сеансы в течение двух-шести месяцев. КПТ не может сделать звук менее громким, но может сделать его значительно менее надоедливым и улучшить качество жизни.

Терапия переподготовки к тиннитусу (TRT).  Эта методика основана на предположении, что шум в ушах возникает в результате аномальной активности нейронов (см. «Что происходит?»). Цель состоит в том, чтобы приучить слуховую систему к сигналам шума в ушах, сделав их менее заметными или менее надоедливыми. Основными компонентами ЗТТ являются индивидуальное консультирование (чтобы объяснить слуховую систему, как развивается шум в ушах и чем может помочь ЗТТ) и звуковую терапию. В ухо вставляется устройство для создания тихого шума и звуков окружающей среды, которые по высоте, громкости и качеству соответствуют тиннитусу пациента. В зависимости от тяжести симптомов лечение может длиться от одного до двух лет.

Когда ТЗТ была разработана в 1980-х годах нейробиологом доктором Павлом Ястребоффом, она предназначалась для применения в соответствии со строгим протоколом. Сегодня термин ЗТТ используется для описания модифицированных версий этой терапии, и вариации затрудняют точную оценку ее эффективности. В отдельных исследованиях сообщалось об улучшениях у 80% пациентов с высоким шумом в ушах.

Маскировка. Маскирующие устройства, которые носят как слуховые аппараты, генерируют низкоуровневый белый шум (например, пронзительное шипение), который может уменьшить восприятие шума в ушах, а иногда также вызывать остаточное торможение — менее заметный шум в ушах в течение короткого времени после маскирования выключен. Для маскировки не всегда требуется специальное устройство; часто достаточно проигрывания музыки или включения радио, вентилятора или генератора белого шума на заднем плане. Хотя данных рандомизированных испытаний недостаточно, чтобы сделать какие-либо выводы об эффективности маскировки, эксперты по слуху часто рекомендуют попробовать простые стратегии маскировки (например, настроить радио на низкую громкость между станциями), прежде чем переходить к более дорогим вариантам.

Биологическая обратная связь и управление стрессом.  Шум в ушах вызывает стресс, а стресс может усугубить шум в ушах. Биологическая обратная связь — это техника релаксации, которая помогает контролировать стресс, изменяя реакции организма. Электроды, прикрепленные к коже, передают информацию о физиологических процессах, таких как пульс, температура кожи и напряжение мышц, в компьютер, который отображает результат на мониторе. Пациенты узнают, как изменить эти процессы и уменьшить реакцию организма на стресс, изменив свои мысли и чувства. Методы снижения стресса, основанные на осознанности, также могут помочь.

Не все страховые компании одинаково покрывают лечение шума в ушах, поэтому обязательно проверьте свое страховое покрытие. Если вы хотите принять участие в научном исследовании, вы можете бесплатно получить новейшее лечение. (Для получения дополнительной информации перейдите на сайт www. clinicaltrials.gov и введите поисковый запрос «звон в ушах».)

Изображение: Casarsa_Guru/Getty Images

Тиннитус (звон в ушах): виды, причины, лечение, профилактика

Повреждение уха и воздействие громких звуков являются распространенными причинами звона или гудения в ушах (звон в ушах). Менее известные причины включают лекарства и заболевания щитовидной железы.

Звон в ушах — это медицинский термин, обозначающий «звон в ушах».

Это не состояние само по себе. Вместо этого это может быть симптом заболевания или другой проблемы. Однако у многих людей шум в ушах появляется сам по себе и не сопровождается другими симптомами или проблемами.

Если у вас шум в ушах, вы можете слышать больше, чем просто звон. Вы также можете услышать:

• жужжание
• рев
• щелчок
• свист
• шипение

Хотя вы слышите эти звуки в ушах, внешнего источника звуков нет. По этой причине звуки тиннитуса также известны как фантомные звуки.

Шум в ушах может раздражать. Иногда шум в ушах может мешать другим звукам вокруг вас. Кроме того, тревога и стресс могут усугубить шум в ушах, из-за чего вы можете чувствовать себя хуже во всем.

Вы можете ощущать шум в ушах в одном или обоих ушах. Шум в ушах может появиться у людей всех возрастов, но чаще встречается у пожилых людей.

Звон в ушах может быть как объективным, так и субъективным.

Если другие люди также слышат определенные шумы в ваших ушах, значит, у вас объективный шум в ушах. Объективный шум в ушах встречается редко.

Субъективный шум в ушах встречается гораздо чаще. Вы единственный, кто может слышать звон, рев и другие звуки субъективного шума в ушах.

Пульсирующий шум в ушах — это одна из форм субъективного шума в ушах. Это может быть результатом аномальных кровеносных сосудов в ушах и вокруг них. Звуки могут иметь тот же ритм, что и ваше сердцебиение.

Повреждение внутреннего уха является частой причиной шума в ушах.

Среднее ухо улавливает звуковые волны. Проводимость этих звуковых волн побуждает внутреннее ухо передавать электрические импульсы в мозг.

Вы можете слышать только эти звуки после ваш мозг принимает электрические сигналы и переводит их в звук. Иногда ваше внутреннее ухо повреждается, изменяя то, как ваш мозг обрабатывает звук.

Повреждение крошечных косточек в среднем ухе или барабанных перепонок также может нарушать правильное проведение звука. Опухоли в ухе или на слуховом нерве также могут вызывать шум в ушах.

Регулярное воздействие очень громких звуков может вызвать у некоторых людей шум в ушах. Люди, которые используют отбойные молотки, бензопилы или другое тяжелое оборудование, с большей вероятностью будут иметь его.

Прослушивание громкой музыки через наушники или наушники-вкладыши или на концерте может привести к временному шуму в ушах.

Медицинские состояния

Медицинские состояния, которые могут вызывать шум в ушах, включают:

• ушные инфекции
• избыток ушной серы, который влияет на то, как вы слышите
• возрастная потеря слуха
• мышечные спазмы среднего уха
• Болезнь Меньера, заболевание внутреннего уха, влияющее на слух и равновесие
• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), которые также вызывают хроническую боль в голове и челюсти

Редкие причины включают аневризмы и небный миоклонус (мышечные спазмы неба).

Лекарства, вызывающие шум в ушах

Прием лекарств также может вызывать шум в ушах и нарушения слуха. Это известно как ототоксичность (отравление уха).

Эти лекарства включают:

• очень большие дозы аспирина
• петлевые диуретики, такие как буметанид (Bumex)
• противомалярийные препараты, такие как хлорохин
• некоторые антибиотики, такие как эритромицин (Eryc) и Ery- гентамицин
• некоторые противораковые препараты, такие как винкристин

Диагностика шума в ушах может быть непростой задачей. Это потому, что вы, как правило, единственный человек, который может слышать звуки, которые он создает.

Лечащий врач или специалист, называемый отоларингологом, попытается диагностировать шум в ушах, осмотрев ваши уши и проведя проверку слуха.

Врач будет передавать звуки — на одно ухо — через наушники. Вы будете реагировать, поднимая руку или делая подобный жест, когда слышите каждый звук.

Врач может диагностировать любую потерю слуха, сравнивая то, что вы слышите, с тем, что должны слышать люди вашего возраста и пола.

Врач также может использовать методы визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ, чтобы определить, есть ли у вас аномалии или повреждения. Стандартный обычный рентгеновский снимок не всегда показывает опухоли, заболевания кровеносных сосудов или другие аномалии, которые могут повлиять на ваш слух.

В некоторых случаях врач не может определить причину шума в ушах.

Врач вылечит любые сопутствующие заболевания, вызывающие шум в ушах. Если лекарства вызывают шум в ушах, врач может попросить вас перейти на другие, чтобы восстановить слух.

Они также удалят излишки ушной серы и устранят любые проблемы с кровеносными сосудами.

Существуют различные другие методы лечения и средства от шума в ушах. Некоторые из них описаны ниже.

Звуковая терапия

Шумоподавляющие аппараты могут помочь приглушить звон, жужжание или рев, создавая расслабляющие звуки для маскировки звуков в ушах. Вы также можете попробовать маскирующее устройство, которое вставляется в ухо и работает аналогично слуховому аппарату.

Изменение образа жизни

Уменьшение стресса также может помочь вам справиться с шумом в ушах. Стресс не вызывает звон в ушах, но может усугубить его. Займитесь хобби или поговорите с другом или членом семьи, которому доверяете, — это лишь несколько способов уменьшить стресс.

Также избегайте воздействия громких звуков. Это поможет уменьшить тяжесть шума в ушах.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия также может помочь уменьшить эти надоедливые звуки в ушах.

В некоторых случаях успокаивающие препараты или трициклические антидепрессанты могут уменьшать звуки.

Это связано с тем, что эти лекарства изменяют вашу нервную систему и сигналы мозга, что может повлиять на ваш слух. Они также могут помочь вам справиться с другими последствиями шума в ушах, такими как бессонница и эмоциональные проблемы.

Примеры этих лекарств включают:

• алпразолам (ксанакс)
• амитриптилин
• нортриптилин (памелор)

Лекарства обычно предназначены для людей с более тяжелыми симптомами, которые влияют на качество их жизни.

Не все реагируют на лекарственную терапию, и побочные эффекты могут быть неприятными.

Побочные эффекты лекарств, используемых для лечения шума в ушах, могут включать:

• тошноту
• усталость
• запор
• нечеткое зрение
• проблемы с сердцем, в редких случаях

Когда люди принимают эти лекарства для лечения шума в ушах, это называется употреблением наркотиков не по прямому назначению.

Использование лекарств не по прямому назначению

Использование лекарств не по назначению означает, что лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для одной цели, используется для другой цели, которая еще не была одобрена.

Однако врач может использовать препарат для этой цели. Это связано с тем, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, а не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов.