СИНУПРЕТ — классический рецепт лечения насморка и синусита
|
Насморк — естественная реакция организма на инфекцию. Но при всей его естественности, мириться с ним не стоит. Мало того, что ринит — это довольно неприятная вещь, но он еще может привести к различным осложнениям таким, как синусит — это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух.
Конечно, трудно предугадать время излечения ринита. Хорошо, если он будет протекать в острой форме и продолжаться несколько дней. Но может случиться и другое: когда самый, казалось бы, обыкновенный насморк приведет к хроническому процессу и будет протекать уже в течение нескольких месяцев, а то и лет.
Человек из-за хронического ринита вынужден дышать ртом, что выглядит довольно некрасиво. Постепенно из-за возникшей заложенности ушей, отмечается ухудшение слуха, способное привести к глухоте.
Носовая полость участвует в формировании тембра голоса, и при нарушении носового дыхания голос приобретает гнусавый/носовой оттенок.
При хроническом насморке обычно ухудшается и обоняние (гипосмия), в результате чего человек начинает плохо различать запахи, при этом возможно развитие полной потери обоняния (аносмия).
Нос является своего рода защитным барьером на пути воздуха к легким, поскольку в его полости воздух согревается, увлажняется, очищается от пыли и до некоторой степени обезвреживается. Если же человек дышит ртом, а не носом, то сухой воздух, попадая непосредственно в рот и горло, сушит и раздражает слизистую оболочку полости рта, глотки и гортани.
Лечить насморк необходимо!
В арсенале современной медицины есть множество препаратов, которые помогут устранить симптомы заболевания, но они не действуют на саму причину запущенного патологического процесса.
Препаратом, который оказывает комплексное действие на все звенья воспалительного процесса при рините и синусите, то есть на саму причину заболевания, является известной на украинском рынке немецкой фармацевтической компании «Бионорика АГ» — СИНУПРЕТ®!
Препаратом, который оказывает комплексное действие на все звенья воспалительного процесса при рините и синусите является СИНУПРЕТ® |
СИНУПРЕТ® зарегистрирован в Германии еще в 1934 г. и по-прежнему выпускается в оригинальном составе.
Высокое качество препарата является залогом его эффективности и благоприятного профиля безопасности.
По количеству клинических и исследовательских научных работ СИНУПРЕТ® является одним из наиболее изученных лекарственных средств растительного происхождения в мире. В нем сочетаются высокая безопасность, свойственная препаратам на растительной основе, и доказанная эффективность.
Результаты исследований СИНУПРЕТА убедительно показали, что все его компоненты оказывают выраженное терапевтическое действие, а их комбинация — еще в большей степени. Природная комбинация из экстракта корней желтой горечавки (Gentiana lutea L.; содержит горькие вещества амарогенцин и генциопикрозид, сахариды, генциановую кислоту), цветков первоцвета весеннего (Primula veris; содержит флавоноиды рутин и кверцетин, каратиноиды, производные салициловой кислоты), травы щавеля (Rumex acetosa; содержит флавоноиды, производные гидроксикоричной кислоты, эмодин, щавелевую кислоту, витамин С), цветков бузины черной (Sambucus nigra L.; содержит флавоноиды рутин, гиперезид, ситостеролы, тритерпены, эфиры кофейной кислоты) и травы вербены (Verbena officinalis L.; содержит гликозиды вербеналол, вербеналин и гастатозид) обеспечивает открытие заложенных проходов к придаточным пазухам носа; вязкие слизистые выделения разжижаются и оттекают; уменьшается выраженность воспаления и появляется возможность свободно дышать. Кроме того, СИНУПРЕТ ® активизирует защитные силы организма и помогает быстро справиться с возбудителями инфекции.
Другими словами, СИНУПРЕТ® проявляет секретолитический, противовоспалительный, противомикробный и иммуномодулирующий эффекты. Первый из них обусловлен, прежде всего, присутствием в составе препарата экстрактов травы вербены и корня генцианы, второй — наличием экстрактов травы щавеля и вербены. СИНУПРЕТ® оказывает также действие и на иммунную систему, стимулируя высвобождение простагландинов (Лопатин А.С., 2002).
Некоторые компоненты препарата проявляют антибактериальную и противовирусную активность. Входящие в состав препарата экстракты цветов первоцвета и травы вербены предотвращают репликацию вирусов гриппа типа А и парагриппа, которые являются актуальными инфекциями придаточных пазух носа, особенно у детей (Лопатин А.С., 2002). Сравнительные исследования
Таким образом, СИНУПРЕТ® устраняет не только симптомы, но и причину заболевания.
СИНУПРЕТ® устраняет не только симптомы, но и причину заболевания |
Эффективность лечения простудных заболеваний дыхательных путей при помощи этого препаратом была подтверждена результатами многочисленных клинических исследований, проводимых как зарубежными, так и отечественными учеными. Было доказано, что СИНУПРЕТ® эквивалентен амброксолу и ацетилцистеину при лечении трахеобронхита, а учитывая иммуностимулирующий и противомикробный эффекты этого препарата, он является предпочтительным при терапии, особенно хронических форм заболеваний (Melzer J., Saller R., Schapowal A., Brignoli R., 2006).
СИНУПРЕТ® можно применять одновременно с другими лекарственными средствами, он усиливает их эффект. Препарат потенцирует действие антибактериальных средств, причем это было доказано результатами контролируемых исследований (Marz R.W., 1999).
Важным аргументом, объясняющим популярность СИНУПРЕТА, является высокий профиль его безопасности. Так, в многоцентровом сравнительном исследовании с участием 3187 пациентов было проведено постмаркетинговое испытание по выявлению побочных эффектов для растительных и синтетических секретолитиков. Около половины пациентов получали СИНУПРЕТ®. Частота побочных эффектов при монотерапии такова (по возрастанию): СИНУПРЕТ® — 0,8%, амброксол — 1,0%, ацетилцистеин — 4,3% и миртол — 5,6%. У пациентов, получавших дополнительную медикаментозную терапию, частота побочных эффектов была выше, однако последовательность осталась прежней. Таким образом, по сравнению с другими препаратами СИНУПРЕТ
Доказано, что препарат СИНУПРЕТ® потенцирует действие антибактериальных средств |
Помимо того, что накоплен большой опыт применения этого лекарственного средства, свидетельствующий о его хорошей переносимости, есть несколько токсикологических и клинических исследований по изучению мутагенности, репродуктивной токсичности и токсичности высоких доз препарата. Ни одно из испытаний не показало признаков нежелательного воздействия.
СИНУПРЕТ® — терапевтическая надежность и безопасность в лечении насморка и синусита. o
По материалам, предоставленным
представительством компании
«Бионорика АГ» в Украине
СИНУПРЕТ – проверенное временем эффективное средство для лечения синуситов
Инфекции верхних дыхательных путей, в том числе синуситы, являются едва ли не наиболее частой причиной обращений к участковым терапевтам и педиатрам в осенне-зимний период. Болезни органов дыхания занимают первое место в структуре заболеваемости детей.
Среди инфекций верхних дыхательных путей преобладают синусит, отит и тонзиллофарингит. По данным американских исследователей, 4,6% всех обращений к врачу общей практики обусловлено синуситом (Lindbaek M. et al., 1996). В последнее время наметилась тенденция к увеличению заболеваемости синуситом вследствие снижения местного и общего иммунитета, ухудшения экологической обстановки, развития антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов (Заболотний Д.І. та співавт., 1997).
В 75% случаев затяжное течение ринита у детей обусловлено синуситом (Axelsson A. et al., 1970). Актуальной проблемой является лечение латентных форм синуситов у взрослых, на которые, по данным некоторых зарубежных авторов, приходится от 57 до 86% случаев воспаления околоносовых пазух (Otten F. W. A. et al., 1989)
При инфекциях верхних дыхательных путей отечная слизистая оболочка полости носа закрывает устье околоносовой пазухи, в результате чего кислород из находящегося там воздуха постепенно поглощается клетками слизистой оболочки синуса. Из-за снижения пневматизации в полости носовых пазух создается отрицательное давление. Этот феномен способствует выделению в пазуху транссудата, который полностью ее заполняет. Транссудат является благоприятной средой для развития микроорганизмов (в основном стрептококков, пневмококков, стафилококков, довольно часто грамотрицательных палочек, анаэробных бактерий, а также вирусов), проникающих через устье околоносовой пазухи из носоглотки, гортани, лакун миндалин (особенно у больных с хроническим тонзиллитом) и т.д. Определенную роль в развитии синусита играет тромбофлебит венозных сосудов в слизистой оболочке околоносовой пазухи. В блокированной полости развивается воспалительный процесс, сопровождающийся гиперемией и отеком слизистой оболочки, а также миграцией лимфоцитов в очаг воспаления. Важную роль в патогенезе воспаления придаточных пазух носа играет накопление вязкого секрета, что приводит к повышению давления в околоносовой пазухе и является причиной болевых ощущений. Кроме того, у каждого третьего-четвертого ребенка синусит осложняется развитием среднего отита.
Терапия острых и хронических синуситов основана на применении антибактериальных, антигистаминных препаратов, физиотерапии, топическом воздействии на слизистую оболочку полости носа и, по показаниям, выполнении пункции верхнечелюстных пазух. Антибактериальное лечение острого или обострения хронического синусита следует проводить с учетом результатов исследования чувствительности выделенных возбудителей к антибиотику. Следует отметить, что в последнее время высказываются сомнения в необходимости проведения антибактериальной терапии всем пациентам с воспалением придаточных пазух носа, так как во многих случаях катаральные синуситы могут быть вызваны вирусами, особенно если они развиваются на фоне ОРВИ. Пациентам с латентными формами синуситов также не всегда требуется проведение антибактериальной терапии.
Лечение как бактериальных, так и вирусных синуситов должно быть направлено на восстановление адекватного дренирования пазух, что обусловливает эффективное воздействие на ряд важных звеньев патогенеза заболевания. Необходимо отметить, что осуществление полноценного дренирования околоносовых пазух бывает затруднено в связи с их анатомическими особенностями. Паровые ингаляции, вызывающие сужение сосудов слизистой оболочки носовых ходов и способствующие дренированию, не всегда эффективны. Местное применение сосудосуживающих средств хотя и эффективно, но их длительное применение может привести к развитию побочных эффектов.
Ряд специалистов в качестве альтернативы для лечения синуситов предлагают использовать комбинированные натуропатические препараты на основе лекарственных растений. Одна из таких комбинаций лекарственных трав входит в состав препарата СИНУПРЕТ (табл. 1), который разработан немецкой компанией «Бионорика» более 60 лет назад и имеет длительную историю практического применения.
Таблица 1
Состав препарата СИНУПРЕТ
Действующее вещество | В 1 драже (50 шт. в упаковке) | В 1 мл капель (50 или 100 мл во флаконе*) |
Порошок из корня генцианы | 6 мг | 2 мг |
Порошок из цветков первоцвета с чашечками | 18 мг | 6 мг |
Порошок из травы щавеля | 18 мг | 6 мг |
Порошок из цветов бузины | 18 мг | 6 мг |
Порошок из травы вербены | 18 мг | 6 мг |
* В состав капель СИНУПРЕТ входит 19 об.% спирта этилового.
СИНУПРЕТ эффективно регулирует секрецию и нормализует вязкость слизи, устраняет мукостаз и восстанавливает мукоцилиарный клиренс. Снижение вязкости секрета происходит за счет стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки верхних дыхательных путей, вырабатывающих нейтральные мукополисахариды. СИНУПРЕТ оказывает противоотечное и противовоспалительное действие на слизистую оболочку, снижая таким образом отек в области соустий околоносовых пазух.
Согласно результатам многочисленных научных исследований, препарат восстанавливает защитную функцию эпителия. Кроме того, входящие в состав препарата цветки первоцвета и трава вербены обладают противовирусным действием (Marz R.W. et al., 1999; табл. 2). Доказана высокая эффективность СИНУПРЕТА в комбинированном лечении, включающем антибиотикотерапию (Schmidt W., 1975).
Таблица 2
Фармакологические свойства активных компонентов СИНУПРЕТА
Действие | Корень генцианы | Цветки первоцвета | Трава щавеля | Цветы бузины | Трава вербены |
Секретолитическое | + | + | + | + | + |
Устранение бронхоконстрикции | + | + | + | + | |
Противовоспалительное | + | ||||
Иммуномодулирующее | + | ||||
Противовирусное | + | + |
Кроме лечения синуситов, препарат благодаря его выраженному отхаркивающему эффекту показан при бронхитах и трахеитах — заболеваниях, сопровождающихся образованием вязкой мокроты. В ЛОР-практике СИНУПРЕТ эффективен также при лечении отита, аденоидита, посттравматического и послеоперационного отека в области ЛОР-органов.
На базе клиники оториноларингологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца проведены исследования терапевтической эффективности СИНУПРЕТА в лечении больных с разными формами синуситов как в комплексе с антибактериальными препаратами, так и в виде монотерапии.
1-ю группу составили 16 пациентов с острыми гнойными синуситами, 8 — с хроническими гнойными, 9 — с хроническими полипозно-гнойными синуситами. Пациенты этой группы наряду с традиционной (антибиотикотерапия, противоотечные сосудосуживающие средства, пункция околоносовых пазух, синусотомия, полипотомия) терапией получали СИНУПРЕТ.
В состав 2-й группы вошли 6 пациентов с хроническим полипозным синуситом, которые в послеоперационный период принимали только СИНУПРЕТ.
Контрольную группу составили 20 пациентов с синуситами, которые препарат не получали.
СИНУПРЕТ назначали внутрь по два драже 3 раза в сутки в течение 8–16 сут.
Согласно результатам исследования у всех 39 больных, принимавших СИНУПРЕТ, достигнут положительный эффект, по сравнению с группой контроля сократились сроки лечения.
При острых гнойных синуситах пазухи санировались на 4–5-й день, состав отделяемого из носовой полости нормализовался на 3-й день, функция мерцательного эпителия восстановилась на 7–8-й, носовое дыхание, по данным риноманометрии, — на 5–6-й день. При хронических гнойных и полипозно-гнойных синуситах пазухи санировались на 6–7-й день, выделения из носа прекратились на 5-й день, улучшение функции мерцательного эпителия отмечено на 8–10-й день, восстановление носового дыхания — на 6–7-й день. В качестве монотерапии СИНУПРЕТ получали пациенты с полипозными синуситами в послеоперационный период. Осложнений, обусловленных бактериальной инфекцией, не отмечено, явления воспаления в носовой полости исчезали на 3–5-е сутки после удаления тампонов, восстановление функции слизистой оболочки (мукоцилиарного транспорта) наблюдалось к 8–10-му дню, восстановление носового дыхания — к 6–7-му дню.
За время лечения СИНУПРЕТОМ побочных, в частности аллергических, реакций, обусловленных индивидуальной непереносимостью препарата, не выявлено.
В Германии было проведено двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности СИНУПРЕТА в форме таблеток в сочетании с антибиотиком и сосудосуживающими каплями в нос при лечении синусита. Результаты исследования свидетельствуют о том, что в течение 14 дней 64% пациентов, получающих вспомогательную секретолитическую терапию, были полностью вылечены, в 23,1% случаев отмечено улучшение. В группе больных, получавших плацебо, соответственно 36,4 и 33,8%. Отмечено достоверное повышение эффективности сопутствующей антибиотикотерапии в группе больных, получавших СИНУПРЕТ (Нойбауэр Н. и Мэрц Р., 1990). Аналогичные данные получены и в России.
Противопоказания к назначению препарата отсутствуют, за исключением редких случаев повышенной чувствительности к лекарственным растениям, входящим в состав препарата. За последние 13 лет в литературе описано в общей сложности 17 случаев непереносимости из общего числа обследованных 2561, что составляет 0,66%. Препарат безопасен в период беременности при условии соблюдения режима дозирования.
Детям в возрасте до 5 лет препарат назначают по 10–15 капель внутрь 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 25 капель или по 1 драже 3 раза в сутки, детям старшего возраста и взрослым — по 50 капель или по 2 драже 3 раза в сутки. Капли принимают в неразведенном виде, драже проглатывают не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Проф. Ю.В. Митин,
канд. мед. наук Л.Р. Джурко,
кафедра оториноларингологии
Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, Киев
80 отзывов, инструкция по применению
Синупрет — растительный препарат для лечения заболеваний полости носа (острые и хронические риниты, синуситы) от фитониринговой компании «Бионорика СЕ» (Германия). Концепция фиторининга предполагает создание новых препаратов из лекарственного растительного сырья на основе новых высокотехнологичных методов. Инновационные технологии и строгий многоступенчатый контроль качества сопровождает производственный процесс на каждом из его этапов, начиная с культивирования растений и заготовки сырья и заканчивая выходной предпродажной проверкой. Насморк (ринит) при всей своей кажущейся безобидности представляет собой реальную угрозу здоровью. При несвоевременном начале лечения на фоне ОРВИ он может трансформироваться в более тяжелое и длительно протекающее заболевание — синусит, при котором патологический процесс затрагивает пазухи носа. Справиться с воспалительными заболеваниями носовой полости помогает Синупрет. Входящие в его состав растительные ингредиенты оказывают на организм комплексный эффект: разжижают слизь, расширяют бронхи, устраняют воспалительный процесс, укрепляют иммунитет, подавляют активность вирусов. Синупрет регулирует интенсивность секреции слизи, не позволяет ей застаиваться в респираторном тракте, облегчает ее отхождение, способствует рассасыванию отеков, восстанавливает дренажную функцию околоносовых пазух, обеспечивая свободную циркуляцию воздуха, облегчает носовое дыхание, стимулирует протективную функцию эпителия респираторного тракта, оказывает иммуномодулирующее действие, повышает эффективность совместно проводимой антибактериальной терапии. Антибактериальная и противовирусная активность Синупрета дают возможность использовать его не только в симптоматической, но и патогенетической терапии, предполагающей воздействие и на симптомы, и на причину заболевания. С момента своего создания в 1934 году, Синупрет не менял свой состав, который за эти годы в полной мере подтвердил эффективность и безопасность препарата.
Особенностью его растительной композиции является продуманность и сбалансированность комбинации ингредиентов, которые потенцируют эффект друг друга. Очищение и обеззараживание носовой полости и придаточных пазух, открытие путей к околоносовым пазухам, разжижение слизи, снятие отека, локализация и устранение воспалительного очага обеспечивает комплекс из первоцвета лекарственного, генцианы (желтой горечавки), щавеля, цветков бузины и вербены. Секретолитический эффект реализуется благодаря наличию в составе корня генцианы и травы вербены, противовоспалительный — той же вербены в сочетании с травой щавеля. Иммуномодулирующее действие Синупрета проявляется в стимуляции секреции интерлейкинов 1 и 6, а также увеличения доли Т-хелперов в иммунорегуляторном индексе CD4/CD8. Синупрет оказывает прямое антибактериальное действие, лишь немногим уступающее антибиотикам. Эффективен препарат и при вирусных инфекциях: входящие в его состав травы вербены и первоцвета препятствуют размножению вирусов гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса. Эффективность лечения инфекционно-воспалительных заболеваний Синупретом была доказана в целом ряде многоцентровых клинических исследований. Было установлено, что, например, при трахеобронхите Синупрет сравним по эффективности с ацетилцистеином, а если принять во внимание наличие у первого антибактериального и иммуностимулирующего эффектов, то очевидно, что его использование является более предпочтительным в лечении заболеваний данного профиля, в т.ч. в хронической форме. В заключение нельзя не отметить еще одно важнейшее конкурентное преимущество Синупрета — его безупречный профиль безопасности. Препарат хорошо переносится пациентами, не обладает мутагенностью и токсичностью и практически не проявляет никаких нежелательных побочных эффектов.
СИНУПРЕТ ЭКСТРАКТ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | SINUPRET EXTRACT таблетки, покрытые оболочкой компании «Bionorica SE»
растительные компоненты, входящие в состав препарата Синупрет экстракт, оказывают комплексную активность: противовоспалительную, противоотечную и секретолитическую.
Под влиянием препарата регулируется секреция и уменьшается отек тканей. Восстанавливается дренаж и вентиляция околоносовых пазух. Это способствует ощутимому облегчению дыхания, устраняется заложенность носа, нормализуется защитная функция эпителия дыхательных путей.
острые неосложненные воспалительные заболевания придаточных пазух носа (острые неосложненные риносинуситы).
взрослые и дети в возрасте старше 12 лет принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, и желательно — после еды.
Недостаточно данных для рекомендации специфического дозирования при почечной и/или печеночной дисфункциях.
Если врач не назначил иначе, рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней.
Обращайте внимание на информацию в разделе ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. Не назначают детям в возрасте до 12 лет из-за отсутствия достаточных данных.
повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из действующих или других компонентов препарата. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, метеоризм, диарея, сухость во рту, боль в желудке.
Со стороны иммунной системы: нечасто — локальные реакции повышенной чувствительности кожи (например сыпь, покраснение, зуд), а также возможные системные аллергические реакции (например отек Квинке, одышка, припухлость лица).
Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение.
При возникновении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
особого внимания требует применение препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат следует принимать после еды с достаточным количеством жидкости.
Если симптомы заболевания не исчезают после 7–14 дней лечения, усугубляются, периодически повторяются во время лечения или появляются новые симптомы (носовые кровотечения, сильная боль, гнойные выделения из носа, нарушение зрения, асимметрия средней зоны лица или глаз либо онемение лица), следует обратиться к врачу, потому что такие проявления и симптомы, как правило, рассматриваются как серьезные предупреждения для всех форм риносинуситов, требующих осмотра врача-специалиста и неотложной медицинской помощи.
Синупрет экстракт не следует принимать пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания) или недостаточность сахаразы-изомальтазы.
Заметка для больных сахарным диабетом: одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит в среднем 0,026 ХЕ.
Применение в период беременности и кормления грудью. Нет данных о применении препарата Синупрет экстракт у беременных и кормящих грудью, поэтому в целях безопасности препарат не рекомендуется для приема во время беременности и кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.
в настоящее время отсутствуют сведения о каких-либо взаимодействиях с другими лекарственными средствами. Системные исследования по взаимодействию с другими лекарственными средствами не проводились. Поэтому нельзя исключить эффект усиления или ослабления действия других лекарственных средств при их одновременном применении с препаратом Синупрет экстракт.
ни одного случая интоксикации препаратом Синупрет экстракт в настоящее время неизвестно.
При передозировке препарата возможно увеличение выраженности указанных ниже побочных реакций, таких как тошнота, боль в желудке, диарея. В таких случаях следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Лечение: симптоматическая терапия.
в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °C.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
СИНУПРЕТ / СИНУПРЕТ ФОРТЕ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | SINUPRET / SINUPRET FORTE компании «Bionorica SE»
растительные компоненты, входящие в состав лекарственного средства, проявляют комплексную активность, которая заключается в секретолитическом действии, противоотечном, противовоспалительном, иммуностимулирующем и противовирусном эффекте.
Активные компоненты препарата Синупрет подавляют размножение различных респираторных вирусов, таких как вирус гриппа А, парагриппа и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
Под влиянием препарата регулируется секреция и уменьшается отек тканей. Восстанавливаются дренаж и вентиляция околоносовых пазух, устраняется заложенность носа, нормализуется защитная функция эпителия дыхательных путей. Повышается эффективность антибиотикотерапии.
острое и хроническое воспаление придаточных пазух носа.
Синупрет таблетки. Если врач не назначил иначе, взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки.
Дети в возрасте 6–11 лет — по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Таблетки следует принимать не разжевывая, преимущественно запивая достаточным количеством жидкости.
Обычно рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней.
Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. В связи с недостаточностью опыта не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет. Для лечения детей дошкольного возраста (до 6 лет), которым назначаются низкие дозы, следует применять Синупрет в форме капель или сиропа.
Синупрет капли оральные. Если врач не назначил иначе, препарат применяют в таких дозах:
Возраст | Разовая доза | Суточная доза |
---|---|---|
Дети в возрасте 2–5 лет | По 15 капель, что эквивалентно 0,9 мл | 45 капель (3 раза по 15 капель), что эквивалентно 2,7 мл |
Дети в возрасте 6–11 лет | По 25 капель, что эквивалентно 1,5 мл | 75 капель (3 раза по 25 капель), что эквивалентно 4,5 мл |
Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые | По 50 капель, что эквивалентно 3 мл | 150 капель (3 раза по 45 капель), что эквивалентно 9 мл |
Взрослые принимают капли, как правило, в неразбавленном виде или при желании с необходимым количеством жидкости. Детям капли следует применять в разведенном виде и, чтобы скрыть горький вкус, можно добавлять в сок или чай.
Обычно рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней, если не был назначен врачом другой. Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. В связи с недостаточностью опыта применения препарат не следует применять у детей в возрасте до 2 лет.
Синупрет сироп. Препарат дозировать с помощью мерного колпачка в дозах, указанных в таблице, в соответствии с возрастом, 3 раза в сутки:
Возраст | Разовая доза, мл | Суточная доза, мл |
---|---|---|
Дети в возрасте 2–5 лет | 2,1 | 6,3 (3 раза по 2,1 мл) |
Дети в возрасте 6–11 лет | 3,5 | 10,5 (3 раза по 3,5 мл) |
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет | 7 | 21 (3 раза по 7 мл) |
Применять Синупрет сироп можно как в неразбавленном виде, так и с небольшим количеством жидкости (не содержащей алкоголя). Перед употреблением сироп следует взболтать. Препарат можно принимать во время приема пищи, напитков или между приемами пищи. Пациентам, которые жалуются на функциональную диспепсию (так называемый чувствительный желудок), рекомендуют принимать сироп после еды. Для детей в возрасте до 6 лет разовую дозу сиропа следует развести в 1 столовой ложке воды.
В процессе хранения возможно помутнение или выпадение осадка, что не влияет на эффективность препарата.
Если врач не назначил иначе, рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней. Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. В связи с недостаточностью опыта применения препарат не следует применять у детей в возрасте до 2 лет.
Синупрет форте таблетки. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Пациентам с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок) следует принимать препарат после еды.
Если врач не назначил иначе, рекомендованный курс лечения составляет 7–14 дней. Следует соблюдать раздел ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.
Дети. Не применять у детей в возрасте до 12 лет в связи с недостаточностью исследований.
повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из действующих или вспомогательных компонентов препарата, другим видам первоцвета, а также пептическая язва.
нечасто отмечают случаи желудочно-кишечных расстройств (включая боль в желудке, тошноту, диарею, рвоту, дискомфорт в животе). Также возможны реакции повышенной чувствительности, включая сыпь, покраснение кожи, зуд, крапивницу, отек Квинке, одышку, припухлость лица.
При возникновении каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.
Синупрет таблетки. Особого внимания требует прием препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат следует применять после еды с достаточным количеством жидкости (например стаканом воды).
Препарат содержит глюкозу, лактозу, сахарозу и сорбит. Поэтому больным с наследственной непереносимостью фруктозы, галактозы, лактазной недостаточностью, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы препарат не следует принимать.
Примечание для больных сахарным диабетом. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит в среднем 0,01 ХЕ.
Если симптомы заболевания не исчезают или периодически повторяются после 7–14 дней лечения, следует обратиться к врачу.
Синупрет капли оральные. Особого внимания требует прием препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат следует применять после еды.
Лекарственное средство содержит этанол 19% (об./об.), поэтому его не следует применять у пациентов с алкоголизмом или лиц, успешно завершивших лечение от алкоголизма.
Также при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, есть риск для здоровья детей и пациентов с заболеваниями печени, эпилепсией, органическими заболеваниями головного мозга.
Во время хранения препарата возможно его помутнение или выпадение осадка, однако это не влияет на действие препарата. Перед употреблением взбалтывать.
Если симптомы заболевания не исчезают или периодически повторяются после 7–14 дней лечения, следует обратиться к врачу.
Синупрет сироп. Это лекарственное средство содержит 8% этанола, поэтому его не следует применять у пациентов с алкоголизмом или лиц, успешно завершивших лечение от алкоголизма. Также при приеме доз, превышающих рекомендуемые, есть риск для здоровья детей и пациентов с заболеваниями печени, эпилепсией, органическими заболеваниями головного мозга.
Особого внимания требует прием препарата у пациентов с гастритом или функциональной диспепсией (так называемый чувствительный желудок). Препарат необходимо применять после еды.
Синупрет сироп не следует принимать без консультации врача пациентам с непереносимостью определенных сахаров, поскольку это лекарственное средство содержит мальтит жидкий.
Примечание для больных сахарным диабетом. 7 мл сиропа содержат 5,5 г мальтита жидкого, что соответствует около 0,35 ХЕ. Это следует учитывать при необходимости соблюдения диеты при заболевании сахарным диабетом. Значение калорийности составляет 2,3 ккал/г мальтита жидкого. Мальтит жидкий может оказать легкое слабительное действие.
Если симптомы заболевания не исчезают после 7–14 дней лечения, увеличивается их выраженность или периодически повторяются, следует обратиться к врачу.
Синупрет форте таблетки. Если у пациента возникают кровотечение из носа, устойчивая лихорадка, сильная боль, гнойные выделения из носа или симптомы заболевания длятся более 7–14 дней, или ухудшаются или повторяются, следует обратиться к врачу.
В случае если известно о наличии гастрита или функциональных расстройств желудка (так называемый чувствительный желудок), необходима особая осторожность при приеме этого препарата. Синупрет форте, таблетки следует принимать преимущественно после еды с достаточным количеством жидкости (например стаканом воды).
Из-за содержания глюкозы, лактозы, сахарозы и сорбита препарат не следует принимать больным с наследственной непереносимостью фруктозы, галактозы, лактазной недостаточностью, нарушением всасывания глюкозы-галактозы (мальабсорбцией) или недостаточностью сахаразы-изомальтазы. Если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, ему следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Примечание для больных сахарным диабетом. 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит в среднем 0,03 ХЕ.
Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью препарат следует применять только после консультации с врачом в случае, если польза от применения превышает потенциальный риск для плода/ребенка.
Из-за содержания этанола сироп следует принимать в случае, когда невозможно принимать таблетки Синупрет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В рекомендуемых дозах препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами, но следует помнить, что препарат в форме сиропа и капель содержит этанол.
Синупрет таблетки, Синупрет капли оральные. Взаимодействия с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Комбинация с антибиотиками возможна и целесообразна.
Синупрет сироп, Синупрет форте таблетки. В настоящее время отсутствуют сведения о каких-либо взаимодействиях с другими лекарственными средствами. В случае одновременного применения других лекарственных средств следует обратиться за консультацией к врачу.
случаи передозировки в настоящее время неизвестны. Возможно увеличение выраженности указанных побочных реакций, таких как тошнота, боль в желудке, диарея. В таких случаях следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Лечение: симптоматическая терапия.
Синупрет таблетки, Синупрет сироп, Синупрет форте таблетки. В оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С в недоступном для детей месте.
Синупрет капли оральные. В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте. После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 6 мес.
Дата добавления: 12.06.2021 г.
АСИНИСRichard Bittner
капли оральные флакон-капельница 20 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 50 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 100 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
АФЛУ ТАЙССNaturwaren
раствор для орального применения флакон-капельница 50 мл, № 1
раствор для орального применения флакон-капельница 30 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
АФЛУБИНRichard Bittner
капли оральные флакон-капельница 20 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 50 мл, № 1
таблетки, № 12, 48
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
БРОНХИПРЕТ®Bionorica SE
раствор флакон 50 мл в картонной коробке, № 1
раствор флакон 100 мл в картонной коробке, № 1
сироп флакон 50 мл, № 1
сироп флакон 100 мл, № 1
БРОНХИПРЕТ® ТПтаблетки, покрытые оболочкой, № 20, 50
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
отхаркивающие средства, за исключением комбинированных препаратов, содержащих противокашлевые средства
ВОКАРАRichard Bittner
капли оральные флакон-капельница 20 мл, № 1
капли оральные флакон-капельница 50 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ИМУПРЕТBionorica SE
таблетки, покрытые оболочкой, № 50
капли оральные флакон 100 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ИНФЛЮЦИДAlpen Pharma AG
таблетки блистер в коробке, № 60
раствор оральный флакон 30 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ЛИНКАСHerbion Pakistan
сироп флакон 120 мл, № 1
ЛИНКАС ПАСТИЛКИпастилки со вкусом апельсина, № 16
пастилки со вкусом меда и лимона, № 16
пастилки со вкусом мяты, № 16
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
МАЛИПИНООО «ДКП «Фармацевтическая фабрика»
сироп 97 мг/5 мл флакон 125 г с дозирующим устройством, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ПАПАЛОРЭрсель Фарма
капли оральные 800 мг/1 г контейнер 20 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ПЕЛОРСИНФармак
раствор оральный 800 мг/1 г флакон 25 мл, № 1
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг блистер, № 20
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
РЕЗИСТОЛГаличфарм
капли оральные флакон с пробкой-капельницей 20 мл в пачке, № 1
капли оральные флакон с пробкой-капельницей 50 мл в пачке, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
СТОДАЛЬBoiron
сироп флакон 200 мл с мерной чашкой, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
ТОНЗИПРЕТBionorica SE
таблетки для сосания, № 50, 100
капли оральные флакон 30 мл, № 1
капли оральные флакон 50 мл, № 1
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
УМКАЛОРDHU
раствор оральный флакон 20 мл, № 1
раствор оральный флакон 50 мл, № 1
сироп флакон 100 мл, № 1
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг блистер, № 15, 30
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях
Синупрет отзывы — Гайморит — Первый независимый сайт отзывов Украины
Синупрет
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:др., № 50
Корень генцианы 6 мг
Цветки первоцвета с чашечками 18 мг
Трава щавеля 18 мг
Цветки бузины 18 мг
Трава вербены 18 мг
Прочие ингредиенты: кальция карбонат, масло касторовое, кремния диоксид коллоидный безводный, эудрагит Е100, желатин, глюкозы… подробнее
Рейтинг 4.1 из 5 на основании 164 отзывов
Лекарства Гайморит СинуситСинупрет цены в аптеках
Аптека Доброго Дня
- 180 грн. Синупрет сироп 100 мл
- 197 грн. Синупрет капли 100 мл
- 228 грн. Синупрет таблетки №50
- 228 грн. Синупрет форте таблетки №20
- 283 грн. Синупрет Экстракт таблетки №20
Аптека ТАС
- 169.6 грн. Синупрет сироп 100мл
- 178.13 грн. Синупрет кап. 100мл
- 203.96 грн. Синупрет форте табл. №20
- 204.18 грн. Синупрет таб. №50
- 257.85 грн. Синупрет экстракт табл. п/о 160 мг № 20
Виталюкс
- 200.05 грн. Синупрет краплі фл.100мл
- 220.43 грн. Синупрет драже №50
- 220.85 грн. Синупрет сироп 100мл
- 262.12 грн. Синупрет форте табл.п/о №20
- 321.25 грн. Синупрет екстракт табл.№20
Интернет-аптека «Не Болей»
- 196.62 грн. Синупрет сироп 100мл
- 211.31 грн. Синупрет капли 100мл
- 238.1 грн. Синупрет таб N50
- 240.08 грн. Синупрет форте таб N20
- 303.18 грн. Синупрет Экстракт таб N20
Liki24.com
- 189.07 грн. Синупрет сироп фл. 100 мл
- 198.74 грн. Синупрет кап. орал. фл. 100 мл
- 213.11 грн. Синупрет табл. п/о №50
- 232.97 грн. Синупрет форте табл. п/о блистер №20
- 266.43 грн. Синупрет экстракт таблетки 160 мг, №20
Ещё цены на Синупрет
Синупрет в оториноларингологии | Рязанцев С.В., Захарова Г.П., Дроздова М.В.
Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи
В последние годы в лечении острых синуситов, помимо традиционной антибактериальной, противовоспалительной и противоотечной терапии, большое внимание уделяется секретомоторной и секретолитической терапии. К сожалению, до недавнего времени арсенал лекарственных препаратов данной группы, зарегистрированных в России, был крайне ограничен. С 1994 г. зарегистрирован новый препарат растительного происхождения с рефлекторным секретолитическим действием Синупрет.
Препарат оказывает рефлекторное секретолитическое действие, регулируя секрецию и нормализуя вязкость слизи — устраняется мукостаз. Синупрет действует на слизистую оболочку дыхательных путей противоотечно и противовоспалительно. Сочетание эффектов препарата приводит к восстановлению дренажа и вентиляции околоносовых синусов. Синупрет нормализует защитные свойства эпителия дыхательных путей за счет улучшения реологических свойств экссудата, а также обладает иммуностимулирующей активностью. Синупрет оказывает вирусостатический эффект на вирусы гриппа, парагриппа и риносинцитиальный и потенцирует эффект антибиотиков.
Следует заметить, что Синупрет является новым исключительно для России. В Германии Синупрет используется с 1934 г. Такой длительный срок применения позволил накопить богатый опыт и детально изучить разнообразные аспекты его фармакологического действия.
Синупрет является комбинированным препаратом растительного происхождения. Препарат, изготовленный из экологически чистого сырья, содержит широкий спектр биологически активных веществ: корень генцианы — горечи; цветы первоцвета — сапонины и флавоноиды; трава щавеля — эмодин, щавелевую кислоту, флавоноиды; цветы бузины — стеролы, тритерпены, флавоноиды; трава вербены — биофенолы, вербеналин. Эти растительные компоненты оказывают муколитическое, отхаркивающее и противовоспалительное действие, что способствует разжижению экссудата и уменьшению отека слизистой оболочки. Общими фармакологическими свойствами растений, входящих в состав Синупрета, являются: способность блокировать фазу экссудации, уменьшать явления сенсибилизации и снижать проницаемость сосудистой стенки. Кроме того, цветы первоцвета повышают активность реснитчатого эпителия и ускоряют эвакуацию секрета из дыхательных путей, обладая также и некоторым спазмолитическим действием.
Существует мнение о малой эффективности фитопрепаратов по сравнению с синтетическими препаратами, однако ряд клинических исследований свидетельствует о близости эффектов активных субстанций, входящих в состав Синупрета, к действию синтетических муколитиков.
Синупрет выпускается в двух формах — каплях и драже. Взрослым можно назначать препарат в виде капель или драже (2 драже или 50 капель 3 раза в день). Детям дошкольного возраста Синупрет назначают только в виде капель. Грудным детям назначают 10 капель 3 раза в день; детям в возрасте от 1 года до 5 лет — 15 капель 3 раза в день; детям школьного возраста — 25 капель или 1 драже 3 раза в день. Капли применяют обычно в неразведенном виде, а детям их можно давать, добавляя в сок или чай. Драже принимают внутрь, не раскусывая, с небольшим количеством жидкости. При необходимости лечение можно проводить курсами. Длительность применения препарата определяется клинической картиной заболевания. В особых случаях без риска можно увеличить дозу вдвое (6 раз в день).
В НИИ уха, горла, носа и речи в 2000 г. производилась клиническая апробация препарата Синупрет.
В детской клинике проводилось консервативное лечение 20 детей Синупретом. Наблюдалось 10 детей в возрасте 4-7 лет с катаральной формой синусита на фоне явлений хронического аденоидита, 10 детей в возрасте 10-12 лет с острым гнойным гайморитом без хронической патологии лимфаденоидного кольца глотки.
У всех детей с гнойным риносинуситом прием препарата сочетался с комплексом традиционного лечения (пункция верхнечелюстных пазух, антибактериальная терапия, сосудосуживающие капли). Полное клиническое и рентгенологическое выздоровление у больных этой группы получено не позже чем через 2 недели после начала лечения.
У 5 детей с явлениями хронического аденоидита и катаральной формой синусита применение препарата позволило отказаться от других методов лечения. У остальных (5 человек) больных младшего возраста прием препарата сочетался с применением сосудосуживающих препаратов, методом перемещения. Максимальный срок выздоровления не превышал 10 дней. При этом не отмечено перехода воспаления в околоносовых пазухах в гнойную стадию. Благодаря этому применение препарата позволило провести аденотомию без последующих осложнений.
В клинике верхних дыхательных путей под наблюдением находилось 30 больных острыми и хроническими заболеваниями околоносовых пазух, получавших препарат Синупрет. У 10 больных отмечалось обострение хронического синусита, у 12 — острый гнойный синусит, у 8 — острый катаральный синусит. Курс лечения состоял в приеме препарата по 50 капель или по 2 драже 3 раза в день в течение 2 недель. У всех больных хроническим риносинуситом прием препарата сочетался с использованием других лекарственных средств (антибиотиков, десенсибилизирующих препаратов), а также местным противовоспалительным лечением (пункцией верхнечелюстных пазух, перемещением по Проетцу). У всех больных этой группы получены хорошие результаты лечения. Полное выздоровление, а также купирование обострения наступало не позже, чем через 2 недели после начала лечения. У 3 больных острым катаральным синуситом препарат использовался без дополнительного приема других лекарственных препаратов. В других случаях прием препарата сочетался с использованием дополнительных лекарственных средств. Только у 1 больного острым гнойным риносинуситом длительность лечения достигла 20 дней. В остальных случаях максимальный срок выздоровления не превышал 2 недель.
Полученный нами положительный эффект применения Синупрета при острых гнойных синуситах и обострениях хронического синусита можно объяснить, исходя из механизма действия данного препарата. Синупрет регулирует секрецию и нормализует вязкость слизи — ликвидируется мукостаз в околоносовых пазухах. Кроме того, благодаря противовоспалительному действию Синупрета, прекращается воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, что ведет к уменьшению отека; Синупрет обладает и прямым противоотечным действием. Уменьшение воспаления и отека восстанавливает дренаж и вентиляцию параназальных синусов. Все это ведет к усиленной эвакуации секрета из околоносовых пазух, что является доминирующим фактором в лечении воспалительных синуситов. При катаральных синуситах возможна монотерапия Синупретом. В случае гнойных синуситов необходима антибактериальная терапия. Синупрет потенцирует действие антибиотиков, что было подтверждено и нашими исследованиями.
Операционные вмешательства в полости носа и околоносовых пазух обычно приводят к послеоперационному отеку и воспалению слизистых , что затрудняет дренажную функцию и способствует скоплению густого секрета в пазухах. Мы решили проанализировать действие Синупрета после хирургических вмешательств в околоносовых пазухах у 14 больных. Все они получали монотерапию Синупретом в послеоперационном периоде. Ни у одного больного не было отмечено послеоперационных осложнений. Явления послеоперационного отека слизистой оболочки носа купировались на 4-5 день после операции без применения вазоконстрикторов. Заметно улучшился дренаж околоносовых пазух. Восстановление носового дыхания наблюдалось на 2-3 дня раньше, чем у больных, не получавших Синупрет.
Этиопатогенез острых средних отитов во многом напоминает этиопатогенез острых средних синуситов. В обоих случаях ключевая роль принадлежит нарушению дренажной и вентиляционной функции слуховой трубы или соустья околоносовой пазухи. Определенное значение имеет увеличение вязкости секрета барабанной полости или синуса. Поэтому мы применили Синупрет в комплексной терапии острых средних гнойных отитов у 16 больных. Помимо Синупрета, назначали только антибиотики цефалоспоринового или макролидного ряда. По сравнению с больными, не получавшими Синупрет, наблюдалась выраженная положительная динамика. Значительно быстрее восстанавливались дренажная и вентиляционная функция слуховой трубы, быстрее купировались явления воспаления, контуры барабанной перепонки восстанавливались на 2-3 дня ранее.
Анализ литературы и собственные наблюдения позволяют заключить, что Синупрет регулирует секрецию и нормализует вязкость слизи; устраняет мукостаз;
— действует на слизистую оболочку противоотечно и противовоспалительно;
— восстанавливает дренаж и вентиляцию параназальных синусов и барабанной полости;
— нормализует защитную функцию эпителия дыхательных путей против экзогенных и эндогенных повреждающих факторов;
— прерывает порочный круг при воспалении параназальных синусов;
— улучшает результаты антибактериальной терапии.
Синупрет может быть рекомендован в комплексной терапии острых синуситов и обострений хронических синуситов, в послеоперационном ведении больных после ринохирургических вмешательств и в комплексной терапии острых средних отитов.
Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.rmj.ru
Комбинированный фитопрепарат–
Синупрет (торговое название)
(BIONORICA Arzneimittel GmbH)
Литература:
1. Рязанцев С.В. Секретолитическая и секретомоторная терапия острых и хронических синуситов// Новости оторинолар. и логопатол. — 1998. — №4(16). — С.90-93.
2. Berghom K., Langer W., Marz R. Doppetolindstudie Sinupret Tropfer Tvs. Placebo auf Basis einer Therapie mit Antibiotikum und abschwellenden Nasentropfen bei akuter Sinusitis (N=128) [unveroffentlichter Bericht]//Neumarkt: Bionorica GmbH, 1991.
3. Braum D., Marz R. Randomisierte Vergleichsstudie “Sinupret (Dragees) vs. Fluimucil (Granulat)” bei akuter und chronischer Sinusitis (N=160) [unveroffentlichter Bericht]//Naumberg: Bionorica GmbH, 1990.
4. Khan N.A. Sinupret im HNO-Bereich//Therapiewoche, 1982. — Vol.32. — N13. — P.1811-1814.
5. Kraus P., Marz R. Randomisierte Vergleichsstudie Sinupret Dragees vs. Gelomyrtol f. bei akuter und chronischer Sinusitis (N=134) [unveroffentlichter Bericht]//Naumberg: Bionorica GmbH, 1991.
6. Pape H.-G., Simm K.-J., Marz R. Doppelblindstudie Sinupret vs. Mucosolvan mit / ohne Nasentropfen bei akuter Sinusitis (N=160) [unveroffentlichter Bericht]//Naumberg: Bionorica GmbH, 1991.
7. Richstein A., Mann W. Zur Behandlung der chronischen Sinusitis mit Sinupret//Ther d Gegenw. — 1980. — Vol.119. — P.1055-1060.
8. Wahls M., Marz R. Randomisierte, Kontrollierte Doppelblindstudie Sinupret Tropfen vs. Mucosolvan Tropfen bei akuter und chronischer Sinusitis (N=160) [unveroffentlichter Bericht]//Naumberg: Bionorica GmbH, 1990.
.
Sinuprep Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
См. Также раздел «Предупреждение».
Если вы принимаете безрецептурный продукт, прочтите и следуйте всем указаниям на этикетке упаковки. Если ваш врач прописал вам это лекарство, примите его в соответствии с указаниями врача. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее или по указанию врача. При расстройстве желудка может помочь прием этого лекарства с пищей или молоком.При использовании этого лекарства пейте много жидкости, если врач не назначил иное. Жидкость поможет разжижить слизь в легких.
Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу. Если ваша жидкая форма представляет собой суспензию, хорошо встряхивайте флакон перед каждой дозой.
Если вы принимаете капсулы с расширенным высвобождением, проглотите их целиком.Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы или таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки с пролонгированным высвобождением, если на них нет отметки, и ваш врач или фармацевт не скажут вам об этом. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.
Если вы принимаете жевательную форму этого лекарства, тщательно разжуйте его перед тем, как проглотить.
Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение.Не увеличивайте дозу, не принимайте ее чаще или дольше, чем указано. Не давайте детям лекарства, предназначенные только для взрослых.
Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется более 1 недели, если оно ухудшается или проявляется сыпью, постоянной головной болью или лихорадкой, продолжающейся более 3 дней. Это могут быть симптомы серьезной проблемы со здоровьем и должны быть проверены врачом. В зависимости от симптомов, которые лечат, вам может потребоваться обратиться к врачу раньше, чем через 1 неделю, если они сохраняются или ухудшаются.Проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, когда следует обращаться к врачу.
M.B.D. Marketing (S) Pte Ltd
Поддержка здоровой функции носовых пазух и дыхания
Синупрет®, созданный на основе запатентованной смеси пяти тщательно извлеченных растительных экстрактов, представляет собой лечебное средство на травах против острого и хронического синусита.
Синусит
Синусит — это медицинский термин, обозначающий воспаление (раздражение и отек) носовых пазух, вызванное инфекцией.
Когда мы здоровы, наши пазухи наполнены воздухом, что делает наши лицевые кости менее плотными и намного легче. На звук нашего голоса напрямую влияют и наши пазухи. У больных простудой обычно наблюдается воспаление носовых пазух (вирусная или бактериальная инфекция). Люди, страдающие аллергией, также более подвержены развитию синусита.
Sinupret® — естественное средство для лечения острого и хронического синусита
Специальная комбинация лекарственных растений в Sinupret® разжижает носовую слизь.Он также борется с воспалением и помогает уменьшить отек слизистых оболочек носа, позволяя слизи стекать.
Больше никакого заложенного носа!
Sinupret® — Сейф. Естественный. Клинически доказано.
Sinupret® не содержит стимуляторов, кофеина или псевдоэфедрина, а его безопасность и эффективность были клинически доказаны. Он не имеет вредных побочных эффектов, может безопасно использоваться вместе со всеми классами антибиотиков и других лекарств, безопасен для маленьких детей и идеально подходит для длительного использования.
Рекомендуемая дозировка (если не указано иное):
Таблетки Sinupret®
Взрослые и подростки (старше 12 лет) — 2 таблетки 3 раза в день
Детям школьного возраста — по 1 таблетке 3 раза в день
Синупрет® Сироп
3 раза в день
2-5 лет | 2,1 мл |
6-11 лет | 3.5 мл |
12 лет — Взрослый | 7 мл |
* Обратите внимание на инструкцию по эксплуатации.
** В отличие от многих других травяных добавок, был проведен ряд исследований, подтверждающих заявленные преимущества этого растительного продукта.
Sinupret доступны по телефону:
- NTUC Unity Аптеки
- Аптеки Гардиан
Синупрет — обзор | ScienceDirect Topics
Травяные препараты
Бромелайн — это экстракт стеблей и плодов ананаса ( Ananas comosus ), содержащий комплекс протеолитических ферментов, который используется как муколитическое и противовоспалительное средство.Было показано, что использование бромелайна разжижает выделения носовой слизи и является эффективным муколитиком для дыхательных путей. Протеолиз в очагах воспаления также, по-видимому, подавляет выработку провоспалительных простагландинов, таких как простагландин E1. Недавнее исследование 2005 года выявило статистически более быстрое выздоровление от синусита при приеме бромелаина по сравнению с плацебо. 20 Возможные побочные эффекты: расстройство желудочно-кишечного тракта и редкие аллергические реакции, которые могут совпадать с аллергией на ананас, пшеницу, сельдерей, папаин, морковь, фенхель, пыльцу кипариса или пыльцу трав.Пероральная доза бромелайна обычно составляет от 500 до 1000 мг / сут или до 2000 мг.
Чеснок ( Allium sativum ) часто используется для лечения кашля, вирусных инфекций верхних дыхательных путей и ринита путем перорального дозирования или прямого местного применения в нос. Возможные побочные эффекты включают редкие аллергические реакции, гипогликемию и увеличенное время кровотечения. Чеснок также влияет на систему цитохрома P450, усиливая антикоагулянтный эффект варфарина. 1 Изменения фармакокинетики могут также влиять на парацетамол и хлорпропамид, что приводит к гипогликемии, или ампициллин с повышенной минимальной ингибирующей концентрацией, о которой сообщается.Чеснок связан со снижением агрегации тромбоцитов в течение 5 дней после перорального приема дозозависимым образом, причем возможный механизм заключается в ингибировании агрегации тромбоцитов, вызванной адреналином. 7 Необратимые эффекты тромбоцитов аджолена, другого активного соединения чеснока, могут усиливать действие других ингибиторов тромбоцитов. 4 Рекомендуется прекратить прием чеснока за 1 неделю до плановой операции. Хотя несколько опубликованных сообщений об осложнениях кровотечений были связаны с чесноком, есть окончательные сообщения об увеличении международных нормализованных соотношений (МНО) и протромбинового времени при совпадающем дозировании чеснока и кумадина.
Кверцетин (3,3 ‘, 4’, 5-7-пентагидроксифлавон) представляет собой флавоноид растительного происхождения, обнаруженный во фруктах, овощах, листьях и зернах и проявляющий in vitro противовоспалительную активность за счет антиоксидантных свойств и ингибирования воспалительных ферментов (циклооксигеназы и липооксигеназа, регуляторы лейкотриенов и простагландинов). Кроме того, кверцетин способен стабилизировать тучные клетки, чтобы ингибировать высвобождение гистамина даже после активации IgE, и обеспечивает клиническую функцию, аналогичную кромолину натрия, хотя в клинических испытаниях не было продемонстрировано окончательных доказательств эффекта.Обычным является пероральный прием от 400 до 500 мг 3 раза в день. О побочных эффектах не сообщалось, но кверцетин может ослаблять действие хинолоновых антибиотиков, и их не следует принимать одновременно.
Белокопытник ( Petsites hybridus ) представляет собой экстракт листьев и корней куста белокопытника и содержит активные ингредиенты сесквитерпены (петазины), которые могут ингибировать лейкотриен, дегрануляцию тучных клеток и синтез гистамина. Белокопытник значительно уменьшает симптомы аллергического ринита в рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях и аналогичен по эффективности цетиризину и фексофенадину, хотя другие исследования показали минимальный эффект. 5 Критически важным для профиля безопасности белокопытника является обработка сырого экстракта белокопытника для удаления пирролизидиновых алкалоидов, которые являются гепатотоксичными и канцерогенными. Петасин — это обработанный экстракт белокопытника без алкалоидов, одобренный для лечения аллергического ринита в Швейцарии. Побочные эффекты включают только редкие желудочно-кишечные жалобы, хотя механизм действия и отдаленные эффекты плохо изучены.
Синупрет — это растительный препарат, широко используемый в Европе, включая экстракты цветков бузины ( Sambucus nigra ), цветков бузины ( Primula veris ), щавеля обыкновенного ( Rumex acetosa ), вербены европейской ( Verbena officinalis ). , и корень гентаина ( Gentaina lutea ).Из 4 более крупных исследований 3 показали положительную эффективность с противовирусными, противовоспалительными и разжижающими слизь свойствами. 15 Сообщенные побочные эффекты включали камни в почках, аллергические реакции, желудочно-кишечные симптомы, онемение и легкий дерматит. Синупрет взаимодействует с терапевтическими моноклональными антителами (например, адалимумаб [Хумира], бевацизумаб [Авастин], инфликсимаб [Ремикейд] и омализумаб [Ксолаир]), лекарствами от гипертонии, а также иммунодепрессантами (такролимус, метотрексат, циклоспорцинат и микокортикостероиды). , и не рекомендуется пациентам с артериальной гипертензией, иммуносупрессией или почечнокаменной болезнью в анамнезе. 12
Эхинацея ( Echinacea purpurea лист и Echinacea pallida содержат активные компоненты) — трава, которая, как было показано, активирует T- и B-лимфоциты in vitro, что приводит к потенциальному применению при симптомах вирусного ринита, и, хотя несколько метаанализов обнаружены положительные эффекты, некоторые исследования не показали никакого эффекта. 11 Как и многие лекарственные травы, коммерчески доступные составы эхинацеи также широко различаются по количеству и типу активных соединений, что еще больше усложняет эффективные исследования.Могут возникнуть расстройство желудочно-кишечного тракта, онемение языка, головная боль, мышечные боли и головокружение, а эхинацея связана с гепатотоксичностью после длительного использования более 8 недель. Эхинацея может задерживать метаболизм кофеина, вызывая тахикардию и нервозность, а также увеличивает активность иммунной системы, которая может напрямую противодействовать любым иммуносупрессивным препаратам.
Esberitox содержит 3 травы ( Thuja occidentalis , Echinacea angustifolia и Baptisia tinctoria ) и действует как иммуностимулятор.Исследования, сравнивающие Esberitox с плацебо и другими CAM и традиционными методами лечения, показали хороший эффект в качестве дополнения к доксициклину для лечения острого синусита со значительным эффектом по сравнению с плацебо. 12 О лекарственных взаимодействиях не известно, но описаны редкие побочные эффекты, такие как сыпь, зуд, отек лица, головокружение и гипотония.
Крапива двудомная ( Urtica doica ) используется для лечения аллергического ринита, но двойные слепые рандомизированные исследования показали отсутствие или только субъективные результаты. 1
Миртол — это растительный экстракт, состоящий из компонентов Pinus spp (сосна), Citrus aurantifolia (лайм) и Eucalyptus globulus . Был продемонстрирован некоторый эффект по сравнению с плацебо с уменьшением симптомов, аналогичным другим лечебным травам, но недостаточно данных, чтобы показать значимость. 12 Возможные побочные эффекты включали желудочно-кишечные расстройства, отек лица и аллергические реакции, а также нарушение вкуса.
Цинеол (эвкалиптол или 1,8-цинеол) представляет собой активную молекулу, экстрагированную из эвкалиптового масла, для использования в лекарствах, с возможными противовоспалительными свойствами, а также воздействием на движение ресничек с повышенной частотой биений. 15 Было показано, что он увеличивает эффективность назальных деконгестантов для лечения острого риносинусита по сравнению с плацебо, 12 , особенно при дозировании на ранней стадии развития инфекции. Сообщалось о легких побочных эффектах, таких как рефлюкс, головная боль и тошнота, от цинеола, но возможные серьезные побочные эффекты от чистого эвкалиптового масла хорошо известны. Неразбавленное масло эвкалипта потенциально очень токсично как при пероральном, так и при местном применении, а 3,5 мл неразбавленного масла могут быть фатальными.Признаками отравления эвкалиптом являются головокружение, слабость, мидриаз, одышка, боль или жжение в животе.
Анжелика ( Angelica archangelica ) или даннгуи обычно используется при заболеваниях верхних дыхательных путей, аллергии и кашле в качестве отхаркивающего средства. Наблюдается некоторый ингибирующий эффект на простагландин E2, а также ингибирование пути цитохрома P450, хотя механизм действия неизвестен. 1 Могут возникать побочные эффекты, такие как светочувствительность.
Эфедра ( Ephedra sinica ) или ма хуанг содержит высокий уровень эфедрина и часто используется при астме, бронхите и заложенности носа, а также в качестве средства для похудания и стимулятора.Действие эфедрина также может привести к множеству серьезных побочных эффектов, таких как тахикардия, сердцебиение, галлюцинации, гипертония, паранойя и, возможно, смерть, что привело к запрету эфедры в Соединенных Штатах. 21 Существует множество взаимодействий с лекарствами, такими как гликозиды и галотан, вызывая аритмию и потенцирование ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО).
Корень солодки ( Glycyrrhiza glabra ) используется при лечении аллергического ринита, конъюнктивита и бронхита в качестве противовоспалительного средства, и в исследованиях in vitro была отмечена противовирусная активность.Солодка, как известно, ингибирует 11-β-гидроксистероид дегидрогеназу и классический путь комплемента, а побочные эффекты могут включать гипокалиемию, мышечную боль, онемение конечностей и псевдоальдостеронизм, который приводит к гипертонии, головным болям и сердечным приступам. 7 Риск побочных эффектов выше при приеме больших доз, но может возникать и при низких дозах. Солодка также препятствует действию ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), диуретиков, кортикостероидов, инсулина и других диабетических препаратов, ИМАО, пероральных контрацептивов и дигоксина, где солодка может опасно увеличивать токсичность дигоксина.
N -ацетилцистеин (NAC) используется при лечении синусита в первую очередь из-за его муколитических свойств, достигаемых за счет расщепления дисульфидных связей в мукопротеинах его сульфгидрильной группой, что приводит к уменьшению вязкости слизи. 20 О серьезных побочных эффектах не известно, но иногда могут возникать желудочно-кишечные расстройства. Доза для взрослых составляет от 600 до 1500 мг в день, разделенная на 8-часовые дозы.
Информационный лист для потребителей / пациентов SINUPRET® — Американский ботанический совет
ОБЗОР
Sinupret® (производится Bionorica, Neumarkt, Германия и импортируется в США компанией Bionorica, LLC) — уникальная комбинация трав, используемая для лечения синусита или острого и хронического бронхита.Синупрет содержит экстракты 5 трав: цветков бузины (Sambucus nigra, Caprifoliaceae), цветов примулы (Primula veris, Primulaceae) с чашечкой, травы щавеля обыкновенного (Rumex acetosa, Polygonaceae), травы вербены европейской (Verbena officinalis, Verbenaceae) и горечавки ( Gentiana lutea, Gentianaceae) корень. Sinupret продается на рынке Германии и Европы более 70 лет. Синупрет был вторым по популярности фитотерапевтическим средством от кашля и простуды в Германии в 2006, 2007 и 2008 годах.Он также занял 1-е место как самое популярное средство от кашля и простуды, выбранное путем самостоятельного выбора и самолечения в Германии в 2006, 2007 и 2008 годах. Синупрет занял 10-е место среди всех продуктов, прописанных врачами, включая все отпускаемые по рецепту лекарства, в Германии в 2003 году.
ИСПОЛЬЗУЕТ
Синупрет используется для лечения гайморита и связанных с ним состояний. Есть многочисленные исследования, опубликованные на немецком и английском языках, подтверждающие это использование.
ДОЗИРОВКА И СРОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
В Европе доступны 3 продукта: капли Синупрет, таблетки Синупрет с сахарной оболочкой и таблетки с более высокой концентрацией трав, называемые Синупрет Форте таблетки с сахарной оболочкой.Осенью 2008 года эти продукты были доступны в Соединенных Штатах в основных розничных точках продаж под торговыми наименованиями Sinupret Plus / Sinupret Adult Strength и Sinupret Syrup for Kids. Sinupret Plus / Sinupret Adult Strength имеет ту же формулу, что и Sinupret Forte Sugar Coated Tablets, а Sinupret Syrup for Kids похож на Sinupret Drops, за исключением того, что сироп имеет гораздо более низкое содержание алкоголя (этанола). Спирт (этанол) используется в производственном процессе в качестве растворителя для получения экстракта из 5 растительных ингредиентов в количестве, достаточном для извлечения фармакологически активных летучих эфирных масел из соответствующих растительных компонентов.Производитель заявляет, что после приема Синупрет Сироп в рекомендуемых дозах не должно быть влияния на содержание алкоголя в крови. Они делают этот вывод из того факта, что фруктовый сок содержит натуральный этанол (<0,1-0,5% по объему) и что потребление алкоголя, связанного с Синупрет Сиропом, сопоставимо или меньше, чем потребление с фруктовым соком. Также есть сообщения, которые показывают, что концентрация алкоголя в крови после приема очень небольшого количества алкоголя незначительна или не имеет значения.
Дозы, использованные в клинических испытаниях, соответствуют дозе, рекомендованной производителем. Во всех исследованиях использовались европейские продукты.
Синупрет Форте Таблетки, покрытые сахарной оболочкой:
Взрослые? 1 таблетка 3 раза в день
Синупрет Добыча:
Взрослые? 50 капель 3 раза в день
Дети (6-12 лет) —25 капель 3 раза в день
Дети (2-6 лет)? 15 капель 3 раза в день
В клинических исследованиях продолжительность лечения варьировала от 7 до 21 дня.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДОЗЕ ПРОИЗВОДИТЕЛЯ:
По данным производителя, дозировка для продуктов из США следующая:
Синупрет Плюс / Синупрет Взрослый сила действия: 1 таблетка 3 раза в день
Синупрет сироп для детей:
От 2 до 5 лет? ½ чайной ложки или 2,1 мл 3 раза в день
От 6 до 11 лет? Чайной ложки или 3,5 мл 3 раза в день
12 лет и старше? 1½ чайных ложки или 7,0 мл, 3 раза в день
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Потребители и пациенты, которые знают о своей гиперчувствительности (аллергии) к одному из ингредиентов в продуктах Синупрет, должны проявлять осторожность перед применением Синупрета.Из-за отсутствия клинических данных таблетки Синупрет Плюс / Синупрет Взрослый Сила и Синупрет Форте с сахарной оболочкой не следует применять детям младше 12 лет. Детям младше 12 лет можно использовать жидкую форму Синупрет Сироп для детей.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Применение Синупрета во время беременности и кормления грудью не изучено полностью, и его следует применять только после тщательной оценки соотношения риска и пользы врачом пациента или другим подходящим поставщиком медицинских услуг.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Синупрет безопасно применялся в миллионах доз за 35 лет.Сообщенные побочные эффекты включают желудочно-кишечные расстройства (ЖКТ) и аллергические реакции. В этих случаях прием Синупрета следует прекратить и проконсультироваться с врачом. При первых признаках аллергической реакции повторно принимать Синупрет не следует. По данным производителя, частота нежелательных реакций на лекарства в клинических исследованиях составляет 1%, исходя из 6849 пациентов. Частота спонтанных побочных реакций на лекарства в период с 1973 по октябрь 2008 года составляет приблизительно 1 на 1 000 000 обработок, исходя из суммы приблизительно 214 миллионов обработок.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
На сегодняшний день нет данных о лекарственном взаимодействии с Синупрет.
Табакокурение следует прекратить при бронхиальной инфекции и применении Синупрета, поскольку курение снижает его эффективность.
Как и в случае со всеми лекарствами и пищевыми добавками, сообщите своему лечащему врачу обо всех травах и лекарствах, которые вы принимаете. Могут происходить взаимодействия между лекарствами и травами или даже между разными травами при одновременном приеме.Обращайтесь с травяной добавкой осторожно, принимая ее в соответствии с указаниями, храните в соответствии с рекомендациями на этикетке и храните в недоступном для детей и домашних животных. По любым вопросам проконсультируйтесь со своим врачом. Информация, содержащаяся в этом листе, взята из полной научной и клинической монографии по Sinupret®. ABC — это независимая образовательная организация, состоящая из членов, специализирующаяся на лекарственном использовании трав. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт ABC по адресу www.herbalgram.org.
Таблетки, покрытые экстрактом Синупрет, при хроническом риносинусите — Просмотр полного текста
Оценка основных симптомов (MSS), оцененная исследователем при посещениях 4, 5 и 6 с исходным уровнем как Ковариата
Оценка основных симптомов (MSS), оцениваемая пациентом при посещениях 4, 5, 6 и 7 с исходным уровнем как ковариата
Минимальная оценка основных симптомов (MSS), оцененная исследователем для всех посещений во время посещений 4, 5, 6 и 7
Минимальная оценка основных симптомов (MSS), оцененная пациентом во время всех посещений во время посещений 4, 5, 6 и 7
Оценка исследователя оценки каждого отдельного симптома СВК (т.е. ринорея [передняя], ринорея [задняя], заложенность носа, головная боль и лицевая боль / давление) в V4, V5, V6 и V7
Оценка пациента каждый отдельный симптом СВК (например, ринорея [передняя], ринорея [задняя], заложенность носа, головная боль и лицевая боль / давление) в V4, V5, V6 и V7
Тест на исход через нос через носовой канал из 22 пунктов (SNOT-22) Общая оценка, а также первичная назальная оценка SNOT-22 (SNOT-22 PNS) и общая оценка качества жизни SNOT-22 (SNOT-22 ALQ) в V4, V5 , V6 и V7
Общая тяжесть симптомов, оцененная пациентом по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) на уровнях V4, V5, V6 и V7
Доля пациентов, у которых MSS-INV и MSS-PAT улучшились на ≥30%, ≥40%, ≥50%, ≥60% и ≥70% в V4, V5, V6 и V7.Респондеры определяются как пациенты, у которых наблюдается улучшение MSS не менее чем на 30%.
Пациенты с разрешенной сопутствующей лекарственной и немедикаментозной терапией (например, изотонический физиологический раствор в виде назального спрея, орошения носа [промывания носа] или ультразвукового распылителя) для CRS
Количество пациентов с преждевременным прерыванием беременности из-за обострения симптомов СВК
При каждом выезде на место во время фазы лечения (от V4 до V7) и исследователь, и пациент должны предоставить общую оценку эффективности лечения с использованием 5 категорий ( «очень хорошо», «хорошо», «умеренно», «плохо» и «очень плохо»: от 0 до 4).
Фармакоэкономическая оценка (использование ресурсов здравоохранения) на основе анкеты «Производительность и снижение активности, глобальное здоровье» (WPAI: GH), заполненной пациентом в V4, V5, V6 и V7
Абсолютные концентрации и общее количество на образец интерлейкина-1β (IL-1beta) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
Абсолютные концентрации и общее количество на образец интерлейкин-2 (IL-2) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
Абсолютные концентрации и общее количество на образец интерлейкина-4 (IL-4) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранные исследовательские центры в Германии
Абсолютные концентрации и общее количество интерлейкина-6 (ИЛ-6) на образец в носовых выделениях, собранных в V2 , V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
Абсолютные концентрации и общее количество интерлейкина на образец -8 (IL-8) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
Абсолютные концентрации и общее количество на образец гамма-интерферона (IFN-гамма) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германия
Абсолютные концентрации и общее количество на образец фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа) в назальных выделениях, собранных в V2, V5, и V7 для подгруппы примерно 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
Абсолютные концентрации и общее количество миелопероксидазы (МПО) в образце в носовой полости секреции, собранные в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
Абсолютные концентрации и общее количество на образец катионного белка эозинофилов (ECP) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
Абсолютные концентрации и общее количество на образец α2-макроглобулина (альфа-2-макроглобулин) в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
Абсолютные концентрации и общее количество на образец с высоким содержанием Блок-белок 1 группы мобильности (HMGB-1) в носовых выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно из 60 пациентов в выбранных исследовательских центрах в Германии
90 312Абсолютные концентрации и общее количество на образец альбумина в назальных выделениях, собранных в V2, V5 и V7 для подгруппы примерно 60 пациентов в выбранных исследованиях. сайты в Германии
Лекарства от кашля и простуды
Информация о лекарствах для лечения кашля и простуды
Многие родители стояли в проходе с лекарствами от простуды в аптеке и часами рассматривали сотни различных вариантов.Выбор между средствами от кашля, отхаркивающими, антигистаминными и противоотечными средствами или любой их комбинацией может вызвать затруднения. Вот руководство по лечению кашля и простуды.
Лечите кашель и простуду, специфичную для симптомов вашего ребенка
Если у вашего ребенка просто сильный кашель, но нет заложенности носа, то вам не нужно причудливое сочетание кашля и лекарства от простуды. Вам просто нужно средство от кашля. Вот четыре основных типа лекарств от простуды:
- Противозастойное средство для носа .Это действует, уменьшая выработку слизи и уменьшая опухоль в носу, таким образом очищая нос, позволяя дышать. В основном помогает при заложенности носа. Наиболее вероятный побочный эффект заключается в том, что это может немного мешать вашему ребенку и мешать ему спать.
- Антигистаминный . Этот тип лекарств снижает выработку слизи в носу, если это вызвано аллергией, а не простудой. Это помогает в основном от насморка. Наиболее вероятным побочным эффектом является сонливость, которая хорошо проявляется ночью, но может возникать в течение дня.
- Средство от кашля . Это действует путем подавления кашлевого рефлекса в горле и легких, так что слизь или раздражение не вызывают кашель. Вероятных побочных эффектов нет. Один из особенно хороших брендов — Delsym. Он имеет прекрасный вкус и длится 12 часов. Тем не менее, часто лучше позволить ребенку прочистить легкие путем кашля в течение дня, но при этом дать лекарство от кашля перед сном.
- Отхаркивающее средство . Это действует путем разжижения густой слизи, что облегчает откашливание.Когда кажется, что у вашего ребенка толстая грудная клетка, это помогает, когда он не может откашляться. Вероятных побочных эффектов нет.
Лекарства от кашля и простуды выпускаются либо в виде одного из вышеперечисленных лекарств, либо в виде комбинации двух, трех или всех четырех препаратов.
[rp4wp]
Советы по лекарствам
Используйте лекарство только для лечения кашля и простуды, когда симптомы мешают повседневной жизни вашего ребенка или не дают ему или вам спать по ночам.Это нормально — позволять ребенку кашлять несколько раз в час в течение дня. Ей лучше откашлять слизь, чтобы она не попала в легкие. Также лучше терпеть насморк или заложенность носа в течение дня, если это не беспокоит вашего ребенка.
Выбор подходящего лекарства
Название марки лекарства не имеет значения. Под торговой маркой будет написано одно или несколько из четырех вышеупомянутых типов лекарств. Вот как вы узнаете, для чего это нужно.Можно использовать более одного лекарства одновременно, при условии, что вы не накладываете один из четырех вышеупомянутых типов лекарств. Имейте в виду, что большинство из них длится всего 4-6 часов, поэтому вам может потребоваться повторить его в течение ночи.
Список лекарств от кашля и простуды см. В «Аптечке » .
Предупреждение. Все четыре типа лекарств от кашля и простуды НЕ РАЗРЕШЕНЫ для детей младше 4 лет.
Все бутылочки со лекарствами от простуды и кашля, на которых есть этикетки с дозировкой для детей до 2 лет, сняты с полок и больше не доступны.Производители также заявили, что эти лекарства не следует применять и детям младше 4 лет. Причина этого двоякая: во-первых, было несколько младенцев и маленьких детей, пострадавших от случайной передозировки этих лекарств, когда родитель смешивал разные лекарства вместе ИЛИ давал слишком высокую дозу, это причина, по которой FDA решило вмешаться и сделать их недоступными. Во-вторых, было проведено очень мало исследований маленьких детей, чтобы доказать, что лекарства от простуды и кашля безопасны и / или эффективны.Несмотря на то, что они, кажется, работают хорошо и редко вызывают какие-либо проблемы при правильном дозировании, FDA сочло разумным приостановить их использование до тех пор, пока не появятся дополнительные данные о безопасности и эффективности, и мы согласны с этим.
Альтернативы
Что могут делать родители тем временем, когда их маленькие дети заболевают простудой или гриппом?
Мы предлагаем вам попробовать естественную альтернативу под названием SINUPRET. Это натуральное средство фармацевтического класса на растительной основе использовалось в Европе на протяжении десятилетий, поскольку врач номер один рекомендовал натуральное средство для поддержки носовых пазух и органов дыхания, и теперь оно доступно в США.S. Он не только способствует здоровому воздушному потоку и оттоку слизи из носовых пазух и дыхательных путей, но также поддерживает иммунную систему. Синупрет выпускается в жидком виде или в капсулах. Для получения дополнительной информации посетите www.bionoricausa.com/.
Д-р Билл СирсРезультаты рандомизированного контролируемого исследования эффективности комбинации физиологического раствора и фитопрепарата Синупрет в лечении острого вирусного риносинусита у детей от 6 до 11 лет лет
Клиническая фитонаука.2018; 4 (1): 21.
1 и 2Василий Иванович Попович
1 Кафедра оториноларингологии Ивано-Франковского университета, ул. 2, Ивано-Франковск, Украина
Галина Владимировна Бекетова
2 Кафедра педиатрии Киевской национальной медицинской академии последипломного образования, ул. 9, Киев, 02000 Украина
1 Кафедра оториноларингологии, Ивано-Франковский университет, ул. Галицкая 760002, Ивано-Франковск, Украина
2 Кафедра педиатрии Киевской национальной медицинской академии последипломного образования, ул. 9, Киев, 02000 Украина
Автор для переписки.Поступило 10.10.2017 г .; Принято 10 июля 2018 г.
Открытый доступ Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы должным образом укажете автора (авторов) и источник, предоставите ссылку на лицензию Creative Commons и укажете, были ли внесены изменения.Abstract
Предпосылки
Это исследование было разработано для демонстрации эффективности сиропа комплексного фитотерапевтического средства Синупрет® при лечении острого вирусного риносинусита у детей.
Методы
Пациенты в возрасте от 6 до 11 лет были включены в рандомизированное контролируемое исследование с двумя параллельными группами. Обе группы получали стандартное лечение, включая душ Вебера и симптоматическую медицину по терапевтическим причинам. Изотонический раствор морской соли применяли четыре раза в день в течение 10 дней.Группа вмешательства получала сироп Синупрет® три раза в день в качестве дополнительной терапии. Используя пятибалльную шкалу (0–4 балла), врачи оценили следующие симптоматические параметры в течение четырех последовательных посещений (дни 0, 5, 7 и 10): заложенность носа, выделения из носа, постназальные выделения, головная боль и лицевая боль. боль. Используя 11-балльную шкалу (0–10 баллов), каждый пациент ежедневно давал самооценку следующих параметров с 1 по 10 день: ринорея, головная боль и боль в лице.
Результаты
Всего 184 пациента (средний возраст 8.1 год). В соответствии с оценкой врачей по сравнению с орошением только физиологическим раствором значительные улучшения были обнаружены в трех из пяти симптоматических параметров при комбинированном лечении, включая сироп Синупрет®, по оценке врачей. Межгрупповые различия в выраженности лицевых и головных болей были незначительными. Группа Синупрет® также показала тенденцию к антибиотикосберегающему эффекту (2,17% в группе Синупрет® против 5,26% в контрольной группе). В дальнейшем частота перехода вирусного риносинусита в поствирусную фазу имела тенденцию к снижению (1.08% в группе Синупрет® против 5,26% в контрольной группе). За период исследования побочных реакций на лекарственные травы не было.
Заключение
Комплексный фитотерапевтический сироп Синупрет® эффективно снимает симптомы острого вирусного риносинусита у детей. Кроме того, было сокращено назначение антибиотиков.
Ключевые слова: Риносинусит, Фитотерапия, сироп Синупрет®, Ринорея
Общие сведения
Острый риносинусит (ОРС) — наиболее распространенное инфекционное заболевание, которое помимо личного дискомфорта, связанного с ухудшением качества жизни, имеет огромное социально-экономическое значение. удар [1].Понятие «риносинусит» было введено в последние годы, поскольку было доказано, что воспаление возникает одновременно в носу и придаточных пазухах носа. Каждый случай простуды с симптомами ринита следует рассматривать как ОРС. Согласно Европейской позиции по риносинуситу и полипам носа (EPOS 2012), ОРС характеризуется, помимо воспаления носовых ходов и придаточных пазух, двумя или более специфическими симптомами: заложенность носа или выделения из носа; кроме лицевых болей / давления или аносмии / гипосмии [2].Могут наблюдаться дополнительные симптомы, такие как жар, астения или головная боль.
Как правило, ОРС является самоизлечивающимся заболеванием, которое длится от 7 до 14 дней. ОЛБ включает вирусную фазу (острый вирусный риносинусит) и поствирусную фазу. В EPOS 2007 был выбран термин «вирусный ОРС», чтобы указать, что большинство случаев ОРС не являются бактериальными. Только около 5% случаев ОРС можно диагностировать как острый бактериальный риносинусит (ОБРС). Типичные симптомы ОБРС включают выделения из носа, одностороннюю лицевую боль или болезненность при пальпации в области проекции пазухи (у детей старше 9–12 лет), зубную боль, последующее обострение после первичного улучшения, гипертермию и нейтроцитоз.
Острый риносинусит является пятым частым диагнозом при назначении антибиотиков, хотя нет никаких доказательств того, что антибактериальная терапия сокращает продолжительность заболевания. Частое и необоснованное использование антибиотиков вызывает повышенную резистентность, что приводит к необходимости альтернативных терапевтических стратегий, основанных на научных данных. Основная причина ОРС в первые 10 дней заболевания — это в основном ряд вирусов (риновирус, вирус парагриппа 1 и 2 типа, коронавирус, вирус гриппа), все из которых увеличивают концентрацию провоспалительных цитокинов и нейтрофилов [3] .Кроме того, их активность приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса из-за повреждения мерцательных клеток, а также к увеличению густого секрета. Эти изменения приводят к постепенному ухудшению качества остиомеатального комплекса, нарушению вентиляции и дренирования придаточных пазух носа. Подобный тип реакции наблюдается и при бактериальной инфекции. Таким образом, ОРС можно легко ошибочно принять за бактериальную инфекцию и, следовательно, безосновательно лечить антибиотиками, которые не способствуют выздоровлению на этой стадии заболевания.
Распространенной стратегией лечения острого вирусного риносинусита является уменьшение выраженности симптомов, минимизация продолжительности заболевания, предотвращение превращения в поствирусный и бактериальный риносинусит, а также предотвращение дальнейшего прогрессирования в хроническое заболевание. Использование антибиотиков, назальных деконгестантов, антигистаминных, гомеопатических и муколитических средств при остром вирусном риносинусите безосновательно, поскольку их польза еще не доказана. Согласно EPOS 2012, фармацевтическое симптоматическое лечение острого вирусного риносинусита включает: терапевтическое орошение изотоническим раствором морской соли и нестероидными противовоспалительными препаратами или жаропонижающими средствами (НПВП, аспирин или парацетамол).Альтернативной стратегией является использование лекарственных трав, способных подавить ряд патологических процессов [4–6].
Одним из примеров является комплексное лекарственное средство на травах Sinupret®, которое включает горечавку, примулу, бузину, вербену и щавель. Доказано, что это лекарственное средство на травах усиливает активность ресничек in vitro [7] и проявляет противовоспалительную активность в экспериментах на животных [8]. Он обладает широким спектром фармакологических свойств, включая муколитическое, секретомоторное, противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.Jund et al. [9] провели рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 386 взрослых пациентов с острым вирусным риносинуситом. Группа активного лечения получала суточную дозу фитопрепарата 3 × 160 мг в течение 15 дней. Группа активного лечения показала значительное улучшение по сравнению с группой плацебо на основании результатов синоназального теста, включая общий индекс, назальные симптомы, риногенные симптомы и общее качество жизни.
Исследования эффективности сиропа Синупрет® в лечении вирусного ОРС у детей школьного возраста (от 6 до 11 лет) ранее не проводились.Здесь мы представляем результаты рандомизированного контролируемого исследования с участием детей в возрасте от 6 до 11 лет, применяющих Синупрет® в виде сиропа. Наше исследование похоже на исследование, проведенное на взрослых Jund et al.
Методы
План исследования
Это исследование было проспективным многоцентровым интервенционным рандомизированным исследованием лечения вирусного ОРС у детей в возрасте от 6 до 11 лет. В данном исследовании сравнивали комплексное фитотерапевтическое лечение сиропом Синупрет® в сочетании с лечебным орошением со стандартным лечебным орошением (таблица).
Таблица 1
Группы | Фармацевтический препарат | Дозировка | Продолжительность | ||
---|---|---|---|---|---|
Sinupret® | Лечебное орошение (изотонический раствор морской соли) | 4 раза в день | 4 раза в день | Фитопрепарат, сироп (Синупрет®) | (3,5 мл), 3 раза в день |
Симптоматические препараты (парацетамол, деконгестанты) по показаниям | Возрастная дозировка | ||||
Контроль | Лечебное орошение (изотоническая морская соль раствор) | 4 раза в день | 10 дней | ||
Симптоматические препараты (парацетамол, деконгестанты) по показаниям | Возрастная дозировка |
Синупрет® — лекарственное средство на травах, широко используемое для лечения различных дыхательных путей. заболевания, в том числе риносинусит.Композиция представляет собой смесь, полученную из частей четырех растений: корня горечавки (Radix Gentianae), цветков примулы с чашечкой (Flores Primulae cum Calibus), цветов бузины (Flores Sambuci), травы вербены европейской (Herba Verbenae) и травы щавеля ( Herba Rumісіs) (1: 3: 3: 3: 3).
Обе группы получали симптоматические препараты (парацетамол или назальные деконгестанты, если необходимо), и обеим группам применяли лечебное орошение изотоническим раствором морской соли четыре раза в день. Группа Синупрет® дополнительно получала сироп Синупрет® на травах три раза в день в дозировке 3 раза в зависимости от возраста.5 мл.
Исследуемая популяция
Исследуемая популяция состояла из 184 детей, 98 мальчиков и 86 девочек. Используя метод непрозрачных запечатанных и последовательно пронумерованных конвертов, 96 детей были распределены в группу Sinupret®, а 88 детей — в контрольную группу.
Критерии включения
Основными критериями включения были острый вирусный риносинусит с острыми симптомами до 48 часов и общая оценка тяжести синусита от 8 до 15 баллов в соответствии с шкалой тяжести большого синусита (оценка MSS).Для оценки шкалы MSS врачи оценили пять ключевых симптомов (от 0 до 4 баллов за симптом; в сумме до максимальной оценки MSS в 20 баллов): выделения из носа, заложенность носа, постназальные выделения, головная боль, лицевая боль. боль при (0 — отсутствует, 1 — слабая, 2 — умеренная, 3 — сильная, 4 — очень сильная).
Критерии исключения
Применение лечебных трав в течение 30 дней до первых проявлений риносинусита.
Диагностика аллергического риносинусита.
Известная непереносимость препаратов примулы.
Тяжелое острое заболевание, требующее госпитализации или лечения антибиотиками.
Применение местных кортикостероидов.
Иммунодефицит.
Хроническая патология и анатомические аномалии остиомеатального комплекса, которые могут повлиять на исход заболевания.
Методология
В течение периода исследования было проведено четыре визита: визит 1 (день 0), визит 2 (день 5), визит 3 (день 7) и визит 4 (день 10).Симптомы оценивали врачи и пациенты. Пять ключевых симптомов (выделения из носа, заложенность носа, постназальные выделения, головная боль, лицевая боль) оценивались врачами (от 0 до 4 баллов за симптом) при каждом посещении. Кроме того, пациенты и их родители ежедневно оценивали основные жалобы: ринорею, головную и лицевую боль, используя 10-балльную визуально-аналоговую шкалу.
Критерии эффективности
Основным критерием было улучшение симптомов. Вторичными критериями были частота перехода на назначение антибиотиков, обострение после 5-го дня или сохранение симптомов после 10-го дня, а также продолжительность заболевания.
Анализ данных
Данные были проанализированы описательным образом. Различия между двумя группами анализировали с использованием парного t-критерия с использованием двустороннего 95% доверительного интервала (95% -CI) с p <0,05 , указывающим на статистическую значимость.
Регистрация исследования
Это исследование было зарегистрировано в Немецком регистре клинических исследований ретроспективно 27 марта 2018 г.
Пробное сокращение
АРСиЧ ДРКС-ID: DRKS00000765
Результаты
Популяция исследования
Сто шестьдесят девять пациентов из 184 завершили период исследования продолжительностью 10 дней.Всего 4 пациента в группе Синупрет® и 12 пациентов в контрольной группе были исключены из исследования из-за нарушений протокола, а данные этих пациентов были исключены из анализа. Таким образом, для анализа использовались данные 92 пациентов из группы Синупрет® и 76 пациентов из контрольной группы.
Результат последующего наблюдения
К 4-му визиту (10-й день) у 1 пациента (1,08%) в группе Синупрет® и у 4 пациентов (5,26%) в контрольной группе наблюдалось продолжение или обострение симптомов после 5-го дня без каких-либо признаков бактериального воспаления.У этих пациентов был диагностирован поствирусный риносинусит. Однако эти различия не были статистически значимыми. Аналогичная тенденция без статистической значимости наблюдалась и в отношении сроков выздоровления (в группе Синупрет® продолжительность заболевания составляла 7,85 дня против 8,88 дня в контрольной группе).
Лечение антибиотиками
Всего 2 пациента (2,17%) в группе Sinupret® должны были принимать антибиотики по сравнению с 4 пациентами (5,26%) в контрольной группе.Эта разница не была статистически значимой ( p > 0,05). Во всех случаях (6 пациентов) прием антибиотиков был начат на 3-м визите в связи с повышением температуры тела (39 ° C и выше), обострением симптомов синусита.
Симптомы, оцененные врачами
На рисунке показана оценка врачами (с помощью риноскопии) динамики симптомов заложенности носа при посещениях с 1 по 4. Обе группы показали сопоставимые симптомы при посещении 1. При посещении 2 и посещении 3 заложенность носа была значительно ниже в группе Синупрет®, чем в контрольной группе ( p = 0.044 и p = 0,048 соответственно). От визита 3 до визита 4 заложенность носа в обеих группах показала дальнейшее уменьшение симптомов, и у пациентов не было симптомов к 4 визиту.
Оценка врачами динамики симптомов заложенности носа при посещениях с 1 по 4. Средний балл (шкала MSS: 0–4 балла). * p <0,05: значимая разница между группами
На рисунке показана оценка врачей симптомов выделений из носа при посещениях с 1 по 4. Различия показателей при посещении 2 статистически значимы ( p = 0.037). При посещении 3 и 4 наблюдается дальнейшее снижение интенсивности симптомов, однако межгрупповые различия больше не достигают статистической значимости.
Оценка врачей симптомов выделений из носа при посещениях с 1 по 4. Средний балл (шкала MSS: 0–4 балла). * p <0,05: Значимое различие между группами
На рисунке показано, что врачи оценили симптомы постназального подтекания (с помощью фарингоскопии) как менее тяжелые в группе Синупрет®, чем в контрольной группе при посещении 2 (1.02 против 1,51 балла, р = 0,034). При посещении 3 и 4 в обеих группах наблюдалось дальнейшее уменьшение симптомов, но без статистической значимости.
Оценка врачами динамики симптомов постназального потека (средний балл по шкале MSS: 0–4 балла). * p <0,05: значимая разница между группами
Оценка головной боли врачами также показала, что этот симптом был немного менее выраженным в группе Sinupret® по сравнению с контрольной группой при посещении 2 (0.3 против 0,4), но разница не была значимой. Статистически значимой разницы в отношении боли в лице между группами не наблюдалось.
На рисунке показана оценка врачами сводных цифр (в баллах) тяжести синусита по всем пяти симптомам. При посещении 2 (день 5) наблюдалась значительная разница между группами ( p = 0,037) в пользу группы лечения. Уменьшение симптомов продолжалось с течением времени. Однако межгрупповое сравнение становится статистически незначимым при посещении 3 и 4.
Оценка врачами тяжести синусита по всем пяти симптомам (средний суммарный балл по шкале MSS: 0–20 баллов). * p <0,05: значимая разница между группами
Симптомы, оцененные пациентами
На рисунке показана самооценка пациента (с помощью родителей) своего состояния (средний балл) в течение первых 10 дней лечения по трем симптомам : ринорея, лицевая боль и головная боль (0–10 баллов за симптом). В начале исследования (дни с 1 по 4) оценка пациентов в обеих группах была одинаковой.Значительно более низкий уровень основных жалоб был обнаружен в группе Синупрет® на 5, 6, 7 и 8 дни (все p <0,05). В целом, самооценка динамики симптомов пациентами согласуется с оценками, предоставленными врачами при посещении 2 (статистически значимая разница между группами).
Самооценка пациентом своего состояния в течение первых 10 дней лечения по трем симптомам (ринорея, лицевая боль и головная боль). * р <0.05: Значительное различие между группами
Обсуждение
Острый вирусный риносинусит — распространенное и экономически важное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки носа и придаточных пазух носа [1, 2]. В настоящее время не существует общепринятого золотого стандарта лечения ОРС. Антибиотики не показаны при лечении неосложненного ОРС. Орошение физиологическим раствором оказалось эффективным для улучшения симптомов в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях [10]. С 2016 года комплексный растительный препарат Синупрет® включен в национальные клинические рекомендации по лечению острого риносинусита в Украине.Исследования in vitro и in vivo свидетельствуют о том, что комплексное лекарственное средство на травах Синупрет® обладает рядом таких важных свойств: противовоспалительное действие [8]; стимуляция трансэпителиального транспорта хлоридов и увеличение частоты биений ресничек [7, 11]; противовирусная активность [12].
До сих пор имелись ограниченные знания о благотворном влиянии лекарственных средств на травах при лечении ОРС у детей. В нашем предыдущем исследовании мы изучали эффективность Синупрета у детей с острым поствирусным РС с положительным эффектом [13].Результаты нашего текущего исследования показывают, что прием сиропа растительного препарата Синупрет® (3,5 мл / 3 раза в день) эффективен при лечении острого вирусного риносинусита у детей в возрасте от 6 до 11 лет. Применение этого растительного препарата вместе с орошением солевым раствором и симптоматическим лечением. дает более быстрое выздоровление от симптомов, дает более высокую скорость полного выздоровления без применения антибиотиков. В нашем исследовании мы использовали ирригационную терапию в обеих группах как компонент базовой терапии с локальной активностью.Влияние ирригационной терапии можно считать одинаковым в обеих группах, поскольку параметры групп сопоставимы. Таким образом, оцененные различия в динамике выраженности симптомов между обеими группами могут быть связаны с действием фитотерапии. Дополнительные лечебные травы с множественными систематическими действиями могут быть полезны для облегчения симптомов острого вирусного риносинусита и могут препятствовать переходу к бактериальной инфекции или поствирусному риносинуситу. По сравнению со стандартным лечением в группе Синупрета наблюдалось значительное улучшение трех из пяти ключевых симптомов по оценке врача и заложенности носа по оценке пациента.В целом оценка динамики симптомов врачами и пациентами была последовательной. Наблюдались также уменьшение количества пациентов, принимающих антибиотики, и тенденция к сокращению продолжительности заболевания и переходу заболевания в поствирусный риносинусит. Однако разница в этих двух параметрах не считается статистически значимой. В ходе исследования у пациентов с поствирусным риносинуситом наблюдались аналогичные результаты [12]. В ходе настоящего исследования ни у одного из пациентов не было выявлено каких-либо побочных реакций на сироп Синупрет®.Этот факт может быть связан с относительно небольшим количеством участников, однако он подтверждает хорошую переносимость лекарства в виде сиропа для применения у детей.
Ограничения
Это открытое рандомизированное интервенционное исследование. Ограничения включают отсутствие вирусологической информации и радиологических данных. Кроме того, небольшой размер выборки ограничивает точность результатов по длительности заболевания и частоте назначения антибиотиков в группах.
Заключение
Синупрет® является эффективным средством лечения острого вирусного риносинусита у детей и ускоряет купирование основных симптомов.Синупрет® также может помочь уменьшить частоту назначения антибиотиков в этом состоянии и снизить вероятность прогрессирования заболевания до фазы поствирусного риносинусита. Это кажется важным с точки зрения необходимости сокращения необоснованного назначения антибиотиков и развития резистентности бактерий.
Благодарности
Авторы выражают признательность профессору Ольге Цодиковой, профессору Александре Абатуровой, профессору Татьяне Крючко, доценту Людмиле Вакуленко, доценту Иванне Кошель за их вклад в планирование и проведение исследования.
Финансирование
Bionorica, SE поддержало представление результатов исследования: покрыло расходы на писателя-медика, статистическую обработку данных и перевод статьи на английский язык.
Наличие данных и материалов
Все актуальные данные представлены в рукописи.
Сокращения
ABRS | острый бактериальный риносинусит |
ARS | острый риносинусит |
CFTR | Кистозный фиброз, трансмембранный регулятор проводимости |
Оценка MSS | оценка тяжести большого синусита |
V1, 2, 3, 4 | посещений 1, 2, 3, 4. |
Вклад авторов
VP: разработка плана исследования, протокола, обработки и интерпретации данных. HB: работа с пациентами, сбор данных. Оба автора прочитали и подтвердили окончательную рукопись.
Утверждение этических норм и согласие на участие
Исследование было проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией [14] и Согласованным трехсторонним руководством ICH по надлежащей клинической практике (CPMP / ICH / 135/95) [15]. Перед зачислением первого пациента исследование было одобрено локальной этической комиссией кафедры отоларингологии Ивано-Французского национального медицинского университета (протокол №26 дд. 26 ноября 2015 г.), Украина, и получил положительное заключение этического комитета, уполномоченного координатором расследования. Письменное информированное согласие было получено от всех законных представителей пациентов до принятия каких-либо мер, связанных с исследованием.
Согласие на публикацию
Не применимо.
Конкурирующие интересы
Судебное разбирательство проводилось по инициативе авторов.
Автор получил гонорар за подготовку рукописи по результатам данного исследования.Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Примечание издателя
Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и принадлежностей организаций.
Ссылки
1. Хеллгрен Дж., Червин А., Нордлинг С., Бергман А., Карделл Л. О.. Аллергический ринит и простуда — большие затраты для общества. Аллергия. 2010. 65: 776–783. DOI: 10.1111 / j.1398-9995.2009.02269.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, et al.Европейский позиционный документ по риносинуситу и полипам носа 2012 г. Rhinology Suppl. 2012; 23: 3. [PubMed] [Google Scholar] 3. Масуд А., Маумулидис И., Панесар Дж. Острый риносинусит у взрослых: обновленная информация о текущем лечении. Postgrad Med. 2007; 83: 402–408. DOI: 10.1136 / pgmj.2006.054767. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Guo R, Canter PH, Ernst E. Лекарства на травах для лечения риносинусита: систематический обзор. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006. 135: 496–506. DOI: 10.1016 / j.otohns.2006.06.1254. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Reden J, El-Hifnawi D, Zahnert T., Hummel T. Влияние травяной комбинации из примулы, корня горечавки, вербены, цветов бузины и щавеля на обонятельную функцию у пациентов с синоназальной обонятельной дисфункцией. Ринология. 2011. 49 (3): 342–346. [PubMed] [Google Scholar] 6. Исмаил С. Фармакология Синупрета. Последние результаты по рациональному применению препарата Синупрет. HNO. 2005; 53: S38–542. DOI: 10.1007 / s00106-005-1235-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7.Чжан С., Скиннер Д., Хикс С.Б., Бевенси МО, Соршер Э.Дж., Лазрак А., Маталон С., МакНиколас С.М., Вудворт Б.А. Синупрет активирует CFTR и TMEM16A-зависимый трансэпителиальный транспорт хлоридов и улучшает показатели мукоцилиарного клиренса. PLoS One. 2014; 9 (8): e104090. DOI: 10.1371 / journal.pone.0104090. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Росси А., Дем Ф., Киссельбах С., Хауншильд Дж., Саутебин Л., Верц О. Новый сухой экстракт Sinupret® проявляет эффективность in vivo. Фитотерапия.2012; 83: 715–720. DOI: 10.1016 / j.fitote.2012.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Jund R, Mondigler M, Steindl H, Stammer H, Stierna P, Bachert C. Klinische Wirksamkeit eines pflanzlichen Kombinationspräparates in der Behandlung der akuten viralen Rhinosinusitis. MMW-Fortschritte der Medizin. 2015; 157 (S4): 6–11. DOI: 10.1007 / s15006-015-2934-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Pynnonen MA, Mukerji SS, Kim HM, Adams ME, Terrell JE. Назальный физиологический раствор при хронических синоназальных симптомах: рандомизированное контролируемое исследование.Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007. 133 (11): 1115–1120. DOI: 10.1001 / archotol.133.11.1115. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Чжан С., Смит Н., Шустер Д., Азбелл К., Соршер Э.Дж., Роу С.М., Вудворт Б.А. Кверцетин увеличивает опосредованный CFTR транспорт хлоридов и частоту биений ресничек: терапевтическое значение при хроническом риносинусите. Am J Rhinol Allergy. 2011. 25 (5): 307–312. DOI: 10.2500 / ajra.2011.25.3643. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Glatthaar-Saalmüller B, Rauchhaus U, Rode S, Haunschild J, Saalmüller A.Противовирусная активность in vitro двух препаратов растительного лекарственного средства Синупрет® против вирусов, вызывающих респираторные инфекции. Фитомедицина. 2011; 19: 1–7. DOI: 10.1016 / j.phymed.2011.10.010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Попович В.И., Кошель И.В. Синупрет® в качестве дополнительной терапии к орошению солевым раствором у детей с острым поствирусным риносинуситом. Clin Phytoscience. 2017; 3: 10. DOI: 10.1186 / s40816-017-0047-6. [CrossRef] [Google Scholar]14. Всемирная медицинская ассоциация (WMA): Хельсинкская декларация WMA — Этические принципы медицинских исследований с участием людей.