Остеохондропатия что это такое: Болезнь Келлера (тип 1, тип 2)

by alexxlabPosted on

Содержание

Болезнь Келлера (тип 1, тип 2)

Болезнь Келлера – это остеохондропатия костей стопы. Заболевание костей стопы, связанное с дегенеративном-дистрофическом процессом в губчатом веществе костей стопы. В зависимости от локализации поражения костей стопы разделяют: болезнь Келлера 1 и болезнь Келлера 2. Заболевание наблюдается в основном у детей: болезнь Келлера 1 — у мальчиков, болезнь Келлера 2 — у девочек.

Остеохондропатия – дегенеративной процесс в губчатом веществе коротких и длинных трубчатых костей, протекающий хронически, и который может послужить причиной микропереломов. Остеохондропатия может проявиться как следствие местных расстройств кровообращения, возникающих в результате врождённых, обменных, травматических и др. воздействий.

Причины возникновения Болезни Келлера:
• острые и хронические травмы стопы;
• ношение неудобной обуви;
• ношение обуви не по размеру;
• продольное или поперечное плоскостопие.

Фактором развития болезни Келлера является нарушение питания костей стопы, связанное с нарушением притока крови, которое ведет к омертвению участка костной ткани.

Болезнь Келлера 1 — это остеохондропатия ладьевидной кости стопы.

Болезнь Келлера 2 — это остеохондропатия головок плюсневых костей стопы. Чаще всего проявляется остеохондропатия II и III плюсневых костей стопы.

Симптомы болезни Келлера 1 и Келлера 2.

На верхней (тыльной) поверхности стопы или в месте поражения появляется припухлость. При прикосновении к стопе проявляются болезненные ощущения, которые усиливаются при ходьбе, в том числе по неровной поверхности или в обуви с мягкой подошвой. Как следствие происходит нарушение нормального режима ходьбы. Для снятия боли при ходьбе пациент делает упор на наружный край стопы. Болезнь может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

При постановке диагноза данной патологии назначается консервативное лечение.

При отсутствии хорошего эффекта от консервативного лечения и развития выраженного деформирующего артроза сустава рекомендовано оперативное лечение. В нашей клинике при данной патологии выполняется корригирующие реконструктивные операции.

Остеохондропатия V плюсневой кости — FASIB

Синонимы: болезнь Иселина (Iselin’s Disease)

Первое сообщение о болезни Иселина относятся к 1912 году, когда она была изучена немецким врачом Хансом Иселином из  Базеля и описана как «тяговый» апофизит подростков-спортсменов, поражающий бугристость в основании V плюсневой кости.  Заболевание трудно диагностируется, и часто ошибочно расценивается как перелом V плюсневой кости

Болезнь Иселина это доброкачественный, болезненный тяговый апофизит или остеохондроз, который представляет собой хрящевой  тяж, к физису или пластинке роста.

Болезнь Иселина чаще всего встречается у подростков обоих полов, и впервые появляется на рентгенограммах примерно в 8-11 лет и в возрасте от 11 до 14 лет соответственно. Его часто путают с переломом основания пятой плюсневой кости, когда пациент схожие симптомы в области основания V плюсневой кости.

Болезнь Иселина может быть вызвана незначительной травмой, и натяжением сухожилия Peroneus brevis, действующего на апофиз V плюсневой кости.

Процесс тягового апофизита может также возникать в других анатомических областях, приводя к заболеваниям, таким как болезнь Осгуда-Шлаттера и болезнь Севера.

 

Клиническая картина.

Пациенты обычно жалуются на боль, отек в области основания V плюсневой кости.

При внешнем осмотре отмечается отечность в области среднего отдела стопы, а при глубокой пальпации предъявляют жалобы но болевой синдром в проекции основания V плюсневой кости.

Диагностика.

Диагностика основана на оценке клинических данных, полученных врачом во время обследования стопы пациента, характерных жалобах и данных опроса больного.

Основу диагностики составляют инструментальные методы исследования, рентгенография обеих стоп в прямой и боковой проекциях стоя в опоре дополненная МСКТ и МРТ исследованием пораженной стопы.

Лечение

Безусловно, в ряде случаев  консервативное лечение эффективно.

При отсутствие эффекта от консервативного лечения, сохранения болевого синдрома, присоединения деформации стопы,  решением проблемы является хирургическое лечение, о чем подробную информацию  можно получить на амбулаторном приеме  у специалиста по с проблемам стопы и голеностопного сустава.

Если у Вас имеются признаки данного заболевания вы можете обратиться на консультацию к нашим специалистам  [email protected]  [email protected]

причины, симптомы, диагностика и лечение

Болезнь Пертеса

Полное название – болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Остеохондропатия тазобедренного сустава. Поражает головку тазобедренной кости. Чаще развивается у мальчиков в возрасте 4-9 лет. Возникновению остеохондропатии может предшествовать (не обязательно) травма области тазобедренного сустава.

Болезнь Пертеса начинается с легкой хромоты, к которой позже присоединяются боли в области повреждения, нередко отдающие в область коленного сустава. Постепенно симптомы остеохондропатии усиливаются, движения в суставе становятся ограниченными. При осмотре выявляется нерезко выраженная атрофия мышц бедра и голени, ограничение внутренней ротации и отведения бедра. Возможна болезненность при нагрузке на большой вертел. Нередко определяется укорочение пораженной конечности на 1-2 см, обусловленное подвывихом бедра кверху.

Остеохондропатия длится 4-4,5 года и завершается восстановлением структуры головки бедра. Без лечения головка приобретает грибовидную форму. Поскольку форма головки не соответствует форме вертлужной впадины, со временем развивается деформирующий артроз. С диагностической целью проводят УЗИ и МРТ тазобедренного сустава.

Для того, чтобы обеспечить восстановление формы головки, необходимо полностью разгрузить пораженный сустав. Лечение остеохондропатии проводится в стационаре с соблюдением постельного режима в течение 2-3 лет. Возможно наложение скелетного вытяжения. Пациенту назначают физио- витамино- и климатолечение. Огромное значение имеют постоянные занятия лечебной гимнастикой, позволяющие сохранить объем движений в суставе. При нарушении формы головки бедра выполняются костно-пластические операции.

Болезнь Остгуд-Шлаттера

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Болезнь развивается в возрасте 12-15 лет, чаще болеют мальчики. Постепенно возникает припухлость в области поражения. Пациенты жалуются на боли, усиливающиеся при стоянии на коленях и ходьбе по лестнице. Функция сустава не нарушается или нарушается незначительно.

Лечение остеохондропатии консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Пациенту назначают ограничение нагрузки на конечность (при сильной боли накладывают гипсовую шину на 6-8 недель), физиолечение (электрофорез с фосфором и кальцием, парафиновые аппликации), витаминотерапию. Остеохондропатия протекает благоприятно и заканчивается выздоровлением в течение 1-1,5 лет.

Болезнь Келера-II

Остеохондропатия головок II или III плюсневых костей. Чаще поражает девочек, развивается в возрасте 10-15 лет. Болезнь Келера начинается постепенно. В области поражения возникают периодические боли, развивается хромота, проходящая при исчезновении болей. При осмотре выявляется незначительный отек, иногда – гиперемия кожи на тыле стопы. В последующем развивается укорочение II или III пальца, сопровождающееся резким ограничением движений. Пальпация и осевая нагрузка резко болезненны.

В сравнении с предыдущей формой данная остеохондропатия не представляет значительной угрозы для последующего нарушения функции конечности и развития инвалидности. Показано амбулаторное лечение с максимальной разгрузкой пораженного отдела стопы. Пациентам накладывают специальный гипсовый сапожок, назначают витамины и физиотерапию.

Болезнь Келлера-I

Остеохондропатия ладьевидной кости стопы. Развивается реже предыдущих форм. Чаще поражает мальчиков в возрасте 3-7 лет. Вначале без видимых причин появляются боли в стопе, развивается хромота. Затем кожа тыла стопы краснеет и отекает.

Лечение остехондропатии амбулаторное. Пациенту ограничивают нагрузку на конечность, при сильных болях накладывают специальный гипсовый сапожок, назначают физиолечение. После выздоровления рекомендуют носить обувь с супинатором.

Болезнь Шинца

Остеохондропатия бугра пяточной кости. Болезнь Шинца развивается редко, как правило, поражает детей в возрасте 7-14 лет. Сопровождается появлением болей и припухлости. Лечение остеохондропатии амбулаторное, включает в себя ограничение нагрузки, электрофорез с кальцием и тепловые процедуры.

Болезнь Шермана-Мау

Остеохондропатия апофизов позвонков. Распространенная патология. Болезнь Шейермана-Мау возникает в подростковом возрасте, чаще у мальчиков. Сопровождается кифозом средне- и нижнегрудного отдела позвоночника (круглая спина). Боли могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Иногда единственным поводом для обращения к ортопеду становится косметический дефект. Диагностика этого вида остеохондропатии осуществляется при помощи рентгенографии и КТ позвоночника. Дополнительно для исследования состояния спинного мозга и связочного аппарата позвоночного столба проводят МРТ позвоночника.

Остеохондропатия поражает несколько позвонков и сопровождается их выраженной деформацией, остающейся на всю жизнь. Для сохранения нормальной формы позвонков больному необходимо обеспечить покой. Большую часть дня пациент должен находиться в постели в положении на спине (при выраженном болевом синдроме проводится иммобилизация с использованием задней гипсовой кроватки). Больным назначают массаж мышц живота и спины, лечебную гимнастику. При своевременном, правильном лечении прогноз благоприятный.

Болезнь Кальве

Остеохондропатия тела позвонка. Развивается болезнь Кальве в возрасте 4-7 лет. Ребенок без видимых причин начинает жаловаться на боль и чувство утомления в спине. При осмотре выявляется локальная болезненность и выстояние остистого отростка пораженного позвонка. На рентгенограммах определяется значительное (до ¼ от нормы) снижение высоты позвонка. Обычно поражается один позвонок в грудном отделе. Лечение данной остеохондропатии проводится только в стационаре. Показан покой, лечебная гимнастика, физиопроцедуры. Структура и форма позвонка восстанавливается в течение 2-3 лет.

Частичные остеохондропатии

Обычно развиваются в возрасте от 10 до 25 лет, чаще встречаются у мужчин. Около 85% частичных остеохондропатий развивается в области коленного сустава. Как правило, участок некроза появляется на выпуклой суставной поверхности. В последующем поврежденная область может отделиться от суставной поверхности и превратиться в «суставную мышь» (свободно лежащее внутрисуставное тело). Диагностика проводится путем УЗИ или МРТ коленного сустава. На первых стадиях развития остеохондропатии проводится консервативное лечение: покой, физиотерапия, иммобилизация и т. д. При образовании «суставной мыши» и частых блокадах сустава показано оперативное удаление свободного внутрисуставного тела.

Болезнь Пертеса

Остеохондропатия тазобедренного сустава (болезнь Пертеса)


Болезнь Пертеса (остеохондропатия головки бедренной кости) — отмирание головки бедренной кости неинфекционной природы. Преобладающий возраст развития болезни Пертеса — 4—14 лет. Мальчики болеют в 3—4 раза чаще, чем девочки. Ппредставляет собой самую распространенную в детском возрасте разновидность асептического некроза головки бедренной кости.

Выделяют 5 стадий болезни Пертеса:

  • 1 стадия — асептический некроз
  • 2 стадия — вторичный компрессионный перелом
  • 3 стадия — фрагментация, рассасывание участков отмершего губчатого вещества
  • 4 стадия — восстановление
  • 5 стадия — стадия вторичных изменений

Причины

Обязательным условием развития болезни Пертеса является наличие у ребенка определенных предрасполагающих (врожденных) и производящих (приобретенных) факторов. Предрасполагающим фактором болезни Пертеса (или фоном для её появления) служит нарушение развития, в данном случае – недоразвитие, (миелодисплазия) поясничного отдела спинного мозга, отвечающего за иннервацию тазобедренных суставов. Недоразвитие спинного мозга носит врожденный — наследственно обусловленный характер, оно встречается у значительной части детей и различается по степени тяжести. Миелодисплазия легкой степени может оставаться незамеченной на протяжении всей жизни, в то время как более существенные нарушения развития спинного мозга проявляются в виде целого ряда ортопедических заболеваний, к которым относится и болезнь Пертеса.

Анатомическое строение области тазобедренных суставов у детей с миелодисплазией отличается в частности тем, что количество и калибр сосудов и нервов, осуществляющих иннервацию и кровоснабжение суставов, меньше, чем у здорового ребенка, поэтому кровоток в тканях сустава хронически понижен, и они испытывают дефицит питания. Наличие миелодисплазии также отрицательно влияет и на тонус сосудистой стенки.

Между тем, болезнь Пертеса развивается только в том случае, когда кровоснабжение головки бедра полностью прекращается, что происходит под действием производящих факторов — воспаление тазобедренного сустава или незначительная по силе травма, ведущие к компрессии (пережатию) вышеописанных малочисленных и недоразвитых сосудов извне. Воспаление тазобедренного сустава возникает под влиянием инфекции, попадающей в сустав, например, из носоглотки при простудных заболеваниях. Именно поэтому последние нередко предшествуют началу болезни Пертеса. Незначительная по силе травма может остаться незамеченной как родителями, так и детьми. В результате происходит полное блокирование кровотока (или инфаркт) головки бедра, приводящий к её частичному или полному омертвению, то есть образованию очага некроза.

Симптомы

Процесс чаще бывает односторонним, реже — двусторонним. Начальные стадии протекают без каких-либо проявлений. Первые признаки болезни Пертеса — незначительная болезненность в тазобедренном суставе и хромота. Иногда заболевание начинается с болей в коленном суставе. Родители могут заметить некоторые нарушения походки в виде «припадания» на одну ногу или «приволакивания» ноги. Сильные боли отмечаются гораздо реже, грубой хромоты, как правило, не бывает – поэтому обращение к врачу в первой стадии заболевания (стадия остеонекроза) является довольно большой редкостью. Первая стадия заболевания является обратимой и при благоприятном стечении обстоятельств (небольшой объем очага некроза и быстрое восстановление кровотока в эпифизе) заболевание может завершиться до начала развития деформации головки бедра, не переходя во вторую стадию.

В дальнейшем омертвевшая костная ткань верхней полусферы головки бедра теряет свою нормальную механическую прочность, вследствие чего, под влиянием обычной повседневной нагрузки – ходьба, прыжки и т.п. или даже при отсутствии таковой, постепенно развивается деформация головки бедра, которая является главной и наиболее сложной проблемой в лечении ребенка. Позднее появляются усталость при ходьбе, боли в суставах, хромота, ограничение движений в тазобедренном суставе, укорочение конечности.

На момент завершения болезни Пертеса деформация головки бедра может иметь разную степень выраженности – от незначительной и едва заметной на рентгенограмме до грубой «грибовидной» или «седловидной». Степень деформации головки бедра определяется размерами и локализацией (расположением) очага некроза в эпифизе и, в свою очередь, напрямую определяет исход заболевания – благоприятный или неблагоприятный. Неблагоприятным исходом заболевания считается появление клинических признаков деформирующего коксартроза (неуклонно прогрессирующие дегенеративные изменения сустава) в виде выраженного болевого синдрома и нарушения походки.

Диагностика

Необходимый минимум обследования, который позволяет с высокой точностью подтвердить наличие болезни Пертеса даже в первой стадии или исключить данное заболевание — рентгенологическое исследование.. Может быть также рекомендовано выполнение магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования тазобедренных суставов, однако последние проводятся только в качестве дополнительных методов исследования, поскольку не являются определяющими в постановке диагноза болезни Пертеса.

Лечение

Основной задачей лечения детей с болезнью Пертеса является приближение анатомического строения пораженного тазобедренного сустава к нормальному, только в этом случае можно надеяться на то, что в течение последующих лет жизни у пациента не будет отмечаться выраженных нарушений походки и болевых ощущений.

В основе лечения детей с болезнью Пертеса традиционно лежат консервативные мероприятия:

  • обеспечениецентрации головки бедра (то есть полного «погружения» её в вертлужную впадину) за счет использования одного из ортопедических приспособлений: функциональные шины (шина Мирзоевой или шина Виленского), гипсовые повязки (повязка-распорка Ланге или кокситная повязка), вытяжения за бедро или голень (лейкопластырное, скелетное или манжеточное)
  • лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры ангиопротективного действия,
  • медикаментозная терапия (остеопротекторы, хондропротекторы),
  • хирургическое лечение показано при 2-3 стадиях заболевания (направлено на улучшение кровоснабжения бедра и устранение биомеханических нарушений в суставе, возникших в связи сдеформацией головки бедренной кости).

Общая продолжительность лечения — 3-4 года.

Остеохондропатия методы лечения, симптомы, причины

Остеохондропатия – это заболевание костной системы, при котором происходит прогрессирование асептического (неинфекционного) омертвления хрящевой ткани вследствие нарушения местного кровоснабжения. Эта патология, как правило, поражает детей и людей среднего возраста.

Лечение остеохондропатии за рубежом зависит от локализации некротического процесса.

  • Поражение структуры позвоночника . Пациенты при этом жалуются на боли в нижнем грудном и поясничном отделе позвоночника.
  • Повреждение полулунной кости кисти . Этот некротический процесс возникает из-за хронической травмы руки и проявляется болью и ярко выраженным отеком запястья.
  • Остеохондропатия головки бедренной кости. Для такой локализации деструкции характерны приступы болевого синдрома в одном из тазобедренных суставов. Боль в основном усиливается после физической нагрузки на нижние конечности.
  • Некроз бугристости большеберцовой кости. В таких случаях больной может обнаружить отек и покраснение в области подколенника. Ощупывание поврежденной области вызывает острую боль.
  • Рассекающий остеохондроз суставов нижних конечностей – это прогрессирующая атрофия хрящевой ткани. Основные симптомы включают болезненность и нарушение подвижности тазобедренного и коленного суставов.
  • Некротические изменения в костях стопы . У пациентов наблюдается хромота и дискомфортные ощущения в области стопы.

Основные методы диагностики

Лечение остеохондропатии за границей немыслимо без проведения всесторонней диагностики, которая включает такие мероприятия, как:

  • Визуальный осмотр больного и пальпация пораженного участка тела.
  • Рентгенография костной системы. Рентгенологическое исследование костей позволяет выявить очаг деструкции и оценить размер поражения. Этот метод является основным способом диагностики остеохондропатии.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Рентгенологическое сканирование организма позволяет уточнить диагноз, определить локализацию и структуру патологии. Указанные методики часто выявляют заболевание на ранних стадиях, когда пациент еще не предъявляет субъективных жалоб.
  • Ангиография – это рентгенологическое обследование расположения кровеносных сосудов в зоне некроза. Диагностическая процедура помогает врачу подобрать оптимальный способ лечения.

Цена на диагностические исследования непосредственно зависит от комплекса обследований. Если в процессе диагностики врач определяет признаки заболеваний внутренних органов, то обследование пациента не ограничивается вышеизложенными методами.

Способы лечения заболевания

Лечение остеохондропатии в Германии осуществляется в двух основных направлениях: консервативном и хирургическом.

Консервативный способ терапии включает медикаментозные и физиотерапевтические лечебные мероприятия.

  • Нестероидные противовоспалительные средства, которые направлены на устранение воспалительного процесса.
  • Хондропротекторы – препараты для восстановления хрящевой ткани.
  • Ударно-волновая терапия или глубокая осцилляция. Лечение происходит посредством воздействия акустических волн, которые стимулируют регенерацию костных структур.
  • Электромассаж, лазеротерапия и иглоукалывание. Указанные методики считаются дополнительными способами борьбы с прогрессирующим некрозом кости.
  • Лечебная физкультура, тепловое обертывание и гидротерапия. Названные варианты лечения приемлемы только в случае хронического течения заболевания и при отсутствии противопоказаний.
  • Гирудотерапия. Оздоровление пиявками также широко применяется в Германии и других европейских странах.
  • Апитерапия. Еще один вид вспомогательной терапии костно-хрящевых поражений, которая проводится с помощью укусов пчел.

Радикальное вмешательство

Остеохондропатия в Германии подвергается хирургическому лечению исключительно в крайних случаях. Это связано с риском осложнений и сложностью операции.

Наиболее щадящими хирургическими технологиями костного некроза являются:

  • Минимально инвазивная декомпрессия позвоночника. В случае тяжелого поражения нервных корешков врачи рекомендуют хирургическое расширение позвоночного канала.
  • Лазернуя энуклеация. Методика основывается на лазерном облучении межпозвоночных пространств.
  • Фиксация имплантата, который заменяет омертвевшую костную ткань.

    УДК 616-006.33/.34:616.053.2(045)

    Ж.К. НАРМУХАМЕДОВ, Т.В. КРЫШКИНА, К.К. САХИПКЕРЕЕВ

    ОПЫТ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ОСТЕОХОНДРОПАТИЕЙ

    Областной детский костно-туберкулезный санаторий «Чайка», Актобе

    Остеохондропатия — это группа заболеваний детей и подростков, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическим процессом в апофизах костей. Наиболее часто поражаются головка бедренной кости, бугристость большеберцовой кости и апофизы тел позвонков (81,7% от всех остеохондропатии). На сегодняшний день многие исследователи в этиологии отдают предпочтение травматическим факторам.

    В отделении реабилитации опорно-двигательной системы санатория за 5 лет получило лечение 43 ребенка с остеохондропатей головки бедренной кости (болезнь Легга — Кальве Пертеса), двое детей — с остеохондропатией бугристости большеберцовой кости (болезнь Ланелонга- Осгуда — Шлаттера), один ребенок — с остеохондропатией головки II плюсневой кости (болезнь Келера II).

    Из 46 детей, получивших лечение по поводу остеохондропатии, 76,1% составили мальчики (35), 23,9% -девочки (11). Практически все дети (45 из 46), страдающие остеохондропатией, находились в возрастном интервале от 7 до 16 лет.

    В качестве примера приводим опыт лечения пациента А. 2002 г.р., получавшего лечение в течение 2-

    х лет с диагнозом «Остеохондропатия головки бедренной кости справа II — III стадии».

    Ребенок получал следующее лечение: ортопедический режим, комплекс витаминотерапии, препараты кальция, хондропротекторы, никотиновую кислоту, физиотерапевтические процедуры (поперечная ионо-гальванизация с хлористым кальцием на область поражения в восстановительном периоде, парафиновые аппликации, электрофорез с эуфиллином, УВЧ. Местно применялась хондроксидовая мазь, механотерапия, ЛФК, массаж).

    В результате проведенного лечения исчезла хромота, болевой синдром. Рентгенологически- частичное восстановление структуры апофиза в виде фрагмен-тированных регенерированных участков костной ткани.

    Наш опыт лечения и оценка отдельных результатов показывают, что детей, страдающих остеохондропатией, следует лечить в санаторных условиях, где могут быть обеспечены длительный постельный режим (1-1,5 года) и комплексное патогенетическое лечение.

    УДК 616. 33 — 002 — 076

    Н.А. НУГМАНОВА

    ЧАСТОТА И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ БОЛЕЗНЕЙ ЖЕЛУДКА

    ПО РЕЗУЛЬТАТАМ БИОПСИЙ

    Актюбинское областное патологоанатомическое бюро

    Хронический гастрит в практике встречается как самостоятельное, сопутствующее и фоновое заболевание. Существуют определенные, но и не всегда последовательные изменения со стороны слизистой оболочки желудка. При любых формах гастрита со стороны слизистой оболочки наблюдаются изменения в виде дистрофии, воспаления, дисрегенераторных процессов. К наиболее ярким дисрегенераторным проявлениям относятся: гиперплазия, атрофия, метаплазия, или дисплазия (неоплазия) тех или иных эпителиальных структур. Вследствие некроза или атрофии эпителиальных структур изменяется и гистоархи-тектоника капилляров и более крупных сосудов собственной пластинки, появляются участки пролиферации грубой соединительной ткани (фиброз). В зависимости от преобладания одного из этих патологических процессов выделяют различные морфологические варианты хронического гастрита.

    Для объективной оценки и трактовки патологии желудочно — кишечного тракта был проведен анализ биопсийного материала за последние -5 лет (20072011гг.) с учетом возраста, пола обследуемых. Было просмотрено -1011 биопсийных случаев и выявлено: I-

    место занимают воспалительные процессы -702 случая (69%) из них острый процесс(9%), хронический процесс (60%). Хронический процесс наиболее часто встречается в возрасте от 40 до59 лет одинаково часто как у мужчин так и у женщин. При этом преобладает хронический атрофический гастрит с перестройкой эпителия по кишечному типу, являющийся по своей сути предраковым состоянием.

    На II -месте стоят деструктивные процессы желудка — острая и хроническая язва- 157 случаев (16%) из них хроническая язва встречается чаще -135 случаев (13.5%) и в основном преобладает у мужчин- 97 случаев. На долю новообразований пришлось- 129 случаев(13%) : из них доброкачественные — 76 случаев (8% ), злокачественные -53 случая (5%). Выявлено, что у мужчин опухоли чаще встречаются чем у женщин. Отмечается тенденция повышения процента заболеваемости в молодом возрасте по сравнению с литературными данными.

    Морфологическая информация важна для правильной диагностики тех или иных заболеваний, для правильного выбора тактики лечения и оценки его эффективности, а также для дальнейшего прогноза.

    Батые Цазацстан медицина журналы 3 (35) 2012 ж.

    поиск лечения остеохондропатии тазобедренного сустава у детей.

    Никита Андреевич Шабалдин − доцент кафедры детских хирургических болезней, кандидат медицинских наук. Выпускник педиатрического факультета Кемеровского государственного медицинского университета, девять лет в профессии детского травматолога-ортопеда, пять из которых посвятил поиску лечения остеохондропатии тазобедренного сустава у детей.

    − Преподавательская, научно-исследовательская деятельность, ещё и работа, хватает ли вам времени на всё?

    −На всё на самом деле хватает времени. Когда работа нравится, она и за работу не считается. Исследовательская деятельность – это не повинность, которую необходимо выполнить, это скорее поиск ответов на вопросы, которые меня интересуют как практикующего врача. Совмещение практической и научной деятельности, на мой взгляд, способствует расширению кругозора, заставляет посмотреть на некоторые вещи под другим углом. И по-настоящему интегрироваться в научное общество возможно только при активном участии, выступлении с докладами, включении в научную дискуссию, а не только путём прослушивания лекции и активной деятельности на кофе-брейке.

    − Видите ли вы потенциал в своих студентах?

    − Очень большое количество толковых и целеустремленных ребят в медуниверситете. У меня в студенческом научном кружке занимаются ребята, которые ведут активную научно-исследовательскую деятельность. Многие студенты как педиатрического, так и лечебного факультетов уже сейчас имеют четкое представление о своём будущем в медицине, горят желанием многого достичь и преуспеть на поприще как практической, так и научной деятельности.

    − Сказался ли 2020 год на Вашей научной деятельности?

    − К сожалению, очные встречи пришлось сократить, однако, мы открыли для себя онлайн-общение. В научной среде стали чаще прибегать к онлайн-формату конференций как у нас в стране, так и по всему миру. Во многом, это, как ни странно, упростило связь с нашими зарубежными коллегами. В частности, осенью этого года наши коллеги из Техаса организовали на базе института им. Турнера великолепные теоретические курсы по проблеме деформаций конечности на онлайн-платформе. Преподавательская деятельность также частично перекочевала в онлайн-формат, тем не менее, мы постарались максимально эффективно использовать возможности современных средств коммуникации.

    − С 2016 года вы изучаете особенности патогенеза, ищете новые варианты консервативного лечения болезни Легга-Кальве-Пертеса (остеохондропатия тазобедренного сустава у детей), исследуете возможности восстановления кости. Можно ли остановить эту болезнь на начальной стадии?

    − Одной из основных сложностей в болезни Пертеса является то, что на сегодняшней момент мы не можем воздействовать на процесс разрушения кости на начальном этапе и остановить его. И в ряде случаев это может привести к слабо прогнозируемым последствиям [показывает снимки]. На самом деле, во многих направлениях медицины, таких как онкология, ревматология, изучаются вопросы иммунологического воздействия на костную ткань. Исследование, которым я занимаюсь, направлено на поиск консервативного (не хирургического) лечения, которое даст возможность блокировать биологическое действие воспалительных молекул, которые участвуют в регуляции постоянства костной ткани, и, тем самым, способствовать замедлению и остановке деструкции кости и ускорить её восстановление. Такой вариант терапии в ряде случаев даст возможность избежать хирургического вмешательства и сократит время лечения, которое сейчас в среднем составляет 2–2,5 года. Поэтому именно за консервативным лечением, по моему мнению, будущее болезни Пертеса, а скальпели наточить мы в любую секунду можем.

    − Каких достижений уже добились в данном исследовании?

    − Открыли генетические предпосылки болезни Пертеса при исследовании вариаций генов. Также разработан алгоритм инструментальной диагностики ранних стадий остеохондропатии. В свою очередь ранняя диагностика заболевания способствует более благоприятным исходам, а в ряде случаев, даже дает возможность избежать развития заболевания путем снижения нагрузки на тазобедренный сустав. Планируем выполнить модельный эксперимент на животных для разработки новых вариантов лечения.

    − Что бы Вы посоветовали студентам кемеровского медуниверситета?

    − Иммунологию надо изучать всем, за иммунологией во многих стезях будущее, и именно она дает возможность понять некоторые вопросы патогенеза и соответственно лечения. В частности, в основе многих заболеваний лежат сложные межклеточные взаимодействия, и наша первостепенная задача найти звенья в этой сложной цепи, на которые мы можем воздействовать в терапевтических целях.

    Справочно: Болезнь Пертеса у детей (остеохондропатия тазобедренного сустава) — это повреждение головки бедра вследствие перегрузки или других провоцирующих факторов на фоне генетически обусловленного дефекта с поражением растущих костей.

     

    Медицинское определение остеохондропатии | Медицинский словарь Merriam-Webster

    ос · тео · чон · капля · а · ти | \ -ˌKän-ˈdräp-ə-thē \

    множественные остеохондропатии

    : болезнь, поражающая как кости, так и хрящи.

    Остеохондропатия: Биоинформатика болезней: Novus Biologicals

    Разместите свое изображение, связанное с болезнями, чтобы оно было размещено!

    Социальные сети

    Разместите свой аккаунт в Твиттере, связанный с остеохондропатией, чтобы его разместили!

    Блоги

    Разместите свой блог об остеохондропатии, чтобы вас отметили!

    События

    Разместите свое мероприятие по остеохондропатии, чтобы оно было отмечено!

    Видео

    Отправьте свое видео об остеохондропатии, чтобы его отметили!

    Благотворительность

    Разместите свою благотворительную организацию по остеохондропатии, чтобы она была представлена!

    Исследования остеохондропатии связаны с остеохондритом, заболеваниями костей, заболеваниями хрящей, некрозом головки бедренной кости, болезнью Кашинбека.Изучение остеохондропатии упоминалось в исследовательских публикациях, которые можно найти с помощью нашего инструмента биоинформатики ниже. Исследованные пути, связанные с остеохондропатией, включают патогенез, окостенение, локализацию, регенерацию, гликолиз. Эти пути дополняют наш каталог исследовательских реагентов для изучения остеохондропатии, включая антитела и наборы для ELISA против HHIP, REG3A, ST13, RPL29, ИНДУКТИВНОЙ СИНТАЗЫ ОКСИДА азота.

    Инструмент для биоинформатики остеохондропатии

    Laverne — это удобный инструмент биоинформатики, помогающий облегчить научное исследование родственных генов, болезней и путей на основе совместного цитирования.Узнайте больше об остеохондропатии ниже! Для получения дополнительной информации о том, как использовать Laverne, прочтите Руководство.

    Лучшие исследовательские реактивы

    У нас есть 1627 продуктов для исследования остеохондропатии, которые могут быть применены к вестерн-блоттингу, проточной цитометрии, иммуноцитохимии / иммунофлюоресценции, иммуногистохимии из нашего каталога антител и наборов для ELISA.

    Коза Поликлональная
    Виды Мышь
    Приложения WB

    4 Публикации

    Добавить в корзину

    AF5110

    Овцы Поликлональные
    Виды Мышь
    Приложения WB, IHC

    1 Обзор
    6 Публикации

    Добавить в корзину

    NBP2-47427

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек, Собака
    Приложения WB, ICC / IF, IHC

    1 Публикация

    Добавить в корзину

    H00006159-B02P

    Мышь Polyclonal
    Виды Человек
    Приложения WB, ICC / IF, IHC

    NB100-1992

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, ELISA, ICC / IF

    35 Публикации

    Добавить в корзину

    NB100-207

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек, мышь, C.elegans
    Приложения WB, IHC, IHC-P

    8 Публикаций

    Добавить в корзину

    NBP2-47415

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек
    Приложения WB, ICC / IF, IHC

    NBP1-76963

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, Simple Western, ELISA

    7 Публикаций

    Добавить в корзину

    NB300-605

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек, Мышь, Крыса
    Приложения WB, Flow, IB

    3 Обзоры
    68 Публикации

    Добавить в корзину

    NBP1-82558

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек
    Приложения WB, ICC / IF, IHC

    3 Публикации

    Добавить в корзину

    NBP2-32972

    Мышь Monoclonal
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, Flow, ICC / IF

    1 Обзор

    Добавить в корзину

    NBP1-28566

    Мышь Monoclonal
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, Func, IHC

    3 Обзоры
    14 Публикации

    Добавить в корзину

    AF3166

    Коза Поликлональная
    Виды Человек
    Приложения WB, Simple Western, IHC

    2 Обзоры
    4 Публикации

    Добавить в корзину

    NBP2-93112

    Кролик Поликлональный
    Виды Мышь, Крыса
    Применения WB

    NBP2-32840

    Мышь Monoclonal
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, Flow, ICC / IF

    1 Обзор
    7 Публикации

    Добавить в корзину

    NB100-56098

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек, мышь, крыса
    Приложения WB, IHC, IHC-P

    2 Обзоры
    11 Публикации

    Добавить в корзину

    NBP2-94378

    Кролик Поликлональный
    Виды Человек, Крыса
    Применения WB

    DFS00
    17 Публикаций

    Добавить в корзину


    Родственные гены

    Остеохондропатия исследовалась против:

    Связанные пути

    Остеохондропатия связана с:

    Связанные болезни

    Остеохондропатия изучалась в отношении таких заболеваний, как:

    Альтернативные названия

    Остеохондропатия также известна как остеохондропатия.

    Остеохондропатии коленного сустава: рассекающий остеохондрит и болезнь Осгуда-Шлаттера

    Глава

    Первый онлайн:

    Болезнь Осгуда-Шлаттера — это заболевание, которое поражает бугорок большеберцовой кости у пациентов с незрелым скелетом. Для него характерны боль и припухлость в месте прикрепления сухожилия надколенника, чаще всего связанная с физической активностью. Состояние обычно проходит самостоятельно, симптомы исчезают во время закрытия апофиза большеберцового бугорка.

    Ключевые слова

    Рассекающий остеохондрит Болезнь Осгуда-Шлаттера Остеохондропатия колена

    Это предварительный просмотр содержания подписки,

    войдите в систему

    , чтобы проверить доступ.

    Список литературы

    1. 1.

      Кроуфорд Д. Рассекающий остеохондрит коленного сустава. J Am Acad Orthop Surg. 2006; 14: 90–100.

      CrossRefPubMedGoogle Scholar

    2. 2.

      Fairbank HAT. Рассекающий остеохондрит. J Bone Joint Surg Br. 1933; 21: 67–73.

      CrossRefGoogle Scholar

    3. 3.

      Станицкий С. Ювенильный рассекающий остеохондрит латерального мыщелка бедренной кости после операции на латеральном дискоидном мениске. Am J Sports Med.2004. 32: 797–801.

      CrossRefPubMedGoogle Scholar

    4. 4.

      Aicroth P. Врожденный дискоидный латеральный мениск у детей: последующее исследование и эволюция лечения. J Bone Joint Surg Br. 1991; 73: 932–6.

      CrossRefGoogle Scholar

    5. 5.

      Reddy A. Оценка межкостного кровоснабжения дистальных мыщелков бедренной кости. Am J Sports Med. 1998; 26: 415–9.

      CrossRefPubMedGoogle Scholar

    6. 6.

      Linden B. Заболеваемость рассекающим остеохондритом мыщелков бедренной кости.Acta Orthop Scand. 1976; 47: 664–7.

      CrossRefPubMedGoogle Scholar

    7. 7.

      Guhl J. Артроскопическое лечение рассекающего остеохондрита. Clin Orthop. 1982; 167: 65–74.

      Google Scholar

    8. 8.

      Дипаола Дж. Характеристика рассекающего остеохондрита поражения с помощью магнитно-резонансной томографии. Артроскопия. 1991; 7: 101–4.

      CrossRefPubMedGoogle Scholar

    9. 9.

      Wilson J. Диагностический признак рассекающего остеохондрита коленного сустава.J Bone Joint Surg Am. 1967; 49: 477–80.

      CrossRefPubMedGoogle Scholar

    10. 10.

      Пилл С. Роль магнитно-резонансной томографии и клинических критериев в прогнозировании успешного безоперационного лечения рассекающего остеохондрита у детей. J Pediatr Orthop. 2003. 23: 102–8.

      PubMedGoogle Scholar

    11. 11.

      Lazarte G. Квадратная контрактура вызывает отрывной перелом не полностью развитой кости. Am J Path. 1958. 34 (4): 803–15.

      Google Scholar

    12. 12.

      Сельдь JA. Педиатр Тачджяна ортоп. 3-е изд. У. Б. Сондерс. Филадельфия: Пенсильвания; 2002. с. 812–4.

      Google Scholar

    13. 13.

      Краузе Б. Естественная история болезни Осгуда-Склаттера. J Pediatr Orthop. 1990. 10 (1): 65–8.

      CrossRefPubMedGoogle Scholar

    14. 14.

      Weiss J. Хирургическое лечение нерешенной болезни Осгуда-Шлаттера: резекция косточки с туберкулезной пластикой большеберцовой кости. J Pediatr Orthop. 2007. 27 (7): 844–7.

      CrossRefPubMedGoogle Scholar

    15. 15.

      Lynch M. Tibia recurvatum как осложнение болезни Осгуда-Шлаттера: отчет о двух случаях. J Pediatr Orthop. 1991; 11: 543.

      CrossRefPubMedGoogle Scholar

    Информация об авторских правах

    © Springer International Publishing AG 2017

    Авторы и аффилированные лица

    1. 1. Университет Августы, США,

    Остеохондрозы: основы практики, патофизиология

    Автор

    Маниш Кумар Варшней, MBBS, MRCS Доцент кафедры ортопедии, Медицинский колледж леди Хардиндж и ассоциированные больницы, Индия

    Раскрытие: Ничего не разглашать.

    Соавтор (ы)

    Шах Алам Хан, MBBS, MS, MRCS (Edin), MCh (Orth), FRCS Доцент кафедры ортопедии Всеиндийского института медицинских наук, Индия

    Раскрытие информации: раскрывать нечего.

    Ашок Кумар, старший ординатор MBBS , отделение ортопедии, Всеиндийский институт медицинских наук, Индия

    Раскрытие информации: раскрывать нечего.

    Прашант Инна, MBBS, MS, DNB Консультант по детской ортопедической хирургии, Манипальные больницы Бангалора и больницы доктора Малати Манипал, Индия

    Прашант Инна, MBBS, MS, DNB является членом следующих медицинских обществ: Медицинский совет Индия, Индийская ортопедическая ассоциация, Национальная академия медицинских наук (Индия)

    Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

    Специальная редакционная коллегия

    Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

    Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

    Ian D Dickey, MD, FRCSC, LMCC Хирург-ортопед, Colorado Limb Consultants, Денверская клиника конечностей из группы риска; Медицинский директор, Денверская сеть саркомы Сары Кэннон; Штатный хирург отделения ортопедии пресвитерианской больницы / больницы Святого Луки; Адъюнкт-профессор кафедры химической и биологической инженерии, Университет штата Мэн

    Ян Д. Дики, доктор медицины, FRCSC, LMCC является членом следующих медицинских обществ: Канадская ортопедическая ассоциация, Общество хирургов-ортопедов штата Мэн, Ассоциация выпускников клиники Майо, Опухоль опорно-двигательного аппарата Общество, Ортопедическое общество Новой Англии, Королевский колледж хирургов Канады

    Раскрытие информации: Получен гонорар от Stryker Orthopaedics за консультацию; Получал гонорары от Cadence за выступления и преподавание; Получил грант / средства на исследования от Wright Medical для исследований; Получал гонорары от Angiotech за выступления и преподавание; Получил гонорары от Ферринга за выступления и преподавание.

    Главный редактор

    Харрис Геллман, MD Хирург-консультант, Центр рук Броварда; Добровольный клинический профессор ортопедической и пластической хирургии, кафедры ортопедической хирургии и хирургии, Университет Майами, Медицинская школа Леонарда Миллера; Клинический профессор хирургии, Юго-восточная медицинская школа Нова

    Харрис Геллман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицинской акупунктуры, Американской академии хирургов-ортопедов, Американской ортопедической ассоциации, Американского общества хирургии кисти, Арканзас Медицинское общество, Медицинская ассоциация Флориды, Ортопедическое общество Флориды

    Раскрытие: Ничего не раскрывать.

    Остеохондропатия — лечение, симптомы, причины

    Краткое описание болезни.

    Остеохондропатия — заболевание детей и подростков, при котором в кости развивается дегенеративно-дистрофический процесс.

    При остеохондропатии больше всего поражаются пяточка, бедро, апофизы тел позвонков, бугристость большеберцовой кости.

    Причины

    В настоящее время причины заболевания не изучены до конца, но выявлен ряд решающих факторов:

    • врожденный или семейный анамнез;
    • гормональных факторов — заболевание развивается у пациентов с нарушением функции желез внутренней секреции;
    • нарушение обмена основных веществ.Остеохондропатия часто нарушает усвоение кальция, витаминов;
    • травматических факторов. Остеохондропатия возникает после чрезмерных нагрузок, в том числе усиления сокращения мышц, частых травм. Первоначально эти виды нагрузок приводят к прогрессирующему сдавливанию и сужению мелких сосудов губчатых костей, особенно в зонах наибольшего давления.

    Симптомы остеохондропатии

    Остеохондропатия пяточной кости (болезнь Хаглунда-Шинца) чаще всего развивается у девочек 12–16 лет и характеризуется постепенно нарастающей или сильной болью в пяточной бугорке, возникающей после физической нагрузки.В месте прикрепления ахиллова сухожилия пятка холма отмечена припухлостью. Больные начинают ходить, опираясь на носки и заниматься спортом, прыжки становятся физически невозможными.

    Остеохондропатия позвоночника (болезнь Шейерманна Мау) чаще всего развивается у юношей 11-18л. Первая стадия характеризуется усилением грудного кифоза (искривление позвоночника вверху его отдела), вторая — болями в спине (особенно при длительной ходьбе, сидении), утомляемостью и слабостью спинных мышц, нарастанием грудного кифоза.При третьей стадии остеохондропатии происходит полное сращение позвоночника с апофизами позвонков. Со временем у него развиваются боли в пояснице с нарастающей болью.

    Остеохондропатия бедра (болезнь Легга-Кальве-Пертеса) встречается в большинстве случаев у мальчиков 4-12 лет. В начале болезни жалоб нет, после боли в бедре, доходящей до колена. Боли возникают после упражнений и во время отдыха, поэтому дети не всегда на них жалуются. Постепенно ограничиваются движения в тазобедренном суставе, мышечная атрофия, а бедро с болью в руке становится тоньше.

    Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Шлаттера) встречается у мальчиков 12-16 лет, особенно у тех, кто занимается балетом, спортивными танцами, спортом. Больной жалуется на боли в области надколенника, припухлость. При напряжении четырехглавой мышцы бедра, при приседании, подъеме по лестнице боль усиливается.

    Диагностика болезни

    Определить остеохондропатию пяточной кости на основании клинических данных и результатов рентгенологического исследования (выраженная фрагментация, уплотнение апофиза, «шероховатость» на горе пяточной кости).Также проводится дифференциальная диагностика остеохондропатии с пяточной шпорой (у пожилых пациентов), ахиллобурситом.

    Диагностика остеохондропатии позвоночника происходит на основании осмотра (усиленный грудной кифоз) и рентгенологического исследования (на снимках видно, что форма позвонков меняется — они становятся клиновидными).

    Остеохондропатия бедренной кости, определенная на рентгеновских снимках. Выявлено пять стадий изменения головки бедренной кости.

    Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости комплект клинико-рентгенологического исследования после уточненного.

    Лечение остеохондропатии

    Терапия остеохондропатии пяточной кости заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов (при появлении сильной боли), физиотерапии, снижении физических нагрузок. Для снятия нагрузки на пяточную кость используются специальные стельки-стельки.

    Остеохондропатия позвоночника лечится массажем, плаванием, подводным растяжением, физиотерапией. В некоторых случаях при сильном нарушении осанки назначают операцию.

    Лечение остеохондропатии бедренной кости бывает оперативным и консервативным.В зависимости от стадии заболевания назначаются разные костно-пластические операции. Консервативное лечение остеохондропатии заключается в соблюдении постельного режима (больной не может сидеть), проведении массажа стоп, физиотерапии. Практикуйте скелетное разгибание обоих бедер.

    Для лечения остеохондропатии бугристости большеберцовой кости назначают физиотерапию, тепло. Если боль сильная, накладывают гипсовую повязку. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству — удаляют фрагмент бугорка. Давление на четырехглавую мышцу бедра исключено.

    Профилактика болезней

    Для профилактики остеохондропатии пяточной кости рекомендуется носить свободную обувь.

    Профилактика остеохондропатии позвоночника — занятия лечебной физкультурой по созданию мышечного корсета. Следует ограничить усиленные упражнения. Ношение корсета при этом заболевании эффективно.

    Хорошая профилактика остеохондропатии бедра служит массажем, плаванием.

    Для профилактики остеохондропатии бугристости большеберцовой кости спортсменам во время тренировок рекомендуют вшить подушечки в виде пенопласта толщиной 2-4см.

    определение остеохондропатии и синонимов остеохондропатии (английский)

    содержание сенсагента

    • определения
    • синонимов
    • антонимов
    • энциклопедия

    Решение для веб-мастеров

    Александрия

    Всплывающее окно с информацией (полное содержание Sensagent), вызываемое двойным щелчком по любому слову на вашей веб-странице. Предоставьте контекстные объяснения и перевод с вашего сайта !

    Попробуйте здесь или получите код

    SensagentBox

    С помощью SensagentBox посетители вашего сайта могут получить доступ к надежной информации на более чем 5 миллионах страниц, предоставленных Sensagent.com. Выберите дизайн, который подходит вашему сайту.

    Бизнес-решение

    Улучшите содержание своего сайта

    Добавьте новый контент на свой сайт из Sensagent by XML.

    Сканирование продуктов или добавление

    Получите доступ к XML для поиска лучших продуктов.

    Индексирование изображений и определение метаданных

    Получите доступ к XML, чтобы исправить значение ваших метаданных.

    Напишите нам, чтобы описать вашу идею.

    Lettris

    Lettris — любопытная игра-тетрис-клон, в которой все кубики имеют одинаковую квадратную форму, но разное содержимое.На каждом квадрате есть буква. Чтобы квадраты исчезли и сэкономили место для других квадратов, вам нужно собрать английские слова (left, right, up, down) из падающих квадратов.

    болтаться

    Boggle дает вам 3 минуты, чтобы найти как можно больше слов (3 буквы и более) в сетке из 16 букв. Вы также можете попробовать сетку из 16 букв. Буквы должны располагаться рядом, и более длинные слова оцениваются лучше. Посмотри, сможешь ли ты попасть в Зал славы сетки!

    Английский словарь
    Основные ссылки

    WordNet предоставляет большинство определений на английском языке.Английский тезаурус
    в основном является производным от The Integral Dictionary (TID).
    English Encyclopedia лицензирована Википедией (GNU).

    Перевод

    Измените целевой язык, чтобы найти перевод.
    Советы: просмотрите семантические поля (см. От идей к словам) на двух языках, чтобы узнать больше.

    8558 онлайн посетителей

    вычислено за 0,374 с

    Врожденный сифилис — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

    УЧЕБНИКИ

    Beers MH, Berkow R., ред. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 2191-93.

    Берков Р., изд. Руководство Merck — домашнее издание, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 1447, 1509.

    Jones III H, Wentz AC, Burnett LS, eds. Учебник гинекологии Новака. 11-е изд. Уильям и Уилкинс, Балтимор, Мэриленд; 1988: 577.

    Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долан Р., ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета.4-е изд. Черчилль Ливингстон Инк. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1995: 2119, 2126.

    ОБЗОР СТАТЬИ

    Peeling RW, Ye H. Диагностические инструменты для профилактики и лечения материнского и врожденного сифилиса: обзор. Bull World Health Organ. 2004; 82: 439-46.

    Берман С.М. Материнский сифилис: патофизиология и лечение. Bull World Health Organ. 2004; 82: 433-38.

    Saloojee H, Velaphi S, Goga Y и др. Профилактика и лечение врожденного сифилиса: обзор и рекомендации.Bull World Health Organ. 2004; 82: 410-16.

    Шмид Г. Экономические и программные аспекты профилактики врожденного сифилиса. Bull World Health Organ. 2004; 82: 402-09.

    Добсон С. Врожденный сифилис. Adv Exp Med Biol. 2004; 549: 35-40.

    Кэри Дж. Врожденный сифилис в 21 веке. Curr Womens Health Rep. 299-302

    Hariprasad SM, Moon SJ, Allen RC, et al. Кератопатия от врожденного сифилиса. Роговица. 2002; 21: 608-09.

    Уокер Д.Г., Уокер Г.Дж.Забытые, но не исчезнувшие: непрекращающееся бедствие — врожденный сифилис. Lancet Infect Dis. 2002; 2: 432-36.

    ИЗ ИНТЕРНЕТА

    Врожденный сифилис — США, 2000 г. CDC, MMWR Weekly. 13 июля 2001 г .; 573-77.

    www.cdc.gov/mmrw/preview/mmwrhtml/mm5027a1.htm

    Врожденный сифилис — США, 1998. CDC, MMWR Weekly. 03 сентября 1999 г .; 757-61.

    www.cdc.gov/mmrw/preview/mmwrhtml/mm4834a3.htm

    Сифилис. Вопросы здоровья. Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID).Ноябрь 2002.

Related Post

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *