Нарушения осанки у детей причины: Нарушение осанки и сколиоз у детей: информация для родителей

Нарушения осанки у детей — Стержень

Нарушение осанки — очень частая проблема современных детей.

В зависимости от причин возникновения и симптомов выделяют несколько заболеваний, которые, к счастью, можно вылечить регулярными занятиями лечебной физкультурой!

 

Кифотическая осанка

Этот вид осанки представляет деформированный позвоночник в грудном отделе с выпуклостью кзади в сагиттальной плоскости. По иному его называют синдромом круглой спины.

Признаки и симптомы:

• Сужение грудной клетки

• Наклон головы вперед

• Рефлекторное выпячивание живота

• Плечи сведены кпереди и вниз

• Согнутые колени

• Боль в нижних конечностях

• Чувство ползающих мурашек

• Частое мочеиспускание

• Затрудненное дыхание

• Проблемы с репродуктивной сферой

Со временем подвижность ребер снижается, нарушаются движения межреберных мышц, ограничивается дыхательная функция легких.

Видимые невооруженным глазом деформации грудной клетки (от груди к спине) позволяют установить диагноз кифоза. Подтверждается он рентгеном.

 

Кифосколиотическая осанка

Сочетание сколиоза (изгиба позвоночника) и сутулости (кифоза) бывает при кифосколиотической осанке. Развивается нарушение в подростковом возрасте (13 – 15 лет) без видимых причин. В начале появляется сколиоз, а затем кифоз. У юношей патология встречается чаще, чем у девушек.

Симптомы:

• Быстрая утомляемость.

• Сутулость.

• Одышка при физических нагрузках.

• В поздних стадиях – нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

• Нарушения чувствительности в ногах.

• Недержание мочи.

Виды нарушения осанки диагностируют невролог и ортопед, проверяя сухожильные рефлексы, деформацию позвоночника, мышечную силу рук, шеи, спины.

Угол деформации определяют с помощью рентгена. Для уточнения диагноза назначают томографии: компьютерную и магнитно-резонансную.

Основные причины возникновения:

Врожденный кифосколиоз дает о себе знать после шестимесячного возраста ребенка. Вначале малозаметная, деформация позвоночника увеличивается со временем. Болезнь может быстро прогрессировать.

В 20% случаев при кифосколиозе бывают аномалии развития мочеполовой системы.

 

Сутулость

Деформация спины, которая возникает вследствие слабости мышц. Обычно она наблюдается в период усиленного роста скелета и, если отсутствует лечение, может приобрести устойчивую форму с формированием сколиоза.

Основным симптомом сутулости является чувство тяжести и усталости в спине. При прогрессировании болезни присоединяются болевые ощущения.

Внешние признаки патологии такие:

• Полусогнутые колени.

• Неконтролируемое выпячивание живота.

• Округление спины из-за направленных вперед плеч.

• Наклон головы вперед.

• Суженная грудная клетка.

Нарушения осанки видны на рентгене, который делается в положении стоя или лежа, в нескольких проекциях позвоночника.

 

Круглая спина

При круглой спине значительно выражен грудной кифоз и отсутствует поясничный лордоз. Центр тяжести тела смещен. Для сохранения равновесия человек вынужден передвигаться на полусогнутых ногах.

Присутствуют и такие симптомы:

• Руки свисают немного впереди туловища.

• Плечи приподняты.

• Живот выпячивается.

• Ягодицы плоские.

• Впалая грудная клетка.

Круглая спина сочетается с крыловидными лопатками. Диагноз ставится при проведении осмотра ортопедом и подтверждается на рентгене.

 

Кругловогнутая спина

Виды нарушения осанки включают и такую деформацию, как кругловогнутая спина. При ней увеличиваются все изгибы позвоночника, а центр тяжести тела смещается. В результате коленные суставы деформируются, изменяется стереотип походки.

Симптомы

• Живот выступает.

• Голова, шея, плечи наклонены вперед.

• Плечи приподняты и сведены вперед.

• Увеличен угол наклона таза.

• Впалая грудная клетка.

• Отвисают ягодицы.

• Крыловидные лопатки.

Нарушение осанки определяется врачом на медицинском осмотре и подтверждается рентгенологически.

 

Плоская спина

Деформация, при которой физиологические изгибы позвоночника уменьшены, а по форме он приближается к прямой линии называется плоской спиной. Дефект часто встречается у ослабленных и отстающих в развитии детей.

Может он встречаться и у быстро растущих детишек, когда мышцы не успевают развиваться вслед за суставами скелета. При такой осанке амортизационная функция позвоночника снижена, из-за чего происходят постоянные микротравмы спинного и головного мозга, что вызывает головные боли и постоянную усталость.

Признаки и симптомы:

• Лопатки крыловидные (нижние углы отстают от спины).

• Едва намечается смещенный кверху поясничный лордоз.

• Уменьшен наклон таза.

• Грудной кифоз плохо выражен, кпереди смещена и грудная клетка.

• Живот выдается вперед.

• С обеих сторон разные треугольники талии (между локтевым суставом опущенной руки и талией).

Прогрессирование сколиоза при плоской спине бывает интенсивным, поэтому начинать лечиться нужно без задержек.

Важным критерием диагностики является рентген, особенно снимок сбоку. Информацию о позвонках и спинном канале можно получить из миелограммы, МРТ, КТ.

 

Плосковогнутая спина

Позвоночный столб искривляется по такому принципу: поясничный лордоз (вогнутость вперед) ослабляется и снижается физиологический кифоз (выпуклость назад) в грудном отделе позвоночника. Это приводит к ущемлению нервных корешков и боли.

Признаки и симптомы:

Такой тип осанки является вариантом плоской спины и редко встречается: при сравнительно плоской спине ягодицы выступают резко назад. Сильно наклонен вперед таз. Грудной кифоз и шейный лордоз плоские, поясничная область позвоночника втянута, а линия общего центра тяжести туловища проходит впереди тазобедренных суставов.

При возникновении такого вида осанки у детей снижаются функции дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, нарушается рессорная функция позвоночника.

Лечение требует регулярности и старательности. В среднем за 60 – 90 дней позвоночную ось можно вернуть в нормальное положение. В нашем центре ЛФК, коррекция проходит по индивидуально составленным программам, программы занятий составляют врачи по ЛФК, специалисты с многолетним стажем работы. Занятия проходят под чутким руководством инструкторов по ЛФК и адаптивной физической культуре.

Нарушение осанки у детей: причины, симптомы и профилактика :: Блог ИВР

Нарушение осанки — это отклонения позвоночника от физиологической нормы, сопровождающиеся изменением формы тела и конечностей. Наиболее часто деформации происходят в период бурного роста, в подростковом возрасте. 

Сама по себе кривая осанка у детей не опасна для жизни и здоровья и на ранних стадиях легко поддается коррекции. Но без своевременного лечения искривление приобретает более явный характер, снижает подвижность грудной клетки, нарушает амортизирующие функции позвоночника. А это уже серьезные предпосылки для развития многих других заболеваний. 

Что такое осанка?

Осанка — это естественное положение туловища в расслабленном состоянии, при котором сохраняются природные изгибы позвоночника. Она подразумевает под собой описание формы тела, включая голову, плечи, форму грудной клетки и живота, наклон таза, положение ног и ступней. Формируется правильная осанка у детей с раннего возраста в процессе роста и развития скелета. 

С каждым годом нарушения осанки у детей диагностируются все чаще: примерно у 17% детей дошкольного возраста и 65% учеников старшей школы. Дефект может быть врожденным и приобретенным. Однако именно последний вид встречается в 90% случаев. Этому способствует увеличение статических нагрузок, снижение физической активности и ряд других неблагоприятных факторов современности. Как исправить осанку подростку и какие меры профилактики нарушения осанки существуют, расскажем подробнее. 

Виды неправильной осанки 

В зависимости от того, в какой плоскости имеется искривление, выделяют различные виды осанки у детей. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Избыточный изгиб принято называть лордозом и кифозом: лордоз — изгиб вперед, кифоз — изгиб назад.

В сагиттальной плоскости

Сюда относятся виды неправильной осанки, связанные с увеличением или уменьшением естественных изгибов позвоночника:

1. Сутулость — характеризуется избыточным прогибом в грудном отделе, при котором плечи и голова слишком наклонены вперед, наблюдаются впалая грудь и поясничный лордоз. Сутулость у подростка может вызывать боли в шее и голове, приводит к развитию раннего остеохондроза.

2. Круглая спина — при этом нарушении наблюдается грудной кифоз, а поясничный изгиб практически отсутствует. Голова наклонена вперед, крыловидные лопатки, плечи свисающие, выпяченный живот, впалые ягодицы. В некоторых запущенных случаях ноги слегка согнуты в коленях. 

3. Кругло-вогнутая спина — при таком дефекте увеличен и шейный, и поясничный изгиб. Плечи наклонены вперед, смещенный угол таза, укороченная талия и выпяченный живот, грудная клетка впалая.

4. Плоско-вогнутая спина — шейный изгиб сглажен, а поясничный увеличен. Наблюдаются выпяченные ягодицы, плоские шейный и грудной отделы позвоночника, отвислый живот.

5. Плоская спина — искривление, при котором происходит сглаживание физиологических изгибов позвоночника. Иногда наблюдаются уплощение грудной клетки, выпячивание лопаток и смещение угла таза. 

Во фронтальной плоскости

Сюда относят такие виды нарушения осанки у детей, как асимметричная осанка и сколиоз. Они характеризуются искривлениями позвоночника в стороны. 

1. Асимметричная осанка — выраженное искривление позвоночника вбок относительно своей оси. Часто является результатом разной длины ног или смещения таза. 

2. Сколиоз — тяжелая форма искривления позвоночника во фронтальной плоскости, которое развивается у детей от 6 до 15 лет. Вызывает значительные нарушения работы внутренних органов из-за скручивания позвонков по вертикальной оси.

Признаки нарушения осанки

Искривление осанки у детей проявляется изменением физиологических изгибов позвоночника. Нарушения можно увидеть при детальном осмотре спины ребенка. Врач обязательно проводит тест Адамса — осматривает позвоночник при наклоне туловища вперед. Дополнительно могут потребоваться рентген и исследование МРТ. На поздних стадиях деформации просматриваются даже при беглом взгляде. 

Самыми явными симптомами специалисты называют увеличение прогиба позвоночника в грудном и поясничном отделах. При этом можно наблюдать такие характерные черты, как неправильное положение головы, асимметричность лопаток и плеч, плоские ягодицы, выступающие лопатки, выпуклость груди и живота.

5 основных причин нарушения осанки

Среди глобальных причин того, что большинство школьников имеют нарушения осанки, медики называют развитие цивилизации. Сюда относят малоподвижный образ жизни, постоянное хождение по твердой ровной поверхности, ношение неправильной и неудобной обуви, использование гаджетов, длительные статические нагрузки.

Основные причины нарушения осанки:

1. Патологии стоп — полые стопы, плоскостопие, неправильная ходьба. При вальгусной деформации коленных суставов в 99% случаев развивается нарушение осанки.

2. Разная длина ног, генетические предрасположенности, дефекты внутриутробного развития.

3. Травмы и заболевания позвоночника — рахит, переломы, ушибы.

4. Слабый мышечный корсет — отсутствие достаточной физической активности, постоянное напряжение одной части мышц. Например, при ношении тяжелого портфеля в одной руке, ранца на одном плече, сон на одном боку на мягкой постели.

5. Плохое зрение — может быть как причиной, так и следствием неправильной осанки.

Среди остальных причин также могут быть неудобная мебель, плохое освещение, привычка криво сидеть, закладывать ногу под себя.

Влияние осанки на здоровье ребенка

Медики говорят: «Здоровая спина — здоровый организм». Правильная осанка у детей — это залог нормальной работы всех органов, здоровья суставов и мышц. Скелет получает равномерное напряжение, нагрузки правильно распределяются на суставы и мышцы. 

При нарушениях изменяется форма тела, органы смещаются и зажимаются, ущемляются нервные корешки, нарушается циркуляция спинномозговой жидкости. Все это наносит колоссальный вред организму. У детей появляются головные боли, возникает быстрая утомляемость, снижаются внимание и аппетит, страдают слух и зрение. 

Кроме того, нарушение осанки — это еще и эстетический дефект. Очень частый запрос, как исправить сутулость у подростка, вызван именно этим фактором: молодые девушки и юноши начинают комплексовать по поводу внешности. Им сложно подобрать одежду, обувь, внешние дефекты мешают построить личную жизнь. 

Как устранить нарушения: методы лечения и профилактика

Нарушение осанки у детей поддается лечению, и при правильной коррекции это полностью обратимый процесс. Главное — своевременно обнаружить отклонения. Поэтому важно регулярно проводить осмотры детей, а также следить за их образом жизни и привычками. При подозрении на любые виды отклонения следует показать ребенка врачу-ортопеду или вертебрологу.

Лечение всегда проводится комплексное, направленное на выпрямление позвоночника и укрепление мышечного корсета. 

Используются различные методы:

• ЛФК и занятие спортом;

• массаж и мануальная коррекция;

• плавание;

• физиотерапия;

• упражнения на специальных тренажерах;

• ношение ортопедических корсетов и поясов.

Многие люди обращаются к врачам уже во взрослом возрасте, когда последствия неправильной осанки устранить намного сложнее и дольше. А в некоторых случаях и вовсе невозможно без хирургического вмешательства. Поэтому, как и любую проблему, искривление позвоночника проще предупредить, чем лечить.

Профилактика нарушений осанки у детей

Профилактика осанки проводится по двум направлениям:

• формирование привычки ровно ходить, стоять и сидеть, соблюдать нормы правильного сна;

• создание крепкого мышечного корсета.

Очень важно соблюдать правильную позицию, сидя за партой или столом. Высота стола и стула должны быть подобраны по росту ребенка. Край сиденья стула задвинут под стол на 3–6 см. Ноги нужно поставить на пол под прямым углом, плечи держать на одном уровне, голову немного наклонить вперед, руки свободно расположить на столе. При писании локти должны полностью лежать на столе, а при работе за компьютером опираться на подлокотники. 

Также родители должны следить, чтобы ребенок не носил постоянно рюкзак на одном плече или тяжелую школьную сумку в одной руке. Вес должен равномерно распределяться по спине, а руки быть свободными. Спать рекомендуется на ортопедическом матрасе с небольшой мягкой подушкой. 

Выводы 

Современные дети находятся в зоне повышенного риска развития сколиоза и нарушения осанки. Посещать ортопеда рекомендуется 1–2 раза в год. Специалисты ИВР проводят профилактические осмотры детей любого возраста, а также подскажут и осуществят все необходимые меры для коррекции осанки. В клиниках используются современные методы диагностики и лечения даже сложных случаев сколиоза. 

Профилактика нарушения осанки у детей

Нарушения осанки у детей — распространенное отклонение, вызванное искривлениями позвоночника во фронтальной и/или сагиттальной плоскостях. По статистике деформации проявляются у 2% детей в раннем возрасте (до 3-х лет), а среди старших школьников им уже страдают более 60% учащихся. Причинами становятся как врожденные отклонения, так и родовые травмы, но чаще всего — неправильный подход к воспитанию ребенка, отсутствие физической нагрузки, плохие социально-гигиенические условия. Именно на приобретенное нарушение осанки приходится более 90% всех случаев.Их опасность в ненормальном формировании скелета, из-за чего нагрузка на организм распределяется неравномерно, что влечет за собой повышенный износ суставов, смещение костей, отклонения в развитии внутренних органов. Такие заболевания как сколиоз, остеохандроз, межпозвонковая грыжа — это все следствия не выявленных и не устраненных вовремя деформаций позвоночника.В любом возрасте нарушениям осанки следует уделять самое пристальное внимание, но особенно важно сделать это в отношении детей, так как от правильного формирования скелета ребенка зависит в целом его здоровье. Тем более, что скорректировать отклонения достаточно несложно при минимальном вмешательстве специалиста-остеопата. Используемые им мануальные техники позволяют оказывать деликатное направленное воздействие на те точки организма, которые в этом нуждаются. Что позволяет быстро достигнуть требуемого результата, восстановив равновесное положение костей скелета ребенка.Заниматься осанкой своего ребенка должны и сами родители, тем более, что существуют эффективные комплексы профилактических упражнений, позволяющие поддерживать и корректировать физическую форму ребенка. Подобрать наиболее подходящий комплекс поможет опять-таки специалист, который также сбалансирует питание ребенка, чтобы его организм получал все необходимые витамины и минеральные вещества.

ПРИЧИНЫ НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ

Причиной возникновения дефектов в развитии осанки детей могут стать различные неблагоприятные факторы, как врожденные, так и приобретенные. В зависимости от их характера, проявляться они могут по-разному и в разном возрасте. Некоторые отклонения обнаруживаются уже в первые недели и месяцы после рождения. Обычно небольшие отклонения от нормы корректируются растущим организмом самостоятельно, но только при условии хорошего здоровья ребенка. В противном случае нарушения детской осанки остаются и с возрастом начинают прогрессировать, вызывая серьезные заболевания — сколиоз, остеохондроз и другие.

Наиболее остро проблемы с осанкой проявляются у детей в период активного роста и начала школы — 6-8 лет, а также в 11-12 лет, когда кости и мышцы ребенка резко увеличиваются в длину. Проблема состоят в том, что в этот период у ребенка еще в полной мере не выработались механизмы поддержания нормальной позы. По статистике более 60% всех нарушений приходится на младший школьный возраст 7-8 лет.

Причины нарушения осанки у детей:

• Врожденные патологии.
• Родовые травмы.
• Несбалансированное питание
• Неправильная поза.
• Малоподвижный образ жизни.
• Неправильное развитие.
• Травмы и болезни.

Причины нарушения осанки могут воздействовать на организм ребенка по отдельности или комплексно. В последнем случае вероятность серьезных заболевания и отклонений в развитии существенно возрастает.

КАКИМ БЫВАЕТ НАРУШЕНИЕ ОСАНКИ

В зависимости от того, каковы причины нарушения осанки, проявляться деформации могут по-разному. Наиболее распространенными отклонениями, которыми страдают дети, являются:

• Сутулость
• Плоская спина
• Круглая спина
• Сколиоз

КАК ВОВРЕМЯ РАСПОЗНАТЬ НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ

Так как эффективность лечения искривлений позвоночника у ребенка напрямую зависит от того, насколько рано удалось обнаружить отклонения и начать восстановительные процедуры, следует уделять самое пристальное внимание осанке. Возьмите за правило регулярно проводить самостоятельный осмотр ребенка. При осмотре в первую очередь обращайте внимание на положение лопаток и плеч ребенка. проводя осмотр со стороны спины, легко заметить нарушения осанки у детей по подъягодичным складкам — они также должны располагаться на одном уровне. Еще одни показательный аспект — вертикальное расположение позвоночника. При осмотре спереди нарушения осанки можно заметить по положению ключиц и сосков.Осматривая ребенка сбоку можно заметить такие отклонения от нормы как сутулость, круглая спина. Для облегчения диагностики воспользуйтесь простым тестом — ребенка следует поставить спиной к стене, так, чтобы он касался ее одновременно затылком, лопатками, ягодицами и голенями. Это правильное положение, в котором должен находиться позвоночник ребенка. Попросите сделать его шаг вперед, и вам сразу будут видны имеющиеся отклонения. Кстати, подобный тест может использоваться как профилактическое упражнение для работы над правильной осанкой.Полезно время о времени проводить тест на проверку тонуса спинных мышц, от чего и зависит положение позвоночника. Ребенка надо расположить на кровати или кушетке лицом вниз так, чтобы часть тела от бедер и выше находилась на весу. Сами при этом удерживайте ноги ребенка. Нормой считается удерживание тела в таком положении:

• от 30 секунд — для детей в возрасте до 6 лет;
• от 1 минуты — в возрасте до 10 лет;
• от 1,5 минут — в возрасте до 16 лет.

Если вами были выявлены искривления позвоночника или установлен недостаточный мышечный тонус, необходимо обратиться к врачу, который займется осанкой ребенка.

ФОРМИРОВАНИЕ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА (ДО 3-Х ЛЕТ)

Помните, что здоровье вашего малыша находится в ваших руках и от правильного бережного ухода зависит в том числе и формирование правильной осанки. Необходимо не только самостоятельно следить за позвоночником малыша, но и регулярно проходить осмотр у специалиста-остеопата, который сможет обнаружить и диагностировать негативные изменения на ранней стадии, когда исправить их достаточно легко. Именно в раннем возрасте, когда ребенок еще не достиг 3-х лет, необходимо максимально пристально следить за его формирующейся осанкой:

• Грудного ребенка не следует класть и усаживать на мягкие подушки и перины. Кроватка малыша должны быть достаточно жесткой. Приучайте ребенка с раннего возраста спать на жестком;
• Начиная с возраста 3-х недель малыша уже можно укладывать на живот. Делайте это постепенно, сначала исключительно под наблюдением. Чередуйте положение ребенка — на спине и на животе. Если вы часто носите ребенка на руках, то не делайте это постоянно на одной руке;
• Не старайтесь научить ребенка ходить в раннем возрасте. Позвоночник и мышцы малыша еще недостаточно окрепли, чтобы выдерживать нагрузки, поэтому в раннем возрасте легко травмировать кости скелета, что впоследствии приведет к нарушениям осанки. Ребенок инстинктивно начнет вставать и будет пытаться ходить, когда его физическое состояние позволит сделать это;
• С раннего возраста (2-3 года) приучайте ребенка правильно сидеть на стуле. Старайтесь привить ему надлежащее положение, чтобы он запомнил его на рефлекторном уровне;
• Во время прогулок не водите ребенка за руку, так как в силу большой разницы роста ему придется наклоняться, вытягивать руку, долгое время находиться в неудобном положении, что в итоге отрицательно сказывается на осанке. В раннем возрасте для контроля ребенка используйте специальную прогулочную шлейку.

Исправить нарушения осанки зачастую весьма непросто — для этого требуется немало времени и усилий специалиста. Гораздо проще — не допустить этих нарушений, следить за осанкой ребенка с раннего детства. Выполнение простых правил в купе с советами и помощью специалиста-остеопата позволит сохранить позвоночник ребенка здоровым:

Берегите себя, и своих близких!!!!

Нарушение осанки у детей | orto.kdpmc.ru

Причины возникновения нарушения осанки у детей бывают двух видов: врожденные и приобретенные. Само нарушение осанки не является болезнью, но оно создает благоприятную почву для заболеваний внутренних органов и опорно-двигательного аппарата.

Приобретенные нарушения осанки у детей

Приобретенные нарушения составляют 90-95% случаев и свойственны детям астенического (тонкого, удлиненного, со слабой структурой мышц телосложения). Также в большей мере влияют на формирование осанки социально-генетические условия:

• при недостаточной физической нагрузке и активности ребенка (гипокинезии),
• вследствие неудобного ношения портфеля и школьных сумок (преимущественно на одном плече),
• если ребенок сутулится, сидит, развернувшись или наклонившись в одну сторону, опирается на локоть.

Все это вырабатывает неправильную фиксацию положения тела, закрепляя мышечную память на патологическую его установку.

Также неправильные действия родителей могут влиять на осанку ребенка- это попытки рано сажать или ставить на ножки, либо постоянное ношение ребенка на одной руке. Также будет нарушаться осанка ребенка, если в его рационе будет недостаточно витаминов и минеральных веществ, которые жизненно необходимы ему для роста и укрепления костей, наращивания мышечной и хрящевой ткани. Особенно это важно в период активного роста организма ребенка, в периоде 8-14 лет.

Малоподвижный образ жизни ведет к нарушению осанки у детей школьного возраста, которые много времени проводят за компьютером и телевизором. При неправильно организованных и нерегулярных физических нагрузках формируется слабый мышечный каркас, неспособный удерживать позвоночник в должном положении. Также плоскостопие может вызвать нарушение осанки и сколиоз. Для уточнения диагноза врач может назначить обследование: компьютерную оптическую топографию.

Что делать, если у ребенка искривление позвоночника уже сформировалось?

Лечением нарушений осанки занимается врач-ортопед. На осмотре он выявляет наличие и степень искривления, и назначает  комплексное лечение:

• массаж,
• ЛФК,
• физиотерапию.

Врач при осмотре ребёнка при необходимости так же может назначить рентгенографию позвоночника.

Нарушения осанки у детей: причины, симптомы и лечение

Нарушения осанки у детей — распространенное отклонение, вызванное искривлениями позвоночника во фронтальной и/или сагиттальной плоскостях. По статистике деформации проявляются у 2% детей в раннем возрасте (до 3-х лет), а среди старших школьников им уже страдают более 60% учащихся. Причинами становятся как врожденные отклонения, так и родовые травмы, но чаще всего — неправильный подход к воспитанию ребенка, отсутствие физической нагрузки, плохие социально-гигиенические условия. Именно на приобретенное нарушение осанки приходится более 90% всех случаев.

Их опасность в ненормальном формировании скелета, из-за чего нагрузка на организм распределяется неравномерно, что влечет за собой повышенный износ суставов, смещение костей, отклонения в развитии внутренних органов. Такие заболевания как сколиоз, остеохандроз, межпозвонковая грыжа — это все следствия не выявленных и не устраненных вовремя деформаций позвоночника.

В любом возрасте нарушениям осанки следует уделять самое пристальное внимание, но особенно важно сделать это в отношении детей, так как от правильного формирования скелета ребенка зависит в целом его здоровье. Тем более, что скорректировать отклонения достаточно несложно при минимальном вмешательстве специалиста-остеопата. Используемые им мануальные техники позволяют оказывать деликатное направленное воздействие на те точки организма, которые в этом нуждаются. Что позволяет быстро достигнуть требуемого результата, восстановив равновесное положение костей скелета ребенка.

Заниматься осанкой своего ребенка должны и сами родители, тем более, что существуют эффективные комплексы профилактических упражнений, позволяющие поддерживать и корректировать физическую форму ребенка. Подобрать наиболее подходящий комплекс поможет опять-таки специалист, который также сбалансирует питание ребенка, чтобы его организм получал все необходимые витамины и минеральные вещества.

Причины нарушения осанки у детей

Причиной возникновения дефектов в развитии осанки детей могут стать различные неблагоприятные факторы, как врожденные, так и приобретенные. В зависимости от их характера, проявляться они могут по-разному и в разном возрасте. Некоторые отклонения обнаруживаются уже в первые недели и месяцы после рождения. Искривление позвоночника может наблюдаться из-за неправильного (чаще всего ягодичного) положения ребенка в утробе матери. Также велик риск получения травмы в процессе родов. Ведь проходя по родовым путям и «протискиваясь» между бедренными костями матери, ребенок совершает оборот почти на 360 градусов. При этом наиболее частой является травма шейного отдела позвоночника. Обычно небольшие отклонения от нормы корректируются растущим организмом самостоятельно, но только при условии хорошего здоровья ребенка. В противном случае нарушения детской осанки остаются и с возрастом начинают прогрессировать, вызывая серьезные заболевания — сколиоз, остеохондроз и другие.

Наиболее остро проблемы с осанкой проявляются у детей в период активного роста и начала школы — 6-8 лет, а также в 11-12 лет, когда кости и мышцы ребенка резко увеличиваются в длину. Проблема состоят в том, что в этот период у ребенка еще в полной мере не выработались механизмы поддержания нормальной позы. По статистике более 60% всех нарушений приходится на младший школьный возраст 7-8 лет.

Причины нарушения осанки у детей:

• Врожденные патологии. Как уже было сказано выше, врожденные отклонения вызваны обычно неправильным положением ребенка в период беременности. Они могут проявляться по-разному, поэтому важно уже в первые недели и месяцы показать ребенку специалисту-остеопату, который сможет диагностировать и устранить отклонения;
• Родовые травмы. Различные вывихи и растяжения при родах часто становятся причиной ненормального развития костей скелета ребенка, приводят к неправильной осанке. Так довольно часто встречаются вывихи тазобедренных суставов, из-за чего у ребенка наблюдается увеличенный поясничный изгиб, искривление позвоночника. Смещение позвонков — еще одна малоприятная травма, которая приводит не только к нарушениям осанки, но и неврологическим заболеваниям, смещению внутренних органов и их неправильному развитию;
• Несбалансированное питание. Если организм ребенка недополучает витамины и минеральные вещества, которые необходимы для правильного и сбалансированного развития костной, мышечной и хрящевой ткани, могут наблюдаться серьезные отклонения в развитии, особенно в период активного роста и формирования осанки — в возрасте 8-11 лет;
• Неправильная поза. Неправильное положение тела, когда ребенок сидит или стоит, приводит к тому, что такие позы закрепляются в мышечной памяти, приводя к неправильному формированию скелета. Если ребенок неправильно сидит за столом, сутулится, отклоняется в ту или иную сторону, опирается на локоть, обратите на это его внимание. Научите его сидеть правильно, сохраняя ровную спину и горизонтальное положение позвоночника. Возможно, ребенку просто неудобно — его стол может быть слишком низким, а стул — высоким. К асимметрии в развитии опорно-двигательного аппарата приводит и привычка стоять, оставив ногу в сторону или поставив одну руку на пояс. Это может вызвать боковое искривление позвоночника или усугубить уже наметившиеся отклонения;
• Малоподвижный образ жизни. Нередко детей с самого раннего возраста — 3-4 лет — отправляют в различные группы раннего развития. При обучении в них упор делается именно на умственное развитие, из-за чего ребенок много времени проводит в сидячем положении. Не менее вредно и продолжительное нахождение за компьютером, перед телевизором;
• Неправильное развитие. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к тому, что у ребенка не формируется достаточно развитый мышечный каркас, который бы удерживал позвоночник в нужном состоянии. Если нагрузки присутствуют, но не являются регулярными и сбалансированными, велика вероятность неправильного развития определенных групп мышц. Из-за чересчур развитой мускулатуры на груди или слабого развития спинных мышц наблюдается синдром «сведенных вперед плеч». «Свисающие плечи» — результат недостаточного развития трапециевидной мышцы;
• Травмы и болезни. Перенесенные в детском возрасте заболевания могут дать осложнения на суставы, что приводит к неправильному распределению нагрузки, когда ребенок инстинктивно старается разгрузить больную руку или ногу, не менее опасно плоскостопие, которое также вызывает нарушение осанки и сколиоз. Травмы позвоночника — даже если они кажутся незначительными — не должны оставаться без лечения. Осмотр у остеопата — обязательная в данном случае процедура. Ведь в результате травм часто наблюдаются смещения костей, суставов, повреждения мышц, которые могут в дальнейшем вызвать осложнения.

Причины нарушения осанки могут воздействовать на организм ребенка по отдельности или комплексно. В последнем случае вероятность серьезных заболевания и отклонений в развитии существенно возрастает.

Каким бывает нарушение осанки

В зависимости от того, каковы причины нарушения осанки, проявляться деформации могут по-разному. Наиболее распространенными отклонениями, которыми страдают дети, являются:

• Сутулость. При этом происходит уплощение внутреннего изгиба поясницы и увеличения кифоза грудного отдела. У ребенка как бы образуется горб в области плеч, лопаток;
• Плоская спина. Характеризуется минимизацией и на поздних стадиях практически полным устранением изгибов позвоночника. При таком положении на позвоночник приходится большая нагрузка, он перестает амортизировать, что приводит к межпозвоночной грыже и суставным заболеваниям;
• Круглая спина. Изменение кифоза грудного отдела, не затрагивающее поясничную область. Круглая спина зачастую предшествует сутулости;
• Сколиоз. Наиболее опасное заболевание, связанное с неправильным формированием осанки. При нем наблюдается боковая деформация позвоночника, в результате чего плечи, лопатки ребенка располагаются на разном уровне. При отсутствии лечения сколиоз быстро прогрессирует и на поздних стадиях провоцирует отклонения позвоночника во фронтальной плоскости в результате чего помимо собственно сколиоза у ребенка может развиваться любая из вышеперечисленных форм деформации позвоночника.

Как вовремя распознать нарушения осанки у детей

Так как эффективность лечения искривлений позвоночника у ребенка напрямую зависит от того, насколько рано удалось обнаружить отклонения и начать восстановительные процедуры, следует уделять самое пристальное внимание осанке. Хотя остеопатические методы коррекции позвоночника демонстрируют прекрасные результаты и в более взрослом возврате — от 8 лет и старше — лучше, если возможные отклонения от нормы будут выявлены до школы. Так как возрастающие нагрузки на скелет и позвоночник ребенка в период учебы, способствуют быстрому прогрессу деформации осанки.

Возьмите за правило регулярно проводить самостоятельный осмотр ребенка. Это не значит, что следует отказаться от визитов к специалисту — они также должны быть регулярными. При осмотре в первую очередь обращайте внимание на положение лопаток и плеч ребенка. Они должны располагаться на одном уровне. Если оценить положение визуально затруднительно, прибегайте к помощи подручных средств. Проводя осмотр со стороны спины, легко заметить нарушения осанки у детей по подъягодичным складкам — они также должны располагаться на одном уровне. Еще одни показательный аспект — вертикальное расположение позвоночника. При осмотре спереди нарушения осанки можно заметить по положению ключиц и сосков.

Осматривая ребенка сбоку можно заметить такие отклонения от нормы как сутулость, круглая спина. Для облегчения диагностики воспользуйтесь простым тестом — ребенка следует поставить спиной к стене, так, чтобы он касался ее одновременно затылком, лопатками, ягодицами и голенями. Это правильное положение, в котором должен находиться позвоночник ребенка. Попросите сделать его шаг вперед, и вам сразу будут видны имеющиеся отклонения. Кстати, подобный тест может использоваться как профилактическое упражнение для работы над правильной осанкой.

Если осмотр выявил искривление — это еще не повод бить тревогу. Большинство деформаций, особенно в раннем возрасте, легко исправить у специалиста. Проведите дополнительный тест, уложив ребенка на твердую горизонтальную поверхность лицом вниз с вытянутыми параллельно телу руками. Проверьте, сохраняются ли искривления в таком положении. Если нет, то деформация носит обратимый характер, и исправить ее удастся физическими упражнениями, гимнастикой, постоянным контролем и выработкой правильной осанки. К любом случае, следует обратиться к специалисту-остеопату, который подскажет, как это сделать, скорректировав режим дня, рацион ребенка.

Полезно время о времени проводить тест на проверку тонуса спинных мышц, от чего и зависит положение позвоночника. Ребенка надо расположить на кровати или кушетке лицом вниз так, чтобы часть тела от бедер и выше находилась на весу. Сами при этом удерживайте ноги ребенка. Нормой считается удерживание тела в таком положении:

• от 30 секунд — для детей в возрасте до 6 лет;
• от 1 минуты — в возрасте до 10 лет;
• от 1,5 минут — в возрасте до 16 лет.

Если вами были выявлены искривления позвоночника или установлен недостаточный мышечный тонус, необходимо обратиться к врачу, который займется осанкой ребенка. Обычно для получения более детальной информации о степени нарушениям осанки, назначаются дополнительные обследования — например, топографическая фотометрия. Данный метод диагностики основан на получении фотоизображений пациента с нанесенными на тело маркером отметками, позволяющими контролировать правильность положения тела. Фотометрия удобна еще и тем, что позволяет контролировать прогресс в процессе лечения детей.

Формирование правильной осанки у детей раннего возраста (до 3-х лет)

Помните, что здоровье вашего малыша находится в ваших руках и от правильного бережного ухода зависит в том числе и формирование правильной осанки. Необходимо не только самостоятельно следить за позвоночником малыша, но и регулярно проходить осмотр у специалиста-остеопата, который сможет обнаружить и диагностировать негативные изменения на ранней стадии, когда исправить их достаточно легко. Именно в раннем возрасте, когда ребенок еще не достиг 3-х лет, необходимо максимально пристально следить за его формирующейся осанкой:

• Грудного ребенка не следует класть и усаживать на мягкие подушки и перины. Кроватка малыша должны быть достаточно жесткой. Приучайте ребенка с раннего возраста спать на жестком;
• Начиная с возраста 3-х недель малыша уже можно укладывать на живот. Делайте это постепенно, сначала исключительно под наблюдением. Чередуйте положение ребенка — на спине и на животе. Если вы часто носите ребенка на руках, то не делайте это постоянно на одной руке;
• Не старайтесь научить ребенка ходить в раннем возрасте. Позвоночник и мышцы малыша еще недостаточно окрепли, чтобы выдерживать нагрузки, поэтому в раннем возрасте легко травмировать кости скелета, что впоследствии приведет к нарушениям осанки. Ребенок инстинктивно начнет вставать и будет пытаться ходить, когда его физическое состояние позволит сделать это;
• С раннего возраста (2-3 года) приучайте ребенка правильно сидеть на стуле. Старайтесь привить ему надлежащее положение, чтобы он запомнил его на рефлекторном уровне;
• Во время прогулок не водите ребенка за руку, так как в силу большой разницы роста ему придется наклоняться, вытягивать руку, долгое время находиться в неудобном положении, что в итоге отрицательно сказывается на осанке. В раннем возрасте для контроля ребенка используйте специальную прогулочную шлейку.

Остеопатическое лечение при нарушениях осанки у детей

Остеопатическое лечение нарушений (деформации) осанки является весьма эффективным для пациентов разного возраста. В отличие от традиционной медицины, которая зачастую определяет болезнь как совокупность ее симптомов и предлагает симптоматическое лечение, остеопатия делает упор на поиск первопричины заболевания. И как показывает практика, такой подход является более логичным и эффективным.

Формирование правильной осанки — важный аспект в здоровье каждого человека. Согласно остеопатии, тело человека есть сложная саморегулируемая система, в которой в тесной взаимосвязи находятся кости и мышцы, суставы и внутренние органы. Равновесное положение скелета и мышечного каркаса — залог правильного симметричного развития, общего здоровья ребенка, правильного функционирования его органов и систем. Даже незначительные травмы и изменения в положении костей скелета приводят к тому, что нарушается кровообращение, обмен веществ в поврежденной области и организме в целом, ухудшаются нейронные связи. Именно с этими «тонкими материями» и работает остеопат. Нельзя просто «вправить» искривленный позвоночник — воздействие должно быть более тонким и направленным.

На первом этапе коррекции нарушений детской осанки специалист определяет его степень и ищет первопричины. Обычно это механические дисфункции организма, которыми и вызваны внешние изменения. Если у ребенка присутствуют болевые ощущения, то их необходимо купировать. Только в таком случае лечение будет эффективным — пациент должен быть полностью расслабленным, а его организм — отзывчивым к воздействию специалиста.

Остеопат воздействует на отдельные точки организма с целью восстановить кровообращение в них, снять мышечные спазмы, которые этому мешают. Ведь зачастую причиной «перекоса» позвоночника становится повышенное напряжение мышц с одной стороны тела и/или гипотонус — с другой.

Параллельно с работой над осанкой специалист выявляет другие нарушения, вызванные неправильным развитием и положением скелета. Это могут быть дисфункции внутренних органов, невралгические отклонения. Благодаря такому комплексному воздействию, организм ребенка получает мощный стимул к саморегуляции, что существенно ускоряет процесс лечения.

Дети весьма чувствительны к остеопатическим мануальным техникам, что позволяет эффективно проводить коррекцию на ранних этапах. Обычно изменения и результаты становятся заметны уже после первого сеанса. В отличие от исключительно массажных и костоправных воздействий, результат остеопатчиеского лечения сохраняется надолго.

Полный курс коррекции скелета и мышечного каркаса ребенка может занять несколько месяцев. Лечение проводятся курсами по 3-5 сеансов с промежутками между ними в 2-4 недели. Это время необходимо, чтобы организм ребенка «усвоил» изменения, внесенные мануальными техниками остеопата, и адаптировался к ним. Один сеанс занимает от 40 до 60 минут — в зависимости от возраста ребенка и характера наблюдаемых отклонений. В ходе сеанса остеопат использует следующие техники:

• Коррекция дисфункции крестца и костей в области подвздошья. Микросмещения тазовых костей зачастую являются одной из основных причин деформации фигуры. Вызваны они как травмами, так и малоподвижным сидячим образом жизни. Мануальыне техники остеопата позволяют восстановить правильное положение костей и суставов, нормализовать кровообращение в области малого таза, что способствует улучшения обмена веществ в организме;
• Восстановление подвижности позвоночника. Нарушения могут быть вызваны травмами (в том числе и родовыми), неправильным положением и позами в грудном возрасте, недостаточным питанием, из-за чего часто страдают межпозвоночные диски. Не имея собственной системы кровоснабжения, питание они получают из соседних тканей. Поэтому очень опасен застой крови и спазмы в мышцах спины, которые препятствуют поступлению к мышцам достаточного количества жидкости и питательных веществ. Дегидратация межпозвонковых дисков приводит к нарушению подвижности, дисфункции позвоночника. Воздействие остеопата позволяет улучшить кровообращение и восстановить структуру межпозвоночных дисков, тем самым вернув подвижность позвоночнику;
• Краниальное воздействие. Воздействуя на области черепа и шейно-затылочного перехода, остеопат улучшает кровоснабжение головного мозга, что позволяет восстановить микроколебания костей черепа. Получая достаточно кислорода и питательных веществ, кора головного мозга активно работает, восстанавливая утраченные и создавая новые нейронные связи, в том числе и отвечающие за нормальную работу позвоночника, конечностей, суставов;
• Мышечно-энергетические техники. Воздействуя на мягкие ткани организма — в том числе и мышцы, остеопат повышает их тонус, снимает блоки и спазмы. Это позволяет избавиться от застоя крови в мышцах, нормализовать кровообращение в них. В отличие от массажных техник, остеопатические являются более щадящими и направленными, так как специалист осуществляет воздействие не на все мышцы и ткани в целом, а лишь на их отдельные точки — там, где локализуется спазм или блок.

Эффект от остеопатического лечения сколиоза и других типов деформации позвоночника нагляден в том числе и на примере самочувствия ребенка. Обычно уже после нескольких сеансов наблюдается заметное улучшение здоровья, подвижности ребенка, свободы движений. Если параллельно при этом осуществляется лечение при помощи ЛФК, то вы не сможете не заметить, с какой легкостью ребенок выполняет упреждения, что давались ему с таким трудом еще некоторое время назад.

Даже после прохождения полного курса комплексного остеопатического лечения, не стоит забывать о регулярных визитах к специалисту. Избежать повторных рецидивов возможно только при условии сбалансированного питания, здорового образа жизни и умеренных физических нагрузок.

Физические упражнения и гимнастика для коррекции осанки у детей

Лечебная физкультура и нормированные физические нагрузки являются неотъемлемой частью комплексного остеопатчиеского лечения при нарушениях осанки у детей. Укрепляя мышцы спины, дети формируют надежный каркас, способный удерживать позвоночник в нужном положении. Кроме того, крепкие мышцы способны уберечь от травм при падении, физических нагрузках, резких движениях и т.д.

Помимо собственно мышц спины внимание надо уделять и брюшному прессу. Эта группа мышц очень важна для удержания позвоночника в правильном состоянии. Хорошим упражнением на пресс считается переход из положения лежа в положение сидя при удерживании ног. Упражнения должны осуществляться в медленном темпе из расчета — 4-5 секунд на одно упражнение. Начните с одного подхода по 10 упражнений и, постепенно увеличивая нагрузку, стремитесь к 2-3 подходам по 15-20 повторений на каждый с промежуткам в 1-1,5 минуты для отдыха.

Профилактика нарушения осанки у детей

Исправить нарушения осанки зачастую весьма непросто — для этого требуется немало времени и усилий специалиста. Гораздо проще — не допустить этих нарушений, следить за осанкой ребенка с раннего детства. Выполнение простых правил в купе с советами и помощью специалиста-остеопата позволит сохранить позвоночник ребенка здоровым:

• Подвижный образ жизни. Долгое нахождение в сидячем положении провоцирует деформацию позвоночника, приводя к развитию сколиоза, круглой спины, другим опасным изменениям. Необходимо строго контролировать время, которое ребенок проводит перед компьютером, телевизором. При занятиях, выполнении уроков, научите ребенка делать перерывы и небольшую разминку, которая поможет расслабить мышцы, дать отдохнуть позвоночнику;
• Занятия физкультурой и спортом. Гимнастика, бег, занятия на турнике, лыжи и плавание — эти виды спорта способствуют формированию правильной осанки и общему укреплению организма. Мышечный корсет позволяет удерживать позвоночник в правильном положении даже при долгом нахождении в неудобной позе, во время сна, вырабатывая у детей рефлекторную память и правильную осанку;
• Удобная мебель. Стул и стол для ребенка необходимо выбирать, руководствуясь его ростом и принимая во внимание анатомические особенности. Хорошо, если мебель будет иметь возможность регулировки под рост. Хорошее компьютерное кресло с поддержкой спины и шеи, подлокотниками поможет сформировать правильную осанку. Немаловажны характеристики постели, в которой спит ребенок. Она должна быть достаточно упругой, чтобы поддерживать позвоночник. Рекомендуется приобрести анатомический матрас с разной степенью жесткости для обеспечения необходимого уровня поддержки каждому отделу позвоночника;
• Вес. Контролируйте питание ребенка. Его рацион должен быть сбалансирован, чтобы растущий организм получал все необходимые вещества и микроэлементы. Но минимизируйте количество вредной жирной пищи, сладкого, мучного. Эти продукты приводят к быстрому набору веса, что в свою очередь приводит к неправильному распределению нагрузки на скелет. Незначительные на первый взгляд нарушения осанки с возрастом и увеличением веса быстро прогрессируют;
• Нагрузки. Следите, чтобы в процессе физической активности нагрузка на тело ребенка распределялась равномерно. То есть при занятиях с гантелями — их должно быть две. Купите ребенку ранец, который позволит равномерно распределять вес на спину, а не сумку, вешающуюся на одно плечо. Также отучите ребенка от вредной привычки класть ногу на ногу — это также приводит к нарушениям осанки;
• Обувь. Правильно подобранная обувь поможет избежать плоскостопия и сделает походку ребенка удобной и легкой. Именно из-за проблем с ногами — того же плоскостопия — часто и развиваются нарушения осанки у детей, вследствие неправильного распределения нагрузки на тело.

симптомы

процедуры связанные с заболеванием

Причины нарушения осанки | Медицинская клиника Панацея в Домодедово

Осанка — это привычное положение тела в покое и при движении, а также признак состояния здоровья, гармоничного развития опорно-двигательного аппарата, привлекательной внешности

Сохранение при определённых условиях правильной, хорошо сбалансированной позы человека достигается за счёт её постоянной коррекции точно дозированными напряжениями многочисленных мышц тела. Поэтому успеха в формировании правильной осанки достигают прежде всего путём укрепления мышечной системы, её разносторонней физической и физиологической тренировкой

Нарушение осанки — это устойчивое отклонение от нормального положения тела

Вот наиболее частые причины нарушений осанки:
⠀
😕дефицит двигательной активности (слабые мышцы спины и живота не могут удерживать корпус в правильном положении)
😕несоответствие мебели росту ребёнка
😕недостаточная освещенность рабочего места
😕ношение сумки/ портфеля на одном плече/руке
😕чтение и рисование в постели
😕попытка слишком рано сажать, ставить на ножки или учить ходить ребёнка
😕привычка стоять с опорой на одну ногу
😕ведение ребёнка за одну и ту же руку во время прогулок
😕нарушения зрения и слуха

При наблюдении за состоянием опорно-двигательной системы очень важно вовремя проходить медицинские обследования – особенно если вы испытываете болезненные ощущения в позвоночнике, костях, суставах

Специалисты нашей клиники всегда готовы помочь и предупредить первые негативные изменения опорно-двигательного аппарата

Для записи на приём свяжитесь с нами по телефону клиники или запишитесь на прием с сайта⬇️

 

 

Причины нарушения осанки2019-09-202019-12-11https://mkpanacea.ru/wp-content/uploads/2018/07/logo_n_01.pngМедицинская клиника Панацея в Домодедовоhttps://mkpanacea.ru/wp-content/uploads/2019/12/70598433_161635618226427_6402344112974642738_n.jpg200px200px

Нарушение осанки — лечение, симптомы, причины, диагностика

Термин осанка обозначает привычное расположение тела человека в положении стоя и определяется развитием мышечной системы и положением и формой естественных физиологических изгибов позвоночника. Осанка определяет положение тела в различных статических позах и функцию мышц при выполнении различных движений.

Считается, что осанка имеет определенную генетическую детерминированность, но формирование осанки происходит под действием многочисленных факторов окружающей среды. Также как и формирование условных двигательных рефлексов и нервной деятельности, формирование осанки начинается в раннем возрасте и поэтому необходимо, активно воздействовать на этот процесс и, таким образом, обеспечить развитие нормальной осанки.

Большое влияние на формирование осанки оказывают нижние конечности, особенно в тех случаях, если есть плоскостопие, при котором происходит опускание свода стопы (продольного или поперечного). Чаще всего причиной плоскостопия является слабость мышц и связок, которая обусловлена недостаточными нагрузками. Плоскостопие приводит к утомляемости при беге, ходьбе и без соответствующего лечения к деформации стопы.

Мифы и факты нарушений осанки

Миф: Сутулость является только косметическим фактором и это не может вызвать отдаленные последствия для здоровья.

Факты: Это чистый миф. Последствий сутулости может быть много и они быть достаточно серьезными. При сутулости человек наклоняется вперед, плечи выходят вперед и такое расположение верхней части тела может приводить как к болям в спине, так и болям в плечах, головным.Кроме того, нарушения биомеханики при сутулости могут приводить к нарушению экскурсии грудной клетки и к проблемам с органами дыхании и сердца.

Миф: Плохая осанка не поддается корректировке.

Факт: Это абсолютно не соответствует действительности. С помощью физических упражнений можно значительно улучшить осанку.

Миф: Плохая осанка является врожденной и после достижения определенного возраста ничего нельзя изменить.

Факт: Плохая осанка может быть генетически детерминирована, но это не значит, что ничего нельзя сделать. Укрепление мышц спины, живота (включая глубокие мышцы живота) и мышц позвоночника могут помочь улучшить осанку, обеспечивая, таким образом, нормальное сидение, стояние и ходьбу.

Миф: Плохая осанка приводит к сколиозу.

Факт: Это не совсем так. В большинстве случаев сколиоз идиопатический, то есть неизвестной причины, а определенную связь между плохой осанкой и сколиозом выявить не удалось. Кроме того, сколиоз это отклонение позвоночника в сторону, а нарушения осанки это и наклоны позвоночника в другой плоскости.

Миф: Работа за компьютером течение всего дня нарушает осанку.

Факт: Да, это правда. Сидение за компьютером в течение дня приводит к наклону шеи вперед и выпиранию плеч, что может приводить к проблемам в шее и болям в шее, спине плечах. Поэтому, для людей, чья работа связана с длительной работой за компьютером, рекомендуются специальные эргономичные кресла и рекомендуются перерывы в работе для того, чтобы снять статическое напряжение мышц.

Правильная осанка

• Голова располагается прямо
• Углы лопаток, плечи, соски располагаются симметрично на одном уровне
• Одинаковая длина линий от уха до плеча
• Линия остистых отростков позвонков прямая
• Позвоночник при осмотре со стороны спины ровный
• Нормальные физиологические изгибы позвоночника
• Лордоз в поясничном и шейном отделе не превышает толщину ладони пациента
• Линия между седьмым шейным позвонком и межягодичной складкой вертикальная без отклонений.

При правильной осанке части тела располагаются симметрично по отношению к позвоночнику.При нарушениях осанки происходит ослабление мышц, и ребенок может сохранять правильную осанку в течение короткого промежутка времени. Существуют определенные отличия правильной осанки у детей дошкольного возраста, школьников, а также у мальчиков и девочек в пубертатном возрасте.

В норме осанка дошкольника: симметричная грудная клетка, без выпирания плеч, лопатки несколько выступают назад, живот немного вперед, отчетливо заметен лордоз, позвоночные остистые отростки расположены по средней линии.

В норме осанка школьника: симметричность грудной клетки, отсутствие выпирания плеч, лопатки незначительно выпирают назад, живот несколько выпирает вперед, заметен поясничный лордоз, остистые отростки расположены по средней линии.

Осанка подростков: остистые отростки расположены по средней линии спины, нижние конечности выпрямлены, надплечья несколько опущены, на одном уровне треугольники талии, живот втянут по отношению к грудной клетке, у девочек подчеркнут поясничный лордоз, а у мальчиков — грудной кифоз.

Причины нарушения осанки

Нарушения осанки возникают как на фоне морфологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера (дисплазии соединительной ткани, рахит, травмы во время родов, аномалии развития позвоночника), так и без структурных или функциональных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев нарушения осанки имеют приобретенный характер и чаще встречаются у детей с субтильным телосложением.

К наиболее вероятным причинам нарушения осанки относятся следующие:

• Внешние факторы окружающей среды (например, длительное нахождение тела в неправильном положении и формирование патологического стереотипа расположения тела)
• Недостаточное развитие мышечной системы вследствие низкой или непропорциональной двигательной активности
• Слабость мышц ответственных за вертикальное положение позвоночника.
• Неудобная одежда
• Снижение слуха, зрения
• Плохая эргономика плохая освещенность

Виды нарушения осанки

Нарушения осанки в саггитальной плоскости

Сутулость – увеличение грудного кифоза, сглаженность поясничного лордоза, опускание и сведение вперед плеч, крыловидные лопатки.

Круглая спина – равномерное увеличение кифоза на протяжении всего грудного отдела позвоночника, сглаженность поясничного лордоза, наклон головы вперед, опускание и сведение плеч вперед, лопатки не прилегают к спине, устойчивость тела достигается за счет небольшого сгибания ног в коленях, впалая грудная клетка, уплощенные ягодицы, ограничение движения в плечах (уменьшается возможность полного разгибания в плечах из-за укорочения грудных мышц).

Кругловогнутая спина – увеличение всех изгибов позвоночника, наклон головы, шеи плеч вперед, выступание живота, разогнутость колен, дряблость мышц живота, спины, ягодиц, возможен птоз внутренних органов из-за слабого брюшного пресса.

Плоская спина – сглаженность всех изгибов позвоночника, слабо выражен поясничный лордоз, живот выпирает вперед, слабое развитие мускулатуры туловища, спины, смещение грудной клетки вперед. Плоская спина развивается вследствие функциональной недостаточности мышц, что приводит к нарушению формирования физиологических изгибов. При плоской спине чаще развиваются дегенеративные заболевания позвоночника, больше риск компрессионных переломов.

Плосковогнутая спина – уменьшение грудного кифоза, увеличение поясничного лордоза, узкая грудная клетка, слабость мышц живота.

Нарушения осанки во фронтальной плоскости.

Это тип нарушения осанки представлен сколиотической осанкой: смещение в виде дуги остистых отростков в сторону от средней линии спины, нарушение симметрии частей тела и конечностей относительно позвоночника, наклоны головы в сторону, ассиметрия треугольников талии, расположение сосков на разной высоте, ассиметрия тонуса и силы мышц в левой и правой половине туловища. Такой тип нарушения осанки, как сколиотическая, иногда сложно отличить от ранних проявлений сколиоза. Главное отличие сколиоза от сколиотической осанки это наличие ротации позвонков при сколиозе.

Симптомы нарушения осанки

Нарушение осанки не является заболеванием, но создает условия для развития не только заболеваний позвоночника, но нередко приводит к нарушениям в работе внутренних органов. Плохая осанка со временем приводит к развитию дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондроз). Физиологические изгибы необходимы для правильного распределения нагрузок на туловище и изменения биомеханики позвоночника приводит к неправильному распределению нагрузок и избыточной нагрузке на опорно-двигательные структуры. Кроме развития дегенеративных изменений в позвоночнике и изменений в мышцах спины, возможно формирование деформации грудной клетки, нарушение экскурсии грудной клетки при дыхании, что в свою очередь может привести к проблемам в органах дыхания и кровообращения. Кроме того, слабость мышц, в том числе и мышц брюшного пресса, может привести к нарушению работы органов брюшной полости. Поэтому, при наличии первых признаков нарушения осанки необходимо проконсультироваться с врачом-ортопедом, что позволит избежать осложнений в будущем.

Диагностика и лечение нарушений осанки

Как правило, диагностика нарушений осанки не вызывает затруднений и врачу ортопеду достаточно осмотра пациента. В некоторых случаях, когда необходимо дифференцировать нарушения осанки с деформирующими заболеваниями позвоночника, такими как сколиоз, назначается рентгенография позвоночника. Коррекция осанки требует достаточно много времени. Лечение нарушений осанки, как правило, комплексное (массаж, мануальная терапия, физиотерапия, применение корсетов и ЛФК). Кроме того, большое значение имеет полноценное питание с нормальным содержанием всех необходимых для организма веществ. Ведущую роль в лечении нарушений осанки занимает ЛФК. ЛФК позволяет сформировать полноценный мышечный корсет, который в состоянии удерживать позвоночник в нормальном положении. Упражнения должны быть как с отягощением, так и в виде различных гимнастик, что позволит не только увеличить силу мышц, но и восстановить эластичность и гибкость. Упражнения необходимо подбирать только с врачом (инструктором) ЛФК, что позволит избежать непропорциональных нагрузок.

Массаж и мануальная терапия являются составными частями комплексного лечения нарушений осанки. Массаж позволяет улучшить кровоснабжение, улучшить тонус. Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки и восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника.

Физиотерапия позволяет улучшить трофику тканей, снять мышечные спазмы, улучшить проводимость и работу мышечных волокон.

Профилактика

• Хорошая эргономика рабочего места
• Использование ортопедического матраса и подушки
• Коррекция обуви с ликвидацией функционального укорочения конечности с использование ортопедических изделий (стелек)
• Контроль позы во время сидения
• Полноценная двигательная активность

Расстройства осанки и их причины — DigiME

Расстройства осанки и их причины

ДЕТИ И АНАЛИЗ ПОЗЫ

Осанка определяется как положение тела в наиболее подходящем положении относительно всего сегмента и всего тела. . Осанка — самая достойная поза с минимальными усилиями, при этом поза обеспечивает максимальную достаточность тела.

Поза, статическая и динамическая, делятся на две группы: статическая поза — это неактивная поза.Динамическая поза — это активная поза, которая пытается адаптироваться к движению и постоянно меняющимся условиям окружающей среды.

Когда дети идут в школу, они неактивный образ жизни, долгое время сидения, повышенное использование компьютера и неправильные привычки обращения с сумками, определенная поза или кифоз, сколиоз, лопатки, как и заболевания позвоночника.

Наиболее частыми проблемами нарушения осанки с детства являются кивок, округление плеча вперед, проблемы с положением лопатки, округлость спины и впадины талии и чрезмерный сколиоз.В большинстве этих положений спина наклонена вперед. Плохая осанка ребенка — это не просто плохой имидж. Это фактор, который негативно скажется как на текущем, так и на будущем здоровье. Различные исследования показывают, что 38% детей страдают нарушением осанки (неправильной осанкой), в то время как частота болей в пояснице у детей школьного возраста колеблется от 8% до 74%. Наиболее частые симптомы нарушений осанки;

• Боль в спине, спине и шее,
• Боль в плече и руке,
• Мышечная усталость, слабость,
• Боль в ногах, боли в коленях и лодыжках,
• Растяжение и укорочение мышц и соединительной ткани,
• Зажатие нерва .

Существует множество причин нарушения осанки;

1-Отсутствие физической активности — один из факторов, угрожающих осанке.

Одной из самых больших проблем, угрожающих здоровью с детства, является малоподвижный образ жизни. Сокращение количества детей, играющих на улице, и переход нового поколения к играм, ориентированным на технологии; все они негативно сказываются на развитии мышц. Расстройство осанки чаще встречается у детей со слабыми мышцами живота и спины.

В такой ситуации детей следует направлять на занятия такими видами спорта, как плавание, бег, баскетбол, танцы и катание на коньках. Спорт укрепит мышцы ребенка и повысит уверенность в себе.

2-С ростом зависимости от технологий нового поколения у детей развивается неправильная осанка.

Расстройство осанки у детей в настоящее время является наиболее технологичным. Риск нарушений осанки у детей возрастает прямо пропорционально времени, проведенному за компьютерами, планшетами и телефонами.

3-Тяжелые рюкзаки, которые носят дети, вызывают нарушение осанки.

Переноска тяжелого рюкзака с самого раннего возраста может привести к нарушению осанки у детей. В качестве меры предосторожности вес детских рюкзаков должен составлять от 5 до 20 процентов веса их тела. Рюкзаки нельзя носить долго.

4-Избыточный вес нарушает осанку.

У детей из-за проблемы ожирения, вызванной недоеданием в молодом возрасте, наблюдается нарушение осанки.Избыточный вес увеличит нагрузку на стопу, и возникнут проблемы с давлением стопы. Проблемы с прессом ногами приводят к развитию неправильных стратегий осанки для поддержания собственного баланса тела.

5-Эмоциональные изменения в период полового созревания могут повлиять на осанку.

Многие дети в период полового созревания не могут адаптироваться к быстрому росту своего тела. Особенно у девушек можно увидеть переднюю осанку плеч и головы из-за быстрорастущей груди. У мальчиков может наблюдаться нарушение ходьбы, потому что они не могут адаптироваться к росту рук и ног. 6- Упражнения — наиболее эффективный метод лечения проблем с осанкой.

Ежегодные плановые проверки гарантируют, что вы контролируете здоровое развитие вашего ребенка. Соответствующие структуре и характеру ребенка упражнения устранят проблему нарушения осанки и сделают вашего ребенка более спокойным и счастливым.

«Как сгибается ветка, так и растет дерево»

Если ваш ребенок говорит о болях, попросите своего физиотерапевта провести анализ плакатов, если вы наблюдаете какую-либо асимметрию при осмотре ребенка.Ежегодные плановые проверки гарантируют здоровое развитие вашего ребенка. Помнить! «Как гнутая ветка, так и дерево растет». Пусть наши дети без особых проблем сохранят здоровье позвоночника в зрелом возрасте.

Кифоз у детей | Бостонская детская больница

Что такое кифоз?

Кифоз — это аномальный изгиб вперед в верхнем отделе позвоночника. Дети с кифозом имеют округлый или «горбатый» вид.Хотя некоторые дети рождаются с кифозом, большинство случаев развивается в подростковом возрасте.

Некоторая степень изгиба позвоночника спереди назад — это нормально и здорово. Однако, если позвоночник ребенка выгибается вперед на 50 градусов и более, его должен осмотреть специалист по позвоночнику.

Большинство случаев подросткового кифоза протекают в легкой форме. Подросток с кифозом должен находиться под пристальным наблюдением врача, пока он не перестанет расти. Многие не нуждаются в лечении. Если изгиб вперед становится резким, это может привести к боли и деформации, которые могут сдавливать легкие и мешать дыханию.Тяжелый кифоз можно исправить только с помощью корсетов, а также может потребоваться хирургическое вмешательство.

Каковы симптомы кифоза?

Некоторые симптомов кифоза видны невооруженным глазом. Другие симптомы не видны, но могут вызвать дискомфорт у ребенка с кифозом.

Видимые симптомы кифоза включают:

• Видимая горбинка, обычно в верхней части спины
• Верхняя часть спины кажется выше, чем обычно, при наклоне вперед
• голова всегда или почти всегда наклонена вперед
• чрезмерное закругление плеч
• разница в высоте или положении плеч или лопаток

Дети с тяжелым кифозом могут иметь один или несколько из следующих симптомов:

• напряженные мышцы задней поверхности бедер (подколенные сухожилия)
• Боль и скованность в спине
• проблемы с дыханием
• крайняя усталость

Что вызывает кифоз?

Кифоз может быть вызван разными причинами.Во многих случаях точная причина неизвестна.

Один тип, кифоз Шойермана , имеет тенденцию передаваться в семьях. Другие типы кифоза могут быть вызваны нервно-мышечными состояниями, такими как церебральный паралич или расщелина позвоночника. Спинальные инфекции и опухоли могут ослабить позвонки, в результате чего позвоночник свалится вперед. Лечение опухолей позвоночника, включая химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство, также может привести к кифозу.

Факторы, повышающие риск развития кифоза у ребенка, включают:

Кифоз и анатомия позвоночника

Чтобы понять кифоз, нужно понять строение позвоночника.Позвоночник состоит из отдельных костей, называемых позвонками, которые соединены мышцами и связками. Наша способность сгибать и скручивать спину происходит из-за того, что позвонки разделены. Плоские мягкие диски смягчают позвонки и предотвращают их трение друг о друга.

Вместе позвонки, диски, мышцы и связки составляют позвоночный столб, который защищает спинной мозг от основания позвоночника до головного мозга.

Области позвоночника имеют конкретные названия:

• Шейный отдел позвоночника относится к области шеи.
• Грудной отдел относится к верхней части спины.
• Поясничный отдел относится к пояснице.

Кифоз обычно развивается в грудном отделе позвоночника. В редких случаях может возникнуть в шейном отделе позвоночника.

Какие бывают типы кифоза?

Различные типы кифозов имеют разные причины и становятся заметными на разных этапах физического развития. (Приведенные ниже состояния не включают кифоз, связанный с травмой, инфекцией, раком кости или другими заболеваниями.)

Врожденный кифоз

Дети с врожденным кифозом рождаются с этим заболеванием, хотя оно может не проявляться сразу при рождении. Деформация возникает, когда позвоночник ребенка не развивается должным образом в утробе матери.

Врожденный кифоз часто вызывает сдавление спинного мозга и обычно ухудшается по мере роста ребенка. Многим детям с врожденным кифозом в какой-то момент в детстве или подростковом возрасте требуется операция на позвоночнике.

Постуральный кифоз

Постуральный кифоз — наиболее распространенный и обычно наименее серьезный тип кифоза. Это становится заметно в подростковом возрасте. Плохая осанка, в том числе сутулость перед компьютером в течение длительного времени, может увеличить риск того, что позвоночник ребенка и окружающие мышцы не будут развиваться должным образом.

Постуральный кифоз не является структурной деформацией, не вызывает болезненных ощущений и чаще всего не ухудшается со временем. Передняя кривая закруглена.Если попросить встать прямо, подросток с постуральным кифозом сможет это сделать.

Физиотерапия, а в некоторых случаях и фиксация, может исправить мышечный и структурный дисбаланс в спине.

Кифоз Шойермана

Кифоз Шойермана обычно более тяжелый, более жесткий и более деформирующий, чем постуральный кифоз. Также известный как ювенильный кифоз , это структурная аномалия, которая возникает, когда несколько позвонков в грудном отделе позвоночника приобретают треугольную (а не прямоугольную) форму.Клиновидная форма заставляет позвоночник изгибаться вперед под острым углом. Подросток с кифозом Шойермана не может исправить свою кривую, пытаясь встать прямо.

Кифоз Шойермана обычно становится заметным в раннем подростковом возрасте и продолжает прогрессировать, пока ребенок продолжает расти. В тяжелых случаях этот тип кифоза вызывает боль в спине, которая усиливается после длительного сидения или стояния. Деятельность также может быть болезненной. Для коррекции тяжелых случаев кифоза Шейерманна обычно требуются фиксаторы и, возможно, хирургическое вмешательство.Обычно хирурги-ортопеды откладывают операцию до тех пор, пока ребенок не достигнет полного роста.

Каковы возможные осложнения кифоза?

Многие дети с кифозом не имеют осложнений. У других детей кифоз прогрессирует и со временем ухудшается. Если это действительно прогрессирует, искривление вперед может стать болезненным и нарушить функцию легких. В редких случаях это также может мешать вашему ребенку есть, затрудняя глотание и, возможно, вызывая кислотный рефлюкс.Если у вашего ребенка кифоз, очень важно проходить регулярные осмотры. Специалист по позвоночнику может отслеживать искривление позвоночника и вмешиваться, если оно прогрессирует.

Можно ли предотвратить кифоз?

Так же, как кифоз часто не имеет определенной причины, нет надежного способа предотвратить это состояние. Если вы беременны или можете забеременеть, правильное питание, дородовой уход и витамины (особенно фолиевая кислота) могут помочь снизить риск рождения вашего ребенка с врожденным кифозом или другим врожденным дефектом.Если в вашей семье был кифоз, обратитесь к генетику.

Как мы лечим кифоз в детской больнице Бостона

Отделение позвоночника Бостонской детской больницы — крупнейший и самый загруженный детский центр позвоночника в Соединенных Штатах. Наши специалисты по позвоночнику ежегодно принимают тысячи пациентов и проводят сотни операций. Мы регулярно сотрудничаем с отделением нейрохирургии, чтобы обеспечить безопасный индивидуальный уход даже при самых сложных проблемах с позвоночником. Для детей с травмой или деформацией шеи или верхней части позвоночника Boston Children’s также предлагает Комплексную программу для шейного отдела позвоночника.Наша программа по позвоночнику и спорту занимается лечением заболеваний и травм позвоночника, которые случаются у молодых спортсменов.

Постуральный кифоз (для родителей) — Детская больница Энн и Роберта Х. Лурье в Чикаго (XML)

Что такое постуральный кифоз?

Постуральный кифоз (kye-FOH-sis) — это округление или выгибание спины, обычно поражающее подростков.

Каковы признаки и симптомы постурального кифоза?

Подростки с постуральным кифозом имеют гладкую округлую форму верхней части спины.Это может выглядеть как сгорбленная спина. Обычно это не больно.

В отличие от других типов кифоза, человек с постуральным кифозом может выпрямить позвоночник, если его попросят встать прямо.

Что вызывает постуральный кифоз?

Постуральный кифоз возникает, когда кто-то сильно сутулится. Эта «плохая» поза заставляет мышцы спины и кости позвоночника привыкать к этому положению. Через некоторое время спина приобретает округлую или горбатую форму.

Кто страдает постуральным кифозом?

Постуральный кифоз чаще всего встречается у девочек-подростков, хотя мальчики тоже могут его заболеть.

Как диагностируется постуральный кифоз?

Врач осмотрит позвоночник, пока ребенок:

• наклоняется вперед в пояснице
• лежит горизонтально

Рентген позвоночника иногда может помочь подтвердить диагноз.

Функциональные пробы легких (легких) могут помочь, если врач обеспокоен тем, что кифоз влияет на дыхание. Врач может назначить МРТ спины, если считает, что проблема может быть вызвана чем-то другим, например, инфекцией или опухолью.Но такие тесты редко нужны при постуральном кифозе.

Как лечить постуральный кифоз?

Физиотерапия может помочь улучшить осанку. Упражнения укрепляют мышцы спины и помогают им лучше поддерживать позвоночник. Некоторым людям может помочь сон на твердой кровати.

Иногда врач направляет детей к ортопеду (врачу, который занимается лечением заболеваний костей). Ортопед осмотрит позвоночник, чтобы выяснить причину и степень кифоза, а затем порекомендует лечение.

Взгляд в будущее

Постуральный кифоз не ухудшается, особенно после того, как подросток закончил расти. Изучение правильной осанки и укрепление мышц спины предотвратят проблемы с осанкой в ​​более позднем возрасте. Если вы заметили, что у вашего ребенка округлая спина и сутулость, поговорите со своим врачом.

Проверено: Сукен А. Шах, доктор медицины, и Алисия Маккарти, APRN

Дата пересмотра: январь 2019 г.

Устранение до того, как это станет проблемой

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlex Kemper, MD, Александра Фанк, PharmD, DABATA ДеПойЭллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy E. , MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD Candidate, Анастасия Фишер, MD, FACSMAndrea-HardyBoerger, MEd, CCC-SLP, Андреа Саттлер, MD, Эндрю Аксельсон, Эндрю Крогер, MD, MPA, Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD, Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-Bartz, MD, Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnt, MD Патель, Мэри Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, ATP, ATCAshley SAshley Parker, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MDBailey Young, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MDBenjamin Fields, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATCva, MSB LBethany Uhl, MD Бетани Уокер, PhDBhuvana Setty, MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATRCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDКарло Ди Лоренцо, MD Earlenbaugh, RNCatherine Sinclair, MD Кэтрин Тримбл, NPCatrina Litzenburg, PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise LPE Dawkins-LPElizabeth-L.P. Hamm, MM, MT-BCE Эмили А. Стюарт, MD Эмили Декер, MD Эмили Гетчман Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, E. , М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATH, MD, CSC MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, магистр медицины, бакалавриат, магистр гуманитарных наук, доктор медицинских наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Прудент, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, Джули Леонард, Джули Леонард, доктор медицинских наук Джастин Индик, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, магистр медицины, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Dubro, MS , RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L.Кассис, доктор медицины, магистр здравоохранения, Кейси Стротман, доктор медицинских наук Кэтрин Динс, доктор медицины Кэтрин Маккракен, доктор медицины Кэтлин (Кэти) Руш, Кэтрин Блохер, CPNP-PC, Кэтрин Дж. Джунге, доктор медицины, BSN, Кэтрин Обринба, доктор медицины, Кэти Бринд’Амур, М.К. Скатья Харфманн, доктор медицинских наук, Кайла Зимпфер, PCCКели Янг, Келли Свуп, Келли Дилвер, PT, DPT, Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, доктор медицины, Келли МакНалли, доктор философии, Келли Н. Дэй, CPNP-PC, Келли Пак, LISW-SK, Келли Тэннер, доктор философии, Уильямс , MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatristana, MD, FAAPK , LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKristol Das, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RnerLaura D, Laura Brubaker, BSN, RNLaura D cz, PhD Лаурен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RNTartz-BCLindsay Pietrusi, MDLindsei Pietrusi, MDLindsay Kneen, MDLindsay Kneen, MDLindle , PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SM, Марси Ремар, Марко Коридор, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazereMaria Vegh, MSN, Гала Рена, Мариа Вег, MSN, Гала РНа, Мариа Вег, MSN, Гала Рен , Доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицины (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган Меган, Меган Лиган, Меган Лиган , Д.м.н., М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицинских наук, Национальная детская больница, Национальная детская больница, эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCRachel Tccysa, LSRekroya CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr., Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли AT, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, доктор медицины Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, Скотт, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук, Свароп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, психиатр, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, доктор Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, Тэмбер, Мохамедри, Барон Лаурила, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSNhal, RDcy, LDcy Roberts Механ, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гарретт Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям

Кифоз — Причины — NHS

Кифоз может быть вызван неправильной осанкой в ​​детстве, аномальной формой позвонков или проблемами развития позвоночника.

Позвоночник

Позвоночник простирается от черепа до таза.Он состоит из 24 отдельных костей прямоугольной формы, называемых позвонками, которые уложены друг на друга.

Позвонки разделены мягкими подушечками или дисками, которые действуют как амортизаторы. Позвонки скреплены жесткими тканями, называемыми связками. Связки вместе с мышцами позвоночника придают спине силу.

При кифозе средний отдел позвонков, известный как грудные позвонки, искривлен.

У каждого человека есть некоторая кривизна позвоночника, чтобы в груди оставалось пространство для таких органов, как сердце и легкие.Существует диапазон кривизны, который считается нормальным. Однако чрезмерное искривление может привести к появлению симптомов.

Есть несколько причин, по которым позвонки могут быть поражены таким образом.

Плохая осанка

Плохая осанка в детстве, например сутулость, откидывание на спинку стула и ношение тяжелых школьных ранцев, может привести к растяжению связок и мышц, поддерживающих позвонки. Это может вывести грудные позвонки из их нормального положения, что приведет к кифозу.

Кифоз, вызванный неправильной осанкой, известен как постуральный кифоз.

Позвонки неправильной формы

Кифоз также может быть вызван неправильным развитием позвонков. Они могут принимать клиновидную треугольную форму, а не обычную прямоугольную коробчатую форму. Это приводит к смещению позвонков и называется кифозом Шейерманна.

У людей с кифозом Шейерманна связки, окружающие ветвления, также могут быть толще, чем обычно, что может еще больше усугубить заболевание.

Неизвестно, что нарушает нормальное формирование позвоночника. Одна идея состоит в том, что кровоснабжение позвонков нарушается, что влияет на рост позвонков. Также, похоже, существует генетическая связь, поскольку заболевание иногда передается в семье.

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз возникает, когда что-то нарушает нормальное развитие позвоночника до рождения. Во многих случаях два или более позвонка срастаются.

Часто непонятно, почему некоторые дети страдают таким образом.Однако некоторые случаи врожденного кифоза передаются по наследству, поэтому кажется, что генетика также играет роль в этом типе кифоза.

Состояния, вызывающие кифоз

К состояниям, которые могут вызвать кифоз, относятся:

• остеопороз — кости становятся слабыми и хрупкими и с большей вероятностью сломаются (перелом)
• спондилез — термин, описывающий общий «износ» костей, дисков и связок позвоночника по мере взросления человека.
• Spina bifida — состояние, при котором позвоночник не сформирован должным образом
• Болезнь Педжета — состояние, при котором нарушается развитие новых костных клеток, в результате чего кости становятся слабыми
• нейрофиброматоз — генетическое заболевание, поражающее нервную систему
• мышечная дистрофия — генетическое заболевание, вызывающее прогрессирующее ослабление мышц
• туберкулез — бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие
• Рак, который развивается внутри позвоночника или распространяется на позвоночник из другой части тела

Кифоз иногда может развиться в результате травмы позвоночника.

Последняя проверка страницы: 3 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 3 августа 2021 г.

Советы по улучшению осанки вашего ребенка

Прямое и высокое положение не только помогает вашему ребенку выглядеть более уверенно, но и помогает уменьшить мышечное напряжение, боли в спине и шее. Развитие правильной осанки по мере роста вашего ребенка имеет долгосрочные преимущества, которые окупятся на протяжении всей его жизни.

Какая правильная осанка у ребенка?

В сидячем положении спина ребенка должна быть прямой, плечи назад.Ягодицы должны быть полностью откинуты назад на стуле. Это сидячее положение должно позволить позвоночнику вашего ребенка принять естественное положение S. Верх спины и плеч будет изгибаться вперед, а нижняя часть спины образует провал.

«Внимание к сидячему положению может помочь улучшить осанку вашего ребенка и, в конечном итоге, уменьшить боли в спине», — говорит Кристофер Редман, доктор медицины, детский хирург-ортопед из Института ортопедии и спортивной медицины им. Эндрюса для детей.

В положении стоя вес ребенка должен равномерно распределяться на бедра и ступни. Спина должна быть прямой, плечи отведены назад, подбородок поднят. Голова, плечи, бедра, колени и лодыжки должны составлять одну прямую линию.

Имеет ли значение хорошая осанка?

«Неправильная осанка может привести к увеличению нагрузки на мышцы, связки, суставы и кости», — говорит д-р Редман. «Когда ребенок растет, плохая осанка может привести к неправильному положению, ненормальному росту позвоночника и, в конечном итоге, к усилению артрита в более позднем возрасте.«

Растяжение суставов позвоночника может вызвать дегенерацию суставов и артрит позвоночника. Правильная осанка помогает расслабить мышцы спины, снимая усталость, боли в спине и другие боли. Он также выравнивает суставы и кости позвоночника, дополнительно снижая риск дегенерации и артрита.

Как я могу улучшить осанку моего ребенка?

Чтобы исправить осанку вашего ребенка, убедитесь, что он знает, что такое хорошая осанка. Покажите им, как правильно сидеть и стоять, и подайте пример, исправив свою осанку.Если вы заметили, что у вашего ребенка плохая осанка, мягко напомните. Слова похвалы, когда ваш ребенок правильно сидит или стоит, могут иметь большое значение.

Укрепление мышц спины и плеч с помощью физической активности и постоянные попытки улучшить положение сидя и стоя со временем улучшат осанку. По мере того, как мышцы спины у детей становятся сильнее, они смогут дольше сохранять правильную осанку и с меньшим количеством напоминаний.

Поощряйте ребенка делать частые перерывы от использования экранов компьютера или просмотра телевизора, чтобы растянуть уставшие мышцы.Покупка стула детского размера также может помочь ребенку правильно сидеть.

Что, если моему ребенку сложно стоять и сидеть прямо?

Имейте в виду, что плохая осанка — не признак того, что ваш ребенок ленив. Это может быть вызвано многими факторами, в том числе:

• Прибавка в весе
• Генетические условия
• Слабые мышцы спины
• Не поддерживающие матрасы
• Рюкзаки тяжелые
• Плохое положение сидя

Большинству детей не нужно обращаться к врачу или физиотерапевту для улучшения осанки.Однако, если ваш ребенок испытывает боли в спине или его позвоночник не может стоять прямо и вертикально, поговорите с педиатром вашего ребенка. Некоторым детям с очень плохой осанкой или другими заболеваниями могут быть полезны программы физиотерапии, направленные на укрепление их спины и плеч.

В редких случаях у ребенка может быть что-то, что неправильно сформировалось в позвоночнике, что называется аномалией позвоночника. Эти состояния можно лечить с помощью спинного корсета или иногда с помощью корректирующей хирургии.

Узнать больше

Если вас беспокоит осанка ребенка, обратитесь в Центр лечения позвоночника Института Эндрюса.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

результатов из 16 районов Словакии

Цель . В нашем исследовании мы хотели определить количество существующих деформаций позвоночника и осанки у младших школьников. Методы . Выборка составила 311 здоровых школьников 6-7 лет. Мы использовали метод Клейна, Томаса и Майера для оценки позы. Кривизну позвоночника оценивали по отвесу. Мышечный дисбаланс оценивался профессором Янда с помощью стандартных мануальных тестов. Результаты оценивали по численности основной популяции и с использованием программы ANOVA. Мы определили уровень статистической значимости при p = 0,05. Результатов . Выявлено статистически значимое возникновение плохой осанки.Плохая осанка встречалась более чем у 50% учащихся. Деформации позвоночника в сагиттальной плоскости превышали 30% (C = 37,94212%; Th = 32,15434%; L = 30,22508%). Во фронтальной плоскости деформации присутствовали у 13,18328% школьников. Расстройства позвоночника и осанки сопровождались мышечным дисбалансом (ригидность и слабость мышц). Заключение . Скрининг — это хорошо обоснованный метод раннего выявления нарушений позвоночника и осанки. По результатам обследования профессионалы могут принять профилактические меры.Поскольку в нашем исследовании распространенность деформации позвоночника и неправильной осанки у детей была высокой, мы рекомендуем регулярное обследование в клинической практике.

1. Введение

Заболевания опорно-двигательного аппарата — одни из самых распространенных болезней детского возраста. Они считаются самыми древними из известных болезней человека. Первые письменные упоминания об их возникновении и лечении взяты из древнеиндийской религиозной мифологической книги, датируемой 3500-1800 гг. До н.э. [1].

В настоящее время заболевания опорно-двигательного аппарата являются наиболее частым диагнозом, по поводу которого дети обращаются к врачу.В Австралии дети младше 18 лет обычно проходят лечение в системе первичной медико-санитарной помощи со скоростью 5,8 (95% ДИ: 5,6–6,1) на 100 обращений из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом. Это может быть экстраполировано на 880 000 опорно-двигательных проблем у детей и подростков, которым удается лечить в год в Австралии [2]. Американская ассоциация хирургов-ортопедов описывает ежегодное появление аномалий опорно-двигательного аппарата у 9,6 миллионов детей в возрасте до 19 лет [3]. Brzek et al.[4] сообщают о частоте заболеваний опорно-двигательного аппарата в Польше от 30 до 69%.

Деформации опорно-двигательного аппарата, особенно позвоночника и осанки, являются серьезной проблемой для детей [5]. В частности, сколиоз является наиболее частым диагнозом у детей, обращающихся в отделение реабилитации [6]. По данным американского министерства образования [7], Национальное общество исследования сколиоза считает, что шесть миллионов американцев страдают сколиозом, боковым или поперечным искривлением позвоночника.В Соединенном Королевстве распространенность подросткового идиопатического сколиоза оценивается в 2–3% детей в возрасте от 10 до 16 лет, если использовать определение кривизны позвоночника более 10 °. Более крупные кривые представлены с более низкой частотой, и, по оценкам, 40-градусные кривые составляют 0,1% от общей совокупности AIS, тогда как частота кривых между 20 и 30 градусами составляет приблизительно от 0,3 до 0,5%. Недавнее японское поперечное исследование оценило распространенность искривления более 10 ° в возрастной группе от 11 до 12 лет и в возрастной группе от 13 до 14 лет [8].Идиопатический сколиоз — наиболее частое заболевание опорно-двигательного аппарата у детей, которое вызывает трехмерную деформацию позвоночника. Очень важно раннее выявление этого прогрессирующего алиментарного заболевания [9].

Распространенность деформаций позвоночника у детей вызывает тревогу [10]. Отчасти это вызвано нынешним образом жизни детей, семей и целых сообществ, который характеризуется гипокинезией и длительной перегрузкой опорно-двигательного аппарата в невыгодном для осанки положении сидя.Недостаток движения и длительное сидение способствуют более частому возникновению деформаций позвоночника и неправильной осанки у детей [11–13]. Эксперты из нескольких стран указывают на учащение случаев неправильной осанки и деформаций позвоночника у детей. Профессор Янда считает их пандемией современности [14]. Увеличение количества времени, проведенного в сидячем положении, когда дети начинают ходить в школу, и уменьшение естественных движений детей создают идеальные условия для формирования неправильной осанки и деформаций позвоночника.Заболеваемость этими диагнозами отслеживалась в 16 районах Словакии.

2. Материалы и методы

Оценка позвоночника и осанки проводилась в 2016/2017 учебном году. Выборка состояла из 311 учеников в возрасте 6 и 7 лет. Наблюдаемые ученики не имели неврологических, ортопедических, вестибулярных и других врожденных или приобретенных нарушений. Были ученики без диагностированных нарушений опорно-двигательного аппарата. Ученики обследовались с согласия их законных опекунов.Обследование проводилось в рамках проекта «Здоровый позвоночник» под эгидой Национального спортивного центра и Министерства образования, науки, исследований и спорта Словацкой Республики. Для анализа осанки была выбрана аспексия. Ученики были босиком. и в нижнем белье. Обследование проводилось на расстоянии 1 м.

Для оценки осанки мы выбрали методику по Кляйну, Томасу и Майеру [15]. Методика оценивает 5 участков тела: (I) голова и положение тела, (II) форма груди, (III) форма живота и наклон чаши, (IV) общая кривизна позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскости и (V) высота плеч и положение плеч.Расположение сегментов выражается числовым значением от 1 до 4. Физиологическое положение сегмента тела выражается 1, хорошая осанка выражается 2, слабая поза обозначается 3, а значение 4 представляет плохая осанка. Подсчитываются баллы за каждый сегмент и выставляется общий балл. На основании общей оценки испытуемые делятся на 4 постуральные категории. Чем ниже общий балл, тем лучше осанка ребенка, и наоборот.

Группы следующие: (i) Идеальная осанка 5 баллов (категория осанки A) (ii) Хорошая, почти идеальная осанка 6–10 баллов (категория осанки B) (iii) Обморочное положение 11–15 баллов (категория осанки C) (iv) Плохая осанка 16–20 баллов (категория осанки D)

Кривизну позвоночника оценивали по отвесу.Мы наблюдали наличие деформаций в сагиттальной плоскости (гиперлордоз и гиперкинез) и во фронтальной плоскости (сколиотическая поза). Осмотрели отвес из шапки. При оценке искривления позвоночника в сагиттальной плоскости отвес от головы должен касаться кифоза, проходить по межъягодичной линии и ложиться между пятками, размер лордоза может составлять 2,5-3 см, а размер шейного лордоза может быть в пределах 2–2,5 см [15]. Большие или меньшие вариации оценивались как патология.В сагиттальной плоскости в основном наблюдались деформации грудного отдела позвоночника. Грудной отдел позвоночника, по литературным данным, является наиболее частой формой деформаций [16–18].

Если отвес шёл от головы, проходил через центр по неосязаемой линии и падал на пятку, исключалась сколиотическая кривизна. Отклонение кривой вправо или влево от отвеса подтвердило сколиотическую позу [15].

Нарушения искривления позвоночника и нарушения осанки сопровождаются поражением мягких тканей: мышечного и связочного аппарата.По словам профессора Янды, за состоянием мягких тканей следили с помощью стандартных ручных тестов.

Мы проверяли ослабление мышц, укорочение (жесткость) мышц и гипермобильность. Мы выбираем постуральные мышцы, которые, согласно Янде [19], напрямую влияют на осанку и искривление позвоночника. Оценка мышц проводилась в стандартных условиях с соблюдением всех политик и правил тестирования.

Сила мышц оценивалась для мышц, подверженных ослаблению: сгибатели шейного отдела, m.rectus abdominis, m. obliques abdominis externus et internus, фиксаторы средней и нижней лопасти (mm. rhomboidei, m. trapezius, средняя и нижняя часть) и mm. glutei maximi. Определение силы мышц оценивалось по шести базовым степеням, которые выражают процент максимальной мышечной силы: (i) степень 0-0%, отсутствие активного движения (ii) степень 1-10%, присутствует только сокращение мышц (iii) Степень 2-25%, мышца сокращена на четверть нормальной мышечной силы (iv) Степень 3-50%, мышца сокращена на половину нормальной мышечной силы (v) Степень 4-75%, мышца сокращена на три четверти нормальной мышечная сила (vi) Оценка 5–100%, представляющая нормальную физиологическую мышечную силу [19, 20]

Жесткость мышц тестировалась на мышцах, которые подвержены укорачиванию.Мы протестировали следующие мышцы: m. трапециевидные верхние волокна, мм. выпрямители позвоночника, m. pectoralis major, m. quadratus lumborum и m. подвздошно-поясничная. При тестировании укороченных мышц мы выделили три степени сокращения: (i) степень 0: мышца не была укорочена; сустав имел физиологическое движение (ii) степень 1: мышца была укорочена; движение в суставах было немного ограничено (iii) 2 степень: мышца была значительно укорочена; движение в суставе было ограничено [19, 20]

Если мы обнаружили более высокое движение в суставе, то есть физиологическое, мы классифицировали его как гипермобильность.

Результаты экзаменов обрабатывались в MS EXCEL, 2013. Для анализа результатов использовались методы описательной статистики. Чтобы проверить предположения, мы использовали тест подсчета базовой доли и программу ANOVA. Мы определили уровень статистической значимости при p = 0,05.

Чтобы проверить первое предположение о правильной осанке, мы использовали математические гипотезы, сформулированные в виде нулевой и альтернативной гипотез. Мы приняли правильную осанку как минимум у 50% учеников начальной школы.Точность предположений была проверена с помощью теста подсчета базовой доли. Мы проверили гипотезу о согласованности базового набора π и константы π ₀ .

Нулевая гипотеза: H ₀ : π = π _0.

Альтернативная гипотеза для двустороннего теста: π ≠ π _0.

В случае одностороннего теста мы сформулировали альтернативную гипотезу: π < π _0, или π > π _0.

Диапазон набора n = 311 был достаточно высоким, и распределение выборки можно было аппроксимировать нормальным распределением и использовать тестовую статистику для деления N (0,1). Мы сравнили тестовую характеристику с критическим значением z. Если, мы рекомендуем принять нулевую гипотезу. В противном случае мы рекомендуем принять альтернативную гипотезу.

Чтобы проверить второе предположение, мы использовали программу ANOVA. Мы сформулировали основную гипотезу: H ₁ : хотя бы в одной паре средних значений нет равенства.

Пусть будет, i ≠ j, i, j = 1,2,3.

Мы определили уровень статистической значимости при p = 0,05.

3. Результаты

Результаты оценки осанки и распределения учеников по постуральным категориям представлены в таблице 1. Общее количество изученных учеников составило триста одиннадцать (n = 311). В столбце A указано количество детей, осанка которых была оценена как идеальная. Согласно Кляйну, Томасу и Майеру, общая оценка для отнесения к этой категории осанки составила 5 баллов.В столбце B указано количество детей, осанка которых была оценена как хорошая, почти идеальная. Согласно Кляйну, Томасу и Майеру, общая оценка для отнесения к этой категории осанки составляла 6–10 баллов. В столбце C указано количество детей, осанка которых была оценена как слабая. Общая оценка для отнесения к этой категории осанки, согласно Кляйну, Томасу и Майеру, составляла 11–15 баллов. В столбце D указано количество детей, осанка которых была оценена как плохая.Согласно Кляйну, Томасу и Майеру, общая оценка для отнесения к этой категории осанки составляла 16–20 баллов. Правильная осанка была суммой детей в категории A + B, и она представлена ​​в столбце A + B. Неправильная поза соответствовала сумме детей из группы C + D и представлена ​​в столбце C + D.

311 обследованных школьников, 53 ученика имели идеальную осанку и были отнесены к постуральной категории А.Хорошая, почти идеальная осанка была оценена у 118 учеников, и они были отнесены к категории осанки B. Обморок был оценен у 99 учеников, и они были отнесены к категории осанки C. Плохая осанка присутствовала у 41 ученика, и эти ученики были отнесены к категории осанки. D. Правильная осанка была оценена у 171 ребенка (столбцы A + B), а неправильная осанка была оценена у 140 детей (столбцы C + D). Количество для правильной осанки: n s = 171; π = 171/311 = 0,549839; q = 1- π = 0,450161; константа π 0 = 0,5. Характеристики теста: 1,766647, z0,05 = 1,644854. Расчетное значение «z» выше критического значения, поэтому мы рекомендуем принять альтернативную, одностороннюю гипотезу. В ходе исследования было обнаружено статистически значимое возникновение неправильной осанки у детей. Это произошло более чем у 50% учащихся. Дополнительное предположение заключалось в том, что наиболее критичной частью позвоночника, которая больше всего страдает от деформаций, является грудной отдел позвоночника в сагиттальной плоскости.Возникновение всех патологических искривлений позвоночника показано в Таблице 2. A B C 9049 C + D 53 118 99 41 311 171 140 Сагиттальная плоскость Th L Сколиотическая кривизна Кол-во зрачков с деформациями 118 100 50% 37,94212 32,15434 30,22508 13,18328 В образце патологическая кривизна позвоночника в сагиттальной плоскости была обнаружена следующим образом. дефекты шейного отдела позвоночника (C) обнаружены у 118 школьников (37.9%), в грудном отделе позвоночника (Th) нарушения искривления выявлены у 100 учеников (32,2%), а патологическое искривление в поясничном отделе позвоночника (L) — у 94 учеников (30,2%). Деформации во фронтальной плоскости (сколиотическое искривление) выявлены у 41 ученика (13,2%). После оценки грудного отдела позвоночника в сагиттальной плоскости мы рассчитали следующие параметры, как показано в таблицах 3 и 4. Th π 1- π π .(1- π ) z stat z crit 0,218153 8,364851 1,644854 070707 2 9050 9050 Деформации в% Порядок деформаций C 118 37,94212 1 Th L 94 30,22508 3 90 505 В первом тесте (Таблица 3), где мы тестировали только грудное (Th) искривление на уровне значимости 0.05, искривление грудной клетки (Th) оказалось статистически значимым (таблица 3, значения). Это искривление значительно больше, чем другие искривления позвоночника? Чтобы проверить это предположение, мы создали Таблицу 4 и использовали программу ANOVA. В таблице 4 мы представляем возникновение дефекта искривления позвоночника у детей и дефектов искривления позвоночника от наиболее пораженного участка до наименее пораженного участка позвоночника. Деформации грудного отдела позвоночника (Th) в сагиттальной плоскости являются вторым по частоте нарушением по сравнению с дефектами искривления шейного (C) и поясничного (L) отделов позвоночника.Сопоставимы ли результаты или между ними есть существенные расхождения? Мы проверили результаты с помощью программы ANOVA. Результаты представлены в таблицах 5 и 6. Группы Счетчик Сумма 9050 9050 Среднее 9050 С 16 118 7,375 15,05 Втулка 16 100 6,25 50 16 94 5,875 17,05 9050 9050 9 04919049 9049 9049 Группы 9049 9050 значение (= 3.204), статистическое значение F (= 3,204) и значение P (P = 0,54), представленные в таблице 6, не было значимой статистической разницы между группами. По нашим расчетам, достоверной статистической разницы между деформациями грудного и шейного и поясничного отделов позвоночника не выявлено. Результаты теста подтвердили, что искривление позвоночника в грудной области не является самым критическим сегментом, подверженным деформации. Предположение не подтвердилось. Нарушения искривления позвоночника и нарушения осанки сопровождаются поражением мягких тканей: мышечного и связочного аппарата.Состояние мягких тканей представлено в таблицах 7 и 8. В таблице 7 мы представляем мышечный дисбаланс (укорочение и слабость мышц). Левая часть таблицы 7 представляет сокращающиеся мышцы, а правая часть — слабые мышцы. В таблице представлены средние значения укорочения и ослабления мышц, стандартное отклонение, наиболее часто встречающееся укорочение, соответственно, значения мышечной слабости (РЕЖИМ), медианные значения, а также минимальное (МИН.) И максимальное (МАКС. ) измеренные значения мышечных проб. df MS Значение P Между группами 19,5 2 9,75 0,623 0,54 3,204 45 15,66 Итого 724 47 5050. большие грудные мышцы билат. мм. Iliopsoases билат. трапециевидные черепные части билат. erectors spinae bilat. quadratus lumborum односторонний фиксаторы лопатки билат. musculi abdominis bilat. сгибатели cervicis bilat. ягодичные максимы дв. СРЕДНИЙ 0,804 0,588 0,379 0,302 0,132 4,051 0 0 0 0 4 5 5 5 0506 1 1 4 5 5 5 СТАНДР 0,397 0,711 0,485 0,302 0,338 0,302 0,338 0,505 9049 0,405 МИН. 0 0 0 0 0 3 3 4 4 1 2 1 1 1 5 5 5 9506 9505 9505 мышцы: мм.flexors cervicis, мм. фиксаторы лопатки (mm. rhomboidei, m. trapezius медиальной и каудальной части), мм. abdominis (m. rectus abdominis, mm. obliquues externi et interni) и mm. glutei maximi. Фиксаторы лезвия и мышцы живота оценивались по 3-й степени мышечного теста (в таблице МИН.). Это было наименьшее значение мышечной слабости, которое мы измерили. Для другой мышцы мы оценили минимальную мышечную силу по 4 баллу (в таблице MIN). Мы не оценивали мышцы со значениями от 2 до 0. В нашей исследовательской группе наиболее частыми ослабленными мышцами были фиксаторы лопатки, где среднее значение слабости достигало 4,051 ± 0,559. Среднее значение для фиксаторов лопаток достигло 4, что свидетельствует о том, что половина исследуемых зрачков обладали физиологической силой контролируемых мышц лопаток. Слабость мм. на втором месте — abdominis (среднее значение слабости 4,408 ± 0,711); затем следуют сгибатели шейного отдела (средний показатель слабости 4,576 ± 0,494) и мм. glutei maximi (среднее значение слабости 4698 ± 0,459).В этих мышцах медиана достигла значения 5, что означало, что по крайней мере у половины учащихся, участвовавших в исследовании, была физиологическая мышечная сила. Оценивали укорочение (жесткость) мышц: m. trapezius (черепная часть), мм. iliopsoas, мм. pectoralis majors, мм. выпрямители позвоночника и мм. quadratus lumborum. В таблице 7 представлены значения двусторонних измерений. При значении 2 (в таблице МАКС.), Которое означает значительное сокращение мышц, мы оценили только m. подвздошно-поясничная.Это была единственная мышца, которая оценивалась по всем классам мышечного теста от 2 до 0. Все остальные мышцы оценивались со значениями от 1 до 0, что означало, что мы оценивали лишь небольшое укорочение мышц или физиологическую длину мышцы. Наиболее часто укорачивались мышцы мм. pectoralis majors. Среднее сокращение этих мышц составило 0,804 ± 0,397. Среднее значение для мм. pectoralis majors был равен 1, что означало, что половина исследуемых учеников имела физиологическую длину отслеживаемых грудных мышц.Укорочение мм. подвздошно-поясничная мышца (среднее значение укорочения 0,588 ± 0,711) заняла второе место; затем следует мм. trapezius черепной части (среднее значение укорочения 0,379 ± 0,485) и мм. выпрямители позвоночника (среднее значение укорочения 0,302 ± 0,459). Среднее значение укорочения для m. quadratus lumborum — 0,132 ± 0,338. Медиана для всех остальных мышц достигла значения 0, что означало, что по крайней мере половина исследуемых учеников имела физиологическую длину мышц. И последнее, но не менее важное: мы оценили гипермобильность мышц у детей.Мы повторно обследовали зрачков, мышцы которых достигли физиологической (нормальной) длины. Когда длина мышц в повторно обследованной группе превышала физиологические значения, мы расценивали это как гипермобильность. Результаты представлены в Таблице 8. Согласно нашему результату, гипермобильность была менее выражена, чем жесткость мышц. Гипермобильность выражалась в мм. трапециевидная верхняя часть у 22,19% учеников. Тот же результат был для мм. выпрямители позвоночника. Мм. pectoralis majors заняли третье место. Гипермобильность была представлена ​​в 15.43% учеников. Тогда мм. quadratus lumborum. Гипермобильность была представлена ​​у 12,86% студентов. В мм. iliopsoases гипермобильность была представлена ​​у 6,11% школьников. Деформации позвоночника и нарушения осанки чаще были вызваны ригидностью мышц, чем гипермобильностью мышц. 4. Обсуждение Целью исследования было выявить деформации позвоночника и нарушения осанки у наблюдаемых детей и указать на важность скрининга позвоночника и осанки у детей.Раннее выявление нарушений, правильный диагноз и определение причины этих заболеваний играют важную роль в предотвращении дальнейшего прогрессирования [17]. Скрининг — это процесс выявления практически здоровых людей, которые могут подвергаться повышенному риску заболевания или состояния. Затем им могут быть предложены информация, дополнительные тесты и соответствующее лечение для снижения риска и / или любых осложнений, связанных с заболеванием или состоянием [21]. С прошлого века скрининг применяется в нескольких областях медицины.По словам Куроки [22], первая программа скрининга деформаций позвоночника была создана в Миннесоте в 1947 году. С 1960 года программа начала улучшаться в Соединенных Штатах. Затем возникла «школьная программа скрининга сколиоза (SSSP)», которая применялась во многих странах мира. МакИвен сыграл важную роль в его развитии. Программа была официально запущена в 1963 году в центральной Миннесоте с применением «теста на изгиб вперед» (тест Адамса на изгиб вперед). Он используется как самый простой тест для диагностики сколиоза на сегодняшний день.Программа скрининга школьного сколиоза распространилась из Америки в следующие страны: в 1970 г. — в Канаду, Великобританию, Австралию и Норвегию; в 1977 году программа SSSP была применена в Швеции, Греции, Польше, Дублине и Гонконге. Были вызваны такие страны, как Китай, Болгария, Испания, Израиль, Сингапур, Италия, Турция или Малайзия. В Японии скрининг позвоночника регулируется законом [22]. Сегодня рекомендуется регулярное обследование позвоночника у детей. Американская академия хирургов-ортопедов предлагает регулярный скрининг детей в возрасте 11 лет, в то время как Американская академия педиатров предлагает регулярный скрининг позвоночника у детей школьного возраста с 10 лет [13]. В настоящее время в нашей стране скрининг позвоночника и осанки в рамках профилактической медицинской помощи детям не проводится. Детям рекомендуется пройти реабилитацию или направить в детскую ортопедию только тогда, когда появляется все больше и больше видимых деформаций, которые замечают родители или педагоги. Иногда деформацию можно обнаружить случайно, когда ребенок обращается к врачу по совершенно другой причине (травма, боли в спине и т. Д.). Затем дети проходят обследование по желанию родителей.По этой причине во многих случаях деформации вовремя не обнаруживаются. В нашем последующем файле частота деформаций позвоночника и плохой осанки была высокой. Мы сознательно выбрали исследовательскую выборку, состоящую из здорового населения школьников, у которых на момент обследования не было диагностировано какое-либо нарушение опорно-двигательного аппарата. В нашей исследовательской выборке не было детей с необычной деформацией скелета, такой как оперированная косолапость, полидактилия, расщелина губы или неба.Несмотря на это, у большинства обследованных детей опорно-двигательный аппарат был нарушен. Мы наблюдали возникновение деформаций позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскости. В сагиттальной плоскости частота деформаций позвоночника превышала 30%. Деформации позвоночника в сагиттальной плоскости были представлены следующим образом: деформации шейного отдела позвоночника у 118 учеников (37,9%), грудного отдела 100 зрачков (32,2%) и поясничного отдела позвоночника 95 (30,2%). У учащихся либо был только один дефект позвоночника, либо имелись дефекты искривления в два-три участка.Деформации во фронтальной плоскости, сколиотическое искривление обнаружены у 13,2% учеников. На основании литературы, в которой кифоз и гиперкифоз описываются как наиболее частая деформация позвоночника в детстве [16–18], а грудной кифоз преобладает в возрасте 6–7 лет [23], мы предсказали, что наиболее критическая Часть позвоночника, наиболее подверженная деформации, будет грудным отделом позвоночника. Это предположение не подтвердилось. Мы сравнили все три среза позвоночника в сагиттальной плоскости и оценили их с помощью программы ANOVA.Статистической разницы не было. Искривление грудной клетки не было самым критическим сегментом, подвергшимся деформации. Мы можем согласиться с утверждениями Jandrić [24], который утверждает, что все три отдела позвоночника подвержены деформации. Патологические находки во всех областях позвоночника описывают несколько специалистов, занимающихся этим вопросом. Brianzi et al. [25] наблюдали за 201 ребенком в Сан-Паулу и зафиксировали следующую распространенность постуральных деформаций и асимметрии у детей. Антефлексию шейки матки обнаружили у 40.30% детей, гиперкифоз у 43,78% детей, гиперэкстензия в поясничном отделе у 49,75% детей, сколиоз типа «С» у 41,3% детей, сколиоз типа «S» у 9,95% детей. Penha et al. [26] (2008) проследили положение тела у 191 ребенка в возрасте от 7 до 10 лет. Уровень достоверности для тестируемых сегментов составил 0,75. Значения ниже 0,75 считались патологическими. В их исследовании наиболее критичными оказались искривления шейного отдела позвоночника, которые достигли уровня 0,43. Гиперлордоз шейного отдела позвоночника развился у 50.64% детей. В грудном отделе позвоночника патология достигла уровня 0,68, а чуть выше границы находился поясничный отдел — 0,78. Никшич и др. [12] наблюдали за 1105 детьми в возрасте от 5 до 12 лет и описали возникновение деформаций позвоночника первой степени: кифоз, сколиоз и лордоз у 37,5% учеников, а также возникновение деформаций позвоночника второй степени (сочетание отклонений или индивидуальные вторичные деформации). степень расстройства) у 16% школьников. В их наблюдаемой выборке деформация позвоночника во фронтальной плоскости произошла у 21 пациента.8% мальчиков и 19,4% девочек. Станойкович и др. [27] сообщили, что из 236 наблюдаемых ими учеников начальной школы кифоз наблюдался у 61,7% мальчиков и 76,2% девочек, поясничный гиперлордоз — у 3,7% учащихся, а сколиоз — у 64,5% учащихся. Femić et al. [16] наблюдали заболеваемость кифозом и сколиозом у детей второго года обучения в начальной школе. Деформации грудного отдела позвоночника были зарегистрированы в 78,26% случаев, а сколиоз — в 17.39% детей. Как мы уже отмечали в тексте, в Америке обследование деформаций позвоночника рекомендуется в возрасте от 10 до 11 лет. Однако наше исследование показало, что деформации позвоночника могут возникнуть у детей гораздо раньше, то есть при поступлении в школу (6-7 лет). Подобно нашему исследованию, Jahle и Kuhins [28] описывают возникновение деформаций позвоночника и нарушений осанки у детей первого года обучения в начальной школе. Эти авторы наблюдали за 367 детьми в Швейцарии и обнаружили, что у 55% ​​детей в первый год были нарушения позвоночника и осанки, а на третьем году их число увеличилось до 66.5%. Нарушения в значительной степени были связаны с шейным и поясничным отделами позвоночника. Расстройства позвоночника и осанки в возрасте 7 лет также описаны Brianezi et al. [25] и Lafond et al. [29]. Деформации позвоночника тесно связаны с неправильной осанкой, и эти две проблемы часто сочетаются. В нашем исследовании мы наблюдали статистически значимое возникновение неправильной осанки у детей, что позволяет предположить, что эта тенденция носит общий характер. Таким образом, общая неправильная осанка имела место более чем у 50% обследованных школьников.Из общего числа изученных 311 учеников начальной школы 53 ученика (17%) имели отличную осанку, 118 — хорошую осанку (37,94%) и были включены в категорию осанки В, в категорию осанки С, неустойчивую осанку, количество детей было 31,83% (99 детей), а в категории осанки D, плохой осанки это число превысило 13% (41 ребенок). Подобные результаты были опубликованы и из других стран. В Чешской Республике Kratěnová et al. [30] наблюдали за осанкой у 3520 детей в 10 городах и зафиксировали неправильную осанку у 38% наблюдаемых учеников.Сходная частота заболеваний тела и опорно-двигательного аппарата (40,86%) наблюдалась в меньшем исследовании из Черногории с детьми, посещавшими начальную школу [29]. В Болгарии Митова сообщает о высокой частоте нефизиологических поведенческих расстройств. Из 2129 наблюдаемых ею детей 58,85% обследованной популяции имеют нарушения осанки [10]. Lafond et al. [29] оценивали осанку детей в Канаде. Оценивали отклонения позы в сагиттальной плоскости. Их результаты показывают, что дети в возрасте 4–12 лет имеют патологическую осанку в сагиттальной плоскости и характеризуются положением головы вперед, положением плеч вперед, а также положением таза и коленей вперед.В Израиле 62,4% опрошенных детей имели проблемы с осанкой [31]. Чавес, Оливейра и Дамазио [32] обследовали 117 школьников в Бразилии и заявили, что в исследуемой популяции наблюдалась высокая частота постуральных изменений. Около 56% (n = 14) представили какие-либо изменения головы, а другие 44% (n = 11) не показали изменений положения головы. Среди изменений осанки, оцениваемых в голове, было замечено, что 12% представляли выпячивание головы, а 44% — наклон головы вправо или влево.У 64% наблюдалось возвышение плеча, а у 24% — выпячивание плеча. Другие постуральные изменения наблюдались в исследуемой популяции, и 67,27% (n = 74) имели изменения таза, такие как антеверсия и ретроверсия таза. Были обнаружены другие постуральные изменения, такие как гиперлордоз шейки матки, гиперкинез грудного отдела, гиперлордоз поясничного отдела и грудопоясничный сколиоз. В коленном суставе изменения были идентифицированы как вальгусное колено, варусное колено и рекурсивное колено. Расстройства позвоночника и осанки в нашей исследовательской группе были вызваны мышечным дисбалансом, мышечной слабостью и ригидностью. Распространенность постуральной недостаточности у детей высока [33]. Исследования показывают, что есть генетические, эргономические факторы и факторы образа жизни, которые могут вызвать эти изменения осанки [32]. Исследования также показывают, что у школьников с тяжелыми рюкзаками наблюдаются изменения осанки [34, 35], а также ожирение у детей [36]. В нашей статье мы попытались подойти к проблеме деформации позвоночника и нарушений осанки у детей школьного возраста и указать на важность ее скрининга.Однако в нашем исследовании мы столкнулись с определенными ограничениями. Для ограничения нашего исследования мы рассматриваем нашу способность диагностировать позвоночник и осанку у детей. В нашем случае диагностика позвоночника и осанки ограничивалась визуальным анализом. В настоящее время в клинической практике применяется несколько современных компьютеризированных методов диагностики. К сожалению, доступ к компьютерной оценке позвоночника и осанки на наших рабочих местах в настоящее время недоступен, поэтому мы ограничились визуальной диагностикой.Размер деформаций не может быть виден из нашего исследования, и нельзя судить, являются ли эти деформации функциональными или структурными. Рекомендуем пройти обследование по фотографии и компьютерному анализу в специализированных клиниках. Ограничением нашего исследования была также субъективность методики обследования по сравнению с компьютеризированными методами. Хотя методология Кляйна, Томаса и Майера, которую мы использовали при анализе позвоночника и осанки, точно описывает числовые значения положения сегментов тела и сегментов позвоночника, профессиональный опыт физиотерапевта (годы практики, количество обследованных детей и т. Д.)) играет роль в анализе и оценке осанки. Чтобы исключить этот субъективный фактор, осанка школьников всегда анализировалась одним и тем же физиотерапевтом. Наша исследовательская группа была небольшой. В него вошли 311 школьников из 16 районов Словакии. Мы рассматриваем это как еще одно ограничение нашего исследования. Скрининг и оценку позвоночника и осанки следует распространить на большую популяцию школьников. Доступна методология Кляйна, Томаса и Майера, простой, понятный и надежный метод диагностики, такой же, как и вышеупомянутый тест Адамса на изгиб вперед.Таким образом, любой физиотерапевт, ортопед, ортопед или терапевт может использовать его в своей практике для отслеживания случаев деформации позвоночника и нарушений осанки и предложения своевременного профилактического и терапевтического лечения. Мы считаем это преимуществом методологии диагностики, используемой нами в нашем исследовании. На основании фактов, полученных в ходе нашего исследования, мы предлагаем применение скрининга позвоночника и осанки школьников в клинической практике.Мы предлагаем регулярное обследование позвоночника и осанки у детей в начале обязательного посещения школы. В этот период жизни опорно-двигательный аппарат наиболее перегружен из-за ношения школьной сумки, длительного сидения и общего изменения образа жизни. Он увеличивается у детей второго года обучения в начальной школе (возраст 7-8 лет). Дети этого возраста составляют критическую группу по развитию деформаций позвоночника и нарушений осанки [18]. По мнению Демеш-Дрляна, Микова [18], это причина, по которой оценку кривизны позвоночника и осанки следует начинать, когда дети начинают ходить в школу, и повторять в критическом возрасте.Мы также предлагаем регулярное обследование позвоночника школьников, начиная с первого класса начальной школы и повторяя его в критическом возрасте (второй класс начальной школы и в период интенсивного роста, возраст от 10 до 15 лет). Мы также рекомендуем отслеживать влияние длительного сидения и ношения школьной сумки, а также отслеживать влияние двигательной активности детей на их позвоночник и осанку. Поскольку наше исследование было направлено на программу скрининга в школе и на практически здоровое население, мы использовали только три метода диагностики для оценки позвоночника и осанки у детей.Хотя мы обнаружили серьезные постуральные деформации (постуральные категории C и D) и высокую частоту деформаций позвоночника у детей, мы рекомендовали их родителям посещать реабилитационное отделение для комплексной диагностики позвоночника и осанки. Комплексная диагностика позвоночника и осанки в Словакии включает специальное кинезиологическое обследование, такое как исследование движений позвоночника, рентгенологическое исследование, исследование кожи на предмет любых необычных стигматов кожи, исследование мышечного спазма или боли, исследование мышечных триггеров или чувствительных точек, гипералгических зон. , отслеживание семейного анамнеза деформаций скелета и обнаружение врожденных или приобретенных пороков развития.На основании этого комплексного анализа врачи и физиотерапевты могут составить индивидуальную программу лечения для детей и ограничить прогрессирование патологического развития позвоночника. 5. Заключение Результаты нашего исследования, полученные в нескольких странах по всему миру, подчеркивают неблагоприятную ситуацию с позвоночником и осанкой детей. Это необходимо решить. Поэтому мы считаем оправданным скрининг позвоночника и осанки у детей. Программа скрининга позвоночника и осанки в школе предлагает полезную информацию о состоянии здоровья детей.Оценка деформации позвоночника и нарушений осанки дает возможность определить частоту и распространенность этих заболеваний. В то же время он позволяет своевременно и адекватно вмешиваться и разрабатывать лечебные и профилактические программы для детей, направленные на остановку прогрессирования этих нарушений опорно-двигательного аппарата. На основании результатов нашего исследования и рекомендаций Национального скринингового комитета Великобритании [21] дети, которых мы обследовали в этом исследовании, включены в профилактическую программу «Здоровый позвоночник», что означает, что каждый год они будут проходить повторное обследование.Все дети ежедневно занимаются оздоровительной гимнастикой, разработанной нашими специалистами. Педагоги обследованных детей посетили специализированный семинар, созданный нашими специалистами, и применяют эти оздоровительные упражнения в школах. Родители детей, у которых были диагностированы нарушения осанки или позвоночника, были проинформированы о том, как предотвратить дальнейшее прогрессирование деформаций, или были отправлены на лечение к специалисту. В настоящее время мы стараемся продвигать проект во всех районах Словакии и после 4 лет деятельности оцениваем его успех. Как и в современной медицине, и, следовательно, в реабилитации, упор делается на профилактику цивилизационных заболеваний, к которым относятся деформации позвоночника и неправильная осанка, а также необходимо популяризировать и применять в повседневной практике обследование позвоночника и осанки детей в школьном возрасте. Related Post Промывание носа физраствором грудничку: польза, техника и меры предосторожности Отпадение пупка у новорожденных: сроки, уход и возможные осложнения Как сшить пеленки для новорожденного своими руками: пошаговая инструкция Развитие мелкой моторики у дошкольников: эффективные упражнения и игры Размеры пеленок для новорожденных: как выбрать оптимальный вариант Лечение насморка у новорожденных: эффективные методы и рекомендации педиатров Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт мм.трапеция мм. erectors spinae мм. большие грудные мышцы мм. quadratus lumborum мм. iliopsoas Нет % Нет % Нет % Нет % 9050 22,19 69 22, 0,9 48 15.43 40 12,86 19 6,11 жесткость 117 37,62 117 37,62 249 9050 нормальный 125 40,19 125 40,19 14 4,5 231 74,28 151 48,55