Набираю много веса во время беременности: сильно набираю вес при беременности что делать

Содержание

Чем опасен лишний вес во время беременности?

Беременность каждой будущей мамы протекает по-разному. Кто-то все девять месяцев вынашивания ребенка чувствует себя хорошо. А кто-то страдает от головных болей, запоров, болей в спине, токсикозов. Точно так же вес беременной женщины — сугубо индивидуальный показатель. Он может быть как недостаточным, так и излишним. О возможных последствиях, к которым могут привести отклонения в весе беременной женщины, журналист газеты «Голос Череповца« беседовал с врачом — акушером-гинекологом Людмилой Горбашовой.

— Людмила Александровна, известно, что в период беременности женщина прибавляет в весе. Как распределяются набранные килограммы?

— Набор веса во время беременности — неизбежное явление. Любая нормально протекающая беременность должна сопровождаться прибавкой. В этот период будущая мамочка в норме набирает в среднем от 6 до 15 кг. На что приходятся эти килограммы, помимо массы ребеночка? На увеличение количества крови и околоплодных вод, рост плаценты, матки и груди, на накопление полезных веществ для малыша. В среднем масса околоплодных вод составляет до 1 кг, масса плаценты приблизительно 700 граммов, и порядка 1 300 граммов — это масса дополнительной крови. Также во время беременности у женщины увеличивается масса молочных желез примерно на 400 г, матки — на 1 кг, внеклеточной жидкости — от 1,5 до 4 кг. Остальной вес уходит в жировые отложения. В процессе появления ребенка мамочка теряет 6,5 кг (это вес ребенка и околоплодных вод). Другие килограммы уходят во время кормления грудью. Если женщина страдает от избыточного веса, допустимая прибавка не должна превышать 10 кг, а при ожирении – не более 6 кг.

— От каких показателей зависит набор веса?

— Какой-то единой нормы прибавки в весе, которая бы подходила всем беременным, не существует. Все зависит от исходного веса беременной женщины: чем он меньше, тем больше допускается его набор при вынашивании. В жизни, как правило, так и происходит. Полные набирают не очень много килограммов (но не всегда так происходит), и их интересное положение становится визуально заметным только на поздних сроках. Худеньким же скрыть беременность гораздо сложнее. Определить, нормальный, низкий или избыточный вес изначально, позволяет расчет индекса массы тела (ИМТ), который мы делаем, когда женщина встает на учет. ИМТ рассчитывается так: вес (в килограммах) делится на рост (в метрах), возведенный в квадрат. Например, вес женщины 48 кг, рост 1,57 м. Расчет ИМТ: 48/(1,57*1,57)=19,5. Следовательно, женщина с такими показателями может прибавить в весе примерно 16 кг к концу беременности.

— Чем опасен лишний вес во время беременности?

— Для меня это больная тема, потому что некоторые молодые женщины, приходящие рожать, весят около 100 кг и более. Избыточный вес приводит к акушерским осложнениям. Это как нитка, на которую нанизываются бусинки — осложнения беременности. Лишний вес провоцирует болезни сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, а также нарушение функций эндокринной системы, варикозное расширение вен, возрастает нагрузка на позвоночник и внутренние органы. Развиваются такие заболевания, как гипертония, сахарный диабет, преэклампсия (токсикоз поздних сроков беременности). Ребенок полных мамочек тоже получает массу неприятностей: малыш может родиться с большой массой тела (более 4 кг), может наблюдаться задержка развития плода, кислородное голодание, дефицит питательных веществ, существует риск развития неврологических заболеваний. Оценить состояние и развитие плода во время беременности при УЗИ-исследовании технически сложнее из-за излишков жира.

Нарушение жирового обмена (ожирение) не является признаком здоровья. Беременность должна быть запланирована. Если женщина знает, что у нее есть проблемы со здоровьем, даже если они не беспокоят ее в течение многих лет, сначала нужно решить их, а потом задумываться о беременности.

— Какие показатели прибавки в весе должны насторожить будущую мамочку?

— Если в неделю мамочка набирает более 2 кг; более 4 кг в первые три месяца; более 1,5 кг ежемесячно во втором триместре беременности; более 800 г еженедельно в третьем триместре.

— В народе говорят, что будущей мамочке нужно питаться за двоих, чтобы обеспечить себя и ребенка полезными веществами. Но ведь это как раз тот случай, когда может развиться ожирение. Как питаться во время беременности? Что делать, чтобы не набрать лишний вес?

— Как и в обычной жизни. Питание должно быть правильным. Исключается фастфуд, жирное, копченое, приправы, газировки. В рационе должен присутствовать белок. Есть фрукты и овощи, но только те, которые характерны для нашей местности, и не в больших количествах. Экзотика может привести к расстройствам желудка, аллергии. Нужно есть маленькими порциями несколько раз в день. Кроме того, должно быть обильное питье — полтора литра в день чистой воды обязательно. Что еще делать, чтобы не набрать лишний вес? Не переедать, бороться с запорами, двигаться в разумных пределах.

— Если будущая мамочка набирает лишний вес, нужно ли ей устраивать разгрузочные дни?

— Голодать и разгрузочные дни устраивать нельзя. Впадать в крайности вовсе ни к чему, главное — научиться контролировать свой вес. Кроме угрозы выкидыша голодание чревато такими нежелательными последствиями, как маленькая масса тела ребенка (что грозит физическими и психологическими проблемами). Недостаточное питание во время беременности может привести к повреждению мозга и обмена веществ малыша. Если вы страдаете от токсикоза – нельзя отказываться от еды. Кушайте то, от чего вас не тошнит, часто и маленькими порциями, чтобы лишний раз не провоцировать тошноту. Голод только усилит неприятные ощущения.

— После родов женщины, которые сильно располнели, говорят, что это у них просто кость шире стала…

— Да, это распространенное мнение, когда женщины находят оправдание тому, что они неправильно питались во время беременности и потолстели. Ничего подобного, кости шире не стали, они не расходятся. Вес, набранный во время беременности, может уйти при кормлении ребенка грудью без лишних диет. Выработка молока организмом — это энергозатратная работа.

— Случается, что у будущих мамочек наблюдается недостаток веса. В чем его опасность?

— Начнем с того, что худеньким девушкам сложнее забеременеть. У худышек нередко нарушен гормональный фон. Менструация запаздывает, потому что организм девочки еще не накопил того запаса жировой ткани, который нужен для начала менструального цикла. Если у девушки наблюдается дефицит массы, то это может говорить о нарушениях в работе гормонов репродуктивной системы. Яичники плохо работают, матка не развивается, возникают проблемы с зачатием.

Если говорить о низком весе во время беременности, то недостаточный набор веса и недостаточное питание могут привести к гипотрофии новорожденного и различным вариантам задержки внутриутробного развития. Дети, рожденные с весом менее 2,5 кг, имеют повышенный риск развития различных физических и психических патологий. Недостаточное поступление питательных веществ в организм женщины может приводить к гормональным сбоям и повышает угрозу выкидыша и преждевременных родов. Роды у худеньких нередко проходят с осложнениями (слабость родовой деятельности).

Диана Бушманова, газета «Голос Череповца»

Набор веса при беременности: нормы и факторы

Большая часть веса, который вы наберете за 40 недель беременности, появится за счет растущего внутри вас малыша. Но также абсолютно нормально прибавить несколько и «своих» килограммов. Не существует четкого ответа, сколько именно килограммов женщина должна набрать во время беременности: это зависит от типа телосложения, исходной массы тела и других факторов — например, ждете ли вы одного ребенка или двойню. Дальше мы подробнее обсудим, какой набор веса полезен для вас и вашего малыша.

Что считается нормальным набором веса при беременности?

Количество набранного вами веса зависит от вашего исходного веса и ИМТ. ИМТ — это индекс массы тела. Его можно рассчитать следующим образом: ваш вес в килограммах разделить на квадрат вашего роста в метрах. В большинстве случаев ИМТ показывает количество жира в организме.

В вопросе набора веса при беременности главный принцип простой: женщине с низким ИМТ рекомендуется набрать больше веса, чем женщине с высоким ИМТ. Если вы не уверены по поводу своего ИМТ, обсудите со своим врачом, сколько килограммов во время беременности полезно набрать именно вам.

Набираем вес при беременности постепенно

Постарайтесь удержаться от соблазна сразу «есть за двоих» —важно набирать вес постепенно. На самом деле во время первого триместра у вашего организма нет необходимости в дополнительных килограммах — он справляется и так. А учитывая, что в первые месяцы вас, возможно, будет тошнить по утрам, набрать вес в таком случае и так будет непросто. Но с дальнейшим течением беременности во втором и третьем триместре вам нужно будет постепенно и плавно набирать килограммы.

Вот примерная схема, согласно которой вы узнаете, сколько дополнительных калорий вам следует употреблять для здорового набора веса при беременности по триместрам:

Первый триместр: дополнительные калории не нужны.
Второй триместр: около 340 дополнительных калорий в день.
Третий триместр: около 450 дополнительных калорий в день.

Это количество рассчитано, исходя из рекомендованной нормы в 2000 калорий в день. Помните, что эти рекомендации приблизительны и могут меняться в зависимости от вашего ИМТ и других факторов (например, если вы ожидаете нескольких малышей).

Если вы не голодны, не нужно заставлять себя есть больше, чем хочется. Слушайте свое тело. Следуйте рекомендациям по здоровому питанию, а если вы в чем-то не уверены, обсудите потребление калорий со своим врачом.

Не сидите на диетах во время беременности, но и не забывайте следить за тем, что едите. Включите в свой рацион много питательной и здоровой пищи. Двойная порция шоколада и мороженого — это не то, что нужно вашему малышу.

Если у вас недостаточный или избыточный вес, ваш лечащий врач подскажет, как правильно питаться, чтобы и вы, и ваш малыш оставались здоровыми на протяжении всего срока беременности.

Откуда берется набор веса при беременности?

Не весь набранный при беременности вес превращается в жир. В среднем новорожденный весит около 3,5 кг, что составляет значительную часть набранного веса при беременности.

Вот несколько других факторов, влияющих на итоговый вес:

Увеличенная матка (0,9 кг).
Плацента (0,7 кг).
Околоплодная жидкость (0,9 кг).
Увеличенная грудь (0,4–1,5 кг).
Увеличенный объем крови (1,4–1,8 кг).
Увеличенный объем жидкостей (0,9–1,8 кг).
Дополнительный запас жира (2,7–3,6 кг).

Когда ваш малыш появится на свет, большая часть набранного за беременность веса уйдет, но дополнительные запасы жира останутся, чтобы обеспечивать выработку грудного молока.

Самое главное во время беременности — это здоровье мамы и ее малыша. Вне зависимости от вашего исходного веса, вам необходимо обеспечить себя и ребенка наилучшим и здоровым питанием. Каждая беременная женщина уникальна, поэтому слушайте свое тело и не бойтесь обращаться за советом к своему врачу по всем вопросам, связанным с набором веса во время беременности.

Набор веса при беременности набираю вес при беременности что делать

Набор веса при беременности

О том, что беременная женщина прибавляет в весе, знают, наверное, все.

Но то, что от величины этой прибавки зависит здоровье ребенка, характер течения родов и самочувствие будущей мамы многие просто не догадываются. Недостаточно просто прибавлять в весе, главное – правильно это делать.

Проверка веса

Если все идет благополучно, то до 28-й недели беременности врач осматривает пациентку один, а затем два раза в месяц. Взвешивание становится обязательной процедурой каждого визита к гинекологу. Для врача, наблюдающего за течением беременности, показатели веса будущей мамы имеют особое значение. Дело в том, что излишек веса – первый сигнал появления грозного осложнения беременности, гестоза (иначе его называют поздним токсикозом). Именно поэтому неплохо было бы аккуратно выполнять «домашнее задание», то есть взвешиваться дома. Делать это лучше утром, натощак и в одной и той же одежде, чтобы полученные показатели можно было потом сравнивать.

У многих женщин каждое отклонение стрелки весов в большую сторону вызывает ужас, особенно если до беременности они постоянно худели и боролись с лишним весом. Так вот, «беременная» прибавка и лишний вес это не одно и то же. Лишний вес – это жировые отложения, с которыми потом довольно трудно расстаться. А прибавка в весе во время беременности – это своего рода временный приют вашего ребенка, который исчезнет через девять месяцев, и чтобы после родов не возникло проблем с фигурой необходимо правильно набирать «беременный» вес.

В первые два месяца, пока малыш и мама только приспосабливаются к взаимному сосуществованию, беременная женщина в весе обычно не прибавляет. К тому же в это время ее может беспокоить токсикоз, который часто при водит к потере веса. Итак, в первом триместре беременности интенсивной прибавки в весе не происходит: будущая мама набирает 1-2 кг. Основные события происходят позже, ведь масса тела будущей мамы наиболее интенсивно увеличивается во второй половине беременности, когда еженедельная прибавка в весе составляет в среднем 250-300 г. Если процесс идет быстрее, это может означать появление проблемы – скрытых, а затем и явных отеков.

Давайте рассмотрим подробнее общие правила, которые приняты среди врачей, для того чтобы рассчитать возможную прибавку в весе. А они таковы. За все девять месяцев беременности будущая мама должна прибавить 10-12 кг.

Считается, что начиная с 30 недель беременности вес женщины возрастает примерно на 50 г в сутки, на 300-400 г в неделю, и не более чем на 2 кг в месяц. За неделю до родов масса обычно снижается на 1 кг, что связано с потерей жидкости тканями.

Если вес будущей мамы до беременности был ниже нормы (яркий пример – фотомодели, балерины), то за счет начального дефицита веса она имеет право набрать побольше. И, наоборот, если вес женщины до беременности был больше нормы, то разумнее постараться прибавить поменьше. Сделать это можно, изменив рацион: побольше овощей, фруктов и продуктов, содержащих белки.

Отягощающие обстоятельства

На сколько килограммов поправится будущая мама во время беременности, зависит от множества причин.

Первая из них – возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к полноте.
Исходный вес тела (то есть до беременности). Любопытно, что чем больше был дефицит веса, тем больше килограммов вправе прибавить будущая мама.
Потеря в весе из-за раннего токсикоза. Дело в том, что, пережив токсикоз, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов.
Особенности конституции. В этом случае важно, имеет ли женщина склонность к полноте или худобе.
Размер ребенка. Если у пациентки ожидается крупный малыш (более 4000 г), то, вероятно, и плацента будет больше, чем обычная. Следовательно, женщина за время беременности имеет право прибавить в весе больше, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.
Сильный аппетит. Бывает, что во время беременности у будущей мамы появляется безудержное желание есть и, если она не может его сдержать, появляются проблемы с лишним весом.

А теперь давайте посмотрим, на что «уходят» те самые 10-12 килограммов приобретенного будущей мамой веса. Действительно, если она поправилась за беременность, как и рекомендуется, на 12 кг и у нее родился ребенок весом 3 кг 300 г, где же остальные килограммы? Они распределяются примерно так:

ребенок – 3 300 г
матка – 900 г
плацента – 400 г
околоплодные воды – 900 г
увеличение объема циркулирующей крови – 1 200 г
молочные железы – 500 г
жировая ткань – 2 200 г
а тканевая жидкость – 2 700 г
Итого: 12 100 г

А за счет чего может появиться большее количество килограммов? Наш расчет показывает, что излишняя прибавка веса может зависеть от разных обстоятельств: веса ребенка (крупный плод), количества жировой ткани (прибавка в весе при его начальном дефиците), околоплодных вод (в случае многоводия) и тканевой жидкости (если жидкость в организме задерживается).

Если первые два обстоятельства – явления нормальные, то последние два – это болезнь.

Многоводие (от 1,5 литра околоплодных вод) может появиться при многоплодной беременности, сахарном диабете, тяжелых формах резус-конфликта.

Прибавка в весе может быть вызвана скоплением излишней жидкости в организме, поэтому если вы заметили, что ноги и руки у вас «отекают», туфли к вечеру становятся малы, обручальное кольцо не налезает на «нужный» палец, веки выглядят опухшими и все лицо оплыло, как после похмелья, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, в вашем меню слишком много соли, которая задерживает жидкость или (что уже значительно хуже) почкине справляются с увеличившейся нагрузкой.

Если у вас прибавка в весе происходит не равномерно, а скачками, если в течение недели вы прибавили больше 500 грамм или, наоборот, в течение двух недель вы не прибавили ни грамма, обязательно сообщите об этом своему гинекологу. Врач обязательно порекомендует вам оптимальную диету, в соответствии с вашим весом до беременности и потребностями ребенка.

Если вам интересно все таки рассчитавать норму прибавки веса, вот ссылки

www. ma-ma.ru/ru/service/calc_ves.php

www.rodi.ru/nutrition/pribavka.html

pregnancy.org.ua/pregnant/article50010.html

Немного о крайностях

Случается, что будущая мама принимает решение соблюдать строгую диету, чтобы не поправиться. Кто-то боится испортить фигуру, а кто-то (в основном женщины с узким тазом) считает, что ограничения в еде приведут к рождению небольшого по весу ребенка. И в первом и во втором случае эти доводы ошибочны. Если женщина прибавит за беременность 10-12 кг, то, при условии соблюдения разумной диеты и занятий гимнастикой, она обязательно вернет себе прежние размеры. Подумайте, ведь, например, балерины быстро возвращаются в форму после родов, хотя за беременность они обычно прибавляют до 18-20 кг, учитывая исходный дефицит веса. Что касается возможности повлиять на вес ребенка с помощью ограничений в еде, то ее просто не существует. Несмотря на строгости маминой диеты, малыш свое возьмет и, скорее всего, появится на свет с нормальной массой тела. От ограничений в еде не прибавляет в весе только сама мама. К тому же, из-за того, что она отказывает себе в полноценном питании, у нее может появиться анемия.

Если вы до беременности весили больше положенного, вам следует внимательно следить за своим питанием и не переедать (особенно в первом триместре). Но и садиться на строгую диету тоже нельзя – ребенок не сможет вырасти лишь за счет имеющихся у матери жировых отложений, так как в них нет необходимого набора питательных веществ. Ваша задача состоит в том, чтобы за время беременности набрать не больше 6-10 кг, но и не меньше.

Если к моменту наступления беременности сидели на диете и уже успели похудеть, то в течение первого триместра следует питаться более калорийно, чтобы второй триместр начался с нормы. Чтобы избежать риска рождения ребенка с маленькой массой тела, вам в период беременности следует прибавить около 11-16 килограмм, иначе ваш организм, не имеющий собственных, запасов будет не снабжать ребенка всем необходимым, а бороться с ним за витамины и питательные вещества.

Семь весомых заблуждений

Существует ряд опасных заблуждений относительно прибавки в весе.

Заблуждение 1. Чем больше будущая мама прибавляет в весе, тем крупнее и сильнее родится ребенок. Конечно, вес ребенка при рождении зависит от прибавки мамы в течение беременности, но эта зависимость не прямая. Оптимальным для новорожденного считается вес от 2900 до 3800 г. Ребенок с меньшим весом слишком слаб и восприимчив к различным заболеваниям, а слишком крупный плод может осложнить течение родов. Как правило, если будущая мама правильно питается, принимает витамины, и за период беременности прибавила от 9 до 15 кг, значит, ребенок родится с нормальным весом. Если прибавка в весе переваливает за 20 кг (из-за чересчур обильного и калорийного питания), то это совершенно не означает, что родится крупный и здоровый малыш. В этом случае вес ребенка может быть даже меньше 2-х кг, ведь ребенку нужны не лишние калории, ему необходимы питательные вещества, и если питание мамы калорийно, но не питательно, малыш недобирает в весе.
Заблуждение 2. Лучший способ избавиться от токсикоза – перестать есть, заодно и похудеешь. Механизм возникновениятоксикоза еще не до конца изучен. Но ученые полагают, что он более выражен у женщин, в питании которых не хватает белков. Так что в большинстве случаев токсикоз – это одно из следствий несбалансированного питания. Если вообще перестать есть (пока не перестанет тошнить), токсикоз может только усилиться, ведь желудок продолжает вырабатывать желудочный сок, и вас будет тошнить не от еды, а от голода. И только процесс пищеварения поможет удалить из желудка лишнюю кислоту и предупредить приступ тошноты. Помимо тошноты и рвоты при токсикозе организм будущей мамы теряет жидкость, а вместе с ней и необходимые для развития ребенка микроэлементы, поэтому даже при сильном токсикозе нельзя полностью отказываться от пищи даже на несколько дней. Необходимо найти такие продукты, от которых вас не тошнит. Если токсикоз слишком сильный и приводит к значительной потери веса (до 20 кг), это уже серьезное осложнение и его надо лечить.
Заблуждение 3. Прибавка в весе не влияет на здоровье ребенка. От нее зависит лишь вес ребенка при рождении.Прибавка в весе никоим образом не влияет лишь на развитие всевозможных генетических отклонений, которые закладываются при зачатии. В остальных случаях развитие ребенка напрямую связано с питанием будущей мамы и ее прибавкой в весе. Каждую калорию, каждый миллиграмм витаминов и питательных веществ ребенок может получить только из маминого организма. И недостаточное поступление необходимых витаминов и питательных веществ влияет не только на вес, но и на развитие плода. Особенно важно следить за равномерным ростом кривой веса в первом и последнем триместрах беременности. В первом триместре беременности формируется и интенсивно развивается костная система и внутренние органы ребенка: почки, печень, сердце. А в третьем триместре, когда большинство внутренних органов уже сформировано, идет развитие головного мозга. И задача беременной женщины – обеспечить будущего ребенка необходимым строительным материалом (витаминами и микроэлементами).
При недостаточной или наоборот избыточной прибавке в весе могут произойти нарушения в формировании и развитии жизненно необходимых систем и головного мозга.
Заблуждение 4. Если за несколько дней до родов сесть на диету и не прибавлять в весе, будет легче рожать.Действительно, худые до беременности женщины с оптимальной прибавкой в весе рожают легче, чем толстушки, которые в период беременности не ограничивали себя в еде и набрали более 20 кг. Израильские ученые пришли к выводу, что низкокалорийная диета в последние недели беременности может привести к преждевременным родам. Кстати часто за одну-две недели до родов вес будущей мамы естественным образом уменьшается приблизительно на 500 грамм (если она не переедает). Потеря веса без специальных диет – верный признак приближающихся родов. Но следует помнить, что роды (особенно естественные) требуют от женщины огромных энергетических затрат. И если за несколько дней до предполагаемых родов вы сядете на низкокалорийную диету, у вас просто не будет сил активно участвовать в родах и помочь собственному ребенку появиться на свет. Наоборот, большинство женщин инстинктивно на схватках и по дороге в роддом что-то едят.
Заблуждение 5. При повторной беременности прибавка в весе значительно больше, особенно если разница между родами и новой беременностью меньше трех лет. Действительно, при повторных родах вес новорожденного обычно несколько увеличивается, но на прибавке в весе это сильно не отражается. Независимо от того, первая у вас беременность или пятая, оптимальная прибавка в весе не должна превышать пятнадцать килограмм. Но многие женщины подходят ко второй беременности, не успев похудеть после первых родов (особенно если промежуток между новой беременностью и родами небольшой), и лишние килограммы они воспринимают как прибавку в весе. Следует помнить, что вес, с которым вы подходите к беременности, только ваш и больше ничей, и не стоит списывать лишние килограммы на прибавку в весе. Наоборот, при повторной беременности «чистая» прибавка в весе несколько меньше, чем при первой.
Заблуждение 6. Организм беременной женщины сам знает, что ему нужно и не стоит себя ограничивать в еде. Отчасти это заблуждение верно, но, повторюсь, лишь отчасти. Как правило, беременная женщина интуитивно чувствует «вредные» для малыша продукты и отказывается от них. Так, например, заядлая кофеманка или сластена вдруг чувствует, что вместо кофе или горького шоколада ей хочется выпить свежевыжатого сока или съесть яблоко, но иногда женщина не может отличить желания организма и свои капризы. Часто, забеременев, женщина понимает, что теперь ей можно покапризничать, и никто не будет ее упрекать. И если раньше она не могла себе позволить есть на завтрак черную икру ложками, а обед заказывать в японском ресторане, то сейчас можно побаловать себя (а заодно и будущего ребенка) деликатесами. Это не беременные прихоти, а всего лишь обычные капризы, и не стоит манипулировать своим положением, чтобы все родственники работали на удовлетворение ваших гастрономических желаний. Ну а если вам вдруг хочется съесть довольно специфические вещи (например, мел, золу или известку), это верный признак недостатка питательных веществ. Обязательно расскажите врачу о своих вкусовых причудах, чтобы он подобрал вам оптимальный комплекс витаминов и минеральных веществ.
Заблуждение 7. Будущей маме надо есть за двоих. Действительно, теперь вас двое и вы должны обеспечить растущему внутри вас существу полноценное питание. Но необходимо помнить, что один из двоих – это всего лишь маленький эмбрион, который впоследствии станет ребенком, и пока ему требуется не более 300 калорий в сутки. Суточная потребность в калориях женщины со средней массой тела в период беременности составляет около 2400-2600 ккал, что всего на 300 ккал больше, чем вам требовалось до беременности. Но необходимо помнить, что 150 калорий в кусочке шоколадного торта, не равны 150 калориям в булочке с отрубями. Так что, следя за калориями, не забывайте о качестве пищи и наличии питательных веществ. В этом случае ваша прибавка в весе может и не превышать оптимальную, но велика вероятность, что ребеночек родится слабым, с весом менее двух килограмм.

Правила рационального питания

Нельзя голодать во время беременности. У вас нет аппетита, зато у ребенка он есть. Если беспокоит изжога, распределите дневную норму на 6 мелких приемов пищи.
Обязательно старайтесь позавтракать, хорошо пообедать, иначе вечером вы будете испытывать чувство голода и не сможете отказать себе в калорийном лакомстве.
Отличайте количество одинаковых калорий в продуктах по их количеству. Например, 100 калорий в отварном картофеле «в мундире» гораздо ценнее 100 калорий в картофельных чипсах.
Если утром любите побаловать себя бутербродом, не злоупотребляйте маслом.
Подбирайте для своего рациона продукты, удовлетворяющие разные потребности организма. Например: капуста (витамин С, кальций), йогурт (белок, кальций), сушеные абрикосы (железо).
Обязательно употребляйте свежие фрукты. Они дадут вам и вашему ребенку необходимое количество витамина В, минералов, белка и клетчатки, которая может уменьшить риск развития сахарного диабета.
По разрешению лечащего врача устраивайте разгрузочные дни.
Старайтесь не есть много шоколада, кроме большого количества калорий и жиров он содержит также много кофеина, который мешает организму усваивать железо и фолиевую кислоту, которые в свою очередь отвечают за доставку кислорода ребенку. Кроме того, кофеин ухудшает усвоение кальция. По этой же причине ограничьте употребление кофе и крепкого черного чая.
Постарайтесь, чтобы продукты, насыщенные жирами, – молоко, сыры, сметана, жирные рыба и мясо, яичный желток, мороженое, жирный йогурт, маргарин, ореховое масло, авокадо, светлое мясо индейки или куриное мясо без кожи, лосось, тунец, растительное и сливочное масло, маргарин, майонез – составляли не более трети всего рациона. Но ни в коем случае не исключайте их вообще: в них неворятно много белка – строительного материала для организма вашего ребенка!

Что еще важно для вашего питания?

Заменяем: Нужно заменить рафинированные простые углеводы (содержатся в белой выпечке, белом рисе, рафинированной муке, сиропах, сладостях) на сложные нерафинированные углеводы (содержатся в цельнозерновом хлебе, коричневом рисе, овощах, сушеной фасоли и горошке, горячем картофеле в мундире. )

Ограничиваем: Следует ограничить потребление соли с пищей. Чрезмерное ее потребление провоцирует задержку жидкости в организме и, как следствие, — отеки. Также следует ограничить потребление жидкости.

Исключаем: Придется исключить из рациона сахар, сладости и выпечку, заменив эти продукты сладкими фруктами, содержащими много ценных витаминов и минеральных веществ.

Способ приготовления важен! Избегайте жареного. Для максимального сохранения витаминов, овощи нужно готовить на пару. Печеные продукты также полезны в плане диеты. Выбирайте все продукты свежие, не переработанные. Хорошо, если члены семьи станут вашими союзниками, поддерживая вас в диете.

Если ваш доктор дал «добро» на занятия физическими упражнениями, то, готовясь к родам, при помощи физкультуры вы также будете сжигать лишние калории. Однако заниматься гимнастикой можно далеко не всем по различным показаниям, например, из-за тонуса матки. Расстраиваться не стоит, ведь вы можете найти для себя другие радости, позволяющие без вреда для себя и малыша избавиться от лишних калорий. Как насчет прогулки на свежем воздухе? Сейчас, когда зелень такая новая, свежая – это еще и заряд энергией природы, всплеск ярких положительных эмоций!

Самый замечательный вид физической активности дя будущей мамы – плавание. В воде ваш вес не ощущается, тело приобретает невероятную гибкость, мыщшцы расслыбляются. Беремнным рекомендуют во избежание ненужной нагрузки на спину плавать на спине или на боку. Плавание на животе усилит изгиб позвоночника, что для беременных нежелательно.

Существует специальная гимнастика для беременных, ее цель подготовить тело к родам. А вот самостоятельно заниматься гимнастикой или йогой не рекомендуется. Суставы, подвижнфые под воздействием гормонов, напомнят о себе болями и дискомфортом.

Вес после родов

Конечно, отложение некоторого количества жира во время беременности неизбежно, это абсолютно нормально и с этим следует примириться. После родов вы сможете при достаточном желании быстро вернуть себе прежний вес. Если вы кормите грудью, то вас может просто поразить то, насколько увеличился ваш аппетит. Это одно из проявлений разумности природы: важно, чтобы ваш ребенок получал все нужные ему вещества, и чувство дикого голода помогает гарантировать, что с большим количеством пищи ребенок получит все необходимое. На самом деле, не обязательно есть много, главное есть качественную здоровую пищу. Поскольку кормление грудью требует даже больших затрат энергии, чем беременность, вашему организму будет требоваться ежедневно на 500 калорий больше, чем обычно.

Кроме того, любые колебания веса не проходят для организма бесследно. По мнению американских ученых, сильные прибавки в весе, так же как и резкие потери, травмируют организм человека. Вот почему так важно удерживать свой вес в пределах нормы, хотя после родов сделать это непросто. Именно в этот период могут возникнуть некоторые изменения в обмене веществ, формируется склонность к полноте, появляются лишние килограммы, с которыми многие мамы затем не могут расстаться. Несмотря на большую нагрузку первых месяцев после рождения малыша, бессонные ночи, хлопоты, связанные с кормлением новорожденного, некоторые женщины все же поправляются. Почему это происходит? Ученые объясняют это таким образом: причиной переедания может быть стресс. Чем напряженнее жизнь молодой мамы, тем прочнее привычка к перееданию, которое провоцирует не голод, а подсознательное желание удовольствия и покоя.

Но, чтобы вы ни делали, ни в коем случае не садитесь на диету и не голодайте. Ешьте достаточное количество калорий, избегайте «пустой» пищи, не дающей большого количества белков, витаминов или минералов, и пейте больше жидкости. Можно выпивать стакан жидкости перед каждым приемом пищи, это притупит чувство голода. Старайтесь есть дробно: несколько раз в день небольшими порциями. Чтобы не испытывать голода ночью, на ночь следует выпить стакан молока или кефира. Будьте также осторожны с упражнениями.

Вам нельзя переутомляться, к тому же некоторые упражнения могут быть просто опасны в этот период. После кесарева сечения нужно особенно очень осторожно подходить к физическим упражнениям. Нельзя поднимать и переносить тяжелые предметы. Избегайте также любых видов деятельности, ведущих к напряжению живота. Если роды прошли естественным путем и без осложнений, можно, спустя всего лишь неделю после родов, начать выполнять самые легкие упражнения – потягивания и упражнения на растяжение мускулов, ходьбу, медленные наклоны. Можно начать делать и упражнения Кегеля: поочередное сжатие и расслабление мышц влагалища.

Ваш ребенок поможет вам сбросить лишний вес. Почаще берите его на руки и ходите с ним. Это прекрасная тренировка для мышц рук. По мере того, как ребенок будет набирать вес (за год приблизительно от 2,5 до 9 килограммов), постепенно увеличится и ваша нагрузка. Прогулка с коляской – тоже отличная физическая нагрузка. Начните прямо с утра, во время прогулки поддерживайте хороший темп, и вы не заметите, как набранные килограммы растают сами собой. Главное – будьте терпеливы, не торопитесь – то, что набиралось 9 месяцев нельзя сбросить за 3 дня.

На основе статьи журнала «Счастливые рдители»

Снова на весы: правильный набор веса при беременности

С началом второго триместра ситуация меняется. Каждую неделю женщина будет поправляться на 280−300 г, за месяц прибавка составит 1 кг. Весь третий триместр ежедневная прибавка на весах будет составлять около 50 г, то есть еженедельно весы будут показывать примерно на 350−400 г больше.

В гинекологии принято наблюдать развитие беременности не по месяцам, а по неделям. Поэтому набор веса при беременности по месяцам условно можно представить следующим образом:

первые 4 месяца (17 недель) – 2,3 кг;
5−5,5 месяца (с 17-й по 23-ю неделю) – 1,5 кг;
6-й месяц (с 23-й по 27-ю неделю) – 2 кг;
7-й месяц (с 27-й по 31-ю неделю) – 2 кг;
8-й месяц (с 31-й по 35-ю неделю) – 2 кг;
9-й месяц (с 35-й по 40-ю неделю) – 1,3 кг

Безусловно, это усредненные значения. Реальное увеличение массы тела зависит от многих факторов, в том числе от типа телосложения. Причем хрупкие женщины-астеники набирают массу больше, чем изначально полные. В целом при беременности набор веса в норме варьируется в пределах 10−12 кг. А вот мама двойни к родам может весить на 18−20 кг больше, чем до зачатия.

Из чего складывается «лишний» вес беременной женщины? Возьмем усредненные показатели:

плод – 3 кг;
околоплодные воды – 1−1,5 л;
матка – 1 кг;
накопление циркулирующей жидкости – 4−5 л.

Последний показатель очень важен. Врачи называют его компенсирующим объемом. Это природный защитный механизм, который обеспечивает женскому организму способность справиться с кровопотерей в родовой деятельности.

Врачи достаточно спокойно относятся к резким, в пределах 1,5 кг, скачкам веса, если происходят они в течение короткого времени. Это может случиться буквально за сутки: сказываются и переедание, и отсутствие стула, и сильная усталость. Теряются такие килограммы так же быстро, как и появляются. Но если вес резко вырос в целом за месяц, это признак неблагополучия.

Отеки, нарастание веса в геометрической прогрессии, превышение верхней границы на 10−13 пунктов – это серьезный повод для госпитализации.

Прибавка в весе во время беременности: нормы и способы коррекции

Мы все стремимся выглядеть хорошо, и состояние беременности не является исключением для этого. За время беременности большинство женщин набирает вес, и это нормально! Даже если у вас имеет место избыточный вес, вы все равно должны набрать в весе за счет массы ребенка, массы дополнительных тканей и жидкостей. Новость? Конечно нет.

Вопрос только в том: а сколько набрать?

Выражение «есть за двоих» абсолютно неприменимо к беременной женщине. Есть за двоих — это прибавлять за двоих взрослых людей, что в корне неправильно.

Прибавка в весе зависит от исходного веса женщины. Для оценки веса чаще всего пользуются таким показателем, как индекс массы тела (ИМТ). Он рассчитывается, как отношение веса (в кг) к квадрату роста (в метрах). Например, при росте 170 см и весе 60 кг, ИМТ составит 20,77 кг/м2. Исключение составляют люди с избыточной мышечной массой, например, бодибилдеры, к которым данная формула неприменима.

Чем выше ИМТ, тем меньше у вас должна быть прибавка за беременность. В то же время беременность — не лучшее время для потери веса, но при этом лучшее время для внедрения принципов здорового питания и приобщения к умеренной физической нагрузке (степень нагрузки обсудите с лечащим доктором). Придерживаясь такого образа жизни в период беременности, вы «рискуете» быть в лучшей форме после родов, чем до беременности.

Ну и «сколько вешать в граммах?» Другими словами, а к чему стремимся?*

Если ваш вес до беременности был:

1. Недостаточным (ИМТ до 18,5 кг/м2) — прибавка должна составить 12,5 — 18 кг

2. Нормальным (ИМТ 18,5 — 24,9 кг/м2) — прибавка должна составить 10-15 кг

3. Избыточным (ИМТ 25 — 29,9 кг/м2) — прибавка должна заставить 6,5 — 11 кг

4. При ожирении (ИМТ выше 30 кг/м2) — прибавка должна составить 5 — 9 кг

*данные показатели являются ориентировочными

Женщины с избыточным весом или ожирением до беременности находятся в группе риска по развитию осложнений беременности и родов, в том числе по рождению крупных детей. Крупные дети вызывают дополнительные сложности в родах и повышают шанс на родоразрешение путем операции кесарево сечение. Кроме того, у малышей от таких матерей преобладает жировая ткань, что повышает вероятность развития ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа и сердечных заболеваний в детском, подростковом и взрослом возрасте.

Что же делать?

Женщинам с избыточным весом и ожирением необходимо придерживаться диеты и не набирать больше рекомендуемого веса. Совместно с лечащим доктором необходимо поставить целевые значения по прибавке веса за беременность, а также следить за прибавкой на каждом визите. При этом важна не суммарная прибавка в весе за всю беременность, а её динамика. Не должно быть резкой прибавки, затем резкой потери веса, это плохо отразится на малыше. В данном случае вам с вашим доктором необходимо будет найти причину такого колебания. Идеальный вариант — равномерная прибавка в весе в течение всей беременности.

Некоторые женщины не набирают достаточно в течение беременности.

Если вы питаетесь полноценно, регулярно, с минимум 3 основными приемами пищи и 2-3 перекусами, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов, при этом по данным УЗИ малыш набирает в весе согласно сроку беременности, а вы при этом не набираете рекомендуемый вес, скорее всего, вам не о чем волноваться. Покажите ваш дневник питания лечащему доктору, чтобы он оценил ваш рацион по составу и убедился в достаточном присутствии в нем микронутриентов.

Что делать, если я набираю слишком быстро/слишком много?

— Увеличьте физическую нагрузку — гуляйте после еды, сходите в бассейн или на занятия для беременных (после консультации с лечащим доктором)

— Обсудите с доктором ваш рацион питания

— Увеличьте количество клетчатки в рационе, добавьте овощей в каждый прием пищи

— Исключите из рациона фастфуд, печенье, сладости, чипсы и другую высококалорийную еду

— Замените напитки с «пустыми» калориями (лимонад, соки, сладкие напитки) на воду, чай (кроме случаев купирования гипогликемии)

— Высыпайтесь, не подвергайтесь стрессу.

«Какое им дело до того, сколько я набрала?». Почему врачи ругают беременных за набор веса

«И какое врачам дело до того, сколько я набрала?» — с таким мыслями многие сталкиваются во время беременности. О разумных доводах в пользу контроля за весом нам рассказала врач-эндокринолог УЗ 1ГКБ, аспирант кафедры эндокринологии ГУО БГМУ Мария Машкова.

Нормальная масса тела является одним из основных показателей здоровья любого человека. А для беременной женщины контроль веса имеет особое значение — ведь адекватная прибавка у матери во время беременности является одной из составляющих здоровья ее будущего ребенка, подчеркивает специалист.

Физиологическая прибавка веса во время беременности связана с ростом и развитием плода, увеличением объема жидкости и содержания жировой клетчатки в организме.

Какая прибавка в весе считается нормальной?

В среднем женщина за период беременности набирает 11-14 кг. Распределяются они следующим образом: плод — от 3,2 до 3,6 кг; жировая ткань — от 2,7 до 3,6; увеличение объема циркулирующей крови — от 1,4 до 1,8 кг; увеличение объема тканевой жидкости — от 0,9 до 1,4 кг; амниотическая жидкость — 0,9 кг; увеличение молочных желез — от 0,45 до 1,4 кг; увеличение матки — 0,9 кг; плацента — 0,7 кг; а общий набор веса за беременность составляет около 11-14 кг.

Рекомендуемая прибавка массы тела прежде всего зависит от исходного веса женщины, а точнее ее индекса массы тела (ИМТ = рост (в см)/ масса² (кг), и представлена в таблице 1.

Таблица 1 — Рекомендуемая прибавка массы тела во время беременности согласно рекомендациям Национальной медицинской академии США, 2009 г.

Масса тела женщины до беременности	Прибавка при одноплодной беременности	Прибавка для беременных двойней
Дефицит массы тела (ИМТ менее 18,5 кг/м²)	12,5 — 18 кг	нет рекомендации
Нормальная масса тела (ИМТ 18,5-24,9 кг/м²)	11,5 — 16 кг	17 — 25 кг
Избыток массы тела (ИМТ 25-29,9 кг/м²)	7 — 11,5 кг	14 — 23 кг
Ожирение (ИМТ 30 и более кг/м²)	5 — 9 кг	11 — 19 кг

Кроме общего количества набранных килограммов важное значение играет скорость прибавки веса на разных сроках беременности. Как правило, в первом триместре масса тела увеличивается на 1-2 килограмма либо остается прежней, при токсикозе даже может несколько уменьшиться.

Основное увеличение массы тела приходится на 2 и 3 триместры. Как и вся прибавка, еженедельная скорость набора веса во 2 и 3 триместрах также зависит от исходного ИМТ женщины (смотрите таблицу 2).

Таблица 2 — Рекомендуемая еженедельная скорость набора веса во 2 и 3 триместрах согласно рекомендациям Национальной медицинской академии США, 2009 г.

Масса тела женщины до беременности	Среднее значение	Диапазон
Дефицит массы тела (ИМТ менее 18,5 кг/м²)	510 г	440 — 580 г
Нормальная масса тела (ИМТ 18,5-24,9 кг/м²)	420 г	350 — 500 г
Избыток массы тела (ИМТ 25-29,9 кг/м²)	280 г	230 — 330 г
Ожирение (ИМТ 30 и более кг/м²)	220 г	170 — 270 г

Можно ли во время беременности худеть?

Снижать вес во время беременности сегодня врачи не рекомендуют. Но при выраженном ожирении с ИМТ более 35-40 кг/м², особенно в сочетании с неконтролируемым повышением артериального давления, проявлениями сердечной недостаточности, наличии сахарного диабета с неконтролируемым уровнем глюкозы крови, врач может рекомендовать женщине снизить массу тела и помочь разработать индивидуальный план питания и контроля веса.

Данные последних исследований показывают, что у женщин с ожирением исходы беременности лучше при наборе веса не более 5-6 кг за весь период гестации.

Как правильно взвешиваться?

Взвешиваться нужно при посещении гинеколога в ЖК, а также в домашних условиях еженедельно во 2 и 3 триместрах (и чаще, если есть показания, например, при отеках, признаках задержки жидкости). Становиться на весы нужно утром натощак в легкой одинаковой одежде.

Источник фото: pixabay.com

Если вы вдруг стали набирать вес слишком быстро и заметили появление отечности, нужно проконтролировать количество выпиваемой и выделяемой жидкости и обратиться к гинекологу.

Чем опасен перебор веса?

По последним данным, до 47% процентов женщин во время беременности набирают вес больше рекомендованного и у 23% фиксируется “недобор” веса.

Чем же опасны чрезмерная или наоборот недостаточная прибавка массы тела во время беременности? Доказано, что большая прибавка веса связана с повышением риска рождения крупного ребенка (весом более 4 кг), а это увеличивает вероятность родов путем кесарева сечения.

Ребенок, родившийся крупным для своего гестационного возраста или с весом более 4 кг, имеет выше риски развития избыточной массы тела и ожирения уже в раннем детском возрасте, инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа в будущем. У таких новорожденных чаще встречаются родовые травмы, дыхательные расстройства, низкий уровень сахара при рождении, повышение гематокрита (“густая кровь”).

При этом в исследованиях отмечается, что большее значение в этих случаях играет все же избыток массы тела у матери до беременности, чем чрезмерный набор веса в период гестации. Поэтому важно достичь нормальной массы тела уже на этапе подготовки и планирования беременности.

В ряде исследований (однако не во всех) чрезмерный набор веса во время беременности связывают также с повышенной частотой таких осложнений беременности, как гестационная артериальная гипертензия, преэклампсия (тяжелый гестоз), гестационный сахарный диабет (повышение уровня глюкозы во время беременности).

И еще одна причина, почему «есть за двоих» не стоит

Чем больше прибавка веса, тем тяжелее его снизить после родов. Как показывает статистика, более 50% женщин с патологической прибавкой веса не могут вернуться к исходным показателям, и каждая последующая беременность наступает на фоне более высокой массы тела.

Источник фото: pixabay.com

Таким образом, формируется замкнутый круг, ведущий к развитию ожирения. А всем хорошо известно, что ожирение увеличивает вероятность сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, не говоря уже о нагрузке на опорно-двигательный аппарат и психологических проблемах.

Сколько калорий тратят беременные?

Будущие мамы часто слышат от окружающих, что им якобы нужно «есть за двоих» и ни в чем себе не отказывать. Но залогом здоровой беременности является не чрезмерное, а сбалансированное питание с достаточным поступлением витаминов и минералов. Сама по себе суточная калорийность рациона увеличиваются совсем незначительно.

Согласно рекомендациям американского колледжа акушеров и гинекологов, для женщин с нормальной массой тела (с ИМТ 18,5-24,9 кг/м²) при одноплодной беременности энергетическая потребность, как правило, не изменяется в первом триместре, и увеличивается на 340 ккал в сутки во втором и на 450 ккал в третьем триместре.

А если будущая мама не набирает нужный вес?

У таких женщин выше вероятность внутриутробной задержки развития плода и рождения маловесных детей, выше риск преждевременных родов (в срок до 37 недель беременности).

Такие дети чаще рождаются незрелыми, с дыхательными расстройствами, нарушением терморегуляции, низким уровнем глюкозы и кальция в крови, высоким гематокритом, нарушением иммунитета. В этой группе новорожденных выше перинатальная смертность. В будущем они чаще отстают в физическом и нейропсихическом развитии от сверстников, а также имеют выше риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Причинами недостаточного набора массы тела могут быть тошнота и чрезмерная рвота беременных, курение, различные сопутствующие заболевания, нарушение пищевого поведения.

Источник фото: pixabay.com

Беременные, недостаточно набирающие вес, нуждаются в тщательном мониторинге за ростом и развитием плода. Недобор веса чаще наблюдается у юных беременных и беременных с исходным дефицитом массы тела.

Из личного опыта могу добавить, что беременные женщины часто не воспринимают всерьез “стандартную рекомендацию” врача следить за своим весом. Я соглашусь, что сами рекомендации должны быть более четкими и конкретными, с учетом привычного образа жизни и предпочтений женщины. Но всегда нужно помнить, что как лишние, так и недостающие килограммы у женщины до и во время беременности могут стать причиной серьезных заболеваний у ребенка.

«За время беременности я похудела на 20 кг — врачи не понимали, что происходит»

Винисиус Лемус
для Бразильской службы Би-би-си

11 декабря 2019

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Мишели с мужем на празднике в честь будущего ребенка

32-летняя Мишели Муньос мечтала стать матерью — поэтому, когда она узнала, что ждет ребенка, ее радости не было предела. Однако беременность протекала очень тяжело и обернулась для будущей матери почти непрерывными страданиями.

У нее постоянно что-то болело, ей было тяжело дышать и передвигаться. Целыми днями она лежала в кровати в полной апатии. За время беременности Мишели потеряла в весе почти 20 килограммов.

Пытаясь найти причину своих проблем со здоровьем, она обращалась к нескольким врачам, но все они говорили, что это просто побочные эффекты тяжелой беременности и что ее состояние — следствие депрессии и частой тошноты.

«Иногда я подозревала, что дела обстоят серьезнее, но в конце концов верила тому, что говорят врачи», — вспоминает Мишели.

Обычно во время беременности женщины прибавляют в весе — особенно после первых трех месяцев. Если у будущей матери здоровый показатель индекса массы тела (BMI от 18 до 25), она может дополнительно набрать 12-16 кг.

Если беременная женщина обычно отличается худобой, она может прибавить до 18 кг. А если у будущей матери лишний вес, то на время беременности ей скорее всего пропишут строгую диету; при ее соблюдении вес может почти не измениться.

Во время первого триместра женщины иногда действительно теряют в весе, поскольку из-за гормональных изменений некоторые беременные часто испытывают тошноту и рвоту. Однако даже в самых тяжелых случаях потеря веса обычно не превышает 10% и заканчивается к концу первых трех месяцев.

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Так Мишели выглядела до беременности

Сын Мишели родился недоношенным. Сама она была так слаба, что даже не могла удержать его на руках.

Лишь месяц с лишним спустя она обратилась еще к одному врачу, который наконец диагностировал у нее лимфому Ходжкина — злокачественное заболевание лимфатической системы.

«Он сказал, что это просто чудо — что я и мой сын еще живы», — вспоминает Мишели.

Тяжелая беременность

Завести ребенка Мишели и ее муж, 39-летний Жонатас Биасиу, пытались с весны 2016 года. Сделать это было непросто — шансы Мишели забеременеть были сильно подорваны двумя перенесенными гинекологическими заболеваниями.

Ей пришлось перенести две хирургические операции и четырехмесячную гормональную терапию — и наконец в октябре 2017 года врачи сообщили ей, что она беременна.

«Это было абсолютно невероятно. Никаких слов не хватит, чтобы выразить переполнявшее меня ощущение счастья», — рассказывает Мишели.

Однако из-за перенесенных заболеваний беременность протекала тяжело.

«С самого начала меня одолевала тошнота, которая никак не проходила, — вспоминает она. — Доктор говорил, что до четвертого месяца это нормально. Но я буквально ничего не могла есть. До конца первого триместра я понемногу худела, но с четвертого месяца потеря веса только ускорилась».

Проблемы со здоровьем в результате только усугубились. У нее началась одышка, ей стало тяжело передвигаться, она была вынуждена прекратить преподавание (Мишели — профессор истории и социологии). По словам врачей, причиной этого могла быть депрессия.

«Меня отправляли на обследование к кардиологу, эндокринологу, диетологу и гематологу. Я ходила на повторный осмотр каждую неделю. У меня брали анализы крови — и с результатами что-то было не так, но врачи говорили, что все это из-за беременности», — рассказывает она.

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Мишели сразу после родов

«Я была так слаба. Я целыми днями лежала в кровати, перебирая четки, и молила Господа, чтобы он дал мне сил», — говорит Мишели, глубоко верующая католичка.

То, что она почти ничего не ела, очень тревожило ее мужа: организм Мишели не принимал никакой твердой пищи. Но доктора говорили, что это нормально, — и в итоге она полностью перешла на жидкое питание.

Состояние беременной продолжало ухудшаться, но врачи по-прежнему считали, что это следствие депрессии, тошноты и других осложнений из-за беременности.

«Я самого начала обратилась к лучшим специалистам в регионе, но они ничего не нашли, — объясняет Мишели. — Меня так и не направили на дополнительное обследование, которое бы показало, что со мной что-то не так».

По словам Силваны Кинтаны из Университета Сан-Паулу, потеря беременной женщиной 20 кг веса никак не является нормой: «Даже для пациенток, страдающих ожирением, это слишком быстрая потеря веса, которая указывает на какие-то серьезные проблемы».

«У меня не было сил взять сына на руки»

На седьмом месяце беременности Мишели почувствовала острую боль в животе. В больнице сказали, что ей нужно срочно делать кесарево сечение, поскольку ребенок может погибнуть из-за нехватки околоплодной жидкости.

Маленький Самуэл родился 7 мая 2018 года. В целом мальчик был здоров, но из-за сильной недоношенности его сразу поместили в инкубатор.

Автор фото, Фото из личного архива

Подпись к фото,

Мишели и Самуэл

Для самой Мишели роды оказались сложными, поскольку ей было очень тяжело дышать. Лишь позже она узнает, что проблемы с дыханием были вызваны жидкостью, которая скопилась у нее в легких в результате лимфомы.

После родов она была так ослаблена, что не смогла даже взять ребенка на руки.

«У меня совсем не было сил. Люди думали, что у меня, наверное, послеродовая депрессия или что я просто чудовище, но я просто физически не могла этого сделать», — рассказывает она.

Мишели провела в больнице еще неделю — большую часть этого времени спала. Она несколько раз видела сына в инкубаторе, но так и не смогла взять его на руки. Кормить новорожденного грудью она также не могла из-за проблем со здоровьем.

Самуэл пролежал в инкубаторе 15 дней, но оказался абсолютно здоров. Ему даже не потребовался респиратор.

«В моем теле почти не осталось крови»

Спустя 40 дней после родов Мишели все еще была очень ослаблена. У нее по-прежнему болело все тело, а кожа начала бледнеть, так что родственники решили в срочном порядке показать ее новому врачу.

Доктор был изумлен, узнав о 20 потерянных пациенткой килограммах. В ходе осмотра он обнаружил у нее припухлости в районе лимфоузлов — и направил на дальнейшее обследование.

Для начала Мишели пришлось делать срочное переливание крови. «В моем теле крови почти не осталось», — говорит она.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Так выглядят клетки лимфомы Ходжкина

Еще через несколько дней анализы показали, что Мишели страдает от лимфомы Ходжкина — рака лимфатической ткани, участвующей в создании иммунитета.

К этому моменту болезнь уже добралась до ее сердца и легких, лимфоузлы опухли у нее под мышками и в паху.

«У меня в сердце и в легких скопилась жидкость, вот почему мне было тяжело дышать», — объясняет она.

Рак был диагностирован на последней, четвертой стадии. Когда именно началось заболевание, неизвестно, но поздняя диагностика позволила болезни развиться.

«Когда врач сообщил мне диагноз, я опустила голову и зарыдала. Это звучало как смертный приговор», — вспоминает Мишели.

«Я знал, что от этого вида рака есть лекарство, — продолжает ее муж — Но болезнь была уже на такой поздней стадии, а Мишели была так ослаблена, что я совсем не был уверен, что она переживет терапию».

В середине прошлого года, почти через две недели после постановки диагноза, она начала курс химиотерапии.

Лечащий врач Мишели, гематолог Суэлен Родригес Сталлбаум, подтверждает, что диагностировать лимфому во время беременности может быть действительно очень сложно.

К счастью, болезнь матери никак не отразилась на здоровье маленького Самуэла. Как поясняет Сталлбаум, поскольку раковые клетки находятся в лимфатической системе, они редко передаются еще не рожденному ребенку.

В течение полугода Мишели прошла 20 сессий химиотерапии. Первая была самой тяжелой. На второй месяц лечения у нее начали выпадать волосы. Но на третий месяц она, наконец, смогла взять сына на руки — и «это было непередаваемое чувство».

В феврале курс химии был успешно завершен. Мишели вернулась на работу.

Следующие пять лет ей придется регулярно проходить обследование, чтобы оценить возможность возврата заболевания. Только после этого можно будет сказать, что ее удалось вылечить.

Сама Мишели говорит, что ее случай должен стать уроком для других: «Когда вам кажется, что ваше тело ведет себя странно — задавайте вопросы и требуйте ответов. Найдите того профессионала, который действительно о вас позаботится».

10 способов избежать лишнего веса во время беременности

Может быть непросто придерживаться рекомендаций по увеличению веса во время беременности, особенно если вы никогда в жизни так не жаждали углеводов и кажется, что куда бы вы ни пошли, люди поощряют вас есть за двоих.

Но слишком большой набор веса во время беременности может повысить риск родовых осложнений, таких как кесарево сечение и преждевременные роды. И даже если вы начинаете беременность с избыточным весом или ожирением, как более половины американских женщин, соблюдение рекомендованного диапазона набора веса может значительно снизить риск таких проблем со здоровьем, как гестационный диабет и преэклампсия.

Ниже врачи и диетологи предлагают 10 важных и достижимых советов для здорового набора веса во время беременности.

1. Начните беременность со здоровым весом, если это возможно

«Самое важное, что вы можете сделать перед беременностью, помимо приема витаминов для беременных, — это начать беременность со здоровым весом», — говорит Лорен Хайман. акушер-гинеколог в Вест-Хиллз, Калифорния.

Если вы находитесь на стадии «обдумывания» беременности или пытаетесь забеременеть, подумайте о записи на прием до зачатия.Ваш лечащий врач может помочь вам определить ваш текущий индекс массы тела (ИМТ) и при необходимости предложить способы похудения.

2. Ешьте умеренно и часто

Вам не нужно много дополнительных калорий в день, чтобы кормить растущего ребенка. Текущие рекомендации требуют 340 дополнительных калорий в день во втором триместре и 450 дополнительных калорий в день в третьем триместре, если вы начинаете беременность со здоровым весом. (Если у вас недостаточный или избыточный вес, эти цифры будут отличаться в зависимости от вашей цели набора веса.)

Это не так уж и много лишнего, поэтому выбирайте продукты, которые содержат много питательных веществ и помогают вам чувствовать себя удовлетворенным.

«Сосредоточьтесь на небольших, частых приемах пищи с высоким содержанием нежирных белков, фруктов и овощей», — говорит Хайман. Узнайте больше о планировании питания во время беременности.

Тогда выбирайте здоровые закуски между приемами пищи.

«Здоровый перекус каждые три часа должен помочь вам не переусердствовать во время еды», — советует диетолог Фрэнсис Ларджман-Рот, автор книги «Накормить живот: руководство по здоровому питанию для беременных мам» .Вы не только обеспечите полноценное питание своему ребенку, но и ваш уровень сахара в крови будет оставаться на уровне в течение дня, поэтому вы с меньшей вероятностью почувствуете голод во время обеда.

Выбирайте блюда и закуски, которые содержат белок, клетчатку и немного полезных жиров, — говорит Ларджман-Рот. Примеры включают яблоко с двумя столовыми ложками арахисового масла, английский маффин с яичницей и шпинатом, макароны, обогащенные белком и томатным соусом, или греческий йогурт с горсткой орехов или мюсли, посыпанной сверху.

Фрукты с большим содержанием клетчатки и высоким содержанием воды, такие как грейпфрут, апельсины, яблоки, ягоды, груши и сливы, также могут помочь вам почувствовать сытость и избавить от запоров.

3. Пейте (то есть воду)

Важно избегать обезвоживания во время беременности, а употребление достаточного количества воды имеет дополнительное преимущество, помогая вам чувствовать себя удовлетворенным между приемами пищи и закусками.

Институт медицины советует беременным женщинам выпивать 10 стаканов воды или других напитков по 8 унций каждый день.Некоторые диетологи предлагают добавлять больше на каждый час легкой активности. Ларджман-Рот рекомендует три литра воды в день или 101 жидкую унцию.

Другие эксперты рекомендуют контролировать цвет мочи: если она темно-желтая или мутная, вашему организму нужно больше жидкости. Пейте глоток в течение дня, чтобы моча оставалась бледно-желтой или прозрачной — признак надлежащего увлажнения.

Питьевая вода также облегчает запор, один из менее приятных побочных эффектов роста человека внутри вас. Когда вы беременны, ваша пищеварительная система замедляется, что гарантирует, что вы извлечете из пищи все возможные питательные вещества. Получение достаточного количества жидкости поможет продолжить работу и предотвратит неприятное вздутие живота.

Ларджман-Рот, недавно родившая третьего ребенка, увеличивает потребление воды, постоянно держа при себе красивый стакан или бутылку с водой и охлаждая кувшины с водой с нарезанным лимоном, лаймом или огурцом, чтобы сделать его более привлекательным. . «Вы пьете больше, когда у вас приятный вкус», — говорит она.

4. Сделайте ваши пристрастия конструктивными

Никто не ожидает, что вы полностью откажетесь от картофеля фри и мороженого во время беременности.В конце концов, тяга приходит с территорией.

Главное — удовлетворить ваши потребности, получая при этом белок и полезные жиры, которые необходимы вам и вашему ребенку (и это поможет вам чувствовать себя сытым).

«Я использую небольшую уловку, чтобы совместить что-то полезное с одним из моих менее здоровых пристрастий», — говорит Ларджман-Рот. «Например, я смешиваю хлопья с высоким содержанием клетчатки с по-настоящему вкусной гранолой. Вы получаете клетчатку, необходимую для предотвращения запоров, а также сладкий хруст, который вам так хочется».

Когда Ларджман-Рот была беременна и страстно желала соленого удовлетворения в виде чипсов и сальсы, она поджаривала лепешку, затем посыпала ее жареным яйцом и кучей тертого сыра, сальсы и нарезанного кубиками авокадо.

«В нем больше калорий, чем просто чипсы, — говорит Ларджман-Рот, — но в нем гораздо больше питательных веществ». Добавленный белок из сыра и яйца поможет вам дольше чувствовать себя сытым.

5. Заставьте крахмалы работать активнее

Углеводы могут быть лучшим другом беременной женщины, особенно если вы боретесь с тошнотой и рвотой при утреннем недомогании. Но простая крахмалистая пища, такая как белый хлеб, рис и макаронные изделия, повышает уровень сахара в крови, не давая вам питательных веществ, содержащихся в цельнозерновых продуктах.

Лучше усваивать сложные углеводы, такие как коричневый рис, киноа, цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, которые не только обеспечивают вас и вашего ребенка большим количеством питательных веществ, но и помогают вам дольше чувствовать сытость и снижают вероятность кормления к нездоровой тяге позже в тот же день.

6. Начните простой режим ходьбы

«Самое ценное, что может сделать беременная женщина, — это ходить», — говорит Жанна Конри, бывший президент Американского колледжа акушеров и гинекологов.Для будущих мам, которые только начинают заниматься спортом, Конри рекомендует программу, которую она называет «10 минут для меня». Она заставляет своих пациентов ходить по 10 минут в день и отслеживать, когда они это делают. Каждые 30 дней она заставляет их добавлять еще 10 минут, чтобы к концу первого триместра они гуляли по 30 минут в день, что они могут продолжать делать до конца беременности.

Бостонский акушер-гинеколог Лаура Райли, медицинский директор по родам и родам в Массачусетской больнице общего профиля, предлагает своим пациентам покупать шагомеры и делать 10 000 шагов в день.Это может звучать пугающе, но помните, что шаги, сделанные во время выполнения поручений или прогулки по офису, все равно считаются.

«Это важно не только для контроля набора веса», — говорит Райли. «У вас будет намного меньше болей и болей к концу беременности, если вы будете оставаться активными».

7. Если вы уже двигаетесь, не останавливайтесь.

Если ваша тренировка не включает соревновательный кикбоксинг или другие опасные занятия для будущих мам, нет причин, по которым вы не можете продолжать заниматься этим во время беременности.

За исключением контактных видов спорта, Райли советует своим пациенткам «делать то, что они обычно делают — бегать, ходить, заниматься аэробикой, что угодно. Очень мало вещей, которые нельзя делать во время беременности».

Возможно, вам придется изменить свои движения по мере увеличения вашего обхвата и изменения вашего центра тяжести, но в остальном, говорит Райли, нет причин, по которым вы не можете придерживаться своей обычной активности.

Изучите лучшие виды упражнений во время беременности и узнайте, когда заниматься спортом небезопасно.

8. Побалуйте себя время от времени

Ларджман-Рот удовлетворила свою сладкоежку во время беременности половиной чашки полножирного мороженого (размером с теннисный мяч), подаваемого в маленькой миске, чтобы все выглядело лучше. больше.

Хайман, гинеколог из Калифорнии, соглашается, что ее пациенты не должны отказываться от любимого лакомства. Однако вместо того, чтобы превращать это удовольствие в повседневную привычку, она советует наслаждаться им раз в неделю.

9. Регулярно обсуждайте вес

Беседа о прибавке в весе с вашим врачом или акушеркой во время каждого дородового визита поможет вам не сбиться с пути и при необходимости внести изменения.

Конри вычисляет индекс массы тела (ИМТ) своих пациенток при первом посещении, а затем дает рекомендации по прибавке в весе во время беременности.

«Я говорю им, каковы их цели и что будет происходить в течение разных триместров», — говорит Конри.

Кэлвин Дж. Хобель, эксперт по медицине материнства и плода в Медицинском центре Cedars Sinai в Лос-Анджелесе, изучает здоровье женщин во время и после беременности. Он рекомендует врачам показывать женщинам, как они набирают обороты, чтобы не сбиться с пути.

«Очень важно видеть, где вы находитесь в начале, а затем следить за своей траекторией», — говорит Хобель.

Чтобы увидеть, где вы находитесь на кривой набора веса, и узнать, сколько вы должны набрать в зависимости от вашего роста и веса до беременности, попробуйте средство оценки набора веса при беременности BabyCenter.

10. Кормите грудью, если можете

Хотя этот совет не поможет во время беременности, стоит знать, что грудное вскармливание может помочь вам впоследствии достичь ваших целей здорового похудения.

«Грудное вскармливание — лучший способ сбросить лишний вес, который вы набрали во время беременности», — говорит Хобель.

Когда грудное вскармливание идет нормально, оно сжигает 500 калорий в день. Кроме того, роды и изменения тела, которые происходят в первые шесть недель после родов, должны помочь вам сбросить свои первые 20 фунтов (только от веса ребенка, плаценты и воды, покидающих ваше тело). Это отличный старт для похудения во время беременности.

Кейт Роуп — внештатный писатель, редактор и соавтор Полного руководства по лекарствам во время беременности и кормления грудью.

Набор веса во время беременности — мой врач сказал мне «сбавить темп»

Питание | Беременность

28 августа 2018 г. | Автор: Whitney E. RD

Когда я была на 20 неделе беременности, врач сказал мне, что я должен «замедлить» набор веса. Вот почему я считаю, что врачам следует более внимательно подходить к проблеме набора веса во время беременности.

Набор веса во время беременности — это чувствительная тема. С одной стороны, мы хотим защитить младенцев от пагубных последствий заболеваний, связанных с чрезмерным набором веса, таких как гестационный диабет и преэклампсия.С другой стороны, я считаю, что акушеры стали чрезмерно осторожными в отношении того, что часто является нормальным здоровым ростом.

В некоторых случаях такая повышенная бдительность просто разочаровывает женщину, пытающуюся принять свое изменяющееся тело, в других случаях она может привести к полноценной спирали с пагубными последствиями как для нее, так и для ее будущего ребенка.

ПРИБОР ВЕСА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РАССТРОЙСТВ ПИТАНИЯ

Дело в том, что беременность — не время огорчать женщину из-за своего веса.Исследования показывают, что до 75% американских женщин страдают расстройством пищевого поведения или сообщают о симптомах расстройства пищевого поведения. Между тем, у женщин с расстройствами пищевого поведения в анамнезе чаще случаются выкидыши, дети с малым весом для гестационного возраста, дети с низкой массой тела при рождении, дети с микроцефалией, задержкой внутриутробного развития и преждевременными родами.

Если вы придерживаетесь интуитивной философии питания, то знаете, что соблюдение диеты и зацикленность на весе часто приводят к нарушению пищевого поведения и, в крайних случаях, к расстройствам пищевого поведения.

Таким образом, вы могли бы подумать, что для акушеров будет главным приоритетом не заставлять своих беременных пациенток чувствовать себя плохо из-за своего набора веса. Можно подумать, что они будут деликатными, имея дело с населением, столь восприимчивым к вреду диеты. Но, что шокирует, это слишком распространенное явление.

КОГДА ВАШ АБ СКАЗЫВАЕТ, ЧТО ВЫ НАБИРАЕТЕ СЛИШКОМ ВЕС

На 20-недельном ультразвуковом исследовании во время недавней беременности я была переполнена радостью, увидев своего ребенка на мониторе.Когда мы пролили свет на фотографию, на которой он сосет свой крошечный большой палец в утробе матери, врач с радостью сообщил нам, что наш маленький мальчик выглядит здоровым и все идет нормально. Затем она переключила передачи.

«Сколько вы прибавили в весе?» она спросила.

«Около 15 фунтов», — ответил я.

«Ну, может, вы захотите немного сбавить скорость», — заметила она.

Я почувствовал, как закипает моя кровь. «Почему это?» — спросил я.

«Ну, мы просто хотим убедиться, что вы не получите слишком много», — объяснила она . «Вы же не хотите выталкивать 10-фунтового ребенка».

Затем она рассказала нам, что Калеб был на большей стороне нормального — попал в процентиль 90 ^-го для размера.

«Как ты ел?» продолжала она (вопрос, на который, естественно, обиделся бы любой диетолог).

Я вежливо сообщил ей, что я не «ем для двоих» — поскольку она любезно сообщила мне, что это не является подходящей диетической стратегией (да), — и что я продолжаю есть ту же хорошо сбалансированную, преимущественно растительную пищу. Я ела до беременности.Мне нравились угощения здесь и там (#balance), но ничего необычного.

Она предложила мне начать ночные прогулки. Если бы я не был так рассержен на этом этапе, я бы рассмеялся. На тот момент я все еще делал 4-5 часовых студийных тренировок в неделю.

Мой муж почувствовал, как гнев Уитни начал нарастать, и мы быстро завершили встречу.

Когда мы подошли к машине, я разгрузился. Я диетолог, активно занимаюсь спортом и, к счастью, до сих пор чувствовал себя довольно хорошо по поводу своего тела и веса — какого черта она была, чтобы на меня напасть? Мой муж посочувствовал моему разочарованию, но я могла сказать, что он тоже был немного обеспокоен. Я имею в виду, если врач скажет вам, что возникла проблема …

ПРОБЛЕМЫ С РЕКОМЕНДАЦИЯМИ МОМ ПО ПРИБЫТИЮ ВЕСА

Согласно документу, «Эта степень вариации прироста после учета различий в размере тела матери показывает, что соотношение массы тела к росту матери перед беременностью составляет лишь небольшую часть вариации прироста массы тела.”

В разделе отчета «Клинические последствия» IOM прямо заявляет: «Следовательно, рекомендованные результаты должны использоваться только в качестве целей и для определения лиц, которых следует оценивать на предмет недостаточных или чрезмерных показателей роста».

Оценка здесь ключевое слово, а не реализация. Врачи должны использовать эти цифры как справочные, а не как правило.

При оценке пациента существует ОЧЕНЬ МНОГО других факторов, которые следует принять во внимание, прежде чем давать рекомендации.

Каков анамнез веса пациента? Каковы их жизненные привычки? Есть ли у этого пациента какие-либо заболевания? Каковы их лабораторные показатели? Есть ли у этого пациента в анамнезе расстройства пищевого поведения?

Проблема в том, что многие врачи просто смотрят на одну цифру — прибавку в весе с начала беременности — и сразу делают вывод на основе этого единственного числа.

При просмотре отчета IOM мое внимание привлекли еще несколько вещей.

Один статус массы тела к росту до беременности обычно основывался на припомнившемся весе до беременности и на росте, измеренном при первом дородовом посещении.Если бы женщины были неправы в этих отзывах, это, безусловно, повлияло бы на результаты.

Я также заметил, что не учитывались размер кадра и жир. Когда речь идет о композиции тела, вес и рост — это только две части пазла.

И наконец, набор веса во время беременности не является таким линейным, как думают врачи. Отчет показал, что средняя прибавка в весе составляла около 1 фунта в неделю во втором триместре и 0,9 фунта в течение третьего триместра. Это не большая разница, но она показывает, что в середине беременности набирается немного больше веса, чем в конце.

НИЗКИЙ ВЕС РОЖДЕНИЯ И БОЛЬШОЙ ВЕС МЛАДЕНЦЫ

Как оказалось, на самом деле лучше иметь ребенка побольше, чем поменьше. Исследования показывают, что дети с низкой массой тела при рождении имеют больше родовых осложнений и достигают вех в развитии позже, чем дети с более высокой массой тела при рождении.

Таким образом, можно подумать, что врачей больше заботит набор веса плода, чем его контроль.

ОПАСНОСТИ ДИЕТ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Я не единственная здоровая женщина, которая подверглась этому. Я слышал похожие истории от многих женщин, у некоторых из них была недостаточная масса тела до беременности.

Эти комментарии, естественно, затронут даже человека, не страдающего пищевыми расстройствами, и он начнет сомневаться в себе.

Я делаю недостаточно? Следует ли мне больше тренироваться? Стоит ли мне считать калории? Это опасная линия допроса.

Диета во время беременности категорически запрещена всеми крупными медицинскими ассоциациями. Диета во время беременности может привести к дефициту важных питательных веществ для детей, таких как железо, фолиевая кислота и жирные кислоты омега-3, что может привести к замедлению роста и развития или к осложнениям при родах.

Я полностью понимаю, что в при оценке состояния здоровья беременной женщины врач должен спросить о диете и физических упражнениях. Но, возможно, есть более чувствительный способ сделать так, чтобы не спровоцировать нездоровое мышление или поведение?

Пища для размышлений.

Если вам интересно, в итоге я набрала 37 фунтов во время беременности — на целых два фунта больше рекомендации. Кроме того, Калеб пришел на неделю раньше.

Он весил 6 фунтов 10 унций, что является нижней границей нормального диапазона 6–9 фунтов.

К тому времени, как я вернулась домой из больницы, я сбросила около 27 фунтов, вероятно, из-за младенца и тонны жидкости.

Вы слышали о моем разрыве воды в Trader Joe’s? Его было много!

Ничего из этого не имеет значения, потому что, как вы только что узнали, прибавка и потеря веса во время и после беременности сильно различаются. Мы все такие разные, и нас нельзя разделить на аккуратные небольшие категории набора веса. В конце концов, имеет значение только то, что у нас родился здоровый ребенок.

Мне кажется, что у беременных женщин гораздо больше шансов родить здорового ребенка, если их образ мышления основан на положительных сообщениях, а не на неправильных диетических советах.

Итак, если вы похожи на меня или многих других женщин, которых я знаю, которых излишне приставали к прибавке в весе во время беременности, знайте, что:

Вы не одиноки.
Если вы придерживаетесь здоровых привычек во время беременности, то, вероятно, набираете вес в норме.

И последнее, но не менее важное: обязательно ознакомьтесь со всеми дородовыми тренировками и советами здесь, в блоге:

А для вашего послеродового путешествия у меня есть несколько веселых бесплатных видео-тренировок для мам и малышей и советы! >>

И если вы хотите узнать больше о пренатальном питании, посмотрите эти сообщения! >>

А для получения исчерпывающего руководства обо всем, что вам нужно знать, чтобы иметь счастливую и здоровую беременность на основе растений, обязательно ознакомьтесь с руководством по беременности на основе растений для подростков преимущественно на основе растений!

ПИН-почта! >>

Взвешивание: если у вас был ребенок, как вы относились к увеличению веса во время беременности?

* FYI — доктор в этой истории не был моим главным акушером, родившим нашего сына (она потрясающая). Это был врач, которого я видел только один раз на УЗИ.

— Уитни

ЕСЛИ ВАС ВДОХНОВЛЯЕТСЯ ДАННЫЙ ПОСТ, ОБЯЗАТЕЛЬНО СДЕЛАЙТЕ ФОТО И НАЗВАНИЕ #WHITSKITCH — Я ХОЧУ УВИДЕТЬ!

Чему я научился, набрав (как) слишком много веса во время беременности

Увеличение веса во время беременности может быть пугающим, но есть ценные уроки, которые нужно извлечь за пределами вашей зоны комфорта. Прикрепите сюда.

У меня шесть недель после родов, и я подумала, что поделюсь еще одной личной записью.Возможно, вы помните мой октябрьский пост в блоге о борьбе с увеличением веса во время беременности. Я рассказываю, сколько именно веса я набрал и пять самых ценных уроков, которые я усвоил.

Сколько я набрал веса

Я бы никогда не поверил вам, если бы вы сказали мне, что я наберу за 50 фунтов во время беременности — 51 фунт, если быть точным. Честно говоря, у меня было предвзятое мнение, что если вы набрали «слишком большой» (по сравнению с рекомендациями) вес во время беременности, вы, вероятно, слишком много ели и недостаточно двигались. Тогда я не знала, что 50-73% женщин набирают вес, превышающий рекомендованный, либо слишком много, либо слишком мало. Ну, тогда это был я… и я попробовал. Жесткий.

Я очень старался

Одна из моих подруг была беременна всего на несколько дней раньше меня (кстати, спасение жизни! Найдите кого-нибудь, кто должен родиться примерно в то же время!). Мы все время болтали о том, чтобы оставаться активными и выбирать питательную пищу (а также о менее гламурных вещах, таких как вы, вероятно, должны получить Depends, когда покинете больницу — real talk — и обо всех детских товарах).Но, как я ни старался, определенно были некоторые трудные и неожиданные вещи в упражнениях и правильном питании, а также в том, как изменилось мое тело.

Урок №1: Не обязательно «по вашей вине» вы набрали больше веса, чем «должны». Ваше тело будет делать то, что ему нужно для ребенка.

Я тренировалась почти каждый день и старалась есть в основном полезную для вас пищу (подробнее об этом позже) на протяжении всей беременности.

Я тренировалась довольно интенсивно 5+ дней в неделю до последних недель беременности, после чего перешла на прогулки 3+ дня в неделю.Я мог бегать спринт в середине второго триместра, делать прыжки на ящик до 28 недель и занятия круговыми тренировками до 35 недель. Я поднимал тяжести до последних недель или двух перед родами. В итоге, не имело значения .

На самом деле это имело значение с точки зрения того, что я чувствую, что я чувствую к себе, и поддерживая здоровье своего тела для ребенка, но работа, которую я вкладывала в тренажерный зал и попытки съесть свои овощи, не повлияла на чашу весов. Кто знает, может быть, прибавка в весе была бы больше, если бы я не продолжал двигаться и не ел морковь, но мое здоровье в других областях, которые нельзя точно «измерить», было для меня важнее, чем то, что так говорят весы. Я продолжал двигаться по .

Урок № 2: Ваши гормоны сыграют злую шутку с вашими эмоциями.

Честно говоря, в конце беременности мне показалось, что ребенок выгнал меня из моего тела (теперь оно принадлежало ей!) И что женщина на всех фотографиях вокруг моего дома была незнакомкой. Это было странное чувство. Ваши гормоны могут сыграть злую шутку с тем, что вы думаете о себе, о своем теле и своей самооценке. Унизительно просить мужа завязать вам ботинки и пропустить велосипедную прогулку, потому что теперь ваши ноги бьют по животу.Не гламурно скрещивать ноги каждый раз, когда вы кашляете или чихаете из-за страха мочиться в штаны (подождите, мне снова 5 лет ?!). Не очень весело носить шлепанцы в церкви, когда на улице 35 °, и выглядеть немного неуважительно, приподняв ноги на стуле все три часа, потому что у вас ужасный отек и точечный отек . Это пройдет, и эта гораздо более удобная девушка на этих фотографиях все еще внутри — вы снова встретитесь с ней через короткое время!

Урок № 3: Ваши пристрастия и отвращение к еде не заботятся о том, что вы обычно едите.

Наверное, полдюжины раз я ходил к Шлотцки и покупал детскую пиццу с сыром. Ага. Детская сырная пицца. О, и я ненавидел приготовленные овощи примерно с середины первого триместра до середины второго триместра. Итак, салаты были! А потом в первом триместре я съел целую коробку хлопьев Puffins с шоколадно-арахисовым маслом примерно за 24 часа. Это все настоящие истории.

Не имело значения, что я действительно люблю жареные овощи, или что я предпочитаю лосось, что я обычно не перекусываю между приемами пищи, или что я предпочитаю более сбалансированный завтрак.Что имело значение, так это то, что меня чуть не вырвало, если я съел что-то, что мне тогда показалось плохо.

Хорошая новость в том, что тяга и отвращение утихают. Что вы можете сделать, так это сделать все, что в ваших силах, с тем, что вы можете вынести . Не всякая еда такая безумная. К сожалению, проливать все на себя не прекращается до родов, ха!

Урок №4: Вы можете чувствовать себя невероятно благодарным и одновременно ужасно неудобным, и это нормально.

То, что вы чрезвычайно благодарны за возможность вынашивать здорового ребенка, не обязательно отрицает ваши переживания физических или эмоциональных трудностей, таких как неудобство (например… ДЕЙСТВИТЕЛЬНО неудобно), ужасный сон, сидение боком, потому что ваш живот не помещается под стол, бездонный мочевой пузырь, недержание мочи, ощущение буквально хлестания жидкости в ногах или любой другой симптом, с которым вы можете столкнуться. Конечно, вы знаете, что это того стоит, но — это нормально, если вы немного упадете, а затем снова вернетесь к .

Урок № 5: Вы никогда не одиноки.

Не переживайте. Если вы чувствуете себя подавленным во время беременности, вы не одиноки. Вы не сошли с ума от таких чувств.

Отказ от контроля и послеродовая потеря веса

Я думаю, лучшее, что я делала во время беременности, — это перестать нервничать. Я просто беспокоился о себе — продолжай заниматься, продолжай есть так хорошо, как мог. Если это не было идеально, все было в порядке.

Я также настроил себя признать, что эй, может быть, это мое новое тело. На то, чтобы набрать вес, потребовалось почти 10 месяцев. Это не сработает в одночасье, , и это нормально, .

Все тела разные

Все тела разные. Каждая беременность индивидуальна. Каждый послеродовой опыт индивидуален. В моем случае за эту беременность у меня была безумная опухоль. Я потерял более 25 фунтов за 10 дней после родов.

У меня все еще есть линия внизу живота (linea negra), мой животик более мягкий, чем когда-либо, я носила джинсы для беременных после родов неделю или две назад, а моя грудь сейчас не может ни во что вписаться с пуговицами, и все в порядке! У меня здоровый, счастливый ребенок, и пока я благополучно выздоравливаю.Остальное произойдет, когда это произойдет (я следую принципам из моего Руководства по планированию тарелки с увеличением калорий для грудного вскармливания), и если это не совсем так, как было до беременности, эта маленькая девочка того стоила, а я » Я сделаю все это тысячу раз снова.

Если вы планируете кормить грудью, возможно, вам стоит ознакомиться с этой записью в блоге — я расскажу, как это не так просто, как кажется (чертовски потрескавшиеся соски) и какое снаряжение вам обязательно захочется.

Заключение

Я многому научилась во время беременности, как набирала (намного) больше веса, чем рекомендовалось. Я определенно не предлагаю вам «пытаться» сделать то же самое и всегда проверять состояние своего врача, но если вы наберете больше, чем рекомендуется, и у вас будет здоровая беременность… вы не одиноки и, надеюсь, вы сможете сохраняйте некоторую перспективу … конечно, с несколькими здоровыми срывами, ха!

Каким был ваш опыт беременности?

Сталкивались ли вы с какими-либо из этих чувств или симптомов?

Обновлено 16.10.18.

Прикрепите сюда.

ВЫ ЭТО СДЕЛАЛИ? ТЕГ МЕНЯ ..

Отметьте @staceymattinson в Instagram и хэштег #planyourplate
Рубрика: Все остальное, Жизнь мамы С тегами: беременность, увеличение веса, дородовое питание
Взаимодействие с читателями
Этот сайт использует Akismet для уменьшения количества спама. Узнайте, как обрабатываются данные вашего комментария.
Основная боковая панель
Подпишитесь на мою бесплатную рассылку новостей!
Беременность: здоровый набор веса | Michigan Medicine
Обзор темы
Во время беременности многие женщины задаются вопросом, как изменится их тело и сколько они прибавят в весе. Может быть, вы тоже об этом думали.
Прибавка в весе для беременных — это нормальное явление. И нет фиксированного количества фунтов, к которому вы должны стремиться. Вместо этого есть диапазон набора веса, который подходит вам и вашему ребенку.
Спросите своего врача, какой у вас диапазон для здорового набора веса. Это зависит от вашего здоровья, вашей беременности и вашего веса до беременности.
Если вы беспокоитесь о прибавке в весе во время беременности, постарайтесь не заострять внимание на цифрах.Больше думайте о здоровой беременности, ведя активный образ жизни и кормя ребенка здоровой пищей.
Почему прибавка в весе во время беременности имеет значение?
Набор слишком большого или слишком маленького веса повышает риск для здоровья вас и вашего ребенка.
Набор слишком большого веса во время беременности может повысить риск рождения большого ребенка. Если ваш новорожденный весит 10 фунтов (5 кг) или больше, у вас может быть больше шансов иметь:
Долгие роды и роды.
Кесарево сечение.
Травма для вас или вашего ребенка во время родов.
Недостаточное снабжение ребенка кислородом во время родов.
Кроме того, новорожденный с массой тела 10 фунтов (5 кг) или больше может в более позднем возрасте набрать лишний вес или ожирение. Это может означать, что он или она будет иметь более высокий риск развития диабета 2 типа.
Набор слишком большого веса во время беременности также может затруднить его потерю в дальнейшем.
А если у вас очень избыточный вес (ожирение) во время беременности, у вас больше рисков:
Набор слишком маленького веса во время беременности повышает риск преждевременных родов для вашего ребенка, а также низкого веса и размера при рождении.Когда это происходит, новорожденный подвергается большему риску:
Заболевания в первые недели жизни.
Физические и умственные расстройства.
Долгосрочные проблемы со здоровьем в более зрелом возрасте.
А как насчет диеты во время беременности?
Беременность — не время для диеты. Вашему ребенку нужно, чтобы вы ели разнообразную пищу. Сосредоточьтесь на том, чтобы есть много овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, а также нежирных молочных продуктов и мяса. Держитесь подальше от сахара и жиров, насколько это возможно.
Если вы страдаете утренним недомоганием и худеете в течение первого триместра, ваш ребенок вряд ли пострадает. Просто убедитесь, что ваш врач знает. При необходимости обратитесь за помощью при тошноте и рвоте.
Насколько прибавка в весе полезна для вас и вашего ребенка?
Эксперты говорят, что, в зависимости от вашего веса до беременности, обычно лучше всего набрать:
От 28 фунтов (13 кг) до 40 фунтов (18 кг), если у вас недостаточный вес.
От 25 фунтов (11 кг) до 35 фунтов (16 кг), если вы имеете нормальный вес.
От 15 фунтов (7 кг) до 25 фунтов (11 кг), если у вас избыточный вес.
От 11 фунтов (5 кг) до 20 фунтов (9 кг), если вы страдаете ожирением. В некоторых случаях врач может порекомендовать женщине не набирать вес.
В идеале вы будете набирать вес медленно на протяжении всей беременности. Если вы перестаете набирать вес более чем на 2 недели или набираете вес быстрее, чем ожидалось, обратитесь к врачу.
Сколько можно есть во время беременности?
Хотя беременные женщины часто шутят, что они «едят за двоих», вам не нужно есть вдвое больше еды.
В целом беременным женщинам во втором триместре необходимо есть около 340 дополнительных калорий в день. Женщинам в третьем триместре нужно есть около 450 дополнительных калорий в день. ^{сноска 1} Сэндвич с арахисовым маслом позволяет получить около 340 калорий. Чашка 1% молока с бутербродом с арахисовым маслом составляет около 450 калорий.
Сколько вы можете съесть, зависит от:
Проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом, чтобы помочь вам спланировать здоровое питание и необходимое количество калорий.
Здоровый набор веса во время беременности
9 вопросов о здоровом наборе веса во время беременности
Обычно прибавляют в весе во время беременности, но насколько это слишком? Ответы на эти девять вопросов о здоровом наборе веса во время беременности подготовят вас к пониманию того, чего ожидать.
1. В. Какой вес означает нормальный набор веса?
A. В настоящее время рекомендуемая нормальная прибавка в весе во время беременности составляет от 25 до 35 фунтов.То, как вы подходите к этому диапазону, зависит от двух факторов — вашего типа телосложения и от того, вес вы беременны ниже, больше или близок к вашему идеальному весу. Высокие и худые женщины (эктоморфы), как правило, набирают меньше, невысокие и грушевидные женщины (эндоморфы), как правило, набирают больше всего, а женщины среднего телосложения (мезоморфы) набирают где-то в среднем от 25 до 35 фунтов.
Если в начале беременности у вас недостаточный вес, возможно, вам потребуется набрать больше. Если у вас избыточный вес, возможно, вам потребуется меньше набирать.Каждой беременной женщине нужен запас жира, чтобы ребенок всегда имел стабильный запас калорий на тот случай, если он недоедает в течение дня или двух. Этот запас жира обеспечивает энергию для производства молока после рождения ребенка. Имейте в виду, что в диаграммах здорового набора веса во время беременности, например в диаграммах для растущих детей, представлены диапазоны и средние значения. Это не значит, что вы нездоровы, если не поместились в нужное место на диаграмме.
Рекомендации по здоровому увеличению веса во время беременности
Вы начинаете беременность примерно с вашим идеальным весом, нормальная прибавка в весе составляет от 25 до 35 фунтов
Вы начинаете беременность немного выше вашего идеального веса, здоровая прибавка в весе составляет от 20 до 25 фунтов; если вы страдаете ожирением, менее 20 фунтов.
Если вы начнете беременность ниже вашего идеального веса, нормальная прибавка в весе составит от 30 до 40 фунтов.
Эмпирическое правило: важнее того, что показывают весы, если вы чувствуете себя здоровым, выглядите здоровым и ваш ребенок растет, вы, вероятно, наберете правильный вес. Если вы едите правильную пищу, вам действительно не нужно думать о том, что для вас означает здоровый набор веса во время беременности.
2. В. Как быстро мне следует набрать вес?
А. Норма здоровой прибавки в весе во время беременности должна составлять:
4 фунта в течение первого триместра. Если вес меньше, добавьте 1 фунт. Если избыточный вес, вычтите 1 фунт.
1 фунт в неделю после этого. Добавьте ¼ фунта, если вес меньше. Вычтите ¼ фунта, если вес больше.
В течение последнего месяца нормально набирать меньше, даже если ребенок все еще растет. Средняя прибавка в весе составляет 1-2 фунта, хотя это может варьироваться. Большинство женщин набирают вес во втором триместре, который совпадает с периодом наиболее быстрого набора веса ребенка (от 1 унции до 2 фунтов). Нет ничего необычного в том, чтобы быстро набрать 5-10 фунтов в период между 15 и 20 неделей беременности. Большинство младенцев набирают 90 процентов своего веса после пятого месяца и 50 процентов своего веса за последние два месяца. Некоторые женщины набирают от 8 до 10 фунтов в первые недели беременности из-за задержки жидкости; другие женщины действительно худеют из-за тошноты и снижения аппетита.
3. В. Я был так болен в течение первых нескольких месяцев, что с трудом мог есть и не набирал вес.Я причинил вред своему ребенку?
A. Нет. Не беспокойтесь. Это редкая мать, которая придерживается сбалансированной схемы питания в течение первого триместра, подверженного тошноте. Большинство женщин вступают в беременность с достаточными запасами питательных веществ, чтобы обеспечить мать и ребенка, даже если мать почти ничего не ест в те первые месяцы отвращения к пище. Большинство матерей также набирают наибольший вес во втором триместре, а пищевые привычки во втором триместре имеют наибольшее влияние на возможную массу тела ребенка при рождении.
4. В. Моя беременная подруга сидит на диете, потому что слышала, что родить ребенка меньшего размера легче. Это правда?
А. Нет, она не права. Во-первых, это опасный миф о том, что маленьких детей обычно легче рожать. Во-вторых, быть меньше из-за недостатка питания — это не судьба, которую мать пожелала бы своему ребенку. Младенцы с недостаточным питанием (младенцы с низкой массой тела при рождении) имеют более высокий риск осложнений у новорожденных и задержки роста и развития. Исследования показывают, что недоедающая мать с большей вероятностью родит недоедающего ребенка.У ребенка с недостаточным питанием не только будут узкие плечи, но и будут повреждены все органы ребенка.
5. В. Я хочу вернуться к своему состоянию до беременности как можно скорее после родов. Что я могу сделать во время беременности, чтобы это произошло?
A. То, как быстро вы вернете фигуру, зависит не только от того, насколько хорошо вы ухаживаете за этим телом во время беременности, но и от привычек тела, которые вы привили во время беременности. Если вы регулярно занимаетесь спортом и разумно питаетесь до и во время беременности, вы, вероятно, вернете желаемую фигуру быстрее, чем если бы вы принесли к родам плохо тонированное и истощенное тело.Если вы набираете больше жира, чем нужно вам и вашему ребенку, вам потребуется больше времени после рождения, чтобы избавиться от излишка. Вы потеряете около половины веса, набранного при родах (ребенок, околоплодные воды и плацента).
В течение первых нескольких недель после родов вы потеряете еще несколько фунтов лишней жидкости. Вы продолжите худеть, если продолжите аккуратно питаться и регулярно заниматься спортом. Грудное вскармливание может помочь избавиться от лишних килограммов в период от трех до шести месяцев после родов, когда надой молока самый высокий.В течение первых девяти месяцев после родов у вас будет от 5 до 10 фунтов, чтобы «отработать». На самом деле, требуется около девяти месяцев, чтобы избавиться от здоровой прибавки в весе во время беременности. Многие женщины, которые правильно питаются и занимаются спортом, все еще сохраняют несколько лишних килограммов после родов и становятся более полными в качестве матери.
6. В. Я вынашиваю близнецов? Насколько правильно набирать вес во время беременности для многоплодных?
A. Иногда увеличение веса выше среднего является первым признаком того, что вы вынашиваете более одного ребенка.Ко всем рекомендациям по идеальному увеличению веса добавьте еще 10 фунтов для близнецов и еще больше для дополнительных кратных.
7. В. Почему я должен набирать так много веса во время беременности? Куда уходит лишний вес?
A. Вашему ребенку достается лишний вес, дополнительный объем крови, околоплодные воды, матка, плацента, ткань груди и «резерв» на случай болезни или «тяжелые времена». См. Среднюю разбивку по здоровому приросту веса во время беременности в таблице ниже.
8. В. Должен ли я быть фанатом здорового питания, счетчика калорий и физических упражнений, чтобы быть хорошей матерью?
А. НЕТ! Чтобы быть здоровой матерью, большинство женщин становятся диетологами-любителями. Но хорошая новость заключается в том, что вам очень мало нужно делать по-другому для здорового набора веса во время беременности — вы просто делаете «немного» больше или меньше. Беременность убеждает многих женщин улучшить свой стиль питания и образа жизни и направить всю свою семью на более здоровый образ жизни.
9. В. Я начала беременность с избыточным весом более чем на 20 фунтов. Разве нельзя соблюдать безопасную диету во время беременности, не причинив вреда ребенку?
А. Да и нет. Под «диетой» понимается изменение привычек питания к лучшему и обучение правильному питанию. Но не стоит соблюдать диету, чтобы похудеть. Недоедающий ребенок имеет более высокий риск осложнений при рождении и задержки роста и развития. Вот несколько безопасных способов поддерживать здоровый набор веса во время беременности:
Определите свою базовую потребность в калориях — это количество калорий, которое вам нужно каждый день для поддержания здоровья. Среднестатистической беременной женщине требуется около 2500 калорий в день, чтобы поддерживать нормальный набор веса во время беременности (2200 калорий для собственного питания; 300 для ребенка). Если у вас высокий метаболизм, вам может потребоваться еще 300 калорий. Если у вас низкий метаболизм, вам нужно примерно на 300 калорий меньше. В зависимости от вашего метаболизма и уровня упражнений вам необходимо потреблять от 2200 до 2800 калорий в день.
Самый безопасный способ добиться здоровой прибавки в весе во время беременности — это увеличить физические нагрузки. Физические упражнения сжигают лишний жир и в сочетании со здоровым питанием не лишают вашего ребенка необходимого питания. Один час легких упражнений в день (ходьба, плавание, езда на велосипеде) может сжечь от 300 до 400 калорий в день.Это означает, что каждые 9–12 дней вы теряете или не набираете полкило жира.
Не используйте еду в качестве награды или подбадривания, когда вы чувствуете усталость или подавленность.
Постройте свой путь к здоровому увеличению веса во время беременности. Держите поблизости пакет с питательными закусками, чтобы избавиться от менее питательной еды было труднее.
Удалите весь лишний жир с продуктов перед едой.
Выбирайте продукты с меньшим содержанием жира.
Научитесь читать этикетки, выбирая продукты с меньшим содержанием калорий и жира
Для получения дополнительной информации прочтите Книгу здоровой беременности: месяц за месяцем, все, что вам нужно знать от американских экспертов по младенцам (библиотека для родителей Sears)
ноябрь 25, 2020 25 ноября, 2020 Dr.Билл Сирс
Сколько это слишком много? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Авторы: Сью Коути и Андреа Харрис, RNs
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Набрать вес во время беременности — это совершенно нормально. Но важно не набирать слишком много, потому что это может резко увеличить риск гестационного диабета.Это также может представлять несколько рисков для вашего ребенка.
Каковы риски?
Матери с гестационным диабетом имеют больший риск иметь более крупных детей, детей с проблемами дыхания и детей, которые в более позднем возрасте имеют избыточный вес и / или заболевают диабетом.
Кроме того, исследования показывают, что около половины мам, страдающих гестационным диабетом, в ближайшие 10 лет заболевают диабетом 2 типа.
Какая прибавка в весе — это слишком много?
Набор веса при беременности у всех разный.Однако хорошее практическое правило — ограничить прибавку в весе от 25 до 35 фунтов.
Если вы похудели до беременности, возможно, вам нужно набрать от 28 до 40 фунтов. Если у вас избыточный вес, вам, вероятно, нужно набрать от 15 до 25 фунтов.
Обратите также внимание на то, как быстро вы набираете вес. Высокие темпы набора веса, особенно на ранних сроках беременности, также могут увеличить риск гестационного диабета.
Вы также хотите сделать все возможное, чтобы стабилизировать свой вес в период между беременностями.В исследовании, опубликованном норвежскими учеными, отслеживали женщин в период между первой и второй беременностями. Было обнаружено, что женщины, набравшие вес (вместо того, чтобы терять или оставаться стабильными), более склонны к гестационному диабету во время второй беременности.
Фактически, увеличение индекса массы тела (ИМТ) на один или два пункта увеличивает риск вдвое, а увеличение на четыре или более пунктов увеличивает риск в пять раз.
Как можно снизить эти риски?
Это нормально, если вы планируете беременность, если вес превышает нормальный.Исследователи обнаружили, что мамы с избыточным весом, которые худеют перед второй беременностью, могут снизить риск гестационного диабета.
Планируете ли вы беременность заранее? Стремитесь к ИМТ менее 25. Если вы не совсем достигли цели, стремитесь к значению ниже 30; все, что выше, увеличивает риск гестационного диабета.
Советы для здоровой беременности
Продолжайте тренировки. Один из способов улучшить свое здоровье и снизить риск диабета — это включить в свою жизнь регулярную физическую активность.Это может помочь вам сбросить вес и снизить инсулинорезистентность. Это особенно важно, если во время предыдущей беременности у вас был гестационный диабет.
Следите за своим питанием. Технически вы не «едите за двоих». Вам не нужно увеличивать потребление калорий до второго триместра. И даже тогда вам нужно всего около 300 дополнительных калорий в день. Это может быть равно 1.) 2 стаканам обезжиренного молока 2.) яблоку и двум столовым ложкам арахисового масла или 3.) лавашу из цельной пшеницы и четверти стакана хумуса.После рождения ребенка вам понадобится около 500 дополнительных калорий, если вы кормите грудью.
Не спешите возвращаться к своему весу до беременности . Трудно быть терпеливым, но будьте осторожны с собой в отношении своих целей по снижению веса после беременности. Ваше тело претерпевает множество изменений во время беременности, и требуется время, чтобы они обратились вспять. На это может уйти до года. Вы можете начать тренировку через шесть недель после родов с целью сбросить один или два фунта каждую неделю.
Если вы беспокоитесь о своем весе до, во время или после беременности, поговорите со своим врачом.Вместе вы можете составить план здорового питания и физических упражнений.
Слишком много женщин набирают слишком много веса во время беременности, утверждает CDC.
Как говорится, беременная женщина ест на двоих. Но в Соединенных Штатах многие из них едят на троих и более.
Новое исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний обнаружило, что почти половина беременных женщин в Америке набирает слишком много веса во время беременности. Женщины с избыточным весом или ожирением до беременности, скорее всего, прибавят слишком много лишних килограммов в течение этих критических девяти месяцев.
Институт медицины рекомендует женщинам с индексом массы тела в нормальном диапазоне (от 18,5 до 24,9) набрать от 25 до 35 фунтов в течение беременности. Женщины с недостаточным весом (с ИМТ ниже 18,5) должны набрать от 28 до 40 фунтов во время беременности; женщинам с избыточным весом следует прибавить от 15 до 25 фунтов; В рекомендациях говорится, что женщины с ожирением должны набрать от 11 до 20 фунтов во время беременности.
Самые читаемые статьи в Science в этот час >>
Для своего исследования исследователи из отдела репродуктивного здоровья CDC изучили свидетельства о рождении из 46 штатов и округа Колумбия.Это позволило им получить информацию о росте и весе матерей до и после беременности. Исследователи сосредоточили свой анализ на одноплодных родах, которые были доношенными (по крайней мере, 37 недель беременности). Их окончательный набор данных охватил почти 80% всех беременных женщин в Америке.
Исследователи обнаружили, что в каждом отдельно взятом штате число беременных женщин, набравших слишком много веса, было выше, чем число беременных, набравших слишком мало или нужное количество.
По всей стране, 47.5% женщин имели чрезмерную прибавку в весе во время беременности, при этом в отдельных штатах этот показатель варьировался от 38,2% в Нью-Джерси до 54,7% в Миссури. Но Миссури не так уж сильно выделялся — в 17 штатах более половины беременных женщин набрали слишком много веса. (В Калифорнии этот показатель составил 44,4%).
Чрезмерная прибавка в весе была проблемой для женщин с различным ИМТ, затрагивая 23,5% женщин с недостаточным весом в начале беременности и 37,6% женщин, имевших нормальный вес до беременности.Но особенно это было среди женщин с избыточным весом или ожирением — 61,6% и 55,8% из них соответственно прибавили лишние килограммы за девять месяцев беременности.
Недостаточный набор веса также был проблемой, от которой страдали 20,4% беременных женщин по всей стране. В 20 штатах (включая Калифорнию) по крайней мере одна из пяти будущих мам набрала слишком мало фунтов. Самая высокая распространенность была в Грузии, где 25,5% беременных женщин не набирали достаточно веса.
Таким образом, только 32,1% беременных женщин достигли цели Института медицины по увеличению веса во время беременности.В Нью-Джерси была самая высокая доля женщин в этой категории (39%), а на Аляске — самая низкая (26,2%). Женщины из Калифорнии оказались немного выше среднего показателя по стране, при этом 34,3% набрали надлежащее количество веса во время беременности.
Результаты исследования опубликованы в четверг в еженедельном отчете о заболеваемости и смертности.
Убедиться, что женщина набирает правильный вес во время беременности, важно как для матери, так и для ребенка. Набор слишком маленького веса подвергает младенцев риску иметь низкий вес при рождении, что увеличивает риск диабета, сердечных заболеваний, высокого кровяного давления и ожирения в более позднем возрасте. С другой стороны, дети, рожденные от матерей, которые набирают слишком много веса, имеют повышенный риск детского ожирения и метаболического синдрома.
Для женщин чрезмерная прибавка в весе во время беременности затрудняет потерю «веса ребенка». Это также увеличивает вероятность ожирения.
Авторы CDC писали, что чрезмерное увеличение веса часто начинается на ранних сроках беременности, поэтому акушерам и их пациентам никогда не рано начать отслеживать свой вес. Хотя некоторые женщины хотят начать есть на двоих, в большинстве случаев это не обязательно до второго триместра.Согласно исследованию, с этого момента потребности растущего ребенка требуют, чтобы женщина потребляла дополнительно от 340 до 450 калорий в день.
Физические упражнения — важная часть уравнения, и беременные женщины должны записывать как минимум 150 минут в неделю быстрой ходьбы или другой активности средней интенсивности, добавили исследователи.
«Некоторые женщины могут также считать, что физическая активность во время беременности опасна», — писали они.