Почему появляются белые точки под глазами
Белые точки под глазами, а также иногда на верхних веках и других областях лица, называются милиумы. Их народное название — просянка, из-за внешнего сходства с зернышками проса. На ощупь это плотные мелкие образования, небольшие шишечки, не болезненные, но доставляющие эстетическое неудобство. Почему они возникают и как их можно удалить?
Ареал распространения милиумов — область под нижним веком, однако они также могут появиться вокруг носа, на верхних веках, под нижней губой. Они не изменяются в размерах, но и не проходят естественным путем, даже при попытке выдавить их. Белые точки под глазами, похожие на прыщи — небольшие подкожные образования белого или желтоватого цвета, наполненные слоистыми кератиновыми скоплениями (ороговевшими эпителиальными клетками). Их размер варьируется от 0,5 до 2-3 мм, и располагаются точки небольшими группами или в виде отдельных элементов, но никогда не сливаются между собой. Конечно, от них хочется как можно скорей избавиться, но делать это нужно не самостоятельно, а обратившись к услугам специалистов. Расскажем о причинах образования милиумов и способах удаления.
Почему под глазами появляются белые точки?
Основная причина появления белых точек под глазами — нарушение механизма отслаивания отмерших частичек кожи. При сбое в этом процессе они скапливаются на поверхности кожи, забивая протоки сальных желез, которые закупориваются, и возникают милиумы. Также причиной может быть излишняя активность сальных желез — с этим хорошо знакомы обладатели чрезмерно жирной кожи, когда излишки сала не успевают выводиться.
Другие факторы, вызывающие просянку — нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Нередко милиумы являются следствием гормональных изменений в организме — например в период полового созревания, при беременности или при наступлении климакса. Еще одна версия появления белых точек на коже вокруг глаз — воздействие ультрафиолетового излучения.
Милиумы могут возникнуть после проведения процедуры химического пилинга, при использовании некоторых стероидных препаратов, а также при частом употреблении «тяжелой» косметики, в частности, профессиональной, которая забивает поры кожи на лице, и процесс отслаивания ороговевших чешуек значительно затрудняется. Кроме того, медики называют в числе причин аллергические реакции, нехватку в организме витамина А.Просянка нередко наблюдается у новорожденных детей примерно в 40-50% случаев. В этом случае белые точки могут высыпать не только на лице, но и по всему телу. У младенцев они проходят в первые 1-3 месяца жизни. Причиной обычно является закупорка сальных желез, организм ребенка приспосабливается к новой, непривычной пока для него среде обитания.
Можно ли удалить белые точки на коже вокруг глаз самостоятельно?
На этот вопрос медики дают категорический ответ «нет». Ни в коем случае не стоит пытаться избавиться от мелких точек под глазами в домашних условиях. Такие попытки все равно не приведут к желаемому результату. Во-первых, милиумы выдавить практически невозможно, даже при сильном нажатии, во-вторых, на этом месте потом образуется сильное покраснение, которое к тому же бывает довольно болезненным. Внешний вид при этом станет только хуже. При попытке самостоятельно выдавить милиумы можно занести инфекцию под кожу, а также на этом месте могут остаться шрамы или появиться крупный угорь. Кожа вокруг глаз очень тонкая и нежная, и заживает довольно долго при ее повреждении.
Особенность белых мелких точек под глазами в том, что они могут не проходить достаточно длительное время, иногда и несколько лет. При небольших размерах милиумы не бросаются в глаза, но иногда их диаметр достигает миллиметра и больше. Конечно, это выглядит неэстетично, и от этой проблемы хочется скорее избавиться, особенно женщинам. Для решения проблемы необходимо обратиться к дерматологу, который изучит тип кожи и решит, как убрать белые точки под глазами.
Как избавиться от белых точек под глазами?
Для избавления от неприятных высыпаний применяют несколько методов, но суть у них одна: вскрытие милиума и удаление его содержимого. Выбор зависит от количества и расположения белых точек, а также от их размера и типа кожи. Эффективность всех способов одинакова, разница заключается в стоимости и длительности процедур.
1. Механическое удаление. Дерматолог или косметолог с помощью тонкой длинной иглы или кюретки (хирургическая ложка для выскабливания мягких тканей, удаления нагноений и т. п.) вскрывает милиум и удаляет его содержимое. Перед процедурой и по ее окончанию проводится антисептическая обработка кожи. На месте каждого удаленного образования остаются небольшие ранки, которые в скором времени заживают. У этого способа есть свои плюсы и минусы. Безусловно, преимуществом является невысокая стоимость процедуры, но в то же время механическое удаление не подходит людям с тонкой или слишком чувствительной кожей. Еще один недостаток данного метода — за одну процедуру возможно удалить только 10-15 милиумов, после этого делается перерыв в несколько дней. Лечение может растянуться на довольно долгое время. Также механический способ не подходит, если белые точки расположены на веках очень близко к корням ресниц. Кожа в этой области чрезвычайно нежная, и воздействие на нее с помощью иглы нежелательно, к тому же останутся заметные покраснения. В настоящее время этот метод применяют только по медицинским показаниям, когда другие виды процедур не подходят.
3. Лазерная коагуляция — самый современный и безопасный метод избавления от милиумов. Он подходит при больших скоплениях точек, а также при их расположении слишком близко к органам зрения. Для проведения процедуры используется лазер СО-2 (углекислотный), который успешно применяется в эстетической косметологии почти три десятка лет. Он послойно устраняет патологические образования посредством теплового воздействия. После его применения отмечается отсутствие покраснений, нагноений, которые могут наблюдаться в случае механической процедуры, так как лазерный луч обладает еще и бактерицидным действием. За одну-две процедуры можно полностью избавиться от милиумов. Лазерная коагуляция имеет самую высокую стоимость среди описанных видов лечения.
Профилактика появления белых точек под кожей вокруг глаз
Для профилактики просянки специалисты рекомендуют несколько способов, особенно актуальных для обладателей жирной кожи, которая более подвержена подобным кожным патологиям, а также людям, у которых милиумы возникают с определенной периодичностью:
• правильное питание, исключение из рациона слишком жирных, копченых, острых продуктов;
• поддержка в организме витаминного баланса, особенно витаминов А и Е, отвечающих за состояние кожи;
• тщательный подбор косметических средств, осторожность при использовании на ночь жирных кремов, забивающих поры на лице;
• использование скрабов примерно раз в неделю для эффективного отшелушивания ороговевших частичек дермы;
• при проблемной коже — регулярное посещение косметолога для проведения пилингов, которые очищают глубокие слои кожи.
Мы рассказали, как можно убрать белые точки под глазами без вреда для организма. Важно при появлении просянки не пытаться справиться с ней домашними методами, чтобы не причинить еще больший вред коже, а посетить специалиста. Современная косметология успешно поможет решить эту проблему.
Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
Милия: белая точка внутри или снаружи века. Надо ли лечить?
Милии — это крошечные бугорки, которые образуются под внешним кожным слоем века, вокруг глаз и носа, а также на подбородке или щеках.
Иногда называемые «молочными пятнами» или «зернышками», эти жемчужно-белые или желтоватые кисты часто появляются в виде скоплений и могут занимать большие участки лица.
Милии чаще всего встречаются у младенцев. Фактически они встречаются почти у половины доношенных новорожденных. Однако милии также могут появляться у подростков и взрослых.
Что вызывает милии?Милии возникают, когда омертвевшие клетки кожи или кератин (белок, содержащийся в коже и волосах) скапливаются под поверхностью кожи, образуя бугорок, похожий на маленький белый прыщ.
Причины их возникновения не до конца понятны, но это не то же самое, что прыщи, которые обычно вызываются гормонами и, в отличие от милий, свидетельствуют о воспалении.
Возникновению милий могут способствовать солнечные ожоги, потому что они делают кожу шероховатой и жесткой, что затрудняет выход омертвевших клеток на поверхность кожи и ее естественное очищение.
Милии также вызываются другими видами повреждений кожи — в результате травм, приема лекарств или болезней. Эти менее распространенные формы называются вторичными милиями.
Иногда милии исчезают без лечения; но они также могут стать стойкими и непрерывно появляться, если не принять меры по их удалению.
Как избавиться от милийМилии не болезненны, не вызывают шрамов и часто проходят сами по себе. По этим причинам во многих случаях лечение не требуется.
Милии, возникающие у новорожденных (неонатальные милии), обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель. Первичные милии, поражающие детей более старшего возраста и взрослых, могут либо исчезнуть в течение нескольких недель или месяцев, либо сохраняться дольше.
Взрослые, которые считают стойкие милии надоедливыми или неприглядными, часто обращаются за лечением, чтобы их убрать.
Милии, появляющиеся под глазами, редко проходят сами по себе. Чтобы удалить их хирургическим путем, обратитесь к дерматологу или офтальмологу, специализирующемуся на проведении косметических операций на глазах (в том числе на лечении милий). При хирургическом удалении милий швы не нужны.
Для лечения милий также могут использоваться такие способы, как химический пилинг, лазерная абляция, криотерапия (замораживание) и диатермия (термотерапия).
Милии, возникающие на лице (например, на щеках, подбородке или рядом с носом), часто могут быть безопасно удалены в домашних условиях с помощью стерильной иглы, ланцета или экстрактора комедонов.
Комедоны — закупоренные, часто зараженные сальные железы (также называемые угрями), которые являются основными признаками прыщей.
Экстрактор комедонов представляет собой ручной инструмент для ухода за кожей в форме карандаша, который часто имеет острый ланцет на одном конце и закругленный экстрактор на другом конце для лечения прыщей и милий.
Перед использованием экстрактора комедонов для лечения милий необходимо выполнить его очистку и дезинфекцию изопропиловым спиртом, чтобы предотвратить заражение.
И хотя очистка лица от милий с помощью экстрактора комедонов может быть безопасной и эффективной, не пытайтесь удалить милии с век или вблизи глаз. Лечение милий вблизи глаз должен проводить только окулист.
Страница опубликована в ноябрь 2020
Страница обновлена в июнь 2021
как избавиться?. Корейская косметика от LOLA.BY
Все о милиумах и методах борьбы с ними
Милиумами дерматологи называют плотные образования под кожей белого цвета. Они довольно твёрдые, обычно имеют небольшой размер и круглую форму. Милиумы в народе часто называют белыми угрями или просянками. Они располагаются обычно возле глаз, на висках, вокруг носа и губ.
Из-за того, что милиумы довольно выпуклые, их практически невозможно замаскировать. Для этой цели не подходит ни пудра, ни тональный крем. Именно поэтому многие девушки стараются от них избавиться самостоятельно. Однако проблема заключается в том, что удалить милиум не так просто. Внутри такого бугорка находится не кожное сало, а кератин или отмершие клетки, поэтому выдавить его не получится. Некоторые люди используют для этого острую иглу, однако в домашних условиях подобный эксперимент может закончиться печально. Попытка удалить милиум самостоятельно — это риск того, что вы занесёте инфекцию и ухудшите состояние кожи ещё больше. Если у вас много милиумов и вы желаете очистить от них своё лицо, необходимо обратиться в косметологический кабинет. Специалист, используя стерильные инструменты и антисептики, быстро и без последствий вскроет кожу и удалит бугорок. Кроме механического способа в борьбе с милиумами используется также электрокоагуляция и лазерная коагуляция.
Причина возникновения милиумов до конца не ясна. Некоторые врачи считают, что к их появлению приводит гормональный дисбаланс, плохая наследственность, нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, существуют факторы, которые значительно повышают шанс появления милиумов на коже. Речь идет от некачественных косметических и уходовых средствах, плохой экологии, слишком частом пребывании на открытом солнце. Отдельно стоит выделить так называемые псевдомилиумы Бальзера, которые появляются на рубцовой ткани.
Как очистить кожу от закрытых комедонов?
Белыми точками часто называют закрытые комедоны. В отличие от чёрных точек, они находятся под кожей, но в обоих случаях речь идет о закупорке сальной железы. Если сравнивать закрытые комедоны с милиумами, то разница заключается прежде всего в их месторасположении. Если вторые чаще всего можно увидеть на тонкой коже в области глаз, то первые локализуются в местах с большим количеством сальных желез: на щеках, подбородке, на лбу. У многих людей закрытые комедоны сочетаются с жирным типом кожи, наличием прыщей и чёрных точек.
Как и другие типы высыпаний, закрытые комедоны выглядят крайне непривлекательно. Кроме того, со временем каждая такая белая точка может воспалиться и превратиться в большой прыщ. По этой причине косметологи и дерматологи советуют их удалять. Как и случае с милиумами, лучше не делать это самостоятельно в домашних условиях. Оптимальный вариант — это механическая чистка у специалиста. Кроме того, большое значение имеет правильный уход за кожей и применения специальных лечебных средств.
Людям со склонностью к образованию комедонов, рекомендовано отказаться от слишком жирных и тяжёлых кремов, а также масел, которые могут забить поры. Тоже самое касается и средств декоративной косметики. Для умывания необходимо использовать только специальные гели или пенки, поскольку мыло усиливает процесс гиперкератоза, который является одним из факторов появления прыщей и комедонов. Определённую роль в нормализации состояния кожи играет отказ от курения и правильное питание.
В арсенале уходовых средств людей, склонных к образованию закрытых комедонов, должны обязательно находится кислоты: АНА, BHA и др. Они способствуют отшелушиванию верхнего слоя кожи и глубокому очищению пор. Для домашнего ухода можно использовать тоники, лосьоны или кремы, содержащие небольшой процент указанных веществ. А вот пилинги с высоким содержанием кислот лучше делать в салоне. Идеальное время для этой процедуры — поздняя осень и зима. Дело в том, что кислоты повышает чувствительность кожи к солнечным лучам, вследствие чего повышается риск образования пигментных пятен. По этой же причине, те, кто используют кислотные средства, должны обязательно использовать солнцезащитный крем.
Врачи объяснили, как распознать заболевание «витилиго»
«Болезнь белых пятен» или витилиго — заболевание кожи, характеризующееся появлением на различных участках кожи белых пятен и обесцвеченных волос, наиболее часто поражает кожу лица, пальцев, локтей, коленей, области складок. Заболевание обычно представлено одним или двумя пятнами, чаще расположенными симметрично. Элементы могут сливаться, охватывая при этом большую часть кожных покровов. Белые пятна могут появиться на коже в любом возрасте, но чаще всего это происходит до 20 лет.
«Заболевание связано с тем, что на ограниченных участках кожи прекращается выработка меланина — пигмента, отвечающего за цвет кожи и волос, который защищает нас от вредного воздействия солнечных лучей. Больному следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загоревшей коже белые пятна выделяются сильнее, а незащищенные пигментом участки очень быстро «сгорают». Витилиго нередко сочетается с другими заболеваниями, в частности, с заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом. Витилиго не заразно, про это нужно знать каждому, более того, эти белые пятна на коже не приносят никакого вреда организму их обладателя», — рассказала главный внештатный специалист по дерматологии и косметологии Министерства здравоохранения Московской области Наталья Махнева.
Специалист добавила, что такой косметический дефект может стать причиной психологического дискомфорта, особенно при расположении на лице. Также необходимо понимать, что существует ряд других заболеваний кожи, сопровождающихся похожими высыпаниями, поэтому при обнаружении у себя таких белых пятен стоит обратиться к врачу-дерматовенерологу. Специалист подберет лечение для замедления процесса, восстановления пигмента и дополнительно назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза.
Источник: http://in-dmitrov.ru/novosti/zdorove/vrachi-obyasnili-kak-raspoznat-zabolevanie-vitiligo
Что такое халязион и ячмень?
В повседневной офтальмологической практике зачастую наблюдаются случаи, когда пациенты жалуются на боль в веках или в их краях, локальную припухлость, покраснение. В настоящее время очень популярна так называемая самодиагностика, когда люди в интернете ищут причину своих жалоб, значительная часть вышеупомянутых пациентов зачастую приходят к ошибочному диагнозу – ячмень или hordeolum. К сожалению, иногда подобные ошибочные диагнозы мы слышим от пациентов, которые первично были осмотрены семейным врачом.
Оба эти заболевания глаз – это воспаление расположенных в веках мейбомиевых желез или сальных желез Цейса, которые протекают либо стремительно и остро, либо пассивно и хронически. Мейбомиевы железы расположены на хрящевой пластине верхнего и нижнего века и на каждом веке их около 25-30 шт. Эти железы в норме медленно производят жир, который защищает глаз от сухости и укрепляет слезоточивую пленку, защищая слезы от преждевременного испарения. Их воспаление происходит в случаях, если их оттоки блокируется из-за механических причин или в результате инфекции.
Что такое ячмень или hordeolum?
Это стремительно развивающееся острое, гнойное неограниченное капсулой воспаление — мейбомит (внутренний или белая стрелка на изображении) или поверхностное воспаление сальных желез (внешнее или черная стрелка на изображении), которое в основном обусловлено стафилококковой инфекцией, получившей свое название благодаря сходству по размеру и внешнему виду с зерном ячменя.
В подавляющем большинстве случаев основной причиной возникновения инфекции является утолщение секреции соответствующих желез и последующая стадия, что создает благоприятную среду для развития очага инфекции.
Процесс начинается с появления чувствительной точки на краю века, за которой следует локальная припухлость, на которой в течение 2-3 дней появляется желтая «головка». Отек века может затронуть все веко и быть довольно выраженным, отек может также затронуть слизистую глаза или конъюнктиву. В случае, если возник ячмень внутреннего типа, желтая «головка» будет видна только при открытии века.
Ячмень может появиться в нескольких местах одновременно, сливаться в один, а также могут возникать рецидивы или ячмень может появляться снова и снова.
Ячмень чаще возникает в случаях, когда у человека ослаблена иммунная система в результате употребления медикаментов или сопутствующих заболеваний, потому что организму не удалось справиться с микроорганизмами, присутствующими в организме или попадающими извне, и изолировать очаг инфекции.
Как лечить ячмень?
На ранней стадии пораженный участок можно подвергать воздействию сухого тепла (например, прикладывать вареное яйцо) в течение ~ 5-10 минут несколько раз в день, что поможет клеткам крови достигнуть очага воспаления и «бороться» с возбудителями воспаления, а также снижает симптомы. В случае ячменя целесообразно локально применять антибиотики в виде каплей или мазей. В случае, если это не помогает, окулист может порекомендовать сделать небольшой разрез, чтобы можно было выпустить гной, но ни в коем случае ячмень нельзя выдавливать, поскольку это может способствовать распространению инфекции и воспаления в окружающие ткани и вызвать серьезные осложнения, такие как орбитальная флегмона, менингит, сепсис и другие. В редких случаях назначают антибиотики в таблетках. В случаях, когда ячмень появляется повторно, может потребоваться консультация иммунолога, необходимо укреплять иммунитет и рекомендуется принимать витамины группы В.
Что такое халязион или chalazion?
В случае халязиона воспалительный процесс мейбомиевой железы протекает постепенно и обычно безболезненно, и постепенно увеличивается. Иногда халязион образуются из ячменя, но чаще это происходит самостоятельно.
Также способствующим этому процессу фактором является закупорка протока железы и начало воспалительного процесса, но возбудителем воспаления в основном не является инфекция. При его появлении вы обычно ощущаете твердую зернистую структуру в тканях века. Если халязион периодически повторяются, тогда могут возникнуть общие проблемы со здоровьем, которые вторично вызывают «неправильную» секрецию железы, которая в свою очередь вызывает блокировку желез. В отличие от ячменя, процесс воспаления халязиона ограничен капсулой, и поэтому существует возможность его эффективного хирургического лечения, но эффект локального применения антибиотиков не так хорош.
Как лечить халязион?
Часть вытягивается спонтанно в течение нескольких недель или месяцев, используя теплые, сухие компрессы и локально применяя антибиотики / кортикостероидные капли или мази в острый период. Однако в случаях, когда халязион не вытягивается, рекомендуется хирургическое лечение. Это делается путем местной анестезии, делая разрез на коже или со стороны конъюнктивы и отделяя его от окружающих тканей, образование, по возможности не затрагивая капсулу, устраняется. Если разрез сделан со стороны кожи, накладываются швы. Если с внутренней части века, то швы не накладываются. В день операции на глаз наносят перевязку, которую можно снять уже на следующий день. При возвращении домой после операции, пациент сам не должен управлять автомобилем из-за закрытого глаза. На веке может возникнуть синяк, который может длиться до 2 недель. В первый день рекомендуется делать сухие холодные компрессы для уменьшения послеоперационного отека и синяков. После операции назначают локально антибиотики в виде каплей или мази. В некоторых случаях хирургический материал рекомендуется проверить гистологически, чтобы подтвердить его доброкачественность.
В целом
Загар в крапинку. Почему после отпуска на коже появляются белые пятна
Немедленно к дерматологу
— Почему лишай так активизируется при загаре? Ведь не зря же его называют солнечным?
— Многие ошибочно считают, что солнце виновато в его появлении, но оно указывает на уже существующую проблему. Ультрафиолетовые лучи не проходят через поражённые грибком области, и кожа не загорает. Поэтому основная часть пациентов приходит на приём к врачу после отдыха на море, когда светлые пятна хорошо выделяются на фоне загара.
У людей со светлой кожей бледные небольшие пятна практически незаметны, и они даже не догадываются о проблеме. Если пятна коричневого цвета, то многие считают их родимыми или пигментными, не предполагая, что избавиться от них можно за считанные дни.
Если вы заметили у себя какие‑то пятна – немедленно идите к дерматологу. Врачу достаточно беглого взгляда, чтобы поставить верный диагноз, ведь солнечный лишай весьма распространён, такие пациенты приходят ежедневно.
— Как долго лечиться? И чем?
— Лечение простое и относительно быстрое, нужны наружные противогрибковые препараты. Это либо «болтушки», которые по рецепту изготавливают в аптеках, либо готовые аптечные кремы и мази. Дерматологи предпочитают «болтушки»: они более эффективны, и лечение может занимать всего несколько дней, но обычно оно длится до двух недель. Срок зависит и от степени поражения: у одного два-три пятна, у другого практически вся верхняя половина туловища в пятнах.
Порой к врачу возвращаются пациенты, которые после лечения не увидели желаемого результата, они недоумевают, почему пятна никуда не делись. Дело в том, что их цвет в основном определяется воздействием ультрафиолетового облучения и, в отличие от цвета окружающей кожи, не меняется после загара.
И ещё: я нередко сталкиваюсь с тем, что люди, особенно старшего возраста, лечатся народными средствами. Всё это потерянное для эффективного лечения время.
Милиум (роговая киста, белый угорь, «просянка»)
Милиум (роговая киста, белый угорь, «просянка») — это эпидермальное кистозное образование в устье волосяного фолликула, имеющее вид маленького белого зернышка. Обычно милиумы локализуются на лице в зонах со сравнительно тонкой кожей, очень редко на теле, и в течение длительного периода существуют без каких-либо изменений. Милиумы являются достаточно распространенной косметической проблемой, могут возникать в любом возрасте. Особенно часто белые угри появляются в период полового созревания; также нередко обнаруживаются у новорожденных младенцев (угри новорожденных). Представительницы женского пола более подвержены появлению милиумов.
Причины
Милиумы возникают у пациентов с густой формой жирной себореи, характеризующейся гиперфункцией сальных желез и изменением химического состава кожного сала и создающей благоприятный фон для развития угревой болезни.
Выделяют закрытые комедоны — белые угри (милиумы) и открытые комедоны – черные угри (черные точки). Для густой себореи также характерно появление глубоких кист сальных желез – атером и вульгарных угрей.
Милиумы имеют вид мелких округлых плотных узелков бело-желтоватого оттенка, размером 0,5-3 мм с четкими границами, выступающих над поверхностью кожи и напоминающих просяные зернышки (народное название – «просянка»). Для милиума характерна невоспаленная головка, поскольку белый угорь не имеет естественного выхода и контакта с окружающей средой. Милиумы долгое время не изменяются в размерах. При попадании в милиум микроорганизмов может развиться воспаление с образованием гнойничка. Милиумы (милии) нередко можно обнаружить на крыльях носа у недавно родившихся младенцев; они относятся к пограничным состояниям новорожденных и вскоре спонтанно исчезают без какого-либо лечения.
Милиумы распознаются на основании осмотра кожного покрова дерматологом-косметологом по характерным внешним признакам.
Лечение милиумов
Милиумы самостоятельно не проходят, избавиться от них с помощью косметических средств практически невозможно. Ни в коем случае не следует самостоятельно выдавливать милиумы, т. к. при этом травмируется волосяной фолликул и сальная железа. Подобное самолечение нередко приводит к последующему формированию более крупного угря или присоединению инфекции, может вызвать образование грубого рубца.
Лечение милиумов проводится врачом-дерматологом и заключается во вскрытии и удалении капсулы кисты с ее содержимым. Выбор метода удаления зависит от локализации, числа, размеров и глубины расположения милиумов. При единичных милиумах проводится их механическое удаление (с помощью стерильной иглы и кюретажа) с предварительной и последующей антисептической обработкой кожи. Небольшие ранки, оставшиеся после такой процедуры, бесследно заживают самостоятельно.
При множественных белых угрях применяются современные методы — удаление милиумов лазером, радиоволновым методом или электрокоагуляцией. Образовавшиеся на месте прижигания корочки сходят самостоятельно в течение 10-14 дней. Удаление более 10 элементов за один прием не рекомендуется во избежание значительной травматизации кожи и нарушения работы сальных желез.
Профилактика милиумов
Для профилактики появления милиумов необходимы тщательный уход за кожей лица с применением соответствующих типу кожи очищающих и увлажняющих средств, скрабов, пилингов, косметических масок, нормализующих деятельность сальных желез; устранение провоцирующих факторов, правильное и рациональное питание, здоровый образ жизни. Достаточно эффективно предупреждают появление милиумов салонные косметические процедуры, включающие механическую, ультразвуковую, вакуумную чистку лица, пилинги (химический, механический — микродермабразию), лазерную шлифовку.
белых пятен на коже: 7 причин и способы избавиться от них
Белые пятна на коже могут быть вызваны множеством факторов, от простого микоза и белых веснушек до кожных проблем, таких как дерматит, гипомеланоз или витилиго.
Когда на коже появляется пятно, обратите внимание на его размер, где оно находится, когда оно появилось и есть ли у вас другие симптомы, такие как зуд, сухость кожи или шелушение. Затем запишитесь на прием к дерматологу, чтобы установить причину и начать наиболее подходящее лечение.
Некоторые возможные причины появления белых пятен на коже и их лечение:
1. Кожный микоз
Пляжный микоз на спине
Одна из наиболее частых причин появления небольших белых пятен на коже, которые вызывают сильный зуд и могут распространяться на большие участки тела, представляют собой «пляжный» микоз, также известный как разноцветный лишай или разноцветный лишай.
Хотя этот микоз известен как «пляжный», человек, вероятно, уже имел микоз, но осознал его только после прогулки на пляже, потому что пораженный участок не был загорелым.Грибок, вызывающий этот микоз, естественным образом обитает на коже, но из-за некоторых изменений он становится неприятным, сильно размножается и образует типичные пятна, которые поражают шею, туловище или спину.
Что делать: нанесите указанную дерматологом противогрибковую мазь, которая может быть изоконазолом, кетоконазолом или миконазолом. Шампунь, мыло и гели также могут быть показаны в качестве дополнения к лечению. Чтобы не затронуть других людей в доме, каждый человек должен использовать собственное банное полотенце и не разделять свою одежду.
2. Пятна, вызванные воздействием солнца
Белые пятна, вызванные воздействием солнца
Иногда люди со светлой или оливковой кожей загорают, когда идут на пляж или в бассейн, и через несколько дней кожа начинает шелушиться и становиться небольшими белыми. появляются пятна, особенно на руках, груди и спине.
Что делать: Важно ежедневно увлажнять кожу и всегда наносить солнцезащитный крем перед выходом на солнце, потому что кожа тоньше и чувствительнее, а также повышается риск получения солнечных ожогов.В идеале вам следует очень хорошо увлажнить кожу примерно за 10 дней до похода на пляж и есть продукты с высоким содержанием витамина А, такие как морковь, помидоры, вареные яйца, папайя и манго, потому что чем больше увлажнена кожа, тем ниже риск шелушение и появление прыщиков.
3. Атопический дерматит / атопическая экзема
Атопический дерматит
Атопический дерматит — это воспаление кожи, которое чаще всего проявляется у младенцев, но может появиться в любом возрасте. Дерматит обычно вызывает появление красных пятен, бляшек или комков, но когда они исчезают, они могут сделать эту область белее.
Что делать: Обычное лечение — это стероидные препараты, прописанные дерматологом, например Фениракс, два раза в день. Кожа также должна быть увлажненной, и для снятия зуда могут потребоваться антигистаминные препараты.
4. Белые веснушки
Белые веснушки на ноге
У людей со светло-оливковой кожей может появиться несколько небольших белых веснушек, которые могут появиться на руках, руках или ногах, особенно в возрасте старше 40 лет. Обычно это происходит у людей, которые иметь светлую кожу или находиться на солнце в течение многих лет без солнцезащитного крема.
Что делать: Рекомендуется защищать кожу от солнца, всегда используя солнцезащитный крем, когда вы идете на пляж или в бассейн, или когда вы проводите на солнце более 15 минут. Ношение шляпы и перчаток также может помочь предотвратить ухудшение кожных лучей под воздействием солнечных лучей.
5. Витилиго
Витилиго на лице, груди и руках
Это заболевание, которое вызывает появление больших белых пятен на коже, а также может поражать внутреннюю часть рта.Его причина до конца не известна, но считается, что она возникает из-за генетического изменения или изменения вашей иммунной системы, когда организм начинает бороться с меланоцитами.
Что делать: Врач может назначить лечение, такое как фототерапия или нанесение кремов и мазей с кортикостероидами и / или иммунодепрессантами. Одним из препаратов, которые могут быть показаны, является Мелагенина плюс, который стимулирует выработку меланоцитов и меланина и выравнивает тон вашей кожи.
6.Гипомеланоз
Гипомеланоз
Это вызвано не каким-либо грибком, а характерно для человека и очень часто встречается в Бразилии. В этих случаях некоторые части тела светлее, чем общий тон кожи человека, и, хотя пребывание на солнце улучшает контраст, пораженные части всегда светлее, чем остальная часть тела. Это изменение кожи чаще встречается у людей, страдающих каким-либо типом аллергии.
Что делать: Хотя вам не требуется никакого специального лечения, пребывание на солнце рано утром или поздно вечером может помочь выровнять тон вашей кожи.
7. Туберозный склероз
Туберозный склероз у детей
Также известный как болезнь Бурневилля или эпилойя, он характеризуется появлением белых пятен, которые могут поражать любую часть тела, хотя чаще всего встречается туловище. Часто они впервые выявляются у младенцев или детей в возрасте до 6 лет, и на теле может быть только 1 или более 100 пятен.
Что делать: Вам следует обратиться к дерматологу, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение, чтобы избежать таких осложнений, как судороги или даже проблемы с почками.
Могут ли белые пятна быть раком?
Немеланомный рак кожи может привести к появлению пятна с неровными краями на белесой коже, которое имеет различную текстуру и цвет. В этом случае вам следует обратиться к дерматологу, чтобы он проверился и подтвердил, является ли это раком кожи и как его лечить.
Могут ли белые пятна быть вызваны червями?
Белые пятна на коже не всегда означают присутствие глистов, однако ассоциация этого симптома с глистами — это нормально, потому что, когда у человека есть глисты, его организм обычно не полностью усваивает витамины и питательные вещества, и этот недостаток витаминов может вызвать появление белых пятен на коже.Основными витаминами, вызывающими появление белых пятен на коже, являются кальций, витамины D и E, и их можно найти, например, в молоке, сардинах, масле и арахисе.
Если причиной появления белых пятен на коже на самом деле являются глисты, их следует выявить с помощью паразитологического исследования кала, и лечение может проводиться с помощью лекарств от глистов.
Что это за белая шишка у меня на лице?
У тебя на лице небольшая белая шишка. Что это? Есть много причин, по которым у людей появляются белые шишки на коже.Большинство из них простые, как забитые поры. Другие, например рак кожи, могут быть более сложными и опасными.
В этой статье рассматриваются распространенные и не очень частые причины появления белых шишек на лице и других участках кожи, а также способы их выявления и способов избавления от них.
Иллюстрация Эмили Робертс, VerywellМилия
Милии — белые выпуклые твердые шишки, похожие на песчинки, застрявшие под кожей. Хотя они обычно небольшие (всего 1-2 миллиметра в диаметре), некоторые из них могут быть больше.
Милии чаще всего встречаются вокруг глаз, на щеках, носу и лбу, но они могут появиться где угодно на лице.
DermNet / CC BY-NC-NDЭти бугорки возникают, когда пробка из масла и мертвых клеток кожи, заполненная кератином (белок, из которого состоит ваша кожа, волосы и ногти), оказывается в ловушке прямо под поверхностью кожи. Белая шишка, которую вы видите, — это пробка, просвечивающая через тонкий слой кожи.
Милии невероятно распространены. Если у вас есть небольшая белая шишка на лице, велика вероятность, что это милиум (единственный термин для обозначения милиумов).
К счастью, милиумы совершенно безвредны.
Варианты лечения
Нет никаких медицинских причин лечить милиумы. Фактически, большинство из них уйдут сами по себе, хотя и медленно. Если вы хотите ускорить процесс, существует множество вариантов лечения милиумов.
Отшелушивающие продукты и ручные экстракты, отпускаемые без рецепта, являются хорошим первым выбором.
Местные ретиноиды также обычно назначают для лечения этих белых шишек.
Засоренные поры
Забитые поры, также известные как комедоны, — еще одна причина появления неровностей на лице.
Они маленькие, обычно белого или телесного цвета, придают коже грубый и неровный вид. Белый цвет, который вы видите, — это пробка масла, застрявшая внутри поры.
DermNet / CC BY-NC-NDКомедоны на самом деле являются разновидностью невоспаленных прыщей. Как и милиумы, они чрезвычайно распространены, особенно у людей с жирной кожей.
Комедоны несерьезны, но иногда они могут прогрессировать до более крупных воспаленных прыщиков. Они могут быть достаточно раздражающими, и вы, вероятно, захотите их лечить.
Варианты лечения
Легкие комедональные прыщи можно лечить с помощью безрецептурных средств от прыщей, содержащих салициловую кислоту или перекись бензоила.
Если безрецептурные продукты не работают, посетите дерматолога. Они могут помочь вам разработать план лечения комедональных прыщей.
Гиперплазия сальных желез
Гиперплазия сальных желез может выглядеть как акне, но на самом деле это разросшиеся сальные (масляные) железы.
Эти железы находятся в более глубоких слоях кожи и отвечают за выработку масла (технически называемое кожное сало ), которое сохраняет вашу кожу влажной и смазанной.
DermNet NZ
Когда сальные железы увеличиваются в размерах, они поднимаются к поверхности кожи и создают бугорок белого, желтоватого или телесного цвета. Шишки могут быть как мягкими, так и твердыми.
Гиперплазия сальных желез часто встречается в возрасте старше 40 лет. Хотя иногда она может выглядеть как милиумы, вы легко можете заметить разницу: шишки при гиперплазии сальных желез имеют вдавленную область посередине, а милиумы — нет.
Тем не менее, этот тип дефекта может быть очень похож на базально-клеточный рак кожи, и его трудно различить.
Попросите врача осмотреть вашу кожу, чтобы убедиться, что вы поставили правильный диагноз.
Варианты лечения
Поскольку сальная гиперплазия безвредна, нет серьезных причин для ее лечения.
Но если шишки беспокоят вас, их можно лечить с помощью рецептурных лекарств и / или процедур в офисе, таких как:
- Лазерное лечение
- Криотерапия (криохирургия), при которой используют жидкий азот для замораживания ткани, чтобы ее можно было удалить
Ваш врач может порекомендовать вам лучшее лечение.
Кисты сальных желез
Кисты сальных желез — это белые, желтые или мягкие бугорки телесного цвета под кожей. Они часто появляются на лице, шее или волосистой части головы, но могут также развиваться на плечах или спине.
Эти кисты похожи на небольшие мешочки под поверхностью кожи, заполненные кератином или маслом. Они образуются вокруг сальной железы, когда ее отверстие блокируется.
Стивен Фруитсмаак / Wikimedia Commons
В отличие от сальной гиперплазии, при которой шишки прочно прикреплены к коже, сальные кисты свободно перемещаются, когда вы надавливаете на них — почти так, как если бы под поверхностью кожи находился маленький водный баллон.
Маленькие сальные кисты обычно не болят, если они не инфицированы. Кисты большего размера могут вызывать давление или боль.
Варианты лечения
Кисты сальных желез часто проходят сами по себе, но их также может лечить врач по косметическим причинам, а также в случае инфицирования или болезненных ощущений.
Лечение зависит от кисты. Некоторые маленькие кисты поддаются лечению с помощью инъекций стероидов, в то время как другие могут нуждаться в дренировании или хирургическом удалении.
Себорейный кератоз
Себорейный кератоз — еще один распространенный и безвредный тип кожного дефекта. Эти наросты начинаются с небольшой бугорка, но могут вырасти до более дюйма в диаметре.
Себорейные кератозы чаще всего имеют коричневый цвет, но иногда они могут быть белыми или телесного цвета, особенно на ранних стадиях. Они могут появиться на лице и почти на любом другом участке тела.
DermNet / CC BY-NC-NDКлючевым определяющим фактором здесь является то, что себорейный кератоз выглядит как капля воска или капля глины, прилипшая к коже.Они также выглядят так, как будто их можно снять.
Эти доброкачественные кожные новообразования чаще встречаются у людей среднего и старшего возраста. У молодых людей себорейный кератоз возникает очень редко.
Варианты лечения
Себорейные кератозы безвредны, но их может удалить врач, если они вас беспокоят.
Общие методы удаления включают:
- Криотерапия
- Электрохирургия и выскабливание, когда врач использует электрический ток, чтобы убить нарост, прежде чем соскребать его с кожи
Актинические кератозы
Актинические кератозы развиваются из-за повреждений, вызванных УФ-лучами.Таким образом, они в основном находятся на открытых участках кожи, включая лицо, уши, шею, плечи, кожу головы и тыльную сторону рук.
Эти типы новообразований чаще встречаются с возрастом.
DermNet / CC BY-NC-NDАктинический кератоз часто начинается с грубого чешуйчатого пятна на коже. По мере развития они превращаются в твердые твердые бугорки на коже. Они могут быть белого, красного, коричневого или телесного цвета.
Актинические кератозы считаются предраковыми поражениями, поскольку при отсутствии лечения они могут перерасти в рак кожи.Если ваша белая шишка выглядит твердой или чешуйчатой, как можно скорее обратитесь к врачу.
Варианты лечения
Актинический кератоз можно успешно вылечить или удалить с помощью местных лекарств или медицинских процедур.
Ваш дерматолог может удалить изолированные поражения с помощью таких процедур, как:
- Химический пилинг
- Лазерная хирургия
- Криохирургия
Если у вас множественные поражения или они широко распространены, вам могут прописать лечебные кремы или гели.
Фотодинамическая терапия может быть рекомендована при обширных поражениях лица или кожи головы. Это использование светочувствительного препарата и воздействия света, обычно от лазера, для разрушения пораженных клеток кожи.
Рак кожи
Одна из наиболее серьезных причин появления белых шишек на коже — рак кожи. Базальноклеточный рак кожи встречается не так часто, как другие причины, но может проявляться на коже в виде жемчужно-белого шишка. Шишки также могут быть розового, красного, коричневого или телесного цвета.
Базальноклеточный рак кожи также может выглядеть как грубое чешуйчатое пятно или незаживающая язва.
Узловая базальноклеточная карцинома. DermNet / CC BY-NC-NDКак и актинический кератоз, базально-клеточный рак кожи вызывается чрезмерным пребыванием на солнце. Ежедневное использование солнцезащитного крема снижает риск его развития.
Варианты лечения
Базально-клеточный рак кожи растет медленно и хорошо поддается лечению, особенно на ранней стадии. Наиболее распространенное лечение — это хирургическое удаление, но ваш врач может порекомендовать лучевую терапию, криотерапию или даже иммунотерапию или химиотерапию.
Ксантелазма
Ксантелазма вызывает бугорки неправильной формы от белого до желтого цвета на веках или вокруг глаз. Милии также распространены вокруг глаз, но имеют куполообразную форму.
Люди с ксантелазмой часто имеют высокий уровень холестерина в крови. Бугорки на самом деле состоят из отложений холестерина под кожей, поэтому их иногда называют холестериновыми бугорками .
DermNet / CC BY-NC-NDКсантелазма не очень распространена, но сама по себе она не исчезнет.
Варианты лечения
Ксантелазма не вредна, но вы можете лечить ее по косметическим причинам.
Эти неровности можно удалить с помощью:
- Хирург
- Лазерное лечение
- Криотерапия
Когда звонить врачу
Есть и другие причины появления белых шишек на коже. Хотя они не так распространены, как вышеупомянутые пятна, они могут быть более серьезными.
Обратитесь к своему лечащему врачу и / или дерматологу, если шишка (и):
- Очень быстро появился
- покрывают большую часть кожи
- Распространяются или увеличиваются
- Зуд, кровотечение или причинение боли
- Давно там и не поправляются
Также обратитесь к врачу, если:
- Вы не уверены, что это за неровности
- Вы знаете, что такое неровности, но вам просто нужна помощь в их лечении
Как только вы точно узнаете, что вызывает белые бугорки на коже, вы можете приступить к их лечению.
Сводка
Белые бугорки на коже могут быть вызваны разными причинами. Скорее всего, это просто закупоренные поры или милиумы, многие из которых не требуют лечения. Однако другие могут быть поводом для беспокойства.
Даже если ваша шишка (и) может идеально соответствовать одному из описаний, предлагаемых здесь, лучше всего обратиться к врачу для постановки правильного диагноза, если какой-либо из пунктов в списке выше соответствует вашему случаю.
Они предпочли бы видеть вас за чем-то безобидным, чем упустить шанс поймать что-то проблемное как можно раньше.
Если это в конечном итоге окажется раком кожи, обнаружение его на ранней стадии означает, что его, вероятно, будет легче вылечить.
Слово от Verywell
Ваша кожа меняется с возрастом, под воздействием солнца и так далее. Хотя некоторые изменения следует ожидать, любые изменения в вашем теле могут вызывать беспокойство — а может быть, даже нежелательные.
Помните, что в большинстве случаев появления белых шишек нет причин для беспокойства. Если ваш врач осматривает вашу кожу и считает, что лечение не требуется с медицинской точки зрения, отлично.Но если белые шишки беспокоят вас по косметическим причинам, сообщите об этом и спросите о возможных вариантах.
Часть вашего общего благополучия — это хорошее самочувствие. Могут быть некоторые методы лечения, которые помогут избавиться от шишек, которых вы бы не хотели иметь.
Белые пятна на коже
Белый лишай
Белый лишай — это заболевание кожи, обычно обнаруживаемое у детей и молодых людей, при котором на коже образуются бледно-розовые или красные чешуйчатые пятна. Когда эти пятна исчезают, кожа становится обесцвеченной, а ее место занимают гладкие светлые пятна.
Поражения могут быть круглой, овальной или неправильной формы, и сразу может появиться множество пятен, особенно на лице и руках. Считается, что белый лишай связан с экземой, и поэтому предполагаемой причиной является гиперактивный иммунный ответ.
Исправления могут исчезнуть в течение нескольких месяцев или, в некоторых случаях, могут длиться несколько лет. Лечение белого отрубевидного лишая не требуется, поскольку пятна обычно проходят со временем, причем в большинстве случаев они исчезают в зрелом возрасте.
Однако врач часто прописывает стероидный или нестероидный крем, чтобы облегчить сухость или зуд.В некоторых случаях пятна могут обостриться в будущем и потребовать дальнейшего лечения.
Подробнее: Ранние симптомы меланомы и способы их выявления
Идиопатический каплевидный гипомеланоз
Идиопатический каплевидный гипомеланоз — это заболевание, которое вызывает появление плоских белых пятен размером от 1 до 10 мм, обычно на голенях, руках, верхних конечностях спина и лицо. Обычно он встречается у людей со светлой кожей, но может также появляться и у темнокожих. Хотя точная причина неизвестна, эти белые пятна часто начинают формироваться с возрастом, обычно после 40 лет.
Пятна доброкачественные. Считается, что они вызваны воздействием солнца, которое убивает клетки меланоцитов в коже. Обычно никакого лечения не требуется, но следует принять профилактические меры для защиты от солнечного воздействия. Для минимизации появления пятен можно использовать местные стероиды, кремы и дермабразию.
Изображение идиопатического каплевидного гипомеланозаВитилиго
Витилиго — это заболевание, при котором на коже образуются белые пятна. Это происходит, когда клетки меланоцитов перестают вырабатывать меланин либо потому, что они умирают, либо потому, что перестают функционировать.Причины витилиго неясны, но считается, что это состояние кожи является аутоиммунным заболеванием. Может появиться в любом возрасте и на любой части тела.
Иногда белые пятна распространяются по всему телу, а иногда остаются того же размера. Вначале витилиго часто проявляется в виде небольшого бледного пятна на коже, которое со временем превращается в более крупное пятно.
Развивающееся пятно витилиго на кормеВитилиго, как правило, безвредно и не заразно, но его эстетический вид может вызывать эмоциональные и психологические расстройства у людей, страдающих им.
Несколько процедур могут помочь уменьшить проявление витилиго, включая кремы с кортикостероидами, процедуры депигментации и фототерапию UVA и UVB. Некоторые из этих методов лечения имеют побочные эффекты, поэтому рекомендуется обсудить варианты с врачом.
Подробнее: Пигментация кожи: что это такое и распространенные нарушения
Белые пятна от солнечных лучей
Хотя вышеуказанные кожные заболевания в основном возникают не по вине больного, белые пятна на коже, вызванные повреждением солнцем, определенно являются можно предотвратить.В этом случае кожа настолько подверглась воздействию ультрафиолетовых лучей, что перестает вырабатывать меланин — химическое вещество кожи, придающее ей цвет.
Хотя эти пятна вызваны слишком долгим солнечным светом, они не являются раком кожи. Однако они могут быть хорошим признаком того, что вы проводите слишком много времени на солнце, и могут быть признаком того, что у вас могут быть другие родинки на коже, за которыми вам следует следить.
Хотя белые пятна на коже в большинстве случаев не о чем беспокоиться, они могут указывать на то, что вам нужно немного больше заботиться о своей коже.Использование солнцезащитного крема, отказ от продуктов-триггеров и общий уход за кожей помогут избежать появления этих белых пятен и сохранят здоровый вид вашей кожи.
Может, это НЕ витилиго!
Витилиго — это аутоиммунное заболевание кожи, вызывающее появление белых пятен. Он довольно характерен и часто диагностируется дерматологом, просто взглянув на него, часто с помощью специальной лампы, называемой лампой Вуда. Но я видел пациентов в моей клинике вилитиго, некоторых из них, которые путешествовали на очень большие расстояния (даже в другие страны), у которых на самом деле не было витилиго, но были заболевания, похожие на витилиго.Иногда у меня были пациенты с витилиго, которые замечали на своем теле новые пятна, которые, по их мнению, были витилиго, но это что-то другое, часто вещи, которые еще легче лечить. Итак, если вам интересно, есть ли у вас витилиго, но вы не уверены, возможно, этот блог поможет вам в этом разобраться и прояснить, чем отличается витилиго от его двойников!
Существуют разные формы витилиго
Иногда витилиго может иметь различный внешний вид, поэтому знание различных схем, которые могут существовать, помогает распознать его и отличить от других состояний.Например, витилиго может поражать небольшую область (обычно на ранней стадии до того, как оно распространяется), так называемое фокальное витилиго. Это может стать широко распространенным, часто называемым генерализованным витилиго. Он может поражать только губы и гениталии, называемое витилиго слизистой оболочки, или эти области плюс кончики пальцев, называемое витилиго на кончиках губ. Это может повлиять на лицо и руки / ноги, что называется акрофациальным витилиго. Универсальное витилиго означает, что большая часть кожи потеряла пигмент, поскольку витилиго распространилось по всему телу, обычно мы оставляем этот термин для случаев, когда поражено не менее 80% кожи.Возможно, самое главное, это может затронуть только одну сторону вашего тела и остаться в небольшой области, которая называется сегментарным витилиго. Подробности этих форм витилиго приведены в другом сообщении в блоге, но если вы или ваш врач знаете эти закономерности, будет легче определить, являются ли пятна от витилиго или двойником, вызывающим тот же узор.
Медицинский осмотр и лампа Вуда
Лампа Вуда — это источник УФА-излучения, который выглядит темно-фиолетовым, и его используют, поднося ее близко к коже, когда все источники света в комнате выключены.Это тот же свет, который использовался для выделения флуоресцентных цветов в темноте, таких как «полуночный боулинг», «флуоресцентный мини-гольф» и клубы в 70-х годах. Так что будьте осторожны, идя в одно из этих мест, где используется «черный свет», если у вас витилиго, потому что ваши пятна будут светиться! Может быть, вы подумаете, что это круто, и захотите его найти. . .
Когда у пациента витилиго, свет Вуда заставляет все белые пятна светиться ярко-белым цветом, делая их отчетливо видимыми в отличие от нормального цвета кожи, даже если нормальная кожа очень бледная.Это как-то связано с белками кожи, которые поглощают свет UVA, а затем излучают (или светят обратно) более длинную волну в видимом спектре, чтобы ваши глаза могли лучше ее видеть. Это невероятно полезный инструмент для дерматолога и специалиста по витилиго, потому что очень немногие другие заболевания вызывают побеление кожи таким образом. Итак, когда пятна светятся под лампой Вуда, это значительно сужает возможности. В сочетании с другой информацией, собранной во время разговора с пациентом, мы обычно можем диагностировать витилиго без биопсии кожи.
А что, если это НЕ витилиго? Что, если пятна не светятся при освещении лампой Вуда, или что, если они светятся, но другая информация не соответствует тому, что мы знаем о витилиго? Ну, тогда дерматолог составляет «дифференциальный диагноз» или список заболеваний, которые могут вызвать изменения кожи. Затем мы собираем дополнительную информацию, чтобы сузить этот список до одной или нескольких возможностей, и, возможно, провести биопсию кожи, чтобы действительно внимательно рассмотреть ее под микроскопом.
Первым делом необходимо определить: «Действительно ли эти белые пятна депигментированы, то есть в них нет НИКАКОГО пигмента?» Итак, для этого я выключаю в комнате весь свет и включаю лампу Вуда.Иногда это забавно для моих молодых пациентов, потому что не только витилиго светится под светом, но и одежда определенных цветов, зубы, арахисовое масло, оставшееся после обеда, рубины (обнаружено, что они ДЕЙСТВИТЕЛЬНО светятся) и даже ворс. Но я отвлекся. Я ищу белые пятна, которые усиливаются или становятся более заметными под лампой Вуда по сравнению с комнатным светом, они как бы флуоресцируют. Если это произойдет, кожа в этой области будет депигментирована, что означает отсутствие пигмента или меланина. Это всегда имеет место при витилиго и, следовательно, является абсолютным требованием для его диагностики.Если пятна действительно улучшатся, я знаю, что мы на правильном пути.
Истинно депигментированные пятна, НЕ являющиеся витилиго
Если пятна усиливаются под лампой Вуда, это может быть вызвано витилиго или небольшим количеством других заболеваний. Один из них — это идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH) или небольшие пятна, которые появляются на коже, подвергшейся хроническому воздействию солнца (обычно на голенях и предплечьях, но иногда также на груди и спине).
идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH)Часто они гипопигментированы, а не депигментированы (отсюда и название), но иногда они депигментированы и усиливаются на лампе Вуда.Если они равномерно распределены (не сгруппированы), остаются небольшими (обычно 1-2 мм в диаметре, но почти всегда менее 5 мм) и находятся на нужных участках тела, то это, вероятно, IGH, а не витилиго.
Еще одно заболевание, которое редко вызывает истинное белое пятно, — это nevus depigmentosus , родинка, которая обычно появляется в течение первых нескольких месяцев жизни, имеет неровные края, обычно не окрашивает волосы в белый цвет и не растет в них. размером с витилиго — он может увеличиваться по мере роста ребенка и растяжения кожи, но не так быстро, как витилиго (часто всего за несколько месяцев).
Nevus DepigmentosusЕсли ваш дерматолог не уверен, является ли пятно депигментным невусом или сегментарным витилиго, биопсия может точно сказать, но это не всегда необходимо. Я полагаю, что здесь следует упомянуть альбинизм , хотя он присутствует при рождении и не дает никакого цвета кожи (похоже на универсальное витилиго), поэтому его довольно легко отличить.
АльбинизмНаконец, пегий вызывает депигментацию, локализованную только на передней части тела (не на спине), включая «белый чуб» или белые волосы на передней части черепа, присутствует с рождения и обычно проявляется в семьи.Вот и все, что касается настоящих белых пятен!
ПиебальдизмГипопигментированные пятна, НЕ являющиеся витилиго
Если пятна не совсем белые, а гипопигментированные и не депигментированные (они не усиливаются лампой Вуда), то это НЕ витилиго и может быть любым количеством различных заболеваний и состояний. Я перечислю здесь несколько наиболее распространенных. И IGH , и nevus depigmentosus (описанные выше) также могут быть гипопигментированными, а не депигментированными.Они похожи друг на друга и расположены на одних и тех же участках тела. Nevus anemicus — обычное родимое пятно, которое выглядит светлее окружающей кожи, хотя на самом деле оно не отличается по пигменту. Это происходит из-за более низкого кровоснабжения этого участка кожи, поэтому он менее розовый, чем окружающая кожа, и поэтому выглядит светлее. На самом деле он полностью исчезает на несколько секунд, когда вы оказываете давление на эту область, потому что окружающая кровь в сосудах выдавливается. Он появляется снова, когда в него снова приливает кровь.У людей с туберозным склерозом могут быть светлые участки кожи, называемые пятнами на листьях ясеня , но у них обычно есть и другие, более явные признаки этого состояния. Иногда более темная кожа от melasma может выглядеть так, как будто нормальная кожа светлее, и, таким образом, может немного походить на витилиго.
MelasmaTinea versicolor (также называемый разноцветным лишаем) вызывает более светлые пятна на груди и спине, чешуйчатость, если почесать ногтем, и вызваны обычным грибком, который не опасен.Легко поддается лечению противогрибковыми препаратами.
Разноцветный лишайПрогрессирующий макулярный гипомеланоз очень похож на разноцветный лишай, но без чешуи, чаще всего поражая грудную клетку и спину.
Прогрессирующий макулярный гипомеланозДовольно легко лечится с помощью nbUVB-терапии, подобно витилиго. Воспаление или раны могут быть светлее окружающей кожи после заживления, это называется поствоспалительная гипопигментация (PIH).Атопический дерматит или экзема обычно проявляются на участках тела, где возникает это заболевание, таких как щеки, передняя часть локтей или задняя часть колен, и в таких случаях это иногда называют pityriasis alba .
Белый лишайДискоидная волчанка (также называемая хронической кожной волчанкой) обычно локализуется на голове и шее, вызывая более светлые пятна, окруженные темными участками, а также необратимую потерю волос.
Дискоидная волчанкаLichen sclerosus et atrophicus (или просто склеротический лишай, LS) обычно располагается на половых органах и вызывает светлые пятна (иногда полностью белые).Обычно это также вызывает такие симптомы, как зуд или боль, трещины или трещины в той области, которая может быть болезненной. Половой акт также может быть болезненным. Это может вызвать долгосрочные проблемы и требует агрессивного лечения.
Morphea вызывает более сильное уплотнение кожи, чем изменение цвета, хотя может казаться светлее окружающей кожи. Это следует обработать, чтобы избежать необратимых изменений кожи в этой области, а также предотвратить образование новых пятен.
MorpheaСаркоидоз может иногда вызывать светлые пятна на коже, которые выглядят как витилиго, хотя обычно они выглядят совсем иначе.Саркоидоз также может поражать легкие и другие органы, и его также следует лечить агрессивно.
Гипопигментированный грибовидный микоз (MF) или кожная Т-клеточная лимфома (CTCL) — очень и очень редкая лимфома кожи, которая вызывает появление светлых пятен на коже, чаще всего только в защищенных от солнца участках, или «раздача купальных костюмов». Обычно это не опасно, но также следует лечить, чтобы не допустить перерастания в более агрессивную форму заболевания.
Гипопигментированный грибовидный микозСуществуют ОЧЕНЬ РЕДКИЕ инфекции, которые могут вызывать появление светлых пятен на коже, и к ним относятся форма проказы (туберкулоидная проказа), вторичный сифилис (сыпь, возникающая после исчезновения язвы на гениталиях или шанкра), и пинта. Проказа чаще всего встречается в Южной Азии и Южной Америке (хотя, что интересно, она может передаваться броненосцами на юге Соединенных Штатов) и обычно онемела от легкого прикосновения внутри пятна.
ПроказаСифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которому предшествует генитальная язва (хотя иногда и не замечается), и после постановки диагноза легко лечится пенициллином.
Вторичный сифилисPinta встречается только в небольших районах северной части Южной Америки и вызывает белые участки на руках, запястьях и ступнях.Я никогда не встречал никого, кто когда-либо видел Пинту, так что ее больше нет.
ПинтаВаш дерматолог может помочь!
Это не ВСЕ состояния, которые могут вызывать белые или светлые пятна, такие как витилиго, но это большинство из них. Другие действительно редки и могут потребовать большого количества объяснений, более подходящих для обучения в ординатуре по дерматологии, поэтому я их не упомянул! Я не думаю, что этого описания будет достаточно, чтобы избежать визита к дерматологу, потому что диагностика кожных заболеваний — это НАМНОГО больше, чем знание названий болезней (какими бы сумасшедшими они ни были) и нескольких строк описания, но это должно помочь вы обдумываете возможности и получаете некоторое представление о том, как мы думаем, во время медицинского осмотра в нашем офисе.Помните, что у вас могло быть ОБА витилиго и другое состояние, описанное здесь! Полезно знать, что есть что, чтобы ваш дерматолог мог определить, когда и как их лечить. Теперь вы можете пойти на прием к дерматологу, вооружившись знаниями, которые должны помочь вам обоим выяснить, какие у вас белые или светлые пятна и как их лучше лечить!
* Изображения любезно предоставлены VisualDx.
Белые пятна на коже: изображения, причины, лечение
5.Кожа, поврежденная солнцем — солнечный эластоз (гипопигментация)
Онлайн-вопрос дерматолога
У меня были белые пятна, которые постепенно ухудшались, в основном на линии челюсти с обеих сторон. Мне 40 лет, но я ежедневно пользуюсь солнцезащитным кремом и не загораю. Я уже обращался к дерме по этому поводу раньше, и они относились к этому так, как будто это была грибковая проблема кожи, но безрезультатно. Я думаю, что мне нужно лечение лазером, и мне хотелось бы узнать, какой вид лечения мне подойдет лучше всего.
Ответ дерматолога онлайн
Судя по представленным изображениям и информации, это, скорее всего, СОЛНЕЧНЫЙ ЭЛАСТОЗ (истончение и ломкость кожи или гипопигментация в результате хронического солнечного повреждения).Кожа имеет тенденцию легче образовывать синяки, медленнее заживает и / или имеет более светлые участки пигментации. Вам следует избегать травм кожи и каждый день пользоваться солнцезащитным кремом SPF 30 или выше с защитой от UVA и UVB лучей. Это также может быть PITYRIASIS ALBA (гипопигментация кожи из-за повышенной чувствительности кожи или экземы). Крем с гидрокортизоном, отпускаемый без рецепта, используемый два раза в день в течение 10-14 дней, может помочь PITYRASIS ALBA. Если в течение одного месяца после выполнения вышеуказанных мер улучшения не произошло, вам следует обратиться к дерматологу для возможной биопсии и лечения.
Спросите дерматолога и получите душевное спокойствие сегодня
6. Разноцветный лишай (Tinea Versicolor)
Онлайн вопрос дерматолога
Белые пятна / пятна на спине. Похоже на обесцвечивание.
Ответ дерматолога онлайн
Судя по предоставленной информации и изображениям, возможно, это TINEA VERSICOLOR: Tinea Versicolor — грибковая инфекция кожи, вызванная грибком Malasezzia Furufur.Это состояние обычно возникает в теплом влажном климате. Это излечимо, но может повторяться, особенно у людей, которые плавают или часто находятся на открытом воздухе в теплой воде. Могут быть полезны безрецептурные шампуни, такие как сульфид селена или кетоконазол. Шампунь можно наносить на грудь, спину и живот ежедневно в течение 10 минут в течение 1 недели, затем можно повторять один раз в неделю для обслуживания. Если в течение примерно двух недель улучшения не произошло, следует проконсультироваться с дерматологом для личного обследования и возможного лечения по рецепту.
Спросите дерматолога и получите душевное спокойствие сегодня
7. Себорейный дерматит (экзема от перхоти)
Онлайн-вопрос дерматолога
Я на диализе. У меня уже несколько лет наблюдается сильный зуд в области гениталий, особенно в области мошонки. На мошонке есть несколько (около 10) прыщиков / бородавок. Я приложил фото пары этих прыщиков / бородавок.Мне приходится постоянно чесаться, иногда часами, чтобы получить облегчение. Иногда я даже не могу заснуть. Это очень неприятно. Я заметил, что зуд, кажется, усиливается с течением дня. Может ли быть, что высокий уровень фосфора в моем теле усиливает зуд? Кажется, есть некоторая корреляция. А когда зуд становится сильным, кажется, что размер прыщиков / бородавок увеличивается. Не могли бы вы взглянуть на фото, которое я сделала, чтобы сообщить мне, что вызывает этот сильный зуд и какое лечение? Кроме того, я наблюдал появление белых пятен / обесцвечивания лица и кожи головы.Я сделал снимок для вашего обзора. Не могли бы вы сообщить мне причину и лечение этого состояния? Спасибо за уделенное время.
Ответ дерматолога онлайн
Возможен межпозвоночный дерматит, воспаление кожных складок, которое иногда вызывается грибковой инфекцией (кандида) или усугубляется ею. Сыпь обычно располагается в складках кожи или в области гениталий вокруг мошонки. Также называется «зуд спортсмена». Лечение включает в себя поддержание кожи в сухом состоянии и нанесение противогрибкового крема в сочетании с мягкими стероидами, для чего может потребоваться рецепт от врача.Иногда для облегчения симптомов необходимы более сильнодействующие стероидные кремы. Белые чешуйки на лбу и коже головы, возможно, — это СЕБОРРЕЙСКИЙ ДЕРМАТИТ («перхоть»), другой тип воспаления кожи, вызванный грибами в областях с высокой плотностью сальных желез, которые могут вызывать шелушение и покраснение. Шампуни против перхоти, содержащие кетоконазол (обычно продающиеся без рецепта), применяемые два раза в неделю, могут помочь в этом. Важно, чтобы шампунь оставался не менее 5 минут, чтобы он подействовал.
Спросите дерматолога и получите душевное спокойствие сегодня
Источник:
Феррели С., Джаннетти Л., Робустелли Тест Е, Ацори Л., Ронджолетти Ф. Линейное белое поражение слизистой оболочки полости рта. JAAD Case Rep. 5 августа 2019 г .; 5 (8): 694-696
Есть ли на вашей коже крошечные белые шишки? Оставьте их в покое — клиника Кливленда
Если у вас есть крошечные белые бугорки на носу, подбородке или щеках, не поддавайтесь желанию попробовать их удалить.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Скорее всего, у вас милиумы — кожное заболевание, распространенное среди новорожденных — настолько распространенное, что до половины всех младенцев заболевают милиумами.
Милиум (это единственная форма слова!) Возникает, когда мертвые клетки кожи попадают в ловушку под поверхностью кожи и образуют маленькие твердые кисты.Милии часто встречаются у младенцев, потому что их кожа все еще учится отшелушивать или удалять омертвевшие клетки кожи самостоятельно.
Хотя милиумы чаще всего встречаются на носу, подбородке или щеках, они могут возникать на других участках, таких как верхняя часть туловища и конечности.
Милии у взрослых подразделяются на два типа: первичные и вторичные. Первичные милиумы похожи на те, которые возникают у младенцев. Вторичные милиумы возникают, когда состояние кожи, которое приводит к образованию пузырей, повреждает выстилку пор. Например, ожоги или сильные высыпания могут увеличить количество клеток кожи, находящихся под поверхностью кожи.
Оставьте их в покое
Как правило, лучшее лечение милиумов — бездействие, говорит дерматолог Мелисса Пилианг, доктор медицины. Милия обычно исчезает через несколько недель.
«Если вы взрослый человек с милиумом, вы можете попробовать безрецептурное отшелушивающее средство, содержащее салициловую кислоту, альфа-гидроксильную кислоту или ретиноид, такой как адапален», — говорит доктор Пилианг. «Они могут улучшить естественное обновление кожи, удаляя мертвые клетки, и могут помочь быстрее исчезнуть шишкам.”
У взрослых повреждение солнцем может быть фактором, способствующим возникновению милиумов, потому что оно делает кожу кожистой. Это затрудняет поднятие мертвых клеток на поверхность кожи и их нормальное отхождение.
По словам доктора Пилианга, регулярный уход за кожей может помочь свести к минимуму вероятность появления милиумов у взрослых.
«Поскольку вторичные милиумы могут быть вызваны повреждением кожи на солнце, ежедневно наносите увлажняющий крем или макияж с SPF 15, чтобы защитить свою кожу», — говорит она. «Я рекомендую SPF 30 в теплые месяцы.”
Если у вашего ребенка милиум, доктор Пилианг предлагает следующие советы:
- Держите лицо ребенка в чистоте, умывая его каждый день теплой водой. Если кожа вашего ребенка кажется жирной, особенно вокруг носа, вы можете использовать мягкое увлажняющее мыло, разработанное для младенцев.
- Осторожно вытрите лицо ребенка, похлопывая по коже — не трите.
- Не наносите лосьоны с салициловой кислотой или другими отшелушивающими средствами, предназначенными для взрослых — нежная кожа ребенка не справится с этим.
Важно воздерживаться от попыток удалить неровности, сжимая или соскребая их, как прыщ.
«Милии твердые и находятся под поверхностью кожи, поэтому вы, скорее всего, будете раздражать и повредить кожу вокруг кисты», — говорит она. «Вы можете навсегда оставить рубцы на коже».
Когда обращаться к врачу по поводу мили
Если милиумы не реагируют на отшелушивающее средство по прошествии нескольких недель, подумайте о том, чтобы записаться на прием к дерматологу.Врач может использовать иглу для подкожных инъекций, чтобы удалить кисту, или заморозить кисту, а затем удалить ее. Ваш врач также может убедиться, что милиумы не являются чем-то более серьезным.
Если цвет лица вашего ребенка не улучшится в течение трех месяцев, проконсультируйтесь с врачом при следующем посещении малыша.
белых пятен — симптомы, причины, лечение
Белые пятна обычно возникают при одном из двух состояний: разноцветный лишай или витилиго. Реже белые пятна на коже могут быть вызваны воспалением кожи, известным как экзема.
Разноцветный лишай — это разновидность грибковой инфекции, которая приводит к образованию белых пятен. Пятна могут появиться где угодно на вашем теле, в зависимости от того, где растет грибок. Белые пятна, наблюдаемые при витилиго, являются результатом аутоиммунного заболевания. При витилиго иммунная система организма ошибочно нацелена на меланоциты, клетки, вырабатывающие пигмент кожи, как на чужеродное вещество. Когда эти клетки разрушаются, недостаток пигмента кожи вызывает появление белых пятен. Экзема — это состояние, при котором кожа чрезмерно чувствительна к обычным аллергенам и становится чешуйчатой, зудящей, а иногда и белой.
Распространенные причины появления белых пятен
Белые пятна могут быть вызваны общими условиями, в том числе:
Разноцветный лишай, грибковая инфекция кожи
Витилиго, аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются окрашивающие клетки кожи
Дополнительные причины появления белых пятен
Белые пятна также могут быть вызваны другими заболеваниями, включая экзему.Это частое аллергическое заболевание кожи, особенно у детей. Обычно это вызывает зуд и шелушение кожи и, в редких случаях, появление белых пятен. У взрослых небольшие круглые участки пигментного истощения могут развиваться на участках кожи, подвергавшихся хроническому пребыванию на солнце.
Серьезные или опасные для жизни причины появления белых пятен
В очень редких случаях белые пятна могут быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое должно быть немедленно осмотрено лечащим врачом.Эти случаи включают предраковые изменения кожи и рак кожи.
Вопросы по диагностике причины появления белых пятен
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими белыми пятнами, включая:
Когда вы впервые заметили белые пятна?
Вы начали принимать какие-либо новые лекарства или пробовали какие-либо новые виды пищи непосредственно перед образованием белых пятен?
Есть ли у вас другие поражения кожи?
Есть ли у вас другие симптомы?
Белое пятно чешется или жжет?
Изменились ли белые пятна по размеру, форме или цвету?
Были ли у вас ранее подобные поражения?
Пробовали ли вы принимать какие-либо лекарства или другие средства от белых пятен?
Белые пятна появляются и исчезают в зависимости от сезона, дождливой или сухой погоды?
Каковы возможные осложнения белых пятен?
Белые пятна возникают по разным причинам, но обычно они легкие и не связаны с осложнениями.