Беременность и роды после ЭКО — в чем особенность
Беременность и роды после ЭКО — в чем особенность
Есть ли разница между беременностью после ЭКО и после зачатия естественным путем? Обязательно ли женщинам, прошедшим экстракорпоральное оплодотворение, делать кесарево сечение? Нередко гинекологи ведут женщин после ЭКО с массой предосторожностей.
Обследование перед ЭКО и беременностью
Для организма женщины главное отличие экстракорпорального оплодотворения от зачатия естественным путем — это гормональная стимуляция. Именно по этой причине противопоказания к ЭКО включают не только заболевания, при которых вынашивание беременности не разрешено в принципе. В этот список также входят болезни почек, печени, поджелудочной железы, которые могут отреагировать на гормональные препараты во время стимуляции овуляции и дать обострение (рецидив).
В том, как течет беременность после ЭКО и после зачатия естественным путем, есть различия лишь на малых сроках — в первом триместре (до 12 недель беременности).
Затем формируется плацента, которая начинает вырабатывать гормоны, и дальнейший акушерский период протекает точно так же, как и у женщины, зачавшей естественным путем. Почему же первые 12 недель — это время, когда будущей маме уделяется особое внимание? Большинство пациенток, прошедших ЭКО, имеют различные патологии. Эти заболевания не только мешают женщинам самостоятельно забеременеть, но и повышают риск выкидыша и замершей беременности. Это знают и, безусловно, учитывают доктора, ведущие такую беременность. Часто у пациенток за плечами одна, две, а иногда и три лапароскопические операции. Бывает, что у женщины сочетается эндометриоз, спаечный процесс, перенесенные воспалительные заболевания. Поэтому после подсадки эмбриона в полость матки есть риск того, что яичники не справятся или, например, могут быть проблемы с кровотоком из-за спаечного процесса. Как следствие, таким пациенткам до формирования плаценты нужно особое внимание и назначение определенного типа препаратов. Поэтому специалисты центра лечения бесплодия «Мать и дитя — ИДК» работают рука об руку со специалистами разных направлений и помогают вести таких пациенток.
При рождении ребенка
Сама по себе процедура ЭКО не является показанием для кесарева сечения. Однако не так много пациенток, прошедших через экстракорпоральное оплодотворение, рожают самостоятельно. Причины на это две. Во-первых, нередко акушеры-гинекологи перестраховываются и практически безосновательно производят роды оперативным путем. Во-вторых, показания к ЭКО часто являются и показаниями к кесареву сечению. Например, возраст. У женщин, которые рожают после 38–39 лет, есть риск развития слабости родовой деятельности. Массивный спаечный процесс в сочетании с миомами матки — также повод для кесарева сечения. Дело в том, что эти патологии могут вызвать дискоординацию и слабость родовой деятельности. Очень часто у пациенток, идущих на ЭКО, изменена анатомия, потому что у них в анамнезе несколько лапароскопических операций. Это тоже не дает хороший прогноз для самостоятельного родоразрешения.
Другими словами, каждой женщине, проходящей ЭКО, нужно понимать: и во время беременности, и во время рождения ребенка не требуется каких-то особых назначений и действий только потому, что оплодотворение было экстракорпоральным.
Причиной кесарева сечения может стать возраст женщины, иные причины, а также сочетание многих отягощающих факторов, но никогда — экстракорпоральное оплодотворение само по себе.
как рассчитать дату и срок, какие могут быть, кесарево сечение или естественные роды
Позади процедуры ЭКО, беременность подходит к концу, женщина с волнением ожидает завершающего этапа 一 родов. Как подготовиться к ним, расскажем в этой статье.
Подготовка к родам
Есть некоторые особенности, к которым нужно быть готовыми, если беременность наступила в результате ЭКО.
Во-первых, довольно часто предстоит рождение двойни и даже тройни. По протоколу, как правило, предполагается подсадка одного эмбриона, но во многих случаях многоплодие все еще является сопутствующей особенностью ЭКО.
На практике пациенток с многоплодной беременностью после ЭКО в 10 раз больше, чем пациенток с двойнями при естественном зачатии (1). Вынашивание и рождение более одного ребенка всегда требует дополнительного внимания к беременной.
Вторая особенность – это высокая вероятность дополнительной, не связанной с репродукцией, хронической болезни. Она может влиять и на беременность, и на роды. Все зависит от здоровья женщины.
Чтобы подготовиться к появлению ребенка, между собой общаются все медицинские эксперты, которые взаимодействуют с беременной: от врача-репродуктолога до акушера-гинеколога, который будет принимать роды.
Обычно пациентка начинает общаться с доктором, который будет принимать роды, на 25-й неделе. То есть у нее есть 4 месяца, чтобы обсудить все возможные риски и варианты решений. У пациенток с ЭКО больше УЗИ: до 12 недели – целых три УЗИ, которые показывают, наступила ли беременность и как она протекает. Кроме этого, пациентки после ЭКО нередко тревожатся и чаще приходят к врачу сами.
Если женщина наблюдается в клинике, где нет стационара, ей нужно заранее выбрать родильное отделение в другой больнице, поговорить с врачом, сходить в школу беременных и т.д.
Как происходит процесс родов
Обычно пациентки после ЭКО, как и женщины, зачавшие естественным путем, обращаются в родильный дом в момент начала схваток или при отхождении околоплодных вод.
Если у пациентки при подготовке к ЭКО или в первом триместре беременности была гормональная нагрузка (дополнительный прием гормональных препаратов), важно знать, какие именно препараты она принимала. Это может отразиться на течении родов, поэтому врач делает поправку на гормональную терапию.
В процессе родов может потребоваться анестезия, но никаких особенностей в этом плане для женщины после ЭКО нет.
Если во время беременности обнаружена патология или требуется кесарево сечение, тогда женщина в больницу приезжает в плановом порядке до предполагаемого срока родов (2).
Кесарево сечение после ЭКО
Женщины после ЭКО часто эмоционально переживают и изначально настраиваются на кесарево сечение.
Врачи сталкиваются с тем, что пациентки боятся естественных родов и настаивают на кесаревом сечении. В таком случае врач обсуждает страхи беременной, объясняет, что ситуация вполне благоприятна. Иногда привлекают психолога.
Врачу особенно важно наладить контакт с пациенткой и изменить ее психологический настрой в позитивную сторону. Доктор предлагает самый рациональный, безопасный способ родов в конкретной ситуации, все объясняет беременной женщине. При ее несогласии подыскивают альтернативы, изучаются все минусы и плюсы. После ЭКО предлагают естественные роды, если это возможно, чтобы избежать послеоперационных осложнений и рубца на матке. Но окончательное решение остается за пациенткой.
В плановом порядке кесарево сечение делается женщинам с многократными попытками ЭКО и хроническими заболеваниями.
Естественные роды после ЭКО
Каждый случай рассматривается отдельно, и, еще раз подчеркнем, не обязательно после экстракорпорального оплодотворения придется рожать с помощью кесарева сечения.
Если к естественным родам нет противопоказаний, то они разрешены после ЭКО. Никаких запретов в связи со способом зачатия нет.
Но иногда кесарево неизбежно. Доктора предлагают такое решение не ради перестраховки, а при наличии опасности для жизни мамы или малыша. (3)
Популярные вопросы и ответы
Как происходит восстановление после родов?
Послеродовой период у женщин, забеременевших с помощью ЭКО, не отличается от того же периода при беременности естественным путем.
После родов наблюдаются выделения из половых путей, начинает выделяться молоко. Даже при родах без осложнений женщину какое-то время наблюдает врач: оценивает сокращение матки, характер выделений, назначается УЗИ.
После родов с помощью кесарева сечения восстановление происходит медленнее, так как требуется дополнительное заживление рубца на матке.
За швом также наблюдают – во избежание инфицирования.
Возможны индивидуальные особенности: например, разрывы во время естественных родов и т.д. У каждой женщины процесс восстановления проходит индивидуально.
Как рассчитать дату родов?
После ЭКО четко знают дату родов – это отличительная особенность такой беременности, ведь даты переноса эмбрионов и имплантации известны, в то время как при естественном зачатии узнать дату оплодотворения и имплантации можно весьма приблизительно. Дату называет врач, который наблюдает беременную. Обычно это середина срока между 38-й и 42-й неделями — и роды чаще происходят раньше этой даты.
Возможны ли вторые роды?
После родов с ЭКО можно рожать еще раз, никаких запретов нет. Следующая беременность может наступить спонтанно или также с ЭКО (3). Особенности и запреты (рубец после кесарева и т.д.) сугубо индивидуальны и не связаны с процедурой ЭКО.
Ежегодно в России рождается около 1 800 000 детей, из них 1,2% появляются на свет благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям.
Правда ли, что после ЭКО дети рождаются меньшего размера?
Нет. Такой закономерности не наблюдается.
Правда ли, что при ЭКО повышается риск преждевременных родов?
Все зависит от ситуации. Женщина после ЭКО рожает чуть раньше намеченного срока, но это не преждевременные роды, а нормальный срок.
Есть ли какие-то особые протоколы для работы с пациентками, которые пришли рожать после ЭКО?
Нет. Эта помощь достаточно индивидуализирована для каждой пациентки, поэтому трудно прописать один и тот же сценарий. Существуют особенные рекомендации по ведению первого триместра беременности у пациенток, которые лечились от бесплодия, но отдельного общего протокола не существует. При поступлении беременной обязательно выясняется, каким образом она забеременела. Чаще всего это не влияет на тактику врача, но он учитывает, что пациентка после ЭКО. Например, если попыток было предпринято много, это оказывает дополнительную нагрузку на организм женщины, и это нужно принять во внимание.
Источники
- Эко в лечении бесплодия. Ведение беременности и родов / Савельева Г. М., Курцер М. А., Краснопольская К. В., Ероян Л. Х. // 2003 г.
- Пути снижения частоты преждевременных родов у женщин после экстракорпорального оплодотворения / Трифонова Н., Жукова Э., Борисова Н., Ищенко А., Чилова Р. и др. // 2017 г.
- Особенности течения беременности и родов у пациенток после экстракорпорального оплодотворения / Пучков С. М., Найко Ю. В. // 2014
Калькулятор сроков родов для ЭКО и FET
Обратите внимание, что Flo Health не собирает, не обрабатывает и не хранит данные, которые вы вводите при использовании Инструментов. Все расчеты производятся исключительно в вашем браузере. Flo Health не имеет доступа к результатам. Все данные будут безвозвратно удалены после выхода или закрытия страницы.
Вы встретите своего ребенка
дата
день
Вы беременны
недели и
деньНеделя 1
На 1 неделе беременности вы на самом деле еще не беременны.
Поскольку ваша беременность рассчитывается с первого дня последней менструации, вашего ребенка еще нет, и ваше тело готовится к овуляции, во время которой вы забеременеете.
Подробнее
Неделя 2
На 2 неделе беременности вы технически еще не беременны. Прямо сейчас есть одинокая яйцеклетка и целая куча озабоченных сперматозоидов, жаждущих оплодотворить яйцеклетку. Ваша матка и все тело готовятся к большому дню овуляции — этапу, когда вы забеременеете.
Подробнее
3-я неделя
3-я неделя беременности – это неделя, когда происходит имплантация. Ваше тело вырабатывает хорионический гонадотропин (ХГЧ), который вызывает повышенную выработку эстрогена и прогестерона и препятствует созреванию новых яйцеклеток в яичниках. Очень скоро вы начнете испытывать первые симптомы беременности: задержка менструации, тошнота, изменение молочных желез.
Подробнее
Неделя 4
На 4 неделе беременности ваш ребенок размером с маковое зернышко.
На четвертой неделе беременности ваш будущий ребенок наконец нашел свой дом на следующие восемь месяцев. Бластоциста попала из фаллопиевой трубы в вашу матку. На этом этапе вы можете получить положительный результат теста на беременность.
Подробнее
5 неделя
На 5 неделе беременности ваш ребенок размером с кунжутное семя.
К 5-й неделе у вас должна была отсутствовать менструация, что является одним из самых очевидных признаков того, что вы ожидаете. Под влиянием гормональной перестройки вы можете почувствовать первые признаки беременности: набухание молочных желез, утомляемость, головную боль, боли в спине.
Подробнее
6 неделя
На 6 неделе беременности ваш ребенок размером с чечевицу.
Начиная с 6-й недели беременности вы можете испытывать утреннее недомогание. Это результат гормональных изменений, происходящих в организме. Вас также могут беспокоить недомогание, набухание груди, потемнение ареолы соска и частое мочеиспускание.
Подробнее
Неделя 7
На 7 неделе беременности ваш ребенок размером с чернику.
На 7 неделе беременности начинают проявляться симптомы, и размер матки увеличивается почти вдвое. Будьте готовы к возможному увеличению тошноты, усталости, изжоги и других симптомов беременности. Утренняя тошнота может доставить массу неприятностей. Попробуйте найти какие-то способы справиться с этим.
Подробнее
8 неделя
На 8 неделе беременности ваш ребенок размером с фасолину.
На 8 неделе беременности необходимо спланировать первый визит к гинекологу. Врач назначит необходимые анализы и обследования для первого триместра беременности. Вы можете почувствовать нарастающий дискомфорт от утренней тошноты. Постарайтесь быть терпеливым; обычно это длится только до 14-й недели.
Подробнее
Неделя 9
На 9 неделе беременности ваш ребенок размером с вишню.
На 9-й неделе беременности ваш ребенок уже имеет рост около 0,6–0,7 дюйма (16–18 мм) и весит около 0,11 унции (3 г). Хвост исчез; человеческие черты становятся более отчетливыми. Суставы его рук и ног могут сгибаться; соски и волосяные фолликулы развиваются. На языке начинают формироваться вкусовые луковицы, а в деснах — первичные зубные почки.
Подробнее
10-я неделя
На 10-й неделе беременности ваш ребенок размером с кумкват.
10 неделя беременности – это время, когда сформировались практически все жизненно важные органы и ткани вашего малыша. Теперь они начинают функционировать и быстро расти. Он или она может глотать амниотическую жидкость и шевелить руками и ногами. Кожа покрывается мелкими волосами, а на пальцах появляются крошечные ногти. Яички у мальчиков уже начинают вырабатывать тестостерон.
Подробнее
11-я неделя
На 11-й неделе беременности ваш ребенок размером с фигу.
На 11 неделе беременности ваш ребенок уже достиг размера 2 дюймов (5 см). Сейчас его/ее голова составляет половину длины тела, но в ближайшие недели тело достаточно вырастет, чтобы компенсировать это. Кожа плода настолько тонкая и полупрозрачная, что сквозь нее можно увидеть разветвленную сеть сосудов. Плацентарные сосуды расширяются, чтобы обеспечить плод необходимыми питательными веществами и кислородом.
Подробнее
Неделя 12
На 12-й неделе беременности ваш ребенок размером со сливу.
На 12 неделе беременности ваш ребенок весит около 0,49 унции (14 г). У него формируются голосовые связки, а почки начинают вырабатывать мочу, наполняя мочевой пузырь. Хотя вы еще не можете этого почувствовать, вы можете увидеть ребенка во время скрининга сонограммы (УЗИ).
Подробнее
13-я неделя
На 13-й неделе беременности ваш ребенок размером с стручок гороха.
Добро пожаловать в последнюю неделю первого триместра! Большинство ранних симптомов беременности скоро останутся позади.
На 13 неделе беременности ваш ребенок постоянно растет. Теперь он / она более 2,8 дюйма (7 см) от макушки его / ее головы до копчика.
Подробнее
Неделя 14
На 14-й неделе беременности ваш ребенок размером с персик.
На 14-й неделе беременности ваш ребенок быстро развивается. Через некоторое время вы сможете почувствовать, как они двигаются и пинаются. Ваше тело начинает активно набирать вес. Это происходит за счет увеличения объема крови и лимфы.
Подробнее
15-я неделя
На 15-й неделе беременности ваш ребенок размером с яблоко.
На 15-й неделе беременности ваш ребенок активно всасывает амниотическую жидкость через нос. Очень скоро вы действительно начнете выглядеть беременной, поскольку ваша матка поднялась из области таза в нижнюю часть живота. Время планировать покупки для беременных!
Подробнее
16-я неделя
На 16-й неделе беременности ваш ребенок размером с авокадо.
Вы находитесь на 16-й неделе беременности, и все действительно начинает налаживаться! Ваш крошечный ребенок уже не такой крошечный, и теперь он определенно выглядит как человеческий ребенок. К 16-й неделе беременности у вас будет 4 месяца. Это означает, что вы почти на полпути, и у вас осталось всего 5 месяцев!
Подробнее
17-я неделя
На 17-й неделе беременности ваш ребенок размером с картофелину.
Если вы наслаждались относительно незаметной беременностью с очень маленьким животом, который можно было бы показать, это, вероятно, закончилось! Ваша талия будет постепенно исчезать по мере того, как матка будет двигаться вверх и выходить из таза.
Подробнее
18 неделя
На 18 неделе беременности ваш ребенок размером с сладкий перец.
Если вы были удивлены быстрым ростом и набором веса вашего ребенка в течение последних нескольких недель, к 18-й неделе этот показатель начнет немного стабилизироваться, но в ранней жизни вашего малыша еще много важных новостей! На этом этапе он или она может зевать, потягиваться и даже хмуриться.
Подробнее
Неделя 19
На 19-й неделе беременности ваш ребенок размером с манго.
На 19 неделе беременности ваш округлившийся живот очень заметен. На головке малыша появляются первые волосы, а участки мозга, отвечающие за чувства — осязательные, вкусовые, обонятельные, зрительные и слуховые — быстро развиваются.
Подробнее
20-я неделя
На 20-й неделе беременности ваш ребенок размером с грейпфрут.
Подробнее
21 неделя
На 21 неделе беременности ваш ребенок размером с банан.
Беременная женщина на 21 неделе беременности пересекла полпути на пути к тому, чтобы стать матерью.
Ваш ребенок становится больше. Теперь вы определенно можете почувствовать ее присутствие, когда она исследует недвижимость, которую вы для нее подготовили.
Подробнее
22-я неделя
На 22-й неделе беременности ваш ребенок размером с морковку.
Если вы вступаете на 22-ю неделю беременности, без сомнения, там становится тесно! Ваш ребенок растет и вторгается в ваше пространство. И ваша матка растягивается примерно на 2 см (0,8 дюйма) выше пупка, чтобы соответствовать размеру вашего растущего ребенка.
Подробнее
23 неделя
На 23 неделе беременности ваш ребенок размером с кабачок.
Для многих женщин 23-я неделя беременности — волнующее время, потому что у них наконец-то может появиться животик! Помимо прочего, у вашего ребенка формируются глаза и губы. Они начнут набирать вес, что в конечном итоге заполнит их морщинистую кожу.
Подробнее
24 неделя
На 24-й неделе беременности ваш ребенок размером с баклажан.
На 24-й неделе беременности ваш ребенок достигает почти фута в длину. Вы можете испытывать покалывание в суставах, известное как синдром запястного канала. Это распространенное состояние во время беременности, которое возникает из-за накопления жидкости в суставах, что приводит к сдавлению срединного нерва.
Подробнее
25-я неделя
На 25-й неделе беременности ваш ребенок размером с полный початок кукурузы.
Когда вы достигнете 25-й недели беременности, вы приблизитесь к концу второго триместра. Может показаться, что время летит! На 25 неделе беременности вам примерно 5 месяцев и 2 недели. Ваш ребенок неуклонно растет, и хотя он еще не готов, скоро он появится на свет.
Подробнее
Неделя 26
На 26-й неделе беременности ваш ребенок размером со свеклу.
Скорее всего, к настоящему времени вы набрали от 16 до 22 фунтов. В какой-то момент в течение этой недели ваш ребенок впервые откроет глаза.
Он или она еще не может ничего видеть внутри матки, но будет моргать, закрывая и открывая глаза, когда засыпает и просыпается.
Подробнее
27 неделя
На 27 неделе беременности ваш ребенок размером с цветную капусту.
27-я неделя беременности знаменует собой последние две недели второго триместра. Если ваш ребенок более активен ночью, вы можете страдать бессонницей и иметь проблемы со сном. Компенсируйте нехватку сна ночью, больше вздремнув днем, когда ребенок спит.
Подробнее
28 неделя
На 28 неделе беременности ваш ребенок размером с кокосовый орех.
В 28 недель вы вступаете в третий триместр беременности. На этом этапе ваш ребенок уже достаточно хорошо развит. Ее органы, ткани и нервы продолжают расти, но у нее уже есть все системы, необходимые для выживания вне матки. К концу беременности дети начинают узнавать знакомые звуки и голоса.
Подробнее
Неделя 29
На 29-й неделе беременности ваш ребенок размером с помело.
На 29 неделе беременности у вас может развиться варикозное расширение вен, как у 40 процентов будущих мам. Это также хорошее время, чтобы начать считать удары. Сообщите своему врачу или акушерке, если заметите, что ваш ребенок становится менее активным.
Подробнее
30-я неделя
На 30-й неделе беременности ваш ребенок размером с кочан капусты.
На 30-й неделе беременности у вас может возникнуть одышка. Ваш ребенок все еще находится высоко возле вашего ребра и немного ждет — скоро ожидается, что он упадет в ваш таз.
Подробнее
31-я неделя
На 31-й неделе беременности ваш ребенок размером с головку кабачка.
На 31-й неделе беременности грудь может протекать, вырабатывая первое детское питание – молозиво. Это один из признаков того, что ваше тело готовится к большому дню. Вы, вероятно, испытаете одышку. На этой неделе у вашего ребенка происходит значительное развитие нервной системы и головного мозга.
Подробнее
32-я неделя
На 32-й неделе беременности ваш ребенок размером с кочан салата.
На 32-й неделе беременности ваше тело может начать напрягать мышцы, готовясь к важному дню. Ваш ребенок также готовится к своему дебюту, осваивая навыки, которые ему понадобятся, чтобы процветать за пределами вашей матки: глотание, дыхание, сосание.
Подробнее
33 неделя
На 33 неделе беременности ваш ребенок размером с ананас.
На 33-й неделе беременности вы можете заметить, что ваш распорядок дня влияет на движения вашего ребенка. Ваш живот продолжает расти, и становится все труднее найти удобное положение для сидения или сна.
Подробнее
Неделя 34
На 34-й неделе беременности ваш ребенок размером с мускатную тыкву.
На 34-й неделе беременности из груди может начать выделяться небольшое количество желтоватого молозива.
Ваш малыш уже размером со школьную сумку и весит как дыня. Если вы беспокоитесь о своей безопасности на работе, пришло время поговорить с вашим работодателем о пособиях по беременности и родам.
Подробнее
35-я неделя
На 35-й неделе беременности ваш ребенок размером с дыню.
На 35-й неделе беременности вы можете узнать, как ваш ребенок шевелится в матке, просто взглянув на свой животик. Это может доставить вам некоторый дискомфорт и заставить вас немного задыхаться. В этот момент многие мамы не могут дождаться появления ребенка, в то время как другие немного беспокоятся о родах. Оба чувства совершенно нормальны!
Подробнее
Неделя 36
На 36-й неделе беременности ваш ребенок размером с папайю.
На 36-й неделе беременности ваш ребенок спит от 60 до 80% времени. Наконец, он переместился в полость таза, давление на диафрагму ослабло, и произошло озарение. Теперь ваш малыш может открывать глаза, сосать палец, дышать и узнавать голоса!
Подробнее
37 неделя
На 37 неделе беременности ваш ребенок размером с кочан салата ромэн.
Добро пожаловать на 37-ю неделю беременности и поздравляем! Ребенок перемещается дальше в таз. Он считается «срочным» и может прибыть в любой день. Убедитесь, что вы готовы к приезду нового члена семьи.
Читать дальше
38 неделя
На 38 неделе беременности ваш ребенок размером с мангольд.
На 38 неделе беременности вы можете всю жизнь мочиться. Давление на мочевой пузырь огромно. Ваш ребенок — полностью функционирующий маленький человек, а ваша плацента полностью выросла.
Подробнее
Неделя 39
На 39-й неделе беременности ваш ребенок размером с небольшой арбуз.
Добро пожаловать на 39 неделю беременности! Ваш ребенок доношен, а это означает, что он полностью развит и только и ждет подходящего момента, чтобы выйти в мир. Приготовили ли вы все необходимое для приветствия вашего ребенка?
Подробнее
Неделя 40
На 40-й неделе беременности ваш ребенок размером с мини-арбуз.
На 40-й неделе беременности вы можете почувствовать разочарование из-за того, что срок родов уже прошел. Не паникуйте и сделайте последние приготовления к новому человеку, который скоро присоединится к миру.
Подробнее
Неделя 41
На 41-й неделе беременности ваш ребенок размером с тыкву.
На 41 неделе беременности вы, возможно, умираете от желания родить и увидеть своего ребенка. Но будьте уверены, что у многих будущих мам срок родов истекает, и все заканчивается хорошо.
Подробнее
Неделя 42
На 42-й неделе беременности ваш ребенок размером с арбуз.
Если беременность длится 42 недели и более, это называется переношенной беременностью. Хотя существует не так много исследований, доказывающих, почему у некоторых женщин беременность длится 42 недели, медицинские эксперты считают, что причиной могут быть такие факторы, как гормоны, генетика и даже ожирение.
Подробнее
Пройдите тест
Узнайте, что вы можете сделать с помощью нашего Health Assistant
Сколько недель вы беременны?
Обычно беременность длится около 40 недель или 280 дней. Если вы зачали естественным путем, предполагаемая дата родов обычно определяется на основе первого дня последней менструации, а не даты зачатия. Почему это?
Причина в том, что большинство людей не знают точно, когда у них произошла овуляция или зачатие. У женщин с регулярным 28-дневным менструальным циклом овуляция обычно наступает примерно на 14-й день.
Однако эта дата не является на 100% точной, поскольку овуляция может произойти раньше или позже. Вот почему дата родов — это всего лишь приблизительная оценка дня, когда ребенок, вероятно, появится на свет.
Расчет срока беременности для ЭКО
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это единственный случай, когда ваш лечащий врач будет точно знать, когда вы забеременели.
Введите эту дату в поле «Дата перевода» калькулятора.
Вы можете рассчитать дату родов, используя различные формулы в зависимости от типа проведенного вам ЭКО. Выберите свой тип ЭКО в поле «Тип переноса» калькулятора.
Вот как работают формулы калькулятора Flo в зависимости от вашего типа ЭКО (эти формулы устанавливаются автоматически в калькуляторе для каждого выбранного вами варианта):
- ЭКО с собственными яйцеклетками (с ИКСИ или без) — Дата забора яйцеклеток + 266 дней (или 38 недель)
- ЭКО с циклом свежей донорской яйцеклетки (с ИКСИ или без) — Дата забора яйцеклеток + 266 дней (или 38 недель)
- Цикл свежих донорских эмбрионов — Дата извлечения яйцеклетки + 266 дней (или 38 недель)
- 3 дня FET — Дата переноса + 266 дней (или 38 недель) — 3 дня (для эмбрионов) )*
*Иногда возраст ваших эмбрионов превышает 3 дня, поэтому важно вычесть точный возраст эмбрионов.
- 5 дней FET — Дата переноса + 266 дней (или 38 недель) – 5 дней (для бластоцист)*
*Если возраст бластоцист больше 5 дней, необходимо вычесть их точный возраст.
Насколько точны сроки ЭКО?
Расчет срока родов может различаться независимо от того, зачали вы естественным путем или с помощью ЭКО. Даже при ЭКО и ультразвуковых измерениях срок родов не является гарантией. Это просто способ указать промежуток времени, в течение которого у вас, вероятно, начнутся роды.
Попробуйте некоторые из других онлайн-инструментов Flo, в том числе наш калькулятор даты родов (для беременностей без ЭКО), калькулятор ХГЧ , наш калькулятор теста на беременность , и наш калькулятор периодов .
Обновлено 03 апреля 2023
Когда у меня роды? Калькулятор срока ЭКО
Срок родов ЭКО и срок естественного зачатия | Калькулятор срока ЭКО | Как рассчитать дату родов с помощью ЭКО/ПТ | Точность | Перенос свежих и замороженных эмбрионов | Повлияет ли ИКСИ на дату родов? | Какой лучший день для переноса эмбриона? | Сколько недель я беременна после ЭКО или FET?
Иногда для создания семьи требуется небольшая дополнительная помощь эндокринолога-репродуктолога или репродуктолога.
Людям, которые используют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), включающие в себя лечение бесплодия с использованием яйцеклеток или эмбрионов, приходится узнавать много подробностей об оплодотворении и имплантации, о которых они никогда не думали, что им понадобится это знать. Если вы забеременеете с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), расчет даты родов изменится с учетом этого процесса зачатия.
СВЯЗАННЫЕ: Стоимость лечения ЭКО
Срок ЭКО в сравнении со сроком естественного зачатия
Хотя это варьируется от женщины к женщине, типичная беременность длится 40 недель или около 280 дней. Когда вы забеременеете без помощи ЭКО, есть несколько способов определить дату родов на основе вашего менструального цикла или даты зачатия. Наиболее распространенная стратегия состоит в том, чтобы отсчитывать 280 дней вперед с первого дня последней менструации (при условии, что вы помните эту информацию). Этот метод хорошо работает, если у вас регулярные менструации, но менее надежен для женщин с нерегулярным циклом.
Или, чтобы облегчить себе задачу, вы можете воспользоваться калькулятором даты родов при естественном зачатии.
Однако, когда вы проходите процесс экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов, срок вашего ЭКО будет на две недели короче, потому что вы не учитываете последний менструальный период или овуляцию.
«Поскольку последняя менструация мало что говорит о том, когда вы действительно забеременеете после ЭКО, срок родов после ЭКО рассчитывается на основе «возраста» эмбриона, обычно на 3 или 5 день, и когда эмбрион перенесены», — объясняет Джессика Ринец, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и специалист по репродуктивной эндокринологии и бесплодию в CCRM Boston. «Это делает дату родов после ЭКО более точной для прогнозирования 40 недель беременности, потому что мы знаем ее ближе к моменту зачатия».
Когда мой срок родов?
Этот калькулятор срока родов для ЭКО поможет вам рассчитать, когда ваш ребенок может родиться:
Как рассчитать срок родов с помощью ЭКО и FET
Когда вы проходите ЭКО и перенос свежего эмбриона (FET), вы «Добавим 38 недель или 266 дней к дате извлечения яйцеклетки, чтобы получить дату родов», — объясняет Луис Мюррейн, DO, акушер-гинеколог, соучредитель и врач-партнер Dreams Fertility в Палм-Спрингс, Калифорния.
Этот расчет верен, если вы используете свои собственные яйцеклетки или донорские яйцеклетки или донорский эмбрион.
Однако, если вы решите рассчитать дату переноса эмбриона, вам потребуется немного больше математических расчетов. Вы добавите 266 дней, но затем вычтете три дня для перевода на 3-й день или вычтете пять дней для перевода на 5 день. Количество дней указывает, сколько дней прошло с момента оплодотворения яйцеклетки (смешивания со спермой в чашке Петри). С замороженным эмбрионом он рассчитывается так же.
«Это потому, что эмбрион застыл во времени, — говорит доктор Рынец. «Поэтому, даже если вы перенесете эмбрион в следующем месяце, в следующем году или через 10 лет, это все еще эмбрион третьего или пятого дня, поэтому вы все равно можете добавить 263 или 261 день со дня переноса».
Являются ли сроки ЭКО более точными, чем естественное зачатие?
Знание даты переноса эмбриона может потребовать некоторых догадок при расчете даты родов, потому что вы исключаете общую переменную, то есть неправильное запоминание даты вашего последнего менструального цикла или общие менструальные помехи, такие как нерегулярный цикл или кровянистые выделения (которые не является истинным менструальным периодом).
Если вы заранее не запланируете кесарево сечение или не планируете стимулировать роды в определенный момент, единственный человек, который действительно имеет какое-либо влияние на фактическую дату ваших родов, — это ребенок. Реальность такова, что дети может прибыть в назначенный срок, но часто этого не происходит. Это касается детей, зачатых без помощи ЭКО, и детей, зачатых с помощью современных технологий.
«Срок родов — это оценка, основанная на среднем сроке беременности при 40-недельной доношенной беременности», — говорит доктор Мюррейн. «Большинство детей, независимо от метода зачатия, не рождаются точно в назначенный срок».
Или, как говорит доктор Рынец: «Сроки родов от ЭКО являются наиболее точными до 40 недель, которые они могут получить. Однако это не означает, что они действительно предсказывают, когда ребенок в конечном итоге родится».
Эта неопределенность может расстраивать, но имейте в виду, что ваш врач следит за этим, потому что дата родов может помочь в оценке зрелости вашего ребенка, включая развитие легких, на более поздних сроках беременности.
«Это особенно важно, если врач рассматривает возможность индукции поздних родов, потому что, по его или ее мнению, внутриутробная среда ставит под угрозу благополучие ребенка, или если мать больна и продолжение беременности создает риски», — объясняет Джоэл Бацофин, доктор медицинских наук, соучредитель и медицинский директор Dreams Fertility.
Перенос свежих и замороженных эмбрионов
Если вам предстоит ЭКО, вот что вам может понадобиться знать о разнице между переносом свежих и замороженных эмбрионов. Как вы, вероятно, догадались, в одном переносе участвуют только что созданные эмбрионы, а в другом — эмбрионы, которые были созданы когда-то в прошлом, а затем заморожены и сохранены.
По данным Общества вспомогательных репродуктивных технологий (SART), перенос свежего эмбриона обычно происходит через три или пять дней после забора яйцеклетки для оплодотворения. Как правило, извлеченные яйца оплодотворяются в день извлечения, если только они не собираются для замораживания.
Напротив, замороженный эмбрион можно заморозить на месяцы или даже годы, прежде чем разморозить и затем перенести в матку. По данным SART, перенос замороженных эмбрионов очень распространен, и некоторые люди предпочитают использовать замороженные эмбрионы, оставшиеся от предыдущего цикла.
Одна вещь, о которой вам не нужно беспокоиться, это то, повлияет ли на ваш расчетный срок родов (EDD) то, был ли ваш эмбрион недавно создан или провел некоторое время в морозильной камере. «Срок родов должен быть одинаковым независимо от того, переносите ли вы свежий или замороженный эмбрион», — говорит доктор Мюррейн.
Повлияет ли ИКСИ на мой срок родов?
Одним из видов процедур, которые могут помочь человеку, нуждающемуся в помощи в зачатии, является интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ). Во время этой процедуры один сперматозоид вводится с помощью крошечной иглы, называемой микропипеткой, непосредственно в яйцеклетку, чтобы оплодотворить ее. День, когда в яйцеклетку вводят сперму, считается днем 0.
Это означает, что он считается днем оплодотворения, аналогично типичному ЭКО. Затем оплодотворенная яйцеклетка несколько дней будет расти в лаборатории, прежде чем ее перенесут в матку женщины.
ИКСИ часто используется, когда мужская половина пары не вырабатывает достаточно сперматозоидов, чтобы использовать такой метод, как внутриматочная инсеминация (ВМИ) или традиционное ЭКО, или у него имеется закупорка, препятствующая выходу спермы. ИКСИ также подходит, если сперматозоиды не двигаются нормально или у сперматозоидов возникают проблемы с проникновением в яйцеклетку.
По данным Американского общества репродуктивной медицины, ИКСИ эффективна для оплодотворения яйцеклеток в 50-80% случаев, но не все оплодотворенные яйцеклетки превращаются в эмбрионы. «Это не меняется, когда происходит оплодотворение или когда наступит срок родов», — говорит доктор Рынец.
СВЯЗАННЫЕ: Как здоровье отца влияет на здоровье его ребенка
Какой лучший день для переноса эмбриона?
Вам может быть интересно, какая оптимальная дата перевода.
В конце концов, вы хотите иметь наилучшие шансы на успешный перенос и имплантацию. По словам доктора Рынеца, это зависит от обстоятельств.
«Цель переноса эмбрионов — дать наилучшие шансы на беременность и живорождение, а также свести к минимуму риск многоплодия», — говорит она. «Часто перенос на 5-й день предпочтительнее, потому что он обеспечивает большую уверенность в переносе одного эмбриона без ущерба для частоты наступления беременности. Это потому, что у нас больше информации о том, какой эмбрион лучше».
Но для некоторых людей трехдневный перенос эмбрионов может быть лучшим вариантом. «Перенос эмбрионов на 3-й день может быть лучше для людей, у которых растет меньше эмбрионов», — продолжает доктор Рынец. «В конечном итоге решение должно приниматься индивидуально и обсуждаться между пациентом и врачом, а также эмбриологом».
СВЯЗАННЫЕ: В опросе SingleCare сообщается о 47% успеха лечения бесплодия
Сколько недель я беременна после ЭКО или FET?
Независимо от того, как вы зачали, вы все равно будете считать свою беременность неделями, а не месяцами.
