Можно ли полоскать горло беременным мирамистином: Мирамистин при беременности в горло

Мирамистин при беременности в горло

Особенности применения медицинских препаратов в период беременности

 

В период ожидания ребенка женщина несет ответственность не только за собственное здоровье, но и за правильное развитие малыша. Тем досаднее бывает во время беременности простудиться или подхватить какую-либо инфекцию. А это совсем не исключено, ведь нагрузка с каждой неделей беременности на организм будущей мамы растет, а его сопротивляемость зачастую снижается. В течение нашей длинной зимы, в сезон простуд и эпидемий, нужно дополнительно укреплять свой иммунитет всем, не только беременным. Но если не удалось избежать болезни, и началось заболевание, перед женщиной встает другая проблема: очень хочется облегчить состояние, а применение лекарственных средств в период беременности сильно ограничен. Бывает, что приходится обходиться только народными методами лечения.

 

 

Что же касается заболеваний лор-органов, в частности гортани и глотки, то в случае ангины, тонзиллита, фарингита или ларингита возможно исключительно местное применение медикаментов, а потому список возможных препаратов для лечения беременных женщин несколько расширяется. В него, помимо средств народной медицины, таких как отвары трав, растворы соли и соды, входят также препараты, которые при использовании местно не попадают в кровь. В частности, полоскание горла Мирамистином при беременности считается специалистами абсолютно безопасным как для мамы, так и для ее ребенка.

 

 

Мирамистин: свойства и области применения

 

Большинству известен этот препарат, как противовоспалительный, обладающий губительным действием по отношению к вирусам, микробам, бактериям и грибкам. В том числе он уничтожает те микроорганизмы, которые выработали устойчивость к антибиотикам. Помимо противомикробного и бактерицидного действий, Мирамистин усиливает местный иммунитет тканей. И при этом Мирамистин не всасывается ни кожей, ни слизистыми оболочками, а потому системного действия не оказывает. Именно такие средства и нужны в тот период, когда будущая мама и ее малыш имеют одну кровеносную систему на двоих. Полоскание горла Мирамистином можно осуществлять абсолютно спокойно и беременным, и кормящим, и детям.

 

 

Интересен тот факт, что это средство было разработано отечественными микробиологами вовсе не для широких масс, а как антисептический препарат для применения космонавтами на орбитальных станциях. Думается, это способствует тому, чтобы проникнуться доверием к Мирамистину. Впрочем, в момент разработки название препарата было другим, да и понадобилось целое десятилетие, чтобы лекарство появилось в продаже и стало доступно всем.

Вообще, применение данного препарата достаточно широко. Известен он в венерологии, пользуется уважением в хирургии и травматологии. Находится ему применение в акушерстве, урологии, в дерматологии и при лечении ожогов. Если же говорить о периоде ожидания ребенка, то достаточно часто отоларингологи назначают Мирамистин при беременности в горло. В то время как эффект от применения фитосборов и морской воды для полоскания горла зачастую заставляет себя ждать, такой препарат как Мирамистин способен помочь в разы быстрее и качественнее, с учетом его свойств, уже описанных выше.

 

 

 

Способ применения препарата

 

Форм выпуска Мирамистина две: в жидком виде и виде мази. При заболеваниях горла используют Мирамистин в виде раствора. Еще удобнее, когда флакон снабжен распылителем. Как полоскать горло Мирамистином при беременности, можно легко узнать из инструкции к препарату. Тут все предельно просто: для полосканий используют препарат в количестве 10-15 мл, не разводя его водой. Процедуру полоскания обычно проводят 3-4 раза в день, но допускается увеличить частоту и до шести раз. Если средство в горло впрыскивается, то берется оно в той же дозировке, которой будет соответствовать 3-4 нажатия на насадку-распылитель. После обработки горла некоторое время – от получаса до часа – рекомендуется не есть и не пить.

 

 

Препарат прозрачный и безвкусный, запах имеет нейтральный, так что неприятных ощущений при санации полости рта быть не должно. Глотать Мирамистин, понятное дело, не стоит. Продолжать лечение нужно от четырех до десяти дней. В качестве побочного эффекта от лекарственного средства заявлен только местный дискомфорт в виде жжения, который проходит очень быстро.

Надо сказать, что применять Мирамистин при беременности в горло можно не только для лечения уже наступившего заболевания, но и для профилактики инфекций, например, при вынужденном контакте с заболевшими родственниками или людьми в общественных местах.

 

 

 

Заменяющие Мирамистин лекарственные средства

 

Строго говоря, аналогов Мирамистину нет. Часто Хлоргексидин указывают как аналог Мирамистина для полоскания горла. Действительно, по свойствам эти препараты близки, хотя Хлоргексидин имеет совершенно другую химическую формулу, а область применения Мирамистина гораздо шире. Хлоргексидин дешевле, обладает выраженным горьким вкусом, а во время беременности и кормления вообще рекомендуется к применению с осторожностью.

Пожалуй, помимо Мирамистина и народных средств, вроде настоек ромашки, календулы и содо-солевого раствора, женщинам во время беременности допускается полоскать горло только раствором Фурацилина. Этот препарат считается безопасным антибиотиком, но исключительно при местном применении: допускать его проглатывание нельзя.

 

---

 

Мирамистин — безопасный и эффективный антисептик современного поколения — видео

 

 

Мирамистин в горло при беременности, инструкция, противопоказания

За девять месяцев в организме беременной женщины происходят активные гормональные изменения. По этой причине снижается иммунитет и, как следствие, появляется риск легко заразиться вирусными инфекциями.

Однако лечить подобные заболевания оказывается проблематично, поскольку большинство препаратов могут оказывать негативные последствия на будущего ребенка.

Также это касается и кормящих мамочек: ведь активные лекарственные вещества часто способны проникать в женское молоко. Мирамистин при боли в горле при беременности оказывается одним из немногих лекарственных препаратов, разрешенных для борьбы с различными инфекциями.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Можно ли Мирамистин применять беременным?

На вопрос «Можно ли применять Мирамистин при беременности от горла?», фармацевтика дает положительный ответ. Данный препарат является антисептиком, действие которого направлено на угнетение вирусов и бактерий на слизистых оболочках человека.

Мирамистин для беременных эффективно борется почти со всеми микроорганизмами, которые способны вызвать инфекционные заболевания, оно способно противостоять даже вирусам и микроскопическим грибкам. Применять Мирамистин во время беременности для горла необходимо при инфекционных заболеваниях, например: ОРЗ, ангина, кандидоз, грипп.

Обладая выраженным антисептическим эффектом, Мирамистин для горла при беременности не оказывает токсического действия, поэтому его применение допускается даже для грудных детей, беременных и кормящих женщин.

Тем не менее следует помнить, что полоскание горла при беременности, используя Мирамистин по инструкции, возможно, только если это действительно необходимо.  Перед использованием препарата имеет смысл проконсультироваться у врача и обсудить с ним возможные риски для вас и вашего ребенка.

Препарат разрешено использовать только наружно, для обработки слизистых. Используемое по назначению вещество не попадает в кровь, а, следовательно, и возможность проникновения его через плаценту минимальна. Поэтому никакого влияния на рост и развитие малыша, а также на состояние беременности в целом он оказать не может. Но стоит соблюдать некоторые предосторожности, чтобы избежать случайного проглатывания лекарства.

Мирамистин при беременности. 1 триместр

Применять Мирамистин в горло при беременности в 1 триместре возможно только по назначению врача. Он сам должен определить соотношение лечебного эффекта для матери и возможное побочное действие на течение беременности.

Этот период является самым важным для здоровья будущего ребенка, поскольку в это время происходит формирования всех жизненно важных органов и систем в человеческом организме. Хотя в инструкции к лекарству прописана возможность его использования на любом сроке, имеющиеся противопоказания могут оказать негативное влияние на плод. Несмотря на высокую эффективность, большинство гинекологов разрешают применять это лекарство лишь с четвертого месяца вынашивания.

Мирамистин при беременности 2 триместр

Можно ли при беременности брызгать горло Мирамистином, начиная с 14 недели вынашивания ребенка? Его разрешено использовать наружно в качестве антисептического препарата. Но производители лекарственного средства не дают гарантии абсолютной безопасности. Поэтому применять его нужно лишь тогда, когда оно действительно необходимо.

Мирамистин при беременности 3 триместр

Применять Мирамистин при беременности для горла в виде спрея в 3 триместре, начиная с шестого месяца беременности вполне допустимо.

Более этого, данное средство широко используется врачами-гинекологами для предотвращения возможных инфекций после родов и кесарева сечения.

Инструкция к Мирамистину говорит о том, что раствор прозрачного цвета, без вкуса и резкого запаха, не вызывает неприятных ощущений при проведении полоскания.

Мирамистин при беременности: инструкция для горла

Чаще всего Мирамистин во время беременности используют для обработки ЛОР-органов с целью борьбы с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями.

Чтобы вылечить больное горло, можно использовать спрей или раствор Мирамистина для полоскания. Выполняя процедуру, необходимо следовать правилам:

• производите распыление лекарства спреем на область зева и миндалин только специальной насадкой;
• взрослому необходимо нажать на распылитель спрея трижды за одну процедуру;
• в момент распыления нужно не дышать;
• для достижения желаемого эффекта за день стоит использовать спрей или раствор до 4 раз;
• продолжительность проведения процедур составляет от 4 до 10 дней.

После использования препарата Мирамистин при беременности для горла и носа, в соответствии с инструкцией, на полчаса необходимо воздержаться от употребления пищи и воды. После орошения может появиться жжение в горле, которое очень быстро пройдет.

При использовании раствора беременной женщине необходимо соблюдать осторожность.

Чтобы исключить риск попадания лекарства в пищеварительную систему и не навредить этим будущему малышу, беременная женщина должна тщательно сплевывать раствор.

Показания к применению Мирамистина

Изучая инструкцию по применению к Мирамистину при беременности, можно узнать, что спрей имеет широкую сферу применения — от наружной дезинфекции до лечения мочеполовых инфекций — но в рамках настоящей статьи мы рассмотрим его применение при респираторных инфекционных заболеваниях, таких как:

Мирамистин при боли в горле

Данное средство успешно используется в борьбе с инфекциями горла. Мирамистин при беременности в горло спрей можно применять не только для того, чтобы справиться с очагами болезней, но и обезболить воспаленный участок. Во флакончике с распылителем его рекомендуют использовать даже для борьбы с острым тонзиллитом.

Мирамистин при беременности от насморка

Женщины часто интересуются, можно ли Мирамистин беременным использовать и от насморка? Он сможет облегчить течение из носа, эффективно справляется с микробами, анаэробными и аэробными бактериями, грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Растворы Мирамистина применяются для обработки гайморовых пазух после проведения операции по их хирургическому вскрытию.

Большинство препаратов от насморка запрещены к использованию во время беременности, поскольку они обладают сосудосуживающим действием, что может негативно отразиться на развитии плода. В отличие от них инструкция к Мирамистину гласит, что он безвреден при беременности.

Полоскание горла Мирамистином при беременности

Преимущество этого лекарственного средства перед другими в том, что он, обладая выраженным антисептическим эффектом, не может попасть в кровь. Спрей Мирамистин при беременности в горло можно применять в комплексе с другими препаратами, способен вылечить такие заболевания, как: фарингит, тонзиллит, ангина, ларингит и др.

Мирамистин приобретают в форме раствора, которым необходимо полоскать горло, или — спрея для орошения полости глотки.

Чтобы исключить риск попадания лекарства в пищеварительную систему и не нанести вред этим будущему малышу, беременная женщина должна тщательно сплевывать раствор при полоскании гортани.

Мирамистин при беременности: противопоказания

Можно ли Мирамистин при беременности брызгать в горло? Да, поскольку противопоказаний он почти не имеет. Но при этом отмечаются случаи проявления местной реакции после применения лекарства. Она проявляется небольшим жжением, зудом или чувством дискомфорта, которые проходят спустя 10-15 минут.

Препарат не влияет на течение беременности и развитие плода, не проникает в кровоток, при этом эффективно справляясь с возбудителями инфекций. Однако его применение в первом триместре не рекомендовано из-за недостаточной изученности влияния его на развитие беременности в ранние сроки.

Прежде чем решить для себя, можно ли использовать Мирамистин при беременности в лечебных целях, необходимо побеседовать со специалистом. Самолечение во время вынашивания ребенка бывает опасным как для мамы, так и для ее малыша.

Вам стоит прекратить лечение препаратом и срочно обратиться за помощью к специалисту, при появлении следующих симптомов:

• появились местный зуда и дискомфорт;
• обнаружилась краснота на коже и слизистых;
• возникновение сухости, сильного жжения, отечности.

Как полоскать горло Мирамистином при беременности?

Обрабатывать горло данным лекарственным препаратом нужно производить раствором 0,01%, следуя пошаговой инструкции:

1. Прополощите глотку с помощью чистой воды.
2. Наберите в рот 15-20 мл лекарства и полощите его, запрокинув голову, в течение минуты.
3. Остатки раствора выплюньте.

Отзывы женщин, принимавших Мирамистин

Большинство будущих мам, оставивших свои отзывы на различных форумах, пишут о том, что использовали Мирамистин для облегчения болей в горле и насморка. Среди женщин, применявших его, встречаются кардинально противоположные мнения. У одних, отвечающих на вопрос: «Можно ли Мирамистин при беременности для горла?», отзывы дают положительный ответ и говорят о высокой эффективности препарата и его безопасности для будущего малыша. Другие пишут об абсолютной бесполезности препарата и возможных негативных последствиях для здоровья малыша.

Даже отмечавшие хороший лечебный эффект от использования препарата, люди говорят и о его побочных эффектах. Те, кто принимал Мирамистин во время лактации, отмечали возможные аллергические реакции.

Однако вследствие недостаточных данных об абсолютной безвредности лекарственного средства, у большинства применение Мирамистина вызывает тревогу и сомнения. Хотя они пишут, что медицинские работники рекомендовали им применять это лекарство, сами относятся к нему с опаской.

На форумах о препарате «Мирамистин в горло при беременности» имеются отзывы, говорящие о бесполезности препарата при его высокой стоимости. Можно встретить множество советов перелить в удобный флакончик от Мирамистина физраствор или Хлоргексидин. Они в несколько раз дешевле Мирамистина.

Большое сомнение среди обсуждающих тему использования этого лекарства вызывает и применение его для детей. Некоторые пишут даже о том, что препарат противопоказан людям до 18 лет, хотя многим он был назначен врачами — педиатрами.

Также тревогу некоторых вызывает тот факт, что в инструкции к применению Мирамистина не обозначено, что им лечат насморк. В некоторых отзывах отмечается, что заложенность носа после закапывания усилилась.

Коротко о том, почему может болеть горло, в следующем видео расскажет врач-оториноларинголог.

Заключение

Спрей Мирамистин при беременности в горло можно использовать для восстановления здоровья тогда, когда большинство других лекарственных препаратов противопоказаны. При использовании по назначению, он не попадает в кровь, и поэтому не имеет отрицательного влияния на развитие беременности и здоровье будущего младенца. Однако применять его самостоятельно не рекомендуется. Только специалист может назначить вам применение лекарства, расскажет о правилах его применения с учетом ваших индивидуальных особенностей, назначит длительность лечения и оптимальную дозу препарата.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

инструкция при беременности для горла

относится к антисептическим лекарственным средствам, которые эффективны против большого числа бактерий, грибков. Именно потому его нередко назначают при простуде, воспалительных процессах. Рассмотрим препарат подробнее и выясним, можно ли беременным для обработки горла применять Мирамистин, в каком случае и как правильно его использовать.

Можно ли беременным брызгать в горло Мирамистин?

Благодаря тому, что компоненты препарата действуют местно и не проникают в системный кровоток, лекарство используют в период гестации. Исследования, проводимые западными институтами, опровергли возможность тератогенного воздействия на плод. В результате препарат довольно часто используется при беременности.

Однако гинекологи нередко, в целях подстраховки, не рекомендуют использовать лекарство на очень малых сроках, в период до 14 недель гестации.

Как правильно полоскать горло Мирамистином при беременности?

Стоит отметить, что препарат может использоваться не только при лечении заболеваний ЛОР-органов, но и для обработки кожных покровов при пиодермии, грибковых поражениях слизистых оболочек.

Согласно инструкции, Мирамистин для полоскания горла при беременности может использоваться до 6 раз в сутки. При этом курс лечения составляет 5-7 дней. Однако все индивидуально. Поэтому женщина должна придерживаться врачебных назначений, строго их выполнять.

Какие существуют противопоказания?

Главным из противопоказаний и, пожалуй, единственным, является непереносимость компонентов лекарства, развитие аллергии. В таком случае использование препарата прекращают.

Стоит отметить, что существуют и побочные действия при применении лекарства. К таковым относят жжение в горле, которое самостоятельно проходит через непродолжительное время.

Таким образом, как видно из статьи, при боли в горле при беременности Мирамистин можно использовать и в 1 триместре. Однако очень важно получить врачебную консультацию на данный счет, не использовать препарат самостоятельно.

 

Мирамистин при беременности в горло

Мирамистин относится к препаратам, обладающим антибактериальным и дезинфицирующим действием. Сфера его использования довольно широка, применяться он может в различных областях медицины: гинекология, отоларингология, дерматология, стоматология и др. При этом используется в качестве наружного средства, т.е. для обработки пораженных участков кожи, слизистых оболочек, при воспалительных процессах. Рассмотрим препарат более подробно и попытаемся выяснить: можно ли беременным использовать Мирамистин, распыляя спрей в горло, как правильно при беременности его применять, и существуют ли противопоказания.

Чем хорош Мирамистин?

Основным веществом препарата является бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорид. В качестве вспомогательного компонента выступает вода очищенная.

Препарат относится к лекарствам местного действия. Он уничтожает бактериальные микроорганизмы и грибки преимущественно на месте использования. При этом вещество препарата не проникает в общий кровоток. Именно данный факт и объясняет возможность применения его при беременности, т.к. воздействие на плод практически исключено.

Как полоскать горло Мирамистином при беременности?

Стоит напомнить, что любые назначения в период вынашивания малыша производит исключительно врач. Только он знает все об особенностях течения данной гестации, может точно определить: оправдано ли использование препарата в данном случае или нет. Будущая мама, в свою очередь, должна строго соблюдать выданные назначения и рекомендации.

При беременности Мирамистин используют для обработки горла, забрызгивая в него спрей, или используя раствор препарата. При этом медики не рекомендуют применять средство на малых сроках гестации, на протяжении всего 1 триместра.

При комплексном лечении ларингита, фарингита, тонзиллита во время беременности может назначаться раствор Мирамистина. При этом полоскания горла осуществляются 4-6 раз в день. На одну процедуру необходимо 10-15 мл.

Более удобной формой лекарственного средства является спрей. В таком случае женщине намного легче соблюдать дозировку. При беременности рекомендуется выполнять 3-4 раза орошение ротовой полости и горла с помощью специальной насадки, которая идет в комплекте с лекарством. За раз необходимо совершать не более 2-3 нажатий. Приведенные дозировки являются примерными. Беременная должна соблюдать выданные ей назначения, которые соответствуют тяжести заболевания, его стадии, выраженности симптомов.

Всем ли беременным можно использовать лекарство?

Разобравшись с тем, можно ли при беременности использовать Мирамистин для того, чтобы полоскать больное горло, необходимо сказать, что существуют противопоказания.

Кроме срока гестации, о чем упоминалось выше, препарат недопустимо использовать при индивидуальной непереносимости. Поэтому, если после применения появилась аллергическая реакция, лекарство отменяют, при этом обязательно сообщив врачу, назначившему средство.

Отдельно необходимо сказать о побочных эффектах, которые могут отмечаться при применении лекарства. Чаще всего это местная реакция в виде легкого жжения, которое самостоятельно ликвидируется спустя 20-30 секунд. В редких случаях, как следствие индивидуальной непереносимости препарата, несоблюдения дозировки, кратности приема, может отмечаться незначительное раздражение кожи, покраснения, зуд, сухость во рту.

Таким образом, как видно из статьи, препарат Мирамистин довольно хорошо может использоваться при лечении заболеваний ротовой полости и глотки у беременных.

 

Чем можно полоскать горло при беременности?

С наступлением интересного положения женщина становится более осторожной в применении лекарственных препаратов. Ведь снижается её иммунитет, а лекарства могут причинить огромный вред зарождающейся новой жизни. Это касается и больного горла. Самым лучшим методом лечения горла при беременности являются полоскания. Чем же можно полоскать горло? Подойдут ли для полосканий те препараты и средства, которые применялись до беременности?

Причины боли в горле при беременности

Что может стать причиной боли в горле у беременной женщины? Чаще всего эта боль является симптомом инфекционных и простудных болезней: фарингита, тонзиллита, различных видов ангин. Иногда горло болит при наличии механического повреждения слизистой оболочки гортани. Например, такое повреждение возможно при проглатывании твердой и горячей еды. В этом случае лечение не требуется, поскольку боль достаточно быстро проходит сама.

Когда беременная женщина чувствует, что горло начинает болеть, самочувствие ухудшается и даже появляется температура, она обязательно должна обратиться к врачу. Ведь самолечение при этом недопустимо, а консультация отоларинголога поможет быстрее справиться с проблемой. Для правильного лечения нужно установить причину боли в горле. Осмотрев вас, доктор подберет щадящее и грамотное лечение. Если же у вас нет возможности посетить доктора, то при первых симптомах боли в горле проводите полоскания. Такие методы лечения вреда для плода не принесут.

Полоскание фурацилином

Одним из самых безопасных препаратов при беременности считается фурацилин. Он имеет противомикробное действие и служит барьером для размножения бактерий, вирусов. Такое действие аналогично лечению антибиотиками.

Таблетки или порошок фурацилина применяются, как правило, наружно. Чаще всего это средство служит основой для приготовления раствора для полосканий горла. Еще его используют при инфекциях ротовой полости, для обработки воспаленных десен и ран. Главная мера предосторожности при полосканиях фурацилином — не проглатывать раствор и соблюдать назначения врача относительно длительности полосканий, их частоты.

Длительное применение может спровоцировать невриты, а в отдельных случаях возможны аллергические реакции в виде дерматозов, тошнота, головокружение и рвота. Именно поэтому некоторые женщины боятся использовать фурацилин для полосканий. На сегодняшний день научно обоснованных данных по поводу негативного действия фурацилина на будущих мам и их детей в утробе нет.

Для приготовления полосканий возьмите пять таблеток фурацилина, растолките и залейте одним литром кипячёной воды. Полоскать горло следует 3-4 раза в сутки на протяжении 2-3 дней. Если после этого боли в горле не прекратятся, обращайтесь к врачу.

Полоскание хлорофиллиптом

В составе хлорофиллипта есть два активных компонента: экстракты хлорофилла А и В, которые выделены из эвкалипта. Листья этого южного дерева имеют лечебные свойства и очень давно используются как помощники в борьбе с инфекциями дыхательных путей. Нужно отметить, что в отличие от антибиотиков, хлорофиллипт спиртовой, масляный или таблетированный уничтожает кокки и преимущественно стафилококки. Ни один из многочисленных видов стафилококков не устоит перед противомикробной активностью хлорофиллипта. Поэтому этот препарат зарекомендовал себя отличным средством в лечении тонзиллита, фарингита, ринита, гайморита, стоматита.

Для полоскания больного горла при беременности рекомендуется применять спиртовой раствор хлорофиллипта. Развести его нужно в пропорции 1:10 и полоскать больное горло 3-4 раза в день. Можно применять и масляный раствор хлорофиллипта. При тонзиллите этим раствором несколько раз в день смазывают миндалины. В отличие от спиртового вида, масляный раствор дольше держится на слизистой и соответственно имеет более длительное лечебное действие.

Полоскание мирамистином

Этот препарат разрабатывали ещё во времена Советского Союза для защиты космонавтов от вирусов, бактерий и грибков в закрытом помещении.

Мирамистин для лечения женщин сегодня чаще применяется в гинекологии и акушерстве. Там его используют как лекарство против инфекционных и воспалительных заболеваний. Также его назначают беременным женщинам, поскольку препарат считается безопасным и для плода, и для мамы. Это подтверждено научными исследованиями. Кстати, мирамистин почти не попадает в системный кровоток. Именно поэтому такое достоинство и делает применение препарата безопасным.

Главное функциональное назначение мирамистина — антисептическое. Препарат убивает стафилококки и стрептококки, он поражает возбудителей венерических заболеваний, молочницы.

Женская сфера применения мирамистина распространяется и на беременных с ангинами, ларингитами, тонзиллитами. В отоларингологии используется противовирусное действие мирамистина. Сегодня он выпускается в форме спрея и раствора. Его действие довольно интенсивное, поэтому некоторые люди отказываются от его использования, мотивируя тем, что мирамистин убивает даже полезные бактерии.

Рекомендуется для полосканий не разбавлять раствор. Но перед его применением не лишним будет почитать инструкцию и посоветоваться с вашим лечащим врачом. Спросите, какая концентрация лекарства лучше подойдёт именно вам.

Полоскание солью

Для лечения больного горла одними из самых эффективных считаются полоскания с морской солью. Возьмите одну чайную ложку соли, растворите её в стакане тёплой воды. Можно также добавить 2 капли йода. Этим раствором специалисты советуют полоскать больное горло для дезинфекции, заживления раздражённой слизистой оболочки и снятия отёчности. Полоскать горло таким раствором следует около пяти минут. Чем дольше будет длиться полоскание, тем быстрее наступит выздоровление. А после самого полоскания рекомендуется воздержаться на некоторое время от питья, приёма пищи, чтобы морская соль дольше воздействовала на микробы.

Важный момент. Следите за тем, чтобы раствор для полоскания с морской солью не был слишком горячим. В противном случае вместо вылечить можете обжечь и без того раздражённую слизистую.

Если при возникшей боли в горле у вас в доме не оказалось морской соли, то попробуйте делать полоскания из обычной йодированной соли. Эффект, конечно же, будет ниже, но пользу такие полоскания принесут.

Полоскание содой

Следует напомнить, что сода при беременности имеет свой спектр действия. Это лечение изжоги, молочницы, ангин. Если вы и до беременности полоскали горло с использованием соды, то можете действовать по старой, привычной для вас схеме. Вреда ребенку сода не причинит, а пользу больному горлу принесёт. Для приготовления полоскания возьмите 1-2 чайных ложки соды и растворите в 250 г теплой кипячёной воды. Полощите горло 4-5 раз день.

При больном горле беременная женщина может использовать содово-солевой раствор. Для этого нужно взять по 1 чайной ложке соли и соды, растворить их в стакане тёплой воды.

Полоскание шалфеем

Несмотря на пользу шалфея в народной медицине, использовать это растение для внутреннего применения будущим мамам нельзя. Ведь его относят к разряду трав, вызывающих маточные сокращения, а значит способствующих выкидышам. Шалфей также влияет на гормональный фон беременной, повышая уровень эстрадиола и артериальное давление.

Однако это не значит, что о шалфее можно забыть на 9 месяцев. Его можно применять в качестве полоскания для горла. Возьмите одну столовую ложку травы и залейте её одним стаканом кипятка. Настаивайте в течение 30 минут. Процедите и полощите больное горло. Делать это рекомендуется 2-3 раза в день.

Есть врачебное мнение о том, что беременным женщинам для лечения горла нужно применять в течения дня разные полоскания. Например, до обеда прополоскать горло морской солью, в обед — мирамистином, а вечером — раствором фурацилина. В любом случае беременная женщина при использовании того или иного средства для полоскания должна прислушиваться к реакции своего организма. Если полоскание шалфеем вызывает дискомфорт, горечь, то не насилуйте своё горло и попробуйте другое средство.

Будьте всегда здоровы!

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Промывание лакун миндалин | Кунцевский лечебно-реабилитационный центр

При хроническом тонзиллите облегчить течение заболевания поможет промывание миндалин. Эта процедура избавляет от гнойного содержимого в лакунах гланд и ускоряет процесс выздоровления.

Что такое лакуны

Миндалины снаружи покрыты слизистой оболочкой с углублениями – лакунами. Они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов, обеспечивают фильтрацию всего, что попадает в рот.

В фолликулах, из которых состоят миндалины, созревают лимфоциты и выделяются на поверхность лакун для уничтожения микробов. У здорового человека лакуны самоочищаются.

Зачем назначают промывание

При снижении иммунитета выработка лимфоцитов падает, в лакунах начинается воспалительный процесс. В результате заболевания способность очищаться снижается и углубления миндалин забиваются гнойными пробками.

У человека ухудшается самочувствие, появляется:

• высокая температура,
• сильная боль в горле,
• затрудненное глотание.

При частых таких проявлениях врачи диагностируют хронический тонзиллит. И назначают промывание, чтобы предупредить распространение инфекции на другие органы.

Это купирует обострение тонзиллита и в ряде случаев избавляет от хирургического вмешательства по удалению гланд. Промывание проходит практически безболезненно, так как врачи с помощью современного оборудования проводят его быстро.

Важно! Самостоятельно очищать лакуны опасно из-за риска повредить нежную слизистую неба и глотки.

Виды промывания

Цель назначения: удалить гной из лакун и обработать их лекарственным препаратом. После этого состояние пациента значительно улучшается.

Специалисты проводят процедуру разными способами:

• Промывание миндалин шприцем. В 20-граммовый шприц набирается раствор. Вместо иглы надевается специальная насадка с изогнутым концом, чтобы раствор попадал непосредственно на пробку. Жидкость под напором поршня подается в лакуну и промывает ее.
• Вакуумный способ промывания миндалин. Гланды обезболивают, закрепляют на них вакуумную присоску через которую откачивают гнойное содержимое. После этого закачивают в лакуну лекарственный состав.
• Ультразвуковое промывание миндалин. Принцип очистки основан на соединении кавитации и ультразвука. В жидкости для промывания образуются воздушные пузырьки, при разрыве которых повреждаются мембраны микробных клеток.

Кунцевский лечебный центр имеет современное отоларингологическое оборудование, которое позволяет провести операцию максимально быстро, эффективно и безболезненно.

Какой врач делает процедуру

Лечением острого (ангины) и хронического тонзиллита занимается врач-отоларинголог (ЛОР). Специалист этого же профиля делает промывание.

В лечебном центре в Кунцево работают ЛОР-врачи высокого экспертного уровня, которые подберут наиболее подходящий для вас вид промывания лакун и проведут процедуры с учетом индивидуальных особенностей.

Запись на промывание миндалин

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

• звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
• заказать обратный звонок,
• оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Как проводится процедура

Все способы промывания основаны на воздействии на миндалины струей обеззараживающего раствора или вакуумом. Очищенные миндалины обрабатываются лекарственными препаратами.

Обработка каждой гланды занимает от 30 секунд до 1,5 минут. Время зависит от выбора вида очистки лакун и глубины поражения лакун.

Важно! Перед процедурой нельзя есть часа 1,5-2. Это связано с тем, что промывание провоцирует рвотный рефлекс.

Для предупреждения возможного дискомфорта, врач обрабатывает миндалины местным анестетиком с лидокаином или новокаином в форме спрея.

Противопоказания

Не назначают обработку лакун пациентам с:

• обострением других хронических заболеваний, в том числе и с кариесом;
• онкологическими диагнозами;
• в 1 и 3 триместре беременности;
• патологией сетчатки глаз;
• тяжелыми патологиями сердца и сосудов;
• возрастом до 3-х лет.

При гипертонии требуется консультация профильного специалиста.

Важно! Необходимо предупредить врача об имеющейся индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов.

Сколько раз необходимо сделать промывание для стойкого эффекта

Лечение хронического тонзиллита промыванием проводится курсом из 7-10 процедур. В каждом конкретном случае их число и частоту определяет лечащий врач-отоларинголог. Возможно по показаниям увеличение количества сеансов.

Рекомендации после процедур

Промывание лакун миндалин – это физическое воздействие на воспаленную ткань, поэтому после очищения возможны неприятные ощущения и легкая болезненность.

Сразу после процедуры есть нельзя, первый прием пищи не раньше, чем через 30 минут. Необходимо регулярно полоскать горло мирамистином, раствором фурацилина, настоем ромашки, коры дуба.

Промывание миндалин – процедура не очень приятная, но проводится быстро. Ее эффективность доказана многолетней практикой использования для купирования хронического тонзиллита.

правильно, можно ли, беременной, взрослому, ребенку, при ангине

Использование для детей до года

Строго говоря, инструкции по применению 0,01-процентного раствора мирамистина рекомендуют препарат для детей, начиная с достижения ими трехлетнего возраста.

Однако, учитывая малую токсичность антисептика при наружном применении и отсутствие противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости), российские педиатры допускают использование его в лечении деток первого года жизни при условии строгого соблюдения дозирования.

Как правило, лишенный выраженного вкуса и запаха, препарат не вызывает у детей отторжения и бурного протеста, но в малом возрасте малыши не способны самостоятельно полоскать горлышко, поэтому для орошения слизистых пользуются диспенсером, направив канюлю на щечку или язычок ребенка.

Судя по отзывам, некоторые мамочки, если малыш пугается распылителя, сбрызгивают мирамистином предварительно прокипяченную соску-пустышку и дают ребенку, доставляя таким образом со слюной лекарство в полость рта, к глотке и миндалинам.

Деткам первого года жизни педиатрами рекомендовано по одному впрыскиванию утром и вечером. Увеличить или уменьшить число процедур можно только по указанию лечащего педиатра.

Показания к использованию лекарственного препарата

В отоларингологии Мирамистин широко используется для лечения заболеваний горла, особенно при ангине

Мирамистин для полоскания применяется при заболеваниях, которые сопровождаются болью и першением в горле, дискомфортными ощущениями при глотании, белым налетом на миндалинах, гиперимией слизистой глотки, отечностью горла и кашлем:

• Фарингит
• Тонзиллит
• Ларингит
• ОРЗ
• Грипп
• ОРВИ

Эффективным считается Мирамистин и при ангинах любого происхождения (бактериальная или вирусная) и форм (катаральная, лакулярная, герпетическая, фолликулярная, флегмозная).

Необходимо сказать, что данный препарат для полоскания горла применяется также при стоматите, герпесе, кариесе. Раствор используется при дерматологических, гинекологических, отоларингологических заболеваний. Однако в таких случаях его применяют другим способом для местного использования.

Назначать полоскание горла Мирамистином может только специалист, так как самолечение может привести к усугублению ситуации.

Это объясняется тем, что лечение заболеваний горла должно осуществляться с комплексным подходом. Поэтому раствор Мирамистина для полосканий считается вспомогательным методом лечения заболеваний горла.

Как полоскать горло: основные правила и дозировка средства

Правильное полоскание горла Мирамистином – залог быстрого выздоровления!

Для достижения максимального терапевтического эффекта от полоскания необходимо научится правильному выполнению процедуры.

Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Полоскать горло нужно не менее пяти минут.
• При выполнении процедуры голову слегка запрокидывают вверх голову, чтобы раствор не попадал в носоглотку.
• Чтобы лучше провести полоскание горла, можно произносить звук «ы».
• Когда раствор, которым больной полоскал горло, начинает пениться в глотке, тогда его выплевывают.
• При полоскании больной должен пытаться вытянуть вперед нижнюю челюсть, чтобы обработать труднодоступные места глотки.
• После процедуры не рекомендуется употреблять пищу или пить в течении получаса.
• Использовать Мирамистин для полоскания следует через тридцать минут после приема еды.
• Жидкость для полоскания должна быть теплой.

Можно чередовать полоскания Мирамистином с отварами лекарственных растений (аптечная ромашка, календула, шалфей) или солевым раствором.

Дозировка Мирамистина зависит от возрастного критерия:

• Взрослым и детям старше 14 лет разовая доза препарата составляет от 10 до 15 миллилитров.
• Для детей от семи лет рекомендуемая дозировка – 7 миллилитров.
• От трех до шести лет для полоскания берут 3 – 5 миллилитров лекарственной жидкости. Педиатры советуют данную дозу разводить в кипяченой и теплой воде в пропорции 1:1.

Грудным деткам препарат также разводят, однако капают несколько капель в горло, чтобы предотвратить развитие инфекции, снять воспалительный процесс и уменьшить отечность и покраснение горла.

Полезное видео — Лучшие препараты для лечения боли в горле:

Капли в ухо Отипакс: свойства, дозировка и противопоказание

Важно сказать, что данный возраст является противоречием относительно вопроса, можно ли использовать Мирамистин для лечения больного горла у грудничков. Поэтому об этом стоит разузнать у специалиста.

Количество полосканий Мирамистином в сутки может становить от четырех до пяти раз. Продолжительность терапии зависит от степени воспаления глотки и горла. Минимальный курс – четыре дня. Обычно полоскать горло необходимо пять – семь суток. Средство разводят только для лечения малышей дошкольного возраста. В остальных случаях Мирамистин используют в том виде, котором приобрели в аптеке.

Раствор для полоскания может применяться для лечения беременных женщин, однако имеются некоторые нюансы, например, нужно не допускать глотания жидкости при процедуре. 

Важно отметить, что пользоваться препаратом можно даже в первом триместре, поскольку доказано, что его применение не воздействует на вынашивание ребенка. Компоненты лекарственного раствора не попадают к плоду через плаценту.

Полоскать горло раствором можно и при грудном вскармливании. Вещества средства в кровь не всасывается и не проникает через молоко, поскольку действует на местном уровне. Таким образом, Мирамистин – эффективное и безопасное средство, использующееся для лечения больного горла при беременности и лактации.

Лечение беременных и новорожденных

В инструкции к препарату указано, что применять его можно с 3-летнего возраста. Это условная рекомендация, т. к. специально исследования не проводились на маленьких детках до 3 лет. Но педиатры без страха назначают лекарство даже новорожденным, т. к. побочных эффектов и осложнений за долгие годы использования мирамистина на практике выявлено не было.

Перед использованием лекарства нужно получить консультацию у доктора, самолечение детей до года – недопустимо. При использовании средства маленькими детками, препарат разбавляют с водой в соотношении 1:1 или 1:2. Кроме полоскания горла, средство назначают для обработки ссадин, ран и ожогов, а также для воспалений ушей, носа и глаз.

Применение мирамистина беременными абсолютно безопасно, т. к. специально проведенные исследования доказали его безопасность в период вынашивания ребенка. Поэтому беременные могут свободно использовать препарат для профилактики и лечения, не беспокоясь за здоровье себя или малыша.

Мирамистин при беременности: инструкция по применению

Можно ли применять мирамистин при беременности?

Можно ли мирамистин при беременности — это актуальный вопрос, интересный для многих будущих мам, которым назначили этот препарат. В первую очередь, каждая женщина должна понимать, что раз уж никакие лекарства не назначают, для этого должна быть веская причина. Из-за гормональной перестройки в женском организме могут появиться инфекционно-воспалительные заболевания.Мирамистин — это препарат, который не только лечит инфекционные и воспалительные процессы, но и является прекрасным профилактическим средством.

Противопоказаний к применению препарата при его применении при беременности нет. Это говорит о том, что мирамистин можно принимать при беременности. Единственное противопоказание к применению препарата при вынашивании ребенка — спринцевание. Его используют для лечения инфекций половых путей и проблем, связанных с заболеваниями горла и носа. Но принимать препарат можно только по рекомендации врача, так как у некоторых пациентов может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

[3], [4], [5]

Инструкция по применению мирамистина при беременности

Инструкция на мирамистин при беременности представляет собой полное описание и описание препарата. Итак, мирамистин — лекарственный препарат, обладающий антибиотическими свойствами и применяемый для лечения и профилактики грибкового, бактериального и вирусного происхождения.

• Как правило, мирамистин назначают для лечения половых инфекций, ран и нагноений, которые появляются после операций или после родов.Антибиотик эффективен при лечении молочницы и воспалений женских половых органов.
• Препарат обладает широким спектром действия. Применяется в акушерстве и гинекологии, в хирургии, стоматологии, урологии, дерматологии, отоларингологии и других областях медицины.
• Мирамистин выпускается в жидкой форме для полосканий горла, промывания ран, в форме спрея для лечения насморка и в виде мази для местного применения у взрослых и пожилых людей. Препарат можно использовать для лечения детей.
• Согласно инструкции, на воспаленные и инфицированные поверхности препарат наносят 2-3 раза в день. Курс лечения занимает от трех до десяти дней. Если препарат используется в гинекологии, его назначают для лечения половых инфекций, а также в качестве профилактики развития воспалений в послеродовом периоде.

Лечебное лечение беременных с помощью мирамистина начинается за несколько дней до родов. Каждые два-три часа женщине во влагалище вводят тампон, смоченный в растворе мирамистина.Процедуры проводят в течение 10-14 дней. Но, в любом случае, применять мирамистин при беременности может только врач. Поскольку именно врач назначит необходимую дозировку и способ применения препарата. Кроме того, врач ознакомится с инструкцией к препарату и расскажет о симптомах передозировки и возможных побочных эффектах, при появлении которых необходимо прекратить прием мирамистина.

Мирамистин при беременности в нос

Мирамистин при беременности в нос, применяется для лечения насморка и заболеваний ЛОР-органов.Препарат назначают для местного и наружного применения. Мирамистин эффективен против ассоциации микробов, грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробных, аэробных бактерий. Препарат помогает вылечить герпес и любые заболевания, вызванные дрожжеподобными грибами и другими патогенными микроорганизмами.

Особенность препарата в том, что он активизирует процессы регенерации. Препарат купирует воспаление перифокального и раневого характера, проявляет гиперосмолярную активность, абсорбирует гнойный экссудат и образует сухой струп.Мирамистин в оториноларингологии применяется для комплексного лечения хронических и острых форм отита, синусита, ринита, тонзиллита и ларингита.

Мирамистин при беременности в горле

Мирамистин при беременности в горле, применяется для лечения и профилактики вирусных заболеваний дыхательной системы. Препарат безопасен как для матери, так и для будущего ребенка, безопасность мирамистина подтверждена научными исследованиями. Особенность препарата в том, что он не попадает в системный кровоток, но обладает антисептическим действием.Препарат действует на стрептококковые и стафилококковые инфекции. Мирамистин при беременности в горле назначают для лечения тонзиллита, тонзиллита и ларингита.

В отоларингологии мирамистин ценится за противовирусное действие. Для удобства использования препарат выпускается в виде раствора и спрея. Мирамистин интенсивно действует на бактерии и вирусы. Используется как раствор для ополаскивания и опрыскивания. Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом.Врач назначит подходящую дозировку, концентрацию и способы применения.

Мирамистин спрей при беременности

Спрей Мирамистин при беременности применяется для профилактики и лечения заболеваний горла и носа. Препарат эффективен при лечении гриппа, ринита, простуды, ожогов и других повреждений ротовой полости и дыхательных путей. Спрей не проникает в организм, но оказывает лечебное действие, оставаясь на поверхности слизистой оболочки. Лечебный эффект обусловлен тем, что препарат способствует выработке веществ, уничтожающих болезнетворные микроорганизмы.Такое действие препарат оказывает как при лечении горла, так и при лечении заболеваний носа.

Мирамистин спрей при беременности применяется для профилактики заболеваний и поражений горла и носа. Препарат обладает защитными свойствами и предотвращает заболевания ЛОР-органов. Согласно инструкции, лекарственное средство можно использовать только с разрешения врача. Несмотря на то, что мирамистин безопасен для беременных, он имеет некоторые побочные эффекты, которые могут отрицательно сказаться на женском организме.

Вдыхание мирамистина при беременности

Ингаляции Мирамистина при беременности применяют для лечения и профилактики заболеваний дыхательной системы. Препарат обладает антисептическим действием и эффективно воздействует на болезнетворные микроорганизмы. Мирамистин повышает местный неспецифический иммунитет и ускоряет регенерацию поврежденной кожи и слизистых оболочек. Ингаляции миамистина при беременности помогают ускорить выздоровление после простудных заболеваний. Ингаляции назначают при лечении гнойных отитов, ларингитов, трахеитов и других воспалительных заболеваний.

• Для ингаляций используется раствор мирамистина. Ингаляции проводятся с помощью ультразвукового небулайзера, так как он разбивает лекарство на мелкие частицы, что исключает возможность ожога слизистой оболочки.
• При ингаляции препарат не разводится водой, а продолжительность процедуры не превышает 15 минут. Ингаляцию следует начинать при первых симптомах ОРВИ. Продолжительность и эффективность лечения во многом зависит от иммунитета человека и восприимчивости возбудителей болезней.
• Если нет ультразвукового небулайзера или ингалятора, то препарат наносят на марлевый тампон и смазывают носовые ходы. Но делать это нужно с особой осторожностью, так как можно повредить слизистую.

Дозировка мирамистина для ингаляций зависит от симптомов заболевания и наличия противопоказаний к применению препарата и ингаляционного метода лечения. Обычно для ингаляций используют 0,01% раствор, на одну процедуру берут около 4 мл мирамистина, ингаляции проводят трижды в сутки.

Обзор потенциальных химиопрофилактических агентов

Реферат

Предпосылки

В настоящее время отсутствуют химиопрофилактические агенты до и после контакта для предотвращения COVID-19. С другой стороны, высокие нагрузки SARS-CoV-2 выделяются из носовой полости до и после появления симптомов.

Цель

Провести обзор имеющихся данных о переносимых дезинфицирующих средствах для носа с обнадеживающими результатами для здоровья в отношении SARS-CoV-2, i.е. агенты, эффективные как минимум против двух разных вирусов, помимо SARS-CoV-2.

Методы

Был проведен поиск в онлайновых базах данных для выявления статей, опубликованных в течение 2010–2020 годов. Публикации отбирались, если они имели отношение к обзорному обзору. Обзор был описательным, описывая для каждого лечения механизм (ы) действия, переносимость, доказательства in vitro и in vivo эффектов против SARS-CoV-2, а также был ли продукт на рынке.

Результаты

Были изучены восемь обработок: гипотиоцианит, лактоферрин, N-хлоротаурин, интерферон-альфа, повидон-йод, четвертичные аммониевые соединения, носовые антисептики на спиртовой основе и гидроксихлорохин.Вирицидный эффект in vitro против SARS-CoV-2 отмечен для этанола, дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе и повидон-йода. Ингибирование других коронавирусов было описано для лактоферрина, этанола, гидроксихлорохина и четвертичного аммониевого соединения. До сих пор в рандомизированных контролируемых клинических испытаниях не было протестировано никакого лечения против SARS-CoV-2. Тем не менее, интерферон-альфа, лактоферрин и гидроксихлорохин были протестированы в рамках открытого неконтролируемого клинического исследования в одной группе. Окислительная активность (гипотиоцианит, N-хлоротаурин и повидон-йод), повышение эндоцитарного и лизосомального pH (соединения четвертичного аммония и гидроксихлорохин) и разрушение вирусного капсида (соединения четвертичного аммония, носовые антисептики на спиртовой основе) были основными механизмами действия. .Лактоферрин и интерферон-альфа обладают тонкими биологическими механизмами. За исключением N-хлоротаурина, все другие продукты, доступные на рынке.

Выводы

Эффективных и безопасных химиопрофилактических препаратов против SARS-CoV-2 еще не существует, но наиболее подходящие кандидаты уже представлены на рынке. В то время как полость носа человека является портом входа для SARS-CoV-2, рот задействован как место выхода из-за выброса дыхательных капель. Хорошо известный цикл заражения «от носа к руке» требует соответствующих дополнительных стратегий инфекционного контроля.Чтобы сузить последующие лабораторные и клинические исследования, можно использовать подход «случай-контроль» для сравнения использования лекарств-кандидатов среди людей, у которых положительные и отрицательные результаты тестов на COVID-19.

Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, дезинфекция носа, гипотиоцианит, лактопероксидаза, лактоферрин

1. Общие сведения

1.1. Обоснование

Текущее коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19), вызванное новым бета-коронавирусом SARS-CoV-2, было объявлено пандемией, поразившей 213 стран по состоянию на 26 августа 2020 г. ( ^{Worldometer, 2020 г.} ).

В отличие от SARS-CoV-1, SARS-CoV-2, по-видимому, эффективно реплицируется в верхних дыхательных путях в течение инкубационного периода, который, по оценкам, длится до 14 дней ( ^{Heymann and Shindo, 2020 ; World Health Организация, 2020a} ). Во время этой продромальной стадии бессимптомные и предсимптомные люди выделяют большое количество вирусов из инфицированных клеток ( ^{Всемирная организация здравоохранения, 2020a,} ). В результате передача вируса более эффективна с SARS-CoV-2, чем с SARS-CoV-1, который, наоборот, был заразным только во время активной / критической фазы болезни ( ^{Всемирная организация здравоохранения, 2020a,} ).Кроме того, известно, что человеческие коронавирусы, которые могут вызывать простуду, вызывают респираторные повторные инфекции независимо от ранее существовавшего гуморального иммунитета ( ^{Gorse et al., 2020 ; Cegolon et al., 2020} ). Таким образом, с COVID-19 есть две проблемы: высокая передаваемость вируса и изменчивая клиническая картина заболевания, которая может варьироваться от предсимптоматического / бессимптомного состояния до угрожающей жизни пневмонии с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и состояние гиперкоагуляции ( ^{Всемирная организация здравоохранения, 2020a , Cegolon et al, 2020} ).

С высоким риском заражения SARS-CoV-2 до сих пор борются с помощью мер профилактики и контроля инфекций (IPC), таких как самоизоляция, социальное дистанцирование, карантин контактов, использование средств индивидуальной защиты (СИЗ), поездки ограничения и другие ограничения свободы передвижения людей. Однако эффект каждого вмешательства по сдерживанию распространения SARS-CoV-2 еще не оценивался ( ^{Kucharski and Eggo, 2020,} ).

В настоящее время рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний рекомендуют тестирование только лиц с симптомами и лиц, близких к подтвержденному случаю COVID-19 ( ^{Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, 2020 г.} ; ^{World Health Организация, 2020b} ).В то время как на начальном этапе эпидемии стратегия скрининга на основе симптомов была полезной с целью лечения и изоляции инфицированных случаев, вспышки COVID-19 в домах престарелых и больницах предполагают, что текущие меры ПИИК неадекватны и потерпели неудачу в нескольких странах ( ^{Gandhi et al., 2020 ; Arons et al., 2020} ). Кроме того, вышеуказанные меры ПИИК не являются устойчивыми в долгосрочной перспективе, поскольку они серьезно разрушат экономики стран, сильно пострадавших от COVID-19.Явная необходимость ослабить / избежать строгих мер, введенных во многих странах, побуждает к пересмотренному подходу к снижению передачи SARS-CoV-2 от бессимптомных / предсимптомных лиц до фармакологического вмешательства (в идеале вакцины или химиопрофилактики) мы надеемся, что они станут доступны ( ^{Gandhi et al., 2020} ). Как объяснялось выше, проблема с COVID-19 заключается в передаче от бессимптомных / предсимптомных лиц, что особенно важно в домах престарелых и больницах, где более чем у половины жителей с положительным результатом теста могут не развиться симптомы ( ^{Heymann and Shindo, 2020 ; Ганди и др., 2020} ). В Лос-Анджелесе Департамент общественного здравоохранения посоветовал семьям забрать своих родственников из домов престарелых, чтобы снизить риск для здоровья вспышек COVID-19 в сообществе ( ^{Dolan and Hamilton, 2020} ).

Массовое тестирование рассматривалось в различных странах как возможная стратегия снижения передачи SARS-CoV-2 от бессимптомных / предсимптомных лиц ( ^{Gandhi et al., 2020} ). Тем не менее массовое тестирование определенных и локализованных кластеров вспышек (как это делается в Южной Корее) может быть разумным, хотя и не в текущем глобальном сценарии с продолжающейся пандемией ( ^{Balilla, 2020} ).Не говоря уже о том, что массовое тестирование, вероятно, выходит за рамки возможностей микробиологических лабораторий даже в странах с высоким уровнем доходов. Однако ограничение массового тестирования местами скопления людей повышенного риска, такими как дома престарелых, больницы, психиатрические учреждения, тюрьмы и школы, может быть целесообразным ( ^{Gandhi et al., 2020,} ). Во время вспышки, зарегистрированной в доме престарелых в штате Вашингтон, в котором проживало в общей сложности 76 человек, 27 из 48 жителей с положительным результатом на COVID-19 при ПЦР в реальном времени не имели симптомов в течение 14 дней, предшествующих тесту ( ^{Arons et al., 2020} ).

Высокие нагрузки SARS-CoV-2 распространяются из полости носа в окружающую среду еще до появления симптомов ( ^{Heymann and Shindo, 2020 ; Gandhi et al., 2020} ) и передачи SARS-CoV- 2 от бессимптомных лиц ( ^{Rothe et al., 2020 ; Yu et al., 2020 ; Bai et al., 2020} ). Таким образом, незамеченные бессимптомные случаи COVID-19 могут представлять собой важный источник заражения, что подтверждается недавними данными Национальной комиссии здравоохранения Китая, согласно которым подавляющее большинство инфекций (четыре из пяти) протекали полностью бессимптомно.В частности, 130 из 166 новых инфекций, выявленных в Китае 1 апреля 2020 г., не имели никаких симптомов (день ^, день 2020 г.).

Хотя бессимптомных лиц с положительным результатом на SARS-CoV-2 принуждают к карантину на 14 дней, массовое тестирование все же не устранит эндемическое присутствие вируса среди населения в целом, что создает риск повторных вспышек, особенно с холодными погодными условиями ( ^{Cegolon et al, 2020 ; Cegolon and Mastrangelo, 2020} ).Фактически есть доказательства того, что передаваемость и жизнеспособность SARS-CoV-2 значительно снижается с жарким и влажным климатом ( ^{Cegolon et al., 2020 ; Matson et al., 2020 ; Wang et al. ., 2020} ), что подтверждается уменьшением распространения нового коронавируса с увеличением относительной влажности с 23,33% до 82,67% (значение p = 0,002) и с повышением температуры погоды с -13,17 ° C до 19 ° C (p- value = 0,003), наблюдаемых в городах Китая в период с января по март 2020 г. ( ^{Yao et al., 2020} ).

Защитный эффект гуморального иммунитета против коронавирусов человека все еще обсуждается, и некоторые данные даже указывают на потенциальное антитело-зависимое усиление (ADE), вызванное вторичными инфекциями с тяжелыми / критическими формами COVID-19, как и с другими вирусными заболеваниями, такими как как денге, SARS-CoV-1, MERS-CoV и вирус Западного Нила. ( ^{Cegolon et al.2020} ). Учитывая возможность обратных и неблагоприятных последствий после ослабления вышеуказанных мер ПИИК, особенно в холодные месяцы, и в отсутствие конкретного зарегистрированного лечения или вакцины против SARS-CoV-2, существует очевидная и срочная необходимость в поиске альтернативных решений для предотвращать и контролировать репликацию вируса и распространение COVID-19 среди людей ( ^{Yu et al., 2020} ).

COVID-19 — быстро развивающаяся пандемия. Бессимптомные люди, получившие положительный результат на SARS-CoV-2 и вынужденные самоизолироваться в домашних условиях, составляли в Италии около 40% всех положительных людей в начале эпидемии, а после окончания полной изоляции их количество составляло> 80% ( ^{GEDI visual , 2020} ). сообщает о соответствующих изменениях в процентах или вероятностях; последний обнаруживает улучшение индекса лучше, чем первый, потому что он способен преодолеть эффект потолка.

Ежедневная тенденция бессимптомных лиц с положительным результатом теста на SARS-Cov-2, которые были принуждены к домашней самоизоляции в Италии, с 1 марта по 30 июня 2020 г. Распространенность выражена в процентах (оранжевая линия и левая вертикальная ось) или шансы (серая линия и правая вертикальная ось). (Для интерпретации ссылок на цвет в легенде этого рисунка читатель может обратиться к веб-версии этой статьи.)

Следовательно, в дополнение к эффективному лечению пациентов с симптомами существует острая необходимость в сокращении числа носителей SARS-CoV-2 в носовой полости человека у бессимптомных / предсимптомных лиц, чтобы сдержать передачу нового коронавируса внутри сообщества.

1.2. Цели

Найти переносимые дезинфицирующие средства для носа местного действия, обладающие повышенной эффективностью против SARS-CoV-2, например препараты, эффективные как минимум против двух разных вирусов, помимо SARS-CoV-2, с аналогичной вирусной / молекулярной структурой.

2. Методы

PubMed был исследован с использованием «Антиинфекционных агентов, местных» и «Противоинфекционных агентов, назальных» в качестве ключевых слов и применения фильтров «Возраст: 19+ лет», «Люди» и «Английский язык». определить статьи, опубликованные в период 2010–2020 гг.255 публикаций, возвращенных системой, были тщательно изучены путем проверки названия и аннотации. Большинство работ посвящено препаратам против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (как правило, мупироцин в носу, связанный с гелем для душа с хлоргексидином или гексахлорофеном). Фармакологическими агентами, имеющими отношение к настоящему обзорному обзору, были: раствор повидон-йода (сообщается в 7 статьях), носовые антисептики на спиртовой основе (2 статьи), соединения четвертичного аммония (1 статья) и N-хлоротаурин (1 статья).Кроме того, термин «дезинфекция носа» использовался в качестве поискового запроса в трех онлайн-хранилищах предварительных отчетов, не прошедших экспертную оценку. Были найдены методы лечения: раствор повидон-йода и интерферон-альфа (2 статьи из MedRxiv), гипотиоцианит (2 статьи, из которых 1 из SSRN) и носовые антисептики на спиртовой основе (1 статья из arXiv).

Каждое процитированное обращение использовалось как ключевой термин для поиска дополнительной информации из различных электронных баз данных. Выдержки из исходных статей были исследованы по следующим параметрам: механизм (ы) действия, переносимость и любые доказательства токсических эффектов или отбора устойчивых штаммов, было ли лечение протестировано in vitro (в частности, против SARS-CoV-2) , или достигли стадии клинических испытаний, или в настоящее время продаются / продвигаются / продаются.

3. Результаты

Было тщательно изучено 8 обработок: гипотиоцианит (OSCN ^— ), лактоферрин (LF), N-хлоротаурин (NCT), интерферон-альфа (IFN-α), поливинилпирролидон-йод (PVP – I), гидроксихлорохин (HCQ), соединения четвертичного аммония и носовые антисептики на спиртовой основе.

3.1. Гипотиоцианит

Лактопероксидаза (ПОЛ) представляет собой пероксидазу гема, присутствующую в нескольких экзокринных секрециях, включая поверхность раздела эпителия дыхательных путей человека, которая продуцирует различные противоинфекционные агенты в присутствии перекиси водорода (H ₂ O ₂ ), в основном из галогенидов (иодид-анион I ^—) и псевдогалогенидов (тиоцианат, также известный как анион SCN ^—) субстратов ( ^{Bafort et al., 2014} ). И SCN ^— , и I ^— действуют как одноэлектронные доноры, H ₂ O ₂ работает как относительно специфический акцептор электронов, тогда как LPO является катализирующим ферментом. Пройдя два окисления, природный LPO отдает два электрона H ₂ O ₂ , который восстанавливается до воды. В этот момент LPO возвращается в исходное состояние. Независимо от того, удовлетворяются ли требуемые биохимические условия / условия окружающей среды, LPO продуцирует активные противомикробные молекулы OSCN ^— (гипотиоцианит) или OI ^— (гипойодит) в присутствии SCN ^— или I ^— соответственно ( ^{Bafort et al., 2014} ).

В , R – SH представляет собой пептид или белок с тиоловой составляющей, необходимой для активности многих ферментов и белков. Окисление сульфгидрила R – SH с помощью OSCN ^– или OI ^– приводит к образованию сульфенилтиоцианата (R-S-SCN) или сульфенилйодида (R-S-I), определяющих ингибирование бактериального гликолиза, дыхания и транспорта глюкозы. Ингибирование пентозофосфатного пути также наблюдалось только для OI ^— с сульфеновой кислотой (R-S-OH), а также SCN ^— или I ^— , образовавшихся в конце цикла.Либо SCN ^— , либо I ^— реагируют с собственным LPO, и цикл перезапускается. Известно, что антимикробная активность всей системы (фермент плюс субстраты) более эффективна, чем только гипотиоцианит или гипойодит, и объясняется производством короткоживущих высокореактивных промежуточных продуктов ( ^{Bafort et al., 2014} ) . Кроме того, активность пероксидазной системы I ^— более эффективна против E. coli , чем система SCN ^— , поскольку необходимы более низкие концентрации I ^— ( ^{Bafort et al, 2014} ).. Система пероксидазы I ^— заслуживает тестирования in vitro против нового коронавируса.

Цикл лактопероксидазы [из ^{Bafort et al., 2014} , модифицированный]: SCN ^—, тиоцианат; I ^— , йодид; h3O2, перекись водорода; ПОЛ, лактопероксидаза; OSCN ^—, гипотиоцианит; OI ^— гипойодит; R – SH, пептид или белок с тиоловой составляющей; R-S-SCN или R-S-I, сульфенилтиоцианат или сульфенилиодид; и R – SOH, сульфеновая кислота.

Кроме того, OSCN ^— , по-видимому, способен изменять поверхностные белки различных респираторных вирусов, вероятно, за счет окисления свободных тиоловых радикалов и создания дисульфидных связей ( ^{Alaxia, 2020} ), тем самым контрастируя связывание вирусов со слизистой оболочкой дыхательных путей человека.OSCN ^— также может, возможно, препятствовать синтезу и сборке вирусных белков и нуклеиновых кислот, тем самым препятствуя высвобождению вирусов из инфицированных клеток ( ^{Day, 2020 ; Cegolon et al., 2014 ; Цеголон, 2020} ).

Продукты внеклеточного окислительного комплекса ПОЛ являются частью естественной защитной системы центральных дыхательных путей человека от угроз патогенов (день ^{, 2020 г. ; Alaxia, 2020 г. ; Cegolon et al., 2014 ; Cegolon, 2020} ). Из-за необходимости максимального газообмена альвеолярные эпителиальные клетки не могут содержать сильные защитные структуры. Последние клетки являются хрупкими и уязвимыми для инфекционных агентов, о чем свидетельствует диффузное альвеолярное повреждение, обнаруженное у двух пациентов, перенесших хирургические резекции по поводу аденокарциномы легкого, которые, как позже выяснилось, также поражены пневмонией COVID-19 ( ^{Tian et al., 2020} ) . В том же исследовании бронхи не были такими уязвимыми, как альвеолы ​​( ^{Tian et al., 2020} ).

Отсутствие системы LPO / h3O2 / SCN ^— в секретах носа и глаз человека может объяснить выживание и распространение бактерий и респираторных вирусов в слизистых оболочках конъюнктивы и носа и их последующее выделение в окружающую среду ( ^{Tenovuo et al. al., 1986 ; Marcozzi et al., 2003 ; Mastrangelo et al., 2005 , 2009 ; Schaffer et al., 1976 ; Диван, 1995} ).При микромолярной концентрации реактивная смесь LPO / H ₂ O ₂ / OSCN ^— продемонстрировала цидную активность против ряда бактерий (грамположительных и отрицательных), грибов (Candida albicans и Candida krusei) и вирусов, таких как ВИЧ, вирус простого герпеса (HSV-1), аденовирус, эховирус, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) и вирус гриппа ( ^{Moskwa et al., 2007 ; Conner et al., 2007 ; Carlsson et al. ., 1984 ; Thomas and Aune, 1978 ; Ihalin et al., 1998 ; Reiter et al., 1976, ; Patel et al., 2018 ; Ленандер-Лумикари, 1992 ; Mikola et al., 1995 ; Pourtois et al., 1990 ; Gingerich et al., 2016} ).

В недавнем эксперименте in vitro, OSCN ^—, продуцируемый системой оксидаза / LPO / H ₂ O ₂ / тиоцианат, быстро и эффективно инактивировал A / swine / Illinois / 02860/09 (swh2N2) грипп A вирионы, успешно предотвращающие инфицирование как первичных, так и мужских клеток трахеи-бронхиальных эпителиальных клеток крыс Sprague-Dawley ( ^{Gingerich et al., 2016} ).

В более позднем бесклеточном эксперименте in vitro все 12 различных штаммов вирусов гриппа A и B (основные циркулирующие серотипы и виды, вызывающие эпидемии) были эффективно инактивированы LPO / H ₂ O ₂ / (SCN ^— / I ^— ) система ( ^{Patel et al., 2018} ). Принимая во внимание штамм-независимый эффект, авторы последнего исследования рекомендовали фармацевтическое применение системы LPO / H ₂ O ₂ / (SCN ^— / I ^—) in vivo, чтобы способствовать клиренсу вирус гриппа ( ^{Patel et al., 2018} ).

В другом лабораторном эксперименте проверяли не содержащий ферментов OSCN ^— против вируса пандемического гриппа A / h2N1 2009 in-vitro, демонстрируя очевидную дозозависимую вирулицидную активность без токсичности для клеток ( ^{Cegolon et al., 2014} ). Учитывая продемонстрированный цидный эффект широкого спектра ( ^{Cegolon and Mastrangelo, 2020, ; Patel et al., 2018,} ), не нацеленный на конкретные белки, можно разумно утверждать, что OSCN ^— может быть эффективным также против SARS- CoV-2 и поэтому заслуживает тестирования in vitro ( ^{Cegolon et al., 2014 ; Cegolon, 2020} ). Поскольку он уже естественным образом присутствует в секрете дыхательных путей человека и учитывая его широкий спектр действия, низкий уровень резистентности из-за вирусных мутаций и ограниченных побочных реакций можно предсказать с помощью OSCN ^— ( ^{Cegolon and Mastrangelo, 2020 ; Cegolon et al., 2014 ; Cegolon, 2020} ). Если он эффективен in vitro против SARS-CoV-2, испытания аэрозоля in vivo с не содержащим ферментов OSCN ^— могут быть впоследствии проведены с целью обеспечения краткосрочной профилактики передачи SARS-CoV-2 путем очистки любого человека COVID-19 положительный при ПЦР в реальном времени.

OSCN ^— , отдельно или в комбинации с лактоферрином (LF), уже проходит клинические испытания фазы 1 (RCT02598999) на здоровых добровольцах и пациентах, страдающих муковисцидозом и бронхоэктазами ( ^{Alaxia, 2020} ).

Система LPO / H ₂ O ₂ / SCN ^— также является коммерчески доступным безрецептурным продуктом (Zendium), используемым в качестве зубной пасты и жидкости для полоскания рта.

3.2. Лактоферрин

Лактоферрин (LF) — это природный многофункциональный белок, принадлежащий к семейству трансферринов.Он присутствует в материнском молоке и может быть обнаружен во внешних выделениях, таких как слюна, слезы, молоко, носовые и бронхиальные выделения, желудочно-кишечные жидкости и выделения слизистой оболочки мочи. LF является важным компонентом нейтрофильных гранул лейкоцитов ( ^{Farnaud and Evans, 2003,} ).

Из-за своего сходства с трансферрином, LF обладает способностью связывать железо; его железо не выделяется даже при pH 3,5. Это свойство обеспечивает связывание железа в инфицированных тканях, где pH обычно кислый, предотвращая использование железа патогенными бактериями ( ^{Kell et al., 2020} ).

LF является составной частью врожденного иммунного ответа человека, и во время вирусных инфекций было обнаружено, что экспрессия генов, кодирующих LF, повышается примерно в 150 раз у пациентов с SARS-CoV-1 по сравнению со здоровым контролем ( ^{Reghunathan et al., 2005} ). LF обладает сильной противовирусной активностью против широкого спектра РНК и ДНК-вирусов, таких как ВИЧ, вирус Зика, чикунгунья, вирус гепатита С, цитомегаловирус, ротавирус и другие ( ^{Martorell et al., 2016 ; Серрано и др., 2020 ; Carvalho et al., 2016 ; Berlutti et al., 2011 ; Wakabayashi et al., 2004 ; Wang et al., 2018 ; Wrapp et al., 2020 ; Hofmann and Pohlmann, 2004} ).

Противовирусная активность LF проявляется, в частности, когда вирус атакует клетку-хозяин, поскольку LF не позволяет вирусу закрепиться и затем проникнуть в клетку-хозяин ( ^{Lang et al., 2011} ). Сообщалось, что LF связывается с гепарансульфатными протеогликанами (HSPG), которые представляют собой макромолекулы клеточной поверхности и внеклеточного матрикса, которые состоят из основного белка, украшенного ковалентно связанными цепями гликозаминогликанов ( ^{Kell et al., 2020} ). HSPG могут служить в качестве предварительных стыковочных сайтов на мембране клетки-хозяина и играть важную роль в процессе проникновения SARS-CoV-1 в клетку ( ^{Lang et al., 2011,} ). Как показано в , LF блокирует заражение SARS-CoV-1, конкурируя с вирусом за HSPG ( ^{Lang et al., 2011} ). Этот механизм действия может предотвратить концентрацию вируса на поверхности клетки, а также на специфических рецепторах входа (ACE2). Однако до сих пор не известно, связывается ли LF с ACE2 ( ^{Lang et al., 2011,} ). LF, вероятно, может подавлять инвазию SARS-CoV-2 при микромолярных концентрациях и дозозависимым образом, как и SARS-CoV-1 ( ^{Lang et al., 2011,} ). Однако в настоящее время нет подтвержденных доказательств того, что SARS-CoV-2 связывается с HSPG, и вопрос о том, проникает ли SARS-CoV-2 также в клетки-хозяева через HPSG таким же образом, как SARS-CoV-1, явно требует дальнейшего исследования.

Защитная роль лактоферрина (LF) при инфекции SARS-CoV. (A) LF блокирует заражение SARS-CoV путем связывания с протеогликанами гепарансульфата (HSPG) клеточной поверхности. (B) В отсутствие LF сайты якорения, предоставляемые HSPG, обеспечивают начальный контакт между SARS-CoV и клетками-хозяевами. SARS-CoV сканирует специфические рецепторы входа, что приводит к последующему проникновению в клетки. [Из ^{Lang et al., 2011} , с изменениями].

LF доступен в виде пероральной добавки и широко используется в качестве пищевой добавки для младенцев в дозах от 100 до 4 мг.5 г в день по различным показаниям без явной токсичности ( ^{Peroni, 2020} ). Есть список из 24 коммерческих продуктов, содержащих LF и доступных американской корпорацией Amazon.

Рандомизированное открытое клиническое исследование в параллельных группах было проведено для изучения эффективности сосательных таблеток, содержащих LF и LPO (LF + LPO), в облегчении симптомов простуды и / или инфекции гриппа. Группы лечения и без лечения (всего 407 субъектов) были дополнительно разделены на подгруппы, которые обычно носили лицевую маску, мыли руки или полоскали горло ( ^{Shin et al., 2018} ). Частота и продолжительность простуды, гриппа и желудочно-кишечных симптомов статистически не различались между группами лечения и группами, не получавшими лечения. Таблетки (LF + LPO) были умеренно эффективны в значительном сокращении продолжительности лихорадки выше 38 ° C в подгруппе, которая не носила защитную маску для лица ( ^{Shin et al., 2018} ).

LF в свободной форме разлагается в желудке под действием соляной кислоты и гидролитических ферментов.Были исследованы новые рецептуры LF, включая инкапсуляцию и липосомализацию. Еще одно интересное наблюдение заключается в том, что насыщенный цинком лактоферрин, по-видимому, может оказывать более сильное противовирусное действие. Это особенно актуально при COVID-19, поскольку добавление цинка было предложено в качестве возможного терапевтического вмешательства при этом заболевании ( ^{Zhang and Liu, 2020,} ). Пероральная добавка, объединяющая сироп липосомального бычьего лактоферрина (LLF) (32 мг LF / 10 мл плюс 12 мг аскорбиновой кислоты) и раствор цинка 10 мг / 10 мл 2–3 раза в день и 4–6 раз в день, была вводили в течение 10 дней 75 пациентам с симптомами COVID-19, которые дали положительный результат на IgM / IgG-экспресс-тест и самостоятельно изолировались дома.Контрольную группу лечили только LLF. У всех пациентов, которые находились под наблюдением в течение одного месяца, симптомы исчезли в течение 4-5 дней с момента начала лечения, и половина дозы LLF на 256 домашних контактах была эффективной для предотвращения инфекции SARS-CoV-2 ( ^{Serrano et al., 2020} ). И последнее, но не менее важное: из семи авторов шесть работали в Sesderma Laboratories, производящей все методы лечения, использованные в исследовании ( ^{Serrano et al., 2020,} ).

Как упоминалось выше, LF отдельно или в комбинации с OSCN ^— уже тестируется в клинических испытаниях фазы 1 (RCT02598999) на здоровых добровольцах и пациентах, страдающих муковисцидозом ( ^{Alaxia, 2020 ; Cegolon, 2020} ).

3.3. N-хлоротаурин

N-хлоротаурин (NCT) является естественным окислителем защитной системы человека, который вырабатывается в организме (HOCl + таурин → NCT + H ₂ O) сильнотоксичной хлорноватистой кислотой и амино- кислотный таурин ( ^{Gottardi and Nagl, 2010} ). Недавно NCT был получен путем синтеза, и большие количества были доступны. Это соединение обнаружило оптимальный компромисс между достаточной дезинфицирующей способностью и хорошей переносимостью тканей. NCT может храниться длительное время при низких температурах и обладает убивающей активностью в отношении бактерий, грибов, паразитов и вирусов (вирус простого герпеса типа 1; вирус простого герпеса типа 2; аденовирус; вирус гриппа А и ВИЧ-1).NCT можно наносить на чувствительные участки тела в качестве эндогенного антисептика. Переносимость была очень хорошей для глаз, кожи, слизистых оболочек и придаточных пазух носа. Частота биений ресничек эпителиальных клеток слизистой оболочки носа, очень чувствительный параметр для токсичности, была снижена лишь умеренно и обратимо на 1% NCT ( ^{Nagl et al., 2018} ). Особая сфера применения NCT — ингаляции для лечения различных инфекций. Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование фазы I с тестовой группой (ингаляция 1% NCT) и параллельной контрольной группой (0.9% NaCl в качестве плацебо) проводился в двух австрийских центрах. Среди получавших лечение субъектов объем форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) не был снижен, и анализы крови не показали отклонений по сравнению с исходными значениями и с контрольной группой ( ^{Nagl et al., 2018} ). В целом, нет данных об эффективности NCT для очистки носоглотки от SARS-CoV-2.

3.4. Интерферон-альфа

Интерферон, открытый вирусологами в 1957 году, является частью врожденной противовирусной защиты человека и играет решающую роль в противовирусном иммунитете, препятствуя репликации вируса и распространяя его с помощью различных механизмов, включая ингибирование вируса. клеточный метаболизм и подавление секреции цитокинов, стимулирующих адаптивный иммунитет ( ^{Jakimovski et al., 2018} ). Исследование in vitro подтвердило эффективность IFN-α против SARS-подобных коронавирусных инфекций ( ^{Zorzitto et al., 2006,} ). Испытания на животных подтвердили, что назальный спрей IFN-α может эффективно блокировать или уменьшать повреждение обезьян, вызванное инфекцией SARS-CoV-1 ( ^{Enserink, 2004, ; Gao et al., 2005,} ).

SARS-CoV-2 может ингибировать эндогенную секрецию IFN клетками-хозяевами, что, в свою очередь, снижает их способность подавлять вирусные инфекции ( ^{Cegolon et al, 2020} ).Следовательно, использование экзогенного IFN имеет решающее значение при тяжелой форме COVID-19 ( ^{Zhou et al., 2020} ). Недавнее открытое проспективное исследование проверило назальные капли рекомбинантного человеческого интерферона альфа (rhIFN-α) на 2944 медицинских работниках в Китае во время эпидемии SARS-CoV-2 следующим образом ( ^{Meng et al., 2020} ):

• • 2415 пациентам (997 врачей и 1418 медсестер со средним возрастом 37,38 и 33,56 лет соответственно), включенных в «группу низкого риска», вводили 2–3 капли / ноздрю / время rhIFN-α 4 раза / день в течение 28 дней. .
• • 529 пациентов (122 врача и 407 медсестер со средним возрастом 35,24 и 32,16 лет соответственно) были включены в «группу высокого риска», и им вводили 2–3 капли / ноздрю / время rhIFN-α, 4 раза / день. в течение 28 дней дополнительно к тимозину-α 11,6 мг подкожно 1 раз в неделю.

На 28 день ни один из участников исследования не был положительным на COVID-19, и ни у кого не развились респираторные симптомы ( ^{Meng et al., 2020} ). Однако последнее исследование не было кластеризованным рандомизированным исследованием.Используемая контрольная группа состояла из медицинского персонала, пораженного пневмонией COVID-19 и набранного из района эпидемии в тот же период, о котором сообщается в литературе, а не из строго параллельной плацебо-контролируемой группы. Кроме того, документ в его нынешнем виде является предварительным отчетом, не прошедшим экспертную оценку.

Хотя IFN, по-видимому, эффективен для дезинфекции верхних дыхательных путей от COVID-19, его использование может быть более подходящим для лиц, находящихся на переднем крае, таких как медицинский персонал, особенно с учетом его вероятной высокой стоимости.Поскольку протокол предусматривает также инъекцию 11,6 мг тимозина-α один раз в неделю, ИФН, по-видимому, не имеет практического применения для населения в целом.

3.5. Поливинилпирролидон-йод

Поливинилпирролидоновый полимер с йодом (ПВП-I), также известный как повидон-йод, был открыт и продавался как дезинфицирующее средство с 1955 года. были недавно подвергнуты in vitro воздействию 0.5% раствор ПВП-I (Nasodine® по лицензии Firebrick Pharma) ( ^{Ramezanpour et al., 2020} ). Не наблюдалось клеточной токсичности в отношении парацеллюлярной проницаемости или частоты биений ресничек. Трансэпителиальное электрическое сопротивление культивируемых клеток значительно снизилось только после 30-минутного воздействия Nasodine® ( ^{Meng et al., 2020,} ). Следовательно, PVP-I можно рассматривать как безопасную терапию при использовании в качестве жидкости для полоскания рта, при назальном приеме или во время офтальмологических операций.

Недавно сообщалось о вирулицидной активности in vitro местных и пероральных PVP-I продуктов против SARS-CoV-2 ( ^{Bidra et al., 2020} ). Все четыре продукта (антисептический раствор, PVP-I, 10%; очищающее средство, PVP-I, 7,5%; полоскание и жидкость для полоскания рта, PVP-I, 1%; и спрей для горла, PVP-I, 0,45%) достигли уровня ≥ 99,99. % вирулицидной активности против SARS-CoV-2 в течение 30 секунд после контакта с вирусом ( ^{Bidra et al., 2020} ). Медицинским работникам и их пациентам было предложено использовать 0,5% ПВП-I для минимизации риска распространения COVID-19 в дополнение к рекомендуемым мерам ПИИК и СИЗ. Ополаскиватель для рта или назальный спрей, содержащий PVP-I, может быть эффективной стратегией как для борьбы с вирусом в точке его проникновения, так и для снижения передачи SARS-CoV-2 через его капельное выделение изо рта

Клиническое испытание фазы III (ACTRN1261

64134) В настоящее время проводится оценка безопасности и эффективности назального спрея с повидон-йодом (Nasodine®) при лечении пациентов, страдающих простудой, потенциально вызванной коронавирусами человека ( ^{Firebrick Pharma Pty Ltd., 1261} ). PVP-I ожидает данных клинических испытаний, подтверждающих эффективную активность препарата против SARS-CoV-2.

Хотя PVP-I является эффективным антисептиком, он не может быть оптимальным для беременных женщин и детей. Фактически, при применении повидон-йодных антисептиков у новорожденных сообщалось о гипотиреозе. Кроме того, сообщалось о передаче SARS-COV-2 грудным младенцам при тесном контакте с бессимптомной матерью ( ^{Jafari et al., 2020,} ). Преходящая гипертиреотропинемия может возникать у новорожденных, матери которых подвергались воздействию повидон-йода в качестве дезинфицирующего средства для кожи во время и после родов ( ^{Casteels et al., 2000} ).

3.6. Гидроксихлорохин

Гидроксихлорохин (HCQ), менее токсичное производное хлорохина (CQ), в микромолярной концентрации доказало противовирусную активность против SARS-CoV-2 in vitro ( ^{Liu et al., 2020} ) и его механизм действия влечет за собой повышение pH внутриклеточных органелл, таких как эндосомы / лизосомы, которые необходимы для слияния мембран ( ^{Ashfaq et al., 2011,} ). Кроме того, CQ может ингибировать проникновение SARS-CoV-1 за счет изменения гликозилирования рецептора ACE2 и белка-шипа ( ^{Savarino et al., 2006} ). Наряду с производным HCQ, CQ даже прошел несколько клинических испытаний. Доказательства эффективности HCQ для очистки носоглотки от SARS-CoV-2 относительно невелики и основаны только на одном небольшом открытом нерандомизированном клиническом исследовании, которое не подтвердило клинического улучшения у пациентов с COVID-19 ( ^{Gautret et al., 2020} ). Кроме того, HCQ характеризуется риском побочных эффектов с точки зрения удлинения QTc и гемолиза, связанных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ( ^{Tilangi et al., 2020} ). В связи с этим клиника Мэйо рекомендовала исходный мониторинг электрокардиограммы перед началом лечения пациентов с COVID-19 с HCQ ( ^{Giudicessi et al., 2020} ). Эффективность HCQ, также в сочетании с азитромицином, также подвергалась сомнению, поскольку не было обнаружено, что он связан со значительным снижением смертности среди 1428 случайно выбранных пациентов с COVID-9, госпитализированных в 25 больниц столичного региона Нью-Йорка ( ^{Розенберг и др., 2020} ).

Наконец, назальные противомикробные препараты, такие как HCQ, обычно не используются на регулярной основе для уменьшения субклинической колонизации микроорганизмов у людей, поскольку эта стратегия может привести к увеличению развития устойчивых штаммов бактерий / вирусов.

3,7. Назальные антисептики на спиртовой основе

SARS-CoV-2, SARS-CoV-1 и MERS-CoV — это вирусы с липофильной оболочкой, которые относительно легко инактивировать воздействием спиртов. Этанол 62–71% входит в число реагентов, уже доказавших свою эффективность для дезинфекции фомитов от SARS-CoV-1 и MERS-CoV в течение 1 минуты ( ^{Kampf et al., 2020} ). Дезинфицирующие средства с содержанием этанола не менее 60% рекомендованы Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) для гигиены рук медицинского персонала против SARS-CoV-2 и (если пена / вода недоступны) для широкой общественности ( ^{CDC, 2020} ). В недавнем исследовании этанол в концентрации> 30% эффективно инактивировал SARS-CoV-2 в суспензии за 30 секунд ( ^{Kratzel et al, 2020,} ). Дальнейшее исследование подтвердило, что два коммерческих дезинфицирующих средства для рук на спиртовой основе (гель и пена с 70% концентрацией этанола), продаваемые в США, позволили снизить уровень SARS-CoV-2 в суспензии ниже определяемых пороговых значений (> 3 log ₁₀ сокращение) ( ^{Leslie et al, 2020} ).Орошение носа солевым раствором и полоскание полости рта этанолом были предложены в качестве потенциальных местных мер профилактики и контроля COVID-19 ( ^{Casale et al., 2020} ).

Два исследования проверяли эффективность антисептиков на спиртовой основе в снижении носительства бактерий в носу у медицинских работников в городских больницах ( ^{Steed et al., 2014} ) или среди колонизированных пациентов ( ^{Kanwar et al., 2019} ) , хотя и дает противоречивые результаты. В обоих последних исследованиях в качестве тестируемого агента использовался коммерчески доступный безрецептурный продукт, антисептик Nozin Nasal Sanitizer.Проверенная на безопасность рецептура состояла из этанолового активного вещества в сочетании со смесью натуральных масляных смягчающих веществ и консерванта бензалкония хлорида. Стерильный фосфатно-солевой буфер с 0,017% маслом мяты перечной в качестве маскирующего агента использовали в качестве контроля лечения плацебо. В то время как 3 назальных применения последнего антисептика на спиртовой основе в течение 8 часов значительно снизили носительство S. aureus у медицинского персонала ( ^{Steed et al., 2014,} ), соответствующее снижение среди колонизированных пациентов было временным, становясь незначительно через 8 часов ( ^{Kanwar et al., 2019} ). Синтаке недавно предложил контролируемое вдыхание паров этанола, полученных из легкодоступных алкогольных напитков (виски или японское саке), для дезинфекции дыхательных путей человека от SARS-CoV-2 ( ^{Shintake, 2020} ). Рекомендуются клинические исследования для изучения потенциального эффекта назальных антисептиков на спиртовой основе против SARS-CoV-2, а также оценки их переносимости, особенно среди уязвимых групп, таких как беременные женщины и дети.

3.8. Соединения четвертичного аммония

Соединения четвертичного аммония (ЧАС) являются активными ингредиентами более 200 дезинфицирующих средств, которые в настоящее время рекомендованы Агентством по охране окружающей среды США (EPA) для инактивации SARS-CoV-2.Количество QAC, используемых в домашних условиях (включая моющие средства для личной гигиены, мыло и жидкие средства для мытья рук), на рабочем месте и в промышленных условиях, вероятно, значительно увеличилось, и их использование будет продолжать расти, учитывая тенденцию пандемии COVID-19 ( ^{Hora et al., 2020} ).

Инактивация SARS-CoV-2 с помощью сформулированных детергентов, как полагают, происходит в результате разрушения модифицированной вирусом фосфолипидной двухслойной гликопротеиновой оболочки, полученной из клеток-хозяев, и связанных с ней спайковых гликопротеинов, взаимодействующих с рецептором ACE2 при инфекции. клеток-хозяев.Другой механизм действия заключается в повышении рН эндоцитов и лизосом ( ^{Hora et al., 2020,} ).

Используя метод интеллектуального анализа текста, Бейкер ( ^{Baker et al., 2020} ) идентифицировал следующие три класса ЧАС, обладающих возможной противовирусной активностью против коронавирусов.

• • Хлорид аммония. Различное применение, включая метаболический ацидоз. Вирусная активность против мышиного коронавируса и гепатита С.
• • Цетилпиридиния хлорид. Используется как антисептик, жидкость для полоскания рта, средства личной гигиены, чистящие средства и т. Д.Этот продукт, также используемый в качестве противомикробного агента для мяса и продуктов из птицы, был протестирован в клинических испытаниях в качестве средства для лечения респираторных инфекций ( ^{Mukherjee et al., 2017} ). Цетилпиридиния хлорид обладает противовирусной активностью против гриппа, гепатита В, полиовируса 1.
• • Мирамистин. Антисептик с противовирусной активностью против ВИЧ, гриппа, вируса простого герпеса и SARS-CoV-1.

ЧАС, такие как цетилпиридиния хлорид и мирамистин, еще не тестировались против SARS-CoV-2 in vitro или в клинических испытаниях.

Хотя явная и серьезная угроза, которую представляет COVID-19, побуждает к массовому использованию ЧАС в качестве разумной стратегии смягчения и сдерживания распространения инфекции, потенциальное воздействие ЧАС на окружающую среду, которое может включать нарушение работы установки очистки сточных вод, Следует также учитывать распространение устойчивости к антибиотикам, образование побочных продуктов дезинфекции нитрозамином и негативное воздействие на биоту поверхностных вод. Изучение потенциальных технологий для минимизации выбросов ЧАС в окружающую среду является весьма оправданным ( ^{Hora et al., 2020} ).

(PDF) Влияние полосканий для полости рта N-хлоротаурином на возобновление роста зубного налета и жизнеспособность зубного налета

Однако этот бактерицидный эффект не сочетался с ингибированием образования зубного налета

в течение 4-дневного периода испытаний. Прежде чем составы NCT

можно будет использовать в качестве антисептиков в полости рта, необходимо повысить их действительность.

Заявление о конфликте интересов Авторы заявляют, что у них нет

конфликта интересов.

Ссылки

1.Адди М., Уиллис Л., Моран Дж. (1983) Влияние полосканий зубной пасты

по сравнению с хлоргексидином на образование налета в течение 4-дневного периода

. J Clin Periodontol 10: 89–99

2. Ainamo J, Bay I (1975) Проблемы и предложения по регистрации

гингивита и зубного налета. Int Dent J 25: 229–235

3. Arnitz R, Ott HW, Gstottner M, Nagl M, Scholtz AW, Neher A

(2006) Новая комбинация N-хлоротаурина и кортикостероидов в качестве местного продукта

без консервантов. дезинфицирующее средство: влияние на частоту цилиарного биения

in vitro.Acta Otolaryngol 126: 291–294

4. Arweiler NB, Netuschil L, Reich E (2001) Безалкогольные растворы для полоскания полости рта

для уменьшения повторного роста наддесневого налета и

жизнеспособности. Контролируемое клиническое исследование. J Clin Periodontol 28: 168–174

5. Bae K, Jun EJ, Lee SM, Paik DI, Kim JB (2006) Влияние водорастворимого восстановленного хитозана

на streptococcus mutans, рост бляшек

и жизнеспособность биопленок. Clin Oral Investigation 10: 102–107

6. Бинни А., Эдди М., Ньюкомб Р.Г. (1993) Эффект удаления зубного налета

однократными щетками и щетками.J Periodontol

64: 181–185

7. Chorazy-Massalska M, Kontny E, Kornatka A, Rell-Bakalarska M,

Marcinkiewicz J, Maslinski W (2004) Влияние хлорамина

на провоспалительное действие продукция цитокинов периферическими мононуклеарными клетками

крови, выделенными у пациентов с ревматоидным артритом и

пациентов с остеоартритом. Clin Exp Rheumatol 22: 692–698

8. Davies JM, Horwitz DA, Davies KJ (1994) Ингибирование активности коллагеназы

N-хлоротаурином, продуктом активированных нейтрофилов

.Arthritis Rheum 37: 424–427

9. Гаффар А., Аффлитто Дж., Наби Н. (1997) Химические агенты для

контроля зубного налета и микрофлоры зубного налета: обзор. Eur J Oral

Sci 105 (5 Pt 2): 502–507

10. Гелен И., Нетушил Л., Георг Т., Райх Е., Берг Р., Катсарос С. (2000)

Влияние ополаскивателя для рта с 0,2% хлоргексидином на зубном налете

отрастание у ортодонтических пациентов. Рандомизированное проспективное исследование.

Часть II: Бактериологические параметры.J Orofac Orthop 61: 138–148

11. Gerardu VA, Buijs MJ, ten Cate JM, van Loveren C (2007) Эффект

усиленной обработки 40% хлоргексидиновым лаком на кислотность

зубного налета. Clin Oral Investig 11: 77–81

12. Gottardi W, Hagleitner M, Nagl M (2005) N, N-дихлоротаурин:

химические и бактерицидные свойства. Arch Pharm (Weinheim)

338: 473–483

13. Gstottner M, Nagl M, Pototschnig C, Neher A (2003) Рефрактерный

риносинусит, осложняющий иммуносупрессию: применение N-

хлоротаурина, нового эндогенного антисептика. .ORL J

Otorhinolaryngol Relat Spec 65: 303–305

14. Klamt F, Shacter E (2005) Таурин хлорамин, оксидант

, полученный из нейтрофилов, вызывает апоптоз в клетках B-лимфомы

человека посредством повреждения митохондрий. J Biol Chem 280: 21346–21352

15. Kontny E, Rudnicka W, Kowalczewski J, Marcinkiewicz J,

Maslinski W (2003) Селективное ингибирование циклооксигеназы 2-

генерировало простагландиновый синатоз E2 9000 синатоз синатоида простагландина E2 таурин хлорамином.Arthritis Rheum 48: 1551–

1555

16. Лю Y, Tonna-DeMasi M, Park E, Schuller-Levis G, Quinn MR

(1998) Тауринхлорамин подавляет выработку оксида азота и

простагландина E2 в активированном Клетки глиомы C6 путем подавления

индуцибельной синтазы оксида азота и экспрессии циклооксигеназы-2.

Brain Res Mol Brain Res 31: 189–195

17. Löe H (1967) Индекс десен, индекс зубного налета и системы индекса удерживания

.J Periodontol 38 (Suppl): 610–606

18. Mainnemare A, Mégarbane B, Soueidan A, Daniel A, Chapple IL

(2004) Гипохлористая кислота и таурин-N-монохлорамин при

заболеваниях пародонта. J Dent Res 83: 823–81

19. Nagl M, Gottardi W (1992) Эксперименты in vitro по бактерицидному действию

N-хлоротаурина. Hyg Med 17: 111

–114

20. Nagl M, Hengster P, Semenitz E, Gottardi W (1999) Постантибиотический эффект

N-хлоротаурина на Staphylococcus

aureus.Применение на модели перитонита у мышей. J Anti microb

Chemother 43: 805–809

21. Nagl M, Hess MW, Pfaller K, Hengster P, Gottardi W (2000a)

Бактерицидная активность микромолярного N-хлоротаурина: доказательства его антимикробной функции

в система защиты человека. Antimicrob

Agents Chemother 44: 2507–2513

22. Nagl M, Larcher C., Gottardi W. (1998a) Активность N-хлоротаурина

против простого герпеса и аденовирусов.Antiviral Res 38: 25–30

23. Nagl M, Lass-Florl C, Neher A, Gunkel A, Gottardi W (2001)

Повышенная фунгицидная активность N-хлоротаурина в назальном секрете.

Antimicrob Chemother 47: 871–874

24. Nagl M, Nguyen VA, Gottardi W., Ulmer H, Hopfl R (2003)

Переносимость и эффективность N-хлоротаурина по сравнению с

хлорамином T для лечения хронические язвы ног с гнойным налетом

: рандомизированное исследование фазы II.Br J Dermatol 149: 590–597

25. Nagl M, Pfausler B, Schmutzhard E, Fille M, Gottardi W (1998b)

Переносимость и бактерицидное действие N-хлоротаурина при инфекциях мочевого тракта

, вызываемых омнирезистентным псевдомоназом. aerug inosa.

Zentralbl Bakteriol 288: 217–223

26. Nagl M, T euchner B, Pottinger E, Ulmer H, Gottardi W. (2000b)

Толерантность к N-хлоротаурину, новому противомикробному агенту, при инфекционном конъюнктивите

пилотное исследование фазы II.Ophthalmologica 214: 1 11–114

27. Neher A, Fischer H, Appenroth E, Lass-Florl C, Mayr A,

Gschwendtner A, Ulmer H, Gotwald TF, Gstottner M, Kozlov V,

Nagl M ( 2005) Переносимость N-хлоротаурина при хроническом риносине —

ситис, применяемых через катетер Ямик. Auris, Nasus, Larynx 32: 359–364

28. Neher A, Gstottner M, Nagl M, Scholtz A, Gunkel AR (2007) N-

хлоротаурин — новое безопасное вещество для послеоперационного ухода за ухом.

Аурис, Насус, гортань 34: 19–22

29.Netuschil L, Reich E, Brecx M (1989) Прямое измерение бактерицидного действия

хлоргексидина на зубной налет человека. J Clin

Periodontol 16: 484–488

30. Netuschil L, Reich E, Unteregger G, Sculean A, Brecx M (1998)

Пилотное исследование конфокальной лазерной сканирующей микроскопии для оценки

ненарушенного зубного налета живучесть и топография.

Arch Oral Biol 43: 277–285

31. Перссон А., Лингстрем П., Бергдаль М., ван Дейкен Дж. У. (2006)

Буферный эффект профилактического геля на зубной налет.Clin Oral

Investig 10: 289–295

32. Quigley GA, Hein JW (1962) Сравнительная очищающая эффективность

ручной и механической чистки. J Am Dent Assoc 65: 26–29

33. Schuller-Levis GB, Park E (2003) Таурин: новые значения для

старой аминокислоты. FEMS Microbiol Lett 226: 195–202

34. Силнес Дж., Ло Х. (1964) Заболевания пародонта во время беременности. II.

Взаимосвязь между гигиеной полости рта и состоянием пародонта. Acta

Odontol Scand 22: 121–135

Clin Oral Invest (2009) 13: 9–14 13

Мирамистин — спрей для детей.

Когда начинается холодок и сменяется теплыми летними дождливыми днями и слякотью, так желательно обезопасить себя и своего ребенка от воздействия неблагоприятных погодных факторов. Безусловно, витамины, правильное питание и теплая одежда — главная защита в холодную погоду. Однако не стоит пренебрегать и препаратами, создающими дополнительный барьер на пути проникновения вирусов в организм.

Лекарство «Мирамистин» (спрей для детей): инструкция по применению.

Этот препарат имеет очень широкий спектр действия.Как лечебное средство его можно использовать при простуде, гриппе, тонзиллите и насморке. Также лекарство эффективно для профилактики простудных и воспалительных заболеваний.

Следует отметить, что данный препарат применяется практически в любой отрасли медицины. Детский возраст или беременность не являются противопоказаниями к назначению препарата Мирамистин (спрей).

В инструкции дана подробная информация о препарате, способе его применения, дозировке и возможных побочных эффектах.

Лекарство используется в практике лечения ожогов, для лучшего заживления ран.

Этот препарат идеален в период эпидемии гриппа и простуды. Можно нанести небольшое количество спрея на слизистую глотки и смело отправить ребенка в сад или школу.

Этот препарат эффективен против грамположительных и отрицательных бактерий, некоторых аэробов. Именно поэтому он обладает выраженным антисептическим действием.

Лекарство «Мирамистин» (спрей детский) создает защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, но практически не всасывается внутрь.Обладая такими свойствами, препарат не оказывает негативного воздействия на организм. Защитные свойства слизистой оболочки значительно усиливаются под действием этого препарата, и инфекционные агенты не попадают в организм.

Спрей для орошения слизистых оболочек носа, глотки перед уходом с улицы и в течение дня.

Мирамистин (детский спрей) обладает выраженным противогрибковым действием, соответственно его эффективность против грибковых поражений кожи и ногтей очень высока. Дерматологи рекомендуют использовать этот спрей не менее 14 дней для устранения такого рода повреждений кожи.Однако не стоит заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний к применению препарата.

Мирамистин — одно из немногих лекарственных средств, обладающих небольшим количеством побочных эффектов. Один из таких эффектов — ощущение жжения через несколько секунд после нанесения спрея. Остальные эффекты, скорее всего, связаны не с действием самого препарата, а с повышенной чувствительностью организма к определенным компонентам препарата.

Препарат Мирамистин (детский спрей) должен быть в аптечке любой мамы. Это универсальный антисептик, который можно использовать в самых разных ситуациях. Например, ваш ребенок упал и получил травму. Для того чтобы обеззаразить рану, достаточно просто сбрызнуть это место спреем. Вы будете уверены, что рана не воспаляется и быстро заживет.

Это средство можно использовать при солнечных и бытовых ожогах, но с осторожностью. Родители должны понимать, что только с поверхностными ожогами они справятся в домашних условиях.Если площадь поражения большая, или ожог глубокий, то нужно обратиться к врачу.

В основном препарат «Мирамистин» (детский спрей) применяется как противогриппозное средство и для лечения ангины. Его преимущество в том, что он облегчает симптомы болезни, но не наносит вреда организму. Абсолютно безопасен для детей.

Безопасно ли использовать жидкость для полоскания рта во время беременности?

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим требованиям и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление 23.07.2020

Гормональные изменения во время беременности могут вызвать проблемы со здоровьем полости рта у некоторых женщин и повысить для них риск выкидыша.Наряду с чисткой зубов нитью и чисткой зубов не реже двух раз в день, одним из наиболее эффективных способов обеспечения гигиены полости рта является использование жидкости для полоскания рта. Но, как и любое другое средство, используемое во время беременности, жидкость для полоскания рта также следует использовать с осторожностью.

Безопасно ли использовать жидкость для полоскания рта во время беременности?

Эксперты расходятся во мнениях относительно использования жидкости для полоскания рта во время беременности, поскольку большинство марок жидкости для полоскания рта содержат алкоголь. Независимо от того, насколько мало, алкоголь может вызвать проблемы со здоровьем для ребенка, если употреблять его во время беременности, поэтому врачи против использования спиртосодержащей жидкости для полоскания рта во время беременности.

Некоторые люди считают, что, поскольку жидкость для полоскания рта не попадает внутрь непосредственно во время беременности, использование жидкости для полоскания рта во время беременности не должно быть вредным. Хотя некоторые эксперты считают его безопасным в использовании, но существует небольшая вероятность причинения вреда ребенку, поэтому его лучше вообще не использовать.

Как использовать жидкость для полоскания рта во время беременности

Лучше избегать полоскания рта во время беременности, но если вы чувствуете, что должны использовать один или вам рекомендуется использовать его из-за проблем со здоровьем зубов во время беременности, особенно во втором триместре беременности, так как именно в этот период большинство женщин более подвержены стоматологическим проблемам, вот несколько советов, которые следует иметь в виду перед покупкой:

• Проконсультируйтесь с врачом по поводу жидкости для полоскания рта, которую лучше всего использовать во время беременности.
• Убедитесь, что жидкость для полоскания рта, которую вы покупаете, не содержит спирта и изготовлена ​​из натуральных ингредиентов.
• Попробуйте использовать натуральное домашнее средство для полоскания, например пищевую соду и водный раствор.

Риск использования жидкости для полоскания рта со спиртом и фтором во время беременности

Поскольку использование жидкости для полоскания рта с добавлением спирта может вызвать проблемы с когнитивным развитием ребенка в более позднем возрасте и даже вызвать врожденные дефекты при проглатывании, стоматологи рекомендуют во время беременности использовать жидкость для полоскания рта без содержания спирта.Некоторые даже предлагают полоскание фтором перед сном, чтобы предотвратить образование зубного налета и проблемы с деснами.

Меры предосторожности

Вот несколько советов, которые следует соблюдать при использовании жидкости для полоскания рта во время беременности:

• Если вы выбираете натуральную жидкость для полоскания рта, убедитесь, что вы не выбрали жидкость с эвкалиптовым маслом. Ополаскиватель для рта с добавлением эвкалиптового масла может быть небезопасен для здоровья ребенка. Большинство экспертов не уверены в безопасности использования ополаскивателя для рта, содержащего это масло, для детей и плода, поэтому его лучше избегать.

• Если вы используете полоскание перед сном, убедитесь, что вы ничего не ешьте и не пьете после полоскания рта, чтобы не снизить его эффективность.

• Если вы используете полоскание в течение дня, убедитесь, что вы ничего не ешьте и не пьете в течение как минимум получаса после этого.

• Будьте осторожны, чтобы не проглотить жидкость для полоскания рта, особенно если она содержит спирт. Если вы случайно проглотили немного, обратитесь к врачу.

Хотя использование жидкости для полоскания рта во время беременности кажется спорной темой, некоторые эксперты считают, что она не причиняет вреда, в то время как другие считают, что она вредна, всегда хорошо быть в безопасности и избегать всего, что связано с алкоголем.Если у вас есть проблемы с полостью рта, обратитесь к стоматологу и сообщите ему, что вы беременны, чтобы он смог помочь вам с правильным лечением и дать хорошие рекомендации по полосканию рта, если это необходимо.

Также читают:

Язвы во рту при беременности
Кровоточащие десны при беременности
Металлический привкус во рту при беременности
Домашние средства от зубной боли и кровоточивости десен при беременности

что это? «Мирамистин» для горла. «Мирамистин»: полоскание, ингаляция

«Мирамистин» — лекарственный препарат российского производства, обладающий широким антисептическим действием.Его можно использовать как для лечения, так и для профилактики грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний. Мирамистин хорош при горле, простуде и при инфекциях, передающихся половым путем.

Создание препарата

Лекарственный препарат начали разрабатывать в 70-х годах под названием «Инфаскап». Ученые попытались создать уникальное антисептическое средство для обработки кожи советских космонавтов и их оборудования. «Инфаскап» должен помочь бороться с вредными микроорганизмами, патогенными грибами и вирусами, которые прекрасно размножаются и обитают в подобных замкнутых пространствах.Специалисты многих городов создали уникальные разработки, которые некоторое время не пользовались спросом.

В 1991 г. после проведения ряда испытаний препарата Мирамистин был зарегистрирован как средство профилактики отдельных венерических заболеваний. Позже свойства лекарства стали изучаться глубже, и вскоре сферами применения препарата стали: травматология, хирургия, акушерство, гинекология, ожоговая практика, стоматология, ЛОР-практика, урология, на что были получены соответствующие разрешения.Исследования также обнаружили положительное влияние антисептика на антибиотики.

Первая пробная партия Мирамистина, который тогда еще назывался Инфафет, была выпущена в 1993 году. Хотя в ней было 30 000 бутылок, они с трудом попадали в аптеки страны в течение 8 месяцев. Первый, как и второй и третий, лот оказался убыточным, и только в 1996 году после продажи 50 000 бутылок препарат наконец стал приносить прибыль.

1995 год был знаком наркотика. Его производство было выделено в отдельное самостоятельное направление и открыта компания «Инфамед».Ей пришлось пережить множество рисков российского бизнеса.

Фармакологические свойства препарата

Мирамистин обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий. Наиболее эффективно препарат справляется с грамположительными бактериями, которые влияют на репродуктивную систему и провоцируют иммунодефицит человека. Препарат действует на дрожжеподобные, аскомицеты, дерматофиты, патогенные грибы.

В чем преимущества мирамистина?

1. Препарат обладает антимикробной активностью, может одновременно действовать на вирусы, микробы и грибки.
2. Антибактериальное средство имеет широкий спектр клинического применения. Лечат солнечные ожоги, лечат заболевания, передающиеся половым путем.
3. Препарат снижает устойчивость микроорганизмов к антибиотикам, стимулирует иммунные реакции.
4. Обладает характерным противовоспалительным действием.
5. Предотвращает попадание инфекции в раны и ожоги.
6. Не повреждает клетки кожи.
7. Обладает регенерирующим действием.
8. Не раздражает кожу и обладает аллергическими свойствами.
9. Мирамистин прост и удобен в применении, отпускается без специального рецепта.

Эффективность препарата

Многочисленные исследования антисептика доказали почти 100% эффективность Мирамистина, но при всех условиях технологии обработки и сроках применения.

Являясь одним из лучших препаратов, применяется для профилактики и лечения в хирургии, травматологии, отоларингологии, дерматологии, стоматологии, урологах, венерологии, гинекологии и акушерстве.У препарата нет побочных эффектов, поэтому его назначают беременным и детям. Это предотвращает любые осложнения и ускоряет выздоровление.

Многочисленные лабораторные исследования изучали препарат Мирамистин. О том, что это прекрасное средство для лечения заболеваний репродуктивной системы, знают многие. Ему не страшны гонококки, хламиды, генитальный герпес, бледная трепонема, грибковые инфекции и др.

Противопоказанием может быть разовая индивидуальная непереносимость составляющих препарата.До сих пор они не были идентифицированы.

Как применяется Мирамистин

Что это за препарат, мы уже знаем, теперь нужно выяснить, в каких конкретных случаях он применяется и как правильно его применять.

Средство применяется в виде мази или раствора.

Местное применение: салфетка смачивается и прикладывается к инфицированной ране или ожоговой поверхности, образуя повязку. После того, как пациенту была сделана операция, например, при остеомиелите, рану следует полить раствором через дренаж.

Неотложная профилактика заболеваний, передающихся половым путем, предполагает промывание половых органов и их обработку ватным тампоном. Женщинам следует провести спринцевание Мирамистином (5-10 мл), мужчинам вводят 1 мл препарата внутриуретрально не позднее, чем через 2 часа после случайного полового акта. Также женщинам с воспалением половых органов рекомендуется вводить тампон, смоченный Мирамистином.

Гнойный отит лечится закапыванием 2 мл препарата в слуховой проход.«Мирамистин» для горла применяют при ларингите и тонзиллите, полоскания 4-6 раз в день. При гайморитах врачи также рекомендуют применять этот препарат. Необходимо промыть гайморовую пазуху и брызнуть «Мирамистин» в нос.

Изучение препарата на детях

Дети гораздо чаще подвержены острым респираторным заболеваниям. Ученые провели целое исследование, касающееся использования препарата детьми. В нем приняли участие 60 детей с острыми симптомами ринофарингита.Двадцать из них получали препарат методом эндоназального электрофореза, двадцать делали ингаляции с Мирамистином, остальные вообще не принимали такое лекарство.

Эффективность лечения оценивалась на основании данных динамического наблюдения. После 4 процедур кашель у детей стал меньше и мягче, улучшился отток выделений из носа и заложенность носа после 2 ингаляций «Мирамистином». К середине курса только 4% детей в возрасте от 5 до 12 лет остались с проблемами дыхания.К концу исследования у всех детей отек слизистой носа уменьшился. Помимо процедур, предусмотренных исследованием, каждая группа детей принимала Мирамистин в нос.

Результаты исследования порадовали и ученых, и детей, и их родителей. Установлена ​​очень высокая эффективность раствора при полном отсутствии побочных эффектов. Медики установили целесообразность применения электрофореза, ингаляции с «Мирамистином» быстро облегчили общее самочувствие и ускорили динамику выздоровления.Стали широко использовать в педиатрии, рекомендовать в детских учреждениях «Мирамистин» для детей. Инструкция по применению проста, она всегда описана во вкладыше к упаковке.

Полоскание горла

Боль в горле может стать симптомом серьезных заболеваний. Поэтому рекомендуется вовремя ее устранить. Отличное лечение — спрей для горла «Мирамистин». Обрызгивайте горло несколько раз в день, затем воздержитесь от еды в течение часа. Люди, использовавшие Мирамистин (спрей), отзывы оставили только положительные.В конце первого дня использования боль уменьшилась у 80% пациентов. Также этим средством можно полоскать и горло.

Поскольку препарат очень сильный, необходимо строго соблюдать пропорции. Взрослым и детям старше 14 лет за одну процедуру нужно взять от 10 до 15 мл раствора. Детям от 7 до 14 лет — 5-7 мл, от 3 до 6 лет — 3-6 мл, детям до 3 лет разводят 1: 1 водой и Мирамистином. Полоскание горла рекомендуется проводить не менее 4 раз в день, продолжительность такого же лечения от 5 до 10 дней.

Процедура должна быть после еды, затем 30 минут нельзя ни пить, ни есть. При лечении горла, как и при профилактике заболеваний, запрещено применять холодный Мирамистин. Полоскание следует проводить препаратом хотя бы при комнатной температуре, желательно, если он слегка подогрет. В противном случае лечение может привести к еще большей боли в горле. Препарат можно чередовать с другими средствами, например с отварами трав или содой.

Аналоги Мирамистина

Аналога данного препарата не существует.Но если по каким-то причинам нужен другой препарат, можно заменить его «Хлоргексидином». Этот раствор также предназначен для полоскания горла, но на самом деле противовирусный эффект нужен только при вирусных заболеваниях, таких как грипп или стоматит. Но после удаления зубов, при гингивите или пародонтите достаточно прополоскать ротовую полость таким средством, как «Хлоргексидин».

Противомикробная активность Мирамистина ниже, чем у Хлоргексидина, но цена выше.Единственное его преимущество перед последними — эффективное действие на вирусы, поэтому он очень помогает при герпетическом стоматите именно Мирамистин. Большинство врачей считают, что это один из лучших препаратов на сегодняшний день.

Состав препарата

Антисептическое средство местного применения отпускается без рецепта врача, выпускается во флаконах по 150 мл. В упаковке есть форсунка, позволяющая не только прополоскать ротовую полость, но и разбрызгать точное количество лекарства на воспаленные участки.

Мирамистин содержит воду очищенную, хлорид-нитрат бензилдиметиламмония, краситель, ароматизатор.

Заключение

Мирамистин — антисептик химического происхождения. Наряду с высокой эффективностью препарат не действует деструктивно на слизистые оболочки. Используется для орошения или промывания ран, полоскания горла, закапывания носового прохода, обработки воспаленных участков, смачивания тампонов для примочек.

На сегодняшний день можно смело выделить среди других препаратов «Мирамистин».В том, что это одно из самых лучших и эффективных лекарств, мы уже убедились. Теперь всем известен наиболее эффективный способ избавиться от насморка, тонзиллита, бронхита или других простудных заболеваний.

Мирамистин спрей

Мирамистин — уникальный антисептик с выраженным антимикробным и противовирусным действием. Мирамистин спрей нашел широкое применение в различных областях медицины, благодаря способности уничтожать практически все виды бактерий и своей безопасности даже для детей.

Состав спрея Мирамистин

Препарат выпускается в различных формах: в виде мази, раствора (0,01%) и спрея, выпускается в упаковке по 150 мл, снабженной небулайзером. Такая форма позволяет орошать очаги воспаления небольшим количеством средства.

Основными компонентами препарата являются:

• бензилдиметил [3-миристоиламинопропил];
• вода дистиллированная;
• моногидрат хлорида аммония.

Как использовать спрей Мирамистин?

Основными преимуществами спрея являются:

• обладание антимикробными свойствами;
• Способность подавлять действие вируса герпеса;
• наличие насадки, позволяющей распылять средство для лечения очага стоматита.

Полезные свойства препарата позволяют использовать его в таких целях:

1. В травматологии или хирургии средство применяется для лечения ожогов, тампонов свищевых ран.Процедуры проводят трижды в день в течение пяти дней.
2. Для профилактики инфекций после родов Мирамистин применяют для орошения влагалища. Во время кесарева сечения обрабатывают разрез и полость матки.
3. Лечение уретрита проводится путем введения состава в уретру до двух раз в сутки. Продолжительность курса — десять дней.
4. В качестве профилактики заболеваний, передающихся половым путем, после секса женщинам нужно лечить препаратом влагалище, а мужчинам — уретру.
5. Эффективный препарат при лечении простудных и ОРЗ. Он не только уменьшает проявление симптомов, но и устраняет их. Спрей Мирамистин помогает при насморке, при этом не сушит слизистую. Лечение проводится в течение недели через четыре приема.
6. Также широко используется при лечении гайморита. При проведении пункции пазуху промывают раствором. Для борьбы с тонзиллитом, ларингитом и фарингитом применяют полоскание горла и орошения.За один раз используйте не более 15 мл препарата.

Мирамистин спрей при ангине

Прекрасно справляется с заболеваниями гнойно-воспалительного характера. Особенно рекомендуется к применению при ангине. Препарат применяют в виде мази или растворов для полоскания. Однако не менее эффективны спреи Мирамистин для горла. Его использование позволяет снять покраснение, избавиться от гнойных отложений и снять воспаление. Состав распыляется четырьмя мазками. Благодаря тому, что препарат имеет широкий спектр действия, помогает справиться с заболеванием, этиология и возбудитель которого не выявлены.

Противопоказания к применению спрея Мирамистин

Особенность препарата в том, что он не всасывается кожей и слизистыми оболочками, позволяет прибегать к его применению даже для лечения грудного возраста. Мирамистин не имеет противопоказаний, за исключением случаев, когда у пациента имеется непереносимость какого-либо компонента.

Иногда возникают побочные эффекты, проявляющиеся в кратковременном (около 10-20 секунд) жжении. Однако отменять лекарство нет необходимости.

Аналоги спрея Мирамистин

На данный момент препарат, имеющий аналогичные свойства Мирамистина, не создавался.