Может ли пройти беременность через месячные: Менструация во время беременности: правда или вымысел?

Почему идут месячные во время беременности

Описание болезни и ее классификация

Женщин часто мучает вопрос, могут ли быть месячные во время беременности? Бывают случаи, когда действительно наблюдаются кровянистые выделения, но их не стоит путать с менструацией, так ее по физиологическим параметрам не может быть. Это обусловлено тем, что эндометрий, который выходит во время месячных из матки в период беременности играет другую роль, оставаясь в организме, он помогает развиваться плаценте, поэтому его обновление прекращается, пока женщина не родит малыша.

Кровяные выделения у женщин в период вынашивания ребенка встречаются часто и свидетельствуют о гормональном нарушении либо развитии патологий, что может привести к внематочной беременности и выкидышу. Такие явления нельзя игнорировать и нужно срочно обратиться к гинекологу для дальнейшего обследования и лечения.

Механизм менструального цикла

У девушек после полового созревания менструальный стандартный цикл составляет 28 дней, в норме цикл варьируется от 21 до 35 дней, при условии, что у женщины месячные наступают регулярно. Яйцеклетка созревает в яичнике и затем выходит по маточным трубам из фуликула, данный период называется овуляцией. Если в течение суток яйцеклетка не будет оплодотворена, то она не прикрепится к эндометрию. Из-за отслоения эндометрия начинаются менструальные выделения, во время которых из матки выходит кровь, слизь, секрет и оболочка органа.

Могут ли при беременности идти месячные?

Чтобы ответить на вопрос нужно понимать, какие изменения происходят в женском организме. После интимной близости сперматозоиды вначале попадают во влагалище, после в матку. На процесс может уйти до трех дней. Когда сперматозоид оплодотворяет клетку, та крепится к стенке органа. Процесс может занимать несколько дней. Если процесс оплодотворения затягивается, могут пойти месячные, но при них закрепленная яйцеклетка в матке продолжит нормально развиваться. Если сделать тест на беременность, то он окажется положительным. Такое явление встречается крайне редко, поэтому при выделениях с кровью следует немедленно обратиться к врачу.

Врачей настораживает кровотечение на третьем триместре, ведь в этот период ребенок полностью сформирован, а организм женщины перестраивается на родовую деятельность. Если выделения игнорировать, то опасность для жизни ребенка и матери возрастает. Особенно врачи беспокоятся за женщин, у которых наблюдается учащенный сердечный ритм, головокружения и обмороки. Такая картина указывает на артериальное низкое давление. Также поводом для беспокойства стает болезненная и плотная матка, медленное сердцебиение или полное его отсутствие у ребенка, утрата маткой мышечного тонуса.

Почему появляются «месячные» во время первой половины беременности

Если яйцеклетка закрепилась не в матке, а в фаллопиевой трубе, то у женщины начинается внематочная беременность, что требует госпитализации, так как несет опасность для матери. В данном случае у женщины могут наблюдаться выделения с примесью крови из-за разрыва трубы. Маточная труба имеет стенки от 2 до 3 мм, они не растягиваются, поэтому при росте зародыша быстро разрываются, вызывая кровотечение. Обычно такое происходит на третьей или четвертой неделе беременности. К сожалению, в подобной ситуации сохранить плод не удается.

Также выделения наблюдаются при отслойке эпителия, что характерно при угрозе выкидыша. Патология развивается на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. Риску подвержены беременные с вредными привычками и спортсмены, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками. Выделения свидетельствуют о начале процесса отторжения плода.

Если в результате многоплодной беременности один из зародышей погибает, то у женщины также могут наблюдаться кровянистые выделения. При этом развитие других эмбрионов продолжается. Если не предпринять меры, то другие зародыши также могу погибнуть.

Причинами выделений могут стать заболевания и патологии матки. Если беременность проходит нормально, а у женщины появились кровяные выделения, то это говорит о гормональном дисбалансе. Если не предпринять меры и не назначить соответствующее лечение, то это приведет к кровотечению, что опасно для жизни ребенка и матери. В любом случае менструация во время беременности это аномалия, требующая незамедлительного исследования и лечения.

Бывают месячные при поздних сроках беременности?

Месячные на позднем сроке беременности могут возникать по некоторым причинам:

• Плацента рано отрывается от матки. Причиной может стать нарушение кровоснабжения после травмы плаценты. Например, во время удара при ДТП. Ситуация достаточно серьезная, так как если была травма то кровотечение может находиться вне зоны видимости за плацентой. Такие ситуации происходят в 30% случаев и считаются крайне опасными для жизни матери и ребенка. Отслоение плаценты может произойти на любом сроке беременности.
• Если плацента прикрепилась к нижней части матки, а не к верхней. Таким образом, она перекрывает шейку матки, через которую должен пройти плод. Кровотечение возникает мгновенно при осмотре матки с целью вычисления начала родов. Ситуация наблюдается у 20% женщин на третьем триместре. Ситуация может возникнуть на более раннем сроке беременности. Как правило, ближе к родам, плацента сдвигается самостоятельно, открывая плоду проход.
• Если наблюдается предлежание сосудов, обеспечивающих приток крови к плоду через пуповину. Сосуды прорастают сквозь шейку матки, перекрывая вход. Когда начинаются роды, они разрываются что приводит к кровотечению. В итоге плод лишается небольшого количества крови, что может привести к его гибели.
• В процессе наступления родов может наступить разрыв матки, риск велик для женщин, у которых в матке есть рубцы. Рубцовая ткань возникает в процессе хирургического вмешательства, перенесенной травмы в брюшной полости либо инфекции.

Кровотечения возникают по разным причинам, не связанными с беременностью. Могут ли быть месячные во время беременности? Однозначно нет. Выделения говорят о серьезных патологических процессах, несущих  опасность не только для жизни будущей матери, но и для еще не родившегося малыша.

Независимо от ситуации, своевременное обращение в клинику позволит избежать серьезных последствий.

Если обнаруживается отслаивание плаценты, то женщине рекомендуют постельный режим с постоянным наблюдением у гинеколога. Если кровотечения не проходят, а срок родов уже скоро, то проводят кесарево сечение либо вызывают родовую деятельность.

Если у беременной диагностировали предлежание сосудов, то назначается плановое кесарево сечение до наступления родов, обычно за пару недель до обозначенной даты. При потере ребенком крови ему делают переливание, что позволяет спасти ему жизнь.

При разрыве матки новорожденного немедленно извлекают, а сам орган восстанавливают хирургическим способом.

Если роженица теряет много крови, ей вводят жидкость внутривенно либо проводят переливание крови.

Главной задачей врачей после постановки беременной женщины на учет своевременно обнаруживать патологические процессы и назначать лечение, чтобы сберечь жизнь матери и ребенка. Поэтому чем раньше женщина станет на учет, тем лучше. В случае если у женщины не обнаружено предлежание сосудов, разрыва матки, отрыва плаценты и других серьезных патологий, то кровянистые выделения на последних неделях беременности могут сигнализировать о начале родов.

Особую опасность роды представляют для беременных с редкой группой крови и отрицательным резусом, поэтому рекомендуется позаботиться о доноре, на случай возможного кровотечения во время родов.

Женщинам, у которых наблюдаются вагинальные кровотечения в третьем триместре, нужно немедленно рассказать об этом своему гинекологу, который после осмотра и обследования назначит дальнейшие действия. Возможно, беременную отправят в роддом на сохранение до начала родовой деятельности. Все зависит от количества выделяемой крови, клинической картины здоровья, сложности протекания беременности и длительности кровотечения. Главное не впадать в панику и понимать, что своевременное обращение к врачу спасет жизнь ребенку и вам. Поэтому важно в точности соблюдать все предписания доктора и своевременно проходит обследования.

Беременность во время месячных: на ранних сроках

Оглавление

• Менструальный цикл
• Яйцеклетка и оплодотворение
• Секс во время месячных — кому по нраву?
• Можно ли забеременеть во время месячных, используя контрацептивы<

Каждую молодую девушку, женщину или даже состоявшуюся маму волнует тема беременности. Для одних беременность желанна, и они стараются любыми способами исполнить свою мечту. Другим беременность не нужна, причин для этого также всегда хватает. Рано или поздно у многих возникает вопрос – можно ли забеременеть во время месячных?

Стоит ли пытаться забеременеть во время месячных, и какие возможны последствия. Является ли менструация гарантом отсутствия нежелательной беременности. На эти вопросы стоит ответить подробней, четко разобравшись, раз и навсегда.

Менструальный цикл

Начать стоит с напоминания процессов, происходящих в женском организме. Речь пойдет о менструальном цикле – особом репродуктивном процессе в женском организме. Началом менструального цикла считается первый день менструации.

Главными виновниками «любимых» месячных являются гормоны эстроген и прогестерон. В начале менструального цикла организм вырабатывает большое количество эстрогена, который, в компании фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов (ФСГ и ЛГ), стимулирует рост фолликулов с яйцеклеткой, также начинает расти слой эндометрия.

В середине цикла наступает овуляция. В яичнике формируется желтое тело, специальная железа, которая начинает активно вырабатывать прогестерон, главный гормон при беременности. В задачу прогестерона входит подготовка организма к возможному оплодотворению. Сформированный эндометрий готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки

1.

Если в этот период яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то происходит оплодотворение. В дальнейшем прогестерон вырабатывается сформировавшейся плацентой. Если зачатия не произошло, то ненужный слой эндометрия, яйцеклетка и желтое тело выходят наружу в виде кровяных выделений.

Женский цикл может различаться по продолжительности, но должен быть регулярным. У каждой женщины своя индивидуальная регулярность цикла.

Циклы принято разделять на короткий, длинный и стандартный. Длительность короткого цикла составляет 21 день или меньше, а длинный цикл стартует с 35 дней и более. Соответственно, нормальным временным значением менструального цикла является промежуток от 21 до 35 дней. Среднее значение определяется продолжительностью в 26-29 дней².

Яйцеклетка и оплодотворение

Яйцеклетка отправляется в свое персональное путешествие в период с 7 по 21 день, при учете средней продолжительности менструального цикла. При нестандартных значениях цикла данный период увеличивается или уменьшается.

Допустим, женщина точно знает, когда произойдет овуляция и начнутся месячные. По логике, во время менструации забеременеть нельзя. Однако, случаев подобной беременности много, что тоже логично, учитывая непредсказуемость месячных, необычное поведение яйцеклетки или живучесть сперматозоидов.

Причины беременности во время месячных могут быть следующими:

• Различная длительность менструального цикла. При коротком цикле в 20 дней самые лучшие дни зачатия практически совпадают с началом месячных.
• Выживаемость сперматозоидов. Они крайне активны, а особо крепкие способны выживать несколько дней и даже неделю. Если даже один сперматозоид доживает до овуляции, то сохраняется большой риск зачатия.
• Нарушения в ритме овуляции. Подобное возможно после аборта, родов, во время пременопауза и в других случаях. С возрастом шанс проблемы возрастает. Никогда не стоит полагаться на расчет овуляции в качестве противозачаточного средства.
• Спонтанная овуляция. В подобном случаи созревают две яйцеклетки, что, соответственно, увеличивает шансы на зачатие. Необычное явление возможно из-за нерегулярной половой жизни, наследственности, сильного гормонального всплеска или особо сильного оргазма.
• Нарушения в приеме оральных контрацептивов. Если прекратить употреблять таблетки перед менструацией, то шанс на беременность во время месячных возрастает. Подобные таблетки стоит употреблять строго по инструкции – месячные поблажек не дают³.

Периодом с самым небольшим шансом зачатия является начало менструального цикла. Для большинства людей половой акт в это время малоприятен, однако некоторые пользуются подобным состоянием как естественным контарцептивом. В первые несколько дней менструации создается агрессивная среда, сильное кровяное течение попросту сметает на своем пути всех сперматозоидов, а если кому-то удается закрепиться, то шансы на выживание крайне малы.

Но, даже решившись на секс в разгар менструации, стоит помнить о настоящих контрацептивах, ведь шанс зачатия, пусть и небольшой, но сохраняется. Тем более, в это время крайне высок риск возникновения инфекций, ведь кровь является отличной средой для размножения бактерий, а матка не защищена цервикальной пробкой. Необходимо очень внимательно следить за гигиеной, как женщине, так и мужчине.

Особый риск представляют последние дни месячных, тем более затянувшихся. Выделений практически нет, менструация формально еще проходит, но сперматозоиды уже готовы дожидаться свою яйцеклетку.

Если беременность нежелательна, лучше всегда использовать контрацепцию в виде презервативов или других противозачаточных средств³.

Секс во время месячных — кому по нраву?

Большинство людей попросту не понимает, откуда вообще у человека возникает желание заниматься сексом во время месячных. Но на практике такое случается достаточно часто, например у молодых людей, которым важен сам процесс, а остальное попросту не важно. Как правило, это любящие пары, которые настолько друг другу доверяют, что месячные с их позиции расцениваются совершенно по-другому. Достаточно часто настаивают мужчины, ведь им не хочется упустить возможность заняться сексом. Не менее часто на сексе во время месячных настаивают сами женщины, у которых в эти дни половое влечение достигает своего апогея. Именно поэтому постоянно возникают вопросы касательно беременности во время месячных.

В целом никаких особых ограничений на секс в период менструации нет. Конечно, желательно иметь постоянного партнера, соблюдать гигиену и предохраняться во избежание инфекций, даже если беременность желанна.

Можно ли забеременеть во время месячных, используя контрацептивы

Лучшими контрацептивами по-прежнему считаются презервативы, гормональные средства и внутриматочная спираль. При правильном применении, подобные средства практически полностью исключают вероятность беременности, вдобавок презервативы значительно снижают риск возникновения инфекций⁴.

Учитывая тот факт, что во время месячных, по стечению обстоятельств, забеременеть можно, использование контрацептивов очень желательно. Контрацептивы не дают 100% защиту от беременности, но сводят риск к минимуму.

• Радецкая, Л.Е. Механизмы маточных кровотечений в норме и патологии / Л.Е. Радецкая // Охрана материнства и детства — 2007 г. — №9 — С. 54-59.
• Савельева, Г.М. Акушерство / Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков // «ГЭОТАР –Медиа», — 2011 г., — С. 50-62.
• Сумятина Л.В. Современные гормональные контрацептивы: новые возможности выбора / Л. В. Сумятина // Проблемы репродукции — 2014 г. — № 6 — С. 46-48.
• Савельева, Г.М. Акушерство: национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского // 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа — 2018 г. — С. 1088.

RUS2235404 (v1.0)

Месячные при беременности: можно ли?

Во время менструации матка сбрасывает слизистую оболочку, образовавшуюся во время беременности. Хотя у женщины могут возникнуть маточные кровотечения во время беременности, это не будет связано с менструацией.

В этой статье мы подробно рассмотрим менструацию и беременность и обсудим другие возможные причины кровотечения во время беременности.

Месячные не будут причиной кровотечений во время беременности.

Когда женщина беременна, у нее не продолжается овуляция и не будет менструации. Менструация возникает только тогда, когда женщина не беременна.

Хотя у женщин во время беременности могут быть кровотечения, это не связано с их менструальным циклом.

У некоторых женщин во время грудного вскармливания также не бывает менструаций. Однако вскоре после родов у них может снова начаться овуляция. Поэтому врачи могут порекомендовать некоторую форму контроля над рождаемостью, пока женщина кормит грудью, если она не хочет забеременеть.

Менструальный цикл способствует беременности. Цикл начинается в первый день менструации и заканчивается в первый день следующей менструации.

Овуляция, когда яичник выпускает яйцеклетку, происходит в середине цикла.

Яйцеклетка жизнеспособна только в течение примерно 12–24 часов после овуляции женщины. Если сперматозоиды присутствуют и способны оплодотворить яйцеклетку, яйцеклетка имплантируется в матку, что приводит к беременности.

Если оплодотворения не будет, наступит менструация, и тело потеряет слизистую оболочку матки, чтобы начать создавать новую для следующего цикла.

Несмотря на то, что у женщины не будет менструации во время беременности, у нее все же могут быть кровотечения.

Хотя кровотечение не обязательно является признаком основной проблемы, необходимо понимать возможные причины и знать, когда следует обратиться к врачу.

Первый триместр

Кровотечения чаще возникают в первом триместре. Некоторые легкие кровянистые выделения могут возникать, когда плацента имплантируется в матку.

Во время беременности у женщины также могут наблюдаться изменения в клетках шейки матки, что может вызвать легкое кровотечение, особенно после полового акта.

Другие причины кровотечения в первом триместре включают:

• внематочную беременность, требующую неотложной медицинской помощи
• инфекцию
• выкидыш или невынашивание беременности и плацента
• гестационная трофобластическая болезнь (ГТД), очень редкое состояние, которое может симулировать беременность, вызывая опухоль, которая может содержать аномальные ткани плода

После 20 недель

Причины кровотечения на более поздних сроках беременности могут включать:

• Осмотр шейки матки : Врач может осмотреть шейку матки на наличие каких-либо аномалий. Эта процедура может привести к небольшому кровотечению.
• Предлежание плаценты : Это состояние, при котором плацента женщины прикрепляется близко к отверстию шейки матки или на нем.
• Преждевременные роды или роды : Во время родов шейка матки расширяется, и матка сокращается, чтобы помочь плоду опуститься вниз. Это может привести к небольшому кровотечению.
• Половой акт : Хотя большинство женщин могут продолжать заниматься сексом во время беременности, если врач не рекомендует иное, у них могут появиться кровянистые выделения и кровотечения из-за повышенной чувствительности тканей влагалища и шейки матки.
• Разрыв матки : разрыв матки во время родов, требующий неотложной медицинской помощи. Это состояние встречается редко, но более вероятно, если женщина ранее перенесла кесарево сечение или операцию на матке.
• Отслойка плаценты : Это состояние, при котором плацента начинает отделяться от матки до рождения ребенка. Это также неотложная медицинская помощь.

Если женщина испытывает кровотечение на любом сроке беременности и обеспокоена этим, она должна отметить цвет, объем и консистенцию кровотечения и обратиться к врачу.

Женщинам следует обратиться за неотложной медицинской помощью по поводу кровотечения во время беременности, если у них есть дополнительные симптомы, которые включают:

• боль и спазмы
• головокружение или обмороки
• сильное кровотечение или отхождение сгустков крови
• сильная боль в желудке и тазу

Женщина также должна обратиться к врачу по поводу кровотечения, которое имеет ярко-красный цвет и пропитывает прокладку.

Вагинальное кровотечение и тазовая боль на ранних сроках беременности могут быть признаком внематочной беременности, особенно если эти симптомы возникают до первоначального УЗИ. Любая женщина, подозревающая внематочную беременность, должна как можно скорее обратиться к врачу.

Если у женщины кровотечение и симптомы преждевременных родов, то есть родов до 37 недель беременности, ей следует обратиться к врачу. Эти симптомы могут включать постоянную боль в нижней части спины, спазмы в животе и регулярные схватки.

Кровотечение во время беременности не свидетельствует о менструации.

Иногда кровотечение может быть следствием регулярных изменений в организме во время беременности.

Сильное кровотечение может указывать на проблему со здоровьем, требующую лечения. Если женщина испытывает кровотечение во время беременности, ей следует обратиться к врачу за консультацией.

Прочтите статью на испанском языке.

Могут ли быть месячные во время беременности?

Беременность приносит много изменений в ваше тело, так что это нормально, когда вы задаетесь вопросом, что может остаться прежним. Один из часто задаваемых вопросов: «Могут ли быть месячные во время беременности?» Здесь мы привлекли экспертов, чтобы выяснить это. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, могут ли у вас быть месячные во время беременности, и что делать, если во время беременности вы испытываете менструальные кровотечения или спазмы.

В этой статье:
Могут ли быть месячные во время беременности?
Что нужно знать о менструальных кровотечениях во время беременности
Что нужно знать о менструальных спазмах во время беременности

Могут ли быть месячные во время беременности?

Эксперты сходятся во мнении, что менструация во время беременности невозможна. Давайте вернемся к тому, почему у женщин вообще бывают месячные: в течение менструального цикла слизистая оболочка женской матки медленно утолщается, готовясь к имплантации оплодотворенного эмбриона в стенку матки, объясняет Кристин Гревз, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог. в больнице Винни Палмер для женщин и младенцев, расположенной в Орландо, Флорида. Однако, если женщина не забеременеет в конце менструального цикла, слизистая оболочка матки отторгается, что приводит к менструации, добавляет Синтия Флинн, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Флориды из JustAnswer.

Вот в чем дело: несмотря на то, что у вас не может быть менструации во время беременности, у некоторых женщин могут быть кровянистые выделения, кровотечения и даже спазмы, которые могут имитировать вашу менструацию. (Подробнее об этом ниже.)

Что нужно знать о менструальных кровотечениях во время беременности

Вполне понятно, что вас беспокоят менструальные кровотечения на ранних сроках беременности, поскольку они потенциально могут быть признаком выкидыша или внематочной беременности. . Но кровотечение во время беременности не всегда означает, что что-то не так. По словам Мэри Джейн Минкин, доктора медицинских наук, клинического профессора акушерства в Йельской школе медицины, примерно у трети женщин в течение первого триместра появляются кровянистые выделения и кровотечения. В то время как половина этих случаев может печально закончиться выкидышем, другая половина будет продолжаться как обычно.

Некоторые возможные причины кровотечения во время беременности включают:

• Имплантационное кровотечение: Это происходит на ранних сроках беременности, когда только что оплодотворенный эмбрион выходит из маточной трубы и прикрепляется к слизистой оболочке матки, говорит Минкин. Имплантационное кровотечение обычно слабое и не вызывает беспокойства.

• Субхорионическое кровотечение: Это небольшое скопление крови за плацентой, которое может появиться на ранних сроках беременности. «Это очень распространено и обычно проходит само по себе», — говорит Флинн.

• Чувствительная шейка матки: Это может быть результатом размягчения шейки матки во время беременности. «Иногда даже половой акт может привести к появлению кровянистых выделений», — говорит Минкин.

• Предлежание плаценты: Это происходит, когда плацента находится очень низко в матке и закрывает шейку матки, блокируя путь выхода ребенка.

• Отслойка плаценты : Это когда плацента начинает отделяться от матки до начала родов.

• Преждевременные роды : Это когда роды начинаются до 37 недель беременности. Тем не менее, у вас также может быть кровотечение в начале родов в срок, утверждает Минкин, из-за растяжения шейки матки.

• Полип шейки матки: Полипы шейки матки представляют собой небольшие разрастания ткани на шейке матки. Обычно они не вызывают беспокойства, но могут кровоточить из-за увеличения количества кровеносных сосудов в шейке матки.

Лучшее, что можно сделать, если во время беременности вы испытываете менструальные кровотечения, — это позвонить своему акушеру-гинекологу или акушерке, чтобы они могли убедиться, что с вами и ребенком все в порядке. Хотя некоторые обстоятельства могут потребовать дальнейшего лечения, «во многих случаях УЗИ покажет, что все в порядке, и может даже определить причину кровотечения», — отмечает Флинн.

Что нужно знать о менструальных спазмах во время беременности

У вас не может быть менструального цикла во время беременности, но, к сожалению, вы можете испытывать некоторые симптомы, подобные менструальным, например, спазмы во время беременности. Они могут быть связаны с болью при имплантации на ранних сроках беременности или ростом матки в первом триместре. «Часто кажется, что вот-вот начнутся месячные, но их никогда не бывает», — объясняет Флинн. «Во втором триместре вы можете получить несколько сокращений Брэкстона-Хикса или боль в круглой связке. Оба ощущаются как судороги».

В то время как некоторые менструальные спазмы являются нормой, сильные спазмы в любой момент во время беременности могут быть признаком более серьезной проблемы, такой как внематочная беременность, выкидыш или преждевременные роды. Если вы испытываете какие-либо судороги во время беременности, обратитесь к своему акушеру-гинекологу или акушерке, особенно если судороги не проходят. Более умеренные судороги, вероятно, не вызывают беспокойства, но, как говорит Флинн, «это симптомы, о которых ваш врач хочет услышать».

Об экспертах:

Кристин Гревз , доктор медицинских наук, FACOG, сертифицированный акушер-гинеколог в больнице Винни Палмер для женщин и младенцев, расположенной в Орландо, Флорида. Она получила степень доктора медицины в Медицинском колледже Университета Южной Флориды.