Боль в области сердца при кашле и чихании: причины и помощь
При кашле боль в области сердца может быть острой, тупой, колющей, сжимающей, давящей. Перечисленными характеристиками обладает целый спектр опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако они могут и перекликаться с другими патологиями: бронхит, невралгия, рефлюкс-эзофагиты, грыжи пищевода, опоясывающий герпес, а также панические атаки. Именно поэтому очень важно иметь представления о тревожных симптомах, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения. Ухудшение качества жизни, дискомфорт, ограничение любимых занятий из-за неприятных ощущений – стоящий повод для посещения врача.
Содержание статьи
Почему при кашле может появиться боль в области сердца
Причины сердечной боли при кашле:
- ишемическая болезнь сердца – характерная боль при приступе ИБС, называемая стенокардией, возникает, когда к части сердечной мышцы прекращается ток крови. Просвет венечного сосуда блокируется атеросклеротической бляшкой или спазмом, миокард не получает достаточное количество кислорода и глюкозы, вследствие чего возникает ишемия – причина боли.
Это явление обратимо и проходит самостоятельно или после отдыха и приема «Нитроглицерина», однако иногда осложняется инфарктом;
- инфаркт миокарда – кашель становится пусковым фактором болезни, особенно у пациентов, страдающих нестабильной стенокардией, отягощенной атеросклерозом. При приступе возникает интенсивная боль, которая иррадиирует в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи и восстановления кровотока, применения тромболизиса или реваскуляризации;
- миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое вызывают и инфекционные агенты, и собственные иммунные клетки во время аутоиммунного процесса. Кроме боли в груди при кашле миокардит иногда сопровождается нарушением сердечного ритма, лихорадкой, слабостью и одышкой;
- перикардит – любое резкое движение воздуха по дыхательным путям сопровождается ощущением острой ноющей боли в передней части груди. В норме между эпикардом и перикардом незначительное количество жидкости, что разрешает органу скользить при сокращении. Воспаление делает внутреннюю поверхность сердечной сумки сухой и шероховатой, а это вызывает болевые ощущения у пациента. Состояние заставляет человека занимать специфические положения, в которых давление в грудной полости минимальное, чтобы получить облегчение;
- гипертрофическая кардиомиопатия – генетическое заболевание, когда сердечная мышца аномально увеличивается в размерах. Характерные симптомы – слабость, приступы тахикардии и частые обмороки. Кашель у подобных пациентов вызывает дискомфорт постоянством и сухостью. Причина – синдром легочной гипертензии (повышение давления в малом круге кровообращения, в частности в легочных артериях). У такого больного наблюдают признаки застоя в нижних отделах легких;
- пролапс митрального клапана – нарушение работы клапана между левым желудочком и левым предсердием, при котором одна из створок не закрывается при систоле. Вследствие этого часть крови, обогащенной кислородом, возвращается в левое предсердие. У людей с такой аномалией физическая нагрузка, в том числе и кашель, вызывает боли в области сердца, ощутимое сердцебиение, головокружение и обмороки;
- расслаивающая аневризма аорты – угрожающее жизни состояние возникает при дефекте сосудистой стенки, в результате которого образуется «кровоподтек» внутри. Аорта – самый крупный сосуд в организме человека с наивысшим давлением крови, вследствие чего маленький разрыв быстро увеличивается в размерах, что приводит к массивной кровопотере и смерти.
Факторы риска – высокая неконтролируемая артериальная гипертензия и атеросклероз. Еще причинами становятся травмы грудной клетки, генетические заболевания, вовлечение в раковый процесс пищевода.
- сердечная недостаточность – кашель при боли в сердце – признак усугубляющейся сердечной недостаточности. В зависимости от степени заболевания бывает и сухим, и влажным с пенящейся розовой мокротой. Явными признаками декомпенсации выступают генерализированные отеки и накопление жидкости в брюшной полости.
Что делать
Боль в области сердца при кашле должна обращать на себя внимание и пациентов с уже диагностированными болезнями, и здоровых людей.
Если у вас при кашле внезапно сильно заболело сердце, займите полусидящее положение, обеспечьте доступ свежего воздуха.
Когда вы замечаете болезненность некоторое время (речь идет не об остром процессе), обратитесь к врачу общего профиля. С помощью простых и доступных исследований: электрокардиограммы, рентгена грудной клетки, физикального обследования (прослушивание сердечных и дыхательных шумов, перкуссия сердца и легких) диагностируют многие патологии на ранних этапах.
Если Вы курите и отмечаете появление кашля, который усугубляется болью в груди, обратитесь за консультацией к врачу и попробуйте избавиться от вредной привычки. О том, как курение влияет на работу сердца, а также на артериальное давление, смотрите в видео по ссылке ниже.
Выводы
Существует четкая взаимосвязь между своевременной диагностикой и успешным лечением заболевания. Неприятные ощущения в грудной клетке, особенно в околосердечной области, всегда должны настораживать и быть поводом для обращения к врачу. Заинтересованность в собственном здоровье и активное участие больного в лечении значительно повышают шансы на выздоровление.
симптомы и лечение у пожилых и молодых людей
Сердечный кашель возникает при декомпенсации хронической коронарной недостаточности. Является специфическим симптомом интерстициального, а после альвеолярного отёка лёгких. По данным на 2015 г., группа риска в РФ – 7.9 миллиона человек, страдающих кардиологическими заболеваниями. Ежегодная смертность составляет около 12% от общего числа пациентов, обратившихся за помощью. Основное отличие от простудного или бронхиального кашля заключается в механизме формирования и методах терапии.
Что такое сердечный кашель
Происхождение болезни медики связывают с уменьшением сократительной способности левого желудочка. Снижается ударный объём и размер сердечного выброса. При этом венозный возврат сохраняется на прежнем уровне, что приводит к накоплению крови в лёгочных сосудах, пропотеванию жидкости в интерстициальное пространство и альвеолы. Кашель на начальном этапе развивается по причине рефлекторных реакций, приводящих к появлению бронхиального спазма. Далее, в лёгких образуется пена, которая попадает в верхние дыхательные пути, раздражает рецепторный аппарат, способствует усилению симптоматики.
Сердечный кашель принципиально отличается от возникающего при инфекционных заболеваниях и астме аллергического генеза. Однако дифференцировать его на начальных стадиях развития для неподготовленного человека может быть сложно.
Признаки и симптомы
Заболевание начинается с лёгкого покашливания, позднее переходящего в выраженный сухой кашель. На стадии альвеолярного отёка присутствуют влажные мелкопузырчатые хрипы, которые слышны на расстоянии, без использования фонендоскопа. Выделяется пена белого или розоватого цвета. Её окраска обусловлена наличием в пролиферате эритроцитов, пропотевающих сквозь сосудистую стенку с изменённой в результате перерастяжения проницаемостью. Одышка при сердечной астме чаще инспираторная, затруднён вдох. Возможны смешанные варианты. Пациент жалуется на ощущение удушья, нехватки воздуха. Боль характерна для приступов, развивающихся на фоне острого ишемического поражения миокарда, в том числе инфаркта. Безболевые формы отмечаются при кардиосклерозе. При объективном обследовании у пациента определяются такие признаки:
- Гипоксия (диффузный цианоз, тахикардия, включение в дыхательный процесс вспомогательной мускулатуры).
- Сердечная недостаточность (отёки голеней, синеватый оттенок носогубного треугольника, мочек ушей, губ).
- Положение вынужденное, полусидячее, с упором руками в кровать. Такое размещение тела в пространстве позволяет депонировать определённый объём крови в нижних конечностях и частично разгрузить малый круг.
- Тоны сердца приглушены за счёт большого количества влажных хрипов, возникает акцент IIт над лёгочной артерией.
- АД первоначально повышается, далее, следует его падение вплоть до шоковых цифр.
Как отличить сердечный кашель от обычного
Дифференциальная диагностика на поздних этапах болезни не представляет сложностей. У пациента выявляется типичная клиническая картина, соответствующая отёку лёгких. Распознать сердечный кашель сразу после его появления можно по наличию следующих признаков:
- Боль в сердце.
- Имеющийся кардиологический анамнез (ОИМ, врождённый порок).
- Принятие пациентом вынужденного положения сидя, с опущенными ногами.
- Отсутствие признаков воспаления верхних дыхательных путей.
Дебют на фоне физической нагрузки, психоэмоционального возбуждения, стресса. Симптомы общей интоксикации не обнаруживаются. В молодом возрасте и у детей заболевание встречается редко.
При инфекционном поражении дыхательной системы связь с нагрузкой не прослеживается. В недавнем прошлом имеется эпизод переохлаждения или пребывания на сквозняке. Есть и другие соответствующие симптомы:
- Гипертермия.
- Миалгия.
- Отделяемое из носовых ходов.
- Боль в горле.
- Гиперемия слизистых оболочек.
С одинаковой частотой диагностируется у взрослых пациентов, подростков, дошкольников. Редко сопровождается одышкой. Классическая астма возникает после контакта с аллергеном или небиологическим триггером (морозный воздух, резкие запахи). Одышка экспираторная, за счёт бронхоспазма затруднён выдох. Хрипы свистящие, слышимые на расстоянии, сухие. Мокрота откашливается в незначительном количестве, имеет стекловидную консистенцию. Вспенивания не происходит.
Точная диагностика
Определение патологии на этапе отёка лёгких проводят по наличию соответствующей симптоматики. Времени на дополнительные обследования, как правило, не остаётся. Начальная стадия позволяет использовать аппаратные и лабораторные методы. Основным способом считается электрокардиография. На плёнке обнаруживают рубцовые изменения миокарда, блокады проводимости, ОИМ (депрессия или подъём ST). Отсутствие признаков болезни снижает вероятность сердечного происхождения кашля до 10–14%. Для определения границ сердца, клапанного аппарата, диастолической и систолической функции используется ЭхоКГ.
Неспецифический вид лабораторного обследования – общеклинический анализ крови. Он позволяет дифференцировать сердечный кашель с инфекционным. При простудных явлениях во внутренних средах возникают характерные изменения (рост СОЭ, лейкоцитоз). А также определяют концентрацию натрийуретических гормонов – специфических пептидов, выработка которых усиливается при повышении гемодинамической нагрузки и органических поражениях сердца.
Как лечить сердечный кашель
Терапия в первую очередь направлена на разгрузку малого круга кровообращения, купирование спазма коронарных артерий, если таковой имеется, дегидратацию лёгких, снижение преднагрузки на сердце, потом больного транспортируют в ОРИТ. Лечение у пожилых людей, взрослых и пациентов детского возраста отличается только дозировками препаратов. Плановое восстановление и вторичная профилактика приступов определяется основным заболеванием, которое стало причиной сердечной астмы.
Лекарства
Уменьшение притока крови из периферических сосудов в малый круг достигается введением вазодилататоров. Применяются сублингвальные или парентеральные формы нитроглицерина. Таблетки принимают по 1 штуке, под язык. Инъекционный 1% раствор разводят 0.9% натрия хлоридом до получения 0.01% концентрации. Скорость вливания подбирается индивидуально. Параметром эффективности лечения считают снижение АД на 10–25% от исходных показателей. Абсолютное противопоказание к употреблению нитратов – систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.
Для уменьшения объёма циркулирующей крови и понижения степени гидратации лёгких, пациенту назначают петлевые диуретики. Препарат выбора – Фуросемид или Лазикс в дозе 60–90 мг. Вводится внутривенно, струйно. Мочегонное действие при подобном использовании достигается уже через 2–5 минут после вливания. Эффективным препаратом для купирования отёка считается Морфин (1–2 мл 1% раствора). Он снижает возбудимость дыхательного центра, уменьшает приток крови к лёгочным сосудам. Медикамент используют с осторожностью, так как он обладает способностью к угнетению дыхания. Альтернативные средства – Арфонад, Гигроний.
Введение наркотиков лучше осуществлять дробно. Часть препарата вливают внутривенно, остаток – внутримышечно или подкожно. Это позволяет снизить риск остановки дыхания и сделать влияние Морфина более мягким, растянутым во времени.
В качестве пеногасителя при альвеолярном отёке лёгких используют кислород, пропущенный через 70–80% этиловый спирт. Более высокие концентрации способны вызвать ожог слизистой оболочки дыхательных путей. Для введения используют редуктор-ингалятор O2 КРИ-1, присутствующий в списке стандартного оборудования машин СМП. С целью увеличения сократительной способности сердца через шприц-насос или инфузионную систему вводятся кардиотоники (Дофамин).
При успешном купировании сердечного кашля хрипы стихают, отмечается рост сатурации, нормализация цвета кожных покровов. После стабилизации состояния больного госпитализируют для обследования и поддерживающей терапии. В плановом порядке пациентам назначают лекарственные препараты:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Каптоприл, Фозиноприл).
- Калийсберегающие диуретики (Спиронолактон, Верошпирон).
- Антагонисты ангиотензина II (Кандесартан, Лозартан).
- Ингибиторы неприлизина (Сакубитрил).
- Блокаторы бета-адренергических рецепторов (Небиволол, Карведилол, Бисопролол).
- Комбинированные средства (Юперио).
Лечение у пожилых людей производится с учётом их общего состояния и наличия противопоказаний к приёму того или иного средства. При снижении функции систем экскреции (почки, печень) может потребоваться коррекция дозировок ЛС. Терапию проводят пожизненно, под контролем состояния сердечнососудистой системы.
Хирургическое лечение
Оперативное восстановление работы сердца требуется в тяжёлых случаях, когда медикаментозное воздействие не позволяет стабилизировать состояние пациента. Вмешательство реализуют в условиях специализированной клиники, под общим наркозом, обычно в плановом порядке. В список показаний входит тяжёлое течение следующих патологических состояний:
- Стенокардия.
- Кардиомиопатия.
- Коронарная аневризма.
- Врождённое или приобретённое поражение клапанного аппарата.
- ОИМ.
Радикальным способом оперативного лечения считается пересадка сердца. Её производят при декомпенсированной или критически острой СН IIБ-III стадии. Противопоказанием к вмешательству служит возраст ≥ 65 лет, нарушение функции печени и почек, выраженный атеросклероз, острые вирусные инфекции, онкологические болезни с неблагоприятным прогнозом для жизни.
Народные средства
Лекарственные препараты из арсенала нетрадиционной медицины могут использоваться как у взрослого пациента, так и у ребёнка. Следует помнить, что подобные методики являются вспомогательными и приносят пользу только при хроническом течении заболевания, в сочетании с основной медикаментозной поддержкой. Перед началом приёма растительных субстанций следует проконсультироваться с лечащим врачом. Средства народной медицины пьют в виде водных отваров и настоев. В качестве сырья используются такие травы, как зверобой, бессмертник, крапива, боярышник, чабрец, шиповник. Они позволяют уменьшить степень атеросклеротического поражения интимы сосудов, увеличить пропускную способность и эластичность кровеносной системы.
Диета
Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует ограничить калорийность рациона (для нормализации массы тела при её избытке). Количество поваренной соли не должно превышать 5–6 граммов в сутки. Следует учитывать не только чистый продукт, но и количество NaCl, входящего в состав блюд. Суточный объём жидкости должен сохраняться в пределах 1.5–2 литра. Его уменьшение возможно только при декомпенсации состояния, при которой повышается риск развития внутренних отёков. Помимо сказанного, пациенту следует придерживаться общих принципов здорового питания:
- Ограничить употребление острых, жирных, жареных, чрезмерно кислых блюд, алкоголя.
- Есть дробно, 5–6 раз в день, малыми порциями.
Профилактика
Вторичная профилактика сердечного кашля при диагностированной ХСН заключается в соблюдении лечебно-охранительного режима. Нужно в точности выполнять назначения врача, регулярно проходить медицинские обследования, придерживаться принципов диетического питания, вести умеренно-активный образ жизни (ежедневные пешие прогулки, допустимые физические упражнения). Первичная профилактика совпадает с общеизвестными требованиями ЗОЖ:
- Отказ от курения и употребления алкоголя.
- Закаливание.
- Регулярные занятия динамическими видами спорта.
- Дробное сбалансированное питание.
- Ежегодные медицинские обследования в рамках общей диспансеризации.
Заключение врача
Cердечный кашель – один из первых проявлений жизненно-опасного состояния – отёка лёгких на фоне декомпенсации хронической сердечной недостаточности. Поэтому каждый пожилой человек, страдающий кардиологическими заболеваниями, должен уметь отличать кашель кардиогенного происхождения от простуды. Подобные навыки позволят вовремя обратиться за медицинской помощью, предотвратить переход интерстициального отёка в альвеолярный, спасти собственную жизнь.
сердечный приступ можно облегчить специальным кашлем – Архив
Миф
Спасти себя во время сердечного приступа можно специальным кашлем
Пользователи соцсетей продолжают распространять вредные, опасные для здоровья советы. На этот раз призывают перепостить лайфхак «Как пережить сердечный приступ, если вы находитесь в одиночестве». Того, кто поделится «важной» информацией с 10 виртуальными друзьями, ждет бонус — одна спасенная жизнь. Разбираемся, как все обстоит на самом деле.«Все жертвы сердечных приступов могли бы помочь сами себе», — уверяют авторы популярного поста. Для этого сразу после появления первых симптомов (к симптомам сердечного приступа почему-то относят «неправильное» биение сердца и близкое к обморочному состояние) нужно… начать кашлять. Техника описывается подробно: «Каждый раз, перед тем как кашлянуть, сделайте глубокий вдох, кашель должен быть глубоким и продолжительным, как будто вы отплевываете мокроту глубоко из груди. Вдохи и кашель должны повторяться каждые две секунды без перерывов и остановок, вплоть до прихода медицинской помощи или же вплоть до того момента, пока сердце вновь не начнет биться в нормальном ритме». Откуда должна прийти помощь, непонятно — в инструкции ни слова о том, что, перед тем как начинать кашлять, лучше все же вызвать скорую.
Почему это не работает?
«Авторы опуса очень вольно используют словосочетание «сердечный приступ», совершенно не придавая значения тому, что под этим термином во всем мире понимают прежде всего острый коронарный синдром (инфаркт миокарда или затянувшийся приступ стенокардии)», — рассказывает врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Антон Родионов. Во время сердечного приступа происходит закупорка одного из сосудов, который обеспечивает сердце кровью и кислородом. При этом человек может испытывать интенсивную боль и чувство жжения в грудной клетке, которое распространяется на левую руку. Нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь, чтобы кровоток восстановили в специализированной больнице.
Кашель позволяет добиться нормального ритма сердца и получить дополнительное время на то, чтобы дождаться приезда скорой, считают горе-лайфхакеры. Врачи уверены, что это не так. «При сердечном приступе кашлем горю не поможешь, — говорит Антон Родионов. — Кашлевая аутореанимация — метод, предложенный еще в середине прошлого века (а вовсе не ноу-хау), смысл которого якобы заключается в том, что в момент кашля повышается внутригрудное давление, что может выталкивать кровь в аорту. Этот метод теоретически мог бы быть полезен, но только при довольно редких нарушениях проводимости (блокадах сердца с образованием больших пауз, т.е. истинная «остановка сердца»), причем его ожидаемая эффективность не будет превышать долей процента».
Почему текст «Как пережить сердечный приступ, если вы находитесь в одиночестве», несмотря на все ляпы, так популярен в соцсетях? Антон Родионов считает, что это проявление синдрома псевдоблаготворителя: «Люди нажимают кнопку «поделиться» и считают, что облагодетельствовали человечество и заработали «плюс в карму». Также охотно они делают перепосты про «очень редкую тридцать третью отрицательную группу крови» со звонком на платный номер. И очень обижаются, когда им говоришь, что они дураки».
Как действовать на самом деле?
Прежде всего — вызвать скорую. Пока же врач в пути, разжуйте и проглотите таблетку аспирина — 300–500 мг. Если, конечно, у вас нет аллергии.
Здоровый образ жизни — PDF Словарь слов — B1
% PDF-1.7 % 2 0 obj > / Метаданные 4 0 R / Страницы 5 0 R / StructTreeRoot 6 0 R / Тип / Каталог / ViewerPreferences 7 0 R >> endobj 4 0 obj > ручей Microsoft® Word для Office 365
PRE ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ТЕСТ 8 — IELTS TOEFL PTE YDS YÖKDİL iTEP
— Должен, должен, должен — Герундий, инфинитив
— Будущее время — Всегда, с тех пор для
1. «Почему у тебя так много еды?»
«Потому что я _____ обедаю на двоих».
A) готовлю
B) буду готовить
C) буду готовить
D) приготовлю
2. «Джейн сказала мне, что у тебя есть место в университете.
«Верно. Я _____ математик в Сент-Эндрюсе в Шотландии ».
A) изучал
B) буду изучать
C) изучать
D) собираюсь учиться
3. «Моя машина не работает».
«Попросите Джо взглянуть на это. Он ты.»
A) поможет
B) поможет
C) собирается помочь
D) помог
4. «Я сдал экзамен по вождению!»
«Отлично! Я _____ немного шампанского, чтобы отпраздновать! »
A) куплю
B) куплю
C) куплю
D) куплю
5. «Почему на тебе старая одежда?»
«Потому что я _____ трава».
A) косил
B) косил
C) собираюсь косить
D) косил
6. Он проработал там _____ много лет, _____ 1988, кажется.
A) с / с
B) навсегда
C) с / с
D) никогда / никогда
7. Я _____ любил кого-нибудь так же сильно, как люблю тебя.
A) никогда
B) начиная с
C) для
D) когда-либо
8. Мы знаем Пола _____ два года. Вы _____ встречали его?
A) с / для
B) с / для
C) для / для
D) никогда / никогда
9.Я знал его _____ мы вместе ходили в школу, но я _____
встречал его родителей.
A) никогда / никогда
B) для / никогда
C) с / для
D) с / никогда
10. У тебя слишком длинные волосы. Я думаю, вы _____ поняли.
А) должен Б) должен В) * Г) будет
11. Ваша одежда пахнет, и вы кашляете. Ты куришь.
A) не должно быть
B) должно быть
C) не должно
D) должно быть
12. Я иду спать. Я _____ завтра рано встану.
A) должно быть
B) не должно
C) не обязательно
D) обязательно
13. Я хочу познакомиться с вашим парнем. Вы _____ пригласите его к себе.
A) должно быть
B) должно быть
C) должно быть
D) не обязательно
14 Я _____ говорю родителям, где я, тогда они не волнуются.
A) должно быть
B) не должно быть
C) должно быть
D) не должно
15. Ты _____ пойдем со мной, если не хочешь. Я пойду один.
A) не обязательно
B) необходимо
C) необходимо
D) не должно
16.Наш поезд отправляется через две минуты! Мы _____ торопимся.
A) должно быть
B) должно быть
C) должно быть
D) не обязательно
17. Если вам нужна помощь с домашним заданием, вы _____ идете в библиотеку
.
A) должно быть
B) не должно
C) должно быть
D) не должно быть
18. Если у вас есть билет, вы _____ в очередь. Можешь идти прямо.
A) не должно быть
B) не должно быть
C) должно быть
D) должно
19. Вы _____ лжете. Это не правильно.
A) не обязательно B) если
C) необходимо D) sho
I.Словарный запас
1. Составьте слова и словосочетания, используя слова «боль» или «боль».
головка предел (барьер, порог) желудок грудь назад ухо зуб убийца (питающий) | головная боль |
Обведите правильный ответ
1. Она умерла после долгого …
а) болезнь б) неэффективность в) болезнь г) болезнь
2.У доктора было три .. кровотечения из носа в один и тот же день.
а) аспекты б) случаи в) примеры г) болезни
3. Моя бабушка очень старая и не очень здорова.
а) из б) в в) по г) с
4. Учителя в школе один за другим заболели гриппом.
а) вниз б) выкл в) выход г) меньше
5. Мэри лежит в постели с … приступом гриппа.
а) жесткий б) тяжелый в) большой г) тяжелый
6.Для нашего., Болезнь Мэри оказалась не такой серьезной, как мы опасались.
а) беспокойство б) глаза в) суждение г) облегчение
7. Обычно приносят головные боли. беспокойством.
а) в б) в) вверх г) из
8. Это была легкая болезнь, и вскоре он ею заболел.
a) вокруг b) на c) на более d) до
9. Вы продолжаете чихать. Вы, должно быть, поймали. .
а) простуда б) кашель в) головная боль г) болезнь
10.Дети страдали от. жаркой погоды.
а) последствия б) эффекты в) продукты г) результаты
11. Он очень сильно простудился и не мог остановиться.
а) чихание б) храп в) плевание г) зевота
12. Мой брат вчера был .. заболел и сейчас находится в больнице.
а) сломан б) пойман в) упал г) взят
13. Он не смог. со стрессами и напряжениями работы.
а) бить б) уменьшить в) справиться г) восстановить
14.Похоже, одной из причин самоубийства художника было. депрессия
а) постоянный б) непрерывный в) бесконечный г) хронический
15. Вам необходимо напряжение этих плечевых мышц
а) отпустить б) бесплатно в) разрядить г) отпустить
II. Прослушивание
Предварительное прослушивание
1. Ученые утверждают, что стресс является причиной многих болезней и недомоганий.Каково твое мнение?
2. Сопоставьте слова и фразы в таблице с их определениями.
а. куча | г. обязательство | г. уверенность |
г. справляться с | e. толпился в | ф. ожидание |
г. вместо того | ч. сохранять хорошую форму | и. питание |
к.уменьшить | к. выпуск | л. разрешить |
г. график | п. стресс | о. наконечник |
стр. Если честно | кв. доверять |
1. организовать мероприятие / мероприятие на определенное время
2. верить в честность или доброту человека
3. выразить ощущение, что вы не показываете
4.чувство беспокойства и напряжения из-за жизненных трудностей
5. заполнено полностью
6. Пища, необходимая для жизни, роста и хорошего здоровья
7. группа (неофициальная)
8. уверенность в своих силах
9. Обещание что-то сделать
10. вместо
11. Сделайте что-нибудь меньшего размера или важности
12. сильные надежды или убеждения в том, что в будущем произойдут хорошие вещи
13.управлять и справляться с чем-то успешно
14. решить проблему или затруднение
15. Поддерживать хорошую физическую форму
16. Честно говоря
17. Полезная информация
Пока слушаю.
Выберите правильный вариант и обведите его
1. Спикер говорит …
а. ты должен бояться изменений
г.перемены — часть повседневной жизни
2. Говорит …
а. вам следует избегать других людей, чтобы уменьшить стресс
г. общение с другими людьми помогает снизить стресс
3. Спикер говорит …
а. если у вас слишком много дел, вам следует изменить порядок дня
г. если у вас слишком много дел, вы не должны делать так много дел за один день
4. Говорит спикер…
а. Вам следует уменьшить физические нагрузки и есть более качественную пищу
г. Вам следует больше заниматься спортом и есть более качественную пищу
5. Говорит …
а. Вы должны расслабиться, делая то, что вам нравится
г. ты должен играть на пианино, как она
6. Спикер говорит …
а. не стоит ожидать от других совершенства
г. ты должен стараться быть идеальным
7. Говорит …
а. Вы должны стараться больше спать в течение дня
г. Ночью нельзя слишком много спать
8. Спикер говорит …
а. если вы чувствуете себя плохо, это заставит вас улыбнуться еще больше
г. если вы будете больше улыбаться, вы будете относиться к вещам более позитивно
После прослушивания
Вы будете разделены на 3 группы и обсудите один из 3 вопросов в каждой группе.
1. Сравните причины стресса в Украине с упомянутыми в Гонконге.
2. Что вы можете порекомендовать для снятия стресса?
3. Какие способы борьбы со стрессом особенно полезны для вас?
После обсуждения в группах поделитесь результатами со всем классом.
III. Чтение
Перед прочтением.
1.Сопоставьте слова с их антонимами.
1. несовершеннолетний 2. хронический 3. беспокойство 4. промыть 5. выгодно 6. начальный 7. внутренний 8. дрожь 9. облегчение 10. причина 11. бессонница 12. диарея 13. усталость | а. устойчивый б. спокойствие c. бледный d. окончательный е. запор f. эффект грамм. внешний час сонливость я. энергия j. усиление k.невыгодный л. острый м. тяжелая форма |
Пока читал. Прочтите часть A текста и заполните пропуски словами из первого столбца. Вы можете использовать каждое слово только один раз. В некоторых случаях вам нужно вывести слово.
ЧАСТЬ А. Всем знаком стресс. Мы испытываем это в той или иной форме и степени каждый день. В малых дозах стресс на самом деле может быть 1) . .. нам. Только тогда, когда стресс становится слишком сильным, влияя на наше физическое или умственное функционирование, это становится проблемой.
Все по-разному реагируют на стресс. У каждого из нас разный уровень давления и 2) с которым мы можем справиться без плохого исхода. Только вы можете оценить свой уровень толерантности к стрессовым ситуациям. Лучшее лекарство от стресса — не попадать в ситуации, которые могут лишить вас способности справляться. Это не всегда возможно, потому что факторы стресса часто могут исходить из внешних источников, находящихся вне вашего контроля.
Стресс обычно сначала влияет на эмоции и вызывает психологические симптомы.3) .. симптомы могут включать следующие ощущения:
— Беспокойство
— Нервозность
— Отвлечение
— Чрезмерное беспокойство
— 4) .. давление
— Изменения режима сна (5) ..)
По мере увеличения уровня стресса или если он длится в течение более длительного периода времени, человек может начать испытывать более серьезные эмоциональные или физические симптомы:
— Чрезмерная усталость (6). )
— Депрессия
— Мысли о причинении вреда себе или другим
— Головные боли
— Тошнота и рвота
— Стул свободный (7) ..)
— Боль или давление в груди
— Сердцебиение
— Головокружение или 8) …
— 9) … или беспокойство
— Одышка (одышка)
— Гипервентиляция или ощущение удушья
В большинстве случаев таких симптомов очень 10).. и не длиться очень долго. Если они становятся более серьезными или учащаются или становятся более частыми и серьезными, обратитесь за медицинской помощью. Чем раньше вы начнете процесс лечения, тем легче оно будет и тем быстрее вы найдете 11). и вернуться к своему нормальному состоянию.
Первый шаг в этом процессе — попытаться идентифицировать 12). стресса. Иногда это известный источник, например, крайний срок на работе, куча неоплаченных счетов или отношения, которые не складываются. Иногда бывает труднее найти источник вашей проблемы.
Часто одновременно возникает множество относительно легких факторов стресса, которые могут вызвать тот же стресс, что и более серьезная проблема или известный источник беспокойства или беспокойства.
Некоторые люди испытывают 13) … и иногда тяжелый стресс от событий, произошедших в прошлом (состояние, известное как посттравматическое стрессовое расстройство).
Перед чтением части B составьте дальнейший план возможных действий по борьбе со стрессом. Затем прочтите часть B и сравните данные рекомендации с рекомендациями в вашем списке.
ЧАСТЬ B. Если вы можете определить источник вашего стресса, отойдите от него или исправьте ситуацию. Это может быть все, что нужно для разрешения ситуации и вашего беспокойства. Даже если вы можете уйти всего на несколько секунд или минут, перерыв важен и может помочь вам на пути к более постоянному решению. Этот перерыв может быть достигнут путем физического отстранения себя от провоцирующей ситуации (например, ссоры) или ментального отстранения себя от фактора стресса (например, финансовых проблем) посредством умственного отвлечения, часто называемого тайм-аутом.
Цель этих действий — дать вам возможность расслабиться и сформулировать план решения возникшей проблемы. Просто составьте план, чтобы снять стресс. Он дает вам набор позитивных шагов, над которыми вы можете работать, чтобы вернуться к исходному уровню и выйти из стрессовой ситуации.
Эти шаги следует разбить на задачи, которые можно легко выполнить. Работа над достижением цели вознаграждается. Он предотвращает безнадежность и потерянное чувство, которые могут сопровождать стресс и усугублять его.
Если вы не можете определить источник своего стресса, вам необходимо обратиться за помощью со стороны. Иногда может быть полезно обсуждение вашей ситуации с семьей, друзьями или духовным наставником. Если эти способы не увенчались успехом, вам следует записаться на прием к врачу или консультанту по психическому здоровью, чтобы помочь определить источник стресса и исключить любые потенциально обратимые медицинские причины вашего стресса.
После прочтения.
а) Закройте книгу и за одну минуту запишите 4 первоначальные симптомы стресса и 6 тяжелых эмоциональных и физических симптомов .Уточните свой ответ у своего партнера.
б) Задайте своему партнеру следующие вопросы и представьте результаты классу.
1) Как вы думаете, вы часто испытываете стресс? Если да, то почему, как вы думаете, вы так себя чувствуете?
2) Какие рекомендации вы считаете наиболее важными для вас?
3) Что вы обычно не делаете из того, что вам рекомендуют?
4) Считаете ли вы, что наше общество слишком многого требует от всех нас?
5) Как стресс влияет на вашу повседневную жизнь?
6) Вы видите много людей вокруг себя, которые испытывают или кажутся в стрессе?
7) Как часто вы полностью расслабляетесь и находите время для себя?
IV.Разговорные задачи
Чтение и говорение. Работа в паре. Вы собираетесь пройти стресс-тест, но перед этим вы должны дать партнеру оценку стресса от 1 (расслабленное состояние) до 10 (сильное напряжение).
Прочтите анкету (часть первая или вторая в приложении) и запишите свои ответы. Работайте со своим партнером, задавая друг другу вопросы из вашей части теста. Вам следует зачитать вопросы, а не позволять партнеру читать их с вашего листа.Получите результаты. Прокомментируйте свои результаты и сравните их с оценкой, которую вы дали в начале упражнения.
СТРЕСС-ТЕСТ ЧАСТЬ ПЕРВАЯ
Вы в стрессе? Ответьте на этот тест и узнайте!
1. Сколько часов вы спали за последние 3 дня?
а) менее 15 часов
б) от 15 до 18 лет
в) от 18 до 24 лет
г) свыше 24 часов
2.Когда вы в последний раз действительно смеялись?
а) в мой последний отпуск
б) где-то на последней неделе
в) Не помню
г) сегодня
3. Сколько раз Вы выходили из себя за последние два дня?
а) Я никогда не выхожу из себя
б) Я сбился со счета
в) один или два раза
г) Последние пару дней не было, но иногда делаю
4.Когда ты злишься на кого-то, ты
а) кричать на них?
б) игнорировать их?
в) объясните, почему вы злитесь?
г) пожаловаться кому-то другому?
5. Сколько из перечисленного вы сделали в прошлые выходные?
— видел друзей или родственников
— сделал то, что вам действительно понравилось
— провел некоторое время за пределами
а) ни один из них
б) 1
в) 2
г) все 3
6.Как часто вы занимаетесь спортом?
а) Не люблю заниматься спортом
б) только на пляже летом
в) два или три раза в неделю
г) в выходные
СТРЕСС-ТЕСТ, КАК ВЫ СЧИТАЛИ?
Итак, вы в стрессе? Сложи свой счет и узнай!
1. а) 3 б) 1 в) 0 г) 1
2. а) 2 б) 1 в) 3 г) 0
3.а) 2 б) 3 в) 2 г) 0
4. а) 1 б) 2 в) 0 г) 2
5. а) 3 б) 2 в) 1 г) 0
6. а) 2 б) 2 в) 0 г) 1
7. а) 1 б) 1 в) 0 г) 3
8. а) 1 б) 0 в) 1 г) 2
9. а) 3 б) 1 в) 2 г) 1
10. а) 0 б) 3 в) 1 г) 2
11. а) 3 б) 0 в) 1 г) 1
12. а) 3 б) 2 в) 1 г) 0
V. Проверка грамматики
Прочтите текст ниже и внимательно посмотрите на каждую строку.Если строка правильная, поставьте галочку (√). Если в нем есть слово, которого не должно быть, напишите это слово в строке, как в примерах.
Ешьте, чтобы расслабиться Все мы знаем, что употребление здоровой пищи помогает нам жить дольше и предотвращает опасность инсульта или сердечных заболеваний. Здоровый образ жизни, который включает в себя регулярные упражнения и диету с большим количеством фруктов и овощей, не только отпугивает врача, но и заставляет нас чувствовать себя хорошо. Хорошее здоровье — важный способ снизить стресс, но это не единственное преимущество правильного питания.В частности, на наше настроение влияет то, что мы едим. Употребление в пищу продуктов, богатых углеводами, таких как хлеб, крупы, рис и макароны, вызывает выработку серотонина, который заставляет нас чувствовать себя спокойно. Фрукты и овощи также вызывают производство этого химического вещества, но в слишком малых дозах. Также могут помочь молоко, сыр и йогурт, особенно если их есть вместе с углеводами. В следующий раз, когда вы почувствуете стресс, попробуйте кусок хлеба и стакан молока, и вы сразу почувствуете себя расслабленным. | 00 из 0 √ |
:
Медицинские эксперты по всему миру , обеспокоены тем, что все больше и больше вирусов и бактерий становятся устойчивыми к современным лекарствам. Они опасаются, что через несколько поколений антибиотиков могут стать бесполезными . Ученые уже обнаружили бактерий, которые не реагируют, если обработать антибиотиками. В результате лечение мед станет дороже, так как новые препаратов должны быть разработаны .
Врачи и другие эксперты в области здравоохранения критикуют тот факт, что антибиотики используются неправильно. Им часто прописывают , , в случаях, , в которых они не работают. В некоторых областях, особенно в странах третьего мира и густонаселенных районах Индии, Пакистана или Бангладеш, у врачей уже закончилось антибиотиков.
Назначение неправильных антибиотиков или их слишком короткий прием не убьет бактерий. Некоторые врачи прописывают антибиотики для лечения обычного гриппа , что делает его неэффективным для лечения более поздних болезней .
Всемирная организация здравоохранения утверждает , что многие инфекционные болезни становятся неизлечимыми и не поддаются контролю. Многие пациенты, которые становятся устойчивыми к лекарствам, даже умирают.
Другая проблема заключается в том, что фермеры в США и Европе добавляют антибиотиков к кормам крупному рогатому скоту и другим животным, чтобы заставить их расти быстрее и производить больше мяса.
Через увеличилось global Путешествующие бактерии распространяются быстрее, чем когда-либо прежде.
С момента открытия Александром Флемингом пенициллина в начале 20 века века антибиотики спасли сотни миллионов жизней.
Многие операции невозможно провести, если не вылечить инфекций. Трансплантация органов может стать очень рискованной, если пациенты не получат лекарств. — укрепят их иммунную систему . Обычные операции, такие как , удаление приложения или замена поврежденного бедра могут стать фатальным . Роды могут снова угрожать жизни женщины и повысить детскую смертность .Даже такие болезни, как пневмония, , которые сегодня можно эффективно лечить антибиотиками, могут снова превратиться в массового убийцу.
Антибиотики сделали такие инфекции, как туберкулез излечимыми . Лечение рака было бы немыслимо без надлежащего лечения иммунной системы, чтобы сопровождал его .
Эксперты в области здравоохранения призывают к усилению действий по борьбе с болезнями. Наиболее распространенный — это призыв к улучшению больничной гигиены, где начинаются инфекционных заболеваний. Особенно в странах третьего мира бактерии распространяются через грязную воду и канализационную систему . Даже если люди узнают о том, что они чаще мыть руки, это может остановить распространение инфекционных заболеваний.
Связанные темы
слов
- сопровождают = идут с
- действие = вещи, которые могут помочь
- добавить = положить в
- антибиотики = лекарство, которое используется для уничтожения бактерий и лечения болезней
- приложение = небольшой орган возле желудка, который вам не нужен
- известно = предупреждение; бодрствовать
- бактерий = очень маленькие живые существа, вызывающие инфекции и болезни
- позвоните по телефону = предложите, хотите получить
- рак = серьезное заболевание, при котором клетки вашего тела начинают неконтролируемым образом расти
- случай = здесь: болезнь
- КРС = Коровы
- век = период в сто лет
- детская смертность = количество умерших младенцев в процентах от всех рожденных младенцев
- роды = акт рождения ребенка
- обычное = широко распространенное
- обычный грипп = болезнь, от которой вы чувствуете усталость и слабость; вы должны кашлять и высморкаться, иногда у вас поднимается температура
- густонаселенный = многие люди живут на небольшой территории
- разработать = создать, создать
- обнаружить = найти впервые
- лекарств = лекарство
- эффективно = успешно, работать должным образом
- особенно = прежде всего
- со смертельным исходом = со смертельным исходом
- кормить = дать корм
- по всему миру = по всему миру
- глобус = мир
- бедро = одна из двух частей на каждой стороне вашего тела между верхней частью ноги и талией
- иммунная система = система, с помощью которой ваше тело защищает себя от болезней
- увеличить = увеличить
- неэффективно = что-то не работает должным образом
- инфекционное = заболевание, которое может передаваться от одного человека к другому
- убить = драться, уничтожить
- лекарство = лекарство
- орган = часть тела
- пенициллин = тип лекарства, которое используется для лечения инфекций и уничтожения бактерий
- пневмония = серьезное заболевание, поражающее ваши легкие и затрудняющее дыхание
- прописать = записать, какое лекарство нужно принимать больному
- правильный = настоящий, хороший
- поднять = поднять
- удалить = вынуть
- устойчивый = не поврежден или не затронут чем-либо
- заканчивается = не хватает
- ученый = человек, который работает в лаборатории и имеет научное образование
- канализация = водопроводные трубы и каналы, по которым грязная вода и отходы выводятся из вашего дома
- спред = переходить с места на место
- усилить = усилить
- угроза = опасность
- лечить = вылечить болезнь
- лечение = лечение болезни
- туберкулез = серьезная инфекция, поражающая многие части вашего тела, особенно легкие
- неизлечимо = нельзя вылечить лекарством
- бесполезно = бесполезно, не эффективно
- вирус = очень маленькое живое существо, вызывающее болезни
- Всемирная организация здравоохранения = международная организация, входящая в состав ООН; он помогает странам улучшить здоровье населения, предоставляя людям лекарства и информацию