Острый ларингит (ложный круп) у детей
Симптомы острого ларингита у детей
Острый ларингит обычно развивается на 2-3-е сутки острой инфекции верхних дыхательных путей и характеризуется осиплостью голоса. При остром ларин-готрахеите присоединяется звонкий «лающий» кашель. В лёгких — проводные сухие свистящие хрипы, выслушиваются они преимущественно на вдохе. Ребёнок возбужден.
Острый стенозирующий ларингит характеризует триада симптомов — осиплость голоса, звонкий «лающий» кашель и шумное дыхание — стридор гортани, который проявляется в основном инспираторнои одышкой. Кроме того, могут выслушиваться сухие свистящие хрипы, преимущественно на вдохе. Ребёнок проявляет выраженное беспокойство, возбуждён. Температурная реакция зависит от реактивности организма ребёнка и от возбудителя острого ларингита. Так. при парагриппозной этиологии и PC-вирусной температурная реакция умеренная, при гриппозной этиологии температура высокая. В течение суток инспираторная одышка и тяжесть обструкции дыхательных путей варьируют от почти полного исчезновения до выраженных, но максимально выражены всегда ночью.
Признаки подскладочного ларингита в большинстве случаев типичны и касаются прежде всего детей, внешний вид которых перед кризом не свидетельствует о наличии у них какого-либо заболевания или из анамнеза известно, что у них на данный момент наблюдаются явления ринита или аденоидита. Как уже отмечалось выше, подскладочный ларингит характеризуется приступом ложного крупа — особой формы острого подскладочного ларингита, характеризующейся периодически наступающими и более или менее быстро проходящими признаками острого стеноза гортани;
встречается преимущественно у детей в возрасте от 2 до 7 лет, — который характеризуется внезапным началом; возникает чаще ночью, как правило, у здоровых до того детей или страдающих ОРЗ. Наступление приступа ночью объясняется тем, что при горизонтальном положении усиливается отек в подскладочном пространстве и ухудшаются условия откашливания слизи. Известно также, что в ночное время усиливается тонус парасимпатической нервной системы (блуждающий нерв), что приводит к повышению секреторной активности слизистых желез верхних дыхательных путей, в том числе гортани, трахеи и бронхов.
При ложном крупе ребенок просыпается ночью с признаками быстро нарастающего удушья, сопровождающегося выраженным нарушением дыхания, объективно проявляющимися признаками инспираторной одышки — втяжением на вдохе яремной и надключичных ямок, межреберных промежутков, цианозом губ и носогубного треугольника, двигательным беспокойством. В.Г.Ермолаев описал дыхательный симптом, характерный только для ложного крупа, заключающийся в том, что между выдохом и вдохом существует временной интервал. Характерно, что этот симптом не наблюдается при истинном крупе, при котором дыхательные циклы следуют непрерывно друг за другом без интервалов, а вдох начинаете! даже раньше, чем выдох, а само дыхание шумное, стридорозное. Во время приступа ложного крупа сохраняется звучность голоса, что свидетельствует об отсутствии поражения голосовых складок — признак, не характерный для дифтерийного ларингита. Одновременно возникает сухой, хриплый, лающий кашель.
Кашель является следствием рефлекторного возбуждения кашлевого центра и возникает как отражение защитного механизма, препятствующего скоплению и способствующего отторжению и выделению из гортани и нижележащих дыхательных путей продуктов воспаления (слизи, опущенного эпителия, корок и др. ). Различают два вида кашля: продуктивный (полезный) и непродуктивный (не полезный). Продуктивный кашель подавлять не следует, если ои сопровождается выделением секрета, воспалительного экссудата, транссудата и попавших из внешней среды в дыхательные пути агентов. Во всех остальных случаях его называют непродуктивным, а иногда и причиняющих дополнительное раздражение гортани.
Наличие хриплого кашля и звонкой речв является почти патогномоничным признаком подскладочного ларингита. Указанные явление могут продолжаться от нескольких минут до 2-3 ч; приступ завершается выделением вязкой мокроты. Наутро ребенок просыпается в обычном состоянии. Приступ может повториться в ту же ночь или в следующую; в части случаев он не повторяется. Если удается произвести непрямую ларингоскопию, то можно увидеть под нормального вида голосовыми складками гиперемированные, отечные валики; во время ларингоспазма голосовые складки на выдохе находятся в сомкнутом или почти сомкнутом состоянии, а на вдохе слабо расходятся, при этом ширина дыхательной щели не превышает 2 мм. Аналогичная картина предстает и при прямой ларингоскопии.
Температурная реакция во время приступа не выражена и диссоциирует с частым пульсом. При двух-трех приступах за ночь возникает большая нагрузка на миокард, что может привести к коллапсу.
Среди возможных осложнений самыми тяжелыми являются бронхопневмония и ларинготрахеобронхит, при которых прогноз в отношении жизни весьма серьезен.
Симптомы острого ларингита
Острый ларингит мкб 10
Острый ларингит у взрослых: лечение, причины и симптомы
четко следовать его рекомендациям. – 50 мл. помогают определить степени выраженности иммунитета. К его ослаблению лающем кашле такие лекарстваПри легком течении заболевания у Тяжелый приступ может закончиться наблюдается слабость, быстрая утомляемость,
При появлении признаков болезни Сделать ее может только меньше говорить, в том быть слизистого или гнойного у детей от 2 Ессентуки. Для увлажнения слизистой приступов кашля значительно сократится.
Диагностирует заболевание врач-отоларинголог или терапевт, слишком холодной пищи илиОстрый ларингит характеризуется течением наСмешать в равных пропорциях корневище воспаления; приводят такие факторы: не назначают. детей старше года лечение остановкой сердца и летальным появляются выделения из носа. необходимо обратиться за квалифицированной врач из раствора гидрокортизона,
числе шепотом. характера, иногда с частицами
до 6 лет, особенно
- оболочки гортани может использоваться
- Для того чтобы купировать приступ
- он заполняет историю болезни
- напитков. Также он часто
Причины развития болезни
протяжении 7–10 дней. При солодки и алтея, листьяосмотр гортани путем выполнения микроларингоскопиизастойные явления в легких;Часто для лечения кашля у проводится в домашних условиях. исходом. Температура тела повышается незначительно. помощью димедрола, новокаина и физраствора.
Патогенные микроорганизмы
- склонных к ларингоспазму. Ребенок физраствор.
- кашля, можно рассасывать во и проводит осмотр пациента.
- наблюдается у людей, которым
Мкб 10 коды болезней острый ларингит
Рубрика МКБ-10: J04.0
МКБ-10 / J00-J99 КЛАСС X Болезни органов дыхания / J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей / J04 Острый ларингит и трахеит
Определение и общие сведения[править]
Острый ларингит — острое воспаление гортани любой этиологии. Флегмонозный (абсцедирующий) ларингит — острый ларингит с образованием гнойника в области язычной поверхности надгортанника или черпалонадгортанных складок.
Эпидемиология
Острый ларингит, по данным мировой статистики, возникает у 1-5 больных на 100 тыс. человек в год.
Классификация
Формы острого ларингита: катаральный, отечный, отечно-инфильтративный, флегмонозный (инфильтративно-гнойный), подразделяющийся на инфильтративный, абсцедирующий и хондроперихондрит хрящей гортани.
Этиология и патогенез[править]
Острое воспаление слизистой оболочки гортани может быть продолжением катарального воспаления слизистой оболочки носа, глотки или возникнуть при остром воспалении верхних дыхательных путей, ОРВИ, гриппе. Часто заболевание бывает связано с общим или местным переохлаждением. Причиной заболевания могут быть травма, вдыхание едких или горячих паров, сильно запыленного воздуха, перенапряжение голосовых складок, курение и злоупотребление алкоголем. Как самостоятельное заболевание острый катаральный ларингит чаще всего возникает в результате активизации сапрофитной флоры гортани под влиянием указанных выше местных и общих факторов.
Клинические проявления[править]
Начало заболевания характеризуется жалобами на внезапное появление охриплости, першения, саднения и сухости в горле. Температура остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр, а на фоне острой респираторной вирусной инфекции и гриппа повышается до фебрильных цифр. Больной жалуется на острую боль, усиливающуюся при глотании, особенно она выражена при локализации воспалительного инфильтрата в области язычной поверхности надгортанника и черпалонадгортанной складки. Возможен кашель с густой слизистой мокротой. Страдает общее состояние, появляются недомогание и слабость. Одновременно с этим в начале болезни начинается сухой кашель, а затем кашель с мокротой. Нарушение голосообразовательной функции выражается в виде различной степени дисфонии, вплоть до афонии. В ряде случаев затрудняется дыхание, что обусловлено скоплением слизисто-гнойных корок в верхних дыхательных путях.
Острый ларингит: Диагностика[править]
Диагноз ставится на основании жалоб и данных ларингоскопии.
Физикальное обследование: наружный осмотр, пальпация гортани, непрямая ларингоскопия. При всех формах ларингита при осмотре определяется гиперемия, припухлость и отечность слизистой оболочки гортани. Гиперемия слизистой оболочки часто носит разлитой характер, особенно в области голосовых складок. Там же можно увидеть точечные кровоизлияния в толщу слизистой оболочки. Голосовые складки хорошо подвижны, смыкание их неполное. По мере развития заболевания в гортани появляется слизь, которая высыхает, а затем превращается в корки. При отрыве такой корки от слизистой оболочки во время кашля может возникнуть быстро проходящее кровохарканье.
Инструментальные и лабораторные методы исследования
Непрямая микроларингоскопия позволяет осмотреть доступные отделы гортани при помощи микроскопа.
Панорамная видеоларингоскопия состоит в использовании специального ларингоскопа с 70 или 90° оптикой и одновременным увеличением и видеозаписью функционирующей гортани.
Фиброларингоскопия позволяет с помощью гибкого эндоскопа осмотреть все этажи органа, включая подголосовой отдел, а также при необходимости просвет трахеи и главных бронхов.
Прямая ларингоскопия представляет собой более сложное лечебно-диагностическое исследование, проводимое под наркозом, обязательно в условиях специализированного стационара. Кроме того, могут проводиться рентгенологические исследования в виде томографии гортани, КТ и ядерномагнитного резонанса, направленные в основном на выявление плохо обозреваемых инфильтратов в нижних отделах гортани.
Анализы крови: при развитии гнойных форм ларингита в крови определяется выраженный нейтрофильный лейкоцитоз до 10-15х109/л и выше, сдвиг формулы влево, резкое повышение СОЭ до 15-20 мм/ч.
При отечно-инфильтративном ларингите воспаление может протекать в разлитой и ограниченной форме. В зависимости от локализации процесса могут возникнуть признаки стеноза гортани. Пальпация передней поверхности шеи в проекции гортани часто болезненна. Нередко увеличены регионарные лимфатические узлы. При ларингоскопии слизистая оболочка гортани гиперемирована, инфильтрат обычно расположен на язычной поверхности надгортанника или занимает весь его лепесток. Часто отек локализуется в области черпала или черпалонадгортанной складки, реже в области вестибулярной складки. В значительной части случаев кроме инфильтрата имеется также округлой формы отек в виде светло-серого образования. Он может закрывать от обзора весь инфильтрат. Подвижность отдельных элементов гортани снижена. За счет отека и инфильтрации суживается просвет гортани, что зависит от локализации и распространенности воспалительного инфильтрата. В случае сужения просвета гортани появляются ощущение сдавления, затруднение дыхания, т.е. признаки стеноза гортани.
При отсутствии лечения, а также при высокой степени вирулентности возбудителя острый отечно-инфильтративный ларингит может перейти в гнойную форму — флегмонозный ларингит.
Флегмонозный ларингит (инфильтративно-гнойный ларингит) — диффузное, разлитое гнойное воспаление гортани, протекает с высокой температурой, ознобами, затруднением дыхания, болью, усиливающейся при глотании, и сопровождается дисфонией или афонией. Гнойное воспаление может распространяться за пределы гортани на глубокие и поверхностные скопления жировой клетчатки.
При ларингоскопии определяются значительная инфильтрация с припухлостью в различных отделах гортани, гиперемия слизистой оболочки, резкое сужение просвета органа. Через 4-5 сут может образоваться гнойный свищ и произойти опорожнение гнойника. Ограничена подвижность надгортанника, черпаловидных хрящей. При распространении гнойно-вопалительного процесса на ткани шеи появляются гиперемия кожи, плотная инфильтрация, резкая болезненность при пальпации. Больной при этом отмечает боль при поворотах головы, ограничение подвижности за счет болезненных инфильтратов в области шеи.
Дифференциальный диагноз[править]
У взрослых различные формы острого ларингита следует отличать от начальной формы туберкулеза, рака гортани, специфических поражений. Кроме того, дифференциальная диагностика проводится с дифтерией гортани, протекающей в три стадии: дисфоническая, стенотическая и стадия асфиксии. Развитие заболевания характеризуется наличием фибринозных пленок и быстрым нарастанием клинической картины стеноза гортани. Токсическая и гипертоксическая формы дифтерии развиваются молниеносно и сопровождаются отеком мягких тканей шеи. Возможно распространение отека на мягкие ткани грудной клетки. Кроме дифтерии следует учитывать воспалительное поражение гортани при таких заболеваниях, как грипп, скарлатина, тифы.
Острый ларингит: Лечение[править]
Цель лечения
Элиминация воспалительного очага инфекции в гортани, восстановление голосовой функции, предотвращение хронизации воспалительного процесса.
Показания к госпитализации
Лечение острого ларингита проводят в основном в амбулаторных условиях.
Пациенты с острым отечно-инфильтративным, инфильтративно-
гнойным (флегмонозным) ларингитом, абсцедирующими процессами в гортани подлежат госпитализации независимо от степени тяжести общего состояния и выраженности проявления нарушения функций гортани. Они нуждаются в постоянном наблюдении, чтобы в случае необходимости своевременно провести все нужные мероприятия по восстановлению дыхания, в том числе трахеостомию. Именно поэтому чаще всего уже на догоспитальном этапе пациентам показано введение глюкокортикоидов, десенсибилизирующих и антибактериальных средств.
Немедикаментозное лечение
К общим методам лечения можно отнести рефлекторное дестенозирование — контрастные ванны для кистей и стоп. Общая терапия выполняется в условиях домашнего или в тяжелых случаях госпитального режима с установлением голосового режима, соблюдением щадящей диеты, исключающей холодную, горячую и раздражающую пищу, и курение. Для лечения острого ларингита успешно применяется низкоинтенсивное лазерное излучение, а также тепловые процедуры и светолечение. Суперфоноэлектрофорез проводят с преднизолоном и аугментином, чередуя процедуры через день.
Хирургическое лечение — при развитии абсцедирующих форм острого ларингита производят вскрытие абсцесса эндоларингеальным или наружным доступом.
Медикаментозное лечение
Наряду с хирургическим лечением при развитии гнойно-некротических форм острого ларингита проводится мощная антибактериальная терапия в сочетании с дезинтоксикационным и симптоматическим лечением. В лечении ведущее место занимают β-лактамные антибиотики: амоксициллин + клавулановая кислота, ампициллин + сульбактам, цефалоспорины III-IV поколения.
В случаях когда возбудитель неизвестен, но предполагается стрептококковая этиология, лечение начинают с внутривенного введения ампициллина в дозе 2,0 г 6 раз в сутки. Среди полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия, устойчивых к β-лактамазам, наиболее эффективны амоксициллин + клавулановая кислота и ампициллин + сульбактам — эти препараты обладают также антианаэробной активностью. Если среди возбудителей идентифицированы или предполагаются анаэробы, в комбинацию добавляют метронидазол внутривенно капельно 500 мг во флаконе 100 мл.
Как правило, широко используются цефалоспорины III-IV поколения: цефтриаксон назначают внутривенно по 2,0 г 2 раза в сутки; цефотаксим по 2,0 г внутривенно 3-4 раза в сутки; цефтазидим также внутривенно по 3,0- 6,0 г в сутки в три введения. Цефалоспорины не рекомендуется комбинировать с другими антибиотиками, но возможно сочетание с метронидазолом.
Помимо антибактериальной и противовоспалительной терапии, при лечении гнойных форм острого ларингита проводят дезинтоксикационную терапию. Последняя необходима для купирования синдрома системного воспалительного ответа, коррекции реологических нарушений и расстройств микроциркуляции.
Терапию отечного ларингита разделяют на общую и местную (внутригортанные вливания и ингаляции). Выраженным противоотечным и противовоспалительным действием обладают следующие препараты: глюкокортикоиды, антигистаминные, мочегонные. В общую терапию включаются антибиотики широкого спектра действия, муколитики. При этом нужно учитывать, что не следует назначать антигистаминные препараты одновременно с муколитиками, так как их действие противоположно направлено.
Кроме медикаментозной терапии и хирургических пособий больным показаны: лазерная и магнитолазерная терапия, внутривенное или экстракорпоральное лазерное или ультрафиолетовое облучение крови.
Лечение острого ларингита при инфекционных и соматических заболеваниях основано на предупреждении генерализации инфекции и вторичного инфицирования, в том числе и гнойно-воспалительного поражения гортани. Применяются ингаляции противовоспалительных и противомикробных препаратов и антибиотики широкого спектра действия.
Дальнейшее ведение
Состоит в динамическом амбулаторном наблюдении оториноларинголога.
Профилактика[править]
Своевременная диагностика и лечение заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Устранение или минимизация влияния указанных выше неблагоприятных факторов составляют основу профилактики воспалительных заболеваний гортани.
Прочее[править]
Прогноз
При своевременном и правильном лечении заболевания наступает полное излечение. В запущенных случаях исход неблагоприятный из-за деформации хрящей гортани и развития хронического стеноза органа. Наибольшая эффективность наблюдается при лечении на ранних стадиях заболевания.
Источники (ссылки)[править]
Оториноларингология [Электронный ресурс] / Под ред. В.Т. Пальчуна, А.И. Крюкова — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970423370.html
Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]
Действующие вещества[править]
- Азитромицин
- Бензилдиметил 3-(миристоиламино)пропиламмоний хлорид моногидрат
- Ибупрофен
- Кетопрофен
- Лидокаин/цетилпиридиний
- Нафазолин
- Офлоксацин
- Фенспирид
- Цетилпиридиний
- Цетилпиридиний/бензокаин
код по МКБ-10, виды и формы, этиология и патогенез, симптомы и процедуры для лечения у взрослых и детей, какие можно принимать лекарства
Хронический фарингит, код по МКБ 10 которого J31. 2, характеризуется хроническим воспалительным процессом в слизистой и лимфоидной части глотки. Такая форма заболевания чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголя, курении, по причине сильной загрязненности воздуха и излишней нагрузке на связки и горло.
Различают две формы фарингита – острую и хроническую. Довольно часто данное заболевание является изолированным и сопутствует профессиональной деятельности. Иногда фарингит может протекать параллельно с синуситом и тонзиллитом.
Как вылечить хронический фарингит навсегда – такой вопрос нередко можно услышать в кабинете ЛОР-врача. Именно этот специалист занимается борьбой с данным недугом. Но для начала разберемся с источниками возникновения хронического фарингита.
Причины и симптомы заболевания
Хронический фарингит представляет собой хронический воспалительный процесс слизистой оболочки горла. Он, как правило, является следствием не долеченного острого фарингита. Возбудителями заболевания являются стафилококки, стрептококки, аденовирусы и вирусы простого герпеса.
- Табачный дым, газы
- Пыль
- Химикаты и другие вещества.
Хронический фарингит чаще всего встречается у людей, которые работают на различных видах промышленности и постоянно вдыхают загрязненный воздух. К иным факторам относятся следующие:
- Кариес
- Частые воспаления носа и горла
- Постоянное переохлаждение, нахождение в холодных условиях
- Гастрит, панкреатит, холецистит (заболевания ЖКТ)
- Аллергия
- Авитаминоз.
Хроническая форма фарингита проявляется несколько иначе, чем острая. При данном недуге не повышается температура тела и не наблюдается общего недомогания. К основным симптомам относят такие, как:
- Длительный сухой кашель
- Ощущение сухости и першения в горле
- Если у больного хронический фарингит, комок в горле, вернее ощущение его нахождения, доставляет существенный дискомфорт
- Частое отхаркивание слизи
- Хрипота, быстрая утомляемость голоса.
Хронический фарингит делится на несколько форм в зависимости от состояния слизистой:
- Простой (умеренное утолщение слизистой глотки, увеличение фолликулов)
- Атрофический (отсутствие утолщения, повышенная сухость и истонченность слизистой оболочки)
- Гипертрофический (воспаление и утолщение боковых валиков, большое скопление слизи).
Как вылечить хронический фарингит раз и навсегда
Хронический фарингит следует обязательно лечить, иначе могут появиться серьезные осложнения. Обратитесь к лечащему врачу, чтобы он провел диагностику и предложил комплекс лечебных процедур. Лечение хронического фарингита должно проходить именно в комплексе.
Местное лечение предполагает полоскание, ингаляции, спреи и таблетки для рассасывания. Если фарингит носит бактериальный характер, то назначают антибактериальные средства. При обострении хронического фарингита делают согревающие компрессы и специальные ванны для ног перед сном.
Чем лучше полоскать горло при фарингите
При полоскании придерживаются следующих правил:
- Средства для полосканий должны быть теплыми.
- Время полоскания должно составлять не менее 20-30 секунд, иначе процедуры не будут эффективными.
- Период между полосканиями составляет 2-3 часа.
Среди наиболее популярных травяных сборов для проведения процедур полоскания следующие:
- Полевой хвощ, цветы бессмертника и листья малины смешайте в равном количестве и заварите в стакане кипятка. Настаивайте около 2 часов. Применяйте в теплом виде. Отвар можно хранить не более одних суток.
- В качестве другого подобного сбора может выступать смесь травы мяты и вероники, а также цветы бузины.
- Достаточно эффективны свежевыжатые соки белокочанной капусты или свеклы. Сок следует разбавить небольшим количеством теплой воды.
- Выжмите сок лимона в стакан воды и полощите раствором горло.
- Полоскание поваренной солью.
Какие ингаляции наиболее эффективны
При фарингите наиболее популярны следующие ингаляции.
- 20 гр сосновых шишек на 200 мл воды. Проводят 4-5 процедур по 5 минут каждую.
- Ингаляции с отваром коры калины (2 части), ромашки (1 часть), тысячелистника (1 часть). На одну ингаляцию необходимо 50 мл смеси, всего – 3-4 процедуры.
- Ингаляции с мятой и мелиссой, что обеспечивает смягчающее и успокаивающее действие.
Другие эффективные процедуры для лечения фарингита в домашних условиях
Общеизвестными являются следующие рецепты для лечения фарингита в домашних условиях.
- Размешайте куриный желток в стакане теплого молока. Пейте или полощите горло в течение 2 минут. Можно также в 500 мл теплого молока разбить яйцо, добавить чайную ложку меда и сливочного масла. Пить утром и вечером перед сном.
- Банки, горчичники, компрессы из меда и растительного масла на ночь.
- Промывание носа при помощи морской воды. Такую воду также можно использовать для полосканий.
- Травяные ванны. В воду добавляют масло тимьяна или эвкалипта.
- Жевание гвоздики по 2-3 бутончика при первых признаках заболевания.
- Специальные сосательные леденцы с ментолом и антисептиком очищают слизистую, борются с вирусной инфекцией, снижают боль и чувствительность нервных окончаний.
Перед использованием любого из рецептов народной медицины обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник: https://your-lor.ru/kak-vylechit-xronicheskij-faringit-kod-po-mkb-10-navsegda/
Симптомы и лечение острого и хронического фарингита у взрослых и детей в домашних условиях. Коды МКБ 10
Фарингит – это воспаление слизистой ткани в области гортани. Название заболевания происходит от слова «фарингос» (pharyngos) – «глотка» + «ит» – обозначение воспалительного процесса. Бывает острый и хронический.
Основными признаками болезни являются болезненность в районе глотки во время употребления пищи, кашля, в тяжёлых случаях и разговора. Лечит заболевание врач ЛОР, он же «ухо-горло-нос» (оториноларинголог=отоларинголог).
Часто фарингит справедливо связывают с простудой. Ринофарингитом называются вирусные поражения в носоглотке. Там же находятся миндалины, воспаление которых называется тонзиллитом.
Главные симптомы острого и хронического фарингита
Острой форме присуща сильная боль, которую по незнанию можно принять за ангину. Но заболевания значительно отличаются: при фарингите не затрагиваются гланды и нёбо.
Отличительные симптомы острого фарингита:
- боль, вызванная глотанием или покашливанием;
- рост температуры тела;
- возникновение рыхлости горла;
- образование серого налета.
Хроническое воспаление проявляет себя скудно. Многие отмечают неприятное першение и мучительное желание постоянно откашливаться в период снижения иммунитета, или после употребления сильно холодных продуктов и напитков.
Лечение фарингита
Общие рекомендации
По возможности, стоит взять больничный. Несколько дней отдыха помогут быстрее восстановится.
Необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков и курение. Вредные привычки раздражают слизистую глотки, что осложняет процесс восстановления.
Также больному рекомендуется употреблять больше жидкости. В качестве облегчающих состояние напитков можно использовать отвары целебных трав или минеральную воду.
Лечение препаратами
Самыми распространенными средствами лечения фарингита становятся сиропы и спреи. Медицинские конфеты помогают восстановить слизистую. Как правило, они обладают обезболивающим эффектом и позволяют чувствовать себя комфортнее.
Лечение воспаления горла дома
По мнению многих специалистов, «бабушкины методы» могут быть вспомогательными средствами лечения фарингита дома. Это отвары трав, обладающих успокаивающими свойствами, например, ромашка лекарственная, шалфей или чабрец. Настой можно пить или полоскать им рот.
Восстановить слизистую помогут также теплое молоко с медом и содой.
Лечение данного заболевания чаще всего не требует стационарного наблюдения. При правильно подобранных лекарствах полное восстановление слизистой оболочки глотки происходит через полторы недели.
Лечение фарингита у детей
Перед лечением детей препаратами нужно сдать необходимые анализы для выяснения причины заболевания.
Без верно поставленного диагноза, без правильно подобранного препарата можно нанести вред своему здоровью и здоровью ребенка. Избегайте самолечения!
Полоскание горла
Врач подбирает препараты в зависимости от возбудителя инфекции. При заражении стрептококком, пневмококком и другими бактериями прописывают соответствующие антибиотики и полоскание антисептиками. Если нет в наличии подходящих, то можно полоскать раствором соли и соды. Добавление пары капель йода в раствор также будет полезно, если нет реакции на йод.
Выполоскать стакан раствора нужно максимум за 5-6 приемов. Эффективным будет только достаточно глубокое полоскание большим глотком раствора, чтобы жидкость могла распределиться. Рекомендуется тем же раствором до начала полоскания промыть нос.
Можно использовать физраствор или солевой спрей для носа, Аквамарис и его аналоги.
Вирусный фарингит лечат противовирусными препаратами. Аллергический – антигистаминными средствами. А при наличии грибка кандиды в ротовой полости и горле – противогрибковыми средствами.
До медицинского осмотра может быть допустим приём натуральных укрепляющих средств, витаминов и питательных веществ и препаратов для укрепления иммунитета, на которые нет индивидуальной непереносимости. Возможен приём иммуноукрепляющих препаратов местного действия, таких как Имудон.
Изжога как причина заболевания
Не всегда воспаление вызывают патогенные микроорганизмы. Он может возникнуть из-за аллергии или изжоги.
Кислое содержимое желудка при рефлюкс-изжоге может попадать на стенку глотки, раздражать слизистую и вызывать боли в горле. Тогда назначаются препараты, которые снижают кислотность желудочного сока.
Коды фарингита по МКБ 10
Раздел МКБ 10: Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06)
Острый фарингит код (J02)
Исключены:
- абсцесс:
- перитонзиллярный (J36)
- фарингеальный (J39.1)
- ретрофарингеальный (J39.0)
- острый ларингофарингит (J06.0)
- хронический фарингит (J31.2)
Стрептококковый фарингит (J02.0)
Стрептококковая ангина
Исключена: скарлатина (A38)
J02.8 : Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98)
Исключены:
- энтеровирусный везикулярный (B08.5)
- вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2)
- инфекционным мононуклеозе (B27.-)
- вирусом гриппа:
- идентифицированным (J09, J10.1)
- неидентифицированным (J11.1)
J02.9 : Острый фарингит неуточненный
Фарингит (острый):
- БДУ
- гангренозный
- инфекционный БДУ
- гнойный
- язвенный
Острый фаринголарингит
Код по МКБ 10 для фаринголарингита не предусмотрен.
Вопрос: мне поставили диагноз — острый фаринголарингит. Назначили лечение. Я его прошла, но результата нет. Сильный дискомфорт горле и постоянный кашель. Что можно сделать?
Источник: https://4heal.ru/faringit-simptomi-lechenie/
Ларингит. Описание, симптомы, причины и лечение ларингита
Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!
Сегодня мы детально ознакомимся с вами, с таким заболеванием, как — ларингит.
Ларингит (лат. Laryngitis) — воспаление гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш.
Название болезни произошло от др. греческого слова «λάρυγξ» (гортань) и латинской приставки «-itis» (воспаление).
Развитию заболевания способствуют переохлаждение, дыхание через рот, запылённый воздух, перенапряжение гортани, курение и употребление спиртных напитков.
МКБ-10: J04.0, J37.0.
МКБ-9: 464.0-464.4, 476.0-476.1
MeSH: D007827
Ларингит может быть кратковременным или длительным (хроническим). В основном заболевание прогрессирует быстро и длится не больше 2 недель.
Виды ларингита
Ларингит делится на 2 основных формы – острый и хронический ларингит.
В зависимости от симптоматики, эти 2 формы имеют несколько других разновидностей, о которых речь пойдет далее.
Симптомы ларингита
Общие симптомы ларингита
Начало заболевания внезапное при общем хорошем состоянии или небольшом недомогании. Температура тела остается нормальной или немного повышается. Появляется ощущение сухости, жжения, царапанья, щекотания, инородного тела в гортани, изредка отмечается болезненность при глотании, как при ангине, иногда – частый мучительный судорожный кашель.
Также заболевание может сопровождаться головной болью. Голос вначале быстро утомляется, затем становится хриплым, сиплым, иногда возникает афония — расстройство, когда у голоса отсутствует звучность, но при этом сохраняется шепотная речь.
Сухой кашель сменяется влажным, происходит отделение большого количества вначале слизистой, затем слизисто-гнойной мокроты.
Источник: https://medicina.dobro-est.com/laringit-lat-laryngitis-opisanie-simptomyi-prichinyi-i-lechenie-laringita.html
Ларингит
Ларингит
Ларингит (МКБ 10) – острое воспаление слизистых оболочек гортани, которое имеет аллергическое или инфекционное происхождение. Зачастую связано с ОРВИ и другими заболеваниями, среди которых коклюш, инфекционная болезнь скарлатина и корь. Их наличие в организме значительно увеличивает шансы заболеть острым ларингитом.
Заболевание характеризуется сильным кашлем, исчезновением голоса или его охриплостью, неприятным першением в горле. Развитию воспаления слизистых оболочек гортани способствуют:
- Перенапряжение гортани.
- Пыльный воздух в закрытых помещениях.
- Дыхание через рот в холодную погоду.
- Переохлаждение.
- Перегревание.
Часто родители, дети которых ходят в государственные учреждения, интересуются, заразен или нет ларингит для окружающих.
Однозначного ответа на этот вопрос нет, ведь ситуация зависит от того, какие причины вызвали заболевание. Если ларингит спровоцировал вирус или бактерии, то он легко передается от одного человека к другому.
Но если заболевание появились вследствие переохлаждения или перенапряжения гортани, то оно не несет угрозу окружающим.
Психологи уверены, что существует психосоматика при ларингите. В период заболевания у больного пропадает голос, ему сложно выразить свои чувства. В психологии считается, что подобная симптоматика говорит о том, что человек хочет что-то сказать, но боится. В результате слова «застревают» в горле, создавая эмоциональный блок.
Симптомы ларингита у детей также могут возникать из-за страха высказаться. Ребенок боится, что его не поддержат, не поймут, не услышат, осудят. Он «проглатывает» свои эмоции, из-за чего появляются различные заболевания.
Виды и формы
Есть две формы ларингита: хроническая и острая. Хронизация заболевания возникает в запущенных случаях, когда пациент игнорировал болезнь или лечение не было доведено до конца. Острая форма появляется по любой из причин, по которым развивается ларингит.
Симптоматика проявляется ярко и быстро. При своевременном лечении болезнь уходит через 1-2 недели. Острая форма в большинстве случае развивается параллельно с другими патологиями ОРВИ.
Это связано с быстрым распространением воспаления на верхние и нижние дыхательные пути.
Более опасным и серьезным является хронический ларингит, который появляется по нескольким причинам:
- Организм постоянно подвергается факторам, которые способствуют воспалению гортани.
- Неправильное лечение заболевания.
- Незавершенная медикаментозная терапия.
Хронический ларингит у детей до 3 лет не встречается. Как раз после трехлетнего возраста регистрируются случаи хронизации заболевания даже у детей. Причиной этого может стать некачественное лечение острого ларингита, который восстанавливается спустя короткий промежуток времени.
Из-за раздражения слизистых оболочек токсинами (никотином, испарениями ртути, химикатов, алкогольными напитками) и переохлаждения развивается катаральный ларингит. Клиническая картина этой формы: охриплость, зуд, высокая температура, мокрый кашель. В запущенных ситуациях наблюдается отек гортани, гнойные выделения, скопления гнойных корок.
Гиперпластический ларингит характеризуется длительным рецидивирующим течением заболевания. Это одна из форм хронического ларингита, которая проявляется в виде ограниченной или диффузной гиперплазии гортани.
В некоторых случаях диагностируются гиперкератоз и лейкоплакия. Больным с гиперпластическим ларингитом обязательно следует наблюдаться у фониатра и ЛОР-врача.
Диагностика основывается на данных эндоларингостробоскопии, микроларингоскопии и ларингоскопии.
У детей возрастом от шести месяцев до четырех лет часто регистрируют аллергический ларингит, который характеризуется отеком и воспалением слизистой оболочки гортани. Яркими признаками заболевания являются:
- стенотическое дыхание;
- сильный, грубый кашель;
- охриплость голоса, его полная потеря.
Аллергический ларингит у грудничка зачастую развивается внезапно, ночью, когда он спит. Малыш просыпается из-за тяжелого, шумного дыхания и кашля. Он становится беспокойным и нервным.
У детей до трех лет часто диагностируют острый стенозирующий ларингит, который проявляется воспалением слизистой гортани и трахеи. Есть три причины его появления:
- Аллергические реакции.
- Бактериальные инфекции.
- ОРВИ.
Симптоматика проявляется внезапно, в основном ночью. Обтурационная форма проявляется на пятый день, отечная – на первый-третий.
Если у пациента наблюдаются заболевания сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, часто регистрируется стойкое течение хронического ларингита. Выделяют несколько его типов: флегмонозный, подслизистый, подскладочный, катаральный, гипертрофический, сифилитический, атрофический.
Первый представляет собой гнойную форму заболевания без нарушения дыхания. Клиническая картина: высокая температура, боли в гортани. Второй тип вызывается грибками, бактериями и вирусами. Симптоматика напоминает симптомы ангины.
Для подскладочого ларингита характерны удушья, чаще всего встречается у маленьких детей. Катаральный тип характеризуется покраснением гортани, изменением тембра голоса, охриплостью, першением в горле. При сифилитическом ларингите образуются бляшки и язвенные образования.
Очень редко встречается атрофический тип, для которого характерными являются истончение слизистой и связок, кровь в мокроте, сухость гортани.
Симптомы
Признаки ларингита отличаются в зависимости от его формы – острой или хронической. При острой форме заболевания у пациента наблюдается следующая симптоматика:
Опухлость гортани.
Источник: https://super-pharma.ru/bolezni/7471-laringit.html
Острый ларингит: лечение, код по МКБ 10, симптомы и осложнения
Ларингит – это воспаление слизистой гортани, которое протекает в острой или хронической форме. Второе название этого недуга ‒ ложный круп.
Что такое ларингит?
Код по МКБ 10 ларингит развивается достаточно редко, как отдельный недуг. В большинстве случаев он формируется на фоне вирусного и бактериального инфицирования органов дыхания. Ларингит острый протекает сезонно.
Длительность течения болезни ‒ от 7 до 10 дней. Если по окончанию данного периода сохраняются признаки недуга, то болезнь носит затяжной характер, который может перерасти в хроническую форму.
Виды заболевания
Встречаются 2 вида течения ларингита: острый и хронический.
Острый ларингит чаще всего проявляется при ОРВИ, ОРЗ и иных патологических состояниях. При этом воспаление может охватывать не только слизистую гортани, но и носоглотки, а также нижние отделы органов дыхания.
Хронический ларингит у взрослых может развиться из острого типа при неправильно подобранном или полном отсутствии лечения, а также из-за хронических воспалительных процессов носоглотки.
Чаще всего проявляется у курильщиков. Причиной служит табачный дым, который отрицательно сказывается на эпителии, что приводит к его истончению, и слизистая становится чувствительной к любому раздражающему фактору.
Выздоровление при хроническом типе напрямую зависит от вида ларингита код 10 по МКБ. При гипертрофической и атрофической форме полного излечения не наблюдается. Предупреждением данных типов является устранение провоцирующих факторов.
Также выделяют следующие виды заболевания:
- Катаральный – пациенты предъявляют жалобы на першение и сухость в горле, охриплость голоса или его отсутствие, нерегулярное, сухое и слабо выраженное покашливание, которое может сопровождаться отхождением незначительного количества секрета. При этом температура остается нормальной или может подняться до 37,5 градуса.
- Атрофический – при данной форме происходит истончение слизистой гортани, поэтому во время кашля больные могут отмечать наличие в мокроте кровянистого содержимого. Отличительным симптомом является наличие зелено-желтых или грязно-коричневых корочек на слизистой.
Источник: https://lor-orvi.ru/simptomy/kashel/ostryj-laringit-i-ego-lechenie/
Острый ларингит. Клинические рекомендации
Список сокращений
- ОЛ — острый ларингит
- ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция
- УЗИ — ультразвуковое исследваоние
- КТ — компьютерная томография
- АБП — антибактериальные препараты
- УВЧ — ультравысокой частоты
Термины и определения
Острый ларингит – острое воспаление слизистой оболочки гортани.
Краткая информация
Определение
Острый ларингит (ОЛ) – острое воспаление слизистой оболочки гортани.
Абсцедирующий или флегмонозный ларингит — острый ларингит с образованием абсцесса, чаще на язычной поверхности надгортанника или на черпалонадгортанных складках; проявляется резкими болями при глотании и фонации, иррадиирущими в ухо, повышением температуры тела, наличием плотного инфильтрата в тканях гортани.
Острый хондроперихондрит гортани — острое воспаление хрящей гортани, т.е. хондрит, при котором воспалительный процесс захватывает надхрящницу и окружающие ткани.
Этиология и патогенез
Острое воспаление слизистой оболочки гортани может являться продолжением катарального воспаления слизистой оболочки носа или глотки или возникать при остром катаре верхних дыхательных путей, респираторной вирусной инфекции, гриппе.
Обычно острый ларингит составляет симптомокомплекс ОРВИ (гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции), при которой в воспалительный процесс вовлечена также слизистая оболочка носа и глотки, а иногда и нижних дыхательных путей (бронхи, лёгкие).
Известно, что микрофлора, колонизирующая нестерильные отделы дыхательных путей, в том числе в гортани, представлена сапрофитными микроорганизмами, практически никогда не вызывающими заболеваний у человека и условно–патогенными бактериями, способными при неблагоприятных для микроорганизма условиях вызывать гнойное воспаление.
К микроорганизмам, являющимся основными возбудителями острых форм ларингита, относятся S. Pneumoniae (20-43%) и H. Influenzae (22-35%). Кроме того, довольно часто высеваются Moraxella catarrhalis (2-10%), различные виды стрептококков и стафилококков, значительно реже – представители родов Neisseria, Corynebacterium и др.
Все более актуальной представляется роль атипичных возбудителей инфекций ЛОР–органов (хламидий, микоплазм и др.), которые, являясь внутриклеточными паразитами, изменяют течение основного заболевания, вызывая воспаление.
Необходимо также учитывать тот факт, что, как при острых, так и при хронических формах инфекции ЛОР-органов, микроорганизмы могут высеваться в виде монокультуры или в различных ассоциациях.
Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/ostryj-laringit_14137/
Хронический ларингит: симптомы, лечение у взрослых и детей, код по мкб 10
Острый ринофарингит одно из заболеваний ЛОР-органов, для которого характерно наличие симптомов сразу двух заболеваний: ринита и фарингита.
Согласно статистике воспалительный процесс встречается чаще обычного насморка, но еще чаще является его осложнением. В патологический процесс вовлекается носоглотка, полость носа и задняя стенка глотки, по сути – носоглоточное кольцо.
Как предупредить недуг, и не допустить переход острого ринофарингита в хроническую форму.
Острый ринофарингит – что это такое?
Острый ринофарингит (код по МКБ-10: J00) – воспалительный процесс, который поражает слизистые оболочки носовой полости и верхней части глотки.
В патологическое явление вовлекается мерцательный эпителий носа и клетки железистого эпителия заднего сегмента глотки.
В связи, с чем увеличивается синтез слизи, повышается ее эвакуация, а по причине воспаленного носоглоточного участка, слизистый секрет скапливается и вместе с кашлем покидает временное пристанище.
Виды и формы заболевания
Ринофарингит острой формы бывает инфекционным и неинфекционным. По морфологическим особенностям проявляется в виде катарального и гнойного воспаления. Средняя длительность недуга от 3 до 7 дней, при недостаточном лечении или полном его отсутствии возникают осложнения со стороны системы ЛОР-органов, и переход в хроническую форму воспаления.
Чтобы понять, в чем разница между видами и формами болезни, необходимо узнать о них больше.
Острый инфекционный ринофарингит
В эту группу относятся инфекции, вызвавшие острое воспаление носоглотки. Инфекции проникают в носовую полость воздушно-капельным путем, у детей раннего возраста допускается контактно-бытовой механизм передачи ввиду незрелости иммунной системы:
- Вирусный ринофарингит обусловлен воздействие вирулентного агента на слизистые оболочки. Примечательно, что вирусы в большинстве случаев вызывают насморк или простуда, а затем поражают другие отделы дыхательного канала. Возбудителем являются риновирусы и аденовирусы, источник инфекции больной человек. Если источником инфицирования явились вирусные агенты, то такой вид недуга называют катаральным (простым, наиболее распространенным).
- Бактериальный ринофарингит у детей и взрослых встречается реже и является осложнением системной инфекции. Микробы различной грам принадлежности обсеменяют поверхность слизистых слоев, при недостатке кислорода усиленно делятся и с током лимфы перемещаются в нижние дыхательные пути. Иное название бактериальной инфекции – гнойный ринофарингит. В 15% случаев переходит в хроническую форму.
- Грибковый ринофарингит – инфекционно-воспалительный процесс, вызванный грибковым мицелием. Зачастую развивается на фоне длительного лечения антибиотиками. Микозы в носоглотку попадают с нижних дыхательных путей, а также при наличии у пациента Кандидоза половых органов. Опасность грибковой формы заключается в легком распространении спор грибка по организму и повышенная устойчивость к факторам внешней среды.
Острый неинфекционный ринофарингит
К неинфекционному ринофарингиту относится аллергия. Недугу подвержены люди с имеющейся гиперчувствительностью к шерсти животных, продуктам питания, бытовой химии и пыли. Аллергены, при попадании на слизистые оболочки, вызывают иммунный ответ, что приводит к развитию схожих клинических проявлений инфекционного ринофарингита.
При хронической форме заболевания выделюят 3 вида: гипертрофическйи, атрофический и хронический катаральный. Клинические признаки отличаются степень интенсивности от симптомов острой формы.
Инфекционные и неинфекционные виды ринофарингита могут привести к переходу острого течения болезни в хроническую форму. Наиболее часто переходит в стадию хронизации бактериальный ринофарингит или аллергический, но при условии постоянного контакта с аллергенами.
Причины возникновения
Возникновение ринофарингита в острой форме связано со снижением иммунитета на фоне иного заболевания или под влиянием негативного фактора. Основными причинами развития заболевания являются:
- Инфекции вирусного или бактериального генеза. Например, бронхит, отит, синусит – это воспалительные процессы ЛОР органов, которые угнетают иммунные функции подвергая организм воздействию мощных патогенных агентов. Основной причиной ил первичной причиной воспаления носоглотки является вирусный ринит.
- Тесный контакт с заболевшим пациентом. Так как передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, то разговор или нахождение с больным приводит к развитию ринита и фарингита. Однако условием восприимчивости здорового пациента является иммунодефицит.
Кроме причин, особое место занимают провоцирующие факторы. К таковым относятся
- вредные привычки в особенности курение;
- хронические системные патологии;
- болезни органов дыхания в стадии субкомпенсации;
- пребывание в местах массового скопления людей;
- несоблюдение правил гигиены;
- вирус иммунодефицита;
- переохлаждение;
- употребление холодных напитков;
- неподходящая для погоды одежда.
Вызвать острый ринофарингит могут промокшие ноги во время дождя, вдыхание морозного воздуха прогулка в ветреную погоду. В любом их перечисленных случаев при пониженных защитных силах диагностируется острый патологический процесс со всеми вытекающими.
Симптомы
При инфекционном вид заболевания пациента беспокоят головные боли. Повышается температура, но специфическим симптомом является першение в глотке и отсутствие носового дыхания. Также возможны следующие признаки:
- сухость во рту;
- боль в горле;
- местная гиперемия;
- затрудненность при глотании;
- сухой кашель;
- слезоточивость;
- увеличение лимфоузлов;
- выделение слизи из носа и глотки;
- гнусавость в голосе;
- храп и сопение.
Дефицит воздуха приводит к гипоксическим поражениям, пациент отмечает усталость, апатичность и нарушение работоспособности.
Обратите внимание! По характеру слизи можно определить патогенез заболевания. При катаральной форме слизь прозрачная, средней густоты, выделяется несколько раз в день. При бактериальной инфекции появляются комочки и прожилки желтого или белого цвета (гной).
Аллергический острый ринофарингит протекает в виде отечности носоглотки, постоянных водянистых выделений. Аллергика беспокоит першение, жжение в зуд в носоглотке. Кашель, преимущественно в утренние часы и ощущение «дера» в горле.
Диагностика
Выявить патологию можно при посещении кабинета отоларинголога, который кроме всего прочего назначит правильное лечение. В большинстве случаев диагноз устанавливается по внешнему осмотру и рино- и фарингоскопии. Дополнительными методами являются:
- рентген носовых синусов;
- аллергопробы;
- анализы крови;
- бактериологическое исследование слизистых выделений из горла и носа.
Цель специалиста не только выявить патологический процесс, но и дифференцировать ее от других форм болезней (грипп, ангина, пневмония).
Лечение
Ринофарингит – заболевание поддающееся лечению, даже при запоздалой терапии. Недуг лечат с применением лекарственных препаратов фармацевтического производства физиотерапии и нетрадиционными методами.
Медикаментозное
Терапия подбирается в зависимости от вида заболевания и его патогенеза. Применяемые в лечении медикаменты:
- Антисептические растворы для увлажнения слизистой и вымывания патогенного агента: Мирамистин, Малавит, фурацилин, солевой раствор для полоскания. В нос — промывают Моренормом, Аквамарисом, физиологическим раствором натрия.
- Противовирусные препараты: Кагоцел, Интерферон, Анаферон, Оциллококцинум, Полиоксидоний. Лекарства в таблетированной форме оказывают общее иммуностимулирующее действие. Местно применяют Оксолиновую мазь, Виферон-мазь.
- Противовоспалительные средства: таблетки от боли в горле Стрепсилс, Лизобакт, Гексорал Табс, Ингалипт. Спреи в горло для устранения болевого синдрома и патогенного микроорганизма: Гексорал, Тантум-Верде.
- Муколитики в виде Амброксола, Бронхолитина и Лазолвана.
- Сосудосуживающие капли в нос — Називин, Ринорус, Нафтизин. При аллергической форме недуга: Виброцил, Кромогесал.
- Антибиотики широкого спектра: Амоксициллин, Азитромицин, Флемоклав. В нос – местные противомикробные препараты Биопарокс или Изофра.
- Поливитаминные комплексы для повышения защитных сил.
Не следует забывать о симптоматическом лечении: при головной боли или лихорадочном синдроме принимать Парацетамол, Ибуклин, Нурофен.
Особо эффективны при остром ринофарингите ингаляции. Взрослым (в отличие от детей) предлагается 2 варианта: паровой и небулайзерный метод.
При паровой ингаляции пациент вдыхает пар лечебных трав, эвкалипта или ментола, прогревая носоглотку. При небулайзерном орошение происходит лекарственными веществами или солевыми соединениями.
Оба метода действенны, эффективны, но имеют противопоказания – повышенная температура тела.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры показаны всем без исключения пациентам. Применяют электрофорез, лазерный магнит, УВЧ и тубус-кварц. Физиопроцедуры ускорят процесс выздоровления и повысят иммунитет.
Как лечить в домашних условиях
В качестве народных способов прибегают к лечебным отварам. Самостоятельно изготавливают мази и капли для местного применения.
- Отвар из ромашки, календулы и шалфея применяется для полоскания носоглотки.
- Плоды шиповника, соцветия ромашки и мед являются мощным иммуномодулирующим и противовоспалительным средством.
- Из свеклы отжимают сок, разбавляют с водой и закапывают в носовые пути.
- Облепиховое масло и отвар календулы обладает противовоспалительным действием.
Нетрадиционное лечение неприемлемо при аллергических реакциях. Кроме того лечение необходимо согласовывать с лечащим врачом во избежание развития осложнений.
Возможные осложнения
Острый ринофарингит может перейти в хроническую форму, которая сложнее поддается терапии. В патологический процесс вовлекаются нижние дыхательные пути, органы слуха, околоносовые придаточные пазухи. Наиболее распространенными заболеваниями вследствие ринофарингита являются эктопическая болезнь, бронхит, пневмония, отит, гайморит, ларинготрахеит.
Профилактика
Предупредить заболевание несложно. Профилактические меры, рекомендованные врачом:
- следить за питанием – в рационе должны быть свежие фрукты и клетчатка;
- заниматься физическими упражнениями;
- снизить контакт с потенциальными больными;
- принимать поливитаминные комплексы;
- в период нестабильной эпидемиологической ситуации защищать себя при помощи медицинской маски;
- мыть руки и полоскать горло после посещения улицы;
- проветривать помещение;
- отказаться от пагубных пристрастий;
- своевременно начинать лечение простуды.
Терапия острого ринофарингита занимает около 1 недели, однако меры профилактики позволяют избежать недуга и очередного удара по иммунной системе.
Воспалительные процессы носоглотки встречаются чаще у детей и беременных в силу снижения защитных свойств организма. В группу риска входят пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями. Терапия недуга сводится к приему лекарственных препаратов с противовирусным и иммуномодулирующим свойством.
Источник: https://LechiNos.ru/zabolevaniya/ostryj-rinofaringit/
Симптомы и лечение острого и хронического фарингита у взрослых и детей в домашних условиях. Коды МКБ 10
Фарингит – это воспаление слизистой ткани в области гортани. Название заболевания происходит от слова «фарингос» (pharyngos) – «глотка» + «ит» – обозначение воспалительного процесса. Бывает острый и хронический.
Основными признаками болезни являются болезненность в районе глотки во время употребления пищи, кашля, в тяжёлых случаях и разговора. Лечит заболевание врач ЛОР, он же «ухо-горло-нос» (оториноларинголог=отоларинголог).
Часто фарингит справедливо связывают с простудой. Ринофарингитом называются вирусные поражения в носоглотке. Там же находятся миндалины, воспаление которых называется тонзиллитом.
Главные симптомы острого и хронического фарингита
Отличия здорового и больного неба и миндалин
Острой форме присуща сильная боль, которую по незнанию можно принять за ангину. Но заболевания значительно отличаются: при фарингите не затрагиваются гланды и нёбо.
Отличительные симптомы острого фарингита:
- боль, вызванная глотанием или покашливанием;
- рост температуры тела;
- возникновение рыхлости горла;
- образование серого налета.
Хроническое воспаление проявляет себя скудно. Многие отмечают неприятное першение и мучительное желание постоянно откашливаться в период снижения иммунитета, или после употребления сильно холодных продуктов и напитков.
Лечение фарингита
Общие рекомендации
По возможности, стоит взять больничный. Несколько дней отдыха помогут быстрее восстановится.
Необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков и курение. Вредные привычки раздражают слизистую глотки, что осложняет процесс восстановления.
Также больному рекомендуется употреблять больше жидкости. В качестве облегчающих состояние напитков можно использовать отвары целебных трав или минеральную воду.
Лечение препаратами
Самыми распространенными средствами лечения фарингита становятся сиропы и спреи. Медицинские конфеты помогают восстановить слизистую. Как правило, они обладают обезболивающим эффектом и позволяют чувствовать себя комфортнее.
Лечение воспаления горла дома
По мнению многих специалистов, «бабушкины методы» могут быть вспомогательными средствами лечения фарингита дома. Это отвары трав, обладающих успокаивающими свойствами, например, ромашка лекарственная, шалфей или чабрец. Настой можно пить или полоскать им рот.
Восстановить слизистую помогут также теплое молоко с медом и содой.
Лечение данного заболевания чаще всего не требует стационарного наблюдения. При правильно подобранных лекарствах полное восстановление слизистой оболочки глотки происходит через полторы недели.
Лечение фарингита у детей
Перед лечением детей препаратами нужно сдать необходимые анализы для выяснения причины заболевания.
Без верно поставленного диагноза, без правильно подобранного препарата можно нанести вред своему здоровью и здоровью ребенка. Избегайте самолечения!
Полоскание горла
Врач подбирает препараты в зависимости от возбудителя инфекции. При заражении стрептококком, пневмококком и другими бактериями прописывают соответствующие антибиотики и полоскание антисептиками. Если нет в наличии подходящих, то можно полоскать раствором соли и соды. Добавление пары капель йода в раствор также будет полезно, если нет реакции на йод.
Выполоскать стакан раствора нужно максимум за 5-6 приемов. Эффективным будет только достаточно глубокое полоскание большим глотком раствора, чтобы жидкость могла распределиться. Рекомендуется тем же раствором до начала полоскания промыть нос.
Можно использовать физраствор или солевой спрей для носа, Аквамарис и его аналоги.
Вирусный фарингит лечат противовирусными препаратами. Аллергический – антигистаминными средствами. А при наличии грибка кандиды в ротовой полости и горле – противогрибковыми средствами.
До медицинского осмотра может быть допустим приём натуральных укрепляющих средств, витаминов и питательных веществ и препаратов для укрепления иммунитета, на которые нет индивидуальной непереносимости. Возможен приём иммуноукрепляющих препаратов местного действия, таких как Имудон.
Изжога как причина заболевания
Не всегда воспаление вызывают патогенные микроорганизмы. Он может возникнуть из-за аллергии или изжоги.
Кислое содержимое желудка при рефлюкс-изжоге может попадать на стенку глотки, раздражать слизистую и вызывать боли в горле. Тогда назначаются препараты, которые снижают кислотность желудочного сока.
- Для обезболивания применяют новокаин и лидокаин (по назначению врача).
- Елена Малышева о симптомах и лечении фарингита (Видео)
- В этом видео Елена рассказывает, как лечить воспаление носоглотки.
Коды фарингита по МКБ 10
Класс МКБ 10: КЛАСС X Болезни органов дыхания (J00-J99)
Раздел МКБ 10: Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06)
Острый фарингит код (J02)
Включено: острая ангина
Исключены:
- абсцесс:
- перитонзиллярный (J36)
- фарингеальный (J39.1)
- ретрофарингеальный (J39.0)
- острый ларингофарингит (J06.0)
- хронический фарингит (J31.2)
Стрептококковый фарингит (J02.0)
Стрептококковая ангина
Исключена: скарлатина (A38)
J02.8 : Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98)
Исключены:
- энтеровирусный везикулярный (B08.5)
- вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2)
- инфекционным мононуклеозе (B27.-)
- вирусом гриппа:
- идентифицированным (J09, J10.1)
- неидентифицированным (J11.1)
J02.9 : Острый фарингит неуточненный
Фарингит (острый):
- БДУ
- гангренозный
- инфекционный БДУ
- гнойный
- язвенный
Ангина (острая) БДУ
Острый фаринголарингит
Код по МКБ 10 для фаринголарингита не предусмотрен.
Вопрос: мне поставили диагноз — острый фаринголарингит. Назначили лечение. Я его прошла, но результата нет. Сильный дискомфорт горле и постоянный кашель. Что можно сделать?
Видео-Ответ:
Источник: https://4heal.ru/faringit-simptomi-lechenie/
Особенности лечения ринофарингита: симптомы, диагностика, рекомендации — ODSIS Медицинский портал
Ринофарингит является воспалительным заболеванием органов дыхания и глотки. Появляется в качестве осложнения ринита и фарингита.
Для первого заболевания характерным является насморк и воспаление слизистой носа. При отсутствии осложнений недуг проходит за 7-10 дней. Фарингит чаще возникает чаще из-за присоединения бактериальной инфекции.
Для него характерным является кашель, першение в горле и постоянная боль.
Ринофарингит, код МКБ-10: клиническая картина
Для заболевания характерными являются признаки, присутствующие у описанных выше заболеваний. Инфицированный клетки начинают продуцировать гистамин.
Увеличивается приток крови к пораженной области, что приводит к отеку слизистой.
Наиболее тяжело протекает инфекция у детей из-за узости носовых ходов и небольшого вертикального размера носа.
Более точным названием заболевания является острый катаральный ринофарингит. По МКБ-10 он относится к назофарингиту и имеет код J100. При регулярном повторении заболевание перетекает в хроническую форму со скрытой клинической картиной вне обострения.
Причины
Привести к развитию заболевания может:
- переохлаждение,
- вирусные (ОРВИ) и бактериальные инфекции.
Острая форма часто встречается у детей младшего и дошкольного возраста. Особенно если ребенок входит в группу риска, имеет слабый иммунитет или диатез. Инфекционным возбудителем становятся риновирусы, аденовирусы, собственная микрофлора, кокки.
О причинах насморка у детей рассказывает доктор Комаровский:
Симптомы
Практически во всех случаях симптоматика проявляется неприятными ощущениями в области носоглотки. Образуется скапливаемое слизистое отделяемое, дышать становится сложно. при распространении на слизистую слуховых труб возникает боль в ушах, общее сниже
Острый ларингит у детей: лечение, симптомы, код по мкб 10
J04.0 Острый ларингит
Фарм. группы | Действующее вещество | Торговые названия |
H1-антигистаминные средства | Фенспирид* | Сиресп |
Эладон ® | ||
Эреспал ® | ||
Эриспирус ® | ||
Антиконгестанты | Нафазолин* | Санорин |
Санорин с маслом эвкалипта | ||
Антисептики и дезинфицирующие средства | Шалфей | |
Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат | Мирамистин ® | |
Цетилпиридиния хлорид* | Септолете ® Нео | |
Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях | Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт | Стрепсилс ® |
Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Аскорбиновая кислота | Стрепсилс ® с Витамином C | |
Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Левоментол | Стрепсилс ® с ментолом и эвкалиптом | |
Стрепсилс ® с Согревающим Эффектом | ||
Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт + Лидокаин | Стрепсилс ® Плюс | |
Стрепсилс ® Экспресс | ||
Бензалкония хлорид + Мяты перечной листьев масло + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + Левоментол* | Септолете ® | |
Септолете ® Д | ||
Бензидамин+Цетилпиридиния хлорид | Септолете ® тотал | |
Бензокаин + Цетилпиридиния хлорид | Септолете ® плюс | |
Септолете ® тотал | ||
Бензоксония хлорид + Лидокаин | ТераФлю ® ЛАР | |
Лидокаин + Цетилпиридиния хлорид | ТераФлю ® ЛАР Ментол | |
Ромашки аптечной цветки + Шалфея лекарственного листья | Сальваром (Сбор для ингаляций №1) | |
Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины | Бактериофаг стрептококковый | Бактериофаг стрептококковый |
Пиобактериофаг | Пиобактериофаг комплексный | |
Гомеопатические средства | Гомеовокс ® | |
Другие антибиотики | Фузафунгин* | Биопарокс ® |
Другие иммуномодуляторы | Аминодигидрофталазиндион натрия | Галавит ® |
Лизаты бактерий [Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Haemophilus influenzae b, Neisseria catarrhalis] | Исмиген ® | |
Другие респираторные средства | Аквалор ® горло мини с Алоэ вера и Ромашкой римской Средство для орошения и промывания горла для детей и взрослых | |
Аквалор ® горло с Алоэ вера и Ромашкой римской Средство для орошения и промывания горла для детей и взрослых | ||
Морская вода | Аква Марис ® | |
Аква Марис ® Стронг | ||
Макролиды и азалиды | Азитромицин* | Сумазид ® |
Джозамицин* | Вильпрафен ® | |
Вильпрафен ® солютаб | ||
НПВС Производные пропионовой кислоты | Ибупрофен* | Бруфен СР |
Ибупрофен-Хемофарм | ||
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства | Бензидамин* | ВЕРТУМ ЛОР |
Тантум ® Верде | ||
Тантум ® Верде форте | ||
Шалфея лекарственного листьев экстракт | Доктор Тайсс Шалфей | |
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей | Доктор МОМ ® | |
Ацетилцистеин* | Ацетилцистеин СЕДИКО | |
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях | Имбиря лекарственного корневищ экстракт + Солодки голой корней экстракт + Эмблики лекарственной плодов экстракт + [Левоментол] | Доктор МОМ ® растительные пастилки от кашля |
Сульфаниламиды | Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм] | Бисептол ® |
Хинолоны/фторхинолоны | Офлоксацин* | Офлоцид |
Офлоцид форте | ||
Тариферид ® |
Опрос
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Острый обструктивный ларингит (круп) у детей: диагностика и лечение (по материалам клинических рекомендаций)
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере
Острый обструктивный ларингит (круп) объединяет группу сходных посимптомам заболеваний, среди которых удетей раннего возраста ведущую позицию занимает стенозирующий ларинготрахеит (СЛТ). Причиной крупа чаще всего становится вирусная инфекция, которую вызывают вирусы гриппа или парагриппа, аденовирусы, иногда вирусы, микоплазма пневмонии, атакже ассоциации. Однако превалирующим этиологическим фактором, обусловливающим воспалительный процесс вгортани итрахее, который сопровождается развитием синдрома крупа, является вирус гриппа ипарагриппа [4]. Бактериальный ларингит встречается крайне редко. Бактериальная флора, активизирующаяся при острой инфекции (ОРВИ) или присоединяющаяся врезультате внутрибольничного инфицирования, имеет большое значение вразвитии неблагоприятного (тяжелого и/или осложненного) течения ларинготрахеобронхита.
Распространенность крупа в различных возрастных периодах неодинакова: у детей 2–3 лет круп развивается часто (более 50% заболевших), несколько реже — в грудном возрасте (6–12 мес.) и на году жизни, и редко в возрасте старше 5 лет. Клиническими маркерами этого патологического состояния являются симптомы ОРВИ и СЛТ. При отсутствии признаков ОРВИ следует проводить дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, сопровождающимися стенозом гортани.
Круп относится к угрожающим жизни заболеваниям верхних дыхательных путей и независимо от этиологии характеризуется стенозом гортани различной степени выраженности, сопровождающимся «лающим» кашлем, дисфонией, инспираторной или смешанной одышкой. В некоторых случаях возможно развитие обструкции нижних дыхательных путей. Согласно международной классификации болезней () заболевание кодируется: J05.0 — острый обструктивный ларингит (круп). Большая часть детей со СЛТ выздоравливает без специального лечения, однако примерно 15% больных нуждаются в госпитализации, среди них 5% детей может потребоваться интубация.
Предрасполагающими факторами развития крупа являются особенности детской гортани и трахеи:
- малый диаметр, мягкость и податливость хрящевого скелета;
- короткое узкое преддверие и воронкообразная форма гортани;
- высоко расположенные и непропорционально короткие голосовые складки;
- гипервозбудимость , замыкающих голосовую щель;
- функциональная незрелость рефлексогенных зон и гиперпарасимпатикотония.
Воспаление и отек слизистой оболочки гортани и трахеи, а иногда бронхов, вызванные инфекцией, могут быстро привести к обструкции дыхательных путей. Обилие лимфоидной ткани у детей раннего возраста с большим количеством тучных клеток, сосудов, слабое развитие эластических волокон в слизистой оболочке и подслизистой основе способствуют отеку подскладочного пространства и развитию острого СЛТ (ОСЛТ). Предрасполагающими факторами развития крупа также являются: атопический фенотип, лекарственная аллергия, аномалии строения гортани, сопровождающиеся врожденным стридором, паратрофия, перинатальное поражение ЦНС, недоношенность и др. [5].
Источником инфекции является больной человек, особенно с выраженным катаральным синдромом. Выделение возбудителя у больного продолжается в течение 7–10 дней, а при повторном инфицировании сокращается на 2–3 дня. Вирусоносители не представляют большой эпидемической опасности отсутствия катаральных явлений.
Для крупа, как правило, характерна сезонность ( период). Вместе с тем случаи парагриппа встречаются круглогодично, с повышением заболеваемости в холодный период (парагрипп и типов в осенний период, типа — весной). Парагриппу свойственна определенная периодичность, равная 2 годам при заболеваниях, вызванных вирусами 1–2 типов, и 4 годам — при инфицировании вирусом типа. Заболевания регистрируются в виде спорадических случаев или групповых вспышек в детских коллективах.
Круп начинается с проявлений ОРВИ, сопровождается температурной реакцией субфебрильного или фебрильного уровня и катаральными симптомами в течение 1–3 дней. Начало болезни внезапное, преимущественно в вечерние или ночные часы. Ребенок просыпается от пароксизма грубого «лающего» кашля, шумного затрудненного дыхания. Клинические проявления ОСЛТ динамичны и могут прогрессировать во времени от нескольких минут до 1–2 сут, от стадии компенсации до состояния асфиксии. Осиплость и изменение голоса (дисфония) нарастают по мере прогрессирования отека в подскладочном пространстве. Характерно появление инспираторного или стридора — стенотического дыхания, обусловленного затрудненным прохождением вдыхаемого воздуха через суженный просвет гортани. Вдох (либо вдох и выдох) удлинен и затруднен, дыхание становится шумным, отмечаются раздувание крыльев носа и последовательное включение дыхательной мускулатуры с втяжением уступчивых мест грудной клетки (надключичных и яремных ямок, эпигастральной области и межреберных промежутков). Объективно можно подтвердить сужение подскладочного отдела гортани с помощью рентгенографии шеи в и боковой проекциях (можно обнаружить «симптом шпиля» или «симптом пирамиды»). Основной повод для рентгенологического исследования — исключение других причин стридора при атипичном течении крупа.
Наличие густой мокроты в просвете дыхательных путей, отек и воспалительные изменения слизистой оболочки подскладочного пространства гортани, и в области голосовых складок, приводят к нарушению смыкания голосовых складок при фонации и усугубляют дисфонию. При нарастании стеноза гортани изменяется окраска кожных покровов, появляются бледность, периоральный цианоз, усиливающийся во время приступа кашля. В результате развивается гипоксемия, что сопровождается реакцией ЦНС (появляется вялость или возбуждение) [5].
Выделяют следующие степени стеноза, определяющие тяжесть крупа
I степень клинически характеризуется легкой охриплостью с сохранением голоса, периодическим «лающим» кашлем. При беспокойстве, физической нагрузке появляются признаки стеноза гортани (шумное, стридорозное дыхание). Компенсаторными усилиями организм поддерживает газовый состав крови на нормальном уровне. Продолжительность стеноза гортани I степени — от нескольких часов до 1–2 сут.
При II степени происходит усиление всех клинических симптомов ОСЛТ. Характерное стенотическое дыхание, которое хорошо слышно на расстоянии, отмечается в покое. Одышка инспираторного характера постоянная. Увеличивается работа дыхательной мускулатуры с втяжением уступчивых мест грудной клетки в покое, которое усиливается при напряжении. Ребенок периодически возбужден, беспокоен, сон нарушен. Кожные покровы бледные, появляются периоральный цианоз, нарастающий во время приступа кашля, тахикардия. За счет гипервентиляции легких газовый состав крови может быть в норме. Развиваются дыхательный ацидоз, гипоксемия при нагрузке. Явления стеноза гортани II степени могут сохраняться более продолжительное время (до 3–5 дней).
При III степени общее состояние тяжелое. Характеризуется признаками декомпенсации дыхания и недостаточности кровообращения, резким усилением работы дыхательной мускулатуры с развитием гипоксемии, гипоксии, гиперкапнии, снижается уровень окислительных процессов в тканях, появляется смешанный ацидоз. Выраженное беспокойство сменяется заторможенностью, сонливостью. Голос резко осипший, вплоть до афонии. Кашель, вначале грубый, громкий, по мере уменьшения просвета гортани становится тихим, поверхностным. Одышка постоянная, смешанного характера. По мере нарастания стеноза дыхание становится аритмичным, с неравномерной глубиной и парадоксальными экскурсиями грудной клетки и диафрагмы. Шумное, глубокое дыхание сменяется тихим, поверхностным. Сатурация кислорода — Литература
Симптомы и лечение острого и хронического фарингита у взрослых и детей в домашних условиях. Коды МКБ 10
Фарингит – это воспаление слизистой ткани в области гортани. Название заболевания происходит от слова «фарингос» (pharyngos) – «глотка» + «ит» – обозначение воспалительного процесса. Бывает острый и хронический.
Основными признаками болезни являются болезненность в районе глотки во время употребления пищи, кашля, в тяжёлых случаях и разговора. Лечит заболевание врач ЛОР, он же «ухо-горло-нос» (оториноларинголог=отоларинголог).
Часто фарингит справедливо связывают с простудой. Ринофарингитом называются вирусные поражения в носоглотке. Там же находятся миндалины, воспаление которых называется тонзиллитом.
Главные симптомы острого и хронического фарингита
Острой форме присуща сильная боль, которую по незнанию можно принять за ангину. Но заболевания значительно отличаются: при фарингите не затрагиваются гланды и нёбо.
Отличительные симптомы острого фарингита:
- боль, вызванная глотанием или покашливанием;
- рост температуры тела;
- возникновение рыхлости горла;
- образование серого налета.
Хроническое воспаление проявляет себя скудно. Многие отмечают неприятное першение и мучительное желание постоянно откашливаться в период снижения иммунитета, или после употребления сильно холодных продуктов и напитков.
Лечение фарингита
Общие рекомендации
По возможности, стоит взять больничный. Несколько дней отдыха помогут быстрее восстановится.
Необходимо полностью исключить употребление алкогольных напитков и курение. Вредные привычки раздражают слизистую глотки, что осложняет процесс восстановления.
Также больному рекомендуется употреблять больше жидкости. В качестве облегчающих состояние напитков можно использовать отвары целебных трав или минеральную воду.
Лечение препаратами
Самыми распространенными средствами лечения фарингита становятся сиропы и спреи. Медицинские конфеты помогают восстановить слизистую. Как правило, они обладают обезболивающим эффектом и позволяют чувствовать себя комфортнее.
Лечение воспаления горла дома
По мнению многих специалистов, «бабушкины методы» могут быть вспомогательными средствами лечения фарингита дома. Это отвары трав, обладающих успокаивающими свойствами, например, ромашка лекарственная, шалфей или чабрец. Настой можно пить или полоскать им рот.
Восстановить слизистую помогут также теплое молоко с медом и содой.
Лечение данного заболевания чаще всего не требует стационарного наблюдения. При правильно подобранных лекарствах полное восстановление слизистой оболочки глотки происходит через полторы недели.
Лечение фарингита у детей
Перед лечением детей препаратами нужно сдать необходимые анализы для выяснения причины заболевания.
Без верно поставленного диагноза, без правильно подобранного препарата можно нанести вред своему здоровью и здоровью ребенка. Избегайте самолечения!
Полоскание горла
Врач подбирает препараты в зависимости от возбудителя инфекции. При заражении стрептококком, пневмококком и другими бактериями прописывают соответствующие антибиотики и полоскание антисептиками. Если нет в наличии подходящих, то можно полоскать раствором соли и соды. Добавление пары капель йода в раствор также будет полезно, если нет реакции на йод.
Выполоскать стакан раствора нужно максимум за 5-6 приемов. Эффективным будет только достаточно глубокое полоскание большим глотком раствора, чтобы жидкость могла распределиться. Рекомендуется тем же раствором до начала полоскания промыть нос.
Можно использовать физраствор или солевой спрей для носа, Аквамарис и его аналоги.
Вирусный фарингит лечат противовирусными препаратами. Аллергический – антигистаминными средствами. А при наличии грибка кандиды в ротовой полости и горле – противогрибковыми средствами.
До медицинского осмотра может быть допустим приём натуральных укрепляющих средств, витаминов и питательных веществ и препаратов для укрепления иммунитета, на которые нет индивидуальной непереносимости. Возможен приём иммуноукрепляющих препаратов местного действия, таких как Имудон.
Изжога как причина заболевания
Не всегда воспаление вызывают патогенные микроорганизмы. Он может возникнуть из-за аллергии или изжоги.
Кислое содержимое желудка при рефлюкс-изжоге может попадать на стенку глотки, раздражать слизистую и вызывать боли в горле. Тогда назначаются препараты, которые снижают кислотность желудочного сока.
Для обезболивания применяют новокаин и лидокаин (по назначению врача).
Елена Малышева о симптомах и лечении фарингита (Видео)
В этом видео Елена рассказывает, как лечить воспаление носоглотки.
Коды фарингита по МКБ 10
Класс МКБ 10: КЛАСС X Болезни органов дыхания (J00-J99)
Раздел МКБ 10: Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06)
Острый фарингит код (J02)
Включено: острая ангина
- абсцесс:
- перитонзиллярный (J36)
- фарингеальный (J39.1)
- ретрофарингеальный (J39.0)
- острый ларингофарингит (J06.0)
- хронический фарингит (J31.2)
Стрептококковый фарингит (J02.0)
Исключена: скарлатина (A38)
J02.8 : Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98)
- энтеровирусный везикулярный (B08.5)
- вызванный вирусом простого герпеса [herpes simplex] (B00.2)
- инфекционным мононуклеозе (B27.-)
- вирусом гриппа:
- идентифицированным (J09, J10.1)
- неидентифицированным (J11.1)
J02.9 : Острый фарингит неуточненный
- БДУ
- гангренозный
- инфекционный БДУ
- гнойный
- язвенный
Ангина (острая) БДУ
Острый фаринголарингит
Код по МКБ 10 для фаринголарингита не предусмотрен.
Вопрос: мне поставили диагноз — острый фаринголарингит. Назначили лечение. Я его прошла, но результата нет. Сильный дискомфорт горле и постоянный кашель. Что можно сделать?
Также интересно:
2 комментария
Заболевание требует дифференциации из-за схожести симптоматики и возможном присоединении воспалительных процессов в других частях глотки. При одинаковых ощущениях болезни могут иметь разную этиологию, область поражения, течение и осложнения.
Так, при наличии боли в горле пациенты могут говорить о фарингите, а специалисты разделяют фарингит и тонзиллит, ларингит, а также смешанные диагнозы (ларингофарингит, фаринготонзиллит). Симптомы и лечение могут быть очень близки как по клиническим проявлениям, так и по методам терапии, однако необходимо в каждом отдельном случае обращаться к специалисту, он чтобы диагностировать заболевание и получить назначения.
Что такое фарингит? Это болезнь, при которой воспалительный процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань.
Симптомы фарингита схожи с иными заболеваниями глотки: боль в горле, ощущение першения, сухой поверхностный кашель. Несвоевременное или неправильное лечение фарингита опасно переходом в хроническую форму заболевания, тяжелыми осложнениями, распространением инфекции в организме и поражением иных тканей и органов.
Следует различать схожие по симптоматике заболевания и методы их лечения, так, при боле в горле могут говорить о фарингите, ларингите, тонзиллите и иных заболеваниях и их сочетаниях.
Код МКБ-10-CM J04.0 — Острый ларингит
Информация для пациентов
Заболевания горла
Также называется: Заболевания глотки
Горло — это трубка, по которой пища поступает в пищевод, а воздух — в дыхательное горло и гортань. Техническое название вашего горла — глотка.
Проблемы с горлом — обычное дело. У тебя наверняка болело горло.Причиной обычно является вирусная инфекция, но другие причины включают аллергию, инфекцию стрептококковыми бактериями или утечку желудочной кислоты обратно в пищевод, называемую ГЭРБ.
Другие проблемы, поражающие горло, включают
- Тонзиллит — воспаление миндалин
- Рак
- Круп — воспаление, обычно у маленьких детей, которое вызывает лающий кашель
- Ларингит — отек голосового аппарата, который может вызвать хриплый голос или потеря голоса
Большинство проблем с горлом незначительны и проходят сами по себе.При необходимости лечение зависит от проблемы.
- Закупорка верхних дыхательных путей (Медицинская энциклопедия)
- Эпиглоттит (Медицинская энциклопедия)
- Глоссофарингеальная невралгия (Медицинская энциклопедия)
- Герпангина (Медицинская энциклопедия)
- Ларингит (Медицинская энциклопедия)
- Ларингит (Медицинская энциклопедия)
- Ларингит (Медицинская энциклопедия) абсцесс (Медицинская энциклопедия)
- Стрептококковая инфекция (Медицинская энциклопедия)
- Посев мазка из горла (Медицинская энциклопедия)
[Учить больше]
Голосовые расстройства
Также называется: Голосовые расстройства
Голос — это звук, издаваемый воздухом, выходящим из легких через гортань или голосовой ящик.В гортани находятся голосовые связки, две группы мышц, которые вибрируют, чтобы издавать звук. Для большинства из нас наши голоса играют большую роль в том, кто мы, что мы делаем и как мы общаемся. Как и отпечатки пальцев, голос каждого человека уникален.
Многие вещи, которые мы делаем, могут повредить наши голосовые связки. Если вы слишком много говорите, кричите, постоянно прочищаете горло или курите, то вы можете охрипнуть. Они также могут привести к появлению узелков, полипов и язв на голосовых связках. Другие причины нарушения голоса включают инфекции, движение желудочных кислот вверх в горло, рост, вызванный вирусом, рак и заболевания, парализующие голосовые связки.
Признаки того, что ваш голос нездоров, включают
- Ваш голос стал хриплым или хриплым
- Вы потеряли способность брать высокие ноты во время пения
- Ваш голос внезапно звучит глубже
- Ваше горло часто кажется раздраженным , слабый или напряженный
- Стало трудно говорить
Лечение голосовых расстройств зависит от причины. Большинство проблем с голосом можно успешно вылечить при ранней диагностике.
NIH: Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств
- Охриплость (Медицинская энциклопедия)
- Повреждение гортанного нерва (Медицинская энциклопедия)
- Ларингит (Медицинская энциклопедия)
- Ларингоскопия (Медицинская энциклопедия) Диктоскопия (медицинская энциклопедия) )
[Учить больше]
МКБ-10-CM Код J04 — Острый ларингит и трахеит
Версия 2021 Неоплачиваемый код
Недействительно для подачи
J04 — это неспецифический «заголовок» и неоплачиваемый код Код , рассмотрите возможность использования кода с более высоким уровнем специфичности для диагностики острого ларингита и трахеита.Код НЕ действителен в 2021 году для отправки транзакций, покрытых HIPAA.
МКБ-10: | J04 |
Краткое описание: | Острый ларингит и трахеит |
Длинное описание: | Острый ларингит и трахеит | Рассмотрим следующие коды МКБ-10 с более высоким уровнем специфичности:
Табличный перечень болезней и травмТабличный список заболеваний и травм — это список кодов МКБ-10, организованный «с головы до ног» в главы и разделы с указаниями по включениям, исключениям, описаниям и многому другому.Следующие ссылки применимы к коду J04: .Код такжеКод такжеПримечание «код также» указывает, что для полного описания состояния могут потребоваться два кода, но это примечание не обеспечивает направление последовательности.
Использовать дополнительный кодИспользовать дополнительный код«Использовать дополнительный код» указывает на то, что вторичный код может быть использован для дальнейшего определения состояния пациента . Это примечание не является обязательным и используется только в том случае, если доступно достаточно информации для назначения дополнительного кода. Тип 1 исключаетТип 1 исключаетТип 1 исключает примечание является чистым исключающим примечанием.Это значит «НЕ ЗАКОДИРОВАННЫЙ!» Примечание Excludes1 указывает, что исключенный код никогда не должен использоваться одновременно с кодом над примечанием Excludes1. Excludes1 используется, когда два состояния не могут возникать вместе, например, врожденная форма или приобретенная форма одного и того же состояния.
Тип 2 исключаетТип 2 исключаетТип 2 исключает примечание означает «Не включено сюда».Примечание excludes2 указывает, что исключенное состояние не является частью состояния, представленного кодом, но у пациента могут быть оба состояния одновременно. Когда примечание Excludes2 появляется под кодом, допустимо использовать вместе код и исключенный код, когда это необходимо.
Код Классификация
История кодов
Код МКБ-10 J04.0 | Острый ларингитМКБ-10МКБ-10 — это 10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), списка медицинских классификаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Он содержит коды заболеваний, признаков и симптомов, отклонений от нормы, жалоб, социальных обстоятельств и внешних причин травм или заболеваний. ATCАнатомо-терапевтическая химическая система классификации (АТХ) используется для классификации активных ингредиентов лекарственных средств в зависимости от органа или системы, на которые они действуют, а также их терапевтических, фармакологических и химических свойств. Он контролируется Центром сотрудничества по методологии статистики лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (WHOCC). DDDУстановленная суточная доза (DDD) — это статистическая мера потребления лекарств, определенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Он используется для стандартизации сравнения употребления наркотиков между разными лекарствами или между различными средами здравоохранения. Код J04 по МКБ-10 | Острый ларингит и трахеит,00МКБ-10МКБ-10 — это 10-я редакция Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), списка медицинских классификаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Он содержит коды заболеваний, признаков и симптомов, отклонений от нормы, жалоб, социальных обстоятельств и внешних причин травм или заболеваний. ATCАнатомо-терапевтическая химическая система классификации (АТХ) используется для классификации активных ингредиентов лекарственных средств в зависимости от органа или системы, на которые они действуют, а также их терапевтических, фармакологических и химических свойств. Он контролируется Центром сотрудничества по методологии статистики лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (WHOCC). DDDУстановленная суточная доза (DDD) — это статистическая мера потребления лекарств, определенная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Он используется для стандартизации сравнения употребления наркотиков между разными лекарствами или между различными средами здравоохранения. Ларингит — Википедия
Unter einer Laryngitis (von altgriechisch λάρυγξ lárynx ‚Kehle‘ und der Endung -itis für entzündliche Krankheit) versteht man eine Entzündung des Kehlkopfes.Das Hauptsymptom der Kehlkopfentzündung (früher auch als Kehlkopfkatarrh bezeichnet) ist Heiserkeit ( Raucedo ) mit Dysphonie bis hin zur Aphonie, oftmals hin zur Aphonie, oftmals hin zur Aphonie, oftmals hin zur Aphonie, oftmals hin zur Aphonie, oftmals välenus begleit trois. Weitere Symptome können starke Halsschmerzen und Fieber до 40 ° C sein. Die Laryngitis kann in eine akute, eine chronische und eine phlegmonöse Form unterteilt werden. Острый ларингит [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]Die akute Form der Laryngitis wird in eine Entzündung der verschiedenen Etagen des Larynx (Supraglottis, Glottis, Subglottis), besonders aber der Stimmlippen (Glottis) unterteilt.Die subglottische Laryngitis wird auch als Pseudokrupp bezeichnet. Sehr häufig ist auch der obere Anteil der Luftröhre mit einbezogen; dann wird von einer Laryngotracheitis gesprochen. Die akute Laryngitis wird überwiegend durch Virusinfekte der oberen Luftwege oder selten auch durch starke Stimmbelastung in Räumen mit trockener, evtl. rauchiger Luft verursacht. Хронический ларингит [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]Als chronisch gilt eine Laryngitis, wenn die Entzündung länger als drei Wochen andauert.В Kombination mit einer Rachenschleimhautentzündung (Pharyngitis) tritt sie als Laryngopharyngitis auf. Eine chronische Laryngitis entwickelt sich
Eine chronische Laryngitis ist immer beobachtungspflichtig, da der Übergang der chronischen Entzündung zu einer Präkanzerose (und damit auch weiter möglicherweise bis zu einem Karzinom) oft fließend verläuft. Wenn nur eine Stimmlippe gerötet ist, sollte an ein Stimmlippenkarzinom oder an eine Tuberkulose gedacht werden. Флегмонозный ларингит [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]Die Laryngitis phlegmonosa tritt extrem selten auf, ist jedoch lebensbedrohlich.Ursächlich können eine verminderte Immunität, ein Trauma oder schwere Infektionskrankheiten sein, die aus Nachbarstrukturen übergreifen können, wie einem Zungengrundabszess или einer peritonsillären Phlegmone. Bei dieser Form der Laryngitis sind die Muskelschicht des Kehlkopfes, die Tela submucosa, das Perichondrium und die Bänder betroffen. Symptome sind hohes Fieber, starke Schmerzen beim Schlucken und insbesondere ein респираторный Versagen (Suffokation) auf Grund des Kehlkopfödems, das überraschend schnell auftreten kann und eine sofortige Therapie benötigt.Als Folge von Syphilis, Typhus, Tuberkulose или Karzinomen, aber auch bei Diphtherie, Influenza (Grippe) und Mechanischen Verletzungen kann sich ebenso eine Perichondritis des Kehlkopfs entwickeln. Abzugrenzen ist die Epiglottitis. [1] [2] Терапия от ларингита [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]Neben der Behandlung einer Grunderkrankung und Beseitigung beteiligter Noxen (beispielsweise Tabakrauch) steht die Stimmschonung bei einer Laryngitis acuta im Vordergrund.Günstig ist es, vorübergehend komplett auf den Stimmgebrauch zu verzichten — allenfalls leise, vorsichtig mit abgesenkter Stimmlage sprechen. Flüstern sollte strikt vermieden werden, denn die dazu notwendige maximale Spannung der Stimmlippen bewirkt eine erhebliche Belastung. Heiße Halsumschläge und warme Getränke sowie Dampfinhalationen mit ätherischen Ölen zum Beispiel aus der Kamillenblüte или aus Salbeiblättern wirken lindernd, wobei in Flüssigextrakten kein Alkoserhol zugesetztzt sein.Bei einer Schwellung der Stimmlippen können hydrocortisonhaltige Inhalationen unterstützend wirken; bei Sekundärinfektionen mit Eiterbildung werden Antibiotika verabreicht. Bei Hustenreiz wird симптоматический behandelt. Als Komplikation einer Laryngitis acuta ist eine Entzündung des Musculus vocalis möglich, die zu einem unzureichenden Verschluss der Stimmlippen führen kann. Лечение хронического ларингита [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]Bei chronischer Laryngitis sollten Tabak, Alkohol und scharfe Gewürze gemieden werden, bei Reflux sind Protonenpumpenhemmer Mittel der Wahl.Durch Inhalation werden die trockenen Schleimhäute angefeuchtet, abschwellende Medikamente sollten nicht verwendet werden. Gegebenenfalls sollte durch operative Maßnahmen die Nasenatmung verbessert oder durch Stimmtherapie eine richtige Stimmtechnik erlernt werden. Лечение ларингита при флегмонозе [Bearbeiten | Quelltext Bearbeiten]Bei einem Ödem des Kehlkopfes bei phlegmonösen Prozessen, das zu schwerer Atemnot führen kann, wird zunächst eine Calcium-Vitamin-C-Behandlung, die mit Eismanschetten um den Hals ergänzt wirdmürtüns, durchinstücke, durchinzefenztwirdmürt, durchinsthefühung.Gegebenenfalls WIRD плашки мкм сделайте intravenöse Гейб Эйнес Глюкокортикоиды ergänzt, был штамп Ultima Коэффициент vermeiden hilft: [2] Sollte Bei drohendem Komplettverschluss дер Atemwege сделайте herkömmliche endotracheale интубации мит дем dünnstmöglichen Тубус Nicht Mehr möglich зет, erfolgt сделайте Tracheotomie beziehungsweise Koniotomie (Luftröhrenschnitt) . [3]
Острый ларингит, симптомы и лечение острого ларингитаСостав: Острый ларингит, часто называемый ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Как диагностировать и лечить это заболевание, должен знать каждый. Острый ларингит — воспалительное заболевание гортани, которое характеризуется потерей голоса и лающим приступообразным кашлем.Несмотря на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не откладывайте и не пренебрегайте советами врача, чтобы не заработать массу неприятных осложнений. Причины острого ларингитаОсновной причиной острого воспаления гортани являются вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия). Еще одна частая причина ларингита — перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение. В нормальном состоянии голосовые связки функционируют легко и упруго, они плавно открываются и сжимаются, а звук воспроизводится с вибрацией.При воспалении связки становятся шершавыми и опухшими, голос становится хриплым, а затем, возможно, даже пропадает (афония). У взрослых причиной ларингита помимо инфекции могут быть:
Факторы, способствующие развитию острого ларингита:
В большинстве случаев возбудителями данного заболевания являются такие микроорганизмы:
Возможно, что ларингит могут вызывать несколько типов микроорганизмов одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего происходящие в организованных детских коллективах. Как протекает острый ларингит?Вне зависимости от этиологического фактора патогенез заболевания выглядит так:
Симптомы острого ларингитаОстрый ларингит, развивающийся на фоне ОРВИ, характеризуется острым и внезапным началом.Первые симптомы — першение, сухость, раздражение в горле. После этого появляется болевой компонент, который усиливается при глотании и произнесении звука. Появляется охриплость голоса, переходящая в полную афонию (отсутствие голоса). Возникает лающий приступообразный кашель, который сопровождается рвущейся болью. Часто при появлении первых симптомов возникает гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания. Если острый ларингит развивается на фоне ОРВИ, очень часто воспалительный процесс охватывает как верхние, так и нижние отделы дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие.Острая клиническая картина длится 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления стихают, и голосовые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней признаки воспаления полностью исчезают. Диагностика острого ларингитаЧтобы точно поставить диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение, врач должен собрать подробный анамнез, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.
Тактика ведения и лечения больных острым ларингитомВ лечении острого ларингита, помимо медикаментозного лечения, огромную роль играет создание лечебно-защитного режима, диетического питания и комплекса реабилитационных мероприятий. Пациентам с низкой температурой тела рекомендуется постельный режим. Температура в помещении должна быть 19-20 0 С, но необходимо увлажнять воздух и периодически проветривать помещение.Обязательно предупредите пациента, что он должен как можно меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки. Но также нельзя полностью отказаться от разговора, потому что это может стать психологической травмой для пациента. Пища во время лечения должна быть сбалансированной, щадящей механической и термической подготовки. На период болезни полностью исключается все острое, соленое, кислое, все, что может вызвать раздражение слизистой гортани. Для скорейшего выздоровления пациенту необходимо обильно пить и прикладывать теплое и сухое тепло к области горла. Что касается лечения, то оно должно быть комплексным и назначаться высококвалифицированным врачом. Стандартная схема лечения включает:
Физиотерапия в лечении острого ларингитаВ зависимости от фазы заболевания физиотерапия может различаться:
Рецепты народной медицины в лечении острого ларингитаПри лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не забывайте об очень эффективных и натуральных рецептах народной медицины. Облегчить состояние и ускорить выздоровление помогут ингаляции трав из череды и фиалки. Для приготовления настоя возьмите 1 чайную ложку травы и завейте ее 500 мл кипятка, настаивайте 50-60 минут.Дышать этим настоем нужно парами 10-15 минут. Курс процедур 15-20. Также подходит для ингаляций эфирных масел эвкалипта, облепихи и шалфея. Вкусный и полезный коктейль из отвара аниса, коньяка и меда подойдет вашему голосу. Для приготовления этого препарата вам потребуется:
Все ингредиенты нужно хорошо перемешать, принимать по 1 чайной ложке несколько раз в день. Осложнения при остром ларингитеКак уже упоминалось выше, острый ларингит быстро лечится при своевременном и правильно назначенном лечении. Бывают случаи, когда воспалительный процесс приобретает хронический характер, при этом периоды ремиссии и обострения чередуются. Острый ларингит у детей раннего возраста, при котором из-за физиологического строения органов дыхательной системы возникновение приступов острой дыхательной недостаточности чревато особой опасностью.Из всех возможных осложнений острого ларингита можно выделить несколько типов:
Профилактика острого ларингитаДля профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько простых правил:
Также: . |