Моча с кровью у женщин с болью что это может быть: Моча с кровью у женщин: причины и лечение

Моча с кровью у женщин: причины и лечение

Содержание статьи:

Выделение мочи с примесью крови вызывает испуг у представительниц слабого пола. Это явление может быть вызвано разными причинами, поэтому нельзя его игнорировать. При первых признаках женщине необходимо посетить врача, в противном случае могут возникнуть серьезные негативные последствия, например, эрозия или хронические заболевания. Что делать если моча с кровью у женщин и чем опасна эта патология расскажет данная статья.

Причины

Моча с кровью у женщин свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Одной из причин этого явления может быть гематурия – повышенное количество эритроцитов, которое негативно влияет на работу органов мочеполовой системы женщины. Кровь в моче может появиться из-за гинекологических болезней или заболеваний крови и мочеполовых органов (цистит, эндометриоз, уретрит, ушибы и травмы почек, уролитиаз).

Распространенными факторами, которые вызывают наличие крови в урине, являются беременность и затянувшийся прием антикоагулянтов. Помимо этого, спровоцировать кровяную примесь может употребление некоторых продуктов питания.

Выявить причину, вызвавшую примесь крови в урине, можно с помощью клинического анализа. В лабораторных условиях можно выявить даже незначительное количество кровяной примеси (микрогематурию). В этом случае моча практически ни чем не отличается по цвету от обычной. Если же в ней очень большое количество крови, то урина мутнеет и меняет цвет.

Зачастую кровь в моче объясняется наличием заболеваний или травм почек. Почечному кровотечению характерно наличие кровяных сгустков в урине. При инфицировании, интоксикации, механическому повреждению почек цвет мочи становится коричневатым или красноватым. При наличии камней или опухолей в почках и мочевыводящих путях моча приобретает ярко-алый оттенок. Также кровяные сгустки в моче могут появляться из-за кровоизлияния в мочевом пузыре.

Сопутствующая симптоматика

Если в моче есть примесь крови, то у пациентки возникают частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании. Также наблюдаются олигурия, скачки АД, отечность. У женщин старше 35 лет может возникать боль в суставах. В зависимости от заболеваний, которые являются причиной появления крови в урине, могут наблюдаться дополнительные симптомы.

Заболевания, вызывающие примесь крови в урине

Чаще всего кровяные сгустки в моче обусловлены циститом (воспалением мочевого пузыря). Характерными симптомами такой патологии являются повышение температуры, периодические или постоянные боли внизу живота, болевые ощущения после полового акта.
Вызвать цистит может следующее:

• переохлаждение;

• воспалительные процессы в органах малого таза;

• несоблюдение правил гигиены;

• урологические или гинекологические заболевания;

• инфекции в мочеполовых путях;

• недостаток витаминов;

• потеря девственности;

• неправильное питание.

Воспаление стенок мочевыводящего канала также может спровоцировать появление крови в моче. Помимо крови у пациентов с таким диагнозом в урине могут быть малые дозы гноя. Симптомом данной патологии является резкая боль при выведении мочи. Причинами уретрита чаще всего являются сжатие мочевыводящего просвета, мочекаменная болезнь, механические повреждения уретры.

Эндометриоз органов мочеполовой системы также вызывает проникновение крови в урину. Патология сначала поражает наружные и внутренние органы половой системы, а затем проникает в мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Симптомами заболевания являются резкие болезненные ощущения, чувство жжения во время менструации, частые позывы в туалет. Причинами развития данной болезни является высокое внутрилоханочное давление, затруднения оттока мочи, передавливание мочеточников, наследственность.
Если вовремя не предпринять меры и не вылечить эдометриоз, то женщине грозит бесплодие и развитие раковых заболеваний.

Зачастую причиной кровяных сгустков в моче являются воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит или пиелит. Патологические процессы в почках женщины приводят к накапливанию токсических веществ и жидкости в организме, что приводит к интоксикации организма. Симптомами почечного воспаления является общая слабость организма, гипертермия, высокое АД, тошнота и рвотные позывы, боль в области поясницы, частое болезненное мочеиспускание.

У женщин старше сорока лет сгустки крови в урине могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в мочевике. Без видимых причин примесь крови в моче может возникать у беременных женщин. Это может вызываться гормональным дисбалансом в начале беременности, повышением внутрибрюшного давления, нарушения циркуляции крови в лоханках и почечных чашечках, сдавливание органов мочеполовой системы растущим плодом.

Гематурия во время вынашивания ребенка грозит следующими осложнениями:

• гипоксией;

• нарушением функциональности плаценты;

• самопроизвольным абортом;

• преждевременным началом родовой деятельности;

• отсутствием родовых сил;

• трудной адаптации новорожденного к внеутробной жизни;

• кровотечения после родоразрешения.

Микро- и макрогематурия возникает из-за лопнувших мелких кровеносных сосудов в нижних частях мочеточников. Причиной разрыва капилляров является инфекционное заражение, возникшее в результате переохлаждения, перегрева, вирусного инфицирования, значительных физических нагрузок. Определить возбудитель можно только в лабораторных условиях.

В большинстве случаев причиной сгустков крови в урине является воспалительный процесс в почках. Женщины более подвержены этому из-за анатомического строения мочеполовой системы (уретра расположена близко к влагалищу). Инфекции, передающиеся половым путем, легко проникают в мочевыводящие пути, а через них и в почки. Помимо помутнения мочи, признаками данной патологии являются болезненные ощущения в нижней части живота и спины, повышение температуры, общее недомогание.

Бывает, что кровь в урину попадает из кишечника или влагалища. Как это может произойти? Вагинальная кровь может попасть в мочевую жидкость, если пациентка вела активную сексуальную жизнь на протяжении короткого промежутка времени (например, несколько половых актов за сутки). В результате этого во влагалище возникают натертости, которые кровоточат и способствуют развитию инфекционных заболеваний, например, циститу.

Диагностика

Чтобы точно выяснить причины, вызвавшие причины наличия крови и сгустков в моче у женщины, необходимо провести лабораторное исследование урины. Анализ мочи определяет следующие показатели:

• цвет – в норме прозрачный, без осадка;

• плотность – повышенный показатель (1018-1025) свидетельствует о высоком уровне сахара, пониженный – о почечной недостаточности;

• белок – в норме практически отсутствует (не более 0,033%), при обнаружении указывает на развитие воспалений;

• уровень лейкоцитов и эритроцитов – при повышенном содержании свидетельствует о развитии инфекции в организме.

Показатели анализов максимально достоверны в том случае, если моча была правильно собрана. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• сосуд, в который собирается моча, должен быть стерильным. Лучше всего купить его в аптеке, если такой возможности нет, то банку под мочу нужно окатить крутым кипятком;

• для лабораторного исследования подходит только первая утренняя урина;

• предварительно женщина должна подмыться и заложить во влагалище ватный тампон;

• для анализа необходимо собрать «среднюю» мочу;

• сосуд с мочой необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через полтора часа после сбора.

Если у врача возникают сомнения относительно причин появления крови при мочеиспускании, он может назначить дополнительные обследования:

• катетеризация;

• пальпация;

• эндоскопия;

• рентген;

• цистоскопия;

• МРТ или УЗИ.

Лечение крови в моче у женщин

К какому врачу обращаться при возникновении данной патологии и как лечить ее? При первых симптомах женщине нужно обратиться к терапевту или урологу, которые назначат адекватное лечение.

Курс лечения и устранения крови из урины напрямую зависит от причины, которая вызвала патологию. Практически во всех случаях пациентке назначается прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Такие препараты принимаются в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника.

Эффективно устраняют кровяные сгустки из мочи народные средства. Можно сочетать медикаментозное лечение с приемом отваров лечебных трав, например, ромашка, зверобой или календула.

Профилактика крови в моче

Инфекции и различные заболевания все время преследуют человека. Иногда все способы оградить себя от инфицирования являются напрасными. Лучшим способом снизить вероятность попадания инфекции в организм является сбалансированное питание и здоровый образ жизни.

Систематические пешие прогулки, активные занятия спортом, нормальный сон и прием витаминов помогут избежать многих заболеваний и патологий, в том числе и появления крови в моче у женщин без боли.

В любом случае сгустки крови в моче свидетельствует о развитии серьезных патологий. Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к специалисту, который выяснит почему идет моча с кровью у женщин и окажет квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение и лечение причин появления крови в урине и боли при мочеиспускании является залогом быстрого и эффективного лечения. Игнорирование данной патологии или попытки самостоятельно ее устранить может привести к тому, что болезнь приобретет хронический характер.

Дата публикации 16.03.2017

причины появления крови в моче, диагностика и лечение в Москве

Кровь в моче у женщин появляется при различных заболеваниях, травмах органов мочевыделительной системы, злокачественных новообразованиях. Появлении крови в моче называется гематурия. Врачи Юсуповской больницы устанавливают причины наличия мочи с кровью у женщин с помощью современных инструментальных и лабораторных методов. Для лечения пациенток созданы все необходимые условия:

• Палаты с повышенным уровнем комфорта;
• Качественное диетическое питание;
• Обеспечение индивидуальными средствами личной гигиены;
• Применение эффективных лекарственных препаратов, которые оказывают минимальное побочное действие;
• Виртуозное выполнение оперативных вмешательств.

Если у женщины кровь в моче появляется вследствие тяжёлых заболеваний, профессора, доценты, врачи высшей категории обсуждают клиническую ситуацию на Заседании Экспертного Совета. В диагностическом и лечебном процессе принимают участие урологи, нефрологи, онкологи. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Причины появления мочи с кровью у женщин

Почему в моче у женщин появляется кровь? Кровь в моче у женщин является одним из признаков многих заболеваний:

• Гломерулонефрита – заболевания почек;
• Гемофилии – нарушении свёртываемости крови;
• Инфекций мочевыводящих путей;
• Цистита – воспаления мочевого пузыря;
• Злокачественных новообразований органов мочевыводящей системы;
• Порфирии – генетической патологии.

Моча с кровью выделяется при травмах мочевыводящего канала, мочевого пузыря, почек. Примесь менструальной крови также может изменять цвет мочи. При образовании камней в почках часть их попадает в мочевой пузырь и травмирует его стенки, появляется моча с кровью у женщин. Во время продвижения камней по мочеточнику и уретре появляется сильная боль.

Кровь в моче у женщины без боли

Бессимптомная микрогематурия (кровь в моче без выраженной боли) выражается в наличии трёх и более эритроцитов в поле зрения микроскопа при изучении должным образом забранного образца мочи и при отсутствии каких-либо очевидных доброкачественных заболеваний. Положительный анализ на кровь в моче с помощью тест-полосок не является критерием постановки диагноза. Если выявлена кровь в моче у женщины, которую не беспокоит боль, лаборанты Юсуповской больницы проводят б микроскопическое исследование мочевого осадка.

При наличии у женщин мочи с кровью без боли урологи проводят комплексное обследование:

• Тщательный сбор анамнеза;
• Физикальное обследование;
• Лабораторные исследования с целью исключения «доброкачественных» причин бессимптомной микрогематурии – инфекционных заболеваний, менструации, силовых упражнений, хронической болезни почек, вирусных заболеваний, травм или недавно перенесённых урологических манипуляций.

После исключения доброкачественных причин появления мочи с кровью без боли проводят провести урологическое обследование. При первичном поступлении пациентки оценивают почечную функцию (производят расчёт скорости клубочковой фильтрации, определяют уровень креатинина и мочевины). При наличии крови в моче в сочетания с признаками поражения почечной паренхимы, пациенток консультирует нефролог. Если кровь в моче появляется на фоне приёма антикоагулянтов, больных консультирует уролог и нефролог. Для исключения урологических причин бессимптомного появления крови в моче без наличия других симптомов заболеваний органов мочевыделительной системы всем пациенткам в возрасте 35 лет и старше проводят цистоскопию. Эндоскопическое исследование выполняют всем пациенткам независимо от возраста при наличии факторов риска развития злокачественных новообразований в мочевых путях.

Первичное обследование пациентов с бессимптомной микрогематурией включает ультразвуковое исследование и мультиспиральную компьютерную томографию органов мочевой системы с внутривенным контрастированием или без него. При наличии относительных или абсолютных противопоказаний к проведению мультиспиральной компьютерной томографии в качестве альтернативного метода визуализации используют магнитно-резонансную урографию с внутривенным контрастированием или без него.

Если у женщины периодически в моче появляется небольшое количество крови по неустановленной причине, проводят цитологическое исследование. При окрашивании кровью только начальной порции мочи диагностируют инициальную гематурию, которая возникает в результате травмы, воспаления или роста опухоли уретры. Равномерное окрашивание всех порций мочи кровью является признаком тотальной гематурии. Она характерна для болезней мочевого пузыря, мочеточников, почек. Выделение крови в конце акта мочеиспускания указывает на локализацию патологического процесса в шейке мочевого пузыря (цистита, уретротригонита).

Кровь в моче с болью

Если моча с кровью у женщин появляется одновременно с болевым синдромом, наличие боли может указывать на возможную причину кровотечения:

• Боль в поясничной области на стороне поражения до начала гематурии, а также появление крови в моче после купирования болевого симптома – на наличие камней в мочеточнике;
• Появление этой боли после мочи с кровью – на закупорку мочеточника сгустками крови;
• Затруднение мочеиспускания после появления крови в моче свидетельствует о развитии тампонады мочевого пузыря.

Терапевты назначают женщинам, у которых моча с кровью, исследование мочи на наличие гемоглобина. Положительный результат, полученный при проведении этого метода диагностики, подтверждают данными общего анализа мочи и микроскопии осадка. В отдельных случаях проводят исследование по Нечипоренко (содержание эритроцитов в 1 мл мочи). Наличие в общем анализе мочи эритроцитов одновременно с белком указывает на заболевание почек. В топической диагностике причины появления мочи с кровью помогает выполнение трёхстаканной пробы. Если кровь содержится в первой порции мочи, источник кровотечения расположен в мочеиспускательном канале, при изолированной гематурии в первой порции – в уретре, при изолированной гематурии в третьей порции мочи – в шейке мочевого пузыря.

При наличии большого количества крови в моче у женщин выполняют следующие инструментальные исследования:

• Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря;
• Экскреторную урографию;
• Цистоскопию – (проводят после исключения или при отсутствии подозрений на наличие острого воспалительного процесса в мочеполовой системе).

По показаниям могут выполняют допплерографию для оценки кровотока в почечных сосудах, биопсия почки, лоханки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры – с целью уточнения морфологического диагноза. Более информативными методами, позволяющими определить причину появления крови в моче у женщин, является мультиспиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Ретроградная уретеропиелография и уретеропиелокаликоскопия применяется для диагностики папиллярных опухолевых заболеваний верхних мочевых путей. Цистоскопию выполняют всем пациенткам с факторами риска развития опухолей мочеполовой системы.

Консультацию нефролога назначают при появлении мочи с кровью у женщин, страдающих системными заболеваниями, в случае выявления у больных с гематурией белка в моче, при выявлении повышенного содержания креатинина и мочевины. Гематолог консультирует женщин, у которых выявлена кровь в моче, при увеличении печени и селезёнки, наличии подкожных кровоизлияний. Консультация инфекциониста необходима при сочетании гематурии с диареей, лихорадкой и кожной сыпью, консультация фтизиатра – в случае сочетания гематурии со стойкой пиурией (гноем в моче), резистентной к терапии антибиотиками.

При наличии мочи с кровью у женщин врачи Юсуповской больницы проводят терапию заболевания, которое является причиной гематурии. Прогноз определяется основным заболеванием. При появлении крови в мочи записывайтесь на приём к врачу Юсуповской больницы. Консультация специалиста необходима и в случае других симптомов поражения органов мочевыделительной системы. В этом случае кровь в моче может быть обнаружена только с помощью лабораторных методов исследования.

что это может быть, причины, лечение

Состояние, при котором количество эритроцитов в моче превышает физиологическую норму, называется гематурией. В норме в моче нет примесей крови, а при микроскопии осадка могут быть выявлены единичные неизмененные эритроциты, которые попадают туда из области наружных половых органов после тщательного туалета. Однако нередко бывает так, что в клиническом анализе мочи обнаруживается кровь. Такое состояние в 60% случаев сигнализирует о развитии урологической патологии, поражающей почки, мочевой пузырь или мочевыводящие пути. Вместе с тем в 40% случаев гематурия становится следствием гинекологических заболеваний или болезней крови, сопровождающихся гиперкоагуляцией.

Если в моче обнаруживается небольшое количество крови, которую можно выявить только при помощи лабораторных методик, речь идет о микрогематурии. При этом цвет мочи остается в пределах физиологической нормы.

Если же у пациентки моча изменяет свой цвет, мутнеет и указывает на присутствие в ней значительного количества крови, диагностируется макрогематурия.

Причины появления крови в моче у женщин

1. Цистит.
2. Уретрит.
3. Эндометриоз мочевой системы (мочевыделительного тракта или мочевого пузыря).
4. Идиопатическая гематурия беременных.
5. Ранение или сильный ушиб почки.
6. Уролитиаз (образование камней в почках).
7. Опухоли и полипы мочевого пузыря.
8. Мочеполовые инфекции.
9. Травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.
10. Прием антикоагулянтов.

Вместе с тем иногда паника по поводу появления крови в моче оказывается ложной. Так, придать моче красное окрашивание могут некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты

Как определить, что спровоцировало появление крови в моче?

В том случае, когда кровь полностью растворяется в моче, проблему следует искать в почках. Для того чтобы точно установить локализацию патологического процесса, пациентке назначается трехстаканная проба мочи.

Почечное кровотечение, или нефрорагия – это патологическое состояние, при котором моча приобретает красный или коричневый цвет, и в ней присутствуют сгустки. Оно может быть вызвано некоторыми ядами, болезнями крови, инфекционными патологиями, а также ранениями почки.

Если появление крови в моче сопровождается сильной болью, это может сигнализировать о наличии камня или опухоли в мочевыводящей системе. Следует отметить, что в этом случае моча приобретает ярко-алое окрашивание.

Возникновение примесей крови в конце мочеиспускания говорит о том, что она находится в мочевом пузыре.

Состояние, при котором кровь выходит из мочеиспускательного канала вне процесса мочеиспускания, свидетельствует о ранениях стенок мочеиспускательного канала.

Частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие полного облегчения из-за того, что мочевой пузырь не может полностью освободиться, сопровождающиеся появлением крови в моче, сигнализирует о его воспалении.

При гломерулонефрите моча приобретает темно-коричневую окраску или цвет мясных помоев. Данное заболевание сопровождается возникновением отеков, олигурией и повышением артериального давления. В том случае, когда к вышеперечисленным симптомам присоединяется суставная боль, диагностируется красная волчанка.

Цистит

Цистит – это наиболее частая причина возникновения крови в моче у женщин. Данное заболевание, которое представляет собой воспаление мочевого пузыря, может протекать в острой и в хронической форме. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях. Также признаки цистита могут появиться после лишения девственности (дефлорации). Вместе с тем патологический процесс может стать следствием частых простудных заболеваний, ослабленного иммунитета, постоянных стрессов и погрешностей в питании.

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Спровоцировать развитие патологического процесса у женщин может стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала), мочекаменная болезнь и травмирование уретральных стенок в ходе медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевой системы

Эндометриоз мочевой системы – это вторичная патология. Вначале заболевание поражает матку, затем придатки, реже – наружные гениталии и свод влагалища. Чаще всего эндометриозом поражается мочевой пузырь (до 90% случаев), реже – мочевыводящие пути (1-2%).

При развитии патологического процесса в стенке мочевого пузыря формируется опухолевидное образование, которое морфологически сходно с тканями эндометрия, ежемесячно отторгающимися маткой в период менструации. В данном случае во время месячных у женщины возникает боль в области мочевого пузыря и нарушается процесс мочеиспускания. Как следствие может развиться гематурия.

Если эндометриоз локализуется в мочевыводящих путях, происходит сдавливание мочеточников, нарушается отток мочи, повышается внутрилоханочное давление и развивается гематурия циклического типа.

Гематурия беременных

В норме у беременных женщин в моче кровь не обнаруживается. Однако иногда патологический процесс может развиться, причем, на любом сроке вынашивания ребенка. К сожалению, до сегодняшнего дня науке не известны точные причины возникновения идиопатической гематурии у беременных женщин. На ранних сроках, по мнению специалистов, кровь в моче может появляться из-за изменений гормонального фона, а позже – из-за повышения внутрибрюшного давления, нарушения кровоснабжения почечных лоханок и механического сдавливания растущим плодом органов выделительной системы.

Хотелось бы подчеркнуть, что это достаточно опасное состояние, которое может привести к очень серьезным последствиям. Во-первых, из-за развивающейся гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность, которая зачастую становится причиной преждевременного прерывания беременности, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов. Во-вторых, в послеродовом периоде у женщины могут развиваться коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения.

Дети, рожденные матерями, страдавшими гематурией во время беременности, гораздо хуже адаптируются к внеутробной жизни, чем малыши, рожденные здоровыми матерями.

Кровь в моче при инфекциях мочеполовой системы

При развитии инфекционного процесса в мочеполовой системе источником кровотечения, как правило, становятся устья мочеточников и капилляры, пронизывающие воспаленные и отечные стенки почечных лоханок. В данном случае у пациенток может развиваться как микрогематурия, так и макрогематурия. В ходе лабораторной диагностики в моче обнаруживаются инфекционные возбудители, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса. После того, как воспаление будет ликвидировано, поступление крови в мочу прекращается.

Функциональная гематурия

Это состояние, при котором кровь в моче появляется после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Как правило, оно сочетается с альбуминурией (появлением белка в моче). Вместе с тем функциональный характер имеет временная гематурия, развивающаяся при токсикоинфекциях (грипп, бронхопневмония, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эпидпаротит, ангина, сепсис и пр.).

Кровь в моче: диагностика

В том случае, когда у женщины в моче обнаруживаются примеси крови, ей в обязательном порядке проводится инструментальное и физикальное обследование и назначается общий анализ мочи с микроскопией осадка. Параллельно назначаются исследования, позволяющие выявить возможные инфекции или опухоли. При необходимости производится цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и внутривенная урография. Также может быть назначена томография почек и области малого таза и ультразвуковое исследование урогенитальных органов.

Кровь в моче.

Кровь в моче — опасный симптом, причем как видимая, так и скрытая, которая диагностируется только в условиях лаборатории. Сегодня мы поговорим о так называемой макрогематурии — состоянии, при котором моча из-за присутствия в ней крови приобретает темный или даже красный цвет, о том, что это может значить и к какому врачу стоит обратиться в первую очередь.

Нормальный цвет мочи

Пропустить такой симптом, как макрогематурия невозможно. Все мы знаем, что нормальный цвет мочи варьируется от светло-желтого до ярко-желтого и соломенного. Утренняя моча обычно темнее, чем вечерняя, особенно, если мы пьем много воды, которая разбавляет мочу, делает ее менее концентрированной и поэтому светлой. На цвет урины могут влиять некоторые лекарственные препараты и продукты питания — например, свекла или красный рис, поэтому если после сытного винегрета человек один раз сходил в туалет мочой необычного цвета, то это еще не повод бить тревогу. Но вот если ситуация повторилась, то необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Опасения должен вызывать оранжевый цвет мочи, красный, коричневый, зеленый. Кроме того, выделения могут приобретать даже синий оттенок, что говорит о редких генетических отклонениях и бактериальных инфекциях.

Кроме того, моча не должна быть мутной, пенистой, иметь слишком резкий запах и посторонние примеси, вроде осадка или хлопьев. Впрочем, заметить эти изменения возможно не всегда, а вот пропустить появление крови в моче при макрогематурии практически невозможно. В этом случае она приобретает розовый цвет, красный бордовый, коричневый или даже черный.

Откуда берется кровь в моче?

В норме кровь в моче присутствовать не должна. Исключение составляют дни менструаций у женщин, когда ее небольшое количество может попадать в урину из влагалища. Не сложно догадаться, что в остальных случаях кровь попадает из органов мочевыделительной или половой системы — уретры, мочевого пузыря, почек, половых органов, то есть где-то должно быть кровотечение. Иногда, правда, гематурию вызывают заболевания крови

Пациенту, столкнувшемуся с таким симптомом, как макрогематурия, важно определить, когда именно появляется кровь — в начале мочеиспускания, в конце или постоянно. Если кровь появляется в начале, то такую макрогематурию называют инициальной, и, скорее всего, ее причиной являются травмы и опухоли в уретре или в мочеиспускательном канале. Если кровь появляется в конце мочеиспускания, то проблему стоит искать в простате, в мочевом пузыре или во внутреннем отверстии мочеиспускательного канала. Тотальной гематурией называют состояние, когда кровь присутствует во всех порциях мочи, и чаще всего такой симптом возникает на фоне поражения почек или мочеточников. 

В этом случае моча может окрашиваться в бордовый цвет, и в ней могут появляться сгустки, на внешний вид которых пациенту тоже стоит обратить внимание, чтобы потом описать их врачу. Например, сгустки, похожие по форме на червяков, характерны для почечных кровотечений.

Важное значение для определения причины кровотечения имеет наличие либо отсутствие болевого синдрома: при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вроде острого цистита или уретрита, чаще всего вместе с выделением крови человека при мочеиспускании мучает сильная боль, а вот отсутствие боли при наличии крови может быть тревожным признаком опухолевых процессов.

Болезни, из-за которых может появиться кровь в моче

Как уже было сказано выше, гематурия никогда не является нормой, а патологии, вызывающие ее, многообразны и опасны. Их коварность заключается в том, что другие симптомы, такие как температура, боль, могут отсутствовать. Часто, но не всегда, у больного также могут отмечаться проблемы с мочеиспусканием — задержка или же наоборот избыточное количество мочи. Ухудшение общего состояния при макрогематурии зависит от источника кровотечения и тяжести состояния. При опухолевых процессах на протяжение долгого времени видимая кровь часто может быть единственным симптомом.

Со стороны мочевыделительной системы причиной макрогематурии могут быть камни в почках или в мочевом пузыре (в этом случае макрогематурии долгое время может предшествовать микрогематурия, а видимая кровь появляется после явного приступа боли), камни предстательной железы, опухоли (в том числе кисты и, особенно, множественные), инфекционно-воспалительные заболевания — уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря), нефрит — пиелонефрит (воспаление почечных лоханок, чашечек, паренхимы) или гломерулонефрит (поражение клубочков почки), а также тромбозы, туберкулезы и другие болезни почек. 

Правда, если причина в остром воспалении почек, то, скорее всего, у пациента будет так называемая “почечная температура”, которая отличается рядом особенностей: обычно она повышается резко до 38-41 градуса и также резко падает, в утренние часы температура может быть нормальной, хотя больной чувствует слабость, головную боль, ломоту в костях, однако к вечеру температура вновь поднимается. Нередко температурный скачок бывает единичным и непродолжительным, после чего температура падает до нормальных значений или же “зависает” на цифрах в пределах 37 — 37.6.

К появлению крови в моче также может привести простатит, эндометриоз, папилломы и травмы в любом из органов мочеполовой или выделительной системы.

Если пациент, обнаруживший у себя присутствие крови в моче, ранее был в странах Средней Азии, то нельзя исключить заражение паразитами — кровяными сосальщиками из рода Schistosoma. При этом у зараженного будут наблюдаться и другие симптомы — сыпь типа аллергической, боль в суставах, лихорадка, нарушение стула, увеличение селезенки и вследствие этого боль в подреберье.

Со стороны кроветворной системы кровь в моче может вызывать гемофилия — редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением свертываемости крови. Однако так как оно является врожденным и хроническим, то люди, страдающие от гемофилии, в любом случае об этом знают.

Диагностика мочи с кровью

Первое, что должен сделать человек, обнаруживший у себя кровь в моче — это сдать анализ мочи, чтобы подтвердить гематурию. Сейчас возможно сделать это в любой платной лаборатории, причем в крупных городах результат может быть готов в течение нескольких часов. С результатом анализа необходимо сразу же отправиться к терапевту. Тот назначит дополнительные анализы мочи и крови, и, исходя из них, направит к узким специалистам — урологу, гинекологу, онкологу или инфекционисту.

Почти все заболевания, способные вызывать появление крови в моче, возможно диагностировать при помощи УЗИ, рентгена (лучше с контрастным веществом) и КТ. Кроме того, может понадобиться цитологическое и гистологическое обследование.

Если же кровь в моче сопровождается сильной болью, повышением температуры, обмороками, тошнотой или рвотой, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и искать причину плохого самочувствия в стационаре под круглосуточным наблюдением специалистов.

Автор: Юлия ГВОЗДЕВА

Моча с кровью | Симптомы болезни и признаки заболеваний на EUROLAB

Поиск по алфавиту

• При каких заболеваниях возникает Моча с кровью
• К каким врачам обращаться, если возникает Моча с кровью

Гематурия (наличие крови в моче) может быть вызвана различными причинами. Источник кровотечения может находиться в любом отделе мочевых путей. При травме мочеиспускательного канала во время катетеризации гематурия развивается остро. При почечно-каменной болезни гематурия сопровождается приступами почечной колики. Гематурия возможна также при злокачественных опухолях и туберкулезе почек.

— Туберкулёз почек
— Почечно-каменная болезнь
— Травма мочеиспускательного канала
— Злокачественные опухоли

— Фтизиатр
— Уролог
— Онколог
— Врач скорой помощи

Вас беспокоит Моча с кровью? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас Моча с кровью? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие симптомы болезней на букву «М»:

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и признаки заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

что значит, причины, особенности в пожилом возрасте, если сопровождается болью, резью, жжением, выделяются сгустки, при беременности

Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 7 мин. Просмотров 838

Диагностика множества заболеваний у представительниц прекрасного пола предполагает обязательное изучение состава урины. Это связано с тем, что ряд патологий, в том числе урологических, сопровождается качественными и количественными изменениями физиологической жидкости.

Не менее важным симптомом для диагностики у женщин служит появление крови в моче. Подобное явление носит название гематурия. Какие причины приводят к гематурии, чем она сопровождается, какие меры следует принимать, рассмотрим далее.

Гематурия подразделяется на типы. Эту особенность следует учитывать, отвечая на вопрос о том, что значит кровь в моче у женщин, ведь у каждой разновидности свой патогенез. В частности, существует макрогематурия, характеризующаяся визуальным наличием красных сгустков в урине или изменением цвета физиологической жидкости до оттенков алого или «мясных помоев». Подобная картина возникает вследствие доброкачественных и злокачественных опухолей, деструктивных процессов, острых и хронических патологиях мочевыделительной системы и пр.

Макрогематурия во всех случаях сопряжена с микрогематурией. Также в данном случае визуально кровяные примеси могут быть не обнаружены, но дифференцированы на основании лабораторного исследования. 

Что означает кровь в моче у женщин, выделяемая в ходе анализа, определяют после проведения анамнеза на основании комплексной оценки симптомов.

Скрытая кровь

Обнаружение малых доз эритроцитов в физиологической жидкости преимущественно говорит о начальных или малых формах патологии. Как правило, явление сопровождает поражение мочевого пузыря, почек или мочеиспускательного канала. Некоторые распространенные патологии включены в таблицу ниже.

Таблица 1. Что значит, если в моче у женщины обнаруживается скрытая кровь

Заболевания	Подробнее
Диффузный/очаговый нефрит	Воспалительное заболевание, поражающее почки. Сопровождается бледностью и отечностью кожных покровов, повышенным артериальным давлением, затрудненным мочеиспусканием и пр.
Мочекаменная/почечнокаменная болезнь	Скрытая кровь в моче у женщин зачастую обнаруживается при конкрементах в мочевыделительной системе
Развитие опухолевого процесса	Кровь в моче у женщин выявляется на фоне новообразований, локализованных в мочевом пузыре и почках

Следы

Бывает, что эритроциты содержатся во всех порциях урины равномерно, зачастую вызывая изменение окраски физиологической жидкости. 

Следы крови в моче у женщин именуются тотальной гематурией. Явление является ключевым симптомом опухолевых процессов, затрагивающих лоханку и паренхиму почки, мочевой пузырь или мочеточник.

 

Следы крови при мочеиспускании у женщин обнаруживаются также при:

• остром цистите;
• мочекаменной болезни;
• туберкулезе почек и пр.

Сгустки

Интенсивная тотальная гематурия проявляется и в виде сформировавшихся кровяных выделений. Сгустки крови в моче у женщин часто возникают из-за повреждений средних и крупных сосудов, вызванных течением деструктивного процесса в мочевыделительной системе. По форме кровяных образований можно предположить причину их появления.

Таблица 2. Формы сгустков и вероятные факторы, повлекшие их образование

Форма	Причина
Червеобразные	Кровь в моче у женщин в виде «пиявки» или «дождевого червя» — следствие поражения почек или верхних мочевых путей
Бесформенные	Кровотечение локализовано в мочевом пузыре или верхних мочевых путях

Следует учитывать, что образование кровяной пленки на урине не считается истинным сгустком.

В конце мочеиспускания

Еще одна разновидность гематурии – терминальная (конечная). Это состояние характеризуется появлением крови у женщин в конце мочеиспускания, в ряде случаев в форме капель. Спровоцировать терминальную гематурию способен острый цистит, задний уретрит, злокачественная опухоль шейки мочевого пузыря.

Причины гематурии

Безусловно, это не все негативные факторы, приводящие к гематурии. Среди причин появления мочи с кровью у женщин отмечают инфекционные заболевания, наследственные патологии и т.д.

Таблица 3. Почему еще бывает кровь в моче у женщин

Причина	Подробнее
Гемофилия	Наследственное заболевание, выраженное в нарушении свертываемости крови, редко встречаемое в активной форме у представительниц прекрасного пола. Способно повлечь гематурию
Почечно-клеточный рак	Еще одна причина, по которой регистрируется мочеиспускание с кровью у женщин — карцинома собирательных трубочек почки. Сопровождается болью в области поясницы, артериальной гипертензией, потерей веса и т.д.
Доброкачественная семейная гематурия	Причина появления мочи с кровью у женщин, которая не сопровождается почечной недостаточностью и отличается благоприятным течением
Болезнь Берже	Подвид гломерулонефрита, выраженный в разрастании мезангиальных клеток

Причиной появления крови в моче у женщин может быть банальная менструация. Во избежание искажения результатов рекомендуется воздержаться от сдачи пробы урины во время месячных, а также в течение 3 дней после.

Особенности в пожилом возрасте

С возрастом количество пациенток, жалующихся на гематурию, возрастает. Если среди детей с явлением сталкивается 1-4 процента пациентов, то среди возрастных пациентов частота случаев возрастает до 9-13 процентов. Кровь в моче у женщины пожилого возраста встречается чаще из-за:

• снижения тонуса органов мочевыделительной системы и возникновения застойных явлений;
• снижения иммунитета, как следствие – подверженности инфекциям;
• гормональных нарушений и т.д.

Сопровождающие симптомы

Обнаружения гематурии недостаточно для постановки диагноза. Сделать вывод о том, почему при мочеиспускании у женщины идет кровь, можно после выделения иных симптомов.

Без боли

Среди заболеваний, характеризующихся «тихим» течением и благоприятным прогнозом, отмечают доброкачественную семейную гематурию. Иногда состояние служит следствием повреждения мочеиспускательного канала катетером. Однако обычно появление крови в моче у женщины без боли считают тревожным признаком. 

Особого внимания требует выраженное изменение цвета физиологической жидкости и появление сгустков. 

Подобное состояние зачастую сигнализирует об опухолях почек или мочевого пузыря. Нередко «кровавое» мочеиспускание случается разово, затем процесс нормализуется, но через время урина вновь меняет свой цвет на алый. Это также не может обнадеживать пациентку и служит сигналом для немедленного обращения к врачу.

Болезненное мочеиспускание

Боль – частый спутник эритроцитов в урине. По ее характеру, интенсивности и периоду возникновения специалист способен предположить текущий диагноз. Так, появление сначала интенсивной боли, а затем мочи с кровью у женщин обычно говорит о мочекаменной болезни. Неприятные ощущения обостряются после физической нагрузки, ходьбы, тряски и пр. 

Если состояние вызвано деструктивными процессами мочевыделительной системы, то боль преимущественно обостряется после мочеиспускания. Это связано с нарушением оттока урины из-за образовавшихся сгустков. 

Болезненное мочеиспускание с кровью у женщин также может быть связано с:

• повреждением мочеиспускательного канала;
• инфекционным поражением мочевыделительной системы;
• уретритом и прочими причинами.

Резь

Подобные болевые ощущения часто сопровождают цистит. Это воспаление, локализованное в мочевом пузыре, причиной которого, как правило, является инфекционное поражение. К возбудителям относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку и т.д. Патология обнаруживается у представителей обоих полов, но среди женщин чаще – это связано с особенностями строения мочевыделительной системы. Заболевание характеризуется:

• изменением прозрачности мочи, появлением осадка;
• чувством наполненности в нижней части брюшной полости;
• сдавленностью, тянущими ощущениями в области лона и пр.

При геморрагическом цистите у женщин к симптомам добавляется выделение крови при мочеиспускании, резь и иные болезненные ощущения. У пациентки регистрируется повышение температуры.

Стенки мочевого пузыря в нормальном и воспаленном состоянии

Жжение

Сопровождает целый ряд патологий, затрагивающих органы мочевыделения, среди которых цистит и уретрит. Обычно последнее встречается у мужчин, но поражает и представительниц прекрасного пола. Уретрит вызывает у женщин жжение при мочеиспускании, а также зачастую влечет появление крови. Дополнительно: жалобы на тянущую боль в нижней части живота, часто обнаруживаются гнойные выделения с неприятным запахом.

При беременности

Обнаружение эритроцитов в урине в период вынашивания ребенка требует незамедлительного выяснения причин. Кровь в моче у беременной женщины может быть следствием воспалительного процесса, затрагивающего почки или мочевой пузырь. В ряде случаев «вина» лежит на конкрементах в этих органах. Вероятно и нарушение деятельности почек. Кровь в моче при беременности следует отличать от вагинального кровотечения.

Требуется ли лечение?

Практически во всех случаях при обнаружении эритроцитов в физиологической жидкости пациентке назначается терапия. Кровь в моче у женщин не считается самостоятельным заболеванием, относится к симптоматическим проявлениям, а в лечении нуждается непосредственная причина явления. Для проведения терапии используются различные фармакологические средства: антибиотики, мочегонные препараты, спазмолитики, противовоспалительные лекарства и прочие.

Что делать в домашних условиях?

Не стоит заниматься самолечением – это чревато осложнениями и переходом заболевания в хроническую форму. Что делать при появлении крови в моче у женщин, подробно описывает специалист после установки диагноза. С ним же необходимо согласовать любые народные средства. В комплексе с фармакологическими препаратами обычно рекомендуют:

• брусничный лист;
• давленную свежую клюкву или морс из ягоды;
• кукурузные рыльца;
• шиповник и пр.

Причины и профилактика нарушенного нормального мочеиспускания

Не обошло стороной появление эритроцитов в урине и мужчин. Причины возникновения крови во время мочеиспускани

День борьбы с раком: Всемирный день борьбы против рака: Осторожно, мужчины! Кровь в моче, необъяснимая боль в животе может указывать на опухоль

Д-р Анил Мандхани

Большинство органов здравоохранения работают над повышением осведомленности о раке легких, полости рта и крови. Хотя и в меньшей степени, важно также, чтобы люди понимали смертельные типы рака, присутствующие у мужчин.

Вот 5 распространенных типов рака мочеполовой системы у мужчин. Эти пять широко игнорируемых видов рака среди мужчин включают рак простаты, мочевого пузыря, почек, яичек и полового члена.

Поэтому важно знать причины, симптомы и методы лечения каждого из них для своевременного выявления и лечения. Хотя чаще всего говорят о раке простаты, другие не менее важны.

Рак простаты Getty Images
Рак простаты возникает в клетках предстательной железы, окружающей шейку мочевого пузыря. Рак предстательной железы является наиболее распространенным раком мочеполовой системы и обычно развивается в возрасте 50 лет или раньше, если в семейном анамнезе имеется рак простаты.Рак простаты изначально не имеет значительных симптомов, но на поздних стадиях он может привести к затруднению прохождения мочи и / или появлению крови в моче. Простой анализ крови с помощью теста на простатоспецифический антиген (ПСА) после консультации с урологом может помочь обнаружить его на ранних стадиях. Лечение на ранней стадии может вылечить больных раком. Лучшее лечение — удаление предстательной железы с помощью радикальной простатэктомии с помощью робота. В качестве альтернативы также может быть назначена радикальная лучевая терапия.Взвесив все за и против лечения.

Рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря обычно развивается у мужчин, которые работают в лакокрасочной и кожевенной промышленности и курят. Хотя известно, что рак мочевого пузыря поражает в первую очередь пожилых людей, заболеваемость растет и среди более молодого населения. Курение является причиной до 66% случаев рака мочевого пузыря. Наиболее частыми симптомами являются кровь в моче, темная моча, частое мочеиспускание или боль при мочеиспускании.Кровь в моче нельзя игнорировать. При сдаче анализа мочи обратитесь к врачу, если анализ показывает эритроциты в моче.

Рак почки

ThinkStock Фото
Рак почки также обнаруживается поздно. Благодаря легкой доступности УЗИ рак почки обнаруживается на ранней стадии, и можно избежать полного удаления органа. Хотя на протяжении десятилетий это заболевание поражало в первую очередь пожилых людей, заболеваемость растет среди молодых людей. Первыми симптомами являются кровь в моче, постоянная тянущая боль, тяжесть в спине, необъяснимая лихорадка, потеря аппетита, анемия, необъяснимая потеря веса и отек лодыжек или ног.
Лучшее лечение рака почки — операция. Роботизированная хирургия хороша для удаления пораженной части почки с опухолью. Иммунотерапия играет важную роль на поздней стадии.

Рак яичка
Рак яичек — рак яичек, которые являются мужскими репродуктивными органами. Опухоли яичек чаще всего встречаются у молодых мужчин в возрасте от 15 до 34 лет. Предупреждающие признаки этого рака включают безболезненное увеличение яичек, тяжесть мошонки и уплотнения в яичках.Молодым мужчинам не следует игнорировать эти предупреждающие знаки, поскольку это единственный вид рака, который можно полностью вылечить без каких-либо серьезных побочных эффектов лечения.

Рак полового члена

ThinkStock Фото
Рак полового члена развивается в половом члене. Это один из немногих видов рака, который можно предотвратить, соблюдая правила гигиены, особенно на головке полового члена. Заболеваемость раком полового члена выше в развивающихся странах, таких как Индия, и он чаще встречается в сельских районах, чем среди городского населения.Рак начинает распространяться от крайней плоти или головки полового члена. Ранние признаки включают покраснение головки или крайней плоти, наличие безболезненных или болезненных язв или любой аномальный рост. Лучший способ справиться с этим раком — предотвратить его, и мужчинам любого возраста следует отвести крайнюю плоть назад, чтобы очистить переднюю часть полового члена во время принятия ванны.

Общие меры по снижению риска развития рака:
Рак — это результат низкого иммунитета. Надо работать над повышением своего иммунитета, бросая курить, ежедневно делая физические упражнения, придерживаясь низкоуглеводной и высокобелковой диеты, проверяя прибавку в весе и контролируя диабет и гипертонию.Помимо заботы об общем состоянии здоровья, мужчинам не следует игнорировать предупреждающие признаки рака, например, внезапную необъяснимую потерю веса, кровь в моче или стуле, появление любых новых кожных повреждений в любом месте тела, изменение характера мочеиспускания и стула, необъяснимые боли в животе и др.

(Автор — MS MCh, DNB (урология), FACS, председатель отделения урологии и трансплантации почек, Medanta The Medicity, Gurgaon)

Метастатический рак: мифы против фактов

Проверка фактов

^{Метастатический рак, также известный как рак на поздней стадии, начинается в одном органе, а затем распространяется на другие органы тела.}

Д-р Руча Каушик, консультант, хирург по лечению рака груди, больница P D Hinduja и MRC развенчивает некоторые мифы, связанные с тяжелым раком.

Также прочтите: Метастатический рак — все, что вам нужно знать о болезни, с которой борется Сонали Бендре

Миф: решения о лечении следует принимать быстро

Факт: Необходимо принять решение о лечении после консультации со специалистом-клиницистом после диагностики соответствующей стадии рака.После постановки диагноза следует соблюдать рекомендованный протокол лечения.

Также прочтите: 4 варианта лечения метастатического рака, которые могут рассмотреть пациенты

Миф: биопсия может привести к распространению рака

Факт: Биопсия является обязательной для точной диагностики типа рака , степень и агрессивность опухоли. Биопсия помогает понять, какое лечение лучше подойдет для рака.

Миф: пациенту требуется агрессивное лечение при метастатическом раке

Факт: Лечение зависит от стадии рака на момент постановки диагноза и вовлеченных органов. Сочетание химиотерапии, хирургического вмешательства и лучевой терапии составляет протокол лечения. В лечении нет ничего агрессивного или неагрессивного. Все виды рака следует лечить с особой осторожностью.

Также прочтите: 4 варианта лечения метастатического рака, которые могут рассмотреть пациенты

Миф: рак — это конец жизни

Факт: Рак — это не смертный приговор.Раннее обнаружение спасает жизнь. Диагностика на ранней стадии дает больше шансов на полное излечение.

Гематурия: симптомы, диагностика и лечение

Что такое гематурия?

Гематурия — это кровь в моче.Когда моча имеет красный или розовый цвет, это может быть связано с кровью в моче и называется «грубой» или «видимой» гематурией. Иногда кровь находится в моче, но ее нелегко увидеть, и это называется «микроскопической» гематурией, поскольку ее можно увидеть только под микроскопом.

Во время обычных посещений вашего лечащего врача вас часто просят сдать образец мочи для анализа. Многие тесты проводятся регулярно, например, проверка на сахар (диабет), бактерии (инфекции) и кровь. Кровь можно найти либо с помощью химической полоски (называемой щупом), либо под микроскопом.Если кровь обнаруживается таким образом, у вас может быть «микроскопическая гематурия». Есть много причин для появления крови в моче. Большинство не вызывает беспокойства, но некоторые могут потребовать помощи у вашего врача.

1. Инфекция мочевыводящих путей
2. Увеличенная простата у пожилых мужчин
3. Камни в почках или мочевом пузыре
4. Период у женщин
5. Инфекция простаты
6. Заболевание почек
7. Травма почки
8. Рак мочевого пузыря (в основном рак у курящих
9. )
слизистой оболочки мочевыводящих путей
10. Лекарства от отека (отек суставов и обезболивающие)
11. Жесткая тренировка

Когда в моче обнаруживается кровь, медицинские работники хотят убедиться, что это не серьезная проблема со здоровьем например, опухоль в почках, мочевыводящих путях или мочевом пузыре.Урологические раковые заболевания редко являются причиной появления крови в моче, но могут быть опасными для жизни.

Когда вы действительно видите кровь в моче, это называется «макрогематурия». Скорее всего, это связано с раком или другими проблемами со здоровьем, требующими медицинской помощи.

Ваш врач захочет проанализировать риски рака и узнать, есть ли другие причины появления крови в вашей моче.Это часто включает в себя обследование, и ваш врач изучает вашу полную медицинскую карту, чтобы определить, есть ли у вас риски рака, такие как курение, предшествующее облучение, химиотерапия или воздействие окружающей среды. Врач также будет искать нераковые причины крови в моче, такие как недавняя травма, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или другие процедуры.

Если потребуется дополнительное обследование, ваш врач назначит его. Если не найдено ничего, что могло бы объяснить наличие крови в моче, ваш врач может оценить ваш уровень риска рака как низкий, средний или высокий.Эти уровни риска основаны на известных рисках рака мочевого пузыря, таких как:

• история курения
• возраст
• пол
• симптомы
• количество эритроцитов в моче
• некоторые виды химиотерапии
• семейный анамнез рак мочевого пузыря, рак слизистой оболочки мочевыводящих путей или синдром Линча
• Воздействие химических веществ, таких как бензол или ароматические амины на рабочем месте
• наличие катетера в мочевыводящих путях в течение длительного времени

Все пациенты с кровью в моче (также известная как макрогематурия) относятся к группе высокого риска.

Тестирование преследует две цели. Первый — определить наличие аномалий мочевого пузыря, а второй — оценить верхние мочевыводящие пути (почки, мочеточники, которые являются трубками, по которым моча попадает в мочевой пузырь).Цистоскоп используется для исследования мочевого пузыря. Визуальная проверка мочевого пузыря проводится с помощью оптоволоконной камеры. Верхние мочевыводящие пути проверяются с помощью изображений, таких как УЗИ или компьютерная томография.

См. Больше См. Меньше

Врачи используют рекомендации о рисках, чтобы решить, какое тестирование необходимо каждому человеку.Человек с низким риском может избежать частого тестирования, поскольку у него низкий риск рака. Человек из группы высокого риска нуждается в более глубоком тестировании.

Низкий риск

Поскольку пациенты с низким риском редко болеют раком, врачи, скорее всего, обсудят преимущества и недостатки дополнительных исследований. Распространенный вариант — повторить анализ мочи в течение 6 месяцев. Если этот анализ показывает кровь в моче, проводится дополнительное исследование. Если повторный анализ не показывает крови, то за пациентом просто наблюдают на предмет симптомов.Если пациент сразу же предпочитает обследование, то можно провести цистоскопию и УЗИ почек.

Средний риск

Пациентам, которым сообщили, что у них средний риск, будет рекомендовано пройти процедуру цистоскопии для исследования мочевого пузыря и ультразвуковое исследование почек для исследования почек.

Высокий риск

Те, кто подвержен высокому риску, часто проходят тест с цистоскопом для осмотра мочевого пузыря и компьютерную томографию (КТ) брюшной полости и таза для осмотра слизистой оболочки мочевыводящих путей.Основное различие между компьютерной томографией и ультразвуком заключается в том, что компьютерная томография позволяет обнаружить небольшие аномалии в почках и мочеточниках, которые могут быть пропущены при ультразвуковом исследовании.

Большинство пациентов с кровью в моче не имеют серьезных проблем.Фактически, для многих причина неизвестна. У пациентов с более серьезным заболеванием раннее обнаружение этого состояния может спасти жизнь. Очень важно пройти тестирование и не игнорировать эти результаты, особенно если в моче обнаружена кровь.

---

Узнайте больше

Урология Экстра

Прочтите последний выпуск журнала Urology Health extra, ориентированного на пациентов фонда Urology Care Foundations.

Кровь в мокроте — причины и советы от Healthily

Кашель с кровью может вызывать тревогу, но обычно не является признаком серьезной проблемы, если вы молоды и здоровы. Это больше беспокоит пожилых людей, особенно курящих.

Медицинский термин для обозначения кашля с кровью — кровохарканье.

Вы можете откашливать небольшое количество ярко-красной крови или пенистой мокроты с прожилками крови (слюна и мокрота). Кровь обычно поступает из легких и часто является результатом продолжительного кашля или инфекции грудной клетки.

Если кровь темная и содержит кусочки пищи или что-то похожее на кофейную гущу, это может быть из вашей пищеварительной системы. Это более серьезная проблема, и вам следует немедленно лечь в больницу. Подробнее о рвоте с кровью.

Что делать при кашле с кровью

Если вы кашляете кровью, как можно скорее обратитесь к врачу.Особенно важно обратиться к врачу, если:

Ваш врач сможет определить, есть ли у вас серьезное заболевание, требующее обследования и лечения. Если вы не можете обратиться к врачу, позвоните в местную службу в нерабочее время.

Вызовите скорую помощь или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы кашляете с большим количеством крови или испытываете затруднения при дыхании.

Тесты, которые могут потребоваться

Вас могут попросить сдать образец мокроты для проверки на наличие инфекции.Также могут потребоваться другие анализы, такие как анализы крови.

Ваш врач может решить направить вас к специалисту в вашу местную больницу для рентгена грудной клетки или более подробного сканирования, такого как компьютерная томография (КТ).

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы выяснить, откуда берется кровь. Например, вас могут направить к специалисту, который может решить организовать тест, называемый бронхоскопией (при котором основные дыхательные пути ваших легких исследуются с помощью трубки с камерой на одном конце).

Эта страница поможет вам лучше понять, в чем может быть причина, но не используйте ее для самостоятельной диагностики. Всегда оставляйте это доктору .

Распространенные причины кашля с кровью

Наиболее частые причины кашля с кровью:

• продолжительный сильный кашель
• Инфекция грудной клетки — это более вероятно, если ваша мокрота обесцвечена или содержит гной, у вас жар или ощущение стеснения в груди
• бронхоэктатическая болезнь — это более вероятно, если у вас также свистящее дыхание или одышка

Иногда сильное кровотечение из носа или изо рта или горла может вызвать выделение крови в слюне при кашле.

Менее частые причины кашля с кровью

Реже кашель с кровью может быть результатом:

• тромбоэмболия легочной артерии (сгусток крови в легких) — обычно вызывает внезапную одышку и боль в груди
• отек легких (жидкость в легких) — ваша мокрота будет розовой и пенистой, и это обычно происходит у людей с уже существующими проблемами сердца
• рак легких — это более вероятно, если вам больше 40 лет и вы курите
• туберкулез (ТБ) — тяжелая инфекция легких, связанная с лихорадкой и потоотделением
• рак горла или трахеи
• принимает антикоагулянты — лекарства, которые помогают остановить свертывание крови, такие как варфарин, ривароксабан или дабигатран

Иногда не удается найти причину, и это никогда не повторится.

Почему моя кошка мочится кровью?

Если вы когда-нибудь видели, как ваша кошка писает кровью, вы знаете, насколько это может быть тревожным. Хотя это не то, что можно когда-либо увидеть, кровь в моче кошек на самом деле довольно распространена. Гематурия, научное название наличия крови в моче, может быть вызвана аномалиями в мочевыводящих путях или даже болезненными процессами в других частях тела, которые могут повлиять на мочевыводящие пути или почки.

Кровь в кошачьей моче: признаки, которые нужно искать

Хотя гематурия может быть такой же очевидной, как кровь или сгустки крови в моче, она не всегда может быть так заметна.Большинство случаев гематурии фактически диагностируется на микроскопическом уровне по тому, что кажется мочой нормального цвета; в этих случаях крови очень мало. Гематурия может привести к тому, что моча станет розовой или красной.

По данным Американской ветеринарной медицинской ассоциации, некоторые из других признаков, которые вы можете увидеть вместе с изменением цвета мочи, включают:

• Повышенное употребление алкоголя
• Учащенное мочеиспускание
• Напряжение при мочеиспускании
• Пение в туалетном лотке
• Неоднократный вход в туалетный лоток и выход из него
• Несчастные случаи с мочеиспусканием вне туалета
• Полная невозможность помочиться (неотложная медицинская помощь)
• Синяки на коже в виде явных синяков или мелких точек
• Кровотечение из ненормальных мест, таких как нос, десны, глаза, уши или прямая кишка, а также кровавая рвота или кал

Причины крови в моче

Если чтение этих знаков вызвало у вас панику, сделайте глубокий вдох.Некоторые из этих признаков обычно не связаны с кровью в моче кошки и наблюдаются только при редких заболеваниях. Большинство случаев гематурии у кошек является результатом заболевания мочевыводящих путей, и ваш ветеринар — лучший человек, который поможет определить, что и где именно является источником заболевания.

Ваш ветеринар начнет с изучения истории болезни вашей кошки и медицинского осмотра. Некоторые базовые лабораторные работы для кошек, которые мочатся кровью, могут включать анализы крови, такие как анализ биохимии сыворотки и полный анализ крови (CBC), а также анализ мочи.В зависимости от потенциального основного заболевания ваш ветеринар может порекомендовать более конкретные лабораторные тесты, такие как панель для проверки нарушений свертываемости крови. Если ваш ветеринар подозревает инфекцию мочевыводящих путей, посев мочи может помочь выявить конкретные бактерии, которые могут там присутствовать. Рентген брюшной полости или УЗИ брюшной полости часто рекомендуются для выявления камней в мочевыводящих путях, опухолей или других аномалий, которые могут вызвать у кошки мочиться кровью, например, воспаленного мочевого пузыря.

Большинство случаев гематурии у кошек происходит из-за FIC (кошачий идиопатический цистит).Инфекции мочевыводящих путей у кошек довольно редки.

Кошка писает кровью: лечение

Как и в случае со многими другими заболеваниями, лечение крови в моче зависит от точной причины. Например, камни в почках или мочевом пузыре могут показаться полным диагнозом, но ваш ветеринар должен знать, с какими типами камней они имеют дело. Некоторые камни можно лечить неинвазивным способом с помощью лечебного питания, которое полностью растворяет камни. Некоторые составы из камня устойчивы к растворению и требуют хирургического вмешательства.Чтобы решить проблему, очень важно знать как можно больше о болезни.

Профилактика распространенных проблем с мочеиспусканием у кошек

Возможно, вы слышали о родителях кошек, которые боролись с их неправильным мочеиспусканием, или, возможно, вы сами немного больше знакомы с этим, чем хотели бы. Иногда это называется заболеванием нижних мочевых путей у кошек (FLUTD), это относится к спектру различных заболеваний, которые приводят к несоответствующему мочеиспусканию у наших кошачьих соседей по комнате, пояснили в Центре здоровья кошек Cornell.Никто до конца не понимает, почему развиваются эти состояния и как их всегда успешно лечить. Вот две основные категории, с которыми вы можете поэкспериментировать, чтобы предотвратить развитие у кошки признаков нижних мочевыводящих путей (СНМП).

1. Окружающая среда и стимуляция: Хотя вы можете думать, что ваша домашняя кошка ведет спокойный образ жизни, кошки с признаками нижних мочевыводящих путей могут с этим не согласиться. Кошки с FLUTD склонны к стрессу и требуют немного большего ухода, чем большинство кошек. Предоставление кошке возможности выбирать, где играть, отдыхать, есть и помочиться, может помочь минимизировать стресс.Например, у каждой кошки должен быть доступ к приватной зоне отдыха, когтеточкам и игрушкам. Кошки, склонные к стрессу, часто сидят высоко, чтобы следить за своим окружением. В идеале обеспечьте один туалетный лоток для каждой кошки плюс один дополнительный. Ежедневная чистка туалетного лотка важна для многих кошек с СНМП (и всех кошек, если на то пошло), потому что они могут не захотеть использовать грязный туалетный лоток и поэтому могут найти более чистое (менее оптимальное) место для своих дел.
2. Правильное питание и гидратация: Наиболее важными способами предотвращения появления симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей являются правильное питание и достаточное потребление воды.Кормление влажными кормами — это способ номер один улучшить общее потребление воды. Фонтаны с циркулирующей водой также могут быть вариантом, чтобы побудить кошек пить больше воды, чтобы увеличить потребление воды. Цель состоит в том, чтобы ваша кошка была хорошо гидратирована, чтобы моча была менее концентрированной и менее склонной к образованию кристаллов, которые являются строительными блоками из камней.

Очень важно следить за тем, чтобы ваша кошка ела хорошо сбалансированную пищу, протестированную на разных этапах ее жизни (а не просто на «всех» этапах жизни).Некоторые продукты могут содержать высокий уровень минералов, которые могут способствовать образованию кристаллов и камней, что может способствовать заболеванию нижних мочевыводящих путей.

Хотя кошки с СНМП — обычное явление, никогда не делайте предположений, если вы заметили, что кошка мочится кровью. Всегда сначала обращайтесь за ветеринарной помощью, чтобы исключить излечимые заболевания, и помните, что невозможность помочиться — это угроза для жизни.

Автор биографии

Др.Laci Schaible

Доктор Лачи Шайбл, ветеринар, специализирующийся на мелких животных, и писатель-ветеринар. Она получила множество наград за свою приверженность обучению владельцев домашних животных и считается ведущим ветеринарным экспертом по телемедицине.

.