Мкб код железодефицитная анемия: Ошибка 404. Файл не найден

Содержание

МКБ-10 код D50 | Железодефицитная анемия

ICD-10

ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).

It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.

ATC

The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.

It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).

DDD

The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).

It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.

Симптомы и лечение железодефицитной анемии (код по МКБ 10 – D50) у детей – Medaboutme.ru

Анемия — это нередко встречающееся в детском возрасте патологическое состояние, характеризующееся уменьшением концентрации гемоглобина в крови. Наиболее часто низкий уровень гемоглобина у детей бывает обусловлен недостатком поступающего в организм железа или нарушением его усвоения. В данной статье мы поговорим о железодефицитной анемии (код по МКБ 10 — D50) у детей с точки зрения симптомов и лечения.

Как проявляется железодефицитная анемия у детей?

Выраженность сопутствующих клинических признаков будет напрямую зависеть от степени тяжести анемии.

В первую очередь при таком заболевании возникают внешние изменения. В 2020 году ученые из Андижанского государственного медицинского института опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что наиболее частым симптомом железодефицитной анемии у детей является бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Помимо бледности данная патология характеризуется сухостью и шелушением кожи, обильным выпадением волос. При длительном течении болезни ногтевые пластины ребенка истончаются, становятся более ломкими и деформированными. В тяжелых случаях могут обнаруживаться трещины в уголках рта, в области ладоней и подошв. Дети с таким диагнозом более подвержены развитию воспалительных процессов со стороны слизистой оболочки ротовой полости, например, глосситу.

Клиническая картина при железодефицитной анемии дополняется слабостью и вялостью ребенка, сонливостью и быстрой утомляемостью. Такие дети предрасположены к частым респираторным инфекциям. Данное заболевание может сопровождаться плаксивостью малыша, периодическими головокружениями, нарушением сна.

Дети первого года жизни с анемией, как правило, недостаточно быстро набирают вес, отстают от своих сверстников в психомоторном развитии.

Кроме этого, могут наблюдаться такие симптомы, как частые срыгивания после кормления, снижение аппетита, расстройство стула, вздутие живота. При тяжелом течении болезни клиническая картина нередко дополняется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, например, в виде снижения артериального давления, ускорения частоты сердечных сокращений и так далее.

Лечение железодефицитной анемии у ребенка

Прежде всего при данном заболевании необходимо скорректировать питание малыша. В том случае, если ребенок кормится грудным молоком, следует своевременно вводить прикормы, добавить продукты, богатые железом, в рацион кормящей матери. Еще один важный момент: если у лактирующей женщины был выявлен недостаток железа, необходимо назначить железосодержащие препараты без прекращения грудного кормления.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует выбирать специальные богатые железом смеси.

В более взрослом возрасте стоит добавить в рацион ребенка говяжью печень, мясо, свежие овощи и фрукты, а также другие продукты, богатые железом.

Медикаментозная терапия сводится к длительному приему препаратов железа. Дозировка железосодержащих медикаментов выбирается индивидуально в зависимости от возраста ребенка, степени тяжести анемии.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие

D50 Железодефицитная анемия

Включено: анемия:

сидеропеническая
гипохромная

D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)

Постгеморрагическая (хроническая) анемия

Исключены:

острая постгеморрагическая анемия (D62)
врожденная анемия вследствие кровопотери у плода (P61.3)

D50.1 Сидеропеническая дисфагия

Синдром Келли-Патерсона
Синдром Пламмера-Винсона

D50.8 Другие железодефицитные анемии
D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная

D51 Витамин-B12-дефицитная анемия

Исключены: дефицит витамина B12 (E53.8)

D51.0 Витамин-B12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора

Анемия:

Аддисона
Бирмера
пернициозная (врожденная)
Врожденная недостаточность внутреннего фактора

D51.1 Витамин-B12-дефицитная анемия вследствие избирательного нарушения всасывания витамина B12 с протеинурией

Синдром Имерслунд(-Гресбека)
Мегалобластная наследственная анемия

D51.2 Дефицит транскобаламина II
D51.3 Другие витамин-B12-дефицитные анемии, связанные с питанием

Анемия вегетарианцев

D51.8 Другие витамин-B12-дефицитные анемии
D51.9 Витамин-B12-дефицитная анемия неуточненная

D52 Фолиеводефицитная анемия

D52.0 Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием

Мегалобластная алиментарная анемия

D52.1Фолиеводефицитная анемия медикаментозная

При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

D52.8 Другие фолиеводефицитные анемии

D52.9 Фолиеводефицитная анемия неуточненная

Анемия, обусловленная недостаточным поступлением в организм фолиевой кислоты, БДУ

D53 Другие анемии, связанные с питанием

Включена: мегалобластная анемия, не поддающаяся лечению витамином B12 или фолатами

D53.0 Анемия вследствие недостаточности белков

Анемия вследствие недостаточности аминокислот

Оротацидурическая анемия

Исключен: синдром Леша-Нихена (E79.1)

D53.1 Другие мегалобластные анемии, не классифицированные в других рубриках

Мегалобластная анемия БДУ

Исключена: болезнь Ди Гульельмо (C94.0)

D53.2 Анемия, обусловленная цингой

Исключена: цинга (E54)

D53.8 Другие уточненные анемии, связанные с питанием

Анемия, связанная с дефицитом:

меди
молибдена
цинка

Исключена: недостаточность питания без упоминания об анемии, такие как:

дефицит меди (E61.0)
дефицит молибдена (E61.5)
дефицит цинка (E60)

D53.9 Анемия, связанная с питанием, неуточненная

Простая хроническая анемия

Исключена: анемия БДУ (D64.9)

МКБ-10: Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

МКБ-10: Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
Класс I	Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
Класс II	Новообразования
Класс III	Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Класс IV	Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
Класс V	Психические расстройства и расстройства поведения
Класс VI	Болезни нервной системы
Класс VII	Болезни глаза и его придаточного аппарата
Класс VIII	Болезни уха и сосцевидного отростка
Класс IX	Болезни системы кровообращения
Класс X	Болезни органов дыхания
Класс XI	Болезни органов пищеварения
Класс XII	Болезни кожи и подкожной клетчатки
Класс XIII	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
Класс XIV	Болезни мочеполовой системы
Класс XV	Беременность, роды и послеродовой период
Класс XVI	Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
Класс XVII	Врожденные аномалии (пороки крови), деформации и хромосомные нарушения
Класс XVIII	Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках
Класс XIX	Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
Класс XX	Внешние причины заболеваемости и смертности
Класс XXI	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50—D89)

D50—D53	Анемии, связанные с питанием

D55—D59	Анемии вследствие ферментных нарушений

D60—D64	Апластические и другие анемии

D65—D69	Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния

D70—D77	Другие болезни крови и кроветворных органов

D80—D89	Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50 — D89)

Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20. — B24.)

врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00. — Q99.)

новообразования (C00. — D48.)

осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00. — O99.)

отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00. — P96.)

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00. — R99.)

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00. — T98.)

эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00. — E90.).

Анемии, связанные с питанием (D50-D53)

D50. Железодефицитная анемия
- Включены анемии: сидеропеническая и гипохромная
- D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая). Постгеморрагическая (хроническая) анемия
- D50.1 Сидеропеническая дисфагия Синдром Келли — Патерсона, Синдром Пламмера — Винсона
- D50.8 Другие железодефицитные анемии
- D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная
D51. Витамин-В12-дефицитная анемия.
- Исключены: дефицит витамина В12 (E53.8)
- D51.0 Витамин-В12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего фактора. Анемия Аддисона-Бирмера, Пернициозная Анемия(врожденная), Врожденная недостаточность внутреннего фактора
- D51.1 Витамин-В12-дефицитная анемия вследствие избирательного нарушения всасывания витамина В12 с протеинурией. Синдром Имерслунд (- Гресбека), Мегалобластная наследственная анемия
- D51.2 Дефицит транскобаламина II
- D51.3 Другие витамин-В12-дефицитные анемии, связанные с питанием. Анемия вегетарианцев
- D51.8 Другие витамин-ВI2-дефицитные анемии
- D51.9 Витамин-В12-дефицитная анемия неуточненная
D52. Фолиеводефицитная анемия
- D52.0 Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием. Мегалобластная алиментарная анемия.
- D52.1 Фолиеводефицитная анемия медикаментозная
- D52.8 Другие фолиеводефицитные анемии
D52.9 Фолиеводефицитная анемия неуточненная. Анемия, обусловленная недостаточным поступлением в организм фолиевой кислоты, БДУ.
D53. Другие анемии, связанные с питанием.
- Включена: мегалобластная анемия, не поддающаяся лечению витамином В12 или фолатами
- D53.0 Анемия вследствие недостаточности белков. Анемия вследствие недостаточности аминокислот. Оротацидурическая анемия.
- Исключен: синдром Леша-Нихена (Е79.1)
- D53.1 Другие мегалобластные анемии, не классифицированные в других рубриках. Мегалобластная анемия БДУ. Исключена: болезнь Ди Гульельмо (С94.0)
- D53.2 Анемия, обусловленная цингой.
- Исключена: цинга (Е54)
- D53.8 Другие уточненные анемии, связанные с питанием. Анемия, связанная с дефицитом: меди, молибдена, цинка.

Исключена: недостаточность питания без упоминания об анемии, такие, как: дефицит меди (E61.0), дефицит молибдена (Е61 .5) дефицит цинка (Е60)

D53.9 Анемия, связанная с питанием, неуточнённая.

D55. Анемия вследствие ферментных нарушений.
- Исключена: фермент дефицитная анемия, вызванная лекарственными средствами (059.2)
- D55.0 Анемия вследствие недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы [Г-6-ФД], Фавизм, Г-6-ФД-дефицитная анемия
- D55.1Анемия вследствие других нарушений глутатионового обмена. Анемия вследствие недостаточности ферментов (за исключением Г-б-ФД), связанных с гексозомонофосфатным [ГМФ] шунтом метаболического пути. Гемолитическая несфероцитарная анемия (наследственная) типа I.
- D55.2Анемия вследствие нарушений гликолитических ферментов. Анемия: гемолитическая несфероцитарная (наследственная) типа II, вследствие недостаточности гексокиназы, вследствие недостаточности пируваткиназы, вследствие недостаточности триозофосфатизомеразы
- D55.3 Анемия вследствие нарушений метаболизма нуклеотидов
- D55.8 Другие анемии вследствие ферментных нарушений
- D55.9 Анемия вследствие ферментного нарушения неуточненная
D56. Талассемия
- D56.0 Альфа-талассемия.
- Исключена: водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью (Р56.-)
- D56.1 Бета-талассемия Анемия Кули. Тяжелая бета-талассемия. Серповидно-клеточная бета-талассемия. Талассемия: промежуточная, большая
- D56.2 Дельта-бета-талассемия
- D56.3 Носительство признака талассемии
- D56.4 Наследственное персистирование фетального гемоглобина [НПФГ]
- D56.8 Другие талассемии
- D56.9 Талассемия неуточненная. Средиземноморская анемия (с другой гемоглобинопатией). Талассемия (малая) (смешанная) (с другой гемоглобинопатией)
D57. Серповидно-клеточные нарушения.
- Исключены: другие гемоглобинопатии (D58.-) серповидно-клеточная бета-талассемия (D56.1)
- D57.0 Серповидно-клеточная анемия с кризом, Hb-SS болезнь с кризом
- D57.1 Серповидно-клеточная анемия без криза. Серповидно-клеточная(ое): анемия, болезнь, нарушение.
- D57.2 Двойные гетерозиготные серповидно-клеточные нарушения. Болезнь. Hb-SC. Hb-SD. Hb-SE.
- D57.3 Носительство признака серповидноклеточности. Носительство гемоглобина S[Hb-S]. Гетерозиготный гемоглобин S
- D57.8 Другие серповидно-клеточные нарушения
D58. Другие наследственные гемолитические анемии
- D58.0 Наследственный сфероцитоз. Ахолурическая (семейная) желтуха. Врожденная (сфероцитарная) гемолитическая желтуха. Синдром Минковского — Шоффара
- D58.1 Наследственный эллиптоцитоз. Эллиптоцитоз (врожденный). Овалоцитоз (врожденный) (наследственный)
- D58.2 Другие гемоглобинопатии. Аномальный гемоглобин БДУ. Врожденная анемия с тельцами Гейнца — Болезнь: НЬ-С, НЬ-D, НЬ-Е. Гемоглобинопатия БДУ. Гемолитическая болезнь, обусловленная неустойчивым гемоглобином.
- Исключены: семейная полицитемия (D75.0), болезнь НЬ-М (D74.0), наследственное персистирование фетального гемоглобина (D56.4), полицитемия, связанная с высотой (D75.1), метгемоглобинемия (D74.-)
- D58.8 Другие уточненные наследственные гемолитические анемии. Стоматоцитоз
- D58.9 Наследственная гемолитическая анемия, неуточненная
D59. Приобретенная гемолитическая анемия
- D59.0 Медикаментозная аутоиммунная гемолитическая анемия
- D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии. Аутоиммунная гемолитическая болезнь (холодовый тип) (тепловой тип). Хроническая болезнь, вызываемая холодовыми гемагглютининами. «Холодовая агглютининовая»: болезнь, гемоглобинурия. Гемолтическая анемия: холодовой тип (вторичная) (симптоматическая), тепловой тип (вторичная) (симптоматическая). Исключены: синдром Эванса (D69.3), гемолитическая болезнь плода и новорожденного (Р55.-), пароксизмальная холодовая гемоглобинурия (D59.6)
- D59.2 Медикаментозная неаутоиммунная гемолитическая анемия. Медикаментозная фермент дефицитная анемия
- D59.3 Гемолитико-уремический синдром
- D59.4 Другие неаутоиммунные гемолитические анемии. Гемолитическая анемия: механическая, микроангиопатическая, токсическая
- D59.5 Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы — Микели).
- Исключена: гемоглобинурия БДУ (R82.3)
- D59.6 Гемоглобинурия вследствие гемолиза, вызванного другими внешними причинами. Гемоглобинурия: от нагрузки, маршевая, пароксизмальная холодовая.
- Исключена: гемоглобинурия БДУ (R82.3)
D59.8 Другие приобретенные гемолитические анемии
D59.9 Приобретенная гемолитическая анемия неуточненная. Идиопатическая гемолитическая анемия хроническая.

Апластические и другие анемии (D60- D64)

D60. Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения).
- Включена: красноклеточная аплазия (приобретенная) (взрослых) (с тимомой)
- D60.0 Хроническая приобретенная чистая красноклеточная аплазия
- D60.1 Преходящая приобретенная чистая красноклеточная аплазия
- D60.8 Другие приобретенные чистые красноклеточные аплазии
- D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная
D61. Другие апластические анемии.
- Исключен: агранулоцитоз (D70.)
- D61.0 Конституциональная апластическая анемия. Аплазия (чистая) красноклеточная: врожденная, детская, первичная. Синдром Блекфана — Даймонда. Семейная гипопластическая анемия. Анемия Фанкони. Панцитопения с пороками развития
- D61.1 Медикаментозная апластическая анемия. При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс ХХ).
- D61.2 Апластическая анемия, вызванная другими внешними агентами. При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс ХХ).
- D61.3 Идиопатическая апластическая анемия
- D61.8 Другие уточненные апластические анемии
- D61.9 Апластическая анемия неуточненная. Гипопластическая анемия БДУ. Гипоплазия костного мозга. Панмиелофтиз.
D62. Острая постгеморрагическая анемия.
- Исключена: врожденная анемия вследствие кровопотери у плода (P61.3)
D63. Анемия при хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
- D63.0 Анемия при новообразованиях (C00 — D48)
- D63.8 Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках .
D64. Другие анемии.
- Исключены: рефрактерная анемия: БДУ (D46.4), с избытком бластов (D46.2), с трансформацией (D46.3), с сидеробластами (D46.1), без сидеробластов (D46.0).
- D64.0 Наследственная сидеробластная анемия. Связанная с полом гипохромная сидеробластная анемия
- D64.1 Вторичная сидеробластная анемия в связи с другими заболеваниями
- D64.2 Вторичная сидеробластная анемия, вызванная лекарственными препаратами или токсинами
- D64.3 Другие сидеробластные анемии. Сидеробластная анемия: БДУ, пиридоксинреагирующая, не классифицированная в других рубриках
- D64.4 Врожденная дизэритропоэтическая анемия. Дисгемопоэтическая анемия (врожденная).
- Исключены: синдром Блекфана — Даймонда (D61.0), болезнь Ди Гульельмо (С94.0)
- D64.8 Другие уточненные анемии. Детский псевдолейкоз. Лейкоэритробластная анемия
- D64.9 Анемия неуточненная

Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния (D65 — D69)

D65. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]. Афибриногенемия приобретенная . Коагулопатия потребления. Диффузная или диссеминированная внутрисосудистая коагуляция (DJC). Фибринолитическая кровоточивость приобретенная. Пурпура: фибринолитическая, молниеносная.
- Исключен: синдром дефибринации (осложняющий): аборт, внематочную или молярную беременность (O00 — O07, O08.1), у новорожденного (P60), беременность, роды и послеродовой период (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)
D66. Наследственный дефицит фактора VIII. Дефицит фактора VIII (с функциональным нарушением) Гемофилия: БДУ, А, классическая.
- Исключен: дефицит фактора VIII с сосудистым нарушением (D68.0)
D67. Наследственный дефицит фактора IX. Болезнь Кристмаса. Дефицит: фактора IX (с функциональным нарушением), тромбопластического компонента плазмы, Гемофилия В
D68. Другие нарушения свертываемости.
- Исключены осложняющие: аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.1), беременность, роды и послеродовой период (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)
- D68.0 Болезнь Виллебранда. Ангиогемофилия. Дефицит фактора VIII с сосудистым нарушением. Сосудистая гемофилия.
- Исключены: ломкость капилляров наследственная (D69.8), дефицит фактора VIII: БДУ (D66), с функциональным нарушением (D66)
- D68.1 Наследственный дефицит фактора XI. Гемофилия С. Дефицит предшественника тромбопластина плазмы.
- D68.2 Наследственный дефицит других факторов свертывания. Врожденная афибриногенемия. Дефицит: АС-глобулина, проакцелерина. Дефицит фактора: I (фибриногена), II (протромбина), V (лабильного), VII (стабильного), X (Стюарта-Прауэра), XII (Хагемана), XIII (фибринстабилизирующего). Дисфибриногенемия (врожденная). Гипопроконвертинемия Болезнь Оврена
- D68.3 Геморрагические нарушения, обусловленные циркулирующими в крови антикоагулянтами. Гипергепаринемия Повышение содержания: антитромбина, анти-VIIIa, анти-IXa, анти-Xa, анти-XIa.
- D68.4 Приобретенный дефицит фактора свертывания. Дефицит фактора свертывания вследствие: заболевания печени, недостаточности витамина К.
- Исключена: недостаточность витамина К у новорожденного (P53)
- D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости. Присутствие ингибитора системной красной волчанки
- D68.9 Нарушение свертываемости неуточненное
D69. Пурпура и другие геморрагические состоякия.
- Исключены: доброкачественная гипергаммаглобулинемическая пурпура (D89.0), криоглобулинемическая пурпура (D89.1), идиопатическая (геморрагическая) тромбоцитемия (D47.3), молниеносная пурпура (D65), тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (M31.1)
- D69.0 Аллергическая пурпура. Пурпура: анафилактоидная, Геноха( — Шенлейна), нетромбоцитопеническая: геморрагическая, идиопатическая, сосудистая. Аллергический васкулит.
- D69.1 Качественные дефекты тромбоцитов. Синдром Бернара-Сулье (гигантских тромбоцитов), Болезнь Гланцманна, Синдром серых тромбоцитов, Тромбастения (геморрагическая) (наследственная). Тромбоцитопатия.
- Исключена: болезнь Виллебранда (D68.0)
- D69.2 Другая нетромбоцитопеническая пурпура. Пурпура: БДУ, сенильная, простая.
- D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Синдром Эванса
- D69.4 Другие первичные тромбоцитопении.
- Исключены: тромбоцитопения с отсутствием лучевой кости (Q87.2), преходящая неонатальная тромбоцитопения (P61.0), синдром Вискотта — Олдрича (D82.0)
- D69.5 Вторичная тромбоцитопения
- D69.6 Тромбоцитопения неуточненная
- D69.8 Другие уточненные геморрагические состояния. Ломкость капилляров (наследственная). Сосудистая псевдогемофилия.
- D69.9 Геморрагическое состояние неуточненное

Другие болезни крови и кроветворных органов (D70 — D77)

D70. Агранулоцитоз. Агранулоцитарная ангина. Детский генетический агранулоцитоз. Болезнь Костманна. Нейтропения: БДУ, врожденная, циклическая, медикаментозная, периодическая, селезеночная (первичная), токсическая. Нейтропеническая спленомегалия. При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее нейтропению, используют дополнительный код внешних причин (класс ХХ).
- Исключена: преходящая неонатальная нейтропения (P61.5)
D71. Функциональные нарушения полиморфно-ядерных нейтросфилов. Дефект рецепторного комплекса клеточной мембраны. Хронический (детский) гранулематоз. Врожденный дисфагоцитоз. Прогрессирующий септический гранулематоз.
D72. Другие нарушения белых кровяных клеток.
- Исключены: базофилия (D75.8), иммунные нарушения (D80 — D89), нейтропения (D70), предлейкоз (синдром) (D46.9)
- D72.0 Генетические аномалии лейкоцитов. Аномалия (грануляции) (гранулоцита) или синдром: Альдера, Мая — Хегглина, Пельгера — Хюэта. Наследственная лейкоцитарная: гиперсегментация, гипосегментация, лейкомеланопатия.
- Исключен: синдром Чедиака — Хигаши (Chediak — Higashi syndrome) (- Стейнбринка) (E70.3)
- D72.1 Эозинофилия. Эозинофилия: аллергическая, наследственная.
- D72.8 Другие уточненные нарушения белых кровяных клеток. Лейкемоидная реакция: лимфоцитарная, моноцитарная, миелоцитарная. Лейкоцитоз. Лимфоцитоз (симптоматический). Лимфопения. Моноцитоз (симптоматический). Плазмацитоз.
- D72.9 Нарушение белых кровяных клеток неуточненное
D73. Болезни селезенки
- D73.0 Гипоспленизм. Аспления послеоперационная. Атрофия селезенки.
- Исключена: аспления (врожденная) (Q89.0)
- D73.1 Гиперспленизм.
- Исключены спленомегалия: БДУ (R16.1), врожденная (Q89.0).
- D73.2 Хроническая застойная спленомегалия
- D73.3 Абсцесс селезенки
- D73.4 Киста селезенки
- D73.5 Инфаркт селезенки. Разрыв селезенки нетравматический. Перекручивание селезенки.
- Исключен: травматический разрыв селезенки (S36.0)
- D73.8 Другие болезни селезенки. Фиброз селезенки БДУ. Периспленит. Спленит БДУ.
- D73.9 Болезнь селезенки неуточненная
D74. Метгемоглобинемия
- D74.0 Врожденная метгемоглобиемия. Врожденная недостаточность NADH-метгемоглобинредуктазы. Гемоглобиноз М (болезнь НЬ-М). Meтгeмoглобинемия наследственная
- D74.8 Другие метгемоглобинемии. Приобретенная метгемоглобинемия (с сульфгемоглобинемией). Токсическая метгемоглобинемия
- D74.9 Метгемоглобинемия неуточненная
D75. Другие болезни крови и кроветворных органов.
- Исключены: увеличение лимфатических узлов (R59.-), гипергаммаглобулинемия БДУ (D89.2), лимфаденит; БДУ (I88.9), острый (L04.-), хронический (I88.1), брыжеечный (острый) (хронический) (I88.0)
- D75.0 Семейный эритроцитоз. Полицитемия: доброкачественная, семейная.
- Исключен: наследственный овалоцитоз (D58.1)
- D75.1 Вторичная полицитемия. Полицитемия: приобретенная, связанная с: эритропоэтинами, снижением объёма плазмы, высотой, стрессом, эмоциональная, гипоксемическая, нефрогенная, относительная.
- Исключены полицитемия: новорожденного (P61.1), истинная (D45)
- D75.2 Эссенциальный тромбоцитоз. Исключена: эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия (D47.3)
- D75.8 Другие уточненные болезни крови и кроветворных органов. Базофилия
- D75.9 Болезнь крови и кроветворных органов неуточненная
D76. Отдельные болезни, протекающие с вовлечением лимфоретикулярной ткани и ретикулогистиоцитарной системы.

- Исключены: болезнь Леттерера — Сиве (C96.0), злокачественный гистиоцитоз (C96.1), ретикулоэндотелиоз или ретикулез: гистиоцитарный медуллярный (C96.1), лейкемический (C91.4), липомеланотический (I89.8), злокачественный (C85.7), нелипидный (C96.0)
- D76.0 Гистиоцитоз из клеток Лангерганса, не классифицированный в других рубриках. Эозинофильная гранулема. Болезнь Хенда — Шюллера — Крисчена (Hand — Schuller — Christian. Гистиоцитоз Х (хронический)
- D76.1 Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз. Семейный гемофагоцитарный ретикулез. Гистиоцитозы из мононуклеарных фагоцитов, отличных от клеток Лангерганса, БДУ.
- D76.2 Гемофагоцитарный синдром, связанный с инфекцией
- D76.3 Другие гистиоцитозные синдромы. Ретикулогистиоцитома (гигантоклеточная). Синусный гистиоцитоз с массивной лимфаденопатией. Ксантогранулема
D77. Другие нарушения крови и кроветворных органов при болезнях, классифицированных в других рубриках. Фиброз селезенки при шистосомозе [бильгарциозе] (B65.-)

Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D80 — D89)

- Включены: дефекты в системе комплемента, иммунодефицитные расстройства, за исключением болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека ВИЧ, саркоидоз.
- Исключены: аутоиммунные болезни (системные) БДУ (M35.9), функциональные нарушения полиморфно-ядерных нейтрофилов (D71), болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20 — B24)

D80. Иммунодефициты с преимущественной недостаточностью антител
- D80.0 Наследственная гипогаммаглобулинемия. Аутосомная рецессивная агаммаглобулинемия (швейцарский тип). Сцепленная с Х-хромосомой агаммаглобулинемия [Брутона], (с дефицитом гормона роста).
- D80.1 Несемейная гипогаммаглобулинемия. Агаммаглобулинемия с наличием В-лимфоцитов, несущих иммуноглобулины. Общая агаммаглобулинемия [CV Agamma]. Гипогаммаглобулинемия БДУ
- D80.2 Избирательный дефицит иммуноглобулина А IgA
- D80.3 Избирательный дефицит подклассов иммуноглобулина G IgG
- D80.4 Избирательный дефицит иммуноглобулина М IgM
- D80.5 Иммунодефицит с повышенным содержанием иммуноглобулина M (IgM)
- D80.6 Недостаточность антител с близким к норме уровнем иммуноглобулинов или с гипериммуноглобулинемией. Дефицит антител с гипериммуноглобулинемией.
- D80.7 Преходящая гипогаммаглобулинемия детей
- D80.8 Другие иммунодефициты с преимущественным дефектом антител. Дефицит каппа-легких цепей
- D80.9 Иммунодефицит с преимущественным дефектом антител неуточненный
D81. Комбинированные иммунодефициты.
- Исключена: аутосомная рецессивная агаммаглобулинемия (швейцарский тип) (D80.0)
- D80.0 Тяжелый комбинированный иммунодефицит с ретикулярным дисгенезом
- D80.1 Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким содержанием Т-и В-клеток
- D80.2 Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким или нормальным содержанием В-клеток
- D80.3 Дефицит аденозиндезаминазы.
- D80.4 Синдром Незелофа
- D80.5 Дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы
- D80.6 Дефицит молекул класса I главного комплекса гистосовместимости. Синдром «лысых лимфоцитов»
- D80.7 Дефицит молекул класса II главного комплекса гистосовместимости
- D80.8 Другие комбинированные иммунодефициты. Дефицит биотинзависимой карбоксилазы
- D80.9 Комбинированный иммунодефицит неуточненный. Тяжелое комбинированное иммунодефицитное расстройство БДУ
D82. Иммунодефициты, связанные с другими значительными дефектами.
- Исключена: атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бар) (G11.3)
- D82.0 Синдром Вискотта-Олдрича (Wiscott-Aldrich syndrome). Иммунодефицит с тромбоцитопенией и экземой
- D82.1 Синдром Ди Джорджи (Di George syndrome). Синдром дивертикула глотки. Вилочковой железы: алимфоплазия, аплазия или гипоплазия с иммунной недостаточностью.
- D82.2 Иммунодефицит с карликовостью за счет коротких конечностей
- D82.3 Иммунодефицит вследствие наследственного дефекта, вызванного вирусом Эпштейна-Барр. Сцепленная с Х-хромосомой лимфопролиферативная болезнь
- D82.4 Синдром гипериммуноглобулина Е IgE
- D82.8 Иммунодефицит, связанный с другими уточненными значительными дефектами
- D82.9 Иммунодефицит, связанный со значительным дефектом, неуточненный
D83. Обычный вариабельный иммунодефицит
- D83.0 Общий вариабельный иммунодефицит с преобладающими отклонениями в количестве и функциональной активности В-клеток
- D83.1 Общий вариабельный иммунодефицит с преобладанием нарушений иммунорегуляторных Т-клеток
- D83.2 Общий вариабельный иммунодефицит с аутоантителами к В- или Т-клеткам
- D83.8 Другие общие вариабельные иммунодефициты.
- D83.9 Общий вариабельный иммунодефицит неуточненный
D84. Другие иммунодефициты
- D84.0 Дефект функционального антигена-1 лимфоцитов [LFA-1]
- D84.1 Дефект в системе комплемента. Дефицит Cl ингибитора эстеразы (C1-INH)
- D84.8 Другие уточненные иммунодефицитные нарушения
- D84.9 Иммунодефицит неуточненный
D86. Саркоидоз
- D86.0 Саркоидоз легких
- D86.1 Саркоидоз лимфатических узлов
- D86.2 Саркоидоз легких с саркоидозом лимфатических узлов
- D86.3 Саркоидоз кожи
- D86.8 Саркоидоз других уточненных и комбинированных локализаций. Иридоциклит при саркоидозе (h32.l), Множественные параличи черепных нервов при саркоидозе (G53.2), Саркоидная(ый): артропатия (M14.8), миокардит (I41.8), миозит (M63.3). Увеопаротитная лихорадка болезнь Герфордта
- D86.9 Саркоидоз неуточненный
D89. Другие нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках.
- Исключены: гиперглобулинемия БДУ (R77.1), моноклональная гаммапатия (D47.2) неприживление и отторжение трансплантата (T86.-)
- D89.0 Поликлональная гипергаммаглобулинемия. Гипергаммаглобулинемическая пурпура. Поликлональная гаммапатия БДУ
- D89.1 Криоглобулинемия. Криоглобулинемия: эссенциальная, идиопатическая, смешанная, первичная, вторичная, Криоглобулинемическая(ий): пурпура, васкулит
- D89.2 Гипергаммаглобулинемия неуточненная
- D89.8 Другие уточненные нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифцированные в других рубриках
- D89.9 Нарушение, вовлекающее иммунный механизм, неуточненное. Иммунная болезнь БДУ

Ссылки

(D50-D89)] (англ.). International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. 10th Revision. Version for 2007. World Health Organization (05.04.2006). Проверено 11 апреля 2009.

Wikimedia Foundation. 2010.

МКБ-10
МКБ-10: Класс G

Смотреть что такое «МКБ-10: Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм» в других словарях:

МКБ-10: Класс III — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных ор … Википедия
МКБ-10: Класс XXI — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушен … Википедия
МКБ-10: Класс F — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… … Википедия
МКБ-10: Класс V Психические расстройства и расстройства поведения — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… … Википедия
МКБ-10 Класс F — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… … Википедия
МКБ-10: Класс XI — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушен … Википедия
МКБ-10: Класс XVI — Это служебный список статей, созданный для координации работ по развитию темы. Его необходимо преобразовать в информационный список или глоссарий или перенести в один из проект … Википедия
МКБ-10: Класс K — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия
МКБ-10: Класс IV — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… … Википедия
МКБ-10: Класс E — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… … Википедия

Информация о стандартах медицинской помощи

№№ п/п	Код по МКБ	Название	Стандарт
I.	Е 10	Сахарный диабет	Приказ МЗиСР РФ от 20.11.2006г. №766
2.	К 29.4 К 29.5 К 30	Хронический гастрит, дуоденит, диспепсия	Приказ МЗиСР РФ от 22.11.2004г. №248
3.	К 25	Язва желудка	Приказ МЗиСР РФ от 17.09.2007г. №612
4.	М 08.2	Юношеский артрит с системным началом	Приказ МЗ РФ от 07.11.2012г. №668
5.	Q 22	Врожденные аномалии (пороки развития) легочного и трех створчатого клапанов	Приказ МЗиСР РФ от 20.12.2006г. №86г. №
6.	114.9 1145.9	Нарушения сердечного ритма и проводимости, неутонченные	Приказ МЗиСР РФ от 25.09.2006г. №679
7.	Q21.1;Q23.0 Q23.1; Q23.2 Q23.3; Q 25.1 Q25.3; Q24.5	Врожденные аномалии развития (пороки развития) системы кровообращения (ДПЖП, стеноз АК, недост. АК, стеноз МК, недост. МК, коорктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов).	Приказ МЗиСР РФ от 05.03.2007г. №150
8.	Q 23	Врожденные аномалии (пороки развития) аортального и митрального клапана.	Приказ МЗиСР РФ от 20.12.2006г. №863
9.	Q 20	Врожденные аномалии (пороки развития) сердечных камер и соединений.	Приказ МЗиСР РФ от 20.12.2006г. №866
10.	N 03.0	Нефротический синдром (стероидрезистетный)	Приказ МЗиСР РФ от 20.12.2006г. №104
11.	N 30.0	Острый цистит	Приказ МЗиСР РФ от 11.02.2006г. №125
12.	N20; N123	Мочекаменная болезнь	Приказ МЗиСР РФ от 03.06.2005г. №378
13.	N18;N112.0	Хроническая почечная недостаточность, гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек с ПН	Приказ МЗиСР РФ от 08.07.2005г. №447
14.	D 66; D 67	Болезнь Виллебранда	Приказ МЗиСР РФ от 14.11.2007г. №705
15.	D 50.0	Железодефицитная анемия	Приказ МЗиСР РФ от 28.02.2005г. №169
16.	L 20.8	Атонический дерматит	Приказ МЗиСР РФ от 30.05.2005г. №432
17.	D 69.8	Геморрагический васкулит	Приказ МЗиСР РФ от 20.06.2007г. №434
18.	L50	Крапивница	Приказ МЗиСР РФ от 15.12.2006г. №849
19.	L 45	Бронхиальная астма	Приказ МЗиСР РФ от 02.07.2007г. №459
20.	J 00-J 6	Острые респираторные заболевания	Приказ МЗ РФ от 07.05.1998г. №151
21.	J 15.9; J 18	Пневмония, неуточненная; возбудитель не уточнен.	Приказ МЗиСР РФ от 08.06.2007г. № 411
22.	G 40.3	Эпилепсия и эпилептические синдромы	Приказ МЗиСР РФ от 28.02.2005г. №174
23.	G 80	Детский церебральный паралич	Приказ МЗиСР РФ от 29.11.2004г. №288
24.	J 01-121	Специализ. мед. помощь детям при ОРЗ тяжелой степени тяжести	Приказ МЗ РФ от 24.12.2012г. №1450

Введение в/в железа при анемии у беременных в СПб

Причины железодефицитной анемии у беременных

Снижение гемоглобина возникает в результате:

Потери крови по разным причинам ― маточные кровотечения, из пищеварительного канала, носа, почек, легких, десен. Они возникают в результате травм или хирургических операций, удаления зубов, донорства, лечебного кровопускания, патологических менструаций, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, геморроя, опухолей, генетических заболеваний, инфекций.
Дефицита железа из пищи ― часто наблюдается у вегетарианцев, при лечебном голодании, диетах, однообразном и нерегулярном питании.
Нарушения его всасывания ― из-за дефицита хлористоводной кислоты в желудочном соке, воспалений, рубцов, атрофических изменений, при преобладании молочных продуктов, недостатке витаминов, глистной инвазии.
Проблем с транспортировкой ― железо, накопленное в слизистых оболочках и печени, не может абсорбироваться, т.к. возникла мутация гена.
Недостаточного уровня до беременности, часто возникающее с рождения ― при предлежании плаценты, ее травмах, кесаревом сечении, ЖДА у матери, преждевременных родах, многоплодной беременности, слишком ранней перевязке пуповины.

В некоторых случаях проблемы связаны с полученными ожогами, которые вызывают нарушение обменных процессов при нормальном уровне показателя.

Симптомы железодефицитной анемии у беременных

Как проявляется ЖДА, зависит от степени и скорости разрастания. К основным симптомам относят:

общая слабость;
недомогание;
падение трудоспособности;
изменение вкуса;
сухость во рту;
жжение на языке;
ощущение комка в горле;
учащенное сердцебиение;
сбившийся ритм дыхания;
заеды на губах;
сухие волосы, отсутствие блеска, ломкость, истончение, поредение, седина;
раздражение вульвы;
ломкие, матовые, плоские, расслаивающиеся ногти;
невозможность сосредоточиться;
беспричинная усталость;
раздражительность;
плаксивость;
бледность, зеленоватый оттенок кожи, шелушение, трещины, дряблость;
плохой аппетит;
постоянно клонит в сон.

Когда нехватка железа скрытая, признаки выражены слабее.

Диагностика железодефицитной анемии у беременных

Заболеванию присвоен код по МКБ-10 (Международной классификации болезней) О99.0. Для постановки диагноза при беременности назначаются анализ крови, мочи и дифференциальная диагностика. В первом случае проводят клиническое и биохимическое исследование.

Анализ на содержание гемоглобина в крови показывает падение его уровня и уменьшение размера эритроцитов. Анемию диагностируют, если железосодержащий белок составляет меньше 110 г/л в первом триместре, 105 ― во втором и третьем. Значение ниже 70 г/л характеризуют тяжелую степень. Клинические рекомендации ВОЗ рекомендуют использовать для диагностики объем красных кровяных клеток (гематокрит), если он составляет меньше 33%.

Дифференциальная диагностика позволяет отличить железодефицитную анемию от других. Для ЖДА характерно:

снижение цветового показателя крови меньше, чем 0,86;
количество молодых эритроцитов (ретикулоцитов) менее 0,5%;
падение ферритина;
снижение концентрации сывороточного железа;
повышение общей железосвязывающей способности;
снижение насыщенности железом трансферрина.

По показаниям могут проводиться стернальная пункция, трепанобиопсия, эзофагогастродуоденскопия, УЗИ внутренних органов, исследование уровня фолиевой кислоты и В12 в сыворотке. Это позволяет разработать рекомендации для эффективной терапии.

Лечение железодефицитной анемии при беременности

По протоколу начать необходимо с питания, богатого белком и железом. Однако из пищи всасывается не больше 20% этого вещества, поэтому основной упор делается на медикаменты. При необходимости быстро восполнить дефицит для лечения ЖДА у беременных применяют раствор для внутривенного введения Феринжект. Он приводит уровень железа в норму в несколько раз быстрее препаратов в форме таблеток.

Феринжект используют в такой дозировке: при разовом введении не больше 15 мг железа на 1 кг веса женщины для внутривенных инъекций и 20 мг для внутривенных инфузий. За неделю суммарно вводят до 20 мл Феринжекта. Применение средства должно проходить по рекомендации и под контролем врача после комплекса необходимых анализов.

Железодефицитная анемия характеризуется неприятными последствиями, но хорошо подается лечению при условии правильной и своевременной диагностики.

Коды МКБ-10 для анемии — DocCharge

МКБ-10

Глава	Коды	Код Описание
3	Д50.0	Железодефицитная анемия, вторичная по отношению к кровопотере (хроническая)
3	Д50.1	Сидеропеническая дисфагия
3	Д50.8	Другие железодефицитные анемии
3	D50.9	Железодефицитная анемия неуточненная
3	Д51.0	Анемия, вызванная недостаточностью внутреннего фактора, вызванная недостаточностью витамина B12
3	Д51.1	Анемия, вызванная недостаточностью витамина B12, вызванная селективной мальабсорбцией витамина B12 с протеинурией
3	Д51.2	Недостаточность транскобаламина II
3	Д51.3	Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, другая диета
3	D51.8	Другие анемии, вызванные недостаточностью витамина B12
3	Д51.9	Анемия, вызванная недостаточностью витамина B12, неуточненная
3	Д52.0	Диетическая анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты
3	Д52.1	Медикаментозная фолат-дефицитная анемия
3	Д52.8	Другие анемии, вызванные недостаточностью фолиевой кислоты
3	D52.9	Анемия с недостаточностью фолиевой кислоты неуточненная
3	Д53.0	Белковая анемия
3	Д53.1	Другие мегалобластные анемии, не классифицированные в других рубриках
3	Д53.2	Скорбутическая анемия
3	Д53.8	Другие уточненные пищевые анемии
3	Д53.9	Нутриционная анемия неуточненная
3	D55.0	Анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы [G6PD]
3	Д55.1	Анемия, вызванная другими нарушениями обмена глутатиона
3	Д55.2	Анемия вследствие нарушения гликолитических ферментов
3	Д55.3	Анемия вследствие нарушения обмена нуклеотидов
3	Д55.8	Другие анемии, вызванные ферментными нарушениями
3	D55.9	Анемия, вызванная ферментативным расстройством неуточненная
3	Д56.0	Альфа-талассемия
3	Д56.1	Бета-талассемия
3	Д56.2	Дельта-бета талассемия
3	Д56.3	Малая талассемия
3	Д56.4	Наследственное сохранение гемоглобина плода [HPFH]
3	D56.5	Гемоглобин E-бета талассемия
3	Д56.8	Другие талассемии
3	Д56.9	Талассемия неуточненная
3	Д57.00	Болезнь Hb-SS с неуточненным кризом
3	Д57.01	Болезнь Hb-SS с острым грудным синдромом
3	Д57.02	Болезнь Hb-SS с секвестрацией селезенки
3	D57.1	Серповидно-клеточная анемия без криза
3	D57.20	Серповидноклеточная болезнь / гемоглобин без криза
3	Д57.211	Серповидноклеточная болезнь / гемоглобин с острым грудным синдромом
3	Д57.212	Серповидноклеточная болезнь / Hb-C с секвестрацией селезенки
3	Д57.219	Серповидно-клеточная болезнь / гемоглобин с кризом неуточненная
3	D57.3	Серповидно-клеточный признак
3	D57.40	Серповидно-клеточная талассемия без криза
3	Д57.411	Серповидно-клеточная талассемия с острым грудным синдромом
3	Д57.412	Серповидно-клеточная талассемия с секвестрацией селезенки
3	Д57.419	Серповидно-клеточная талассемия с неуточненным кризом
3	D57.80	Другие серповидноклеточные заболевания без криза
3	Д57.811	Другие серповидноклеточные заболевания с острым грудным синдромом
3	Д57.812	Другие серповидно-клеточные заболевания с секвестрацией селезенки
3	Д57.819	Другие серповидно-клеточные нарушения с кризом неуточненные
3	Д58.0	Наследственный сфероцитоз
3	D58.1	Наследственный эллиптоцитоз
3	Д58.2	Другие гемоглобинопатии
3	Д58.8	Другие уточненные наследственные гемолитические анемии
3	Д58.9	Наследственная гемолитическая анемия неуточненная
3	Д59.0	Аутоиммунная гемолитическая анемия, вызванная лекарственными средствами
3	Д59.1	Другие аутоиммунные гемолитические анемии
3	D59.2	Лекарственная неаутоиммунная гемолитическая анемия
3	Д59.3	Гемолитико-уремический синдром
3	Д59.4	Другие неаутоиммунные гемолитические анемии
3	Д59.5	Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [Маркиафава-Микели]
3	Д59.6	Гемоглобинурия вследствие гемолиза от других внешних причин
3	D59.8	Другие приобретенные гемолитические анемии
3	Д59.9	Приобретенная гемолитическая анемия неуточненная
3	Д60.0	Хроническая приобретенная аплазия чистых эритроцитов
3	D60.1	Транзиторная приобретенная аплазия чистых эритроцитов
3	Д60.8	Другие приобретенные аплазии чистых эритроцитов
3	D60.9	Приобретенная аплазия чистых эритроцитов неуточненная
3	Д61.01	Конституционная (чистая) аплазия эритроцитов
3	Д61.09	Другая конституциональная апластическая анемия
3	Д61.1	Апластическая анемия, вызванная лекарственными средствами
3	Д61.2	Апластическая анемия, вызванная другими внешними факторами
3	D61.3	Идиопатическая апластическая анемия
3	Д61.810	Панцитопения, индуцированная противоопухолевой химиотерапией
3	Д61.811	Другая лекарственная панцитопения
3	Д61.818	Другая панцитопения
3	Д61.82	Миелофтиз
3	Д61.89	Другие уточненные апластические анемии и другие синдромы недостаточности костного мозга
3	D61.9	Апластическая анемия неуточненная
3	D62	Острая постгеморрагическая анемия
3	Д63.0	Анемия при опухолевых заболеваниях
3	Д63.1	Анемия при хронической болезни почек
3	Д63.8	Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
3	Д64.0	Сидеробластная анемия наследственная
3	D64.1	Сидеробластная анемия вторичная, вызванная болезнью
3	Д64.2	Вторичная сидеробластная анемия, вызванная наркотиками и токсинами
3	Д64.3	Другие сидеробластные анемии
3	Д64.4	Врожденная дизеритропоэтическая анемия
3	Д64.81	Анемия, вызванная противоопухолевой химиотерапией
3	D64.89	Другие уточненные анемии
3	Д64.9	Анемия неуточненная

Кодирование различных типов анемии — взгляд на соответствующие коды МКБ-10

Анемия — это заболевание, которое развивается, когда в вашей крови не хватает здоровых эритроцитов или гемоглобина. Гемоглобин — это белок, богатый железом, который помогает эритроцитам переносить кислород из легких в остальные части тела. Это заболевание считается одним из наиболее распространенных заболеваний крови и может вызывать у вас усталость и слабость.Вы также можете испытывать одышку, головокружение, головные боли или нерегулярное сердцебиение. Существуют различные типы анемии (каждый со своей причиной), которые могут быть временными или долгосрочными, а также могут варьироваться от легкой до тяжелой. Если не лечить, анемия может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как — осложнения при беременности, сильная усталость, проблемы с сердцем, а в некоторых тяжелых случаях даже смерть. Лечение этого состояния варьируется от приема лекарственных добавок до медицинских процедур. Документирование различных типов анемии для подачи заявки и возмещения требует лучшего понимания правил выставления счетов и кодирования медицинских услуг.Выбор услуг надежной и авторитетной компании , занимающейся выставлением счетов и кодированием медицинских счетов, может помочь врачам лучше справляться с задачами подачи претензий.

По данным Национального института сердца, легких и крови, анемия поражает около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах. Женщины, маленькие дети и люди с хроническими заболеваниями подвергаются повышенному риску развития анемии. Есть три основные причины, по которым люди становятся анемичными: снижение способности организма производить новые эритроциты / гемоглобин, увеличение кровопотери (обычно из-за кровотечения) или болезнь, которая приводит к усиленному разрушению эритроцитов. .

Симптомы и варианты лечения

В некоторых случаях люди с анемией не испытывают каких-либо специфических симптомов. Как правило, признаки и симптомы различаются и зависят от типа и причины анемии. Один из наиболее частых симптомов всех видов анемии — это чувство усталости, слабости и упадка сил. Другие связанные симптомы включают —

Кожа бледная или желтоватая
Нерегулярное сердцебиение
Одышка
Головокружение или дурноту
Боль в груди
Холодные руки и ноги
Головная боль
Стук или «свист» в ушах
Выпадение волос
Недомогание (общее недомогание)

Есть несколько факторов, которые повышают риск развития анемии, и к ним относятся: диета с недостатком определенных витаминов, кишечные расстройства, хронические состояния и другие факторы, такие как инфекции, болезни крови, алкоголизм, воздействие токсичных химикатов и употребление наркотиков. определенные лекарства.

Первоначальная диагностика анемии начинается с подробного медицинского осмотра, а также оценки медицинского и семейного анамнеза. Врачи рекомендуют выполнить общий анализ крови (CBC), который измеряет количество компонентов крови (включая уровни гемоглобина и гематокрита или отношение объема эритроцитов к общему объему крови). Общий анализ крови может дать четкое представление об общем состоянии здоровья человека и о том, есть ли у него какие-либо заболевания, такие как лейкемия или заболевание почек.В некоторых случаях также будет проведен тест для определения размера и формы ваших эритроцитов. Варианты лечения этого состояния зависят от типа и связанных с ним причин анемии. В большинстве случаев методы лечения включают витамины и пищевые добавки, добавки с фолиевой кислотой, обезболивающие, кислородную терапию и внутривенное введение жидкости. В тяжелых случаях анемии врачи могут порекомендовать переливание крови, удаление селезенки (спленэктомию) и пересадку костного мозга.

Типы анемии и связанные с ними коды по МКБ-10

Здесь обсуждаются различные типы анемии и связанные с ней коды по МКБ-10 —

Железодефицитная анемия — Этот тип анемии возникает из-за нехватки минерального железа в организме.Без достаточного количества железа организм не может производить достаточно гемоглобина для красных кровяных телец. Плохое питание, частая сдача крови, определенные проблемы с пищеварением (например, болезнь Крона), тренировки на выносливость и хирургическое удаление кишечника — вот некоторые из возможных причин этого состояния. Связанные коды МКБ-10 включают —

D50 — Железодефицитная анемия
- D50.0 — Железодефицитная анемия, вторичная по отношению к кровопотере (хроническая)
- D50.1 — Сидеропеническая дисфагия
- D50.8 — Другие железодефицитные анемии
- D50.9 — Железодефицитная анемия неуточненная

Витаминодефицитная анемия — Это анемическое состояние может возникать при дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты, необходимых для выработки красных кровяных телец. Лечение дефицита фолиевой кислоты и B-12 включает потребление пищевых добавок и увеличение количества этих питательных веществ в вашем рационе. Коды МКБ-10 включают —

D51 — Анемия, вызванная недостаточностью витамина B12
- D51.0 — Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, вызванная дефицитом внутреннего фактора
- D51.1 — Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, вызванная селективным нарушением всасывания витамина B12 с протеинурией
- D51.2 — Недостаток транскобаламина II
- D51.3 — Другая диетическая анемия, вызванная дефицитом витамина B12
- D51.8 — Другие анемии, вызванные недостаточностью витамина B12
- D51.9 — Анемия, вызванная недостаточностью витамина B12, неуточненная
D52 — Фолат-дефицитная анемия
- D52.0 — Диетическая анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты
- D52.1 — Анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты, вызванная лекарственными средствами
- D52.8 — Другие анемии, вызванные недостаточностью фолиевой кислоты
- D52.9 — Анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты неуточненная
D53 — Другие пищевые анемии
- D53.0 — Белковая анемия
- D53.1 — Другие мегалобластные анемии, не классифицированные в других рубриках
- D53.2 — Скорбутическая анемия
- D53.8 — Другие уточненные пищевые анемии
- D53.9 — Нутриционная анемия неуточненная

Гемолитическая анемия — это заболевание крови, при котором красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем они могут быть произведены. Разрушение эритроцитов называется гемолизом. Гемолитическая анемия может быть наследственной или приобретенной. Общие симптомы этого состояния включают бледность кожи, головокружение, усталость, лихорадку, спутанность сознания и слабость или невозможность выполнять физические упражнения. Существуют различные типы гемолитической анемии, такие как серповидно-клеточная анемия, талассемия, ферментативные расстройства и другие наследственные и приобретенные заболевания.Коды МКБ-10 для различных типов гемолитической анемии включают —

D55 — Анемия, вызванная ферментными нарушениями
- D55.0 — Анемия, вызванная дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы [G6PD]
- D55.1 — Анемия, вызванная другими нарушениями обмена глутатиона
- D55.2 — Анемия вследствие нарушения гликолитических ферментов
- D55.3 — Анемия при нарушении обмена нуклеотидов
- D55.8 — Другие анемии, вызванные ферментными нарушениями
- D55.9 — Анемия, вызванная нарушением ферментов, неуточненная
D56 — Талассемия
- D56.0 — Альфа-талассемия
- D56.1 — Бета-талассемия
- D56.2 — Дельта-бета талассемия
- D56.3 — Малая талассемия
- D56.4 — Наследственная персистенция гемоглобина плода (HPFH)
- D56.5 — Гемоглобин E-бета талассемия
- D56.8 — Другие талассемии
- D56.9 — Талассемия неуточненная
D57 — Серповидно-клеточные заболевания
- D57.0 — Болезнь Hb-SS с кризом
- D57.1 — Серповидно-клеточная анемия без криза
- D57.2 — Серповидноклеточная болезнь / Hb-C
- D57.3 — Серповидно-клеточный признак
- D57.4 — Серповидно-клеточная талассемия
- D57.8 — Другие серповидно-клеточные заболевания
D58 — Другие наследственные гемолитические анемии
- D58.0 — Наследственный сфероцитоз
- D58.1 — Наследственный эллиптоцитоз
- D58.2 — Другие гемоглобинопатии
- D58.8 — Другие уточненные наследственные гемолитические анемии
- D58.9 — Наследственная гемолитическая анемия неуточненная
D59 — Приобретенная гемолитическая анемия
- D59.0 — Аутоиммунная гемолитическая анемия, вызванная лекарственными средствами
- D59.1 — Другие аутоиммунные гемолитические анемии
- D59.2 — Неаутоиммунная гемолитическая анемия, вызванная лекарственными средствами
- D59.3 — Гемолитико-уремический синдром
- D59.4 — Другие неаутоиммунные гемолитические анемии
- D59.5 — Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [Маркиафава-Микели]
- D59.6 — Гемоглобинурия вследствие гемолиза от других внешних причин
- D59.8 — Другие приобретенные гемолитические анемии
- D59.9 — Приобретенная гемолитическая анемия неуточненная

Апластическая анемия — Рассматриваемое как редкое заболевание недостаточности костного мозга, это состояние возникает, когда костный мозг перестает производить достаточное количество кровяных телец (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Состояние может возникнуть из-за нескольких причин, таких как: хроническое воздействие токсичных химикатов, вирусные инфекции, генетические аномалии, миелодиспластические синдромы, лечение рака и использование определенных лекарств.Лечение этого состояния может включать переливание крови для повышения уровня эритроцитов в организме. В некоторых случаях врачи могут порекомендовать пересадку костного мозга, если ваш костный мозг болен и не может производить здоровые клетки крови. Для возмещения расходов используйте следующие коды ICD-10 —

D60 — Приобретенная аплазия чистых эритроцитов [эритробластопения]
D61 — Другие апластические анемии и другие синдромы недостаточности костного мозга
- D61.0 — Конституциональная апластическая анемия
- D61.1 — Апластическая анемия, вызванная лекарственными средствами
- D61.2 — Апластическая анемия, вызванная другими внешними агентами
- D61.3 — Идиопатическая апластическая анемия
- D61.8 — Другие уточненные апластические анемии и другие синдромы недостаточности костного мозга
- D61.9 — Апластическая анемия неуточненная

Анемия хронического заболевания — Этот тип связан с серьезными хроническими заболеваниями, такими как запущенное заболевание почек, гипотиреоз и другие хронические заболевания, такие как рак, инфекции, волчанка, диабет и артрит.Поскольку не существует специального лечения этого типа анемии, врачи обычно сосредотачиваются на лечении основного заболевания. Если симптомы становятся серьезными, переливание крови или инъекции синтетического эритропоэтина (гормона, обычно вырабатываемого почками) могут помочь стимулировать выработку эритроцитов и снять усталость. Коды МКБ-10 включают —

D63 — Анемия при хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
- D63.0 — Анемия при опухолевых заболеваниях
- D63.1 — Анемия при хронической болезни почек
- D63.8 — Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
D64 — Другие анемии
- D64.0 — Сидеробластная анемия наследственная
- D64.1 — Вторичная сидеробластная анемия, вызванная болезнью
- D64.2 — Вторичная сидеробластная анемия, вызванная лекарствами и токсинами
- D64.3 — Другие сидеробластные анемии
- D64.4 — Врожденная дизэритропоэтическая анемия
- D64.8 — Другие уточненные анемии
- D64.9 Анемия неуточненная

Любой человек, который постоянно чувствует себя слабым и усталым, должен немедленно обратиться к врачу и проверить его на анемию. Поскольку существуют разные типы анемии, шанс предотвратить это состояние зависит от типа и конкретных причин заболевания. Большинство случаев анемии можно предотвратить, внося видимые изменения в диету, включая продукты, богатые железом (например, говядину и другое мясо, обогащенные железом злаки, темно-зеленые листовые овощи и сухофрукты), цитрусовые фрукты и соки и другие молочные продукты.

Медицинские работники должны иметь исчерпывающие знания о конкретных кодах МКБ-10, связанных с документированием различных типов анемии. Надежная медицинская компания по выставлению счетов и кодированию может предложить врачам необходимые услуги по кодированию медицинских кодов , чтобы обеспечить правильную и своевременную подачу требований для оптимального возмещения расходов.

Трансферрин и железосвязывающая способность (TIBC, UIBC)

Источники, использованные в текущем обзоре

Девкота, Б.(Обновлено 16 января 2014 г.). Железосвязывающая способность. Спасательные препараты и болезни. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2085726-overview. По состоянию на май 2017 г.

Парути, С. (Обновлено 14 января 2015 г.). Насыщение трансферрина. Спасательные препараты и болезни. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2087960-overview. По состоянию на май 2017 г.

Харпер Дж. И Конрад М. (обновлено 7 ноября 2015 г.). Железодефицитная анемия. Спасательные препараты и болезни.Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/202333-overview. По состоянию на май 2017 г.

(© 1995– 2017). Железо и общая железосвязывающая способность, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо Доступны в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/34624. По состоянию на май 2017 г.

(© 1995– 2017). Трансферрин, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/34623.По состоянию на май 2017 г.

Учебник Титца по клинической химии и молекулярной диагностике . Надер Рифаи. 6-е издание, Elsevier Health Sciences; 2017. Pg 742.

Клиническая гематология Винтроба . 12-е изд. Грир Дж., Ферстер Дж., Роджерс Дж., Параскевас Ф., Глэдер Б., Арбер Д., Средство Р., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: 2009. Стр. 818.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Corbett, JV. Лабораторные тесты и диагностические процедуры с медсестринскими диагнозами, 4-е изд.Стэмфорд, штат Коннектикут: Appleton & Lang, 1996. Стр. 34-35, 41-43.

Фрей, Ребекка Дж. Iron Tests. Глава в: Gale Encyclopedia of Medicine, Edition One, 1999 Gale Research Group, Pg. 1648.

Витте DL, Кросби WH, Эдвардс CQ, Фэрбенкс В.Г., Митрос FA. Рабочая группа по разработке практических рекомендаций Колледжа американских патологов.

Медицинский центр Бостонского университета. Информационная система здравоохранения по работе с населением. Доступно в Интернете по адресу http://www.bu.edu/cohis/cardvasc/blood/anemia.htm # предотвратить.

Лион, Элейн и Франк, Элизабет Л. Наследственный гемохроматоз с момента открытия гена HFE. Clinical Chemistry 47: 1147-1156 (июль 2001 г.).

Dugdale III, D. (Обновлено 13 февраля 2009 г.). Общая связывающая способность железа. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003489.htm. По состоянию на июнь 2009 г.

(изменено 13 марта 2009 г.). Насчет железа. Институт заболеваний железа [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http: //www.irondisorders.org / Беспорядки / about.asp. По состоянию на июнь 2009 г.

(обновлено 24 августа 2007 г.). Информационный бюллетень о диетических добавках: Железо. Управление диетических добавок NIH [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://ods.od.nih.gov/factsheets/iron.asp. По состоянию на июнь 2009 г.

Rathz, D. et. al. (Обновлено 2 февраля 2009 г.). Токсичность, железо. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/166933-overview. По состоянию на июнь 2009 г.

Chen, Y. (Обновлено 5 апреля 2009 г.).Железодефицитная анемия. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000584.htm. По состоянию на июнь 2009 г.

Генри Клиническая диагностика и ведение лабораторных методов . 21-е изд. Макферсон Р.А. и Пинкус М.Р., ред. Филадельфия: 2007, стр. 506.

Герстен Т. (Обновлено 8 февраля 2012 г.). Общая железосвязывающая способность. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003489.htm. По состоянию на апрель 2013 г.

(© 1995-2013). Железо и общая железосвязывающая способность, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/34624. По состоянию на апрель 2013 г.

Девкота, Б. (обновлено 4 октября). Железосвязывающая способность. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2085726-overview.По состоянию на апрель 2013 г.

(обновление, март 2013 г.). Гемохроматоз. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Hemochromatosis.html?client_ID=LTD#tabs=6. По состоянию на апрель 2013 г.

Yamanishi, H. et. al. (2003, январь). Общая железосвязывающая способность, рассчитанная на основе концентрации трансферрина в сыворотке или концентрации железа в сыворотке и ненасыщенной железосвязывающей способности. Clinical Chemistry v 49 (1) 175-178 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.Clinchem.org/content/49/1/175.full. По состоянию на апрель 2013 г.

2018/2019 Код МКБ-10 D64.9 — Анемия, неуточненная

Код МКБ-10: D64.9 Анемия, неустановленная

Код МКБ-10 D64.9 — это платный код МКБ-10, используемый для возмещения расходов на медицинскую диагностику анемии неуточненной. Соответствующий ему код в МКБ-9 — 285.9.

Оплачивается: Да

Переход кода МКБ-9: 285.9

Код D64.9 — это диагностический код, используемый для анемии, неуточненной, он подпадает под категорию заболеваний крови и кроветворения. органы и определенные нарушения, связанные с иммунным механизмом. В частности, анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов ниже нормы.

Другие синонимы включают:

Анемия
Анемия хроническая
Анемия, вызванная воздействием свинцовой краски
Анемия, вызванная лекарствами
Анемия, вызванная радиацией
Анемия во время беременности — ребенок еще не родился радиация
Хроническая анемия
Материнская анемия во время беременности, до родов
Нормоцитарная нормохромная анемия
Послеродовая анемия (после родов)
Вторичная анемия
Анемия во время родов
Анемия во время родов

09 Анемия во время родов

09 Анемия во время родов , из-за другого состояния

Анемия, вызванная лекарствами
Анемия, нормоцитарная, нормохромная

Общая информация МКБ-10

МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем) сейчас находится на 10-м пересмотре.Коды МКБ-10 являются побочным продуктом этой редакции. Этот список медицинской классификации создается Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и используется, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг идентифицировать и кодировать состояния здоровья.

МКБ-10 требуется для использования врачами и поставщиками медицинских услуг в соответствии с Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) и заменяет все наборы кодов МКБ-9.

С помощью МКБ-10 можно отследить гораздо больше новых диагнозов, чем с помощью МКБ-9. Некоторые расширенные кодовые наборы, такие как ICD-10-CM, содержат более 70 000 кодов.

Пищевые или метаболические анемии — Определения и коды МКБ 11

Определение железодефицитной анемии: заболевание, вызванное хроническим или острым кровотечением, чрезмерным менструальным кровотечением, недостаточным потреблением веществ (в диете или лекарствах), препятствующих всасыванию железа, синдромы мальабсорбции , воспаление, инфекция или сдача крови. Это заболевание характеризуется пониженным уровнем железа в организме. Это заболевание может проявляться утомляемостью, бледностью или головокружением. Подтверждение заключается в выявлении пониженного уровня железа в образце крови.

Код МКБ 11

Железодефицитная анемия

3A00 Железодефицитная анемия

3A00.0 Приобретенная железодефицитная анемия из-за потери крови Определение

кровопотеря: хроническая кровопотеря — возможная причина в каждом случае железодефицитной анемии. Железодефицитная анемия может быть вызвана острым кровотечением в желудочно-кишечном тракте, матке или мочеполовой системе, обильными менструальными потерями крови (меноррагия) и многократным сдачей крови.Во многих тропических странах заражение анкилостомами приводит к потерям крови в кишечнике, которые у некоторых людей могут быть значительными. Дефицит железа также может быть вызван несколькими обстоятельствами, связанными с «хронической постгеморрагической анемией». Диагноз дефицита железа всегда должен вести к поиску патологических причин кровопотери (например, опухолей желудочно-кишечного тракта или матки, особенно если маточные кровотечения увеличиваются или изменяются с регулярностью).

Исключения:

врожденная анемия вследствие кровопотери плода (KA8C)

3A00.01 Хроническая постгеморрагическая анемия

Определение хронической постгеморрагической анемии: хроническая железодефицитная анемия из-за кровотечения может быть вызвана раком толстой кишки, раком желудка, язвенной болезнью, дивертикулом Меккеля, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы с линейными эрозиями, эктазией сосудов толстой кишки гемангиома, воспалительное заболевание кишечника, опухоли желудочно-кишечного тракта или матки и хроническая меноррагия. У некоторых младенцев с тяжелым дефицитом железа наблюдается хроническая кишечная кровопотеря, вызванная воздействием белка коровьего молока.Повторная флеботомия для анализа крови — причина анемии недоношенных.

3A00.0Z Приобретенная железодефицитная анемия из-за неуточненной кровопотери

3A00.1 Приобретенная железодефицитная анемия из-за низкого потребления

Определение приобретенной железодефицитной анемии из-за низкого потребления железа: Дефицит железа, вероятно, является наиболее распространенным нарушением питания в мире. Железодефицитная анемия во время беременности увеличивает перинатальный риск для матерей и новорожденных; и увеличивает общую младенческую смертность.Тяжелая анемия является основным фактором риска, связанным со значительным увеличением заболеваемости и смертности детей раннего возраста и беременных женщин. Своевременное распознавание состояния, лечение и клиническое наблюдение пациентов имеют решающее значение для предотвращения таких осложнений, как сердечная недостаточность с высоким выбросом. Дефицит железа у матери во время беременности увеличивает риск дефицита железа у младенца. В менее развитых странах распространенность дефицита железа во время беременности выше, чем в развитых странах, и добавление железа во время беременности является полезным.

3A00.2 Приобретенная железодефицитная анемия из-за снижения абсорбции

3A00.3 Приобретенная железодефицитная анемия из-за повышенных потребностей

3A железодефицитная анемия

3A00.Z Железодефицитная анемия неуточненная

Определение железодефицитной анемии неуточненная: заболевание, вызванное недостаточным потреблением витамина B12 с пищей, незначительным нарушением всасывания витамина B12, хирургическим удалением витамина B12. кишечник, глютеновая болезнь или наследственные мутации, влияющие на всасывание витамина B12.Это заболевание характеризуется пониженным уровнем витамина B12 в организме с анемией или без нее. Это заболевание может проявляться утомляемостью, бледностью, головокружением, судорогами или симптомами деменции. Подтверждением является выявление пониженного уровня витамина B12 в образце крови.

Код МКБ 11 для

Мегалобластная анемия, вызванная дефицитом витамина B12

3A01 Мегалобластная анемия, вызванная дефицитом витамина B12

3A01.0 Наследственная анемия, вызванная дефицитом витамина B12

Определение наследственной анемии, вызванной недостаточностью витамина B12: Это наследственный низкий уровень витамина B12 в крови. Если его не лечить достаточно долго, он может вызвать необратимое повреждение нервной ткани. Сам витамин B12 был обнаружен в результате исследования пагубной анемии, аутоиммунного заболевания, которое разрушает париетальные клетки желудка, которые секретируют внутренний фактор.

3A01.1 Неонатальная анемия с дефицитом витамина B12

Определение неонатальной анемии с дефицитом витамина B12: заболевание, вызванное нехваткой витамина B12 у матери, которое передается плоду в антенатальном периоде или новорожденному во время кормления грудью.Это заболевание характеризуется пониженным уровнем витамина B12. Это заболевание может сопровождаться повышенным риском врожденных дефектов или преждевременных родов, анемии, раздражительности, недостаточного развития или апатии. Подтверждением является определение низкого уровня витамина B12 в образце крови.

Исключения:

3A01.2 Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 из-за низкого потребления

Определение анемии, вызванной дефицитом витамина B12, из-за низкого потребления: заболевание, вызванное недостаточным поступлением витамина B12 в организм .Это заболевание характеризуется низким уровнем витамина B12, что приводит к снижению уровня красных кровяных телец. Это заболевание может проявляться бледностью, утомляемостью или одышкой. Подтверждением является определение низкого уровня витамина B12 и количества эритроцитов в образце крови.

3A01.3 Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 из-за дефицита внутреннего фактора

Исключения:

3A01.30 Злокачественная анемия

злокачественная анемия — это нарушение всасывания витамина B12 (кобаламина), характеризующееся мегалобластной анемией и желудочно-кишечными симптомами, которое может приводить к неврологическим нарушениям.

3A01.3Y Другая уточненная анемия, вызванная дефицитом витамина B12, вызванная дефицитом внутреннего фактора

3A01.4 Анемия, вызванная дефицитом витамина B12, вызванная кишечным заболеванием

48 Определение дефицита витамина B Заболевание: ряд кишечных расстройств также могут вызывать дефицит витамина B12 (кобаламина). К ним относятся тяжелые заболевания поджелудочной железы и заболевания тонкого кишечника, такие как мальабсорбция, заболевания подвздошной кишки (включая туберкулезный илеит, лимфому, амилоид, длительно перенесшие облучение таза), обширная резекция или шунтирование тонкой кишки, хирургия желудка / реконструкция ожирения (бариатрическая хирургия) и болезнь Крона.Когда присутствуют слепые петли тощей кишки, избыточный бактериальный рост внутри петель конкурирует за кобаламин, что приводит к дефициту кобаламина. Хотя в настоящее время это не так распространено, заражение рыбным цепнем Diphyllobothrium latum когда-то было классической причиной дефицита кобаламина.

3A01.5 Медикаментозная анемия, вызванная недостаточностью витамина B12

3A01.Y Другая уточненная мегалобластная анемия, вызванная дефицитом витамина B12

Z Мегалобластная анемия, вызванная неуточненной недостаточностью витамина B12

Код МКБ 11

Фолат-дефицитная анемия

3A02 Фолатная анемия

3A02.1 Анемия из-за недостаточного потребления фолиевой кислоты

3A02.2 Анемия из-за недостаточности фолиевой кислоты из-за повышенных требований

3A02.3 Анемия с дефицитом фолиевой кислоты из-за снижения кишечной абсорбции

Определение анемии с дефицитом фолиевой кислоты из-за снижения кишечной абсорбции: заболевание, вызванное детерминантами, влияющими на всасывание фолиевой кислоты в кишечнике, возникающее после рождения. Это заболевание характеризуется низким уровнем фолиевой кислоты в организме, что приводит к неполному образованию эритроцитов, что приводит к образованию большого количества незрелых и не полностью развитых эритроцитов. Это заболевание может проявляться утомляемостью, мышечной слабостью, потерей аппетита, потерей веса, диареей, тошнотой, тахикардией или парестезией конечностей.Подтверждением является определение низкого уровня фолиевой кислоты в образце крови.

3A02.4 Анемия, вызванная лекарственной недостаточностью фолиевой кислоты

3A02.Y Другая уточненная анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты

3A02. Определение фолиевой недостаточности анемии неуточненное: заболевание, вызванное питательными и метаболическими детерминантами, приводящее к анемии.Это заболевание характеризуется пониженным уровнем эритроцитов в организме. Это заболевание может проявляться утомляемостью, бледностью или головокружением. Подтверждение заключается в выявлении пониженного количества эритроцитов в образце крови.

Другие пищевые или метаболические анемии
Код МКБ 11 для
Другие пищевые или метаболические анемии
3A03 Другие пищевые или метаболические анемии
0 Наследственная оротовая ацидурия
Определение наследственной оротовой ацидурии: Наследственная оротовая ацидурия — чрезвычайно редкое (во всем мире выявлено менее 20 случаев) аутосомно-рецессивное заболевание, характеризующееся задержкой роста, анемией и чрезмерным выделением оротовой кислоты с мочой. Это связано с серьезным дефицитом активности фермента пиримидинового пути уридин-5′-монофосфат (UMP) -синтазы (бифункциональный фермент, содержащий две активности: оротатфосфорибозилтрансфераза и оротидин-5′-монофосфатдекарбоксилаза), кодируемый одним геном (UMPS). локализуется в хромосоме 3q13.
3A03.1 Белковая анемия из-за дефицита белка
Определение белковой анемии: заболевание, вызванное низким уровнем белка в организме. Это заболевание характеризуется низким содержанием эритроцитов в крови. Это заболевание может проявляться бледностью, утомляемостью или одышкой. Подтверждение заключается в выявлении низкого количества эритроцитов в образце крови.
Исключения:
3A03.2 Скорбутическая анемия
Определение скорбутической анемии: Скорбутическая анемия часто встречается у младенцев и детей раннего возраста с цингой и связана с нарушением всасывания железа и сопутствующей недостаточностью питательных веществ в крови, включая железо, витамин B12 и фолиевую кислоту.
3A03.3 Медно-дефицитная анемия
Определение медно-дефицитной анемии: Анемия, вызванная дефицитом меди, возникает из-за нарушения усвоения железа и, следовательно, является условной формой железодефицитной анемии.
3A03.4 Приобретенная анемия, вызванная дефицитом другого витамина B
Определение анемии, связанной с дефицитом другого витамина B: Заболевание, вызванное нехваткой витаминов B в организме, возникающее после рождения. Это заболевание характеризуется низким уровнем витаминов группы В, что приводит к снижению уровня эритроцитов в организме. Это заболевание может проявляться бледностью, утомляемостью или одышкой. Подтверждением является определение низкого количества эритроцитов и низкого количества витамина B в образце крови.
3A03.40 Приобретенная пиридоксин-дефицитная анемия
Определение приобретенной пиридоксинодефицитной анемии: заболевание, вызываемое детерминантами, возникающими после рождения. Это заболевание характеризуется низким уровнем пиридоксина (витамина B6), что приводит к снижению уровня красных кровяных телец в организме. Это заболевание может проявляться утомляемостью, мышечной слабостью, потерей аппетита, потерей веса, диареей, тошнотой, учащенным сердцебиением или онемением конечностей. Подтверждением является определение низкого уровня пиридоксина и низкого количества эритроцитов в образце крови.
3A03.41 Анемия с приобретенной рибофлавиновой недостаточностью
Определение анемии с приобретенной рибофлавиновой недостаточностью: заболевание, вызываемое детерминантами, возникающими после рождения. Это заболевание характеризуется низким уровнем рибофлавина (витамина В2), что приводит к снижению уровня красных кровяных телец в организме. Это заболевание может проявляться утомляемостью, мышечной слабостью, потерей аппетита, потерей веса, диареей, тошнотой, учащенным сердцебиением или онемением конечностей. Подтверждением является определение низкого уровня рибофлавина и низкого количества эритроцитов в образце крови.
3A03.42 Приобретенная анемия, вызванная дефицитом тиамина
Определение анемии при приобретенном дефиците тиамина: Заболевание, вызванное нехваткой тиамина, возникающее после рождения. Это заболевание характеризуется низким уровнем тиамина в организме, что приводит к снижению уровня красных кровяных телец. Это заболевание может проявляться утомляемостью, мышечной слабостью, потерей аппетита, потерей веса, диареей, тошнотой, учащенным сердцебиением или онемением конечностей. Подтверждением является определение низкого уровня тиамина и низкого количества эритроцитов в образце крови.
3A03.4Y Другая уточненная приобретенная анемия, вызванная дефицитом другого витамина B
3A03.5 Анемия, вызванная дефицитом витамина A
3A03.6
Включения:
3A03.Y Другая и неуточненная пищевая или метаболическая анемия
Кодирование анемии в МКБ-10-CM: проверьте свои знания
Автор — Поиск по автору — Адель Л.Towers, MD, MPH, FACP Ahmed Abuabdou, MD, MBA Альба Куки, MD, RHIA, CDIP, CCS, CSMC, CICA, CRCR, CCDS, CCMAlixis SmithAllen R. Frady, RN, BSN, CCS, CCDS и Роб Копек, MDAllen R . Frady, RN, BSN, CCS, CCDS, Утвержденный AHIMA тренер по ICD-10-CM / PCS Андреа Кларк, RHIA, CCS, CPC-H Андрес Хименес, MD Эндрю Х. Домбро, MD Эндрю Н. Коэн, PhDAngela CarmichaelAngela Phillitacher, PCTA Майерович, MS, RHIA, Энни Панг Юэн, RHIA, CCS, CCDS, CDIP, Осенний Рейтер, BSN, RN, CCDS, CDIP, сертифицированный AHIMA тренер ICD-10 Барбара Хинкл-Аззара, RHIA Барри Либман, MS, RHIA, CDIP, CCS , CICBeth Friedman, RHIT, BSHABeth Wolf, MD, CPC, CCDS Бетси Николетти, Бетти Б.Биббинс, доктор медицины, BSN, CHC, C-CDI, CPEHR, CPHIT, CPHIMS, Билл Рифкин, доктор медицины, FHM, FACP, Билли Ричбург, MS, FHFMABonnie S. Cassidy, MPA, RHIA, FAHIMA, FHIMSSBrad Justus, Brigid BS, Caffrey, BA, CCSBrooke Palkie, MA, RHIAC Карьера, СтепКари Гринвуд, RHIA, CCS, CPC AHIMA утвержденный тренер ICD-10 Кэрол Лестер, RN, BSN Кэрол Спенсер, BA, RHIA, CCS, CHDACassi Birnbaum, MS, RHIA, CPHQ Катерин Реселли, Рателли Харрисон, Рателли Харрисон CCSCesar M Limjoco, MDCharles Winans, MDCheryl E. Servais, MPH, RHIACheryl Ericson, RN, MS, CCDS, CDIP Крис Лигуори, MBAC Крис Пауэлл, главный исполнительный директор PrecyseChuck BuckCindy Doyon, RHIAColleen Deighan, DHIA .Фрай, доктор медицины Дэвид Джури, доктор медицины, Дон Вальдес, Р. Н., LNC, CDIP, CCDS; CCDIP, Deborah Grider, CPC, CPC-H, CPC-I, CPC-P, CPMA, CEMC, CCS-P, CDIP, сертифицированный специалист по улучшению клинической документации Дебра Байзел Дентон, RHIA, CCS, CCDS, CDIP, Ди Ланг Дениз М. Нэш, доктор медицинских наук, CCS , CIM Дениз Уилсон, MS, RN, RRT Деннис Харви, Деннис Джонс, Деннис Винклер, Денни Флинт, Дирадж Махаджан, MD, FACP, Диана Айверсон, RN, BSN, BS, ACM, CCM, Дианн Смит, MS, RHIA, CHP, FAHIMA Rich AHIMA, RHIA Стивен Спейн, доктор медицины, CPCDuane C.Эбби, доктор философии, CFP, Эдвард Ху, доктор медицины, CHCQM-PHYADV, Эдвард М. Рош, доктор философии, JDEileen Dano Tkacik, Элизабет Стюарт, RHIA, CCS, CRCA, Эллен Финк-Самник, MSW, ACSW, LCSW, CCM, CRP, Эленн Голден Вэнбускдерс, Аннелем Ванбускдерс, FCCP, CCDSErica E. Remer, MD, CCDSErin Head, MBA, RHIA, CHDA, CCS, CHTS-TR Evan M. Gwilliam, DC, MBA, BS, CPC, CCPC, CCCPC, NCICS, CPC-I MCS-P, CPMAFrank Коэн Фред Баццоли, Гэри Болдуин, Джордж Ванкоре, Гленн Краусс и Джейкоб Мартин, MDGlenn Krauss, RHIA, BBA, CCS, CCS-P, CPUR, CCDS, C-CDI, PCS, FCGloryanne Bryant, RHIA, CDIP, CCS, CCDS, одобрено AHIMA-10 ICD Тренер CM / PCS, Грасиелинда Прескотт, Грант Хуанг, CPC, CPMAG, Грегори М.Adams, FHFMAGretchen Dixon MBA, RN, CCS, CPCO, утвержденный AHIMA тренер и посол ICD-10-CM / PCS, Густаво П. Камарано, доктор медицины, доктор философии, CPC, CDIP, CHCQMH. Стивен Моффик, доктор медицинских наук, Хайди Хиллстром, магистр, магистр делового администрирования, RN, PHN, CCDS, CCS Холли Луи, RN, BSN, CHBMEHugh KellyJacqueline J Stack, BSHA, CPC, CPC-I, CPB, CEMC, CFPC, CIMC, CPEDCДжеймс-Динджан, Джан Доктор философии Дженис Оппельт Джеффри Д. Лерман, DPM, FASPS, MAPWCA, CPC Джеффри Эпштейн, доктор медицины Джессика Кац Джессика Майер Джилл Финн Джоэл Мурхед, доктор медицины, доктор медицины, CPC Джон А. Апдайк, доктор медицины, MPH, FACP и Дебра Л.Anoff, MD, FHM, FACP, Джон Эвенсен, MBA, Джон Фоггл, MD, MBA, Джон Пицикулис, RHIA, Джон Р. Ирвин, AB, JD, BS, MD Джон Уоллман, Джон Зелем, MD, Джонатан Лафлер, BSN, RN, CCS, Джозеф К. Николс, Дж. RHIA, CHP, Джойс Джонсон, RHIA, CCS, утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS, Джулия К. Бродт, доктор философии, Джули А. Дулинг, MSHI, RHIA, CHDA, FAHIMA, Джули А. Дулинг, MSHI, RHIA, CHDA, FAHIMicA и Мелани , MBA / HCM, RHIA, CDIP, CHDA, CPHI, CCS, CCS-P, FAHIMAJulie Boomershine, RHIA, CCS, CTR, CHDA, утвержденный AHIMA тренер по ICD-10; и Джессика Коулман, CCS, Джульет А.Сантос, MSN, CCRN, FNP-BC, Джульет Б. Угарте Хопкинс, доктор медицины, CHCQM, Джастин Куритц, Карен Кинзле, Зегель, Карен Кинзле, Зегель, Кэти Мерчленд, RHIA, CDIPKathy Pride, RHIT, CPC, CCS-P, CPMAHIM Carr, CDIP, CCA Утвержденный тренер ICD-10-CM / PCS Ким Чарланд, BA, RHIT, CCS Ким Рид, CPC, CPMA, CEMC, CPC-I, Кимберли Темплтон, MD Книколь Эмануэль, эсквайр Крис Найт, MBA, RHIA Криста Ярошевски, Кристи Поллард, RHIT, CCSCC Утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Леймон Уиллис, CPCO, CPC-1, COC, CPC, утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Лаудин А.Марковчик, RHIT, CCS, Лаура Хейман, RN, CDIS, Лаура Легг, RHIT, CCS, CDIP, Лаури Грей, RHIT, CPCLaurie A. McBrierty, MLT ASCP, CICA Laurie M. Johnson, MS, RHIA, FAHIMA AHIMA Утвержденный тренер ICD-10-CM / PCS Кардвелл, Лесли Кригштейн, Линда Поттинджер, MBALinda Schwab-Messmer, RHIT, CCS, Линда Шваб-Мессмер, RHIT, CCS, инструктор ICD-10-CM / PCS, одобренный AHIMA, и Дотси Бакстер, RHIA, CCS, одобренный AHIMA ICD-10. Тренер PCS: Лиза Банкер, доктор медицины, FACPLisa Baris, RHIT, CCS, CCDS, Лиза Роат, RHIT, CCS, CCDS, Лолита М.Джонс, MSHS, RHIA, CCSЛоррейн Фернандес, RHIAЛоррейн М. Мартинес Лайман Сорнбергер, MBALynn Cleasby, RHIT, тренер ICD-10-CM / PCS, одобренный AHIMA, Маэль Диаз, CMA, CPC, CRC, CPMA, Манданди Уиллис, CG CCS, CPEHRMargaret A. Skurka, MS, RHIA, CCS, FAHIMAMaria Bounos, RN, MPH, CPC-HMarie Morin, RN, MSN, CCS, CRCMark E. Laudenberger, MS, RHIAMark LottMark Morsch, MSMark SpauiveyAMary Beth Ламберт, доктор медицины Меган Кортаццо, доктор медицины Мелани Талли, MSN, CCDS, CDIP, Мелани Эндикотт, MBA / HCM, RHIA, CDIP, CCS, CCS-P, FAHIMA, утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Мелинда Талли, MSN, CCDS Майкл А.Сальваторе, доктор медицины, FACP, Майкл Калахан, Пенсильвания, магистр медицины, Мишель Хибберт, Мишель М. Вичорек, RN RHIT CPHQ, Микель Ходжсон, Мира Голдштейн, Нейт Дуэа, Нена Скотт, MSEd, RHIA, CCS, CCS-P, CCDS, Никель Ван Терхейланд, Доктор медицины, Один из них , MS, FACEP, AHIMA утвержденный тренер ICD-10-CM / PCS Пареш К. Шах Патриция Трела, RHIAP Патти Т. Шеридан, MBA, RHIA, FAHIMA, и Валери Ватцлаф, PhD, MPH, RHIA, FAHIMAPaul Weygandt, MD, JD, MPH MBA, CPEPiyush Mathur, MD, FCCM; Ахмад Махер Ади, доктор медицины; Бретт Эло, DO; Дэвид Джури, доктор медицины; Эрика Э.Ремер, MD, FACEP, CCDSRachel Mack, RN, MSN, CCDS, CDIP, Ральф Вуэбкер, MD, MBA, Эбекка ДеГроски, RHIT, Ребекка Грушкос, LCSW, ACHP-SW, Рид Д. Гельцер, MD, MPHRenee Stamp, CPC, I COC, CPMC Бакгольц, CPC, CPMA, CPC-I, CRC, CDEO, CHPSE, COPC, CPEDC, CGSCРонда Таллер, М.Хароберт С. Голд, MDRonald Hirsch, MDRose T. Dunn, MBA, RHIA, CPA, FACHE, FHFMA, CHPS, AHIMA- утвержденный тренер ICD-10-CM / PCS Руди Браччили младший, Сабрина Юсфи, MBA, RHIA, CDIP, CCSSally Streiber, BS, MBA, CPC, CEMASandra Draper, RHIT, CCSSandra L.Brewton, RHIT, CCS, CHCA, CPC, AHIMA-Approved ICD-10-CM / PCS TrainerSandra Routhier, RHIA, CCS, AHIMA Approved ICD-10-CM / PCS TrainerSarah Laird, RHIA, CCSSarguni Singh, MD, Hemali Patel, MD и Дебра Анофф, MDScot Nemchik, CCS, сертифицированный AHIMA тренер ICD-10, и Патти Т. Шеридан, MBA, RHIA, FAHIMAShannon DeConda CPC, CPC-I, CEMC, CMSCS, CPMA®, Шарон Истерлинг, MHA, RHIA, CCS. , CDIP, CRC, FAHIMA, Шарон Ли Савински, MSN, RN CDISSheri Poe Bernard, CCS-P, CPC, CRC, CDEOSherry WilsonSheryl Markowitz, LCSW, LISWsStacey Elliott, CCS, CPCStanley Nachimson, MSStefani, CMACS, MSACtefani, MSACtefani, CMAC Национальный корреспондент ICD10monitor Стивен Соколик, MD, MHASusan Gatehouse, RHIT, CCS, CPC, AHIMA-Approved ICD-10-CM / PCS TrainerSusan M.Хоу, RHIT, CCS, CASCC и утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Тэмми Комбс, RN, MSN, CDIP, CCS, CCDSTerrance Govender, доктор медицины Терри Флетчер, BS, CPC, CCC, CEMC, CCS, CCS- P, CMC, CMSCS, CMCS, ACS-CA, SCP-CA, QMGC, QMCRCTerry Millerd, Томас Ормондройд, BS, MBATiffany Ferguson, LMSW, ACMTim BavosiTim McMullen, JD, CAETimothy Powell, CPATina BSN, RN , CCDS, CDIP Валери Фернандес, MBA, CCS, CPC, CIC, CPMA, AHIMA-Approved ICD-10-CM / PCS Валери Дж. Ватцлаф, PhD, MPH, RHIA, FAHIMAVictoria M.Эрнандес, RHIA, CDIP, CCS, утвержденный AHIMA тренер по ICD-10-CM / PCS Винита Манорадж, MD, CHCQM Уилбур Ло, MD, CDIP, CCA, утвержденный AHIMA тренер ICD-10-CM / PCS Уильям Л. Джонакин, MD, CPC, CRC
Теги — Поиск по категориям -AHIMAICD10CMSSenateMedicareSGRimplementationSebeliusObamaHHSOIGMACstestingclearinghouseICD10 testingAAPCNCVHSOMBNachimsonWEDIICDICD10PCSHIMHBMAICD10 delaycoderscodertrainingdualcodingdual codingICD10 impactdata managementICD10CMCDIclinical документация improvementAMAAmerican Medical AssoicationDRGCongressMSDRGphysician documentationmedical recordscodingbillingreimbursementpractice managercooperative exchangePMSendtoend testinge2e testingclinical documentationEHRclinical datapatient careE2EMedicaidhealthcareCMTcardiologyinsurersIPPSpaymentsheadlinesGEMscodesprovidersdocumentationdate announcedCEDIcode freezeC & MMSDRGsHITbillfinancialriskICD10 readinessmissing linksICD10LogicphysiciansTalk Ten TuesdaysHIPAA5010documentation tipsTexas HealthAHRQ # ICD10HIMSScompliance # E HRHIMSS15ChiropracticMental HealthRadiologyCash FlowRevenue CyclePhysician EducationPractice Mgmtworkers compensationACDISP и healthlong термин carepayerswhotipsahapcsschizophreniastressinsuranceauditeducationvendoremrcfrlcdacuteclaimshypertensionpaymentfdazikaebolasirsdisordercdcadministratorsmrsaptsdsepsisadhdautismcachccnew codescoordination и обслуживание committeecode changessecondary diagnosisuhddsregulatorytom pricematthew albrightppacacorecaqhremotecdisdiagnosislgbtdegenerationmacramipscpodcoding accuracytransgenderlgbtqtransitionequality для allprincipal procedureaccoutpatient cdivbpvaluebased purchasingsnfssepticemiasepsis3hccsburnoutcrazyclimate changecoder burnoutnovant healthproviderssapsipqrsmedical necessitylegal doctrineevaluation и managementdiagnosis codingoutpatientphysician engagementcoronary angiographyphysicianinpatientinpatient cdisespsis72hour admissiondenialspreventioncollaborationhealthcon17utilization managementresidencyphysician advisorphysician Cwomen в hardshipcpthcpcsmalnutritionundernutritionelderlydenial managementappealsadaptableaha кодирования clinicencephalopathycopy и pasteauditing и monitoringqppdrgsclaim denialsvaluebased methodologiesecwsettlementfalse претензий actffspopulation healthsepsis denialscoderphysician linkmentorhedishipaaasclinical данные exchangeicd10 monitoringcoding productivitycoding updatesinnovationpatient engagementcbocmmiaffordable уход actchipperformanceclaim submissionescalation policyapmsoppsopps propsed ruleearly releaseopen дверь forummacra предложил rulemycardial infarctionoctober 1misblack шляпа conferencesecuritydefconsectfremote workcommunicationsummer diseaseszika virusclinical validationdrg validationnew возмещение modelsbundled paymentslost в translationmaradministration denials2018 codesminocainocamyocardial infarctionpatient admissionsfdara2018 icd10cm guidelinestype 2 mihcc cditpnscribes необъяснимые вариацииriskadjustessentia healthaucqualityhurricane harveynews alertxasemtalahurricane irmafl oridaphix370sdohessentiasevere sepsisjamaroot operationcandmanxietyworld здоровья organizationobamacareincremental interoperabilityctricqr codesblindnessdalyacosrepeallegislationfiscal год 2018poisoncjrmedicineartificialaiconferencethought leaderslabroadcastssan juanpuerto ricocliniciansemergency departmentedemergency medicinepoaytraumalas vegasconferececeuscounterfeite & mcase managmentepsemergency physicianshcpshealthcare providerscybersecuritylosmdmhcpmedical recordfraudtechnologyelectronic медицинская recordhurricane mariahurricaneclinical документация integritywashingtonzombiescopdlean шесть sigmatqmcqidiabetesracqiomccccvaluebasedvaluebased careelectronic здоровья record2018anesthesiasurgerylaboratorypathologycategory iiicategory iipla codesaapmsphysician buyincardiovascular интервенционной radiologyvascular интервенционной radiologyalzheimersdementiafemaaspensrevenue integritynahricdmhccairf comparenhsnacmacc / ЦУП captureaspensgaemsalsparamedicfirst responderspatient experiencevaluebased рей mbursmentfraud managmentevidencebased medicinenihctepostconcussional syndromechronic травматический encephalopathyconcussionsiomicgchronic conditionscritical careob codingmedical decisionmakingcare coordinationpreventative carefluvaccinationcardiac careicd11cahiimtotal колено replacementpsychiatrygoldwater ruleapaaapainpatient HCC capturehierarchical состояние codesfeeforservice reimbursementnational покрытие determinationncdchfsuicideimplantable кардиовертеры defibrillatorsicdssetpadnew технология codingprivacy lawsopioid epidemicunitedhealthcaremedicare advantagediagnosis codesmedicare пункт identifierhealth выгодоприобретателем страхового возмещения numberssncertxmodifiersmiischemiatrigger injectionspain managmentparkinsonsaverage национальной заработной платы gapchild abusehim codingcodingclinical disconnectgender заработной платы gapdoximityphysician компенсации reportpalliative carebarbra кустмедицинская терапияправило двух ночейвсестороннее кодированиеотдел гражданских правпринятие медицинских решенийПредлагаемое правилопредложенное правилоофункциональное независимое сть measuremodifierschief complainthpindahpvaapcancerheart diseasebreast cancerosteoporosisdepressionautoimmune diseasemetootimesupnwhwmedical errorsrisk adjustmentcare managmentfy2019nonaccidental traumanatsocial детерминанты защиты healthcharge capturepatient и доступный уход actnchslength из stayphysical healthworkplace bullyingphysician suicidephysician burnoutsexual harassmentglasshivprepsocial безопасность acthfmaacute дыхательного failureproposed rulephysician evaluationcoding clinicipps окончательного rulebehavioral healthphysician плат schedulemedical marijuanajuly е и mipfsirfsccsclinical validityhatagaoadescwhfupcodingmccscode proposalecategory 18coding guidelinesz Codest codesassumptive codingpresumptive linkagemaosndccdisssofaacute вялотекущий миелитамфнейропатияклинические изменения CMVirus основной диагноз pdxtelehealthe и mплоская ставка возмещениямедицин график гонораров врачам odifierhacsискусственный интеллект (ai) здоровье itrural healthhospicesoap target зонд и образовательный центр для медицинского обслуживания и medicaid услуг (cms) стационарная предполагаемая система оплаты (ipps) предполагаемая система оплатыклиническая документация (cdi) стационарное реабилитационное учреждение перспективное (irf) cc / mccamerican Health Information Management Association (american Health Information Management Association) американская медицинская ассоциация (ama) управление информацией о здоровье (его) электронные медицинские карты (ehrs) финансовые услуги пациента (pfs) управление циклом доходов (rcm) медицинские группы, связанные с диагностикой серьезности (msdrgs), сопутствующие заболевания / сопутствующие заболевания и сопутствующие серьезные осложнения (cc / mcc) клинические целостность документации (cdi) medicare административный подрядчик (mac) модель оплаты, управляемая пациентом (pdpm) здравоохранение itdata miningмедицинское кодированиеоценка и управление (e & m) aprdrgevaliprior authorizatioin # coronavirus # coding # всемирная организация здравоохраненияcovid19obesityprice прозрачность340b точность — FPM
Когда вы говорите о выполняемой вами работе и условиях, которые вы видите, вы используете слова — визит к пациенту, наложение швов, мазок Папаниколау, синусит.Когда сторонние плательщики ссылаются на вашу работу и условия, которые вы видите, они используют числа. Почти каждое медицинское состояние, услугу и поставку можно идентифицировать с помощью числового кода, прежде всего потому, что Medicare и другие сторонние плательщики требуют числового кодирования в формах требований. Они устанавливают правила оплаты, поэтому они также могут установить «словарный запас» системы.
Свободное владение языком программирования — мечта далеко не каждого врача. Но точное кодирование — это ключ к быстрому возмещению ваших услуг.Это полезно даже в средах, где преобладает управляемая помощь, предоставляя вам базу данных, которую вы можете использовать на практике при профилировании и переговорах по контрактам. Кроме того, отправленные вами коды используются федеральным правительством для выявления случаев мошенничества в сфере здравоохранения. Таким образом, знание разницы между диагностическим кодом 280 (железодефицитная анемия) и 820 (перелом шейки бедренной кости) поможет защитить вашу практику от расследований мошенничества и злоупотреблений, а также поможет гарантировать, что вам будут платить за то, что вы делать.Следовательно, как никогда важно, чтобы вы нашли время, чтобы освежить свои навыки кодирования и повысить точность кодирования.
В другом месте в этом выпуске вы найдете инструмент, который поможет вам выбрать правильный код CPT для более сложных услуг оценки и управления (см. «Краткую справочную карту для определения посещений уровня 4»). В этой статье вы освежите в памяти язык кодирования симптомов и диагнозов.
МКБ-9 по сравнению с CPT
Требования о возмещении фактически требуют использования двух систем кодирования: одной, которая идентифицирует заболевание или физическое состояние пациента (Международная классификация болезней, 9-я редакция, клиническая модификация или МКБ-9-CM, коды) и другой, который описывает процедуры, услуги или материалы, которые вы предоставляете своим пациентам (текущая процедурная терминология, или коды CPT).Чтобы различать эти системы кодирования, подумайте об этом так: коды CPT описывают то, что вы делаете, а коды ICD-9 описывают, почему вы это делаете.
Каждая предоставляемая вами услуга становится отдельной строкой (кодом CPT) в форме страхового возмещения. Хотя ваш уровень возмещения связан с кодами CPT претензии, вам необходимо записать симптом, диагноз или жалобу (код ICD-9), чтобы установить «медицинскую необходимость» каждой услуги. Отображение медицинской необходимости в основном означает, что вы оправдываете свой выбор лечения (код CPT), связывая его с соответствующим диагнозом, симптомом или жалобой (код ICD-9).К каждому коду CPT в форме HCFA-1500 можно привязать до четырех кодов ICD-9.
Например, пациент в кабинете для регулярного наблюдения за диабетом также жалуется на боль в груди, что свидетельствует о стенокардии. В этот день в рамках обследования вы делаете ЭКГ в своем офисе. Однако в форме заявления вы указываете только код МКБ-9 для диабета. По всей вероятности, страховщик не будет платить за ЭКГ, потому что из формы заявления не ясно, почему тест был необходим с медицинской точки зрения. Также должен быть указан код МКБ-9 для боли в груди или стенокардии, чтобы указать на медицинскую необходимость проведения ЭКГ.
Общие рекомендации по кодированию по МКБ-9
Кодируйте с максимальной степенью специфичности. Если возможно, введите код до четвертой или пятой цифры.
Свяжите диагностический код (ICD-9) с кодом услуги (CPT) в форме страхового возмещения, чтобы определить причину оказания услуги и тем самым установить медицинскую необходимость.
«Исключенные», «подозреваемые» и «вероятные» диагнозы не могут быть закодированы. Присвойте соответствующий код признаку или симптому, который является причиной посещения пациента.
Сначала кодируйте первичный диагноз, а затем вторичный, третичный и т. Д. Диагнозы. Первичный диагноз — основная причина посещения пациента.
Укажите сосуществующие условия, которые влияют на лечение пациента во время этого визита. Кодируйте хронические состояния, когда они применяются к лечению пациента. Не кодируйте диагнозы, которые больше не лечатся или которые не влияют на ваш уход за пациентом.
Поиск кодов МКБ-9
Коды МКБ-9 организованы в три «тома», которые не обязательно являются отдельными публикациями, и доступны в различных печатных и электронных форматах (сами коды находятся в открытом доступе. домен).Том I представляет собой числовой список примерно 12 000 диагностических кодов и описаний (плюс-минус несколько!). Том II представляет собой алфавитный указатель терминов и соответствующих им кодов; его более чем 120 000 записей направляют вас к нужным вам кодам, связывая их с различными терминами. Том III содержит табличный список и алфавитный указатель процедурных кодов и описаний и предназначен только для использования в больницах. Всегда сначала смотрите в указатель, а затем обращайтесь к числовому списку, чтобы получить полное описание условия.Никогда не кодируйте исключительно из индекса.
Использование правильных цифр
Коды ICD-9 могут иметь от трех до пяти цифр в зависимости от их категории (хотя только несколько диагнозов имеют действительные трехзначные коды). Каждая цифра дает важную информацию о состоянии пациента. Например, рассмотрим следующие коды в категории сахарный диабет:
250, сахарный диабет;
250,1, диабет с кетоацидозом;
250.13, неконтролируемый диабет 1 типа с кетоацидозом.
Трехзначный код (в данном случае 250) представляет диагностическую категорию. Четвертая цифра обозначает осложнения, связанные с диабетом (например, кетоацидоз). Пятая цифра описывает тип диабета и уровень борьбы с ним. Чтобы правильно закодировать встречу с пациентом, у которого неконтролируемый диабет 1 типа, осложненный кетоацидозом, следует использовать все пять цифр.
Вот еще один пример: вы видите пациента для последующего наблюдения по поводу доброкачественной гипертонии.Правильный код — 401.1. Четвертая цифра идентифицирует заболевание как доброкачественное и, таким образом, является наиболее точным описанием состояния вашего пациента. Однако, если у пациента также есть доброкачественная гипертоническая болезнь сердца, вы должны включить пятую цифру: правильный код будет 402.10 или 402.11 в зависимости от отсутствия или наличия застойной сердечной недостаточности, соответственно.
Дело в том, что вы всегда должны кодировать наибольшее количество цифр, которое лучше всего описывает состояние вашего пациента.Чтобы быть уверенным, что вы используете правильное количество цифр, просмотрите коды в данной категории и выберите код самого высокого уровня, который наиболее точно описывает состояние вашего пациента. Многие плательщики, включая Medicare, откажут в выплате или задержат платеж, если вы этого не сделаете.
Ресурсы FPM для кодирования МКБ-9
Полезным инструментом для кодирования МКБ-9 являются «Коды МКБ-9 для семейной практики» Управления семейной практики, составленные Алленом Даугирдом, доктором медицины, магистра делового администрирования, и Дональдом Спенсером, доктором медицины, магистра делового администрирования, кафедры семейной медицины Университета Северной Каролины.Список включает многие из наиболее часто используемых семейных врачей кодов МКБ-9, организованных в алфавитном порядке по категориям заболеваний и системам организма. Версия списка, напечатанная на карточках, предназначена для того, чтобы носить ее с собой при осмотре пациентов или помещать в каждую комнату для осмотра, доступна в отделе заказов AAFP по телефону 800-944-0000. Спросите номер позиции A512 (для двух копий) или A513 (для 10 копий).
Для получения дополнительной информации о кодировании МКБ-9 просмотрите эти статьи из архивов FPM:
Кроме того, следите за обновлением ICD-9 этой осенью в FPM, как только будут объявлены изменения кода на 1999-2000 годы.
Следует ли кодировать подозреваемый диагноз?
Выбор наиболее точного кода означает кодирование только того, что, как вы знаете, является фактом. У пациентов часто возникают нечеткие жалобы, например, на боль в спине. Хотя вы можете заподозрить определенное состояние — например, грыжу межпозвоночного диска или инфекцию мочевыводящих путей — и затем заказать лабораторные анализы для подтверждения диагноза, вам следует кодировать только тот признак или симптом, который привел к вам пациента, пока вы не получите результаты анализа. или иным образом поставить окончательный диагноз.(См. Пример «Проблемы с кодированием по МКБ-9».) Если вы этого не сделаете, вы можете непреднамеренно поставить метку пациенту с неверным диагнозом, и, как следствие, у пациента могут возникнуть трудности с получением страховки на случай болезни и инвалидности или он может в конечном итоге оказаться уплата более высоких страховых взносов в будущем.
Используйте коды 780–789 по МКБ-9 для описания симптомов, признаков и неопределенных состояний, не связанных с конкретным заболеванием. Но имейте в виду, что некоторые категории кодов систем организма включают коды для неспецифических состояний.Например, код уплотнения в груди находится в томе I в разделе «Мочеполовая система» в подкатегории «Признаки и симптомы груди» и должен быть правильно закодирован как 611.72, «Уплотнение или образование в груди». Используйте эти коды (а не коды для более конкретных расстройств), когда единственными фактами, которые у вас есть, являются признаки и симптомы пациента.
Кодирование нескольких симптомов или диагнозов
Если вам нужно указать более одного диагноза для вашего пациента, расставьте приоритеты: сначала кодируйте первичный диагноз, затем следующий по важности и так далее.Первичный диагноз должен быть тем, которому уделяется наибольшее внимание во время посещения пациента. Например, если у пациента, которого вы лечите от гипертонии, есть инфекция верхних дыхательных путей, эта инфекция будет считаться основной причиной визита и должна быть указана первым, а затем — гипертонией.
Пациенты с множественными диагнозами могут создавать серьезные проблемы (опять же, см. Пример «Проблемы с кодированием по МКБ-9»). Например, вы лечите пациента с плохо контролируемым диабетом, гипертонией и ишемической болезнью сердца.Поскольку вы чаще всего посещаете пациента для мониторинга уровня глюкозы в крови, первичным диагнозом будет диабет, за которым следует гипертония и ишемическая болезнь сердца (если у пациента нет активных признаков или симптомов, связанных с одним из других состояний). И еще один совет: не кодируйте диагноз, который не влияет на ваш уход за пациентом. Например, если ваш пациент с диабетом также лечится у ортопеда от сломанной руки, не кодируйте перелом, поскольку это не влияет на оказываемое вами лечение.
Вы можете отправить до четырех диагнозов в форме HCFA-1500 и (как указано выше) вы можете связать до четырех диагностических кодов с каждым кодом CPT. Но помните, что некоторые плательщики будут читать только первый код ICD-9, связанный с кодом CPT, поэтому важно правильно расставить приоритеты и точно связать коды ICD-9.
Проблемы с кодированием по МКБ-9
Оцените свои навыки кодирования, выбрав правильный код (коды) МКБ-9 для следующих двух посещений пациента. Ответы и пояснения приведены ниже.
Случай 1
Больной жалуется на боли в эпигастрии. Вы подозреваете рефлюкс-эзофагит и заказываете исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Какой код (коды) МКБ-9 вы бы предоставили для этого визита?
Случай 2
Пациентка жалуется на дизурию и учащение. Микроскопическое исследование, проведенное в вашем офисе, выявляет наличие бактериурии, и вы заказываете посев. Во время визита пациент также просит вас добавить Synthroid. Просматривая ее историю болезни, вы замечаете, что у нее уже какое-то время не проверяли уровень щитовидной железы, и вы проводите тест на гормон, стимулирующий щитовидную железу.Предполагая, что этот пациент болен болезнью Грейвса, какой код (коды) МКБ-9 вы бы предоставили для этого визита?
Проверьте свои ответы
Для случая 1 правильный код 789.06 для «Боль в животе, эпигастральная область». Хотя вы можете подозревать рефлюкс-эзофагит (530.11), вы не можете поставить окончательный диагноз, пока не получите результаты теста. Следовательно, вы должны кодировать только симптомы. (Помните: кодируйте только то, что вы знаете.) Поскольку правильное кодирование требует использования наибольшего количества цифр, которые лучше всего описывают состояние вашего пациента, вы должны использовать здесь пять цифр.Пятая цифра описывает место боли. Избегайте использования пятой цифры «по умолчанию», такой как «0», для описания неуказанного сайта, поскольку это может заставить некоторых сторонних плательщиков усомниться в медицинской необходимости.
Для случая 2 ответ менее однозначен; это посещение может быть закодировано несколькими способами. Вы можете выбрать код 788.1 для дизурии и код 788.41 для частоты. Эти симптомы подтверждают необходимость посещения офиса, микроскопического исследования и последующего посева. Поскольку при обследовании была выявлена бактериурия, окончательный диагноз (цистит) был фактически поставлен во время посещения пациента.Следовательно, визит и анализы также могли быть правильно закодированы как 595.0 (острый цистит).
В соответствии с инструкциями МКБ-9-CM, организм также должен быть закодирован; однако, поскольку у вас нет результатов посева, вы еще не можете идентифицировать конкретный вовлеченный организм. Следовательно, 595,0 будет приемлемым для большинства страховщиков. Можно было бы возразить, что этот код не следует использовать для поддержки микроскопического исследования, потому что причиной его выполнения были симптомы, а не диагноз.
Далее вам нужно будет кодировать гипертиреоз. Правильная категория — 242 «Тиреотоксикоз с зобом или без него». Под этим заголовком есть несколько вариантов. Но поскольку у пациента болезнь Грейвса, код 242.00 («Токсический диффузный зоб без упоминания тиреотоксического криза или шторма») наиболее точно описывает состояние пациента.
Наконец, вы должны правильно привязать коды ICD-9 к каждой из предоставляемых услуг. Основная причина визита — дизурия и частота.Сначала перечислите эти коды и свяжите их с кодами CPT для двух тестов на жалобы на мочеиспускание. Код гипертиреоза не следует связывать с анализами мочи. Код ссылки 242.00 только на тест на тиреотропный гормон.
Кто должен кодировать?
Независимо от того, кто фактически выполняет кодирование в вашей практике, врачи несут юридическую ответственность за коды, выбранные и предоставленные плательщикам.

МКБ-10 код D50 | Железодефицитная анемия

ICD-10

ATC

DDD

Симптомы и лечение железодефицитной анемии (код по МКБ 10 – D50) у детей – Medaboutme.ru

Как проявляется железодефицитная анемия у детей?

Лечение железодефицитной анемии у ребенка

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие

D50 Железодефицитная анемия

D51 Витамин-B12-дефицитная анемия

D52 Фолиеводефицитная анемия

D53 Другие анемии, связанные с питанием

МКБ-10: Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50—D89)

D50—D53

D55—D59

D60—D64

D65—D69

D70—D77

D80—D89

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50 — D89)

Анемии, связанные с питанием (D50-D53)

Апластические и другие анемии (D60- D64)

Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния (D65 — D69)

Другие болезни крови и кроветворных органов (D70 — D77)

Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D80 — D89)

Ссылки

Смотреть что такое «МКБ-10: Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм» в других словарях:

Информация о стандартах медицинской помощи

Введение в/в железа при анемии у беременных в СПб

Причины железодефицитной анемии у беременных

Симптомы железодефицитной анемии у беременных

Диагностика железодефицитной анемии у беременных

Лечение железодефицитной анемии при беременности

Коды МКБ-10 для анемии — DocCharge

Кодирование различных типов анемии — взгляд на соответствующие коды МКБ-10

Трансферрин и железосвязывающая способность (TIBC, UIBC)

2018/2019 Код МКБ-10 D64.9 — Анемия, неуточненная

Пищевые или метаболические анемии — Определения и коды МКБ 11

Код МКБ 11

Код МКБ 11 для

Код МКБ 11

Код МКБ 11 для

Кодирование анемии в МКБ-10-CM: проверьте свои знания

МКБ-9 по сравнению с CPT

Общие рекомендации по кодированию по МКБ-9

Поиск кодов МКБ-9

Использование правильных цифр

Ресурсы FPM для кодирования МКБ-9

Следует ли кодировать подозреваемый диагноз?

Кодирование нескольких симптомов или диагнозов

Проблемы с кодированием по МКБ-9

Кто должен кодировать?

Related Post

Добавить комментарий Отменить ответ