Левомицетин при беременности капли: Левомицетин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Levomycetin капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл (20577)

Левомицетин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Levomycetin капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл (6201)

💊 Состав препарата Левомицетин ✅ Применение препарата Левомицетин Сохраните у себя Поиск аналогов Описание активных компонентов препарата Левомицетин (Levomycetin) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 2020. 05.11 Владелец регистрационного удостоверения: СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, ООО (Россия) Код ATX: S01AA01 (Хлорамфеникол) Активное вещество: хлорамфеникол (chloramphenicol) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ Лекарственная форма Левомицетин Капли глазные 0.25%: фл-капельн. 5 мл или 10 мл рег. №: Р N002611/01-2003 от 06.02.09 — Бессрочно Форма выпуска, упаковка и состав препарата Левомицетин 5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные. 10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик для местного применения в офтальмологии Фармако-терапевтическая группа: Антибиотик Фармакологическое действие Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот тРНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов. Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно. Фармакокинетика При местном применении практически не всасывается и не оказывает системного действия. Показания активных веществ препарата Левомицетин Для применения в офтальмологии: бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительными микроорганизмами. Открыть список кодов МКБ-10 H01.0 Блефарит h20.2 Другие острые конъюнктивиты h20.4 Хронический конъюнктивит h20.5 Блефароконъюнктивит h25.0 Склерит h25. 1 Эписклерит h26 Кератит h30.0 Острый и подострый иридоциклит (передний увеит) h30.1 Хронический иридоциклит Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Местно применяют в офтальмологии каждые 1-4 часа. Схема лечения устанавливается индивидуально по назначению врача. Побочное действие Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек. Местные реакции: раздражающее действие. Прочие: вторичная грибковая инфекция. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; детский возраст до 4 недель. С осторожностью Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. Применение при беременности и кормлении грудью Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек. Применение у детей Противопоказано применение у детей в возрасте до 4 недель. Применение у пожилых пациентов С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина. Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов. Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови. Сохраните у себя Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код Левомицетин. Описание препарата в справочнике Видаль.

инструкция по применению — Беременность. Беременность по неделям.

21 июля 20180

Снижение защитных реакций организма, которое происходит в период вынашивания крохи, делает будущую маму более уязвимой перед атаками болезнетворных микроорганизмов. К сожалению, некоторых из них без специальной антибактериальной терапии победить очень сложно. Использование во время беременности противомикробных средств вызывает наибольшие опасения. Это и неудивительно. Практически все препараты данной группы оказывают системное воздействие, следовательно, практически всегда попадают и к ребенку в утробе женщины. К противомикробным средствам относится и Левомицетин. Возможно ли его использование в период ожидания карапуза?

Содержание

• Левомицетин во время беременности — инструкция по применению препарата
  • Состав и фармакологическое действие Левомицетина при беременности
  • Форма выпуска Левомицетина
  • Показания к применению Левомицетина при беременности
  • Побочные эффекты терапии Левомицетином
  • Противопоказания к применению Левомицетина при беременности
• Можно ли Левомицетин при беременности
  • Левомицетин при беременности — использование на ранних сроках
  • Левомицетин при беременности — использование во 2 триместре
  • Левомицетин при беременности — использование в 3 триместре
• Левомицетин в глаза при беременности

Левомицетин во время беременности — инструкция по применению препарата

Левомицетин относится к группе антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Данное средство проявляет высокую активность в отношении микроорганизмов, резистентных к пенициллину, тетрацеклинам и сульфаниламидным препаратам.

Состав и фармакологическое действие Левомицетина при беременности

Активным веществом лекарства является хлорамфеникол (левомицетин). Содежржание данного вещества варьируется в зависимости от формы выпуска препарата. Механизм действия лекарства основан на способности хлорамфеникола связываться с бактериями и нарушать синтез белка в них. В результате происходит разрушение патогенных организмов, замедляется рост новых колоний. Препарат активен как в отношении грамм положительных, так и грамм отрицательных микроорганизмов. Резистентность к действующему компоненту медикамента развивается медленно. Левомицетин проникает в кровь и равномерно распределяется во всех тканях организма, попадая в т.ч. и к ребенку (биодоступность лекарства составляет 80%).

Форма выпуска Левомицетина

Противомикробное средство выпускается в форме таблеток для перорального приема, порошка для разведения и введения инъекционным путем, а также в виде капель для закапывания глаз.

• Левомицетин таблетки при беременности. Лекарство выпускается в двух формах — с концентрацией активного компонента 250 мг и 500 мг. Вспомогательными веществами являются крахмал, целлюлоза и стеариновая кислота.
• Левомицетин капли глазные при беременности. Дополнительными компонентами лекарства являются борная кислота и вода для инъекций. 1 мл капель содержит 2,5 мг левомицетина. Выпускаются флаконы по 5 мл и 10 мл.
• Левомицетин порошок для приготовления инъекций при беременности . Один флакон препарата содержит хлорамфеникол в концентрации 0,5 мг или 1 г.

Вне зависимости от формы лекарственного препарата отмечается токсичное воздействие его активного вещества на организм пациента. Лекарство может влиять на состав крови больного, а также вызывать психические нарушения.

Показания к применению Левомицетина при беременности

Среди показаний к использованию такого опасного, но эффективного препарата как Левомицетин выделяют:

• Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательной системы (пневмония, абсцесс легкого).
• Инфекционные поражения мочеполовой сферы и желчевыводящих путей.
• Бактериальный менингит.
• Поражения брюшины — перитонит, брюшной тиф, шигелез.
• Хламидиоз, трахома.
• Сальмонеллез.
• Препарат в виде капель находит применение в случае поражения глаз конъюнктивитом, блефаритом или кератитом.

Обращение к Левомицетину возможно при малой эффективности других противомикробных препаратов. Беременной стоит помнить, что Левомицетин не является препаратом выбора для женщин «в положении». Исключением могут быть ситуации, угрожающие жизни будущей мамы при отсутствии эффективности от использования более безопасных лекарств.

Побочные эффекты терапии Левомицетином

Левомицетин является не только эффективным, но и весьма токсичным препаратом. По этой причине в ходе лечения могут отмечаться следующие явления:

• Анемия (стойкое снижение уровня гемоглобина).
• Головная боль, скачки артериального давления.
• Изменения состава крови — уменьшение содержания эритроцитов.
• Стоматит.
• Повышенная утомляемость.
• Нарушения слуха, зрения.
• Нарушения работы органов ЖКТ — тошнота, рвота, диарея.
• Кожные поражения, дерматиты.
• Аллергические проявления, отек Квинке.

Противопоказания к применению Левомицетина при беременности

Основным противопоказанием к использованию препарата является собственно беременность (любой ее триместр). Также препарат запрещен при:

• Наличии чувствительности к компонентам лекарства, а также таким веществам, как тиамфеникол и азидамфеникол.
• Нарушениях функций системы кроветворения, работы печени, почек.
• Отклонениях в деятельности сердечно-сосудистой системы.
• Протекании ОРЗ или ангины.
• Препарат не используется при наличии грибковых поражений кожи, псориазе, экземе и порфирии.

Можно ли Левомицетин при беременности

Как следует из инструкции к препарату, а также на основании сведений о токсичности действующего вещества лекарства, использование инъекционной и пероральной формы препарата в период ожидания малыша недопустимо категорически.

Левомицетин при беременности — использование на ранних сроках

Первые недели гестации закладывают основу здоровья и благополучного развития крохи в последующие 9 месяцев беременности. Вмешательство в данный процесс крайне нежелательно. Если речь идет о Левомицетине, использование его в первые недели гестации недопустимо ни при каких условиях. Результатом терапии с большой долей вероятности станет внутриутробная гибель малыша или срыв беременности.

Левомицетин при беременности — использование во 2 триместре

Наступил второй триместр, малыш продолжает расти и развиваться, сформировалась плацента — барьер между малышом и веществами, попадающими в организм беременной. Но даже такая защита как плацента не способна уберечь кроху от отравляющего воздействия хлорамфеникола. Прием женщиной Левомицетина в данный период вынашивания ребенка чаще всего приводит к патологиям развития систем организма крохи (в т.ч. возможно поражение головного мозга — энцефалопатия).

Левомицетин при беременности — использование в 3 триместре

Запрет на использование Левомицетина даже на заключительных сроках беременности связан с тем, что незрелые печень и почки малыша не способны в полном объеме «отфильтровать» и вывести лекарственное вещество. Также токсическому воздействию подвергается сердце и кровеносная система малыша. В результате высока вероятность развития «серого синдрома». Патология не диагностируется, пока ребенок находится в утробе женщины. Органические поражения, которые спровоцированы Левомицетином, могут быть несовместимы с жизнью. Не стоит рисковать и использовать в период настолько опасный препарат.

Внимание!
Пить Левомицетин при беременности, а также вводить препарат путем выполнения инъекций категорически запрещено.

Левомицетин в глаза при беременности

Капли Левомицетина являются единственной формой данного лекарства, использование которого может допускаться в период вынашивания ребенка. Данная лояльность связана с умеренной всасываемостью хлорамфеникола в кровь. Основная доля вещества накапливается в области глаз. Важно помнить, что препарат должен быть назначен исключительно врачом, никакого самолечения! Дозировку и схему лечения определяет исключительно врач. Препарат является эффективным антибактериальным средством, поэтому нередко для лечения пациенток «в положении» используются очень маленькие дозы лекарства. Улучшение клинической картины отмечается уже через 1-2 дня после начала терапии.

Внимание!
Левомицетин является антибактериальным препаратом, поэтому, если заболевание спровоцировала вирусная активность, эффекта от использования лекарства не будет.

В заключении стоит еще раз сказать, что пероральный и инъекционный прием Левомицетина во время вынашивания ребенка категорически запрещен. Практика его использования указывает на изменение состава крови вскоре после прохождения лечения, а также множество побочных эффектов и осложнений. Активный компонент лекарства — хлорамфеникол — является токсичным веществом, поэтому запрещен при беременности вне зависимости от срока гестации.

Попадая в организм крохи, вещество поражает его важные органы, влияет на их функциональную состоятельность. Одна из наиболее серьезных опасностей хлорамфеникола — действующего вещества Левомицетина — способность угнетения функции костного мозга. В результате чего, даже при рождении малыша в положенный срок, нередко отмечается «серая болезнь» с  характерным бледным голубовато-сероватым оттенок кожи ребенка. Патология характеризуется нарушением работы системы кроветворения. Летальность при данной патологии достигает 40%. В период вынашивания малыша допускается использование Левомицетина исключительно в форме капель. В этом случае попадание в кровоток действующего вещества минимально, следовательно, вероятность негативного воздействия на организм ребенка невысока.

Автор статьи:
Наталья Парамонова

Воздействие местного хлорамфеникола во время беременности и риск врожденных пороков развития: датское общенациональное когортное исследование

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

. 2015 ноябрь; 93 (7): 651-3.

дои: 10.1111/аос.12737. Epub 2015 28 апр.

Вильде Томсет ¹ , Ваня Цейванович ^{2 3} , Эспен Хименес-Солем ² , Каспер М Петерсен ^{2 3} , Хенрик Э. Поульсен ^{2 3 4} , Джон Т. Андерсен ^{2 3}

Принадлежности

• ¹ Отделение офтальмологии, больница Глоструп, Глоструп, Дания.
• ² Отделение клинической фармакологии, Университетская клиника Копенгагена Биспебьерг, Копенгаген, Дания.
• ³ Лаборатория клинической фармакологии, Университетская клиника Копенгагена Rigshospitalet, Копенгаген, Дания.
• ⁴ Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания.

• PMID: 25923453
• DOI: 10. 1111/аос.12737

Бесплатная статья

Вильде Томсет и др. Акта Офтальмол. 2015 ноябрь

Бесплатная статья

. 2015 ноябрь; 93 (7): 651-3.

дои: 10.1111/аос.12737. Epub 2015 28 апр.

Авторы

Вильде Томсет ¹ , Ваня Цейванович ^{2 3} , Эспен Хименес-Солем ² , Каспер М Петерсен ^{2 3} , Хенрик Э. Поульсен ^{2 3 4} , Джон Т Андерсен ^{2 3}

Принадлежности

• ¹ Отделение офтальмологии, больница Глоструп, Глоструп, Дания.
• ² Отделение клинической фармакологии, Университетская клиника Копенгагена Биспебьерг, Копенгаген, Дания.
• ³ Лаборатория клинической фармакологии, Университетская клиника Копенгагена Rigshospitalet, Копенгаген, Дания.
• ⁴ Копенгагенский университет, Копенгаген, Дания.

• PMID: 25923453
• DOI: 10.1111/аос.12737

Абстрактный

Цель: Изучить, связано ли местное применение хлорамфеникола в первом триместре беременности с врожденными пороками развития.

Методы: Авторы провели общенациональное когортное исследование, включающее всех живорожденных женщин в период с 1997 по 2011 год в Дании. Были выявлены все женщины, получавшие по крайней мере один рецепт глазных капель или глазной мази с хлорамфениколом в течение первых 84 дней беременности. Логистическую регрессию использовали для оценки отношения шансов пороков развития среди женщин, подвергшихся воздействию, по сравнению с женщинами, не подвергавшимися воздействию.

Полученные результаты: Было включено 966 372 рождения в период с 1997 по 2011 год. В общей сложности 6024 женщины подвергались местному воздействию хлорамфеникола в первом триместре. Частота врожденных пороков развития составила 3,50% среди потомков подвергшихся воздействию матерей и 3,49% среди не подвергшихся воздействию. Воздействие местного хлорамфеникола в первом триместре не было связано с серьезными врожденными пороками развития (скорректированное отношение шансов = 1,06, 95% ДИ 0,91-1,22) или конкретными крупными пороками развития. Количество погашенных рецептов значительно уменьшилось во время беременности по сравнению с до и после беременности (p < 0,0001).

Заключение: В этом исследовании мы не обнаружили связи между применением глазных капель или глазной мази с хлорамфениколом в первом триместре беременности и серьезными врожденными пороками развития. Это соответствует предыдущему исследованию, анализирующему риск системного хлорамфеникола.

Ключевые слова: врожденные пороки развития; беременность; местного применения хлорамфеникол.

© 2015 Фонд Acta Ophthalmologica Scandinavica. Опубликовано John Wiley & Sons Ltd.

Похожие статьи

• Воздействие глазных капель антазолина-нафазолина во время беременности и риск врожденных пороков развития: датское общенациональное когортное исследование.

  Томсет В., Цейванович В., Хименес-Солем Э., Поулсен Х.Э., Утейм Т.П., Андерсен Дж.Т. Томсет В. и др. Акта Офтальмол. 2019Авг; 97 (5): 505-509. дои: 10.1111/аос.13980. Epub 2018 26 ноября. Акта Офтальмол. 2019. PMID: 30479070

• Кларитромицин на ранних сроках беременности и риск выкидыша и пороков развития: общенациональное когортное исследование на основе регистра.

  Андерсен Дж.Т., Петерсен М., Хименес-Солем Э., Бредбек К., Андерсен Н.Л., Торп-Педерсен С., Кейдинг Н., Поулсен Х.Э. Андерсен Дж.Т. и др. ПЛОС Один. 2013;8(1):e53327. doi: 10.1371/journal.pone.0053327. Epub 2013 2 января. ПЛОС Один. 2013. PMID: 23301061 Бесплатная статья ЧВК.

• Использование флуконазола матерями и риск врожденных пороков развития: когортное датское популяционное исследование.

  Нёргаард М., Педерсен Л., Гислум М., Эрихсен Р., Согаард К.К., Шёнхейдер Х.К., Соренсен Х.Т. Норгаард М. и соавт. J Антимикробная химиотерапия. 2008 июль; 62 (1): 172-6. дои: 10.1093/jac/dkn157. Epub 2008 9 апр. J Антимикробная химиотерапия. 2008. PMID: 18400803

• Воздействие метилфенидата в первом триместре: популяционное когортное исследование.

  Поттегард А., Халлас Дж., Андерсен Дж.Т., Локкегор Э.С., Дидериксен Д., Аагард Л., Дамкиер П. Pottegård A, et al. Дж. Клин Психиатрия. 2014 Январь;75(1):e88-93. doi: 10.4088/JCP.13m08708. Дж. Клин Психиатрия. 2014. PMID: 24502866

• Монотерапия вальпроевой кислотой при беременности и больших врожденных пороках развития.

  Джентинк Дж., Лоан М.А., Долк Х., Баришич И., Гарне Э., Моррис Дж.К., де Йонг-ван ден Берг Л.Т.; Рабочая группа EUROCAT по изучению противоэпилептических препаратов. Джентинк Дж. и др. N Engl J Med. 2010 10 июня; 362 (23): 2185-93. doi: 10.1056/NEJMoa0907328. N Engl J Med. 2010. PMID: 20558369 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Одна капля в глаз — влияние на весь организм?

  Вааянен А., Вапаатало Х. Вааянен А. и соавт. Open Ophthalmol J. 31 октября 2017 г .; 11: 305–314. дои: 10.2174/1874364101711010305. Электронная коллекция 2017. Открытый Офтальмол Дж. 2017. PMID: 29299077 Бесплатная статья ЧВК.

• Лечение MRSA-положительных мазков из глаз и потенциальные преимущества наличия хлорамфеникола в Соединенном Королевстве.

  Кроган С., Локингтон Д. Кроган С. и др. Глаз (Лонд). 2018 Январь; 32 (1): 157-159. doi: 10.1038/eye.2017.257. Epub 2017 1 декабря. Глаз (Лонд). 2018. PMID: 29192680 Бесплатная статья ЧВК. Аннотация недоступна.

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Хлорамфеникол для местного применения не связан с врожденными дефектами

Дети женщин, применяющих хлорамфеникол для местного применения во время беременности, не подвергаются повышенному риску врожденных пороков развития, говорят исследователи. Анализ рождений у датских матерей, получавших местные рецепты на антибиотики во время беременности, показал, что частота серьезных пороков развития составляет 3,50% по сравнению с 3,49%.% для не подвергавшихся воздействию датских матерей, согласно Вильде Томсету, доктору медицины, из отделения офтальмологии в больнице Голструб в Глострупе, Дания, и коллегам из трех других датских центров.

Автор: Laird Harrison

 

Дети женщин, которые используют местно хлорамфеникол во время беременности, по-видимому, не подвергаются повышенному риску врожденных пороков развития, говорят исследователи.

Анализ рождений у датских матерей, получавших местные рецепты на антибиотики во время беременности, показал, что частота серьезных пороков развития составляет 3,50% по сравнению с 3,49% для не подвергавшихся воздействию датских матерей, согласно Вильде Томсету, доктору медицины, из отделения офтальмологии в больнице Голструб в Глострупе, Дания, и коллегам из трех других датских центров.

Исследователи опубликовали свои выводы в Acta Ophthalmologica.

Предыдущие исследования показали связь между большими дозами системного хлорамфеникола и синдромом серого ребенка.

 

У крыс воздействие хлорамфеникола на ранних сроках беременности связано с повышенной частотой омфалоцеле и пупочной грыжи. У куриных эмбрионов, подвергшихся воздействию препарата, были зарегистрированы дефекты спланхноплевры и нервной трубки.

Некоторые смертельные случаи апластической анемии были связаны с длительным применением глазных капель хлорамфеникола.

Но д-р Томсет и ее коллеги не смогли найти никаких записей об исследовании, определяющем риск использования антибиотика в качестве местного средства для лечения глазных инфекций во время беременности человека.

Таким образом, они использовали Датский медицинский регистр рождений для выявления 977 706 рождений с 1997 по 2011 год. Они исключили записи с ошибками кодирования и 4119 мертворождений. Осталось 966 372 родов с адекватной информацией.

Используя датские личные идентификационные коды, они связали эти рождения с информацией о выкупе лекарств из Датского национального регистра рецептов и врожденными пороками развития из Датского национального регистра больниц.

Таким образом, исследователи выявили 6024 женщины, которые выкупили по крайней мере один рецепт на глазные капли или глазную мазь с хлорамфениколом в течение первого триместра беременности.

 

В среднем женщины, воспользовавшиеся этими рецептами, были старше, образованнее, богаче, чаще состояли в браке и имели больше беременностей по сравнению с женщинами, не воспользовавшимися такими рецептами. Но исследователи не обнаружили различий в курении или индексе массы тела до беременности.

Во время беременности эти рецепты получали меньше женщин, чем в течение трех месяцев до или после беременности. Фактически, на 30% меньше женщин воспользовались рецептами на местный хлорамфеникол в первом триместре беременности по сравнению с предыдущими тремя месяцами.

Это может указывать на то, что врачи неохотно назначают препарат или что женщины неохотно принимают его во время беременности, пишут д-р Томсет и ее коллеги.

Среди детей женщин, получавших местные рецепты на хлорамфеникол в течение первых триместров беременности, у 211 (3,50%) был диагностирован большой врожденный порок развития. Среди детей остальных женщин 33 476 (3,49%) имели такие диагнозы, что свидетельствует об отсутствии связи между употреблением наркотиков и пороками развития.

 

Когда исследователи рассматривали определенные типы пороков развития, они также не могли найти никаких ассоциаций.

Результаты аналогичны предыдущему небольшому исследованию случай-контроль, в котором не было обнаружено повышенного риска врожденных пороков развития, связанных с пероральным приемом хлорамфеникола во время беременности, пишут исследователи.

Доктор Томсет и ее коллеги признают несколько ограничений текущего исследования. Во-первых, отсутствие информации о длительности и дозировке приема левомицетина женщинами.