Лекарства при дерматите у взрослых: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Атопический дерматит у взрослых

PM-RU-FENI-20-00061

1. Ковалев Д.В., Мокроносова М.А., Прокофьева Т.И., Шарапов С.В. с соавт. Атака на аллергию // Серия «Не болей!», ИДЖ «Здоровье», С. 66–68.

2. Симптом кожного зуда в практике врача первого контакта, журнал Consilium medicum, 2015. http://con-med.ru/magazines/physician/physician-03-2015/simptom_kozhnogo_zuda_v_praktike_vracha_pervogo_kontakta/

3. Родионов А.Н., Заславский Д.В., Сыдиков А.А. Экзематзные (спонгиотические) дерматозы. Иллюстрированное руководство для врачей // Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 2018. – 200 стр.

4. Мурашкин Н.Н., Материкин А.И., Амбарчан Э.Т., Епишев Р.В. Современные представления о патогенезе и принципах наружной терапии атопического дерматита у детей // Вопросы современной педиатрии. 2016; 15 (6): 584–589.

5. Иванова Н.М., Цыбиков Н.Н, Сормолотова И.Н. Современные представления о патогенезе «атопического марша» и возможной роли белков теплового шока. // Вестник дерматологии и венерологии. 2018; 94 (2): 27–32.

6. Инструкция по медицинскому применению препарата ФениВейт Крем П N012556/01 от 15.07.2009. Инструкция по медицинскому применению препарата ФениВейт Мазь П N012556/02 от 16.07.2009.

7. Лекарство на основе флутиказона пропионата (ранее Кутивейт) в форме мази и крема доступно в России с 1995 года* согласно ГРЛС. Данные о продажах доступны с 2017 года (Proxima).

8. Согласно результатам исследования, после применения в течение 4 недель препарата Фенивейт мазь у 35 из 39 пациентов с экземой врачи оценили уменьшение кожных проявлений как «хорошее», «отличное», «чистая кожа» в сравнении с исходным. Delescluse J, van der Endt JD. A comparison of the safety, tolerability, and efficacy of fluticasone propionate ointment, 0.005%, and betamethasone-17,21-dipropionate ointment, 0.05%, in the treatment of eczema. Cutis 1996; 57: 32–38.

9. ФениВейт – единственный глюкокортикостероид для местного применения на основе флутиказона пропионата, зарегистрированный в РФ согласно ГРЛС на август 2020 г. 

10. Лекарство на основе флутиказона пропионата (ранее — Кутивейт) в форме мази и крема доступно в России с 1995 года согласно ГРЛС на август 2020 г. Данные о продажах доступны с 2017 года (Proxima)

15. Ковалев Д.В., Мокроносова М.А., Прокофьева Т.И., Шарапов С.В. с соавт. Атака на аллергию // Серия «Не болей!», ИДЖ «Здоровье», С. 67–68.

16. Родионов А.Н., Заславский Д.В., Сыдиков А.А. Экзематзные (спонгиотические) дерматозы. Иллюстрированное руководство для врачей // Cанкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, 2018. – 200 стр.

17. Симптом кожного зуда в практике врача первого контакта, журнал Consilium medicum, 2015. http://con-med.ru/magazines/physician/physician-03-2015/simptom_kozhnogo_zuda_v_praktike_vracha_pervogo_kontakta/

Лечение атопического дерматита: Список препаратов

Атопический дерматит (АД) у детей является одним из наиболее распространенных заболеваний детей раннего возраста. Данное заболевание представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое характеризуется зудом, а также частыми рецидивами и возрастными особенностями сыпи на коже. Как правило, дерматит появляется в раннем возрасте, при отсутствии лечения продолжает свое прогрессирование в более старшем возрасте, что значительно ухудшает качество жизни пациентов и их родных.

Для развития данной патологии играет большое значение наследственная предрасположенность к развитию аллергии. Поэтому данное заболевание нередко сочетается и с другими формами аллергии, например, бронхиальной астмой, аллергическим конъюнктивитом и ринитом, пищевой аллергией. Существует такое понятие, как «атопический марш». Атопический марш представляет собой естественное развитие аллергических заболеваний. Как правило, все начинается с пищевой аллергии, которая нередко дает толчок развитию атопическому дерматиту. При отсутствии адекватного лечения идет прогрессирование марша. С течением времени у ребенка развивается аллергический ринит. Со временем возникает и более опасное, в ряде случаев, жизнеугрожающее состояние – бронхиальная астма. 

Распространенность атопического дерматита у детей

Можно с уверенностью утверждать, что данное заболевание может встретиться в любых странах, как у мужского, так и женского пола. Дерматит встречается в разных возрастных категориях. Распространенность АД выше у жителей экономически развитых стран, что может быть связано с урбанистическим стилем жизни данного населения. Согласно протоколу по лечению АД у детей, распространенность данной патологии в РФ составляет от 6 до 15% по данным ISSAC. ISAAC представляет собой стандартизованное эпидемиологическое исследование – международное исследование астмы и аллергии у детей (International Study of Asthma and Allergy in Childhood). Повторные исследование в рамках этой программы показывают значительный рост распространенности АД у детей Российской Федерации.

Исследования показывают значительный рост распространенности атопического дерматита у детей в РФ.

Также комитетом экспертов по астме и аллергии Европейского бюро ВОЗ была разработана и утверждена еще одна программа – GA2LEN. GA2LEN (Global Allergy and Asthma European Network) исследовало частоту встречаемости аллергической патологии среди подростков в возрасте от 15 до 18 лет. Согласно исследованию, наличие симптомов АД встречалось у 33 % подростков, распространенность АД по данным анкет – у 10%, подтвержденный диагноз – у 7% детей подросткового периода. У девочек в 1,5 раза больше, чем у мальчиков. 

Причины и симптомы атопического дерматита у детей

Более подробно с причинами, способствующими развитию данного заболевания, а также с симптомами дерматита вы можете ознакомиться в нашей статье. В данной статье очень подробно описаны причины и клиника АД. В свою очередь, вся информация, представленная в ней, основана на данных протокола по лечению АД у детей.

Лечение атопического дерматита у детей

В данной статье мы уделим большое внимание именно лечению данного недуга, а также расскажем об основных особенностях применения лекарственных средств у малышей с атопическим дерматитом.

Основой лечения является наружная терапия с использованием различных лекарственных средств. Целью наружной (местной) терапии является полное устранение воспалительных изменений, зуда, а также восстановление водно-липидного слоя кожи. В качестве таких средств используются местные глюкокортикостероиды (гормоны), ингибиторы кальциневрина, эмоленты. Особое внимание уделим эмолентам. Эмоленты представляют собой средства лечебной косметики, которые ухаживают за кожей и предотвращают сухость кожи. В ряде случаев назначается и системная терапия. Под системной терапией подразумевается использование средств, которые применяют внутрь. Наиболее часто в качестве системной терапии используют антигистаминные средства. 

Ниже рассмотрим наиболее распространенные средства для лечения АД у детей.

Целью местной терапии атопического дерматита является полное устранение воспалительных изменений и зуда.

Гормоны

В качестве гормонов используют местные глюкокортикостероиды (МГК). Они являются наиболее сильными препаратами в начале заболевания, что позволяет в кратчайшие сроки добиться устранения симптомов данного заболевания. Длительность использования данных препаратов не должна превышать двух недель. По возможности, использование МГК должно быть коротким.

Что должны помнить родители при использовании данных средств:

• Не рекомендуется смешивать МГК с другими средствами.
• При уменьшении симптомов заболевания, необходимо уменьшить количество и частоту использования МГК.
• В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции, необходимо применение комбинации МГК с антибактериальными и противогрибковыми препаратами.
• Не наносить данные препараты под закрытые повязки.
• При длительном приеме возможно развитие осложнений. К таким осложнениям относятся: стрии, телеангиэктазии, атрофия кожи. Стрии представляют собой полосы на коже от белого до розового цвета. Телеангиэктазии в народе называют «сосудистые звездочки». Данное осложнение представляет собой сосудистое образование с расширенными сосудами. Атрофия характеризуется дефектом кожи с изменением ее объема и эластических свойств.

Местные гормоны существуют различных классов, что зависит от силы их действия. Наиболее распространенными МГК являются: целестодерм, элоком, локоид, дермовейт, кутивейт.

Ингибиторы кальциневрина (ИК)

Особенностью данных средств является отсутствие осложнений, свойственных гормонам. Они могут использоваться вместе с гормонами. После устранения симптомов, МГК можно заменить на ИК, что позволит избежать развития осложнений. Наиболее распространены два лекарства из этой группы: пимекролимус и такролимус. Пимекролимус используется при легкой степени тяжести заболевания, тогда как такролимус используется в тяжелых случаях.

Эмоленты

Как было сказано выше, эмоленты представляют собой средства, которые позволяют восстановить водно-липидный слой кожи. Тем самым они устраняют сухость и способствуют снижению зуда кожи. Используются как при обострении, так и в стадии ремиссии. Как правило, препараты используют несколько раз в сутки – утром и вечером. При отсутствии эффекта, возможно применение до 4-6 раз в день, иногда до 10 раз в сутки. Возможность более частого использования данных препаратов объясняется минимальностью побочных эффектов.

Эмоленты представляют собой средства, которые позволяют восстановить водно-липидный слой кожи.

Эмоленты выпускаются в виде лосьонов, термальной воды, кремов и мазей. Использование той или иной лекарственной формы зависит от стадии болезни. При остром процессе, если есть мокнутие, используют подсушивающие средства (термальная вода, лосьоны). Если нет мокнутия, то возможно использование масел для ванны. После купания нужно нанести крем-эмолент. Даже когда заболевание отступает, очень важно продолжать наносить эмоленты на кожу после купания. Если перестать следить за кожей, то заболевание может обостриться снова.

Ниже перечислим основные средства лечебной косметики, рекомендованные союзом педиатров России:

• Линейка Атодерм.
• Линейка для ухода за атопической кожей Локобейз.
• Средства для ухода Урьяж.
• Линейка А-Дерма.
• Программа Авен.
• Средства Мюстела.
• Программа Липикар.
• Фридерм.
• Эмолиум.

Помимо местного лечения, используются также и иные средства. Предпочтение отдается антигистаминным препаратам. Среди них используют: цетиризин, левоцетиризин, дезлоратадин, лоратадин, фексофенадин, рупатадин, эбастин.

Также в лечении нередко используются и пробиотические препараты, особенно у грудничков.

Родителям важно помнить, что помимо медикаментозного лечения, очень важно придерживаться диеты и гипоаллергенного режима. Более подробно с этим вы можете познакомиться в нашей статье.

Атопический дерматит является заболеванием, которое хорошо поддается лечению. В связи со значительным ростом данной патологии, у родителей должна быть повышенная настороженность в плане развития данного недуга у ребенка. Очень важно придерживаться рекомендаций лечащего врача, соблюдать диету и режим, использовать только те препараты, которые имеют доказательный характер. Не занимайтесь самолечением с применением народных средств, при возникновении симптомов заболевания обращайтесь к педиатру. 

Дерматит: лекарства, используемые при лечении

Дерматит – это синдром, представляющий собой воспалительную реакцию кожи на различные раздражители. Различают контактные дерматиты и токсидермии.

Общие сведения

Различают контактные дерматиты и токсидермии. Контактные дерматиты возникают при непосредственном воздействии раздражителя на кожу, при токсидермиях инородные вещества проникают во внутреннюю среду организма, вызывая ряд изменений, одним из проявлений которых будет дерматит. Например, если реакция воспаления в коже возникла при использовании крема с каким-нибудь лекарственным веществом, то это контактный дерматит, а если то же вещество поступило в организм через кишечник (в таблетках или с едой) и возникла сыпь — это токсидермия.

Кроме того, к дерматитам относятся такие заболевания, как себорейный дерматит (перхоть, угри, акне, прыщи), атопический дерматит (аллергический), герпетиформный дерматит, экзема, и другие.

Причины дерматита

Раздражители, обусловливающие дерматиты, могут иметь физическую, химическую или биологическую природу.

Есть так называемые, облигатные раздражители, которые вызывают простой дерматит у каждого человека. К ним относятся трение, давление, лучевые и температурные воздействия, кислоты и щелочи, некоторые растения (крапива, ясенец, едкий лютик, молочай). Все мы знаем, что такое ожоги и отморожения, мозоли, каждый хоть раз в жизни «обжигался» крапивой. Проявления и тяжесть течения простого дерматита определяются силой и продолжительностью воздействия фактора. Симптомы простого контактного дерматита появляются немедленно или вскоре после первого контакта с раздражителем, а площадь поражения соответствует площади контакта. Иногда возможно хроническое течение дерматита, при продолжительном действии раздражителя.

Факультативные раздражители вызывают воспаление кожи лишь у лиц, имеющих к ним повышенную чувствительность. Речь идет о таких заболеваниях как аллергический контактный дерматит и атопический (аллергический) дерматит. Количество факультативных раздражителей (сенсибилизаторов) огромно и непрерывно увеличивается.

Аллергический контактный дерматит, в отличие от простого, развивается не сразу после контакта с раздражителем, и не при первом контакте. Для того, чтобы аллергическая реакция (сенсибилизация) сформировалась, требуется до нескольких недель от первого контакта. Тогда при повторном контакте развивается дерматит. Воспалительная реакция кожи явно не соответствует интенсивности действия раздражителя, который не вызовет никаких изменений у людей без аллергии. Площадь изменений на коже может выходить за рамки контакта.

Атопический дерматит — очень сложное заболевание, хроническое воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько и даже очень много факторов — аллергенов, и при этом не только контактных, но и поступающих при вдыхании (пыльца, пыль) или с пищей (пищевая аллергия). К атопическим заболеваниям также относится бронхиальная астма, аллергический ринит и др. Предрасположенность к атопии передается генетически.

Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте. Часто с возрастом проявления этого заболевания стихают или исчезают совсем.

Симптомы

Простой дерматит протекает остро или хронически. Для острых дерматитов характерны яркое воспаление, сопровождающееся зудом, жжением, болью, а иногда — образование пузырей и участков некроза, оставляющих рубцы.

Хронические дерматиты проявляются застойным отеком, синюшностью, утолщением кожи, лихенификацией (шелушением), трещинами, усиленным ороговением, иногда атрофией кожи.
Для острых проявлений аллергического контактного дерматита и атопического дерматита также свойственны яркое покраснение кожи с выраженным отеком. Далее могут появляться пузырьки и даже пузыри, вскрывающиеся и оставляющие мокнущие эрозии (мокнутие). Затухающее воспаление оставляет корки и чешуйки.

Что можете сделать вы при дерматите

При появлении дерматита лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. В лечении простого контактного дерматита основным является прекращение действия раздражителя. Часто пациенты, понимая причину заболевания, справляются с ним сами.
Однако бывают случаи (например, тяжелые химические и термические ожоги, обморожения), когда вмешательство врача просто необходимо.

Что может сделать врач

В лечении дерматитов вам может помочь дерматолог и аллерголог. При необходимости, вас могут направить к гастроэнтерологу и другим специалистам.

Лечение аллергического контактного дерматита назначается дерматологом и сводится прежде всего к выявлению аллергена. Вас подробно расспросят об образе жизни, профессиональных вредностях, косметических средствах, которыми вы пользуетесь и др. При исключении аллергена симптомы контактного дерматита обычно проходят.

Гораздо сложнее лечение атопического дерматита. Это заболевание должен лечить квалифицированный аллерголог. Применяются антигистаминные средства (как для приема внутрь, так и в виде мазей), глюкокортикоидные препараты, аллерген-специфическая иммунотерапия (СИТ).

Профилактические меры при дерматите

Соблюдайте технику безопасности на производстве и в быту. Если у вас однажды уже был аллергический дерматит и причина известна, старайтесь избегать контакта с соответствующим аллергеном.

Основные направления профилактики атопического дерматита это соблюдение режима питания.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Атопический дерматит у взрослых: причины и лечение

Атопический дерматит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в верхних слоях кожи. Его частыми симптомами являются зуд различной интенсивности, очаги высыпаний (в ряде случаев – с выделением экссудата), покраснение, шелушение, сухость кожи. Атопическому дерматиту могут сопутствовать пищевая аллергия, поллиноз, бронхиальная астма⁵.

Чаще всего атопический дерматит появляется в детском возрасте, а с взрослением наступает ремиссия. Тем не менее, у ряда пациентов болезнь сохраняется на всю жизнь и значительно влияет на её качество. Сильный зуд мешает спать, работать и общаться, ухудшается психическое здоровье человека, на поражённые участки кожи легко «садятся» бактериальные и вирусные инфекции – вот, чем опасен атопический дерматит у взрослых.

Причины возникновения атопического дерматита

Болезнь не возникает без причины: атопический дерматит у взрослых появляется на фоне наследственной предрасположенности под влиянием провоцирующих факторов. Генетический дефект может быть как в строении кожных покровов, так и на уровне иммунной системы в целом³.

Здоровый кожный покров состоит из 15-20 слоёв клеток-корнеоцитов и межклеточного вещества. Синтез этих клеток происходит благодаря белку филаггрину. Иногда в гене этого белка происходит мутация. В результате целостность барьера нарушается, открываются ворота для вторичных инфекций и аллергенов³.

Бывает, что сбой происходит на уровне иммунной системы в целом: она приобретает склонность к аллергическим реакциям и запускает воспаление в коже.

Обострение атопического дерматита могут вызвать неблагоприятная экологическая обстановка, частое мытьё рук, стресс, бактерии золотистого стафилококка, контакт с клещами домашней пыли, плесневыми грибами, агрессивными косметическими средствами или раздражающей одеждой.

Диагностика

Для диагностики атопического дерматита используются критерии Ханифина и Райки^{1 2}. 

К основным критериям относят:

• Зуд

• Локализация очагов раздражения в области локтевых сгибов и под коленями, лихенификация (утолщение кожи) и расчёсы на месте высыпаний

•Наследственная предрасположенность

• Хроническое течение с периодами обострений

Дополнительными критериями являются:

• Сухость кожи

• Наличие слишком выраженных складок на ладонях и стопах, фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа»)

• Повышенное содержание общего и специфических IgE в сыворотке крови

• Раннее начало болезни (до двух лет)

• Склонность к инфекциям кожи (золотистому стафилококку, герпесу)

• Локализация на кистях и стопах

• Экзема сосков

• Воспаление и трещины на губах

• Частые конъюнктивиты

• Наличие двойной складки на нижнем веке

• Изменение формы роговицы глаза со сферической на коническую

• Передняя субкапсулярная катаракта

• Тёмные пятна вокруг глаз

• Бледность лица или наличие круглых высыпаний

• Себорейная экзема

• Усиление симптомов под влиянием провоцирующих факторов (мыло, продукты-аллергены, стресс и др.)

• Сезонность рецидивов

• Изменение цвета кожи в месте раздражения на более бледный

• Складки на передней поверхности шеи

• Зуд при сильном потоотделении

• Непереносимость пищи

• Перифолликулярная акцентуация

Если у пациента наблюдается хотя бы три основных и три дополнительных критерия, врач может поставить диагноз «атопический дерматит».

^{Лечение}

В лечении атопического дерматита применяется ступенчатый подход в зависимости от степени тяжести заболевания¹.

В период ремиссии «атопикам» хватает базового ухода. Для этого используются увлажняющие средства-эмоленты, которые образуют плёнку на поверхности кожи и не дают собственной влаге испаряться. Их выпускают в формах лосьонов, кремов, средств для купания и др. Широкий выбор позволяет каждому подобрать индивидуальный уход в зависимости от особенностей кожи, климата, времени года, личных предпочтений. Эмоленты наносят не менее 3-4 раз в день. Особенно важно пользоваться ими после купания в жёсткой водопроводной воде. В норме взрослый человек расходует до 600 граммов смягчающих средств в неделю.

При незначительных локальных обострениях врач может назначить топические глюкокортикостероиды (ГКС). Это местные препараты, подавляющие активность аллергического процесса в коже. Они выпускаются в форме мазей, лосьонов, кремов, гелей, растворов. Мази хорошо подходят для обработки участков огрубевшей или очень сухой кожи (например, на стопах, ладонях, локтях)⁴. Крем обладает более лёгкой текстурой и подойдёт для мест сгиба конечностей и интимных областей. Спреи, пенки и гели удобно наносить на лицо и волосы. 

К топическим глюкокортикостероидам относится ФениВейт – препарат последнего поколения, который действует на клеточном уровне и способствует уменьшению симптомов дерматита и экземы^{6 7}.

При тяжёлых формах атопический дерматит у взрослых лечат системными глюкокортикостероидами. Чаще всего их назначают в форме таблеток, но в некоторых случаях прибегают к инъекциям. Как правило, курс лечения недолгий, а дозы маленькие: это позволяет минимизировать побочные эффекты⁴. На фоне приёма ГКС симптомы атопического дерматита быстро исчезают, но применять их можно только под контролем врача.

Также в борьбе с атопическим дерматитом используют топические ингибиторы кальциневрина – местные нестероидные иммуносупрессоры¹. Они подавляют синтез и высвобождение провоспалительных цитокинов. Препараты купируют симптомы заболевания и предотвращают его рецидивы. Ингибиторы кальциневрина расширяют арсенал дерматологов и аллергологов в борьбе с атопическим дерматитом: их назначают пациентам с толерантностью к ГКС или с тяжёлыми побочными эффектами на фоне их применения.

Наравне с лекарственными средствами в России часто используют фототерапию – облучение поражённых участков кожи лучами УФ-спектра.

Также лицам, страдающим атопическим дерматитом, стоит избегать стрессов и контакта с аллергенами.

Перспективы

При данном заболевании показано только симптоматическое лечение: атопический дерматит у взрослых имеет хронический характер, его нельзя вылечить полностью. Традиционная терапия часто позволяет добиться ремиссии, но есть ряд пациентов, которым она либо не помогает, либо не подходит из-за токсического действия препаратов на органы и системы. Это побуждает исследователей к постоянному поиску новых методов лечения¹.

Источники

1. Клинические рекомендации «Атопический дерматит» от Российского общества дерматовенерологов и косметологов, Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, Союза педиатров России. 2020.

2. Hanifin JM, Rajka G. Diagnostic features of atopic dermatitis. Acta Derm Venereol. 1980; 92 (Suppl): 44–47.

3. Максимова Ю.В., Свечникова Е.В., Максимов В.Н., Лыкова С. Г. Наследственность и атопический дерматит. Медицина и образование в Сибири. 6. 2013.

4. Утешев Д.Б., Крылов И.А., Бунятян Н.Д. Применение системных глюкокортикостероидов при атопическом дерматите и бронхиальной астме. Медицинский совет. 8 .2008. 26-28.

5. Овсянникова О.Б. Атопические дерматиты в амбулаторной практике. Медицинский совет. 1. 2012. 96-101.

6. Инструкция по медицинскому применению препаратов ФениВейт крем РУ П N012556/01 от 15.07.2009 и ФениВейт мазь РУ П N012556/02 от 16.07.2009.

7. Кацамбас А.Д., Лотти Т.М. Европейское руководство по лечению дерматологических болезней. – 3-е изд. – М. : МЕДпресс-информ, 2014. – 736 с.                            

Дерматит у собаки, что делать?

Заболевания кожи у собак широко распространены и доставляют им массу неудобств. Самым распространенным кожным заболеванием у собак является дерматит. Недуг может быть вызван разными факторами, кроме того к нему есть породная предрасположенность. Чаще других, кожными проблемами страдают шарпеи, лабрадоры-ретриверы, бульдоги, немецкие доги, вест-хайленд-уайт-терьеры. В зависимости от причин существует несколько основных разновидностей дерматита у собак.

Основные виды дерматита у собак

Аллергический – вызывается аллергенами (пыльцой, пылью, консервантами корма, красителями и т.д.). которые попадают в организм из окружающей среды.   

Атопический – одна из тяжелых форм аллергического дерматита, аутоиммунный процесс, обусловленный генетически.

Паразитарный — побочная реакция на укусы блох, клещей. Реакцию вызывает не сам укус, а слюна насекомых. Эта проблема проявляется сильным зудом, расчесами.

Механический — возникает при порезах, травмировании кожи, слишком короткой стрижке. Через поврежденный кожный покров в дерму проникает инфекция, возникает отек, зуд, покраснение.

Контактный — бывает при физическом контакте кожи с химическим или другим раздражающим веществом, вызывающим воспалительную реакцию в организме. Нередко возникает от соприкосновения с антигололедными реагентами, средствами по уходу за шерстью.

Околораневой — возникает при нарушении рубцевания ткани ран, когда гнойный раневой экссудат раздражает окружающие ткани и вызывает воспаление.

Акральный (гранулема) — часто бывает вследствие вылизывания. Причиной могут быть бактериальные или грибковые поражения кожи, травмы, аллергия. Собаки с этим типом дерматита облизывают одну область на ноге, хвосте или ступне. Чрезмерное вылизывание приводит к ранкам.

Себорейный — вызван нарушением в работе сальных желез. Проявляется появлением многочисленных чешуек, жирности эпидермиса, сухости и взъерошенности шерсти.

Симптомы дерматита

При дерматите, как правило, отмечают:

— покраснение и отек кожи;

— выпадение шерсти, частичное или тотальное облысение;

— болезненность пораженного участка;

— сухость, огрубение кожи;

— повышение температуры кожи в местах поражений;

— сыпь и зуд, который может быть локализован в определенных областях или распространяться по всему телу;

— изменение поведения: собака беспокоится, взвизгивает, плохо спит и ест.

Постановка диагноза

При подозрении на дерматит нужно обязательно показать собаку ветеринарному врачу. При визите в ветеринарную клинику необходимо сообщить возраст и породу собаки, как давно появились первые симптомы, как часто и какими средствами вы проводите дегельминтизацию и обработку против блох, какие средства используете для купания собаки, какие лекарства принимает собака дополнительно, какой маркой корма кормите.

При необходимости врач возьмет соскобы с кожи для проведения микроскопических исследований, сделает посев на бактериальные и грибковые инфекции, возьмет кровь для общего клинического, биохимического анализа крови, сделает аллергопробы и другие необходимые тесты.

Лечение дерматита

В зависимости от тяжести состояния питомца и формы дерматита схемы лечения могут отличаться.

При мокнущем воспалении шерсть на пораженном участке аккуратно состригают, кожу обрабатывают антисептическими средствами. 

Во время лечения питомец обязательно должен носить специальные воротник, чтобы исключить разлизывание и дальнейшее повреждение больных мест.

Купать животных лучше гипоаллергенными шампунями, не содержащими парабены, красители и отдушки.

Использовать посуду для воды/еды из стекла или нержавеющей стали (вместо пластмассы, которая может содержать парабены).

При подозрении на аллергию животное переводится на гипоаллергенный готовый корм, исключаются из рациона любые продукты, провоцирующие аллергические реакции. 

Для лечения паразитарного дерматита животное сначала обрабатывается противопаразитарными средствами, при этом обработке должно подвергаться и жилище, где также могут находится блохи.

При грибковом поражении кожи применяются фунгицидные препараты, содержащие тиабендазол, кетоконазол, клотримазол.

Для лечения атопического (аллергического) дерматита применяются стероиды или шампуни против зуда и антигистаминные препараты, которые помогают справиться с аллергией. В тяжелых случаях, когда кожа инфицирована, могут потребоваться антибиотики, чтобы устранить воспалительный процесс.

При сильном отеке применяются мочегонные средства: фуросемид, торасемид.

Значительно улучшить состояние животного, снизить зуд и воспаление поможет препарат Куртикол^®, о котором вы более подробно можете прочитать здесь www.helvet.ru.

Профилактика дерматита у собак

Лечить дерматит сложно, поэтому у многих владельцев возникает вопрос: «А как можно предотвратить заболевание?»

Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

— Избегать использования чистящих или моющих средств, которые могут вызвать раздражение кожных покровов;

— Регулярно проводить обработку паразитами;

— Кормить животного качественной пищей без искусственных пищевых красителей и ароматизаторов;

— Избегать контакта с сильнодействующими моющими/чистящими средствами, которые могут вызвать кожные     
  реакции.

При покупке щенков изучайте информацию о породных предрасположенностях, поинтересуйтесь здоровьем родителей, поскольку аллергия часто передается по наследству.

L21 — Себорейный дерматит — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

	Адвантан®		Крем д/наружн. прим. 0.1%: туба 15 г рег. №: П N013563/01 от 07.07.11 Дата перерегистрации: 06.11.20 Мазь д/наружн. прим. 0.1%: тубы 15 г или 50 г рег. №: П N013563/03 от 06.07.11 Дата перерегистрации: 18.08.20 Мазь д/наружн. прим. (жирная) 0.1%: туба 15 г рег. №: П N013563/04 от 12.08.11 Дата перерегистрации: 19.08.20 Эмульсия д/наружн. прим. 0.1%: туба 20 г рег. №: П N013563/02 от 18.08.11 Дата перерегистрации: 26.12.19
	Алоэ сок		Сок 800 мл/1 л: фл. 50 мл или 100 мл рег. №: ЛСР-000083 от 29.05.07
	Алоэ экстракт жидкий		Р-р д/п/к введения 1 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛП-001319 от 02.12.11
	Алоэ экстракт жидкий		Р-р д/п/к введения 1 мл: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-008483/08 от 24.10.08
	Алоэ экстракт жидкий		Р-р д/п/к введения 1 мл: амп. 5 шт. рег. №: ЛСР-007787/09 от 05.10.09
	Андрокур®		Таб. 10 мг: 15 шт. рег. №: П N016225/01 от 19.02.10 Дата перерегистрации: 16.01.20
	Андрокур®		Таб. 100 мг: 60 шт. рег. №: П N015349/01 от 07.10.08 Дата перерегистрации: 31.12.19
	Андрокур®		Таб. 50 мг: 20 или 50 шт. рег. №: П N008697 от 17.05.10 Дата перерегистрации: 17.01.20
	Андрокур® Депо		Р-р д/в/м введения масляный 100 мг/1 мл: амп. 3 мл 3 шт. рег. №: П N012238/01 от 23.07.10 Дата перерегистрации: 21.02.19
	Антиандрен 100		Таблетки рег. №: ЛП-№(000181)-(РГ-R U) от 30.03.21 Предыдущий рег. №: ЛП-005836
	Антиандрен® 10		Таб. 10 мг: 15 или 30 шт. рег. №: ЛП-№(000224)-(РГ-R U) от 13.05.21 Предыдущий рег. №: ЛП-005863
	Антиандрен® 50		Таб. 50 мг: 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-№(000154)-(РГ-R U) от 11.03.21
	Антиандрен® депо		Р-р д/в/м введения масляный 100 мг/мл: 3 мл фл. 3 шт. рег. №: ЛП-006739 от 01.02.21
	Апилак		Таб. сублингвальные 10 мг: 10, 20 или 30 шт. рег. №: ЛС-000208 от 18.05.10
	Апилак Гриндекс		Мазь д/наружн. прим. 3%: тубы 30 или 50 г рег. №: П N014949/02 от 24.03.10
	Белогент®		Крем д/наружн. прим. 500 мкг+1 мг/1 г: тубы 15 г, 20 г, 30 г или 40 г рег. №: П N012449/01 от 31.03.11 Дата перерегистрации: 06.09.18
	Белогент®		Мазь д/наружн. прим. 500 мкг+1 мг/1 г: тубы 15 г или 30 г рег. №: П N012449/02 от 31.01.11 Дата перерегистрации: 06.09.18
	Белосалик®		Мазь д/наружн. прим. 500 мкг+30 мг/1 г: тубы 10 г, 15 г, 20 г, 30 г или 40 г рег. №: П N014695/01 от 31.03.08 Дата перерегистрации: 03.07.18
	Белосалик® лосьон		Р-р д/наружн. прим. 500 мкг+20 мг/1 г: фл. 50 мл или 100 мл с капельницей; фл. 20 мл, 50 мл или 100 мл в компл. с насадкой-распылителем рег. №: П N012748/01 от 29.12.10 Дата перерегистрации: 24.10.18
	Бетадерм®		Мазь д/наружн. прим. 0.5 мг+1 мг/1 г: туба 15 г рег. №: ЛСР-003630/10 от 30.04.10 Дата перерегистрации: 23.06.20
	Бетанецин		Мазь д/наружн. прим. 0.05%+3%: тубы 10 г, 15 г, 20 г, 25 г, 30 г, 35 г, 40 г, 50 г, 60 г, 70 г, 80 г или 100 г рег. №: ЛП-006874 от 25.03.21
	Биопин®		Мазь д/наружного прим. 5%: тубы 40 г, 50 г или 100 г, банки 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N001710/01-2002 от 06.10.08 Мазь д/наружного прим. 10%: тубы 40 г, 50 г или 100 г, банки 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N001710/01-2002 от 06.10.08 Мазь д/наружного прим. 20%: тубы 40 г, 50 г или 100 г, банки 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N001710/01-2002 от 06.10.08
	Бэсамэль		Таб., покр. пленочной оболочкой, 2 мг+0.035 мг: 21 шт. рег. №: ЛП-005575 от 06.06.19
	Верокутан		Капс. 10 мг: 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-002988 от 07.05.15 Дата перерегистрации: 13.10.15 Капс. 20 мг: 30 или 100 шт. рег. №: ЛП-002988 от 07.05.15 Дата перерегистрации: 08.05.20
	Гентамицин		Капли глазные 0.3%: фл. или фл.-капельн. 5 мл или 10 мл рег. №: ЛП-007168 от 07.07.2021
	Гентамицин-АКОС		Мазь д/наружн. прим. 0.1%: туба 15 г рег. №: Р N002192/01 от 20.11.08

Лечение дерматита на лице — Семейная клиника

Дерматит на лице, как и на другом участке кожи, может появиться в результате воздействия определенного раздражителя. Возбудители дерматита могут быть как химического ( различные медикаменты, моющие средства) или физического происхождения ( перепад температур, воздействие на кожу солнечных лучей), так и биологического (пух, шерсть). Зачастую, дерматит на кожи лица возникает в результате индивидуальной непереносимостью человека того или иного элемента (аллергия). Как выглядит дерматит на лице? Он имеет вид сыпи в области носа, вокруг рта и глаз. Также признаки дерматита могут возникнуть на щеках и лбе.

Как лечить?

1. Для начала вам необходимо определить с каким именно видом дерматита вы столкнулись. Если Вы предполагаете, что дерматит возник в результате аллергической реакции, в первую очередь, устраните раздражитель. Раздражителем может быть косметика у женщин, шерсть, парфюмерные изделия и тд. Подумайте хорошенько. Какие новые элементы появились в окружающей Вас среде? Возможно, устранение этих факторов будет достаточно для того, чтоб дерматит прошел. Если этого будет недостаточно- попробуйте использовать гормональные крема типа Целестодерм или Адвант (консультация с врачом обязательна! Существует много противопоказаний). В случаях, если лицевой дерматит не проходит сразу после прекращения контакта с аллергеном и после применения кремов, врачи прописывают антигистаминные препараты. Прежде чем их употреблять проконсультируйтесь!

2. Чуть менее распространенная форма — себорейный дерматит. Этот вид дерматита проявляется на лице так же, как и в предыдущем случае. Отличительной чертой себорейного дерматита является сыпь не локального характера, а по всему лицу. При этом виде недуга состояние кожи лица может ухудшиться. Может появиться либо повышенная жирность либо сухость кожи. В таком случае дерматит на лице лечат препаратами типа «Кетоконазол». Действующее вещество этого лекарственного препарата борется с грибком, провоцирующим высыпания и покраснения на коже лица.

3. Способ применения — хорошенько умойте лицо водой комнатной температуры и нанесите на пораженные участки кожи препарат ( в виде шампуня). Дайте ему подействовать, для этого достаточно будет подождать минуты две три минуты. После этой манипуляции следует нанести крем кетоканазола (2-ух процентный). Этих процедур будет достаточно, чтобы очистить кожу лица при легких формах поражения.

4. Лечение на лице атопического дерматита. Этот вид кожного заболевания хронического характера. Чаще всего, эта разновидность заболевания появляется еще в раннем детстве. Причиной высыпания так же являются аллергическая реакция организма на конкретный продукт питания. Этому виду характерны интенсивные очаги сыпи. Пораженные участки кожи сильно зудят. Первый шаг-отказ от «проблемного» продукта. Второй — курс антигистаминных препаратов.

5. Лечение перорального дерматита (который так же вызывает сыпь на лице) заключается в использовании гормональных кремов.

Заключение:

Рекомендуем Вам при первом проявлении этого заболевания обратиться к специалисту. Данное заболевание распространенное и очень не приятное. Прописать грамотный курс лечения, который избавит Вас от дерматита может только врач. Не пытайтесь самостоятельно вылечить его, если на все 100% не уверенны в причине заболевания и личной переносимости, того или иного препарата.

Дерматит — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать дерматит, ваш врач, скорее всего, поговорит с вами о ваших симптомах и осмотрит вашу кожу. Возможно, вам потребуется удалить небольшой кусочек кожи (сделать биопсию) для исследования в лаборатории, что поможет исключить другие заболевания.

Патч-тестирование

Ваш врач может порекомендовать патч-тест на вашей коже. В этом тесте на кожу наносят небольшое количество различных веществ, а затем покрывают ею.В течение следующих нескольких дней врач осматривает вашу кожу во время посещения, чтобы найти признаки реакции. Патч-тестирование может помочь диагностировать определенные типы аллергии, вызывающие ваш дерматит.

Лечение

Лечение дерматита зависит от причины и симптомов. В дополнение к приведенным ниже рекомендациям по образу жизни и домашним средствам лечение дерматита может включать в себя одно или несколько из следующих действий:

• Нанесение на пораженную кожу кортикостероидных кремов, гелей или мазей
• Нанесение на пораженную кожу определенных кремов или мазей, влияющих на вашу иммунную систему (ингибиторы кальциневрина)
• Воздействие на пораженный участок контролируемого количества естественного или искусственного света (фототерапия)
• Использование пероральных кортикостероидов (таблеток) или инъекционного дупилумаба при тяжелом течении болезни
• Использование влажных повязок, лечение тяжелого атопического дерматита, которое включает нанесение кортикостероидов и наложение влажных повязок

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Эти привычки ухода за собой могут помочь вам справиться с дерматитом и почувствовать себя лучше:

• Увлажняйте кожу. Регулярное нанесение увлажняющего крема может помочь вашей коже.
• Используйте противовоспалительные и противозудные средства. Крем с гидрокортизоном может временно облегчить ваши симптомы. Устные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин, могут помочь уменьшить зуд.Эти виды продуктов отпускаются без рецепта.
• Нанесите прохладную влажную ткань. Это помогает успокоить вашу кожу.
• Примите комфортно теплую ванну. Сбрызните воду в ванне пищевой содой или мелко измельченной овсянкой, приготовленной для ванны (коллоидная овсянка). Выдержите 5–10 минут, высушите полотенцем и нанесите увлажняющий крем без запаха, пока кожа еще влажная. Лосьон из 12% лактата аммония или 10% альфа-гидроксикислоты помогает при шелушащейся, сухой коже.
• Используйте лечебные шампуни. От перхоти используйте безрецептурные шампуни, содержащие сульфид селена, пиритион цинка, каменноугольную смолу или кетоконазол.

• Примите ванну с разбавленным отбеливателем. Это может помочь людям с тяжелым атопическим дерматитом за счет уменьшения количества бактерий на коже. Для ванны с разбавленным отбеливателем добавьте 1/2 стакана (около 118 миллилитров) бытового отбеливателя, а не концентрированного отбеливателя, в 40-галлонную (около 151-литровую) ванну, наполненную теплой водой. Меры для U.Шуба стандартного размера, заполненная до перелива дренажных отверстий. Замочите на 5-10 минут и смойте, прежде чем насухо промокнуть. Делайте это 2-3 раза в неделю.

  Многие люди добились успеха, используя ванну с разбавленным уксусом, а не отбеливающую. Добавьте 1 стакан (около 236 миллилитров) уксуса в ванну с теплой водой.

• Избегайте трения и царапин. Накройте зудящую область повязкой, если не можете не поцарапать ее. Подстригайте ногти и надевайте перчатки на ночь.
• Выберите мягкое стиральное средство. Поскольку ваша одежда, простыни и полотенца касаются вашей кожи, выбирайте мягкие средства для стирки без запаха.
• Избегайте известных раздражителей или аллергенов. Постарайтесь определить и удалить аллергены и другие факторы окружающей среды, вызывающие раздражение кожи. Избегайте грубой и царапающейся одежды.
• Управляйте стрессом. Эмоциональные факторы стресса могут вызвать обострение некоторых типов дерматитов. Попробуйте попробовать такие методы управления стрессом, как расслабление или биологическая обратная связь.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, включая перечисленные ниже, помогли некоторым людям справиться с дерматитом. Но доказательства их эффективности неоднозначны. А иногда травяные и народные средства вызывают раздражение или аллергическую реакцию.

• Пищевые добавки, такие как витамин D и пробиотики, для лечения атопического дерматита
• Отвар рисовых отрубей (нанесенный на кожу) при атопическом дерматите
• Шампунь с 5% маслом чайного дерева от перхоти
• Алоэ от себорейного дерматита
• Китайское лечение травами

Если вы подумываете о пищевых добавках или других альтернативных методах лечения, поговорите со своим врачом об их плюсах и минусах.

Подготовка к приему

Сначала вы можете довести свои опасения до сведения вашего семейного врача. Или вы можете обратиться к врачу, который специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний (дерматолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Перед встречей запишите ответы на следующие вопросы:

• Какие у вас симптомы и когда они появились?
• Кажется, что-нибудь вызывает у вас симптомы?
• Какие лекарства вы принимаете, в том числе принимаемые внутрь, а также кремы или мази, которые вы наносите на кожу?
• Были ли у вас в семейном анамнезе аллергия или астма?
• Какие методы лечения вы пробовали до сих пор? Что-нибудь помогло?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. В зависимости от того, какой у вас тип дерматита, ваш врач может спросить:

• Ваши симптомы приходят и уходят, или они довольно постоянны?
• Как часто вы принимаете душ или принимаете ванну?
• Какие продукты вы используете для ухода за кожей, включая мыло, лосьоны и косметику?
• Какие бытовые чистящие средства вы используете?
• Подвержены ли вы каким-либо возможным раздражителям от работы или хобби?
• Были ли вы в последнее время в состоянии необычного стресса или депрессии?
• Насколько ваши симптомы влияют на качество вашей жизни, включая вашу способность спать?

Сентябрь22, 2021

Какое лечение лучше всего подходит для вас?

Экзема может вызывать раздражение кожи, независимо от того, болеете ли вы ее несколько раз в год или боретесь с ней каждый день. Важно тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы составить план, который поможет вам контролировать зуд и сыпь.

Лечение экземы преследует четыре основные цели:

• Избавиться от зуда.
• Исцелить кожу.
• Предотвратить вспышки.
• Предотвратить инфекции.

Правильное лечение зависит от вашего возраста, истории болезни, степени тяжести ваших симптомов и других факторов.Вам, вероятно, понадобится сочетание различных средств, чтобы добиться наилучших результатов. И есть вещи, которые вам следует делать самостоятельно, чтобы ваша кожа оставалась здоровой и чистой.

Вот ваше полное руководство по лечению экземы.

Лекарства

Лекарства от экземы могут облегчить ваши симптомы и помочь заживлению кожи, если вы принимаете их в соответствии с указаниями. Однако лечение может иметь не одинаковый эффект на всех. Поэтому вам и вашему врачу, возможно, придется попробовать несколько вариантов, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас. Иногда может потребоваться изменить планы лечения, когда лекарства перестают работать так же хорошо, как раньше.Узнайте больше о методах лечения обострения экземы.

Кремы, растворы, гели, пены и мази с кортикостероидами. Эти процедуры на основе стероидов гидрокортизона могут быстро уменьшить зуд и воспаление. Они бывают разной силы, от легких безрецептурных препаратов до более сильных лекарств, отпускаемых по рецепту.

Безрецептурный гидрокортизон часто является первым, что врачи рекомендуют для лечения легкой экземы. Вам могут потребоваться стероиды разной силы в зависимости от того, где и насколько сильна у вас сыпь.Например, врач может назначить более сильнодействующее средство для толстой чешуйчатой ​​кожи. Побочные эффекты от этих лекарств, такие как истончение кожи и растяжки, возникают редко, если вы используете их по назначению. Подробнее о специальном уходе за поврежденной и сломанной кожей.

Ингибитор ФДЭ4. Нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, под названием crisaborole (Eucrisa) могут лечить легкие и средние формы экземы. Применение дважды в день для пациентов от 2 лет и старше эффективно ослабляет воспаление и помогает коже выглядеть более нормальной.Получите подробную информацию о том, как использовать мазь кризаборол при экземе.

Увлажняющие средства для восстановления барьеров. Вы можете получить их без рецепта или по рецепту. Они помогают удерживать воду в вашей коже, восстанавливать повреждения и уменьшать сухость, покраснение и зуд. Некоторые продукты могут иметь раздражающие ароматы или другие ингредиенты, поэтому спросите своего врача или фармацевта, какие из них вам следует пробовать или избегать. Узнайте, какие увлажняющие средства лучше всего подходят при экземе.

Ингибиторы кальциневрина. Пимекролимус и такролимус, лекарства, которые вы втираете в кожу (так называемые препараты местного действия), лечат у некоторых людей экзему средней и тяжелой степени.Они снимают воспаление, но это не стероиды. Врачи часто рекомендуют их, если безрецептурные стероиды не работают или вызывают проблемы. Некоторые исследования показали, что они могут повышать риск рака кожи и неходжкинской лимфомы, поэтому FDA выпустило для них специальное предупреждение. Но более поздние исследования не согласны с этим. Перед приемом лекарств поговорите со своим врачом об этих рисках. Просмотрите слайд-шоу, чтобы увидеть типы лечения экземы.

Таблетки, жидкости или инъекции кортикостероидов. Эти сильнодействующие препараты помогают облегчить симптомы тяжелой или трудноизлечимой экземы.Из-за риска возникновения побочных эффектов, таких как повреждение кожи и потеря костной массы, вы должны принимать их только в течение короткого времени. Просмотрите слайд-шоу, чтобы узнать больше о кортикостероидах.

Системные иммуномодуляторы. Лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему, в том числе циклоспорин, метотрексат и микофенолят мофетил, помогают защитить защитные силы вашего организма от чрезмерной реакции. Вы можете принимать их в виде таблеток, жидкости или в виде укола. Они могут помочь людям с экземой средней и тяжелой степени, когда другие методы лечения не помогли.Они облегчают зуд, поэтому вы меньше царапаете, и у вашей кожи есть время на заживление. Серьезные побочные эффекты включают высокое кровяное давление и проблемы с почками. Вы должны принимать эти лекарства только в течение короткого времени, чтобы снизить риск возникновения этих проблем. Некоторые из них не рекомендуются детям. Узнайте больше об иммунной системе и о том, как она работает.

Биологические препараты. Это искусственные лекарства с белками живых тканей или клеток. Они успокаивают вашу иммунную систему, уменьшая воспаление и симптомы экземы.Вы получаете их через укол под кожу или иглу в вену. Дупилумаб (Дюпиксент) — первый одобренный FDA биологический препарат для людей от 6 лет и старше, страдающих экземой от умеренной до тяжелой, когда другие методы лечения не помогли. Посмотрите видео, чтобы увидеть, как работают биопрепараты.

Антибиотики. Царапины повреждают кожу, что позволяет бактериям проникнуть под нее и вызвать инфекцию. Эти лекарства лечат бактериальные инфекции кожи. Узнайте больше об антибиотиках и о том, как их принимать.

Антигистаминные препараты. Когда вы принимаете их на ночь, эти препараты снимают зуд и помогают уснуть. Узнайте больше об антигистаминных препаратах и ​​их побочных эффектах.

Фототерапия

Ультрафиолетовое (УФ) излучение может помочь в лечении экземы средней и тяжелой степени. УФ-лучи помогают предотвратить чрезмерную реакцию иммунной системы. Но слишком много его может вызвать старение вашей кожи и повысить риск рака кожи. Поэтому врачи используют минимально возможную дозу и внимательно следят за вашей кожей, когда вы получаете это лечение.

Вы можете пройти фототерапию отдельно или вместе с лекарством, которое наносится на кожу.

Существует два типа фототерапии:

УФ-терапия. В кабинете дерматолога ваша кожа подвергается воздействию лучей UVA, UVB или их комбинации. Иногда вы одновременно натираете кожу каменноугольной смолой. У вас будут сеансы от двух до пяти раз в неделю, в зависимости от типа лечения.

ПУВА-терапия. Для этого типа вы принимаете псорален, лекарство, отпускаемое по рецепту, которое делает кожу более чувствительной к УФА-лучам. Это для людей, у которых не было результатов только от УФ-терапии.

Посмотреть слайд-шоу о преимуществах световой терапии.

Уход за кожей в домашних условиях

Поддерживая здоровье своей кожи, вы можете предотвратить сухость, зуд, покраснение и, возможно, уменьшить потребность в лекарствах. Кроме того, приятно себя побаловать. Попробуйте эти советы:

Купайтесь только в теплой воде. Горячая вода сушит кожу. Умывайтесь мягким очищающим средством вместо мыла. Не используйте скребки для тела или мочалки, они могут вызывать раздражение. Вытрите насухо мягким полотенцем, а не втирайте, и убедитесь, что кожа остается влажной.

Ежедневно наносите увлажняющие средства. Сделайте это сразу после купания или мытья рук. Выбирайте увлажняющие средства без отдушек, которые не будут вас раздражать. Попробуйте использовать на ночь более толстый крем или мазь для кожи с большим содержанием масла и наденьте хлопчатобумажные перчатки или носки, чтобы удерживать влагу. Перчатки также могут уберечь вас от царапин во сне.

Избегайте слишком частого купания и мытья рук. Он высушит вашу кожу. Также держитесь подальше от средств для мытья рук на спиртовой основе.

Ограничьте контакт с раздражителями кожи. Бытовые чистящие средства, стиральные порошки, парфюмированное мыло, пена для ванн, косметика и многое другое могут усугубить экзему. Узнайте, что раздражает вашу кожу, чтобы этого избежать.

Выбирайте удобную одежду из хлопка. Шерсть и синтетические волокна могут вызывать раздражение. Кроме того, не забудьте постирать новую одежду перед тем, как надеть ее в первый раз. Используйте хозяйственное мыло без отдушек и тщательно промойте белье.

Избегайте перегрева. Когда вам жарко и вы потеете, это может вызвать зуд и царапины.После тренировки сразу же смойте теплый душ.

Знайте свои триггеры. Многие люди с экземой реагируют на такие аллергены, как пыльца, пылевые клещи, шерсть животных и плесень.

Стресс легкости. Может быть трудно найти время, чтобы расслабиться, но снижение уровня стресса поможет вам избежать обострения симптомов.

Узнайте больше о домашних средствах от экземы.

Лечение экземы (атопического дерматита) — как врачи лечат экзему

Трудно сказать наверняка, есть ли у вас атопический дерматит, также известный как экзема.Чтобы выяснить это, вам нужно будет обратиться к дерматологу или другому врачу.

На приеме ваш врач осмотрит вашу кожу и обсудит с вами ваши симптомы, историю вашего здоровья в целом, а также любые высыпания или аллергии, которые есть у вас в семье.

На основе этой информации они решат, экзема это или что-то еще.

Как избежать триггеров атопического дерматита

Экзема у всех индивидуальна. Общие триггеры включают стресс, пот, определенные химические вещества, пыль и пыльцу.Некоторые продукты могут вызывать обострения у младенцев и детей. Дневник симптомов может помочь вам отслеживать триггеры у вас или вашего ребенка, чтобы вы знали, чего следует избегать.

Попробуйте эти советы, чтобы ограничить контакт с триггерами:

• Защитите свою кожу, особенно в холодную и сухую погоду.
• Будьте осторожны с мылом, шампунями и другими имеющимися в продаже средствами по уходу за кожей. Внимательно читайте этикетки.
• Дважды промойте белье, чтобы удалить остатки моющего средства.

Просмотрите слайд-шоу, чтобы увидеть основные триггеры экземы, которых следует избегать.

Домашнее лечение атопического дерматита

Хороший уход за кожей — ключ к успеху. Если у вас легкая экзема, это может быть все, что вам нужно, наряду с некоторыми изменениями в ваших повседневных привычках.

Если у вас сильная экзема, вам могут потребоваться лекарства от нее.

Основы:

Мыло и увлажняющий крем . Используйте мягкое мыло или заменитель мыла, который не сушит кожу. Вам также понадобится хороший увлажняющий крем в виде крема, лосьона или мази. Наносите на кожу сразу после душа или ванны, а также как минимум один раз в день.

Если у вас сильная экзема, вы можете обнаружить, что помогает принимать ванны один раз в неделю с добавлением небольшого количества отбеливателя в воду. Это убивает бактерии, обитающие на коже людей с экземой.

Короткий теплый душ . Не принимайте очень горячий или очень долгий душ или ванну. Они могут высушить кожу.

Стресс менеджмент . Делайте регулярные упражнения и выделяйте время, чтобы расслабиться. Нужны идеи? Вы можете собраться с друзьями, посмеяться, послушать музыку, помедитировать или помолиться, или заняться хобби.

Приобретите увлажнитель воздуха. Сухой воздух может вызывать стресс для кожи.

Узнайте больше о домашних средствах от экземы.

Лекарства от атопического дерматита

Если ваш врач решит, что вам нужны лекарства для лечения экземы, они могут включать:

Гидрокортизон . Крем или его мазь, отпускаемые без рецепта, могут помочь при легкой экземе. Если у вас тяжелая форма, вам может потребоваться рецептурная доза.

Антигистаминные препараты . Те, которые вы принимаете внутрь, отпускаются без рецепта и могут помочь облегчить симптомы. Некоторые из них вызывают сонливость, а другие — нет.

Кортикостероиды . Ваш врач может назначить их, если другие методы лечения не работают. При пероральном приеме стероидов всегда следуйте указаниям врача.

Лекарства, влияющие на вашу иммунную систему. Ваш врач может рассмотреть эти лекарства, такие как азатиоприн, циклоспорин или метотрексат, если другие методы лечения не помогают.Есть также рецептурные кремы и мази, которые лечат экзему, контролируя воспаление и снижая реакции иммунной системы. Примеры включают пимекролимус (Элидел), который представляет собой крем, и кризаборол (Eucrisa) и такролимус (Протопик), которые представляют собой мази. Вы должны использовать их только в течение короткого времени, если другие методы лечения не работают — и вы никогда не должны использовать их для детей младше 2 лет, согласно FDA.

Инъекционные препараты. Дупилумаб (Дюпиксент) — инъекционное лекарство от экземы средней и тяжелой степени.Он работает, контролируя воспалительную реакцию организма. Это лекарство вводится каждые 2 недели в виде инъекции и должно использоваться только людьми от 12 лет и старше.

Увлажняющие кремы, отпускаемые по рецепту. Поддерживают кожный барьер.

Узнайте, какое лечение экземы подходит вам.

Фототерапия при атопическом дерматите

Если у вас тяжелая экзема, врач может порекомендовать фототерапию или светотерапию. При этом используется солнечный свет или определенные длины волн ультрафиолетового (УФ) света, чтобы воздействовать на иммунную систему и остановить воспаление.

Поскольку это лечение может повысить риск рака кожи и вызвать преждевременное старение кожи, это лечение обычно предназначено только для взрослых. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах. Посмотрите слайд-шоу о преимуществах световой терапии.

Лечение атопического дерматита у младенцев

Около 10–20% младенцев заболевают экземой с сыпью, как правило, на лице и волосистой части головы. В большинстве случаев это состояние улучшается после 5 лет и может исчезнуть навсегда.

Медицинские эксперты считают, что это генетическое заболевание или передается от родителей их детям.Симптомы могут различаться в зависимости от возраста ребенка.

В более тяжелых случаях у младенцев может быть экзема на необычных участках, таких как туловище, локти и колени. Дети и подростки заметят сыпь на внутренней стороне локтей, под коленями, на шее или на запястьях и лодыжках. Кожа может казаться более сухой и толстой, и на ней появится чешуйчатая текстура.

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять для лечения экземы у вашего ребенка или предотвращения обострений:

• Избегайте средств по уходу за кожей с ароматизаторами и другими возможными раздражителями.
• Обрежьте ногти вашему ребенку и попросите его надеть перчатки, чтобы предотвратить повреждение кожи от чрезмерного царапания.
• Придерживайтесь режима купания, увлажнения и применения соответствующих возрасту процедур, рекомендованных педиатром. Спросите своего врача о методе «замочить и запечатать».
• Поговорите с педиатром или дерматологом о преимуществах овсяных или отбеливающих ванн для уменьшения воспаления и предотвращения роста бактерий.
• Повысьте эффективность любых местных лекарств и увлажните кожу с помощью влажного обертывания.Это также может помешать вашему ребенку поцарапать кожу.

Получите дополнительную информацию о симптомах, причинах и методах лечения детской экземы.

Нужна помощь в борьбе с экземой?

ИСТОЧНИКОВ:

Руководство Merck: «Атопический дерматит».

Medscape Ссылка: «Клиническая презентация варицеллоформной сыпи Капоши».

Medscape Ссылка: «Лечение и лечение варицеллоформной сыпи Капоши».

Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения, Национальный центр обмена рекомендациями: «Атопическая экзема у детей.Лечение атопической экземы у детей от рождения до 12 лет ».

Орегонский университет здоровья и науки: «Можно ли предотвратить атопический дерматит?»

Berth-Jones, J. British Medical Journal , 19 июня 2003 г.

Patient.co.uk: «Актуальные стероиды от экземы».

NI Центр обучения и развития фармации: «Терапевтические заметки COMPASS по первичному медикаментозному лечению атопической экземы».

PubMed Health: «Атопическая экзема.«

Национальная ассоциация экземы: «Купание и увлажнение».

KidsHealth: «Экзема».

Национальная ассоциация экземы: «Что такое атопический дерматит?»

TeensHealth: «Экзема».

Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения, Национальный центр обмена рекомендациями: «Атопическая экзема у детей. Ведение атопической экземы у детей от рождения до 12 лет».

Американский остеопатический колледж дерматологии: «Экзема / атопический дерматит.«

Национальная ассоциация экземы: «Экзема рук».

Американская академия семейных врачей: «Экзема — проблема кожи».

FamilyDoctor: «Экзема и атопический дерматит — Профилактика».

Национальное общество экземы: «Себорейная экзема у взрослых».

Пособие Merck по домашнему здоровью: «Лечение кожных заболеваний».

ScienceDaily: «Общие ароматические ингредиенты в шампунях и кондиционерах — частые причины экземы.«

Национальное общество борьбы с экземой: «Информационный бюллетень: экзема и комплементарная медицина».

Pfab, F. Allergy , июль 2010 г.

Больницы и клиники Университета Айовы: «Зимняя сухая кожа».

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Зимний уход за кожей».

FamilyDoctor: «Экзема: советы по уходу за кожей».

Национальная ассоциация экземы: «Все об атопическом дерматите».

TeensHealth: «Стресс.«

KidsHealth: «Помощь детям справиться со стрессом».

Государственный университет Северной Дакоты: «Идеи, помогающие детям справиться со стрессом».

Медицинский центр Университета Мэриленда: «Стресс — изменения образа жизни».

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Предотвращение обострений».

Национальное общество борьбы с экземой: «Информационный бюллетень: экзема и комплементарная медицина».

Бонебергер, С. Клиники дерматологии, 2010.

Хуанг Дж. Педиатрия , 1 мая 2009 г.

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Антигистаминные препараты».

Гелбард, К. Предпочтения и приверженность пациентов , 2 февраля 2008 г.

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Кортикостероиды».

Fukuzumi, T. Arerugi , May 2005.

MSN, Harvard Health Publications: «Сезонные изменения и экзема». Американская академия отоларингологии: «Информационный бюллетень: аллергический ринит (сенная лихорадка)».«

Beltrani, V. Интернет-журнал дерматологии , 2003.

Американская академия дерматологии: «Атопический дерматит: кто и вызывает».

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Лечение экземы во время беременности».

NHS Choices: «Атопическая экзема — причины».

Национальная ассоциация экземы: «Проблема экземы».

Национальная ассоциация экземы: «Конференция пациентов / детский лагерь».

Национальная ассоциация экземы: «Сеть поддержки NEA.«

Дайан Данн, директор по коммуникациям и программам, Национальная ассоциация экземы

MD Guidelines, Американский колледж медицины труда и окружающей среды: «Экзема».

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Часто задаваемые вопросы об экземе».

Национальная ассоциация экземы: «Инфекция и экзема».

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии: «Пищевая аллергия: советы, которые следует помнить».

KidsHealth: «Уход за тяжелобольным ребенком.«

Medscape: «Одобрения FDA: Luna iDXA, Urgent PC, MimyX».

Medscape Артикул: «Увлажняющие средства».

Список из 124 препаратов от атопического дерматита по сравнению

Просмотр информации о триамцинолоне триамцинолон	8,7	17 отзывов		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Бренды: Кеналог, Тридерм, Аристокорт А, Аристокорт Р, Цинолярный, DermacinRx Trizapak, Юлисса Фармапак, Трианекс, Тритоцин …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Просмотр информации о клобетазоле клобетазол	9.8	15 отзывов		Rx	C	N
Общее название: клобетазол актуальный Бренды: Clobex, Dermovate, Темовате, Clobevate, Клодан, Кормакс, Кормакс Скальп, Эмбелин, Эмбелин E, Импекло, Олюкс, Олюкс-Э, Товет …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Посмотреть информацию о Dupixent Дюпиксент	6.7	74 отзыва		Rx		N
Общее название: дупилумаб системный Класс препарата: ингибиторы интерлейкина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Protopic Протопический	7.4	61 отзыв		Rx	C	N
Общее название: такролимус актуальный Класс препарата: разные местные агенты Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о бетаметазоне бетаметазон	7.9	10 отзывов		Rx	C	N
Общее название: бетаметазон актуальный Бренды: Дипролен, Бетновате, Люксик, Бета-Вал, Дипролен AF …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Просмотреть информацию о дупилумабе дупилумаб	6.8	76 отзывов		Rx		N
Общее название: дупилумаб системный Брендовое название: Дюпиксент Класс препарата: ингибиторы интерлейкина Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI
Просмотр информации о флуоцинониде флуоцинонид	7.8	6 отзывов		Rx	C	N
Общее название: флуоцинонид актуальный Бренды: Флуоцинонид-E, Ванос Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о преднизоне преднизон	3.0	3 отзыва		Rx	C	N
Общее название: преднизон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Посмотреть информацию о такролимусе такролимус	6.6	102 отзыва		Rx	C	N
Общее название: такролимус актуальный Брендовое название: Протопический Класс препарата: разные местные агенты Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Посмотреть информацию о гидрокортизоне гидрокортизон	5.0	3 отзыва		Rx / OTC	C	N
Общее название: гидрокортизон актуальный Бренды: Кортизон-10, Ала-Корт, Dermarest Plus Anti-Itch, Локоид Локоид липокрем, Ала-Скальп, Ала-Скальп HP, Акванил HC, Аквакс-Н, Бета HC, Биоэлементы немедленного комфорта, Кальдекорт, Кортизон-5, Дермтекс HC, Лосьон Itch-X, NuCort, Пандель, Сарнол-HC, Тексакорт, U-Cort …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Посмотреть информацию о Elidel Элидел	6.1	19 отзывов		Rx	C	N
Общее название: пимекролимус актуальный Класс препарата: разные местные агенты Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотреть информацию о мометазоне мометазон	7.9	9 отзывов		Rx	C	N
Общее название: мометазон актуальный Брендовое название: Elocon Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Просмотреть информацию о Desonide дезонид	10	3 отзыва		Rx	C	N
Общее название: дезонид актуальный Бренды: Desonate, Вердесо, DesOwen, DesRx, LoKara …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Посмотреть информацию о Eucrisa Eucrisa	5.8	257 отзывов		Rx		N
Общее название: crisaborole актуальные Класс препарата: разные местные агенты Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о флуоцинолоне флуоцинолон	10	1 отзыв		Rx / OTC	C	N
Общее название: флуоцинолон актуальный Бренды: Synalar, Капитальные затраты, Derma-Smoothe / FS, Derma-Smoothe / FS (кожа головы), Synalar мазь …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Просмотр информации о MethylPREDNISolone Dose Pack МетилПРЕДНИЗолон Дозовый пакет	Ставка	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о дезоксиметазоне дезоксиметазон	7.0	4 отзыва		Rx	C	N
Общее название: дезоксиметазон актуальный Брендовое название: Topicort Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Просмотреть информацию о флутиказоне флутиказон	9.0	4 отзыва		Rx	C	N
Общее название: флутиказон актуальный Бренды: Подбадривать, Безер Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Clobex Clobex	9.5	3 отзыва		Rx	C	N
Общее название: клобетазол актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о метилпреднизолоне метилпреднизолон	7.8	8 отзывов		Rx	C	N
Общее название: метилпреднизолон системный Бренды: МетилПРЕДНИЗолон Дозовая упаковка, Медрол Дозепак Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Посмотреть информацию о Elocon Elocon	8.3	6 отзывов		Rx	C	N
Общее название: мометазон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Kenalog Кеналог	9.3	4 отзыва		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Cutivate Подбадривать	9.0	2 отзыва		Rx	C	N
Общее название: флутиказон актуальный Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о дексаметазоне дексаметазон	7.7	3 отзыва		Rx	C	N
Общее название: дексаметазон системный Бренды: Дексаметазон Интенсол, Де-Сон Лос-Анджелес, Дксево, HiDex …показать все Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, предписывающая информация
Просмотреть информацию о Medrol Dosepak Медрол Дозепак	10	2 отзыва		Rx	C	N
Общее название: метилпреднизолон системный Класс препарата: глюкокортикоиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Типы, методы лечения, причины и симптомы

Обзор

Что такое дерматит и как он выглядит?

«Дерматит» — это слово, используемое для описания ряда кожных раздражений и высыпаний, вызванных генетикой, сверхактивной иммунной системой, инфекциями, аллергией, раздражающими веществами и многим другим.Общие симптомы включают сухость кожи, покраснение и зуд.

В слове «дерматит» «дерма» означает «кожа», а «itis» означает «воспаление». Слово в целом означает «воспаление кожи». Сыпь варьируется от легкой до тяжелой и может вызывать множество проблем в зависимости от своей причины.

Дерматит не причиняет серьезного вреда вашему организму. Это не заразно, и это не означает, что ваша кожа нечиста или инфицирована. Существуют методы лечения и лекарства, которые помогут справиться с вашими симптомами.

Какие бывают дерматиты?

Типы дерматита включают, но не ограничиваются:

См. Раздел «Причины и симптомы» для получения более подробной информации о типах дерматита.

Кто болеет дерматитом?

Любой человек — молодой и пожилой — может заболеть дерматитом. Некоторые примеры включают:

• У вашего ребенка могут появиться колыбели и опрелости.
• Атопический дерматит (экзема) обычно начинается в детстве, но заразиться им может любой человек в любом возрасте.
• Любой может заразиться контактным дерматитом, так как он просто включает в себя контакт кожи с веществом.
• Люди с глютеновой болезнью склонны к герпетиформному дерматиту.

Существует несколько факторов, повышающих риск заболевания дерматитом. Некоторые примеры включают:

К факторам риска атопического дерматита относятся:

• Семейная история дерматита, сенной лихорадки или астмы.
• Женщина.
• Быть афроамериканцем.

К факторам риска контактного дерматита относятся:

• Если вы работаете с химикатами, например, на фабрике, в ресторане или в саду.

К факторам риска периферического дерматита относятся:

• Женщина.
• Возраст от 15 до 45 лет.

К факторам риска дисгидротического дерматита относятся:

• Если сильно потеете.
• Длительное воздействие воды и / или раздражителей.
• Если вы живете в более теплом климате.

Какие первые признаки дерматита?

Зуд и покраснение обычно являются первыми признаками дерматита.

Где на теле образуется дерматит?

Местоположение вашего дерматита зависит от его типа.Например, атопический дерматит может появиться на любом участке кожи. Но у подростков и взрослых это обычно на руках, внутренней стороне локтей, шее, коленях, лодыжках, ступнях и вокруг глаз. Себорейный дерматит и колыбель обычно поражают кожу головы, лицо и уши. Периорифический дерматит встречается вокруг глаз, рта, ноздрей, а иногда и половых органов.

Насколько распространен дерматит?

Некоторые типы дерматитов очень распространены, а другие — реже. Атопический дерматит поражает от двух до трех процентов взрослых и 25% детей.Контактный дерматит случается у 15-20% людей.

Заразен ли дерматит?

Ни один из видов дерматита не является заразным.

В чем разница между дерматитом и псориазом?

Псориаз и дерматит, особенно себорейный дерматит, могут выглядеть одинаково. Оба выглядят как пятна красной кожи с чешуйками кожи поверх и вокруг покраснения. Однако при псориазе чешуйки часто толще, а края этих чешуек четко очерчены.

Себорейный дерматит и псориаз частично совпадают в состоянии, называемом «себопсориаз». Это когда у вас есть симптомы обоих.

Обсудите со своим лечащим врачом вопросы относительно того, какое у вас заболевание кожи. У вас может быть более одного состояния кожи одновременно. Лечение одного может не сработать для другого.

В чем разница между дерматитом и экземой?

Экзема на самом деле является разновидностью дерматита. Он также известен как атопический дерматит.

В чем разница между дерматитом и розацеа?

Розацеа может вызывать покраснение кожи, напоминающее дерматит. Однако розацеа также может вызывать прыщи, а покраснение обычно наблюдается на лбу, носу, подбородке и щеках. Попросите вашего лечащего врача осмотреть вашу кожу, чтобы определить, является ли ваше заболевание дерматитом, розацеа или чем-то еще.

Болит ли дерматит?

У некоторых людей дерматит может вызывать боль. Симптомы могут быть разными в зависимости от типа дерматита.

Горит ли дерматит?

Некоторые люди ощущают жжение. Другие ощущают зуд или одновременно зуд и жжение. Ощущения варьируются от человека к человеку и от типа к типу.

Симптомы и причины

Что вызывает дерматит?

Дерматит вызывается комбинацией активации иммунной системы, генетических факторов и факторов окружающей среды.

• Иммунная система . Иногда ваша иммунная система слишком остро реагирует.Если у вас атопический дерматит, ваша иммунная система реагирует на кажущиеся незначительными раздражители или аллергены. Это вызывает воспаление.
• Генетика . Исследователи отметили, что если у кого-то из членов вашей семьи есть дерматит, у вас больше шансов заболеть им. Кроме того, эксперты выявили изменения в генах, которые контролируют белок, который помогает вашему телу поддерживать здоровье кожи. Ваша кожа не может оставаться здоровой без нормального уровня этого белка.
• Окружающая среда .Окружающая среда может заставить вашу иммунную систему изменить защитный барьер вашей кожи. Из-за этого уходит больше влаги, что может привести к дерматиту. Возможные экологические факторы включают воздействие табачного дыма и некоторых типов загрязнителей воздуха. Также возможны ароматизаторы в некоторых продуктах для кожи и мыло.
• Экспозиция . Некоторые виды дерматитов вызваны воздействием химических веществ и других раздражителей. Например, периоральный дерматит может быть вызван воздействием фторида в воде или зубной пасте.

Если у вас дерматит, у вас может быть другое заболевание, которое не вызывает его, но часто встречается вместе с ним:

• Потеря сна.
• Депрессия.
• Беспокойство.
• Asthma.
• Аллергия.

Каковы признаки и симптомы дерматита?

Симптомы зависят от типа дерматита. У вас может быть один тип, а может быть несколько. У каждого типа может быть один или несколько из следующих симптомов:

• Зуд.
• Красные высыпания и шишки.
• Сыпь, которая выглядит и / или ощущается как ожог.
• Сухая кожа.
• Блистеры, заполненные жидкостью.
• Утолщение, уплотнение и отек кожи.
• Кожа с корками, шелушением и складками.
• Болезненные язвы.
• При расчесывании высыпания могут сочиться жидкостью или кровоточить.

Вот примеры признаков и симптомов распространенных типов дерматита:

• Атопический дерматит (экзема). Атопический дерматит возникает при повреждении кожного барьера. В результате кожа воспаляется, становится красной, сухой, неровной и зудящей.
• Контактный дерматит . Контактный дерматит — это аллергическая или раздражающая реакция, вызывающая болезненную или зудящую кожную сыпь. Как следует из названия, контактный дерматит возникает в результате контакта с аллергеном. Примеры включают аллерген, такой как ядовитый плющ, и раздражитель, такой как химическое вещество.
• Колыбель люльки (детский себорейный дерматит). Колыбель — это безвредное кожное заболевание на коже черепа ребенка, которое выглядит как желтые чешуйчатые пятна, окруженные красной сыпью.
• Пеленочный дерматит (сыпь) . Как следует из названия, пеленочный дерматит возникает при появлении сыпи на любой части кожи ребенка, покрытой пеленкой. Кожа разрушается из-за влаги, движения и продуктов жизнедеятельности.
• Дисгидротический дерматит . Этот тип дерматита вызывает появление зудящих волдырей на краях пальцев рук, ладоней, пальцев ног и подошв.Волдыри могут быть болезненными.
• Нейродермит . Этот тип дерматита вызывается сильным зудом, который раздражает нервные окончания кожи.
• Нуммулярный дерматит . Если у вас на коже круглые зудящие пятна, возможно, у вас нуммулярный дерматит. Ваша кожа становится сухой и зудящей, и у вас могут появиться открытые язвы.
• Периорифический дерматит : Периорифический дерматит выглядит как акне или розацеа. Он развивается вокруг рта, глаз и носа.
• Себорейный дерматит (перхоть). Себорейный дерматит (перхоть на голове) проявляется в виде красной, сухой, шелушащейся, зудящей кожи на коже головы и других частях тела.
• Застойный дерматит . Дерматит этого типа возникает из-за нарушения кровотока в венах. Ваши лодыжки могут опухать, и может наблюдаться шелушение, зуд, боль и открытые язвы.

Вызывает ли стресс дерматит?

Да.Стресс может вызвать и / или усугубить некоторые кожные заболевания, включая дерматит. Есть психические / эмоциональные признаки стресса и физические признаки стресса. В их числе:

Психические / эмоциональные признаки:

• Постоянное беспокойство, беспокойство, чувство подавленности.
• Проблемы с концентрацией внимания.
• Раздражительность, перепады настроения или вспыльчивый характер.
• Депрессия.
• Низкая самооценка.
• Проблемы с расслаблением или употребление алкоголя, табака или запрещенных наркотиков для расслабления.

Физические признаки:

• Напряжение мышц, ломота и боли.
• Диарея и запор.
• Спать больше или меньше.
• Потеря полового влечения.
• Чувство тошноты или головокружения.

Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить стресс:

• Сделайте глубокий вдох. Сосчитай до десяти.
• Не стремитесь к совершенству. Примите тот факт, что вы не можете все контролировать.
• Делайте упражнения каждый день.
• Высыпайся.
• Ограничьте употребление кофеина и алкоголя.
• Ешьте здоровую пищу.
• Много смейтесь и старайтесь сохранять позитивный настрой.
• Журнал.
• Поговорите с друзьями и семьей, а также с терапевтом.

Чем обостряется дерматит? Что его запускает?

Постарайтесь выяснить, что вызывает у вас дерматит. Важно помнить, что это может по-разному влиять на людей.

Ваш дерматит вызван химическим веществом, которым вы чистите? Вы получаете это каждый раз, когда идете в дом своего дяди, потому что он курильщик? Ваша кожа головы чешется с тех пор, как вы применили этот новый шампунь? Сыпь на внутренней стороне запястья появилась после того, как вы попробовали новый парфюм? Улучшает или ухудшает состояние вашего дерматита чрезмерный солнечный свет? Вы чувствуете зуд каждый раз, когда надеваете шерстяной свитер?

Помните, что еще ухудшает дерматит: стресс, горячий душ, аллергены, такие как пыльца и перхоть домашних животных и т. Д.Узнайте, что усугубляет ваш дерматит, и сделайте все возможное, чтобы этого избежать.

Диагностика и тесты

Как диагностируется дерматит?

Ваш лечащий врач внимательно изучит вашу кожу. Они будут искать классические признаки дерматита, такие как сыпь, покраснение, чешуйки, сухость и многое другое. Они спросят о симптомах, которые вы испытываете. Вы чешетесь? Кажется, что ваша кожа горит? Ваша кожа сухая? Прикасались ли вы к чему-либо, что может раздражать вашу кожу?

Какие еще вопросы может задать врач для диагностики дерматита?

Разговор с вашим лечащим врачом должен содержать много информации.Обязательно укажите свои симптомы.

• Где находится ваш дерматит?
• Что вы использовали для лечения дерматита?
• Какие у вас заболевания? Аллергия? Астма? Целиакия?
• Как давно у вас есть симптомы дерматита?
• Вы принимаете горячий душ?
• Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?
• Вы занимаетесь химическими веществами?
• Вы заметили, что что-то вызывает или ухудшает ваш дерматит? Мыло? Моющие средства? Сигаретный дым?
• Есть ли у вас столько боли или зуда, что у вас проблемы со сном? Работающий? Просто живете своей нормальной жизнью?

Какие тесты проводятся для диагностики дерматита?

Обычно ваш лечащий врач может диагностировать дерматит на основании осмотра вашей кожи.Однако, если есть сомнения, они могут провести следующие тесты:

• Анализы крови для выявления причин сыпи, которые могут быть не связаны с дерматитом.
• Биопсия кожи, чтобы отличить один тип дерматита от другого.
• Кожная проба на аллергию.

Ведение и лечение

Как лечится дерматит? Какие лекарства используются?

Тип лечения зависит от типа дерматита и его локализации. Шаг номер один — избегать всего, что вызывает дерматит.Это может быть стресс, химические вещества, табачный дым и / или ряд других раздражителей, которые вызывают или усугубляют ваш дерматит. Шаг номер два — попробовать лекарства самостоятельно. Шаг номер три — это лекарства, прописанные вашим лечащим врачом.

Какие домашние средства я могу попробовать?

Есть некоторые виды лечения, которые вы можете проводить дома, но вы должны делать их только с инструкциями и разрешением от вашего поставщика медицинских услуг:

• Ультрафиолет. Ультрафиолетовые волны A или B могут помочь вашей коже.
• Терапия влажным обертыванием. Эта терапия увеличивает влажность вашей кожи.
• Отбеливающие ванны. Разбавлено количество отбеливателя. Не следует делать это чаще двух раз в неделю. Перед тем, как попробовать эту терапию, посоветуйтесь со своим врачом.

Есть и другие способы лечения, которые вы можете проводить дома без присмотра:

• Используйте увлажняющий крем. Сразу после душа или ванны нанесите на кожу увлажняющий крем. Это помогает сохранить кожу увлажненной.
• Не перегревать. Храните в помещении прохладную температуру и избегайте высокой влажности.
• Защитите свою кожу. Держитесь подальше от всего, что может его раздражать. Это включает грубую одежду, например, шерсть.
• Снизьте уровень стресса. Примите меры, чтобы снизить уровень стресса. При необходимости обратитесь к терапевту за консультацией и к психиатру за лекарствами.
• Примите ванну в теплой воде. Обязательно используйте теплую воду вместо горячей.Принимайте не более одной ванны или душа в день.
• Используйте мягкое мыло. Используйте мыло или очищающее средство без запаха.
• Избегайте царапин. Почесывание дерматита вызывает его раздражение. Вы можете сломать кожу, рискуя заразиться.

Ваш лечащий врач может прописать одно или несколько из следующих лекарств:

• Кремы увлажняющие . Кремы, которые увлажняют и помогают восстановить кожный барьер.
• Ингибиторы кальциневрина .Эти лекарства для местного применения уменьшают воспаление.
• Кремы и мази с кортикостероидами . Кортикостероиды уменьшают воспаление.
• Ингибиторы фосфодиетеразы-4. Это также помогает при воспалении.
• Биологические препараты. Эта инъекция блокирует функции иммунной системы, влияющие на дерматит.
• Пероральные препараты. Таблетки, снижающие иммунные реакции при дерматите.
• Антигистаминные препараты. Иногда они используются при контактном дерматите.
• Антибиотики: Их можно использовать для людей с периоральным дерматитом.

Есть ли лекарство от дерматита?

Ни одно лечение не может претендовать на 100% устранение симптомов дерматита. Лечение помогает справиться с симптомами с разной степенью успеха. Поговорите со своим врачом о лучших методах лечения для вас.

Стоит ли мне обратиться к дерматологу?

Да, если ваш лечащий врач не может помочь с вашим дерматитом.Дерматологи специализируются на кожных заболеваниях.

Сколько времени нужно на восстановление?

Продолжительность восстановления зависит от типа дерматита и лечения, которое вы получаете. Даже после лечения на улучшение может уйти несколько недель или месяцев. Атопический дерматит может быть с вами на протяжении всей жизни, но вы можете уменьшить симптомы с помощью лечения.

Может ли дерматит навсегда повредить мою кожу?

Если почесать кожу слишком сильно и слишком сильно, могут остаться шрамы.

Профилактика

Как я могу предотвратить или снизить риск дерматита?

Делайте все возможное, чтобы избежать того, что вызывает у вас дерматит. Это могут быть продукты, к которым вы чувствительны или у вас аллергия, химические вещества, раздражающие вашу кожу, и / или мыло, которые действуют так же. Регулярно увлажняйте кожу. Не перегревай. Используйте увлажнитель, чтобы воздух не стал слишком сухим. Старайтесь не царапать. Уменьшите стресс.

Какие продукты я могу есть или избегать, чтобы снизить риск дерматита?

Если у вас пищевая аллергия, то одна из причин, по которой вы должны избегать этой пищи, заключается в том, что она может вызвать или усугубить дерматит.До 25% людей с герпетиформным дерматитом страдают глютеновой болезнью, чувствительностью к глютену. Примеры распространенных аллергий включают арахис, молочные продукты, яйца, сахар и алкоголь. Обратите внимание на то, что вы едите. Если дерматит обостряется после приема определенной пищи, возможно, у вас аллергия.

Обсудите изменения в диете со своим врачом. Также может быть полезно обратиться к диетологу. Диетологи могут помочь вам составить новый план питания.

Перспективы / Прогноз

Как долго у меня будет дерматит?

Дерматит может быть с вами на всю жизнь.Это может начаться в младенчестве и продолжаться в зрелом возрасте. Он может начаться в подростковом возрасте и исчезнуть к юному взрослению. Каждая возможность зависит от человека и типа дерматита.

Есть ли осложнения дерматита?

Есть осложнения, связанные с дерматитом. Следующее не применимо ко всем типам и не применимо ко всем людям, но по-прежнему распространено:

• Вирусные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
• Бактериальные кожные инфекции. Старайтесь не чесать, потому что это может усугубить инфекцию.
• Потеря сна.
• Конъюнктивит (розовый глаз).
• Блефарит (воспаление и покраснение века).

Приведет ли дерматит к образованию рубцов?

Иногда почесывание кожи может привести к инфекциям и образованию рубцов. Постарайтесь лечиться, как только заметите симптомы дерматита, чтобы этого избежать.

Жить с

Каково это жить с дерматитом?

Дерматит бывает обычным и нормальным явлением.Многие люди с этим живут.

Устранение симптомов важно для жизни с дерматитом. Сделайте все возможное, чтобы держать дерматит «под контролем». Вы можете сделать это, следуя инструкциям врача. Попробуйте домашние средства и примите все прописанные лекарства.

Вы можете обнаружить, что иногда ваш дерматит исчезает. Это называется периодом «ремиссии». В других случаях у вас может быть «обострение», когда дерматит обостряется.

Постарайтесь не поцарапать дерматит, так как это может привести к инфекциям и образованию рубцов.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Не ждите, пока вам станет так неудобно, что вы не сможете заснуть, прежде чем проконсультироваться с врачом по поводу вашей кожи. Наблюдайте за ними, как только появятся симптомы, чтобы получить лечение. Вскоре обратитесь к ним, если вы подозреваете, что у вас инфекция, или если вы испытываете сильную боль.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Какой у меня дерматит?
• Как узнать, что это именно тот дерматит?
• Если у меня нет дерматита, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
• Есть ли увлажняющий крем определенной марки, который вы порекомендуете?
• Есть ли рецептурный шампунь, крем или лосьон, которые вы можете прописать?
• Как часто мне следует обращаться к дерматологу по поводу этого состояния?
• Какое мыло, лосьоны, макияж и т. Д.я должен избегать?
• Какие лекарства вы рекомендуете?
• Какие домашние процедуры вы рекомендуете?

Записка из клиники Кливленда

Обратитесь к врачу, как только у вас появятся симптомы дерматита. Постоянное ощущение зуда и / или боли влияет на качество вашей жизни. Это отвлекает, вызывает дискомфорт и даже может помешать вам хорошо выспаться.

Дерматит — это нормальное явление, но на публике он может вызывать у вас неловкость.Это может повлиять на вашу самооценку, социальную жизнь или отношения. Но помните, что от 15% до 20% людей в какой-то момент страдают той или иной формой дерматита, так что знайте, что вы не одиноки!

Лечение экземы | Как лечить экзему

Для лечения экземы доступно множество прописанных местных средств в дополнение к лекарствам, отпускаемым без рецепта, таким как различные кремы и увлажняющие мази. Лекарства добавляются к вашему ежедневному уходу за кожей, когда зуд и сыпь от атопического дерматита не контролируются должным образом.Лекарства также необходимы, если есть инфекция.

Лекарства от экземы

Актуальные стероиды

Стероидные лекарства, которые наносятся на кожу, называются стероидами для местного применения . Стероиды для местного применения — это препараты, которые борются с воспалением. Они очень полезны, когда сыпь не контролируется должным образом. Стероиды для местного применения доступны во многих формах для лечения экземы, таких как мази, кремы, лосьоны, гели и даже ленты. Важно знать, что местные стероиды производятся от слабой до сверхмощной.Не заменяйте один стероид для местного применения на другой без консультации с врачом. При правильном применении местные стероиды являются безопасным и эффективным средством лечения атопического дерматита. Стероидных таблеток или жидкостей, таких как преднизон, следует избегать из-за побочных эффектов и потому, что сыпь часто возвращается после того, как их прекратить.

Местные ингибиторы клациневрина (TCI)

TCI также являются лекарствами, которые наносятся на кожу для лечения экземы.Они также лечат воспаление, но не являются стероидами. TCI не вызывают побочных эффектов стероидов. Частым побочным эффектом TCI является жжение кожи. Часто это недолговечная проблема. TCI включают мазь Протопик ^® (такролимус) и крем Элидел ^® (пимекролимус).

Актуальные ингибиторы ФДЭ4 (ФДЭ4)

Ингибитор фосфодиэстеразы 4 (PDE4) для местного применения — это лекарство, которое наносится на кожу для лечения воспаления, но не является стероидом. Это одобрено для детей от 2 лет и старше с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести.PDE4 включают Eucrisa ^® (кризаборол).

Биологические препараты

Этот биологический препарат — лекарство, которое вводится в обычном порядке. Одобрен для взрослых с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени тяжести. Этот биологический препарат — Дупиксент ^® (дупилумаб).

Мыло и шампуни на основе дегтя от экземы

Продукты для кожи и кожи головы, содержащие экстракты каменноугольного дегтя, издавна использовались для лечения и уменьшения зуда и сыпи. Дегтярные шампуни, такие как T-Gel ^® , часто помогают при покраснении и зуде кожи головы.При шелушении или шелушении кожи головы могут помочь T-Sal ^® или Head and Shoulders ^® .

Антиинфекционные

Кожные инфекции, вызванные бактериями (например, импетиго), грибками (например, микоз) и вирусами (например, герпес), могут осложнять лечение симптомов экземы. Некоторые антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты наносятся на кожу; другие — таблетки или жидкости, принимаемые внутрь. Кожная инфекция может быстро выйти из-под контроля.Немедленно позвоните своему врачу, если считаете, что у вас инфекция.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, используются для контроля симптомов аллергии и могут помочь уменьшить зуд от атопического дерматита. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость. Это уменьшит зуд и поможет вам уснуть. Следует избегать кремов и лосьонов от экземы, которые содержат антигистаминные или обезболивающие (для обезболивания). Они могут вызывать раздражение кожи и кожные аллергические реакции.

Кремы для восстановления барьера при атопическом дерматите

Несколько продуктов для местного применения, которые не регулируются FDA, но требуют рецепта, поскольку они зарегистрированы как медицинские устройства, были разработаны для лечения зудящей сыпи, вызванной экземой. К ним относятся Epiceram ^® , Atopiclair ^® , MimyX ^® .

Лечение атопического дерматита замачиванием и герметизацией

Процедура замачивания и герметизации — эффективное средство для удержания влаги в сухой, раздраженной коже в результате экземы.Выучить больше.

Лечение кожных инфекций

Инфекции, вызываемые бактериями и вирусами, распространены среди пациентов с атопическим дерматитом. Выучить больше.

Терапия влажным обертыванием при экземе

При тяжелых симптомах экземы ваш лечащий врач может порекомендовать терапию влажным обертыванием. Выучить больше.

Фототерапия

Воздействие естественного солнечного света или ультрафиолета часто помогает людям с атопическим дерматитом.Выучить больше.

Психологическое консультирование

Люди с экземой часто борются с плохой самооценкой и низкой самооценкой. В тяжелых случаях внешний вид их кожи может вызывать раздражение и, особенно в отношении детей, мешать отношениям со сверстниками. Выучить больше.

Дневной стационар

Дневная госпитализация в центрах, специализирующихся на лечении экземы, может быть полезна пациентам, у которых сыпь не контролируется лекарствами и избеганием раздражителей.Выучить больше.

.