Лактамил для лактации отзывы: Смесь сухая NutriMa Лактамил

Содержание

Смесь НутриМа лактамил для кормящих женщин

NutriMa Лактамил — сбалансированное дополнительное питание на молочной основе для повышения лактации у кормящих женщин.

Рекомендации по применению:

В период кормления грудью:

Помогает в установлении лактации (в том числе у женщин после кесарева сечения и преждевременных родов)
Увеличивает объём грудного молока (в периоды, сопровождающиеся снижением выработки молока: лактационные кризы, стресс, переутомление, недостаточное питание и диеты)
Улучшает состав грудного молока
Обеспечивает дополнительные потребности организма кормящей женщины в полноценном белке, энергии, омега-3 жирных кислотах, витаминах, макро- и микроэлементах и других важных нутриентах
Благоприятно влияет на организм женщины и способствует восстановлению после родов

NutriMa Лактамил с полноцельным составом для полноценного развития.

Особенности состава:

Пять в одном:

Уникальный комплекс лактогонных трав (фенхель, крапива, анис, тмин) — для увеличения объема грудного молока
Сывороточный протеин — для улучшения качества белка и легкого усвоения, насыщения организма незаменимыми аминокислотами и энергией, необходимыми для полноценной лактации
Омега-3 (DHA, EPA) — для формирования мозга и зрения плода
Пребиотики (инулин) — для улучшения пищеварения и профилактика запоров в послеродовом периоде
Витаминно-минеральный комплекс — для восстановления организма женщины после беременности и родов

Витамины:

Витамин Е — оказывает антиоксидантную защиту организма, способствует становлению жизненно важных функций у малыша
Витамин С — способствует восстановлению после родового оксидативного стресса, усвоению железа, улучшает антиоксидантную защиту малыша
Витамины группы В — способствуют нормальному развитию нервной системы
Витамин D — предотвращает возникновение рахита у ребенка

Макро- и микроэлементы:

Кальций и фосфор — оптимальное соотношение обеспечивает эффективное усвоение кальция, способствует полноценному формированию костной ткани ребенка, обеспечивает профилактику развития остеопороза у матери
Йод — обеспечивает профилактику дефицита йода у матери и способствует правильному формированию и становлению функций щитовидной железы у новорожденного ребенка

БЕЗ ПАЛЬМОВОГО МАСЛА

БЕЗ САХАРА

БЕЗ ГМО

Состав: сухое обезжиренное молоко, глюкозный сироп, сухая деминерализованная молочная сыворотка, сухое цельное молоко, растительные масла (соевое, подсолнечное высокоолеиновое), инулин, минеральные вещества (фосфат кальция, хлорид магния, хлорид натрия, цитрат калия, карбонат кальция, сульфат железа, сульфат цинка, сульфат меди, хлорид марганца, йодид калия, селенит натрия), экстракты фенхеля, крапивы, аниса, тмина, витамины (аскорбиновая кислота, токоферола ацетат, никотинамид, D-пантотенат кальция, пиридоксина гидрохлорид, рибофлавин, фолиевая кислота, тиамина гидрохлорид, ретинола ацетат, D-биотин, филлохинон, холекальциферол, цианокобаламин), рыбий жир (источник докозагексаеновой DHA и эйкозапентаеновой EPA кислот), инозит, таурин, эмульгатор (соевый лецитин), антиокислитель (L-аскорбилпальмитат)

Пищевая ценность (в 200 мл готового продукта): белки — 7 г, жиры — 2,6 г, углеводы — 8 г 1 порция 200 мл — 156 ккал

Включайте в свой рацион 1-2 стакана напитка в день для полноценной лактации.

Способ приготовления:

В стакан налейте 170 мл кипяченой воды с температурой 40-45°С
Добавьте 4 столовых ложки сухого продукта (40г)
Перемешайте до полного растворения или взбейте блендером

Продукт может использоваться в качестве напитка или добавки в чай, какао, кашу и другие блюда

Условия хранения:

До вскрытия упаковки продукт храните при температуре 0 до 25°С и относительной влажности воздуха не более 75%.

После вскрытия упаковки продукт храните не более 3-хнедель в сухом прохладном месте, но не в холодильнике.

Лактамил смесь для кормящих – инструкция по применению, отзывы

Цены в интернет-аптеках:

Лактамил – препарат для стимуляции лактации.

Фармакологическое действие

Смесь Лактамил благодаря своему составу рекомендована в качестве дополнительного питания кормящим матерям в начале лактации, при проблемах с образованием молока.

Создан препарат на основе коровьего молока, также в нем содержатся лактогенные травы: анис, фенхель, тмин, крапиву, кукурузное, соевое, кокосовое, пальмовое масло, витамины: токоферол, рибофлавин, аскорбиновую кислота, никотинамид, пантотеновая и фолиевая кислоты, гидрохлорид тиамина, ретинол, минеральные вещества: сульфат цинка, меди, железа, карбонат кальция, хлорид натрия, калия, цитрат калия, хлорид марганца, йодид калия, а также туарин, пектин, сывороточные белки.

Энергетическая ценность смеси – 175 ккал в 200мл напитка, 9,0 г белков, 20,9г углеводов, 6,2г жира, 0,7г клетчатки.

Форма выпуска

Лактамил для кормящих матерей выпускают в виде порошка.

Показания к применению смеси Лактамил

Лактамил назначают кормящим женщинам при проблемах с выработкой молока, возникших по разным причинам: в начале лактации, из-за гормональных сбоев, стрессов и пр.

Есть данные о том, что при помощи Лактамила можно прекратить прикорм ребенка искусственной смесью, который был начат из-за недостаточной лактации у матери, и вернуться к полноценному грудному вскармливанию.

Способ применения

Готовят напиток из порошка Лактамила непосредственно перед употреблением. На одну порцию приходится 40г порошка, которые заливают 170мл кипяченой теплой (40-45 градусов) воды.

Судя по отзывам о Лактамиле от принимавших его женщин, достаточно для улучшения лактации употреблять 1-2 порции напитка или сухого порошка в день. Увеличение количества молока наблюдается в некоторых случаях уже после приема первой порции.

Хранить приготовленный напиток Лактамил в холоде можно не больше суток. Вскрытый пакет с порошком – не больше трех недель.

Несмотря на натуральный состав смеси в инструкции Лактамила указано, что необходимы рекомендация и назначение педиатра перед началом его приема.

Побочные действия

Не зафиксировано серьезных побочных действий смеси. Есть отзывы о Лактамиле, вызвавшем сыпь у ребенка. Прямая связь с употреблением напитка не была установлена, но возможные аллергические реакции у матери или ребенка из-за индивидуальной непереносимости не исключаются.

Противопоказания

Нельзя принимать Лактамил для кормящих женщин при гиперчувствительности, непереносимости лактазы.

Лактамил: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Продукт NutriMa Нутрима Лактамил для повыш. лактации у корм. женщин сухой на молочной основе 350г

ЦВ Протек

НУТРИМА ЛАКТАМИЛ смесь для кормящих женщин 350г

ACHA

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Отзывы хороших мам / Nutrilak

Ирина 09-08-2019

Мне очень нравится эта смесь. Действительно эффективно и для меня очень вкусно. На сегодняшний день это продукт N1 для увеличения лактации. Незнаю как в России, но в Казахстане я думаю она несовсем доступна все из-за цены. Дороговато. Но мне очень нравится. Делайте акционные скидки на свою продукцию было бы очень приятно и главное доступно.

Наталья 07-08-2019

Много смеси перепробовали, но не могли найти подходящую, и спасибо Нутрилак премиум, что заботятся о малышах и их здоровье, начали кушать Нутрилак безлактозный, вкус очень приятный! После чего с удовольствием перешли на прумиум 2 и 3 сейчас пьем с удовольствием!

Алсу 07-07-2019

Спасибо большое за качественный товар! Моему ребёнку в реанимации давали вашу смесь, придя домой, приобрела тоже ее, была очень приятно удивлена, качеству и доступности ( Нутрилак Премиум).

Ольга Воронцова 10-06-2019

Кормила сына грудью до 2 лет. За это время было несколько кризов, когда мы были в 1 шаге от смеси. Я сторонник ГВ и смесь для меня очень страшная штука. Честно мне не нравится вкус Лактамила, но молока от него всегда становилось больше. В данном случае польза сильно больше травяного привкуса, который можно потерпеть.

Анна 04-06-2019

На 3 месяце кормления грудью был сильный стресс. Молоко резко пропало. В панике я скупала все чаи для лактации. В итоге спас меня Лактамил.

Nadezhda86 15-05-2019

Сначала абсолютно не верила в эффект средства. Но вкус манго нравился. Трудно отказать себе в приятном напитке, который вроде как для пользы. А после получения анализов крови была в шоке, Фемилак действует!

Nadezhda86 15-05-2019

Екатерина Михалова 09-04-2019

Порадовал богатый состав с жирными кислотами Омега 3 и 6, пребиотиками, нуклеотидами и лютеином. И если пребиотики более менее часто встречаются в смесях, то наличие нуклеотидов и лютеина можно считать подарком судьбы, ибо это очень редкие гости в составе смесей.

Лена Мусихина 04-04-2019

Я не могу глотать большие таблетки и витамины. Когда я сказала об этом своему гинекологу, она посоветовала попить Фемилак. Он содержит Омега-3 и все значимые витамины.

Лена Мусихина 04-04-2019

Ольга Андреева 04-04-2019

По мне, так состав хороший, есть лютеин, который полезен для зрения (если не ошибаюсь, то только в Нутрилаке он присутствует) не самый высокий показатель осмолярности, что тоже хорошо.

Ирина Кисина 18-03-2019

Хочется сказать огромное спасибо! Благодаря Вам,перейдя на смесь Нутрилак Гипоаллергенный мы справились с аллергией,после чего перешли на обычный Нутрилак Премиум.От запоров помогает Нутрилак Антирефлюксный,а колики уменьшали Нутрликаком Кисломолочным! Малышка ест смесь с удовольствием! Так же огромное спасибо специалистам за ответы на наши вопросы!

Наталья Кайсина 02-10-2018

Хотелось бы сказать большое СПАСИБО производителям такой замечательной смеси как Nutrilak.Моя история началась банально, через месяц после родов у меня заболел зуб…Промучившись сутки я все-таки приняла решение обратится к врачу, предварительно сцедив молока для дочери т.к. в тот момент она была полностью на ГВ.Но как это всегда бывает, пока очередь, пока лечение да и после лечения доктор сказал, что нельзя кормить еще несколько часов, сцеженное молоко закончилось…?Я понимала, что скоро мой ребенок начнёт плакать от голода, и как любая мама конечно же не могла этого допустить! Я зашла в аптеку и попросила посоветовать мне какую-нибудь смесь, т.к. на тот момент сама ничего о них не знала…В тот момент и состоялось наше знакомство с Nutrilak Premium 1, смесью готовой к употреблению. Смесь подошла нам идеально, понравилась и по вкусу и не было никакой отрицательной реакции. Но всё оказалось не так хорошо и радужно…?Через пару дней у меня пропало молоко, видимо сказался стресс от зубной боли или так подействовали лекарства…Я конечно расстроилась, что теперь придется переходить на ИВ, но тут одна знакомая посоветовала мне смесь для повышения лактации…И конечно же это оказалась лактамил? С ее помощью мы смогли перейти на СВ, и это тоже очень хороший результат , ведь сразу молоко пропало от слова совсем… Ну и конечно же в эти дни мама пила свой лактамил, а доча кушала Nutrilak Premium 1, только купили мы уже сухую смесь. У меня перестали лезть волосы и стали крепче ногти, помогли витамины в составе лактамил. Но на этом история не заканчивается…Через неделю СВ у дочери начались проблемы со стулом 🙁 Нам пришлось заменить смесь ( по неопытности я думала, что значит она нам не подошла).Но с новой смесью проблема не ушла,так мы промучились месяц…Я помогала лекарствами, но эффекта не было:( Тогда по совету я решила дать ребенку Nutrilak Premium КМ, и о чудо !!!! Дочь сходила в туалет сама буквально на следующий день! Так мы вернулись к нашему мишке 🙂 И теперь кушаем Nutrilak Premium 1 и два кормления в день Nutrilak Premium КМ. Нашей проблемы как не бывало, доченька развивается, хорошо набирает вес и её не беспокоит животик! Большое спасибо за такую замечательную смесь!!!
P.S: Как говорит мой папа, запас в…Ну в общем очень хорошо, когда он есть??

Татьяна Кирина 21-09-2018

Я и так принимаю NutriMa Фемилак, поскольку это хороший источник витаминов, минералов ,которой очень необходим мамам в качестве дополнительного,но очень нужного и полезного источника питания, тк детки-цветы жизни,но требуют много сил и энергии,которые NutriMa Фемилак восполняет,плюс не содержит сахара,что важно для мам,которые заботятся о своей фигуре после родов. Я как чувствую усталость и истощенность за день,сразу иду принимать этот волшебный напиток и на самом деле силы восполняются и я снова готова заниматься любимым чадом и домом! И это не эффект Плацебо, а реальный результат на практике,на собственном опыте!

Анжелика Агафонова 21-08-2018

Здравствуйте) хотелось бы поблагодарить за смесь кесария бифи, мой малыш появился как раз путём КС. У него были жуткие колики, мне казалось, что он постоянно плачет и этому не будет конца спасибо педиатру, она нам посоветовала вашу смесь-когда мой ребёнок перестал мучиться, я не могу вам передать, как я была рада и благодарна кесарии) наткнулась на вашу группу и вот решила написать.

Лактамил для кормящих | Уроки для мам

Вопросы, связанные с лактацией, особенно в первые недели после рождения малыша, волнуют практически каждую мамочку. Нет молока или его мало? Хватает ли ребенку питания? Что делать, если не хватает? Если ответов нет, вы начинаете бросаться из крайности в крайность.

Есть за двоих, много пить, особенно — молочных продуктов, или искать какие-то волшебные препараты, способные по мановению волшебной палочки решить вашу проблему…

Многие из вас натыкаются в этих поисках на Лактамил для кормящих. И потом расстраиваются, что чудодейственные средства не помогают. Значит, ничего не остается, как переводить кроху на смесь.

Не спешите! Дочитайте до конца, и вы найдете правильное решение!

Что такое Лактамил?

Я уже не раз говорила о великом множестве товаров, которые выпускаются с единственной целью: заставить вас их купить. Ведь это — уникальные, супер-полезные вещи, способные разом снять ваши самые болевые точки.

Вот и производители Лактамила для кормящих мам позиционируют его как витаминно-минеральный лактогонный комплекс, специально подобранный для налаживания лактации в период грудного вскармливания.

Читайте полезную статью Как правильно кормить новорожденного грудным молоком>>>

В составе смеси Лактамил — коровье молоко, комплекс трав, витаминов, ферментов, пектинов, полиненасыщенных жирных кислот, минералов, протеинов и прочих полезностей.

В инструкции заявлено, что такой состав показан мамам в следующих случаях:

Для стимулирования лактации.
Нормализации его выработки после кесарева сечения.
Улучшения качества грудного молока(читайте также Как повысить жирность грудного молока>>>).
Быстрого восстановления женского организма в послеродовый период.
Продления периода ГВ.
Обеспечения организма малыша необходимыми веществами.
Профилактики гиповитаминоза мамы и ребенка.
Профилактики возможного снижения лактации в период после 6 месяцев кормления.

По большому счету, состав Лактамила во многом напоминает состав детских смесей. То есть предполагается, что мама передает крохе все полезные вещества без прямого контакта незрелой пищеварительной системы с заменителями мамочкиного молочка.

Как принимать Лактамил?

Лактамил выпускается в линейке «Нутрима» — специально для кормящих мамочек (читайте: замороченных на количестве и качестве молока).

Употребление Лактамила связано с теми же заморочками, что и кормление ребенка смесью: 4 столовых ложки необходимо разводить в 170 мл какой-либо жидкости, причем кипяченой и остуженной до теплого состояния.

Принимать также лучше сразу после приготовления. А если хранить, то не более суток в прохладном месте.

Важно! Если вы уже приобрели эту смесь, остановитесь и внимательно дочитайте статью до конца. Лактамил имеет противопоказания.

Основные из них следующие:

Непереносимость лактозы.

Если ваш организм не способен усваивать лактозу, вы наверняка не пьете молоко. Молокосодержащие продукты, Лактамил в том числе, при этом тоже противопоказаны!

В составе Лактамила находится молоко.

Это самый главный аллерген для младенца. Если у вашего ребенка краснеют щеки и появляются высыпания на сгибах рук и ног — первое, что нужно сделать — исключить коровье молоко и молочные продукты из своего питания.

Подробнее о том, как правильно есть кормящей маме, и как это сказывается на грудном молоке, смотрите в интернет-курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>

Аллергия на любую из трав, входящих в состав смеси.

Кстати, вы можете и не знать, что на какую-то из них у вас есть подобная реакция: вы же не пьете всевозможные травяные сборы ежедневно.

А на самом деле…

Если вы поищете отзывы о лактамиле для кормящих мам, то обнаружите немало противоречий. Кто-то пишет, что помогло, причем с первого же употребления.

В этом случае не забываем, что производители нанимают людей, которые пишут положительные отзывы об их продукции на разных сайтах.

Даже на моем сайте Уроки для мам я регулярно вычищаю рекламные отзывы. Их сразу видно по большому количеству хвалебных слов в комментарии.

Единственное, чем может помочь Лактамил, и это проявляется с первого раза — теплое питье сразу перед кормлением.

Но точно таким же эффектом будет обладать теплая вода, чай, компот, который вы приготовите и выпьете за несколько минут или даже в ходе самого процесса кормления ребенка. Подробнее о том, что можно пить кормящей маме>>>

В негативных отзывах кормящие мамы отмечают, что:

Результата нет.
Неприятен вкус трав.
Напиток калориен, а портить фигуру еще больше им не хочется.
Существуют аналоги, не требующие дополнительного приготовления, а значит и затрат драгоценного времени (капли, таблетки).

Важно! И вот тут я снова хочу развенчать миф, если вы до сих пор в него верите: количество вырабатываемого кормящей мамой молочка, его состав, жирность, никак не связаны с тем, что или сколько вы едите или пьете!

Поэтому забудьте о чае со сгущенкой, употреблении молока с маслом, лакточаёв и прочих радостях. В том числе о таблетках, смесях или других стимулирующих лактацию средствах. Таких средств не существует.

Главный стимулятор молока — это ваш мозг, спокойствие и ребенок.

Что делать, если молока ребенку не хватает?

Большинство проблем неопытных мам решаются простыми изменениями в режиме, питании, организации сна, кормлений и пр.

В вопросе лактации такая схема тоже есть. Поэтому не торопитесь покупать смесь Лактамил для кормящих мам, или еще что-то подобное. Давайте пойдем естественным путем.

Важно! Выработка молока — процесс гормональный. Поэтому здесь важнее наладить выработку нужных гормонов и затормозить ненужные.

Попробуем?

Итак. Блокируем ненужные нам гормоны (прежде всего, адреналин). Как? Отвечаю:

Создаем вокруг себя спокойную атмосферу. Никаких стрессов, шоковых ситуаций, криков, нервов.
Обеспечиваем себе нормальный отдых и сон. Подключаем к домашним делам домочадцев и восстанавливаем силы. Полноценно.
Налаживаем полноценное питание. Не для того, чтобы добавить молоку объема или качества. А чтобы ваш организм не работал в аварийном режиме. Это тоже сильный стресс.

Запускаем нужные гормоны (окситоцин, в первую очередь). Что делаем:

В первые дни после рождения вам необходим максимальный физический и психологический контакт с малышом.

Подробнее об этом смотрите в интернет-курсе Счастливое материнство: методика мягкого ухода за младенцем>>>

Исключаем пустышку и докорм из бутылочки (лучше уж из ложечки или шприца без иголки).

Чем больше ребеночек сосет вашу грудь, а не заменители, удовлетворяя врожденный сосательный рефлекс, тем сильнее сигнал для вашего организма о том, что молока необходимо больше.

По этой же причине прикладываем малыша к груди по требованию. Подробнее в статье Кормление по требованию>>>
Обязательно кормим ночью. Именно в это время гормоны «слышат» призывы о лактации лучше всего.
Кормите грудничка в удобной для него позе. Тогда сосать он будет эффективнее, подстегивая поступление того самого сигнала: молоко нужно. Значит, надо вырабатывать. Читайте полезную статью Позы для кормления новорожденных>>>

И последнее, на что хочу обратить ваше внимание еще раз.

Важно! До 6 месяцев ребенок должен получать только грудное молоко (конечно, если нет назначений врача, требующих приема лекарственных препаратов).

Любые инородные вещества (отвары, соки, вода, пребиотики, тот же Лактамил) могут вмешаться в естественную работу хрупкого пищеварения крохи, вызвать негативные последствия в виде диареи, запоров, вздутия и коликов.

Как помочь малышу при коликах и газиках, узнаете из интернет-курса Мягкий животик>>>

Сосать грудь активно и полноценно ребеночек в таком состоянии вряд ли сможет. А это тоже ударяет по лактации.

Надеюсь, я развеяла ваши сомнения по поводу пользы Лактамила.

Если есть проблемы с количеством молока, вы переживаете, что ребенок голоден, добро пожаловать на интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

А также читайте статьи на сайте, смотрите записанные для вас видеоролики, и вы сможете решить любые, возникающие у вас сложности. Пусть материнство приносит вам радость и спокойствие.

Читайте также:

Автор: провизор Евгения Вирт

Отзывы о Смесь для кормящих матерей Лактамил.

Средняя оценка:

4,5

4 отзыва

Рекомендуют:
+3
-1 Юлия Ж 33 года, Краснокамск Отзывов: 434 Репутация: +3082

Улучшает лактацию

5 Рекомендую

Достоинства: Налаживает лактацию.

Недостатки: Не нашла.

Отзыв: Смесь для кормящих матерей Лактамил мне привезли в больницу, когда мы с крохой там лежали. Молоко у меня пропало сразу, как только дочка заболела, наверное стресс. И только Лактамил помог восстановить лактацию, дочка стала кушать хорошо, и мы быстро поправились. Смесь Лактамил дает малышу вместе с грудным молочком еще и полезные витамины!

Belinovа Ж 35 лет, Омск Отзывов: 225 Репутация: +723

Улучшает качество грудного молока.

5 Рекомендую

Достоинства: Витаминный комплекс для кормящей мамы, помогает восстановиться, улучшает качество грудного молока.

Недостатки: Нет.

Отзыв: Лактамил начала пить сразу после рождения сына. Не стала дожидаться кризов, я всё же за профилактику. На вид это обычное сухое молоко или детская молочная смесь. Но это отличный молочный напиток с витаминно-минеральным комплексом. Он улучшает качество и вкус грудного молока, помогает установиться лактации. Помогает восстановиться после родов, не отражается на весе. Помогает повысить лактацию за счёт входящих в состав лактогенных трав- аниса, крапивы, тмина, фенхеля. Готовится непосредственно п… Читать далее

Zhanna Ж 42 года, Барнаул

Отзывов: 1 Репутация: +1

Есть минусы

3 Не рекомендую

Достоинства: Усиливает лактацию.

Недостатки: Плохо растворяется, а самый главный минус — это добавление в смесь пальмового и кокосового масла — это очень вредные компоненты, которые оседают на стенках сосудов, а растворяются в организме только при температуре 40 градусов (т. е. так и остается на стенках и закупоривает их, приводя к очень серьезным болезням).

Отзыв: После пяти дней приема антибиотиков лактация почки прекратилась. Педиатр посоветовал лактамил. Пью первый день, молока стало немного больше.

Iesina.I Ж 40 лет, Москва

Отзывов: 18 Репутация: +6

Помогло все вернуть в норму

5 Рекомендую

Отзыв: Кто из кормящих мам не сталкивался с проблемами по лактации… Ведь в определенные периоды молока действительно становится меньше, а иногда оно может совсем пропасть. Однажды и я столкнулась с такой проблемой. Лактамил стал настоящим помошником, молоко после приема стало поступать достаточно быстро и буквально за пару дней все вернулось в норму.

NutriMa ЛАКТАМИЛ Смесь Специализированная для Кормящих Женщин 350г

NutriMa Лактамил — сбалансированное дополнительное питание на молочной основе для повышения лактации у кормящих женщин

Рекомендации по применению:

-Помогает в установлении лактации (в том числе у женщин после кесарева сечения и преждевременных родов)

-Увеличивает объём грудного молока (в периоды, сопровождающиеся снижением выработки молока: лактационные кризы, стресс, переутомление, недостаточное питание и диеты)

-Улучшает состав грудного молока

-Обеспечивает дополнительные потребности организма кормящей женщины в полноценном белке, энергии, омега-3 жирных кислотах, витаминах, макро- и микроэлементах и других важных нутриентах

-Благоприятно влияет на организм женщины и способствует восстановлению после родов

NutriMa Лактамил с ПОЛНОЦЕЛЬНЫМ СОСТАВОМ ДЛЯ ПОЛНОЦЕННОГО РАЗВИТИЯ

5 в 1

1. Уникальный комплекс лактогонных трав (фенхель, крапива, анис, тмин) – для увеличения объема грудного молока

2. Сывороточный протеин — Для улучшения качества белка и легкого усвоения, насыщения организма незаменимыми аминокислотами и энергией, необходимыми для полноценной лактации

3. Омега-3 (DHA, EPA) — Для формирования мозга и зрения плода

4. Пребиотики (инулин) — Для улучшения пищеварения и профилактика запоров в послеродовом периоде

5. Витаминно-минеральный комплекс — Для восстановления организма женщины после беременности и родов

Витамины:

Витамин Е — оказывает антиоксидантную защиту организма, способствует становлению жизненно важных функций у малыша

Витамин С — способствует восстановлению после родового оксидативного стресса, усвоению железа, улучшает антиоксидантную защиту малыша

Витамины группы В – способствуют нормальному развитию нервной системы

Витамин D – предотвращает возникновение рахита у ребенка

Макро- и микроэлементы:

Кальций и фосфор – оптимальное соотношение обеспечивает эффективное усвоение кальция, способствует полноценному формированию костной ткани ребенка, обеспечивает профилактику развития остеопороза у матери

Йод – обеспечивает профилактику дефицита йода у матери и способствует правильному формированию и становлению функций щитовидной железы у новорожденного ребенка

БЕЗ ПАЛЬМОВОГО МАСЛА

БЕЗ САХАРА

БЕЗ ГМО

Пищевая ценность (в 200 мл готового продукта): белки – 7 г, жиры – 2,6 г, углеводы — 8 г

1 порция 200 мл – 156 ккал

Включайте в свой рацион 1-2 стакана напитка в день для полноценной лактации.

Способ приготовления:

В стакан налейте 170 мл кипяченой воды с температурой 40-45°С
Добавьте 4 столовых ложки сухого продукта (40г)
Перемешайте до полного растворения или взбейте блендером

Продукт может использоваться в качестве напитка или добавки в чай, какао, кашу и другие блюда

Условия хранения:

До вскрытия упаковки продукт храните при температуре 0 до 25°С и относительной влажности воздуха не более 75%.

После вскрытия упаковки продукт храните не более 3-хнедель в сухом прохладном месте, но не в холодильнике.

Лактамил для кормящих мам — применение, отзывы

После рождения малыша молодая мама может столкнуться с проблемой нехватки молока. Для стимуляции лактации естественным образом специалисты рекомендуют употреблять Лактамил.

Когда рекомендуется приём смеси Лактамил

Лактамил — средство, которое рекомендовано мамочкам при нехватке грудного молока для кормления младенца. Назначается женщинам после 20 лет с многоплодной беременностью, в начале лактации, а также в тех случаях, если объём молока уменьшился вследствие стрессовой ситуации, гормональной перестройки или других факторов.

Лактамил — сбалансированная молочная смесь, стимулирующая выработку грудного молока

Специалисты советуют начинать приём смеси уже с первых дней после родов, поскольку это способствует увеличению выработки молока.

Молочная смесь обладает следующими положительными факторами:

восстанавливает лактацию;
повышает иммунитет женщины и малыша;
восстанавливает силы в послеродовой период;
улучшает состав грудного молока;
обладает натуральным составом;
предупреждает перегорание молока и увеличивает его объем.

Следует учитывать, что при полном отсутствии грудного молока употребление напитка будет неэффективным.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска — сухой порошок, в составе которого присутствуют:

лактогенные травы, способствующие увеличению выработки молока: крапива, фенхель, анис, тмин;
витамины А, Е, К, группы В и минералы P, Zn, Fe, Ca;
сывороточный белок, который способствует усвояемости продукта;
антиоксиданты;
таурин;
пектин;
β–каротин;
полиненасыщенные кислоты Омега-3 и Омега-6.

Порошок — удобная форма для приготовления смеси

В одной порции напитка (200 мл), приготовленного из сухой смеси, содержатся:

белки — 9,1 г;
жиры — 6,29 г;
углеводы — 20,8 г;
клетчатка — 0,78 г.

Калорийность составляет всего 174 ккал/200 мл, поэтому молодой мамочке не стоит беспокоиться, что она наберёт вес.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на многие положительные факторы, Лактамил имеет некоторые противопоказания к применению:

гиполактазия — непереносимость лактозы;
гиперчувствительность к составляющим смеси, так как в составе имеются компоненты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Если у малыша после кормления появилась сыпь, следует немедленно прекратить использование молочной смеси и проконсультироваться у врача-педиатра.

Если у ребенка появилась сыпь, следует немедленно прекратить употребление молочной смеси

Медики считают, что прямой связи от употребления Лактамила не существует, но такая реакция возможна при непереносимости отдельных компонентов смеси.

Информация о передозировке отсутствует, однако женщине следует тщательно соблюдать пропорции и режим приёма. В противном случае возможно появление аллергии в виде сыпи, зуда.

Иногда после приёма смеси объем молока не увеличивается. Для решения проблемы следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку лактация нарушается по различным причинам. Медики проведут обследование, выявят причину нарушения в организме и при необходимости проведут лечение.

Применение

Перед употреблением молочную смесь необходимо правильно приготовить:

40 г сухого порошка развести в 170 мл тёплой воды.
Растворить до однородного состояния, чтобы масса была без комочков.
Напиток принимают 1–2 р./день в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Приготовленную жидкость допускается хранить в холодильнике не более суток. Однако медики рекомендуют готовить её непосредственно перед употреблением.

Лактамил нужно залить теплой водой и размешать до однородного состояния

Вскрытый пакет с молочной смесью может храниться без потери своих качеств в сухом тёмном месте не более трёх недель.

Аналоги

Несмотря на то что Лактамил имеет натуральный состав, перед употреблением необходимо получить консультацию у врача. Возможно, педиатр посоветует другую смесь с подходящим составом. На рынке сегодня представлен большой выбор продукции для кормящих матерей:

Фемилак — продукт российского производства, в его основе лежит коровье молоко, обогащённое витаминами и минералами, разводится тёплой водой;
МД мил Мама — молочный напиток французского производителя, оно полностью обеспечивает организм матери и малыша питательными веществами;
Celia Mama — смесь французского производства, обогащённая витаминами, минералами, пробиотиками, пребиотиками.

Фотогалерея: аналоги смеси Лактамил

: Фемилак — сбалансированный молочный напиток для беременных и кормящих мамочек

: МД мил Мама — молочный напиток, предназначенный для сбалансированного питания женщины и полноценного развития малыша

: Celia Mama — продукт французского производителя поможет подготовить организм женщины к родам, а в период лактации увеличит выработку молока

Видео: как увеличить лактацию

Отзывы

Лактамил — средство, которое помогает увеличить лактацию. Целесообразно начинать приём смеси в первые дни после рождения малыша.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Отзывы пользователей метоклопрамида для увеличения лактации

Препараты от А до Я
Метоклопрамид
Отзывы пользователей

Также известен как: Реглан, Максолон, Gimoti

Метоклопрамид имеет средний рейтинг 5,0 из 10 из 10 возможных. для лечения увеличения лактации. 40% пользователей, которые рассматривали это лекарство, сообщили о положительном эффекте, а 50% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все состояния Гастропарез (63) ГЭРБ (38) Увеличение лактации (13) Мигрень (167) Тошнота / рвота (150) Тошнота / рвота, вызванные химиотерапией (2) Тошнота / рвота, послеоперационные (2) Радиографическое обследованиеИнтубация тонкого кишечника

Сводная оценка метоклопрамида

10		20%
9		10%
8		10%
7		0%
6		10%
5		0%
4		0%
3		10%
2		0%
1		40%

Отзывы для метоклопрамида

Сортировать по Лучшие отзывыСамые свежиеСамое полезноеСамый высокий рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыта, знаний и суждений практикующих врачей.

Подробнее о метоклопрамиде

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Reglan, Gimoti, Metozolv ODT

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Как специалисты по грудному вскармливанию могут помочь вам найти ответы на ваши цели в области кормления грудью

Специалисты по грудному вскармливанию помогают родителям чувствовать себя комфортно, кормя своего ребенка, независимо от того, какой метод они выберут.(Изображение: Adobe Stock)

Даже если вы уже делали это раньше, кормление ребенка может быть трудным, особенно грудное вскармливание.

Исследования показали, что почти 60 процентов женщин в Соединенных Штатах, кормящих грудью, прекращают кормление раньше, чем намереваются. Это происходит по ряду причин:

трудности с производством молока, в том числе недостаточное количество молока
медленное прибавление в весе младенца (иногда называемое «неспособностью к развитию»)
болезнь или потребность матери принимать лекарства
проблемы с сцеживанием, включая отсутствие поддержки или ресурсов на рабочем месте

Другие причины могут включать:

боль в груди и болезненные соски
трудности с захватом
дискомфорт во время кормления
отвращение к кормлению
стресс или эмоциональные / психологические трудности из-за травматических родов или прошлого опыта
внешнее давление со стороны друзей, семьи или других лиц с требованием прекратить кормление один раз ребенок достигает определенного возраста или определенного рубежа (например, шести месяцев или когда они начинают твердую пищу)

Для этих женщин, а также для тех, кто беспокоится о кормлении грудью или кормлении в целом, может быть обнадеживающее знание того, что есть ресурсы доступны, чтобы помочь прямо в кабинете вашего педиатра.

Мы поговорили со специалистами по грудному вскармливанию в педиатрической клинике Newton Wellesley, входящей в Бостонский детский союз первичной помощи, о том, как они помогают родителям ориентироваться в кормлении грудью, сцеживании и кормлении смесью.

Какова роль специалиста по грудному вскармливанию?

«Мы здесь, чтобы обучать, слушать, отвечать на вопросы и поддерживать вас», — говорит Шерри Мэлони, NP, IBCLC. «Кормление грудью требует практики и терпения. А некоторые ситуации, например, когда ваш ребенок рождается рано, затрудняют кормление грудью.”

«Самая важная часть моей роли — это поддержка родителей», — говорит Кэти Джеймс, консультант по грудному вскармливанию. «Мой совет номер один для родителей — позаботьтесь о себе. Я напоминаю им, чтобы они были внимательны к своему присутствию и душевному состоянию, когда они со своим ребенком. Невозможно переоценить важность спокойствия и расслабленности при кормлении ребенка; улучшает лактацию во время грудного вскармливания или сцеживания ».

Когда пора обратиться к специалисту по грудному вскармливанию?

«Родителям следует звонить, если они беспокоятся о том, достаточно ли их дети поесть, испытывают ли они боль или дискомфорт, или если они не уверены, что им следует делать», — советует Мэлони.

Также может быть полезно встретиться со специалистом по грудному вскармливанию еще до рождения ребенка. Поскольку многие молодые родители беспокоятся о том, достаточно ли их ребенок ест, заранее задавая вопросы и выучивая сигналы голода, вы можете подготовиться к тому, когда ваш ребенок родится.

Предположим, в прошлом у вас были проблемы с грудным вскармливанием. В этом случае специалист по грудному вскармливанию может работать с вами, чтобы выяснить, что могло случиться, и найти решения.

Специалисты по грудному вскармливанию также являются ценным источником информации о том, как сцеживать грудное молоко.Они могут помочь вам найти подходящую помпу и научат ее пользоваться. Они также предлагают инструкции по настройке графика сцеживания, а также по хранению и приготовлению сцеженного молока.

Какая польза от услуг по грудному вскармливанию в рамках практики вашего педиатра?

«Пребывание на месте помогает нам быстро решать проблемы с кормлением», — говорит Мэлони. «Иногда мы замечаем проблемы с кормлением во время самого первого визита. Также помогает, когда консультант по грудному вскармливанию находится в тесном контакте с вашим педиатром, чтобы они могли поделиться и обсудить, как помочь.”

«Наличие услуг по грудному вскармливанию в кабинете вашего педиатра многое говорит о том, как они делают упор на поддержку молодых матерей на их пути к грудному вскармливанию», — добавляет Джеймс. «Но в педиатрической клинике Newton Wellesley мы также любим оказывать поддержку родителям, для которых грудное вскармливание не работает».

Какая поддержка предоставляется родителям, которые не кормят грудью?

«Если мама не кормит грудью, у нее могут быть вопросы, с которыми мы можем помочь», — говорит Джеймс.

Специалисты по грудному вскармливанию могут помочь женщинам справиться с нагрубанием груди и уменьшить количество молока. Они также могут ответить на вопросы и дать советы о кормлении из бутылочки, например о том, какие бутылочки или соски лучше всего использовать для удовлетворения конкретных потребностей вашего ребенка.

Самое главное, что специалисты по грудному вскармливанию предлагают беспристрастную поддержку.

«Некоторые матери не могут решить, кормить ли грудью», — добавляет Джеймс. «Некоторые могут не знать, смогут ли они или просто почувствуют, что это им не подходит.Разговор с некоторыми из этих сомнений часто помогает мамам чувствовать себя более комфортно в своем решении, независимо от того, как оно выглядит ».

Поддержка специалиста по грудному вскармливанию может дать вам наилучшие шансы на успешное кормление вашего ребенка, независимо от того, как это выглядит.

«Хороший родитель — это гораздо больше, чем то, как кормить ребенка», — говорит Джеймс. «Наша работа — обеспечить всем родителям поддержку в любом решении, которое они принимают».

Многие отделения Boston Children’s Primary Care Alliance предлагают консультации и поддержку в период кормления грудью.Найдите практику рядом с вами.

Использование домперидона для усиления лактации

Доктор Кара Янсен (биография и раскрытие информации)

То, что я делал до

Когда я учился в медицинском институте и ординатуре, мне часто приходилось видеть, как домперидон прописывали для поддержки лактации, обычно потому, что молодая мама говорила нам, что у нее «недостаточно молока». Его давали в высоких дозах (20 мг 4 раза в сутки) в течение нескольких месяцев подряд. Было мало обсуждений, если таковые вообще были, о причинах его использования, потенциальных побочных эффектах или других мерах по увеличению лактации.

Что изменило мою практику

В 2009 году я в течение года изучал медицину грудного вскармливания в Мельбурне, Австралия. Теперь я понял больше о физиологии лактации и той роли, которую, как мы думаем, домперидон играет в поддержании лактации. Я знала, как помочь молодым матерям увеличить производство молока без лекарств, но по-прежнему часто использовала домперидон в качестве галактагога, не задумываясь о его потенциальных побочных эффектах. Затем, в марте 2012 года, Министерство здравоохранения Канады опубликовало рекомендацию об использовании домперидона и его связи с «серьезными желудочковыми аритмиями и внезапной сердечной смертью».¹ Внезапно у меня появилось множество коллег и пациентов, которые задавали мне вопросы о безопасности и правильном применении домперидона, и я начал сомневаться в своей собственной практике его назначения.

Обсуждение

Домперидон — это периферический антагонист дофамина, который, как считается, увеличивает выработку молока за счет повышения уровня пролактина. ² Его разрешено использовать в качестве противорвотного средства для лечения нарушений моторики верхних отделов желудка. Пролактин особенно важен для установления лактации во время лактогенеза II, но однажды установленный пролактин менее важен для поддержания лактации.³ По этой причине считается, что домперидон особенно эффективен в качестве галактогена, если его применять в течение первых 4 недель после родов. ³ Общие побочные эффекты, с которыми сталкиваются матери, включают головную боль, сухость во рту, расстройство желудочно-кишечного тракта, усталость и сыпь. Серьезные побочные эффекты включают аритмию или, в редких случаях, судороги. Домперидон проникает в молоко в очень небольших количествах и, как известно, не вызывает каких-либо побочных эффектов у младенцев. В отличие от метоклопрамида не проникает через гематоэнцефалический барьер.⁴

Адекватная поддержка грудного вскармливания — самый важный шаг в обеспечении успешной лактации. Есть несколько факторов, которые влияют на то, насколько хорошо устанавливается лактация: как скоро после родов ребенок прикладывается кожа к коже и имеет его или ее первое прикладывание; насколько эффективна защелка; как часто прикладывают ребенка к груди; уже существующие состояния матери и ребенка, которые могут повлиять на молочную продуктивность; лекарства, которые может принимать мать; анатомические особенности, такие как плотная уздечка языка у ребенка.Есть много способов, которыми грудное вскармливание можно и нужно поддерживать без использования галакточек. Эти лекарства следует использовать в тех случаях, когда, несмотря на максимальное прикладывание / передачу молока / частое дренирование (с ребенком и / или сцеживанием), вырабатывается недостаточно молока для нужд ребенка. Все эти матери нуждаются в тщательном наблюдении и помощи в кормлении грудью.

Существует мало литературы по использованию домперидона в период лактации, и большинство исследований сосредоточено на недоношенных младенцах, матери которых сцеживают молоко исключительно для облегчения отслеживания объемов.^{5, 6, 7, 8, 9, 10} Из этих данных мы можем сделать некоторые обобщения, которые кажутся разумными. Наиболее изученная доза составляет 10 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней. ⁷ В настоящее время ведутся некоторые исследования, в которых рассматривается доза 20 мг 3 раза в сутки на срок до 28 дней, но это верхний предел, хотя на практике он используется в более высоких дозах. ^5,11 Сообщается, что объемы сцеженного молока увеличиваются до 44% после недели приема домперидона. ⁶

Что касается предупреждения Министерства здравоохранения Канады, оно было основано на двух исследованиях, в которых не участвовали кормящие матери и младенцы (средний возраст 72 года.5 и 79,4). ^12,13 Большинство экспертов по грудному вскармливанию согласны с тем, что у здоровой матери без сердечных заболеваний в анамнезе и при отсутствии других лекарств, которые могут взаимодействовать с домперидоном для увеличения интервала QT, домперидон безопасен для краткосрочного использования, самая низкая эффективная доза, когда вся остальная поддержка лактации исчерпана. ¹¹ Скрининговая ЭКГ обычно не рекомендуется здоровым матерям без каких-либо известных факторов риска. ¹¹

Чем я сейчас занимаюсь

В своей работе в Ванкуверском центре грудного вскармливания мне нравится как можно раньше видеть младенцев и матерей, у которых возникают проблемы с кормлением.Благодаря оптимизации захвата и передачи молока большинству матерей не требуется домперидон для поддержки лактации. Я обсуждаю с матерями, которые регулярно кормят и сцеживают молоко, но все еще не имеют достаточного запаса, о правильном применении домперидона и возможных побочных эффектах. Если они заинтересованы в том, чтобы попробовать это, я начинаю с 10 мг 3 раза в сутки x 1-2 недели, а затем оцениваю их реакцию, основываясь на увеличении объемов откачиваемого молока. Все матери, которым вводят домперидон, также должны делать сцеживание, чтобы максимизировать и оценить его пользу.Было бы необычно использовать лекарство дольше месяца или в более высокой дозе, хотя каждый случай следует рассматривать индивидуально. В редких случаях, когда матери не могут снизить дозу через месяц (при уменьшении количества молока, документально подтвержденном постепенным снижением дозы), максимальная доза (мнение экспертов) будет составлять 20 мг 4 раза в сутки с частым мониторингом и попытками снижения. ¹¹ Хотя официального верхнего предела послеродового периода до начала приема домперидона не существует, мы знаем, что он будет работать лучше всего, если будет начат в первые 4-6 недель, и в имеющихся исследованиях не рассматривалось его начало после первого месяца.

Список литературы

Министерство здравоохранения Канады одобрило важную информацию по безопасности домперидона малеата, 2 марта 2012 г. (См. Статью)
Осадчий А., Моретти М.Е., Корен Г. Влияние домперидона на недостаточную лактацию у послеродовых женщин: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Международная ассоциация акушерства и гинекологии. 2012. 2012: 642893. (Просмотр статьи)
Риордан, Дж. И Вамбах, К. (2010). Грудное вскармливание и лактация человека.Миссиссауга, Онтарио: издательство «Джонс и Бартлетт». (Посмотреть книгу через UBC)
Hale, T.W. Лекарства и материнское молоко: руководство по лактационной фармакологии, 12 ^th Ed. Hale Publishing, LP. Амарилло, Техас. 2006. (Просмотр книги через UBC)
Asztalos, E.V., Campbell-Yeo, M., daSilva, O.P., Kiss, A., Knoppert, D.C., Ito, S. Повышение выработки грудного молока с помощью домперидона у матерей недоношенных новорожденных (испытание Empower). BMC по беременности и родам. 2012; 12 (87). (Смотреть статью)
даСильва, О.П., Кнопперт, Д.С., Анджелини, М.М., Форрет, П.А. Влияние домперидона на выработку молока у матерей недоношенных новорожденных: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. CMAJ. 2001; 164 (1): 17-21. (Смотреть статью)
Донован, Т.Дж., Бьюкенен, К. (2012). Кокрановский обзор: Лекарства для увеличения количества молока у матерей, сцеживающих грудное молоко своих недоношенных госпитализированных детей. Кокрановская библиотека. 2012 (3). (Просмотр с UBC или CPSBC)
Форинаш, А.Б., Янси, А.М., Барнс, К.Н., Майлс Т.Д. Использование галактоуголов у кормящей матери. Аналы фармакотерапии. 2012; 46 (10): 1392-1404. (Просмотр через UBC или запрос из CPSBC)
Инграм, Дж., Тейлор, Х., Черчилль, К., Пайк, А. и Гринвуд, Р. Метоклопрамид или домперидон для увеличения выхода материнского грудного молока: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2012; 97 (4): F241-F245. (См. Статью с UBC или запрос от CPSBC)
Кнопперт, округ Колумбия, Пейдж, А., Уоррен, Дж., Сибрук, Дж. А., Карр, М., Анджелини, М., Киллик, Д., и да Силва, О. П. Влияние двух разных доз домперидона на выработку материнского молока. J Hum Lact. 2013; 29 (1): 38-44. (См. Статью с UBC или запрос от CPSBC)
Flanders, D. et al. (2012). Согласованное заявление об использовании домперидона для поддержки лактации. (Смотреть статью)
van Noord, C., Dieleman, J.P., van Herpen, G., Verhamme, K, and Sturkenboom, M.C.J.M. Домперидон и желудочковая аритмия или внезапная сердечная смерть: популяционное исследование случай-контроль в Нидерландах.Безопасность лекарств. 2010; 33 (11): 1003-1014. (См. Статью с UBC или запрос от CPSBC)
Johannes, C.B., Varas-Lorenzo, C., McQuay, L.J., Midkiff, KD, and Fife, D. Риск серьезной желудочковой аритмии и внезапной сердечной смерти в когорте пользователей домперидона: вложенное исследование случай-контроль. Фармакоэпидем и безопасность лекарств. 2010; 19 (9): 881-888. (См. Статью с UBC или запрос от CPSBC)

Прочие ресурсы

Буник, М., Часовня, С.Дж., Howard, C.R., Lawrence, R.A., Marinelli, K.A., and Noble, L., ABM Clinical Protocol # 9: Использование galactogogues для инициирования или увеличения скорости секреции материнского молока. 2011; 6 (1): 41-48. (Смотреть статью)
Bozzo, P., Koren, G., Ito, S. Рекомендации Министерства здравоохранения Канады по домперидону: следует ли мне избегать назначения домперидона женщинам для увеличения выработки молока? Канадский семейный врач. 2012; 58 (10): 952-953. (Смотреть статью)
Sachs, H.C. и Комитет по наркотикам. Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам.Педиатрия. 2013; 132 (3): e796-e809. (См. Статью с UBC или запрос от CPSBC)
Zuppa, AA, Sindico, P., Orchi, C., Carducci, C., Cardiello, V., Romagnoli, C., и Catenazzi, P. Безопасность и эффективность галактоцитов: вещества, которые вызывают, поддерживают и увеличивают грудное молоко производство. J. Pharm. Pharm. Sci. 2010; 13 (2): 162-174. (Смотреть статью)

Пожалуйста, укажите, как эта статья изменит вашу практику:

Загружается …

рецептурных препаратов для увеличения количества молока • KellyMom.com

Автор: Келли Бонята, IBCLC

Существует несколько рецептурных препаратов, которые используются для увеличения количества молока: метоклопрамид (Реглан), домперидон (Мотилиум) и сульпирид (Эглонил, Долматил, Сульпитил, Сульпарекс, Эквемот).

Наличие соответствующего уровня гормона пролактина позволяет лактации протекать нормально. Низкий уровень пролактина у матери может нарушить выработку молока. Уровни пролактина в основном регулируются ингибированием : присутствие факторов, ингибирующих пролактин (дофамин является основным), контролирует уровень пролактина.Лекарства, используемые для увеличения количества молока, блокируют дофамин, что приводит к повышению уровня пролактина. Эти препараты действуют не на всех женщин, и не ожидается, что они увеличат выработку молока у женщин, у которых уже есть нормальный (высокий) уровень пролактина.

Реглан часто используется в США. Одним из основных побочных эффектов Реглана является тяжелая депрессия; он противопоказан мамам, страдающим депрессией, и всем мамам, принимающим его, следует следить за признаками депрессии.Один из моих источников советует всем приемным матерям держаться подальше от Реглана, так как он вызывает у мам серьезную депрессию / беспокойство, независимо от предыдущего анамнеза. Этот побочный эффект депрессии обычно развивается в течение 3-4 недель и проходит, если мама прекращает прием Реглана. Другие побочные эффекты включают диарею, седативный эффект, расстройство желудка, тошноту, судороги и экстрапирамидные эффекты (подергивание и т. Д.)

Домперидон успешно применяется в Канаде и других регионах мира, и у него значительно меньше побочных эффектов, чем у Реглана.Он был одобрен Американской академией педиатрии для использования у кормящих матерей (этот список больше не ведется), и ему была присвоена категория риска лактации L1 («самый безопасный») в издании лекарств и материнского молока от 2017 года. Он недоступен в США, потому что FDA выпустило предупреждение против него в 2004 году. Для получения дополнительной информации см. Ссылки ниже.

Сульпирид широко используется в различных странах, включая Зимбабве, Южную Африку и Чили. В первую очередь сульпирид используется при шизофрении (это антипсихотическое средство и антидепрессант), но он также увеличивает уровень пролактина в сыворотке и, таким образом, может увеличить удой грудного молока.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, стимулирующие лактацию
Название лекарства
Домперидон (Мотилиум, Мотилидон)	L1 (самый безопасный)
Метоклопрамид (Реглан) †	L2 (безопаснее)
Сульпирид (Долматил, Сульпарекс, Сульпитил, Эглонил, Equemote)	L3 (данные ограничены, возможно, совместимы)
** Согласно Лекарства и материнское молоко Томас Хейл, доктор философии (издание 2017 г.) † Хейл сообщает о результатах ряда исследований и указывает, что домперидон предпочтителен, но недоступен в США.Он отмечает, что не поступало сообщений о педиатрических проблемах, связанных с употреблением молока, и что этот препарат обычно используется в педиатрии.

Дополнительная информация

Мотилиум (домперидон) | Реглан (метоклопрамид)

Мотилиум (домперидон)

Домперидон, начало работы и домперидон, остановка, Джек Ньюман, доктор медицины, FRCPC
Обновление безопасности домперидона и политика его назначения от аналитического Armadillo IBCLC
Домперидон эффективен, но недоступен (январь 2010 г.) Эми Спэнглер
Домперидон и FDA
- Предупреждение FDA о домперидоне (7 июня 2004 г.)
- Судейские правила для фармацевтов по составлению рецептур (28 мая 2006 г.) от Ассоциации американских врачей и хирургов.«В знаковом решении окружной судья США Роб Джунелл из Мидленда, штат Техас, постановил, что индивидуализированные составы, созданные в аптеках, не являются новыми, неутвержденными лекарствами, которые должны быть санкционированы Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США».
- Аптека Медицинского центра против Мукасей (6 мая 2009 г.) 18 июля 2008 г. Апелляционный суд США пятого округа вынес решение по делу Аптека Медицинского центра против Мукасей , № 06-51583. Суд отклонил решение окружного суда США по Западному округу штата Техас о том, что составные лекарства освобождены от определений «новых лекарств» и «новых лекарств для животных» в Федеральном законе о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах (FDCA).
- Оповещение о домперидоне от BreastfeedingOnline.com
- О FDA и домперидоне, Джек Ньюман, доктор медицины, FRCPC
Как запросить домперидон при желудочно-кишечных расстройствах в FDA
Спецификация домперидона [PDF] от MedSafe в Новой Зеландии

Кэмпбелл-Йео МЛ. Влияние домперидона на состав грудного молока недоношенных людей. Педиатрия. 2010 Янв; 125 (1): e107-14.
Wan EW, et al. Изучение эффекта дозы домперидона как галактагога у недоношенных матерей с недостаточным количеством молока и его перенос в молоко.Br J Clin Pharmacol. 2008 август; 66 (2): 283-9.
Hansen WF, et al. Влияние метоклопрамида на грудное вскармливание недоношенных детей: рандомизированное исследование. Obstet Gynecol. 2005 Февраль; 105 (2): 383-9.
да Силва О.П., Кнопперт округ Колумбия. Домперидон для кормящих женщин. CMAJ. 2004, 28 сентября; 171 (7): 725-6.
Хейл Т. Лекарства и материнское молоко, 14-е издание. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010, стр. 324-326.
Габай М.П. Галактогоги: лекарства, вызывающие лактацию. J Hum Lact. 2002 августа; 18 (3): 274-9.
Krouse AM. Ведение семейного вскармливания грудных детей с низкой массой тела при рождении. J Hum Lact. 2002 Май; 18 (2): 155-65.
да Силва О.П., Кнопперт округ Колумбия, Анджелини М.М., Форрет П.А. Влияние домперидона на выработку молока у матерей недоношенных новорожденных: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. CMAJ. 2001, 9 января; 164 (1): 17-21.
Brown TE, Fernandes PA, Grant LJ, Hutsul JA, McCoshen JA. Влияние паритета на ответ пролактина гипофиза на метоклопрамид и домперидон: влияние на усиление лактации.J Soc Gynecol Investig. 2000, январь-февраль; 7 (1): 65-9.
Cheales-Siebenaler, штат Нью-Джерси. Индуцированная лактация у приемной матери. J Hum Lact. 1999 Март; 15 (1): 41-3.
Silvers D, et al. Домперидон в лечении симптомов диабетического гастропареза: эффективность, переносимость и качество жизни в многоцентровом контролируемом исследовании. Исследовательская группа DOM-USA-5. Clin Ther. 1998 май-июнь; 20 (3): 438-53.
Томпсон Н.М. Релактация в отделении интенсивной терапии новорожденных. J Hum Lact. 1996 сентябрь; 12 (3): 233-5.
De Leo V, et al. Использование домперидона для индукции и поддержания грудного вскармливания матери. Минерва Гинекол. 1986 Апрель; 38 (4): 311-5.
Hofmeyr GJ, Van Iddekinge B, Blott JA. Домперидон: секреция с грудным молоком и влияние на послеродовой уровень пролактина. Br J Obstet Gynaecol. 1985 Февраль; 92 (2): 141-4.
Petraglia F, De Leo V, Sardelli S, Pieroni ML, D’Antona N, Genazzani AR. Домперидон при неполноценной и недостаточной лактации. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol.1985 Май; 19 (5): 281-7.
Cann PA, Read NW, Holdsworth CD. Галакторея как побочный эффект домперидона. Br Med J (Clin Res Ed). 1983 30 апреля; 286 (6375): 1395-6.
Hofmeyr GJ, van Iddekinge B. Домперидон и лактация. Ланцет. 19 марта 1983 г .; 1 (8325): 647.
Maddern GJ. Галакторея, вызванная домперидоном. Med J Aust. 26 ноября 1983 г .; 2 (11): 539-40.
Heykants J, Hendriks R, Meuldermans W, Michiels M, Scheygrond H, Reyntjens H. О фармакокинетике домперидона у животных и человека.IV. Фармакокинетика домперидона для внутривенного введения и его биодоступность у человека после внутримышечного, перорального и ректального введения. Eur J Drug Metab Pharmacokinet 1981; 6 (1): 61-70. Среди прочего, это исследование показало, что абсорбция домперидона увеличивалась с 13% до 23%, если домперидон вводился через 90 минут после еды.
Fujino T, et al. Влияние домперидона на уровень пролактина в сыворотке крови человека. Endocrinol Jpn. 1980 августа; 27 (4): 521-5.

Реглан (метоклопрамид)

«Я просто подумал, что сообщу вам об очень серьезном побочном эффекте, связанном с использованием Реглана… Я хотел поделиться своим опытом в надежде предупредить ничего не подозревающих женщин об этом возможном неприятном побочном эффекте.

«Во-первых, вы должны знать, что я консультант по грудному вскармливанию, недавно я родила четвертого ребенка и, несмотря на мое образование и знания, мне нужен был галактоугод. Я выбрала Реглан после консультации с врачом и несмотря на легкую депрессию в анамнезе.

«После приема лекарства в течение примерно 6 недель я решил, что пора прекратить прием лекарства. В течение 48 часов после моей последней дозы я начал страдать от сильного беспокойства и, в конце концов, даже испытал одну паническую атаку.У меня никогда в жизни не было проблем с тревогой или панических атак, и в результате углубленной оценки, проведенной специалистом по тревожным расстройствам, было установлено, что это развитие напрямую связано с использованием мной Реглана.

«Это было абсолютно ужасно! Я был прикован к постели в течение 10 дней, и мне потребовалось в общей сложности три недели, чтобы полностью выздороветь. Впоследствии из-за физического оскорбления мои запасы молока сильно пострадали. Однако с тех пор я смог частично восстановить его только после тяжелого сцеживания и переучивания моего ребенка, чтобы он снова мог брать грудь.

«Как консультант по грудному вскармливанию, я буду рад обучить своих клиентов использованию этого препарата, но я никогда больше не буду рекомендовать его сам».

–Laura

Безопасен и эффективен ли каберголин для подавления послеродовой лактации?

Фон

Есть много хорошо известных преимуществ грудного молока для матери и младенцев; однако есть также случаи, когда необходимо избегать грудного вскармливания. Они могут включать рождение мертворожденного ребенка, неонатальную смерть, материнскую инфекцию, такую как ВИЧ, которая может передаваться ребенку через грудное молоко, и материнское заболевание, требующее токсической терапии, которая может выделяться с грудным молоком.¹ По данным Канадского обследования состояния здоровья населения в 2012 году, 11% женщин не кормят грудью своих новорожденных младенцев, и в 23% случаев это произошло из-за состояния здоровья матери или ребенка. ² Женщины могут также добиваться запрета лактации по социальным или личным причинам. При отсутствии стимуляции груди грудным вскармливанием грудное вскармливание в конечном итоге прекратится в течение нескольких дней или недель. ³ Однако до двух третей женщин, не кормящих грудью, могут испытывать от умеренного до тяжелого нагрубания груди.¹ Физическая боль может еще больше усугубить эмоциональную боль у женщин, переживших потерю плода, а иногда и горе из-за невозможности кормить грудью. Связывание груди, обледенение, ограничение жидкости, избегание тактильной стимуляции груди — методы, опробованные в прошлом, чтобы помочь этим женщинам облегчить физические симптомы; однако их эффективность невелика и неубедительна. ¹ Доступны варианты фармакологии, такие как препараты эстрогена и бромокриптин. Их использование ограничено из-за потенциальных серьезных побочных эффектов, таких как нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и послеродовой психоз.^4,5 Каберголин — это новый синтетический эрголин, который действует на рецепторы дофамина D2 и обычно используется для лечения гиперпролактинемии. Он имеет указание Министерства здравоохранения Канады для «предотвращения начала физиологической лактации в послеродовом периоде по четко определенным медицинским причинам», но его использование не было принято в рутинную практику в Северной Америке. Для женщин, живущих с ВИЧ, в развитых странах существует консенсус в отношении того, что детям, рожденным от матерей с ВИЧ, рекомендуется кормление исключительно смесью вместо грудного вскармливания.Это подтверждено рекомендациями Общества акушеров и гинекологов Канады (SOGC) 2014 г., ⁶, Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США ⁷ и Британской ассоциацией по ВИЧ (BHIVA). ⁸ Интересно, что в руководстве BHIVA 2018 есть рекомендация уровня 1С, согласно которой каберголин следует предлагать для подавления лактации женщинам, которые не кормят грудью своего ребенка по своему выбору или с высокой вирусной нагрузкой> 50 копий / мл. ⁸ Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) в Великобритании обсудил варианты подавления лактации, особенно у женщин, перенесших позднюю внутриутробную гибель плода и мертворождение, и предлагает сообщить женщинам, что агонисты дофамина успешно подавляют лактацию в очень высокой пропорции. женщин и хорошо переносятся подавляющим большинством; каберголин превосходит бромокриптин.⁹ Целью этого обзора литературы является оценка безопасности и эффективности каберголина при подавлении лактации, чтобы он мог стать рутинной частью послеродового ухода за женщинами, нуждающимися в подавлении лактации.

Методы

Мы систематизировали исследования, в которых оценивалось использование каберголина в качестве ингибитора лактации у женщин в послеродовом периоде.

Стратегия поиска

исследований были выявлены посредством поиска в электронной базе данных (Кокрановская библиотека, EMBASE, Medline, IPA и Scopus) в сотрудничестве с библиотекарем библиотеки Нила Джона Маклина Университета Манитобы.Поиск был обновлен до 10 марта 2019 г. Подробные сведения о поиске см. В приложении (номер Просперо CRD42019128987).

Критерии включения и исключения

Подходящие для включения исследования были опубликованы на английском или французском языках, рецензируемые, и относящиеся к каберголину и подавлению лактации, без ограничений по дате публикации. Исследования, посвященные использованию каберголина по другим показаниям, помимо подавления лактации, были исключены из обзора, как и нерандомизированные контролируемые испытания (РКИ), редакционные статьи и клинические руководства.

Проверка цитирования

цитат, обнаруженных в ходе нашего поиска, были экспортированы в Zotero ( https://www.zotero.org/ ). После исключения дубликатов названия и аннотации были просмотрены двумя авторами независимо друг от друга. Статьи были исключены на основании критериев включения и исключения. Все потенциально включенные статьи прошли полнотекстовую проверку на соответствие критериям включения. Все, что не было, отбрасывали перед извлечением и анализом данных. На рисунке 1 представлена блок-схема PRISMA для процесса поиска и проверки.

Рисунок 1 Блок-схема PRISMA.

Анализ данных

Исследования были охарактеризованы в соответствии с годом публикации, методологиями исследования, атрибутами участников, вмешательствами и типами измеряемых результатов. Учитывая неоднородность дизайна исследований среди исследований и ограниченное количество исследований по этой теме, статистический метаанализ был невозможен. Поэтому мы провели обзор описательного синтеза.Риск систематической ошибки оценивался для каждого исследования с использованием критериев, изложенных в Кокрановском справочнике по систематическим обзорам вмешательств. ¹⁰

Результаты

Мы обнаружили 140 статей в результате нашего первичного поиска, из которых 51 дубликат был удален. Остальные 89 статей были затем подвергнуты рецензированию, и 16 из них были отобраны для полнотекстового рецензирования. Наконец, для извлечения данных и окончательного обсуждения в этой статье было выбрано 6 статей на основе РКИ.Результаты этих включенных исследований представлены в таблицах 1 и 2.

Таблица 1 Демография и методология исследования

Таблица 2 Результаты исследования

Обзор доступной литературы

Шесть РКИ в основном проводились в промышленно развитых странах, в том числе одно крупное многоцентровое исследование в Европе.¹¹ Исследования были опубликованы с 1987 по 2009 год.

Атрибуты участника

Между всеми исследованиями было набрано 693 участника. Критерии исключения были указаны для нескольких исследований, включая женщин с гиперчувствительностью к алкалоидам спорыньи, эссенциальной гипертонией, преэклампсией, нарушением функции печени или почек, агалактией или гипогалактией в анамнезе, а также пациентов, прошедших лечение другого заболевания, которое может влиять на секрецию пролактина.^11,12 Наиболее частой причиной задержки лактации были «личные причины». В одно исследование были включены участники, которые не могли кормить грудью из-за мертворождения или неонатальной смерти. ¹³ В европейское многоцентровое исследование также были включены женщины, у которых были медицинские противопоказания к грудному вскармливанию, но которые не уточнялись. ¹¹

Вмешательства

Четыре исследования сравнивали каберголин с плацебо; ^12,14–16 в одном исследовании каберголин сравнивали с бромокриптином ¹⁴, а в одном исследовании каберголин сравнивали с комбинацией эстроген-андроген.¹³ Каберголин вводили перорально в виде одноразовой дозы во всех исследованиях ингибирования лактации в дозах от 0,4 до 1 мг. Nisha et al дополнительно использовали 0,25 мг два раза в день в течение 2 дней в качестве режима дозирования для женщин с уже установленной лактацией. ¹³ В большинстве исследований лечение началось вскоре после родов в течение 24 часов, самое долгое из них — 50 часов после родов. ¹⁴

Методы оценки результатов

Оценка исходов в исследованиях была разной.В двух исследованиях использовались ежедневные анкеты для самостоятельного заполнения во время пребывания в больнице ^11,15 относительно симптомов лактации, а в четырех исследованиях использовалось сочетание интервью и ежедневных обследований груди, проводимых медицинскими работниками. ^12–14,16 Основные параметры симптомов со стороны груди, которые следует искать, включают секрецию молока, боль в груди и нагрубание груди. Успех лечения определялся в различные конечные периоды наблюдения, некоторые из которых на 3-й день ¹¹ на 4-й день, ¹⁵ на 14-й день ^12,14,16, а также в качестве конечной точки было выбрано «отсутствие сцеживания молока даже при прессовании». груди »¹³ Определение« успешного лечения »также варьировалось, некоторые исследования допускают умеренную спонтанную секрецию молока, ¹¹, в то время как другие требуют полного отсутствия каких-либо симптомов со стороны груди, включая секрецию, болезненность или нагрубание.^12,14

Оценка результатов эффективности

Каберголин против плацебо

Три исследования продемонстрировали линейную зависимость доза-ответ для каберголина от подавления лактации, при этом самая низкая эффективная доза составляет 600 мкг (см. Таблицу 2). ^12,15,16 Caballero-Gordo et al. Рандомизировали 140 здоровых женщин в послеродовом периоде, которым назначали 0,5 мг, 0,75 мг, 1 мг каберголина или плацебо в течение 24 часов после родов. Процент участников без симптомов со стороны груди до 14 дня послеродового периода составил 90% (n = 36), 62.5% (n = 28), 45% (n = 18) и 20% (n = 4), соответственно, для 1 мг, 0,75 мг, 0,5 мг каберголина и плацебо. ¹² Различия были статистически значимыми в отношении каждой группы. ¹² Melis et al. Рандомизировали 17 здоровых женщин в послеродовом периоде, которым назначали 400 мкг каберголина, 600 мкг каберголина или плацебо в течение 24–48 часов после родов. ¹⁵ Ко второму дню после лечения у всех пяти женщин в группе плацебо было очевидное нагрубание, и впоследствии им назначили бромокриптин, после чего они были исключены из исследования.¹⁵ Сорок три процента (n = 3) и 100% (n = 5) тех, кто получал 400 мкг и 600 мкг каберголина, соответственно, не имели признаков лактации или нагрубания груди на протяжении всего периода наблюдения. ¹⁵ Melis et al. В другом исследовании рандомизировали 32 здоровых послеродовых женщины на 0,4 мг, 0,6 мг, 0,8 мг каберголина или плацебо в течение 24 часов после родов и обнаружили, что лактация была полностью предотвращена у субъектов, получавших 600 мкг и 800 мкг. каберголина. Половина испытуемых, получавших 400 мкг каберголина, достигла полного успеха.В группе плацебо только одна женщина не показала признаков лактации в течение 14-дневного периода наблюдения. ¹⁶

Каберголин против бромокриптина

Европейское многоцентровое исследование и Giorda et al пришли к одному и тому же выводу, что 1 мг каберголина в виде однократной пероральной дозы не уступает 5 мг ежедневного приема бромокриптина в течение 14 дней в предотвращении послеродовой лактации. ^11,14 Европейское многоцентровое исследование продемонстрировало, что если разница между двумя соединениями действительно существует, она вряд ли будет более 10% (p <0.001). ¹¹ Полный успех при отсутствии каких-либо признаков молочной железы, кроме умеренной спонтанной секреции молока на 14 день, был достигнут у 78% (n = 106) участников, получавших каберголин, по сравнению с 69% (n = 94) для бромокриптина. ¹¹ Giorda et al. Сообщили о несколько более высокой эффективности для обеих групп: 94% (n = 17) и 89% (n = 16) участников в группе каберголина и бромокриптина, соответственно; отсутствие секреции, нагрубания или болезненности на 14-й день. ¹⁴

Время действия и продолжительность действия

Время до подавления лактации у пациентов, о которых сообщалось, было менее 1 дня.Людям с установленной лактацией для прекращения приема каберголина в среднем требовалось 3,29 дня. ¹³ В Caballero-Gordo et al, где участники, которым не удалось принять начальную дозу каберголина 1 мг, а затем получили дополнительную дозу 1 мг, симптомы полностью исчезли в течение 48 часов. ¹² Европейское многоцентровое исследование было единственным, в котором изучалось восстановление лактации в качестве одного из результатов, и было обнаружено значительно меньше (p <0,0001) участников с симптомами восстановления груди на 21 день в группе каберголина (5%, n = 5) по сравнению с группа бромокриптина (24%, n = 23).¹¹

Подавление лактации против подавления

Nisha et al. Было единственным исследованием, в котором проводилось четкое различие между торможением (то есть предотвращением начала лактации) и подавлением (то есть прекращением установившейся лактации). Для этих двух целей они использовали разные режимы дозирования. Авторы обнаружили, что среднее количество дней, необходимых для подавления лактации, было меньше в группе каберголина по сравнению с теми, кто получал комбинацию эстроген-андроген (0.73 ± 0,963 дня против 1,81 ± 1,81 дня, p = 0,001). ¹³ Среднее количество дней, необходимое для подавления лактации между каберголином и комбинацией эстроген-андроген, не было статистически значимым (3,29 ± 2,59 дня против 3,96 ± 2,81 дня, p = 0,244). ¹³ Профилактическая эффективность каберголина по сравнению с комбинацией эстроген-андроген составила 100% против 98%, соответственно (p = 0,286). ¹³ Подавляющая эффективность составила 96% против 79% соответственно (p = 0,017). ¹³

Меры безопасности

Общая безопасность Каберголина

Результаты исследования безопасности

были представлены во всех шести исследованиях, кроме одного, ¹³, и результаты представлены в таблице 2.В трех исследованиях сообщалось, что у <10% участников наблюдались побочные эффекты (0%, ¹⁶ 3%, ¹² 8% ¹⁵). В частности, Кабальеро-Гордо и др. Сообщили, что у 3% (n = 4) участников были легкие и самоограничивающиеся головокружения и головные боли. ¹² Не было зарегистрировано значительных различий между различными дозами (0,5 мг, 0,75 мг, 1 мг) каберголина и плацебо в систолическом и диастолическом артериальном давлении участников. ¹² В исследовании, проведенном Melis и соавторами, которые обследовали 17 здоровых женщин в послеродовом периоде, у одного человека была бессимптомная ортостатическая гипотензия через 3–6 часов после приема каберголина с падением САД и ДАД на 15 и 5 соответственно.¹⁵ Ни у одного из пациентов не было симптоматической гипотензии, а также в этом исследовании не было обнаружено серьезных побочных эффектов. ¹⁵ Мелис и др. В отдельном исследовании обнаружили, что из 32 здоровых послеродовых женщин не наблюдалось побочных эффектов у участников, получавших каберголин. ¹⁶ В частности, не сообщалось о тошноте, рвоте, гипотонии или заложенности носа. ¹⁶

В двух исследованиях сообщалось о побочных эффектах у более 10% участников (16% ¹¹ и 28% ¹⁴).Европейское многоцентровое исследование сообщило о побочных эффектах у 16% (n = 22) лиц, принимавших каберголин, в отличие от 26% (n = 36) лиц, принимавших бромокриптин. ¹¹ Большинство побочных эффектов возникло сразу после приема препарата и уменьшилось после первых 3-4 дней. ¹¹ Интересно, что это исследование показало, что 2 человека в группе каберголина имели необъяснимые побочные эффекты, включая носовое кровотечение и преходящую гемианопсию, а 4 человека в группе бромокриптина испытали паралич лицевого нерва, боль в груди, лихорадку и вагинальное кровотечение.¹¹ Были ли эти симптомы связаны с двумя соединениями, неизвестно, поскольку не было описано таких предшествующих событий. ¹¹ Giorda et al. Включили 36 здоровых женщин в послеродовом периоде, перенесших кесарево сечение, и рандомизировали их в равной степени для получения каберголина или бромокриптина для подавления лактации. ¹⁴ Он сообщил, что у 28% (n = 5) и 78% (n = 14) лиц, получавших каберголин и бромокриптин, соответственно, развились побочные эффекты. ¹⁴ Более конкретно, 3 человека из группы каберголина испытали головокружение после приема, 1 — головную боль и 1 — рвоту.¹⁴ Авторы полагают, что рвота у пациента могла быть вызвана лапаротомией, а не каберголином. Все зарегистрированные нежелательные явления разрешились спонтанно, за исключением одного человека с головной болью, требующей обезболивания. ¹⁴ В этом отличие от группы лечения бромокриптином, где у 1 человека был преходящий амавроз неизвестного происхождения, у 1 — головокружение, у 9 — тошнота и у 4 — головные боли. ¹⁴ Большинство из них также разрешились спонтанно, однако некоторые потребовали корректировки дозировки.Сообщаемая продолжительность побочных эффектов составляла от 5 минут до 5 дней и от 3 минут до 14 дней в группах каберголина и бромокриптина, соответственно. ¹⁴

В целом, эти результаты неизменно указывают на то, что каберголин, принимаемый в виде разовой дозы для подавления лактации, безопасен и связан только с незначительными, самоограничивающимися побочными эффектами. Каберголин имеет более благоприятный профиль безопасности, чем бромокриптин.

Потенциальный риск смещения

Мы использовали инструмент Кокрановского сотрудничества для оценки риска предвзятости.¹⁰ См. Сводку на Рисунке 2 и подробную информацию о каждом исследовании в Таблице 3. Что касается риска систематической ошибки отбора, только два исследования ^11,14 четко заявили об использовании таблицы случайных чисел, а все другие исследования просто заявили, что участники были «рандомизированы», но не были описаны методы генерации последовательности. . ^12,13,15,16 В трех исследованиях сообщалось о методах сокрытия распределения с использованием «техники двойного манекена» в европейском исследовании для компенсации различий в продолжительности лечения в разных группах, ¹¹ и использовании идентичные флаконы, содержащие лиофилизированный порошок каберголина и плацебо, в исследовании Melis 1988 ¹⁶ и использование запечатанного конверта, содержащего инструкции для различных лечебных групп в Nisha et al.¹³ Что касается ослепления, то в трех исследованиях использовался двойной слепой подход, поэтому риск был признан низким. ^11,12,16 Два исследования (Giorda et al и Melis et al) были проведены одинарным слепым методом. ^14,15 и одно исследование (Nisha et al) не было слепым. ¹³ В целом мы сочли, что все 6 испытаний имели низкий риск систематической ошибки отсева. Европейское исследование показало несоблюдение протокола на 5%, некоторые из них были вызваны непереносимостью, отсутствием наблюдения и другими неуказанными причинами.¹¹ Кроме того, в том же исследовании участвовало 34 участника из 272, которые получали сопутствующее лечение, которое может мешать лактации, например производные спорыньи и оральные контрацептивы. ¹¹ Из трех исследований с указанными критериями исключения из одного исследования были исключены те, кто проходил лечение, которое могло повлиять на секрецию пролактина, ¹² другое — исключало пациентов с сопутствующим острым заболеванием. ¹¹ В целом, учитывая простоту введения каберголина, уровень соблюдения протокола во всех исследованиях был высоким.Что касается выборочной отчетности, мы считали, что все испытания, кроме одного, относились к группе низкого риска. Melis et al 1988 сообщили, что «испытуемые, принимавшие каберголин, не сообщали о тошноте, рвоте, гипотонии или заложенности носа», искомые специфические симптомы не были заранее указаны в разделе «Методы». ¹⁶ Три исследования не содержат других предубеждений. ^13,14,16

Таблица 3 Оценка риска смещения

Рисунок 2 Сводка «Риск предвзятости».

Обсуждение

Повествовательная сводка обзора

Этот описательный обзор является первым исследованием, в котором основное внимание уделяется эффективности и безопасности каберголина при подавлении лактации. Его можно вводить в дозе 1 мг в течение 24 часов после родов, и он начинает действовать быстро, через 1 день. Наиболее частые побочные эффекты включают головокружение, головные боли и тошноту, которые возникают в основном в первые 3 дня после лечения и постепенно исчезают. Кокрейн опубликовал обзор в 2012 году, который состоит из 62 контролируемых испытаний (6428 матерей) по лечению подавления лактации.⁴ Из них 30 испытаний изучали бромокриптин по сравнению с только 5 испытаниями, изучающими каберголин. Два исследования, включенные в этот документ, не были частью этого обзора. ^13,15 В Кокрановском обзоре собраны слабые доказательства того, что некоторые фармакологические методы лечения (например, препараты бромокриптина и эстрогена) лучше, чем отсутствие лечения для подавления лактации. ⁴ В этом обзоре не было сделано никаких конкретных выводов о каберголине. Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) в Великобритании опубликовал руководящие принципы, рекомендованные для женщин с поздней внутриутробной смертью плода и мертворожденных женщин, которые должны быть проинформированы о том, что агонисты дофамина успешно подавляют лактацию у очень большого количества женщин и хорошо переносятся. подавляющим большинством; каберголин превосходит бромокриптин.⁹ Наши выводы в этом обзоре подтверждают эту рекомендацию.

Ограничения текущих исследований и будущих направлений

Одним из основных ограничений этого обзора является то, что включенные исследования в основном состоят из небольших испытаний. Для выявления клинически важных побочных эффектов между группами лечения потребуются более крупные рандомизированные контролируемые испытания; однако, учитывая редкость, с которой желательно подавление лактации, разработка исследования с адекватным размером выборки будет сложной задачей.Также существуют большие различия в дозировках, методах сбора данных и оценке результатов. Возможно, использование как анкет, так и обследований груди, проводимых медицинскими работниками, уменьшит систематическую ошибку. Было бы полезно более последовательное определение торможения и подавления лактации, а также успеха лечения.

Кроме того, выбор кормления грудных детей — это очень личный вопрос. Часто причины отказа от грудного вскармливания могут быть связаны с мертворождением, неонатальной смертью или материнским заболеванием, но отказ от грудного вскармливания может быть связан с более личными причинами.Следовательно, заслуживает внимания и глубинный эмоциональный аспект. Например, в таких культурах, как Малави, набухшая и опущенная грудь считалась социальным табу, поскольку считалось, что это может привести к будущим заболеваниям матери и ребенка. ¹⁸ Ни одно из исследований не оценивало удовлетворенность пациента как результат, в дополнительных исследованиях следует рассматривать приемлемость лечения как один из критериев исхода.

Хотя исследования, включенные в этот обзор, не оценивали и не сообщали о частоте психозов после приема каберголина, было несколько сообщений о случаях психоза и мании, связанных с его использованием.¹⁷ Однако они были у небеременной популяции, в которой каберголин использовался для лечения пролактином гипофиза. Время, необходимое для появления или ухудшения психических симптомов, в большинстве случаев превышало 1 месяц, а для улучшения — от 1 недели до 1 месяца после прекращения приема каберголина. ¹⁷ Тем не менее, лица, назначающие лекарства, должны знать об этом редком потенциальном побочном эффекте, и усиление наблюдения за психическим здоровьем в ранний послеродовой период может оказаться полезным.

Заключение

Немедикаментозные методы подавления лактации не имеют доказательств эффективности. Доступные в настоящее время фармакологические агенты, такие как бромокриптин, не идеальны из-за их длительного приема и потенциальных серьезных побочных эффектов. Послеродовые женщины, которые не могут кормить грудью, могут страдать от нагрубания груди, а также от эмоционального стресса. В этом обзоре оценивалась эффективность и безопасность каберголина при торможении послеродовой лактации и было продемонстрировано, что однократная доза каберголина 1 мг, введенная вскоре после родов, эффективна и в целом безопасна для женщин в послеродовом периоде.Однако необходимо тщательное рассмотрение риска, особенно в условиях психиатрической популяции. По-прежнему требуется бдительность при назначении каберголина для подавления лактации.

Благодарности

Мы хотим поблагодарить Танию Готтшалк (библиотекарь медицинских наук Университета Манитобы) за ее усилия по выбору подходящих терминов MeSH и руководство в процессе поиска результатов исследования.

Раскрытие

Д-р Изабель Букойран сообщает о личных гонорарах от FRQS во время проведения исследования.Авторы не сообщают о других конфликтах интересов в этой работе.

Ссылки

1. Шпиц AM, Ли NC, Петерсон HB. Лечение подавления лактации. Незначительный прогресс за сто лет. Am J Obstet Gynecol . 1998. 179 (6): 1485–1490. DOI: 10.1016 / S0002-9378 (98) 70013-4

2. Жионет Л. Здоровье вкратце — тенденции грудного вскармливания в Канаде. Ноябрь 2015.

3. Шанлер Р.Дж., Потак округ Колумбия. Физиология лактации. Своевременно.

4. Оладапо О. Т., Фаволе Б.Лечения для подавления лактации. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (9): Артикул: CD005937. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005937.pub2

5. Снеллен М., Пауэр Дж., Бланкли Г., Галбалли М. Фармакологическое подавление лактации с помощью агонистов рецептора D2 и риск послеродового психоза: систематический обзор. Aust N Z J Obstet Gynaecol . 2016; 56: 336–340. DOI: 10.1111 / ajo.12479

6. Money D, Tulloch K, Boucoiran I., Caddy S. Руководство по уходу за беременными женщинами, живущими с ВИЧ, и меры по снижению перинатальной передачи: резюме. Банка J Obstet Gynaecol . 2014; 36 (8): 721–734. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30515-6

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. ВИЧ среди беременных женщин, младенцев и детей. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/hiv/group/gender/pregnantwomen/index.html. По состоянию на 1 октября 2018 г.

8. Gilleece Y. Руководство Британской ассоциации ВИЧ по ведению ВИЧ-инфекции у беременных женщин, 2018 г. HIV Med . 2012; 13: 87–157. DOI: 10.1111 / j.1468-1293.2012.01030.х

9. ROG. Рекомендация Green-top по поздней внутриутробной гибели плода и мертворождению № 55.

10. Хиггинс Дж. П. Т., Грин С., редакторы. Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств. Версия 5.1.0 [Обновлено в марте 2011 г.] . Кокрановское сотрудничество; 2011 г. Доступно по адресу: www.handbook.cochrane.org. По состоянию на 18 февраля 2020 г.

11. Европейская многоцентровая группа по изучению каберголина при подавлении лактации. Сравнение однократной дозы каберголина и бромокриптина в ингибировании послеродовой лактации: рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое исследование. BMJ . 1991; 302: 1367–1371.

12. Кабальеро-Гордо А., Лопес-Назарено Н., Кальдерай М., Кабальеро Дж., Манченьо Э., Сгедони Д. Оральный каберголин. Однократное подавление послеродового периода лактации. Дж Репрод Мед . 1991; 36: 717–721.

13. Nisha SU, Sachan V, Sankhwar P. Роль нового лекарственного препарата каберголина в подавлении лактации по сравнению с комбинацией эстроген-андроген. Дж. Обстет Гинекол Индия . 2009: 152–155.

14. Giorda G, Vincentiis S, Motta T, Casazza S, Fadin M, D’Alberton A.Каберголин против бромокриптина в подавлении лактации после кесарева сечения. Гинекол Обстет Инвест . 1991; 31: 93–96. DOI: 10.1159 / 000293109

15. Melis GB, Gambacciani M, Paoletti AM. Дозозависимый ингибирующий эффект пролактина нового агониста дофаминовых рецепторов длительного действия каберголина у женщин с нормальной ездой на велосипеде, в послеродовом периоде и у женщин с гиперпролактинемией. Дж Клин Эндокринол Метаб . 1987. 65: 541–545. DOI: 10.1210 / jcem-65-3-541

16. Мелис Дж., Майс В., Паолетти А., Беневенти Ф., Гамбаччиани М., Фиоретти П.Профилактика послеродовой лактации однократным пероральным приемом нового пролактин-ингибирующего препарата каберголина. Акушерский гинекол . 1988. 71: 311–314.

17. Гупта П., Тундуп Т., Сингх Дж. Сложности лечения психоза, связанного с лечением каберголином, у пациентов с пролактиномами гипофиза. Азиатская психиатрия J . 2018; 31 (1): 129–132. DOI: 10.1016 / j.ajp.2018.01.011

18. Бухендва Л., Захария Р., Тек Р. и др. Каберголин для подавления послеродовой лактации в программе профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку в сельских районах Малави. Троп Докт . 2008; 38: 30–32. DOI: 10.1258 / td.2007.060091

Грудное вскармливание — Мать и дитя

Выбор способа кормления ребенка — важное решение, имеющее последствия для вашего ребенка и для вас на всю жизнь. Природа разработала грудное молоко специально для детей, и оно имеет ряд преимуществ по сравнению с любыми когда-либо разработанными заменителями. Ваше молоко содержит правильный баланс питательных веществ, и оно содержит их в форме, наиболее легко усваиваемой незрелыми системами организма ребенка.Поскольку оно было разработано для вашего ребенка, ваше молоко также является самым бережным для его систем. Американская академия педиатрии (AAP) настоятельно рекомендует кормить грудью не менее 6 месяцев из-за его связи со снижением риска СВДС, а также с другими защитными эффектами. Наша цель как больницы доброжелательного отношения к ребенку — обеспечить, чтобы наши молодые матери кормили своих младенцев исключительно грудью.

До рождения вашего ребенка

Грудное вскармливание может быть одновременно прекрасным и сложным.Мы считаем, что образование до рождения ребенка является залогом успеха. Мы рекомендуем вам посещать один из наших ежемесячных уроков по основам грудного вскармливания, которые проводит сертифицированный специалист по грудному вскармливанию, чтобы подготовиться и ответить на любые ваши вопросы.

На момент рождения

Наши медсестры специально обучены, чтобы помочь вам с первым кормлением вашего ребенка. Мы рекомендуем вам испытать Священный час, когда ваш ребенок будет оставаться с вами кожа к коже до тех пор, пока он не начнет кормить грудью.Это когда младенцы наиболее бдительны и впервые готовы к кормлению.

Если у вас кесарево сечение, вы все равно можете пройти Священный час, но если есть медицинская причина, препятствующая этому, вы можете кормить ребенка грудью в палате восстановления или как только вы выздоровеете.

На блоке «Мать и дитя»

Все наши медсестры прошли обширную подготовку, чтобы помочь вам правильно захватить грудь и научиться кормить грудью. Наши сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию RN Board доступны несколько часов в день для тех, кто нуждается в дополнительной помощи.Если вам необходимо сцеживать молоко, чтобы помочь вам восстановить выработку молока, уменьшить нагрубание или для вашего ребенка в отделении интенсивной терапии, мы предоставим вам помпу Medela Symphony 2.0 больничного уровня, а также расходные материалы для использования в стационаре.

Многие молодые матери беспокоятся, что их ребенок не получает достаточно еды или что они не вырабатывают достаточно молока, но желудок новорожденного настолько мал, что для его заполнения требуется всего одна чайная ложка молока. Ваше молоко «придет» примерно через три-пять дней после рождения ребенка, однако частое кормление грудью иногда ускоряет процесс увеличения выработки молока.Прием добавок в это время может задержать и снизить выработку молока.

Как только вы вернетесь домой

Первые три-четыре недели лучше всего кормить ребенка исключительно грудью, чтобы позволить организму матери наладить выработку молока и избежать «путаницы сосков» между грудью и искусственным соском. Вы также можете не использовать пустышки в это время, чтобы не пропустить ни одного сигнала голода. Установлено, что введение бутылочки для заместительного или дополнительного кормления до четырех недель способствует снижению производства молока.

Если вы планируете вернуться на работу, вам, возможно, придется приучить ребенка к бутылочке, чтобы он мог получать грудное молоко в ваше отсутствие. Некоторые дети могут без труда взять бутылочку, в то время как другим это будет сложнее. Если у вас более длительный декретный отпуск, вы можете ввести бутылочку примерно через 10 недель, однако нет необходимости предлагать бутылочку ежедневно за одну-две недели до даты вашего возвращения. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о том, как использовать бутылку.

Ресурсы для грудного вскармливания

отзывов | Более 1000 положительных отзывов о батончиках для кормления грудью Milkful Lactation Bars — Питатель

Я мать троих детей, младший из которых родился в начале апреля этого года.Я изо всех сил пытался вырабатывать достаточно молока для всех своих детей из-за прошлых проблем с щитовидной железой и гипофизом. Я изучил все эти компании, производящие закуски для поддержки лактации, и обнаружил, что батончики для кормящих мам Nourisher работают лучше всего! Я ем одну плитку в день (банан / шоколад — мой фаворит!), И я перешел от производства одной унции сцеженного (это общая сумма для обеих грудок) к тому, что теперь получаю в среднем четыре унции каждый раз, когда я сцеживаю молоко. дал мне возможность немного расслабиться перед тем, как вернуться на работу, потому что я знаю, что моя девочка сможет продолжать получать грудное молоко, несмотря на мое отсутствие.

Кара р.

Я не собираюсь врать, я скептически относился к этим батончикам — и по вкусу, и по тому, действительно ли они способствовали выработке молока. Что ж, я обнаружил, что они довольно хороши на вкус, они сытные, поэтому они идеально подходят для перекуса, и они помогли мне увеличить количество молока, когда я сцеживаю молоко, так что я могу заморозить его, пока я все еще в декрете .Попробовав пробник, я просто заказал ящик черничных кокосовых орехов, потому что они были моими любимыми!

Лиза М.

С тех пор, как я забеременела, я стала больше заботиться о своем здоровье и уделять больше внимания тому, что ем, и, конечно же, продолжаю придерживаться здоровой диеты во время кормления грудью… эти бары — идеальные закуски в любое время (даже мои поздние закуски, ха-ха). Так удобно держать в сумочке. Я очень ценю полезные ингредиенты и, конечно же, вкус! Я планирую кормить грудью еще год, и поэтому я искала подходящее печенье (в данном случае, батончики), чтобы поддерживать запасы … и я думаю, что нашла их!

Кристина О.

Просто рожаю, и у меня так много стрессов из-за того, правильно ли я все делаю, почему он плачет, недостатка сна, стресса с вашим партнером, и достаточно ли я производю еды для своего ребенка! Эти батончики помогают мне чувствовать себя настолько уверенно, помогая увеличить мои запасы, что я даю своему самородку все, что ему нужно, чтобы он продолжал расти и развиваться 🙂 плюс они потрясающие на вкус!

Эрин Р.

Я получил пробную упаковку (6 батончиков) из них, и теперь я одержим! Увеличенное количество молока — и хороший перекус, который всегда будет под рукой. Они удивительно сытные и очень вкусные! Лучше, чем есть сахарное печенье в период лактации.

Кейтлин А.

Я качаю исключительно, и батончики Milkful стали неоценимым подспорьем с момента рождения нашей дочери. Они имеют прекрасный вкус и действительно помогают увеличить производство. И компания замечательная ..

Moyra W.

С тех пор, как я начал есть молочные батончики, я заметил увеличение количества молока, но также сохранил это количество на стабильном уровне.Моей дочери всего 5 недель, и она не ест все, что я даю, поэтому я могу заморозить немного, когда вернусь на работу! Настоятельно рекомендую эти батончики всем работающим мамам, которые хотят пополнить запасы перед тем, как вернуться на работу! Люблю все вкусы!

Джейми О.

Благодаря Milkful мы по-прежнему добиваемся успехов в грудном вскармливании в четыре месяца! Я работаю полный рабочий день и заканчиваю степень магистра, поэтому наличие этого продукта для меня бесценно.Спасибо Milkful! Любовь, Мими и Эллис Роуз

Мишель В.

Эти батончики действительно вкусные! Я ем по одной на завтрак вместе со смузи. У меня только что родился третий ребенок, и я всегда боролась с проблемами питания, начиная с 6 или 8 недель.Я подошел к 8-недельной отметке, ел эти батончики уже несколько недель, и на этот раз проблем с поставками нет!

Лорен Л.

Я получил свою первую партию вскоре после рождения второй дочери. Когда моим домом управлял трехлетний житель, у меня было мало времени, чтобы по-настоящему спланировать питание или убедиться, что я получаю достаточно калорий.Первую неделю или около того я действительно боролся, а затем я начал пить утренний кофе в барах, и я влюбился! Спасибо, что сделали что-то полезное и полезное.

Меган М.

Мне очень понравились бары. Вкус был отличным, и я не чувствовал себя виноватым, когда ел их.Мне нужен был всего один батончик в день, чтобы немного увеличить свой запас. Это здорово для меня в те дни, когда я на работе и мне нужно качать. Я могу наслаждаться штангой во время поездки, и я вижу, что во время первых двух сессий сцеживания в день я увеличиваю нагрузку. Для меня крайне важно убедиться, что я могу производить достаточно для своего ребенка, пока работаю в течение недели. Этот продукт помогает мне в этом.

Лиза О.

Вау, эти батончики для лактации просто великолепны! Моей дочери было 9 месяцев, когда я заказал их впервые.Подруга порекомендовала их мне после того, как я попросил ее совета по поводу постепенного уменьшения количества молока. Я заметил разницу после нескольких дней приема пищи по 2 штуки в день. Моей дочери сейчас 11 месяцев, и мне легче производить для нее достаточно грудного молока. Я так счастлив, что нашел их! На самом деле я дал другой подруге попробовать (ее малышке всего 3 месяца), и я встретил совсем новую маму в аэропорту и дал ей тоже попробовать! При моем плотном графике стало так сложно постоянно печь печенье для кормления грудью, а оно действительно чудесное…. у них прекрасный вкус, и я знаю каждый ингредиент. Я, наверное, скоро закажу следующую партию. Большое спасибо!

Яна А.

У меня были серьезные сомнения, что батончик может помочь увеличить количество молока, но после того, как я съел всего одну порцию в день, я заметил, что мой дневной запас увеличился примерно на 2–5 унций.Это потрясающе! Эти батончики помогают мне в достижении моей цели — кормить ребенка исключительно грудью до шести месяцев!

Мэллори Р.

Они не только очень вкусные, но и действительно работают! Я работаю по 13 часов в смену и обычно зарабатываю 4 унции каждые 4 часа. Когда моей девочке было 5 месяцев, я заметила, что делаю только 3 унции каждые 4 часа.После одного из таких батончиков каждое утро я начал получать почти 5 унций каждые 4 часа. Девочке 6 месяцев, и мы счастливы и чувствуем себя комфортно, как сейчас. С этими батончиками, выпивая 2 литра воды в день и пытаясь есть больше зелени каждый день — мы находимся там, где хотим !!!

Дженна М.

Я люблю батончики Milkful и чувствую, что они помогают мне идти в ногу с растущим аппетитом ребенка! После схватки с желудочным клопом у меня заметно упало питание.Я включил молочные батончики в свой распорядок дня, и мой запас увеличился всего за несколько дней! Я определенно буду продолжать есть их на протяжении всего периода кормления грудью моего ребенка! Шоколадно-банановый орех — мой любимый!

Лорен Х.

Моей дочери 3 месяца.По состоянию здоровья я занимался сцеживанием исключительно для нее. Теперь, когда я вернулся к работе на полную ставку, я не могу качать воду так часто, как мне хотелось бы, поэтому у меня немного снизился запас. Эти бары имеют огромное значение !!! Я получаю столько же молока, сколько и раньше. У них тоже прекрасный вкус! Я заказываю вторую партию сейчас !!

Джеки Д.

Это потрясающе! Я наверняка заметил, что мой запас после того, как он был, увеличился.Обычно я получаю около 2-4 дополнительных унций за сеанс после каждого батончика. Они тоже такие вкусные !!!!!

Брук П.

После того, как я съедал один батончик в день, потребовалось несколько дней, чтобы молоко начало расти. Это определенно увеличило мою выработку молока с 2 унций сцеживания до 7 унций из обеих грудей.Для меня это очень важно! Спасибо за потрясающие и вкусные бары, которые действительно работают!

Алла Сергеевна

Я впервые мама, и когда нашему ребенку исполнилось 3 дня, они попросили нас сдать анализ крови для нашего новорожденного, чтобы убедиться, что у нее снизился уровень билирубина (желтуха), и он резко вырос.Она сосала грудь и писала подгузники, как и любой нормальный ребенок, как я думала. Поэтому, когда мы вошли, они сказали мне, что она тоже обезвожена 🙁 это меня так сильно напугало, и нам пришлось сразу же начать молочную смесь, чтобы получить гидратацию. Приходите еще, но я все еще чувствовал себя неудачником, мой новорожденный ребенок обезвоживался, потому что я не производил.После 2 дополнительных дней в больнице сцеживание и, возможно, получение 20 мл за раз из обеих грудей, моя самая большая часть в больнице была 40 мл.Мы пошли домой и продолжали принимать добавки, сцеживать и кормить грудью. Однажды я был в инстаграме, и этот бренд был рекламой, поэтому я щелкнул по нему, прочитал отзывы и сказал, почему бы не попробовать таблетки из пажитника, и я попробовал эти печенья для молока (ужасный вкус), так что я получил упаковку с образцами, и меня зацепило !! ! Боже мой, они не только восхитительны на вкус, я даже начал производить молоко. Я накачал 3 унции из одного и 4 унции из другого !! Клянусь, это была ответная молитва! Итак, пару дней спустя, так как я получил только 6, я заказал 36 батончиков, и с тех пор, как я начал их, она кормилась исключительно грудью 🙂 Так что спасибо, мой ребенок больше никогда не будет пить! xoxo

Эшли П.

Я прочитал отзывы в instagram о том, что этот продукт «сразу увеличил количество молока в два раза», и немного не решался им поверить, но теперь я тоже клиент, который может сказать, что мгновенно увидел увеличение количества молока после одного батончика в день в течение трех дней он действительно удвоил мою поставку насосов. Я боялся, что мне понадобится добавить добавку моему 4-месячному ребенку, но с помощью батончиков Milkful мне пока не нужно этого делать.Я уже сделал повторный заказ и буду продолжать до тех пор, пока мне не придется кормить ребенка.

Мередит А.

Я запаниковал, когда у меня упало количество молока примерно через 8 недель. Хотя я читал, что это было нормально, так как мое тело приспосабливалось к тому, что было нужно моему ребенку, я был разочарован, потому что все еще хотел сцеживать молоко и сохранить немного молока для удобства и на будущее.После запуска молочных батончиков и сцеживания по крайней мере один раз в день во время кормления грудью он стал намного лучше! Спасибо за бары, они восхитительны, так что это бонус!

Еричка К.

Я изначально купил батончики Milkful, когда моему малышу было всего 3 недели, и я пытался наладить хорошее производство.Он никогда не прикладывался к груди (после 4-х консультантов по грудному вскармливанию и операции по перевязке языка и губ), поэтому я знала, что мне предстоит долгий путь сцеживания, поскольку моей целью всегда был 1 год. В то время я не заметил огромной разницы, поскольку устанавливал свой запас, поэтому больше не покупал слитки. Потом … через 8 месяцев … мои запасы стали сильно падать! Я все пробовал! Чай, печенье, малангайские добавки, овсянка, пиво, что угодно! Затем я решил снова попробовать Milkful Bar … и я так рад, что сделал это! Я ел батончик в день в течение последних двух месяцев (иногда двух), и у меня растет крепкое молоко! Я даже немного замерзла.Я вновь обрел уверенность в том, что смогу достичь своей цели на год и, возможно, даже немного дольше. Я настоятельно рекомендую батончики Milkful всем, у кого есть проблемы с кормлением, особенно если вы накачиваете мам, так как при сцеживании поддерживать запасы еще сложнее! В качестве примечания, я лично обнаружил, что шоколадные плитки увеличивают мой запас больше всего … не знаю, почему это так, но я возьму их!

Анита Дж.

Я был абсолютно удивлен, увидев, что моя молочная продуктивность увеличилась после употребления этих батончиков.Прежде чем я попробовал их, я закачивал 0,5-1,5 унции за раз. 1.5 для меня много. Теперь 1,5 унции — мой минимум, и я накачал до 3 унций. Эти батончики того стоят, потому что они приносят душевное спокойствие, я накапливаю запас молока в морозильной камере, а мой сын получает все необходимое ему питание! Обожаю эти бары.

Эми П.

Я заказал эти слитки, пытаясь увеличить свой запас, и ВАУ! Я смог произвести больше, чем ожидал !! Мне пришлось вернуться к 1/2 бар в день!

Линдси

Я купил кленовый орех.Они имеют прекрасный вкус и не слишком сладкие. В них есть полезные ингредиенты, которые помогают увеличить выработку молока. В настоящее время я ухаживаю за 9-месячным ребенком. Если мне нужно быть вдали от дочери, я предпочитаю сделать 1-2 полоски за несколько часов до сцеживания, чтобы сделать мой сеанс сцеживания максимальным. Я специалист по послеродовой инкапсуляции доулы и плаценты. Я с удовольствием рекомендую эти батончики своим клиентам! Спасибо Milkful за отличный продукт.

Алайна С.

Батончики очень вкусные и действительно помогают с увеличением предложения. Я вынужден качать исключительно по медицинским причинам. Конечно, когда я переключился, мой запас уменьшился. Эти слитки дважды в день увеличивали мой запас на несколько унций на каждой сессии.

Аманда Н.

Я люблю молочные батончики. Я люблю перекусить, зная, что это приносит пользу мне и моему ребенку. Я действительно замечаю увеличение количества молока, когда я сцеживаю молоко, и получаю более постоянное количество молока для моего ребенка. Я так доволен этим продуктом.

Ана Д.

Я заметил, что мои запасы заканчиваются, и заказал эти сказочные батончики! О, черт возьми, они потрясающе вкусные !! Я планирую отправить их всем своим друзьям в ближайшее время.Я НЕ МОГУ ТЕБЯ ОТБЛАГОДАРИТЬ!!!!

Аманда А.

Мне нравится тот факт, что эти батончики действительно полезны и сытны. Они не чувствуют себя «пустыми калориями», как другие продукты для кормления грудью. А что касается вкусовых качеств, то они не разочаровали! Я заказал упаковку со всеми тремя вкусами, и все они упаковали вкусный пунш.Я так рад, что друг порекомендовал мне их. Я отплачу за это одолжение, порекомендовав и их

Кейси В.

Через 24 часа после того, как я съел свой первый батончик (черника, миндаль, кокос), я накачал лишнюю 1 унцию! Я «чуть более смелый», поэтому получить свой рабочий тайник для меня очень важно, я был в таком восторге от того, что накачал что-нибудь лишнее! Я обязательно закажу еще как можно скорее! Спасибо, вы подарили этой маме надежду и заморозку!

Александрия Б.

Я заказал свою первую партию батончиков Milkful Lactation Bars после того, как увидел публикацию о них моей подруги Кристины и после того, как увидел бесчисленные положительные комментарии в Facebook. Всегда желая быть уверенным, что я питаю свое тело для своего ребенка и для себя, я люблю все органические и цельные ингредиенты. Я накачиваю в среднем на 2–3 унции больше, чем до заказа батончиков для кормления грудью.Я намерен сделать эти батончики частью своей повседневной закуски!

Аня Ивановна

Эти бары потрясающие. Я начал есть их сразу после родов, а молоко пришло через 2 дня. С двумя моими старшими детьми потребовалась неделя, чтобы молоко пришло, и его никогда не было достаточно, чтобы накормить их и сцеживать молоко, чтобы накопить запас.На этот раз я кормлю своего новорожденного каждые 3 часа и сцеживаю около 6-8 унций в день. Еще они такие вкусные! Я бы порекомендовала эти батончики любой кормящей маме!

Джессика С.

Мне очень понравились молочные батончики! Их приятно есть, чтобы начать свой день, пока я не найду время, чтобы приготовить здоровый завтрак.Я кормлю исключительно грудью, но я также сцеживаю молоко два раза в день, чтобы увеличить количество молока, так как на следующей неделе я вернусь на работу, а мой 4-месячный ребенок будет оставаться с другом в течение дня. Я перешел с 3 унций по утрам на более 5 унций! Не говоря уже о том, что у них прекрасный вкус!

Адриенн К.

Я считаю, что эти слитки помогали мне поддерживать запасы, пока я на работе.Я не могу сцеживаться регулярно, а когда я это делаю, мне кажется, что я получаю много молока. На работе я могу получить около 15-20 унций. Эти батончики немного суховаты, поэтому мне приходится пить много воды, пока я их ем. Черничный — мой любимый. Они немного дороже, но дешевле, чем всегда покупать смесь. Это отличная закуска, особенно когда я всегда голоден.

Мишель Б.

Я искал что-то, что помогло бы мне прокачаться еще две недели, пока я работал тренером по волейболу.Мне нужно было перекачивать около 2 бутылок в день, и мой запас истощался. Я искренне сомневался, что Milkful поможет так сильно, но я ошибался !! Это было почти мгновенно. Я съел половину батончика за завтраком и еще половину за обедом, и мои запасы значительно увеличились !!! Я поделилась этим продуктом со многими мамами !!!!

Элисон К.

Я не могу сказать достаточно хороших слов об этих барах.Они не только соответствуют тому, что утверждает компания, но и являются вкусной закуской. Мне больше не нужно есть батончики для усиления — я ем их только потому, что они потрясающие на вкус и содержат настоящие, цельные, сознательно полученные ингредиенты. Я заказываю больше батончиков, чем раньше, с каждым размещенным заказом и всегда выбираю разнообразный набор, потому что, ну, я люблю их все !!

Кэти Р.

Эти батончики имеют прекрасный вкус и помогли мне увеличить количество молока! Мне нравится, что они являются здоровым дополнением к моему дню.Они поддерживают меня сытым, их легко бросить в сумку для подгузников на ходу, и они увеличивают количество молока на пару унций, когда я сцеживаю молоко утром и вечером. Я думаю, они станут прекрасным подарком для любой будущей мамы, которая планирует кормить грудью! Я куплю их снова!

Эбби Дж.

У меня не было проблем с моими запасами, я просто подумал, что эти батончики улучшат мой запас, поскольку они питательны (и вкусны).Теперь я могла кормить ребенка грудью и сразу же после этого выкачать 4 унции. Между кормлением и сцеживанием я чувствую, что у меня стабильное и достаточное количество молока.

Николь К.

Фантастика! Я определенно заметил увеличение предложения. Я вернулся на работу на этой неделе и все еще могу откачивать 9-11 унций в день, кормя грудью 4 раза! Я очень беспокоился о своих запасах до этих баров, но больше не беспокоился.Вкус чудесный, и я не чувствую, что мне нужно съесть кучу ненужного сахара и мусора только для того, чтобы получить пользу. У моего сына тоже аллергия на молочные продукты и сою, так что они просто идеальны. Спасибо!

Дженнифер Б.

Эти батончики не только действительно вкусные, они действительно помогают увеличить количество молока.Я действительно беспокоился о том, чтобы вернуться на работу, потому что я нервничал из-за того, что смогу запасать достаточно молока для моего ребенка, но эти батончики вселили в меня уверенность, которую я должен обеспечивать ему каждый день. Приблизительно по 3 доллара за батончик, они немного дорогие, но каждый день я с нетерпением жду своего бара как вкусного угощения, особенно зная, что они помогут мне получить то, что мне нужно для моего ребенка. Я решил, что 1 батончик в день — это уже достаточно!

Эбби С.

Я недавно купил батончики из кленового ореха, и они очень вкусные! Трудно было не есть больше двух батончиков в день. Когда мне приходилось качать, мой запас увеличивался примерно на 3 унции каждый раз, когда я качала. Я был так взволнован! Когда моему малышу исполнилось 8 месяцев, я немного боролся со своими запасами, пытаясь не отставать, lol. Но как только я нашел эти слитки, я влюбился в них! Эти батончики намного полезнее, чем печенье, которое я покупала.Я делаю еще один заказ, пока моя малышка не решит, когда для нас закончится кормление грудью. Большое спасибо Дине за то, что приготовила эти полезные и вкусные батончики для всех кормящих мам!

Розали

Я пробовала принимать добавки, такие как пажитник и блаженный чертополох, но они оказали негативное влияние на меня и пищеварительный тракт моих детей.Эти батончики — отличный способ получить множество добавок, которые способствуют выработке грудного молока и при этом обеспечивают хорошее самочувствие.

Меган Д.

Используйте стрелки влево / вправо для навигации по слайд-шоу или проводите пальцем влево / вправо при использовании мобильного устройства

Смесь НутриМа лактамил для кормящих женщин

Лактамил смесь для кормящих – инструкция по применению, отзывы

Фармакологическое действие

Форма выпуска

Показания к применению смеси Лактамил

Способ применения

Побочные действия

Противопоказания

Лактамил: цены в интернет-аптеках

Отзывы хороших мам / Nutrilak

Ирина 09-08-2019

Наталья 07-08-2019

Алсу 07-07-2019

Ольга Воронцова 10-06-2019

Анна 04-06-2019

Nadezhda86 15-05-2019

Nadezhda86 15-05-2019

Екатерина Михалова 09-04-2019

Лена Мусихина 04-04-2019

Лена Мусихина 04-04-2019

Ольга Андреева 04-04-2019

Ирина Кисина 18-03-2019

Наталья Кайсина 02-10-2018

Татьяна Кирина 21-09-2018

Анжелика Агафонова 21-08-2018

Лактамил для кормящих | Уроки для мам

Что такое Лактамил?

Как принимать Лактамил?

Что делать, если молока ребенку не хватает?

Отзывы о Смесь для кормящих матерей Лактамил.

Улучшает лактацию

Улучшает качество грудного молока.

Есть минусы

Помогло все вернуть в норму

Похожие предметы

NutriMa ЛАКТАМИЛ Смесь Специализированная для Кормящих Женщин 350г

Лактамил для кормящих мам — применение, отзывы

Когда рекомендуется приём смеси Лактамил

Форма выпуска и состав

Противопоказания и побочные эффекты

Применение

Аналоги

Фотогалерея: аналоги смеси Лактамил

Видео: как увеличить лактацию

Отзывы

Отзывы пользователей метоклопрамида для увеличения лактации

Сводная оценка метоклопрамида

Отзывы для метоклопрамида

Подробнее о метоклопрамиде

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Как специалисты по грудному вскармливанию могут помочь вам найти ответы на ваши цели в области кормления грудью

Использование домперидона для усиления лактации

рецептурных препаратов для увеличения количества молока • KellyMom.com

Дополнительная информация

Мотилиум (домперидон)

Реглан (метоклопрамид)

Безопасен и эффективен ли каберголин для подавления послеродовой лактации?

Фон

Методы

Стратегия поиска

Критерии включения и исключения

Проверка цитирования

Анализ данных

Результаты

Обзор доступной литературы

Атрибуты участника

Вмешательства

Методы оценки результатов

Оценка результатов эффективности

Каберголин против плацебо

Каберголин против бромокриптина

Время действия и продолжительность действия

Подавление лактации против подавления

Меры безопасности

Общая безопасность Каберголина

Потенциальный риск смещения

Обсуждение

Повествовательная сводка обзора