Частые кровотечения из носа: в чем причины и что делать?
Кровотечение из носа из-за травмы обычно не вызывает вопросов, но если оно происходит без какого-то механического воздействия, да еще и часто, это должно насторожить
В чем могут быть причины частых носовых кровотечений и как их можно вылечить – рассказывает врач-оториноларинголог клиники «Семейная» Ольга Павловна Солошенко.
Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к ЛОРу. Ведь кровотечение может быть передним и задним – второе случается реже, но оно гораздо опаснее. При переднем кровотечении кровь идет только наружу, при заднем она течет в рот или желудок по задней стенке глотки. Заднее обычно бывает вызвано поражением более крупных сосудов, которые расположены глубоко в полости носа. Остановить заднее кровотечение без врача весьма сложно.
Причины носовых кровотечений:
- Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
- Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
- Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
- Переутомление.
- Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
- Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
- Плохая свертываемость крови.
- Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит — все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
- Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
- Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
- Попадание инородного тела — способно повредить слизистую и сосуды.
- Дефицит витаминов К, С и кальция.
Правила первой помощи при кровотечении из носа:
- Расположиться (или расположить больного), опустив ноги вниз
- Наклонить голову вперед
- На несколько минут положить на переносицу холодный компресс
- Зажать нос рукой или вставить тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода
- Можно закапать капли для сужения сосудов
Внимание, это делать нельзя!
- Закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) — кровь может попасть в дыхательные пути
- Сморкаться — чтобы и без того не усилить кровотечение.
Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»
- При потере сознания
- При слишком сильном кровотечении
- Кровь течет вместе с прозрачной жидкостью (это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа)
- При появлении рвоты с кровью (возможно, это указывает на кровотечение в пищеводе или желудке)
- Кровь с пеной (возможна при травмировании легких)
- При сахарном диабете у больного
- Если известно, что у больного плохая свертываемость крови
Лечение
Лечение кровотечений проводится комплексно. Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом.
При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови). Кроме того, важно измерить давление, так как если оно выше нормы (абсолютная норма — 120/80 мм.рт.ст, но в зависимости от возраста эти показатели меняются), кровь не остановится, пока оно не снизится.
При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре.
В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.
Профилактика
- Прием лекарств, укрепляющих стенки сосудов
- Питание, богатое витаминами и минералами
- Увлажнение воздуха в период отопительного сезона
- Предупреждение возможных травм
- Мониторинг давления и прием препаратов, понижающих его
Кровь из носа – это не просто неприятно, но и опасно. Поэтому, как только оно начинает беспокоить вас регулярно, важно скорее обратиться к врачу. Лучше как можно быстрее исключить все самые страшные причины такого явления и тогда уже спокойнее заниматься дальнейшим лечением.
Запись на прием к врачу отоларингологу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний носа в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Частое носовое кровотечение у взрослых и детей причины, лечение
С проблемой спонтанных носовых кровотечений сталкиваются многие. В большинстве случаев это единичные и самостоятельно купирующиеся эпизоды. Но возможны и рецидивирующие (повторяющиеся) частые носовые кровотечения, причем у людей практически любого возраста.
В этом случае рекомендуется обязательно обратиться к врачу для выявления их причины и подбора оптимальной лечебной тактики.
Носовым кровотечением или эпистаксисом (epistaxis) называют истечение крови из сосудов, расположенных под слизистой оболочкой полости носа, придаточных пазух и носоглотки. Оно может быть разным по продолжительности и объему, одно- и двустороннним.
При эпистаксисе кровь может выделяться из ноздрей, застывать в просвете носовых ходов и в преддверии носа, стекать по задней стенке глотки. В последнем случае говорят о заднем носовом кровотечении. Часто оно сопровождается заглатыванием крови с последующей рвотой или выделением дегтеобразного стула (мелены).
Источником рецидивирующего эпистаксиса могут быть:
- Сосудистое сплетение, расположенное в передне-нижней части носовой перегородки, – самый частый источник кровотечения. Эту область называют зоной Киссельбаха-Литтла. Сосуды здесь поверхностные, множественные, а слизистая оболочка склонна к истончению.
- Заднебоковая область носовой полости (так называемое сплетение Вудрафа). Тоже достаточно вероятный источник частых носовых кровотечений, ведь сосуды этой области лишены мышечного слоя и потому не способны сокращаться при повреждении.
- Заднеперегородочные артериолы. Они являются ветвями клиновидно-небной артерии, которую иногда даже называют «артерией эпистаксиса». Ведь именно этот сосуд является источником обильных рецидивирующих носовых кровотечений заднего типа.
- Артерии решетчатого лабиринта. Правда, спонтанно кровоточат они крайне редко.
Следует понимать, что не всегда выделение крови из ноздрей является кровотечением именно носовым (то есть происходящим из полости носа). Его источником могут быть глотка, пищевод и желудок, поврежденные достаточно крупные сосуды при переломах костей черепа. В таких случаях грамотнее говорить о кровотечении из носа.
Почему возникают носовые кровотечения
Частые носовые кровотечения не являются самостоятельным заболеванием и далеко не всегда обусловлены ЛОР-патологией. Их причиной могут быть:
- Механические повреждения слизистой оболочки носа – например, вследствие вредных привычек, неправильно осуществляемом промывании носа.
- Атрофические изменения слизистой оболочки носа на фоне хронического ринита, риносинусита различного происхождения, искривлений носовой перегородки.
- Врожденные аномалии сосудистых сплетений полости носа.
- Полипоз носа и придаточных пазух и другие новообразования этой области.
- Системные нарушения в системе свертывания крови. Нередко повышенная кровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях, дефиците витаминов К и С, приеме ряда препаратов (особенно антикоагулянтов, дезагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств), лейкемии. Возможны и врожденные нарушения гемостаза.
- Артериальная гипертензия (повышение артериального давления). Она может быть обусловлена гипертонической болезнью, хронической почечной патологией, опухолями надпочечников.
- Хронические заболевания печени.
У женщин предрасполагающим фактором для развития носовых кровотечений нередко становится значительный гормональный дисбаланс. Такое возможно во время беременности, на фоне приема лечебных гормональных препаратов и оральных контрацептивов, в менопаузе. Описан также эпистаксис в период аномального становления менструального цикла у девочек-подростков, его называют викарным.
Опасны ли носовые кровотечения?
Однократное и быстро остановившееся носовое кровотечение не представляет опасности для жизни. А вот повторяющиеся и затяжные эпизоды эпистаксиса способны стать причиной достаточно серьезных осложнений.
К возможным последствиям частых носовых кровотечений относят:
- Развитие хронической постгеморрагической железодефицитной анемии. Она сопровождается общей слабостью, утомляемостью, снижением концентрации внимания, ухудшением состояния кожи и ее придатков. А длительно существующая анемия становится причиной гипоксии (недостатка кислорода) тканей с развитием не всегда обратимых изменений сердца и других органов.
- Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, что связано с негативным влиянием заглатываемой при эпистаксисе крови.
- При обильном кровотечении – развитие геморрагического шока. В тяжелых случаях эпистаксис даже может стать причиной смерти от выраженной кровопотери, в медицинской литературе описано несколько подобных случаев.
Рецидивирующий эпистаксис не стоит оставлять без внимания, даже если между эпизодами кровотечения нет четко очерченных жалоб. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и пройти назначаемое им обследование. При этом необходимости пациент может быть направлен и к специалистам иного профиля.
Лечение носовых кровотечений: как правильно поступать
Если пациент обращается к врачу во время носового кровотечения, лечение в первую очередь должно быть направлено на скорейшую его остановку. Для этого могут быть использованы различные методики. Их выбор определяется расположением и калибром кровоточащего сосуда, объемом кровопотери, характером изменений слизистой оболочки и общим состоянием пациента.
После этого принимается решение о дальнейшей тактике. Базовая схема лечения частых носовых кровотечений определяется врачом по результатам проведенного комплексного обследования. Основные усилия должны быть направлены на предупреждение повторения эпизодов эпистаксиса. А это зачастую требует комплексного воздействия с использованием консервативных и хирургических мероприятий, в том числе с участием нескольких специалистов.
В схему лечения частых носовых кровотечений могут входить:
- Медикаментозная терапия для коррекции уровня артериального давления.
- Меры для нормализации состояния свертывающей системы крови.
- По возможности – устранение местных причин частых носовых кровотечений. Такое лечение проводится ЛОР-врачом, при этом нередко комбинируется консервативные и хирургические методики.
Воздействие на источник частых носовых кровотечений – один из важнейших профилактических моментов. Такое лечение может включать удаление опухолевидных образований, комплексную терапию хронических ринитов и синуситов и другие меры. Наилучший результат в перспективе дает ликвидация кровоточащего сосуда (или его радикальное выключение из кровотока).
Ранее широко использовались различные хирургические методики. В последующем активно внедрялись более щадящие способы – склеротерапия, электрокоагуляция, локальная криотерапия. В настоящее время при лечении носовых кровотечений предпочтение отдается лазерной коагуляции сосудов.
Лазерная коагуляция сосудов – это действительно результативно
Лазерная коагуляция сосудов относится к наиболее щадящим и при этом результативным методикам лечения носовых кровотечений.
К его достоинствам относят:
- Воздействие осуществляется прицельно, без формирования обширных повреждений слизистой оболочки и мягких тканей.
- Коагулировать можно подслизистые сосуды любой локализации, при необходимости удаляя обнаруженные телеангиэктазии и гемангиомы.
- Сосуд выпаривается под действием высокой температуры узконаправленного лазерного луча, мгновенно и необратимо выключаясь из кровотока.
- Лазерная коагуляция не провоцирует массивного тромбообразования и не приводит к формированию обширных отеков.
- Испытываемый пациентом физический дискомфорт не требует использования общей анестезии (наркоза). Поэтому лазерная коагуляция сосудов при частых носовых кровотечениях может проводиться в амбулаторных условиях даже при наличии у пациента сопутствующих соматических заболеваний. Нет и длительной потери трудоспособности.
В Санкт-Петербурге лазерную коагуляцию сосудов для лечения рецидивного эпистаксиса успешно применяют в Клинике доктора Коренченко, при необходимости дополняя ее другими методиками.
Наши врачи рекомендуют не откладывать визит к специалистам до момента развития трудноостанавливаемого носового кровотечения. Даже единичный и якобы беспричинный эпизод кровянистых выделений – тревожный признак. А повторяющиеся кровотечения требуют обязательного и скорейшего обращения к врачу, даже если объем кровопотери невелик. Это позволит избежать развития тяжелых осложнений и провести необходимое полноценное лечение с использованием наиболее щадящих результативных методик.
Носовое кровотечение (кровь из носа): причины и лечение
От пересушенной слизистой по причине недостаточной влажности воздуха до рака, от приёма аспирина до заболеваний печени… Почему идёт кровь из носа? На одно только перечисление причин уйдёт много времени.
Начать паниковать при его возникновении или отнестись как к небольшому инциденту? И, наконец, что делать, если оно случилось?
С вопросами по проблеме носовых кровотечений мы пришли на приём к нашему постоянному эксперту, врачу-отоларингологу ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александре Николаевне.
- Александра Николаевна, насколько распространённой является проблема носовых кровотечений у ваших пациентов?
Врачи сталкиваются с этой патологией достаточно часто. Согласно открытым сведениям отечественных и зарубежных исследователей, носовое кровотечение встречалось хотя бы единожды в жизни 60% людей. 6% из них обращались к докторам, порядка 1,6 из 10000 требовалось лечение в стационарных условиях. По другим данным, примерно у 5-10% людей бывает ежегодный эпизод носового кровотечения. К доктору при этом обращаются менее 10% из них, и лишь 1% из этих 10 требуется госпитализация.
- Носовое кровотечение как-то отражено в МКБ-10?
Да, его код — R04.0
- По каким причинам происходят носовые кровотечения? Когда кровь из носа может идти ночью?
Наиболее часто это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то иной патологии или воздействия.
От чего может быть кровотечение из носа? Причины можно разделить на две группы: местные и общие (системные).
В первую входит травматизация слизистой носа (в т.ч. пальцевая), инородные тела, операции, инфекционные болезни воздухоносных путей, аллергические процессы, носовые полипы, пониженная влажность воздуха, новообразования (в частности, ювенильная назофарингеальная ангиофиброма, носовая гемангиома, папиллома, эстезионейробластома), вдыхание раздражающих веществ (среди которых и кокаин).
Во вторую группу входит повышение артериального давления, нарушения процессов свертывания крови (в том числе, связанные с заболеваниями печени, химио- и антикоагулянтной терапией), приобретенные нарушения функций тромбоцитов (например, после использования ацетилсалициловой кислоты и иных подобных препаратов), уремия, патология сосудов, наследственная геморрагическая телеангиэктазия, патологические изменения коллагена, васкулиты, системные инфекции (например, брюшной тиф, дифтерия носа, врожденный сифилис, туберкулез и другие).
Таким образом, кровотечение из носа может быть признаком серьезных патологических состояний и потому требует обязательного уточнения вызвавшей его причины.
Каких-то особых причин именного ночного носового кровотечения нет.
- Одинаковы ли причины носовых кровотечений у детей, подростков и взрослых? Или они различны?
В принципе они одинаковы. Тем не менее, существуют некоторые особенности — например юношеская ангиофиброма или кровотечения, связанные с изменениями гормонального статуса в подростковом возрасте. Помимо этого, по сравнению со взрослыми, в детском возрасте чаще встречаются кровотечения на фоне травмы слизистой оболочки носа (например, пальцевой), инфекционных патологий, лейкозов (лейкемий).
- Александра Николаевна, а при каждом ли кровотечении из носа нужно обращаться к врачу?
Если оно незначительное, возникло единожды, и его удалось успешно остановить в домашних условиях, то повода для немедленного обращения к доктору с целью остановки кровотечения нет.
Но даже здесь выяснение причины кровотечения обязательно, не говоря уже обо всех остальных их случаях (незначительное по объему, но часто повторяющееся, или одномоментное обильное кровотечение). Почему? Потому что без этого нельзя быть до конца уверенным, насколько опасна вызвавшая его причина. Поэтому без похода к доктору человеку в любом случае не обойтись.
- Какие методы исследований применяются для уточнения причины, вызвавшей носовое кровотечение?
Это различные лабораторные и инструментальные методы.
Лабораторные методы направлены, в частности, на поиск нарушений системы свертывания крови (исследование ее плазменного, тромбоцитарного звена).
Инструментальные включают осмотр полости носа (риноскопия), в том числе и с помощью эндоскопической техники, магнитно-резонансную и компьютерную томографию полости носа и носоглотки.
Разумеется, что рациональный алгоритм диагностического поиска и необходимых исследований должен подбираться доктором в зависимости от конкретной клинической ситуации.
- Как можно остановить кровь из носа в домашних условиях?
Первая помощь при носовых кровотечениях заключается в зажатии носа (прижатии крыльев носа к носовой перегородке) на 5-20 минут. Если есть носовые сосудосуживащие капли, то можно сначала заложить в полость носа немного ваты или, предпочтительнее, марли, смоченной в 3-4 каплях этого препарата, а затем зажать нос.
Нужно помнить, что сосудосуживающие капли могут повышать артериальное давление (поэтому обязательно смотрите инструкцию к конкретным каплям), в связи с чем могут быть противопоказаны при гипертонической болезни. Поэтому при кровотечении из носа и одновременно повышенном артериальном давлении эти капли использовать не следует.
- Что нельзя делать при кровотечении из носа?
Когда идет кровь из носа, нельзя запрокидывать назад голову. Это одна из наиболее частых ошибок. Почему этого не следует делать? Это может привести к попаданию крови в пищевод и далее желудок, вызвав кровавую рвоту, или в дыхательные пути, с последующим развитием удушья. По этой же причине нельзя ложиться.
Во время возникновения кровотечения и какое-то время после не следует употреблять горячие напитки и еду.
Следует исключить воздействие фактора, предположительно вызвавшего носовое кровотечение: например, уйти в тень, если это случилось на солнце, прекратить работу, особенно если это была физическая деятельность.
- Как правильно проводить профилактику кровотечений из носа?
Необходимо обеспечить должную гигиену дома и на рабочем месте. В первую очередь это чистота и нормальная влажность воздуха. Если имеются профессиональные вредности в виде загрязненного воздуха — использовать индивидуальные средства защиты. Обязательно проходить плановые диспансеризации и профилактические осмотры. При возникновении эпизода кровотечения следует показаться ЛОР-врачу для выяснения причины кровотечения и придерживаться его рекомендаций.
Для справки:
Емельянова Александра Николаевна
Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».
Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.
Другие интервью с Емельяновой А.Н.:
Как лечить гайморит в домашних условиях?
Почему не слышит ухо?
Нос заложен, а капель под рукой нет?
У подростка идет кровь из носа, какие причины могут быть рассказали специалисты | Здоровье
Кровотечение из носа довольно частое явление, среди подростков также нередко отмечается подобное явление. В чем причина частых кровотечений из носа у детей переходного возраста, является ли это явление поводом для беспокойства, рассказали специалисты. Многих пугает даже вид крови. Однако, правильно оказанная первая помощь в подобной ситуации является крайне важной.
Причины кровотечений из носа у подростков
Достаточно часто у подростков наблюдается кровотечение из носа. Причины данного явления могут быть самыми разными. Однако, одной из самых главных причин является половое созревание и сбой в гормональном балансе. Поскольку, мальчишки и девочки, в период полового созревания быстро растут, кровяные сосуды не успевают стать больше, а потому лопаются.
Когда у девочек начинает формироваться менструальный цикл, то гемодинамика всего организма усиливается. Сосуды расширяются, давление повышается, слизистая носа отекает. Далее, даже небольшое напряжение способно вызвать кровотечение из носа. Гормональные изменения являются причиной появления крови из носа и у мальчиков.
Среди прочих причин появления крови из носа у подростков можно назвать следующие: аллергия, вирусная инфекция, повреждения головы или носа, разнообразные образования в носу (полипы, аденоиды, кисты и т. п.), перепады АД, патологии носовой перегородки, нервные перенапряжения, перегрев на Солнце и другие.
У подростка идет кровь из носа часто, почему
В основном, кровотечения из носа у подростков не должны вызывать беспокойства. Однако, частое их проявление может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, а это уже повод обратиться к врачу.
Среди самых распространенных болезней, при которых идет кровь из носа выделяют следующие: коагулопатия, лейкемия, гемофилия, ВСД, сердечная или почечная недостаточность.
Кровотечения из носа имеют свои виды патологий. Иногда, может проявиться несколько капель крови, а в некоторых случаях идет обильное кровотечение. В таких случаях подросток становится бледным, слабым и вялым, у него наблюдается сниженное сердцебиение. Кроме этого, важно определить место локализации патологии.
Если кровотечение появилось в передней части носа, то оно, как правило, быстро заканчивается. Если же лопнул кровяной сосуд заднего или верхнего отдела носа, то ситуация ухудшается. Данное кровотечение сложнее остановить, оно несет в себе более серьезные последствия.
Если кровотечения из носа наблюдаются достаточно часто, и при этом они обильные, то это говорит о развитии серьезного заболевания. Поэтому, стоит обратиться к врачу, для получения помощи специалистов. К тому же, потеря крови может привести к появлению анемии.
Первая помощь при появлении крови из носа у подростков
При возникновении кровотечения из носа, больному нужно находиться в состоянии покоя. Его усаживают в полусидящее положение и слегка запрокидывают голову назад. Сильно наклонять голову не рекомендуется, поскольку может произойти затекание крови в носоглотку и ее заглатывание. Если же наклонить голову вперед, то кровотечение может усилится.
В случаях, когда больной находится в бессознательном состоянии, то его голову нужно перевернуть на бок и немедленно отправить в медицинское учреждение. Больному нельзя сморкаться, поскольку это приводит к продолжению кровотечения, вместо закупорки сосуда. На переносицу необходимо положить салфетку либо пузырь с холодной водой.
Если кровь с носа не обильная, то остановить ее можно прижав к средней перегородке крылья носа на некоторое время. В случаях, когда кровотечение обильное и не прекращается, то в носовой проход нужно ввести турунду из ваты, предварительно смочив ее в 3% растворе перекиси водорода, отправить больного в больницу.
Лечение носовых кровотечений в Киеве
Кровотечение из носа выступает следствием нарушения целостности сосудистых стенок. Обычно возникает при травматических факторах или воспалительных поражениях носовых пазух. При частом кровотечении из носа пациенты обычно обращаются к отоларингологу. Иногда подобные состояния даже требуют госпитализации больного, особенно если причины кровотечения из носа связаны с травматическими повреждениями.
Чтобы определиться с тактикой лечения частых носовых кровотечений, необходимо разобраться с причиной подобного патологического состояния. Факторы, вызывающие течение крови из носа, условно подразделяются на местные и общие. Местные связаны с повреждениями в носовой полости, а общие имеют более расширенное, общеорганическое значение. Чаще всего появляется кровь из носа по причинам следующего характера:
- Травматические повреждения. Этот фактор считается самым распространенным. Помимо производственных либо бытовых и автомобильных травм к этой категории можно отнести и повреждения сосудов при проникновении инородных тел, в ходе оперативного вмешательства, а также в процессе проведения диагностических исследований или терапевтических процедур.
- Патологии, связанные с обильным кровенаполнением слизистых носовых пазух, например, аденоиды, риниты или синуситы.
- Опухолевые новообразования в носовых полостях.
- Дистрофические изменения на носовой слизистой, что бывает при выраженных искривлениях перегородки носа или рините атрофического типа.
- Патологические нарушения в системе миокарда и сосудов (атеросклероз, гипертония и пр.), пороки, сопряженные с повышенными показателями давления.
- Патологии крови, геморрагический диатез или авитаминоз.
- Перепады давления, к примеру, при подъемах летчиков или альпинистов на высоту или быстрый спуск глубоко вниз у водолазов.
- Носовые кровотечения у детей зачастую возникают при солнечном ударе или перегреве, а порой сопровождают инфекционные патологии.
- Также кровь носом нередко идет у подростков и женщин в положении по причине гормональных изменений.
Кровотечения из носа в зависимости от конкретной локализации подразделяются на задние и передние. При передних источниках кровопотери происходит повреждение мелких сосудистых каналов зоны Киссельбаха. Такие состояния обычно ничем серьезным пациентам не угрожают и быстро проходят самостоятельно без массивных кровопотерь.
Задние кровотечения из носа возникают при повреждении крупных сосудистых каналов, поэтому они часто имеют обильный характер, сопровождаются массивными потерями крови, угрожают жизни пациента. Такие ситуации требуют обязательного врачебного вмешательства.
В зависимости от потери сосудистой биожидкости кровотечения классифицируют на тяжелые (более 1,4 л потери крови), средние (1-1,4 л), легкие (до 0,5 л) и незначительные (до 0,1 л). У разных пациентов кровотечения начинаются по-разному. У одних симптоматика возникает неожиданно, а другие наблюдают сначала ушной шум и головные боли, головокружения и зудяще-щекочущие ощущения в полости носа.
Если потери незначительны, то и патологической симптоматики никакой не наблюдается. Если же кровь из носа у ребенка истекает обильно, то его состояние ухудшается, беспокоит головокружение, давление снижается, а при тяжелых кровопотерях больного охватывает геморрагическое шоковое состояние, заторможенность и потеря сознания.
Криолечение носовых кровотеченийНаиболее современный метод лечения осуществляется посредством криовоздействия на источник кровопотери. Криотерапия имеет множество преимуществ. Эта методика безболезненна, лишена противопоказаний, не предполагает применения медикаментозных средств, не требует удаления лимфаденоидных структур, важнейших для иммунного барьера. Мало того, криолечение носовых кровотечений не требует стационарного пребывания пациента или реабилитационного восстановления вне зависимости от возраста больного.
После криотерапии у деток и взрослых не наблюдается рубцовых изменений на слизистых носовых пазух, которые полностью восстанавливаются в кратчайшие сроки. Вся процедура криотерапии занимает не больше получаса, отличается высокой эффективностью и не вызывает никаких нарушений общего состояния пациентов.
Куда обратитьсяНаша клиника “Family Clinic” использует современное оборудование широкого спектра для криолечений и криотерапии.
Высококвалифицированные отоларингологи оказывают грамотную и своевременную помощь. Для каждого пациента мы подберем индивидуальную программу терапии на современном оборудовании, будь то ребенок или взрослый человек. У нас работает отличный детский лор, который найдет подход к каждому маленькому пациенту.
Если кровь пошла носом, не получается ее остановить, срочно обращайтесь к нашим специалистам, чтобы избежать массивных кровопотерь и неприятных осложнений.
Почему из носа течет кровь: причины частых и единичных кровотечений
Часто такая симптоматика носит функциональный характер и не является поводом для переживаний.
Но все же внезапное появление частых носовых кровотечений требует консультации специалиста.
Повышенная кровоточивость из носа, как проявление анатомо-физиологических особенностей строение сосудистой стенки
Часто родители обращаются к ЛОРу с жалобами на то, что у ребёнка идёт кровь с носа. Важно понимать, что причина может скрываться в анатомических особенностях строения сосудов у ребёнка. Сосуды у детей имею тонкую и рыхло соединенную с окружающими структурами стенку. Это может послужить причиной того, что нос кровоточит каждый день в утреннее время.
В силу гормональных изменений кровотечения возможны у подростков.
Нестабильность гормонального фона в период полового созревания, а также интенсивный рост могут способствовать неравномерному перераспределению объема циркулирующей крови, а также недостаток в период роста Кальция и витаминов С и К приводит к тому, что стенка сосуда становится более ломкой. Также у подростков часто идёт кровь с носа, в результате травмирования носа или острого ринита.
Все вышеуказанные причины не являются поводом для беспокойства, но также существует ряд патологических состояний во всех возрастных группах, который способствуют тому, что кровь идёт более часто.
Кровь из носа каждый день причины
Не всегда повышенная кровоточивость является физиологическим явлением. Обильные кровотечения могут быть симптомом ряда системных заболеваний. В первую очередь к этому приводят патологии, что сопровождаются изменениям реологических свойств, сосудистого тонуса, а также ОЦК.
Системные причины того, если каждый день идет кровь из носа
Гемофилия
Эпистаксис (носовое кровотечение) при гемофилии. Это заболевание характерно для мужского пола и проявляется обильными носовыми кровотечениями при малейшем раздражении слизистой оболочки. Причина такой кровоточивости заключается в низкой свёртываемости крови, в связи с недостатком.
Гемофилия — низкая свёртываемость крови
Тромбоцитопеническая пурпура
Часто идущая кровь с носа является одним из симптомов тромбоцитопенической пурпуры. При этом геморрагическом диатезе резко снижено количество тромбоцитов в периферической крови. Это приводит к затруднению образования кровяного сгустка и остановки крови при небольшой травме носа.
Тромбоцитопеническая пурпура — геморрагический диатез
Анемия
Анемия различного происхождения также может сопровождаться характерной клиникой. В результате резкого снижения гемоглобина в эритроцитах наблюдается патологическое явление — эпистаксис. Кровь с носа при анемии может возникать в любое время суток каждый день или более редко. Всё зависит от типа и степени анемии.
Анемия — снижение гемоглобина
- Заболевания внутренних органов и систем
Болезни печени
Эпистаксис возникает при гепатите и церозе печени у взрослых и детей. Это связано с тем, что печень выполняет важную роль в организме человека. У плода и новорожденных печень отвечает за синтез эритроцитов.
Если у новорожденного ребёнка наблюдается развитие носового кровотечения, то следует обследовать в первую очередь именно этот орган. В зрелом возрасте печень участвует в свёртывающей и противосвёртывающей системе за счёт синтеза белков плазмы крови.
Поэтому, кровь из носа идёт часто при острых и хронических заболеваниях печени.
Болезни печени провоцируют частые кровотчения
Заболевания селезёнки
Селезёнка является важнейшим депо крови в организме. При травматическом поражении селезёнки очень часто прибегают к немедленной спленэктомии (операция по удалению селезёнки).
После данного оперативного вмешательства компенсаторно-защитные механизмы направлены на перераспределение крови в организме. Также, этот орган играет важную роль в формировании иммунитета, обезвреживая патологически измененные эритроциты.
При болезнях селезёнки резко возрастает вероятность носовых кровотечений.
Расположение селезёнки
Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь сопровождается повышением артериального давления и перенаполнением сосудов кровью. Часто кровь идёт на высоте повышенного давления и требует немедленной остановки носового кровотечения и приёма гипотензивных средств.
Гипертоническую болезнь важно диагностировать на ранней стадии
Постоянно течет кровь из носа местные причины
Кровь с носа очень часто идёт при атрофическом рините. Различаю две формы данного заболевания:
Простой атрофический ринит
Часто идущая кровь с носа при простом атрофическом рините обусловлена образованием сухих и трудно отделяющихся корок в носу. При проведении санации носовой полости образуются дефекты в слизистой оболочке, которые сопровождаются не очень интенсивными носовыми кровотечениями.
Часто идущая кровь с носа при простом атрофическом рините
Озена
Озена – это форма атрофического ринита, которая сопровождается атрофией не только слизистой оболочки, но и хрящевых и костных структур. Поэтому кровь с носа при озене идёт весьма часто и в больших объемах. Также, при данном заболевании ощущается очень неприятный запах с носа. Причиной служит разрушение костных образований.
Озена — зловонный запах
Также среди местных причин частых носовых кровотечений выделяют:
- Врождённые аномалии строения носа
При аномальном строении носа (резкая деформация носовой перегородки, патологическое расположение носовых раковин) часто возникаю кровотечения, которые сопровождаются выделением не большого объёма крови.
- Аномальное разветвление сосудов
При аномальном разветвлении сосудов возрастает вероятность их ежедневного травмирования.
Пациенты жалуются на постоянное отягощение носового дыхания и пытаются все время ликвидировать причину путём использования носового платка, промывания носа или закапывания носовых капель.
Данные меры приводят к постоянному травмированию эпителия и слизистой, что приводит к развитию носового кровотечения.
- Новообразования носа и придаточных пазух
Опухолевый процесс сопровождается интенсивной пролиферацией сосудов с низкой степенью дифференциации. Неполноценные сосуды способствуют развитию носовых кровотечений с частой периодичностью. Также пациенты пытаются избавиться от новообразования путём механического удаления и очищения носового хода.
- Неспецифические гранулёмы
К числу неспецифических гранулём с подобной симптоматикой кровотечений относят сифилому, туберкулому и склерому.
Эти патологические образования способствуют сужению проходимости общего носового хода и отягощению носового дыхания. Это является причиной того, что над преградой скапливается большое количество экссудата.
Больные пытаясь очистить носовую полость травмирую Киссельбаховую зону и вызывают кровотечение.
Что делать, если часто идёт кровь с носа?
Если кровотечения наблюдаются более часто, чем раньше, то следует обратиться за помощью к отоларингологу.
- Наклонить голову над раковиной
- Прижать крылья носа большим и указательным пальцем на протяжении 7-10 минут.
- Не делать резких движений на протяжении 15-20 минут после остановки кровотечения.
Если не удалось остановить кровотечение при помощи данного метода, то следует заложить нос узким бинтовым тампоном длиной 50-70 см и вызвать бригаду скорой помощи.
В ЛОР практике ургентные случаи носовых кровотечений останавливают путём перевязки сосудов, их коагуляции или тампонады носовой полости.
Также, следует назначить лекарственные средства для укрепления сосудистой стенки и витамины С и К. Рекомендовано употреблять продукты питания с повышенным содержанием Кальция (творог, молоко).
Банальные и редкие причины, почему у взрослого может идти кровь из носа
В слизистой носовой полости находится внушительное количество капилляров. Именно их разрыв из-за негативного воздействия различных причин приводит к появлению крови из носа у взрослого. Иногда подобное связано с поражением более крупных и отдаленных сосудов. Процесс преимущественно не приводит к критическим последствиям, но зачастую помогает выявить некоторые патологии.
Почему идет носовое кровотечение у человека?
В Международную классификацию болезней кровянистые выделения внесены под именем «эпистаксис». Среди самых часто встречаемых факторов, приводящим к нему, выделяют травму. Например, ушиб или повреждение вследствие попадания постороннего предмета. Как правило, человек сразу понимает, какой негативный фактор повлек эпистаксис. В остальных случаях корень проблемы придется поискать.
При нормальном состоянии (просто так)
На практике сразу определить предпосылки к симптому обычно не удается. Почему же кровь из носа идет без очевидных причин? Рассмотрим наиболее вероятные предпосылки в таблице ниже.
Таблица 1. Факторы, приводящие к внезапному эпистаксису
Использования некоторых лекарственных препаратов | Среди лекарств, способных вызвать проявление, стоит выделить нестероидные противовоспалительные средства. Их применение негативно сказывается на сосудах. Исследование подтвердили что, некоторые назальные спреи могут вызвать эпистаксис. Причиной крови из носа у взрослого в нормальном состоянии преимущественно считают использование стероидных средств |
Авитаминоз | Несбалансированное питание часто является ответом на вопрос, почему из носа течет кровь. Недостаток ряда значимых веществ приводит к истончению сосудистых стенок. Состояние возникает преимущественно на фоне недостатка аскорбиновой кислоты |
Потребление спиртных напитков, наркомания, зависимость от табака | Перечисленное способно провоцировать выделения и является причиной того, что кровь из носа идет регулярно и запекается внутри. Особенно подвержены выделениям лица, потребляющие интраназальные наркотики |
Многих интересует получение информации, почему кровь из носа пошла «просто так». Однако явление обычно связано с каким-либо процессом/патологией. Если эпистаксис продолжался малое количество времени, не ухудшил общего состояния и не повторялся, то он не должен вызывать беспокойства.
Рецидивирующий выраженный симптом – повод немедленно провести обследование.
При каких заболеваниях?
Для точного определения заболевания необходимо иметь полные данные о симптоматической картине. Речь может идти о возникшем новообразовании, поражении сердечной мышцы, повышенной чувствительности организма и т.д.
Таблица 2. При каких заболеваниях, как правило, идет кровь из носа
Выраженный воспалительный процесс | Многие патологии, как острого, так и хронического течения, стимулируют воспаление слизистой. В частности выделения служат следствием фронтита, синусита и пр. |
Сердечная недостаточность | Представляет собой декомпенсированное нарушение функции миокарда. Протекает в острой или хронической форме |
Анатомические деформации | Например, семейная наследственная телеангиэктазия – редко обнаруживаемая причина, почему идет кровь из носа у взрослого. Выражена в неполноценности клеток сосудов, следствием которой служит появление небольших опухолей и аномалий |
Гипертония | Разовое поднятие давления способно стать причиной крови из носа. Диагноз же устанавливается, когда значения на тонометре регулярно превышает показатель 140/90 мм рт. ст. |
Гематологические нарушения | Распространенная причина, почему у взрослого человека постоянно идет кровь из носа: совокупность патологий, в основе которых лежат нарушения строения кровяных клеток |
Разрыв аневризмы | Данная причина, почему у пациента сильно идет кровь из носа, относится к опасным состояниям, угрожающим пациенту летальным исходом. Приводит к субарахноидальному кровоизлиянию. |
Наиболее часто с вопросом, почему идет кровь из носа, обращаются пожилые пациенты. Как правило, эпистаксис у людей 60-65 лет и старше связан с истончением капилляров и сухостью слизистой. Усугубляющим фактором являются заболевания сердечно-сосудистой системы.
Если течет из одной ноздри
К подобному проявлению приводит искривление носовой перегородки. Причиной кровотечения из одной ноздри у взрослого может быть аномальное развитие капилляров. Вероятен эпистаксис и из-за полученной травмы. К кровяным выделениям иногда причастно банальное «ковыряние» в носу» или попадание в полость инородного тела, травмирующего слизистую.
Отчего бежит при сморкании?
Насморк, или по-научному ринорея, сопровождает многие заболевания. Он возникает из-за воспалительного процесса при острых респираторных вирусных инфекциях и является характерным признаком аллергии. Именно эти патологии обычно и служат причиной крови из носа при сморкании у взрослого.
Однако иногда симптом сигнализирует о более опасных заболеваниях, например, назифарингеальной карциноме. Это злокачественная опухоль, начальные симптомы которой похожи на банальную «простуду».
Почему развивается именно данная болезнь, доподлинно неизвестно, но при ее возникновении у взрослого обычно идет кровь из носа. Кроме этого, карциному сопровождают болевые ощущения в глотке, ушах, голове.
Обнаруживается изменение тембра голоса, нарушения дыхания, запах изо рта и пр.
Сгустки при высмаркивании
Иногда являются следствием неподходящего микроклимата в доме или на работе. В частности, низкая влажность воздуха приводит к тому, что сосуды становятся ломкими и от малейшего воздействия лопаются.
Причиной сгустков крови в выделениях из носа при высмаркивании иногда является хронический гайморит. Заболевание протекает на фоне ощущением сдавливания в области лица/головы, чрезмерной утомляемости, раздражительности и пр.
Обнаруживается повышение температуры до субфебрильных значений.
Аллергический ринит также может провоцировать носовые кровотечения
Одновременно болит голова
Ощущения сдавленных висков на фоне эпистаксиса обычно говорит о возросшем артериальном давлении. Наиболее часто ответ на вопрос о том, почему бежит кровь из носа, связан с артериальной гипертензией.
Кроме того, симптомы способны сигнализировать о тепловом или солнечном ударе, а также, сотрясении мозге. Если болит голова и идет кровь из носа, то причиной может быть баротравма. Она возникает из-за разницы давления между окружающим миром и полостями организма.
Возникает при взлете/посадке воздушного судна, погружении/поднятии с морских глубин и пр.
Еще одной причиной, почему течет кровь из носа у взрослого человека, служит аллергическая реакция. В частности, ринит возникает из-за воздействия пыльцы, шерсти животных, после приема ряда препаратов. Он приводит к развитию воспалительного процесса на слизистой оболочке. Толчок к эпистаксису может дать и бронхиальная астма. Она также характеризуется регулярно текущим воспалением.
Если симптом появляется часто или каждый день
Вполне допустимы аномалии сосудов, но иногда речь идет о более серьезных заболеваниях. Причиной, почему у взрослого каждый день идет кровь из носа, может быть гематологическая патология.
Симптом характерен для лейкозов, малокровия, болезни Верльгофа. Причиной, по которой часто идет кровь из носа, иногда служат системные патологии соединительной ткани.
Симптом характерен для красной волчанки, синдрома Шарпа, дерматомиозита и пр.
Рецидивирующие кровавые выделения являются серьезным поводом для обращения за медицинской помощью, даже при отсутствии иных симптомов.
Из-за чего бывает у ребенка?
В ряде случаев для получения ответа на вопрос, почему пошла кровь из носа, требуется посетить педиатра. Важно исключить вероятность наличия серьезных патологий. Например, гемофилии. Это заболевание относится к категории наследственных. Немалую опасность представляют клональные неопластические патологии кроветворной системы и некоторые нарушения эндокринной системы или аномалии развития. Кровь из носа у подростка.
Как остановить?
Как правило, эпистаксис легко купируется без дополнительных действий или специальных знаний. Распространённой ошибкой при содействии пациенту является попытка уложить человека на кровать.
Вне зависимости от причины, почему у взрослого пошла кровь из носа, его необходимо усадить. Подбородок следует плавно опустить, неплотно прижать платок к ноздрям.
Важно избегать затекания выделений в глотку.
Для скорейшего облегчения стоит применить холодный компресс. Его оставляют в области переносицы не более, чем на полчаса. В качестве альтернативы допускается применение скатанных рулончиков ваты, предварительно помещенных в физиологический раствор. Для наилучшего эффекта рекомендовано использовать их охлажденными.
Почему из носа течет кровь?
Кровь может идти из носа по вполне безобидным причинам. В этих случаях обычно наблюдается незначительное единичное выделение крови из носовых ходов, быстро устраняемое без квалифицированной медицинской помощи. Однако иногда носовые кровотечения сигнализируют о наличии внутренней патологии, и для предотвращения повторных случаев необходимо устранить причинную патологию.
Почему возникает носовое кровотечение: внешние факторы
Кровотечения, спровоцированные травмированием носа, часто возникают у спортсменов (футболистов, борцов) и детей.
У малышей достаточно хрупкая сосудистая стенка, поэтому даже почесывание в носу или чрезмерная активность могут спровоцировать разрыв сосуда и излияние крови.
К тому же маленькие дети ввиду их постоянного желания засунуть что угодно куда угодно нередко засовывают в нос мелкие игрушки. Детали конструктора и мозаики травмируют при этом нежную слизистую носа.
Сухой воздух и высокая температура окружающей среды — частые причины того, что из носовых ходов течет кровь. Часто люди после отдыха в жарких странах отмечают повторные носовые кровотечения по утрам даже некоторое время по приезде на родину.
Тепловой удар, спровоцированный длительным нахождением на солнце или нахождением в бане/сауне, порой вызывает обильное носовое кровотечение.
Холодный воздух и резкие барометрические перепады вызывают спазм периферических сосудов и повышение давления в них: носовым кровотечениям подвержены альпинисты, отдыхающие на горнолыжных курортах, летчики и авиапассажиры, водолазы.
- Аномальное строение носовых ходов
Искривленная носовая перегородка, как следствие врожденного дефекта или предшествующих переломов и хирургических вмешательств, а также стойкое расширение носовых сосудов провоцирует состояние, когда у человека идет кровь из носа.
Более серьезные причины кровоточивости носа
Хроническая усталость и частые переутомления — следствие современного темпа жизни. Стрессы, загруженность на работе и тяжелая учебная программа часто сочетаются с недостатком свежего воздуха. Эти факторы могут спровоцировать носовое кровотечение и у взрослого, и у маленького ребенка.
- Простудные заболевания и воспаление структур носа
Витамин С отвечает за эластичность сосудистой стенки. Его дефицит вследствие неполноценного питания и часто повторяющихся простудных заболеваний — основная причина кровоточивости носовых сосудов.
Известно, что спиртное сначала расширяет сосуды, включая расположенные в носу, а затем оказывает сосудосуживающее действие. Кровь из носовых ходов может пойти как во время приема больших доз алкоголя, так и в период похмельного синдрома.
Наркотик провоцирует выраженную сухость слизистой носа, и даже от минимального прикосновения из носа истекает кровь.
Подобные факторы вызывают кровотечения из носовых ходов утром, ночью и в течение дня. Болезни, провоцирующие носовые кровотечения:
- гипертония;
- назофарингеальная карцинома, носовые полипы;
- вегето-сосудистая дистония;
- гормональные сдвиги у девушек в период полового созревания перед менструацией, у беременных и больных феохромоцитомой — онкологией надпочечников;
- заболевания крови — анемия, лейкемия;
- патологически сниженная свертываемость крови при недостатке витамина К, гемофилии, гепатитах и циррозе;
- длительный прием препаратов НПВС (Аспирина, Ибупрофена, Диклофенака и т.д.), антикоагулянтов;
- геморрагические диатезы, аллергические состояния.
Вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать постоянно повторяющиеся носовые кровотечения.
Виды носовых кровотечений
- незначительное — несколько мл;
- умеренное — менее 200 мл;
- массивное — не превышает 300 мл;
- профузное — объем кровопотери больше 500 мл.
Первая помощь
- Успокоить пациента.
- Положение — сидя с чуть наклоненной вперед головой. Ложиться и отклонять голову назад противопоказано! Это не остановит кровотечение, а приведет к заглатыванию крови.
- Расстегнуть воротник, в помещении открыть окна для доступа свежего воздуха.
- Дыхание глубокое. Вдох осуществляется носом, выдох — ртом.
- На переносицу холод: лед, мороженое, мокрое полотенце. К ногам горячую грелку для оттока крови к конечностям.
- Можно закапать в нос любые капли с сосудосуживающим действием — Нафтизин, Отривин, Галазолин.
- Введение в кровоточащую ноздрю ватного тампона, обильно смоченного в перекиси водорода (аптечная концентрация — 3%). Медицинские аптечки с препаратом находятся в любом магазине, аптеке, у автомобилистов. Ноздри желательно сжать пальцами.
- При сильном кровотечении возможен прием до 2 ч. л. хлористого кальция в концентрации 5 – 10%, двух таблеток Викасола. Сосудосуживающее действие оказывает соленая вода (1 – 2 ч.л.).
- При безуспешности перечисленных мер, при кровотечении, не останавливающемся на протяжении 20 мин или массированной кровопотере с появлением обморочного состояния — вызов скорой помощи.
Лечебная тактика
Почему пошла кровь носом, может определить только врач после проведения диагностических исследований. Для предотвращения рецидивов нередко достаточно приема курса препаратов, улучшающих эластичность сосудов — витамина С, Аскорутина. Немаловажным фактором в предупреждении носовых кровотечений играет питание, насыщенное витаминами.
При частых кровотечениях из носа нередко проводят минитравматичную процедуру прижигания сосудов азотнокислым серебром, молочной/трихлоруксусной кислотой.
По показаниям проводится криодеструкция, лазеротерапия, электрокоагуляция, в тяжелых случаях — хирургическая перевязка кровоточащего сосуда. Однако основная цель врача — выявление причинной патологии и ее полноценное лечение.
Только это может исключить, а в тяжелых случаях минимизировать рецидивы носовых кровотечений.
Какие основные причины кровотечения из носа у женщин и лечение
Носовые кровотечения являются одной из основных причин обращения людей разных возрастов к отоларингологу за неотложной помощью. А среди спонтанных кровотечений любой локализации они по распространенности занимают первое место. С каждым годом количество пациентов, страдающих этим нарушением, увеличивается.
Носовое кровотечение – это выделение крови из носа или носоглотки, обусловленное повреждением сосудов. Оно способно возникать у пациентов любого возраста.
Носовые кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме что-то не в порядке (либо они вызваны травмой, что тоже требует медицинской помощи), поэтому при их наличии следует обращаться к врачу.
В противном случае могут возникнуть рецидивы и усугубиться заболевание, ставшее причиной кровотечения.
Носовое кровотечение: причины у взрослых и детей
Причины подразделяются на местные и общие. К местным относятся процессы, происходящие непосредственно внутри носовой полости:
- Любые травмы носа, его слизистой оболочки и внутриносовых структур, в том числе травмы, вызванные хирургическим или другим медицинским вмешательством и инородными телами, повреждения головы.
- Дистрофические изменения слизистой оболочки: искривление носовой перегородки, ринит атрофической формы.
- Новообразования внутри носоглотки: гранулемы, опухоли, ангиомы, саркомы, папилломы и т.д.
- Воспалительные процессы, из-за возникает гиперемия (переполненность кровью) слизистой оболочки: синуситы, риниты.
- Сухость слизистой оболочки носоглотки из-за недостаточной влажности воздуха.
- Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку полости носа.
Общие причины носового кровотечения:
Эктропион шейки матки — в чем опасность, как лечить
- Сердечно-сосудистые патологии: гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки сердца и сосудов.
- Значительное повышение температуры тела вследствие перегрева организма, солнечного удара, инфекций.
- Наследственные и приобретенные заболевания крови (особенно связанные с нарушением ее свертываемости).
- Интоксикации организма (включая алкогольные).
- Недостаток или избыток витаминов в организме.
- Передозировка антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
- Эндокринные патологии: гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипоэстрогения (дефицит женских половых гормонов – эстрогенов).
- Заболевания печени и почек.
- Физическое перенапряжение.
- Нарушения гормонального фона или гормональная естественная перестройка организма (например, носовые кровотечения часто наблюдаются у беременных и у подростков в период полового созревания).
- Изменения в организме, возникшие из-за перепадов барометрического давления (возникают у людей, занимающихся подводным плаванием или альпинизмом, совершающих перелеты на самолете или вертолете).
Справка! В 25-50% случаев кровотечения возникают по местным причинам, в остальных случаях – по общим.
Классификация носовых кровотечений
Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:
- В полости носа.
- Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).
Также по локализации выделяют следующие разновидности:
- Передние – источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
- Задние – источник находится ниже средней носовой раковины.
Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.
Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента.
Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок.
Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.
Справка! Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.
По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:
- Однократные.
- Рецидивирующие.
- Привычные.
Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.
Что сделает доктор?
Обязательным будет полное медицинское обследование с анализами для определения скрытых причин частых кровотечений. Лечение назначается в зависимости от полученных результатов.
При кровотечении из носа приложите холодный компресс
Если частое кровотечение из носа связано с особенностями сосудов зоны Киссельбаха, в условиях медицинского учреждения применяют такие процедуры:
- тампонада – остановка потока крови с помощью тампонов, пропитанных специальным лекарственным средством;
- прижигание сосудов кислотами;
- воздействие ультразвуком;
- лазеротерапия;
- прижигания холодом или электричеством;
- в особо сложных случаях может быть назначена операция по перевязке крупных сосудов.
Симптомы
Главный симптом носового кровотечения – это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:
Почему у мужчин снижается либидо и что с этим делать
- Тошнота.
- Харкание кровью.
- Побледнение кожных покровов.
- Слабость.
- Шум в ушах.
- Жажда.
- Учащенное сердцебиение.
- Мелькание мушек перед глазами.
- Головокружение.
Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок – рвота с вкраплениями сгустков крови.
Общие сведения
Носовое кровотечение
– истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови.
Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением.
Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.
Носовое кровотечение — широко распространенное патологическое состояние. Пациенты с носовым кровотечением составляют около 10% от общего числа больных, госпитализированных в ЛОР-отделения.
Первая помощь
При носовом кровотечении следует принять следующие меры:
- Посадить человека на стул так, чтобы его туловище немного наклонялось вперед.
- Кровотечение лучше всего остановить с помощью ватного или марлевого тампона, увлажнив его водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода, поместив в пострадавшую ноздрю и зафиксировав пальцами.
- Перед извлечением тампон снова увлажняют с помощью пипетки, а затем аккуратно вытягивают наружу.
- Если под рукой нет тампона, а кровотечение не вызвано травмой носовой перегородки или переломом костей, то крылья носа допускается осторожно прижать при помощи большого и указательного пальца к перегородке и держать так несколько минут (не более 5), дышать при этом пострадавшему необходимо через рот, а голову чуть-чуть наклонить вперед.
- На переносицу можно положить на 10–15 минут холодный компресс или приложить пакет со льдом.
- Когда носовое кровотечение остановится, нужно проверить, не стекает ли кровь в горло: для этого пострадавшему достаточно сплюнуть и посмотреть, нет ли в слюне крови.
Не допускается:
- Укладывать человека с носовым кровотечением на спину.
- Запрокидывать голову пострадавшего назад.
Внимание! Если кровь не останавливается или наблюдается заднее кровотечение, следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь.
Опасно ли кровотечение из носа?
Потеря большого объема крови пугает не только своими визуальными признаками, но и чревата осложнениями для здоровья и развитием анемии. Если повреждены сосуды передней стенки носа, в большинстве случаев такое кровотечение неопасно.
Если потеря крови обильна или происходит часто, это уже является опасным симптомом.
Важно осознавать, что эпистаксис сигнализирует о неполадках в организме у женщин, мужчин и у детей, и точная диагностика предупредит развитие сложных заболеваний кровеносной и эндокринной системы на начальных стадиях.
Причины кровотечения из носа
К местным признакам носового кровотечения относят:
- Механические травмы носовой перегородки;
- Врожденная предрасположенность к разрыву сосудов из-за анатомических особенностей строения носа;
- Результат хирургического вмешательства;
- Воздействие вдыхания химических веществ или сухого воздуха в зимнее время.
Причинами кровотечения могут также послужить наличие скрытых воспалительных процессов в носовой полости.
Общие факторы, вызывающее кровотечение из носа:
- Авитаминоз, особенно недостаток витамина С;
- Гормональные сбои;
- Несвертываемость крови;
- Высокое артериальное или слишком низкое артериальное давление, вегетососудистая дистония;
- Интенсивные физические упражнения;
- Перегревание на солнце;
- Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией.
Диагностика
Диагностика осуществляется в несколько этапов:
- Сбор анамнеза, который в большинстве случаев позволяет определить причину кровотечения (травма, артериальная гипертензия и т.д.).
- Визуальный осмотр носа и его полости, в ходе которого можно установить источник патологии.
- Измерение артериального давления.
Могут быть назначены дополнительные исследования:
- Общий анализ крови.
- Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
- Пробы на механическую устойчивость капилляров.
- Исследование системы гемостаза.
Также важна дифференциальная диагностика между носовым и желудочным или легочным кровотечением. В этом случае изучают цвет и консистенцию крови. При истечении из нижних отделов дыхательных путей она алая и пенится, а кровотечению сопутствует кашель.
При желудочном кровотечении кровь свернувшаяся, имеющая темный цвет, сопровождается рвотой с бурыми сгустками. Точно такая же рвота наблюдается при заднем носовом кровотечении, если кровь попала в желудок.
Но в этом случае также наблюдается стекание алой крови по задней стенке носоглотки.
Лечение
Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:
- Электрокоагуляция («запаивание» сосудов с помощью электрического тока).
- Химическое прижигание сосудов.
При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки – для предотвращения рецидивов.
Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики – препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.
Кровеносные сосуды в носу очень хрупкие
Мелкие кровеносные сосуды в перегородке (твердая ткань между ноздрями, которая делит нос на две половины) хрупки и могут довольно легко лопнуть, вызывая носовое кровотечение. У детей нос имеет тенденцию кровоточить только с одной стороны (односторонний).
Дети обычно вырастают из этого состояния. Если кровотечение очень сильное, продолжительное или не прекращается с помощью мер первой помощи, отвезите вашего ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи, ближайшей к вам больницы.
Профилактика
Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления.
Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу.
Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.
Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.
Кровь из носа: причины и правила оказания первой помощи
В 90 % случаев остановить носовое кровотечение несложно, но нужна правильная последовательность действий.
Первое. Не поддавайтесь панике, постарайтесь успокоиться, потому что, когда мы волнуемся, сердце у нас бьётся быстрее и потеря крови увеличивается.
Второе. Сядьте и слегка наклоните голову вперёд.
Третье. Постарайтесь сделать всё, чтобы вам было комфортно дышать — расстегните воротник, ослабьте одежду, откройте окно.
Четвёртое. Дышите как можно глубже, вдыхайте воздух носом и выдыхайте ртом. Это улучшит кровообращение и повысит свёртываемость крови.
Пятое. На переносицу положите пузырь со льдом или смоченное в холодной воде полотенце, а на ноги — грелку. Это сузит сосуды носа, расширит сосуды в ногах, благодаря чему произойдёт отток крови от головы.
Шестое. Пальцами сдавите крылья носа и держите руки в таком положении несколько минут. Также можно ввести в ноздрю шарик стерильной ваты, смоченный 3 %-ным раствором перекиси водорода. Так вы пережмёте кровоточащий сосудик.
Седьмое. При сильном кровотечении можно выпить 1–2 чайных ложки 5–10 %-ного раствора хлористого кальция (глюконат кальция, глицерофосфат), две таблетки викасола или другого кровоостанавливающего средства. Если таковых нет, можно выпить 1–2 чайных ложки солёной воды.
Восьмое. Если, несмотря на все меры, остановить кровь не удаётся, вызывайте скорую помощь. Даже незначительные, на первый взгляд, потери грозят малокровием, головокружением и обмороками.
У подростка идет кровь из носа, какие причины могут быть рассказали специалисты
Кровотечение из носа довольно частое явление, среди подростков также нередко отмечается подобное явление. В чем причина частых кровотечений из носа у детей переходного возраста, является ли это явление поводом для беспокойства, рассказали специалисты. Многих пугает даже вид крови. Однако, правильно оказанная первая помощь в подобной ситуации является крайне важной.
Причины кровотечений из носа у подростков
Достаточно часто у подростков наблюдается кровотечение из носа. Причины данного явления могут быть самыми разными. Однако, одной из самых главных причин является половое созревание и сбой в гормональном балансе. Поскольку, мальчишки и девочки, в период полового созревания быстро растут, кровяные сосуды не успевают стать больше, а потому лопаются.
Когда у девочек начинает формироваться менструальный цикл, то гемодинамика всего организма усиливается. Сосуды расширяются, давление повышается, слизистая носа отекает. Далее, даже небольшое напряжение способно вызвать кровотечение из носа. Гормональные изменения являются причиной появления крови из носа и у мальчиков.
Среди прочих причин появления крови из носа у подростков можно назвать следующие: аллергия, вирусная инфекция, повреждения головы или носа, разнообразные образования в носу (полипы, аденоиды, кисты и т. п.), перепады АД, патологии носовой перегородки, нервные перенапряжения, перегрев на Солнце и другие.
У подростка идет кровь из носа часто, почему
В основном, кровотечения из носа у подростков не должны вызывать беспокойства. Однако, частое их проявление может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, а это уже повод обратиться к врачу.
Среди самых распространенных болезней, при которых идет кровь из носа выделяют следующие: коагулопатия, лейкемия, гемофилия, ВСД, сердечная или почечная недостаточность.
Кровотечения из носа имеют свои виды патологий. Иногда, может проявиться несколько капель крови, а в некоторых случаях идет обильное кровотечение. В таких случаях подросток становится бледным, слабым и вялым, у него наблюдается сниженное сердцебиение. Кроме этого, важно определить место локализации патологии.
Если кровотечение появилось в передней части носа, то оно, как правило, быстро заканчивается. Если же лопнул кровяной сосуд заднего или верхнего отдела носа, то ситуация ухудшается. Данное кровотечение сложнее остановить, оно несет в себе более серьезные последствия.
Если кровотечения из носа наблюдаются достаточно часто, и при этом они обильные, то это говорит о развитии серьезного заболевания. Поэтому, стоит обратиться к врачу, для получения помощи специалистов. К тому же, потеря крови может привести к появлению анемии.
Первая помощь при появлении крови из носа у подростков
При возникновении кровотечения из носа, больному нужно находиться в состоянии покоя. Его усаживают в полусидящее положение и слегка запрокидывают голову назад. Сильно наклонять голову не рекомендуется, поскольку может произойти затекание крови в носоглотку и ее заглатывание. Если же наклонить голову вперед, то кровотечение может усилится.
В случаях, когда больной находится в бессознательном состоянии, то его голову нужно перевернуть на бок и немедленно отправить в медицинское учреждение. Больному нельзя сморкаться, поскольку это приводит к продолжению кровотечения, вместо закупорки сосуда. На переносицу необходимо положить салфетку либо пузырь с холодной водой.
Если кровь с носа не обильная, то остановить ее можно прижав к средней перегородке крылья носа на некоторое время. В случаях, когда кровотечение обильное и не прекращается, то в носовой проход нужно ввести турунду из ваты, предварительно смочив ее в 3% растворе перекиси водорода, отправить больного в больницу.
Хроническое кровотечение из носа: что делать
У моего ребенка много носовых кровотечений. Что нам делать?
У вашего ребенка почти наверняка будет хотя бы одно кровотечение из носа — а возможно и много — в эти ранние годы. У некоторых дошкольников есть несколько занятий в неделю. Это не ненормально и не опасно, но может быть очень пугающим. Если кровь течет из задней части носа в рот и горло, ваш ребенок может проглотить ее много, что, в свою очередь, может вызвать рвоту.
Причины носовых кровотечений
Существует множество причин кровотечения из носа, большинство из которых не являются серьезными.Начиная с наиболее распространенных, они включают:
Простуда и аллергия : Простуда или аллергия вызывают отек и раздражение внутри носа и могут привести к спонтанному кровотечению.
Травма : У ребенка может начаться кровотечение из носа, если он ковыряется в носу, или кладет что-то в него, или просто слишком сильно высморкается. Носовое кровотечение также может возникнуть, если он ударится по носу мячом или другим предметом или упадет и ударится носом.
Низкая влажность или раздражающие пары : Если ваш дом очень сухой или если вы живете в сухом климате, слизистая оболочка носа вашего ребенка может высохнуть, что повысит вероятность кровотечения.Если он часто подвергается воздействию токсичных паров (к счастью, это случается редко), они также могут вызвать кровотечение из носа.
Анатомические проблемы : Любая аномальная структура внутри носа может привести к образованию корок и кровотечению.
Аномальные новообразования : Любая аномальная ткань, растущая в носу, может вызвать кровотечение. Хотя большинство этих новообразований (обычно полипов) доброкачественные (не злокачественные), их все же следует лечить незамедлительно.
Аномальное свертывание крови : Все, что препятствует свертыванию крови, может привести к кровотечению из носа.Лекарства, даже обычные, такие как аспирин, могут изменить механизм свертывания крови настолько, чтобы вызвать кровотечение. Болезни крови, такие как гемофилия, также могут спровоцировать носовое кровотечение.
Хроническое заболевание : У любого ребенка с длительным заболеванием или которому может потребоваться дополнительный кислород или другие лекарства, которые могут высушить или повлиять на слизистую оболочку носа, вероятно, будет кровотечение из носа.
Лечение
Существует множество заблуждений и сказок о том, как лечить носовые кровотечения.Вот список того, что можно и нельзя.
Do. . .
Сохраняйте спокойствие. Носовое кровотечение может пугать, но редко бывает серьезным.
- Держите ребенка в сидячем или стоячем положении. Немного наклоните голову вперед. Попросите его осторожно высморкаться, если он достаточно взрослый.
- Зажмите нижнюю половину носа ребенка (мягкую часть) большим и указательным пальцами и удерживайте ее в течение целых десяти минут. Если ваш ребенок достаточно взрослый, он может сделать это сам. Не отпускайте нос в это время, чтобы проверить, не идет ли еще кровь.
Спустите давление через десять минут и подождите, не давая ребенку успокоиться. Если кровотечение не остановилось, повторите этот шаг. Если еще через десять минут надавливания кровотечение не остановилось, позвоните своему педиатру или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не надо. . .
- Паника. Вы просто напугаете своего ребенка.
- Попросите его лечь или запрокинуть голову.
- Набейте нос ребенка салфетками, марлей или другим материалом, чтобы остановить кровотечение.
Также позвоните своему педиатру, если:
Вы думаете, что ваш ребенок потерял слишком много крови. (Но имейте в виду, что кровь, идущая из носа, всегда выглядит обильной.)
Кровотечение идет только изо рта вашего ребенка, или он кашляет или рвет кровью или коричневым материалом, похожим на кофейную гущу.
Ваш ребенок необычно бледен, вспотел или невосприимчив. В этом случае немедленно позвоните своему педиатру и доставьте ребенка в отделение неотложной помощи.
У него много носовых кровотечений и хронический заложенный нос. Это может означать, что у него небольшой, легко сломанный кровеносный сосуд в носу или на поверхности слизистой оболочки носа, или рост в носовых проходах.
Если проблема связана с кровеносным сосудом, врач может коснуться этой точки химическим веществом (нитратом серебра), чтобы остановить кровотечение.
Профилактика
Если у вашего ребенка много носовых кровотечений, спросите своего педиатра о ежедневном использовании соленых (физиологических) капель для носа. Это может быть особенно полезно, если вы живете в очень сухом климате или когда печь включена. Кроме того, увлажнитель или испаритель помогут поддерживать влажность в доме на достаточно высоком уровне, чтобы предотвратить пересыхание носа. Также посоветуйте ребенку не ковырять в носу.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Носовые кровотечения | Здоровье молодых мужчин
Носовые кровотечения очень распространены. Фактически, у 60% людей, живущих в Соединенных Штатах, в какой-то момент жизни будет хотя бы одно кровотечение из носа. Хотя это может показаться пугающим, когда это происходит, кровотечение из носа обычно не опасно. Читайте дальше, чтобы узнать, почему происходит кровотечение из носа, как его лечить и как предотвратить.
Что такое кровотечение из носа?
Носовое кровотечение (также называемое «носовое кровотечение») — это именно то, на что оно похоже — кровотечение из носа. Наиболее распространенный тип носового кровотечения называется переднее носовое кровотечение , что означает, что кровь идет из передней части носа. Переднее носовое кровотечение возникает, когда крошечные кровеносные сосуды внутри носа разрываются и кровоточат.
Другой тип носового кровотечения называется заднее носовое кровотечение , что означает, что кровь идет из задней части носа.Кровь от этого типа носового кровотечения будет течь по горлу человека, а не из ноздрей. Заднее носовое кровотечение гораздо чаще встречается у взрослых или у тех, кто получил травму носа или лица. Скорее всего, вам потребуется обратиться к врачу по поводу этого типа носового кровотечения.
Что вызывает кровотечение из носа?
Кровотечение из носа может быть вызвано множеством факторов (например, травмой носа), но наиболее частыми причинами являются сухой воздух, аллергия, простуда, синусит, некоторые виды капель в носу и ковыряние в носу.
Когда воздух вокруг вас сухой (либо из-за низкой влажности, либо из-за нагретого воздуха в помещении) мембраны внутри вашего носа могут стать очень сухими. Это может вызвать появление зудящей корки, а если поцарапать ее или почесать, это может вызвать кровотечение. Ваши носовые оболочки также могут раздражаться в результате аллергии, простуды или синусита. Снова и снова высморкайтесь, чтобы вызвать кровотечение.
Что мне делать, если у меня идет кровь из носа?
Если у вас идет кровь из носа, постарайтесь сохранять спокойствие и выполните следующие действия:
- Приобретите что-нибудь, чтобы собрать кровь, например салфетки, бумажное полотенце или влажную ткань.
- Обязательно сядьте (в положении лежа кровь может стекать в горло) и наклонитесь вперед. Если вы сядете с наклоном вперед, давление в носу снизится, и вы не сможете проглотить кровь, которая может беспокоить желудок.
- Осторожно высморкайтесь, чтобы избавиться от сгустков, а затем зажмите ноздри большим и указательным пальцами. Дышите через рот. Делайте это в течение 5 минут (10-15 минут для взрослых). Если через 5 минут у вас все еще идет кровь из носа, удерживайте это положение еще 10 минут.
После того, как кровотечение из носа остановилось, не делайте ничего, что могло бы вызвать напряжение. Убедитесь, что вы не сморкаетесь и не ковыряете в носу около 24 часов.
Что произойдет, если у меня не перестанет кровотечение из носа?
Большинство носовых кровотечений прекратятся либо сами по себе, либо после выполнения описанных выше действий.
Вам следует обратиться за неотложной помощью, если:
- Кровотечение не прекращается через 20 минут
- У вас кровотечение из носа после травмы (например, автомобильной аварии)
- У вас проблемы с дыханием
Что делать, если у меня сильное кровотечение из носа?
Если у вас частые носовые кровотечения, например, чаще одного раза в неделю, поговорите со своим врачом.Он или она спросит вас, есть ли у других членов вашей семьи много носовых кровотечений или проблемы с кровотечением, и может попросить вас сдать анализ крови, чтобы проверить наличие анемии и проблем со свертыванием крови. Лечение зависит от причины (травма, аллергия, инфекции, проблемы со свертыванием крови и т. Д.).
Что я могу сделать, чтобы предотвратить кровотечение из носа?
Да. Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить кровотечение из носа:
- Если у вас простуда или аллергия, или когда вам нужно высморкаться, делайте это осторожно.
- Не ковыряйте в носу, даже если он чешется.
- При занятиях спортом используйте соответствующее защитное спортивное снаряжение, чтобы избежать травм носа.
- Используйте увлажнитель воздуха в комнате, чтобы воздух зимой оставался влажным.
Если вас беспокоит кровотечение из носа, вот совет, как сообщить об этом своему врачу: «У меня много носовых кровотечений, могу ли я что-нибудь сделать?»
Причины, лечение и когда обратиться к врачу
Изображение: Shutterstock
Носовое кровотечение (или носовое кровотечение) может выглядеть пугающе, но в большинстве случаев безвредно.Из носа вероятно кровотечение, потому что кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, и они, как правило, легко травмируются (1). Носовые кровотечения обычно случаются зимой или в засушливый климат.
С осторожностью можно остановить носовое кровотечение у подростков. В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах носовых кровотечений у подростков и о том, как их предотвратить.
Какие типы носовых кровотечений?
Существует два типа носовых кровотечений (2):
- Передние носовые кровотечения являются наиболее распространенными и составляют 90% носовых кровотечений.Кровотечение происходит из передней части носа. Это может быть из-за аллергии, ковыряния в носу или сухого воздуха.
- Заднее носовое кровотечение происходит из глубоких частей, и с ним бывает трудно справиться. Высокое кровяное давление, обструкция дыхательных путей или травма — некоторые из причин этих кровотечений.
Причины носовых кровотечений у подростков
Существуют общие и менее частые причины носовых кровотечений у подростков. Общие причины часто связаны с передним носовым кровотечением.
- Сухой воздух : Во время засушливого климата или зимой носовые ходы могут пересыхать, в результате чего кровеносные сосуды становятся хрупкими и склонными к разрыву. Разрыв кровеносного сосуда приводит к кровотечению из носа (3).
- Лекарства : Носовое кровотечение может быть одним из побочных эффектов аллергии, приема лекарств от простуды или использования назальных спреев. (4).
- Инфекции : Хроническое воспаление, инфекции и синусит также могут сделать ткань носа чувствительной к кровотечению (5).
- Травма : ковыряние в носу ногтями или слишком сильное сморкание могут повредить внутреннюю часть носа и вызвать кровотечение.
Вот некоторые из серьезных причин, которые могут привести как к переднему, так и к заднему носовому кровотечению:
- Гипертония : хотя и редко, высокое кровяное давление может быть одной из причин носового кровотечения (6).
- Несчастный случай или травма : Попадание инородного тела в нос или повреждение носа в результате несчастного случая может вызвать кровотечение из носа.
- Злоупотребление наркотиками : Частые носовые кровотечения, наряду с другими симптомами, такими как потеря веса, расширение зрачков и изменение образа жизни, могут быть связаны с чрезмерным употреблением наркотиков или алкоголя (7).
- Болезни, связанные с кровью : Носовое кровотечение может быть симптомом нарушений свертываемости крови и таких состояний, как лейкемия (8) (9).
- Искривление перегородки : ткань, разделяющая ноздри, искривляется, что приводит к частым кровотечениям из носа (10).Это менее распространенное состояние.
Периодические носовые кровотечения не вызывают беспокойства. Вы можете попытаться остановить это, приняв какие-то меры.
Как остановить носовое кровотечение у подростков?
Вот несколько правил, которые ваш ребенок может выполнять, чтобы остановить кровотечение из носа (11) (12):
Dos
- Сядьте прямо или встаньте прямо.
- Наклонитесь вперед и дышите через рот.
- Зажмите нос чуть выше ноздрей примерно на 15 минут.Давление может остановить кровотечение.
- Положите на нос пакет со льдом.
- Используйте сосудосуживающее средство местного действия.
Не надо
- Не ложитесь и не наклоняйте голову вверх ногами или назад. Таким образом, кровь может попасть в дыхательное горло, что приведет к удушью или кашлю.
- Не давите на нос после остановки кровотечения.
- Не зажимайте нос тканями и не сморкайтесь, когда идет кровотечение.
- Не протыкайте и не ковыряйте сгусток, образовавшийся в ноздре после кровотечения.
Подростку следует избегать соприкосновения с пальцами и высморкавания в течение следующих двух-трех дней. Рекомендуется избегать таких физических нагрузок, как занятия спортом на открытом воздухе и поднятие тяжестей. Уменьшите потребление горячих напитков в течение 24 часов после кровотечения.
Когда обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если у подростка частые носовые кровотечения и при следующих обстоятельствах.
- Носовое кровотечение частое, и состояние не исчезает
- Кровотечение часто длится более десяти минут
- Носовое кровотечение из-за травмы
- Посторонний предмет попал в нос
- Объем крови слишком большой
- Чувство слабости или головокружения
- Кровь в деснах, моче или стуле
В зависимости от диагноза и симптомов врач может предложить варианты лечения.
Лечение носовых кровотечений у подростков
Если кровотечение из носа вызвано каким-либо основным заболеванием, лечение этой проблемы также будет касаться кровотечения из носа. В других случаях наиболее распространенными методами лечения носовых кровотечений у подростков являются (14) (15):
- Тампон для носа : врач может использовать носовые губки или ленточную марлю, чтобы остановить кровотечение и ускорить свертывание крови.
- Прижигание : Это медицинская процедура, при которой врач может использовать электрический ток, лазер или нитрат серебра для ожога кровоточащего кровеносного сосуда.
- Лекарства : В зависимости от причины (например, высокого кровяного давления) некоторым подросткам могут быть прописаны лекарства для контроля кровотечения и боли.
- Хирургическое лечение : В случае искривления перегородки или перелома носа может потребоваться хирургическая процедура. Одним из методов является перевязка артерий, при которой кровеносный сосуд перевязывают для предотвращения кровотечения.
Лечение носовых кровотечений проводится под контролем врача.По мере роста подростка кровотечение из носа может полностью исчезнуть с помощью лечения.
Как предотвратить кровотечение из носа у подростков?
Вот несколько советов, которые помогут предотвратить кровотечение из носа (13).
- Во время игры надевайте защитное снаряжение (например, шлем), чтобы не поранить нос.
- В случае простуды или аллергии не сморкайтесь с силой. Делайте это осторожно, чтобы не разорвать кровеносные сосуды.
- Не ковыряйте в носу слишком часто.
- Используйте увлажнитель в комнате, когда воздух сухой. В то же время не забывайте время от времени чистить его, так как в нем могут расти плесень и микробы.
- Может помочь нанесение спреев, капель или солевых гелей в ноздри. Врачи могут назначить мазь с антибиотиком, которую можно наносить в ноздри.
- Избегайте ненадлежащего или неосторожного употребления наркотиков.
- Избегайте горячей и острой пищи.
В большинстве случаев носовые кровотечения у подростков не тяжелые.Знание способов контроля может помочь. Однако, если кровотечение не останавливается даже после того, как вы попробовали эти способы, может потребоваться консультация врача.
Знаете ли вы еще какие-нибудь советы по предотвращению кровотечения из носа? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.
Ссылки:
Статьи о здоровье MomJunction написаны после анализа различных научных отчетов и утверждений авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки (цитаты) состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях.Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.Рекомендуемые статьи:
Информация о здоровье детей: Носовые кровотечения
Носовые кровотечения очень распространены у детей. Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) возникает, когда лопается небольшой кровеносный сосуд в слизистой оболочке носа. Внутренняя часть носа нежная, а мелкие кровеносные сосуды хрупкие и близки к поверхности. Это означает, что они могут легко лопнуть и начать кровотечение.
Кровотечение обычно минимальное и непродолжительное и обычно останавливается менее чем через 10 минут.Хотя это может выглядеть так, как будто было потеряно много крови (особенно если намочить ткань или одежду), дети редко теряют столько крови, что это вызывает какие-либо проблемы (например, анемию). Этот возможны только при частых обильных кровотечениях из носа в течение нескольких недель или месяцев.
Носовые кровотечения обычно можно лечить с помощью первой помощи, и визит к врачу не требуется.
Что вызывает кровотечение из носа?
Носовые кровотечения часто возникают в результате безобидных действий, например, когда ребенок ковыряется в носу, слишком часто или слишком сильно сморкается, или из-за того, что его ударили носом во время игры.
Другие причины кровотечения из носа могут включать:
- чрезмерно чувствительные кровеносные сосуды, которые лопаются и кровоточат в теплую и сухую погоду
- инфекции носа, горла и носовых пазух (например, простуда)
- аллергия (например, аллергия на пылевых клещей или сенная лихорадка)
- инородное тело в носу (например, когда ребенок протолкнул что-то себе в нос)
- запор (e.грамм. чрезмерное натуживание при посещении туалета)
- определенные лекарства (например, противовоспалительные препараты или спреи для носа)
- — основная проблема со здоровьем, но это очень редко.
Иногда у детей может быть несколько носовых кровотечений в течение нескольких недель.
Первая помощь при носовых кровотечениях
Носовые кровотечения не вызывают боли; однако ваш ребенок может быть очень обеспокоен и расстроен видом и вкусом крови во время кровотечения из носа.
Постарайтесь успокоить и успокоить вашего ребенка, потому что плач усугубит кровотечение, тогда следуйте этим инструкциям по оказанию первой помощи:
- Сядьте прямо в удобном положении и слегка наклонитесь вперед.
- Сожмите нижнюю мягкую часть носа, сжимая ноздри пальцами (ваш ребенок может это делать, если он старше). Продолжайте сжимать 10 минут .
- Не продолжайте вынимать пальцы, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.Кровь должна свернуться, и это требует времени. Чтение книги может быть хорошим развлечением для вашего ребенка. Имейте под рукой часы, чтобы быть уверенным, что прошло 10 минут.
- Через 10 минут освободите нос и проверьте, остановилось ли кровотечение. Если кровотечение из носа продолжается, сожмите ноздри еще 10 минут.
Помимо сжатия ноздрей попробуйте следующее:
- Если ваш ребенок может это переносить, положите ему на шею прохладное полотенце или покрытый ледяной пакет, пока он сидит у вас на коленях.
- Предложите ребенку ледяной столб или холодный напиток, чтобы охладить его и избавиться от привкуса крови.
- Посоветуйте своему ребенку сплюнуть всю кровь, которая капала из его носа в рот. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту, что может привести к продолжению или ухудшению кровотечения из носа.
Когда обращаться к врачу
Если после оказания первой помощи кровотечение продолжается, отвезите ребенка к терапевту или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.Врач осмотрит нос вашего ребенка светом, чтобы увидеть, могут ли они найти кровоточащий кровеносный сосуд.
Затем врач может:
- Нанесите крем или мазь, содержащую специальное лекарство, замедляющее приток крови к внутренней части носа вашего ребенка.
- Используйте прижигание — специальное химическое вещество, которое замораживает или сжигает кровеносный сосуд, чтобы остановить кровотечение (процесс, называемый прижиганием).
- Накройте нос ребенка повязкой.Врач также может назначить антибиотики для предотвращения бактериальной инфекции, пока тампон находится в носу. Иногда дети, которым требуется тампон для носа, могут быть госпитализированы на ночь.
Если тампон для носа не нужен, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком для нанесения на внутреннюю часть носа вашего ребенка до четырех раз в день в течение недели или около того, чтобы избавиться от любой легкой инфекции, которая может присутствовать.
При сильном кровотечении из носа вашему ребенку может потребоваться сдать анализ крови, чтобы проверить, сколько крови он потерял.
Отведите ребенка к терапевту, если он:
- частые носовые кровотечения в течение нескольких недель
- имеют носовые кровотечения и ушибы кожи на любом участке тела, бледную кожу или в семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.
Ваш ребенок может быть направлен к ЛОР специалисту.
Уход на дому
После кровотечения из носа:
- Дайте ребенку отдохнуть в течение следующих нескольких часов, если кровотечение из носа не было сильным (вы смогли остановить его самостоятельно, оказав первую помощь).Отдыхайте в течение 12–24 часов, если это было сильное носовое кровотечение, требующее медицинской помощи. Тихие занятия, такие как рисование или чтение книги, не допускаются.
рекомендуемые.
- Не давайте ребенку горячие напитки или еду, горячие ванны или душ в течение как минимум 24 часов.
- Скажите ребенку, чтобы он не ковырял и не высморкался в течение 24 часов (и в течение недели, если ему прижигали нос).
- Если ваш ребенок набит носом, марлю необходимо оставить на 24–48 часов.Вам нужно будет отвести ребенка к терапевту для осмотра и снятия марли. Не пытайтесь снять упаковку самостоятельно. Если он выпадает сам по себе и кровотечение не возвращается, значит, есть нет необходимости возвращаться в отделение неотложной помощи или к терапевту.
Чтобы предотвратить кровотечение из носа в будущем:
- Если у вашего ребенка сухой и потрескавшийся нос, наносите на ноздри гель или мазь на нефтяной основе (например, вазелин), как правило, два раза в день в течение недели.Это можно сделать, используя ватный кончик или палец и осторожно потерев им внутреннюю часть носа. Не используйте этот метод в
дети младше четырех лет, поскольку они вряд ли будут сотрудничать или сидеть на месте, и их нос может быть поврежден.
- Если ваш ребенок страдает запором, увеличьте потребление жидкости и количество клетчатки в его рационе или попросите своего врача или фармацевта дать ему смягчитель стула, чтобы он не напрягался. Смотрите наш информационный бюллетень Запор.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Кровотечения из носа очень распространены у детей и часто вызваны безвредной деятельностью.
- Большинство носовых кровотечений причиняют вашему ребенку лишь незначительный дискомфорт.
- Первая помощь используется для лечения носовых кровотечений.
- При сильном кровотечении из носа врач может использовать мазь, прижигание или тампон для носа, чтобы остановить кровотечение.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
После кровотечения из носа очень трудно заставить моего ребенка не принюхиваться и не ковыряться в носу целый день.Что я могу сделать?
Нос, полный свернувшейся крови, не приятно, и понятно, что детям может быть трудно избежать принюхиваясь, сморкаясь или ковыряя в носу. Постарайтесь отвлечь ребенка на как можно дольше, чтобы тромб стабилизировался — даже 15 минут если ребенок не обнюхивает, не обдувает или не ковыряет.
Разработано отделением неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в марте 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
Носовые кровотечения — Kids Plus Pediatrics
Носовые кровотечения могут напугать и родителей, и детей. Однако они очень распространены и редко встречаются серозно.
Факты
Носовые кровотечения у детей обычно возникают в возрасте от 2 до 10 лет. У некоторых дошкольников есть несколько занятий в неделю.В этом нет ничего ненормального или тревожного. Однако носовые кровотечения у младенцев встречаются редко и требуют обследования в нашем офисе.
Хотя большинство носовых кровотечений у детей являются спонтанными и возникают нечасто, у некоторых детей могут наблюдаться более частые, повторяющиеся носовые кровотечения. 90% кровотечений из носа у детей происходят из передней части носа. Если кровь стекает из задней части носа в рот и горло, ваш ребенок может ее проглотить, что может вызвать у него рвоту.
Причины
Существует множество причин кровотечения из носа, большинство из которых не являются серьезными.Начиная с самых распространенных, они включают простуду, аллергию и ковыряние в носу. Простуда или аллергия вызывают отек и раздражение внутри носа и могут привести к кровотечению из носа. Часто у ребенка кровотечение из носа возникает из-за травмы, например, когда он ковырял в носу, вставлял что-то в него, слишком сильно высморкался, попадал в нос мячом или другим предметом или при падении. Еще одна частая причина кровотечений из носа — сухой воздух в доме; слизистая оболочка носа вашего ребенка может высохнуть, что повысит вероятность кровотечения.
Гораздо менее распространенными причинами кровотечений из носа являются воздействие токсичных паров, анатомические проблемы внутри носа, аномальные новообразования внутри носа или нарушение свертывания крови.Если у вашего ребенка аномальный рост в носу, это обычно доброкачественный полип, который легко поддается лечению. Если у вашего ребенка может быть кровотечение из носа, если у него хроническое заболевание, при котором может потребоваться кислород или другие лекарства, которые могут высушить нос.
Лечение
Есть много неправильных представлений о том, как лечить носовое кровотечение. Следуйте этим простым шагам, и у вас все получится:
- Сохраняйте спокойствие. Носовое кровотечение может пугать, но редко бывает серьезным.
- Держите ребенка в сидячем или стоячем положении.
- Немного наклонить голову вперед. Попросите его осторожно высморкаться, если он достаточно взрослый.
- Зажмите нижнюю половину носа ребенка (мягкую часть) большим и указательным пальцами и удерживайте ее в течение целых десяти минут. Если ваш ребенок достаточно взрослый, он может сделать это сам. Не отпускайте нос в это время, чтобы проверить, не идет ли еще кровь.
- Спустите давление через десять минут и подождите, не давая ребенку успокоиться.
- Если кровотечение не остановилось, повторите этот шаг.Если еще через десять минут надавливания кровотечение не остановилось, позвоните своему педиатру или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не…
- Паника. Вы просто напугаете своего ребенка.
- Попросите его лечь или запрокинуть голову.
- Набейте нос ребенка салфетками, марлей или другим материалом, чтобы остановить кровотечение.
Позвоните нам, если…
- Вы думаете, что ваш ребенок потерял слишком много крови.(Но имейте в виду, что кровь, идущая из носа, всегда выглядит обильной.)
- Кровотечение идет только изо рта вашего ребенка, или он кашляет или рвет кровью или коричневым веществом, похожим на кофейную гущу.
- Ваш ребенок необычно бледный или потный.
- У нее много носовых кровотечений и хроническая заложенность носа. Это может означать, что у нее небольшой, легко сломанный кровеносный сосуд в носу или на поверхности слизистой оболочки носа, или рост в носовых проходах.Если проблема связана с кровеносным сосудом, мы можем прижечь этот кровеносный сосуд, чтобы остановить кровотечение.
Профилактика
Если у вашего ребенка много носовых кровотечений, вы можете использовать спреи для носа с солевым раствором каждый день. Это может быть особенно полезно, если в вашем доме сухо. Использование увлажнителя или испарителя также поможет предотвратить пересыхание носа. И, конечно же, посоветуйте своему ребенку не ковырять в носу.
Как всегда, если ваш ребенок не получает облегчения от этих полезных советов или если вы хотите поговорить о кровотечении из носа, позвоните в офис в любое время, чтобы записаться на прием.
Доктор Дитте Карловиц присоединилась к Kids Plus в 2012 году.
носовых кровотечений у детей — HealthXchange
Носовые кровотечения у детей не редкость. Хотя обычно они не означают никакого вреда, специалисты женской и детской больницы KK расскажут, чего ожидать и когда вам следует обратиться к врачу.
У детей обычно кровотечение из поверхностных и тонких кровеносных сосудов в передней части носа на перегородке, сразу за ноздрями.Такие носовые кровотечения обычно уменьшаются после полового созревания, поскольку слизистая оболочка носа утолщается из-за гормональных изменений.
Причины носовых кровотечений у детей
Наиболее частыми причинами носовых кровотечений у детей являются:
- Ковыряние в носу — это также может увеличить частоту носовых кровотечений
- Аллергия
- Простуда
- Травмы
Кондиционер имеет подсушивает слизистую носа и увеличивает риск кровотечения из носа.
В редких случаях кровотечение из носа может вызывать нарушение свертываемости крови или опухоль.
Средства для лечения носовых кровотечений
Когда у ребенка идет кровь из носа, попросите его сесть, наклониться вперед и сжать нижнюю мягкую часть ноздрей вместе на 5–10 минут, а затем дышать через рот.
Пакет со льдом можно приложить к переносице, лбу или щеке, чтобы учесть рефлекторное сужение крошечных кровеносных сосудов. Большинство кровотечений из носа прекращается за это время. Если кровотечение снова начнется, компрессию можно применить еще на 10 минут.
Сидение вертикально удерживает нос выше уровня сердца и снижает приток крови к месту кровотечения.
Если у вашего ребенка кровотечение из носа только один раз в несколько месяцев, это вряд ли будет серьезной проблемой. Однако, если это обычное явление, то есть четыре-пять раз в месяц, вашего ребенка должен осматривать специалист, чтобы исключить редкие причины, особенно если ваш ребенок не спит в помещении с кондиционером.
Меры по предотвращению кровотечений из носа для вашего ребенка
Можно использовать увлажнитель воздуха, чтобы уменьшить сушку, вызванную кондиционированием воздуха, поскольку в теплом экваториальном климате Сингапура может оказаться непрактичным не спать в комнате с кондиционером.
Посоветуйте ребенку не ковырять в носу, чтобы не повредить пораженный участок.
Если все эти меры не помогли, обратитесь к хирургу по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), который может прижечь (изолировать) пораженный участок диатермией (процедура с использованием электрического тока, обычно проводимая под общим наркозом).
Если ребенок воздерживается от ковыряния в носу и устранены другие предрасполагающие факторы, эта процедура обычно позволяет от шести месяцев до года избавиться от симптомов.ЛОР-хирург также осмотрит ребенка, чтобы исключить какие-либо серьезные заболевания в качестве причины.
Ссылка: T12
Когда у вашего ребенка кровотечение из носа
Носовое кровотечение (носовое кровотечение) часто встречается у детей. Они редко означают серьезную проблему. Носовое кровотечение в передней части носа чаще встречается у маленьких детей и обычно легко останавливается. Кровотечение обычно происходит только в одну ноздрю. Новорожденному ребенку с кровотечением из носа может потребоваться посещение лор-врача.
Носовые кровотечения в задней части носа, около горла, у детей встречаются реже, чем носовые кровотечения в передней части носа. Носовое кровотечение, которое возникает глубже в носу, часто выходит из обеих ноздрей. Остановиться труднее. Они могут быть более серьезными и вызывать большую потерю крови.
У детей иногда может быть кровотечение из носа во сне. Вы можете лечить большинство кровотечений из носа в домашних условиях. И вы можете принять меры, чтобы помочь своему ребенку предотвратить их.
Что вызывает кровотечение из носа?
Кожа внутри носа у вашего ребенка очень нежная.Он заполнен множеством крошечных кровеносных сосудов. Вот почему даже небольшая травма может сильно кровоточить. К наиболее частым причинам носовых кровотечений у детей относятся:
Ковыряние в носу или частое трение носа
Попадание инородного предмета в нос
Сухость внутри носа
Аллергия, простуда, или другие инфекции верхних дыхательных путей
Некоторые лекарства
Травма носа
Аномальные разрастания тканей, например полипы
Как лечат носовые кровотечения?
Носовые кровотечения легко лечить в домашних условиях.При правильном лечении большинство носовых кровотечений прекращается менее чем за 5-10 минут.
Запомните следующий список того, что можно и чего нельзя делать.
В зависимости от возраста вашего ребенка, причины кровотечения из носа или и того, и другого, поставщик медицинских услуг расскажет вам, как лечить кровотечение из носа у вашего ребенка. Всегда звоните врачу, чтобы обсудить носовое кровотечение у вашего ребенка.
DO
Держите ребенка в покое и утешайте его. Убедитесь, что они нормально дышат через рот.
Пусть ваш ребенок сядет или встанет и наклонит голову вперед (НЕ назад). Это предотвращает скопление крови в задней части глотки, где она может быть проглочена. Если кажется, что ваш ребенок глотает кровь или у него много крови во рту, попросите его выплюнуть кровь. При проглатывании может вызвать рвоту.
Попросите детей старшего возраста осторожно высморкаться. Затем большим и указательным пальцами сожмите нижнюю треть (мягкую часть) носа. Дети младшего возраста могут не понимать, как аккуратно дуть.
Продолжайте сжимать нос в течение 5–10 минут, не глядя, не остановилось ли кровотечение.
Если кровотечение продолжается, повторите описанный выше шаг, сжимая нос в течение 5–10 минут на нижней трети носа, не глядя, не остановилось ли кровотечение.
Также можно приложить холодный компресс или пакет со льдом к «костистой» переносице.
Если кровотечение не останавливается, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи.
Когда кровотечение остановится и образуется сгусток, не трите нос и не сморкайтесь в течение нескольких дней. Это позволит заживить кровеносным сосудам.
После лечения носового кровотечения у ребенка тщательно вымойте руки с мылом и чистой проточной водой.
Позвольте ребенку сесть, если он хочет, но не позволяйте ему лечь во время кровотечения из носа.
Ваш ребенок может захотеть расслабиться до конца дня после кровотечения из носа.
Свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно в первый раз.
НЕ
Не позволяйте ребенку ложиться, наклонять голову назад или класть голову между колен во время кровотечения из носа. В этом нет необходимости, и кровотечение из носа может даже усилиться.
Не давайте ребенку аспирин.
Не давайте ребенку обезболивающее.Если вашему ребенку он нужен, позвоните своему врачу.
Не курите и не позволяйте другим курить дома или рядом с вашим ребенком.
Если кровотечение из носа случается часто
Если у вашего ребенка часто бывают кровотечения из носа, покажите его лечащему врачу или врачу, который специализируется на лечении ушей, носа и горла (ЛОР). Вашему ребенку может потребоваться назальный спрей, назальный гель или назальная мазь, чтобы увлажнить внутреннюю часть носа, особенно зимой.Следуйте всем инструкциям при использовании их для вашего ребенка. В некоторых случаях врачу может потребоваться выполнить быструю процедуру, чтобы предотвратить кровотечение из сосудов.
Как предотвратить кровотечение из носа?
Чтобы предотвратить кровотечение из носа у вашего ребенка:
Используйте назальный гель или назальную мазь для увлажнения внутренней части носа, особенно зимой. Наносите эти продукты внутрь носа ребенка перед сном.
Не позволяйте ребенку часто тереть нос.
Не позволяйте ребенку ковыряться в носу. Ковыряние в носу — частая причина кровотечений из носа.
Лечит аллергию на нос. Это может помочь остановить циклы зуда, покалывания или расчесывания, а также кровотечения. Свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно в первый раз.
Используйте испаритель для увеличения влажности воздуха, если это рекомендует поставщик. Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени.Не используйте испаритель с горячей водой. Это может вызвать ожоги.
Избегайте курения и воздействия вторичного табачного дыма
Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка
Немедленно звоните в медицинское учреждение вашего ребенка, если у вашего ребенка есть что-либо из следующего:
Нос, который все еще кровоточит после от 10 до 15 минут лечения, перечисленных выше
Ежедневные носовые кровотечения
Новые симптомы
Лихорадка (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже)
Позвоните по телефону
911Позвоните по телефону 911 или Немедленно обратитесь за неотложной помощью в случае любого из следующих событий:
Проблемы с дыханием или боль в груди
Неспособность себя вести
Плач или беспокойство, которые невозможно успокоить
Синяки на животе, спине бедер или ягодиц.Это мясистые места, на которых обычно не бывает синяков.
Маленькие плоские пурпурные пятна (петехии) в любом месте на теле вашего ребенка
Бледная кожа или слабость в любом месте тела
Кровотечение из второй области, например, десен
Кровь в стул
Очень сильное кровотечение, с видимыми большими сгустками
Кровотечение, которое не прекращается через 30 минут прямого давления или кровотечение невозможно остановить
Множественные кровотечения из носа
Лихорадка и дети
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:
Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.
Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Ухо (барабанное). Температура ушей точна после 6 месяцев, но не раньше.
Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.
Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.
Показания температуры для ребенка в возрасте до 3 месяцев:
Показатели температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше
Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В этих случаях позвоните в медицинское учреждение:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста
Лихорадка 100 лет.