Коагулограмма у женщин норма: Коагулограмма, показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Содержание

Расшифровка коагулограммы крови : норма и отклонения

Коагулограмма — так называется сочетание нескольких анализов, показывающих состояние свёртывающей системы крови. Как правильно расшифровать показатели гемостаза?

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

Показатель АЧТВ — о чём говорит?
Анализ крови на содержание протромбина (протромбин по Квику, протромбиновый индекс или ПТИ)?
Анализ на показатель МНО крови
Анализ крови на фибриноген
Анализ на антитромбин III

Многие из нас не раз слышали от врача — у вас слишком густая кровь. Или наоборот: надо же, ваша кровь совсем не сворачивается. Что делать, чтобы узнать показатели собственного гемостаза, расшифровать их и оценить возможности свёртывающей системы крови? Сдайте коагулограмму, скажет врач-терапевт. И будет прав, и не прав.

Активированное частичное тромбопластиновое время — один из самых часто назначаемых анализов крови на гемостаз. Считается, что этот анализ должен оценить эффективность внутреннего пути свертывания. С помощью различных реагентов и сложных реакций в пробирке стимулируют процесс свёртывания крови. Благодаря этому выявляется возможный дефицит факторов свёртывания, участвующих во внутреннем пути, а также наличие вероятных ингибиторов. В норме АЧТВ составляет 24−35 секунд. Укорочение более чем на 5 секунд свидетельствует о гиперкоагуляции. Ускорение более чем на 5 секунд — о гипокоагуляции. Однако врачи крайне редко сталкиваются с выходом АЧТВ за нормальные пределы, если речь не идёт о серьезно больных пациентах в тяжелом состоянии. Поэтому показатель всё реже используется как скрининговый.

Основная точка приложения АЧТВ — контроль за искусственным разжижением крови (гипокоагуляцией) у пациентов, находящихся в стационаре и постоянно получающих уколы гепарина.

Что показывает анализ крови на содержание протромбина (протромбин по Квику, протромбиновый индекс или ПТИ)?

В отличие от предыдущего, этот показатель оценивает состояние внешней системы гемостаза. Снижение показателя свидетельствует о тяжёлом дефиците 2,5,7,10 факторов свёртывания, либо постоянной терапии антикоагулянтами на основе 4-гидроксикумарина (фенилин, варфарин). Эти препараты назначают для разжижения крови при наличии в анамнезе венозных тромбозов, тромбоэмболии лёгочной артерии, постоянной форме мерцательной аритмии, а также при наличии механических протезов клапанов сердца.

Сегодня наиболее часто используется протромбиновый индекс (ПТИ), в норме он составляет 70−130 процентов, но при терапии антикоагулянтами может снижаться до 20−30 процентов.

Что означает международное нормализованное отношение (МНО) и зачем назначают этот анализ?

Это дополнительный вариант протромбинового теста, анализ на гемостаз, рекомендованный ВОЗ для контроля за терапией непрямыми антикоагулянтами (фенилин, варфарин). Отображает соотношение протромбинового времени пациента к среднему нормальному протромбиновому времени. Таким образом, у здорового человека, не принижающего непрямые антикоагулянты, показатель МНО будет равен единице. Чем больше разжижена кровь и хуже её свертываемость, тем больше показатель МНО. Для больных с механическим протезом аортального клапана рекомендуют поддерживать МНО в пределах 2.0−3.0, митрального клапана и постоянной формой мерцательной аритмии — 2.5−3,5, при высоком риске повторных венозных тромбозов и перенесённое ТЭЛА — до 4.0.

Показатель МНО более 4.5 опасен развитием внутренних кровотечений и требует временной отмены антикоагулянтной терапии. Для самоконтроля за МНО многие пациенты, которым нужна длительная или пожизненная терапия непрямыми антикоагулянтами, приобретают коагулочек — портативный прибор для домашнего использования, работающий по аналогии с глюкометром.

Важный момент: назначение анализа специфического анализа на гемостаз — МНО — людям, не принимающим антикоагулянты, абсолютно бессмысленно.

Что показывает анализ на фибриноген?

Фибриноген — белок-предшественник фибрина, составляющего основу кровяного сгустка. По международной классификации он считается первым фактором свёртывания, относится к белкам и синтезируется в печени. Содержание фибрина в крови увеличивается при воспалительных процессах, во время беременности, инсульте и инфаркте, онкологических заболеваниях, приёме оральных контрацептивов. Доказано — чем выше уровень фибриногена плазмы крови, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Снижается — при тяжелых заболеваниях печени (гепатитах, жировом гепатозе, циррозе), сопровождающихся печёночной недостаточностью, при дефиците витаминов С и В12, укусах змеями. Норма фибриногена составляет 2,0−4,0 грамма. Минимальная концентрация для формирования кровяного сгустка — 0,5 г.

Зачем назначают анализ на антитромбин III?

Антитромбин III — основной эндогенный антикоагулянт, он ингибирует (блокирует) плазменные факторы свёртывания. В то же время этот показатель используется не для выявления риска кровотечений, а для оценки вероятности тромбозов. Дело в том, что именно повышенной расходование антитромбина III свидетельствует о активации процессов тромбообразования.

Риск тромбозов значительно повышается при снижении уровня антитромбина III до 50% от нормы. Норма этого анализа крови на гемостаз колеблется в диапазоне 71−115%.

Коагулограмма, с одной стороны, позволяет оценить состояние свёртывающей системы крови, с другой — налицо отсутствие «универсальных» скрининговых показателей, а имеющиеся слишком часто зависят от различных состояний организма (диета, прием лекарств, воспаление, заболевания), которые искажают результаты тестов. Анализ максимально эффективен для оценки лечения прямыми (гепарин) и непрямыми (фенилин, варфарин) антикоагулянтами, а также оценки свёртывающей системы крови у людей, страдающих серьезными заболеваниями, которые проходят лечение в стационаре.

Расшифровка гемостаза сложна даже для врача, поэтому представленные материалы носят ознакомительный характер, а заключение по анализу должен делать специалист.

Автор статьи: Алексей Юрьевич Федоров

Коагулограмма в Москве, сдать анализ крови на коагулограмму по доступной цене

В коагулограмме есть несколько показателей, которые должны быть изучены.

Время свертывания

Это промежуток от начала до окончания кровотечения. Капиллярная кровь сворачивается за период от тридцати секунд до пяти минут, венозная — от пяти до десяти минут.

Если способность крови сворачиваться снижена, то это называется «гипокоагуляцией». Возможные причины патологии:

гемофилия;
тромбоцитопения;
недостаточное поступление витамина С;
заболевания печени;
масштабные кровотечения;
продолжительное лечение антикоагулянтами;

применение препаратов оральной контрацепции женщинами.

Тромбиновое время

Допустимый показатель составляет от пятнадцати до восемнадцати секунд. Более короткий период указывает на излишек фибриногена, а более длинный — на низкую концентрацию белкового вещества. Причины снижения нередко кроются в заболеваниях печени.

Протромбиновый индекс (ПТИ)

Норма составляет от 97 до 100%. ПТИ позволяет диагностировать болезни печени. Причинами повышения маркера у женщин может быть прием оральных противозачаточных средств. Повышенный показатель сигнализирует о высокой вероятности тромбоза. Сниженные значения свидетельствуют о предрасположенности к кровотечениям.

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧВТ)

В биоматериал добавляют хлорид кальция и анализируют, насколько быстро образуется сгусток. Нормальный период составляет 30-40 секунд. Отклонения выявляются, когда другие показатели анализа смещаются на 30%. Удлинение периода может говорить о болезнях печени или недостаточном поступлении витамина К.

Активированное время рекальцификации (АВР)

Норма составляет от пятидесяти до семидесяти секунд. Когда время короче, то это нередко говорит о тромбофилии. Превышение показателя часто свидетельствует о тромбоцитопении или шоке. Промежуток увеличивается при ожогах, существенных травмах и от терапии гепариновыми антикоагулянтами.

Время рекальцификации плазмы (ВРП)

ВРП сравнивают с АВР. В биологический материал добавляют соли кальция, затем анализируют свертываемость цитратной сыворотки. Если нарушений нет, то процесс идет от одной до двух минут. Меньшая продолжительность указывает на повышенную активность гемостаза.

Антитромбин-III

Норма составляет от 71 до 115%. Если показатель снижается в два раза, то это может спровоцировать образование тромбов. При повышенных значениях назначают антикоагулянты.

Фибриноген

Нормальные показатели — 2-4 г/л. Значения увеличиваются при недостаточности гормонов щитовидки, при ожогах на большой площади тела, инсультах, инфарктах, острых инфекциях. Повышенные показатели встречаются после недавних операций, а также у лиц, принимающих гормональные препараты и у женщин в состоянии беременности.

Показатель существенно снижается при:

неправильном гемостазе;
выраженных патологиях печени;
токсикозе при беременности;
недостаточном поступлении витаминов группы В;
дефиците аскорбиновой кислоты;

Значения фибриногена уменьшаются при употреблении анаболиков, терапии антикоагулянтами.

Концентрация фибриногена

Норма составляет от 5,9 до 11,7 мкмоль/л. Уменьшение показателя говорит о патологиях печени, а увеличение — о недостаточной функции щитовидки или ее злокачественной опухоли.

Фибринолитическая активность

Маркер отображает растворение кровью сформировавшихся сгустков. Эта функция возложена на фибринолизин. Если он увеличивается, то тромбы растворяются быстрее и возникают кровотечения.

Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК)

Норма составляет 4 мг/100 мл крови. Отклонения возникают по тем же причинам, что и при патологическом содержании фибриногена.

Ретракция кровяного сгустка

Допустимый показатель находится в пределах от 44 до 65%. Его превышение нередко говорит о малокровии, а снижение — об эритроцитозе либо тромбоцитопении.

Толерантность плазмы к гепарину

В биологический материал добавляют гепарин. Потом оценивают, как быстро формируется кровяной сгусток. Допустимый период составляет от семи до пятнадцати минут.

Проба позволяет выявить, сколько тромбина содержится в биологическом материале. Если показатель снижен, то у пациента может быть патология печени. Время свертывания меньше семи минут нередко указывает на болезни сердца и сосудов или рак.

Гиперкоагуляция возникает на последних сроках гестации и после операций.

Тромботест

Нормой считается тромботест четвертой-пятой степени.

D-димер

Это маркер выявляет несоответствие между быстротой свертывания крови и растворением сгустка. Допустимое значение составляет 243 нг/мл крови. При гестации показатель возрастает вместе со сроком.

ДВС-синдром

Если организм работает слаженно, то свертывающая и противосвертывающая системы крови находятся в балансе. При нарушении какого-либо процесса сбивается вся система гемостаза. ДВС-синдром развивается, когда активируются системы свертывания и фибринолиза.

Время кровотечения по Дьюку

Анализируется капиллярная кровь. Проступившую кровь промакивают лакмусовой бумажкой. Процедуру проводят раз в 15-30 секунд. После каждого промакивания лаборант фиксирует, через сколько появляется очередная капелька крови.

Коагулограмма состоит из нескольких важных показателей, связанных между собой. Отклонения позволяют диагностировать не только нарушения свертываемости крови, но и заподозрить другие заболевания, например, патологии печени.

В клинике реабилитации в Хамовниках вы можете проверить показатели свертываемости крови и проконсультироваться с опытными врачами.

Тесты на коагуляцию: типы, процедура и результаты

Свертывание предотвращает чрезмерное кровотечение при порезах. Но кровь, двигающаяся по вашим сосудам, не должна свертываться. Если такие сгустки образуются, они могут попасть через кровоток в сердце, легкие или мозг. Это может вызвать сердечный приступ, инсульт или даже смерть.

Тесты на коагуляцию измеряют способность вашей крови сворачиваться и сколько времени требуется для свертывания. Тестирование может помочь вашему врачу оценить риск чрезмерного кровотечения или образования сгустков (тромбоз) где-то в ваших кровеносных сосудах.

Узнать больше: Нарушения свертываемости крови »

Тесты на коагуляцию аналогичны большинству анализов крови. Побочные эффекты и риски минимальны. Медицинский работник возьмет образец крови и отправит его в лабораторию для тестирования и анализа.

Нарушения свертываемости крови могут вызвать опасное кровотечение или свертывание крови. Если ваш врач подозревает, что у вас нарушение свертываемости крови, он может порекомендовать один или несколько тестов на коагуляцию. Эти тесты измеряют различные белки и то, как они функционируют.

Состояния, которые могут вызывать проблемы со свертываемостью, включают:

заболевания печени
тромбофилию, то есть чрезмерное свертывание крови
гемофилию, то есть неспособность нормально свертываться свертывание способность. Коагуляционные тесты также иногда рекомендуются перед операцией.
Существует множество типов тестов на коагуляцию. Разделы ниже включают объяснения некоторых из них.
Общий анализ крови (CBC)
Ваш врач может назначить общий анализ крови (CBC) как часть вашего обычного медосмотра. Результаты теста могут предупредить вашего врача, если у вас анемия или низкий уровень тромбоцитов, что может повлиять на вашу способность к свертыванию.
Анализ фактора V
Этот тест измеряет фактор V, вещество, участвующее в свертывании крови. Аномально низкий уровень может указывать на заболевание печени, первичный фибринолиз (распад тромбов) или синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром).
Уровень фибриногена
Фибриноген — это белок, вырабатываемый вашей печенью. Этот тест измеряет количество фибриногена в крови. Аномальные результаты могут быть признаком чрезмерного кровотечения или кровоизлияния, фибринолиза или отслойки плаценты, которая представляет собой отделение плаценты от стенки матки.
Другие названия этого теста включают фактор I и тест на гипофибриногенемию.
Протромбиновое время (PT или PT-INR)
Протромбин — это еще один белок, вырабатываемый вашей печенью. Тест протромбинового времени (PT) измеряет, насколько хорошо и сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Обычно это занимает от 25 до 30 секунд. Это может занять больше времени, если вы принимаете препараты для разжижения крови. Другие причины аномальных результатов включают гемофилию, заболевания печени и мальабсорбцию. Это также полезно для наблюдения за теми, кто принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови, такие как варфарин (кумадин).
Подробнее: Тест протромбинового времени »
Результаты представлены в виде количества секунд, которое требуется крови для свертывания. Иногда в тесте PT используется расчет, называемый международным нормализованным отношением (МНО), для сравнения результатов разных лабораторий.
Ваш врач обычно назначает ПВ-тест вместе с другим тестом на свертываемость крови, который называется активированным частичным тромбопластиновым временем (АЧТВ).
Подсчет тромбоцитов
Тромбоциты — это клетки крови, которые способствуют свертыванию крови. У вас может быть аномально низкое число, если вы проходите химиотерапию, принимаете определенные лекарства или перенесли массивное переливание крови. Другими причинами низкого количества тромбоцитов являются целиакия, дефицит витамина К и лейкемия.
Узнать больше: Низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения) »
Анемия, первичная тромбоцитемия или хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ) могут вызывать аномально высокое количество тромбоцитов.
Тромбиновое время
Тромбиновое время измеряет, насколько хорошо работает фибриноген. Аномальные результаты могут быть связаны с наследственными нарушениями фибриногена, заболеваниями печени, некоторыми видами рака и приемом лекарств, влияющих на свертываемость крови.
Время кровотечения
Этот тест анализирует, насколько быстро мелкие кровеносные сосуды на коже закрываются и прекращают кровотечение. Он выполняется иначе, чем другие анализы крови.
Манжета для измерения артериального давления будет помещена на плечо и надута. Ваш лечащий врач сделает пару крошечных надрезов на нижней части руки. Порезы не будут глубокими и, как правило, будут ощущаться как царапины.
Ваш лечащий врач снимет манжету, когда она сдуется, и ненадолго приложит промокательную бумагу к порезам каждые 30 секунд, пока кровотечение не остановится.
Кровотечение обычно длится от одной до девяти минут. Тест считается безопасным и имеет мало побочных эффектов или рисков.
Тесты на коагуляцию проводятся так же, как и большинство анализов крови. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых лекарств перед тестом. Никакой другой подготовки не требуется.
Ваш поставщик медицинских услуг стерилизует пятно на тыльной стороне ладони или внутри локтя. Они вставят иглу в вену. Большинство людей ощущают незначительную палку.
Ваш лечащий врач возьмет и заберет вашу кровь. Тогда, скорее всего, на место прокола наложат повязку.
Побочные эффекты теста на коагуляцию обычно незначительны. У вас может быть небольшая болезненность или синяки на месте. Риски включают головокружение, боль и инфекцию.
Если у вас сильное кровотечение, процедура будет тщательно контролироваться.
Образец будет отправлен в лабораторию для тестирования и анализа.
Результаты анализов крови отправляются из лаборатории вашему врачу. Значения могут варьироваться от одной лаборатории к другой, поэтому попросите своего врача объяснить результаты. Если ваш врач диагностирует у вас нарушение свертываемости крови, лечение будет зависеть от конкретного диагноза.
Анализы фактора свертывания крови: Медицинский тест MedlinePlus
Что такое тесты фактора свертывания крови?
Факторы свертывания крови — это белки в крови. Они помогают образовывать сгустки крови, чтобы остановить кровотечение при травме. Эти белки также называют факторами свертывания крови. У вас есть несколько различных типов факторов свертывания крови, которые важны для образования тромбов.
Тесты на фактор свертывания крови — это анализы крови, которые проверяют один или несколько ваших факторов свертывания, чтобы определить, есть ли у вас:
Слишком много или слишком мало фактора свертывания крови
Отсутствует фактор свертывания крови
Фактор свертывания не работает должным образом
Ваша печень производит большую часть факторов свертывания крови. Но обычно факторы свертывания выключены, поэтому у вас не образуются аномальные тромбы. Когда у вас есть травма, которая вызывает кровотечение, клетки крови, называемые тромбоцитами, начинают образовывать мягкий кровяной сгусток, чтобы остановить кровотечение.
Тромбоциты выделяют в кровь молекулы, которые начинают активировать факторы свертывания крови. Факторы свертывания работают вместе в цепной реакции, чтобы сформировать более твердый сгусток крови, который останется на месте.
Проблемы с любым из ваших факторов свертывания крови могут означать, что:
Ваша кровь слишком легко свертывается, даже без травмы. Это состояние может привести к образованию тромбов, которые блокируют кровоток и вызывают серьезные заболевания, такие как сердечный приступ, инсульт или тромбы в легких.
Ваша кровь недостаточно свертывается после травмы или операции. Если это произойдет, у вас нарушение свертываемости крови. Нарушения свертываемости крови могут привести к серьезной кровопотере после травмы.
Факторы свертывания имеют названия, такие как фибриноген и протромбин. Каждый фактор свертывания также имеет название, обозначаемое римскими цифрами, например, «фактор свертывания крови II».
Другие названия: факторы свертывания крови, анализы факторов, анализ факторов по номерам (фактор I, фактор II, фактор VIII и т. д.) или по наименованию (фибриноген, протромбин, гемофилия А, гемофилия В и т. д.), коагуляционная панель
Для чего он используется?
Тест на фактор свертывания крови используется, чтобы выяснить, есть ли у вас проблемы с каким-либо из ваших факторов свертывания крови, которые могут вызывать слишком малое или слишком большое свертывание крови.
Тесты на фактор свертывания крови также используются для наблюдения за людьми, у которых есть известные проблемы с факторами свертывания крови или которые принимают лекарства, называемые разжижителями крови, для снижения риска образования тромбов.
Вы можете одновременно тестировать один или несколько факторов.
Зачем мне нужен тест на фактор свертывания крови?
Вам может понадобиться этот тест, если у вас:
Отклонение от нормы в результате анализа крови, который проверяет, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Эти тесты включают тест протромбинового времени и INR (PT/INR) и/или тест частичного тромбопластинового времени (PTT).
Семейный анамнез проблем с факторами свертывания крови. Некоторые заболевания, влияющие на факторы свертывания крови, такие как гемофилия, передаются по наследству. Это означает, что ваши родители передали вам ген этого заболевания. Эти условия не являются общими.
Состояние здоровья, которое может повлиять на факторы свертывания крови:
Состояния, которые могут вызвать нарушение свертываемости крови, включают:
Тяжелое заболевание печени
Недостаток витамина К
Переливание крови
Рак
Иммунные нарушения
Состояния, которые могут вызвать проблемы со сгустками крови, включают:
Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
Рак
Ожирение
Определенные инфекции, такие как сепсис и COVID-19
Отсутствие движения в течение длительного времени, например, после операции
Недостаток витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты
Симптомы, которые могут быть вызваны проблемами с факторами свертывания крови:
Симптомы нарушений свертываемости крови могут включать:
Сильное кровотечение, которое не останавливается давлением после травмы, стоматологической процедуры или операции
Частые носовые кровотечения, которые начинаются сами по себе
Кровь в моче (моча) или стуле (кал)
Частые большие синяки или крошечные красные или коричневые пятна под кожей
Покраснение, отек, боль или скованность в результате кровоизлияния в мышцы или суставы
Обильные менструации
Симптомы чрезмерного свертывания крови могут включать:
Отек, покраснение, повышение температуры и боль в руках или ногах, которые могут быть вызваны тромбом
Проблемы с дыханием из-за тромба, который попал в легкие
Тошнота
Что происходит во время теста на фактор свертывания крови?
Медицинский работник возьмет образец крови из вены на вашей руке с помощью маленькой иглы. После введения иглы небольшое количество крови собирается в пробирку или флакон. Вы можете почувствовать легкое жжение, когда игла входит или выходит. Обычно это занимает не более пяти минут.
Нужно ли мне что-то делать для подготовки к тесту?
Для определения фактора свертывания крови не требуется никаких специальных приготовлений.
Есть ли риск для теста?
Анализ крови представляет очень небольшой риск. У вас может быть небольшая боль или синяк в месте введения иглы, но большинство симптомов быстро проходят.
Что означают результаты?
Вашему врачу может потребоваться заказать другие тесты для диагностики причины проблемы с вашими факторами свертывания крови.
Более низкий, чем обычно, уровень одного или нескольких факторов свертывания крови или отсутствие фактора свертывания крови может означать, что у вас нарушение свертываемости крови. В зависимости от того, какие факторы свертывания были проверены, ваши результаты могут показать тип вашего нарушения свертываемости крови и его серьезность.
Наследственные нарушения свертываемости крови обычно связаны только с одним фактором свертывания крови. Не существует лекарства от наследственных нарушений свертываемости крови, но лечение может помочь справиться с вашим состоянием.
Нарушения свертываемости крови, вызванные другими состояниями , обычно связаны с низким уровнем двух или более факторов свертывания крови. Лечение зависит от причины нарушения свертываемости крови.
Более высокие, чем обычно, уровни одного или нескольких факторов свертывания крови могут означать, что у вас есть заболевание, из-за которого ваша кровь свертывается больше, чем должна. Ваш врач может порекомендовать лекарство и изменения образа жизни, направленные на здоровое сердце, чтобы предотвратить образование тромбов. Вам также может потребоваться избегать заместительной гормональной терапии при менопаузе и противозачаточных таблеток с эстрогеном, поскольку они могут увеличить риск образования тромбов.
Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что означают результаты ваших анализов и какое лечение лучше всего подходит для вас.
Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.
Ссылки
Американская кардиологическая ассоциация [Интернет]. Даллас: Американская кардиологическая ассоциация Inc.; c2022. Что такое чрезмерное свертывание крови (гиперкоагуляция)?; [; процитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://www.heart.org/en/health-topics/venous-thromboembolism/what-is-excessive-blood-clotting-hypercoagulation
Центры по контролю и профилактике заболеваний [Интернет]. Атланта: Министерство здравоохранения и социальных служб США; Что такое гемофилия?; [обновлено 17 июля 2020 г .; процитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/ncbddd/hemophilia/facts.html
.
Хинкль Дж., Чивер К. Бруннер и Справочник Суддарта по лабораторным и диагностическим тестам. 2-е изд., Киндл. Филадельфия: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. анализ фактора свертывания крови; 156–7 стр.
Центр гемофилии и тромбоза Индианы [Интернет]. Индианаполис: Indiana Hemophilia & Thrombosis Center Inc.; c2022. Условия; [цитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 1 экрана]. Доступно по адресу: https://www.ihtc.org/conditions
.
Медицина Джона Хопкинса [Интернет]. Медицина Джона Хопкинса; c2022. нарушения коагуляции; [цитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/coding-disorders
.
Лабораторные тесты онлайн, Великобритания [Интернет]. Лондон (Великобритания): Ассоциация клинической биохимии и лабораторной медицины; Факторы свертывания крови [обновлено 27 февраля 2017 г .; процитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 7 экранов]. Доступно по адресу: https://labtestsonline.org.uk/tests/coagulation-factors
Руководство Merck, версия для потребителей [Интернет]. Кенилворт (Нью-Джерси): Merck & Co., Inc.; c2022. Обзор нарушений свертывания крови; [отсмотрено в сентябре 2021 г.; процитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/bleeding-due-to-clotting-disorders/overview-of-blood-clotting-disorders
.
Национальный институт сердца, легких и крови [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; анализы крови; [обновлено 24 марта 2022 г .; процитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 7 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nhlbi.nih.gov/health/blood-tests
Национальный институт сердца, легких и крови [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; нарушения свертываемости крови; [обновлено 24 марта 2022 г .; процитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 7 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nhlbi.nih.gov/health/bleeding-disorders
.
Национальный институт сердца, легких и крови [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; нарушения свертываемости крови; [обновлено 24 марта 2022 г .; процитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 7 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nhlbi.nih.gov/health/clotting-disorders/treatment
Национальный фонд гемофилии [Интернет]. Нью-Йорк: Национальный фонд гемофилии; c2022. Дефицит других факторов; [цитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.hemophilia.org/bleeding-disorders-a-z/types/other-factor-deficiencies
.
Национальный фонд гемофилии [Интернет]. Нью-Йорк: Национальный фонд гемофилии; c2022. Что такое нарушение свертываемости крови?; [цитировано 25 апреля 2022 г.]; [около 2 экранов]. Доступно по адресу: https://www.hemophilia.org/bleeding-disorders-a-z/overview/what-is-a-bleeding-disorder
Детское здоровье Райли [Интернет]. Кармел (Индиана): Детская больница Райли при Университете здравоохранения Индианы; c2022. нарушения коагуляции; [цитировано 25 апреля 2022 г.