Клизма микролакс инструкция для детей: Микролакс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Microlax Раствор для ректального введения (7211)

Микролакс инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Microlax раствор ректальный компании «McNeil Products Limited»

фармакодинамика. Микролакс^® оказывает химическое и механическое воздействие. Натрия цитрат вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах. Благодаря кристаллизирующемуся р-ру сорбита действие натрия цитрата по вытеснению воды усиливается. Натрия лаурилсульфоацетат является нетоксичным увлажняющим агентом, не вызывающим раздражения. Он облегчает проникновение р-ра ректального в кал. Этот процесс способствует разжижению каловых масс и дает возможность пациенту с запором совершить акт дефекации в течение нескольких минут, обычно 5–20 мин. Процесс вытеснения связанной воды химическим и механическим способами называется пептизацией. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует смягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.

запор (краткосрочное применение), а также заболевания, требующие облегчения дефекации.

Для опорожнения кишечника при проведении диагностических и терапевтических мероприятий в области прямой кишки.

препарат применяют ректально.

Одну дозу препарата следует применять за 5–20 мин до желаемого эффекта.

Взрослым и детям в возрасте старше 3 лет следует применять содержимое 1 тубы микроклизмы с наконечником (5 мл), вводя наконечник микроклизмы на всю длину.

Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет следует применять содержимое 1 тубы микроклизмы с наконечником (5 мл) и вводить наконечник микроклизмы на половину длины (см. отметку на наконечнике тубы).

Указание по применению. Отломить пломбу на наконечнике тубы. Слегка надавить на тубу, чтобы капля препарата смазала кончик наконечника микроклизмы для улучшения процесса введения. Ввести наконечник микроклизмы на всю длину (детям до 3 лет — на половину длины) в прямую кишку.

Сжимая тубу, полностью выдавить ее содержимое. Вынуть наконечник, продолжая сжимать тубу.

повышенная чувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; кишечная непроходимость; диагностирование наследственной непереносимости фруктозы (непереносимости определенного вида сахара).

частота возникновения побочных реакций определяется следующим образом: очень часто — >1/10; часто — от >1/100 до <1/10; нечасто — от >1/1000 до <1/100; редко — от >1/10 000 до <1/1000; очень редко — <1/10 000; частота неизвестна — на основании доступных данных частоту оценить невозможно.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности (например крапивница).

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — боль в животе, незначительное жжение в области анального отверстия, жидкий стул.

сорбиновая кислота может вызвать раздражение слизистой оболочки.

При длительном сохранении симптомов следует обратиться к врачу, а также избегать долговременного применения препарата.

Если содержание тубы используется лишь частично, остаток р-ра ректального необходимо утилизировать.

Применение в период беременности и кормления грудью. Исследований с участием беременных не проводили. Поскольку препарат в случае его применения в соответствии с рекомендациями, скорее всего, имеет только незначительную системную абсорбцию, вредного влияния на здоровье плода/новорожденного при применении препарата в период беременности и кормления грудью не ожидается.

Неизвестно, проникают ли натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбит в грудное молоко. В период кормления грудью применение препарата рекомендуется после консультации врача и оценки риска/пользы для ребенка.

Дети. Применяют у детей с рождения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Неизвестно.

исследований взаимодействия препарата Микролакс^® с другими лекарственными средствами не проводили.

Так как Микролакс^® содержит сорбит, не рекомендуется его использовать одновременно с ионообменными смолами, которые применяют перорально или ректально для лечения гиперкалиемии, из-за риска развития кишечного некроза.

на данный момент ни об одном случае передозировки не сообщалось.

при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 3 года.

Дата добавления: 29.10.2021 г.

Микролакс инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Microlax раствор ректальный компании «McNeil Products Limited»

фармакодинамика. Микролакс^® оказывает химическое и механическое воздействие. Натрия цитрат вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах. Благодаря кристаллизирующемуся р-ру сорбита действие натрия цитрата по вытеснению воды усиливается. Натрия лаурилсульфоацетат является нетоксичным увлажняющим агентом, не вызывающим раздражения. Он облегчает проникновение р-ра ректального в кал. Этот процесс способствует разжижению каловых масс и дает возможность пациенту с запором совершить акт дефекации в течение нескольких минут, обычно 5–20 мин. Процесс вытеснения связанной воды химическим и механическим способами называется пептизацией. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует смягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.

запор (краткосрочное применение), а также заболевания, требующие облегчения дефекации.

Для опорожнения кишечника при проведении диагностических и терапевтических мероприятий в области прямой кишки.

препарат применяют ректально.

Одну дозу препарата следует применять за 5–20 мин до желаемого эффекта.

Взрослым и детям в возрасте старше 3 лет следует применять содержимое 1 тубы микроклизмы с наконечником (5 мл), вводя наконечник микроклизмы на всю длину.

Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет следует применять содержимое 1 тубы микроклизмы с наконечником (5 мл) и вводить наконечник микроклизмы на половину длины (см. отметку на наконечнике тубы).

Указание по применению. Отломить пломбу на наконечнике тубы. Слегка надавить на тубу, чтобы капля препарата смазала кончик наконечника микроклизмы для улучшения процесса введения. Ввести наконечник микроклизмы на всю длину (детям до 3 лет — на половину длины) в прямую кишку.

Сжимая тубу, полностью выдавить ее содержимое. Вынуть наконечник, продолжая сжимать тубу.

повышенная чувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата; кишечная непроходимость; диагностирование наследственной непереносимости фруктозы (непереносимости определенного вида сахара).

частота возникновения побочных реакций определяется следующим образом: очень часто — >1/10; часто — от >1/100 до <1/10; нечасто — от >1/1000 до <1/100; редко — от >1/10 000 до <1/1000; очень редко — <1/10 000; частота неизвестна — на основании доступных данных частоту оценить невозможно.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности (например крапивница).

Со стороны ЖКТ:

частота неизвестна — боль в животе, незначительное жжение в области анального отверстия, жидкий стул.

сорбиновая кислота может вызвать раздражение слизистой оболочки.

При длительном сохранении симптомов следует обратиться к врачу, а также избегать долговременного применения препарата.

Если содержание тубы используется лишь частично, остаток р-ра ректального необходимо утилизировать.

Применение в период беременности и кормления грудью. Исследований с участием беременных не проводили. Поскольку препарат в случае его применения в соответствии с рекомендациями, скорее всего, имеет только незначительную системную абсорбцию, вредного влияния на здоровье плода/новорожденного при применении препарата в период беременности и кормления грудью не ожидается.

Неизвестно, проникают ли натрия цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и сорбит в грудное молоко. В период кормления грудью применение препарата рекомендуется после консультации врача и оценки риска/пользы для ребенка.

Дети. Применяют у детей с рождения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Неизвестно.

исследований взаимодействия препарата Микролакс^® с другими лекарственными средствами не проводили.

Так как Микролакс^® содержит сорбит, не рекомендуется его использовать одновременно с ионообменными смолами, которые применяют перорально или ректально для лечения гиперкалиемии, из-за риска развития кишечного некроза.

на данный момент ни об одном случае передозировки не сообщалось.

при температуре не выше 25 °С. Срок годности — 3 года.

Дата добавления: 29.10.2021 г.

инструкция к препарату, дозировка, отзывы

Как часто можно «Микролакс» для новорожденных использовать? Разберемся в данной статье.

Проблемы с дефекацией – распространенное явление у новорожденных. При грудном вскармливании отсутствие стула в течение двух-трех дней объясняется почти полной усвояемостью материнского молока и не является причиной для беспокойства. Иначе обстоят дела у малышей, питающихся готовыми смесями. Здоровый стул младенцев должен быть регулярным и мягким, чтобы не вызывать проблем с очищением организма от переработанных веществ. Запор вызывает сильный дискомфорт, поэтому необходимо мягко, быстро и деликатно помочь ребенку, не навредив при этом хрупкому детскому организму.

Насколько эффективен «Микролакс» для новорожденных?

Описание препарата

Такая деликатная проблема, как запор, крайне неприятна даже для взрослого человека, а уж для новорожденного ребенка она может стать настоящим мучением. Нарушения дефекации могут быть вызваны самыми разными причинами: неподходящая смесь для кормления, слабая перистальтика кишечника, незрелость ферментов, нарушения микрофлоры, неврологические проблемы, слабый рефлекс на опорожнение кишечника.

Когда у малыша случается запор, родители, особенно молодые и неопытные, начинают паниковать и нередко прибегают к методам народной медицины, которые не только бесполезны, но даже и опасны. Такие «бабушкины» способы избавления от запора, как кусочек мыла, градусник или ватная палочка в анус или же клизма, могут серьезно навредить здоровью ребенка. Мыло может вызвать щелочной ожог слизистой, любые твердые предметы способны повредить нежные ткани, а частые клизмы нарушают здоровую микрофлору кишечника, в результате чего он уже не способен самостоятельно справляться с дефекацией.

Чтобы помочь младенцу справиться с запором, следует использовать проверенные препараты из аптеки, например свечи или микроклизмы. Глицериновые свечи неудобны тем, что не имеют детских дозировок, а потому более подходящим вариантом станут клизмы и облепиховые свечи «Микролакс» для новорожденных. Средство уже долгое время активно назначается педиатрами и применяется родителями для своих малышей. Хотя препарат широко распространен и имеет большое количество положительных отзывов, следует познакомиться с ним более детально, прежде чем применять для лечения запора у грудного ребенка.

Форма выпуска

«Микролакс» — современный лекарственный препарат, предназначенный для мягкого устранения проблемы запора у новорожденных. Данное средство выпускается в тюбиках с длинным наконечником объемом 5 мл, что соответствует разовой дозе препарата.

Состав

Препарат содержит следующие действующие вещества:

• цитрат натрия, который вытесняет воду, присутствующую в каловых массах;
• лаурилсульфоацетат натрия эффективно разжижает содержимое кишечника;
• раствор сорбитола, необходимый для поступления жидкости в толстый кишечник, увеличивающий объемы каловых масс.

Кроме того, в составе присутствуют вспомогательные вещества, например, глицерин (необходимый для связывания всех составляющих), сорбиновая кислота в качестве натурального консерванта, вода.

Действие

Вещества, входящие в состав клизмы, размягчают скопившиеся каловые массы и провоцируют перистальтику прямого кишечника, раздражая его стенки. Все это способствует мягкому и быстрому опорожнению кишечника. «Микролакс» для новорожденных оказывает только местное воздействие и не всасывается в кровь, а потому негативное воздействие на детский организм сведено к минимуму.

Как использовать микроклизмы для новорожденных?

Один тюбик препарата составляет разовую дозу для применения у новорожденных детей.

Порядок действий при использовании микроклизмы у младенца:

1. В первую очередь следует тщательно вымыть руки и кожу около анального отверстия ребенка.
2. Затем нужно отломить наконечник тюбика с гелем и слегка надавить до появления содержимого.
3. Наконечник аккуратно и медленно вводится в прямую кишку. Следует обратить внимание, что вводить наконечник клизмы нужно до половины, обозначенной специальной меткой.
4. Содержимое микроклизмы нужно осторожно выдавить, а тюбик в сжатом состоянии извлечь из анального отверстия.

Инструкция к «Микролаксу» для новорожденных очень подробная.

Удобно делать клизму ребенку, положив его на спину и приподняв ножки или же уложив его набок и слегка раздвинув ягодицы. Перед применением средства необходимо внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с педиатром.

Также важно помнить, что средство не следует использовать постоянно, оно подходит как мера экстренной помощи.

Показания к применению

Применять микроклизмы «Микролакс» для новорожденных рекомендуется не только при запорах, но и для подготовки к рентгену желудочно-кишечного тракта. Препарат следует использовать в том случае, если задержка стула у ребенка составляет более двух дней, и он явно не справляется самостоятельно.

В норме опорожнение кишечника у новорожденных происходит несколько раз в день. Стул должен быть мягким, кашеобразным, желтого либо кремового цвета. Если дефекация не происходит более суток, наблюдается вздутие живота, газообразование и беспокойство, то это указывает на запор. Запор также может проявляться как твердый и сухой ежедневный стул. Дефекация в таком случае может причинять боль и даже травмировать ткани кишечника и ануса. Применение «Микролакса» будет способствовать размягчению и более легкому, безболезненному отхождению каловых масс.

Ставить микроклизму без назначения врача-педиатра можно лишь в том случае, когда общее состояние ребенка не вызывает беспокойства (малыш активен, температура в пределах нормы, нет боли или вздутия живота), а запор носит эпизодический характер. При систематических запорах или возникновении других проблем ЖКТ необходимо сразу же обратиться к врачу. В такой ситуации препарат может быть назначен как часть комплексной терапии.

Противопоказания

Согласно инструкции «Микролакс» для новорожденных нередко называют универсальным лекарственным средством от запоров, которое не имеет противопоказаний. Тем не менее никогда нельзя исключать аллергию и повышенную чувствительность к какому-либо компоненту в составе препарата. Необходимо внимательно наблюдать за реакцией детского организма на первое использование микроклизмы. Если лекарство действует, не вызывая никаких побочных реакций, то его можно смело применять в случае необходимости.

Побочные эффекты и его совместимость с другими препаратами

Клизма «Микролакс» для новорожденных крайне редко вызывает негативные побочные реакции организма, которые чаще всего связаны с индивидуальной непереносимостью составляющих лекарственного средства. К таким реакциям относятся:

• аллергические реакции, в том числе в виде сыпи;
• понос;
• боль в животе;
• дискомфорт и боль в прямой кишке.

Эти неприятные последствия могут быть вызваны также передозировкой, то есть использованием в течение суток более чем одной микроклизмы «Микролакс» новорожденному. Как часто можно делать микроклизму, должны знать все родители.

Строго противопоказано одновременное употребление препаратов, в составе которых есть полистиролсульфонат натрия. Его взаимодействие с сорбитолом в составе «Микролакса» вызывает некроз толстого кишечника.

Именно поэтому при решении проблем с дефекацией у новорожденных не стоит использовать более двух лекарственных средств, не проконсультировавшись по этому вопросу с педиатром. В противном случае возможна несовместимость препаратов.

В чем же преимущества применения «Микролакса» для новорожденных?

Преимущества и недостатки средства

Одним из главных достоинств препарата является быстрый результат – уже через 5-15 минут после применения препарата происходит мягкое опорожнение прямого кишечника. Немаловажно, что «Микролакс» не вызывает привыкания, поэтому давать его грудным детям совершенно безопасно. Зачастую препарат оказывается эффективнее немедикаментозных методов вроде массажей, обильного питья или специальных упражнений. Еще одним плюсом является практически полное отсутствие побочных эффектов при строгом следовании инструкции. Гель действует только в прямой кишке и не всасывается в кровь, что снижает риск развития негативных реакций организма.

Однако такой механизм действия делает средство неэффективным в случае, когда запор образуется не в прямом, а в толстом кишечнике. Тогда на помощь должна прийти полноценная клизма.

Основной же недостаток заключается в его сравнительно высокой цене. Нередко встречается мнение, что нет смысла переплачивать, если обычные глицериновые свечи дают почти такой же результат.

Отзывы о «Микролаксе» для новорожденных

Родители, сталкивавшиеся с проблемами запора у новорожденных или уже подросших малышей, часто выбирают именно эту микроклизму для решения непростой проблемы. Объясняется это тем, что «Микролакс» подходит для применения с первых дней жизни ребенка. Как отмечают многие женщины, препарат очень удобен в применении за счет небольшой, разовой дозировки. Малые размеры тюбика позволяют не травмировать чувствительные ткани кишечника и анального отверстия малыша, небольшое количество слабительного геля не вызывает раздражения и не влияет на естественную микрофлору кишечника. Побочные эффекты отмечаются родителями редко. В целом отзывы о препарате положительные.

Неэффективность микроклизмы «Микролакс» для новорожденных, о которой упоминают некоторые женщины, чаще всего объясняется запущенной формой запора или же тем, что проводится только симптоматическое лечение без устранения причины запора. Еще одной причиной негативных отзывов о препарате является его высокая стоимость по отношению к другим слабительным средствам. Однако, по мнению многих мам маленьких детей, такая цена вполне оправдана высокой эффективностью и тем, что данное средство не имеет аналогов, выпускаемых в такой же форме.

Отзывы врачей

Средство рекомендуют и врачи-педиатры. По их словам, микроклизмы являются оптимальным вариантом скорой помощи при запоре у новорожденного в случаях, когда затрудненная дефекация носит несистематический характер. Но даже в случае системных проблем с желудочно-кишечным трактом «Микролакс» назначается детям как часть комплексной терапии для решения проблем опорожнения кишечника.

Выводы

Мягкое слабительное средство подходит для устранения запоров с первых дней жизни. На сегодняшний день оно не имеет аналогов, которые выпускались бы в такой же форме. Микроклизмы действуют намного деликатнее, чем полноценные клизмы, которые к тому же вымывают естественную, здоровую микрофлору кишечника.

Применение «Микролакса» безопасно для организма младенца, препарат не вызывает привыкания и практически не дает побочных эффектов. Однако не следует использовать его слишком часто. Если запоры у малыша стали частым явлением, необходимо обратиться к педиатру, поскольку эта проблема может быть признаком серьезного заболевания.

Мы рассмотрели инструкцию по применению. Дозировка «Микролакса» для новорожденных должна строго соблюдаться.

можно ли беременным и показания к применению

Фармацевтическое средство Микролакс используется для решения проблем с дефекацией.

Содержание:

Состав

Среди компонентов препарата содержатся нижеперечисленные вещества:

• Раствор сорбита

• Натрия цитрат

• Натрия лаурилсульфоацетата

В качестве дополнительных компонентов берется:

Форма выпуска

Фармацевтическое средство поступает в продажу как раствор, предназначенный для введения в прямую кишку. Медикамент содержится в микроклизмах, которые изготовлены из полимера. Каждая микроклизма имеет пломбу с наконечником.

В картонной упаковке находится 4 микроклизмы. Объем каждой из которых приравнивается 5 мл.

Фармакологическое действие

Микролакс относится к слабительным препаратам комбинированного воздействия. Фармацевтическое средство необходимо использовать ректально, оно подходит детям и взрослым.

Компоненты микроклизмы способствуют размягчению каловых масс, тем самым облегчая процесс дефекации.

Сорбит обеспечивает хорошее поступление жидкости в просвет кишечника, увеличивает каловые массы и размягчает их. Кроме того вещество воздействует на рецепторы слизистой. В результате происходит стимуляция кишечника, и облегчается дефекация.

Натрия лаурилсульфоацетат отлично справляется с задачей разжижения содержимого кишечника. Цитрат натрия вытесняет воду, присутствующую в кале. Следовательно, после ухода связанной жидкости, появиться больше места для воды, поступающей в кишечник. В итоге значительно облегчается процесс опорожнения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После использования, действие препарата начинается на протяжении от 5 до 15 минут. Индивидуальные особенности больного влияют на то через, сколько начнет действовать микроклизма.

Показания к применению

Врачи прописывают микроклизму Микролакс больным, страдающим от запора с симптомами энкопреза. Помимо этого клизма необходима больным перед процедурой ректороманоскопии.

Использование Микролакса помогает хорошо очистить кишечник перед различными диагностическими процедурами.

Противопоказания к использованию

При наличии гиперчувствительности к составляющим медикамента, применение микроклизмы противопоказано.

Побочные действия

Постановка клизмы в некоторых ситуациях приводит к некоторым побочным эффектам:

1. Слабое жжение в ректальной области

2. Реакции гиперчувствительности (весьма редко)

Инструкция по применению Микролакса

Фармацевтическое средство используется ректально. Перед тем как поставить клизму, следует хорошо вымыть руки и почистить кожу рядом с анальным отверстием. Пломбу можно отрывать только перед использованием препарата. После снятия пломбы, следует слегка надавить на тюбик пока не будет виден раствор. Затем наконечник вводится в прямую кишку, из упаковки выдавливается все содержимое.

Обратно препарат извлекается со сжатыми стенками флакона.

Детям старше 3 лет и взрослым необходимо вводить наконечник в прямую кишку полностью. Малышам, которым не исполнилось 3 года, наконечник можно совать до специальной отметки.

Дозировку препарата и частоту использования должен определить лечащий врач.

Обычно пациентам старше 3 лет и взрослым больным, разово вводится 1 микроклизма.

Доктора не рекомендуют применять медикамент в течение длительного времени. При хронических запорах врач должен подобрать индивидуальный лечебный план.

Передозировка

Информации о передозировке препаратом не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие медикамента с другими фармацевтическими средствами не описано.

Условия продажи

Фармацевтическое средство в аптеке можно купить без рецепта, микроклизма находится в свободной продаже.

Условия хранения

Приобретенный препарат необходимо хранить в труднодоступном для детей месте. Температура транспортировки и хранения может варьироваться от 15 до 25 градусов.

Срок годности

Микроклизма Микролакс имеет длительный срок годности, целых 5 лет.

Особые указания

После истечения срока годности или если препарат приходит в негодность, нельзя выбрасывать его в унитаз. Фармацевтическое средство рекомендуется упаковать в пакет и выбросить в мусорный контейнер.

Использование Микролакса не влияет на способность управлять транспортными средствами, принимать быстрые решения.

Аналоги

В наши дни нет еще медикамента, который является аналогом по активно действующему веществу. Но есть фармацевтические средства, обладающие схожим воздействием на организм. Одним из более распространенных аналогов являются глицериновые свечи. Они подойдут так же для детей и взрослых.

Глицериновые свечи гораздо дешевле, чем Микролакс.

С алкоголем

При лечении препаратом нежелательно употреблять алкогольные напитки.

Новорожденным

Микролакс можно использовать с первых дней жизни малыша. Всасывание компонентов медикамента в кровоток не проводится.

Микроклизма не имеет побочных эффектов (исключение индивидуальная непереносимость компонентов, поэтому ее используют и при лечении новорожденных, находящихся как на естественном и искусственном вскармливании.

После применения препарата, маме необходимо сделать малышу массаж животика.

При беременности и грудном вскармливании

Врач может назначить беременной женщине микроклизму Микролакс. Препарат можно использовать даже перед родами, если женщина страдает от запоров. Фармацевтическое средство оказывает мягкое, но результативное воздействие.

Использование Микролакса допустимо и в период лактации, при лечении не нужно прерывать естественное кормление ребенка.

Микроклизма имеет только положительные отзывы, пациенты отмечают, что она водится легко и удобно, начинает действовать быстро. Важно придерживаться, приложенной к препарату инструкции.

Родители малышей так же остаются довольными, ребенок переносит процедуру вставления клизмы без особого дискомфорта.

инструкция по применению микроклизмы ребенку

Как помочь грудному ребенку, который страдает запорами? Есть много методов решения этой проблемы. Один из самых простых и эффективных – Микролакс для новорожденных. После применения этого средства опорожнение кишечника происходит легко и без проблем в течение нескольких минут. Сегодня этот препарат хорошо известен – его назначают педиатры и гастроэнтерологи. Клизмы можно использовать от рождения, они также подходят беременным и женщинам в период лактации.

Быстро решить проблему запора поможет препарат Микролакс

Почему у новорожденного проблемы с пищеварением?

Новорожденный в первые несколько месяцев жизни находится в процессе адаптации. Его пищеварительная система только начинает работать – микрофлора кишечника еще не сформирована, ферменты не всегда вырабатываются вовремя и в должном объеме. Все это приводит к различным проблемам ЖКТ новорожденного – у кого-то возникает диарея, вздутие, а кто-то из малышей страдает запорами. Иногда расстройство стула носит случайный характер или различные симптомы чередуются.

Почти все современные смеси служат прекрасным заменителем грудного молока, однако наиболее оптимален для малыша природный способ кормления. Мамино молоко предназначено специально для новорожденного, его состав и характеристики помогают ребенку наладить процесс пищеварения. Согласно статистике, запоры чаще возникают у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Важный вопрос, который часто возникает у новоиспеченных родителей – что считать запором? Нормой для человека является стул раз в день. У новорожденного же границы нормы слегка размыты: дефекация может быть чаще – 6-7 раз в сутки, и наоборот – один раз в два дня.

Если у малыша не было стула более трех дней, есть смысл говорить о запоре. В этом случае ребенок становится беспокойным, его мучают газы, животик увеличивается в размерах.

Справиться с проблемой достаточно просто – клизма Микролакс – одно из наиболее эффективных средств. Такая помощь не навредит ребенку, поскольку действие препарата местное. Клизма не имеет побочных реакций и серьезных противопоказаний к ее применению нет.

Если ребенок стал беспокойным, поджимает ножки к животику, плачет – у него может быть запор

Компоненты и действие медикамента

Препарат Микролакс – это слабительное местного действия (рекомендуем прочитать: слабительное средство детям до года и старше). Средство разжижает кал и способствует легкой дефекации. После использования клизмы опорожнение кишечника должно произойти в течение пятнадцати минут, либо раньше. Препарат содержит несколько активных компонентов, комплексное действие которых дает хороший эффект. Это сорбит, натрия цитрат и натрия лаурилсульфоацетат:

• Сорбит – способствует перистальтике кишечника, косвенно воздействуя на его рецепторы, что значительно облегчает акт дефекации. Этот компонент также притягивает воду, разжижая каловые массы.
• Натрия лаурилсульфоацетат – увеличивает увлажняющие и проникающие свойства препарата.
• Натрия цитрат – этот компонент связывает и вытесняет молекулы воды из кала. Одновременно останавливает процессы, которые приводят к всасыванию воды в стенки толстого кишечника.
• Кислота сорбиновая – обеспечивает стерильность, консервант.
• Глицерин – связывает все ингредиенты, с его помощью достигается однородная текстура препарата.

Также в состав клизмы входит вода. Все компоненты выводятся в процессе дефекации, не попадают в кровь. Благодаря безобидному составу и эффективности, это средство назначают беременным женщинам, кормящим грудью, пациентам, которые готовятся к исследованию ЖКТ, а также больным перед операцией.

Ребенок должен сходить в туалет примерно через 15 минут после использования клизмы

Кому стоит воздержаться от использования препарата?

Клизма Микролакс почти не имеет противопоказаний, однако аллергическая реакция на компоненты препарата может возникнуть, хотя это бывает очень редко. К применению Микролакса нужно отнестись с осторожностью, если в области заднего прохода появилось ощущение жжения, зуд, а также покраснела кожа. Желательно воздержаться от лечения клизмой людям с повреждениями прямой кишки, с чувствительностью к какой-либо составляющей медикамента.

Удобная форма выпуска Микролакса не позволит ошибиться с дозировкой. В одном тюбике содержится доза препарата, достаточная для введения ребенку или взрослому – 5 мл. В картонной упаковке помещается четыре микроклизмы. Хранить их разрешается в течение пяти лет при комнатной температуре. К применению рекомендуется один тюбик в сутки.

Достоинства микроклизм для новорожденного

Микролакс уже завоевал доверие у многих мам и сегодня пользуется популярностью для ухода за новорожденными. Это неудивительно, ведь препарат имеет ряд преимуществ перед другими медикаментами, которые применяются для борьбы с запорами:

• Удобно. Благодаря наконечнику и мягкому материалу упаковки, тюбик легко открыть и удобно использовать без вспомогательных средств. Делать микроклизму грудничку несложно, видео для этого не понадобится. Достаточно положить малыша на бок, вставить наконечник до половины его длины в задний проход. Если маленький пациент старше трех лет – ввести наконечник следует полностью. Одной рукой удерживая ребенка, другой постараться ввести ему все содержимое тюбика.
• Безопасно. Препарат не может навредить, поскольку его составляющие совершенно безопасны для здоровья. К тому же у медикамента низкая вероятность проявления побочных эффектов. Благодаря безопасности и форме выпуска Микролакс идеально подходит новорожденным. Препаратом удобно пользоваться не только для ухода за малышами, но и для лечения запоров у беременных и кормящих женщин.

Благодаря удобной форме выпуска и готовой дозировке препарат является полностью безопасным

• Без последствий. Составляющие препарата не проникают в кровь, поскольку почти не всасываются стенками кишечника. Действие Микролакса местное – все, что попадает в прямую кишку, через короткое время выводиться вместе с каловыми массами.
• Быстрый эффект. Почти всегда эффект от использования микроклизмы наблюдается в период от пяти до пятнадцати минут. Педиатры рекомендуют не паниковать, если ребенок не опорожнил кишечник за указанный период. В некоторых случаях стул может быть и позже, что также является вариантом нормы.
• Бюджетно. Препарат не содержит каких-либо редких или дорогостоящих веществ, поэтому стоимость его остается доступной. К тому же тюбик Микролакса используется одноразово, по мере необходимости – покупать его в больших объемах совсем не обязательно.

Экстренная помощь

Обычно после введения клизмы Микролакс эффект наступает сразу – чаще всего препарат действует в течение заявленных 5-15 минут. Реже бывает, что дефекация происходит в течение тридцати минут, что тоже нормально. В инструкции указано, что по истечении получаса необходимо попытаться вызвать стул у ребенка – дать ему воды, затем уложить ненадолго на живот. При этом рекомендуется следить за настроением и состоянием малыша – если он спокоен, не плачет, значит, кишечник заполнен не полностью и опорожнение произойдет позже.

Сколько дней подряд можно использовать микроклизмы? Этот вопрос не имеет однозначного ответа, в каждом случае нужно принимать отдельное решение. Педиатры напоминают, что Микролакс нельзя применять постоянно, а следует рассматривать его лишь как средство скорой помощи. При регулярных запорах нужно постараться найти причину заболевания, а не искать спасения в клизмах. Если малыш на грудном вскармливании – маме стоит пересмотреть свой рацион. Если ребенок питается смесью – причина может быть в неправильно подобранном питании. Иногда проблема оказывается еще глубже, но найти ее вполне по силам хорошему врачу.

Если запоры мучают грудничка постоянно, нужно обратиться к педиатру за советом

Другие средства помощи

Микролакс – единственный в своем роде препарат, который разрешено назначать грудничкам. Однако существуют медикаменты, которые могут стать альтернативой микроклизме.

Для начала стоит попытаться решить проблему с помощью простых методов. Если ребенок на грудном вскармливании, маме нужно пересмотреть свой рацион и ввести в него продукты, которые обладают легкими слабительными свойствами. Свежевыжатые соки из моркови, свеклы – прекрасный способ наладить пищеварение у грудничка от шести месяцев до года. Хорошо помогает компот из чернослива. Перед кормлением полезно сделать массаж животика, чтобы запустить процесс пищеварения.

Детям 1-3 лет, которые уже могут самостоятельно кушать, можно давать запаренный чернослив и инжир. Также не следует забывать и о кисломолочных продуктах. Педиатры рекомендуют следить за тем, чтобы ребенок больше двигался, для чего нужно стимулировать малыша к активным играм.

Какие же медицинские препараты могут помочь при запоре? Мы расскажем о двух наиболее популярных:

• Глицериновые свечи. Такой способ вполне безобиден и применяется достаточно давно. Стоит придерживаться инструкции и не вводить малышу слишком большую дозу. Ребенку в возрасте 2-3 месяца достаточно ввести половину свечи (рекомендуем прочитать: подробная инструкция к глицериновым свечам для детей). Если суппозитории содержат 0.75 г глицерина – они предназначены для ребенка до пяти лет. Детям постарше рекомендуется ставить свечи, в составе которых 1.5 г глицерина. Этот способ борьбы с запорами имеет недостатки: поставить половинную дозу новорожденному не совсем удобно; после применения суппозиториев нужно мыть руки.
• Сироп лактулозы для грудных детей. Это средство может выпускаться и под другим названием, но основа его – правильные бактерии. Препарат населяет кишечник бактериями, улучшает его микрофлору. Как правило, на 3-4 день стул у малыша нормализуется. Очевидный минус – это отложенный эффект. Есть и еще один недостаток – сироп можно давать ребенку, начиная от полутора месяцев.

Последствия запора

Дети почти так же часто, как и взрослые, страдают от запоров. Многие не воспринимают эту проблему серьезно, надеясь, что стул наладится сам собой. Однако проблема может не исчезнуть, а лишь усугубиться со временем. Почему не стоит пускать эту ситуацию на самотек и насколько серьезными могут быть последствия? Есть три основные причины, по которым проблему нужно непременно решать как можно быстрее:

• Редкое опорожнение кишечника может вызвать интоксикацию всего организма продуктами распада. Проявлениями могут стать плаксивость, вялость ребенка, а также неспокойный сон. Совсем маленький ребенок 1-2 месяцев может отреагировать на запор рвотой, которая провоцирует обезвоживание организма.
• Ежедневный стул не позволяет каловым массам затвердевать и уплотняться. Чем реже стул у малыша, тем более твердым и плотным становится содержимое кишечника. Опорожнение может вызвать неприятные ощущения у новорожденного. В следующий раз перед актом дефекации он будет заранее готовиться к боли, сжимая сфинктер и еще более усугубляя проблему.
• Если запор носит регулярный характер, есть вероятность того, что эта неприятность вызовет развитие геморроя.

Не стоит забывать, что у ребенка организм более хрупкий, чем у взрослого, поэтому самолечение недопустимо. Лечить запор у малыша нужно комплексно, а чтобы действовать грамотно, важно найти корень проблемы. Пусть педиатр осмотрит ребенка, а по необходимости и гастроэнтеролог. Желательно пройти все назначенные обследования, чтобы помочь специалисту быстро выявить проблему и устранить ее без последствий для здоровья малыша.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям

Дата: 31.07.2019

Правила подготовки к рентгенологическому исследованию органов ЖКТ

За 2-3 дня до исследования исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие живота: молочные продукты, фрукты, овощи, газированную и минеральную воду.

При подготовке к рентген исследованию ЖКТ с контрастным веществом за сутки до исследования рекомендуется прекратить прием пищи твердой консистенции. Накануне исследования после 18.00 прием пищи необходимо ограничить (допускается прием жидкости).

За 2 часа до исследования необходимо сделать очистительную клизму.

Исследование проводится натощак.

Правила подготовки к уретроцистографии

За 2 часа до исследования необходимо сделать очистительную клизму. При себе желательно иметь рентгеновские снимки предыдущих исследований.

Правила подготовки к ирригографии и внутривенной урографии

За 2-3 дня до исследования исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие живота: молочные продукты, фрукты, овощи, газированную и минеральную воду, жирную пищу. После каждого приема пищи необходимо принимать Мезим-форте *(2 таблетки 3р/д) и Эспумизан** ( 2 капсулы 3 р/д, детям дозировка препарата рассчитывается в соответствии с инструкцией на упаковке).

Крайний прием пищи должен быть в день накануне исследования не позднее шести часов вечера.

Вечером накануне исследования и утром в день исследования необходимо сделать очистительную клизму.

Исследование проводится натощак.

Обязательно предупредите врача об аллергии на йод или йодсодержащие препараты.

Правила подготовки к рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

За 2-3 дня до исследования исключите из рациона продукты, вызывающие вздутие живота: молочные продукты, фрукты, овощи, газированную и минеральную воду, жирную пищу.

После каждого приема пищи взрослым  необходимо  принимать Мезим-форте (2 таблетки 3р/д) и Эспумизан ( 2 капсулы 3 р/д).

Крайний прием пищи должен быть в день накануне исследования не позднее шести часов вечера.

Вечером накануне исследования, как взрослым, так и детям, необходимо сделать очистительную клизму или за 2 часа до исследования использовать слабительное средство «Микролакс»*** .

Исследование проводится натощак.

К рентгенологическому исследованию копчика специальной подготовки не требуется.

*«Мезим-форте» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.

** «Эспумизан» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов.

*** «Микролакс» — Имеются противопоказания. Перед применением, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией к препарату. За дополнительной информацией обращайтесь к Вашему лечащему врачу. Информация по препарату предоставляется в соответствии с п.4 ст. 74 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» для ознакомления пациента о наличии в обращении аналогичных лекарственных препаратов

****Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

*****Данная манипуляция производится по направлению врача.

Правила подготовки к рентгенологическим исследованиям.pdf

 

Скачать документ

Микролакс для кошек — при запоре, дозировка, инструкция по применению, отзывы

На чтение 6 мин Просмотров 19.6к. Опубликовано 21.07.2019

Микроклизма Микролакс – популярное средство для устранения запоров у людей. Он удобен в применении и эффективен. Используют препарат и для решения проблем со стулом у домашних питомцев. Применяя Микролакс для кошек нужно учитывать дозировку и противопоказания.

Показания к применению

Микролакс для котов рекомендован по следующим показаниям:

• запоры;
• исследование желудка и кишечника;
• проведение плановой операции.

Микроклизме отдают преимущество и ветеринары и владельцы кошек. Препарат безопасен по сравнению с пероральными слабительными, его удобно использовать, эффект наступает быстрее, чем, например, от вазелинового масла.

Микроклизма – это готовый раствор для однократного применения. В отличие от других клизм средство не требует антисептической обработки перед использованием. Препарат действует только в прямой кишке и не влияет на другие органы пищеварительной системы.

Состав и механизм действия

Микролакс содержит пептизаторы – это вещества, которые расщепляют каловые массы на первичные частицы:

• натрия цитрат вытесняет воду;
• натрия лаурилсульфоацетат разжижает кал;
• сорбитол стимулирует поступление воды в кишечник.

За счет разжижения каловых масс облегчается опорожнение кишечника. Дополнительно средство оказывает обволакивающий эффект, что способствует продвижению кала по кишечнику.

Дозировка для кошек

Микролакс выпускается в виде раствора для введения в анальное отверстие. Объём одной микроклизмы – 5 мл. Эта дозировка рассчитана на взрослого человека. Когда запор у кота применяют половину дозы как для ребенка. На тюбике есть отметка, до которой нужно выдавить средство кошке в прямую кишку.

Для котят наконечник тюбика слишком большой. Котенку лучше вводить средство через маленький шприц без иглы. Дозировка – 0,2-0,5 мл (зависит от размеров малыша).

Новорождённым котятам (весом до 300 гр.) Микролакс не рекомендован. При запоре лечение лучше начать с массажа живота котенка и области заднего прохода.

Если применение микроклизмы Микролакс не дало результата, нужно обратиться к ветеринару.

Рекомендации по применению

Инструкция по применению Микролакса для кошек предусматривает ту же схему, что и у людей.

Чтобы поставить клизму нужно:

1. Отломить наконечник с тюбика.
2. Выдавить каплю жидкости, чтобы смазать наконечник для легкого введения.
3. Аккуратно ввести насадку клизмы в прямую кишку примерно на 1,5 см.
4. Выдавить содержимое тюбика, и не разжимая вытащить клизму. Давить нужно достаточно сильно, так как тюбик жесткий.

После введения желательно прижать хвост кошки к заднему проходу и удерживать так несколько минут.

Клизма – неприятная процедура для кота и смирно сидеть он не будет. Владельцу важно вести себя спокойно, разговаривать с питомцем, гладить. Стресс может привести к осложнению проблемы. Возможно, чтобы удержать питомца и сделать клизму понадобиться помощник.

Микролакс начинает действовать через 5-15 минут. Однако этот процесс протекает индивидуально. Эффект может наступить и через 40-60 минут.

Если результата нет, то через 3 часа коту вводится вторая половина из тюбика.

После опорожнения нужно посмотреть на консистенцию и цвет фекалий. Если кал черного цвета – это признак кровотечения в кишечнике.

Преимущества

Основное преимущество Микролакса в том, что его вещества не всасываются в системный кровоток и не мешают усвоению питательных веществ.

Пероральные слабительные средства, которые выпускаются в виде таблеток, капель, сиропа, либо увеличивают объём каловых масс, либо оказывают раздражающее действие на кишечник. Такие лекарства проходят длительный путь, перед тем как оказаться в кишечнике. Поэтому результата приходится ждать несколько часов (от 3 до 48).

Микролакс оказывает физиологическое действие за счет разжижения кала, действует быстро и непосредственно в прямой кишке. Он не засасывает как насос воду из кишечника, поэтому даже превышение дозировки не приведет к обезвоживанию организма животного.

Противопоказания

Микролакс у кошек нельзя применять при наличии следующих патологий:

• Хронические заболевания ЖКТ. В этом случае могут быть ранки и язвочки на слизистой.
• Заворот или закупорка кишечника. Одна из причин, почему кот не может сходить по большому – инородное тело в кишечнике. Чаще это кости или мелкие предметы. Кал физически не может выйти из-за преграды. Клизма в этой ситуации усугубит положение. Самый высокий риск – разрыв кишечника. Заворот лечится только хирургическим путем.

Побочные действия

Частота встречаемости побочных эффектов при применении у котов Микролакса мала.

В редких случаях возможны следующие последствия:

• аллергии при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• жидкий стул, реже диарея.

Однако применение Микролакса у кошки должно расцениваться хозяином как разовая мера для экстренной помощи.

Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина, факультет ветеринарной медицины, специальность – ветеринарный врач

Задать вопрос

Отзывы владельцев

Людмила:

У меня кот кастрат и у него мкб. Стул всегда сухой, круглешками. После переезда на другое место жительства, который обернулся для него настоящим стрессом, он не ходил по большому 4 дня. Я пыталась влить ему вазелиновое масло, но это оказалось не так-то просто. Плюс потом у него под хвостом было все в масле, подтекало из попы. В лечебнице порекомендовали Микролакс. В аптеке его можно купить поштучно. Конечно если кот покладистый, то проблем не возникнет с введением. Но ему все равно это не понравится. Зато результат был через 5 минут. Лучше всю процедуру проводить в ванной или предусмотреть пеленку, на которую кошка сходит в туалет.

Ирина:

С моей кошкой происходят странные вещи в период течки. Она не может ходить в туалет. Ветеринар объяснил мне это гормональными изменениями. Он же посоветовал Микролакс в детской дозировке. Самое интересное, когда нет течки, то нет и проблем. Получается, что во время охоты кошка самостоятельно какать не может.

Мне нравится33Не нравится6

Microlax Enema — NPS MedicineWise

Что в этой брошюре?

Пожалуйста, внимательно прочтите эту брошюру перед использованием Microlax.

Эта брошюра отвечает на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о Microlax. Он не содержит всей доступной информации и не заменяет разговора с вашим врачом или фармацевтом.

Используйте Microlax в соответствии с инструкциями и следуйте советам, приведенным в этой брошюре.

Если у вас есть опасения по поводу этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется Микролакс

Микролакс можно использовать всякий раз, когда есть необходимость облегчить запор или открыть кишечник, когда есть определенные нарушения дефекации или открытия кишечника, а также при подготовке к обследованию прямой кишки (спина проход).

Microlax — это клизма быстрого действия, которая смягчает перистальтику кишечника и мягко способствует опорожнению кишечника, не раздражая слизистую оболочку кишечника.

Когда нельзя использовать Microlax

Не используйте Microlax, если вы знаете, что у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов, перечисленных под заголовком «Описание продукта» в конце этой брошюры.

Не используйте Microlax после истечения срока годности, указанного на коробке или на нижнем конце пробирки.

Не используйте Microlax, если упаковка порвана или есть признаки того, что она могла быть открыта.

Не используйте Microlax для лечения любых других жалоб, если ваш врач не говорит, что это безопасно.

Использование Microlax

Как использовать Microlax

Microlax прост в использовании и обычно эффективен в течение 30 минут у взрослых и детей:

1. Поверните и снимите уплотнение с насадки.
2. Слегка сожмите тюбик, чтобы капля Microlax размазала наконечник и тем самым облегчила введение.
3. Полностью введите насадку в прямую кишку (задний проход).

NB. У детей младше 3 лет вставляйте насадку только на половину длины (см. Обозначение на насадке).

4. Полностью выдавите содержимое, сжимая выступ тюбика.
5. Удерживая трубку плотно сжатой, выньте насадку.

Общие рекомендации по применению слабительных средств:

• Пейте много воды
• Увеличьте количество клетчатки в рационе
• Продолжительное употребление слабительных нежелательно и может привести к зависимости.
• Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

В случае передозировки

Обратитесь к врачу или обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что употребили слишком много Микролакса.

Имейте под рукой пробирку или коробку Microlax или эту брошюру, чтобы дать подробную информацию, если это необходимо.

Консультации также можно получить в Информационном центре по ядам. Номер телефона вашего регионального центра можно найти в телефонном справочнике.

Держите под рукой номера телефонов этих мест.

При использовании Microlax

Если у вас возникли какие-либо проблемы при использовании Microlax, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Побочные эффекты

Микролакс, как и все лекарства, может вызывать у некоторых людей нежелательные побочные эффекты.

Иногда сообщалось о легком жжении в прямой кишке. Сообщалось также об отдельных случаях аллергии или аномальной реакции (общая кожная реакция с низким артериальным давлением или затрудненным дыханием или без него).

Если эти эффекты не проходят или они вас беспокоят, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Некоторые люди могут получить другие побочные эффекты при использовании Microlax.

Если вы заметили какие-либо другие побочные эффекты или у вас возникли какие-либо проблемы при использовании Микролакса, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

После использования Microlax

Хранение

Microlax следует хранить в месте с температурой ниже 30 ° C.

Не храните Микролакс или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

ХРАНИТЕ МИКРОЛАКС В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ.

Утилизация

Пустые пробирки Микролакса можно безопасно утилизировать, обернув бумагой и выбросив их вместе с мусором.Неиспользованные пробирки Microlax, срок годности которых истек, указанные на коробке или тюбике, следует вернуть фармацевту.

Описание продукта

Как выглядит Microlax

Микроклизмы Microlax выпускаются в белой пластиковой выдавливаемой трубке с длинным тонким вводным соплом и ломким уплотнением. Перед использованием эту пломбу необходимо удалить.

Каждая пробирка для микроклизмы содержит 5 мл раствора.

Ингредиенты

Каждая пробирка Microlax содержит следующие активные ингредиенты: цитрат натрия 450 мг, лаурилсульфоацетат натрия 45 мг и сорбитол 3.125г.

Microlax также содержит глицерин, сорбиновую кислоту и очищенную воду до 5 мл.

Идентификация

Микроклизмы Microlax можно идентифицировать по австралийскому регистровому номеру AUST R 14480, который напечатан на пробирке и на этикетке коробки.

Микроклизмы Microlax производятся и поставляются в Швеции,

В Австралии по:
Pharmacia (Australia) Pty. Ltd. Pharmacia
ACN 001 025 814
4 Byfield Street
North Ryde NSW 2113

В Новой Зеландии по:
6B Cawley Street,
, Ellerslie,
, Окленд, Новая Зеландия,

,

. Эта брошюра была подготовлена ​​в октябре 1995 г. и отредактирована в апреле 1996 г.

Администрирование клизмы

Оборудование и необходимые материалы

1. Чистый мешок для клизмы с трубкой (купите в любой аптеке)
2. Водорастворимая смазка
3. Плотное полотенце
4. Маленькая мерная емкость
5. Все ингредиенты для клизмы, назначенные вашим лечащим врачом

Подготовка к установке клизмы

• Объясните своему ребенку, почему вы ставите клизму. Вы можете сказать старшему ребенку, что ему может показаться, что он должен пойти в ванную, пока раствор течет.В этом случае попросите ребенка сделать глубокий вдох и выдохнуть через рот, чтобы облегчить это чувство.
• Положите полотенце на кровать или пол под бедра вашего ребенка. По возможности ставьте клизму на кафельный пол, а не на ковер.
• Попросите ребенка лечь на левый бок, согнув правую ногу к груди.

Как поставить клизму

1. Зажмите трубку, чтобы жидкость не выходила. Снимите колпачок с наконечника.
2. Смажьте кончик ректальной трубки.
3. Налейте в пакет точное количество раствора, указанное вашим врачом.
4. Освободите трубку и дайте небольшому количеству раствора стечь в мерную емкость.
5. Проверьте температуру раствора, капнув несколько капель на запястье. Он должен быть теплым, а не горячим.
6. Зажмите трубку и осторожно введите открытый конец трубки в прямую кишку (задницу) вашего ребенка (младенцы = от 1 до 1,5 дюймов; дети старшего возраста = от 2 до 3 дюймов; не более 4 дюймов) под углом, направленным к пупку. .Если при установке наконечника или раствора возникает какое-либо сопротивление, осторожно выньте наконечник и попробуйте другой угол. Если проблема не исчезла, остановите процесс и обратитесь к врачу.
7. Держите мешок для клизмы на высоте 12–15 дюймов над бедрами ребенка. Дайте раствору медленно попасть в прямую кишку (около 100 мл / мин). Если раствор начинает вытекать из прямой кишки, кратковременно сожмите ягодицы ребенка вокруг трубки.
8. Если возникают спазмы (ребенок постарше может сказать вам, что это больно, и ребенок подтягивает колени, и его крик будет выше), отключите подачу раствора на несколько секунд, сдавив трубки вместе, затем перезапустите клизму. когда ребенок чувствует себя лучше.
9. Когда весь раствор вытечет, зажмите трубку и извлеките ее из прямой кишки ребенка.
10. Попросите ребенка оставаться в том же положении, пока позыв к дефекации не станет сильным (обычно в течение 2–5 минут).

После клизмы

Попросите ребенка сесть на унитаз или горшок, чтобы выпустить раствор. Проверьте, какой у него тип испражнения (твердый, сформованный или жидкий) и какое количество раствора выходит.

Большая часть раствора для клизмы должна выйти.

Позвоните своему детскому врачу, если:

• Клизма не вызвала опорожнение кишечника.
• У ребенка боль, которая не прекращается после того, как сделана клизма.
• При дефекации кровь.
• У ребенка после клизмы сохраняется большой объем жидкого стула.
• У ребенка рвота, изменение состояния бодрости или судороги.

MICROLAX® — Продукт | J&J Consumer ZA

Как использовать MICROLAX®?

^{18, 19}

Вы можете легко использовать MICROLAX®, сидя на корточках или сидя в обычном положении на унитазе.Открутите заглушку с головки трубки и выдавите каплю раствора перед тем, как полностью ввести горлышко трубки в прямую кишку. Для детей младше 3 лет в прямую кишку следует вводить насадку только на половину длины (как указано на насадке). Из-за тонкой насадки введение должно быть удобным. Затем вылейте все содержимое пробирки (5 мл) в прямую кишку и удерживайте пробирку сжатой, пока вы ее извлекаете. Теперь сожмите ягодицы, чтобы жидкость не вытекла, и выбросьте использованную трубку.Важно: дайте раствору не менее 5 минут до дефекации, чтобы он полностью подействовал. Обычно через 5-15 минут происходит легкое опорожнение прямой кишки.

Что мне делать, если через 20 минут не было опорожнения кишечника?

Поскольку пищеварение протекает очень индивидуально, в некоторых случаях оно может привести к отсроченному началу действия. Таким образом, вам определенно следует подождать до 1 часа, пока не проявятся эффекты MICROLAX®. Если по прошествии часа вы все еще не можете опорожнить стул, вы можете использовать вторую пробирку MICROLAX® ^{18, 19} .Если повторное лечение микроклизмы по-прежнему не помогает избавиться от запора, проконсультируйтесь с врачом по поводу лучшего лечения запора.

Могу ли я использовать две пробирки MICROLAX® при необходимости?

Да, хотя обычно достаточно одной дозы. Вы должны подождать не менее одного часа после первого применения, прежде чем переходить ко второму лечению. Если второе применение по-прежнему не помогает избавиться от запора, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти альтернативное средство ^{18, 19} .

Могу ли я использовать МИКРОЛАКС® ежедневно?

MICROLAX® не предназначен для длительного лечения запоров. Если вы страдаете от длительных ежедневных запоров, проконсультируйтесь с врачом о возможных причинах и наиболее эффективных методах лечения, которые помогут вам вернуться в естественный ритм жизни.

Будут ли у МИКРОЛАКС® какие-либо побочные реакции с другими лекарствами?

Нет известных реакций с другими лекарствами. Но МИКРОЛАКС® не следует назначать одновременно с другими пероральными или ректальными препаратами для лечения запора.

Формирует ли МИКРОЛАКС® привычку?

Нет, МИКРОЛАКС® действует только там, где это необходимо, в месте закупорки прямой кишки ^{18, 19} . Поскольку содержимое микроклизмы вводится местно, оно не влияет на деятельность кишечника и, таким образом, устраняет риск привыкания.

Как работает MICROLAX®?

MICROLAX® обеспечивает предсказуемое облегчение при запорах. Микроклизма объемом 5 мл обеспечивает быстрое, простое и гигиеничное нанесение на прямую кишку.Активные ингредиенты цитрат натрия (действующий как осмотический агент ¹⁴ , который увеличивает осмотическое давление в кишечнике, тем самым способствуя задержке жидкости в кишечнике ¹⁵ , что приводит к слабительному эффекту), сорбит (осмотическое слабительное средство, которое используется при лечении запоров) и лаурилсульфоацетат натрия (действующий как размягчитель стула, главным образом за счет перераспределения воды, связанной с твердым стулом, и оказывает смягчающее действие на стул, делая его готовым к отхождению в течение 5-15 минут.И, поскольку МИКРОЛАКС® действует локально в прямой кишке, он не влияет на деятельность кишечника и не рискует вызвать зависимость или вызвать привыкание ^{18, 19} .

Могу ли я использовать МИКРОЛАКС®, если у меня хронический запор?

MICROLAX® не предназначен для использования при хроническом запоре ^{18, 19} . Поговорите со своим врачом, если симптомы запора не исчезнут, и обсудите альтернативные средства облегчения.

Вызывает ли МИКРОЛАКС диарею?

При использовании МИКРОЛАКС® о жидком стуле очень редко сообщалось, но этого нельзя было ожидать от большинства пациентов ^{18, 19} .

---

Microlax Enema 4 пробирки по 5 мл

Микролаксия — клизма быстрого действия, используемая для облегчения запора или открытия кишечника.

Размер

5 мл

Содержимое коробки

4 Упаковка

Направления

Доза:
Ввести однократно содержимое одной пробирки ректально.
Дети и взрослые:
1. Поверните и снимите крышку с сопла.
2. Слегка сожмите тюбик, чтобы капля Microlax размазала наконечник и тем самым облегчила введение.
3. Полностью введите насадку в прямую кишку (задний проход). У детей младше 3 лет вставляйте насадку только на половину длины (см. Обозначение на насадке).
4. Полностью выдавите содержимое, сжимая плечо синего.
5. Удерживая трубку плотно сжатой, выньте насадку.
Прочтите вкладыш в упаковке для получения дополнительной информации.
Общие рекомендации по слабительным:
— Пейте много воды.
— Увеличьте потребление клетчатки в рационе, за исключением случаев запора, вызванного лекарствами.
— Длительное употребление слабительных нежелательно и может привести к зависимости.
— Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу

Рекомендации по использованию

Не используйте, если у вас:
— Аллергия на любой из ингредиентов, перечисленных на упаковке.
Не использовать, если:
— Колпачок отделен от пробирки, когда она была открыта.
Не вынимайте тюбик из картонной коробки непосредственно перед использованием

Осторожно

Хранить в недоступном для детей месте
не глотать

Активные ингредиенты

Цитрат натрия 90 мг / мл, лаурилсульфоацетат натрия 9 мг / мл, сорбитол 625 мг / мл Клизма

Содержит

Каждая пробирка Microlax на 5 мл содержит: цитрат натрия 450 мг, лаурил натрия Сульфоацетат 45 мг, сорбитол 3.25 г, а также глицерин, сорбиновая кислота и вода

Подходит для

Купирование запора обычно в течение 30 минут

Размеры упаковки продукта

Высота: 8,5 см мм, ширина: 12,2 см мм, глубина: 2,5 см мм, вес: 0,06 кг

Марка

Microlax

Клинические рекомендации: запор

См. Также

Боль в животе
Недержание мочи
Инфекции мочевыводящих путей

Ключевые точки

1. Запор — обычное состояние, а функциональный запор — наиболее частая причина.
2. Диагноз ставится клинически.Внутренний осмотр и рентген не требуются
3. Симптомы запора не сообщаются
4. Часто требуются лекарства, и их следует титровать для достижения одного, мягкого, легкого прохождения кишечника в день
5. Лечение обычно требуется в течение нескольких месяцев и преждевременная остановка может привести к повторению

Фон

• Запор поражает 1/3 детей и часто возникает при введении твердой пищи, приучении к туалету и школе
• У большинства детей дефекация происходит не реже, чем каждые 2–3 дня, однако у детей, находящихся на грудном вскармливании, дефекация может происходить не чаще, чем один раз в неделю
• Здоровые младенцы (<6 месяцев) могут напрягаться и плакать перед дефекацией мягкого стула (дисхезия).Если стул также не твердый, это не запор, и он проходит самостоятельно.
• Маленькие дети могут игнорировать позывы к дефекации, вызывая накопление большого объема твердого кишечника. Когда это приводит к болезненной дефекации, это может вызвать опасения, задержку стула и дальнейшее прохождение твердого стула — цикл удержания и запора

Оценка

История

• Продолжительность симптомов
• Частота и последовательность стула (см. Бристольская таблица стула)
• Кровь при протирании и / или в подгузнике (может указывать на трещину заднего прохода или органическую причину)
• Слизь в стуле
• Болезненный или пугающий осадок до начала запора.Это отличается от детской дисхезии
• Отказ от туалета или отказ от туалета (например, скрещивание ног)
• Использование и эффективность лекарств в прошлом
• История кормления (например, отказ от еды или принудительное кормление, ежедневное потребление жидкости, чрезмерное потребление коровьего молока)
• Фекалии ( загрязнение) или недержание мочи; начало, частота эпизодов и связь с кишечником
• Семейный анамнез целиакии или гипотиреоза

* Обратите внимание, что у детей с расстройствами аутистического спектра и расстройством дефицита внимания / гиперактивности повышен риск функционального запора.

Римские критерии IV — Диагностические критерии функционального запора

Должен включать ≥2 критериев в течение как минимум 1 месяца для младенцев или 2 месяцев для детей старшего возраста

1. ≤ 2 стула в неделю
2. История удерживающей позы или чрезмерной произвольной задержки стула (то есть задержка или неполное опорожнение)
3. История болезненной или твердой дефекации
4. История стула большого диаметра
5. Наличие большого количества фекалий в прямой кишке
   Для детей, приученных к пользованию туалетом, могут использоваться следующие дополнительные критерии:
6. Не менее 1 эпизода загрязнения / недержания мочи в неделю после приобретения навыков пользования туалетом

Красные флажки

• Младенцы в возрасте <6 недель — следует обсудить со старшим врачом
• Задержка мекония — у большинства младенцев меконий выделяется в первые 24 часа жизни (с учетом болезни Гиршпрунга или аноректальной аномалии)
• Ленточный стул — учитывайте аноректальную аномалию
• Потеря веса / плохой рост
• Постоянная рвота
• Масса живота (не соответствует большой массе фекалий)

Органические причины запора

Медицинский	Хирургический
Аллергия на коровье молоко Целиакия Гипотиреоз Гиперкальциемия Замедленный запор Неврологические расстройства	Болезнь Гиршпрунга Мекония непроходимость Анатомические аномалии заднего прохода Аномалии спинного мозга

Осмотр

• Живот — фекалии пальпируются, часто ощущаются в левом нижнем квадранте, но могут распространяться на правую сторону живота
• Нижняя часть спины / позвоночник — учитывать скрытый дисрафизм позвоночника / привязанный шнур
• Неврология — оценка нижних конечностей, наблюдение за походкой
• Перианальная область — трещины, анальное отверстие, подмигивание / звук анального отверстия или другие аномалии
• Внутреннее обследование не следует проводить без предварительной консультации со старшим врачом
• Ударение: твердое образование в нижней части живота и загрязнение от перелива

Менеджмент

Расследования

Обычно расследования не требуются.
Если запор сохраняется, несмотря на адекватное изменение поведения и слабительную терапию, рассмотрите возможность выявления менее распространенных состояний, перечисленных выше.

Лечение

Изменения поведения

• Положение — подставка для ног, чтобы колени были выше бедер. Наклонитесь вперед и положите локти на колени. При необходимости над сиденьем унитаза следует надеть кольцо для унитаза.
• Сиденья для унитаза — до 5 минут три раза в день, желательно после еды.Таймер в ванной может помочь. Поощряйте ребенка выпячивать живот. Хвалите ребенка за то, что он сидит в туалете. Убедитесь, что посещение туалета остается положительным опытом
• Таблица или дневник — для закрепления позитивного поведения и записи частоты дефекаций
• Поощряйте детей к более активным упражнениям
• Пересмотрите доступ к туалету, например, исследуйте препятствия для использования школьного туалета
• Отложите попытки приучить ребенка к туалету до тех пор, пока ребенок не станет безболезненно проходимый мягкий стул

Диетическая модификация

• Увеличение количества пищевых волокон не является адекватным средством лечения запора.
• Чрезмерное потребление коровьего молока может усугубить запор у некоторых детей.Более подробную информацию можно найти здесь (Питание — младенцы и дети ясельного возраста)
• Нет необходимости увеличивать потребление жидкости сверх суточной потребности в жидкости, как показано здесь

Лекарства (см. также Приложение ниже)

• Осмотические и смазывающие слабительные средства обычно требуются на долгосрочной основе (от месяцев до лет). Убедите родителей, что это безопасно и не вызывает «ленивого кишечника»
• Титруйте лекарство, направленное на одно мягкое, легкое прохождение кишечника в день
• Распространенной причиной рецидива является преждевременное прекращение приема слабительных

Первая линия варианты лечения (см. Приложение для оральных слабительных)

• Младенцы <1 месяц: Coloxyl капли
• Младенцы 1–12 месяцев: изоосмотическое слабительное (Movicol ™ или Osmolax ™) или лактулоза
• Дети: изоосмотическое слабительное или лубрикант (парафиновое масло)
• Дети со стулом с задерживающим поведением , боль при дефекации или ректальное кровотечение или трещины могут быть улучшены при лечении в стационаре

Ректальные препараты

Следует избегать ректального лечения суппозиториями или клизмами. Следует избегать. Анальные трещины можно обработать вазелином местного применения для облегчения боли.

Обесцвечивание

• Детям с тяжелым запором лучше пройти курс лечения до начала поддерживающего лечения.
• Амбулаторное лечение пероральными препаратами является эффективным и предпочтительным вариантом. Немедленно переключитесь на поддерживающую терапию после устранения повреждения.
• Рассматривайте использование глицериновых суппозиториев или клизм Microlax ™ только в качестве однократного лечения .Седация должна быть строго рассмотрена

Амбулаторное лечение дезинфекции — устное

Количество пакетиков или мерных ложек, которые необходимо принимать ежедневно для лечения дефекта, указано ниже. Их можно смешать с жидкостью и хранить в холодильнике в течение дня. На 4-й день лечения рекомендуется пересмотреть текущую потребность в коррекции.

Количество пакетиков Movicol ™ с использованием полной концентрации (Movicol ™ для взрослых)

Возраст	День 1	2	3	4	5	6	7
1-6 лет	1	2	3	4	4	4	4
6-12 лет	2	3	4	5	6	6	6
12+ лет	8	8	8	–	–	–	–

* Примечание: используйте двойную дозу при использовании саше Movicol ™ Junior (т.е.е. 1 пакетик Movicol ™ = 2 пакетика Movicol ™ Junior или Half)

Количество маленьких мерных ложек OsmoLax ™ (8,5 г)

Возраст	День 1	2	3	4	5	6	7
1-6 лет	2	3	3	4	5	6	6
6-12 лет	3	4	6	8	9	9	9

Стационарное лечение больных

Макрогол / растворы электролитов (Colonlytely ™, Glycoprep ™) 1–3 л / день через NGT со скоростью 25 мл / кг / час (максимальная скорость 400 мл / час или меньше в зависимости от используемого насоса).В дополнение к поддержанию гидратации следует давать обычные поддерживающие оральные жидкости. Эти растворы не обеспечивают поступление жидкости в чистом виде, и существует риск обезвоживания.

Для детей старшего возраста, которые отказываются от назогастрального зонда или предпочитают пероральное лечение, можно использовать фиксированные дозы пикосульфата натрия (Picolax ™ / Picoprep ™).

Дети 4-9 лет: 1 пакетик — первая доза / ½ пакетика — вторая доза (= 15 мг пикосульфата натрия / день)
Дети> 9 лет: 1 пакетик BD (= 20 мг пикосульфата натрия / день)

• Обеспечьте адекватную гидратацию, чтобы снизить риск обезвоживания и нарушения электролитов (рекомендуется более 1 л после полного саше).Напиток от жажды, жидкости должны включать различные фруктовые соки, безалкогольные напитки, спортивные напитки и т. Д.
• Пероральные лекарства, принимаемые во время или в течение часа до проведения промывания кишечника, могут вымываться из желудочно-кишечного тракта без всасывания
• Не использовать, если признаки обструкции или почечной недостаточности
• Рассмотреть возможность прекращения приема, если у ребенка начинает выделяться прозрачная жидкость через прямую кишку

Последующее наблюдение

Обратитесь к терапевту или педиатру в течение 4 недель.
Рассмотрите возможность направления в службу сдерживания или энкопреза при недержании кала / мочи, сложных или трудных случаях.

Рассмотрите возможность консультации с местной педиатрической бригадой, когда

• Присутствуют тревожные признаки или имеются опасения, связанные с лежащей в основе органической патологией
• Не удается решить, несмотря на оптимизацию лечения в течение 6 месяцев (амбулаторно)
• Амбулаторное лечение не удается, требуется стационарное лечение

Информация для родителей

Информация о здоровье детей

Запор

Дневник энкопреза при запоре RCH

Сеть воспитания детей

Запор
Недержание кала

Приложение: Информация о лекарствах (поддерживающая фаза)

Торговое наименование	Действующее вещество / класс	Дозировка	Подсказки
Actilax ™	Лактулоза Осмотическое слабительное	1–12 мес. 3-5 мл / день 1–5 лет 5-10 мл / день 5–14 лет 10-40 мл / день	Разделение больших доз bd Можно смешивать с водой, молоком или соком. Может вызывать вздутие живота / дискомфорт в животе
Coloxyl ™ капли	Полоксамер Смягчитель стула	<6 мес 0.3 мл tds 6–18 мес 0,5 мл tds 18 мес – 3 года 0,8 мл tds	Можно смешивать с молочными смесями или соком Колоксил + Сенна: Сенна является стимулирующим компонентом, и ее следует избегать, если стул не мягкий,> 2 лет
Movicol ™	Макрогол 3350 + электролиты Изоосмотическое слабительное	Movicol ™ полу / юниор 1–12 мес. ½ – 1 пакетик в день 1–6 лет 1 пакетик в день (максимум 4 раза в день) 6–12 лет 2 пакетика в день (максимум 4 в день) Movicol ™ полная сила > 12 лет 1–4 пакетика / день	Movicol ™ полная крепость 13 г (без лимона, лайма / шоколада / ароматизаторов) Movicol ™ Half 6.9 г (лимонно-лаймовый) Movicol ™ Junior 6,9 г (без ароматизаторов) Растворите пакетик полной крепости в ½ стакана жидкости, вкуснее в холодном состоянии. Может вызывать спазмы или диарею. PBS внесен в список (полномочия не требуются)
OsmoLax ™ ClearLax ™	Макрогол 3350 Изоосмотическое слабительное	Начальные дозы: 2–6 лет 1 маленькая мерная ложка в день 6–12 лет 1 большая мерная ложка в день > 12 лет 1–2 больших ложки / день	Банка с двусторонней мерной ложкой — большая (17 г) и малая (8.5 г) Смешайте мерную ложку 17 г с 1 стаканом горячей или холодной жидкости. То же действующее вещество, что и Мовикол, без электролитов (без соленого вкуса) Может вызывать спазмы или диарею. PBS внесен в список (полномочия не требуются)
Parachoc ™ (шоколад) Agarol ™ (ваниль) Обычное парафиновое масло	Парафиновое масло Смягчитель стула / Смазка	1–6 лет 10–15 мл / день 6–12 лет 15–20 мл / день > 12 лет до 40 мл / день	Может вызывать просачивание апельсинового масла через нижнее белье (уменьшите дозировку) Может смешиваться с продуктами питания, хорошо смешивается с мороженым, плавает с жидкостями. Не применять детям с проблемами глотания из-за риска аспирации, особенно детям младше 6 мес.
Дульколакс ™ капли или таблетки	Пикосульфат натрия капли (1 капля = 0.5 мг) ИЛИ Бисакодил в таблетках Стимулятор	от 6 мес. До 4 лет, 0,25 мг / кг (макс. 5 мг = 10 капель) нокте 4-10 лет 5-10 капель нокте. > 10 лет 10 капель нокте или 1-2 таблетки нокте	Полезно для пациентов, которые не переносят большие объемы жидкости. Избегать при ударе Может вызывать спазмы в животе. Не используйте на длительный срок.

Последнее обновление март 2020

Microlax Enema 4 пробирки по 5 мл

Микролаксия — клизма быстрого действия, используемая для облегчения запора или открытия кишечника.

Размер

5 мл

Содержимое коробки

4 Упаковка

Указания

Доза:
Ввести однократно содержимое одной пробирки ректально
Дети и взрослые:
1.Скрутите и снимите уплотнитель с сопла.
2. Слегка сожмите тюбик, чтобы капля Microlax размазала наконечник и тем самым облегчила введение.
3. Полностью введите насадку в прямую кишку (задний проход). У детей младше 3 лет вставляйте насадку только на половину длины (см. Обозначение на насадке).
4. Полностью выдавите содержимое, сжимая плечо синего.
5. Удерживая трубку плотно сжатой, выньте насадку.
Прочтите вкладыш в упаковке для получения дополнительной информации.
Общие рекомендации по слабительным:
— Пейте много воды.
— Увеличьте потребление клетчатки в рационе, за исключением случаев запора, вызванного лекарствами.
— Длительное употребление слабительных нежелательно и может привести к зависимости.
— Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу

Рекомендации по использованию

Не используйте, если у вас:
— Аллергия на любой из ингредиентов, перечисленных на упаковке.
Не использовать, если:
— Колпачок отделен от пробирки, когда она была открыта.
Не вынимайте тюбик из картонной коробки непосредственно перед использованием

Осторожно

Хранить в недоступном для детей месте
не глотать

Активные ингредиенты

Цитрат натрия 90 мг / мл, лаурилсульфоацетат натрия 9 мг / мл, сорбитол 625 мг / мл Клизма

Содержит

Каждая пробирка Microlax на 5 мл содержит: цитрат натрия 450 мг, лаурил натрия Сульфоацетат 45 мг, сорбитол 3.25 г, а также глицерин, сорбиновая кислота и вода

Подходит для

Купирование запора обычно в течение 30 минут

Размеры упаковки продукта

Высота: 8,5 см мм, ширина: 12,2 см мм, глубина: 2,5 см мм, вес: 0,06 кг

Марка

Microlax

Сообщение FDA по безопасности лекарств: FDA предупреждает о возможном вреде от превышения рекомендованной дозы безрецептурных продуктов с фосфатом натрия для лечения запора

Просмотреть и распечатать всю информацию о безопасности лекарств (PDF — 218 КБ)

Объявление о безопасности

[1-8-2014] The U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предупреждает, что использование более одной дозы в течение 24 часов безрецептурных (OTC) препаратов фосфата натрия для лечения запора может нанести редкий, но серьезный вред почкам и сердцу и даже привести к смерти. . Безрецептурные лекарственные препараты фосфата натрия включают пероральные растворы, принимаемые внутрь, и клизмы, применяемые ректально. Потребители и медицинские работники должны всегда читать этикетку с фактами о лекарствах для безрецептурных препаратов фосфата натрия и использовать эти продукты в соответствии с рекомендациями, указанными на этикетке, и не превышать указанную дозу.Воспитатели не должны давать оральные продукты детям в возрасте 5 лет и младше без предварительной консультации с врачом. Медицинские работники должны проявлять осторожность, рекомендуя пероральную дозу этих продуктов детям в возрасте 5 лет и младше. Ректальную форму этих продуктов нельзя давать детям младше 2 лет.

FDA стало известно об отчетах о серьезном обезвоживании и изменениях уровней электролитов в сыворотке крови в результате приема более чем рекомендованной дозы безрецептурных продуктов фосфата натрия, что привело к серьезным побочным эффектам на такие органы, как почки и сердце, а также в некоторых случаях. случаи, приведшие к смерти.Эти электролиты сыворотки включают кальций, натрий и фосфат. Согласно отчетам, большинство случаев серьезного вреда было нанесено при однократном приеме более одной дозы фосфата натрия, чем рекомендовано, или при приеме более одной дозы в день.

Некоторые люди могут подвергаться более высокому риску потенциальных нежелательных явлений при превышении рекомендованной дозы безрецептурного фосфата натрия. Эти люди включают маленьких детей; лицам старше 55 лет; пациенты с обезвоживанием; пациенты с заболеванием почек, непроходимостью кишечника или воспалением кишечника; и пациенты, которые принимают лекарства, которые могут повлиять на функцию почек.Эти лекарства включают мочегонные средства или водные таблетки; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), используемые для лечения высокого кровяного давления; и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен.

Факты о безрецептурных лекарственных препаратах фосфата натрия

• Используются для облегчения эпизодических запоров.
• Доступен в виде раствора для перорального или ректального применения (клизма).
• Доступны как однокомпонентные лекарственные препараты, содержащие бифосфат или фосфат натрия, так и комбинированные лекарственные средства, содержащие оба ингредиента.
• Рекомендуемая доза — это однократная доза, вводимая один раз в день в течение не более 3 дней.
• Продается под торговой маркой Fleet, а также как торговые марки и дженерики.

Дополнительная информация для пациентов

• Всегда читайте и следуйте инструкциям на этикетках с фактами о лекарствах, прилагаемых к безрецептурным пероральным растворам фосфата натрия и ректальным клизмам, чтобы узнать правильную дозу и частоту дозирования. Изменения уровня электролитов в крови, приводящие к серьезному повреждению почек и сердца и, реже, к смерти, произошли у взрослых и детей, которые использовали больше рекомендованной дозы безрецептурных препаратов фосфата натрия для лечения запора.
• Не принимайте более одной дозы этих продуктов в течение 24 часов. Даже если у вас или ваших детей нет дефекации после приема однократной пероральной или ректальной дозы, не принимайте другую дозу в течение 24 часов. Обратитесь за советом к специалисту в области здравоохранения.
• Серьезный вред может быть нанесен при использовании пероральной или ректальной формы безрецептурного фосфата натрия.
• Не давайте эти продукты ректально детям младше 2 лет.
• Не давайте эти продукты внутрь детям в возрасте 5 лет и младше без предварительной консультации с врачом.
• Проконсультируйтесь с врачом перед использованием этих продуктов, если вы старше 55 лет; у вас заболевание почек, воспаление кишечника или непроходимость кишечника; у вас сердечная или почечная недостаточность; обезвожены; или принимать определенные лекарства. Эти лекарства включают мочегонные средства или водные таблетки; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) для лечения высокого кровяного давления; и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен.
• Если вы или ваш ребенок испытываете симптомы повреждения почек, немедленно обратитесь за медицинской помощью и не принимайте еще одну дозу продукта. Симптомы поражения почек включают сонливость, вялость, уменьшение количества мочи или отек лодыжек, ступней и ног.
• Сообщайте о побочных эффектах безрецептурных лекарственных препаратов на основе фосфата натрия в программу FDA MedWatch, используя информацию в поле «Свяжитесь с FDA» внизу этой страницы.

Дополнительная информация для медицинских работников

• Тяжелое обезвоживание и электролитные нарушения, связанные с серьезными осложнениями, такими как острое повреждение почек, аритмия и смерть, произошли у взрослых и детей, которые передозировали перорально или ректально без рецепта. (OTC) растворы фосфата натрия для лечения запоров.
• Степень тяжести побочных эффектов одинакова независимо от пути введения фосфата натрия. Ректальные формы лекарственных препаратов фосфата натрия не следует считать более безопасными, чем пероральные формы.
• Препараты ректального введения фосфата натрия не следует применять у детей младше 2 лет.
• Соблюдайте осторожность, рекомендуя использование перорального безрецептурного лекарственного препарата фосфата натрия у детей в возрасте 5 лет и младше.
• Избегайте превышения максимальной рекомендованной ректальной или пероральной дозы продуктов с фосфатом натрия как для детей, так и для взрослых.
• Дополнительные дозы не рекомендуются в течение 24 часов для пациентов, у которых нет дефекации после приема пероральной или ректальной дозы.
• Избегайте одновременного лечения слабительными средствами, содержащими фосфат натрия.
• Соблюдайте осторожность, рекомендуя эти продукты пациентам с потенциально более высоким риском нежелательных явлений, связанных с продуктом. К ним относятся лица старше 55 лет; пациенты с гиповолемией; или уменьшение внутрисосудистого объема; тем, у кого есть исходное заболевание почек, уменьшенное время прохождения кишечника, непроходимость кишечника или активный колит; и тем, кто принимает лекарства, влияющие на перфузию или функцию почек, такие как диуретики, ИАПФ, БРА или НПВП.
• Посоветуйте пациентам убедиться, что они получают достаточное количество жидкости во время использования продукта. Оцените электролиты сыворотки и функцию почек у пациентов, которые могут подвергаться более высокому риску нежелательных явлений, связанных с продуктом, включая тех, кто принимал ректальную дозу более 30 минут, у кого рвота или у кого могут быть признаки обезвоживания.
• Сообщайте о нежелательных явлениях, связанных с безрецептурными лекарственными средствами фосфата натрия, в программу FDA MedWatch, используя информацию в поле «Свяжитесь с FDA» внизу этой страницы.

Сводка данных

FDA проверило базу данных системы отчетности о побочных эффектах FDA (FAERS) с 1969 по 2012 год и медицинскую литературу с 1957 по август 2013 года на предмет случаев, описывающих серьезные побочные эффекты, связанные с пероральным или ректальным употреблением чрезмерного количества жидкости. безрецептурные (безрецептурные) лекарственные препараты фосфата натрия, используемые для лечения запоров. Мы выявили 54 случая серьезных нежелательных явлений у 25 взрослых и 29 детей. Десять случаев были зарегистрированы в базе данных FAERS, а 44 были опубликованы в медицинской литературе.1-39 Возраст потребителей варьировался от 8 дней до 97 лет, но в большинстве случаев это были пожилые люди и дети младше 5 лет. Почти две трети взрослых и почти половина детей, у которых были зарегистрированы нежелательные явления, имели одно или несколько из следующего:

• Обезвоживание, заболевание почек, острый колит или задержка опорожнения кишечника
• Одновременный прием лекарств, влияющих на функцию почек, включая диуретики, ИАПФ, БРА и НПВП

Ссылки

1. Moseley PK, Segar WE .Нарушения электролитов жидкости и сыворотки как осложнение клизм при болезни Гиршпрунга. Ам Дж. Дис Чайлд 1968; 115: 714-8.
2. Янг Дж. Ф., Брук Б. Н.. Шок клизмы при болезни Гиршпрунга. Dis Colon Rectum 1968; 11: 391-5.
3. Chesney RW, Haughton PB. Тетания после фосфатных клизм при хронической почечной недостаточности. Ам Дж. Дис Чайлд 1974; 127: 584-6.
4. Oxnard SC, O’Bell J, Grupe WE. Тяжелая тетания у ребенка с азотемией, связанная с натрий-фосфатной клизмой. Педиатрия 1974; 53: 105-6.
5. Swerdlow DB, Labow S, D’Anna J. Тетани и клизмы: отчет о случае. Dis Colon Rectum 1974; 17: 786-7.
6. Zipser RD, Bischel MD, Abrams DE. Гипокальциемическая тетания из-за приема внутрь фосфата натрия при острой почечной недостаточности. Нефрон 1975; 14: 378-81.
7. Дэвис Р.Ф., Эйхнер Дж.М., Блейер В.А., Окамото Г. Гипокальциемия, гиперфосфатемия и обезвоживание после однократной гипертонической фосфатной клизмы. J Pediatr 1977; 90: 484-5.
8. Loughnan P, Mullins GC. Повреждение мозга после гипертонической фосфатной клизмы.Ам Дж. Дис Чайлд 1977; 131: 1032.
9. Forman J, Baluarte HJ, Gruskin AB. Гипокалиемия после гипертонических фосфатных клизм. J Pediatr 1979; 94: 149-51.
10. Биберштейн М., Паркер Б.А. Гиперфосфатемия, вызванная клизмой. Am J Med 1985; 79: 645-6.
11. Haskell LP. Гипокальциемическая тетания, вызванная гипертонически-фосфатной клизмой. Ланцет 1985; 2: 1433.
12. Spinrad S, Sztern M, Grosskopf Y, Graff E, Blum I. Лечение запора фосфатной клизмой: ненужный риск. Isr J Med Sci 1989; 25: 237-8.
13. Wason S, Tiller T, Cunha C. Тяжелая гиперфосфатемия, гипокальциемия, ацидоз и шок у 5-месячного ребенка после введения взрослой клизмы Флита. Энн Эмерг Мед 1989; 18: 696-700.
14. Эдмондсон С., Альмквист ТД. Ятрогенная гипокальциемическая тетания. Энн Эмерг Мед 1990; 19: 938-40.
15. МакКейб М., Сиберт-младший, Рутледж, Пенсильвания. Фосфатные клизмы в детстве: повод для беспокойства. BMJ 1991; 302: 1074.
16. Korzets A, Dicker D, Chaimoff C, Zevin D. Опасная для жизни гиперфосфатемия и гипокальциемическая тетания после использования быстрых клизм.J Am Geriatr Soc 1992; 40: 620-1.
17. .Hunter MF, Ashton MR, Griffiths DM, Ilangovan P, Roberts JP, Walker V. Гиперфосфатемия после клизм в детстве: профилактика и лечение. Arch Dis Child 1993; 68: 233-4.
18. Крейг Дж. С., Ходсон Э.М., Мартин Х.С. Отравление фосфорной клизмой у детей. Med J Aust 1994; 160: 347-51.
19. Сельва О’Каллаган А., Сан-Хосе А., Симеон С. П., Арруче М., Галисия М., Бенавенте В. и др. Смертельная гипокальциемия от клизм с фосфатом натрия. J Am Geriatr Soc 1995; 43: 1447-8.
20. Кнобель Б., Петченко П. Гиперфосфатемическая гипокальциемическая кома, вызванная интоксикацией гипертонической натрий-фосфатной (флотской) клизмой. J Clin Gastroenterol 1996; 23: 217-9.
21. Хеликсон Массачусетс, Пархэм Вашингтон, Тобиас Дж. Д. Гипокальциемия и гиперфосфатемия после применения фосфатной клизмы у ребенка. J Pediatr Surg 1997; 32: 1244-6.
22. Сабо А., Эйтан А., Звейбил Ф., Вайс М., Ваксман И., Махоул Н. Опасные для жизни электролитные нарушения, вызванные гипертонической фосфатной клизмой. Клиническая интенсивная терапия 1999; 10: 21-3.
23. Нир-Пас Р., Коэн Р., Гавив Ю.С. Острая гиперфосфатемия, вызванная клизмой с фосфатом натрия у пациента с нарушением функции печени и хронической почечной недостаточностью. Рен Фэйл 1999; 21: 541-4.
24. Исмаил Э.А., Аль-Мутаири Дж., Аль-Анзи Х. Смертельная малая доза фосфатной клизмы для маленького ребенка без почечных или желудочно-кишечных аномалий. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2000; 30: 220-1.
25. Уолтон Д.М., Томас, округ Колумбия, Али Х.З., короткий BL. Патологическая гипокальциемия, связанная с фосфатной клизмой у шестинедельного ребенка.Педиатрия 2000; 106: E37.
26. Мелвин Дж. Д., Уоттс РГ. Тяжелая гипофосфатемия: редкая причина внутрисосудистого гемолиза. Am J Hematol 2002; 69: 223-4.
27. Марраффа Дж. М., Хуэй А., Аист СМ. Тяжелая гиперфосфатемия и гипокальциемия после ректального введения фосфатсодержащей педиатрической клизмы Fleet. Pediatr Emerg Care 2004; 20: 453-6.
28. Бутани Л. Опасная для жизни гиперфосфатемия и гипокальциемия из-за ненадлежащего использования клизм Fleet. Clin Pediatr (Phila) 2005; 44: 93.
29. Фарах Р. Смертельная острая интоксикация натрий-фосфатными клизмами. Acta Gastroenterol Belg 2005; 68: 392-3.
30. Domico MB, Huynh V, Anand SK, Mink R. Тяжелая гиперфосфатемия и гипокальциемическая тетания после перорального приема слабительного у 3-месячного младенца. Педиатрия 2006; 118: e1580-3.
31. Eckstein J, Savic S, Eugster T, Pargger H, Gürke L, Pechula M и др. Обширные кальцификации, вызванные гиперфосфатемией, вызванной фосфатной клизмой у пациента после трансплантации почки.Циферблатная трансплантация нефрола 2006; 21: 2013-6.
32. Hay E, Boksenbojm P, Esther P. Отчет о болезни: клизма Fleet у почечного пациента. Израильский журнал неотложной медицины 2006; 6: 49-51.
33. Хеббар К, Фортенберри Дж. Д., Паркс Дж. С.. Тяжелая гипокальциемическая тетания и дыхательная недостаточность у младенца, получавшего пероральный прием фосфатной соды. Pediatr Emerg Care 2006; 22: 118-20.
34. Hsu HJ, Wu MS. Сильная гиперфосфатемия и гипокальциемическая кома, связанные с фосфатной клизмой. Intern Med 2008; 47: 643-6.
35. Biebl A, Grillenberger A, Schmitt K.Вызванная клизмой тяжелая гиперфосфатемия у детей. Eur J Pediatr 2009; 168: 111-2.
36. Viel G, Cecchetto G, Fabbri LD, Furlan C, Ferrara SD, Montisci M. Судебно-медицинское применение методов ESEM и XRF-EDS в смертельном случае интоксикации натрий-фосфатной клизмой. Int J Legal Med 2009; 123: 345-50.
37. Kostic D, Rodrigues AB, Leal A, Metran C, Nagaiassu M, Watanabe A и др. Проточный перитонеальный диализ при гиперфосфатемии, вызванной неонатальной клизмой. Педиатр Нефрол 2010; 25: 2183-6.
38. Ladenhauf HN, Stundner O, Spreitzhofer F, Deluggi S.Тяжелая гиперфосфатемия после приема натрий-фосфатсодержащих слабительных средств у детей: серия случаев и систематический обзор литературы. Pediatr Surg Int 2012; 28: 805-14.
39. Szoke D, Dolci A, Genderini A, Panteghini M. Смертельные электролитные нарушения после введения клизмы. Clin Chem 2012; 58: 1515-8.

Связанная информация

• Текущее содержание с:

  15.