Повышенная вязкость спермы: причины, лечение, нормы
Содержание:
- Причины повышенной вязкости
- При каких заболеваниях может возникать
- Методы диагностики
- Лечение
- Профилактика
- Заключение
Цель сперматозоида — оплодотворение яйцеклетки, и чтобы ее достичь, ему нужно быстро и беспрепятственно продвигаться по половым путям. Для этого сперма должна иметь оптимальную вязкость, степень которой позволяет определить спермограмма. Дело в том, что в результате ряда заболеваний сперма становится излишне густой, в ней появляются слизь и сгустки. Повышенная вязкость семенной жидкости в значительной степени снижает вероятность оплодотворения. Это состояние называется вискозипатией — синдромом вязкости эякулята.
Причины повышенной вязкости
Повышенная вязкость спермы, определяемая по результатам спермограммы, может возникнуть по следующим причинам:
- воспалительные процессы и инфекционные заболевания репродуктивной системы;
- пристрастие к алкоголю, табаку, наркотическим препаратам;
- прием анаболических средств;
- диета с повышенным содержанием белка;
- нарушение водного баланса в организме;
- продолжительное половое воздержание;
- избыточный вес;
- нехватка витаминов и микроэлементов.
При каких заболеваниях может возникать
Основной причиной вискозипатии являются воспалительные процессы. Спровоцировать их могут такие заболевания, как простатит, орхит, варикоцеле, эпидидимит, везикулит.
Повышенная вязкость спермы в спермограмме наблюдается также у больных с нарушениями кровообращения и гормонального фона. В редких случаях вискозипатия является врожденным заболеванием.
Методы диагностики
Синдром повышенной вязкости спермы диагностируется в процессе спермограммы. Сразу после сбора эякулят имеет плотную консистенцию, поскольку в нем очень высоко содержание белка. В течение 1 часа она разжижается до рабочего состояния, после чего проводят измерения. В емкость со спермой помещают стеклянную палочку и медленно поднимают ее. Образовавшаяся нить не должна превышать в длину 2 см, что является нормой вязкости спермограммы.
Если результат исследования окажется неудовлетворительным, врач назначает дополнительные обследования для выявления причины такого состояния семенной жидкости. Это может быть УЗИ мошонки, обследование простаты, бакпосев из уретры на выявление урогенитальных инфекций заболеваний, передающихся половым путем.
Лечение
Чтобы выбрать метод лечения вискозипатии, в первую очередь важно выявить причины, вызывающие загущение эякулята, и устранить основное заболевание. Диагностика начинается с комплексного обследования простаты с целью обнаружения очага воспаления. После локализации места возникновения воспалительного процесса назначается курс медикаментозной терапии, подразумевающий прием антибиотиков направленного действия. Если очаг воспаления не был установлен, для лечения применяют антибиотики широкого спектра.В качестве поддерживающей терапии показан прием курса витаминов, а также цинка. Для разжижения спермы также применяют витамин C в дозировке 1000 мг.
В случае врожденного синдрома повышенной вязкости спермы, выявленного спермограммой, врачи рекомендуют прибегнуть к искусственной инсеминации. Для этого сперма перед оплодотворением подвергается специальной обработке. Если же причиной вискозипатии является нарушение кровообращения в органах малого таза, врач назначает электрофорез, лечение грязевыми ваннами и медикаментозную терапию. Варикоцеле, травмы яичек, которые также может служить причиной загущения спермы, лечатся с помощью малоинвазивной хирургической операции. В случае гормонального дисбаланса врач назначает гормональную терапию с целью повышения уровня тестостерона в организме.
Профилактика
В качестве профилактических мероприятий для снижения вязкости спермы в спермограмме рекомендуется снизить прием кофе и алкоголя, желательно избавиться от привычки к табакокурению. Рекомендуется ежедневно выпивать не менее 8 стаканов воды, чтобы поддерживать консистенцию спермы на должном уровне.
На состояние спермы и организма в целом благотворно действует благоприятная экологическая обстановка. Нужно стараться достаточное количество времени проводить на свежем воздухе. Физическая активность должна быть регулярной, но умеренной. Например, утренние пробежки по парку, активные игры на свежем воздухе.
Стрессовые ситуации также провоцируют повышение вязкости спермы в спермограмме. Чем спокойнее эмоциональный фон, тем лучше состояние организма в целом и репродуктивной сферы в частности. Кроме того, врачи рекомендуют следить за своим весом. Избыточное накопление жира негативно сказывается на активности сперматозоидов.
Регулярная сексуальная активность помогает поддерживать состояние спермы на здоровом уровне. Оптимальная частота близости составляет 3–5 раз в неделю. Не следует также допускать перегрева половых органов. Желательно не злоупотреблять посещением бани и сауны, без необходимости не стоит пользоваться подогревом сидений в автомобиле.
Разнообразное питание, богатое белками, витаминами C, E и группы B положительно влияет на состояние спермы. В рационе должны присутствовать нежирное мясо и рыба, морепродукты, бобовые, зелень, фрукты и орехи. От фастфуда, жирных и копченых продуктов лучше на время отказаться.
Спустя некоторое время после того, как было скорректировано питание и образ жизни, необходимо еще раз сдать спермограмму, чтобы отследить изменения вязкости эякулята.
Заключение
В случае обнаружения повышенной вязкости спермы в спермограмме важно как можно быстрее обратиться к врачу. Только он в состоянии провести всестороннее обследование и назначить адекватное лечение. Самолечение не только не приносит положительных результатов, но может и усугубить ситуацию. Залогом здоровья будущего ребенка является здоровье его родителей. Не пренебрегайте обследованиями, они помогут вовремя распознать проблему и справиться с ней.
О лаборатории
Профессиональная лаборатория спермиологииБольшой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.
Услуги и цены
Адреса:
125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
Часы работы лаборатории:
Пн — Пт 08:00-20:00
Сб — Вс 09:00-15:00
причины и лечение. Нормальная вязкость спермы
Некоторые представители сильного пола полагают, что значительный объем семенной жидкости и ее густота свидетельствуют о выдающейся мужской силе. Однако в большинстве случаев подобные показатели являются признаком серьезных заболеваний. Отклонения от нормы приводят к невозможности успешного зачатия.
Подготовка к спермограмме
Чтобы определить вязкость семенной жидкости, необходима спермограмма. Исследование актуально для большинства семейных пар, у которых половая жизнь является регулярной, способы предохранения от беременности не используются, а зачатие не происходит в течение двух и более лет.Чтобы достоверно определить вязкость спермы, следует правильно подготовиться к сдаче биологического материала. Для этого рекомендовано:
- не посещать сауну, баню, солярий за неделю до процедуры;
- не принимать горячий душ, ванну, не загорать семь дней;
- не заниматься сексом в течение трех-пяти суток;
- не употреблять крепкий кофе, чай, алкогольные напитки и лекарственные средства в период воздержания.
Соблюдение правил позволит получить максимально правильные результаты.
Спермограмма
Семенную жидкость необходимо сдавать с помощью мастурбации в специально предназначенном для этого помещении в здании лаборатории. Допустимо доставлять сперму для анализа непосредственно из дома, где ее получают в ходе прерванного полового акта. Транспортировка осуществляется в медицинском презервативе.Очень важно учитывать, что эякулят должен оказаться в лаборатории не позднее трех часов. При этом температурный режим соответствует тридцати шести градусам, иначе вязкость спермы будет определена неправильно. Стоит ответственно отнестись к ее перевозке, так как расплескавшийся по дороге биологический материал может существенно повлиять на показатели спермограммы.
Определение вязкости семенной жидкости
Выделенный эякулят сначала сильно уплотнен, как и прочие среды, которые содержат белок. Далее он постепенно разжижается, в норме это должно произойти на один час. По истечении шестидесяти минут начинается изучение биологического материала. Его перемешивают стеклянной палочкой, а затем поднимают нить на определенную высоту. Полученная длина и определяет вязкость спермы. От данного показателя зависит жизнеспособность сперматозоидов, их подвижность, способность к созданию новой жизни.Если результаты окажутся неудовлетворительными, специалист может дополнительно осуществить назначение анализов, ультразвукового исследования мошонки, ректального осмотра либо бактериологического посева из уретры.
Нормы спермограммы
Для отечественных исследователей за норму принимается длина нити в один-пять миллиметров. Всемирная организация здравоохранения придерживается других ориентиров. Для нее оптимальной считается высота до двадцати миллиметров. Значение является средним для представителей сильного пола по всему миру.Низший предел не установлен. Отмечается, что чем меньше длина нити, тем лучше. Такие результаты анализов будут хорошими. Однако, когда изучают вязкость спермы, норма наблюдается не всегда. Иногда показатели получаются слишком высокими. В этом случае целесообразно говорить о повышенной вязкости. Она может быть:
- высокой, когда нить превышает двадцать миллиметров;
- выраженной при нахождении значения в пределах от одного до двух сантиметров;
- умеренной, если показатель — до десяти миллиметров.
Увеличенные результаты в большинстве случаев говорят о полизооспермии — заболевании, при котором в одном миллилитре эякулята содержится больше 120 миллионов сперматозоидов. Подобные показатели не являются залогом прекрасной плодовитости мужчины. А все потому, что преимущественная доля спермиев будет лишена жизнеспособности вследствие низкой скорости движения и наличия всевозможных дефектов развития. Стоит заметить, что нормой считается содержание 20 миллионов сперматозоидов в миллилитре биологического материала.
Причины повышенной вязкости семенной жидкости
Здоровый эякулят должен представлять собой мутную, не слишком жидкую и неоднородную массу, напоминающую слизь. Порой же наблюдается повышенная вязкость спермы, причины этого могут быть разнообразными. Например:
- наличие инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем;
- возникновение воспалительных процессов в мочеполовой системе;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- применение анаболических препаратов;
- курение сигарет;
- преобладание в рационе белковой пищи — минеральных добавок, желатина, морской рыбы, яиц;
- снижение водного баланса;
- долгое отсутствие половых контактов;
- недостаток витаминов из группы B, авитаминоз;
- нехватка важных микроэлементов и минералов;
- избыточный вес.
Чтобы точно определить источник проблем, стоит пройти детальное диагностическое обследование.
Принципы терапии
Повышенная вязкость спермы — это не приговор. Подобное отклонение вполне можно излечить. Терапия начинается с отказа от употребления анаболиков, алкоголя, наркотиков и курения. Также могут помочь следующие простые правила:
- Улучшение экологической обстановки. Одному человеку нормализовать состояние окружающей среды невозможно. Однако свести к минимуму количество вредных факторов вполне по силам.
- Минимизация стрессовых ситуаций.
- Контроль массы тела. Большая вязкость спермы характерна для полных людей, так как накопленный жир отрицательно влияет на активность сперматозоидов.
- Соблюдение ритма половой жизни. Секс у супружеской пары должен быть не слишком редко, но и не часто. Норма составляет три-пять раз в неделю.
Если мужчина не хочет стать бесплодным, ему важно следовать вышеперечисленным рекомендациям, даже если других проблем со здоровьем не будет.
Профилактические мероприятия
Чтобы перед представителями сильного пола не вставал вопрос о том, как уменьшить вязкость спермы, необходимо вовремя вспомнить о профилактике. Для этого не стоит пренебрегать регулярными обследованиями, особенно при появлении подозрительных симптомов. Уролог выявит проблему и поможет ее разрешить.Половая жизнь взрослого мужчины должна быть полноценной. Чрезмерно частые сексуальные контакты сделают семенную жидкость излишне жидкой, редкие — провоцируют вискозипатию и прочие недуги.
Так как яички находятся снаружи, их надо беречь не только от перегрева, но и от переохлаждения. Также важно вести здоровый образ жизни, пить достаточное количество жидкости.
Лечение
Если вискозипатия является врожденной, то супружеская пара может завести детей посредством искусственной инсеминации. При этом мужской эякулят обрабатывается особым раствором, что делает вероятность наступления беременности более высокой.
При выявлении нарушения кровообращения в половых органах уролог прописывает пациенту различные процедуры, которые устраняют проблему. Например, электрофорез, специальные ванны, лечение грязью. Также актуальным становится применение «Виагры» и ее дженериков либо лечебная физическая культура.
Если установлено расширение вен яичка, дефект ликвидируется с помощью малоинвазивного хирургического вмешательства. Это нормализует показатели семенной жидкости за счет образования новых здоровых сперматозоидов.
Хирургические манипуляции порой необходимы и при травмах яичка. Последствия способны повлиять на вязкость спермы, лечение по этой причине откладывать не следует. Иначе морфофизиологические характеристики биологического материала будут неудовлетворительными.
Повышение качества спермы
Проблемы с зачатием могут возникнуть практически у любого мужчины. Если самостоятельные попытки ощутимых результатов не приносят, целесообразно обратитья к специалисту. Он сможет провести гормональную терапию для увеличения уровня тестостерона. Всегда актуальным считается температурный режим. Не нужно увлекаться горячим душем, посещением сауны и бани.Крайне важным является правильное питание. Рацион мужчин должен быть натуральным, полезным, разнообразным. Важно включать в него молоко, грибы, бобовые, рыбу, мясо, орехи, фрукты, морепродукты, печень, зелень, витамины C, B, E, цинк и так далее. От жирной и тяжелой пищи хотя бы на время придется отказаться. Лучше больше времени проводить под солнцем, чтобы витамин D смог вырабатываться в необходимых количествах. Народная медицина советует использовать тыквенные семечки и маточное молочко, чтобы эякулят не становился гуще.
Таким образом, чрезмерная вязкость спермы — это серьезная проблема для мужчины, желающего стать отцом. Если беременность не наступает продолжительный период, стоит сдать спермограмму для выявления возможных патологий. Только после установления истинных причин можно ликвидировать их, тем самым улучшив показатели семенной жидкости.
Применение препарата Лонгидаза® в лечении мужчин с идиопатической вискозипатией
Актуальность. Повышенная вязкость спермы (вискозипатия) – распространенная патология, которая негативно влияет на вероятность зачатия, поскольку препятствует движению сперматозоидов. Если причина вискозипатии установлена, то по поводу выявленного заболевания проводится лечение. Если нет явной причины повышения вязкости спермы (более чем треть пациентов страдает идиопатической формой вискозипатии), то рекомендуется использовать протеолитические ферменты.Цель исследования: определить лечебный эффект препарата Лонгидаза® у мужчин с идиопатической вискозипатией.
Материал и методы. В исследование включено 26 мужчин 22–45 лет с нарушением фертильности идиопатического генеза и длительностью заболевания не менее года. Средняя продолжительность бесплодия в браке – 3,7 ± 2,6 года. Женский фактор бесплодия в браке исключен обследованием половых партнерш у гинеколога. Пациенты прошли обследование, после чего было назначено лечение: Лонгидаза® лиофилизат для приготовления раствора 3000 МЕ внутримышечно один раз в пять дней (всего десять инъекций), затем Лонгидаза® суппозитории 3000 МЕ ректально один раз в три дня (всего 15 суппозиториев). Курс лечения – 90 дней.
Выводы. Показано протеолитическое действие препарата Лонгидаза® при идиопатической вискозипатии. Препарат Лонгидаза® можно рекомендовать пациентам с мужским бесплодием, сочетающимся с идиопатической вискозипатией.
Таблица 1. Гормональный профиль пациентов до и после лечения (n = 26)
Таблица 2. Показатели эякулята пациентов до и после лечения (n = 26)
Рис. 1. Вязкость спермы до и после лечения
Рис. 2. Подвижность сперматозоидов до и после лечения: А – общая подвижность сперматозоидов, Б – количество сперматозоидов с прогрессивным движением
Введение
Повышенная вязкость спермы (вискозипатия, или синдром вязкой спермы) – распространенная патология, которая негативно влияет на вероятность зачатия, поскольку препятствует движению сперматозоидов, приводя к бесплодию [1, 2].
Вискозипатия может быть вызвана простатитом, орхитом, везикулитом, эпидидимитом и варикоцеле. Однако эти заболевания не коррелируют с вискозипатией и могут развиваться самостоятельно, не становясь причиной увеличения вязкости спермы. Кроме того, не у всех пациентов с перечисленными состояниями встречается вискозипатия. Вискозипатия также может быть обусловлена инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами в мочеполовой системе, чрезмерным употреблением алкогольных напитков, приемом анаболических препаратов, табакокурением, преобладанием в рационе белковой пищи (минеральных добавок, желатина, морской рыбы, яиц), снижением водного баланса, долгим отсутствием половых контактов, недостатком витаминов группы B, авитаминозом, нехваткой важных микроэлементов и минералов, избыточной массой тела, малоподвижным образом жизни, сидячей работой, неправильным питанием и т.д. Тем не менее более чем у трети пациентов имеет место идиопатическая вискозипатия – что ее вызвало, остается невыясненным [1, 3, 4]. Если этиология вискозипатии установлена, то по поводу диагностированного заболевания проводится лечение. Если нет явной причины повышенной вязкости спермы, то рекомендуется использовать протеолитические ферменты [5].
Таблетированные формы ферментов, которые ранее широко применялись, не продемонстрировали высокой эффективности. В настоящее время доказано, что их действие ограничивается кишечником, где они инактивируются, поэтому непрерывно ведется поиск более эффективных методов [6, 7].
Одним из наиболее эффективных препаратов, положительно влияющих на показатели эякулята при вискозипатии, считается Лонгидаза® [1]. Лонгидаза® – инновационный препарат с ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Лонгидаза® обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих лекарственным средствам с гиалуронидазной активностью. Клинический эффект препарата Лонгидаза® значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и обеспечивает пролонгированное действие. Помимо этого в препарате сохраняются и фармакологические свойства носителя с хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной активностью. Лонгидаза® способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа – активаторы свободнорадикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани. Политропные свойства препарата Лонгидаза® реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями. Лонгидаза® хорошо переносится и не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.
При парентеральном введении препарат быстро всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 20–25 минут, быстро распределяясь в организме. Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьер, не кумулирует [1]. Период полураспределения (альфа-фаза) – около 0,5 часа, период полувыведения при разных путях введения – от 42 до 84 часов. Выводится преимущественно почками. В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель деструктирует до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся почками.
Цель исследования
Определить лечебный эффект препарата Лонгидаза® у мужчин с идиопатической вискозипатией.
Материал и методы
В исследование включено 26 мужчин с нарушением фертильности идиопатического генеза в возрасте от 22 до 45 лет и длительностью заболевания не менее одного года. Средняя продолжительность бесплодия в браке составила 3,7 ± 2,6 года. Женский фактор бесплодия в браке исключен обследованием половых партнерш у гинеколога. Все испытуемые подписали информированное согласие на участие в исследовании.
Сбор и анализ эякулята проводили в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения 2010 г. Всем пациентам были выполнены следующие методы обследования: спермограмма, оценка гормонального профиля, исследование инфекционного статуса, ультразвуковое исследование органов мошонки, простаты, анализ крови на антиспермальные антитела. Кроме того, все пациенты были консультированы генетиком. Диагностические обследования проводились до лечения и через 90 дней от начала лечения.
Перед сдачей спермы для анализа в течение двух – пяти дней (в среднем три дня) мужчины воздерживались от половой жизни, посещения бани и сауны, употребления алкоголя, приема лекарственных препаратов. Способ получения спермы для анализа – мастурбация.
После проведенного обследования было назначено лечение: Лонгидаза® лиофилизат для приготовления раствора 3000 МЕ внутримышечно один раз в пять дней (всего десять инъекций), затем Лонгидаза® суппозитории 3000 МЕ ректально один раз в три дня (всего 15 суппозиториев). Курс лечения составил 90 дней.
Результаты исследований были обработаны общепринятыми методами. Проводился расчет числовых характеристик клинико-лабораторных показателей: среднего и его стандартной ошибки (для количественных нормально распределенных признаков), медианы и интерквартильных интервалов (для количественных показателей с отличным от нормального видом распределения), относительные частоты (для качественных данных). Разницу между средними значениями показателей считали значимой при р
Результаты
При исследовании гормонального профиля пациентов до и после лечения никаких патологических изменений выявлено не было (табл. 1).
Не обнаружено достоверных различий таких показателей, как количество, морфология сперматозоидов, количество лейкоцитов, клеток сперматогенеза, объем эякулята до лечения и через 90 дней от начала исследования (табл. 2).
У всех пациентов отмечалась повышенная вязкость спермы (2,1 ± 0,05 см), а также снижение общей подвижности сперматозоидов (32 ± 2,9%) и количества сперматозоидов с прогрессивным движением (23 ± 3,1%). При оценке спермограммы через 90 дней от начала лечения отмечено значительное снижение вязкости спермы – более чем в три раза (0,6 ± 0,07 см) (рис. 1). Наблюдалось достоверное увеличение общей подвижности сперматозоидов (61 ± 3,1%) и количества сперматозоидов с прогрессивным движением (36 ± 2,9%) (рис. 2).
Эффективность лечения препаратом Лонгидаза® подтверждает количество зачатий в браке в течение первого года после лечения – у девяти (34,6%) пациентов, что, на наш взгляд, достаточно высокий показатель.
Заключение
Полученные результаты позволяют рекомендовать препарат Лонгидаза® пациентам с мужским бесплодием, сочетающимся с идиопатической вискозипатией, в связи с положительным влиянием препарата на вязкость эякулята и подвижность сперматозоидов, что может увеличивать вероятность зачатия в браке.
Основные параметры базовой спермограммы
Сперма – среда, в которой живут сперматозоиды. Они занимают 5% её объёма. Всё остальное – это питательные вещества и защитные соединения, которые обеспечивают им комфортные условия для жизни, помогают достичь яйцеклетки. Изменение состава эякулята отражается на качестве половых клеток, их оплодотворяющей способности.
Базовая спермограмма оценивает биохимические и микроскопические показатели спермы:
Время разжижения. Норма – от 10 до 30 минут. Если на разжижение уходит более 60 минут, сперма считается слишком густой и вязкой. Вязкость спермы определяют через 60 минут после получения образца для исследования. В биоматериал погружают стеклянную палочку, которую затем поднимают и замеряют длину свисающей с кончика нити. Нормой считается 1-2 см. В случае повышенной вязкости имеет место синдром вязкой спермы или вискозипатия спермы.
Вязкость спермы и время ее разжижения являются взаимосвязанными параметрами. В момент семяизвержения в сперму выбрасывается сок предстательной железы, что приводит к разжижению эякулята. Попадая в половые пути женщины, он густеет, а затем опять разжижается, тем самым обеспечивая попадание сперматозоидов в маточные трубы. Повышенная вязкость спермы препятствует движению спермиев. Причиной вискозипатии может стать длительное воздержание от половых контактов. Если же эякуляция происходит слишком часто, то вязкость спермы снижается. При этом сокращается число сперматозоидов, среди них начинают преобладать незрелые формы. Поэтому, в период попыток зачать ребёнка лучше придерживаться установленной нормы — 3-4 эякуляции в неделю.
Объем спермы в норме колеблется в пределах 2-6 мл. Отклонение в меньшую сторону от нормы (микроспермия) происходит по причине недостаточной функции придаточных половых желёз. Объём свыше нормы указывает на возможный воспалительный процесс в придаточных половых железах.
Запах спермы. Выраженный резкий неприятный запах может указывать на патологию. Гнилостный говорит о воспалительном процессе в области половых органов.
Цвет спермы считается нормальным, если он белый с сероватым или желтоватым оттенком. Чем прозрачнее сперма, тем меньше в ней сперматозоидов и наоборот. Поэтому, фертильная сперма мутная. Если цвет спермы красноватый или коричневый, это свидетельствует о повышенной содержании эритроцитов. В этом случае говорят о гемоспермии. Причиной попадания крови в эякулят могут быть травмы, воспаления, опухоли, в т.ч. злокачественные новообразования. Зеленоватый оттенок сперме придают лейкоциты – их появление говорит о наличии воспаления.
Уровень кислотности (pH) эякулята в норме колеблется в пределах 7,2-8,0. Такая слабощелочная среда позволяет нейтрализовать кислотность влагалища и способствует продвижению сперматозоидов в половых путях женщины. Если pН выше нормы (щелочная среда), то можно предполагать воспалительный процесс или инфекцию. Отклонение pH в меньшую сторону (кислотная среда), приводит к снижению подвижности и жизнеспособности спермиев. Заниженный pH спермы может быть на фоне нарушения проходимости семямыводящих путей, патологии развития семенных пузырьков, попадания мочи в эякулят и др.
Лейкоциты в сперме в количестве 1 млн на 1 мл – норма для здорового мужчины. Если их больше, то имеет место «пиоспермия» (лейкоспермия). Данное заключение спермограммы не только указывает на воспалительный процесс. При лейкоспермии страдает качество сперматозоидов.
Лейкоциты продуцируют свободные радикалы (активные формы кислорода). Атакуя вредоносные клетки, они параллельно разрушают мембраны сперматозоидов. Последние при этом начинают испытывать оксидативный стресс. В результате снижается их активность, происходит фрагментация ДНК в головке, повреждаются рецепторы, отвечающие за контакт с яйцеклеткой, нарушается акросомная реакция — сперматозоиды не могут растворить оболочку яйцеклетки и оплодотворить её. Оксидативный стресс в 30-80% случаев является причиной бесплодного брака
Эритроциты в сперме (гемоспермия) – отклонение от нормы, хотя негативного влияния на сперматозоиды они не оказывают. Гемоспермия указывает на различные патологии – это могут быть микротравмы, урогенитальные инфекции, хронический простатит, наличие камней в предстательной железе, опухоли. У пациентов с гемоспермией в 14% случаев обнаруживается онкология.
Клетки сперматогенеза. Сперматогенез – это процесс формирования сперматозоидов. Ежедневно их образуется около двухсот миллионов из клеток-предшественников, которых в норме должно быть не более 2-5 млн на 1 мл. (0,5-2% к общему числу сперматозоидов). Превышение нормы наблюдается при секреторной форме мужского бесплодия, при которой яички не вырабатывают достаточного количества зрелых мужских половых клеток.
Клетки сперматогенеза имеют значение для преодоления мужского бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). При отсутствии в эякуляте нормальных сперматозоидов из ткани яичка извлекают клетки-предшественники последних стадий сперматогенеза. Их применение в процедуре ИКСИ даёт шанс на получение беременности.
Сегодня учёные работают над искусственным развитием сперматозоидов из полученных клеток сперматогенеза у бесплодных мужчин. Проводятся и такие смелые эксперименты как получение клеток раннего сперматогенеза из клеток кожи.
Агглютинация означает склеивание сперматозоидов между собой, в результате чего снижается их подвижность. В норме агглютинация отсутствует. В противном случае есть повод предполагать нарушение со стороны иммунной системы или воспалительный процесс. Агглютинация отрицательно сказывается на качестве сперматозоидов, что может привести к генетическим патологиям плода.
Агрегация — скопление сперматозоидов в результате их склеиваются с другими составляющими эякулята. Это могут быть клетки эпителия, макрофаги, комки слизи, мёртвые клетки. Возникает на фоне повышенной вязкости эякулята, что является следствием хронического воспаления внутренних половых органов мужчины.
Липоидные тельца или лецитиновые зёрна – неклеточные соединения. Как продукт секреции предстательной железы, они присутствуют в её соке. Сокращение их количества наблюдается при простатите. Отсутствие липоидных телец может говорить о длительном воспалительном процессе или о закупорке протоков предстательной железы, что случается при абсцессе или появления камней в простате.
Роль лецитиновых зёрен в сперме до конца не изучена. Есть мнение, что без них шансы на оплодотворение яйцеклетки снижаются. Число липоидных телец возрастает при застое секрета предстательной железы в результате длительного воздержания. При разрушении лецитиновых зёрен освобождается холин. Это вещество, накапливаясь в тканях предстательной железы, может спровоцировать образование раковой опухоли. Холин также отрицательно действует на сперматозоиды.
Слизь в здоровом эякуляте отсутствует. Её появление приводит к снижению активности мужских половых клеток (сперматозоидов), в результате чего значительно снижается их способность к оплодотворению и возможность зачатия ребенка естественным путем. Слизь в сперме может быть результатом длительного воздержания, следствием нарушения функции простаты, воспалительного процесса, инфекции, травмы, доброкачественной и злокачественной опухоли.
Концентрация сперматозоидов в норме составляет 15 и более млн на 1 мл.
Доля прогрессивно-подвижных форм сперматозоидов в норме — более 38%. Определяет их тест на жизнеспособность
Антиспермальные антитела в сперме — отклонение от нормы. Они казывают на возможное аутоиммунное бесплодие. Выявить их позволяет особый анализ — Мар-тест
Соотношение внешне-нормальных сперматозоидов и аномальных — 14%, согласно строгим критериям Крюгера. Морфология по Крюгеру является дополнительным анализом к базовой спермограмме.
Повышенная вязкость спермы | Мой уролог
Время получения: 14:20:00 Время анализа 14:40:00 СПЕРМОГРАММА НОРМЫ ВОЗ Период воздержания 4 дня (3-7 дней) Время разжижения эякулята 20 мин (< 60 мин) Объём эякулята 5,2 мл (>1,5 мл)…
Ответ врача
Показатели по Крюгеру 14 — 86 А не 4-96. По поводу спермааглютинации — может быть иммунологический фактор. Обследуйтесь в клинике парой.
Добрый день! Сдал спермограмму с разницей 4 недели, результаты очень различаются. Что сможете подсказать, нам сразу рекомендуют эко+икси. Мне 35 лет, была операция по поводу варекоцеле в 16 лет….
Ответ врача
В данной ситуации действительно показано только ЭКО+ИКСИ.
Может ли повышенная вязкость спермы быть связана с наличием в ней stath.epid?
Ответ врача
Смотря в какой концентрации находится эта инфекция. Удачи.
Уважаемый доктор! Результат спермограммы моего мужа (ему 32г.) показал повышенную вязкость спермы до 6 см., эякулят в норме (концентрация — 132 млн., быстрые и медл.прогрессивные — 55%,…
Ответ врача
Уважаемая Елена! У Вас не только повышенная вязкость спермы, еще низкое количество морфологически нормальных форм сперматозоидов — 17% (при норме ВОЗ 30% и более). Надо обратиться к урологу для обследования и выяснения причины этих нарушений. Удачи.
Здравствуйте! Результаты спермограммы: Объем-1,9 Запах-специфический, Цвет серо-белый, рН-7,8 , Вязкость 8,0!!!, Разжижение- через 60мин не разжижена. Концентрация спермотазоидов-125,3 млн/мл…
Ответ врача
Вязкость спермы можно уменьшить, но для этого следует обследоваться и выяснить ее причину.
Здравствуйте! Будьте любезны прокомментируйте, пожалуйста, результаты спермограммы. время пол.разжиж. — 10′ коагул. — норм. цвет — белов, однор. вязкость — повыш. объем — 3,5 мм2 рН — 7,8 подвиж….
Ответ врача
Уважаемая Яна! Спермограмма нормальная. При такой спермограмме беременость естественным путем возможна. В Вашем случае (2 года) уже надо говорить о бесплодии в браке. Как правило причиной бесплодии вбраке бывет 40% «виновен» мужчина, 40% «виновата» женщина, 10% — оба и 10% — причина не установлена. Вам надо не восстанавливать вязкость спермы, а провести всестороннее исследование обоих супругов в центре репродукции, которые занимаются вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ — ЭКО, ИКСИ). Удачи!
Здравствуйте! Планируем с мужем (ему 29 лет) ребенка. Муж сделал спермограмму: Кол-во эякулята – 4,0 (норма – 2,0 мл) Кол-во сперматозоидов в 1 мл – 141млн. (норма – не менее 20млн.) Кол-во…
Ответ врача
Уважаемая Юлия! Беременность возможна, но в спермограмме есть нарушения: снижено количество активно-подвижных форм сперматозоидов, повышено количество лейкоцитов (признак воспаления), есть агглютинация (склеивание сперматозоидов). Необходим осмотр и обследование у уролога для выяснения причины этих нарушений. В Питере можете обратиться в клинику «Медем» к урологу Берникову Александру Викторовичу. Это очень добросовестный, грамотный уролог, владеющий всеми методами диагностики и лечения урологических заболеваний. Его телефон 8(921)919-07-89, при звонке сошлитесь на меня лично. Удачи.
Скажите, как уменьшить вязкость спермы?? по результатам СГ все в порядке..и подвижность и нормальных сперматозозоидов. Смущает только долгое разжижение и вязкость. Половая жизнь раз в 2-3 дня….
Ответ врача
Уважаемый Василий! Напишите все параметры спермограммы.
Сделал спермограмму.В заключении написанно астеноспермия,тератоспермия и повышенная вязкость спермы.Подскажите какие способы лечения существуют.
Ответ врача
Уважаемый Юрий! Чтобы лечить, надо знать причину этих изменений, т. е. необходимо дополнительное обследование. В Питере могу рекомендовать клинику «Андрос», которая находится по адресу ул. Жуковского, 55. Время работы с 10.00 до 18.00. Там работают высококвалифицированные, честные урологи, андрологи, которым Вы смело можете доверить свое здоровье. Запись на прием к главному врачу, руководителю клиники «Андрос» доктору Алексею Викторовичу Живову (принимает по субботам) по телефонам в Санкт-Петербурге 812- 235-1487 и 812-235-6988. При обращении можете сослаться на информацию с нашего сайта UroWeb.ru и на меня лично. Удачи!
Как снизить вязкость спермы — Вопрос сексологу-андрологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.2% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Повышенная вязкость спермы Чем грозит и как лечить
Снижение мужской фертильности в первую очередь характеризуется ухудшением качества спермы по одному или сразу нескольким показателям. Для выявления причин мужского бесплодия выполняют спермограмму, на результатах которой базируются диагнозы и последующие направления исследований и лечения.
Вискозипатия эякулята или синдром вязкой спермы – это один из диагнозов на основе данных спермограммы, который означает повышенную вязкость спермы мужчины. Данное отклонение от нормы встречается достаточно часто и может являться причиной мужского бесплодия, так как сперматозоиды не имеют возможности двигаться в вязкой среде.
Суть патологии состоит в нарушении процесса разжижения спермы, который должен произойти после этапа первичной коагуляции (свертывания) спермы, следующего за ее извержением.
Причины вискозипатии. Почему сперма становится вязкой?
В большинстве случаев к развитию вискозипатии приводят воспалительные процессы в придаточных половых железах и яичках мужчины, например, простатит, орхит, везикулит, эпидидимит, а также варикоцеле. В то же самое время не у всех пациентов с перечисленными заболеваниями наблюдается повышение вязкости спермы, поэтому не стоит заранее беспокоиться по этому поводу.
С несколько меньшей, но все же ненулевой вероятностью проблема бывает обусловлена нарушением здорового образа жизни, неправильным питанием, злоупотреблением анаболиками, стероидами и иными подобными препаратами. В некоторых случаях, когда истинную причину синдрома установить не удается, говорят об идиопатической вискозипатии.
Диагностика вискозипатии
Вязкость спермы – один из важных показателей спермограммы. Определяют его через час после получения эякулята с помощью стеклянной палочки, которую погружают в сперму, а затем поднимают вверх. Длина нити спермы, которая тянется за палочкой и становится объектом оценки. В норме она не должна превышать 2 см, в противном случае есть все основания для постановки диагноза вискозипатия.
Лечение вискозипатии
В несколько упрощенном виде можно сказать, что способность мужчины к оплодотворению снижается обратно пропорционально повышению вязкости его спермы. Таким образом, вискозипатия однозначно нуждается в лечении, поскольку может привести к бесплодию при относительно нормальных других показателях спермограммы.
После выявления причины повышенной вязкости, проводится работа устранения вызвавшего этот синдром заболевания. В большинстве случаев консервативная терапия дает хорошие результаты и оплодотворение партнерши естественным путем становится возможным.
В случае установления идиопатической формы вискозипатии, мужчине рекомендуют прибегнуть к искусственной инсеминации партнерши с предварительной обработкой его эякулята солевыми растворами или ферментами для разжижения материала.
Как снизить вязкость спермы?
Принимайте мультивитаминные комплексы с содержанием цинка
Избегайте диуретиков (кофеин, никотин ,алкоголь). Эти вещества вызывают обезвоживание, и при употреблении в больших количествах могут негативно повлиять на гидратацию, необходимую для выработки качественной спермы. Для надлежащей гидратиции необходимо также ежедневно выпивать не менее 6-8 стаканов воды
Пройдите комплексное обследование простаты. В большинстве случаев вискозипатия указывает именно на воспалительные процессы в этой области, которые сравнительно легко лечатся антибиотиками
Западные специалисты советуют принимать препараты, содержащие гвайфинезин (в частности Туссин, Колдрекс бронхо, Нобрассит и некоторые другие средства от кашля). Они снижают вязкость не только мокроты в бронхах, но и спермы!
Дополнительно по теме: www.fertilio.ru
Полезный совет?
Результаты анализа аномальной спермы — мужское бесплодие
Анализ мужской спермы включает:Объем спермы — Нормальный объем спермы составляет примерно от 1 до 5 миллилитров (мл) на эякуляцию. В случае низкого объема спермы не хватает жидкости для транспортировки спермы в женские половые пути, что вызывает проблемы с фертильностью. При обнаружении низкого объема спермы пациенты с мужским бесплодием оцениваются на:
Ретроградная эякуляция — с помощью анализа мочи врачи могут определить, течет ли часть или вся сперма обратно в мочевой пузырь.Это состояние может быть побочным эффектом операции на шейке мочевого пузыря, сахарного диабета или приема альфа-адренергических препаратов.
Закупорка в семенном пузырьке или семяизвержении, иногда из-за варикоцеле (варикозной вены) или кисты.
Гормональные отклонения — может потребоваться тестирование для проверки низкого уровня тестостерона в сыворотке крови.
Психический стресс — если образец сдают, когда пациент находится в необычном стрессе, объем спермы может быть низким, и исследование может потребоваться повторить.
Вязкость — Этот термин относится к консистенции или толщине семенной жидкости. Низкая или средняя вязкость считается нормальной и легко течет. Если консистенция слишком густая, сперме труднее покидать репродуктивный след. Причины и симптомы, связанные с вязкостью спермы, включают:
Лейкоциты — Сперма с высокой концентрацией этих лейкоцитов, более 1 миллиона лейкоцитов на миллилитр, может быть признаком воспаления или инфекции.Небольшое количество лейкоцитов может быть нормальным и обнаруживается даже при отсутствии инфекции.
Цвет спермы — может зависеть от возраста, диеты и частоты эякуляции. Нормальная сперма — это белая мутная жидкость, довольно густая. Изменение цвета спермы обычно носит временный характер и не является проблемой для здоровья. Тем не менее, сперма с желтовато-зеленым оттенком может указывать на инфекцию простаты, и вам следует обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи для оценки.
Анализ мужской спермы охватывает:Концентрация сперматозоидов или количество сперматозоидов — это общее количество сперматозоидов в одном эякуляте.Низкое количество сперматозоидов диагностируется, когда количество сперматозоидов падает ниже 20 миллионов в миллилитре спермы. (Нормальный диапазон составляет от 20 до 120 миллионов на миллилитр спермы.) Низкое количество сперматозоидов может быть вызвано множеством факторов или вообще не объяснено. Некоторые из наиболее частых причин:
Перегрев яичек
Стресс (эмоциональный, психологический и физический)
Употребление наркотиков
Курение
Недостаток питания и ожирение
Экологические токсины
Подвижность сперматозоидов — это способность сперматозоидов двигаться вперед и проникать в яйцеклетку.Сперма оценивается как по тому, насколько быстро она движется, так и по прямой линии. По крайней мере, 50 процентов сперматозоидов должны быть подвижными и двигаться вперед, и обычно в одном образце содержится 15 миллионов подвижных сперматозоидов. Подвижность сперматозоидов может сказать, насколько успешно сперматозоиды вторгаются в цервикальную слизь и достигают яйцеклетки. На подвижность сперматозоидов у мужчин могут влиять жара, диета, инфекции, курение и продолжительная половая жизнь.
Морфология сперматозоидов оценивает форму и размер сперматозоидов.Всемирная организация здравоохранения утверждает, что сперма хорошего качества должна содержать 30 процентов сперматозоидов нормальной морфологии. Форма сперматозоида может влиять на его подвижность и, следовательно, способность проникать в яйцеклетку. Каждый мужчина производит ненормальную сперму по неизвестным причинам. Некоторые из распространенных морфологий сперматозоидов:
Очень большая круглая головка
Очень маленькая точечная головка
Коническая головка
Кривая головка
Две головки
Хвост с изгибами и завитками
Нарушение производства или функции сперматозоидов — частая причина мужского бесплодия.Если вы более года безуспешно пытались забеременеть или уже прошли ненормальный анализ спермы, для вас есть различные варианты лечения. Пожалуйста, свяжитесь с Dallas-Fort Worth Fertility Associates для полной оценки или анализа спермы, чтобы вы встали на правильный путь к отцовству.
Что такое вязкость спермы и как она влияет на мою фертильность
Результаты анализа спермы отражают состояние вашей спермы и определяют шансы на зачатие. Разжижение и вязкость — это два параметра, которые относятся к толщине спермы.В нормальных условиях свежая сперма разжижается под действием ферментов. Эти ферменты разрушают студенистую структуру спермы, делая ее водянистой и способствуя подвижности сперматозоидов. Специалисты-биологи наблюдают за временем, необходимое для разжижения образца спермы, чтобы оценить степень ее вязкости.Как сперма проверяется на вязкость?
Как вязкость влияет на мужскую фертильность?
Вязкость затрудняет плавание сперматозоидов. Снижение подвижности сперматозоидов снижает шансы на оплодотворение яйцеклетки.Ученые исследовали менее известные корреляции вязкости спермы с бесплодием и другими заболеваниями. Флинт и его команда изучили образцы сверхвязкой спермы и обнаружили, что количество лейкоцитов в них (количество лейкоцитов) также было повышено. В этом случае исследователи выявили потенциальную корреляцию лейкоцитоспермии с вязкостью сперматозоидов и ее связь с мужским бесплодием. У пациентов с диагнозом лейкоцитоспермия также уменьшился объем спермы.
Другое исследование подтвердило, что очень вязкая сперма ухудшает качество спермы и отрицательно влияет на параметры спермы.Вязкая сперма также может быть результатом воспалительного состояния, инфекции половых путей, генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. Воспалительное состояние затронуло несколько аспектов спермы, включая содержание в ней цинка, кальция, фруктозы и аскорбиновой кислоты. Изменение биохимического состава спермы отрицательно сказалось на жизнеспособности, подвижности и способности сперматозоидов к оплодотворению.
Как лечится вязкость спермы?
Вязкость сперматозоидов по-разному влияет на процесс слияния сперматозоидов с ооцитом.Это вызывает уменьшение количества сперматозоидов, предотвращает попадание сперматозоидов в слизистую оболочку шейки матки и даже влияет на стабильность хроматина в сперматозоидах. Нежелательные эффекты повышенной вязкости сперматозоидов проявляются в снижении скорости оплодотворения, зачатия и развития плода.
В клинической практике доступно несколько подходов к лечению вязкости сперматозоидов. К ним относятся использование муколитических ферментов, антибиотиков, иглы для подкожных инъекций и противовоспалительных средств. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы разработать соответствующие диагностические и терапевтические подходы для устранения причин вязкости сперматозоидов и мужского бесплодия.
Анализ спермы | Банк спермы Калифорнии
НА 23.08.21 МЫ ПРИОСТАНОВЛЯЕМ НАШИ ПРОЦЕДУРЫ АНАЛИЗА СПЕРМЫ НА СЛЕДУЮЩИЕ 4-6 НЕДЕЛЬ. СЛЕДУЙТЕ НА ОБНОВЛЕНИЯ.
БАНК СПЕРМЫ КАЛИФОРНИИ (TSBC) использует рекомендации Всемирной организации здравоохранения для оценки фертильности. Следующие факторы измеряются, когда TSBC выполняет на месте анализ спермы свежих эякулятов и эякулятов после оттаивания, когда запрашивается Test Thaw .Тестовое размораживание требуется, когда вы хотите оценить выживаемость сперматозоидов для замораживания и хранения учетных записей.
Анализ спермы $ 250- На этой встрече вы будете:
- предоставить эякулят только для оценки
- эякулят не хранится и не может быть использован для оплодотворения.
- наша лаборатория выполнит полный анализ спермы образца.
- звоните по расписанию
- Объем : средний объем эякулята составляет не менее 2 кубических сантиметров.Все результаты считываются * на см * , а не * на эякулят * .
- Вязкость — это скорость разжижения спермы. Сперма изначально густая и вязкая; чем толще сперма, тем труднее сперме перемещаться. Желаемая вязкость составляет +1 по шкале от +1 до +4, разжижение завершается в течение 10-30 минут.
- pH : Сперма — это щелочная жидкость организма с нормальным pH в диапазоне от 7,2 до 8,0.
- Sperm Count измеряет фактическое количество подвижных и неподвижных сперматозоидов в каждом 1 куб.Подвижные сперматозоиды — это живые, плавающие сперматозоиды. Нормальный диапазон составляет не менее 10 миллионов подвижных сперматозоидов на кубический сантиметр и не менее 20 миллионов общих сперматозоидов на кубический сантиметр.
- Подвижность выражает процент подвижных сперматозоидов по сравнению с общим количеством сперматозоидов во всем эякуляте. Нормальная моторика составляет 50% и выше. Другими словами, не менее 50% сперматозоидов в эякуляте должны быть живыми, плавающими.
- Прогресс — скорость и скорость движения вперед. Желаемая прогрессия составляет +2 или выше по шкале от +1 до +4.
- Белые кровяные тельца являются неотъемлемой частью системы иммунного ответа организма, которые появляются в крови, сперме, вагинальных выделениях и других жидкостях организма. Они появляются в избытке во время стресса или инфекции, но не всегда указывают на болезнь. Под микроскопом можно обнаружить 5-10 лейкоцитов на поле с большим увеличением. Более 10 может указывать на бактериальную или вирусную инфекцию репродуктивного тракта.
Анализ спермы TSBC Не включает:
- Морфология описывает форму и размер сперматозоидов.По крайней мере 30% сперматозоидов должны иметь овальную форму, и обычно до 70% сперматозоидов имеют какую-либо аномальную форму. Пока нет точного понимания того, как каждая отдельная аномалия влияет на фертильность, но легкие аномалии, такие как дефекты средней части и конуса, довольно распространены и не обязательно указывают на проблему фертильности. Другие аномалии, которые будут препятствовать способности сперматозоидов к оплодотворению, включают микроцефальную головку, аморфную головку, дублированную головку и аномальный хвост. Незрелые сперматозоиды неспособны к оплодотворению.
Направленные доноры и Известные доноры рекомендуется назначить встречу с TSBC для анализа спермы и тестирования оттаивания до создания учетной записи хранения.
- На этой встрече вы будете:
- предоставить эякулят только для оценки
- эякулят не хранится и не может быть использован для оплодотворения.
- наша лаборатория проведет полный анализ спермы на образце, заморозит и разморозит через неделю, чтобы оценить крио-выживаемость, мы называем это «тестовым оттаиванием»
- анализ спермы указывает на общую фертильность донора, а тест оттаивания показывает, насколько хорошо донорская сперма переживает замораживание.
Что такое сперма?
Сперма состоит из спермы, сахаров, солей и секретов, вырабатываемых предстательной железой и семенными пузырьками. Зародышевые сперматозоиды непрерывно производятся в семенниках и созревают в придатках яичка — серии спиральных канальцев на внешней части семенников. Этот процесс созревания занимает около двух-трех месяцев. Перед эякуляцией зрелые сперматозоиды перемещаются по семявыносящему протоку (трубке от придатка яичка) к предстательной железе, где они смешиваются с жидкостью из предстательной железы и семенными пузырьками перед тем, как продвигаться по уретре во время эякуляции.
Как я могу увеличить количество сперматозоидов?
На количество и подвижность сперматозоидов могут влиять многие переменные, включая продолжительность воздержания, питание, стресс, количество сна, употребление наркотиков и алкоголя, а также болезнь. Самый важный шаг, который вы можете предпринять для максимального увеличения количества сперматозоидов, — воздерживаться от эякуляции в течение 48 часов перед каждым посещением хранилища. Сорок восемь часов — это минимальное время, необходимое для пополнения спермы. Если вы воздержитесь от эякуляции менее чем за два дня до визита, количество сперматозоидов снизится.Оптимальным является воздержание от двух до пяти дней, но воздержание более пяти дней контрпродуктивно, поскольку в эякуляте вероятно скопление стареющих и мертвых сперматозоидов.
Следует ли мне сдавать более одного анализа спермы?
Если один анализ спермы дает результаты ниже нормального диапазона, мы рекомендуем провести еще один или два анализа спермы, чтобы получить точную оценку вашего потенциала фертильности (запланируйте эти повторные анализы с интервалом в два-три месяца).Если результаты неизменно отклоняются от нормы, мы рекомендуем вам записаться на прием к урологу.
Могу ли я предоставить образцы дома?
Как только вы эякулируете, количество сперматозоидов в эякуляте начинает ухудшаться. Мы рекомендуем всем предоставить свои образцы в наших помещениях, чтобы наша лаборатория могла провести точный анализ, и мы требуем, чтобы все наши доноры спермы сделали это. Однако, если вы являетесь клиентом хранилища спермы или запрашиваете анализ спермы и не можете посетить наши офисы, в редких случаях мы примем образец спермы, который был предоставлен за пределами предприятия, но мы попросим вас подписать отказ, в котором говорится что вы берете на себя все риски, связанные с ухудшением качества пробы.Используйте чистую сухую стеклянную банку или пластиковый контейнер и соберите в контейнер весь эякулят. Убедитесь, что в контейнере нет воды или мыла, и не используйте какую-либо смазку во время мастурбации, так как вода, мыло и смазка могут убить сперму. Закройте контейнер и не подвергайте его воздействию яркого света или экстремальных температур. Транспортируйте образец близко к телу (чтобы он оставался при температуре тела) и доставьте его в нашу лабораторию в течение 30 минут после эякуляции. Убедитесь, что у вас назначена встреча для анализа спермы, даже если вы предоставляете образец за пределами учреждения.
Что делать, если результаты вашего анализа спермы отклоняются от нормы?
Вам сделали анализ спермы, и ваши результаты считаются ненормальными. Может быть, у вас низкое количество сперматозоидов, или, возможно, результаты анализов показали плохую подвижность или морфологию сперматозоидов. Что это значит? Что дальше?
Один аномальный результат не означает мужское бесплодие
Самое важное, что нужно знать, это то, что один плохой результат не обязательно означает, что вы бесплодны.
«Важно знать, что ненормальный результат теста может быть нормальным, поскольку сперматозоид может колебаться», — объясняет д-р.Дженнифер Хиршфельд-Цитрон, директор отдела сохранения фертильности Центров фертильности штата Иллинойс. «Анализ спермы должен дважды проверить отклонение от нормы, чтобы оно действительно было ненормальным».
На ваш анализ спермы может повлиять недавняя болезнь, беспокойство по поводу экзамена и другие различные факторы. Если не воздерживаться от эякуляции в течение трех-четырех дней до обследования, это также может повлиять на результаты.
Ваш врач, скорее всего, назначит один или два контрольных теста примерно через два-три месяца после первого, чтобы увидеть, повторятся ли аномальные результаты.
Также важно помнить, что результаты анализа спермы необходимо рассматривать вместе. Другими словами, если единственным отклонением от нормы является высокое количество лейкоцитов, но другие параметры спермы в норме и нет других признаков инфекции, тогда ваши результаты могут фактически считаться нормальными.
«Если второй контрольный тест дает плохие результаты, пора обратиться к урологу-репродуктологу и эндокринологу-репродуктологу, чтобы обсудить варианты лечения.Мужчины с очень плохим качеством спермы также подвергаются повышенному риску заболевания яичек. В большинстве случаев лечению спермы уделяется больше внимания, чем лечению мужчины — важно смотреть на всю картину ».
— Доктор Эдвард Марут, Центры фертильности Иллинойса
Типы аномальной спермы и результаты анализа плохой спермы
До бесплодия вы могли быть знакомы только с подсчетом сперматозоидов. Вы, вероятно, знали, что низкое количество сперматозоидов — это проблема.Возможно, вы не знали о множестве других причин, по которым сперма или сперма могут быть ненормальными.
Вы можете слышать, как эти термины используются для описания мужского бесплодия или результатов анализа спермы.
Нормозооспермия
Это когда все измеренные параметры спермы и спермы в норме. Вот диапазоны нормальных результатов анализа спермы.
- Объем спермы: 1,5 мл или более (или от 1,4 до 1,7 мл)
- Общее количество сперматозоидов: 39 миллионов (или от 33 до 46 миллионов)
- Концентрация сперматозоидов: 15 миллионов на мл (или от 12 до 16 миллионов на мл)
- Общая подвижность: 40% или более (или от 38 до 42%)
- Прогрессивная моторика: 32% или более (или от 31 до 34%)
- Жизнеспособность: 58% или более (или от 55 до 63%)
- Морфология сперматозоидов: 4% или более (или от 3 до 4%)
Аспермия
Аспермия — это когда нет эякулята и спермы.Это не то же самое, что азооспермия, когда есть сперма, но нет спермы. При аспермии вообще нет спермы.
При аспермии мужчина может испытывать оргазм, но эякулят может не выделяться. Иногда это называют «сухим оргазмом».
Аспермия может иметь несколько причин, включая ретроградную эякуляцию, генетическое заболевание (например, синдром Клайнфельтера или муковисцидоз), врожденные аномалии репродуктивного тракта, гормональный дисбаланс, диабет, лечение рака яичка или тяжелую сексуальную дисфункцию.
Аспермия сильно влияет на мужскую фертильность. Однако иметь генетического ребенка все еще возможно. В некоторых случаях причина аспермии поддается лечению. Если лечение невозможно, с помощью биопсии яичек можно извлечь незрелые сперматозоиды из яичек. Эти сперматозоиды можно созреть в лаборатории, а затем использовать при ЭКО-ИКСИ.
Если эти варианты невозможны, можно рассмотреть вопрос о доноре спермы.
Гипоспермия
Это когда общий эякулят низкий (менее 1.5 миллилитров жидкости или менее трети чайной ложки). Гипоспермия может быть вызвана многими из тех же причин, которые вызывают аспермию, но чаще всего это вызвано ретроградной эякуляцией.
Ретроградная эякуляция — это когда сперма возвращается в мочевой пузырь, а не выходит из уретры.
Азооспермия
Азооспермия — это когда в эякуляте нет сперматозоидов. Она также называется «отсутствие сперматозоидов» и является тяжелой формой мужского бесплодия.В противном случае сперма может выглядеть совершенно нормальной, поэтому заболевание можно диагностировать только с помощью анализа спермы.
К наиболее частым причинам азооспермии относятся:
- Врожденные аномалии мужских половых путей
- Генетические расстройства
- Непроходимость семенных путей
Некоторые нелеченные инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать затруднения, ведущие к азооспермии. Азооспермия также может возникать после лечения рака яичка.В редких случаях заболевание может быть вызвано гормональным дисбалансом, серьезной сексуальной дисфункцией или инфекционным паротитом или орхитом.
Олигозооспермия
Олигозооспермия — это когда количество сперматозоидов ниже нормы. Состояние может быть далее охарактеризовано как легкое, умеренное, тяжелое или экстремальное. Крайнюю олигозооспермию иногда называют цирптозооспермией.
Часто, когда количество сперматозоидов низкое, также присутствуют другие проблемы, связанные со здоровьем сперматозоидов, такие как проблемы с движением сперматозоидов и формой сперматозоидов.
Существует множество возможных причин низкого количества сперматозоидов, в том числе:
- Целиакия
- Некоторые лекарства
- Генетические расстройства
- Гормональный дисбаланс
- Наличие варикоцеле
- Предыдущее лечение рака
- Аномалии репродуктивного тракта
- Основная инфекция репродуктивного тракта
- Неопущенные яички
- Сахарный диабет без лечения
Условия окружающей среды, воздействие, связанное с работой, и выбор образа жизни также могут вызывать снижение количества сперматозоидов.Например, перегрев яичек (например, из-за частого использования гидромассажной ванны), воздействие токсичных химических веществ на работе, курение, ожирение или употребление рекреационных наркотиков и алкоголя могут снизить количество сперматозоидов. В некоторых случаях изменение образа жизни может увеличить количество сперматозоидов, достаточное для улучшения фертильности.
В большинстве случаев конкретная причина низкого количества сперматозоидов никогда не обнаруживается. Когда причину установить невозможно, это называется идиопатической олигозооспермией.
Олигозооспермия — наиболее частая причина снижения фертильности у мужчин.Мужчины с легкой или умеренной олигозооспермией могут родить ребенка естественным путем. Однако чем ниже количество сперматозоидов, тем меньше вероятность того, что у пары будет успешная беременность без помощи лечения бесплодия. Также может потребоваться больше времени для зачатия.
Астенозооспермия
Астенозооспермия — это когда большой процент движения сперматозоидов не является нормальным, иначе известный как аномальная подвижность сперматозоидов. Нормальные сперматозоиды должны двигаться в прогрессивном направлении (определяемом как «прямая линия» или «очень большие круги»).
Плохая подвижность сперматозоидов обычно сопровождается низким количеством сперматозоидов. Многие факторы, вызывающие снижение количества сперматозоидов, также могут привести к астенозооспермии.
Возможные причины плохой подвижности сперматозоидов:
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Воздействие токсинов
- Болезнь
- Плохое питание
- Рекреационное употребление наркотиков
- Курение
- Некоторые лекарства
Несмотря на то, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет плохую подвижность сперматозоидов как процент правильно движущихся сперматозоидов, исследования показали, что общее количество подвижных сперматозоидов является лучшим показателем фертильности.
Например, согласно исследованию 2015 года, менее 5 миллионов подвижных сперматозоидов будут считаться тяжелыми мужскими бесплодиями, от 5 до 20 миллионов — умеренно бесплодными, а более 20 миллионов подвижных сперматозоидов — нормальными.
Тератозооспермия
Тератозооспермия — это когда большой процент мужских сперматозоидов имеет аномальную форму.Морфология сперматозоидов — это форма сперматозоидов. Нормальные сперматозоиды имеют овальную головку с длинным хвостом.Аномальные сперматозоиды могут иметь головку необычной формы, более одной головки или более одного хвоста.
Форма сперматозоидов важна для способности сперматозоидов двигаться или плавать. Следовательно, плохая морфология сперматозоидов нередко сочетается с плохим движением сперматозоидов. Если сперма не нормальной формы и не может нормально двигаться, возможно, они не смогут оплодотворить яйцеклетку.
Плохая морфология сперматозоидов может иметь множество генетических причин. В редких случаях некоторые специфические генетические причины приводят к тому, что все сперматозоиды имеют одинаковую аномальную форму.Например, глобозооспермия — это особый вид тератозооспермии, при которой головка сперматозоида имеет круглую, а не овальную форму. Состояние вызвано определенной генетической мутацией.
Многие причины плохой формы сперматозоидов также могут привести к плохой подвижности сперматозоидов или низкому количеству сперматозоидов.
Олигоастенотератозооспермия (ОАТ)
Олигоастенотератозооспермия (ОАТ) — это аномалия всех параметров сперматозоидов (количество, движение и форма сперматозоидов). Это наиболее частая причина мужского бесплодия.
ОАТ может быть легким, средним или тяжелым. От тяжести состояния зависит лечение и прогноз.
Некрозооспермия
Некрозооспермия — это когда все сперматозоиды мертвы. Это , а не , как тяжелая астенозооспермия, при которой все сперматозоиды неподвижны, но все еще живы. Некрозооспермия — редкая причина бесплодия.
Варианты лечения некрозооспермии отличаются от методов лечения других состояний, связанных со здоровьем сперматозоидов.Например, когда сперматозоиды неподвижны, но все еще жизнеспособны, доступны методы лечения, такие как ЭКО с ИКСИ (когда сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку, чтобы, как мы надеемся, обеспечить оплодотворение).
Однако, если сперма мертва (как при некрозооспермии), эти виды лечения не подходят. Однако это не означает, что лечение недоступно.
Причины некрозооспермии до конца не изучены (поскольку она настолько редка, что ее трудно изучить). Надеемся, что когда можно будет установить причину, лечение разрешит или улучшит ситуацию.
В некоторых случаях возможна биопсия яичка с ЭКО-ИКСИ. Во время этой процедуры ваш врач удаляет незрелые (но жизнеспособные) сперматозоиды прямо из ваших яичек, созревает в лаборатории, а затем использует их для ЭКО-ИКСИ.
Лейкоцитоспермия
Лейкоцитоспермия — это большое количество лейкоцитов в сперме. Это явление также известно как пиоспермия.
При лейкоцитоспермии сперма не обязательно является ненормальной, но сперма может быть проблемой.Высокий уровень лейкоцитов может привести к повреждению сперматозоидов, что может снизить фертильность.
Высокое количество лейкоцитов может указывать на инфекцию. В некоторых случаях это может быть признаком аутоиммунного заболевания. Многие причины низкого количества сперматозоидов также могут вызывать лейкоцитоспермию.
Результаты анализа спермы и потенциальная фертильность
Нормальные и ненормальные диапазоны для анализа спермы основаны на процентилях. Процентили основаны на проценте мужчин, у которых был определенный результат и которые стали отцами ребенка в течение года.
Состояние вашей спермы может быть плохим, но вы все равно можете забеременеть. Точно так же нормальные результаты базового анализа спермы не обязательно гарантируют фертильность.
Анализ спермы — это не тест на фертильность; скорее, это инструмент для исследования возможных причин бесплодия. Например, низкое количество сперматозоидов — это не сам диагноз, а симптом, который можно обнаружить только с помощью анализа спермы.
Существует множество причин низкого количества сперматозоидов.Иногда причину не удается найти. Если ваш анализ спермы показывает, что у вас низкое количество сперматозоидов, цель вашего врача — выяснить причину и определить, что можно сделать, чтобы помочь вам и вашему партнеру иметь ребенка.
Дополнительное тестирование мужской фертильности
Ваш врач обычно захочет повторить анализ спермы. Если у вас возникли проблемы с получением образца в первый раз, ваш врач может посоветовать вам сделать это во время полового акта.
Для этого вы используете специальный презерватив, предназначенный для сбора образцов спермы.Вы не должны использовать обычный презерватив для сбора, так как он может убить сперму даже без добавления спермицида.
Помимо базового анализа спермы, ваш врач может также захотеть провести другие тесты в зависимости от ваших результатов.
К другим тестам, которые врач может назначить для оценки фертильности, относятся:
- Общий осмотр уролога
- Анализ крови — специально для проверки уровня гормонов, включая фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), тестостерон, лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстрадиол и пролактин.
- Более продвинутый анализ спермы, который может включать компьютерный анализ спермы (CASE), тестирование на антитела к сперматозоидам, тестирование ДНК сперматозоидов, тестирование на гипоосмотическое набухание и другие.
- Посткоитальный тест (ПКТ), при котором оценивается цервикальная слизь женщины после полового акта на предмет наличия живых движущихся сперматозоидов.
- Генетическое тестирование, которое проверяет хромосомные нарушения, которые могут вызвать мужское бесплодие
- Генетическое кариотипирование (особенно при повторном невынашивании беременности)
- Трансректальное, мошоночное или почечное ультразвуковое исследование
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза или черепа
- Анализ мочи после эякуляции (анализ мочи) для оценки ретроградной эякуляции
- Биопсия яичка
- Вазография
Что делать, если результаты плохие Повторить
После проведения дополнительных анализов ваш врач может порекомендовать лечение для улучшения здоровья вашей спермы.Это может включать изменение образа жизни, прием лекарств или операцию. Ваш врач может также порекомендовать лечение бесплодия, такое как ЭКО или ЭКО с ИКСИ. Другая возможность заключается в том, что ваш врач порекомендует рассмотреть вопрос о доноре спермы.
«Лечение ИКСИ позволило нам вылечить большинство проблем мужского бесплодия и добиться беременности. Я рассматриваю ИКСИ как великое средство уравновешивания аномальных сперматозоидов, и если есть одна проблема, то это аномальная сперма! Сперма восстанавливается каждые три месяца пока мы рождаемся со всем нашим запасом яиц.Если будут приняты положительные меры — прекращение употребления каннабиса, похудание, прекращение чрезмерного употребления алкоголя — мы увидим пользу от этого действия ».
— Д-р. Hirshfeld-Cytron
Лечение не всегда бывает простым или быстрым. Возможно, ваш врач порекомендует одно лечение и, если оно не сработает, порекомендует вам попробовать другое. При составлении плана лечения также будет приниматься во внимание фертильность вашего партнера.
«Ценность ожидания улучшения состояния спермы по сравнению с лечением бесплодия [сразу] часто зависит от тестирования женщины», — говорит д-р.Hirshfeld-Cytron. «Прежде чем принимать какие-либо решения о лечении, важно оценить потенциал фертильности обоих партнеров с помощью тестирования. Тестирование и лечение бесплодия — это действительно командный вид спорта!»
Если вы будете пробовать лекарства, менять образ жизни или делать операцию, важно знать, что для улучшения здоровья вашей спермы потребуется время. Хотя может показаться, что сперма вырабатывается в момент эякуляции, на самом деле для развития спермы в мужской репродуктивной системе требуются недели.Поэтому ваш врач может попросить вас пройти последующий анализ спермы через три-четыре месяца после составления плана лечения.
«Обратимые изменения качества спермы могут быть достигнуты в течение двух-трех месяцев путем отказа от курения (табака и марихуаны), сокращения потребления алкоголя до одного-двух порций в день (без переедания), отказа от высокожировой / высококалорийной пищи, а также после средиземноморская диета, снижение веса и оценка эффекта от назначенных лекарств », — рекомендует д-р.Марут. «Подвижность и морфология сильно различаются, и использование антиоксидантов, таких как коэнзим Q10, со временем оказалось полезным для некоторых мужчин, но не для всех».
«Прекращение использования стероидов или тестостерона также приведет к улучшению», — добавляет д-р Хиршфельд-Цитрон.
Слово Verywell
Диагноз мужского бесплодия может вызывать эмоциональные переживания, но есть тесты и методы лечения, которые вы можете изучить. Поговорите со своим врачом о проверке здоровья спермы и поиске возможной причины бесплодия.
Не бойтесь задавать вопросы. Чем больше вы знаете, тем больше у вас будет возможностей принимать информированные решения о вариантах лечения и фертильности.
Аномальный анализ спермы | Ассоциация урологов
Краткий обзор аномального анализа спермы
- При анализе спермы под микроскопом исследуется сперма мужчины на предмет аномалий.
- Анализ спермы может быть ненормальным, если объем спермы, количество сперматозоидов, морфология (форма) или подвижность сперматозоидов (способность двигаться) не соответствуют медицинским стандартам.
- Аномальный анализ спермы может указать на возможный мужской фактор, способствующий бесплодию пары, который может быть единственным или способствующим фактором примерно в двух третях всех случаев бесплодия.
- В зависимости от возможной этиологии (причин) аномального анализа спермы мужчины могут помочь изменения в образе жизни и варианты лечения.
Что такое ненормальный анализ спермы?
Анализ спермы — это микроскопическое исследование мужской спермы для анализа формы, количества и способности сперматозоидов двигаться.Дополнительно оценивается объем спермы. Если сперма мужчины падает ниже нормальных параметров в любой из этих областей, это считается ненормальным анализом спермы. Это не обязательно означает, что мужчина бесплоден, но ему может потребоваться больше времени, чтобы забеременеть, или ему будет сложно забеременеть естественным путем.
Мужчине с ненормальным анализом спермы, возможно, потребуется обратиться к урологу, чтобы обсудить варианты лечения. Аномальный анализ спермы чаще всего вызван факторами образа жизни, другими заболеваниями, блокировкой прохождения спермы или генетическими условиями, влияющими на выработку спермы.
Некоторые люди используют слова «сперма» и «сперма как взаимозаменяемые», но это разные слова. Сперма — это жидкость, выделяемая из полового члена во время эякуляции. Сперматозоиды являются одним из компонентов спермы. Они производятся в яичках и оплодотворяют женскую яйцеклетку. Сперма обеспечивает благоприятную среду для сперматозоидов, чтобы они могли выполнять свою функцию.
Проведение лабораторного анализа спермы
Образец спермы собирается мужчиной, мастурбирующим и эякулирующим, в специальный контейнер или с помощью специального презерватива для сбора спермы во время полового акта.Затем образец отправляется в лабораторию для поиска отклонений. Поскольку это чувствительный ко времени тест, обычно рекомендуется собирать образец на предприятии, выполняющем анализ.
Если первый тест окажется нормальным, большинство врачей не рекомендуют делать дополнительный тест. Однако, если результаты первого теста не соответствуют норме, врач часто запрашивает повторные анализы спермы для получения точных результатов. Анализ мужской спермы между разными образцами является обычным явлением.
Уролог может также порекомендовать дополнительное тестирование после аномального анализа спермы, включая физический осмотр, анализ крови, генетическое тестирование, биопсию яичка или визуализацию.
Подробнее о мужском бесплодии
Тестирование дома
Набирает популярность домашние тесты на сперму, но они проверяют только количество сперматозоидов. Это не полная картина мужской фертильности, потому что она учитывает только одну возможную причину аномального образца спермы. Если мужчина обеспокоен своей фертильностью, лучше всего пройти лабораторный анализ у медицинского работника для всесторонней оценки предоставленного образца спермы.
Характеристики спермы, количество сперматозоидов, подвижность и морфология сперматозоидов
Сперма обычно полупрозрачная или беловато-серого цвета. Зеленоватая, желтоватая, коричневатая или красноватая сперма может быть признаком аномалии. Другие характеристики, которые могут указывать на отклонение от нормы, — это слишком густой, водянистый или неприятный запах.
Другие области, которые оцениваются во время анализа спермы, включают следующее.
Объем (концентрация) спермы. Низкий объем может указывать на возможную закупорку, неадекватно собранный образец, ретроградную эякуляцию (сперма, поступающая в мочевой пузырь, а не из кончика полового члена) и дисфункцию семенных пузырьков или простаты. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ≥1,5 миллилитра — это нормальный объем спермы при каждой эякуляции.
Количество сперматозоидов. По определению ВОЗ, нормальное количество сперматозоидов составляет ≥ 15 миллионов на каждый миллилитр эякулированной спермы. Технический термин для обозначения низкого количества сперматозоидов — олигоспермия.
Морфология сперматозоидов (размер и форма). Морфология сперматозоидов включает оценку размера головы, внешнего вида средней части и структуры хвоста. Форма головы важна, потому что она может повлиять на способность сперматозоидов проникать через внешнюю поверхность женской яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее. По данным ВОЗ, ≥ 4% сперматозоидов должны иметь нормальную форму.
Подвижность (движение) сперматозоидов. Лаборанты рассматривают два аспекта образца спермы, когда дело касается подвижности.Первый — это активность сперматозоидов, когда необходимо, чтобы по крайней мере 40 процентов сперматозоидов были активными, чтобы считаться нормальными. Вторая контролируемая область — это качество движения.
Причины отклонений от нормы анализа спермы
Есть много причин, по которым анализ спермы не соответствует норме, и некоторые из них описаны в разделе об изменении образа жизни ниже. Другие причины включают:
- Наличие определенных прошлых или настоящих инфекций.
- Получил травму яичек.
- Используя тестостерон.
- Воздействие токсинов.
- После вазэктомии или обширной абдоминальной или тазовой хирургии.
- Ранее или в настоящее время имелось неопустившееся яичко (я).
- Наличие определенных заболеваний, включая опухоли и хронические заболевания, такие как серповидноклеточная анемия.
- Прием определенных лекарств или прохождение медицинского лечения, например лучевой терапии для лечения рака.
Варианты лечения после аномального анализа спермы
После того, как мужчина узнает, что образец его спермы ненормален, пора обратиться к урологу, который специализируется на мужской фертильности.Врач будет искать четкую причину отклонения от нормы в образце спермы и искать способ исправить или обойти причину. Одна из первых областей, которую уролог рассмотрит, — это образ жизни мужчины и возможные изменения, которые ему, возможно, придется внести.
Изменение образа жизни
Существует множество изменений в образе жизни, которые могут помочь улучшить здоровье спермы мужчины.
- Бросьте курить и употреблять запрещенные наркотики. Сигареты могут вызвать снижение количества сперматозоидов и замедление их движения.Мужчина также захочет бросить курить марихуану или употреблять запрещенные наркотики, поскольку кокаин, марихуана и амфетамины могут повредить сперму.
- Уменьшить количество спиртных напитков. Доказано, что алкоголь снижает выработку спермы и вызывает аномалии сперматозоидов.
- Ограничьте потребление кофеина. Исследование датских мужчин, проведенное в 2010 году, показало, что концентрация и количество сперматозоидов немного снизились у мужчин, которые употребляли много кофеина или соды.
- Уменьшить стресс. Стресс был связан с ненормальной спермой. Пытаясь зачать ребенка, важно, чтобы оба партнера нашли время, чтобы отработать накопившуюся энергию и напряжение.
- Сохраняйте прохладу. Яички должны быть холоднее остального тела мужчины для оптимального производства спермы. Чтобы предотвратить перегрев мужских репродуктивных органов, важно ограничить время, проводимое в гидромассажных ваннах, саунах и парных, и не проводить слишком много времени с ноутбуком на коленях.
- Соблюдайте здоровую диету. Обязательно соблюдайте диету, богатую овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами. Также важно пить достаточно воды, чтобы оставаться гидратированным.
- Тренировка. Стремитесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут каждый день. Это может включать ходьбу, бег, плавание, езду на велосипеде или любую другую умеренную физическую активность.
- Уменьшите контакт с опасностями для окружающей среды. Некоторые экологические опасности для мужской спермы включают облучение, органические пары, пестициды, растворители и другие токсины.
- Прекратите употреблять вредные добавки. Многие продукты, предназначенные для наращивания мышечной массы, могут снизить фертильность, остановив производство спермы.
Процедуры у уролога
Конечно, изменение образа жизни может быть медленным процессом. Помимо изменения образа жизни мужчинам часто требуется лечение. Ниже приведены способы, которыми наши урологи могут лечить отклонения от нормы при анализе спермы.
Лекарства. Это может включать терапию, помогающую исправить любые гормональные нарушения.Кроме того, мужчинам, которые проходят терапию тестостероном по поводу низкого уровня тестостерона, может потребоваться переключиться на альтернативные лекарства для оптимизации производства спермы. Мужчинам с проблемами эякуляции или эрекции иногда помогает медикаментозное лечение. Если есть какие-либо признаки инфекции, могут быть назначены антибиотики.
Операции. Следующие операции являются тремя наиболее распространенными для увеличения производства спермы у мужчин или для получения спермы для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Помимо этих операций, хирурги Urology Associates пытаются определить любую обратимую причину и вылечить ее, чтобы улучшить шансы мужчины на фертильность.Это приводит к множеству операций по удалению закупорки, если таковая имеется, в зависимости от местоположения.
- Операция по лечению варикоцеле. Варикоцеле — это увеличение вен мошонки. Они могут привести к аномальным параметрам спермы. Операция обычно выполняется с использованием микроскопических методов лечения пораженных вен.
- Реверсивная вазэктомия. Реверсивная вазэктомия — это операция по отмене вазэктомии и повторному соединению трубки, по которой сперма из яичка попадает в сперму.Частота успеха при отмене вазэктомии составляет от 40 до 90 процентов. Факторы успеха включают продолжительность времени после вазэктомии, результаты физикального обследования до отмены, возраст партнерши, а также опыт и подготовку хирурга. Через шесть-восемь недель после операции хирург захочет выполнить анализ спермы, чтобы подтвердить, что сперма в норме.
- Получение спермы. В случаях, когда непроходимость не может быть устранена хирургическим путем или если производство спермы значительно нарушено, урологу необходимо удалить сперму непосредственно из яичка или придатка яичка, используя метод извлечения сперматозоидов.Операции по извлечению спермы, выполняемые в Urology Associates, включают аспирацию сперматозоидов из яичек (TESA), чрескожную аспирацию сперматозоидов из придатка яичка (PESA), извлечение сперматозоидов из яичек (TESE; сюда также входит микрохирургическая TESE) и микрохирургическая аспирация сперматозоидов из придатка яичка (MESA). После сбора спермы специалист по фертильности может использовать ее для достижения беременности с помощью искусственных репродуктивных технологий, включая ЭКО, возможно, с помощью интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ). ЭКО — это процесс, который включает оплодотворение яйцеклетки в лабораторных условиях перед переносом эмбриона в матку женщины.ИКСИ использует процесс ЭКО, но идет дальше, вводя сперму в яйцеклетку под микроскопом, чтобы повысить шансы на успешное оплодотворение.
Подробнее об этих методах получения спермы
Как увеличить количество сперматозоидов, подвижность и общую мужскую фертильность
- Home
- Фертильность 101
- Забеременеть
- Улучшение фертильности
- Как увеличить количество сперматозоидов, подвижность, морфологию и общую мужскую фертильность
Хотя это имеет смысл, вас все же может удивить тот факт, что половина всех случаев бесплодия может быть частично или полностью связана с мужчиной (также известное как мужское бесплодие).Хорошая новость заключается в том, что большинство мужчин постоянно производят новую сперму, и при правильном изменении образа жизни мужчина может значительно увеличить количество и подвижность сперматозоидов, улучшить их морфологию и повысить общую мужскую фертильность.
Профессиональный совет: Для развития сперматозоидов от начала и до конца требуется от 40 до 80 дней, поэтому идеально, если изменения вносятся как минимум за 40-90 дней до (повторной) оценки спермы или попытки зачать ребенка или с его помощью. лечение бесплодия, такое как ВМИ или ЭКО.
Оценка мужской фертильности
Прежде чем мы начнем с того, как повысить мужскую фертильность, давайте кратко рассмотрим, как анализируется сперма и как вы можете узнать, что вам нужно увеличить количество сперматозоидов, их подвижность и т. Д. Все начинается с анализа спермы (ну, пожалуй, сначала нужно осознать, что у вас проблемы с беременностью). Анализ спермы — это золотой стандарт для оценки количества, подвижности и фертильности сперматозоидов. Анализ спермы поможет врачу определить жизнеспособность мужской спермы.Он также проверит, не вызывают ли бесплодие низкое количество сперматозоидов или дисфункция сперматозоидов. Анализ спермы — это очень простой тест мужской фертильности, который собирает ряд ключевых данных, но фокусируется на трех основных характеристиках сперматозоидов:
- Количество сперматозоидов — концентрация сперматозоидов на мл спермы
- Подвижность сперматозоидов — насколько хорошо сперма продвигается вперед
- Морфология сперматозоидов — форма и внешний вид сперматозоидов
Если анализ спермы дает ненормальные результаты, ваш специалист по фертильности может порекомендовать дополнительное тестирование мужской фертильности.Важно помнить, что результаты анализа спермы — это всего лишь мера параметров вашей спермы в определенный момент времени. Есть много способов увеличить количество сперматозоидов и улучшить общую фертильность — и именно об этом вся остальная часть этой статьи!
Как естественным образом увеличить количество сперматозоидов, подвижность и общую мужскую фертильность
Хотя вы, возможно, пришли к этой статье в поисках того, что вы можете съесть, принять или иным образом добавить в свой образ жизни, чтобы улучшить количество и подвижность сперматозоидов, реальность заключается в том, что устранение вещей может повысить мужскую фертильность так же, как и добавление некоторых особых вещей.Здесь мы разберем как то, что вам следует прекратить, так и то, что вы должны добавить в свою жизнь, чтобы увеличить количество сперматозоидов, подвижность и многое другое.
Бросить курить
Перепись началась. Курение резко ухудшает почти все показатели мужской фертильности. Одно исследование с участием более 2000 мужчин показало, что у заядлых курильщиков на 19% меньше спермы, чем у тех, кто не курил.
Другое крупное исследование с участием более 1700 мужчин показало, что мужская фертильность снова страдает от курения.
Плотность сперматозоидов | Количество сперматозоидов | Подвижность сперматозоидов |
-15.3% | -17,5% | -16,6% |
Доказательства не заканчиваются, поскольку множество других исследований показывают, что курение отрицательно влияет на мужскую фертильность.
Интересно, что некоторые исследования даже обнаружили потенциальные механизмы, посредством которых табак может нанести вред фертильности. Цинк является важным питательным веществом для производства спермы, а курение, по-видимому, снижает уровень цинка в сперме. Одно исследование показало, что уровни цинка, обнаруженные в эякуляте у курильщиков, связаны с уровнем повреждения спермы.В то время как у большинства курильщиков уровень цинка и параметров спермы был ниже, мужчины, у которых уровень цинка оставался нормальным, несмотря на курение, казалось, пострадали меньше; но мы бы сказали, что рисковать не стоит. Другие исследования, посвященные изучению орального табака, а также метаболитов никотина в сперме, показали, что вред вызывают токсины, содержащиеся в самом дыме.
Все это приводит к довольно громкому выводу, что отказ от курения может увеличить количество сперматозоидов, их подвижность и другие параметры мужской фертильности.
Заключение: бросьте курить, чтобы увеличить количество и подвижность сперматозоидов.
Ограничение употребления алкоголя
В прошлом большая часть исследований алкоголя и его влияния на фертильность была сосредоточена на женщинах, главным образом потому, что мы хорошо осведомлены о рисках, связанных с употреблением алкоголя во время беременности. Но времена меняются. Новое исследование, посвященное мужчинам, показывает, что алкоголь может влиять на общее сексуальное здоровье и мужскую фертильность. Одно конкретное исследование было посвящено разнице в качестве спермы между алкоголиками и безалкогольными мужчинами.Результаты показали, что прогрессирующее ухудшение качества спермы связано с увеличением потребления алкоголя. Объем, жизнеспособность и выживаемость сперматозоидов также снизились по мере увеличения количества потребляемого алкоголя. Из протестированных алкоголиков только 12% имели нормальные параметры спермы. 37% (в три раза больше) мужчин, не употребляющих алкоголь, имели нормальные параметры спермы. Исследование пришло к выводу, что злоупотребление алкоголем влияет на морфологию сперматозоидов и производство спермы.
Другое исследование было посвящено мужчинам с хронической алкогольной интоксикацией.Исследование показало резкое улучшение характеристик спермы в течение трех месяцев после отмены алкоголя. Обзор 15 исследований алкоголя и его влияния на мужскую фертильность показал, что ежедневное употребление алкоголя оказывает неизменно негативное влияние на морфологию и объем сперматозоидов. Совместное употребление алкоголя и табака также связано с ухудшением качества спермы и повреждением ДНК сперматозоидов.
Заключение: Ограничьте употребление алкоголя, чтобы повысить мужскую фертильность и уменьшить повреждение ДНК сперматозоидов.
Пьянство может повлиять на здоровье сперматозоидов. Употребление алкоголя может вызвать сокращение яичек, изменение формы, размера и движения сперматозоидов, а также снижение уровня тестостерона. Хорошая новость заключается в том, что влияние алкоголя на здоровье сперматозоидов обратимо. Для развития спермы требуется около 80 дней, поэтому, если вы думаете, что хотите иметь ребенка, подумайте о сокращении потребления алкоголя за три месяца до попытки зачать ребенка.
Пройдите тестирование на ИППП и ЗППП
Известно, что заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), влияют на мужской репродуктивный процесс.Исследования показали, что хламидиоз может вызывать воспаление яичек. Это воспаление может вызвать обструкцию придатка яичка. Эпидидимис соединяет яичко с мужской репродуктивной системой. Известно, что хламидиоз не только вызывает проблемы с мужской фертильностью, но и отрицательно влияет на женскую фертильность. Если не лечить, хламидиоз может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).
ЗППП связаны с инфекционной спермой и увеличивают вероятность передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).ВИЧ вызывает иммунодефицит наряду с ухудшением состояния спермы у мужчин. В случае передачи партнеру-женщине ВИЧ может снизить частоту беременностей и повысить вероятность выкидыша.
Если вы считаете, что у вас или вашего партнера могут быть ИППП или ЗППП, важно пройти тестирование. Обзор исследований, опубликованных Всемирной организацией здравоохранения, показал, что только в 2012 году было зарегистрировано около 273 миллионов случаев излечимых ИППП среди взрослых в возрасте 15-49 лет: 128 миллионов случаев хламидиоза, 27 миллионов случаев гонореи, 101 миллион случаев трихомониаза и 18 миллионов случаев сифилиса.. Существуют методы лечения бесплодия, которые могут помочь как мужчинам, так и женщинам, у которых были диагностированы ИППП и ЗППП.
Заключение. Тестируйте и лечите любые излечимые ИППП, чтобы увеличить количество сперматозоидов за счет уменьшения закупорки сперматозоидов из-за воспаления, вызванного ИППП.
Сохраняйте пловцов прохладными — избегайте горячих ванн, саун и других ситуаций с высокой температурой
Сперматогенез, производство или развитие зрелой спермы, происходит в яичках. Температура в яичках примерно на 30-45 ° F ниже, чем в остальном теле.Эта среда с более низкой температурой необходима для обеспечения успешного сперматогенеза. Более высокие температуры приводят к усилению метаболизма яичек, что приводит к повреждению сперматозоидов. В одном исследовании тепловой стресс вызвал снижение подвижности и увеличение процента сперматозоидов с большими и незначительными дефектами.
Исследование, проведенное Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, показало, что воздействие горячих ванн или ванн может привести к мужскому бесплодию. Исследование было сосредоточено на 11 пациентах мужского пола, которые регулярно подвергались воздействию «влажного тепла» из джакузи с подогревом или горячей ванны.Всех участников попросили воздерживаться от воздействия влажной жары в течение как минимум трех месяцев. Пять пациентов (45 процентов) показали среднее увеличение общего количества подвижных сперматозоидов на 491 процент через три-шесть месяцев. Среди респондентов подвижность сперматозоидов выросла в среднем с 12 процентов в начале исследования до 34 процентов после вмешательства. Результаты этого эксперимента были статистически значимыми. Пятеро из шести пациентов, у которых не наблюдалось увеличения количества или подвижности сперматозоидов, были хроническими потребителями табака.Употребление табака стало возможным дифференцирующим фактором в этом исследовании. Основываясь на результатах исследования UCSF, кажется, что негативное влияние влажного тепла на подвижность сперматозоидов можно свести к минимуму со временем. Специалисты по фертильности рекомендуют избегать влажного тепла от горячих ванн или джакузи с подогревом до и во время попытки зачать ребенка.
Другое исследование, опубликованное в 2013 году, было посвящено влиянию длительного пребывания в сауне на параметры семени. Исследование дало результаты, аналогичные исследованию UCSF по воздействию влажной жары.Было обнаружено, что пребывание в сауне вызывает нарушение сперматогенеза, включая изменение параметров сперматозоидов и упаковки ДНК сперматозоидов.
Так что держите этих пловцов в покое! Избегайте сильной жары при попытке забеременеть, но не паникуйте, если вы уже пользовались гидромассажной ванной или сауной. Исследования показали, что повреждение, вызванное воздействием тепла, сухого или влажного, обратимо.
Избегайте токсинов
Экологические токсины стали более распространенными за последние несколько десятилетий, что привело к увеличению воздействия на человеческое население.Исследования воздействия токсинов окружающей среды предполагают негативное влияние на качество спермы с точки зрения концентрации, подвижности и / или морфологии сперматозоидов. Многие мужчины подвергаются воздействию токсинов на работе. Исследование, проведенное в Испании, было посвящено роли токсинов окружающей среды в мужском бесплодии у мужчин, проходящих лечение в клинике вспомогательной репродукции. В исследовании участвовал 61 участник: 30 бесплодных мужчин и 31 мужчина со спермой, считающейся нормальной. Из 30 бесплодных мужчин 23 подвергались воздействию токсинов или загрязняющих веществ на работе.Из 31 мужчины с нормальной спермой только 10 подвергались воздействию токсинов на работе. Токсины включали клеи, растворители и силиконы. Результаты исследования показывают, что воздействие токсинов на рабочем месте часто может быть причиной или фактором мужского бесплодия.
Другие исследования подтвердили результаты ранее упомянутых исследований и пришли к выводу, что токсины также значительно снижают шансы на успех ЭКО. Исследование показало, что наихудшими факторами, нарушающими фертильность, являются хлорорганические соединения (хлорированные пестициды, полихлорированные бифенилы и диоксины), бисфенол А (BPA), а также органофосфатные пестициды и гербициды.Было обнаружено, что другие химические вещества, металлы и загрязнители воздуха также наносят ущерб плодородию. У мужчин токсины окружающей среды вызывают бесплодие, нарушая работу эндокринной системы и повреждая мужскую репродуктивную систему. Снижение воздействия токсинов из окружающей среды может быть трудным, особенно если вы сталкиваетесь с ними на работе каждый день. Но токсины попадают в наш организм не только через окружающую среду, и уменьшить воздействие где-либо еще может быть намного проще.
Токсины повсюду. Их можно найти на улице, в еде, которую мы едим, а также в посуде и бутылках на наших кухнях.Как вы знаете, фрукты и овощи часто обрабатывают пестицидами, чтобы насекомые и другие организмы не поедали их. К сожалению, эти токсины не просто смываются, а попадают в нашу пищу. Пестициды можно найти не только в овощах, потому что обработка пестицидами приводит к загрязнению источников воды. Эта загрязненная вода приводит к тому, что рыба и мясо также содержат токсины.
Вы, несомненно, слышали предупреждения о BPA, химическом веществе, используемом для производства пластмасс, и его влиянии на здоровье.BPA содержится в большинстве пищевых упаковок, банок и бутылок с водой. Продукты с бисфенолом А загрязняют содержащиеся в них продукты и воду. BPA и другие химические вещества в составе пестицидов действуют как ксеноэстрогены (химические вещества, имитирующие эстроген). Исследования показали, что ксеноэстрогены вызывают снижение количества подвижных сперматозоидов и общего качества спермы.
Свести к минимуму воздействие токсичных химикатов довольно легко. Просто ограничьте употребление продуктов, которые, как известно, содержат токсины, и старайтесь потреблять продукты, состоящие из одного ингредиента, насколько это возможно.Кроме того, избегайте использования посуды с антипригарным покрытием, поскольку она содержит те же химические вещества, что и пестициды.
Ограничение потребления сои
Соевые продукты содержат фитоэстрогены. Известно, что фитоэстрогены, как и ксеноэстрогены в химических веществах и пестицидах, снижают концентрацию сперматозоидов. Исследование 99 мужчин, посещающих клинику репродуктивной медицины, показало, что более высокое потребление сои связано с более низкой концентрацией сперматозоидов. Результаты этого исследования были опубликованы и обсуждались в издании Harvard Health Publishing Гарвардской медицинской школы.Неблагоприятные эффекты диетической сои вызывают большой интерес, потому что сою рекламируют за ее полезные свойства, такие как снижение холестерина. Соя является основным продуктом многих азиатских диет и может быть найдена в таких продуктах, как эдамаме, заменителях мяса и соевых продуктах, таких как соевое молоко.
Не ешьте трансжиры
Трансжиры можно найти в продуктах питания в виде натуральных или искусственных трансжиров. Встречающиеся в природе трансжиры производятся животными и содержатся в молоке и мясных продуктах.Искусственные трансжиры чаще всего встречаются в обработанных пищевых продуктах, содержащих «частично гидрогенизированные масла». В прошлом исследования в основном фокусировались на том, как трансжиры увеличивают риск сердечных заболеваний. Исследования показали, что негативное влияние употребления трансжиров на этом не заканчивается. Трансжиры связывают с уменьшением количества сперматозоидов.
Чтобы снизить потребление трансжиров, Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует ограничить количество потребляемых продуктов, содержащих гидрогенизированные растительные масла.Обязательно проверьте их наличие в списке ингредиентов на упаковках с продуктами.
Limit Stress
Стресс — это то, как мозг и тело реагируют на любую потребность. Со временем продолжающийся стресс может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Стресс вызывает напряжение почти во всех частях тела, поэтому неудивительно, что он влияет на мужскую фертильность. Стресс — одна из самых сложных причин мужского бесплодия, потому что диагноз бесплодия только усугубляет проблему. Стресс может усилиться после постановки диагноза мужского бесплодия, повторных посещений и неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения. Исследования показали, что параметры спермы и стресс связаны.Стресс может негативно повлиять на выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) и тестостерона, вызывая осложнения в сперматогенезе и снижая качество спермы.
Стресс, связанный с бесплодием, может быть вызван социальным давлением, тестированием, диагностикой, лечением, неудачами и стоимостью лечения бесплодия. Известно, что пары, проходящие лечение от бесплодия, испытывают стресс, депрессию, тревогу и снижение качества жизни. Техники релаксации, такие как йога, упражнения и медитация, — отличные способы борьбы со стрессом, особенно со стрессом, связанным с бесплодием.Обзор 37 исследований показал, что методы релаксации могут уменьшить негативные эмоции у пациентов, проходящих лечение. В крайних случаях специалисты по фертильности могут порекомендовать психологическое вмешательство. Обзор 12 различных исследований показал, что психосоциальные вмешательства по устранению стресса улучшают психологические результаты, брачные отношения и частоту наступления беременности среди бесплодных пар. Мы осознаем важность снижения стресса для достижения лучших результатов; вот почему мы предлагаем поддержку фертильности и множество ресурсов для наших пациентов, которые ищут немного сочувствия и поддержки.
Стресс от работы или профессиональный стресс и его влияние на мужскую фертильность также были исследованы. Одно исследование показало, что многие стрессовые ситуации на работе могут повлиять на объем спермы и процент сперматозоидов с наблюдаемой нормальной подвижностью. Результаты подтвердили, что профессиональный стресс может повлиять на качество спермы.
Достаточно спать
Всем нужен сон! Многие исследования подтвердили, что недостаточный сон может вызвать серьезные заболевания, такие как ожирение, диабет и бесплодие.В одном исследовании с участием 981 здорового мужчины изучалось влияние режима сна на морфологию, количество, выживаемость и подвижность сперматозоидов. Количество сперматозоидов и их выживаемость были ниже у мужчин, считавшихся «спящими недолго», по сравнению с теми, кто выспался. Коротко спящие — это мужчины, которые спят менее шести часов в сутки. Подвижность спермы также была ниже у тех, кто спал коротко, по сравнению со средним и продолжительным сном. Исследование пришло к выводу, что короткая и продолжительная продолжительность сна и позднее время отхода ко сну связаны с нарушением здоровья сперматозоидов.
Считается, что помимо продолжительности сна качество сна влияет на мужскую фертильность. Одно исследование было сосредоточено на качестве сна 970 мужчин, проходящих лечение бесплодия. Они обнаружили, что плохое качество сна коррелирует с более низкой общей подвижностью, прогрессирующей подвижностью, концентрацией, общим количеством сперматозоидов и нормальной морфологией сперматозоидов.
Если вы хотите повысить фертильность, важно сосредоточиться на сне. Убедитесь, что вы получаете 7-8 часов в сутки качественного и полноценного сна.Один из способов улучшить качество сна — уменьшить стресс с помощью методов, которые мы обсуждали выше. Снижение стресса связано с улучшением сна. Вы также можете улучшить качество сна, придерживаясь расписания, вставая и ложитесь спать в одно и то же время каждый день. Старайтесь получать больше солнечного света, особенно по утрам, чтобы просыпаться и сохранять заряд бодрости в течение дня. Это поможет вам избавиться от необходимости спать в течение дня, что, как известно, мешает качественному сну ночью.
Начните регулярные упражнения низкой интенсивности / ударных нагрузок
Физические упражнения обеспечивают массу преимуществ для фертильности и общего состояния здоровья.Физические упражнения помогают укрепить сердце и улучшить кровообращение. Как мы обсуждали ранее, упражнения также могут помочь снизить стресс и обеспечить хороший сон. Исследования показали, что у мужчин, которые регулярно занимаются спортом, уровень тестостерона выше, чем у неактивных мужчин.
Если у вас проблемы с фертильностью и вы не занимаетесь спортом регулярно, подумайте о том, чтобы добавить в свой распорядок 30 минут или час малоинтенсивных движений. Одно исследование включило 41 мужчину с избыточным весом и ожирением в 12-недельную программу изменения образа жизни, которая требовала аэробных тренировок.По прошествии 12 недель у всех мужчин, участвовавших в исследовании, наблюдалось значительное повышение уровня тестостерона в крови.
Специалисты по фертильности рекомендуют воздерживаться от интенсивных и интенсивных упражнений, когда вы пытаетесь забеременеть. Слишком много упражнений может негативно сказаться на мужской фертильности. Исследования показали, что изнурительные упражнения вызывают снижение уровня гормонов щитовидной железы и тестостерона. В одном исследовании мужчины, которые вели малоподвижный образ жизни или не тренировались регулярно с высокой интенсивностью, имели более высокий уровень тестостерона по сравнению с мужчинами, которые занимались либо тренировками с отягощениями, либо тренировками на выносливость.Мужчины в исследовании, которые тренировались на выносливость, показали измененную плотность, подвижность и морфологию сперматозоидов. Другие исследования были сосредоточены на различии параметров спермы у мужчин, которые тренируются с разной интенсивностью. Одно исследование показало, что параметры спермы постепенно меняются по мере увеличения интенсивности и объема упражнений, особенно на морфологию.
Если вы много занимаетесь спортом, не беспокойтесь. Исследования показали, что прием цинка может помочь преодолеть это снижение, но об этом позже.
Ешьте здоровые жиры
Жир — это основа фертильности. Он обеспечивает ключевые строительные блоки для каждой клетки нашего тела, используется в синтезе многих влиятельных репродуктивных гормонов. Пищевые жиры необходимы для получения энергии и незаменимых жирных кислот, которые организм не может производить самостоятельно. Жирные кислоты, содержащиеся в мясе животных, помогают контролировать свертывание крови и улучшают работу мозга. Жир также позволяет организму усваивать витамины A, D и E, которые необходимы для фертильности.Самое главное, что потребление большого количества жиров помогает уменьшить воспаление!
Воспаление связано с окислительным стрессом, который, как известно, нарушает функцию сперматозоидов. Исследования мужской фертильности показали, что у все большего числа бесплодных мужчин наблюдается острое или хроническое воспаление мочеполовых путей (мужских половых органов и мочевыводящих органов). Это воспаление связано с окислительным стрессом, который может вызвать повреждение ДНК в сперме.
Жир также смазывает лимфатические сосуды и отфильтровывает вредные патогены, защищая организм от болезнетворных захватчиков.Лимфатическая система имеет решающее значение для поддержания оптимального здоровья. Это часть системы кровообращения и иммунной системы. Полезные жиры содержатся в мясе, рыбе, сыре, яйцах и орехах. Не забудьте уменьшить потребление трансжиров и увеличить потребление здоровых жиров.
Витамин D — немного солнца
Солнце — лучший источник витамина D для вашего тела. Когда ваше тело подвергается воздействию солнца, оно вырабатывает витамин D из холестерина. Витамин D также можно найти в таких продуктах, как сыр, яичные желтки, и жирной рыбе, такой как лосось, или его можно принимать в качестве добавки.
Витамин D выполняет множество функций в организме и считается важным для общего здоровья и мужской фертильности. Исследования показали, что витамин D положительно влияет на мужскую фертильность, особенно подвижность сперматозоидов. Другие исследования показывают, что витамин D не только поддерживает подвижность сперматозоидов, но и положительно влияет на общее качество спермы.
Исследования показали, что около 40% взрослых в США страдают от дефицита витамина D. Исследования показали, что дефицит витамина D может негативно сказаться на фертильности у мужчин.Недавнее исследование показало, что у мужчин с дефицитом витамина D общая подвижность сперматозоидов и общее количество подвижных сперматозоидов значительно ниже. Специалисты по фертильности рекомендуют принимать витамин D для улучшения общего состояния сперматозоидов, включая концентрацию, морфологию и подвижность.
Другое исследование показало, что у мужчин, страдающих дефицитом витамина D, более низкий уровень тестостерона. Тестостерон необходим для многих аспектов общего мужского здоровья, включая производство спермы.Исследования показали, что добавление витамина D может повысить уровень тестостерона на 25% за один год.
Недавние исследования также показали, что добавление витамина D может увеличить шансы на беременность у пар, использующих лечение бесплодия.
Принимайте пищевые добавки
Многие витамины и питательные вещества, содержащиеся в добавках для мужской фертильности, естественным образом содержатся в продуктах питания. Однако практически невозможно обеспечить, чтобы ваш организм потреблял пищу с достаточным уровнем всех витаминов, минералов и питательных веществ, которые могут улучшить мужскую фертильность.Поскольку исследования продолжают появляться и подтверждают важность конкретных витаминов и минералов для мужской фертильности, популярность этих добавок продолжает расти. Если вы планируете принимать добавки для мужской фертильности, убедитесь, что они содержат следующие ингредиенты:
Co-Q10
Повышенный уровень Co-Q10 в крови был связан с повышенным уровнем мужской фертильности. Недавние исследования показали, что добавление Co-Q10 может улучшить концентрацию и подвижность сперматозоидов у мужчин, особенно страдающих бесплодием.Было обнаружено, что добавка CoQ10 специально помогает бесплодным мужчинам, страдающим астенозооспермией или плохой подвижностью сперматозоидов. Эксперты считают, что это связано с антиоксидантными свойствами CoQ10 и его вкладом в выработку энергии клетками. Другое исследование показало, что у мужчин с олигоастенотератозооспермией, низким количеством сперматозоидов, наблюдалось значительное увеличение концентрации и подвижности сперматозоидов при лечении CoQ10 =.
Помимо улучшения концентрации и подвижности, исследования также показали, что пероральный прием CoQ10 может значительно улучшить количество сперматозоидов.
Фолат
Исследования показали, что фолиевая кислота играет жизненно важную роль в сперматогенезе, развитии сперматозоидов. Фолат необходим для синтеза ДНК, который является важным процессом во время репликации ДНК, помогающим избежать мутаций. ДНК сперматозоидов подвергается гораздо большему количеству репликаций по сравнению с ооцитами у женщин. Правильный уровень фолиевой кислоты необходим для обеспечения правильного синтеза ДНК сперматозоидов во время репликации.
Исследования показали, что низкие концентрации фолиевой кислоты могут быть вредными для стабильности ДНК сперматозоидов.Низкий уровень фолиевой кислоты был связан с уменьшением количества сперматозоидов и снижением подвижности.
Цинк
Считается, что получение необходимого уровня цинка имеет важное значение для мужской фертильности, но его может быть сложно достичь, если вы не едите много мяса, рыбы или яиц. Исследования показывают, что низкий уровень цинка связан с низким уровнем тестостерона, плохим качеством спермы и повышенным риском мужского бесплодия. Было показано, что прием цинка увеличивает уровень тестостерона и количество сперматозоидов у мужчин с низким содержанием цинка.Как упоминалось ранее, мужчины, которые чрезмерно много занимаются высокоинтенсивными упражнениями, с большей вероятностью будут испытывать низкий уровень тестостерона. Исследования показали, что прием цинка может значительно повысить уровень тестостерона у этих мужчин.
Лекарства для увеличения количества сперматозоидов, морфологии и общей мужской фертильности
Цитрат кломифена (Кломид)
Кломид — это популярная торговая марка дженерика цитрата кломифена (CC). FDA не одобрило кломид для использования у мужчин, но его часто назначают не по назначению для увеличения количества сперматозоидов, тестостерона и борьбы с общим мужским бесплодием.
В исследовании, опубликованном на веб-сайте Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), измерялась эффективность лечения кломифена цитратом у мужчин с идиопатической олигозооспермией и бесплодием. Исследование разделило мужчин на две группы: контрольную группу из 30 мужчин и группу лечения из 30 мужчин, которые получали цитрат кломифена. Частота наступления беременности в экспериментальной группе была почти в три раза выше, чем в контрольной группе, 37% по сравнению с 13,3%. В группе лечения также наблюдалось более высокое увеличение количества сперматозоидов и прогрессивная подвижность сперматозоидов.
Дополнительные исследования были посвящены тому, как цитрат кломифена может помочь пациентам с низким уровнем тестостерона. CC косвенно увеличивает количество ЛГ и ФСГ, секретируемых передней долей гипофиза. Исследование показало, что повышение уровня ЛГ и ФСГ увеличивает как выработку тестостерона, так и сперматогенез у мужчин с низким уровнем тестостерона.
Низкая доза налтрексона (LDN)
Низкая доза налтрексона (LDN) используется для уменьшения симптомов многих заболеваний благодаря своим противовоспалительным свойствам.Из-за этого LDN часто назначают при мужском бесплодии, поскольку считается, что уменьшение воспаления приведет к лучшему оттоку и доставке питательных веществ к развивающейся сперме.
Новое исследование также показало, что LDN может быть эффективным средством лечения мужчин с эректильной дисфункцией. В одном исследовании с участием 30 мужчин измерялось влияние налтрексона на идиопатическую импотенцию. Из 15 мужчин, получавших налтрексон, у 11 значительно улучшилась сексуальная активность. У всех 15 мужчин, получавших лечение, наблюдалось усиление утренней и спонтанной эрекции.Через два месяца после прекращения лечения LDN 1/3 мужчин сообщили о полном восстановлении сексуальных способностей.
Гормон роста человека (HGH)
Исследования, посвященные HGH и его влиянию на мужскую фертильность, постоянно растут. Исследования показали, что гормон роста человека (HGH) играет важную роль в сперматогенезе и мужской фертильности. Специалисты по фертильности считают, что гормон роста может быть эффективным средством лечения бесплодия у мужчин с дефицитом гормона роста. Одно исследование показало, что гормон роста может помочь восстановить концентрацию, морфологию и подвижность сперматозоидов у мужчин с дефицитом гормона роста.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
ХГЧ, также известный как гормон беременности, был одобрен FDA для лечения определенных заболеваний как у мужчин, так и у женщин. Инъекции ХГЧ одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для мужчин с пониженным сперматогенезом, организм которых не стимулирует выработку тестостерона гонадными железами. Исследования показали, что терапия ХГЧ может помочь стимулировать рост яичек, сперматогенез и фертильность у мужчин с дефицитом гонадотропина. Одно исследование было посвящено влиянию ХГЧ на мужчин с низким уровнем тестостерона, которые не могли производить зрелую сперму.Исследование пришло к выводу, что сперматогенез может эффективно инициироваться и поддерживаться лечением ХГЧ. Другие исследования подтвердили эти результаты и показали, что ХГЧ улучшает сперматогенез за счет повышения интратестикулярного и сывороточного уровней тестостерона.
ХГЧ — единственный фармацевтический препарат, одобренный для лечения мужского бесплодия. Гормональная терапия ХГЧ очень эффективна при лечении бесплодия, но она дорогая и недоступна в форме таблеток. ХГЧ необходимо вводить путем инъекции в брюшную полость.
Варианты лечения для увеличения частоты наступления беременности при мужском бесплодии
Междисциплинарное осеменение (ВМИ) — ВМИ, обычно называемое искусственным оплодотворением, представляет собой простую процедуру, при которой сперма собирается, концентрируется и депонируется в матке женщины.
Invitro Fertilization (IVF) — ЭКО — золотой стандарт медицины бесплодия и наиболее эффективное лечение бесплодия. Лечение ЭКО предлагает самые высокие показатели успеха и самое быстрое время до наступления беременности среди всех вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) — ИКСИ — это расширенная репродуктивная процедура, выполняемая в эмбриологической лаборатории во время процедуры ЭКО, при которой один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку женщины для создания оплодотворенного эмбриона.
Извлечение яичек — Процедуры извлечения сперматозоидов — это хирургические процедуры, выполняемые для извлечения сперматозоидов из какой-либо части мужских половых путей, когда в сперме нет сперматозоидов.
Плазма, обогащенная тромбоцитами яичек (PRP) — PRP — это концентрированный продукт крови, содержащий высокий процент биомолекул с естественными заживляющими и регенерирующими свойствами.Тестикулярная PRP — это инновационная и экспериментальная методика, применяемая на мужчинах с азооспермией (отсутствие сперматозоидов в эякуляте) с целью достижения даже небольшого количества активных сперматозоидов в эякуляте, которые затем можно использовать для ЭКО с ИКСИ. Здесь, в CNY, доктор Мариабель Вардиалес в настоящее время проводит исследование, чтобы определить эффективность лечения, пока результаты выглядят многообещающими.
Итог об увеличении количества сперматозоидов, подвижности и других параметров мужской фертильности
Как видите, существует множество способов увеличить количество и подвижность сперматозоидов, улучшить морфологию сперматозоидов, уменьшить повреждение ДНК сперматозоидов и повысить общую мужскую фертильность.Если вы уже обращались к специалисту по фертильности или только начинаете и не делали анализ спермы, чтобы подтвердить свои мысли, все вышеперечисленные идеи могут помочь. Вы можете посвятить себя лишь нескольким из обсуждаемых стратегий или погрузиться в них и применить их все, в любом случае вы будете более физически и морально подготовлены к путешествию по фертильности.
Пусть ваша сперма скоро будет плавать, как Майкл Фелпс 2008 года!
Источники статей
Диета и мужское плодородие: продукты, влияющие на количество сперматозоидов
Мало кто знает, что количество сперматозоидов у среднего мужчины неуклонно снижалось за последние 40 лет.Этот факт должен напугать всех, особенно мужчин. Однако здоровье спермы — это последнее, о чем думает большинство мужчин. То, как питание влияет на сперму, еще дальше от нашего коллективного сознания.
Так почему же качество спермы снижается? Это действительно проблема? Можем ли мы винить в этом продукты, которые мы едим? В этом посте рассматриваются эти вопросы и дается несколько советов по питанию, благоприятному для спермы.
Действительно ли снижение качества спермы является проблемой?
Да, это проблема. Недавнее исследование показало, что среднее количество сперматозоидов снизилось на 59 процентов за последние 38 лет.Учитывая это, неудивительно, что на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний говорится, что «примерно в 35 процентах пар с бесплодием мужской фактор идентифицируется вместе с женским фактором». Падение количества сперматозоидов в сочетании с тенденцией к снижению количества сперматозоидов наличие детей в более старшем возрасте означает, что некоторые пары столкнутся с трудностями с фертильностью.
Почему падает количество сперматозоидов? Наша диета убивает сперму?
Никто не знает, почему количество сперматозоидов стремительно падает.Некоторые говорят, что сперма исчезает из-за того, что мужчины кладут ноутбук себе на колени. Другие винят в этом тепло, выделяемое сотовыми телефонами, лежащими в карманах брюк. Вероятный фактор — ожирение. Доктор во мне знает, что падение, вероятно, вызвано множеством факторов. То, что мы едим, всегда является виновником любых проблем со здоровьем. Соответственно, несколько исследований показывают, что употребление определенных продуктов может нанести вред сперме. Хорошей новостью является то, что есть продукты, которые могут увеличить количество сперматозоидов.
Пять продуктов, которых следует избегать, которые могут снизить здоровье сперматозоидов и мужскую фертильность
Прежде чем я начну обсуждать продукты, которые могут повлиять на здоровье сперматозоидов, стоит отметить, что большинство исследований, касающихся питания, не нацелены на то, чтобы показать, что употребление определенных продуктов питания вызывает болезни; большинство исследований созданы только для того, чтобы показать ассоциации, а не причины.
1. Мясные полуфабрикаты
Это неудивительно — недавние исследования связывают переработанное мясо со всеми видами болезней. Обработанное мясо включает хот-доги, салями, вяленую говядину, бекон и т. Д. Я понял; они восхитительны. Да, бекон может улучшить вкус всего. Что касается спермы, несколько исследований связывают употребление в пищу обработанного красного мяса со снижением количества сперматозоидов и изменением подвижности сперматозоидов. Неясно, как эти продукты влияют на сперму, но похоже, что эффект не является положительным.Следует отметить, что эти же исследования не обнаружили связи между употреблением курицы и ухудшением здоровья спермы.
2. Трансжиры
Исследователей в первую очередь беспокоят трансжиры, повышающие риск сердечных заболеваний. К сожалению, на этом опасения не заканчиваются. Испанское исследование 2011 года связывало повышенное потребление трансжиров со снижением количества сперматозоидов. Прочтите этот пост Американской кардиологической ассоциации, чтобы узнать больше о трансжирах.
3. Соевые продукты
Соевые продукты содержат фитоэстрогены — эстрогеноподобные соединения, полученные из растений.Исследование 99 мужчин из клиник по лечению бесплодия в Бостоне пришло к выводу, что чрезмерное потребление сои может снизить концентрацию сперматозоидов.
4. Пестициды и бисфенол а (BPA)
Честно говоря, они, вероятно, самые страшные в списке, потому что это не еда, но они все равно попадают в то, что мы едим. К тому же они везде. Очевидно, что пестициды попадают в овощи и фрукты. Они также попадают в мясо и рыбу из-за загрязненной воды. БФА ничем не лучше — его есть в большинстве пищевых упаковок и банок.Он медленно проникает в пищу, которую мы едим. И BPA, и химические вещества в составе пестицидов действуют как ксеноэстрогены — химические вещества, имитирующие эстроген. Как и фитоэстрогены в сое, ксеноэстрогены могут нанести ущерб концентрации сперматозоидов. Кстати, некоторые из тех же химических веществ в пестицидах могут поступать из посуды с антипригарным покрытием.
5. Молочные продукты с высоким содержанием жира
Молоко может «принести пользу организму», если вы не включите сперму как часть тела. Исследование молодых мужчин в Рочестере, анализ спермы и диеты 189 мужчин в возрасте от 18 до 22 лет, показало, что жирные молочные продукты (цельное молоко, сливки и сыр) связаны со снижением подвижности сперматозоидов и аномальной формой сперматозоидов.Отчасти это может быть связано с введением коровам половых стероидов.
Три продукта, которые могут повысить мужскую фертильность и улучшить здоровье спермы
1. Рыба
Одно небольшое исследование связывало более высокое потребление рыбы с лучшей подвижностью сперматозоидов. Другие исследования были безрезультатными. Польза, связанная с рыбой для здоровья спермы, вероятно, связана с высокой концентрацией омега-3 жирных кислот, но в целом роль рыбы в здоровье спермы неясна. Рыба, вероятно, поможет, если она является альтернативой красному и / или обработанному мясу.
2. Фрукты и овощи
Исследование 250 мужчин, у которых была проанализирована сперма в клинике репродуктивной медицины, показало, что мужчины, которые ели больше фруктов и овощей, особенно зеленые листовые овощи и бобы (бобовые), имели более высокую концентрацию сперматозоидов и лучшую подвижность сперматозоидов по сравнению с мужчинами, которые ели меньше этих продуктов. Это неудивительно, поскольку цельные продукты растительного происхождения богаты антиоксидантами, такими как кофермент Q10, витамин С и ликопин. Эти микроэлементы связаны с более высокой концентрацией сперматозоидов.Несколько исследований показали, что добавки кофермента q могут оказывать положительное влияние на здоровье сперматозоидов, но в конечном итоге нам нужны дополнительные исследования, чтобы дать окончательные рекомендации.
3. Грецкие орехи
В 2012 году в небольшом исследовании исследователи определили 117 мужчин в возрасте от 21 до 35 лет, которые должны есть или не есть примерно 18 грецких орехов в день в течение 12 недель. Исследователи проанализировали параметры спермы до и после периода исследования. Они обнаружили значительное улучшение жизнеспособности сперматозоидов только в группе орехов.
Каков практический результат для улучшения здоровья спермы?
Эта статья изначально была опубликована на сайте The Doc’s Kitchen.