Как по другому называется ангина: Ангина: виды ангины, причины, симптомы и лечение

Инфекции и сердце

Тябут Тамара Дмитриевна, профессор кафедры кардиологии и ревматологии Бел МАПО, доктор медицинских наук 

Год здоровья. Прочитай и передай другому

Среди многообразной патологии сердца немалую долю занимают заболевания, возникающие вследствие негативного воздействия инфекционных агентов на сердце.
Инфекционные агенты — это огромное количество микроорганизмов, встречающихся в окружающем человека мире. К ним относятся бактерии, спирохеты, риккетсии, простейшие, патогенные грибы, вирусы. Если в прошлом веке виновниками поражения сердца были преимущественно бактерии,  то в последние годы увеличивается значимость вирусных инфекций.
Инфекционные агенты могут оказывать прямое повреждающее действие на сердечную мышцу — миокард, или вызывать определенные  негативные изменения со стороны иммунной системы, что приводит к нарушению ее функций.
Иммунная система — совокупность клеток, органов и тканей, осуществляющих иммунные реакции, основной смысл которых сводится к защите человеческого организма от негативного воздействия факторов окружающей среды.

 Защита осуществляется путем распознавания  чужеродных клеток или веществ, попавших в организм человека,   их обезвреживании или удалении из организма.
Функции иммунной системы регулируются нервной и эндокринной системами. Многообразие мощных стрессорных воздействий, сопровождающих жизнь современного человека,  приводит к нарушению функций иммунной системы, а, следовательно,  ослабляет его защиту от воздействия инфекционных агентов. Поэтому достаточно часто инфекционные поражения сердца возникают на фоне чрезмерных нагрузок, психических травм, негативных событий в жизни человека (конфликт на работе или в семье, болезнь близких людей, потеря работы, развод, смерть близкого человека и т.д.).
Защита организма от инфекций  — бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной — осуществляется двумя системами иммунитета: врожденного, определенного генетическими факторами, передающимися от родителей, и  приобретенного, формирующегося в процессе жизни человека.  
Выделяют естественный и искусственный иммунитет.  Естественный   иммунитет  формируется вследствие   передачи от матери к плоду через плаценту или с молоком готовых защитных факторов,   а также в результате контакта с возбудителем (после перенесенного заболевания или после скрытого контакта без появлений симптомов болезни). Профилактика инфекционных поражений начинается с зачатия ребенка и продолжается после его рождения —  здоровая мать и грудное вскармливание — лучшие методы профилактики на этом этапе жизни человека.
После рождения ребенка в защиту включается и искусственный иммунитет, формирующийся при проведении профилактических прививок.  Соблюдение календаря прививок — основа профилактики на последующих этапах жизни человека.  В настоящее время прививки осуществляются против наиболее распространенных и тяжелых инфекций, но существует огромное количество других микроорганизмов, оказывающих повреждающее действие на организм человека в целом и  сердце, в частности.
Наступила зима, а с ее приходом увеличивается количество болезней простудного характера.  К наиболее  распространенным простудным заболеваниям относятся острый тонзиллит (ангина),  обострения хронического тонзиллита, фарингиты.  
Тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин, которые относятся к вторичным органам иммунной системы. Причиной возникновения как острого, так и хронического тонзиллита являются патогенные микроорганизмы (бактерии вирусы и грибки), которые, проникая в ткань миндалины, вызывают воспалительный процесс и могут  оказать  общее негативное воздействие  на организм в виде интоксикации.
Острый и хронический процессы в миндалинах протекают по-разному. Проявлениями ангины бывают сильные боли в горле при глотании, увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов,  повышение  температуры до 39-40 градусов, головные и  мышечные боли, общая  слабость,  связанные с интоксикацией.  Эти симптомы требуют обязательного,  раннего обращения к врачу.    Хронический тонзиллит и его обострения могут проявляться незначительным повышением температуры, особенно в вечерние часы, першением или небольшими болями в горле,  сочетающимися  с повышенной утомляемостью, утренней слабостью, беспокойным сном, нарушением аппетита, что в итоге снижает трудоспособность человека. Такое состояние  называют  тонзиллогенной интоксикацией. Очень часто пациент, побывав на приеме у многих специалистов, так и уходит от них без ответа на вопрос: «Почему у него повышенная температура?».  А все дело только в хроническом воспалении миндалин, при лечении которого указанные симптомы исчезают. Многие люди переносят  обострения  тонзиллита «на ногах»,    не придают значения его симптомам. А в последующем расплачиваются за это развитием осложнений. Для возникновения  тонзиллита есть несколько причин — особенности строения   миндалин,  нарушение иммунитета, неблагоприятные факторы внешней среды — переохлаждение, вирусные простудные заболевания.     Среди факторов,  вызывающие обострение тонзиллита,  выделяют   социальные -некачественное питание, неблагоприятная экологическая обстановка,  максимальная  занятость на рабочем месте, стрессы, условия труда, быта, курение,  и медицинские —  заболевания  

 ЛОР-органов — патология околоносовых пазух,  индивидуальные особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, заболевания носоглотки (аденоиды, полипы), частые респираторные заболевания, а также кариес зубов. Хроническому воспалению в небных миндалинах могут способствовать   иммунодефицитные состояния, другие заболевания внутренних органов, сопутствующая эндокринная патология.
При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов — грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

 

 

Тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком.

При наличии хронического тонзиллита  в лакунах скапливается большое количество гноя, состоящего из погибших микробов, белых кровяных телец — лейкоцитов, других клеток (гнойно-казеозные пробки). В гнойном содержимом лакун   размножаются болезнетворные микробы.   Продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и  приводят к развитию тонзиллогенной интоксикация, проявляющейся    утомляемостью, болями  в мышцах и суставах, головными  болями, снижением настроения, субфебрилитетом. Миндалины превращаются в хранилище инфекционных агентов, откуда они могут распространяться по организму и быть причиной воспалительных процессов.    Частые болезни еще более ослабляют иммунитет, что приводит к дальнейшему развитию тонзиллита. Так формируется порочный круг заболевания. 

Хронический тонзиллит   опасен   осложнениями, связанными с распространением инфекции по организму. К ним относятся  паратонзиллярные абсцессы, ·поражение сердца (тонзилогенная миокардиодистрофия, острая ревматическая лихорадка), сосудов,    почек.
Тонзиллогенная миокардиодистрофия  относится к часто развивающимся, но  гораздо реже диагностируемым поражениям сердечной мышцы при хроническим тонзиллите.  Она вызывается токсинами бактерий, находящихся в миндалинах, и продуктами   местного воспаления и распада тканей. 
Клинические признаки  тонзиллогенной дистрофии миокарда обусловлены нарушением деятельности вегетативной нервной системы (вегетативной дисфункцией)  и нарушением различных видов обмена в сердечной мышце (электролитного, белкового), следствием которых является нарушение образования энергии в сердечной мышце.      На ранних этапах развития тонзилогенная миокардиодистрофия  проявляется высокой частотой сердечных сокращений — тахикардией,   перебоями в работе сердца — экстрасистолией, одышкой при интенсивных физических нагрузках, нарушением общего самочувствия больных. При поздней диагностике появляются признаки сердечной недостаточности, уменьшается объем нагрузки, вызывающей одышку, появляются более тяжелые нарушения ритма и проводимости. При своевременной диагностике и лечении внесердечного фактора — хронического тонзиллита, вызвавшего перечисленные изменения в сердечной мышце, они обратимы и  постепенно   структура и функции сердечной мышцы
восстанавливаются.             
Наибольшую опасность для прогноза и качества жизни пациентов представляет поражение сердца при острой ревматической лихорадке.
Острая ревматическая лихорадка (ОРЛ) — постинфекционное осложнение тонзиллита (ангины) или фарингита, вызванных бета — гемолитическим стрептококком группы А, в виде системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественной локализацией патологического процесса  в сердечно-сосудистой системе (кардит), суставах (мигрирующий полиартрит), мозге (хорея) и коже (кольцевидная эритема, ревматические узелки), развивающегося у предрасположенных лиц, главным образом молодого возраста (7-15 лет).  В Российской Федерации и в РБ заболеваемость ревматической лихорадкой  составляет от 0,2 до 0,6 случаев на 1000 детского населения. Первичная заболеваемость ОРЛ в России в начале ХХI века составила  0,027 случая на 1000 населения. Частота впервые выявленной хронической ревматической болезни сердца (ХРБС), которая включает пороки сердца и специфические изменения клапанов (краевой фиброз), выявляемые при ультразвуковом исследовании сердца    — 0,097случаев  на 1000 населения, в том числе ревматических пороков сердца   — 0,076 случаев на  1000  взрослого населения.   Имеющиеся статистические различия между частотой первичной заболеваемости острой ревматической лихорадкой и хронической ревматической болезнью сердца свидетельствует о наличии большого количества не диагностированных острых форм  болезни.
Временной интервал между перенесенным острым стрептококковым тонзиллитом, фарингитом, обострением хронического тонзиллита и  возникновением  проявлений острой ревматической лихорадки составляет   3-4 недели. При острой ревматической лихорадке могут поражаться все структуры сердца — эндокард,  миокард, перикард. Поражение миокарда (мышцы сердца) встречается всегда. Проявлениями поражения сердца   могут быть сердцебиение, одышка, связанная с физической нагрузкой или в покое, боли в области сердца ноющего характера, которые в отличие о стенокардии не имеют четкой связи с физической нагрузкой и могут сохраняться длительный период времени, сердцебиение, перебои в работе сердца, приступообразные нарушения ритма — мерцательная аритмия, трепетание предсердий.  Обычно поражение сердца сочетается с суставным синдромом по типу артралгий — болей  в крупных суставах (коленных, плечевых, голеностопных, локтевых) или артрита (воспаления) этих же суставов. Для воспаления суставов характерны боль, изменения формы сустава, вызванные отеком, покраснение кожи в области пораженного сустава, местное повышение температуры и нарушение функции сустава в виде ограничения объема движений. Мелкие суставы поражаются гораздо реже.   Воспалительный процесс в суставах носит мигрирующий характер и быстро проходит на фоне правильного лечения. Поражение сердца и суставов обычно сопровождается повышением температуры тела, слабостью потливостью, нарушением трудоспособности. У части пациентов встречаются поражения нервной системы, кожные сыпи по типу кольцевидной эритемы и подкожные ревматические узелки.
Для постановки диагноза острой ревматической лихорадки существуют диагностические критерии, которые включают клинические, лабораторные и инструментальные данные, а также информацию о перенесенной инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А, его ревматогенными штаммами. Своевременно поставленный диагноз позволяет добиться выздоровления больного при проведении терапии антибиотиками, глюкокортикоидными гормонами, нестероидным противовоспалительными  препаратами. Однако, при поздно начатом лечении, несоблюдении пациентами  двигательного  режима, наличии генетической предрасположенности, не санированной очаговой инфекции (декомпенсированный тонзиллит, кариес)  исходом острой ревматической лихорадки может быть хроническая ревматическая болезнь сердца с пороком сердца или без него. Порок сердца возникает как исход воспалительного поражения клапанов сердца. Наличие порока сердца ревматической этиологии требует отнесения пациента к группе высокого риска развития инфекционного эндокардита, наиболее тяжелой формы поражения сердца, связанного с инфекционными агентами.
Острая ревматическая лихорадка относится к заболевания, при которых профилактика имеет важное значение для снижения как первичной заболеваемости, так и повторных эпизодов болезни (повторная острая ревматическая лихорадка).
Первичная профилактика  имеет своей целью снижение первичной заболеваемости и включает комплекс медико-санитарных и гигиенических  мероприятий, а так же адекватное лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А. Первое направление включает мероприятия по закаливанию,  знакомство с гигиеническими навыками, санацию хронических очагов инфекции, в первую очередь — хронического тонзиллита и кариеса.    Миндалины тщательно санируют повторными полосканиями и промываниями растворами антибактериальных средств, вакуум-аспирацией патологического содержимого лакун. Если это  не дает желаемого результата обсуждается вопрос хирургического лечения — удаления миндалин. В каждом конкретном случае выбор тактики лечения определяет врач отоларинголог и терапевт,  кардиолог или ревматолог.    
Адекватное лечение ангины и фарингита направлено на подавление роста и размножения стрептококка в организме при развитии стрептококкового фарингита, ангины, тонзиллита. Основу  лечения  составляет антибиотикотерапия в сочетании с противовоспалительными средствами, которые должны проводиться не менее 10 дней с обязательным контролем общего анализа крови, мочи, а по показаниям биохимического анализа крови при возникновении признаков болезни, при окончании лечения и через месяц от появления первых признаков болезни. Лабораторное исследование, проведенное в эти сроки,  позволяет правильно поставить диагноз, определить эффективность лечения,  и что самое главное,  не пропустить начало развития осложнения в виде острой ревматической лихорадки.
Вторичная профилактика имеет своей целью предупреждение развития повторной острой ревматической лихорадки и прогрессирования заболевания у лиц, перенесших ОРЛ. Она проводится у пациентов, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда. Лекарственным средством,  используемым для профилактики у взрослых является бензатинбензилпенициллин (экстенциллин, ретарпен) в дозе 2 400 000 ЕД 1 раз в 3 недели внутримышечно. Профилактические режимы зависят от возраста пациента и исхода  острой ревматической лихорадки. В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов России вторичная профилактика включает следующие режимы:

• Для больных, перенесших ОРЛ без кардита (артрит, хорея) — не менее 5 лет после атаки или до 18 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, с излеченным кардитом без порока сердца — не менее 10 лет после атаки или до 25 лет (по принципу «что дольше»).
• Для больных, со сформированным пороком сердца (в том числе оперированным) — пожизненно.

Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным заболеванием сердца, связанным с инфекцией считается  инфекционный эндокардит — заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса на клапанном или пристеночном эндокарде, включающее  поражение крупных внутригрудных сосудов, отходящих от сердца,  возникающее вследствие воздействия микробной инфекции. Наиболее часто это различные бактерии-  стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и многие другие. Описано 119 различных возбудителей, приводящих к развитию заболевания.

 

Аортальный клапан     Митральный клапан

Так выглядят клапаны сердца при развитии инфекционного эндокардита.
Наложения из микробов, клеток крови нарушают их функцию,
разрушают клапан и зачастую требуют экстренного хирургического лечения.

Распространенность инфекционного  эндокардита  в начале 21 века составляла  2- 4 случая на 100 000 населения в год. Отмечается повсеместный рост заболеваемости, наиболее выраженный в старших возрастных группах и составляющий 14, 5 случая на 100 000 населения в возрасте 70-80 лет. Диагностика заболевания сложна. При первом обращении к врачу диагноз ставится только у 19 — 34,2% больных. Средний срок от первичного обращения до постановки диагноза составляет не менее 1,5 — 2 месяцев.

Выделяют группу  больных  с высоким  риском развития инфекционного эндокардита, в которую входят:

• пациенты с ранее перенесенным инфекционным эндокардитом,
• пациенты с протезированными клапанами сердца,
• пациенты с синими врожденными пороками,
• пациенты после хирургических операций на аорте, легочных сосудах
• пациенты с приобретенными пороками сердца, в первую очередь ревматической этиологии (ХРБС).

Кроме этого выделена группа умеренного (промежуточного)  риска, объединяющая пациентов со следующими заболеваниями:

• Пролапс митрального клапана, обусловленный миксоматозной дегенерацией или другими причинами с регургитацией 2-3 степени или пролапсы нескольких клапанов
• Нецианотичные врожденные пороки сердца (исключая вторичный ДМПП)
• Бикуспидальный (двухстворчатый)аортальный клапан
• Гипертрофическая кардиомиопатия (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз).

Установлено,  что для развития инфекционного эндокардита необходимо попадание возбудителя в кровь. Наиболее частой причиной этого могут быть стоматологические манипуляции, сопровождающиеся повреждением десны и кровоточивостью. При наличии кариеса или заболеваний десен,  бактериемия (наличие возбудителя в крови)  может возникать достаточно часто.

 

Вид манипуляции	Частота бактериемии
Эк­стракция зубов	61-85%,
Профилактическое лечение зубов	0-28%,
Чистка зубов	0-26%,

 

В зависимости от исходного состояния сердца и эндокарда  заболевание может протекать в двух вариантах. Первичный ИЭ (30% случаев) возникает на непораженном   эндокарде  под воздействием тяжелых инфекций (стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы, грибы).
Вторичный ИЭ (70% случаев) разви­вается на клапанах или эндокарде,  измененных вследствие  врож­денных или приобретенных пороков сердца.  
Диагностика инфекционного эндокардита затруднена в связи с тем, что на ранних этапах отсутствуют какие-либо специфические признаки заболевания. К неспецифическим можно отнести лихорадку, общее недомогание, потерю веса, снижение трудоспособности. Признаки поражения сердца формируются на 3-4 неделе болезни. До этого заболевание может маскироваться под болезни почек, легких, инсульты, тромбоэмболии в различные внутренние органы, утяжеление хронической сердечной недостаточности.  
Профилактика инфекционного эндркардита может привести к снижению заболеваемости. По данным исследователей из Франции на  1500 пациентов,  получивших антибиотикопрофилактику предотвращается от 60 до 120 случаев инфекционного эндокардита. Экономические затраты на профилактику инфекционного эндокардита значительно меньше, чем на его лечение

К манипуляциям, которые могут вызвать бактериемию и при которых следует проводить антибиотикопрофилактику отнесны:

• Бронхоскопия.
• Цистоскопия во время инфекции мочевых путей.
• Биопсия мочевыводящих органов или предстательной железы.
• Стоматологические процедуры с риском повреждения десны или слизистых.
• Тонзилэктомия, аденоидэктомия.
• Расширение пищевода или склеротерапия варикозных вен пищевода.
• Вмешательства при обструкции желчевыводящих путей.
• Трансуретральная резекция предстательной железы.
• Инструментальное расширение уретры.
• Литотрипсия (дробление камней).
• Гинекологические вмешательства в присутствии инфекции.

Активными участниками организации и проведения профилактики инфекционного эндокардита должны быть не только врачи, и сами пациенты. Ни один самый грамотный и знающий врач не сможет осуществить программу профилактики без желания и  понимания значимости профилактики со стороны самого пациента.

 

 

«Если кто-то ищет здоровье,  спроси его вначале,
готов ли он в дальнейшем расстаться со всеми причинами своей болезни, —
только тогда ты сможешь ему помочь». Сократ

В этом смысл профилактики как немедикаментозной, в основе которой лежит коррекция многих поведенческих факторов риска, так и медикаментозной.
Зная когда проводить профилактику,  следует познать и как ее проводить.  Выбор  способа  профилактики  базируется на 3  принципах. Принцип первый — определить к какой группе Вы относитесь — высокого или промежуточного риска. Принцип второй — оценить переносимость антибактериальных препаратов — регистрировались когда-либо любые аллергические реакции на препараты пенициллинового ряда (пенициллин, бициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, и другие).Принцип третий — перед какой процедурой проводится профилактическое введение антибактериального препарата.

При проведении зубоврачебных процедур или диагностических и лечебных манипуляций на дыхательных путях, пищеводе рекомендуются  следующие профилак­тические режимы:

Для пациентов всех групп без аллергии к препаратам пенициллинового ряда:

• Амоксициллин в дозе 2,0 грамма через рот внутрь за 1 час до  процедуры.
• В случае проблем с приемом через рот ампициллин или амоксициллин в дозе 2 грамма внутривенно за 30-60 минут до процедуры.

Для пациентов с аллергией к препаратам пенициллинового ряда:

• Клиндамицин 600 мг   или

• Азитромицин 500 мг  или

• Кларитромицин 500 мг  внутрь  за 1 час до процедуры

При проведении  манипуляций на  органах моче-полового и желудочно-кишечного тракта   применяются следующие профилактические режимы:

• Для лиц, не имеющих аллергии к препаратам пенициллинового ряда: Группа высокого риска — ампициллин или амоксициллин в дозе 2 г внутривенно и гентамицин из расчета 1,5 мг/кг массы тела внутривенно за 30-60 минут до процедуры. Через 6 ч внутрь принимается ампициллин или амоксициллин в дозе 1 грамм.

Группа промежуточного риска —   Ампициллин (амоксициллин) 2,0  г внутривенно     за 30-60 минут  до процедуры или амоксициллин 2,0 г  внутрь  через рот за 1 час до процедуры

Группа высокого риска  — ванкомицин 1, 0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   в сочета­нии с внутривенным  или внутримышечным  введением ген­тамицина из расчета 1,5 мг/кг массы тела.

Группа промежуточного риска —  ванкомицин 1,0 грамм внутривенно за 1 час  до процедуры   

Представленные профилактические программы для  пациентов с острой ревматической лихорадкой и инфекционным эндокардитом не являются рецептом для  покупки и направлением для введения препарата. Все профилактические режимы должны быть обсуждены с лечащим врачом — терапевтом, кардиологом, ревматологом. Но без знаний самого пациента, его информированности о сути и значимости первичной и вторичной профилактики любого заболевания, в том числе и инфекционных поражений сердца   для сохранения высокого качества его жизни осуществить   профилактические мероприятия  невозможно.  А ведь именно профилактика,  как самого заболевания, так и его осложнений играет наиболее значимую роль. Любую болезнь легче предупредить, чем ее лечить.
Значимость взаимодействия врача и пациента  признавалась древними целителями. Гиппократ писал: «Жизнь коротка, путь искусства долог, удобный случай быстротечен, опыт ненадежен, суждение трудно. Поэтому не только сам врач должен быть готов совершить все, что от него требуется, но и больной, и окружающие, и все внешние обстоятельства должны способствовать врачу в его деятельности.
А китайский врачеватель Лао-Цзюнь пишет о профилактике:
«Если желаешь спастись от катастрофы или разрешить проблему, то лучше всего заранее предотвращать их появление в своей жизни. И тогда не будет трудностей.
Для того чтобы излечить недуг, избавиться от болезни, лучше всего быть готовым к ним загодя. Тогда будет счастливый исход. В настоящее время люди не обращают внимание на это и не стараются предотвращать, а направляют силы на то, чтобы спасаться. Не стараются готовиться загодя, а пытаются излечиться с помощью лекарств. Потому есть такие государи, которые не способны охранить жертвенный алтарь государственной власти. Есть и такие организмы, которые не способны сохранить себя в целости в течение долгой жизни.
Таким образом,  человек мудрости добивается счастья, когда нет еще и предзнаменований. Он избавляется от беды, когда она еще не появилась. Ведь катастрофа рождается из мелочей, а болезнь возникает из тончайших отклонений. Люди считают, что маленькое добро не приносит пользы, и потому не желают делать добро. Им кажется, что от маленького зла не будет ущерба, и потому они не стремятся исправиться. Если не накапливать добро мало-помалу, тогда не получится великой Потенции. Если не воздерживаться от зла в малом, тогда свершится большое преступление. Поэтому выберем самое важное, чтобы показать, как оно рождается.»

Ангина. Симптомы, лечение. Как передается ангина / НВ

27 сентября 2019, 02:27

Цей матеріал також доступний українською

Ангина считается одним из самых серьезных ЛОР-заболеваний, которое может привести к опасным осложнениям.

Острый тонзиллит (в народе ангина) — это инфекционное заболевание, которое провоцирует воспаление горла и небных миндалин. Обострение хронического тонзиллита также часто называют ангиной.

Ангина чаще всего проявляется осенью или зимой. Снижение иммунитета организма, различные травмы миндалин, переохлаждение, хронические воспалительные процессы в полости рта или носа — все это может привести к возникновению ангины. Но исследования установили, что провоцируют ангину бактерии: стрептококк и золотистый стафилококк.

Как передается ангина? Болезнь передается воздушно-капельным путем — во время разговора, кашля; на работе, в общественном транспорте.

Ангина: симптомы

• боль в горле при глотании
• припухлость миндалин
• серовато-желтый налет
• резкое повышение температуры
• увеличение лимфатических узлов

Диагностировать ангину может врач после осмотра глотки и забора мазка с миндалин.

Самолечение или отказ от лечения может привести к опасным осложнениям ангины: отит, отек гортани, ларингит, а также менингит, сепсис и гломерулонефрит. Поэтому при возникновении любых симптомов заболевания, стоит обратиться за медицинской помощью.

Ангина: лечение

Для лечения острого тонзиллита используют различные виды антибиотиков, противомикробных препаратов, антисептиков, а также противогрибковые препараты. При высокой температуре врач может назначить жаропонижающие.

Также при ангине рекомендуется соблюдать постельный режим и щадящую диету, принимать витамины и пить много жидкости.

Подписаться на ежедневную email-рассылку
материалов раздела Здоровье

Главные новости о здоровье, фитнесе и питании Ежедневно в 17:00

Тонзиллэктомия в Москве, метро Добрынинская

1

Избавление от частых ангин

Тонзиллит протекает в двух стадиях: острый и хронический. Появление острого тонзиллита так же называется ангиной. Это инфекционное заболевание, которое поражает не только небные миндалины, но и весь организм человека. Помимо боли в горле у него появляется тошнота, трудности с жеванием, жар, слабость и пр. В среднем ангина длиться от 1 недели до двух. Если её своевременно не вылечить, то она может привести к возникновению опасных осложнений. Обострения острого тонзиллита – это серьезный повод обратится к врачу. Когда миндалины перестают справляться со своей основной функцией (удаления патогенных микроорганизмов), инфекция не лечится даже с помощью антибактериальных препаратов, а ангина стала хронической, то единственным выходом из сложившейся ситуации будет удаление гланд.

2

Подъем уровня иммунитета

Если человек часто болеет ангиной, то иммунитет у него заметно снижается, а организм становится более восприимчив к различным болезням. Из-за воспаления лимфоидной ткани (небных миндалин) в первую очередь страдает иммунная система. Поэтому все силы должны быть направлены на её укрепление. К сожалению, при хроническом тонзиллите поддерживать свое здоровье достаточно трудно и различные лекарственные препараты не оказывают должного эффекта. После операции тонзиллэктомия, вас перестанет беспокоить ангина, иммунитет восстановится, и качество жизни заметно улучшится.

3

Избежание опасных последствий связанных с сердечно-сосудистой системой

Ангина очень коварное заболевание, и не только потому, что состояние человека резко ухудшается, если своевременно не предпринять никаких мер, могут появиться опасные последствия. Без лечения любая болезнь переходит в хроническую форму, ангина не исключение. Из-за того, что человек испытывает трудности с дыханием, это отражается на работе сердечно-сосудистой системы, что влечет за собой возникновение болей в области сердца, нарушение ритма сердцебиения. Врачи отмечают, что удаление миндалин – это возможность снизить нагрузку с сердца и обезопасить его от развития осложнений. Данное решение принимается в том случае, если пациент болеет тонзиллитом более 4-5 раз в год.

Похожие на синдром Кавасаки симптомы у детей связывают с коронавирусом

14 мая 2020

Автор фото, PA Media

Десятки британских и американских детей за последнее время были поражены редким воспалительным заболеванием, которое медики связывают с коронавирусом.

В небольшом количестве случаев возникли серьезные осложнения. Нескольким детям потребовалась реанимация.

В Британии соответствующие симптомы проявились примерно у 100 детей. По данным исследований, аналогичные реакции имели место и в континентальной Европе.

Как предполагают медики, они вызваны запоздалой иммунной реакцией на вирус и напоминают симптомы другого, давно известного заболевания — синдрома Кавасаки.

Болезнь Кавасаки (ее также называют синдромом Кавасаки) — редкое заболевание, названное по имени японского врача, впервые описавшего его в 1967 году. Оно характеризуется, прежде всего, воспалением кровеносных сосудов, а также сыпью, отеком миндалин и пересыханием губ, и поражает почти исключительно детей в возрасте до пяти лет.

В апреле врачам Национальной системы здравоохранения Британии было рекомендовано обратить внимание на редкие, но опасные болезненные проявления у детей, после того как они были отмечены у восьми несовершеннолетних пациентов в Лондоне. Один 14-летний подросток тогда скончался.

Все они проходили лечение в лондонской детской клинике «Эвелина», и у всех были одинаковые симптомы: высокая температура, сыпь, покраснение глаз, отечность, ломота во всем теле.

Большинство из них не имели серьезных проблем с дыханием, однако семерым врачи предписали принудительную вентиляцию легких для облегчения сердечной деятельности и кровообращения.

Постинфекционный синдром

Врачи называют это новым феноменом, сходным с болезнью Кавасаки. Однако, в отличие от последней, он поражает не только дошкольников, но и подростков в возрасте до 16 лет, а в некоторых случаях вызывает тяжелые осложнения.

По мнению Лиз Уиттакер, практикующего врача и преподавателя детских инфекционных болезней и иммунологии в Имперском колледже Лондона, тот факт, что синдром проявил себя в разгар пандемии коронавируса, вероятно, указывает на связь этих двух явлений.

«Мы проходим пик Covid-19, а через три или четыре недели наблюдаем пик нового заболевания. Это заставляет думать, что мы имеем дело с постинфекционным синдромом, вероятно, связанным с накоплением в организме антител», — считает эксперт.

Профессор Рассел Винер, президент Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, указывает, что большинство детей, у которых проявились эти симптомы, хорошо реагируют на лечение и начинают выписываться домой.

Синдром пока является исключительно редким и не должен останавливать родителей, выпускающих детей из карантина, добавил ученый.

По словам профессора Винера, изучение данного синдрома поможет объяснить, почему некоторые дети тяжело переносят Covid-19, тогда как большинство не заражается или болеет бессимптомно.

Дети составляют 1-2% случаев коронавируса в Британии, и менее чем 500 из них понадобилась госпитализация.

Как определить ангину

10.09.2021

Ангина – острое заболевание инфекционного типа, во время которого воспаляются лимфоузлы в области рота и носоглотки.

Обычно миндалины воспаляются в области неба, которые по-другому называют гландами. То, как выглядит ангина, зависит от типа ее развития

Встречается:

Катаральная. Характеризуется самым легким течением на протяжении всей болезни. При ней гланды поражаются несильно, гнойный

налет отсутствует;

Лакунарная. Трудная форма протекания, во время которой гнойники распространяются и в лакуны, разделяющие гланды между собой.

Это достаточно опасно из-за возможности удушья;

Фолликулярная. Во время нее увеличиваются гланды, проявляются небольшие гнойники белого или желтого цвета;

Некротическая. Называется тонзиллитом, который начинается во время омертвения ткани гланд.

К главным симптомам заболевания относят

Изначально первыми симптомами является повышение температуры до 39-40 градусов. При этом, то, сколько дней держится температура при ангине –

особенность каждого организма. Это может быть от 2-3 дней до 5-7. Дополнительно к проявленному симптому можно добавить острую боль в горле, которая

вызывает трудности с дыханием. Лимфатические узлы увеличиваются, но в некоторых случаях могут никак не меняться. Иногда ангина проявляется без

видимого повышения температуры, при этом ухудшается только общее состояние и появляется головная боль.

Во время осмотра специалистом у пациента заметно покраснение гортани и дужек, во время фолликулярной ангины заметны гнойники, окрашенные в

коричневый или белый цвет.

Причины появления болезни

Инфицирование вирусом может случиться внутри организма и внешне. Передача от инфицированного человека происходит быстро. Зачастую источником

заболевания оказывается посуда, которой ранее пользовался заболевший. Чтобы избежать возможности заражения человеку нужно предоставить возможность

воспользоваться отдельной посудой и постелью.

Ангиной можно заболеть даже в летнее время, зачастую она проявляется именно в этот период, так как глоток холодной воды летним днем хватит ля того,

чтобы гланды воспалились и болезнь начала свое развитие.

Лечение и профилактические меры

О том, как выглядит ангина, наверняка знают только врачи. Не стоит относиться к заболеванию как к самостоятельно проходящему, так как осложнения могут

стать причиной проявления других болезней и даже вызвать смерть. На фоне этой болезни может появиться менингит, нефрит и даже сепсис. Для правильного

устранения болезни лучше всего обратится к доктору за помощью, он подскажет, что нужно принимать, какие уколы колоть и нужны ли они вообще.

Не знаете, сколько дней держится температура при ангине? Спросите у врача, если имеете подозрения, что у вас она повышена слишком долго. Он либо подтвердит

ваши опасения, либо опровергнет и скажет, что лечение дает эффект и проходит правильно. Перед первым посещением специалиста горло нужно прополоскать с

теплым соляным раствором. Процедура может повторяться после назначения лечения, но уже с антибактериальными препаратами или спреями. Гной и микробы во

время процедуры смываются и выводятся из организма, это предотвращает попадания их внутрь.

Профилактика болезни: повышение иммунитета; исключение переохлаждений; употребление витаминизированной пищи; при начальном першении горла

стоит незамедлительно его полоскать. Знать о том, как проявляется ангина необходимо знать каждому. Это даст возможность предотвратить дальнейшее развитие

заболевания и эффективно его вылечить.

Навигация по записям

Чем заболел ребёнок? Почему путают скарлатину с другими заболеваниями? | СОВЕТЫ | ЗДОРОВЬЕ

Насколько опасна скарлатина? Может ли ею заболеть взрослый? На эти и другие вопросы отвечает зам. главврача Пермской краевой клинической инфекционной больницы Галина Батракова.

Основные симптомы

Скарлатина – инфекционное заболевание, вызванное стрептококком группы А. Болезнь относится к экзантемной (когда на теле появляется сыпь) острой инфекции. По-другому её ещё называют пурпурная лихорадка. В самом названии уже раскрываются основные симптомы.

С первых дней у больного поднимается высокая температура (39-40 °С), на теле появляется сыпь на красном фоне кожи. Именно это отличает скарлатину от других инфекций, таких как корь, краснуха (сыпь при этих заболеваниях розовая, и возникает она на бледном фоне). Щеки и лоб у больного краснеют, а область носогубного треугольника остаётся бледной. Экзантему можно иногда не увидеть, а нащупать. По ощущениям кожа «гусиная» (или как наждачная бумага). Чаще всего скарлатина проявляется в зимний и осенний периоды.

Скарлатину по праву считают детской инфекцией, так как в основном ею болеют дети с раннего дошкольного возраста и до пятого класса. Среди подростков и взрослых болезнь почти не встречается, поскольку к 11-12 годам многие уже переболели стрептококковой ангиной или ринофарингитом (осложнение на фоне ОРВИ) и у них выработался иммунитет. Не исключается, что носителем стрептококка может быть любой человек, но он не будет источником инфекции.

В некоторых случаях медики не могут поставить точный диаг­ноз, потому что обращают внимание на сторонние симптомы. А у детей очень много заболеваний с похожими проявлениями. Сухость и шершавость кожи может вызвать аллергия, но она протекает без температуры. Исключения – когда аллергия развивается на фоне простуды или гриппа. Бывает, что у ребёнка температура, но это симптом другой болезни, например синусита (воспаление пазух носа). Родители при этом дают больному сироп, на который у него аллергия. И в результате – на теле появляются высыпания. Получается, что температура и сыпь никак не связаны. Чтобы точно определить болезнь, нужна лабораторная диагностика.

Скарлатина, так же как корь и краснуха, передаётся воздушно-капельным путём. Но, в отличие от первых двух, нужен максимально близкий контакт. Например, в семье, где взрослый человек болеет ангиной либо назафарингитом, ребёнок может легко заболеть   скарлатиной. Поэтому взрослого нужно изолировать на время лечения.

Осложнения болезни

Вакцины от скарлатины нет. Как и любая другая инфекция, она чревата осложнениями. Болезнь может негативно отразиться на работе дыхательных путей, не исключают гнойные отиты и синуситы, пневмонию, проблемы с мочевыводящими путями. Самое опасное – поражение сердца, развитие кардита (воспаление сердца) и кардиопатии (воспаление или нарушение работы сердца).

Чтобы избежать серьёзных последствий, при первых признаках болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу. Для начала – вызвать скорую помощь. Медики диагностируют степень заболевания и определят, направлять ребёнка в инфекционное отделение или нет. Но лучше сразу поехать в больницу. Это позволит соблюдать режим сна и питания.

Пустышка – рассадник инфекции. ТОП-3 зимних детских болезней | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Коронавирус словно вытеснил все остальные недуги, второй год весь мир говорит только о нем. Но другие болезни и вирусы никуда не делись. Последние быстрее подхватывают маленькие дети, из-за чего порой оказываются на больничной койке. С чем чаще всего зимой обращаются к детским инфекционистам, узнала корреспондент «АиФ-Тюмень».

Бутилированную – не пить

Как ни странно, но этой зимой в Тюменской области лидируют кишечные инфекционные заболевания – ротавирус, норовирус. Обычно эти недуги отмечаются летом как последствия пробы на вкус «пирожных» из песка, воды во время купания в озерах и реках.

«Ежедневно поступает до двадцати детей с расстройствами кишечника, – рассказывает заведующая детским отделением Областной инфекционной больницы Галина Полушкина. – Не зря ротавирус называют болезнью грязных рук. Дети, особенно маленькие, познают мир на вкус, часто тянут в рот грязными руками не менее грязные игрушки и различные предметы. Самая главная профилактика кишечных инфекций – мытье рук. Если дома это сделать легко, то вне квартиры, выйдя из магазина или торгового центра, обработайте руки санитайзером себе и ребенку, после, как только будет возможность, хорошенько вымойте с мылом».

Отличить вирусные кишечные инфекции от расстройства желудка или отравления можно по высокой температуре, вялости и многократным рвоте и жидкому стулу. В таких случаях рекомендуется сразу обратиться за медицинской помощью, особенно если ребенок совсем малыш. У маленьких деток обезвоживание быстрее наступает, поэтому ждать, когда станет совсем плохо, не стоит. А вот лечить болезнь можно и дома, если состояние самого больного это позволяет.

«При кишечных инфекциях важно правильно выпаивать ребенка, – отмечает специалист. – Во-первых, только обычной кипяченой водой, не бутилированной. Да и вообще, лучше пить кипяченую воду, это один из важных моментов профилактики кишечных инфекций, так как при термообработке погибают основные бактерии и вирусы. Во-вторых, не позволять ребенку пить залпом, даже если ему очень хочется. Только небольшими глоточками, по чайной ложке с интервалом в пять минут. Выпаивать нужно, даже если ребенок отказывается от воды или его рвет, иначе можно дойти до капельниц. Но если вода тут же выходит рвотой – срочно к врачу».

Кишечные инфекции, особенно ротавирус, любят молочку. На фоне таких продуктов патогенные бактерии хорошо растут и размножаются. Малыши до года, как правило, находятся на грудном вскармливании или молочных смесях. На время болезни, чтобы помочь организму справиться с инфекцией, грудничкам стоит перейти на безмолочные смеси, а деткам постарше отказаться от каш на молоке, йогуртов, творога и т.д.

Обтирать водой

Острые респираторные вирусные инфекции давно стали традиционным зимним недугом. Кашель, насморк, температура – эти симптомы знакомы каждому родителю. В большинстве случаев лечение проходит дома. Но если сбить температуру не удается, лучше обратиться к врачу.

Кашель, насморк, температура – эти симптомы знакомы каждому родителю. Фото: АиФ/ Александр Фирсов

«Давать жаропонижающие препараты больше трех раз в сутки детям нельзя. И нужны такие лекарства только при температуре выше 38,5 градуса. Если она ниже – принимать жаропонижающее не стоит, так организм вырабатывает иммунитет. Ошибка родителей в том, что они в панике начинают скармливать ребенку жаропонижающие. Считают, что если с 38,5-39 температура не спала до 37 или 36,6, значит, таблетки не действуют и нужно дать еще. Лекарство начинает действовать в течение часа, и если температура снизилась на градус – эффект есть», – говорит Галина Полушкина.

Чтобы помочь ребенку, можно использовать и физические методы. Температура тела – это температура крови, и прикладывание влажного платка на лоб, обтирание хорошо помогают сбить жар.

А вот вера в то, что если пропотеть, то быстрее выздоровеешь – миф. Тепло одевать и кутать температурящего больного нельзя.

«Высокая температура особенно опасна для детей первого года жизни, так как центр температуры в головном мозге находится рядом с рвотным и судорожным центрами. На фоне жара у малышей может начаться рвота и судорога, которые родителей нередко ввергают в панику. Ребенка нужно обязательно раздеть, вызвать врача из поликлиники или скорую», – советует доктор.

Получается – ангина!

Помните, как в детстве говорили – «Изо рта в рот – получается микроб», когда во дворе делились жевательной резинкой с друзьями, щедро оторвав кусочек жвачки прямо из своего рта. Эта фраза актуальна не только по отношению к жвачкам, но и пустышкам. «Продезинфицировав» у себя в рту упавшую на пол пустышку, родители, бабушки и дедушки отдают ее ребенку, а заодно передают свои вирусы и бактерии, в том числе и бета-гемолитический стрептококк группы А, вызывающий ангину. У малышей первого года жизни это довольно распространенная болезнь, с которой они оказываются в больничных стенах.

На пустышку садится пыль и микробы, которые есть в воздухе. Фото: pixabay.com

«Пустышка нужна ребенку до месяца, пока развит сосательный рефлекс, дальше она становится источником инфекции – падает на пол, ребенок перекладывает ее из руки в руки, на нее садится пыль, микробы, которые есть в воздухе. А потом родители удивляются: где ребенок подцепил кишечную инфекцию, откуда взялись заболевания органов дыхания. Пустышка не лечит и ничему не помогает. Ребенка можно отвлечь и успокоить по-другому, – комментирует Галина Полушкина. – Желательно, чтобы у детей до года, даже до трех лет, была отдельная посуда, так как через общую тоже можно заразить малыша вирусами и бактериями».

Ангина опасна своими осложнениями на сердце, почки и суставы. При тяжелом течении заболевания она может стать причиной хронического ревматизма, поражения почек.

Нередко горло краснеет и при ОРВИ, но не всегда острая респираторная инфекция переходит в ангину, которая лечится антибиотиками. Напомним, что антибиотики не имеют воздействия на вирусы и применяются при бактериальной инфекции. Определить, почему у ребенка горло красное и болит, родителям сложно, поэтому диагностику лучше доверить врачу.

Другое слово для БОЛЬШОГО ГОРЛА> Синонимы и антонимы

1. Седло-болячка

прилагательное. (всадника) боль после езды на лошади.

Слова, которые рифмуются с болью в горле

• ‘одинарная кавычка
• ‘ конец-внутренняя кавычка
• «конец-цитата
• » двойная кавычка
• banxquote
• «закрытая цитата
• андеррайт
• terre-haute
• неправильное цитирование
• ‘внутренняя цитата
• ‘ конечная цитата
• «конечная цитата
• unquote
• » unquote
• продвижение
• переписано
• vannote
• uncoat
• sproat
• переписано
• удаленный
• outvote
• hinote
• ducote
• посвятить
• обозначить
• понизить
• connote
• chipote
• capote

Примеры предложений слова боль в горле

1. Существительное Фраза
Ощущение боли в горле после употребления пива?

2. Существительное Фраза
Эти симптомы расстройства желудка могут также вызывать боль в груди, боль в горле или потерю аппетита.

3. Существительное Фраза
Усталость, жар и боль в горле также сопровождают вирус.

4. Существительное Фраза
В некоторых случаях обстоятельства, связанные с употреблением алкоголя, могут также вызвать ангины .

2. с болезненными глазами

прилагательное. больные глаза; страдает конъюнктивитом или конъюнктивитом.

3. горло

сущ. [‘θroʊt’] проход в желудок и легкие; в передней части шеи ниже подбородка и выше ключицы.

• носоглотка
• желудочно-кишечный тракт
• аденоидная миндалина
• ротоглотка
• ларингофаринкс
• аденоид
• глосс
• глоточная миндалина
• шейка пищеварительного тракта
• пищеварительный тракт
• верхний дыхательный тракт
• верхний дыхательный тракт
• желудочно-кишечный тракт
• верхний дыхательный тракт
• язык
• глоточная миндалина
• лингва
• вкусовой орган
• третья миндалина
• трубчатая полость
• пищеварительный тракт
• миндалины Люшки
• глотка
• шейка пищеварительной системы
• глоточная выемка
• вкусовая почка
• вкусовая почка
• throte (среднеанглийский (1100-1500))
• þrote (древнеанглийский (ок.450-1100))

4. горло

сущ. [‘θroʊt’] проход, напоминающий горло по форме или функциям; .

• throte (среднеанглийский (1100-1500))
• þrote (древнеанглийский (примерно 450–1100))

5. горло

сущ. [‘ˈθroʊt’] отверстие в мыске туфли на подъеме.

• throte (среднеанглийский (1100-1500))
• þrote (древнеанглийский (приблизительно 450-1100))

6.горло

сущ. [‘ˈθroʊt’] часть тела животного, которая соответствует горлу человека.

• throte (среднеанглийский (1100-1500))
• þrote (древнеанглийский (примерно 450–1100))

7. sore

прилагательное. [‘ˈsɔr’] болит.

• любезно
• успокаивает
• одет
• приготовлено
• сор (среднеанглийский (1100-1500))

8.болячка

прилагательное. [‘ˈsɔr’] причиняя страдания, боль или страдания.

• обработанный
• скрытый
• опытный
• sor (среднеанглийский (1100-1500))

9. болячка

прилагательное. [‘ˈsɔr’] пришел в ярость.

• хорошее здоровье
• неподкупность
• законность
• sor (среднеанглийский (1100-1500))

10.болячка

сущ. [‘ˈsɔr’] открытая кожная инфекция.

• шанкр
• гноение
• инфекция
• галл
• гнойная рана
• проанализирована
• ярмарка
• закончена
• нет повреждений
• сор (среднеанглийский (1100-1500))

Синонимы к БОЛЬНОЕ ГОРЛО — Thesaurus.net

Как еще называют боль в горле?

Найдено 22 синонимов

Произношение:

[sˈɔː θɹˈə͡ʊt], [sˈɔː θɹˈə‍ʊt], [s_ˈɔː θ_ɹ_ˈəʊ_t]

• н.

  • Другие релевантные слова: (существительное) • фарингит (существительное) • сырое горло (существительное)

• Другие синонимы:

  • Другие подходящие слова (существительное):
  • грипп,
  • плеврит,
  • сенная лихорадка,
  • эмфизема легких,
  • астма,
  • силикоз,
  • грипп,
  • коклюш,
  • ларингит,
  • сопли,
  • бронхит,
  • Тонзилит,
  • грипп,
  • черное легкое,
  • ревматический,
  • пневмония,
  • ангина,
  • круп,
  • холодно.

Болит горло | RemedyConnect

Это ваш симптом?

• Боль, дискомфорт или ощущение саднения в горле, особенно при глотании.

Некоторые основы …

• Боль в горле является причиной того, что многие люди обращаются к врачу.
• Боли в горле могут быть вызваны вирусами или бактериями. Термин инфекция горла — фарингит.
• Лечение зависит от причины боли в горле. Большинство болей в горле можно вылечить в домашних условиях.

Причины ангины

• Простуда: Большинство болей в горле вызваны простудой или другой вирусной инфекцией. Кашель, охриплость голоса и симптомы из носа являются признаками простуды или вируса.
• Стрептококковая ангина: у взрослых, около 10-20% ангины вызваны стрептококковыми бактериями.Стрептококковая ангина лечится антибиотиками.
• Mono: Инфекционный мононуклеоз чаще всего встречается у молодых людей. Он вызывает 5-10% ангины в этой группе. У людей с лихорадкой, болью в горле и увеличенными лимфатическими узлами может быть моно. У людей с мононуклеозом нет ангины. Анализ крови может помочь в постановке диагноза. Моно не лечится антибиотиками.
• Другие причины: они могут включать сухой воздух, курение и постназальные выделения. Слишком сильный крик или крик могут перетянуть горло и вызвать болезненные ощущения.ИППП, такие как гонорея, также могут вызывать инфекции горла.

Шкала боли

• Нет: Нет боли. Оценка боли составляет 0 по шкале от 0 до 10.
• Легкая: боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли составляет 1-3 по шкале от 0 до 10.
• Умеренная: боль мешает вам работать или ходить в школу. Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли составляет 4-7 баллов по шкале от 0 до 10.
• Сильная: Боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8–10 по шкале от 0 до 10.

Когда обращаться при боли в горле

Позвоните 911 сейчас Серьезные проблемы с дыханием (с трудом при каждом вдохе или невозможностью говорить) Вы считаете, что находитесь в опасной для жизни ситуации Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас Температура выше 103 ° F ( 39.4 ° C) Вы чувствуете обезвоживание (головокружение, сухость во рту, сильная жажда) Вы чувствуете слабость или очень плохо Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов Сильная боль в горле Гной на миндалинах (задняя часть горла) вместе с лихорадкой Обширная сыпь на спине и животе Боль в ухе или синусе / давление Лихорадка продолжается дольше более 3 дней За последние 2 недели контактировал с больным стрептококком Болел ревматической лихорадкой Болеет диабетом Имеет слабую иммунную систему (ВИЧ, химиотерапия рака, длительное употребление стероидов, спленэктомия) Вы думаете, что вас нужно осмотреть, но проблема не срочна Обратиться к врачу в рабочее время Боль в горле — единственная проблема, которая длится более 2 дней Боль в горле легкая и длится более 4 дней У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому




Рекомендации по уходу при легкой боли в горле

1. Что вы должны знать:
   • Боли в горле могут быть вызваны вирусами или бактериями.Термин инфекция горла — фарингит.
   • Лечение зависит от причины боли в горле.
   • Легкую ангины можно лечить дома.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Для облегчения боли в горле:
   • Выпейте теплый куриный бульон или яблочный сок.
   • Пососите леденцы или леденцы для горла.
   • Полощите горло теплой соленой водой 3 раза в день. Сделайте это, используя 1 чайную ложку соли в 8 унциях теплой воды.
   • Избегайте курения.
3. Лекарство от боли:
   • Вы можете принять один из следующих препаратов, если у вас есть боль: парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алев).
   • Это безрецептурные обезболивающие. Вы можете купить их в аптеке.
   • Используйте минимальное количество препарата, облегчающего боль.
   • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.

4. Безалкогольная диета: Можно пить холодные напитки и молочные коктейли. Из-за опухших миндалин трудно проглотить твердую пищу.

5. Пейте много жидкости:
   • Пейте много жидкости. Это важно для предотвращения обезвоживания.
   • Здоровый взрослый человек должен выпивать 6-8 чашек (240 мл) или более жидкости каждый день.
   • Как узнать, достаточно ли вы пьете жидкости? Цель состоит в том, чтобы моча оставалась прозрачной или светло-желтой.Если ваша моча ярко-желтая или темно-желтая, вероятно, вы пьете недостаточно жидкости.
   • Внимание! Некоторые медицинские проблемы требуют ограничения жидкости.

6. Как это распространяется: Вернитесь к нормальной деятельности после того, как у вас пройдет лихорадка и вы почувствуете себя лучше. Если у вас ангина, примите антибиотик в течение 24 часов, прежде чем вернуться. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас ангина.

7. Чего ожидать: Боли в горле от вирусов чаще всего длятся 3-4 дня.

8. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль в горле является основной проблемой, и она длится более 24 часов
   • Боль в горле легкая, но длится более 4 дней
   • Лихорадка сохраняется более 3 дней
   • Вы думаете, что вы нужно увидеть
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.




Последняя редакция:	19.09.2021 1:00:43
Последнее обновление:	11.03.2021 1:00:36
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Фарингит | Дополнительная и альтернативная медицина

Признаки и симптомы

Симптомы, сопровождающие боль в горле, могут различаться в зависимости от того, что ее вызывает.

Боль в горле при простуде:

• Чихание
• Кашель
• Низкая температура (менее 38,9 ° C / 102 ° F)
• Легкая головная боль

Ангина при гриппе:

• Усталость
• Боли в теле
• Озноб
• Температура выше 102 ° F / 38.9 ° С

Ангина при мононуклеозе:

• Увеличенные лимфатические узлы в области шеи и подмышек
• Опухание миндалин
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Опухание селезенки
• Воспаление печени

Причины

Большинство болей в горле вызываются вирусами, хотя некоторые из них вызваны бактериальными инфекциями.Вы можете вдохнуть бактерии или вирус из воздуха, который был заражен, когда кто-то чихает или кашляет, или вы можете перенести микроорганизмы в рот или нос, прикоснувшись к поверхности с микробами на них. Вирусы, вызывающие боль в горле, включают простуду, грипп и мононуклеоз (часто называемый «мононуклеозом»). Бактерии группы А стрептококк , широко известный как ангина, также может вызывать фарингит.По оценкам, 30% детских фарингитов вызываются стрептококками группы А.

Факторы риска

Факторы риска фарингита включают:

• Сезоны простуды и гриппа
• Тесный контакт с больным горлом или простудой
• Курение или пассивное курение
• Частые инфекции носовых пазух
• Аллергия
• Посещение детских садов или переполненных школ

Диагностика

Ваш врач проверит вашу температуру и осмотрит ваше горло, носовые пазухи, уши, нос, легкие и шею, в том числе нащупывает увеличенные лимфатические узлы, которые могут указывать на стрептококковое горло.Он или она может взять посев из горла или сделать экспресс-тест на стрептококк, взяв мазок из вашего горла. Ваш врач также может назначить анализ крови для проверки на мононуклеоз.

Тактика лечения

Если ваш врач подозревает, что у вас болит горло, вызванное бактериями, например, ангина, он пропишет вам антибиотик. Но если боль в горле вызвана вирусом, антибиотики не помогут.Он уйдет сам по себе.

Прохладный воздух и влажность могут облегчить симптомы. Тем временем ваш врач может порекомендовать полоскание горла соленой водой и прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Мотрин). Детям до 19 лет нельзя принимать аспирин из-за риска развития редкого, но серьезного заболевания, называемого синдромом Рея.

Образ жизни

• Остальное.
• Пейте много жидкости. Вода и теплые бульоны лучше безалкогольных напитков.
• Избегайте употребления алкоголя.
• Полоскать горло несколько раз в день ½ чайной ложки. соли в стакане теплой воды.
• Попробуйте леденцы от горла, но не давайте их детям младше 3 лет из-за опасности удушья.

Лекарства

Если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, врач пропишет вам антибиотик.Врачи обычно назначают пенициллин или, если у вас аллергия на пенициллин, эритромицин. В тяжелых случаях стрептококка группы А однократная доза стероидов может привести к более быстрому облегчению боли и уменьшению страданий.

Пищевая ценность и диетические добавки

Поскольку добавки могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с лекарствами, вы должны принимать их только под наблюдением опытного врача.Обязательно поговорите со своим врачом о любых добавках, которые вы принимаете или планируете принимать.

Существует не так много научных данных о том, какие добавки могут помочь при боли в горле или снизить вероятность простуды. Тем не менее, некоторые добавки и питательные вещества могут быть полезны:

• Горячие жидкости, например суп или бульон. Суп, бульон и чай могут помочь успокоить боль в горле и разжижить слизь, что, в свою очередь, помогает облегчить застойные явления при простуде.
• Пробиотики ( Лактобациллы ). Так называемые «хорошие» бактерии или пробиотики помогают предотвратить инфекции в кишечнике. Предварительные данные свидетельствуют о том, что они также могут помочь предотвратить простуду.Одно исследование показало, что дети в детских садах, которые пили молоко, обогащенное Лактобациллы реже болели и были менее тяжелыми простудными заболеваниями. Другое исследование детей в детских садах выявило тех, кто принимал определенную комбинацию Лактобациллы а также Бифидобактерии было меньше гриппоподобных симптомов.Несколько исследований, в которых изучались пробиотики в сочетании с витаминами и минералами, также обнаружили снижение количества простудных заболеваний у взрослых, хотя невозможно сказать, были ли витамины, минералы или пробиотики наиболее ответственными за меньшее количество простуд. Людям с ослабленной иммунной системой или тем, кто принимает лекарства для подавления своей иммунной системы, не следует принимать пробиотики без наблюдения врача.
• Мед. Мед — традиционное средство от боли в горле и кашля. Исследование 2007 года показало, что мед, даваемый детям перед сном, лучше справляется с подавлением ночного кашля, чем декстрометорфан, средство от кашля, которое содержится во многих безрецептурных сиропах от кашля. Никогда не давайте мед младенцам младше 1 года.
• Витамин С. Исследования не подтверждают распространенное мнение о том, что витамин С может вылечить простуду. Ученые обнаружили лишь небольшое сокращение продолжительности простуды (около 1 дня), когда люди принимают добавки витамина С регулярно, а не только в начале простуды. Единственное другое свидетельство, подтверждающее, что витамин С предотвращает простуду, — это исследования людей, которые тренируются в экстремальных условиях, спортсменов, таких как лыжники и марафонцы, а также солдат в Арктике.В этих исследованиях витамин С снижает риск простуды. Обсудите со своим врачом любые плюсы и минусы использования витамина С в сезон простуды и гриппа. Некоторые люди считают, что вам нужно принимать очень высокие дозы витамина С, чтобы получить какую-либо пользу, но вы должны принимать только высокие дозы витамина С под наблюдением врача.
• Цинк. Вашему организму нужен цинк для правильного функционирования иммунной системы, поэтому долгое время считалось, что цинк может помочь защитить от простуды.Но доказательства были явно неоднозначными: одни исследования показали пользу от таблеток с цинком, а другие не показали никакого эффекта. Недавно обзор исследований, в которых сравнивали цинк и плацебо, показал, что у большинства из них есть недостатки, делающие любые положительные результаты ненадежными. Только четыре исследования были признаны надежными, а три не обнаружили никакой пользы от таблеток с цинком. Остающееся исследование показало, что цинковые спреи для носа могут помочь уменьшить заложенность носа, но, как сообщается, назальные спреи с цинком вызывают необратимую потерю запаха и не рекомендуются.Если вы все же решили попробовать леденцы с цинком от простуды, помните, что прием слишком большого количества цинка (более 50 мг в день в течение длительного периода времени) может быть опасным. Людям, принимающим цисплатин, пеницилламин и хинолоновые или тетрациклиновые антибиотики, не следует принимать цинк.
• Витамин D. Предварительные исследования показывают, что оптимальные запасы витамина D могут снизить риск развития фарингита.Требуются дополнительные исследования.

Травы

Использование трав — это проверенный временем подход к укреплению тела и лечению болезней. Однако травы могут вызывать побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими травами, добавками или лекарствами. По этим причинам вам следует осторожно принимать травы под наблюдением врача.Прежде чем давать ребенку какие-либо травы для лечения простуды, посоветуйтесь с педиатром.

Для профилактики простуды и гриппа:

• Эхинацея ( Эхинацея пурпурная ). Хотя данные о том, помогает ли эхинацея предотвращать или лечить простуду, постоянно меняются, последние данные обнадеживают.Анализ 14 научных исследований показал, что люди, принимавшие эхинацею, снижали риск простуды на 58 процентов и сокращали продолжительность простуды в среднем на полтора дня. Однако во многих исследованиях эхинацея использовалась в сочетании с другими травами или витаминами, поэтому невозможно сказать, какая из них принесла пользу. Беременным или кормящим женщинам, а также людям, принимающим препараты, подавляющие иммунную систему (например, кортикостероиды или метотрексат), людям с аутоиммунным заболеванием или склонным к аллергии, не следует принимать эхинацею без предварительной консультации со своим врачом.Если у вас аллергия на амброзию, у вас может быть аллергия на эхинацею. Эхинацея потенциально может взаимодействовать с несколькими лекарствами. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете какие-либо лекарства.
• Андрографис ( Андрографическая метельчатая ). Одно исследование показало, что андрографис, трава, используемая в аюрведической медицине, в сочетании с элеутерококком или Сибирский женьшень ( Элеутерококк колючий ) в формуле под названием Kan Jang, помогло уменьшить симптомы простуды. Беременным или кормящим женщинам нельзя принимать андрографис.Людям, которые пытаются забеременеть, нельзя принимать андрографис. Людям с диабетом или тем, кто принимает антикоагулянты или лекарства от артериального давления, не следует принимать андрографис без предварительной консультации со своим врачом.
• Чеснок ( Allium sativum ). В одном исследовании люди, которые принимали чеснок в течение 12 недель с ноября по февраль, заболели простудными заболеваниями на 63 процента меньше, чем люди, принимавшие плацебо. Те, кто действительно простудились, выздоравливали примерно на день быстрее. Поскольку чеснок может увеличить риск кровотечения, людям, принимающим антикоагулянты, такие как аспирин или варфарин (кумадин), не следует принимать чеснок. Беременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать добавки с чесноком.Чеснок потенциально может влиять на действие некоторых лекарств, в том числе лекарств, используемых для лечения ВИЧ / СПИДа. Поговорите со своим врачом.
• Женьшень ( Panax пятнистый ). По крайней мере, два исследования показывают, что прием американского женьшеня может помочь предотвратить простуду, а также уменьшить количество простуд и тяжесть симптомов.Женьшень взаимодействует с рядом лекарств, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом. Беременным и кормящим женщинам нельзя принимать женьшень.

Существует не так много научных исследований, посвященных изучению того, какие травы могут помочь при лечении боли в горле. Эти травы традиционно использовались для облегчения боли в горле:

• Эвкалипт ( Эвкалипт шаровидный ). Эвкалипт используется во многих средствах для лечения симптомов простуды, особенно кашля, но он также может помочь успокоить боль или раздражение в горле. Его можно найти во многих леденцах, сиропах от кашля и паровых ваннах в Соединенных Штатах и ​​Европе. Вы также можете использовать свежие листья в чае и полоскании горла, чтобы успокоить боль в горле. НЕ принимайте масло эвкалипта внутрь.
• Солодка ( Glycyrrhiza glabra ). Корень солодки — традиционное средство от боли в горле, хотя научных данных нет. Солодка взаимодействует с рядом лекарств, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом. Людям с высоким кровяным давлением, заболеваниями почек, печени или сердца, беременным или кормящим женщинам, а также тем, кто принимает препараты, разжижающие кровь, такие как аспирин или варфарин (кумадин), не следует принимать солодку.
• Зефирка ( Алтея лекарственная ). Хотя нет никаких научных доказательств того, что это работает, зефир традиционно использовался для лечения боли в горле и кашля.Он содержит слизь, которая покрывает горло и может уменьшить раздражение.
• Мята перечная ( Мента х пиперита ). Как и эвкалипт, перечная мята широко используется для лечения симптомов простуды.Его основное действующее вещество, ментол, является хорошим противоотечным средством, но перечная мята также успокаивает боль в горле и сухой кашель. Не используйте перечную мяту или ментол для младенцев. НЕ принимайте масло мяты перечной внутрь.
• Скользкий вяз ( Ulmus fulva ). Скользкий вяз в виде чая или леденцов может помочь облегчить боль в горле и традиционно использовался для этой цели, хотя научных доказательств нет. Как и зефир, он содержит слизь, которая покрывает горло и снимает раздражение. Беременным и кормящим женщинам следует избегать вяза скользкого. Скользкий вяз может повлиять на то, как ваше тело усваивает некоторые лекарства, поэтому вам следует подождать не менее одного часа до и не менее двух часов после приема лекарств, прежде чем принимать скользкий вяз.

Некоторым может помочь полоскание горла этими чаями:

• Ромашки (Matricaria recutita)
• мудрец (Шалфей лекарственный)
• ежевика (Rubus fruticosus)

Гомеопатия

Несколько исследований изучали эффективность определенных гомеопатических средств.Однако профессиональные гомеопаты могут порекомендовать одно или несколько из следующих методов лечения боли в горле, основываясь на своих знаниях и клиническом опыте. Перед тем, как назначить лекарство, гомеопаты учитывают конституциональный тип человека. С точки зрения гомеопатии, конституция человека — это его или ее физический, эмоциональный и интеллектуальный состав. Опытный гомеопат оценивает все эти факторы при выборе наиболее подходящего лекарства для конкретного человека.

• Aconitum .При болях в горле, которые возникают внезапно после переохлаждения и сопровождаются высокой температурой и жаждой; это средство работает лучше всего, если его вводить сразу после появления симптомов.
• Апис меллифика . При блестящем красном опухшем горле с жалящими, жгучими и сухими болями; это средство больше всего подходит для людей, которые чувствуют себя лучше от холодных напитков, но мало жаждут; они также могут испытывать затруднения при глотании и ощущение, будто рыбья кость застревает в горле; их также обычно беспокоит что-нибудь на шее.
• Альбом Arsenicum . Жжение в горле, сопровождающееся жаждой, ознобом и беспокойством; симптомы облегчаются теплыми жидкостями; выделения из носа часто возникают до развития ангины.
• Белладонна .Обычно первое гомеопатическое средство рассматривается при боли в горле, особенно при внезапном появлении сильной боли в правой части горла вместе с покраснением, отеком и чувством сжатия; люди также обычно имеют лихорадку, могут испытывать боль при глотании (хотя человек хочет пить, несмотря на боль) и часто описывают ощущение жара в горле; это средство работает лучше всего, если использовать его в течение первых 24 часов при боли в горле.
• Hepar sulphuricum .При жалящей боли в горле, которая часто описывается как палка в горле; боль в горле обычно сопровождается увеличением миндалин; боль может распространяться на уши и обычно уменьшается от теплых напитков; Люди, которым подходит это лекарство, часто очень раздражительны и чувствительны к холоду, прикосновениям, движению, шуму и свету.
• Lachesis .При боли в горле с отеком, которая сначала усиливается с левой стороны, но может распространяться вправо; Симптомы ухудшаются от тепла, теплых жидкостей, глотания (включая слюну) и удушающей одежды.
• Lycopodium . От боли в горле с ощущением удушья, как будто в горле застрял мяч; люди, которым подходит это лекарство, часто испытывают боль, которая начинается с правой стороны и может распространяться влево; симптомы облегчаются теплыми напитками.
• Меркурий . При боли в горле, сопровождающейся повышением температуры тела, слабостью, красными пятнами на миндалинах, а также возможным гноем и неприятным запахом изо рта; Меркурий наиболее подходит для людей, которые могут быть чувствительны как к жаре, так и к холоду, склонны к выделению слюны, слюноотделению или потоотделению, особенно ночью.
• Фитолакка . Отек горла темно-красного, пурпурного или синеватого цвета, сопровождающийся сильной болью, лихорадкой и болью при глотании; у людей, которым подходит это лекарство, может также наблюдаться стреляющая боль, которая распространяется до ушей, и острая боль у основания языка, когда он высовывается; эти симптомы ухудшаются от теплых напитков и движения.
• Rhus токсикодендрон . Боль в горле, сопровождающаяся беспокойством, которое усиливается при первоначальном глотании, но облегчается при последующих глотаниях, а также теплой жидкости; симптомы могут быть вызваны холодным воздухом или напряжением голоса.
• Сера .Жгучая, затяжная ангина; симптомы ухудшаются от теплых напитков и еды; миндалины, как правило, опухают, дыхание может быть неприятным, десны и носовые ходы сухие.

Прочие соображения

Прогноз и осложнения

Боль в горле обычно быстро проходит сама по себе.Если у вас болит горло более недели или у вас высокая температура, увеличение лимфатических узлов или сыпь, вам следует немедленно позвонить своему врачу. Лихорадка, увеличение лимфатических узлов или сыпь могут указывать на стрептококковый фарингит или осложнение, такое как ревматическая лихорадка. Стрептококковая ангина требует антибиотиков для предотвращения таких осложнений, как:

• Скарлатина, которая может вызывать жар и ярко-красную сыпь, которая начинается на шее и распространяется на туловище и конечности
• Ревматическая лихорадка, которая может вызвать воспаление суставов или повреждение сердечных клапанов
• Гломерулонефрит (воспаление почек)
• Инфекция в кровотоке
• Ударная
• Остановка дыхания, особенно у детей с крупом

Дополнительные исследования

Аламими С., Халил А., Халаиви К.А., Майнер Р., Пусик М.В., Аль-Осман М.А.Короткая по сравнению со стандартной длительностью антибактериальная терапия острого стрептококкового фарингита у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; 1.

Аламими С., Халил А., Халаиви К.А., Майнер Р., Пусик М.В., Аль-Осман М.А. Краткосрочные антибиотики позднего поколения по сравнению с более длительным курсом пенициллина при остром стрептококковом фарингите у детей. Кокрановская база данных Sys Rev . 2012; 8: CD004872.

Audera C, Patulny RV, Sander BH, Douglas RM. Мегадозы витамина С в лечении простуды: рандомизированное контролируемое исследование. Med J Aust . 2001; 175 (7): 359-62.

Барретт Б.П., Браун Р.Л., Локен К., Маберри Р., Бобула Дж. А., Д’Алессио Д. Лечение простуды неочищенной эхинацеей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Intern Med . 2002; 137: 936-46.

Белонгиа Э.А., Берг Р., Лю К.Рандомизированное исследование цинкового назального спрея для лечения заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых. Am J Med . 2001; 111 (2): 103-8.

Blakley BW, Magit AE. Роль тонзиллэктомии в уменьшении рецидивирующего фарингита: систематический обзор. Отоларингол Хирургия головы и шеи .2009; 140 (3): 291-7.

Бринкманн Дж., Сигварт Х., ван Хаутен Тейлор Л. Безопасность и эффективность традиционного фитотерапевтического средства (Throat Coat) в симптоматическом временном облегчении боли у пациентов с острым фарингитом: многоцентровое проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование . J Альтернативный комплемент Med .2003 Апрель; 9 (2): 285-98.

Чоби Б.А. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита. Am Fam Physician . 2009; 79 (5): 383-90.

Дуглас Р.М., Чалкер Э.Б., Трейси Б.Витамин С для профилактики и лечения простуды. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000980.

Ферри: Клинический консультант Ферри 2016 . 1-й. изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016 г.

Хирт М., Нобель Сион, Бэррон Э.Цинковый назальный гель для лечения симптомов простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. ЛОР-J . 2000; 79 (10): 778-80, 782.

Huang Y, Wu T, Zeng L, Li S. Китайские лекарственные травы от боли в горле. Кокрановская база данных Syst Rev .2012; 3; CD004877.

Джексон Дж. Л., Лешо Е., Петерсон С. Цинк и простуда: новый взгляд на метаанализ. J Nutr . 2000; 130 (5S Доп.): 1512S-15S.

Джослинг П. Профилактика простуды с помощью добавок чеснока: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Adv Ther . 2001; 18 (4): 189-93.

Клиглер Б. Эхинацея. Am Fam Physician . 2003; 67 (1): 77-80.

Коскенкорва Т., Койвунен П., Лаара Э., Алхо ОП.Факторы прогнозирования качества жизни после тонзиллэктомии среди взрослых с рецидивирующим фарингитом: проспективное когортное исследование. Клин Отоларингол . 2014; 39 (4): 216-23.

Lindenmuth GF, Lindenmuth EB. Эффективность приготовления травяного чая с эхинацеей на тяжесть и продолжительность симптомов верхних дыхательных путей и гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Альтернативный комплемент Med . 2000; 6 (4): 327-34.

Длинный. Принципы и практика лечения детских инфекционных болезней . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.

Махади ГБ.Эхинацея: рекомендации по применению для профилактики и лечения инфекций верхних дыхательных путей. Nutr Clin Care . 2001; 4 (4): 199-208.

Мэлони С.Р., Алмаринес Д., Гулкасиан П. Уровни витамина D и тесты на моноспотный режим у военнослужащих с острым фарингитом: обзор ретроспективной карты. PLoS One . 2014; 9 (7): e101180.

МакЭлрой Б.Х., Миллер С.П. Эффективность лепешек с глюконатом и глицином цинка против простуды у школьников: обзор ретроспективной диаграммы. Am J Ther .2002; 9 (6): 472-5.

Melchart D, Linde K, Fischer P, Kaesmayr J. Echinacea для профилактики и лечения простуды. [Рассмотрение]. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000530.

Марголис DJ, Фанелли М., Купперман Э.Связь фарингита с пероральным использованием антибиотиков для лечения акне: кросс-секционное и проспективное когортное исследование. Дерматол Arch . 2012; 148 (3): 326-32.

Mullarkey C. Успокаивающее боль в горле: эффективность и безопасность стероидов при остром фарингите. Ir J Med Sci .2011; 180 (4): 837-40.

Пол И.М., Бейлер Дж., МакМонагл А., Шаффер М.Л., Дуда Л., Берлин К.М. Влияние меда, декстрометорфана и отсутствия лечения на ночной кашель и качество сна кашляющих детей и их родителей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2007; 161 (12): 1140-6.

Прасад А.С., Фицджеральд Дж. Т., Бао Б., Бек Ф. В., Чандрасекар PH.Продолжительность симптомов и уровни цитокинов в плазме у пациентов с простудой, получавших ацетат цинка. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ann Intern Med . 2000; 133 (4): 245-52.

Roxas M, Jurenka J. Простуда и грипп: обзор диагностики и общепринятых, ботанических и пищевых соображений. Альтернативная медицина Ред. . 2007 Март; 12 (1): 25-48. Рассмотрение.

Schams SC, Goldman RD. Стероиды как адъювантное лечение ангины при остром бактериальном фарингите. Can Fam Physician . 2012; 58 (1): 52-4.

Шах С.А., Сандер С., Уайт С.М., Ринальди М., Коулман К.И.Оценка эхинацеи для профилактики и лечения простуды: метаанализ. Ланцет Infect Dis . 2007 июл; 7 (7): 473-80. Рассмотрение. Опечатка в: Ланцет Infect Dis . 2007 сентябрь; 7 (9): 580.

Симасек М, Бландино Д.А.Лечение насморка. Am Fam Physician . 2007 15 февраля; 75 (4): 515-20. Рассмотрение.

Таккуче Б., Регейра-Мендес С., Гарсия-Клосас Р., Фигейрас А., Гештал-Отеро Дж. Дж. Потребление витамина С и цинка и риск простуды: когортное исследование. Эпидемиология .2002; 13 (1): 38-44.

Тернер РБ. Неэффективность интраназального введения глюконата цинка для профилактики экспериментальных риновирусных простуд. Clin Infect Dis . 2001; 33 (11): 1865-70.

Тернер РБ, Райкер Д.К., Гангеми Дж.Д.Неэффективность эхинацеи для профилактики экспериментальных риновирусных простуд. Противомикробные агенты Chemother . 2000; 44: 1708-9.

Ван Брюсселен Д., Блиге Э., Шелстраете и др. Стрептококковый фарингит у детей: лечить или не лечить? Eur J Pediatr .2014; 173 (10): 1275-83.

Ван Стратен М., Джослинг П. Профилактика простуды с помощью добавки витамина С: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Adv Ther . 2002; 19 (3): 151-9.

Винсент М., Селестин Н., Хуссейн А.Фарингит. Am Family Phys . 2004; 69 (6).

Вебер Р. Бопе и Келлерман: Текущая терапия Конна 2013 . 1-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012 г.

Стрептококковая инфекция горла | Advocare Main Line Pediatrics

Это симптом вашего ребенка?

• У вашего ребенка диагностирована стрептококковая инфекция горла
• Врач сказал вам, что у вашего ребенка, вероятно, стрептококковая ангина или
• У вашего ребенка положительный тест на стрептококкую инфекцию
• Ваш ребенок принимает антибиотик от стрептококковой ангины, и у вас есть вопросы
• Вас беспокоит, что жар или боль в горле не проходят достаточно быстро

Если НЕТ, попробуйте одно из следующих:




Симптомы стрептококковой инфекции горла

• Боль, дискомфорт или ощущение саднения в горле
• Боль усиливается при глотании
• Дети младше 2 лет обычно не могут жаловаться на боль в горле.У маленького ребенка, который не хочет любимой еды, может болеть горло. Они также могут начать плакать во время кормления.
• Другие симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, боль в желудке, тошноту и рвоту.
• Кашель, охриплость, красные глаза и насморк не наблюдаются при стрептококковой инфекции горла. Эти симптомы скорее указывают на вирусную причину.
• Сыпь от скарлатины (мелкая красная сыпь, похожая на наждачную бумагу) с большой вероятностью указывает на стрептококковое горло.
• Если посмотреть на горло при свете, оно будет ярко-красным.Миндалины будут красными и опухшими, часто покрытыми гноем.
• Пиковый возраст: от 5 до 15 лет. Нечасто в возрасте до 2 лет, если у брата или сестры нет стрептококковой инфекции.

Причина стрептококковой инфекции горла

• Стрептококковая инфекция группы А — единственная распространенная бактериальная причина инфекции горла. Медицинское название — стрептококковый фарингит.
• На его долю приходится 20% ангины с лихорадкой.
• Любая инфекция горла обычно поражает и миндалины. Медицинское название — стрептококковая ангина.

Диагностика стрептококковой инфекции горла

• Диагноз может быть подтвержден тестом на стрептококковые инфекции на образце секрета из горла.
• Нет риска ждать, пока можно будет сделать тест на Strep.
• Если у вашего ребенка тоже есть симптомы простуды, тест на Strep обычно не требуется.

Предотвращение передачи инфекции другим людям

• Хорошее мытье рук может предотвратить распространение инфекции.

Когда обращаться в случае стрептококковой инфекции горла

Позвоните в службу экстренной помощи Сильное затруднение дыхания (затрудненное дыхание, едва может говорить или плакать) Обморок или слишком слабый, чтобы стоять Фиолетовые или кровавые пятна или точки на коже с лихорадкой Вы думаете, что ваш ребенок имеет опасную для жизни неотложную помощь Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас Проблемы с дыханием, но не тяжелые Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной Жесткая шея или шея не может двигаться как обычно Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез. Температура выше 40 ° C (104 ° F) Не пьет или пьет очень мало более 8 часов Не может полностью открыть рот Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным Вы думаете, что ваш ребенка нужно увидеть, а проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов Моча розового или чайного (коричневого) цвета Прием антибиотиков более 24 часов, сильная боль в горле.Боль не проходит через 2 часа после приема обезболивающих. Прием антибиотика более 48 часов, а температура все еще сохраняется или возвращается Прием антибиотика более 3 дней и другие симптомы стрептококка не улучшаются Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной Связаться Врач в рабочее время У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому Стрептококковая инфекция горла на антибиотике без других проблем

Позвоните в службу экстренной помощи

• Сильное затруднение дыхания (затрудненное дыхание, едва может говорить или плакать)
• Обморок или слишком слабый, чтобы стоять
• Фиолетовые или кровавые пятна или точки на коже с лихорадкой
• Вы думаете, что ваш ребенок имеет опасную для жизни неотложную помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Проблемы с дыханием, но не тяжелые
• Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
• Жесткая шея или шея не может двигаться как обычно
• Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
• Температура выше 40 ° C (104 ° F)
• Не пьет или пьет очень мало более 8 часов
• Не может полностью открыть рот
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что ваш ребенок ребенка нужно осмотреть, и проблема актуальна

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Моча розового или чайного (коричневого) цвета
• Прием антибиотиков более 24 часов, сильная боль в горле.Боль не проходит через 2 часа после приема обезболивающих.
• Прием антибиотика более 48 часов, а температура все еще сохраняется или возвращается
• Прием антибиотика более 3 дней и другие симптомы стрептококка не улучшаются
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться Врач в рабочее время

• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

• Стрептококковая инфекция горла на антибиотиках без каких-либо других проблем



Рекомендации по уходу при стрептококковой инфекции горла

1. Что следует знать о стрептококковой инфекции горла:
   • Стрептококковая инфекция вызывает 20% инфекций горла и миндалин у детей школьного возраста.
   • Остальное вызывают вирусные инфекции.
   • Стрептококковая ангина легко поддается лечению антибиотиками.
   • Осложнения возникают редко.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Антибиотик через рот:
   • Стрептококковые инфекции требуют рецепта на антибиотик.
   • Антибиотик убивает бактерии, вызывающие стрептококковую инфекцию горла.
   • Дайте антибиотик, как указано.
   • Постарайтесь не забыть ни о каких дозах.
   • Дайте антибиотику, пока он не исчезнет. Причина: Чтобы предотвратить повторное развитие стрептококковой инфекции.
3. Обезболивающее при боли в горле:
   • Возраст старше 1 года. Можно пить теплые жидкости, например, куриный бульон или яблочный сок. Некоторые дети предпочитают холодную пищу, например фруктовое мороженое или мороженое.
   • Возраст от 6 лет. Также можно сосать леденцы или леденцы. Ириска вроде помогает.
   • Возраст более 8 лет. Также можно полоскать горло. Используйте теплую воду с добавлением небольшого количества поваренной соли.Вместо соли можно добавить жидкий антацид. Используйте Mylanta или торговую марку магазина. Рецепт не требуется.
   • Лечебные спреи для горла или леденцы обычно не помогают.
4. Лекарство от боли:
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
5. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Примечание: Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
6. Жидкость и мягкая диета:
   • Постарайтесь заставить ребенка пить достаточное количество жидкости.
   • Цель: Обеспечить достаточное увлажнение вашего ребенка.
   • Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
   • Твердые тела. Предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание: потребление жидкости намного важнее, чем употребление в пищу любых твердых веществ.
   • Из-за опухших миндалин трудно проглотить твердую пищу. Нарежьте еду на более мелкие кусочки.
7. Чего ожидать:
   • Стрептококковая ангина быстро реагирует на антибиотики.
   • Обычно лихорадка проходит к 24 часам.
   • Боль в горле начинает улучшаться к 48 часам.
8. Вернуться в школу:
   • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
   • Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
   • Детям с стрептококковой инфекцией горла необходимо принимать антибиотики не менее 12 часов.
9. Позвоните своему врачу, если:
   • Проблемы с дыханием или слюнотечение
   • Подозрение на обезвоживание
   • Лихорадка длится более 2 дней после начала приема антибиотиков
   • Боль в горле продолжается более 3 дней после начала приема антибиотиков
   • Вы думаете, что ваша ребенок должен быть осмотрен
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Болит горло | Ла-Плата Педиатрия и здоровье семьи

Это ваш симптом?

• Боль, дискомфорт или ощущение саднения в горле, особенно при глотании

Некоторые основы…

• Боль в горле — причина того, что многие люди идут к врачу.
• Боли в горле могут быть вызваны вирусами или бактериями. Термин инфекция горла — фарингит.
• Лечение зависит от причины боли в горле. Большинство болей в горле можно вылечить в домашних условиях.

Причины ангины

• Простуда: Большинство болей в горле вызваны простудой или другой вирусной инфекцией. Кашель, охриплость голоса и симптомы из носа являются признаками простуды или вируса.
• Стрептококковая ангина: у взрослых, около 10-20% ангины вызваны стрептококковыми бактериями. Стрептококковая ангина лечится антибиотиками.
• Mono: Инфекционный мононуклеоз чаще всего встречается у молодых людей. Он вызывает 5-10% ангины в этой группе. У людей с лихорадкой, болью в горле и увеличенными лимфатическими узлами может быть моно. У людей с мононуклеозом нет ангины. Анализ крови может помочь в постановке диагноза. Моно не лечится антибиотиками.
• Другие причины: они могут включать сухой воздух, курение и постназальные выделения.Слишком сильный крик или крик могут перетянуть горло и вызвать болезненные ощущения. ИППП, такие как гонорея, также могут вызывать инфекции горла.

Шкала боли

• Нет: Нет боли. Оценка боли составляет 0 по шкале от 0 до 10.
• Легкая: боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли составляет 1-3 по шкале от 0 до 10.
• Умеренная: боль мешает вам работать или ходить в школу.Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли 4-7 по шкале от 0 до 10.
• Сильная: боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8–10 по шкале от 0 до 10.

Когда обращаться при боли в горле

Позвоните 911 сейчас Серьезные проблемы с дыханием (с трудом при каждом вдохе или невозможностью говорить) Вы считаете, что находитесь в опасной для жизни ситуации Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас Температура выше 103 ° F ( 39.4 ° C) Вы чувствуете обезвоживание (головокружение, сухость во рту, сильная жажда) Вы чувствуете слабость или очень плохо Вы думаете, что вас нужно увидеть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов Сильная боль в горле Гной на миндалинах (задняя часть горла) вместе с лихорадкой Обширная сыпь на спине и животе Боль в ухе или синусе / давление Лихорадка продолжается дольше более 3 дней За последние 2 недели контактировал с больным стрептококком Болел ревматической лихорадкой Болеет диабетом Имеет слабую иммунную систему (ВИЧ, химиотерапия рака, длительное употребление стероидов, спленэктомия) Вы думаете, что вас нужно осмотреть, но проблема не срочна Обратиться к врачу в рабочее время Боль в горле — единственная проблема, которая длится более 2 дней Боль в горле легкая и длится более 4 дней У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому




Рекомендации по уходу при легкой боли в горле

1. Что вы должны знать:
   • Боли в горле могут быть вызваны вирусами или бактериями.Термин инфекция горла — фарингит.
   • Лечение зависит от причины боли в горле.
   • Легкую ангины можно лечить дома.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Для облегчения боли в горле:
   • Выпейте теплый куриный бульон или яблочный сок.
   • Пососите леденцы или леденцы для горла.
   • Полощите горло теплой соленой водой 3 раза в день. Сделайте это, используя 1 чайную ложку соли в 8 унциях теплой воды.
   • Избегайте курения.
3. Лекарство от боли:
   • Вы можете принять один из следующих препаратов, если у вас есть боль: парацетамол (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алев).
   • Это безрецептурные обезболивающие. Вы можете купить их в аптеке.
   • Используйте минимальное количество препарата, облегчающего боль.
   • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
   • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех принимаемых вами лекарств.

4. Безалкогольная диета: Можно пить холодные напитки и молочные коктейли. Из-за опухших миндалин трудно проглотить твердую пищу.

5. Пейте много жидкости:
   • Пейте много жидкости. Это важно для предотвращения обезвоживания.
   • Здоровый взрослый человек должен выпивать 6-8 чашек (240 мл) или более жидкости каждый день.
   • Как узнать, достаточно ли вы пьете жидкости? Цель состоит в том, чтобы моча оставалась прозрачной или светло-желтой.Если ваша моча ярко-желтая или темно-желтая, вероятно, вы пьете недостаточно жидкости.
   • Внимание! Некоторые медицинские проблемы требуют ограничения жидкости.

6. Как это распространяется: Вернитесь к нормальной деятельности после того, как у вас пройдет лихорадка и вы почувствуете себя лучше. Если у вас ангина, примите антибиотик в течение 24 часов, прежде чем вернуться. Обратитесь к врачу, если считаете, что у вас ангина.

7. Чего ожидать: Боли в горле от вирусов чаще всего длятся 3-4 дня.

8. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль в горле является основной проблемой, и она длится более 24 часов
   • Боль в горле легкая, но длится более 4 дней
   • Лихорадка сохраняется более 3 дней
   • Вы думаете, что вы нужно увидеть
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.




Последняя редакция:	19.09.2021 1:00:43
Последнее обновление:	11.03.2021 1:00:36
Copyright 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Информация о симптоме: Боль в горле

Симптом:

Боль в горле (другие названия: фарингит, воспаление глотки, саднение в горле, воспаление глотки, боль в горле).

Общее описание:

Боль в горле — это боль, царапание или раздражение в горле. Он связан с различными частями горла и назван в честь конкретной пораженной области, то есть фарингита, тонзиллита, ларингита и менее распространенного, но очень серьезного эпиглоттита.

Причины:

Некоторые причины боли в горле:

• Вирусные инфекции — Наиболее распространенные. Вирусные заболевания, вызывающие боль в горле, включают простуду, грипп (грипп), мононуклеоз (мононуклеоз), корь, ветряную оспу, круп.
• Бактериальные инфекции — реже. Бактериальные инфекции, которые могут вызвать боль в горле, включают стрептококковый ангина (из Streptococcus pyogenes или стрептококка группы А), коклюш, дифтерию.
• Аллергия — Аллергия на домашних животных, плесень, пыль или пыльцу.
• Постназальная капля — Может раздражать и воспалять горло.
• Сухость — Сухой воздух в помещении, особенно зимой. Это может усугубиться при дыхании через рот из-за заложенности носа.
• Раздражители — Загрязнение воздуха, табачный дым или химические вещества.
• Мышечное напряжение — Продолжительный крик или говор без отдыха.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — Заболевание пищеварительной системы, при котором желудочные кислоты попадают в пищеварительный тракт.
• Опухоли — Раковые опухоли горла и гортани.
Факторы риска:

Возраст — Дети и подростки более уязвимы. Табак — Курение и пассивное курение вызывают раздражение горла. Allergies — Аллергия или продолжающиеся аллергические реакции на пыль, плесень или перхоть домашних животных могут сделать вас более склонными к развитию ангины, чем люди, не страдающие аллергией. Воздействие химических раздражителей — Воздух от сжигания ископаемого топлива или обычных бытовых химикатов и чистящих средств может вызывать раздражение горла. Хронические или частые инфекции носовых пазух — Инфекции носовых пазух повышают риск боли в горле из-за раздражения, вызванного выделениями из носа. C без квартиры — Жизнь и работа на небольшом пространстве, особенно зимой, когда больше времени проводится внутри и меньше свежего воздуха. Примерами могут служить такие области, как детские сады, классы, офисы, тюрьмы и военные объекты. Пониженный иммунитет — Вы более подвержены боли в горле, когда у вас ВИЧ, диабет, прием стероидов или химиотерапевтических препаратов, стресс, усталость и / или неправильное питание.

Как вы можете помочь своему врачу:
• Подготовьте список лекарств, которые вы принимаете.Обязательно включите безрецептурные (без рецепта), а также рецептурные препараты.
• Задокументируйте, какие симптомы у вас есть помимо боли в горле.
• Определите, когда начались симптомы.
• Симптомы начались быстро или постепенно?
• Есть ли лихорадка, связанная с болью в горле?
• Если да, то какой была температура и как долго она держалась?
• Было ли затруднено дыхание?
• Как вы лечили боль в горле, чтобы уменьшить симптомы?
• Можете ли вы связать какое-либо действие, которое ухудшает боль в горле, например глотание?
• Является ли боль в горле повторяющейся проблемой?
• Выявили ли вы какие-либо другие симптомы или проблемы, которые кажутся не связанными с вашим заболеванием горла, но возникают в то же время?
• Вы курите?
• Вы регулярно подвергаетесь воздействию вторичного табачного дыма?
• Есть ли у вас пищевая аллергия?
• Есть ли у вас аллергия на лекарства?
• Есть ли у вас аллергия на окружающую среду?
• Вы принимаете лекарства от аллергии?
Когда записываться на прием к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если у вас болит горло более недели или оно связано с затрудненным глотанием или дыханием, затрудненным открыванием рта, болью в суставах, болью в ухе, сыпью, лихорадкой выше 101 F (38.