как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия
Плод в утробе матери находится в амниотической жидкости на протяжении всего периода вынашивая. Когда наблюдается подтекание вод на 39 неделе беременности, то скорее всего начинается родовая деятельность. Однако, стоит правильно распознать проявление и обратиться к специалисту.
Содержание статьи
Симптомы и особенности
На последнем триместре по биологическим особенностям увеличивается выделения из влагалища. В этом случае важно точно выяснить их природу, чтобы знать дальнейшие действия. В идеале, если вы что-то начинаете ощущать, стоит обращаться к врачу, который даст вам точный и правильный такого признака.
Что вы наблюдаете:
- Увеличивается количество выделений, особенно при движении или же смене положения.
- При разрыве пузыря отмечается поток, текущий по ногам. Напряжение мышц таза в этом случае не помогает.
- При совершенно маленьком разрыве подтвердить такое проявление может специальный тест, мазок, взятый гинекологом в женской консультации.
При наступлении подтекания на 39 неделе беременности необходимо знать, как выглядит данная жидкость. Определить ее внешний вид достаточно сложно, даже на прокладке она может быть прозрачной. В редких случаях имеет розоватый, коричневатый или мутный оттенок.
Тесты для самостоятельного определения симптома
Чтобы вы были уверены в нормальности процесса и начинали готовиться к появлению ребенка можно использовать следующие методы:
- Сначала необходимо подмыться и насухо протереть промежность сухим полотенцем. Примите положение лежа и если через минут 15 вы почувствуете выделение жидкости, то 80% того, что вы будете скоро рожать.
- Специальная прокладка, приобрести которую можно в аптеке. Она поможет определить вероятность отхождения.
Нужно сразу идти к гинекологу с возникновением этого признака. Если он подтвердит готовность шейки матки к началу родовой деятельности, тогда вы скоро увидите долгожданного малыша.
Для ускорения окончание перинатального периода будет проведена диагностика развития и готовности плода к появлению, а также степень раскрытия шейки матки и расхождения тазовых костей матери.
Нормальный процесс излития
- Активизируется подтекание околоплодных вод на 39 неделе беременности.
- Появление схваток и на одной из них пузырь рвется, что приводит к полному выливанию содержимого наружу.
- Если вы обратились к врачу, а пузырь не порвался, акушер-гинеколог может сделать это самостоятельно, благодаря специальному инструменту, напоминающему крючок.
Опасна ли такая ситуация?
Когда вы находитесь на последнем триместре, проявление не опасно для вас и малыша. Однако, все равно следует обратиться к врачу, он предпримет меры, чтобы быстрей завершить процесс вынашивания. Не переживайте, столкнувшись с отхождением амниотической жидкости, на данном этапе — это не опасно, а приведет к рождению ребеночка.
Записаться
Анализ крови
Услуга оказывается в 70 клиниках – стоимость от 260 до 1 900 руб
Записаться
Общий клинический анализ крови
Услуга оказывается в 88 клиниках – стоимость от 220 до 1 900 руб
Записаться
Ведение беременности 4 подуслуги
Услуга оказывается в 75 клиниках – стоимость от 22 600 до 490 000 руб
Записаться
Ведение беременности первый триместр
Услуга оказывается в 60 клиниках – стоимость от 2 900 до 490 000 руб
Записаться
Ведение беременности второй триместр
Услуга оказывается в 29 клиниках – стоимость от 1 820 до 81 700 руб
Записаться
Ведение беременности третий триместр
Услуга оказывается в 30 клиниках – стоимость от 2 100 до 56 650 руб
Записаться
Ведение многоплодной беременности
Услуга оказывается в 50 клиниках – стоимость от 40 000 до 490 000 руб
Показать все
Записаться
Консультация гинеколога
Услуга оказывается в 453 клиниках – стоимость от 400 до 11 700 руб
Гинеколог 1176 врачей на сайте
Терапевт 798 врачей на сайте
Медицинский центр Гута-Клиник
Записаться
Центр Терапии Боли
Записаться
Центр психологии и психоанализа Кайрос
Записаться
Остеопатический центр OSTEO POLY CLINIC (Остеополиклиник)
Записаться
Клиника Восточной Медицины «Мир Долголетия»
Записаться
- Читайте также:
4294 22 июня 2015
III триместр
Артериальное давление на 37 неделе беременности
18496 22 июня 2015
III триместр
Малыш часто икает на 37 неделе беременности
18737 22 июня 2015
III триместр
Жидкий стул на 37 неделе беременности
8051 22 июня 2015
III триместр
Состояние плаценты на 37 неделе беременности
3089 22 июня 2015
III триместр
УЗИ на 37 неделе беременности
18270 22 июня 2015
III триместр
Маловодие на 37 неделе беременности
III триместр
Многоводие на 37 неделе беременности
33918 21 июня 2015
III триместр
Тошнота и понос на 39 неделе беременности
49888 21 июня 2015
III триместр
Отечность на 39 неделе беременности
10448 21 июня 2015
III триместр
Осмотр гинеколога на 39 неделе беременности
53228 21 июня 2015
III триместр
Кровянистые выделения на 39 неделе беременности
24059 21 июня 2015
III триместр
Сильный кашель на 39 неделе беременности
37415 21 июня 2015
III триместр
Сон на 39 неделе беременности
8371 21 июня 2015
III триместр
Ноет внизу живота на 39 неделе беременности
59631 21 июня 2015
III триместр
Интимная жизнь на 39 неделе беременности
Как понять, что отходят воды при беременности?
Одним из ключевых критериев начала родовой деятельности считается отхождение вод. Однако часто за них принимают другие выделения. Разбирается, как понять, что действительно отошли воды и всегда ли родовая деятельность начинается с их отхождения?
Для чего нужны околоплодные воды
Околоплодные воды или амниотическая жидкость начинают образовываться вместе с плодным мешком. Они состоят из воды и растворенных в ней веществ — белков, иммуноглобулинов, органических и минеральных веществ. В норме они прозрачные. По мере роста плода увеличивается и количество окружающей его жидкости.
Максимальное их количество приходится на срок 36 недель и составляет от 1 до 1,5 литров. Затем их количество снижается. К родам их вес составляет около 0,9 кг. Околоплодная жидкость выполняют важные функции. Основные из них:
- защита плода от инфекций;
- поддержание постоянства внутренней среды;
- защита от внешних воздействий;
- участие в обмене веществ плода;
- формирование внутренней среды для плода.
В норме плодный пузырь герметичен, а амниотическая жидкость отходит только во время родов. Однако в некоторых случаях герметичность пузыря нарушается, из-за чего амниотическая жидкость могут начать подтекать. Причиной этого могут быть инфекции, травмы, особенности анатомического строения шейки матки и т. д. Подтекание вод может стать причиной развития внутриутробной инфекции, гипоксии.
Количество амниотической жидкости влияет на развитие ребенка. Недостаточное их количество (маловодие) приводит к задержкам развития плода и преждевременным родам, избыточное (многоводие) — к гипоксии, инфекциям и другим проблемам. Этот параметр оценивают на плановых УЗИ, а затем подтверждают и другими исследованиями.
Когда может отходить амниотическая жидкость
Чаще всего амниотическая жидкость отходит перед или во время родов, однако этот процесс может происходить и на других сроках беременности. По этому признаку отхождение вод разделяют на несколько видов:
Время излития вод |
Описание |
Своевременное |
Происходит в родовом периоде на сроке гестации и заканчивается нормальными родами |
Преждевременное |
Происходит до 38 недели и считается патологическим. Если воды отходят не резко, такой процесс называют подтеканием. |
В родовом периоде излитие амниотической жидкости можtт происходит до полного раскрытия шейки матки (ранее) или после него (запоздалое). Сам плодный пузырь может лопаться в разных местах, из-за чего интенсивность отхождения может быть разной. У одних женщин они сочатся, у других в буквальном смысле изливаются.
Важно! Иногда, если плодные оболочки плотные, а их разрыв происходит выше зева матки, амниотическая жидкость просачивается, но не отходит полностью. В этом случае определить подтекание помогут специальные тесты.
Как понять, что отошли воды
Излитие вод говорит либо о начале родовой деятельности, либо о патологических процессах, из-за которых нарушилась целостность плодного пузыря. Понять, что амниотическая жидкость начала отходить или подтекать, можно по следующим симптомам:
- на белье обнаруживается прозрачная жидкость;
- ее количество увеличивается при изменении положения тела;
- жидкость не имеет цвета и запаха;
- ее количество не уменьшается.
Иногда отхождение амниотической жидкости сопровождается хлопком и схваткообразными болями, интенсивность которых со временем нарастает. В случае своевременных родов перед излитием вод может отходить пробка — особое слизистое образование, которое защищает шейку матки.
Однако в случае разрыва плодного пузыря выше зева матки или перекрывании места разрыва головой ребенка даже перед родами амниотическая жидкость может отходить маленькими порциями и незаметно для самой беременной. Роды могут начаться и до отхождения амниотической жидкости постоянными схватками, интенсивность которых со временем увеличивается.
Околоплодные воды могут отходить перед началом родов или из-за нарушения целостности пузыря. Если излитие происходит не полностью, женщине бывает трудно понять, отошла ли у нее амниотическая жидкость. Наши врачи на дистанционной консультации по косвенным признакам помогут определить причины выделений и подскажут, когда нужно собираться в роддом.
Какие проблемы могут возникнуть после отхождения вод
Если излитие вод происходит на сроке гестации, на которых беременность считается доношенной, то обычно это не приводит к проблемам и заканчивается родами. В некоторых случаях, если спустя несколько часов не начинается родовая деятельность, проводится ее стимуляция. Решение об этом принимает врач на основании общей картины и состояния роженицы.
Сложности возникают, если подтекание начинается раньше 38-й недели беременности и сопровождается схваткообразными болями или кровянистыми выделениями. Такое подтекание может приводить к следующим последствиям:
- гипоксия плода;
- развитие внутриутробной инфекции;
- преждевременные роды.
Максимальное время безводного периода — 60 часов. При подозрении на подтекание амниотической жидкости женщине не рекомендуется принимать ванную, чтобы избежать риска внутриутробного инфицирования. В этой ситуации также рекомендуется обратиться за медицинской помощью в дежурный родильный дом.
Обратите внимание, что безводным период считается в том случае, если произошло полное излитие амниотической жидкости. Если же она просачивается, но не течет, обновление и выработка может происходить быстрее, чем истечение. В этом случае ребенку ничего не угрожает, если мама не принимает ванну и соблюдает другие гигиенические меры.
Важно! Подтекание вод не всегда приводит к преждевременным родам. Современные методы помогают сохранять беременность даже при полном отхождении амниотической жидкости в течение 86 дней.
Что делать, когда отходят воды при беременности
Вне зависимости от того, на каком сроке отошли воды и в каком объеме они отходят (текут или только подтекают),женщине необходимо обратиться в роддом, где проведут тест на подтекание и назначат лечение или стимулируют родовую деятельность. При подтекании до 35 недель можно обратиться к ведущему беременность врачу.
Он проведет тестирование на подтекание вод, направит на УЗИ и доплерографию, а также решит, как вести беременность дальше. В некоторых случаях женщину помещают в стационар под постоянное врачебное наблюдение и стараются отложить момент родов.
При подтекании амниотической жидкости не стоит заниматься самолечением и ждать, когда оно прекратится само собой. Своевременная врачебная помощь поможет избежать осложнений и доносить беременность до срока.
Если воды отходят в небольшом объеме, при правильной тактике лечения и соблюдения всех мер безопасности можно поддерживать беременность в течение трех месяцев. Это происходит из-за того, что амниотическая жидкость постоянно обновляется и вырабатывается организмом мамы.
Кроме того, стараются определить и устранить причину, которая привела к подтеканию. Так при многоводии, которое приводит к растягиванию и разрыву плодного пузыря, стараются уменьшить количество амниотической жидкости. При инфекции локализуют ее очаг. При цервикальной недостаточности зашивают шейку или ставят пессарий.
Самолечение подтекания вод опасно для жизни малыша и может вызвать преждевременные роды, поэтому не стоит заниматься самолечением. При первых признаках нарушения плодного пузыря нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью, чтобы распознать причины подтекания и подобрать подходящее лечение.
Частые вопросы
Что делать, если отошли воды?
+
Отход вод обычно сигнализирует о начале родовой деятельности или нарушения целостности плодного пузыря. В обоих случаях нужно обратиться за медицинской помощью в ближайший роддом, чтобы узнать причину этого состояния.
Сколько по времени отходят воды?
+
Как скоро воды отойдут полностью, зависит от того, где лопнул плодный пузырь. Если разрыв произошел в передней его части, то излитие амниотической жидкости происходит быстро. Если же пузырь лопнул выше зева матки, а разрыв прикрывает голова ребенка, то воды могут сочиться в течение долгого времени.
Что делать, если воды отошли без схваток?
+
Если илизите амниотической жидкости произошло без схваток и срок гестации соответствует доношенной беременности, следуют обратиться в ближайший роддом. Врач оценит раскрытие шейки и состояние родовой деятельности, а затем примет решение о ее стимуляции.
Какие ощущения, когда отходят воды?
+
Если воды отходят стремительно, то они ощущаются как теплая вода, которая обильно течет по ногам. Если вод отходит немного, это выглядит как водянистые выделения, в которых сложно распознать амниотическую жидкость. В этом случае может потребоваться специальный тест, который определяет околоплодные воды.
Почему воды отходят раньше срока родов?
+
Подтекание вод может говорить о начале преждевременных родов, развиваться в результате травмы, цервикальной недостаточности и инфекционных заболеваний беременной женщины. В этом случае необходимо начать лечение, чтобы сохранить беременность.
Заключение эксперта
Отхождение вод может быть вызвано началом родовой деятельности или перфорацией плодного пузыря из-за травмы, инфекции или особенностей анатомии женщины. Амниотическая жидкость может отходить сразу или постепенно. Первородящим бывает сложно понять, что у них отошли воды и началась родовая деятельность. При любом подозрении на истечение вод женщина должна обратиться в роддом.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 208
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Как узнать, есть ли у меня подтекание околоплодных вод во время беременности?
Индекс
Амниотическая жидкость является жизненно важным элементом для развития ребенка в утробе матери.
Помимо прочего, он защищает ребенка от травм и потери тепла, поэтому очень важно поддерживать правильное количество жидкости, а подтекание околоплодных вод является одной из самых больших проблем во время беременности.
Чтобы узнать, есть ли у вас подтекание амниотической жидкости, важно знать о наличии прозрачной жидкости без запаха в вашем нижнем белье, из-за чего оно намокает более одного раза в день. Кроме того, при большом количестве амниотической жидкости может наблюдаться снижение шевеления плода, и важно немедленно обратиться к акушеру.
Если вы подозреваете у себя подтекание амниотической жидкости в первом или втором триместре беременности, рекомендуется немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или к акушеру, так как снижение амниотической жидкости в этот период беременности может помешать развитию ребенка и также может быть опасным для жизни матери.
У меня подтекает во время беременности, это моча или амниотическая жидкость из-за разрыва амниотического мешка?В большинстве случаев подтекание амниотической жидкости путают с непроизвольным выделением мочи из-за веса матки на мочевом пузыре.
Способ определить, является ли это подтеканием амниотической жидкости, подтеканием мочи или просто повышенным выделением смазки из влагалища, заключается в том, чтобы поместить интимную салфетку в нижнее белье и наблюдать за характеристиками жидкости. В норме моча имеет желтоватый цвет и запах, тогда как амниотическая жидкость прозрачна и не имеет запаха, а интимная смазка не имеет запаха, но может иметь вид яичного белка, как это бывает в фертильный период.
Основные симптомы и признаки подтекания амниотической жидкости включают:
- Мокрое белье, но жидкость без запаха, бесцветная;
- Мокрое нижнее белье чаще одного раза в день;
- Снижение подвижности плода в матке, когда уже произошла большая потеря жидкости.
Беременные женщины с такими факторами риска, как высокое кровяное давление, диабет или волчанка, более склонны к подтеканию амниотической жидкости, но это может случиться с любой беременной женщиной.
Каковы причины подтекания околоплодных вод?Причины подтекания околоплодных вод не всегда известны. Однако это может произойти из-за инфекционных заболеваний половых органов, поэтому рекомендуется проконсультироваться с акушером при появлении таких симптомов, как жжение во время мочеиспускания, боль в области половых органов или покраснение, среди прочего.
Другие причины , которые могут вызвать потерю амниотической жидкости или привести к уменьшению количества амниотической жидкости, включают:
- Частичный разрыв плодного пузыря – околоплодные воды начинают подтекать через небольшое отверстие в мешковине. Он чаще всего встречается на поздних сроках беременности и обычно проходит сам по себе при отдыхе и хорошей гидратации;
- Проблемы с плацентой – плацента может не вырабатывать достаточное количество крови и питательных веществ для ребенка, который производит меньше мочи, что приводит к уменьшению амниотической жидкости;
- Лекарства от высокого кровяного давления , преждевременных родов, ибупрофен и другие лекарства могут повлиять на почки ребенка, уменьшая количество мочи и, в свою очередь, околоплодных вод. По этой причине следует проконсультироваться с акушером, прежде чем принимать какие-либо лекарства;
- Аномалии у ребенка – в начале второго триместра ребенок начинает заглатывать амниотическую жидкость и выделяет ее с мочой. При подтекании околоплодных вод почки ребенка могут неправильно развиваться;
- Фето-фетальный трансфузионный синдром – в случае однояйцевых близнецов один может получать больше крови и питательных веществ, чем другой, в результате чего у одного из них меньше амниотической жидкости, чем у другого.
Лечение потери амниотической жидкости зависит от срока беременности:
- В 1-м или 2-м -м триместре:
Вам следует немедленно обратиться к акушеру для проведения УЗИ, чтобы оценить количество амниотической жидкости и проверить наличие любые признаки инфекции или связанного с ней кровотечения.
Врач обычно рекомендует увеличить потребление воды и отдыхать, чтобы избежать дальнейшей потери жидкости. Кроме того, следует проводить несколько контрольных визитов, обычно еженедельно, для измерения количества жидкости на протяжении всей беременности и проверки состояния здоровья ребенка и матери во избежание осложнений.
- В 3-м триместре:
Когда потеря жидкости происходит на поздних сроках беременности, это обычно несерьезно, но если женщина теряет много жидкости, врач может даже предвидеть роды.
Если подтекание происходит после 36 недель, это обычно является признаком разрыва плодных оболочек, и поэтому женщине следует обратиться в больницу, так как могут приближаться роды.
Доктор Паоло Чирилло , гинеколог в Instituto Bernabeu.
Признаки и что делать
Подтекание амниотической жидкости может ощущаться как теплая жидкость, вытекающая из влагалища. Жидкость в основном прозрачная и без запаха, но может содержать кровь или слизь. Обычно это признак начала родов, но иногда это может произойти до 37-й недели из-за ряда проблем.
Амниотическая жидкость – это жидкость, окружающая плод в утробе матери. Он выполняет ряд функций, каждая из которых связана с развитием плода.
Плод и жидкость остаются в амниотическом мешке, который обычно разрывается, когда у женщины начинаются роды. Иногда он может разрываться раньше, что называется преждевременным разрывом плодных оболочек (PROM).
В этой статье вы узнаете о признаках подтекания амниотической жидкости, распространенных причинах PROM и о том, когда следует обратиться к врачу.
Подтекание амниотической жидкости может ощущаться как поток теплой жидкости или медленная струйка из влагалища. Обычно он прозрачный и без запаха, но иногда может содержать следы крови или слизи.
Если жидкость представляет собой амниотическую жидкость, ее подтекание вряд ли прекратится.
Признаки того, что это не амниотическая жидкость
Матка во время беременности располагается на мочевом пузыре, поэтому у беременных нередко бывает подтекание мочи. Если выделения пахнут мочой, вероятно, так оно и есть.
У женщин также может увеличиться количество выделений из влагалища во время беременности. Нормальные выделения обычно имеют слабый запах и выглядят молочными.
Поделиться на PinterestЧеловеку следует обратиться к врачу, если он подозревает, что у него подтекают околоплодные воды.
Если жидкость не похожа на мочу или выделения, лучше обратиться к врачу.
Женщины, у которых наблюдаются следующие симптомы, также должны обратиться за медицинской помощью:
- зловонные, коричневые или зеленые выделения из влагалища
- лихорадка
- болезненность матки
- учащенное сердцебиение
- снижение или отсутствие прибавки в весе
Во время ожидания медицинской помощи женщина не должна пользоваться тампонами, заниматься сексом или делать что-либо еще, что может вызвать бактерии во влагалище.
Врач может взять образец жидкости, чтобы определить, является ли она амниотической жидкостью. Они также могут провести тесты, чтобы определить причину утечки.
Эти тесты могут включать вагинальный осмотр, чтобы увидеть, раскрывается ли шейка матки и рожают ли женщины. УЗИ может помочь врачам проверить, сколько жидкости окружает ребенка.
Они также могут провести тест с красителем, который включает введение синего красителя в амниотический мешок и просьбу женщины носить гигиеническую прокладку. Если на прокладке появляется краситель, это может указывать на подтекание амниотической жидкости.
Амниотический мешок разрывается во время родов. Люди часто называют это прорывом воды.
По данным Американской ассоциации беременных, только одна из 10 женщин испытывает «драматический поток» амниотической жидкости. Для большинства женщин это, скорее всего, будет ощущаться как постоянная струйка.
Иногда амниотический мешок разрывается или протекает до начала родов. Если амниотический мешок разрывается до 37-й недели беременности, врачи называют это преждевременным ДРПО.
Женщины, забеременевшие менее чем через 6 месяцев после последних родов или вынашивающие более одного ребенка, имеют более высокий риск ПРОПО.
Другими факторами, которые могут привести к PROM, являются:
- сокращения, которые оказывают давление на амниотический мешок, вызывая его разрыв
- игла для амниоцентеза делает отверстие, которое слишком долго заживает
- серкляж, процедура, при которой врачи зашивают шейку матки до тех пор, пока ребенок не будет готов к родам
- инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
- медицинские состояния, такие как заболевания легких и синдром Элерса-Данлоса
- воздействие вредных веществ, включая табак, запрещенные наркотики и алкоголь
- слишком много или слишком мало амниотической жидкости
- плацента отделяется от матки
Поделиться на PinterestRest может помочь устранить причину подтекания.
Лечение будет зависеть от причины подтекания, а также от возраста, состояния здоровья и развития плода.
Врач может порекомендовать постельный режим, что означает, что женщина должна уменьшить свою активность и отдыхать большую часть дня. Они также могут посоветовать воздержаться от секса.
Если у женщины есть инфекция, врач пропишет антибиотики, безопасные для приема во время беременности.
Если ребенок готов к рождению, врачи могут начать роды с помощью препарата под названием окситоцин. В качестве альтернативы лекарства, называемые токолитиками, могут помочь остановить преждевременные роды, если роды еще не наступили.
Примерно на 12-й день беременности вокруг растущего плода формируется амниотический мешок. Амниотическая жидкость заполняет мешок и имеет несколько целей, в том числе:
- защита и амортизация плода
- поддержание постоянной температуры плода
- предоставление плоду возможности дышать жидкостью, пока легкие растут и развиваются пищеварительная система растет и развивается по мере проглатывания жидкости
- помогает развитию мышц и костей плода при его перемещении в жидкости
- защита пуповины, которая переносит пищу и кислород от плаценты к плоду
Амниотическая жидкость в течение первых 20 недель беременности состоит в основном из воды.