Как не потерять молоко грудное: Как не потерять грудное молоко | Архив

Как не потерять грудное молоко | Архив

По статистике, 60% грудничков вынуждены довольствоваться искусственными смесями, потому что с образованием грудного молока у их матерей бывают проблемы.

ЕСЛИ оно вначале и есть, то с течением времени может пропасть. Поэтому средняя продолжительность кормления грудью — всего четыре с половиной месяца. А надо бы — год. Потому что даже введение прикорма не означает, что от грудного вскармливания можно отказаться. Материнское молоко — необыкновенный и незаменимый продукт.

Даже самая что ни на есть сбалансированная молочная смесь самой респектабельной фирмы — не более чем суррогат. Ну не может состав молочной смеси полностью совпасть с составом грудного молока. От одних смесей груднички толстеют, от других покрываются сыпью, от третьих…

Кроме того, у каждой женщины молоко вырабатывается природой не просто так, а в расчёте именно на её ребёнка. Содержащиеся в нём вещества нужны именно вашему младенцу, а не грудничку вообще. Состав молока изменяется с возрастом ребёнка, и даже в разных порциях в течение дня различается содержание белков, жиров и углеводов. В утреннем молоке больше углеводов — малышу предстоит длиннющий день и ему нужна уйма энергии. Днём с молоком матери ребёночек получит белки — это строительный материал организма. И потребности в «кирпичиках» для роста будут удовлетворены. Вечером, когда малышу предстоит отход ко сну и хочется, чтобы сон был сладок и крепок, ему очень кстати придётся вечерняя порция молока. В ней больше всего жиров. Можно ли всё это предусмотреть в искусственных смесях?

Гипогалактия — это не космос

НО не слишком ли это жестоко — рассказывать молодым матерям, у которых нет молока, о его несомненной пользе? Нет, потому что отсутствие или недостаток грудного молока — дело поправимое. Гипогалактия — именно таким «астрономическим» словом называется недостаток женского молока — поддаётся лечению. Начинать нужно, ещё когда женщина только готовится стать матерью. Многие боятся растолстеть во время беременности и оттого придирчиво осматривают каждый кусок, прежде чем отправить его в рот. В принципе правильно. Лишний вес ни к чему. Только не перестарайтесь — для развития плода нужно множество веществ, и если будущая мама себя ограничивает в содержащих эти вещества продуктах, то плод-то своё возьмёт, а вот организм женщины нужного питания недополучит. От этого после родов могут быть проблемы с образованием грудного молока.

Питание беременной женщины должно быть полноценным, богатым витаминами и микроэлементами. Не следует ограничивать себя в мясе и рыбе — животный белок не должен составлять менее 60% от всех белков ежедневного рациона. Никакие посты и диеты беременной женщине не подходят! Больше свежих овощей и фруктов! В них — необходимые минералы и витамины — В1, В2, С, Е, каротин. Полезно делать так: берёте пригоршню гречневой крупы, без масла поджариваете её на сковородке (только не подсмолите!) и ешьте каждый день, тщательно разжёвывая. Отлично помогает.

В кормлении грудью есть 3 критических периода: 3-10-й день от рождения ребёнка, 20-30-й день и 3-й месяц. В эти дни происходит гормональная перестройка в материнском организме и секреция грудного молока под особенной угрозой. Что же нужно делать? Особенно строго в эти дни соблюдайте диету, избегайте волнений и применяйте фитотерапевтическую профилактику.

Фитотерапию следует начинать задолго до того, как вы обнаружите, что молока нет или катастрофически не хватает. Как догадаться, что это произойдёт, особенно если роды первые? Расспросите родственниц: если у вашей матери, старшей сестры или кузин были проблемы с кормлением грудью — это повод начать заваривать травки. Также следует побеспокоиться, если незадолго до беременности вы тяжело болели, перенесли в течение жизни заболевания половой сферы.

Заварить, отстоять, пить…

КАКИЕ же растения помогают избавить малыша от питания из баночек? Это столовый салат, редька, укроп, фенхель, тмин, крапива, лесной орех, одуванчик, душица, мелисса, анис. Эти растения можно употреблять в естественном виде, например — салат или лесные орехи. Другие, которые продаются в высушенном состоянии, можно заваривать. Получится чудодейственный настой. Пить его нужно так: чайную ложку измельчённых семян салата, тмина, укропа, аниса, фенхеля заварите стаканом крутого кипятка, а когда остынет, пейте по 2 столовые ложки 6 раз в день. Отличное средство — морковь. Она содержит бета-каротин, очень полезный для кормящих грудью. Потрите морковь на тёрке, и две столовые ложки её положите в стакан молока. Таких «коктейлей» нужно выпивать в день три. Хорошее средство — мёд! Его любят клетки, которые вырабатывают женское молоко.

Не пренебрегайте травяными чаями. Ко всему прочему они ещё и вкусны. Возьмите 8 частей обычного байхового чая и смешайте с двумя частями мелиссы или душицы, дудника, крапивы. Можно заваривать чай и со смесью из этих трав. Пить нужно как обычный чай. Можно с бубликами. А лучше с бородинским хлебом — он содержит очень полезный тмин.

Что ещё? Во время беременности нужно стараться вести здоровый образ жизни, больше гулять на свежем воздухе и не подвергаться стрессам. Старайтесь не простужаться и не допустить обострений хронических заболеваний, если они есть.

Смотрите также:

Про лактацию(чтоб не потерять)

Мало молока или как усилить лактацию

Сразу скажу, что использовать все методы вам не придется, скорее всего, хватит 3-4 приемов, чтобы увеличить выработку грудного молока. Все методы нужны в исключительных случаях, когда, например, мама хочет кормить грудью приемного малыша.

Эти методы усиления лактации успешно применялись даже в случаях с приемными детьми. По личному опыту скажу: мне пришлось использовать многие пункты лично, поскольку я с первым ребенком полностью прекратила лактацию парлоделом по совету врача из-за застоев, но через месяц у меня закончились припасы замороженного грудного молока, а смесь ребенок не хотел признавать, а я поняла, что хочу кормить грудью… за 3 недели я вернула на полное ГВ трехмесячного ребенка.

Травы и чаи для лактации

Сейчас существуют специальные сборные чаи для повышения лактации разных фирм, еще есть просто детские чаи или сборы и травы, продающиеся в аптеках, которые могут помочь при недостатке грудного молока, чтобы его стало больше. Какие же травы полезны для кормящей мамы? Хорошо увеличивают количество грудного молока анис, фенхель, тмин и укроп, а помимо усиления лактации, эти травы, попадая в грудное молоко, еще являются неплохой профилактикой колик у младенца. Хорошо усиливают лактацию мята, мелисса и душица, они же хорошо успокаивают и улучшают сон как мамы так и малыша. Еще хороша крапива, причем опять же не только для увеличения количества грудного молока, но и для профилактики послеродовых кровотечений у кормящей мамы.

Частое прикладывание к груди

Основной гормон, который отвечает за производство молока — пролактин, еще участвует в лактации окситоцин. Так вот: огромный выброс гормонов происходит во время родов, особенно окситоцина, поэтому первое время после родов чаще всего молока бывает достаточно, а потом, вдруг, будто кран перекрыли, гормоны, которые в родах выделились на нет сошли. Кстати, именно поэтому, после кесарева молоко дольше не приходит, не было мощного выброса гормонов! Так где же брать эти гормоны после кесарева или по прошествии некоторого времени после родов? Кормить новорожденного часто, чем чаще, тем лучше. Пролактин и окситоцин активно вырабатываются в ответ на сосательные движения малыша и раздражение соска. Если молока мало, то ребенок часто и упорно сосет, делая «заказ», надо больше молока, в ответ организм матери запускает выработку гормонов, которые увеличат количество молока и малыш сможет наесться вдоволь. А вот, если при недостатке грудного молока давать малышу смесь, то он будет сыт, поэтому часто и активно сосать грудь уже не захочет, поэтому грудного молока он себе не «закажет» и лактация постепенно вообще сойдет на «нет». Ну и еще бонус частого кормления ребенка грудью для мамы: помните окситоцин, который при кормлении новорожденного грудью выделяется? Он же и матку сокращает после родов, поэтому, если кормить новорожденного грудным молоком по требованию, то это будет прекрасной профилактикой послеродовых кровотечений.

Контакт кожа к коже

Во время контакта кожа к коже усиливается выработка гормонов, которые отвечают за выработку грудного молока. Выделите день, а лучше, несколько дней, когда вы можете перепоручить кому-то дела, а сами лечь с новорожденным в теплую постель, обняться, лежать, наслаждаться обществом друг друга и кормиться хоть весь день. Малыш пусть будет голеньким или в одном памперсе, а вы в нижнем белье.

Шерстяное белье к груди

Шерсть прекрасно расслабляет мышцы, снимает их спазмы и согревает, поэтому можно использовать шерстяные вкладыши в лифчик, надевать шерстяную жилетку прямо на голое тело, тогда отток молока будет проще, ребенку будет легче сосать, поэтому он лучше и быстрее насосет нужное количество молока.

Совместный сон

При совместном сне биоритмы мамы и ребенка начинают совпадать, поэтому она лучше высыпается, ребенок быстрее получает грудь, когда проснулся, а мамин организм «привыкает» вырабатывать молоко, когда малыш еще только зашевелился и закряхтел.

Ночное кормление

Помните гормоны, которые выделяются при кормлении ребенка грудью: окситоцин и пролактин? Так вот, лучше всего они выделяются ночью в интервале с 2 до 4 часов, поэтому кормление в этом интервале времени способствует усилению лактации. Так что советы делать перерыв в кормлении ребенка грудью с 12 до 6 и поить его в это время водичкой приводит, по сути, к снижению количества грудного молока у кормящей мамы.

Сцеживание после кормления при плохососущем ребенке

Здоровый крепкий ребенок — это самый лучший молокоотсос, поэтому после кормления новорожденного грудью совершенно нет причины сцеживаться дополнительно молокоотсосом и руками. Сцеживать грудное молоко нужно, если малыш недоношенный или ослабленный, если у него снижен тонус, при этом он засыпает голодным от усталости. Тогда сцеживание поможет не только увеличить количество грудного молока за счет того, что молокоотсосом или руками вы иммитируете сосание груди ребенком, но и даст возможность докормить новорожденного не смесью, а грудным молоком из бутылочки. А, когда малыш окрепнет и сможет хорошо и активно сосать грудь, вам уже не придется сцеживаться, и вы сможете насладиться полноценным грудным вскармливанием.

Сцеживание в теплом душе

Теплый душ расслабляет и способствует лучшему отхождению молока, а шум воды стимулирует центры мозга, смежные с центрами, ответственными за выработку гормонов, которые запускают процесс образования молока. Именно поэтому теплый душ и массаж груди в нем помогает и при недостатке молока и при застоях молока. Можно просто постоять в теплом душе, помассировать грудь, а затем идти кормить ребенка, а можно, если вы сцеживаетесь, то сцеживать молоко непосредственно в душе, только не электрическим молокоотсом, почему, думаю, понятно.

Кормление под шум воды

У вас есть дома маленький водопадик? Или хотя бы запись морского прибоя, реки, ручья? Включите их во время кормления, звук шума воды настраивает организм на выработку пролактина. А можно включить кран и кормить под шум настоящей воды.

Шиповник в термосе

Заварите в термосе плоды шиповника и пейте их в качестве чая, они и лактацию усиливают, и содержат много полезных веществ.

Молочные смеси для мамы

Знаете, что раньше часто советовали пить чай с молоком во время кормления грудью? Многим он и сейчас помогает, ведь, молоко легче всего сделать из того, что больше всего похоже на него по составу, а что может быть похоже на молоко больше, чем молоко? Правильно, детская молочная смесь по составу гораздо ближе к грудному молоку, чем коровье молоко. При нехватке грудного молока кормящей маме можно пить детскую молочную смесь или белковую смесь для кормящих. На основаниимногочисленных опытов оказалось, что детская молочная смесь лучше усиливает лактацию, чем даже смесь для кормящих матерей.

Витамины

Если не хватает витаминов, особенно витамина В6, витамина Е и витамина Д, то молока будет вырабатываться меньше, поэтому пить витамины надо на протяжении всего грудного вскармливания, и, конечно, полноценно разнообразно питаться.

Прогулки

На свежем воздухе не только усиливается лактация, но и ребенок лучше сосет грудь, поэтому почаще выходите на прогулки, особенно в хорошую погоду, и кормите на природе.

Полноценный сон

Недосып сильно тормозит выработку гормонов, отвечающих за грудное вскармливание, поэтому перестаньте пытаться успеть переделать все дела, поручите что-то родственникам, а сами не забывайте высыпаться. Поверьте, успешное грудное вскармливание освободит вам в дальнейшем очень много времени.

Ношпа

Ношпа — это спазмолитик, если за 20 минут до кормления ребенка грудью выпить 2 таблетки ношпы, то молоко будет легче высасываться, поэтому ношпу надо иметь в арсенале кормящей мамы, особенно, если малыш с гипотонусом или маловесный и ему трудно сосать грудь.

Упражнения

Есть упражнения, которые тоже усиливают отток молока во время кормления грудью, делать их можно непосредственно, когда малыш захотел кушать, а можно, — в перерывах между кормлениями:

Руки согните в локтях на уровне груди, ладони соедините, пальцы при этом направьте вверх. На счет 1-2 сильно вжимайте ладони друг в друга, на счет 3-4 расслабьте их, не меняя при этом положения рук.
Опуститесь на четвереньки, голову поднимите вверх. В таком положении двигайтесь по квартире. Вы достигнете большого эффекта, если во время гимнастики снимите бюстгальтер.
Прямые руки разведите в стороны, затем скрестите перед собой и опять разведите. С каждым махом поднимайте их все выше. На счет 10 скрестите руки над головой. Постепенно вернитесь в исходное положение.

Питье минимум 2 литра в сутки

пить надо достаточно. Хорошо усиливают лактацию морковный и гранатовый соки, корень солодки, и заваренные травы (мелиса, мята, душица, крапива, фенхель, тмин, анис, тысячилистник

Травяная смесь для лактации

Конкретный пример чая для увеличения выработки грудного молока: заварить в термосе в равных пропорциях тмин, укроп, фенхель, мелису и крапиву. Дать настояться 2-3 часа и пить его. За день выпить не менее литра такого лактогонного чая. На литр воды нужно класть 8 столовых ложек трав (всего 8, а не каждой травы по 8), если надо срочно усилить актацию, и 4 столовых ложки на литр воды для поддержания результата.

Гомеопатия

В аптеке есть гомеопатическое средство, например, Млекоин, или его аналоги, которые хорошо усиливают лактацию. Еще лучше, если есть возможность подобрать гомеопатию индивидуально у хорошего проверенного гомеопата.

Аромотерапия

Нехватка молока часто вызванна стрессом или страхами, что молока не будет хватать, поэтому часто для усиления лактации хорошо использовать аромокулоны и аромалампы с маслами лаванды, мяты и лимона. Лаванду перед сном, а днем смесь мяты и лимона 1:1.

Еда

Усилению лактации такде способствуют некоторые виды продуктов: тертая морковь со сметаной, семена кунжута и льна, орехи, листья салата.

Употреблять в пищу любые орехи, семена кунжута и льна, можно в виде козинаков

Чай лактовит

Удвоить рекомендуемую на коробке дозу.

Запуск грудного вскармливания или его восстановление. Как это организовать

По мнению ученых практически любая женщина способна к выработке грудного молока, и может начать его продуцировать даже независимо от факта беременности и родов. Все, что для этого необходимо — высокая мотивация, получение необходимой информации и стимуляция молочных желез. 

Лучший способ стимуляции выработки молока — это сосание ребенком груди. Чем чаще и дольше ребенок сосет грудь, тем больше вырабатывается молока. При этом важно, чтобы малыш был правильно приложен к груди, т.е. захватывал не только выступающую часть соска, но и ареолу вокруг него. Дети, которые никогда не кормились из груди или получали питание через бутылочку с соской, нуждаются в дополнительном контроле за правильностью прикладывания.

Подтверждением тому, что стимуляция молочных желез сосанием или сцеживанием приводит к выработке молока, есть практика использования в домашнем хозяйстве млекопитающих животных — коз, коров, которых регулярно доят и, тем самым, стимулируют к производству молока.
Важнейшими требованиями для успешного запуска производства молока или его восстановления (релактации) являются:
— твердое желание женщины возобновить лактацию
— стимуляция молочных желез.

Со стороны ребенка факторами, определяющими успех, выступают:
— готовность сосать грудь. Важно помочь ребенку в прикладывании к груди. Как показывает опыт, если грудное вскармливание было прекращено полностью, 74% младенцев первоначально отказываются сосать грудь, преимущественно по причине неумения приложиться к груди.
— возраст. Чем моложе ребенок (особенно, если ему меньше 3-х месяцев), тем вероятность успеха выше. Младенцы первых 2-3 недель жизни охотнее соглашаются сосать грудь, в которой немного молока, чем те, кто постарше. Но, тем не менее, есть примеры релактации с ребенком старше 12 месяцев.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Обычно, чем меньше этот промежуток, тем вероятность успеха выше. Но в отношении детей старшего возраста также отмечено более легкое возобновление грудного вскармливания через больший промежуток времени.
— способ кормления с того времени, когда грудное вскармливание было прекращено. Кормление из бутылочки с соской усложняет возврат к грудному вскармливанию.

Важно прекратить практику кормления из бутылочки с соской для того, чтобы преодолеть нежелание ребенка сосать.
— некоторые причины, по которым было прекращено кормление грудью: укороченная уздечка языка, отказ от груди, сложности с прикладыванием к груди, частое беспокойство ребенка (связанное с коликами, гастро-эзофагеальным рефлюксом).

Все эти причины должны быть идентифицированы и устранены, чтобы снова не вмешиваться в грудное вскармливание.
— гестационный возраст (срок беременности, на котором ребенок был рожден). Если ребенок был рожден с низким весом или раньше срока, то это часто сопровождается практикой искусственного вскармливания и ограничением контакта с матерью. На сегодня известно, что с помощью метода кенгуру можно организовать полное грудное вскармливание детей с весом от 1300 г и с 32-недельного возраста, т.е. искусственное вскармливание таких детей чаще бывает необоснованным.
— факт введения прикорма. Если прикорм вводится до 6-и месяцев, это может вытеснять грудное вскармливание.
Со стороны матери факторами, определяющими успех, выступают:
— мотивация. Чаще всего мотивация обусловлена заботой о здоровье ребенка, желанием обеспечить ему лучшее питание и гармонизировать с ним взаимоотношения.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Чем этот промежуток меньше, тем вероятность успеха выше. Тем не менее, есть примеры возобновления лактации через 15-20 лет после последнего опыта кормления грудью, в т.ч. после наступления менопаузы (полного прекращения месячных).
— состояние груди. Такие сложности, как втянутые или плоские соски, операции на груди, могут усложнять прикладывание ребенка к груди для релактации. Но профессиональная поддержка помогает матери преодолеть эти трудности.
— возможность активно и свободно (без ограничений) контактировать с ребенком. Маме будет необходимо обеспечить свободный доступ ребенка к груди и кормить грудью в любой момент, когда ребенок проявит интерес и готовность. Уход за ребенком мама должна полностью взять на себя и обеспечивать частый контакт кожа-к-коже. Также она должна быть полностью освобождена на эти несколько недель от всех остальных обязанностей и от работы вне дома. В противном случае успех вряд ли будет возможен.
— поддержка со стороны семьи, окружения, системы здравоохранения.
— предыдущий опыт лактации. Например, 11 из 12 женщин, никогда прежде не кормивших грудью, достигали адекватной лактации на 5-13 день после начала индукции (запуска) лактации.
Время, которое потребуется для возобновления продукции грудного молока.

Процесс обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель, и в каждом конкретном случае сложно предсказать точное время. Кто-то из женщин так и не сможет запустить лактацию для обеспечения исключительно грудного вскармливания, а кто-то справится с этим за несколько дней. Обычно среди тех, кто прекратил лактацию достаточно давно, релактация с производством большого количества молока занимает 4-6 недель, в то время как небольшие его порции начинают появляться уже через несколько дней. Первое молоко приходит на 2-6-й день, частичная релактация возможна на 4-28-й день, а полная — через 7-60 дней. Мамы должны быть терпеливы и не иметь «нормативов» ожиданий на предмет того, сколько и когда молока у них появиться.

На протяжении всего времени релактации ребенок должен получать питание из чашки.

Как кормить из чашки

— удерживайте ребенка в положении сидя или полусидя у себя на руках
— поднесите небольшую чашку с молоком к губам ребенка. Расположите чашку на нижней губе, края чашки при этом касаются внешней части верхней губы младенца.
— слегка наклоните чашку таким образом, чтобы края молока достигли губ младенца. Младенец сосредоточится, откроет рот и глаза. Низковесные при рождении малыши начинают лакать молоко с помощью языка. Рожденные в срок или младенцы постарше засасывают молоко и могут разливать его.
— не заливайте молоко в рот ребенку. Просто держите чашку с молоком на нижней губе и предоставьте малышу возможность действовать самостоятельно.
— когда ребенок насытиться, он закроет рот и будет отказываться пить молоко. Если он не съест положенного количества, то, возможно, в следующее кормление он съест больше, или может понадобиться кормить его чаще.
— измеряйте потребляемое ребенком за 24 ч, а не за каждое кормление.

В качестве альтернативы чашке для кормления младенца могут использоваться шприц без иглы, мерный пластиковый стаканчик (предназначенный для отпуска медикаментов), стеклянные флаконы из-под пенициллина или других медикаментов.

Возможно, будет удобнее перед кормлением подготовить сразу несколько наполненных молоком (для удобства — не до краев) флаконов, чтобы затем не тратить время на их повторное заполнение и не отвлекать ребенка от еды.

Практические рекомендации (необходимые действия) для релактации.

1. Стимуляция сосков и груди

Если ребенок не отказывается сосать грудь, то:
— прикладывайте его к груди так часто, как он того желает. Это должны быть каждые 1-2 ч, если возможно; не менее 8-12 раз в сутки
— организуйте безопасный совместный ночной сон с ребенком для обеспечения ночных кормлений грудью (рекомендуемый вариант — кроватка малыша находится вплотную с Вашей, при этом бортик детской кроватки, прилегающий к Вашей кровати, опущен до уровня Вашей кровати или полностью снят). Ночные кормления грудью повышают продукцию молока, а контакт с мамой провоцирует желание ребенка сосать грудь 

— прикладывайте ребенка к обеим грудям в одно кормление, минимум на 10-15 минут к каждой груди. Мама может предлагать каждую грудь более 1 раза, если ребенок готов ее сосать
— проверьте правильность прикладывания к груди для предупреждения травмирования сосков и эффективного удаления молока из груди
— избегайте использования пустышек и бутылочек с соской, т.к. это снижает желание ребенка сосать грудь и уменьшает стимуляцию груди
— кормите ребенка из чашки, или другим альтернативным способом.

Если ребенок не готов или не умеет сосать грудь, то:
— проверьте – здоров ли ребенок, нет ли у него анатомических дефектов, которые необходимо устранить
— обеспечьте неограниченный контакт кожа-к-коже с ребенком и продолжайте предлагать ребенку грудь в любое время, когда он проявит интерес
— ребенок может сосать охотнее, если предложить ему кормиться с помощью системы для докорма у груди или «капельным» методом
— стимулируйте грудь сцеживаниями – вручную или с помощью молокоотсоса
— избегайте использования пустышки и бутылочки с соской, кормите ребенка при необходимости из чашки или другим альтернативным способом.

Система для докорма у груди предназначена для того, чтобы поддерживать постоянный поток молока, в то время как ребенок сосет и стимулирует грудь и сосок.

Как кормить из системы для докорма у груди:

— используйте назогастральный зонд (трубку) и чашку, в которой будет находиться молоко
— прорежьте небольшое отверстие сбоку на трубке возле ее конца, т.е. той части, которая будет находиться во рту у ребенка (это будет дополнение к отверстию на конце трубки) – таким образом молоко будет лучше течь из трубки
— приготовьте молоко в чашке в количестве, необходимом для одного кормления
— один конец трубки прикрепите над соском таким образом, чтобы младенец мог сосать одновременно грудь и трубку. С помощью липкой ленты закрепите трубку возле соска
— опустите другой конец трубки в чашку с молоком
— можно завязать узел на трубке, если она достаточно широка или поместить на ней зажим. Это будет контролировать поток молока таким образом, чтобы младенец не завершил кормление слишком быстро
— контролируйте поток молока таким образом, чтобы каждое кормление длилось по возможности около 30 мин (подъем чашки с молоком на более высокий уровень ускоряет поток молока, опускание – замедляет).
— давайте возможность младенцу сосать в любое время, когда он готов
— мойте и стерилизуйте трубку и чашку после каждого использования. Каждые несколько дней заменяйте трубку на новую.

Назогастральный зонд может продаваться в аптеке под названием «катетер питательный для младенцев» и иметь разный размер (диаметр). Важно, чтобы диаметр был небольшим, т.е. трубка была достаточно узкой. Кроме того, фирма «Медела» предлагает готовую систему для докорма у груди, правда, достаточно дорогую.
«Капельная» техника может быть использована в начале релактаци, чтобы заинтересовать младенца в сосании груди. В дальнейшем лучше перейти к использованию системы для докорма у груди. При «капельной» технике молоко (или его заменитель) медленно выливается мамой на грудь, стекает по ней и капает с соска.

2. Сцеживание груди

Если младенец абсолютно не готов или не способен сосать грудь, маме необходимо самостоятельно стимулировать грудь с помощью сцеживания вручную или молокоотсосом. Молоко необходимо сцеживать 8-12 раз в сутки (приблизительное количество кормлений младенца первых дней жизни). С помощью только сцеживания молоко может появиться в груди через 1-6 недель. Более частое сцеживание приводит к скорейшему приходу молока. Иногда может потребоваться сцеживание груди после ее сосания младенцем. Процедура сцеживания должна занимать не менее 20 минут – 5 минут мама сцеживает одну грудь, 5 минут – другую, а потом снова повторяет процедуру. При этом маму не должно смущать отсутствие молока при сцеживании – значение имеет время, в течение которого грудь получает стимуляцию.

3. Контакт кожа-к-коже

Младенцы, которые никогда не кормились грудью или которые отказались от груди, часто начинают спонтанно кормиться грудью, если им предоставляется возможность быть в контакте кожа-к-коже и при этом не побуждают прикладываться к груди. Прикосновения ребенка также влияют на маму – на деятельность ее нейро-эндокринной системы и на секрецию ключевого гормона лактации – пролактина, повышая ее.

Пока происходит становление лактации у мамы, ребенок должен получать заместительное питание. Количество предлагаемого питания определяют из расчета 150 мл на 1 кг веса ребенка в сутки, распределив его на 8 кормлений. Способ дачи – только альтернативный — через чашку или систему для докорма у груди. Когда продукция молока повышается, количество докорма, соответственно, уменьшают. При этом ведут постоянный мониторинг набора веса ребенком.

Если все предпринятые меры не возымели должного эффекта, рассматривают возможность использования средств фармакологии. Но при этом важно понимать, что хоть некоторые препараты и могут оказывать стимулирующий эффект на производство молока, сами по себе они не способны полностью индуцировать лактацию.

Необходимой остается стимуляция груди. Среди рекомендуемых фармакопрепаратов — гормональные средства и препарат «Метаклопрамид». Их использование оправдано лишь в случае, когда физиологические меры стимуляции груди испробованы на протяжении минимум 2 недель, а релактация при этом не наступила. «Метаклопрамид» назначают в количестве 10 мг трижды в день на протяжении 1-2 недель. Прием препарата должен быть отменен не позже, чем через 2 недели, а если лактация возобновилась, то и раньше. Назначение препарата должно осуществляться лечащим доктором.
Использование природных средств стимуляции продукции молока (пива, чеснока, трав) не нашли научного подтверждения.

4. Создание особых доброжелательных к маме условий

Питание. Хорошее питание часто рассматривают как необходимое условие для адекватной лактации. Но исследования показали, что повышенное потребление пищи не приводит к повышению продукции молока. Тем не менее, адекватное питание рекомендовано для сохранения собственного здоровья матери и для лактации. При этом нет необходимости делать акцент на особой диете кормящей матери — дополнительные 500 ккал к обычному рациону питания женщины покроют повышенные энергозатраты в период лактации.

Питьевой режим. Повышение потребления жидкости кормящей мамой до недавнего времени рекомендовалось для повышения продукции молока, хотя доказательств последнего так и не появилось. Чрезмерное потребление жидкости — больше, чем продиктовано чувством жажды, — наоборот, ассоциируется с уменьшением продукции молока. Доказано, что кормящая мама испытывает повышенную жажду вследствие того, что ее организм таким образом получает возможность возместить потерю жидкости с грудным молоком.

Отдых. Основное преимущество дополнительного свободного времени – это возможность беспрепятственно обеспечивать доступ ребенка к груди в любое время, когда он выкажет готовность. Хотя при этом нет необходимости в постельном режиме.

Отпуск на работе. Для женщин, которые работают вне дома, существует риск того, что они не смогут прикладывать ребенка к груди достаточно часто. Если это представляется возможным, организуйте 1-2-хнедельный отпуск для мамы.

5. Мониторинг количества потребляемой ребенком пищи.

Контроль за весом ребенка. Регулярное взвешивание — наиболее надежный способ определения – достаточно ли ребенок получает пищи. Важно, чтобы взвешивание проводилось не реже, но и не чаще, чем 1 раз в неделю. Выделяют особую категорию младенцев, т.н. «голодных счастливцев», которые могут никак не демонстрировать чувство голода. «Контрольное взвешивание» — до и после кормления, является не только не показательным, но и потенциально вредоносным, т.к. провоцирует неоправданное беспокойство у мам. Взвешивание должно подтвердить, что младенец после 10 дня жизни и до 9-и месяцев набирает в весе минимум 125 г в неделю или 500 г в месяц.

Изменения, обращающие на себя внимание. Мама может отметить новые ощущения в груди – чувство наливания, упругости, подтекание молока, появившаяся возможность его сцедить. Наиболее достоверный признак повышения продукции молока – уменьшение потребления младенцем докорма при стабильной прибавке в весе. Но этот признак нельзя считать надежным, если он проявляется кратковременно, т.к. количество потребляемого ребенком докорма может меняться день ото дня. Если же тенденция прослеживается достаточно долго, то это заслуживает доверия.

Мочеиспускание и стул. Частое мочеиспускание (более 6 раз в сутки) является индикатором достаточного потребления жидкости. Нормой также является отхождение желто-коричневого стула у младенцев первых четырех недель жизни до нескольких раз в день. По завершении первого месяца частота стула может уменьшиться до 1 раза в сутки, а в редких случаях — до 1 раза в 7-10 дней (количество стула при этом значительно больше). Консистенция и окраска стула изменяются, когда в рационе ребенка появляются другие продукты питания. У детей на искусственном вскармливании стул более крутой. По мере повышения продукции молока у матери стул младенца может становится более мягким.

Активность. Если ребенок спонтанно просыпается каждые 2-3 часа для кормления и расходует энергию на разного рода активность в соответствии с возрастом, скорей всего, он получает достаточно питания. В свою очередь чрезмерное спокойствие и «нетребовательность» младенца может быть вызвана его бессилием вследствие дефицита питания.

6. Оценка продукции грудного молока.

Для этого необходимо:
— оценить общую потребность младенца в питании в соответствии с возрастом и весом
— вычесть количество докорма, потребляемое младенцем.
Разница будет составлять количество молока, которое потребляет ребенок и, соответственно, производит мама.

7. Уменьшение количества докорма

Требуемое количество докорма. Важнейшим приоритетом является обеспечение потребления младенцем питательных веществ, необходимых для общего роста и развития. Продолжать дачу докорма в больших количества или достаточно долго будет предпочтительнее, нежели резко преждевременно уменьшить его количество.

Первоначально ребенок должен получать 150 мл заменителя грудного молока на 1 кг веса в течение суток. По мере повышения продукции грудного молока количество докорма может быть уменьшено — обычно на 50 мл в день каждые несколько дней.

Как уменьшать количество докорма. В некоторых случаях младенцы сами дают понять, что они нуждаются в меньшем количестве докорма, отказываясь от докорма или отказываясь сосать вторую грудь.
В некоторых случаях маме нужно попробовать самой уменьшить количество докорма. Уменьшение количества докорма может также быть необходимым для того, чтобы поддерживать у младенца «энтузиазм» для сосания груди чаще и активней. Но мама не должна форсировать события, чтобы младенец не был чересчур голодным или слабым для того, чтобы сосать эффективно.

Один из способов уменьшения количества докорма:

— уменьшить количество докорма на 50 мл в день (за 24 ч)
— это количество может быть разделено на несколько кормлений: например, уменьшить 5 эпизодов докорма на 10 мл каждый, или уменьшить на 25 мл два кормления
— продолжать предлагать уменьшенное количество докорма на протяжении последующих нескольких дней
— если своим поведением ребенок дает понять, что получает достаточно питания, за неделю набирает 125 г веса или больше, снова уменьшайте количество докорма
— если ребенок проявляет признаки голода или не набирает вес к концу недели, не уменьшайте количество докорма – продолжайте предлагать то же количество докорма еще 1 неделю
— если на протяжении следующей недели ребенок продолжает проявлять признаки голода и не набирает вес, вернитесь к прежнему количеству докорма.

Докорм можно предлагать не в каждое кормление. Чаще кормление только грудью оказывается достаточным в ночное или предутреннее время, когда грудь сильнее наливается. Докорм можно использовать позже в течение дня.

Заключение. Возобновление производства молока (релактация) возможна практически у любой женщины, если последняя адекватно мотивирована и поддержана. Возраст, положение, предыдущий опыт грудного вскармливания при этом не имеют решающего значения. Пробуйте, и у Вас все получится!

Подготовлено Юлией Савельевой на основе материалов Всемирной организации охраны здоровья.

http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/who_chs_cah_98_14/en/

Грудное вскармливание | Советы педиатра (Вопросы питания)

Грудное вскармливание

Будущее вашего малыша, его здоровье зависят от Вас. И одну из ведущих ролей играет грудное вскармливание. Женское молоко не только полностью удовлетворяет потребности ребёнка в питательных веществах и энергии в первые месяцы его жизни, но это также не прекращающаяся после рождения связь малыша с матерью, благотворно влияющая на обоих, формируя особые взаимоотношения на всю последующую жизнь. Материнское молоко способствует профилактике аллергии, желудочно-кишечных нарушений, инфекционных заболеваний. Дети, выкормленные грудью, сами впоследствии становятся хорошими родителями. Кормление грудью полезно и самой маме – оно уменьшает риск развития у женщины злокачественных заболеваний, а также снижает риск депрессии. 

Основные рекомендации по грудному вскармливанию: 

1. Самое главное – Ваше желание и настроенность кормить грудью своего малыша.
   
2. — Раннее, в первые минуты после родов, прикладывание ребёнка к груди способствует становлению полноценной лактации. 
   
3. — Чаще проводите время вместе с ребенком, и в роддоме, и дома. Для кормления выберите спокойное удобное место. Кормить ребенка грудью можно в различных положениях, важно, чтобы Вам было удобно, Вы хорошо видели личико малыша, а он видел Вас. При правильном прикладывании к груди ротик ребенка широко открыт и захватывает не только сосок, но и часть околососкового кружка (ареолы). 
   
4. — Режим свободного вскармливания способствует выработке достаточного количества молока и поддержанию длительной лактации. Новорожденный может требовать до 10-12 кормлений в сутки, включая ночные часы. Как правило, к 2-3 месяцам у деток вырабатывается система кормления, и они выдерживают перерыв в 3-3,5 часа. Обычно необходимое количество молока ребенок высасывает за 15-20 минут, при этом он не высосет больше, чем ему нужно. 
   
5. — Состав грудного молока полностью соответствует потребностям Вашего ребенка и «растет» вместе с ним. Природа все предусмотрела настолько разумно, что у Вас вырабатывается именно тот состав молока, который в данное время нужен Вашему малышу. Молоко матери всегда подойдет ее ребенку.
6. 
   
7. В первые несколько суток после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Объем его очень мал, но даже его капли важны для новорожденного, ведь молозиво богато легкоусвояемыми белками, факторами роста и защитными факторами, способствует становлению оптимальной кишечной микрофлоры и предотвращает развитие желтухи. 
8. С 4-5 дня после родов начинает вырабатываться переходное молоко, а на 2-3-й неделе лактации молоко становится зрелым. Материнское молоко бывает переднее (раннее) и заднее (позднее). Раннее (переднее) молоко ребёнок высасывает в начале кормления, оно серовато-голубоватого цвета, более водянистое, богато белками, лактозой (молочным сахаром), витаминами, минералами, водой. Позднее (заднее) молоко ребёнок получает, высасывая грудь до конца. Оно более белое, богато жирами. Ребенку необходимо как раннее, так и позднее молоко. Но видите, что грудь переполнена, есть смысл сцедить небольшую порцию переднего молока, с той целью, чтобы малыш получил не только переднее, но и заднее молоко. 
   
9. 
   
10.  — Если у Вас недостаточно грудного молока в одной груди, приложите малыша к другой груди. Следующее кормление начинайте именно со второй груди. 
11. 
    
12. Не отнимайте ребенка от груди резко, лучше осторожно вложите указательный палец между уголком рта ребенка и соском, чтобы сосательный рефлекс прекратился. 
    
13. После кормления подержите ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении, чтобы он отрыгнул воздух, заглоченный во время кормления. 
    
14. Мыть грудь нужно один-два раза в день, принимая общий душ. Мылом каждый раз лучше не пользоваться, чтобы избежать трещин. После каждого кормления смажьте сосок поздним молоком и оставьте грудь открытой на некоторое время. Между кормлениями делайте для сосков воздушные и солнечные ванны. Если молоко между кормлениями вытекает, пользуйтесь одноразовыми гигиеническими прокладками для бюстгальтера. 
15. После каждого кормления необходимо осмотреть грудь. Если грудь мягкая и при ее сцеживании молоко вытекает капельками — сцеживать не нужно. Если грудь плотная, местами есть даже болезненные участки, при сцеживании молоко бежит струйками – значит, необходимо сцедить излишки. Обычно сцеживание требуется только первое время. Через 1 месяц молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку в данный момент. Сцеживать необходимо также при нагрубании груди, лактостазе, мастите, при недостаточном количестве молока с целью увеличения его выработки или если мама вынуждена уехать. 
16. Следует соблюдать особый рацион питания. Пища должна быть разнообразной, но не вызывающей аллергии и расстройств стула у мамы и малыша. Целесообразно исключить из рациона шоколад, кофе, какао, цитрусовые, мёд, копчёности, креветки, экзотические фрукты, острые приправы. В первое время рекомендуется щадящая кулинарная обработка пищи. Мясные продукты нужно кушать в виде натурального мяса, а не в виде колбас, сосисок и копченостей. Предпочтительные сорта мяса — говядина, телятина, нежирная свинина, кролик, индейка. Молочные продукты целесообразно употреблять в виде кисломолочных продуктов и специальных сухих молочных смесей для кормящих женщин. Сладостями и мучными изделиями кормящей маме увлекаться не стоит, особенно при склонности ребенка к аллергии. Кроме того, следует отказаться от лука, чеснока, редьки, сильно влияющих на вкус молока. Кормящей маме важно соблюдать и определенный режим приема пищи для ритмичной выработки молока. Желательно перед каждым кормлением ребенка (за 20-30 мин.) покушать или выпить что-то в теплом виде, особенно в случае нехватки грудного молока. 

Примерный среднесуточный набор продуктов для кормящих матерей (г, брутто): 
— Хлеб пшеничный — 150 
— Хлеб ржаной — 100 
— Мука пшеничная, мучные изделия — 20 
— Крупа, макаронные изделия — 70 
— Картофель — 200 
— Овощи, зелень — 500 
— Фрукты свежие — 300 
— Соки — 150 
— Фрукты сухие — 20 
— Сахар — 60 
— Кондитерские изделия — 20 
— Мясо, птица — 170 
— Рыба — 70 
— Молоко и кисломолочные продукты — 600 
— Творог 9% жирности- 50 
— Сметана — 15 
— Масло сливочное — 25 
— Масло растительное — 15 
— Яйцо — 1/2 ш. 
— Сыр — 15 
— Соль — 8 
— Кофе — 3 
— Чай — 1 

Также для кормящих мам созданы специализированные сухие молочные продукты, содержащие полноценный набор питательных веществ, такие как «NutriMa Лактамил» и «NutriMa Фемилак», которые обеспечивают повышенную потребность женщины в питательных веществах, витаминах, макро- и микроэлементах в период беременности («NutriMa Фемилак») и кормления грудью («NutriMa Фемилак» и » NutriMa Лактамил»). Помимо этого, «NutriMa Лактамил» содержит также комплекс молокогонных трав, стимулирующих лактацию. 

Жидкости нужно столько, сколько хочет кормящая мама, примерно 2, 5 — 3 литра, включая суп, чай, сок, воду и прочее. Если есть жажда — пейте негазированную питьевую воду, а не молоко. Из соков рекомендуются соки из яблок, яблоко — груша, яблоко-слива, яблоко прямого отжима, березовый сок. Вначале разводите эти соки питьевой водой наполовину. Если у малыша не будет проблем с животиком — можно пить соки в цельном виде. Подойдут кормящим мамам соки и пюре, предназначенные для детского питания. Хорошим молокогонным эффектом обладают специальные чаи — например, травяной или фрутовый чай Hipp для кормящих матерей, которые содержат травы и экстракты ягод и фруктов соответственно, традиционно используемых для стимуляции лактации. Например, в органическом травяном чае Hipp Natal в состав входят анис, фенхель и тмин, обладающие лактогонным действием, а также лемонграсс и мелисса, которые придают неповторимый и освежающий вкус.

 

Помните, что от Вас зависит здоровье малыша. То, что едите Вы, опосредованно поступает и в организм ребенка. Поэтому крайне важно придерживаться вышеобозначенных правил питания. 
Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, наркотических и токсических веществ.

Оптимальная длительность грудного вскармливания составляет от 1 года до 3 лет. При этом детям, которые гармонично развиваются, в 4-6 месяцев необходимо начинать вводить прикормы. 

Если Вы будете соблюдать правила введения прикормов, то лактация будет постепенно угасать по мере уменьшения потребности в молоке. Вы уменьшите количество прикладываний к груди вначале в течение дня (за счет постепенной замены прикормами), а затем будете укладывать ребенка спать без прикладывания к груди (укладывать спать ребенка должен при этом другой человек, а не мама). При этом целесообразно заменять оставшиеся молочные кормления (1-2 раза в сутки) не на цельное коровье молоко, а на сухие молочные смеси для детей старше 12 месяцев (в названии есть цифра 3), например, Nutrilak Premium 3, где в состав входит молочный жир, где содержатся важные компоненты для нервной системы малыша. Также появились жидкие уже готовые молочные напитки для детей старше 12 месяцев Nutrilak Premium 3, что очень удобно. Коровье молоко не подходит для вскармливания детей не только первого года жизни, но и после года, т.к. содержит много белка, перегружающего незрелые почки и пищеварительный тракт ребенка, и являющегося сильным аллергеном. Кроме того, коровье молоко дефицитно по содержанию железа, цинка, йода и др. жизненно важных элементов. На момент отлучения от груди ребенок должен быть здоров. Малыш может сам отказаться от груди, что является самым желательным и щадящим вариантом. Также прекращение грудного вскармливания возможно по инициативе мамы в сроки лактации свыше 1-1,5 лет.

О том, что пришло время заканчивать кормление грудью, может свидетельствовать появление у кормящей женщины таких признаков как похудение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость, частые простуды. Грудь перестает наливаться, и мама легко переносит длительные перерывы в кормлении (12 часов и более). Если таких признаков нет, мама хорошо питается, принимает специализированные молочные напитки или витаминно-минеральные комплексы для кормящих женщин, препараты кальция, она может продолжать кормить грудью до 2-3 лет. 

Иногда у мамы, кормящей грудью, могут возникнуть различные затруднения. Рассмотрим наиболее частые:
1. Недостаточное количество молока (гипогалактия). Истинная (первичная) гипогалактия встречается крайне редко. По данным ВОЗ, подавляющее большинство женщин (более 95%) способно выкормить ребенка грудью. Для успешного кормления грудью женщине необходимо чувствовать уверенность, и в этом ей должны помочь близкие люди, медработники, мамы, имеющие положительный опыт грудного вскармливания. Кормящая мама должна знать, что у нее всегда будет столько молока, сколько требуется ее ребенку. 

Существуют физиологические лактационные кризы, во время которых происходит снижение выработки молока. Связаны они с гормональными особенностями регуляции лактации. Продолжительность лактационных кризов в среднем составляет 3-4 дня, они не представляют опасности для здоровья ребенка и требуют более частого прикладывания ребенка к груди. Ни в коем случае не следует вводить смеси в качестве докорма – это еще больше снизит продукцию молока, ведь смеси дольше перевариваются в желудке, чем грудное молоко, ребенок дольше спит, реже прикладывается к груди и менее охотно сосет грудь. Решение о необходимости докорма принимает только врач.

Вместо этого следуйте следующим рекомендациям:

• более частые прикладывания ребенка к груди, в т.ч. обязательные ночные кормления. Самой распространенной ошибкой при нехватке грудного молока является более редкое прикладывание ребенка к груди с целью «накопить» в груди больше молока. Прикладывайте ребенка к груди чаще, сосание ребенком материнской груди является самым сильным стимулятором лактации. Во время кормления можно предлагать ребенку обе груди. Не давайте ребенку пустышку, бутылочку с соской, это снижает активность сосательного рефлекса. 
  
• можно дополнительно сцеживать грудь после кормления, даже если ребенок высосал практически все молоко. Сцеживание пустой груди дает сигнал, что требуется больше молока, и к следующему кормлению молока прибывает больше. 
  
• правильный режим дня кормящей мамы с достаточным отдыхом и сном. Если Вы ночью вставали к малышу — прилягте отдохнуть днем. Больше бывайте на свежем воздухе. 
  
• сбалансированное питание и оптимальный питьевой режим кормящей женщины. Важно принимать дополнительно специализированные молочные напитки, обогащенные витаминами, минералами, содержащими легкоусвояемый белок, сбалансированный углеводно-жировой состав, а также имеющие в составе лактогонные травы, способствующие усилению лактации. Всем этим требованиям отвечает продукт «NutriMa Лактамил». Рекомендуется принимать по 1-2 стакана в день.
  
• психологическая поддержка кормящей мамы и ориентация всех членов семьи (папы, бабушек, дедушек) на продолжение грудного вскармливания. 
• перед кормлением помыть грудь теплой водой или принять теплый душ на область молочных желез, приложить компресс с теплой водой. Мягко растереть грудь махровым полотенцем, сделать легкий массаж груди круговыми движениями. 
  
• выпить в теплом или даже горячем виде настой молокогонных трав за 20-30 мин до кормления малыша. 

Можно воспользоваться специализироваными чаями для кормящих матерей, которые состоят из хорошо подобранного сбора лекарственных трав или экстрактов ягод и фруктов, например, травяной или фрутовый чай Hipp. Эти чаи обладают молокогонным эффектом, нормализуют пищеварение у мамы и (через грудное молоко) у ребенка, стимулируют выработку молока в период лактационного криза, способствуют продлению периода лактации. Рекомендуется принимать по 1 чашке теплого (горячего) чая для кормящих матерей 3-5 раз в сутки за 20-30 минут до кормления ребенка. 

2. Трещины сосков. Связаны они с неправильной техникой грудного вскармливания или неправильным уходом за молочными железами. Для лечения необходимо изменить положение ребенка при кормлении (кормление из-под руки), до заживления трещин возможно кормление через специальные накладки для кормления. 

3. Застой молока (лактостаз). Из-за недостаточного опорожнения молочной железы возникает закупорка протоков молочной железы сгустком молока. Возникает чувство напряжения, болезненности, иногда покраснение участка молочной железы. Необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, проводить массаж молочной железы от места закупорки к соску. Измените положение ребенка при прикладывании к груди, чтобы он высасывал молоко из закупоренных сегментов молочной железы. 
  
4. Кормящие мамы также не застрахованы и от острых заболеваний. О возможности продолжения грудного вскармливания в этом случае обязательно проконсультируйтесь у педиатра. В большинстве случаев можно продолжать кормить ребенка, ведь у Вас во время болезни вырабатываются мощные антитела, они с Вашим молоком поступают в организм ребенка, защищая его. При респираторных инфекциях рекомендуется использовать защитную маску. Уход за ребенком все же желательно поручить кому-то другому. Также прием некоторых лекарств несовместим с грудным вскармливанием – обязательно проконсультируйтесь с врачом.

5. Также есть определенные врожденные заболевания ребенка, при которых кормление грудью абсолютно противопоказано – это фенилкетонурия, галактоземия и др. Бывают также аномалии или особенности строения челюстно-лицевого аппарата, и другие состояния, когда ребёнка можно кормить только сцеженным грудным молоком, используя специальные приспособления.

Важность кормления грудью невозможно переоценить. Если у Вас возникают вопросы, связанные с грудным вскармливанием, обязательно обсуждайте их со своим участковым педиатром или патронажной медицинской сестрой.

А также звоните нам по телефону горячей линии: +375-17-500-22-83, +375-29-132-19-79 или задавайте вопросы на нашем сайте. 

• Дата публикации: 06.02.2019
• Поделиться:

Как сохранить грудное вскармливание в роддоме

 Большинство беременных женщин готовятся только к родам, считая, что, по сравнению с родами, кормление грудью не такой уж сложный и таинственный процесс. «Если есть грудь и есть ребенок, они всегда найдут точки соприкосновения», — говорят мне на курсах будущие мамочки. Так-то оно так, если процесс запущен естественно. Однако в роддоме все может пойти не по плану. Давайте рассмотрим три наиболее типичных сценария организации грудного вскармливания в роддоме.

1 ситуация – идеальная. Ребенка принесли вскоре после родов, ничем не накормив предварительно. Малыш сразу же начинает активно сосать вашу грудь. В этом случае ваша задача – следить за правильностью прикладывания. Если вам не больно во время кормления, носик малыша упирается в грудь, губки вывернуты, особенно нижняя и малыш просит грудь не реже 1 раза в два часа, беспокоиться не о чем. В первые дни, пока идет молозиво, лучше давать две груди за одно кормление, после прихода молока желательно кормить только одной грудью за одно кормление, чтобы не стимулировать слишком сильно лактацию.

2 ситуация – больно кормить. Малыша принесли через 8-12 часов после родов, а то и позже. Естественно, что за это время его докормили из бутылочки. Малыш берет грудь, но сосет ее, как бутылочку, больно сжимая сосок своими десенками. Что делать тогда? Ни в коем случае не пробовать накладки, но и не терпеть боль. Ни первый, ни второй вариант не сохранит вам грудное вскармливание. Важно вызвать консультанта, чтобы объяснил вам, как нужно исправлять прикладывание. Если такого специалиста рядом нет, нужно сцеживать молоко и давать его из ложки либо из шприца, пока малыш не начнет захватывать грудь безболезненно. Важно исключить докорм из бутылочки, чтобы малыш не отказался потом правильно сосать грудь.

3 ситуация – ребенок находится в отделении интенсивной терапии. К сожалению, такая ситуация встречается неоправданно часто в наших роддомах. При любом подозрении ребенка забирают от мамы, чтобы наблюдать за ним в детском отделении либо светить под лампой при желтухе. Чтобы сохранить молоко, маме необходимо сцеживаться. Первые три дня – примерно 1 раз в шесть часов. После прихода молока – 1 раз в три часа с ночным перерывом. Сцеживать надо обе груди по 10-15 минут каждую, желательно вручную, т.к. это лучше стимулирует вашу грудь. Как только малыш оказывается рядом с вами, сцеживания нужно прекратить и пробовать кормить грудью. Если малыш отказывается сосать или просто держит ее во рту – кормить сцеженным молоком из ложки или из шприца.

Бывает и так, что ребенок постоянно сосет грудь, плачет, если теряет грудь, в общем, ведет себя очень беспокойно по сравнению с другими детками по палате. Педиатры часто советуют давать докорм в таком случае. На самом деле, детки просто отходят от родов и различных медицинских манипуляций, которые проводят с ними в роддоме. Здоровый доношенный ребенок готов ждать прихода молока у матери без потерь до 10 дней! Молозиво, ваше первое молоко, содержит очень много ценных веществ, которые нужны именно в первые дни жизни ребенка. Его совсем мало, но, поверьте, вполне достаточно для новорожденного. Иначе природа бы придумала другой механизм становления лактации.

На 3-4 день обычно приходит переходное молоко. Это радостное событие трудно не заметить. Грудь раздувается и становится на 2-3 размера больше, появляется болезненное распирание и иногда даже температура. Молодые мамочки в панике зовут на помощь медсестер, чтобы их «расцедили». Пренеприятнейшая и бесполезная процедура, честно скажу вам! Ведь в результате расцеживания мы даем сигнал организму вырабатывать молока еще больше.

Что же тогда делать? Немного сцедить переднее молочко, чтобы размягчить область ареолы и дать пососать грудь малышу. Старайтесь прикладывать в разных позах: сидя – в положении «колыбелька» или из-под руки, лежа на руке. Если грудь полностью не опорожнится, что, в принципе, и невозможно, ничего страшного. Организм поймет, что он выработал молока слишком много на этот раз, и в следующий раз молока прибудет немного меньше. Если наполнение груди слишком сильное, сопровождается болью и температурой, можно сцедить грудь до чувства облегчения, но не более двух раз в сутки.

Соблюдая данные рекомендации, вы сможете сохранить грудное вскармливание в роддоме в любой ситуации.

 

Разахацкая Наталья

консультант по лактации,

координатор проекта «Кормим грудью!»

 

Обсудить статью на форуме

 

Статьи :: Как сцеживать грудное молоко?

Когда в доме появляется малыш, у молодой мамы возникает куча вопросов. Один из них — грудное вскармливание и все, что с ним связано. Недавно с нами связалась девушка, которая недавно родила малыша. Она спросила, нужно ли сцеживать грудное молоко и как правильно это делать. Отвечаем на ваш вопрос!

Зачем сцеживать грудное молоко?

Действительно, зачем? Бабушки и дедушки часто советуют — грудного молока должно быть много, поэтому после каждого кормления нужно сцедить его остатки. С каждым последующим кормлением молока будет все больше и больше, малышу хватит наесться и еще останется для хранения. 

Современные мамы и специалисты по грудному вскармливанию придерживаются другого мнения. Кормите по требованию! При этом не стоит забывать, что грудь надо стимулировать и массировать, чтобы не было лактостазов и застоев молока.

Есть ряд случаев, когда сцеживаться придется:

• Самое начало материнства. Молоко приходит примерно на третьи сутки после рождения малыша. в первую неделю все-таки рекомендуется сцеживать грудь, когда она становится слишком наполненной и вызывает дискомфорт. Причем сцеживаться нужно не много — до облегчения состояния. Кроха со временем привыкнет к объему выделяемого молока и приливы молока будут тогда, когда происходит процесс кормления. 
• Лактостаз. Лактостаз вызывает закупорка молочных протоков в груди. Простыми словами, молоко застаивается и вызывает в груди уплотнение. При этом сосок становится каменным и его сложно сосать. Чтобы улучшить состояние и не дойти до мастита, нужно сцедить немного молока под душем и дать грудь ребенку. Чтобы не допустить повторного лактостаза, рекомендуется отказаться от сцеживания грудного молока после нормализации состояния. У вас и так вырабатывается больше молока, чем требуется ребенку. Если не остановить это состояние, то лактостазы будут возникать чаще и чаще. 
• Болезнь мамы. Если мама заболевает и ей требуются антибиотики, кормление часто нужно прекратить. Обычно это продолжается не более 10-12 дней. Чтобы не потерять молоко и не заработать мастит и лактостаз, сцеживаться в этом случае необходимо до 10 раз в сутки, включая ночь. После выздоровления мама сможет вернуть кормление по требованию. 
• Если малыш родился недоношенным, то маме тоже придется прибегнуть к сцеживанию. Грудное вскармливание очень сложный процесс, который требует от малыша колоссальное количество сил. Недоношенность часто является противопоказанием к грудному вскармливанию, но грудное молоко крохе необходимо. Поэтому на первое время лучше запастись молокоотсосом и начать сцеживаться уже через 6 часов после родов. 
• Мало грудного молока. Ранее мы писали, что закон естественного грудного вскармливания гласит — «грудного молока вырабатывается столько, сколько нужно для малыша». Но если малыш не наедается, вы насчитываете мало мокрых подгузников, редкий стул, а врач вам говорит, что молока не хватает, то рекомендуется стимулировать выработку молока. Это можно сделать двумя способами — частым прикладыванием к груди или сцеживанием. При этом сцеживаться нужно после каждого кормления и до того момента, пока вы не насчитаете нужное количество мокрых пеленок в сутки.

Тест мокрых пеленок новорожденного

Тест на мокрые пеленки – это способ выяснить в каком состоянии находится ваша лактация. Задача — выяснить количество мочеиспусканий за сутки. Для этого нужно отказаться от подгузников и записывать каждый «попИс» малыша.

Количество попИсов в норме:

• 1-3 дня после рождения малыша — 2-5 мочеиспусканий в сутки
• 3-6 день после рождения — 4-8 мочеиспусканий в сутки
• 6-14 день после рождения — 12 мочеиспусканий и больше в сутки
• после 14 дня и до 6-ти месяцев — 12 и более мочеиспусканий. Если в сутки наблюдается 8-10 мочеиспусканий, то лактация снижена. Менее 6 мочеиспусканий — малышу не хватает молока.

Почему не нужно сцеживаться?

Раньше говорили — нужно сцеживаться после каждого кормления. Но ученые выяснили, что молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно новорожденному. Чем взрослее становится малыш, тем больше ему требуется молока, тем больше молока выделяется в груди. Все естественно и заложено самой природой.

Если вы сцеживаетесь, организм выделяет большее количество молока, поскольку в мозг подается сигнал, что малыш выпил больше, чем ему обычно требуется. Если процесс сцеживания повторяется после каждого кормления, то организм постоянно «перевыполняет» план и дает больше молока. Это приводит к сбоям в работе организма мамы, он работает на износ. Зачем вам это? Чтобы в холодильнике прибывали баночки с молоком? Если мама всегда или почти всегда с малышом, то они не нужны, поверьте.

Как сцеживать грудное молоко руками?

 

Как сцеживать грудное молоко молокоотсосом?

Как, где и сколько хранить грудное молоко?

Сцеживать грудное молоко рекомендовано в специальный контейнер или пакеты для замораживания грудного молока. Молоко сцеживают, указывают дату и ставят в холодильник ли морозильную камеру. В холодильнике хранить молоко можно в течение суток. 

как сохранить и приумножить? Что поможет улучшить лактацию?

Как наладить лактацию, как увеличить количество грудного молока, как сделать период грудного вскармливания максимально комфортным для малыша и всей молодой семьи? Эти вопросы задает себе каждая молодая мама, впервые прикладывающая своего новорожденного к груди.

Сосательный рефлекс — сильнейший рефлекс новорожденного ребенка, поэтому, едва достигнув соска, здоровый малыш сразу начинает сосать. И это раннее прикладывание — идеальное начало для длительного и успешного грудного вскармливания. Однако это не означает, что уже через пару дней вы с малышом будете напоминать картины Эпохи Возрождения, изображающие умиротворенную мать с младенцем. За молоко в любом случае придется побороться. Многие женщины, ставшие мамами впервые, отказываются от грудного вскармливания уже в первые недели после родов, столкнувшись с некоторыми трудностями (трещинами сосков, усталостью, недостатком молока). Однако если преодолеть первые сложные недели, то после установления лактации кормление грудью будет приносить радость.

Для успешного начала лактации очень важно, чтоб малыша приложили к груди уже в родильном зале в течение первого часа после родов. Но если этого не произошло (малыш родился слабым, и ему потребовалась помощь врачей, он родился в результате кесарева сечения или у мамы возникли проблемы) — отчаиваться не надо.

Роды (и естественные, и путем кесарева сечения) — это сигнал к тому, что начинается новый этап в жизни женщины. Эстроген и прогестерон, которые вырабатываются во время беременности, уступают место пролактину. Именно он «несет ответственность» за производство молока. Когда ребенок сосет молоко, происходит стимуляция сосков, что способствует производству пролактина, а значит, увеличивается количество молока.

Сетования на недостаток молока — самые частые жалобы молодых мам. Причин может быть множество, но самые распространенные — стресс и усталость.

С рождением ребенка меняется весь образ жизни, организм матери испытывает настоящее потрясение, к которому добавляется физическая усталость из-за недосыпания по ночам. Все это сильно влияют на лактацию.

Иногда молодой женщине лишь кажется, что молока не хватает: вечная тревога о благополучии младенца (не замерз ли, не голоден ли, сух ли) — нормальное состояние для «новенькой» мамы. И стремление сделать так, чтоб молока было как можно больше — из того же ряда непреодолимых желаний… Однако слишком усердное стремление к «молочным рекам» может кончиться маститом. Поэтому стремиться к повышению лактации нужно лишь тогда, когда точно известно, что молока действительно не хватает.

Как определить, что молока не хватает? Малыш не выдерживает привычных промежутков между кормлениями, не засыпает к концу кормления, проявляет недовольство, требуя «добавки». Меняется и стул малыша — он становится более редкий, более плотной консистенции, более темный. Младенец начинает мочиться менее 6-8 раз в сутки (при отсутствии других причин обезвоживания — например, кишечной инфекции, повышения температуры тела или значительного перегревания) и перестает стабильно набирать вес.

Откуда оно берется?

Для того, чтоб понять, что позволит увеличить выработку молока, рассмотрим, как происходит его выработка.

Молоко вырабатывается в концевых отделах молочных желез под действием гормона пролактина, который производится передней долей гипофиза. Когда ребенок сосет грудь, происходит стимуляция нервных окончаний ареолы (околососкового кружка), в гипофизе начинают вырабатываться два гормона: окситоцин (вызывает сокращение млечных протоков молочной железы), и пролактин (вызывает дальнейшую выработку молока железами). Повышение давления в концевых отделах молочных желез при их переполнении — сигнал для подавления выработки пролактина, и в конечном счете — команда для снижения выработки молока. Какой вывод можно сделать?

Для достаточной выработки пролактина (а значит, и выработки молока!) важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления. Причем психологический настрой — самый важный компонент в установлении успешной лактации. Известно множество случаев, когда матери кормили своих младенцев грудью в самых тяжелых условия жизни — в ситуации дефицита питания и тяжелейших стрессов. Просто Эти женщины знали, что только их молоко — залог жизни детей.

Да, стрессы могут нарушить производство пролактина в гипофизе, но даже сомнения матери или сомнения и неуместные слова домашних или медицинского персонала могут стать стрессом…

Что значит «кормить правильно»? Это значит…

1. По первому требованию малыша. Перекормить грудничка материнским молоком невозможно! Даже если малыш не выпьет ни глотка, в мозг матери поступит сигнал, что молоко необходимо.
2. Кормление должно длиться столько, сколько пожелает сам малыш. Насытившиеся дети сами отпускают сосок. Если молока у матери недостаточно для того, чтоб насытить малыша из одной груди, нужно тут же приложить его к другой. Это большей степени вызовет продукцию пролактина.
3. Для стимуляции лактации важны ночные кормления. Раздражение сосков при кормлении в это время наиболее эффективно для дальнейшей продукции молока.
4. Очень важен правильный захват соска малышом во время сосания. При правильном захвате ротик ребенка широко открыт, подбородок прижат к груди мамы, нижняя губа вывернута наружу. Захвачен не только сосок, но и значительная часть ареолы.

Что поможет улучшить лактацию?

Для повышения производства молока нужно устранить психологические затруднения и стрессы, наладить полноценное питание и режим сна и отдыха, и соблюдать правильную технику кормления. Процесс этот можно и нужно поддержать и дополнительными действиями, помогающими увеличить лактацию. Можно воспользоваться растительными стимуляторами лактации, но нужно помнить, что многие из них могут вызвать аллергию.

Много способов повышения лактации и в арсенале народной медицины. Однако к ним тоже следует относить с осторожностью, потому что сложные рецепты могут содержать компоненты, способные спровоцировать аллергическую реакцию у мамы или малыша. Внимательно нужно относиться и к биологически-активным добавкам на прилавках аптек, часто выдающих себя за специальные травяные чаи, предназначенные для стимуляции лактации. Однако эти средства не являются лекарствами, и значит, они не прошли клинические испытания и их безопасность и эффективность научно не доказана.

Между тем есть специальный препарат Апилак Гриндекс, натуральный компонент которого — маточное молочко — самой природой создан для помощи в деле увеличения количества молока. Даже название говорит об этом. Маточным молочком пчелы вскармливают личинок, из которых затем развиваются матки пчел — существа, без которых невозможна жизнь и развитие пчелиной семьи.

Лечебные свойства маточного молочка были известны с древнейших времен, но только в середине 20 века на его свойства обратили внимание ученые и занялись пристальным его изучением.

Состав маточного молочка многообразен и уникален. Искусственно его воссоздать невозможно. В нем содержатся белки, жиры, углеводы и другие вещества. Белки составляют около 13% и представлены альбуминами, гамма-глобулинами, в их состав входят 23 аминокислоты, в том числе 10 — незаменимых для организма человека.

Среди аминокислот определены триптофан, лизин, метионин, фенилалин, тиронин, валин, лейцин, глицин, серин, глютаминовая кислота, аргинин, креатин, карнитин, гистидин, пролин и др.

Большинство белков составляют так называемое семейство основных протеинов маточного молочка. Один из них, роялизин, обладает анибактериальными свойствами в отношении грам-положительных микроорганизмов и бактерий. Около 11% маточного молочка составляют сахара, такие как фруктоза и глюкоза, аналогичные содержащимся в натуральном меде. В составе пчелиного маточного молочка найдены витамины А, В1, В2, В3, В5, В6, В8, В12, С, D, E, K, макро- и микроэлементы K, Na, Ca, Mg, Fe, P, Zn, Mn, Cu, Co, S, Si, Ni, Cr, As, Bi и др., а также другие биологически активные вещества (в т.ч. холинэстераза, ацетилхолин).

Натуральное маточное молочко стерильно, оно не загнивает и не плесневеет, ему присуще выраженное антибактериальное, антипротозойное и противомикробное действие. Оно оказывает на организм человека общее и тонизирующее действие: улучшает обмен веществ, пищеварение, кроветворение, деятельность сердца и многих желез, включая молочную железу женщин. Апилак, как и другие продукты пчеловодства, практически безвредны и не имеют серьезных противопоказаний, кроме редких случаев аллергии. Нет противопоказаний к применению апилака при одновременном приеме с другими лекарствами. Исследования показали, что прием Апилак Гриндекс в течение 2-х недель позволяет улучшить лактацию в 1,5 раза по сравнению с обычными средствами. Уже на 3-4 день приема происходит увеличение объема грудного молока на 30-60 мл за одно кормление, а в некоторых случаях и на 120 мл.

Апилак Гриндекс, таким образом, можно назвать препаратом, идеально подходящим для только что родившей женщины, начинающей адаптироваться к своей новой роли. Ведь он обеспечивает организм кормящей матери минеральными веществами, микроэлементами и витаминами, и, поэтому применяется, в первую очередь, в послеродовой период для улучшения лактации и восстановления сил матери после родов. Он также поможет справиться с невротическими расстройствами и послеродовой депрессией, хроническим переутомлением. Он защитит маму (а значит, и малыша!) от негативного воздействия окружающей среды, поставив надежный заслон инфекциям, укрепит иммунитет. Ведь на первом году жизни иммунитет ребенка практически полностью зависит от состояния иммунитета матери, так как с грудным молоком ребенок получает необходимые иммуноглобулины (вещества, отвечающие за противоинфекционную защиту), клетки иммунной защиты (Т-лимфоциты, В-лимфоциты, макрофаги), ферменты лактоферрин и лизоцим (антимкробное действие) и другие компоненты, необходимые для формирования собственной иммунной системы ребенка. Поэтому способность матери отдавать иммунологические факторы защиты в нужной концентрации в сочетании с достаточным количеством грудного молока совершенно необходимо для формирования иммунитета ребенка.

Поэтому Апилак Гриндекс можно рекомендовать каждой маме, заботящейся о своем здоровье и здоровье своего малыша.

На прилавках аптек вы можете встретить несколько препаратов с торговой маркой Апилак. Однако необходимо знать, что только Апилак компании Гриндекс производится по стандартам надлежащей производственной практики — GMP, означающим гарантию качества произведенного лекарственного препарата

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Причин уменьшения количества грудного молока

Вы можете этого не осознавать, но многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело вырабатывает грудное молоко и снабжение грудным молоком, включая проблемы со здоровьем, диету, выбор образа жизни и лекарства. Понимая, что может помешать выработке молока, вы сможете внести некоторые изменения в свой распорядок дня, изменить его и снова начать увеличивать выработку молока. Вот некоторые из вещей, которые приводят к сокращению грудного молока, и что вы можете с этим поделать.

Проблемы со здоровьем

Ваше здоровье, а также состояние вашего тела и разума могут повлиять на выработку грудного молока. Когда вы физически здоровы, отдыхаете и имеете здоровую систему поддержки, ваше тело может сосредоточить свою энергию на производстве молока.

Но если ваше тело находится в дисбалансе из-за нелеченого заболевания, вы истощены или находитесь в состоянии сильного стресса, вы можете увидеть уменьшение вашего запаса. Вот некоторые из проблем со здоровьем, которые влияют на производство молока.

Слишком мало отдыха

Восстановление после родов, требований материнства и кормления грудью новорожденного может быть утомительным. Послеродовая усталость и недостаток энергии могут мешать грудному вскармливанию, и это одна из частых причин недостаточного количества грудного молока.

В первые несколько недель это может быть непросто, но очень важно уделять первоочередное внимание достаточному отдыху. Рассмотреть возможность:

• Дремать, когда дремлет ваш ребенок.
• Кормление грудью, подняв или лежа ноги.
• Просить вашего партнера, семью и друзей о помощи с детьми старшего возраста и по хозяйству; они также могут некоторое время понаблюдать за ребенком, чтобы вы могли отдохнуть и прилечь.

Не обращая внимания на свое здоровье

Инфекция или другие состояния здоровья, такие как низкая функция щитовидной железы (гипотиреоз) и анемия, также могут привести к тому, что ваш организм вырабатывает меньше грудного молока. После устранения причины ваше тело может снова сосредоточиться на производстве грудного молока:

• Обратитесь к врачу для осмотра, если вы подозреваете, что у вас мало молока из-за проблем со здоровьем.
• Сообщите своему врачу, что вы кормите грудью, чтобы вместе вы могли выбрать любое лечение по рецепту.
• Поговорите со своим врачом о лечении вашего состояния здоровья во время кормления грудью.

Испытывает стресс

Физический, эмоциональный и психологический стресс может снизить количество грудного молока. Если вы беспокоитесь о конфиденциальности во время кормления грудью, вы можете стесняться или смущаться. Эти чувства могут помешать разочарованию.Другие причины стресса, такие как беспокойство, боль, финансовые трудности и проблемы в отношениях, также могут способствовать уменьшению количества грудного молока.

• Примите обезболивающее в соответствии с указаниями, если вы испытываете боль.
• Спросите своего врача, можно ли вам принимать Тайленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен), если у вас нет обезболивающих.
• Отведите ребенка от посетителей и перейдите в другую комнату, чтобы кормить грудью, если вам неудобно кормить грудью в присутствии других.
• Сделайте несколько глубоких вдохов, когда чувствуете стресс.
• Отойдите на несколько минут и найдите время, чтобы очистить свой разум.
• Поговорите о своих чувствах с тем, кому доверяете.

Снова забеременеть

Если вы снова забеременеете, пока еще кормите грудью, гормоны новой беременности могут вызвать уменьшение количества молока.

• Помните, что вы мало что можете сделать для увеличения количества молока во время беременности.
• Рассмотрите возможность добавления детской смеси, если ребенку, которого вы кормите грудью, меньше года.Детям старше года, которые получают больше питания от твердой пищи, добавки могут не потребоваться.
• Обсудите с врачом вашего ребенка, что нужно вашему грудному ребенку.

Диета

То, что вы едите, может повлиять на ваше общее состояние здоровья и количество молока. Некоторые травы отрицательно влияют на выработку молока, а некоторые продукты — положительно.

Не обращайте внимания на диету

Не было доказано, что то, что ест кормящая мать и сколько воды она пьет, приводит к значительному снижению количества грудного молока.Мамы во всем мире могут производить достаточно грудного молока для своих детей, даже если их диета ограничена. Однако здоровый план питания и достаточное количество жидкости важны для вашего здоровья в целом.

• Ешьте лучше и пейте много жидкости в течение дня, если у вас пониженное количество грудного молока.
• Добавьте в свой ежедневный рацион суперпродукты для грудного вскармливания, которые помогут увеличить их количество.
• Попробуйте овсянку, миндаль, нут и темную зелень, которые питательны и обладают свойствами, способствующими выработке грудного молока.

С чрезмерным употреблением трав и специй

Небольшие количества любых трав или специй не должны вызывать проблем. Вы можете продолжать готовить с кусочками своих любимых трав и специй. Однако при приеме в больших дозах некоторые травы могут вызвать уменьшение количества грудного молока.

• Старайтесь избегать перечной мяты и шалфея, которые чаще всего связаны с уменьшением количества грудного молока (эта связь побуждает некоторых женщин использовать их, чтобы высушить молоко во время отлучения от груди).
• Помните, что если вам регулярно нравятся ментоловые леденцы от кашля, мятные леденцы и мятные леденцы, это также может повлиять на выработку молока.
• Избегайте больших доз петрушки, душицы, жасмина и тысячелистника.
• Попробуйте использовать травы, которые могут увеличить ваш запас, например фенхель, люцерну, чеснок и имбирь.

Выбор образа жизни

Вам не нужно отказываться от всего, что вы любите, когда кормите грудью. Вы все еще можете выпить утренний кофе и даже при случае выпить алкогольный напиток.Все дело в том, чтобы не переборщить. Но есть варианты образа жизни, которые могут помешать грудному вскармливанию.

Слишком много кофеина

Сода с кофеином, кофе, чай и шоколад допустимы в умеренных количествах. Однако большое количество кофеина может обезвоживать организм и снижать выработку грудного молока. Слишком много кофеина также может повлиять на вашего грудного ребенка.

Часть потребляемого вами кофеина перейдет к ребенку с молоком, которое может накапливаться в организме ребенка, вызывая раздражительность и проблемы со сном.Наличие раздражительного ребенка, который плохо кормит грудью, и стимулирование выработки грудного молока может отрицательно сказаться на вашем питании.

• Попробуйте сократить употребление одного или двух напитков с кофеином в день, если вы пьете много кофе или газированных напитков в течение дня.
• Поэкспериментируйте с кофе без кофеина или зеленым чаем вместо послеобеденного кофе и с газированной водой вместо газированной воды.

Курение сигарет

Курение может препятствовать высвобождению окситоцина в организме.Окситоцин — это гормон, который стимулирует рефлекс расслабления, который высвобождает грудное молоко из груди. Если ваше грудное молоко не выделяется, оно не будет вытекать из груди и не будет стимулировать ваше тело производить больше.

• Не курите рядом с ребенком, но помните, что лучше вообще не курить.
• Помогает при проблемах с расслаблением, избегая выкуривания сигарет в течение двух часов после кормления грудью.
• Попробуйте бросить курить и, если вам нужна помощь, поговорите со своим врачом.

Распитие спиртных напитков

Алкоголь, как и курение, может мешать рефлексу подавления. Если ваш ребенок кормит грудью реже, вы не будете производить столько же грудного молока. Алкоголь может не только уменьшить количество грудного молока, но и избыток алкоголя может повлиять на вашу способность заботиться о потребностях вашего ребенка. Алкоголь также попадает в ваше молоко, что может привести к задержке развития ребенка.

• Избегайте регулярного употребления алкоголя во время кормления грудью, однако время от времени считается нормальным.

Лекарства

Многие лекарства можно принимать во время кормления грудью, но некоторые — нет, а некоторые могут даже способствовать снижению количества молока. Перед приемом лекарств, в том числе безрецептурных, всегда проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Прием некоторых лекарств

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут влиять на рефлекс расслабления и выработку грудного молока.

• Обратите внимание на то, что многие лекарства от простуды, носовых пазух и аллергии (например, Sudafed, Advil Cold и Sinus или Claritin-D) содержат противозастойное средство, называемое псевдоэфедрином, которое может уменьшить количество молока.
• Сообщите своим врачам, что вы кормите грудью, прежде чем они назначат какие-либо лекарства.
• Поговорите со своим врачом о своих симптомах и попросите рекомендации, которые можно безопасно использовать во время грудного вскармливания.

Спросите своего врача или фармацевта, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, и всегда дважды проверяйте ингредиенты. Всегда сообщайте своему врачу, что кормите грудью, чтобы можно было соответствующим образом скорректировать любые рецепты.

Принимать противозачаточные таблетки

Если вы начали принимать противозачаточные таблетки, чтобы предотвратить новую беременность, это может повлиять на выработку грудного молока.Некоторые формы контроля над рождаемостью содержат эстроген — гормон, который может вызвать снижение выработки молока.

• Если вы хотите использовать противозачаточные средства во время кормления грудью, поговорите со своим врачом о типах контрацепции, которые безопасны для кормящих матерей.
• Рассмотрите негормональные варианты, такие как диафрагма, презервативы или негормональные ВМС, которые являются хорошим выбором, поскольку в них нет гормонов, которые могут мешать выработке молока.
• Вы также можете поговорить со своим врачом о методах, использующих только прогестин, которые содержат небольшое количество гормона (синтетический прогестерон), но не содержат эстрогена.

Слово от Verywell

Если у вас уменьшается количество грудного молока, и вы чувствуете, что этому может способствовать одна или несколько проблем, включенных в этот список, то вы часто можете увеличить количество грудного молока, решив эти проблемы. Забота о себе, попытки уменьшить стресс или справиться со стрессом более здоровым способом, а также, например, внести несколько изменений в образ жизни, могут иметь огромное значение.

Кроме того, вы можете попытаться вырабатывать больше грудного молока путем более частого грудного вскармливания или сцеживания.Конечно, иногда есть вещи, которые нельзя изменить, например, новая беременность или конкретные проблемы со здоровьем. В таких случаях поговорите со своим врачом и врачом вашего ребенка. В большинстве случаев вы можете продолжать кормить грудью, но вам может потребоваться добавить добавки, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока.

Низкое количество молока? Как увеличить количество грудного молока

Многие мамы беспокоятся о том, что у них плохое молоко, но это может быть трудно сказать наверняка. Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас мало молока и что вы можете с этим поделать

«Достаточно ли у меня грудного молока?» — это то, о чем часто беспокоятся молодые матери, но есть вероятность, что если ваш ребенок здоров и хорошо растет, у вас все отлично.Однако, если вас беспокоит количество грудного молока, важно как можно скорее обратиться за советом. Если окажется, что все в порядке, вы быстро успокоитесь. Кроме того, вы избежите ловушки, когда будете давать ребенку смесь без надобности, что может привести к снижению выработки собственного молока.

Причины недостаточного количества молока

Небольшое количество молодых мам испытывают трудности с выработкой достаточного количества грудного молока по медицинским причинам, в том числе:

• Чрезмерная кровопотеря (более 500 мл / 17.6 жидких унций) во время родов или задержанные фрагменты плаценты могут задержать поступление молока (что обычно происходит примерно через три дня после родов). ¹
• Синдром поликистозных яичников в анамнезе, диабет, нарушения щитовидной железы или другие гормональные нарушения. У мам с такими состояниями иногда наблюдается недостаток молока. ²
• Редкое заболевание гипоплазия молочной железы, при котором в груди не хватает вырабатывающей молоко железистой ткани. ³
• Предыдущие операции на груди или травмы груди — хотя многие мамы, перенесшие операцию, успешно продолжают кормить грудью. ⁴

Если к вам относится какое-либо из этих условий, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Как работает грудное молоко

Как только ваше грудное молоко поступает, ваша грудь начинает вырабатывать молоко в процессе «спроса и предложения». Каждый раз, когда молоко удаляется во время кормления или сцеживания, ваша грудь вырабатывает больше.

Вот почему кормление из бутылочек может уменьшить количество молока — ваше тело не получает сигнал производить больше грудного молока, потому что оно не выводится.

То, как ваш ребенок кормит грудью, также влияет на ваше питание. Чем чаще и эффективнее она кормит грудью, тем больше молока вы производите. Если ваш ребенок не получает достаточно молока во время кормления, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить количество молока — дополнительные советы см. Ниже.

Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Несмотря на то, что недостаток молока случается редко, ваш ребенок может все еще испытывать трудности с получением достаточного количества молока в течение первых нескольких недель по другим причинам. Она может кормить грудью недостаточно часто или недостаточно долго, особенно если вы пытаетесь придерживаться графика грудного вскармливания, а не кормить по требованию.Она может плохо прикладывать грудь или у нее может быть заболевание, из-за которого становится труднее глотать молоко.

Следующие признаки указывают на то, что ваш ребенок не получает достаточно молока:

• Плохая прибавка в весе. Для новорожденных нормально терять от 5% до 7% веса при рождении в первые несколько дней, а некоторые теряют до 10%. Однако после этого они должны набирать не менее 20-30 г (0,7-1 унции) в день и вернуться к своей массе при рождении к 10-14 дню. ^5,6,7 Если ваш ребенок потерял 10% или более веса при рождении, или она не начала набирать вес к пятому-шестому дню, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Недостаточно мокрых или грязных подгузников. Количество испражнений и водорослей вашего ребенка в день является хорошим индикатором того, получает ли он достаточно молока — см. Нашу статью, объясняющую схему, которой должен следовать ваш ребенок, в разделе Кормление новорожденного: чего ожидать в первую неделю. Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или заметили, что ее грязные подгузники становятся все менее влажными и тяжелыми.
• Обезвоживание. Если у вашего ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или если он вялый и не хочет кормить, он может обезвоживаться. ⁶ Лихорадка, диарея и рвота или перегревание могут вызвать обезвоживание у младенцев. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте 5 основных советов, как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока

Заблуждения о низком количестве молока

Новорожденные обычно кормятся очень часто — от 10 до 12 раз в день или каждые два часа — и это не признак того, что у вас недостаточно молока.Не забывайте, что ваш ребенок также кормит грудью, чтобы ему было комфортно, и сложно сказать, сколько молока ваш ребенок ест во время каждого кормления — количество может варьироваться.

Все перечисленные ниже признаки являются совершенно нормальными и не являются признаком плохого снабжения молоком:

• Ваш ребенок хочет часто кормить
• Ваш ребенок не хочет, чтобы его угоняли
• Ваш ребенок просыпается ночью
• короткие подачи
• длинные подачи
• Ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления
• ваша грудь стала мягче, чем в первые недели жизни
• Из вашей груди не течет молоко, или из нее раньше вытекало молоко, а теперь уже перестали.
• Вы не можете сцеживать много молока
• у тебя маленькая грудь

Что делать, если у вас мало молока

Если вы подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Они оценят, есть ли у вас недостаточное количество молока, и понаблюдают за кормлением, чтобы увидеть, хорошо ли ваш ребенок прикладывается к груди и получает ли достаточное количество молока. Они могут предложить отрегулировать положение кормления или захват ребенка, чтобы он мог кормить более эффективно.

Вы также можете попробовать больше контактировать кожа к коже с вашим ребенком до и во время кормления, чтобы стимулировать выработку гормона окситоцина, который заставляет ваше молоко течь. Или используйте методы релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы уменьшить беспокойство, которое может повлиять на ваше питание. ⁸

При поддержке большинство мам с низким количеством молока могут частично кормить своих детей грудью, а некоторым удастся выработать полноценное молоко.

Если ваш ребенок еще не получает достаточно молока непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он был недоношенным или у него есть особые потребности, вам может потребоваться сцеживание, чтобы сохранить количество молока, и ваш лечащий врач может прописать galactogogues (лекарства для увеличения выработки молока) .

Если вы еще не можете сцеживать достаточно грудного молока для своего ребенка, вам необходимо дополнить его донорским молоком или смесью под руководством медицинского работника.Дополнительная система кормления (SNS) может быть для нее удовлетворительным способом получить все необходимое молоко в грудь.

Как увеличить количество молока с помощью молокоотсоса

Если вам нужно стимулировать выработку молока в первые пять дней после родов, вы можете использовать двойной электрический молокоотсос с технологией инициации, такой как Medela Symphony. Этот тип помпы предназначен для имитации того, как ребенок стимулирует грудь во время кормления, и, как было обнаружено, увеличивает производство молока в долгосрочной перспективе. ⁹

После того, как молоко поступит, двойное сцеживание означает, что вы сможете сцеживать больше молока за меньшее время. ¹⁰ Этот метод также улучшает дренаж груди, что также способствует выработке молока.

Несмотря на то, что все мамы разные, часто бывает полезно сцеживать молоко сразу после кормления или через час после него. Это может показаться нелогичным, потому что обычно легче сцеживать молоко из полной груди. Но вы должны думать о сеансе сцеживания как о «приказе молока» на следующий день.

Поначалу можно собирать только небольшие суммы, но не расстраивайтесь — при регулярной прокачке это будет увеличиваться. Старайтесь отказываться от молока (кормлением или сцеживанием) от 8 до 12 раз в день, включая один сеанс в ночное время, когда уровень продуцирующего молоко гормона пролактина наиболее высок. Чем чаще удаляется молоко, тем лучше. Через два-три дня регулярного сцеживания вы должны увидеть значительное увеличение количества. Чтобы узнать, как получать больше молока после каждого сеанса сцеживания, прочтите советы по сцеживанию.

Практическое сцеживание для увеличения сцеженного молока

Если ваш ребенок вообще не кормит грудью или вы еще не можете сцеживать достаточно молока, может оказаться полезным метод, называемый «сцеживание вручную». Было показано, что это увеличивает количество молока, которое мама может сцеживать за сеанс. ^11,12 Весь процесс занимает от 25 до 30 минут. Помните, чем больше опорожняется грудь, тем быстрее вырабатывается молоко.

Выполните следующие простые шаги:

• Помассируйте грудь.
• Двойная помпа с бюстгальтером-экспрессией, чтобы руки оставались свободными.
• Во время сцеживания пальцами и большим пальцем сожмите грудь в течение нескольких секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе груди, пока молоко не перестанет течь до тонкой струйки.
• Снова помассируйте грудь.
• Закончите сцеживанием вручную или однократно, используя компрессию груди и переключение между грудями для максимально полного осушения.

Когда ваш ребенок набирает вес и вы увеличиваете его количество, вы можете переходить к кормлению его исключительно грудью.

Список литературы

Список литературы

1 Pang WW, Hartmann PE. Инициирование лактации у человека: секреторная дифференцировка и секреторная активация. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007; 12 (4): 211-221.

2 Vanky E et al. Кормление грудью при синдроме поликистозных яичников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (5): 531-535.

3 Neifert MR et al. Нарушение лактации из-за недостаточного железистого развития груди. Педиатрия. 1985; 76 (5): 823-828.

4 Neifert M et al.Влияние операции на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на достаточность лактации, измеряемую по прибавке в весе младенца. Рождение. 1990; 17 (1): 31-38.

5 C Tawia S, McGuire L. Ранняя потеря веса и прибавка в весе у здоровых доношенных младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Breastfeed Rev.2014; 22 (1): 31-42.

6 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медиков. 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури, США: Эльзевьер Мосби; 2010. 1128 с.

7 Всемирная организация здравоохранения.[Интернет]. Стандарты роста ребенка; 2018 [дата обращения: февраль 2018]

8 Keith DR et al. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных детей. Adv Neonatal Care. 2012; 12 (2): 112-119

9 Meier PP et al. Схема отсасывания молокоотсоса, имитирующая грудного ребенка во время грудного вскармливания: больший выход молока за меньшее время, затрачиваемое на сцеживание, у недоношенных матерей, зависящих от молокоотсоса.J Perinatol. 2012; 32 (2): 103-10.

10 Prime DK et al. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Breastfeed Med. 2012; 7 (6): 442-447.

11 Медицинский факультет Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: максимальное увеличение производства молока с помощью ручного сцеживания; 2017. [дата обращения 30.04.2018].

12 Morton J et al. Сочетание ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.J Perinatol. 2009; 29 (11): 757-764.

10 причин недостаточного количества молока, а также советы по увеличению количества грудного молока

Когда ребенок суетливый или хочет кормить грудью всего через час после еды, вполне естественно беспокоиться о том, что вы вырабатываете недостаточно молока. Однако это нормальное поведение, и чаще всего прибавка в весе ребенка убеждает всех, что дела идут хорошо. Однако для некоторых матерей результаты проверки веса ребенка не столь обнадеживают, и они могут испытывать недостаток молока.Дайана Уэст, IBCLC (международный советник по грудному вскармливанию) и соавтор книги «Making More Milk», говорит, что изменения в методах грудного вскармливания или помощь эксперта по грудному вскармливанию могут помочь значительно увеличить выработку молока.

Вот некоторые из наиболее распространенных причин недостаточного количества молока и некоторые стратегии, которые могут помочь.

1. Недостаток железистой ткани

У некоторых женщин грудь не развивается нормально (по разным причинам) и может не иметь достаточного количества «молочных» протоков для удовлетворения потребностей ребенка.Протоки действительно растут во время каждой беременности, и грудное вскармливание стимулирует рост большего количества протоков и тканей, поэтому это может быть менее серьезной проблемой для второго или третьего ребенка. Конечно, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы максимизировать выработку молока (они могут включать сцеживание и прием рецептурных лекарств — поговорите со своим врачом и экспертом по грудному вскармливанию), но вам также может потребоваться восполнить недостаток молока смесью. Тем не менее, усилия по продолжению грудного вскармливания стоят того, поскольку даже небольшое количество молока поможет поддержать иммунную систему, развитие мозга и потребности вашего ребенка в питании.

2. Гормональные или эндокринные проблемы

Возможно, у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ), низкий или высокий уровень щитовидной железы, диабет, гипертония (высокое кровяное давление) или гормональные проблемы, затрудняющие зачатие. Любая из этих проблем также может способствовать снижению количества молока, поскольку производство молока зависит от гормональных сигналов, посылаемых в грудь. Что ты можешь сделать? В некоторых случаях лечение вашей проблемы со здоровьем поможет вам увеличить выработку молока , хотя могут потребоваться добавки.Посещение клиники грудного вскармливания или консультанта по грудному вскармливанию может помочь вам найти подход, который будет работать с вашим конкретным заболеванием.

3. Предыдущая операция на груди

Операции на груди можно делать как по медицинским, так и по косметическим причинам. Например, уменьшение или увеличение груди становится все более распространенным явлением. Пирсинг сосков также может рассматриваться как операция на груди и может повредить молочные протоки в соске. Насколько эти операции влияют на грудное вскармливание, широко варьируется в зависимости от того, как была проведена процедура, сколько времени прошло между операцией и рождением ребенка и были ли какие-либо осложнения, которые могли вызвать рубцы или повреждение груди.Некоторые женщины, особенно те, у которых грудь увеличена, а не уменьшена, могут без труда кормить исключительно грудью. Другим потребуется дополнительная помощь и, возможно, придется принимать добавки.

4. Использование гормональных противозачаточных средств

Многие матери, кормящие грудью и принимающие противозачаточные таблетки, обнаруживают, что их выработка молока не меняется, но для некоторых любая форма гормональной контрацепции (таблетки, пластыри или инъекции) может вызвать значительное снижение выработки молока. Это более вероятно, если вы начнете использовать эти противозачаточные средства до того, как вашему ребенку исполнится четыре месяца, но это может произойти и позже.Первый шаг к повторному увеличению количества молока — это прекратить прием лекарств, но перед этим посоветуйтесь со своим врачом и будьте готовы изменить методы контроля рождаемости. Некоторым матерям также требуется дополнительная помощь (например, рецептурные лекарства, травяные добавки и / или сцеживание молока) для увеличения выработки молока.

5. Прием некоторых лекарств или трав

Псевдоэфредин (активный ингредиент в Судафеде и подобных лекарствах от простуды), метергин, бромокриптин или большое количество шалфея, петрушки или мяты могут повлиять на ваше молоко.Если вы обнаружите, что у вас снизилось количество молока, и поняли, что принимали одно из перечисленных здесь лекарств, спросите своего врача об альтернативном лечении вашей простуды или недомогания. Более частое грудное вскармливание и, возможно, сцеживание поможет вам снова увеличить выработку молока.

6. Проблемы с сосанием или анатомические проблемы

Проблема может быть даже не в малом количестве молока, а в том, что ваш малыш; ему может быть трудно получить молоко из вашей груди.У него может быть, например, язычок . Это означает, что тонкая тканевая мембрана внизу его рта слишком плотно сжимает язык ребенка, так что он не может использовать его должным образом для извлечения молока. (На самом деле ребенок не высасывает молоко из вашей груди, он использует свой язык, чтобы сжать грудь и протолкнуть молоко в рот.) Во многих случаях это довольно легко увидеть, но для некоторых младенцев ограничительная мембрана находится в задней части языка, и его труднее идентифицировать.Убедитесь, что ваш ребенок может высунуть язык (над нижней губой) и прикасается ли он им к небу, когда плачет. Если ваш ребенок косноязычен, врач может обрезать перепонку, и способность ребенка к кормлению быстро улучшится. Другие проблемы также могут вызывать затруднения при сосании (например, заячья губа и расщелина неба), поэтому, если вы подозреваете, что ваш ребенок плохо ест, проконсультируйтесь с экспертом или врачом.

7. Отсутствие кормления ночью

Существует множество книг и программ, которые предлагают методы тренировки сна, чтобы дети могли спать дольше ночью, не просыпаясь для кормления.Хотя эти методы могут работать в некоторых семьях, отказ от этого ночного кормления может означать проблемы с набором веса для некоторых детей. Почему? Матери сильно различаются по количеству молока, которое они могут хранить в груди между кормлениями. Из-за отсутствия кормлений в ночное время количество молока у них начинает снижаться. Уровень пролактина (гормона, который сигнализирует груди о выработке молока) также выше во время ночного кормления, поэтому пониженный общий пролактин также может способствовать снижению количества молока. Трудно устоять перед соблазном спать больше, но для многих матерей ночные кормления необходимы, чтобы избежать недостатка молока.Если вы начали тренировку сна и обнаружили, что у вас снижается количество молока, подумайте о повторном кормлении на одну или две ночи.

8. Планирование кормлений и / или использование соски между кормлениями

Ваша грудь производит молоко непрерывно, но скорость, с которой вырабатывается молоко, зависит от того, насколько она пуста. Вы будете производить больше молока, когда грудь почти пуста, и меньше молока, когда она уже наполнена. Когда ваш ребенок ест нечасто, например, из-за того, что вы поставили его на трех- или четырехчасовой график, или потому, что вы даете ему соску, чтобы увеличить время между кормлениями, ваши груди будут полнее на более длительные периоды времени.Это означает, что производство молока замедляется. Когда младенцев кормят грудью в ответ на их сигналы, они, как правило, короче и чаще кормятся, а это означает, что грудь большую часть времени опорожняется, и они продолжают производить много молока.

9. Родовые препараты или желтуха

Матери не всегда осознают, что лекарства, используемые во время родов, такие как эпидуральная анестезия или демерол, могут повлиять на способность ребенка к захвату и эффективному кормлению грудью. Некоторые исследования показывают, что эти эффекты длятся до месяца, в зависимости от лекарства, используемого при эпидуральной анестезии, и продолжительности его приема матерью. Желтуха , распространенное заболевание новорожденных, также может вызвать у вашего ребенка сонливость, чем обычно, так что он не просыпается, чтобы кормить грудью, так часто, как в противном случае. В обоих случаях вам может потребоваться сцеживать молоко, чтобы получить хороший запас. После того, как ваш ребенок вычистит из своего организма лекарства и желтуха будет вылечена, он, вероятно, начнет хорошо кормить грудью, и вы сможете уменьшить сцеживание и в конечном итоге прекратить его.

10. Дополнение

Особенно в первые пару недель, добавление смеси обманом заставляет вашу грудь производить меньше молока.«В первые недели способность груди производить молоко регулируется в зависимости от количества удаляемого молока», — говорит консультант по грудному вскармливанию Дайана Уэст. «Если удаляется меньше молока, груди предполагают, что требуется меньше молока, поэтому емкость устанавливается на более низкую точку». Когда вашему ребенку дают смеси, он, естественно, меньше ест грудь, и грудь реагирует, вырабатывая меньше молока. Если необходимы добавки, сцеживание, а также грудное вскармливание могут способствовать увеличению производства молока.

Если у вашего ребенка появляются признаки того, что он не получает достаточно молока, не выбрасывайте бюстгальтер для кормления. Поговорите с лидером La Leche League, консультантом по грудному вскармливанию или другим экспертом по грудному вскармливанию, который поможет вам выяснить и устранить причину недостатка молока.

Когда вам необходимо восполнить грудное молоко

Если у вас мало молока, вам также нужно будет дать ребенку смесь. Обычно это временно, до тех пор, пока у вас не увеличится количество молока или пока ваш ребенок не начнет есть достаточно твердой пищи, чтобы в добавке не было необходимости.Но слишком многие матери обнаруживают, что, начав кормить молочными смесями, они делают первый шаг на пути, ведущем к снижению производства молока и преждевременному прекращению грудного вскармливания. Но есть способы успешно дополнять и продолжать кормить грудью. Попробуйте эти подходы:

Рассмотрите возможность введения добавки в грудь с помощью зонда для кормления, один конец которого находится в емкости с молочной смесью, а другой вставляется в рот ребенка во время кормления грудью. Некоторые матери прикрепляют трубку к груди липкой лентой, а другие вставляют ее в угол рта ребенка во время кормления.Этот метод гарантирует, что ребенок будет получать смесь и грудное молоко одновременно, и ему будет рекомендовано продолжать грудное вскармливание.

Если вы принимаете пищу из бутылочки, сначала дайте бутылочку, а потом кормите грудью. Налейте в бутылочку немного меньше смеси, чем вы ожидаете. Давая бутылочку первой, ребенок не испытывает отчаянного голода, когда подносит к груди, и может с большей готовностью научиться правильно кормить грудью. У него также есть полный животик, когда он находится у груди, что дает ему положительные впечатления от грудного вскармливания.Пусть кормит грудью сколько хочет.

Когда вы даете бутылочку для кормления грудью, не торопитесь. Держите ребенка в полувертикальном положении (не лежа на спине) и держите бутылочку горизонтально, чтобы ему приходилось работать, чтобы высосать молоко. Если он остановится или перестанет сосать, вы можете вынуть сосок из его рта, чтобы дать ему немного отдохнуть. Это не дает ребенку ожидать, что молоко просто льется ему в рот (как это может происходить с быстро текущей соской бутылочки, когда бутылочка находится в более вертикальном положении), поэтому он с большей готовностью занимается грудным вскармливанием.

Поощряйте кормление грудью, не связанное с едой. Если через час или два после кормления и кормления ваш ребенок станет суетливым, предложите грудь еще раз. Она может кормить грудью только короткое время, но эти короткие, но частые кормления на самом деле в значительной степени способствуют выработке молока и продолжению грудного вскармливания.

Подробнее:
Ожидание поступления молока
7 продуктов для увеличения выработки грудного молока
Решенные проблемы грудного вскармливания

Потеря молока: То, что кажется, будто истощение молока, на самом деле может быть нормальным изменением для ребенка и вас

Помните, когда вам казалось, что у вас на груди два валуна, полных молока? А если бы ребенок отпустил во время кормления, вы бы рассмеялись, когда молоко разбрызгивается повсюду? Но теперь все изменилось.Больше нет утечек, ваша грудь больше не кажется «наполненной», и поведение вашего ребенка тоже меняется. Вы потеряли молоко?

Это обычное беспокойство. «Я бы сказала, что большинство кормящих женщин в какой-то момент будут беспокоиться о своей молочной продуктивности», — говорит консультант по грудному вскармливанию Карин-Грейс Кларк, президент Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию Британской Колумбии. Есть определенные моменты, когда это более вероятно: в первые пару дней после рождения, до появления зрелого молока; когда ребенку около трех-четырех недель и он начинает часто кормить грудью; и от трех до шести месяцев.

По словам Кларк, за этими проблемами часто стоят изменения в поведении ребенка. «Матери склонны думать, что они потеряли молоко, если внезапно ребенок становится более беспокойным, чаще ест или плачет больше, чем обычно. Иногда ребенок начинает чаще просыпаться ночью или меньше спать днем, и мать может подумать, что это означает, что ребенок голоден, потому что у него меньше молока ».

Что происходит?

Что могло случиться? Кларк перечисляет некоторые из распространенных — и нормальных — изменений, которые иногда можно интерпретировать как уменьшение количества молока:

• Матери часто чувствуют, что, когда их грудь не набухает или когда у них перестает течь молоко между кормлениями, количество молока у них снижается.«По правде говоря, это означает, что их количество молока регулируется», — говорит Кларк. «Мать часто производит чрезмерное количество молока вначале, прежде чем ее организм, наконец, понимает, сколько ему действительно нужно вырабатывать ежедневно».
• Когда дети растут, это нормально, что им требуется меньше времени на кормление. Вашему новорожденному могло потребоваться 30-40 минут, чтобы набить живот; к трем месяцам он может быть удовлетворен уже через пять или десять минут.
• Между четырьмя и шестью месяцами большинство младенцев легко отвлекаются даже во время кормления.Они захватывают, кормят грудью в течение нескольких секунд, отрываются, чтобы посмотреть телевизор, затем снова включаются на несколько секунд, снова отпускают, потому что мимо только что проехала пожарная машина, и так далее. «Многие матери думают, что это означает, что у них недостаточно молока, чтобы ребенок был заинтересован в кормлении», — говорит Кларк.
• Ребенок, который довольно долго спал по ночам, может снова начать просыпаться, и матери часто думают, что это означает, что ребенок голоден из-за падения выработки молока. Однако может быть много причин для более частого ночного бодрствования, в том числе прорезывание зубов, реже кормление грудью в течение дня, простуда или вирус.

Признаки снижения надоев молока

Как узнать, действительно ли у вас упала выработка молока, или вы испытываете одно из этих нормальных изменений? «Если у ребенка по-прежнему регулярно появляются мокрые и мокрые подгузники, очень вероятно, что все в порядке», — говорит Кларк. «Следует отметить, что примерно к шестинедельной отметке у многих детей, находящихся на грудном вскармливании, становится меньше подгузников».

Если режим работы вашего ребенка изменился, было бы неплохо проверить его прибавку в весе; если это значительно замедлилось, надои молока могут стать проблемой, требующей внимания.

Следует ли принимать добавки, если вы видите признаки фактического уменьшения количества молока? Кларк рекомендует сначала проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, который поможет выяснить причину. «Мне нужно было бы рассмотреть много разных вещей, которые могут быть задействованы: история здоровья матери или текущее состояние здоровья, любые изменения в режимах грудного вскармливания или сна, любые лекарства, которые принимает мать, возможные стрессы, разделение между матерью и ребенком, добавление другие продукты или жидкости для питания ребенка и т. д.”

В зависимости от причины вы можете увеличить выработку молока, изменив технику грудного вскармливания или частоту кормлений, изменив лекарства или приняв травяные добавки или лекарства для увеличения количества вырабатываемого вами молока.

Иногда необходимы добавки, но менее вероятно, что они приведут к непреднамеренному отлучению от груди, если они будут выполнены с планом увеличения выработки молока и постепенного уменьшения количества добавок — такой план может помочь вам в работе консультант по грудному вскармливанию или другой эксперт по грудному вскармливанию.Если требуется продолжение приема добавок, это также не должно означать прекращение грудного вскармливания: существуют подходы (такие как «ритмичное» кормление из бутылочки и сначала введение добавки, а затем прекращение грудного вскармливания), которые помогают сохранить интерес ребенка к уход

Гормональный сдвиг

Консультант по грудному вскармливанию Карин-Грейс Кларк отмечает, что, когда ребенку исполняется около трех месяцев, производство молока перестает контролироваться послеродовыми гормонами матери и начинает контролироваться информацией, которую организм собрал в течение предыдущих недель грудного вскармливания.Если в те первые недели ребенок кормил грудью нечасто, выработка молока может снизиться в этот момент, потому что не было создано достаточно «фабрик по производству молока», чтобы удовлетворить потребности ребенка.

Внезапное падение количества молока? Вот что надо делать.

Проверено: Jerilyn Pleticha , BSN, RN, IBCLC

Хотя грудное вскармливание — естественная вещь, для которой наши тела созданы, это все же может быть проблемой. Иногда мы производим перепроизводство, а иногда — недопроизводство.

Внезапное падение количества молока может быть вызвано рядом причин: недостатком сна, вашим питанием, чувством стресса, отсутствием кормления по требованию, пропуском сеансов медсестры и менструацией. Тем не менее, с помощью некоторых настроек вы можете быстро вернуть запас грудного молока.

Некоторые женщины просто не могут кормить грудью.

У некоторых женщин хорошее начало с большого количества молока вначале, а затем оно постепенно уменьшается в течение нескольких часов или нескольких дней.

Не волнуйтесь, это обычное дело и случается со многими женщинами.В большинстве случаев вы можете сделать множество вещей, чтобы восстановить и возобновить выработку молока.

Это не повод для беспокойства. Как правило, все, что вам нужно сделать, это изменить некоторые аспекты вашего образа жизни, и ваш запас должен увеличиться.

Как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках. Ссылки ниже могут быть партнерскими ссылками. Пожалуйста, прочтите мою политику раскрытия информации для получения дополнительной информации.

Означает ли внезапное уменьшение количества молока, что я больше не могу кормить грудью?

Чаще всего капля не означает, что вы больше не можете кормить грудью.В большинстве случаев вы можете исправить это, немного изменив свою жизнь.

В некоторых редких случаях вы не можете вернуть свои припасы. Однако для большинства мам это не так. Обычно возврат товара занимает 3-5 дней.

В любое время вы можете обратиться к специалисту, который поможет вам решить ваши конкретные проблемы с помощью сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию или сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию.

Они являются экспертами в области грудного вскармливания и могут показать вам, как восполнить запасы грудного молока в вашем конкретном случае.

Почему падает количество молока?

Почему у меня внезапно упало количество молока? Есть много причин, по которым у вас может внезапно снизиться количество молока.В большинстве случаев в вашей жизни может быть что-то очень простое. Вот некоторые из причин, по которым у вас может снизиться количество молока.

Недостаток сна

Недостаток сна — одна из причин, по которой ваш запас может снизиться. Хотя у вас есть новорожденный, вам трудно заснуть, но постарайтесь вздремнуть, когда сможете. Когда вы недосыпаете, ваше тело с трудом вырабатывает молоко, этот помог мне лучше спать.

Перед родами составьте список из 3-5 вещей, которые помогут вам хорошо спать.Если вам нужно 10 минут почитать, принять горячую ванну или выпить чашку травяного чая, чтобы уснуть, прежде чем лечь спать, составьте план, который поможет вам уснуть.

Письменный план послеродового периода может быть полезным, чтобы регулярно просматривать его для вас и вашей группы поддержки, чтобы вы могли выспаться после родов.

По теме: Сон во время беременности, как наконец выспаться.

Диета

То, что вы едите, влияет на количество молока.Например, известно, что мята снижает количество молока, наряду с другими травами. Некоторые продуктов увеличивают ваш запас на , а другие уменьшаются.

Помните о продуктах, которые сокращают ваш запас, и исключите их из своего рациона. Вы также можете не есть достаточно, что также может повлиять на выработку молока.

Наряду с послеродовым планом сна, добавляйте такие продукты, как продукты, которые у вас будут, чтобы получать питательные продукты во время грудного вскармливания.

Предлагаются энергетические батончики с низким содержанием сахара, вяленая говядина или яблоки и арахисовое масло.Если вы заранее приготовите большие порции и заморозите их, вы можете разморозить часть, чтобы согреться в напряженные дни.

Связано: Мой успех на кето-диете во время грудного вскармливания

Отсутствие воды

Чем меньше воды вы пьете, тем меньше молока вы производите. Поскольку молоко представляет собой жидкость, вашему организму потребуется больше, чем вы обычно потребляете. Обязательно держите под рукой воду, иначе молоко может внезапно выпасть. Я ужасно не забываю пить воду в течение дня, но эта бутылка изменила правила игры.

Напряжение

Стресс — одна из основных причин снижения уровня молока. Вы склонны больше нервничать, когда замечаете, что у вас падает запас, что в конечном итоге еще больше ухудшает ваш запас! Стресс вредит всему вашему телу, в том числе и молоку.

Это еще одна веская причина для послеродового плана. Это дает вам ощущение контроля над своим днем.

Если у вас есть план того, как вы будете спать и есть, и у вас есть другие люди, которые помогают вам, как ваш партнер, ваша мама или другие люди, которые помогут вам обеспечить соблюдение вашего плана; ваш стресс уменьшится, а количество молока не снизится.

Не медсестры по требованию

Когда вы кормите грудью, это говорит вашему организму, что вам нужно производить больше молока. Если вы этого не сделаете, у вас не будет молока, в котором нуждается ваш ребенок. Старайтесь кормить грудью, когда ребенок голоден, а не по расписанию. Это поможет вашему организму эффективно производить.

Связано: кормление по требованию и грудное вскармливание по расписанию для новорожденных — что лучше для вашего ребенка?

Пропущенный сеанс откачки / кормления

Точно так же, если вы пропустите сеанс кормления, количество молока уменьшится.Вашему организму нужны эти сеансы, чтобы не отставать от выработки молока.

То же самое, если вы качаете. Пропуск занятия постепенно уменьшит ваш запас.

Кормление грудью или сцеживание 8+ раз за 24 часа может помочь сохранить ваш запас.

Перекачка мощности или откачка в течение 10 минут с последующей остановкой на 10 минут, на один час два раза в день в течение двух дней подряд может быть полезным для увеличения вашего запаса.

Читали ли вы: Вы делаете эти ошибки при сцеживании груди?

Детские вехи

На определенных этапах жизни вашего ребенка количество молока может снизиться.Обычно, когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, ему нужно меньше молока; следовательно, вы увидите каплю.

Когда они начнут спать всю ночь, у вас не будет этих сессий кормления, поэтому у вас также упадет запас.

Младенцы проходят скачки роста в 2 недели, 6 недель, 2 месяца и 6 месяцев. Как и в другое время их первого года обучения.

Они могут есть чаще и дольше. Если вы чувствуете, что ваш запас уменьшается, вы можете сцеживать 1-3 раза в день и закончить кормление сцеженным молоком из бутылочки или кормлением с ложечки.

Вам также может понравиться: Органический матрас для детской кроватки

Периоды

Изменения в вашем организме также могут повлиять на количество молока. Некоторые женщины замечают сокращение количества, когда у них начинаются месячные.

Когда вы забеременеете, вы также можете увидеть сокращение своего запаса, так как в вашем организме будет больше гормонов.

Падение количества молока на , связанное с вашим периодом, может быть связано с падением уровня кальция в крови на . Чтобы преодолеть это, вы можете принять добавку кальция / магния .

Если вы решите попробовать это, вам следует начать прием добавки при овуляции , как правило, примерно за две недели до положенного срока.

Ищите комбинированную добавку кальция / магния, так как такое количество кальция никогда не следует принимать отдельно.

Вам может понравиться: Что происходит с вашим телом, когда вы прекращаете кормление грудью?

Что делать, если у вас упали запасы

Теперь, когда вы так знаете о вещах, из-за которых падает ваш запас, как вы можете увеличить свой запас? Часто, как только вы понимаете, что вызывает падение, это легко исправить; просто остановите или измените то, что пошло не так.

Однако вот еще несколько вещей, которые вы можете сделать, если у вас внезапно снизилось количество молока.

Вам также может понравиться:

Супер продукты для груди: ЕДА, КОТОРАЯ УВЕЛИЧИВАЕТ ПРЕДЛОЖЕНИЕ ГРУДНОГО МОЛОКА!

Достаточно ли грудного молока у моего ребенка?

Как восстановить количество молока

Силовой насос

Многие женщины добиваются успеха в силовой накачке. Чтобы обеспечить достаточную мощность насоса, качайте десять минут, отдохните десять и начните все сначала.

Делайте это в течение часа. В итоге вы будете качать в течение 30 минут. Делайте это один раз в день. Это, как правило, снова увеличивает количество молока.

Если вы никогда раньше не перекачивали, это также может помочь увеличить ваш запас. Часто, когда ваш ребенок ест, он не полностью опорожняет грудь.

Вы можете попробовать сцеживать молоко после того, как ребенок закончил есть. Это помогает вашему организму производить больше молока — также помогает ручное сцеживание.

Ручное сцеживание увеличивает выдачу молока на 20-40% по сравнению с простым сцеживанием.Также могут помочь ручные насосы, такие как помпа haakkaa.

Мама пяти рекомендаций:

Вам также может понравиться:

Как увеличить количество грудного молока за 48 часов

Больше спать

Как упоминалось ранее, недостаток сна является причиной снижения количества молока. Поэтому вам нужно попытаться найти время снова поспать, что может быть проблемой для ребенка.

Когда ваш ребенок спит, попробуйте вздремнуть с ним вместо того, чтобы делать работу по дому.Попробуйте лечь спать пораньше, найдите другое время, когда вы сможете отдохнуть, или попробуйте этот ..

Как сцеживать молоко во время грудного вскармливания

Пейте больше воды

Вам необходимо пить много воды, так как вода оказывает значительное влияние на количество молока.

Всегда носите с собой бутылку с водой, чтобы быть уверенным, что пьете. Это мой любимый . Обычно вам нужно выпить половину веса тела в воде, а затем выпить еще немного.

Как только вы это сделаете, ваш запас увеличится.

Все, что вам нужно знать о кофеине и грудном вскармливании

Массаж и тепло

Многие женщины находят большой успех в том, чтобы накрыть грудь теплой тканью перед сцеживанием или кормлением грудью.

Им также полезно предварительно массировать грудь. Это помогает всем молочным протокам успешно выделять молоко, поэтому на их место приходит больше молока.

Массаж и тепло также помогают предотвратить мастит и другие проблемы с грудью. Вы можете сделать это до и после, чтобы убедиться, что выходит все молоко.

Соску больше нет

Если вашему ребенку нравится сосать соску, подставьте ее вместо груди. Это покажет вашему организму, что вашему ребенку нужно больше молока, а затем он должен производить больше. Делайте это как можно чаще, чтобы ваш запас увеличился.

Лучшая диета

В то время как некоторые продукты уменьшают выработку молока, некоторые увеличивают его.Многие находят успех в печенье для кормления грудью. Их можно найти во многих магазинах, а также сделать самостоятельно.

Для некоторых женщин это может иметь противоположный эффект и уменьшать предложение из-за нестабильности сахара в крови, так что помните об этом.

Другие продукты, которые помогают увеличить количество молока, включают овсянку, морковь, фенхель, орехи и имбирь.

Убедитесь, что у вас хорошо сбалансированная диета, в которой есть достаточно фруктов и овощей. Вы также можете попробовать пищевые добавки и чай для кормления грудью.

Многие мамы сообщают, что им нужно большое количество чая, например, 6-8 чашек в день, чтобы увидеть прибавку. Если галактагога сработает, потребуется 2-3 дня, чтобы увидеть эффект на поставку.

Однако на всякий случай проконсультируйтесь с врачом перед применением. Многие женщины успешно употребляют кокосовую воду и Gatorade. Витамины также являются способом увеличения и улучшения вашего запаса.

Опять же, из-за высокого содержания сахара Gatorade может иметь противоположный эффект на запасы грудного молока, поэтому следите за влиянием на запасы грудного молока

Последние статьи от Breastfeeding & Pumping

Не напрягать

Поскольку стресс очень сильно влияет на количество молока, постарайтесь как можно больше избавиться от стресса.

Постарайтесь найти время, чтобы расслабиться, будь то принятие ванны дома, чтение книги или посещение спа-салона, найдите время. Когда вы расслабитесь и позаботитесь о себе, ваше тело снова начнет вырабатывать молоко.

Запишите то, что вас беспокоит, и устраните все незначительные факторы стресса.

Многие вещи могут повлиять на количество молока. Однако часто это несложное решение. Через пару дней вы увидите, что количество молока вернется в норму!

Выясните причину внезапного падения количества молока, а затем сделайте все необходимое, чтобы вернуть его.Вы можете попробовать одну или несколько вещей, пока не увидите, что запасы вернулись.

ПОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЛУЧШИМ КЛАССОМ ПО ГРУДНОМУ ВКОМЛЕНИЮ ОН-ЛАЙН

Если вы планируете кормить ребенка грудью или даже только сцеживать молоко, я бы порекомендовал вам пройти курс Milkology.

В нем рассказывается обо всем, что вам нужно для грудного вскармливания и того, как стать профессионалом в области сцеживания молока.

Это онлайн-курс по основам грудного вскармливания, подходящий для мам, впервые кормящих грудью, и пожилых людей, таких как я.

Вы можете прочитать мой обзор Milkology здесь.

Поделиться — это забота!

Я не выкачиваю достаточно молока. Что я могу сделать? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Изображение предоставлено миссис Флингер на flickr

Введение

Количество молока обычно несколько меняется в течение дня, недель и месяцев. Если ребенку разрешено кормить грудью по команде, ваш запас молока, как правило, будет соответствовать его потребностям.Однако, когда вы перекачиваете неполный или полный рабочий день, производительность откачки может стать проблемой из-за нескольких факторов:

• Возможность измерить , сколько молока вы откачиваете, делает любое снижение производительности сцеживания более очевидным и более тревожным, даже если это обычное отклонение.
• Обычно вам необходимо накачать ребенка x молока за конкретный день, и это может быть довольно стрессовым, если вы не откачиваете такое количество молока.
• Ни один насос не может удалить молоко из груди, а также эффективно кормить грудного ребенка, поэтому сцеживание не поддерживает выработку молока так же, как кормящий ребенок.Из-за этого, чем больше процент питания ребенка обеспечивается сцеживанием (а не прямым грудным вскармливанием), тем выше вероятность того, что вам, возможно, придется больше работать, чтобы поддерживать питание.

Что такое

нормальный , когда речь идет о производительности откачки и изменениях производительности накачки?

Для матери, кормящей грудью полный рабочий день, типично иметь возможность сцеживать от 0,5 до 2 унций (для обеих грудей) за сеанс сцеживания. У матерей, которые сцеживают больше молока за сеанс, может быть избыток молока, или они могут реагировать на сцеживание лучше, чем в среднем, или могут с практикой увеличить производительность сцеживания.Многие матери думают, что они должны уметь сцеживать 4-8 унций за сеанс сцеживания, но даже 4 унции — это довольно большой объем сцеживания для мамы, которая кормит грудью полный рабочий день.

Нет ничего необычного в необходимости сцеживать 2-3 раза, чтобы получить достаточно молока для одного кормления ребенка (помните, что молокоотсос не может получить столько же молока, как ребенок, который сосет эффективно).

Многие матери могут сцеживать больше молока за сеанс, когда они разлучены с ребенком или если они только сцеживают молоко. Выкачиваемое молоко, когда вы кормите грудью полный рабочий день, является «дополнительным» молоком — сверх того, что нужно ребенку.Не расстраивайтесь, если вы пытаетесь накопить запас морозильной камеры при полном грудном вскармливании и не получаете много молока за сеанс сцеживания — это совершенно нормально и ожидаемо.

Очень часто в первые недели есть больше молока, чем нужно ребенку, что зависит от потребностей ребенка в первые несколько недель или месяцев. Когда количество молока регулируется (это изменение может происходить постепенно или внезапно), снижение производительности сцеживания является нормальным явлением. У мам, у которых есть переизбыток, это изменение часто происходит позже (через 6-9 месяцев после родов, а не через 6-12 недель).

Это нормально, что производительность накачки меняется от сеанса к сеансу и изо дня в день. Случайные дни с низким объемом работы — не редкость.

Во время скачка роста не удивляйтесь, если ребенок пьет больше сцеженного молока, чем обычно, из-за чего маме будет труднее обеспечить достаточно сцеженного молока. Скачки роста носят временный характер — попробуйте увеличить количество медсестер и добавить один или два сеанса сцеживания, пока он не закончится.

Менструация или овуляция могут привести к временному снижению количества молока.Вы также можете заметить циклическое снижение количества молока перед возобновлением менструации, поскольку ваше тело начинает возвращаться к фертильности. Гормональные изменения также вызывают уменьшение количества молока во время беременности.

Помните, что количество молока, которое вы выкачиваете, составляет , а не единиц молока, доступного вашему ребенку у груди!

Что может вызвать снижение откачки?

Во-первых, рассмотрите возможность того, что ребенка перекармливают из бутылочки, когда вы и ребенок разлучены.Если это так, возможно, вам действительно не нужно сцеживать столько молока, сколько требуется. Это, конечно, не всегда так, но отнюдь не редкость. См. Сколько сцеженного молока понадобится моему ребенку? для дополнительной информации.

Изображение предоставлено: Джерри Бункерс на flickr

Когда вам действительно нужно сцеживать больше молока, первое, что нужно проверить, — это помпа:

• Используете ли вы насос, подходящий для того количества, которое вы делаете?
• Сколько лет вашей помпе? Если у вас старый электронасос (особенно старше года) или если вы перекачиваете насос чаще, чем рассчитан, возможно, двигатель изнашивается.
• Снижение производительности насоса часто происходит из-за необходимости замены деталей насоса. Проверяли ли вы помпу и заменяли ли изношенные или не заменяемые детали в течение последних 3-6 месяцев?
• Есть ли у вас тип насоса (см. Руководство пользователя), в котором время от времени кипятятся части, которые можно кипятить?
• Переход на более крупный фланец помпы имеет значение для комфорта и / или производительности для некоторых мам. Дополнительную информацию см. В разделе «Выбор правильно подогнанного щитка для груди».

Цикл спроса и предложения:

• Уменьшили ли вы в последнее время количество процедур сцеживания или кормления грудью или сократили ли вы кормление / сцеживание другими способами? Производство молока — это процесс спроса и предложения. Чем больше кормления / сцеживания, тем больше молока. Если вы постоянно уменьшаете количество грудных молока или сцеживания в течение нескольких дней, общее количество молока уменьшится, и вы можете ожидать уменьшения количества сцеживаемого молока.
• Ребенок недавно начал принимать твердую пищу? По мере того, как ребенок ест больше твердой пищи и потребляет меньше молока, общее количество молока естественным образом уменьшается, и вы можете увидеть уменьшение объема сцеживания.Вы можете не заметить изменения в характере кормления, поскольку некоторые младенцы кормят грудью так же часто, но потребляют меньше молока во время этих сеансов. Если ребенок рано начал есть твердую пищу (примерно до 6 месяцев) или рано начал есть много твердой пищи, вы с большей вероятностью заметите сокращение ее количества. Очень постепенное начало твердой пищи примерно через 6 месяцев или позже менее вероятно повлияет на выработку молока.

Гормональные причины снижения количества молока:

• Вы недавно начали гормональные противозачаточные средства? Гормональные противозачаточные средства, особенно содержащие эстроген, могут значительно снизить выработку молока.
• Ожидаете ли вы овуляции или менструации в ближайшее время, или они недавно начались?
• Вы беременны?

Забота о маме:

• Вы сели на строгую диету? Вы получаете достаточно калорий? Может оказаться полезным перекус в течение дня здоровой, богатой белком пищей.
• Вы пьете до жажды? Некоторые мамы, особенно когда они на работе, заняты и забывают пить достаточно жидкости.
• Достаточно ли вы отдыхаете? Это может быть сложно сделать, когда у вас есть ребенок.Постарайтесь ложиться спать немного раньше и каждый день в выходные ложиться спать. Подумайте о совместном сне, чтобы вы могли больше спать. Небольшой дополнительный отдых может иметь большое значение.
• Испытывали ли вы необычно большой стресс? Напряжение может повлиять на производительность сброса и откачки.
• Вы заболели? Болезнь, особенно если у вас жар, мастит или обезвоживание, может привести к временному снижению количества молока. Некоторые лекарства могут также уменьшить количество молока (гормональные противозачаточные, псевдоэфедрин, этанол / алкогольные напитки, бромокриптин, эрготамин, каберголин…).

См. Также Скрытые препятствия на пути к здоровому запасу молока

Как я могу увеличить производительность насоса?

Чтобы ускорить производство молока и увеличить общее количество молока, необходимо удалять из груди больше, чем молока, и делать это часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями.

Увеличение частоты

• Медсестра чаще, когда вы с младенцем.
• Достаточно ли вы качаете? Есть ли способ добавить сеанс накачки на работе? Если необходимо, когда время сцеживания очень ограничено, лучше добавить даже короткий 5-минутный сеанс сцеживания, чем совсем не откачивать.
• Добавьте один или два сеанса сцеживания в нерабочее время или в выходные. Попробуйте сцеживать молоко после грудного вскармливания или сцеживайте молоко с одной стороны, пока ребенок кормит грудью с другой. Вы также можете попробовать сцеживать молоко, пока ребенок дремлет, ночью или когда ребенок ходит дольше обычного между кормлениями.
• Ваш ребенок жалуется на замедление потока молока, когда вы сцеживаете молоко между кормлениями? Если это так, попробуйте одинарное сцеживание между кормлениями вместо двойного сцеживания. Хотя однократное сцеживание не так эффективно для увеличения количества молока, при этом одна грудь становится более полной, и молоко течет быстрее.См. Также эти советы для младенцев, которым требуется более быстрое выделение молока.
• Попробуйте кластерную откачку вместо обычного сеанса кормления / откачки. Сядьте вместе с малышом и помпой, кормите грудью и сцеживайте молоко каждые полчаса или час в течение нескольких часов.
• Некоторые мамы считают полезным делать 2-3-дневную помпу каждые пару недель, чтобы «накачать» молоко. Это просто отпуск для медсестер с добавлением сцеживания. В эти дни много отдыхайте, медсестра очень часто и сцеживайтесь после как можно большего количества сеансов медсестры.

Удаление молока из груди

• Достаточно ли долго качаешь? При сцеживании для увеличения количества молока рекомендуется сцеживать (дважды) не менее 15 минут; чтобы насос откачивал оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживать в течение 2-5 минут после последних капель молока. Если у вас не всегда есть время, чтобы сцеживать молоко так долго, помните, что полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, но, возможно, не удаляя молоко полностью).
• Используйте хороший сдвоенный насос. Двойное сцеживание обычно приводит к лучшей производительности сцеживания и лучше для поддержания выработки молока. Качество помпы может иметь огромное значение для производительности помпы, и разные мамы добиваются лучших результатов с разными помпами. Однако некоторые мамы, у которых есть много молока, плохо реагируют на сцеживание (даже при использовании лучших насосов) и не получают много молока при сцеживании. Эти мамы могут добиться лучших результатов, используя ручное самовыражение.
• Используйте массаж груди и компрессию груди.
• Если в вашей помпе есть мягкий щиток или вставка для защиты (например, нагрудный щиток Medela Comfort или вкладыш Ameda Flexishield), попробуйте использовать помпу с ним или без него. Некоторые мамы добиваются лучших результатов с более мягким экраном; некоторые получают лучшие результаты без этого.
• Переход на более крупный фланец насоса увеличивает производительность насоса для некоторых мам. Прокрутите вниз, чтобы получить дополнительную информацию о размерах фланца.

Галактика

• Многие работающие мамы обнаружили, что употребление овсянки и поддержание водного баланса очень полезно для увеличения производительности сцеживания.Может быть полезно перекусить богатой белком пищей в течение дня и пить каждый раз, когда вы садитесь, чтобы сцеживать молоко или кормить грудью.
• Многие мамы добились хороших результатов, используя пажитник или другие травы для увеличения количества пищи, на краткосрочной или долгосрочной основе. Это наиболее эффективно в сочетании с усиленным кормлением / сцеживанием.

Что еще стоит попробовать

Следующие вещи полезны для максимального кормления грудью и минимизации количества сцеженного молока, которое необходимо ребенку, пока вы отсутствуете.

Медсестра прямо перед тем, как оставить ребенка и сразу после того, как вы вернетесь с работы. Убедитесь, что ваш лечащий врач не кормит ребенка прямо перед вашим возвращением.

Ваш ребенок начал прием твердой пищи? Если да, попросите вашего поставщика медицинских услуг предложить все (или большую часть) твердой пищи и только (или в основном) кормление грудью, когда вы беременны. Таким образом, ребенку может потребоваться меньше молока, когда вы находитесь в разлуке (из-за твердой пищи), и он будет больше кормить грудью, когда вы будете вместе. Это может помочь уменьшить количество сцеживаемого молока ( и ).

Поощряйте ребенка к «обратному циклу» — обратный цикл — это когда ребенок часто кормит грудью, когда мама и ребенок вместе (обычно ночью), и пьет немного молока, когда мама и ребенок разлучены.

Одно исследование показало, что мамы госпитализированных младенцев, которые слушали управляемую расслабляющую или успокаивающую музыку во время сцеживания, имели повышенную мощность сцеживания. Когда мама слушала запись, которая включала и музыку, и управляемую релаксацию во время сцеживания, помимо просмотра фотографий своего ребенка, мощность сцеживания увеличилась еще больше.В этом исследовании, вмешательства привели к тому, что у мам в 2–3 раза больше нормальной производительности сцеживания. В первые дни исследования у этих мам также увеличилось содержание молочного жира.

Дополнительная информация

Увеличение количества молока с низким содержанием молока @KellyMom

Рефлекс опускания: слишком медленно? @KellyMom

Сколько молока нужно сцеживать? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Чего ожидать при накачке от Паулы Яунт

Сколько сцеженного молока нужно моему ребенку? @KellyMom

Чтобы сцеживать больше молока, используйте ручное сцеживание Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

молокоотсос — устранение неполадок и общая информация @KellyMom

Ой! Что делать, если накачивание больно? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Советы по работе и накачке @KellyMom

Информацию о смесях и других продуктах питания см. В меню «Работа, сцеживание и кормление из бутылочки».

Кейт Д.Р., Уивер Б.С., Фогель Р.Л.Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных детей. Adv Neonatal Care. 2012 Апрель; 12 (2): 112-9.

5 лучших и худших продуктов для грудного молока

Опубликовано: 6 марта 2020 г.

Новым кормящим мамам часто дают подробную информацию о том, какие продукты могут повлиять на их ребенка.Но то, что вы едите во время грудного вскармливания, также может повлиять на ваше собственное здоровье, самочувствие и количество молока. Зарегистрированный консультант по грудному вскармливанию Le Bonheur Рут Мандей делится своими знаниями о лучших и худших продуктах для производства молока, а также рекомендациями по диете для кормящей мамы.

Рекомендуется общая диета с повышенным потреблением калорий, белков, витаминов и минералов, однако ваша диета не обязательно должна быть идеальной для успешного грудного вскармливания. Вам нужно достаточно калорий для поддержания выработки молока и обеспечения питательными веществами, которые необходимы вам и вашему ребенку.

• Избегайте диет и лекарств, обещающих быстрое похудание
• Избегайте чрезмерных физических упражнений, которые могут снизить выработку молока
• Если вы не реагируете на какую-либо пищу или не видите реакции у ребенка после приема определенной пищи, вам не нужно исключать ее из своего рациона. Большинство матерей могут есть любую пищу, которая им нравится, не создавая проблем для их младенцев. Разнообразный рацион матери может быть преимуществом для грудного ребенка, потому что он изменяет вкус ее молока, давая ребенку разнообразные вкусы, которые позже подготовят ребенка к твердой пище.
• Ежедневно ешьте широкий выбор хлеба и злаков, фруктов, овощей, молочных продуктов, мяса или заменителей мяса.
• Избыточное количество витамина C и витамина B действуют как антигистаминные препараты и могут снизить выработку молока
• Сухость во рту после сцеживания или кормления грудью — это нормально. Это из-за выброса гормонов грудного вскармливания.
• Цель — выпивать не менее 8 чашек (или 64 унций) воды и / или другой жидкости каждый день. Некоторым мамам может понадобиться больше или меньше.Когда вы чувствуете жажду, важно прислушиваться к своему телу и пить.
• Употребление лишней жидкости не поможет увеличить количество молока.
• Ограничьте количество кофеина до 2 чашек или меньше в день (полностью исключите его, если у вас очень мало молока).

Топ-5 продуктов, которые могут помочь увеличить количество молока

1. Овсянка — любым способом, которым вы можете включить ее в свой рацион (каши, батончики мюсли, овсяные квадраты)
2. Цыпленок — как хотите (куриный суп или запеченная курица)
3. Турция — как хотите (не заправлять шалфеем)
4. Зерна : пшеница, ячмень, кукурузная мука, гречка, рис, киноа

Топ-5 продуктов питания / напитков, которых следует избегать, если у вас мало молока:

1. Газированные напитки
2. Кофеин — кофе, черный чай, зеленый чай и т. Д.
3. Избыточный витамин C и витамин B — добавки или напитки с избыточным содержанием витамина C или B (витаминная вода, Powerade, апельсины / апельсиновый сок и цитрусовые / сок.)
4. Мята перечная или мята кудрявая : (пищевые продукты, жевательная резинка или конфеты со вкусом мяты)
5. Шалфей : (колбаса, заправка, смесь дикого риса и т. Д.)

Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию относительно любых дополнительных вопросов или опасений, которые могут у вас возникнуть по поводу вашего питания.Если у вас есть вопросы и вы хотите поговорить с консультантом Le Bonheur по грудному вскармливанию, позвоните на горячую линию TN по грудному вскармливанию в любое время дня по телефону 1-855-423-6667.

Автор:

Рут Мандей

Консультант по грудному вскармливанию

Подпишитесь на блог, чтобы не пропустить пост.