фото пазух носа, как и какой делают рентген для диагностики синусита и как проводится обследование без рентгенограммы
Автор:Татьяна
Рентгеноскопия — информативный способ диагностики гайморита, который позволяет выявить воспалительные процессы или скопление гнойной жидкости. Гайморит на рентгеновском снимке ярко выражен в форме затемнения или субзатемнения гайморовых пазух носа.
Показания к проведению рентгена носовых пазух
Показания, при которых делают рентгеновское фото носовых гайморовых пазух:
- Затруднённое дыхание, постоянный насморк и повышенная слезоточивость, обильные выделения из слизистых оболочек и потовых желез.
- Клинические или косвенные признаки наличия синусита. Направление на диагностику гайморита выдаётся врачом после первичного осмотра и показаний пациента.
- Сильная заложенность носа и постоянный насморк. Заложенность не проходит и не снимается средствами для очищения носа. Выход слизи слабый, температура лицевой части повышена.
- Сильная лицевая боль, лицевая отёчность, формирующаяся в области щёк и век. При тотальном заложении гайморовых пазух, скопившаяся слизь начинает давить на черепную коробку и мягкие ткани носа. Это вызывает сильную неутихающую боль.
- Доброкачественные новообразования. Опухоли с доброкачественными симптомами затрудняю дыхание через нос, вызывают ощущение постоянно заложенного носа. Определяется при первичном осмотре и для подтверждения выдаётся направление на диагностику гайморита на рентгеновском снимке.
- Злокачественные новообразования. Опухоли сопровождаются сильными болями, ощущение постоянно заложенного носа. Постоянно выделяется слизь жёлтого цвета, которая может быть первым признаком менингита. На рентгеновском снимке выглядит как область с рваными и резкими краями.
- Наличие в отделе носоглотки пациента инородных тел. Для полной проверки состояния предмета и его положения назначается рентгеноскопия вне очереди. После оценки состояния проводится оперативное вмешательство.
- Частые кровотечения из носа. Могут сопровождать доброкачественные и злокачественные новообразования в гайморовых пазухах носа, что может быть косвенным признаком острого менингита. Развития данной болезни позволять нельзя.
- Травмы носоглотки. При механических повреждениях черепной коробки назначается рентген для определения наличия осколков инородных тел и оценка степени повреждения области.
- Сильные и острые головные боли без причины. Острые приступы головной боли сопровождают острый гайморит или начальную стадию менингита. Рентгенограмма позволит диагностировать заболевание.
- Подозрение на кисты. Новообразования могут привести к осложнениям и потере функциональности органов. Киста гайморовых впадин может привести к потере функций обоняния и частично зрения. Рентгенография покажет наличие кисты и возможность её пункционального дренирования под контролем ультразвукового исследования.
- Развитие кариеса верхних зубов. Метод рентгенограммы носовых пазух позволит определить степень поражения зубов и возможность их удаления без осложнений.
- Операция по имплантации зубов. Для определения места посадки зубного импланта и наличия патологий проводится рентген гайморовых пазух носа.
- Полипы в гайморовых пазухах. Могут образовываться вследствие осложнения и рецидива хронического синусита. Заболеванию подвержены около 4% населения. Мужчины подвержены в большей степени.
- Снижение работоспособности и общая усталость, периодические головокружения, постоянные нарушения режима сна, отсутствие аппетита.
Противопоказания для рентгенограммы при гайморите
В целом безопасная процедура рентгеновского снимка гайморовых пазух носа не может быть проведена в нескольких случаях.
Противопоказания для проведения рентгена:
- период беременности;
- малый возраст пациента;
- период кормления грудью;
- пациент уже проходил недавно процедуру.
Также рентгеноскопия запрещена:
- если пациент перенёс инфаркт;
- при тромбоэлимии;
- при удушье.
Рентген при гайморите у детей
Рентгенология носоглотки у детей проводится в случае, если другие методы диагностики не дали достаточной картины для диагноза. Процедура является низкоопасной для здоровья ребёнка. Чаще всего применяют рентген у детей если есть симптоматика и подозрение на серьёзные заболевания. Направление выдаётся после первичного осмотра, получения анализов и показаний пациента.
Верхнечелюстные синусоиды детей формируются и будут иметь на рентгеновском фото схожесть со взрослыми к 16 годам. До этого возраста синусоиды у детей отображаются, по большей части, в виде светлых пятен. Они имеют плотную структуру и не отображаются полыми.
С помощью рентгеновского снимка гайморита на фото можно получить сведения о следующих патологиях:
- скопление масс гноя;
- чрезмерное увеличение глоточных миндалин;
- наличие синусоида и гайморита в острых стадиях.
В основном применяется для более точного определения степени увеличения носоглотки при аденоидах.
Про необходимость делать рентгенографическое исследование можно ознакомиться в видео от автора «Доктор Комаровский».
Как проводится рентген носовых пазух?
Рентген носовых пазух включает в себя два этапа — подготовку и проведение.
Подготовка к процедуре
Перед процедурой рентгенографии носовых пазух необходимо снять с себя верхнюю одежду и переодеться, при необходимости, в халат. Снять с себя все металлические украшения, серьги, пирсинг. Если пациент использует зубные протезы, то их необходимо вынуть.
Перед процедурой пациент должен сообщить врачу:
- сколько было процедур проведено до этой;
- имеются ли зубные импланты и где именно;
- о фактах перелома носа или лицевой кости.
Методика проведения
Сама процедура рентгенографии носовых пазух при гайморите проходит так:
- Сначала врач-рентгенолог подробно объяснит пациенту суть процесса диагностики. Пациент не должен двигаться во время снимка и чётко выполнять указания.
- Пациент должен будет опираться носом и подбородком в стойку рентгеновского аппарата. Он регулируется под рост пациента заранее либо в процессе подготовки.
- Врач покинет комнату и сделает первые рентгеновские снимки.
- Из соседней комнаты специалист будет сообщать дальнейшие действия, наблюдая при этом на мониторе состояние пазух носа. Рентгенолог будет просить пациента задержать дыхание на небольшой срок. Длительность задержки дыхания будет не более 10 секунд.
- Процесс будет происходить в двух проекциях. Пациент должен будет повернуться к стойке рентгена той стороной, которую укажет рентгенолог. Иногда требуется проконтролировать состояние пазух носа и в лежачем положении. Тогда необходимо будет лечь на специальный стол для обследования.
Процедура длится не более 10 минут.
Расшифровка результата
При получении результатов рентгенограммы, расшифровкой занимается лечащий врач — отоларинголог и рентгенолог. Самостоятельно расшифровывать снимки нельзя.
Фото пазух носа будут изготовлены и подписаны с указанием потенциальных патологий и затемнённых областей.
Анализируя снимки врач может определить:
- Наличие болезнетворных очагов. Они отображаются затемнёнными или субзатемненными областями на снимках.
- Наличие гайморита. На снимках он указан осветлёнными областями пазух носа, что является косвенным признаком присутствия слизи. Он может быть гнойный и катаральный.
- Характер болезни. Эту диагностику врач проводит только после курса терапии, назначенной ранее и если проблема не устранена. Они различаются на вялотекущую, купированную, хроническую и острую формы. Все они имеют разный характер течения заболевания и определяются врачом.
- Наличие кист и опухолей в носовых пазухах. Они обладают чёткими формами и на рентгеновском снимке легко заметны. При повторном снимке через некоторое время они могут увеличиться, разрастаясь в стороны.
- Для сравнения насыщенности цвета в норме и при патологии используют сравнения цвета глазниц и гайморовых пазух. В норме их цвета должны совпадать или быть близкими по цвету. При патологии и наличии заболевания цвета резко различаются. Такой эффект называется «молоко в стакане».
Обязательно ли делать рентген для диагностики гайморита
Рентгенограмма является самым информативным методом обследования и диагностики гайморита, синусита и сопутствующих заболеваний. Однако, для диагностики заболеваний носовых пазух имеются и другие способы.
Методы диагностики без рентгенологического обследования
Помимо рентгенограммы для диагностики гайморита и сопутствующих заболевания используются также методики:
- Томография. Методика магнитно-резонансной и компьютерной томографии позволяет исследовать всю лицевую область с разных сторон. Это эффективная, но довольно дорогостоящая и обладающая высокой лучевой нагрузкой процедура. Благодаря этому методу диагностики возможно визуализировать размеры синусиальных каналов и их состояние. Также можно определить количество гнойного накопления и выявить осложнения или патологии.
- Эндоскопия назальных и синусоидных пазух. Позволяет осмотреть органы изнутри и поставить заключение. Процедура несёт некоторые неудобства для пациента, поскольку диагностика будет проводиться через естественные дыхательные пути. Проводится в стационарном положении и требует высокой квалификации специалиста, проводящего процедуру.
- Диагностическая пункция. Для извлечения образца накоплений из верхнечелюстных придаточных пазух и определения материала, необходимо проводить лечебно-диагностическую пункцию. Процедура проводится инвазивно и несёт неудобство пациенту. Проведение процедуры сводится к проколу специальной иглой области, предварительно подверженной местной анестезии. Врач прокалывает ней стенку пазухи там, где она считается наиболее тонкой. Процедуру можно проводить детям только по достижению 6 лет.
- Ультразвуковое исследование позволяет определить, произошли или ещё не произошли патологические изменения в верхнечелюстных синусах. Если патология отсутствует, значит, надо искать причину заболевания в других направлениях. Этот вид исследования предшествует рентгеновскому снимку при гайморите. Исследование носит промежуточный характер и не обладает достаточной эффективностью.
- Бактериологическая диагностика. Делают забор слизи, из которой выделяют возбудителей. Это могут быть бактерии, вирусы и даже грибки. Необходимо определить их чувствительность к антибиотическим медикаментам. Микробиологические процедуры для носового и горлового образца проводятся раздельно и по разным методам. Препараты подбираются отдельно, учитывая микрофлору места забор образца. Если у лечащего врача есть подозрения на развитие аллергического процесса, необходимо проводить кожные тесты.
- Дополнительные консультации. Возможно назначение дополнительных врачебных консультаций, если не получается точно выявить причину воспалительного процесса. Стоит учитывать, что не только инфекция может быть причиной воспаления в верхнечелюстных синусах. Это вполне может быть стоматологическое заболевание, аллергия либо внутричерепные осложнения.
- Общий осмотр. Кроме рентгенологического фото симптомы гайморита у взрослых могут быть выявлены уже во время общего осмотра. Осматривая пациента, ЛОР пальпирует участок верхнечелюстной пазухи. Если человек страдает от гайморита, он почувствует весьма болезненные и неприятные ощущения.
Как часто можно делать рентген при гайморите?
Во время такой процедуры доза облучения организма составляет 0,1-1,2 мЗв, что довольно мало. Оборудование, используемое в процессе обследования сильно влияет на дозировку облучения.
Для минимизации облучения можно посещать частные клиники, они часто оборудованы самыми новыми устройствами для такого вида диагностики. Процедуры можно делать довольно часто и в небольшом промежутке времени (3–4-кратная диагностика не нанесёт существенного вреда здоровью).
Перед назначением на обследование рентгеном, медработник обязательно просмотрит медкарту и узнает текущий уровень облучения. При дозировке, превышающей нормальное значение, обследование рентгеном проводится не будет.
Загрузка …Фотогалерея
Видео
В видео от автора «Лечение ЛОР заболеваний» идет речь о рентгене носовых пазух.
Гайморит на рентгеновском снимке как выглядит, определяем синусит в пазухах носа
Развитие воспалительного процесса в гайморовых пазухах — серьёзное заболевание, не теряющее актуальности. Патология поддаётся лечению антибиотиками, но несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести к многочисленным осложнениям, включая менингит. Основой успешной терапии является грамотная диагностика.
С этой целью назначается рентгенография, с помощью которой гайморит на снимке можно легко выявить.
Симптомы, диагностика и лечение гайморита
Гайморит или верхнечелюстной синусит — воспалительная реакция, развивающаяся в гайморовых пазухах. Заболевание может иметь односторонний характер, двусторонний или локализоваться в других областях околоносовых синусов.
Для подробного понимания специфики патологии, необходимо иметь представление о строении придаточных синусов. Параназальные пазухи представляют собой пустое пространство внутри костей черепа.
Оно связано небольшими отверстиями с полостью носа. За щеками расположены две верхнечелюстные пазухи, этмоидальные синусы у мостика носа и лобные пазухи над орбитами.
Основная причина развития гайморита — патогенная микрофлора. Инфекции верхних дыхательных путей (вирусные или бактериальные) снижают местный иммунитет слизистой оболочки, за счёт этого инфекционные агенты легко проникают в пазухи. Это приводит к образованию гноя и местному отёку слизистой оболочки. По сути, имеем «порочный круг» — инфекция сохраняется, гной накапливается и симптомы ухудшаются.
Относительно клинической картины, это заболевание первоначально проявляется как классический ринит с потерей обоняния, за которым следует боль в области поражённой полости синуса (обычно в лице или лбу). Болезненность становится выраженной, когда меняется положение головы, например, при наклоне вперёд.
Кроме этого из полости носа видно выделение характерного секрета (зеленоватый гной). Гайморит сопровождается повышением температуры тела, усталостью и другой симптоматикой, напоминающей ОРВИ или грипп.
Тактика лечения патологии определяется отоларингологом по результатам диагностических мероприятий. Терапия может быть либо консервативной, либо малоинвазивной. Консервативное лечение включает приём антибактериальных препаратов и средств, устраняющих отёк слизистой.
При отсутствии эффективности терапии фармпрепаратами, а также при большом скоплении гнойного содержимого, проводится прокол поражённой полости синуса с эвакуацией секрета.
При подозрении на верхнечелюстной синусит, пациенту рекомендуется прохождение рентгенодиагностики, что позволит подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
На сегодня рентгеновское исследование — наиболее информативный метод определения гайморита. Гайморит на рентгене легко выявить, к тому же это бюджетный вариант обследования.
Определяем наличие гайморита по снимку
Расшифровкой результатов занимается профильный специалист — ЛОР-врач. Если патологический процесс отсутствует, на снимке чётко изобразится нос в виде треугольного просветления и перегородка, которая делит его на две половины.
По бокам можно заметить просветления в виде треугольника — верхнечелюстной синус. Синусы имеют чёткое очертание, при этом внутри не наблюдается скопление содержимого.
На рентгене пазух носа при гайморите видно:
- В случае заболевания, протекающего в острой форме, наблюдается снижение воздушности на фоне развития отёчности слизистой. Можно видеть наличие экссудата, который на снимке определяется как светлое пятно.
- Воспаление двустороннего характера отмечается изменениями с левой и правой стороны. Если причиной является травматическое поражение, то на снимке также будет видно скопление патологического секрета. Однако в реальности содержимым является кровь, но на снимке особых отличий она не имеет.
- Хроническая форма заболевания на рентгеновских снимках проявляется снижением воздушности и патологическим изменением слизистой. Длительное течение хронической формы может сопровождаться наличием полипов и разрастанием грануляционной ткани.
Ниже представлена рентгенография, где чётко виден синусит на рентгеновском снимке.
Диагностика у детей
Окончательное развитие верхнечелюстных синусов происходит в 16-17 лет. У детей младшего возраста слизистая имеет плотную структуру и на рентгеновских снимках гайморит будет в виде светлых пятен.
Необходимо уточнить, что при подозрении на гайморит у ребёнка, назначается рентгенологическое исследование. Только так можно поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Повторное проведение рентгена понадобится при длительном сохранении клинической картины после терапевтического воздействия.
Врачи до сих пор спорят о применении рентгена носовых пазух при гайморите в педиатрии. Однако, при наличии острой воспалительной реакции всё-таки к нему прибегают. В остальных случаях специалисты предпочитают диагностировать патологию по течению симптоматики и общему состоянию больного.
Рентгенография в отличии от МРТ, обладает дозой облучения, однако информативность диагностики не вызывает сомнений. Как определить гайморит на снимке и как он выглядит, сможет рассказать врач на консультации.
Чего не видно на снимках
Рентген при гайморите считается высокоинформативным методом диагностики заболевания, однако, даже при совместном проведении с КТ, невозможно определить морфологию патологии. Секрет гнойного типа или воспалительная жидкость при снимке визуализируется одинаково. Чтобы определить тип экссудата, потребуется дополнительное проведение пункции пазух носа.
Некоторые специалисты в области отоларингологии утверждают, что при наличии гноя на снимке можно видеть слегка светлые пятна, а при отёчности — они будут равномерными. Однако, данная информация не имеет подтверждения, поскольку требует детального изучения.
Рентгенодиагностика — простой метод распознать гайморит. При наличии патологии снимок покажет характерные светлые очаги. После получения результатов исследования нужно повторно обратиться к ЛОР-врачу для назначения дальнейшего лечения.
Видео как лечат гайморит
зачем и как проводят – МЕДСИ
Оглавление
Рентген — это широко применяемый тип исследования на специальном аппарате, который использует особый вид излучения. Он позволяет визуализировать какие-либо патологии, новообразования, полипы или травмы. Также данный тип обследования позволяет проверить, насколько успешно проходит лечение или восстановление после травм.
Показания к исследованию
Врач назначает рентген носа в следующих случаях:
- Постоянные головные боли, концентрирующиеся в области верхней части головы и глазниц
- Травма носа, челюсти, лба
- Не проходящая заложенность носа
- Появление внезапного дискомфорта в области глаз, переносицы на фоне высокой температуры и гнойных выделений
- Периодическое отделение крови из носа
Также данное обследование может быть назначено перед проведением стоматологического хирургического вмешательства в области верхней челюсти.
Рентген околоносовых пазух позволяет определить такие заболевания и нарушения, как:
- Злокачественные и доброкачественные новообразования, кисты и полипы
- Этмоидит
- Фронтит
- Гайморит
- Травмы и переломы костных стенок придаточной пазухи
Противопоказания к процедуре
К использованию данного обследования существуют следующие противопоказания:
- Период беременности и кормления грудью
- Возраст пациента менее семи лет (кроме ситуаций, сопровождающихся гнойным воспалением или переломом стенки пазухи)
- Периодичность использования — не чаще двух–трех раз в год
- Аллергия на йод (при необходимости проведения исследования с контрастированием)
По показаниям вместо рентгена пазух можно использовать МРТ или УЗИ.
Лучевая нагрузка у данного метода невелика, поэтому ограничений для его применения не много.
Как проводится исследование
Порядок действий при проведении рентгена носовых пазух таков:
- Перед процедурой необходимо снять различные металлические предметы: украшения, съемные протезы, очки и т. п., чтобы избежать искажения изображения
- Пациент устраивается лежа или сидя на специальной кушетке, которая фиксирует положение головы во время анализа
- Затем верхнюю часть тела пациента накрывают фартуком, который препятствует ее облучению
- После этого в течение нескольких минут делается снимок в четырех проекциях:
- Снимок сбоку — показывает границы лобной, верхнечелюстной и клиновидной пазух; при этом больной открывает рот и касается подбородком экрана
- Подбородочно-черепная проекция — позволяет осмотреть клиновидную и стенки лобной пазухи
- Позиция Уотерса — демонстрирует строение передней части ячеек решетчатой пазухи и дна глазницы, верхнечелюстных пазух; больной прижимается к экрану подбородком и запрокидывает голову назад
- Задне-передняя проекция — показывает сверху решетчатую и лобную пазухи; пациент наклоняет голову вперед и прислоняется к экрану лбом и носом
- При необходимости может быть проведено обследование с контрастированием — в этом случае в пазухи вводится йодосодержащий раствор
Результаты исследования должен посмотреть квалифицированный специалист, который сможет правильно расшифровать снимки.
Нормальная рентгенологическая картина
При просмотре результатов рентгенограммы врач может определить наличие отклонений от нормы. В нормальном состоянии на снимке должны быть отображены следующие элементы:
- Треугольная носовая полость с носовыми раковинами и ходами должна быть симметрично разделена перегородкой пополам, при этом раковины выглядят теневыми областями, а ходы — осветленными
- Треугольные верхнечелюстные пазухи должны иметь четкие границы и располагаться по двум сторонам от полости
- Пространство между глазницами отображает решетчатую пазуху, разделенную тонкими стенками
- Над глазницами видны лобные пазухи, которые могут иметь костные перегородки и различную форму
Что может обнаружить рентгенолог
Результат обследования показывает различные отклонения, которые свидетельствуют о заболеваниях или травмах. Это такие нарушения, как:
- Светлое пятно круглой формы вне границы пазухи — свидетельствует о появлении кисты или другого подобного новообразования
- Утолщение стенок, сопровождающееся сужением просвета пазухи — является признаком хронического воспалительного процесса
- Перелом или искажение формы костной стенки, плотные фрагменты — признак травмы
- Плотное новообразование — показывает наличие опухоли
- Утолщение слизистой, жидкость в пазухе — являются признаками острого воспалительного процесса
При проведении исследования с контрастированием также определяются признаки синусита: как острой формы, так и хронической.
Преимущества и недостатки рентгена носовых пазух
Как и любой другой диагностический метод, рентген носа обладает положительными и отрицательными сторонами:
- Плюсы:
- Безболезненность
- Без хирургического или эндоскопического вмешательства
- Можно применять детям с 7-ми лет
- Минимальная доза облучения
- Качественно демонстрирует образование жидкости в пазухах
- Минусы:
- Решетчатая пазуха видна недостаточно четко и точно
- Не позволяет оценить тяжесть воспаления
- Диагностике может помешать наложение отображения костей на снимке
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- В клиниках МЕДСИ проводится более пятидесяти видов рентгенографических исследований, включая рентген носа
- Применяются только системы нового поколения экспертного уровня с низкой или индивидуально рассчитанной дозой облучения, которые обеспечивают точность и качество результата
- Для обследования детей используется только максимально безопасное оборудование с минимальным уровнем облучения
- Расшифровку результатов исследования проводит опытный врач-рентгенограф
- При необходимости (травма, острое воспаление и др.
) возможно проведение срочного исследования - При постановке сложного диагноза привлекается врачебный консилиум, который состоит из специалистов разных профилей
- Если вас беспокоят головные боли и затрудненное дыхание, не ждите осложнений, записывайтесь на консультацию к опытному специалисту МЕДСИ по телефону 8 (495) 7-800-500
Рентгенография придаточных пазух носа: процедура и расшифровка снимка
Рентген придаточных пазух носа – показания, особенности проведения, контрастирование, аналоги процедуры
Современная медицинская процедура, которая известна, как рентген придаточных пазух носа, является достаточно ценным и часто просто незаменимым методом диагностики в сфере оториноларингологии.
Проводится подобное обследование во всех без исключения современных медицинских учреждениях, в которых есть специализированный кабинет и оборудование.
Относительная простота и доступность получения снимка сделали подобное исследование самым популярным и действенным в процессе выявления воспалений и возможных травм.
Что может показать обследование?
Многих пациентов, которым лор назначает данную форму обследования, интересует вопрос, что показывает данная форма обследования.
Отвечая на него, можно отметить, что качественно проведенная рентгенография носовых пазух идеально визуализирует костные, а также мягкие ткани и разные образования лицевого скелета.
Правильно и четко выполненный снимок позволяет просмотреть такие анатомические структуры, как:
- Лоб;
- Верхнечелюстные пазухи;
- Основные и решетчатые пазухи;
- Ячейки височных костей.Рентген используется для определения внутренних процессов воспаления.
На снимках, которые получаются в процессе данного обследования, можно отчетливо увидеть основную костную структуру всех анатомических образований. При помощи данной процедуры можно определить степень воздушности костей, которые для сравниваются с глазницами.
Если на снимке отражается наличие жидкости в области носовых пазух, есть отмечается отек тканей, это говорит о наличии определенных воспалительных процессов.
При правильно проведенного рентген-обследовании лор может с точностью диагностировать такие заболевания, как фронтит, гайморит, этмоидит, пансинусит.
На снимке идеально визуализируются и иные костные элементы лицевого скелета, зубочелюстной системы верхней челюсти. Именно по этой причине предоставляется оптимальная возможность выявить их патологию.Проведения вариантов данной процедуры показаны в процессе диагностики разных травматических повреждений лицевых костей.
Если обследование назначается детям, предоставляется возможность выявить наличие посторонних тел внутри носа, которые лор потом без особых проблем удаляет.
Не менее эффективна рентгенография в процессе диагностики разных новообразований в полости носовых пазух. Это могут быть опухоли и разного размера кисты. При подозрении на них, в качестве дополнения при решении сделать рентген применяют специальное контрастирование. Таким образом, процедура по точности полученных результатов приближается к МРТ и КТ.
Показания к проведению рентгена
Зачастую, причиной для проведения рентгенографии носовых пазух является подозрение на наличие воспалительных процессов. Среди них можно отметить такие процессы, как фронтит, гайморит, а также этмоидит.
Не менее распространена данная процедура при разных травматических повреждениях костных частей лица и при диагностике разных новообразований.
Профессиональную медицинскую рентгенографию стоит провести при наличии таких жалоб пациентов, как:
- Выраженный отек слизистой полости носа, его заложенность.
- Выделения из полости гнойного и слизистого плана.
- Болевые ощущения в области лицевой части, которые особенно ярко проявляются при наклонах вперед.
- Отечность и покраснение мягких тканей верхней челюсти.
- Выделения с кровью из носа, а также сильные и частые кровотечения.
- Затрудненное дыхание носом.
С помощью рентгена можно обнаружить гайморит и фронтит.
Срочное рентгенологическое обследование показано в ситуации, если одна из перечисленных выше жалоб сопровождается повышенной температурой, слабостью, ухудшением общего состояния. Все перечисленные выше признаки свидетельствуют о наличии развивающегося воспалительного процесса в полости носовых пазух. Не менее эффективно данное обследование в качестве контроля над проводимым лечением.
Грамотно проведенная рентгенография носовых пазух может быть назначена перед запланированной операцией или в процессе обнаружения зубочелюстной системы, которая находится в области верхней части челюсти. В некоторых случаях обследование проводится при неврологических патологиях, а также при постоянных головных болях и при лобно-височных проблемах.
Особенности проведения диагностики рентгеном
Подготовительных процессов перед проведением исследования такой части тела, как придаточные пазухи носа, не требуется. Все, что требуется – это снять все металлические предметы. В процессе обследования пациент находится в вертикальном положении.
Человек не просто ровно стоит в аппарате, но особым образом опирается подбородком на подставку, его рот открыт. По команде врача в определенное время задержать дыхание. В некоторых случаях рентгеновскую процедуру проводят в горизонтальном положении.
Необходимо знать, что в данном положении недостаточно явно идентифицируется жидкость, которая находится внутри пазухи, особенно, если ее не очень много.
Что касается времени проведения процедуры, то это в среднем 5-10 секунд. Еще немного времени может потребоваться врачу для того, чтобы пациенту была как можно быстрее отдана расшифровка сделанного снимка. Подобная расшифровка имеет вид медицинского заключения, в котором обозначается, в каком состоянии находится носовая полость больного – норма это или патология.
Если в процессе обследования планируется провести проверку организма на патологии придаточных пазух, могут быть использованы разные укладки носа рентген. Среди них можно отметить:
- Подбородочная;
- Носовая подбородочная;
- Боковая;
- Лобная. Периодические кровотечения из носа являются поводом сделать обследование пазух.
Первые два положения достаточно широко применяются в современной медицинской практике. Что касается боковой проекции носовой полости, то она является важным аспектом в постановке диагноза. Она эффективно заменяет рентген носа в процессе диагностики разного рода травматических повреждений. Лобную рентгенографию проводят с целью выявления этмоидитов и фронтитов.
Проведение контрастированного рентгена
В процессе проведения дифференциальной диагностики между опухолевой и воспалительной патологией может потребоваться дополнительное введение специального рентгеноконтрастного вещества. Его вводят в полость верхнечелюстных пазух.
В качестве основного контрастирующего состава могут быть использованы такие медицинские препараты, как йодолипол или верографин. Может быть использовано примерно 5 мл подобного контраста. Перед его введения проводится местная анестезия, которую также вводят в полость пазух.
Сразу после осуществления данных мероприятий врач делает рентген-снимки.
Подобное обследование желательно проводить не чаще 1 раза в 6 месяцев.
Введенное контрастное вещество самостоятельно выводится из полости носа. Это происходит примерно через два часа и продолжается на протяжении суток. Все достаточно просто, только если контрастное вещество не вводится в лобные пазухи. В этом случае препарат будет вводиться через более узкое лобно-носовое соустье.
На данный момент рентген с применением контрастирования проводится все реже, так как все более популярнее становится обследования, которые известны, как компьютерная, а также магнитно-резонансная томография.
Симптомы ЛОР-патологий на снимке
При отсутствии разных патологий носовые пазухи характеризуются четкими костными контурами. В их полости не обнаруживается никаких патологических включений. При норме и пневматизация полностью соответствует области глазниц. В процессе развития воспалительных процессов на снимке могут быть отражены следующие визуальные признаки:
- Утолщение слизистой придаточных пазух носа говорит о том, что в полости присутствует жидкость. Она может иметь вогнутый или горизонтальный наклонный уровень, все зависит от стадии развития патологии;
- При длительно протекающем воспалении отмечается гипертрофия слизистой. На снимке она характеризуется пристеночным затемнением. Если в организме развиваются более сложные патологии, данная область становится полностью облитерируемой;
- Если носовая область была травмирована, на снимке становятся отчетливо видны трещины и переломы костей лицевой части;
- Есть возможность увидеть осколки и разные костные фрагменты, а также уровень их общего смещения.
Одновременно с этим на снимках можно без особых проблем рассмотреть полостные и объемные кисты, а также иные новообразования в верхнечелюстных пазухах.
Важно! При обследовании опухолей, рентгенография не позволяет правильно идентифицировать уровень их злокачественности. Здесь потребуется использовать такие процедуры, как МРТ или КТ.
Противопоказания
Разных основания для полного отказа от проведения медицинской рентгенографии практически не существует. Не проводят его в период беременности. Есть определенные противопоказания для людей, которые страдают от аллергии на препараты с йодом в составе. Также не назначается процедура женщинам в период лактации и тем, у кого отмечаются частые кровотечения.
Особого внимания заслуживает обследование детей. Детям до 15 данное исследование не назначается совсем его заменяют более безопасными вариантами. Это может быть эндоскопическое и ультразвуковое исследование.
В более сложных ситуациях может назначено МРТ. Рентген ребенку может быть проведен только по самым строгим показаниям.
Сюда можно отнести подозрение на развитие гнойных процессов, которые появляются в носовых пазухах, а также при травматизации костных тканей лицевой части скелета.
Наиболее благоприятное место для рентгена
Практически все государственные и частные медицинские центры имеют в наличии специальные рентгенологические установки.
Именно по этой причине проблем с прохождением профессиональной рентгенографии придаточных пазух носа ни для кого не составит особых сложностей.
Все что потребуется для проведения обследования – получить направление от лечащего специалиста. В нем обязательно обозначается предварительный диагноз и основную область исследования.
Непосредственно на исследование потребуется взять с собой амбулаторную карту или историю болезни. Разные медицинские документы могут понадобиться врачу в процессе проведения расшифровки снимка рентгена.В обычных медицинских кабинетах в процессе исследования на человека производится лучевая нагрузка в 0,05 мЗв.
Если интересует вопрос, насколько часто можно проводить данную процедуру, можно отметить, что общая периодичность составляет столько раз в год, сколько нужно для лечения обнаруженной патологии. Если обследуются дети, большая часть процедур заменяется ультразвуковым исследованием.
Такое обследование можно провести в частной клинике вашего города.
Важно! В последнее время в современных клиниках устанавливаются цифровые рентген-аппараты. Если есть возможность, стоит пройти обследование на них, так как здесь отмечается минимальное количество лучевого воздействия.
Аналоги процедуры
Если нужно более точно дифференцировать патологии носовых полостей, может быть назначен МРТ или КТ.
Данные методы обследования могут быть показаны при таких проблемах со здоровьем, как новообразования, предстоящее хирургическое вмешательство, а также воспаление, которое очень плохо поддается терапии.
Если нужно обследовать детей от 5 до 15 лет, также назначается МРТ. Причина в минимальной лучевой нагрузке и в максимальной информативности.
УЗИ проводится при плохо диагностируемых изменениях в костях. Также может быть назначено эндоскопическое обследование, которое дает возможность обнаружить разные новообразования. Довольно часто данная процедура сопровождается хирургическими мероприятиями. Проводится такого плана вмешательство строго по индивидуальным показаниям.
Рентген придаточных пазух носа (ППН): как и зачем делают, снимки, пример описания (расшифровки)
Рентгенография придаточных пазух носа (рентген ППН) показывает пневматизацию данных анатомических образований. На рентгеновском снимке видны скопления жидкости, опухоли, инородные предметы, кисты.
Что показывает рентген придаточных пазух носа – рентгеноанатомия лица
Рентген показывает следующие околоносовые пазухи:
- лобные,
- верхнечелюстные,
- решетчатые,
- основная,
- сосцевидные ячейки височных костей.
Рентгенограмма ППН при двустороннем гайморите. Отмечена рентгеноанатомия образований
Как выглядят пазухи носа в норме на рентгенограмме
В норме придаточные пазухи носа на рентгенограмме выглядят следующим образом:
- Костные стенки имеют четкие контуры.
- Пневматизация (воздушность) ППН сравнивается с орбитами (эталон).
- Прослеживаются контуры решетчатых ячеек.
Рентген пазух носа (придаточных) назначается для определения синуситов (воспаления) на начальных стадиях. Его расшифровка для врача-рентгенолога не представляет особых сложностей.
Какие болезни видны при рентгенографии ППН
Рентгенография ППН показывает синусит, который по локализации классифицируется на:
- гайморит – верхнечелюстное воспаление,
- фронтит – в лобной части,
- этмоидит – затемнение сосцевидных ячеек,
- сфеноидит – клиновидной кости.
Термин «синусит» происходит от латинского «sinus», что означает в переводе «пазуха» и –itis– «воспаление». Патология представляет собой воспалительный процесс в одной или нескольких носовых пазухах, возникающий как последствие гриппа, скарлатины, кори, ринита и других инфекций.
Расшифровка рентгенограммы ППН
На представленной рентгенограмме придаточных пазух носа визуализируется снижение пневматизации левой верхнечелюстной пазухи в нижней трети с верхним горизонтальным уровнем. Заключение: рентген-признаки левостороннего верхнечелюстного синусита (гайморита).
На снимке выше можно проследить пристеночное затемнение обеих гайморовых пазух. Описание его приведет к логическому заключению о двустороннем гайморите.
Рентген придаточных пазух носа позволяет не только диагностировать патологию, но и анализировать динамику лечения. При обнаружении у пациента синусита врачи назначают несколько снимков: первый – сразу после выявления воспаления, второй и последующие – при лечении антибиотиками.
Расшифровка рентгенограммы ППН требует анализа других анатомических структур, которые прослеживают на снимке – костей, ротовой полости, орбит глаз. В них иногда можно обнаружить опухоли, которые являются случайной, но важной находкой.Расшифровка одной рентгенограммы отнимает у врача-рентгенолога около 10 минут времени.
Схематическое изображение заболеваний ППН
Зачем врачи назначают рентген придаточных пазух
Врачи назначают рентген придаточных пазух, чтобы обнаружить синусит. Это читатели поняли из вышеприведенной части статьи. Как говорят рентгенологи – синусит гаймориту рознь, поэтому приведем классификацию патологии по форме:
- Экссудативный.
- Катаральный, серозный, гнойный.
- Пристеночно-гиперпластический.
- Продуктивный.
- Полипозный.
Каждая из этих форм четко визуализируется при рентгенографии ППН. Только при неясных рентгеновских симптомах заболевания исследование может дополняться КТ (компьютерной томографией).
Экссудативный синусит (фронтит, гайморит) визуализируется как затемнение с верхней горизонтальной границей.
Пристеночно-гиперпластическая форма прослеживается как пристеночные затемнения за счет утолщения слизистой оболочки возле костных стенок. Контур пазух (придаточных) при этом синусите обращен внутрь пазухи слегка неровный или волнистый.
Полипозный синусит проявляется пристеночным выпячиванием на ножке, обращенным внутрь.
Рентгеновская картина при катаральном, серозном или гнойном синусите напоминает экссудативный. Отличием является лишь морфологический субстрат жидкости, которую получают после пункции (прокалывания).
В зависимости от локализации выделяются следующие формы синусита:
- Гемисинусит – поражение ППН с двух сторон.
- Пансинусит – воспалительные изменения всех околоносовых полостей.
Что какое киста и как ее показывает снимок придаточных пазух
Киста на рентгеновском снимке ППН является неожиданной находкой для врача. Особых клинических симптомов кроме частого возникновения верхнечелюстного синусита она не имеет. При экспозиции околоносовых образований с помощью рентгена врач может увидеть округлую тень низкой или средней интенсивности с ровным четким контуром.
Кистовидное образование в придаточных пазухах требует оперативного лечения.
Фрагмент рентгенограммы придаточных пазух носа: киста справа
Рентген пазух носа: что показывает, как часто можно делать, расшифровка
При длительных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся головной болью, заложенностью носа и отеком слизистой, назначается рентгенография придаточных пазух носа. Она позволяет показать не только воспалительный процесс, но и наличие новообразований, травм или посторонних предметов.
Показания к исследованиям
К непосредственным показаниям для исследования относятся автомобильные аварии, травмы головы, переломы лицевых структур.
В детском возрасте необходимость снимка возникает при проникновении инородных тел в дыхательные пути, а также для подтверждения гипертрофии аденоидной ткани. Снимок показывает, задета ли носовая структура в случае лицевой травмы.
Взрослым снимки пазух носа показаны в случае:
- дискомфорта в носу после острых вирусных заболеваний;
- головных болей переменного характера;
- заложенности носа и нарушении носового дыхания;
- носовых кровотечений;
- слезотечения;
- боязни света;
- повышенной температуры тела без видимых признаков заболевания.
Наличие одного или нескольких признаков говорит о заболеваниях лор-органов. Рентген позволяет показать скопления жидкости и диагностировать ряд заболеваний.
Исследование диагностирует:
- гайморит;
- этмоидит;
- фронтит;
- сфеноидит.
При подтверждении диагноза требуется повторная рентгенография после курса лечения. Она позволяет проверить результативность проводимой терапии.
Кроме воспаления в пазухах носа, на рентгене отображается наличие искривлений костных тканей, остеомиелита, остеопороза, опухолей. Снимок назначают и в исследовательских целях перед проведением лор-операций.
Возможные ограничения на проведение процедуры
Рентгенография носа имеет ряд противопоказаний. Их связывают с облучением пациента во время проведения процедуры. Исследования не рекомендуется проводить в случае:
- беременности;
- лактации;
- возраста пациента до 3 лет.
Согласно мнению специалистов пациент во время облучения получает небольшую дозу. Это делает диагностику рентгеновским оборудованием практически полностью безвредным.
Несмотря на минимальный риск для пациентов, период беременности является строгим противопоказанием к снимкам. Запрет на проведение процедуры связан с возможным влиянием излучения на развитие плода.
При необходимости его заменяют другим исследованием гайморовых пазух.
Ранний возраст пациентов является относительным противопоказаниям. При серьезной необходимости снимка, исследование проводят. Но решение о назначении принимает врач в зависимости от сложности ситуации. Не рекомендуется проводить рентген околоносовых пазух детям до трех лет. Это связано с возможным влиянием на рост костной ткани.
К относительным противопоказаниям относится период лактации. Если польза для здоровья превышает риск, то обследование проводится. При этом сделать процедуру рекомендуют после сцеживания молока. Повторное опорожнение груди проводят после снимка.Больше противопоказаний имеет рентгенограмма с введением контрастного вещества. Во время процедуры в качестве красителя используется йод. Его применение не рекомендовано в случае:
- индивидуальной непереносимости;
- кровотечений из носа;
- аллергической реакции.
К запретам на проведение диагностики относятся заболевания внутренних органов в острой стадии. Перед исследованием требуется купировать острый приступ и снять основные симптомы заболевания.
Как часто можно делать рентген пазух носа?
Частота рентгена напрямую зависит от полученного облучения. Максимально разрешенное значение для взрослого не должно превышать 150 мЗв в год. При такой дозировке вероятность развития осложнений минимальна.
Для определения суммарной дозировки после каждого снимка в амбулаторной карте или на расшифровке указывают полученную лучевую нагрузку. Это позволяет перед следующей процедурой быстро просуммировать полученное облучение и оценить вероятный риск для пациента.
Во время снимка рентгеновский аппарат дает облучение в размере от 0,12 до 1,18 мЗв. Это значит, что в год допускается проведение нескольких подобных процедур, при их необходимости. Рентгенография пазух носа делается по показаниям при каждом обострении заболеваний носовой полости.
Как делают рентген пазух носа: особенности и последовательность
Рентгенографию проводят в отдельных помещениях. В них устанавливается лучевое оборудование. На нем делаются проекции носовых пазух и флюорография.
В зависимости от предполагаемого диагноза, пациенту могут потребоваться снимки различных пазух. Они определяют исходное положение головы больного во время исследования. Специалисты различают несколько основных методов укладок головы:
- лобная;
- подбородочная;
- боковая;
- носоподбородочная.
Укладка лбом назначается при подозрении на фронтит, этмоидит или пансинусит. Снимок боковой проекции пазух показывает наличие новообразований, переломов костей или других деформаций костных структур. Наиболее распространенной считается подбородочная укладка.
Рентгенологические процедуры не требуют специальной подготовки пациентов. Исследование проводится в несколько этапов.
- Исходная позиция. Пациента занимает исходную позицию стоя или сидя около специальной стойки с подвижной решеткой.
- Положение головы. В зависимости от вида снимка специалист устанавливает голову в нужную позицию. Важно, чтобы подбородок касался стойки, а кончик носа находится на расстоянии не более 1,5 сантиметра от нее.
- Запуск аппарата. После установки головы в правильное положение специалист выходит в отдельное помещение и запускает аппарат, который направляет излучение на нужный участок. Снимок делается на флюорографическом оборудовании. В момент облучения пациент задерживает дыхание. Это позволяет получить результаты с большей точностью.
- Время процедуры и расшифровка результатов. Процедура занимает не более 5 минут. После этого пациент выходит в коридор и ждет результатов исследования. Расшифровка снимка готова уже через 20–30 минут.
Что показывает рентген: расшифровка данных
После рентгена потребуется не более 30 минут, чтобы данные распечатали, просушили и расшифровали. Расшифрованный снимок выдают больным на руки.
Пазухи носа на рентгене здорового человека отличаются четкими контурами. Решетчатый лабиринт со стенками обладает маленькими размерами и умеренной толщиной. Пазухи показаны в виде затемнений правильной овальной формы. Они располагаются симметрично относительно переносицы. Глазницы и синусы имеют идентичные размеры и четко прослеживаются.
Наличие снимка и его расшифровка позволяет уточнить диагноз и степень сложности заболевания:
- Наличие гайморита проявляется затемнением в верхнем горизонтальном уровне. Имеющаяся жидкость проецируется светлым пятном на темном фоне.
- Хроническая или запущенная форма показывает затемнение пазух над носом. Это говорит о воспалении в верхних лобных долях.
- Затемнения на нескольких участках указывают на воспаление в разных пазухах.
- Гиперпластический синусит характеризуется неровным внутренним контуром слизистых тканей в районе носовых костей.
- Новообразования различной природы отображаются в виде затемнений круглой формы в верхних частях синуса.
- Рентгенография ППН позволяет определить наличие кист, требующих оперативного вмешательства.
- Множественные полипы отображаются на данных рентгенологии многочисленными тенями округлой формы с тонкими ножками.
Помимо воспаления и наличия новообразований, расшифровка снимка позволяет определить наличие аллергических заболеваний. Они отображаются в виде областей различной интенсивности. Также их можно охарактеризовать как синдром «плюс-тень». Описание также показывает утолщение слизистой, что говорит о наличие отека после воспаления, синусита или других видов реакции организма.
В случае травмы или проникновения чужеродных предметов, рентген придаточных пазух носа позволяет уточнить их месторасположение или наличие трещин.
Юлия Калашник
Гайморит на рентгенографическом снимке: более 5 признаков
Для постановки точного диагноза при воспалении гайморовых пазух, доктору недостаточно визуального осмотра. Одним из методов инструментального исследования является рентгенография. Изменения в придаточных пазухах носа, видимые на снимке, подтвердят наличие патологического процесса и позволят врачу назначить правильное лечение.
Немного истории
Рентгенография – создание проекции внутренних органов, при помощи рентгеновских лучей, на специальную плёнку. Первооткрывателем рентгенографии в конце 19 века стал немецкий физик по имени Вильгельм Конрад Рентген, работавший профессором в Вюрцбургском университете.
Как были открыты свойства рентгена?
Вечером 8 ноября 1895 года профессор работал в лаборатории и заметил, что электромагнитные лучи из катодной трубки дают свечение на экране, покрытом барием. Продолжая эксперимент, Рентгеном было установлено, что лучи, проникая через мягкие ткани человека, проектируют кости скелета, создавая снимок.
Рентгенография стала величайшим открытием, позволяющим у живого человека провести медицинскую визуализацию. Первый диагностический снимок с помощью рентгена в России был сделан в 1896 году.
Применение рентгенографии в современной медицине
В каждой области современной медицины рентгенографические признаки служат одним из оснований для постановки диагноза при заболеваниях:
- органов ЖКТ: желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки;
- лёгких;
- позвоночника и грудной клетки;
- костей скелета;
- женской половой системы;
- полости рта;
- молочных желёз и т.д..
Контрастность тканей, структур и органов человека
Благодаря разной степени естественной контрастности тканей человеческого организма, врач распознает патологические изменения в органах. Увидев проблему «изнутри», доктор правильно оценивает степень поражения, что позволяет назначить эффективное лечение.
Кто занимается оценкой данных, полученных при рентгенографии?
В современной медицине существует специальное направление – рентгенология. Доктор, занимающийся описанием рентгенографических снимков, специализирующийся по лучевой диагностике, называется рентгенологом.
Врач, назначивший проведение рентгенографии, получит результат в виде снимка (рентгенограммы), сопровождаемого расшифровкой и подробным описанием от рентгенолога. От профессионализма специалиста по расшифровке рентгенограмм также зависит скорость выздоровления пациента.
Рентгенологические признаки гайморита
При обращении больного с характерными симптомами гайморита, доктор обязательно назначает рентгенографию, как дополнительный метод в диагностике заболевания. При наличии скопления экссудата в гайморовых пазухах в результате воспалительного процесса, на рентгеновском снимке это будет проявляться затемнениями в области верхнечелюстных пазух.
Рентгенография придаточных пазух носа
Исследование придаточных пазух носа с помощью рентгеновского излучения – безболезненный метод, не требующий специальной подготовки. Проводится манипуляция в амбулаторных условиях в течение нескольких минут, в положении стоя или лёжа. Такой метод позволяет выявить не только воспалительные процессы, но и анатомические особенности строения носа.
Показания к рентгенографии при гайморите
Существует перечень симптомов, которые указывают на необходимость проведения рентгена:
- Интенсивная боль в голове, усиливающаяся в лобной части при наклоне туловища вперёд.
- Длительная заложенность носа. В случае одностороннего гайморита, может наблюдаться в одном носовом ходе — с поражённой стороны.
- Зловонное отделяемое из носовой полости.
- Повышенная температура тела, общее недомогание человека.
- Затруднённость носового дыхания.
Проекции, и что показывает каждая из них
Для точности диагностики при подозрении на гайморит, рентген проводится в двух проекциях: носоподбородочной и подбородочной. Из-за особенностей укладки пациента во время рентгенографии, расшифровка снимка должна проводиться рентгенологом.
Лобная проекция демонстрирует клиновидные пазухи и решетчатый лабиринт. Рассмотреть признаки гайморита на таком снимке почти невозможно, поэтому, предпочтительнее укладывать больного в подбородочной проекции. Это самая оптимальная позиция, гайморовы пазухи просматриваются максимально.
При носовисочной проекции в обычном положении височные кости перекрывают обзор, поэтому часто пациента просят открыть широко рот. Снимок делают в таком положении, что значительно улучшает обзор верхнечелюстных пазух носа.
Возможность применения контраста
Для более детального обследования врач назначает гайморографию, если просматривается кольцевидная тень на снимке. Метод подразумевает введение контрастного вещества (йод0липола) в околоносовые пазухи под местной анестезией. Одним из направлений гайморографии является обнаружение новообразований (кист) в полости пазухи носа.
Признаки патологических процессов в гайморовых пазухах
Воспалительная патология в верхнечелюстных пазухах – нередкое явление. Одним из основных признаков является отёк слизистой оболочки полости носа, в результате которого перекрывается естественное отверстие, через которое сообщается полость пазухи и носовой ход.
В результате, в пазухе скапливается гнойное отделяемое, создающее давление на стенки верхнечелюстного синуса. Следствием застойных процессов является головная боль и множество осложнений, угрожающих жизни больного: сепсис, менингит и др.
Рентгенографические признаки гнойного гайморита
На рентгенограмме при гайморите отмечается чёткий контраст чёрного цвета пазух с белым инфильтратом. Такое явление называют симптом «молока в стакане».
Если рентгенолог в двух проекциях наблюдает данный рентгенологический симптом, диагноз гайморит подтверждается.
При гнойном гайморите, наблюдается чёткое затемнение в области гайморовых пазух при проведении исследования в боковой и прямой проекциях.
Рентгенографические признаки полипозного гайморита
При полипозной форме воспаления в гайморовой пазухе основным отличием является наличие полипа в
Гайморит на рентгеновском снимке: расшифровка рентгенограммы
Рентгенологические результаты при гайморите
Для своевременного диагностирования гайморита, определения его вида и назначения эффективного лечения врачу необходимо иметь на руках рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Рентген позволяет определить присутствие патологий, связанных с гайморовыми пазухами. Но как выглядит гайморит на снимке, знает далеко не каждый человек.
Показания для проведения диагностики
В медицине существует классификация заболевания по причинам его возникновения:
- инфекционный;
- травматический;
- вазомоторный;
- аллергический.
В случае возникновения гайморита носовая оболочка пациента подвергается трансформации. В зависимости от рода возникшей трансформации, выделяют такие виды гайморита:
- атрофический;
- гнойный;
- катаральный;
- гиперпластический;
- полипозный.
Различают односторонний и двусторонний гайморит, ведь заболевание распространяется как на одну, так и на две носовых пазухи.
Часто патология протекает в острой или хронической форме. Хроническая форма гайморита является следствием неудачного лечения или запущенности острого гайморита, вылечить ее гораздо сложнее.
Если вовремя не начать лечение, то гайморит может перейти в хроническую стадию
Диагностировать нарушение медики могут по следующим жалобам пациента:
- обильные выделения из носа, которые имеют желто-зеленый цвет и характерный запах;
- затяжной насморк;
- затрудненное дыхание;
- постоянные головные боли;
- слабость, утомляемость, сонливость;
- проблемы со сном;
- боль под глазами, справа или слева от носа, в районе переносицы;
- ухудшение обоняния;
- плохой аппетит;
- отечность.
Чтобы определить вид гайморита и назначить лечение, врачу необходимо увидеть рентгеновский снимок носовых раковин пациента.
Вид гайморита на рентгеновском снимке
Рентгенограмма позволяет врачу точно оценить состояние гайморовых пазух и диагностировать присутствие нарушения.
Расшифровка носовых пазух носа
Во время исследования на снимке изображаются лицевые кости светлого цвета, а затемнения появляются в тех местах, где расположены мягкие ткани.
На результате диагностики четко просматриваются носовые пазухи, они находятся справа и слева от носа, прямо под глазницами. В норме глазницы и гайморовы пазухи имеют на рентгенограмме одинаковый цвет.
Поэтому любое отклонение цвета пазух носа от цвета глазниц позволяет врачу заподозрить появление воспаления или патологии.Если на фоне затемненных гайморовых пазух просматриваются белесые пятна, это указывает на скопление в пазухах жидкости. На рентгенограмме медики могут увидеть, насколько пазухи заполнены жидкостью.
Иногда на снимке просматривается тотальное затемнение на месте носовых пазух, подобное состояние указывает на большое количество скопившейся жидкости. Если заметно потемнение только у стенок, то у больного имеется набухание слизистой оболочки.
У здорового человека на снимке гайморовы пазухи имеют четкие очертания, а неровные края и утолщенные стенки свидетельствуют о присутствии воспалительного процесса.
Рентгеновский снимок пазух носа — показаны основные места на которые нужно обращать внимание при подозрении на гайморит
В гайморовых пазухах может скапливаться жидкость следующих видов:
- слизистая;
- катаральная;
- гнойная.
Иногда на снимке легко обнаружить не только признаки воспаления пазух, но и различные опухоли или кисты. Киста на снимке рентгена выглядит как затемнение округлой формы с четкими очертаниями.
Подобную процедуру медики проводят несколько раз, чтобы увидеть течение болезни, но киста равномерно разрастается во все стороны.
Опухоль, злокачественная или доброкачественная, отражается на рентгенограмме не сразу, но новообразования нужно удалять как можно быстрее.
Какие нарушения невидны на снимке?
Если воспаление гайморовых пазух имеет катаральную или гнойную форму, определить вид жидкости затруднительно даже для специалиста, ведь эти жидкости на рентгенологическом снимке выглядят практически одинаково. В этом случае врачу необходимо провести дополнительные процедуры, чтобы определить вид гайморита и назначить правильное лечение. Дополнительные процедуры заключаются в заборе пункции жидкости.
Еще одна проблема часто возникает с определением различий между отечностью слизистой и скоплением некоторого количества гноя в пазухах, на снимках эти явления выглядят очень похожими.
Проведение процедуры КТ носа и околоносовых пазух
Если больной предоставляет снимок только в одной проекции, специалисту трудно определить, что провоцирует дискомфорт: киста или опухоль. Это одна из причин, почему пациенту необходимо сделать несколько рентгенограмм в разных проекциях.
Чтобы избежать возможных ошибок в определении диагноза и программе терапии, пациенту назначают дополнительную томографию. Иногда подобные исследования получают и дети, ведь отличить ринит и гайморит на снимках рентгена маленьких пациентов крайне затруднительно.
Особенности диагностики
К рентгену гайморовых проходов больные не проводят подготовку, манипуляция отнимает у пациента 5–10 минут. Исключением является тот случай, когда процедура проводится с использованием контрастного вещества, его впрыскивают перед рентгеном. В этом случае рентгенография занимает около 30 минут.
Противопоказаний к рентгену носовых проходов нет, но исследование не проводят в двух случаях: беременность и кормление грудью.
Процедура включает в себя следующие пункты:
- Высота аппарата настраивается под рост пациента, исследование проводится проводиться в положении стоя или лежа.
- Врач или медсестра объясняет, как правильно упереться подбородком и носом в стойку оборудования.
- Чтобы получить качественный снимок, пациент по команде врача на несколько секунд задерживает дыхание.
- Рентгенолог фиксирует снимок, подписывает его и отправляет на описание.
- Снимок должен сохнуть в течение получаса, после этого к нему можно будет прикасаться руками.
Одного снимка недостаточно, чтобы поставить точный диагноз, поэтому рентген при гайморите делается в нескольких проекциях:
- подбородочная;
- носоподбородочная;
- аксиальная.
В некоторых случаях врачу не удается определить заболевание по рентгеновскому снимку, поэтому пациенту будет необходимо сделать томографию.
Диагноз по снимку
Повторная диагностика подтверждает правильно ли было назначено лечение
Вовремя сделанная рентгенограмма позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на гайморит. Иногда пациенту назначается еще одна рентгенография, процедура дает возможность пронаблюдать динамичное развитие болезни и понять, правильно ли было назначено лечение и насколько быстро выздоравливает больной.
Несколько рентгенологических снимков позволяют посмотреть, как развивается киста или опухоль. Совокупность исследований помогает специалисту принять правильное решение по поводу ее удаления.
Кроме гайморита, рентген пазух позволяет выявить следующие заболевания:
- фронтит;
- сфеноидит;
- этмоидит.
Больному не стоит заниматься самолечением, ведь прием неправильных медикаментов усугубит течение болезни, доставив пациенту много проблем и неприятных ощущений. Правильно расшифровать рентгенограмму и назначить лечение способен только квалифицированный специалист.
: Рентген околоносовых пазух
Гайморит на фото
Воспаление гайморовых пазух – это весьма серьезное заболевание, актуальность борьбы с которым не подлежит сомнению. Особенно опасность заболеть возрастает в холодное время года.
По общим признакам недуг напоминает простуду, но, безусловно, является более опасным.
Даже на фото гайморит смотрится устрашающе, то есть снимок, сделанный рентгеном, отлично показывает, что дальнейшее развитие воспаления может легко перейти на близлежащие органы.
Рентген считается одним из самых информативных вариантов диагностики гайморита
Цели рентгена
Фото гайморита, а, точнее говоря, рентгеновский снимок пазух носа, у человека, болеющего гайморитом, делается для того, чтобы:
- удостовериться в развитии воспалительного процесса;
- определить степень поражения слизистых.
Рентген до и после недуга позволяет увидеть серьезные изменения. Само воспаление видно, как затемнение – это именно то место, где происходит скопление жидкости. Однако расшифровывать результаты такой диагностики должен только квалифицированный врач, поскольку именно от этого зависит постановка диагноза и выбор лечебного курса.
Что получится определить по снимку?
Естественно, гайморит виден не только на снимке, но и по результатам некоторых других диагностических исследований. Кроме того, его наличие можно подозревать по проявлению определенных симптомов:
- скоплению слизи в носовой полости и возникновению заложенности;
- сильным болям в голове, которые локализуются во лбу;
- повышенной температуре.
С другой стороны все эти признаки являются достаточно общими и по ним можно подозревать не только воспаление гайморовых пазух, но и любой другой синусит или просто простудное заболевание.
Вот почему диагностирование не строится на основании одних лишь симптомов, испытываемых пациентами и наблюдаемыми врачом.
Необходимы более серьезные обследования – в том числе, рентген для выявления гайморита.
Рентген фото позволяет определить не только болезнь, но и ее характер
Когда врач смотрит на то, как выглядит гайморит на снимке, он:
- видит тяжесть недуга;
- определяет характер болезни;
- составляет лечебный курс (схему лечения), который поможет все нормализовать и восстановить.
Если же не обратиться к врачу своевременно, в закупоренных пазухах может скопиться много гноя, воспаление способно задеть и те органы, которые находятся поблизости. Лечение гайморита и его осложнений в этом случае намного усложняется.
Особенности процедуры
Рентген при воспалении гайморовых пазух представляет собой наиболее информативный вариант исследования. Если затемнение наблюдается со стороны обоих назальных проходов, речь идет о двухстороннем характере болезни.
Если в синусах присутствуют отечности, скопился гной или уплотнились ткани, эти места будут выглядеть темнее в сравнении с общим тоном. Квалифицированный диагност обращает также внимание на характер оттенков, исходя из этого делая выводы:
- где именно развивается воспалительный процесс;
- какова степень воспаления.
Наконец, немаловажно даже, как располагаются тени на снимке пазух носа при гайморите. Врач обязательно подсчитает их количество, обратить внимание на размеры и форму, отметит контуры и их интенсивность.
Благодаря рентген фото удается определить локализацию воспаления
Наличие светлых теней при фоне с черными полостями тоже свидетельствует о развитии воспалительных явлений.
Если же патологические образования отсутствуют, на фото можно увидеть пару темных образования, имеющих полуовальную форму. Их окраска примерно равномерная.
Рентгеноскопия осуществляется с различных проекций, чтобы получилась точная картина недуга. В частности, прибегают к следующим проекциям:
- заднебоковой;
- носо-подбородочной;
- аксиальной;
- подбородочной;
- боковой.
Советуем почитать: Гайморит
То есть, у врача появляется возможность изучить патологический процесс с каждой стороны носа, увидеть, сколько скопилось гноя в синусах.
Есть даже некоторые показания, согласно которым рентген при гайморите необходим для более точного диагностирования болезни и последующего назначения лечения.
Рентгенологическое исследование у детей
Если рентгенологическое обследование проходит у ребенка, которому еще не исполнилось трех лет, у него гайморовы пазухи, еще не до конца сформировавшиеся, располагаются выше по сравнению со взрослыми. Размеры же каналов – очень маленькие.
Рентген снимок до и после болезни
В принципе, верхнечелюстные синусы окончательно развиваются к шестнадцатилетнему возрасту.
У малыша слизистые обладают плотной структурой. Гайморит на рентгеновском снимке у них проявляется в виде светлых пятен.
Назначение правильного лечебного курса возможно только после контрольного снимка, чтобы в диагнозе у отоларинголога не оставалось никаких сомнений.
Фото гайморита на рентгеновском снимке понадобится снова, если симптомы болезни сохраняются на протяжении длительного времени, несмотря на активное лечение и следование врачебным рекомендациям.Врачи до сих пор спорят: нуждаются ли дети в «просвечивании»? Чаще всего они прибегают к следующему решению – можно делать, но только в крайнем случае, когда есть подозрение на какое-нибудь серьезное осложнение. Заболевание, имеющее среднюю тяжесть, обычно диагностируется на основе:
- наблюдаемой симптоматики;
- результатов анализов;
- жалоб пациента.
Зато информативность рентгенологической процедуры не вызывает сомнений. Как по снимку определить эту болезнь? Об этом известно врачу, который проводит диагностирование.
Показания к рентгену
Описанная выше диагностика позволяет увидеть, как выглядит гайморит. Но это не единственный вариант, позволяющий узнать о развитии данного воспаления.
До и после воспалительного процесса в синусах
Особенная нужда в детальном исследовании просматривается при следующих воспалительных процессах:
- малосимптомном;
- посттравматическом;
- грибковом.
Только углубленные диагностические процедуры в этих случаях являются залогом того, что будет назначена адекватная терапия и больному удастся добиться выздоровления.
Рентген фото позволяет увидеть, как выглядит гной и распознать уплотненные структуры в синусах:
- секрет;
- костная стенка, деформированная или утолщенная;
- появление полипов, кисты или других новообразований;
- слизистая, которая уплотнена.
Синусит диагностируется при четком контуре синусных стенок, а также равномерном снижении прозрачности. Сам факт понижения прозрачности указывает на уплотнение стенок – значит, это развитие хронического процесса.
Образование свища и костного дефекта можно обнаружить с помощью зонда.
На снимке врач видит уплотнения слизистой
Томография
Еще один вариант диагностики предполагает проведение компьютерной или магниторезонансной томографии. Правда, процедура эта не из дешевых, а, кроме того, она сопровождается высокой лучевой нагрузкой.
Что касается эффективности данной диагностики, благодаря ней удается:
- определить размеры синусов;
- рассчитать примерный объем накопившегося секрета;
- понять, не начались ли осложнения.
Если в носовой полости наличествуют какие-нибудь травмы или развиваются образования, данный метод поможет их выявить.
Эндоскопия
Эндоскопия назальных пазух позволяет врачу внимательно осмотреть и изучить эти органы.
Процедура проводится на стационаре, поскольку необходимо специальное оборудование, а также квалифицированный персонал.
Эндоскопия — это еще один информативный метод диагностики гайморита
Диагностическая пункция
Проведение лечебно-диагностической пункции необходимо, чтобы извлечь накопившееся содержимое из верхнечелюстных пазух. Затем проводится бактериологическое, а также гистологическое исследование собранного материала, чтобы определить чувствительность к антибиотикам.
Наконец, все это позволяет провести терапевтическое влияние на слизистую посредством лекарственных препаратов – не только антибиотиков, но и кортикостероидов, ферментов, а также антисептиков.
Для такого прокола необходима местная анестезия, во время которой используется специальная игла. Врач прокалывает ней стенку пазухи там, где она считается наиболее тонкой.
Советуем почитать: Гайморит и фронтит
Процедура разрешается даже детям, однако только с шестилетнего возраста.
Между прочим, медицинские специалисты называют лечебно-диагностическую пункцию наиболее эффективной методикой на сегодняшний день.
УЗИ
Использование ультразвукового исследования – это возможность определить, произошли или еще не произошли патологические изменения в верхнечелюстных синусах.
Если патология отсутствует, значит, надо искать причину недуга в других направлениях.
УЗИ – это возможность определить, произошли или еще не произошли патологические изменения в синусах
Как только признаки воспалительного процесса будут обнаружены, понадобится рентген пазух носа. На рентгеновском снимке будет понятнее, действительно это гайморит или проблема в чем-нибудь другом.
Бактериологическая диагностика
Чтобы провести бактериологическую диагностику, делают забор слизи, из которой выделяют возбудителей. Это могут быть бактерии, вирусы и даже грибки. Необходимо определить их чувствительность к антибиотическим медикаментам.
При подборе препаратов учитывается неидентичность носовой и горловой микрофлоры. Соответственно, и микробиологические исследовательские процедуры должно проводиться раздельно.
Если имеются подозрения на развитие аллергического процесса, не обойтись без кожных тестов.
Дополнительные консультации
Возможно назначение дополнительных врачебных консультаций, если не получается точно выявить причину воспалительного процесса.
Возможно, понадобится дополнительная консультация у стоматолога
В частности, после отоларинголога придется встретиться со:
- стоматологом;
- невропатологом
- аллергологом.
И окончательный диагноз будет ставиться, исходя из того, что скажут именно эти специалисты. Стоит учитывать, что не только инфекция может быть причиной воспаления в верхнечелюстных синусах. Это вполне может быть стоматологическое заболевание, какая-нибудь аллергия либо внутричерепные осложнения.
Общий осмотр
Кроме рентгенологического фото симптомы гайморита у взрослых могут быть выявлены уже во время общего осмотра.
Понятное дело, закупорка носослезного канала сопровождается:
- слезотечением;
- затруднением дыхания;
- светобоязнью.
Осматривая пациента, ЛОР пальпирует участок верхнечелюстной пазухи. Если человек страдает от гайморита, он почувствует весьма болезненные и неприятные ощущения.
Потом проверяются дыхательные функции носового органа, то есть каждой из ноздрей:
- Правую ноздрю нужно прижать к перегородке, так и удерживая.
- К ноздре, расположенной слева, подносится вата, после чего больной вдыхает и выдыхает.
- Степень заложенности определяется по отклонению ваты.
- Та же самая манипуляция повторяется с другой ноздрей.
В тех случаях, когда очевидны нарушения дыхания, зато выделения отсутствуют, доктор осматривает назальную полость с помощью риноскопии.
Выводы
Конечно, лучше видеть гайморит только на картинках и посторонних фото в интернете, чем испытать это воспаление на личном опыте. Особенно опасен гнойный воспалительный процесс, поскольку гной, скапливаясь в пазухах, создает все условия для усугубления воспаления и распространения патогенных микроорганизмов.
Но если имеются подозрения на этот вид синусита, будьте готовы к тому, что для его диагностирования понадобится рентген: по снимку получится увидеть затемнения, которые почти наверняка указывают на развитие воспалительного процесса. Впрочем, возможны и другие варианты, разобраться в которых – компетенция ЛОР-врача.
Понятное дело, в домашних условиях определить болезнь таким образом не получится, поскольку для этого необходимо соответствующее оборудование и квалифицированный диагност. Определить недуг по сделанному фото сможет только врач, поскольку ему известно, как выглядит гайморит на снимке.
Расшифровать рентген фото может лишь квалифицированный специалист
Исходя из симптомов и результатов рентгенологического обследования, отоларинголог назначает подходящее лечение. Вот почему рассматриваемый в этой статье вопрос настолько важен и требует особенного внимания. Важно не запустить воспалительный процесс в носовых пазухах, обнаружив и начав лечить его своевременно.
Гайморит на рентгенографическом снимке: более 5 признаков
Для постановки точного диагноза при воспалении гайморовых пазух, доктору недостаточно визуального осмотра. Одним из методов инструментального исследования является рентгенография. Изменения в придаточных пазухах носа, видимые на снимке, подтвердят наличие патологического процесса и позволят врачу назначить правильное лечение.
Немного истории
Рентгенография – создание проекции внутренних органов, при помощи рентгеновских лучей, на специальную плёнку. Первооткрывателем рентгенографии в конце 19 века стал немецкий физик по имени Вильгельм Конрад Рентген, работавший профессором в Вюрцбургском университете.
Как были открыты свойства рентгена?
Вечером 8 ноября 1895 года профессор работал в лаборатории и заметил, что электромагнитные лучи из катодной трубки дают свечение на экране, покрытом барием. Продолжая эксперимент, Рентгеном было установлено, что лучи, проникая через мягкие ткани человека, проектируют кости скелета, создавая снимок.
Рентгенография стала величайшим открытием, позволяющим у живого человека провести медицинскую визуализацию. Первый диагностический снимок с помощью рентгена в России был сделан в 1896 году.
Применение рентгенографии в современной медицине
В каждой области современной медицины рентгенографические признаки служат одним из оснований для постановки диагноза при заболеваниях:
- органов ЖКТ: желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки;
- лёгких;
- позвоночника и грудной клетки;
- костей скелета;
- женской половой системы;
- полости рта;
- молочных желёз и т.д..
Контрастность тканей, структур и органов человека
Благодаря разной степени естественной контрастности тканей человеческого организма, врач распознает патологические изменения в органах. Увидев проблему «изнутри», доктор правильно оценивает степень поражения, что позволяет назначить эффективное лечение.
Кто занимается оценкой данных, полученных при рентгенографии?
В современной медицине существует специальное направление – рентгенология. Доктор, занимающийся описанием рентгенографических снимков, специализирующийся по лучевой диагностике, называется рентгенологом.
Врач, назначивший проведение рентгенографии, получит результат в виде снимка (рентгенограммы), сопровождаемого расшифровкой и подробным описанием от рентгенолога. От профессионализма специалиста по расшифровке рентгенограмм также зависит скорость выздоровления пациента.
Рентгенологические признаки гайморита
При обращении больного с характерными симптомами гайморита, доктор обязательно назначает рентгенографию, как дополнительный метод в диагностике заболевания. При наличии скопления экссудата в гайморовых пазухах в результате воспалительного процесса, на рентгеновском снимке это будет проявляться затемнениями в области верхнечелюстных пазух.
Рентгенография придаточных пазух носа
Исследование придаточных пазух носа с помощью рентгеновского излучения – безболезненный метод, не требующий специальной подготовки. Проводится манипуляция в амбулаторных условиях в течение нескольких минут, в положении стоя или лёжа. Такой метод позволяет выявить не только воспалительные процессы, но и анатомические особенности строения носа.
Показания к рентгенографии при гайморите
Существует перечень симптомов, которые указывают на необходимость проведения рентгена:
- Интенсивная боль в голове, усиливающаяся в лобной части при наклоне туловища вперёд.
- Длительная заложенность носа. В случае одностороннего гайморита, может наблюдаться в одном носовом ходе — с поражённой стороны.
- Зловонное отделяемое из носовой полости.
- Повышенная температура тела, общее недомогание человека.
- Затруднённость носового дыхания.
Проекции, и что показывает каждая из них
Для точности диагностики при подозрении на гайморит, рентген проводится в двух проекциях: носоподбородочной и подбородочной. Из-за особенностей укладки пациента во время рентгенографии, расшифровка снимка должна проводиться рентгенологом.
Лобная проекция демонстрирует клиновидные пазухи и решетчатый лабиринт. Рассмотреть признаки гайморита на таком снимке почти невозможно, поэтому, предпочтительнее укладывать больного в подбородочной проекции. Это самая оптимальная позиция, гайморовы пазухи просматриваются максимально.
При носовисочной проекции в обычном положении височные кости перекрывают обзор, поэтому часто пациента просят открыть широко рот. Снимок делают в таком положении, что значительно улучшает обзор верхнечелюстных пазух носа.
Возможность применения контраста
Для более детального обследования врач назначает гайморографию, если просматривается кольцевидная тень на снимке. Метод подразумевает введение контрастного вещества (йод0липола) в околоносовые пазухи под местной анестезией. Одним из направлений гайморографии является обнаружение новообразований (кист) в полости пазухи носа.
Признаки патологических процессов в гайморовых пазухах
Воспалительная патология в верхнечелюстных пазухах – нередкое явление. Одним из основных признаков является отёк слизистой оболочки полости носа, в результате которого перекрывается естественное отверстие, через которое сообщается полость пазухи и носовой ход.
В результате, в пазухе скапливается гнойное отделяемое, создающее давление на стенки верхнечелюстного синуса. Следствием застойных процессов является головная боль и множество осложнений, угрожающих жизни больного: сепсис, менингит и др.
Рентгенографические признаки гнойного гайморита
На рентгенограмме при гайморите отмечается чёткий контраст чёрного цвета пазух с белым инфильтратом. Такое явление называют симптом «молока в стакане».
Если рентгенолог в двух проекциях наблюдает данный рентгенологический симптом, диагноз гайморит подтверждается.
При гнойном гайморите, наблюдается чёткое затемнение в области гайморовых пазух при проведении исследования в боковой и прямой проекциях.
Рентгенографические признаки полипозного гайморита
При полипозной форме воспаления в гайморовой пазухе основным отличием является наличие полипа в носу. На рентгенограмме при полипозном гайморите наблюдается пристеночное выпячивание на ножке, которое обращено внутрь.
Рентгенографические признаки одонтогенного гайморита
Причиной одонтогенного гайморита являются заболевания зубов верхней челюсти. На снимке видны затемнения в области пазух и патологические изменения в области лунок зубов и утолщение костей верхней челюсти.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии нет. Есть рекомендации проводить исследование не часто и только по жизненно важным показаниям.
Кому нельзя проводить рентгенографию?
Существует 2 противопоказания к применению рентгеновских лучей:
- детский возраст до 14 лет;
- беременность.
Эти пункты относительны, если возникает ситуация, при которой речь идёт об угрозе жизни диагностируемого, доктор разрешает исследование.
Какие есть альтернативы рентгенографии при гайморите?
Если у врача остаются сомнения после рентгена, есть дополнительные методы обследования:
- с помощью ультразвука,
- эндоскопии,
- пункции;
- бактериологической диагностики.
Где ещё в современной медицине применяется рентгеновское излучение?
Диагностическое излучение, названные в честь Рентгена, широко применяются в медицинской диагностике: КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, а также для безопасного лечения кровеносных сосудов – рентгенангиохирургии.
Особенности рентгенологического исследования у детей
Дети любого возраста могут быть направлены на рентгенографию, если этого требует ситуация. Детям старше 14 лет исследование проводят по тем же правилам, что и взрослым. Для маленьких пациентов должны быть соблюдены некоторые условия:
- во время процедуры в кабинете должны находиться врач-рентгенолог, медсестра рентгенкабинета и медработник, сопровождающий ребёнка из отделения;
- кабинет должен быть оборудован специальными приспособлениями для безопасного проведения манипуляции;
- тело ребёнка должно быть ограждено от рентгеновских лучей, особенно область половых желёз, открытой остаётся только та часть, проекцию которой нужно получить;
- применяются низкие дозировки облучения.
Часто задаваемые вопросы
Обязательно ли делать рентген при гайморите? Да, обязательно. Доктор принимает решение по проведению диагностики, выписывает направление и оценивает результат. Эффективное лечение возможно только при постановке правильного диагноза.
Как часто можно делать рентген при гайморите? Кратность проведения обследования определяет лечащий врач. Относительно безопасно назначение 3 процедур в год, более 4 раз увеличивает риск развития недоброкачественных опухолей.
Заключение
Рентгенологическое исследование придаточных пазух носа позволит подтвердить или опровергнуть наличие гайморита. После проведённой процедуры следует помнить, что каким бы грамотным не был лечащий доктор, рентгенограмма черепа является самой сложной, поэтому расшифровать её правильно сможет только рентгенолог.
Оценка статьи:
(2 5,00 из 5)
Загрузка…
Гайморит на снимке: описание, расшифровка показателей, диагностика заболевания, методы лечения
Гайморит – нагноение слизистой оболочки пазух носа. Жидкость в носовых пазухах при воспалении может быть трех видов: катаральная, слизистая или гнойная.
При наличии гайморита на снимке в пазухах носа будет виднеться содержимое белого оттенка (как молоко в стеклянном сосуде, это и есть принцип определения болезни). Но, к сожалению, никак нельзя по фотографии узнать, чем наполнены пазухи носовой полости: слизью или все-таки гноем.
О том, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке (фото см. выше), и каковы методы борьбы с болезнью, узнаете из статьи.
На снимке
На снимках пазухи при гайморите имеют форму овала, в норме пазухи не содержат воздуха, поэтому нужно сравнить оттенок овальных образований с оттенком глазниц. Оттенки должны совпадать, и это считается нормой.
Если же пазухи на фото снимка при гайморите имеют более темный оттенок и обладают белым содержимым, то это свидетельствует о том, что есть патология. При болезни пазухи могут иметь кривые края и утолщенные стенки.
Это, конечно, в точности не говорит о том, что все достоверно, не стоит заниматься самолечением дома. Определяют самостоятельно патологию по рентгеновскому снимку только для ранней диагностики.
Для точного и достоверного определения необходимо пойти к врачу, провести рентген с разных углов наклона, чтобы спокойно и точно выдать заключение, что пациент страдает гайморитом.
Диагностику проводят на основе жалоб больного на озноб, светобоязнь или сильную головную боль, сосредоточенную только в одном определенном месте. Такие симптомы могут сопровождаться повышенной температурой тела, достигающей 38 градусов, кроме того, со стороны больного могут также появиться жалобы на запах гноя, который ощущается постоянно.
При всех этих жалобах врач сначала проводит внешний первичный осмотр, затем дополняет его диагностикой с применением специальной медицинской техники. Наиболее часто для самой точной диагн
что это и зачем назначают?
Хотя единого мнения о функциях околоносовых пазух у медиков нет, при возникновении проблем с ними любой человек испытывает дискомфорт. В большинстве случаев выяснить причину и назначить лечение позволяет стандартный врачебный осмотр с применением специального инструмента. В некоторых случаях врач может назначить рентген околоносовых пазух – простую и доступную по цене процедуру.
Рентген околоносовых пазух: описание процедуры
Это не самый распространенный метод исследования, что связано с его относительно невысокой информативностью, однако при симптоматике непонятного характера он оказывается весьма эффективным. Главным преимуществом процедуры рентгена околоносовых пазух является оперативность: для получения снимка достаточно нескольких секунд. Кроме того, это общедоступное и недорогое обследование, позволяющее выявить большое количество заболеваний.
Что такое рентген околоносовых пазух?
Рентгенография околоносовых пазух – это один из видов рентгенологического исследования, позволяющий прояснить состояние органа и выявить причины неприятных симптомов. Рентген околоносовых пазух носа делают в двух проекциях: подбородочной и носоподбородочной, что позволяет визуализировать все структуры придаточных пазух. При уже диагностированных опухолях в полости синуса и придаточной пазухи данный метод исследования не подходит, так как структурность и размеры новообразований плохо улавливаются рентгеновскими лучами. Поэтому исследование назначается для подтверждения факта возникновения патологии.
Показания к назначению исследования
Главным образом, рентгенографию околоносовых пазух назначают для подтверждения или исключения синуситов, гайморитов и других воспалительных процессов в полости носа, а также при подозрении на возникновение кист или новообразований, кровотечении, причина которого не выявлена. Рентген околоносовых пазух делают на протяжении лечения для контроля над заболеванием, до и после операций на носу. Это обязательная процедура при травмах носа и лица, а также попадании в полость носа чужеродных предметов. Обычно рентген околоносовых пазух выявляет скрытые от традиционного оборудования врача проблемы, поэтому его значение трудно переоценить.
Что может показать диагностика?
Рентген околоносовых пазух выявляет дефекты и аномалии строения костей и хрящей лица, а также характер их повреждений, если таковые имеются. На рентгенограмме хорошо видны жидкости и их количество, которые чаще всего оказываются гнойными воспалениями придаточной пазухи, неизменно сопровождающими многие заболевания носа. При рентгенологическом исследовании носа выявляются опухоли и кисты, которые можно различить по очертаниям. Это незаменимый метод диагностики при попадании в полость носа инородных предметов – для выявления их местонахождения.
Противопоказания к процедуре
Процедура противопоказана, как и любой другой рентген, беременным женщинам и детям до 15 лет. Однако при наличии особых показаний рентгенография околоносовых пазух носа может быть назначена детям, в том числе в дошкольном возрасте: тогда, когда вред от нее меньше, чем от неправильного лечения. Рентген околоносовых пазух невозможно провести при носовом кровотечении. А контрастирующее вещество не вводят кормящим женщинам и пациентам с аллергией на йод.
Можно ли делать рентген пазух носа при беременности?
Беременным женщинам любой рентген строго противопоказан, поскольку может привести к возникновению патологий плода. На развитие плода рентгеновское излучение действует на генетическом уровне, нарушая репликацию ДНК. Относительно небольшая доза радиации приводит к порокам развития нервной системы, возможны и более серьезные последствия. Рентген околоносовых пазух относится к минимально опасным видам исследования при беременности, однако его категорически не рекомендуется проводить ранее 16-й недели беременности, если без получения снимка жизни будущей мамы ничего не угрожает. Если рентгенологическое исследование носа все же проводится, учитывается «положение» пациентки и уменьшается доза радиации.
Как делают рентген околоносовых пазух?
Рентгенография околоносовых пазух проводится в специально оборудованных диагностических кабинетах с помощью рентгенологической установки. Перед процедурой потребуется снять металлические предметы и верхнюю одежду, надеть защитный фартук со свинцовым покрытием. Если необходимо сделать снимок в носоподбородочной проекции, пациент прижимает нос и подбородок к аппарату, открывая рот. При подбородочной проекции к установке прижимают подбородок, а нос располагается за 2 см от нее. Позицию пациента для рентгена околоносовых пазух корректирует врач. Затем пациента просят задержать дыхание и не шевелиться, в это время делается снимок.
Рентген с контрастированием
Контрастирующее вещество задерживает рентгеновские лучи и тем самым делает снимок более четким. Его вводят в околоносовую пазуху перед рентгеном. Введение контраста – процедура малоприятная, поэтому предварительно врач ставит анестезию. Однако в последнее время контрастный рентген околоносовых пазух используется реже, так как достойной заменой ему становятся МРТ и КТ.
Расшифровка показаний
Врач-рентгенолог расшифровывает, что показывает рентген околоносовых пазух. Прежде всего оценивается состояние и расположение костных структур и хрящей. Жидкость на рентгенограмме выглядит как интенсивно затемненная горизонтальная граница. Утолщение слизистой оболочки говорит об отеке в придаточной пазухе. Расшифровку результатов исследования вы получите в виде заключения, однако окончательный диагноз ставит врач. Обычно при выявлении патологии, которая требует более детального исследования, назначается другой метод диагностики.
Рентген пазух носа: цель, процедура и риски
Что такое рентген пазух носа?
Рентген пазух носа (или серия снимков) — это визуальный тест, при котором используется небольшое количество излучения для визуализации деталей пазух носа. Пазухи — это парные (правые и левые) заполненные воздухом карманы, ограничивающие носовые структуры. Функция носовых пазух обсуждается, но, возможно, включает в себя увлажнение воздуха, вдыхаемого через нос, и придание формы вашему лицу.
Есть четыре различных пары пазух:
- Лобные пазухи: Правая и левая лобные пазухи расположены над глазами и вокруг них.В частности, они расположены ближе к центру лба, чуть выше каждого глаза.
- Верхнечелюстные пазухи: Верхнечелюстные пазухи — самые большие пазухи. Они расположены за вашими скулами, рядом с верхней челюстью или верхней челюстью.
- Клиновидные пазухи: Клиновидные пазухи расположены за черепом, рядом с зрительным нервом и гипофизом.
- Решетчатые пазухи: Эти пазухи расположены между глазами и переносицей.Решетчатые пазухи представляют собой совокупность от 6 до 12 маленьких ячеек с воздухом, которые независимо открываются в носовой ход. Они делятся на переднюю, среднюю и заднюю группы.
Рентген носовых пазух помогает врачам обнаружить проблемы с носовыми пазухами. Пазухи обычно заполнены воздухом, поэтому на рентгеновском снимке здоровых носовых пазух проходы будут казаться черными. Серая или белая область на рентгеновском снимке носовых пазух указывает на проблему. Чаще всего это происходит из-за воспаления или скопления жидкости в носовых пазухах.
Рентген пазух носа также может называться рентгеновским снимком пазух носа или рентгенографией придаточных пазух носа. Это неинвазивный тест, который можно пройти быстро и без особого дискомфорта или боли.
Ваш врач назначит рентген носовых пазух, если вы испытываете симптомы синусита или синусита , также известного как инфекция носовых пазух. Синусит возникает, когда ваши пазухи воспаляются, вызывая скопление гноя и слизи в этих полостях. Заболевание обычно вызывается бактериальной инфекцией, развивающейся после вирусной инфекции.
Симптомы синусита включают:
Синусит может быть острым или хроническим.
Острый синусит обычно длится от одной до двух недель. Инфекции, которые могут вызвать острый синусит, включают вирусные, грибковые и бактериальные инфекции. Синусит также может быть вызван:
Подробнее: Острый синусит »
Хронический синусит вызывает воспаление и инфицирование носовых пазух в течение 12 недель или дольше.Состояние может развиться в результате:
Рентген пазух носа также может использоваться для выявления других проблем носовых пазух, включая опухоль или кровотечение в пазухах.
Рентген пазух носа обычно проводится в больнице или медицинской лаборатории. Это может быть выполнено амбулаторно или как часть вашего пребывания в больнице. Никакой подготовки не требуется. Однако перед тестом вам необходимо снять все украшения или металлические предметы, которые вы носите. Радиолог или рентгенолог выполнит рентгеновский снимок носовых пазух.
Вас могут попросить сесть или лечь на рентгеновский стол. Затем радиолог надевает свинцовый фартук на ваш торс, чтобы защитить вас от радиации. Затем они помещают вашу голову в соответствие с рентгеновским аппаратом. Вам нужно задержаться в этом положении в течение нескольких секунд, пока создается рентгеновский снимок. Радиолог делает следующий шаг за защитным окном, чтобы сделать рентгеновский снимок.
Во время рентгеновского снимка важно оставаться как можно более неподвижным. В противном случае изображение будет размытым.Создание рентгеновского снимка занимает всего пару секунд. Вы можете услышать щелкающий звук, похожий на звук, производимый камерой при фотосъемке.
Радиологу может потребоваться несколько раз изменить ваше положение, чтобы получить изображения всех ваших носовых пазух.
Рентген пазух носа включает использование излучения для создания изображений вашего тела. Несмотря на то, что он использует относительно небольшое количество радиации, каждый раз, когда ваше тело подвергается облучению, все же существует риск. Важно сообщать своему врачу о любых медицинских тестах, которые вы проходили в прошлом.Это поможет вашему врачу убедиться, что вы не подвергаетесь чрезмерному облучению.
Также жизненно важно сообщить врачу, если вы беременны или думаете, что беременны, поскольку радиация может вызвать врожденные дефекты. Ваш врач может назначить другое обследование или принять специальные меры для защиты вашего ребенка от радиации.
Рентген пазух носа менее инвазивен, чем другие виды обследований носовых пазух, но он также менее всеобъемлющ. В большинстве случаев рентгеновский снимок носовых пазух — это один тест, выполняемый в серии тестов.Рентген носовых пазух может указывать на наличие проблемы с носовыми пазухами, но другие тесты носовых пазух могут помочь определить конкретную причину этой проблемы.
Эти тесты могут включать:
- носовую эндоскопию или риноскопию
- анализы крови
- МРТ или компьютерную томографию
- пункция синуса и бактериальный посев
Конкретные типы выполняемых дополнительных тестов будут зависеть от вашей конкретной ситуации. Поговорите со своим врачом о результатах рентгена носовых пазух и дальнейших шагах в процессе диагностики.
Цель, процедура, риски и многое другое
Что такое рентген черепа?
Рентген черепа — это визуализирующий тест, который врачи используют для исследования костей черепа, включая лицевые кости, нос и носовые пазухи. См. Карту тела черепа.
Это простой, быстрый и эффективный метод, который использовался десятилетиями, чтобы помочь врачам осмотреть область, в которой находится ваш самый жизненно важный орган — мозг.
Перед рентгеновским снимком ваш врач сообщит вам точную причину рентгеновского снимка.Рентген черепа обычно делают после черепно-мозговой травмы. Рентген позволяет вашему врачу осмотреть любые повреждения от травмы.
Другие причины, по которым вам может быть сделан рентгеновский снимок черепа:
Рентген не требует большой подготовки с вашей стороны.
Перед рентгеном вам, возможно, придется раздеться до пояса и переодеться в больничную одежду. Возможно, вы сможете не снимать одежду, если на ней нет металлических кнопок или молний.
Снимите с головы все украшения, очки и другие металлические предметы.Сюда входят ожерелья и серьги. Металл может ухудшить четкость рентгеновского изображения.
Сообщите своему врачу, если у вас есть какое-либо хирургически имплантированное устройство, такое как металлическая пластина в голове, искусственный клапан сердца или кардиостимулятор. Несмотря на то, что эти вещи могут несколько мешать изображению, ваш врач все же может решить сделать рентген.
Другие виды сканирования, такие как МРТ, могут быть опасны для людей с металлическими телами.
Рентген проводится в специальной комнате с подвижной рентгеновской камерой, прикрепленной к большой металлической руке.Он разработан, чтобы иметь возможность делать несколько рентгеновских снимков различных частей тела.
Для рентгена черепа вам нужно сесть в кресло или лечь на специализированный стол. В ящике под столом находится рентгеновская пленка или специальный датчик, который помогает записывать изображения на компьютер. На ваше тело накинут свинцовый фартук, который защитит ваше тело (особенно область гениталий и грудь) от радиации.
Рентгенолог может попросить вас лечь на спину для начала, но вам придется изменить положение, чтобы камера могла снимать вид спереди и сбоку.Во время съемки вам будет предложено задержать дыхание и оставаться неподвижным. Вы не почувствуете, как рентгеновские лучи проходят сквозь вас.
Процедура занимает от 20 до 30 минут. После завершения теста вы можете вести свой день как обычно.
Хотя в рентгеновских лучах используется излучение, оно не остается в вашем теле после проведения теста. Врачи утверждают, что польза от теста перевешивает любой риск, связанный с воздействием минимального количества производимого излучения.
Однако, хотя уровень воздействия считается безопасным для взрослых, повторное воздействие может быть небезопасным для развивающихся плодов.Если вы беременны или пытаетесь забеременеть, обратитесь к врачу.
Радиолог и ваш врач просматривают изображения, которые обычно проявляются на больших листах пленки.
Когда излучение проходит через ваше тело на пленку, более плотные материалы, такие как кости и мышцы, становятся белыми. Опухоли и другие новообразования также могут казаться белыми. На освещенном фоне ваш врач и радиолог смогут определить любые проблемы.
В зависимости от того, что показывают рентгеновские снимки, ваш врач может назначить другое сканирование с последующей визуализацией, например МРТ или КТ.
Рентген носовых пазух | Johns Hopkins Medicine
Что такое рентген носовых пазух?
Рентген носовых пазух — это визуализирующий тест, при котором рентгеновские лучи используются для исследования ваших носовых пазух. Пазухи — это заполненные воздухом карманы (полости) возле носового прохода.
Рентгеновские лучи используют небольшое количество излучения для создания изображений ваших костей и внутренние органы. Рентген чаще всего используется для выявления проблем с костями или суставами, или проверить сердце и легкие. Рентген носовых пазух — это один из видов рентгена.
Рентген пазухи прост и быстр и не требует использования каких-либо инструментов. которые вводятся в ваше тело (неинвазивно).Это может помочь вашему здоровью провайдер полезной информации. Но рентген носовых пазух может сказать только вашему врачу что проблема существует. Он не указывает на конкретную причину проблемы.
КТ или МРТ могут дать более четкое изображение ваших носовых пазух. Вы можете иметь один в некоторых случаях вместо рентгеновского снимка носовых пазух.
Зачем мне может понадобиться рентген носовых пазух?
Вам может потребоваться рентгеновский снимок носовых пазух, если ваш врач считает, что вы можете иметь:
- Травма носовых пазух
- Воспаление (синусит)
- Инфекция
- Кровоизлияние
- Опухоль или другое образование
Вам также может потребоваться рентгеновский снимок носовых пазух после операции на носовых пазухах.
У вашего поставщика могут быть другие причины порекомендовать рентген грудной клетки.
Каковы риски рентгена носовых пазух?
Вы можете узнать у своего лечащего врача количество радиации. использовался во время теста. Также спросите о рисках, связанных с вами.
Запишите все полученные рентгеновские снимки, включая прошлые снимки и рентгеновские снимки. по другим причинам здоровья. Покажите этот список своему провайдеру. Риски лучевая нагрузка может быть связана с количеством полученных вами рентгеновских лучей и Рентгенологические процедуры у вас есть со временем.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременная. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам. Если Вам необходимо сделать рентген носовых пазух, технолог позаботится о том, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на плод.
У вас могут быть другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть обязательно поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть, до процедура.
Как мне подготовиться к рентгену носовых пазух?
- Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру.Спроси его или любые вопросы, которые у вас есть по поводу процедуры.
- Перед исследованием не нужно прекращать есть или пить. Вы тоже не понадобится лекарство, которое поможет вам расслабиться (седативный эффект).
- Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременная.
- Сообщите своему врачу об искусственном (протезном) глазу. An искусственный глаз может создать непонятную тень на рентгеновском снимке носовых пазух.
- Следуйте любым другим инструкциям, которые дает вам поставщик, чтобы подготовиться.
Что происходит во время рентгена носовых пазух?
Вам могут сделать рентген носовых пазух амбулаторно или во время пребывания в стационаре. больница. Способ проведения теста может варьироваться в зависимости от вашего состояния и практики вашего поставщика медицинских услуг.
Обычно рентген пазух носа следует за этим процессом:
- Вас попросят удалить все украшения или другие предметы, которые могут в пути испытания.
- Вы будете лежать на рентгеновском столе.Ваша голова будет аккуратно размещена между рентгеновским аппаратом и рентгеновской пленкой. Пенные тиски удержат твоя голова по-прежнему. В тисках не болит.
- Технолог может прикрыть остальную часть тела свинцовым фартуком. (щит), чтобы не подвергаться воздействию рентгеновских лучей.
- Технолог попросит вас подождать несколько секунд, пока Сделан рентген.
- Если рентгеновский снимок необходим для выявления возможной травмы, технолог будут проявлять особую осторожность, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.Например, вы можете носите шейный бандаж, если ваш лечащий врач считает, что у вас перелом шейного отдела позвоночника.
- Некоторые рентгеновские исследования носовых пазух могут потребовать от вас пройти несколько разных обследований. позиции. Во время рентгена очень важно оставаться неподвижным. любой движение может повлиять на качество изображения. Вам может понадобиться в этом случае сделали еще один рентген.
- Технолог выйдет за специальное окошко, пока изображение взят.
Рентген пазухи безболезненный. Но у вас может быть дискомфорт или боль переходить в другую позицию, если вы недавно перенесли операцию или травма, повреждение. Технолог применит все возможные меры комфорта и выполнит ремонт. сканировать как можно быстрее, чтобы минимизировать дискомфорт или боль.
Что происходит после рентгена носовых пазух?
После рентгена носовых пазух вам не потребуется особого ухода. Ваше здоровье провайдер может дать вам другие инструкции, в зависимости от вашей ситуации.
Следующие шаги
Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Какие результаты ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека находятся
- Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
- Когда и как вы получите результат
- Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
когда и как часто можно делать расшифровку
Как делают рентген носа?
Необходимость выполнения рентгена носовых пазух возникает при опасности воспалительных процессов.Благодаря этому исследованию можно обнаружить болезнь на начальной стадии, а затем назначить соответствующее лечение и не допустить прогрессирования болезни до более сложной формы.
Рентгенография проводится в трех плоскостях: аксиальная, подбородочная и нозофобия. Что касается последнего, то выполнение рентгена в этой проекции подразумевает фокусировку носа и подбородка в рентгенографическом оборудовании, но все по порядку.
Показания к исследованию
Как упоминалось ранее, рентген носовых пазух часто делается с риском воспаления.Исследование показывает состояние носовых пазух, поэтому специалист может сделать соответствующее заключение о наличии и местонахождении воспаления.
- при sphenoidale воспаление в клиновидной кости;
- при гайморите воспаление находится в верхней челюсти;
- при этмоидите происходит затемнение ячеек сосцевидного отростка.
- синусит возникает при воспалении в области лобных долей.
Чаще всего это диагностируется синусит.Его симптомы сильно отличались от простуды, поскольку помимо сильной заложенности носа могут проявляться и другие симптомы, в том числе наличие слизи в горле зеленоватого или желтоватого оттенка.
Придаточные пазухи могут точно показать, какая пазуха воспалена, однако часто это прощупывается при обычной пальпации. При обнаружении сфеноидита может наблюдаться некоторое ухудшение слуха и зрения.
Возникающие в пазухах неблагоприятные процессы возникают у людей независимо от возраста.Изначально при развитии гайморита многие путают его с обычным ринитом, но симптомы гораздо интенсивнее и тяжелее.
Несмотря на то, что гайморит — это уже довольно неприятное заболевание, намного опаснее его возможных последствий, например, менингита. Заболевание начинает развиваться только при проникновении болезни непосредственно в мозг из-за несвоевременного лечения.
Заболевание настолько опасно, что может привести к летальному исходу, что очень важно, как можно скорее пройти процедуру, чтобы точно определить местонахождение воспаления и последующее лечение.
Помимо обнаружения воспаления, рентген позволяет определить наличие различных типов опухолей, кист, полипов и других опухолей.
Рентген не может дать больше информации о новообразованиях. Его можно использовать только для их местонахождения. Для более детального исследования использован ряд других методов, в частности МРТ.
Кроме того, рентген также используется до и после операции, для подготовки к процедуре и последующего контроля эффективности терапии.
Порядок
Такая процедура, как рентген, проводится практически в любом положении. Часто в это время пациент сидит или стоит возле стойки для рентгена. Благодаря такому наложению можно получить оптимальные изображения для подтверждения или опровержения диагноза. Процедура осуществляется следующим образом:
- Пациент установил пластину в определенное положение.
- Подбородок должен касаться стойки, а нос — нет.
- Срединная линия головы стреловидная.
- Держится на кассете с 13 по 18.
- Дальность «видимости» — 10 дм.
Перед тем, как сделать рентген носа, нет необходимости в дополнительных манипуляциях, только если не использовать специальный контрастный агент, позволяющий определить так называемую «плюс-тень».
Что изображено на картинке?
Расшифровка рисунка выполняется после проявления и сушки. Далее специалист должен перевести его на «медицинский язык». Часто бывает достаточно не более 30 минут, по истечении которых стол уже будет закрываться.
Здоровый нос
Если полость носа пациента не имеет инвалидности и здорова, изображение будет иметь четкие очертания. На изображении показаны мелкие и средние по толщине стенки ячеек решетчатого лабиринта. Что касается пазух, то они выглядят на рентгеновском снимке как темная округлая область.
Пазухи в нормальном состоянии должны иметь четкие и ровные контуры. Они должны быть без наличия светлого содержимого на темном фоне и наоборот.
Описание изображений
способен точно показать локализацию заболевания, тем самым ускоряя лечение. Если это гайморит, при неоптропической проекции на снимке будет видно потемнение верхних пазух, которое имеет яркие оттенки, которые сигнализируют о наличии жидкости в пазухах.
- На поздней стадии заболевания затемнение будет локализовано прямо над носом.
- При наличии темных участков в нескольких местах, скорее всего, речь идет о лобном синусите.
- Гиперпластический синусит на снимке выглядит с неточным внутренним контуром слизистой оболочки вокруг кости.
Специальное исследование с использованием контраста способно показать наличие кист, опухолей в виде полипов или опухолей. Эти проблемы на получившемся изображении выглядят округлыми по своей форме затемнениями.
- Необходимо понимать, что при обнаружении кисты этим методом ее нужно будет удалить хирургическим путем.
- Полипы на снимке представлены в виде округлой ткани на тонких стойках.
На снимке можно рассмотреть другие заболевания, в том числе аллергические, в частности выпячивание слизистой оболочки, хронические реакции, отек, перелом, катаральное воспаление, наличие инородного тела.
Как часто можно проводить процедуру?
Чтобы не беспокоиться о своем здоровье, нужно точно знать, как часто можно делать рентген пазух носа? Максимально допустимая доза облучения человека составляет 150 мЗв за 12 месяцев. Одна процедура облучается примерно в районе 0.От 12 до 1,18 мЗв.
Поэтому даже повторное проведение такого рентгеновского снимка не представляет опасности развития заболеваний, а тем более рака. Есть несколько дополнительных рекомендаций для:
- Рентген не рекомендуется во время беременности.
- Детям младше 7-8 лет такое исследование назначается в крайнем случае.
- Пациент после каждого исследования указывает дозу облучения для контроля общего количества облучения при повторных процедурах.
Для быстрого восстановления после исследования рекомендуется принимать:
- витаминов А, С, Е;
- молочных продуктов;
- антиоксидантов;
- чернослив и коричневый рис.
Теперь вы знаете, где сделать рентген придаточных пазух носа и каковы риски несвоевременного обращения к специалисту. Обследование занимает всего несколько минут и не несет никакого риска, но может отображать полную информацию о состоянии носовых пазух, что будет способствовать эффективному и действенному лечению.
Тесты на рак носовой полости и околоносовых пазух
Рак полости носа и придаточных пазух обычно обнаруживается по признакам или симптомам, которые есть у человека. Врач соберет историю болезни и осмотрит пациента. Если есть подозрение на рак, пациента направят к специалисту и сделают анализы, чтобы убедиться в правильности диагноза.
История болезни и медицинский осмотр
Ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни и проблемах, которые у вас были.Будет проведен физический осмотр, чтобы врач мог найти признаки рака полости носа или придаточных пазух носа, а также других проблем со здоровьем.
Во время обследования врач внимательно осмотрит те части носа и носовые пазухи, которые вызывают проблемы. Он или она также проверит онемение, боль, отек и / или твердость лица и лимфатических узлов на шее. Врач будет следить за изменениями симметрии ваших глаз и лица (обе стороны должны быть примерно одинаковыми), изменениями зрения и любыми другими проблемами.
Врач также может осмотреть вашу носовую полость с помощью фар и небольших зеркал или даже заглянуть внутрь носа с помощью специального инструмента, называемого носовым эндоскопом . (Это тонкая гибкая трубка, которая позволяет врачу видеть ваши носовые ходы.)
Если ваш врач подозревает, что у вас рак носовой полости или придаточных пазух, вас направят к отоларингологу (врачу, который специализируется на заболеваниях уха, носа и горла; также называется ЛОР-врачом).Этот врач внимательно осмотрит ваши носовые ходы, а также остальную часть головы и шеи. Это может включать осмотр вашего горла, языка и рта, который можно сделать с помощью небольших зеркал и света или с помощью оптоволоконного прицела — тонкой гибкой трубки с подсветкой, которую вводят через рот или нос.
Визуальные тесты
Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля или другие средства для создания изображений внутренней части вашего тела. Визуализирующие обследования не используются для диагностики рака полости носа или придаточных пазух носа, но их можно проводить по ряду причин как до, так и после диагностики рака, в том числе:
- Для поиска опухоли при подозрении на нее
- Проверить, можно ли безопасно провести биопсию опухоли без сильного кровотечения (см. Ниже)
- Чтобы узнать, насколько далеко рак мог распространиться (метастазировать)
- Проверить, можно ли удалить рак хирургическим путем
- Чтобы узнать, работает ли лечение
- Для поиска признаков того, что рак вернулся после лечения (рецидив)
Рентгеновские снимки
Рентген может показать, есть ли в носовых пазухах жидкость или образования.(Они должны быть наполнены воздухом.) Это говорит о том, что что-то не так, но это может быть не опухоль. В большинстве случаев ненормальный рентгеновский снимок носовых пазух означает наличие инфекции. Рентген носовых пазух нечасто делают, потому что многие врачи предпочитают делать компьютерную томографию (КТ).
Если вам поставили диагноз рак полости носа или придаточных пазух носа, можно сделать рентген грудной клетки, чтобы выяснить, распространился ли рак на легкие, которые являются наиболее частым местом распространения, помимо лимфатических узлов.
КТ (компьютерная томография)
Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для получения подробных трехмерных изображений поперечного сечения внутренней части вашего тела. Этот тест очень полезен для выявления рака носовой полости и придаточных пазух носа. Костные детали хорошо видны на компьютерной томографии и он может показать, разрушила ли опухоль кость вокруг себя. КТ грудной клетки также может использоваться, чтобы увидеть, распространился ли рак на легкие.
В отличие от обычного рентгена, компьютерная томография создает подробные изображения мягких тканей и органов тела.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
МРТиспользует радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей, чтобы сделать снимки ваших внутренностей. МРТ очень полезны при выявлении рака носовых полостей и придаточных пазух носа. Они лучше, чем компьютерная томография, показывают, является ли изменение жидкостью или опухолью. Иногда они могут помочь врачу определить разницу между опухолью, которая не является раком, и опухолью, которая есть на самом деле. Они также могут показать, распространилась ли опухоль на близлежащие мягкие ткани, такие как глазное яблоко, мозг или кровеносные сосуды.
КТ и МРТ помогают находить рак носовых полостей и придаточных пазух носа и узнавать о них больше. Например, компьютерная томография может определить, прорастает ли рак в кость, а МРТ может показать размер и тип рака. Оба могут показать, распространился ли он на лимфатические узлы на шее.
ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) сканирование
При ПЭТ-сканировании используется радиоактивный сахар, который вводится в кровь. (Поскольку раковые клетки используют глюкозу с большей скоростью, чем нормальные клетки, они будут поглощать больше радиоактивного сахара.Затем используется специальный сканер для создания снимков мест скопления радиоактивности в вашем теле. ПЭТ-сканирование часто выполняется вместе с компьютерной томографией с использованием аппарата, который может выполнять оба сканирования одновременно (это называется ПЭТ / КТ-сканированием). Это позволяет врачу сравнивать области с более высокой радиоактивностью на ПЭТ с подробными изображениями с компьютерной томографии. Хотя эти виды рака распространяются редко, ПЭТ-сканирование дает полезную информацию обо всем вашем теле.
ПЭТ-сканирование можно использовать для поиска возможных областей распространения рака, особенно если есть большая вероятность, что рак находится на более поздней стадии.(Это означает, что он больше и с большей вероятностью распространился.) Этот тест также может использоваться, чтобы помочь увидеть, является ли изменение, наблюдаемое при другом визуализирующем тесте, раком.
Биопсия
Биопсия — это процедура, при которой врач берет небольшой кусочек ткани (образец) для исследования под микроскопом. Это единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас рак носовой полости или околоносовых пазух. Если рак обнаружен, тесты в лаборатории также могут показать, что это за рак и насколько он агрессивен (как быстро он будет расти и распространяться).Эта информация необходима, чтобы помочь спланировать наилучшее лечение.
Врачи внимательно изучают место расположения опухоли и кровеносные сосуды вокруг нее, когда решают, где и как делать биопсию.
Часто биопсию делают в кабинете врача или в клинике. Для обезболивания этой области используются лекарства. Если опухоль находится в труднодоступном месте или может сильно кровоточить, биопсия будет сделана в операционной. Многие виды биопсии могут использоваться для диагностики рака носовой полости или придаточных пазух носа.
Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA)
При этом типе биопсии врач вводит тонкую полую иглу прямо в опухоль или лимфатический узел, чтобы удалить клетки и / или несколько капель жидкости. Врач может повторить это 2 или 3 раза, чтобы взять несколько образцов. Затем клетки можно проверить под микроскопом, чтобы увидеть, не похожи ли они на рак.
Биопсия FNA часто используется у пациентов с увеличенными лимфатическими узлами на шее. У этих пациентов биопсия FNA может показать, вызвано ли опухоль лимфатических узлов раком или это ответ на инфекцию.Если у кого-то, у кого уже был диагностирован рак полости носа или придаточных пазух, увеличились лимфатические узлы шеи, тонкая биопсия может определить, вызвано ли опухоль лимфатических узлов распространением рака.
Послеоперационная и эксцизионная биопсия
Эти типы биопсии удаляют большую часть опухоли с помощью небольшой хирургической операции. Это наиболее распространенные виды биопсии, которые делают при опухолях носовых пазух и придаточных пазух носа. Биопсию опухолей носа можно проводить с помощью специальных инструментов, которые вставляются в нос.Биопсия опухолей, расположенных глубже в черепе, может потребовать более сложной процедуры (см. Ниже).
Для биопсии i ncisiona l хирург вырезает небольшой кусок опухоли. Для эксцизионной биопсии удаляется вся опухоль. В любом случае образец биопсии затем отправляется в лабораторию для тестирования.
Сравнение эндоскопической и открытой биопсии
При опухолях, расположенных глубже в черепе, способ проведения биопсии зависит от того, где она находится и насколько велика.
Эндоскопическая биопсия: Некоторые опухоли, расположенные глубоко в носовых ходах, можно обнаружить с помощью эндоскопа — тонкой гибкой трубки с подсветкой. Через эндоскоп можно пропустить длинные и тонкие хирургические инструменты, чтобы получить образец биопсии.
Открытая (хирургическая) биопсия: Для опухолей внутри носовых пазух врачу, возможно, придется разрезать кожу рядом с носом и расположенные ниже кости, чтобы добраться до них. Эти операции более подробно описаны в разделе «Хирургия носовой полости и рака околоносовых пазух».
Анестезия при биопсии
Анестезия — это использование лекарств, помогающих контролировать боль во время медицинских процедур. Тип используемой анестезии зависит от того, как будет проводиться биопсия.
Местная анестезия (обезболивающее) часто используется при послеоперационной биопсии или пункционной биопсии. Препарат можно вводить в кожу и близлежащие ткани или даже наносить прямо на внутреннюю часть носа, чтобы обезболить этот участок во время проведения биопсии.
Для эндоскопической биопсии может потребоваться седация (при сильной сонливости) или общая анестезия (при глубоком сне).Общая анестезия необходима при процедурах разреза костей пазухи.
См. Раздел «Исследование образцов биопсии и цитологии на рак», чтобы узнать больше о различных типах биопсии, о том, как образец ткани используется в лаборатории для диагностики заболеваний и о том, что вам скажут результаты.
Все, что вам нужно знать о рентгеновском снимке и его случайных происшествиях
Ах, да, рентгеновский снимок; кусок медицинской технологии, который привязан к сломанным костям чрезмерно нетерпеливого подросткового возраста.От стоматологического кабинета до вашего терапевта — в какой-то момент вашей жизни вам, вероятно, приходилось делать рентгеновский снимок какой-то части вашего тела.
СМОТРИ ТАКЖЕ: ПЕРВЫЕ В МИРЕ ЦВЕТНЫЕ РЕНТГЕНОВСКИЕ ИЗЛУЧЕНИЯ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА, ПОЛУЧЕННЫЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ТЕХНОЛОГИИ ЦЕРН
Рентгеновский снимок, ставший сегодня основным элементом современной медицины, сыграл решающую роль в устранении некоторых из наиболее распространенных и пагубных рисков для здоровья. люди столкнулись.
Рентгеновские лучи настолько важны для медицины, что они прочно вошли в поп-культуру и стали обычным инструментом, доступным практически каждому.Тем не менее, что вы действительно знаете о рентгеновских лучах? И знаете ли вы, как работает рентгеновский снимок?
Рентген. Факты: Рентген — одно из самых полезных медицинских достижений в истории — от выявления сломанных костей до болезней. Это также самая старая и самая распространенная форма визуализации.
Если вы сбиты с толку, как и большинство населения, не волнуйтесь, сегодня вам повезло. Вы собираетесь погрузиться в мир и разнообразную историю рентгеновских лучей и глубже понять не только то, как они работают, но и то, почему они являются таким мощным инструментом в кабинете врача.
Рассказ о рентгеновском снимке довольно прост. Рентгеновские лучи, созданные случайно, как и изобретение клея, представляют собой тип электромагнитного излучения, наиболее известный своей способностью видеть сквозь кожу человека и обнаруживать изображения костей под ней. Однако инновации и использование рентгеновских лучей на этом не заканчиваются.
Случайная история
Вильгельм Конрад Рентген. Источник: Википедия8 ноября 1895 года физик Вильгельм Конрад Рентген сделал случайное открытие, которое изменило ход истории, что в конечном итоге принесло пользу множеству областей, от аэрокосмической промышленности до мира медицины.Во всяком случае, это изобретение, как упоминалось выше, каким-то образом повлияло на вас.
Факты о рентгеновских лучах: Рентгеновские лучи можно разделить на жесткие и мягкие. Поскольку жесткие рентгеновские лучи имеют более высокую энергию и, следовательно, более высокую проникающую способность, они используются в медицинской радиографии и безопасности аэропортов.
Короче говоря, Вильгельм Конрад Рентген открыл способ сделать невидимое видимым. Во время испытаний в лаборатории в Вюрцбурге, Германия, Рентген проверял, могут ли катодные лучи проходить через стекло, когда он заметил свечение, исходящее от расположенного поблизости экрана с химическим покрытием.
Катодные лучи — это пучки электронов, испускаемые катодом высоковакуумной лампы. Эти лучи являются основой многих современных технологий, в том числе одного из самых любимых на Западе времен прошлого — просмотра телевидения.
Рентгеновские факты: Многие объекты в космосе излучают рентгеновские лучи, в том числе черные дыры, нейтронные звезды, Солнце, некоторые кометы, остатки сверхновых и двойные звездные системы .
Экспериментируя с этими экранами с химическим покрытием, Вильгельм Конрад Рентген заметил странную и неизвестную реакцию на экраны; свечение, исходящее из области при контакте с лучами.
Эта неизвестная природа послужила причиной названия «рентгеновский луч», и после своего случайного открытия Рентген очень хотел понять, что заставляет эти экраны светиться. Его любопытство в конечном итоге привело к созданию основы, необходимой для создания современного рентгеновского аппарата.
Рентгеновские лучи считались «чудом медицины»
Ранние рентгеновские лучи . Источник: ВикипедияКак упоминалось выше, рентгеновские лучи представляют собой волны электромагнитной энергии, которые действуют аналогично световым лучам, но на длинах волн примерно в в 1000 раз в короче, чем у света.
Рентгеновские факты: Многие объекты в космосе излучают рентгеновские лучи, в том числе черные дыры, нейтронные звезды, Солнце, некоторые кометы, остатки сверхновых и двойные звездные системы .
В ходе экспериментов Рентген и его команда обнаружили, что рентгеновские лучи могут не только проникать в человеческую плоть, чтобы заглянуть внутрь анатомии человека, но и что этот процесс можно сфотографировать.
Открытие Рентгена, прозванное «чудом медицины», было революционным. Это позволяло врачам заглядывать внутрь человеческого тела, не открывая пациента; подумайте об этом в следующий раз, когда пойдете к врачу.
Недавно созданная рентгеновская технология сыграла важную роль на внутренней стороне Балканской войны.
Рентген Факты: Рентгеновское облучение зубов примерно такое же, как воздействие фонового излучения окружающей среды в течение 1 дня .
Рентген отличный. Радиация смертельна.
Источник: ВикипедияХотя ученые быстро внедрили рентгеновские технологии, они медленно осознали долгосрочное негативное влияние радиации.Только в 1904 году помощник Томаса Эдисона, Кларенс Далли, скончался от радиационного отравления в результате длительного использования рентгеновских лучей, когда исследователи изучили вредное воздействие рентгеновских лучей.
Рентгенография Факты: Обычный рентген грудной клетки можно использовать для диагностики пневмонии, рака легких или отека легких. Рентген брюшной полости может обнаружить непроходимость кишечника или кишечника, свободный воздух и свободную жидкость. Рентген может также обнаружить камни в желчном пузыре или в почках.
Тем не менее, этот исторический момент подтолкнул исследователей к принятию защитных мер, необходимых для защиты людей от вредного воздействия радиации.Сегодня рентгеновские технологии вышли за рамки медицины, став важной частью безопасности, проектирования, инженерии и даже военных операций.
Как работают рентгеновские лучи?
Рентгеновские лучи — это не обычный световой луч, тип света, к которому вы, возможно, привыкли каждый день. Фактически, люди не могут видеть рентгеновские лучи так же, как вы можете видеть свет, проникающий в вашу комнату, из-за более коротких длин волн.
Рентгеновские лучи обладают уникальной способностью проходить через неметаллические объекты, включая наши собственные ткани и органы человека.