Как часто кормить новорожденного грудью: Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать

Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать

Не знаете, как добиться установления лактации и увеличить выработку молока? Если Вам нужна помощь, поддержка или Вы просто хотите знать, чего ожидать, прочитайте наши рекомендации по грудному вскармливанию в первый месяц

Поделиться этой информацией

Первые недели грудного вскармливания — весьма напряженный период. Если порой Вы чувствуете, что не справляетесь, знайте: Вы не одиноки. Кормить ребенка весь день напролет совершенно естественно, и это способствует выработке грудного молока, но порой весьма утомляет. Запаситесь терпением, подумайте о себе и помните: после первого месяца, когда выработка молока стабилизируется, станет легче.

Насколько часто следует кормить ребенка грудью?

Дети рождаются с маленьким желудком, который быстро растет вместе с увеличением выработки молока: в первую неделю он размером не больше абрикоса, а через две недели — уже с крупное куриное яйцо.^1,2 Пусть ребенок ест столько, сколько хочет, и тогда, когда захочет. Это поможет ему быстро восстановить вес, потерянный после рождения, и расти и развиваться дальше.

«Будьте готовы кормить каждые два–три часа в течение дня. Ночью промежутки между кормлениями могут быть дольше: три–четыре или даже пять часов, — рассказывает Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Но день на день не приходится, к тому же все дети разные. Одни едят быстро и насыщаются за 15 минут, другим на кормление нужен целый час. Не сравнивайте свой режим кормления грудью с режимом других мам — очень вероятно, что между ними не обнаружится ничего общего».

При каждом кормлении давайте ребенку досыта наесться из одной груди, а затем предлагайте вторую, но не беспокойтесь, если ребенок ее не возьмет. Когда малыш сыт, он сам отпускает грудь и выглядит при этом расслабленным и довольным — настолько, что может сразу же заснуть. При следующем кормлении начинайте с другой груди. Следить за очередностью молочных желез при кормлении можно с помощью специального приложения.

Почему ребенок все время просит грудь?

В первый месяц кормить грудью обычно труднее всего. Но не думайте, что раз ребенок постоянно голоден и просит грудь едва ли не каждые 45 минут, то у Вас недостаточно молока.

В первый месяц малыш и должен есть часто, чтобы запустить и стимулировать выработку молока у мамы. Это закладывает основы для стабильного поступления молока в будущем.³

Кроме того, не надо забывать, что ребенок нуждается в почти постоянном контакте с матерью. Яркий свет и шум окружающего мира поначалу пугают малыша, и только прижавшись к маме, он может успокоиться.

Сара, мама троих детей из Великобритании, подтверждает: «Плач — не всегда признак голода. Иногда мои дети просто хотели, чтобы я была рядом, и просили грудь, чтобы успокоиться. Пользуйтесь слингом. Поставьте колыбельку рядом с кроватью. Не смотрите на часы. Используйте каждую возможность для отдыха. Забудьте об уборке. Пусть о Вас позаботятся окружающие. И не три дня, а шесть недель как минимум! Обнимайте ребенка, наслаждайтесь уютом — и доверяйте своему телу».

Нужно ли кормить ребенка по расписанию?

Ваш ребенок еще слишком мал для строгого распорядка дня, поэтому
забудьте о графиках кормления грудью и ориентируйтесь на его потребности.

«О том, как кормить ребенка по расписанию, написаны целые тома, но младенцы книжек не читают и не понимают, — говорит Кэти. — Все дети разные. Кто-то может питаться по расписанию, но большинство — нет. Чаще всего со временем у ребенка вырабатывается собственный график».

Некоторые мамы рассказывают, что их малышам кормление по графику прекрасно подошло — но, скорее всего, это просто те немногие младенцы, которые и так ели бы раз в четыре часа. Взрослые редко едят и пьют одни и те же продукты в одно и то же время суток — так почему мы ждем этого от малышей?

Предлагайте ребенку грудь при первых же признаках голода. Плач — это уже последняя стадия, поэтому будьте внимательнее к ранним признакам: ребенок облизывает губы, открывает рот, сосет кулачок, вертит головой с открытым ртом — ищет грудь.

4

Что такое «прилив молока»?

В начале каждого кормления голодный малыш активно сосет сосок,
стимулируя тем самым рефлекс прилива молока — движение молока по молочным протокам.⁵

«Стимуляция сосков провоцирует выработку гормона окситоцина, — объясняет Кэти, — Окситоцин распространяется по организму и вызывает сокращение мышц вокруг желез, вырабатывающих молоко, а также расширение молочных протоков. Это стимулирует прилив молока.

Если рефлекс прилива не сработал, молоко не пойдет. Это гормональная реакция, и в условиях стресса она может не сработать вообще или сработать плохо. Поэтому так важно, чтобы при кормлении Вам было комфортно и спокойно».

«Исследования показывают, что у каждой мамы свой ритм приливов на протяжении одного кормления, — продолжает Кэти, — Окситоцин — гормон короткого действия, он распадается всего через 30–40 секунд после образования. Молоко начинает поступать, малыш ест, действие окситоцина заканчивается, но потом происходит новый прилив молока, ребенок продолжает сосать грудь, и этот процесс повторяется циклически. Именно поэтому во время кормления ребенок периодически останавливается и отдыхает — так задумано природой».

Прилив молока может сопровождаться сильным ощущением движения или покалывания в груди, хотя 21 % мам, согласно опросам, не чувствует вообще ничего.⁵ Кэти объясняет: «Многие женщины чувствуют только первый прилив молока. Если Вы не ощущаете приливов, не волнуйтесь: раз ребенок нормально ест, скорее всего, Вы просто не понимаете, что это они».  

Как понять, насыщается ли ребенок молоком?

Поскольку невозможно проследить, сколько молока съедает ребенок при кормлении грудью, мамы порой беспокоятся, что малыш недоедает. Доверьтесь ребенку и своему телу.

После прилива молока ребенок обычно начинает сосать медленнее. Некоторые мамы отчетливо слышат, как малыш глотает, другие этого не замечают. Но так или иначе, ребенок сам покажет, когда насытится, — просто следите внимательно. Многие малыши делают два–три подхода к груди за одно кормление.

6

«Когда ребенок наелся, это заметно почти сразу же: наступает своего рода «молочное опьянение». Малыш расслаблен и всем телом дает понять, что полностью сыт, — рассказывает Кэти, — Подгузники — еще один прекрасный способ оценить, достаточно ли ребенку молока. В этот период у ребенка на грудном вскармливании должно быть не меньше пяти мокрых подгузников в день и как минимум две порции мягкого желтого кала, а чаще больше».

С одного месяца и до начала прикорма в шестимесячном возрасте кал ребенка (если он питается исключительно грудным молоком) должен выглядеть одинаково каждый день: желтый, зернистый, неплотный и водянистый.

Когда восстанавливается вес ребенка, зафиксированный при рождении?

 Большинство новорожденных теряют вес в первые несколько дней жизни. Это нормально и не должно служить поводом для беспокойства. Как правило, вес сокращается на 5–7 %, хотя некоторые могут потерять до 10 %. Так или иначе, к 10–14 дню почти все новорожденные восстанавливают вес, зафиксированный при рождении. В первые три–четыре месяца минимальная ожидаемая прибавка веса составляет в среднем 150 г в неделю. Но одну неделю ребенок может прибавлять в весе быстрее, а другую — медленнее, поэтому необходимо, чтобы лечащий врач наблюдал за здоровьем и ростом малыша постоянно.

7,8 

При малейших сомнениях или признаках обезвоживания, таких как
темная моча, отсутствие стула в течение более чем 24 часов, западение родничка (мягкого места на голове), пожелтение кожных покровов, сонливость, вялость, отсутствие аппетита (способность обходиться по четыре–шесть часов без кормления), следует незамедлительно обратиться к врачу.⁷

Что такое «кластерное кормление»?

Когда малыш очень часто просит грудь на протяжении нескольких часов, это называется кластерным кормлением.⁶ Пик часто приходится на вечернее время между 18:00 и 22:00 — именно тогда, когда многие малыши особенно беспокойны и нуждаются в тесном контакте с мамой. Чаще всего мамы жалуются на это в период с двух до девяти недель после родов. Это совершенно нормальное и распространенное поведение, если в остальном малыш вполне здоров, хорошо питается, нормально набирает вес и выглядит довольным в течение дня.

9

Кластерное кормление может быть вызвано резким скачком в развитии организма — в этот период малыш особенно нуждается в любви, утешении и ощущении безопасности. Растущий мозг ребенка настолько возбуждается, что ему бывает трудно отключиться, или малыша это просто пугает.⁹ Если ребенок переутомлен, ему часто бывает трудно успокоиться самостоятельно, и нужна помощь взрослых. А кормление грудью — лучший способ успокоить ребенка, ведь грудное молоко — это не только пища, но еще обезболивающее и источник гормонов счастья.¹⁰

«О кластерном кормлении мне никто не рассказывал, поэтому в первые 10 дней я просто с ума сходила от беспокойства — была уверена, что ребенку недостаточно моего молока, — вспоминает Камилла, мама из Австралии, — Это был очень трудный период. Мне советовали сцеживать и докармливать, пока я наконец не обратилась в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания. Там мне объяснили, что происходит: оказалось, дело вовсе не в молоке».

Помните: это временное явление. Постарайтесь заранее приготовить себе ужин днем, когда ребенок крепко спит, чтобы вечером, когда он начнет часто прикладываться к груди, у Вас была возможность быстро разогреть еду и перекусить. Если Вы не одна, договоритесь носить на руках и укачивать ребенка по очереди, чтобы у Вас была возможность отдохнуть. Если Вам не к кому обратиться за помощью и Вы чувствуете, что силы Вас покидают, положите ребенка в кроватку и отдохните несколько минут, а потом снова берите на руки.

Попросите партнера, родных и друзей помогать Вам с хозяйственными делами, приготовлением пищи и уходом за старшими детьми, если они у Вас есть. Если есть возможность, наймите помощницу по хозяйству. Старайтесь как можно больше отдыхать, хорошо питайтесь и много пейте.

«Моя дочка много спала днем, зато с 23:00 до 5:00 начинался период кластерного кормления, что было весьма утомительно, — вспоминает Дженэл, мама из США, — Муж изо всех сил старался облегчить мне жизнь — стирал, убирал, готовил, менял подгузники, давал мне поспать при каждой возможности и не уставал уверять меня, что мы хорошо справляемся».

Если частота кормлений грудью вызывает у Вас беспокойство, стоит обратиться к специалисту. «Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом, чтобы разобраться, не свидетельствует ли это о каких-либо проблемах, — рекомендует Кэти, — Не поддавайтесь соблазну докормить ребенка смесью (если только это не рекомендовано лечащим врачом), пока не найдете причину. Дело может быть вовсе не в ограниченной выработке молока — возможно, ребенок неэффективно его сосет».

Когда кормить грудью станет проще?

Этот ранний этап — совершенно особенный и длится недолго. Хотя порой кажется, что конца ему не будет, будьте уверены: скоро станет легче! К концу первого месяца выработка грудного молока стабилизируется, а малыш станет крепче и научится лучше сосать грудь.

2,3 Любые проблемы с захватом груди к этому времени, скорее всего, будут уже решены, а организм станет вырабатывать молоко эффективнее, так что воспаления и подтекание молока начнут проходить.

«Первые четыре–шесть недель — самые трудные, но потом все начинает налаживаться, — уверяет Кэти, — А к трем месяцам кормить грудью становится совсем легко — гораздо проще, чем стерилизовать бутылочки и готовить смесь. Это надо просто пережить!»

Чем дольше продолжается грудное вскармливание, тем больше пользы оно приносит — от экономии на смесях и улучшения качества сна^11–13 до укрепления иммунитета ребенка¹⁴ и снижения риска развития определенных видов рака у Вас.¹⁵

«Когда чувствуете, что уже на пределе, старайтесь продержаться от кормления к кормлению и ото дня ко дню, — советует Ханна, мама из Великобритании. — Я была уверена, что до восьми недель не дотяну. А теперь кормлю уже почти 17 недель, и это, осмелюсь сказать, очень легко».

О том, что ждет Вас на следующем этапе грудного вскармливания, читайте в материале Грудное вскармливание после первого месяца: чего ожидать

Литература

Литература

1 Naveed M et al. An autopsy study of relationship between perinatal stomach capacity and birth weight. Indian J Gastroenterol.1992;11(4):156-158. — Навид М. и соавторы, «Связь между объемом желудка в пренатальном периоде и весом при рождении. Аутопсия». Индиан Ж Гастроэнтерол. 1992;11(4):156-158.

2 Neville MC et al. Studies in human lactation: milk volumes in lactating women during the onset of lactation and full lactation. Am J Clinl Nutr. 1988;48(6):1375-1386. — Невилл М.С. и соавторы, «Исследование женской лактации: количество молока у лактирующих женщин в начале и на пике периода лактации». Ам Ж Клин Нутр. 1988;48(6):1375-1386.

3 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

4 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Feeding cues; 2017 Sep [cited 2018 Feb]. — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Сигналы готовности к кормлению»; сентябрь 2017 г. [процитировано в феврале 2018 г.]

5 Kent JC et al. Response of breasts to different stimulation patterns of an electric breast pump. J Human Lact. 2003;19(2):179-186. — Кент Дж.С. и соавторы, «Реакция груди на различные типы стимуляции электрическим молокоотсосом». Ж Хьюман Лакт (Журнал международной ассоциации консультантов по лактации). 2003;19(2):179-186.

6) Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

7 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

8 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] — Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. «Стандарты роста ребенка» 2018 [процитировано в феврале 2018].

9 Australian Breastfeeding Association. [Internet]. Cluster feeding and fussing babies; Dec 2017 [cited 2018 Feb] — Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет], «Кластерное вскрмливание и крикливые дети»; декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

10 Moberg KU, Prime DK. Oxytocin effects in mothers and infants during breastfeeding. Infant. 2013;9(6):201-206.- Моберг К., Прайм Д.К., «Воздействие окситоцина на мать и ребенка в процессе грудного вскармливания». Инфант. 2013;9(6):201-206.

11 U.S. Department of Health & Human Services [Internet]. Surgeon General Breastfeeding factsheet; 2011 Jan 20 [cited 2017 Feb] — Департамент здравоохранения и социального обеспечения [Интернет], «Факты о грудном вскармливании от главного санитарного врача», 20 января 2011 г. [процитировано в феврале 2017 г.]

12 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;1;2(2):22-26. — Кендалл-Такетт К. и соавторы, «Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии». Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

13 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. — Браун А., Харрис В., «Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

14 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.

15 Li DP et al. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a systematic review and meta-analysis of 40 epidemiological studies. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(12):4829-4837. — Ли Д.П. и соавторы, «Грудное вскармливание и риск развития рака яичников: систематический обзор и метаанализ 40 эпидемиологических исследований». Эйшн Пас Ж Кэнсер Прев. 2014;15(12):4829-4837.

Врач рассказала: как кормить малыша?

Первое, о чем нужно позаботиться после рождения крохи – это о кормлении.

Грудное кормление или бутылочка?

Все мировые эксперты и педиатры нашей страны в один голос заявляют – кормление грудью на протяжении первых 1-2 лет жизни малыша – самое лучшее, что может дать мама.

Первые полгода стоит практиковать исключительно кормление грудью без какого-либо дополнительного питания.

После можно вводить прикормы, но грудное молоко остается значительной частью рациона. В идеале, стоит кормить кроху грудным молоком до 1,5-2 лет с постепенным плавным его отлучением. Но решение о длительности кормления принимает мама.

Иногда кормление грудью может быть невозможным (если есть проблемы с грудью, нет молока или другие обстоятельства) или оно нежелательно в силу проблем со здоровьем мамы либо младенца.

Решение кормить ребенка грудью или из бутылочки обычно основывается на уровне комфорта матери при кормлении грудью и ее образе жизни. Если есть какие-либо вопросы о грудном вскармливании или кормлении смесью, поговорите со своим педиатром.

Помните, что потребности вашего ребенка в питании будут удовлетворены независимо от того, выберете ли вы кормление грудью или смесью.

Чем полезно грудное молоко

Вскармливание младенца грудью обладает рядом неоспоримых преимуществ.

Молоко матери является идеальной пищей именно для ее младенца, оно содержит все вещества, которые необходимы малышу на каждом этапе развития.

Его питательные вещества – лактоза, молочные белки и жировые компоненты усваиваются наиболее полноценно.

Хотя современные смеси приближены по составу к молоку матери, но не могут в точности повторить все его компоненты.

Например, мамино молоко богато антителами к различным инфекциям. Эти вещества защищают кроху в период, когда он наиболее уязвим.

Особенно эффективна защита против инфекционной диареи и ОРВИ.

Есть научные данные, указывающие, что груднички реже страдают во взрослом возрасте астмой, диабетом, повышением уровня холестерина. Также есть данные в отношении защиты от ожирения.

Грудное вскармливание для мамы

Лактация пойдет на пользу и матери. Расход калорий на образование молока помогает быстрее прийти в форму после родов (если питаться рационально).

Кормление грудью может защитить от рака груди, придатков.

Некоторым мамам кормить грудью проще и быстрее, чем смесью. Молоко не требует приготовления, и грудное молоко не закончится посреди ночи.

Грудное вскармливание удовлетворяет разнообразные эмоциональные потребности как мам, так и младенцев. Например, тесный контакт «кожа к коже» помогает усилить эмоциональную связь, а обеспечение полного питания может помочь молодой матери почувствовать уверенность в своей способности заботиться о новорожденном.

Почему не все мамы могут и хотят кормить грудью

Кормление грудью требует от матери большого терпения и труда. Некоторые молодые мамы чувствуют себя привязанными к ребенку.

Поскольку грудное молоко легко переваривается, груднички обычно едят чаще, чем дети, вскармливаемые смесью.

Это означает, что мама в первые несколько недель жизни крохи может оказаться востребованной каждые 2-3 часа. Это достаточно утомительно, но вскоре младенцы будут реже прикладываться и спать дольше по ночам.

Некоторым молодым мамам необходимо вернуться к работе вне дома или время от времени разлучаться со своими детьми по другим причинам.

Матери, которые хотят продолжить грудное вскармливание, могут использовать молокоотсос для сбора грудного молока.

Когда грудное вскармливание налажено, другие члены семьи могут помочь, давая ребенку сцеженное грудное молоко из бутылочки, когда маме нужен перерыв.

Иногда кормить грудью нельзя, например, когда ребенок болен или родился преждевременно.

Маме нужно поговорить с лечащим врачом ребенка о сцеживании и хранении молока. Даже если младенец не может кормиться грудью, грудное молоко можно давать через зонд или бутылочку для кормления.

Иногда матери с втянутыми сосками могут испытывать проблемы с грудным вскармливанием, но с помощью консультанта по грудному вскармливанию это обычно можно преодолеть.

Избегайте использования пустышек или бутылочек до тех пор, пока не будет установлено грудное вскармливание, обычно это наступает после первого месяца жизни. Введение их перед кормлением грудью может вызвать «спутанность сосков» и может привести к тому, что ребенок откажется от груди.

О кормлении смесью

Готовые детские смеси являются полноценной альтернативой грудному молоку.

Кормление из бутылочки дает мамам больше свободы и гибкости, а также помогает точно знать, сколько еды получает ребенок.

Поскольку младенцы переваривают смесь медленнее, чем грудное молоко, ребенку, который получает смесь, может потребоваться меньше кормлений, чем грудничку.

Смесь также может облегчить кормление ребенка в общественных местах и позволяет отцу и другим членам семьи помогать кормить ребенка, что может улучшить привязанность.

Кормление из бутылочки требует организации и подготовки, особенно если вы хотите куда-то выйти с ребенком. Кроме того, формула может быть довольно дорогой. Важно убедиться, что у вас под рукой достаточно смеси, а бутылки чистые и готовы к использованию.

Вот несколько рекомендаций по кормлению смесью:

• При приготовлении смеси внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Бутылочки, оставленные вне холодильника более чем на 1 час, и любую смесь, оставшуюся в бутылочке, которую ребенок не доедает, следует выбросить.
• Приготовленные бутылочки со смесью следует хранить в холодильнике до 24 часов и их можно осторожно подогреть непосредственно перед кормлением.
• Бутылочку со смесью можно согреть, подержав ее в проточной теплой воде или поставив в кастрюлю с теплой водой. Но их нельзя нагревать в микроволновой печи. Бутылка может нагреваться неравномерно и оставлять «горячие точки», которые могут обжечь рот ребенка.

Как часто едят новорожденные?

Ваш новорожденный будет кормиться грудью от до 12 раз в сутки на протяжении первых недель жизни.

В начале, мама может попробовать кормить каждой грудью по 10–15 минут, а затем, при необходимости, скорректировать время.

Грудное вскармливание должно осуществляться по требованию (когда ребенок голоден), как правило, каждые 1–3 часа.

По мере взросления, дети будут кормиться грудью реже и сформируют более длительные промежутки между кормлениями.

Новорожденные дети, получающие смесь, вероятно, будут принимать около 100-150 мл смеси каждые 2–4 часа. Новорожденные не должны оставаться без кормления более 4–5 часов.

Нужен ли график кормления?

График кормления не требуется; вы и ваш ребенок со временем выработаете свой распорядок дня.

Младенцы знают (и сообщают своим родителям), когда они голодны и когда им достаточно еды.

Следите за признаками того, что ваш ребенок наелся (он замедляется, выплевывает бутылочку или отпускает грудь, закрывает рот, отворачивается от груди или бутылочки).

По мере роста, младенцы начинают есть больше и могут делать больший перерыв между кормлениями.

Могут быть и другие случаи, когда ваш младенец кажется более голодным, чем обычно. Продолжайте кормить грудью по требованию. Кормящим матерям не о чем беспокоиться — грудное вскармливание стимулирует выработку молока, и ваш запас грудного молока будет соответствовать потребности вашего ребенка в нем.

Достаточно ли ест новорожденный?

Молодые мамы часто беспокоятся о том, достаточно ли их дети едят.

Важно, чтобы всех младенцев осмотрел педиатр через сутки после выписки матери и новорожденного из роддома.

Во время этого посещения ребенка обследуют, а также обсуждают вопросы и проблемы, связанные с кормлением.

Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно, если он кажется довольным, мочит от шести до восьми подгузников в день, имеет регулярные испражнения, хорошо спит, пребывает веселым в бодрствующем состоянии и набирает вес.

Ребенок, который суетится, плачет, кажется голодным и не выглядит удовлетворенным после кормления, может недоедать.

Многие младенцы срыгивают небольшое количество жидкости после еды или во время отрыжки, но у ребенка не должно быть рвоты после кормления.

Рвота после каждого кормления может быть признаком аллергии, проблем с пищеварением или другой проблемы, требующей медицинской помощи.

Проходите ежемесячные проверки у вашего педиатра, и будьте здоровы!

Литература:

1. Red Nose Breastfeeding,
2. Australian Breastfeeding Association Antenatal expression of colostrum
3. Australian Breastfeeding Association Confused about introducing solids
4. Pregnancy, Birth and Baby Donor breast milk and milk banks
5. World Health Organization (Nutrition).

Грудное вскармливание, приоритеты и преимущества

Полноценное питание оказывает большое влияние на здоровье и жизнедеятельность человека. Особенно это важно в раннем детском возрасте. Для ребенка первых месяцев жизни оптимальным видом питания является материнское молоко, которое соответствует особенностям его пищеварительной системы и обмена веществ.

Общеизвестно, что малыш должен вскармливаться материнским молоком, и многие женщины России первоначально настроены на это, однако большинство из них переводят детей на искусственные заменители грудного молока с использованием бутылочки и соски. В начале 21 века доля детей на грудном вскармливании достигла угрожающего, самого низкого за последние 100 лет показателя.

Каждая здоровая женщина может и должна кормить ребенка грудью.

Почему современные российские женщины не могут реализовать то, что предназначено им природой? Ведь многочисленными исследованиями врачей мира доказана польза грудного вскармливания как для ребенка, так и для матери.

Питание только что родившегося ребенка начинается с кормления грудью. Кормление грудью не просто прием пищи, который идеален для ребенка; кормление грудью удовлетворяет и первые психические потребности новорожденного. Молоко матери не имеет аналогов в природе и потому не может быть заменено даже самым совершенным искусственным пищевым продуктом. У материнского молока совершенно особый состав, подходящий именно для младенца, это молоко не только превосходная пища, но и защитное средство для организма ребенка. Оно стерильно, соответствующей температуры, содержит все питательные вещества, витамины, минеральные соли, гормоны, ферменты, иммунные комплексы, необходимые младенцу, легко переваривается, требуя для этого минимальных усилий со стороны детского организма.

Ценность грудного вскармливания состоит:

1. В защитном эффекте естественного вскармливания от респираторно-вирусных инфекций.

2. В защитной роли естественного вскармливания относительно риска возникновения таких заболеваний, как: сахарный диабет, атеросклероз, острый лейкоз, отит, бронхиальная астма, детская экзема, инфекция желудочно-кишечного тракта, синдром внезапной смерти, пилоростеноз, болезнь Крона и др.

3. Вероятность смерти от связанных с диареей болезней в 14 раз ниже у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании.

4. Формирование челюстно-лицевого скелета у детей во многом определяется длительностью естественного вскармливания.

5. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, делают большие успехи при освоении школьной программы и музыкальном обучении.

Для матери также полезно кормить грудью:

1. Эмоциональный опыт материнства изменяет характер и личностное отношение женщины к ребенку, членам семьи, окружающим, внося в эти отношения специфические женские элементы доброжелательности, терпимости.

2. Период грудного вскармливания является самым естественным и самым безопасным для здоровья женщины методом контрацепции.

3. Длительное кормление грудью снижает риск возникновения у женщины онкологических заболеваний генитальной сферы и молочной железы.

Несмотря на достоинства грудного вскармливания для малыша и его мамы, данные официальной статистики России показывают, что лишь 34 матери из 100 кормят своих детей грудным молоком не менее 6 месяцев.

В Удмуртской Республике число детей, получающих грудное вскармливание чрезвычайно низко: лишь 42% женщин кормят младенцев до 3-х месяцев и 31% — до 6 месяцев. Более 10% матерей вообще не кормят грудью детей с рождения.

В процессе кормления грудью устанавливается прочная близкая связь между матерью и ребенком, которая в дальнейшем становится основой взаимоотношений между ними и играет весьма важную роль во всестороннем развитии ребенка в будущем.

Мать, кормящая ребенка грудью, чувствует, что она дает ему то, что не может дать никто другой. Кормление грудью становится наслаждением, вызывает чувство радости материнства.

Само по себе кормление грудью вызывает у ребенка целый комплекс приятных ощущений: он чувствует себя уютно в объятиях матери, удобно опирается головкой на ее локоть, прижимается личиком к материнской коже, видит родное лицо, сосет вкусное, всегда одинаково теплое молоко до тех пор, пока, насытившись, не выпустит грудь и не уснет. Присутствие матери, ощущаемое одновременно кожей, зрением и слухом, на первых порах жизни почти полностью заполняет короткие минуты бодрствования и создает ребенку особые комфортные условия. Именно в эти первые дни и недели жизни ребенок обретает чувство безопасности и уверенности, которое будет потом сопровождать его на протяжении всей жизни.

Лучше всего начать кормить грудью в первый час после рождения. Раннее молоко называется молозивом, концентрированное, богатое белком и обладающее защитными свойствами против инфекций. Нужно кормить ребенка грудью до тех пор, пока он, постепенно разнообразя свое меню, сам не откажется брать грудь.

Когда следует кормить ребенка? – вопрос, который часто задают мамы. Общее правило: кормите ребенка, когда он хочет, и так долго, сколько он этого хочет. Новорожденных обычно кормят 8-12 раз в сутки. Ребенок сам решит, что ему достаточно, он либо заснет, отрываясь от груди, либо станет очень вялым.

Ваш ребенок получает достаточное питание, если он мочится около 6-ти раз в сутки и имеет стул примерно 3 раза в сутки. Хорошо накормленный ребенок прибавляет в весе и выглядит удовлетворенным.

По последним рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, при условии достаточного количества молока у матери и благоприятного развития, не нуждаются в дополнительной пище или питье первые шесть месяцев жизни.

Кормление детей до года/Врач-педиатр д/п№4 Князева Г.В./ август 2019

Кормление детей до года

Врач-педиатр д/п№4 Князева Галина Викторовна

 

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота. 

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев 

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа,  с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры. 

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
• 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
• 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл. 
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации. 

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
• 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
• 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

 

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

• 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
• 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
• 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
• 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
• 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость. 

 

Грудное вскармливание недоношенного ребенка в домашних условиях

До сих пор уход за вашим ребенком осуществлялся в отделении интенсивной терапии новорожденных. Вы приступили к грудному вскармливанию. Теперь вы готовы полностью перейти на грудное вскармливание дома. Данная информация поможет получить ответы на некоторые вопросы относительно такого ухода.

Положение «Лежа на спине»	«Футбольный мяч»	«Колыбель»

Подготовка к выписке вашего ребенка

• Сцедите больше молока, чем необходимо. Это стимулирует выработку максимально возможного количества молока. Чем больше вырабатывается молока, тем легче кормление ребенка.

• Узнайте вес вашего ребенка при выписке из отделения интенсивной терапии новорожденных. Это поможет вам следить за тем, набирает ли ребенок вес дома.

Грудное вскармливание дома

• Продолжайте применять положения, рекомендованные для недоношенных детей, пока вес ребенка не достигнет как минимум 2,5 кг (5–6 фунтов). (Ниже приводятся еще несколько таких положений.)

• Старайтесь кормить ребенка 8–12 раз в день. Возможно, вам будет рекомендовано кормить ребенка, когда он проголодается, а не по расписанию. Это позволит меньше утомлять ребенка. Но в некоторых случаях кормление по расписанию необходимо, чтобы гарантировать, что ребенок получает достаточное количество пищи. Если вам кажется, что ребенок голоден, следует кормить его и между запланированным питанием.

• Перед тем как перейти ко второй груди, ребенок должен получить максимальное количество молока из первой. Это важно, так как заднее молоко (последнее молоко, которое выделяется из груди) содержит больше жиров и калорий, чем молоко, которое выделяется сначала.

• Многие врачи рекомендуют дополнительно к кормлению ребенка еще и сцеживать молоко. Это поможет увеличить выработку грудного молока.

• Если вам прописали пищевые добавки для ребенка, обсудите с врачом, как их лучше давать. 

Как узнать, получает ли ребенок достаточное количество пищи?

Ваш педиатр должен определить норму потребления молока для вашего ребенка вскоре после выписки. Это может быть сделано как во время приема, так и по телефону. Чтобы удостовериться, что ребенок получает достаточно пищи:

• Считайте количество сырых и испачканных подгузников. Должно быть 8 сырых подгузников в день и как минимум 1 дефекация.

• Во время кормления прислушивайтесь, проглатывает ли ребенок молоко. Если вы этого не слышите, ребенок может сосать грудь, но при этом получать либо мало молока, либо нисколько.

• После кормления грудь должна быть мягкой и пустой. Ребенок должен выглядеть удовлетворенным.

• При каждом посещении педиатра ребенка взвешивают. Вы также можете взвешивать ребенка с помощью детских весов дома.

• Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь к консультанту по вопросам грудного вскармливания. Или попробуйте обратиться в местную организацию, оказывающую поддержку кормящим матерям. Это может быть особенно полезно, если вы кормите более 1 ребенка.

Следует ли ожидать проблем с грудным вскармливанием из-за преждевременных родов?

Вначале с грудным вскармливанием недоношенного малыша могут возникнуть проблемы. По мере того как ребенок начинает крепнуть, все нормализуется. Эти проблемы могут включать:

• Сложности с правильным размещением соска во рту

• Засыпание у груди при начале кормления

• Проблемы с координированием сосания, глотания и дыхания

• Слабое сосание (трудность с получением достаточного количества молока даже при длительном кормлении)

• Непредсказуемый режим сна

Положения для кормления грудью

Кормить недоношенных детей необходимо в таких позах, которые обеспечивают дополнительную поддержку для шеи и головы. Это самые безопасные положения для кормления недоношенных:

Положение «Лежа на спине»

Сядьте в кресло полулежа, чтобы ваше тело было согнуто под углом 45°. В этом положении хорошим место, где малыш может ерзать на своем животике, является ваша грудь. При этом поддерживается все тело ребенка. Малыш рефлекторно движется к соску, находит его и начинает сосать. Это самое удобное положение для вас обоих. Ваша рука свободна, так как ребенка держит ваше тело.

Положение «Футбольный мяч»

Рядом с собой, со стороны груди, которой собираетесь кормить ребенка, положите подушку. Положите ребенка на подушку на уровне груди. Ладонью поддерживайте головку ребенка. Предплечьем поддерживайте плечи и спинку ребенка. Ноги ребенка должны проходить между вашей рукой и корпусом. Если вы кормите двойняшек (близнецов), данная поза позволит вам кормить обоих детей одновременно.

Положение «Колыбель»

Положите себе на колени подушку, а на нее уложите ребенка на уровне груди. Поддерживайте головку и шею ребенка рукой, противоположной относительно груди, которой будете кормить. Поддерживайте головку ребенка за затылок ниже уровня ушей. Другой рукой поддерживайте грудь.

Грудное вскармливание — Все о родах — Оренбургский областной перинатальный центр

Поэтому если Вас беспокоит нехватка молока, попробуйте кормить малыша чаще (10-12 раз в сутки). Следите за тем, чтобы он был правильно приложен к груди. И будьте готовы к тому, что результат станет заметен не сразу: с момента изменения режима питания должно пройти четыре-семь дней, прежде чем начнет вырабатываться больше молока.

Можно ли кормить грудью после кесарева сечения?
Да. Все делается точно так же. Единственная разница: молоко иногда появляется несколько позже, и при прикладывании ребенка Вам, возможно, потребуется больше помощи со стороны медицинского персонала. Главное — найти такое положение, в котором ребенок мог бы сосать, не причиняя Вам боли и неудобства. К примеру, малыша можно «перекинуть» через плечо или кормить лежа и т.п. Вариантов множество.

Какие еще проблемы могут возникать, и как их решать? 
Грудное вскармливание — это навык, и для того, чтобы данным навыком овладеть, требуется время. Не все получится сразу, могут возникнуть сложности. Не пугайтесь и не сдавайтесь! Практически все возникающие в процессе кормления грудью проблемы довольно легко разрешимы. Например:
Болезненные или травмированные соски — следствие неправильного прикладывания ребенка к груди. Не нужно в этом случае прекращать кормление. Промойте соски теплой водой и дайте им высохнуть. Прикладывайте ребенка к той груди, которая меньше раздражена. Попробуйте различные позиции для кормления. Заживлению способствует также нанесение капельки грудного молока на сосок до и после кормления.
Нагрубание — болезненное переполнение груди молоком. Такое может происходить в течение двух-трех дней после родов, когда начинается выработка молока. Частое кормление и, при необходимости, сцеживание помогут Вам справиться с этой проблемой.

Как правильно кормить грудью?

	Займите удобное положение сидя или лежа. Поднесите ребенка к груди так, чтобы его голова и тело находились в одной плоскости. Ребенок должен быть обращен лицом к груди; носик его расположен напротив соска.
	При желании можно поддерживать грудь снизу всей рукой или положить четыре пальца под грудь на грудную клетку, а пятый, большой, – сверху. Коснитесь соском губ ребенка, и, когда ребенок широко раскроет рот, позвольте ему взять грудь в рот, плотно прижав его тело к себе (подносите ребенка к груди, а не грудь к ребенку!).
	Если ребенок правильно приложен к груди, он захватывает ртом не только сосок, но и большую часть ореолы (темного пятна вокруг соска) с расположенной под ней тканью. При этом: • подбородок ребенка касается груди; • его рот широко раскрыт; • его нижняя губа вывернута наружу; • можно видеть большую часть ореолы над верхней губой, а не под нижней. • вы не испытываете никаких неприятных ощущений в груди. Как правило, ребенок сам выпускает грудь, удовлетворенный и сонный.

Чем кормить новорожденного?
В разные времена на этот вопрос давались разные ответы. Однако последние рекомендации российских и зарубежных специалистов — неонатологов, педиатров, диетологов — еще раз доказывают: новое — это хорошо забытое старое. Научные исследования подтвердили, что лучшая пища для ребенка — материнское молоко. Оно содержит все питательные вещества, необходимые младенцу в первые шесть месяцев жизни.

Возможно, сведения, изложенные в этом буклете, несколько расходятся с Вашими представлениями о кормлении ребенка. Не торопитесь делать выводы. Дочитайте до конца! Буклет предостав¬ляет в Ваше распоряжение ту информацию, которая поможет Вам принять верное решение.

Чем грудное вскармлиание хорошо для ребенка?
Грудное молоко содержит в оптимальной комбинации все белки, жиры и углеводы, витамины, воду и минеральные вещества, необходимые ребенку. В отличие от смесей, оно усваивается полностью и обеспечивает иммунитет новорожденному.
Дети, получающие грудное молоко, реже простужаются, реже страдают от отита и инфекций, от диареи (поноса) и аллергии, чем дети, вскармливаемые искусственно. Грудное вскармливание дает малышу ощущение близости к матери, теплоты и комфорта.

Чем грудное вскармливание хорошо для матери? 
Грудное вскармливание помогает установить близость с малышом. Прикладывание к груди сразу после родов способствует сокращению матки, своевременному отделению плаценты, предотвращению кровотечения.
Женщина, кормящая грудью, подвергается меньшему риску возникновения анемии (малокровия), остеопороза, рака яични¬ков (придатков) и молочных желез. При соблюдении ряда условий естественное вскармливание также помогает предотв¬ратить новую беременность. Этот метод планирования семьи носит название лактационной аменореи (МЛА), и подробнее о нем Вам расскажет Ваш акушер-гинеколог или педиатр.

Что такое есественное (исключительное грудное) вскармливание?
Естественное вскармливание предполагает кормление ребенка в первые месяцы жизни только грудным молоком. Никакой воды, никакого сока, никакого прикорма. В течение первых шести месяцев жизни здоровый ребенок не нуждается ни в какой другой пище, кроме материнского молока.

Какой особый уход за грудью требуется в период кормления? 
Практически никакого. Если Вы ежедневно принимаете душ, то перед началом и после кормления соски мыть не следует. Мыло и дезинфицирующие средства могут высушить их и сделать болезненными. Не нужно так же смазывать соски раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или мазью. Хорошо после кормления оставлять на сосках немного молока. Ваше молоко содержит различные антибактериальные вещества, а потому является самым надежным гигиеническим средством.

Когда нужно начинать кормить грудью? Как часто прикладывать ребенка к груди?
Начинать кормить грудью следует в первый час после родов. Сначала грудь выделяет необходимое ребенку молозиво, которое очень питательно и богато витаминами и антителами. Молозиво — первая природная прививка новорожденному от инфекций. Даже в одной капельке молозива содержится все, что нужно новорожденному. Через два-три дня начинает вырабатываться молоко. Кормите ребенка по его требованию, но с перерывом днем не более трех часов и ночью не более пяти. Прикладывайте ребенка к груди часто. Чем чаще малыш сосет, тем больше молока вырабатывается у матери. Если ребенок набирает в весе не менее 500 граммов в месяц и мочится не менее шести-восьми раз в сутки, значит, он получает достаточно молока.

Как должна питаться кормящая женщина?
Широко распространен миф о том, что кормящие грудью женщины нуждаются в особой пище. На самом деле Ваш организм может вырабатывать многосоставное грудное молоко из так называемых «простых» продуктов: хлеба, картофеля, моркови, яблок. Главное, чтобы пища кормящей мамы была разнообразной. В ежедневный рацион желательно включить мясо, рыбу, бобовые, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Забудьте разговоры о «запретных продуктах». Есть можно все при условии, что ни у Вас, ни у отца ребенка нет аллергии на какой-то конкретный продукт (в этом случае Ваша чувствительность может передаться ребенку). Забудьте также рассказы о «нервном» или «жидком» молоке, якобы являющемся последствием плохого питания матери. Исследования доказывают, что даже при очень скудном питании в молоке может лишь незначительно снижаться содержание жира и некоторых витаминов. Количество же белков остается неизменным. В любом случае не очень жирное молоко лучше самого «хорошего» прикорма!

Препятствует ли выход на работу или учебу продолжению грудного вскармливания? 
Нет. Молоко сцеживается и может храниться при комнатной температуре в течение восьми часов, в холодильнике — три дня, а в морозильной камере при температуре -180C — до трех месяцев. Качество при этом не теряется.
Существует несколько способов сцеживания молока: вручную, молокоотсосом, молокоотсосом-шприцем, «теплой бутылкой». Более подробно об этих способах Вам расскажет Ваша патронажная сестра или другой подготовленный специалист. Методику сцеживания молока полезно освоить всем матерям, чтобы ослабить ощущение давления при переполнении или нагрубании груди. Кроме того, Вы всегда сможете оставить свое молоко для ребенка, если Вам по какой-то причине придется с ним на время разлучиться.

Важно!!! Специалисты союза педиатров России и Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины разработали общедоступное видеопособие о грудном вскармливании — (смотреть)

Режим, дневное и ночное кормление — ВИРИЛИС

Свободное вскармливание – оптимально для малыша и мамы

Свободное вскармливание подразумевает, что вы прикладываете малыша к груди тогда, когда он этого попросит своим поведением. Крик – это очень поздний признак голода, малыш начинает проявлять желание приложиться к груди с поисковых движений (поворот головы, высовывание языка, сосательные движения,кряхтение), уже в этот момент можно предложить грудь. Спустя 1-2 месяца после рождения малыша, мама становится опытной и уже различает типы плача ребенка, понимая, что конкретно малыш хочет, нужна ли смена памперса, более теплая одежда, малыш проголодался или просто требует внимания. На первых порах ответом на любой запрос малыша справедливо может быть грудь, поскольку малыши прикладываются к груди не только для того,чтобы поесть, но и чтобы успокоиться, уснуть, снять напряжение, и даже пописать и покакать (ведь они ещё не умеют делать это осознанно,а сосание груди помогает рефлекторному расслаблению и опорожнению мочевого пузыря и кишечника).

Как правило, если малыш в предыдущее кормление плотно покушал, он засыпает на достаточное время, и промежутки между кормлениями длятся 1,5-2 часа в дневное время и 3-3,5 (до 4) часов в ночное время.

Здоровый малыш, который приложен к груди правильно, хорошо опорожняет ее, это способствует его хорошему насыщению, хорошим прибавками веса, хорошей выработке молока в груди, отсутствию проблем с грудью (застоями молока, трещинами сосков и др.). Поэтому очень важно приложить ребенка к груди правильно, чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть ареолы, его губы были вывернуты, а ротик широко открыт. Оценить правильность прикладывания и при необходимости подкорректировать его для избежания проблем с грудным вскармливанием вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию.

Безусловно, существует и вскармливание по режиму, но, как правило это касается детей с недоношенностью, малым весом, другими патологиями. При этом, режим назначает врач-педиатр, и мама обязательно должна его придерживаться.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальный режим вскармливания здорового ребенка – свободный, прикладывать малыша к груди рекомендуется по его требованию. Если вам кажется, что малыш просит грудь слишком часто, мало ест, или у вас есть другие причины для беспокойства за питание ребенка, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, получите квалифицированную помощь в налаживании грудного вскармливания.

Правильно налаженное грудное вскармливание обеспечивает:

• хороший сон между кормлениями
• оптимальный ночной сон
• оптимальный стул (по частоте и консистенции)
• энергию для бодрствования и психомоторного развития
• для детей до 6 месяцев полностью достаточное питание по калорийности, объему жидкости, микро- и макроэлементам
• местный иммунитет (в ротовой полости, пищеводе, желудочно-кишечном тракте)
• общий иммунитет малыша
• факторы роста и развития
• психоэмоциональный контакт с мамой

Таблица веса ребенка до года

Возраст	Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы	Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы	Средняя прибавка веса, граммы	Средняя прибавка роста, см
1 месяц	400-900	400-1200	750	3-3,5
2 месяц	400-1300	400-1500	750	3-3,5
3 месяц	500-1200	600-1300	750	3-3,5
4 месяц	500-1100	400-1300	700	2,5
5 месяц	300-1000	400-1200	700	2,5
6 месяц	300-1000	400-1000	700	2,5
7 месяц	200-800	200-1000	550	1,5-2
8 месяц	200-800	200-800	550	1,5-2
9 месяц	100-600	200-800	550	1,5-2
10 месяц	100-500	100-600	350	1
11 месяц	100-500	100-500	350	1
12 месяц	100-500	100-500	350

Частота и объёмы кормлений – индивидуальны

Организм каждого малыша индивидуален. Есть детки крупные, есть – маленькие. Как правило, здоровый малыш способен активно сосать грудь в течение 15 – 20 минут, полностью насыщаясь. Есть активные «сосуны», которые готовы покушать не только нормальный объем, но и поесть «впрок», а есть, наоборот – лентяи, или слабенькие от природы детки, которые за одно кормление много съесть не могут, быстро устают и засыпают, «не доедая». Таким малышам кормления нужны  чаще, но «порция» будет меньше. Для каждого малыша есть свой оптимальный ритм и объем молока, который будет хорошо усваиваться. Кроме того, и организм мамы подстраивается под ребенка. Главное, чтобы вне зависимости от числа кормлений, ребенок высасывал всю суточную норму молока.

Если грудное вскармливание налажено правильно, спустя всего неделю после консультации, молока у мамы вырабатывается ровно столько, сколько малыш сможет съесть за одно кормление, и приливы молока подходят как раз ко времени, когда малыш проснется и «просигнализирует» что он голоден. Именно природа определяет такие ритмы, и задача консультанта по грудному вскармливанию уловить эти индивидуальные особенности ребенка, и определить, является ли выбранный малышом ритм нормой, или это сигнал тревоги и повод обратиться к педиатру.

Прикладывание к груди в первые дни после рождения

В первые дни после рождения ребенка прикладывают к груди с периодичностью приблизительно один раз в час. Яркая чувствительность сосков проявляется примерно на 4-5 сутки после родов, женщина может чувствовать болезненность сосков, и это нормально. Примерно спустя 1-1,5 недели после начала грудного вскармливания соски несколько огрубевают, привыкают к нагрузкам, и болезненные ощущения проходят. Однако, если все же появились трещины, то это несомненно результат прикладывания к  груди. Исправить это вам поможет консультант по грудному вскармливанию. При свободном вскармливании грудничок может прикладываться к груди в течение дня до 12-20 раз. Но при этом маме нужно следить, чтобы он не засыпал во время кормления. Иначе он будет недостаточно насыщаться, что приведет к недостаточному набору веса. Иногда малыш буквально «висит» на груди целыми днями. Иногда это такая индивидуальная потребность малыша в сосании, однако часто это сигнализирует о том, что нужно убедиться, все ли хорошо налажено с грудным вскармливанием. Если малыш «висит» на груди, но при этом плохо набирает вес, это требует исправления организации грудного вскармливания, прикладывания и многом служит поводом для более детального обследования малыша педиатром.

Ночное кормление

В первые месяцы жизни все груднички просыпаются ночью, чтобы поесть. Малыши в этом возрасте не могут выдерживать промежутки больше 4 часов между кормлениями, поэтому мама должна настроиться на то, что сначала – два, а затем – минимум один раз ей предстоит удовлетворить ребенка и дать ему грудь. Некоторые дети могут хотеть кушать и по нескольку раз за ночь. К моменту достижения трехмесячного возраста малыш начинает бодрствовать значительно большее количество часов днем. Ночные интервалы могут удлиниться у некоторых деток, но некоторые наоборот начинают сосать грудь «вокруг снов», то есть при бодрствовании они заинтересованы окружающим миром и прикладываются редко, а вот для того,чтобы заснуть, хорошо проснуться и поддержать сон они сосут грудь, поддерживая тем самым хорошую лактацию. Ведь именно ночью происходит физиологический пик выработки пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.

Главным критерием правильности выбора характера дневного и ночного кормления является хороший набор массы ребенка. В зависимости от этого фактора, советов специалиста по грудному вскармливанию и педиатра мама будет регулировать частоту и длительность кормлений малыша.

Еще раз хотим напомнить, что в возрасте до 6 месяцев, здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном докармливании или допаивании, и получает весь необходимый объем питательных веществ и воды из материнского молока. Дополнительно поить ребенка водой не нужно даже в том случае, если ему жарко.

Если у вас что-то не получается сделать самостоятельно, не стоит отчаиваться. Специалисты «Вирилис» по грудному вскармливанию приедут к вам домой в удобное для вас время, внимательно выслушают, проконсультируют, помогут, подскажут и научат, как организовать грудное вскармливание для вашего малыша. Наша задача, чтобы ваши дети были сыты и здоровы.

Таблица кормления ребенка до года

Возраст	Объем кормления, мл/сут	Объем на одно кормление, мл/сут	Количество кормлений в сутки	Интервалы между кормлениями
До 1 месяца	600-700	90-100	7-6	Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
От 1 до 2 месяцев	700-900	110-140	7-6	Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
От 2 до 4 месяцев	800-1000	140-160	6	Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
От 4 до 6 месяцев	900-1000	160-180	6-5	Через 3,5-4 часа, ночной перерыв 6,5-8 часов
От 6 до 9 месяцев	1000-1100	180-200	5	Через 4 часа, ночной перерыв 8 часов
От 9 до 12 месяцев	1000-1200	200-240	5-4

Помните: лучшее питание, которое вы можете дать своему ребенку в начале его жизни – это ваше грудное молоко. Грудное вскармливание – это естественный процесс, оптимально созданный природой. Это не только питание, насыщение ребенка необходимыми веществами и водой, это психоэмоциональный контакт, близость мамы и малыша. Грудное вскармливание – это любовь и забота, которую вы передаете ребенку. При правильно налаженном грудном вскармливании мама находится в комфортном состоянии, а малыш правильно развивается, хорошо спит и растет здоровым.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

Специалисты по ГВ

Если вам необходима помощь в организации грудного вскармливания, позвоните нам, «ВИРИЛИС ЛАКТО» 331-17-05. Опытные специалисты Вирилис приедут к вам на дом и помогут наладить грудное вскармливание для вашего малыша.

Кормление грудью новорожденного | Чего ожидать в первую неделю

Первая неделя с ребенком — это захватывающе, но также может быть пугающе, особенно если вы никогда раньше не кормили грудью. Прочтите наши советы по грудному вскармливанию, чтобы помочь вам начать работу с наилучшего возможного.

Как мне узнать, когда кормить ребенка?

После родов жизнь может показаться довольно запутанной — вы узнаете своего новорожденного, пока восстанавливаетесь после родов.Ваши эмоции могут быть повсюду (особенно между вторым и пятым днями, когда многие женщины получают двойной удар от их молока, «приходящего» ¹ и «детской грусти». ² Кроме того, часто возникает ожидание — и давление. — быстро встать и, как правило, быть супер-мамой. Но одна из самых замечательных вещей, которые вы можете сделать на этой неделе, — это просто быть со своим ребенком и вовремя кормить грудью.

Когда мне следует начать грудное вскармливание новорожденного?

Лучше всего попробовать кормить ребенка грудью в первый час после рождения.Ритмично захватывая и сосая, он начинает включать клетки вашей груди, чтобы стимулировать выработку молока. ¹ Не зря называют «волшебным часом»!

«В идеале, вашего ребенка кладут вам на грудь, как только он родится, чтобы дать ему доступ к груди. Он может кормить, а может и нет; но дайте ему возможность сделать это », — говорит Кэти Гарбин, всемирно известный консультант по грудному вскармливанию.

«Поддержите его тело и позвольте ему попытаться найти свой путь к вашей груди и прикрепиться к себе (вы можете посмотреть видео этого процесса, называемого« ползанием груди », в Интернете).Однако, если ваш ребенок не прикрепляется, медицинские работники обычно очень хорошо умеют помогать мамам с правильным расположением. Приставка с младенцем, когда мама находится в полулежащей позе для кормления, — хороший способ начать ».

Так что забудьте о взвешивании и одевании ребенка в этот особенный первый час или, по крайней мере, до первого кормления грудью. Наслаждайтесь расслабленными объятиями и частым контактом с ним голая кожа к коже. В результате в вас обоих будет течь окситоцин — «гормон любви», который необходим для выработки первого молока, молозива. ³

«Как только они убедились, что наш сын здоров, акушерки дали нам всей семьей — только мне, моему мужу и нашему новорожденному ребенку — познакомиться друг с другом. Это было беспорядочно, эмоционально и совершенно блаженно, и в этот особенный час он дважды кормил вместе, — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли вы, что пока он кормит грудью, ваш ребенок помогает вам оправиться от родов? Это потому, что окситоцин также заставляет вашу матку сокращаться. В первые часы после родов это способствует естественному изгнанию плаценты и снижает кровопотерю. ⁴

Что делать, если роды не идут по плану?

Если у вас есть кесарево сечение или есть другие осложнения, вы все равно сможете проводить время с ребенком кожа к коже и кормить его грудью в первые несколько часов.

«Если вы не можете держать ребенка на руках, лучше всего ему будет вместо этого контактировать кожа к коже с вашим партнером. Это поможет вашему ребенку чувствовать себя в безопасности, любимым и теплым, пока вы не будете готовы », — говорит Кэти.

Если ваш ребенок не может кормить грудью, рекомендуется начать сцеживать молоко раньше и чаще, пока он не сможет.«Хотя непосредственное грудное вскармливание как можно скорее дает маме и ребенку хорошее начало, это не обязательно», — заверяет Кэти. «Что еще важнее, так это начать производство молока, чтобы при необходимости вы могли заняться грудным вскармливанием позже».

Вы можете вручную сцеживать молоко и пользоваться больничным молокоотсосом, чтобы помочь начать выработку молока в самом начале. ⁵ Собранное вами драгоценное молозиво можно дать ребенку. Это особенно важно, если он недоношен или заболел, потому что грудное молоко очень полезно для здоровья.

Не думайте, что грудное вскармливание недостижимо, если ваш ребенок рождается рано или у него есть медицинские осложнения, из-за которых он не может кормиться с самого начала. «Я работала со многими, многими мамами, у которых их ребенок вообще не кормил грудью непосредственно из груди в течение первых шести недель из-за преждевременного рождения ребенка или других трудностей, и они успешно продолжили кормить грудью», — говорит Кэти. .

Правильно ли прикладывается мой ребенок?

Хорошее прикладывание к груди имеет решающее значение для хорошего начала грудного вскармливания, ⁶ поскольку прикладывание к груди влияет на то, насколько хорошо он пьёт молоко и, следовательно, на то, как он растет и развивается.Плохая защелка может вызвать воспаление или повреждение сосков, поэтому никогда не беспокойтесь о том, чтобы попросить медицинского работника проверить вашу насадку, даже если вам сказали, что защелка в порядке, и вы не заметили очевидной проблемы, особенно пока вы все еще в родильном доме.

«Каждый раз, когда я кормила в больнице, я звонила акушерке, чтобы проверить защелку», — говорит Эмма, мама двоих детей из Австралии. «Несколько раз я думала, что у меня все правильно, но это было болезненно, и акушерка помогла мне снять ребенка и сделать это правильно.Это означало, что у меня была уверенность сделать это дома ».

Когда ваш ребенок сосет грудь, направьте сосок на нёбо. Таким образом, он захватит сосок, а также часть ареолы под ним. Это означает, что он может втягивать в рот сосок и немного ткани груди и хорошо кормить. ⁶

«Защелка должна быть довольно удобной и больше походить на тянущее ощущение, чем на боль», — говорит Кэти. «Ваш ребенок будет широко открывать рот. Его нижняя губа может быть отбортована наружу, но его верхняя губа будет удобно лежать на вашей груди.Его язык тела покажет, что ему комфортно. На этой ранней стадии не будет большого количества молока, поэтому вы не увидите много глотания, хотя ваш ребенок будет много сосать и кормить много раз ».

Как часто следует кормить новорожденного?

Частота и продолжительность кормления грудью могут сильно различаться в первую неделю. «Первые 24 часа значительно отличаются от ребенка к ребенку. Некоторым малышам приходится долго спать — рождение утомляет! — а некоторые кормятся часто », — говорит Кэти.«Эта изменчивость — одна из самых запутанных вещей для молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно помнить, что каждая мать и ребенок индивидуальны.

«Молозиво гуще зрелого грудного молока и производится в меньших количествах, но в нем много полезного. «Употребление молозива дает ребенку возможность научиться сосать, глотать и дышать, прежде чем молоко начнет поступать в больших количествах», — объясняет Кэти.

Ко времени поступления молока, примерно со второго по четвертый день, ваш ребенок, вероятно, будет кормить грудью восемь-двенадцать раз каждые 24 часа (иногда и больше!), В том числе в ночное время. ⁷ Это раннее кормление может занять от 10-15 минут до 45 минут или час, так как ваш ребенок все еще развивает мышцы и координацию, необходимые для эффективного сосания.

«Сначала это очень интенсивно — часто даже более интенсивно, чем вы могли себе представить, — и именно это шокирует большинство молодых мам», — говорит Кэти. «Они едва успевают сходить в туалет, принять душ, перекусить. Это часто бывает неожиданностью «.

Вот что испытала Камилла, мама одного ребенка из Австралии: «В ту первую неделю Фрэнки кормила каждые два часа, днем ​​и ночью, от получаса до часа за раз», — говорит она.«Мой партнер и я были постоянно истощены!»

Нужен ли график кормления новорожденного?

Хорошая новость в том, что такое частое кормление помогает увеличить количество молока. ⁷ Итак, чем больше ваш ребенок кормит, тем больше у вас молока. Поэтому не стоит беспокоиться о планировании графика кормления новорожденного, поскольку это может уменьшить его возможности кормиться. Просто сосредоточьтесь на грудном вскармливании, когда ребенок подает вам сигналы голода, ⁸ , например:

• пробуждается ото сна
• открывает глаза
• поворачивает голову, когда чувствует что-то на щеке
• высунув язык
• издает воркование
• сосать губы
• пытается съесть руку
• гризли
• начинает ныть
• плачет

Плач — поздний признак голода, поэтому, если сомневаетесь, предложите ребенку грудь.Кормить ребенка грудью, когда он начинает плакать, может быть труднее, особенно на этой ранней стадии, когда вы оба еще учитесь. По мере того, как он становится старше, он, вероятно, будет кормить быстрее и реже, поэтому кормление грудью должно стать более управляемым.

Будет ли больно кормить грудью?

Вам могли сказать, что кормление грудью не должно причинять вреда, но на самом деле многие мамы находят первые несколько дней неудобными. Это неудивительно, если учесть, что ваши соски не привыкли к тому сильному и частому сосанию, которое делает ваш ребенок.

«Первые пару дней могут быть неудобными, поскольку ваше тело и ребенок привыкают к грудному вскармливанию. Если ваш ребенок слишком долго остается на груди и плохо прикрепляется, эффект подобен ношению пары жестких новых туфель », — говорит Кэти. «Так же, как вы можете повредить ноги, вы можете повредить соски. Лучше предотвратить повреждение, чем лечить его, поэтому обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если боль не исчезнет после первых нескольких дней ».

Мэрайя, мама одного ребенка из Канады, соглашается: «Хотя у моего сына был хороший захват, он наносил ущерб во время кормления, и все болело.Оказалось, что виной всему была узость языка, и мы получили потрясающую поддержку от нашей городской клиники грудного вскармливания, чтобы диагностировать и исправить это ».

Вы также можете почувствовать спазмы, похожие на менструальные (известные как послеродовые боли), после кормления в первые несколько дней, особенно если это не ваш первый ребенок. Это связано с тем, что окситоцин, выделяемый при грудном вскармливании, способствует дальнейшему сокращению матки, поскольку она начинает возвращаться к своему обычному размеру. ⁴

Когда приходит молоко, грудь обычно становится наполненной, упругой и, безусловно, больше, чем раньше.У некоторых женщин грудь сильно набухает, становится твердой и нежной — это состояние называется нагрубанием. ¹⁰ Частое кормление ребенка должно помочь снизить давление. Прочтите Что такое нагрубание груди? для получения дополнительных советов по уходу за собой.

Как часто мой новорожденный будет мочиться и мочиться?

Что входит, должно выходить! Молозиво действует как слабительное средство, которое побуждает вашего ребенка к выделению мекония. Это может показаться немного странным, так как он черный и липкий, как смола. ¹¹ Но не волнуйтесь, его подгузники не всегда будут такими — на самом деле, фекалии грудных детей обычно имеют безобидный, слегка сладковатый запах.

Вот сколько грязных подгузников вы можете ожидать и когда, и как должно выглядеть их содержимое:

День первый

• Номер: один или несколько
• Цвет: зеленовато-черный
• Текстура: липкая и смолистая

День второй

• Количество: два и более
• Цвет: темно-зеленовато-коричневый
• Текстура: становится менее липкой

День третий

• Количество: два и более
• Цвет: от зеленовато-коричневого до коричневато-желтого
• Текстура: больше не липкая

Четыре дня до одного месяца

• Количество: два и более
• Цвет: желтый (они должны быть желтыми не позднее конца четвертого дня)
• Текстура: потрепанная (как английская или американская горчица с добавлением небольшого количества цельнозерновых продуктов).Рыхлый и водянистый.

Моча вашего ребенка должна быть бледно-желтой. Среднестатистический новорожденный имеет одну мочеиспускание в течение каждого дня своей жизни… примерно до третьего дня, когда у него должно быть около трех влажных подгузников в день, а с пятого дня — пять или более влажных подгузников в день. Вы также должны заметить, что эти подгузники становятся тяжелее в первые несколько дней. ¹¹

Достаточно ли грудного молока у моего ребенка?

Поскольку сначала вы производите небольшое количество молока, вы можете беспокоиться, что оно не удовлетворит вашего новорожденного.Но если вы кормите по требованию, вы должны производить то, что нужно вашему ребенку. Если вы хотите отслеживать, проверьте количество грязных и мокрых подгузников, которые он производит, как показано выше. Если он не придерживается этой схемы, обратитесь за медицинской помощью.

«В первые три-четыре недели большинство младенцев просто едят и спят. Если ваш ребенок не устроился и хочет все время кормить, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу », — говорит Кэти.

У вашего ребенка может появиться рвота молочного цвета после кормления, и это не повод для беспокойства.Однако, если в его рвоте есть оранжевый, красный, зеленый, коричневый или черный цвет, или если у него рвота метательными снарядами, обратитесь к врачу. То же самое применимо, если у вашего ребенка высокая температура, кровь в его фекалиях, затонувший родничок (мягкое пятно на голове) или если он не вернулся к своему весу при рождении к двухнедельному возрасту. ¹¹

Но если у него нет ни одного из этих признаков и он достигает своих целей по росту, значит, он получает достаточно молока. Вы оба скоро привыкнете к грудному вскармливанию и перейдете к более регулярному режиму.

Прочтите о следующем этапе вашего пути к грудному вскармливанию в книге «Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать».

Как кормить грудью в течение первых 2 недель жизни

На третий день ваша грудь станет более полной и тяжелой и, возможно, начнет протекать по мере поступления молока, хотя для полного молока может потребоваться шесть или более дней после рождения. производство, особенно если это ваш первый ребенок или если вы родили через кесарево сечение. Задержка производства молока, как правило, не влияет на вашу способность получать полноценное молоко, но важно правильно и своевременно поймать его и справиться с этим.Если производство полноценного молока задерживается, продолжайте кормить грудью каждые два-три часа, а затем добавляйте добавки, пока не поступит ваше молоко. Ваш педиатр посоветует вам, сколько необходимо накопленного донорского молока или смеси и как прекратить их употребление после приходит молоко.

Однако большинству матерей не нужно кормить своих младенцев, и они могут продолжать кормить грудью, следуя сигналам голода своих младенцев. (Если вы имеете дело с низким количеством молока, см. Наше руководство по этому поводу здесь.)

К концу третьего дня вы можете ожидать три влажных и три зеленовато-коричневых подгузника или больше.Когда вы спите, убедитесь, что ваш ребенок безопасно спит один, на спине, в кроватке, в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии.

На 4-й день избавьтесь от нагрубания и ожидайте изменений в дефекации ребенка.

К четвертому дню, вероятно, у вас появится полноценное молоко, что может произойти внезапно или постепенно. Вы также заметите, что ваш ребенок глотает намного быстрее, чем раньше, примерно по три сосания на каждый глоток. Поскольку прикладывание к груди может быть затруднено, попробуйте сцеживать молоко вручную или ненадолго сцеживать молоко, чтобы уменьшить их наполнение и смягчить сосок для облегчения прикладывания к груди.Если набухание груди мешает выделению или выделению молока, прикладывайте к груди холодные компрессы между кормлениями, чтобы уменьшить отек, и проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью.

К концу четвертого дня у вашего ребенка должно быть от шести до восьми влажных подгузников и четыре испражнения. Ее испражнения должны измениться с зеленовато-коричневых на грязно-горчично-желтые, что указывает на то, что вашего ребенка кормили зрелым грудным молоком.

Примерно в это время вы можете испытывать быстрые гормональные сдвиги, в том числе беспричинный плач или трудности со сном, едой или принятием решений.Это называется послеродовой хандрой и обычно проходит в течение одной-двух недель после рождения. Если это не проходит, возможно, у вас послеродовая депрессия, и вам следует обсудить ее со своим врачом.

[Как распознать и обратиться за лечением послеродовой депрессии ]

Ожидайте, что на 5 день ваш ребенок и ваше тело начнут приспосабливаться к грудному вскармливанию.

В этот момент ваш ребенок, скорее всего, просыпается самостоятельно, чтобы кормить каждые два-три часа, и у него выделяется как минимум шесть влажных подгузников и три-четыре желтоватых, потрепанных стула.Ваша грудь должна начать смягчаться после каждого кормления, что указывает на то, что ваш ребенок удаляет молоко, и он, вероятно, начинает набирать вес. Ваша грудь может казаться чрезмерно наполненной, и утечка молока является обычным явлением.

Грудное вскармливание: первые дни

В первые несколько дней вы и ваш ребенок будете узнавать друг друга. Вам обоим может потребоваться время, чтобы научиться кормить грудью.

У одних женщин это происходит быстрее, чем у других.Но почти все женщины производят достаточно молока для своего ребенка.

Подготовка к кормлению грудью перед родами

Хорошо узнать как можно больше о грудном вскармливании до рождения ребенка. Это может помочь вам почувствовать себя более уверенно, когда вы начнете кормить ребенка грудью.

Дородовые классы обычно охватывают наиболее важные аспекты грудного вскармливания, такие как положение и прикладывание, сцеживание и способы решения распространенных проблем грудного вскармливания.

Найдите классы дородового ухода рядом с вами.

Вы можете узнать о грудном вскармливании у акушерки, семьи и друзей, а также на телефонных линиях помощи и на веб-сайтах.

Есть много групп и дроп-инов, некоторые из которых специально созданы для беременных женщин, которые хотят узнать больше о грудном вскармливании. Вы можете узнать больше, спросив свою акушерку, патронажную сестру, местного консультанта или терапевта. Или посетите местный детский центр.

Контакт кожа к коже

Контакт кожа к коже сразу после родов поможет ему сохранить тепло и спокойствие, а также сделать дыхание ровным.

Кожа к коже означает прижимать ребенка к коже голым или одетым только в подгузник, обычно под верхом или под одеялом.

Время контакта кожа к коже может стать связующим звеном для вас и вашего ребенка. Это также прекрасное время для первого кормления грудью. Если вам понадобится помощь, ваша акушерка поддержит вас, установив положение и прикрепив.

Контакт «кожа к коже» возможен в любое время. Это поможет утешить вас и вашего ребенка в течение первых нескольких дней и недель, пока вы лучше узнаете друг друга.Это также помогает вашему ребенку прижиматься к груди, используя его естественные рефлексы ползания и захвата.

Вы по-прежнему сможете поддерживать связь с ребенком и кормить его грудью, если по какой-то причине контакт кожа к коже откладывается, например, если вашему ребенку необходимо какое-то время уделять особое внимание уходу.

При необходимости ваша акушерка покажет вам, как сцеживать грудное молоко, пока ваш ребенок не будет готов к кормлению грудью. Они также могут помочь вам как можно скорее установить контакт кожа к коже с ребенком.

Кожа к коже после кесарева сечения

Если вашему ребенку было произведено кесарево сечение, у вас должен быть контакт кожа к коже сразу после родов.

Молозиво: ваше первое молоко

Жидкость, которую вырабатывает ваша грудь в первые несколько дней после рождения, называется молозивом. Он густой и обычно золотисто-желтого цвета. Это очень концентрированная пища, поэтому вашему ребенку потребуется небольшое количество, примерно чайная ложка, при каждом кормлении.

Ваш ребенок может хотеть кормить довольно часто, возможно, для начала каждый час. Они начнут кормить меньше, но дольше, как только ваша грудь начнет вырабатывать больше «зрелого» молока через несколько дней.

Чем больше вы кормите грудью, тем сильнее сосание будет стимулировать ваше кормление и тем больше молока вы будете производить.

Ваш рефлекс расслабления

При сосании ваш ребенок заставляет мышцы груди выдавливать молоко к соскам. Это называется рефлексом приведения в движение.

У некоторых женщин появляется чувство покалывания, которое может быть довольно сильным. Другие вообще ничего не чувствуют.

Вы увидите, как ваш ребенок реагирует, когда у вас выходит молоко. Их быстрое сосание сменится глубокими ритмичными глотками, когда молоко начнет течь. Младенцы часто делают паузу после первоначального быстрого сосания, ожидая, когда будет доставлено больше молока.

Иногда этот расслабляющий рефлекс может быть настолько сильным, что ваш ребенок кашляет и хрипит. Ваша акушерка, патронажная сестра или кормилец может помочь с этим или получить несколько советов, когда у вас слишком много грудного молока.

Если кажется, что ваш ребенок засыпает до стадии глубокого глотания, возможно, он неправильно прикреплен к груди. Попросите акушерку, патронажную сестру или помощника по грудному вскармливанию проверить положение и прикладывание ребенка к груди.

Иногда вы замечаете, что молоко начинает выходить из-за плача ребенка или когда вы принимаете теплую ванну или душ. Это нормально.

Как часто мне следует кормить ребенка?

В первую неделю ваш ребенок может очень часто хотеть кормиться.В первые несколько дней это может быть каждый час.

Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет. Через несколько дней они начнут кормить меньше, но дольше.

В качестве очень приблизительного ориентира ваш ребенок должен кормить не менее 8–12 или более раз каждые 24 часа в течение первых нескольких недель.

Можно кормить малыша, когда он голоден, когда ваша грудь наполняется или вы просто хотите пообниматься.

Невозможно перекормить грудного ребенка.

Когда ваш ребенок голоден, он может:

• беспокоиться
• сосать кулак или пальцы
• издавать бормочущие звуки
• повернуть голову и открыть рот (укоренение)

Лучше попробовать покормить ребенка во время этих ранних сигналов кормления, как плачущего ребенка, трудно кормить.

Увеличение количества молока

Примерно через 2–4 дня после рождения вы можете заметить, что ваша грудь наполнилась.Это часто называют «поступлением» молока.

Ваше молоко будет зависеть от потребностей вашего ребенка. Каждый раз, когда ваш ребенок ест, ваше тело знает, что нужно вырабатывать больше молока для следующего кормления. Количество производимого вами молока будет увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, как часто ваш ребенок кормит.

Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет. Это называется отзывчивым кормлением. Другими словами, реагирование на потребности вашего ребенка. Это также известно как кормление по требованию или под присмотром ребенка.

Вначале может показаться, что вы ничего не делаете, а только кормите. Но постепенно вы и ваш ребенок войдете в закономерность, и количество вырабатываемого вами молока стабилизируется.

Очень важно кормить грудью ночью, потому что именно в этот период вы производите больше гормонов (пролактина) для увеличения количества молока.

В первые недели, прежде чем вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, «доливание» молочной смеси или кормление ребенка пустышкой может снизить выработку молока.

Поговорите с акушеркой или медперсоналом, если вы беспокоитесь о грудном вскармливании или думаете, что ваш ребенок не получает достаточно молока.

Они могут посоветовать давать ребенку сцеженное грудное молоко одновременно с грудным вскармливанием.

Узнайте больше о том, как определить, получает ли ваш ребенок достаточно молока, и о советах по увеличению количества молока.

Работа с протекающей грудью

Иногда грудное молоко может неожиданно вытекать из сосков.

Ношение прокладок для груди предотвратит намокание одежды грудным молоком. Не забывайте часто менять их, чтобы предотвратить заражение.

Также может помочь сцеживание молока. Ссыпайте только столько, чтобы чувствовать себя комфортно, поскольку вы не хотите чрезмерно стимулировать выработку.

Если ваш ребенок недавно не ел, вы можете предложить ему кормление, так как кормление грудью также связано с вашим комфортом.

Помощь и поддержка при грудном вскармливании

• Узнайте больше о положении и прикладывании, в том числе о том, как удобно устроиться и убедиться, что ваш ребенок правильно прикреплен.
• Если вы испытываете трудности с грудным вскармливанием, обратите внимание на проблемы с грудным вскармливанием.
• Обратитесь за помощью к акушерке или патронажной сестре. Они также могут рассказать вам о других доступных рядом услугах по грудному вскармливанию.
• Найдите в Интернете информацию о поддержке грудного вскармливания в вашем районе.
• Позвоните на национальную горячую линию по грудному вскармливанию по номеру 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30 ежедневно).

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Используйте чат-бота Start4Life Breastfeeding Friend для быстрого, дружелюбного и надежного совета NHS в любое время, днем ​​и ночью.

Получить электронные письма Start4Life о беременности и ребенке

Подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Ответы на ваши вопросы о грудном вскармливании — NHS

Как часто моему ребенку нужно кормить грудью?

Все матери и младенцы разные, и вы и ваш ребенок вместе выработаете свой собственный режим кормления.В качестве очень приблизительного ориентира ваш ребенок должен кормить по крайней мере 8 раз каждые 24 часа в течение первых нескольких недель.

Не беспокойтесь о том, чтобы кормить ребенка, когда кто-то из вас захочет. Вы не можете перекормить грудного ребенка, и ваш ребенок не станет испорченным или требовательным, если вы будете кормить его, когда он голоден или нуждается в утешении.

Как долго должно длиться каждое кормление грудью?

Каждый ребенок индивидуален. Некоторые дети хотят частого короткого кормления, а другие предпочитают более продолжительное кормление или сочетание того и другого.Дайте ребенку закончить первую грудь, а затем предложите вторую.

Если ваш ребенок все время ест и вы беспокоитесь, поговорите с акушеркой, медперсоналом или специалистом по грудному вскармливанию. Вам может понадобиться помощь с позиционированием и прикреплением. Вы также можете позвонить в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212.

Как долго мне следует кормить грудью?

Исключительно грудное вскармливание (только грудное молоко) рекомендуется примерно в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка.Грудное вскармливание вместе с твердой пищей лучше всего подходит для детей от 6 месяцев.

Вы и ваш ребенок можете продолжать пользоваться преимуществами грудного вскармливания столько, сколько захотите. Кормление грудью до 2-го года жизни вашего ребенка или старше вместе с другими продуктами питания является идеальным вариантом.

Многие матери продолжают кормить грудью, когда возвращаются на работу или в институт. Узнайте больше о грудном вскармливании после возвращения на работу. Вам также не нужно прекращать грудное вскармливание, если вы снова забеременеете.

Узнайте больше о принятии решения о прекращении грудного вскармливания.

Почему так важно «отзывчивое кормление»?

Живот новорожденного ребенка размером с грецкий орех, поэтому его нужно кормить мало и часто. Ваш ребенок может хорошо покормиться и довольно быстро снова проголодаться. Вот почему так важно «отзывчивое кормление», также называемое кормлением «под руководством ребенка» или «кормление по требованию».

Идея в том, что вы реагируете на сигналы вашего ребенка. Грудное вскармливание — это не только получение ребенком достаточного количества молока. Ваш ребенок тоже ест для комфорта и успокоения.

По мере роста младенцы проходят разные схемы кормления. Позволяя им кормить, когда им нужно, они будут довольны и получат необходимое им молоко в нужное время, а также будет стимулировать выработку молока.

Чуткое кормление тоже связано с вашими потребностями. Вы можете предложить кормление грудью, если ваша грудь неудобно набита, или если вам нужно вписаться в кормление в связи с другими обязательствами, или если вы просто хотите сесть и приятно провести время с ребенком.

Можно ли кормить грудью после кесарева сечения?

Да, можно. Старайтесь прижиматься к ребенку, как только сможете. Акушерка может помочь вам прижаться друг к другу, пока вы все еще в театре или в палате послеоперационного периода.

Если вы будете держать ребенка близко к себе и поддерживать постоянный контакт кожа к коже, вы сможете часто прикладывать его к груди, и это будет стимулировать выработку молока.

После кесарева сечения вы можете обнаружить, что «захват для регби» (когда тело ребенка находится сбоку от вашего тела и поддерживается вашей рукой с той же стороны) предпочтительнее, чем прижатие ребенка к вашему животу.Спросите акушерку об обезболивании, чтобы вам было удобнее кормить ребенка.

Есть ли причины, по которым мне нельзя кормить грудью?

Очень редко есть серьезные медицинские причины для отказа от грудного вскармливания. Например, если у вас ВИЧ или, в редких случаях, вы принимаете лекарство, которое может нанести вред вашему ребенку, например, лекарства для лечения рака.

Если вы не уверены, следует ли вам кормить ребенка грудью, обратитесь к акушерке или патронажной сестре за информацией и поддержкой.

Могу ли я кормить грудью более чем одного ребенка?

Близнецы, тройни и другие дети могут быть на грудном вскармливании. Фактически, поскольку вероятность рождения нескольких детей преждевременна и у них низкая масса тела при рождении, грудное молоко для них особенно важно.

Когда вы начнете кормить грудью, вам будет легче кормить каждого ребенка отдельно. Когда вы почувствуете себя более уверенно, вы можете одновременно кормить их. Это может занять несколько недель.

Может быть действительно полезно поговорить с другими матерями, вскармливающими близнецов грудью, либо в женской группе, либо в группе близнецов в вашем районе.Тройняшек можно кормить грудью: 2 вместе, а затем 1 после, или все 3 чередования при каждом кормлении.

Подробнее о кормлении близнецов и более.

Помощь и поддержка по грудному вскармливанию

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу грудного вскармливания, вы можете получить помощь и поддержку. Вы можете:

• поговорить с другом или членом семьи, кормившим грудью
• спросить терапевта, акушерку или патронажного работника
• позвонить на горячую линию, например на Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по номеру 0300 100 0212
• , просмотрите надежные веб-сайты, например по мере того, как The Breastfeeding Network
• присоединяется к местной группе поддержки грудного вскармливания — узнайте подробности у патронажной сестры

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Войдите в систему через Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет NHS в любое время дня и ночи.

Ознакомьтесь с другими источниками помощи и поддержки при грудном вскармливании.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Кормление грудью: как определить успех

Кормление грудью: как определить успех

Если вы кормите грудью, вы можете задаться вопросом, достаточно ли молока получает ваш ребенок. Задайте себе эти вопросы — и знайте, когда обращаться за помощью.

Персонал клиники Мэйо

Когда вы кормите грудью, вы можете не всегда знать точное количество молока, которое ваш ребенок выпивает во время каждого кормления, но вы все равно можете убедиться, что ваш ребенок получает достаточно еды.

Вот как это сделать.

Основные сведения

Когда вы кормите грудью, задайте себе следующие вопросы:

• Ваш ребенок набирает вес? Постоянный набор веса часто является самым надежным признаком того, что ребенок ест достаточно. Хотя большинство детей теряют вес вскоре после рождения, обычно он восстанавливается в течение одной-двух недель.

  Ваш ребенок будет взвешиваться при каждом осмотре. Если вас беспокоит вес вашего ребенка, запишитесь на прием, чтобы его взвесили.

• Как часто ваш ребенок кормит грудью? Большинство новорожденных кормят грудью от восьми до 12 раз в день — примерно каждые два-три часа. Во время скачков роста ваш ребенок может есть больше при каждом кормлении или хотеть кормить грудью чаще.

  Доверьтесь способности своего тела удовлетворять возросшие потребности. Чем чаще ваш ребенок кормит грудью, тем больше молока вырабатывает ваша грудь. По мере того, как ваш ребенок становится старше, он или она будет потреблять больше молока за меньшее время при каждом кормлении.

• Ваш ребенок глотает? Если вы внимательно посмотрите и прислушаетесь, вы сможете определить, когда ваш ребенок глотает — обычно после нескольких сосаний подряд. Вы услышите мягкий звук «k» и увидите рябь под подбородком и нижней челюстью вашего ребенка. Если ваш ребенок тихо глотает, вы можете заметить только паузу в его или ее дыхании.
• Как ощущается ваша грудь? Когда ваш ребенок прижат к груди, вы почувствуете легкое тянущее ощущение в груди, а не ощущение защемления или укуса на соске.Ваша грудь может казаться твердой или полной перед кормлением, а затем — более мягкой или пустой. Если кормление грудью причиняет боль, обратитесь за помощью к лечащему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.
• А как насчет подгузников вашего ребенка? В течение первых нескольких дней после рождения количество мокрых подгузников обычно увеличивается с каждым днем. К пятому дню после рождения ожидайте, что у вашего ребенка будет не менее шести влажных подгузников в день и три или более дефекаций в день. Стул будет темным и липким в течение первых двух дней, а затем станет рыхлым, рыхлым и золотисто-желтым.
• Ваш ребенок кажется здоровым? Ребенок, который кажется удовлетворенным после кормления, а в остальное время бодр и активен, скорее всего, получает достаточно молока.

Доверяйте своим инстинктам

Вы знаете своего ребенка лучше всех. Если вы чувствуете, что что-то не так, обратитесь к врачу вашего ребенка — особенно если ваш ребенок:

• Не набирает вес
• Не мочится как минимум шесть подгузников в день
• Отсутствие регулярного опорожнения кишечника
• Выводит мочу темно-желтого или оранжевого цвета.
• Постоянно суетлива после кормлений
• Все время кажется сонным
• Имеет пожелтение кожи и глаз
• Сильно изрыгает или выплевывает больше небольшого количества за раз

Помните, каждый ребенок уникален, как и его режим кормления.Если у вас есть вопросы о росте и развитии вашего ребенка, поговорите с его врачом.

4 апреля 2020 г. Показать ссылки

1. Schanler RJ, et al. Начало грудного вскармливания. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 февраля 2020 г.
2. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/patient-materials/resource/guides. По состоянию на 11 февраля 2020 г.
3. Landon MB, et al., Eds. Период лактации и грудного вскармливания.В: Акушерство Габби: нормальные и проблемные беременности. 8-е изд. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 марта 2020 г.
4. Gleason CA, et al., Eds. Грудное вскармливание. В кн .: Болезни Эйвери новорожденных. 10-е изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 февраля 2020 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: акушерство

.

Нужно ли будить ребенка для кормления?

У новорожденных крошечные животики, поэтому их нужно часто кормить. Например, протокол добавок Академии медицины грудного вскармливания (2017) сообщает, что среднее потребление молозива на одно кормление здоровыми, доношенными грудью составляет 2-10 мл в первый день, 5-15 мл во второй день, 15-30 мл в день. 3 и 30-60 мл на 4-й день. Частое кормление в первые дни и недели помогает обеспечить хорошее количество молока.

Поскольку грудное молоко легко переваривается, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно кормят 8–12 раз за 24 часа.Обычно это означает, что ваш ребенок будет кормить грудью в среднем каждые 2–3 часа круглосуточно (днем и ночью), возможно, с одним более длительным промежутком (например, примерно до 5 часов) между кормлениями где-то в 24-часовой период. Время между кормлениями может сильно варьироваться от ребенка к ребенку. Время между кормлениями отсчитывается от начала последнего, а не до конца. У новорожденных также, как правило, бывают периоды каждый день, когда они очень часто кормятся в течение нескольких часов (кластерное кормление). Часто эти периоды группового кормления сопровождаются более длительным сном.

В большинстве случаев здоровые, здоровые новорожденные просыпаются сами по себе для кормления и, таким образом, получают все необходимое им молоко. Кормление ребенка, когда он начинает показывать сигналы о начале кормления, может помочь ему лучше кормить: см. Статью «Сигналы о кормлении».

Однако есть несколько причин, по которым новорожденный может быть очень сонным. Возможно, потребуется разбудить ребенка перед кормлением, чтобы он получал необходимое ему молоко. Некоторые из причин являются медицинскими (например, желтуха, инфекция, проблемы с сердцем) или, возможно, лекарства для снятия боли, используемые во время родов, все еще влияют на ребенка.В таких ситуациях важно руководствоваться вашим медицинским консультантом.

Сонному ребенку бывает сложно уловить сигналы кормления, поэтому важно держать ребенка рядом с собой, чтобы вы могли учиться.

Есть много способов узнать, достаточно ли молока у вашего ребенка. Дополнительную информацию см. В статье «Недостаток предложения».

Если вам нужно разбудить ребенка для кормления, вот несколько советов:

• Смените подгузник ребенку.
• Кормление грудью в другом положении, например, некоторые матери считают, что подмышки не дают ребенку заснуть.
• Разденьте ребенка до подгузника и положите его себе на грудь так, чтобы между вами и им был как можно больший контакт кожа к коже.
• Примите теплую ванну.
• Поговорите с ним и установите зрительный контакт.
• Положите ребенка к себе на колени так, чтобы его ноги были у вашего живота, а голову положите на колени. Осторожно поддержите ребенка, поднимите его в сидячем положении, как если бы он делал «приседание». Повторите несколько раз.
• Мягко помассируйте спину круговыми движениями.
• Погладить ступни и руки.

Младенцы могут кормить грудью, даже не полностью проснувшись. Когда ваш ребенок начинает кормить, некоторые из приведенных выше идей можно использовать, чтобы не дать ему заснуть и не кормить. Кроме того, это может помочь переключать грудь каждый раз, когда ваш ребенок замедляет сосание и начинает засыпать. Снимите его, отрыгните и снова разбудите, чтобы начать с другой стороны. Он может иметь каждую сторону более одного раза, если не спит.

Также может быть полезно использовать сжатие груди, т. Е. Сжимать грудь, когда он сосет грудь, но не глотает молоко.Сжатие груди увеличивает поток грудного молока, что помогает ребенку сосать и глотать и, таким образом, получать больше молока. Для получения дополнительной информации о сжатии груди см. Https://www.youtube.com/watch?v=4OeIwYDaLxQ

. Даже если у вас есть сонный новорожденный, которому нужно просыпаться для кормления в первые недели, это изменится. Вскоре вы сможете расслабиться и позволить вашему ребенку установить свой индивидуальный режим кормления.

Грудное вскармливание и буклет сна Грудное вскармливание и сон поможет вам выработать естественный режим сна вашего ребенка и подскажет, как его устроить.

© Австралийская ассоциация грудного вскармливания, июнь 2017 г.

Информация на этом веб-сайте не заменяет рекомендации поставщиков медицинских услуг.

Режим грудного вскармливания новорожденных — HSE.ie

Корм

предназначен не только для питания, но и для комфорта и успокоения вашего ребенка.

Накормите малыша, когда он начнет проявлять признаки голода.Это гарантирует, что ваш ребенок получает то, что ему нужно. Это также поможет вам увеличить количество молока. По мере того, как ваш ребенок накапливает запас, он захочет проводить много времени у груди. Это нормально.

В первые дни обычно 10–12 кормлений в день (24 часа). По мере того, как живот вашего ребенка становится больше и он потребляет больше молока при каждом кормлении, его можно сократить до 8 и более кормлений в день.

По мере того, как ваш ребенок становится старше, он лучше усваивает необходимое количество молока из груди.Это означает, что кормление может стать немного короче, и ваш ребенок может быстрее освоиться.

Информация:

Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока

Изменение схемы кормления

Вы можете начать замечать естественный запуск схемы кормления, что немного упростит планирование жизни.

Вы узнаете, что кормление идет хорошо, когда ваш ребенок:

• доволен и счастлив после большинства кормлений
• ясен, бодр и активен, когда бодрствует
• успокаивается и спит после нескольких кормлений днем ​​или ночью
• есть много мокрых и грязных подгузников
• прибавка в весе

Укладка малыша

Некоторые способы укладывать ребенка лучше работают в разное время дня и ночи.Помните, что каждый ребенок уникален: то, что подходит одному, может не сработать для другого. Не бойтесь просить родных и друзей помочь устроить суетливого ребенка.

Если вы обнаружите, что ваш ребенок суетлив во время кормления или между кормлениями, попробуйте следующее:

• Включите музыку в фоновом режиме
• Медленно потанцуйте с ребенком на руках
• Включите белый шум в фоновом режиме: пылесос, стиральная машина радиостатика или проточная вода подойдут
• мягко покачивайте их из стороны в сторону или в кресле-качалке
• смените обстановку — перейдите в другую комнату
• при слабом освещении
• расслабляющая ванна
• прогулка на свежем воздухе , если позволяет погода
• Использование детской слинга вместо коляски дает некоторые преимущества: вертикальное положение и близость к вам обеспечат комфорт

Мама Бернадетт описывает, как ей было тяжело в первые несколько недель кормления грудью.

Пожалуйста, примите файлы cookie Youtube для просмотра этого контента.

Прочтите нашу политику в отношении файлов cookie, чтобы узнать больше о наших файлах cookie и о том, как мы их используем.

Управление настройками файлов cookie

Бернадетт рассказывает о первых нескольких неделях грудного вскармливания.

Группы поддержки

Группы поддержки грудного вскармливания — отличное место, где можно получить совет по грудному вскармливанию и встретиться с другими матерями.

Группы поддержки грудного вскармливания находятся в ведении:

Информация:

Найдите ближайшую группу поддержки грудного вскармливания

Последняя редакция страницы: 28 ноября 2018 г.