Искусственное или смешанное вскармливание: Что лучше смешанное или искусственное вскармливание?

Что лучше смешанное или искусственное вскармливание?

Все больше аргументов приводится в пользу естественного вскармливания, однако суровая реальность доказывает неспособность многих мам по различным причинам кормить своих малышей только грудным молоком. Тогда остро встает вопрос: смешанное или искусственное вскармливание что лучше?

Как говорится из двух зол стоит выбрать наименьшее. Разберем подробно: как быть, если материнского молока не хватает? Стоит ли переводить кроху на искусственные смеси?

Что говорит о нехватке маминого молока

 

Если малыш не набирает в весе, постоянно капризничает, начинает сосать грудь и через некоторое время отпускает с плачем, тревожно спит. Все эти признаки говорят, что вашему ребенку не хватает молока.

В случае игнорирования такого факта — это может привести к задержке развития, частым заболеваниям, снижению иммунитета и т.д.

Что делать?

Итак, не стоит отчаиваться, это может привести к полной потере молока, нам такой исход совершенно ни к чему.

 Справка
Физиологическое снижение количества молока происходит на третий и шестой месяц после родов, из-за снижения уровня гормона — пролактина. В этом случае необходимо чаще прикладывать младенца к груди, увеличить объем горячего питья.

Для улучшения лактации применяют гомеопатические препараты на основе пчелиного маточного молочка. Есть ряд фитотерапевтических чаев, стимулирующих выработку грудного молока. Рефлексотерапия в виде иглоукалывания также стимулирует выработку молока у кормящих женщин.

Если причина в снижении выработки молока не зависит от физиологических процессов, все мероприятия не приносят должного эффекта, тогда необходимо предпринять другие варианты решения проблемы.

Можно восполнить дефицит донорским молоком. Однако необходимо учесть тот факт, что многие заболевания могут передаваться с грудным молоком. Поэтому его нужно брать в специальных организациях – донорских пунктах, которые полностью исследуют донорское молоко на инфекции и его качественные свойства.

Оно проходит специфическую обработку, только после этого может применяться как дополнительное или заместительное кормление. Конечно же в процессе стерилизации теряются многие свойства, и малыш не получает все ценные компоненты.

Если вы не можете найти донорское молоко не переживайте, восполнить недостающее количество можно искусственными смесями.

Какой вариант кормления выбрать

 

Что лучше смешанное или искусственное вскармливание? Конечно же, смешанный вариант кормления. Он более оптимален для растущего организма.

Во-первых, такой метод кормления малыш значительно лучше переносит, чем искусственное вскармливание.

Во-вторых, если ребенок получает искусственную смесь ¼ суточного рациона, остальное он получает грудное молоко, по сути это столь же эффективно, что и естественный метод вскармливания.

Справка
Исторически первую молочную смесь разработали 140 лет назад, основатель открытия был химик Генри Нестле. Он углубленно занимался исследованиями в области детского питания. Открытие предназначалось для спасения соседского ребенка, родившегося раньше положенного срока.

 

Разработка первой смеси стала началом известной во всем мире компании NESTLE, а также стало спасением многим младенцам.

Спустя 5 лет петербургский торговец Александр Венцель стал первым официальным поставщиком детского питания Нестле на территорию Российской Империи.

Многие компании проводят многочисленные исследования для приближения искусственных смесей к грудному молоку, однако не одной не удалось сделать их идентичными.

Правила смешанного вскармливания

Порой нехватка молока — это транзиторное состояния, наша задача компенсировать дефицит и после преодоления этого периода, вернуться к естественному вскармливанию. Для успеха этого предприятия нужно следовать нескольким правилам:

• Докорм донорским молоком или молочной смесью необходимо осуществлять после кормления грудью. Это позволит заодно стимулировать лактацию.
• Докармливать только с помощью ложечки. Если пользоваться бутылочкой с соской, молоко будет течь легко и тогда малыш смекнет, что есть способ добыть пищу легче, чем высасывать из груди, где ток молока затруднен.

Искусственное вскармливание

Такой метод вскармливания порой очень тяжело переносится младенцами. Поэтому не совсем понятны желания женщин, которые сразу после рождения отказывают своим малышам в естественном вскармливании из-за боязни располнеть или потерять форму молочных желез.

Однако есть медицинские показания, по которым женщина не может кормить грудью:

• ВИЧ – инфекции;
• онкологические заболевания у мамы;
• инфекционные заболевания женщины;
• заболевания мамы, требующие прием лекарственных препаратов, которые нельзя применять при кормлении грудью;
• мамочка находится в тяжелом состоянии после родов;
• аллергическая реакция или непереносимость младенца на лактозу;

 Справка
Аллергия у новорожденных на лактозу грудного молока встречается у одного младенца на 10000 рожденных малышей.

Правила искусственного вскармливания

 

Адаптация ребенка к искусственным смесям происходит сложно. Особенно если его перевели внезапно.

Для начала необходимо дать объем чуть меньше полагающиеся порции соответственно возрасту, т.е. 2/3 это искусственная смесь и 1/3 глюкоза или подслащенный чай.

Если вы видите, что малыш хорошо усваивает новый метод, в течение 4-5 дней, тогда ему следует дать порцию необходимую для его возраста.

В случае если ребенок сложно переносит назначенную смесь, не спешите ее менять на другой вид. Это может привести к срыву пищеварения и приобретению серьезных проблем. Для решения данной проблемы обратитесь к вашему педиатру.

Какие молочные смеси бывают

Чтобы не потеряться в ассортименте разнообразия молочных смесей для детей, нужно понять какое детское искусственное питание бывает.

• Высокоадаптированные смеси
  
  Содержат приближенную к образцу материнского молока несколько биологически активных веществ, которые необходимы для правильного развития ребенка. Они могут применяться с самого рождения, могут предназначаться и для недоношенных малышей. К таким смесям относят: Неонатал, Нутрилон, Нан, Хипп-1 и т.д.
• Менее адаптированные смеси
  Такие смеси содержат коровий белок – казеин. Обычно их рекомендуют малышам с 6 месячного возраста. К ним относят: Симилак, Энфамил, Нутрилон-2 и т.д.
• Частично адаптированные смеси
  Такие смеси не содержат биологически активных веществ как предыдущие группы, к ним относят: Малютка, Малыш, Милумил и т.д.

Кроме этого есть смеси для определенных состояний ребенка:

• Безлактозные и низколактозные смеси.

Они рекомендованы малышам с непереносимостью лактозы, которые проявляются кишечными расстройствами, аллергическими реакциями. К ним относят: Ал110, Симилак –Изомил, Нутрилон низколактозный и т.д.

• Адаптированные безмолочные смеси.

Предназначены детям с непереносимостью к белку коровьего молока, лактозы. Содержит соевый белок. К таким смесям относят: Бона-Соя, Нутри-Соя, Хумана –Соя и т.д.

• Адаптированные смеси на основе сывороточного белка.

Рекомендуются малышам с тяжелыми аллергическими реакциями на лактозу, белок коровьего молока, с заболеванием муковисцидоза, синдром мальабсорбции, при оперативных вмешательствах. К таким смесям относят: Портаген, Пепти-Юниор, Альфаре и т.д.

• Адаптированные смеси, обогащенные железом.

Применяются у детей с анемиями, недоношенных. К таким смесям относят: Нестоген, Симилак с железом, Нутрилон2 и т.д.

• Адаптированные смеси для глубоко недоношенных детей.

К таким смесям относят: Неонатал, Хипп пре, Энфалак и т.д.

• Адаптированные смеси с синдромом срыгивания.

Такие смеси содержат вещества, восполняющие потери: Нутрилон – АР, Симилак Изовок и т.д.

• Адаптированные смеси при дисбактериозе.

Рекомендуются недоношенным, младенцам с дисбактериозом. К таким смесям относят: НАН кисломолочный, Бифидус и т.д.

• Смеси без глютена, при целиакии.

К таким смесям относят: Ал 110, Хипп1, Соя-Сэмп и т.д.

• Смеси при фенилкетонурии без фенилаланина.

Специфические смеси для малышей с генетическим заболеванием фенилкетонурией: Милюпа, Лофенолак и т.д.

Как готовить смесь?

 

Каждая молочная смесь готовится согласно рекомендациям указанных на упаковке. Необходимо строго придерживаться их. Нельзя применять смесь с истекшим сроком годности.

Смесь разводится только кипяченой водой. Ребенку предлагается готовая смесь комфортной температуры, это обычно проверяется на тыльной стороне запястья, капнув немного из бутылочки.

После каждого кормления бутылочка и соска или ложечка промывается и стерилизуется. Нельзя хранить остатки молочной смеси, применять ее повторно!

Молочные смеси должны приобретаться в специализированных отделах супермаркетов, аптеках, магазинах детского питания.

Справка
В случае питания малышей молочными смесями прикорм водится раньше на два месяца, чем при естественном. Такие дети нуждаются в дополнительных витаминных комплексах, особенно витамине Д3.

 

В заключении хочется сказать, что правильное развитие ребенка, является основным критерием правильно подобранного метода вскармливания. Возникшие проблемы, связанные с питанием малыша необходимо решать с педиатром, диетологом, детским гастроэнтерологом.

Видеогалерея

Виды вскармливания 0 0

Как правильно допаивать и докармливать грудничка https://www.youtube.com/watch?v=kRxoeDTUimE 0 0

До какого момента следует кормить грудью ребёнка 0 0

Искусственное вскармливание 0 0

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 08.02.2017 09:42

Смешанное вскармливание – как правильно кормить и организовать

Лучше грудного молока для ребенка ничего не придумано. Однако не всегда получается кормить младенца на все 100% этим, природой одобренным, продуктом. Иногда молока у мамы не хватает, и тогда возникает необходимость в смешанном вскармливании. Таким образом, малыш получает и грудное молоко, и что-то еще, чтобы не оставаться голодным. Не вредит ли крохе такое питание и как правильно организовать его, рассказывает известный детский доктор Евгений Комаровский.

Нужно ли бороться за грудное молоко

Недостаточная лактация у мамы может наблюдаться по совершенно разным причинам — от гормонального сбоя до нервно-психологического состояния. Именно эта, вторая причина, обычно является лидирующей. У мамы не хватает молока, она начинает винить себя в том, что не может дать ребенку необходимое для его здоровья и развития питание, и тем самым порочный круг замыкается. Женщина пребывает в постоянном стрессе, который, в свою очередь, пагубно сказывается на механизмах лактации.

Конечно, грудное молоко очень важно для младенца, но не менее важна для него нормальная, здоровая и улыбающаяся мама, говорит Евгений Комаровский. А потому, если молока едва набирается на одно кормление из пяти, то особого смысла сохранять смешанное вскармливание нет, можно перейти на искусственное. Ведь если общий объем материнского молока в рационе крохи не превышает одной пятой части, то почти никакого воздействия на здоровье оно не оказывает, и от него можно смело отказаться.

Второй вариант — поменять свое отношение к проблеме.

Если мама перестанет казнить себя морально за нехватку молока, и начнет спокойно сцеживать или давать грудь хотя бы раз в сутки, а остальные кормления проводить смесями, то можно оставить все, как есть (если это устраивает все стороны — и ребенка, и маму, и папу).

Смешанное вскармливание оптимально в том случае, если доля маминого молока превышает объем одного кормления. Например, если половину суточного рациона или чуть меньше того составляет именно грудное молоко. Вполне приемлемым можно считать и объем естественного питания в количестве 30% от суточного рациона.

О вреде смешанного вскармливания

Еще недавно считалось, и до сих пор некоторые медицинские справочники указывают на то, что смесь грудного молока с другим продуктом при смешанном вскармливании вредна для ребенка. Некоторые доктора даже трактуют ее как «экологическую катастрофу для детского организма». Евгений Комаровский спешит успокоить мам, у которых своего молока не хватает. Современная промышленность, которая производит смеси и детское питание, говорит он, сделала все, чтобы минимизировать этот вред. И ей это удалось.

Так, состав большинства доступных на сегодняшний день молочных смесей (речь идет об адаптированных смесях) максимально приближен к составу грудного молока.

Да, это не одно и то же, и смесь не способна заменить мамино молочко, но это лучше, чем давать ребенку коровье или козье молоко, которые являются для него на самом деле биологически чуждыми продуктами.

Виды

Смешанное вскармливание, несмотря на свое название, не должно носить хаотичного характера. Его тоже нужно уметь организовать правильно.

Есть два основных вида смешанного кормления: поочередное и последовательное.

При поочередном одно кормление мама сделает естественным полностью, а другое или несколько последующих — искусственным. При последовательном вскармливании ребенок может сосать грудь до тех пор, пока молоко не закончится, после чего при видимых признаках беспокойства (если малыш плачет, тянется к груди, чмокает и требует продолжения «банкета»), ему дают определенное количество смеси, чтобы он не чувствовал голода. При этом важно не перекормить малыша.

Чтобы точно знать, какое количество смеси ему требуется на докорм, желательно взвешивать ребенка перед кормлением и после него.

Выбрать тот или иной вид мама может самостоятельно. Тут многое зависит от количества молока — хватает ли его на целое кормление, и от иных обстоятельств, например, насколько часто женщина может сцеживаться. Не секрет, что смешанное вскармливание часто выбирают тогда, когда маме необходимо выйти на работу, и она отсутствует днем. Наиболее оптимальным считается кормление через раз — в 6 утра смесью, в 9 утра — грудью, в 12.00 — смесью и так далее.

Правила

Молочная смесь быстрее насыщает ребенка и несколько дольше переваривается, а потому при смешанном вскармливании не стоит делать больших перерывов между приемами пищи. Промежутка в 3-4 часа вполне достаточно. Даже если раньше вы кормили грудью по требованию или каждые 2-2,5 часа, то при переходе на смешанное питание правильно кормить с бОльшими перерывами и по режиму.

Если обстоятельства сложились так, что ребенку предстоит перейти на смешанное вскармливание, то следует соблюдать определенные правила, которые помогут крохе оставаться здоровым.

• Для младнца до 6 месяцев выбирать следует полностью адаптированные смеси. Они помечены цифрой «1» на упаковке.
• Для карапузов от 6 до 12 месяцев существуют особые смеси — частично адаптированные. Они обозначены на коробке цифрой «2».
• Детям от года подходят смеси с цифрой «3» на упаковке.

Чтобы ребенок не бросил грудь, из которой сосать труднее, чем из бутылочки, дырка в соске не должна быть слишком большой.

Крохе надо так же прилагать усилия, чтобы добыть себе еду. Выбирайте соски с самыми маленькими отверстиями.

Не меняйте смесь на другую самопроизвольно, без совета лечащего врача и без веских оснований для такой замены (аллергическая реакция на смесь, плохое усвоение и др.).

Обязательно давайте ребенку, находящемуся на смешанном питании, пить воду. В первые дни после начала прикорма следите за стулом. Он может стать более редким, а также поменяет цвет и запах. В этом ничего страшного нет.

Если мама планирует вернуться к грудному вскармливанию, прикладывать малыша к груди следует как можно чаще, при этом использовать обе молочные железы.

Подробнее о том, когда нужно дополнять грудное вскармливание по мнению доктора Комаровского, вы узнаете из следующего видео.

Как правильно кормить малыша? О смешанном и искусственном вскармливании

16526

17.08.2019 Фото предоставлены автором и Pixabay.

Эта статья призвана помочь мамам разобраться в тонкостях искусственного вскармливания.

Смешанное вскармливание

По разным причинам (заболевания матери и ребенка, гиполактия, ранний выход на работу и др.) некоторые мамы используют смешанное вскармливание.

При кормлении ребенка грудным молоком в сочетании с молочными смесями важно сохранить кормление по требованию, при этом необходимо постоянно контролировать набор веса. Важно, что докорм вводится лишь после кормления грудью. Кроме того, необходимо учесть и следующие рекомендации специалистов: грудь обязательно предлагается ребенку при каждом кормлении, т.к. чередование кормлений грудью и смесью приведет к угасанию лактации. При небольшом объеме молока, ребенок при кормлении прикладывается к обеим грудям, а если докорма немного – он предлагается с ложечки, а не из бутылки. Бутылочки нужно выбирать с плотной упругой соской и небольшим отверстием.

В случаях, если есть проблемы с составом грудного молока, под контролем медиков могут использоваться специальные обогатители грудного молока.

Искусственное вскармливание

Татьяна Н., мама двоих малышей:

– Мы сыну с первых дней покупали дорогие смеси с пробиотиками, и меняли в соответствии с возрастом. После года, до 20 месяцев, на ночь давали кисломолочные смеси.

Нужно соблюдать режим и количество смеси, т.к. многие дети склонны к запорам, а смеси этому способствуют. Важно также подобрать правильную соску в бутылочку: скошенную или круглую, отверстие в соске тоже имеет значение. Если смесь густая, с пробиотиками, то подойдет отверстие 2-го или 3-го размера. Если обычная, то подойдет второй размер. Но на глаз с первого раза не подберешь, надо покупать разные смеси и пробовать.

При искусственном вскармливании рекомендуется кормить с интервалом три или три с половиной часа, в идеале – с шестичасовым перерывом на ночь. Уже после введения прикорма ребенок может быть переведен на пятиразовое кормление. Есть два способа расчета объема пищи. В первом варианте, чтобы рассчитать объем пищи в первую неделю жизни, можно умножить день жизни ребенка на 70 или 80 мл – в зависимости от веса: для детей с массой при рождении до 3200 кг и больше, соответственно (например, на пятый день жизни малыш, который родился с массой 3100 грамм, должен съедать 5*70 мл = 350 мл питания). Во втором варианте, до двух месяцев ребенок в сутки должен съедать объем пищи, который равен пятой части массы тела, с двух до четырех месяцев – шестой части, до шести месяцев – седьмую часть и до года – до восьмой части массы тела без учета воды, сока и т.п. (т.е. трехмесячный малыш массой около пяти килограмм должен съедать примерно 800-1000 мл пищи). Разумеется, это лишь ориентировочные цифры, все индивидуально.

В питании детей обязательно используют адаптированные детские молочные смеси (infant formula). Они приближены к женскому молоку по всем компонентам – белковому, жировому, углеводному, аминокислотному, витаминному и минеральному.

Виды молочных смесей:

• смеси на основе коровьего и козьего молока,
• «начальные», или «стартовые» смеси, «последующие» смеси, смеси для детей от 0 до 12 мес (обозначаются цифрами),
• сухие и жидкие (жидкие, такие, как PreNAN, используют в лечебных целях– прим.автора) молочные смеси,
• пресные и кисломолочные,
• с добавлением и без добавления дополнительных компонентов.

При искусственном вскармливании маме нужно обеспечить ребенку тактильный контакт, поэтому кормить лучше, держа его на руках «кожа к коже».

Считается, что смеси на козьем молоке не могут вызвать аллергию, но к сожалению, это миф. Но они легко усваиваются и перевариваются, имеют приятный вкус и богаты питательными веществами. Поэтому при непереносимости отдельных компонентов коровьего молока или аллергии на него, используют смеси на козьем молоке.

1. «Начальные», или «стартовые» смеси («1») предназначены для детей первых 6 месяцев жизни. Состав максимально приближен к женскому молоку.
2. «Последующие» смеси («2») – для вскармливания детей второго полугодия жизни. Содержат более высокое количество белка, меньше похожи на грудное молоко.
3. «Последующие» смеси («3») – для вскармливания детей раннего возраста.
4. Смеси от «0 до 12 месяцев» могут использоваться весь первый год жизни ребенка.

Состав смесей

Смеси приближаются по составу к женскому молоку за счет:

• уменьшения содержания и изменения состава белка, что снижает негативное влияние на обмен веществ и снижает нагрузку на почки и пищеварительную систему,
• введения таурина, который необходим для нормального развития сетчатки и головного мозга, всасывания жиров. Он незаменим для детей первых нескольких месяцев жизни, т.к. не образуется в организме;
• использования полиненасыщенных жирных кислот и лактозы в сочетании с декстринмальтозой,
• снижения содержания минеральных солей и введения йода, селена, железа, меди, цинка, марганца, содержание которых в коровьем молоке ниже, чем в женском.

Пребиотики – неперевариваемые компоненты пищи, оказывающие положительное влияние на состояние здоровья путем влияния на бактерии в кишечнике человека. К пребиотикам относятся некоторые углеводы.

Часто в адаптированные молочные смеси вводят нуклеотиды, про- и пребиотики. Нуклеотиды влияют на формирование детского иммунитета. Введение пре– и пробиотиков обеспечивает нормальную микрофлору кишечника.

В питании грудных детей также используют адаптированные кисломолочные продукты. Их готовят с помощью специальных колоний бактерий. В таких смесях содержатся защитные вещества, молочная кислота, ниже уровень лактозы, а молочный белок частично расщеплен, что несколько снижает аллергенность. Они улучшают состав кишечной микрофлоры, укрепляют местный иммунитет, способны регулировать моторику кишечника при запорах и поносах.

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые оказывают положительное влияние на состояние здоровья человека.

Адаптированные кисломолочные смеси можно использовать с первых недель жизни как дополнение к основным пресным смесям. Их рекомендуют при риске заболеваний, зависящих от питания, при сниженном аппетите, дисбактериозе, частых респираторных инфекциях и в период эпидемии простудных заболеваний. Сухие кисломолочные смеси с низкой кислотностью иногда используются даже в качестве основного продукта питания.

Елена Ф., молодая мама:

– Из-за проблем с грудью была в больнице дней восемь, плюс пару дней пережидала после антибиотиков. Дочке потом было трудно взять грудь, поэтому сначала молоко сцеживала в бутылочку, но и грудь давала. В итоге получилось наладить грудное вскармливание, уже почти не прикармливаю. Когда была только на смеси (ели «Беллакт Оптимум)», стул был туговат. Когда перешли на молоко, а смесь в качестве докорма, все нормализовалось.

При высоком риске развития атопического дерматита – если оба родителя и братья или сестры страдают аллергическими заболеваниями – предпочтительны смеси на основе частично гидролизованного белка коровьего или козьего молока.

Как выбрать подходящую смесь?

Дети грудного возраста, которые нуждаются в смешанном и искусственном вскармливании, для правильного развития должны получать только адаптированные молочные смеси. При выборе молочной смеси необходимо учитывать возраст ребенка, работу желудочно-кишечного тракта, наличие риска аллергии, заболевания, характер и возможные побочные эффекты приема лекарств, финансовый уровень семьи, индивидуальную переносимость именно этой смеси и вкусы ребенка.

С первых недель жизни ребенка предпочтение следует отдать пресным смесям, затем, при необходимости, сочетать пресные и кисломолочные смеси.

Важно: избыток кисломолочных смесей в рационе ребенка первого года жизни может быть причиной упорных срыгиваний и нарушений обмена веществ. С шести месяцев рекомендуются «последующие» смеси. В первом и втором полугодии жизни можно использовать также смеси «от 0 до 12 месяцев». Для детей в возрасте примерно от 10 месяцев до 3 лет рекомендуются смеси с номером «3».

Если организм ребенка переносит смесь хорошо, отсутствует срыгивание, рвота, жидкий или с плохо переваренными комочками стул, запоры, кожные и другие проявления пищевой аллергии, анемии, ребенок с удовольствием ест, значит смесь подобрана правильно.

Примеры выбора смеси для детей первого года жизни: (обзор типичного ассортимента бобруйских магазинов шаговой доступности)

• Молочные адаптированные смеси для здоровых детей с рождения: Nutrilon 1 и 2, Беллакт Оптимум 1+ и 2+, Беллакт Иммунис 1+ и 2+, Frisolac, Фрисомел, NAN, Nestogen, Nutrilak, Semper Бэби 1 и 2, Винни, Hipp, Humana.
• Смеси для детей с пониженной активностью лактазы, с олигосахаридами грудного молока: Nutrilon-низколактозный, Similac.
• Смеси для детей со срыгиваниями и рвотой, запорами, коликами: Nutrilon антирефлюкс, Беллакт КМ2, Беллакт АР, Фрисовом.
• Смеси для детей с диареей и тяжелой непереносимостью коровьего молока, гидролизаты: Nutri-Соя, Пепти-Юниор, Фрисосой, Фрисопеп, Аlfare Amino.
• Смеси, способствующие укреплению иммунитета и улучшению кишечной микрофлоры: NAN c бифидобактериями, Semper Бифидус.
• Смеси для недоношенных и маловесных детей: Ненатал, Беллакт ПРЕ, Фрисопре.
• Кисломолочные смеси: NAN кисломолочный, Nestogen кисломолочный, Беллакт КМ.
• Смеси на основе козьего молока: Нэнни 1,2, Kabrita 1,2, MD мил SP Козочка, Мамако Премиум.

Важно: если вы используете смеси с бифидобактериями, строго контролируйте температуру – она должна быть не выше 45 градусов. Открытую пачку любой смеси следует хранить в соответствии с требованиями, указанными на коробке. Любая смесь готовится на одно кормление и не хранится.

Пример бутылочки с выпуклой анатомической соской.

Советы от мам по выбору бутылочки и соски:

• Большинство предпочитают пластиковые бутылочки известных брендов (дешевые и купленные в случайных местах могут содержать вредные примеси!),
• объем должен соответствовать возрасту: для начала 150 мл, а после года можно и 300 мл,
• горлышко желательно широкое, так удобнее насыпать смесь,
• форма бутылочки не должна быть сложной – в таком случае даже ершиком трудно вымыть ее хорошо,
• для деток, которые сами держат бутылку, хорошо брать суженную в середине или со съемными ручками и с антискользящим покрытием,
• желательно проверить (почитать отзывы), не протекает ли бутылочка, когда ее переворачиваешь,
• большинство мам советуют брать «антиколиковые» бутылочки,
• соску, скорее всего, придется подбирать индивидуально, но рекомендуют брать анатомическую выпуклую, захват которой максимально приближен к форме женского соска. Большинство опрошенных за силиконовые ортодонтические соски, но некоторые, наоборот, предпочитают более мягкие круглые латексные;
• отверстие в соске для воды должно быть «единичка», а для смеси «двоечка» или «троечка»;
• любые соски используются не больше двух-трех месяцев, латексные служат меньше. Нужно строго соблюдать срок службы самой бутылочки,
• на бутылочке должна быть хорошо видимая точная шкала, желательно рельефная (чтобы не стиралась),
• крышка должна легко и плотно закрываться, желательно не сваливаться от удара даже при падении;
• перед первым применением бутылочки необходимо внимательно прочитать инструкцию по уходу за ней. В идеале после каждого применения бутылочку стерилизуют, а перед приготовлением смеси моют кипяченой водой;
• все мамы советуют иметь в запасе две-три бутылочки.

В материале использовались данные из учебно-методического пособия «Вскармливание здоровых детей первого года жизни» (Жерносек В.Ф., Дюбкова Т.П.).

Послесловие от ведущей рубрики

Дорогие бобруйчанки, кормите своих малышей с любовью и нежностью, а остальное сделает природа. Будьте терпеливы и внимательны – и все получится наилучшим образом.

Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»

Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected]

Обсудим вместе!

Какое вскармливание лучше смешанное или искусственное

Наибольшее количество положительных доводов приводится в пользу естественного вскармливания малыша. Но на деле немногие мамы могут кормить своих детей грудным молоком. В таких случаях остро встает вопрос, какой же тип кормления выбрать.

Смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание — это вид питания, заключающийся в комбинировании грудного молока (150-200 мл ежедневно) в сочетании с искусственными заменителями. Введение в рацион смеси — стрессовая ситуация для малыша.

Порой даже самая дорогая смесь не может полноценно заменить молоко матери. Но мера является необходимой в следующих случаях:

• Ребенок не набирает вес и капризничает.
• Малыш начинает кушать и через некоторое время бросает грудь с плачем.
• Тревожный сон грудничка.

Если не прибегнуть к смешанному вскармливанию, то может начаться задержка в развитии и снижение иммунных свойств организма.

Цель введения искусственных заменителей — компенсировать временный дефицит нехватки молока, а затем попытаться вернуться к естественному кормлению. Важно соблюдать несколько правил:

1. Кормить молочной смесью необходимо после употребления малышом молока матери. Мера позволит стимулировать лактацию.
2. Докармливать можно только при помощи ложечки. Использование бутылочки с соской приведет к тому, что ребенок не захочет высасывать молоко из груди (это значительно труднее, чем из бутылочки).

Причины, по которым наблюдается нехватка грудного молока:

• Утомление молодой мамы.
• Колебание уровня гормонов в организме.
• Кризис лактации.
• Хронический недосып женщины.
• Большие психические нагрузки.
• Депрессивное состояние.
• Недостаточное количество потребления жидкости.
• Несбалансированное питание мамы.
• Женщина не стремится кормить ребенка грудью.

При смешанном вскармливании важно оставить число кормлений таким же, как и при естественном. Минимальное число прикладываний к груди — 3, в противном случае молоко у матери быстро пропадет.

Искусственное вскармливание

Метод тяжело переносится грудничками. Поэтому молодым мамам важно стараться кормить малыша грудью как можно дольше.

Перечень медицинских показаний, из-за которых женщина не может самостоятельно выкармливать ребенка:

• ВИЧ-инфекция.
• Новообразование онкологического характера у матери.
• Женщина принимает препараты, оказывающие негативное влияние на состав молока.
• Тяжелое физическое состояние после родов.
• У младенца имеется аллергическая реакция на лактозу (достаточно редкое явление, один случай встречается на 10000 малышей).

Правила перевода на искусственные смеси:

• На первоначальном этапе необходимо давать небольшой объем, который не соответствует возрасту.
• Период адаптации — 4-5 дней, только после этого можно дать порцию, которая подходит по возрасту грудничка.
• Нельзя спешить менять смесь на другой вид, даже если кажется, что она не подходит, несоблюдение условия может привести к проблемам с пищеварительным трактом.

Особенности искусственного вскармливания представлены в таблице.

Возраст ребенка	Молочные смеси шифруются следующим образом: · 0 — для недоношенных детей. · 1- до 6 месяцев. · 2 — от 6 до 12 месяцев. · 3 и 4 — возраст от одного года.
Наличие в смеси пробиотиков	Живые молочные бактерии предупреждают расстройства пищеварения.
Виды смесей	Сухие и жидкие. Последний вид наиболее удобен в применении. Также выпускаются специализированные смеси для аллергиков.

Чем они схожи

Сходства:

1. Мама может быть заменена другим взрослым (хотя бы на некоторое время).
2. Ребенок хорошо спит по ночам и редко просыпается (если смесь дать перед сном, то есть шанс, что малыш проспит шесть часов). Причина — смесь долго переваривается.
3. Папа может наладить более тесную связь с ребенком.
4. Смеси обогащены таурином. Это свободная аминокислота, которая необходима для формирования мозга и зрительного анализатора. Вещество имеется в грудном молоке, считается незаменимым, особенно для недоношенных детей.

Отличия вскармливаний

Информация представлена в таблице.

Показатель	Искусственный вид	Смешанный вид
Переносимость ребенком	Плохо переносится, требуется время, чтобы малыш привык к новому режиму	Лучше переносится, считается наиболее оптимальным для растущего организма
Польза для организма	Невысокая эффективность, нельзя сравнить с молоком матери (на сегодняшний день многие компании проводят исследования, чтобы создать максимально полезную молочную смесь)	Высокая эффективность, может сравниться с грудным вскармливанием
Денежные затраты	Высокие денежные затраты	Значительная экономия
Трудности для матери	Доставляет массу неудобств, появляется постоянная необходимость готовить молочную смесь	Более простой способ для мамы ребенка
Близость мамы и ребенка	Женщина упускает тот момент, когда налаживается тесная связь с малышом	Женщине удается наладить связь с ребенком в младенческом возрасте

В каких случаях варианты кормления лучше подходят

Детям, слабым от рождения, с различными диатезами, необходим минимум смешанный тип вскармливания. С первых дней жизни назначать искусственное вскармливание не рекомендуется, это может привести к серьезным нарушениям с пищеварением. Важная информация: количество белка для грудничка — не более 5 г на 1 кг веса. Медицинские смеси назначаются только по определенным показаниям.

Можно сделать вывод, что смешанное вскармливание ребенок переносит легче. Поэтому каждой маме следует стараться кормить малыша как можно дольше. Ферменты, содержащиеся в грудном молоке, способствуют лучшему перевариванию другой пищи.

Смешанное вскармливание ребенка и искусственное питание. Адаптированные и лечебные смеси

Вскармливание грудного ребёнка различными заменителями грудного молока в объёме более 2/3 от общего количества питания называется искусственным.

Вскармливание грудного ребёнка различными заменителями грудного молока в объёме более 2/3 от общего количества питания называется искусственным. 

Если половину этого объёма занимает смесь, а вторую половину — грудное молоко или смесь составляет примерно треть рациона ребёнка, то такое питание называют смешанным. 

Безусловно, оно предпочтительнее искусственного, поскольку количественная составляющая грудного молока в нём больше.

Постарайтесь как можно дольше кормить малыша грудью

Переход на искусственное питание считается метаболическим стрессом (метаболизм — обмен веществ в организме), поэтому при наличии хотя бы минимального количества молока нужно продолжать прикладывать ребёнка к груди и стремиться продлить процесс грудного вскармливания как можно дольше.

Иногда, по тем или иным серьёзным причинам (тяжёлая болезнь матери, отсутствие лактации и др.) ребёнок может оказаться на искусственном вскармливании с первых дней жизни. Но, к сожалению, часто бывает так, что сама мама, не желая кормить грудью, с лёгкостью принимает такое важное решение. Ей кажется это самым простым выходом из многих проблем.

Если переход неизбежен

Бывает, что малыш беспокоится и кричит во время или непосредственно после кормления, и тогда возникает подозрение на нехватку молока. При этом мама ощущает пустоту в молочных железах в то время, когда ребёнок ещё продолжает активно сосать, а число мокрых пелёнок между тем заметно уменьшается. 

Не нужно сразу подозревать худшее — это может быть просто лактационный криз, который скоро пройдёт. Есть очень много способов увеличить объём грудного молока — было бы желание.

Но если ни одна из предпринимаемых мер не даёт положительного результата и переход на искусственное питание неизбежен, тогда нужно обратиться к врачу и совместно с ним выбрать ту или иную смесь, исходя из особенностей развития малыша.

Какие бывают смеси?

Современные молочные смеси изготавливают из прошедшего специальную обработку коровьего (реже — козьего) молока. 

По своим свойствам и составу они вплотную приближены к женскому грудному молоку и подразделяются по степени адаптированности к нему:

• Адаптированные смеси бывают кисломолочные и пресные, жидкие и сухие. В них содержатся сывороточные белки, углеводы в виде лактозы, растительные жиры, витамины и минеральные вещества в сбалансированном количестве. Примеры фирм-производителей таких продуктов: «Агуша», «Нан», «Нутрилон-1», «Туттелли», «Фрисолак», «ХИПП-1» и мн. др.
• Вторая степень адаптированности — смеси на основе казеина без добавки сывороточных белков. Это «Нестожен», «Симилак», «Импресс», «Лактофидус», «Данон» и др;
• Лечебные смеси — используются для деток с малым весом или недоношенных, для малышей, склонных к аллергическим реакциям, страдающих болями в животике, запорами, срыгиваниями, неустойчивым стулом. Существуют жёсткие показания по приёму таких смесей и точные схемы их введения в рацион. Начав давать их без консультации с врачом, вы рискуете навредить крохе.
• Начиная с 7-го месяца, можно использовать переходные смеси (т.н. «последующие формулы»: «Нутрилак 2», «Галлия 2», «Нан 6–12», «Бэби 2», «ХИПП 2», «Энфамил 2»).

На первом месяце жизни малышу следует назначать пресные смеси, так как кисломолочные могут усиливать срыгивания. Чуть позже можно сочетать те и другие, заменяя одно, два или три кормления кисломолочной смесью.

Введение новой смеси в рацион

Бывают случаи, когда мама решает, что пора подобрать смесь получше, покупает новый продукт и сразу вводит его в рацион ребёнка в полном объёме. Ещё через пару дней она узнаёт из телевизионной рекламы о существовании новой суперсовременной смеси и тут же быстренько переключается на неё. 

Если в таких случаях ничего непредвиденного не произошло — значит, маме крупно повезло. Но детский организм может отреагировать на такой стресс аллергической реакцией или расстройством желудка. И не столько из-за того, что новая смесь малышу не подошла, а просто из-за неправильного её ввода.

Вводить новую смесь следует постепенно, понемногу увеличивая её объём за счёт уменьшения объёма заменяемой смеси. Читайте инструкции по приготовлению на упаковке, не храните разведённую смесь в холодильнике больше суток.

Режим питания ребёнка при искусственном и смешанном вскармливании

Если ваш малыш находится на смешанном вскармливании, тогда режим питания остаётся свободным. Вам достаточно контролировать количество грудного молока при помощи контрольного взвешивания, компенсируя смесью недостающий объём. Докорм делается только после прикладывания малыша и к той, и к другой груди. 

Целесообразно давать его с ложечки, чтобы ваш малыш совсем не отказался брать грудь. Если докорм большой, пользуйтесь бутылочкой и соской с мелкими отверстиями.

Если ваш ребёнок находится на искусственном вскармливании, тогда нужно перейти на питание по режиму. Для первых 6-ти месяцев жизни рекомендуется шести-семиразовый приём смеси через 3 или 3,5 часа с одним 6-ти или 6,5-часовым перерывом.

Вычисляем объёмы питания

Необходимый объём питания рассчитывается на основании физиологической потребности малыша в энергии. В первом полугодии жизни эта потребность составляет 115 ккал/кг. Во втором — 110 ккал/кг массы тела ребёнка.

Говоря проще, суточный объём пищи малыша с нормальным физическим развитием составляет:

• До 2 месяцев — 1/5 массы тела;
• От 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела;
• От 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела;
• От 6 месяцев до года — 1/8 массы тела.

Разовый объём смеси легко вычислить, исходя из объёма суточного, просто разделив его на число кормлений.

Эти показатели объёма не включают в себя воду и соки.

Ещё раз о главном

В заключение стоит ещё раз напомнить всем мамам о непревзойдённых качествах грудного молока по сравнению с любыми, даже высококачественными смесями и уникальности естественного способа вскармливания. 

Никогда не торопитесь давать малышу смесь без серьёзных на то оснований, но если решились — делайте выбор смеси и вырабатывайте режим питания вместе с педиатром.

Смешанное вскармливание: его особенности и организация

Смешанное вскармливание – это кормление младенца материнским молочком (не более 0,15 – 0,2 л/сутки) в сочетании с искусственным продуктом. Выбор детской смеси необходимо согласовать с педиатром, учитывая возраст и индивидуальные особенности детского организма. При выборе докорма нужно обращать внимание на состав, срок годности.

Что такое смешанное вскармливание?

Смешанное кормление – это способ получения младенцем грудного молочка совместно со специализированной детской смесью. Объем дополнительного питания не должен превышать 50% суточной нормы. Преобладание в детском рационе молочной смеси именуется искусственным вскармливанием.

Грамотно организованное смешанное вскармливание (СВ) грудничка поможет кормящей женщине сохранить лактацию и улучшить выработку грудного молочка. Детские смеси не способны полностью заменить материнский продукт, который содержит микроэлементы, необходимые для полноценного роста и развития малыша. Кроме того, грудное молоко формирует и усиливает защитные качества детского организма. Психологический и тактильный контакт между матерью и ребенком, который устанавливается при кормлении грудью, имеет немаловажное значение. Процесс получения материнского продукта успокаивает младенца, придает чувство защищенности, комфорта.

Педиатры рекомендуют вводить молочные смеси в меню крохи только при обоснованной необходимости. Смешанное питание назначается тем деткам, которые не получали грудное молоко сразу после рождения, исходя из собственного здоровья или состояния мамочки. После того, как появляется возможность кормить грудью, малютку постепенно переводят на материнское молочко.

Обычно докармливать своего малыша приходится тем женщинам, которые страдают гипогалактией. Подобное состояние характеризуется развитием недостаточности молочных желез, при этом наблюдается значительное снижение выработки грудных выделений. Не получая необходимого объема пищи, младенец голодает. Также ребенок может недоедать в случае недостаточной питательности материнского молочка, даже если оно вырабатывается в нужном количестве. На смешанном кормлении могут находиться детки, которым по состоянию здоровья педиатром были назначены специальные лечебные смеси.

Важно! Нельзя переводить ребенка на смешанное вскармливание, исходя из собственных предпочтений.

Если кормящая женщина считает, что выработка грудного молока ухудшилась, это не всегда означает, что малыш недоедает. Решение о введении дополнительного прикорма должен принимать педиатр.

Необоснованный перевод на смешанное кормление младенца может вызвать переедание, что приведет к проблемам с перевариванием пищи, набору избыточной массы тела, ожирению. Кроме того, при некорректной организации смешанного или искусственного вскармливания кроха может отказаться от материнской груди.

Признаки недоедания новорожденного

Чтобы определить, достаточный ли объем пищи получает ребенок, необходимо понаблюдать за ним, оценивая динамику его развития. Редкие позывы к мочеиспусканию (менее 6 – 8 раз/сутки) – признак нехватки грудного молока. Это легко отследить при использовании марлевых подгузников или обычных детских пеленок. Также не лишним будет оценить оттенок и запах мочи младенца. Если она окрашена в темную окраску и плохо пахнет, значит, ребенок страдает обезвоживанием. Это неприятное явление возникает из-за учащенных рвотных позывов, диареи, длительного недоедания.

Масса тела грудничка является важным показателем полноценного питания. Каждый месяц на протяжении полугода малыш должен набирать не менее ½ кг веса. Не стоит ежедневно взвешивать кроху, достаточно оценивать его массу тела пару раз в месяц.

Если же мамочка беспокоится, что малютка недостаточно сыт после прикладывания к груди, то можно сделать контрольные взвешивания до и сразу после кормления. Эти действия позволяют узнать о порции выпитого молочка за один прием. Здоровый ребенок месячного возраста, как правило, потребляет до 90 – 100 г материнского продукта. После достижения трех-, четырехмесячного возраста необходимый объем пищи увеличивается до 0,15 л. Полугодовалый малыш выпивает 0,18 л – 0,21 л.

Суточный объем съедаемой пищи должен составлять 1/5 всего веса малютки. Незначительное изменение массы тела младенца после контрольного взвешивания сигнализирует о том, что кроха недоедает. Голодный ребенок не способен выдержать полутора-, двухчасовой перерыв между кормлениями. Он начинает капризничать, просить грудь и жадно сосать молочко через час после последнего приема пищи. Также признаком голодания грудника считается изменение характера испражнений. Каловые массы ребенка приобретают темный (коричневатый или зеленоватый) оттенок, плотную консистенцию.

Как правильно организовать смешанное вскармливание?

Чтобы корректно организовать введение дополнительного питания для младенца, мамочке следует придерживать некоторых правил смешанного вскармливания:

1. Начинать процесс кормления нужно с грудного молочка. Кормящая женщина должна позволить крохе опустошить обе молочные железы и только после этого давать детскую смесь. Таким образом, мамочка сможет добиться улучшения выработки грудных выделений. Исключением считается использование лечебных смесей, назначенных педиатром. В таком случае искусственный продукт нужно давать перед прикладыванием крохи к груди.
2. Не стоит предлагать малютке пищу в бутылочке с соской. Ребенок может привыкнуть к этому и отказаться от материнской груди. Чем больше отверстие в соске, тем проще младенцу сосать продукт с ее помощью. Поэтому педиатры советуют кормить кроху из ложечки. Этот способ считается наименее удобным для грудничка, в результате он будет стремиться сосать материнскую грудь.
3. Кормить малютку в ночное время суток, что позволит сохранить лактацию и увеличить объем продуцируемого молочка. Это можно объяснить тем, что ночью вырабатывается максимальное количество гормона пролактина, отвечающего за лактацию.
4. Для мамочек, которые ежедневно отлучаются от грудничка на несколько часов, является удобной схема кормления малыша с помощью детской смеси в один из приемов пищи.
5. Кормить кроху по его требованию. Допускается прикладывание к груди при капризности, беспокойстве, плохом самочувствии малыша. Учащенные сосания грудных выделений поможет усилить их выработку.

Соблюдение рекомендаций позволит добиться постепенного усиления лактации. По мере увеличения объема вырабатываемого грудного молока нужно уменьшать порцию детской смеси. Эти действия позволят перевести младенца на полноценное грудное вскармливание.

Не стоит забывать, что искусственный продукт дольше переваривается в детском ЖКТ, по сравнению с материнским молоком, поэтому при переходе на СВ, промежутки между кормлениями необходимо увеличить. До полугодовалого возраста малыш должен кушать 6 раз/сутки. Если суточный объем детской смеси превышает 1/3 детского рациона, следует дополнительно давать младенцу очищенную водичку.

Как рассчитать необходимое количество детской смеси?

При вычислении необходимого объема дополнительного питания нужно учитывать массу тела грудничка. Для новорожденных, возраст которых составляет 1 – 1,5 недели, расчет объема смеси можно проводить, используя формулу Зайцевой: суточный объем искусственного продукта = 2% веса при рождении (г) х n, где n – количество дней жизни крохи. Для вычисления необходимого объема смеси для одного приема пищи следует суточный объем разделить на количество кормлений.

Ниже представлено суточное количество искусственного продукта (без дополнительной жидкости) для деток разных возрастов.

Возраст младенца	Суточный объем порции
10 – 60 дней	½ массы тела грудничка
2 – 4 месяца	1/6 веса
4 – 6 месяцев	1/7 веса
6 – 8 месяцев	1/8 веса
8 – 12 месяцев	1/9 веса

Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений. Объем пищи в сутки не должен превышать 1 литр.

Какие смеси можно использовать для докорма?

Выбор детской смеси следует согласовать с педиатром. Для полностью здорового ребенка, который не страдает нарушениями деятельности пищеварительной системы, отлично подойдет адаптированная молочная смесь Нутрилон, Нан, Хумана, Хипп. При появлении задержки стула, колик, срыгиваний желательно ввести в детское меню кисломолочную смесь, например, Агушу, Нан, Нутрилак, Нутрилон. Такие продукты содержат полезные бактерии, которые способствуют восстановлению здоровой кишечной микрофлоры.

Для детей, страдающих непереносимостью коровьего молока, производятся порошки на основе молочка козы (Нэнни, Кабрита) или сои (Симилак Изомил, Нан-соя, Энфамил-соя, Фриосой), которые легче усваиваются детским организмом. При непереносимости белка следует остановить свой выбор на продукции с расщепленными белками. Подобные смеси не провоцируют нежелательную реакцию со стороны организма малыша, однако обладают неприятным специфическим привкусом и низкой питательной ценностью. Их можно использовать только после согласования с детским специалистом.

Адаптированные смеси максимально приближены к составу грудного молока. При выборе молочного порошка следует обращать внимание на упаковку. Для детей раннего возраста подходит продукт, на котором изображена единица. Педиатры крайне не рекомендуют в качестве докорма выбирать коровье молоко, поскольку оно содержит в 6 раз больше фосфора и кальция, нежели материнский продукт. Это создает избыточную нагрузку на детский организм. Кроме того, такую пищу нельзя давать деткам, страдающим непереносимостью коровьего белка.

Начинать введение дополнительного питания необходимо с небольшой порции (около 30 мл за 1 прием пищи). Если у малыша не наблюдается нежелательная реакция, можно увеличивать граммовки, исходя из его возраста.

Адаптированные смеси, используемые в качестве дополнительного питания грудничка, не наносят никакого вреда детскому организму. Однако нельзя самостоятельно осуществлять переход малыша на смешанное вскармливание, тем более, если мамочка имеет возможность полноценно кормить ребенка грудью.

Важные аспекты смешанного вскармливания – на бэби.ру!

Вскармливание младенца считается смешанным, когда доля грудного молока в его рационе составляет не менее 30%. Часть питания малыш получает материнским молоком, а часть – докормом (искусственной смесью). При наличии даже небольшого количества молока у матери, важно как можно дольше прикладывать младенца к груди и стремиться продлить период лактации на максимально возможный срок.

Причины перехода на смешанное вскармливание

Смешанное вскармливание возможно в таких ситуациях:

Дефицит собственного молока

Большинство здоровых женщин способны кормить ребенка грудным молоком так долго, как в этом есть потребность. Выработка молока идет по требованию. Если малыш регулярно прикладывается к груди и женщина не делает искусственных перерывов в кормлении (то есть не пытается кормить по часам), молоко будет приходить в нужное время в объеме, достаточном для восполнения потребностей растущего младенца.

Ложный дефицит грудного молока – это не повод для перевода новорожденного на смешанное кормление. Если проблемы лактации вызваны неумением прикладывать младенца к груди, стрессом или иными подобными причинами, наладить естественное вскармливание можно. В ряде случаев для этого потребуется консультация специалиста.

Истинный дефицит молока, когда его выработка недостаточна, встречается довольно редко и говорит об эндокринных нарушениях. В этой ситуации перевод новорожденного на смешанное вскармливание неизбежен. Заподозрить  гипогалактию (недостаточной выработке молока) поможет тест на мокрые пеленки, но окончательное решение о докорме принимается, исходя из набора веса ребенком.

• Снимите с ребенка памперс (используйте марлевые подгузники или оставьте грудничка голышом).
• Подсчитайте количество мокрых пеленок (мочеиспусканий) за сутки.

Читайте также:

Расшифровка результатов:

• В возрасте до 1 месяца должно быть не менее 12 мокрых пеленок, от 1 до 6 месяцев – 8–12 штук. Такой показатель говорит о том, что ребенок мочится достаточно и молока хватает.
• 8–10 мокрых пеленок указывают на то, что лактация снижена. Ребенок недополучает молоко и меньше писает. В этом случае уже стоит задуматься о переводе на смешанное вскармливание, но можно попытаться наладить лактацию доступными методами.
• Если мокрых пеленок вышло менее шести, пора переводить младенца на смешанное вскармливание.

Необходимость разлуки с ребенком

Если мама вынуждена надолго покинуть ребенка (выйти на работу, лечь в больницу и др.), ей следует задуматься о питании для малыша. Лучшим вариантом будет заготовить и заморозить грудное молоко. Если такой возможности нет, можно использовать докорм – искусственные смеси.

Когда не нужно давать докорм?

• Если женщине кажется, что ее молоко недостаточно питательное. Материнское молоко всегда идеально сбалансировано для конкретного ребенка. Оно не может быть непитательным.
• Если ребенок плохо набирает вес. Зачастую проблема кроется в том, что малыш слишком мало времени проводит на груди и не добирается до задней порции молока. Нужно держать ребенка на груди так долго, как ему это нужно.
• Если женщине кажется, что молока выделяется мало. Отследить истинную выработку молока в груди довольно сложно. Нужно ориентироваться на самочувствие и вес ребенка, а не на субъективные ощущения.

При любых сомнениях стоит посоветоваться с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию.

Правильная организация смешанного вскармливания

Важные аспекты, или как правильно кормить ребенка:

• Новорожденному и младенцу старше 1 месяца нужно давать грудь по требованию. Количество прикладываний к груди в течение дня не ограничено.
• Ребенку на смешанном вскармливании сначала всегда предлагается грудь. Малыш должен выпить столько молока, сколько ему нужно – из левой и правой груди. И только если младенец не наелся, а грудь уже пустая, можно давать смесь. Такая схема помогает увеличить лактацию и зачастую позволяет женщине перейти на полностью грудное вскармливание.
• Ночью по возможности нужно давать только грудь. Выработка пролактина идет с 3 до 8 часов утра, и грудное вскармливание в это время увеличивает лактацию.
• Для прикорма можно использовать не бутылку с соской, а ложку, шприц или систему докорма. Такая тактика снизит риск отказа от груди.
• При использовании адаптированных молочных смесей для докорма дополнительно поить ребенка водой не нужно.

Читайте также:

Расчет количества искусственной смеси зависит от возраста:

• С рождения до 10 дней: 2% от массы тела помноженные на возраст ребенка в днях.
• С 10 дней: 1/5 от веса ребенка.

С помощью этих формул определяется суточный объем питания – и материнского молока, и смеси. Весь объем нужно поделить на число кормлений:

• До 3 месяцев – 7–8 раз в сутки.
• 3–6 месяцев – 6 раз в сутки.
• 6–12 месяцев – 5 раз в сутки.

Ночью делается перерыв на 6 часов.
Объем одной порции, рассчитанной выше, и будет тем количеством молока, которое должен выпить младенец.
Пример:

• Возраст ребенка – 1 месяц, вес 4200 г.
• Общий объем питания – 840 мл (20% от массы тела).
• Количество кормлений за сутки – 8 раз через каждые 2–2,5 часа + перерыв на ночь 6 часов.
• Объем одной порции – 105 мл.
• Если ребенок выпил 50 мл грудного молока в указанный период (интервал 2–2,5 часа), то ему необходимо добавить 65 мл искусственной смеси.

Узнать объем выпитого материнского молока можно с помощью контрольного взвешивания. Грудничка кладут на весы (без подгузника) до кормления и сразу после него. Полученная разница и есть объем выпитого молока.

При смешанном вскармливании допускается свободный режим кормления. В этом случае женщина дает смесь после прикладывания к груди в том объеме, который нужен младенцу, и в то время, когда тот голоден.

Правила введения прикорма на смешанном вскармливании

Детям на смешанном вскармливании прикорм вводится в возрасте 5–6 месяцев с соблюдением определенных правил:

• Начинается прикорм с монопродукта в форме пюре (без соли, сахара, приправ). Это могут быть овощи или каши. При нормальном весе можно начинать с овощного пюре, при дефиците массы тела – с каши.
• Если ребенок категорически отказывается от новой пищи, не нужно настаивать. Можно предложить другой продукт или на время отложить прикорм. Важно, чтобы у младенца был пищевой интерес и желание пробовать новую пищу.
• Первая порция прикорма дается не с целью накормить. Сначала нужно познакомить ребенка с новой пищей. Овощное пюре или каша предлагается в минимальном количестве – на кончике чайной ложки.
• Объем прикорма увеличивается постепенно. На второй день можно дать ¼ чайной ложки продукта, на третий – половину и так далее.
• Первый прикорм вводится в утреннее кормление и дается до грудного молока/смеси. После каждого кормления ребенку предлагается грудь.
• Новый продукт можно вводить не ранее, чем через две недели после благополучной адаптации к предыдущему блюду.
• Прикорм вводится только при хорошем самочувствии ребенка. Нельзя предлагать новую пищу во время болезни или сразу после вакцинации.
• Если у ребенка произошел срыв стула или появилась кожная сыпь, выбранный продукт стоит отложить на 2–4 недели.

Прикорм при смешанном вскармливании замещает порцию смеси. Прикладывание к груди продолжается в прежнем режиме. Постепенно искусственная смесь вытесняется полностью, и ребенок переходит на грудное вскармливание с прикормом.

Читайте также:

Фото: Depositphotos, Рexels

PPT — ИСКУССТВЕННОЕ КОРМЛЕНИЕ, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ и ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ PowerPoint Presentation

ИСКУССТВЕННОЕ КОРМЛЕНИЕ, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ и ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ Prof. Dr.

Искусственное вскармливание При этом типе кормления ребенок получает только не грудное молоко

Если семья может себе это позволить, лучше всего заменить грудное вскармливание промышленными молочными смесями, которые имеют одинаковый состав к материнскому молоку.

Если необходимо использовать коровье молоко, оно должно быть разбавлено водой в пропорции 1: 1 в первый месяц, 2: 1 между 1 и 4 месяцами. Через 4 месяца разведения не требуется. Для увеличения калорийности 5гр. (1 чайная ложка) сахара добавляется на каждые 100гр. разбавленное или неразбавленное молоко.

КОЛИЧЕСТВО МОЛОКА НА ПРИЕМ • 1-2 недели 60-90 мл • 3 недели — 2 мес. 120-150 мл • 2-3 мес. 150-180 мл • 3-4 мес.180-210 мл • 5-12 мес. 210-240 мл

Количество кормлений в день • 0–1 неделя 6–10 • 1 неделя – 1 мес. 6-8 • 1-3 мес. 5-6 • 3-7 мес. 4-5 • 4-9 мес. 3–4 • 8–12 мес. 3

Принципы искусственного вскармливания • Фруктовые соки можно начинать после первого месяца.• Младенцам на искусственном вскармливании не требуется твердая пища, такая как молочный пудинг до 4 месяцев. • Лучше всего готовить молочные смеси свежими при каждом кормлении. • Необходимо надлежащее приготовление пищи, чистота воды, контейнеров и посуды

Принципы искусственного вскармливания Искусственно вскармливаемые дети не нуждаются в твердой пище, такой как молочный пудинг, до 4 месяцев

Принципы искусственного вскармливания • Бутылочки и соски необходимо сначала промыть водой с мылом с помощью длинной щетки , чем стерилизовать в кипящей воде в течение 10 минут и оставлять для охлаждения в перевернутом положении • Для необразованных матерей лучше всего рекомендовать кормление ложкой, используя чашки или стаканы, даже для очень маленьких детей.• Отверстие для соски необходимо проверить на размер, посмотрев на поток молока

Адекватность потребления оценивается с помощью контроля веса

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ГРУДКА (СМЕШАННОЕ КОРМЛЕНИЕ)

КОРМЛЕНИЕ (СМЕШАННОЕ КОРМЛЕНИЕ) Младенцу первых 6 месяцев предлагается грудное молоко и, кроме того, другое молоко и молочные продукты в качестве добавок.

Основным показанием для дополнения грудного вскармливания является задержка прибавки в весе на у здорового ребенка, находящегося на грудном вскармливании, которая не исправляется, несмотря на все усилия по увеличению количества материнского молока.

Решение о добавлении препарата принимается только после одной или двух недель мониторинга.

Принципы дополнительного кормления • Когда потребность в добавке устанавливается, это делается постепенно • Сначала добавка вводится один раз в день, предпочтительно вечером (18.00-19.00), в то время, когда материнское молоко обычно самое низкое. • Ребенка кормят грудью в течение 5–10 минут, а добавку (молочную смесь и коровье молоко) дают ложкой.Если ребенка не устраивает одна добавка, можно добавить два или более приемов пищи.

Принципы дополнительного кормления • Ложное кормление должно быть предпочтительнее кормления из бутылочки. Это важно для продолжения грудного вскармливания и профилактики инфекций. • Фруктовые соки начинают давать в 4 недели, а молочный пудинг — в 4 месяца у младенцев на дополнительном кормлении

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ

КОРМЛЕНИЕ МЕЖДУ 6-12 МЕСЯЦЕВ

не соответствует требованиям. младенцев старше 6 месяцев

Через 6 месяцев грудное вскармливание дополняется более концентрированными продуктами.

Время введения прикорма (6 месяцев или раньше) должно определяться с помощью мониторинга веса

До 9-го месяца грудное молоко является основным рационом ребенка . Корма, изначально дополняющие грудное вскармливание. постепенно заменить грудное вскармливание и в 9-12 месяцев стать основным рационом ребенка

РАННЕЕ Снижение количества грудного молока Гастроэнтерит Аллергия Недоедание Ожирение ПОЗДНЕЕ Задержка роста Инфекция Гастроэнтерит Недоедание Витамин V Минеральная недостаточность РЕЗУЛЬТАТЫ РАННЕГО И ПОЗДНЕГО ВВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ

ТРЕБОВАНИЯ В ЭНЕРГИИ В СООТВЕТСТВИИ С ВОЗРАСТАМИ

Дополнительные продукты должны быть продуктами с высоким содержанием энергии, легко усваиваются, с низким содержанием клетчатки, имеют консистенцию пюре, легко готовятся и не содержат специи.

Прикорм лучше всего давать чашкой и ложкой, а вводить по одному и небольшими количествами (1-2 чайные ложки), и количество увеличивать каждый день

Фруктовый сок и фруктовое пюре ( яблоки или персики) и молочный пудинг , приготовленный из рисовой муки, — это первые продукты прикорма. Постепенно вводятся овощные пюре, йогурт, яйца, мясо.

Содержание нитратов в шпинате должно быть дано сразу после приготовления .Бобы фава не рекомендуются из-за фавизма, баклажаны не рекомендуются, потому что они бедны минералами и витаминами

Что следует помнить при приеме добавок • Их нужно готовить свежими, хранить в прохладном месте вдали от насекомых • Некоторые младенцы предпочитают соленый вкус, а другим — сладкий. Выбор еды должен осуществляться с некоторой гибкостью, чтобы соответствовать предпочтениям ребенка. • Младенца нельзя принуждать. Если ребенок отказывается от еды, эту конкретную пищу ему отказывают в течение нескольких дней.

Что следует помнить перед началом приема добавок • Воду, даваемую детям младше 12 месяцев, всегда необходимо кипятить.Вода, используемая для приготовления прикорма, также должна быть чистой. • При приготовлении пищи необходимо следить за тем, чтобы отмерять правильное количество • (1 чайная ложка = 5 мл; 1 столовая ложка = 15 мл; 1 чашка или 1 стакан воды = 200 мл; 1 чай стакан = 100 мл)

КОЛИЧЕСТВО ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ПРОДУКТОВ НА ПИТАНИЕ Возраст (месяц) Столовая ложка 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 11 11 12-24 не менее 10

6-7 месяцев 7-е -8 месяцев Фруктовый сок и пюре Овощные пюре Молочный пудинг Йогурт Мясо, курица, ж. ish Чечевица, нут, фасоль Яичный желток (сначала дают вкрутую и начинают в небольшом количестве) Время введения прикорма

8-9 месяцев 9-12 месяцев Зерновые (рис, пшеница, макароны, хлеб) Дети могут быть представлены к семейному столу Время введения прикорма

КОРМЛЕНИЕ ОТ 1-5 ЛЕТ

Через 9 месяцев кормление грудью перестает быть основной диетой ребенка .Ребенок должен быть полностью отлучен от груди в 2 года

Детей можно приучить к самостоятельному кормлению с ложки, начиная с возраста 12 месяцев, и их можно вводить в семейный стол. Ребенок должен иметь свою отдельную тарелку и внимательно следить за тем, что он / она ест и в каком количестве

В возрасте от 1 до 5 лет дети должны питаться четыре раза в день день. Диета должна включать основные продукты питания: молоко и молочные продукты, мясо и яйца, фрукты и овощи, крахмалосодержащие продукты

Ребенок этого возраста должен получать • 500 г молока в день • Две порции любого вида мяса • Яйцо каждый день (через день, если есть мясо регулярно) • Овощи один или два раза в день • Фрукты один или два раза в день • Одна или две порции крахмалистой пищи и 3 ломтика хлеба

Требования к еде у индивидуальных детей различаются, и детей никогда нельзя заставлять есть

Детям нельзя часто есть конфеты и другие сладости Чай и кофе — это стимуляторы, которые нельзя давать маленьким детям

Все дети должны иметь собственную зубную щетку, начиная с возраста 18 месяцев

КОРМЛЕНИЕ В ШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ

КОРМЛЕНИЕ В ШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ • Завтрак — важная еда • Обычно причина этого в том, что неправильные семейные привычки питания и пренебрежение регулярными встречами за столом для завтрака • Родители должны воздерживаться от негативных комментариев о еде во время еды • Порция не должна быть слишком большой, и каждый член семьи должен стараться закончить свою порцию

КОРМЛЕНИЕ В ШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ • Следует помнить, что ребенок до 5 лет может есть только половину количества взрослого, а 12-летний мальчик — только 2/3 количества подростка • Ребенка поощряют доедать свою тарелку, обучая об изменении потребностей в пище в зависимости от возраста, пола, размера и физической активности • Дети школьного возраста также должны иметь сбалансированную диету, включая основные продукты питания

.

Синонимы искусственного вскармливания, антонимы искусственного вскармливания

Важно отметить, что даже пациенты, которые полностью перешли на искусственное вскармливание, также получали грудное молоко в течение определенного периода во время госпитализации. В соответствии с поправками, предложенными в закон «О питании младенцев и детей раннего возраста», реклама искусственного вскармливания для беременных женщины и матери должны были быть запрещены в медицинских учреждениях и общественных местах. Искусственное вскармливание с явного или подразумеваемого согласия участников голодовки является этически приемлемым Принудительное кормление никогда не является этически приемлемым.Таким образом, в течение этого периода пчеловоды должны обеспечивать искусственное кормление, которое обеспечивает непрерывное развитие семьи, готовит ее к сбору нектара, опыляет посевы и увеличивает продуктивность матки, что, следовательно, увеличивает количество рабочих. Хассан (1996) во время работы на основных индийских карпах в аналогичном контексте в естественной и искусственной среде кормления не удалось выявить каких-либо различий в сенсорных и органолептических качествах мяса рыбы из двух разных и независимых источников.По словам судьи, искусственное вскармливание, вероятно, нанесет ей больше вреда, чем пользы, а попытки СЛР или других форм реанимации, если у нее случится остановка сердца или дыхания, могут привести к серьезной, даже смертельной травме. Практика грудного вскармливания и сокращение искусственного вскармливания может спасти примерно 1,5 миллиона детей в год. Обращаясь к 51 родственнику пациентов, находящихся в вегетативном или минимальном сознании, сестры обнаружили, что две трети считают, что их родственник скорее умрет, чем останется в живых в таком состоянии но меньше людей рассматривают возможность прекращения искусственного кормления и гидратации, чтобы допустить смерть.Согласно декларации WMA 1975 года, методы искусственного вскармливания никогда не должны использоваться без разрешения заключенного. Способы, которыми некоторые страны усилили Кодекс, включают в себя законы Индии, требующие, чтобы на банках со смесью содержалось предупреждение о потенциальном вреде, причиняемом искусственным кормом кормление. В Папуа-Новой Гвинее продажа бутылочек, чашек, сосков и пустышек строго контролируется, и существует запрет на рекламу этих продуктов, а также заменителей грудного молока. По данным ЮНИСЕФ, улучшение практики грудного вскармливания и сокращение искусственного вскармливания может сэкономить примерно 1.3 миллиона младенцев в год. Что касается искусственного вскармливания, 55 (41%) кормили своих младенцев искусственным вскармливанием. Если у вас есть данные из других источников искусственного вскармливания, пожалуйста, свяжитесь с районным биологом по дикой природе Бриджит Макэлис по телефону (508) 835-3607. Международный кодекс не одобряет рекламу любых заменителей грудного молока для населения, подарков при покупке смеси, бесплатных образцов для матерей, финансовых и материальных стимулов от производителей смесей, а также слов или изображений, идеализирующих искусственное вскармливание.Кроме того, он гарантирует, что данные, передаваемые медицинским работникам, должны быть фактическими и научными, образцы медицинским работникам могут предоставляться только для научной оценки, а информация, объясняющая преимущества грудного вскармливания, а также затраты и опасности, связанные с искусственным вскармливанием, должна быть включена в продукт (Rosenberg et al., 2008; Walker & Heiser, 2007). Это право было распространено на искусственное вскармливание единогласно США. .

искусственное вскармливание — французский перевод — Linguee

Рекомендуется масло печени трески, […] апельсиновый сок a n d искусственное вскармливание . cps.ca	Рекомендуемая фуа-де-фуа […] morue, le jus d’o ra nge e t le biberon . cps.ca
Искусственное вскармливание ч a с привело к увеличению […] популяции зимуют в Японии. cms.int	L ‘alimentation artificielle a co ndu it un e увеличение […] из Японии. cms.int
Эта деятельность является источником многочисленных жалоб граждан […] , которые видят, что их края, декоративные растения и возделываемые земли уничтожены — прямой […] в результате e o f искусственное вскармливание . ville.saint-lazare.qc.ca	De plus, cette activit est l’origine de nombreuses plaintes des citoyens qui assistent, impuissants, au broutage excessif de leurs […] haies, de leurs plantes ornementales et de […] leurs культур e n raison d u nourrissage […] pratiqu sur l’ensemble du Territoire. ville.saint-lazare.qc.ca
Следующая информация должна быть введена в […] регистр пасек […] в отношении США e o f искусственное вскармливание : t yp e продукта, финики, […] количества и ульи, где он используется. eur-lex.europa.eu	Информация о ci-aprs sont inscrites dans le […] registre de ruchers en ce qui […] Concerne le reco urs l’alimentation artificielle: t ype de p ro duit, […] фиников, количеств и рюшей или утилит. eur-lex.europa.eu
Исследования в Йемене показали, что грудное вскармливание по-прежнему […] преобладает, но th a t искусственное вскармливание h a s начало […] распространен в городской и сельской местности. arabhumanrights.org	Des tudes effectues au Ymen ont montr que l’allaitement au […] sein vient encore au premier rang mais […] que l’a ll aite ment artificiel a co mmen c gagner […] du terrain en zone urbaine et rurale. arabhumanrights.org
Когда принято решение о прекращении производства […] жизнеобеспечивающие процедуры Suc h a s искусственное вскармливание o r virtualhospice.ca	Quand une dcision est faite de discontinuer les traitements pour soutenir la […] vie, co mme l a nourriture artificielle ou les fl uides virtualhospice.ca
Matter s o f искусственное вскармливание a n d гидратация может особенно зависеть от культуры […] обрядов и религиозных верований. acsp.net	Les questions re la tive s l ‘ питание e t l’hydrat ati on artificielles ut pe re особенность […] влияет на пар. […] культурных практик и религий. acsp.net
Смешанное вскармливание также сопряжено с теми же рисками, что и . […] заражение и диарея a a s искусственное вскармливание , d im , открывая шансы […] выживания. unicef.org	L’allaitement mixte Pose galement les mmes risques de contamination et de […] diarr h e que l ‘ питание artificielle, di min uant le s шансы […] de Survie. unicef.org
a n y искусственное вскармливание m u st подвешивать перед рамой […] вставлены и в любом случае должны содержать только сахар и воду eur-lex.europa.eu	l ‘ventuel le питание artificielle doi t tr e Suspendue […] Avant La Pose des Cadres et Ne Peut Avoir вместо Toute Faon qu ‘l’aide de sucre et d’eau eur-lex.europa.eu
Это улучшит здоровье и благополучие матери, обеспечит достаточное количество витаминов в ее молоке и защитит ребенка от […] риск с o f искусственное вскармливание . unicef.org	Cela amliorera la sant et le bien-tre de la mre, […] garantira que le lait materne l contient s uffisamment de vitamines et protgera le nourrisson des […] Risk de l ‘allai tem ent artificiel . unicef.org
Это улучшит материнскую […] здоровья и благополучия, обеспечить достаточное количество витаминов в ее молоке и защитить […] младенец из группы риска s o f искусственное вскармливание . unicef.org	La sant et le bien-tre de la mre s’en Trouveront amliors, сын […] lait comportera les vitamines Appropries et le nourrisson sera protg […] contre les r isqu es d e l’alimentation artificielle . unicef.org
Законодательство Индии требует, чтобы на банках с детской смесью было нанесено заметное предупреждение о […] потенциальный вред причинить d b y искусственное вскармливание , p la ced on the central […] панель этикетки. unicef.org	En Inde, la loi stipule que les botes de prparation pou r nourrissons d oivent porter un message avertissant des опасностей […] потенциал ls de l ‘alimentat io n artificielle, pl ac au c en tre de […] l’tiquette. unicef.org
Например, суррогатное лицо, принимающее решение, пытается […] принять решение о том, когда th e r искусственное вскармливание i s w чтобы старший […] хотели или есть в этом […] В интересах сеньоров необходимо учитывать реакцию человека на лечение. acsp.net	Par instance, un mandataire qui […] cherche s av oir si l ‘alimentation artificielle es t l e tra it ement […] que l’an aurait accept ou celui […] qui est au mieux de ses intrts devra tenir compte de la raction de la personne au traitement. acsp.net
Выделите риск s o f искусственное вскармливание a n d последствия […] для здоровья и развития на протяжении всей жизни. unicef-irc.org	Mettent en garde contre […] les risq ue s d’u ne alimentation artificielle et s es i nc idences […] sur la sant et le dveloppement tout au long de la vie. unicef-irc.org
Если врач не может по причинам […] совесть соблюдать […] отказ участника голодовки от лечения t o r искусственное вскармливание , t он врач должен прояснить это […] в начале и ссылка […] голодовщик другому врачу, который согласен с отказом голодовщика. wma.net	Si un mdecin est incapable pour des raisons de […] Sovienc e d’accepter l e refus de traite me nt ou d ‘ питание artificielle d’u evi […] faim, il doit le faire […] savoir clairement et diriger le grviste de la faim sur un autre mdecin qui cautionnera le refus du grviste de la faim. wma.net
Минздрав нашей страны […] принял ряд мер по ограничению […] sprea d o f искусственное вскармливание a n d поощрять […] грудное вскармливание, что приносит больше пользы […] для здоровья детей, поскольку он не влечет за собой воздействия многих болезней, в частности диареи, которые оказываются фатальными для стольких детей. arabhumanrights.org	Le Ministre de la sant publique a pris plusieurs […] размеров для freiner l’extension de […] l’allaitement a u la it artificiel et enc or rager l’allaitement […] au sein, prfrable pour la […] sant de l’enfant en ceci qu’il ne l’expose pas un grand nombre de maladies — notamment la dysenterie — qui sont fatales dans de nombreux cas. arabhumanrights.org
Искусственное вскармливание м a y может осуществляться только между […] последний сбор меда и 15 дней до начала следующего периода нектара или пади. eur-lex.europa.eu	L ‘alimentation artificielle ne pe ut inter ve nir que […] кулон la priode situe entre la dernire rcolte de miel et les quinze […] jours prcdant le dbut de la mielle suivante. eur-lex.europa.eu
Это ведет прямо к обоим […] и непрямой y t o искусственное кормление , a s uboptimal, […] и часто опасный способ кормления младенцев и детей раннего возраста. gifa.org	Cela mne tant directement […] qu’indirectement l ‘alimen tat ion artificielle, qu i e st u ne faon […] неоптимальные и сувенирные опасности […] de nourrir les nourrissons et les jeunes enfants. gifa.org
Как НПО, так и агентства ООН, реализующие программы в контексте ВИЧ и […] аварийные ситуации (часто оба) […] наблюдали использование этих ситуаций для продвижения n o f искусственное вскармливание e i th er непосредственно ТНК детского питания или поддерживающие правительства […] этой отрасли. gifa.org	Les ONG et les agency de l’ONU dirigeant des Programs dans les context du VIH et des cas d’urgence (souvent les deux) ont tmoins de l’exploitation de […] ces ситуаций залить […] la prom ot ion d el ‘alimentation artificielle so it direc te ment par les ETN коммерциализатор предлагает продукты питания или или или или т номинал […] des gouvernements soutenant cette Industrie. gifa.org
Искусственное вскармливание c a n быть этически приемлемым […] , если на это согласны грамотные участники голодовки. wma.net	L ‘питание artificielle pe ut se ju st ifier […] sur le plan thique si les grvistes de la faim l’acceptent en leur me et совесть. wma.net
Энтеральное питание i s a n искусственное вскармливание t e ch nique, который использует […] тюбик для подачи в организм пищи или питательных веществ (белок, […] углеводов и липидов), доставляя их непосредственно в желудок или кишечник через трубку, которая часто проходит через нос. исследований.danone.com	La Nutrition Entrale est […] une te ch nique d ‘ alimentati on artificielle pa r sond e, a pp ortant […] l’organisme les alimentments ou les […] питательных веществ (протеины, глюциды и липиды) не являются бесполезным, направленным в настоящее время на лечение или лечение кишечника. recherche.danone.com
Такой продлевающий жизнь […] лечение включает использование внутривенного гриппа id s , искусственное вскармливание , a nt ibiotics, трансфус io 000 0008 v e nt ilation, паллиативная лучевая терапия […] или химиотерапия и другие методы среди прочего. acsp.net	Ces traitements de maintien des fonctions vitales mettent en uvre […] жидкость для инъекций […] мкл ‘ir ra diation […] паллиативная или химиотерапия […] et d’autres moyens, s’il y a lieu. acsp.net
В порядке второй частичной отмены сахарного сиропа, сахарной патоки и меда, на которые не распространяется настоящий Регламент, может быть […] санкционировано инспекцией […] орган или орган f o r искусственное вскармливание d u ri ng a переходный […] срок истекает 24 августа 2002 года. eur-lex.europa.eu	Titre deuxime drogation, le sirop de sucre, les mlasses et le miel non couverts par le prsent rglement peuvent tre autoriss […] по утверждению автора или организации […] de cont r le da ns l’alimentatio n artificielle p en dant une p riode […] Transitoire prenant fin le 24 aot 2002. eur-lex.europa.eu
Кормление оленей может показаться законным занятием, но […] пищи неадекватно при всасывании в больших количествах. […] животные могут заболеть и даже умереть fr o m искусственное вскармливание . ville.saint-lazare.qc.ca	Cette pratique peut sembler lgitime, mais les aliment gnralement предлагает дополнительные услуги через le nourrissage artificiel sont inadquats lorsqu’ils sont ingurgits […] en grande Quantit et sont […] восприимчивый s de provoquer de s probl m es de sant chez ce rtains […] индивидов и других причинителей смерти. ville.saint-lazare.qc.ca
Помимо различий в отношении индивидуальной автономии, правды, информированного согласия и совместного принятия решений, другие области этического принятия решений, которые могут […] оказаться сложным из […] с точки зрения культуры: e t o искусственное вскармливание a n d гидратация и вопрос […] о том, как далеко можно зайти в продлении жизни. acsp.net	Abstraction faite des diffrences au sujet de l’autonomie staffle, du due de la vrit, du consentement clair et de la price de dcision Concerte, les autres domaines thiques qui peuvent rendre difficile la dcision du […] point de vue culturel […] se ra pp orte nt l ‘питание et l ‘ Hydrata tio n artificielles e t ..] thrapeutique. acsp.net
Искусственное вскармливание w i th явный […] или подразумеваемое согласие этически приемлемо. wma.net	L ‘ artificielle artificielle a ve c le con se ntement […] Explicite ou Implicite du grviste de la faim est thiquement приемлемо. wma.net
В порядке первой частичной отмены параграфа 5.2 компетентные органы государств-членов могут разрешить использование сахарного сиропа органического производства или органического сахара […] патоки вместо […] органически произведенный хон y i n искусственное вскармливание , i n в частности, когда он […] требуется по климатическим условиям […] , которые вызывают кристаллизацию меда. eur-lex.europa.eu	titre de premire drogation aux dispositions du point 5.2, les autorits comptentes des tats members peuvent autoriser l’utilisation de sirop de sucre ou de mlasses issus de l’agriculture biologique au lieu […] de Miel Issue de […] l’agriculture biol og ique pou r l ‘alimentation artificielle , e n p artic ul ier lorsque […] для климатических условий […] provoquant la cristallisation du miel l’exigent. eur-lex.europa.eu

.