Искривление перегородки носа операция лазером стоимость: Исправление носовой перегородки лазером: цены, техники выполнения, риски

Коррекция искривления носовой перегородки — цены от 4000 руб. в Москве, 27 адресов

Стоимость коррекции искривления носовой перегородки в Москве

• костный отдел ~ 169 333р.13 цен
• хрящевой отдел ~ 73 775р.18 цен
• костно-хрящевой отдел ~ 249 193р.14 цен

Цены: от 4000р. до 538514р.

Динамика цен

27 адресов, 45 цен, средняя цена 225683р.

Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской ул. Трифоновская, д. 26		ул. Трифоновская, д. 26
Ринопластика при деформации носа. Категория 2 511630 р. Ринопластика при деформации носа. Категория 3 486700 р. показать еще 1 цену
Моситалмед в 4-м Ростовском переулке 4-й Ростовский пер., д. 1, стр. 1		4-й Ростовский пер., д. 1, стр. 1
Коррекция кривого, большого носа и носовой перегородки 225000 р.
Моситалмед на Овчинниковской набережной Овчинниковская наб., д. 8А		Овчинниковская наб., д. 8А
Коррекция кривого, большого носа и носовой перегородки 225000 р.
АРТ-Клиник в 1-м Тверском Ямском переулке 1-й Тверской Ямской пер., д. 13/5		1-й Тверской Ямской пер., д. 13/5
Устранение деформации перегородки носа (2 степень) 120000 р. Устранение деформации перегородки носа (1 степень) 90000 р. показать еще 1 цену
Европейский МЦ на Щепкина ул. Щепкина, д. 35		ул. Щепкина, д. 35
Ринопластика при деформации носа. Категория 2 511630 р. Ринопластика при деформации носа. Категория 3 486700 р. показать еще 1 цену
К+31 на Лобачевского ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4		ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4
Пластика сколиозного носа 108750 р.
Европейский МЦ в Спиридоньевском переулке Спиридоньевский пер, д. 5		Спиридоньевский пер, д. 5
Ринопластика при деформации носа. Категория 2 511630 р. Ринопластика при деформации носа. Категория 3 486700 р. показать еще 1 цену
АО «Медицина» во 2-м Тверском-Ямском переулке 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10		2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Ринопластика хрящевая часть 1 категории сложности 78100 р. Ринопластика костно-хрящевая часть 1 категории сложности 226770 р.
Европейский МЦ в Орловском переулке Орловский пер., д. 7		Орловский пер., д. 7
Ринопластика при деформации носа. Категория 2 511630 р. Ринопластика при деформации носа. Категория 3 486700 р. показать еще 1 цену
К+31 Петровские ворота 1-й Колобовский пер., д. 4		1-й Колобовский пер., д. 4
Пластика сколиозного носа 90450 р.
Клиника АВС в 3-м Самотечном переулке 3-й Самотечный пер., д. 21		3-й Самотечный пер., д. 21
Операция на искривленной перегородке носа (2 кат. сложности) 40000 р. Операция на искривленной перегородке носа (1 кат. сложности) 35000 р. показать еще 1 цену
Артимеда на Мичуринском проспекте Мичуринский пр-т, д. 8, стр. 2		Мичуринский пр-т, д. 8, стр. 2
Закрытая пластика носа полная/всего костно-хрящевого остова/ 320000 р.
Центр Медведева на Октябрьской ул. Октябрьская, д. 2		ул. Октябрьская, д. 2
Открытая коррекция носа с формированием костной части 188000 р.
КЛАЗКО на Малой Грузинской ул. Малая Грузинская, д. 20/13, стр. 1		ул. Малая Грузинская, д. 20/13, стр. 1
Коррекция хрящевого отдела носа 185000 р.
ФГУ «ФБМСЭ» на Ивана Сусанина ул. Ивана Сусанина, д. 3		ул. Ивана Сусанина, д. 3
Коррекция девиации костного отдела носа 13000 р. Коррекция девиации хрящевого отдела носа 4000 р.
Клиника Корчак на Чаплыгина ул. Чаплыгина, д. 15		ул. Чаплыгина, д. 15
Коррекция кривого, большого носа 330000 р. показать еще 1 цену
Topclinic на Садовнической ул. Садовническая, д. 11, стр. 2		ул. Садовническая, д. 11, стр. 2
Коррекция формы носа 40000 р.
ММЦ Криомедик на Братиславской ул. Братиславская, д. 8		ул. Братиславская, д. 8
Коррекция искривленной носовой перегородки 18000 р.
КЛАЗКО на Рублевке пос. Жуковка (Московская область), Рублево-Успенское ш., д. 123Б.		пос. Жуковка (Московская область), Рублево-Успенское ш., д. 123Б.
Коррекция хрящевого отдела носа 185000 р.
ГКБ №17 на Волынской ул. Волынская, д. 7		ул. Волынская, д. 7
Хирургическое лечение искривления перегородки носа 55000 р.
НМХЦ им. Пирогова на Нижней Первомайской 70 ул. Нижняя Первомайская, д. 70		ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Устранение искривления носа 72000 р.
НКЦ ОАО “РЖД” на Волоколамском шоссе Волоколамское шоссе, д. 84		Волоколамское шоссе, д. 84
Искривления носовой перегородки. Хирургическое лечение 45000 р.
ГВКГ им. академика Н.Н. Бурденко Госпитальная пл., д. 3		Госпитальная пл., д. 3
Операция на перегородке носа при посттравматических искривлениях перегородки носа 26387 р.
ЦНИИС и ЧЛХ на Тимура Фрунзе ул. Тимура Фрунзе, д. 16		ул. Тимура Фрунзе, д. 16
Подслизистая коррекция носовой перегородки 40000 р.
ГКБ №67 им. Л.А. Ворохобова ул. Саляма Адиля, д. 2		ул. Саляма Адиля, д. 2
Искривление носовой перегородки 37200 р.
ГКБ № 13 ул. Велозаводская, д. 1/1		ул. Велозаводская, д. 1/1
Пластика костного отдела носа 200000 р.
ГКБ №71 им. М.Е. Жадкевича на Можайском шоссе Можайское шоссе, д. 14		Можайское шоссе, д. 14
Искривление носовой перегородки I категории 78000 р.

Септопластика носовой перегородки: цена операции в Москве

Искривленная носовая перегородка — очень распространенная проблема в оториноларингологии.

Согласно данным медицинской статистики, ею страдает около 25% населения планеты, у 10-15% из них затруднения дыхания в результате искривления носовой перегородки требуют обязательного хирургического вмешательства.

Искривление носовой перегородки — деформация формы носовой перегородки, существующая у человека от рождения или возникающая в результате травмы. Хронические головные боли, синуситы, гаймориты, полипы носа, храп — чаще всего следствие искривленной носовой перегородки. В ряде случаев при искривленной перегородке носа каких-либо сильных проблем с носовым дыханием не возникает. Как правило, большинству людей искривленная носовая перегородка не приносит каких-либо сильных проблем с носовым дыханием. Однако в том случае, если затруднения носового дыхания достаточно сильны, следует прибегнуть к оперативному лечению искривленной носовой перегородки — септопластике.

Клиническая практика доказывает, что неполноценное дыхание через нос, ротовое дыхание, особенно у детей, приводит к серьезным нарушениям в физическом и умственном развитии вследствие недостаточного снабжения головного мозга кислородом. Именно поэтому в случае частых носовых кровотечений, рецивирующих острых и хронических синуситов, сильного храпа следует получить консультацию квалифицированного оториноларинголога, пройти необходимое обследование и решить вопрос о проведении септопластики.

Септопластика носовой перегородки проводится в специализированном стационаре после необходимого амбулаторного обследования пациента под руководством опытного оторинохирурга. Операция проводится под местной или общей анестезией (в зависимости от возраста и показаний конкретного пациента), занимает приблизительно 30-40 минут и заключается в коррекции формы хряща носовой перегородки с ее выпрямлением.

Септопластика может проводиться хирургическим или лазерным методом. При проведении хирургической операции происходит отслоение слизистой оболочки и отделение деформированной части хрящевой и носовой перегородки.

В клинике «Чудо-доктор» в Москве септопластика проводится эндоназально (т.е. через полость носа), без разрезов, благодаря используемому эндоскопическому инструментарию. Эндоскопическая лазерная септопластика по сравнению с хирургической септопластикой обладает неоспоримыми преимуществами — наименьшей травматизацией тканей, уменьшением риска носового кровотечения, при этом цена на нее невысока.

Показаниями к септопластике являются:

• Затрудненное носовое дыхание
• Постоянная заложенность носа
• Частые заболевания верхних дыхательных путей (гаймориты, синуситы)
• Частые аллергические заболевания (аллергический ринит)
• Частые носовые кровотечения
• Храп

Противопоказания к септопластике

• Нарушения свертывающей системы крови
• Сахарный диабет
• Онкологические заболевания
• Тяжелые психические заболевания

Сегодня септопластика — «золотой стандарт» лечения искривления носовой перегородки. Осложнения составляют менее 1% — в основном это послеоперационные гематомы. В настоящее время при проведении септопластики используются специальные «дышащие» гелевые или латексные тампоны с небольшой трубочкой, которые удаляются на 1-2-ой день после операции. Тампоны позволяют пациенту дышать сразу после проведения операции, многократно ускоряют заживление операбельного участка и помогают сократить послеоперационный период как минимум в 2 раза.

Преимущества проведения септопластики в клинике Чудо Доктор

• Работаем на лор-комбайне последнего поколения Euroclinic (Италия)
• Врачи экспертного уровня: высшей категории и К.М.Н.
• Современные медицинские стандарты, мы заботимся об эффективности и безопасности оказываемого хирургического лечения.
• Перед процедурой мы проводим полное обезболивание анестетиками последнего поколения.
• Операция длится 1-2 часа.
• Современный стационар, где пациент находится под постоянным наблюдением мед. персонала.

Пациентам рекомендуется строго соблюдать рекомендации оперирующего врача — некоторое время избегать физических нагрузок, горячей пищи, соблюдать постельный режим и т.д. Полная трудоспособность восстанавливается спустя 1-2 недели после операции, что в 2 раза быстрее, чем при проведении стандартной хирургической септопластики.

Наши оперирующие отоларингологи — одни из лучших специалистов в столице. Чтобы уточнить стоимость операции по септопластике носовой перегородки в нашей клинике, позвоните по номеру телефона в Москве или заполните форму обратной связи.

стоимость септопластики и цена эндоскопической операции

Носовая перегородка – это тонкая пластина, состоящая из хряща и кости, она делит полость носа на две половины. Существует небольшой процент людей, имеющих совершенно ровную перегородку, но часто она имеет небольшую волнистость или искривлена. Этот вид искривления считается совершенно нормальным и объясняется это развитием лицевого скелета и нормальным процессом роста.

Что такое септопластика?

Септопластика – это хирургическая операция по исправлению носовой перегородки, с помощью которой происходит ее корректировка и исправление. Септопластика проводится с помощью небольших разрезов. Положение и форма перегородки корректируется за счет небольшой подслизистой резекции.

Часто при несильных смещениях у пациента появляется храп или хронический насморк. Поэтому человек перестает полноценно использовать нос для дыхания и переходит на дыхание ртом. Из-за этого в кровь поступает больше кислорода, чем это нужно, в результате этого может увеличиваться давление.

Прежде чем пациент поймет, что ему срочно требуется операция по исправлению перегородки носа, нужно понимать непосредственно анатомию носовой полости, так как некоторые небольшие изменения могут быть незамеченными.

При дыхании, внутриносовая структура имеет определенное давление, которое изменяется через каждые несколько часов. На вдохе воздух распределяется равномерно между левой и правой половиной носа лишь потому, что перегородка разделяет нос на две одинаковые части. Но вот если она смещена, то, естественно, и воздушный поток увеличится в ту часть, которая больше, при этом в узкой половине сопротивление получается больше. Вначале может казаться, что в этом нет ничего страшного, но в действительности, из-за искривления перегородки получается плохая аэродинамика, из-за которой появляется множество разных заболеваний, при этом некоторые из которых абсолютно не связаны с носом.

И именно септопластика может вмешаться в костную носовую ткань и совершить коррекцию так, чтобы нос начал заново полноценно выполнять свои функции. В действительности причин искривления перегородки и операции септопластики может быть множество, среди них можно выделить несколько основных:

• патология врожденного плана или приобретенная травма при родах;
• механические травмы;
• наследственные причины;
• изменение формы носовых структур, которые повлияли на перегородку;
• в детский период проблема, связанная с неравномерным или неправильным ростом костной ткани.

Показания к операции септопластике

Среди показаний, по которым делается септопластика, можно выделить такие:

• восстановление дыхания носом;
• улучшения внешнего вида;
• отечность или сухость слизистой носа;
• постоянный храп или излишне шумное дыхание;
• появление ринита;
• хронические воспаления в носовых пазухах;
• частые простуды или постоянная заложенность носовой полости;
• частые кровотечения носом или мигрени.

Невзирая на то, что для улучшения внешнего вида используется именно ринопластика, часто эти две операции выполняют одновременно. Что относительно противопоказаний к проведению ринопластики и септопластики, они почти одинаковы.

Противопоказания к операции септопластики

Лазерная и эндоскопическая септопластика имеет такие противопоказания:

• онкология;
• возраст до 18 лет;
• нарушения свертываемости крови;
• инфекционные острые болезни.

Разновидности септопластики

На сегодняшний день, чтобы сделать хирургическую операцию по исправлению искривления есть несколько разновидностей септопластики. С помощью эндоскопической септопластики делается обыкновенное хирургическое вмешательство, при этом септопластика лазером подразумевает операцию с помощью новейших технологий.

Невзирая на то, что последний способ представляет собой новинку в хирургии, многие пациенты все же выбирают эндоскопическую септопластику, как один из проверенных способов.

В любом случае, сама операция септопластики проводится двумя способами, открытым или закрытым.

Открытый способ подразумевает больше травматичности, но и доступа, поэтому его используют только в очень тяжелых деформациях. В данном случае, в области колумеллы делают разрез и продолжают нужные манипуляции.

Закрытый способ имеет небольшие разрезы, через которые и делается манипуляция с костными тканями и хрящами с помощью специальных инструментов.

Эндоскопическая септопластика

Это наиболее щадящая хирургическая операция по исправлению носовой перегородки, за счет того, что непосредственно иссечение делается на слизистой оболочке внутри носа, благодаря этому можно избежать следов от вмешательства.

С помощью новейших технологий проведения операции, получается, сохранить носовой эстетический эффект, а также создать намного мягче и короче реабилитационный период. Эндоскопическая операция включает резекцию небольших мест перегородки носа, с последующим изменением ее расположения для нормальной работы.

Естественно, появляются и такие ситуации, когда есть необходимость извлечь определенные деформированные участки хрящевой ткани, для сохранения опорной функции перегородки носа. Часто эти меры нужны только при травматических искривлениях.

При эндоскопической септопластики, перегородка носа остается неизменной. Убирают только те частички и фрагменты тканей, из-за которых правильное месторасположение перегородки невозможно.

Лазерная септопластика

Как ясно из названия, эта операция выполняется с помощью специального оборудования, которое генерирует луч лазера. Почти во всех случаях, данная процедура делается под местной анестезией. Нужно сказать, что лазерная септопластика имеет выраженный антисептический эффект, за счет которого значительно уменьшается риск осложнений или заражения при операции.

Между прочим, период реабилитации после лазерной септопластики происходит гораздо быстрей, а использование турунд не считается обязательным. Затем, когда как все процедуры будут сделаны, пациент не испытывает необходимости пребывания в стационаре, поскольку вся операция проходит только в амбулаторном режиме.

Невзирая на все достоинства этого способа, есть также и ряд противопоказаний, по которым этот способ может быть неэффективен. Именно поэтому все пациенты проходят консультацию, чтобы врач мог определить степень эффективности и продуктивности этого способа.

Подготовка к септопластике

Прежде чем делать септопластику, нужно пройти некоторые анализы, которые прописывает ЛОР-врач. Кроме этого, уже на первой консультации, врач порекомендует пациенту следовать ряду правил:

• отказаться от использования препаратов, разжижающих кровь и противовоспалительных нестероидных препаратов;
• при проведении операции женщинам, нужно непременно дождаться не менее 12-ти дней после месячного периода;
• приблизительно за 14 дней до требуемой процедуры нужно полностью отказаться от сигарет. Если этой возможности нет, то нужно уменьшить уровень никотина, не менее чем вполовину.

Осложнения и последствия после септопластики

Первые пару дней, пациент не сможет дышать с помощью носа, но это нормальное явление. Также встречаются и другие осложнения, которые довольно редки, но все-таки бывают:

• кровотечение;
• гематомы;
• появление сгустков крови;
• нагноение;
• перфорация перегородки.

Чтобы минимизировать осложнения после септопластики, нужно санировать все очаги воспаления, а по завершении операции, во время восстановления, тщательно следить за собой. Современное оборудование, высококвалифицированные врачи и качественная клиника, сводят риски осложнений к нулю.

Восстановление дыхания носом

После септопластики пациент на несколько дней может быть помещен в стационар, под наблюдение врачей, но это обычно происходит в случае, когда операция была сделана эндоскопическим путем.

Когда пациент проснется после наркоза, в носу еще будут тампоны, воздухозаборные трубки и специальная повязка, которая меняется, когда пропитается сукровицей. Предназначение этих труб состоит в том, чтобы пациент мог дышать через них, но по статистике очень небольшой процент имеет возможность это делать беспрепятственно. Из-за чего рот будет все время пересыхать, но чтобы уменьшить это ощущение, нужно употреблять больше воды, кроме газированной.

Невзирая на то, что постельный режим не считается обязательным, желательно воздержаться от длительных прогулок пешком, на 2 недели. Можно принимать всю ту же пищу, которую пациент употреблял до операции, но избегать сильно перченой и горячей еды. Часто в это время врач прописывает пациенту внутримышечные или внутривенные антибиотики. А перед сном, при стационаре, врач вводит дополнительную дозу обезболивающих и снотворного.

Последующие дни

Во все остальные дни нужно систематически убирать сгустки крови и корки и выполнять профилактику инфицирования. Приблизительно через неделю нужно постоянно использовать для полости носа специальные растворы на основе морской соли, например, «Аквамарис», «Хьюмер» или «Аквалор». Также можно капать в нос с помощью пипетки физраствор, чтобы слизь лучше выходила из носа, а корки лучше размягчались. Процедуру этого рода нужно делать не меньше 4-х раз в день. Причем каждые 1-2 раза в неделю, вам нужно будет навещать вашего врача, чтобы он проследил за процессом заживления и делал чистку полости носа.

Но нужно понимать, что использование сосудосуживающих капель недопустимо, даже, невзирая на то, что заложенность носа может казаться жутко невыносимой. Нужно немного потерпеть и дыхание самостоятельно будет постепенно восстанавливаться.

Восстановление и реабилитация после септопластики

Восстановление переносится довольно легко. Вероятней всего единственное, что почувствует пациент, это легкий дискомфорт, связанный с необходимостью дышать только ртом на протяжении пары дней. Также, по этой причине, и частая сухость во рту, может создавать неприятные ощущения. Тампоны убирают уже на следующий день после операции, в случае, когда проходит запланированный процесс восстановления. Септопластика полностью проходит под присмотром врача и после выписки. Это нужно, чтобы врач смог убирать корочку, которая будет появляться на протяжении нескольких дней, смазывая при этом слизистую носа маслом, на основе вазелина.

Дыхание восстановится уже через несколько недель, когда сойдет отечность.

Полноценная реабилитация после септопластики, наступит уже приблизительно через 4 месяца. Именно в это время, нос полностью заживет и получит свою окончательную форму. Вернуться к обычному образу жизни можно уже через 2 недели.

Для того чтобы реабилитация прошла эффективно, быстро и привела к лучшему результату нужно, не менее месяца соблюдать рекомендации доктора:

• отказаться от посещения бассейна, бани, пляжа и солярия;
• нужно воздержаться от ношения очков;
• не поднимать тяжести и не заниматься спортом;
• спать только на спине и не наклонять голову.

Цена вопроса

Часто интересуются о цене септопластики. Во время расчета цены септопластики нужно учесть несколько показателей, которые непосредственно влияют на нее. Как правило, цена операции рассчитывается с учетом категории сложности, то есть, определяется характер и степень деформации носовой перегородки.

Так, можно говорить о цене в 35-70 тысяч руб., при относительно небольшом искривлении врожденного типа, но данная сумма может быть и больше, это зависит от того государственная клиника или частная, будет предоставлять услуги.

В случае, когда подразумевается восстановления травмированной перегородки, то стоимость может быть в 2 раза больше. Все рассчитывается в индивидуальном порядке.

Также нужно обращать во внимание и время нахождения в стационаре, если вы решаетесь на это, а также на вид наркоза, который будет использоваться при операции. Все это нужно уточнять на консультации у вашего врача, непосредственно перед началом операции.

Подбирая клинику для решения вашего вопроса, нужно ориентироваться не только на цену операции. В первую очередь, необходимо почитать отзывы других клиентов, которые сделали септопластику, поинтересоваться квалифицированностью и опытностью хирургов, которые работают в ней.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Исправление носовой перегородки в Новосибирске

Показания к септопластике

Искривление может возникать в результате механических повреждений или вследствие генетических факторов. Часто бывает, что перегородка деформируется по мере взросления (роста организма).

 

Симптомы искривления носовой перегородки включают:

• возможную носовую обструкцию, то есть заложенность носа, одно или двустороннюю;
• рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, такие как: параназальный синусит, фарингит; отит;
• храп; 
• головную боль;
• носовые кровотечения;
• ухудшение обоняния.

Перед хирургическим вмешательством назначают компьютерную томографию, которая позволит оценить влияние перегородки на придаточные пазухи, и иногда эндоскопическое исследование полости носа. В настоящее время септопластика обычно проводится под общей интубационной анестезией. Также возможно выполнить процедуру под местной анестезией, но на практике это почти не делают.

 

Для проведения септопластики должны быть выполнены соответствующие критерии:

1. Пациент должен находиться в хорошем физическом состоянии, поскольку при этой процедуре необходима общая анестезия, которая сильно влияет на организм.
2. Перед операцией степень кривизны должна быть диагностирована специалистом ЛОР. Не всегда искривленная носовая перегородка является причиной затрудненного дыхания и храпа. Ноздри различного размера не являются чётким признаком и могут быть исправлены при пластике носа.
3. Людям, склонным к сильным кровотечениям, можно выполнять септопластику с особыми мерами предосторожности. Если риск чрезмерного кровотечения, во время или после операции, слишком высок, желательно избегать вмешательства пластического хирурга.

 

Операционные методы в клинике:

Операция септопластики заключается в разрезании внутренней слизистой оболочки, удалении изогнутого хряща и костей носовой перегородки. Удаленный хрящ также может быть помещен в миниатюрный пресс, где его гибкая структура выпрямляется, а затем имплантируется на свое место.

Подобная процедура не вызывает рубцов или следов снаружи, наложенные хирургические швы самостоятельно растворяются или удаляются через семь дней. Это похоже на лазерную коррекцию.

Тампоны можно убрать через 12-24 часов после септопластики, которую проводит наша клиника в Новосибирске. На это время необходима госпитализация.

Часто совместно с септопластикой выполняются:

• вазотомия нижних носовых раковин
• эндоскопическая резекция средних носовых раковин

 

После операции могут возникнуть: кратковременный отек, который препятствует дыханию, временное снижение обоняния.

Хотя осложнения крайне редки при септопластике, но никогда нельзя исключать их во время хирургических процедур. Пластика перегородки носа может привести к перфорации слизистой оболочки. Возможны кровотечения после операции и образование гематомы.

Однако их можно свести к минимуму при соблюдении рекомендаций врача. В очень редких случаях, во время процесса заживления после септопластики возможно образование седловидного носа и новая кривизна носовой перегородки. Всё это требует дальнейшей хирургической коррекции.

Септопластика носовой перегородки не является обычной процедурой, поэтому при выборе клиники по оптимальной цене в Новосибирске следует проявлять большую осторожность. Опыт лечащего врача играет центральную роль, поскольку только он способен выполнять хирургическую операцию без осложнений с нормальными результатами.

 

Можно ли за один раз исправить и носовую перегородку, и форму носа?

Да, такое возможно. В нашей клинике операции по ринопластике и исправлению носовой перегородки проводит пластический хирург и лор-врач за один раз.

 

Поведение пациента после операции

Пока в носу есть тампоны, полость рта и глотку следует увлажнять достаточным количеством жидкости (чай, НЕгазированная минеральная вода, молоко), чтобы предотвратить обезвоживание слизистых оболочек, которое возникает после септопластики. Кроме того, полезно иметь гигиеническую губную помаду.

Душ и мытьё волос врачи разрешают, только в день удаления тампонады после септопластики. Чтобы свести к минимуму риск повторного кровотечения, не следует принимать горячие ванны или посещать баню и сауну.

Тампонада ухудшает циркуляцию слизи в носу, что может вызывать повышение внутричерепного давления, головную боль и воспаление. Необходимо назначение антибиотиков.

После удаления тампонады после септопластики нужно орошать полость носа растворами с морской солью. Физическое напряжение следует избегать в течение трех недель после септопластики. Также в этот период нельзя сильно высмаркиваться.

Лазерная коррекция перегородки носа цена операции,

Как сделать лазерную коррекцию носовой перегородки?

Искривление перегородки встречается более чем у 95% взрослого населения. Данная патология в большинстве случаев не доставляет дискомфорта человеку, не имеет явных симптомов и не требует медицинского вмешательства.

В случае, если деформация стенок сопровождается жалобами пациента на плохое самочувствие и выраженный косметический дефект — это отклонение, требующее коррекции.Самой современной и безопасной методикой признана лазерная коррекция носовой перегородки.

Что такое лазерная септопластика

Восстановление кривизны носа воздействием лазерного луча на сегодняшний день один из самых эффективных и популярных способов.

Отличительной особенностью данного вида операции является возможное воздействие только на хрящ носа, поэтому при деформации пораженной костной ткани — врач делает выбор в пользу эндоскопической септопластики.

Принцип действия заключается в нагреве хрящевой ткани лазерным лучом, интенсивность температурного воздействия регулируется в зависимости от клинической картины.Хрящевая ткань под действием разминки становится более эластичной, благодаря чему хирургу удается придать перегородке правильную форму.

Важно! Хрящевая часть носовой перегородки при деформации имеет свойство разрастаться, образуя разрастания. Воздействуя на проблему, лазерное излучение дает возможность не только выровнять барьер, но и избавиться от наростов путем испарения.

Преобладающие особенности операции

Выравнивание носовой перегородки под воздействием лазера позволяет сохранить целостность слизистой оболочки и хряща носа и гарантированно получить идеальный результат.

Эти показатели — не единственные преимущества процедуры, необходимо выделить все положительные особенности малоинвазивных операций:

• минимальная степень вмешательства и повреждения тканей;
• исключение кровотечения, действие лазера позволяет одновременно прижигать поврежденные капилляры, что делает этот метод абсолютно бескровным;
• стимуляция иммунной системы;
• риск заражения сведен к нулю;
• Нет необходимости — пациент находится под наблюдением медперсонала, вмешательство проводится в условиях амбулаторного лечения;
• операция под местной анестезией;
• минимальный срок реабилитации и восстановления жизненно важных функций;
• продолжительность хирургического вмешательства не превышает тридцати минут;
• психологически комфортная процедура;
• риск осложнений сведен к минимуму;
• абсолютная безболезненность.

Также нет необходимости фиксировать перегородку с помощью ватного тампона, который, например, по завершении эндоскопической техники вводят на срок от трех до семи дней (частые кровотечения), что доставляет пациенту значительные неудобства, полностью блокирование дыхания через нос.

При коррекции перегородки носа при лазере используется интраназальная шина перегородки из силикона, повторяющая форму перегородки носа.

Силиконовая покрышка предотвращает отек слизистой оболочки, не мешает свободному дыханию, так как снабжена специальными каналами.

Важно! Лазерная септопластика эффективна в ограниченном количестве случаев, так как большинству пациентов требуется коррекция деформации кости, которая предполагает эндоскопическое вмешательство.

Показания и противопоказания к лазерной коррекции деформации

Этот вид операции показан пациентам со следующими признаками нарушения жизненно важных функций:

1. Пороки развития носовой перегородки.
2. Постоянная заложенность носа при отсутствии дополнительных признаков респираторных заболеваний.
3. Носовое кровотечение (регулярное выделение крови из носа).
4. Нарушение дыхания во сне, сопровождающееся храпом.
5. Обструктивное апноэ во сне (остановка дыхания на несколько секунд).
6. Хронические заболевания ЛОР-органов (гайморит, ринит).
7. Респираторный дистресс, сопровождающийся свистом, хрипом и т. Д.

Перед тем, как определиться с клиникой, где делать операцию по исправлению носовой перегородки, следует ознакомиться со списком противопоказаний.

Сразу стоит отметить, что формирование костно-хрящевого каркаса полностью завершается к 20 годам, поэтому при отсутствии показаний к экстренному хирургическому вмешательству операция не проводится пациентам до восемнадцати лет.

Лазерная септопластика запрещена при наличии анамнеза

• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• группа заболеваний, вызванных проникновением патогенных микроорганизмов;
• деформация костной ткани;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• ЛОР заболеваний в периоде обострения;
• нарушений эндокринной системы;
• нарушение системы свертывания крови (свертываемость крови).

Важно! Менструальный период относится к списку противопоказаний для устранения деформации носовой перегородки лазером, поскольку в этот период происходят изменения кроветворной и гормональной системы.

Что такое процедура

Перед тем, как приступить к операции, врач должен подтвердить диагноз и убедиться, что деформация затронула только хрящевую ткань. После внешнего осмотра верхней части тела проводится внутренний осмотр полости носа (риноскопия).

Так как обследование с помощью риноскопа не дает полной картины, необходимы дополнительные исследования: компьютерная томография выявляет переборку сзади и наличие шипов и гребней, рентгенография определяет наличие деформации костной ткани, эндоскопическое исследование.

На этапе подготовки к операции необходимо пройти обследование на ВИЧ, гепатит, сифилис. Сдать биохимический анализ крови. При необходимости определения группы крови пройдите иммунотест.

Для хирургического вмешательства

Операция проводится под местной анестезией. В редких случаях, когда степень деформации крайне тяжелая, может быть назначен общий наркоз. Накануне пациенту назначили успокаивающие препараты, способствующие успокоению и расслаблению.

Последовательность действий хирурга:

1. При реализации разрез слизистой оболочки носа лазерным скальпелем, который одновременно коагулирует края и стенки раны, тем самым предотвращая кровотечение.
2. Для обеспечения максимального доступа к хрящевой ткани путем отшелушивания мягких тканей.
3. Срезание наростов хряща и его разогревание, придание пластичности.
4. По традиции фиксация перегородки носа в горизонтальном положении.

Важно! За 14 дней до лазерной септопластики необходимо отказаться от алкоголя и курения (или минимизировать количество сигарет). Не использовать нестероидные противовоспалительные препараты, а также предохраняться от вирусов и простуды.

Реабилитация

После операции нет необходимости в стационарном лечении. Реабилитационный период занимает около 30 дней. На протяжении всего этого периода пациенту следует находиться в постели, исключить физические нагрузки, регулярно проводить гигиенические процедуры.

Включать в свой ежедневный рацион большое количество жидкости в первые семь дней, чтобы исключить горячие напитки. При соблюдении этих рекомендаций послеоперационные осложнения сводятся к минимуму.

Цены на лазерную коррекцию носовой перегородки

Лазерная септопластика проводится как в городских больницах, так и в частных клиниках.Пациент может самостоятельно определить авторитет клиники и профессионализм хирурга.

В городских медицинских учреждениях операции проводятся на бесплатной основе с выставлением счетов только на анестезию и лекарства. В частных клиниках стоимость операции может варьироваться от 30 до 80 тысяч рублей.

Заключение

Достаточное количество населения может услышать шокирующий на первый взгляд диагноз искривления перегородки. Лазерное лечение сводит к минимуму последствия, устраняет боль, тем самым помогает вернуть полноценный образ жизни, здоровье и эстетическую привлекательность.

.

Хирургия носовой перегородки и турбинатов

Структурная анатомия

Большая часть носовой перегородки состоит из костей и хрящей, покрытых с обеих сторон эпителием слизистой оболочки. Самая каудальная часть носовой перегородки, перепончатая перегородка, покрыта кожей с прилегающими к ней волосяными фолликулами, вибриссами, а в нижней части сплошной колумеллой. Сдвигая перепончатую перегородку латерально в любом направлении, можно идентифицировать самую каудальную часть носовой перегородки или четырехугольный хрящ.Переход эпителия с волосистой кожи на слизистую оболочку происходит около соединения перепончатой ​​перегородки и хряща носовой перегородки. Хрящ носовой перегородки обеспечивает структурную поддержку спинной части носа. Отсутствие поддержки в этой области приведет к седловидной деформации носа или депрессии надкончика. Передняя часть носовой ости верхней челюсти и верхнечелюстной гребень обеспечивают нижнее прикрепление хряща носовой перегородки на средней линии или рядом с ней. Односторонняя недостаточность носового отдела позвоночника и верхнечелюстного гребня с одной стороны, как это наблюдается при односторонней расщелине неба, может быть связана с отклонением хрящевой перегородки от дефектной стороны [ 9 ].

Перпендикулярная пластинка решетчатой ​​кости лежит кзади и выше хряща носовой перегородки. Он продолжается еще выше и соединяется с основанием черепа у тонкой ребристой пластинки решетчатой ​​кости. Сошник расположен кзади и ниже хряща перегородки. В нижней части сошник прикрепляется к твердому нёбу за верхнечелюстной гребень и гребень небной кости. Задняя верхняя часть сошника прикрепляется к передней поверхности клиновидной кости по средней линии.Может возникнуть аэрация клиновидной кости, распространяющаяся в заднюю перегородку. Возле места соединения сошника и перпендикулярной пластинки решетчатой ​​кости часто возникают шпоры и изгибы костной перегородки. Фактическая степень контакта между этими двумя костями зависит от количества хрящей перегородки носа. Лобные кости также вносят небольшой вклад в костную часть носовой перегородки.

Кровоснабжение

Носовая перегородка имеет надежное подслизистое кровоснабжение, которое поступает от внутренней сонной артерии через переднюю и заднюю решетчатые артерии, а также от ветвей наружной сонной артерии.К ним относятся клиновидно-небная артерия, проходящая через заднюю перегородочную артерию, часть большой небной артерии, проходящей через резцовое отверстие, и лицевую артерию от перегородочной ветви верхней губной артерии. Сплетение Киссельбаха (рис. 31.2) [ 10 ], место слияния поверхностных конечных артериальных ветвей вдоль каудальной носовой перегородки, является обычным местом для переднего носового кровотока [ 11 ].



Рис. 31.2
Артериальное кровоснабжение и слияние кровеносных сосудов в области Киссельбаха носовой перегородки (Изображение перепечатано с разрешения Watson [ 10 ].Калифорнийский университет, Сан-Диего, медицинский факультет). Изображение требовало улучшения и адаптации для окончательной публикации.
Бескровное рассечение хряща носовой перегородки можно выполнить, войдя в субперихондриальную плоскость. Это возможно, потому что подача питательных веществ к хондроцитам внутри хряща происходит за счет диффузии вниз по градиентам концентрации из сосудистой надхрящницы через бессосудистый внеклеточный матрикс хряща [ 12 ].

Анатомия нижних носовых раковин

Нижние носовые раковины состоят из единственной кости, нижней носовой раковины, которая покрыта толстой слизистой оболочкой.Эта мембрана содержит кавернозную ткань, которая активна в носовом цикле, периодическом отеке слизистой оболочки носа. В дополнение к своей физиологической роли в регулировании увлажнения и носового воздушного потока, назальный цикл может способствовать восприятию обструкции носовых дыхательных путей, и часто люди со значительным отклонением носовой перегородки будут иметь повышенное понимание своего собственного носового цикла.

Иннервация

Носовые полости, включая перегородку и нижние носовые раковины, имеют сложный паттерн иннервации, связанный с множественными функциями слизистой оболочки носа.Верхняя часть носовой полости, включая часть верхней носовой перегородки, покрыта обонятельным эпителием, который передает нейроны через обонятельные луковицы вдоль CN I. Общая сенсорная иннервация из оставшейся носовой полости передается через ветви CN V1 и V2. . Передняя и верхняя части носовой перегородки иннервируются ветвями V1 через передний решетчатый нерв, который возникает как ветвь носоцилиарного нерва в костной орбите, в то время как нижняя и задняя части носовой перегородки и нижние носовые раковины снабжаются кровью. ветвями V2, отходящими от клиновидно-небного и большого небных нервов [ 12 ].Вегетативная иннервация носовой полости происходит вдоль ветвей V2, которые распределяют как постганглионарные парасимпатические, так и постганглионарные симпатические волокна.

Показания

Обследование пациента для операции на перегородке и / или носовых раковинах начинается с тщательного сбора анамнеза и медицинского осмотра. Некоторые пациенты предъявляют диагноз, уже установленный или предложенный лечащим врачом, который требует подтверждения. Тем не менее, у большинства из них будет основная жалоба на обструкцию носа, которая требует полного отоларингологического обследования.В дополнение к стандартному анамнезу врач должен специально задавать вопросы, касающиеся времени начала, латеральности симптомов, временных вариаций (прерывистые или постоянные), носовых кровотечений, лицевой боли или гипестезии, улучшения после предшествующего использования назальных препаратов или антигистаминных препаратов, а также как симптомы, указывающие на атопию (например, сезонные колебания, триггеры окружающей среды, чихание, ринорея, глазные симптомы, экзема). Прошлый медицинский и социальный анамнез должен включать запрос относительно предшествующего или продолжающегося заболевания, рецидивирующего синусита, подтвержденного диагноза экологической аллергии, травмы лица, злоупотребления местными деконгестантами или интраназального незаконного употребления наркотиков.Дифференциальный диагноз для пациента с обструкцией носа представлен в таблице 31.1.


Таблица 31.1

Дифференциальная диагностика носовой непроходимости

02

02
Носовая перегородка

09 коллапс клапана

000

000

9 0002









9002

Аллергический ринит

Гормональный (e.g., ринит беременности, гипотиреоз)

0

0

0

0

0

0
900

Структурно-анатомическая
Недостаточность внешнего назального клапана
Птоз кончика носа
Гипертрофия носовых раковин2
Синдром пустого носа
Неопластический
Злокачественный
Доброкачественный
Воспалительный
Полипоз носа
Риносинусит
Аллергический ринит
Первичный вазомоторный ринит
Медикаментозный ринит
000 000 000	000 Гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера)
Саркоид
Синдром Чурга-Стросса
Интраназальное употребление запрещенных наркотиков
Врожденное
Атрезия хоан (односторонняя или двусторонняя)
Киста носослезного протока
Энцефалоцеле

Физикальное обследование является ключевым аспектом первоначальной оценки.Обследование следует начинать с пристального внимания к внешней анатомии в поисках потенциальных областей структурных дефектов, способствующих появлению у пациента симптомов заложенности носа. Хотя пациенты могут предъявлять основную жалобу на функциональные ограничения, у них также могут быть дальнейшие ожидания относительно косметических результатов операции на носу. Лучше всего заранее установить цель септопластики, чтобы избежать каких-либо недоразумений относительно конечных целей терапии.

Основные внешние структуры, которые необходимо исследовать, включают кончик носа, спинку носа и области носового клапана.Опущение кончика носа чаще встречается в пожилом возрасте и требует открытой ринопластики для исправления. Сильные отклонения дорсальной перегородки также могут потребовать открытых методов. Одним из начальных ключевых элементов при выборе подхода к септопластике является сначала определение того, будет ли пациенту лучше обслуживаться открытой септоринопластикой. Самое главное, следует тщательно обследовать область носового клапана, поскольку это основная причина неудачных результатов операции. Самый традиционный маневр, используемый для оценки коллапса носового клапана, — это маневр Коттла.Обследующий кладет руку на носогубную канавку, чтобы обеспечить натяжение и потянуть стенку носа в сторону, в то время как пациент делает вдох через нос. Субъективное улучшение носового воздушного потока может указывать на потенциальный коллапс внутреннего носового клапана [ 13 ]. Becker et al. [ 2 ] выполнили большой обзор 577 пациентов, перенесших септопластику, с целью выявления неудачных исходов и выявления факторов риска у пациентов, которым потребовалась повторная операция. Многофакторный анализ подтвердил, что пациенты, перенесшие операцию на носовом клапане в сочетании с первичной септопластикой, значительно реже подвергались повторной хирургии.Из тех, кому действительно потребовалась ревизионная септопластика, 40% перенесли операцию на носовом клапане во время второй процедуры [ 2 ]. В целом, в литературе отсутствуют убедительные первичные доказательства исходов хирургии носового клапана с множеством неконтролируемых обсервационных исследований. Это область для будущих исследований, как указано в последнем клиническом консенсусном заявлении Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи (AAO-HNS) [ 14 ].

Обследование переходит к передней риноскопии после завершения внешнего осмотра носа.Прямая передняя риноскопия с помощью носового зеркала обеспечивает рабочую перспективу анатомии передней части носа. В первую очередь обращают внимание на каудальную перегородку и степень деформации, которая может существовать. Эта часть исследования требует прямой визуализации с удаленным зеркалом и осторожным введением в нос. Пальпация также полезна для определения структурной патологии, присутствующей в этой области. Передняя половина перегородки и особенно область носового клапана хорошо визуализируются вместе с нижними носовыми раковинами.Это следует сделать перед закапыванием любого раствора противоотечного средства, чтобы оценить истинное представление о степени видимой носовой непроходимости. В то время как задние отклонения перегородки можно частично увидеть при адекватном освещении вместе с надлежащей деконтацией носа, полное обследование на предмет жалоб на заложенность носа обычно требует формальной носовой эндоскопии. При гибкой эндоскопии приемлемы как жесткие, так и гибкие методы, что позволяет проводить дополнительную оценку нижней части глотки и гортани одновременно при наличии клинических показаний.Гибкие инструменты также могут быть необходимы пациентам с тяжелыми искривлениями перегородки, чтобы полностью визуализировать средний проход и задние анатомические структуры. Наиболее важно то, что эндоскопическое обследование носа предоставит полную оценку всей полости носа для выявления любой синхронной патологии, такой как полипы носа, риносинусит или опухоли носа.

Клинические показатели, разработанные AAO-HNS для хирургии септопластики, включают обструкцию носовых дыхательных путей, частое носовое кровотечение, атипичную лицевую боль носового происхождения (риногенные или контактные головные боли) и деформацию, которая препятствует хирургическому доступу для других назальных процедур, включая функциональную эндоскопическую хирургию синуса. и операции на основании черепа [ 15 ].Клинические показатели, указанные в AAO-HNS для хирургии нижней носовой раковины, включают в себя хроническую обструкцию носа в анамнезе, отсутствие целенаправленного медицинского лечения, неэффективность лечения медикаментозного ринита или симптомы СОАС [ 16 ]. Отклонение перегородки было определено как фактор риска у пациентов с носовым кровотечением. О’Рейли и др. [ 17 ] изучали группу из 54 пациентов с рецидивирующим носовым кровотечением по сравнению с контрольной группой. Они продемонстрировали значительную связь с отклонением носовой перегородки (p 17 ).Другое исследование показало, что у 16 ​​из 75 пациентов с трудноизлечимым носовым кровотечением было отклонение перегородки рядом с местом кровотечения [ 18 ]. Пациенты с посттравматическим носовым кровотечением также чаще демонстрируют внешнюю деформацию носа [ 19 ]. Контактная точка или риногенные головные боли были предметом интереса в течение некоторого времени, и по этой теме было опубликовано множество исследований. Харрисон и Джонс [ 20 ] завершили систематический обзор этой темы в 2013 году. Они выявили 65 потенциальных исследований, 22 из которых включены в окончательный анализ.Они пришли к выводу, что назальные контактные точки можно определить у многих бессимптомных субъектов. Кроме того, литература, которая поддерживает удаление контактных точек, в основном ретроспективна и неконтролируема по дизайну и не всегда использует критерии Международного общества головной боли [ 20 ]. На данный момент это постоянная тема, представляющая клинический интерес и дальнейшие исследования. Септопластика может быть необходима в качестве дополнительной процедуры для хирургического доступа во время эндоскопических процедур на пазухах. Рудмик и др. [ 21 ] обследовал 221 пациента, перенесшего эндоскопическую операцию на пазухах.У всех пациентов был хронический риносинусит (ХРС) без полипоза носа. Примерно половине (108/221) потребовалась септопластика. По сравнению с пациентами, которым не проводилась операция на перегородке, сопутствующая септопластика, по-видимому, не повлияла на результаты хирургического вмешательства (HRQoL, связанный с CRS) [ 21 ]. Ван Линдерт и др. [ 22 ] обследовали 185 пациентов, перенесших эндоскопическую транссфеноидальную операцию на гипофизе. Около 50% пациентов имели деформацию носовой перегородки или передней перегородки ости. Всего 16 пациентов (8.6%) потребовалась хирургическая коррекция в той или иной форме для обеспечения анатомического доступа к клиновидной пазухе [ 22 ]. Носовая хирургия играет все большую роль в лечении пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС). В целом, исследования на сегодняшний день продемонстрировали ограниченную эффективность хирургического вмешательства на носу в улучшении объективных полисомнографических показателей заболевания СОАС. Однако исследования показали улучшение субъективных показателей, включая храп, качество жизни и сонливость [ 23 — 28 ].Однако следует отметить, что литература ограничена сериями неконтролируемых случаев, и сохраняется интерес к использованию хирургии носа в многоуровневой хирургии апноэ во сне. Эффективность назальной хирургии в улучшении соблюдения режима CPAP также исследовалась в литературе с многообещающими результатами [ 29 — 31 ].
Клинические показатели AAO-HNS [ 15 ] для хирургии септопластики указывают на то, что носовая эндоскопия и компьютерная томография являются дополнительными обследованиями в предоперационном периоде.Мы поощряем использование носовой эндоскопии в предоперационном обследовании, как подчеркивалось выше в нашем обсуждении. Радиологическое обследование обычно не проводится для каждого пациента с обструкцией носа, особенно с учетом растущих опасений относительно риска ятрогенного облучения. Каратас и др. [ 32 ] провели исследование пациентов, перенесших септопластику с предоперационным скрининговым компьютерным томографом. Наиболее частыми находками были буллезная раковина, гипертрофия нижней носовой раковины и хронический синусит [ 32 ].Учитывая стоимость и неотъемлемые риски КТ, лучше всего оставить это исследование для пациентов с конкретными клиническими показаниями. Что касается хирургии носовых раковин, AAO-HNS [ 16 ] перечисляет оценку аллергии, риноманометрию и акустическую ринометрию в качестве дополнительных тестов в предоперационных условиях. Тестирование на аллергию целесообразно, если есть клинические подозрения, и пациент не отвечает на обычную медикаментозную терапию. Использование риноманометрии и акустической ринометрии в обычных амбулаторных клинических условиях ограничено и обычно используется в исследовательских целях..

Выпрямление носовой перегородки носа: операция

Как проходит операция по выпрямлению носовой перегородки?

Септопластика, или операция по выпрямлению носовой перегородки, самый распространенный вид хирургии ЛОР-хирургии. Более чем у 90% населения диагностируется искривление перегородки. В большинстве случаев данная проблема не доставляет существенного дискомфорта, кроме эстетической неудовлетворенности пациента.

Операция, направленная на коррекцию перегородки носа, назначается исключительно по медицинским показаниям, когда пациент испытывает значительные проблемы со здоровьем.

Функции перегородки носа и причины ее деформации

Носовая перегородка представляет собой костно-хрящевую структуру, симметрично разделяющую полость носа на две половины. Основная естественная функция перегородки — очищающий, увлажняющий поток воздуха.

Патологическое изменение элемента полости носа достаточно часто и в большинстве случаев является закономерностью, чем исключением.

Факт! Гладкая перегородка носа встречается только у 10% населения.

Деформация носовой перегородки возникает при попадании гребней шипов на хрящ носовой перегородки. Это явление приводит к ряду факторов, среди которых физиологические, компенсаторные и механические причины:

1. Под физиологическим основанием следует понимать патологическую неравномерность развития лицевого черепа и костей носа. Также искривление может быть результатом быстрого роста хряща. В идеале кость и хрящ должны расти равномерно.При задержке развития костной части формирование отрастающих ростков.
2. Компенсаторная причина связана с длительным воздействием новообразований в полости носа (кисты, полипы). По мере роста образований происходит смещение перегородки.
3. Под механическими причинами следует понимать травмы носа. Самый частый — перелом или тяжелая травма (особенно в подростковом возрасте, так как перегородка полностью сформирована к 20 годам).

Факт! Искривление перегородки чаще встречается у мужчин.

Известны случаи врожденных изменений элемента полости носа. Наиболее частая травма малыша при прохождении по родовым путям. Редкий случай аномального развития костного скелета головы в сакатоне — внутриутробный период.

Когда требуется операция

Основным патофизиологическим аспектом деформации перегородки носа является сужение просвета носовых ходов с одной или с обеих сторон. Это изменение препятствует циркуляции воздуха, а также может способствовать пересыханию слизистой оболочки носа, атрофии эпителиальной ткани.

Операция по выпрямлению носа назначается при следующих клинических проявлениях:

• Пациент испытывает одышку или полную заложенность носа;
• рецидивирующее обильное носовое кровотечение;
• общие симптомы острого синусита или хронического синусита;
• острые или хронические воспалительные процессы в различных отделах уха (средний отит).

Нарушение дыхания может вызвать головные боли, нарушение умственной деятельности, снижение иммунитета, раздражительность.Деформация структуры носа — это предпосылка к возникновению частого ринита.

Выпрямление носовой перегородки хирургическим путем назначается только в том случае, если консервативные методы лечения восстановления носового дыхания не дали положительных результатов.

Показанием к экстренной операции может быть тяжелая травма носа. Хирургические манипуляции в этом случае предотвратят развитие деформационных перегородок в будущем, предотвратят проблемы с носовым дыханием пациента.

Важно! Операция по исправлению носовой перегородки имеет возрастные ограничения. Если пациенту не исполнился 21 год, существует вероятность самоуничтожения дефекта, так как до этого возраста хрящ находится в стадии роста.

Предоперационная подготовка

Устранение деформации перегородки носа — серьезная операция, поэтому обязательным условием к ней является тщательное обследование и подготовка пациента.

Сначала исключите наличие противопоказаний к операции.Среди абсолютных противопоказаний:

• болезни в острой форме, вызванной проникновением в организм патогенной микрофлоры;
• Онкология, сахарный диабет, гипертония, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
• нарушение функций головного мозга;
• нарушение гемостаза.
№

Также желательно проводить операцию во время ежемесячного очищения женского организма, с преклонного возраста до достижения восемнадцатилетнего возраста, при остром течении тонзиллита, синусита и фарингита.

Среди обязательных условий предоперационного периода — лабораторные анализы (клинический анализ крови и мочи, биохимия крови, анализ на свертываемость крови).

Больного должен осмотреть стоматолог, терапевт. Для определения характеристики сердечной деятельности используют электрокардиографию. В большинстве случаев назначается компьютерная томография носовых пазух, позволяющая визуализировать степень патологии.

Важно! За 10 дней до операции прекратить прием препаратов, повышающих свертываемость крови.

Как проходит операция по исправлению деформации перегородки

Существует два метода хирургического вмешательства по исправлению дефектов носовой перегородки: эндоскопический и лазерный. В зависимости от возраста, стадии деформации и наличия сопутствующих заболеваний специалист определяет вид септопластики и вид анестезии — местную или общую.

Эндоскопическая септопластика, хирург выполняет разрез внутри носа, устраняя видимые повреждения кожи и рубцы.

После отделения слоя слизистой оболочки от хряща, в зависимости от дефекта, хирург выполняет удаление измененного участка, перемещает или выравнивает носовую перегородку.

Тампоны для носа после операции являются обязательными, так как они действуют как запирающий механизм, предотвращающий смещение перегородок. В большинстве случаев тампоны удаляются на второй послеоперационный день.

Важно! Пациент может не сразу заметить улучшение носового дыхания из-за возникновения отека.Дыхание восстанавливается через 7 — 28 дней. Каждый случай индивидуален, процесс восстановления зависит от типа и объема операции.

Лазерная септопластика выполняется по тому же принципу, что и эндоскопическая. Отличие — медицинский инструмент, используется лазерный луч.

Этот метод существенно превосходит эндоскопию, процедура не травматична, за исключением большой кровопотери, поскольку лазер одновременно прижигает кровеносные сосуды.

Проводится под местной анестезией, период восстановления короткий, нет необходимости в госпитализации, а также для введения тампонов в нос.

Заключение

Искривление перегородки может косвенно представлять угрозу для жизни пациента. Ведь несвоевременное устранение дефектов влечет за собой сопутствующие заболевания и нежелательные последствия.

Оперативное вмешательство, позволяющее избежать осложнений и существенно облегчить состояние пациента.

.

— Хирургия искривления перегородки

Нос: красивый снаружи, но не может быть таким внутри!

Нос — одна из самых ярких черт лица, которая влияет на нашу внешность. Говорят, мужчина с орлиным носом — воплощение красоты. Точно так же нос, пожалуй, один из самых важных решающих критериев привлекательности лица женщины, наряду с ее губами и, конечно же, глазами. Одним словом, важен нос.

Тем не менее, в носовой полости могут происходить очень неприятные вещи, о которых никто не знает, кроме владельца носа, который может столкнуться с множеством проблем с дыханием, включая храп, повторяющиеся инфекции носовых пазух, аллергию, кровотечение и даже апноэ во сне. , один из наиболее серьезных типов нарушений сна только потому, что в его или ее носу есть проблемы, которые не видны другим, но могут быть испытаны только пациентом..

Помимо красоты, более важен функциональный аспект носа. Это дыхательный аппарат, и все, что происходит внутри, влияет на наше дыхание, состояние, которое оказывает непосредственное влияние на нашу жизнь! Внутри носа может произойти несколько проблем, но одним из распространенных состояний, вызывающих затруднения дыхания, является искривление перегородки.

Если вы ищете дополнительную информацию о том, что такое искривленная перегородка, что происходит, когда она у вас есть, и как вы можете лечить состояния, вызванные искривлением перегородки, то вы попали на лучший сайт в Интернете.DeviatedSeptumSurgery.org — один из немногих сайтов, который предоставляет наиболее достоверную, беспристрастную и обширную информацию об искривлении перегородки и всему, что с этим связано.

Что такое искривленная перегородка?

Ноздрю разделяется на две половины тонкой линией. Эта тонкая бифуркационная линия, покрытая слизистой оболочкой, называется перегородкой. Предполагается, что он находится прямо в центре ноздрей, разделяя его на две равные половины, но не всегда все бывает так идеально.Разделительная линия обычно наклонена больше в одну сторону, тем самым деля ноздри на две неравные половины. Это состояние называется искривлением перегородки.

Интересно, что миллионы людей не только в этой стране, но и во всем мире ходят с искривленной перегородкой, даже не подозревая об этом. Это связано с тем, что наклон не велик и обе ноздри функционируют нормально; то есть они не создают никаких препятствий для дыхания. Однако, когда наклон перегородки значительный, это вызывает серьезные препятствия в более узкой ноздре.

Такое препятствие может вызвать серьезное затруднение дыхания, что приведет к множеству нарушений дыхания и сна.

Подробнее об искривленной перегородке читайте в: Что такое искривленная перегородка?

Искривление перегородки: симптомы

Можно ли узнать, что у вас искривление перегородки? Если вы знаете о симптомах искривления перегородки, это помогает, так как тогда вы можете обратиться за лечением раньше и не ждать, пока ситуация ухудшится. Неоднократное чихание, лицевая боль, кровотечение из носа или потеки, затрудненное дыхание, храп, повторяющиеся инфекции носовых пазух и, конечно же, апноэ во сне — вот некоторые из идентифицируемых симптомов искривления перегородки.

Подробнее об этом см. Симптомы искривления перегородки

Искривление перегородки: эффекты

Как искривление перегородки влияет на жизнь?

В то время как миллионы счастливчиков беспрепятственно живут из-за искривленной перегородки, гораздо больше людей страдают от ее последствий.

Например, искривление перегородки является одной из наиболее частых причин привычного храпа, который, если его не лечить, может вызвать апноэ во сне, более серьезное состояние здоровья, связанное с рядом сердечных проблем, многие из которых заканчиваются смертельным исходом.Искривленная перегородка заставляет человека дышать через рот, так как нос практически не функционирует, что касается дыхания, из-за обструкции. Во время сна язычок и мягкие ткани неба расслабляются и могут даже разрушиться и вибрировать. Шум от этой вибрации называется храпом, при игнорировании постепенно превращается в апноэ во сне.

Другой распространенный случай выпадения искривленной перегородки — повторные инфекции носовых пазух. Это происходит, когда обструкция перегородки препятствует дренажу пазух, в результате чего жидкости пазухи накапливаются в полостях пазух.Вскоре это превращается в питательную среду для бактерий синусита, и жертва страдает от повторных инфекций носовых пазух.

Подробнее об этом в:

Искривление перегородки: причины

У некоторых людей перегородка искривлена, у некоторых нет. Почему такая дискриминация? Что ж, если у вас была травма носа или травма во время занятий спортом или любой другой несчастный случай, вы могли исказить перегородку. Конечно, у многих людей искривление перегородки произошло в результате врожденного порока.

Подробнее в

Искривление перегородки: варианты лечения

Лучшая новость, которую вы можете узнать об искривлении перегородки, заключается в том, что это состояние излечимо, и существует множество вариантов лечения, в том числе многочисленные варианты безоперационного лечения для облегчения и упорядочения дыхания (включая изменения в диете, добавках и эфирных маслах), а также хирургия.

Операцией выбора является септоластика, цель которой — изменить положение перегородки и исправить любые аномалии ее размещения в полости носа. Другой, хотя и немного традиционный хирургический подход, называется субмукозная резекция или SMR, при котором обычно удаляются любые кости или хрящи, которые могут казаться смещенными.

Однако септопластика более распространена и выполняется под местной или общей анестезией после эндоскопического исследования полости носа. Такие операции делает ЛОР.

Подробнее в: Лечение искривления перегородки: 2 популярных варианта

Каких результатов хирургии перегородки можно ожидать?

Риски и осложнения, возникающие при хирургии искривления перегородки, сравнимы с любым видом операции на носу, хотя боль, дискомфорт и периодические кровотечения на месте операции остаются в контролируемых пределах и могут контролироваться послеоперационными препаратами.

Подробнее в:

Хирургия искривления перегородки: страховое покрытие

Не существует хирургической операции, которую можно было бы назвать «дешевой».Хирургия искривления перегородки не является исключением из правил. Но, возможно, самая важная проблема — получить ли вы страховое покрытие. Чаще всего такие операции называются «косметическими» страховыми компаниями и, следовательно, не покрываются.

Однако, если вы можете предоставить справку от врача о том, что такая операция была неизбежна, иначе она могла бы превратиться в опасную для жизни ситуацию, вы можете надеяться на компенсацию вашей страховой компании.

В любом случае будет лучше, если вы проконсультируетесь по этому поводу со своим врачом, а также со страховым агентом, прежде чем записываться на прием к хирургу.

Подробнее в: Страхование от отклонения перегородки: каковы ваши шансы на страховое покрытие?

.