Инструкция по применению глюконата кальция в таблетках: Кальция глюконат инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Calcium gluconate таб. 500 мг: 10 или 20 шт. (30260)

Содержание

Кальция глюконат в таблетках: инструкция, показания, способ применения

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг % = 6 мЭкв/л), гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, интоксикация сердечными гликозидами (риск возникновения аритмий), тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам. Детский возраст до 5 лет.

Побочное действие

Аллергические реакции, запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, боли в верхней части живота.

С осторожностью

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, кальциевый нефроуролитиаз в анамнезе.

*смотрите подробнее в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата ЛС-000651

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия.

Лечение: для ее устранения вводят – 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонина (разведя его в 0,5 л 0,9 % раствора натрия хлорида). Длительность введения 6 ч.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает фармакологические эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч), при сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТА таблетки 0.5 г, CALCIUM GLUCONATE tablets 0.5 — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена

Фирма-производитель: УРАЛБИОФАРМ ОАО (Россия)

◊ таб. 500 мг: 10 или 20 шт. Рег. №: 70/626/8

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «

Кальция глюконат»

Фармакологическое действие

Кальций — макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания

Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной аллергии. Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.

Режим дозирования

Для приема внутрь разовая доза — 1-3 г, кратность приема — 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно — в разовой дозе 0.5-1 г.

Побочное действие

Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении — некроз.

Противопоказания

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Применение для детей

Не рекомендуется вводить в/м детям.

Особые указания

Не рекомендуется вводить в/м детям.

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие блокаторов кальциевых каналов. В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат таблетки 500мг №10* в наличии в 0 аптеках Москвы и Санкт-Петербурга

Кальция глюконат таблетки 500мг №10*

Инструкция по применению Кальция глюконат
Купить Кальция глюконат тб 500мг
Лекарственные формы
таблетки 0.5г , таблетки 500мг
Производители
АЙ СИ ЭН Лексредства (Россия), АЙ СИ ЭН Марбиофарм (Россия), Акрихин ХФК (Россия), Белвитамины (Россия), Бивитех (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Биофарма (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Верофарм Белгородский филиал (Россия), Дальхимфарм (Россия), Дарница Фармацевтическая фирма (Украина), Еврофарм (Россия), Здоровье фармацевтическая компания (Украина), Имидж (Россия), Ирбитский химико-фармацевтический завод (Россия), Курский Комбинат Лекарственных Препаратов (Россия), Лекформ (Россия), Луганский ХФЗ (Украина), Медисорб ЗАО (Россия), Московская фармацевтическая фабрика (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко (Россия), Новосибирский завод медицинских препаратов (Россия), Обновление ПФК (Россия), Санитас АО (Литва), Татхимфармпрепараты (Россия), Тюменский химико-фармацевтический завод (Россия), Уралбиофарм (Россия), Уфавита (Россия), Фармадон (Россия), Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия), Щелковский витаминный завод (Россия)

Группа
Средства на основе кальция
Состав
Активное вещество — кальция глюконат.
Международное непатентованное название
Кальция глюконат
Синонимы
Кальция глюконат Б. Браун, Кальция глюконат стабилизированный, Кальция глюконат Экстратаб, Кальция глюконат-Виал, Кальция глюконат-ЛекТ, Кальция глюконат-Н.С.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоаллергическое, гемостатическое, снижающее проницаемость капилляров. Восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и др. физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани.
Показания к применению
Недостаточность функции паращитовидных желез, гипокальциемия, аллергические заболевания, кровотечения, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислоты.
Противопоказания
Гиперкальциемия, гиперкоагуляция, атеросклероз. Ограничение к применению — детский возраст (для внутривенного введения).
Побочное действие
Тошнота, рвота, понос, брадикардия. При внутривенном введении — жжение в полости рта, жар по всему телу. При внутримышечном введении — некроз.
Взаимодействие
Нет сведений.
Способ применения и дозировка
Внутрь (перед едой) 2-3 раза в сутки, взрослым — 1-3 г и более, детям до 1 года — 0,5 г, 2-4 года — 1 г, 5-6 лет — 1-1,5 г, 7-9 лет — 1,5-2 г, 10-14 лет — 2-3 г.
Передозировка
Нет сведений.
Особые указания
Способность при внутривенном введении вызывать ощущение жжения в полости рта, а затем жара по всему телу ранее использовали при определении скорости кровотока (разница во времени между введением и появлением ощущения жара).
Условия хранения
При комнатной температуре.

Как принимать Глюконат кальция в таблетках взрослым, детям?

С наступлением тёплых весенних денечков мы ощущаем результаты холодов, нехватку солнечного света и ненадлежащее количество витаминов. Для поддержания нормального состояния здоровья человеку необходим кальций. Это основа процесса образования и роста костных тканей, новых клеток. Характеризуется вещество противомикробным и противоаллергическим свойствами, уменьшает интоксикацию.

Что такое Глюконат кальция, от чего назначают?

Несмотря на большой выбор в фармацевтики лекарственных медикаментов, направленных на пополнение показателя элемента, в почете у врачей остаётся использование неизменного кальция.

Таблетка и ампула состоят из 500 милиграмм кальция глюконата, добавочных элементов таких как крахмал из картофеля, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния, тальк.

Глюконат кальция таблетки для чего назначают:

Мышечные спазмы и хруст в суставах;
Покалывание и онемение конечностей;
Частые осложнения и десен, и разрушения зубов;
Остеопороз;
Интоксикация сульфатом магния, щавелевой кислотой;
Изменения в работе печени после отравления;
Повышение артериального давления и судороги у беременных.

Многие опасаются, что после употребления внутривенного препарата в почках возможно образование камней. Бояться нечего. А если камни состоят из кальция оксалата, больным следует увеличить приём лекарства. При этом в моче понижается уровень кальция, и замедляется образование камней.

Как правильно принимать таблетки — инструкция

Перед началом лечения следует определиться с количеством препарата в сутки, необходимом пациенту. Это зависит от пола и возраста больного. В каждой упаковке лекарства кальция глюконат в таблетках, инструкция по применению ответит на все вопросы.

Лекарственное средство изготовляется в виде таблеток, порошка белого цвета и внутримышечных растворов.

Действенным считается приём кальция в порошке, поэтому таблетированную форму лучше растолочь.

Препарат должен приниматься за 1,5 часа перед едой два раза в день и запивать нужно большим количеством воды. При тяжёлых формах заболевания врачем может назначаться прием три раза в день. Хороший результат дает запивание молоком или чистой негазированной водой. Обязательно в большом количестве. Жидкость способствует полному и быстрому растворению, а значит усваиванию. Вместе с кальцием врачи обязывают принимать действующий препарат железа, фосфора и витамин D3.

Стоит также определить, что из продуктов питания и витаминов благоприятствует полному усвоению препарата, а что наоборот, мешает. Для продуктивного лечения, больной обязан использовать в меню продукты питания, богатые кальцием:

молочнокислые продукты;
шпинат;
бобовые культуры;
ботву бурака и репы;
капуста брокколи;
инжир;
орехи.

Как пить взрослым

Рассмотрим, как принимать глюконат кальция в таблетках взрослым. Им предписывается приём по одной таблетке 1-3 раза в сутки. В качестве вспомогательного метода лечения при остеопорозе рекомендовано применение по одной таблетке 1-3 раза в сутки.

Прием кальция для лиц с изменениями в работе почек тяжёлой формы не рекомендуется. В остальных случаях корректировка частоты и доза приёма препарата не нужна.

Применение для больных с заболеванием печени не рекомендуется. Приём лекарства у пожилых лиц по 1 таблетки 1-3 раза в день. Время профилактики и лечения определяет только врач. Занимает примерно от 10 дней до 1,5 месяца.

Применение для детей

Детский организм испытывает надобность в Ca сильнее, нежели взрослых. На это время приходится интенсивный рост и созревание скелета и замена зубов. Врачи прописывают глюконат кальция таблетки детям при заболеваниях эндокринной системы, острых и хронических заболеваниях, рахита. Может эффективно применяться при ринитах и простудных болезнях, потому что предохраняет от развития отека слизистой носоглотки и проникновение микробов в организм.

Инструкция:

Младенец первого года жизни приём по одной таблетке два раза в день;
дозировка в 2-4 года – 2 таблетки 2 раза в день;
ребеночек 5-6 лет – 2-3 таблетки 2 раза в день;
7-9 лет – 4 таблетки 2 раза в день;
10-14 – 5 таблеток 2 раза в день.

Можно ли принимать препарат беременным?

При планировании и уже наступившей беременности встаёт актуальный вопрос – можно ли беременным глюконат кальция в таблетках.

Чтобы формирование и развита плода проходило без патологий, из материнского организма к ребенку должен поступать кальций в нужном количестве.

Лекарство назначает лечащий врач обычно во втором триместре беременности, когда начинается интенсивное созревание костной ткани.

Выписывается даже в случае, если у беременной отсутствуют видимые изменения состояния здоровья.

Если же будущая мама решила отказаться от приёма препарата, она должна знать о необратимых последствиях:

токсикоз на первом и третьем триместрах;
отклонения в формировании эмбриона;
возможность развития рахита у ребенка;
неполноценное созревание костной системы малыша;
слабое родоразрешение;
выкидыш.

Однако и поступление Ca свыше нормы тоже отрицательно сказывается на будущем ребенке. Вследствие кости становятся неэластичными и может сформироваться маленький родничок.

Рекомендуется способ приема 2-3 таблетки в день, обязательно после приёма пищи. В тяжёлых случаях применяется глюконат в уколах.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания при лечении:

превышение нормы уровня Ca,
свёртываемость крови сверхдопустимой нормы,
предрасположенность к появлению тромбов,
атеросклероз;
мочекаменная болезнь,
почечная недостаточность,
индивидуальная непереносимость.

Побочные действия при приёме:

вероятность запора и других расстройств кишечника;
сыпь;
учащенное сердцебиение.

Случайная передозировка препаратом невозможна. Однако, если почувствовали вялость, тошноту, головную боль, мучает жажда, необходимо свести к минимуму прием препарата или полное его прекращение. Таким больным противопоказано пребывание на солнце.

Совместимость с другими препаратами

Приём Ca с одними препаратами способствует полному их усвоению, с другими, наоборот, препятствует или замедляет всасывание.

Рекомендуют приём глюконата вместе с витамином D, который улучшает всасывание препарата. Нехватка витамина связана с нехваткой кальция и магния. Когда организму не хватает магния, Ca откладывается не в кишечнике, а на стенках артерий. Почечная недостаточность подавляет переход витамина в его активную форму, что не даёт полностью усваиваться Ca.

Одновременно с витамином D взрослым людям нужно употреблять ещё и препараты магния. Дефицитом сейчас занято 80-85% населения. Возможно, камни в почках — это результат недостаточного содержания магния. Приём следует начинать после 2-3 часов после принятия кальция.

Любимые всеми газированные напитки уменьшают уровень фосфора в организме. Это отрицательно сказывается на обменных процессах и на уровень Ca, особенно у подростков. Кофе также вымывает витамин, но в меньших долях, одна чашка кофе выводит с мочой 2-3 мг кальция.

Кальций не дает всасываться железу, поэтому между приемом Ca и железом должен быть интервал в 2-3 часа. Переизбыток железа — прямой путь к миокарду.

Препятствуют усвоению препарата щавелевая и фитиновая кислоты.

Противопоказан приём Ca, если больному выписаны мочегонные препараты от сердечной недостаточности или от повышенного давления. Совмещение диуретиков приводит к повышению уровня кальция в крови.

Врачи советуют, прием несовместимых с кальцием препаратов проводить по отдельности, разными курсами.

Отзывы о лечении Глюконатом кальция при аллергии

Назначение Ca при лечении аллергических реакций проводится только потому, что источником аллергии возможен дефицит кальция. Эффективнее применение его в комплексе с антигистаминными препаратами.

Отзывы свидетельствуют о том, что применение Ca снижает симптомы, спадает отечность. Показание рекомендуется для лечения дерматитов и крапивницы.

Длительность приёма при лечении аллергии составляет не больше 14 дней.
Для взрослых 10 гр три раза в день.
Дети 3-6 лет – 2-3 гр
Дети 7-9 лет – 6 гр.

Выводы

Кальция глюконат – один из недорогих помощников в лечении ряда заболеваний, а также в их профилактике. Малое количество противопоказаний. Легкая форма введения и можно с легкостью найти аналог. Подходит большинству больных. Эффективность препарата доказана годами.

Глюконат кальция — таблетки детям: инструкция по применению при простуде, показания к уколам, дозировка ребенку, как принимать при насморке

Кальций является одним из главных микроэлементов в организме, который принимает непосредственное участие не только в формировании зубов и костей в детском возрасте, но и обуславливает нормальное функционирование сердца, влияет на мышечное сокращение и процесс свёртываемости крови.

Одной из первостепенных задач ионов кальция является формирование прочности опорно-двигательного каркаса организма. В инструкции к “Глюконату кальция” отмечено, что медикамент принимает непосредственное участие в обменных процессах организма, способствуя повышению эффективности минерализации костных тканей и укреплению зубной эмали.

Описание препарата – уколы внутривенно и прием таблеток

“Глюконат кальция” врачи рекомендуют принимать в детском возрасте при появлении простудных заболеваний. Обусловлено такое назначение отличными защитными свойствами по отношению к сосудам от повреждения, снижая их ломкость и проницаемость при появлении очагов воспаления. Горячие уколы “Глюконата Кальция” включены в комплексную терапию вирусных и простудных заболеваний. Медикамент влияет на уменьшение интоксикации организма, устранение вероятности развития патологической симптоматики. Различия симптомов ОРВИ и гриппа описаны в данном материале.

Цена от 100 р.

Фармацевтический рынок перенасыщен препаратами комплексного назначения, в составе которых наряду с “Глюконатом кальция” присутствуют противовирусные и противовоспалительные составляющие и “Аскорбиновая кислота”.

“Глюконат кальция” обладает популярностью, так как спустя длительные годы зарекомендовал себя с самой лучшей стороны, поэтому специалисты могут назначать его при различных патологиях, не имеющих видимой связи между собой. Основным действующим веществом служит кальциевая соль глюконовой кислоты, которая имеет форму порошка белого цвета. Данная составляющая влияет на регуляцию кальциево-фосфорного обмена в организме. Помимо этого, химическое соединение участвует в распределении нервных импульсов и работе сердечной мышцы.

Производством препарата на данный момент занимаются практически все фармацевтические компании в различных формах: таблетки для разжевывания, порошок и раствор для инъекций. Большинство педиатров назначают “Глюконат кальция” детям даже в первый год жизни (в определенной дозировке). Так как детский организм нуждается в регулярном пополнении запасов этого микроэлемента, который так необходим для правильного формирования скелета и развития мышечной ткани. Нехватка кальция часто приводит к снижению иммунной функции организма.

Кальций жизненно необходим ребёнку еще в период внутриутробного развития. В случае дефицита вещества детки часто рождаются с недостаточным весом, а в первые полгода жизни у них может развиться патология, например рахит. Поэтому “Глюконат кальция” часто назначается врачами.

Глюконат кальция – фармакологическое действие и группа

“Глюконат кальция” относится к макро- и микроэлементам.

Фармакологическое действие носит противоаллергический, дезинтоксикационный, гемостатический, противовоспалительный, уменьшающий ломкость и проницаемость сосудов характер. При этом препарат восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция регулируют передачу нервных импульсов, сокращение скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, свертывание крови и другие физиологические процессы. “Глюконат кальция” участвует в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость и эластичность).

Стоимость от 30 р.

В одной таблетке “Кальция глюконата” находится 0,5 г действующего вещества. В 1 мл раствора “Кальция глюконата” для уколов и инъекций содержит 0,1 г активного компонента. Внутривенное введение средства проявляет умеренное диуретическое действие, а также усиливает выделение надпочечниками адреналина и вызывает возбуждение симпатической нервной системы.

Показания и противопоказания к применению

Повсеместное использование препарата в детском возрасте обусловлено широким рядом показаний и малой вероятностью противопоказаний.

Показания

“Глюконат кальция” врачи назначают при появлении патологических состояний:

Медикамент рекомендуется использовать в детском возрасте при понижении выработки гормонов паращитовидными железами.
В инструкции к препарату отмечено, что он эффективен при сниженной концентрации ионов микроэлемента в кровеносном русле (по различным причинам нехватки).
Инъекции “Глюконата кальция” используются как дополнительный медикамент при появлении токсического повреждения печеночных клеток и паренхиматозном гепатите.
Препарат эффективно снижает интенсивность аллергической симптоматики и патологической реакции на медикаменты при развитии бронхоспазма, крапивницы и анафилактического шока.
Инъекции препарата назначаются для терапии воспаления мочевыводящих путей.
Внутривенные уколы “Глюконата кальция” эффективны при дерматологических болезнях, сопровождающихся обильным мокнутием (экземе).
Горячий укол “Глюконата кальция” назначается в виде вспомогательного средства, помогая остановить обильные кровотечения различной локализации (из носа, легких, желудка и кишечника, матки).
Инъекции “Глюконата кальция” являются отличным противоядием при передозировке препаратами, в состав которых входят соли магния или щавелевая кислота.
Препарат назначают при рахите в детском возрасте (недостаток витамина D).
При нарушении кальциевого обмена педиатры назначают “Глюконат кальция”.
Применение препарата показано при усиленном выведении кальция из организма, которое спровоцировано длительным лечением некоторыми препаратами.
Требует инъекций “Глюканата кальция” повышенная потребность в кальции (беременность, лактация, подростковый период).
Переломы костей, которые так легко получают дети.
При кровотечениях различного характера.
Недостаток микроэлемента в пище.
Частые аллергические реакции.
Препарат назначают и при туберкулезе легких.

Среди множества показаний к использованию “Глюконата кальция” находятся хронические инфекционные заболевания органов дыхания (например, туберкулёз лёгких, бронхиальная астма, хронический бронхит). Эффективен “Глюконат кальция” при различных простудных заболеваниях.

Противопоказания

Употребление препарата “Глюконата кальция” в детском возрасте должно быть обусловлено отсутствием в анамнезе определенных противопоказаний. В педиатрической практике препарат вообще применяется только после консультации с лечащим врачом.

Химическая формула препарата

Запрещается использовать для лечения глюконат кальция при наличии следующих патологий:

Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав медикамента.
Гиперкоагуляция.
Саркоидоз.
Гиперкальциурия.
Почечная недостаточность (в тяжелой форме).
Атеросклероз сосудов.
Гиперкальциемия.
Кальциевый нефроуролитиаз.

Часто у родителей возникает вопрос: можно ли давать “Глюконат кальция” детям, при условии наличия в инструкции возрастного ограничения? Педиатры по всему миру утверждают, что при соблюдении дозировки и схемы лечения медикамент ребенку принесет исключительно пользу.

При назначении “Глюконата кальция” педиатр обязательно прописывает особые указания к применению.

Особые показания

Для того чтобы усваивался активный компонент, рекомендовано принимать глюконат кальция перед едой или же через 2 часа после приема пищи. Таблетки необходимо разжевать или перетирать в порошок, запивая водой. Маленьким деткам рекомендуется принимать препарат вместе с небольшим количеством молока.

Запрещено одновременное применение препарата “Кальция глюканат” и железосодержащих медикаментов. Между приёмами препарата должно проходить приблизительно два часа. В сочетании с тетрациклиновыми антибиотиками будут образовываться нерастворимые комплексы. Как отличить аллергический насморк от простудного можно узнать по ссылке.

Применение при беременности

Организм женщины во время беременности испытывает серьёзные нагрузки и изменения, это обуславливает необходимость определенных силовых затрат, энергии и ресурсов. Ребёнок, в процессе своего формирования, буквально забирает у мамы все необходимое для собственного формирования и полноценного развития. Именно поэтому требуется постоянный контроль за состоянием здоровья беременной женщины.

Дефицит кальция в организме беременных может способствовать последствиями:

Сильный токсикоз на поздних сроках.
Высокий риск появления остеопороза.
Нервозность и подверженность стрессам, проблемы со сном.
Неожиданное проявление аллергии.
Появление судорог, тремора и т.д.
Ухудшение состояния зубов, ногтевых пластин, кожи и волос.
Угроза прерывания беременности или ранние роды.
Ослабление родовой деятельности при наступлении схваток.

Гинекологи при консультациях для будущих рожениц советуют использовать”Глюконат кальция”. Такие рекомендации обусловлены повышенной потребностью организма мамы и плода в витаминах и различных микроэлементах. Использование данного препарата во время беременности значительно увеличивает вероятность появления на свет крепкого и здорового малыша.

Применение препарата должно проходить под бдительным контролем лечащего врача. Только он определяет индивидуальную суточную норму кальция, необходимого беременной женщине, так как препарат при нарушении дозировки способен вызвать потерю эластичности костей, окостенение плаценты, долгое зарастание родничка, нарушение работы почек матери и ребёнка.

Инструкция по применению препарата в детском возрасте

Организм ребенка требует большого количества «строительного» материала, а именно кальция, который не только участвует в формировании костной ткани, зубов, но и регулирует обмен веществ в мышцах.

Показаниями к этому лекарственному препарату является недостаток кальция различного генезиса: при длительном постельном режиме происходит выделение микроэлемента, недостаточность функционирования паращитовидной железы. Это лекарство необходимо ребенку при серьезных заболеваниях (нефрит, гепатит), кожных поражениях (зуде, псориазе, экземе), для снижения проницаемости сосудов, отравлении различными средствами. Показан прием “Глюконат кальция” детям с аллергическими реакциями, которые образуются из-за принимаемых препаратов, или аллергических заболеваниях – сывороточной болезни, крапивнице, сенной лихорадке. Какими противовирусными препаратами лечиться лучше описано тут.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Несмотря на эффективность и частое использование, препарат все же является продуктом фармацевтической промышленности, поэтому может провоцировать появление побочных эффектов. Длительное лечение препаратом или регулярное превышение дозировки может вызвать развитие следующих нежелательных проявлений:

Запоры.
Рвота, тошнота.
Артериальная гипертензия.
Почечнокаменная болезнь.
Полиурия.
Расстройства психического характера.
Слабость в мышцах.
Повышенная утомляемость, раздражительность.
Брадикардия.
Потеря сознания.

Прививка от гриппа детям – за и против
Как лечить пропавший голос при простуде читайте //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/vosstanovlenie-golosa-posle-prostudnyx-zabolevanij.html.
Совигрипп – инструкция по применению и другие характеристики препарата //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privivki/ot-grippa-sovigrip.html

Видео

Выводы

“Глюконат кальция” является одним из редких средств, которые, несмотря на низкую стоимость, имеют отличное терапевтическое действие. Препарат можно применять для терапии самых разных патологических заболеваний. Педиатры часто назначают “Глюконат кальция” детям, с выраженным дефицитом данного микроэлемента, страдающим от рахита или регулярных приступов аллергии. Более других применяют средство в форме таблеток. Насколько эффективны антибиотики при простуде можно узнать в статье.

Глюконат кальция для кошек — инструкция по применению

Глюконат кальция — важный микроэлемент как для человека, так и для домашнего питомца. Прежде всего, он необходим для формирования костной ткани, кости — хранилище кальция. Если кот или кошка испытывает дефицит кальция в организме, то обязательно нужно вводить Глюконат кальция кошкам и котам.

Из-за нехватки или дисбаланса содержания кальция в организме животного возникают большие проблемы с его здоровьем, приводит к сотням болезней. Кот или кошка должны обладать определённым запасом кальция на всех этапах своего развития.

Кальций для питомцев

Глюконат кальция очень важен и нужен и людям, и животным. Кальций, который формирует скелет, тем самым защищая внутренние органы, поддерживая вес и правильное положение, является движущей силой жизни. Глюконат кальция участвует в таких жизненно важных процессах, как:

рост и укрепление костей, зубов;
сердечная деятельность;
обмен веществ;
укрепление нервной системы;
оплодотворение, беременность, роды;
кровообразование.

Уровень кальция в крови контролируют паращитовидные железы. При низком уровне эти железы начинают вырабатывать и выпускать в кровь паратиреоидные гормоны. Они, в свою очередь, начинают вытягивать кальций из костей. Почему Глюконат кальция считают «кладом» костей. Для быстрого поступления кальция в кровь, следует колоть коту Глюконат кальция. Тогда паращитовидные железы замедляют и прекращают выработку паратиреоидных гормонов. Наконец, этот микроэлемент опять поступает в своё хранилище.

Дефицит и последствия

В связи с нехваткой кальция развивается гипокальциемия. Данное заболевание возникает при крайне низком уровне кальция в крови, что представляет угрозу жизни для животного. Кот и кошка испытывают дрожь в мышцах, судорожные подёргивания, нарушение работы дыхания и сердца, прочие плачевные последствия.

Вследствие дефицита кальция развивается остеодистрофия; заболевание, при котором происходит неправильное формирование костей. Также животные могут по этой самой причине болеть рахитом и другими недугами. У животного с почечной недостаточностью интенсивно накапливаются фосфаты в крови. Избыток фосфатов делает его кости ломкими. В обычном, здоровом состоянии кот и кошка не ощущают фосфатный излишек, поскольку он фильтруется с помощью почек и выходит с мочой. Но если кот или кошка страдает от болезней почек, содержание фосфатов в крови растёт, что приводит к уменьшению содержания кальция.

Нехватка кальция может обнаружиться у кошек при беременности, родах и кормлении. Глюконат кальция можно давать кошке в таблетках — 2 раза в неделю в последнюю половину беременности для повышения маточного тонуса. Следует давать во время родов по 1-й дозе через каждые четверть часа, не больше 4-х раз. Кальциевая терапия при падении кальция у кошек во время беременности и родов — поддерживающее и неотложное мероприятие.

Крайне необходимо вводить Глюконат кальция кошке при родах, если она родила первенца или 2-3-х котят, но не всех, а потуги стали слабыми и редкими, родовая деятельность резко пошла на спад или совсем прекратилась. Первой помощью станет внутримышечное или даже внутривенное введение раствора.

Эклампсия или молочная лихорадка — чрезвычайно страшная болезнь, возникающая от резчайшего снижения кальция в крови у кошки, вскармливающей потомство. Данное заболевание без неотложной врачебной помощи заканчивается гибелью животного по причине поражений головного мозга и угнетения центра дыхания. Заболевание характеризуется оттоком кальция из-за производства молока. Признаками болезни являются:

сильная раздражительность, повышенное возбуждение кошки;
нежелание кушать и кормить котят;
не узнавание выводка и хозяина;
торможение ЦНС, апатия, вялость;
обильное слюнотечение;
широкие зрачки, отсутствие их сужения даже при ярком свете;
нарушение координации движений;
повышение температуры тела до 41 градуса;
судорожные подергивания, дрожь;
спазм мускулатуры.

В этой ситуации назначается экстренное лечение по жизненно важным показаниям. Его цель — повышение кальция в крови кошки до достаточного уровня. Глюконат кальция вводится внутривенно, поскольку ни внутримышечное введение, ни тем более таблетки не способны дать необходимого быстродействующего эффекта.

Однако таблетки способны устранить недостаток кальция, которым кот или кошка страдает по показаниям анализов, чтобы он не сказался на качестве сперматозоидов и на процессе оплодотворения. Сегодня популярен такой препарат, как Чудо кальций, который производится из свежих позвоночных костей крупного рогатого скота по уникальным биотехнологиям нового поколения.

Терапия кальцием

При прекращении схваток дозировка кальция Глюконат кошкам составляет 1 мл 10% раствора, который вводят внутримышечно поглубже. На продолжении родовой деятельности достаточно до 3-х инъекций через каждые пару часов. Колют Глюконат Кальция или Cal-Pho-Sol. Обязательно нужно учитывать тот факт, что большая доза вызывает сердечную одышку. Поэтому желательно, чтобы за этим процессом следил ветеринар. К тому же, он может тут же назначить и ввести витамин В-комплекс, что также необходим кошачьей роженице. Глюконат кальция обладает огромной эффективностью в случае с подобными проблемными родами.

При эклампсии Глюконат кальция назначается ветеринаром в зависимости от состояния животного. Обычная доза 10% раствора равняется 1мл. Вводят каждые сорок минут. Сразу и одноразово колют но-шпу 0,3 мл и преднизолон 0,5 мл. Потом кошке продолжают вводить 1 мл раствора 2 раза в сутки неделю или до 10 дней.

Для того, чтобы кот и кошка были здоровы, им нужны сильные кости. Поэтому нужно постоянно делать тесты на определение уровня кальция у кошачьего любимца. Их делают сегодня в каждой ветеринарной клинике. Особенно важно поддерживать его уровень во время беременности и лактации кошки. Кот и кошка должны иметь кальция в норме при зачатии котят.

Для поддержания необходимого уровня кальция в крови домашнего питомца, владельцам нужно постоянно следить за его правильным рационом питания. Помимо таблеток, повышающих Глюконат кальция в организме, требуется давать в пищу продукты, которые содержат кальций. Они борются с дефицитом кальция не хуже дорогостоящих таблеток.

Кот и кошка, страдающие от дефицита кальция в организме, должны есть качественный корм, наряду с ним и мясо курицы, и говядину, печень и костное мясо, рыбу и морепродукты, гречку и рис, пить цельное молоко и т.д. В целом, кот и кошка должны получать полноценное питание. Качественную и вкусную еду кот и кошка всегда оценят своим игривым и ласковым поведением по отношению к своим хозяевам.

Глюконат кальция для растений

Как сделать что-то самому, своими руками – сайт домашнего мастера

ОТЛИЧНЫЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ МАСТЕРОВ И РУКОДЕЛИЯ И ВСЕ ДЛЯ САДА, ДОМА И ДАЧИ БУКВАЛЬНО ДАРОМ – УБЕДИТЕСЬ САМИ. ЕСТЬ ОТЗЫВЫ.

Ода йоду в огороде

На этот раз я хочу написать о том, как можно лекарства, продаваемые в аптеке, использовать на даче против болезней и вредителей. В нашей домашней аптечке всегда есть такие средства, как йод, зеленка, марганцовка, аспирин, перекись водорода. Вот о них и пойдет речь.

Я бы на первое место поставила йод, который давно использую как профилактическое средство на томатах, огурцах, капусте, малине, винограде и баклажанах. Но думаю, что спектр его действия намного шире, просто я о нем еще не все знаю. На томатах я использую йод против фитофторы. Сразу же после появления всходов обрабатываю их таким раствором: 9 л воды + 1 л сыворотки + 30 капель йода + 1 ст. л. перекиси водорода (для усиления действия йода). Рассаду можно обрабатывать каждую неделю.

Вообще я считаю йод универсальным антисептиком. Если его соединить с молоком, получится эффективное средство против мучнистой росы на огурцах, землянике, кабачках, тыквах. Роль подкормки йод сыграет на торфяных и подзолистых почвах. Именно в них не хватает йода. После зимовки растения дружно пойдут в рост, если их обработать йодом: он хорошо стимулирует прорастание семян.

Я беру 20 капель йода на 10 л воды и опрыскиваю в период плодоношения томаты или огурцы. Это на какое-то время придержит фитофтору, если она уже появилась, но здесь есть один небольшой минус – после обработки йодом при сборе урожая пачкается одежда. Коричневые пятна отстирать невозможно, поэтому я советую собирать обработанные томаты в спецодежде.

ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ДОМА И САДА, РУКОДЕЛИЯ И ПР. ЦЕНЫ ОЧЕНЬ НИЗКИЕ

Йод на томатах я применяю уже не первый год в течение всего вегетационного периода, начиная с рассады и заканчивая поздним плодоношением. К тому же йод способствует обильному цветению, повышает устойчивость к болезням, прижигает лист на землянике при серой гнили. Для хорошего формирования капустного кочана я беру 40 капель йода на 10 л воды и лью под корень по 1 л.

Незаменимая зелень

На второе место по частоте применения я бы поставила зеленку. Ее можно использовать вместо садового вара, обрабатывать срезы на деревьях, подгнившие места и царапины на тыквах. Я выращиваю много тыкв – использую в качестве витаминной подкормки для кур. Закладываю тыквы на хранение, тщательно осматриваю их и, если замечу царапину, обрабатываю зеленкой. Тыквы прекрасно хранятся до июня.

Зеленка в паре с марганцем подавляет образование усов на землянике.

Раньше я удаляла усы на землянике по четыре раза за лето, а теперь только два. А если развести 1 ст. л. зеленки в 5 л воды и опрыскать вишню после цветения, то плодов завяжется намного больше.

40 капель зеленки в 10 л воды хватит, чтобы прижечь мучнистую росу на огурцах и луке.

Что еще купить в аптеке для растений в огороде?

Всем известный марганец просто незаменим для протравливания семян и обработки почвы для рассады против черной ножки. Его можно соединить с пищевой содой и применить против оидиума на винограде в период созревания.

Аспирин эффективен против грибковых болезней (10 таблеток на 10 л воды, опрыскивать 2-3 раза в месяц).

Перекись водорода обеззараживает семена для посева, или же ее можно добавить к фунгицидам для усиления их действия.

Метронидазол – отличное средство от фитофторы и черной ножки на рассаде.

Порошок бензилпенициллина (3 флакона на 2 л воды) использую для опрыскивания косточковых против монилиального ожога.

Советую приобрести в аптеке янтарную, лимонную, борную и аскорбиновую кислоты. Аскорбиновую и лимонную можно использовать для подкисления почвы, а если соединить их с железным купоросом, то таким раствором можно лечить хлороз на грушах. Янтарной кислотой я обрабатываю картофель перед посадкой для стимуляции глазков. Борная является хорошей подкормкой и усиливает плодобразование.

На Западе давно используют тетрациклин и стрептомицин для лечения деревьев ранней весной (1 ампула на 5 л воды).

Раствором хлористого кальция я подкармливаю капусту или же использую против вершинной гнили на томатах. Беру 200 мл на 10 л воды. Хлористый кальций хорошо действует и против тли: листья после обработки грубеют, и тля, лишив шись молодой сочной листвы, гибнет. Он также повышает качество плодов и влияет на устойчивость растений к засухе.

В аммиачную воду я кидаю таблетки пиперазина (10 шт. на 10 л воды) – отличное средство от луковой мухи.

Нашатырный спирт отпугивает проволочника, морковную муху, слизней, муравьев, медведку. Им можно изгнать личинок майского жука с земляники.

Против нематоды использую раствор антигельметика (4-5 таблеток пирантела на 10л воды).

А еще в аптеках продается полихлорвиниловая клеенка. Из нее можно плести сетки для хранения овощей: в таких сетках они долго не сохнут и не портятся.

Если у вас на участке не растут лекарственные растения, их можно купить в аптеке в виде сухих трав: полевой хвощ (грибковые болезни), ромашка аптечная (клещи), валериана (муравьи), тысячелистник (клещи, клопы, тля), пижма (муравьи, тля, гусеницы), полынь (морковная муха, колорадский жук).

Эвкалипт является хорошим инсектицидом для всех растений.

Можно много написать о лекарственных травах, все они применяются в основном для профилактических мер или на первых стадиях развития болезни.

Как избавиться от пырея

Многие советуют дачникам не бороться с пыреем – пусть себе растет: он, мол, рыхлит землю и делает ее пушистой.

Я думаю, что она с этим злостным сорняком плохо знакома, раз дает такой совет. Я воюю с пыреем не один год, и, казалось бы, уже вывела его с огорода, так нет же – то пахотой его занесу, то соседка милостиво «подарит»!

Что такое пырей?

Я пишу для тех, кто еще не встречался с эти монстром на своих грядках. Это корневищный ползучий многолетник, очень похожий на свинорой пальчатый. Недаром мой муж их называет «братанами-мафиозниками». Они просачиваются в любую щель, тихо ползут по заданному курсу, быстро и легко укореняясь на своем пути. Эти агрессоры вырастают за лето до 2 м, образуя сплошные заросли. Так о какой рыхлой земле может идти речь, если ее уже и нет -одни сплошные корни?!

И пырей, и свинорой – трудноискореняемые сорняки. К тому же, если они поселились в огороде – жди проволочника. Проволочник зимует в корневищах этих злодеев. Если его не трогать, как советует автор, то за два сезона весь огород зарастает. Я же советую пырею не давать ни времени, ни пространства, постоянно его беспокоить. Предлагаю три действенных метода борьбы с ним и свинороем.

Это отличная приманка для пырея! Он радостно распускает свои корневища под соломой, шелухой, картоном, рубероидом. Получается, что они идут по поверхности земли под мульчей. Вы берете и выдергиваете его целиком.

Глубокая перекопка лопатой.

Тщательно выбираете корневища пырея и засеваете рожью. Рожь взойдет и придушит остатки корней пырея, которые вы не выбрали. Вы избавитесь от пырея (или свинороя), а заодно удобрите землю и разрыхлите ее.

Не бойтесь применять покупные гербициды против пырея. Я использую, и результат налицо.

Короче, бороться с пыреем надо постоянно, не позволяя расслабляться ни себе, ни ему.

–Метки

–Рубрики

Вышивка (63)
крестом (схемы) (18)
лентами (2)
МЕДИЦИНА (15)
Первая помощь (3)
Учебник ЛиРу (11)
Программы (9)
Оформление подарков (3)
ПСИХОЛОГИЯ (2)
МОДА и СТИЛЬ (1)
Вязание (260)
Цветы, бабочки и др. (47)
Узоры, мотивы, схемы (35)
Салфетки, скатерти и др. (24)
Жакеты, кардиганы, болеро (18)
Пуловеры, джемперы (10)
Тапочки, носочки (7)
Туники, платья (2)
Шапки, шарфы, варежки (50)
Гороскопы, нумерология и др. (23)
Для малыша (69)
Вязание для детей (15)
Журналы (51)
Журналы по вышивке (19)
Журналы по вязанию (26)
Каталоги (0)
Кулинария (425)
Пироги сладкие (56)
Торты (54)
Печенье (40)
Пироги солёные (33)
Десерты (29)
Вторые блюда (птица) (29)
Солёная выпечка (26)
Вторые блюда (мясо) (21)
Блины, оладьи и т.п. (18)
Вторые блюда (рыба) (18)
Салаты (16)
Закуски (13)
Рулеты (мясные, сладкие и др.) (9)
Овощи (8)
Кексы, маффины (7)
Напитки (7)
Суши (5)
Желе, мусы (5)
Мультиварка (5)
Мастика (4)
Манты, пельмени, варенники (4)
Соусы (3)
Пица (3)
Консервация (заготовки на зиму) (2)
Хлеб (1)
Из ЛАВАША (1)
Маме на заметку (4)
Оформление странички (1)
Полезно и интересно (разное) (23)
Полезности для дома (36)
Для дачи (2)
Праздничные идеи (подарки) (37)
День Св.Валентина (6)
Новый год (23)
Пасха (5)
Ремонт в доме (2)
Рукоделье (121)
Вытенанка (1)
Декор одежды (17)
Игрушки (своими руками) (53)
Украшения (39)
Своими руками для дома (28)
Советы для красоты (80)
Лицо (15)
Волосы (уход, прически и др.) (9)
Брови, ресницы (2)
Похудение (25)
Учу английский (2)
Фотографии (4)
ФОТОШОП (32)
Скрап-наборы (8)
Цветы (41)
Шитье (40)
Шторы (2)
Юмор и не только (1)

–Поиск по дневнику

–Подписка по e-mail

–Статистика

Суббота, 03 Мая 2014 г. 14:05 + в цитатник

Удобрения для роста растений, из подручных средств. Очень обширная информация

Удобрения для роста растений, из подручных средств.

Кальций растениям очень полезен, и потому применяйте для полива комнатных цветов воду, настоянную на яичной скорлупе, или ту, в которой варились яйца. Кроме того, такой настой я использую в качестве удобрения.

Как раз вчера заквасил яичную скорлупу. Все очень просто. Толку в ступке скорлупки и бросаю в бутыль в любом количестве. Затем плотно закрываю ее крышкой и кладу в тёмное место, на полмесяца. Правда, запах не очень, но хороший эффект. Все равно теплый сезон скоро и окна можно открытыми держать! Для тех, кто живет в частном доме, проблем вообще никаких. В емкость бросать можно также все овощные очистки. Ставишь все это на солнце, и через недельку готово!

Банановый настой
Наши любимые комнатные растения нуждаются в усиленной подкормке особенно сейчас, когда зимой они не получают много света и питания. Сейчас растения трогаются в рост, и им требуется усиленное питание и уход. Мы зачастую, съедая бананы, выбрасываем шкурки, а это ведь очень ценное удобрение. В шкурках от бананов много магния, калия, натрия и фосфора. Это жизненно нужно для питания и роста. Положите три банановых шкурки в 3-л банку, залейте водой комнатной температуры, настаивайте два дня. После процедите и разбавьте водой 1:1. Настоем очень хорошо поливать и рассаду. Подкармливайте один раз в несколько дней – и вы увидите, как начнут трогаться в рост ваши любимые цветочки. Растения и рассада особенно отблагодарят и скажут вам огромное спасибо! А когда Вы вывезите свою любовно выращенную рассаду на дачу, также можно закапывать под каждым кустиком банановые шкурки, так постепенно улучшите свою почву, и растения будут быстро и лучше расти. Своим растениям можно давать и чайную подкормку. 1 ст. л. чайной заварки залить 1 литром кипятка, настаивать примерно час. Поливать растения под самый корешок, растения также на это хорошо отзываются.
Кожура бананов – отличное калийное удобрение. Зимой не выбрасывайте ее, а засушивайте на весну. С началом массового цветения размочите кожуру, измельчите и удобряйте ею розы и папоротники. Если лень возиться, используйте сухие шкурки в виде мульчи. Летом складывайте их только в компостную яму. А еще банановые шкурки хорошо закладывать на дно лунок при посадке томатов.
А банановый настой я делаю так:
Беру кожуру одного банана на 1 литр воды и настаиваю 4-5 дней. Затем процеживаю, разбавляю водой в пропорции один к одному (можно крепче) и поливаю через раз. Угощаю таким раствором свои фиалки. Все они в цвету, даже с бутонами детки. Поливаю еще настоем зеленого чая с банановой кожурой и всякой травой с улицы.

Зеленое удобрение для фиалок.
Ценность органических удобрений не только в улучшении химического состава почвы, а еще в процессе разложения – вырабатывать углекислый газ.
Органические удобрения стимулируют обильное цветение, и вносятся 1 раз в месяц перед закладкой бутонов, весной, в летний период и осенью.
*Ослабленные и больные растения лучше не подкармливать.
Можно приготовить зеленое удобрение, (травяной настой). Для этого удобрения можно использовать крапиву, бобовые растения, клевер, люцерну, люпин. Все собранные растения промыть нарезать, залить водой в пропорции 1:4. Используем пластиковую бутылку из-под напитков.Крышку закручиваем не плотно, для отвода газов брожения. Что бы не ощущался неприятный запах я выставляю бутылку на улицу, можно вывешивать за окно или через балкон, в тёмном пакете. Раствор выдержать 2 недели. Полученное удобрение процедить.
*Использовать его в чистом виде, разумеется нельзя – оно настолько сильное, что может сжечь все корни растений и нанести им вред. Поэтому подкормку разбавляют 1:10 как минимум.
Обычно процесс подкормки совмещают с поливом, добавляя в поливочную воду несколько ковшиков подкормки.

Есть множество рецептов удобрений из подручных сретств, а это сообщение пожалуй все обобщает.
Усиляем растения без химии. 1.

Отвар из полевого хвоща
укрепляет ткани растений и хорошо помогает против мучнистой росы, ржавчины и паутинных клещей.
Приготовление: в большую эмалированную кастрюлю или ведро положите 1 кг травы свежего (или 150 г сухого) полевого хвоща и залейте 10 л холодной воды. Оставьте траву настаиваться на сутки. Затем, закрыв кастрюлю крышкой, проварите полевой хвощ на медленном огне в течение 30 мин, чтобы из хвоща выделилась кремниевая кислота. Затем снимите крышку и дайте отвару остыть. Потом процедите его, переливая жидкость в эмалированные или пластмассовые сосуды (не держите хвощевой отвар в металлической посуде, так как кислота разъедает её).
Хвощевой отвар сохраняет свои полезные свойства только в течение двух недель.
Использование хвощевого отвара : для профилактики появления болезней и вредителей опрыскиваю все растения полностью, в особенно жаркие дни – ранним утром до наступления зноя (тогда действие хвощевого отвара наиболее сильно). Для опрыскивания развожу отвар водой в соотношении (1:5). Дополнительно корни растений также поливаю хвощевым отваром. При необходимости эту процедуру повторяю через несколько дней.

Хвощевой отвар, начинающий бродить, используют только для полива растений, 1 л отвара разводят в 10 л воды.

Настой из крапивы
является хорошей подкормкой и усиливает сопротивляемость растений
Приготовление настоя крапивы :
Способ 1 : 500-700 г свежей (или 200 г сухой) крапивы кладут в деревянную ёмкость и заливают 5 л холодной воды, дают настояться в течение 14 дней. Ежедневно перемешивают, пока не начнётся брожение. Чтобы ослабить запах брожения, добавляют немного буровой муки. Готовый настой процеживают При использовании настоя крапивы разводят его водой в соотношении (1:10).
Способ 2: делают вытяжку из настоя крапивы. Для этого смесь оставляют настаиваться только на несколько часов (обычно 12-24 часа, но не более 3 дней). То есть, в данном случае я не доводят настой крапивы до брожения, а используют его сразу же после приготовления.
Использование настоя крапивы : применяют для полива растений и опрыскивания листьев. Для борьбы с тлёй опрыскивают розы и другие растения неразбавленной вытяжкой настоя крапивы.
Если нет свежей, в аптеке или в специализированных магазинах можно приобрести порошок или сухие листья крапивы.
Если смешать отвар хвоща и настой крапивы – их действие усилится

Настой полыни
Полынь используется для борьбы с тлёй, гусеницами и ржавчиной, усиливая сопротивляемость растений.
Приготовление настоя полыни :
Способ 1: 300-500 г свежей травы или 30 г сушёной полыни заливают в деревянном чане 10 л холодной воды. Настаивают 14 дней, пока не начнётся брожение.
Использование настоя полыни : Одну часть настоя смешивают с десятью частями холодной воды, применяю для полива и опрыскивания листьев.
Способ 2: полынь заливают холодной водой, настаивают в течение суток (можно до 3 дней), не доводя настой до брожения. Эту вытяжку полыни используют в саду весной

ДУШ
стимулирует рост растения
поливаем растение, ждём примерно 1-1,5 часа, а затем ставим в ванну. Включаем душ. Температура воды должна быть горячей, такой, как сами моетесь. И поливаем листья растения примерно 2-3 минуты. Затем нужно оставить растение в ванной комнате желательно на ночь, с той целью, что бы оно хорошенько остыло и не простудилось.
Процедуру нельзя проводить в период покоя растений, а в остальное время можно проводить раз в неделю.

Горячая вода стимулирует рост корней
Водой ошпариваем (не надо понимать под словом ошпариваем – кипяток, вода должна быть терпимой на руку) корни.
Пользоваться этим методом можно не чаще одного раза в месяц.
В горячую воду растения нужно медленно погружать прямо в горшке.

витамины
присутствие в подкормке витаминов стимулирует поглощение корнями растений фосфора, серы, кальция и снижает поглощение хлора. Витамины ускоряют рост листьев, задерживают их отмирание и благоприятно влияют на темпы развития растений.
детские поливитамины (жидкие), удобрения для аквариумных растений или витамины для рыбок – их можно добавлять при поливе.

. Совместное применение тиамина и никотиновой кислоты проявляет больший эффект, чем их раздельное использование при подкормках.

1)на 1 л воды растворить 1 ампулу витамина В12, 1 раз в 2 недели – листья становятся насыщено-зеленого цвета,да и размер цветоков увеличиваеться.
2)опрыскивания: витамины В1, В6 и В5 взять по 0,25 мл и развести в 0,5 литрах теплой воды.
Все витамины группы В работают! Главное знать о их совместимости:
В12 разрушает В1,В2,В6 и никотинку, так же в присутствии В6 разрушается В1. так же многие водрастворимые витамины разрушаются при свете очень быстро!

3) для кактусов: Покупаем в аптеке витамины «Витрум
Берем из расчета 1 таблетка примерно на 70 растений.
Кладем таблетку «Витрум» в небольшое количество водки, после того как она раствориться, добавляем немного меда или таблетку глюкозы, а также мочевину (можно купить в аптеке или там, где продают удобрения).
Мочевину добавляем потому, что в «Витруме» нет азота – человеку он вреден.
Все тщательно перемешиваем
Готовый состав наносим кисточкой на точку роста растений (по словам Н.Бажановой, ее Лофоффора (медленно растущее растение) довольно быстро увеличилась в диаметре на 1 см, практически за одну неделю).
Для ускорения роста сеянцев пользоваться этим составом нельзя (до тех пор, пока не появятся первые колючки).
Кротон любит витамин В12 и В6 две ампулы вскрывают и «выливают» в грунт перед поливом ) листья заметно растут быстрее Делают весной в мае и в июле

Подкормка сахаром.
На горшок диаметром 10 см 1 чайную ложку сахарного песка. Песок насыпают на поверхность земли перед поливкой один раз в неделю. Можно в растворе – 2 чайные ложки на стакан воды, раз в неделю. Особенно отзываются на подкормку сахаром кактусы.
Подкормка касторовым маслом.
На литр воды вливают чайную ложку касторового масла и хорошо взбалтывают. Удобряют во время цветения и плодоношения.
Некоторые умельцы удобряют цветы молоком мясной или рыбной водой и имеют неплохие результаты, но это как говориться – «голь на выдумку хитра». Чем извращаться, проще купить удобрение, а что с ним делать, там написано.

Усиляем растения без химии. 2.
СУПЕРПОДКОРМ
яблоки
килограмм зеленых кислых свежих яблок кладете в 5л бутыль с водой, ждете два дня – и вперед Можно меньше яблок и воды, смотря сколько и кого поливать. Большой плюс – использовать можно гораздо чаше удобрений. Особенно любят такую подкормку лесные кактусы, антуриумы, азалии.

этот настой практически все растения воспринимают как полноценное удобрение. Отвар готовят просто: всю луковую шелуху заливают 1,5 литрами кипятка, кипятят минуту, два часа настаивают, процеживают и в пульверизатор. Опрыскивают свежим раствором (сразу все 1,5 литра)- хранить настой нельзя.
ОКОПНИК
Для культур, требующих много калия и немного азота. По содержанию калия окопник превосходит навоз и немного отстает от него по содержанию фосфора.

1 кг свежих нарезанный растений заливают 10 л воды и оставляют на 4 недели. Используют так же, как настой крапивы. Удобрение из окопника годится для всех культур и особенно полезно при появлении признаков калиевой недостаточности. Опрыскивание листьев очень быстро снимает признаки калиевого дефицита. В настое соотношение азота, фосфора и калия равно 3:1:7.
Удобрение кровью
Для приготовления удобрительной доливки из крови кровь разбавляют двумя объемами воды (на 1 ведро крови – 2 ведра воды). Через две недели жидкость при ежедневном перемешивании хорошо перебродит и будет вполне пригодной для поливки растений.
ДРОЖЖИ
Раствором дрожжей можно заменить гетероауксины, в нём содержится достаточное количество ростовых веществ. Раствор дрожжей ускоряет появление корней на 10–12 дней и увеличивает число корней в 2–10 раз по сравнению с нестимулированными черенками.
Приготовление
100 мг растворяют в одном литре холодной кипяченой воды.
Использование
В этот раствор помещают черенки растений на сутки. Через сутки черенки достают из раствора дрожжей, промывают водой и ставят на укоренение в сосуд с водой. Хорошо в воду поместить кусочек древесного угля.

КАРТОФЕЛЬНЫЙ ОТВАР
В воде, в которой вымачивалась либо варилась картошка, растворены сахара. Не забудьте остудить и сильно разбавить картофельный отвар, прежде чем поливать
Отличное удобрение – аквариумная вода, можно с примесью рыбьих отходов
Не стоит им удобрять кактусы, суккуленты и растения которые собираются цвести

ПОДКОРМКИ ДЛЯ ФИАЛКИ

В качестве подкормки для сенполий рекомендую такую смесь:
– 1 часть навозного перегноя;
– 1 часть мелких (очень-очень мелких) опилок от деревьев лиственных пород;
– 1 часть древесной золы;
– 0,5 части крупного песка.
Всё тщательно перемешивается и добавляется раз в месяц под один куст по чайной ложечке. Фиалки будут цвести не переставая круглый год.

РЫБЬЯ ГОЛОВА И ПЛАВНИКИ
Подходит многим растениям, особенно герани и сенполии.
Засыпаете дренаж небольшим слоем земли, кладете рыбью голову, сажаете растение.

Как измерить массу удобрений
В ведро объемом 10 литров входит:
• свежий конский навоз – 8 кг;
• то же на подстилке из опилок – 5 кг;
• коровий свежий навоз – 9 кг;
• птичий помет – 5 кг;
• перегной – 7 кг;
• навозная жижа – 12 кг;
• низинный торф сухой – 5кг;
• земля дерновая – 12 кг;
• древесная зола – 5 кг.
• В граненый стакан вместимостью 200 куб.см входит:
• аммиачная селитра – 170г;
• сернокислый аммоний – 180г;
• суперфосфат – 200 г;
• хлористый калий – 190 г;
• сернокислый калий – 260 г;
• древесная зола – 100-120 г.
В спичечный коробок вместимостью 20 куб.см. входит:
• аммиачная селитра – 17 г;
• сульфат аммония – 18 г;
• мочевина – 15 г;
• суперфосфат порошковый – 24 г;
• суперфосфат гранулированный – 22 г;
• хлористый калий – 18 г;
• сернокислый калий – 25 г;
• древесная зола – 10 г;
• известь-пушонка – 11 г.
• Одна столовая ложка содержит:
• аммиачная селитра – 13 г;
• суперфосфат порошковый – 15 г;
• нитрофоска – 22 г;
• суперфосфат двойной гранулированный – 20 г;
• хлористый калий – 28 г,

Порошок корицы способен стимулировать развитие почек, т.к. содержит цис- и транс-коричные кислоты, они же являются действующим веществом препарата «Циркон».

Борная кислота
является микроудобрением в основном для внекорневой подкормки декоративных растений. Она стимулирует образование новых точек роста стебля и корней, улучшает питание бутонов и завязей, способствует усилению притока сахаров к генеративным органам, увеличивает интенсивность цветения и образования плодов.
Для внекорневых подкормок используют 0,1 % раствор борной кислоты (1 г на 1 л). Сначала борную кислоту надо растворить в небольшом количестве горячей воды, затем добавить обычной холодной воды до нормы. При внесении бора с другими микроэлементами концентрацию борной кислоты снижают в 2 раза (0,5 г на 1 л). Раствором опрыскивают растения в фазе бутонизации и цветения. Цитрусовые, декоративные паслены и перцы, и растения образующие плоды дополнительно опрыскивают сразу после цветения или в период плодоношения из расчета 0,5 г на 1 л воды. Опрыскивание проводят рано утром, или поздно вечером, или в пасмурную погоду, чтобы избежать ожогов.
Для полива почвы (подкормка под корень) 1-2 г борной кислоты растворяют в 10 л воды.
Рассаду цветочных растений (которую выращивают на дерново-подзолистых почвах или в смеси торфа и песка) поливают или опрыскивают после первой пикировки раствором борной кислоты (0,5 на 1 л). Можно также замачивать крупные семена на 6-12 часов в растворе борной кислоты (1 г на 10 л воды), для быстрого и дружного прорастания.
Бор содержится в удобрениях гранулированный боросуперфосфат (18,5–19,3% фосфора и 1% борной кислоты) и двойной боросуперфосфат (40–42% фосфора и 1,5% борной кислоты), которые используют для подкормки растений.

ЯЙЦА
5-6 яичных белков залить 1 л теплой воды и настаивать неделю. Затем развести 10 л воды

БАНАНОВАЯ КОЖУРА
делают такую подкормку: в трехлитровую банку кладут 2-3 банановые кожуры, по одной горсти луковой и чесночной шелухи, сухой крапивы, заливают все холодной водой и ставят на солнечное место на окне на 3-4 дня. Затем раствор сливают, разводят водой в соотношении 1:1 и поливают этой смесью цветы и рассаду.

МОЛОКО
1 полив, 2 пропускать 1полив 2 пропускать
Разводим литр молока на 10 литров воды и опрыскиваем ИЛИ поливаем.
это зелье используют против мучнистой росы на огурцах, и как удобрение. Вот вам маленький секрет от мучнистой росы и никакой химии.
Такую подкормку обожает нефролепис.

Использование удобрения с кальцием для томатов – необходимая составляющая правильного подхода к подкормке этой культуры. Кальций принимает участие во всех жизненных процессах растения. Его недостаток может стать причиной существенного снижения качества помидор и потери большого количества урожая.

Для чего нужен кальций помидорам

Кальций (Са) — важный химический элемент для развития, роста, плодоношения помидоров. Он необходим им на всех этапах вегетации:

На стадии посева и прорастания семян кальций активирует процессы расходования содержащихся в них белков, чем способствует своевременному появлению всходов.

Значимая роль кальция проявляется в создании благоприятных для томатов условий выращивания:

этот компонент компенсирует влияние макро- и микроэлементов, находящихся в почве, на ростовые процессы помидоров;
кальций нормализует обмен питательных веществ в растении;
он способствует ускорению процессов распада в грунте органики;
это необходимый элемент в закисленных подзолистых почвах, для которых характерно повышенное содержание подвижных форм железа, алюминия или марганца, оказывающих негативное влияние на развитие растений — элемент связывает их в малоподвижные соединения, которые не впитываются томатами;
кальций участвует в процессах фотосинтеза и переноса углеводов.

Этот химический компонент воздействует на формирование помидоров. Кальций и магний в растительных организмах являются основой межклеточного вещества (пектина). Кроме того, кальций поддерживает целостность мембран клеток, принимает участие в формировании их стенок, увеличивает прочность тканей растения. Он способствует повышению выносливости томатов.

Признаки дефицита кальция в томатах

Дефицит кальция в почве по естественным причинам маловероятен. Многие огородники вносят в почву вещества, содержащие этот элемент, — известь, золу, доломит. Но его усвоению тканями растений, в том числе, томатов препятствует избыточное удобрение почвы азотными подкормками, даже такими, как навоз и птичий помет. Его нехватка может быть вызвана и нарушением правил внесения подкормок на основе калия и марганца.

Еще одна причина дисбаланса кальция в томатах – их недостаточный полив. Для корневого питания растений он доступен в форме катиона Са 2+ . Помидоры получают его вместе с водой и направляют в области потребления (листья и плоды). Кроме того, пересушивание земли ведет к повреждению корневой системы, что еще более усугубляет ситуацию.

Если элемента в клетках томатов недостаточно, пектиновые вещества в них набухают, стенки ослизняются, растение начинает гнить.

По изменению состояния органов куста можно диагностировать нехватку кальция:

Корни. Первыми от нехватки кальция страдают корни помидоров. Процесс их развития замедляется, они деградируют, загнивают.
Листья и побеги. Кальциевое голодание проявляется в уменьшении размера молодых листьев, их деформировании, появлении хлоротичной пятнистости и последующей гибели растения. Края листовых пластинок загибаются и выглядят «опаленными». Взрослые листья приобретают более насыщенный темно-зеленый оттенок и увеличиваются в размерах. Верхушки побегов светлеют и постепенно отмирают. Цветки на кустарнике отпадают.
Плоды. При выращивании помидоров самым информативным признаком нехватки кальция является вершинная гниль, возникающая на плодах. Вначале она проявляется в виде темно-серых пятен на их верхушках. Постепенно дефект распространяется на большую территорию.

Вершинную гниль усиливают такие факторы, как повышенная температура и влажность воздуха, засоленность почвы. Эта ситуация приводит к потере значительной части томатов.

Кальциевые удобрения для томатов

Чтобы восполнить дефицит кальция в томатах, требуется их подкорка удобрениями, содержащими этот элемент. Помочь растению в кратчайшие сроки восстановиться можно, воспользовавшись в комплексе корневым и внекорневым способом их внесения. Современные препараты содержат кальций в хелатной форме.

Кальциевая селитра

Кальциевая селитра – соединение извести с азотом (нитрат кальция). Его применение позволит восполнить дефицит Са в томатах. Содержание извести в этом удобрении – 27%, азота – 14,9%. Подкормку выпускают в виде гранул белого цвета. Перед обработкой кустов ее разводят в воде. В профилактических целях селитру вносят весной при перекопке почвы.

Эта кальциевая подкормка для томатов не окисляет почву, что делает ее применимой для грунтов с повышенной кислотностью. Положительное влияние удобрения на томаты проявляется:

в ускорении фотосинтеза и улучшении общего состояния растения;
содействии наращиванию зеленой массы и стимулировании растительных процессов;
сокращении сроков созревания помидоров;
повышении урожайности на 10 — 15%.

Внесение кальциевой селитры в почву улучшает всхожесть семян, стимулирует развитие корневой системы, повышает устойчивость томатов к перепадам температур, болезням и вредителям. Важное свойство удобрения состоит в его влиянии на качество плодов – они имеют хороший товарный вид, высокие вкусовые свойства, их срок хранения увеличивается.

Опрыскивание кустов томатов нитратом кальция служит профилактикой вершинной гнили. Для этой цели используют 1%-раствор препарата в воде (100 г на 10 л). Его равномерно распыляют по кроне.

Чтобы стимулировать образование на томатах завязей, готовят смесь:

кальциевая селитра – 20 г;
вода – 10 л;
навоз – 0,5 л.

Хлорид кальция

Опрыскать томаты можно хлоридом кальция (CaCl₂). Он продается в аптеке в виде таблеток или раствора. Для обработки удобно использовать препарат в ампулах. Он легко разводится в воде в пропорции 2 ампулы по 5 мл на 10 л воды. Повысить эффективность его действия можно добавлением в раствор древесной золы. Некоторые огородники используют глюконат кальция.

Доломитовая мука

Доломитовая мука представляет собой смесь карбонатов кальция и магния. Ее используют для известкования кислых почв и восполнения дефицита кальция. Удобрение вносят из расчета 0,5-0,6 кг на 1 м 2 . Если почвы сильно закислены, дозу смеси удваивают.

Гашеная известь

Гашеную известь (пушонку, гидроксид кальция) получают при обработке (гашении) свежеобожженного известняка водой. Основная цель ее применения в садоводстве – нейтрализация кислых почв. Для компенсации нехватки кальция в помидорах она используется редко. Это удобрение способствует:

насыщению почвы необходимыми элементами;
разрыхлению грунта, что облегчает доступ кислорода к корням растений;
улучшению обменных процессов в томатах;
снижению проявления симптомов кальциевого голодания.

При обработке томатов пушонка может обжечь их корни и стол куста. Поэтому следует избегать прямого контакта вещества с органами растения. Ее лучше использовать для профилактики нехватки кальция, внося осенью в почву в количестве 0,5 кг на 1 м 2 (для суглинков – 0,8 кг на 1 м 2 ).

Мел – это разновидность известняка (СаСО₃), которую, в основном, используют для нейтрализации кислотности грунта. Его применяют в измельченном виде в количестве 0,3 кг на 1 м 2 . Весной или осенью при перекопке мел добавляют в почву, что позволяет предотвратить нехватку кальция в томатах. При этом важно вещество равномерно распределить по поверхности и в слое грунта.

Брексил кальций

Это современное удобрение, в котором ионы кальция находятся в хелатной форме. Они окружены оболочкой хелата, предохраняющей кальций от нейтрализации в почве. Такое соединение полностью впитывается томатом, расщепляется и потребляется им. Брексил кальция эффективен для внекорневой обработки помидоров.

Кальбит С

Кроме быстрой и действенной доставки кальция к тканям томатов при листовой подкормке, Кальбит С обладает свойством улучшать структуру плодов. Его выпускают в виде жидкости. В этом препарате кальций также находится в хелатной форме. Он, реагируя с пектиновыми веществами клеток, склеивает их стенки, что способствует:

росту качества плодов;
повышению способности помидоров выдерживать длительное хранение;
улучшению свойства транспортабельности.

Для лечения вершинной гнили и насыщения томата кальцием делают раствор, исходя из пропорции 2 — 3 л на 100 л воды. Томаты обрабатывают каждые 8 — 10 дней до того,как начнут формироваться завязи.

Вуксал Кальций

Вуксал Кальций – комплексное удобрение нового поколения. Его производят в форме суспензии. Помимо кальция, в нем содержатся азот, магний и микроэлементы, положительно влияющие на урожайность и качество томатов. Кроме вершинной гнили, удобрение эффективно предотвращает горькую ямчатость, стекловидность, растрескивание помидор.

Важнейшие компоненты в его составе (Cu, Zn, Fe, Mn) хелатированы. Благодаря этой технологии они полностью проникают в ткани растения и безопасно устраняют дефицит соответствующих элементов.

Древесная зола

Основные преимущества древесной золы как удобрения для томатов заключаются в ее натуральности, доступности и низкой стоимости. Кальций содержится в ней в разных соединениях, что позволяет комплексно решить проблему его нехватки:

карбонат нормализует протекание биохимических процессов в растении;
силикат способствует полному усвоению полезных компонентов из почвы и подкормок и удержанию их в клетках;
сульфат пролонгировано стимулирует ростовые процессы томатов;
хлорид участвует в процессе фотосинтеза, а также вступая в реакции с почвенным азоткислым аммонием, превращается в соли азотной кислоты, необходимой для развития помидоров.

Древесная зола положительно влияет на томаты на всех стадиях развития:

Семена помидоров перед посадкой замачивают в растворе древесной золы (1ст. л. в 2 л горячей воды), напитывая их полезными веществами.
Этим удобрением подкармливают рассаду, добавляя его в землю для выращивания (1 ст. л. на 1 кг земли) или непосредственно в лунки при высаживании (2 ст. л. на куст).
Удобряют древесной золой взрослые помидоры в период цветения и плодоношения, чем компенсируют нехватку в них кальция.

Народные средства с кальцием для подкормки томатов

Народные средства с кальцием для подкормки томатов – древесная зола и яичная скорлупа. Их применение имеет особенности:

Древесную золу можно заготовить самостоятельно. Для этого сжигают доски, растительные остатки, ветки деревьев. Полученный пепел обильно распределяют по территории участка, приготовленного для посадки томатов, или всыпают в лунки. Готовят также раствор на основе древесного пепла (3 ст. на ведро воды). Им подкармливают помидоры под корень. Можно также профильтрованной жидкостью опрыскивать их листья.

Яичную скорлупу как удобрение, богатое кальцием, часто используют для подкормки помидоров. Скорлупки трех яиц растирают в ступке, мясорубке или блендере, заливают 1 л воды, настаивают до появления характерного запаха сероводорода. Полученным раствором орошают кусты томатов.

Правила применения удобрений

Высокие результаты приносит одновременное корневое и внекорневое внесение кальцийсодержащих удобрений.

Корневая подкормка. Сухие или жидкие концентрированные удобрения разводят в воде, согласно инструкции, и поливают томаты под корень. Важно при этом соблюдать правила полива. Лучшее время для этой процедуры – раннее утро. Профилактический метод — сухие кальцийсодержащие удобрения распределяют в междурядиях, подсыпают под корень или вносят при перекопке почвы.
Опрыскивание томатов. Первое опрыскивание кустов кальцийсодержащими удобрениями проводят через 7 — 12 дней после посадки рассады в грунт. Внекорневую обработку выполнят в пасмурную безветренную погоду.

При работе с удобрениями есть общие требования, приведенные в таблице, которые необходимо выполнять для того, чтобы не навредить растениям:

Требование к применению

чтобы не допустить накопление нитратов в плодах, препарат следует применять строго по инструкции.

не совмещают с внесением фосфорных и серных удобрений.

не смешивают с другими кальцийсодержащими удобрениями, нельзя превышать норму расхода (особенно — для теплиц) 150 г на 100 л воды.

Известняковая и доломитная мука

не сочетают с аммиачной селитрой, суперфосфатами и мочевиной.

работают с применением средств индивидуальной защиты (очки, перчатки, марлевая повязка).

Рекомендуют комплекс профилактических мер против дефицита кальция у томатов:

следовать графику полива, не допускать пересыхания земляного кома;
землю после увлажнения обязательно следует рыхлить;
в жаркие дни помидоры притенять;
удобрения вносить регулярно;
применять внекорневую и корневую подкормку в совокупности;
для повышения иммунитета томатов использовать стимуляторы роста.

Заключение

Удобрения с кальцием для томатов позволяют сохранить здоровье растений и получить ожидаемый результат в виде обильного урожая. В качестве подкормки применяют проверенные удобрения, современные смеси, произведенные с использованием технологий хелатирования микроэлементов, и народные средства. Устранение дефицита этого элемента — задача, которая легко решается.

% PDF-1.4 % 840 0 объект > эндобдж xref 840 82 0000000016 00000 н. 0000002638 00000 н. 0000002785 00000 н. 0000003417 00000 н. 0000003563 00000 н. 0000003709 00000 н. 0000003738 00000 н. 0000004044 00000 н. 0000004356 00000 п. 0000004901 00000 п. 0000005177 00000 н. 0000005668 00000 н. 0000005948 00000 н. 0000006547 00000 н. 0000006574 00000 н. 0000006686 00000 н. 0000006833 00000 н. 0000007137 00000 н. 0000007424 00000 н. 0000008007 00000 н. 0000008525 00000 н. 0000008639 00000 н. 0000011802 00000 п. 0000011948 00000 п. 0000012334 00000 п. 0000015597 00000 п. 0000018656 00000 п. 0000021801 00000 п. 0000024966 00000 п. 0000028065 00000 п. 0000028448 00000 п. 0000028889 00000 п. 0000029150 00000 п. 0000029263 00000 п. 0000029660 00000 п. 0000029933 00000 н. 0000030515 00000 п. 0000030782 00000 п. 0000031143 00000 п. 0000031546 00000 п. 0000032033 00000 п. 0000032427 00000 н. 0000035043 00000 п. 0000036546 00000 п. 0000079497 00000 п. 0000079787 00000 п. 0000080034 00000 п. 0000080440 00000 п. 0000080683 00000 п. 0000081179 00000 п. 0000102974 00000 н. 0000113481 00000 н. 0000115019 00000 н. 0000115089 00000 н. 0000116737 00000 н. 0000127704 00000 н. 0000167269 00000 н. 0000167372 00000 н. 0000186552 00000 н. 0000186622 00000 н. 0000186713 00000 н. 0000200317 00000 н. 0000200607 00000 н. 0000200881 00000 п. 0000200908 00000 н. 0000201283 00000 н. 0000208681 00000 н. 0000208953 00000 н. 0000209316 00000 н. 0000228132 00000 н. 0000228411 00000 н. 0000228806 00000 н. 0000249703 00000 н. 0000249952 00000 н. 0000250320 00000 н. 0000255519 00000 н. 0000271956 00000 н. 0000272408 00000 н. 0000272655 00000 н. 0000272801 00000 н. 0000002439 00000 н. 0000001936 00000 н. трейлер ] / Назад 479596 / XRefStm 2439 >> startxref 0 %% EOF 921 0 объект > поток hb«d`x Ā

Обновленные варианты лечения при лечении гиперкалиемии

Фарм США .2017; 42 (2): HS15-HS18.

РЕФЕРАТ: Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в сыворотке) может стать опасным для жизни электролитным нарушением из-за приема лекарств, дисфункции почек или альтернативных источников электролитного дисбаланса. До недавнего времени одобренные FDA методы лечения гиперкалиемии (например, полистиролсульфонат натрия) оставались неизменными более 50 лет. Другие варианты лечения гиперкалиемии включают внутривенное введение кальция, инсулина, бикарбоната натрия, альбутерола и диуретиков.Недавно был одобрен новый препарат (патиромер) для лечения гиперкалиемии, и в настоящее время разрабатываются дополнительные препараты.

Гиперкалиемия определяется как концентрация калия в сыворотке крови> 5,5 мэкв / л у взрослых. ¹ Это распространенное нарушение обмена веществ, которое может приводить к таким клиническим проявлениям, как гемодинамическая нестабильность, неврологические последствия и фатальные аритмии. У большинства людей гиперкалиемия обычно протекает бессимптомно или проявляется неспецифическими признаками и симптомами (например,g., слабость, утомляемость или повышенная моторика желудочно-кишечного тракта [GI]). Заболеваемость гиперкалиемией в США составляет от 2,6% до 3,2%. ^2,3 Исследование, проведенное в Канаде, показало, что заболеваемость приходится на 2,6% обращений в отделения неотложной помощи и 3,5% госпитализаций. ⁴

Гиперкалиемия обычно является результатом нарушения экскреции калия с мочой из-за острого или хронического заболевания почек (ХБП), снижения секреции альдостерона, снижения реакции на альдостерон, снижения дистальной доставки натрия и воды, эффективного истощения объема артериальной крови или выборочного нарушение секреции калия.Гиперкалиемия также может возникать вторично по отношению к метаболическому ацидозу, дефициту инсулина, гипергликемии и гиперосмолярным состояниям. Лекарства также могут привести к гиперкалиемии, особенно те агенты, которые ингибируют ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС). Другие препараты, потенциально способные вызвать гиперкалиемию, включают бета-блокаторы, сукцинилхолин, триметоприм-сульфаметоксазол, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), циклоспорин, гепарины, такролимус и чрезмерное дозирование добавок калия.Передозировка наперстянки или родственных гликозидов наперстянки, таких как дигоксин, также может привести к гиперкалиемии. Заменители соли (например, миссис Дэш) часто не рассматриваются как причина гиперкалиемии. ⁵

Терапия гиперкалиемии из-за задержки калия включает в себя отказ от лекарств, которые потенциально могут вызвать гиперкалиемию, прекращение приема таких препаратов, как добавки калия, и, в конечном итоге, индукции потери калия. ⁵

Варианты лечения

Острая гиперкалиемия — это неотложная клиническая ситуация, которая требует немедленного лечения агентами, описанными ниже ( ТАБЛИЦА 1 ).

В / в кальций: В / в кальций показан, когда уровень калия в сыворотке> 6,5 мэкв / л, независимо от наличия изменений ЭКГ. ⁶ Учитывая их низкую чувствительность и специфичность, изменения ЭКГ не следует использовать в качестве диагностических критериев для лечения гиперкалиемии. ⁷ Непосредственной целью неотложной помощи при гиперкалиемии является стабилизация мембранного потенциала, что часто достигается с помощью внутривенного введения кальция. Кальций противодействует эффектам гиперкалиемии за счет воздействия на пороговый потенциал и скорость распространения импульсов на клеточном уровне.Внутривенно кальций можно вводить в виде 10 мл 10% раствора глюконата кальция в течение 2–3 минут или в виде хлорида кальция, который содержит в три раза больше кальция на дозу 10 мл. Хлорид кальция также раздражает вены и должен вводиться через центральные катетеры. Важно отметить, что кальций внутривенно вводится для стабилизации мембраны миокарда и не способствует внутриклеточному сдвигу или выведению калия. ⁶

Инсулин: Инсулин ускоряет внутриклеточное перемещение калия в мышечные клетки, связываясь с его рецептором на скелетных мышцах.Как только это происходит, количество и активность натрий-калиевой аденозинтрифосфатазы (Na + / K + -ATPase) и переносчика глюкозы на клеточной мембране увеличиваются посредством независимых сигнальных путей. Наиболее часто рекомендуемый режим — болюсная инъекция инсулина короткого действия. Если уровень глюкозы в крови <250 мг / дл, следует также дать 25 г глюкозы (50 мл 50% раствора) для компенсации гипогликемии, вызванной введением инсулина. ^8-10

Бикарбонат натрия: Бикарбонат натрия способствует внутриклеточному перемещению калия, но не считается средством первой линии для лечения гиперкалиемии из-за противоречивых данных относительно эффективности и безопасности.Были предложены болюсы 1 мл / кг 8,4% раствора бикарбоната натрия. ¹⁰ Исследования показали, что бикарбонат натрия не способен значительно или быстро снижать уровень калия в сыворотке крови, а начало действия может занять несколько часов. ^11,12 Его использование у пациентов с метаболическим ацидозом и гиперкалиемией также было противоречивым. ¹¹ Бикарбонат натрия может потенциально увеличить жидкостную нагрузку, вызывая гипернатриемию и метаболический алкалоз, поэтому его следует использовать с осторожностью у пациентов с сердечной недостаточностью и ХБП из-за нагрузки натрия.При быстром введении он может метаболизироваться до углекислого газа, а у людей с дыхательной недостаточностью может привести к ацидозу или гиперкалиемии. Бикарбонат натрия внутривенно может быть полезен пациентам, которым требуется жидкостная нагрузка. ¹¹

Бета ₂ Агонист: Ингаляция альбутерола может рассматриваться в неострых ситуациях для снижения уровня калия. Альбутерол стимулирует Na + / K + -АТФазу, что приводит к внутриклеточному сдвигу калия. ^12,13 Было показано, что использование альбутерола снижает уровень калия в сыворотке крови на 0.От 3 до 0,6 мг-экв / л в течение 30 минут; снижение длится не менее 2 часов. Дозы от 10 до 20 мг, применяемые при гиперкалиемии, намного выше, чем дозы, применяемые при лечении острого бронхоспазма. Из-за использованных высоких доз и потенциальной стимуляции бета-₁ -рецепторов пациенты могут испытывать тахикардию. К сожалению, не все пациенты отвечают на терапию из-за одновременного приема неселективных бета-адреноблокаторов. Механизм устойчивости к лечению неизвестен; поэтому альбутерол не следует использовать в качестве монотерапии при неотложной гиперкалиемии.^12,14

Диуретики: После использования методов переноса калия в клетки следует предпринять стратегии по устранению избытка калия. У пациентов с адекватной функцией почек петлевые диуретики (например, фуросемид и буметанид) в сочетании с тиазидными диуретиками могут использоваться для выведения калия. Начало действия — от 15 до 60 минут. Однако следует отметить, что, хотя уменьшение объема, вызванное диуретиками, может привести к снижению дистального оттока нефронов и уменьшению экскреции калия, пациентам с увеличенным объемом диурез будет полезен.¹²

Натрий полистиролсульфонат (SPS): SPS был впервые представлен в 1950-х годах до того, как FDA потребовало признать лекарства безопасными и эффективными. ¹⁵ SPS — это катионообменный полимер, который обменивает натрий на калий, а также на другие катионы, такие как кальций, аммоний и магний. Сульфонатные группы на SPS будут заняты ионами водорода в присутствии кислоты, тем самым снижая ее терапевтическую эффективность. SPS иногда плохо переносится и вызывает непредсказуемое снижение уровня калия.SPS также содержит значительное количество натрия и должен использоваться с осторожностью у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как застойная сердечная недостаточность, отеки и тяжелая гипертензия. Он наиболее эффективен, когда он находится в толстой кишке, где уровень pH выше, чем в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Следовательно, его можно вводить в количестве от 15 до 30 г перорально со слабительными средствами (чаще всего сорбитолом) или в виде клизмы. Ректальная доза составляет от 30 до 50 г, но оказалось, что она менее эффективна по сравнению с эквивалентной дозой, вводимой перорально.SPS не работает так быстро, как альтернативные варианты лечения; начало действия> 2 часов. Степень снижения содержания калия и начало его действия также различаются. ¹⁶

В 2011 году Центр оценки и исследований лекарственных средств (CDER) FDA одобрил изменения в маркировке безопасности SPS, чтобы включить дополнительные предупреждения. ¹⁷ SPS может редко быть связан с фатальным некрозом толстой кишки и другими серьезными нежелательными явлениями со стороны желудочно-кишечного тракта, которые, как считается, связаны с приемом сорбита.Поэтому его не рекомендуется вводить с сорбитолом (SPS теперь доступен в виде порошка без сорбита). ^11,14 SPS не следует использовать у пациентов с нарушенной функцией кишечника, включая послеоперационных пациентов, у которых не было опорожнения кишечника после операции, а также у пациентов с риском развития запора или закупорки. Если у пациентов развивается запор, применение SPS следует прекратить, а повторные дозы не следует назначать тем, у кого не было опорожнения кишечника.¹⁷

Диализ: Гемодиализ — это метод выбора для удаления калия, когда фармакологические методы лечения не позволяют адекватно снизить и удалить калий. В течение 60 минут уровень калия может снизиться более чем на 1 мг-экв / л, а всего за 180 минут — на 2 мг-экв / л. ¹²

Новые варианты лечения

Управление гиперкалиемией оставалось неизменным до утверждения нового препарата в 2015 году. Патиромер — это вариант амбулаторного лечения хронической гиперкалиемии у пациентов с ХБП и принимающих ингибиторы РААС, которые принесут пользу. от продолжения терапии из-за сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет и сердечная недостаточность.^18,19 Другой агент в настоящее время также проходит проверку FDA.

Патиромер (Велтасса): 21 октября 2015 г. FDA одобрило патиромер для лечения гиперкалиемии. ¹⁸ Патиромер представляет собой порошок для суспендирования в воде для приема внутрь. Активным ингредиентом является патиромер сорбитекс кальция, который содержит патиромер, неабсорбированный калий-связывающий полимер с противоионом сорбита кальция. Связывая калий в просвете желудочно-кишечного тракта, патиромер способен увеличивать фекальную экскрецию калия.^18,19

Патиромер не предназначен для лечения гиперкалиемии, угрожающей жизни. Это считается вариантом для пациентов с ХБП и диабетиков с уровнем калия в сыворотке> 5 мэкв / л, которым будет полезно лечение ингибитором АПФ, блокатором рецепторов ангиотензина (БРА) или ингибитором альдостерона. ¹⁹

Патиромер рекомендуется начинать с 8,4 г один раз в день ( ТАБЛИЦА 1 ). ¹⁹ Доза может быть скорректирована в зависимости от уровня калия в сыворотке, максимальная доза составляет 25.2 г 1 раз в сутки. Дозу можно увеличивать в зависимости от уровня калия в сыворотке с интервалом в 1 неделю или более с шагом 8,4 г. Дозы следует готовить непосредственно перед введением. Пациентам следует отмерить одну треть стакана воды. Половину воды следует налить в стакан, затем добавить пакет патиромера и перемешать смесь. Следует добавить оставшуюся воду и снова тщательно перемешать смесь. Порошок не растворится, и смесь станет мутной. Для получения желаемой консистенции к смеси можно добавить больше воды.Смесь следует употребить немедленно. Если порошок остается в стакане после питья, следует добавить еще воды, перемешать и немедленно выпить. При необходимости повторите, пока не будет введена вся доза. ¹⁹

Это лекарство коммерчески доступно в виде одноразовых пакетов, содержащих 8,4, 16,8 или 25,5 г. Его следует хранить в холодильнике при температуре от 2 ° C до 8 ° C (36 ° F-46 ° F). При хранении при комнатной температуре (25 ° C ± 2 ° C [77 ° F ± 4 ° F]) патиромер необходимо использовать в течение 3 месяцев после извлечения из холодильника.Продукт нельзя использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. ¹⁹

Эффективность патиромера была продемонстрирована в двухчастном одностороннем слепом рандомизированном исследовании отмены. ^19,20 В исследование были включены пациенты с гиперкалиемией и ХБП, принимающие хотя бы один ингибитор РААС. В Части A пациенты с исходным уровнем калия в сыворотке от 5,1 до <5,5 мэкв / л начали прием патиромера с дозой 8,4 г, в то время как пациенты с исходным уровнем калия в сыворотке от 5,5 до 6,5 мэкв / л начали с дозы 16.8 г. Первичной конечной точкой было изменение уровня калия в сыворотке от исходного уровня до 4-й недели. Группа пациентов с более низким исходным уровнем калия показала снижение уровня калия в сыворотке на -0,65 + 0,05 (95% ДИ, -0,74 до -0,55), в то время как исходный уровень выше. Калийная группа показала еще большее снижение уровня калия в сыворотке — -1,23 + 0,04 (95% ДИ, -1,31 до -1,16). ^19,20

Часть B рассматривала фазу отмены, контролируемую плацебо. ^19,20 Первичной конечной точкой было изменение уровня калия в сыворотке от исходного уровня в Части B до самого раннего визита, когда у пациента уровень калия в сыворотке был выше 3.От 8 до <5,5 мэкв / л или часть B на 4 неделе, если калий оставался в пределах нормы. У пациентов, которые продолжали принимать патиромер, не было изменений по сравнению с исходным уровнем, в то время как у тех, кто перешел на плацебо, наблюдалось повышение уровня калия в сыворотке на 0,72 мэкв / л (95% ДИ, 0,46–0,99). ^19,20

В открытом исследовании эффективность лечения патиромером в течение 52 недель оценивалась у 304 пациентов с гиперкалиемией с ХБП и диабетом 2 типа на ингибиторах РААС. Установлено, что лечебный эффект патиромера сохраняется при длительной терапии.¹⁹

При первоначальном одобрении патиромер имел предупреждение в рамке из-за его способности связываться с другими пероральными лекарствами. 27 ноября 2016 года FDA одобрило дополнительную заявку на новое лекарство (sNDA) и удалило предупреждение в рамке о разделении патиромера и других лекарств. ²¹ Новые рекомендации советуют пациентам принимать патиромер по крайней мере за 3 часа до или через 3 часа после других пероральных препаратов. ^19,21

Патиромер нельзя использовать в качестве неотложной терапии опасной для жизни гиперкалиемии из-за отсроченного начала действия.¹⁹ Следует избегать использования патиромера у пациентов с тяжелыми запорами, непроходимостью кишечника или закупоркой, поскольку это может быть неэффективным и ухудшить условия ЖКТ. Патиромер также обладает способностью связываться с магнием в толстой кишке, что может привести к гипомагниемии. Сообщалось, что это произошло у 5,3% пролеченных пациентов. Следует контролировать уровень магния в сыворотке крови, и пациентам, у которых развивается низкий уровень магния в сыворотке, могут потребоваться добавки магния. Наиболее частыми побочными реакциями, которые возникали у 2% пациентов, были запор, который обычно проходил во время курса лечения, гипомагниемия, гипокалиемия, диарея, тошнота, дискомфорт в животе и метеоризм.Реакции гиперчувствительности легкой и средней степени тяжести, включая отек губ, наблюдались у 0,3% пациентов, получавших лечение. ¹⁹

Циклосиликат циркония натрия (ZS-9): Новые методы лечения гиперкалиемии не за горами. ZS-9 — нерастворимое, неабсорбируемое соединение, предназначенное для захвата ионов калия. Это порошковая композиция, смешанная с водой для перорального применения. Место действия агента находится в желудочно-кишечном тракте, где он связывает калий и способствует его экскреции с калом в обмен на противоионы натрия и водорода.Было обнаружено, что он специфичен для калия в присутствии других ионов. Считается, что соединение действует сразу после приема внутрь и непрерывно по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту. ^22,23

ZS-9 изучался в двух рандомизированных плацебо-контролируемых двойных слепых испытаниях III фазы. ^{23,24 Исследование} HARMONIZE состояло из двух частей: 48-часовая открытая фаза, за которой следовала 28-дневная рандомизированная фаза. Пациенты были допущены к исследованию, если два последовательных уровня калия> 5.Было зарегистрировано 1 мг-экв / л. Пациенты, включенные в исследование, ранее имели диагноз ХБП, сердечной недостаточности и диабета. Пациенты также получали ингибиторы РААС. Исходной конечной точкой нормализованных уровней калия между 3,5 и 5,0 мэкв / л через 48 часов было среднее снижение уровня калия с 5,6 до 4,5 мэкв / л, достигнутое у 84% пациентов (95% ДИ, 79% -88%) в течение 24 часов. и 98% (95% ДИ, 96% -99%) через 48 часов. Те пациенты, которые достигли нормализованного уровня калия в начальной фазе, были рандомизированы на вторую фазу, в которой они получали 1 из 3 доз ZS-9 или плацебо в течение 28 дней.Первичной конечной точкой был средний уровень калия в сыворотке в течение 8–29 дней. Все три группы дозирования показали значительно более низкие уровни калия в сыворотке по сравнению с плацебо. ^23,24

В другом исследовании III фазы ZS-9 рассматривался в рамках двухэтапного двойного слепого международного исследования. ²⁵ Пациенты включались в исследование, если уровень калия в их сыворотке составлял от 5,0 до 6,5 мэкв / л. У пациентов, включенных в исследование, была сниженная функция почек (расчетная скорость клубочковой фильтрации [рСКФ] <60 мл / мин), диабет и сердечная недостаточность.Две трети пациентов получали ингибиторы РААС на исходном уровне. На начальном этапе пациенты получали плацебо или ZS-9 в дозах 1,25, 2,5, 5 или 10 г 3 раза в день во время еды в течение 48 часов. Конечной точкой для начальной фазы была скорость изменения калия за 48 часов. Во всех группах, получавших ZS-9, уровень калия снизился в течение 48 часов. Все пациенты, достигшие нормального уровня калия в диапазоне от 3,5 до 4,9 мэкв / л, получали либо свою первоначальную дозу ZS-9, либо плацебо в течение 3–14 дней для поддерживающей фазы.У всех пациентов, получавших ZS-9 в течение 3–14 дней, было обнаружено снижение уровня калия. Эффект лечения наблюдался в течение 1 часа после введения и сохранялся в течение 3–14 дней. ^23,25

Испытания ZS-9 продолжаются. После получения полного ответного письма от FDA в мае 2016 года, в котором говорилось о наблюдениях, полученных в результате предварительного одобрения производственной инспекции, AstraZeneca повторно представила свой NDA в октябре 2016 года. Однако ZS-9 в настоящее время не одобрен ни на одном рынке.^22,26

Роль фармацевта

Фармацевты могут играть жизненно важную роль в лечении гиперкалиемии. Они должны знать о недавно утвержденных вариантах лечения и могут помочь с дозированием различных используемых лекарств, а также оценить лекарственные препараты гиперкалиемии. Поскольку варианты лечения гиперкалиемии оставались неизменными в течение многих лет до утверждения патиромера, единственным компаратором недавно утвержденного агента был SPS.Хотя данные об эффективности SPS были ограничены, он стал основным вариантом лечения из-за отсутствия альтернатив. Одобрение патиромера в 2015 г. теперь добавляет еще один вариант лечения гиперкалиемии в амбулаторных условиях. Ни патиромер, ни ZS-9 не заменяют существующие подходы к лечению гиперкалиемии. ZS-9 может быть полезным в качестве подавляющего или профилактического лечения у пациентов с ХБП.

ССЫЛКИ

1. Tran HA. Сильная гиперкалиемия. Южный Мед J .2005; 98 (7): 729-732.
2. Эйнхорн Л.М., Чжан М., Хсу В.Д. и др. Частота гиперкалиемии и ее значение при хронической болезни почек. Arch Intern Med . 2009; 169 (12): 1156-1162.
3. Drawz PE, Babineau DC, Rahman M. Метаболические осложнения у пожилых людей с хронической болезнью почек. Дж. Ам Гериатр Соц . 2012; 60 (2): 310-315.
4. Fleet JL, Shariff SZ, Gandhi S, et al. Срок действия кода 10-го пересмотра Международной классификации болезней для гиперкалиемии у пожилых пациентов при обращении в отделение неотложной помощи и при госпитализации. BMJ Открыть . 2012; 2 (6): e002011.
5. Маунт Д.Б., Занди-Неджад К. Нарушения баланса калия. В: Бреннер Б.М., изд. Бреннер и Ректор Почка . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 2008: 547.
6. Пархам В.А., Мехдирад А.А., Бирманн К.М., Фредман К.С. Снова о гиперкалиемии. Tex Heart Inst J . 2006; 33: 40-47.
7. Монтегю Б.Т., Уэллетт-младший, Буллер Г.К. Ретроспективный обзор частоты изменений ЭКГ при гиперкалиемии. Clin J Am Soc Nephrol. 2008; 3 (2): 324-330.
8. Elliott MJ, Ronksley PE, Clase CM, et al. Ведение пациентов с острой гиперкалиемией. CMAJ . 2010; 182: 1631-1635.
9. Соар Дж., Перкинс Г.Д., Аббас Г. и др. Руководство Европейского совета по реанимации 2010 Раздел 8. Остановка сердца при особых обстоятельствах: электролитные нарушения, отравление, утопление, случайное переохлаждение, гипертермия, астма, анафилаксия, кардиохирургия, травмы, беременность, поражение электрическим током. Реанимация .2010; 81 (10): 1400-1433.
10. Ванден Хук Т.Л., Моррисон Л.Дж., Шустер М. и др. Часть 12: остановка сердца в особых ситуациях: Рекомендации Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи, 2010 г. Тираж . 2010; 122 (добавление 3): S829-S861.
11. Россиньол П., Легран М, Косибород М. и др. Рекомендации по неотложной помощи при тяжелой гиперкалиемии — лучшие практики и возможности на будущее. Pharmacol Res . 2016; 113 (пт A): 585-591.
12. Weisberg LS. Управление тяжелой гиперкалиемией. Crit Care Med . 2008; 36 (12): 3246-3251.
13. Вонг С.Л., Мальц Х.С. Альбутерол для лечения гиперкалиемии. Энн Фармакотер . 1999; 33 (1): 103-106.14. Стернс Р.Х., Грифф М., Бернштейн П.Л. Лечение гиперкалиемии: что-то старое, что-то новое. Почек Инт . 2016; 89 (3): 546-554.
15. О’Брайен Т. Новые вопросы о старом лекарстве от гиперкалиемии. Новости почек . 2010; 2 (5): 1-5.
16. Mistry M, Shea A, Giguère P, Nguyen ML.Оценка стратегии дозирования полистиролсульфоната натрия в стационарном лечении гиперкалиемии. Энн Фармакотер . 2016; 50 (6): 455-462.
17. Кайексалат (сульфонат полистирола натрия) порошок. Изменения в маркировке безопасности одобрены Центром оценки и исследований лекарственных средств FDA (CDER). Январь 2011 г. www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/ucm186845.htm. Проверено 20 января 2017 г.
18. FDA одобряет новый препарат для лечения гиперкалиемии. Пресс-релиз FDA. 21 октября 2015 г. www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm468546.htm. Проверено 9 октября 2016 г.
19. Информация о назначении Велтасса (патиромер для пероральной суспензии). Редвуд-Сити, Калифорния: Relypsa Inc; Ноябрь 2016.
20. Вейр М.Р., Бакрис Г.Л., Бушинский Д.А. и др. Патиромер у пациентов с заболеванием почек и гиперкалиемией, получающих ингибиторы РААС. N Engl J Med. 2015; 372 (3): 211-221.
21. Relypsa Inc. FDA одобряет дополнительную заявку на новое лекарство для Veltassa, удаляя помеченное в рамке предупреждение о взаимодействии лекарств с лекарствами.Пресс-релиз. 27 ноября 2016 г. www.relypsa.com/newsroom/press-releases/112716. Проверено 21 января 2017 г.
22. AstraZeneca. FDA принимает на рассмотрение новую заявку на лекарственное средство циклосиликата циркония натрия (ZS-9) для лечения гиперкалиемии. Пресс-релиз. 18 октября 2016 г. www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2016/fda-accepts-for-review-new-drug-application-for-sodium-zirconium-18102016.html. Проверено 10 ноября 2016 г.
23. Линдер К.Е., Кравчинский М.А., Ласки Д. Циклосиликат циркония натрия (ZS-9): новый агент для лечения гиперкалиемии. Фармакотерапия. 2016; 36 (8): 923-933.
24. Kosiborod M, Rasmussen HS, Lavin P, et al. Влияние циклосиликата циркония натрия на снижение уровня калия в течение 28 дней у амбулаторных пациентов с гиперкалиемией: рандомизированное клиническое исследование HARMONIZE. JAMA . 2014; 312 (21): 2223-2233.
25. Пакхэм Д.К., Расмуссен Х.С., Лавин П. и др. Циклосиликат циркония натрия при гиперкалиемии. N Engl J Med. 2015; 372 (3): 222-231.
26. Компания AstraZeneca получила письмо с полным ответом от FDA США на циклосиликат натрия-циркония (ZS-9) для пероральной суспензии для лечения гиперкалиемии.Пресс-релиз. 27 мая 2016 г. www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2016/astrazeneca-receives-complete-response-letter-from-us-fda-for-sodium-zirconium-cyclosilicate-zs-9-for оральная суспензия для лечения гиперкалиемии 27052016.html. По состоянию на 20 ноября 2016 г.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Кальций

Другое имя (я):

карбонат кальция, цитрат кальция, глубионат кальция, глюконат кальция, лактат кальция, фосфат кальция, трикальцийфосфат

Общее описание

Кальций — самый распространенный минерал в организме человека.Это основная часть кости. Но он также необходим для сокращения и расширения кровеносных сосудов, а также для работы мышц. Он помогает посылать нервные импульсы и контролировать нервную раздражительность. Это также способствует свертыванию крови. Кальций также является кофактором ферментов. Он помогает эндокринным и экзокринным железам. Большая часть кальция является строительным материалом для костей и зубной эмали. Это называется гидроксиапатитом кальция.

С медицинской точки зрения допустимое использование

Кальций особенно важен для роста костей.К ним относятся детство и подростковые годы. Также он необходим во время беременности, кормления грудью и после менопаузы.

Кальций необходим для приготовления грудного молока. Ребенку, находящемуся в матке, она тоже нужна для роста.

Недостаток кальция в пубертатном и взрослом возрасте может привести к остеопении и остеопорозу. Эти условия вызывают слабость костей, которые могут легко сломаться.

Необоснованные претензии

Могут быть преимущества, которые еще не доказаны исследованиями.

Кальций может снизить риск колоректального рака и рака простаты. Это также может помочь снизить риск сердечных заболеваний. Это может снизить кровяное давление. Он также может облегчить менструальные спазмы и помочь снизить вес. Кальций может помочь предотвратить преждевременные роды и роды.

Продукты, богатые кальцием

Продукты питания	Кальций (мг)
Овсяные хлопья обогащенные, 1 пакет	350
Сардины, консервированные в масле, со съедобными костями, 3 унции	324
Сыр Чеддер, тертый, 1.5 унций	306
Молоко, обезжиренное, 1 стакан	302
Молочный коктейль, 1 стакан	300
Йогурт, простой, нежирный, 1 стакан	300
Соевые бобы вареные, 1 стакан	261
Тофу, твердый, с кальцием, 1/2 стакана	204
Апельсиновый сок, обогащенный кальцием, 6 унций	200–260
Лосось, консервированный, со съедобными костями, 3 унции	181
Пудинг растворимый (шоколадный, банановый и др.) на 2% молоке, 1/2 стакана	153
Запеченная фасоль, 1 стакан	142
Творог, 1% молочного жира, 1 стакан	138
Спагетти, лазанья, 1 стакан	125
Замороженный йогурт, ваниль, мягкая порция, 1/2 стакана	103
Готовые к употреблению хлопья, обогащенные кальцием, 1 стакан	100–1 000
Сырная пицца, 1 кусок	100
Крепленые вафли, 2	100
Зелень репы, отварная, 1/2 стакана	99
Брокколи, сырая, 1 стакан	90
Мороженое, ваниль, 1/2 стакана	85
Соевое или рисовое молоко, обогащенное кальцием, 1 стакан	80–500 (варьируется)

Кальций стабилен в пищевых продуктах.Он не портится при хранении или приготовлении пищи.

Вам может потребоваться больше кальция, если у вас есть один из них:

Синдром мальабсорбции, такой как спру или целиакия
Панкреатит
Цирроз печени
Непереносимость лактозы
Аллергия на молоко
Анорексия
Вегетарианская диета без яиц и молочных продуктов
От умеренного до сильного употребления алкоголя или кофеина
Долгосрочное применение кортикостероидов

Кальций лучше всего усваивается организмом, когда его принимают несколько раз в день в количестве 500 мг или меньше.Но лучше принять все сразу, чем вообще не принимать. Карбонат кальция лучше всего усваивается при приеме с пищей. Цитрат кальция можно принимать в любое время.

Добавки кальция используются для лечения проблем с дефицитом кальция. К ним относятся:

Тетани
Проблемы с почками, включая терминальную стадию болезни почек
Проблемы с щитовидной железой
Остеопороз и размягчение кости (остеомаляция)
Рахит

Хронический дефицит кальция приводит к плохой минерализации костей.Это также вызывает замедление роста и восстановления костей. У молодых людей это может привести к остеомаляции. У пожилых людей и женщин в постменопаузе это может привести к остеопорозу. У детей это связано с рахитом. Часто это связано как с дефицитом витамина D, так и с дефицитом кальция.

Тетания возникает, когда уровень ионизированного кальция в сыворотке становится слишком низким. Это заставляет мышцы сокращаться и оставаться в напряжении. Это состояние возникает из-за резкого снижения ионизированного кальция в крови. Часто это результат гипервентиляции.

Побочные эффекты, токсичность и взаимодействия

Высокий уровень кальция в крови называется гиперкальциемией. Это редко случается из-за употребления слишком большого количества кальция из продуктов. Скорее всего, это вызвано добавками кальция. Избыток кальция из добавок также может вызвать образование камней в почках.

Избыточное потребление кальция (2 грамма и более в день) может вызвать отложение кальция в мышцах. Это может вызвать скованность и боли. Отложения кальция также могут появляться на сердечных клапанах.Это может вызвать смертельное повреждение сердца. Отложения кальция более вероятны, если вы также много потребляете витамин D. Будьте осторожны и не принимайте более 800 мкг витамина D в день, особенно при приеме добавок кальция.

Употребление большого количества кальция с молоком или антацидом может вызвать молочно-щелочной синдром. Это может вызвать гиперкальциемию. Это также может нанести вред вашим почкам.

Вам не следует принимать кальциевые добавки, если к вам относится что-либо из перечисленного ниже:

Уровень кальция в сыворотке слишком высок
Ваш уровень фосфатов слишком низкий
У вас почечная недостаточность
Вы планируете пройти диализ
Вы принимаете тиазидные диуретики, такие как HCTZ, гидрохлоротиазид или индапамид
Камни в почках

Беременным или кормящим женщинам следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Кальций также взаимодействует с некоторыми лекарствами. К ним относятся:

Антибиотики тетрациклинового ряда
Норфлоксацин
Верапамил
Левотироксин

Кальций также снижает способность организма усваивать железо. Не следует принимать кальций одновременно с железом.Это можно сделать, если кальций представляет собой цитрат кальция или если вы принимаете железо с витамином С. Не следует принимать какие-либо лекарства натощак с добавками кальция. Кальций ограничивает всасывание магния, железа и цинка. Высокий уровень витамина D может привести к усвоению большего количества кальция.

Дополнительная информация

Кальций — наиболее часто используемая добавка. Это самый простой в использовании. Это также помогает предотвратить остеопороз.

Более 40 миллионов человек в США.S. страдают остеопорозом или имеют высокий риск этого состояния. Эти факторы увеличивают риск остеопороза у женщин:

Худой или недостаточный вес
Имея расстройство пищевого поведения, например нервную анорексию
Хроническая диета
Высокое потребление алкоголя или кофеина
Рацион с недостатком кальция

Поддержание здорового веса в подростковом возрасте может помочь предотвратить остеопороз во взрослом возрасте.Также могут помочь регулярные физические упражнения. Выбирайте виды деятельности с высокой ударной нагрузкой, например бег или поднятие тяжестей.

Женщины, у которых первая менструация наступает в более молодом возрасте или у которых менопауза наступает в более позднем возрасте, имеют более низкий риск остеопороза. Обеспечение достаточного количества кальция и витамина D на протяжении всей жизни также может снизить риск заболевания.

Парентеральное введение кальция

Определение (NCI_NCI-GLOSS)	Минеральный кальций в сочетании с сахарной глюкозой.Он используется для предотвращения и лечения потери костной массы. Он также изучается при лечении потери костной массы и повреждения нервов, вызванных химиотерапией.
Определение (NCI)	Глюконатная соль кальция. Элемент или минерал, необходимый для нормальной работы нервов, мышц и сердца, кальций в виде глюконатной соли помогает поддерживать баланс кальция и предотвращать потерю костной массы при пероральном приеме.Этот агент также может быть химиопрофилактическим против рака толстой кишки и других видов рака. (NCI04)
Определение (MSH)	Кальциевая соль глюконовой кислоты. Соединение имеет множество применений, в том числе его использование в качестве восполнителя кальция при гипокальциемических состояниях.
Определение (PDQ)	Глюконатная соль кальция.Элемент или минерал, необходимый для нормальной работы нервов, мышц и сердца, кальций в виде глюконатной соли помогает поддерживать баланс кальция и предотвращать потерю костной массы при пероральном приеме. Этот агент также может быть химиопрофилактическим против рака толстой кишки и других видов рака. Проверьте наличие активных клинических испытаний http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?id=39172&idtype=1 или http://www.cancer.gov/Search/ClinicalTrialsLink.aspx?id=39172&idtype= 1 & closed = 1 «закрытых клинических испытаний с использованием этого агента. («http: // nciterms.nci.nih.gov:80/NCIBrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI_Thesaurus&code=C336 «Тезаурус NCI)
Концепции	Фармакологическое вещество ( T121 ) , Органические химические вещества ( T109 )
МСХ	D002125
SnomedCT	387292008, 536
Английский	Глюконат кальция, глюконат, кальций, D-глюконовая кислота, соль кальция (2: 1), D-глюконат кальция, глюконат кальция (лекарство), минеральные добавки глюконат кальция, глюконат кальция [химическое вещество / ингредиент], глюконат кальция, глюконат кальция, Глюконат кальция, глюконат кальция (продукт), глюконат кальция (вещество), CALGLUC
Шведский	Кальцийглюконат
Чешский	glukonát vápenatý
финский	Кальсиумглюконаатти
Русский	КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ, КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ
Японский	グルコン酸カルシウム
Французский	Глюконат кальция, декстронат кальция, мальтонат кальция
Польский	Глюконианские вапниовы
Испанский	глюконато-де-кальцио (продукт), глюконато-де-кальцио (сустансия), глюконато-де-кальцио, глюконато-де-кальцио
Немецкий	Кальцийглюконат, Кальцийглюконат
Итальянский	Глюконато ди кальцио
Португальский	Gluconato de Cálcio

Добавки и абсорбция кальция | MUSC Health

Остеопороз — очень распространенная проблема, которая приводит к переломам костей и плохой осанке у стареющих женщин и мужчин.

Чтобы предотвратить потерю костной массы, важно иметь достаточное количество кальция в крови, который транспортируется к костям. Хотя кальция много в молочных продуктах, таких как молоко, количество необходимого нам кальция увеличивается с возрастом. Поскольку многие люди перестают есть или пить пищевые продукты с кальцием, такие как цельное молоко, из-за диеты, связанной со здоровьем, важна пищевая добавка с кальцием. Пожилым людям требуется примерно 1200 миллиграммов кальция в день.

Остальная часть статьи посвящена способам получения достаточного количества кальция для поддержания прочности костей.Самые здоровые источники кальция — это продукты, богатые кальцием, в том числе большинство молочных продуктов, сыры, обогащенный апельсиновый сок и листовые зеленые овощи, которые могут обеспечить не менее 100 миллиграммов кальция. Сбалансированная диета обеспечивает большую часть кальция, в котором нуждаются пожилые люди. Однако необходимо принимать дополнительное количество кальция, чтобы достичь необходимых 1200 миллиграммов в день. Организм может обрабатывать больше, чем минимальная потребность в кальции. Однако организм не может производить кальций, если он попадает в организм слишком мало.

Добавки кальция

Весь проглоченный кальций не всасывается в организм. В тонком кишечнике, который является частью пищеварительной системы сразу за желудком, кальций забирается кровью и транспортируется к костям и другим тканям. Количество абсорбированного кальция зависит от нескольких ключевых факторов:

Количество кальция уже в крови
Форма кальция (диета или рецептура)
Заболевания тонкого кишечника

Кальций обычно выпускается в виде жидкого или таблетированного карбоната или препарата лимонной кислоты.Карбонат требует кислоты в кишечнике, которая обычно вырабатывается с пищей в желудке. Поэтому людям, принимающим кальций, следует принимать таблетки карбоната во время еды, чтобы увеличить усвоение кальция. Цитрат кальция растворим и не требует приема пищи для всасывания. Чаще всего используются добавки кальция в карбонатной форме, и их следует принимать во время или сразу после еды. Проверьте этикетку вашей кальциевой добавки, чтобы определить, в какой форме вы ее принимаете и когда ее принимать.

Одновременно можно принять около 500 миллиграммов кальция.Поэтому не принимайте все добавки одновременно. Если вы и ваш врач согласились, что вам нужны добавки, обязательно принимайте их три раза в день или примерно по одной трети за раз. Чтобы не принимать слишком много, не принимайте более 2500 миллиграммов в день.

Витамин D также необходим для усвоения кальция. Лучшим источником витамина D является солнечный свет в течение примерно 20 минут в день, что не является проблемой для большинства людей, живущих на юге. Витамин D также содержится во многих других источниках и, как правило, не отвечает за плохое усвоение кальция.С другой стороны, эстроген способствует усвоению кальция. После менопаузы некоторые женщины теряют способность легко усваивать кальций. По этой причине кальций обычно назначают в период менопаузы в качестве витаминной добавки.

Итог

С возрастом нам необходим кальций, чтобы предотвратить ослабление костей и переломы. И женщинам, и мужчинам следует принимать дополнительно от 1000 до 1500 миллиграммов в день после первой консультации с врачом. Для здоровья костей и других тканей следует принимать три дозы по 500 миллиграммов кальция каждый день, желательно во время еды.

Глюконат кальция для вашей собаки

Как и людям, животным необходимы многие из тех же питательных веществ, чтобы расти здоровыми и сильными. Один из необходимых ингредиентов — это кальций. Кальций играет жизненно важную роль в росте костей, формировании зубов и предотвращении свертывания крови. Если вашему питомцу не хватает кальция, у него есть состояние, известное как гипокальциемия. Это состояние, которое требует немедленного лечения, иначе вашему питомцу может угрожать реальная опасность. К счастью, именно здесь в игру вступает глюконат кальция.Обычно вводят и используют для лечения гипокальциемии, он увеличивает уровень кальция в плазме у вашего питомца. Эта статья объяснит, для чего именно используется глюконат кальция, как он работает и как вы собираетесь его использовать.

Когда моей собаке нужен глюконат кальция?

Глюконат кальция используется специально для лечения дефицита кальция (гипокальциемии). Ваша собака подергивается или дрожит? Они кажутся несогласованными и жесткими? У них рвота или симптомы лихорадки? Все это может быть признаком того, что ваша собака страдает гипокальциемией.

Гипокальциемия влияет не только на способность вашей собаки выращивать кости и зубы, но также влияет на эффективность мышц и сердца, а также на зрение вашего питомца. Если вы начинаете подозревать, что ваш питомец страдает гипокальциемией, немедленно обратитесь за советом к местному ветеринару.

Как работает глюконат кальция?

Глюконат кальция — водорастворимая кальциевая соль глюконовой кислоты. Его можно вводить разными способами, но обычно его вводят вашему питомцу. Но как именно это работает?

В красноречивой статье «Журнала химической термодинамики» за 2002 год подчеркиваются многочисленные преимущества глюконата кальция.Он напрямую увеличивает уровень кальция в плазме вашего питомца. Введенный кальций усиливает эффективность систем клеточных мессенджеров. Затем он начинает работать, улучшая мышечные сокращения, не позволяя конечностям и мышцам вашей собаки стать жесткими. Кальций также помогает регулировать секреторную активность экзокринных желез вашего питомца. Таким образом, дополнительный кальций будет иметь большое значение для улучшения общего состояния и функциональности органов и конечностей вашего питомца.

Как мне дать собаке глюконат кальция?

Если у вашей собаки проявились какие-либо из вышеперечисленных симптомов, первое, что вам нужно сделать, это проконсультироваться с местным ветеринаром.Они смогут диагностировать гипокальциемию, а затем посоветовать вам, как будет вводиться глюконат кальция и в каких количествах.

Ваша собака, скорее всего, начнет с инъекций глюконата кальция, которые обычно вводит ветеринар. Как только симптомы у вашей собаки начнут уменьшаться, ветеринар, скорее всего, предложит перейти на пероральную форму глюконата кальция. Вам будет рекомендовано ежедневно дополнять корм вашей собаки таблетками. Таблетки можно легко приобрести в различных магазинах или напрямую у ветеринара.

Заключение по кальцию

Кальций необходим организму вашей собаки для различных функций организма. Кальций необходим для укрепления костей и зубов. Сердце вашего питомца, как и глаза, нуждается в кальции для эффективного функционирования. Если у вашего питомца дефицит кальция, у него начнут проявляться симптомы гипокальциемии, указанные выше. К счастью, глюконат кальция можно вводить, чтобы повысить уровень кальция в организме вашего питомца и вернуть его тело к полной функциональности. Для получения дополнительной информации и рекомендаций по использованию глюконата кальция проконсультируйтесь с местным ветеринаром.

Получение нужного количества кальция

Фармацевты могут объяснить различные доступные формы кальция и помочь пациентам выбрать правильную добавку, соответствующую их потребностям.

Кальций — самый распространенный минерал в организме человека. Примерно 99% кальция в организме хранится в костях и зубах, тогда как другой 1% находится во внеклеточной жидкости, внутриклеточных структурах и клеточных мембранах. ^1,2 Помимо того, что он играет важную роль в активации многих ферментов и синтезе ацетилхолина, кальций отвечает за увеличение проницаемости клеточной мембраны, облегчение абсорбции витамина B12 и регулирование мышечных сокращений и расслабления.Он играет роль в факторах свертывания плазмы, таких как свертывание крови и нервная проводимость, и необходим для функциональной целостности многих клеток, особенно нервно-мышечной и сердечно-сосудистой систем. ^1-3 Всасывание кальция контролируется тонким кишечником.

Лечение дефицита кальция

Хотя кальций лучше всего получать из пищевых источников, многие люди не получают достаточного количества кальция только с помощью диеты. Согласно рекомендациям Национального фонда остеопороза (таблица 1):

• Взрослым от 50 лет и старше необходимо в общей сложности 1200 мг кальция из всех источников и от 800 до 1000 МЕ витамина D каждый день.⁴

• Взрослым в возрасте до 50 лет необходимо в общей сложности 1000 мг кальция из всех источников и от 400 до 800 МЕ витамина D каждый день. ⁴

Таблица 1. Рекомендуемая диета (RDA) для кальция

Возраст

Мужчины

Женщины

Беременные / кормящие

месяцев мг
200 мг
NA
7-12 месяцев *
260 мг
260 мг
NA
1-3 года
700 мг
700 мг
NA
4-8 лет
1000 мг
1000 мг
NA
9-13 лет
1300 мг
1300 мг
NA
14-18 лет
1300 мг
1300 мг
1300 мг 1
лет
1000 мг
1000 мг
1000 мг
51-70 лет
1000 мг
1200 мг
NA
71 год
1200 мг
1200 мг
NA
* Достаточное потребление
По материалам ссылки 1.
Однако среднее ежедневное потребление кальция с пищей среди американцев составляет всего 800 мг; поэтому подавляющее большинство людей полагаются на добавки кальция. ⁵ FDA одобрило добавки кальция для лечения и профилактики дефицита кальция, 2 который может привести к повышенному риску рахита, остеомаляции или остеопороза. ² Добавки кальция также одобрены для лечения кислотного расстройства желудка и гиперфосфатемии, связанной с терминальной стадией почечной недостаточности.²
Исследования показали, что использование добавок кальция также может быть полезным для облегчения или, возможно, предотвращения предменструального синдрома (ПМС). Фактически, Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует регулярно принимать добавки кальция женщинам, страдающим ПМС. ² Некоторые клинические исследования показали, что кальций может способствовать снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний за счет уменьшения всасывания липидов в кишечнике, увеличения экскреции липидов, снижения уровня холестерина в крови и содействия притоку кальция в клетки.1 Несколько клинических испытаний продемонстрировали взаимосвязь между повышенным потреблением кальция и более низким риском гипертонии, а некоторые исследования связывают более высокое потребление кальция с потерей веса с течением времени. ¹
Консультационные пункты
На рынке представлены различные кальциевые добавки (Таблица 2). Карбонат кальция и цитрат кальция — две наиболее распространенные формы кальция, содержащиеся в добавках. Другие формы кальция включают лактат кальция, глюконат кальция и фосфат кальция.² Добавки карбоната кальция содержат 40% элементарного кальция, а цитрат кальция — 21% элементарного кальция. ² Поскольку продукты карбоната кальция представляют собой нерастворимые соли, пациентам следует рекомендовать принимать эти добавки с пищей для увеличения абсорбции. ² Продукты с цитратом кальция, с другой стороны, можно принимать независимо от еды. Пациентам, также принимающим антагонисты гистамина 2 или ингибиторы протонной помпы, может потребоваться растворимая соль (цитрат кальция, лактат кальция или глюконат кальция.²
Длительное использование определенных фармакологических агентов (например, системных кортикостероидов, гепарина, фенитоина, левотироксина, метотрексата, циклоспорина, варфарина, гонадотропин-рилизинг-гормона) 2 может подавлять или уменьшать абсорбцию кальция и может снижать абсорбцию лекарства. ² Пациенты, принимающие эти препараты, должны обсудить использование добавок кальция со своим лечащим врачом, чтобы определить, подходят ли они. ² Пациентам, принимающим добавки кальция, следует рекомендовать разделять дозировку не менее чем на 2 часа при приеме железа, цинка, магния и антацидов, содержащих алюминий, и не менее чем на 4 часа при приеме левотироксина.² Кроме того, при приеме тетрациклинов или фторхинолонов пациенты должны принимать добавки кальция за 2 часа до или через 6 часов после приема антибиотика. ²
Таблица 2. Примеры безрецептурных кальциевых добавок
Фирменное наименование
Количество элементарного кальция / активных ингредиентов
Кальтрат 600 D в таблетках с высокой эффективностью, карбонат кальция
витамин D 200 МЕ
Citracal D Caplets
Элементарный кальций 315 мг в виде цитрата кальция, витамин D 200 МЕ
Os-Cal 500 D в таблетках
Элементный кальций 500 мг в виде карбоната кальция, витамин D 125 МЕ
Tums Ultra
Элементарный кальций 400 мг в виде карбоната кальция
Viactiv Soft Chews
Элементарный кальций 500 мг в виде карбоната кальция, витамин D 100 МЕ
Кальций VitaFusion 500 мг
Фосфат трикальция 500 мг, витамин D ₃ 1000 МЕ
Nature’s Баунти Кальций 600 D
9000 2 Элементарный кальций 600 мг в виде карбоната кальция, витамин D 250 МЕ
Природный кальций
Карбонат кальция 500 мг, витамин D ₃ 200 МЕ
Кальцет Dual Calcium Витамин D3
Карбонат кальция 600 мг, витамин D 750 МЕ
Помогая пациентам в выборе добавок кальция, фармацевты могут идентифицировать пациентов с повышенным риском потери костной массы или остеопороза из-за приема определенных лекарств или заболеваний.Фармацевты также имеют решающее значение для распознавания возможных противопоказаний или лекарственных взаимодействий, которые могут возникнуть при использовании определенных лекарств в сочетании с добавками кальция, и давать соответствующие клинические рекомендации.
Поскольку кальций может препятствовать всасыванию бисфосфонатов, фармацевтам важно напомнить пациентам подождать не менее 30 минут перед приемом добавок кальция, если они также принимают бисфосфонаты, такие как алендронат, алендронат / холекальциферол или ризедронат, и подождать. не менее 60 минут при приеме ибандроната.Алюминийсодержащие антациды также следует вводить с отдельными интервалами дозирования (с интервалом не менее 2 часов) при использовании в сочетании с добавками кальция. ²
Общее потребление, включая кальций, содержащийся в пище, а также в поливитаминных и кальциевых добавках, не должно превышать доз 2,5 г в день. Более высокие дозы могут быть вредными и могут привести к повышению уровня кальция в моче и почечных камнях. ² Пациентам следует сообщить, что гиперкальциемия может привести к анорексии, тошноте, рвоте, запорам и полиурии, особенно у тех, кто принимает препараты витамина D в высоких дозах.²
Рекомендуя добавки кальция, фармацевты могут воспользоваться возможностью, чтобы рассказать женщинам о профилактике остеопороза и важности получения адекватного количества кальция с помощью диетических средств и упражнений с отягощением. Фармацевты также должны напоминать пациентам, что всасывание кальция улучшается при разделении приема на дозы по 500 мг 2–3 раза в день. ²
Поскольку использование добавок кальция может вызвать у некоторых людей повышенную частоту запоров, вздутия живота и метеоризма, пациентам следует напоминать о важности поддержания достаточного количества жидкости, потребления пищевых волокон и регулярных физических упражнений.^2,5 Следует поощрять пациентов к обсуждению вопросов профилактики и лечения остеопороза со своими поставщиками первичной медико-санитарной помощи. Наконец, фармацевты должны использовать любую возможность, чтобы рассказать пациентам об остеопорозе и предоставить им информацию, необходимую для предотвращения или облегчения этого состояния. PT
Г-жа Терри — писатель по клинической аптеке из Хеймаркета, Вирджиния.
Ссылки
1. Информационный бюллетень о пищевых добавках Кальций.Веб-сайт Управления национальных диетических добавок Национальных институтов здравоохранения. http://ods.od.nih.gov/factsheets/calcium.asp. Проверено 2 июня 2011 г.
2. Гекльберри Ю., Роллинз С. Незаменимые и условно незаменимые питательные вещества. В: Berardi R, Newton G, McDermott JH, et al, eds. Справочник по безрецептурным лекарствам . 16-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2009: 406-407.
3. Остеопороз. Веб-сайт Medline Plus. www.nlm.nih.gov/medlineplus/osteoporosis.html. Проверено 2 июня 2011 г.
4. Кальциевые добавки. Веб-сайт Национального фонда остеопороза.

Группа	RDA
Младенцы (от 0 до 6 месяцев)	200 мг
Младенцы (от 6 месяцев до 1 года)	260 мг
Дети (от 1 до 3 лет)	700 мг
Дети (от 4 до 8 лет)	1000 мг
Молодежь (от 9 до 18 лет)	1300 мг
Взрослые (женщины от 19 до 50 лет; мужчины от 19 до 70 лет)	1000 мг
Взрослые (70+ лет)	1,200 мг

Кальция глюконат в таблетках: инструкция, показания, способ применения

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТА таблетки 0.5 г, CALCIUM GLUCONATE tablets 0.5 — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена

Клинико-фармакологическая группа:

Форма выпуска, состав и упаковка

Описание активных компонентов препарата «

Фармакологическое действие

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания

Применение при нарушениях функции почек

Применение для детей

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат таблетки 500мг №10* в наличии в 0 аптеках Москвы и Санкт-Петербурга

Как принимать Глюконат кальция в таблетках взрослым, детям?

Что такое Глюконат кальция, от чего назначают?

Как правильно принимать таблетки — инструкция

Как пить взрослым

Применение для детей

Можно ли принимать препарат беременным?

Противопоказания и побочные действия

Совместимость с другими препаратами

Отзывы о лечении Глюконатом кальция при аллергии

Выводы

Глюконат кальция — таблетки детям: инструкция по применению при простуде, показания к уколам, дозировка ребенку, как принимать при насморке

Описание препарата – уколы внутривенно и прием таблеток

Глюконат кальция – фармакологическое действие и группа

Показания и противопоказания к применению

Показания

Противопоказания

Особые показания

Применение при беременности

Инструкция по применению препарата в детском возрасте

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Видео

Выводы

Глюконат кальция для кошек — инструкция по применению

Кальций для питомцев

Дефицит и последствия

Терапия кальцием

Глюконат кальция для растений

Как сделать что-то самому, своими руками – сайт домашнего мастера

Ода йоду в огороде

Незаменимая зелень

Что еще купить в аптеке для растений в огороде?

Как избавиться от пырея

Что такое пырей?

Для чего нужен кальций помидорам

Признаки дефицита кальция в томатах

Кальциевые удобрения для томатов

Кальциевая селитра

Хлорид кальция

Доломитовая мука

Гашеная известь

Брексил кальций

Кальбит С

Вуксал Кальций

Древесная зола

Народные средства с кальцием для подкормки томатов

Правила применения удобрений

Заключение

Обновленные варианты лечения при лечении гиперкалиемии

Кальций

Другое имя (я):

Общее описание

С медицинской точки зрения допустимое использование

Необоснованные претензии

Рекомендуемая доза

Продукты, богатые кальцием

Побочные эффекты, токсичность и взаимодействия

Дополнительная информация

Парентеральное введение кальция

Добавки и абсорбция кальция | MUSC Health

Добавки кальция

Итог

Глюконат кальция для вашей собаки

Когда моей собаке нужен глюконат кальция?

Как работает глюконат кальция?