симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Врач-педиатр высшей категории
Морозова
Екатерина Вячеславовна
Стаж 19 лет
Кандидат медицинских наук. Член Союза педиатров России. Ежегодно принимает участие в международных конгрессах педиатров. Награждена благодарностью и почетной грамотой Департамента здравоохранения Москвы за добросовестный и многолетний труд в системе столичного здравоохранения.
Записаться на прием
Болезнь корь – высокозаразное вирусное инфекционное заболевание, после перенесения которого у человека формируется стойкий иммунитет. Инфекция наиболее характерна для детей в возрасте 2-5 лет. Корь у взрослых встречается достаточно редко. Чаще всего она возникает у людей, не получивших вакцинацию.
Возбудителем заболевания является специфический вирус кори. Повторное заражение им не происходит из-за развития стойкого иммунитета. В связи с этим с симптомами и лечением кори человек может столкнуться только один раз.
Симптомы и признаки кори
Вирус кори развивается в теле человека в несколько стадий. Сначала идет инкубационный период, который в среднем длится около 7-14 дней, в редких случаях – 21 день. В этот период симптомы кори еще не возникают. Они появляются уже на следующей стадии – катаральной. На этом этапе корь у взрослых вызывает такие клинические признаки:
- общую слабость и ломоту в теле;
- насморк с обильными выделениями;
- температуру 38-40°C;
- сильную головную боль;
- мучительный сухой кашель;
- боль в горле при глотании;
- воспаление слизистой оболочки глаз;
- боль в горле при глотании.
Катаральная стадия занимает в среднем 5 дней. После нее признаки кори начинают несколько уменьшаться, и больной чувствует облегчение. Но примерно через день симптомы вновь нарастают и самочувствие ухудшается.
Наступает следующий этап – период высыпаний. Они представляют собой пятнисто-папулезную сыпь – отдельные элементы сливаются в единые очаги.Сначала пятна возникают на шее, голове, верхней части грудной клетки, а затем распространяются по всему туловищу. Спустя 3 дня после появления сыпь начинает бледнеть – наступает период выздоровления, когда температура и общее самочувствие нормализуются.
Причины возникновения и пути заражения
Корь вызывает РНК-содержащий вирус. Он передается от больного человека воздушно-капельным путем – после попадания на слизистые дыхательных путей, возбудитель проникает в кровоток и распространяется по всему организму. Особую опасность больной представляет в первые дни заражения.
Корь можно подхватить не толькоо при прямом контакте с больным человеком. Инфицирование может произойти, даже если просто зайти в помещение, где недавно находился больной. Неопасным он считается только с 5-го дня после появления высыпаний.
Осложнения
В особенно тяжелых случаях или при несвоевременно начатом лечении корь может осложняться вторичной бактериальной инфекцией – пневмонией. Во взрослом возрасте она также может способствовать развитию следующих патологий:
- менингита;
- менингоэнцефалита;
- полиневрита;
- язвы роговицы, кератита;
- снижения слуха;
- поражения внутрибрюшных лимфоузлов.
Самым редким и опасным осложнением выступает коревой энцефалит, вызывающий воспаление головного мозга. Именно поэтому своевременная прививка от кори взрослым очень важна. В детском возрасте заболевание переносится легче, а в зрелом может вызывать тяжелые осложнения.
Когда следует обратиться к врачу
Обращение в клинику при кори обязательно, поскольку во взрослом возрасте существуют серьезные риски развития осложнений. Врача нужно посетить как можно раньше, сразу после появления первых признаков заболевания. Распознав симптомы кори, специалист сможет назначить соответствующее лечение.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы при подозрении на корь можно обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту. Они же принимают решение о том, необходима ли прививка от кори.
Диагностика кори
На ранней стадии заболевания проводится анализ на корь, позволяющий выявить иммуноглобулины M (IgM). Это ранние антитела, указывающие на начальную стадию заболевания и свидетельствующие, что организм уже начал бороться с вирусом.
Анализ на корь показывает нарастание титра IgM не менее чем в 4 раза. Первый раз его назначают при появлении характерных признаков заболевания, а второй – спустя 2-3 недели, чтобы подтвердить заражение подобной инфекцией. К прочим процедурам для диагностики кори, проводимым в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), относятся:
- серологический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- рентгенография грудной клетки на предмет выявления осложнений.
Лечение
Лечение кори может происходить амбулаторно, если у больного нет серьезных осложнений заболевания. Госпитализация необходима при общем тяжелом состоянии пациента или невозможности его изоляции, к примеру, при проживании в общежитии, военной части и пр. Лечение кори носит исключительно симптоматический характер, т.е. больному назначаются лекарства, облегчающие течение болезни:
- жаропонижающие;
- противовирусные;
- сосудосуживающие от насморка.
В случае присоединения бактериальной инфекции (отита или пневмонии) больному назначают антибактериальные препараты. Достаточной эффективностью в этом случае обладают таблетки, принимаемые внутрь. Антибиотики назначают на основании анализа на выявление возбудителя инфекции, чтобы определить его чувствительность к конкретным препаратам.
Вакцинация от кори
Прививка от кори взрослым назначается для проведения в возрасте до 35 лет. Вакцинация носит обязательный характер вне зависимости от возраста для людей, работающих с детьми. В целом прививка необходима, поскольку в зрелом возрасте есть риск серьезных осложнений, а также из-за тяжелого протекания инфекции.
Считается, что вакцина от кори способна обеспечить человеку иммунитет в среднем на 20 лет. Прививку делают дважды с промежутком в 3 месяца. Современная вакцина от кори имеет одно-, двух- или трехкомпонентный состав, т.е. она делается от одного или нескольких заболеваний: кори, кори-паротита, кори-паротита-краснухи.
Домашние средства лечения
Домашнее лечение кори заключается в соблюдении больным постельного режима весь лихорадочный период. Врачи советуют избегать яркого света, придерживаться правил гигиены рта и глаз. Помещение, где находится больной, нужно регулярно проветривать и дважды в день проводить в нем влажную уборку. Больному требуется легкое питание, не раздражающее кишечник. В рационе обязательно должны присутствовать витамины A и C.
Мифы и опасные заблуждения в лечении кори
Вокруг кори есть множество мифов и заблуждений, которые в тех или иных случаях приводят к серьезным последствиям. Среди наиболее распространенных мифов отмечаются следующие.
- Корью давно никто не болеет. Согласно статистике, совсем наоборот. Вспышки заболевания до сих пор случаются в районах с низким уровнем развития медицины. Не застрахованы от этого и развитые страны.
- Корью болеют только дети. Да, 95% пациентов именно дети в возрасте до 16 лет, но никакой гарантии, что корью не заболеет взрослый, нет.
- Лучше переболеть. Многие родители считают, что ребенку лучше переболеть корью и получить к ней иммунитет, чем делать прививку, считая инфекцию безобидным детским заболеванием наподобие ветрянки. В реальности совсем не так. По данным ВОЗ корь – одна из основных причин смертности среди детей младшего возраста.
- Прививка не работает. Это также заблуждение, что подтверждается данными ВОЗ. В 2000-2015 гг. массовая вакцинация смогла снизить число заболевших во всем мире на 75%.
Профилактика
Специфической профилактики против кори не существует. Даже самое тщательное соблюдение гигиены не гарантирует защиты от инфицирования. Вирус кори очень заразен, легко передается от человека к человеку и сохраняется в воздухе в течение 2 часов. Самый эффективный метод профилактики – только своевременная вакцинация.
Как записаться к терапевту или инфекционисту
Для записи к специалисту вы можете заполнить онлайн-форму на сайте, где вам будет предложено выбрать врача и время приема. Еще один способ – позвонить в нашу клинику в центре Москвы по контактному номеру +7 (495) 775-73-60. В нашем штате несколько опытных специалистов, поэтому мы работаем даже в выходные и праздничные дни. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы, недалеко от станций метро Маяковская, Чеховская, Новослободская, Тверская и Белорусская.
Корь. Что такое Корь?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Корь относится к острым вирусным инфекционным заболеваниям, характеризуется сочетанием катаральной симптоматики со специфической экзантемой. Вирус кори проникает в организм воздушно-капельным путем. Инкубационный период длится до 2-х недель, иногда до 1 месяца. Катаральный период кори проявляется кашлем, лихорадкой, шейным лимфаденитом. На смену ему приходит период высыпаний с характерным для кори этапным появлением элементов сыпи. Выздоровление начинается спустя 1-2 недели от начала кори. Диагностика кори осуществляется, как правило, на основании клинических данных. Лечение преимущественно симптоматическое, направленно на снижение температуры тела, дезинтоксикацию, повышение сопротивляемости организма.
МКБ-10
B05 Корь
- Характеристика возбудителя
- Патогенез кори
- Симптомы кори
- Осложнения кори
- Диагностика кори
- Лечение кори
- Прогноз и профилактика кори
- Цены на лечение
Общие сведения
Корь относится к острым вирусным инфекционным заболеваниям, характеризуется сочетанием катаральной симптоматики со специфической экзантемой.
Характеристика возбудителя
Вирус кори РНК-содержащий, относится к роду Morbillivirus. Во внешней среде неустойчив, инактивируется при высушивании, воздействии солнечного света, ультрафиолетового облучения, при нагревании до 50 °С. Вирус способен сохраняться в комнатной температуре 1-2 дня, при охлаждении (температурный оптимум для сохранения жизнеспособности: от -15 до -20 °С) остается активным несколько недель.
Резервуаром и источником инфекции является больной человек. Выделение инфекции начинается в последние 1-2 дня инкубации, весь продромальный период и продолжается на протяжении 4 дней периода высыпаний. В некоторых случаях время контагиозности затягивается до 10 дней с появления экзантемы. Бессимптомного носительства кори не отмечается.
Вирус кори передается по аэрозольному механизму воздушно-капельным путем. Больной выделяет возбудителя в окружающую среду во время кашля, чихания, просто при выдыхании воздуха и разговоре. Мелкодисперсная взвесь разносится с током воздуха по помещению. Ввиду слабой устойчивости вируса контактно-бытовой путь передачи исключается. При заражении корью беременной женщины возможна трансплацентарная передача инфекции.
Люди крайне восприимчивы к кори, после перенесения сохраняется пожизненный напряженный иммунитет. Обычно заболевание возникает в детском возрасте, у взрослых корь встречается редко и протекает заметно тяжелее. Пик заболеваемости приходится на зимне-весенний период, минимальное количество случаев регистрируют в августе-сентябре. Заболеваемость корью значительно снизилась в последнее время ввиду проведения плановой вакцинации населения.
Патогенез кори
Вирус внедряется в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, реплицируется в клетках их покровного эпителия и распространяется по организму с током крови, накапливаясь в структурах ретикулоэндотелиальной системы. Вирус кори имеет тропность к покровным тканям (кожа, конъюнктива, слизистые оболочки ротовой полости и дыхательных путей).
В редких случаях возможно поражение вирусом головного мозга с развитием коревого энцефалита. Пораженный вирусом эпителий слизистой респираторной системы иногда подвергается некрозу, открывая доступ для бактериальной инфекции. Имеется мнение, что возбудитель кори способен длительно сохраняться в организме, вызывая медленную инфекцию, приводящую к возникновению системных заболеваний (склеродермии, системной красной волчанки, рассеянного склероза и др.).
Симптомы кори
Инкубационный период кори продолжается 1-2 недели, в случаях введения иммуноглобулина удлиняется до 3-4 недель. Типичное течение кори происходит с последовательной сменой трех стадий: катаральной, высыпаний и реконвалесценции. Катаральный период начинается с подъема температуры и развития признаков общей интоксикации. Лихорадка может достигать крайне высоких цифр, больные жалуются на интенсивную головную боль, бессонницу, озноб, выраженную слабость. У детей симптоматика интоксикации в значительной степени сглажена.
На фоне интоксикационного синдрома в первые же дни появляется сухой кашель, отмечается слизисто-гнойная ринорея, конъюнктивит (сопровождается интенсивным отеком век) с гнойным отделяемым, светобоязнь. У детей выражена гиперемия зева, зернистость задней стенки глотки, лицо одутловатое. У взрослых катаральные признаки слабее выражены, но может иметь место регионарный лимфаденит (поражаются в основном шейные лимфоузлы). Аускультация легких отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Иногда заболевание сопровождается послаблением кишечной деятельности, диспепсическими симптомами (тошнота, рвота, изжога, отрыжка).
Первая лихорадочная волна обычно составляет 3-5 дней, после чего температура тела снижается. На следующий день вновь происходит подъем температуры и усугубление интоксикации и катаральных явлений, а на слизистой оболочке щек отмечаются пятна Филатова-Коплика-Вельского – специфический клинический признак кори. Пятна располагаются на внутренней поверхности щек напротив малых коренных зубов (иногда переходя на слизистую десен), представляют собой немного приподнятые над поверхностью белые участки, окруженные тонкой полоской гиперемированной слизистой (вид «манной каши»). Как правило, при появлении сыпи эти пятна исчезают, у взрослых могут сохраняться в течение первых дней периода высыпаний. Одновременно или чуть ранее, чем пятна Филатова-Коплика-Вельского, на мягком и, частично, твердом нёбе появляется энантема, представляющая собой красные пятна с булавочную головку неправильной формы. Спустя 1-2 дня они сливаются и перестают выделяться на фоне общей гиперемии слизистой.
Общая продолжительность катарального периода составляет 3-5 дней у детей и около недели у взрослых. После чего наступает период высыпания. Сыпь при кори первоначально образуется на волосистой части головы и за ушами, распространяется на лицо и шею. Ко второму дню высыпания покрывают туловище и плечи. На третьи сутки сыпь покрывает конечности и начинает бледнеть на лице. Такая последовательность высыпаний характерна для кори, является значимым для дифференциальной диагностики признаком.
Коревая сыпь представляет собой яркую пятнисто-папулезную экзантему, склонную к формированию сливных фигурных групп с промежутками неизмененных кожных покровов. Сыпь у взрослых более выражена, чем у детей, при тяжелом течении может приобретать геморрагический характер. В периоде высыпаний усиливается катаральная симптоматика и усугубляется лихорадка и интоксикация.
Период реконвалесценции наступает спустя 7-10 дней после начала заболевания (у взрослых продолжительность кори больше), клиническая симптоматика стихает, температура тела нормализуется, элементы сыпи регрессируют (аналогично порядку появления), оставляя после себя светло-коричневые участки повышенной пигментации, исчезающие спустя 5-7 дней. На месте пигментации некоторое время остается отрубевидное шелушение (в особенности на лице). В периоде реконвалесценции имеет место снижение иммунных факторов защиты организма.
Митигированная корь представляет собой атипичную клиническую форму инфекции, встречающуюся у пассивно или активно иммунизированных лиц, либо ранее переболевших корью. Отличается более продолжительным инкубационным периодом, слабовыраженной или отсутствующей симптоматикой интоксикации и укороченным периодом катаральных проявлений. Отмечается типичная для кори экзантема, но высыпаниям могут появляться сразу на всех участках тела либо в обратной (восходящей от конечностей к лицу) последовательности. Часто не выявляются пятна Филатова-Коплика-Вельского.
Еще одной атипичной формой является абортивная корь – начало ее такое же, как и в обычных случаях, но спустя 1-2 дня симптоматика стихает, сыпь распространяется на лице и туловище, после чего регрессирует. Лихорадка при абортивной форме обычно имеет место только в первый день высыпаний. Иногда с помощью серологических методик выявляются субклинические формы кори.
Осложнения кори
Корь чаще всего осложняется вторичной бактериальной пневмонией. У детей раннего возраста возникающие воспаления гортани (ларингит) и бронхов (бронхит) иногда приводят к развитию ложного крупа, угрожающего асфиксией. Иногда отмечаются стоматиты.
У взрослых корь может способствовать развитию менингитов и менингоэнцефалитов, а также полиневритов. Редкое, но довольно опасное осложнение – коревой энцефалит. В настоящее время имеет место теория развития аутоиммунных заболеваний, согласно которой, вирус кори может принимать участие в патогенезе этих состояний.
Диагностика кори
Диагностирование кори успешно осуществляется на основании клинических проявлений. Общий анализ крови показывает характерную для вирусной инфекции картину: лимфоцитоз на фоне умеренной лейкопении (либо концентрация клеток белой крови остается в пределах нормы), плазмоцитоз, повышенная СОЭ. У взрослых могут отмечать пониженную концентрацию нейтрофилов и лимфоцитов и отсутствие эозинофилов.
Результаты специфических бактериологических и серологических исследований (редко применимых в клинической практике) носят ретроспективный характер. При подозрении на развитие пневмонии требуется рентгенография легких. При развитии неврологических осложнений пациенту с корью показана консультация невролога, реоэнцефалография, ЭЭГ головного мозга. Для диагностики менингита может быть показана люмбальная пункция.
Лечение кори
Корь лечат амбулаторно, госпитализируют больных с тяжелым осложненным течением, либо по эпидемиологическим показаниям. Постельный режим назначается на весь лихорадочный период. Достаточно эффективной этиотропной терапии в настоящее время не разработано, лечение заключается в облегчении симптоматики и предупреждении осложнений. В качестве меры, снижающей токсикоз, рекомендуют обильное питье. Интенсивные дезинтоксикационные мероприятия производятся в случаях крайне тяжелого течения.
Больным необходимо соблюдать гигиену рта и глаз, избегать яркого света. В качестве патогенетической и симптоматической терапии назначают антигистаминные, жаропонижающие средства, витамины и адаптогены. В ранние сроки заболевания заметно улучшает течение прием интерферона. В случае угрозы возникновения вторичной инфекции, назначают антибиотики широкого спектра действия. Коревый энцефалит требует назначения высоких доз преднизолона и других мер интенсивной терапии.
Прогноз и профилактика кори
Неосложненно протекающая корь обычно заканчивается полным выздоровлением, косметических дефектов после высыпаний не остается. Неблагоприятным прогноз может стать в случае возникновения коревого энцефалита.
Специфическая профилактика кори заключается в плановой вакцинации населения ЖКВ (живой коревой вакциной). Первую вакцинацию против кори производят детям в 12-15 месяцев, ревакцинация осуществляется в 6 лет. Изоляция больных продолжается до 10 дней, ограничение контакта с не привитыми и не болевшими детьми — до 21 дня с начала заболевания.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении кори.
Источники
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Сколько длится инкубационный период кори?
Это автоматически переведенная статья.
Статью подготовила профессиональная консультация д-ра Манг Тхи Фуонг Май, Отделение медицинского осмотра и внутренних болезней, Международная больница общего профиля Винмек Нячанг
Средний инкубационный период кори составляет 7–21 день (в среднем 10 дней). На этой стадии у пациента отсутствуют какие-либо клинические симптомы, поэтому пациент или его семья не знают, что у него есть заболевание.
1. Что такое корь?
Корь — распространенное инфекционное заболевание детей раннего возраста. Люди, которые никогда не болели корью или не были вакцинированы против кори, часто восприимчивы к вирусу кори.
Корь вызывается вирусом. Вирус имеет сферическую форму диаметром около 120–250 нм и содержит одноцепочечные нити РНК. Вирус кори является гомогенным вирусом, и вирусные структуры не различаются, поэтому после заражения корью антитела против этого вируса вырабатываются в течение длительных периодов времени.
Вирус кори обычно попадает в организм инфицированного человека через нос, горло и глаза. Этот вирус будет размножаться в лимфатической системе, куда он попадает, и в клетках верхних дыхательных путей, а затем перемещаться через кровь и вызывать заболевание.
В настоящее время благодаря активной вакцинации смертность от кори значительно снизилась. Во всем мире ежегодно от кори умирает около 100 000 человек, в основном дети в возрасте до 5 лет — в основном в слаборазвитых странах с низким уровнем вакцинации против кори.
2. Клинические формы кори
Инкубационный период кори: 7-21 день (в среднем 10 дней). На этой стадии у пациента отсутствуют какие-либо клинические симптомы, поэтому пациент или члены его семьи не знают, что у них есть заболевание.
Сот цао, шуат хьен тинь тронг чой nước mũi la triệu chứng nhận biết của bệnh sởi
Типичная форма:
Начальная стадия: около 2-4 дней, у больного высокая температура, кашель, насморк.
Клинические проявления могут проявляться кратковременной легкой лихорадкой, легким воспалением, незначительной сыпью, хорошим общим состоянием. Эту форму легко упустить из виду, что приводит к распространению болезни, даже не подозревая об этом. Пациенты могут также иметь постоянную высокую температуру, атипичную сыпь, ломоту в теле и боли.
3. Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от кори?
Thời gian khỏi bệnh sởi phụ thuộc vào nhiều yếu tố
Корь имеет две формы: обычную и осложненную. Оба заболевания имеют те же симптомы, что и выше, но в виде осложнений заболевание будет длиться дольше и иметь больший риск оставить последствия.
В нормальной форме Примерно через 6 — 10 дней от появления симптомов корь полностью излечивается по описанному выше развитию. Такие факторы, как медицинская помощь, питание и профилактика осложнений, играют важную роль в выздоровлении, а также в продолжительности лечения.
В виде осложнений: пневмонии, пищеварения, энцефалита… Осложнения пневмонии: часто частая причина смерти больных корью, особенно детей. Желудочно-кишечные осложнения: диарея является частым осложнением. Наиболее частое осложнение, кроме того, могут возникать и другие желудочно-кишечные осложнения, такие как гастроэнтерит, мезентериальный лимфаденит… Неврологическое осложнение: является одним из тяжелых осложнений кори, обычно возникает с момента появления сыпи — обычно на 5-й день, может оставить последствия или смерть. Таким образом, универсального ответа на вопрос, как долго будет проходить корь, не существует.
4 способа профилактики кори
Способы профилактики кори включают:
Изолировать, ограничить контакты с больными людьми, людьми с подозрением на заражение. При контакте с больными людьми следует вымыть руки и продезинфицировать их. Поддерживайте личную гигиену, жилое и рабочее место в прохладе и чистоте. При вспышке кори необходимо ограничить посещение людных мест. В настоящее время нет научных доказательств того, что ванны с кориандром предотвращают корь. Однако самой эффективной и долговременной профилактикой кори по-прежнему остается противокоревая вакцина. Младенцы, которые получили материнские иммунные антитела, переданные через плаценту, будут иметь иммунитет до 6-месячного возраста, многие дети сохраняют эти антитела до 9 лет.месяцы. Начиная с 9 месяцев дети должны быть защищены вакциной против кори.
Международная больница общего профиля Vinmec в настоящее время предоставляет Программу комплексной иммунизации с различными вакцинами для различных групп населения: младенцев, детей младшего возраста, взрослых, женщин до и во время беременности.
Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Загрузите приложение MyVinmec, чтобы быстрее назначать встречи и легко управлять своими заказами.
XEM ТЕМ:
- 4 правила, которые следует помнить при уходе за больным корью ребенком
- Корь у детей очень опасна
- Как растет коревая сыпь?
Метки: Так что я Бон Сои Вирус суи chăm sóc trẻ bị sởi điều trị bệnh sởi Triệu chứng bệnh sởi Dịch sởi bùng phát Фонгнгуабон си
Корь
Корь- All topics »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- Ресурсы »
- Бюллетени
- Факты в картинках
- Мультимедиа
- Публикации
- Вопросы и Ответы
- Инструменты и наборы инструментов
- Популярный »
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит
- оспа обезьян
- Все страны »
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- В
- Ш
- X
- Y
- Z
- Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана
- ВОЗ в странах »
- Статистика
- Стратегии сотрудничества
- Украина ЧП
- все новости »
- Выпуски новостей
- Заявления
- Кампании
- Комментарии
- События
- Тематические истории
- Выступления
- Прожекторы
- Информационные бюллетени
- Библиотека фотографий
- Список рассылки СМИ
- Заголовки »
- Сосредоточиться на »
- Афганистан кризис
- COVID-19 пандемия
- Кризис в Северной Эфиопии
- Сирийский кризис
- Украина ЧП
- Вспышка оспы обезьян
- Кризис Большого Африканского Рога
- Последний »
- Новости о вспышках болезней
- Советы путешественникам
- Отчеты о ситуации
- Еженедельный эпидемиологический отчет
- ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
- Наблюдение
- Исследовать
- Финансирование
- Партнеры
- Операции
- Независимый контрольно-консультативный комитет
- Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
- Данные ВОЗ »
- Глобальные оценки здоровья
- ЦУР в области здравоохранения
- База данных о смертности
- Сборы данных
- Панели инструментов »
- Информационная панель COVID-19
- Приборная панель «Три миллиарда»
- Монитор неравенства в отношении здоровья
- Основные моменты »
- Глобальная обсерватория здравоохранения
- СЧЕТ
- Инсайты и визуализации
- Инструменты сбора данных
- Отчеты »
- Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
- избыточная смертность от COVID
- DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
- О ком »
- Люди
- Команды
- Состав
- Партнерство и сотрудничество
- Сотрудничающие центры
- Сети, комитеты и консультативные группы
- Трансформация
- Наша работа »
- Общая программа работы
- Академия ВОЗ
- Деятельность
- Инициативы
- Финансирование »
- Инвестиционный кейс
- Фонд ВОЗ
- Подотчетность »
- Аудит
- Программный бюджет
- Финансовые отчеты
- Портал программного бюджета
- Отчет о результатах
- Управление »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный совет
- Выборы Генерального директора
- Веб-сайт руководящих органов
- Портал государств-членов
- Дом/
- Отдел новостей/
- Информационные бюллетени/
- Деталь/
- Корь
ВОЗ/Yoshi Shimizu
© Кредиты
Ключевые факты
- Несмотря на наличие безопасной и экономически эффективной вакцины, в 2018 г. во всем мире от кори умерло более 140 000 человек, в основном среди детей в возрасте до пяти лет.
- Вакцинация против кори привела к снижению смертности от кори на 73% в период с 2000 по 2018 год во всем мире
- В 2018 г. около 86% детей в мире получили одну дозу вакцины против кори к своему первому дню рождения через обычные службы здравоохранения – по сравнению с 72% в 2000 г.
- В период с 2000 по 2018 год вакцинация против кори предотвратила примерно 23,2 миллиона смертей, что сделало вакцину против кори одной из самых выгодных покупок в области общественного здравоохранения.
Обзор
Корь — это очень заразное серьезное заболевание, вызываемое вирусом. До введения вакцины против кори в 1963 и повсеместной вакцинации крупные эпидемии происходили примерно каждые 2–3 года, а от кори, по оценкам, ежегодно умирало 2,6 миллиона человек.
В 2018 г. от кори умерло более 140 000 человек, в основном дети в возрасте до 5 лет, несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины.
Корь вызывается вирусом семейства парамиксовирусов и обычно передается при прямом контакте и воздушно-капельным путем. Вирус поражает дыхательные пути, затем распространяется по всему организму. Корь является заболеванием человека и не встречается у животных.
Ускоренные мероприятия по иммунизации оказали большое влияние на снижение смертности от кори. В период с 2000 по 2018 год вакцинация против кори предотвратила примерно 23,2 миллиона смертей. Глобальная смертность от кори снизилась на 73 % с оценочных 536 000 в 2000 г.* до 142 000 в 2018 г.
Признаки и симптомы
Первым признаком кори обычно является высокая вируса и длится от 4 до 7 дней. На начальной стадии могут появиться насморк, кашель, красные и слезящиеся глаза, а также небольшие белые пятна на щеках. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. В течение примерно 3 дней сыпь распространяется, в конечном итоге достигая рук и ног. Сыпь держится от 5 до 6 дней, а затем исчезает. В среднем сыпь возникает через 14 дней после контакта с вирусом (в диапазоне от 7 до 18 дней).
Большинство смертей от кори вызваны осложнениями, связанными с болезнью. Серьезные осложнения чаще встречаются у детей в возрасте до 5 лет или у взрослых старше 30 лет. Наиболее серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекцию, вызывающую отек головного мозга), тяжелую диарею и связанное с ней обезвоживание, ушные инфекции или тяжелые респираторные заболевания. инфекции, такие как пневмония. Тяжелая форма кори более вероятна у детей раннего возраста, плохо питающихся, особенно у детей с недостаточным содержанием витамина А или у детей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ/СПИДа или других заболеваний.
Кто в опасности?
Невакцинированные дети раннего возраста подвергаются наибольшему риску заболевания корью и ее осложнений, включая смерть. Непривитые беременные женщины также находятся в группе риска. Заразиться может любой неиммунный человек (не привитый или привитый, но не выработавший иммунитет).
Корь по-прежнему распространена во многих развивающихся странах, особенно в некоторых частях Африки и Азии. Подавляющее большинство (более 95%) смертей от кори происходит в странах с низким доходом на душу населения и слабой инфраструктурой здравоохранения.
Вспышки кори могут быть особенно смертоносными в странах, переживающих или восстанавливающихся после стихийного бедствия или конфликта. Повреждение инфраструктуры здравоохранения и служб здравоохранения прерывает плановую иммунизацию, а переполненность жилых лагерей значительно увеличивает риск заражения.
Передача
Корь — одно из самых заразных заболеваний в мире. Он передается при кашле и чихании, тесном личном контакте или прямом контакте с инфицированными выделениями из носа или горла.
Вирус остается активным и заразным в воздухе или на зараженных поверхностях до 2 часов. Он может передаваться инфицированным человеком в период от 4 дней до появления сыпи до 4 дней после появления сыпи.
Вспышки кори могут привести к эпидемиям, вызывающим много смертей, особенно среди детей раннего возраста, страдающих от недоедания. В странах, где корь в значительной степени ликвидирована, случаи, завезенные из других стран, остаются важным источником инфекции.
Лечение
Для вируса кори не существует специфического противовирусного лечения.
Серьезные осложнения кори можно уменьшить с помощью поддерживающей терапии, которая обеспечивает полноценное питание, достаточное потребление жидкости и лечение обезвоживания с помощью рекомендованного ВОЗ раствора для пероральной регидратации. Этот раствор заменяет жидкости и другие необходимые элементы, которые теряются из-за диареи или рвоты. Антибиотики следует назначать для лечения глазных и ушных инфекций, а также пневмонии.
Все дети с диагнозом корь должны получать две дозы добавок витамина А с интервалом в 24 часа. Это лечение восстанавливает низкий уровень витамина А во время кори, которая возникает даже у хорошо питающихся детей, и может помочь предотвратить поражение глаз и слепоту. Также было показано, что добавки с витамином А снижают количество смертей от кори.
Профилактика
Плановая вакцинация детей против кори в сочетании с кампаниями массовой иммунизации в странах с высоким уровнем заболеваемости и смертности являются ключевыми стратегиями общественного здравоохранения, направленными на снижение глобальной смертности от кори. Вакцина против кори используется уже почти 60 лет. Это безопасно, эффективно и недорого. Прививка ребенка от кори стоит примерно один доллар США.
Вакцина против кори часто сочетается с вакцинами против краснухи и/или паротита. Одинаково безопасен и эффективен как в монотерапии, так и в комбинированной форме. Добавление вакцины против кори против краснухи лишь незначительно увеличивает стоимость и позволяет разделить расходы на доставку и введение.
В 2018 г. около 86% детей в мире получили 1 дозу вакцины против кори к своему первому дню рождения через обычные службы здравоохранения — по сравнению с 72% в 2000 г. Две дозы вакцины рекомендуются для обеспечения иммунитета и предотвращения вспышек, как примерно У 15% привитых детей не вырабатывается иммунитет с первой дозы. В 2018 году 69 % детей получили вторую дозу вакцины против кори.
Из примерно 19,2 миллиона младенцев, не привитых хотя бы одной дозой противокоревой вакцины в рамках плановой иммунизации в 2018 г., около 6,1 миллиона были в 3 странах: Индии, Нигерии и Пакистане.
Ответ ВОЗ
В 2010 г. Всемирная ассамблея здравоохранения определила 3 этапа будущей ликвидации кори, которые должны быть достигнуты к 2015 г.: % по стране и более 80% в каждом районе;
В 2012 г. Ассамблея здравоохранения одобрила Глобальный план действий в отношении вакцин с целью ликвидации кори в четырех регионах ВОЗ к 2015 г. и в пяти регионах к 2020 г. при снижении смертности на 73%. В период с 2000 по 2018 год при поддержке Инициативы по борьбе с корью и краснухой и Гави, Альянса по вакцинам, вакцинация против кори предотвратила примерно 23,2 миллиона смертей; большинство предотвращенных смертей произошло в африканском регионе и в странах, поддерживаемых Альянсом Гави.
Но без постоянного внимания можно легко потерять завоевания, достигнутые тяжелым трудом. Там, где дети не вакцинированы, случаются вспышки. Из-за низкого охвата на национальном уровне или в отдельных регионах в 2018 году в нескольких регионах произошли крупные вспышки кори, в результате которых погибло много людей. Основываясь на текущих тенденциях охвата вакцинацией против кори и заболеваемости, Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) пришла к выводу, что элиминация кори находится под серьезной угрозой, и эта болезнь вновь вспыхнула в ряде стран, которые достигли или были близки к достижение, устранение.