инструкция по применению, доставка на дом
Характеристики
Минимальный возраст от. | 6 лет |
Максимальная допустимая температура хранения, °С | 30 °C |
Срок годности | 60 мес |
Условия хранения | В сухом месте В защищенном от солнца помещении Беречь от детей |
Форма выпуска | Раствор |
Порядок отпуска | По рецепту |
Действующее вещество | |
Сфера применения | Заболевания дыхательной системы |
Фармакологическая группа | R03AL Адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами |
Длительность курса | 5 сут |
Зарегистрировано как | Лекарственное средство |
Объем | 20 мл |
Действующие вещества
Ипратропия бромид+Фенотерол
Форма выпуска
Раствор
Состав
Фенотерола гидробромид 500 мкг;ипратропия бромида моногидрат 261 мкг,;в пересчете на безводный ипратропия бромид 250 мкг;Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1н, вода очищенная. ;20 мл — флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.
Фармакологический эффект
Комбинированный бронхолитический препарат. Содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.;Бронходилатация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.;Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение кальция опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин).;У пациентов с бронхоспазмом, связанным с ХОБЛ (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15% и более) отмечено в течение 15 мин, максимальный эффект достигался через 1-2 ч и продолжался у большинства пациентов до 6 ч после введения.;Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.;Фенотерола гидробромид избирательно стимулирует β2-адренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз.;Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при применении фенотерола в дозе 600 мкг отмечалось увеличение мукоцилиарного клиренса.;Бета-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при применении в дозах, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов.;Как и при использовании других бета-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QTс при применении в высоких дозах. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения в дозах, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено.;Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов β-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена.;При совместном применении ипратропия бромида и фенотерола бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза бета-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов.;При острой бронхоконстрикции эффект препарата Беродуал; развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.
Показания
— профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.
Противопоказания
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; — тахиаритмия; — I и III триместры беременности; — повышенная чувствительность к фенотеролу и другим компонентам препарата; — повышенная чувствительность к атропиноподобным препаратам.;С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда (в течение последних 3 мес), заболеваниях сердца и сосудов (сердечная недостаточность, ИБС, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий), гипертиреозе, феохромоцитоме, гиперплазии предстательной железы, обструкции шейки мочевого пузыря, муковисцидозе, во II триместре беременности, в период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.;Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.;Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).;Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности.;Фенотерол выделяется с грудным молоком. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко, не получено. Однако следует с осторожностью назначать Беродуал; кормящим матерям.;Клинические данные о влиянии комбинации ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.
Способ применения и дозы
Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам, в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах.;Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов.;Рекомендуются следующие дозы: У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).;У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель).;У детей в возрасте до 6 лет (масса тела <22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0. 1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).;Правила использования препарата;Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.;Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.;Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера.;Раствор для ингаляций Беродуал; не следует разводить дистиллированной водой.;Разведение раствора следует осуществлять каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.;Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.;Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.;Раствор для ингаляций Беродуал; можно применять с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 л/мин.;Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.
Побочные действия
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств Беродуала. Как и любая ингаляционная терапия, применение Беродуала может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.;Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического АД и нервозность.;Со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция, гиперчувствительность.;Со стороны обмена веществ: гипокалиемия. ;Со стороны нервной системы и психики: нервозность, возбуждение, ментальные нарушения, головная боль, тремор, головокружение.;Со стороны органа зрения: глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, затуманивание зрения, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов.;Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, ишемия миокарда, повышение систолического АД, повышение диастолического АД.;Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, дисфония, бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм, парадоксальный бронхоспазм, сухость глотки.;Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, сухость во рту, стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор, отек полости рта.;Со стороны кожи и подкожных тканей: крапивница, зуд, ангионевротический отек, гипергидроз.;Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, спазм мышц, миалгии. ;Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Передозировка
Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола (появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов). Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения или понижения АД, увеличения различий между систолическим и диастолическим АД, стенокардии, аритмии, чувства приливов крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиления бронхообструкции. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия.;Возможные симптомы передозировки, обусловленные действием ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и имеют транзиторный характер, что объясняется широким терапевтическим диапазоном доз этого препарата и его местным применением.;Лечение. Необходимо прекратить прием препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях — интенсивная терапия. ;В качестве специфического антидота возможно применение бета-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных бета1-адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, в связи с опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести к смертельному исходу.
Взаимодействие с другими препаратами
Длительное одновременное применение препарата Беродуал; с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется ввиду отсутствия данных.;При одновременном применении других бета-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) возможно усиление бронхорасширяющего действия и усиление побочных эффектов.;Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия Беродуала при одновременном применении бета-адреноблокаторов.;Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.;Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование концентрации калия в сыворотке крови.;Следует с осторожностью назначать бета2-адреномиметики пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств.;Применение ингаляционных галогенизированных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.;Совместное применение Беродуала с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.
Особые указания
Пациента следует проинформировать о том, что в случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) следует немедленно обратиться к врачу. ;Гиперчувствительность;После применения Беродуала могут возникнуть реакции немедленной гиперчувствительности, признаками которой в редких случаях могут быть крапивница, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек ротоглотки, анафилактический шок.;Парадоксальный бронхоспазм;Беродуал;, как и другие ингаляционные препараты, способен вызвать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае развития парадоксального бронхоспазма применение Беродуала следует немедленно прекратить и перейти на альтернативную терапию.;Длительное применение;У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал; следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения.;У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.;Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как Беродуал;, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в т.ч. Беродуала, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.;Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением.;Нарушения со стороны ЖКТ;У пациентов, имеющих в анамнезе указание на муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.;Нарушения со стороны органа зрения;Беродуал; следует назначать с осторожностью пациентам, предрасположенным к развитию закрытоугольной глаукомы. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны органа зрения (например, повышение внутриглазного давления, мидриаз, закрытоугольная глаукома, боль в глазах), развившихся при попадании ингаляционного ипратропия бромида (или ипратропия бромида в сочетании с агонистами β2-адренорецепторов) в глаза. Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с отеком роговицы и покраснением глаз, вследствие конъюнктивальной инъекции сосудов. Если развивается любая композиция этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста. Пациентов следует проинструктировать о правильном применении ингаляционного раствора Беродуал;. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук. При отсутствии мундштука следует использовать плотно прилегающую к лицу маску. Особенно тщательно следует заботиться о защите глаз пациентам, предрасположенным к развитию глаукомы.;Системные эффекты;При следующих заболеваниях: недавно перенесенном инфаркте миокарда, сахарном диабете с неадекватным гликемическим контролем, тяжело протекающих органических заболеваниях сердца и сосудов, гипертиреозе, феохромоцитоме или обструкции мочеиспускательных путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря) Беродуал; следует назначать только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах, превышающих рекомендуемые. ;Влияние на сердечно-сосудистую систему;В постмаркетинговых исследованиях отмечались редкие случаи возникновения ишемии миокарда при приеме агонистов β-адренорецепторов. Пациентов с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца (например, ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью) получающих Беродуал;, следует предупреждать о необходимости обращения к врачу в случае появления болей в сердце или других симптомов, указывающих на ухудшение заболевания сердца. Необходимо обращать внимание на такие симптомы, как одышка и боль в груди, т.к. они могут быть как сердечной, так и легочной этиологии.;Гипокалиемия;При применении агонистов β2-адренорецепторов может возникать гипокалиемия.;У спортсменов применение Беродуала, в связи с наличием в его составе фенотерола, может приводить к положительным результатам тестов на допинг.;Препарат содержит консервант, бензалкония хлорид, и стабилизатор — динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей. ;Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами;Влияние препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов специально не изучалось. Однако пациентам необходимо сообщить, что во время лечения препаратом Беродуал; возможно развитие таких нежелательных явлений, как головокружение, тремор, нарушение аккомодации, мидриаз, затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если пациенты испытывают указанные выше нежелательные ощущения, следует воздерживаться от таких потенциально опасных действий, как вождение транспортных средств или управление механизмами.
Отпуск по рецепту
Да
Беродуал для ингаляций инструкция по применению, аналоги, дозировка, состав, от чего помогает
300 миллионов человек в мире страдают от бронхиальной астмы. По данным Российского Респираторного Общества в России распространенность астмы среди взрослых составляет 7%, среди детей — почти 10%.Астма ухудшает дыхание, качество жизни, мешает работе и учебе. Приступ бронхиальной астмы может привести к фатальным последствиям, если вовремя не применить лекарство.
Для лечения астмы и других болезней бронхов и легких используют лекарственные средства — бронхолитики, т.е. расширяющие бронхи и восстанавливающие дыхание. Речь пойдет об одном из них — препарате Беродуал.
Все товары Беродуал24 отзыва
Беродуал состав
Беродуал представляет собой комбинированный бронхолитический препарат, содержащий два активных вещества: фенотерол и ипратропия бромид. Ни один не относится к гормональным средствам.
Компоненты расширяют бронхи разными путями и за счет этого дополняют и усиливают действие друга друга.
Препарат обеспечивает нормальную вентиляцию дыхательных путей:
- расслабляет гладкие мышцы бронхов
- снимает бронхоспазм
- блокируют выделения биологически активных веществ, участвующих в воспалении
Беродуал для ингаляций
Препарат принимают ингаляционно — вдыхая через ингалятор-небулайзер или из аэрозольного баллончика.
Раствор для ингаляций выпускают во флаконах по 20 мл, 1 мл раствора содержит
- фенотерола 0,5 мг
- ипратропия бромида 0,25 мг
Для проведения ингаляций его смешивают с 0,9% раствором хлорида натрия и помещают в небулайзер. Используют только свежеприготовленный раствор.
Аэрозоль называется Беродуал Н, содержит 200 доз, в каждой дозе
- фенотерола 0,05 мг
- ипратропия бромида 0,02 мг
Правила использования дозированного аэрозоля:
- сделать медленный, полный выдох
- удерживая ингалятор, плотно обхватить губами мундштук. Дно баллона должно быть направлены вверх
- начать вдох и одновременно сильно нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы
- медленно вдыхать до максимума и на несколько секунд задержать дыхание.
Беродуал дозировка
Лечение раствором Беродуала проводят под медицинским наблюдением в стационарах или в домашних условиях после консультации с врачом. Раствор для ингаляций рекомендуют при необходимости лечения в более высоких дозах.
Дозировки подбирают индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после достижения результата.
Рекомендуемые дозировки:
- у взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа: от 1 мл (20 капель) до 2,5 мл (50 капель). В тяжелых случаях — 4 мл (80 капель).
- у детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа от 0,5 мл (10 капель) до 2 мл (40 капель).
- у детей в возрасте до 6 лет с массой тела менее 22 кг и только при условии медицинского наблюдения: 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель).
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
Беродуал показания
Беродуал назначают для профилактики и симптоматического лечения хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей:
- бронхиальная астмы
- хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
- хронического обструктивного бронхита с наличием эмфиземы или без нее.
Беродуал побочные действия
Прием Беродуала, как и любая ингаляционная терапия, может вызвать местное раздражение. Согласно данным клинических исследований наиболее часто возникают:
- кашель, сухость во рту
- головная боль, тремор, головокружение
- фарингит
- тошнота, рвота
- проблемы с голосом
тахикардия, сердцебиение, повышение АД- нервозность
Беродуал аналоги
У оригинального Беродуала есть прямые аналоги:
- Астмасол Нео (раствор для ингаляций) и Астмасол бронхо (аэрозоль)
- Инспиракс
- Ипратерол-Натив и Ипратерол-Аэронатив
- Фенипра
Состав и дозировки этих дженериков идентичны лекарственным формам Беродуала.
Препараты, содержащие только фенотерол:
- Беротек
- Берипракс
- Фенотерол-Натив
- Фенотэйр
Препараты только с ипратропием бромидом:
- Атровент
- Ипраспир
- Ипратропиум Аэронатив
Перечисленные аналоги обладают бронхорасширяющим действием и схожими показаниями к применению.
Беродуал или Сальбутамол: что лучше
Сравним Беродуал с популярным у пациентов с астмой Сальбутамолом.Сальбутамол содержит одноименное активное вещество, которое относится к той же фармакологической группе, что и фенотерол, входящий в состав Беродуала. Механизм действия у них одинаковый, соответственно и результат воздействия тоже. Но в Беродуале за счет комбинации фенотерола с ипратропием терапевтическое действие сильнее.
Согласно клиническим рекомендациям Сальбутамол применяется как средство первого выбора для снятия приступа бронхиальной астмы. Препарат действует быстро, но непродолжительно. При легкой форме астмы этого достаточно, при тяжелой — необходимо подключение других средств для постоянного приема.
Интересный факт: Сальбутамол применяется при угрозе преждевременных родов, потому что останавливает сокращение матки и сохраняет беременность.
Беродуал в растворе через небулайзер действует быстрее Сальбутамола и лучше расширяет бронхи. Поэтому в случае тяжелого приступа или неотложной терапии предпочтительнее использовать его.
Также лучше назначать Беродуал и для длительного курсового лечения.
Оба препарата используются в терапии других бронхолегочных болезней, для снятия бронхоспазма и профилактики приступов астмы (когда предполагается контакт с аллергенами или физическая нагрузка).
Беродуал или Пульмикорт: что лучше
Беродуал и Пульмикорт — препараты с разным механизмом действия. По факту они не являются аналогами, а скорее дополняют друг друга при лечении астмы и ХОБЛ.
Пульмикорт отличается от Беродуала тем, что является гормональным лекарственным средством. Действующее вещество — глюкокортикостероид будесонид, который уменьшает воспалительные и аллергические реакции в бронхах. В результате проходит отек слизистых и восстанавливается проходимость дыхательных путей.
Беродуал более эффективен при острых состояниях, а Пульмикорт — для профилактики обострений и длительной терапии при показаниях.
Сальбутамол, Пульмикорт и Беродуал не могут использоваться для самолечения. Препараты должен назначать врач на основании особенностей течения заболевания и состояния пациента.
Все товары Пульмикорт22 отзыва
Все товары Ипратерол10 отзывов
Все товары Сальбутамол20 отзывов
Подведем итоги того, что узнали из статьи:
- Беродуал — комбинированный препарат, и такой состав усиливает его действие
- Беродуал — не гормональное средство
- прошел клинические испытания и доказал свою эффективность и безопасность
- применяется в виде баллончика-аэрозоля и для ингаляций через небулайзер
- помогает при бронхиальной астме и обструктивных болезнях бронхов и легких
- для «двойного» бронхорасширяющего эффекта требуются меньшие дозы каждого компонента, что снижает вероятность побочных реакций
- у препарата есть аналоги, какой подойдет лучше — решает врач
применений Беродуала 10мл | Vinmec
Это автоматически переведенная статья.
Беродуал 10 мл — комбинированный препарат, применяемый для расслабления гладкой мускулатуры трахеобронхов. Препарат выпускается в виде дозированного спрея, применяется при заболеваниях со спазмом гладкой мускулатуры бронхов, таких как бронхиальная астма, ХОБЛ.
1. Применение Беродуала 10 мл
В спрее Беродуал содержится два основных ингредиента, включая фенотерол и ипратропий. В дополнение к спрею Беродуал 10 мл, есть еще беродуал 20 мл. Оба вещества обладают эффектом расслабления гладкой мускулатуры бронхов по разным механизмам, поэтому при комбинировании они будут иметь синергетический эффект.
Вещество Ипратропия бромид: антихолинергическое средство, противодействующее действию ацетилхолина, химического медиатора, секретируемого блуждающим нервом. Это предотвращает повышение уровня внутриклеточного кальция, тем самым предотвращая сокращение гладкой мускулатуры. Бронходилататорный эффект после ингаляции ипратропия бромида носит местно-специфический характер и не оказывает системного действия. Для фенотерола гидробромида: Это симпатомиметическое средство, которое действует прямо и избирательно на бета-рецепторы адренергической системы, способствуя тем самым расслаблению гладкой мускулатуры. Фенотерола гидробромид расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и кровеносные сосуды и нейтрализует бронхоконстрикторы, такие как гистамин, метахолин и аллергены. Кроме того, он также оказывает влияние на бета-рецепторы сердца, вызывая учащение пульса, повышение сократительной способности миокарда. Одновременное применение этих двух действующих веществ вызывает бронхорасширяющее действие, поскольку действует на разные участки гладкой мускулатуры бронхов. Эти два активных ингредиента дополняют друг друга, помогая расслабить бронхиальную мускулатуру и, таким образом, обеспечивают широкое терапевтическое применение при бронхолегочных заболеваниях, связанных со спазмом дыхательных путей. Исследования показывают, что у пациентов с астмой и ХОБЛ результаты лучше, чем при приеме ипратропия или фенотерола отдельно в аналогичных дозах.
2. Показания и противопоказания к применению Беродуал 10 мл
2.1. Показания Препарат Беродуал показан в следующих случаях:
При остром бронхоспазме типа острой бронхиальной астмы, обусловленном Беродуалом быстрого действия. Поддержание и профилактика эпизодов одышки при таких заболеваниях, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), эмфизема и бронхолегочные заболевания, вызывающие бронхоспазм. Используется при длительном лечении приступов астмы, помогая уменьшить развитие острых приступов астмы. 2.2. Противопоказания Беродуал 10мл противопоказан в следующих случаях:
Повышенная чувствительность к активным ингредиентам, атропиноподобным веществам или аллергия на любой из ингредиентов. У больных гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, тахиаритмиями. В некоторых случаях следует соблюдать осторожность при применении Беродуала:
Людям с закрытоугольной глаукомой, гипертиреозом, сужением сосудов, гиперплазией предстательной железы. Обструкция шейки мочевого пузыря. Гипокалиемия.
3. Применение и дозировка Беродуала 10мл
3.1. Как использовать Это дозированная доза Беродуала 10 мл, поэтому вам нужно использовать его точно по назначению, избегая передозировки или недостаточной дозы, как указано. Шаги для распыления следующие:
При первом использовании снимите защитный колпачок и дважды нажмите на клапан распылителя. Или, если вы не используете его в течение 3 дней, вам нужно дважды нажать на спрей, чтобы запустить клапан спрея. Затем выдыхаете изо всех сил. Держите спрей для губ вокруг мундштука. Стрелка и дно распылителя направлены вверх. Вдохните как можно больше, сильно нажимая руками на дно ингалятора, чтобы выпустить стандартную дозу. Задержите дыхание на несколько секунд, затем выньте мундштук изо рта и выдохните. Сделайте то же самое со вторым спреем, если это необходимо. По окончании закрывайте защитный колпачок после каждого использования. При использовании необходимо раз в неделю чистить распылитель, предварительно сняв защитный колпачок и вынув флакон из мундштука. Промойте мундштук теплой водой, пока не останется следов и не будет удалена пыль. Энергично встряхните мундштук после очистки и дайте ему высохнуть естественным путем, не высушивая его. Когда мундштук высохнет, установите распылитель и пылезащитный колпачок. 3.2. Дозировка Дозировка будет зависеть от многих факторов, таких как способность пациента реагировать, возраст… Ниже приведена референтная доза для каждого включенного случая.
Острая астма: Использование 2 спреев подходит для быстрого облегчения симптомов. В более тяжелых случаях, если одышка не проходит через 5 минут, можно использовать еще 2 спрея. Если бронхиальная астма не улучшается после 4 вдохов, можно ввести еще одну дозу и пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью в ближайшую больницу. Прерывистое лечение и длительное лечение: используйте 1-2 спрея для каждого применения, максимально используйте 8 спреев в день (в среднем около 1-2 спреев 3 раза в день). Детям необходимо применять в назначенной дозе и под наблюдением взрослого.
4. Беродуал 10мл побочные эффекты
При использовании Беродуала 10мл могут возникнуть некоторые нежелательные эффекты, в том числе:
Наиболее частые побочные эффекты включают кашель, сухость во рту, головную боль, боль в горле, тошноту, головокружение, затрудненное дыхание, тахикардию, сердцебиение , повышение систолического артериального давления и беспокойство, тремор. Гипокалиемия, беспокойство, тревога, спутанность сознания. Глаукома, нарушение аккомодации, расширение зрачков, боль в глазах, нечеткость зрения, гиперемия конъюнктивы, ореол зрения. Редко возможно появление аритмии, мерцательной аритмии, ишемии миокарда, наджелудочковой тахикардии, парадоксального бронхоспазма, мышечной слабости, миалгии, задержки мочи. Реакции гиперчувствительности: Вызывает крапивницу, затрудненное дыхание, отек лица, тахикардию, возможна кома. При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить его применение и сообщить об этом лечащему врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.
5. Но будьте осторожны при применении Беродуала 10мл
Принимать препарат нужно по назначению врача, соблюдать правильный режим дозирования и избегать передозировки. Перед использованием сообщите своему врачу о своей истории болезни, истории лекарственной или пищевой аллергии. При использовании препарата может возникнуть передозировка при неправильном применении, слишком многократном распылении. Эффекты передозировки в основном связаны с фенотеролом. Симптомы, возникающие при передозировке вследствие чрезмерной стимуляции бета-адренорецепторов, в основном тахикардия, сердцебиение, тремор мышц, повышение АД, повышение пульсового давления, стенокардия. Передозировка ипратропия бромида обычно бывает легкой (например, сухость во рту, нарушения зрения, связанные с аккомодацией), поскольку системное воздействие ипратропия при ингаляционном введении очень низкое. В случае передозировки или симптомов передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью. При приеме препаратов Беродуал возможно взаимодействие с другими препаратами, с этим препаратом взаимодействуют некоторые препараты, влияющие на дыхательные пути, в том числе сальбутамол, салметерол, формотерол, бамбутерол, окситропий, тиотропий… производные ксантина… такие как теофиллин и кортикостероиды (например, преснизолон, метилпреднизолон…). Эти вещества могут усиливать или ограничивать действие препарата, поэтому при комбинировании обязательно проконсультируйтесь с врачом. Во время применения препарата необходимо категорически избегать попадания лекарства в область глаз. Необходимо внимательно прочитать, как применять лекарство, избегать распыления слишком много раз, не зная, попало лекарство или нет. Особенно с маленькими детьми необходимо наблюдать за выступлением детей, не позволять им делать это самим. Регулярно очищайте мундштук, чтобы убедиться, что лекарство не застревает в колпачке, не затрудняет распыление и не заносит инфекцию. Используйте правильный тип мундштука, предоставленный производителем, не заменяйте мундштук другим лекарством, а также не используйте мундштук Беродуал для других лекарств. Определенные продукты также могут вызывать взаимодействие с наркотиками. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, чтобы у вас была наиболее разумная диета, и лучше всего, чтобы вы не употребляли табак, стимуляторы и алкоголь во время приема препарата. Препарат Беродуал 10мл применяют в качестве бронхолитиков для купирования острых и хронических приступов бронхиальной астмы, некоторых других случаев бронхоспазма. Но для рецептурных препаратов нужен рецепт врача, не стоит заниматься самолечением.
Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Загрузите приложение MyVinmec, чтобы быстрее назначать встречи и легко управлять своими заказами.
XEM ТЕМ:
- Что такое форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ)?
- Компьютерная томография: 6 популярных приложений, о которых нужно знать
- Характеристика детской дыхательной системы — Часть 1
Метки: Sử dụng thuốc toàn Кхи фо тонг Конг Зунг Куа Беродуал 10мл Хен фо куан Туок Беродуал 10мл День
Сравнение беродуала и сальбутамола при астме: многоцентровая оценка.
- DOI: 10.1159/000195875
- Идентификатор корпуса: 46841555
@article {PhilipJoet1990ComparisonOB, title={Сравнение Беродуала и сальбутамола при астме: многоцентровая оценка.}, автор = {Франсуа Филип-Жоэ и Мартин Рейно-Гобер и Жан-Люк Жиру-Нажу и Ален Арно}, журнал={Дыхание; международный обзор торакальных заболеваний}, год = {1990}, объем={57 6}, страницы={ 379-83 } }
- F. Philip-Joet, M. Reynaud-Gaubert, A. Arnaud
- Опубликовано в 1990 г.
- Медицина
- Дыхание; международный обзор торакальных заболеваний
Было проведено 2-месячное исследование по сравнению эффективности и безопасности беродуала (В) (Берингер Ингельхайм) и сальбутамола (С) при астме. Б – комбинированный препарат с 20 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола в каждой дозированной аэрозольной струе. Каждая затяжка S содержала 100 мкг препарата. 19В исследование были включены 6 пациентов, которые получали 4 x 2 вдоха в день B или S. ОФВ1 и ФЖЕЛ измерялись каждый месяц, а пиковая скорость выдоха (ПСВ) 4 раза в день, т. е.…
Посмотреть в PubMed
doi.org
Долгосрочная эффективность и безопасность ипратропия бромида плюс фенотерол с помощью ингалятора Respimat® Soft Mist™ (SMI) по сравнению с дозированным ингалятором под давлением при астме
- W. Vincken, T. Bantje, M. Middle , Ф. Геркен, Д. Мунен
Медицина
- 2004
ИБ/ФЭН от Респимат® SMI так же эффективен и безопасен, как и ХФУ-ДИ, и позволяет снизить суточную дозу ИБ/ФЭН в 2–4 раза, а также не уступает двум Респиматам. Дозы SMI были подтверждены анализом других показателей функции легких.
Обзор применения ипратропия бромида/фенотерола гидробромида (беродуала®), вводимого через ингалятор Respimat® Soft Mist™ у пациентов с астмой и хронической обструктивной болезнью легких
- Frank Kässner, R. Hodder, E. Bateman
Медицина, биология
Лекарственные препараты
- 2012
Была проведена программа клинических исследований для сравнения эффективности и безопасности ИБ/ФЕН, вводимых через Респимат® СМИ, с эффективностью и безопасностью ИБ-ФЕН через ХФУ-ДИ в лечения пациентов с астмой или ХОБЛ, и продемонстрировали, что ИБ/фенотерола гидробромид через Респимат®, СМИ позволяет снизить номинальную дозу ИБ/ФЭН, обеспечивая при этом аналогичную терапевтическую эффективность и безопасность ХФУ/ДИ.
Эффективность и безопасность ипратропия бромида плюс фенотерол, вдыхаемых с помощью ингалятора Респимат® Soft Mist™, по сравнению с обычным дозированным ингалятором со спейсером у детей с астмой безопасен, как при доставке через CFC-MDI плюс Aerochamber® у детей с астмой, и устраняет необходимость в спейсере.
Антихолинергические средства для лечения хронической астмы у взрослых.
Не приводится никаких обоснований для рутинного введения антихолинергических препаратов в качестве части дополнительного лечения пациентов, чья астма плохо контролируется стандартной терапией, и любые будущие испытания могут основываться на сообщениях, полученных из этого обзора.
Respimat® (новый ингалятор с мягким аэрозолем), доставляющий фенотерол в сочетании с ипратропия бромидом, обеспечивает эквивалентную бронходилатацию при половинной кумулятивной дозе по сравнению с обычным дозированным ингалятором у пациентов с астмой
- G. Kunkel, H. Magnussen, B. Beckers
Медикаменты
Респираторные препараты
- 2000
Комбинация фенотерола гидробромид/ипратропия бромид, поставляемая Респиматом, так же безопасна и эффективна, как и ДИ в половине кумулятивной дозы при неотложном введении пациентам с астмой.
Применение ингаляционных антихолинергических средств при обструктивных заболеваниях дыхательных путей.
- R. Restrepo
Медицина
Респираторная помощь
- 2007
Наиболее современные доказательства эффективности ингаляционных антихолинергических средств при обструктивных заболеваниях дыхательных путей обобщены, и результаты представлены в рандомизированных контролируемых исследованиях.
Нейрофармакологическая оценка двигательных расстройств, являющихся побочными реакциями на определенные пищевые продукты.
Наблюдения показывают, что у восприимчивых людей продукты питания могут вызывать двигательные расстройства посредством воздействия на дофамин и другие нейротрансмиттерные пути в головном мозге.
Потенциальные побочные эффекты бронходилаторов при лечении обструкции дыхательных путей у пожилых людей
- Preeti Gupta, M. O’Mahony
Medicine
Препараты и старение
- 2008
, хотя многие были в клинике.