С чем делать ингаляцию при сухом кашле
Большинство пациентов воспринимают сухой кашель, как признак простудного заболевания. Данное убеждение ошибочное, ведь защитный рефлекс может возникать по различным причинам. Выявить причину и назначить корректное лечение сможет только врач. В большинстве случаев заболевания бронхолегочной системы требуют комплексного подхода, в котором ингаляционной терапии отводится весомая роль.
Делают ли ингаляции при сухом кашле? Ответ однозначно положительный, ведь при помощи данного метода существенно облегчается состояние пациента и сокращается срок выздоровления. В разнообразии фармпродуктов достаточно сложно разобраться и выбрать наиболее эффективный препарат. Поэтому стоит рассмотреть, с чем делать ингаляцию при сухом кашле.
Преимущества небулайзерной терапии
Для того, чтобы ингалирование стало максимально эффективным и удобным стоит использовать небулайзер. Название данного прибора происходит от слова «небула», что в переводе с латыни обозначает «туман». С самого названия устройства можно сделать выводы о принципе его работе. Небулайзер трансформирует лекарственное вещество в частицы дисперсной фазы, что способствует его эффективному проникновению в очаг воспаления.
Для справки! Небулайзеры бывают трех видов: ультразвуковые, компрессорные, электронно-сетчатые. Более подробно о типах устройства можно узнать тут. После изучения приборов для ингалирования стоит ознакомиться с правилами пользования небулайзером.
Преимущественные особенности приборов для проведения ингаляций позволили внедрить физиопроцедуру в клиническую практику при лечении заболеваний острого и хронического течения:
- фарингит;
- тонзиллит;
- бронхит;
- бронхиальная астма;
- ОРИ;
- муковисцидоз;
- бронхоэктатическая болезнь;
- пневмония и пр.
Также стоит выделить наиболее весомые достоинства ингаляционной процедуры:
- Сведение к минимуму вероятности развития побочных эффектов (происходит местная абсорбция ЛС, избегая его попадания в системный кровоток).
- Отсутствие возрастных ограничений (применяется в педиатрии с рождения).
- Возможность применения достаточного широкого спектра фармакологических продуктов.
- Безопасность и простота проведения процедуры.
- Исключение возникновения ожога слизистой (в отличие от паровых ингаляций).
- Обеспечение лекарственного действия непосредственно в очаге воспаления.
- Улучшение дренажной функции бронхов.
- Стимулирование иммунитета на местном уровне.
Сухой кашлевой рефлекс – показание или противопоказание к проведению процедуры?
Можно ли делать ингаляцию при сухом кашле? Так как кашель является защитной реакцией организма, свидетельствующей о патологических процессах в организме, а ингаляционная терапия практически не имеет противопоказаний, применение ингаляций оправдано при условии правильного диагностирования заболевания и корректного назначения лекарственного средства.
Под воздействием различных групп медикаментов происходит увлажнение слизистой, устранение першения в горле, купирование бронхоспазма, изменение реологии и повышение продукции бронхиального секрета.
Чем дышать при сухом кашле через небулайзер определяет лечащий специалист, после проведения диагностики и сбора анамнеза пациента. Корректное назначение лекарственных средств и строгое соблюдение предписаний врача позволит предотвратить хронизацию патологии, ускорить процесс выздоровления при практическом отсутствии побочных проявлений (если сравнивать с перорральным способом введения ЛС).
Важно! Противопоказаниями к проведению процедуры является повышение температуры до субфебрилитета и выше, диагностирование воспалительного процесса острой/гнойной стадии, гипертония, сердечно сосудистые заболевания.
Лечение сухого кашля небулайзером значительно превосходит другие виды ингаляционной терапии за счет использования лекарственных средств в эффективных дозировках, а также исключении форсированных дыхательных маневров, что в особенности важно при лечении пациентов младшего и пожилого возраста, при тяжелом течении бронхиальной астмы.
Препараты для проведения процедуры
Природа проявления, степень тяжести протекания заболевания и выраженность кашлевого рефлекса предопределяет, какие делать ингаляции при сухом кашле небулайзером. Врач может назначить препараты различного фармакологического действия: бронхолитики, антисептики, противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, противовоспалительные и иммуномодулирующие.
Препараты для ингаляций имеют противопоказания к применению, могут способствовать развитию побочных проявлений, поэтому самостоятельное назначение медикаментов недопустимо.
Для взрослой категории населения
Правильное назначение ЛС позволит предотвратить появление нежелательных последствий. Не все медикаменты из-за своих фармакодинамических особенностей способствуют нужному терапевтическому эффекту.
Клиницисты выделяют следующие лекарства при сухом кашле для небулайзера для взрослых.
«Беродуал»
Препарат относится к группе бронходилататоров. Терапевтический эффект проявляется в расслаблении бронхиальной стенки и усилении просвета, за счет усиления спазмолитических свойств мышечного аппарат бронхов и их расширения. Показан при бронхиальной астме, хроническом бронхите, эмфиземе легких, а также других патологий хронического течения, сопровождающихся обратимой закупоркой дыхательных путей.
В инструкции приведен достаточно широкий спектр патологических состояний, при которых следует соблюдать меры повышенной осторожности (одни из них – муковисцидоз, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и пр.).
Противопоказан при повышенной чувствительности к активным компонентам препарата (ипратропия бромид и фенотерол гидробромид). Реализуется также в виде аэрозоля под коммерческим названием «Беродуал Н». Аналоги ЛС представлены «Вентолином», «Сальбутамолом», «Беротеком».
«Пульмикорт»
Представляет группу кортикостероидов. Демонстрирует активность противовоспалительного, десенсибилизирующего, противоаллергического средства. Способствует снижению реактивности бронхов, снятию отечности от воспалительного процесса.
Назначается при кашле аллергической природе появления. Зачастую используется в комплексе с бронходилататорами, например при обструктивном бронхите комбинируется с «Беродуалом». Среди противопоказаний – чувствительность к составляющим препарата.
Важно! Неактивная/активная фаза туберкулеза, цирроз печени, заболевания респираторного тракта грибковой, вирусной, бактериальной этиологии требует осторожности в применении.
«Мирамистин»
Препарат антисептик, пагубно воздействующий на широкий спектр Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов. В том числе и анаэробов, проявляющих устойчивость к действию антибактериальных средств. Отмечается противогрибковая, противовирусная активность, что позволяет использовать ЛС не только при бактериальной и вирусной, но и грибковой инфекции.
Включается в комплексную схему лечения при хронических тонзиллитах, ангине, фарингите. Практическое отсутствие противопоказаний и побочных проявлений. Изредка может отмечаться небольшое жжение, которое склонно к саморазрешению, и не требует отмены препарата.
«Ротокан»
Представитель противовоспалительной группы ЛС на растительной основе. Средство способствует регенерации поврежденных тканей слизистой, подавляет выраженность воспалительной реакции, устранению отечности.
Противопоказания: алкоголизм, ЧМТ, заболевания почек/печени, беременность, возраст до 18 лет. Несмотря на возрастные ограничения, ингаляции с препаратом довольно часто используются в педиатрии.
«Туссамаг»
Препарат комбинированного действия, проявляет активность бронхолитика и отхаркивающего средства. Способствует уменьшению отечности и выраженности воспалительного процесса, угнетает центр кашлевого рефлекса. Не используется при лечении беременных и кормящих, при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации. Средство может провоцировать возникновение аллергической реакции.
«Амброксол»
При поражениях респираторного тракта назначается в качестве муколитика. Изменяет реологические свойства бронхиального секрета, разжижая и стимулируя его выведение. Отличительной особенностью данного препарата является отсутствие увеличение объема слизи, что свойственно другим представителям данной фармакологической группы.
Востребован при лечении обструктивного бронхита, трахеита, ларингита, воспалении легких, бронхиальной астмы, сухом кашле с трудно отделяемой мокротой. Хорошо переносится пациентами, без развития побочных эффектов.
Важно! Данная группа лекарственных средств не используется в лечении одновременно с противокашлевыми препаратами.
«Деринат»
Иммуномодулятор, стимулирующий клеточный и гуморальный иммунитет. Купирует воспаление, способствует восстановлению поврежденных тканей. Назначается в комплексе при лечении воспалительных заболеваний различной этиологии.
Для детей
Ингаляции при сухом кашле в домашних условиях для детей должны преследовать определенную цель: способствовать стимуляции отхождения бронхиального секрета либо подавлять надсадный кашлевой рефлекс.
Предварительно ЛС требует разведения с физиологическим раствором. Правильные пропорции зависят от возраста маленького пациента и выбранного для лечения препарата. Зачастую соотношение 1:2, но в некоторых случаях требуется разведение 1 к 3.
В педиатрии препаратами выбора при непродуктивном кашле являются:
- «Туссамаг». Включается в схему лечения детям по достижению ими 6 лет. Для подавления спастических кашлевых атак может использоваться «Синекод» в виде капель с 2 месяцев, либо сироп – с 3 лет.
- «Беродуал», назначается с младшего возраста. Аналог средства «Беротек» допустим в лечении с 6 лет.
- «Лазолван». Аналог «Амброксола». Может использоваться в неразбавленном виде или смешиваться с натрия хлоридом в равных пропорциях.
Важно! Оптимальная доза раствора для одной ингаляционной процедуры – 3-4 мл. Степень тяжести протекания патологии предопределяет частоту манипуляций, они могут варьироваться от 3 до 6 эпизодов ингалирования в сутки.
Заключение
Ингаляции небулайзером при сухом кашле у детей и взрослых способствуют достижению быстрого терапевтического эффекта. Несмотря на практическое отсутствие противопоказаний, небулайзерная терапия требует назначения от лечащего врача. Ознакомившись с правилами проведения процедуры, риск возникновения передозировок, аллергических реакций, а также тяжелых осложнений сводится к минимуму.
Можно ли делать ингаляции при сухом или влажном кашле
3 ноября 2022 Ликбез Здоровье
Главное — выполнять их правильно.
Можно ли делать ингаляцию при кашле
Да. Если кашель появился из-за вирусной инфекции, антибиотики будут бессильны, остаётся только устранять симптомы. Есть исследования, что аэрозоли солевых растворов уменьшают хрипы и улучшают дыхание. Особенно это касается гипертонических, то есть с концентрацией соли 3–5%.
Это не значит, что они как-то радикально меняют картину. Но увлажняют слизистую, разжижают мокроту и в целом немного облегчают состояние. Это безопасно даже для младенцев и недорого.
При некоторых заболеваниях лёгких, которые сопровождаются кашлем, врачи могут назначить специальные растворы для небулайзера. Обычно они содержат:
- стероиды для уменьшения отёка;
- бронходилататоры для расширения дыхательных путей;
- отхаркивающие для разжижения мокроты.
Но самостоятельно применять их нельзя, чтобы не усугубить своё состояние.
Как не навредить ингаляцией при кашле
Не стоит использовать паровые ингаляции с кипятком, потому что выше вероятность получить ожог, чем какую-либо пользу.
Эфирные масла тоже могут только усугубить состояние: может развиться острая аллергическая реакция вплоть до крайнего проявления — анафилактического шока. В этом случае дыхание станет только хуже, есть шанс погибнуть. В принципе, это верно и для лекарств: никакие медикаменты нельзя принимать без назначения врача, чтобы не навредить себе.
Как правильно делать ингаляцию при кашле
Обычно ингаляции делают с помощью небулайзера. Это специальный аппарат, который превращает крупные капли раствора лекарства в мельчайшие, чтобы получившийся холодный туман можно было вдохнуть. Так жидкость сразу достигает дыхательных путей, поэтому действует быстрее.
Так выглядят ингаляции с помощью небулайзера. Фото: perfectlab / ShutterstockЧтобы сделать ингаляцию, нужно собрать аппарат и добавить в него раствор. Солевые растворы нельзя делать самостоятельно, их нужно покупать в аптеке: они стоят совсем недорого, зато вы точно будете знать, что в них нужная концентрация вещества и чистая вода.
Если небулайзера нет, но есть потребность увлажнить слизистые или снять отёк, достаточно посидеть в закрытой ванной комнате с включённой горячей водой, пока не станет легче.
Читайте также 😓🤒
- Главное об астме: чем её лечить и когда вызывать скорую
- Бронхит: что делать, если кашель не проходит
- О чём говорит влажный кашель и как его лечить
- Почему бывает тяжело дышать, не хватает воздуха
- О чём говорит хронический кашель и что с ним делать
Сухой кашель – лечение ингаляциями
21 февраля 2021 г.
Кашель является одним из наиболее частых симптомов, возникающих у пациентов с респираторными инфекциями. Но интересная особенность в том, что он может быть сигналом самых разных заболеваний, начиная от простуды и заканчивая серьезными патологиями внутренних органов и систем. В любом случае сухой кашель – явление, которое нельзя оставлять без внимания. И если причина длительного кашля не очевидна, это хороший повод посетить врача.
Еще одна деталь, о которой следует помнить при кашле: кашель – это симптом, у которого есть причина. И будет не совсем правильно бороться с кашлем, не устранив его истинную причину.
Что нужно знать о сухом кашле?
Сухой кашель – навязчивый, изнуряющий кашель, не приносящий облегчения. Основное отличие сухого кашля от продуктивного не только в отсутствии слизистого отделяемого, но и в локализации: он формируется в области гортани. Влажный кашель всегда выслушивается из середины грудной клетки. Если кашель глубокий, но не сопровождается выделением слизи, значит, слизь слишком вязкая или ее трудно вывести.
Механизм действия сухого кашля начинается с раздражения задней стенки гортани. Это может происходить под воздействием вирусов, воспалений, аллергических реакций или реакций на агрессивные компоненты внешней среды (дым, резкие запахи и др.). Реакция на раздражитель передается в головной мозг и возникает кашлевой рефлекс, целью которого является очищение дыхательных путей. В результате непродуктивного кашля слизистая оболочка гортани еще больше раздражается, и возникает новая волна кашля, превращающая эту цепь в порочный круг.
В зависимости от причины различают два типа сухого кашля:
- Раздражение слизистых оболочек дыхательных путей возникает под влиянием внешних факторов: аллергенов, газов, резких запахов. Достаточно устранить источник кашля во внешней среде, чтобы остановить его.
- Появляется в результате внутренних процессов в организме для борьбы с причиной, вызвавшей его: простуда, вирусы, воспаления, заболевания внутренних органов и систем, жизнедеятельность эндопаразитов, врожденные и приобретенные заболевания. Патологический кашель требует точной диагностики и соответствующего лечения.
Ингаляционная терапия сухого кашля
Прежде чем приступить к лечению сухого кашля , необходимо установить точную причину этого симптома. У детей малопродуктивный кашель чаще возникает в ранние периоды простудных и вирусных заболеваний. В некоторых случаях это свидетельствует о воспалении гортани и сопровождается першением. В других – указывает на проникновение вируса в нижние дыхательные пути. У ребенка не всегда есть силы отхаркивать мокроту, особенно если она недостаточно разжижена. Лечение в этих двух случаях принципиально отличается, и неправильно выбранный препарат может только ухудшить ситуацию. Начинать лечение сухого кашля у детей лучше всего с осмотра и рекомендаций врача.
Непродуктивный кашель у взрослого – это реакция на раздражитель: вирусы, воспаление, аллергены, агрессивные внешние факторы, внутренние патологии. Если кашель сохраняется в течение нескольких недель, месяцев, это может свидетельствовать о постоянном наличии раздражителей во вдыхаемом воздухе или о проявлении хронических заболеваний.
Ингаляции от сухого кашля считаются одним из самых эффективных и безопасных способов домашнего лечения. Кашель у детей, взрослых и беременных успешно лечится с помощью небулайзера. Терапия сухого кашля с помощью ингаляционных процедур направлена на увлажнение и смягчение слизистой оболочки, снятие воспаления и отека, а также борьбу с причиной его возникновения.
- При кашле, вызванном аллергической реакцией организма, можно делать ингаляции с Lorde® hyal: это очистит дыхательные пути от аллергенов, увлажнит и успокоит воспаленные слизистые поверхности.
- Если причиной малопродуктивного кашля стал вирус, оптимальный эффект даст АКК®: интраназально, до 8 раз в сутки. Также рекомендуется
- Lorde® hyal, если кашель возник на любой стадии ОРВИ: этот муколитик способствует разжижению слизи и облегчению ее выведения наружу.
- Декасан® лучше всего подходит для прямого воздействия на причину кашля вирусной или бактериальной природы: 2 ингаляции в день.
Чтобы ингаляции от кашля были эффективными, необходимо убедиться, что аэрозольная дисперсия, входящая в состав домашнего небулайзера, подходит для лечения нижних дыхательных путей. Так, в Юлайзер™ Хоум размер частиц находится в пределах от 0,5 до 10 мкм, что позволяет покрыть все дыхательные пути. Для ингаляций от кашля хорошо подойдут такие насадки, как мундштук (для взрослых) или маска (для детей).
Кашель: лечение продуктивного или «влажного» кашля
Продуктивный («влажный» или грудной) кашель — это кашель, сопровождающийся выделением слизи или мокроты. При продуктивном кашле целью лечения является не подавление кашля (что является важным способом выведения инфицированных выделений из легких), а повышение эффективности кашля, помогающее очистить дыхательные пути. Конкретное лечение продуктивного кашля зависит от причины и продолжительности кашля.
Лекарства от кашля
Лекарства, которые можно использовать для лечения продуктивного кашля, включают отхаркивающие средства и муколитики. Лекарства от кашля и простуды не следует давать детям младше 6 лет. Спросите своего врача или фармацевта о том, следует ли давать лекарства от кашля детям в возрасте от 6 до 11 лет.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие средства – это вещества, способствующие разжижению и удалению слизи из легких. К ним относятся гвайфенезин, аммиак, сенега, цитрат натрия и ипекакуана.
Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль и сыпь.
Муколитики
Муколитики, такие как бромгексин и ацетилцистеин, помогают расщеплять густую, вязкую грудную мокроту, облегчая отхаркивание. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль, сыпь и стеснение в груди.
Комбинированные препараты
Доступны лекарства от кашля, которые содержат как отхаркивающее, так и муколитическое средство.
Некоторые комбинированные препараты от простуды и гриппа содержат отхаркивающие и/или муколитические средства. Комбинированные лекарства от простуды и гриппа обычно также содержат противоотечное средство (для облегчения заложенности или заложенности носа). Другие ингредиенты могут включать антигистаминные препараты, обезболивающие и средства от кашля. Комбинированные продукты со средствами от кашля, как правило, не подходят для людей с продуктивным кашлем.
Всегда проверяйте активные ингредиенты в любом комбинированном продукте. Если вы принимаете комбинированный продукт, а затем принимаете дополнительные лекарства, вы рискуете удвоить количество ингредиентов. Например, добавление парацетамола может привести к передозировке парацетамола, если одновременно принимаются другие препараты парацетамола.
Кроме того, некоторые ингредиенты могут не подходить для людей с определенными заболеваниями. Например, псевдоэфедрин (противоотечное средство) может вызвать учащенное сердцебиение, тревогу, беспокойство, бессонницу и сухость во рту. Его не следует использовать людям с высоким кровяным давлением, проблемами с сердцем, гипертиреозом, диабетом или задержкой мочи.
Вдыхание пара
Пар также может помочь разрушить слизь, вызывающую грудной кашель, и помочь вам откашляться, но следует соблюдать осторожность, чтобы не обжечься горячей водой или паром.
Используйте комнатный испаритель (убедитесь, что он находится вне досягаемости детей) или сядьте над чашей с горячей водой и накройте голову полотенцем, чтобы вдыхать пар. В воду можно добавлять ментол, камфору или эвкалипт. Дети должны попробовать сидеть в горячей, наполненной паром ванной комнате, а не пользоваться миской с горячей водой, чтобы снизить риск ожогов.
Физиотерапия
Физиотерапевты могут помочь в лечении грудного кашля, особенно у людей с хроническим (продолжающимся) продуктивным кашлем.
Дыхательные аппараты и упражнения
Чтобы помочь вывести выделения из легких, физиотерапевты заставляют людей выдыхать так долго и сильно, как только могут, преодолевая сопротивление, например, через слегка пережатую соломинку. Это вызывает глубокий кашель, который может помочь очистить легкие.
Лечебная физкультура грудной клетки
Лечебная физкультура грудной клетки может помочь разжижить слизь и облегчить отхаркивание. Физиотерапевты хлопают в ладоши или перкутируют переднюю и заднюю части грудной клетки. Иногда они также используют небулайзерные ингаляции концентрированного физиологического раствора (соленой воды) для стимуляции кашля.
Самопомощь
Если у вас продуктивный кашель, попробуйте следующие меры самопомощи:
- пейте много жидкости, это поможет разжижить слизь и облегчить отхаркивание;
- примите горячий душ с паром, чтобы помочь разрушить слизь (мокроту) и облегчить отхаркивание; и
- больше отдыхайте.
Если вы курите, бросьте курить.
Чего нельзя делать
Вещи, которые НЕ следует делать при продуктивном кашле, включают следующее.
- Не принимайте противокашлевые средства, поскольку они подавляют кашель, вызывая накопление слизи (мокроты) в легких и увеличивая риск заражения.
- Не принимайте седативные антигистаминные препараты, так как они высушивают выделения и оставляют их в легких.
- Не принимайте комбинированные смеси от кашля с противокашлевым средством и отхаркивающим средством.
1. Кашель (пересмотрено в октябре 2009 г.; изменено в феврале 2012 г.). В: ЭТГ завершена. Мельбурн: Терапевтические рекомендации, ограниченные; 2014 г., март. https://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на март 2014 г.).
2. Медицинский НПВ. Виды лекарств от кашля (обновлено 29 ноября 2012 г.). https://www.nps.org.au/medicines/respiratory-system/cough-and-cold-medicines/for-individuals/types-of-cough-medicines (по состоянию на апрель 2014 г.).
4. Варианты NHS. Грудная инфекция, взрослый (обновлено 14 мая 2012 г.). https://www.nhs.uk/Conditions/Chest-infection-adult/Pages/Symptoms.