Ингаляции масло эвкалипта: Ингаляции с эвкалиптом в домашних условиях от кашля и насморка: как заваривать листья и использовать масло

Ингаляции с эвкалиптом в домашних условиях от кашля и насморка: как заваривать листья и использовать масло

Чем полезна ингаляция с эвкалиптом
Противопоказания
Можно ли применять при беременности
Варианты ингаляций
В какой форме можно использовать эвкалипт
Как заваривать листья
Как приготовить настойку
Как применять для ребенка
Ингаляция с маслом
Важные правила процедуры

О том, как полезен эвкалипт, известно с древних времен. Еще тогда заметили, что просто вдыхание запаха листьев снимает заложенность носа, успокаивает першение в горле. Лечение заболеваний дыхательных путей и насморка и сегодня считается одним из главных свойств растения. Только методы применяются другие — например, ингаляция. Хотя и у нее существует несколько способов: паровой и при помощи небулайзера. Какой из них эффективнее, и что нужно учесть при выборе метода — в нашем обзоре.

Чем полезна ингаляция с эвкалиптом

Свойства этого растения давно используются не только в народной, но и в традиционной медицине для лечения и профилактики.

• Он помогает избавиться от вредных бактерий (стафилококки, стрептококки, дизентерийная палочка).
• Является антисептиком.
• Очищает носовые проходы при насморке.
• Снимает отек слизистой, улучшает ее микрофлору.
• Выступает в качестве отхаркивающего средства.
• Снижает жар, болевые ощущения.
• Укрепляет иммунитет.

Не пропустите

Ингаляции с растением применяют при следующих патологиях:

• ОРВИ;
• бронхит;
• туберкулез;
• фарингит;
• пневмония;
• трахеит;
• гайморит;
• ларингит;
• насморк на начальной стадии;
• кашель.

Противопоказания

1. Индивидуальная непереносимость эвкалипта
2. Температура выше 37,5
3. Сердечная или дыхательная недостаточность
4. Повышенное давление
5. Эпилепсия
6. Возраст до 6 лет (можно применять только по показаниям врача)

Не пропустите

Можно ли применять при беременности

Растение не противопоказано беременным, если у них нет склонности к аллергии на него. Однако длительность проведения процедуры лучше сократить, чтобы избежать перегревания (не дольше 5 минут), а после нее стоит пару часов спокойно полежать и ничего не есть.

Варианты ингаляций

1. При помощи небулайзера

Он считается самым эффективным и удобным среди различных типов ингаляторов. Лекарство в виде очень мелких частиц попадает глубоко в дыхательные пути, ускоряя лечение.

2. Паровые

Если небулайзера нет, не страшно. Процедуры можно проводить старым бабушкиным методом. Для этого нужна глубокая емкость (миска, кастрюля) и полотенце. Для лечения необходимо всего лишь дышать над паром от воды, в которую добавлен эвкалипт.

Такой вид подходит для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, рините.

Не пропустите

В какой форме можно использовать эвкалипт

1. Листья

Можно приобрести измельченные высушенные листья или же фильтр-пакеты, которые очень удобно заваривать без необходимости процеживания. Из листьев делают отвар.

2. Настойка

Это темно-зеленая жидкость с ярким запахом. Настойку можно приобрести в аптеке или сделать самостоятельно дома. Главное — соблюдать нужные пропорции ингредиентов.

3. Эфирное масло

Оно считается наиболее эффективным, но помни, что масло эвкалипта для ингаляций через небулайзер использовать нельзя. Стоит применять другие виды ингаляторов или паровую процедуру.

Как заварить листья эвкалипта для ингаляций

Способ приготовления отвара прост:

1. Возьми 3 ст. ложки измельченных листьев, Залей 2 стаканами воды. Вари на медленном огне 10 минут.
2. Обязательно дай остыть — проводить процедуру горячей жидкостью нельзя, можно обжечь слизистые.

Как приготовить настойку

Возьми 50 г мелко порезанных листьев и флакон спирта (70%), смешай, перелей в темную стеклянную бутылку и убери настаиваться на 2 недели. Затем процеди, и можешь использовать.

Не пропустите

Как применять эвкалипт для ребенка

Прежде всего, важно учесть, что детям до 6 дет проводить ингаляции с этим растением нужно с осторожностью и только после консультации с врачом. До 2 лет делать их точно нельзя.

Сеанс стоит начинать спустя некоторое время после еды, чтобы избежать рвотного рефлекса.

Ребенка обязательно нужно контролировать, независимо от того, какой метод используется.

Время процедуры должно составлять не более 5 минут, а для совсем маленьких детей — не более 2 минут. Можно повторять 1-2 раза в сутки. Проследи, чтобы температура воды не была выше 40 градусов. Если ребенок плохо переносит горячий пар, проведи холодную ингаляцию (несколько капель масла капни на платок и приложи к носу ребенка). Также горячие детям нельзя делать при сильном насморке, процедура противопоказана и при лихорадке, отите.

Ингаляция с маслом эвкалипта в домашних условиях

Процедура с использованием масел считается более эффективной, так как вместе с паром летучие вещества быстрее поднимаются и попадают в дыхательные пути. Стоит помнить, что улетучиваются они тоже быстро, поэтому долго дышать так не имеет смысла. Также помним, что масло нельзя добавлять в небулайзер.

Можно проводить 2 вида ингаляций:

1. горячую — для этого возьми 1 л горячей (но не слишком) воды, налей в глубокую емкость, добавь от 2 до 5 капель масла. Можно просто наклониться над емкостью, можно накрыться сверху простыней или полотенцем. Дышать нужно 10-15 минут.
2. холодную — капни на носовой платок 1 каплю и несколько минут глубоко вдыхай.

В сутки рекомендуется делать не более 3-4 процедур.

Не пропустите

Важные правила проведения ингаляций

1. Их проводят не раньше, чем через час после еды.
2. Перед процедурой нельзя пить препараты, ускоряющие отхождение мокроты и полоскать рот антисептиками.
3. Одежда не должна сжимать шею, чтобы дыхание было свободным.
4. При заболеваниях носоглотки рекомендуется дышать через нос, при болезнях дыхательных путей, кашле — вдыхать через рот и выдыхать носом.
5. Не нужно стараться вдохнуть слишком глубоко — это может вызвать головокружение или даже рвоту.
6. Вся процедура не должна занять дольше 20 минут. Можно меньше — следи за своим состоянием.
7. После прополощи рот теплой кипяченой водой.
8. Есть и пить можно через 30 минут после окончания.
9. Выходить на улицу сразу после окончания не стоит, также необходимо избегать сквозняков.
10. Не рекомендуется проводить ингаляции чаще 3 раз в сутки.
11. Если у тебя сильный кашель, не делай ее на ночь — это может спровоцировать ночное отхождение мокроты.

Автор

Юлия Шепелева

Редактор рубрик «Здоровье», «Фитнес», «Диеты», «Отношения»

Ингаляция с маслом эвкалипта при кашле и насморке в домашних условиях

Эвкалипт – мощное натуральное средство против респираторных болезней. В этой статье мы расскажем, как применять эвкалиптовое масло в домашних условиях, чтобы быстро избавиться от кашля, насморка, гайморита и других неприятностей.

Унять кашель и насморк помогут ингаляции с маслом эвкалипта – популярное, простое и очень эффективное средство. Эвкалипт очищает дыхательные пути, уничтожает бактерии и вирусы, снимает воспаление. Поэтому эвкалиптовое масло часто включают в состав капель от насморка, добавляют в спреи для больного горла.

---

Ингаляции (т.е. вдыхание) бывают горячими и холодными. Холодная выручит, если вы болеете «на ногах» и все-таки ходите на работу. Для такой ингаляции нужен только носовой платок из натуральной ткани и пузырек с эфирным маслом. Окропите платок 2-3 каплями эвкалиптовой «эфирки» и глубоко вдыхайте ее свежий аромат сначала левой, потом правой ноздрей. Так – в течение 3-5 минут. Повторяйте «процедуру» каждые 2-3 часа – и вскоре почувствуете желанное облегчение. Эвкалипт не только ослабит респираторные симптомы, но и повысит концентрацию внимания – то, что нужно на работе.

Дома же лучше делать горячие ингаляции. Налейте в кастрюлю 1 литр воды и засыпьте 4 столовых ложки сушеной ромашки, шалфея и эвкалипта. Дайте смеси закипеть на медленном огне, снимите с плиты и настаивайте 20-30 минут. Потом добавьте в травяной сбор пару капель эвкалиптового масла, накройте голову полотенцем и 5-7 минут вдыхайте ароматный пар над кастрюлей. Если вдыхаете через рот, выдыхать надо через нос и наоборот. Глаза держите закрытыми!

Такая ингаляция будет очень эффективна при простуде и бронхите.

---

Масло эвкалипта, устраняющее застой слизи, инфекцию и воспаление, будет хорошим вспомогательным средством при гайморите. В борьбе с ним помогут растворы для полоскания носа и ингаляции, которые легко приготовить в домашних условиях: добавьте 2 капли «эфирки» эвкалипта в кастрюльку с 500 мл горячей воды, накройте голову полотенцем и вдыхайте пар несколько минут.

Внимание! Перед использованием эвкалиптового масла в лечебных целях лучше проконсультироваться с врачом.

---

Рекомендуем по этой теме:
Пихта – зеленый щит от простуды

Эвкалипта настойка 25 мл

Состав:

действующее вещество: 1 флакон содержит настойки листьев эвкалипта (Eucalypti folium) (1: 5) (экстрагент — этанол 70%) — 25 мл;
вспомогательные вещества: кроме экстрагента, отсутствуют.

Врачебная форма. Настойка.

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость зеленовато-бурого цвета, со специфическим запахом. Во время хранения препарата возможно образование осадка.

Фармакологическая группа. Средства для местного применения в стоматологии. Код АТХ А01А D11.

Фармакологические свойства. «Эвкалипта настойка» имеет в своем составе дубильные вещества, элаговую кислоту, флавоноиды, смолы, воск, эфирное масло, в состав которой входят различные терпеновые соединения, особенно активны в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, пагубно влияют на грибы и простейшие. Эвкалипт подавляет рост золотистого стафилококка, эшерихий, туберкулезных микобактерий, трихомонад, дизентерийной амебы. Основным компонентом эфирного масла является цинеолмоноциклический терпен. «Эвкалипта настойка» обладает антисептическим, противовоспалительным и дезинфицирующим действием, обусловленный окислительным эффектом цинеолмоноциклический терпенов и противовоспалительным воздействием, связанным практически со всеми физиологически активными веществами, входящими в ее состав. Препарат проявляет также умеренное седативное (успокаивающий) влияние.

Фармакокинетика. Не изучена.

Клинические характеристики. Показания. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, носоглотки и ротовой полости (трахеит, ларингит, фарингит, гингивит, стоматит), повреждения кожи (в том числе инфицированные раны), а также легкие формы невротических расстройств (раздражительность, эмоциональная лабильность, нарушение засыпания и сна).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Бронхиальная астма, бронхоспазм. Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. Заболевания печени с тяжелым течением.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. 

Неизвестна.

Особенности применения. Поскольку в состав препарата входит этанол, настойку не рекомендуется принимать в течение длительного времени.

«Эвкалипта настойка» является традиционным лекарственным средством растительного происхождения для применения в соответствии с показаниями, подтвержденными длительным применением.

Применение в период беременности или кормления грудью.Поскольку в состав лекарственного средства входит этанол, настойку не рекомендуется применять внутрь женщинам в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами или работами с потенциально опасными механизмами на период применения внутрь.

Способ применения и дозы. «Эвкалипта настойку» принимать внутрь, а также применять для полоскания и паровых ингаляций.

Взрослым рекомендуется принимать внутрь по 15-30 капель настойки 3-4 раза в сутки после еды детям старше 12 лет — из расчета 1 капля на 1 год жизни 3-4 раза в сутки после еды.

Для полоскания развести 10-15 капель настойки в 200 мл теплой кипяченой воды.

Паровые ингаляции проводить с помощью ингаляторов любого типа, используя «Эвкалипта настойку» в неразбавленном виде или после предварительного разведения ее водой (как для полоскания).

Продолжительность применения препарата зависит от достигнутого лечебного эффекта и определяется врачом индивидуально.

Пациент должен проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания не исчезли во время применения лекарственного средства или наблюдаются какие-либо побочные реакции.

Дети. Не применять внутрь детям до 12 лет из-за содержания этанола.

Передозировки. Не установлено.

Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: при повышенной чувствительности к препарату могут возникнуть аллергические реакции (в том числе крапивница, покраснение и высыпания на коже, зуд, отек Квинке), иногда — контактный дерматит (в области губ). Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота и диарея. При выраженных реакциях применение препарата следует прекратить.

Срок годности. 5 лет.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. По 25 мл во флаконах-капельницах (без пачки или в пачке).

Категория отпуска. Без рецепта.

Производитель / заявитель.

ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности / местонахождение заявителя.

ООО «Тернофарм».

Украина, 46010, г.Тернополь, ул. Фабричная, 4.

Тел. / Факс: (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua

Дата последнего пересмотра. 24.01.19

Эфирное масло «Эвкалипт»

Косметические и целебные свойства эфирного масла «Эвкалипт»:

• Обладает сильным противовоспалительным и антисептическим действием, ускоряет процесс регенерации поврежденных участков кожи после ожогов, обморожений, ран.
• Эвкалипт устраняет ожоги, связанные с попаданием на кожу неразбавленных «жестких» эфирных масел, поэтому целесообразно вводить в состав первично применяемых эфирных масел 25% эвкалипта
• Помогает избавиться от перхоти, препятствует выпадению волос
• Снимает воспалительные процессы в организме, избавляет от головной боли, вызванной переутомлением и духотой
• Оказывает тонизирующее действие на весь организм, избавляет от меланхолии, сонливости и состояния утомлённости

Способы применения эфирного масла «Эвкалипт»:

• Массаж: 4-5 капель эфирного масла смешать с 10 г любого крема или жирного масла.
• Ароматерапия:

— при наличии аромалампы использовать ее согласно инструкции, добавив 5-6 капель эфирного масла эвкалипт.

— в ином случае добавить эфирное масло в чашку с горячей водой или нанести на бумажную или тканевую салфетку и разместить рядом с источником тепла.

• Ванны: смешать 3-5 капель эфирного масла эвкалипт с одной столовой ложкой морской соли, поваренной соли, меда или молока и добавить в ванну. Принимать ванну не более 10-15 минут.
• Обогащение кремов, тоников, шампуней, масел: 1-2 капли эфирного масла на 5 г основы.
• Ингаляции: в ёмкость с горячей водой добавить 1-3 капли эфирного масла эвкалипт, накрыться и глубоко вдыхать пары, при этом глаза должны быть закрыты. Продолжительность процедуры — 5-7 минут.
• Полоскание полости рта: 1 капля эфирного масла эвкалипта на стакан теплой воды.
• ВАЖНО. Старайтесь избегать прямых солнечных лучей в течение часа с момента попадания масла на кожу.

Как делать ингаляции с эвкалиптом, с маслом эвкалипта — www.wday.ru

Процедуру можно проводить по старинке или с помощью небулайзера, используя листья эвкалипта или его эфирное масло.

• Столовую ложку эвкалипта залить в небольшой кастрюльке стаканом кипятка. Отвар должен настаиваться 15 минут, после чего в емкость добавляют еще три стакана горячей кипяченой воды. Кастрюля ставится на огонь, но доводить жидкость до кипения не нужно. От нее должен идти пар. Нужно с головой укрыться над кастрюлькой полотенцем или чистой тканью и глубоко вдыхать пар. Взрослые должны повторять процедуру трижды в день по 10 минут, а для детей достаточно двух раз. Ингаляции для малышей по длительности не должны превышать 3 минут.
• Ингаляции с маслом эвкалипта лучше проводить без нагревания. Это значит, что дышать над горячим паром не потребуется. Дело в том, что полезные вещества в эфирном масле разрушаются при температуре выше 40 °C. В небольшой емкости, отлично подойдет небольшой промытый пузырек из-под какого-нибудь лекарства, смешивают столовую ложку морской соли и несколько капель эфирного масла эвкалипта и дышат, если сильно заложило нос.
• Небулайзер делает процесс ингаляции более удобным. Для ингаляций с помощью небулайзера используют спиртовую настойку эвкалипта. Ее разводят физраствором в пропорции 200 мл на 15 капель настойки. С помощью небулайзера лекарственный раствор доставляется абсолютно во все отделы дыхательной системы, что делает процесс ингаляции более эффективным.

Также при проведении ингаляций нужно соблюдать простые общие правила:

• не есть в течение часа до и после процедуры;
• принять удобную позу;
• вдыхать максимально глубоко.

Ингаляции противопоказаны при повышенной температуре – выше 37,5°С, повышенном давлении, болезнях сердечно-сосудистой системы. Во время процедуры глаза рекомендуется держать закрытыми.

Соблюдая все правила, можно извлечь из лечебной процедуры максимум пользы.

Что нужно знать об ингаляции с эфирными маслами

Оздоровление ингаляционным способом (с латинского «inhalo» — вдыхаю) заложено самой природой, так как организм всех живых существ на планете получает массу полезных веществ из окружающей среды посредством вдоха. Процедура современной ингаляции разительно отличается от картофельных паровых ванн по бабушкиному рецепту или от огромных шумных машин в стационарных поликлиниках прошлого. При помощи современных ингаляторов можно в домашних условиях делать как лекарственные, так и масляные ингаляции. Главное правильно подобрать правильный согласно преследуемой цели и предполагаемого лекарства.

Исторический экскурс

«Терапия вдыхания» датируется 1554 годом до н.э. в древнеегипетских папирусах, а также упоминается в трудах Гиппократа, использующим для лечения дыхательных путей пары трав и смол, вскипяченных на масле. Сам термин «ингалятор» появился в 1778 году и стал названием для изобретения английского врача Джона Маджа. Терапевт переоборудовал оловянную кружку под прибор для вдыхания опиума.

Царица Клеопатра активно использовала для ингаляций масляные композиции и настои из трав

Следующий этап развития ингаляторов выпал на 1864 год: немецкий врач Зибель разработал устройство, нагревающее воду до кипения от спиртовой горелки, а издаваемые пары лекарств вдыхались через специальный мундштук. Прибор Зибеля можно считать прародителем современных паровых ингаляторов, где роль горелки выполняет электричество.

В 1858 году во Франции был представлен ингалятор, функционирующий под давлением, он то и стал предшественником небулайзера (устройство для ингаляций, с использованием малого дисперсного распыления лекарственных веществ), который через пару лет изобретут в Германии.

В 1930 году мир увидел первый электрический распылитель, открывший дверь в эпоху компрессорных ингаляторов. Со временем ингаляторы стали оснащать фреоном, а позже развитие медицины привело к рождению ультразвуковых ингаляторов, которые по сей день успешно используются для лечения многих заболеваний.

Разновидности ингаляторов

Ингаляторы бывают компрессорные, ультразвуковые и паровые

Современную медицину сложно представить без использования ингаляторов, а эфирные масла для ингаляции считаются панацеей не только для лечения верхних дыхательных путей, но и применяются в качестве гигиены голоса у людей, чья профессия связана с большой нагрузкой на голосовые связки (певцы, дикторы, ведущие, учителя).

Представленные в продаже ингаляторы можно разделить на три основных типа:

Самые популярные и часто используемые ингаляторы в домашних условиях — паровые. С их помощью осуществляются ингаляции, способные снять воспаление, устранить кашель и мокроту, а также оказывать антибактериальное действие.

Работа парового ингалятора происходит за счет нагрева воды, а температура устройства существенно выше, чем у других разновидностей. В ингаляторах с тепловым испарением эффективно используются эфирные масла от бронхита, благоприятно влияющие на прогревание верхних дыхательных путей. Но из-за высоких температур прибор имеет ряд противопоказаний и совместим не со всеми лекарственными препаратами. Эффективнее всего использовать в паровых ингаляторах эфирные масла, настои и другие фитопрепараты.

Для ингаляций эфирными маслами необходимо использовать только паровые ингаляторы

Горячие ингаляции эфирными маслами

Ароматерапия издавна была почитаема как народными знахарями, так и прогрессивными медиками. Эфирные масла применялись для самых различных целей: лечение высыпаний, от укусов и шрамов, в качестве успокоительного и конечно, как масла для ингаляции. Последний вариант чаще используется для лечения верхних дыхательных путей, а также для восстановления голосовых функций.

Ниже мы рассмотрим примеры использования эфирных композиций, эффективных при заболеваниях ЛОР системы и для которых отлично подойдет масляный ингалятор.

Композиции из эфирных масел облегчают симптомы простуды, а также оказывают положительное воздействие на все органы ЛОР системы

Эфирное масло	Полезные свойства	Дополнительно
Кедр атласский	противовирусное, отхаркивающее, антибактериальное, успокаивающее	Для облегчения симптомов простуды и гриппа делать горячую ингаляцию в течении семи минут с 5–6 каплями масла. Противопоказано при беременности, инфекциях почек, повышенной нервной возбудимости, а также детям до 12 лет.
Эвкалипт	антисептическое действие, отхаркивающее, смягчающее	Для облегчения симптомов ринита, лечения трахеита, хронического бронхита полезна пятиминутная ингаляция с несколькими каплями масла. Не рекомендуется людям с тяжелыми заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Абсолютно противопоказано при бронхиальной астме и детям до года.
Чайное дерево	служит хорошим иммуностимулятором, обладает антибактериальными и противовирусными свойствами	Ежедневные горячие ингаляции с 2–3 каплями масла чайного дерева рекомендуются как профилактика ОРЗ в холодное время.
Анис	облегчает отхаркивание, смягчает кашель	Не стоит превышать разовую концентрацию препарата (рекомендованная доза 1–5 капель). Противопоказано в период беременности и лактации, не рекомендовано для детей до 3-х лет.
Пихта	благоприятно воздействует на трахею и бронхи, очищая их от слизи, имеет противовирусное и бактерицидное действие	Эффективны горячие ингаляции с 2–3 каплями масла, не более пяти минут. Не стоит использовать масло в период беременности, а также осторожно применять людям, страдающим от язвы желудка, гастрита и заболеваний почек.
Апельсин	снимает отечность, выводит застой жидкости	На 200 мл воды—2–3 капли масла. Продолжительность ингаляции 5–7 минут. Провоцирует аппетит, поэтому необходимо с осторожностью принимать людям, сидящим на диете, а также тем, кто склонен к аллергии на цитрусы.
Базилик	обладает противомикробными и антибактериальными свойствами, особенно эффективен в комплексе с маслом лаванды и эвкалипта	рекомендуется ингаляция в течении 3–7 минут с 1–3 каплями масла.

Важно! Несмотря на то, что эфирные масла славятся чудодейственными возможностями, перед выполнением ингаляций или при ином использовании масла, необходимо удостовериться, что вы не склонны к аллергическим реакциям. С осторожностью необходимо выполнять манипуляции во время беременности и лактации, а также внимательно изучать инструкцию препарата, так как некоторые эфирные масла имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Другие разновидности ингаляторов не менее популярны, но использование в них масла категорически запрещено, так как эфирные композиции можно вдыхать исключительно испарившиеся, а компрессорные и ультразвуковые ингаляторы имеют иной способ работы. Поэтому, если вы не сторонник лечения «рецептами Клеопатры», а выбираете аптечные средства, рассматривайте альтернативные модели паровым ингаляторам.

Компрессорные ингаляторы совместимы практически со всеми лекарственными препаратами

Компрессорные ингаляторы считаются универсальными, так как их можно использовать практически с любыми лекарственными составами, используемыми для ингаляции. Распыление препарата производится встроенным компрессором, обеспечивающим интенсивный поток воздуха, что позволяет говорить о высокой производительности устройства.

Компрессорные ингаляторы могут быть как бытовыми с дополнительными насадками и работающими от сети, так и карманными, функционирующими от аккумулятора. Основным недостатком такой разновидности ингаляторов принято считать шумную работу.

Ультразвуковые ингаляторы отличаются бесшумной работой

Ультразвуковые ингаляторы. Работа устройства осуществляется при помощи специальной пластины, работающей на низких вибрационных частотах, благодаря чему прибор не издает шума. Преимущество заключается и в том, что принцип их работы позволяет создавать портативные модели, которые можно брать с собой куда-угодно. К тому же ультразвуковые ингаляторы удобны в транспортировке. Но у данной категории ингаляторов есть и свои минусы — несовместимость со многими лекарствами, так как ультразвуковое распыление может разрушить полезные соединения некоторых препаратов.

Как лекарственные, так и фито-ингаляции имеют высокий терапевтический эффект и способны в кратчайшие сроки не просто снять симптомы заболевания, но и полностью от него избавится. Какой бы ингалятор или средство для него вы не выбрали, для достижения положительного результата необходимо получить квалифицированные рекомендации врача.

Самостоятельный выбор ингалятора или лекарственных препаратов для него, могут усугубить заболевание и вызвать ряд побочных эффектов!

Читайте также:

Пятерка тепловентиляторов для быстрого и эффективного обогрева помещений
Принцип работы тепловентиляторов основан на принудительной циркуляции нагретого воздуха. Как работают очки виртуальной реальности
C помощью VR-очков можно получить новые эмоции от фильмов и игр. Без заносов и скольжений: топовые зимние покрышки R17
Максимальная безопасность на зимних дорогах при предсказуемой реакции авто на действия водителя. ТОП-5 энергоэффективных холодильников для большой семьи
Энергосберегающие холодильники: экономия на счетчике, достаток на столе. Дисплей без границ: ТОП-5 безрамочных смартфонов
Когда почти вся площадь лицевой панели мобильного гаджета — это экран.

Чем НЕ надо лечить кашель › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

В большинстве случаев народные рецепты дают сиюминутный иллюзорный эффект, а на самом деле легкие и бронхи не получают никакой помощи и вынуждены самостоятельно справляться с инфекцией. И это в лучшем случае. В худшем – мы можем им навредить. В сезон традиционного осеннего «фестиваля» вирусных инфекций и простуды «Доктор Питер» решил проверить, все ли народные средства приносят пользу.

Ингаляция с маслами эвкалипта

Чтобы побороть затянувшийся кашель, народная медицина рекомендует делать ингаляции с резким пахучим эвкалиптовым маслом. Считается, что главное преимущество ингаляции перед другими средствами лечения в том, что она не дает большой нагрузки на другие органы и при этом смягчает дыхательные пути и помогает отходить мокроте.

Медицина не отвергает пользу ингаляторов в лечении некоторых легочных заболеваний, однако пульмонологи с опаской относятся к излюбленному рецепту участковых терапевтов. Никакие инородные вещества, а особенно масла, бронхам не нужны. Человек дышит эвкалиптовым маслом, а еще хуже – «вьетнамской звездочкой» и высочайшая концентрация раздражающих веществ воздействует на рецепторы слизистой оболочки бронхов, что чревато ухудшением течения болезни. Ингаляции с любым маслом – большой риск. Аргументы, что благодаря им, смазывается слизистая при трахеитах и фарингитах, не выдерживают никакой критики – масло из бронхов скатывается в альвеолы и катается там как шарик, вызывая такое тяжелейшее заболевание, как масляная пневмония.

Средства для наружного применения

Самым популярным средством были и остаются горчичники – мало у кого с советских времен сохранились банки, да и ставить их – дело хлопотное. Действующим веществом горчичника является эфирное горчичное масло и летучие вещества — фитонциды, которые выделяются под воздействием воды и фермента, присутствующего в самой горчице. За счет раздражающего воздействия горчичники способствуют расширению сосудистой сетки и притоку крови к месту их наложения. Место, на которое их накладывают, прогревается — улучшается циркуляция крови.

Однако далеко не все специалисты разделяют всенародную любовь к этому популярному средству. Пульмонологи считают равнозначными мифами и то, что банки вытягивают токсины, и то, что горчичники прогревают легкие. Дело в том, что тепло, которое дают горчичные листы, воздействует только на верхние слои кожи, вызывая ожог. Через мышцы и ребра оно не может добраться до легких, поэтому польза от них сильно преувеличена.

Популярный в народе рецепт излечения от бронхита: намазывание грудной клетки медом или животным (внутренним) жиром. Это, дескать, «высосет» всю заразу из груди. Но, опять же, манипуляции с кожным покровом не имеют никакого отношения к легким. Мучить кожу и лечить внутренние органы все-таки разные вещи. Хотя в принципе в намазывании медом или жиром ничего плохого нет, коже это пойдет на пользу, главное, чтобы эта процедура не вызвала аллергическую реакцию.

Новое веяние в лечении кашля – применение мазей для лечения суставов и мышечных болей с согревающим эффектом («Финалгон», «Капсикам», мази, содержащие скипидар или препараты на основе настойки стручкового перца). Они предназначены для разогревания кожи и мышц, снимают мышечные и суставные боли, благодаря отвлекающему действию. Однако согревающий эффект не достигает внутренних органов, а вот обжечь кожу этими мазями проще простого.

У всех этих методов есть один полезный эффект: все эти процедуры выполняют близкие, проявляя заботу о больном. И обе стороны при этом поучают удовлетворение – одни от того, что могут помочь, другие – от проявленного к ним внимания. А это тоже можно назвать терапией.

Медовый лук

Следующий метод явно на любителя — смесь меда с луком. Средних размеров луковицу нужно пропустить через мясорубку (от одного только вдыхания паров можно не то что вмиг вылечиться, но и горько расплакаться, что, в общем, тоже полезно) и смешать с медом в пропорции 1:1. Принимать «чудо-кашу» следует по три раза в день после еды по 1 столовой ложке. Считается, что этот рецепт совмещает в себе противомикробные свойства лука и целебные качества природного меда. Однако врачи скорее расстроят ценителей этого «изысканного» рецепта. Дело в том, что после натирания лука фитонциды, которые и обеспечивают ее лечебный эффект, усиленно выделяются только в течение первых 10-15 минут. Позже луковая кашица, даже несмотря на консервативные свойства меда, бесполезна, следовательно, долго хранить ее нельзя. Если, конечно, вы не готовы измельчать лук по три раза в день.

Редька с медом

Замечательный рецепт от кашля – сок черной редьки с медом. Но его можно использовать только совсем уж здоровым людям. А где они у нас? Этот рецепт не годится для маленьких детей до трех лет, для страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенным колитом, острым и хроническим гастритом, заболеваниями поджелудочной железы, печени, кишечника. Нельзя им пользоваться и  при нарушениях солевого обмена, отложениях солей в суставах, сердечно-сосудистых проблемах…

Грудной сбор от кашля и бронхита

Грудной сбор – это целый набор целебных трав, отвар которых разжижает мокроту и способствует ее выведению из организма. Сухие смеси в различных пропорциях и сочетаниях чабреца, солодки, душицы, липы, мяты, мать-и-мачехи, подорожника, сосновых почек, календулы, корня девясила и медуницы оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. Готовый расфасованный продукт можно купить в аптеке или сделать самостоятельно, смешав ингредиенты и заваривая, как написано на упаковке. Противников у растительных отваров немного (если у человека нет аллергии на какую-то из используемых в сборе трав). Потому что отхаркивающий эффект таких сборов действительно хорош. Но использовать их следует в комплексе с лекарственными препаратами. Потому что и у пневмонии, и у бронхита – инфекционная природа, а избавиться от бактерий с помощью трав, как известно, невозможно.

© ДокторПитер

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Эвкалипт — это растение, которое используется в натуральных средствах и даже в лекарствах, отпускаемых без рецепта, для лечения широкого спектра заболеваний, от боли до простуды. Независимо от того, используете ли вы его в сливках, эфирном масле или в чем-то промежуточном, эвкалипт обладает некоторыми удивительными преимуществами.

В этой статье мы обсудим эвкалиптовое масло и все преимущества, которые вы можете получить от него.

Обзор эвкалиптового масла

Эвкалипт ( Eucalyptus globulus) — вечнозеленое дерево родом из Австралии.Но такое дерево можно найти по всему миру.

Аборигены (первые люди, жившие в Австралии) использовали его в засушливой глубинке. Они жевали корни, в которых содержится большое количество воды. Также они пили эвкалиптовый чай для лечения лихорадки. По мере распространения этого употребления эвкалипт стал известен как австралийский чай от лихорадки.

Масло, которое получают из листьев дерева, используется в медицине по крайней мере с 1788 года. Именно тогда врачи заметили присутствие масла и начали использовать его для лечения проблем с грудной клеткой и колик (когда здоровый ребенок суетится и плачет больше, чем обычный).

В конце 1800-х годов способность эвкалиптового масла вызывать потоотделение и выводить слизь заставила врачей прописать его при респираторных заболеваниях, таких как бронхит, грипп, астма и кашель. По мере распространения слухов об эвкалиптовом масле люди начали использовать его по-другому.

Они использовали его как мазь (лосьон или крем) от усталых, болезненных мышц. Они даже использовали его для облегчения боли при артрите. Хотя эфирное масло и сегодня рекомендуется для многих других методов лечения, в основном оно используется для лечения кашля, простуды и бронхита.Снимает симптомы простуды и заложенности верхних дыхательных путей.

Резюме

Аборигены Австралии использовали эвкалипт для лечения лихорадки. Начиная с 1788 года врачи начали использовать масло эвкалипта в лекарствах. Они поняли, что с его помощью можно лечить респираторные заболевания, боли в мышцах и артритную боль.

Как и большинство эфирных масел, масло эвкалипта содержит множество натуральных компонентов или частей. Но главный из них — 1,8-цинеол (он же цинеол и эвкалиптол).Это соединение отвечает за чистый, резкий, слегка лекарственный запах масла. Он также отвечает за свою ценность как лекарство.

Эвкалиптол обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием. Другими словами, эвкалиптол может уменьшить воспаление и повреждение клеток. Несмотря на это, исследование 2018 года показало, что эвкалиптовое масло не очень эффективно против вирусов и бактерий, вызывающих респираторные заболевания.

Verywell / Гэри Ферстер

Польза для здоровья

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить возможные преимущества масла эвкалипта.Вот краткое изложение того, что известно на данный момент.

Средство от простуды и респираторного облегчения

Если вы когда-либо использовали такие продукты, как Vicks VapoRub, вы знаете, что они помогают очистить дыхательные пути. Эвкалиптовое масло является одним из ингредиентов препарата Викс, и оно может быть полезным при лечении простуды.

По крайней мере, одно исследование, опубликованное в 2010 году, обнаружило некоторую пользу от паровой мази (VR), содержащей камфору, ментол и эвкалиптовое масло, по сравнению с нефтяным плацебо (неактивным лекарством) при использовании для детей в ночное время.У детей, которым наносили паровой массаж, больше уменьшались такие симптомы, как кашель, заложенность носа и проблемы со сном.

Люди часто вдыхают пар из эвкалиптового масла, чтобы облегчить симптомы простуды. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, действительно ли это работает. Ученые считают, что при вдыхании масло эвкалипта уменьшает мышечные спазмы, которые сужают дыхательные пути и затрудняют дыхание. Это также может помочь вам отрыгнуть слизь и отвести заложенные носовые пазухи.

Бронхит

В традиционной медицине травяной чай или масло эвкалипта часто принимают внутрь или втирают в грудь.Иногда его применяют для лечения бронхита. Это респираторное заболевание возникает, когда воспаляется слизистая оболочка трубок, по которым воздух поступает в легкие и из них. Обычно это случается, когда вы простужаетесь.

В исследовании, опубликованном в журнале Cough в 2013 году, сообщается, что людям с бронхитом может быть полезно лечение пероральным цинеолом (эвкалиптолом). В течение 10 дней 242 пациента получали либо 200 миллиграммов цинеола три раза в день, либо плацебо. После четырех дней лечения в группе, получавшей цинеол, симптомы острого бронхита улучшились.У них тоже было меньше приступов кашля.

Гайморит

Цинеол может помочь ускорить заживление синусита, который часто начинается с простуды, а затем превращается в бактериальную инфекцию. В раннем исследовании с участием 150 человек с синуситом, которым не требовалось лечение антибиотиками, те, кто принимал 200 миллиграммов цинеола перорально три раза в день, выздоравливали намного быстрее, чем те, кто получал плацебо.

Астма

Ранние исследования показывают, что эвкалиптол может разрушать слизь у людей, страдающих астмой.Хотя некоторые люди с тяжелой астмой смогли снизить дозировку стероидных препаратов, приняв эвкалиптол, вам не следует пробовать это без совета врача.

Заживление ран

Мази, содержащие масло эвкалипта, использовались в традиционной медицине аборигенов для поддержки заживления ран. В исследовании 2012 года изучалось, как масло эвкалипта борется с двумя патогенами: S. aureus и E. coli .

S. aureus в основном вызывает инфекции после операции, синдром токсического шока и пищевые отравления. E. coli вызывает инфекции мочевыводящих путей. Исследователи узнали, что масло эвкалипта успешно борется с обоими патогенами.

Обезболивающее

Ученые исследуют эфирные масла, такие как масло эвкалипта, чтобы увидеть, насколько они полезны как болеутоляющие. В исследовании 2013 года вдыхание эвкалиптового масла в течение 30 минут в течение трех дней подряд после операции по замене коленного сустава было эффективным для уменьшения боли и кровяного давления у пациентов.

Эвкалиптовое масло также используется в некоторых обезболивающих мазях и кремах, используемых при таких состояниях, как артрит и боли в мышцах.Подобно ментолу и грушанке, эвкалипт заставляет кожу чувствовать себя горячей или холодной, «заглушая» боль.

Здоровье зубов

Исследователи обнаружили, что масло эвкалипта также полезно для здоровья зубов. Обзор исследований 2015 года показал, что масло эвкалипта предотвращает рост бактерий на зубах. Другими словами, это эфирное масло может помочь избежать кариеса.

Резюме

Эвкалиптовое масло может помочь в лечении различных заболеваний и проблем.К ним относятся простуда, бронхит, синусит, астма, раны, боль и проблемы с зубами.

Возможные побочные эффекты

Чистое масло эвкалипта опасно, когда вы его проглатываете. Он содержится в обычных продуктах, таких как носовые ингаляторы, мази, жидкости для полоскания рта и кремы от опрелостей. Если кто-то употребляет масло, он может испытать:

• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Боли в животе
• Учащенное или поверхностное дыхание
• Слабое или учащенное сердцебиение
• Бессознательное состояние
• Головокружение
• Головные боли
• Изъятия
• Сонливость
  

Меры предосторожности

Даже небольшое количество эвкалиптового масла может быть смертельным, поэтому держите его подальше от детей.

Чистое масло эвкалипта не следует наносить непосредственно на кожу. Использование этого способа может вызвать сильное раздражение. Для разбавления эфирного масла хорошим практическим правилом является добавление 12 капель масла на каждую жидкую унцию масла-носителя, такого как миндальное, абрикосовое, масло авокадо или лосьон.

Об использовании масла эвкалипта во время беременности и кормления грудью известно недостаточно, поэтому не используйте его без консультации с врачом. Эвкалиптовое масло также небезопасно для детей. Не следует давать им внутрь или втирать в кожу.

Если у вас есть заболевание, перед использованием эфирных масел проконсультируйтесь с врачом. Некоторые эфирные масла не следует использовать людям с определенными заболеваниями. Например, людям с заболеваниями печени или почек следует использовать эфирные масла только под руководством квалифицированного практикующего врача.

Попав в кровоток, эфирные масла выводятся из организма печенью и почками. Слишком частое употребление эфирных масел может повредить эти органы.

Резюме

Важно безопасно использовать масло эвкалипта.Не наносите его непосредственно на кожу, так как это может вызвать ее раздражение. Держите его подальше от детей. При проглатывании масло может быть смертельным. Не используйте масло эвкалипта, если вы беременны или кормите грудью. Вы также не должны использовать его без разрешения врача, если у вас есть заболевание.

Лекарственные взаимодействия

Поговорите со своим врачом, если вы принимаете какие-либо лекарства, потому что эфирные масла могут мешать действию некоторых лекарств. Например, ранние исследования показывают, что эвкалипт может снизить уровень сахара в крови, поэтому необходимо внимательно следить за уровнем сахара в крови, если вы принимаете лекарства от диабета.

Поскольку эвкалипт может влиять на уровень сахара в крови, он может затруднить контроль сахара в крови во время и после операции. Прекратите употребление эвкалипта как минимум за две недели до запланированной операции.

Если вы подумываете об использовании эфирных масел по состоянию здоровья, сначала проконсультируйтесь с врачом. Попытки вылечить собственное заболевание и уклонение от посещения врача или его откладывание могут иметь серьезные последствия.

Дозировка и подготовка

Чтобы приготовить мазь из эвкалиптового масла, добавьте несколько капель в вазелин (например, вазелин) и нанесите толстым слоем до трех раз в день.При использовании коммерческого продукта обязательно следуйте указаниям на этикетке.

Чтобы сделать ингалятор эвкалипта, добавьте несколько капель эвкалиптового масла или горсть листьев в горячую воду или испаритель и глубоко вдохните пар в течение пяти-десяти минут. Постарайтесь не обжечься.

Вы также можете использовать масло эвкалипта в теплой ванне или душе. Для этого добавьте две-три капли эфирного масла в ванну непосредственно перед тем, как принять душ. Если вы принимаете душ, нанесите две-три капли эфирного масла на влажную мочалку.Когда теплая вода в душе нагревает мочалку, выделяется испарившееся масло.

Что искать

Не покупайте эфирные масла в компании, которая продает все свои масла по одинаковой цене. Процесс извлечения масла может отличаться от одного типа масла к другому. И нет никакого смысла в том, что эфирное масло болгарской розы (стоимостью около 950 долларов за унцию) может стоить примерно так же, как эфирное масло лимона, которое стоит менее 15 долларов за унцию.

Ценообразование на такие масла — это красный флаг, свидетельствующий о том, что масла либо синтетические, либо низкого качества.Цена на масла должна основываться на том, сколько сырья необходимо для его производства.

Эфирные масла следует продавать в бутылках из темного янтаря или синего стекла (масла могут растворять пластик и загрязнять продукт). Прозрачное стекло пропускает нефильтрованный свет и может привести к порче масла.

Покупайте чистые масла. Чтобы проверить, были ли масла разбавлены растительным маслом, капните пару капель на лист бумаги. Если они оставляют жирное кольцо, вероятно, они содержат растительное масло.

Перед покупкой масла спросите, можно ли нанести небольшое количество масла на кожу и понаблюдать за реакцией, например, сыпью или раздражением.

Сводка

Эвкалиптовое масло использовалось для лечения заболеваний с древних времен. Независимо от того, используется ли эвкалипт для снятия боли, заложенности носа, респираторных заболеваний или ухода за полостью рта, он может помочь вам в лечении общих проблем со здоровьем.

Избегайте проглатывания масла, так как оно может стать ядовитым, если вы выпьете слишком много. Втирание масла в кожу или вдыхание его паров может помочь некоторым людям от болей, болей или даже простуды.

Новая, малоизвестная, предотвратимая причина острого симптоматического припадка

Эпилепсия Открытая. 2017 сен; 2 (3): 350–354.

, ^{1 , *} , ² , ³ , ¹ , ¹ , ² и ²

Томас Мэтью

¹ Отделение неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия,

Викрам Камат

² Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия,

р.Шива Кумар

³ Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия,

Мегана Шринивас

¹ Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия,

Прартхана Хариш

¹ Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия,

Ракеш Джадав

² Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия,

Шриканта Свами

² Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия,

¹ Кафедра неврологии, Санкт-ПетербургБольница медицинского колледжа Джона, Бангалор, Карнатака, Индия,

² Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия,

³ Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия,

Автор, ответственный за переписку. ^* Адресная корреспонденция Томасу Мэтью, доктору медицинских наук, отдел неврологии, больница медицинского колледжа Св. Иоанна, Сарджапура-роуд, Бангалор-560034, Карнатака, Индия.Электронная почта: moc.liamtoh@mohtukkahc Авторские права © 2017 Авторы. Epilepsia Open , опубликованная Wiley Periodicals Inc. от имени Международной лиги против эпилепсии. Это статья с открытым доступом в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs, которая разрешает использование и распространение на любом носителе при условии наличия оригинала. работа правильно процитирована, используется в некоммерческих целях, никаких модификаций или адаптаций не производится. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Резюме

Эвкалиптовое масло (ЭМ) — эфирное масло, которое широко используется во всем мире в качестве безрецептурного лекарства от распространенных заболеваний. Приступы, вызванные ЭО (EOIS), не были признаны как сущность, и врачи редко спрашивают историю воздействия эвкалиптового масла при осмотре пациента с первым эпизодом приступа. Здесь мы сообщаем о 10 случаях судорог, вызванных ингаляцией ЭО, которые наблюдались за последние 2 года в трех больницах третичного уровня. У восьми пациентов был GTCS и у двоих был CPS. Мы стремимся повысить осведомленность о судорогах, вызванных воздействием эвкалиптового масла.

Ключевые слова: Эпилепсия, Эфирные масла, Эвкалиптовое масло, Конфискация

Эвкалиптовое масло (ЭО) — это эфирное масло, которое широко применяется в различных целях, от фармацевтических до промышленных. Из-за того, что он легко доступен на рынке, он обычно используется в качестве безрецептурного средства для лечения простуды и синусита. ЭО, являясь производным растений, обычно считается безопасным, хотя известно, что масла растительного происхождения обладают эпилептогенными свойствами. ¹ В последнее время в литературе и социальных сетях появились сообщения и открытые дискуссии о безопасности использования эфирных масел растительного происхождения из-за их связи с судорогами. Легко предположить, что, учитывая скудность опубликованных данных, медицинские работники недостаточно осведомлены о потенциальном риске судорог, вызванном приемом ЭО.

Цель

В рамках этого ретроспективного исследования мы стремимся описать клинические особенности, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии у пациентов с приступами, вызванными ЭО.

Материалы и методы

Наше ретроспективное исследование проводилось в течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года в трех больницах третичного уровня. Главный автор увидел указатель и следующий случай. Когда он обсуждал эти случаи на собрании местного неврологического общества, были отмечены похожие встречи с другими врачами. Была выделена когорта из 10 пациентов из трех центров эпилепсии. Соответствующие врачи, занимавшиеся случаями, собирали данные об отдельных пациентах.В истории болезни были проанализированы демографические данные, способ воздействия ЭО, временная связь с приступом, природа и количество приступов, предыдущий и семейный анамнез припадков, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии (ЭЭГ), полученное противоэпилептическое лечение и рецидивы припадков. . Собранные данные были введены в табличную форму, и там, где это было возможно, использовались методы описательной статистики.

Это исследование представляет собой ретроспективное обсервационное исследование, и мы не раскрыли личности каких-либо пациентов и не включили в него какие-либо изображения или изображения.Мы объяснили пациентам и родственникам исследование, его природу и цель и собрали подписанные формы информированного согласия пациентов. Мы получили согласие несовершеннолетних от родителей. Все наши пациенты были более чем готовы участвовать в этом исследовании и хотели привлечь внимание широкой общественности.

Результаты

В течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года пять неврологов в трех больницах третичного уровня выявили 10 случаев эпилепсии, вызванной ЭО (EOIS).Среди 350 случаев острых симптоматических припадков в год EOIS наблюдался у 5 пациентов, что составляет 1,4% годовых. Средний возраст когорты составлял 22,3 года (от 2 до 45 лет). Все пациенты были мужчинами. Восемь из 10 пациентов вдыхали пар воды, смешанный с ЭО, 1 пациент использовал ЭО в качестве интраназальных капель и 1 пациент использовал ЭО в качестве массажного масла. Судороги развивались в среднем через 4,1 мин (диапазон 2–10 мин) после воздействия ЭО. У восьми пациентов был генерализованный тонико-клонический приступ, а у 2 — сложный парциальный приступ.Иктальная фаза длилась от нескольких секунд до нескольких минут. Средняя продолжительность постиктальной фазы составила 45 минут (диапазон 10–300 минут). У девяти пациентов случился первый приступ, а у одного — прорыв. МРТ головного мозга у всех пациентов была нормальной. ЭЭГ, проведенная после события, была нормальной у всех, кроме 3. У двух пациентов было фронтальное замедление: бифронтальное у одного, правое лобное у другого, и у одного были генерализованные спайковые и медленные разряды. Шесть пациентов получали противоэпилептические препараты, а 4 пациента находились под тщательным наблюдением.Назначение противоэпилептических препаратов было уменьшено и прекращено в течение периода от 2 недель до 1 месяца. Пациентам рекомендовалось больше не вдыхать ЭО. Все пациенты находились под наблюдением от 3 до 24 месяцев. Ни у одного приступа не было.

Ниже мы описали индексный случай и следующий случай. Случаи 3–10 представлены в таблице.

Таблица 1

Профиль пациентов с судорогами, вызванными эвкалиптовым маслом

MRI Нет 9032 Нет 13

Возраст пациента (лет)	Пол	Режим ингаляции	Время до приступа (мин)	Продолжительность приступа (мин)	Тип припадка	Постиктальная сонливость (мин)	H / O фебрильный припадок	H / O припадок в прошлом	Семейный припадок H / O	H / O предыдущее применение эвкалиптового масла	MRI	MRI	Eucalyptus oil	AED / Продолжительность лечения (недели)	F / u (месяцы)	Рецидив
29	M	Вдыхание	5	15							Нет	Нет	Нормальный	Замедление правого лобного	Леветирацетам (2 недели)	4	Нет
45	M	Вдыхание	5	5	GTCS	20	Нет	Нет	Нет	Нет	Нормальный	Нормальный	Леветирацетам								Вдыхание	2	5	GTCS	20	Нет	Нет	Нет	Нет	Нормальный	Нормальный																9032	M	Капли интраназальные	2	3	GTCS	15	Нет	Нет	Нет		Нормальный	Нет									30	M	Вдыхание	5	3	GTCS	30	Нет 90 322	Нет	Нет	Нет	Нормальный	Нормальный	Без лечения	12	Нет
11	M									Нет	Нет	Нет	Нормальный	Бифронтальное и временное замедление	Леветирацетам (4 недели)	4	Нет
8	9032 9032 9032 9032 9032 9032 M 9032	CPS (пациент находился в состоянии измененной чувствительности в течение 10 минут)	10	Нет	Нет	Нет	Нет	NA	NA	Без лечения	2	Нет
M	Вдыхание	5	3	GTCS	20	Нет	Да	Нет	Нет	Нормальный	Нормальный	Предыдущий топирамат продолжен	12	Нет
39	M	Вдыхание	2	1	Датчик CPS был изменен для 10 мин)	10	Нет	Нет	Нет	Нет	Нормальный	Нормальный	Без обработки	24	Нет
16				GTCS	10	Нет	Нет	Нет	Нет	Нормальный	Генерализованные пиковые и волновые разряды	Леветирацетам (2 недели)	6	№ case) Мужчина 29 лет поступил с единичным эпизодом генерализованного тонико-клонического припадка.При медицинском осмотре он был нормальным, за исключением бокового прикуса языка. В тот же день у него была обычная простуда, и непосредственно перед приступом он вдыхал ЭО. По словам его жены, он положил три капли эвкалиптового масла в таз с водой и вдыхал пар около 5 минут. Он упал и принял тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями в течение 1 мин. Постиктальная спутанность сознания в течение 15 мин. В прошлом у него не было припадков. В анамнезе фебрильных судорог в детстве или в семейном анамнезе не было припадков.Он никогда не вдыхал ЭО в прошлом. МРТ головного мозга в норме. ЭЭГ показала замедление в правой лобной области. Ему давали леветирацетам 500 мг два раза в день в течение 2 недель. Через 3 месяца наблюдения было обнаружено, что он чувствует себя хорошо, судороги не рецидивировали. Случай 2 Мужчина 45 лет с простудой в анамнезе и контактом с ЭО путем ингаляции впервые обратился к нам с одним эпизодом потери сознания и ожога лица в результате падения в миска с горячей водой.Он был без сознания в течение 5 минут и вышел из состояния сонливости более чем через 20 минут. Его жена заметила общую тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями. У него был боковой прикус языка. Его доставили в отделение неотложной помощи, где ему внутривенно ввели леветирацетам в дозе 1000 мг. МРТ головного мозга в норме. Его ЭЭГ, сделанная на второй день приступа, была нормальной. В прошлом не было припадков, миоклонических судорог, абсансов или семейного анамнеза припадков. Он был выписан на лечение леветирацетамом по 500 мг 2 раза в сутки.Через 1 месяц наблюдения было обнаружено, что у него нет симптомов. Обсуждение ЭО — эфирное масло, которое из-за своих терапевтических свойств используется во всем мире. Он используется для лечения таких заболеваний, как простуда, и для облегчения заложенности носовых пазух как у молодых, так и у старых. Это дистиллированный летучий ароматический компонент листа Eucalyptus , рода растений семейства Myrtaceae. Все масла эвкалипта состоят из сложных смесей летучих органических соединений.Основная группа компонентов ЭО — это монотерпены, а основным компонентом ЭО фармацевтического качества является 1,8-цинеол (эвкалиптол), который должен составлять не менее 70% содержания. Eucalyptus kochii и Eucalyptus polybractea имеют самое высокое содержание цинеола — от 80% до 95%. В мировом производстве преобладает Eucalyptus globulus . Состав экстрагированного масла может меняться в зависимости от условий хранения сырья и технологии, используемой для извлечения масла. 1 Эфирные масла растительного происхождения, такие как ЭО, обладают эпилептогенными свойствами, когда их используют в терапевтических целях. 2 В нашей статье описаны 10 случаев воздействия ЭО в основном в виде ингаляций, у которых развились судороги. У восьми из 10 пациентов были генерализованные тонико-клонические приступы; 2 имели сложные парциальные припадки. У пациентов со сложными парциальными припадками изменилось психическое состояние в течение 10 минут, в течение которых они не могли общаться или отвечать на команды. Временная зависимость между временем воздействия и началом припадка подтверждает прокудорожные свойства ЭО. В литературе описано несколько случаев, когда у детей и взрослых развились острые симптоматические судороги после воздействия различных других эфирных масел в различных формах. 2 У детей с токсичностью ЭО основным способом воздействия был прием внутрь, и судороги развивались через 30 минут — 4 часа. 3 В исследовании, проведенном в Канаде, сообщалось о судорогах, вызванных приемом ЭО, у детей в возрасте от 11 месяцев до 3 лет.Время начала приступа после приема ЭО составляло от 10 мин до 2 ч. 4 Судороги были зарегистрированы через 9 часов после приема внутрь у 4-летнего ребенка. 5 Случай эпилептического статуса был зарегистрирован через 10 минут приема 10 мл ЭО у 6-летнего мальчика. 6 Недавно также сообщалось о возникновении судорог после кожного нанесения препарата от головных вшей ЭО у 4-летней девочки. 7 Однако в нашей когорте у нас были в основном взрослые пациенты, и режим воздействия был ингаляционным, и судороги развились через 2–5 мин.В отличие от приема внутрь, вдыхание приводит к более быстрому возникновению симптомов центральной нервной системы (ЦНС), поскольку известно, что вдыхаемые летучие масла напрямую достигают мозга и стимулируют нейроны. Хотя явных исследований, описывающих механизм, с помощью которого эфирные масла / масла эвкалипта могут вызывать судороги, не проводилось, исследования на моделях крыс показывают, что это может быть вторичным по отношению к потере тканевого градиента натрия / калия, что приводит к повышенной повышенной возбудимости клеток. 8 Все пациенты, описанные в этом исследовании, впервые подверглись воздействию ЭО.Но логично предположить, что даже пациенты, которые подвергались воздействию в прошлом на регулярной основе, могут получить приступ, если использовать большее количество ЭО. Иногда мы наблюдали у пациентов, которые ранее принимали ЭО без каких-либо осложнений, развивались судороги, вторичные по отношению к приему большего количества ЭО. EOIS может так редко сообщаться в литературе из-за недостаточной осведомленности среди пациентов, лиц, осуществляющих уход, и поставщиков медицинских услуг, а также из-за того, что не удалось установить связь между EO и судорогами.Учитывая широкое использование ЭО во многих формах, независимо от того, является ли реальный риск судорожного припадка, связанного с ЭО, низким или нет, использование ЭО необходимо оценивать с помощью крупных эпидемиологических исследований. К сожалению, на этикетках упаковки ЭО, доступных как на местном уровне, так и в Интернете, отсутствуют рекомендации относительно количества ЭО и мер предосторожности для населения в целом. Крайне важно, чтобы история воздействия ЭО и других эфирных масел была изучена у каждого пациента, независимо от возраста, у которого был первый эпизод судорожного припадка или прорывный приступ.Пациенты и родственники могут не раскрывать анамнез, и также есть вероятность, что лечащий врач может проигнорировать историю, потому что большинство медицинских работников не знают об эпилептогенном потенциале этих эфирных масел. Это может привести к ошибочной классификации приступа как «идиопатического», и пациенту могут без надобности назначать противоэпилептические препараты длительного действия. Мы также предлагаем врачам узнать о воздействии ЭО или любых других эфирных масел в любой форме на пациентов с эпилепсией, поскольку препараты, содержащие эти эфирные масла, доступны почти в каждом доме и могут быть фактором, провоцирующим прорывные приступы.Следовательно, знания о том, что ЭО может вызывать судороги, должны быть распространены среди медицинских работников и общественности, чтобы можно было избежать таких практик, как потребление, нанесение или вдыхание ЭО в любой форме. Связь ЭО и судорог требует дальнейшего изучения в будущих исследованиях. Вклад авторов Томас Мэтью: концепция, выявленные случаи, обзор литературы, подготовка рукописи. Викрам Каматх: выявленные и предоставленные случаи. Шива Кумар: выявленные и предоставленные случаи.Мегана Шринивас: обзор литературы, подготовка и редактирование рукописи. Прартхана Хариш: сбор данных, подготовка и редактирование данных. Ракеш Джадав: выявил случаи и внес свой вклад. Шриканта Свами: выявленные и предоставленные случаи. Раскрытие информации Мы прочитали и поняли политику журнала в отношении декларирования интересов и заявляем, что у нас нет конкурирующих интересов. Все авторы заполнили унифицированную форму ICMJE для раскрытия информации и заявляют об отсутствии поддержки со стороны какой-либо организации представленной работы; отсутствие финансовых отношений с какими-либо организациями, которые могли быть заинтересованы в представленных работах в предыдущие три года; никаких других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.Мы подтверждаем, что ознакомились с позицией журнала по вопросам, связанным с этической публикацией, и подтверждаем, что данный отчет соответствует этим руководящим принципам. Раскрытие финансовой информации Нет. Биография • Доктор Томас Мэтью в настоящее время является профессором и главой отделения неврологии в больнице медицинского колледжа Св. Иоанна, Бангалор, Индия. Примечания Эксклюзивная лицензия — Я, д-р Томас Мэтью, первый и соответствующий автор, предоставляю от имени всех авторов всемирную лицензию издателям и ее лицензиатам на неограниченный срок во всех формах, форматах и ​​на любых носителях (независимо от того, известные сейчас или созданные в будущем), чтобы (i) публиковать, воспроизводить, распространять, отображать и хранить Вклад; (ii) переводить Вклад на другие языки, создавать адаптации и перепечатки, включать в коллекции и создавать резюме, выдержки и / или выдержки из Вклада, а также преобразовывать или разрешать преобразование в любой формат, включая, помимо прочего, аудио; (iii) создавать любые другие производные работы, полностью или частично основанные на Вкладе; (iv) использовать все дополнительные права, которые существуют в настоящее время или могут существовать в будущем в отношении Вклада; (v) включать электронные ссылки из Вклада на сторонние материалы, где бы они ни находились; и (vi) лицензировать любую третью сторону на выполнение любого или всего вышеперечисленного. Список литературы 1. Виган М. Эфирные масла: возобновление интереса и токсичности. Eur J Dermatol 2010. 20: 685–692. [PubMed] [Google Scholar] 2. Буркхард П.Р., Буркхард К., Хенггели К.А. и др. Припадки, вызванные растениями: возвращение к старой проблеме. J Neurol 1999; 246: 667–670. [PubMed] [Google Scholar] 3. Дэй Л.М., Озанн-Смит Дж., Парсонс Б.Дж. и др. Отравление маслом эвкалипта среди детей раннего возраста: механизм доступа и возможности профилактики. Aust N Z J Общественное здравоохранение 1997; 21: 297–302. [PubMed] [Google Scholar] 4.Flaman Z, Pellechia ‐ Clarke S, McGuigan BBM. Непреднамеренное воздействие камфорного и эвкалиптового масел на детей раннего возраста. Педиатрическое детское здоровье 2001; 6: 80–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Руха А.М., Грэм К.А., Филд А. Поздний припадок после проглатывания Vicks VapoRub. Acad Emerg Med 2003; 10: 691. [PubMed] [Google Scholar] 7. Вальдман Н. Припадок, вызванный кожным нанесением безрецептурного препарата против вшей с эвкалиптовым маслом. Clin Toxicol (Фила) 2011; 49: 750–751. [PubMed] [Google Scholar] 8.Steinmetz MD, Vial M, Millet Y. Действие эфирных масел розмарина и некоторых его составляющих (эвкалиптол и камфора) на кору головного мозга крысы in vitro. J Toxicol Clin Exp 1987. 7: 259–271. [PubMed] [Google Scholar] Новая, недостаточно известная, предотвратимая причина острого симптоматического припадка Эпилепсия. 2017 сен; 2 (3): 350–354. , 1 , * , 2 , 3 , 1 , 1 , 2 и 2 Томас Мэтью 1 Кафедра неврологии, Санкт-ПетербургБольница медицинского колледжа Джона, Бангалор, Карнатака, Индия, Викрам Камат 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, Р. Шива Кумар 3 Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия, Мегана Шринивас 1 Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия, Прартхана Хариш 1 Кафедра неврологии, Санкт-ПетербургБольница медицинского колледжа Джона, Бангалор, Карнатака, Индия, Ракеш Джадав 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, Шриканта Свами 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, 1 Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия, 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, 3 Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия, Автор, ответственный за переписку. * Адресная корреспонденция Томасу Мэтью, доктору медицинских наук, отдел неврологии, больница медицинского колледжа Св. Иоанна, Сарджапура-роуд, Бангалор-560034, Карнатака, Индия. Электронная почта: moc.liamtoh@mohtukkahc Авторские права © 2017 Авторы. Epilepsia Open , опубликованная Wiley Periodicals Inc. от имени Международной лиги против эпилепсии. Это статья с открытым доступом в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs, которая разрешает использование и распространение на любом носителе при условии наличия оригинала. работа правильно процитирована, используется в некоммерческих целях, никаких модификаций или адаптаций не производится.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC. Резюме Эвкалиптовое масло (ЭМ) — эфирное масло, которое широко используется во всем мире в качестве безрецептурного лекарства от распространенных заболеваний. Приступы, вызванные ЭО (EOIS), не были признаны как сущность, и врачи редко спрашивают историю воздействия эвкалиптового масла при осмотре пациента с первым эпизодом приступа. Здесь мы сообщаем о 10 случаях судорог, вызванных ингаляцией ЭО, которые наблюдались за последние 2 года в трех больницах третичного уровня.У восьми пациентов был GTCS и у двоих был CPS. Мы стремимся повысить осведомленность о судорогах, вызванных воздействием эвкалиптового масла. Ключевые слова: Эпилепсия, Эфирные масла, Эвкалиптовое масло, Конфискация Эвкалиптовое масло (ЭО) — это эфирное масло, которое широко применяется в различных целях, от фармацевтических до промышленных. Из-за того, что он легко доступен на рынке, он обычно используется в качестве безрецептурного средства для лечения простуды и синусита. ЭО, являясь производным растений, обычно считается безопасным, хотя известно, что масла растительного происхождения обладают эпилептогенными свойствами. 1 В последнее время в литературе и социальных сетях появились сообщения и открытые дискуссии о безопасности использования эфирных масел растительного происхождения из-за их связи с судорогами. Легко предположить, что, учитывая скудность опубликованных данных, медицинские работники недостаточно осведомлены о потенциальном риске судорог, вызванном приемом ЭО. Цель В рамках этого ретроспективного исследования мы стремимся описать клинические особенности, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии у пациентов с приступами, вызванными ЭО. Материалы и методы Наше ретроспективное исследование проводилось в течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года в трех больницах третичного уровня. Главный автор увидел указатель и следующий случай. Когда он обсуждал эти случаи на собрании местного неврологического общества, были отмечены похожие встречи с другими врачами. Была выделена когорта из 10 пациентов из трех центров эпилепсии. Соответствующие врачи, занимавшиеся случаями, собирали данные об отдельных пациентах.В истории болезни были проанализированы демографические данные, способ воздействия ЭО, временная связь с приступом, природа и количество приступов, предыдущий и семейный анамнез припадков, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии (ЭЭГ), полученное противоэпилептическое лечение и рецидивы припадков. . Собранные данные были введены в табличную форму, и там, где это было возможно, использовались методы описательной статистики. Это исследование представляет собой ретроспективное обсервационное исследование, и мы не раскрыли личности каких-либо пациентов и не включили в него какие-либо изображения или изображения.Мы объяснили пациентам и родственникам исследование, его природу и цель и собрали подписанные формы информированного согласия пациентов. Мы получили согласие несовершеннолетних от родителей. Все наши пациенты были более чем готовы участвовать в этом исследовании и хотели привлечь внимание широкой общественности. Результаты В течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года пять неврологов в трех больницах третичного уровня выявили 10 случаев эпилепсии, вызванной ЭО (EOIS).Среди 350 случаев острых симптоматических припадков в год EOIS наблюдался у 5 пациентов, что составляет 1,4% годовых. Средний возраст когорты составлял 22,3 года (от 2 до 45 лет). Все пациенты были мужчинами. Восемь из 10 пациентов вдыхали пар воды, смешанный с ЭО, 1 пациент использовал ЭО в качестве интраназальных капель и 1 пациент использовал ЭО в качестве массажного масла. Судороги развивались в среднем через 4,1 мин (диапазон 2–10 мин) после воздействия ЭО. У восьми пациентов был генерализованный тонико-клонический приступ, а у 2 — сложный парциальный приступ.Иктальная фаза длилась от нескольких секунд до нескольких минут. Средняя продолжительность постиктальной фазы составила 45 минут (диапазон 10–300 минут). У девяти пациентов случился первый приступ, а у одного — прорыв. МРТ головного мозга у всех пациентов была нормальной. ЭЭГ, проведенная после события, была нормальной у всех, кроме 3. У двух пациентов было фронтальное замедление: бифронтальное у одного, правое лобное у другого, и у одного были генерализованные спайковые и медленные разряды. Шесть пациентов получали противоэпилептические препараты, а 4 пациента находились под тщательным наблюдением.Назначение противоэпилептических препаратов было уменьшено и прекращено в течение периода от 2 недель до 1 месяца. Пациентам рекомендовалось больше не вдыхать ЭО. Все пациенты находились под наблюдением от 3 до 24 месяцев. Ни у одного приступа не было. Ниже мы описали индексный случай и следующий случай. Случаи 3–10 представлены в таблице. Таблица 1 Профиль пациентов с судорогами, вызванными эвкалиптовым маслом MRI Нет 9032 Нет 13 Возраст пациента (лет) Пол Режим ингаляции Время до приступа (мин) Продолжительность приступа (мин) Тип припадка Постиктальная сонливость (мин) H / O фебрильный припадок H / O припадок в прошлом Семейный припадок H / O H / O предыдущее применение эвкалиптового масла MRI MRI Eucalyptus oil AED / Продолжительность лечения (недели) F / u (месяцы) Рецидив 29 M Вдыхание 5 15 Нет Нет Нормальный Замедление правого лобного Леветирацетам (2 недели) 4 Нет 45 M Вдыхание 5 5 GTCS 20 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Леветирацетам Вдыхание 2 5 GTCS 20 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный 9032 M Капли интраназальные 2 3 GTCS 15 Нет Нет Нет Нормальный Нет 30 M Вдыхание 5 3 GTCS 30 Нет 90 322 Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Без лечения 12 Нет 11 M Нет Нет Нет Нормальный Бифронтальное и временное замедление Леветирацетам (4 недели) 4 Нет 8 9032 9032 9032 9032 9032 9032 M 9032 CPS (пациент находился в состоянии измененной чувствительности в течение 10 минут) 10 Нет Нет Нет Нет NA NA Без лечения 2 Нет M Вдыхание 5 3 GTCS 20 Нет Да Нет Нет Нормальный Нормальный Предыдущий топирамат продолжен 12 Нет 39 M Вдыхание 2 1 Датчик CPS был изменен для 10 мин) 10 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Без обработки 24 Нет 16 GTCS 10 Нет Нет Нет Нет Нормальный Генерализованные пиковые и волновые разряды Леветирацетам (2 недели) 6 № case) Мужчина 29 лет поступил с единичным эпизодом генерализованного тонико-клонического припадка.При медицинском осмотре он был нормальным, за исключением бокового прикуса языка. В тот же день у него была обычная простуда, и непосредственно перед приступом он вдыхал ЭО. По словам его жены, он положил три капли эвкалиптового масла в таз с водой и вдыхал пар около 5 минут. Он упал и принял тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями в течение 1 мин. Постиктальная спутанность сознания в течение 15 мин. В прошлом у него не было припадков. В анамнезе фебрильных судорог в детстве или в семейном анамнезе не было припадков.Он никогда не вдыхал ЭО в прошлом. МРТ головного мозга в норме. ЭЭГ показала замедление в правой лобной области. Ему давали леветирацетам 500 мг два раза в день в течение 2 недель. Через 3 месяца наблюдения было обнаружено, что он чувствует себя хорошо, судороги не рецидивировали. Случай 2 Мужчина 45 лет с простудой в анамнезе и контактом с ЭО путем ингаляции впервые обратился к нам с одним эпизодом потери сознания и ожога лица в результате падения в миска с горячей водой.Он был без сознания в течение 5 минут и вышел из состояния сонливости более чем через 20 минут. Его жена заметила общую тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями. У него был боковой прикус языка. Его доставили в отделение неотложной помощи, где ему внутривенно ввели леветирацетам в дозе 1000 мг. МРТ головного мозга в норме. Его ЭЭГ, сделанная на второй день приступа, была нормальной. В прошлом не было припадков, миоклонических судорог, абсансов или семейного анамнеза припадков. Он был выписан на лечение леветирацетамом по 500 мг 2 раза в сутки.Через 1 месяц наблюдения было обнаружено, что у него нет симптомов. Обсуждение ЭО — эфирное масло, которое из-за своих терапевтических свойств используется во всем мире. Он используется для лечения таких заболеваний, как простуда, и для облегчения заложенности носовых пазух как у молодых, так и у старых. Это дистиллированный летучий ароматический компонент листа Eucalyptus , рода растений семейства Myrtaceae. Все масла эвкалипта состоят из сложных смесей летучих органических соединений.Основная группа компонентов ЭО — это монотерпены, а основным компонентом ЭО фармацевтического качества является 1,8-цинеол (эвкалиптол), который должен составлять не менее 70% содержания. Eucalyptus kochii и Eucalyptus polybractea имеют самое высокое содержание цинеола — от 80% до 95%. В мировом производстве преобладает Eucalyptus globulus . Состав экстрагированного масла может меняться в зависимости от условий хранения сырья и технологии, используемой для извлечения масла. 1 Эфирные масла растительного происхождения, такие как ЭО, обладают эпилептогенными свойствами, когда их используют в терапевтических целях. 2 В нашей статье описаны 10 случаев воздействия ЭО в основном в виде ингаляций, у которых развились судороги. У восьми из 10 пациентов были генерализованные тонико-клонические приступы; 2 имели сложные парциальные припадки. У пациентов со сложными парциальными припадками изменилось психическое состояние в течение 10 минут, в течение которых они не могли общаться или отвечать на команды. Временная зависимость между временем воздействия и началом припадка подтверждает прокудорожные свойства ЭО. В литературе описано несколько случаев, когда у детей и взрослых развились острые симптоматические судороги после воздействия различных других эфирных масел в различных формах. 2 У детей с токсичностью ЭО основным способом воздействия был прием внутрь, и судороги развивались через 30 минут — 4 часа. 3 В исследовании, проведенном в Канаде, сообщалось о судорогах, вызванных приемом ЭО, у детей в возрасте от 11 месяцев до 3 лет.Время начала приступа после приема ЭО составляло от 10 мин до 2 ч. 4 Судороги были зарегистрированы через 9 часов после приема внутрь у 4-летнего ребенка. 5 Случай эпилептического статуса был зарегистрирован через 10 минут приема 10 мл ЭО у 6-летнего мальчика. 6 Недавно также сообщалось о возникновении судорог после кожного нанесения препарата от головных вшей ЭО у 4-летней девочки. 7 Однако в нашей когорте у нас были в основном взрослые пациенты, и режим воздействия был ингаляционным, и судороги развились через 2–5 мин.В отличие от приема внутрь, вдыхание приводит к более быстрому возникновению симптомов центральной нервной системы (ЦНС), поскольку известно, что вдыхаемые летучие масла напрямую достигают мозга и стимулируют нейроны. Хотя явных исследований, описывающих механизм, с помощью которого эфирные масла / масла эвкалипта могут вызывать судороги, не проводилось, исследования на моделях крыс показывают, что это может быть вторичным по отношению к потере тканевого градиента натрия / калия, что приводит к повышенной повышенной возбудимости клеток. 8 Все пациенты, описанные в этом исследовании, впервые подверглись воздействию ЭО.Но логично предположить, что даже пациенты, которые подвергались воздействию в прошлом на регулярной основе, могут получить приступ, если использовать большее количество ЭО. Иногда мы наблюдали у пациентов, которые ранее принимали ЭО без каких-либо осложнений, развивались судороги, вторичные по отношению к приему большего количества ЭО. EOIS может так редко сообщаться в литературе из-за недостаточной осведомленности среди пациентов, лиц, осуществляющих уход, и поставщиков медицинских услуг, а также из-за того, что не удалось установить связь между EO и судорогами.Учитывая широкое использование ЭО во многих формах, независимо от того, является ли реальный риск судорожного припадка, связанного с ЭО, низким или нет, использование ЭО необходимо оценивать с помощью крупных эпидемиологических исследований. К сожалению, на этикетках упаковки ЭО, доступных как на местном уровне, так и в Интернете, отсутствуют рекомендации относительно количества ЭО и мер предосторожности для населения в целом. Крайне важно, чтобы история воздействия ЭО и других эфирных масел была изучена у каждого пациента, независимо от возраста, у которого был первый эпизод судорожного припадка или прорывный приступ.Пациенты и родственники могут не раскрывать анамнез, и также есть вероятность, что лечащий врач может проигнорировать историю, потому что большинство медицинских работников не знают об эпилептогенном потенциале этих эфирных масел. Это может привести к ошибочной классификации приступа как «идиопатического», и пациенту могут без надобности назначать противоэпилептические препараты длительного действия. Мы также предлагаем врачам узнать о воздействии ЭО или любых других эфирных масел в любой форме на пациентов с эпилепсией, поскольку препараты, содержащие эти эфирные масла, доступны почти в каждом доме и могут быть фактором, провоцирующим прорывные приступы.Следовательно, знания о том, что ЭО может вызывать судороги, должны быть распространены среди медицинских работников и общественности, чтобы можно было избежать таких практик, как потребление, нанесение или вдыхание ЭО в любой форме. Связь ЭО и судорог требует дальнейшего изучения в будущих исследованиях. Вклад авторов Томас Мэтью: концепция, выявленные случаи, обзор литературы, подготовка рукописи. Викрам Каматх: выявленные и предоставленные случаи. Шива Кумар: выявленные и предоставленные случаи.Мегана Шринивас: обзор литературы, подготовка и редактирование рукописи. Прартхана Хариш: сбор данных, подготовка и редактирование данных. Ракеш Джадав: выявил случаи и внес свой вклад. Шриканта Свами: выявленные и предоставленные случаи. Раскрытие информации Мы прочитали и поняли политику журнала в отношении декларирования интересов и заявляем, что у нас нет конкурирующих интересов. Все авторы заполнили унифицированную форму ICMJE для раскрытия информации и заявляют об отсутствии поддержки со стороны какой-либо организации представленной работы; отсутствие финансовых отношений с какими-либо организациями, которые могли быть заинтересованы в представленных работах в предыдущие три года; никаких других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.Мы подтверждаем, что ознакомились с позицией журнала по вопросам, связанным с этической публикацией, и подтверждаем, что данный отчет соответствует этим руководящим принципам. Раскрытие финансовой информации Нет. Биография • Доктор Томас Мэтью в настоящее время является профессором и главой отделения неврологии в больнице медицинского колледжа Св. Иоанна, Бангалор, Индия. Примечания Эксклюзивная лицензия — Я, д-р Томас Мэтью, первый и соответствующий автор, предоставляю от имени всех авторов всемирную лицензию издателям и ее лицензиатам на неограниченный срок во всех формах, форматах и ​​на любых носителях (независимо от того, известные сейчас или созданные в будущем), чтобы (i) публиковать, воспроизводить, распространять, отображать и хранить Вклад; (ii) переводить Вклад на другие языки, создавать адаптации и перепечатки, включать в коллекции и создавать резюме, выдержки и / или выдержки из Вклада, а также преобразовывать или разрешать преобразование в любой формат, включая, помимо прочего, аудио; (iii) создавать любые другие производные работы, полностью или частично основанные на Вкладе; (iv) использовать все дополнительные права, которые существуют в настоящее время или могут существовать в будущем в отношении Вклада; (v) включать электронные ссылки из Вклада на сторонние материалы, где бы они ни находились; и (vi) лицензировать любую третью сторону на выполнение любого или всего вышеперечисленного. Список литературы 1. Виган М. Эфирные масла: возобновление интереса и токсичности. Eur J Dermatol 2010. 20: 685–692. [PubMed] [Google Scholar] 2. Буркхард П.Р., Буркхард К., Хенггели К.А. и др. Припадки, вызванные растениями: возвращение к старой проблеме. J Neurol 1999; 246: 667–670. [PubMed] [Google Scholar] 3. Дэй Л.М., Озанн-Смит Дж., Парсонс Б.Дж. и др. Отравление маслом эвкалипта среди детей раннего возраста: механизм доступа и возможности профилактики. Aust N Z J Общественное здравоохранение 1997; 21: 297–302. [PubMed] [Google Scholar] 4.Flaman Z, Pellechia ‐ Clarke S, McGuigan BBM. Непреднамеренное воздействие камфорного и эвкалиптового масел на детей раннего возраста. Педиатрическое детское здоровье 2001; 6: 80–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Руха А.М., Грэм К.А., Филд А. Поздний припадок после проглатывания Vicks VapoRub. Acad Emerg Med 2003; 10: 691. [PubMed] [Google Scholar] 7. Вальдман Н. Припадок, вызванный кожным нанесением безрецептурного препарата против вшей с эвкалиптовым маслом. Clin Toxicol (Фила) 2011; 49: 750–751. [PubMed] [Google Scholar] 8.Steinmetz MD, Vial M, Millet Y. Действие эфирных масел розмарина и некоторых его составляющих (эвкалиптол и камфора) на кору головного мозга крысы in vitro. J Toxicol Clin Exp 1987. 7: 259–271. [PubMed] [Google Scholar] Новая, недостаточно известная, предотвратимая причина острого симптоматического припадка Эпилепсия. 2017 сен; 2 (3): 350–354. , 1 , * , 2 , 3 , 1 , 1 , 2 и 2 Томас Мэтью 1 Кафедра неврологии, Санкт-ПетербургБольница медицинского колледжа Джона, Бангалор, Карнатака, Индия, Викрам Камат 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, Р. Шива Кумар 3 Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия, Мегана Шринивас 1 Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия, Прартхана Хариш 1 Кафедра неврологии, Санкт-ПетербургБольница медицинского колледжа Джона, Бангалор, Карнатака, Индия, Ракеш Джадав 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, Шриканта Свами 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, 1 Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия, 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, 3 Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия, Автор, ответственный за переписку. * Адресная корреспонденция Томасу Мэтью, доктору медицинских наук, отдел неврологии, больница медицинского колледжа Св. Иоанна, Сарджапура-роуд, Бангалор-560034, Карнатака, Индия. Электронная почта: moc.liamtoh@mohtukkahc Авторские права © 2017 Авторы. Epilepsia Open , опубликованная Wiley Periodicals Inc. от имени Международной лиги против эпилепсии. Это статья с открытым доступом в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs, которая разрешает использование и распространение на любом носителе при условии наличия оригинала. работа правильно процитирована, используется в некоммерческих целях, никаких модификаций или адаптаций не производится.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC. Резюме Эвкалиптовое масло (ЭМ) — эфирное масло, которое широко используется во всем мире в качестве безрецептурного лекарства от распространенных заболеваний. Приступы, вызванные ЭО (EOIS), не были признаны как сущность, и врачи редко спрашивают историю воздействия эвкалиптового масла при осмотре пациента с первым эпизодом приступа. Здесь мы сообщаем о 10 случаях судорог, вызванных ингаляцией ЭО, которые наблюдались за последние 2 года в трех больницах третичного уровня.У восьми пациентов был GTCS и у двоих был CPS. Мы стремимся повысить осведомленность о судорогах, вызванных воздействием эвкалиптового масла. Ключевые слова: Эпилепсия, Эфирные масла, Эвкалиптовое масло, Конфискация Эвкалиптовое масло (ЭО) — это эфирное масло, которое широко применяется в различных целях, от фармацевтических до промышленных. Из-за того, что он легко доступен на рынке, он обычно используется в качестве безрецептурного средства для лечения простуды и синусита. ЭО, являясь производным растений, обычно считается безопасным, хотя известно, что масла растительного происхождения обладают эпилептогенными свойствами. 1 В последнее время в литературе и социальных сетях появились сообщения и открытые дискуссии о безопасности использования эфирных масел растительного происхождения из-за их связи с судорогами. Легко предположить, что, учитывая скудность опубликованных данных, медицинские работники недостаточно осведомлены о потенциальном риске судорог, вызванном приемом ЭО. Цель В рамках этого ретроспективного исследования мы стремимся описать клинические особенности, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии у пациентов с приступами, вызванными ЭО. Материалы и методы Наше ретроспективное исследование проводилось в течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года в трех больницах третичного уровня. Главный автор увидел указатель и следующий случай. Когда он обсуждал эти случаи на собрании местного неврологического общества, были отмечены похожие встречи с другими врачами. Была выделена когорта из 10 пациентов из трех центров эпилепсии. Соответствующие врачи, занимавшиеся случаями, собирали данные об отдельных пациентах.В истории болезни были проанализированы демографические данные, способ воздействия ЭО, временная связь с приступом, природа и количество приступов, предыдущий и семейный анамнез припадков, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии (ЭЭГ), полученное противоэпилептическое лечение и рецидивы припадков. . Собранные данные были введены в табличную форму, и там, где это было возможно, использовались методы описательной статистики. Это исследование представляет собой ретроспективное обсервационное исследование, и мы не раскрыли личности каких-либо пациентов и не включили в него какие-либо изображения или изображения.Мы объяснили пациентам и родственникам исследование, его природу и цель и собрали подписанные формы информированного согласия пациентов. Мы получили согласие несовершеннолетних от родителей. Все наши пациенты были более чем готовы участвовать в этом исследовании и хотели привлечь внимание широкой общественности. Результаты В течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года пять неврологов в трех больницах третичного уровня выявили 10 случаев эпилепсии, вызванной ЭО (EOIS).Среди 350 случаев острых симптоматических припадков в год EOIS наблюдался у 5 пациентов, что составляет 1,4% годовых. Средний возраст когорты составлял 22,3 года (от 2 до 45 лет). Все пациенты были мужчинами. Восемь из 10 пациентов вдыхали пар воды, смешанный с ЭО, 1 пациент использовал ЭО в качестве интраназальных капель и 1 пациент использовал ЭО в качестве массажного масла. Судороги развивались в среднем через 4,1 мин (диапазон 2–10 мин) после воздействия ЭО. У восьми пациентов был генерализованный тонико-клонический приступ, а у 2 — сложный парциальный приступ.Иктальная фаза длилась от нескольких секунд до нескольких минут. Средняя продолжительность постиктальной фазы составила 45 минут (диапазон 10–300 минут). У девяти пациентов случился первый приступ, а у одного — прорыв. МРТ головного мозга у всех пациентов была нормальной. ЭЭГ, проведенная после события, была нормальной у всех, кроме 3. У двух пациентов было фронтальное замедление: бифронтальное у одного, правое лобное у другого, и у одного были генерализованные спайковые и медленные разряды. Шесть пациентов получали противоэпилептические препараты, а 4 пациента находились под тщательным наблюдением.Назначение противоэпилептических препаратов было уменьшено и прекращено в течение периода от 2 недель до 1 месяца. Пациентам рекомендовалось больше не вдыхать ЭО. Все пациенты находились под наблюдением от 3 до 24 месяцев. Ни у одного приступа не было. Ниже мы описали индексный случай и следующий случай. Случаи 3–10 представлены в таблице. Таблица 1 Профиль пациентов с судорогами, вызванными эвкалиптовым маслом MRI Нет 9032 Нет 13 Возраст пациента (лет) Пол Режим ингаляции Время до приступа (мин) Продолжительность приступа (мин) Тип припадка Постиктальная сонливость (мин) H / O фебрильный припадок H / O припадок в прошлом Семейный припадок H / O H / O предыдущее применение эвкалиптового масла MRI MRI Eucalyptus oil AED / Продолжительность лечения (недели) F / u (месяцы) Рецидив 29 M Вдыхание 5 15 Нет Нет Нормальный Замедление правого лобного Леветирацетам (2 недели) 4 Нет 45 M Вдыхание 5 5 GTCS 20 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Леветирацетам Вдыхание 2 5 GTCS 20 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный 9032 M Капли интраназальные 2 3 GTCS 15 Нет Нет Нет Нормальный Нет 30 M Вдыхание 5 3 GTCS 30 Нет 90 322 Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Без лечения 12 Нет 11 M Нет Нет Нет Нормальный Бифронтальное и временное замедление Леветирацетам (4 недели) 4 Нет 8 9032 9032 9032 9032 9032 9032 M 9032 CPS (пациент находился в состоянии измененной чувствительности в течение 10 минут) 10 Нет Нет Нет Нет NA NA Без лечения 2 Нет M Вдыхание 5 3 GTCS 20 Нет Да Нет Нет Нормальный Нормальный Предыдущий топирамат продолжен 12 Нет 39 M Вдыхание 2 1 Датчик CPS был изменен для 10 мин) 10 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Без обработки 24 Нет 16 GTCS 10 Нет Нет Нет Нет Нормальный Генерализованные пиковые и волновые разряды Леветирацетам (2 недели) 6 № case) Мужчина 29 лет поступил с единичным эпизодом генерализованного тонико-клонического припадка.При медицинском осмотре он был нормальным, за исключением бокового прикуса языка. В тот же день у него была обычная простуда, и непосредственно перед приступом он вдыхал ЭО. По словам его жены, он положил три капли эвкалиптового масла в таз с водой и вдыхал пар около 5 минут. Он упал и принял тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями в течение 1 мин. Постиктальная спутанность сознания в течение 15 мин. В прошлом у него не было припадков. В анамнезе фебрильных судорог в детстве или в семейном анамнезе не было припадков.Он никогда не вдыхал ЭО в прошлом. МРТ головного мозга в норме. ЭЭГ показала замедление в правой лобной области. Ему давали леветирацетам 500 мг два раза в день в течение 2 недель. Через 3 месяца наблюдения было обнаружено, что он чувствует себя хорошо, судороги не рецидивировали. Случай 2 Мужчина 45 лет с простудой в анамнезе и контактом с ЭО путем ингаляции впервые обратился к нам с одним эпизодом потери сознания и ожога лица в результате падения в миска с горячей водой.Он был без сознания в течение 5 минут и вышел из состояния сонливости более чем через 20 минут. Его жена заметила общую тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями. У него был боковой прикус языка. Его доставили в отделение неотложной помощи, где ему внутривенно ввели леветирацетам в дозе 1000 мг. МРТ головного мозга в норме. Его ЭЭГ, сделанная на второй день приступа, была нормальной. В прошлом не было припадков, миоклонических судорог, абсансов или семейного анамнеза припадков. Он был выписан на лечение леветирацетамом по 500 мг 2 раза в сутки.Через 1 месяц наблюдения было обнаружено, что у него нет симптомов. Обсуждение ЭО — эфирное масло, которое из-за своих терапевтических свойств используется во всем мире. Он используется для лечения таких заболеваний, как простуда, и для облегчения заложенности носовых пазух как у молодых, так и у старых. Это дистиллированный летучий ароматический компонент листа Eucalyptus , рода растений семейства Myrtaceae. Все масла эвкалипта состоят из сложных смесей летучих органических соединений.Основная группа компонентов ЭО — это монотерпены, а основным компонентом ЭО фармацевтического качества является 1,8-цинеол (эвкалиптол), который должен составлять не менее 70% содержания. Eucalyptus kochii и Eucalyptus polybractea имеют самое высокое содержание цинеола — от 80% до 95%. В мировом производстве преобладает Eucalyptus globulus . Состав экстрагированного масла может меняться в зависимости от условий хранения сырья и технологии, используемой для извлечения масла. 1 Эфирные масла растительного происхождения, такие как ЭО, обладают эпилептогенными свойствами, когда их используют в терапевтических целях. 2 В нашей статье описаны 10 случаев воздействия ЭО в основном в виде ингаляций, у которых развились судороги. У восьми из 10 пациентов были генерализованные тонико-клонические приступы; 2 имели сложные парциальные припадки. У пациентов со сложными парциальными припадками изменилось психическое состояние в течение 10 минут, в течение которых они не могли общаться или отвечать на команды. Временная зависимость между временем воздействия и началом припадка подтверждает прокудорожные свойства ЭО. В литературе описано несколько случаев, когда у детей и взрослых развились острые симптоматические судороги после воздействия различных других эфирных масел в различных формах. 2 У детей с токсичностью ЭО основным способом воздействия был прием внутрь, и судороги развивались через 30 минут — 4 часа. 3 В исследовании, проведенном в Канаде, сообщалось о судорогах, вызванных приемом ЭО, у детей в возрасте от 11 месяцев до 3 лет.Время начала приступа после приема ЭО составляло от 10 мин до 2 ч. 4 Судороги были зарегистрированы через 9 часов после приема внутрь у 4-летнего ребенка. 5 Случай эпилептического статуса был зарегистрирован через 10 минут приема 10 мл ЭО у 6-летнего мальчика. 6 Недавно также сообщалось о возникновении судорог после кожного нанесения препарата от головных вшей ЭО у 4-летней девочки. 7 Однако в нашей когорте у нас были в основном взрослые пациенты, и режим воздействия был ингаляционным, и судороги развились через 2–5 мин.В отличие от приема внутрь, вдыхание приводит к более быстрому возникновению симптомов центральной нервной системы (ЦНС), поскольку известно, что вдыхаемые летучие масла напрямую достигают мозга и стимулируют нейроны. Хотя явных исследований, описывающих механизм, с помощью которого эфирные масла / масла эвкалипта могут вызывать судороги, не проводилось, исследования на моделях крыс показывают, что это может быть вторичным по отношению к потере тканевого градиента натрия / калия, что приводит к повышенной повышенной возбудимости клеток. 8 Все пациенты, описанные в этом исследовании, впервые подверглись воздействию ЭО.Но логично предположить, что даже пациенты, которые подвергались воздействию в прошлом на регулярной основе, могут получить приступ, если использовать большее количество ЭО. Иногда мы наблюдали у пациентов, которые ранее принимали ЭО без каких-либо осложнений, развивались судороги, вторичные по отношению к приему большего количества ЭО. EOIS может так редко сообщаться в литературе из-за недостаточной осведомленности среди пациентов, лиц, осуществляющих уход, и поставщиков медицинских услуг, а также из-за того, что не удалось установить связь между EO и судорогами.Учитывая широкое использование ЭО во многих формах, независимо от того, является ли реальный риск судорожного припадка, связанного с ЭО, низким или нет, использование ЭО необходимо оценивать с помощью крупных эпидемиологических исследований. К сожалению, на этикетках упаковки ЭО, доступных как на местном уровне, так и в Интернете, отсутствуют рекомендации относительно количества ЭО и мер предосторожности для населения в целом. Крайне важно, чтобы история воздействия ЭО и других эфирных масел была изучена у каждого пациента, независимо от возраста, у которого был первый эпизод судорожного припадка или прорывный приступ.Пациенты и родственники могут не раскрывать анамнез, и также есть вероятность, что лечащий врач может проигнорировать историю, потому что большинство медицинских работников не знают об эпилептогенном потенциале этих эфирных масел. Это может привести к ошибочной классификации приступа как «идиопатического», и пациенту могут без надобности назначать противоэпилептические препараты длительного действия. Мы также предлагаем врачам узнать о воздействии ЭО или любых других эфирных масел в любой форме на пациентов с эпилепсией, поскольку препараты, содержащие эти эфирные масла, доступны почти в каждом доме и могут быть фактором, провоцирующим прорывные приступы.Следовательно, знания о том, что ЭО может вызывать судороги, должны быть распространены среди медицинских работников и общественности, чтобы можно было избежать таких практик, как потребление, нанесение или вдыхание ЭО в любой форме. Связь ЭО и судорог требует дальнейшего изучения в будущих исследованиях. Вклад авторов Томас Мэтью: концепция, выявленные случаи, обзор литературы, подготовка рукописи. Викрам Каматх: выявленные и предоставленные случаи. Шива Кумар: выявленные и предоставленные случаи.Мегана Шринивас: обзор литературы, подготовка и редактирование рукописи. Прартхана Хариш: сбор данных, подготовка и редактирование данных. Ракеш Джадав: выявил случаи и внес свой вклад. Шриканта Свами: выявленные и предоставленные случаи. Раскрытие информации Мы прочитали и поняли политику журнала в отношении декларирования интересов и заявляем, что у нас нет конкурирующих интересов. Все авторы заполнили унифицированную форму ICMJE для раскрытия информации и заявляют об отсутствии поддержки со стороны какой-либо организации представленной работы; отсутствие финансовых отношений с какими-либо организациями, которые могли быть заинтересованы в представленных работах в предыдущие три года; никаких других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.Мы подтверждаем, что ознакомились с позицией журнала по вопросам, связанным с этической публикацией, и подтверждаем, что данный отчет соответствует этим руководящим принципам. Раскрытие финансовой информации Нет. Биография • Доктор Томас Мэтью в настоящее время является профессором и главой отделения неврологии в больнице медицинского колледжа Св. Иоанна, Бангалор, Индия. Примечания Эксклюзивная лицензия — Я, д-р Томас Мэтью, первый и соответствующий автор, предоставляю от имени всех авторов всемирную лицензию издателям и ее лицензиатам на неограниченный срок во всех формах, форматах и ​​на любых носителях (независимо от того, известные сейчас или созданные в будущем), чтобы (i) публиковать, воспроизводить, распространять, отображать и хранить Вклад; (ii) переводить Вклад на другие языки, создавать адаптации и перепечатки, включать в коллекции и создавать резюме, выдержки и / или выдержки из Вклада, а также преобразовывать или разрешать преобразование в любой формат, включая, помимо прочего, аудио; (iii) создавать любые другие производные работы, полностью или частично основанные на Вкладе; (iv) использовать все дополнительные права, которые существуют в настоящее время или могут существовать в будущем в отношении Вклада; (v) включать электронные ссылки из Вклада на сторонние материалы, где бы они ни находились; и (vi) лицензировать любую третью сторону на выполнение любого или всего вышеперечисленного. Список литературы 1. Виган М. Эфирные масла: возобновление интереса и токсичности. Eur J Dermatol 2010. 20: 685–692. [PubMed] [Google Scholar] 2. Буркхард П.Р., Буркхард К., Хенггели К.А. и др. Припадки, вызванные растениями: возвращение к старой проблеме. J Neurol 1999; 246: 667–670. [PubMed] [Google Scholar] 3. Дэй Л.М., Озанн-Смит Дж., Парсонс Б.Дж. и др. Отравление маслом эвкалипта среди детей раннего возраста: механизм доступа и возможности профилактики. Aust N Z J Общественное здравоохранение 1997; 21: 297–302. [PubMed] [Google Scholar] 4.Flaman Z, Pellechia ‐ Clarke S, McGuigan BBM. Непреднамеренное воздействие камфорного и эвкалиптового масел на детей раннего возраста. Педиатрическое детское здоровье 2001; 6: 80–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Руха А.М., Грэм К.А., Филд А. Поздний припадок после проглатывания Vicks VapoRub. Acad Emerg Med 2003; 10: 691. [PubMed] [Google Scholar] 7. Вальдман Н. Припадок, вызванный кожным нанесением безрецептурного препарата против вшей с эвкалиптовым маслом. Clin Toxicol (Фила) 2011; 49: 750–751. [PubMed] [Google Scholar] 8.Steinmetz MD, Vial M, Millet Y. Действие эфирных масел розмарина и некоторых его составляющих (эвкалиптол и камфора) на кору головного мозга крысы in vitro. J Toxicol Clin Exp 1987. 7: 259–271. [PubMed] [Google Scholar] Новая, недостаточно известная, предотвратимая причина острого симптоматического припадка Эпилепсия. 2017 сен; 2 (3): 350–354. , 1 , * , 2 , 3 , 1 , 1 , 2 и 2 Томас Мэтью 1 Кафедра неврологии, Санкт-ПетербургБольница медицинского колледжа Джона, Бангалор, Карнатака, Индия, Викрам Камат 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, Р. Шива Кумар 3 Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия, Мегана Шринивас 1 Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия, Прартхана Хариш 1 Кафедра неврологии, Санкт-ПетербургБольница медицинского колледжа Джона, Бангалор, Карнатака, Индия, Ракеш Джадав 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, Шриканта Свами 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, 1 Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия, 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, 3 Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия, Автор, ответственный за переписку. * Адресная корреспонденция Томасу Мэтью, доктору медицинских наук, отдел неврологии, больница медицинского колледжа Св. Иоанна, Сарджапура-роуд, Бангалор-560034, Карнатака, Индия. Электронная почта: moc.liamtoh@mohtukkahc Авторские права © 2017 Авторы. Epilepsia Open , опубликованная Wiley Periodicals Inc. от имени Международной лиги против эпилепсии. Это статья с открытым доступом в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs, которая разрешает использование и распространение на любом носителе при условии наличия оригинала. работа правильно процитирована, используется в некоммерческих целях, никаких модификаций или адаптаций не производится.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC. Резюме Эвкалиптовое масло (ЭМ) — эфирное масло, которое широко используется во всем мире в качестве безрецептурного лекарства от распространенных заболеваний. Приступы, вызванные ЭО (EOIS), не были признаны как сущность, и врачи редко спрашивают историю воздействия эвкалиптового масла при осмотре пациента с первым эпизодом приступа. Здесь мы сообщаем о 10 случаях судорог, вызванных ингаляцией ЭО, которые наблюдались за последние 2 года в трех больницах третичного уровня.У восьми пациентов был GTCS и у двоих был CPS. Мы стремимся повысить осведомленность о судорогах, вызванных воздействием эвкалиптового масла. Ключевые слова: Эпилепсия, Эфирные масла, Эвкалиптовое масло, Конфискация Эвкалиптовое масло (ЭО) — это эфирное масло, которое широко применяется в различных целях, от фармацевтических до промышленных. Из-за того, что он легко доступен на рынке, он обычно используется в качестве безрецептурного средства для лечения простуды и синусита. ЭО, являясь производным растений, обычно считается безопасным, хотя известно, что масла растительного происхождения обладают эпилептогенными свойствами. 1 В последнее время в литературе и социальных сетях появились сообщения и открытые дискуссии о безопасности использования эфирных масел растительного происхождения из-за их связи с судорогами. Легко предположить, что, учитывая скудность опубликованных данных, медицинские работники недостаточно осведомлены о потенциальном риске судорог, вызванном приемом ЭО. Цель В рамках этого ретроспективного исследования мы стремимся описать клинические особенности, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии у пациентов с приступами, вызванными ЭО. Материалы и методы Наше ретроспективное исследование проводилось в течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года в трех больницах третичного уровня. Главный автор увидел указатель и следующий случай. Когда он обсуждал эти случаи на собрании местного неврологического общества, были отмечены похожие встречи с другими врачами. Была выделена когорта из 10 пациентов из трех центров эпилепсии. Соответствующие врачи, занимавшиеся случаями, собирали данные об отдельных пациентах.В истории болезни были проанализированы демографические данные, способ воздействия ЭО, временная связь с приступом, природа и количество приступов, предыдущий и семейный анамнез припадков, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии (ЭЭГ), полученное противоэпилептическое лечение и рецидивы припадков. . Собранные данные были введены в табличную форму, и там, где это было возможно, использовались методы описательной статистики. Это исследование представляет собой ретроспективное обсервационное исследование, и мы не раскрыли личности каких-либо пациентов и не включили в него какие-либо изображения или изображения.Мы объяснили пациентам и родственникам исследование, его природу и цель и собрали подписанные формы информированного согласия пациентов. Мы получили согласие несовершеннолетних от родителей. Все наши пациенты были более чем готовы участвовать в этом исследовании и хотели привлечь внимание широкой общественности. Результаты В течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года пять неврологов в трех больницах третичного уровня выявили 10 случаев эпилепсии, вызванной ЭО (EOIS).Среди 350 случаев острых симптоматических припадков в год EOIS наблюдался у 5 пациентов, что составляет 1,4% годовых. Средний возраст когорты составлял 22,3 года (от 2 до 45 лет). Все пациенты были мужчинами. Восемь из 10 пациентов вдыхали пар воды, смешанный с ЭО, 1 пациент использовал ЭО в качестве интраназальных капель и 1 пациент использовал ЭО в качестве массажного масла. Судороги развивались в среднем через 4,1 мин (диапазон 2–10 мин) после воздействия ЭО. У восьми пациентов был генерализованный тонико-клонический приступ, а у 2 — сложный парциальный приступ.Иктальная фаза длилась от нескольких секунд до нескольких минут. Средняя продолжительность постиктальной фазы составила 45 минут (диапазон 10–300 минут). У девяти пациентов случился первый приступ, а у одного — прорыв. МРТ головного мозга у всех пациентов была нормальной. ЭЭГ, проведенная после события, была нормальной у всех, кроме 3. У двух пациентов было фронтальное замедление: бифронтальное у одного, правое лобное у другого, и у одного были генерализованные спайковые и медленные разряды. Шесть пациентов получали противоэпилептические препараты, а 4 пациента находились под тщательным наблюдением.Назначение противоэпилептических препаратов было уменьшено и прекращено в течение периода от 2 недель до 1 месяца. Пациентам рекомендовалось больше не вдыхать ЭО. Все пациенты находились под наблюдением от 3 до 24 месяцев. Ни у одного приступа не было. Ниже мы описали индексный случай и следующий случай. Случаи 3–10 представлены в таблице. Таблица 1 Профиль пациентов с судорогами, вызванными эвкалиптовым маслом MRI Нет 9032 Нет 13 Возраст пациента (лет) Пол Режим ингаляции Время до приступа (мин) Продолжительность приступа (мин) Тип припадка Постиктальная сонливость (мин) H / O фебрильный припадок H / O припадок в прошлом Семейный припадок H / O H / O предыдущее применение эвкалиптового масла MRI MRI Eucalyptus oil AED / Продолжительность лечения (недели) F / u (месяцы) Рецидив 29 M Вдыхание 5 15 Нет Нет Нормальный Замедление правого лобного Леветирацетам (2 недели) 4 Нет 45 M Вдыхание 5 5 GTCS 20 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Леветирацетам Вдыхание 2 5 GTCS 20 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный 9032 M Капли интраназальные 2 3 GTCS 15 Нет Нет Нет Нормальный Нет 30 M Вдыхание 5 3 GTCS 30 Нет 90 322 Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Без лечения 12 Нет 11 M Нет Нет Нет Нормальный Бифронтальное и временное замедление Леветирацетам (4 недели) 4 Нет 8 9032 9032 9032 9032 9032 9032 M 9032 CPS (пациент находился в состоянии измененной чувствительности в течение 10 минут) 10 Нет Нет Нет Нет NA NA Без лечения 2 Нет M Вдыхание 5 3 GTCS 20 Нет Да Нет Нет Нормальный Нормальный Предыдущий топирамат продолжен 12 Нет 39 M Вдыхание 2 1 Датчик CPS был изменен для 10 мин) 10 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Без обработки 24 Нет 16 GTCS 10 Нет Нет Нет Нет Нормальный Генерализованные пиковые и волновые разряды Леветирацетам (2 недели) 6 № case) Мужчина 29 лет поступил с единичным эпизодом генерализованного тонико-клонического припадка.При медицинском осмотре он был нормальным, за исключением бокового прикуса языка. В тот же день у него была обычная простуда, и непосредственно перед приступом он вдыхал ЭО. По словам его жены, он положил три капли эвкалиптового масла в таз с водой и вдыхал пар около 5 минут. Он упал и принял тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями в течение 1 мин. Постиктальная спутанность сознания в течение 15 мин. В прошлом у него не было припадков. В анамнезе фебрильных судорог в детстве или в семейном анамнезе не было припадков.Он никогда не вдыхал ЭО в прошлом. МРТ головного мозга в норме. ЭЭГ показала замедление в правой лобной области. Ему давали леветирацетам 500 мг два раза в день в течение 2 недель. Через 3 месяца наблюдения было обнаружено, что он чувствует себя хорошо, судороги не рецидивировали. Случай 2 Мужчина 45 лет с простудой в анамнезе и контактом с ЭО путем ингаляции впервые обратился к нам с одним эпизодом потери сознания и ожога лица в результате падения в миска с горячей водой.Он был без сознания в течение 5 минут и вышел из состояния сонливости более чем через 20 минут. Его жена заметила общую тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями. У него был боковой прикус языка. Его доставили в отделение неотложной помощи, где ему внутривенно ввели леветирацетам в дозе 1000 мг. МРТ головного мозга в норме. Его ЭЭГ, сделанная на второй день приступа, была нормальной. В прошлом не было припадков, миоклонических судорог, абсансов или семейного анамнеза припадков. Он был выписан на лечение леветирацетамом по 500 мг 2 раза в сутки.Через 1 месяц наблюдения было обнаружено, что у него нет симптомов. Обсуждение ЭО — эфирное масло, которое из-за своих терапевтических свойств используется во всем мире. Он используется для лечения таких заболеваний, как простуда, и для облегчения заложенности носовых пазух как у молодых, так и у старых. Это дистиллированный летучий ароматический компонент листа Eucalyptus , рода растений семейства Myrtaceae. Все масла эвкалипта состоят из сложных смесей летучих органических соединений.Основная группа компонентов ЭО — это монотерпены, а основным компонентом ЭО фармацевтического качества является 1,8-цинеол (эвкалиптол), который должен составлять не менее 70% содержания. Eucalyptus kochii и Eucalyptus polybractea имеют самое высокое содержание цинеола — от 80% до 95%. В мировом производстве преобладает Eucalyptus globulus . Состав экстрагированного масла может меняться в зависимости от условий хранения сырья и технологии, используемой для извлечения масла. 1 Эфирные масла растительного происхождения, такие как ЭО, обладают эпилептогенными свойствами, когда их используют в терапевтических целях. 2 В нашей статье описаны 10 случаев воздействия ЭО в основном в виде ингаляций, у которых развились судороги. У восьми из 10 пациентов были генерализованные тонико-клонические приступы; 2 имели сложные парциальные припадки. У пациентов со сложными парциальными припадками изменилось психическое состояние в течение 10 минут, в течение которых они не могли общаться или отвечать на команды. Временная зависимость между временем воздействия и началом припадка подтверждает прокудорожные свойства ЭО. В литературе описано несколько случаев, когда у детей и взрослых развились острые симптоматические судороги после воздействия различных других эфирных масел в различных формах. 2 У детей с токсичностью ЭО основным способом воздействия был прием внутрь, и судороги развивались через 30 минут — 4 часа. 3 В исследовании, проведенном в Канаде, сообщалось о судорогах, вызванных приемом ЭО, у детей в возрасте от 11 месяцев до 3 лет.Время начала приступа после приема ЭО составляло от 10 мин до 2 ч. 4 Судороги были зарегистрированы через 9 часов после приема внутрь у 4-летнего ребенка. 5 Случай эпилептического статуса был зарегистрирован через 10 минут приема 10 мл ЭО у 6-летнего мальчика. 6 Недавно также сообщалось о возникновении судорог после кожного нанесения препарата от головных вшей ЭО у 4-летней девочки. 7 Однако в нашей когорте у нас были в основном взрослые пациенты, и режим воздействия был ингаляционным, и судороги развились через 2–5 мин.В отличие от приема внутрь, вдыхание приводит к более быстрому возникновению симптомов центральной нервной системы (ЦНС), поскольку известно, что вдыхаемые летучие масла напрямую достигают мозга и стимулируют нейроны. Хотя явных исследований, описывающих механизм, с помощью которого эфирные масла / масла эвкалипта могут вызывать судороги, не проводилось, исследования на моделях крыс показывают, что это может быть вторичным по отношению к потере тканевого градиента натрия / калия, что приводит к повышенной повышенной возбудимости клеток. 8 Все пациенты, описанные в этом исследовании, впервые подверглись воздействию ЭО.Но логично предположить, что даже пациенты, которые подвергались воздействию в прошлом на регулярной основе, могут получить приступ, если использовать большее количество ЭО. Иногда мы наблюдали у пациентов, которые ранее принимали ЭО без каких-либо осложнений, развивались судороги, вторичные по отношению к приему большего количества ЭО. EOIS может так редко сообщаться в литературе из-за недостаточной осведомленности среди пациентов, лиц, осуществляющих уход, и поставщиков медицинских услуг, а также из-за того, что не удалось установить связь между EO и судорогами.Учитывая широкое использование ЭО во многих формах, независимо от того, является ли реальный риск судорожного припадка, связанного с ЭО, низким или нет, использование ЭО необходимо оценивать с помощью крупных эпидемиологических исследований. К сожалению, на этикетках упаковки ЭО, доступных как на местном уровне, так и в Интернете, отсутствуют рекомендации относительно количества ЭО и мер предосторожности для населения в целом. Крайне важно, чтобы история воздействия ЭО и других эфирных масел была изучена у каждого пациента, независимо от возраста, у которого был первый эпизод судорожного припадка или прорывный приступ.Пациенты и родственники могут не раскрывать анамнез, и также есть вероятность, что лечащий врач может проигнорировать историю, потому что большинство медицинских работников не знают об эпилептогенном потенциале этих эфирных масел. Это может привести к ошибочной классификации приступа как «идиопатического», и пациенту могут без надобности назначать противоэпилептические препараты длительного действия. Мы также предлагаем врачам узнать о воздействии ЭО или любых других эфирных масел в любой форме на пациентов с эпилепсией, поскольку препараты, содержащие эти эфирные масла, доступны почти в каждом доме и могут быть фактором, провоцирующим прорывные приступы.Следовательно, знания о том, что ЭО может вызывать судороги, должны быть распространены среди медицинских работников и общественности, чтобы можно было избежать таких практик, как потребление, нанесение или вдыхание ЭО в любой форме. Связь ЭО и судорог требует дальнейшего изучения в будущих исследованиях. Вклад авторов Томас Мэтью: концепция, выявленные случаи, обзор литературы, подготовка рукописи. Викрам Каматх: выявленные и предоставленные случаи. Шива Кумар: выявленные и предоставленные случаи.Мегана Шринивас: обзор литературы, подготовка и редактирование рукописи. Прартхана Хариш: сбор данных, подготовка и редактирование данных. Ракеш Джадав: выявил случаи и внес свой вклад. Шриканта Свами: выявленные и предоставленные случаи. Раскрытие информации Мы прочитали и поняли политику журнала в отношении декларирования интересов и заявляем, что у нас нет конкурирующих интересов. Все авторы заполнили унифицированную форму ICMJE для раскрытия информации и заявляют об отсутствии поддержки со стороны какой-либо организации представленной работы; отсутствие финансовых отношений с какими-либо организациями, которые могли быть заинтересованы в представленных работах в предыдущие три года; никаких других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.Мы подтверждаем, что ознакомились с позицией журнала по вопросам, связанным с этической публикацией, и подтверждаем, что данный отчет соответствует этим руководящим принципам. Раскрытие финансовой информации Нет. Биография • Доктор Томас Мэтью в настоящее время является профессором и главой отделения неврологии в больнице медицинского колледжа Св. Иоанна, Бангалор, Индия. Примечания Эксклюзивная лицензия — Я, д-р Томас Мэтью, первый и соответствующий автор, предоставляю от имени всех авторов всемирную лицензию издателям и ее лицензиатам на неограниченный срок во всех формах, форматах и ​​на любых носителях (независимо от того, известные сейчас или созданные в будущем), чтобы (i) публиковать, воспроизводить, распространять, отображать и хранить Вклад; (ii) переводить Вклад на другие языки, создавать адаптации и перепечатки, включать в коллекции и создавать резюме, выдержки и / или выдержки из Вклада, а также преобразовывать или разрешать преобразование в любой формат, включая, помимо прочего, аудио; (iii) создавать любые другие производные работы, полностью или частично основанные на Вкладе; (iv) использовать все дополнительные права, которые существуют в настоящее время или могут существовать в будущем в отношении Вклада; (v) включать электронные ссылки из Вклада на сторонние материалы, где бы они ни находились; и (vi) лицензировать любую третью сторону на выполнение любого или всего вышеперечисленного. Список литературы 1. Виган М. Эфирные масла: возобновление интереса и токсичности. Eur J Dermatol 2010. 20: 685–692. [PubMed] [Google Scholar] 2. Буркхард П.Р., Буркхард К., Хенггели К.А. и др. Припадки, вызванные растениями: возвращение к старой проблеме. J Neurol 1999; 246: 667–670. [PubMed] [Google Scholar] 3. Дэй Л.М., Озанн-Смит Дж., Парсонс Б.Дж. и др. Отравление маслом эвкалипта среди детей раннего возраста: механизм доступа и возможности профилактики. Aust N Z J Общественное здравоохранение 1997; 21: 297–302. [PubMed] [Google Scholar] 4.Flaman Z, Pellechia ‐ Clarke S, McGuigan BBM. Непреднамеренное воздействие камфорного и эвкалиптового масел на детей раннего возраста. Педиатрическое детское здоровье 2001; 6: 80–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Руха А.М., Грэм К.А., Филд А. Поздний припадок после проглатывания Vicks VapoRub. Acad Emerg Med 2003; 10: 691. [PubMed] [Google Scholar] 7. Вальдман Н. Припадок, вызванный кожным нанесением безрецептурного препарата против вшей с эвкалиптовым маслом. Clin Toxicol (Фила) 2011; 49: 750–751. [PubMed] [Google Scholar] 8.Steinmetz MD, Vial M, Millet Y. Действие эфирных масел розмарина и некоторых его составляющих (эвкалиптол и камфора) на кору головного мозга крысы in vitro. J Toxicol Clin Exp 1987. 7: 259–271. [PubMed] [Google Scholar] Новая, недостаточно известная, предотвратимая причина острого симптоматического припадка Эпилепсия. 2017 сен; 2 (3): 350–354. , 1 , * , 2 , 3 , 1 , 1 , 2 и 2 Томас Мэтью 1 Кафедра неврологии, Санкт-ПетербургБольница медицинского колледжа Джона, Бангалор, Карнатака, Индия, Викрам Камат 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, Р. Шива Кумар 3 Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия, Мегана Шринивас 1 Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия, Прартхана Хариш 1 Кафедра неврологии, Санкт-ПетербургБольница медицинского колледжа Джона, Бангалор, Карнатака, Индия, Ракеш Джадав 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, Шриканта Свами 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, 1 Кафедра неврологии, Больница медицинского колледжа Святого Иоанна, Бангалор, Карнатака, Индия, 2 Кафедра неврологии, Больница Аполлона, Бангалор, Карнатака, Индия, 3 Кафедра неврологии, Больница мира Сакра, Бангалор, Карнатака, Индия, Автор, ответственный за переписку. * Адресная корреспонденция Томасу Мэтью, доктору медицинских наук, отдел неврологии, больница медицинского колледжа Св. Иоанна, Сарджапура-роуд, Бангалор-560034, Карнатака, Индия. Электронная почта: moc.liamtoh@mohtukkahc Авторские права © 2017 Авторы. Epilepsia Open , опубликованная Wiley Periodicals Inc. от имени Международной лиги против эпилепсии. Это статья с открытым доступом в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs, которая разрешает использование и распространение на любом носителе при условии наличия оригинала. работа правильно процитирована, используется в некоммерческих целях, никаких модификаций или адаптаций не производится.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC. Резюме Эвкалиптовое масло (ЭМ) — эфирное масло, которое широко используется во всем мире в качестве безрецептурного лекарства от распространенных заболеваний. Приступы, вызванные ЭО (EOIS), не были признаны как сущность, и врачи редко спрашивают историю воздействия эвкалиптового масла при осмотре пациента с первым эпизодом приступа. Здесь мы сообщаем о 10 случаях судорог, вызванных ингаляцией ЭО, которые наблюдались за последние 2 года в трех больницах третичного уровня.У восьми пациентов был GTCS и у двоих был CPS. Мы стремимся повысить осведомленность о судорогах, вызванных воздействием эвкалиптового масла. Ключевые слова: Эпилепсия, Эфирные масла, Эвкалиптовое масло, Конфискация Эвкалиптовое масло (ЭО) — это эфирное масло, которое широко применяется в различных целях, от фармацевтических до промышленных. Из-за того, что он легко доступен на рынке, он обычно используется в качестве безрецептурного средства для лечения простуды и синусита. ЭО, являясь производным растений, обычно считается безопасным, хотя известно, что масла растительного происхождения обладают эпилептогенными свойствами. 1 В последнее время в литературе и социальных сетях появились сообщения и открытые дискуссии о безопасности использования эфирных масел растительного происхождения из-за их связи с судорогами. Легко предположить, что, учитывая скудность опубликованных данных, медицинские работники недостаточно осведомлены о потенциальном риске судорог, вызванном приемом ЭО. Цель В рамках этого ретроспективного исследования мы стремимся описать клинические особенности, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии у пациентов с приступами, вызванными ЭО. Материалы и методы Наше ретроспективное исследование проводилось в течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года в трех больницах третичного уровня. Главный автор увидел указатель и следующий случай. Когда он обсуждал эти случаи на собрании местного неврологического общества, были отмечены похожие встречи с другими врачами. Была выделена когорта из 10 пациентов из трех центров эпилепсии. Соответствующие врачи, занимавшиеся случаями, собирали данные об отдельных пациентах.В истории болезни были проанализированы демографические данные, способ воздействия ЭО, временная связь с приступом, природа и количество приступов, предыдущий и семейный анамнез припадков, результаты нейровизуализации и электроэнцефалографии (ЭЭГ), полученное противоэпилептическое лечение и рецидивы припадков. . Собранные данные были введены в табличную форму, и там, где это было возможно, использовались методы описательной статистики. Это исследование представляет собой ретроспективное обсервационное исследование, и мы не раскрыли личности каких-либо пациентов и не включили в него какие-либо изображения или изображения.Мы объяснили пациентам и родственникам исследование, его природу и цель и собрали подписанные формы информированного согласия пациентов. Мы получили согласие несовершеннолетних от родителей. Все наши пациенты были более чем готовы участвовать в этом исследовании и хотели привлечь внимание широкой общественности. Результаты В течение двух лет с января 2015 года по декабрь 2016 года пять неврологов в трех больницах третичного уровня выявили 10 случаев эпилепсии, вызванной ЭО (EOIS).Среди 350 случаев острых симптоматических припадков в год EOIS наблюдался у 5 пациентов, что составляет 1,4% годовых. Средний возраст когорты составлял 22,3 года (от 2 до 45 лет). Все пациенты были мужчинами. Восемь из 10 пациентов вдыхали пар воды, смешанный с ЭО, 1 пациент использовал ЭО в качестве интраназальных капель и 1 пациент использовал ЭО в качестве массажного масла. Судороги развивались в среднем через 4,1 мин (диапазон 2–10 мин) после воздействия ЭО. У восьми пациентов был генерализованный тонико-клонический приступ, а у 2 — сложный парциальный приступ.Иктальная фаза длилась от нескольких секунд до нескольких минут. Средняя продолжительность постиктальной фазы составила 45 минут (диапазон 10–300 минут). У девяти пациентов случился первый приступ, а у одного — прорыв. МРТ головного мозга у всех пациентов была нормальной. ЭЭГ, проведенная после события, была нормальной у всех, кроме 3. У двух пациентов было фронтальное замедление: бифронтальное у одного, правое лобное у другого, и у одного были генерализованные спайковые и медленные разряды. Шесть пациентов получали противоэпилептические препараты, а 4 пациента находились под тщательным наблюдением.Назначение противоэпилептических препаратов было уменьшено и прекращено в течение периода от 2 недель до 1 месяца. Пациентам рекомендовалось больше не вдыхать ЭО. Все пациенты находились под наблюдением от 3 до 24 месяцев. Ни у одного приступа не было. Ниже мы описали индексный случай и следующий случай. Случаи 3–10 представлены в таблице. Таблица 1 Профиль пациентов с судорогами, вызванными эвкалиптовым маслом MRI Нет 9032 Нет 13 Возраст пациента (лет) Пол Режим ингаляции Время до приступа (мин) Продолжительность приступа (мин) Тип припадка Постиктальная сонливость (мин) H / O фебрильный припадок H / O припадок в прошлом Семейный припадок H / O H / O предыдущее применение эвкалиптового масла MRI MRI Eucalyptus oil AED / Продолжительность лечения (недели) F / u (месяцы) Рецидив 29 M Вдыхание 5 15 Нет Нет Нормальный Замедление правого лобного Леветирацетам (2 недели) 4 Нет 45 M Вдыхание 5 5 GTCS 20 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Леветирацетам Вдыхание 2 5 GTCS 20 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный 9032 M Капли интраназальные 2 3 GTCS 15 Нет Нет Нет Нормальный Нет 30 M Вдыхание 5 3 GTCS 30 Нет 90 322 Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Без лечения 12 Нет 11 M Нет Нет Нет Нормальный Бифронтальное и временное замедление Леветирацетам (4 недели) 4 Нет 8 9032 9032 9032 9032 9032 9032 M 9032 CPS (пациент находился в состоянии измененной чувствительности в течение 10 минут) 10 Нет Нет Нет Нет NA NA Без лечения 2 Нет M Вдыхание 5 3 GTCS 20 Нет Да Нет Нет Нормальный Нормальный Предыдущий топирамат продолжен 12 Нет 39 M Вдыхание 2 1 Датчик CPS был изменен для 10 мин) 10 Нет Нет Нет Нет Нормальный Нормальный Без обработки 24 Нет 16 GTCS 10 Нет Нет Нет Нет Нормальный Генерализованные пиковые и волновые разряды Леветирацетам (2 недели) 6 № case) Мужчина 29 лет поступил с единичным эпизодом генерализованного тонико-клонического припадка.При медицинском осмотре он был нормальным, за исключением бокового прикуса языка. В тот же день у него была обычная простуда, и непосредственно перед приступом он вдыхал ЭО. По словам его жены, он положил три капли эвкалиптового масла в таз с водой и вдыхал пар около 5 минут. Он упал и принял тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями в течение 1 мин. Постиктальная спутанность сознания в течение 15 мин. В прошлом у него не было припадков. В анамнезе фебрильных судорог в детстве или в семейном анамнезе не было припадков.Он никогда не вдыхал ЭО в прошлом. МРТ головного мозга в норме. ЭЭГ показала замедление в правой лобной области. Ему давали леветирацетам 500 мг два раза в день в течение 2 недель. Через 3 месяца наблюдения было обнаружено, что он чувствует себя хорошо, судороги не рецидивировали. Случай 2 Мужчина 45 лет с простудой в анамнезе и контактом с ЭО путем ингаляции впервые обратился к нам с одним эпизодом потери сознания и ожога лица в результате падения в миска с горячей водой.Он был без сознания в течение 5 минут и вышел из состояния сонливости более чем через 20 минут. Его жена заметила общую тоническую позу всех четырех конечностей с последующими клоническими движениями. У него был боковой прикус языка. Его доставили в отделение неотложной помощи, где ему внутривенно ввели леветирацетам в дозе 1000 мг. МРТ головного мозга в норме. Его ЭЭГ, сделанная на второй день приступа, была нормальной. В прошлом не было припадков, миоклонических судорог, абсансов или семейного анамнеза припадков. Он был выписан на лечение леветирацетамом по 500 мг 2 раза в сутки.Через 1 месяц наблюдения было обнаружено, что у него нет симптомов. Обсуждение ЭО — эфирное масло, которое из-за своих терапевтических свойств используется во всем мире. Он используется для лечения таких заболеваний, как простуда, и для облегчения заложенности носовых пазух как у молодых, так и у старых. Это дистиллированный летучий ароматический компонент листа Eucalyptus , рода растений семейства Myrtaceae. Все масла эвкалипта состоят из сложных смесей летучих органических соединений.Основная группа компонентов ЭО — это монотерпены, а основным компонентом ЭО фармацевтического качества является 1,8-цинеол (эвкалиптол), который должен составлять не менее 70% содержания. Eucalyptus kochii и Eucalyptus polybractea имеют самое высокое содержание цинеола — от 80% до 95%. В мировом производстве преобладает Eucalyptus globulus . Состав экстрагированного масла может меняться в зависимости от условий хранения сырья и технологии, используемой для извлечения масла. 1 Эфирные масла растительного происхождения, такие как ЭО, обладают эпилептогенными свойствами, когда их используют в терапевтических целях. 2 В нашей статье описаны 10 случаев воздействия ЭО в основном в виде ингаляций, у которых развились судороги. У восьми из 10 пациентов были генерализованные тонико-клонические приступы; 2 имели сложные парциальные припадки. У пациентов со сложными парциальными припадками изменилось психическое состояние в течение 10 минут, в течение которых они не могли общаться или отвечать на команды. Временная зависимость между временем воздействия и началом припадка подтверждает прокудорожные свойства ЭО. В литературе описано несколько случаев, когда у детей и взрослых развились острые симптоматические судороги после воздействия различных других эфирных масел в различных формах. 2 У детей с токсичностью ЭО основным способом воздействия был прием внутрь, и судороги развивались через 30 минут — 4 часа. 3 В исследовании, проведенном в Канаде, сообщалось о судорогах, вызванных приемом ЭО, у детей в возрасте от 11 месяцев до 3 лет.Время начала приступа после приема ЭО составляло от 10 мин до 2 ч. 4 Судороги были зарегистрированы через 9 часов после приема внутрь у 4-летнего ребенка. 5 Случай эпилептического статуса был зарегистрирован через 10 минут приема 10 мл ЭО у 6-летнего мальчика. 6 Недавно также сообщалось о возникновении судорог после кожного нанесения препарата от головных вшей ЭО у 4-летней девочки. 7 Однако в нашей когорте у нас были в основном взрослые пациенты, и режим воздействия был ингаляционным, и судороги развились через 2–5 мин.В отличие от приема внутрь, вдыхание приводит к более быстрому возникновению симптомов центральной нервной системы (ЦНС), поскольку известно, что вдыхаемые летучие масла напрямую достигают мозга и стимулируют нейроны. Хотя явных исследований, описывающих механизм, с помощью которого эфирные масла / масла эвкалипта могут вызывать судороги, не проводилось, исследования на моделях крыс показывают, что это может быть вторичным по отношению к потере тканевого градиента натрия / калия, что приводит к повышенной повышенной возбудимости клеток. 8 Все пациенты, описанные в этом исследовании, впервые подверглись воздействию ЭО.Но логично предположить, что даже пациенты, которые подвергались воздействию в прошлом на регулярной основе, могут получить приступ, если использовать большее количество ЭО. Иногда мы наблюдали у пациентов, которые ранее принимали ЭО без каких-либо осложнений, развивались судороги, вторичные по отношению к приему большего количества ЭО. EOIS может так редко сообщаться в литературе из-за недостаточной осведомленности среди пациентов, лиц, осуществляющих уход, и поставщиков медицинских услуг, а также из-за того, что не удалось установить связь между EO и судорогами.Учитывая широкое использование ЭО во многих формах, независимо от того, является ли реальный риск судорожного припадка, связанного с ЭО, низким или нет, использование ЭО необходимо оценивать с помощью крупных эпидемиологических исследований. К сожалению, на этикетках упаковки ЭО, доступных как на местном уровне, так и в Интернете, отсутствуют рекомендации относительно количества ЭО и мер предосторожности для населения в целом. Крайне важно, чтобы история воздействия ЭО и других эфирных масел была изучена у каждого пациента, независимо от возраста, у которого был первый эпизод судорожного припадка или прорывный приступ.Пациенты и родственники могут не раскрывать анамнез, и также есть вероятность, что лечащий врач может проигнорировать историю, потому что большинство медицинских работников не знают об эпилептогенном потенциале этих эфирных масел. Это может привести к ошибочной классификации приступа как «идиопатического», и пациенту могут без надобности назначать противоэпилептические препараты длительного действия. Мы также предлагаем врачам узнать о воздействии ЭО или любых других эфирных масел в любой форме на пациентов с эпилепсией, поскольку препараты, содержащие эти эфирные масла, доступны почти в каждом доме и могут быть фактором, провоцирующим прорывные приступы.Следовательно, знания о том, что ЭО может вызывать судороги, должны быть распространены среди медицинских работников и общественности, чтобы можно было избежать таких практик, как потребление, нанесение или вдыхание ЭО в любой форме. Связь ЭО и судорог требует дальнейшего изучения в будущих исследованиях. Вклад авторов Томас Мэтью: концепция, выявленные случаи, обзор литературы, подготовка рукописи. Викрам Каматх: выявленные и предоставленные случаи. Шива Кумар: выявленные и предоставленные случаи.Мегана Шринивас: обзор литературы, подготовка и редактирование рукописи. Прартхана Хариш: сбор данных, подготовка и редактирование данных. Ракеш Джадав: выявил случаи и внес свой вклад. Шриканта Свами: выявленные и предоставленные случаи. Раскрытие информации Мы прочитали и поняли политику журнала в отношении декларирования интересов и заявляем, что у нас нет конкурирующих интересов. Все авторы заполнили унифицированную форму ICMJE для раскрытия информации и заявляют об отсутствии поддержки со стороны какой-либо организации представленной работы; отсутствие финансовых отношений с какими-либо организациями, которые могли быть заинтересованы в представленных работах в предыдущие три года; никаких других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.Мы подтверждаем, что ознакомились с позицией журнала по вопросам, связанным с этической публикацией, и подтверждаем, что данный отчет соответствует этим руководящим принципам. Раскрытие финансовой информации Нет. Биография • Доктор Томас Мэтью в настоящее время является профессором и главой отделения неврологии в больнице медицинского колледжа Св. Иоанна, Бангалор, Индия. Примечания Эксклюзивная лицензия — Я, д-р Томас Мэтью, первый и соответствующий автор, предоставляю от имени всех авторов всемирную лицензию издателям и ее лицензиатам на неограниченный срок во всех формах, форматах и ​​на любых носителях (независимо от того, известные сейчас или созданные в будущем), чтобы (i) публиковать, воспроизводить, распространять, отображать и хранить Вклад; (ii) переводить Вклад на другие языки, создавать адаптации и перепечатки, включать в коллекции и создавать резюме, выдержки и / или выдержки из Вклада, а также преобразовывать или разрешать преобразование в любой формат, включая, помимо прочего, аудио; (iii) создавать любые другие производные работы, полностью или частично основанные на Вкладе; (iv) использовать все дополнительные права, которые существуют в настоящее время или могут существовать в будущем в отношении Вклада; (v) включать электронные ссылки из Вклада на сторонние материалы, где бы они ни находились; и (vi) лицензировать любую третью сторону на выполнение любого или всего вышеперечисленного. Список литературы 1. Виган М. Эфирные масла: возобновление интереса и токсичности. Eur J Dermatol 2010. 20: 685–692. [PubMed] [Google Scholar] 2. Буркхард П.Р., Буркхард К., Хенггели К.А. и др. Припадки, вызванные растениями: возвращение к старой проблеме. J Neurol 1999; 246: 667–670. [PubMed] [Google Scholar] 3. Дэй Л.М., Озанн-Смит Дж., Парсонс Б.Дж. и др. Отравление маслом эвкалипта среди детей раннего возраста: механизм доступа и возможности профилактики. Aust N Z J Общественное здравоохранение 1997; 21: 297–302. [PubMed] [Google Scholar] 4.Flaman Z, Pellechia ‐ Clarke S, McGuigan BBM. Непреднамеренное воздействие камфорного и эвкалиптового масел на детей раннего возраста. Педиатрическое детское здоровье 2001; 6: 80–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Руха А.М., Грэм К.А., Филд А. Поздний припадок после проглатывания Vicks VapoRub. Acad Emerg Med 2003; 10: 691. [PubMed] [Google Scholar] 7. Вальдман Н. Припадок, вызванный кожным нанесением безрецептурного препарата против вшей с эвкалиптовым маслом. Clin Toxicol (Фила) 2011; 49: 750–751. [PubMed] [Google Scholar] 8.Steinmetz MD, Vial M, Millet Y. Действие эфирных масел розмарина и некоторых его составляющих (эвкалиптол и камфора) на кору головного мозга крысы in vitro. J Toxicol Clin Exp 1987. 7: 259–271. [PubMed] [Google Scholar] Влияние вдыхания эвкалиптового масла на боль и воспалительные реакции после полной замены коленного сустава: рандомизированное клиническое испытание Сообщается, что эвкалиптовое масло эффективно уменьшает боль, отек и воспаление. Это исследование было направлено на изучение влияния вдыхания эвкалиптового масла на боль и воспалительные реакции после операции по замене коленного сустава (TKR).Участники были рандомизированы 1: 1 в группу вмешательства (группа ингаляции эвкалипта) или контрольную группу (группа ингаляции миндального масла). Пациенты вдыхали эвкалиптовое или миндальное масло в течение 30 минут непрерывного пассивного движения (CPM) в течение 3 дней подряд. Боль по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), артериальное давление, частота сердечных сокращений, концентрация C-реактивного белка (CRP) и количество лейкоцитов (WBC) измерялись до и после ингаляции. Боль по ВАШ во все три дня () и систолическое () и диастолическое () артериальное давление на второй день были значительно ниже в группе, вдыхавшей эвкалипт, чем в группе, вдыхавшей миндальное масло.Однако частота сердечных сокращений, СРБ и лейкоциты существенно не различались в двух группах. В заключение, вдыхание эвкалиптового масла было эффективным для уменьшения боли и артериального давления у пациента после TKR, предполагая, что вдыхание эвкалиптового масла может быть вмешательством медсестры для облегчения боли после TKR. 1. Введение Остеоартрит, наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата во всем мире, является распространенным хроническим заболеванием, которое вызывает боль, ограничивает активность и снижает качество жизни [1].Остеоартрит может возникать во всех суставах, но колено является наиболее частой локализацией [2]. Наиболее частые клинические признаки остеоартрита включают боль, скованность, отек и воспаление. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено у пациентов, у которых не наблюдается улучшения симптомов при нехирургическом лечении, особенно когда сильная боль мешает повседневной жизни [3]. Полная замена коленного сустава (TKR) — это хирургическая процедура, при которой деформированный хрящ коленного сустава резецируется и заменяется металлической структурой, заполненной полиэтиленом, что приводит к новой структуре сустава.Было показано, что TKR улучшает качество жизни пациентов с тяжелым артритом, уменьшая боль в коленях и улучшая их функцию [4]. Воспаление, вызванное инфекцией после ТКР, отрицательно сказывается на прогнозе пациента, при глубоком инфицировании требуется повторная операция [5]. Таким образом, контроль воспаления, а также обезболивание необходимы для быстрого восстановления и функциональности. Масло эвкалипта ( Eucalyptus globulus ) широко используется в народной медицине для лечения инфекций верхних дыхательных путей, гастрита и диабета [6]. Эвкалиптовое масло содержит α -пинен и 1,8-цинеол и действует как антиоксидант с сильной активностью улавливания радикалов [7]. На модели вызывающего боль отека стопы на мышах пероральное введение 1,8-цинеола, который составляет 70–90% (мас. / Мас.) Содержимого эвкалиптового масла, подавляло образование отека и уменьшало воспаление и боль [ 8]. Этот эффект 1,8-цинеола обусловлен его ингибированием секреции цитокинов Т-лимфоцитами [9]. Электромиография показала, что применение эвкалиптового масла у здоровых людей оказывает миорелаксирующее действие, а также способствует повышению эмоциональной устойчивости [10].Более того, на крысиной модели восприимчивости к боли от горячей плиты эвкалиптовое масло было не только обезболивающим, но и уменьшало образование отеков и оказывало противовоспалительное действие [11]. Хотя было обнаружено, что эвкалиптовое масло уменьшает боль и подавляет отек и воспаление на животных моделях, его влияние на боль у пациентов, перенесших TKR, не было определено. Поэтому мы оценили, может ли вдыхание эвкалиптового масла эффективно уменьшить боль и воспалительные реакции у пациентов, перенесших TKR. 2. Материалы и методы 2.1. Дизайн исследования и размер выборки Пациенты были случайным образом распределены с использованием таблицы случайных чисел для вдыхания масла эвкалипта или миндального масла (используемого в качестве растворителя, контроля) во время непрерывного пассивного движения (CPM) после TKR, при этом как исследователи, так и субъекты были не осведомлены о назначении лечения . Основываясь на величине эффекта 0,80, статистической мощности 0,80 и уровне значимости 0,05, минимальное количество пациентов, необходимое для сравнения различий между экспериментальной и контрольной группами, было оценено в 26 пациентов на группу.Изначально в каждую группу были отнесены 28 субъектов, 52 из которых завершили исследование, 25 — в экспериментальной и 27 — в контрольной. 2.2. Участники К участию были приглашены пациенты, которым был поставлен диагноз остеоартрит одним и тем же врачом и которые перенесли ТКР. Всем субъектам (1) были прописаны обезболивающие, включая гидрохлорид оксикодона, фентанил, нестероидные противовоспалительные препараты (NASID) и таблетки с антибиотиками, (2) не было никаких осложнений или других воспалительных заболеваний после операции, (3) не лечились при лечении антидепрессантами, гормонами или ароматерапией (4) не курили, (5) находились в сознании и ориентировались, и (6) имели оценку боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)> 4 перед вдыханием аромата.Дизайн и протокол исследования были одобрены Комитетом по этике Медицинского центра Корейского университета (код: ED11285), и все участники предоставили письменное информированное согласие. 2.3. Газовая хроматография-масс-спектрометрический анализ Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС) была проведена для анализа составов эвкалиптового масла. ГХ-МС анализ выполняли на газовом хроматографе Agilent 7890 с инертным масс-спектрометром 5975 (США), аналитическую капиллярную колонку проводили на HP-Innowax (60 м × 0.Внутренний диаметр 25 мм, толщина пленки 0,5 мкм мкм, Agilent, США). Газ-носитель — гелий, скорость потока — 1,0 мл / мин. Температура инжектора была увеличена до 280 ° C. И образцы (1,0 мк л) вводили с соотношением деления 50: 1. Температура колонки первоначально поддерживалась на уровне 50 ° C (выдержка в течение 3 мин), линейное изменение до 240 ° C со скоростью 3 ° C / мин и окончательно выдержал 10 мин. Температура источника ионов и линии передачи была установлена ​​на 230 и 250 ° C. Масс-спектрометр работал в режиме ионизации электронным ударом (70 эВ). 2.4. Интервенция Эвкалиптовое масло и миндальное масло были поставлены компанией Aromarant Co. Ltd. (Роттинген, Германия). Эвкалиптовое масло растворяли в миндальном масле до концентрации 3% (об. / Об.). В экспериментальной группе масло эвкалипта (растворенное в миндальном масле) помещали на дюймовую марлевую подушечку, которую помещали между носом и желобком на 30 минут CPM в течение 3 дней подряд, начиная с третьего дня после операции. Контрольная группа получала то же лечение, что и экспериментальная группа, за исключением эвкалипта.Масло эвкалипта и миндальное масло имеют схожий цвет и были упакованы в бутылки одинаковой формы. Все эксперименты проводились отдельно. Составитель смеси был единственным, кто знал, какой участник принадлежал к какой группе согласно присвоенному номеру на бутылке. Пациенты и исследователь не были проинформированы о типах и эффектах ароматического масла. 2,5. Оценка результата Боль измерялась с помощью шкалы боли по ВАШ. Он также используется в большинстве исследований тревожности, состоит из горизонтальной шкалы, варьирующейся от 0 (отсутствие боли) слева и 10 (сильная боль) справа [12].Пациентов просили указывать количество баллов по ВАШ боли при каждом определении. Артериальное давление и частота сердечных сокращений измерялись каждый день масляной ингаляции, до и после CPM, как индикаторы реакции вегетативной нервной системы на боль. Артериальное давление измеряли в плечевой артерии с помощью сфигмоманометра Deluxe Aneroid (Mac-check, Япония) после 10-минутного отдыха в положении лежа. Пульс измеряли на лучевой артерии в течение 1 минуты. В этом исследовании СРБ измеряли с помощью иммуноанализа латекса с LX-2200 (Eiken Inc., Япония), а количество лейкоцитов измеряли полупроводниковой проточной цитометрией с помощью XE-5000 (Sysmex, Inc., Япония). 2.6. Сбор данных Образцы крови собирали перед завтраком в первый день ингаляции аромата и в дни 4 и 7 для измерения концентрации С-реактивного белка (CRP) и количества лейкоцитов (WBC). Боль ВАШ, артериальное давление и частота сердечных сокращений измерялись до и после каждого 30-минутного сеанса ингаляции. 2.7. Статистический анализ Все статистические анализы были выполнены с использованием статистического пакета для социальных наук, SPSS 20.0. Демографические и клинические характеристики двух групп сравнивались с использованием тестов t , точных тестов Фишера и критериев хи-квадрат, в зависимости от ситуации. Все данные представлены как частота, проценты и стандартная ошибка среднего (SEM) или стандартное отклонение (SD). Различия в оценках боли по ВАШ до и после ингаляции аромата в каждой группе сравнивались с использованием критерия суммы рангов Вилкоксона и парного t -теста, а различия между группами анализировались с использованием тестов Mann-Whitney U и непарных t. -тесты. 3. Результаты 3.1. Составы масла эвкалипта Всего было идентифицировано 31 соединение (Таблица 1). Основными летучими ароматическими соединениями эвкалиптового масла были 1,8-циенол (61,46%), лимонен (13,68%), ρ -цимен (8,55%), γ -терпинен (5,87%) и α — пинен (4,95%). 9304 2 02222 903eme17 9322 9302 4317 4317 RT a (мин) KI b Соединение Площадь% c 1038 α -пинен 4,95 14,513 1075 α -фенчене 0,01 0,01 02 9304 02 16,826 1128 β -пинен 0,75 17,571 1144 о-цимол 0,01 19.118 1177 б-мирцен 0,95 19,477 1184 α -фелландрен 1,09 20,221 9322 20,221 9322 20,221 9322 20,221 9322 21,447 1227 Лимонен 13,68 21,985 1239 1,8-цинеол 61,46 22.560 1251 транс- β -оцимен 0,33 23,431 1269 γ -терпинен γ -терпинен 5,82 247 25,152 1304 α -терпинолен 0,41 25,308 1307 Изоамил-изовалерат 0.04 28,679 1381 о-ментон 0,05 29,771 1403 α -пинен эпоксид 0,02 -пинен эпоксид 0,02 0,02 4 9303 0,02 0,02 33,529 1489 цис-лимонен оксид 0,05 36,294 1554 Linalool 0.20 38,286 1600 Фенхиловый спирт 0,07 39,233 1624 4-Терпинеол 0,38 0,32 42,519 1705 цис-цитраль 0,03 42,713 1710 Crypton 0,01 42.883 1715 α -терпинеол 0,53 43,115 1721 α -терпинилацетат 0,01 44,984 1770 Carvone 0,01 48,033 1852 цис-карвеол 0,02 48.139 1855 транс-гераниол 0,004 RT: время удерживания. b КИ: Индексы Коваца. c Рассчитано с площадью пика, полученной с помощью ГХ / МС. 3.2. Характеристики участников и тест на однородность Пятьдесят два человека были рандомизированы, 25 из которых принимали эвкалиптовое масло и 27 — миндальное масло (контрольная). Демографические и связанные с заболеванием характеристики были схожими в двух группах, включая тип хирургического вмешательства, продолжительность остеоартрита и лечение пероральными гипотензивными и противодиабетическими средствами (таблица 2).Средний возраст 52 участников составлял 68,2 года (диапазон от 43 до 85 лет), и большинство из них составляли женщины. Их средний индекс массы тела (ИМТ) был равен, и все 52 имели избыточный вес / ожирение (ИМТ ≥ 25 кг / м 2 ). Тридцать семь пациентов (71,2%) перенесли одностороннюю TKR и 15 (28,9%) — одновременную двустороннюю TKR. Средняя продолжительность остеоартрита в группах, принимавших эвкалиптовое и миндальное масло, составляла годы и годы соответственно. Перед ингаляцией аромата оценка боли по ВАШ, систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, частота сердечных сокращений, количество СРБ и лейкоцитов были одинаковыми в двух группах (таблица 3). 930 9322 9030 младший4)) 2 2 от гипертонии 930 Характеристики Итого () Control () Эвкалиптовое масло () или 4 или 94 9415 Pue Возраст (лет) 68,2 (7,6) 67,5 (8,9) 68,9 (6,1) 0,69 0,49 a Пол 930 Женский 48 (92.3) 24 (88,9) 24 (96) 0,19 .61 b Мужской 4 (7,7) 3 (11,1) 1 (4,0) Хирургическая классификация Односторонний 37 (71,2) 18 (66,7) 18 (66,7) 30 66 c Двусторонняя 15 (28,9) 9 (33,3) 6 (24,0) BMI (кг / м 2 ) 26322 26,1 (3,23) 26,7 (3,0) −0,68 ,50 a Образование 16 (59,3) 18 (72,0) 2,17 0,37 b Средний 5 (9,6) 2 (7,4) 3 (12) 3 (12) ≥ Высокий 13 (25,0) 9 (33,3) 4 (16,0) Семейное положение 52 (100) 27 (100) 25 (100) Занятые 1) 7 (25,9) 5 (20,0) 0,03 0,86 c Нет 40 (76,9) 20 (74,1) 20 (803094 Длительность остеоартрита (лет) 7,2 (5,5) 6,0 (5,2) 8,5 (5,7) −1,67 ,11 a Есть 38 (73.1) 19 (70,4) 19 (76) 0,02 0,89 c Нет 14 (26,9) 8 (29,6) 6 (24) 6 (24) Лекарства от диабета Да 15 (28,9) 8 (29,6) 7 (2800) 7 (28) Нет 37 (71.2) 19 (70,4) 18 (72) Данные представлены как среднее (стандартное отклонение) или (%). Сокращения: SD: стандартное отклонение, BMI: индекс массы тела. т -тест. Точный тест Фишера. Тест хи-квадрат. 930 Переменные Control () Эвкалиптовое масло () P 3AS- .44 сАД (мм рт. Ст.) ,31 дБП (мм рт. .33 CRP (мг / л) .59 a WBC (× 10 3 / л) Сокращения: VAS: визуальная аналоговая шкала; sBP: систолическое артериальное давление; дБП: диастолическое артериальное давление; ЧСС: частота сердечных сокращений; CRP: C-реактивный белок; WBC: лейкоциты. Тест суммы рангов Вилкоксона. Данные представлены как медиана ± межквартильный размах. т -тест. Данные представлены как среднее ± стандартное отклонение. 3.3. Влияние масла эвкалипта на оценку боли по ВАШ Оценка боли по ВАШ после ароматерапии в дни 1-3 снизилась, и 1 балл, соответственно, по сравнению с оценкой до ингаляции (рис. 1 (а)). В контрольной группе, однако, оценка боли по ВАШ в дни 1–3 увеличилась, и, соответственно, по сравнению с оценкой до ингаляции.В целом, оценка боли по ВАШ была значительно ниже в группе, получавшей эвкалиптовое масло, чем в контрольной группе (рис. 1 (а)). 3.4. Влияние эвкалиптового масла на частоту сердечных сокращений и артериальное давление По сравнению с частотой сердечных сокращений до лечения частота сердечных сокращений в группе с эвкалиптовым маслом увеличивалась в уд / мин в 1-й день CPM и снижалась в уд / мин и / мин во 2 и 3 дни, соответственно (Рисунок 1 (б)). Однако частота сердечных сокращений в контрольной группе увеличивалась после CPM на, и уд / мин в дни 1-3 CPM, соответственно.Межгрупповые различия в частоте сердечных сокращений достоверно не различались. Систолическое артериальное давление в дни 1–3 снизилось, и, соответственно, в группе, принимавшей эвкалиптовое масло, и увеличилось, и, соответственно, в контрольной группе (рис. 1 (c)). На 2-й день SPB в эвкалиптовом масле был значительно ниже, чем в контрольной группе (рис. 1 (c)). Аналогичным образом, диастолическое артериальное давление в группе, получавшей эвкалиптовое масло, снизилось, и, соответственно, в дни 1-3, и увеличилось, и, соответственно, в контрольной группе в те же дни.Диастолическое артериальное давление на 2-й день было значительно ниже в группе, получавшей эвкалиптовое масло, чем в контрольной группе (рис. 1 (d)). 3.5. Влияние эвкалиптового масла на воспалительные реакции Концентрации CRP в сыворотке перед ингаляцией и на 4 и 7 дни были, и, соответственно, в группе эвкалиптового масла, и,, и, соответственно, в контрольной группе (Рисунок 2 (а) ). Хотя концентрации CRP в обеих группах имели тенденцию постепенно увеличиваться после операции, а затем уменьшаться, значимых различий между группами не наблюдалось. Количество лейкоцитов перед ингаляцией и на 4-й и 7-й дни было, и, соответственно, в группе, получавшей эвкалиптовое масло, и,, и, соответственно, в контрольной группе (рис. 2 (b)). Ни одно из этих различий не достигло статистической значимости. 4. Обсуждение Поскольку эвкалиптовое масло эффективно снижает боль и подавляет воспаление на различных животных моделях, мы проверили, влияет ли вдыхание эвкалиптового масла на боль, кровяное давление, частоту сердечных сокращений, концентрацию CRP и количество лейкоцитов после TKR. у больных остеоартрозом. Боль — это эмоция, по сути своей субъективная и личная [13, 14]. Чтобы оценить субъективную боль пациента, мы использовали инструменты измерения ВАШ. Мы обнаружили, что вдыхание масла эвкалипта значительно снизило оценку боли по ВАШ по сравнению с нашей контрольной группой. Основным компонентом эвкалиптового масла является 1,8-цинеол, обладающий сходным с морфином действием, облегчающим боль у мышей [8]. Другое исследование также показало, что 1,8-цинеол проявляет антиноцицептивные свойства у крыс и мышей [15]. Эти данные вместе с нашими результатами позволяют предположить, что субъективное обезболивающее действие эвкалиптового масла, по крайней мере частично, связано с 1,8-цинеолом. Считается, что серотонин играет важную роль в контроле боли [16]. Было показано, что активация серотонинового рецептора, присутствующего на С-волокнах, опосредует индуцированные серотонином проноцицептивные эффекты [17]. Недавние исследования показали, что эфирные масла действуют путем модуляции центральной системы нейромедиаторов. Считается, что Hypericum perforatum ингибирует синаптосомный захват серотонина [15]. Кроме того, лимонное масло обладает антиксиолитическим действием за счет подавления моноаминов дофамина и усиления серотонинергических нейронов [18].Поэтому обезболивающие эффекты эвкалиптового масла в настоящих результатах следует рассматривать как участие серотонинергической системы. Считается, что боль и стресс после TKR и во время CPM действуют на центральную и симпатическую нервную систему, повышая кровяное давление и пульс. В настоящем исследовании группа, получавшая ингаляции с эвкалиптовым маслом, показала статистически значимое снижение артериального давления, предполагая, что эвкалиптовое масло может способствовать расслаблению за счет снижения симпатической активности при одновременном усилении парасимпатической во время CPM после TKR.Возможный путь для этого объяснения может включать обонятельную систему. На вегетативную нервную систему влияют одоранты, поэтому вдыхание эфирного масла оказывает прямое воздействие на вегетативную нервную систему через обонятельную систему [19, 20]. Недавнее исследование показало, что обонятельная стимуляция эфирным маслом лаванды и его активным компонентом, линалоолом, снижает активность симпатических нервов у крыс [21]. Следовательно, масло эвкалипта также может модулировать вегетативные реакции, такие как артериальное давление, через центральную нервную систему и вегетативную нервную систему.Сердечно-сосудистые эффекты 1,8-цинеола также изучались в нескольких исследованиях. 1,8-цинеол снижает артериальное давление в норме и вызывает эндотелий-зависимую вазорелаксацию в аорте [22, 23]. Другие сообщения показали, что введение 1,8-цинеола снижает сократительную активность у крыс [24]. Таким образом, существует вероятность того, что 1,8-цинеол способствует гипотензивному действию эфирного масла эвкалипта. Эвкалиптовое масло используется для лечения инфекции гриппа из-за его противовоспалительного и антибактериального действия [25].Кроме того, было обнаружено, что 1,8-цинеол снижает количество цитокинов, вызывающих воспаление у морских свинок [20], и значительно снижает отек и уровень СРБ в местах воспаления по всему телу [26]. Эти исследования побудили нас предположить, что эвкалиптовое масло уменьшит боль после TKR за счет уменьшения воспалительных реакций. Однако маркеры воспалительных реакций, такие как концентрация CRP и количество лейкоцитов, существенно не различались между нашей группой эвкалиптового масла и контрольной группой, хотя сравнения до и после ингаляции показали, что количество лейкоцитов в эвкалипте, как правило, было ниже, чем в контрольной группе. , что могло быть связано со временем осмотра, концентрацией вдыхаемого эвкалиптового масла и / или частотой его применения. Таким образом, это исследование, в котором изучались эффекты ингаляции эвкалиптового масла на пациентов, перенесших TKR, показало, что ингаляции эвкалиптового масла были эффективны в уменьшении субъективной боли пациента и артериального давления после операции. Эти результаты показывают, что вдыхание эвкалиптового масла может быть ценным вмешательством медсестры для облегчения боли после TKR. Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Благодарности Первые два автора (Ян Сук Джун и Пурум Канг) внесли равный вклад в эту работу. Related Post Промывание носа физраствором грудничку: польза, техника и меры предосторожности Отпадение пупка у новорожденных: сроки, уход и возможные осложнения Как сшить пеленки для новорожденного своими руками: пошаговая инструкция Развитие мелкой моторики у дошкольников: эффективные упражнения и игры Размеры пеленок для новорожденных: как выбрать оптимальный вариант Лечение насморка у новорожденных: эффективные методы и рекомендации педиатров Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт