Ингалипт при грудном вскармливании и лактации pulmono.ru
Во время беременности и грудного вскармливания организм каждой женщины претерпевает значимые изменения. В это время иммунитет в организме снижается, поэтому женщина часто оказывается беззащитной перед бактериями и различными вирусами. В холодное время года самую большую опасность представляют респираторные заболевания, которые часто сопровождаются мучительной болью в горле. Такие болевые ощущения нельзя считать противопоказанием к кормлению ребенка грудью, но и оставлять их лечения нельзя. Ингалипт при грудном вскармливании оказывает противовирусное, антибактериальное и слабое противогрибковое действие. Благодаря этому спрею можно быстро забыть о болях в горле.
Характеристика медикамента
Ингалипт кормящей маме может быть назначен при болезнях носоглотки, которые вызваны патогенными бактериями, разными вирусами или же грибками. Рекомендуется несколько раз в сутки орошать слизистую горла данным спреем. В составе медикамента есть такие вещества:
- Эфирное масло мяты – этот ингредиент обладает антисептическим, противокашлевым, спазмолитическим и мягким обезболивающим действием. Мятное масло содержит аскорбинку, рутин, каротин и некоторые дубильные компоненты.
- Глицерол – этот компонент имеет хорошее противовоспалительное и сильное антимикробное действие. Помимо этого, глицерол помогает снять отек носоглотки.
- Тимол – это вещество добывают из эфирных масел чабреца и тимьяна. Попав на слизистую оболочку горла, тимол губительно действует на патогенную микрофлору.
- Сульфатиазол – это вещество является антибиотиком из лекарственной группы сульфаниламидов. Имеет хорошее антибактериальное действие, компонент особенно эффективен по отношению к стафилококкам и стрептококкам..
- Эвкалиптовое масло – это вещество обладает противокашлевым, антисептическим, противоотечным и обезболивающим действием. Особую эффективность оказывает при остром ларингите, ангине, фарингите и трахеите.
- Стрептоцид – эффективное противомикробное средство. Стрептоцид блокирует ферментативную активность патогенных микробов, что приводит к их быстрой гибели.
Именно оригинальный состав Ингалипта обусловливает его высокую эффективность при лечении многих патологий дыхательных органов и носоглотки.
У Ингалипта есть всего два противопоказания – особая чувствительность к компонентам, что входят в препарат, и младший детский возраст до 3 лет.
Как правильно использовать Ингалипт
Лекарственный препарат выпускает в форме спрея, в удобных баллончиках по 30 мл. Ингалипт используется только местно, им орошают слизистую горла до 4 раз за сутки. Для орошения нужно сделать 1-2 нажатия на крышку баллончика. После того как полость рта обработана лекарством, стоит воздержаться от приема пищи около получаса. Обычно лечение длится 5 дней, но по показаниям врача может быть продолжено до 10 дней.
Использовать Ингалипт при лактации можно, но только после консультации с врачом!
Как влияет спрей на кормящую маму
Кормящим мамочкам категорически запрещены многие лекарственные средства, так как они могут оказывать токсичное действие на грудничка. В случае респираторной болезни многие женщины в период лактации прибегают к рецептам народной медицины, которые не всегда бывают эффективными при лечении патологий носоглотки.
Назначение Ингалипта при ГВ целесообразно, если кормящая мамочка заболела ангиной или респираторной инфекцией, что сопровождается саднящей болью в горле. Дозировка препарат при грудном вскармливании такая же, как и для остальных групп пациентов. Прекращать кормление ребенка грудью не стоит.
Спрей Ингалипт – это высокоэффективный медикамент для лечения заболеваний носоглотки. Большая часть симптомов, такие как боль, першение и зуд в горле проходят уже черед двое суток приема препарата. Полное выздоровление наблюдается уже на четвертые сутки. В Сети интернет можно найти много хороших отзывов от кормящих женщин, которым с помощью этого спрея удалось вылечиться за короткое время. В то же время отрицательные отзывы практически не встречаются.
Ингалипт необходимо с осторожностью применять тем женщинам, которые склонны к аллергии на растительные компоненты. Не стоит забывать, что в составе препарата есть эфирные масла.
Оказывает ли спрей воздействие на молоко и младенца
В составе Ингалипта почти нет компонентов, которые способны спровоцировать сильную аллергическую реакцию. Эфирные масла, что есть в составе, могут привести к аллергии только у лиц, которые отличаются особой чувствительностью к растительным веществам.
Спрей применяется только местно, он почти не всасывается в кровоток и не проникает в грудное молоко. Благодаря этому молоко матери не изменяет своих вкусовых качеств и у него не изменяется запах. Такой лекарственный препарат не оказывает воздействия на грудничка.
Нужно помнить, что препарат назначают с осторожностью мамам грудничков, которые страдают диатезом. Такие детки очень чувствительны даже к минимальным дозам некоторых лекарственных препаратов.
Особенности применения Ингалипта кормящими мамами
Ингалипт при кормлении ребенка будет абсолютно безопасным, если придерживаться ряда правил:- Нельзя заниматься самолечением, начинать использовать спрей можно только по рекомендации врача.
- Нельзя превышать рекомендованную дозу, в надежде быстрее избавиться от симптомов болезни.
- Препарат можно использовать только местно.
Категорически запрещено использовать лекарственные препараты, у которых истек срок годности!
При соблюдении всех рекомендаций доктора кормящая мама может без опаски лечиться Ингалиптом. Этот препарат в форме спрея не оказывает вредного воздействия на женщину и грудничка.
инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена – МедОбоз
Состав и форма выпускаИнгалипт производится в виде спрея, предназначенного для орошения полости рта. В состав препарат входит сульфаниламид, тимол, масло эвкалипта и мяты.
ПоказанияИнгалипт используется в терапии тонзиллитов, стоматитов, а также язвенных и афтозных ларингитов. Препарат применяется для устранения болевого синдрома при гриппе, острых респираторных вирусных инфекциях и ангине.
ПротивопоказанияИнгалипт недопустимо использовать, если у больного обнаружена непереносимость эфирных масел, которые входят в состав спрея, и гиперчувствительность к сульфаниламидам. В связи с высокой опасностью возникновения при орошении горла его спазма, Ингалипт не применяется в терапии детей младше трех лет.
В связи с тем, что в составе препарат содержится спирт, назначение препарата водителям и операторам потенциально опасных механизмов осуществляется с большой осторожностью, а, кроме этого, при тесте на алкоголь существует вероятность получить положительный результат.
Применение при беременности и кормлении грудьюИнгалипт может использоваться в терапии беременных или кормящих, но только под контролем врача. Спрей не содержит никаких негативных веществ, способных оказать негативное влияние на развитие новорожденного или младенца, находящегося на грудном вскармливании у матери, получающей препарат. Но, несмотря на это, спрей следует с особой осторожностью применять в терапии данной категории больных, так как в его составе содержаться эфирные масла, которые считаются сильнейшими аллергенами, а также тимол, спирт и сульфаниламид.
Способ применения и дозыИнгалипт используется местно в терапии взрослых и детей старше трех лет, посредством орошения слизистой оболочки полости рта и носоглотки.
Перед применением препарата на баллончик со средством следует надеть аэрозольный распылитель, несколько раз тщательно встряхнуть баллончик, после этого следует несколько раз нажать на колпачок для максимально равномерного дозирования, после чего оросить препаратом пораженный участок горла.
Помните о том, что за один сеанс ингаляции совершается от двух до трех распылений в полости рта. Орошения слизистой рта следует проводить от 3 до 4 раз в сутки. Длительность использования спрея может варьироваться от 7 до 10 дней и зависит от тяжести заболевания.
ПередозировкаПри передозировке Ингалиптом наблюдается усиление побочных эффектов. Вне зависимости от тяжести передозировки, показано прекращение применения спрея. Для снижения токсического действия препарата следует прополоскать слизистую рта теплой водой и назначить симптоматическое лечение.
Побочные эффектыИногда при применении Ингалипта у больных наблюдается развитие аллергических реакций, угнетение дыхания, возникновение рефлекторного бронхоспазма, вызванного содержанием в препарате эфирных масел. Также у некоторых больных возможно развитие рвоты, тошноты, ощущения жжения либо першения в ротовой полости, покраснения слизистой, общей слабости.
При возникновении у пациента каких-либо нежелательных реакций необходимо посоветоваться с лечащим врачом о необходимости дальнейшего использования препарата.
Условия и сроки храненияИнгалипт категорически запрещено хранить рядом с обогревательными приборами и источниками открытого огня. Термин хранения спрея не превышает 2 лет с момента изготовления препарата.
Можно ли «Ингалипт» при грудном вскармливании?
Острые респираторные заболевания далеко не редкость для каждого из нас. А кормящая женщина особенно подвержена атакам вирусов, поскольку организм ее ослаблен.
Боль в горле практически всегда сопровождает простуду. Это очень неприятно, затрудняет дыхание и глотание. Проверенное средство для лечения верхних дыхательных путей – Ингалипт. Многие успешно его используют при первых симптомах болезненных ощущений в горле. Но можно ли Ингалипт при ГВ?
Состав и действие
Ингалипт — комбинированный лекарственный препарат, имеющий антимикробное и антисептическое действие. Реализуется в виде аэрозоля во флаконах с удобным распылителем. Перечислим компоненты его:
- Тимол — вещество, содержащееся в листьях лекарственного растения чабреца; имеет антисептические свойства.
- Масло мяты — содержит ментол, витамин С, каротин и пр.; убирает спазмы гладкой мускулатуры, кашель, обезболивает.
- Масло эвкалипта — обезболивает и смягчает кашель, способствует заживлению воспалений на слизистой оболочке.
- Глицерол — обладает противовоспалительным и антимикробным действием; смягчает слизистую, снимает отек.
- Сульфаниламид и сульфатиазол — имеют антибактериальное действие, нейтрализуют болезнетворные микробы в ротовой полости.
- Вспомогательные компоненты — вода, сахар, этиловый спирт.
При распыления средство распространяется по слизистой оболочке рта и глотки, уничтожает вредные микробы и бактерии, снимает воспаление, очищает от гнойных налетов. В результате боль купируется, кашель становится менее интенсивным, общее самочувствие улучшается.
Показаниями к применению являются распространенные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей — тонзиллиты, фарингиты, ларингиты, а также стоматиты. Средство распыляют в ротовой полости 1-2 сек, 3-4 раза в сутки. Перед этим желательно прополоскать рот кипяченой водой. А после — воздержаться от еды и питья в течение 15-30 минут.
Ингалипт при грудном вскармливании
В инструкции указано, что применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно под контролем врача, учитывая соотношение польза / риск, строго соблюдая режим дозирования препарата. Малышу можно давать препарат в возрасте от 3 лет. Кормящей маме не рекомендуется применять с возрастом малютки меньше 3 месяцев.
Противопоказанием к использованию препарата являются индивидуальные аллергические реакции в виде высыпаний на коже, зуда, отеках, затрудненного дыхания, бронхоспазма. При передозировке возможна также тошнота и рвота. Ингалипт кормящим мамам использовать можно. Он работает местно, в кровь, а следовательно и в грудное молоко, практически не попадает, на малыша не может повлиять негативно.
Осторожность следует проявлять только аллергикам, при непереносимости какого-то компонента. В любом случае вопрос применения ингалипта при кормлении грудью желательно решать с врачом. Обязательно соотносится ожидаемый лечебный эффект и возможные риски.
Помните о том, что своевременное лечение защитит от усугубления заболевания и осложнений. Также следует понимать, что использование спрея Ингалипта может быть только вспомогательным действием. При вирусной инфекции, возможно, потребуется использование противовирусных препаратов. Не следует пренебрегать и стандартными рекомендациями – обильным теплым питьем, отварами лекарственных трав, постельным режимом.
Ингалипт ФСТ аэрозоль 30мл в наличии в 104 аптеках Москвы и Санкт-Петербурга
Ингалипт ФСТ аэрозоль 30мл
Торговое наименование: ИнгалиптЛекарственная форма: аэрозоль для местного применения
Состав на один балон
Действующее вещество: сульфаниламид натрия – 0,750 г, сульфатиазола натрия пентагидрат – 0,750 г, тимол – 0,015 г, масло эвкалиптовое – 0,015 г, мяты перечной масло – 0,015 г.
Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый) 95 % – 1,800 г, сахаринат натрия – 0,045 г, глицерол (глицерин) – 2,100 г, полисорбат-80 (твин-80) – 0,900 г, вода очищенная – до 30 мл, азот – от 0,3 до 0,4 г.
Описание: прозрачная жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета, находящаяся в баллоне с клапаном непрерывного действия под давлением сжатого газа. Препарат при выходе из баллона образует струю с характерным запахом тимола и ментола.
Фармакотерапевтическая группа: противомикробное комбинированное средство
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат для местного применения при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и горла. Входящие в состав препарата растворимые сульфаниламиды оказывают противомикробное действие (в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих заболевания полости рта и горла). Тимол, масло эвкалиптовое и мяты перечной масло оказывают противогрибковый (в отношении грибов рода Candida), противомикробный, противовоспалительный и легкий обезболивающий эффект.
Показания к применению
Тонзиллит, фарингит, ларингит, афтозный стоматит.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 3 лет
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Противопоказано применение Ингалипта при беременности и в период грудного вскармливания. В состав препарата входят сульфаниламиды, способные проникать при местном применении через плаценту, обнаруживаются в крови плода. Возможно развитие тератогенного действия. При необходимости использования препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание; проникает в грудное молоко, может вызвать ядерную желтуху у новорожденных.
Способ применения и дозы
Применяется местно. Сняв предохранительный колпачок с баллона, распыляют взвесь в полость рта 1-2 секунды.
Орошение проводится 3–4 раза в сутки с предварительным прополаскиванием рта кипяченой водой.
Побочное действие
Аллергические реакции, кратковременное ощущение жжения или першения в горле. При появлении побочных реакций необходимо отменить применение препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Признаки острого отравления при приеме внутрь: тошнота, рвота, боли в желудке.
Пострадавшему следует немедленно обратиться к врачу.
Меры помощи при передозировке: удаление препарата из желудка и кишечника (промывание желудка, искусственная рвота, использование солевых слабительных, клизма, применение кишечных адсорбентов – активированного угля), симптоматическое лечение. При необходимости проводят оксигено- и трансфузионную терапию.
Особые указания
Применение препарата Ингалипт у детей возможно только по рекомендации врача!
Дети могут применять препарат с такого возраста, когда они не сопротивляются постороннему предмету (аппликатору) во рту при применении аэрозоля и способны задерживать дыхание при впрыскивании препарата.
Баллон не вскрывать и не нагревать.
Во время введения препарата баллон следует держать вертикально!
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Данные о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и занятию другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций отсутствуют.
Форма выпуска
Аэрозоль для местного применения.По 30 мл в баллоны аэрозольные алюминиевые моноблочные, снабженные клапанами непрерывного действия и предохранительными колпачками. Каждый баллон с распылителем и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта.
Ингалипт при грудном вскармливании: совместимость, дозирование
Лечение кормящей мамы Автор: Ольга РыбаковаБоль в горле распространенная жалоба в осенне-зимний период у взрослых и детей. В аптеках представлено множество лекарственных средств, помогающих устранить этот неприятный симптом. Однако выбор лекарственного средства от боли в горле может быть весьма затруднителен для женщин, которые кормят грудью. Ведь позаботиться следует не только об эффективности препарата, но и его безопасности для ребенка. Порой женщины на пороге аптеки вспомнят о знакомом с детства средстве – Ингалипте.
Прежде чем начинать лечение важно соотнести возможные риски для ребенка, разобраться можно ли применять спрей Ингалипт кормящим мамам.
О препарате
Ингалипт – комбинированный препарат от боли в горле, выпускаемый в виде спрея. В его составе: стрептоцида 0,75 г, сульфатиазола 0,75г, тимолола 0,015г, масла эвкалипта 0,015г и масла мяты 0,015г. Основным действующим веществом выступает комплекс стрептоцид — сульфатиазол. Они оказывают противобактериальное действие, в то время как эфирные масла, помимо антисептического, противогрибкового эффекта смягчают и обезболивают горло. Благодаря такому составу, Ингалипт оказывает комплексное действие – прежде всего противомикробное, антисептическое, а также отвлекающее, обезболивающее, охлаждающее действие.
Препарат применяется местно, поэтому всасывание в кровь его происходит частично. Стрептоцида в кровяное русло попадает до 15%, а сульфатиазола до 55%. Относят этот препарат к группе антисептиков, средства, влияющие на респираторную систему. Ингалипт представляет собой светло-желтую, светло-коричневую жидкость. Выпускается средство в виде аэрозоля по 15, 20, 45 или 30г.
Показаниями к применению служат вирусные и бактериальные заболевания с локализацией в ротовой полости, носоглотке: тонзиллиты, фарингиты, ларингиты, стоматиты.
Препарат был зарегистрирован впервые в 1969 году. Прямых аналогов этой комбинации нет ни на нашем, ни на зарубежном фармрынке. Входящие в его состав сульфаниламидные препараты не используются во многих странах мира. Клинических исследований, доказывающих его эффективность, не публиковались.
Рекомендации по безопасному использованию Ингалипта при грудном вскармливании
- Непосредственно на процесс лактации ингалипт не оказывает какого-либо воздействия. Однако решение о его применении должен принимать врач. Входящее в состав масло мяты может снизить лактацию, но его местное применение не окажет заметного действия на количество грудного молока.
- Период полувыведения для стрептоцида равняется 10 часам, а сульфатиазол выводится за 3 часа.
- При проникновении в кровь сульфаниламидные составляющие ингалипта связываются с белками крови и способны проникать через плаценту, в грудное молоко.
- Попадая в печень, образуются ацетилированые формы веществ, которые выводятся почками. Полностью выводится из организма дольше других составляющих стрептоцид – 20 часов с момента попадания в организм.
- При соблюдении дозировки, влияние на ребенка компонентов Ингалипта будет минимальным. Эфирные масла у лиц чувствительных к аллергии могут вызвать аллергическую реакцию.
Ингалипт при ГВ не запрещен инструкцией к препарату. Однако в его состав входят сульфаниламидные вещества, которые легко проникают в грудное молоко. Их действие на младенцев крайне нежелательно. При употреблении кормящими матерями они могут вызывать желтуху и токсически действовать на организм ребенка.
Аэрозоль применяется местно, но минимальные риски сохраняются, так как часть компонентов препарата все же проникают в кровь.
Комплексные препараты для лечения при кормлении грудью не рекомендованы ВОЗ. Использование их допускается в крайних случаях. Более безопасными считаются монокомпонентные препараты. Они реже вызывают аллергические реакции.
Источник | Результаты исследований |
---|---|
Справочник доктора Хейла | Нет данных |
Справочник Карпова-Зайцева | По Ингалипту нет данных, по сульфаниламидам для внутреннего применения однозначно не разрешены. |
Электронный справочник e-laktancia | Нет данных |
Форум консультантов AKEB | Разрешен под наблюдением врача |
Режим и дозирование
Применяют Ингалипт 3–4 раза в сутки. При использовании баллон не переворачивают во избежание закупорки отверстия распылителя. Распыляют его на вдохе, в течение 1–2 сек дважды на одно применение. Перед приемом следует прополоскать горло. После применения в течение часа воздержаться от употребления пищи и питья. Ингалипт при лактации используется в дозе, определяемой врачом, с учетом соотношения риск-польза.
Противопоказания и побочные реакции
Противопоказаниями к применению служит повышенная чувствительность к компонентам препарата. Инструкция по применению не содержит информации о противопоказании к применению препарата при грудном вскармливании. В качестве побочных эффектов наблюдались – зуд, крапивница, бронхоспазм, тошнота, рвота, зуд, слабость.
Особенности хранения
Баллон следует хранить в защищенном от солнечных лучей месте. Температура хранения – до 25С.
Аналоги
Прямых аналогов нет. Комплексные препараты в виде спрея для лечения ЛОР-заболеваний – Каметон, Стрепсилс Интенсив, Пропасол, Орасепт. Монопрепараты – Гексорал, Гивалекс, Мирамистин, Хлорофиллипт, условно разрешены при ГВ. Это значит, что вредное действие при ГВ не фиксировалось, но так как риски есть, решение о возможности их использования принимает врач.
Брызгать или нет Ингалипт, должна решить мать самостоятельно, после консультации с врачом. Препарат местный, поэтому дозы попадания в кровь небезопасных для младенцев сульфаниламидов минимальны. Они могут быть опасны для ребенка при превышении рекомендованных дозировок, так как проникают в грудное молоко и при повышенных дозах могут оказывать токсическое действие на печень и мозг ребенка.
В то же время Ингалипт довольно эффективный в отношении большой группы возбудителей и иногда для улучшения состояния и устранения боли достаточно 1–3 применений. После наступления устойчивого улучшения состояния применение следует прекратить.
Лечение горла. Спрей «Ингалипт» при беременности и лактации :: SYL.ru
Уберечься от различных болезней за девять месяцев ожидания малыша будущей маме достаточно сложно, ведь ослабленный в этот период иммунитет является плохим помощником в сохранении здоровья. Различные простудные заболевания, ангины, фарингиты, тонзиллиты и прочие значительно осложняют жизнь беременной женщины. Все эти недуги влекут за собой такую проблему, как боль в горле. Справиться с ней поможет средство «Ингалипт». При беременности этот и любой другой препарат необходимо применять крайне осторожно. Самое главное, строжайше соблюдать все рекомендации врача.
Спрей «Ингалипт». Можно ли беременным?
Столкнувшись с таким недугом, как боль в горле, многие люди сразу же обращаются к народной медицине, занимаясь самолечением. Конечно, все мы помним, как мама в детстве поила нас горячим молоком с медом и заставляла полоскать горло отварами различных трав. Однако в период беременности у женщины могут обостриться различные пищевые аллергии, да и многие растения могут принести больше вреда, чем пользы. На сегодняшний день отсутствуют научно доказанные факты негативного воздействия такого препарата, как «Ингалипт», при беременности. Фармацевты в один голос утверждают, что благодаря тому, что лекарство абсолютно не проникает в кровь, его применение допустимо и для женщин в положении. У данного препарата есть ряд неоценимых достоинств:
- облегчает любую боль в горле;
- убивает вирусы в ротовой полости;
- обладает действием, успокаивающим слизистую;
- улучшает процессы восстановления тканей.
Недостатки препарата «Ингалипт» при беременности
Для того чтобы понять, что препарат может причинить вред будущей маме и ее малышу, достаточно прочесть состав. Во-первых, вредны эфирные масла, являющиеся основой этого лекарства. Даже если будущая мамочка никогда ранее не страдала от аллергии, применение препарата «Ингалипт» при беременности может спровоцировать приступ. Во-вторых, в составе есть этиловый спирт, который категорически противопоказан всем женщинам в положении. Применять лекарство «Ингалипт» при беременности или нет — решать только вам. Однако если вы решились на его использование, строго следуйте инструкции и назначениям вашего врача.Спрей «Ингалипт». Инструкция при беременности
Поскольку исследования воздействия медикамента на беременных женщин не проводились, применять его можно лишь в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребенка.
Дозировка при использовании рассматриваемого лекарства беременными следующая: одно (максимум два) впрыскивание дважды в день. Однако ваш лечащий врач может назначить и другую схему применения.Препарат «Ингалипт» во время лактации
Как мы уже разобрались, в составе данного препарата есть масса достаточно эффективных компонентов, которые могут вызвать сильнейшие аллергические реакции. Поэтому применение его в период лактации также противопоказано. Хотя бывают случаи, когда вам сможет помочь лишь это средство. В таких ситуациях лечащий врач вас проконсультирует, как избежать негативного воздействия на ребенка.
Ингалипт (Inhalyptum). Спрей для горла Справочник лекарств. Томск
//= $single_post[«name_eng»] ?> //= $single_post[«name_rus»] ?>Упаковка
Спрей для горлаФармакологическое действие
Ингалипт — комбинированный препарат для местного применения. Входящие в состав препарата растворимые сульфаниламиды оказывают противомикробное действие (в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих заболевания полости рта). Тимол, эвкалиптовое масло и мяты перечной масло оказывают противогрибковый (в отношении грибов рода Candida), противомикробный, противовоспалительный и легкий обезболивающий эффект.Показания к применению
Тонзиллиты (воспаление небных миндалин), фарингиты (воспаление глотки), ларингиты (воспаление гортани), афтозные и язвенные стоматиты (воспаление слизистой оболочки полости рта).Форма выпуска
В аэрозольной упаковке по 30 мл.Фармакодинамика
Комбинированный препарат для местного применения. Входящие в состав препарата растворимые сульфаниламиды оказывают противомикробное действие (в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих заболевания полости рта). Тимол, эвкалиптовое масло и мяты перечной масло оказывают противогрибковый (в отношении грибов рода Candida), противомикробный, противовоспалительный и легкий обезболивающий эффект.Использование во время беременности
Противопоказаний к применению Ингалипта в период беременности и лактации нет. При применении препарата в этой группе больных необходимо строго придерживаться режима дозирования препарата.Противопоказания к применению
Гиперчувствительность.Побочные действия
Аллергические реакции, кратковременное ощущение жжения или першения.Способ применения и дозировка
Местно. Сняв предохранительный колпачок с флакона, распыляют взвесь в полость рта 1-2 с. Орошение проводится 3-4 раза в сутки с предварительным прополаскиванием рта кипяченой водой.Передозировка
В случае передозировки возможно усиление побочных эффектов препарата. Лечение: при всех случаях передозирования необходимо отменить прием препарата; лечение симптоматическое.Взаимодействие с другими препаратами
При лечении Ингалиптом можно назначать другие лекарственные средства по соответствующим показаниям (противовоспалительные, анальгетики, антимикробные и др.).Условия хранения
При температуре от +3 до +35 °С.Срок годности
36 мес.Астма и грудное вскармливание — Сеть грудного вскармливания
Эта информация также доступна в формате PDF, нажав здесь .
Информация взята из различных справочных источников. Он предоставляется в качестве руководства. Автор или Сеть грудного вскармливания не несут ответственности за способ использования информации. Клинические решения остаются в сфере ответственности практикующих врачей и специалистов по грудному вскармливанию. Представленные здесь данные предназначены для предоставления некоторой немедленной информации, но не могут заменить мнения профессионалов.
Ингаляторы от астмы — облегчения и профилактики — безопасны для обычного использования во время грудного вскармливания.При необходимости можно использоватьМонтелейкаст. Количество исследований ограничено, но количество в грудном молоке, по-видимому, значительно ниже, чем разрешено давать 6-месячному ребенку.Преднизолон 40 мг в течение 5 дней вряд ли повлияет на ребенка, и грудное вскармливание может продолжаться как обычно. |
Каждые десять секунд у кого-то в Великобритании случается потенциально опасный для жизни приступ астмы, и каждый день умирают три человека.К сожалению, две трети этих смертей можно было предотвратить, в то время как другие по-прежнему страдают астмой, поэтому современные суровые методы лечения не работают (www.asthma.org.uk).
Многие матери имеют симптомы астмы. Мы еще не знаем причину астмы, но есть генетические связи, и она связана с воздействием сигаретного дыма. Один из важных способов свести к минимуму приступы астмы (а это страшно!) — регулярно принимать прописанные лекарства. Как ни странно, некоторые кормящие матери избегают использования ингаляторов, потому что они осознают риск для своего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, особенно при использовании стероидных (превентивных) ингаляторов.
Ингаляторы от астмы не производят лекарства в крови, не говоря уже о молоке, поэтому их можно использовать в обычном порядке во время грудного вскармливания. Они действуют локально в легких, чтобы предотвратить или облегчить симптомы.
Религиозные ингаляторы — бета-2-агонист (часто синего цвета)
Религиозные средства используются при появлении симптомов хрипов или кашля, например Сальбутамол (Вентолин ®, Саламол ®, Аромир ®, Асмасал ®), Формотерол (Атимос ®, Оксис ®), Тербуталин (Бриканил ®), Салметрол (Серевент ®).
Ингаляторы Preventer (часто коричневого цвета)
Ингаляторы Preventer обычно представляют собой стероиды, уменьшающие воспаление в легких.Их добавляют в ингаляторы для облегчения состояния, если есть необходимость использовать ингаляционный бета2-агонист три раза в неделю или чаще, при наличии симптомов три раза в неделю или чаще, при появлении ночных симптомов не менее одного раза в неделю или если у вас есть приступ астмы в последние 2 года. Эти ингаляторы обычно используются регулярно два раза в день, и рекомендуется полоскать рот после использования, чтобы избежать симптомов орального молочницы
, например. беклометазон (Asmabec®, Clenil®, Qvar®), будесонид (Pulmicort®), флутиказон (Flixotide®), мометазон (Asmanex®).
Составные ингаляторы
Симбикорт® (будесонид плюс формотерол), Серетид® (флутиказон плюс сальметерол) Fostair® (беклометазон плюс формотерол).
Ингаляционные агонисты бета2 длительного действия, такие как салметерол и форметрол, обычно используются только в том случае, если симптомы не купируются с помощью агонистов бета2 короткого действия и стероидных ингаляторов.
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
Это таблетки, которые добавляют, если симптомы не контролируются, если астма вызвана физической нагрузкой или если аллергический ринит является дополнительным симптомом астмы e.грамм. Монтелукаст (Singulair®), Зафирлукаст (Accolate®). У нас есть одно исследование с участием 7 женщин, получавших монтелейкаст, и авторы подсчитали, что младенцы будут получать 5,32 мкг на литр грудного молока. Его дают непосредственно младенцам в возрасте от 6 месяцев в дозе 4 мг по сравнению с дозой 10 мг для взрослых (BNF). Однако в сентябре 2019 года MHRA добавило предупреждение о применении у детей, поэтому отдельным матерям, возможно, придется решить для себя, хотят ли они принимать этот препарат во время грудного вскармливания.
“ Медицинским работникам рекомендуется проявлять бдительность в отношении нейропсихиатрических реакций, включая нарушение речи и обсессивно-компульсивные симптомы, у взрослых, подростков и детей, принимающих монтелукаст.При возникновении этих реакций следует оценить риски и преимущества продолжения лечения. Пациентам следует посоветовать прочитать список нейропсихиатрических реакций в информационном буклете и немедленно обратиться за медицинской помощью, если они возникнут ».
Острые приступы астмы
При острых приступах может потребоваться курс пероральных стероидов, обычно 40 мг (8 таблеток по 5 мг) преднизолона. Их можно принимать во время грудного вскармливания без риска для ребенка. Некоторые специалисты рекомендуют подождать 4 часа после приема однократной суточной дозы, чтобы свести к минимуму перенос, но обычно это необходимо только при дозах, превышающих 40 мг (BNF).”
Руководство BTS / SIGN по ведению астмы 2019 — раздел 12.5
Медикаментозная терапия для кормящих матерей
Лекарства, используемые для лечения астмы, включая стероидные таблетки, в ранних исследованиях показали, что они безопасны для кормящих матерей. Меньше опыта работы с новыми агентами. Менее 1% материнской дозы теофиллина выделяется с грудным молоком (Turner 1980). Преднизолон секретируется с грудным молоком, но концентрация преднизолона в молоке составляет лишь 5-25% от концентрации в сыворотке.(Гибсон, 2003). Доля преднизолона, вводимого перорально или внутривенно, и выделяемая в грудное молоко составляет менее 0,1% (Turner 1980). нет клинически значимого риска.
- Поощряйте женщин, страдающих астмой, кормить грудью.
- Принимайте лекарства от астмы как обычно во время кормления грудью в соответствии с рекомендациями производителя.
Библиография
- Британский национальный формуляр
- Датта П., Фелкинс К., Бейкер Т., Хейл, TW.Количественное определение монтелукаста в грудном молоке. День исследований Центра медицинских наук Техасского технологического университета 2016 г .: Амарилло, Техас. Стендовый доклад 13 апреля 2016 г.
- Гибсон П.Г., Генри Р.Л., Кофлан Д.Л. Лечение гастроэзофагеального рефлюкса при астме у взрослых и детей (Кокрановский обзор). В: Кокрановская библиотека, 2003. .
- Hale TW Лекарства и материнское молоко 2016 (17 th Ed) Hale Publishing
- Джонс В. Грудное вскармливание и лекарства (Рутледж, 2013 г.)
- База данных Lactmed https: // toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACTMED
- Рекомендации NICE [NG80] Март 2021 г. Астма: диагностика, мониторинг и лечение хронической астмы https://www.nice.org.uk/guidance/ng80
- SIGN158 Британские рекомендации по ведению астмы, июль 2019 г. https://www.brit-thoracic.org.uk/quality-improvement/guidelines/asthma/
- Turner ES, Greenberger PA, Patterson R. Ведение беременной астматической пациентки. Энн Интерн Мед 1980; 93 (6): 905-18.
© Доктор Венди Джонс, MBE, MRPharmS и сеть грудного вскармливания Сентябрь 2021
Воздействие будесонида на младенцев через грудное молоко матерей, страдающих астмой
Фон: Поддерживающее лечение ингаляционными кортикостероидами часто требуется кормящим женщинам, страдающим астмой.Данные о переносе ингаляционных кортикостероидов из плазмы в грудное молоко и последующем воздействии на грудного ребенка отсутствуют.
Задача: Мы стремились оценить концентрацию будесонида в молоке и плазме кормящих женщин, страдающих астмой, получающих поддерживающее лечение с помощью Pulmicort Turbuhaler, и оценить воздействие на их младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
Методы: Образцы молока и плазмы были собраны в течение 8 часов после приема препарата у 8 матерей, получавших поддерживающую терапию будесонидом (200 или 400 мкг дважды в день). Фармакокинетические параметры рассчитывались на основе концентраций будесонида в молоке и плазме. Воздействие на младенцев оценивалось на основе средних концентраций будесонида в молоке. Один образец крови был взят у 5 младенцев, близких к ожидаемой максимальной концентрации для младенцев.
Полученные результаты: Концентрации будесонида в молоке отражали концентрации будесонида в плазме матери, поддерживая пассивную диффузию будесонида между плазмой и молоком, и всегда были ниже, чем в плазме. Среднее соотношение молоко / плазма составляло 0,46. Расчетная суточная доза для младенцев составляла 0,3% от суточной дозы для матери для обоих уровней доз, а средняя концентрация в плазме у младенцев была оценена как 1/600 от концентраций, наблюдаемых в плазме матери, при условии полной пероральной биодоступности младенца.Концентрации будесонида в образцах плазмы младенцев были ниже предела количественного определения.
Заключение: Поддерживающая терапия ингаляционным будесонидом (200 или 400 мкг два раза в день) у кормящих женщин, страдающих астмой, приводит к незначительному системному воздействию будесонида у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
Клинические последствия: Эти данные подтверждают продолжение использования ингаляционного будесонида во время кормления грудью.
Ингаляционные кортикостероиды (ICS) — MotherToBaby
Этот лист описывает воздействие ингаляционных кортикостероидов во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.
Что такое ингаляционные кортикостероиды?
Ингаляционные кортикостероиды (ИКС) — это лекарства для предотвращения и контроля симптомов астмы. ICS принимаются с помощью ингалятора, помпы или небулайзера.ИКС могут иметь меньше побочных эффектов, чем таблетки кортикостероидов, поскольку большая часть вдыхаемых лекарств попадает непосредственно в легкие, а не по всему телу.
ICS помогают контролировать отек дыхательных путей в легких и уменьшают выработку слизи, что снижает вероятность приступов астмы. ICS неэффективны для купирования непосредственных симптомов приступа астмы. Некоторыми примерами ICS являются дипропионат беклометазона (Qvar®), будесонид (Pulmicort®), флутиказона пропионат (Flovent®), мометазона фуроат (Asmanex®) или триамцинолона ацетонид (Azmacort®).
Этот информационный бюллетень будет посвящен вдыхаемым (вдыхаемым в легкие) кортикостероидам, а не кортикостероидам, принимаемым другими способами (например, таблетками). Информацию о преднизоне / преднизолоне (кортикостероид, принимаемый в форме таблеток) можно найти на https://mothertobaby.org/fact-sheets/prednisoneprednisolone-pregnancy/. Информацию о местных кортикостероидах можно найти на https://mothertobaby.org/fact-sheets/topical-corticosteroids-pregnancy/.
Иногда, когда люди узнают, что беременны, они думают о том, чтобы изменить способ приема лекарств или вообще отказаться от них.Однако важно поговорить со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в то, как вы принимаете это лекарство. Ваш лечащий врач может поговорить с вами о преимуществах лечения вашего состояния и рисках невылеченного заболевания во время беременности. Для получения дополнительной информации об астме и беременности см. Информационный бюллетень MotherToBaby по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/asthma-and-pregnancy/
.ICS считаются предпочтительным лечением астмы во время беременности, потому что они обычно хорошо контролируют астму.Они всасываются в организм в меньших количествах по сравнению с лекарственными формами в виде таблеток / таблеток. Неизвестно, какое количество лекарства достигает развивающегося ребенка. Однако исследования показывают, что сумма, скорее всего, небольшая.
Увеличивает ли ICS вероятность выкидыша?
Выкидыш может произойти при любой беременности. Есть некоторые данные, позволяющие предположить, что использование ИКС может немного увеличить вероятность выкидыша. Однако этот шанс может быть разным в зависимости от конкретного лекарства.С вопросами о лекарствах, которые вы принимаете, обращайтесь к специалисту MotherToBaby по телефону 866.626.6847.
Повышает ли прием ИКС вероятность врожденных дефектов?
Каждая беременность начинается с 3-5% вероятностью наличия врожденного порока. Это называется фоновым риском. Высокие дозы ИКС (дозы, которые могут быть ближе к дозам, содержащимся в таблетках кортикостероидов) во время беременности недостаточно изучены. Однако исследования, проведенные на ИКС, не обнаружили в целом повышенного риска врожденных дефектов.
Может ли прием ICS во время беременности увеличить вероятность других проблем, связанных с беременностью?
ICS не связаны с осложнениями беременности. Однако нелеченная астма может вызвать низкий вес при рождении и другие осложнения беременности. Важно работать с вашим лечащим врачом, чтобы контролировать вашу астму во время беременности.
Кормление грудью во время приема ICS:
Большинство ICS не изучались во время грудного вскармливания.Однако количество лекарства, которое будет в грудном молоке после вдыхания, вероятно, слишком мало, чтобы вызвать проблемы у грудного ребенка. Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием.
Если мужчина принимает ИКС, может ли это повлиять на фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?
Нет никаких доказательств того, что ИКС влияют на сперму или каким-либо образом вредны для беременности.В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.
MotherToBaby в настоящее время проводит исследование астмы и лекарств, используемых для лечения астмы во время беременности. Если вы заинтересованы в участии в этом исследовании, позвоните по телефону 1-877-311-8972 или зарегистрируйтесь на https: // mothertobaby.org / join-study /.
Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.
OTIS / MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины». Когда мы используем термин «мать», мы подразумеваем источник яйцеклетки и / или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы, независимо от гендерной идентичности человека.
Просмотреть в PDF Информационный бюллетень
ингаляторов от астмы во время беременности и кормления грудью
Общее название : Ингаляторы
Показания : Лечение астмы и других заболеваний легких.
Категория препаратов FDA : C
Сводные рекомендации : Ингаляторы назначаются пациентам с текущими или хроническими заболеваниями легких. Ингаляторы можно безопасно и эффективно использовать во время беременности под наблюдением врача. Лучше не использовать безрецептурные ингаляторы без разрешения врача во время беременности.
Ингаляторы от астмы содержат лекарства в жидкой форме, которые можно доставлять непосредственно в легкие. Хотя может показаться, что все ингаляторы от астмы выглядят одинаково, лекарства, находящиеся внутри, совершенно разные.
Ингаляторы могут содержать кортикостероиды, также известные как глюкокортикостероиды или местные кортикостероиды. Стероиды уменьшают воспаление в легких и дыхательных путях, существенно облегчая дыхание. Кортикостероидные ингаляторы от астмы используются как в качестве лекарств неотложной помощи, так и в качестве поддерживающих лекарств. Общие кортикостероиды включают триамцинолон, флунизолид, будесонид, флутиказон, циклесонид и беклометазон.
Бронходилататоры также снимают воспаление, но без ингаляционных стероидов.Три типа бронходилататоров — это теофиллины, бета-агонисты и холинолитики. Лекарства, используемые в бронходилататорах для быстрого лечения астмы, включают альбутерол, пирбутерол, левальбутерол и ипратропиум — эти препараты облегчают симптомы, а не лечат. Бронходилататоры длительного действия, такие как бета-агонисты формотерол и салметерол, работают с другими лекарствами от астмы для предотвращения приступов.
Существуют также противовоспалительные ингаляторы от астмы, которые не содержат стероидов и вызывают меньше симптомов, чем другие ингаляторы от астмы.К ним относятся недокромил и кромолин. Хотя они хорошо помогают уменьшить и, возможно, предотвратить симптомы астмы, они не так эффективны, как кортикостероиды.
Общие меры предосторожности : Контроль астмы во время беременности чрезвычайно важен для здоровья и благополучия плода. Снижение потребления кислорода, связанное с нарушением дыхания, симптомом астмы, может привести к снижению доставки кислорода к плоду. Беременные женщины, страдающие астмой, обычно используют ингалятор для экстренной помощи или ежедневного использования на протяжении беременности и в последующий период.
Использование ингаляторов во время беременности рекомендуется акушерами для улучшения исхода беременности и снижения риска осложнений беременности.
Если вы только что обнаружили, что беременны, продолжайте принимать лекарства от астмы в соответствии с предписаниями. Свяжитесь с вашим акушером для первого дородового приема. Вы также можете обратиться к врачу, который прописал лекарства от астмы, для получения дополнительной информации об астме, беременности и кормлении грудью.
Эффект при попытке зачать ребенка : Связь между бесплодием и использованием ингаляторов у мужчин и женщин не известна.
Влияние на беременность : Ингаляторы обычно считаются безопасными для использования во время беременности. Многочисленные исследования подтвердили улучшение исходов беременности, связанных с использованием ингаляторов. Астма, наиболее распространенное состояние, при котором назначают ингаляторы, может снизить оксигенацию крови, если ее не лечить. Если кровь не переносит достаточное количество кислорода к плоду, могут возникнуть врожденные дефекты и привести к летальному исходу.
Другие возможные побочные эффекты нелеченной астмы во время беременности включают повышенный риск преэклампсии и высокого кровяного давления.Преждевременные роды, младенцы с низкой для гестационного возраста массой тела при рождении и младенцы с низкой массой тела для гестационного возраста были рождены беременными женщинами с неконтролируемой астмой.
В некоторых случаях ингаляторы назначают во время беременности для лечения бронхита и других болезней легких.
Безопасно при грудном вскармливании : Ингаляторы, прописанные при астме и других заболеваниях легких, безопасны для использования во время грудного вскармливания. В настоящее время нет сообщений о побочных эффектах, связанных с использованием ингалятора.Чрезвычайно важно продолжать использовать все лекарства от астмы для контроля симптомов в соответствии с указаниями врача.
Связь между грудным вскармливанием и типом дыхания у детей: секционное исследование
https://doi.org/10.1016/j.jped.2013.12.011 Получить права и содержаниеАннотация
Цель
определить распространенность ротового дыхания и связывают историю грудного вскармливания с паттернами дыхания у детей.
Методы
это было обсервационное исследование с участием 252 детей обоего пола в возрасте от 30 до 48 месяцев, которые участвовали в программе стоматологической помощи матерям и новорожденным.В качестве инструмента сбора данных матерям детей был предложен полуструктурированный вопросник, в котором оценивалась форма и продолжительность грудного вскармливания, а также оральные привычки к сосанию, не являющемуся питательным. Для определения паттернов дыхания, развившихся у детей, использовались данные истории болезни и клинического обследования. Статистический анализ был проведен для изучения влияния воздействия на первичный результат (дыхание ртом), и коэффициент распространенности был рассчитан с доверительным интервалом 95%.
Результаты
из всей выборки, 43,1% детей дышали ртом, 48,4% находились на исключительно грудном вскармливании до шести месяцев или старше, а 27,4% имели привычки сосать, не принося питательных веществ. Статистически значимая связь была обнаружена для кормления из бутылочки (p <0,001) и оральных привычек к сосанию, не связанного с питательными веществами (p = 0,009), с повышенной вероятностью у детей преимущественно орального дыхания. Статистически значимая связь наблюдалась также между большей продолжительностью исключительно грудного вскармливания и характером носового дыхания у детей.
Заключение
Увеличение продолжительности исключительно грудного вскармливания снижает вероятность того, что у детей будет преобладать оральное дыхание.
Resumo
Objetivo
definear a prevalência da respiração bucal e associar or histórico de amamentação com os padrões de respiração em crianças.
Métodos
este foi um estudo observacional com 252 crianças de ambos os sexos, com idades entre 30-48 meses, que Participaram de um programa de assistência odontológica para mães e recém-nascidos.Como um instrumento de coleta de dados, foi entregue um questionário semiestruturado para as mães das crianças com perguntas sobre a forma e a duração da amamentação e os hábitos bucais de susção não nutritiva. Paraterminar os padrões de respiração desenvolvidos nas crianças, foram utilizados o histórico médico e o exame clínico. Foi realizada uma análise estatística paraterminar os efeitos de exição no primary resultado (respiração bucal), e o índice de prevalência foi Calculado com um intervalo de confiança de 95%.
Resultados
do total da amostra, 43,1% das crianças apresentaram respiração bucal, 48,4% foram amamentados exclusivamente até os seis meses de idade ou mais e 27,4% apresentaram hábitos de Susção não Nutritos. Foram encontradas associações estatisticamente Meaningas para uso de mamadeira (p <0,001) e hábitos bucais de sucção não nutritiva (p = 0,009), com um aumento da probabilidade de as crianças apresentarem um padrão de respiraçtementeo pred. Também foi observada uma associação estatisticamenteignativa entre uma maior duração do aleitamento materno exclusivo e um padrão de respiração bucal apresentado pelas crianças.
Conclusão
uma maior duração do aleitamento materno exclusivo diminui как шансы де как crianças apresentarem um padrão de respiração преобладающим букл.
Ключевые слова
Грудное вскармливание
Дыхание через рот
Дыхание
Сосание
Palavras-chave
Amamentação
Respiração bucal
Respiraçãoção bucal
Respiraçãoçãoção
Рекомендуемые статьи
Sociedade Brasileira de Pediatria.Опубликовано Elsevier Editora Ltda.
Рекомендуемые статьи
Цитирующие статьи
Координация сосания, глотания и дыхания и насыщения кислородом во время грудного вскармливания и кормления из бутылочки
В этом исследовании изучалась координация сосания, глотания и дыхания во время грудного вскармливания и кормления грудью. сравнил это с координацией во время кормления из бутылочки среди младенцев, использующих две разные системы кормления. Наши гипотезы заключались в том, что во время кормления грудью ласточки будут распределяться неслучайно ( i.е. в определенных местах) и что система кормления из бутылочки, которая более точно имитирует физиологическую норму, будет способствовать аналогичному паттерну глотания. Мы также сравнили оксигенацию во время грудного вскармливания и кормления из бутылочки и предположили, что в периоды более высокой оксигенации координация сосания, глотания и дыхания будет более стабильной (с меньшей вариабельностью), а система кормления из бутылочки — более близкой. имитирует физиологическую норму грудного вскармливания, скорее всего, будет способствовать модели координации с меньшей вариабельностью.
Результаты исследования, представленные здесь, демонстрируют, что во время кормления грудью глотание отделено от дыхания. Эти данные свидетельствуют о том, что модели сосания и дыхания создают «окна возможностей» для ласточек и что центральная нервная система может искать возможности в рамках продолжающихся моделей сосания и дыхания, чтобы приспособиться к ласточкам, позволяя младенцу продолжать кормление без перерыва. Таким образом, младенцы могут поддерживать относительно постоянный поток молока и продолжать дышать, вставляя ласточки в определенные области существующей взаимосвязи сосания и дыхания.Результаты согласуются с выводами более ранних исследований и дополняют их (3,4,20).
Результаты этого исследования также указывают на значительные различия в моделях координации у младенцев, использующих разные системы кормления из бутылочки. Система 1 (Playtex) способствовала модели координации между сосанием, глотанием и дыханием, которая была более похожа на физиологическую норму, чем система 2 (Avent). Младенцы, использующие систему 1, распределяли свои ласточки неслучайно во времени, так что вероятность их появления в месте респираторного вдоха была меньше.Напротив, младенцы, которых кормили по системе 2, распределяли глотание более беспорядочно, даже когда они отделяли глотание от дыхания во время кормления грудью. Кроме того, были также статистически значимые различия между двумя системами в количестве глотания и стабильности координации сосания, глотания и дыхания. Одним из возможных последствий такого учащенного глотания является то, что у младенцев, которые глотают чаще, накапливается воздух в желудке, что может вызвать желудочное расстройство после кормления.Соответствующий вывод в этом отношении сообщается в одном из немногих исследований, в которых измеряли сатурацию кислорода во время и после кормления грудью и кормления из бутылочки (21). Авторы сообщили о значительно более низкой оксигенации после кормления из бутылочки, чем во время фактического периода кормления, и связывают это с отрыжкой и желудочным расстройством после кормления. Последующее исследование, в котором изучается глотание во время кормления с помощью измерений пульсоксиметрии во время и после кормления, может помочь прояснить посткормленный дистресс, испытываемый некоторыми младенцами, находящимися на искусственном вскармливании.
Кроме того, снижение оксигенации (снижение насыщения кислородом), которое мы наблюдали во время кормления из бутылочки по сравнению с грудным вскармливанием, согласуется с предыдущими исследованиями (8–10). Предыдущие исследования показывают, что изменения уровня кислорода в крови связаны со снижением вентиляции (20, 22), что может быть связано с закрытием дыхательных путей, связанным с глотанием, и снижением вентиляционных усилий (20). Следовательно, более высокий уровень кислорода, который постоянно наблюдается во время кормления грудью, может быть связан с более скоординированным сосанием, глотанием и дыханием по сравнению с кормлением из бутылочки.Эта гипотеза подтверждается нашим анализом координации, который показывает хорошо организованный паттерн глотания по сравнению с сосанием и дыханием во время кормления грудью. Анализ координации также показывает, что одна из причин, по которой младенцы, использующие систему 1, демонстрировали одинаковую оксигенацию во время грудного вскармливания и кормления из бутылочки, заключалась в том, что их глотание было лучше организовано.
Тот факт, что насыщение кислородом во время грудного вскармливания выше, чем при кормлении из бутылочки, кое-что говорит об общей механике процесса кормления.Преимущество грудного вскармливания перед кормлением из бутылочки может иметь механическую основу в результате различий в позе языка и меньшего нарушения дыхания. Кроме того, между системами кормления из бутылочки могут быть различия, некоторые из которых могут способствовать более естественным порам и образцам дыхания, чем другие. Если можно разработать систему, которая способствует меньшему глотанию, младенцы могут кормить больше, чем естественная физиологическая норма грудного вскармливания.
Что могло способствовать изменчивому расположению и нестабильности глотания во время кормления в группе, использующей систему 2? Во время кормления грудью язычок образует бороздки вокруг соска и остается под ним на протяжении всего кормления (2,7).Мышечное действие языка вызывает перистальтику, так что время глотания является непрерывным событием в последовательности стоячих волн (2). Положение языка во время кормления из бутылочки в двух группах могло быть различным, но мы не знаем этого с уверенностью. Если у младенцев, использующих систему 2, язык более «поршневой» и задача поиска окон возможностей для глотания является более сложной, глотание может происходить в тот момент дыхательного цикла, который дестабилизирует дыхание и, следовательно, может способствовать кислородная десатурация.Ультразвук или другие визуализационные исследования в сочетании с нашими показателями относительной фазы и оксигенации могут помочь прояснить эту гипотезу.
Потенциальным ограничением этого исследования является то, что все измерения при кормлении из бутылочки проводились после кормления грудью. Поскольку грудное вскармливание было «ранним» этапом цикла кормления, а кормление из бутылочки — «позднее», некоторые различия в способах сосания могут быть связаны с относительным временем цикла кормления. Таким образом, перекрестный дизайн исследования (в котором измерения кормления из бутылочки также проводились до кормления грудью) мог оказаться полезным для подтверждения этих результатов.Однако способ проведения исследования имитирует реальные модели кормления младенцев (, т. Е. сначала грудное вскармливание, а затем переход на бутылочку) и, следовательно, имеет внешнюю валидность.
Рекомендации Американской академии педиатрии продвигают исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев с продолжением, по крайней мере, в течение первого года (23). Хотя грудное вскармливание явно лучше всего для младенцев, это не всегда возможно. В той степени, в которой искусственный сосок и контейнер для молока позволяют голодному младенцу энергично сосать, не конкурируя с дыханием, опыт кормления из бутылочки может быть больше похож на кормление грудью.Создав искусственные соски и резервуары, которые совместимы с внутренней динамикой поведения младенца, можно сделать оральное кормление из бутылочки более похожим на физиологическую норму грудного вскармливания. Искусственный сосок, используемый в системе 1 в этом исследовании, явно моделирует эластичность, форму и текстуру соска человека, а складной резервуар для молока поддерживает постоянный поток молока, который не увеличивает гидростатическое давление при уменьшении оставшегося объема. Соска имеет 1) кончик, который эластично расширяется, чтобы перистальтика языка могла более эффективно втягивать молоко в заднюю глоточную область для постепенного накопления перед глотанием, 2) форму, которая обеспечивает округлый контур, подобный области между соском и ареолой грудь, и 3) текстурированная область соска, контактирующая с губами младенца, которая обеспечивает нескользящую поверхность, способствующую захвату с эффективным уплотнением между губами и силиконовым материалом.Механические свойства искусственного соска, как и груди, обеспечивают упругую реакцию, при которой сосок расширяется и втягивается поршневым способом, сохраняя и высвобождая потенциальную энергию. Младенцы на грудном вскармливании, освоившие реакцию сосания-глотания, которая извлекает выгоду из этой накопленной потенциальной энергии, могут замедлить свою частоту дыхания, чтобы их глотание соответствовало дыхательному ритму без длительных перерывов.
В заключение, результаты этого исследования имеют несколько практических значений для оценки вопросов, вызывающих серьезную озабоченность у женщин, кормящих грудью, но которые могут выбрать дополнение грудного вскармливания грудным молоком, подаваемым из бутылочки и искусственной соски.Эти женщины сталкиваются с трудным выбором, какую бутылочку и искусственную соску использовать, и многие делают это в контексте запутанных и противоречивых профессиональных и семейных советов. В клинической литературе также высказывались опасения относительно возможности спутанности сосков при использовании искусственных сосков. Методология настоящего исследования предлагает стратегию исследования, которую можно использовать для сравнения общей динамики грудного вскармливания и кормления из бутылочки при различных параметрических манипуляциях.Таким образом, можно будет использовать принципы, полученные в результате изучения динамики координации, для дальнейшего совершенствования способов дополнения грудного вскармливания, когда женщины и их семьи решают это сделать.
Грудное вскармливание и ваша работа — Репродуктивное здоровье | NIOSH
Что следует знать о грудном вскармливании и своей работе
Грудное вскармливание дает вашему ребенку множество преимуществ. Большинство работающих матерей могут безопасно кормить грудью своих младенцев. Если вы работаете с химическими веществами, кормление грудью — важное время для разговора с врачом, потому что некоторые химические вещества могут попасть в грудное молоко и, возможно, нанести вред вашему ребенку.Ваш врач может помочь вам узнать, как можно безопасно кормить грудью во время работы.
Некоторые химические вещества могут попасть в грудное молоко
Не все химические вещества могут попасть в грудное молоко, и не все химические вещества могут навредить вашему ребенку. Вот несколько химических веществ, которые могут попасть в грудное молоко:
- Свинец, ртуть и другие тяжелые металлы
- Органические растворители и летучие органические химические вещества (например, диоксан, перхлорэтилен и бромхлорэтан)
- Химические вещества от дыма, огня или табака
- Некоторые радиоактивные химические вещества, используемые в больницах для лучевой терапии (например, йод-131)
Если вы работаете с одним из этих химических веществ, важно поговорить со своим врачом о грудном вскармливании.
Некоторые из этих химикатов могут нанести вред ребенку
Некоторые вредные химические вещества были обнаружены в грудном молоке на уровне, который может нанести вред ребенку.
Свинец — один из примеров. Свинец в грудном молоке может нанести вред мозгу ребенка. Если вы работаете со свинцом, попросите врача измерить уровень свинца в крови, чтобы убедиться, что в вашем организме слишком много свинца для безопасного кормления ребенка грудью.
Что вы можете сделать, чтобы защитить своего ребенка во время кормления грудью
Грудное вскармливание очень полезно для здоровья вашего ребенка, и большинство работающих матерей могут безопасно кормить своих детей грудью.Если у вас есть вопросы о грудном вскармливании и о воздействии химических веществ на работу, продолжайте кормить ребенка грудью, пока вы выполняете следующие действия:
Поговорите со своим врачом или другим медицинским работником
Скажите им, с какими химическими веществами вы работаете, и спросите их, безопасно ли продолжать грудное вскармливание.
Если вы работаете с вредными химическими веществами, которые могут попасть в грудное молоко:
- Спросите своего врача, как уменьшить или устранить химическое вещество в грудном молоке.
- Поговорите со своим работодателем или сотрудником службы безопасности на рабочем месте о том, как вы можете уменьшить или устранить воздействие. Это может включать использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) или изменение ваших рабочих обязанностей.
- Если вы используете перчатки, защитную одежду, респиратор или другие СИЗ, убедитесь, что они подходят вам и химическому веществу, с которым вы работаете. Узнайте больше об использовании СИЗ и репродуктивном здоровье.
- Если вам, вашему врачу или вашему работодателю требуется дополнительная информация, свяжитесь с нами.
Защитите свой дом и семью
- Избегайте приносить химикаты с рабочего места в дом.Химические вещества могут попасть на вашу кожу, волосы, одежду или обувь. Когда вы вернетесь домой, эти химические вещества могут прилипнуть к вашему полу или мебели, где ваш ребенок может подвергнуться воздействию.
- Спросите членов семьи, с какими химическими веществами они работают.