Инфекция горло руки ноги: Синдром «рука-нога-рот» — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Болезнь «рука-нога-рот» — Appotek

Болезнь «рука-нога-рот» или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой является распространенной инфекцией у детей, которая вызывает язвы внутри или вокруг рта, и высыпания или волдыри на руках, стопах, ногах или ягодицах.

 

Это вирусное заболевание, которое не является серьезным и обычно исчезает само по себе через неделю, но очень заразное. Оно чаще всего встречается в конце лета и осенью и поражает преимущественно детей в возрасте до 5 лет, хотя взрослые также могут быть заражены.

Причины

Вирусы, которые обычно вызывают болезнь «рука-нога-рот» — коксакикивирус a16 и энтеровирус 71. Инфекция чаще всего встречается в конце лета и осенью. Инфекция очень заразна и передается при тесном контакте, особенно по рукам. Заболеть может любой, но чаще болеют дети до 5 лет. Тот, кто перенес болезнь «рука-нога-рот», не заболеют снова.

Симптомы

Некоторые дети могут переносить вирус не получая никаких симптомов. Но для большинства заболевание начинается из следующих симптомов, через три-пять дней после заражения:

 

• плохой аппетит
• лихорадка
• плохое самочувствие
• боль в горле

 

Через один-два дня после этих начальных симптомов обычно появляются высыпания на руках, ногах и вокруг рта. Сначала высыпания похожи на красное кольцо, а затем перерастают в везикулярные ранки с волдырями. Они чешутся и болят, а также могут разрываться, вызывая небольшие раны.

 

Ребенок наиболее заразный в первые 7 дней болезни, еще до появления пузырей. Но вирус может оставаться в их организме дни или недели и распространяться через слюну или фекалии. Поэтому важно поддерживать надлежащую гигиену, чтобы снизить риск заражения.

Профилактика и защита

Соблюдение надлежащей гигиены — лучшая защита от болезни рук, ног и рта. Регулярное мытье рук может значительно снизить риск заражения этим вирусом.

 

Научите своих детей, как мыть руки, используя горячую воду и мыло. Руки всегда нужно мыть после использования туалета, перед едой и после того, как выходите на улицу. Детей также следует учить не класть руки или другие предметы в рот.

Лечение

Не существует лекарств или вакцины против болезней руки, стопы и рта. Поскольку вирус вызывает болезнь, антибиотики не помогут. Болезнь, как правило, проходит самостоятельно через 7-10 дней. Тем временем вы можете помочь ребенку чувствовать себя лучше:

 

• Обезболивающие средства, такие как ибупрофен или парацетамол, или спреи для рта. (Не используйте аспирин, поскольку это может вызвать серьезное заболевание у детей — синдром Рея.)
• Леденцы, холодный йогурт или коктейли, чтобы успокоить боль в горле. Избегайте сока и соды, содержащие кислоты, которые могут раздражать горло.
• Избегайте всего соленого или кислого.
• Лосьон против зуда, как каламин.
• Мази от кожной боли

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

 

• волдыри / язвы вокруг рта вместе с высокой температурой
• лихорадка, быстро поднимается
• головная боль с лихорадкой
• сильная боль в животе
• затрудненное дыхание.

Как APPOTEK может вам помочь

• Консультация
• Индивидуальная оценка и предписания при необходимости.

как лечить Коксаки у детей

Июл 29

Дети, Малыши, Статьи врачей

Если ребенок страдает от болезненных пузырьков во рту, на руках и ногах, при этом наблюдается сыпь зудящая и раздражающая, вероятно он заразился вирусом Коксаки. Насколько серьезен синдром «рука-нога-рот»? Как проявляется вирус Коксаки? Как лечить заболевание? Ответы на эти вопросы – ниже в тексте.

 Вирус Коксаки – что это?

Возбудитель заболевания впервые был выделен из человеческих фекалий в американском городе Коксаки (штат Нью-Йорк). Поэтому он получил такое название. Вирусы Коксаки относятся к семейству энтеровирусов. Заболевание наиболее распространено у младенцев и детей постарше, хотя инфекции подвержены также и взрослые. Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Вирусы этого типа располагаются в пищеварительном тракте человека.

Распространяется вирус орально-фекальным путем – то есть заносится в рот с грязными руками и через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, воду, а также, как и вирус гриппа,  воздушно-капельным путем.  Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.

Читайте также: Дети и вирус дельта: риски заболеть COVID-19

Дети могут передавать заболевание, играя вместе. Вирус выживает в течение длительного периода времени на различных поверхностях. Это означает, что детские сады, школы и детские площадки являются основными источниками заражения. Отдельные случаи и вспышки синдрома Коксаки происходят по всему миру в любое время года, но чаще встречаются летом и в начале осени. Возбудитель не передается от животных.

Различают 2 типа возбудителей Коксаки:

• Вирусы типа A вызывают боль в горле, волдыри или сыпь на руках, ногах и во рту. Возможно появление конъюнктивита. Это характерное проявление синдрома «руки-ноги-рот».
• Вирусы типа B вызывают эпидемическую плевродинию (болезнь Бронхольма), которая характеризуется приступами боли в области груди, головной болью, реже – плевритом.

Оба типа вируса Коксаки способны вызывать такие заболевания, как менингит (воспаление спинного мозга), перикардит (воспаление сердечной сумки), миокардит (воспаление сердечной мышцы), а также ювенильный диабет (тип 1). К счастью, это происходит редко.

Симптомы вируса Коксаки у детей

Наиболее частые проявления инфицирования вирусом Коксаки:

• Кожные высыпания или болезненные пузыри. Сыпь обычно появляется на ладонях, между пальцами, стопах ног, на груди, голове.
• Герпетическая ангина. Это инфекция полости рта и горла, которая протекает больше как стоматит. Во рту появляются красные пузырьки с жидкостью, они лопаются, образуя эрозии и ребенку больно кушать.
• Геморрагический конъюнктивит. Инфекция поражает глаза, приводит к их покраснению и слезотечению. Иногда зрение ребенка становится размытым. Возможно появление болезненной чувствительности к свету.
• Кишечная форма. Проявляется болью в животе, незначительным повышением температуры, диареей до 8 раз в сутки (1-3 дня), плохим аппетитом, мышечными болями и чувством общего недомогания. У малышей может болеть горло, начаться насморк и кашель.

После заражения вирус распространяется в кишечнике человека. Инкубационный период составляет 3-5 дней. После этого можно ожидать появления язв во рту, сыпи на руках и ногах. Больной наиболее заразен в течение первой недели. Но вирус может присутствовать до недели после исчезновения симптомов.

 Диагностика вируса Коксаки у детей

Педиатр обычно диагностирует инфекцию по внешнему виду. Болезненные волдыри во рту или сыпь на руках и ногах распознать легко. Но язвы во рту могут вызывать также многие другие инфекции (например, вирус герпеса). Обычно врач распознает вирус Коксаки, основываясь на возрасте пациента и характере симптомов.

Читайте также: Как подготовить ребенка к детсаду.  Список советов

В редких случаях возможно направление образца мазка из горла или кала в лабораторию. Исследование позволяет определить, какой энтеровирус вызвал заболевание. Но, поскольку тестирование занимает от 2 до 4 недель, врачи обычно не проводят эти тесты.

 Лечение Коксаки у детей

Специального лечения этой инфекции не существует. В подавляющем большинстве случаев кожные проявления исчезают через 7-10 дней (иммунная система обычно способна справиться с возбудителем). Врачи для облегчения симптомов заболевания у детей могут назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты, а  также противовирусные препараты прямого действия. Лекарственные средства для полоскания рта и спреи способны уменьшить дискомфорт во рту.

Больной ребенок не должен посещать школу или детский сад. Ему требуется покой. Необходимо пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Но не следует давать ребенку кислых соков, так как это может дополнительно раздражать болезненные пузырьки во рту. Предпочтительна мягкая и теплая еда, например, супы и бульоны, их легче глотать.

Лариса Кузнецова

Ладонно-ногтевая болезнь Информация | Гора Синай

Коксакивирусная инфекция; HFM болезнь

Заболевание «ладонь-нога-рот» является распространенной вирусной инфекцией, которая чаще всего начинается в горле.

Ящур — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом Коксаки, которая обычно начинается в горле. Симптомы включают; лихорадка, боль в горле, язвы в горле, головная боль и сыпь с пузырьками на ладонях рук и подошвах ног.

Болезнь рук, ящуров и ротовой полости вызывается вирусом Коксаки. Он вызывает язвы во рту и небольшие волдыри (везикулы) на руках и ногах. Везикулы часто имеют красноватую окантовку с белым или более светлым участком в центре.

Типичное поражение кожи рук, ног и ротовой полости включает небольшие волдыри (везикулы) с ярко-красными (эритематозными) краями. Обычно они располагаются на подушечках пальцев и ладонях.

Типичное поражение кожи рук, ног и ротовой полости включает небольшие волдыри (везикулы) с ярко-красными (эритематозными) краями. Обычно они находятся на подушечках пальцев и ладонях рук, но также могут быть обнаружены на подошве стопы, как на этом рисунке.

Болезнь рук, ящура — распространенное детское заболевание. Симптомы включают небольшие болезненные волдыри на пальцах рук, ладонях, пальцах ног и подошвах; и язвы во рту. На этой фотографии показаны небольшие язвы во рту от беловатого до желтоватого цвета с покраснением вокруг них.

Болезнь рук, ящура — распространенное детское заболевание. Симптомы включают небольшие болезненные волдыри на пальцах рук, ладонях, пальцах ног и подошвах; и язвы во рту. На этой фотографии видны маленькие волдыри (везикулы) на стопах.

Причины

Болезнь рук и ног (HFMD) чаще всего вызывается вирусом Коксаки A16.

Чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет. Подростки и взрослые иногда могут заразиться. HFMD обычно возникает летом и в начале осени.

Вирус может передаваться от человека к человеку через крошечные воздушные капли, которые выделяются, когда больной человек чихает, кашляет или сморкается. Вы можете заразиться ладонно-ногтевой болезнью, если:

• Инфицированный человек чихает, кашляет или сморкается рядом с вами.
• Вы прикасаетесь к своему носу, глазам или рту после того, как прикоснулись к предмету, зараженному вирусом, например к игрушке или дверной ручке.
• Вы прикасаетесь к испражнениям или жидкости из волдырей инфицированного человека.

Вирус легче всего распространяется в первую неделю болезни.

Симптомы

Время между контактом с вирусом и появлением симптомов составляет от 3 до 7 дней. Симптомы включают:

• Лихорадка
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Сыпь с очень маленькими пузырьками на руках, ногах и в области подгузника, которые могут быть чувствительными или болезненными при нажатии
• Боль в горле
• Язвы в горле( включая миндалины), рот и язык

Экзамены и анализы

Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Обычно диагноз можно поставить, расспросив о симптомах и сыпи на руках и ногах.

Лечение

Специфического лечения инфекции, кроме облегчения симптомов, не существует.

Антибиотики не действуют, потому что инфекция вызывается вирусом. (Антибиотики лечат инфекции, вызванные бактериями, а не вирусами.) Для облегчения симптомов можно использовать следующий домашний уход:

• Безрецептурные лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, можно использовать для лечения лихорадки. Аспирин не следует давать при вирусных заболеваниях детям младше 18 лет.
• Полоскания рта соленой водой (1/2 чайной ложки или 6 граммов соли на 1 стакан теплой воды) могут оказывать успокаивающее действие.
• Пейте много жидкости. Лучшие жидкости – холодные молочные продукты. Не пейте сок или газировку, потому что содержащаяся в них кислота вызывает жгучую боль в язвах.

Outlook (прогноз)

Полное восстановление происходит через 5-7 дней.

Возможные осложнения

Возможные осложнения, которые могут возникнуть в результате HFMD, включают:

• Потеря жидкости организмом (обезвоживание)
• Судороги из-за высокой температуры (фебрильные судороги)

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к своему врачу, если есть признаки осложнений, такие как боль в шее или руках и ногах. Неотложные симптомы включают судороги.

Вам также следует звонить, если:

• Лекарство не снижает высокую температуру
• Возникают признаки обезвоживания, такие как сухость кожи и слизистых оболочек, потеря веса, раздражительность, снижение бдительности, уменьшение или потемнение мочи

Профилактика

Избегайте контакта с людьми с HFMD. Мойте руки хорошо и часто, особенно если вы контактируете с больными людьми. Также научите детей хорошо и часто мыть руки.

Динулос JGH. Экзантемы и лекарственные высыпания. В: Динулос JGH, изд. Клиническая дерматология Хабифа. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 14.

Мессакар К., Абзуг М.Дж. Неполиомиелитные энтеровирусы. В: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 277.

Ромеро младший. Вирусы Коксаки, эховирусы и пронумерованные энтеровирусы (EV-A71, EVD-68, EVD-70). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 172.

Последнее рассмотрение: 19.07.2021

Отзыв: Линда Дж. Ворвик, доктор медицинских наук, клинический адъюнкт-профессор, кафедра семейной медицины, Медицинский факультет Университета Вашингтона, Вашингтонский университет, Сиэтл, ВА. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A. D.A.M. Редакционная коллегия.

Это не стрептококк: лечение заболеваний рук, ног и рта | Университет Юты Здоровья

Д-р Геллнер: Итак, у вашего ребенка лихорадка, боль в горле и прыщи на руках и ногах. Вот о чем мы сегодня поговорим. Я доктор Синди Геллнер из Scope.

Диктор: Пусть ваши дети будут здоровы и счастливы. Теперь вы входите в Зону здорового ребенка с доктором Синди Геллнер на The Scope.

Д-р Геллнер: У вашего ребенка высокая температура, он не хочет ни есть, ни пить, говорят, что у него болит горло, вы думаете, что это стрептококк. Ну, может быть, нет. Посмотрите также на их руки и ноги, потому что мы видим, что вирус, называемый вирусом Коксаки, ходит повсюду, и он вызывает болезнь рук, ног, рта. И обычно только дети в возрасте от шести месяцев до пяти лет получали его, но теперь мы видим, что дети старшего возраста и даже взрослые получают его.

Вирус Коксаки живет в слизи и слюне… ребенок кашляет или чихает и не моет руки, опять же мытье рук. Он также может распространяться через контакт с кожными волдырями, если сыпь на руках и ногах начинает образовывать волдыри, что действительно происходит, и также может распространяться через испражнения. Еще одна веская причина мыть руки после посещения туалета.

Таким образом, дети, скорее всего, заразят других в течение первой недели, когда у них появятся симптомы, но вирус может продолжать распространяться в течение нескольких дней или даже недель после того, как симптомы исчезнут. Таким образом, ваш ребенок, возможно, подвергался воздействию рук, ног и рта, и вы не знали бы об этом, потому что ребенок, которому они подвергались, уже не имеет своих симптомов.

Таким образом, симптомы обычно появляются примерно через неделю после того, как ребенок вступает в контакт с вирусом, и снова у него появляется лихорадка, боль в горле, боль в животе, головные боли, все, что вы думаете о стрептококке, и довольно часто люди говорят: «Я заглянул им в горло, и там были волдыри сзади, они очень красные, и я знаю, что это стрептококк». Не обязательно. Вы не можете диагностировать стрептококк без тампона для проверки на стрептококковые бактерии.

Итак, если вы видите красные пятна в задней части рта, поищите также любые красные пятна, они будут выглядеть как маленькие приподнятые пурпурно-красные бугорки, обычно на кончиках пальцев и ладонях, на подошвах стоп , вы можете увидеть их на верхней части стопы и иногда на верхней части стопы, но гораздо более вероятно, что это будет на ладонях и подошвах. Мы также видим его на ногах, на ягодицах и вокруг рта.

А как насчет лихорадки? Ну, лихорадка на самом деле проходит дней через пять, но волдыри во рту, волдыри на коже, небольшие бугорки там, они могут держаться до десяти дней или даже двух недель, и все всегда говорят: «Ну, не может быть». Вы делаете анализ крови, чтобы убедиться, что это вирус, который у них есть?» Большинство педиатров могут просто взглянуть на вашего ребенка и сказать: «Да, у него болезнь рук, ящуров и рта». К сожалению, специфического лечения для него нет. Антибиотики не помогают, это вирус.

Итак, что вы можете сделать, чтобы вашему ребенку стало лучше? Самые важные вещи — это контроль боли и лихорадки, а также увлажнение. Вы убедитесь, что боль вашего ребенка находится под контролем с помощью Tylenol или Motrin. Дети, которые немного старше и у которых есть это, могут на самом деле, вы можете получить рецепт волшебного ополаскивателя для рта. В нем есть немного бенадрила, немного маалокса, и если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы быть достаточно ответственным, чтобы не проглотить его, вы можете на самом деле иметь в нем вязкий лидокаин, и ваш ребенок сможет полоскать горло и выплевывать его, и это иногда помогает, но в большинстве случаев время только тайленол, мотрин.

Холодные закуски, фруктовое мороженое, гогурты, яблочный соус, мороженое — это тот случай, когда мы говорим: «Вперед, съешьте мороженое», потому что вы знаете, что ваш ребенок по крайней мере что-то там получит. Это на самом деле очень хорошие способы просто помочь с болью. Дети, у которых есть язвы во рту, будут очень неохотно есть или пить много, потому что это больно, поэтому они подвержены высокому риску обезвоживания, и именно здесь вам нужно убедиться, что фруктовое мороженое, подобные вещи, продукты с высоким содержанием Содержание воды в первую очередь поможет им избежать обезвоживания, пока они борются с язвами во рту.

Снова язвы во рту могут сохраняться некоторое время. Обычно они наиболее болезненны в первые пару дней после того, как появляются, а затем они становятся немного лучше, но они могут сохраняться, поэтому вам определенно нужно убедиться, что ваш ребенок остается обезвоженным.

Так что в следующий раз, когда ваш ребенок проснется и вы подумаете, что у него стрептококк, посмотрите на его руки и ноги. Всегда приятно прийти на прием. Мы всегда делаем стрептококковый тест каждый раз, когда видим такие симптомы, как лихорадка, боль в горле, покраснение задней части горла, боль в животе, головная боль и тому подобное. Обычно, если тест на стрептококк отрицательный, и у нас есть другие результаты, вы почти уверены, что это вирус.