Инъекция склер — виды, диагностика, лечение
Белки глаз краснеют из-за расширения сосудов в различных структурах глазного яблока.
В офтальмологии переполнение капилляров кровью называют инъекцией.
Склеры окрашиваются в красный, фиолетовый цвет. Состояние возникает как симптом инфекционных, вирусных заболеваний, травм. Лечение зависит от причины покраснения.
Причины возникновения инъекции склер
Инъецированность склер вызывает:
- приступ глаукомы;
- инфекции;
- конъюнктивит;
- аллергия;
- сухость;
- воспаления сосудистой оболочки: иридоциклит, увеит;
- воспаление роговицы: кератит;
- опухоль глазницы, препятствующая оттоку венозной крови;
- аллергия;
- кровоизлияние после удара, перелома основания черепа, глазницы;
- корь;
- приступы кашля при коклюше.
Редко встречается застойная инъекция глазного яблока у новорожденных при врожденной глаукоме.
Виды
Инъекции классифицируют по затронутым сосудам в структурных элементах глаза.
Конъюнктивальная
Поверхностная гиперемия возникает в наружной оболочке — конъюнктиве. Признаки:
- короткие сосуды не касаются радужки;
- красный цвет на склерах бледнеет ближе к центру;
- по мере удаления от роговицы капилляры становятся шире;
- четко видна разветвленная кровеносная сеть.
Сосуды сдвигаются вместе с конъюнктивой. Кровь задерживается и вновь их наполняет при надавливании.
Перикорнеальная
Глубокая или цилиарная инъекция возникает от расширения ресничных сосудов петлистой сети. Отличия от поверхностной формы:
- длинные, широкие капилляры достигают радужной оболочки;
- фиолетовый, сиреневый размытый ободок вокруг роговицы;
- сосуды не смещаются;
- движение крови при сжатии не прослеживается.
Матовая эписклеральная ткань скрывает отдельные части кровеносной сети, поэтому темная окантовка выглядит сплошной. Ширина, интенсивность цвета инъекционного кольца зависит от толщины склеры, стадии воспаления.
Смешанная
Одновременное расширение глубоких и поверхностных сосудов, вызванное воспалением роговицы.
Склеральная
Инъекция затрагивает склеральную, эписклеральную кровеносную сеть. Признаки:
- припухлость склер;
- синий, фиолетовый оттенок;
- отсутствие движения крови в сосудах при сдавливании.
По характеру делится на диффузную и ограниченную.
Диагностика
Степень циркуляции крови в сосудистой сети определяют стеклянной палочкой. Инструментом прижимают пораженную область, двигают поверхностный слой глазного яблока. Во время процедуры под подвижными верхними сосудами видны недвижимые глубокие.
Для определения типа инъекции делают пробу с раствором адреналина, который закапывают в глаза. Реакция на склерах при разных видах покраснений:
- исчезновение гиперемии через 2 минуты — конъюнктивальная;
- отсутствие реакции — глубокая;
- сужение отдельных областей сосудистой сетки — смешанная.
Расширение поверхностных сосудов происходит при конъюнктивите. Увеит, кератит, иридоциклит вызывают перикорнеальный вид.
Уточнить происхождение инъекции поможет изучение истории болезни пациента. Покраснение вызывают инфекционные респираторные заболевания, воспаление черепно-мозговых нервов.
Так как сосудистое покраснение вызвано болезнями различной этиологии, необходимы дополнительные исследования:
- биомикроскопия — глаз просвечивают щелевой лампой, в свете которой через микроскоп видны патологии в строении кровеносной сети;
- тонометрия — высокое глазное давление расширяет сосуды, процедура определит глаукому;
- флуоресцентная ангиография — контраст, введенный в вену, покажет на УЗИ изменения в сосудистой системе;
- МРТ — область поражения можно рассмотреть на объемном снимке томографа.
Офтальмоскопия, изучение глазного дна не информативны, так как показывают внутреннюю камеру глаза, сетчатку.
Лечение
Основная терапия направлена на устранение первичного заболевания, включает прием антибиотиков, антигистаминных препаратов. Инъекция, вызванная бактериями, вирусами, уходит после лечения глазными каплями:
- Альбуцид — антибактериальный препарат для лечения и профилактики воспалений конъюнктивы, роговицы, век;
- Офтальмоферон — препарат с димедролом и интерфероном действует как анестетик, способствует регенерации;
- Офтан Дексаметазон — снимает воспаление при кератите, блефарите, аллергии;
- Ципрофлоксацин — универсальное средство против микробов.
Сосудосуживающие капли применяют после постановки точного диагноза:
- Визин — применяется при красноте глаз, вызванной внешними факторами;
- Окуметил — основной компонент тетразолин дополнен экстрактом липы и ромашки для успокоения слизистой оболочки;
- Африн — показан при поверхностной инъекции, вызванной аллергией;
- Визомитин — стимулирует образование слезной пленки на поверхности глаза.
Покраснение, вызванное сухостью, снимают препараты искусственной слезы.
Полезное видео
youtube.com/embed/ba2Fc4Lzrds?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Рейтинг автора
Написано статей
Была ли статья полезной?Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
причины, симптомы, диагностика и лечение
Склерит – это воспалительный процесс, который поражает всю толщу наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока. Клинически проявляется гиперемией, инъекцией сосудов, отеком, болезненностью при пальпации зоны поражения или движениях глазного яблока. Диагностика склерита сводится к проведению наружного осмотра, биомикроскопии, офтальмоскопии, визометрии, тонометрии, флуоресцентной ангиографии, ультразвукового исследования (УЗД) в В-режиме, компьютерной томографии. В зависимости от формы заболевания схема лечения включает местное или системное применение глюкокортикоидов и антибактериальных средств. При гнойном склерите показано вскрытие абсцесса.
Общие сведения
Склерит – это воспалительное заболевание склеры, характеризующееся медленно прогрессирующим течением. Среди всех форм наиболее распространен передний склерит (98%). Поражение задних отделов склеры наблюдается только у 2% пациентов. Варианты течения патологии без некроза преобладают над некротизирующими, что ассоциировано с благоприятным прогнозом. При ревматоидном и реактивном хламидийном артритах распространены диффузные варианты заболевания. В 86% случаев анкилозирующего спондилита диагностируют узелковый склерит. У 40-50% пациентов патологические изменения склеры сочетаются с поражением суставов воспалительного генеза, а в 5-10% случаев артриту сопутствует склерит. Болезнь чаще встречается у лиц женского пола (73%). Пик заболеваемости приходится на возраст от 34 до 56 лет. У детей патология наблюдается в 2 раза реже.
Склерит
Причины склерита
Этиология склерита напрямую связана с системными заболеваниями в анамнезе. Триггерами поражения склеры являются ревматоидный артрит, гранулематоз Вегенера, ювенильный идиопатический, реактивный хламидийный или псориатический артрит, узелковый полиартрит, анкилозирующий спондилит и полихондрит, характеризующийся рецидивирующим течением. Реже данная патология развивается в послеоперационном периоде после оперативного удаления птеригиума или травматического повреждения. Описаны клинические случаи инфекционного склерита у пациентов с витреоретинальным хирургическим вмешательством в анамнезе.
К склериту инфекционной этиологии зачастую приводит диссеминация процесса с зоны изъязвления на роговой оболочке. Также источником инфекции может быть воспаление придаточных пазух носа. Наиболее распространенными возбудителями заболевания являются синегнойная палочка, вирус Варицелла-Зостер и золотистый стафилококк. В редких случаях склерит имеет грибковое происхождение. Медикаментозное поражение склеры чаще развивается при приеме митомицина С. Факторы риска – костно-суставные формы туберкулеза в анамнезе, системные воспалительные заболевания.
Симптомы склерита
С клинической точки зрения в офтальмологии выделяют передний (не некротизирующий, некротизирующий), задний и гнойный склерит. Не некротизирующее поражение склеры бывает диффузным или узелковым. Некротизирующее может сопровождаться или не сопровождаться воспалительным процессом. В ряде случаев течение склерита характеризуется кратковременными самостоятельно прекращающимися эпизодами. В то же время, патологический процесс в склере провоцирует ее некроз с вовлечением подлежащих структур. Для данного заболевания свойственно острое начало, реже наблюдаются вялотекущие варианты. При диффузном склерите в воспалительный процесс вовлекается весь передний отдел наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока. Узелковое поражение сопровождается снижением остроты зрения.
Для переднего склерита свойственно медленно прогрессирующее течение. Эта форма сопровождается бинокулярным поражением органа зрения. Пациенты отмечают выраженную болезненность при касании к зоне проекции отека, фотофобию. Длительное течение заболевания приводит к поражению склеры по окружности лимба (кольцевидный склерит) и возникновению тяжелого кератита, ирита или иридоциклита. При гнойном склерите возможен разрыв оболочек абсцесса, что приводит к развитию ирита или гипопиона.
При некротическом поражении склеры пациенты отмечают нарастающую боль, которая в дальнейшем становится постоянной, иррадиирует в височную область, надбровную дугу и челюсть. Болевой синдром не купируется приемом анальгетиков. Некротизирующий склерит осложняется прободением склеры, эндофтальмитом или панофтальмитом. При задней форме патологии пациенты предъявляют жалобы на болезненность при движении глазного яблока, ограничение его подвижности. Послеоперационный склерит развивается на протяжении 6 месяцев после хирургического вмешательства. При этом формируется участок локального воспаления, который сменяется некрозом. Снижение остроты зрения наблюдается только при распространении воспалительного процесса на прилежащие структуры глазного яблока или развитии вторичной глаукомы.
Диагностика склерита
Диагностика склерита включает в себя проведение наружного осмотра, биомикроскопии, офтальмоскопии, визометрии, тонометрии, флуоресцентной ангиографии, ультразвукового исследования (УЗД) в В-режиме, компьютерной томографии. При наружном осмотре пациентов с передним склеритом обнаруживается отечность, гиперемия и инъекция сосудов. Зона отека имеет очерченные границы. При пальпаторном исследовании отмечается болезненность. Проведение биомикроскопии при «студенистом» склерите позволяет выявить зону нависания хемозированной конъюнктивы над лимбом. Этот участок имеет красно-коричневый оттенок и желатиноподобную консистенцию. На поверхности роговой оболочки можно обнаружить инфильтраты с выраженной васкуляризацией. Методом биомикроскопии со щелевой лампой при диффузном склерите определяется нарушение физиологического радиального направления сосудистого рисунка. При узелковой форме проведение визиометрии указывает на снижение остроты зрения.
При гнойном склерите наружный осмотр позволяет выявить гнойный инфильтрат и инъекцию сосудов. Поражение задних отделов склеры сопровождается отечностью век, конъюнктивы и незначительным экзофтальмом. Методом офтальмоскопии определяется проминирование диска зрительного нерва, субретинальная липидная экссудация, отслоение сетчатки и хориоидеи, вызванное скоплением экссудата. УЗИ в В-режиме указывает на утолщение задней части наружной соединительнотканной оболочки глазного яблока, скопление экссудата в теноновом пространстве. Изменение толщины склеры также можно подтвердить при помощи КТ.
При некротизирующем склерите при помощи флуоресцентной ангиографии определяется извитой ход, участки окклюзии сосудов, аваскулярные зоны. Проведение биомикроскопии со щелевой лампой позволяет визуализировать некротические изменения склеры, изъязвление прилежащей конъюнктивы. В динамике обнаруживается расширение зоны некроза. Методом тонометрии у пациентов со склеритом часто выявляется повышение внутриглазного давления (более 20 мм. рт. ст.).
Лечение склерита
Схема лечения склерита включает в себя местное использование глюкокортикоидных и антибактериальных капель для инстилляции. Если заболевание сопровождается повышенным внутриглазным давлением, то комплекс терапии необходимо дополнить топическими гипотензивными средствами. В курс лечения входит прием нестероидных противовоспалительных препаратов. При их непереносимости рекомендовано назначение медикаментов из группы глюкокортикостероидов. При склерите без некротического поражения глюкокортикоиды и антибактериальные препараты необходимо вводить в виде субконъюнктивальных инъекций. Альтернативой данному методу введения является прием пролонгированных форм глюкокортикоидов.
При развитии некроза склеры показана комбинированная терапия глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами. В случаях возникновения аллергической реакции параллельно с данными лекарственными средствами применяются противоаллергические и десенсибилизирующие препараты. При гнойной форме склерита тактика лечения сводится к проведению массивной антибактериальной терапии. При этом используются пероральный и субконъюнктивальный пути введения препаратов из группы фторхинолонов, аминогликозидов и полусинтетических пенициллинов. Дополнительный способ введения – электрофорез. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии показано хирургическое вскрытие абсцесса. Также в схему лечения следует включить препараты для лечения основной патологии, на фоне которой развился склерит. Если этиологическим фактором являются микобактерии туберкулеза, противотуберкулезные средства для местного применения рассматриваются, как вспомогательные.
Прогноз и профилактика склерита
Специфической профилактики склерита не разработано.
Инъекция сосудов склеры это
Инъецированность склер – это покраснение глазных белков, что связано с расширением сосудов. Таким патологическим явлением сопровождаются многие офтальмологические и системные заболевания. Спровоцировать расширение сосудов в глазах может хроническое недосыпание или продолжительная работа за компьютером. Если покраснение белков сохраняет слишком долго, следует обратиться к офтальмологу. Он проведёт обследование и выявит причину подобного состояния.
Что такое склера
Склера – это оболочка глаза, которая выполняет опорную и защитную функцию. Толщина этой оболочки отличается на разных участках. В зоне экватора она приблизительно равна 0,4 мм, а в области роговицы и диска зрительного нерва её толщина доходит до 0,8 мм. Склера довольна устойчива к негативным воздействиям внешних факторов. Но и на этой оболочке есть участки истончения, которые могут при определённых условиях травмироваться.
Кровеносных сосудов в склере совсем мало. Но через неё проходят сосуды, которые идут к сосудистой оболочке изнутри. Снаружи склера покрыта особым рыхлым слоем, за счёт чего обеспечивается хорошая подвижность глазного яблока в глазнице. А вот иннервация тут почти отсутствует.
К склере крепятся глазные мышцы, которые отвечают за движения глазного яблока. Белковая оболочка защищает зрительный орган от механических травм.
Есть несколько врождённых и приобретённых заболеваний склеры, которые отражаются на качестве зрения.
Признаки и симптомы инъецированности склер
Инъецированность склер всегда протекает с целым рядом характерных симптомов. Прежде всего, сразу заметно, что глазной белок сильно покраснел. Но помимо этого наблюдаются и другие признаки воспаления:
- Возникает боль в глазу разной интенсивности. Она может быть как лёгкой и почти не заметной, так и стреляющей. Нередко боль отдаёт в виски, область бровей и нижнюю челюсть.
- Боль при движениях глазными яблоками.
- Ощущение инородного тела в глазах. У человека возникает чувство, что на слизистую насыпан песок.
- Слезоточивость и светобоязнь.
- Глаз на вид становится красным и отёчным.
- При внимательном рассмотрении глаза можно увидеть желтоватые участки и расширенные кровеносные сосуды.
- Веки сильно отёчные, при пальпации боль заметно усиливается.
При склерите часто наблюдается выпячивание глазного яблока, зрительный орган становится как бы выпученным.
При склерите практически всегда наблюдается снижение остроты зрения, что объясняется нарушением кровообращения тканей.
Когда возникает
Причины склерита довольно разнообразны. Спровоцировать расширение кровеносных сосудов могут такие заболевания и состояния:
- Хронический туберкулёз.
- Сифилис.
- Хронический ревматоидный артрит.
- Болезнь Бехтерева.
- Системная волчанка.
- Саркоидоз.
- Роговичная язва.
- Аллергические реакции.
- Разные инфекционные заболевания.
Спровоцировать склерит могут и заболевания, при которых нарушается обмен веществ. К ним относятся и болезни эндокринологического характера. Причиной воспаления склеры могут стать различные травмы зрительных органов. Нередко покраснение наблюдается в послеоперационный период, после операций на глазах.
В редких случаях развитие склерита связано с попаданием патогенных грибков в зрительные органы.
Диагностические мероприятия
Диагностические мероприятия заключаются в изучение жалоб больного и в его тщательном осмотре. Во многих случаях это позволяет диагностировать болезнь. Дополнительно назначается ряд инструментальных исследований, которые помогают подтвердить диагноз. В некоторых случаях врач даёт направление на УЗИ органов зрения и компьютерную томографию.
Если есть подозрение, что склерит стал осложнением какого-то системного заболевания, то рекомендовано полное обследование и последующее лечение.
Лечение
При склерите необходимо комплексное лечение, которое может включать ряд лекарственных препаратов и физиотерапевтические процедуры. Больному могут быть прописаны такие медикаменты:
- Антибактериальные препараты широкого спектра действия. Назначаются только после того, как точно определён возбудитель. Антибиотики назначают курсом не меньше 5 дней.
- При туберкулёзе показано комплексное лечение, с применением разных противомикробных препаратов и антибиотиков.
- При ревматизме и иных подобных заболеваниях назначаются гормональные препараты и цитостатики.
- Показаны противовоспалительные препараты, как местного, так и системного действия.
- Прописывают комплексы витаминов и минералов. Также рекомендуется употреблять много свежих овощей, фруктов и зелени.
Все лекарственные препараты принимают курсом, не меньше недели. Противовоспалительные глазные капли назначают курсом около месяца. После лечения врач проводит повторное обследование, чтобы оценить эффективность терапии.
Физиотерапевтические процедуры рекомендованы после того, как состояние больного стабилизируется. Чаще всего назначается электрофорез с разными лекарственными препаратами и УВЧ. Такие процедуры не назначаются в острой фазе заболевания.
В особенно сложных случаях, когда повреждены глубокие слои склеры, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Без операции не обойтись, если наблюдается абсцесс склеры, а также если сильно повреждены радужная оболочка и роговица.
Если склера сильно истончена, то требуется её пересадка. В случае, когда воспалительный процесс сильно затронул роговицу, то требуется и её пересадка. Наиболее успешно операции по пересадке склеры и роговицы проводятся в Израиле.
Последствия и профилактика
Если склерит долго не лечится или же лечится неправильно, то это приводит к ряду серьёзных осложнений:
- Если в воспалительный процесс вовлечена роговица, то может развиться кератит.
- Если затронута радужка и ресничное тело, то может начаться иридоциклит.
- В некоторых случаях начинается нагноение, это говорит об абсцессе склере.
- Может начаться вторичная глаукома.
- Заживление тканей при склерите приводит к образованию рубца, что, в свою очередь, приводит к астигматизму.
- Нарушается питание тканей глаза, что приводит к помутнению роговицы и нарушению остроты зрения.
- Может возникнуть отек и даже отслоение сетчатки.
Профилактика инъекции сосудов склер сводится к своевременному лечению инфекционных и офтальмологических заболеваний. Нужно укреплять иммунитет, для этого следует полноценно питаться, заниматься спортом и много гулять на свежем воздухе. Не стоит забывать, что причиной склерита могут стать заболевания сосудов и нарушения обмена веществ. Чтобы избежать проблем со зрением, необходимо своевременно лечить и все хронические заболевания.
Гиперемия конъюнктивы — симптомы и лечение в Московской Глазной Клинике
Как правило, гиперемия конъюнктивы становится сопутствующим фактором болезни, но первую очередь, она свидетельствует о воспалении самой конъюнктивы. Нередко, подобное явление встречается при заболеваниях век либо глазницы, застойных явлениях в этой области и глазном яблоке. Покраснение конъюнктивы имеет место и при опухолях в глазнице, сдавливающих сосуды. Также конъюнктива глаза гиперемирована в случае приступа глаукомы, воспаления внутренних сред глаза (включая воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки), при остром ирите либо иридоциклите. Различные виды покраснений клинически отличаются друг от друга, что способствует распознанию различных болезней.
Особенно часто встречающийся вид гиперемии – инъекции, так принято называть расширения сосудов органа зрения.
Конъюнктивальная инъекция
Конъюнктивиты сопровождаются, в первую очередь, различной степени гиперемией тарзальной конъюнктивы (конъюнктивы век). Также, имеет место покраснение переходной складки, конъюнктивы глазного яблока. В случае хронических конъюнктивитов обычно наблюдается гиперемия конъюнктивы хряща. При острых воспалениях наблюдается и гиперемия конъюнктивы глаза, и конъюнктивы хряща.
Отличительная особенность конъюнктивальной гиперемии в том, что покраснение конъюнктивы глазного яблока особенно интенсивно вблизи переходной складки. Она становится выраженно красного цвета (т. е. не лилового или синюшного), появляется возможность видеть отдельные сосуды или сдвинуть их вместе с конъюнктивой. Бесспорно, это далеко не единственный симптом конъюнктивита, присутствуют также образование отделяемого, отек, чувство инородного тела и светобоязнь. При особенно выраженной конъюнктивальной инъекции, к ней может присоединиться цилиарная инъекция, с возникновением смешанного типа покраснения.
Цилиарная инъекция
Цилиарная, называемая также ресничной инъекцией – это основное проявление ирита и иридоциклита. Ее характерная особенность — локализация гиперемии вокруг лимба. Такая гиперемия имеет не красный, а лиловый цвет. Отдельные сосуды не просматриваются ввиду гиперемии более глубоких сосудов, просвечивающих сквозь склеру, поэтому сдвинуть их вместе с конъюнктивой нельзя.
При присоединении к ресничной инъекции, конъюнктивальной инъекции, возникает смешанный тип покраснения, который характерен для острых воспалений. К примеру, когда при остром конъюнктивите, ресничная инъекция присоединяется к конъюнктивальной или же, когда при остром ирите конъюнктивальная инъекция присоединяется к ресничной. Объяснить механизм появления смешанной гиперемии можно наличием анастомозов между ресничной и конъюнктивальной сосудистыми системами.
В случае возникновения ресничной инъекции необходимо искать и иные признаки ирита: изменение цвета или стертость рисунка радужки, образования экссудата, преципитаты, гипопион и др.
При исследовании in vivo картина сосудов конъюнктивы несколько иная, чем, к примеру, на инъекционных препаратах, ведь кровь содержит только часть сосудов конъюнктивы.
Застойные явления возможны в случае нарушений обмена жидкости в глазнице лмбо в глазном яблоке. При острой глаукоме, гиперемия сопровождается хемозом и отеком века.
В ряде случаев на конъюнктиве выявляются расширения лимфатических сосудов, с попаданием туда крови – это, так называемая геморрагическая лимфангиэктазия.
Сосуды конъюнктивы отражают и изменения, которые вызывают общие заболевания (к примеру, из-за диабета, в большом количестве могут наблюдаться аневризмы). По невыясненным причинам, аневризмы встречаются также и при гипертонии.
Вместе с тем, в сосудах конъюнктивы зачастую наблюдается скопление эритроцитов, получившее название феномена «sludge». Подобное явление может сопровождать и общие, и местные заболевания. Патомеханизм его развития весьма близок к патомеханизму оседания эритроцитов, однако по информативности данное исследование не может заменить РОЭ. Правда, наблюдающееся в сосудах конъюнктивы скопление эритроцитов при значительной РОЭ должно натолкнуть на мысль, что в организме существуют хронические заболевания или опухоли.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Берегите зрение, его очень легко потерять и очень сложно восстановить!Компетентно о здоровье на iLive
Склера составляет 5% плотной фиброзной оболочки глаза и выполняет защитную и скелетную функцию, т, е. определяет и обеспечивает форму глаза. Она непрозрачна, имеет блестящий белый, напоминающий сухожилие вид.
Склера состоит из плотной коллагеновой ткани и эластических волокон, особенно их много в местах прикрепления мышц глаза. Клеточными элементами склера бедна, однако в ней встречаются пигментные клетки, которые группируются главным образом вокруг проходящих через склеру сосудов и нервов и бывают иногда заметны на наружной поверхности в виде темных пятнышек. Склера лишена собственных эпителиального и эндотелиалъного покровов.
Снаружи поверхностные слои склеры рыхлые, они образуют тонкий слой эписклеры, который сливается с еще более рыхлой подконъюнктивальной тканью глазного яблока. Спереди склера переходит в роговицу, сзади поверхностные слои ее сливаются с твердой оболочкой зрительного нерва.
Толщина склеры в различных местах колеблется в пределах 0,4-1,2 мм. Незначительна толщина склеры в области экватора глаза (до 0,4 мм) и впереди прикрепления глазных прямых мышц. В месте прикрепления глазных мышц и особенно в окружности зрительного нерва, где в склеру вплетается его твердая оболочка, толщина склеры доходит до 1,2 мм.
Склера бедна сосудами и нервами. Она получает кровь из передних и задних цилиарных сосудов, которые образуют эписклеральную сеть, отдающую веточки в склеру; чувствительные нервы идут в склере от длинных и коротких цилиарных нервов. Через склеру (вблизи зрительного нерва, в области экватора, вблизи роговицы) проходят многочисленные артерии, вены и нервы для питания и иннервации роговицы и сосудистого тракта глаза. В склере меньше воды, чем в роговице, 10% белка и мукополисахариды.
Строма склеры состоит из коллагеновых пучков различного размера и формы, которые ориентированы не так упорядочено, как в роговице.
Внутренний слой склеры (lamina fusca) переходит в супрахориоидальные и супрацилиарные слои увеального тракта.
Спереди эписклера состоит из плотной васкуляризированной соединительной ткани, которая лежит между поверхностной склеральной стромой и теноновой капсулой.
Переднюю поверхность склеры покрывают три сосудистых слоя.
- Сосуды конъюнктивы — самый поверхностный слой; артерии извиты, вены прямые.
- Сосуды в теноновой капсуле имеют прямой ход с радиальной конфигурацией. При эписклеритах наибольший застой крови происходит в этом сосудистом сплетении. при пальпации оно сдвигается над поверхностью склеры. Теноновая капсула и эписклера инфильтрируются воспалительными клетками, а непосредственно склера не набухает. Инстилляция фенилэфрина вызывает побледнение конъюнктивы и отчасти — теноновой капсулы, позволяя рассмотреть подлежащую склеру.
- Глубокое сосудистое сплетение расположено в поверхностных слоях склеры, и с ним связан максимальный застой при склеритах. При этом неизбежна некоторая инъекция поверхностных сосудов, но она незначительна. Инстилляция фенилэфрина не оказывает воздействия на расширенные сосуды этого сплетения. Для локализации уровня максимальной инъекции необходим осмотр при дневном освещении. Строма склеры по большей части аваскулярна.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Ревматические эписклериты и склериты. причины. симптомы. диагностика. лечение
Осложнения и профилактика
Если врач рекомендует операцию — не раздумывайте, вмешательство при запущенном процессе чревато большим числом послеоперационных осложнений
Тяжелое течение, серьезная сопутствующая патология, несвоевременное лечение – все это способствует развитию осложнений. Как уже понятно из статьи, то склерит заболевание не из простых, с серьезными медикаментами в программе терапии. Соответственно и осложнения не менее опасны:
- Кератит.
- Абсцедирование очага.
- Иридоциклит.
- Стафилома.
- Помутнение роговицы и/или стекловидного тела.
- Отслойка сетчатой оболочки.
- Отек макулярной области.
- Астигматизм.
Среди мер первичной профилактики важно отметить лечение сопутствующей, основной патологии, будь то ревматологические, системные и другие заболевания, не дожидаясь поражения склеры. Вторичная профилактика направлена на недопущение осложнений и подразумевает быстрое обращение к офтальмологу при появлении первых признаков склерита и соблюдение всех назначений и рекомендаций в полном объеме
Подводя итог, отметим, что склерит хоть и редкая, но серьезная болезнь, которой нужно уделять больше внимания
Терапия склерита может включать в себя препараты с повышенной токсичностью, поэтому важно пользоваться предписаниями по профилактике
Много полезной информации от офтальмолога про причины, симптомы и лечение склерита вы найдете не видео:
Витаминные препараты для профилактики сосудистых нарушений
Органы зрения человека в современном мире ежедневно испытывают колоссальные нагрузки. Большинство людей, проводя время за компьютером днем, вечером переключаются на просмотр телевизора или берут в руки мобильный гаджет
Дискомфорт в глазах, сухость, жжение, расплывчатое изображение уже давно стали привычными симптомами у многих, но немногие обращают на них внимание, списывая на банальную усталость. А между тем такие признаки говорят о хроническом переутомлении, которое ведет к развитию серьезных заболеваний сетчатки или зрительного нерва, и, как следствие — к полной потере зрения
Вот почему в целях профилактики нужно использовать укрепляющие капли для глаз.
Профилактика
Лечение
Основная терапия направлена на устранение первичного заболевания, включает прием антибиотиков, антигистаминных препаратов. Инъекция, вызванная бактериями, вирусами, уходит после лечения глазными каплями:
- Альбуцид — антибактериальный препарат для лечения и профилактики воспалений конъюнктивы, роговицы, век;
- Офтальмоферон — препарат с димедролом и интерфероном действует как анестетик, способствует регенерации;
- Офтан Дексаметазон — снимает воспаление при кератите, блефарите, аллергии;
- Ципрофлоксацин — универсальное средство против микробов.
Сосудосуживающие капли применяют после постановки точного диагноза:
- Визин — применяется при красноте глаз, вызванной внешними факторами;
- Окуметил — основной компонент тетразолин дополнен экстрактом липы и ромашки для успокоения слизистой оболочки;
- Африн — показан при поверхностной инъекции, вызванной аллергией;
- Визомитин — стимулирует образование слезной пленки на поверхности глаза.
Покраснение, вызванное сухостью, снимают препараты искусственной слезы.
Витаминные капли для глаз
При проведении профилактического лечения каплями наблюдается улучшение общего состояния глаз, укрепляются сосуды всех отделов, снижается риск развития кровоизлияний.
«Тауфон». Активный компонент «Тауфона» — таурин 4%, растворенный в дистиллированной воде. Эта аминокислота в целом очень полезна для организма человека: она способна устранять застойные явления в кровотоке, снижать уровень сахара при диабете, благотворно влиять на процессы метаболизма в различных органах, в том числе и в глазах. Препарат эффективно восстанавливает клеточную структуру, стабилизирует внутриглазное давление, препятствует развитию дистрофических процессов. Его назначают для терапии кровоизлияний и стимуляции метаболизма белков, углеводов, гормонов внутри тканей. Обычно вводится по 1-2 капли 3 раза в день, а продолжительность курса назначает врач.
«Оковит» — капли для укрепления сосудов глаз комплексного воздействия, в состав которых входит цинк, селен, марганец, токоферол, витамины А, Е и С. Применение капель способствует укреплению стенок капилляров, снижает усталость глаз при зрительных перегрузках. Их часто выписывают людям, которые много времени проводят за компьютером.
«Рибофлавин». Витамин В2, активно участвует в обменных процессах, в синтезе гемоглобина, что играет значимую роль в нормальном функционировании зрительного аппарата. Укрепляет стенки сосудов глаз, улучшает регенерацию тканей. Оказывает благоприятное воздействие на нервные волокна.
«ВИТА-Пос». Активный компонент этих капель — витамин А, или ретинола пальминат. Его основное действие — смазывание поверхности глаз, улучшение вязкости слезной пленки. Таким образом, он защищает от пересыхания, а это снижает напряжение при длительной зрительной работе. Применяется в качестве профилактики кровоизлияний.
«Визиомакс». Профилактическое и офтальмологическое средство для здоровья глаз. Основные компоненты этих капель — экстракты петрушки, черники, моркови, черной смородины. Эти плоды и растения давно доказали свою пользу для повышения остроты зрения, укрепления сосудистых стенок капилляров. «Визиомакс» рекомендован также при склонности к тромбообразованию, так как хорошо разжижает кровь.
«Фокус». При регулярном применении насыщают ткани органов зрения полезными компонентами, улучшают кровоснабжение. Витамин Е поддерживает эластичность капилляров и предотвращает ломкость сосудов. Цинк препятствует разрушению клеток свободными радикалами. Ликопин способствует нормальному состоянию сосудистой оболочки и сетчатки.
Глазные капли для укрепления сосудов глаз действуют комплексным образом: нормализуют кровообращение, повышают эластичность стенок, делая их менее хрупкими, питают ткани глаз витаминными веществами и стабилизируют процессы обмена углеводов, белков.
Виды
Глазное яблоко включает в себя передний и задний отделы, поэтому склерит также подразделяют на передний и задний.
- Передний может появиться как у взрослого, так и у ребенка;
- Задний склерит диагностируют только у детей.
УЗИ заднего склерита
Исходя из того, насколько сильно воспалительный процесс распространился в глазной оболочке, он может быть:
- Полный – если практически полностью поражен глазной белок
- Узелковый – когда в глазу появляются маленькие узелки, которые двигаются вместе с движениями глазных яблок;
- Диффузный – если воспалительный процесс протекает в обоих глазах, или по очереди.
Иногда склерит бывает гнойным, при этом в глазах видно припухлость, которая нагноилась. Убирают ее только хирургическим путем, вскрывая нагноение.
Чтобы не рисковать и не подвергать опасности зрение, необходимо доверять такую операцию только высококвалифицированному офтальмологу, имеющему опыт работы в этой области.
Что такое склерит (воспаление склеры глаза) и как его вылечить без последствий
24.12.2018
Склерит глаза — это воспаление, возникающее в белочной оболочке глазного яблока. Болеют чаще женщины молодого и среднего возраста. Склерит подлежит обязательному лечению, так как способен привести к серьезным осложнениям.
Что такое склерит
Склеритом называют воспалительный процесс в белочной оболочке глазного яблока. Он редко бывает острым, обычно развивается постепенно и медленно прогрессирует. Склера — это самая крупная оболочка глазного яблока. Она выполняет защитную функцию, придает глазу его округлую форму.
Выделяют два вида склерита:
- передний — поражается наружная часть склеры, контактирующая с окружающей средой;
- задний — поражается глубоко расположенная часть склеры.
Передний тип заболевания протекает с выраженной клинической картиной, задний обычно течет бессимптомно.
Причины и механизм развития
Причин, по которым может возникнуть склерит глаза, много. Поражение склеры часто наблюдается у людей с системными заболеваниями:
- ревматоидный артрит;
- красная волчанка;
- васкулит;
- гранулематоз Вегенера.
Реже болезнь вызвана инфекционными причинами:
- вирус герпеса;
- боррелии;
- бруцеллы;
- стафилококки;
- стрептококки.
Повышается риск инфицирования у пациентов с хроническим гайморитом, отитом, снижением иммунитета. Совсем редко встречаются послеоперационные склериты — заражение произошло во время хирургических манипуляций, или если пациент не соблюдал рекомендации по послеоперационному лечению.
Проявления воспалительного процесса
При разных типах склерита будут наблюдаться разные симптомы. Передний тип сопровождается явной клиникой:
- покраснение белка;
- набухание сосудов;
- болезненность при надавливании на глаз;
- светобоязнь.
Если происходит некроз белка, человека беспокоит постоянная боль, отдающая в висок и челюсть. Снижения зрения не отмечается, если воспаление не перешло на сетчатку или роговицу.
Задний тип заболевания протекает бессимптомно. Может возникать незначительный дискомфорт при движениях глазами.
Постановка диагноза
При подозрении на воспаление склеры врач проводит комплексное обследование:
- внешний осмотр;
- обследование на щелевой лампе;
- измерение внутриглазного давления;
- общеклинические анализы;
- мазки с конъюнктивы.
При затруднениях в диагностике, для подтверждения заднего типа патологии проводится УЗИ и КТ.
В дополнение смотрите видео про склерит от московской глазной клиники:
Тактика лечения
При любой форме склерита обязательно назначается комплексное лечение:
- капли с глюкокортикоидами — “Максидекс”, “Дексаметазон”, “Тобрадекс”;
- антибактериальные препараты — “Нормакс”, “Ципромед”;
- НПВС — “Индоколлир”, “Дикло-Ф”.
При тяжелом течении лечение дополняют системными антибиотиками, глюкокортикоидами, цитостатиками. Курс лечения определяется индивидуально, зависит от тяжести течения. Задний склерит зачастую долго не проходит, приобретает хроническое течение. В таких случаях рекомендуется лечение хирургическим путем.
Дополнительное лечение включает применение физиопроцедур, народных средств. Его необходимо согласовывать с врачом.
Осложнения
Неблагоприятные последствия развиваются редко, при гнойном и некротическом воспалении. Возможные исходы:
- кератит, приводящий к потере зрения;
- иридоциклит;
- глаукома;
- эндофтальмит;
- слепота.
Избежать таких нежелательных исходов помогут своевременная диагностика и лечение.
Меры профилактики
Специфической профилактики для этой болезни нет. Снизить риск можно следующими мерами:
- своевременное лечение гайморитов и отитов;
- соблюдение послеоперационных рекомендаций врача;
- наблюдение у офтальмолога дважды в год для пациентов с системными патологиями.
Склерит — медленно прогрессирующее заболевание, приводящее к неблагоприятным последствиям. Поражение белочной оболочки сопровождается ухудшением зрения у 50% пациентов. Избежать этого можно, вовремя обратившись к врачу.
Поделитесь информацией с помощью социальных сетей, возможно, она поможет вашим друзьям.
Что такое склерит (воспаление склеры глаза) и как его вылечить без последствий Ссылка на основную публикацию
Авторизуйтесь на нашем сайте для того, чтобы:
- подписаться на новости клиники;
- оставить отзыв о специалисте;
- задать вопрос в онлайн-консультации;
Авторизация
Если Вы не зарегистрированы на нашем сайте, мы предлагаем Вам перейти на страницу регистрации и
заполнить регистрационную форму.
Регистрация
Симптоматика форм
Клинически выявляют 5 форм заболевания.
- Передний диффузный склерит. Разлитое воспаление и гиперемия переднего сегмента склеры, умеренное ощущение дискомфорта. Повышенная болезненная светочувствительность, обильное прозрачное отделяемое. Заболевание считается благоприятным, исключен переход в другую форму.
- Узелковая форма – характеризуется образованием склерального неподвижного узелка, возвышающегося над склерой. По симптомам схож с узелковым эписклеритом, но гиперемированные узелки имеют фиолетовый окрас. Вероятность снижения зрения при удовлетворительном течении заболевания – 25%.
- Некротизирующая форма с воспалительным процессом – тяжелая форма склерита, для которой характерна острая сильная боль, иррадиирующая в височную или нижнечелюстную область. Начинается с умеренно-разлитого покраснения склеры, болезненности глаза. Появляются аваскулярные зоны (серые участки некроза). Развивается обширный некроз склеры, приводящий к ее истончению, в некоторых случаях – к перфорации (прободению) и развитию перфоративной склеромаляции (выпячиванию ресничного тела через конъюнктиву). В ходе развития заболевания вероятность потери зрения – 80%; двустороннее поочередное поражение обоих глаз – 60%; вероятность летального исхода в первые 5 лет заболевания – 25%.
- Некротизирующая форма без воспалительного процесса встречается редко, характерна для женщин с затяжным ревматоидным артритом. Протекает безболезненно. Начинается с образования безболезненных некротических участков. Постепенно склера истончается, развивается стафилома или эктазия склеры (выпячивание).
- Воспаления заднего сегмента склеры, в отличие от вышеуказанных передних воспалений, возникает значительно реже, поражает преимущественно женщин. Каждый третий случай сопровождается ярко выраженным воспалением переднего сегмента. Характерен экзофтальм (выпячивание глазного яблока) или проптоз (выпадение глазного яблока). Пациенты обращаются с сильными болями, ограничением движения глаз, нарушением зрения. При осмотре глазного дна выявляется кровоизлияние или отслоение сетчатки, круговое отслоение хориоидеи (сосудистой оболочки глаза).
Туберкулезно-аллергический (скрофулезный) кератит.
Заболевание возникает обычно у детей, реже оно бывает у юношей, а у взрослых почти не встречается. В основе этого заболевания в абсолютном большинстве случаев лежит повышенная чувствительность роговицы, обусловленная туберкулезной интоксикацией. Туберкулезный процесс может быть в любом органе, однако обычно он протекает скрытно. В происхождении такого кератита играют роль и; другие факторы: глистные инвазии, авитаминозы и др.
Заболевание начинается с ощущения боли в глазу, светобоязни. Вскоре появляются слезотечение и покраснение глаза в форме перикорнеальной инъекции. Характерным симптомом туберкулезно-аллергического кератита является образование серых узелков, которые располагаются у края роговицы и возвышаются над ее поверхностью. Эти узелки размером 1—2 мм называются фликтенами. В связи с этим и кератит часто называют фликтенулезным.
При этом заболевании отмечается резкая светобоязнь, которая настолько сильно выражена, что веки ребенка судорожно сжаты. Стараясь укрыться от света, дети прячут лицо в подушку. Блефароспазм, обильное слезотечение ведут к мацерации и отеку век. Отекают также нос и губы. Могут появиться трещины в углах рта. Из-за светобоязни для осмотра детей приходится прибегать к помощи векоподъемников. Еще одной особенностью кератита является неравномерность инъекции глазного яблока: покраснение возникает в окружности фликтены.
Иногда встречаются туберкулезно-аллергические кератиты, отличающиеся развитием так называемых странствующих фликтен. В этих случаях фликтена как бы продвигается по роговице, а за ней тянется пучок поверхностных сосудов. После рассасывания или распада фликтен на роговице остаются поверхностные помутнения. При неблагоприятных условиях туберкулезно-аллергиче- ский кератит часто рецидивирует.
Неотложная доврачебная помощь заключается:
- в закапывании по 1—2 капли 1%, 2%, 5% суспензии гидрокортизона, 1% раствора атропина сульфата,
- вкладывании 2% желтой ртутной мази. Больного направляют к окулисту.
Лечение туберкулезно-аллергических кератитов должно быть комплексным, включающим местные и общие воздействия.
Лечение проводят в контакте с фтизиатром. В настоящее время при противотуберкулезных диспансерах работают окулисты, которые длительно наблюдают и организуют лечение больных со всеми формами туберкулезного поражения глаз.
Конъюнктивальная инъекция | определение конъюнктивальной инъекции Медицинским словарем
В целом, поражение лица было зарегистрировано у 45,0, 21,4 и 20,0 процентов, соответственно, пациентов с пароксизмальной гемикранией, континуальной гемикранией и кратковременными приступами невралгической головной боли с инъекцией конъюнктивы и разрывающими / кратковременными односторонними приступами невралгической головной боли с вегетативными краниальными симптомами. Температура его тела была 40 ° C, у него была заметная конъюнктивальная инъекция, а также диффузная пятнисто-папулезная сыпь.1 случай псевдомонад, устойчивых к фторхинолонам, лечился глазными каплями 0,3% тобрамицина и субконъюнктивальной инъекцией гентамицина 20 мг в 0,5 мл и 1 случай S. Боль была связана с ипсилатеральной инъекцией конъюнктивы и слезотечением. Диагноз лептоспироза следует учитывать при любой пациент, у которого внезапная лихорадка, озноб, головная боль, желтуха и конъюнктивальная инъекция, миалгия, наиболее заметная в поясничных областях и икрах, которые составляют один из наиболее характерных симптомов заболевания.Также отмечалось наличие вегетативных симптомов (птоз, слезотечение, ринорея, отек лица, инъекция конъюнктивы и изменения зрачка) у мигрени и наличие мигренозных симптомов (тошнота, рвота, светобоязнь и фонофобия) у пациентов с СН. Двусторонняя бульбарная неэкссудативная инъекция конъюнктивы. Эпидемиологическое определение KD Американской кардиологической ассоциацией (AHA) требует наличия лихорадки в течение как минимум 5 дней и четырех из следующих пяти клинических признаков: изменения конечностей, экзантематозная сыпь, бульбарная инъекция конъюнктивы, шейка матки. аденопатия, изменения губ и полости рта (1).Головная боль всегда была связана с ипсилатеральной инъекцией конъюнктивы и слезотечением. Острота зрения улучшилась во всех 3 глазах, со снижением NV роговицы, помутнением и инъекцией конъюнктивы без каких-либо серьезных побочных эффектов. включают разветвленные кристаллические помутнения в передней / средней строме роговицы, связанные с эпителиопатией. САНКТ характеризуется односторонними головными болями от умеренной до сильной, колющей или пилообразной болью в орбитальном, надглазничном или тройничном распределении продолжительностью 1-600 секунд с признаки вегетативной дисфункции, такие как ринорея, инъекция конъюнктивы, слезотечение или изменение размера зрачков ипсилатерального глаза [4].Определение инъекции Merriam-Webster
инъекция | \ in-ˈjek-shən \b : вывод искусственного спутника или космического корабля на орбиту или траекторию также : время или место, в которое происходит впрыск
2 : что-то (например, лекарство), которое вводитсяПримеры инъекции в предложении
Лекарство нельзя принимать внутрь; он должен быть введен путем впрыска . инъекция обезболивающего Больной компании нуждался в вливании наличных денег.
См. Другие недавние примеры в Интернете. Орландо Холл должен умереть от инъекции в федеральной тюрьме в Терре-Хот, штат Индиана. — Arkansas Online , «Федеральный заключенный, убивший подростка из Техаса в Арканзасе, который должен быть казнен», 19 ноября 2020 г. Монтгомери был осужден 13 лет назад за удушение 8-месячной беременной женщины и вырезание ребенка из матки для передачи как ее собственная, должна быть казнена с помощью смертельной инъекции 12 декабря.8 в тюрьме США Терре-Хот, штат Индиана. — Даниэль Уоллес, Fox News , «Адвокаты Лизы Монтгомери стремятся отсрочить исполнение приговора после заражения коронавирусом», 16 ноября 2020 г. Лиза Монтгомери, единственная женщина в федеральной камере смертников, должна быть казнена посредством смертельной инъекции 8 декабря в Федеральном исправительном комплексе в Терре-От. — Брук Кемп, The Indianapolis Star , «Адвокаты казненной женщины в Терре-Хот просят отсрочки после заражения COVID-19», 15 ноября.2020 Две дозы, вводимые посредством инъекции , вводятся с интервалом 21 день. — Дебора Йеттер, The Courier-Journal , «Луисвиллский врач, который участвовал в испытании вакцины COVID-19, взволнованный многообещающим отчетом», 9 ноября 2020 года. Абхинав получил свою первую инъекцию в Медицинском центре детской больницы Цинциннати в прошлый четверг, что сделало его одним из самые молодые участники в мире, которые примут участие в испытании вакцины против Covid-19.- NBC News , «Познакомьтесь с самыми молодыми участниками испытаний вакцины против Covid-19: подростки и подростки», 28 октября 2020 г. Лизу Монтгомери намечено казнить посредством смертельной инъекции 8 декабря в Федеральном исправительном комплексе в Терре-Хот , Индиана. — Майкл Бальзамо, США СЕГОДНЯ , «Федералы казнят женщину впервые за более чем шесть десятилетий», 18 октября 2020 года. 50-летний Уильям Эмметт Лекрой во вторник станет шестым федеральным заключенным, казненным с помощью смертельной инъекции . год в U.С. Тюрьма в Терре-Хот, штат Индиана. — Майкл Тарм, Star Tribune , «Запланированная казнь в США убийцы, который сказал, что им руководило колдовство», 21 сентября 2020 года Robinhood объявил о своем третьем крупном вливании денежных средств всего за четыре месяца, поскольку его основной бизнес обрабатывает рекордные сделки клиентов во время пандемии. — Даниэль Тенрейро, National Review , «The Capital Note: Lockdowns & Lumber», 18 августа 2020 г.Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных источников новостей в Интернете, чтобы отразить текущее использование слова «инъекция».«Мнения, выраженные в примерах, не отражают мнение компании Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.
Узнать большеПервое известное использование впрыска
XV век в значении, определенном в смысле 1a
Подробнее о впрыске
Процитируйте эту запись
«Впрыск». Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/injection.Проверено 23 ноября 2020 г.
MLA Chicago APA Merriam-WebsterДополнительные определения для инъекции
in · jec · ция | \ in-ˈjek-shən \Детское определение инъекции
: акт или случай введения жидкости (в качестве лекарства) в часть тела с помощью специальной иглы Инсулин можно вводить в виде инъекций .
инжекция | \ in-ˈjek-shən \Медицинское определение инъекции
1a : акт или случай введения лекарственного или другого вещества в организмb : раствор (как лекарство), предназначенный для инъекций (например, с помощью катетера или шприца для подкожных инъекций) либо под, либо через кожу, либо в ткани, в вену или полость тела
c : акт или процесс инъекции сосудов или тканей также : образец, приготовленный путем инъекции
Комментарии к впрыск
Что заставило вас поискать впрыск ? Сообщите, пожалуйста, где вы это читали или слышали (включая цитату, если возможно).
Субконъюнктивальное кровоизлияние (разрыв кровеносного сосуда в глазу) — Симптомы и причины
Обзор
Субконъюнктивальное кровоизлияние (sub-kun-JUNK-tih-vul HEM-uh-ruj) возникает, когда крошечный кровеносный сосуд разрывается прямо под чистой поверхностью вашего глаза (конъюнктивой). Конъюнктива не может быстро впитывать кровь, поэтому кровь попадает в ловушку. Вы можете даже не осознавать, что у вас субконъюнктивальное кровоизлияние, пока не посмотрите в зеркало и не заметите, что белая часть вашего глаза ярко-красная.
Субконъюнктивальное кровоизлияние часто происходит без видимого вреда для глаза. Даже сильное чихание или кашель могут вызвать разрыв кровеносного сосуда в глазу. Лечить не нужно. Ваши симптомы могут вас беспокоить. Но субконъюнктивальное кровоизлияние — обычно безвредное заболевание, которое исчезает в течение двух недель или около того.
Симптомы
Наиболее очевидным признаком субконъюнктивального кровоизлияния является ярко-красное пятно на белом (склере) глаза.
Несмотря на кровавый вид, субконъюнктивальное кровоизлияние не должно вызывать никаких изменений в вашем зрении, выделений из глаза и боли. Единственным дискомфортом может быть ощущение царапания на поверхности глаза.
Когда обращаться к врачу
Если у вас рецидивирующие субконъюнктивальные кровоизлияния или другое кровотечение, поговорите со своим врачом.
Причины
Причина субконъюнктивального кровоизлияния не всегда известна.Следующие действия могут вызвать разрыв небольшого кровеносного сосуда в глазу:
- Сильный кашель
- Сильное чихание
- Напряжение
- Рвота
В некоторых случаях субконъюнктивальное кровоизлияние может быть результатом травмы глаза, в том числе:
- Примерно потирая глаз
- Травма, например повреждение глаза посторонним предметом
Факторы риска
Факторы риска субконъюнктивального кровоизлияния включают:
- Диабет
- Высокое артериальное давление (гипертония)
- Некоторые препараты для разжижения крови, такие как варфарин (кумадин, янтовен) и аспирин
- Нарушения свертывания крови
Осложнения
Осложнения со здоровьем в результате субконъюнктивального кровоизлияния возникают редко.Если ваше состояние вызвано травмой, ваш врач может осмотреть ваш глаз, чтобы убедиться, что у вас нет других глазных осложнений или травм.
Профилактика
Если кровотечение в глазу имеет четко идентифицируемую причину, например, нарушение свертываемости крови или разжижающие кровь лекарства, спросите своего врача, можете ли вы предпринять какие-либо шаги для снижения риска субконъюнктивального кровоизлияния.
Если вам нужно потереть глаза, осторожно протрите глаза. Слишком сильное растирание глаз может привести к незначительной травме глаз, что может привести к субконъюнктивальному кровоизлиянию.
06 августа 2019 г.
Показать ссылки- Riordan-Eva P, et al. Конъюнктива и слезы. В: Общая офтальмология Вона и Эсбери. 18 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2011. http://www.accessmedicine.com. Проверено 6 июня 2016 г.
- Джейкобс Д.С. Оценка красных глаз. http://www.uptodate.com/home. Проверено 6 июня 2016 г.
- Longo DL, et al., ред. Заболевания глаз. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 19 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2015. http://accessmedicine.com. Проверено 6 июня 2016 г.
- Гардинер MF. Травма конъюнктивы. http://www.uptodate.com/home. Проверено 6 июня 2016 г.
- Причины субконъюнктивального кровоизлияния. Американская академия офтальмологии. http://www.aao.org/eye-health/diseases/subconjunctival-hemorrhage-cause. Проверено 6 июня 2016 г.
- Stone CK и др., ред. Неотложные состояния глаз. В: Современная диагностика и лечение неотложной помощи. 7-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2011. http://www.accessmedicine.com. Проверено 6 июня 2016 г.