Опухло одно яичко у новорожденного: Водянка яичка у новорожденных, у мальчиков

Содержание

Водянка яичка у новорожденных, у мальчиков — симптомы, операция

Появление маленького крохи в любой семье – это буря самых приятных впечатлений и эмоций, которые, к сожалению, омрачаются некоторыми нотками тревоги, связанными с состоянием здоровья малютки.

Это и страх за его дыхание, сон, купание, паника при любом чихе, вздохе или каком-нибудь непонятном явлении. Каждое видимое изменение цвета кожи, формы органов кажутся молодым родителям чем-то странным, и молодые родители начинают обследовать каждую клетку тела, уделяя особое внимание половым органом.

И если у вашего богатыря на ощупь мошонка кажется, слегка увеличенной и преобладает синюшный оттенок, то, скорее всего причина проблемы это водянка яичка у новорожденного мальчика.

Что такое водянка яичка?

Уже у новорожденного они обнаруживаются в мошонке, куда постепенно перемещаются со временем. Но зачастую, яичко опускается вниз, увлекая с собой часть брюшины (пленочное содержимое соединительной ткани, выстилающая изнутри полость животика).

Именно поэтому водянка является причиной увеличения мошонки в размерах и на вид она кажется слегка припухлой в области паха. В принципе, данное отклонение не вызывает особого дискомфорта и считается безболезненным явлением.

Если у вашего малыша появилось припухлость в области мошонки и преобладание красного оттенка кожи, а при прикасании к ней он начинает плакать и становится беспокойным, не медлите: срочно вызывайте врача на дом или обратитесь к специалисту по месту жительства. Водянка, как правило, присутствует чаще у новорожденных мальчиков. У детей постарше вероятность развития водянки яичка уже более низкая.

Классифицируется рассматриваемое отклонение по причинным факторам в двух направлениях:

Гидроцеле – это врожденная патология (формируется до 3 лет), которое может развиться у плода еще в утробе матери, иногда определяемое даже в период беременности по результатам ультразвуковой диагностики.
Водянка приобретенная, которая может развиться под влиянием провоцирующих факторов — воспалительные процессы, травмы паха, перекрут яичка, опухоли яичка, реже пусковым механизмом может служить осложнение после ОРВИ, паротита, как послеоперационные последствия грыжесечения и прочих операций.

Врожденная водянка яичка обнаруживается почти у каждого десятого новорожденного малыша, то есть у 9 % мальчиков на 1 году жизни, у мужчин это лишь один процент. В 90% случаев это одностороннее поражение, часто у мальчиков паховая грыжа сопутствует этой патологии. В педиатрии (детской урологии и хирургии) нередко встречаются и такие патологии мошонки как скопление лимфы в оболочках яичка (лимфоцеле) и водянка семенного канатика (фуникулоцеле).

Основные причины водянки яичек у новорожденных и мальчиков постарше

Рассматриваемое отклонение возникает у мальчиков по ряду причин различного характера. Они в основном объединены на две большие группы: врожденная группа и приобретенная.
Причины развития врожденной формы:

Угроза течения беременности
Патологические протекание беременности (внутриутробная инфекция), хронические заболевания женщины
Перитонеальный диализ
Недоношенный новорожденный
Родовая травма
Генетический наследственный фактор
Повышенное внутрибрюшное давление

Последняя группа чаще является результатом заболеваний, которые перенес ребенок:

воспаление яичков
опухолевое образование яичка и его придатков
воспаление придатков яичка (эпидидимит)

сердечно-сосудистая недостаточность и другие

Механические факторы, способствующие появлению рассматриваемого недуга у мальчиков:

дефекты брюшной стенки
травма области мошонки
перекрут яичка
результат послеоперационных осложнений (грыжесечение, варикоцелэктомия и другие)
поражение лимфатической системы и пр

Таким образом, любое механическое или воспалительное поражение могут повредить анатомическое строение семенного канатика, а именно лимфоузлов, что сопровождается нарушением реабсорбции жидкого вещества из влагалищной оболочки.

Следует отметить, что не существует никакой связи между использованием подгузников (памперсов) и возникновением водянки яичка у новорожденного (грудного ребенка), а также в способе его использования (следует якобы приподнимать яички вверх, а затем застегивать памперс). Истинные причины развития такой патологии — глубокие внутренние изменения, описанные выше, но никак не внешние факторы.

Классификация водянки

Гидроцеле может подразделяться на два типа по состоянию наличия связи водяночного мешка с полостью живота:

Сообщающаяся или первичная водянка – когда результатом отклонения является закрытие влагалищного отростка, при котором полости влагалищной оболочки и брюшного отдела между собой связаны.
Изолированная водянка – при данном типе полости влагалищной оболочки яичка и брюшного отдела абсолютно не сообщаются между собой. Таким образом, жидкостное вещество накапливается в оболочке яичка и не может оттуда никуда переместиться.

Первая форма гидроцеле считается более опасной, поскольку осложняется развитием паховой грыжи. Ведь через полученное отверстие может не только скапливаться жидкость, но и грыжевое образование, которое является достаточно серьезным заболеванием, требующего срочного оперативного вмешательства.

Поскольку во врачебной практике водянка яичек встречается у 10% мальчиков до года, не считаясь при этом патологией. Так как 8-9 случаев из 10 не требуют специального вмешательства со стороны специалистов, и со временем проходят самостоятельно, как только затянется паховое кольцо.

Также водянку яичка можно рассматривать по двум видам в зависимости от состояния давления жидкостного содержания внутри водяночной полости:

Напряженная форма гидроцеле – при которой полость содержит жидкостное вещество, находящееся под достаточно сильным давлением.
Ненапряженная форма водянки яичек – полость в данном случае не находится под давлением.

Сравнивая эти две формы следует отметить, что при максимальном давлении паховый канал и брюшной карман могут расшириться, что осложнит состояние ребенка по причине развития грыжи в паху или расстройств с кишечником.

Симптомы водянки яичка у новорожденных и мальчиков до 3 лет

В подавляющем большинстве случаев водянка яичка не вызывает особых неприятных ощущений у мальчиков. Симптомы водянки яичек у новорожденных обнаруживается раньше всего, поскольку молодые родители постоянно проводят гигиенические процедуры своим малышам. Первые видимые признаки:

некоторое увеличение мошонки в размерах с одной или двух сторон
припухлость в области паха

Если ребенок может выразить свои ощущения, то с его стороны чаще поступают жалобы на боль, тяжесть или некий дискомфорт у основания полового члена.
Осложненная форма течения водянки яичек имеет следующие симптомы:

выраженные болевые ощущения
покраснение мошонки
повышение температуры
озноб
тошнота и рвота
общее недомогание и пр.

На практике встречаются серьезные случаи осложнения гидроцеле по вине самого пациента, которым зачастую является мальчик-подросток. Причина в том, что в силу своего возраста они нередко стесняются разговаривать с родителями на данную тему, пытаясь скрыть возникшие проблемы со здоровьем. Вследствие чего болезнь приобретает запущенную стадию. Поэтому старайтесь разговаривать с вашим ребенком обо всем, даже на такие деликатные темы.

Как лечить водянку яичка?

Для того, чтобы избавить вашего сына от такой напасти, как водянка яичка, следует нанести визит детскому урологу, который назначит диагностические мероприятия:

Трансиллюминация или диафаноскопия – просвечивание мошонки пациента световым источником.
УЗИ — простейший метод, который при помощи ультразвука позволяет заглянуть в структуру органов мошонки.
Метод лабораторных исследований (анализ мочи и крови) – метод исключения наличия сопутствующих патологий половых органов.

Если установлен диагноз водянки яичка у мальчика, лечение будет зависеть от возраста и жалоб пациента. Консервативная тактика подразумевает:

У новорожденных детей – это постоянное наблюдение у врача-уролога в возрасте до 2 лет.
У старших мальчиков – это наблюдение в течение 2,5-3 месяцев, в результате которой выявляется характер динамики. При неутешительном прогнозе назначается оперативное вмешательство.

Неконсервативный метод лечения (хирургический) подразумевает назначение операции мальчикам до 2 лет по следующим показаниям:

наличие сопутствующего диагноза — паховая грыжа
периодическое изменение размеров мошонки от увеличения к уменьшению
присутствие постоянного дискомфорта в области паха
присоединение инфекционного воспаления

Если со временем состояние усугубляется, то единственное решение при лечении водянки яичек у мальчиков – это операция. Существуют следующие виды хирургических методов:

Операция Росса — применяется при сообщающейся форме водянки, при которой внутреннее паховое кольцо иссекается и перевязывается.

Операция Бергмана – используется при изолированном виде гидроцеле. Течение данного процесса проходит путем иссечения внутренней оболочки яичка максимально к основанию, швами обшиваются ее остатки, в некоторых случаях требуется установка дренажа и накладывание давящей повязки.

Операция Винкельмана – данная разновидность метода используется в настоящее время очень редко.

Операция Лорда — в отличие от метода Бергмана и Винкельмана, при которых выводится яичко в рану, в этом случае хирургическое вмешательство менее травматично, поскольку влагалищная оболочка гофрируется на месте.

Как проходит операция — подготовка, наркоз, послеоперационный период

Перед хирургическим вмешательством

Перед операцией ребенок должен быть абсолютно здоров, после перенесенного накануне ОРВИ, простуды, любого заболевания необходимо время для восстановления, как минимум месяц, иначе операция может осложнится инфекционным процессом или пневмонией. Перед операцией обязателен контроль анализов крови, мочи. Как минимум за 6 часов до операции мальчик не должен ни есть, ни пить.

При водянке яичка у мальчиков операция длится не более 20-30 минут.

Какая анестезия может быть — местная или общая?

Общая анестезия в любом случае является самой гуманной, даже учитывая то, что при местном обезболивании врач контролирует ситуацию, общая анестезия более предпочтительна и безопасна. Она помогает избежать психо-эмоционального стресса у ребенка от вида хирургических инструментов, специфических запахов, звуков. Препараты, вводимые мальчику, быстро снимут напряжение малыша и вызовут расслабление ребенка, отсутствие сознания на период операции, неприятных воспоминаний у ребенка не будет.

Обычно вначале используется маска с анестезиологическими газами, а когда ребенок заснет ему установят внутривенный катетер. Вся операция происходит под контролем артериального давления и сердцебиения. В конце операции газ отключается и уже через несколько минут мальчик придет в сознание.

После операции – в клинике

Уже спустя несколько часов ребенок сможет попить, а ближе к вечеру поесть. Обычно уже в этот же день можно покидать клинику или на следующее утро. Сначала ребенок не будет ощущать боль, но при незначительных болевых ощущениях в дальнейшем можно использовать НПВС, такие как Ибупрофен или Парацетамол. А через несколько дней ранка не будет беспокоить ребенка совсем.

После операции – дома

На несколько недель стоит уменьшить физическую активность ребенка, особенно если ему нет 5 лет. Следует избегать прикосновений к ране во избежании кровотечения и инфицирования, поэтому надо объяснить это ребенку. На сегодняшний день ушивание при любых операциях производятся рассасывающими материалами, если нет, то через неделю следует посетить хирурга для снятия швов. В течение 2-3 дней после операции вокруг ранки может быть покраснение, это не страшно, но если это длится свыше 3 дней — это повод для визита к хирургу и может указывать на инфицирование раны. Мыться ребенок может, однако следует избегать намокания раны в течение недели.

Осложнения

Даже после хирургического вмешательства возможно развитие осложнений, они бывают достаточно редко:

Осложнения анестезии — бывают крайне редко
Инфекционное осложнение — также достаточно редкое явление, но оно легко купируется приемом антибиотиков в течение 7-14 дней
Кровотечение — также редкость, устраняемая созданием в области ранки давления, в крайнем случае хирургическим вмешательством
Возникновение рецидива водянки яичек — если яички после операции располагаются выше, чем до нее, обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему урологу.
Возрастание риска бесплодия — если во время операции повреждаются семенные протоки или сосуды, снабжающие яичко, это может отразится на репродуктивной функции в дальнейшем, особенно при наличии какой-либо патологии и у второго яичка
Закрепление яичка рубцами при сильном поднятии ее вверх
Развитие атрофии яичек, как причина нарушения системы кровообращения
Появление болезненности и чувства дискомфорта в области паха

Во избежание перечисленных выше последствий следует строго соблюдать все рекомендации детского уролога, регулярно обрабатывать половой орган, поддерживать гигиену, сохранять покой и избегать физических нагрузок.

Во все времена многие специалисты урологии считают, что предпосылки для развития проблем с мужским здоровьем и его репродуктивной системой закладываются в первые 5 лет жизни ребенка, которые могут быть связаны не только с врожденными патологиями, но и с несоблюдением правил личной гигиены. Поэтому очень важно научить сына правильно следить за чистотой половых органов.

Водянка яичка (гидроцеле) у детей. лечение водянки яичка., водянка на руках у ребенка водянка яичка у ребенка

Что такое водянка яичка?

Водянка яичка, иначе гидроцеле или водянка оболочек яичка представляет собой накопление жидкости в оболочках яичка, которое приводит к увеличению мошонки, и иногда припухлости в паховой области.

Встречается изолированная водянка оболочек яичка, когда жидкость окружает яичко и не может перетекать в другие полости, и сообщающаяся водянка.

Сообщающееся гидроцеле отличается тем, что водяночная жидкость может перетекать в брюшную полость и обратно через особый проток — вагинальный отросток брюшины. Водянка яичка нередко сочетается с паховой грыжей.

Лимфоцеле — близкое к водянке яичка понятие, означающее скопление в оболочках яичка лимфы, возникающее при повреждении или сдавлении лимфатических сосудов яичка. Обычно лимфоцеле сопровождается застоем лимфы в яичке и его оболочках – лимфостазом

Почему водянку яичка необходимо лечить?

Яичко чрезвычайно чувствительно к изменениям температуры и может нормально работать лишь в узком температурном диапазоне. Повышение температуры яичка даже на десятые доли градуса нарушает развитие и функцию яичка.

Водянка яичка представляет собой дополнительную прослойку вокруг яичка, которая препятствует отдаче тепла и приводит к перегреву яичка. В результате нарушается сперматогенез и гормональная функция яичка, что и является причиной бесплодия.

Причины незаращения отростка брюшины.

Множество теорий объясняют незаращение влагалищного отростка брюшины. Так в открытом влагалищном отростке брюшины были обнаружены гладкие мышечные волокна, которых нет в обычной брюшине. Гладкие мышцы могут препятствовать заращению брюшинного отростка.

По нашим данным более высокая частота сообщающейся водянки яичка у детей, родившихся после патологически протекавшей беременности с угрозой выкидыша, а также у недоношенных детей.

Еще одна причина кроется в повышении внутрибрюшного давления, которое наблюдается при проведении реанимационных мероприятий, при частом беспокойстве ребенка или в процессе физических упражнений.Причины незаращения отростка брюшины.

Что общего между сообщающейся водянкой оболочек яичка и паховой грыжей?

Паховая или пахово-мошоночная грыжа образуется у детей с широким незаращенным влагалищным отростком брюшины. В открытый влагалищный отросток брюшины проникает не только жидкость из брюшной полости, но и могут выходить подвижные органы брюшной полости (петля кишечника, прядь сальника, придатки у девочек и др.), что характеризует «косую» паховую или пахово-мошоночную грыжи.

У взрослых – паховые грыжи отличаются от таковых у детей. Они связаны с дефектами мышц и сухожилий передней брюшной стенки, возникающими при нагрузках. В детском возрасте такие грыжи встречаются крайне редко. Поэтому операции при паховых грыжах у детей и взрослых выполняются различными методами.

Как часто сообщающаяся водянка яичка исчезает без операции?

Самостоятельное заращение брюшинного отростка и самоизлечение сообщающейся водянки яичка нередко наблюдается в первые месяцы жизни и очень редко позже 1 года (не более 5 % наблюдений). Большинству детей при сообщающейся водянке яичка требуется оперативное лечение, которое рекомендуется проводить в возрасте 1,5 – 2 лет. Невыполнение этих рекомендаций ведет к недоразвитию яичка и снижению шансов иметь детей.

Как часто встречается водянка яичек и насколько часто требуется операция?

Водянка оболочек яичка у новорожденных и мальчиков на первом году жизни встречается в 8-10% наблюдений. В 80% наблюдений бывает изолированной и проходит самостоятельно. У 20% детей проводится операция после года.

Сообщающаяся водянка яичка у детей после 1 года 0,5-2,0%. В 95% наблюдений показано хирургическое лечение.

Лимфоцеле и лимфостаз яичка у подростков после операций по поводу варикоцеле от 1% до 25% от числа всех оперативных вмешательств в зависимости от вида операции и хирургической техники (в среднем около 10-12%). В 80% поддается консервативному лечению. У остальных 20% показано хирургическое лечение.

Гидроцеле и лимфоцеле после операций по поводу паховой грыжи у подростков — статистика как у взрослых 3-10%. Нередко проводится хирургическое лечение.

Как поставить диагноз водянки яичка?

Заболевание протекает обычно с очевидными внешними проявлениями – набухание (увеличение объема) мошонки с одной или с двух сторон. Увеличение мошонки может уменьшаться или исчезать ночью, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и вновь появляться при бодрствовании. Это свидетельствует в пользу сообщающейся водянки оболочек яичка. Увеличение мошонки иногда наблюдается также и при напряжении или «надувании» живота.

Субъективные ощущения незначительны. Жалобы отмечаются редко. При остро возникшей, инфицированной или напряженной водянке могут наблюдаться болевые ощущения.

Для установления правильного диагноза используется УЗИ – ультразвуковое исследование паховых каналов и органов мошонки и дуплексное исследование сосудов яичка.

УЗИ нередко позволяет обнаружить проблему с другой стороны – например, невидимую при осмотре паховую грыжу или кисту семенного канатика.

Иногда увеличение мошонки и паховой области то появляется, то исчезает, причем при осмотре врача может отсутствовать. Тогда решить вопрос о диагнозе помогает фотография, выполненная при появлении припухлости в мошонке или паховой области сделанная родителями.

Заболевания и обстоятельства, которые нередко сопровождаются возникновением водянки яичка

Крипторхизм (неопущение яичка)
Гипоспадия
Ложный гермафродитизм
Эписпадия и экстрофия
Вентрикуло-перитонеальный шунт
Недоношенность
Низкий вес при рождении
Болезни печени с асцитом
Дефекты передней брюшной стенки
Перитонеальный диализ
Отягощенная наследственность
Муковисцидоз
Воспалительные заболевания мошонки приводящие к развитию реактивной водянки яичка
Перекрут яичка
Травма
Инфекция
Перенесенные операции, затрагивающие лимфатическую систему яичка

Лечение водянки яичка (гидроцеле) и лимфоцеле без операции. Сроки наблюдения.

Гидроцеле у детей в возрасте до 1 года жизни требует наблюдения детского уролога-андролога. В случае накопления жидкости и появления напряжения в оболочках яичка проводятся пункции с удалением водяночной жидкости. Иногда требуются повторные пункции.

Сообщающуюся водянку при узком брюшинном отростке обычно наблюдают до 2 лет.

Наблюдение требуется и при травматической водянке, возникающей в результате ушиба без нарушения целостности яичка. Как правило, достаточно 3 месяцев, чтобы оценить динамику процесса и при отсутствии улучшения назначить оперативное лечение. То же относится к гидроцеле образовавшемуся после воспаления.

Наиболее сложным является ведение больных с лимфоцеле, формирующимся после оперативного лечения паховой грыжи и варикоцеле. В этом случае преждевременно выполненная операция имеет мало шансов на успех. В течение 6-12 месяцев необходим мониторинг состояния яичка по данным УЗИ и дуплексного исследования органов мошонки, чтобы оценить динамику процесса и эффективность проводимой терапии.

Когда выполняются операции при водянке яичка?

Операции при сообщающейся водянке яичка чаще проводятся у детей в 2- летнем возрасте.
От 1 до 2 лет операции по поводу сообщающейся водянки выполняются если:
сочетается водянка и паховая грыжа
когда объем мошонки явно меняется при изменениях положения тела
водянка увеличивается, причиняя дискомфорт
присоединяется инфекция
Операции по поводу посттравматической водянки – через 3-6 месяцев после травмы.
Лимфоцеле, возникшее после операции по поводу паховой грыжи или по поводу варикоцеле оперируют через 6 — 18 месяцев после появления жидкости в оболочках яичка.

Какой вариант наркоза лучше подходит ребенку?

Лучший вариант обезболивания во время операций по поводу водянки яичка в детском возрасте современное комбинированное обезболивание с использованием местной анестезии препаратами длительного действия (маркаин, наропин) и масочного наркоза (севофлюран).

Операция при водянке яичка (гидроцеле). Варианты хирургических вмешательств.

Вид операции зависит от возраста пациента и особенностей водянки.
Операция при сообщающейся водянке яичка. Операция Росса.

При сообщающейся водянке, как правило, используется методика Росса – выделение из элементов семенного канатика, иссечение и перевязка у внутреннего пахового кольца брюшинного отростка, а также формирование «окна» в оболочках яичка. Операция выполняется из небольшого разреза в паховой области.

Операция деликатная, требующая хорошей техники — аккуратного и бережного препарирования с сохранением всех анатомических образований семенного канатика — семявыносящего протока и сосудов яичка, а также пахового нерва.

Иногда используются лапароскопические операции при водянке яичка, однако травматичность, риск рецидивов и осложнений при их использовании выше, а продолжительность наркоза больше, поэтому широкого распространения они не находят.
Операции при изолированной водянке оболочек яичка и лимфоцеле у детей и подростков.

Изолированная водянка и лимфоцеле служат показаниями к операции Бергмана – иссечению внутренних оболочек яичка из мошоночного доступа. В случаях объемных гидроцеле и лимфоцеле нередко в ране оставляют дренажи и накладывают давящие повязки.

Операция Винкельмана – рассечение оболочек яичка спереди и сшивание образовавшихся краев оболочек позади придатка. В настоящее время используется редко в связи с изменением вида мошонки и контуров яичка.

Среди осложнений наиболее часто встречается рецидив водянки (5-20%), который при лимфоцеле может достигать 70%. Особенно высокий процент рецидивов отмечается при несвоевременном выполнении операций.

Послеоперационный период

Операции при водянке обычно хорошо переносятся детьми и существенно не мешают их движениям. Однако при резких движениях или запорах в результате повышения внутрибрюшного давления или прямых воздействий возможно образование гематом в области мошонки и паха. Поэтому следует ограничивать активность детей до заживления послеоперационной раны и соблюдать диету.

В первые сутки после операции обычно назначают ненаркотические обезболивающие средства (анальгин, парацетамол, ибупрофен, Панадол и другие). В течение 4-5 дней после операции применяются слабительные.

В течение 2 недель после операции не одевают белье, сдавливающее мошонку, чтобы избежать выталкивания яичка вверх к паховому каналу, ввиду возможной фиксации яичка над мошонкой.

Дети школьного возраста освобождаются от физкультуры на 1 месяц.

Прогноз на будущее?

При соблюдении сроков хирургического лечения и технически безупречном выполнении операций прогноз в отношении здоровья и возможности иметь детей благоприятный в подавляющем большинстве наблюдений.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков

Содержание статьи:

Что такое водянка яичек?
Как возникает водянка яичек у новорожденных?
Виды водянки яичка у новорожденного
Водянка яичек у новорожденных. Причины
Признаки и симптомы водянки яичек у новорожденных
Чем связаны водянка яичек и паховая грыжа?
Когда необходимо обратиться к врачу?
Водянка яичка у новорожденного. Лечение

Что такое водянка яичек?

Многие из вас наверняка слышали о таком заболевании как «водянка головного мозга у новорожденных», при котором по определенным причинам нарушается отток жидкости (ликвор), омывающей мозг. Водянка яичка у новорожденного мальчика имеет похожий принцип заболевания. Эта патология, которую медики называют «гидроцеле» представляет собой отек мошонки, образующийся в области оболочки яичка. Серозная жидкость, скапливающаяся в яичке, увеличивает мошонку до довольно крупных размеров, поэтому заметить отклонение спокойно могут сами родители. Кстати, по запросу «водянка яичек у новорожденных фото» вы сможете найти картинки, по которым легко определите, есть ли у вашего малыша водянка.

Как возникает водянка яичек у новорожденных?

Начало заболевания происходит еще в материнской утробе на завершающем этапе формирования половых органов, когда семенные яички из брюшины спускаются в мошонку. Канальцы, по которым они проходят, впоследствии должны полностью зарасти, но если этого не происходит, то остается просвет, через который жидкость из брюшины проникает в мошонку, и таким образом, развивается водянка. У новорожденных мальчиков во многих случаях патология является физиологической (врожденной) и проходит без вмешательства врачей. Но иногда лечение водянки яичка у новорожденного все же может потребоваться.

Водянка яичек у новорожденного, как и у любого взрослого, может возникнуть в результате инфицирования половых органов или их механического повреждения. В отличие от врожденной патологии водянка приобретенная доставляет малышам большой дискомфорт. Заболевание может носить также наследственный характер.

Виды водянки яичка у новорожденного

Водянка яичек у новорожденных бывает двух видов – сообщающаяся и изолированная. Сообщающаяся водянка – это патология, при которой жидкость, скапливающаяся в мошонке, может проникать в брюшную полоть и возвращаться обратно через вагинальный брюшной отросток. При изолированной водянке у новорожденного жидкость вокруг яичка находится постоянно, не имея возможности перетекать в другие полости.

Водянка яичек у новорожденных. Причины

Основной причиной врожденной патологии является осложненное различными заболеваниями течение беременности матери. Даже самые на первый взгляд безопасные простудные болезни могут спровоцировать появление водянки у новорожденных мальчиков. Сообщающаяся водянка развивается по причине того, что когда яички спускаются из брюшины в мошонку, они «цепляют» с собой часть вагинального отростка, который впоследствии становится канальцем для сообщения жидкости. Изолированная же водянка у новорожденного возникает при заросшем отростке. Жидкость, которая продуцируется оболочками яичек, не успевает всасываться ими обратно, поэтому происходит переполнение мошонки водой. Кстати, подобным образом образуется и водянка головного мозга у новорожденных. Изолированная водянка может быть по причине внутриутробного недоразвития организма мальчика, но, как правило, патология исчезает с возрастом ребенка, когда у него совершенствуется лимфатическая система.

Признаки и симптомы водянки яичек у новорожденных

Самым ярким признаком патологии является припухлость (отечность) яичек, которую можно увидеть невооруженным глазом. При сообщающейся водянке отеки могут временами спадать, особенно, это можно заметить, когда ребенок лежит на ровной поверхности. То есть когда жидкость уходит в брюшную полость, мошонка соответственно становится меньше. Припухлость мошонки может быть разной формы – грушевидной, овальной или округлой. На ощупь отечность достаточно плотная.

При водянке кожа мошонки подвижна, как у здоровых детей. Врожденная водянка яичек никогда не сопровождается болезненными ощущениями в отличие от приобретенной болезни. Припухлость яичек может быть с одной и с обеих сторон. Когда жидкость проникает в паховый каналец, водянка может приобретать форму песочных часов. Чтобы не гадать, можете посмотреть Фото водянки яичек у новорожденных в интернете. Но следует отличать ее от паховой грыжи, которая по внешнему виду может напоминать водянку.

Чем связаны водянка яичек и паховая грыжа?

Паховая грыжа возникает у детей с сообщающейся водянкой яичек, при которой влагалищный отросток не просто не зарос, а остался слишком широким. То есть в него может проникать не только серозная жидкость, но и части брюшных органов – петли кишки, часть мочевого пузыря, маточные трубы и яичники (у девочки) и даже аппендикс. Небольшие грыжи мало беспокоят деток, и они могут долго жить с болезнью, не замечая ее. Но опасна паховая грыжа тем, что в любой момент может произойти ее ущемление, и один из органов – кишечная петля или аппендикс, может полностью омертветь. А это является угрозой для жизни малыша. Поэтому наблюдение и своевременное лечение водянки у детей обязательно во всех даже самых безопасных случаях.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Некоторые родители задаются вопросом – нужно ли лечить водянку яичек у новорожденных, и в каких случаях нужна помощь врача. Как вы понимаете, водянка – это патология, которая требует если не лечения, то пристального внимания со стороны специалистов. Как мы уже говорили, водянка яичек у новорожденных может пройти сама по себе. Но так бывает не всегда, т.к. не у всех детей тот вагинальный отросток, по которому из брюшины в мошонку протекает жидкость, срастается полностью. Поэтому в некоторых случаях ребенку может потребоваться операция.

Понять, когда ребенку станет нужна помощь врача, вы вряд ли сможете. Оценить ситуацию и принять решение оперировать может только специалист. Поэтому вам необходимо периодически водить ребенка на консультацию к хирургу, проходить УЗИ и другие обследования, которые вам будет назначать врач. Знайте, что водянка яичек может долго себя не проявлять, но эта проблема может вылиться в более серьезную, например, довести до паховой грыжи. А это болезнь, как вы уже знаете, может быть опасна даже для жизни ребенка.

Водянка яичка у новорожденного. Лечение

В большинстве случаев врачи ждут, когда водянка у ребенка пройдет сама по себе. Если до двух лет этого не происходит, то малышу назначается операция. Если же станет очевидно, что ситуация критическая, например, развивается паховая грыжа, резко увеличивается опухоль или присоединяется инфекция, то ребенка могут прооперировать и до двух лет. В некоторых случаях, когда оперативное вмешательство противопоказано, ребенку могут сделать пункцию, то есть откачать скопившуюся серозную жидкость из мошонки. Это приносит лишь временное облегчение, т.к. через некоторое время жидкость снова накапливается.

Операцию ребенку проводят под общей анестезией. Длится она в среднем 30 минут. После операции малышу необходимо лечение в стационаре, которое продолжается, как правило, не более недели. Осложнения после операции встречаются редко – в 3-5% случаев. Рецидивы заболевания возникают еще реже. На детородную функцию операция никак не влияет, если только она будет сделана вовремя и хорошим специалистом.

На срастание отростка брюшины, который виноват во всех бедах, повлиять никак невозможно. Поэтому никакое другое лечение водянки, кроме хирургического, медициной не предусмотрено. Не помогут от болезни и народные средства, поэтому вам придется только ждать, пока болезнь не пройдет сама, или пока вашему ребенку не сделают операцию. Водянка яичек у новорожденных – явление достаточно редкое и встречается у 10 % новорожденных мальчиков. Причем более чем у 80% детей болезнь с возрастом проходит самостоятельно. Поэтому не отчаивайтесь и верьте только в лучшее, ну а главное, не забывайте вовремя посещать врача.

Отеки яичек у новорожденных

Водянка яичка у мальчиков, у новорожденных — лечение, осложнения

Что такое водянка яичка?

Объемное образование мошонки или гидроцеле – это достаточно распространенное проявление, при котором заполняется жидкостью оболочка одного или обоих яичек. Яички мальчика до момента его появления на свет находятся у него как бы внутри животика. Уже у новорожденного они обнаруживаются в мошонке, куда постепенно перемещаются со временем. Но зачастую, яичко опускается вниз, увлекая с собой часть брюшины (пленочное содержимое соединительной ткани, выстилающая изнутри полость животика).

Если у вашего малыша появилось припухлость в области мошонки и преобладание красного оттенка кожи, а при прикасании к ней он начинает плакать и становится беспокойным, не медлите: срочно вызывайте врача на дом или обратитесь к специалисту по месту жительства. Водянка, как правило, присутствует чаще у новорожденных мальчиков. У детей постарше вероятность развития водянки яичка уже более низкая.

Классифицируется рассматриваемое отклонение по причинным факторам в двух направлениях:

Гидроцеле – это врожденная патология (формируется до 3 лет), которое может развиться у плода еще в утробе матери, иногда определяемое даже в период беременности по результатам ультразвуковой диагностики.
Водянка приобретенная, которая может развиться под влиянием провоцирующих факторов — воспалительные процессы, травмы паха, перекрут яичка, опухоли яичка, реже пусковым механизмом может служить осложнение после ОРВИ, паротита, как послеоперационные последствия грыжесечения и прочих операций.

Основные причины водянки яичек у новорожденных и мальчиков постарше

Угроза течения беременности
Патологические протекание беременности (внутриутробная инфекция), хронические заболевания женщины
Перитонеальный диализ
Недоношенный новорожденный
Родовая травма
Генетический наследственный фактор
Повышенное внутрибрюшное давление

Последняя группа чаще является результатом заболеваний, которые перенес ребенок:

воспаление яичков
опухолевое образование яичка и его придатков
воспаление придатков яичка (эпидидимит)
сердечно-сосудистая недостаточность и другие

Механические факторы, способствующие появлению рассматриваемого недуга у мальчиков:

дефекты брюшной стенки
травма области мошонки
перекрут яичка
результат послеоперационных осложнений (грыжесечение, варикоцелэктомия и другие)
поражение лимфатической системы и пр

Следует отметить, что не существует никакой связи между использованием подгузников (памперсов) и возникновением водянки яичка у новорожденного (грудного ребенка), а также в способе его использования (следует якобы приподнимать яички вверх, а затем застегивать памперс). Истинные причины развития такой патологии — глубокие внутренние изменения, описанные выше, но никак не внешние факторы.

Классификация водянки

Гидроцеле может подразделяться на два типа по состоянию наличия связи водяночного мешка с полостью живота:

Сообщающаяся или первичная водянка – когда результатом отклонения является закрытие влагалищного отростка, при котором полости влагалищной оболочки и брюшного отдела между собой связаны.
Изолированная водянка – при данном типе полости влагалищной оболочки яичка и брюшного отдела абсолютно не сообщаются между собой. Таким образом, жидкостное вещество накапливается в оболочке яичка и не может оттуда никуда переместиться.

Поскольку во врачебной практике водянка яичек встречается у 10% мальчиков до года, не считаясь при этом патологией. Так как 8-9 случаев из 10 не требуют специального вмешательства со стороны специалистов, и со временем проходят самостоятельно, как только затянется паховое кольцо.

Напряженная форма гидроцеле – при которой полость содержит жидкостное вещество, находящееся под достаточно сильным давлением.
Ненапряженная форма водянки яичек – полость в данном случае не находится под давлением.

Симптомы водянки яичка у новорожденных и мальчиков до 3 лет

некоторое увеличение мошонки в размерах с одной или двух сторон
припухлость в области паха

выраженные болевые ощущения
покраснение мошонки
повышение температуры
озноб
тошнота и рвота
общее недомогание и пр.

На практике встречаются серьезные случаи осложнения гидроцеле по вине самого пациента, которым зачастую является мальчик-подросток. Причина в том, что в силу своего возраста они нередко стесняются разговаривать с родителями на данную тему, пытаясь скрыть возникшие проблемы со здоровьем. Вследствие чего болезнь приобретает запущенную стадию. Поэтому старайтесь разговаривать с вашим ребенком обо всем, даже на такие деликатные темы.

Как лечить водянку яичка?

Трансиллюминация или диафаноскопия – просвечивание мошонки пациента световым источником.
УЗИ — простейший метод, который при помощи ультразвука позволяет заглянуть в структуру органов мошонки.
Метод лабораторных исследований (анализ мочи и крови) – метод исключения наличия сопутствующих патологий половых органов.

У новорожденных детей – это постоянное наблюдение у врача-уролога в возрасте до 2 лет.
У старших мальчиков – это наблюдение в течение 2,5-3 месяцев, в результате которой выявляется характер динамики. При неутешительном прогнозе назначается оперативное вмешательство.

наличие сопутствующего диагноза — паховая грыжа
периодическое изменение размеров мошонки от увеличения к уменьшению
присутствие постоянного дискомфорта в области паха
присоединение инфекционного воспаления

Операция Винкельмана – данная разновидность метода используется в настоящее время очень редко.

Как проходит операция — подготовка, наркоз, послеоперационный период

При водянке яичка у мальчиков операция длится не более 20-30 минут.

После операции – в клинике

Осложнения

Даже после хирургического вмешательства возможно развитие осложнений, они бывают достаточно редко:

Осложнения анестезии — бывают крайне редко
Инфекционное осложнение — также достаточно редкое явление, но оно легко купируется приемом антибиотиков в течение 7-14 дней
Кровотечение — также редкость, устраняемая созданием в области ранки давления, в крайнем случае хирургическим вмешательством
Возникновение рецидива водянки яичек — если яички после операции располагаются выше, чем до нее, обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему урологу.
Возрастание риска бесплодия — если во время операции повреждаются семенные протоки или сосуды, снабжающие яичко, это может отразится на репродуктивной функции в дальнейшем, особенно при наличии какой-либо патологии и у второго яичка
Закрепление яичка рубцами при сильном поднятии ее вверх
Развитие атрофии яичек, как причина нарушения системы кровообращения
Появление болезненности и чувства дискомфорта в области паха

Во все времена многие специалисты урологии считают, что предпосылки для развития проблем с мужским здоровьем и его репродуктивной системой закладываются в первые 5 лет жизни ребенка, которые могут быть связаны не только с врожденными патологиями, но и с несоблюдением правил личной гигиены. Поэтому очень важно научить сына правильно следить за чистотой половых органов.

источник

Водянка яичек: особенности и лечение у новорожденных мальчиков

Роды – серьезное испытание для маленького человека. 9 месяцев Ваш малыш жил и рос за счет мамы, появлялись и развивались все его органы и системы. К моменту рождения ребенок практически полностью сформирован. Но иногда выясняется, что не все прошло гладко. Например, достаточно часто диагностируется водянка яичек у новорожденных мальчиков.

Что такое водянка яичек?

Формирование мужских половых органов начинается еще внутри матери. Яички зарождаются рядом с почками. В конце развития они опускаются из брюшной полсти по влагалищному отростку в мошонку. Отверстие со временем закрывается. Иногда между оболочками яичка по какой-либо причине скапливается жидкость, появляется припухлость. Диагностируется водянка, или гидроцеле.

В зависимости от механизма возникновения жидкости в мошонке выделяют два вида заболевания:

Сообщающаяся водянка. Возникает, если не закрылось полностью отверстие между брюшиной и мошонкой у новорожденного. Жидкость переливается из полости в полость практически беспрепятственно. При нажатии размер мошонки уменьшается. Причина в том, что содержимое перемещается в брюшину;
Изолированная водянка яичек у новорожденных. Отверстие между брюшиной и мошонкой закрылось. Но в оболочках осталась жидкость. Изолированная водянка редко, но встречается и у взрослых мужчин.

По времени возникновения заболевания различают:

Врожденную водянку. Обычно диагностируется у новорожденных;
Приобретенную водянку. Может возникнуть у мальчиков, мужчин в любом возрасте.

По механизму развития заболевания водянка бывает:

Острая. Развивается быстро, за несколько часов по причине воспаления. Сопровождается выраженными болевыми ощущениями в паху;
Хроническая. Формируется долго, недели, месяцы. Болезненными ощущениями не сопровождается.

Внешний вид

Вероятно самостоятельно Вы не сможете определить, что у Вашего малыша гидроцеле. А опытные специалисты по внешнему виду еще в роддоме ставят диагноз. Как выглядит водянка яичек у новорожденных? Главный признак – припухлость у малыша в области паха. Если Вам кажется, что мошонка Вашего малыша увеличена в размере, покажите ребенка врачу, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Степень припухлости при водянке может быть различной. Иногда мошонка увеличивается до размера куриного яйца, а в ряде случаев достигает десятка-двух сантиметров в диаметре.

Другие особенности водянки:

Припухлость на ощупь плотная, эластичная;
Кожа мошонки подвижная;
Боли и дискомфорта при хроническом гидроцеле новорожденный обычно не испытывает, мочеиспускание не нарушено;
Водянка может возникнуть у новорожденного во всей мошонке или в одной ее половине, тогда припухлость и увеличение размера наблюдается с одной стороны. Если жидкость попала в паховый канал, мошонка приобретает форму песочных часов;
При острой форме заболевания может возникать покраснение, повышение температуры, слабость, озноб, боль в области паха.

Нередко вместе с водянкой у новорожденного мальчика диагностируется и паховая грыжа, при которой в отверстие между брюшиной и мошонкой выпячиваются внутренние органы (чаще всего кишечник).

Диагностируется заболевание специалистом (врачом-урологом) при осмотре и пальпации. Для уточнения диагноза проводится УЗИ, рентген, диафаноскопия или трансиллюминация – просвечивание мошонки при помощи источника света.

Причины

Гидроцеле, или водянка у новорожденных чаще всего возникает из-за того, что не вовремя закрывается отверстие между мошонкой и брюшиной. В большинстве случаев к году-полутора просвет все-таки исчезает, и заболевание проходит без участия специалистов.

Но в ряде случаев причины водянки яичек у новорожденных другие. Все их можно разделить две группы:

Врожденные причины:

Проблемы во время беременности: угроза прерывания, инфекции, хронические болезни матери, ветрянка, краснуха, простуды;
Рождение недоношенного ребенка. По этой причине формирование органов и систем оказывается не завершенным, а ребенок не готовым в полной мере к жизни;
Травмы яичек при родах;
Наследственность;
Повышенное давление внутри брюшной полости;
Дефект брюшной стенки.

Приобретенные. Травмы и заболевания, перенесенные новорожденным:

Воспаление яичек, придатков;
Опухоль;
Травма мошонки;
Перекрут яичка;
Осложнение удаления паховой грыжи, варикоцеле.

Вас могут пугать связью между использованием подгузников для новорожденных мальчиков и возникновением водянки яичек. Не верьте малообразованным людям! Подобранный по размеру «памперс» не несет никакой угрозы новорожденному.

Конечно, если подгузник жмет или меняется слишком редко, это доставит малышу неприятные ощущения, может вызвать опрелости и воспаления. Но это уже вопрос гигиены. Актуальная статья: Уход за новорожденным ребенком>>>

Лечение

У мальчиков до полутора лет в большинстве случаев гидроцеле исчезает самостоятельно без врачебного участия, просвет зарастает, жидкость уходит, припухлость спадает. Поэтому лечение водянки яичка у новорожденного обычно не проводится. Гидроцеле у маленьких детей подлежит наблюдению. Если припухлость достигает очень больших размеров или доставляет дискомфорт ребенку, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Если к двум годам гидроцеле у Вашего ребенка сохранится, врач порекомендует хирургическое лечение, даже при отсутствии дискомфорта для мальчика. При сопутствующей паховой грыже или воспалении операция может быть назначена и до 2 лет.

У старших детей и мужчин гидроцеле подлежит наблюдению и медикаментозному лечению в течение 2-3 месяцев. При острой водянке яичек показаны противовоспалительные препараты, в некоторых случаях антибиотики. Если прослеживается динамика роста, назначают хирургическое вмешательство, удаление гидроцеле. Существует несколько вариантов операции по удалению водянки:

По Винкельману. Хирург осуществляет доступ к яичку путем разреза передней поверхности мошонки, оболочек. Из полости удаляет скопившуюся жидкость с помощью шприца. Выворачивает наизнанку оболочки и сшивает их вокруг яичка рассасывающейся нитью. В результате жидкость не остается между оболочками, а всасывается тканями. Если водянка сообщающаяся, дополнительно проводится ушивание просвета;
По Бергману. Проводится при изолированной водянке, когда она достигла внушительных размеров, стенки мешка толстые. Разрез осуществляется максимально близко к паху, внутренняя оболочка иссекается (этим операция отличается от всех других видов), остатки обшиваются. Иногда может понадобиться установка дренажа, давящая повязка;
По Лорду. Менее агрессивная методика. Но проводится только при водянке яичек у новорожденных и водянке взрослых небольшого размера;

Производится разрез мошонки и оболочек, вскрытие мешка с жидкостью. Яичко вывихивается (извлекается). А на стенки мешка накладываются стягивающие швы с помощью рассасывающихся нитей, то есть ткани сшиваются в виде складок.

Яичко возвращают на место, рану последовательно послойно ушивают. Накладывают давящую повязку для предотвращения кровотечения. Мешок с жидкостью при таком виде операции не выделяется наружу, поэтому травматичность метода невысокая.

По Россу. Проводится при сообщающейся водянке яичек у новорожденных, больших детей и взрослых мужчин. Паховое кольцо (отверстие, через которое перемещается жидкость) иссекается, перевязывается. Содержимое откачивается.

Выбор вида операции по удалению гидроцеле зависит от свойств и состояния кожи, желаемого внешнего вида после вмешательства, типа и размера водянки. Операция осуществляется в стационарных условиях. Процедура занимает от 20-30 минут до 2-х часов в особо сложных случаях, проводится под общим наркозом. Для взрослых применяют местную анестезию. Для маленьких детей это нежелательно, так как вид операционной может испугать малыша, поэтому его погружают в сон.

Хирургическое вмешательство по устранению гидроцеле считается легким, безопасным, но требует большой точности и осторожности, ведь рядом расположены важные элементы половой системы.

Водянку яичек (гидроцеле) можно лечить пункционным методом, но в таком случае высока вероятность инфицирования, гнойного воспаления. Поэтому в настоящее время такой способ не применяется.

Лечение в домашних условиях

Через несколько часов после операции мальчику можно пить, а потом и есть. Обычно в день операции или на следующий ребенка уже можно забрать домой. Если Вашему малышу провели хирургическое лечение гидроцеле яичка, придерживайтесь следующих рекомендаций в послеоперационном периоде:

Не мочите швы в течение недели после вмешательства;
При смене подгузника обрабатывайте швы специальными антисептическими препаратами, рекомендованными лечащим врачом;
Если ребенок испытывает боль при прикосновении к мошонке, смене подгузника, проконсультируйтесь с врачом, он назначит обезболивающие препараты;
Через месяц после удаления гидроцеле пройдите осмотр у своего врача;
Не ограничивайте активность сына, если специалист не рекомендовал обратное.

Гидроцеле встречается примерно у 10% новорожденных мальчиков и у 1% взрослых мужчин. Операция по удалению водянки считается легкой, осложнения в виде инфицирования, кровотечения, атрофии яичек, рецидива заболевания, бесплодия возникают крайне редко.

источник

Яичко у мальчика опухло: яичко увеличилось в размере, симптомы, причины, диагностика, лечение и отзывы врачей

Нередко мамы мальчиков в роддоме замечают всевозможные проблемы с мошонкой и яичками у своих малышей. Например, опухло яичко у ребенка или не опускается в мошонку. Даже минимальное отклонение от нормального расположения яичек является поводом обратиться к специалисту, чтобы он выявил имеющиеся проблемы. Но родителям вовсе не стоит паниковать, устанавливать диагноз и проводить лечение самостоятельно.

Мошонка – это кожный и мышечный мешочек, выполняющий защитную функцию. Яички опускаются в мошонку еще до 35 недели беременности. Данный процесс является очень важным, поскольку, если яички вовремя не опустились, в подростковом возрасте не будут в полной мере вырабатываться сперматозоиды, что в будущем будет влиять на процесс деторождения у мальчика. Почему опухло яичко у ребенка? Стоит разобраться в этом вопросе.

Причины опухания у младенцев

У новорожденного отмечается повышенная капризность и беспокойство, он может плакать при купании или смене подгузника. Если у ребенка опухло яичко, причины могут быть самыми разнообразными:

Гидроцеле – образование упругое и мягкое, а опухать может как одно, так и два яичка без стойкого покраснения. При пальпации можно ощутить, что внутри яичка скапливается жидкость.
Травма. Мошонка может повредиться при родах. Особого беспокойства данное состояние вызывать не должно – опухание проходит спустя несколько недель.
Паховая или мошоночная грыжа. Может отмечаться опухание яичка из-за опущения органов, расположенных в брюшной полости. У младенца появляются следующие симптомы: возникают запоры, опухание при ощупывании может исчезать. Единственный способ решить данную проблему – только выполнить хирургическую операцию.
Перекрут яичка. Изначально орган краснеет и наблюдается уплотнение в этом месте. Довольно серьезный недуг, и при несвоевременном лечении может стать причиной атрофии половых органов. Также в большинстве случаев у ребенка ухудшается общее состояние: у него наблюдается рвота, он становится беспокойным, часто плачет, может повышаться температура.
Также яичко может опухать в результате определенных злокачественных новообразований.

Причины опухания в 1-14 лет

В более взрослом возрасте причины заболевания определяют по симптоматике и своему виду:

Эпидидимит или орхит. При данном недуге яички могут краснеть, распухать и болеть. Обычно состояние развивается после ветрянки, ОРВИ, монуклеоза или излеченной свинки. Несомненно, воспалительный процесс в придатке и семеннике будет доставлять мальчику большой дискомфорт. Без должного лечения воспаление перейдет на соседние органы.
Отек яичка вследствие расширения сосудов. Опухание может развиваться из-за механического воздействия (удар, падение) на мошонку.
Варикоцеле, при котором ребенок постоянно жалуется на болезненные ощущения.
Сперматоцеле: ребенок не ощущает особых симптомов, но из-за увеличения количества жидкости в яичках обычно появляется дискомфорт.
Киста также может провоцировать отек яичка.
Водянка.
Перекрут яичка.
Паховая грыжа.

Пора идти к доктору?

Несомненно, патологическое отекание яичка и половых придатков ребенка беспокоит родителей, которые должны тут же обратиться к опытному доктору. В особенности это важно при появлении следующих симптомов:

Резкая колющая боль в паху.
Повышение температуры.
Тошнота и рвота.
Патологическое расположение яичек, деформация органа, неправильные очертания мошонки.
Опухание сопровождается покраснением кожи.
Чрезмерное увеличение яичек.

Самостоятельная диагностика

Родители должны регулярно выполнять осмотр яичек и мошонки малыша: необходимо во время купания ощупывать органы, поскольку в этот момент вода максимально расслабляет мышцы, и яички опускаются в мошонку.

Нужно аккуратно ощупать придатки, пытаясь их прокатить. В норме они упругие и мягкие, хорошо прощупываются и беспрепятственно передвигаются между пальцами. Также визуально нужно осмотреть кожу мошонки на возможное наличие выступающих вен и покраснения кожи.

При обнаружении опухания яичка даже легкой степени, необходимо приподнять его вверх и максимально аккуратно прощупать мошонку. Если одна часть мошонки находится несколько ниже другой, это является вариантом нормы. Также важно, чтобы на половых органах не было никакого покраснения и чрезмерного расширения вен.

Осмотр у доктора

Врач проводит диагностику опухшего яичка несколькими последовательными этапами. Для начала опухоль просвечивают специальным светом для выявления задержки экссудата, который может являться причиной данного недуга.

Также врач может назначить проведение УЗИ, которое поможет определить объем возможной жидкости в яичке, и выявит точный характер опухоли. При подозрении на воспалительный процесс, маленькому пациенту могут назначить сдачу анализа мочи и крови, а также взятие пункции экссудата.

Лечение опухших яичек

Чтобы эффективно и довольно быстро избавить ребенка от проблемы опухания одного или двух яичек, показано выполнение медикаментозной терапии посредством использования противовоспалительных средств и антибиотиков.

Иногда в детском возрасте назначают оперативное вмешательство, если было обнаружено новообразование. После проведения процедуры ребенок должен обязательно пройти курс химио- и лучевой терапии во избежание возможного рецидива болезни.

Если яичко припухло вследствие застоя водички в мошонке, данное состояние через некоторое время может пройти самостоятельно. Но если отмечается опухание тестикул у ребенка, следует обязательно провести медицинскую диагностику. Опасения должны вызывать следующие симптомы: покраснение яичек и дискомфорт при ощупывании опухшей области. При несвоевременно начатом или неэффективном лечении может начаться воспаление и атрофия придатков.

Терапия припухлости яичка у детей может быть оперативной или медикаментозной (антибиотики, обезболивающие препараты, средства для излечения основного заболевания). При причинах не патологического характера может быть назначена местная терапия опухших яичек:

Прикладывание холода, в особенности после перенесенных травм.
После этого ребенку можно принимать сидячие теплые ванны.
В особых случаях может быть показано ношение бандажа.
Снижение активности.

Важность лечения

Многие родители могут путать опухоль яичка с водянкой, полагая, что данное состояние пройдет самостоятельно, не обращаясь к доктору. Но без должного лечения новообразование может значительно увеличиться. У детей припухлость обычно развивается достаточно медленно, сопровождаясь водянкой яичка.

Стоит при малейшей патологии проводить диагностику. Если яичко у мальчика опухло (яичко увеличилось в размерах), состояние может отличаться злокачественным течением. Например, рак яичка начинает метастазировать на начальной стадии, довольно быстро проникая в лимфатическую систему неокрепшего организма, поражая его.

Изначально могут воспаляться паховые и расположенные вблизи аортальные лимфоузлы. После этого страдают другие отдаленные органы. Опухание левого и правого яичек практически никак не отличается. В этом случае одинакова диагностика, симптоматика и лечение. Отличие состоит только в окончательной степени поражения, когда одно яичко значительно больше другого по размерам.

А может, водянка?

Водянка у мальчиков представляет собой заболевание, которое характеризуется чрезмерным скоплением воды между оболочками в мошонке. Данный недуг, по статистике, поражает около 7-9 % детей. Примечательно то, что изначально определить развитие этой патологии довольно сложно, но спустя некоторое время мошонка вместе с яичками могут синеть и краснеть, у ребенка обычно отмечается затрудненное мочеиспускание.

Основным симптомом развивающейся водянки называют то, что яичко у мальчика опухло (яичко увеличилось в размере). Также у пациента может появиться синюшность кожных покровов мошонки, усиливающаяся во время ощупывания. Иногда даже может ощущаться подвижность опухоли. Ели водянка яичка развилась после травмы половых органов, мальчик может жаловаться на «распирание» и болезненные ощущения в паху, проблемы с походом в туалет, озноб, бессонницу, повышенную усталость и беспокойство.

Если опухают яички у ребенка младенческого возраста, оперативное вмешательство обычно не требуется. Достаточно просто соблюдать правила гигиены, и наблюдаться у доктора. Он может назначить выполнение пункции яичка, чтобы иметь возможность устранить из него лишнюю жидкость.

Обычно лечение водянки проходит у ребенка без особых осложнений в процессе зарастания отростка брюшной полости и физиологического развития малыша. Напомним, что оперативное вмешательство при водянке не показано!

Если водянка имеет реактивный характер, необходимо излечить основное заболевание. Инфекционный, острый и несообщающийся тип водянки без лечения может приобрести неблагоприятный прогноз, требующий стационарного наблюдения.

Оперативное вмешательство

При выявлении показаний к проведению не консервативного лечения (яичко у мальчика опухло, в яичке выраженная болезненность, наличие паховой грыжи, инфекционное поражение), доктор все же может назначить операцию. Данная процедура не является опасной и сложной: длительность операции составляет около получаса, но заранее следует качественно выполнить подготовку.

Предоперационная подготовка включает в себя терапию ОРВИ и инфекционных заболеваний. Это даст возможность не допустить развития возможных осложнений и заражения инфекцией или даже пневмонией после проведенного оперативного вмешательства.

Перед операцией доктор назначает ребенку УЗИ, необходимые лабораторные анализы, а также другие результативные исследования. Поскольку операция по устранению водянки выполняется под наркозом, за 7 часов до нее желательно не давать ребенку пить и есть.

Оперативное лечение того, что у мальчика опухло яичко ( в яичке набирается вода и прочее) выполняют в стационаре, и уже через несколько часов ребенка с родителями отпускают домой, объяснив, как правильно делать перевязки, и когда приходить на послеоперационный врачебный осмотр.

Нередко возникновение водянки у ребенка может указывать на следующие сопутствующие заболевания: липоспадия, крипторхизм, недоношенность, недостаточность веса, муковисцидоз, перекрут яичка, инфекционное поражение, перитонеальный диализ, заболевания печени с выделением асцита, ложный гермафродитизм, гипоспадия, отягощенная наследственность и т. д.

Прогноз

Чем ранее будет обнаружена патология и обследован ребенок, выявлено, почему у мальчика опухло одно яичко и болит, тем быстрее будет принятая схема лечения, что увеличит шансы на получение положительного эффекта. Несвоевременное обращение к специалисту и неверно поставленный диагноз уже через короткий промежуток времени может привести к опасным последствиям.

Профилактика

Дабы в будущем не допустить развитие опухания яичек у детей, следует:

при наличии признаков крипторхизма быстрее вылечить его;
при атрофии и травмах тканей половых органов своевременно проводить их лечение;
родителям нужно регулярно осматривать яички и мошонку ребенка, в особенности, если ранее ему был поставлен диагноз гипоплазии яичка.

Отзывы специалистов

Врачи говорят, что родители должны тщательно следить за своими детьми. Ведь даже неправильно надетые трусики, которые пережимают орган, приведут к такой патологии. Поэтому, чтобы предотвратить болезнь, необходимо внимательно выбирать одежду, следить за гигиеной и играми малышей.

Быть мамами мальчишек, как видите, довольно непросто. При появлении первых симптомов (если у ребенка опухло яичко и болит) главное — как можно быстрее провести осмотр ребенка самостоятельно, после чего обратиться за консультацией к опытному специалисту. В любом случае, заболевание при обращении за медицинской помощью излечивается.

источник

Шишки и опухоли яичек | NHS inform

Лечение опухоли или опухоли яичка будет зависеть от основной причины. Некоторые шишки могут вообще не нуждаться в лечении, если они не вызывают никаких проблем.

Лечение варикоцеле

В большинстве случаев варикоцеле не требует лечения. Обычно они не вызывают других симптомов или долгосрочных проблем.

Хотя варикоцеле иногда ассоциируется с бесплодием, у большинства мужчин фертильность не затрагивается, и в настоящее время недостаточно данных, чтобы предположить, что лечение варикоцеле поможет улучшить ваши шансы на зачатие ребенка.

Если у вас варикоцеле, вызывающее боль или дискомфорт, сначала могут помочь простые обезболивающие, такие как парацетамол, и поддерживающее нижнее белье.

Ваш терапевт может направить вас к урологу (врачу, специализирующемуся на состояниях, влияющих на мочевыделительную систему), который обсудит с вами вариант операции, если варикоцеле по-прежнему вызывает ваши проблемы.

Хирургия

Во многих случаях для лечения проблемного варикоцеле может использоваться метод, называемый эмболизацией варикоцеле.

Крошечная трубка вводится в вену в паху или шее, и используется рентгеновское оборудование, чтобы направить ее к пораженным венам в яичках. Затем через трубку пропускают металлические спирали или специальную жидкость, чтобы заблокировать пораженные вены. Затем кровь будет обходить заблокированные вены, уменьшая отек, связанный с варикоцеле.

Большинство процедур эмболизации варикоцеле проводится в амбулаторных условиях, а это означает, что вам не придется оставаться в больнице на ночь.Обычно это делается под местной анестезией (во время процедуры вы будете бодрствовать, но пораженный участок онемеет).

Эмболизация варикоцеле — это безопасная и эффективная процедура, хотя в течение нескольких дней после этого в месте введения трубки могут появиться отек или синяк. Также существует небольшой риск заражения, которое можно лечить антибиотиками, и есть вероятность рецидива варикоцеле позже.

При некоторых варикоцеле требуется операция для перевязки или удаления пораженных вен.Обычно это делается под общим наркозом (когда вы спите) и включает в себя надрезы (порезы) в паху или животе.

Лечение гидроцеле

Гидроцеле у новорожденных обычно исчезает к тому времени, когда ребенку исполняется два года. Лечение обычно требуется только в том случае, если они сохраняются дольше указанного срока или вызывают боль или дискомфорт.

Лечение также может быть рекомендовано мальчикам или взрослым с гидроцеле, которое особенно велико или вызывает какие-либо другие симптомы.В таких случаях вас могут направить к хирургу, чтобы обсудить возможные варианты.

Хирургия

При гидроцеле часто рекомендуется хирургическая процедура, известная как гидроцелэктомия.

У детей в паху делают разрез перед закрытием прохода между брюшной полостью (животиком) и мошонкой, который позволяет жидкости течь в мошонку. У взрослых разрез делается в мошонке, жидкость сливается, и разрез закрывается рассасывающимися швами.

Обе процедуры обычно проводятся под общим наркозом, и большинство людей смогут вернуться домой вскоре после операции.

После процедуры вы можете испытать некоторый дискомфорт, отек и просачивание жидкости из раны, но это должно длиться всего несколько дней. Тем временем прием простых обезболивающих и поддерживающее нижнее белье могут помочь уменьшить дискомфорт.

Как и при эмболизации варикоцеле, существует небольшой риск инфицирования после гидроцелэктомии и есть вероятность рецидива гидроцеле.

Лечение кисты придатка яичка

Кисты придатка яичка обычно не требуют лечения, потому что они обычно безвредны и не вызывают других симптомов.Однако, если у вас киста, которая увеличивается в размерах или вызывает боль или дискомфорт, вас могут направить к урологу, чтобы обсудить возможность операции.

Хирургия

Процедура по удалению кисты придатка яичка проводится под общим наркозом и включает удаление кисты через небольшой разрез в мошонке, закрытый рассасывающимися швами.

В некоторых случаях также может быть необходимо удалить придаток яичка (спиралевидная структура позади яичек, которая помогает хранить и транспортировать сперму), чтобы предотвратить образование другой кисты.

Как и при других процедурах, вы можете испытывать некоторый дискомфорт, отек и вытекание жидкости из раны в течение нескольких дней после процедуры, но это должно продолжаться только несколько дней. Прием простых обезболивающих и ношение поддерживающего нижнего белья могут помочь уменьшить дискомфорт.

Существует также небольшой риск инфицирования раны и вероятность рецидива кисты, если не удалить придаток яичка.

Лечение эпидидимоорхита

Поскольку часто считается, что эпидидимоорхит вызван бактериальными инфекциями, такими как инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) и инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение обычно включает 10-14-дневный курс приема таблеток антибиотиков.

Если ваш терапевт подозревает, что эпидидимоорхит возник как осложнение паротита, антибиотики не используются, потому что паротит вызван вирусом.

В этих случаях опухоль и боль в яичках обычно проходят в течение недели или двух. Ношение поддерживающего нижнего белья, прикладывание холодных или теплых компрессов к яичкам и прием простых обезболивающих могут тем временем уменьшить дискомфорт.

Лечение паховых грыж

Вас могут направить к хирургу, чтобы обсудить вариант операции по возвращению выпуклости на место и укреплению слабости в брюшной стенке.

Эта операция будет выполнена в срочном порядке, если есть признаки того, что кровоснабжение ткани, образующей уплотнение, было прервано (ущемлено), поскольку это может привести к гибели пораженной ткани.

Пластика паховой грыжи может быть выполнена двумя способами:

открытая операция — делается один разрез, позволяющий хирургу протолкнуть опухоль обратно в брюшную полость
хирургия замочной скважины (лапароскопическая) — менее инвазивный, но более сложный метод, при котором делается несколько меньших разрезов, что позволяет хирургу использовать различные специальные инструменты для восстановления грыжи.

У обоих методов есть свои преимущества и недостатки.Тип операции будет зависеть от того, какой метод подходит вам и от опыта вашего хирурга. После обоих типов хирургии вы сможете вернуться домой в тот же день или на следующий день.

Пластика паховой грыжи — это рутинная операция с минимальным риском. Хотя в какой-то момент после операции грыжа нередко повторяется.

Лечение перекрута яичка

Если у вас перекрут яичка, вам как можно скорее потребуется операция, чтобы открутить яичко.Необратимая травма яичка может произойти в течение нескольких часов после перекрута яичка, что может повлиять на вашу фертильность или привести к потере яичка.

Операция по поводу перекрута яичка проводится под общим наркозом. Хирург сделает разрез в мошонке перед тем, как раскрутить семенной канатик (шнур, который снабжает яички кровью). Затем яичко (или яички) пришивают к внутренней части мошонки, чтобы предотвратить повторное скручивание семенного канатика.

Чем дольше вы ждете перед операцией, тем выше риск того, что ваш хирург не сможет спасти зажатое яичко. Исследования показали, что когда мужчинам делают операцию в течение шести часов после перекрута яичка, девять из 10 перекрученных яичек сохраняются. Однако, если операция отложена на 24 часа, только одно из 10 перекрученных яичек будет сохранено.

Если невозможно сохранить пораженное яичко, хирургу необходимо удалить его и закрыть семенной канатик.В этих случаях позже может быть проведена еще одна операция по замене искусственного (протезного) яичка.

Лечение рака яичек

Если вам поставили диагноз «рак яичек», о вас позаботится группа врачей, которые помогут выбрать лучшее лечение для вас.

Это будет зависеть от таких факторов, как конкретный тип рака яичек, который у вас есть, и насколько далеко он распространился до того, как был диагностирован.

В большинстве случаев рекомендуется операция по удалению пораженного яичка, за которой иногда может следовать курс химиотерапии или лучевой терапии.

Если вы хотите, вы можете вставить протез яичка в мошонку, чтобы не сильно повлиять на внешний вид ваших яичек.

В редких случаях, когда необходимо удалить оба яичка, вы станете бесплодием. Тем не менее, вы можете сохранить свою сперму до операции, чтобы в будущем вы могли иметь детей.

Подробнее о лечении рака яичек

Это рак или что-то еще?

Большинство опухолей в яичках безвредны, но некоторые могут быть признаком более серьезного заболевания.Регулярные самообследования могут помочь обнаружить ранние признаки рака яичек.

Большинство опухолей, обнаруживаемых в яичках, не вызваны раком. Шишки в яичках чаще возникают из-за скопления жидкости, инфекции или отека кожи или вен.

Однако установить причину образования шишки в домашних условиях невозможно. Человек всегда должен обращаться за медицинской помощью.

В этой статье мы рассмотрим возможные причины опухоли яичка, самообследование и когда обратиться к врачу.Мы также занимаемся диагностикой и лечением.

Шишки и припухлости внутри яичек или на коже вокруг них могут иметь ряд причин, в том числе:

Киста

Киста — это заполненный жидкостью мешок, который может ощущаться как маленькая твердая шишка, когда коснулся. Кисты могут развиваться практически на любом участке тела и обычно безвредны.

Варикоцеле

Варикоцеле — это бугристая область, вызванная опухшими венами в яичках. Это похоже на варикозное расширение вен на ноге человека.Непонятно, что вызывает варикоцеле.

Hydrocele

Жидкость, собирающаяся вокруг яичка, может вызвать опухоль, известную как гидроцеле.

Это часто случается после инфицирования или травмы этого участка тела. Гидроцеле обычно безболезненно. Отек может затронуть одно или оба яичка.

Перекрут яичка

Перекрут яичка — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Это может произойти, когда пуповина, соединенная с яичками, перекручивается и прерывает кровоснабжение.

Люди с перекрутом яичка обычно испытывают сильную боль, которая может сопровождаться рвотой и отеком яичка.

Эпидидимит

Эпидидимит — это заболевание, при котором эпидидимис может стать болезненным и опухшим. Эпидидимис — это трубка, которая проходит за каждым яичком и несет сперму.

Отек может ощущаться как шишка. Люди с эпидидимитом также могут испытывать боль, нежность и тепло в коже вокруг яичек.

Эпидидимит связан с хламидиозом, заболеванием, передающимся половым путем.

Рак яичка

Шишка или припухлость могут быть одним из первых симптомов рака яичка. Большинство опухолей не вызывают боли.

Шишка обычно образуется на передней или боковой стороне яичка. Часто оно будет твердым, и все яичко может стать более твердым, чем обычно. Шишка может образоваться внутри яичка или прямо под кожей. Одно яичко может стать больше или опухнуть.

По данным Американского онкологического общества, рак яичек встречается нечасто. Только около 1 из 263 мужчин заболеет раком яичек в течение жизни, а риск смерти от него составляет примерно 1 из 5 000.

Для получения дополнительной информации и ресурсов по мужскому здоровью, основанных на исследованиях, посетите наш специализированный центр.

Понимание своего тела и любые изменения может быть важной частью управления здоровьем. Осмотр яичек на наличие шишек или припухлостей и обращение к врачу, если это необходимо, могут помочь решить любые проблемы как можно быстрее.

Лучше всего проводить самообследование, когда тело теплое, а человек расслаблен. Это может помочь вам почувствовать что-нибудь необычное.

Как пройти самообследование яичек:

встаньте перед зеркалом
посмотрите на яички на предмет отека кожи
поместите первые два пальца каждой руки под яичко большими пальцами. верхняя часть яичка
осторожно переместите каждое яичко между пальцами и большими пальцами, чтобы проверить наличие шишек

Ежемесячный осмотр яичек после полового созревания может помочь в раннем обнаружении любых медицинских проблем.

Каждому, кто обнаружит уплотнение в яичках, следует как можно скорее обратиться к врачу. Человеку сложно сказать, является ли опухоль злокачественной или безвредной, без осмотра врача.

Может помочь, если человек вспомнит о любых других симптомах, которые у него могли быть. У них могла быть инфекция, например хламидиоз, или травма яичка. Предоставление этой информации врачу может помочь ему поставить диагноз.

Врач должен осмотреть яички человека.Им также может потребоваться пройти обследование, чтобы определить причину опухоли.

Врач осмотрит и ощупает яички. Они также могут светить через кожу, чтобы проверить возможное скопление жидкости.

Врач может запросить визуализацию, например ультразвуковое исследование, чтобы проверить опухоль. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы получить изображение внутренней части тела.

Если человек не чувствует боли или дискомфорта, ему может не потребоваться лечение. Любой, у кого есть опухоль в яичке, должен регулярно проверять ее дома, чтобы убедиться, что она не увеличивается в размерах и не меняет форму.

Кисты обычно проходят сами по себе. Если киста болезненна, используйте теплую мочалку, чтобы уменьшить отек. Если киста инфицирована, человеку могут потребоваться лекарства для лечения инфекции.

Врачи могут удалить кисту под местной анестезией. Однако врачи обычно не рекомендуют этого, поскольку кисты вряд ли вызовут проблемы со здоровьем. Киста также может вернуться на то же место.

Люди с варикоцеле или гидроцеле, не испытывающие никаких симптомов, вряд ли нуждаются в лечении.Жидкий мешок, в котором образовалось гидроцеле, можно восстановить, а иногда и удалить.

Кто-то с варикоцеле также может рассмотреть возможность операции. Процедура включает остановку кровотока к набухшим венам, что позволяет венам сокращаться.

Врачи обычно лечат эпидидимит антибиотиками от основной инфекции. Человек может принимать обезболивающие или прикладывать к яичкам холодный компресс, обернутый тканью, чтобы облегчить боль и отек.

Человеку потребуется лечение, если обнаружено, что опухоль в яичке является злокачественной.Лечение будет отличаться в зависимости от стадии рака.

Врачи используют лучевую терапию и химиотерапию, чтобы убить раковые клетки или остановить их рост. Человеку может потребоваться операция по удалению уплотнения из яичка. Иногда может потребоваться более одного лечения.

Врачу может потребоваться удалить часть или все яичко, чтобы диагностировать рак и предотвратить его распространение. Яичко часто можно заменить имплантатом. Это может повлиять на фертильность, поэтому человеку может быть предоставлена возможность сохранять и хранить сперму перед операцией.

Есть несколько возможных причин уплотнения в яичке, большинство из которых безвредны. Люди, которые не испытывают боли или дискомфорта, могут не нуждаться в лечении.

В редких случаях уплотнение может быть признаком рака яичка. Врачам может потребоваться сочетание лучевой терапии, химиотерапии и хирургического вмешательства.

Любой, кто обнаружит уплотнение в яичках, должен всегда обращаться к врачу. Регулярная проверка яичек на наличие опухолей может помочь обнаружить ранние признаки рака яичек.

Неопущенные яички — BabyCentre UK

У моего мальчика неопустившееся яичко. Что это значит?

Некоторые мальчики рождаются с одним яичком в кожном мешочке или мошонке, который находится за их половым членом. Обычно другое яичко присутствует, но оно выше, чем должно быть, в животике вашего ребенка. У некоторых детей это случается с обоими яичками. Независимо от того, не опущены ли одно яичко или оба яичка, медицинский термин — крипторхизм.

Неопущенные яички — обычное явление.В Великобритании примерно у одного новорожденного мальчика из 20 есть по крайней мере одно неопустившееся яичко (Acerini et al 2009, GOSH 2012, NHS 2015). Они чаще встречаются у недоношенных детей (Sumfest 2016).

Проверка на наличие неопустившегося яичка должна быть частью регулярных проверок вашего новорожденного ребенка (NHS 2015, PHE 2016). Осмотр новорожденных проводит педиатр или специально обученная акушерка. Ваш врач или акушерка посмотрит и нащупывает, находятся ли оба яичка вашего ребенка в мошонке (Tekgül et al 2010).

Вероятно, яичко вашего ребенка откроется само до шести месяцев (Newson 2015). По этой причине врачи обычно откладывают лечение. Однако, если яичко вашего ребенка не опускается в течение шести месяцев, ваш врач, скорее всего, порекомендует лечение (Hutson 2010, Newson 2015, NHS 2015).

Как лечить неопустившееся яичко?

Если яичко вашего ребенка не опускается к тому времени, когда ему исполнится шесть месяцев, ваш врач, вероятно, порекомендует хирургическую операцию, называемую орхидопексией.Обычно это проводится, когда вашему ребенку исполняется от шести месяцев до двух лет, в идеале до того, как ему исполнится один год (Newson 2015, NHS 2015). Ваш ребенок будет спать перед операцией под общим наркозом. Хирург ищет яичко и помещает его на свое место в мошонке. Если яичко находится довольно высоко в животе вашего сына, ему может потребоваться поэтапная операция с двумя операциями с интервалом примерно в шесть месяцев (GOSH 2012, NHS 2015).

В редких случаях хирург вашего сына может обнаружить, что яичко неправильно сформировано или повреждено.В этом случае она удалит поврежденное яичко, а также может закрепить здоровое яичко в мошонке вашего сына, чтобы оно могло нормально развиваться (GOSH 2012).

У некоторых детей яичко снова восстанавливается после операции, поэтому вашему сыну нужно время от времени проходить медицинские осмотры (Sumfest 2016).

Что вызывает неопустившееся яичко?

У большинства мальчиков яички движутся вниз по проходу из живота в мошонку после 28 недель беременности (GOSH 2012, Sumfest 2016, Virtanen and Toppari 2008).Неопустившееся яичко не совершило или не завершило свой путь к мошонке. Он остался в животе или дошел только до паха.

Это одна из причин, по которой неопущенные яички чаще встречаются у недоношенных детей. Эти дети просто рождаются до того, как яички успевают завершить свое путешествие.

Однако, как правило, никто точно не знает, в чем причина. Возможно, курение или употребление алкоголя во время беременности влияет на яички, но это только теории (Bathold 2008, Main 2009).

Также возможно, что причиной является воздействие чего-то в окружающей среде, например, химикатов. Опять же, доказательства не полны. Частично причина может быть генетической, то есть младенцы наследуют ее от своих родителей (Barthold 2008, Main 2009).

Иногда неопустившееся яичко возникает вместе с другими медицинскими проблемами, такими как небольшое отверстие в стенке мышцы живота, называемое грыжей (Виртанен и Топпари, 2008). Грыжа обычно выглядит как небольшая шишка на животе или в паху вашего ребенка.

Будут ли у моего сына проблемы в будущем из-за неопустившегося яичка?

Корректирующее лечение в младенчестве поможет сохранить здоровье вашего сына на долгие годы.

Операция в молодом возрасте может снизить риск рака яичек в зрелом возрасте (Sumfest 2016, Walsh 2007).

Мужчины с неопущенными яичками имеют более высокий риск рака яичек (GOSH 2012, Zhao Lin Lip et al 2013). Врачи не могут прийти к единому мнению о точной причине этого, но одна из причин заключается в том, что опущенное яичко легче проверить на наличие комков (Sumfest 2016).

Лечение неопущенных яичек в детстве улучшает фертильность в долгосрочной перспективе (NHS 2015). Температура спермы должна быть ниже температуры тела, поэтому нормальное положение яичек ниже тела в мошонке является идеальным. Неопущенное яичко, расположенное, например, в животе, будет иметь нормальную температуру тела — это небольшое повышение температуры может снизить количество сперматозоидов у мужчины (GOSH 2012).

Если во время операции пришлось удалить неопущенное яичко вашего ребенка из-за его повреждения, это не должно снизить его фертильность в долгосрочной перспективе (Sumfest 2016).Многие мужчины с одним яичком становятся отцами (Sumfest 2016). В зрелом возрасте ваш сын должен вести нормальную половую жизнь, но стоит знать, что он может стесняться того, как выглядят его гениталии, когда он достигает половой зрелости. Если вы считаете, что консультация вашего сына будет полезна в любой момент, начните с посещения терапевта.

Список литературы

Acerini CL, Miles HL, Dunger DB и др. 2009. Описательная эпидемиология врожденного и приобретенного крипторхизма в когорте младенцев из Великобритании. Arch Dis Child 94: 868-72.adc.bmj.com [доступ в августе 2016 г.]

Barthold JS. 2008. Неопустившееся яичко: современные теории этиологии. Curr Opin Urol 18: 395-400. www.pubmed.gov [Проверено в августе 2016 г.]

GOSH. 2012. Неопущенные яички . Детская больница на Грейт-Ормонд-стрит. www.gosh.nhs.uk [по состоянию на август 2016 г.] Hutson JM, Balic A, Nation T, et al. 2010. Крипторхизм. www.ncbi.nlm.nih.gov [Доступ в августе 2016 г.]

Main KM, Skakkebaek NE, Toppari J. 2009. Крипторхизм как часть синдрома дисгенезии яичек: связь с окружающей средой. Endocr Dev 14: 167-73. www.pubmed.gov [Проверено в августе 2016 г.]

Newson L. 2015. Неопущенные семенники . www.patient.info [Доступ в августе 2016 г.]

NHS. 2015. Неопущенные яички . NHS Choices. Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в августе 2016 г.]

PHE. 2016. Руководство по программе медицинского осмотра новорожденных и младенцев NHS, 2016–2017 гг. . Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk [Доступ в августе 2016 г.]

Sumfest JM, Kolon TF, Rukstalis DB.2016. Кипторхизм . www.emedicine.medscape.com [по состоянию на август 2016 г.]

Tekgul S, Riedmiller H, Gerharz E, et al. 2010. Руководство по детской урологии. Обновление от марта 2009 г. Европейская ассоциация урологов. www.uroweb.org [Доступ в августе 2016 г.]

Виртанен Х.Э., Топпари Дж. 2008. Эпидемиология и патогенез крипторхизма. Обновление Hum Reprod 14: 49-58. www.oxfordjournals.org [Доступ в августе 2016 г.]

Walsh TJ, Dall’era MA, Croughan MS, et al.2007. Предпубертатная орхиопексия при крипторхизме может быть связана с более низким риском рака яичек. Дж. Урол 178: 1440-6. www.pubmed.gov [Доступно в августе 2016 г.]

Чжао Линь Лип С., Murchison LED, Cullis PS и др. 2013. Метаанализ риска развития рака яичек у мальчиков с изолированным крипторхизмом в более позднем возрасте. Arch Dis Child 98: 20-26. adc.bmj.com [доступ в августе 2016 г.]

Шишки и опухоли яичка — NHS

Шишки и припухлости в яичках (яичках) обычно не вызваны чем-то серьезным, но вам всегда следует обращаться к терапевту.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если у вас:

опухоль в яичках
опухшие яички
изменение формы яичек
изменение ощущений в яичках
1 яичко, которое стало больше, чем другие
боль или дискомфорт в яичках который не проходит

Шишки в яичках могут быть признаком рака яичек.Это легче лечить, если обнаружено рано.

Информация:

Обновление коронавируса: как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

посетите их веб-сайт
используйте приложение NHS
позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Что происходит на приеме у терапевта

Чтобы выяснить причину образования опухоли или опухоли, терапевт может:

осмотреть и почувствовать ваши яички
светит фонариком через кожный мешок, в котором находятся ваши яички (мошонка ) для проверки скопления жидкости
направьте вас на ультразвуковое исследование

Лечение опухоли или опухоли зависит от причины.Вам может не понадобиться лечение, если оно не вызывает никаких проблем и не ухудшается.

Если опухоль или опухоль болезненны или очень велики, терапевт может направить вас к специалисту для операции по дренированию, уменьшению или удалению опухоли.

Причины уплотнения и опухания яичек

Шишки и припухлости в яичках могут иметь множество различных причин.

Большинство из них вызвано чем-то безвредным, например скоплением жидкости (киста) или набухшими венами в яичках (варикоцеле).

Но иногда они могут быть признаком чего-то серьезного, например рака яичек.

Не пытайтесь самостоятельно диагностировать причину опухоли — всегда обращайтесь к терапевту.

Последняя проверка страницы: 19 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 августа 2023 г.

Информация о боли в яичках | Гора Синай

Выберите Failure SpecialtyAddiction MedicineAddiction PsychiatryAdolescent MedicineAdvanced сердца и TransplantAllergy и ImmunologyAlzheimer в DiseaseAnatomic Патология и клиническая PathologyAnesthesiologyBariatric SurgeryBlood Banking / Переливание MedicineBody ImagingBreast Рак — грудиПластика ImagingCancer (онкология) CardiologyCardiovascular компьютерной TomographyCardiovascular DiseaseCardiovascular SurgeryCerebrovascular Болезни / StrokeChild NeurologyChild и подростковая PsychiatryColon и ректальной хирургии / ProctologyCornea, Внешние болезни и Рефракционная хирургияМедицина критических состоянийКлиническая медицина — АнестезиологияСтоматологическая онкологияСтоматологияДерматологияДерматопатология — ДерматологияУхо, нос, горло / отоларингологияЭхокардиографияЭлектродиагностическая медицинаЭкстренная медицинаЭндокринная медицина, диабет и болезни костейГенерикологическая медицинаГенологическая медицина necologic OncologyHand SurgeryHead & шеи SurgeryHeadache MedicineHematology-OncologyHospital MedicineInfectious DiseaseInternal MedicineInterventional CardiologyInterventional NeuroradiologyInterventional RadiologyIntestinal TransplantationKidney / Поджелудочная TransplantationLiver MedicineLiver SurgeryLiver TransplantationMaternal и фетальный MedicineMetabolism / DiabetesNephrologyNeuro-OphthalmologyNeurocritical CareNeurologyNeuropsychologyNeuroradiologyNeurosurgeryNewborn MedicineNuclear CardiologyNuclear MedicineObesity MedicineObstetrics и GynecologyOccupational MedicineOcular OncologyOphthalmic PathologyOphthalmic Пластиковые SurgeryOphthalmologyOptometryOral / челюстно SurgeryOrthopedics & Ортопедические SurgeryPain ManagementPediatric & Подростков Гинекология, детская аллергия и иммунология, педиатрическая анестезия, детская кардиология, детская сердечно-сосудистая хирургия, детская реанимация, педиатрия, ухо, нос, горло / отоларингология, неотложная детская медицина, педиатрическая эндокринология, педиатрия врачебный GastroenterologyPediatric Гематология-OncologyPediatric HepatologyPediatric Инфекционного DiseasesPediatric нефрология и HypertensionPediatric NeurologyPediatric NeurosurgeryPediatric OphthalmologyPediatric PulmonologyPediatric RadiologyPediatric RheumatologyPediatric Спорт MedicinePediatric SurgeryPediatric UrologyPediatricsPlastic и реконструктивная SurgeryPodiatryPrimary CarePsychiatryPsychologyPublic здоровье и общий Профилактический MedicinePulmonary MedicineRadiation OncologyRadiologyRehabilitation и физической MedicineReproductive EndocrinologyRetina — Medical & SurgicalRheumatologyShoulder & Elbow SurgerySleep MedicineSpinal шнур Травма MedicineSpine SurgerySports медицина ( Реабилитация) КосоглазиеХирургияХирургическая реанимацияХирургическая онкологияТоракальная хирургияТрансплантацияУрогинекологияУрологияУвеитСосудистая хирургия

Водянка яичка у новорожденных, у мальчиков — симптомы, операция

Что такое водянка яичка?

Основные причины водянки яичек у новорожденных и мальчиков постарше

Классификация водянки

Симптомы водянки яичка у новорожденных и мальчиков до 3 лет

Как лечить водянку яичка?

Как проходит операция — подготовка, наркоз, послеоперационный период

Осложнения

Водянка яичка (гидроцеле) у детей. лечение водянки яичка., водянка на руках у ребенка водянка яичка у ребенка

Водянка яичек у новорожденных мальчиков

Что такое водянка яичек?

Как возникает водянка яичек у новорожденных?

Виды водянки яичка у новорожденного

Водянка яичек у новорожденных. Причины

Признаки и симптомы водянки яичек у новорожденных

Чем связаны водянка яичек и паховая грыжа?

Когда необходимо обратиться к врачу?

Водянка яичка у новорожденного. Лечение

Отеки яичек у новорожденных

Водянка яичка у мальчиков, у новорожденных — лечение, осложнения

Что такое водянка яичка?

Основные причины водянки яичек у новорожденных и мальчиков постарше

Классификация водянки

Симптомы водянки яичка у новорожденных и мальчиков до 3 лет

Как лечить водянку яичка?

Как проходит операция — подготовка, наркоз, послеоперационный период

Осложнения

Водянка яичек: особенности и лечение у новорожденных мальчиков

Что такое водянка яичек?

Внешний вид

Причины

Врожденные причины:

Приобретенные. Травмы и заболевания, перенесенные новорожденным:

Лечение

Лечение в домашних условиях

Яичко у мальчика опухло: яичко увеличилось в размере, симптомы, причины, диагностика, лечение и отзывы врачей

Причины опухания у младенцев

Причины опухания в 1-14 лет

Пора идти к доктору?

Самостоятельная диагностика

Осмотр у доктора

Лечение опухших яичек

Важность лечения

А может, водянка?

Оперативное вмешательство

Прогноз

Профилактика

Отзывы специалистов

Шишки и опухоли яичек | NHS inform

Лечение варикоцеле

Хирургия

Лечение гидроцеле

Хирургия

Лечение кисты придатка яичка

Хирургия

Лечение эпидидимоорхита

Лечение паховых грыж

Лечение перекрута яичка

Лечение рака яичек

Это рак или что-то еще?

Неопущенные яички — BabyCentre UK

У моего мальчика неопустившееся яичко. Что это значит?

Как лечить неопустившееся яичко?

Что вызывает неопустившееся яичко?

Будут ли у моего сына проблемы в будущем из-за неопустившегося яичка?

Список литературы

Шишки и опухоли яичка — NHS

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если у вас:

Обновление коронавируса: как связаться с GP

Что происходит на приеме у терапевта

Причины уплотнения и опухания яичек

Информация о боли в яичках | Гора Синай

Related Post

Добавить комментарий Отменить ответ