Анализ на анитела к цитомегаловирусу IgM и IgG в Челябинске
Сдать анализ на цитомегаловирус IgM и IgG в Челябинске
Определение антител класса IgM и IgG к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в остром периоде цитомегаловирусной инфекции и являющиеся ранним маркером этого заболевания.
Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно).
Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребенка) и при иммунодефиците.
Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передается от матери к ребенку (во время беременности, родов или при кормлении).Как правило, цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно.
Иногда заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз: повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы. В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии. Но если организм окажется ослаблен, то вирус снова начнет размножаться.
Синонимы:
- антитела класса IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ)
- Anti-CMV-IgM
- CMV Antibody, IgM
Метод исследования — ИФА исследование
Биоматериал для исследования: — венозная кровь
Подготовка к исследованию: не курить в течение 30 минут до сдачи крови
Важная информация!
Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может возникнуть обострение старой инфекции, однако такая форма обычно не вызывает тяжелых последствий.
Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике цитомегаловирусной инфекции. Для ребенка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.
При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врожденным патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезенки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход.
Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет – нужно проявлять особую осторожность во время беременности:
- избегать незащищенного секса
- не контактировать со слюной другого человека (не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр. )
- соблюдать правила гигиены при играх с детьми (мыть руки, если на них попадает слюна или моча)
- сдавать анализ на ЦМВ при признаках общего недомогания
Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжелой форме и является частой причиной смерти больных.
Основные симптомы цитомегаловируса:
- воспаление сетчатки (которое может приводить к слепоте)
- колит (воспаление толстой кишки)
- эзофагит (воспаление пищевода)
- неврологические расстройства (энцефалит и др.)
Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.), которые отличаются по своим функциям.
Иммуноглобулины M (IgM) обычно появляются в крови первыми (раньше, чем антитела других типов). Затем их количество постепенно уменьшается (этот процесс может длиться несколько месяцев). Если же произойдет обострение латентной инфекции, то уровень IgM вновь повысится.
Таким образом, IgM выявляются:
- при первичной инфекции (в этом случае уровень Ig M наиболее высокий),
- при обострении болезни (а также при реинфекции, т. е. заражении новой формой вируса).
Для чего используется исследование?
Для диагностики острой цитомегаловирусной инфекции.
Когда назначается исследование?
- при беременности
- при иммунодефиците (в частности, при ВИЧ-инфекции)
- когда у человека с нормальным иммунитетом есть симптомы мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр)
- если у новорожденных детей подозревают ЦМВ-инфекцию
- во время беременности при симптомах заболевания, если УЗИ выявило нарушения развития плода, для скрининга
Что означают результаты на определение антител класса IgM?
Результат: отрицательно
В данный момент нет текущей ЦМВ-инфекции.
Если есть симптомы некоего заболевания, то они вызваны другим возбудителем. При этом ЦМВ может присутствовать в латентной форме. Правда, если заражение произошло совсем недавно (несколько дней назад), то антитела IgM, возможно, еще не успели появиться в крови.
При беременности если женщина раньше не была инфицирована ЦМВ, то есть риск приобрести первичную ЦМВ-инфекцию. Однако если с момента заражения прошло не больше 2-3 недель, то IgG могли еще не появиться. Чтобы исключить этот вариант, нужно сдать анализ повторно через 2 недели.
Результат: положительно
Недавнее заражение (первичная инфекция). При первичной инфекции уровень IgM выше, чем при обострении.
После первичной инфекции IgM могут выявляться еще в течение нескольких месяцев.
Обострение латентной инфекции.
Положительный результат получен до беременности, то женщина уже была инфицирована ЦМВ в прошлом – риск осложнений минимален.
При положительном результату во время беременности нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, ЦМВ попал в организм до беременности. Но не исключено, что женщина заразилась недавно, в начале беременности (за несколько недель до теста). Такой вариант представляет опасность для ребенка. Для точного диагноза нужны результаты других анализов (см. таблицу).
При попытке установить возбудителя неизвестного заболевания единичный тест на IgG дает мало информации
Антитела класса G (IgG) присутствуют в крови в наибольшем количестве (по сравнению с другими типами иммуноглобулинов). При первичной инфекции их уровень возрастает в первые недели после заражения и затем может оставаться высоким годами.
Кроме количества, часто определяется еще и авидность IgG – прочность, с которой антитело связывается с антигеном. Чем выше авидность, тем прочнее и быстрее антитела связывают вирусные белки. Когда человек впервые заражается ЦМВ, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом (через три месяца) она становится высокой.
По авидности IgG судят о том, как давно произошло первоначальное заражение ЦМВ. Нужно учитывать результаты всех анализов.Результаты тестов в разных ситуациях:
Первичная инфекция |
Обострение давней инфекции |
ЦМВ в латентном состоянии (человек был инфицирован в прошлом) |
Человек не заражен ЦМВ |
|
Результаты тестов |
IgG: первые 1-2 недели отсутствуют, потом их количество увеличивается IgM: есть (высокий уровень) Авидность IgG: низкая |
IgG: есть (количество увеличивается) IgM: есть (невысокий уровень) Авидность IgG: высокая |
IgG: присутствуют на постоянном уровне. IgM: обычно нет Авидность IgG: высокая |
IgG: нет IgM: нет |
Я согласен(на) на обработку персональных данных в соответствии с Положением об обработке персональных данных. *
Cytomegalovirus, IgM
Антитела класса IgM к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в остром периоде цитомегаловирусной инфекции и являющиеся ранним серологическим маркером этого заболевания.
Синонимы русские
Антитела класса IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ).
Синонимы английские
Anti-CMV-IgM, CMV Antibody, IgM.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса. Так же, как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребенка) и при иммунодефиците.
Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передается от матери к ребенку (во время беременности, родов или при кормлении).
Как правило, цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно. Иногда заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз: повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы. В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии. Но если организм окажется ослаблен, то вирус снова начнет размножаться.
Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может возникнуть обострение старой инфекции, однако такая форма обычно не вызывает тяжелых последствий.
Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике цитомегаловирусной инфекции. Для ребенка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.
При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врождённым патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезенки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход.
Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет – нужно проявлять особую осторожность во время беременности:
- избегать незащищенного секса,
- не контактировать со слюной другого человека (не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр.),
- соблюдать правила гигиены при играх с детьми (мыть руки, если на них попадает слюна или моча),
- сдавать анализ на ЦМВ при признаках общего недомогания.
Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжелой форме и является частой причиной смерти больных.
Основные симптомы цитомегаловируса:
- воспаление сетчатки (которое может приводить к слепоте),
- колит (воспаление толстой кишки),
- эзофагит (воспаление пищевода),
- неврологические расстройства (энцефалит и др.).
Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.), которые отличаются по своим функциям.
Иммуноглобулины M (IgM) обычно появляются в крови первыми (раньше, чем антитела других типов). Затем их количество постепенно уменьшается (этот процесс может длиться несколько месяцев). Если же произойдет обострение латентной инфекции, то уровень IgM вновь повысится.
Таким образом, IgM выявляются:
- при первичной инфекции (в этом случае уровень IgM наиболее высокий),
- при обострении болезни (а также при реинфекции, т. е. заражении новой формой вируса).
Для чего используется исследование?
Для диагностики острой цитомегаловирусной инфекции.
Когда назначается исследование?
- При беременности.
- При иммунодефиците (в частности, при ВИЧ-инфекции).
- Когда у человека с нормальным иммунитетом есть симптомы мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).
- Если у новорождённых детей подозревают ЦМВ-инфекцию.
- Во время беременности:
- при симптомах заболевания,
- если УЗИ выявило нарушения развития плода,
- для скрининга.
ЦМВ-инфекция у беременных женщин часто протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, печень и/или селезенка.
При иммунодефиците симптомы ЦМВ-инфекции могут быть достаточно разнообразными: от общего недомогания до ретинита, колита, энцефалита и др.
- Новорождённому анализ может быть назначен, если у ребенка:
- желтуха, анемия,
- увеличена селезенка и/или печень,
- размер головы меньше нормального,
- есть нарушения слуха или зрения,
- есть неврологические расстройства (задержка умственного развития, конвульсии).
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
Соотношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 0,7.
Отрицательный результат
- В данный момент нет текущей ЦМВ-инфекции. Если есть симптомы некоего заболевания, то они вызваны другим возбудителем. При этом ЦМВ может присутствовать в латентной форме. Правда, если заражение произошло совсем недавно (несколько дней назад), то антитела IgM, возможно, еще не успели появиться в крови.
Положительный результат
Важные замечания
- Иногда нужно узнать, заражен ли новорождённый ребенок цитомегаловирусом. Для этого используют ПЦР и дополнительно определяют антитела. Если в крови ребенка выявляются IgM, значит, он действительно инфицирован ЦМВ.
- Что такое реинфекция? В природе существует несколько разновидностей ЦМВ. Поэтому возможна ситуация, когда человек, уже инфицированный одним типом вируса, заражается еще и другим.
Также рекомендуется
- Cytomegalovirus, IgG
- Cytomegalovirus, предранний белок IEA, антитела
- Cytomegalovirus, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.
Литература
- Adler S. P. Screening for Cytomegalovirus during Pregnancy. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011:1-9.
- Goldman’s Cecil Medicine. 24th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
- Lazzarotto T. et al. Why is cytomegalovirus the most frequent cause of congenital infection? Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9(10): 841–843.
Лабораторное тестирование ЦМВ-инфекции | CDC
Серологические тесты, выявляющие антитела к ЦМВ (IgM и IgG), широко доступны в коммерческих лабораториях. Иммуноферментный анализ (ELISA) является наиболее распространенным серологическим тестом для определения антител к ЦМВ.
- Положительный тест на CMV IgG указывает на то, что человек был инфицирован CMV в какой-то момент своей жизни, но не указывает, когда человек был инфицирован. Это относится к лицам в возрасте ≥12 месяцев, когда материнские антитела больше не присутствуют.
- Измерение CMV IgG в парных образцах, взятых с интервалом в один-три месяца, может быть использовано для диагностики первичной инфекции; сероконверсия (1 st образец IgG отрицательный, 2 nd образец IgG положительный) является явным доказательством недавней первичной инфекции.
- Присутствие IgM ЦМВ само по себе не может быть использовано для диагностики первичной ЦМВ-инфекции, поскольку IgM также может присутствовать во время вторичной ЦМВ-инфекции. Положительные результаты IgM в сочетании с результатами с низкой авидностью IgG считаются надежным доказательством первичной инфекции с ограничениями тестирования на авидность, описанными ниже. Анализ авидности IgG
- измеряет силу связывания между антителами IgG и вирусом, что может помочь отличить первичную ЦМВ-инфекцию от перенесенной инфекции. После первичной ЦМВ-инфекции антитела IgG имеют низкую силу связывания (низкая авидность), затем в течение 2-4 месяцев созревают до высокой силы связывания (высокая авидность). Коммерческие тесты на авидность ЦМВ доступны в США (Prince and Lapé-Nixon CVI, 21:1377, 2014), однако они не одобрены FDA и требуют дальнейшей стандартизации (Revello et al., 2010. J. Clin. Virol. 48). : 255–259), поэтому их следует использовать и интерпретировать с осторожностью.
Стандартным лабораторным тестом для диагностики врожденной ЦМВ-инфекции является полимеразная цепная реакция (ПЦР) слюны, при этом моча обычно собирается и исследуется для подтверждения. Причиной проведения подтверждающего теста мочи является то, что большинство матерей, серопозитивных к ЦМВ, выделяют ЦМВ с грудным молоком. Это может привести к ложноположительному результату ЦМВ в слюне, собранной вскоре после кормления ребенка грудью.
Конкретные шаги для надлежащего сбора образцов слюны у ребенка следующие:
- Соберите образец слюны более чем через час после грудного вскармливания и в течение трех недель после рождения, поскольку обнаружение ЦМВ через три недели может быть результатом послеродовой инфекции.
- Вставьте стерильный ватный или полиэфирный тампон в рот ребенка между десной и щекой и вращайте его в течение нескольких секунд.
- Извлеките тампон и поместите его в буфер, разработанный для ПЦР-диагностики (доступно несколько). Если присутствует ЦМВ, он выщелачивается из тампона в жидкость.
Жидкость обрабатывается в соответствии с инструкциями производителя, и ПЦР-тестирование проводится в соответствии с протоколом в лаборатории. Конкретные процедуры и интерпретация тестов варьируются в зависимости от лаборатории.
В настоящее время тестирование новорожденных на ЦМВ обычно не проводится, хотя в некоторых штатах проводится целевое тестирование на ЦМВ новорожденных, не прошедших скрининг слуха. CDC в настоящее время изучает, могут ли сухие пятна крови (DBS), которые уже собраны почти у всех новорожденных, идентифицировать большинство детей, которые, скорее всего, будут страдать долгосрочными проблемами со здоровьем из-за врожденного ЦМВ.
Роль теста на авидность IgG цитомегаловируса (ЦМВ) в диагностике первичной ЦМВ-инфекции во время беременности
1. Coll O, Benoist G, Ville Y, Weisman LE, Botet F, Рабочая группа WAMP Infections. Анчески М.М., Гриноу А., Гиббс Р.С., Карбонелл-Эстрани Х. 2009. Рекомендации по врожденной ЦМВ-инфекции. Дж. Перинат. Мед. 37:433–445. 10.1515/JPM.2009.127. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Маниклал С., Эмери В.К., Лаззаротто Т., Боппана С.Б., Гупта Р.К. 2013. «Тихое» глобальное бремя врожденного цитомегаловируса. клин. микробиол. преп. 26:86–102. 10.1128/CMR.00062-12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Ревелло М.Г., Герна Г. 2002. Диагностика и лечение цитомегаловирусной инфекции человека у матери, плода и новорожденного. клин. микробиол. преп. 15:680–715. 10.1128/CMR.15.4.680-715.2002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Baer HR, McBride HE, Caviness AC, Demmler-Harrison GJ. 2014. Исследование знаний о врожденном цитомегаловирусе (цЦМВ) среди студентов-медиков. Дж. Клин. Вирол. 60:222–242. 10.1016/j.jcv.2014.03.023. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
5. Ревелло М.Г., Фаббри Э., Фурионе М., Заваттони М., Лиллери Д., Тассис Б., Кваренги А., Сина С. , Аросса А., Монтанари Л., Роньони В., Спинилло А., Герна Г. 2011. Роль пренатальной диагностики и консультирования в ведении 735 беременностей, осложненных первичной цитомегаловирусной инфекцией человека: 20-летний опыт. Дж. Клин. Вирол. 50:303–307. 10.1016/j.jcv.2010.12.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Герра Б., Симонацци Г., Банфи А., Лаззаротто Т., Фарина А., Ланари М., Риццо Н. 2007. Влияние диагностических и подтверждающих тестов и дородового консультирования на частоту прерывания беременности среди женщин с серопозитивными титрами антител к иммуноглобулину М цитомегаловируса. Являюсь. Дж. Обст. Гинекол. 221:е1–е6. 10.1016/j.ajog.2006.08.039. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Fowler KB, Stagno S, Pass RF, Britt WJ, Boll Alford TJCA. 1992. Исход врожденной цитомегаловирусной инфекции в зависимости от статуса материнских антител. Н. англ. Дж. Мед. 326: 663–667. 10.1056/NEJM199203053261003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Stagno S, Pass RF, Cloud G, Britt WJ, Henderson RE, Walton PD, Veren DA, Page F, Alford CA. 1986 год. Первичная цитомегаловирусная инфекция при беременности. Заболеваемость, передача плоду и клинический исход. ДЖАМА 256:1904–1908. [PubMed] [Google Scholar]
9. Ревелло М.Г., Герна Г. 1999. Диагностика и последствия цитомегаловирусной инфекции человека во время беременности. Фетальная мать. Мед. преп. 11:117–134. 10.1017/S096553959
27. [CrossRef] [Google Scholar]10. Ревелло М.Г., Герна Г. 2004. Патогенез и пренатальная диагностика цитомегаловирусной инфекции человека. Дж. Клин. Вирол. 29:71–83. 10.1016/j.jcv.2003.09.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Lazzarotto T, Guerra B, Lanari M, Gabrielli L, Landini MP. 2008. Новые достижения в диагностике врожденной цитомегаловирусной инфекции. Дж. Клин. Вирол. 41:192–197. 10.1016/j.jcv.2007.10.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
12. Hazell SL. 2007. Клиническая полезность тестов на авидность. Мнение эксперта. Мед. Диагн. 1: 511–519. 10.1517/17530059.1.4.511. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. De Paschale M, Agrappi C, Manco MT, Clerici P. 2010. Положительная прогностическая ценность анти-ЦМВ IgM как показателя первичной инфекции. Дж. Вирол. Методы 168:121–125. 10.1016/j.jviromet.2010.05.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Чакраварти А., Кашьяп Б., Вадхва А. 2007. Взаимосвязь индекса авидности IgG и уровней IgM для дифференциальной диагностики первичной и рецидивирующей цитомегаловирусной инфекции. Иран. J. Аллергия Астма Иммунол. 6:197–201. [PubMed] [Google Scholar]
15. Leruez-Ville M, Sellier Y, Salomon LJ, Stirnemann JJ, Jacquemard F, Ville Y. 2013. Прогнозирование инфицирования плода при цитомегаловирусном иммуноглобулине М в первом триместре беременности: ретроспективная когорта. клин. Заразить. Дис. 56:1428–1435. 10.1093/cid/cit059. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. BaAlawi F, Robertson PW, Lahra M, Rawlinson WD. 2012. Сравнение пяти иммуноанализов CMV IgM с авидностью CMV IgG для диагностики первичной ЦМВ-инфекции. Патология 44:381–383. 10.1097/PAT.0b013e328353bec0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Коури В., Корреа С.Б., Вердаскера Д., Мартинес П.А., Альварес А., Алеман И., Перес Л., Гольпе М.А., Сомилан Т., Чонг И., Фресно С., Наварро М.А., Перес Э., Моро И., Санчес Р., Ллануса С., Мелин П. 2010. Диагностика и скрининг цитомегаловирусной инфекции у беременных на Кубе как прогностические маркеры врожденной инфекции у новорожденных 2007–2008 гг. Педиатр. Заразить. Дис. Дж. 29:1105–1110. 10.1097/INF.0b013e3181eb7388. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
18. Камель Н., Метвалли Л., Сайед Ахмед В.А., Лотфи М., Юнис С. 2014. Первичная цитомегаловирусная инфекция у беременных египтянок, подтвержденная тестом на авидность IgG к цитомегаловирусу. Мед. Принц. Практика. 23:29–33. 10.1159/000354758. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Kanengisser-Pines B, Hazan Y, Pines G, Appelman Z. 2009. Высокая авидность цитомегаловируса IgG является надежным индикатором перенесенной инфекции у пациенток с положительным IgM, обнаруженным в первом триместре беременности. Дж. Перинат. Мед. 37:15–18. 10.1515/JPM.20090,012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Сонояма А., Эбина Ю., Мориоко И., Танимура К., Моризане М., Тайраку С., Минемацу Т., Иноуэ Н., Ямада Х. 2012. Низкая авидность IgG и ультразвуковые аномалии плода являются предикторами врожденной цитомегаловирусной инфекции. Дж. Мед. Вирол. 84: 1928–1933. 10.1002/jmv.23387. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Munro SC, Hall B, Whybin LR, Leader L, Robertson P, Maine GT, Rawlinson WD. 2005. Диагностика и скрининг цитомегаловирусной инфекции у беременных. Дж. Клин. микробиол. 43:4713–4718. 10.1128/JCM.43.9.4713-4718.2005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Prince HE, Lapé-Nixon M, Novak-Weekley SM. 2014. Производительность набора для иммуноферментного анализа цитомегаловируса IgG, модифицированного для измерения авидности. клин. Вакцина Иммунол. 21:808–812. 10.1128/CVI.00105-14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Inouye S, Hasagawa A, Matsuno S, Katow S. 1984. Изменения авидности антител после вирусных инфекций: обнаружение с помощью иммуносорбентного анализа, в котором используется мягкий денатурирующий белок агент. Дж. Клин. микробиол. 20: 525–529. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
24. Hedman K, Seppala I. 1988 год. Недавняя инфекция вирусом краснухи, на которую указывает низкая авидность специфических IgG. Дж. Клин. Иммунол. 8: 214–221. 10.1007/BF00917569. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
25. Блэкберн Н.К., Бесселаар Т.Г., Шоуб Б.Д., О’Коннелл К.Ф. 1991. Дифференциация первичной цитомегаловирусной инфекции от реактивации с помощью теста денатурации мочевины для измерения авидности антител. Дж. Мед. Вирол. 33:6–9. 10.1002/jmv.1890330103. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Boppana SB, Britt WJ. 1995. Реакции противовирусных антител и внутриутробная передача после первичной материнской цитомегаловирусной инфекции. Дж. Заразить. Дис. 171:1115–1121. 10.1093/infdis/171.5.1115. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
27. Grangeot-Keros L, Mayaux MJ, Lebon P, Freymuth F, Eugene G, Stricker R, Dussaix E. 1997. Значение индекса авидности IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) для диагностики первичной ЦМВ-инфекции у беременных. Дж. Заразить. Дис. 175:944–996. 10.1086/513996. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. Бодеус М., Фейдер С., Губо П. 1998. Авидность антител IgG отличает первичную цитомегаловирусную инфекцию от непервичной у беременных. клин. Диагн. Вирол. 9:9–16. 10.1016/С0928-0197(97)10016-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
29. Lazzarotto T, Spezzacatena P, Pradelli P, Abate DA, Varani S, Landini MP. 1997. Авидность иммуноглобулина G, направленного против цитомегаловируса человека, при первичных и вторичных инфекциях у иммунокомпетентных и ослабленных субъектов. клин. Диагн. лаборатория Иммунол. 4:469–473. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30. Эггерс М., Бадер У., Эндерс Г. 2000. Комбинация тестов микронейтрализации и авидности: улучшенная диагностика недавней первичной цитомегаловирусной инфекции человека в одном образце сыворотки во втором триместре беременности. Дж. Мед. Вирол. 60:324–330. 10.1002/(SICI)1096-9071(200003)60:3<324::AID-JMV11>3.0.CO;2-D. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
31. Бодеус М., Ван Ранст М., Бернард П., Хубинонт С., Губо П. 2002. Авидность антицитомегаловирусного IgG при беременности: 2-летнее проспективное исследование. Диагностика плода тер. 17: 362–366. 10.1159/000065386. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Lazzarotto T, Spezzacatena P, Varani S, Gabrielli L, Pradelli P, Guerra B, Landini MP. 1999. Авидность антицитомегаловирусного (анти-ЦМВ) иммуноглобулина G при выявлении беременных с риском передачи врожденной ЦМВ-инфекции. клин. Диагн. лаборатория Иммунол. 6:127–129. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
33. Lazzarotto T, Varani S, Spezzacatena P, Gabrielli L, Pradelli P, Guerra B, Landini MP. 2000. Авидность материнских IgG и IgM, обнаруженные с помощью блоттинга, в качестве диагностических инструментов для выявления беременных женщин с риском передачи цитомегаловируса. Вирус Иммунол. 13:137–141. 10.1089/вим.2000.13.137. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
34. Бодеус М., Губо П. 1999. Прогностическое значение авидности материнского IgG для врожденной цитомегаловирусной инфекции человека. Дж. Клин. Вирол. 12:3–8. [PubMed] [Google Scholar]
35. Лаззаротто Т., Варани С., Герра Б., Николози А., Ланари М., Ландини М.П. 2000. Пренатальные показатели врожденной цитомегаловирусной инфекции. Дж. Педиатр. 137:90–95. 10.1067/mpd.2000.107110. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Lazzarotto T, Varani S, Gabrielli L, Spezzacatena P, Landini MP. 1999. Новые достижения в диагностике врожденной цитомегаловирусной инфекции. Интервирусология 42:390–397. 10.1159/000053976. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Stagno S, Tinker MK, Elrod C, Fuccillo DA, Cloud G, O’Beirne AJ. 1985. Антитела к иммуноглобулину М, выявляемые методами иммуноферментного анализа и радиоиммуноанализа, в диагностике цитомегаловирусных инфекций у беременных и новорожденных. Дж. Клин. микробиол. 21:930–935. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
38. Грация Ревелло М., Персиваль Э., Заннино М., Росси В., Герна Г. 1991. Разработка и оценка метода ELISA с захватом антител IgM к основным ДНК-связывающим белкам цитомегаловируса человека. Дж. Вирол. Методы 35:315–329. 10.1016/0166-0934(91)
-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]39. Daiminger A, Bader U, Eggers M, Lazzarotto T, Enders G. 1999. Оценка двух новых иммуноферментных анализов с использованием рекомбинантных антигенов для обнаружения цитомегаловирус-специфического иммуноглобулина М в сыворотке беременных женщин. Дж. Клин. Вирол. 13:161–171. 10.1016/S1386-6532(99)00028-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Furione M, Rognoni V, Sarasini A, Zavattoni M, Lilleri D, Gerna G, Revello MG. 2013. Медленное увеличение авидности IgG коррелирует с предотвращением передачи цитомегаловируса человека плоду. Дж. Мед. Вирол. 85: 1960–1967. 10.1002/jmv.23691. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. de Souza S, Bonon SHA, Costa SCB, Rossi CL. 2003. Оценка внутреннего специфического иммуноглобулина G (IgG) авидности ELISA для различения недавней первичной инфекции от длительной инфекции цитомегаловируса человека (ЦМВ). Преподобный Инст. Мед. Троп. Сан-Паулу 45:323–326. 10.1590/S0036-46652003000600005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
42. Тагава М., Минемацу Т., Масузаки Х., Ишимару Т., Мориучи Х. 2010. Сероэпидемиологическое обследование цитомегаловирусной инфекции среди беременных женщин в Нагасаки, Япония. Педиатр. Международный 52:459–462. 10.1111/j.1442-200X.2009.03005.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
43. Curdt I, Praast G, Sickinger E, Schultess J, Herold I, Braun HB, Bernhardt S, Maine GT, Smith DD, Hsu S, Christ HM, Pucci D, Хаусманн М., Херцогенрат Дж. 2009 г.. Разработка полностью автоматизированного определения авидности маркер-специфического иммуноглобулина G (IgG) на основе формата анализа конкуренции авидности: применение для анализов авидности Abbott Architect цитомегаловируса и токсо-IgG. Дж. Клин. микробиол. 47:603–613. 10.1128/JCM.01076-08. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Enders G, Daiminger A, Bader U, Exler S, Schimpf Y, Enders M. 2013. Значение авидности CMV IgG и иммуноблота для определения времени начала первичной ЦМВ-инфекции во время беременности. Дж. Клин. Вирол. 56:102–107. 10.1016/j.jcv.2012.090,015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. Rajasekariah H, Scott G, Robertson PW, Rawlinson WD. 2013. Улучшение диагностики первичной цитомегаловирусной инфекции у беременных с помощью иммуноблота. Дж. Мед. Вирол. 85:315–319. 10.1002/jmv.23471. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
46. Bodeus M, Beulne D, Goubau P. 2001. Способность трех анализов авидности IgG исключить недавнюю цитомегаловирусную инфекцию. Евро. Дж. Клин. микробиол. Заразить. Дис. 20:248–252. 10.1007/s100960100484. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
47. Baccard-Longere M, Freymuth F, Cointe D, Seigneurin JM, Grangeot-Keros L. 2001. Многоцентровая оценка быстрого и удобного метода определения авидности иммуноглобулина G цитомегаловируса. клин. Диагн. лаборатория Иммунол. 8:429–431. 10.1128/CDLI.8.2.429-431.2001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48. Dollard SC, Staras SAS, Amin MM, Schmid DS, Cannon MJ. 2011. Национальные оценки распространенности авидности IgM и IgG к цитомегаловирусу и связь между высоким титром антител IgM и низкой авидностью IgG. клин. Вакцина Иммунол. 18:1895–1899. 10.1128/CVI.05228-11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
49. Vauloup-Fellous C, Berth M, Heskia F, Dugua J-M, Grangeot-Keros L. 2013. Повторная оценка анализа авидности IgG цитомегаловируса (CMV) VIDAS®: определение новых пороговых значений на основе изучения кинетики созревания CMV-IgG. Дж. Клин. Вирол. 56:118–123. 10.1016/j.jcv.2012.10.017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
50. Ревелло М.Г., Горини Г., Герна Г. 2004. Клиническая оценка хемилюминесцентного иммуноанализа для определения авидности иммуноглобулина G к цитомегаловирусу человека. клин. Диагн. лаборатория Иммунол. 11:801–805. 10.1128/ЦДЛИ.11.4.801-805.2004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
51. Волуп-Феллус С., Лаззаротто Т., Ревелло М.Г., Гранжот-Керос Л. 2 Маршировать 2014. Клиническая оценка анализа авидности Roche Elecsys® CMV IgG. Евро. Дж. Клин. микробиол. Заразить. Дис. 10.1007/с10096-014-2080-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Lagrou K, Bodeus M, Van Ranst M, Goubau P. 2009. Оценка нового архитектора цитомегаловирусного иммуноглобулина M (IgM), IgG и анализов авидности IgG. Дж. Клин. микробиол. 47: 1695–1699. 10.1128/JCM.02172-08. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
53. Берт М., Гранжо-Керос Л., Хеския Ф., Дугуа Ж.-М., Волуп-Феллус К. 30 апрель 2014. Аналитические вопросы, возможно влияющие на эффективность коммерческих анализов авидности IgG цитомегаловируса человека. Евро. Дж. Клин. микробиол. Заразить. Дис. 10.1007/s10096-014-2109-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
54. Lumley S, Patel M, Griffiths PD. 2014. Сочетание специфических антител IgM и антител IgG низкой авидности не всегда указывает на первичное инфицирование цитомегаловирусом. Дж. Мед. Вирол. 86:834–837. 10.1002/jmv.23863. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
55. Guisasola ME, Ramos B, Sanz JC, Garcia-Bermejo I, de Ory Manchon F. 2010. Сравнение анализов авидности IgG при подтверждении диагноза первичной инфекции цитомегаловирусом. АПМИС 118:991–993. 10.1111/j.1600-0463.2010.02682.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
56. Revello MG, Genini E, Gorini G, Klersy C, Piralla A, Gerna G. 2010. Сравнительная оценка восьми коммерческих анализов авидности IgG цитомегаловируса человека. Дж. Клин. Вирол. 48:255–259. 10.1016/j.jcv.2010.05.004. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
57. Принц Х.Е., Лапе-Никсон М., Бреннер А., Питстик Н., Кутюрье М.Р. 2014. Потенциальное влияние различных анализов IgM цитомегаловируса (ЦМВ) на алгоритм, требующий реактивности IgM в качестве критерия измерения авидности IgG ЦМВ. клин. Вакцина Иммунол. 21:813–816. 10.1128/CVI.00106-14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
58. Lazzarotto T, Gabrielli L, Lanari M, Guerra B, Bellucci T, Sassi M, Landini MP. 2004. Врожденная цитомегаловирусная инфекция: последние достижения в диагностике материнской инфекции. Гум. Иммунол. 65:410–415. 10.1016/j.humimm.2004.02.006. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
59. Князь Х.Е., Лебер А.Л. 2002. Валидация внутреннего анализа авидности цитомегаловирусного иммуноглобулина G (CMV IgG) и взаимосвязи авидности с уровнями CMV IgM. клин. Диагн. лаборатория Иммунол. 9:824–827. 10.1128/ЦДЛИ.9.4.824-827.2002. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60. Lazzarotto T, Guerra B, Gabrielli L, Lanari M, Landini MP. 2011. Актуальная информация о профилактике, диагностике и лечении цитомегаловирусной инфекции во время беременности. клин. микробиол. Заразить. 17: 1285–1293. 10.1111/ж.1469-0691.2011.03564.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
61. Lazzarotto T, Galli C, Pulvirenti R, Rescaldani R, Vezzo R, La Gioia A, Martinelli C, La Rocca S, Agresti G, Grillner L, Nordin M, Van Ранст М., Комбс Б., Мэн Г.Т., Ландини М.П. 2001. Оценка анализа иммуноглобулина M (IgM) цитомегаловируса (ЦМВ) Abbott AxSYM в сочетании с другими тестами IgM ЦМВ и анализом авидности IgG ЦМВ. клин. Диагн. лаборатория Иммунол. 8: 196–198. 10.1128/CDLI.8.1.196-198.2001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
62. Мэн Г.Т., Стрикер Р., Стрикер Р. 2012. Кинетика сероконверсии ЦМВ в швейцарской популяции беременных женщин. Диагн. микробиол. Заразить. Дис. 73:275–277. 10.1016/j.diagmicrobio.2012.03.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
63. Gentile M, Galli C, Pagnotti P, Di Marco P, Tzantzoglou S, Bellomi F, Ferreri ML, Selvaggi C, Antonelli G. 2009. Измерение чувствительности различных коммерческих тестов в диагностике ЦМВ-инфекции во время беременности. Евро. Дж. Клин. микробиол. Заразить. Дис. 28:977–981. 10.1007/s10096-009-0738-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
64. Macé M, Sisoeff L, Rudent A, Grangeot-Keros L. 2004. Алгоритм серологического тестирования для диагностики первичной ЦМВ-инфекции у беременных. пренат. Диагн. 24:861–863. 10.1002/пд.1001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
65. Джонсон Дж.М., Андерсон Б.Л. 2013. Цитомегаловирус: следует ли проводить скрининг беременных женщин на первичную инфекцию? Являюсь. Дж. Перинатол. 3:121–124. 10.1055/с-0032-1333133. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
66. Adler SP, Finney JW, Manganello AM, Best AM. 2004. Профилактика передачи цитомегаловируса беременным от ребенка к матери. Дж. Педиатр. 145:485–491. 10.1016/j.jpeds.2004.05.041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
67. Baquero-Artigao F, Grupo de Trabajo de Tuberculosis de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica 2009. Консенсусный документ Испанского общества детских инфекционных заболеваний (SEIP) по диагностике и лечению врожденной цитомегаловирусной инфекции.