Кровь из заднего прохода – причины появления, диагностика и лечение кровотечения из анального отверстия
Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.
В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.
Цены на прием проктолога
Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
Причины кровотечений из заднего прохода
Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:
- Достаточно распространенный фактор — геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
- Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
- Воспалительные заболевания толстой кишки.
- Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом — выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
- Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.
Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.
Цвет выделений и заболевание
- ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
- красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;
- сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
- вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
- черный, дёгтеобразный стул — заболевания желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.
ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.
Характер кровотечения и заболевание
- Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
- Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
- Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
- Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
- Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.
Диагностика и лечение
Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.
Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.
Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:
Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.
После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:
- Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
- Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) — диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
- Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.
Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.
Как подготовиться к осмотру?
Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.
Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.
В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.
Врачи
Все врачиКровь из заднего прохода во время месячных
Описание следов
В редких случаях кровавый стул вызывают ВИЧ-инфекции. Для точной постановки диагноза и адекватного лечения потребуется полное обследование. На первых порах понять причину столь странной, но пока еще безболезненной патологии поможет цвет фекалий.
Красный кал, к примеру, может указывать на злокачественные образования и полипы. Последние представляют собой выросты слизистой стенки кишечника. Когда они достигают аномальных размеров, из ануса ежедневно выделяется до 70 мл крови. Если этот симптом оставить без внимания, в скором времени доброкачественные клетки полипа станут злокачественными.
Вишневый окрас фекалий свидетельствует о патологиях ободочной кишки. Основными симптомами этого заболевания являются нарастающие боли желудка, метеоризм и регулярные запоры. Вместе с калом у больных ежедневно выходит до 50 мл крови с примесями гноя. Каловые массы алого цвета являются признаком углубленных анальных трещин и геморроя. Темные сгустки могут указывать на дивертикул кишечника, а черный кал – на патологии двенадцатиперстной кишки.
По тому, как выглядит кровь, можно предположить характер патологии:
- кровь алого цвета на туалетной бумаге – высока вероятность трещины ануса, геморроя или повреждение слизистой оболочки кишечника вследствие запора;
- капельки крови или следы после дефекации означают последствия геморроя, полипов или онкологических заболеваний прямой кишки;
- темная кровь с испражнениями является предвестником полипа или опухоли ободочной кишки, дивертикулита;
- понос с кровянистыми следами, слизистыми тяжами, гнойными выделениями указывает на воспалительный процесс или наличие кишечной инфекции;
- если в процессе опорожнения присутствует кал, напоминающий студенистую алую массу, то есть риск возникновения онкологии.
Каким должен быть цвет
На самом деле он меняется в зависимости от дня цикла и состояния здоровья женщины. В любом случае алая кровь при месячных в первый, а также во второй день является абсолютной нормой. Это значит, что ваш организм работает как часики. Чаще всего такая кровь имеет запах железа. Вы можете легко себе его представить, такой же вы чувствуете, когда пораните палец.
Однако уже на третий день необходимо обратить на этот симптом самое пристальное внимание. Алая кровь при месячных на третий день говорит об имеющихся проблемах, хотя диагноз ставить пока рано. Причин этому может быть очень много, поэтому если вас ничего кроме этого не беспокоит, то можете подождать еще месяц и просто понаблюдать. Однако если вы дополнительно испытываете дискомфорт или боль, необходимо сразу обращаться к врачу.
Основные причины
Согласно исследованиям, почти у 18% взрослого населения после каждого опорожнения кишечника выделяется до 3 мл крови. А у 5% здоровых людей неизменная жидкость смешивается с фекалиями. В 35% случаев кровянистые выделения могут указывать на дисфункции кишечника и расстройства желудка. Вследствие перехода гемоглобина в гематин растет вероятность дегтеобразного стула со зловонным запахом. В медицине его называют меленой.
При смешивании крови с поносом можно говорить о следующих заболеваниях:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. В этом случае кровяные сгустки выделяются под действием кишечных кровотечений, а поскольку соединительная ткань постоянно смешивается с содержимым кишечника, кал становится бурым.
- Тяжелые формы дизентерии, сопровождающиеся продолжительной диареей, вплоть до выхода из ануса прямой кишки.
- Разрастание злокачественных образований в отделах желудочно-кишечного тракта с последующим разрывом сосудов.
- Язвенный колит и болезнь Крона, при которой глубокие ранки поражают все слои кишечника.
- Геморрой, сопровождающийся алиментарным и диспепсическим поносом. В первом случае проблему вызывает аллергия на отдельные продукты питания, а во втором – нарушение всасываемости питательных веществ в кровь.
Видимые ректальные кровотечения позволяют быстрее определиться с диагнозом и начать лечение. Скрытые требуют комплексного обследования посредством специальных приборов.
Бывает, что человек чувствует себя прекрасно, но на бумаге после каждого испражнения все равно появляются следы крови. В этом случае важно проанализировать рацион. Возможно, в нем присутствуют добавки и красители, способные изменить естественный цвет кала. Имеются в виду кармины, кармазин, эритрозин и понсо. Последние два используют в изготовлении консервированных овощей, пирожных, бисквитных тортов и оболочек для колбасных изделий.
Наиболее популярным натуральным красителем остается свекла. Достаточно съесть одну порцию винегрета, и уже на следующий день кал станет красным. Реже подобная картина наблюдается при употреблении вишневого и гранатового сока.
Если предпочтение отдается продуктам, богатым хлорофиллом, высока вероятность окрашивания фекалий в зеленый цвет. При дефиците билирубина кал становится серым. Частое потребление лакрицы способствует черным массам.
В ряде случаев ректальные кровотечения вызывает анальный секс. При этом почти у 22% респондентов кровь вытекает без боли. По словам проктологов, в будущем заднепроходное сношение может стать причиной деформации и разрыва слизистой прямой кишки.
Серьезные патологии
Этот список возглавляют трещины прямой кишки шириной в несколько миллиметров. Учитывая, что переработанные продукты распада почти на 75% состоят из бактерий, медлить с лечением опасно. Возможно заражение крови.
К другим патологиям следует отнести:
- Цирроз печени, в результате которого за сутки может выделиться от 500 до 1500 мл крови. При больших кровопотерях возможен летальный исход.
- Ишемия кишечника в 50% случаев сопровождается незначительными ректальными кровотечениями. Только при ишемическом колите из заднего прохода вытекает до 900 мл красных выделений.
- Амебиаз в первые дни недуга опасен скрытыми кровотечениями, но уже в конце недели из анального отверстия выходит желеобразная слизь со сгустками крови.
- Каловый перитонит, чреватый продолжительной интоксикацией организма и полиорганной недостаточностью.
- Рак толстой кишки. В этом случае кровь в кале присутствует, но увидеть ее можно только под микроскопом.
Даже если кровотечения не вызывают болей, нужно пройти полное обследование. Так вы сможете вовремя определить причину болезни, минуя осложнения.
Отличительные особенности
У детей ректальные кровотечения сопровождаются незначительными кровяными выделениями после опорожнения кишечника. Если в общей сложности вытечет около 45 мл жидкости, возможно повышение артериального давления и одышка. К основным причинам истечения крови специалисты относят:
- разрыв геморроидальных уплотнений вследствие постоянных запоров;
- лактозную недостаточность;
- аллергию на отдельные пищевые добавки и ароматизаторы;
- непроходимость кишечника вследствие частой смены молочных смесей или резкого перехода с грудного вскармливания на искусственное;
- дисбактериоз, вызванный длительным приемом антибиотиков без защиты микрофлоры.
Если кровотечение не останавливается на протяжении 10 минут, потребуется госпитализация.
По интенсивности кровотечения становится ясно, какой именно отдел кишечника пострадал.
Если есть геморрой, то кровь заметна при дефекации. В каловых массах ее обычно нет, но следы заметны на туалетной бумаге, нижнем белье. Характерной особенностью является то, что кровянистые следы появляются без боли. Часто причиной тому становится запор или излишние физические нагрузки.
Признаки крови в кале у женщин обычно всегда являются симптомом геморроя. Это состояние часто испытывают беременные женщины вследствие варикоза вен прямой кишки.
Распространенной причиной выделений крови являются также трещины в аноректальной области. Данная проблема является результатом длительных запоров. В этом состоянии характерно появление кала ярко-красного цвета и ощущение сильных болей во время дефекации.
Полип как доброкачественное образование кишечника обычно не болит, но со временем начинает немного кровоточить, вызывая появление стула красного цвета. Чтобы предотвратить развитие новообразований в злокачественные опухоли, их необходимо вовремя удалять.
При заболевании болезнью Крона кал имеет свойство окрашиваться в дегтярный цвет, постепенно сменяясь на кал красного цвета. При дивертикулезе происходит выпирание участка слизистой, в кале можно обнаружить кровь и слизь, процесс дефекации сопровождается сильными болевыми ощущениями.
При гастрите и язве кровянистые выделения возникают только в фазе обострения. Иногда такое бывает после употребления алкоголя, поскольку происходит негативное воздействие на поврежденную слизистую оболочку желудка.
Если цикл является стабильным
Как мы уже говорили, подобные явления могут быть вариантом нормы для молодых девочек, у которых цикл только начинает устанавливаться, а также для женщин за 50 лет. Всех остальных должна насторожить алая кровь при месячных. Причины мы описали выше, но это далеко не исчерпывающий список.
Когда месячные только начинаются, выделения обычно светлее. В это время менструальная кровь достаточно жидкая. А вот в последние дни эндометрий успевает окислиться и свернуться.
Хочется обратить ваше внимание на то, что процесс окисления и восстановления является обязательным. Если у вас цикл является регулярным и вдруг оттенок крови резко меняется, это повод для волнений. Если месячные идут уже 4 дня, а цвет по-прежнему алый, то нужно идти на консультацию к врачу.
Разделение по гендеру
В организме взрослого мужчины содержится 5–6 л крови, в то время как у 39% женщин этот показатель не превышает и 4 л. Учитывая особенности строения органов брюшной полости и мышечной ткани, можно говорить о различных проявлениях недуга.
У мужчин
Согласно международным исследованиям, ректальные кровотечения чаще случаются у мужчин. В 54% случаев этому способствует злоупотребление алкоголем и табачными изделиями. Последние нарушают свертываемость крови и усиливают перистальтику кишечника. Вот почему у курильщиков со стажем часто наблюдаются ложные позывы к испражнению. При интенсивном натуживании кровь быстрее приливает к венам заднего прохода. Так формируются геморроидальные уплотнения.
Интенсивный физический труд тоже может нарушить циркуляцию крови. В зоне риска чаще оказываются грузчики, строители, сталевары, обвальщики леса, бетонщики и металлурги. У каждого второго из них от тяжелой работы случаются ректальные кровотечения.
У женщин
Незначительное выделение крови из ануса наблюдается в период беременности и менструации. Этому способствует пониженная двигательная активность, злоупотребление сладостями, а в некоторых случаях – дефицит воды в организме. Ректальное кровотечение может вызвать и эндометриоз. При таком недуге увеличенная в размерах слизистая матки затрагивает другие органы, в том числе и прямую кишку. А выделение крови из заднего прохода возможно не только в период менструации, но и задолго до ее начала.
К другим причинам недуга у женщин специалисты относят:
- Повышенный уровень прогестерона в организме будущей матери. Данный половой гормон необходим для вынашивания плода, и он же нередко становится причиной регулярных запоров.
- Пониженный тонус матки после процедуры кесарева сечения. В этот период организм плохо адаптируется к новым изменениям.
- Синдром свертывания крови внутри сосудов.
- Тромбоз трубчатых образований с последующим некрозом кишечных петель.
- Варикоз малого таза, обусловленный частыми беременностями.
Что такое гематурия?
Гематурия – патологическое состояние наличия крови в моче. Не классифицируется как отдельное заболевание, поскольку признаки крови в урине возникают по целому ряду причин. Однако даже при появлении незначительных подобных проявлений настоятельно рекомендуется консультация специалиста.
Наиболее частые причины гематурии:
- опухоль в мочевыводящих органах;
- камни в мочеполовой системе;
- пиелонефрит;
- обострение бактериальных инфекций;
- прием медикаментов;
- наличие чужеродных тел;
- обострение цистита.
Иногда причиной гематурии становятся заболевания крови, что является свидетельством сбоев в работе иммунитета.
Появление пятен у беременных
Многие женщины в состоянии беременности страдают от кровянистых выделений из заднего прохода, часто это происходит при посещении туалета. Необходимо точно определить, что это именно кровотечение ректальное, а не влагалищное, чтобы предотвратить риск потери ребенка.
Подобные кровотечения необходимо сразу устранять, т. к. несвоевременное оказание помощи может стать причиной серьезных осложнений. Беременным женщинам очень важно не допускать образование запоров, так как они провоцируют анальные трещины.
Для предотвращения кровотечений следует соблюдать следующие меры профилактики:
- занятия йогой для беременных;
- в рационе должно быть много свежих фруктов и овощей;
- следует исключить жирные, острые, копченые блюда;
- очень важно употреблять не менее 2 л воды в день для профилактики запоров.
Рекомендации
В первую очередь следует приобрести мягкую и гладкую туалетную бумагу. К анальному отверстию ее нужно прикладывать осторожно, не допускать сильного трения. Длинные ногти на руках представляют опасность для заднего прохода. При вытирании ими можно повредить геморроидальный узел, что спровоцирует кровотечение. Рекомендуется использовать смягчающие средства перед дефекацией. Значительно облегчить прохождение кала может вазелин. Небольшое его количество следует поместить в заднепроходное отверстие перед дефекацией.
Что такое «скрытая кровь»?
Речь идет о кровяных выделениях, которые реально рассмотреть только при микроскопическом исследовании кала. Обычно скрытая кровь проявляется при опухолевых поражениях кишечника. Если ее своевременно не обнаружить, недуг может войти в острую форму или того хуже – лишить человека жизни.
Анализ фекалий на скрытую кровь назначают в таких случаях:
- в каловых массах появились прожилки крови и пена;
- каждый акт дефекации сопровождается если не болезненными, то непривычными ощущениями;
- 10-процентная потеря веса;
- беспричинное повышение температуры тела;
- структура кала меняется изо дня в день.
У детей скрытая кровь в кале указывает на размножение бактерий в анальных трещинах, непереносимость лактозы и потребление пищевых красителей. Возможность воспалительных процессов в органах пищеварения тоже исключать не стоит.
Проблемы у малышей
Если у маленького ребенка появляется кровь из заднего прохода, это тревожный симптом. Она может быть сигналом серьезных нарушений в работе пищеварительной системы:
- тонкой кишки;
- желудка;
- разных отделов кишечника;
- прямой кишки;
- ректума.
Если диагностируются заболевания желудка, кал у ребенка будет темного цвета. Причиной этому является взаимодействие реакции желудочных соков и гемоглобина. Иногда такого же цвета может быть рвота.
Распространенные причины кровяных выделений:
- медикаментозная терапия;
- наличие свеклы и шоколада в пище;
- повреждения анального отверстия;
- аллергенная реакция на продукты с содержанием молока;
- кишечное инфицирование;
- язвенные образования или колит;
- полипозные разрастания;
- кишечная непроходимость;
- деятельность глистов, лямблий;
- нарушения в работе печени;
- болезни высокого онкологического риска.
Для установления точной причины появления крови в районе заднего прохода следует провести диагностику:
- исследовать анальную зону при помощи пальпации;
- провести лабораторный анализ кала;
- выполнить обследование органов системы пищеварения;
- произвести рентгенологическое и эндоскопическое исследование прямой кишки.
Когда диагностика завершена, назначается соответствующее лечение. Чтобы не допустить осложнений, помощь грамотного врача обязательна.
Лечение кровотечения из заднего прохода
Следует понимать, что анальное кровотечение является симптомом, но никак не отдельным заболеваниям, поэтому непосредственное процедура терапии разрабатывается только после проведения всесторонней диагностики пациента с определением истинных факторов, приведших к развитию соответствующего патологического процесса.
За проведением исследования, как общего первичного, так инструментального диагностирования патологии при необходимости. Основным врачом, ведущим прием в данном случае, выступает проктолог.
Обильное кровотечение из заднего прохода в подавляющем случае является явной острой патологией, требующие немедленной квалифицированной медицинской помощи.
При длительном отсутствии бригады скорой помощи, осуществить трансфер нужно в самостоятельном порядке, особенно если в наличии имеется личное авто.
Алгоритм действий по оказанию первой помощи при сильном кровотечении из заднего прохода:
- Обеспечение максимальной неподвижности в горизонтальном положении. Любая физическая активность должна быть исключена, человека лучше положить на кушетку либо кровать, подложив под него несколько плотных слоев материала. Никакие медикаментозные средства использовать нельзя, поскольку не выявлена истинная причина анального кровотечения;
- Прикладывание холода. В рамках дополнения возможно использование холода, чтобы уменьшить интенсивность воспалительного и отечного процесса, также несколько замедлить кровотечение, если оно является поверхностным. Лёд желательно оборачивать в несколько слоев материала и прикладывать проблемный локализации на срок не более 15 минут, чтобы не допустить переохлаждения соответствующей области. Перерыв между прикладываниями холода составляет не менее получаса.
В рамках оказания экстренной неотложной помощи пострадавшему проводят комплексную локально-системную гемостатическую терапию еще до этапа поступления в стационар путем введения хлорида кальция внутривенно и раствора глюконата кальция внутримышечно.
Помимо этого рационально применение Викасола и пятипроцентного раствора аминокапроновой кислоты внутривенно для того, чтобы остановить анальное кровотечение . После госпитализации и оперативной диагностики профильные специалисты разработают индивидуальную схему дальнейших действий.
В тех ситуациях, когда анальное кровотечение является незначительным и гарантированно вызвано такими неопасными для жизни патологиями, как геморрой либо трещины прохода, можно попытаться провести домашнее лечение путем использования свечей при кровотечении из заднего прохода либо мазей. О том, что делать при геморроидальном кровотечении, вы узнаете из статьи.
Типичные препараты для лечения незначительного анального кровотечения:
- Свечи Натальсид;
- Мазь Проктозан;
- Постеризан форте;
- Капсулы Троксевазин;
- Капли Эскузан;
- Венолек или Вазокет.
После снятия острых проявлений незначительных кровотечений в качестве дополнения назначается свечи Бетиол на растительной основе, Олестезин и иные препараты по необходимости.
Народные методы
Следует понимать, что применять любые народные методы возможно лишь в тех случаях, когда причинами развития кровотечения из анального прохода является не серьёзная патология острого спектра, а местные проблемы, например трещины либо же геморрой.
Наиболее известные рецепты для наружного применения:
- Компресс из картофеля. Возьмите в достаточном количестве сырой картофель и тщательно протрите его на терке. Заверните материал в чистую материю и прикладывайте к проблемной зоне на 10–15 минут, до 5 раз в сутки. Перед непосредственным проведением мероприятия необходимо подмыться, чтобы избежать развития воспалительного процесса и вторичного инфицирования;
- Облепиховое масло. Считается древним народным средством от кровотечения из заднего прохода при геморрое и трещинах, может быть использовано даже при беременности. При этом оптимальным вариантом является комбинированное применение облепихового масла, как в качестве соответствующего компресса на проблемную локализацию, так и обычное употребление внутрь по одной столовой ложке два раза в сутки;
- Кизил. Эффективным заживляющим действием в отношении трещин анального прохода и геморроя выступают ягоды кизила. Нужно взять три стакана этого компонента и употреблять их по одной столовой ложке до еды, от 3 до 5 раз в сутки. Перед сном можно съесть две столовые ложки, при этом ягоды желательно тщательно пережевывать и рассасывать. Общий курс лечения составляет около 2 недель.
При неэффективности медикаментозного лечения на протяжении длительного периода времени, а также наличии острых патологий, требующих немедленного хирургического вмешательства, назначается соответствующая операция.
Помимо этого параллельно проводится вторичная антибактериальная консервативная терапия. Если основным фактором патологического развития кровотечения из анального прохода выступаем злокачественное образование, то непосредственное лечение осуществляется в онкодиспансере соответствующего профиля.
Чтобы избавиться от анальных кровотечений, используют лекарственные препараты разных фармакологических групп, выбор зависит от причин появления выделений, степени тяжести патологии, возраста пациента. В качестве дополнительных методов терапии используют народные средства. Если консервативное лечение не способствует улучшению самочувствия, назначают операцию.
Лекарства
Чем лечить кровотечения из прямой кишки:
- противоварикозные препараты – Антистакс, Троксерутин, Детралекс, улучшают отток венозной крови, назначают при геморрое;
- кровоостанавливающие препараты – Тромбин, свечи Релиф, Нео-анузол;
- средства для регенерации повреждённых тканей – суппозитории с прополисом, облепиховым маслом;
- ректальные свечи – Проктозан, Натальсид, помогают при анальных трещинах;
- слабительные препараты – Сенаде, Мукофальк, назначают при длительных запорах, что позволяет избежать появления анальных трещин;
- средства против поноса – Энтерол, Энтерофурил;
- обезболивающие препараты – Ибупрофен, Найз;
- антациды – Ренни, Омез, устраняют изжогу, уменьшают повреждение кишечника;
- кортикостероиды – Преднизолон, назначают при аутоиммунных заболеваниях;
- антибиотики – Цефотаксим, Ципролет, необходимы при кишечных инфекциях;
- противопаразитарные препараты – Вермокс, Декарис.
Вермокс — противопаразитарный препарат
При обильной кровопотере развивается авитаминоз, чтобы его устранить, принимайте витамины B6, B12, C, фолиевую кислоту.
Для усиления терапевтического действия лекарств назначают физиопроцедуры – электрофорез с медикаментами, УВЧ, магнитотерапия, дарсонваль, лазерная терапия.
Опасность кровяных прожилок
С подобными явлениями чаще всего сталкиваются люди с патологиями нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Тактика обследования и лечения в данном случае разработаны не полностью. Но исходя из особенностей развития болезни у представителей разных возрастов, можно определить причины появления кровяных прожилок в кале:
- Дивертикулы толстой кишки сопровождаются безболезненным вытеканием крови из ануса.
- Сосудистые эктазии ободочной кишки. В этом случае кал обволакивают прожилки ярко-красного цвета.
- Инфекционный, радиационный, а также ишемический колит, в результате которого у больных может ежедневно вытекать до 45 мл крови.
- Злокачественные опухоли толстой кишки. Опаснее всего – вовремя не диагностировать плоскоклеточный рак, поражающий слизистые близлежащих органов и эпителиальную ткань. Скорая смерть при таком недуге возможна в 70% случаев.
- Вторая стадия геморроя и злокачественные образования в тонкой кишке.
Прочие состояния
Патологические изменения в системе пищеварения, развивающиеся при других недугах, также могут спровоцировать кровотечения из прямой кишки. Причины также могут быть связаны с изменением положения внутренних органов во время беременности. Расстройства исчезают после родов, когда организм женщины полностью восстановится. Анальное кровотечение может сопровождать менструацию. В данном случае оно может указывать на наличие эндометриоза. В последнем триместре и за несколько недель до разрешения беременности у женщины также может появиться кровотечение из ануса. Оно может обуславливаться начальной стадией геморроя.
Другие типичные симптомы
Кровотечение обычно провоцирует сильные боли в животе или в области ануса. Но иногда заметны и другие признаки:
- обильная кровопотеря вызывает повышение давления, кожные покровы бледнеют, у больного кружится голова;
- заболевание геморроя и трещины в анусе вызывают спазмы сфинктера;
- затяжная диарея является индикатором кишечной инфекции;
- боли схваткообразного характера обычно являются признаками язвы, колита, наличия опухолей кишечника;
- резкое повышение температуры тела говорит о развитии инфекции.
При малейшем проявлении подобных симптомов срочная консультация проктолога настоятельно рекомендуется. Такие заболевания представляют опасность не только для больного, но и для окружающих.
Алгоритм действий
Если дефекация не доставляет болей, важно пересмотреть состав принимаемых лекарств. Например, естественный цвет кала меняют препараты железа, а структуру нарушают отдельные антибиотики. При другом раскладе возможно углубление анальных трещин, вызванное запорами. В ряде случаев кровяной стул свидетельствует о кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. А все потому, что гемоглобин попросту не успевает войти в контакт с хлористым водородом. Поэтому кровь сохраняет природный цвет.
Самолечение в данном случае опасно осложнениями со стороны пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и нервной систем. Неправильное лечение может вызвать диарею, тошноту, рвоту, учащенное сердцебиение и анемию.
Подведем итоги
Как видите, все очень индивидуально. Что для одного является вариантом нормы, для другого – яркий симптом прогрессирующего заболевания. Поэтому ориентируйтесь в первую очередь на свое самочувствие. Если вы видите, что картина явно не похожа на все предыдущие менструации, то нужно обратиться к врачу и пройти диагностику. А если алая кровь дополняется болезненными симптомами, головокружением и слабостью, лихорадкой, то это повод для экстренного обращения в больницу. Гораздо лучше будет, если вы просто перестраховались и прошли внеочередное обследование.
Почему идёт кровь из заднего прохода во время менструации? — Вопрос проктологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 69 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.1% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Кровь из заднего прохода во время месячных В чем может быть причина
Мне 21 год, у меня болезненные месячные, кровь из заднего прохода во время месячных, иногда понос, сгустки крови, тошнота, иногда температура, что это может быть?
Здравствуйте! Думаю, вам не стоит сидеть и гадать, а лучше незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Я не являюсь врачом, и поэтому могу лишь предположить, что причиной вашего болезненного состояния может быть такое заболевание, как ретроцервикальный эндометриоз.
Распространенность ретроцервикального эндометриоза среди всех локализаций эндометриоза колеблется от 0,5 до 6,5%. При ретроцервикальном эндометриозе патологический процесс локализуется в проекции задней поверхности шейки матки и ее перешейка на уровне крестцово-маточных связок. Очаги способны к инфильтративному росту, обычно в направлении прямой кишки, заднего свода влагалища и влагалищно-прямокишечного углубления.
Выделяют 4 степени распространения ретроцервикального эндометриоза (Л.В. Адамян, В.Н. Кулаков, 1998)
I степень — эндометриоидные очаги располагаются в пределах ректовагинальной клетчатки;
II степень — эндометриоидная ткань прорастает в шейку матки и стенку влагалища;
III степень — патологический процесс распространяется на крестцово-маточные связки и прямую кишку до ее слизистой оболочки;
IV степень — в патологический процесс вовлекаются слизистая оболочка прямой кишки, брюшина прямокишечно-маточного углубления с образованием спаек в области придатков матки.
Клиническая картина. Жалобы при ретроцервикальном эндометриозе обусловлены близостью прямой кишки и тазового нервного сплетения. Больные жалуются на ноющие боли в глубине таза, внизу живота и пояснично-крестцовой области. Накануне и во время менструации боли усиливаются, могут становиться пульсирующими или дергающими, отдавать в прямую кишку и влагалище. Реже боли иррадируют в боковую стенку таза, в ногу. Больные могут жаловаться на запоры, иногда выделение слизи и крови из прямой кишки во время менструации. При прорастании ретроцервикального эндометриоза в задний свод влагалища появляются синюшные «глазки», которые кровоточат при половых контактах. Тяжелый эндометриоз в 83% наблюдений становится причиной периодической нетрудоспособности и в значительном числе наблюдений имитирует заболевания других органов.
Диагностика. Учитывают жалобы больных и данные гинекологического осмотра. При ретроцервикальном эндометриозе пальпируется плотное образование в ректовагинальной клетчатке позади шейки матки. Достаточно информативны данные УЗИ, при котором определяются неоднородное по эхоплотности образование под шейкой матки, сглаженность перешейка и нечеткий контур прямой кишки. Для уточнения распространенности процесса необходимы ректороманоскопия, колоноскопия, экскреторная урография, цистоскопия, магнитно-резонансная томография.
Надеюсь, вы понимаете, что в данной ситуации вам не стоит медлить с обращением к врачу. Будьте здоровы!
Источники: http://www.wikihealth.ru
Полезный совет?
Расскажите друзьям
Внимание!
Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер.
Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!
причины течи крови заднего прохода
Появление кровавых сгустков из заднего прохода может свидетельствовать о наличии опасных заболеваний кишечника. Однако это не повод для паники. Во многих случаях кровотечение появляется из-за обычных трещин и на разных стадиях геморроя. Это неприятные явления, но с ними человек может жить.
Точную причину патологии определит только врач. Хотя и без специальных знаний реально сделать некоторые выводы. Чем кровь темнее, тем выше располагается орган, с которым произошли нарушения: изменения в цвете происходят под воздействием пищеварительных ферментов. Алые выделения из анального отверстия свидетельствуют о том, что кровь идет из прямой или сигмовидной кишки.
Причины
Установить причину кровотечения можно только во время обследования
Чтобы определить, почему идет кровь из заднего прохода, нужно пройти полную диагностику органов пищеварительного тракта. Существуют десятки заболеваний и отклонений, вызывающих проблему кровотечения.
Распространенные
- Трещины в прямой кишке. Кровь чаще всего не смешана с каловыми массами, она выходит наружу отдельными подтеками или каплями алого цвета и без слизи. Кровь остается на туалетной бумаге, а иногда оказывается и на белье. Возникают трещины от давления каловых масс на стенки кишки. Дефекация, как правило, сопровождается болезненными ощущениями.
- Геморрой. Воспаленные геморроидальные узлы очень легко повредить. Особенно в период запоров, когда человек напрягается, чтобы избавиться от переваренной пищи. Когда узел разрывается, кровь может пойти обильным потоком, но быстро остановиться. При незначительных повреждениях из заднего прохода выделяются только несколько капель. Болевые ощущения практически отсутствуют. Когда выделения из анального отверстия становятся постоянными, у человека может развиться анемия.
Дивертикулез кишечника
Требующие срочного вмешательства
- Дивертикулез. Возникает при высоком давлении раздражителей на стенки кишечника, которые обрастают мешочками или дивертикулами. Когда они воспаляются, у человека повышается температура тела, появляется боль в животе. Из анального отверстия может пойти кровь: алая, если воспаление происходит в сигмовидной кишке, и темная или черная – при воспалении в глубоких отделах толстого кишечника. Состояние чрезвычайно опасно.
- Ангиодисплазия. Возникает у пожилых людей. Из-за повышенной хрупкости сосудов во время дефекации у больных идет ярко-красная кровь.
- Инфекционные заболевания: дизентерия, амебиаз и другие. Сопровождаются температурой, рвотой, тошнотой и слабостью.
- Полипы. Прожилки крови из анального отверстия могут вызывать и кровоточащие полипы кишечника, незлокачественные новообразования, хотя часто они не обнаруживают себя никакими симптомами. Лечение необходимо, так как полипы способны перерастать в рак.
- Злокачественные опухоли. В случае поражения толстой кишки выделения из заднего прохода часто имеют коричневый цвет и однородны с каловыми массами. У больного появляются боли в области крестца, копчика, частые запоры, несмотря на учащенные порывы к дефекации. При раке прямой кишки из анального отверстия кровь может идти вместе со слизью и гноем. Этот вид рака с каждым годом выявляется все чаще, особенно в развитых странах. Среди первых причин – неправильное питание. Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем больше шансов ее вылечить.
- Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит. Кровь, выделяемая из заднего прохода, обычно темного цвета, похожа на деготь, и смешана с калом. Обильным выделениям предшествуют «голодные боли». Могут вызывать слабость, бледность кожных покровов.
- Болезнь Крона. Изъязвление стенок желудка и кишечника часто приводит к кровотечениям. Они наблюдаются у подавляющего количества больных. Появление в кале крови говорит о прогрессировании язвенного процесса. В зависимости от глубины поражения кровь может различаться по цвету.
Болезнь Крона — одна из причин кровотечения из ануса
- Тромбоз мезентериальных сосудов – отсутствие кровоснабжения отдельных участков кишки, из-за закупорки сосудов. Это очень опасное состояние, требующее незамедлительной помощи.
- Эндометриоз кишечника. Кровь из заднего прохода может пойти у женщин во время месячных. Само заболевание подразумевает разрастание в кишечнике доброкачественных тканей, близких по структуре слизистой оболочке тела матки. Может перерасти в злокачественную опухоль.
Кровь также может идти при поражении кишечника некоторыми видами глистов (фото).
Диагностика
Даже появление одной-двух капель крови на салфетке должны насторожить больного.
При постоянных кровотечениях из заднего прохода обратиться к проктологу нужно обязательно. Он назначит необходимые процедуры, которые определят причину выделений.
Но первым делом врач проводит осмотр прямой кишки непосредственно в кабинете. Если никаких видимых нарушений нет, он отправит пациента на эндоскопическое исследование прямой кишки или же всех отделов толстой кишки, так называемую колоноскопию. А для обнаружения болезней желудка назначают гастродуоденоскопию.
Диагностика кишечно-желудочных болезней — гастродуоденоскопия
Дополнительно может понадобиться ультразвуковое или рентгенологическое исследование. Также существуют лабораторные методы изучения кала.
Что делать при появлении крови
Врач-колопроктолог рассказывает о причинах и методах диагностики:
При небольшом дискомфорте и нескольких каплях крови больному назначают медикаментозную терапию.
Если кровь из заднего прохода идет обильно, у человека наблюдается значительное ухудшение самочувствия, появляются резкие или продолжительные боли, то нужно срочно вызвать карету «скорой».
Возможно, больному необходима экстренная помощь, промедление в ряде случаев равносильно гибели. Уже в больнице врачи определят, насколько опасно состояние пациента и какая ему требуется помощь.
В зависимости от причины кровотечения из заднего прохода больному назначают лечение. Иногда нельзя обойтись без хирургического вмешательства.
В целях профилактики пациентам назначают пересмотреть свой рацион. Пища должна легко усваиваться и не задерживаться в кишечнике. В целях размягчения кала больным советуют сесть на диету с богатым содержанием фруктов, овощей, растительных масел, некоторых видов круп (гречневой, овсяной) и кисломолочных продуктов.
Page not found | rotunda
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
Page Not Found
Back HomeRotunda Links
- • Contact Us
- • History
- • Governance
- • Freedom of Information
- • Latest Reports
Patient Admin
- • Patient Rights
- • Patient Safety
- • Feedback/Complaints
- • Healthcare Records
- • Online Privacy Notice
Research
- • Perinatal Ireland
- • Mother and Baby CTNI
- • Ethics, Education, and Library
- • Research Department
Healthcare Professionals
- • Laboratory Medicine
- • GP Information
- • Careers
© 2021 rotunda.
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
Search
Клиники Чайка — Chaika.com
Маточное кровотечение — это выделение крови из полости матки.
Внутренняя часть матки имеет два слоя. Тонкий внутренний слой называется эндометрием. Толстая наружная мышечная стенка — миометрий. У женщин с регулярными менструациями эндометрий на протяжении цикла утолщается для подготовки к беременности. Если женщина не беременеет, эндометрий отторгается во время менструации. Менструация происходит через 10–14 дней после овуляции. При менопаузе овуляция прекращается, эндометрий перестает расти и истончается.
В норме женщина теряет ограниченное количество крови в течение каждого менструального периода (менее пяти столовых ложек, или 80 мл). Кровотечение, которое происходит беспорядочно, или чрезмерно обильное регулярное менструальное кровотечение считается аномальным маточным кровотечением. После того как женщина, которая не принимает гормональную терапию, входит в менопаузу и ее менструальные циклы заканчиваются, любое маточное кровотечение считается ненормальным.
Причины аномального кровотечения.
Аномальное маточное кровотечение может быть вызвано разными состояниями. Некоторые состояния больше характерны для определенных периодов жизни женщины.
Аномальное маточное кровотечение у молодых девушек. Кровотечение перед менархе (первая менструация в жизни девочки) всегда ненормально. Оно может быть вызвано травмой, инородным телом (например, игрушками, монетами или средствами гигиены), раздражением области половых органов (из-за мыла, лосьонов или инфекции) или проблемами с мочевыми путями. Кровотечение также может возникать в результате сексуального насилия.
Аномальное маточное кровотечение у подростков. У многих девочек есть эпизоды нерегулярного кровотечения в течение первых нескольких месяцев после первого менструального цикла. Обычно это разрешается без лечения, когда гормональный цикл и овуляция нормализуется. Если нерегулярное кровотечение сохраняется или если кровотечение обильное, необходимо обследование.
Аномальное кровотечение в подростковом возрасте также может быть вызвано любым из факторов, вызывающих кровотечение у женщин в пременопаузе, — например, беременность, инфекция и некоторые заболевания.
Аномальное маточное кровотечение у женщин репродуктивного возраста. Многие состояния могут вызвать аномальное кровотечение у женщин между подростковым возрастом и менопаузой. Например, резкое изменение уровня гормонов во время овуляции.
Некоторые женщины с регулярными менструациями испытывают чрезмерную кровопотерю во время месячных (крайне обильные менструации) или межменструальные кровотечения. Наиболее распространенными причинами такого кровотечения становится миома матки (доброкачественное образование в мышечном слое матки), аденомиоз (состояние, при котором эндометрий прорастает в толщу мышечного слоя матки) или полипы эндометрия (обычно доброкачественное очаговое разрастание слизистой оболочки матки с формированием узла на широком основании или на ножке). Эти состояния — частные причины аномального маточного кровотечения. Миомы, аденомиоз и полипы также могут встречаться у женщин с нерегулярными менструациями.
Другие причины аномального маточного кровотечения у женщин репродуктивного возраста включают:
- беременность;
- рак или предрак (дисплазия) шейки матки или эндометрия;
- инфекция или воспаление шейки матки или эндометрия;
- нарушения свертывания крови, такие как болезнь Виллебранда, аномалия тромбоцитов и др.;
- сопутствующие заболевания, такие как гипотиреоз, заболевания печени или хронические заболевания почек.
Гормональная контрацепция. Девочки и женщины, которые используют гормональные контрацептивы (например, таблетки, кольца, пластыри), могут иметь прорывные кровотечения между менструациями. Если это происходит в течение первых нескольких месяцев от начала использования контрацептивов, это может быть связано с изменениями в эндометрии матки. Если кровотечение продолжается дольше нескольких месяцев, может потребоваться обследование и/или может быть рекомендована смена контрацептивов. Женщины, употребляющие инъекционную контрацепцию, поначалу часто испытывают нерегулярное кровотечение, но со временем кровотечение у них прекращается. Нерегулярное кровотечение распространено у женщин, использующих контрацептивный имплантат. У женщин, использующих внутриматочную гормональную спираль, кровотечение часто бывает нерегулярным вначале. Со временем кровотечение становится легче, и затем такие женщины часто отмечают скудную менструацию до полного ее отсутствия (аменорея).
Прорывное кровотечение также может произойти, если нарушается режим приема контрацептива (прием таблетки пропущен или таблетка принимается слишком поздно). В этой ситуации возникает риск забеременеть.
Аномальное маточное кровотечение у женщин в период менопаузального перехода. До истечения менструального цикла женщина проходит через период, называемый менопаузальным переходом, или перименопаузой. Во время перименопаузы менструальный цикл начинает меняться, когда менструации становятся менее регулярными. В то время как яичники у женщин в перименопаузе продолжают вырабатывать гормон эстроген, секреция гормона прогестерона снижается. Эти гормональные изменения могут привести к росту эндометрия и образованию избыточной ткани. Таким образом, увеличивается вероятность развития полипов или гиперплазии эндометрия (утолщения эндометрия, которое может перерождаться в рак эндометрия). Эти состояния могут вызывать аномальное кровотечение. Переход менопаузы — это время, когда женщины с большой вероятностью испытывают аномальное маточное кровотечение.
Женщины в период менопаузального перехода также подвержены риску других состояний, вызывающих аномальное кровотечение, таких как рак, инфекции и общие заболевания.
Женщины в перименопаузе все еще овулируют некоторое время и могут забеременеть. Сама беременность может вызвать аномальное кровотечение. Кроме того, женщины в перименопаузе могут использовать гормональные контрацептивы, которые могут вызвать прорывное кровотечение.
Аномальное маточное кровотечение у женщин в менопаузе. Женщины, принимающие гормональную заместительную терапию, могут испытывать циклическое кровотечение. В любом другом случае кровотечение во время менопаузы ненормально и должно быть исследовано. Причины аномального кровотечения во время менопаузы включают:
- Атрофию или чрезмерное истончение ткани, выстилающей влагалище и матку, вызванные низким уровнем гормонов.
- Рак или предраковые изменения (гиперплазия) эндометрия.
- Полипы или миомы.
- Инфекция матки.
- Использование препаратов для разжижения крови (антиагрегантов или антикоагулянтов).
- Побочные эффекты лучевой терапии.
Диагностика аномального маточного кровотечения.
- Первоначальная оценка. Исследуя медицинскую историю женщины (анамнез), врач проверяет продолжительность и количество кровотечений; факторы, которые приводят к кровотечению; симптомы, которые возникают вместе с кровотечением, такие как боль, лихорадка или запах влагалищных выделений. Врач узнает, происходит ли кровотечение после полового акта, существует ли персональная или семейная история нарушений кровотечения. Он выясняет историю болезни женщины и проверяет лекарства, которые она принимает. Также для врача важно недавнее изменение веса, стресс, новая программа фитнеса или сопутствующие заболевания. Врач проводит физическое обследование, чтобы оценить общее состояние здоровья женщины, и вагинальный осмотр, чтобы подтвердить, что кровотечение происходит из матки, а не из другого места (например, из наружных половых органов или прямой кишки).
- Лабораторные тесты. У женщин репродуктивного возраста проводится тест на беременность. Если есть какие-либо аномальные выделения из влагалища, может быть проведен осмотр шейки матки. Могут быть сделаны анализы крови для выявления анемии (низкого гемоглобина в крови), проблем со свертыванием крови и других общих заболеваний, таких как заболевание щитовидной железы, заболевания печени или почек.
- Оценка эндометрия. Чтобы исключить рак эндометрия и структурные аномалии (миомы матки или полипы), могут быть выполнены тесты, которые оценивают эндометрий. Такие тесты включают:
- Биопсию эндометрия. Биопсия эндометрия часто проводится у женщин в возрасте 45 лет и старше, чтобы исключить рак эндометрия. Биопсия также может проводиться у женщин моложе 45 лет, если у них есть факторы риска развития рака эндометрия. Риски рака эндометрия включают ожирение, хроническую ановуляцию, использование тамоксифена (препарат для лечения рака молочной железы) или семейную историю рака молочной железы или рака толстой кишки. Во время биопсии тонкий инструмент вводится через влагалище и шейку матки, чтобы получить небольшой образец ткани эндометрия. Биопсия может быть выполнена в амбулаторных условиях без анестезии.
- Трансвагинальное УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны для измерения формы и структуры органа. Ультразвуковой зонд вводится во влагалище и обеспечивает четкое изображение матки. Ультразвук не всегда позволяет отличить разные типы аномалий (например, отличить полип от рака), и может потребоваться дальнейшее обследование.
- Гистероскопия. Метод исследования внутренней поверхности матки с помощью введенного в нее эндоскопического прибора — гистероскопа.
- Выскабливание. Хирургический метод удаления содержимого полости матки используется, например, при подозрении на злокачественное перерождение тканей.
Лечение.
Противозачаточные таблетки часто используются для лечения маточных кровотечений, вызванных гормональными изменениями или гормональными нарушениями. Гормональные контрацептивы могут использоваться у женщин с нерегулярными менструациями, чтобы установить регулярные циклы и предотвратить чрезмерный рост эндометрия. У женщин с регулярными менструациями они могут использоваться для лечения чрезмерно обильного менструального кровотечения.
Во время перименопаузы противозачаточные гормональные препараты могут использоваться для регулирования менструального цикла и предотвращения чрезмерного роста эндометрия.
В лечении также часто используется прогестерон — гормон, вырабатываемый яичником. Он эффективен при профилактике или лечении чрезмерного кровотечения у женщин с нерегулярными менструациями. Синтетическая форма прогестерона, называемая прогестином, может быть рекомендована для лечения аномального кровотечения. Прогестин может быть в виде таблеток, инъекций, имплантатов или внутриматочных спиралей.
Хирургическое лечение может потребоваться для удаления аномальных маточных структур (например, миомы, полипы). Женщины, которые закончили деторождение и имеют тяжелое менструальное кровотечение, могут рассмотреть возможность аблации эндометрия — хирургической процедуры, использующей тепло, холод, электрическую энергию или лазер, чтобы разрушить слизистую оболочку матки (эндометрий).
Женщинам с миомами матки применяют хирургическое лечение — с помощью удаления миомы (например, миомэктомии) либо путем снижения кровоснабжения миомы (например, эмболизации маточной артерии). Наиболее радикальное хирургическое лечение аномального маточного кровотечения — гистерэктомия, или удаление всей матки. Гистерэктомия может быть выполнена с помощью обычной лапароскопии, через влагалище или открытым доступом — лапаротомией (рассечением передней стенки живота для получения доступа к органам брюшной полости и малого таза).
Каковы симптомы эндометриоза? — Ваш период
Как правило, симптомы, которые вы испытываете, будут зависеть от того, где находится ваш эндометриоз и насколько обширен рост; однако не всегда существует прямая корреляция между степенью заболевания и симптомами. У некоторых женщин эндометриоз очень слаб, но болит много, у других — тяжелый эндометриоз без боли.
Симптомы у каждой женщины разные. Фактически, некоторые женщины с эндометриозом могут вообще не испытывать никаких симптомов и никогда не узнают, что у них это заболевание.Но для других женщин боль, связанная с эндометриозом, может привести к усталости, чувству депрессии и изоляции, проблемам с сексом и отношениями, а также к трудностям с выполнением работы и социальных обязательств.
Боль в области таза может означать много разных вещей.
Ежедневная тазовая боль может быть признаком проблем с мочевым пузырем, кишечником, репродуктивными органами или тазовыми мышцами. Многие состояния, помимо эндометриоза, могут вызывать боль в тазу, включая внутренние рубцы, хронический аппендицит, синдром раздраженного кишечника, интерстициальный цистит и грыжи, а также эндометриоз.
Вести дневник
Запишите, когда и где у вас есть боль или другие симптомы эндометриоза. Включите подробную информацию о том, какие факторы усиливают или уменьшают симптомы и каким образом они влияют на ваш образ жизни. Эта информация может помочь вашему лечащему врачу принять решение о диагнозе и лечении.
Общие симптомы
Самый частый симптом эндометриоза — боль в области таза. Эта боль часто возникает до или во время менструации, но может возникать и в другое время.Симптомы у каждой женщины разные и зависят от локализации эндометриоза.
Сильные менструальные спазмы
Менструальные спазмы, вызванные эндометриозом, отличаются от обычных менструальных спазмов — они более серьезны, могут начаться раньше в менструальном цикле и длиться дольше.
Болезненный половой акт
Эндометриоз может вызывать боль глубоко в животе и / или тазу во время или после секса.
Болезненное мочеиспускание или дефекация
При эндометриозе эти типы боли могут возникать во время менструации.В случаях, когда кишечник и мочевой пузырь серьезно поражены эндометриозом, боль может ощущаться даже между менструациями.
Боль в пояснице, животе или хроническая тазовая боль
Некоторые женщины могут испытывать боль в животе и тазу, не связанную с их менструальным циклом, но возникающую ежедневно и продолжающуюся шесть месяцев или дольше.
Другие желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея, запор и тошнота
У женщин с эндометриозом эти симптомы могут проявляться во время менструации.
Редкие симптомы
В очень редких случаях рост эндометриоза очень обширен, и могут наблюдаться следующие симптомы, обычно во время менструации.
Боль в ноге или ишиас
Этот тип боли предполагает поражение нервов эндометриозом.
Ректальное кровотечение или кровь в моче
Этот тип боли предполагает, что эндометриоз поражает кишечник или мочевой пузырь.
Одышка
Этот симптом указывает на то, что эндометриоз может поражать легкие или диафрагму.
Бесплодие
Если у вас эндометриоз, может быть труднее забеременеть. Если у вас эндометриоз и вы не забеременели после регулярных незащищенных половых контактов в течение года, возможно, вы столкнулись с проблемами бесплодия, связанными с эндометриозом. Но хорошая новость заключается в том, что многие женщины с эндометриозом могут зачать ребенка — просто это может занять больше времени.
Эндометриоз обнаруживается только у пяти процентов фертильных женщин, но его распространенность у бесплодных женщин колеблется от 25 до 50 процентов.К сожалению, мы не до конца понимаем, что вызывает бесплодие, связанное с эндометриозом. У женщин с обширным эндометриозом рубцы могут привести к закупорке фаллопиевых труб или неэффективному выделению яйцеклеток яичниками. Однако это не объясняет бесплодие у женщин с минимальным или легким эндометриозом. Не исключено, что в основе проблемы лежит воспаление, иммунный ответ.
Лечение бесплодия, вызванного эндометриозом, включает либо хирургическое удаление эндометриоидной ткани (например, с помощью лапароскопии), либо вспомогательные репродуктивные технологии.Несмотря на множество исследований, мы не до конца понимаем связь между эндометриозом и бесплодием. Иногда хирургическое вмешательство или вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь женщине зачать ребенка, но они не всегда эффективны.
Катамениальное ректальное кровотечение из-за инвазивного эндометриоза: клинический случай | Журнал медицинских историй болезни
41-летняя белая женщина с историей болезни эндометриоза обратилась в нашу клинику для ежегодного обследования. Она хотела обсудить циклическое ректальное кровотечение после перенесенной за год до этого тотальной гистерэктомии с двусторонней сальпингэктомией и левой овариэктомии.Она заявила, что в течение последних 6–8 месяцев у нее наблюдались кровавые испражнения в течение 1 недели каждый месяц по той же схеме, что и при ее предыдущих менструальных циклах. Она также испытала резкую боль внизу живота с кровавыми испражнениями, похожую на боль от эндометриоза в прошлом. Она описала кровотечение от слабого до умеренного и отметила, что кровь обычно смешивалась со стулом. Кровь была темно-красной, что, по ее мнению, было очень похоже на ее менструальный цикл. Она сообщила о нормальной дефекации в остальные 3 недели месяца.Перед гистерэктомией она прошла колоноскопию, которая не показала трансмуральных имплантатов. Предыдущее лечение эндометриоза включало оральные контрацептивы, которые не давали значительного облегчения симптомов. Другой ее медицинский анамнез включал гипертонию, по поводу которой она принимала метопролол с пролонгированным высвобождением 50 мг утром и 25 мг вечером перед сном. Она никогда не курила табак и иногда употребляла алкоголь. В то время она работала системным инженером по информационным технологиям.
У нее начало менархе в возрасте 10 лет с обильными менструациями до 16 лет, после чего она начала принимать оральные противозачаточные таблетки. В 37 лет она без осложнений родила двойню на 29 неделе беременности с помощью кесарева сечения. Другой ее хирургический анамнез включал тонзиллэктомию в 3 года, конизацию шейки матки в 22 года, ринопластику в 26 лет, диагностическую лапароскопию для удаления эндометриоза стадии IV с иссечением единым блоком, цистэктомию левого яичника и двустороннее подвешивание яичников в возрасте 34 лет, а также тотальная гистерэктомия, как упоминалось выше.
Она отрицала какой-либо семейный анамнез эндометриоза, хотя отметила, что у ее матери были тяжелые периоды до рождения нашей пациентки. Ее мать также страдала астмой. Ее отец страдал сердечным заболеванием, а ее бабушка и дедушка страдали сердечными заболеваниями, диабетом, инсультом, высоким уровнем холестерина, гипертонией, остеопорозом и злоупотреблением алкоголем.
Обследование нашего пациента выявило температуру 36,7 ºC, частоту сердечных сокращений 57 ударов в минуту и артериальное давление 129/78 мм рт.Она была бдительной и ориентированной, без очаговых неврологических нарушений. Кардиологические и легочные обследования были нормальными. При обследовании брюшной полости выявлены нормоактивные звуки кишечника без болезненности при пальпации. Наружный геморрой при ректальном исследовании не выявлен, гваяковый стул отрицательный. Аноскопия не проводилась.
Наши дифференциальные диагнозы, когда мы впервые увидели ее, были: инвазивный эндометриоз, внутренний геморрой, дивертикулез, аденокарцинома толстой кишки, воспалительное заболевание кишечника и ангиодисплазия.
Лабораторные тесты показали в основном нормальный общий анализ крови (ОАК) с гемоглобином 12,4, количеством тромбоцитов 196 000 и количеством лейкоцитов 10 000. Электролиты и функция почек нашего пациента были нормальными, креатинин — 0,9, азот мочевины крови (АМК) — 13, альбумин — 4,1. Другие исследования, такие как анализ мочи, серология и микробиология, не проводились. Была проведена магнитно-резонансная томография (МРТ) таза с контрастированием и без него. Результаты соответствовали инвазивному эндометриозу в тазу с возможной инвазией сигмовидной кишки (рис.1 и 2). Колоноскопия была проведена и выявила стриктуру в ректо-сигмовидной кишке и имплантатах эндометрия (рис. 3 и 4). Считалось, что это, вероятно, внешний инфильтрирующий эндометриоз, поражающий подслизистый и слизистый слои с эритематозными изменениями слизистой оболочки. Из этих участков была сделана биопсия. В окончательном отчете о патологии были обнаружены фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с выраженной собственной пластинкой и скоплением подслизистой оболочки (рис. 5 и 6). Иммуноокрашивание на рецептор эстрогена было отрицательным.
Фиг.1Сагиттальный Т2-взвешенный срез таза с имплантатом эндометрия ректо-сигмовидной кишки ( красная стрелка )
Рис.2Поперечный Т2-взвешенный магнитно-резонансный томографический разрез таза с эндометриозом ректо-сигмовидной кишки ( красная стрелка )
Рис.3Сигмовидная кишка при колоноскопии показывает эритематозные изменения ( синие стрелки )
Рис.4Сигмовидная кишка при колоноскопии показывает эритематозные изменения ( синяя стрелка )
Рис.5Гематоксилин и эозин с низким энергопотреблением. Относительно диффузное проникновение множественных ободочных фрагментов кровоизлияния
Рис. 6Гематоксилин и эозин высокой мощности. Подслизистая оболочка (нижние две трети изображения) расширена кровью, которая также заполнила собственную пластинку вышележащей слизистой оболочки
Наш пациент был направлен для последующего наблюдения в гинекологию и колоректальную хирургию. Хирургическая бригада посоветовала ей пройти диагностическую лапаротомию с удалением эндометриальных имплантатов и резекцией пораженной толстой кишки, чтобы избежать ухудшения стриктуры и потенциальной обструкции.Они рекомендовали сохранить оставшийся яичник, чтобы избежать хирургической кастрации, которая, как было показано, у женщин в возрасте до 45 лет коррелирует с повышенной смертностью от всех причин [5, 6].
Она решила не продолжать операцию из-за опасения рецидива, сохранив правый яичник; она решила справиться с кровотечением с помощью смягчителей стула, увеличив дозу во время менструального цикла. После принятия решения о безоперационном подходе наша пациентка больше никогда не жаловалась на те же симптомы, что позволяет предположить, что смягчители стула справились с ее симптомами.После того, как ей поставили диагноз более 4 лет назад, ее боль и кровотечение уменьшились, и она начинает чувствовать первые симптомы менопаузы, включая приливы, перепады настроения и проблемы со сном. Поскольку симптомы ее менопаузы были легкими и прерывистыми, она решила воздержаться от обращения за ними в настоящее время.
Почему у вас периодически возникают боли в ягодицах?
Боль в ягодицах во время менструации, честно говоря, самая ужасная. Если вы испытываете боль в ягодицах во время менструации, добро пожаловать в клуб сопротивляющихся.Нет, ты не единственный, и нет, ты тоже этого не воображаешь. Для некоторых людей это время месяца в буквальном смысле является головной болью, — рассказывает SELF Келли Каспер, доктор медицины, гинеколог из Университета здравоохранения Индианы. Но почему во время менструации возникают боли в ягодицах? И можно что-нибудь сделать, чтобы от этого избавиться? Продолжайте читать, чтобы узнать.
Что такое периодическая боль в ягодицах на самом деле?
Боль в ягодицах во время менструации означает, что вы испытываете боль, спазмы или другие виды дискомфорта в какой-то части задней части тела, когда вы также находитесь в период кровотечения в менструальном цикле.Но здесь стоит признать, что, как вы скоро увидите, существуют разные типы боли в ягодицах, которые вы можете испытывать во время менструации. Поэтому важно знать немного больше о фактической анатомии ягодиц, чтобы лучше понимать, что может происходить.
Ваша попа или ягодицы, если вы хотите поэкспериментировать, состоят из больших мясистых мышц, которые, очевидно, располагаются ниже бедер и выше бедер. В частности, необходимо знать три ягодичные мышцы: большую ягодичную мышцу, среднюю ягодичную мышцу и малую ягодичную мышцу 1 .Вместе эти мышцы могут помочь вам сделать все: от сидения до бега по новой тропе и подъема по лестнице, чтобы вы не пропустили важную встречу.
Но есть еще один важный участок ягодиц, который может испытывать боль: анус и прямая кишка. Анус — это самый нижний конец пищеварительного тракта 2 . Это один из основных способов избавления вашего организма от шлаков. В данном случае это происходит в виде стула. Анус соединен с прямой кишкой или последним отделом толстой кишки.
Вернуться к началу.
Причины менструальных болей в ягодицах
Напряжение мышц
Спазмы, отек матки и вздутие живота являются обычными симптомами менструального цикла. К сожалению, они также могут оказывать давление на ваши ягодичные мышцы — те, которые составляют ягодицы. Когда нарастает достаточное напряжение, мышцы могут спазмировать, вызывая боль в пояснице, тазу и ягодицах. Это также может заставить вас почувствовать, что вам нужно в туалет, — говорит SELF Элизабет Кавалер, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии Медицинского колледжа Вейла Корнелла и директор урогинекологии больницы Ленокс Хилл.
Боль в ягодицах в дни менструации может быть особенно распространена, если ваша матка наклонена к спине, — говорит Кристин Херд, доктор медицины, F.A.C.O.G., заместитель председателя гинекологии CareMount Medical в Нью-Йорке. Нервы соседних частей тела связаны между собой, поэтому боль, исходящая из одного места, может ощущаться в другом. У большинства людей матка наклоняется вперед, поэтому они чувствуют спазмы в животе. Но если ваш наклоняется в обратном направлении, что встречается реже, но нормально, вы можете почувствовать судороги в спине или ягодицах.
Сильная боль в ягодичных мышцах также может указывать на эндометриоз. Считается, что это состояние в первую очередь возникает, когда слизистая оболочка эндометрия (матки) начинает расти на других органах за пределами матки, говорит Кристин Гревс, доктор медицинских наук, сертифицированный акушер-гинеколог в больнице для женщин и младенцев Винни Палмер. Некоторые школы считают, что причиной эндометриоза является не эта ткань, а несколько другой тип. В любом случае эти поражения могут кровоточить и вызывать ужасную боль как во время менструации, так и вне ее.Если эта блуждающая ткань растет рядом с нервом, соединенным с ягодицей, например седалищным нервом, вы можете почувствовать боль в ягодичных мышцах.
Другой возможной причиной боли в ягодичных мышцах является увеличение матки из-за миомы 3 . Миома — это доброкачественные новообразования в матке, которые могут развиться в детородном возрасте. Миома может привести к тому, что матка будет давить на спину или задницу. Миома не всегда вызывает симптомы. Но иногда они могут очень усложнять жизнь изо дня в день.При наличии симптомов миома может вызывать необычно сильное кровотечение (во время или вне менструации), боль в животе, боль во время секса, проблемы с мочеиспусканием, запоры, проблемы с бесплодием и многое другое.
Анальные проблемы
Анальная боль также может указывать на эндометриоз, говорит акушер-гинеколог Эйми Д. Эйваззаде, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог и сотрудник Американского колледжа акушерства и гинекологии. Поражения при эндометриозе иногда располагаются на половом нерве, который распространяется по всему тазу.При раздражении этот нерв может посылать стреляющую боль в кожу вокруг ануса, которая усиливается во время менструации.
Если эндометриоз расположен в прямой кишке или других частях желудочно-кишечного тракта, он также может иногда вызывать боль в кишечнике, — говорит Мишель Коэн, доктор медицины, гастроэнтеролог из Mount Sinai, Brooklyn Heights. Эндометриоз кишечника может сопровождаться другими симптомами, такими как болезненное мочеиспускание, ректальное кровотечение, запор, диарея и вздутие живота. Он может имитировать такие заболевания, как синдром раздраженного кишечника и воспалительное заболевание кишечника, поэтому гастроэнтерологу и гинекологу часто приходится работать вместе, чтобы выяснить истинную причину.
Эндометриоз часто не диагностируется, потому что люди считают, что боль — это нормальное явление, особенно во время менструации. Но откладывание лечения может привести к другим проблемам, таким как рубцевание маточных труб и ухудшение качества яйцеклеток, говорит доктор Эйваззаде. Поэтому важно серьезно относиться к симптомам. Другие признаки эндометриоза включают обильные или нерегулярные менструации и боль во время секса.
О причинах ректального кровотечения во время менструации
Можно шокировать и волноваться, когда кажется, что кровь течет из ректальной области и во время менструации. В первый раз, когда это происходит, возможно, это можно отклонить как то, что вы не совсем уверены в том, что происходит.
Когда это произойдет во второй раз, ваш разум может погрузиться в море худших сценариев, от язвы желудка до рака … Не беспокойтесь об этих вещах! Обычно есть более логичные и простые объяснения ректального кровотечения.
Ректальное кровотечение
Ректальное кровотечение в медицинской терминологии называется гематохезией. Это происходит, когда через задний проход проходит красная кровь, обычно того цвета, который вы видите, когда уколоть палец.Часто сгустки на выходе или смешиваются со стулом.
** Хотя это называется ректальным кровотечением, кровотечение может исходить откуда-то, кроме той части тела, которая расположена прямо около анального отверстия.
** Некоторые женщины действительно обеспокоены тем фактом, что ректальное кровотечение происходит во время или только во время менструального цикла. Те, кто испытывает это чаще, замечают, что он сильнее всего во время менструации.
- Ректальное кровотечение в медицинской терминологии называется гематохезией.
- Хотя это называется ректальным кровотечением, кровотечение может исходить откуда-то, кроме той части тела, которая расположена прямо около ануса.
Эндометриоз
Боль в животе после колоноскопии
** Эндометриоз часто является причиной ректального кровотечения.
Если помимо ректального кровотечения вы испытываете тошноту, вздутие живота, боли в спине, спазмы, боли при газах, дискомфорт при дефекации или запор, вам также следует принять это во внимание.У человека могут быть проблемы без этих симптомов — и это следует изучить даже при их отсутствии при ректальном кровотечении — но это общие симптомы, которые также могут возникнуть. Эндометриоз — это когда слизистая оболочка матки возникает в других органах малого таза, а кровотечение в прямой кишке часто указывает на то, что это произошло в кишечном тракте. Это далеко не единственная причина ректального кровотечения у пациентов, но с этим сталкиваются многие женщины. **
- Эндометриоз часто является причиной ректального кровотечения.
- Это далеко не единственная причина ректального кровотечения у пациентов, но это то, с чем сталкиваются многие женщины.
Другие причины
Иногда геморрой вызывает ректальное кровотечение. Это верно как для мужчин, так и для женщин, но изменения в теле и сознании женщины во время менструации могут заставить ее заметить это в это время. Изменение гормонов может повлиять на многие вещи в организме.
Полипы толстой кишки редко бывают злокачественными, но важно отметить, что некоторые из них.
Это иногда причина ректального кровотечения у мужчин и женщин, и это должно быть рассмотрено вашим врачом.
Так как это редко, не нужно думать о худшем. Просто проконсультируйтесь с врачом для душевного спокойствия. В конце концов, колоректальный рак следует проверить и исключить.
Запор может быть даже причиной ректального кровотечения. При пользовании ванной иногда рвется анальная подкладка.
Дивертикулярное кровотечение может быть источником проблемы.Дивертикулы — это карманы в толстой кишке.
Кровотечение, вызванное этой проблемой, обычно безболезненно, но может выглядеть наихудшим из-за сильного кровотечения. Обычно виной всему пищевое отравление.
- Иногда геморрой вызывает ректальное кровотечение.
- Кровотечение, вызванное этой проблемой, обычно безболезненно, но может выглядеть наихудшим из-за сильного кровотечения.
Язва
Задержка мочи — теперь тенденция: вот почему это опасно
Язву иногда можно диагностировать и лечить, обнаружив кровь в стуле.Считается, что это вызвано стрессом, но это дискуссионный вопрос в медицинском сообществе.
Однако, если вы находитесь в состоянии стресса, когда вы замечаете симптом, его следует учитывать … и даже если это не так. Язвочка — это открытая внутренняя язва в желудке, верхнем отделе тонкой кишки или пищевода.
- Язву иногда можно диагностировать и лечить, обнаружив кровь в стуле.
- Считается, что это вызвано стрессом, но это дискуссионный вопрос в медицинском сообществе.
Предупреждение
Вам следует обратиться к врачу, если это произойдет только один раз. Хотя это не всегда что-то серьезное, в тех случаях, когда это что-то серьезное, быстрое лечение может иметь решающее значение для вашей помощи. Ваш врач, по крайней мере, сможет исключить эти худшие сценарии и успокоить вас.
Имейте в виду, что эта статья написана исключительно в информационных целях и не заменяет медицинскую консультацию. При первых признаках проблемы вам следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.
- Вам следует обратиться к врачу, если такое случается только один раз.
- Вам следует проконсультироваться со своим врачом или другим медицинским работником при первых признаках проблемы.
Да, во время менструации у вас разные фекалии. Вот почему — периоды National
могут вызвать спазмы, перепады настроения и прыщи, но они также могут нанести ущерб вашей пищеварительной системе.
«Менструальные экскременты», как их часто называют, относятся к дефекации, совпадающей с началом менструации. Обычно они отличаются от ваших обычных какашек и часто бывают более слабыми и частыми, или диареей.
По словам доктора Иоланды Киркхэм, акушера-гинеколога из больницы женского колледжа и Центра здоровья Св. Иосифа в Торонто, во многом виноваты гормоны.
«Некоторые из тех же гормонов, которые вызывают спазмы и воспаление, также приводят к некоторым изменениям кишечника», — пояснил Киркхэм.
ПОДРОБНЕЕ: Что такое миома? Вот что нужно знать женщинам
Во время менструации простагландины — группа гормонов — вызывают сокращение мышц матки или судороги. Киркхэм говорит, что простагландины также могут вызывать сокращение кишечника.
История продолжается под рекламой
«Когда у вас сильные спазмы кишечника, у вас также может быть понос», — сказала она.
Симптомы предменструального синдрома (ПМС) также могут повлиять на ваш режим посещения туалета, сказал Киркхэм.Например, если вы испытываете повышенный уровень беспокойства во время менструации, гормоны, связанные со стрессом, могут вызвать изменения опорожнения кишечника.
Жидкие фекалии — это всего лишь одно из пищеварительных изменений, связанных с менструальным циклом; многие женщины испытывают запор еще до кровотечения.
Что такое менструальные чаши? Что такое менструальные чаши? — 18 июля 2019 г.Киркхэм говорит, что непосредственно перед началом менструации повышается уровень прогестерона, гормона, истончающего слизистую оболочку матки.
Популярные истории
Disney закроет большинство своих канадских магазинов к 18 августа. Вот где они расположены.
Симона Байлз, гимнастка из США, не участвует в командных соревнованиях по спортивной гимнастике на Олимпийских играх.
«Это также вызывает некоторые другие наши симптомы ПМС, такие как симптомы настроения и прыщи.Это также может вызвать запор », — сказала она.
Как управлять менструальным калом
Есть несколько безрецептурных способов борьбы с пищеварительными изменениями, сказал Киркхэм.
История продолжается под рекламой
К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
«Даже до того, как вы увидите менструальную кровь, если у вас начнутся судороги, вы можете начать принимать эти лекарства», — сказал Киркхэм.
ПОДРОБНЕЕ: обильные месячные не всегда являются нормальным явлением — это может быть признаком нарушения свертываемости крови.
Врач также подчеркивает, что сбалансированная, здоровая диета, богатая фруктами и овощами, является ключевым фактором, как и упражнения.
«Также есть все лекарства для контроля менструального цикла, которые мы используем, такие как противозачаточные таблетки, пластыри и кольцо», — сказала она. «Они уменьшают спазмы во время менструации и их течение … а также помогают с симптомами».
Когда обращаться к врачу
Хотя менструальные выделения могут быть нормальным явлением, вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения, включая кровь в стуле, ректальную или анальную боль.
«Это могут быть симптомы других заболеваний, таких как воспалительное заболевание кишечника, геморрой или эндометриоз», — сказал Киркхэм.
«Если у вас больше боли, чем просто изменение текстуры [испражнения] или кровотечение, это обязательно нужно проверить».
История продолжается под рекламой
© 2019 Global News, подразделение Corus Entertainment Inc.
Боль в заднице: справочник по боли в копчике во время менструации
С месячными бывают всевозможные боли и боли, и если вы один из тех, кому не повезло, иногда может казаться, что вся нижняя половина ваше тело проталкивают через одну из тех старомодных отжимных машин.Одна боль, которую вы можете испытывать ниже талии, — это задница, и это может быть все, от давления в области копчика (так называемая кокцидиния) до судорог в ягодицах (правдивая история). Обычно это не о чем беспокоиться, и такое случается со многими людьми, но вот некоторая полезная информация, которая объяснит немного больше о том, что может происходить там внизу.
Каковы наиболее частые причины боли в заднице?
В основном это связано с мышечной болью. Все эти спазмы и вздутие живота могут оказывать давление на ягодичные мышцы, приводя к напряжению, которое может вызвать спазм мышц или боли в спине, тазу и, как вы уже догадались, — заднице.Это то же самое давление, которое может заставить вас чувствовать, что вам нужно больше плакать во время менструации.
Эти боли и спазмы обычно можно облегчить простыми безрецептурными обезболивающими, но любую сильную или подозрительную боль должен проверить ваш терапевт, поэтому не избегайте и не откладывайте обращение за помощью, если вам особенно неудобно.
Может быть, эндометриоз?
Хотя обычно не стоит беспокоиться о боли в области копчика, хорошо знать, что она может быть потенциальным симптомом эндометриоза.Напоминаем, что эндометриоз — это состояние, при котором ткань, которая растет в слизистой оболочке матки, начинает расти в другом месте тела, где этого не должно быть. Это может вызвать легкую или сильную боль, трудно диагностировать, и одним из мест, которые могут быть затронуты, является кишечник. Ткань эндометрия может прорастать во влагалище, прямую кишку и даже ткань, которая находится между влагалищем и прямой кишкой, называемая ректовагинальной перегородкой, что приводит к состоянию, называемому ректовагинальным эндометриозом, которое может вызывать более сильную боль.
Это заболевание встречается не так часто, как эндометриоз, обнаруживаемый в подкладке брюшной полости — обзор, опубликованный в Международном журнале женского здоровья, показал, что им страдают до 37% больных эндометриозом.
Каковы признаки и симптомы ректовагинального эндометриоза?
Симптомы эндометриоза кишечника аналогичны симптомам синдрома раздраженного кишечника, но они могут ухудшаться в течение дней до и во время менструации. Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание: боль при дефекации, боль в области таза во время секса и ректальное кровотечение во время менструации.Если возникает какой-либо из этих симптомов, лучше всего поговорить со своим терапевтом, чтобы он провел несколько тестов и выяснил причину боли. Этими тестами могут быть вагинальное обследование, УЗИ или, если есть подозрение на эндометриоз, может быть проведена лапароскопия или КТ / МРТ. Это может показаться пугающим, но это все часть процесса. Эндометриоз не считается опасным для жизни, но боль может стать довольно сильной, поэтому не ждите, чтобы поговорить с врачом, если вы это испытаете.
Как облегчить общую боль в копчике / кишечнике
Если проблема не в эндометриозе, то мышечная боль в области копчика часто усугубляется чем-то таким простым, как запор во время менструации.Избегайте этого, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, которые будут способствовать регулярному опорожнению кишечника, пить больше жидкости в течение дня, корректировать сидячую позу во время дефекации (просто, но эффективно!) И, если необходимо, принимать безрецептурные смягчители стула.
Если ваша боль усиливается во время менструации, но не проходит в течение месяца, причиной может быть синдром раздраженного кишечника, геморрой или ряд других проблем. В случае сомнений всегда обращайтесь к врачу, чтобы узнать, откуда исходит боль, и получить совет о том, как лучше всего найти эффективное облегчение.
Испытываете ли вы боль в области копчика во время менструации? Как тебе это удается? Дайте нам знать в Instagram на @itsyoppie. В это время месяца у вас достаточно дел, поэтому не забывайте, что в наш индивидуальный ящик для подписки на период можно получить тампоны из органического хлопка и многое другое, доставленные через ваш почтовый ящик. Это на несколько вещей меньше, о которых нужно беспокоиться в каждом цикле!
Ссылки
1. Моавад Н.С., Кэплин А. Международный журнал женского здоровья Dovepress Диагностика, лечение и отдаленные исходы ректовагинального эндометриоза. Int J Womens Health 2013; 5–753.
8 самых распространенных симптомов эндометриоза
Большинство женщин время от времени испытывают спазмы и менструальные боли. Но как узнать, вызвана ли боль только менструацией или эндометриозом? По оценкам, 1 из 10 женщин страдает эндометриозом в Соединенных Штатах, однако многие из них остаются невыявленными.
Что такое эндометриоз?
Эндометриоз поражает женщин, и это болезненное заболевание.Это вызвано тем, что ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, начинает накапливаться за пределами матки вокруг яичников, фаллопиевых труб и ткани, выстилающей ваш таз. Скопление тканей может привести к кистам, боли и иногда проблемам с фертильностью.
Эндометриоз может возникнуть в любое время после первой менструации у женщины, но чаще всего поражает женщин в возрасте от 25 до 35 лет. Причина эндометриоза неизвестна.
Каковы симптомы эндометриоза?
- Сильные судороги
Многие женщины страдают от судорог во время менструации, поэтому бывает трудно судить, что является «нормальной», а что ненормальной болью.Это одна из причин, по которой эндометриоз часто не диагностируется. Судороги могут быть признаком эндометриоза, когда они мешают вам работать или заниматься повседневным делом и когда они не устраняются безрецептурными лекарствами. Особенно в сочетании с другими симптомами.
- Длительные
У большинства женщин менструация длится от двух до семи дней и происходит каждые 21-35 дней. Если у вас регулярные периоды с более короткими интервалами или длительные периоды, это может быть признаком эндометриоза.
- Обильные менструальные выделения
Сильное кровотечение, известное как меноррагия, обычно определяется как менструальное кровотечение, которое длится более 7 дней. Также может быть очень сильное кровотечение. Если вы меняете прокладку или тампон с интервалом менее 2 часов или у вас есть большие видимые сгустки крови размером с четверть, возможно, у вас меноррагия.
- Заболевания кишечника и мочевыводящих путей
Болезненный стул или мочеиспускание, газообразование или диарея во время менструации могут быть признаками эндометриоза.
- Тошнота и / или рвота
Если вы испытываете рвоту, тошноту, головные боли или мигрень во время менструации, это может быть признаком эндометриоза.
- Боль во время полового акта
Боль во время секса может быть признаком эндометриоза и может быть более сильной в разных позах. Боль вызвана воспалением и фиброзом, сращивающим переднюю стенку прямой кишки с задней стенкой влагалища. Этот симптом может быть трудным для обсуждения с врачом и партнером, но важно озвучить этот симптом, чтобы поставить точный диагноз.
- Бесплодие
Если вы пытаетесь забеременеть, причиной может быть эндометриоз. Эндометриоз также может повлиять на беременность и на способность вынашивать беременность до полного срока, при этом женщины часто страдают выкидышами.
- Хроническая усталость
Если вы обнаружите, что спите или дремлет больше обычного, испытываете недостаток энергии или головокружение, это может быть признаком хронической усталости. Сама по себе усталость без других симптомов не обязательно является признаком эндометриоза и может быть вызвана многими другими причинами, включая анемию, проблемы с щитовидной железой или низкий уровень сахара в крови.Если вы страдаете от усталости с другими симптомами или без них, вам следует поговорить со своим врачом, чтобы определить причину.
Отслеживайте свои симптомы
Если вы не знаете, насколько серьезны ваши симптомы, возможно, вам будет полезно использовать приложение для отслеживания менструации, чтобы отслеживать свои месячные в течение нескольких месяцев. Обратите внимание на продолжительность менструаций, тяжесть спазмов в разные дни цикла и частоту других симптомов, таких как тошнота или диарея, что поможет вам оценить свои симптомы.Есть много бесплатных приложений, которые помогут вам в этом, или вы можете делать подробные записи в дневнике.
Варианты лечения эндометриоза
Варианты лечения эндометриоза, к сожалению, ограничены, наиболее распространенной является минимально инвазивная лапароскопическая эксцизия.