Хронический поверхностный гастрит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Хронический поверхностный гастрит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя стенки желудка, при котором патологический процесс не распространяется на более глубокие слои и не ухудшает секреторную функцию органа. Основными симптомами считаются дискомфорт и тупая боль в верхних отделах живота, которые появляются после еды. Также заболевание может сопровождаться периодической тошнотой, отрыжкой и изжогой. Ключевую роль в диагностике играет эзофагогастроскопия, эндоскопическая биопсия и дыхательный тест на хеликобактер пилори. Для лечения хронического поверхностного гастрита используются антисекреторные препараты, антациды, антибиотики. Прогноз благоприятный при своевременной терапии.
Общие сведения
Хронический поверхностный гастрит представляет собой длительно персистирующее заболевание, в патогенезе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка. Данная патология также носит название «неатрофический гастрит» или «гастрит типа В». Точно оценить распространенность болезни довольно сложно, так как у многих людей поверхностный гастрит протекает бессимптомно. По данным статистики, эта патология встречается более чем у 50% населения планеты, независимо от возраста. Чаще она диагностируется у мужчин.
Клиническая значимость хронического гастрита заключается не столько в распространенности заболевания, сколько в его прогрессировании и возможном переходе в язву или рак желудка. Изучением особенностей возникновения и развития патологии, а также разработкой новых методов диагностики и лечения занимается гастроэнтерология.
Хронический поверхностный гастрит
Причины
Факторы развития хронического поверхностного гастрита разделяются на внешние и внутренние. Из экзогенных причин, которые воздействуют на слизистую, можно выделить:
-
- Длительное употребление алкоголя. Прием алкоголя угнетает образование слизи, нарушает регенерацию эпителиальных клеток и снижает микроциркуляцию в слизистой оболочке.
- Курение. Длительный стаж курения может приводить к прогрессированию заболевания вследствие ухудшения циркуляции крови в желудке, усиления выработки соляной кислоты и нарушения моторной функции.
- Прием медикаментов. В появлении хронического поверхностного гастрита определенную роль играет употребление лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, отдельные антибиотики, противотуберкулезные медикаменты и так далее. Чаще всего к развитию патологии приводит прием НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке.
- Инфицирование хеликобактер пилори. Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты, нарушает кровоснабжение слизистой оболочки. Первоначально она колонизирует антральную область желудка, которая чаще всего поражается при хроническом поверхностном гастрите.
Из эндогенных причин основную роль играют различные заболевания внутренних органов. В частности, к развитию поверхностного гастрита может приводить надпочечниковая недостаточность, анемия, гиповитаминозы, сердечная и легочная недостаточность. При всех этих болезнях возникает гипоксия, которая обусловливает нарушение функции слизистого слоя желудка.
Симптомы
Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия. Неприятные ощущения, как правило, возникают при употреблении острой, грубой или некачественной пищи, что приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке. Боль носит распространенный характер, в отличие от язвы, при которой болевые ощущения преимущественно точечные. Часто хронический поверхностный гастрит сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). В этом случае боли носят схожий с язвой характер, то есть могут возникать натощак и в ночное время.
При хроническом поверхностном гастрите боль менее интенсивная, чем при язвенной болезни желудка. Она зачастую носит характер дискомфорта. Также больные часто жалуются на изжогу, периодическую тошноту, отрыжку кислым или воздухом и наличие запоров. В ряде случаев болезнь может быть бессимптомной и выявляться только при проведении эзофагогастроскопии. Объективное исследование не дает никакой существенной информации и используется в основном для исключения других заболеваний ЖКТ. В некоторых случаях при пальпации может наблюдаться небольшая болезненность в области эпигастрия.
Диагностика
Все больные должны быть осмотрены врачом-гастроэнтерологом. Важную роль играет тщательный сбор анамнеза. Для диагностики хронического поверхностного гастрита используются эндоскопические, рентгенологические, лабораторные методы:
- Эндоскопия желудка. Ключевым методом диагностики заболевания является эзофагогастродуоденоскопия с биопсией слизистой оболочки. При исследовании обнаруживают повышенное выделение слизи, гиперемию и отечность слизистой. Зачастую подобные изменения имеются и в двенадцатиперстной кишке. Иногда в желудке может визуализироваться желчь, что является следствием дуодено-гастрального рефлюкса.
- Биопсия. Для окончательного подтверждения диагноза используется эндоскопическая биопсия, при которой в гистологическом материале обнаруживают признаки поверхностного воспаления в виде лимфо-плазмоцитарной инфильтрации слизистой оболочки. По современным рекомендациям биоптат берется из антрального и фундального отделов желудка. При хроническом поверхностном гастрите патологический процесс чаще всего локализуется в антральном отделе.
- Рентген. Для диагностики заболевания может быть применена рентгенография желудка с двойным контрастированием. На снимках выявляются признаки гиперсекреции, увеличение толщины складок слизистого слоя и нарушение моторно-эвакуаторной функции. Однако на сегодняшний день рентгенография желудка уступает фиброгастроскопии по информативности.
- Исследование среды. Важную роль в диагностике хронического поверхностного гастрита играет исследование уровня секреции соляной кислоты, определяемого при помощи суточной внутрижелудочной рН-метрии. рН-метрия может проводиться с помощью одно- или многоканальных зондов или специальной радиокапсулы. При поверхностном гастрите, в отличие от атрофического, отмечается нормальный или повышенный уровень кислотности. Для оценки функции желудочных желез показано определение пепсиногена I и II в крови, уровень которых при данной патологии остается нормальным.
- Выявление хеликобактерной инфекции. Всем больным с установленным диагнозом хронического поверхностного гастрита должно проводиться обследование на наличие хеликобактерной инфекции. С этой целью может быть использовано определение H. pylori в кале методом ИФА, дыхательный тест на хеликобактер или определение в крови антител к хеликобактер. От наличия или отсутствия этого инфекционного агента во многом зависит тактика лечения.
Дифференциальная диагностика
Хронический поверхностный гастрит дифференцируют с язвой желудка, эзофагитом, функциональной диспепсией, панкреатитом, холециститом, энтеритом, раком желудка и др. Для дифференциальной диагностики с этими заболеваниями могут использоваться такие методы, как эзофагоскопия, эзофагеальная манометрия, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь.
Лечение хронического поверхностного гастрита
Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог. При лечении данной патологии важно учитывать основные этиологические факторы, характер морфологических изменений слизистой и уровень кислотности. Терапия заболевания назначается в основном амбулаторно. Госпитализация в стационар может быть рекомендована при выраженном обострении или необходимости в проведении комплексного обследования.
Диета
При сохраненной кислотности показано назначение противоязвенной диеты, которая предусматривает химическое, термическое и механическое щажение. Питаться желательно малыми порциями не менее пяти раз в сутки. Из рациона убирают продукты, стимулирующие кислотную секрецию и повреждающие слизистую: крепкие бульоны, специи, кофе, газированные напитки, жареные блюда и так далее.
Медикаментозная терапия
Для медикаментозного лечения используются антисекреторные препараты, такие как омепразол, ранитидин, фамотидин и пантопразол, снижающие выработку соляной кислоты. Назначаются антацидные и обволакивающие средства, которые нейтрализуют кислоту и защищают слизистую от неблагоприятных воздействий. Цитопротекторными свойствами в отношении клеток желудка обладает сукральфат.
При наличии инфекции хеликобактер пилори показана эрадикационная терапия, которая может быть трех- или четырехкомпонентной. В трехкомпонентную схему входит антисекреторный препарат омепразол или пантопразол, а также два антибиотика – кларитромицин и амоксициллин. Четырехкомпонентная терапия включает антисекреторное средство, метронидазол, тетрациклин и висмута цитрат.
Прогноз и профилактика
Профилактика заболевания направлена на нормализацию диеты, исключение бесконтрольного приема противовоспалительных препаратов и своевременное лечение хеликобактерной инфекции. Прогноз хронического поверхностного гастрита для жизни благоприятный, однако добиться полного выздоровления бывает достаточно сложно.
Хронический поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета
Хронический поверхностный гастрит развивается из-за множества провоцирующих факторов. Болезнь может показаться безобидной, но так ли это на самом деле? Она включает ряд стадий и по мере развития и отсутствия должной терапии переходит из одной формы в другую.
Особенности заболевания
Этот недуг, как и другие поражения ЖКТ, имеет острую или хроническую форму. Хронический поверхностный гастрит часто рецидивирует. При длительном течении в конечном итоге начинается дегенерация слизистой оболочки, что приводит к атрофической форме. Ее симптомы ярко проявляются у пациентов пожилого возраста. Такое состояние является самым опасным, так как может спровоцировать появление раковой опухоли.
В статье будет рассмотрена начальная стадия, которая в медицине получила название поверхностный гастрит. Устранение заболевания достигается лекарственными средствами в совокупности с диетическим питанием.
Разновидности хронического поверхностного гастрита
У хронического гастрита имеются свои разновидности, в зависимости от того, какой очаг желудка подвергся патологическим изменениям.
- Хронический поверхностный рефлюкс-гастрит относится к типу С. Его развитие провоцируется нарушением функции привратника желудка. Это вызывает рефлюкс (заброс) содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. У пациента отмечается тошнота, снижение веса, тяжесть в желудке, отрыжка, расстройство пищеварения или запор, диспепсия. Нередко наблюдается сухость кожного покрова, понижение гемоглобина и астения.
- Хронический поверхностный антральный гастрит относится к типу В. Заболевание вызвано воспалением слизистой оболочки желудка и отрицательным воздействием бактерий. Отмечается высокий уровень кислотности, что является основой для диагностирования желудочной pH-метрии. Недуг проявляется в болевых ощущениях в области желудка. Они могут появиться как до, так и после приема пищи. Пациент жалуется на отрыжку, тошноту, тяжесть в желудке, нестабильность стула. Без надлежащей терапии такой хронический очаговый поверхностный гастрит провоцирует грубые изменения в ЖКТ.
Основные стадии поверхностного гастрита
Первой стадией недуга является поверхностный гастрит. Эта форма не причиняет особых страданий пациенту. Воспаление слизистой оболочки желудка носит не ярко выраженный характер. При ней не поражены ткани, расположенные в глубине желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не относится к категории опасных состояний. На этом этапе следует приостановить дальнейшее развитие недуга, поскольку он с легкостью перетекает в следующую стадию и принимает хроническое течение.
Изначально хронический поверхностный гастрит не расценивался медициной как самостоятельное заболевание. Такая форма врачами наблюдалась, но специальной терапии не назначалось.
Поверхностный гастрит, несмотря на кажущуюся безобидность, нуждается в своевременном лечении. Здесь важно уяснить, что диагноз предполагает изменения в желудке, повышенный уровень раздражения слизистой оболочки, неадекватную реакцию на некоторые пищевые продукты и другие факторы.
Диагностика
При проведении диагностики важно определить не только форму заболевания (хронический атрофический поверхностный гастрит, гипертрофическая форма с низким уровнем кислотности или же наоборот повышенным). Это помогает понять дальнейшее развитие недуга. К примеру, гастрит с пониженным фоном кислотности сигнализирует о возможном развитии онкологической опухоли.
Симптомы поверхностного гастрита
Хронический поверхностный гастрит врачи называют простым или катаральным, поскольку воспаление затрагивает лишь верхний слой слизистой. Чем моложе пациент, тем быстрее проходит восстановление тканей, подвергшихся раздражению.
Как проявляется хронический поверхностный гастрит? Симптомы бывают разными. Через некоторое время после приема пищи, раздражающей желудок (примерно через 2—6 часов), могут проявиться первые симптомы острого гастрита.
По уровню обострения поверхностный гастрит может быть слабым, умеренным и сильно выраженным. В соответствии со степенью поражения симптоматика будет разной.
При поверхностном гастрите в хронической форме воспаление не затрагивает железы и не провоцирует их атрофию. Чаще всего такой тип заболевания встречается у мужчин в молодом возрасте. Иногда болевые ощущения носят выраженный характер и очень напоминают боль при язве. Пациенты жалуются на тяжесть в желудке, отрыжку и изжогу.
Как проявляется хронический поверхностный гастрит? Обострение характеризуется снижением аппетита, астенией, головокружением, кислой отрыжкой, расстройством желудка, неприятным вкусом во рту с повышенным выделением слюны или же сухостью, ощущением сдавливания желудка.
Сила болевых ощущений может быть разной. Кожа становится бледной, язык покрывается белым или серым налетом. Возможно падение артериального давления и учащение сердцебиения. При общем анализе выявляется нейтрофильный лейкоцитоз.
Основные причины заболевания
Бесспорно, заболевание не появляется без причин. Такому состоянию предшествует систематическое нарушение питания с употреблением каких-либо продуктов, повлиявших на развитие недуга. К примеру, патологическое состояние развивается от употребления острой, некачественной пищи, кофе на голодный желудок, стрессов, длительных перерывов в приеме пищи.
Чтобы не нарушать свое здоровье, следует с внимательностью относиться к своему режиму питания и рациону, а также периодически проводить обследование состояния ЖКТ.
Если провокаторов развития множество, то даже поверхностная форма может проявиться достаточно неприятно. Обычно продолжительность катарального гастрита составляет 5 дней, так как восстановление слизистой проходит достаточно быстро.
Основные методы диагностики
Современная медицина предполагает применение эндоскопии. Эта процедура стала проводиться безболезненно, поскольку технический прогресс шагнул далеко вперед. Современная диагностика способна дать полное представление о состоянии слизистой оболочки желудка, определить, какой формой гастрита поражен организм, имеется ли у человека язва или онкологический процесс, представляет ли гастрит атрофическую или поверхностную форму.
Лечение легкой формы заболевания может быть ограничено соблюдением щадящей диеты и отказом от курения и употребления алкогольных напитков.
Осложнения
Хронический поверхностный гастрит может вызвать такие осложнения, как дистрофия клеток поверхностного эпителия, а также спровоцировать воспалительную инфильтрацию пластинки слизистой желудка.
В последнее время медициной найдена прямая связь между поверхностной формой и размножением бактерии Helicobacter pylori, которая присутствует в желудке любого человека. При ее обнаружении следует пройти специальный курс лечения под строгим наблюдением врача.
Применение диеты с болезнетворными бактериями побороться не сможет и, если не пройти нужную терапию, впоследствии подвергнутся разрушению не только верхние слои желудка, но и эпителий, который лежит гораздо глубже.
Лечение
Как купируется хронический поверхностный гастрит? Лечение предполагает использование лекарственных препаратов в совокупности с диетой. Гастроэнтерологом назначаются антибиотики, способствующие понижению уровня кислотности желудка.
Обычно в совокупности назначается два препарата: «Метронидазол» и «Кларитромицин» или же «Амоксициллин» и «Кларитромицин». Продолжительность курса и дозы подбирает врач. Как правило, длительность лечения составляет две недели.
Для понижения уровня кислотности могут быть применены такие препараты, как «Омепразол» и «Ранитидин». Эти средства вызывают не только снижение кислотности, но и способствуют предохранению слизистой и купированию болевых ощущений. Также возможно употребление антацидов, которые также снижают кислотность желудка. К таким препаратам следует отнести «Алмагель», «Маалокс», «Гастал».
При поверхностной форме гастрита не применяются гастропротекторы, так как подобные препараты употребляются при таком заболевании, как язва желудка.
Соблюдение правил здорового образа жизни
Если врачи установили, что у вас имеется поверхностный гастрит, то основой лечения будет пересмотр режима, рациона и отказ от вредных привычек. Ведь ни для кого не секрет, что гастрит, переродившийся в язву, способен вызвать рак. В наши дни от подобного недуга погибает множество молодых мужчин и женщин.
Правильный распорядок дня, здоровое питание, снижение стрессового фактора и умелое противостояние невзгодам жизни является залогом длительной полноценной работы организма, в том числе и желудка.
Соблюдение диеты
Что является важным при лечении такого состояния, как хронический поверхностный гастрит? Диета является основой составляющей терапии. Важнейшее значение уделяется температуре пищи. Очень горячие блюда (температура выше 60ºС) и очень холодные (ниже 15ºС) провоцируют острые боли, вызванные раздражением стенок желудка.
Оптимальным вариантом считается употребление пищи, температура которой равна примерно 37ºС.
Консистенция пищи
Продукты должны быть тщательно измельчены. Желательно довести их до состояния жидкой кашицы. Следует избегать потребления твердой и грубой пищи. Суточный рацион должен составлять около 3 кг.
При составлении диетического питания учитывается тот немаловажный факт, что на завтрак человек должен потреблять примерно 30% всего суточного показателя калорий и объема пищи, на второй завтрак или перекус перед обедом только 15%, обед должен составлять 40 %, а ужин 15%.
Если у пациента имеются такие сопутствующие заболевания, как воспаление поджелудочной железы, холецистит, то желательно принимать пищу не 4 раза в день, а разбивать ее на 6—8 порций. Ужинать необходимо задолго до отхода ко сну (как минимум за 2 часа). Ни в коем случае нельзя переедать, делать большие перерывы между приемами пищи и потреблять сухие или острые продукты.
При этом исключается употребление:
- густых мясных или куриных бульонов высокой жирности;
- пищи, содержащей перец и соль;
- маринадов;
- продуктов, которые содержат специи, консерванты, ароматизаторы на искусственной основе, усилители вкуса;
- овощей в сыром виде.
Рекомендуется употребление мяса в отварном виде, курицы или крольчатины. Все продукты употребляются в измельченном виде в виде пюре или котлет на пару. Из рыбы рекомендуется употребление нежирной трески, судака, горбуши, щуки.
Овощи потребляются только в протертом виде. Фрукты рекомендованы в виде соков, компотов киселей и пюре. Каши из манной, овсяной, рисовой крупы должны быть сварены на воде. Молочные продукты не должны быть жирными.
Народная медицина при лечении поверхностного гастрита
Хронический поврехностный гастрит можно лечить и народными способами. Среди методов следует выделить ряд самых доступных и действенных. В первую очередь советуют применение овощных соков.
Употребление картофельного сока является одним из наиболее эффективных методов. Он способен устранить небольшое воспаление в желудке. Измельчая картофель на мелкой терке, сок следует процедить и пить сразу же после отжима, так как он быстро темнеет.
Изначально картофельный сок употребляется помалу, примерно 1/8 стакана за 30 минут до завтрака, обеда и ужина. Затем объем увеличивается до половины стакана за один прием. Курс лечения составляет 3 недели.
Капустный сок также оказывает свое благотворное влияние. Его можно употреблять по утрам и вечерам за час перед приемом пищи по половине стакана. Использование противопоказано при острой форме гастрита или обострении поверхностного гастрита, протекающего в хронической форме.
Отвар из семян льна. В результате получается густой напиток, похожий на кисель. Употребление такого снадобья защищает слизистую оболочку желудка от воздействия кислоты, что способствует быстрому купированию воспалительного процесса. Чтобы сделать такой отвар, нужно прокипятить 70 г льняного семени в 1 л воды в течение 5 минут и дать настояться 2 часа, затем пропустить через сито и принимать по 1 ст.л. отвара перед каждым приемом пищи.
Употребление сбора лекарственных трав. Ромашка, зверобой, чистотел берутся в одинаковом количестве и заливаются двумя станами кипятка на ночь. На следующий день за 30 минут до приема пищи следует выпить 1/4 стакана. Процедура повторяется 4 раза в день.
Заключение
Поверхностный гастрит является первой ступенью к развитию атрофического процесса в желудке, который может повлечь появление раковой опухоли. При первых симптомах заболевания советуется незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу. Очень важно приостановить дальнейшее развитие болезни. Недуг прогрессирует достаточно быстро. Лечение проводится в комплексе с диетическим питанием.
симптомы и признаки, что означает диагноз, лечение желудка
- Врачи
- Лечение
- Диагностика
- Статья обновлена:12. 11.2020
Болезнь: хронический гастрит
Что поражает: слизистая оболочка желудка
Причины: бактериальная, аутоиммунная, химическая и другие
Симптомы: на начальных стадиях не проявляются, в период обострения ведущий симптом — боль в верхней трети живота
Осложнения: эрозии, язвы, рак желудка
Врач: гастроэнтеролог
Лечение: индивидуально составленный курс приема медикаментов и диета
Профилактика: соблюдение гигиенических мер, поддержание благоприятной микрофлоры пищеварительного тракта
По разным оценкам, от него страдают от 10 до 50% людей в развитых странах. Причин гастрита очень много, а для эффективного лечения необходим строгий режим питания. Чтобы вылечиться, больные гастритом должны следовать всем медицинским рекомендациям, изменить свою жизнь и отказаться от вредных привычек.
Что такое хронический гастрит?
Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка, которое часто приобретает хроническое течение из-за длительного воздействия провоцирующих факторов. В результате воспаления клетки слизистой желудка постепенно повреждаются, и, в зависимости от типа гастрита, повышается или снижается их секреторная функция.
Каким бывает гастрит
Самая распространенная форма хронического гастрита (ХГ) – бактериальная, она встречается почти у 70% пациентов. Чаще всего ее провоцирует бактерия Helicobacter pylori (рис. 1). Устойчивая к действию желудочной кислоты, она распространяется орально-фекальным способом. Выделяемые H. pilory ферменты способствуют разрушению защитной слизи желудка, которая предохраняет ткани от агрессивного воздействия желудочного сока. Хеликобактер представлен различными штаммами – от относительно безобидных до крайне опасных, вызывающих образование хронических язв и даже рака желудка.
Рисунок 1. Бактерия Helicobacter pylori, вызывающая гастрит. Микрофотография с использованием СЭМ. Фото: Yutaka TsutsumiВред и польза Хеликобактер
Важно! H. pylori далеко не всегда приводит к гастриту и может быть полезна для нашего организма. В последние годы было доказано положительное влияние этих бактерий на работу иммунной системы. H. pylori способна взаимодействовать с Т-лимфоцитами, подавляя воспаление, и снижать риск развития аллергии и астмы.
Среди других видов гастрита:
- Аутоиммунный (15% случаев). Вызван агрессией собственных антител организма, атакующих клетки, отвечающие в желудке за выделение кислоты. Эта форма гастрита характеризуется повышенным уровнем pH и постоянным выделением гормона гастрина, что приводит к образованию в желудке микроопухолей,
- Химический (10% случаев). Обусловлен действием различных лекарств (ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и другие препараты), которые раздражают слизистую оболочку желудка или снижают ее защитные свойства,
- Рефлюкс-гастриты (5% случаев). Развиваются, если в желудок попадает желчь. Причиной рефлюкс-гастрита может стать воспаление двенадцатиперстной кишки или операция по удалению части желудка,
- Особые формы (менее 1%). К ним относятся болезнь Крона, радиационный, эозинофильный и другие типы гастрита.
Важно! Развитию ХГ способствует отсутствие зубов, очаги хронической инфекции в полости рта и глотке (кариес, воспалнные миндалины), курение, чрезмерное употребление алкоголя, стресс, серьезная травма или перенесенная операция.
Существует множество классификаций гастрита: по локализации (гастрит тела желудка, антрального отдела желудка, фундального отдела желудка, пангастрит), по степени поражения тканей (поверхностный, гастрит с поражением желез без атрофии, атрофический, гипертрофический гастрит).
Чем опасен гастрит?
Оставленный без внимания, гастрит может обрастать все новыми более тяжелыми последствиями. Поверхностный воспалительный процесс со временем может вызывать глубокие поражения тканей — эрозии и язвы, что грозит опасными для жизни желудочными кровотечениями. Определенные штаммы хеликобактера значительно повышают риск развития рака желудка.
Симптомы
У многих людей гастрит протекает практически без симптомов. Явные признаки болезни появляются обычно в фазе обострения (табл. 1). При этом в качестве ведущего симптома гастрита выступает боль в верхней трети живота (под ложечкой): тупая, жгучая, ноющая, гложущая, сосущая, острая.
Хронический гастрит вне фазы обострения | Хронический гастрит в фазе обострения |
---|---|
Нерезко выраженные болевые ощущения в эпигастральной (подложечной) области | Боль в эпигастральной (подложечной) области различной интенсивности |
Чувство переполнения, распирания и тяжести в животе после приема пищи | Чувство распирания в животе |
Приступы тошноты | Тошнота |
Отрыжка воздухом или съеденной пищей | Отрыжка |
Изжога | Неприятный вкус во рту |
Неустойчивый стул (чередование запоров и поносов) | Слюнотечение после еды |
Вздутие живота | Рвота, которая приносит временное облегчение |
Общая слабость, головная боль, может повышаться температура до 37,5 градуса | |
Симптомы явно выражены через 2-3 часа после еды |
Важно! Если вы обнаружили у себя хотя бы некоторые признаки ХГ, обратитесь к врачу. До осмотра не рекомендуется пользоваться грелками, клизмами, принимать медикаменты.
Диагностика
Гастрит гораздо легче поддается лечению, если его удается диагностировать на ранних этапах развития болезни.
К кому обратиться
За диагностику и лечение хронического гастрита отвечают гастроэнтерологи – врачи, специализирующиеся на заболеваниях пищеварительной системы. Нередко гастрит становится случайной находкой при плановом обследовании или поиске других заболеваний. Гастроэнтерология – обширная отрасль медицины, требующая от врача не только узкоспециализированной подготовки, но также междисциплинарных знаний и хорошей эрудиции.
Какие анализы сдать
Классический метод диагностики гастрита – гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС), которую при подозрениях на злокачественный процесс совмещают с биопсией. Во время процедуры пациенту через рот в желудок вводят специальный прибор – гастроскоп, состоящий из длинной трубки со встроенной камерой. Она позволяет врачу-эндоскописту детально рассмотреть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки (рис. 2).
симптомы хронического, очагового, диффузного, атрофического гастрита
Чаще всего поверхносный гастрит развивается из-за пренебрежительного отношения к собственному организму. Курение, пища из фастфудов, любимые многими сухарики, чипсы, газированные напитки – все это очень тяжелая пища для желудкаПоверхностный гастрит — самый распространенный вид заболевания. Столкнуться с ним может каждый, и причин тому несколько: употребление некачественных продуктов, а также инфицирование хилобактери пилори. Поверхностный гастрит вызывает боли в эпигатсрии, характер которых зависит от локализации поражения. Симптомы поверхностного гастрита мало отличимы от признаков схожих заболеваний, и на основании одного лишь описания невозможно поставить точный диагноз. Узнайте больше о том, что такое поверхностный гастрит и как его лечить.
Поверхностный гастрит
Поверхностный гастрит – именно с этой разновидностью заболевания приходится сталкиваться чаще всего. Хоть болезнь эта и не смертельна, бороться с ней нужно, притом делать это следует очень оперативно и ответственно.
Подвидов поверхностного гастрита существует достаточно много. Симптомы заболеваний в большинстве своем очень похожи. Самый важный симптом, характеризующий и обычную, и хроническую форму поверхностного гастрита, – боль, сконцентрированная в области правого подреберья. Неприятные ощущения в основном возникают после переедания, употребления острой, пересоленной или тяжелой пищи. Зачастую боль сопровождается дискомфортными ощущениями, тошнотой, отрыжкой, неприятным привкусом во рту.
При очаговом поверхностном гастрите боль точечная, при диффузном – распространяется по всему органу и носит ноющий характер. Соответственно, поражения в первом случае локальные, во втором – охватывают всю слизистую желудка, а потому и лечения требуют более продолжительного.
Антральный гастрит – еще одна разновидность заболевания. Ее название говорит само за себя – болезнь поражает антральный отдел желудка. Поэтому при поверхностном антральном гастрите боли тоже имеют место, но локализуются они поближе к кишечнику.
Чаще всего поверхносный гастрит развивается из-за пренебрежительного отношения к собственному организму. Курение, пища из фастфудов, любимые многими сухарики, чипсы, газированные напитки – все это очень тяжелая пища для желудка. Не идет на пользу организму и то, что большинство приемов пищи проходит, что называется, на ходу. Из-за этого раздражаются стенки желудка, и развивается гастрит.
Подвидов поверхностного гастрита существует достаточно много симптомы заболеваний в большинстве своем очень похожиЕсть и другая причина появления поверхностного гастрита – вредоносная бактерия. Болезнетворный микроорганизм может жить в человеке на протяжении долгих лет и никак не проявляться. Но как только он сумеет нащупать слабое место в иммунной системе, начинает развиваться, тем самым провоцируя возникновение болезни.
Прежде чем приступать к лечению гастрита, пациент должен пройти обследование. Это поможет уточнить диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение. Главным образом профессиональный осмотр позволит определить, была ли болезнь вызвана бактерией или нет. Если причина гастрита именно во вредоносном микроорганизме, лечебный курс будет включать в себя антибиотики. Остальные же формы поверхностного гастрита требуют практически одинакового лечения.
При поверхностном гастрите важна диета. Соблюдение ее – залог успешного выздоровления. На время лечения больному следует отказаться от жирных, жареных, острых, копченых, соленых блюд, продуктов, содержащих искусственные красители и консерванты. Разумеется, отказаться придется и от всех вредных привычек.
Поверхностный гастрит симптомы лечение диета
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!Основным симптомом поверхностного гастрита являются слабо выраженные болевые ощущения, локализующиеся в области эпигастрия (верхняя часть живота).
Обычно их возникновение провоцируется грубой погрешностью в диете – употреблением некачественной, тяжелой или острой пищи, что вызывает обострение вялотекущего воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.
При поверхностном гастрите боли носят тупой и распространенный характер. Это отличает их от болей, возникающих на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, локализацию которых пациенты в большинстве случаев указывают очень точно.
Другими симптомами заболевания поверхностный гастрит являются:
- запоры;
- частая отрыжка воздухом или кислым;
- периодически возникающая несильная тошнота;
- изжога;
- незначительная болезненность в области эпигастрия, определяемая при пальпации.
Лечение поверхностного гастрита диета
Лечение поверхностного гастрита осуществляется гастроэнтерологомЛечение поверхностного гастрита осуществляется гастроэнтерологом. При назначении терапии врач учитывает уровень кислотности желудка, особенности морфологических изменений слизистой оболочки, этиологию заболевания. В большинстве случаев лечение поверхностного гастрита проводится в амбулаторных условиях.
Пациенту назначаются лекарственные препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты (ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов). Для защиты слизистой оболочки желудка от неблагоприятных воздействий и нейтрализации соляной кислоты применяют обволакивающие и антацидные средства. В отношении клеток эпителия желудка цитопротекторным действием обладает Сукральфат.
При выявлении инфицирования пациента Helicobacter pylori показано проведении трех- или четырехкомпонентной эрадикационной терапии. Трехкомпонентная схема включает в себя два антибиотика и одно противосекреторное средство. В состав четырехкомпонентной схемы входят цитрат висмута, метронидазол, тетрациклин и антисекреторное средство.
Немаловажное значение в комплексной терапии заболевания имеет организация правильного питания. Диета при поверхностном гастрите предусматривает механическое, химическое и термическое щажение органов пищеварительного тракта.
Прием пищи осуществляется 5-6 раз в сутки небольшими порциями (дробное питание). Из рациона исключают все продукты, способствующие усилению секреторной активности клеток слизистой оболочки желудка, в частности, жареные и острые блюда, соленья, маринады, копчености, крепкие бульоны, газированные напитки, кофе.
Поверхностный гастрит диета меню
Диета при поверхностном гастрите желудка очень важна, ведь она помогает предупредить дальнейшее развитие болезни и переход ее в хроническую стадию.
К тому же, на начальном этапе развития гастрита, недуг можно откорректировать исключительно питанием и использованием минимального количества лекарственных средств, не прибегая к серьезным препаратам.
Даже на ранних стадиях гастрита функции этого органа будут значительно снижены, поэтому максимально легкие и усвояемые продукты будут очень полезны.
Из каких продуктов должен состоять рацион диеты при поверхностном гастрите:
- вязкие каши и перетертые супы;
- отварные или запеченные овощи;
- измельченное мясо нежирных сортов;
- соки, кисели, компоты;
- молочные продукты пониженной жирности;
- галетное печенье, сухари;
- все виды речной рыбы;
- нежирные виды морской рыбы, морепродукты.
Все продукты при приготовлении желательно хорошо измельчать, чтобы в желудок поступала уже перетертая пища. Слишком твердые или крупные куски смогут поцарапать слизистую оболочку желудка, а дополнительные повреждения только ухудшат протекание заболевания.
Диета при поверхностном гастрите острого периода отличается максимальной строгостью а в первые дни предполагает лечебное голоданиеТакже очень важно тщательно пережевывать пищу, поэтому перекусы на ходу и быстрые обеды должны остаться в прошлом.
Обязательно при поверхносном гастрите стоит ограничить потребление соли. Примерная дозировка в день составляет не более 1 – 2 грамм. Также стоит убрать все острые и пряные блюда, соусы и специи. Консервация и соления, а также покупные сладости, изготовленные с применением химических веществ, консервантов и ароматизаторов.
Диета при поверхностном гастрите острого периода отличается максимальной строгостью, а в первые дни предполагает лечебное голодание. Если заболевание успело перейти в хроническую форму, ограничения станут обязательным условием длительной ремиссии болезни. Кроме того, обязательно стоит исключить из рациона все кислые продукты, свежие овощи и фрукты. Исключение составляют спелые бананы, морковный, свекольный и картофельный сок, который часто рекомендуют для лучшего заживления повреждений желудка.
Примерное меню на неделю при поверхностном гастрите
При составлении меню для диеты при поверхностном гастрите желудка, стоит учитывать индивидуальные предпочтения, ведь еда должна приносить не только пользу, но и радость.
Меню на первый день при поверхностном гастрите:
Меню на первый день при поверхностном гастрите завтрак молочная гречневая каша компот- завтрак: молочная гречневая каша, компот;
- второй завтрак: фруктовое пюре;
- обед: запеченные с мясом овощи, молоко;
- Полдник: фруктово – ягодный кисель и галетное печенье;
- ужин: рисовая каша и биточек, отвар шиповника.
Меню на второй день при поверхностном гастрите:
- завтрак: творожная запеканка, некрепкий чай;
- второй завтрак: яйцо всмятку;
- обед: суп с вермишелью, картофельное пюре с паровой кот
Хронический поверхностный гастрит: симптомы, лечение
Хронический поверхностный гастрит – патология, характерная воспалительным процессом слизистой оболочки желудка. Но в этом случае болезнь не проникает в ее глубокие слои, так что секреторная функция практически не страдает. Заболевание легко поддается лечению, особенно, если было начато вовремя, а терапия проводилась строго по назначениям гастроэнтеролога.
Хронический поверхностный гастрит — это заболевание, которое доктора называют длительным и персирующим. Для рядового обывателя термин обозначает, что болезнь может протекать медленно, постоянно напоминая о себе тупыми ноющим болями, неприятными ощущениями после еды, отрыжкой и изжогой.
Другие названия диагноза – гастрит типа В и неатрофический гастрит. Согласно медицинской статистике, такой формой болезни страдает половина населения планеты. Виной тому во многом является переизбыток углеводной пищи, трансжиров, а также курение и выпивка. Вот почему в зоне риска – молодые мужчины в возрасте 30-40 лет.
Причины развития болезни
Доктора выделяют два главных фактора, которые служат причинами развития болезни. Первый – это внешний фактор (экзогенный), второй – внутренний (эндогенный). К сожалению, человек сам провоцирует гастрит, наносит себе вред неумеренным питанием, пагубными пристрастиями и просто нарушением режима. Но бывает, что болезнь даже передается по наследству: иногда негативную роль играет даже генетическая предрасположенность.
Основные внешние причины можно выделить такие:
- Увлечение жирными, солеными, острыми, копчеными блюдами.
- Постоянное питье крепкого чая, кофе.
- Пристрастие к табаку.
- Частое употребление алкоголя. Особенно вредит желудку «легкое» пиво, которое содержит углекислый газ, дрожжи, хмель и углеводы.
Спиртные напитки вредят на клеточном уровне: слизистая оболочка постепенно утрачивает способность к обновлению, соляная кислота выделяется в больших количествах, значительно меняя уровень кислоты в желудке. На фоне нарушения микроциркуляции начинает развиваться гастрит.
По схожей схеме «работает» и табакокурение, а также прием некоторых лекарственных средств, особенно нестероидных, противовоспалительных препаратов (НВПС), кортикостероидов, антибиотиков, таблеток от туберкулеза. Они мешают вырабатываться ценным ферментам простагландинам, которые защищают желудок от повреждения.
Важно знать! Заболевание начинает стремительно прогрессировать, если человек оказывается инфицированным бактерией Хеликобактер Пилори (HelicobacterPylory). Она заселяется в антральной области желудка (нижней части, расположенной рядом с двенадцатиперстной кишкой), усиливает выработку соляной кислоты, которая буквально разъедает слизистую оболочку, не давая питательным веществам усваиваться.
К эндогенным причинам можно отнести другие нарушения работы внутренних органов человека. Это – анемия, дефицит витаминов, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, легких или патологии надпочечников. На фоне этих болезней формируется гипоксия, которая затрудняет приток кислорода, а постепенно вредит и желудочно-кишечному тракту.
Симптомы гастрита
Первое, что чувствует больной, – дискомфорт через 2- 3 часа после еды, когда начинает изводить тяжесть, словно еда упала камнем. Тем временем, в вверху живота появляется тупая боль, иногда человек чувствует изжогу, его мучает тошнота и нехорошая отрыжка с кислым привкусом.
Хронический поверхностный гастрит отличают не такие острые боли. Временами они отступают, возобновляясь после принятия в пищу чересчур жирной, острой еды, блюд с майонезом или уксусом, а также после обильных излияний накануне.
Но бывает, такая форма гастрита протекает вместе с гастродуоденитом – воспалением двенадцатиперстной кишки. Боли могут чувствоваться острее и даже напоминают временами язву желудка. И, наконец, многие жалуются на нарушение стула: живот может вздуваться, начинаются запоры, от которых очень трудно избавиться домашними экстренными мерами.
Диагностика заболевания
Поскольку признаки хронического поверхностного гастрита могут быть схожи с другими патологиями, врачам очень важно исключить возможность развития язвы желудка, появления доброкачественной либо злокачественной опухоли, панкреатит, энтерит, холецистит. Вот почему такое исследование может проводиться всестороннее и включать биопсию, которая исключает (либо подтверждает) наличие в организме онкологического заболевания.
Для составления полной клинической картины и назначения терапевтических мероприятий гастроэнтеролог проводит комплексное обследование организма, включая новейшие диагностические исследования.
К обязательным шагам относятся:
- Первичная консультация доктора.
- УЗИ желудка (иногда просматривают и другие органы брюшной полости).
- ФГДС.
- Анализ кала на наличие кровяных примесей.
- Дыхательный тест – он выявляет Хеликобактер Пилори.
- Биопсия.
Большое значение имеет и уровень кислотности соляной кислоты, который врачи измеряют, вводя специальные многоканальные зонды в желудок пациента либо особую радиокапсулу (диагностика называется pH-метрия). При хроническом поверхностном гастрите наблюдается повышенный, а нередко и нормальный уровень кислотности.
Для уточнения общей картины заболевания врач может назначить и другие исследования, например, общий анализ крови. Пациенту крайне важно без утайки рассказать об устоявшихся привычках в питании, образе жизни, вредных пристрастиях. Помните: позитивный настрой, доверие к лечащему врачу – иногда половина успеха в борьбе с патологией.
Традиционные методы лечения
Терапия всегда назначается с учетом основных этиологических факторов, характера морфологических видоизменений слизистой оболочки желудка и уровня кислотности. Такое лечение можно проводить в амбулаторных условиях или дома. В редких случаях гастроэнтеролог советует лечь в больницу, чтобы там пройти полное обследование или снять ярко выраженное обострение.
Курс терапии всегда включает следующие шаги:
- Щадящая диета, где на время исключаются кофе, специи, алкоголь, газированная вода, жаренные и жирные блюда, кислая и горькая еда, крепкие мясные бульоны.
- Если уровень кислотности высокий, больному рекомендуется придерживаться питания против язвы, когда дозволяется есть только мягкую пищу, тушеную или вареную на пару.
- Кушать важно несколько раз в сутки, сокращая порции до размера стакана (примерно – 200 г).
- Общее количество пищи не должно превышать 2-3 кг, последний прием пищи назначается за 2 часа до сна: большие перерывы между приемами пищи запрещаются.
- Лечение может включать препараты, которые снижают выработку соляной кислоты. Это такие медикаменты, как Ранитидин, Фамодин, Пантопразол или Омепразол.
- Важно пропить курсом антацидные, обволакивающие лекарства, вроде Гастала, Маалокса, Алмагеля.
- Могут быть назначены антибиотики – Амоксициллин либо Кларитромицин.
- Часто прописывают антисекреторные средства, вроде Висмута Цетрата, Метронидазола, Тетрациклина.
Некоторые игнорируют назначения врача, предпочитая лечение народными средствами. Это напрасно: как показывает практика, фитотерапия и любые средства народной медицины служат союзниками с традиционной медициной, но никак не могут заменить ее полностью. Также необходимо добавить: чем моложе пациент, тем быстрее слизистая оболочка восстанавливается. Конечно, при условии исключения фактора-провокатора.
Меры профилактики
Первое и основное правило предупреждения болезни: соблюдать лечебное питание и вести здоровый образ жизни до полного восстановления слизистой. Стоит понимать: желудок, пораженный гастритом, очень чувствителен к внешним раздражителям, и все усилия могут пойти насмарку даже после первого нарушения, например, злоупотребления острой пищей. Также важно периодически наблюдаться у гастроэнтеролога.
Понятно, что, как и любая другая болезнь, лечение хронического поверхностного гастрита требует сил и терпения. Процесс требует жесткого соблюдения всех предписаний врача, пересмотра рациона и даже смены образа жизни. Но пускать ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя: попустительское отношение может привести к перерождению болезни в язву, а в особо запущенных случаях грозит раком.
Поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета
Поверхностный гастрит – это один из видов гастрита, который еще называют неэрозивным, что указывает на отсутствие на воспаленной слизистой язв и эрозий. Установить диагноз этого заболевания можно только по результатам проведения гастроскопии и биопсии слизистой желудка. Хронический поверхностный гастрит – это заболевание, которое при отсутствии лечения может длиться в течение многих лет и даже всей жизни.
Болезнь может иметь диффузный (пангастрит) или очаговый (например, поверхностный антральный гастрит) характер. Воспаление слизистой антрального отдела желудка часто сопровождается изменениями двенадцатиперстной кишки (бульбит или дуоденит).
Что вызывает развитие гастрита?
Наиболее частыми причинами гастрита являются:
- Инфицирование H. pylori.
- Повреждение слизистой желудка, которое приводит к реактивному гастриту.
- Аутоиммунный ответ.
Повреждение слизистой, которое приводит к развитию реактивного гастрита, может быть вызвано:
- применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
- употреблением алкоголя или кокаина;
- радиационным облучением;
- попаданием желчи в желудок;
- реакцией на стресс, вызванный травмой, критическим состоянием, тяжелыми ожогами и большой операцией.
Аутоиммунный гастрит возникает тогда, когда иммунная система ошибочно атакует здоровые клетки слизистой желудка.
Какие симптомы и признаки имеет гастрит?
Некоторые люди с этим заболеванием страдают от боли или дискомфорта в верхней части живота. Тем не менее, многие пациенты с гастритом не имеют никаких жалоб. Кроме боли, пациенты могут испытывать ощущение переполнения желудка после еды, страдать от тошноты и рвоты.
Когда нужно обратиться к врачу?
Почти каждый человек испытывал симптомы гастрита. В большинстве случаев они проходят быстро и не требуют медицинской помощи. Обращаться к врачу следует в том случае, если симптомы длятся больше недели и при наличии следующих признаков, указывающих на возможное кровотечение:
- одышка;
- головокружение или обморок;
- кровь в рвотных массах;
- черный, смолистый кал;
- кровь в каловых массах;
- слабость;
- бледность кожи.
Как лечить гастрит?
Лечение поверхностного гастрита направлено на устранение его причины. Если болезнь вызвана наличием бактерии H. pylori – проводится терапия антибактериальными средствами по одной из утвержденных схем. При любой причине заболевания лечение включает препараты, уменьшающие кислотность в желудке:
- Антациды (Маалокс, Риопан, Алмагель) – нейтрализуют желудочную кислоту, связываясь с ней. К ним относятся соли магния, алюминия и кальция.
- h3-блокаторы (Фамотидин, Ранитидин) – уменьшают выработку желудочной кислоты.
- Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Пантопразол) – эффективнее уменьшают продукцию кислоты.
Как можно предотвратить развитие гастрита?
Люди способны уменьшить свои шансы на развитие этого заболевания, проводя профилактику инфицирования H. pylori. Но, к сожалению, никто точно не знает, как распространяется эта бактерия, поэтому профилактика заражения затруднена. Врачи для этой цели советуют людям:
- Мыть руки с мылом после посещения туалета и перед едой.
- Есть хорошо вымытую и приготовленную пищу.
- Пить воду из чистого и безопасного источника.
Лечение народными средствами
Значительно уменьшить воспаление и облегчить симптомы гастрита можно с помощью диетического питания и изменения образа жизни.
Фрукты
Фрукты содержат необходимые витамины, минералы, клетчатку, фитохимические вещества и антиоксиданты. Если у человека есть гастрит, его диета должна включать 1 – 2 порции фруктов каждый день. Подходят яблоки или яблочный сок, бананы, груши, персики, виноград, дыни и киви. Следует избегать апельсинового и грейпфрутового соков, инжира и сухофруктов, так как они могут усилить боль и раздражение желудка.
Овощи
Овощи богаты питательными веществами, а также помогают поддерживать здоровый вес. Нужно съедать 2 – 4 порции овощей в день. Чтобы понять, какие овощи подходят, пациент должен попробовать их и определить, какие следует исключить из своего меню. Больше всего проблем, как правило, вызывают сладкий перец, перец чили, чеснок, лук и томатные продукты.
Молокопродукты
Молочные продукты являются прекрасным источником кальция и витамина Д, что делает их необходимыми для здорового питания. Тем не менее, людям с гастритом советуют употреблять обезжиренные продукты, что поможет контролировать выработку желудочной кислоты.
Мясо, птица и рыба
Большинство видов мяса, птицы и рыбы хорошо переносится пациентами с гастритом. Лучше всего выбирать нежирное мясо, птицу без кожи, морепродукты и рыбу. Не употребляйте жареной, жирной и сильно приправленной специями еды.
Напитки
Жидкость важна для того, чтобы очищать желудочно-кишечный тракт. Необходимо выпивать от 6 до 8 стаканов жидкости каждый день. Основным напитком является вода, которая восполняет баланс организма, не имеет калорий и не вызывает раздражение. Приемлемыми также являются фруктовые, бескофеиновые, газированные напитки, некрепкий травяной чай, если человек их переносит. Не нужно употреблять кофе, черный чай, горячее какао и алкоголь, так как они могут вызвать дискомфорт и раздражение.
Продукты, которые подавляют рост H. pylori в желудке
Научные исследования показали, что как минимум два продукта прямо подавляют рост бактерии, вызывающей гастрит в желудке:
- Капуста брокколи – содержит сульфорафан, который обладает антибактериальным эффектом на H. pylori.
- Йогурт – содержит активные культуры микроорганизмов, которые помогают регулировать баланс между плохими и хорошими бактериями в желудке.
Диетическая стратегия успокоения желудка
Изменения характера питания могут помочь уменьшить выработку желудочной кислоты, раздражение и воспаление. Не существует универсальной диеты, которая бы подходила всем людям с гастритом, поэтому им нужно будет методом проб и ошибок подобрать подходящий рацион и режим питания. Нужно есть разнообразные продукты из всех групп пищи. Необходимо употреблять фрукты, овощи, цельнозерновые, обезжиренные молочные продукты. Здоровое питание содержит мало жиров, соли и сахара. Полезные жиры включают оливковое и рапсовое масло.
Врачи рекомендуют людям с гастритом есть небольшими порциями и чаще. Следует избегать раздражающих продуктов, не употреблять алкоголь. Нельзя есть перед тем, как лечь спать.
Определение и факты гастрита и гастропатии
В разделе:
Что такое гастрит и гастропатия?
Гастрит и гастропатия — это состояния, поражающие слизистую оболочку желудка, также известную как слизистая оболочка. При гастрите воспаляется слизистая оболочка желудка. При гастропатии слизистая оболочка желудка повреждена, но воспаление незначительно или отсутствует.
Существуют ли разные виды гастрита и гастропатии?
Специалисты выявили множество видов гастрита и гастропатии, имеющих разные причины.
Гастрит и гастропатия могут быть хроническими, медленно развивающимися и продолжающимися длительное время, или острыми, развивающимися внезапно и продолжающимися непродолжительное время. Некоторые формы являются эрозионными, что означает, что они стирают слизистую оболочку желудка и вызывают неглубокие разрывы, называемые эрозиями и язвами. Остальные формы неэрозионные.
Распространенные типы гастрита и гастропатии включают следующее.
H. pylori Гастрит
Helicobacter pylori (H. pylori) Гастрит — один из наиболее распространенных типов гастрита.Вызванный инфекцией бактериями H. pylori , этот тип гастрита является хроническим и является одной из наиболее важных причин язвенной болезни. Без лечения бактериальной инфекции гастрит H. pylori может длиться всю жизнь и увеличить вероятность развития рака желудка.
H. pylori гастрит — один из самых распространенных видов гастрита.Реактивная гастропатия
Реактивная гастропатия развивается, когда слизистая оболочка желудка вступает в контакт с раздражающими веществами в течение длительного периода времени.Некоторые виды обезболивающих, называемые нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), алкоголь и желчь, являются одними из наиболее распространенных раздражающих веществ. Реактивная гастропатия носит хронический характер и может быть эрозивной. НПВП являются наиболее частой неинфекционной причиной пептических язв и могут вызывать опасное для жизни кровотечение, непроходимость или перфорацию желудка или тонкой кишки.
Аутоиммунный гастрит
Аутоиммунный гастрит возникает, когда иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.Аутоиммунный гастрит является хроническим и обычно неэрозионным.
Острая эрозивная гастропатия
Острая эрозивная гастропатия может возникнуть при контакте с раздражающими веществами, такими как НПВП, алкоголь или кокаин. Форма острой эрозивной гастропатии, называемой стресс-гастритом, развивается, когда серьезные проблемы со здоровьем, такие как тяжелые травмы или ожоги, тяжелое заболевание или сепсис, уменьшают приток крови к слизистой оболочке желудка. Этот уменьшенный кровоток препятствует нормальной работе защитных механизмов желудка, что позволяет желудочной кислоте вступать в контакт с слизистой оболочкой желудка и повреждать ее.
При острой эрозивной гастропатии на слизистой оболочке желудка быстро развиваются эрозии, язвы и кровотечения. Кровотечение чаще всего легкое, но может быть тяжелым.
Насколько распространены гастрит и гастропатия?
H. pylori гастрит является наиболее распространенным типом гастрита, и почти у каждого, кто инфицирован H. pylori , развивается хронический гастрит. Около половины населения мира инфицировано бактериями H. pylori , и эта инфекция чаще встречается в развивающихся странах, чем в развитых странах. 1 Около 35 процентов населения США инфицировано H. pylori . 2
Реактивная гастропатия, вызванная контактом с раздражающими веществами, также довольно распространена и затрагивает около 15 процентов людей в Соединенных Штатах. 3
Другие формы гастрита и гастропатии встречаются реже.
Кто чаще болеет гастритом или гастропатией?
Инфекция H. pylori и гастрит чаще встречаются у пожилых людей, чем у молодых.В то время как бактериальная инфекция чаще всего начинается в детстве, инфекция H. pylori стала менее распространенной в Соединенных Штатах со временем. Инфекция H. pylori присутствует примерно у 10-15 процентов детей в США младше 12 лет и примерно у 50-60 процентов взрослых в США старше 60 лет. 1
В Соединенных Штатах инфекция H. pylori чаще встречается среди афроамериканцев, выходцев из Латинской Америки / Латинской Америки, американских индейцев и коренных жителей Аляски, чем среди неиспаноязычных белых.По сравнению с людьми, родившимися в Соединенных Штатах, иммигранты в Соединенные Штаты из регионов, где инфекция H. pylori более распространена, таких как Азия, Центральная и Южная Америка, с большей вероятностью будут иметь H. pylori . 4
Реактивная гастропатия чаще встречается у людей, принимающих НПВП, и чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых. В Соединенных Штатах реактивная гастропатия присутствует примерно у 2 процентов детей младше 10 лет и более чем у 20 процентов взрослых старше 80 лет. 1
Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, включая диабет 1 типа, болезнь Аддисона и аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как болезнь Хашимото.
Каковы осложнения гастрита и гастропатии?
Язвенная болезнь
Пептические язвы — это язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Острая эрозивная гастропатия может вызвать пептические язвы. H. pylori гастрит и реактивная гастропатия, особенно от НПВП, также увеличивают вероятность развития пептических язв.
Анемия
H. pylori Гастрит и аутоиммунный гастрит могут вызывать проблемы с усвоением железа из пищи, что приводит к железодефицитной анемии.
Аутоиммунный гастрит может вызвать проблемы с усвоением витамина B12 из пищи. Без достаточного количества витамина B12 организм не может производить достаточно здоровых эритроцитов, что приводит к пагубной анемии.
Атрофический гастрит
Хронический гастрит, чаще всего H. pylori гастрит и аутоиммунный гастрит, могут привести к атрофическому гастриту.При атрофическом гастрите хроническое воспаление приводит к потере желез в слизистой оболочке желудка, которые вырабатывают желудочную кислоту и ферменты. Атрофический гастрит также был связан с развитием рака желудка.
Рак желудка
Хронический. H. pylori. гастрит и аутоиммунный гастрит повышают вероятность развития наростов на слизистой оболочке желудка. Эти новообразования могут быть доброкачественными или могут быть раком желудка. H. pylori. гастрит увеличивает вероятность развития типа рака, называемого лимфомой, ассоциированной со слизистой оболочкой желудка (MALT), типом неходжкинской лимфомы у взрослых.Ранняя диагностика и лечение H. pylori может предотвратить развитие некоторых типов рака желудка.
Список литературы
[1] Вашингтон М.К., Пик Р.М. Глава 58: Гастрит и гастропатия. В: Podolsky DK, Camilleri M, Fitz JG, Kalloo AN, Shanahan F, Wang TC, eds. Учебник гастроэнтерологии Ямады . 6-е издание. Западный Суссекс: John Wiley & Sons, Ltd .: 2016: 1103–1120
[2] Hooi JKY, Lai WY, Ng WK, et al. Глобальная распространенность инфекции Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ. Гастроэнтерология . 2017; 153 (2): 420–429.
[3] Maguilnik I, Neumann WL, Sonnenberg A, Genta RM. Реактивная гастропатия связана с воспалительными состояниями во всем желудочно-кишечном тракте. Пищевая фармакология и терапия . 2012. 36 (8): 736–743.
[4] Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. Клинические рекомендации ACG: лечение инфекции Helicobacter pylori. Американский журнал гастроэнтерологии . 2017; 112 (2): 212–239.
Симптомы хронического гастрита при традиционной китайской медицине, боль в верхней части живота, вздутие живота
Хронический атрофический гастрит — это воспалительное заболевание, которое приводит к разрушению слизистой оболочки желудка. Пожилые люди, инфицированные H. pylori или регулярно принимающие нестероидные противовоспалительные препараты или аспирин, подвергаются повышенному риску развития этого состояния.
Симптомы и признаки хронического гастрита в TCM
1. Патогенный холод, поражающий желудок
Основные проявления: внезапное начало боли в желудке, которая усиливается давлением и облегчается горячим сжатием, предпочтение тепла и отвращение к холоду, отсутствие жажды, предпочтение горячих напитков, белый налет на языке, жилистый и напряженный пульс.
2. Влажное тепло в селезенке и желудке
Основные проявления: ощущение переполнения или растяжения боли в области желудка, анорексия, горечь и липкость во рту, ощущение тяжести в голове и теле, дисхезия, ощущение лихорадки в заднем проходе, кончик и край языка красные, с желтым и жирным налетом, с тонким и гладким пульсом.
3. Дисгармония между печенью и желудком
Основные проявления: расширяющаяся боль в области желудка с иррадиацией в ипохондрическую область, ощущение полноты в груди, отрыжка, частые вздохи, рвота, беспокойство, раздражительность, головокружение, бессонница, дисхезия или диарея. или запор, бледный язык с тонким желтым налетом или тонкий и белый налет, жилистый пульс.
4. Застой крови, блокирующий коллатерали
Основные проявления: колющая или режущая боль в эпигастрии, которая фиксируется и усиливается от давления или кровавой рвоты, дегтеобразного стула, мрачного цвета лица, пурпурного языка или пурпурных пятен, неровного пульса.
5. Дефицит ци в селезенке и желудке
Основные проявления: переполнение в области желудка, которое усиливается после приема пищи, анорексия, усталость, жидкий стул, бледный и опухший язык с тонким и белым налетом, глубокий и слабый пульс .
6. Дефицит Ян в селезенке и желудке
Основные проявления: постоянная тупая боль в области желудка, которая облегчается теплом, давлением и приемом пищи, рвотой прозрачной жидкостью, анорексией, слабостью, холодными конечностями, жидким стулом, бледный и опухший язык с тонким белым налетом, нитевидный и слабый пульс.
Основные симптомы хронического гастрита
Боль в верхней части живота
Вздутие живота
Потеря аппетита
Мелена
Истощение
Гастроптоз
Основные осложнения хронического гастрита
Гастрорагия
Язва желудка
Поверхностный гастрит
Эрозивный гастрит
Более ранняя стадия рака
Хронический гастрит Причины, симптомы и лечение
Раздражение слизистой оболочки желудка называется гастритом.Это вызвано прежде всего дефектом барьера, который выстлан слизью и изолирует стенку желудка от раздражения пищеварительными соками. Из-за этого дефекта пищеварительные соки могут повредить слизистую оболочку желудка. Есть много состояний и недугов, которые делают вас уязвимыми для гастрита.
Гастрит бывает двух форм — хронический гастрит и острый гастрит. При хроническом гастрите заболевание развивается прогрессивно и может сохраняться в течение длительного периода времени, тогда как при остром гастрите оно прогрессирует быстро и без всякого предупреждения.
Хотя в большинстве случаев хронический гастрит поддается лечению, и пациенту очень быстро становится лучше без каких-либо последствий, есть случаи, когда это состояние может увеличить ваши шансы на развитие рака желудка и привести к язве.
Причины и факторы риска хронического гастрита
Существует ряд заболеваний и лекарств, которые могут воспалить слизистую оболочку желудка. Например, чрезмерное употребление алкоголя, почечная недостаточность, постоянный и тяжелый стресс могут привести к хроническому гастриту.Более того, постоянное употребление таких препаратов, как ибупрофен и аспирин, рефлюкс желчи, при котором желчь попадает в желудок, атака вирусной инфекции на ослабленную иммунную систему и H. pylori, бактерии, вызывающие язву желудка.
Шансы увеличиваются, если ваши привычки в еде и образ жизни повышают содержание кислоты в желудке. Например, регулярное употребление цитрусовых, жиров, масел и кофе в больших количествах делает вас уязвимыми для этого состояния.
Ослабленная иммунная система или заболевание, такое как болезнь Крона, могут увеличить ваши шансы на хронический гастрит.В дополнение к этому, содержание кислоты в желудке может повыситься, если у вас есть проблемы с гневом, вызванные травматическим происшествием в прошлом или напряженной жизнью.
Это заболевание в основном поражает людей, достигших пятидесятилетнего возраста, но в слаборазвитых странах даже дети могут заразиться этим заболеванием, не достигнув совершеннолетия.
Симптомы хронического гастрита
При хроническом гастрите ощущать какие-либо симптомы не обязательно. Люди нередко страдают от этого состояния и при этом не замечают никаких симптомов.Он характеризуется раздражением или опуханием слизистой оболочки желудка и развивается постепенно, в отличие от неожиданно возникающего острого гастрита.
Симптомы
Распространенными признаками являются потеря веса или аппетита, рвота и тошнота, вздутие живота или несварение желудка, отрыжка или боль в верхней части живота. Вы можете испытывать боль в животе, которая не проходит легко, или можете даже не ощущать никакой боли, если у вас есть это заболевание. Более того, еще одним признаком этого заболевания является то, что даже съев несколько глотков, вы почувствуете сытость.
Когда волноваться
На поздних стадиях черный стул или желудочное кровотечение — это симптомы, которые вы, скорее всего, испытаете. Если у вас кровь в рвоте, черный стул или непрекращающаяся боль в животе, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Диагностика хронического гастрита
При постановке диагноза врач изучит вашу историю болезни и спросит вас о симптомах, которые вы испытываете. Он закажет такие медицинские тесты, как: Эндоскопия, при которой камера вводится вам в рот и в пищеварительный тракт с помощью длинной трубки для изучения состояния вашего желудка
- Анализ стула, чтобы узнать, нет ли желудочного кровотечения
- Тест на бактерии для выявления язвы желудка
- Тест на анемию и анализ крови
Лечение хронического гастрита
1.Лекарства
Назначение лекарств для снижения содержания кислоты в желудке будет первым вариантом, который ваш врач будет использовать для лечения хронического гастрита. Скорее всего, он даст вам Prilosec, который является ингибитором протонной помпы, антацидами, такими как Tums или Alka-Seltzer, и Zantac, который является антагонистом h3 для этой цели. Врач также может предложить вам прекратить прием таких лекарств, как аспирин, чтобы остановить воспаление желудка.
Прием лекарств от гастрита обычно маскирует симптомы, тогда как диета при гастрите может помочь в исцелении желудка естественным образом.Если вы хотите избавиться от симптомов, то ваш единственный реальный выход — это здоровая диета и отказ от продуктов, повышающих кислотность желудка.
2. Продукты, которых следует избегать
Предложить мягкую диету — следующее, что ваш врач может сделать для уменьшения воспаления в желудке. Продукты, от которых он попросит вас воздержаться, включают кофе, картофель фри, цитрусовые соки, жареные в масле овощи, алкоголь и жареные продукты.
3. Еда, чтобы поесть
Пищевые продукты, которые ваш врач порекомендует, — это постное мясо, молочные продукты с низким содержанием жира, рис и макароны без жира, фрукты и овощи, за исключением цитрусовых, и продукты с низким содержанием цитрусовых, кофеина, масла или жира их.
Добавление брокколи и чеснока в ежедневный рацион может помочь убить бактерии H. pylori, вызывающие язву желудка. Кроме того, употребление в пищу таких продуктов, как кефир, органический йогурт и хлеб на закваске, которые содержат бифидобактерии и лактобациллы, которые являются пробиотиками, может помочь вам повысить вашу способность усваивать витамин B12 и исправить работу кишечника.
4. Улучшение привычек и образа жизни
Разделение еды на маленькие порции и регулярный прием пищи вместо трех больших регулярных приемов пищи и управление стрессом с помощью йоги, медитации и тай-чи могут помочь вам контролировать симптомы хронического гастрита.
Как остановить быструю изжогу Гастрит:
Как насчет долгосрочного восстановления?
Основная причина хронического гастрита определит степень вашего выздоровления от этого заболевания. Например, прекращение употребления определенных лекарств и цитрусовых может облегчить ваши симптомы, если ваше заболевание возникло из-за кислой диеты. Однако в таких случаях хронический гастрит может вернуться, если вы снова начнете придерживаться кислой диеты.Рак желудка и желудочное кровотечение — это заболевания, которые могут возникнуть в результате хронического гастрита, если от него не будет применяться лечение.
10 наиболее распространенных симптомов гастрита
- Круглосуточная телефонная линия для записи на прием
+91 40 4567 4567
- Международный
+91 40 6600 0066
- Домой
- О нас
- Команда лидеров
- Награды и признание
- Достижения
- Новости и СМИ
- Галерея
- Новости
- События
- Новости медицины
- 902 902 Секундерабад
- Somajiguda
- Malakpet
- Hitech City
- Outreach Clinics
- Special Clinics
- Specialities
- Arthroscopy & Sports Medicine33
- 902 902 G Pain Management 2 Bariatric 902 902 902 902 Лечение боли 902 Рак (онкология)
- Пересадка сердца
- Физиотерапия
- Кардиология
- Гематология и BMT
- Пластическая хирургия
- Реанимация
- Интервенционная радиология
- Пульмонология 90 233
- КТ-хирургия
- Трансплантация почки
- Радиология
- Дерматология
- Трансплантация печени
- Ревматология
- Служба неотложной помощи
- Трансплантация легких
- Робототехника
- Эндокринология
- Хирургическая гастроэнтерология
- Фертильность
- Неврология
- Торакальная хирургия
- Гастроэнтерология
- Ядерная медицина
- Урология
- Ортопедия Международная помощь пациентам Сосудистая хирургия Международная помощь Во время и после вашего визита
- Услуги
- Подготовка к посещению больницы
- Правила для посетителей
- Страховые компании
- Patie Права и обязанности nt
- Безопасность пациентов
- Отзывы пациентов
- О городе Хайдарабад
- Запрос бесплатного предложения
- FAQ
- Стоимость процедур
- Информация о здоровье
- Инфографика и лечение 902
- Учреждения
- Руководство для пациентов
- Карта расположения
- Отзывы
- Для пациентов
- Для врачей
- Специальности
- Кардиология
- Хирургическая гастроэнтерология
- Экстренная служба
- КТ-хирургия
- Почечная
- Ревматология
- Мультиорганная трансплантация
- Робототехника
- Эндокринология
- Печень
- Сосудистая хирургия
- Офтальмология
- Рак (онкология)
- Пульмонология
- Дерматология
- Гематология и BMT
- Лечебное дело
- Обезболивание
- Неврология
- ЛОР
- Физиотерапия
- Ортопедия
- Гинекология
- Радиология
- Хирургия позвоночника
- Плодородие
- Пластическая хирургия
- Гастроэнтерология
- Центр интенсивной терапии
- Педиатрия
- Информация о пациенте
- Услуги
- Руководство пациента
- Подготовка к посещению больницы
- Правила для посетителей
- Страховые компании
- Права и обязанности пациентов
- Безопасность пациентов
- Карта местности
- Отзывы пациентов
- Информация для иностранных пациентов
- О Яшоде
- Преимущество Яшода
- Международная помощь пациентам
- Руководство пациента
- Помощь до, во время и после визита
Хронический гастрит | Pathway Medicine
Хронический гастрит | Pathway Medicine- Хронический гастрит не относится к уникальной патофизиологической сущности, а скорее представляет собой гистологическое описание хронического воспаления, возникающего в слизистой оболочке желудка, часто с последующей атрофией слизистой оболочки и возможной метаплазией.Хронический гастрит вызывается двумя основными причинами: инфицированием Helicobacter pylori и аутоиммунным заболеванием. Независимо от этиологии хронический гастрит имеет общую гистоморфологию и обычно протекает субклинически; однако могут возникать тошнота, рвота и легкая боль в эпигастрии. Кроме того, диспластические изменения слизистой оболочки желудка, наблюдаемые при хроническом гастрите, увеличивают риск рака желудка. После обсуждения общей морфологии хронического гастрита мы обсудим различные этиологические особенности заболевания.
- Хронический гастрит характеризуется наличием лимфоцитов и плазматических клеток в поверхностной слизистой оболочке желудка, особенно. в собственной пластинке желудка. Со временем наблюдается прогрессирующая атрофия слизистой оболочки желудка и деформация кислородных и пилорических желез. В конце концов, может наблюдаться кишечная метаплазия, которая включает замену слизистой оболочки желудка столбчатым эпителием, содержащим бокаловидные клетки, более похожие на слизистую оболочку тонкой кишки. В давних случаях может наблюдаться дисплазия слизистой оболочки желудка, что увеличивает риск развития рака желудка.
Хронический гастрит H. pylori |
---|
- Хроническое воспаление возникает из-за иммунного ответа на Helicobacter pylori (дополнительную информацию см. На странице). Бактерии можно наблюдать над слизистой оболочкой желудка, но они никогда не проникают в нее. Часто лимфоидная ткань, связанная со слизистой оболочкой желудка (MALT), может увеличиваться из-за хронической микробной стимуляции иммунных клеток, что увеличивает риск сопутствующей лимфомы желудка. Следует отметить, что хронический гастрит, вызванный H.pylori часто возникает одновременно с язвенной болезнью.
- Обзор
- Аутоиммунный гастрит — это аутоиммунное заболевание, в основном вызываемое реакцией гиперчувствительности II типа, при которой вырабатываются аутоантитела против HK-АТФазы, присутствующей в париетальных клетках. Это приводит к разрушению париетальных клеток, которые имеют решающее значение для секреции желудочной кислоты и выработки секреции внутреннего фактора. Следовательно, основными клиническими последствиями аутоиммунного гастрита являются последствия снижения уровней внутреннего фактора наряду с пониженной кислотностью желудочного сока, что называется ахлоридрией.
- Потеря собственного фактора:
- Отсутствие внутреннего фактора приводит к неспособности усваивать витамин B12, что приводит к мегалобластной анемии или пернициозной анемии.
- Ахлоридрия
- Напомним, что гастрин — это пептидный гормон, секретируемый G-клетками, который индуцирует секрецию желудочной кислоты париетальными клетками (см. Секреция кислоты желудка). Обычно секреция гастрина подавляется присутствием желудочной кислоты в желудке.Однако отсутствие желудочной кислоты, вызванное разрушением париетальных клеток, приводит к снятию этой отрицательной обратной связи и, следовательно, к гиперсекреции гастрина. Важно отметить, что гастрин также является трофическим гормоном для всей слизистой оболочки желудка, но особенно для энтерохромаффинных клеток, которые обычно секретируют гистамин. Устойчивая трофическая стимуляция энтерохромаффинных клеток приводит к их гиперплазии, которая в конечном итоге может привести к их неопластической трансформации и, таким образом, к образованию карциноидной опухоли.
- Хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori, очень распространен, особенно среди пожилых людей, где заболеваемость может приближаться к 100% к восьмому десятилетию.Напротив, аутоиммунный хронический гастрит встречается гораздо реже.