описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
- J44.0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей
- J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная
- J44.
8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь - J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь- Выбор препаратов
- Синонимы
- Бронхит обструктивный
- Бронхит аллергический
- Астматический бронхит
- Хронический обструктивный бронхит
- Обструктивный бронхит
- Заболевание бронхов
- Хронические заболевания легких
- Хронические обструктивные заболевания легких
- Аллергический бронхит
- Обратимая бронхиальная обструкция
- Хроническое обструктивное заболевание легких
- Хронические неспецифические заболевания легких
- Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей
- Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей
- Обструктивное заболевание бронхов
- Обструктивное заболевание легких
- Астмоидный бронхит
- Бронхит астматический
- Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
- Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
- Спастический бронхит
- Рестриктивная патология легких
- ХОБЛ
Подобрать препарат можно с помощью фильтров.
Чтобы увидеть в перечне лекарства, входящие в подгруппы, отметьте галочкой «включить препараты подгрупп». Нажав на иконку , можно добавить препарат в избранное и проверить на дубли и межлекарственные взаимодействия.
Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).
Сбросить фильтрывключить препараты подгрупп
Фармгруппа* Все фармгруппы Аденозинергические средства Аденозинергические средства в комбинациях Антигипоксанты и антиоксиданты Антисептики и дезинфицирующие средства БАДы — белки, аминокислоты и их производные Бета-адреномиметики Бета-адреномиметики в комбинациях Витамины и витаминоподобные средства Глюкокортикостероиды Глюкокортикостероиды в комбинациях Гомеопатические средства Детоксицирующие средства, включая антидоты Другие иммуномодуляторы Другие разные средства Другие респираторные средства Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях Макролиды и азалиды Пенициллины в комбинациях Простагландины, тромбоксаны, лейкотриены, их аналоги и антагонисты Противокашлевые средства Противокашлевые средства в комбинациях Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях Средства для энтерального и парентерального питания Тетрациклины Ферменты и антиферменты Хинолоны/фторхинолоны Цефалоспорины м-Холинолитики
Действующее вещество* Все ДВ Алтея лекарственного травы экстракт Амброксол Амброксол + Натрия гидрокарбонат + Натрия глицирризинат + Термопсиса ланцетного травы экстракт Амоксициллин + Клавулановая кислота Аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин Ацетилцистеин Беклометазон Беклометазон + Гликопиррония бромид + Формотерол Беклометазон + Сальбутамол Беклометазон + Формотерол Белладонны листьев экстракт + Кофеин + Парацетамол + Теофиллин + Фенобарбитал + Цитизин + Эфедрин Бетаметазон Бромгексин Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол + Левоментол Будесонид Будесонид + Формотерол Будесонид + Формотерол (набор) Вилантерол + Умеклидиния бромид Вилантерол + Флутиказона фуроат Гиалуронидаза Гидроксиэтилкрахмал Глауцин + Эфедрин Глауцин + Эфедрин + [Базилика обыкновенного масло] Гликопиррония бромид Гликопиррония бромид + Индакатерол Глюкозаминилмурамилдипептид Дезоксирибонуклеат натрия Дексаметазон Диметилоксобутилфосфонилдиметилат Доксициклин Дорназа альфа Индакатерол Ипратропия бромид Ипратропия бромид + Сальбутамол Ипратропия бромид + Фенотерол Карбоцистеин Кларитромицин Кленбутерол Монтелукаст Олодатерол Олодатерол + Тиотропия бромид Пефлоксацин Пиперациллин + Тазобактам Плюща листьев экстракт Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия Ретинол Рофлумиласт Салметерол + Флутиказон Сальбутамол Спарфлоксацин Теофиллин Тимьяна обыкновенного травы экстракт Тиотропия бромид Фенотерол Формотерол Цефотаксим Цефтазидим Цефтриаксон Ципрофлоксацин Цитохром C Эрдостеин Эхинацеи пурпурной травы экстракт
Лек.
форма
Все лек. формы аэрозоль для ингаляций дозированный аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом гранулы для приготовления раствора для приема внутрь гранулы для приготовления сиропа капли для приема внутрь капсулы капсулы пролонгированного действия капсулы с порошком для ингаляций капсулы с порошком для ингаляций набор концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения концентрат для приготовления раствора для инфузий лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения пастилки порошок порошок для ингаляций дозированный порошок для приготовления раствора для внутривенного введения порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения порошок для приготовления раствора для инфузий порошок для приготовления раствора для приема внутрь порошок для приготовления суспензии для приема внутрь порошок для приема внутрь раствор для внутривенного и внутримышечного введения раствор для внутримышечного введения раствор для внутримышечного и подкожного введения раствор для ингаляций раствор для ингаляций дозированный раствор для инфузий раствор для инъекций раствор для приема внутрь раствор для приема внутрь [масляный] раствор для приема внутрь и для наружного применения раствор для приема внутрь и ингаляций сироп спрей назальный дозированный субстанция субстанция-порошок субстанция-порошок микронизированный субстанция-смесь суппозитории ректальные суспензия для ингаляций дозированная суспензия для инъекций таблетки таблетки диспергируемые таблетки для рассасывания таблетки жевательные таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой таблетки подъязычные гомеопатические таблетки пролонгированного действия таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой таблетки шипучие таблетки, покрытые оболочкой таблетки, покрытые пленочной оболочкой экстракт жидкий эликсир
Дозировка
Все дозировки 0.
02 мг 0.2 г 0.2 мг+1 мг/мл 0.25 мг+0.5 мг/мл 0.25 мг/мл 0.25 мг/мл+0.5 мг/мл 0.275 г 0.5 г 0.5 мг 0.5 мг/мл 0.8 мг/мл 1 г 1 мг 1 мг/мл 1 мкг/мл 10 мг 10% 100 мг 100 мг/5 мл 100 мкг 100 мкг+6 мкг/доза 100 мкг/доза 100+10+6 мкг/доза 100000 МЕ/мл 12 мкг 12 мкг/доза 1280 МЕ 15 мг 15 мг/5 мл 15 мг/мл 15% 150 мг/мл 150 мкг 160 мкг+4.5 мкг/доза 160/4.5 мкг/доза 18 мкг 2 г 2 г+0.25 г 2 мг+5 мг/мл 2 мг+50 мг+1 мг/5 мл 2 мг/мл 2.5 мг/2.5 мл 2.5 мкг+2.5 мкг/доза 2.5 мкг/доза 20 мг/мл 20 мкг+50 мкг/доза 20 мкг/доза 20 мкг/доза+50 мкг/доза 200 мг 200 мкг+12 мкг/доза 200 мкг/12 мкг 200 мкг/доза 22 мкг+113 мкг/доза 22 мкг+184 мкг/доза 22 мкг+55 мкг/доза 22 мкг+92 мкг/доза 25 мкг+125 мкг/доза 25 мкг+250 мкг/доза 25 мкг+50 мкг/доза 25 мкг/125 мкг/доза 250 мг 250 мкг/доза 250 мкг/доза+100 мкг/доза 3 мг/мл 30 мг 30 мг/5 мл 300 мг 300 мкг 320 мкг+9 мкг/доза 4 г+0.5 г 4 мг 4 мг/5 мл 4 мг/мл 4.5 мкг/доза 400 мг 400 мг+57 мг/5 мл 400 мкг+12 мкг/доза 400 мкг/12 мкг 45 мкг/доза 45 мкг/мл 5 мг 50 мг 50 мкг 50 мкг+100 мкг 50 мкг+100 мкг/доза 50 мкг+110 мкг 50 мкг+250 мкг 50 мкг+250 мкг/доза 50 мкг+500 мкг 50 мкг+500 мкг/доза 50 мкг/доза 50 мкг/мл 500 мг 6 мг/мл 6% 600 мг 64 УЕ 7 мг/мл 7.
23 мг 7.5 мг/мл 75 мг 750 мг/10 мл 8 мг 8 мг/5 мл 8 мг/мл 80 мг/мл 80 мкг+4.5 мкг/доза 80/4.5 мкг/доза 9 мкг/доза 90 мкг Без дозировки
Производитель
Все производители Hemofarm A.D. Vrsac, производственная площадка Шабац А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ АБОЛмед АВВА РУС АО АВВА РУС ОАО АЛСИ Фарма ЗАО Авексима Сибирь ООО Адамед Фарма АО Аджио Фармасьютикалз Лтд. Айвэкс Фармасьютикалс Юкей Лимитед Соединенное Королевство Айвэкс Фармасьютикалс Юкей Лимитед Соединенное Королевство Актавис Лтд. Алиум АО Алкем Лабораториз Алтайвитамины АО Алтайвитамины ЗАО Альфамед Фарбиль Арцнаймиттель ГмбХ Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод ООО Аспен Бад Олдесло ГмбХ АстраЗенека АБ АстраЗенека Дюнкерк Продакшн Белмедпрепараты РУП Берингер Ингельхайм Фарма Берингер Ингельхайм Эллас Берингер Ингельхайм Эспана Берлин-Хеми Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп Биннофарм АО Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ Бионокс Биосинтез ПАО Биохимик АО Болдер Арцнаймиттель ГмбХ и Ко.КГ Брынцалов-А ПАО ВЕРТЕКС АО ВИФИТЕХ ЗАО Валента Фармацевтика ОАО Велфарм ООО ВетПром АД Ви-Эм-Джи Фармасьютикалз Пвт.
Лтд. ГЕНЕРИУМ АО ГЕРМЕС Фарма ГмбХ ГНЦЛС Опытный завод ООО Галеника а.д. Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети Гермес Арцнаймиттель Гермес Фарма Глаксо Вэллком Глаксо Вэллком Продакшен Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз Гленмарк Фармасьютикалз Лтд (Насик) Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. Гротекс ООО Д-р Редди`с Лабораторис Лтд. Даймес Фармачем Лтд Дальхимфарм Делфарм Реймс Дженентек Инк Джодас Экспоим Пвт. Замбон Свитцерланд Лтд Здоровье — фармацевтическая компания Зерумверк Бернбург АГ ЗиО-Здоровье Зигфрид Барбера С.Л. Ивановская фармфабрика Индастриале Кимика Институт де Анжели С.р.л. КРКА Канонфарма продакшн ЗАО Каталент Фарма Солюшнз ЛЛС Кировская Фармацевтическая Компания ООО Кировская фармацевтическая фабрика АО Кировская фармацевтическая фабрика ОАО Кревель Мойзельбах ГмбХ Кьези Фармасьютика Лтда Кьези Фармацевтичи С.п.А. Лабесфал Лабораториос Алмиро С.А. Лек д.д. Линдофарм ГмбХ Лихтенхельдт ГмбХ Фармацойтише Фабрик М.Дж.Биофарм Пвт. Лтд МАКИЗ-ФАРМА ООО МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ НПФ ООО Медисорб АО Медисорб ЗАО Медокеми Лтд.
Менарини-Фон Хейден ГмбХ Мефар Илач Санайии А.Ш. Мидас Кэа Фармасьютикалс Пвт. Лтд. МикроБейс Текнолоджи Корп. Микроген НПО АО (НПО «Биомед») Микроген НПО АО(Иммунопрепарат) Микроген НПО ФГУП (Иммунопрепарат) Микроген НПО ФГУП (НПО «Биомед») Микроген НПО ФГУП (Омское предприятие по производству бакпрепаратов) Московская фармацевтическая фабрика Московский эндокринный завод ФГУП Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко Мукос Эмульсионс Натива ООО Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии ФГБУ МЗ РФ (НМИЦ кардиологии ФГБУ МЗ РФ Новартис Фарма Штейн АГ Новосибхимфарм АО Нортон (Вотерфорд) ОЛИФЕН Корпорация Обновление ПФК АО Обновление ПФК ЗАО Озон ООО Органон Фарма (ЮКей) Лимитед Орион Корпорейшн ПСК Фарма ООО Пептек АО Пульмомед Реплек Фарм ООО Скопье Ретиноиды АО Ретиноиды ЗАО Розлекс Фарм ООО Российский кардиологический НПК ФГБУ МЗ РФ — ЭПМБП Российский кардиологический НПК ФГУ Росмедтехнологий — Экспериментальное производство медико-биологических препаратов Рузфарма С.П.
Инкомед Пвт. САВА Хелскеа Лтд. Салютас Фарма ГмбХ Самсон-Мед Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. Сандживани Парантерал Лимитед Сандоз Санико Н.Б. Северная Китайская Фармацевтическая Корпорация Си Эс Пи Си Оуи Фармасьютикал Ко. Синтез ОАО Славянская аптека ООО Софарма АО Такеда ГмбХ Татхимфармпрепараты АО Татхимфармпрепараты ОАО Техномедсервис Тульская фармацевтическая фабрика ООО Унифарм АО Уорлд Медицин Илач Сан. ве Тидж. А.Ш Уралбиофарм ОАО ФЗ Иммунолекс ФармВИЛАР НПО Фарма Вернигероде ГмбХ Фармабиос С.п.А. Фармак ПАО Фармасинтез АО Фармахеми Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга ОАО Фармстандарт-Лексредства Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО [Томск, пр.Ленина] Фармстандарт-УфаВИТА Фармтехнология Ферейн СОАО Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХ Хемофарм Хетеро Лабс Лимитед Химико-биологическое объединение при РАН «Фирма-Вита» Химфарм АО Цилу Фармасьютикал Ко., Лтд. Ципла Лтд Шеринг-Плау Лабо Н.В. Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. ЭГИС ЗАО Фармацевтический завод ЭДАС Холдинг ОАО Эдвансд Фармасьютикалс ООО (ООО «Эдвансд Фарма») Эдмонд Фарма С.
р.Л. Эллара ООО Эльфа Лабораториз ЮжФарм ООО Юник Фармасьютикал Лабораториз Юнитер Ликвид Мануфэкчуринг
Информация исключительно для работников здравоохранения.
Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.
Войти через:
Хронический обструктивный бронхит
Стандарты диагностики и лечения
685 Поделится: Распечатать21 Дек 2020
Хронический обструктивный бронхит
ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ
Шифр МКБ 10 J44
|
Название услуг (диагностика, консультация специалистов) |
Назначение |
|
|
Показания |
Кратность |
|
|
Диагностические и лабораторные процедуры, исследования |
||
|
Общий анализ крови* |
+ |
2 |
|
Общий анализ мочи* |
||
|
Электрокардиография* |
+ |
1 |
|
Определение возбудителей в мокроте** |
+ |
1 |
|
Рентген легких в прямой проекции** |
+ |
1 |
|
Рентген легких в боковой проекции** |
± |
1 |
|
Компьютерная спирография** |
+ |
2 |
|
Газы крови*** |
± |
2 |
|
Определение КЩР крови*** |
± |
1 |
|
Определение циркулирующих иммунных комплексов*** |
± |
1 |
|
Определение иммуноглобулинов (A. |
± |
1 |
|
Определение показателей коагулограммы*** |
± |
1 |
|
Цитологические исследования мокроты и БАЛЖ*** |
± |
1 |
|
Бронхоскопия*** |
± |
1 |
|
Консультация специалистов |
||
|
Консультация врача пульмонолога** |
± |
1 |
|
Консультация врача аллерголога** |
± |
1 |
|
Консультация врача физиотерапевта** |
± |
1 |
|
Фармакотерапия (лечение) |
||
|
Наименование групп препаратов |
||
|
Антихолинэргические средства (беродуал, атровент, спирива)* |
||
|
Бронхолитические препараты (эуфиллин, теофил, теотард)* |
||
|
Муколитики и мукокинетики (амбросан, амбробене)* |
||
|
Антибиотики разных групп** |
||
|
Глюкокортикостероиды топические** |
||
|
Глюкокортикостероиды системные** |
||
|
Антикоагулянты (гепарин, курантил)** |
||
|
Иммуномодуляторы** |
||
|
Оксигенотерапия** |
||
|
Озонотерапия*** |
||
M.G.) в сыворотке***Исход лечения
Клинические критерии улучшения состояния больного:
Исчезновение или уменьшение клинических симптомов.
Стабилизация функции дыхания, уменьшение обструкции бронхов.
Примечание: * проводятся на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ, специализированных мед. учреждений
** проводятся на уровне ЦРБ/ЦГБ, специализированных мед. учреждений
*** проводятся на уровне специализированных мед. учреждений
± — проводится по показаниям
+ — проводится обязательно.
+ — проводится обязательно.
685 Поделится: Распечатать Нажмите на кнопку ниже, чтобы прослушать текст Powered by GSpeech
Кодирование и документирование бронхита в МКБ-10
Джули Клементс | Последнее обновление: 3 марта 2023 г. | Опубликовано 13 ноября 2015 г. | Медицинский код
Бронхит относится к воспалению бронхов и в основном подразделяется на острый и хронический бронхит. Если вирусы и бактериальные инфекции являются основной причиной острого бронхита, то курение сигарет и загрязнение воздуха являются причинами хронического бронхита.
Точная диагностика бронхита очень важна для своевременного оказания надлежащей помощи и лечения. Поскольку МКБ-10 вводится в действие с 1 октября 2015 г., Медицинский код по МКБ-10 для бронхита вызывает озабоченность у медицинских работников. Благодаря повышенной специфичности и сложности новая система окажет значительное влияние на выставление счетов за медицинские услуги.
Пять требований к документации при бронхите
Общими симптомами бронхита являются боль в горле, головная боль, кашель, насморк или заложенность носа, боли в мышцах и утомляемость. Когда речь идет о тяжелых случаях, у больного может наблюдаться общее недомогание и боль в груди. В случае пациента с основным заболеванием легких, таким как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), может наблюдаться одышка и цианоз. Поскольку коды МКБ-10 более специфичны, в вашей документации должны быть четко указаны симптомы и другие состояния, которые помогут выбрать наиболее подходящие коды. Пять требований документации МКБ-10 для бронхита следующие.
- Тип : относится к конкретному типу бронхита и включает простой, слизисто-гнойный, фибринозный, мембранозный, гнойный или септический бронхит.
- Временные факторы : Их также называют параметрами, которые включают острые, хронические, острые на хронические и рецидивирующие.
- Инфекционные агенты : Они могут включать Mycoplasma pneumoniae, Hemophilus influenzae, Streptococcus, вирус Коксаки, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, эховирус и другие определенные микроорганизмы.
- Сопутствующие состояния : Они могут включать трахеит, трахеобронхит и бронхоспазм. Помимо кодирования по МКБ-10, эти условия должны быть документально подтверждены для обоснования медицинской необходимости оказываемых услуг.
- Причина или способствующие факторы : Они могут включать воздействие табачного дыма (на рабочем месте или в окружающей среде), табачную зависимость, употребление табака или употребление табака в анамнезе. Вы должны присвоить дополнительный код МКБ-10, чтобы указать это вместе с кодом диагноза бронхита.
Вы должны присвоить дополнительный код МКБ-10, чтобы указать это вместе с кодом диагноза бронхита.Коды бронхита по МКБ-10
Коды бронхита классифицируются как острые или хронические в МКБ-10-КМ. Оба эти типа далее делятся на большее количество категорий.
Острый бронхит
- J20 : Острый бронхит
- J20.0 Острый бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae
- J20.1 Острый бронхит, вызванный Hemophilus influenzae
- J20.2 : Острый бронхит, вызванный стрептококком
- J20.3 : Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки
- J20.4 : Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа
- J20.5 Острый бронхит, вызванный респираторно-синцитиальным вирусом
- J20.6 : Острый бронхит, вызванный риновирусом
- J20.7 : Острый бронхит, вызванный эховирусом
- J20. 8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными микроорганизмами
- J20.9 Острый бронхит неуточненный
8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными микроорганизмамиХронический бронхит
- J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
- J 41.0 Простой хронический бронхит
- J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит
- J41.8 Смешанный простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
- J42 Хронический бронхит неуточненный
Хотя каждая подкатегория содержит неопределенный код, вы должны назначить следующий код, если в документации не указан параметр времени.
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
Поскольку новая дата начала действия МКБ-10 — 1 октября 2015 г., поставщики медицинских услуг должны уделять больше внимания своей практике документирования, чтобы обеспечить точную документацию и кодирование бронхита и избежать потери возмещения после внедрения МКБ-10.
Рассмотрите возможность объединения с профессиональными экспертами по медицинскому выставлению счетов и кодированию , обученными и опытными в новой системе кодирования.
38 CFR § 4.97 — Список оценок — дыхательная система. | Электронный свод федеральных правил (e-CFR) | Закон США
| Рейтинг | ||
|---|---|---|
| ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСА И ГОРЛА | ||
| 6502 Перегородка носовая, отклонение: | ||
| Только травматические, | ||
| С 50-процентной обструкцией носового хода с обеих сторон или полной обструкцией с одной стороны | 10 | |
| 6504 Нос, потеря части или шрамы: | ||
| Обнажение обоих носовых ходов | 30 | |
| Потеря части одного крыла или другое явное уродство | 10 | |
Примечание: Или оцените как DC 7800, шрамы, уродство, голова, лицо или шея. | ||
| 6510 Синусит, пансинусит, хронический. | ||
| 6511 Синусит, решетчатый, хронический. | ||
| 6512 Синусит, лобный, хронический. | ||
| 6513 Синусит верхнечелюстной, хронический. | ||
| 6514 Синусит, клиновидный, хронический. | ||
| Общая формула оценки для синусита (DC с 6510 по 6514): | ||
| После радикальной операции по поводу хронического остеомиелита или; почти постоянный синусит, характеризующийся головными болями, болью и болезненностью пораженной пазухи, гнойным отделяемым или образованием корок после повторных операций | 50 | |
| Три или более инвалидизирующих эпизода синусита в год, требующих длительного (от четырех до шести недель) лечения антибиотиками, или; более шести не приводящих к инвалидности эпизодов синусита в год, характеризующихся головными болями, болью и гнойными выделениями или корками | 30 | |
| Один или два инвалидизирующих эпизода синусита в год, требующих длительного (от четырех до шести недель) лечения антибиотиками, или; от трех до шести не приводящих к потере трудоспособности эпизодов синусита в год, характеризующихся головными болями, болью и гнойными выделениями или корками | 10 | |
| Обнаруживается только рентгеном | 0 | |
Примечание. Инвалидизирующий эпизод синусита означает эпизод, требующий постельного режима и лечения у врача. | ||
| 6515 Ларингит туберкулезный, активный или неактивный. | ||
| Ставка согласно §§ 4.88c или 4.89, в зависимости от того, что подходит. | ||
| 6516 Ларингит, хронический: | ||
| Охриплость голоса с утолщением или узелками тяжей, полипами, подслизистой инфильтрацией или предраковыми изменениями при биопсии | 30 | |
| Охриплость с воспалением связок или слизистой оболочки | 10 | |
| 6518 Ларингэктомия, тотальная. | 1 100 | |
| Оцените остаточные явления частичной ларингэктомии как ларингит (DC 6516), афонию (DC 6519) или стеноз гортани (DC 6520). | ||
| 6519 Aphonia, полный органический: | ||
| Постоянная невозможность общаться с помощью речи | 1 100 | |
| Постоянная неспособность говорить громче шепота | 60 | |
Примечание: Оцените неполную афонию как хронический ларингит (DC 6516). | ||
| 6520 Гортань, стеноз, включая остатки травмы гортани (односторонней или двусторонней): | ||
| Объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ-1) менее 40 процентов от расчетного значения, с петлей объем-поток, совместимой с обструкцией верхних дыхательных путей, или; постоянная трахеостомия | 100 | |
| ОФВ-1 от 40 до 55 процентов от должного, с петлей поток-объем, совместимой с обструкцией верхних дыхательных путей | 60 | |
| ОФВ-1 от 56 до 70 процентов от должного, с петлей поток-объем, совместимой с обструкцией верхних дыхательных путей | 30 | |
| ОФВ-1 от 71 до 80 процентов от должного, с петлей поток-объем, совместимой с обструкцией верхних дыхательных путей | 10 | |
| Примечание: Или оценить как афонию (DC 6519). | ||
| 6521 Глотка, травмы: | ||
| Стриктура или закупорка глотки или носоглотки, или; отсутствие мягкого неба вследствие травмы, химического ожога или гранулематозной болезни; паралич мягкого неба с затруднением глотания (носовая регургитация) и нарушением речи | 50 | |
| 6522 Аллергический или вазомоторный ринит: | ||
| С полипами | 30 | |
| Без полипов, но с более чем 50-процентной обструкцией носового хода с обеих сторон или полной обструкцией с одной стороны | 10 | |
| 6523 Бактериальный ринит: | ||
| Риносклерома | 50 | |
| С постоянной гипертрофией носовых раковин и с обструкцией носового хода более чем на 50% с обеих сторон или полной обструкцией с одной стороны | 10 | |
| 6524 Гранулематозный ринит: | ||
| Гранулематоз Вегенера, летальная срединная гранулема | 100 | |
| Другие виды гранулематозной инфекции | 20 | |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ТРАХЕИ И БРОНХОВ | ||
| 6600 Бронхит хронический: | ||
| ОФВ-1 менее 40 процентов от прогнозируемого значения или; отношение объема форсированного выдоха за одну секунду к форсированной жизненной емкости легких (ОФВ-1/ФЖЕЛ) менее 40 процентов, или; Диффузионная способность легких для угарного газа по методу одного вдоха (DLCO (SB)) менее 40 процентов от прогнозируемого, или; максимальная толерантность к физической нагрузке потребление кислорода менее 15 мл/кг/мин (с ограничением сердечной или дыхательной деятельности), или; cor pulmonale (правая сердечная недостаточность) или; гипертрофия правого желудочка, или; легочная гипертензия (выявляется с помощью эхокардиографии или катетеризации сердца) или; эпизод(ы) острой дыхательной недостаточности или; требуется амбулаторная оксигенотерапия | 100 | |
| ОФВ-1 от 40 до 55 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 40 до 55 процентов или; DLCO (SB) от 40 до 55 процентов от прогнозируемого или; максимальное потребление кислорода от 15 до 20 мл/кг/мин (с кардиореспираторным ограничением) | 60 | |
| ОФВ-1 от 56 до 70 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 56 до 70 процентов или; DLCO (SB) от 56 до 65 процентов от прогноза 90 129 | 30 | |
| ОФВ-1 от 71 до 80 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 71 до 80 процентов или; DLCO (SB) от 66 до 80 процентов от прогноза | 10 | |
| 6601 Бронхоэктазы: | ||
| С инвалидизирующими эпизодами инфекции общей продолжительностью не менее шести недель в год | 100 | |
| При инвалидизирующих эпизодах инфекции общей продолжительностью от четырех до шести недель в год или; почти постоянные проявления кашля с гнойной мокротой, связанные с анорексией, потерей веса и явным кровохарканьем и почти постоянно требующие применения антибиотиков | 60 | |
| При инвалидизирующих эпизодах инфекции общей продолжительностью от двух до четырех недель в год или; ежедневный продуктивный кашель с мокротой, иногда гнойной или с примесью крови, требующий длительного (от четырех до шести недель) применения антибиотиков более двух раз в год | 30 | |
| Перемежающийся продуктивный кашель с острой инфекцией, требующий курса антибиотиков не менее двух раз в год | 10 | |
Или скорость в зависимости от легочной недостаточности, как при хроническом бронхите (DC 6600). | ||
| Примечание. Инвалидизирующий эпизод — это эпизод, требующий постельного режима и лечения у врача. | ||
| 6602 Бронхиальная астма: | ||
| ОФВ-1 менее 40% от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ менее 40% или; более одного приступа в неделю с эпизодами дыхательной недостаточности или; требует ежедневного применения системных (пероральных или парентеральных) высоких доз кортикостероидов или иммунодепрессантов | 100 | |
| ОФВ-1 от 40 до 55 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 40 до 55 процентов или; по крайней мере ежемесячные визиты к врачу для необходимого лечения обострений, или; прерывистые (не менее трех в год) курсы системных (пероральных или парентеральных) кортикостероидов | 60 | |
| ОФВ-1 от 56 до 70 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 56 до 70 процентов или; ежедневная ингаляционная или пероральная бронхорасширяющая терапия или; ингаляционные противовоспалительные препараты | 30 | |
| ОФВ-1 от 71 до 80 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 71 до 80 процентов или; прерывистая ингаляционная или пероральная бронхорасширяющая терапия | 10 | |
Примечание. При отсутствии клинических признаков астмы на момент обследования необходимо документировать подтвержденный анамнез астматических приступов. | ||
| 6603 Эмфизема легких: | ||
| ОФВ-1 менее 40 процентов от прогнозируемого значения или; отношение объема форсированного выдоха за одну секунду к форсированной жизненной емкости легких (ОФВ-1/ФЖЕЛ) менее 40 процентов, или; Диффузионная способность легких для угарного газа по методу одного вдоха (DLCO (SB)) менее 40 процентов от прогнозируемого, или; максимальная толерантность к физической нагрузке потребление кислорода менее 15 мл/кг/мин (с ограничением сердечной или дыхательной деятельности), или; cor pulmonale (правая сердечная недостаточность) или; гипертрофия правого желудочка, или; легочная гипертензия (выявляется с помощью эхокардиографии или катетеризации сердца) или; эпизод(ы) острой дыхательной недостаточности или; требуется амбулаторная оксигенотерапия. | 100 | |
| ОФВ-1 от 40 до 55 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 40 до 55 процентов или; DLCO (SB) от 40 до 55 процентов от прогнозируемого или; максимальное потребление кислорода от 15 до 20 мл/кг/мин (с кардиореспираторным ограничением) | 60 | |
| ОФВ-1 от 56 до 70 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 56 до 70 процентов или; DLCO (SB) от 56 до 65 процентов от прогноза 90 129 | 30 | |
| ОФВ-1 от 71 до 80 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 71 до 80 процентов или; DLCO (SB) от 66 до 80 процентов от прогноза | 10 | |
| 6604 Хроническая обструктивная болезнь легких: | ||
ОФВ-1 менее 40 процентов от прогнозируемого значения или; отношение объема форсированного выдоха за одну секунду к форсированной жизненной емкости легких (ОФВ-1/ФЖЕЛ) менее 40 процентов, или; Диффузионная способность легких для угарного газа по методу одного вдоха (DLCO (SB)) менее 40 процентов от прогнозируемого, или; максимальная толерантность к физической нагрузке потребление кислорода менее 15 мл/кг/мин (с ограничением сердечной или дыхательной деятельности), или; cor pulmonale (правая сердечная недостаточность) или; гипертрофия правого желудочка, или; легочная гипертензия (выявляется с помощью эхокардиографии или катетеризации сердца) или; эпизод(ы) острой дыхательной недостаточности или; требуется амбулаторная оксигенотерапия. | 100 | |
| ОФВ-1 от 40 до 55 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 40 до 55 процентов или; DLCO (SB) от 40 до 55 процентов от прогнозируемого или; максимальное потребление кислорода от 15 до 20 мл/кг/мин (с кардиореспираторным ограничением) | 60 | |
| ОФВ-1 от 56 до 70 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 56 до 70 процентов или; DLCO (SB) от 56 до 65 процентов от прогноза 90 129 | 30 | |
| ОФВ-1 от 71 до 80 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 71 до 80 процентов или; DLCO (SB) от 66 до 80 процентов от прогноза | 10 | |
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ — ТУБЕРКУЛЕЗ | ||
| Рейтинги легочного туберкулеза от 19 августа 1968 г. | ||
| 6701 Туберкулез легких, хронический, далеко зашедший, активный | 100 | |
| 6702 Туберкулез легких, хронический, среднетяжелый, активный | 100 | |
| 6703 Туберкулез легких, хронический, минимальный, активный | 100 | |
| 6704 Туберкулез легких, хронический, активный, прогрессирование неуточненное | 100 | |
| 6721 Туберкулез легких, хронический, далеко зашедший, неактивный | ||
| 6722 Туберкулез легких, хронический, среднетяжелый, неактивный | ||
| 6723 Туберкулез легких, хронический, минимальный, неактивный | ||
| 6724 Туберкулез легких, хронический, неактивный, прогрессирование неуточненное | ||
| Общая формула оценки для неактивного туберкулеза легких: в течение двух лет после даты неактивного туберкулеза, который был клинически выявлен во время службы или впоследствии | 100 | |
| После этого в течение четырех лет или, в любом случае, до шести лет после даты бездействия | 50 | |
| После этого в течение пяти лет или до одиннадцати лет после даты бездействия | 30 | |
| После далеко зашедших поражений, диагностированных в любое время, когда процесс болезни был активным, минимум | 30 | |
После умеренно запущенных поражений при сохранении инвалидности, эмфиземы, одышки при физической нагрузке, ухудшения здоровья и т. д. | 20 | |
| В противном случае | 0 | |
| Примечание (1): 100-процентный рейтинг по кодам с 6701 по 6724 не требует предварительного лечения в больнице. Он будет снижен до 50 процентов за неявку на обследование или несоблюдение назначенного лечения после сообщения об этом от медицинских властей. Когда ветеран получает 100-процентную оценку неактивного туберкулеза, медицинские органы должным образом уведомляются об этом факте и о необходимости, как указано в сноске 1 к 38 U.S.C. 1156 (и ранее в 38 USC 356, который был отменен Публичным законом 90-493), чтобы уведомить Центр обслуживания ветеранов в случае неявки на обследование или последующее лечение. | ||
Примечание (2): Градуированные 50-процентные и 30-процентные оценки, а также постоянные 30-процентные и 20-процентные оценки для неактивного туберкулеза легких не должны сочетаться с оценками для других респираторных нарушений. После торакопластики оценка будет за удаление ребер в сочетании с оценкой коллапса легкого. Резекция ребер, подвергшихся торакопластике, будет расцениваться как удаление. | ||
| Рейтинги легочного туберкулеза, первоначально оцененные после 19 августа 1968 г. | ||
| 6730 Туберкулез легких, хронический, активный | 100 | |
| Примечание. Активный туберкулез легких будет считаться постоянной и полной инвалидностью для пенсионных целей, не связанных со службой, в следующих случаях: | ||
| (a) Ассоциированный с активным туберкулезом, поражающим другие органы, кроме дыхательной системы. | ||
| (b) С тяжелыми сопутствующими симптомами или с образованием обширных полостей. | ||
| (c) Реактивированные случаи, как правило. | ||
(d) При прогрессировании поражений при последовательных обследованиях или во время лечения. | ||
| (e) Без регресса поражений или других признаков существенного улучшения в конце шестимесячной госпитализации или без изменения диагноза с «активного» в конце 12-месячной госпитализации. Под материальным улучшением понимают уменьшение или отсутствие клинических симптомов, рентгенологических признаков стационарного или регрессивного поражения. | ||
| 6731 Туберкулез легких, хронический, неактивный: | ||
| В зависимости от конкретных результатов оценивайте остаточные явления как интерстициальное заболевание легких, рестриктивное заболевание легких или, если обструктивное заболевание легких является основным остаточным заболеванием, как хронический бронхит (DC 6600). Оцените торакопластику как удаление ребер по DC 5297. | ||
Примечание. Обязательное обследование будет запрошено сразу же после уведомления о том, что активный туберкулез, оцененный в соответствии с DC 6730, стал неактивным. Любые изменения в оценке будут осуществляться в соответствии с положениями § 3.105(e). | ||
| 6732 Плеврит туберкулезный, активный или неактивный: | ||
| Ставка согласно §§ 4.88c или 4.89, в зависимости от того, что подходит. | ||
| НЕТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | ||
| 6817 Легочно-сосудистые заболевания: | ||
| Первичная легочная гипертензия или; хроническая легочная тромбоэмболия с признаками легочной гипертензии, гипертрофии правого желудочка или легочного сердца, или; легочная гипертензия, вторичная по отношению к другому обструктивному заболеванию легочных артерий или вен с признаками гипертрофии правого желудочка или легочного сердца | 100 | |
| Хроническая тромбоэмболия легочной артерии, требующая антикоагулянтной терапии, или; после операции на нижней полой вене без признаков легочной гипертензии или дисфункции правого желудочка | 60 | |
| Симптоматическое после разрешения острой легочной эмболии | 30 | |
| Бессимптомное течение после разрешения легочной тромбоэмболии | 0 | |
Примечание. Оценивайте другие остаточные явления после тромбоэмболии легочной артерии под наиболее подходящим диагностическим кодом, таким как хронический бронхит (DC 6600) или хронический плевральный выпот или фиброз (DC 6844), но не объединяйте эту оценку ни с одной из вышеперечисленных оценок. | ||
| 6819 Новообразования злокачественные любой уточненной части дыхательной системы, за исключением новообразований кожи | 100 | |
Примечание. Рейтинг 100 процентов сохраняется после прекращения любой хирургической, рентгенологической, противоопухолевой химиотерапии или другой терапевтической процедуры. Через шесть месяцев после прекращения такого лечения соответствующий рейтинг инвалидности определяется обязательным обследованием VA. Любое изменение оценки, основанное на этом или любом последующем исследовании, должно регулироваться положениями § 3.105(e) настоящей главы. Если не было местного рецидива или метастазов, оцените остаточные явления. | ||
| 6820 Доброкачественные новообразования любой уточненной части дыхательной системы. Оцените, используя соответствующую респираторную аналогию. | ||
| Бактериальные инфекции легких | ||
| 6822 Актиномикоз. | ||
| 6823 Нокардиоз. | ||
| 6824 Хронический абсцесс легкого. | ||
| Общая формула оценки бактериальных инфекций легких (диагностические коды с 6822 по 6824): | ||
| Активная инфекция с системными симптомами, такими как лихорадка, ночная потливость, потеря веса или кровохарканье | 100 | |
В зависимости от конкретных результатов оценивайте остаточные явления как интерстициальное заболевание легких, рестриктивное заболевание легких или, если обструктивное заболевание легких является основным остаточным заболеванием, как хронический бронхит (DC 6600). | ||
| Интерстициальное заболевание легких | ||
| 6825 Диффузный интерстициальный фиброз (интерстициальный пневмонит, фиброзирующий альвеолит). | ||
| 6826 Десквамативный интерстициальный пневмонит. | ||
| 6827 Легочный альвеолярный протеиноз. | ||
| 6828 Эозинофильная гранулема легкого. | ||
| 6829 Лекарственно-индуцированный легочный пневмонит и фиброз. | ||
| 6830 Лучевой пневмонит и фиброз легких. | ||
| 6831 Гиперчувствительный пневмонит (внешний аллергический альвеолит). | ||
| 6832 Пневмокониозы (силикоз, антракоз и др.). | ||
| 6833 Асбестоз. | ||
| Общая формула оценки интерстициального заболевания легких (диагностические коды с 6825 по 6833): | ||
| Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) менее 50 процентов от должного или; Диффузионная способность легких для угарного газа по методу одного вдоха (DLCO (SB)) менее 40 процентов от прогнозируемого, или; максимальная толерантность к физической нагрузке менее 15 мл/кг/мин потребление кислорода с кардиореспираторным ограничением или; cor pulmonale или легочная гипертензия, или; требуется амбулаторная оксигенотерапия | 100 | |
| ФЖЕЛ от 50 до 64 процентов от должного или; DLCO (SB) от 40 до 55 процентов от прогнозируемого или; максимальная переносимость физической нагрузки от 15 до 20 мл/кг/мин потребление кислорода с кардиореспираторным ограничением | 60 | |
| ФЖЕЛ от 65 до 74 процентов от должного или; DLCO (SB) от 56 до 65 процентов от предсказанного 90 129 | 30 | |
| ФЖЕЛ от 75 до 80 процентов от должного или; DLCO (SB) от 66 до 80 процентов от предсказанного 90 129 | 10 | |
| Микотическая болезнь легких | ||
6834 Гистоплазмоз легких. | ||
| 6835 Кокцидиоидомикоз. | ||
| 6836 Бластомикоз. | ||
| 6837 Криптококкоз. | ||
| 6838 Аспергиллез. | ||
| 6839 Мукормикоз. | ||
| Общая формула оценки грибковой болезни легких (диагностические коды с 6834 по 6839)): | ||
| Хронический микоз легких с персистирующей лихорадкой, потерей веса, ночными потами или массивным кровохарканьем | 100 | |
| Хронический микоз легких, требующий супрессивной терапии с не более чем минимальными симптомами, такими как эпизодическое незначительное кровохарканье или продуктивный кашель | 50 | |
| Хронический микоз легких с минимальными симптомами, такими как иногда незначительное кровохарканье или продуктивный кашель | 30 | |
| Зажившие и неактивные микотические поражения, бессимптомные | 0 | |
Примечание. Кокцидиоидомикоз имеет инкубационный период до 21 дня, а диссеминированная фаза обычно проявляется в течение шести месяцев после первичной фазы. Тем не менее, есть случаи задержки распространения на многие годы после первоначальной инфекции, которая могла быть нераспознанной. Соответственно, когда рассматривается вопрос о подключении к службе при отсутствии записей или других свидетельств наличия болезни в службе, решающим фактором будет служба на юго-западе США, где болезнь носит эндемический характер, и отсутствие длительного проживания в этой местности до или после службы. | ||
| Рестриктивное заболевание легких | ||
| 6840 Паралич или парез диафрагмы. | ||
| 6841 Травма спинного мозга с дыхательной недостаточностью. | ||
| 6842 Кифосколиоз, воронкообразная грудная клетка, килевидная деформация грудной клетки. | ||
6843 Травматический дефект грудной клетки, пневмоторакс, грыжа и др. | ||
| 6844 Послеоперационные остаточные явления (лобэктомия, пневмонэктомия и др.). | ||
| 6845 Хронический плевральный выпот или фиброз. | ||
| Общая формула оценки рестриктивного заболевания легких (диагностические коды с 6840 по 6845): | ||
| ОФВ-1 менее 40 процентов от прогнозируемого значения или; отношение объема форсированного выдоха за одну секунду к форсированной жизненной емкости легких (ОФВ-1/ФЖЕЛ) менее 40 процентов, или; Диффузионная способность легких для угарного газа по методу одного вдоха (DLCO (SB)) менее 40 процентов от прогнозируемого, или; максимальная толерантность к физической нагрузке потребление кислорода менее 15 мл/кг/мин (с ограничением сердечной или дыхательной деятельности), или; cor pulmonale (правая сердечная недостаточность) или; гипертрофия правого желудочка, или; легочная гипертензия (выявляется с помощью эхокардиографии или катетеризации сердца) или; эпизод(ы) острой дыхательной недостаточности или; требуется амбулаторная оксигенотерапия | 100 | |
| ОФВ-1 от 40 до 55 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 40 до 55 процентов или; DLCO (SB) от 40 до 55 процентов от прогнозируемого или; максимальное потребление кислорода от 15 до 20 мл/кг/мин (с кардиореспираторным ограничением) | 60 | |
| ОФВ-1 от 56 до 70 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 56 до 70 процентов или; DLCO (SB) от 56 до 65 процентов от прогноза 90 129 | 30 | |
| ОФВ-1 от 71 до 80 процентов от должного или; ОФВ-1/ФЖЕЛ от 71 до 80 процентов или; DLCO (SB) от 66 до 80 процентов от прогноза | 10 | |
Или оцените первичное заболевание. | ||
| Примечание (1): 100-процентная оценка присваивается плевриту с эмпиемой, с кожно-плевральным свищом или без него до разрешения. | ||
| Примечание (2): После эпизодов тотального спонтанного пневмоторакса 100-процентная оценка присваивается на дату госпитализации и сохраняется в течение трех месяцев с первого дня месяца после выписки из больницы. | ||
Примечание (3): Огнестрельные ранения плевральной полости с пулей или снарядом, застрявшим в легком, с болью или дискомфортом при физической нагрузке, или с рассеянными хрипами, или с некоторым ограничением экскурсии диафрагмы или расширения нижней части грудной клетки, должны оцениваться как инвалидизирующие не менее чем на 20 процентов. . Инвалидизирующие повреждения мышц плечевого пояса (группы I-IV) оцениваются отдельно и объединяются с оценками поражения органов дыхания. Однако вовлечение мышечной группы XXI (DC 5321) отдельно не оценивается.
| ||
