Хриплый голос и кашель: Ларинготрахеит — Lor Medical Service

Ларинготрахеит — Lor Medical Service

Ларинготрахеит

 

 

 

Ларинготрахеит — это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции.

 

У взрослых ларинготрахеит проявляется нарушениями дыхания и мучительным кашлем, а у детей может проявляться признаками тяжелого осложнения — ложного крупа.

 

Причины

 

Обычно ларинготрахеит развивается у детей, хотя могут болеть и взрослые. Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.

 

Основные причины ларинготрахеитов, это:

 

• респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
• бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
• микоплазменные поражения,
• герпесные поражения,
• аллергические причины,
• химические агенты.

 

Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются:

 

• вдыхание пыльного и загазованного воздуха.
• надрывный крик,
• громкое пение,
• курение, алкоголь,
• симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.

 

Механизм развития

 

Трахея выполняет функцию воздухо-проводящей трубки и при воспалении может возникать отек в области ее слизистой оболочки. Это приводит к образованию трудно отделяемого содержимого, раздражающего рецепторы и нарушающего проведение воздушных масс.

 

Гортань же, помимо воздухо-проводящей функции, играет роль еще и голосообразовательного элемента. За счет голосовых связок. Потоки воздуха и колебания связок создают определённый звук, слышимый ухом.

 

При воспалении голосовые связки повреждаются и отекают, а область околосвязочной клетчатки начинает накапливать жидкость, и сдавливать область гортани.

 

Может возникнуть осложнение – ложный круп (отек со сдавлением дыхательных путей и удушьем).

 

Классификация

 

Выделяют острые и хронические ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит разделяется на

 

• первичный, который выявляется впервые,
• рецидивирующий, возникающий повторно, при возникновении простуд или действии неблагоприяных факторов.

 

Первичный острый ларинготрахеит может иметь три варианта течения:

 

• внезапный ларинготрахеит без признаков ОРЗ,
• остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,
• постепенно возникающий, как осложнение простуд.

 

По течению острый ларинготрахеит может быть непрерывным или волнообразным.

 

Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.

 

Выделют три формы болезни:

 

• катаральная, при которой возникает краснота и некоторая отечность в области голосовых связок и трахеи
• атрофическая, происходит постепенная атрофия в области слизистой оболочки, из-за чего она теряет свои защитные свойства и воспаляется. Часто бывает у курильщиков и рабочих угольных шахт, людей, работающих в запыленных помещениях
• гиперпластическая, проявляется разрастание участков или всей зоны слизистой в области трахеи и гортани, в результате страдает дыхание и голос

 

Проявления острого ларинготрахеита

 

Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:

 

• резкий скачок температуры,
• першение в горле,
• саднение за грудиной,
• грубый, сухой кашель с болезненностью,
• кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
• во время кашля боль за грудиной усиливается,
• приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
• выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
• осиплость или хрипота в голосе,
• дискомфорт в гортани с сухостью, жеением.

 

По мере развития процесса кашель становится влажным, менее болезненным, с большим количеством мокроты слизисто-гнойного характера.

 

Могут среагировать шейные лимфоузлы – они становятся болезненными и увеличенными. При прослушивании легких отмечаются жесткое дыхание и сухие хрипы в проекции трахеи.

 

Симптомы хронического процесса

 

Хронический ларинготрахеит возникает постепенно, основные симптомы:

 

• нарушения голоса, от легкой дисфонии и осиплости, вплоть до полного отсутствия голоса – афонии,
• приступы кашля, провоцирующиеся смехом, холодом или глубоким дыханием,
• болезненность в области гортани и за грудиной,
• может возникать голосовое утомление (при длительном пении или разговоре).

 

Обострения хронического ларинготрахеита могут возникать при гормональных перестройках у женщин, при переохлаждении, после стрессов, после сильных нагрузок на связки – при крике, пении с надрывом.

 

При хроническом ларинготрахеите кашель обычно постоянный, с небольшим отделением мокроты, а на фоне обострений приступы кашля учащаются и мокроты становится больше. На фоне кашля, в области трахеи и гортани может быть чувство зуда и сухости.

 

Диагностика

 

Основа диагноза это типичные жалобы пациента – хриплый голос, сухой кашель и боли за грудиной, а также осмотр и прослушивание легких и области трахеи.

 

Дополняется диагноз проведением микро-ларингоскопии и трахеоскопии – осмотр голосовых связок и гортани при помощи специального аппарата. Проводится посев мокроты с определением возбудителя, при необходимости назначаются рентген и КТ области гортани и трахеи.

 

При хроническом ларинготрахеите необходимо проведение ларингоскопии с забором кусочка ткани на биопсию с целью исключения рака, а при возникновении хрипов – рентген грудной клетки с исключением пневмонии и бронхита.

 

Важно отличать ларинготрахеит от инородного тела гортани и трахеи от дифтерии и папилломатоза гортани, заглоточных абсцессов.

 

Лечение ларинготрахеита

 

Лечением ларинготрахеита занимаются ЛОР-врачи, при неосложненном течении лечение проводится амбулаторно, под контролем врача поликлиники.

 

При остром или обостренном хроническом процессе для облегчения кашля необходим прием большого количества теплых жидкостей в виде чая, компотов. Воздух в помещении требует увлажнения и прохлады.

 

При вирусной природе болезни назначают противовирусную и иммуномодулирующую терапию. При микробном процессе – антибиотики широкого спектра действия.

 

• Частый приём пищи малыми порциями и обильное питьё
• Тёплый влажный воздух в помещении
• Ингаляции сосудосуживающих средств, например 0,1 % раствора эпинефрина (при отсутствии противопоказаний, например тахикардии)
• При тяжёлом течении — ингаляционно флунизолид, беклометазон
• При инфекциях, вызванных парагриппом, — рибавирин, при гриппе типа А — римантадин
• Для снятия кашля — декстрометорфан 15—30 мг 1—4 раза в сутки (детям старше 2 лет — 1 мг/кг/сут) или кодеин по 10—20 мг на приём (детям после 2 лет — 1,0—1,5 мг/кг каждые 4—6 часов), при необходимости в сочетании с бронхолитическими средствами

 

Дополняет лечение прием:

 

• проивокашлевых средств (при сухом мучительном кашле),
• разжижающих мокроту (при сухом кашле),
• ингаляций с минеральной водой или физраствором,
• назначается электрофорез на зону гортани и трахеи.

 

При хроническом процессе на фоне выше приведенного лечения поводится иммуномодулирующая терапия, назначение повышенных доз витаминов, массажей, ингаляций с лекарственными травами и физиотерапии.

 

Прогноз при ларинготрахеите благоприятный, однако, у людей, чья профессия связана с пением или длительными разговорами ларинготрахеит может нарушать голосообразование, и становиться причиной проф. непригодности.

Осиплость голоса у детей, лечение

Подвижность, радостные возгласы, громкий смех, плач, истерики детей известны всем. И, конечно же, нежная и чувствительная гортань малыша сразу же реагирует на такие бурные эмоции появлением осиплости голоса.

Но только ли крик и плач могут вызывать осиплость голоса? К сожалению, очень часто севший голос — предвестник простуды, но многие родители, списывая это на то, что ребенок просто накричался, не принимают никаких мер по его лечению.

Детские болезни, связанные с дыхательными путями, голосовым аппаратом могут быть очень опасны, поэтому лучше лишний раз обратиться к детскому

фониатору и ЛОР врачу и исключить наличие заболеваний.

Осиплый голос может появиться у ребенка внезапно, не сопровождаясь какими-либо другими симптомами, но это не обязательно означает, что он просто сорвал его во время игр или плача. Заболевания, вызывающие хрипоту, разнообразны, и только ЛОР врач сможет определить причину и помочь ее устранить.

Помимо простуды хриплый голос у ребенка могут вызывать аденоиды, полипы, врожденные патологии гортани, папилломатоз, узелки голосовых складок, воспаление легких, трахеит, ларингит, различные простудные и вирусные заболевания. Кроме того, у склонных к аллергии детей осипший голос может спровоцировать развитие и других острых форм болезней.

В некоторых случаях осиплость голоса у детей бывает опасной для жизни, т.к. детская гортань по своему анатомическому строению узкая, и опухоль тканей, возникающая при хрипоте голоса, может полностью перекрыть голосовую щель.

За срочной медицинской помощью следует обращаться при наличии следующих тревожных симптомов:

• затрудненное глотание у ребенка;
• низкий голос;
• свистящее дыхание;
• обильное слюноотделение;
• лающий кашель.

Если родители спохватятся вовремя и примут меры сразу же после появления хриплого голоса у своего ребенка, то осложнений или развития серьезных заболеваний вполне можно избежать. Самое важное – это предотвратить воспалительный процесс в гортани, если именно он стал причиной низкого голоса у маленького человека.

Лечение

Осиплый голос у детей помимо медикаментозных средств хорошо лечится обильным теплым питьем. Если речь идет о грудничках, то в этот период рекомендуется их чаще прикладывать к груди, предлагать теплое питье из бутылочки. Лор врач может также прописать ребенку регулярные ингаляции с лекарственными препаратами, травами, физиотерапевтические процедуры.

Родители охрипшего малыша должны бережно относиться к его голосу, не разрешать ему кричать во время игр, не разговаривать громко, не допускать истерик и плача. В рационе питания в такие моменты лучше избегать жареной пищи, кислых или острых блюд, холодных напитков, раздражающих горло.

В Петербурге в медицинском центре «Медицентр» Вы можете записаться на прием к детскому отоларингологу, у которого Ваш ребенок пройдет обследование, и по результатам его назначит необходимое лечение.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр. Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

ᐈ Хронический ларингит симптомы и лечение у взрослых и детей в Самаре

Хронический ларингит – это постоянный или продолжительный воспалительный процесс, который протекает в слизистой оболочке голосовых складок. В зависимости от формы заболевания может протекать бессимптомно, или значительно осложнять жизнь больного.

Причины возникновения

Хронический ларингит развивается на фоне постоянного внешнего раздражения, которое приводит к ослаблению слизистой ткани голосовых складок:

• частое напряжение голосовых связок;
• курение;
• горячая и острая пища;
• риниты различного происхождения;
• ларингофарингеальный рефлюкс, при котором происходит регулярное забрасывание желудочного сока в верхние отделы пищевода и гортани;
• воздействие вредных факторов окружающей среды (пыль, дым и др.).

Разновидности

Современная медицина выделяет несколько разновидностей хронического ларингита, каждая из которых обладает собственными особенностями:

• катаральный ларингит. Слизистые оболочки умеренно насыщены кровью, на голосовых связках присутствует вязкая слизь, а просвет сомкнут не полностью;
• гипертрофический ларингит. Подслизистые ткани утолщаются и отекают, наблюдается сильная охриплость или полная потеря голоса;
• атрофический ларингит. Железистые ткани постепенно отмирают, приводя к истончению слизистой оболочки, которая покрывается корочками.
• гиперпластический ларингит. Сильное воспаление с образованием на голосовых складках неровной поверхности, так называемых «певческих узелков»;
• флегмонозный ларингит. Острое гнойное воспаление, которое протекает в подслизистом слое, надхрящнице гортани, мышцах и связках.

Симптомы

Самый характерный симптом хронического ларингита – осиплый или хриплый голос. Больной, как правило, быстро устает во время разговора, а с течением времени его голос прерывается.

Также возникают трудности при глотании – действия сопровождаются давящей болью.

При катаральном ларингите человек испытывает чувство зуда в гортани. По вечерам у него начинается кашель, а голос становится хриплым.

При атрофическом ларингите в горле возникает ощущение сухости и першения. Когда больной хочет откашляться, выделяется небольшое количество слизи с сухими корочками. Иногда в слизи можно обнаружить кровяные выделения.

Осложнения

Хронический ларингит очень опасен и может вызвать некоторые осложнения:

• измененные клетки могут стать причиной карциномы;
• ларинготрахеит – воспаление слизистых оболочек голосовых складок и начального отдела трахеи. Может способствовать отеку трахеи и нарушать дыхание;
• ложный круп — внезапный отек гортани, который приводит к удушью. Возникает у детей до 6 лет из-за особенностей в строении гортани.

Лечение

Для начала, пациенту необходимо устранить факторы, способствующие воспалению в слизистых оболочках:

• отказаться от курения;
• исключить острые блюда и газированных напитков;
• обеспечить покой голосовым связкам. На пару дней полностью отказаться от разговоров и в полный голос, и в шепотном режиме;
• провести лечение основного заболевания, вызвающее воспаление;
• устранить контакт с аллергенами.

Также ЛОР врачи назначают медикаментозное лечение:

• увлажняющие спреи и полоскания;
• муколитики, способствующие легкому отделению слизи и облегчающие откашливание;
• короткий курс кортикостероидов для снятия хронического воспалительного процесса.

Своевременная диагностика, рекомендации специалиста и налаженный режим, помогут ускорить выздоровление и избежать появление осложнений.

Уфимский инфекционист рассказала, что нужно знать о лечении гриппа, ОРВИ и коронавируса

Что нужно знать о лечении гриппа, ОРВИ и коронавируса? На самые главные вопросы о предстоящем сезоне болезней отвечает врач Республиканской инфекционной клинической больницы Татьяна Георгиевна Майорова.

Как отличить грипп, простуду и коронавирус?

Симптомы гриппа, коронавируса и ОРВИ действительно очень похожи, поэтому при постановке диагноза возможны ошибки. Но каждое из этих заболеваний имеет свои особенности.

Гриппом чаще всего болеют осенью и зимой. Он начинается внезапно – резко повышается температура, начинается озноб, ломота в теле, головная боль, светобоязнь, боли и «царапанье» в горле, осиплость голоса, грубый надсадный кашель.

Острые респираторные вирусные инфекции встречаются круглый год. Их несколько видов. Парагрипп — постепенное начало, невысокая температура, боли в горле, осиплость голоса, «лающий» кашель. Риновирусная инфекция – острое начало, заложенность носа, затруднение носового дыхания, снижение обоняния и вкуса, температура невысокая. Аденовирусная инфекция – острое начало, температура высокая, либо умеренная, боли в горле, возможны налеты в зеве, влажный кашель, конъюнктивит. Респираторно-синцитиальная инфекция — сухой приступообразный навязчивый кашель. Это наиболее распространенные инфекции, их известно гораздо больше. И каждая требует своего лечения.

Коронавирусная инфекция COVID-19 – повышение температуры тела невысокое, кашель сухой с небольшим количеством мокроты, одышка, утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетке, потеря обоняния и вкуса, боли в горле в меньшей мере. Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8 дню заболевания. В любом случае, при первых же симптомах заболевания необходимо обратиться либо к терапевту, либо к педиатру! И ни в коем случае не ходите на работу, не ведите ребенка в детский сад или школу. По крайней мере, до установления клинического диагноза. Во-первых, переносить заболевание на ногах – вдвойне опасней для организма, во-вторых, так вы не заразите коллег на работе.

Правда ли, что от человека можно заразиться гриппом, только если у него есть симптомы?

Нет, это неправда. Больной человек начинает выделять вирусы гриппа в последние день инкубации, то есть даже до появления первых признаков заболевания.

Что делать если в семье кто-то заболел?

Идеальный вариант — изолировать человека в отдельной комнате, выделить индивидуальную посуду, полотенца. Обязательно проветривать помещение и проводить влажную уборку. Если есть подозрение на новую коронавирусную инфекцию, то в течение 14 дней вся семья должна находиться на самоизоляции.

Какие таблетки лучше всего пить для лечения?

В интернете можно найти «рецепты лечения» коронавируса и гриппа. Но пользоваться ими нельзя – в каждом случае препараты и их дозировка индивидуальны. Начнете пить не те таблетки в неправильных дозах – сделаете себе и близким только хуже. Особенно опасно это для детей и пожилых.

Схему лечения может и должен назначать только врач!

Единственное: при температуре можно выпить жаропонижающие. В первые дни заболевания желательно не снижать температуру до 38 градусов, так как организм вырабатывает собственные противовоспалительные клетки для подавления инфекции. Есть исключения – если были судороги, то необходимо снижать температуру после 37,3 градусов. А вот жидкости можно и нужно пить сколько угодно. Рекомендую теплое питье с большим количеством витаминов, особенно С и Р: лучше пить компот, зеленый чай, настой шиповника, морсы. Много жидкости для уменьшения интоксикации, для правильной работы жизненно важных органов, к тому же, при заболевании, особенно при высокой температуре, человек «теряет» жидкость с потом, дыханием. И конечно, обязательно соблюдайте постельный режим.

Правда ли, что для профилактики нужно есть лук, чеснок и имбирь?

Лук и чеснок – это средства народной медицины. Если добавлять их в пищу малыми порциями, они могут оказать противовоспалительное действие и помогут справиться с бактериями, вирусами и грибками. Имбирь обладает общеукрепляющим действием. В его составе имеются вещества, полезные для иммунной системы, поэтому пряность чаще используют в сезон простуд и гриппа. Антибактериальные и противовоспалительные свойства имбиря помогают избавиться от патогенной микрофлоры и паразитов. Но это все меры профилактики и полноценного лечения они не заменят.

Что нужно делать, чтобы не заболеть?

Меньше всего инфекциями болеют люди, заботящиеся о своем иммунитете и здоровье – те, кто закаливается, ведет здоровый образ жизни, занимается спортом, есть здоровую пищу, много гуляет на свежем воздухе. В период эпидемий избегайте мест массового скопления людей – больших мероприятий, торговых центров. В магазинах и общественном транспорте соблюдайте масочный режим, меняйте маску каждые два часа. Обязательно несколько раз в день мойте руки (особенно после улицы и перед приемом пищи), пользуйтесь дезинфектантором. А также. если вы не хотите заболеть гриппом, то лучше вакцинироваться.

Еще не поздно сделать прививку от гриппа?

Наоборот, сейчас самое время. Вакцина против гриппа помогает иммунной системе вырабатывать антитела для атаки вируса гриппа. Через две недели после инъекции у вас начнет вырабатываться иммунитет, через месяц он заработает в полную силу и продержится до года. Именно поэтому прививку рекомендуют делать ежегодно и не позднее начала ноября.

Почему в зоне риска люди старше 65 лет и им нужно сидеть дома?

Лица старше 65 лет чаще имеют хронические заболевания: сердечно-сосудистые, бронхолегочные, эндокринные, болезни почек, в том числе онкологические заболевания, которые могут осложнить течение гриппа и других вирусных инфекций. Из-за этого часто возникают тяжелые формы инфекций, осложнения, особенно тяжелые пневмонии. Поэтому в период эпидемий, и особенно пандемий, им лучше соблюдать режим самоизоляции, насколько это возможно.

Кто имеет право на бесплатную прививку?

— Дети с 6 месяцев

— Школьники, студенты ссузов и вузов

— Работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы

— Беременные женщины

— Люди старше 60 лет

— Призывники

— Лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Обращаться нужно в свою поликлинику по месту жительства.

Осипший голос у ребенка, чем лечить охрипший голос у детей

Осипший голос у ребёнка — ситуация нередкая. Чаще всего родители ассоциируют осиплость в голосе у малыша с простудой, и начинают заниматься самолечением. Но на самом деле причин, почему ребёнок может охрипнуть, гораздо больше. И некоторые из них способны привести к опасным состояниям, например, отёку Квинке или стенозу гортани. В таких случаях отсутствие лечения и грамотной медицинской помощи грозит серьёзными последствиями. Почему возникает осиплость у малыша? О каких опасных состояниях свидетельствует сиплый голос? Как лечить охрипший голос? Ответы в нашей новой статье.

Не секрет, что детский организм гораздо чаще подвергается атакам болезнетворной микрофлоры, чем взрослый. Понять, что ребёнок заболел, внимательным маме и папе не составит труда: температура, выделения из носа, болевые ощущения в горле, кашель — вот основные признаки детских болезней. Но существует ещё один важный признак, на который нужно обязательно обращать внимание — это осипший голос у ребёнка. Некоторые родители, к сожалению, не воспринимают осиплость голоса всерьёз в надежде, что всё само пройдёт. А ведь сиплое горло может стать предвестником тяжёлых заболеваний.

Осипло горло — это состояние в детском возрасте встречается довольно-таки часто ввиду особенностей анатомии верхних дыхательных путей ребёнка. Они снабжены большим количеством кровеносных сосудов. При контакте с патогенными микроорганизмами происходит усиленный приток крови к слизистой оболочке гортани, запускается воспаление и формируется отёк голосовых связок. Последствие отёка связок проявляется состоянием, которое мы называем осиплость у малыша.

Необходимо понимать, ситуация, когда охрипло и осипло горло, — это не самостоятельная болезнь, это тревожный признак патологических изменений в организме.

Опасность сиплого, охрипшего голоса в том, что данный симптом может свидетельствовать не только о переохлаждении и простуде, но и о более тяжёлых патологиях. Поэтому появление осипшего голоса игнорировать нельзя.

Почему может охрипнуть горло? С какими симптомами протекает осиплость? Что делать, если у ребёнка осип голос, и как быстро вылечить охрипшего ребенка? Все эти вопросы волнуют каждого ответственного родителя. Их сегодня и разберём в нашей новой статье «Чем лечить осипший голос у ребёнка?».

От чего может охрипнуть голос?

Осиплость является разновидностью такого состояния, как дисфония (нарушение голосовой функции). Что может привести к осиплости?

Причины сиплого голоса могут быть вполне безобидными, а могут говорить о серьёзной опасности для детского организма.

От чего же может охрипнуть и осипнуть голос?

• инфекционное заболевание — если голос осип, это может указывать на поражение гортани вирусами и бактериями. Воспалительный процесс гортани называется ларингитом. Если его своевременно не лечить, осиплость станет хронической. Осиплость также проявляется при ангине, трахеите и пр.
• аллергическая реакция — если ребёнок осип вследствие аллергии, то он требует повышенного внимания. Сиплый голос может стать предвестником приступов асфиксии. В этой ситуации от быстроты действий родителей и врача зависит жизнь малыша.
• травмы гортани — малыш может охрипнуть и осипнуть, если выпил что-то горячее, съел жёсткую пищу или при проведении банальных ингаляций. Многие мамы «грешат» самолечением и при простуде или ОРВИ проводят процедуры дома. Паровые ингаляции могут стать причиной ожога слизистой оболочки, и в итоге помимо кашля и насморка добавляется сиплый голос у ребёнка.
• перенапряжение голосовых связок — сиплый, охрипший голос у ребёнка может быть следствием громкого или продолжительного крика;
• наличие новообразований — сиплый голос провоцируют не только злокачественные опухоли, осиплость могут вызвать обычные папилломы гортани;
• можно охрипнуть и «приобрести» сиплый голос при повреждениях и травмах шеи;
• гормональные изменения в подростковом возрасте у мальчиков — в этой ситуации сиплый голос является естественным явлением, и лечить осиплость такого рода не нужно;
• посторонний предмет в гортани;
• недостаточный уровень влажности и температурного режима — причина осипшего горла у младенцев;
• сильный испуг, переживание — лечить осипший голосовой аппарат в этом случае не надо, он восстановится сам.

Опасность осипшего горла

Осипшее горло — веский повод показать малыша лор-врачу, поскольку этот симптом может быть предвестником опасных состояний.

Одним из таких опасных состояний является отёк Квинке. Он является следствием аллергической реакции. Сильнейший отёк гортани в этом случае мешает проходимости воздуха и не даёт ребёнку нормально дышать. Необходимо срочно вызывать скорую помощь, чтобы не потерять драгоценное время. Следует отметить, что анатомически детское горло гораздо уже, чем взрослое, поэтому отёк возникает очень быстро.

Второе опасное последствие осипшего горла — стеноз гортани.

Стеноз представляет собой сужение гортани, которое препятствует прохождению воздуха в нижние дыхательные пути.

Он может быть спровоцирован болезнетворными микроорганизмами, аллергией, попаданием в гортань постороннего предмета. Ребёнок в момент приступа начинает учащённо дышать, возникают симптомы удушья. До приезда скорой помощи можно использовать небулайзер, чтобы облегчить состояние больного.

Привести к стенозу может ложный круп. Это острое воспаление гортани, сопровождающееся сильнейшим отёком. Пытаться самостоятельно лечить это состояние — только терять время! Без квалифицированной медицинской помощи в этом случае не обойтись.

Охриплость может говорить о попадании в гортань постороннего предмета. Это «беда» малышей до двух лет, которые тянут в рот всё, что находят на своём пути. Самостоятельно понять, что в гортани находится мелкий предмет нельзя. Важно как можно быстрее показать ребёнка лор-врачу, чтобы подтвердить наличие в горле инородного предмета и экстренно его удалить.

Поэтому при появлении неприятного симптома необходимо как можно быстрее показать ребёнка лор-врачу для определения причины осиплости, чтобы предупредить возникновение проблем с дыханием.

Как лечить охрипший голос?

Прежде чем начать лечить ребёнка, необходимо обеспечить ему голосовой покой, чтобы он не плакал, не кричал, громко не разговаривал, а дал связкам отдохнуть.

Лечение осипшего голоса целиком и полностью зависит от причины, вызвавшей неприятный симптом.

Лечить ОРВИ какими-то специальными методами не нужно. Достаточно создать малышу благоприятные условия для выздоровления — чаще поить, проветривать комнату, создать в ней оптимальный уровень влажности, промывать горло и нос.

Аллергия требует консультации с врачом-аллергологом, который с помощью специальных тестов определит причину аллергической реакции. Лечение сводится к устранению контактов с аллергеном и приёму антигистаминных препаратов.

При травмах гортани, после того как доктор оказал ему медицинскую помощь, необходимо устроить малышу дни тишины, чтобы он старался проводить время молча. Именно так функции голосового аппарата быстрее восстановятся.

При диагностике новообразований в гортани необходима консультация врача-онколога. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Посторонний предмет из гортани пытаться достать самостоятельно даже не стоит пробовать. Необходимо экстренно отвезти ребёнка к лор-врачу, который быстро проведёт удаление инородного тела.

В процессе терапии ребёнку могут быть назначены:

• антисептики для полоскания горла;
• противовоспалительные спреи для горла;
• лекарственные средства от кашля;
• антигистаминные препараты для снятия отёчности;
• ингаляции небулайзером;
• жаропонижающие средства;
• антибиотики при присоединении бактериальной инфекции.

Если ребёнок осип, не тратьте время на самолечение и применение народных средств. Правильно установить причину осиплости и назначить грамотное лечение может только лор-врач. Помните об опасных последствиях, признаком которых является охрипшее горло.

Заболевания лор-органов — профиль нашей лор-клиники. Наши высококвалифицированные оториноларингологи установят причину патологического состояния и назначат грамотную схему терапии. Также у нас работает врач-фониатр с большим опытом работы, которая занимается проблемами голосового аппарата.

Телефоны для записи на приём: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Звоните! Мы вам обязательно поможем!

Всегда ваш, Доктор Зайцев.

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Ларингит у ребенка | Официальный сайт Huggies®

Содержание:

1. Причины ларингита у детей
2. Как проявляется ларингит у детей?
3. Симптомы ларингита у детей
4. Заразен ли ларингит у детей?
5. Ларингит у ребенка: первая помощь
6. Как вылечить ларингит у ребенка?
7. Как предотвратить ларингит у ребенка?

Ларингит у ребенка — заболевание, сопровождающееся затрудненным дыханием и частым лающим кашлем. Чаще всего наблюдаются признаки ларингита у детей до трех лет — это связано с физиологическими особенностями детского организма. Для родителей таких крох пугающе звучит диагноз врача: у ребенка ларингит. Что делать? Как помочь ребенку? Почему вообще возникает ларингит у маленьких детей?

Если ребенок внезапно заболел, у него поднялась температура и начался кашель, родителям стоит внимательнее присмотреться к симптомам заболевания: вдруг это не обычное ОРВИ?

Первые признаки ларингита у детей — это сиплый голос и затрудненное дыхание.Ларингит у маленького ребенка может возникнуть как однократно, так и повторяться постоянно, в виде рецидивирующего заболевания. Как лечить ларингит у детей, зависит от причины, вызывающей приступ затрудненного дыхания.

Причины ларингита у детей

• Вирусы. Частые ларингиты у ребенкаобычно имеют именно вирусную природу. Особенно подвержены ларингитам дети, часто болеющие ангинами, тонзиллитами и другими заболеваниями ЛОР-органов. Антибиотики при ларингите у детей используются именно в случае вирусной или инфекционной природы заболевания.

• Аллергены. Сильные запахи, шерсть домашних животных, пыль, определенные продукты питания могут вызывать аллергический ларингит у детей.

• Рыхлость слизистого слоя голосовых связок, склонные к отечности ткани. Склонность к отеку слизистых тканей у одних детей больше, чем у других — из-за такой врожденной особенности у некоторых детей в возрасте до трех лет бывают рецидивирующие ларингиты.

• Незрелость нервной системы, психоэмоциональные потрясения. Нервная система детей несовершенна, и спазм может спровоцировать любой стресс или сильное волнение.

Как проявляется ларингит у детей?

У маленьких детей слизистая голосовых связок имеет рыхлую структуру и легко отекает под воздействием аллергенов, вирусов или других причин. При отеке слизистых сужается голосовая щель, а воздух, проходящий сквозь нее, создает колебания, поэтому голос ребенка становится сиплым, а кашель — лающим. Спазмом и отеком голосовых связок объясняется и затрудненное дыхание.

Симптомы ларингита у детей

• Сиплый голос. При ларингите голос ребенка может дрожать или звучать сипло.

• Лающий кашель. Кашель у ребенка при ларингите имеет характерную особенность: ребенок все время кашляет на выдохе, а при вдохе раздается сипение — чувствуется, что воздух в легкие попадает с трудом.

• Затрудненное дыхание. Трудности с дыханием могут появиться у ребенка внезапно, пиком ларингита считается время 4 утра.

• Хрипы в груди. Хрипы прослушиваются в верхних отделах дыхательной системы, иногда они даже чувствуются «под рукой», но в легких их нет.

• Повышение температуры тела. Температура при ларингите у детей может внезапно подняться до 38–39 °С.

• Нервное возбуждение.

• Поверхностное дыхание.

• Цианоз вокруг рта.

Заразен ли ларингит у детей?

Ларингит — это отек слизистой горла и индивидуальная реакция ребенка на вирусы или аллергены, поэтому если у ребенка случился приступ, не надо бояться, что такой же приступ будет у тех, кто с ним общался. Но вот если причиной ларингита стал вирус, он вполне может передаться окружающим, только проявления болезни у них, скорее всего, будут другими.

Ларингит у ребенка: первая помощь

Если у ребенка начался приступ удушающего кашля, необходимо успокоить его, дать подышать паром (например, в ванной, над горячей водой), сделать ингаляцию с физраствором или препаратами для облегчения дыхания. Помогут и теплые ножные ванны, а вот горячего питья следует избегать — оно может спровоцировать новый приступ.

Как вылечить ларингит у ребенка?

Если у ребенка ларингит, лечить его самостоятельно нельзя, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Лечение ларингита у детей зависит от тяжести заболевания и возраста ребенка.

• Лечение ларингита 1-й степени тяжести. Легкая форма ларингита не требует госпитализации. Эффективное средство для лечения ларингита у детей — ингаляции. С помощью небулайзера можно распылять лекарственные растворы, не раздражая верхние дыхательные пути и не провоцируя новый спазм. Для ингаляций можно использовать минеральную воду без газа, эуфилин, преднизолон.

Питание при ларингите у детей должно быть диетическим: без острых, соленых, копченых и жареных блюд, способных спровоцировать повторный приступ.

Важны для лечения и причины возникновения ларингита у детей. Если приступ спровоцировал аллерген, его необходимо исключить. Не помешает и регулярная влажная уборка помещения, где находится ребенок. Если природа заболевания — инфекционная, ларингит у детей лечится антибиотиками.

• Лечение ларингита 2-й и 3-й степени тяжести. Лечение ларингита средней степени тяжести требует стационарного лечения. В стационаре проводят ингаляции при ларингите у детей, а также антибактериальную и жаропонижающую терапию, ставят капельницы с противовоспалительными и противоотечными средствами. Ларингит у грудного ребенка также необходимо лечить и наблюдать в стационаре, так как 2–3-я степень может очень быстро перейти в 4-ю.

• Ларингит 4-й степени тяжести. Это самая тяжелая форма ларингита, при которой возможен спазм гортани, полное закрытие голосовой щели и остановка дыхания. Такая форма ларингита требует немедленной госпитализации в реанимацию и установки трахеостомы, чтобы ребенок мог дышать.

Как предотвратить ларингит у ребенка?

• Исключить аллергены.

• Устранить хронические очаги инфекции (кариес, аденоидит, тонзиллит).

• Применять иммуностимуляторы.

• Проводить профилактику вирусных заболеваний и закаливание.

Если вы заметили симптомы ларингита у детей, лечение должен назначать врач. Правильно подобранная терапия и адекватная профилактика — гарантия того, что вы больше не будете наблюдать признаки ларингита у детей, лечение будет успешным, а с возрастом ребенок и вовсе перерастет склонность к этому заболеванию.

Сиплый голос у ребенка: лечение, опасность симптома

ЛОР-заболевания у детей – нередкое явление. Насморк, кашель, высокая температура у ребенка, болит горло, больно глотать – симптомы, с которыми боролся каждый родитель. Параллельно с перечисленными признаками болезни может возникнуть еще один – осиплость голоса. Многие мамы и папы не рассматривают этот симптом как самостоятельный, списывают это состояние на простуду и не предпринимают никаких мер.

Между тем осиплость голоса у ребенка может быть свидетельством куда более серьезных патологий, несвоевременное лечение которых может привести к тяжелым последствиям для здоровья. В данной статье рассмотрим, в каких случаях родителям стоит бить тревогу, разберем причины появления осиплости голоса у ребенка и расскажем основные методы избавления от этого неприятного симптома.

Причины появления осиплости

• Вирус. Как правило, вредоносные вирусные микроорганизмы проникают в тело человека воздушно-капельным путем и оседают на тканях носоглотки. Как известно, именно этот процесс является основной причиной ОРВИ с симптомами в виде насморка, кашля. Если болезнь была выявлена не сразу и лечение началось несвоевременно, вирусы могут проникать вглубь ЛОР-органов, провоцируя воспаление. При этом заболевания горла и гортани, лечение которых требует комплексного подхода, могут влиять на находящиеся по-соседству голосовые складки, что и становится причиной осиплости. Рецепт здесь однозначный: родителям не стоит самостоятельно назначать своему ребенку лечение, нужно обязательно обратиться к врачу и сдать анализы, по результатам которых будет поставлен точный диагноз. О видах заболеваний горла и гортани можно узнать подробнее, прочитав статью: Обследование и лечение горла.

• Инфекция и грибок. Попадание в организм микроорганизмов этого типа запускает аналогичный вышеописанному процесс. При подозрении на наличие инфекции и грибка может понадобиться дополнительное обследование – мазок тканей горла. Детский фониатр с помощью такого обследования точно определит природу микроорганизма, от этого будет зависеть тип препарата для лечения.

• Аллергия. Аллергическая реакция у детей с симптомом в виде осипшего голоса – весьма опасное явление. Сюда же может добавиться сыпь, обильное течение слизи из носа, острые приступы кашля, чихание, краснота глаз, чувство нехватки воздуха. На последний симптом в сочетании с сиплым голосом, особенно если они появились внезапно, стоит обратить особое внимание и сразу же вызвать «скорую помощь». В противном случае может возникнуть асфиксия.

• Инородный предмет в гортани. Особенно актуальна эта причина для детей до 2-3 лет. В таком возрасте ребенок не всегда может объяснить свое состояние, а совсем маленький инородный предмет родитель может не всегда сразу заметить. Поэтому при появлении осиплость стоит первым делом осмотреть ротовую полость и область горла ребенка.

• Напряжение голосовых связок. Есть такое понятие, как гигиена детского голоса. Ее несоблюдение является одной из самых распространенных причин осиплости голоса у ребенка. В период дошкольного возраста голосовые связи у детей только формируются и начинают укрепляться. Поэтому длительный плач или крик вполне могут стать причиной сиплого голоса.

• Ожоговый процесс в гортани. Травмировать ткани гортани ребенок может, например, проглотив что-то слишком горячее. К ожогу также могут привести ингаляции с применением пара, которые некоторые родители проводят во время лечения ребенка от гриппа или простуды. Неправильно проведенная процедура вполне может стать причиной сиплого голоса.

• Новообразования. К осиплости голоса могут приводить не только опухоли, но даже незначительные по размеру папилломы, образующиеся в области ЛОР-органов. Они влияют на голосовые связки и, соответственно, могут привести к изменению голоса.

• Сиплый голос после сна. Бывают случаи, когда негативные изменения голоса у ребенка появляются именно после пробуждения: малышу достаточно покашлять, и голос нормализуется. Это связано с пересыханием слизистых оболочек в области органов голосового аппарата. Причиной является слишком сухой воздух. Поддержание нормального уровня увлажненности решит проблему.

• Возраст. Возрастные изменения, особенно у мальчиков 13-16 лет, приводят к смене гормонального фона, которая, в свою очередь, влияет на тембр голоса. В этот период у подростка вполне может появиться осиплость. Как правило, это является нормой и проходит самостоятельно. Однако при появлении этого симптома все же стоит обратиться к доктору – чтобы исключить возможные заболевания ЛОР-органов. Врач-фониатр в Москве поможет выявить точную причину осиплости.

• Аналогичные рекомендации распространяются и на новорожденных. Появление сиплого голоса у грудного ребенка далеко не всегда является признаком серьезных патологий. Сиплый голос у младенца может провоцировать низкий уровень увлажненности в комнате в сочетании с высокой температурой воздуха и духотой. В таких условия у ребенка в ЛОР-органах появляются сухость и вязкая слизь, именно они и провоцируют осиплость голоса.

В чем опасность осипшего голоса?

При кажущейся незначительности симптома, осиплость голоса, независимо от того, чем она вызвана, опасна. Причин этому несколько. Во-первых, этот признак в большинстве случаев говорит о наличии воспаления в области гортани. В запущенной форме у ребенка этот процесс может привести к проблемам с проходимостью путей дыхательных органов и вентиляционной способностью легких. Вторая причина – анатомия горла ребенка, которая имеет свои особенности. Детское горло значительно более узкое по диаметру в сравнении с горлом взрослого человека, а значит отек в нем может возникнуть гораздо быстрее и активнее прогрессировать.

Дополнительный риск кроется в том, что сиплый голос может быть косвенным симптомом очень опасного заболевания – дифтерийный круп. В этом случае консультация ЛОРа должна сопровождаться обследованием у педиатра. В настоящее время прививка от дифтерии в России является обязательной, поэтому такие случаи регистрируются крайне редко. Но даже вакцинация не может гарантировать стопроцентной защиты, и болезнь может проявиться даже у привитого ребенка.

Именно поэтому сиплый голос должен быть поводом показать ребенка доктору. Детский отоларинголог определит, нет ли у малыша дифтерии, выявит причину, очаг воспалительного процесса. Чем быстрее состоится консультация ЛОРа, тем лучше, поскольку с данным симптомом у ребенка в любой момент может случиться приступ удушья.

При внезапном появлении симптома, особенно в сочетании с затрудненным дыханием, стоит вызвать врача на дом или бригаду «скорой». До приезда медиков нужно обеспечить ребенку полный покой и давать как можно больше жидкости.

Лечение сиплого голоса

Лечение осиплости голоса у взрослого значительно отличается от терапии, которая проводится детям. Схема лечения и выбор препаратов зависят от причины появления осиплости и возраста ребенка.

 При гриппе и простуде специальные препараты, которые бы восстановили голосовую функцию, не требуется. Осиплость пройдет вместе с остальными симптомами ОРВИ. Узнать подробнее о том, как быстро справиться с инфекцией, можно в нашей статье: Эффективные препараты при ОРВИ — Фармакотерапия ОРВИ.

Но здесь стоит придерживаться некоторых рекомендаций: давать ребенку как можно больше жидкости, не допуская чувства сухости в ЛОР-органах, поддерживать оптимальную температуры (не выше 20 градусов) и влажность (в среднем 60%) воздуха. В холодное время года стоит отказаться от использования обогревателей, которые сушат воздух. В нос можно капать солевой раствор, а также полоскать таким раствором горло.

Если осиплость вызвана аллергией, не обойтись без дополнительной консультации профильного врача. Он проведет тест, выявит аллерген и по необходимости назначит антигистаминные медикаменты. В этом случае голосовая функция нормализуется вместе с избавлением от других симптомов.

Если причина кроется в бактериях, сначала проводится обследование горла и гортани, после которого назначается прием антибиотиков. Точный список препаратов может определить только врач после детального обследования ребенка.

Осиплость, возникшая в результате травмы или перенапряжения голосовых связок, может быть вылечена только путем снятия этого напряжения. В этом случае стоит по возможности ограничить ребенка в криках и разговорах.

 В самых сложных случаях назначаются полоскания специальными растворами, применение антисептических спреев и ингаляционные процедуры с препаратами, имеющими в составе адреналин. Такие препараты снимают отечность, позволяют раскрыть голосовую щель, восстановить дыхательную функцию и как следствие – нормализовать голос.

Общие рекомендации по профилактике

1. Обязательно прививать ребенка от дифтерии. Родители относятся к вакцинации по-разному, но в случае с дифтерией прививка – единственный способ уберечь ребенка от смертельно опасной болезни, при которой сиплый голос – только начальный симптом.

2. В случае если у ребенка пропал голос днем (это случается, к примеру, при остром ларингите), родителям стоит быть готовыми к тому, что ночью симптом усилится, и дополнительно могут возникнуть проблемы с дыханием. Поэтому в ночное время нужно наблюдать за состоянием ребенка, обеспечить нужную влажность воздуха в комнате и при значительном ухудшении состояния немедленно вызвать «скорую помощь».

3. «Закаливание» горла. Многие родители запрещают детям холодную пищу и питье. По мнению педиатров, это ошибочно. Если ребенок здоров, то небольшая порция чего-то холодного ему не повредит. Более того, позволит адаптировать организм.

Подробнее о заболеваниях, при которых появляются проблемы с голосовыми связками, и о том, как с ними справиться, можно прочитать в материале в разделе «полезные статьи»: Пропал голос: как лечить и при каких симптомах обращаться к врачу.

Круп (ларинго-трахео-бронхит) | Уход за детьми

Что такое круп?

Круп — это инфекция горла, голосовых связок (или гортани) и крупных дыхательных путей легких. Это может быть вызвано несколькими разными вирусами. Инфекция у детей младше 5 лет называется крупом. У детей старшего возраста это называется ларингитом.

Как распространяется круп?

Круп чаще всего встречается зимой и ранней весной.Вирусы, вызывающие круп, распространяются так же, как и простуда:

• Прикосновением к рукам инфицированного человека.
• Прикоснувшись к чему-либо, к чему прикоснулся инфицированный.
• При контакте с вирусом в воздухе после кашля или чихания инфицированного человека.

Каковы симптомы?

• Это часто начинается с простуды, но затем у ребенка поднимается температура и появляется кашель.
• Поверхность горла и гортани (голосовой ящик) становится красной и опухшей.
• У вашего ребенка хрипит голос, и у него появляется кашель, похожий на лай. Ночью это часто ухудшается.
• У вашего ребенка может быть затрудненное дыхание, оно может быть частым и шумным.
• Деятельность, которая увеличивает частоту дыхания (даже плач или возбуждение), может ухудшить звук вашего ребенка.
• Ваш ребенок может устать из-за дополнительной работы, связанной с дыханием.

Что могут делать родители?

В большинстве случаев круп звучит хуже, чем есть на самом деле, и проходит сам по себе в течение 5-7 дней.В тяжелых случаях у вашего ребенка может стать затрудненное дыхание, и его придется лечить в больнице. Антибиотики не используются для лечения крупа, потому что он вызывается вирусом, а не бактериями.

• Держите ребенка как можно более спокойным и комфортным и давайте ему много жидкости.
• Дайте ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке. Ибупрофен следует назначать только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт. Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.
• Очистите заложенность носа с помощью шприца с грушей и солевых (соленых) капель для носа.
• Выведите ребенка на несколько минут на улицу, если сегодня холодный день. Вдыхание прохладного воздуха может облегчить симптомы.
• Не давайте детям младше 6 лет безрецептурные лекарства от кашля и простуды, если их не прописал врач. Единственное исключение — лекарства, применяемые от лихорадки.
• Если вы даете лекарства от лихорадки, внимательно прочтите инструкции и не давайте их чаще, чем указано на этикетке.
• Обратитесь к врачу, если симптомы продолжаются или ухудшаются. Ваш врач может прописать лекарство, чтобы облегчить симптомы.

В случае очень легкого крупа ваш ребенок может продолжать посещать детский сад или школу, когда почувствует себя достаточно хорошо, чтобы принимать участие в каких-либо мероприятиях.

Поговорите со своим врачом или обратитесь в больницу, если ваш ребенок:

• Имеет лихорадку более 72 часов или младше 6 месяцев и лихорадка.
• Имеет учащенное или затрудненное дыхание или голубоватые губы.
• Обильно пускает слюни.
• Отказывается глотать из-за сильной боли в горле.
• Тяжело ложится, потому что тяжело дышать.
• Вялый (сонный и вялый).

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: ноябрь 2019 г.

Причины и лечение хриплого хриплого голоса

Хриплый голос может означать едва заметное изменение громкости вашей речи или может быть произносимым с хриплым звуком, который едва слышен.

Хриплый голос может быть вызван чем угодно, что мешает нормальной вибрации голосовых связок, например опухолью и воспалением, полипами, которые мешают правильному смыканию голосовых связок, или состояниями, которые приводят к повреждению одной или обеих голосовых связок. становится парализованным.

Некоторые причины в первую очередь вызывают неудобства, например, слишком громкий крик на футбольном матче. Другие могут быть очень серьезными, предупреждая людей об основных заболеваниях, таких как рак или инсульт.

Хосе Луис Пелаэс / Iconica / Getty Images

В большинстве случаев виновниками являются такие причины, как простуда, аллергия или вдыхаемые раздражители, но охриплость никогда не следует игнорировать, не посоветовавшись с врачом, особенно если она не проходит.

Диагностические тесты будут зависеть от вашего анамнеза, но могут включать ларингоскопию, анализы крови, компьютерную томографию (КТ) грудной клетки и многое другое. Лечение будет зависеть от конкретной причины, но независимо от диагноза, бросить курить важно. Охриплость голоса также обозначается медицинским термином «дисфония».

Охриплость определяется как изменение качества голоса, высоты тона, громкости или вокального усилия, которое влияет на общение или качество повседневной жизни.

Признаки охриплости

Охриплость — это ненормальный звук, когда вы пытаетесь говорить. Это можно описать как хриплый, хриплый, мягкий, дрожащий и / или как изменение громкости вашего голоса. Высота вашего голоса также может измениться, становясь либо ниже, либо выше.

Вы также можете испытывать боль или чувство напряжения, пытаясь нормально говорить. Симптомы могут появиться внезапно или быть настолько постепенными, что вы их не заметите. Они могут быть тонкими или очевидными.

Помимо вопросов о качестве и продолжительности вашего хриплого голоса, ваш врач захочет узнать о любых других симптомах, которые вы испытываете, поскольку они могут дать важные подсказки относительно причин.Некоторые из них включают:

Причины

Охриплость голоса — распространенный симптом, который время от времени испытывает большинство людей, борясь с простудой или гриппом. Но это также может быть симптомом чего-то более серьезного.

Охриплость голоса может быть вызвана разными способами. Часто это происходит из-за проблем с голосовыми связками (частью гортани). Проблема может возникать непосредственно из-за проблем с гортани или, наоборот, из-за проблем с нервами, которые снабжают голосовые связки и заставляют их делать то, что им говорит наш мозг.

Некоторые возможные причины охриплости включают:

• Ларингит : Ларингит является наиболее частой причиной охриплости голоса и может быть вызван несколькими причинами, от простуды до слишком громких аплодисментов или продолжительных аплодисментов во время игры с мячом, до пения во время концерта.
• Кисты или полипы голосовых связок : Кисты голосовых связок — это «шишки» на голосовых связках, которые мешают их нормальному смыканию во время разговора. Обычно они возникают в результате чрезмерного использования голоса, как и образование мозолей на коже.Певцы, учителя и другие профессионалы, часто использующие свой голос, могут получить полипы.
• Аллергия : Как сезонная, так и круглогодичная аллергия может вызывать охриплость голоса.
• Кислотный рефлюкс / изжога: Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — довольно частая причина охриплости голоса, поскольку желудочная кислота поражает голосовые связки. Охриплость голоса обычно усиливается по утрам и может сопровождаться хроническими симптомами, такими как откашливание, кашель, боль в горле и постназальное выделение.
• Заболевания щитовидной железы : Заболевания щитовидной железы, особенно нелеченный гипотиреоз (низкий уровень щитовидной железы), могут вызывать охриплость голоса.
• Курение : Курение и пассивное курение могут вызвать хриплый голос.
• Воздействие других раздражающих веществ : Раздражители, от загрязнения воздуха до химических веществ, используемых в домашних условиях, могут вызывать охриплость голоса.
• Рецидивирующий респираторный папилломавирус: Папилломы на гортани довольно распространены и могут приводить к медленно нарастающей охриплости.Чаще всего встречается у детей и обычно вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ). Большинство из них вызывается ВПЧ типов 6 и 11, штаммами, которые используются при вакцинации против ВПЧ.
• Длительное использование ингаляционных кортикостероидов: Ингаляционные кортикостероиды, категория ингаляторов, хронически используемых при астме или ХОБЛ, могут вызывать хриплый голос. Похоже, что некоторые ингаляционные кортикостероиды вызывают проблемы с большей вероятностью, чем другие.
• Рак : Рак трахеи (рак гортани), горла, легких, щитовидной железы и лимфомы может иметь охриплость как симптом, иногда как первый симптом.Метастатический рак, распространяющийся в средостение (область между легкими), может давить на возвратные гортанные нервы, ведущие к голосовой коробке, и вызывать охриплость голоса.
• Неврологические состояния : Инсульт, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз могут вызывать охриплость голоса из-за их воздействия на нервы, снабжающие голосовые связки.
• Травма : Тупая травма в области горла, например, во время автомобильной аварии, может повредить голосовые связки.Более частая причина травмы возникает, когда голосовые связки повреждаются трубкой, которая вводится в горло во время операции (эндотрахеальная трубка) или во время бронхоскопии.
• Спастическая дисфония : Спастическая дисфония — это локальная проблема с мышцами гортани, приводящая к охриплости голоса.
• Паралич гортанного нерва : Нервы, ведущие к голосовому ящику, могут быть повреждены в результате любой операции в области прохождения нерва, например операции на щитовидной железе, операции на сердце или операции на голове и шее.
• Вдыхание инородного тела или едкого вещества

Как проявляется охриплость

В покое голосовые связки открыты. Когда вы решаете говорить (или петь, или кричать), есть несколько вещей, которые должны работать вместе, чтобы появился слышимый звук. Охриплость голоса может быть результатом условий, которые влияют на любой из следующих шагов:

Шаг 1: Голосовые связки соединяются . Проблема на этом этапе может возникнуть либо в голосовых связках, либо в нервах, которые снабжают голосовые связки.Примером может служить случай, когда рак, такой как рак легких или метастатический рак груди, воздействует на нерв, который проходит к голосовым складкам в груди.

Шаг 2: Прохождение воздуха вызывает вибрацию голосовых связок . Когда голосовые складки сомкнуты, воздух должен проходить мимо них и заставлять складки вибрировать. Опять же, проблемы могут возникнуть из-за самих голосовых складок, из-за чего-либо, что мешает складкам оставаться закрытыми (нервы), или чего-либо, что препятствует нормальному потоку воздуха через складки.

Шаг 3: Звук должен выйти из тела . Как только воздух проходит мимо голосовых складок, звук должен «выйти» из тела. Все, что мешает выходу воздуха через горло, рот и нос, может мешать звуку.

Звук, передаваемый во внешний мир, также резонирует в полостях носовых пазух. Это помогает объяснить «носовое качество» вашего голоса, если у вас есть заболевание, влияющее на ходы носовых пазух. Звук может варьироваться от человека к человеку в зависимости от того, как он отражается в носовых пазухах, и в зависимости от размера голосовых складок.

Охриплость может затрагивать обе голосовые связки или только одну.

Диагностика

Если вы справляетесь с хриплым голосом, ваш врач сначала тщательно проанализирует анамнез, сосредоточив внимание на некоторых из вопросов, перечисленных ниже. Затем они проведут физический осмотр, внимательно осмотрев вашу голову и шею, а также грудную клетку и легкие.

Вопросы, которые может задать врач

Когда вы посетите своего врача, он сначала тщательно изучит анамнез. Некоторые из вопросов, которые они могут задать, включают:

• Когда у вас появились симптомы?
• Ваша охриплость постоянная или вы замечаете, что она периодически появляется и исчезает?
• Были ли у вас симптомы «насморка», такие как насморк, лихорадка или кашель, или были ли у вас такие заболевания, как тонзиллит или мононуклеоз?
• Приходилось ли вам напрягать голос, например, болеть за любимую футбольную команду или петь слишком долго или слишком громко?
• Вы курили или курили когда-нибудь?
• Вы употребляете алкоголь?
• У вас аллергия или экзема?
• Какие у вас другие заболевания?
• Испытывали ли вы изжогу, необъяснимую потерю веса, постоянный кашель, кашель с кровью, затрудненное глотание, одышку, слабость в какой-либо части тела или ощущали комок на шее?
• Были ли у вас или у кого-либо из членов вашей семьи проблемы со щитовидной железой в анамнезе? Сталкивались ли вы с увеличением веса, запорами или усталостью?
• Какие заболевания есть у вашей семьи?

Испытания и процедуры

Если ваши симптомы не исчезнут и ваш врач не найдет очевидной причины после осмотра ваших ушей, носа и горла, он может назначить дополнительные анализы.Некоторые из них включают:

Ларингоскопия : Согласно практическим рекомендациям 2018 года, людям, у которых охриплость не проходит через четыре недели, следует выполнять ларингоскопию. Это верно независимо от того, как долго продолжается состояние, и даже при подозрении на серьезную первопричину охриплости.

Ларингоскопия — это тест, при котором врачи используют гибкую трубку с прикрепленной к ней лампой, чтобы смотреть вниз на ваши голосовые связки. Перед тем как это сделать, на заднюю стенку горла наносят обезболивающее, и люди обычно не испытывают дискомфорта.

Визуальные исследования : Могут потребоваться такие обследования, как компьютерная томография (КТ) грудной клетки или шеи, магнитно-резонансная томография (МРТ) и т. Д., Но их рекомендуется выполнять после первой ларингоскопии. Если у вас в анамнезе был рак, может быть рекомендована позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Другие анализы : Ряд других анализов может быть проведен на основании анамнеза и симптомов, например, анализы крови могут быть сделаны при подозрении на инфекцию, а эндоскопия верхних отделов ЖКТ может быть сделана при подозрении на кислотный рефлюкс и т. Д. вперед.

Когда звонить врачу

Если вы слышите хриплый голос, который длится дольше нескольких дней, обратитесь к врачу. Хотя большинство причин охриплости являются доброкачественными и возникают из-за преходящих причин, таких как простуда, она также может быть симптомом чего-то более серьезного.

Если симптомы не исчезнут, важно записаться на прием к врачу, даже если вы считаете, что причина этого есть. Врачи варьируются в зависимости от того, что они называют «настойчивыми». Как правило, если ваши симптомы длятся более двух недель, постепенно ухудшаются или связаны с другими симптомами, вам следует записаться на прием.

Если вы заметили внезапную потерю голоса или у вас появились другие симптомы, такие как слабость в какой-либо части вашего тела, визуальные изменения или головокружение, немедленно позвоните своему врачу или 911.

Лечение

Лечение будет зависеть от основной причины. Ваш врач может порекомендовать лекарства, успокаивающие горло. По большинству причин достаточно дать отдых телу и голосу в течение нескольких дней.

Если у вас напряженный голос или у вас появились голосовые полипы, может быть рекомендован более длительный период отдыха для голоса.Некоторые из вас слышали о том, что вашему любимому певцу нужно отменить тур, чтобы сделать перерыв на несколько месяцев. Это также может относиться к певцам-любителям (и чрезмерно увлеченным фанатам спорта).

При спастической дисфонии могут быть полезны инъекции ботулотоксина. Если вы курите, очень важно бросить курить — как для исцеления сейчас, так и для предотвращения проблем в будущем.

Для тех, у кого проблемы не исчезают, голосовая терапия может быть очень полезной для уменьшения ущерба и восстановления здоровья вашего голоса.Тем не менее, теперь всем с охриплостью рекомендуется пройти ларигноскопию до того, как будет назначена голосовая терапия .

Слово от Verywell

Существует множество потенциальных причин охриплости, от неприятных до очень серьезных. Важно помнить, что охриплость голоса является признаком того, что с вашим телом что-то не работает.

Не только важно поставить диагноз (особенно потому, что многие из возможных причин легче поддаются лечению при раннем выявлении), чтобы выбрать лучшее лечение, но и жизнь с хриплым голосом может серьезно снизить качество вашей жизни.

Бронхит против. Ларингит: когда обращаться за лечением

Бронхит и ларингит — это формы воспаления, из-за которых ваш голос становится хриплым или хриплым.


Бронхит Vs. Ларингит
Бронхит — это воспаление бронхов, дыхательных путей между ртом и легкими. Есть два типа бронхита: острый и хронический. Острый — это кратковременный кашель, который может длиться до пяти дней. Хронический — это длительный кашель, который может длиться от нескольких месяцев до пары лет.Некоторые случаи острого бронхита могут привести к хроническому бронхиту. Некоторый продолжающийся кашель может быть признаком других заболеваний, таких как астма или пневмония.
Ларингит — это воспаление голосового аппарата или гортани и голосовых связок. В зависимости от степени воспаления голос может стать слегка хриплым, что может привести к временной потере голоса. Ларингит быстро проявляется симптомами, которые могут длиться от нескольких дней до пары недель. Если симптомы длятся более трех недель, людям рекомендуется обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком чего-то более серьезного.

Причины
Вирусные и бактериальные инфекции, такие как простуда, являются наиболее частыми причинами бронхита и ларингита. Другими причинами могут быть чрезмерное злоупотребление голосом из-за таких профессий, как чирлидер или певец, или факторы образа жизни, такие как воздействие пыли, химических раздражителей и сигаретного дыма.

Симптомы
Симптомы обеих инфекций могут появиться внезапно и обычно включают постоянный кашель, охриплость голоса, саднение в горле и чувство необходимости прочистить горло.Другие симптомы могут включать сжатие груди, ломоту в теле, заложенность носа и носовых пазух, одышку, высокую или низкую температуру.

Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев легких простуд домашние средства и постельный режим могут помочь облегчить симптомы острого бронхита или ларингита в течение нескольких дней. Лучшее лечение бронхита или ларингита — это просто дать отдохнуть голосу и избежать обезвоживания, выпив много холодной или горячей жидкости, чтобы успокоить горло.
Если у вас кашель, обратитесь за медицинской помощью:

• Срок службы более двух недель
• Препятствует хорошему ночному отдыху
• Сопровождается высокой температурой
• Образует кровь или обесцвеченную слизь
• Вызывает затруднение дыхания

В AFC Doctors Express West Orange наши врачи могут пройти обследование на ряд респираторных инфекций, включая бронхит и ларингит.Наша лаборатория на месте предоставит вам быстрые результаты, чтобы мы могли предоставить вам лечение и любую медицинскую информацию, которая поможет в процессе вашего выздоровления.
Чтобы получить дополнительную информацию о предоставляемых нами услугах, посетите наш центр сегодня или позвоните одному из наших медицинских специалистов по телефону 973-669-5900.

Хронический ларингит

Что такое хронический ларингит?

Ларингит может быть кратковременным (острым) или продолжаться более длительное время. Хронический ларингит — это воспалительное заболевание, поражающее гортань (голосовой ящик), которое сохраняется более трех недель. Ларингит может иметь инфекционные или неинфекционные причины. Это может повлиять на людей любого возраста и пола, но чаще встречается у мужчин среднего возраста. Однако все больше женщин работают в промышленных условиях и / или курят табак, поэтому распространенность хронического ларингита среди женщин растет.

Основным симптомом хронического ларингита является охриплость голоса, возникающая из-за воспаления голосовых связок в горле. Воспаление голосовых связок искажает звуки речи, когда над ними проходит воздух, что приводит к охриплости голоса.

Признаки и симптомы хронического ларингита

Типичные симптомы длительного ларингита включают:

• Охриплость голоса
• Боль в горле
• Кашель
• Проблемы с глотанием

Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Причины хронического ларингита

Симптомы со стороны гортани, такие как кашель, боль в горле и хриплый голос, часто вызваны длительным раздражением гортани и голосовых связок.Если ларингит сохраняется в течение недель или месяцев, это может привести к деформации голосовых связок , а также к травмам, новообразованиям или полипам на голосовых связках.

Неинфекционные причины стойкого ларингита могут включать:

• Чрезмерное использование голоса, вызывающее нагрузку на гортань
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Курение
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• Бактериальные инфекции
• Аутоиммунные расстройства
• Постназальный капельница
• Аллергия
• Операция или травма гортани
• Рак

Полезно знать: Бактериальные инфекции редко вызывают хронический ларингит, хотя хронический ларингит, связанный с MRSA, становится все более распространенным явлением.

Деформация голосовых связок

Многие люди, зарабатывающие на жизнь голосом, например учителя, сотрудники колл-центров, певцы и юристы, рискуют чрезмерно использовать голосовые связки и в результате заболеть ларингитом. Продолжительное напряжение голоса может привести к образованию узелков и наростов на голосовых связках; они сами могут привести к охриплости или потере голоса.

Алкоголь, курение, загрязнение воздуха и аллергия

Обычные коммерческие алкогольные напитки могут содержать не только этанол, но и различные другие соединения и вещества, которые действуют как раздражители в горле.

Дым, загрязнение воздуха и пары табачных изделий, горящих материалов, лесных пожаров, промышленных процессов, химикатов и двигателей также могут раздражать гортань и вызывать ларингит.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и хронический ларингит

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — частая причина хронического ларингита. В этом состоянии кислота из желудка поднимается по пищеводу и может вызвать раздражение и жжение в горле и груди.Эта кислота может вызвать охриплость голоса и боль в горле (известную как фарингит. Если вас беспокоит, что у вас может быть ГЭРБ, вызывающая боль в горле или охриплость голоса, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Бактериальные, вирусные и грибковые причины хронического ларингита

В то время как вирусные инфекции редко приводят к хроническому ларингиту, чаще встречаются бактериальные инфекции. Бактерии, которые могут привести к хроническому ларингиту, включают:

• Метициллин-чувствительный золотистый стафилококк
• Золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину
• Синегнойная палочка
• Serratia marcescens

Полезно знать: Хронический ларингит, вызванный MRSA и Pseudomonas aeruginosa, должен быть подтвержден врачом и требует лечения антибиотиками.

Некоторые заболевания, вызванные бактериальными инфекциями, например сифилис, также могут вызывать хронический ларингит.

Хотя грибковые инфекции могут вызывать хронический ларингит, они крайне редко встречаются у людей со здоровой иммунной системой. Однако люди, принимающие иммунодепрессанты или имеющие заболевания, приводящие к ослаблению иммунной системы, могут быть уязвимы для хронического ларингита в результате грибковых инфекций.

Аутоиммунные расстройства

Некоторые аутоиммунные заболевания также могут повышать риск развития хронического ларингита.К ним относятся:

Диагностика хронического ларингита

Поскольку ларингит обычно острый, это означает, что он проходит сам по себе примерно через двух недель, разумно обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов, включая охриплость голоса из-за воспаленных голосовых связок, боли в горле и / или кашля, оставаться в присутствии по истечении этого времени. Диагноз стойкого ларингита обычно ставится при оценке симптомов и осмотре горла. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть хронический или острый ларингит или другое заболевание, вызывающее охриплость голоса или боль в горле, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Ларингоскопия

В некоторых случаях врач осмотрит горло человека, у которого может быть хронический ларингит, с помощью небольшого инструмента, известного как ларингоскоп. Это часто делается, если у пострадавшего возникают проблемы с дыханием или глотанием или болит ухо. Различают три вида ларингоскопии:

• Непрямая ларингоскопия
• Прямая волоконно-оптическая ларингоскопия
• Прямая ларингоскопия

При непрямой ларингоскопии , врач будет использовать свет и зеркало, чтобы увидеть заднюю часть горла и трахею.Эта процедура безболезненна, хотя при необходимости врачи могут обезболить горло с помощью обезболивающего спрея.

При прямой волоконно-оптической ларингоскопии , , также известной как гибкая ларингоскопия, гибкая трубка с линзой на конце продвигается вверх по носу и вниз по глотке. Часто для минимизации дискомфорта используются противозастойное средство и обезболивающий спрей. Непрямая и прямая волоконно-оптическая ларингоскопия не занимает много времени, иногда всего десять минут.

Однако прямая ларингоскопия , при которой язык опускается вниз, а надгортанник поднимается вверх, может занять до 45 минут и обычно выполняется под общим наркозом.Прямая ларингоскопия может использоваться, если врачу необходимо получить образец ткани или удалить небольшой нарост.

Лечение хронического ларингита

Лечение длительного ларингита зависит от источника проблемы. Если ларингит вызван желудочным рефлюксом, необходимо вылечить это основное заболевание. Если воспаление вызвано бактериальной инфекцией, обычно принимают антибиотики.

Помимо устранения первопричины с помощью соответствующих лекарств и / или методов лечения, лечение стойкого ларингита в основном включает в себя отдых для голоса и успокоение горла, чтобы дать гортани и голосовым связкам шанс на выздоровление.Средства самообслуживания, которые могут быть полезны, включают:

• Отказ от табачных изделий, особенно от курения, которые могут пересушить горло и голосовые связки.
• Выбор без кофеина, безалкогольных напитков, которые могут обезвоживать организм и усугублять симптомы гортани.
• Обильное питье, для разжижения слизи в горле и облегчения ее очищения. Это уменьшает заложенность носа и помогает свести к минимуму потребность в кашле.
• Используя натуральные продукты, которые борются с инфекциями, например, экстракты имбиря и куркумы.Их можно добавлять в горячие напитки, они уменьшают потребность в кашле и помогают бороться с инфекциями.
• Поддержание чистоты, с использованием антибактериальных средств для мытья рук и салфеток через регулярные промежутки времени в течение дня, особенно после кашля. Это также поможет предотвратить передачу инфекции гортани другим людям.
• Избегать вдыхания паров дыма или бытовых химикатов, которые могут вызвать раздражение голосовых связок.

Профилактика хронического ларингита

Профилактика может быть достигнута путем лечения желудочного рефлюкса, отказа от курения и воздействия дыма и умеренного использования голоса.

Другие названия хронического ларингита

• Инфекционный или аллергический хронический ларингит
• Рефлюкс-ларингит
• Хроническое воспаление гортани

Часто задаваемые вопросы о хроническом ларингите

В: Может ли хронический ларингит указывать на рак?
A: Хотя охриплость в течение трех недель и более может быть признаком рака гортани, гораздо более вероятно, что она вызвана чем-то другим. Другие потенциальные причины ларингита включают постназальный синдром, аллергию, ГЭРБ или даже проблемы с щитовидной железой.Однако, если продолжительная охриплость голоса сопровождает один или несколько из перечисленных ниже симптомов, пострадавшему следует обратиться за медицинской помощью:

• Боль в горле, не поддающаяся лечению
• Постоянный кашель
• Одышка
• Затруднение или боль при глотании
• Боль в ухе
• Затрудненное или шумное дыхание
• Ощущение комка в горле
• Масса в области шеи
• Галитоз или стойкий неприятный запах изо рта

Если вас беспокоит рак или ларингит у себя или у любимого человека, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

В: Как человеку, страдающему хроническим ларингитом, вернуть себе голос?
A: Успокоение и отдых голосовых связок являются ключевыми факторами для людей, страдающих хроническим ларингитом. Для этого пострадавшим следует:

• Оставайтесь хорошо увлажненными Бросить курить и избегать пассивного табачного дыма
• Сведите потребление алкоголя к минимуму и, желательно, полностью прекратите употребление алкоголя и даже избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта
• Избегайте использования лекарств, высушивающих слизистые оболочки
• Используйте увлажнитель воздуха в сухую погоду или сухой климат
• Соблюдайте здоровую диету

В: Как долго длится хронический ларингит?
A: Точная продолжительность хронического ларингита зависит от основной причины и от того, проводится ли лечение.Однако общепризнано, что для того, чтобы его можно было отнести к категории хронического ларингита, заболевание должно длиться три недели или более.

В: Заразен ли хронический ларингит?
A: Хронический ларингит сам по себе не заразен, но некоторые из основных бактериальных или вирусных причин могут быть.

В: Может ли вейпинг вызвать хронический ларингит?
A: Да, вейпинг может вызвать хронический ларингит почти так же, как и традиционное курение, т.е.е. используя трубку или сигареты, делает.

Симптомы, чего ожидать и когда обратиться к врачу

Круп — это заболевание, которое обычно вызывается вирусом. Ткани дыхательного горла (трахеи) и голосового аппарата (гортани) опухают. Припухлость сужает трахею, что затрудняет попадание воздуха в легкие.

Часто начинается с простуды. Круп может вызвать лающий кашель или хриплый голос и обычно усиливается ночью.

Круп чаще всего встречается осенью и зимой, но может встречаться и круглый год.Обычно поражает детей от 3 месяцев до 5 лет. Круп заразен (может передаваться другим людям). Ребенок может заболеть крупом не раз.

Что вы услышите и увидите

Сначала у вашего ребенка может быть заложенный нос или насморк, а также низкая температура. По мере того, как опухоль усиливается, у него или нее появляется лающий кашель, и его голос может звучать хрипло.

Когда ваш ребенок вдыхает, вы можете услышать «писк» или пронзительный писк, называемый стридором. Он также может очень быстро дышать или втягиваться.Втягивание — это когда кожа шеи или ребер ребенка втягивается при вдохе. Ребенок может испугаться или расстроиться.

Что делать

Не существует лекарства, которое избавит от вируса, но вы можете кое-что сделать, чтобы помочь вашему ребенку дышать, пока инфекция не исчезнет.

• Сохраняйте спокойствие и постарайтесь успокоить вашего ребенка. Плач и напряжение могут вызвать кашель.

• Предложите жидкости, чтобы он оставался гидратированным.

• Попросите его подышать прохладным ночным воздухом (одеться соответствующим образом) или влажным воздухом.

• Избегайте воздействия табачного дыма и других раздражителей на вашего ребенка.

Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если губы или лицо вашего ребенка посинели, если он тяжело дышит, не может говорить или пить или пускает слюни.

Лечение крупа лекарствами

• Если вашему ребенку некомфортно или у него высокая температура, можно использовать такие лекарства, как ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) или ацетаминофен (Тайленол®).Следуйте инструкциям по дозировке для вашего ребенка. См. Helping Hand HH-I-105, Fever для получения дополнительной информации.

• Избегайте безрецептурных лекарств от кашля. Они не помогают и могут причинить вред.

• Если ваш ребенок попадает в больницу или в неотложную помощь, ему могут назначить стероидную терапию и наблюдать в течение нескольких часов, чтобы увидеть, улучшится ли его дыхание. Стероиды уменьшают отек и облегчают дыхание.

• Поскольку круп — вирусное заболевание, антибиотики неэффективны и в них нет необходимости.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу, если ваш ребенок:

• Становится хуже

• Постоянный стридор в состоянии покоя

• Моложе 1 года, страдает стридором или крупозным кашлем

• Кажется, не может отдышаться

• Не могу говорить, потому что дышать трудно

• Слюнявит и не может проглотить слюну

• Имеет проблемы с глотанием жидкости и отказывается пить

• Синяя кожа вокруг рта или ногтей во время кашля

• Непрерывный кашель

• Втягивается после каждого вдоха, а в груди болит

• Очень устал, трудно проснуться

• Крупный кашель продолжается более 10 дней

Если у вас есть вопросы, позвоните своему врачу.

Круп (PDF)

HH-I-19 4/78, Редакция 3/17 Авторские права 1978 Национальная детская больница

Охриплость | Ухо, нос и горло / отоларингология

Охриплость голоса — это не заболевание, а симптом, описываемый как аномальные изменения голоса. Голос может казаться хриплым, скрипучим или напряженным, либо могут быть изменения громкости или высоты тона. Осиплость голоса может быть вызвана многими причинами. Наиболее частой причиной охриплости голоса является острый ларингит (воспаление голосовых связок), чаще всего вызываемый инфекцией верхних дыхательных путей.Это также может быть вызвано чрезмерным или неправильным использованием голоса (например, криком или пением).

Лечение охриплости голоса зависит от первопричины. Например, острый ларингит, вызванный инфекцией верхних дыхательных путей, обычно проходит сам по себе, когда инфекция проходит. Эти инфекции обычно вирусные и обычно не требуют антибиотиков.

Консервативное лечение с гидратацией, вдыханием пара и отдыхом для голоса может помочь избежать дальнейшего раздражения или травмы голосовых связок.Использование средств от кашля и противоотечных средств может быть полезным, но также может иметь подсушивающий эффект, что делает важное значение гидратации. Часто очень помогает использование гвайфенезина для мобилизации и разжижения слизистой. Людям, которые курят, настоятельно рекомендуется бросить курить.

Охриплость голоса часто вызывается кислотным рефлюксом (ГЭРБ). Рефлюкс часто можно успешно лечить, изменив свой рацион, избегая острой пищи, кофеина, алкоголя и никотина (сигарет) и не есть в течение 2 часов перед сном.При необходимости можно использовать препараты для подавления кислоты, такие как ингибитор протонной помпы, в течение определенного периода времени. Иногда рефлюкс может быть тяжелым и резистентным к медикаментозному лечению и может потребовать хирургического вмешательства для подтяжки ослабленных сфинктеров пищевода.

Аллергия также может способствовать охриплости голоса. Эти аллергии часто можно лечить консервативно с помощью назальных стероидов или назальных антигистаминных спреев. При необходимости пациент может также принимать пероральные антигистаминные препараты. Тесты на аллергию могут помочь определить конкретные антигены, вызывающие симптомы.

Охриплость также может быть вызвана неправильным использованием мышц гортани. Это неправильное использование голоса может привести к развитию доброкачественных поражений гортани, таких как узелки или полипы. Эти поражения часто проходят с помощью логопеда. В случаях, когда эти поражения не улучшаются, микроларингеальная хирургия может безопасно удалить эти поражения с отличными голосовыми результатами.

Рак голосовых связок также может вызывать охриплость голоса. Важно оценить охриплость голоса, которая сохраняется более трех недель, чтобы убедиться в отсутствии рака, особенно если у пациента есть такие факторы риска, как курение в анамнезе.Небольшие раковые образования, изолированные на ограниченной области голосового аппарата или голосовых связок, часто можно удалить хирургическим путем без необходимости дальнейшего лечения.

Охриплость также может быть вызвана неврологическими заболеваниями, такими как паралич голосовых связок. Это может быть спонтанным или может быть результатом травмы или предыдущей хирургической процедуры. Логопедия может быть полезна при лечении таких пациентов. Также может потребоваться процедура, которая поможет переместить голосовую связку в более естественное положение для достижения лучшего голоса.Это можно сделать, введя материал в голосовую связку. Эта процедура обычно проводится в офисе без общей анестезии.

У пациента могут быть другие неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона, которые могут приводить к охриплости голоса. Отоларингологи UConn Health работают со своими коллегами-неврологами при лечении этих пациентов. Логопедия может быть очень полезной для улучшения качества голоса.

У пациента также могут быть спазмы гортани. Это состояние называется спастической дисфонией, и его можно лечить с помощью инъекций ботокса, выполняемых в офисе.

Круп

Это симптом вашего ребенка?

• Кашель и хриплый голос, вызванные вирусом
• Круп — вирусная инфекция голосовой связки (гортани)
• Крупозный кашель плотный, низкий и лающий (как лай тюленя)
• Голос или крик охрип (называется ларингитом)
• У некоторых детей с тяжелым крупом при вдохе слышен резкий, сдавленный звук. Это называется стридором.

Стридор: еще одна проблема со здоровьем при крупе

• Стридор — резкий, скрипучий звук, лучше всего слышимый при дыхании
• Громкий или постоянный стридор означает тяжелый круп.То же самое и в состоянии покоя (когда не плачет и не кашляет).
• Все стридоры необходимо обработать теплым туманом
• Большинство детей со стридорами нуждаются в лечении стероидами (такими как Декадрон)
• Для лечения любого стридора см. Первая помощь для лечения

Причины крупозного кашля

• Вирусный круп. Вирусы — наиболее частая причина симптомов крупа. Многие респираторные вирусы могут инфицировать область голосовых связок и вызывать сужение. Даже грипп (грипп) может это сделать.Лихорадка часто сопровождается лающим кашлем.
• Аллергический круп. Крупозный кашель может возникнуть при контакте с пыльцой или аллергенами в сарае. Также часто присутствуют насморк, зуд в глазах и чихание.
• Порошок для ингаляций. Вдыхание любого мелкого вещества может вызвать сильный кашель в течение 10 минут. Примеры: сахарная пудра, мучная пыль или арахисовая пыль. Они могут попасть в легкие. Это не аллергическая реакция.
• Посторонний предмет в дыхательных путях (серьезный). Подозрение на внезапный приступ кашля и удушья. Обычные примеры — арахис и семена. Пиковый возраст — от 1 года до 4 лет.
• Пищевая аллергия (серьезная). Симптомы крупа также могут быть вызваны пищевой аллергией. Это может быть опасно для жизни (анафилаксия). Примеры — орехи или рыба.

Когда звонить в круп

Позвоните по номеру 911 сейчас

• Сильное затруднение дыхания (затруднение при каждом вдохе, постоянный сильный стридор)
• Обморок или остановка дыхания
• Губы или лицо синюшные, когда не кашляют
• Круп начался внезапно после укуса пчелы, после приема нового лекарства или аллергическая пища
• Слюнотечение, плевание или серьезные проблемы с глотанием.Исключение: слюнотечение при прорезывании зубов.
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Стридор (резкий звук при вдохе) слышен сейчас
• Дыхание затруднено, но не сильно
• Повернулись губы или лицо синеватый при кашле
• Дыхание намного быстрее обычного
• Невозможно согнуть шею вперед
• Сильная боль в груди
• До этого требовался круп Декадрон
• Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
• Ребенок из группы высокого риска (например, муковисцидоз или другое хроническое заболевание легких)
• Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
• Лихорадка у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Стридор (резкий звук при вдохе) возник, но отсутствует сейчас
• Непрерывный кашель
• Возраст до 1 года с крупообразным кашлем
• Боли в ушах или выделения из уха
• Лихорадка длится более 3 дней
• Лихорадка возвращается после того, как его не было более 24 часов
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть , но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Кашель вызывает рвоту 3 или более раз
• Круп — частая проблема (3 и более раз)
• Барки-кашель длится более 14 дней
• Вы есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход в домашних условиях

• Легкий круп (корявый кашель) без стридора

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за крупом

1. Что следует знать о крупе:
   • У большинства детей с крупом просто лающий кашель.
   • У некоторых затрудненное дыхание (так называемый стридор). Стридор — это громкий резкий звук при вдохе. Он исходит из области голосовой почты.
   • Откашливание слизи очень важно. Это помогает защитить легкие от пневмонии.
   • Мы хотим помочь продуктивному кашлю, а не выключить его.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Первая помощь при стридоре (резкий звук при вдохе):
   • Вдохните теплый туман в закрытую ванную комнату с горячим душем. Делайте это в течение 20 минут.
   • Можно также использовать влажную тряпку для мытья посуды, поднесенную к лицу.
   • Осторожно: не используйте очень горячую воду или пар, которые могут вызвать ожоги.
   • Если теплый туман не проходит, дышите прохладным воздухом, стоя возле открытого холодильника. Вы также можете выйти с ребенком на улицу, если погода холодная.Сделайте это несколько минут.
3. Успокойте ребенка, если у него или нее есть стридор:
   • Плач или страх могут усугубить стридор.
   • Постарайтесь, чтобы ваш ребенок был спокойным и счастливым.
   • Держите и утешайте ребенка.
   • Говорите успокаивающим мягким голосом.
4. Увлажнитель:
   • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.
   • Причина: сухой воздух ухудшает круп.
5. Домашнее лекарство от кашля:
   • Цель: уменьшить раздражение или першение в горле, вызывающее сухой кашель.
   • Возраст от 3 месяцев до 1 года: давайте теплые прозрачные жидкости для лечения кашля. Примеры — яблочный сок и лимонад. Количество: используйте дозу 1-3 чайных ложки (5-15 мл). Давайте 4 раза в день при кашле. Внимание: не используйте мед до 1 года.
   • Возраст от 1 года: используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (2–5 мл) по мере необходимости. Он работает как домашнее лекарство от кашля. Он может разжижить выделения и ослабить кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп.
   • Возраст 6 лет и старше: используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле.Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
6. Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта (DM):
   • Лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются. Причина: нет доказанной пользы для детей и не одобрено для детей младше 6 лет (FDA).
   • Мед помогает от кашля лучше. Внимание: не используйте мед до 1 года.
   • Если вы в возрасте 6 лет и старше, вы можете принять решение использовать лекарство от кашля.Выберите один с декстрометорфаном (DM), например сироп от кашля Робитуссин. DM присутствует в большинстве безрецептурных сиропов от кашля. Следуйте инструкциям на упаковке.
   • Когда использовать: давать только при сильном кашле, который мешает спать или учебе.
   • DM Доза: вводить каждые 6-8 часов по мере необходимости.
7. Приступы или заклинания от кашля — теплый туман и жидкости:
   • Дышите теплым туманом, например, принимая душ в закрытой ванной комнате.
   • Дать выпить теплой прозрачной жидкости.Примеры — яблочный сок и лимонад.
   • Возраст до 3 месяцев. Не используйте теплые жидкости.
   • Возраст от 3 до 12 месяцев. Давайте 1 унцию (30 мл) каждый раз. Ограничьте до 4 раз в день.
   • Возраст старше 1 года. Дайте столько теплой жидкости, сколько необходимо.
   • Причина: одновременно расслабляют дыхательные пути и отводят мокроту.
8. Жидкости — Подробнее:
   • Постарайтесь заставить ребенка пить много жидкости.
   • Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
   • Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
9. Лекарство от лихорадки:
   • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Примечание: температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
10. Спите рядом с ребенком:
    • Спите в одной комнате с ребенком несколько ночей.
    • Причина: стридор может внезапно запуститься ночью.
11. Избегайте табачного дыма:
    • Табачный дым ухудшает круп.
12. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.
    • Ваш ребенок также должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных делах.
    • Практически невозможно предотвратить распространение крупа и простуды.
13. Чего ожидать:
    • Чаще всего круп длится от 5 до 6 дней и ухудшается ночью.
    • Крупозный кашель может длиться до 2 недель.
14. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникло затрудненное дыхание
    • Возникает стридор (резкий хриплый звук)
    • Крупозный кашель длится более 14 дней
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 03.04.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

.