Анализ крови на ХГЧ | Медицинский центр «Президент-Мед»
Узнать беременная ли женщина можно примерно через семь дней после зачатия. В это время эмбрион прикрепляется к стенке матки и постепенно формируется плацента, а его клетки начинают вырабатывать специальное вещество – хорионический гонадотропин человека. ХГЧ защищает малыша от воздействия внешних факторов.
Для чего делают анализ крови на ХГЧ
Диагностика крови на ХГЧ в основном проводится для подтверждения беременности и контроля состояния здоровья ребенка, а также матери. Иногда исследование назначают не беременным женщинам и представителям сильного пола, поскольку хорионический гонадотропин может появляться в крови при развитии некоторых видов опухолей.
Анализ крови на ХГЧ сочетается со скрининговыми тестами, которые беременные периодически проходят. Такое исследование позволяет обнаружить на ранних сроках возможные патологии развития плода.
Структура гонадотропина состоит из бета-субъединиц и альфа-субъединиц.
Что показывает анализ крови на ХГЧ
Для каждого периода беременности существуют свои нормы количества гонадотропина, отклонения от которых свидетельствуют о развитии аномалий.
Нормы ХГЧ в крови:
- 1-2 недели беременности – в пределах 50-300 МЕ/л.
- 3-4 недели – около 1500-5000 МЕ/л.
- 5-6 недели – примерно 20000-100000 МЕ/л.
- 7-8 недели – где-то 20000-200000 МЕ/л.
- 9-10 – в пределах 20000-95000 МЕ/л.
- После 11 недели концентрация бета-ХГЧ начинает постепенно снижаться и на 37 неделе норма составляет 10000-60000 МЕ/л.
Если в крови хорионического гонадотропина диагностируется больше нормы, есть вероятность многоплодия. Наблюдается повышение количества гормона и во время токсикоза, а также в случае, когда беременная женщина болеет сахарным диабетом.
При пороках развития плода ХГЧ тоже увеличивается.Низкий уровень гонадотропина может говорить о замершей беременности. Диагностируется дефицит ХГЧ также при плацентарной недостаточности и при задержке развития ребенка. Если фиксируется понижение гормона на 50% и более ставится угроза выкидыша. Во втором триместре беременности низкие показатели могут свидетельствовать о гибели плода.
Если доктор говорит об угрозе развития патологий, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия. Может также быть рекомендована консультация у высокопрофессионального врача-генетика.
Подготовка и сдача к анализу крови на ХГЧ
Для определения уровня хорионического гонадотропина сдается только венозная кровь. Диагностика требует предварительной подготовки, иначе результаты будут недостоверными. Забор крови должен производиться в утренние часы натощак, не разрешается даже воду пить. Перед исследованием следует воздержаться от полового акта, не нужно и физически перегружать организм, поскольку эти факторы могут отразиться на результате.
Если до анализа длительное время принимались какие-либо фармакологические средства, нужно обязательно сказать об этом врачу. Беременные могут проходить анализ на ХГЧ уже с четвертой недели после зачатия. Для уточнения результатов и выявления патологий исследование повторяют через две недели после первичной диагностики.
В случае подозрения на аномалии развития плода исследование крови назначается также на 14-18 неделе беременности. Если в результатах обследования есть отклонения от норм доктор может выписать направление на прохождение внепланового УЗИ или на сдачу дополнительного анализа крови для определения уровня свободного эстриола.
Чтобы сдать анализ крови на ХГЧ и узнать о наличии беременности обращайтесь в медицинские центры Президент-Мед
Автор: Лаврова Нина Авенировна
Заместитель генерального директора по медицинской частиОкончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет
Записаться к врачу
ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ
Елена
От души и с добрым чувством, выражаю благодарность ЧУДО-ВРАЧУ Семенову Артему Юрьевичу, за неоценимый вклад в возвращении красоты моих ножек! Даже и не думала, что можно буквально стереть с них (ножек) «карту мира», которая злостно ограничивала выбор моего гардероба, не заикаюсь уже об отсутствии эстетики… Что и говорить, склеротерапия — великая вещь в волшебных руках…[…]Евгения
Хочу от всего сердца поблагодарить и выразить чувство глубочайшего уважения уникальному доктору Артему Юрьевичу Семенову за выполненную в марте 2014 года лазерную операцию с минифлебэктомией на обеих ножках. Варикозная болезнь у меня проявилась после рождения детей в 30 лет. А в последний год тяжесть и боли в ногах, особенно в жаркое время года, стали просто нестерпимыми….[…]Евгения
Была на приёме у гинеколога Ольги Александровны, была только один раз, но врач показался очень квалифицированный, далее судить буду в процессе лечения, и отпишусь. Клиника платная, но деньги не дерут! Профессионализм на высшем уровне, а цены ниже чем во многих псевдоклиниках. Девушка на телефоне очень приятная и уважительно относится к клиентам, старается помочь и выгодно для…[…] Мария Хочу поблагодарить врача-онколога Яннау Ирину Николаевну. Очень внимательный и душевный доктор, настоящий профессионал, выслушала все жалобы и страхи по поводу обнаруженного уплотнения в молочной железе. Уже после разговора с врачом почувствовала облегчение. При повторном приеме Ирина Николаевна очень подробно объяснила результаты анализов, УЗИ, назначила лечение. Я себя…[…]Ксения Романенкова
Выражаю огромную благодарность Доктору с большой буквы Семенову Артему Юрьевичу!!! Своими ножками, благодаря ему, я сейчас очень довольна, от варикозного расширения вен 2 степени не осталось и следа! Хочу подписаться под каждым положительным отзывом в его адрес и советую всем,кто имеет проблемы с венами, не раздумывая и не откладывая обращаться к этому добродушному…[…]Матвеева Ольга
Хочу выразить свою благодарность Семенову Артему Юрьевичу за блестяще проведенную лазерную облитерацию большой подкожной вены в октябре 2015 года. Не было никаких сомнений в выборе врача и клиники. До этого, восемь лет назад Артем Юрьевич провел блестящую склеротерапию на вене. Вы -профессионал, знающий свое дело, о таких людях говорят : «на своем месте». Внимательный….[…]Валентина
Хочу выразить свою благодарность Семенов Артему Игоревичу за блестяще проведенную лазерную облитерацию по технологии Biolitec на обеих голенях . Выбирая клинику я сомневалась и очень боялась так как 10 лет назад мне делали операцию и я помнила насколько это было болезненно и как тяжело я проходила реабилитационный период. А здесь все так быстро и совершенно…[…] Елена Хочу всем женщинам на свете порекомендовать высококвалифицированного специалиста, мастера своего дела Артема Юрьевича Семенова. У него просто золотые руки! Я делала склеротерапию обеих ног, после двух лечебных процедур ножки мои наконец то стали без сосудистых «звездочек». Очень рада что обратилась именно к этому врачу. Искренне желаю — здоровья, благополучия, успехов во всем…[…]Наталья
Замечательный доктор Семенов А.Ю. помог с проблемой расширенных вен. Делала у него ЭВЛА в мае 2016г. Все прошло очень хорошо. Профессионально, качественно, безболезненно, с добрым веселым общением. Приехала из Воронежа просто по отзывам других людей в инете. Боялась, вдруг отзывы липовые!! Но теперь сама пишу хвалебную оду. Все получилось. Всем страждущим по вопросам…[…]Сергей Бусурин
Четыре года страдал варикозном. Были сильные боли. Большое спасибо Алексею Михайловичу, замечательно провел операцию. Доктор от Бога.[…]Наталья
Выражаю большую благодарность Бадмаеве Тамаре Борисовна! Помогла в лечение, отличный врач![…]Валерия
Много лет лечилась, обошла много врачей, но никак не удавалось найти подходящее лечение. Эти бесконечные неудобства в жизни стали ее неотъемлемой частью, я уже свыклась с таким состоянием. Так вышло,что привела сына на консультацию в связи с подростковыми угрями и Тамара Борисовна сразу заметила и мою проблему. Таким образом она помогла и сыну, и нашла источник моей…[…] Наталья Хочу выразить благодарность врачу Озеровой М.С. В городскую поликлинику к кардиологу не попасть, долго собиралась и пошла в платную клинику. Очень боялась, что сейчас назначат кучу анализов, кучу лекарств выпишут, но была приятно удивлена. Врач провела осмотр, сделала ЭКГ, назначила только необходимые анализы. Очень благодарна Марии Сергеевне за чуткое, внимательное отношение…[…]Анастасия
Спасибо огромнейшее за Вашу работу! Все четко, ясно, понятно и быстро! Без лишних разговоров «о судьбе отечества». Просто невероятно позитивные эмоции после общения![…]Инна
Прекрасный врач, имеет огромный опыт, может правильно поставить диагноз, все объяснить клиенту. К каждому находит свой подход.[…]Марина Степановна
Мария Сергеевна, профессионал своего дела. Большое ей спасибо! Пришла с высоким давлением, головной болью, провели полное обследование, назначили лечение. В поликлинике не дождёшься на записи к врачи, а про ЭКГ вообще нечего говорить. А в мед центре сразу сделали ЭКГ, УЗИ сердца, взяли анализы. Я теперь буду наблюдаться только тут. Давно не встречала такого специалиста![…]Ольга
Спасибо Юлие Владимировне! Врач очень опытная, внимательная, а самое главное ее очень любят дети! Приходилось уже несколько раз с ребёнком обращаться и всегда каждый приём на высоте. Как хорошо, когда есть такие хорошие врачи[…]Наталья
Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат и успокаивают. Желаю крепкого…[…]Дмитрий
Хочу сказать огромное спасибо доктору Колонтарову Аркадию Яковлевичу за высочайший профессионализм и врачебную проницательность.Только после лечения у Аркадия Яковлевича появились ощутимые улучшения!Очень рекомендую этого доктора.[…]Дмитрий
Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]Дмитрий
Низкий поклон, Аркадий Яковлевич! Несколько лет назад Вы диагностировали мне варикоцеле и сделали операцию. Сегодня я отмечаю первый месяц со дня рождения сына. Спасибо за Ваш профессионализм, чуткость и позитив![…]ТАТЬЯНА
Замчательный доктор! Был варикоз на левой ноге.Убрали все лазером.Сечас ничего не заметно.После операции год наблюдали. Очень благодарна!!![…]Ольга
Была на приёме у маммолога Яннау Ирины Николаевны. В середине приёма врач удалилась на 20 мин. ссылаясь на то, что ей самой нужно посетить врача, у которой заканчивается рабочий день. Врач осмотрела, дала рекомендации. Вопрос почему за первичный приём пришлось платить на 20% больше оплаты оговоренной с администратором, остался загадкой. Задав данный вопрос, обрушился…[…]Щетининой О.Н.
Большое спасибо всем работникам клиники за слаженную работу и хорошее настроение. Отдельное спасибо Ивановой Ю.А. за профессионализм, отзывчивость, индивидуальный подход.[…]Ирина
Хочу рассказать свою историю. В 2015 году обращалась к доктору Семенову Артему Юрьевичу по поводу лечения варикозного расширения вен. Доктро провел обследование и предложил операцию по новой методике с использованием лазера. Я пребывала в нерешительности и думах в течение нескольких лет. А зря, болезнь прогрессировала. И вот наконец вчера 10 апреля 2019 года решилась на…[…]Светлана
Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]Светлана
Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]Татьяна
Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[…]Наталья Ивановна
Была на приеме у доктора для получения справки на права. Внимательно провел осмотр с использованием всей офтальмологической аппаратуры. Очень серьезный молодой человек. Никаких лишних разговоров. Но работу свою знает на отлично. По сравнению с предыдущими осмотрами окулистов для получения справки, которые были чисто формальным осмотром, здесь я получила полноценный осмотр и…[…]Марат Кудайкулов
Нас несет поток бесконечных событий, заданий, аттестаций… Цейтнот – естественное для нас состояние… И среди этого вечного движения островок простой человеческой доброты – Аркадий Яковлевич Колонтаров! После знакомства с ним автоматически попадаешь в некую систему абсолютной защищенности. Через некоторое время понимаешь – эта защищённость из нашего детства… Это когда медсестра…[…]Татьяна
От души хочу поблагодарить флеболога Семенова А.Ю. На первичном приеме Артем Юрьевич сделал УЗИ, показал и прокомментировал состояние моих вен, затем на схеме нарисовал и объяснил суть операции лазерной коагуляции вен. Доктор очень доброжелательный и внимательный. Операцию я перенесла легко, в тот же день была уже дома. Много лет (больше 10) мучилась с тяжестью и болями в…[…]Киселева Елена
Хочу выразить свою благодарность Медицинскому Инновационному Флебологическому Центру, в лице Семенова Артема Юрьевича и его команды профессионалов! Мой путь в вашу клинику и профессиональные руки был целых 5 лет, за это время я перенесла 3 тромбоза на одной ноге, имея при этом сопутствующую болезнь, т.к. Бронхиальная астма, с аллергическим компонентом, непереносимость всех…[…]Светлана
Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[…]Екатерина
Добрый день, хочу выразить свое восхищение Екатериной Викторовной, врач высшей категории, с первой секунды располагает пациента, чувствуется высокий профессионализм, очень доброжелательная, внимательная, реально всегда на связи со своими пациентами, что очень важно, так как в наше время мало кто может брать на себя ответственность. Всем советую![…]Максим Ерохин
Выражаю огромную признательность коллективу клиники «Президент-Мед». В особенности хирургу-флебологу Семенову Артёму Юрьевичу за высокий профессионализм, преданность своему делу, чуткое и внимательное отношение к пациентам. Буду рекомендовать Вашу клинику своим знакомым. Спасибо![…]Алла
Вырожаю сердечную ость Артему[…]Алла Саблина
Вырожаю сердечную благодарность Артему Семеновичу за его золотые руки! У меня был не легкий случай. Никто не брался,чтобЫ гарантировать хороший исход. Артем Семенрвич не только взялся,но и результат просто превосходный. Реабилитация прошла успешно. Доктор с большой буквы,по другому не скажешь!!!![…]Наталья
Добрый день! Обычно ходила к врачам по рекомендациям моих друзей -врачей , моего папы-хирурга.. В этот раз решила помониторить сама и положиться на интуицию.. И она меня не подвела. Благодарю от чистого сердца Семенова Артема Юрьевича и моего оперирующего доктора Федорова Дмитрия Анатольевича за высокий профессионализм, чуткое отношение к пациенту и тонкое чувство юмора! И…[…]Светлана
Хочу от всей души поблагодарить Семенова Артема Юрьевича за проведенные сеансы склеротерапии. Я попала к Артему Юрьевичу по рекомендации знакомого доктора, которому доверяю, и не пожалела. Лет за 20 до этого я уже делала эту процедуру, поэтому есть с чем сравнивать. Мы работали с доктором над моей проблемой в течение года, и я очень довольна результатом. Доктор Семенов…[…]Алексей
По врачам не люблю ходить. Однако приспичило, надоел дискомфорт, слабость, тошнота, отсутствие аппетита, задержка мочеиспускание. Сразу подумал, что, что-то здесь не то, и надо идти к урологу. Пришлось обратиться в центр » Президент Мед». Сначала с сомнением относился к клинике, но мне посоветовал мой хороший друг. Однако на приём к врачу, к которому он посылал, я не попал,…[…]что это такое, как его сдавать, что показывает и сколько стоит
Виктория Зорина
узнала о беременности до задержки
Профиль автораАнализ на хорионический гонадотропин человека — действенный способ узнать, есть ли беременность и как она развивается.
Но он пригодится и в некоторых других случаях.
Что такое ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека — это гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности. Небольшое количество ХГЧ также вырабатывается в гипофизе.
Чаще всего уровень ХГЧ оценивают с помощью одного из двух анализов крови.
Свободный бета-ХГЧ сдают во время пренатальных скринингов первого и второго триместра: в 11—14 и 15—20 недель беременности. Это один из способов диагностики хромосомных патологий, к которым вернемся позже.
Еще анализ на свободный бета-ХГЧ назначают для диагностики злокачественных новообразований:
- у женщин — хориокарциномы, пузырного заноса;
- у мужчин — рака яичек.
Общий бета-ХГЧ. Для диагностики беременности используется именно общий бета-ХГЧ, который часто называют просто ХГЧ или анализ на ХГЧ. В любой лаборатории поймут, что вы имеете в виду, если сказать, что нужен анализ ХГЧ для беременных.
Общий бета-ХГЧ начинает вырабатываться через 6—8 дней после овуляции. Он способствует выработке прогестерона, поддерживает рост плаценты, способствует росту плода.
Есть еще два вида гормонов ХГЧ, но они не имеют большого значения для диагностики:
- Гипергликозилированный ХГЧ, который синтезируется на второй-третьей неделе беременности.
- Гипофизарный ХГЧ, который имитирует действие лютеинизирующего гормона во время менструального цикла.
Гормоны ХГЧ есть и у мужчин, пусть и в минимальном количестве, поэтому называть ХГЧ гормоном беременности хоть и красиво, но не вполне верно. В мужском организме ХГЧ выполняет важную функцию — заставляет яички производить тестостерон.
Дальше в статье пойдет речь преимущественно об анализе на общий ХГЧ в организме женщины, потому что его сдают чаще всего.
УЧЕБНИК
Как победить выгорание
Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами
Начать учитьсяКак определяется уровень ХГЧ
Уровень ХГЧ определяется с помощью тестов, которые показывают концентрацию гормона в моче или крови. Если она ниже 5 мМЕ/мл, анализ отрицательный, в пределах 5—25 мМЕ/мл — сомнительный, а концентрация выше 25 мМЕ/мл свидетельствует о наступлении беременности.
Хорионический гонадотропин человека — Medscape
Для оценки уровня ХГЧ можно использовать тест-полоски, цифровые тесты для мочи, которые продаются в супермаркетах, и анализ крови на ХГЧ из вены, который делают в лаборатории.
Полоски и цифровые тесты удобны для домашнего использования: для проведения теста и оценки результата не нужны специальные знания и реактивы. Важно помнить, что тест-полоски для определения беременности часто не показывают ее до задержки менструации. Причина в том, что в моче уровень гормона нарастает позже, чем в крови.
Тест-полоски, как правило, делают качественный анализ на ХГЧ: отвечают «да», если превышен порог определения гормона, и «нет», если уровень гормона в крови не достиг порогового уровня. Их чувствительность начинается от 20—50 мМЕ/мл, и это написано в инструкции. Но некоторые цифровые тесты могут показывать примерный срок беременности в неделях: одна, две-три или три и больше недель. Пользы от этого немного: точные данные все равно дает только анализ крови.
Порог чувствительности теста Clearblue Plus — 25 мМЕ/мл Чувствительность тестов Evitest — 20 мМЕ/млКак сдавать кровь на анализ ХГЧ
Когда сдавать анализ ХГЧ. Анализ на ХГЧ имеет смысл сдавать не ранее первого дня задержки менструации. В некоторых случаях можно и на 2—3 дня раньше: если по срокам от полового акта беременность уже возможна.
Где сдать анализ на ХГЧ. В России анализ крови на общий ХГЧ для проверки на беременность принимается большинством коммерческих лабораторий. Его также можно сдать в частных клиниках, которые делают анализы на собственном оборудовании или отправляют в специализированную лабораторию.
Перед анализом на ХГЧ не нужен осмотр или направление врача: его можно сдать платно в любой лаборатории.
Как подготовиться. Перед сдачей ХГЧ в разных лабораториях даются разные рекомендации: от «желательно утром и натощак» до «строго натощак, не пить и не курить за час до анализа». В Европе и США ограничений перед сдачей нет вообще. При этом, если вы планируете сдавать анализ несколько раз, имеет смысл делать это в одно и то же время суток — так результат будет объективнее.
Тест ХГЧ по крови — Walk-In Lab, США
Стоимость анализа
Цены действуют в Москве на момент публикации и включают взятие крови из вены.
В лаборатории:
В частной клинике:
Можно ли сдать бесплатно по ОМС. Анализ крови на ХГЧ для проверки на беременность можно сдать по ОМС. Для этого нужно получить направление у гинеколога в поликлинике или женской консультации. Но никакого смысла в этой экономии нет.
Очередь на сдачу анализов может растянуться на две недели, ожидание результатов — на неделю и больше. Устаревший на три недели — да хоть на три дня, ведь уровень ХГЧ при беременности постоянно растет — анализ на ХГЧ для беременных пригодится только медицинскому учреждению для отчетности.
Получение и расшифровка анализа крови на ХГЧ
Точность анализа. Во время беременности уровень ХГЧ в крови увеличивается в 2 раза каждые 1,4—2,1 суток как минимум до 10 недель беременности. Поэтому анализы, сданные в разное время в один день, покажут разные цифры.
Физиология беременности — справочник MSD
Уровень ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл считается сомнительным, его нужно перепроверять.
Результаты анализа выдаются с точностью до 1 миллиединицы на миллилитр или нанограмма на миллилитр. Ошибка в результатах возможна, но она обычно связана с неправильным проведением анализа или просроченными реактивами.
В анализах разных лабораторий могут встретиться разные единицы измерения ХГЧ. Самые распространенные — мМЕ/мл = мЕд/мл = mIU/ml = mU/ml. Все они равны между собой:
- мМЕ/мл — это миллимеждународная единица на миллилитр;
- мЕд/мл — миллиединица на миллилитр;
- miU/ml — миллимеждународная единица на миллилитр в англоязычном написании;
- mU/ml — миллиединица на миллилитр в англоязычном написании.
Если в анализе встречается МЕ/л, Ед/л, IU/ml — они означают то же самое, но не в миллиединицах на миллилитр, а в единицах на литр. Для пересчета одних единиц в другие пригодится калькулятор.
Нормы ХГЧ по неделям. Сами референсные значения в лабораториях тоже могут немного отличаться. Это может быть связано с производителями тестов и нормами проведения анализа. Главный показатель — нарастание уровня ХГЧ до 11 недель беременности.
При оценке результатов важно помнить, что ХГЧ считается по неделям беременности от зачатия — эмбриональному сроку. Он на 2—3 недели меньше, чем акушерский срок, отсчитываемый от первого дня последней менструации.
Нормы ХГЧ по неделям в разных лабораториях
Срок беременности от зачатия | «Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл | «Инвитро», мЕд/мл |
---|---|---|
Не беременные | Менее 5 | Менее 5 |
2 недели | 9,5—750 | 25—300 |
3 недели | 217—7138 | 1500—5000 |
4 недели | 1580—31 795 | 10 000—30 000 |
5 недель | 3697—163 563 | 20 000—100 000 |
6 недель | 32 065—149 571 | 20 000—225 000 до 11 недель |
7 недель | 63 803—151 410 | — |
8 недель | 46 509—186 977 | — |
9 недель | 27 832—210 612 | — |
10 недель | 13 950—62 530 | — |
11—12 недель | 12 039—70 971 | 19 000—135 000 (12 недель) |
13—14 недель | 9040—56 451 | 18 000—100 000 (13 недель) 14 000—80 000 (14 недель) |
15 недель | 8175—55 868 | 12 000—68 000 |
16 недель | 8099—58 176 | 10 000—58 000 |
17—18 недель | — | 8000—57 000 |
Мужской | Менее 5 | Менее 5 |
Не беременные
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
Менее 5
«Инвитро», мЕд/мл
Менее 5
Срок беременности от зачатия — 2 недели
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
9,5—750
«Инвитро», мЕд/мл
25—300
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
217—7138
«Инвитро», мЕд/мл
1500—5000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
1580—31 795
«Инвитро», мЕд/мл
10 000—30 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
3697—163 563
«Инвитро», мЕд/мл
20 000—100 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
32 065—149 571
«Инвитро», мЕд/мл
20 000—225 000 до 11 недель
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
63 803—151 410
«Инвитро», мЕд/мл
—
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
46 509—186 977
«Инвитро», мЕд/мл
—
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
27 832—210 612
«Инвитро», мЕд/мл
—
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
13 950—62 530
«Инвитро», мЕд/мл
—
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
12 039—70 971
«Инвитро», мЕд/мл
19 000—135 000 (12 недель)
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
9040—56 451
«Инвитро», мЕд/мл
18 000—100 000 (13 недель)
14 000—80 000 (13 недель)
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
8175—55 868
«Инвитро», мЕд/мл
12 000—68 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
8099—58 176
«Инвитро», мЕд/мл
10 000—58 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
—
«Инвитро», мЕд/мл
8000—57 000
«Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл
Менее 5
«Инвитро», мЕд/мл
Менее 5
Показатели при многоплодной беременности увеличиваются в несколько раз по сравнению с беременностью одним ребенком. Например, при вынашивании двойни на ранних сроках уровень ХГЧ может быть втрое выше, чем в случае с одноплодной беременностью. Если один из плодов погибает, уровень ХГЧ снижается.
Показатели после ЭКО не отличаются от значений ХГЧ при обычной беременности. Но проверяют уровень гормона ежедневно с пятого по двадцать первый день после переноса эмбриона в матку. Это нужно для того, чтобы отслеживать успешность экстракорпорального оплодотворения. Если значения ХГЧ ниже нормы более чем на 20%, женщине делают уколы ХГЧ. Если же уровень гормона вообще не растет, значит, эмбрион не прижился.
Пример анализа на ХГЧ по неделям. Поделюсь личным опытом, полученным в 2009 году.
Возможные разночтения
Анализ положительный, тест на беременность отрицательный. Такое бывает, если сначала использовать полоску, а потом сдать кровь в лаборатории. В этом случае стоит верить анализу крови на ХГЧ для диагностики беременности. В моче концентрация ХГЧ нарастает с отставанием от крови, к тому же тест может быть некачественным или иметь слишком высокий порог чувствительности. Вероятность ошибки в лабораторном тесте на ХГЧ минимальна.
Тест на беременность положительный, анализ отрицательный. Скорее всего, виновата бракованная тест-полоска и беременности на самом деле нет. Может быть и так, что беременность наступила и почти сразу закончилась. В большинстве случаев женщины даже не подозревают о ней, принимая несколько дней задержки за небольшой сбой цикла.
Причины повышения ХГЧ
Беременность — основная причина роста ХГЧ. При этом, если овуляция, а потом и беременность наступила раньше середины цикла, уровень ХГЧ будет выше референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Прием гормональных препаратов, содержащих хорионический гонадотропин человека как действующее вещество. Их полный список есть в Реестре лекарственных средств России. Распространенные торговые названия: «Хорагон», «Прегнил», «Профази».
Причины понижения ХГЧ при беременности
Внематочная, или эктопическая, беременность. Если эмбрион развивается вне матки, уровень ХГЧ будет расти медленно и отставать от нормальных референсных значений. Для диагностики внематочной беременности необходимо также сделать УЗИ.
Эктопическая беременность — справочник MSD
Анэмбриония. При отсутствии эмбриона в полости матки показатели ХГЧ продолжают расти до самопроизвольного или медицинского аборта. Отставание от норм концентрации в первом триместре беременности — до 8 раз, но расти уровень гормона не перестает. Анэмбриония опасна для женщины, но диагноз нужно подтвердить несколькими УЗИ и только после этого проводить аборт.
Замершая беременность. В этом случае уровень ХГЧ будет нормально расти, пока эмбрион развивается. Если беременность замерла, рост ХГЧ замедлится, а после выкидыша или аборта будет постепенно снижаться.
Задержка развития малыша. Анализ на ХГЧ в этой ситуации не является основанием для постановки диагноза: нужно обязательно делать УЗИ, чтобы определить причину отставания плода в развитии от срока беременности.
Угроза выкидыша. Рост ХГЧ начинает замедляться за 5—6 дней до возможного выкидыша.
Дисфункции плаценты. В этом случае ХГЧ растет медленнее обычного. Для выявления плацентарной недостаточности вместе с ХГЧ на первом скрининге сдают PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы.
Неправильное определение срока беременности. Если овуляция, а потом и беременность наступила позже середины цикла, уровень ХГЧ будет ниже референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Причины повышения свободного бета-ХГЧ
Этот анализ на другую разновидность гормона сдают во время скрининга первого и второго триместров беременности. Он указывает на возможные хромосомные патологии ребенка.
Нарушение числа хромосом:
- синдром Дауна — патология 21-й пары хромосом. У таких детей есть особенности физического и психического развития;
- синдром Эдвардса — патология 18-й пары хромосом. Они весят меньше обычных новорожденных, и у них множественные пороки развития. До года доживают только 5—10% детей с синдромом Эдвардса. У них всех возникают серьезные проблемы с обучением и с общим развитием;
- синдром Патау — патология 13-й пары хромосом. Такие дети тоже рождаются с меньшим весом, множественными пороками развития и редко доживают до года.
Изменение количества половых хромосом:
- полисомия — лишние X- или Y-хромосомы. У людей полисомией иногда есть нарушения интеллектуального развития и проблемы со здоровьем;
- синдром Шерешевского — Тернера — отсутствие или дефект Х-хромосомы у девочек. Они отличаются от сверстниц более низким ростом, внешними особенностями, например низко посаженными ушами, часто имеют проблемы с сердцем, почками и задержкой полового развития;
- полиплоидия — два или три набора хромосом вместо одного. По некоторым данным, полиплоидия является причиной каждого десятого выкидыша.
Запомнить
- ХГЧ — важный гормон беременности, который позволяет определить ее на ранних стадиях, а также убедиться, что она протекает нормально.
- Уровень ХГЧ в моче нарастает позже уровня ХГЧ в крови, поэтому домашние тест-полоски покажут, что беременность наступила, позже анализа крови.
- Уровень ХГЧ в организме беременной удваивается каждые 1,4—2,1 суток до 10—11 недель беременности.
- Отставание уровня ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о проблемах с беременностью, а может быть признаком неправильного отсчета срока беременности.
- Повышение уровня ХГЧ в разы может быть признаком многоплодной беременности, хромосомных патологий или неправильного отсчета срока беременности.
- В некоторых случаях анализ крови на ХГЧ используется, чтобы диагностировать серьезные заболевания у женщин вне беременности и у мужчин.
ХГЧ, Хорионический гонадотропин человека, показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, β-ХГЧ, бета-ХЧГ, Human Chorionic Gonadotropin): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Хорионический гонадотропин – гормон, вырабатываемый внешней оболочной зародыша, и в норме определяется в крови и моче женщины только при наступлении беременности.
Хорионический гонадотропин состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна. Для наблюдения за течением беременности используют определение бета-субъединицы ХГЧ. Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
ХГЧ оказывает многостороннее воздействие на организм беременной: влияет на развитие эмбриона и плода, стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов клетками яичников, способствует функциональной активности хориона и плаценты, обеспечивает благополучное протекание беременности.Введение ХГЧ в организм небеременных стимулирует овуляцию и синтез половых гормонов, необходимых для зачатия. У мужчин этот гормон усиливает образование семенной жидкости, активизирует выработку гонадостероидов.
На ранних сроках беременности и до 2-го триместра β-ХГЧ поддерживает продукцию необходимых для сохранения беременности гормонов, а у плодов мужского пола стимулирует клетки, отвечающие за формирование и развитие мужской половой системы.
Определение уровня гормона проводят при ранней диагностике беременности, при проведении пренатального скрининга с целью выявления риска аномалий развития плода (в комплексе с тестами на альфа-фетопротеин и свободным эстриол на 15-20-й неделях беременности). Кроме этого, ХГЧ используется в лабораторной диагностике как онкомаркер опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Показания для определения уровня ХГЧ у женщин
- Отсутствие менструаций (аменорея).
- Исключение/подтверждение беременности, в том числе эктопической (внематочной).
- Диагностика состояния плода на разных сроках беременности.
- Оценка состояния плаценты на разных сроках беременности.
- Динамическое наблюдение за развитием плода во время беременности, в том числе в диагностике пороков развития.
- Подозрение на наличие опухолевых заболеваний половой системы, таких как пузырный занос (редкая патология плодного яйца, при которой вместо развития эмбриона происходит разрастание ворсин хориона), хорионэпителиома (злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия ворсин плодного яйца).
- Проведение искусственного прерывания беременности.
Показания для определения уровня ХГЧ у мужчин:
Наличие подозрений на опухоли яичек.
Срок исполнения данного исследования – 1 рабочий день, исключая день взятия биоматериала.
Правила подготовки к сдаче анализа крови для определения уровня ХГЧ
неспецифичны: достаточно накануне процедуры воздержаться от курения и употребления алкоголя, ограничить стрессовые воздействия и интенсивную физическую нагрузку в течение недели; сдача крови проводится натощак.
Определение ХГЧ в крови возможно уже на 6-8-й день после зачатия. Применение мочевых тест-систем (экспресс-тестов на беременность) будет информативным, начиная с 7-го дня после оплодотворения яйцеклетки. Для подтверждения результата рекомендуется повторное определение уровня гормона через несколько дней после первого анализа.
Сдать анализ крови на ХГЧ (тиреотропный гормон, тиротропин, Thyroid StimulatingHormone, TSH) вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Причины, ведущие к высокому уровню β-ХГЧ
- Многоплодная беременность.
- Неверно установленные сроки наступления беременности.
- Патологически протекающая беременность: появление отеков, повышение артериального давления, потеря белка с мочой (гестоз), судороги (эклампсия), токсикоз.
- Наличие у беременной хронических заболеваний (например, сахарного диабета).
- Множественные пороки развития плода (в такой ситуации используется определение уровня β-ХГЧ совместно с другими показателями, так называемый «тройной тест». Это исследование применяют в качестве скринингового, а не для постановки диагноза.).
Причины, при которых фиксируют понижение уровня β-ХГЧ
- Неверно установленные сроки беременности.
- Внематочная беременность.
- Замершая беременность.
- Угроза выкидыша.
- Патологии плода или плаценты (в том числе плацентарная недостаточность).
- Внутриутробная гибель плода (в данном случае информативно определение уровня гормона в первый и второй триместры).
Определение уровня ХГЧ, кроме установления факта наступления беременности на ранних сроках, входит в состав скринингового обследования беременных в первом триместре наряду с проведением УЗИ.
Хорионгонадотропин (S-hCG)
Синтез хорионгонадотропина человеческого происходит в трофобластах плаценты, начиная с момента, как эмбрион прикрепился к стенке матки. Функцией hCG является препятствие распаду желтого тела и, таким способом, поддержка синтеза желтого тела (corpus luteum) на первых неделях беременности до тех пор, пока плацента не начнет вырабатывать прогестерон.
Показания:
- Определение беременности
- В составе дородового скринингового теста (см глава тройной тест)
- Диагностика и контроль за лечением хорионкарциномы, пузырного заноса, рака яичка (тератома, семинома) Метод анализа: Хемилюминисцентный метод
Pеференсные значения смотритe в таблице
Интерпретация результата:
При нормальной беременности hCG определяется в сыворотке крови через 5-7 дней после оплодотворения, то есть к концу 3 недели беременности.
Концентрация достигает своего наибольшего значения (100 000 IU/L) к третьему месяцу беременности, затем начинает уменьшаться. В послеродовом периоде концентрация hCG возвращается на исходный уровень до беременности (<5 IU/L) спустя 2-3 недели. Если спустя 3 недели после родов значения hCG не вернулись на прежний уровень, то причиной может быть задержка плаценты в матке.
У небеременных и на ранней стадии беременности (меньше 6 дней), когда количество hCG еще не успело подняться, концентрация hCG <30 IU/L.
В ранней стадии беременности (до конца I триместра) концентрация hCG удваивается каждые 1,5 дня, то есть при анализе крови у одной и той же беременной два и более дня спустя концентрация hCG в крови будет в 2 раза больше. К концу 4 недели в среднем концентрация hCG 100-200 IU/L.
Если значение hCG поднимается слишком медленно, останавливается или начинает снижаться, то это указывает на внематочную (эктопическую) или замершую беременность. После проведенного лечения эктопической беременности необходимо контролировать значения hCG каждые 2-3 дня.
Высокие значения HCG:
- Физиологическое – многоплодная беременность
- Врожденные нарушения развития и болезненные состояния плода – при анэнцефалии, пупочной грыже (omphalocele), олигогидрамнионе, гидропсе плода, синдроме Дауна, Патау, Кляйнефельтера
- Преэклампсия, замершая беременность (missed abortion), инфаркт плаценты
- Опухоли – при раке яичка (типы: семинома и несеминома), опухолях трофобласта, хорионкарциноме, при раке поджелудочной железы, молочной железы, меланомах и миеломах
- В значительно более низкой концентрации может наблюдаться при воспалениях пищеварительного тракта.
Низкие значения hCG во время беременности:
- Внематочная беременность
- Спонтанный аборт и внутриутробная смерть (fetus mortus)
- Хромосомальные аномалии плода (синдром Тернера, Эдвардса, триплоидия)
- Угрожающее прерывание беременности
- Гипотрофия плода
Высокие значения hCG у мужчин и небеременных женщин указывают на опухоль. При опухолях нетрофобластической ткани содержание hCG низкое (меньше 1000 IU/L). При несеминомном типе рака яичка значения hCG поднимаются выше 5000 IU/L. hCG коррелирует с массой опухоли и прогнозом болезни.
При хорионкарциноме и пузырном заносе продукция hCG очень высокая (200 000- 1 000 000 IU/L), но подобное увеличение бывает также во второй половине беременности.
В послеоперационном периоде во время химиотерапии следует определять содержание hCG каждую неделю, пока концентрация не снизилась до нормального уровня. Если значения hCG не снижаются или, наоборот, повышаются, то есть подозрение, что ткань трофобласта была удалена не полностью.
Скрининг на выявление врожденных заболеваний плода при беременности
Категория: Памятки для населения .
Скрининг при беременности — это целый комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще не рожденного малыша. Скрининг позволяет выявить многие врожденные и физические характеристики. Как и когда проводится скрининг при беременности
Что собой представляет скрининг при беременности и зачем он проводится
Скрининг при беременности — это комплекс обследований, в который входят УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Как правило, скрининг проводят трижды — в первом, втором и третьем триместре.
Раннее обнаружение патологий имеет очень большое значение. Это дает возможность приступить к лечению генетических заболеваний как можно раньше и если не полностью вылечить их, то хотя бы максимально купировать симптомы. Если при обследовании врач замечает какие-либо отклонения, беременность контролируется особенно тщательно, что дает возможность предупредить развитие осложнений или преждевременные роды. Если же обнаруженные патологии окажутся слишком тяжелыми и несовместимыми с жизнью, врач направит пациентку на прерывание беременности по медицинским показаниям.
Скрининг при беременности безвреден как для мамы, так и для малыша. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что оно не дает стопроцентной гарантии. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и других факторов.
Первый скрининг при беременности
Первый скрининг при беременности проводят между 11-ой и 13-ой неделями. Нет смысла проходить это обследование ранее — до 11-ой недели беременности многие показатели практически не поддаются определению.
Исследование включает в себя два медицинских теста — УЗИ и анализ крови.
УЗИ
При помощи УЗИ врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка, его размеры (окружность головы, длину конечностей, рост), работу сердечной мышцы, симметричность головного мозга, объем околоплодных вод, структуру и размер плаценты, а также состояние и тонус матки. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты. Для 11-13-недельной беременности эти нормы составляют:
- КТР (копчико-теменной размер, то есть длина плода от темени до копчика) — 43–65 мм. Если эта цифра больше нормы, значит, ребенок будет крупным. Отклонение в меньшую сторону говорит о замедленном развитии (причиной такого положения дел часто является гормональный дисбаланс или перенесенные будущей мамой инфекционные болезни), генетических патологиях или гибели плода (в этом случае сердце не будет прослушиваться). Впрочем, это может быть обусловлено и банальной ошибкой в определении сроков беременности.
- БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) — 17–24 мм. Высокий БПР означает большой размер плода, но лишь при условии, что все остальные показатели говорят о том же. В противном случае речь может идти о грыже мозга или гидроцефалии. Низкий БПР говорит о замедленном развитии мозга.
- ТВП (толщина воротникового пространства) — 1,6–1,7 мм. Отклонение от этой нормы (ТВП выше 3 мм) считается признаком некоторых тяжелых хромосомных патологий — синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и т. п. Однако не следует паниковать раньше времени — никто не станет ставить столь серьезный диагноз лишь на основании ТВП. Для подтверждения требуется сдать анализ крови на гормоны и сделать биопсию внешней плотной оболочки эмбриона для последующего исследования.
Длина кости носа — 2–4,2 мм. Слишком маленькая кость носа может говорить о патологии или же просто о том, что нос у малыша будет курносым. ЧСС (частота сердечных сокращений) — 140–160 ударов в минуту. Небольшое (до 40 ударов в минуту) отклонение в ту или иную сторону считается вариантом нормы.
Размер хориона, амниона и желточного мешка. Хорион — это внешняя оболочка плода, которая со временем станет плацентой. Если он расположен на нижней стенке матки, говорят о предлежании хориона. Это потенциально опасная ситуация, чреватая выкидышем, и в этом случае беременной рекомендован постельный режим.
Амнион — внутренняя оболочка, которая удерживает околоплодные воды. Нормальный объем околоплодных вод на сроке 11–13 недель — 50–100 мл.
Желточный мешок — это зародышевый орган, который в первые недели жизни плода выполняет роль некоторых внутренних органов, которые будут сформированы позже. К сроку первого скрининга желточный мешок должен практически исчезнуть (тогда в бланке обследования будет указано «не визуализируется»). Если же размер его составляет около 6 мм, то, возможно, у плода присутствуют определенные патологии.
Шейка матки. В норме ее длина к моменту первого скрининга составляет 35–40 мм. Более короткая шейка матки означает риск преждевременных родов.
УЗИ проводят двумя способами — трансабдоминальным, при котором датчик УЗИ-аппарата располагается на животе, и трансвагинальным, при котором он вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ дает более полную и точную информацию, но его обычно проводят только в первом триместре. Этот метод, как правило, используют при обследовании женщин с лишним весом, поскольку жировая прослойка в области живота не позволяет в деталях рассмотреть плод и матку.
К УЗИ необходимо соответствующим образом подготовиться. Перед трансабдоминальным УЗИ советуют выпить примерно литр воды, чтобы на момент обследования мочевой пузырь был заполнен — тогда матка немного сместится в сторону живота и картинка будет четче. При трансвагинальном УЗИ степень наполненности мочевого пузыря не имеет никакого значения, однако перед обследованием лучше зайти в туалет — так будет комфортнее. Перед исследованием нужно принять душ или освежиться при помощи влажных салфеток. Скопление газов способно исказить результаты УЗИ, каким бы методом оно ни проводилось. Поэтому будущим мамам, страдающим от метеоризма, советуют за день до обследования принимать средства от метеоризма и не есть ничего газообразующего.
Анализ крови
Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов (отсюда и название) — свободного b-ХГЧ и PAPP-A.
- b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться с первых дней беременности. Его количество постепенно нарастает примерно до 9-ой недели, а затем начинает плавно снижаться. В среднем для срока 11–13 недель нормой считается 50 000–55 000 мМЕ/мл. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о многоплодной беременности, или — в худшем случае — генетических патологиях плода или наличии у матери сахарного диабета. Пониженный ХГЧ типичен для замершей беременности, внематочной беременности, гибели плода или определенных пороках развития (синдрома Патау и синдрома Эдвардса).
- PAPP-A — протеин А-плазмы. Норма содержания для срока 11–13 недель — 0,79–6,01 мЕд/л. Низкий PAPP-A — признак таких хромосомных патологий, как синдром Дауна и синдром Эдвардса, гибель плода и выкидыш, гипотрофия плода (дефицит массы тела) и преэклампсия.
- Высокий РАРР-А — признак многоплодной беременности, больших размеров плода или низкого расположения плаценты.
Чтобы анализ крови дал максимально точные сведения, его нужно сдавать на голодный желудок, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. За 2–3 дня до анализа следует воздерживаться от жареной, жирной, острой, копченой пищи, шоколада, орехов, морепродуктов. Рекомендуется также не вступать в половые контакты. Все это не столь значительно, однако может тем или иным образом повлиять на результат.
Второй скрининг при беременности
Второй скрининг при беременности проводят на сроке 16–20 недель. Как и первый, он состоит их тех же двух этапов — УЗИ и анализа крови.
УЗИ
На этот раз врач определяет не только размеры, но и положение плода и его костную структуру, состояние внутренних органов и место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод. Вот приблизительные основные показатели нормы для срока 16–20 недель:
- БПР — 26–56 мм.
- ДБК (длина бедренной кости) — 13–38 мм.
- ДПК (длина плечевой кости) — 13–36 мм.
- ОГ (окружность головы) — 112–186 мм.
ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) — 73–230 мм. Маловодие может негативно повлиять на состояние костной структуры ребенка и развитие его нервной системы.
Локализация плаценты. Некоторый риск есть лишь при расположении плаценты на передней стенке матки — при такой локализации возможно отслоение плаценты.
Пуповина. Один из важнейших параметров — место прикрепления пуповины. Краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление чревато гипоксией плода и трудностями во время родов, нередко оно становится показанием для кесарева сечения. Пуповина подпитывается через 2 артерии и 1 вену, хотя иногда в наличии имеется только одна артерия. Это может вызвать гипоксию плода, порок сердца, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы ребенка, стать причиной пониженной массы тела малыша. Впрочем, если все остальные анализы и обследования не показывают отклонений от нормы, волноваться не стоит.
Шейка матки. Длина шейки матки на этом сроке должна составлять 40–45 мм. Короткая шейка матки означает угрозу выкидыша.
Визуализация. Неудовлетворительная визуализация может быть вызвана как особенностями положения плода или лишним весом будущей мамы, так и отеками или гипертонусом матки.
Анализ крови
Как и во время первого скрининга, во время второго берется анализ крови на b-ХГЧ, проверяется также уровень свободного эстриола и АФП. Приводим нормы их содержания на 16-20-ой неделях беременности:
- b-ХГЧ — 4,67-5-27 нг/мл.
- Свободный эстриол — гормон, по уровню которого можно судить о состоянии плаценты. Норма — 1,17–3,8 нг/мл. Повышенный эстриол характерен для многоплодной беременности или крупного плода. Пониженный — для угрозы выкидыша, плацентарной недостаточности, анэнцефалии и синдроме Дауна.
- АФП — белок, который вырабатывается в ЖКТ плода. Норма — 15–27 Ед/мл. Немного пониженный АФП может означать, что срок беременности был определен неверно (слегка занижен). Если АФП очень низкий, причина может быть в синдроме Эдвардса или Дауна, угрозе выкидыша или гибели плода. Высокий АФП характерен для патологий нервной трубки, атрезии пищевода, синдроме Меккеля. Высокий АФП также возможен у женщин, перенесших во время беременности инфекционное заболевание.
Третий скрининг при беременности
Третий скрининг при беременности проводят на 30-ой-43-ей неделе. По результатам этого скрининга врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов. Основа третьего скрининга — все те же УЗИ. Иногда назначают допплерографию — исследование работы сосудов. Вот приблизительные нормы для данного срока беременности:
УЗИ
- БПР — 67–91 мм
- ДБК — 47–71 мм
- ДПК — 44–63 мм
- ОГ — 238–336 мм
- ИАЖ — 82- 278 мм
Толщина плаценты — 23,9–43,8. Слишком тонкая плацента — не особенно опасное отклонение от нормы. Причиной может быть миниатюрное телосложение женщины, перенесенные ей инфекционные заболевания, гипертония. Чрезмерно толстая плацента — признак анемии, диабета, резус-конфликта. Учитывается и такой показатель, как степень зрелости плаценты — на сроке 30–35 недель нормальной считается 1-я степень зрелости. При слишком быстром утолщении и старении плаценты возможны преждевременные роды, гипоксия плода и его замедленное развитие.
Пренатальный скрининг очень важен, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему ребенку. Об этом стоит помнить, особенно тем родителям, которые отказываются от обследования из страха узнать о том, что развитие малыша идет не по плану.
Анализ на ХГЧ – Медицинский центр Биомед
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.
Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?
Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.
При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно снижается.
Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:
многоплодии;
токсикозе, гестозе;
сахарном диабете матери;
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
неправильно установленном сроке беременности;
приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
внематочная беременность;
неразвивающаяся беременность;
задержка в развитии плода;
угроза самопроизвольного аборта;
хроническая плацентарная недостаточность;
гибель плода (во II-III триместре беременности).
Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.
Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?
Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.
Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.
Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.
Когда врач назначает анализ на ХГЧ?
Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:
для выявления аменореи;
исключения возможности внематочной беременности;
для оценки полноты искусственного аборта;
для динамического наблюдения за беременностью;
при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
для пренатальной диагностики пороков развития плода.
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?
Медицинский центр Биомед предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.
Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно – утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.
В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.
ХГЧ (общ. B-субъединица), диагностика беременности (с 1 по 11 неделю)
Общая характеристика
ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа единица одинакова у гормонов гипофиза — ЛГ, ФСГ и ТТГ.
Бета-субъединица (бета-ХГЧ) используется для иммунометрического определения гормона.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация бета-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
Синтезируется ХГЧ клетками трофобласта после имплантации эмбриона и поддерживает функцию желтого тела в течении первых 12 недель.
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов жёлтым телом яичника, необходимых для поддержания беременности. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
При нормальном течении беременности, в период между 2 — 5 неделями беременности содержание бета-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.
Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 — 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркера опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
В редких случаях незначительным повышением ХГЧ сопровождаются доброкачественные и злокачественные нетестикулярные тератомы, а также злокачественные опухоли печени, молочной железы, яичников, поджелудочной железы, шейки матки, желудка.
Тип биоматериала и способы взятия:
Тип БМ | В отделении МЛ «ДІЛА» | На дому | В ЛПЗ | Самостоятельно |
---|---|---|---|---|
венозная кровь | В отделении МЛ «ДІЛА» | На дому | В ЛПЗ | Самостоятельно |
Правила подготовки пациента
Стандартные условия подготовки (если иное не определено врачом): За 8 часов Выдержать голодание, исключить жирную пищу. Можно пить воду. Важно: Согласовать с врачом день прохождения исследования в соответствии с днем менструального цикла.
В лабораторном справочнике можно ознакомиться с подробным описанием исследования
Цена и сроки исследования:
ХГЧ (общ. B-субъединица), диагностика беременности (с 1 по 11 неделю)
Цена (грн.) 235
Срок 10 ч.
1 неделя беременности: первые симптомы и уровни ХГЧ
Чего ожидать на 1 неделе беременности. Первые признаки и симптомы беременности.
На первой неделе беременности вы, вероятно, даже не осознали, что беременны, и часто бывает трудно определить дату, когда вы зачали. Это потому, что недели вашей беременности фактически начинаются с первого дня последней менструации. Однако ваше тело уже начинает претерпевать некоторые изменения.
В течение первых двух недель эмбриона еще нет.Ваше тело готовится к овуляции и выпускает яйцеклетку из одного из ваших яичников, как это обычно бывает во время менструального цикла.
Пытаетесь зачать ребенка? Прочтите наши советы по беременности.
Симптомы беременности в течение 1 недели
Даже если эмбриона нет, ваша яйцеклетка выпущена и готова к оплодотворению. Пока вы еще не забеременели, вы можете почувствовать симптомы, связанные с вашим обычным менструальным циклом, включая спазмы и изменение уровня гормонов.
Что происходит с вашим телом?
Во время менструации, которая обычно длится от четырех до семи дней, вы проливаете слизистую оболочку матки вместе с кровью.Ваше тело также выделяет ряд гормонов. Гормоны, сигнализирующие о начале менструации, также стимулируют высвобождение таких гормонов, как ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолиестимулирующий гормон), которые помогают при зачатии.
Подробнее: что такое черепная остеопатия?
Уровень ХГЧ у беременных на 1 неделе
Вы часто будете слышать термин «уровни ХГЧ» при обсуждении ранних признаков беременности. ХГЧ — это человеческий хорионический гонадотропин, гормон, вырабатываемый плацентой во время беременности.
Когда вы забеременеете, уровень ХГЧ можно определить в моче с помощью домашнего теста на беременность. Уровни ХГЧ также можно контролировать с помощью анализов крови, которые проводятся для измерения развития вашего ребенка во время беременности.
Плацента начинает вырабатывать ХГЧ, как только сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, поэтому обычно требуется около двух недель, чтобы его уровень был достаточно высоким, чтобы его можно было определить с помощью теста на беременность.
Средний уровень ХГЧ:
- Менее 10 Ед / л у небеременных женщин
- От 10 до 25 Ед / л для «пограничной» беременности
- более 25 Ед / л при положительном результате
Теперь прочтите все о том, чего ожидать на 2 неделе беременности.
Примерка для ребенка
В первые несколько недель беременности вы можете даже не осознавать, что беременны, и симптомы могут остаться незамеченными. Однако, если вы пытаетесь завести ребенка, вы можете предпринять определенные действия, чтобы помочь себе зачать ребенка и обеспечить его здоровое развитие с самого начала.
Прием таких добавок, как фолиевая кислота (400 мг в день до 12 недель) и витамин D, пока вы пытаетесь забеременеть и во время беременности, может помочь развитию вашего ребенка и снизить риск врожденных дефектов нервной трубки.
Отказ от алкоголя, курения и определенных продуктов (таких как мягкие сыры, сырое мясо и высокий уровень кофеина) может защитить от инфекции и обеспечить здоровую беременность.
Вернитесь к нашему еженедельному справочнику по беременности, чтобы проверить развитие вашего ребенка на всех этапах беременности.
Хотите больше информации и вдохновения по вопросам воспитания детей и образа жизни? Нажмите «Нравится» на нашей странице в Facebook , подписывайтесь на нас в Instagram и присоединяйтесь к беседе в Twitter.О, и не забудьте подписаться на журнал Baby Magazine!
Уровнии результаты тестов на беременность
Многие беременные женщины и те, кто пытается забеременеть, возможно, слышали термин бета-ХГЧ в связи с тестированием на беременность и задавались вопросом, что он означает.
Бета-ХГЧ (β-ХГЧ) — это тест, который измеряет количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Этот гормон вырабатывается через 10 дней после зачатия, и уровень выше нормы может подтвердить беременность.
Помимо этого, тест на бета-ХГЧ также может использоваться во время оценки лечения бесплодия (синтетическая форма гормона иногда используется, чтобы помочь фолликулам созреть и вызвать овуляцию), а также когда есть опасения, что что-то может быть не так. беременность.
Также известен как
Анализ крови на бета-ХГЧ также иногда называют:
- Количественный анализ крови на беременность
- Количественный анализ крови на ХГЧ
- Количественный серийный тест на бета-ХГЧ
- Количественный анализ на бета-ХГЧ в сыворотке
Что измеряет бета-ХГЧ
Тест на беременность включает обнаружение ХГЧ в моче или крови.
Анализ мочи является качественным в том смысле, что он может только сказать вам, является ли образец положительным или отрицательным на ХГЧ. То же самое и с качественным анализом крови на ХГЧ.
Напротив, бета-ХГЧ — это количественный тест, то есть он показывает не только то, что гормон присутствует в крови, но и в каких именно количествах. Уровни ХГЧ измеряются в милли-международных единицах на миллилитр (мМЕ / мл).
Когда используются тесты на бета-ХГЧ
Тест на бета-ХГЧ может быть проведен для подтверждения беременности при раннем дородовом посещении врача (в качестве последующего наблюдения после положительного теста мочи дома или в офисе).Но бета-ХГЧ не всегда проводится или необходим при обычных беременностях. Многие практикующие врачи используют трансвагинальное УЗИ во время визитов для подтверждения беременности, чтобы вместо этого фактически увидеть видимые доказательства беременности (гестационный мешок).
Тест на бета-ХГЧ также используется, когда есть опасений по поводу осложнений беременности , включая выкидыш. В этих ситуациях повторные тесты могут проводиться каждые два-три дня, чтобы оценить, насколько быстро повышается уровень ХГЧ.
На ранних сроках беременности скорость прироста более показательна, чем фактическое количество гормона в крови.Медленно повышающийся уровень ХГЧ может указывать на высокий риск выкидыша.
Если вам , и вы проходите курс лечения от бесплодия , ваш врач может назначить тест на бета-ХГЧ незадолго до начала менструации или во время месячных, чтобы проверить, были ли эти усилия успешными. Врачи, ухаживающие за женщинами, которые делают уколы ХГЧ для повышения их шансов на зачатие или в рамках процесса внутриматочной инсеминации (ВМИ) или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), должны тщательно рассчитывать время проведения теста на бета-ХГЧ, чтобы убедиться, что лекарство очистило организм и не повлияет на результаты теста.
Другие варианты использования бета-ХГЧ во время беременности включают:
- Определение возраста плода: Тест на бета-ХГЧ не всегда может определить точный срок беременности. Однако ваши результаты, рассматриваемые вместе с датой последней менструации, могут дать вашему врачу общее представление, поскольку ожидаемые диапазоны ХГЧ меняются с каждой неделей первого триместра.
- Скрининг плода: А бета ХГЧ является частью трех- и четырехкратных скрининговых тестов материнской сыворотки, проводимых между 15 и 20 неделями беременности для оценки маркеров определенных проблем со здоровьем плода, включая синдром Дауна.
Не связанный с беременностью, тест на бета-ХГЧ может помочь диагностировать некоторые виды рака.
Бета-уровни ХГЧ при беременности
Ниже приведены типичные диапазоны уровней ХГЧ во время беременности. Эти диапазоны являются лишь ориентировочными, так как каждая беременность индивидуальна.
Ожидаемые уровни ХГЧ в первом триместре | |
---|---|
Время с последнего периода | Диапазон ХГЧ (при беременности) |
3 недели | от 5 до 72 мМЕ / мл |
4 недели | от 10 до 708 мМЕ / мл |
5 недель | от 217 до 8245 мМЕ / мл |
6 недель | От 152 до 32 177 мМЕ / мл |
7 недель | от 4,059 до 153,767 мМЕ / мл |
8 недель | от 31,366 до 149,094 мМЕ / мл |
9 недель | от 59,109 до 135901 мМЕ / мл |
10 недель | от 44,186 до 170,409 мМЕ / мл |
12 недель | от 27,107 до 201,165 мМЕ / мл |
14 недель | от 24 302 до 93 646 мМЕ / мл |
16 недель | от 8,904 до 55,332 мМЕ / мл |
Помните: высокий или низкий уровень гормона у вас не является ключевым показателем здоровой беременности.Это связано с тем, что на общий уровень ХГЧ могут влиять многие факторы, в том числе курение матери, индекс массы тела (ИМТ), этническая принадлежность, половая принадлежность (количество раз, когда женщина рожала) и гиперемезис беременных (тяжелая утренняя тошнота).
Вместо этого врачи смотрят, удваиваются ли уровни ХГЧ каждые 48-72 часа по сравнению с тем уровнем, с которого они начинали. Они ищут это в первые недели беременности, так как это нормально, когда уровень ХГЧ достигает пика примерно на 8-11 неделе беременности, затем снижается и после этого выравнивается.
Если уровень бета-ХГЧ ниже ожидаемого
Если у вас низкий уровень ХГЧ, вполне вероятно, что через несколько дней будет проведен еще один тест, чтобы подтвердить, повышаются ли уровни или нет. Если ваш уровень бета-ХГЧ ниже ожидаемого (и остается низким при повторном тестировании), это может указывать на:
Если есть подозрение на одну из этих проблем, ваш врач проведет другие тесты, обычно трансвагинальное УЗИ, чтобы определить статус вашей беременности.
Если уровень бета-ХГЧ выше ожидаемого
Причины, по которым ваш уровень бета-ХГЧ может быть выше ожидаемого, включают:
- Многоплодная беременность
- Неправильная дата беременности
- Молярная беременность (когда масса ткани растет внутри матки вместо плаценты)
Опять же, нетипичный результат будет сопровождаться повторным тестированием и / или другими оценками, чтобы выяснить, что происходит.
Слово от Verywell
Если вы видите свои результаты ХГЧ в лабораторном отчете, прежде чем у вас будет возможность поговорить о них со своим врачом, постарайтесь не спешить с собственными выводами. Хотя тест на бета-ХГЧ информативен, это всего лишь один из способов, с помощью которого врачи собирают информацию о беременности и определяют ее статус.
Спасибо за отзыв!
Получите советы по диете и оздоровлению, чтобы помочь своим детям оставаться здоровыми и счастливыми.
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}} для регистрации.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Трудно понять Verywell Family использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.Гора Синай. Анализ крови на ХГЧ-количественный.
Nwabuobi C, Arlier S, Schatz F, Guzeloglu-Kayisli O, Lockwood CJ, Kayisli UA.ХГЧ: биологические функции и клиническое применение. Int J Mol Sci . 2017; 18 (10): 2037. DOI: 10.3390 / ijms18102037
Korevaar TI, Steegers EA, de Rijke YB, et al. Референсные диапазоны и детерминанты общих уровней ХГЧ во время беременности: исследование поколения R. Eur J Epidemiol . 2015; 30 (9): 1057-1066. DOI: 10.1007 / s10654-015-0039-0
Детская больница им. К.С. Мотта. Мичиганская медицина. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). 8 октября 2020 года.
Barnhart KT, Guo W., Cary MS, et al. Различия в сыворотке крови хорионического гонадотропина на ранних сроках беременности в зависимости от расы и значения на момент обращения. Акушерский гинекол . 2016; 128 (3): 504-511. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001568
Matorras R, Meabe A, Mendoza R, et al. Уровни хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в плазме крови при извлечении ооцитов и исходах ЭКО. Дж. Ассистент Репрод Генет . 2012; 29 (10): 1067-1071. DOI: 10.1007 / s10815-012-9826-7
Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Что такое хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)?
Хорионический гонадотропин человека, широко известный как ХГЧ, представляет собой гормон, обнаруживаемый в крови и моче женщин на протяжении всей беременности. ХГЧ становится обнаруживаемым в крови вскоре после имплантации эмбриона в матку (примерно через три недели после четырехнедельного менструального цикла). Повышение уровня ХГЧ говорит организму, что вы беременны, заставляя матку работать, создавая безопасный дом. чтобы ваш ребенок рос.
Почему это важно
Когда эмбрион формируется, он начинает вырабатывать ХГЧ, который способствует выработке других важных гормонов беременности, таких как прогестерон и эстроген. Это приводит к утолщению слизистой оболочки матки и увеличению ее кровоснабжения, поэтому она может принимать эмбрион и кормить его после имплантации. Правильный баланс этих основных гормонов является ключом к здоровой беременности и развитию вашего ребенка.
Тесты на беременность
Домашние тесты на беременность работают, обнаруживая ХГЧ в моче.На ранних сроках беременности определяемый уровень ХГЧ должен удваиваться примерно каждые два дня. Гормон обнаруживается в моче примерно в первый день пропущенного менструального цикла. Для оптимальной точности подождите несколько дней после пропущенной менструации, прежде чем делать тест на беременность.
На ранних сроках беременности врачи могут использовать один из двух типов анализов крови, чтобы проверить уровень ХГЧ у женщины. Наиболее распространенным является количественный анализ крови на ХГЧ, который оценивает уровень ХГЧ в крови женщины и возвращает число.Измерения сообщаются в единицах, называемых милли-интернациональными единицами ХГЧ на миллилитр крови (мМЕ / мл).
УровеньХГЧ может сильно варьироваться от женщины к женщине и от беременности к беременности. Однако, как правило, уровень ХГЧ менее 5 мМЕ / мл означает, что женщина не беременна, а значение выше 25 мМЕ / мл указывает на наступление беременности.
Осложнения беременности
Уровни ХГЧ поучительны для предупреждения врачей о возможных осложнениях беременности, включая выкидыш.Женщинам, у которых уровень ХГЧ снижается в течение двух-трех дней в первом триместре по результатам двух количественных анализов крови на ХГЧ, часто говорят, что это сигнализирует о надвигающемся выкидыше.Это особенно верно для женщин с другими симптомами выкидыша, такими как вагинальное кровотечение. во время беременности.
Уровень ХГЧ, который медленно повышается или снижается, может быть признаком надвигающегося выкидыша.
Снижение уровня ХГЧ на более поздних сроках беременности, например, во втором и третьем триместре, вероятно, не является поводом для беспокойства.Большинство врачей не проверяют серийные количественные уровни ХГЧ для оценки прогресса беременности после первого триместра, хотя отдельные уровни ХГЧ могут быть проверены как часть пренатального скринингового теста на альфа-фетопротеин (AFP), который ищет возможные роды. дефекты.
Использование HCG
Этот гормон также можно принимать по рецепту для многократного использования, в первую очередь для лечения бесплодия. ХГЧ одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения женского бесплодия и других медицинских целей.Он также продается для похудения, но не одобрен для этой цели.
Помощь при бесплодии
Мужчины могут принимать ХГЧ для увеличения выработки спермы. Женщины могут принимать его для ускорения овуляции, часто в сочетании с запланированным половым актом или различными методами лечения бесплодия, такими как внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Исследования показывают, что прием ХГЧ может повысить фертильность, увеличить частоту наступления беременности и повысить эффективность многих процедур, связанных с фертильностью.
При использовании для лечения бесплодия точный тип и количество прописанного ХГЧ, а также ваш конкретный протокол лечения бесплодия будут адаптированы к вашим (и вашему партнеру) индивидуальным медицинским потребностям.
В случае лечения бесплодия у женщин, предварительно заполненные шприцы ХГЧ (или те, которые вы приготовили сами) могут быть предоставлены женщинам для инъекций дома до или после полового акта и / или лечения бесплодия. Ваш врач предоставит подробные инструкции по когда и как делать эти уколы.Важно, чтобы ХГЧ принимался только по назначению врача.
Избегайте продуктов для похудения HCG
ХГЧ не был одобрен для похудания или для любого безрецептурного использования. Тем не менее, существует множество ложных и вводящих в заблуждение утверждений о том, что ХГЧ работает для похудания, и множество добавок ХГЧ продаются с использованием этих ложных утверждений. Не покупайте их, так как нет убедительных доказательств, подтверждающих эти утверждения. Фактически, FDA называет эти продукты «опасными» и «вредными для здоровья».»
Подсказки
Если вы проверяете свой уровень ХГЧ, вам нужно иметь общее представление о том, чего ожидать и как интерпретировать результаты. Что наиболее важно, в то время как общие диапазоны дают представление о том, что является «нормальным», результаты одного анализа крови на ХГЧ мало что значат. Скорее, изменение уровня между двумя последовательными тестами, сделанными с интервалом в два-три дня, гораздо больше говорит о том, как протекает беременность.
Количественные тесты
Количественные анализы крови на ХГЧ могут предоставить полезную информацию о симптомах выкидыша в первые несколько недель после зачатия.Сравнение уровней двух количественных анализов крови на ХГЧ, чтобы посмотреть на время удвоения ХГЧ в течение двух-трех или более дней, может дать четкое представление о том, прогрессирует ли беременность так, как должно быть в данный момент.
Качественные тесты
Врачи также могут использовать качественные анализы крови на ХГЧ. Они просто дают ответ «да» или «нет» относительно того, есть ли у женщины в крови ХГЧ. Поскольку уровень ХГЧ начинает повышаться после имплантации эмбриона, этот тест дает вам хорошее представление о том, произошло ли это.Он не говорит вам, сколько ХГЧ находится в вашей системе, растет или падает, просто если в вашей крови есть определяемое количество гормона.
Слово от Verywell
По большей части, во время обычных беременностей вы больше всего будете интересоваться уровнем ХГЧ, когда будете проходить тест на беременность. В противном случае, если предположить, что беременность протекает оптимально, вам ничего не нужно делать или обращать внимание на уровень ХГЧ.
С другой стороны, когда возникают проблемы с фертильностью и / или когда вы хотите узнать, нормально ли протекает беременность, мониторинг уровня ХГЧ может помочь вам узнать, что происходит — и забеременеть.
Анализ крови на ХГЧ — количественный
Определение
Количественный тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) измеряет конкретный уровень ХГЧ в крови. ХГЧ — это гормон, который вырабатывается в организме во время беременности.
Другие тесты на ХГЧ включают:
- Анализ мочи на ХГЧ
- Анализ крови на ХГЧ — качественный
Альтернативные названия
Серийный бета-ХГЧ; Повторите количественный бета-ХГЧ; Анализ крови на хорионический гонадотропин — количественный; Бета-ХГЧ анализ крови — количественный; Тест на беременность — кровь — количественный
Как проводится тест
Требуется образец крови.Чаще всего берется из вены. Процедура называется венепункцией.
Как подготовиться к экзамену
Никакой специальной подготовки не требуется.
Как будет выглядеть тест
Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие ощущают только покалывание или покалывание. После этого может возникнуть некоторая пульсация.
Зачем проводится анализ
ХГЧ появляется в крови и моче беременных уже через 10 дней после зачатия.Количественное измерение ХГЧ помогает определить точный возраст плода. Это также может помочь в диагностике аномальных беременностей, таких как внематочная беременность, молярная беременность и возможные выкидыши. Он также используется как часть скринингового теста на синдром Дауна.
Этот тест также проводится для диагностики аномальных состояний, не связанных с беременностью, которые могут повышать уровень ХГЧ.
Нормальные результаты
Результаты представлены в милли-интернациональных единицах на миллилитр (мМЕ / мл).
Нормальные уровни обнаружены в:
- Небеременные женщины: менее 5 мМЕ / мл
- Здоровые мужчины: менее 2 мМЕ / мл
Во время беременности уровень ХГЧ быстро повышается в течение первого триместра, а затем снижается немного. Ожидаемые диапазоны ХГЧ у беременных зависят от продолжительности беременности.
- 3 недели: 5-72 мМЕ / мл
- 4 недели: 10-708 мМЕ / мл
- 5 недель: 217-8245 мМЕ / мл
- 6 недель: 152-32 177 мМЕ / мл
- 7 недель: 4,059 — 153,767 мМЕ / мл
- 8 недель: 31,366 — 149,094 мМЕ / мл
- 9 недель: 59,109 — 135,901 мМЕ / мл
- 10 недель: 44,186 — 170,409 мМЕ / мл
- 12 недель: 27,107 — 201,165 мМЕ / мл
- 14 недель: 24 302 — 93 646 мМЕ / мл
- 15 недель: 12 540 — 69 747 мМЕ / мл
- 16 недель: 8 904 — 55 330 мМЕ / мл
- 17 недель: 8 240 — 51 793 мМЕ / мл
- 18 недель: 9 649 — 55 271 мМЕ / мл
Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях.Поговорите со своим врачом о значении вашего конкретного результата теста.
Что означают аномальные результаты
Уровень выше нормы может означать:
- Более одного плода, например, двойня или тройня
- Хориокарцинома матки
- Пузырчатый пузырек матки
- Рак яичника
- Рак яичка (у мужчин)
Во время беременности уровни ниже нормы в зависимости от срока беременности могут указывать на:
- Смерть плода
- Неполный выкидыш
- Угроза самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш)
- Внематочная беременность
Риски
Риски взятия крови незначительны, но могут включать:
- Чрезмерное кровотечение
- Обморок или головокружение
- Скопление крови под кожей (гематома)
- Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)
Ссылки
Джейн С., Пинкус М. Р., Блат М. Х., Макферсон Р. А., Боун В. Б., Ли П.Диагностика и лечение рака с использованием серологических маркеров и маркеров других жидкостей организма. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 74.
Jeelani R, Bluth MH. Репродуктивная функция и беременность. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 25.
Диагностические лаборатории Университета Айовы.Справочник тестов: ХГЧ — беременность, сыворотка, количественная. www.healthcare.uiowa.edu/path_handbook/rhandbook/test1549.html. Обновлено 14 декабря 2017 г. По состоянию на 18 февраля 2019 г.
Yarbrough ML, Stout M, Gronowski AM. Беременность и ее нарушения. В кн .: Рифаи Н., изд. Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2018: глава 69.
Тест на беременность (ХГЧ) — Testing.com
Источники
А.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Венепункция. Обновлено 26 апреля 2019 г. Проверено 23 августа 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003423.htm
A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Внематочная беременность. Обновлено 27 января 2020 г. Проверено 23 августа 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/000895.htm
A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Гестационная трофобластическая болезнь. Обновлено 31 марта 2020 г. Проверено 23 августа 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/007333.htm
А.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Анализ крови на ХГЧ — качественный. Обновлено 2 декабря 2020 г. Проверено 21 августа 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003509.htm
A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. ХГЧ в моче. Обновлено 2 декабря 2020 г. Проверено 21 августа 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003619.htm
A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Выкидыш. Обновлено 2 декабря 2020 г. Проверено 23 августа 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/001488.htm
A.D.A.M. Медицинская энциклопедия.Анализ крови на ХГЧ — количественный. Обновлено 3 декабря 2020 г. Проверено 21 августа 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003510.htm
A.D.A.M. Медицинская энциклопедия. Тест на беременность. Обновлено 3 декабря 2020 г. Проверено 8 августа 2021 г. https://medlineplus.gov/ency/article/003432.htm
ARUP Консультируйтесь. Тестирование ХГЧ. Обновлено в октябре 2020 г. По состоянию на 21 августа 2021 г. https://arupconsult.com/content/hcg-testing
Barbieri RL. Лабораторная интерпретация: Положительный ХГЧ у женщин. В: Schreiber CA, ed.Своевременно. Обновлено 3 апреля 2020 г. Проверено 21 августа 2020 г. https://www.uptodate.com/contents/positive-hcg-in-women
Bastian LA, Браун HL. Клинические проявления и диагностика беременности на ранних сроках. В: Локвуд CJ, изд. Своевременно. Обновлено 8 сентября 2020 г. Проверено 26 августа 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-early-pregnancy
Дулай, АТ. Внематочная беременность. Руководство Merck для потребителей. Обновлено в октябре 2020 г. Проверено 23 августа 2021 г.https://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/complications-of-pregnancy/ectopic-pregnancy
Haninger-Vacariu N, Herkner H, Lorenz M, et al. Исключение беременности у диализных пациентов: диагностическая эффективность хорионического гонадотропина человека. БМК Нефрол . 2020; 21 (1): 70. Опубликовано 28 февраля 2020 г. doi: 10.1186 / s12882-020-01729-5
Харви РА. Хорионический гонадотропин человека: биохимия и измерения при беременности и болезнях. В: Гофф Б., изд. Своевременно. Обновлено 16 июля 2021 г.По состоянию на 26 августа 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/human-chorionic-gonadotropin-biochemistry-and-measurement-in-pregnancy-and-disease
Управление женского здоровья. Тесты на беременность. Обновлено 31 января 2019 г. Проверено 21 августа 2021 г. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/pregnancy-tests
Prager S, Micks E, Dalton VK. Потеря беременности (выкидыш): клинические проявления, диагностика и первоначальная оценка. В: Barbieri RL, Schreiber CA, Levine D, eds. Своевременно. Обновлено 9 июля 2021 г.По состоянию на 26 августа 2021 г. https://www.uptodate.com/contents/pregnancy-loss-miscarriage-clinical-presentations-diagnosis-and-initial-evaluation
Щиты AD. Диагностика беременности. Karjane NW, изд. Medscape. Обновлено 28 марта 2017 г. Проверено 24 августа 2021 г. https://emedicine.medscape.com/article/262591-overview#a3
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Беременность. Обновлено 29 апреля 2019 г. По состоянию на 26 августа 2021 г. https://www.fda.gov/medical-devices/home-use-tests/pregnancy
Тестирование ХГЧ при беременности и последующее наблюдение в моче и крови — Первичная медицина — Ирвин, Калифорния
Если вы думаете, что беременны, или вы пытались, и вся эта беременность нова и пугает, мы здесь, чтобы помочь вам.Два наиболее распространенных теста на беременность — это анализы крови и мочи, выполняемые для определения ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это гормон, который вырабатывается после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Что такое анализ мочи на ХГЧ?
Также известный как гормон беременности, ХГЧ вырабатывается плацентой женщины после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в ее матку. Анализ мочи обычно позволяет определить беременность через 10 дней после первой задержки менструации. В течение первых восьми-десяти недель беременности уровень ХГЧ в организме быстро увеличивается.
Анализ мочи можно сделать или в кабинете врача. Если вы считаете, что беременны, но не получаете положительного результата домашнего теста, вы можете подумать о том, чтобы отправиться в наш офис и пройти тест, проводимый врачом, который даст немедленные результаты. Анализ мочи не показывает конкретное количество гормона в вашей системе, а скорее то, что гормон присутствует в вашем организме.
Что такое анализ крови на ХГЧ?
Анализ крови на ХГЧ показывает точные уровни ХГЧ в вашем кровотоке.Результаты обычно можно увидеть примерно через два-три дня после имплантации и удваиваются каждые два-три дня. По мере того, как ваша беременность прогрессирует, уровни будут снижаться и выравниваться.
Этот тест проводится для подтверждения беременности, оценки возраста ребенка, диагностики любых аномалий, таких как внематочная беременность, выявления возможного выкидыша и выявления синдрома Дауна.
Уровни оцениваются следующим образом:
- ХГЧ ниже 5 мМЕ / мл: не беременна
- ХГЧ от 5 до 25 мМЕ / мл: «Безрезультатно».Повторить тест через пару дней
- ХГЧ более 25 мМЕ / мл: беременная
Из-за точности этого теста многие врачи будут использовать его для проверки на беременность перед выполнением любых процедур, которые могут негативно повлиять на здоровье ребенка, включая рентген, МРТ и многое другое.
Продолжение ваших тестов
Если анализ ХГЧ покажет, что вы беременны, ваш врач назначит вам курс дородовых витаминов и фолиевой кислоты. Прием этих лекарств — важная часть обеспечения нормального роста вашего ребенка.
Врач также, скорее всего, назначит трансвагинальное УЗИ, чтобы получить более подробную информацию о том, где вы находитесь во время беременности. Вы должны увидеть по крайней мере гестационный мешок, когда уровень ХГЧ достигнет 1000–2000 мМЕ / мл. После первого приема вы будете возвращаться к обычным визитам и в захватывающие моменты, например, услышать сердцебиение (обычно около недели или шести) и узнать пол ребенка.
Правильный дородовой уход и раннее выявление беременности идут рука об руку.Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием к врачу. Мы можем провести эти тесты и, если вы беременны, провести вас через весь процесс беременности, убедившись, что и мама, и ребенок здоровы и счастливы.
Что вам говорят о вашей беременности
Ваша беременность зависит от гормона ХГЧ — хорионического гонадотропина человека. Узнайте, каковы нормальные уровни ХГЧ, а также что это значит, высокий или низкий.
H uman C horionic G онадотропин — это то, что означает ХГЧ, но , что это , это ? Это гормон, это увлекательная наука, это то, что дает положительный результат теста на беременность, это то, что запускает эти ранние симптомы беременности, и на самом деле это не так сложно понять.Итак, давайте углубимся и исследуем, что делают уровни ХГЧ и как они связаны с беременностью.
В этой статье мы рассмотрим некоторую ключевую информацию об уровнях ХГЧ, в том числе:
Что такое уровни ХГЧ?
Чтобы полностью понять уровни ХГЧ, давайте взглянем на самые ранние стадии беременности. Как только яйцеклетка оплодотворяется спермой, клетки яйцеклетки претерпевают немедленные изменения, при этом клетки делятся и делятся, быстро превращаясь в так называемый эмбрион. Слой клеток, окружающий эмбрион, производит гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). По мере того, как эмбрион продолжает расти, те же самые клетки, которые продуцируют ХГЧ, в конечном итоге формируются в плаценте, которая встраивается в стенку матки.
В нормальных условиях ХГЧ сигнализирует организму о приближении беременности и действует, чтобы питать и защищать развивающуюся жизнь. ХГЧ также запускает все эти прекрасные первые признаки беременности — нежную грудь, тошноту и усталость, и это лишь некоторые из них!
Насколько рано можно обнаружить ХГЧ?
Это частый вопрос, потому что ХГЧ — это то, на что проверяют домашние тесты на беременность, а уровни ХГЧ могут дать вам информацию о том, как развивается ваша беременность.
Уровень ХГЧ повышается в течение первого триместра и может быть обнаружен в моче уже через 7-11 дней после оплодотворения (иногда даже немного раньше!). ХГЧ также можно определить с помощью простого анализа крови, которым обычно ваш лечащий врач подтверждает вашу беременность.
Беременная? Получайте мои БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления! — Промо-акция по неделям [в статье]
Отслеживайте рост вашего ребенка, находите безопасные и натуральные средства правовой защиты и получайте удовольствие в пути!
https: // wk2wk.securechkout.netНасколько быстро должен повышаться уровень ХГЧ?
По мере прогрессирования беременности уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 48 часов, достигая пика примерно на 6-8 неделе беременности. Затем уровни ХГЧ начинают снижаться и выравниваются (хотя они все еще обнаруживаются) на оставшуюся часть беременности.
Что такое нормальный уровень ХГЧ?
Важно отметить, что уровни ХГЧ могут значительно различаться от одного человека к другому, поэтому «нормальные» уровни довольно субъективны, но вы все равно увидите некоторые предсказуемые закономерности.
Если ваш уровень ХГЧ выше 25 мМЕ / мл, вы получите положительный тест на беременность. Поскольку в первом триместре уровни удваиваются каждые 48-72 часа, уровень ХГЧ должен продолжать расти. Хотя приведенные ниже диапазоны не являются абсолютными, это хороший ориентир для одиночных и беременностей. (Подробнее о близнецах ниже!)
Дней от LMP | Диапазон ХГЧ при одноплодной беременности |
28 | 9.4–120 |
33 | 300–600 |
36 | 1, 200 — 1, 800 |
40 | 2, 400 — 4, 800 |
45 | 12 000 — 60 000 |
70 | 96 000 — 144 000 |
Что произойдет, если мой уровень ХГЧ не упадет в «нормальный» диапазон?
Помните, что эти цифры являются приблизительными.
Если вы относитесь к группе низкого риска и вас не беспокоит жизнеспособность вашей беременности, некоторые поставщики медицинских услуг даже не будут проверять ваш уровень ХГЧ. Другие поставщики могут провести тест один раз, чтобы убедиться, что ваш уровень находится в «нормальном» диапазоне.
Если уровень ХГЧ не находится в пределах нормы, ваш врач или акушерка, скорее всего, запросят анализ крови, чтобы проверить ваш ХГЧ. Вот что можно ожидать:
- У вас будет первичный анализ крови для определения уровня ХГЧ.
- Через несколько дней у вас будет повторный анализ крови, чтобы увидеть, повышается ли ваш уровень или падает. (Примечание: при диагностике возможного осложнения беременности обычно проводят от 2 до 4 анализов крови для измерения ХГЧ.)
- Если уровень повышается, значит, беременность приближается; если уровни снижаются, это может указывать на возможный выкидыш или у вас может быть более длительный срок беременности, чем вы думали. Если вы взглянете на таблицу выше, вы увидите, что ХГЧ начинает снижаться примерно через 13 недель.
У вас есть уровень ХГЧ, когда вы не беременны?
Хотя у большинства женщин не бывает измеримых уровней ХГЧ, когда они не беременны, возможно наличие ХГЧ в организме, когда они не беременны. Это может привести к ложному положительному результату теста на беременность. К счастью, это случается нечасто.
Давайте посмотрим на некоторые из причин, по которым у вас может быть измеримый уровень ХГЧ в вашем организме:
- Химическая беременность: Иногда беременность наступает ненадолго, но приводит к прерыванию беременности еще до того, как женщина узнает о своей беременности.Несмотря на то, что эта потеря произошла очень рано, в организме женщины может быть ХГЧ, потому что клетки вокруг оплодотворенной яйцеклетки вырабатывают достаточно гормона, чтобы их можно было обнаружить с помощью теста на беременность.
- Гипофиз ХГЧ: Гипофиз — это небольшая структура в головном мозге, которая может вырабатывать гормоны, структурно похожие на ХГЧ. Этот гипофизарный ХГЧ можно ошибочно принять за ХГЧ при беременности, но это не очень распространено!
- ХГЧ диета: Кто бы мог подумать, что этот гормон беременности будет идти рука об руку с программой похудания? Это не рекомендуется , но ХГЧ можно вводить путем инъекции или принимать внутрь, купив безрецептурные таблетки, спрей, капли или гранулы.По словам сторонников, в сочетании с очень низкокалорийной и ограниченной диетой ХГЧ «сбрасывает метаболизм».
- Гормональный дисбаланс : Некоторые состояния здоровья, влияющие на эндокринную систему, такие как СПКЯ, опухоли половых клеток и трофобластические заболевания, могут стимулировать выработку ХГЧ у небеременных людей.
Что это значит, если у вас низкий уровень ХГЧ?
Низкий уровень ХГЧ не всегда является поводом для беспокойства.
Это может означать, что вы проводите тестирование слишком рано. Большинство домашних тестов на беременность имеют примерно одинаковую способность определять ХГЧ, но их способность показать, беременны вы или нет, зависит от того, сколько ХГЧ вы производите.
Ваш организм начинает вырабатывать ХГЧ примерно через 7–10 дней после зачатия, и тесты на беременность не гарантируют точности в течение примерно 11 дней после зачатия. Подождите пару дней и повторите тест, если подозреваете, что беременны.
А у некоторых женщин просто низкий уровень ХГЧ. Это нечасто, но у некоторых женщин вырабатывается недостаточно ХГЧ, чтобы когда-либо получить положительный домашний тест на беременность.Если вы подозреваете, что беременны, но не получаете положительный результат теста на беременность, обратитесь к врачу для дальнейшего тестирования.
К сожалению, в некоторых случаях низкий уровень ХГЧ может указывать на проблему с беременностью. Обратитесь к своему врачу, если вас беспокоит уровень ХГЧ, и постарайтесь не терять надежду, пока не пройдете все рекомендованные тесты.
Если уровень ХГЧ продолжает оставаться низким или значительно снижается, ваш врач или акушерка могут заподозрить следующее:
- Выкидыш: Если эмбрион не развивается должным образом, чтобы сформировать плаценту и жизнеспособный плод, или если плод умирает, то повышение уровня ХГЧ невозможно.
- Зараженная яйцеклетка: частая причина преждевременного выкидыша, это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка, которая запускает процесс производства ХГЧ, никогда не превращается в эмбрион. Опять же, если плацента никогда не образуется, уровень ХГЧ никогда не поднимется.
- Внематочная беременность: это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами матки, обычно в маточную трубу, но иногда в брюшную полость. Беременность такого типа никогда не бывает жизнеспособной. На самом деле, если вы подозреваете внематочную беременность, немедленно обратитесь к врачу или акушерке — внематочная беременность может быть очень опасной, поскольку может привести к разрыву маточной трубы и кровотечению.
Я лично знаю, насколько ужасен выкидыш. Дайте себе много TLC, обратитесь за помощью, если она вам нужна, и знайте, что у большинства женщин в будущем будет здоровая беременность.
Что это значит, если у вас высокий уровень ХГЧ?
Чаще всего высокий уровень ХГЧ означает, что беременность протекает немного дальше, чем вы думали изначально. Повторные тесты на уровни в сочетании с ультразвуком помогут вам определить, на каком этапе беременности вы находитесь.
Вот еще пара причин, по которым у вас может быть высокий ХГЧ:
- Близнецы: если у женщины развиваются два или более ребенка, уровень ХГЧ обычно выше нормы. (Подробнее об этом ниже!)
- Молярная беременность: это редкое осложнение беременности, возникающее при отклонении от нормы в развитии после оплодотворения. Эта аномалия может привести к очень большой плаценте, к гибели плода на ранних сроках беременности или к появлению плаценты без плода. В любой из этих ситуаций клетки формируются ненормально, подобно опухоли, что приводит к более высоким, чем ожидалось, уровням ХГЧ.
- Генетические заболевания: Реже очень высокий уровень ХГЧ может указывать на синдром Дауна.
Двойные уровни ХГЧ
Хотя невозможно идентифицировать беременность двойней только по уровням ХГЧ — они слишком сильно различаются от человека к человеку, чтобы быть окончательным маркером, — уровни ХГЧ, как правило, выше у мам, вынашивающих более одного ребенка. (источник)
По сравнению с одноплодной беременностью уровни ХГЧ и HPL были соответственно 2,5 и 1.В 5 раз выше на протяжении всей беременности. (источник)
Дней от LMP | Диапазон ХГЧ для многоплодной беременности |
28 | 9,5 — 120 |
33 | 200 — 1, 800 |
36 | 2, 400 — 36, 000 |
40 | 8, 700 — 108, 000 |
45 | 72 000 — 180 000 |
70 | 348 000 — 480 000 |
Как часто проверяют уровень ХГЧ во время беременности?
Уровни ХГЧ не проверяются часто во время беременности, за исключением случаев, когда у вас в анамнезе был выкидыш или в настоящее время сомневаетесь в жизнеспособности своей беременности.Если вы относитесь к группе низкого риска и не подозреваете о каких-либо проблемах, некоторые поставщики вообще не проверяют уровень ХГЧ.
Если есть сомнения, ваш врач или акушерка порекомендуют каждые два или три дня сдавать кровь на анализ, чтобы узнать, повышается или понижается уровень ХГЧ. Единичное измерение уровня ХГЧ бесполезно, это скорее всего лишь отправная точка. Чтобы получить четкое представление о том, что происходит во время вашей беременности, необходимо провести серию анализов крови с интервалом в пару дней и сравнить их с другими значениями из предыдущего тестирования.
Некоторые возможные причины для проверки (и перепроверки) вашего уровня ХГЧ:
- Выкидыш в анамнезе
- Ваше УЗИ свиданий и ваш уровень ХГЧ не совпадают
- У вас сильные спазмы или кровотечение
- В анамнезе внематочная беременность или пораженная яйцеклетка
- Любые признаки того, что ваша беременность развивается не так, как вы ожидали бы в первом триместре
Помните…
Наука, определяющая уровень ХГЧ, и тестирование на наличие этого гормона беременности могут быть полезны, но у них есть свои пределы.