симптомы начала и способы лечения
20 июня 2018
Аверьянова Света
Красные пятна на теле, зуд, лихорадка — это яркие признаки герпесной инфекции. С английского название недуга переводится как «кожа курицы». Оспинки действительно имеют сходство с пупырышками на теле птиц после ощипывания.
Как начинается ветрянка, какие вызывает осложнения и как с ними бороться — вот основные вопросы, которые задают себе заботливые родители. Расскажем об этом подробно и по порядку.
Из этой статьи вы узнаете
Возбудитель заболевания
Первоисточником ветрянки у детей является вирус из семейства герпетических — Varicella Zoster. Попадая в организм человека, он проникает в кровь, лимфу, воздействует на внутренние органы, поражая нервные окончания и кожный покров.
Особенностью Varicella является высокая летучесть, заразность. Сам по себе вирус не опасен для жизни, чаще всего дети и взрослые погибают от не замеченных вовремя осложнений.
Как заражаются
Вариантов передачи заболевания несколько:
- Воздушно-капельный путь. Источником инфекции становится чихание, слизь, выделяющаяся при кашле, обычном дыхании во внешнюю среду. Опасным для окружающих ребенок становится в последний день инкубационного периода и остается им еще в течение пяти дней после исчезновения сыпи.
- Контактный способ. Редко встречающийся вид заражения. Вирус может передаваться через жидкость из ветряночных пузырьков. Она попадает на слизистую здорового человека, когда лопается папула, остается на одежде, постельном белье.
- Вертикальный путь. Вопрос о том, может ли грудничок заболеть ветрянкой, интересует многих мам.
Ответ положительный. Вирус Varicella передается плоду в антенатальный период.
Инфицирование ребенка до 12 недель беременности грозит выкидышем, патологиями внутриутробного развития малыша.
Заражение в более поздний период угрожает врожденной ветрянкой. Если мама инфицировалась за пять дней до родов, то грудной ребенок находится в опасности. Он получит от роженицы вирус и антитела, которые успел выработать организм мамы. По этой причине именно беременным так важно не заражаться ветрянкой.
Как выглядит
Ветрянка у маленьких детей проявляется внешне в виде красных пятен по всему телу. В первые дни активного развития недуга их несколько. Потом сыпь стремительно распространяется. У малышей чаще страдает лицо, спина, руки, ноги, живот, даже голова и затылок. Выглядеть это может очень страшно.
Постепенно красные пятна наполняются жидкостью, ее капли видны на поверхности волдыря. Пораженные участки воспаляются, опухают, вокруг них есть темный ободок алого цвета. Сыпь обновляется несколько раз. Старые ранки подсыхают, на них образуется серая корочка.
Подробно узнать, как выглядит ветрянка, можно, изучив фото ниже.
Сколько длится
Вирус ветряной оспы, попадая в детский организм, начинает активно развиваться, обустраиваясь в новом жилище. Течение болезни можно разделить на несколько этапов с характерными для них признаками:
- Инкубационный период. Занимает от 7 до 21 дня. Внешних признаков инфицирования не наблюдается. Вирус занят размножением.
- Продромальный период. Длится 24 часа. Для малышей чаще проходит бессимптомно. У детей старшего возраста симптоматика похожа на ОРВИ, ОРЗ, простуды. Это повышение температуры (до 37,5°С), мигрень, нарушение сна, аппетита, изредка першение в носоглотке.
- Период высыпаний. На кожном покрове появляется мелкая сыпь. Общее соматическое состояние ребенка резко ухудшается. Температура тела достигает показателей 39°С и выше.
- Период выздоровления. Сыпь исчезает, пузырьки заживают, корка отваливается. Антитела к Varicella Zoster образовались и способны справиться с болезнью.
Важно уметь отличать ветрянку от других заболеваний кожи у ребенка.
И более просто разницу в заболеваниях вы можете увидеть на этой картинке:
Инкубационный период
Неопасный для окружающих. Вирус только набирает силы, активно размножается, адаптируется внутри маленького организма, закрепляясь на слизистой носоглотки. На ранней стадии ребенок чувствует себя отлично, клинических симптомов заражения нет.
Продолжительность пассивного периода — 7, 14, редко 21 день. По истечении этого времени Varicella преодолевает иммунитет малыша, попадает в кровь, на слизистую.
После этого начинается активный период развития ветрянки: появляются первые покраснения на коже, слабость, повышается температура.
Первые признаки и симптомы
Окончание скрытого периода ветряной оспы легко распознавать по первым клиническим показателям инфицирования. Это:
Малыш жалуется на головную боль, слабость, не хочет кушать. Родители чаще всего принимают это состояние за простуду, ОРВИ.
когда и на какой день можно начинать прогулки
Ветряную оспу называют одной из наиболее распространенных детских инфекций. Ее вызывает вирус из группы герпес-вирусов, восприимчивость к которому в детском возрасте достигает 90-100%.
Передается данная инфекция воздушно-капельным путем. А поскольку такой вирус очень летучий и способен преодолевать десятки метров, переносясь с частичками слюны от заболевшего ребенка к другим людям, вопрос прогулок при ветрянке у ребенка весьма актуален для родителей.
К тому же, минимальный срок болезни составляет 8-10 дней, и детям без прогулок провести это время довольно сложно. По этой причине каждая мама малыша с ветряной оспой интересуется, можно ли гулять при ветрянке, а если нельзя, то на какой день можно выходить гулять, чтобы не представлять опасности для окружающих и не навредить самому болеющему ребенку.
Почему нельзя гулять
Ветряная оспа чаще всего диагностируется в возрасте от 2 до 10 лет, и большинство детей переносит ее легко. И потому многие считают такую инфекцию вполне безобидной, а некоторые мамы даже ходят к больному ребенку в гости, чтобы их малыши переболели как можно раньше и избежали осложнений.
По этой причине многие педиатры считают, что карантин по ветрянке в детских учреждениях не нужен. Однако есть ситуации, когда возбудитель ветрянки может представлять опасность. Именно из-за таких ситуаций детям с ветряной оспой в период заразности гулять на улице, ходить в гости, в магазин и другие места скопления людей не следует.
- Во-первых, не все дети переносят ветряную оспу легко, без температуры и лишь с несколькими пузырьками. У некоторых малышей течение болезни более тяжелое, температура тела сильно повышена, а сыпь обильная. Особенно опасна ветряная оспа для деток с хроническими патологиями и иммунодефицитом. К тому же, никто из детей не застрахован от возникновения осложнений такой болезни, например, энцефалита или пневмонии.
- Во-вторых, возбудитель ветрянки от больного малыша может попасть в дыхательные пути взрослого, который не переболел данной инфекцией в прошлом. И если у детей ветрянка проходит довольно легко и бесследно, то для взрослых эта инфекционная болезнь весьма опасна, а на коже могут остаться рубцы и шрамы.
- В-третьих, заболевший ребенок может передать вирус беременной женщине без иммунитета к ветрянке, а заражение ветряной оспой во время вынашивания малыша способно вызвать тяжелые патологии у плода (если женщина заболела в первом триместре) или вызвать тяжело протекающую врожденную ветрянку у крохи сразу после рождения.
Чтобы избежать таких ситуаций, детей с ветрянкой изолируют, что означает запрет на прогулки.
Особенно важно пребывать дома в острый период болезни, когда температура тела малыша повышена, а на коже появляется все больше новых высыпаний.Через сколько дней можно выходить на прогулки
Как только у ребенка нормализуется общее состояние, а после появления последних везикул на коже пройдет пять дней, малыш больше не считается заразным и может ходить гулять.
При этом мамам стоит знать о таких нюансах:
- Иммунитет перенесших ветряную оспу деток, как правило, понижается, поэтому людных мест некоторое время после болезни стоит избегать.
- Важно не допускать переохлаждения, но и не укутывать ребенка чрезмерно, чтобы не помешать выздоровлению. Одежда ребенка должна быть натуральной и удобной.
- Кожа ребенка некоторое время после болезни более чувствительна к солнечному свету, поэтому пребывание под прямыми лучами солнца не рекомендуется.
- Первое время после выздоровления избегайте активных подвижных игр. Хорошей идеей будут познавательные занятия на улице, например, можно собирать с ребенком опавшие листья.
- Если ребенок перенес ветрянку летом, то купаться в открытых водоемах до полного заживления кожи не следует, чтобы не допустить инфицирования ранок.
Когда все же можно выходить гулять при ветряной оспе
В некоторых случаях не требуется ждать, чтобы ребенок перестал быть заразным, если ему хочется гулять на улице. К примеру, если температура тела нормализовалась, а погода на улице хорошая, ребенку можно гулять при условии, что малыш живет в частном доме и выходит в большой двор, не контактируя с другими людьми как минимум на расстоянии нескольких десятков метров. В других случаях обеспечить болеющему карапузу свежий воздух помогут частые проветривания и «прогулки» на балконе.
3 пункта почему «нельзя», если болезнь протекает без температуры, когда можно после болезни
Ветряная оспа — одно из самых распространённых заболеваний. Большинство людей успевает переболеть им ещё в возрасте 2-10 лет. Обычно дети легко переносят болезнь. Поэтому домашний карантин им быстро надоедает, им хочется поскорее выбраться из дома на прогулку, поиграть с друзьями на свежем воздухе.
Любящие родители, естественно, потакают просьбам их чада выпустить его погулять хотя бы ненадолго, пренебрегая консультацией с педиатром. Но только врач может чётко сказать, можно ли гулять при ветрянке или нет, не опасно ли это для детей.
Даже марлевая повязка не защитит ребенка от вируса ветряной оспы
Можно ли при ветрянке гулять
Многие родители считают, что ветрянка — это безобидная инфекция, поскольку большая часть детей переносит болезнь достаточно легко. Есть даже особенно «заботливые» мамы, которые ходят к инфицированному ребёнку в гости, чтобы переболеть ветрянкой как можно раньше. По этой же причине некоторые детские учреждения отказываются вводить карантин при эпидемии ветряной оспы.
Ветрянка может быть опасна, поскольку некоторые дети с большим трудом переносят подобные патологии, получают осложнения, как во время болезни, так и после неё.
Родителям, которые демократично относятся к своим детям стоит подумать о тех малышах, которым ветрянка будет стоить здоровья, и остановиться в желании заразить окружающих ветряной оспой.
Ответом на вопрос «можно ли гулять при ветрянке?» будет «НЕТ».
С ветряной оспой лучше оставаться дома
Почему нельзя гулять — 3 важных пункта
Разберёмся в причинах.
- Не для всех пациентов ветрянка является легко переносимой инфекцией. Некоторые дети с трудом переносят оспу. Уже с первых дней течения болезни у них поднимается высокая температура, которая держится около недели, всё тело покрывается обильной сыпью, которая сильно зудит. Из-за этого они практически ничего не едят, плохо спят, изнывают от постоянного дискомфорта. Особенно опасны инфекции для детей, имеющих хронические патологии и симптомы иммунодефицита. Никто также не застрахован от осложнений (например, пневмонии или энцефалита).
- Взрослый также может заразиться ветряной оспой. Инфицированный ребёнок может заразить взрослого, а взрослая ветряная оспа значительно серьёзнее детской. У взрослых пациентов велика вероятность получения осложнений, шрамов и рубцов на коже после сыпи.
- Во время беременности организм женщины особенно уязвим к инфекциям. Даже обычная простуда грозит серьёзными осложнениями для плода. Ветряная оспа, которой женщина заразилась в первом триместре, грозит появлением тяжёлых патологий у будущего малыша. Заболевание может спровоцировать ветрянку у новорождённого уже сразу после появления на свет.
Не стоит слушать тех людей, которые говорят, что можно гулять с ветряной оспой на улице. Больного изолируют от других людей на 2-3 недели. Никакие прогулки, походы в гости или приёмы гостей также недопустимы.
Особенно важно соблюдать эти правила, если у малыша высокая температура и прогрессирующая сыпь.
Лечение должно проводиться в домашних условиях
Можно ли на улицу, если нет температуры
Отсутствие температуры — это не всегда плюс. Чаще всего это сигнализирует о том, что иммунная система ребёнка ослаблена и не может адекватно бороться с инфекцией. Подобная «лёгкая» форма ветрянки гораздо сильнее бьёт по кожным покровам и внутренним органам.Отсутствие температуры во время течения заболевания не означает, что можно выпускать ребёнка из дома.
При таком течении болезни инфицированный не только способен заразить окружающих, но ещё и получить осложнения сам. Ведь иммунная система не борется с вирусом, организм ослаблен, а значит прогулки на свежем воздухе повышают риск приобретения других болезней или усугубления уже текущих.
Когда можно гулять после болезни
Самое опасное время — это первые 2-4 дня течения болезни. В это время инфицированный активно сражается с вирусом и может заразить других.
Ослабленная иммунная система бросает все свои основные силы на борьбу с ветряной оспой, а потому риск заразиться другой инфекцией или простудиться выше.
Стандартно жёсткий карантин нужно соблюдать 5-7 дней. За это время вирус угасает и становится неопасным для окружающих. Однако многие врачи советуют соблюдать карантин 2-3 недели.
Можно выходить на прогулку уже через 9-10 дней, но под строгим контролем родителей и без контакта с окружающей средой и другими людьми.
Выходить на улицу после болезни можно через 10 дней от первых высыпаний
Общие правила для прогулок
- Избегайте мест массового скопления людей. Во время болезни повышается риск заражения других и получения сторонней инфекции самим инфицированным.
- Кожа пациента особенно чувствительна к УФ-излучению во время болезни. Избегайте долгого пребывания под прямыми солнечными лучами.
- Какое-то время после выздоровления стоит избегать активных игр, физической нагрузки. Организм ещё очень слаб для активных действий.
- Избегайте переохлаждения, не кутайте ребёнка в несколько слоёв одежды. Одевайтесь строго по погоде, выбирайте одежду из натуральных «дышащих» тканей.
- Купаться в реках, озёрах, прудах до полного заживления кожи строго запрещается. В это время высока вероятность «подцепить» инфекцию, поскольку ранки на теле открыты и уязвимы, а иммунитет ещё не готов бороться с новой инфекцией.
Заключение
Многие родители считают ветряную оспу безобидной инфекцией. Однако ветряная оспа может быть крайне опасна как для самого пациента, так и для окружающих. Врачи рекомендуют соблюдать режим карантина на время болезни. Это означает, что запрещены контакты с другими людьми, прогулки, походы в места большого скопления людей и образовательные учреждения.
Инфицированный ребёнок может заработать осложнения, простудившись на улице, заразить вирусом других людей, которые могут не так легко перенести болезнь.
Можно ли гулять при ветрянке у детей: особенности прогулок
Рубрика: Дети Опубликовано 26.02.2018 · Комментарии: 0 · На чтение: 4 мин · Просмотры:Post Views: 1 704
Некоторые дети легко переносят ветряную оспу, и кроме сыпи на коже никаких неприятных симптомов нет. Кому-то везет меньше, и ребенок на протяжении всего периода болезни чувствует сильную слабость. В первом случае, когда нет температуры, остается открытым вопрос о возможности прогулок, так как свежий воздух детям необходим. Поэтому далее рассмотрим, можно ли гулять при ветрянке у детей, на какой день болезни, а также меры предосторожности, которые следует при этом соблюдать.
Можно ли гулять во время ветрянки
Чтобы понять, разрешено ли с ветрянкой выходить на улицу ребенку, следует знать об особенностях данного заболевания. В первую очередь, следует помнить, что ветряная оспа является одной из разновидностей вируса герпеса, передается воздушно-капельным путем. Строение этого вируса таково, что он практически не живет во внешней среде, но крайне быстро передается от одного живого организма к другому. Его распространение возможно даже на расстоянии нескольких метров. Попадая в организм, он не сразу вызывает симптоматику. Инкубационный период составляет от 1-й до 3-х недель, а заразным малыш начинает уже быть в этот период, т. е. до появления первых симптомов. Поэтому ветрянка так быстро распространяется среди детей.
Из вышесказанного следует сделать вывод, что по общему правилу прогулки при ветрянке у детей нежелательны.
Почему нельзя гулять во время ветряной оспы
Основными причинами запрета прогулок во время болезни является высокий риск заражения окружающих:
- При посещении открытых площадок, а также различных детских центров создается опасность заражения здоровых детей. Так как среди них распространенность ветряной оспы выше, чем среди взрослых, стоит избегать посещения подобных мест.
- Можно заразить грудничка, ребенка до года. Это создает большой риск для младенца, так как в таком возрасте иммунитет еще полностью не сформировался, а большинство лекарств запрещены для нежной кожи малыша.
- Существует риск заразить взрослых, которые ранее не болели ветрянкой. Во взрослом возрасте это заболевание переносится гораздо тяжелее, чем в детском, поэтому велик риск возникновения осложнений.
- Подростки также тяжело переносят ветряную оспу. Это связано с тем, что при нестабильном гормональном фоне появляются проблемы с кожей (прыщи), а пузырьки ветрянки общее состояние кожного покрова еще больше усугубляют.
- Можно заразить беременную женщину, которая не имеет иммунитета к вирусу, поэтому создается риск и для плода. Ветрянка при беременности чревата различными патологиями для еще неродившегося ребенка. К тому же, заболевание в этот период переносится очень тяжело, ведь иммунитет будущей мамы ослаблен.
- Опасно выходить гулять на улицу осенью или весной, когда погода изменчива. К тому же, в межсезонье часто распространены иные вирусные заболевания. А для ослабленного ветрянкой организма они крайне опасны.
- Можно усугубить течение болезни, если у малыша слабый иммунитет, и он тяжело переносит различные инфекционные заболевания. В этом случае лучше просто чаще проветривать дом, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
- Если имеется температура, то ни в коем случае нельзя гулять во время ветрянки. Необходимо соблюдать постельный режим, чаще проветривать или кварцевать комнату.
- В ветряный день ходить на улицу не следует, так как велика вероятность заразить людей, даже находящихся на большом расстоянии от больного ребенка. Это связано с тем, что молекулы вируса очень легкие и «летучие».
Когда можно гулять при ветрянке у детей
Ребенок является распространителем вируса еще во время инкубационного периода, и продолжает быть заразным на протяжении всего периода болезни. Вирус перестает передаваться только через 5-7 дней после появления на коже последних пузырьков.
Выходить на улицу при ветрянке детям можно на 7-й день после появления последнего высыпания или до полного заживления всех пузырьков. Этот срок является приблизительным, так как зависит от общего состояния больного, а также от того, насколько тяжело проходило заболевание.
Если все же врач строго не запрещает, то во время ветрянки можно выйти во двор и немного погулять при соблюдении следующих мер предосторожности:
- Следует избегать мест массового скопления людей, желательно выходить только в свой двор, когда там нет людей. В частном доме можно гулять на собственном изолированном участке, избегая контактов с соседями. Посещать магазины, кинотеатры и иные публичные места запрещено.
- Если на улице осень или зима, нужно как можно теплее одевать малыша, так как переохлаждение может усугубить течение болезни и привести к различным осложнениям.
- При ветрянке усиливается чувствительность глаз к солнечному свету, поэтому чтобы защитить глаза от солнышка, можно использовать детские очки.
- Если ребенок заразился летом, то стоит также защищать кожу от прямого воздействия солнца. Для этого желательно находиться в тени и использовать закрытую одежду из натуральных «дышащих тканей». Также в летнее время нельзя купаться в водоемах до полного выздоровления.
Если ребенок заразился ветрянкой, то прогулки до полного выздоровления не рекомендованы. Однако если заболевание протекает в легкой форме и врач не запрещает, можно совершать кратковременные прогулки с соблюдением вышеуказанных мер предосторожности.
Post Views: 1 704
Можно ли гулять при ветрянке на улице
Почти 70% детей к подростковому возрасту успевают переболеть ветряной оспой. Ее вызывает герпес III типа. Он очень контагиозный, тот, кто успеет пообщаться с больным человеком, обязательно заболеет ветрянкой при условии, если раньше ею не болел. Дети переносят её легче, чем взрослые, но только в том случае, если родители правильно за ними ухаживают. Существует много правил, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Одно из них позволяет получить ответ на вопрос, можно или нет гулять при ветрянке.
Пути передачи
При ветрянке больному человеку выходить на улицу нежелательно. Varicella Zoster – вирус, вызывающий ветряную оспу, — очень опасен. Он способен активно жить и размножаться только внутри человеческого организма. Попадая во внешнюю среду, клеточный паразит быстро погибает. Боится он прямых солнечных лучей, перепадов температур. Так почему же он так заразен?
Вирус может похвастаться высокой летучестью. Во внешнюю среду он попадает вместе со слюной и за считанные секунды разлетается на сотню метров. В течение пятнадцати минут остается жизнеспособным и передается воздушно-капельным путем. Условия замкнутого пространства идеальны для стопроцентного заражения.
В период интенсивного течения болезни на теле больного ребенка появляется большое количество высыпаний. Со временем папулы вскрываются и наружу высвобождается огромное количество вирусных частиц. При прямом контакте с воспаленной кожей заражение тоже наступает в ста процентах случаях.
Возможен и трансплацентарный путь заражения. Будущая мама, болеющая ветрянкой, обязательно передаст вирус плоду. Если это случится на первом триместре, то беременность закончится выкидышем, если на последнем, то родится инфицированный ребенок. Новорожденные переносят ветрянку тяжело. Вот почему больной человек должен осознавать свою ответственность и четко знать, можно или нет гулять при ветрянке.
Период заразности вируса
Описываемое заболевание протекает в несколько периодов. С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от 10 до 21 дня. Весь инкубационный период вирус находится в дыхательных путях, внедряется в их клетки, перестраивает и заставляет самих продуцировать клеточных паразитов. В этот период человек для общества не заразен.
Опасность для окружающих он начинает представлять за пару дней до возникновения первых симптомов ветрянки, ее самого главного проявления – сыпи. Сначала появляется на волосистой части головы, на шее, потом спускается вниз и распространяется по всему телу. Процесс формирования папул происходит неравномерно: одни созревают, вскрываются и подсыхают, другие только начинают появляться. За время течения болезни из них может произойти две-три волны высыпаний. И пока появляются новые волдыри, человек остается заразным для всех без исключения.
Иммунная система во время персистенции вируса в организме
Ветрянка начинается всегда остро, у больных детей поднимается температура тела. Она свидетельствует о том, что организм успешно борется с инфекцией, что благодаря иммунитету в крови начинают вырабатываться антитела, которые потом предотвратят возможность повторного заражения.
По окончании заболевания вирус Varicella Zoster никуда не исчезает, он остается и живет внутри человека годами. При ослаблении иммунитета обязательно себя проявляет. Если в детстве переболеть ветрянкой, можно приобрести к ней пожизненный иммунитет, но носители вируса в дальнейшем могут заболеть опоясывающим лишаем. Он выражается в виде локальных высыпаний по ходу межпозвоночных ганглиев и в воспалении задних корешков вовлеченных в процесс нервов.
Считается возможным и повторное заражение ветрянкой. Это происходит только на фоне иммунодефицитных состояний. Вот почему людям, болеющим длительными хроническими заболеваниями, ВИЧ, принимающим лечение лучевой терапией, беременным женщинам нужно быть особенно осторожными в период сезонных вспышек ветряной оспы (с осени по весну).
Гулять и ходить в гости в инкубационный период
Медики, рассказывая о том, почему при ветрянке нежелательно выходить на улицу, обращают внимание родителей на то, что стоит воздерживаться и от посещения гостей в период, когда ребенок находится в стадии инкубационного периода. Вирус Varicella Zoster очень коварен, уже на четвертые сутки после заражения он запускает процессы, которые резко снижают иммунитет. Да, малыш пока не заразен для окружающих, но при ослаблении защитных сил всегда присутствует риск присоединения другой, не менее опасной, инфекции. Тогда состояние малыша значительно ухудшится.
Прогулки при наличии симптомов ветрянки в легкой и тяжелой формах
Бывают случаи, когда можно и не ждать окончания карантина, чтобы выйти на улицу. Врачи разрешают это делать при условии, если у малыша ветряная оспа протекает в легкой форме (например, без повышения температуры тела, с минимальным количеством элементов сыпи на теле), если семья живет в частном доме и имеет большой двор (несколько десятков метров), позволяющий не контактировать с соседями.
Подышать кислородом карапузам, живущим в многоквартирных домах, помогут открытый балкон или частые проветривания комнаты. Свежий воздух благоприятно сказывается на состоянии ребенка, к тому же помогает убивать вирус.
Больным тяжелой формой прописана полная изоляция, строгий постельный режим, обильное питье и специальный уход за воспаленной кожей на протяжении всего течения ветрянки.
Когда гулять без опасности для окружающих можно
Существует одна простая формула, позволяющая определить длительность карантина при ветряной оспе. Чтобы узнать, когда прогулки на улице станут возможными, необходимо суммировать:
- Два последних дня инкубационного периода.
- Весь период формирования сыпи на теле.
- Плюс пять дней после того, как корочкой покроется последний элемент сыпи.
В результате получится число, которое определит границы карантина и позволит понять, когда гулять с ребенком можно.
Прогулки при улучшении состояния и подсыхании корочек
Замечено, что кожа у переболевших ветрянкой детей становится особенно чувствительной к лучам солнца. Поэтому, впервые собираясь на прогулку, важно учитывать следующие моменты:
- Нельзя в первый выход допустить переохлаждения организма. Любая, даже легкая инфекция значительно подрывает иммунитет, поэтому всегда присутствуют риски присоединения нежелательных осложнений в виде пневмонии и энцефалита.
- Не стоит укутывать малыша.Если он вспотеет, кожа моментально среагирует появлением новых высыпаний. Одевая малыша, лучше предпочесть закрытую одежду, надежно защищающую кожу от солнечных лучей.
- Выходя на улицу погулять, важно заранее продумывать маршруты. Лучше выстраивать их так, чтобы они обходили места скопления людей и пролегали по тенистой стороне.
- Во время совершения моциона стара предотвращать проявление излишней активности больного, способной спровоцировать повышенное потоотделение.
Некоторое время после ветрянки необходимо отказываться от купания в бассейнах и в водоемах.
При обнаружении первых симптомов ветрянки нужно вызвать врача на дом. Выходить на улицу и идти в поликлинику самим не нужно. Ветряная оспа – коварная инфекция, воздушно-капельный путь передачи способствует её стремительному распространению. Вирус обладает высокой летучестью и способен за короткое время разлетаться на сотни метров вокруг, поэтому больной может заразить всех, кто находится в поле его зрения. Карантин закрывают только на пятые сутки после появления последнего элемента сыпи.
Можно ли гулять при ветрянке
Ветрянка – одна из самых распространенных детских болезней. Большинство детей переносят ее достаточно легко, испытывая лишь небольшой дискомфорт из-за зуда. И им быстро надоедает сидеть в квартире, особенно если за окошком хорошая погода. Родители, неоднократно слышавшие о пользе прогулок на свежем воздухе, нередко уступают просьбам малыша, даже не спросив у педиатра можно ли гулять при ветрянке у детей.
Важно! Врачи же, несмотря на то, что болезнь длится достаточно долго, и период затворничества составляет 2-3 недели, категорически настаивают на домашнем режиме. С ветрянкой на улице гулять нельзя!
Опасность для окружающих
Ветряная оспа возникает при попадании в организм вируса варицелла-зостера. Если у человека не выработан к нему иммунитет (он появляется практически у всех, переболевших ветрянкой, но известны и повторные случаи заболевания), вероятность заражения при контакте с больным близка к 100%. И если больной ветряной оспой будет выходить на улицу, риску заразиться подвергаются все, кто будет проходить на расстоянии нескольких метров от него, находиться в одной помещении (в магазине, в трамвае, в подъезде), поэтому решая вопрос, можно ли вашему ребенку гулять при ветрянке, задумайтесь о здоровье и жизни окружающих.
Такой контакт может иметь очень серьезные последствия для грудных детей и взрослых, не переболевших ветряной оспой в детстве. В отличие от малышей, у взрослых, особенно пожилых людей или страдающих различными хроническими заболеваниями, перенесших недавно операции, ветрянка протекает достаточно тяжело, с высокой температурой, сильной ломотой, головной болью, нередко вызывает различные осложнения. Высыпания более обильны, и не исчезают без следа через 2-3 недели, а оставляют на коже небольшие рубцы.
Еще более опасны контакты с больными ветрянкой для беременных женщин, не болевших ею в детстве. На ранних сроках беременности ветрянка может вызвать различные патологии развития плода, на более поздних – привести к внутриутробному заражению, преждевременным родам и даже смерти младенца.
Опасность прогулок для больного ребенка
Прогулки во время ветрянки опасны не только для окружающих, но и для самого ребенка. Еще до появления высыпаний болезнь нередко проявляется как обычное ОРВИ: повышение температуры, слабость, головная боль, ломота. Температура может держаться несколько дней, и в этот период желательно соблюдать постельный режим.
Любые нагрузки, переутомление, переохлаждение могут спровоцировать тяжелые осложнения, поэтому, когда ветрянка только начинается, на вопрос можно ли гулять – ответ однозначный: категорически нет.
Через несколько дней самочувствие у ребенка улучшается, и вопрос о том, можно ли гулять с ребенком возникает вновь. Но родители должны учитывать: его организм борется с вирусом, и иммунитет ослаблен. Вероятность заражения другим вирусом, например, ОРВИ, в этот период резко увеличивается. И заболевание будет протекать тяжелее, чем обычно, с более высоким риском осложнений. Стоит ли рисковать, прогуливаясь в многолюдных местах или даже во дворе, где малыш может вспотеть, бегая, или промочить ноги, столкнуться с другими детьми, болеющими другими инфекционными заболеваниями? Безопасней подождать и строго выполнять рекомендации педиатра, который скажет когда можно гулять после ветрянки.
Важно! Еще одна опасность, подстерегающая больного ветряной оспой на улице – ультрафиолетовое излучение. В период высыпаний и некоторое время после отпадания корочек кожа становится более чувствительной к воздействию солнечных лучей. И даже после непродолжительного пребывания на солнце на коже могут появиться покраснения, шелушения, что усилит неприятные ощущения, вызванные болезнью.
Как долго нужно соблюдать домашний режим?
Домашний режим необходимо соблюдать с момента первых проявлений заболевания. Его нельзя нарушать, пока малыш плохо себя чувствует, и нежелательно – когда самочувствие улучшилось, но на коже появляются новые высыпания. Когда же они прекратятся, необходимо ждать 5 дней, и только после этого разрешается гулять на улице.
Если нельзя, но очень хочется?
Но дети, сидя дома с ветрянкой, часто очень настойчиво просят маму и папу, дедушку и бабушку разрешить им погулять хоть немного, и отказывать в таких просьбах в течение 15-21 дня очень трудно. Ребенку необходимо рассказать почему нельзя гулять при ветрянке. Доводы взрослых сможет понять даже дошкольник, но понимания не всегда хватает на длительный срок. Если же родители все же готовы уступить просьбам больного, нужно соблюдать следующие правила:
• не выходить на улицу, пока повышена температура, есть жалобы на слабость, головную боль, но как можно чаще проветривать квартиру;
• не посещать многолюдные места, не заходить в магазины, различные учреждения;
• если больной проживает в многоэтажном доме, и выйти на улицу можно только через подъезд – прогулки возможны только на балконе;
• гулять можно только в сопровождении взрослых – самостоятельно дошкольнику и даже подростку трудно удержаться от различных соблазнов: общения с приятелями, активных игр;
• можно ли гулять ребенку во дворе частного дома при ветрянке зависит от того, какая погода – в дождь, мороз или сильный ветер, в солнечный летний полдень от прогулки целесообразно отказаться, и важно следить, чтобы во двор не заходили посторонние люди, не предупрежденные об опасности заразиться;
• одежда должна соответствовать погоде – недопустимо кутать малыша, он может вспотеть, что неблагоприятно отразиться на состоянии кожи и увеличит риск простудиться. Для прогулки нужно выбрать вещи из натуральных тканей, не стесняющие движений.
Важно! Купаться в открытых водоемах можно только после того, как отпадут все корочки, и кожа полностью заживет, иначе возможно инфицирование на фоне ослабленного иммунитета.
Видео
Ветряная оспа
«Ветряная оспа» перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см ветряная оспа (значения).
Ветряная оспа или Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое первичным инфицированием вирусом ветряной оспы (VZV). [1] Обычно начинается с везикулярной сыпи на коже в основном на теле и голове, а не на периферии, и становится зудящими, сыпучими оспинами, которые обычно заживают без рубцов. При осмотре наблюдатель обычно находит поражения на разных стадиях заживления.
Ветряная оспа — заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, которое легко распространяется при кашле или чихании больных людей или при прямом контакте с выделениями сыпи. Человек, болеющий ветряной оспой, заразен за 1-2 дня до появления сыпи. [2] Период заражения продолжается от 4 до 5 дней после появления сыпи или до тех пор, пока все поражения не покроются коркой. Пациенты с ослабленным иммунитетом, вероятно, заразны в течение всего периода появления новых очагов поражения. Покрытые коркой поражения не заразны. [3]
Ветряная оспа может развиться от 10 до 21 дня после контакта с инфицированным человеком.
Начало болезни, вызванной ветряной оспой, часто характеризуется такими симптомами, как миалгия, зуд, тошнота, лихорадка, головная боль, боль в горле, боль в обоих ушах, жалобы на давление в голове или опухшее лицо, а также недомогание у подростков и взрослых. У детей первым симптомом обычно является папулезная сыпь, за которой следует недомогание, лихорадка (температура тела 38 ° C (100 ° F), но может достигать 42 ° C (108 ° F). в редких случаях), иногда — сильные боли в пояснице и анорексия (потеря аппетита, не путать с нервной анорексией).Обычно болезнь протекает тяжелее у взрослых. [4] Ветряная оспа редко бывает смертельной, хотя обычно она протекает тяжелее у взрослых мужчин, чем у взрослых женщин или детей. Неиммунные беременные женщины и женщины с подавленной иммунной системой подвергаются наибольшему риску серьезных осложнений. Ветряная оспа считается причиной одной трети случаев инсульта у детей. [5] Наиболее частым поздним осложнением ветряной оспы является опоясывающий лишай, вызванный реактивацией вируса ветряной оспы через несколько десятилетий после первоначального эпизода ветряной оспы.
Ветряная оспа наблюдалась у других приматов, включая шимпанзе [6] и горилл. [7]
Диагностика
Диагноз ветряной оспы преимущественно клинический, с типичными ранними «продромальными» симптомами, а затем характерной сыпью. Подтверждение диагноза можно получить либо путем исследования жидкости в пузырьках сыпи, либо путем анализа крови на наличие острого иммунологического ответа.
Везикулярная жидкость может быть исследована с помощью мазка Цанка или, лучше, с помощью исследования на наличие прямых флуоресцентных антител.Жидкость также можно «культивировать», при этом предпринимаются попытки вырастить вирус из образца жидкости. Анализы крови можно использовать для определения ответа на острую инфекцию (IgM) или предыдущую инфекцию и последующий иммунитет (IgG). [8]
Пренатальная диагностика инфекции ветряной оспы у плода может быть выполнена с помощью ультразвука, хотя рекомендуется отсрочка в 5 недель после первичного инфицирования матери. ПЦР (ДНК) околоплодных вод матери также может быть проведен, хотя риск самопроизвольного выкидыша из-за процедуры амниоцентеза выше, чем риск развития у ребенка синдрома ветряной оспы у плода. [9]
Эпидемиология
Первичная ветряная оспа — заболевание, эндемичное для всех стран мира. Распространенность ветряной оспы стабильна от поколения к поколению. [10]
В странах с умеренным климатом ветряная оспа — это, прежде всего, детская болезнь, причем большинство случаев происходит зимой и весной, скорее всего, из-за контакта со школой. Это одна из классических болезней детского возраста, наиболее распространенная в возрастной группе 4–10 лет.Как и краснуха, у детей дошкольного возраста встречается редко. Ветряная оспа очень заразна, при близком контакте с ней уровень инфицирования составляет 90%. В странах с умеренным климатом большинство людей заражаются до зрелого возраста, но 10% молодых людей остаются восприимчивыми.
В тропиках ветряная оспа часто встречается у пожилых людей и может вызывать более серьезные заболевания. [11] У взрослых оспины более темные, а шрамы более заметные, чем у детей. [12]
Патофизиология
Единичный волдырь, характерный для ранних стадий сыпи. Спина 30-летнего мужчины, снятая на 5-й день высыпания.Воздействие VZV у здорового ребенка инициирует выработку иммуноглобулина G (IgG), иммуноглобулина M (IgM) и иммуноглобулина A (IgA) хозяина; Антитела IgG сохраняются на всю жизнь и придают иммунитет.Клеточно-опосредованные иммунные ответы также важны для ограничения масштабов и продолжительности первичной инфекции ветряной оспы. Предполагается, что после первичной инфекции VZV распространяется от поражений слизистой оболочки и эпидермиса к местным чувствительным нервам. Затем VZV остается латентным в клетках дорсальных ганглиев сенсорных нервов. Реактивация VZV приводит к клинически отличному синдрому опоясывающего герпеса (т. Е. опоясывающего лишая ), а иногда и к синдрому Рамзи Ханта типа II. [ необходима ссылка ]
Инфекция у беременных и новорожденных
У беременных женщин антитела, вырабатываемые в результате иммунизации или предшествующей инфекции, передаются плоду через плаценту. [13] Женщины, невосприимчивые к ветряной оспе, не могут заразиться, и им не нужно беспокоиться об этом для себя или своего ребенка во время беременности. [14]
Инфекция ветряной оспы у беременных может привести к передаче вируса через плаценту и инфицированию плода. Если инфицирование происходит в течение первых 28 недель беременности, это может привести к развитию синдрома ветряной оспы у плода (также известного как синдром врожденной ветряной оспы ). [15] Воздействие на плод может варьироваться по степени тяжести от недоразвития пальцев рук и ног до тяжелых пороков развития анального канала и мочевого пузыря.Возможные проблемы включают:
- Поражение головного мозга: энцефалит, [16] микроцефалия, гидроцефалия, аплазия головного мозга
- Повреждение глаза: оптический стебель, глазной бокал и везикулы хрусталика, микрофтальм, катаракта, хориоретинит, атрофия зрительного нерва
- Другое неврологическое заболевание: поражение шейного и пояснично-крестцового отделов спинного мозга, двигательный / сенсорный дефицит, отсутствие глубоких сухожильных рефлексов, анизокория / синдром Горнера
- Повреждение тела: гипоплазия верхних / нижних конечностей, дисфункция анального канала и сфинктера мочевого пузыря
- Кожные заболевания: (рубцовые) поражения кожи, гипопигментация
Инфекция на поздних сроках беременности или сразу после родов обозначается как « неонатальная ветряная оспа ». [17] Материнская инфекция связана с преждевременными родами. Риск развития заболевания у ребенка является наибольшим после контакта с инфекцией в период за 7 дней до родов и в течение 7 дней после родов. Ребенок также может подвергнуться воздействию вируса через инфекционных братьев и сестер или других контактов, но это не вызывает беспокойства, если у матери есть иммунитет. Новорожденные, у которых развиваются симптомы, подвергаются высокому риску пневмонии и других серьезных осложнений заболевания. [9]
Битумная черепица
Основная статья: опоясывающий лишайПосле заражения ветряной оспой вирус остается бездействующим в нервных тканях организма.Иммунная система сдерживает вирус, но в более зрелом возрасте, обычно во взрослом возрасте, он может реактивироваться и вызывать другую форму вирусной инфекции, называемую опоясывающим лишаем (в науке опоясывающий лишай ). [18]
Профилактика
Меры гигиены
Распространение ветряной оспы можно предотвратить путем изоляции больных. Заражение происходит в результате контакта с респираторными каплями или прямым контактом с поражениями в течение периода от трех дней до появления сыпи до четырех дней после появления сыпи. [19] Вирус ветряной оспы (VZV) чувствителен к воздействию дезинфицирующих средств, в частности хлорного отбеливателя (например, гипохлорита натрия). Кроме того, как и все вирусы в оболочке, VZV чувствителен к высыханию, нагреванию и моющим средствам. Следовательно, эти вирусы относительно легко убить. [ необходима ссылка ]
Вакцина
Основная статья: вакцина против ветряной оспыВакцина против ветряной оспы была впервые разработана Мичиаки Такахаши в 1974 году на основе штамма Ока. Он был доступен в США.С. с 1995 г. для прививки от болезни. Некоторые страны требуют вакцинации против ветряной оспы или освобождения от вакцинации перед поступлением в начальную школу. Защита от одной дозы не является пожизненной, и вторая доза необходима через пять лет после первоначальной иммунизации, [20] , которая в настоящее время является частью плановой иммунизации в США. [21] Вакцина против ветряной оспы не является частью плановой вакцинации детей в Великобритании. В Великобритании вакцина в настоящее время предлагается только людям, которые особенно уязвимы к ветряной оспе.Человек, который уже прошел вакцинацию, с большей вероятностью переболел ветряной оспой. [22]
Лечение
Лечение ветряной оспы в основном заключается в ослаблении симптомов, поскольку фактического излечения от болезни не существует. Однако доступны некоторые методы лечения для облегчения симптомов, пока иммунная система очищает организм от вируса. В качестве защитной меры пациенты обычно должны оставаться дома, пока они заразны, чтобы избежать распространения болезни на других.Кроме того, больных часто просят коротко остричь ногти или надевать перчатки, чтобы не поцарапать и свести к минимуму риск вторичных инфекций.
Состояние проходит само по себе в течение пары недель, но тем временем пациенты должны уделять внимание своей личной гигиене. [23] Сыпь, вызванная вирусом ветряной оспы, может, однако, длиться до одного месяца, хотя инфекционная стадия длится не более недели или двух. [24] Кроме того, нахождение в холодном месте может помочь уменьшить зуд, так как жар и пот усугубляют его.
Хотя формальных клинических исследований, оценивающих эффективность местного применения лосьона каламина, барьерного препарата для местного применения, содержащего оксид цинка, и одного из наиболее часто используемых вмешательств, не проводилось, он имеет отличный профиль безопасности. [25] Во избежание вторичной бактериальной инфекции важно соблюдать правила гигиены и ежедневно очищать кожу теплой водой. [26] Расчесывание также может увеличить риск вторичной инфекции. [27]
Чтобы облегчить симптомы ветряной оспы, люди обычно используют кремы и лосьоны от зуда.Эти лосьоны нельзя наносить на лицо или рядом с глазами. Из листьев нима можно делать пасту, которую можно наносить на сыпь. Может быть полезна теплая водяная баня с листьями нима. Водяную баню можно делать не менее чем через семь дней после появления сосудов. Это должно быть сделано, потому что сосуды содержат вирус и могут разбрызгиваться во время купания, и это может вызвать появление сосудов на последующих участках. Овсяная ванна также может уменьшить дискомфорт. [28]
Детский
Если пероральный прием ацикловира начался в течение 24 часов после
Определение ветряной оспы в Медицинском словаре
Ветряная оспа
Определение
Ветряная оспа (также называемая ветряной оспой) — распространенное и чрезвычайно заразное детское заболевание, которое иногда поражает и взрослых.Он вызывает зудящую волдырную сыпь, которая обычно держится около недели и иногда сопровождается лихорадкой или другими симптомами. Единичный приступ ветрянки почти всегда приносит пожизненный иммунитет против болезни. Поскольку симптомы ветряной оспы легко распознать и в большинстве случаев скорее неприятные, чем опасные, лечение почти всегда можно проводить дома. Однако могут развиться серьезные осложнения, и в некоторых случаях необходима профессиональная медицинская помощь.Описание
До того, как вакцина против ветряной оспы (Варивакс) была выпущена для использования в 1995 году, почти все четыре миллиона детей, ежегодно рождающихся в США, заболевали ветряной оспой, что приводило к госпитализации в пяти случаях из 1000 случаев и 100 случаях смерти. Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы (член семейства вирусов герпеса), который распространяется по воздуху или при прямом контакте с инфицированным человеком. После того, как кто-то заразился вирусом, до появления симптомов проходит инкубационный период продолжительностью около 10-21 дней.Считается, что период, в течение которого инфицированные люди могут распространять болезнь, начинается за один-два дня до высыпания и продолжается до тех пор, пока все волдыри не образуют корки, что обычно происходит через четыре-семь дней после высыпания, но может быть дольше у подростков и взрослых. По этой причине врачи рекомендуют не пускать в школу детей, больных ветрянкой, примерно на неделю. Однако нет необходимости ждать, пока все струпья отпадут.
Ветряная оспа была типичной частью взросления большинства детей в промышленно развитых странах (хотя это может измениться, если новая вакцина против ветряной оспы получит более широкое распространение).Заболевание может поразить в любом возрасте, но к девяти или десяти годам около 80-90% американских детей уже инфицированы. У американских детей, живущих в сельской местности, и у многих детей, рожденных за границей, меньше шансов получить иммунитет. Поскольку почти каждый случай ветряной оспы, даже в легкой форме, обеспечивает пожизненную защиту от дальнейших приступов, на взрослых приходится менее 5% всех случаев в Соединенных Штатах. Результаты исследования, опубликованные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), показывают, что более 90% взрослых американцев имеют иммунитет к вирусу ветряной оспы.Однако взрослые гораздо чаще, чем дети, страдают от опасных осложнений. Более половины всех случаев смерти от ветряной оспы приходится на взрослых.
Причины и симптомы
Заболевание ветряной оспой обычно начинается без предупреждения или с легкой температуры и легкого плохого самочувствия. В течение нескольких часов или дней на коже головы, шее или верхней половине туловища начинают появляться маленькие красные пятна. По прошествии 12-24 часов пятна обычно становятся зудящими, заполненными жидкостью бугорками, называемыми пузырьками, которые продолжают появляться на посевах в течение следующих двух-пяти дней.На любом участке кожи можно увидеть поражения самых разных стадий. Эти волдыри могут распространяться и покрывать большую часть кожи, а в некоторых случаях также могут обнаруживаться во рту, носу, ушах, влагалище или прямой кишке. У некоторых людей образуется всего несколько волдырей, но в большинстве случаев их количество достигает 250-500. Вскоре волдыри начинают образовывать корки и отпадать. Рубцов обычно не происходит, если волдыри не поцарапаны и не инфицированы. Иногда вокруг некоторых волдырей отмечается незначительное и временное потемнение кожи (так называемая гиперпигментация).Степень зуда может варьироваться от едва заметного до очень сильного. У некоторых больных ветряной оспой также есть головные боли, боли в животе или жар. Полное выздоровление обычно занимает от пяти до 10 дней после появления первых симптомов. Опять же, наиболее тяжелые случаи заболевания, как правило, встречаются у детей старшего возраста и взрослых. Хотя для большинства людей ветряная оспа вызывает не более чем несколько дней дискомфорта, некоторые группы подвержены риску развития осложнений, наиболее распространенных из них. которые являются бактериальными инфекциями волдырей, пневмонией, обезвоживанием, энцефалитом и гепатитом:- Младенцы.Осложнения гораздо чаще возникают у детей младше года, чем у детей старшего возраста. Наибольшая угроза для новорожденных, которые подвергаются большему риску смерти от ветряной оспы, чем любая другая группа. При определенных обстоятельствах дети, рожденные от матерей, заболевших ветряной оспой незадолго до родов, сталкиваются с повышенной вероятностью опасных последствий, включая повреждение мозга и смерть. Если заражение происходит на ранних сроках беременности, существует небольшой (менее 5%) риск врожденных аномалий.
- Дети с ослабленным иммунитетом. Дети, чья иммунная система была ослаблена генетическим расстройством, болезнью или лечением, обычно испытывают самые серьезные симптомы из любой группы. У них второй по величине показатель смертности от ветрянки.
- Взрослые и дети от 15 лет. Среди этой группы типичные симптомы ветрянки, как правило, проявляются с большей силой, и риск осложнений намного выше, чем у маленьких детей.
Всегда следует обращаться за неотложной медицинской помощью, если кто-либо из этих групп высокого риска заразился этим заболеванием.
Диагноз
Если речь идет о детях, особенно недавно переживших болезнь, диагноз обычно может быть поставлен дома, школьной медсестрой или врачом по телефону, если родитель или опекун ребенка не уверены в том, что это заболевание. ветряная оспа.
Следует немедленно вызвать врача, если:
- У ребенка температура поднимается выше 102 ° F (38,9 ° C) или для исчезновения требуется более четырех дней.
- Волдыри ребенка инфицированы.Признаки инфекции включают вытекание гноя из волдырей или чрезмерное покраснение, тепло, болезненность или припухлость вокруг волдырей.
- Ребенок кажется нервным, растерянным, безразличным или необычно сонным; жалуется на ригидность шеи или сильную головную боль; проявляет признаки нарушения равновесия или проблемы с ходьбой; трудно смотреть на яркий свет; имеет проблемы с дыханием или много кашляет; жалуется на боль в груди; многократно рвота; или у него судороги. Это могут быть признаки синдрома Рея или энцефалита, двух редких, но потенциально опасных состояний.
Лечение
Лечение детей обычно проводится дома и направлено на уменьшение дискомфорта и лихорадки. Поскольку ветряная оспа — вирусное заболевание, антибиотики против нее неэффективны.Прикладывание влажных компрессов или купание ребенка в прохладной или теплой воде один раз в день может уменьшить зуд. Хорошая идея — добавить в ванну от четырех до восьми унций пищевой соды или одного-двух стаканов овсянки (в аптеках продаются овсяные пакеты для ванн). В ванне следует использовать только мягкое мыло.Чтобы вытереть ребенка, рекомендуется погладить его, а не растирать, чтобы не вызвать раздражение волдырей. Лосьон с каламином (и некоторые другие виды лосьонов) также помогают уменьшить зуд. Поскольку расчесывание может привести к инфицированию волдырей и образованию рубцов, ногти ребенка следует подстригать. Конечно, детей постарше нужно предупредить, чтобы они не царапались. Младенцам легкие варежки или носки на руках могут защитить от царапин.
Если волдыри во рту вызывают неприятные ощущения от еды или питья, холодные напитки и мягкая безвкусная еда могут облегчить дискомфорт ребенка.Болезненные волдыри на гениталиях можно лечить обезболивающим кремом, рекомендованным врачом или фармацевтом. При инфицировании волдырей часто назначают антибиотики.
Лихорадку и дискомфорт можно уменьшить с помощью парацетамола или другого лекарства, не содержащего аспирин. Аспирин и любые лекарства, содержащие аспирин или другие салицилаты, не должны использоваться при ветряной оспе, поскольку они, по-видимому, увеличивают шансы развития синдрома Рея. Лучше всего проконсультироваться с врачом или фармацевтом, если вы не уверены, какие лекарства безопасны.Больным ветряной оспой с ослабленным иммунитетом иногда назначают противовирусный препарат, называемый ацикловиром (Зовиракс). Исследования показали, что Зовиракс также уменьшает симптомы у здоровых в остальном детей и взрослых, заболевших ветряной оспой, но предположение о том, что его следует использовать для лечения болезни среди населения в целом, особенно среди детей, является спорным.
Альтернативное лечение
Альтернативные врачи стремятся уменьшить дискомфорт и жар, вызванные ветряной оспой. Как и другие практикующие, они предлагают прохладные или теплые ванны.Овсяные хлопья ( Avena sativa ) в ванне с водой помогают уменьшить зуд. (Овес следует положить в носок, который погружают в воду для ванны, чтобы высвободить молочные противозудные свойства.) Другие рекомендуемые средства от зуда включают применение алоэ вера, гамамелиса или травяных препаратов розмарина ( Rosmarinus officinalis ) и календулы ( Calendual officinalis ) на волдыри. Гомеопатические препараты подбираются индивидуально. Некоторые распространенные лекарства включают рвотный камень (antimonium tartaricum), ветряной цветок (pulsatilla), ядовитый плющ ( Rhusxicodendron ) и серу.Прогноз
В большинстве случаев ветряная оспа протекает в течение недели, не причиняя длительного вреда. Однако есть одно долгосрочное последствие ветряной оспы, которым страдают около 20% населения, особенно люди от 50 лет и старше. Как и все вирусы герпеса, вирус варицеллазостера никогда не покидает организм после эпизода ветряной оспы, а находится в спящем состоянии в нервных клетках, где он может быть реактивирован спустя годы в результате болезни или возрастного ослабления иммунной системы. Результатом является опоясывающий лишай (также называемый опоясывающим герпесом), болезненное воспаление нервов, сопровождающееся сыпью, которое обычно поражает туловище или лицо в течение 10 или более дней.Боль, называемая постгерпетической невралгией, особенно у пожилых людей, может сохраняться на месте опоясывающего лишая в течение месяцев или лет. Доступны два относительно новых препарата для лечения опоясывающего лишая. И валаци-кловир (Валтрекс), и фамцикловир (Фамвир) останавливают репликацию опоясывающего герпеса при введении в течение 72 часов после появления сыпи. Эффективность этих двух препаратов у пациентов с ослабленным иммунитетом не установлена, и Фамвир не рекомендуется пациентам младше 18 лет.Профилактика
Вещество, известное как иммунный глобулин ветряной оспы (VZIG), которое снижает тяжесть симптомов ветряной оспы, доступно для лечения детей с ослабленным иммунитетом и других лиц с высоким риском развития осложнений. Его вводят путем инъекции в течение 96 часов после известного или предполагаемого контакта с заболеванием, и после этого он бесполезен. ВЗИГ производится в виде гамма-глобулина из крови недавно инфицированных людей.
Ключевые термины
Ацетаминофен — Лекарственное средство, снимающее боль и жар.Тайленол — самый распространенный пример. Ацикловир — противовирусный препарат, используемый для борьбы с ветряной оспой и другими вирусами герпеса. Продается под названием Зовиракс. Гепатит — заболевание, при котором воспаляется печень. Иммунная система — Биохимический комплекс, защищающий организм от патогенных организмов и других инородных тел. Пневмония — заболевание, при котором воспаляются легкие. Гной — Густая желтоватая или зеленоватая жидкость, содержащая воспалительные клетки. Обычно вызывается бактериальной инфекцией. Синдром Рея — Редкое, но часто смертельное заболевание, поражающее мозг, печень и почки. Салицилаты — Вещества, содержащие салициловую кислоту, которые используются для снятия боли и лихорадки. Аспирин — самый распространенный пример. Опоясывающий лишай — заболевание (также называемое опоясывающим герпесом), вызывающее сыпь и очень болезненное воспаление нервов. Приступ ветрянки в конечном итоге вызывает опоясывающий лишай примерно у 20% населения. Ствол — Та часть тела, которая не включает голову, руки и ноги. Varivax — вакцина для профилактики ветрянки. Вирус — крошечная частица, которая может вызывать инфекции, дублируясь внутри клетки с помощью собственного программного обеспечения клетки. Антибиотики неэффективны против вирусов, хотя противовирусные препараты существуют для некоторых вирусов, включая ветряную оспу. Вакцина против ветряной оспы стала доступна в Соединенных Штатах в 1995 году под названием Varivax. Варивакс — это живая аттенуированная (ослабленная) вирусная вакцина. Доказано, что он на 85% эффективен для предотвращения всех случаев ветряной оспы и почти на 100% эффективен для предотвращения тяжелых случаев.Побочные эффекты обычно ограничиваются периодической болезненностью или покраснением в месте инъекции. В руководствах CDC говорится, что вакцину следует вводить всем детям (за исключением определенных групп высокого риска) в возрасте 12–18 месяцев, предпочтительно, когда они получают вакцину против кори, паротита и краснухи. Для детей старшего возраста, до 12 лет, CDC рекомендует вакцинацию, когда невозможно достоверно определить, что данный ребенок уже болел ветряной оспой. Вакцинация также рекомендуется всем детям старшего возраста или взрослым, считающимся восприимчивыми к заболеванию, особенно тем, кто, например, работникам здравоохранения и женщинам детородного возраста, которые сталкиваются с большей вероятностью тяжелого заболевания или передачи инфекции.Когда-то считалось, что однократной дозы вакцины достаточно для детей до 12 лет; Дети старшего возраста и взрослые получили вторую дозу через четыре-восемь недель. Однако вспышка в детском саду в 2000 г. вызвала обеспокоенность в медицинском сообществе по поводу второй вакцинации детей младшего возраста, поскольку многие из пострадавших детей были вакцинированы. Исследователи начали рекомендовать вторую вакцинацию в 2002 году. В 1997 году стоимость двух доз вакцины для взрослых в США составляла около 80 долларов.Хотя эти расходы не всегда покрывались планами медицинского страхования, дети до 18 лет, не имеющие доступа к соответствующему страхованию, могли быть вакцинированы бесплатно через федеральную программу «Вакцины для детей». Варивакс не назначают пациентам, у которых уже есть явные признаки заболевания. Когда-то это считалось небезопасным для детей с хроническим заболеванием почек, но в отчете за 2003 год говорилось, что вакцинация безопасна для этих детей. Открытие важно, поскольку даже ветряная оспа может стать серьезным осложнением у детей, которым необходимо перенести пересадку почки.Вакцина также не рекомендуется беременным женщинам, и женщинам следует отложить беременность на три месяца после полной вакцинации. Вакцина полезна, если ее вводят рано после заражения ветряной оспой, и, если ее вводить в разгар инкубационного периода, она может быть профилактической. В 2000 году Американское общество инфекционных болезней заявило, что иммунизация рекомендуется всем взрослым, никогда не болевшим ветряной оспой.
В то время как первоначально возникла обеспокоенность относительно безопасности и эффективности вакцины при ее первом выпуске, вакцинация получает признание, поскольку многие штаты требуют ее для поступления в детский сад или государственную школу.В 2000 г. 59% детей ясельного возраста в США были иммунизированы; по сравнению с 43,2% в 1998 году. Исследование, опубликованное в 2001 году, показывает, что вакцина против ветряной оспы очень эффективна при использовании в клинической практике. Хотя данные не исключают повторной вакцинации в более позднем возрасте, все исследования эффективности вакцины на протяжении шести лет ее использования показывают, что ветряная оспа может быть первым вирусом герпеса человека, который будет уничтожен. Хотя первоначальные опасения были поставлены под сомнение, может ли вакцинация повысить вероятность опоясывающего лишая, исследования начинают показывать эффективность вакцины в сокращении случаев этого заболевания.
Ресурсы
Периодические издания
Арвин, Энн М. «Вакцина против ветряной оспы — первые шесть лет». Медицинский журнал Новой Англии, , март 2001 г.
«Вакцина против ветряной оспы в порядке для педиатрических пациентов». Vaccine Weekly 22 января 2003 г .: 25.
Хендерсон К. В. «Подтверждена эффективность иммунизации против ветряной оспы у взрослых». Vaccine Weekly September 2000: 22.
«Исследование: две вакцины работают лучше всего». Vaccine Weekly 8 января 2003 г .: 14.
Организации
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Национальная горячая линия по иммунизации. 1600 Clifton Rd. NE, Atlanta, GA 30333. (800) 232-2522 (английский). (800) 232-0233 (испанский). http://www.cdc.gov .
Другое
ABCNEWS.com. «Вакцина против ветряной оспы: государства требуют иммунизации против ветряной оспы». 1 августа 2000 г. [цитировано 3 мая 2001 г.]. 〈Http://abcnews.go.com/sections/living/DailyNews/chickenpox_vaccine0802.html〉.
Центры по контролю и профилактике заболеваний.«Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)». 12 июля 1996 г. [цитировано 12 декабря 1997 г.]. http://aepo-xdv-www.epo.cdc.gov/wonder/prevguid/m0042990/entire.htm .
Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.
Ветряная оспа — симптомы и лечение
Переключить навигацию Меню
- О нас
- Влияние на сообщество
- Благотворительная деятельность
- Управление
- Здоровое будущее
- Пресс-релизы
- Медицинская библиотека
О нас
Ранняя история
Команда руководителей
Влияние на сообщество
Что нас отличает
8 фактов о ветряной оспе | Родители
перейти к содержаниюВерхняя навигация
Исследовать Родители Родители- БЕРЕМЕННОСТЬ
- БЕРЕМЕННОСТЬ
- ДЕТСКИЕ ИМЕНА
- ДЕТКА
- МАЛЕНЬКИЙ
- БОЛЬШОЙ РЕБЕНОК
- ВЕСЕЛО
- ЗДОРОВЬЕ
- ВОСПИТАНИЕ
- ЕДА
- ПРАЗДНИЧНЫЙ ДЕНЬ
- Новости
- РУКОВОДСТВО ПО ПРЕБЫВАНИЮ ДОМА
- МАГАЗИН
- НАШИ ЖУРНАЛЫ
- БОЛЬШЕ