Грудное вскармливание советы от специалиста: Полезные советы кормящей маме Статьи

Содержание

Фундаментальные советы кормящим мамам о грудном вскармливании

Я хочу сделать доброе дело

Поколение наших мам застало те времена, когда в процесс кормления малыша активно вмешивалась медицина. Система кормления, появившаяся в послевоенное время, предусматривала соблюдение определенных правил: кормление по часам, сцеживания, обязательное мытье груди с мылом перед каждым прикладыванием. Все это настолько противоестественно, что кормить ребенка долго и успешно удавалось лишь единицам.

Рассказы о «молочных» и «не молочных» женщинах, о лактостазах и трещинах на сосках нередко сбивают с толку молодых мамочек. Грудное вскармливание кажется чем-то сложным и неудобным. На самом деле этот процесс является абсолютно естественным и физиологичным, проблема лишь в том, что мамы порой не знают, как грамотно его организовать. Некоторые советы по правильной организации грудного вскармливания будут очень полезны молодой кормящей маме. Соблюдать их совсем не затруднительно, зато результат будет радовать и маму, и малыша.

15 базовых советов для кормящей мамы

Для установления хорошей лактации очень важны первые дни, и даже часы после рождения детки. Лучше всего, если малыша сразу после родов выкладывают маме на живот и прикладывают к груди. Установление контакта «кожа к коже» способствует запуску природных инстинктов и механизма лактации в организме новоиспеченной мамочки. Молока в груди на тот момент еще нет, но есть куда более ценное вещество – молозиво. Это густая прозрачная жидкость, которую называют «первой прививкой» малыша. Дело в том, что молозиво содержит очень много ферментов, витаминов, антител, иммуноглобулинов, а так же белков, жиров и углеводов.
В ожидании прихода молока не стоит докармливать малыша смесью. Молозива вырабатывается не так много, и мамы начинают паниковать, что малыш голоден и ему не достает питания. Богатый состав молозива полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах. Смесь же, которую ребенок будет получать через соску, наоборот, может сыграть плохую роль в установлении лактации. Во-первых, наевшись смеси, ребенок не захочет сосать грудь, и значит недополучит ценнейшего молозива. Во-вторых, соска на бутылочке может «понравиться» ребенку больше, чем грудь, т.к. высасывать молочко из груди сложнее.

Не стоит доводить до фанатизма соблюдение гигиенических правил, и мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Мыло разрушает естественную защитную пленочку на коже, а кожа сосков и ареолы и без того очень чувствительная и нежная. Отсутствие естественной защиты приводит к тому, что кожа травмируется и трескается. Кормить с трещинками на сосках очень болезненно. Еще один аргумент «против» — моющее средство, даже без парфюмированных отдушек, перебивает естественный запах кожи. Малыши еще не в состоянии осознавать, кто родной и близкий, а кто чужой, поэтому запахи для крохи играют большую роль. Не почувствовав маминого запаха, новорожденный может забеспокоиться и даже на время отказаться от груди. Мыть грудь достаточно 1-2 раза в день под теплой водой.

Давать грудь малышу стоит по каждому требованию. Эта формулировка не всегда понятна мамам: как понять, что ребенок требует именно грудь? Это сделать легко. Способов что-либо требовать у новорожденного не много, в сущности, он один – плач. На каждое беспокойство и плач мама должна сначала дать грудь. Если малыш отказывается от груди – возможно, его беспокоит что-то другое: ему может быть жарко, холодно, мокро, дискомфортно, что-то болит. Однако в большинстве случаев с грудью детки успокаиваются. Отрывать малыша от груди тоже не стоит. Кормление заканчивается тогда, когда кроха сам выпускает сосок. В первое время малыши буквально часами готовы «висеть» на груди. Это не означает, что ребенку не хватает молока, он не наедается. Грудное молоко очень быстро усваивается, а для ребенка сосание груди – это еще и способ побыть с мамой, успокоиться.

Откажитесь от пустышки. Суть естественного вскармливания в том, что ребенок получает грудь по первому требованию. Сколько времени находиться у груди и как часто прикладываться – решает сам малыш. Конечно, маме может быть удобно дать ребенку пустышку на улице или во время сна, однако это совсем не способствует лактации. Лактация напрямую зависит от сосания груди. Если же ребенок вместо груди получает заменитель в виде пустышки – грудь стимулируется недостаточно, молока становится меньше. Если лактация еще не установилась, использование пустышки способно привести к тому, что кормить мама будет совсем не долго. Для ребенка в использовании пустышки тоже есть минусы. Грудь для малыша важна еще и как средство контакта с мамой, пустышка же вытесняет возможность этого контакта и формирования глубокой психологической связи между мамой и крохой.
Малыш, получающий грудь по требованию, не нуждается в допаивании водой. Грудное молоко на 80% состоит из воды, к тому же, оно не однородно. Те порции молока, которые малыш получает в начале прикладывания – так называемое переднее молоко – служат ему питьем, а заднее, густое молоко – едой. Выпитая жидкость занимает определенный объем в желудке, поэтому малыш меньше сосет грудь, а это снижает объемы лактации. Если же ребенок должен получить некое лекарство, разведенное водой, — давать его лучше с ложки или из шприца, чтобы не допустить путаницу сосков.
Не нужно до конца сцеживать грудь после каждого кормления. Во времена кормления по часам каждая кормящая мама сцеживала остатки молока до последней капли. Возможно, при такой системе кормления в этом был смысл, ведь редкие прикладывания приводили к тому, что грудь переполнялась, да и стимуляции груди было явно не достаточно для поддержания лактации. Если же малыш получает грудь по требованию, в процесс опустошения груди лучше не вмешиваться. Находясь у груди и высасывая определенный объем молока, ребенок как бы «заказывает» себе молочко на будущее кормление: сколько он высосал, столько молока и прибудет. Сцеживая, мама увеличивает этот заказ несоразмерно потребностям крохи. Ребенок с повышенным объемом не справляется, а мама сцеживает снова и снова. Все эти действия – прямой путь к ластостазу.

Менять грудь нужно не чаще, чем раз в 2 часа. Это необходимо для того, чтобы малыш мог получить и переднее, и заднее молочко. При частой смене груди ребенок просто не успевает добраться до заднего молока, а значит, недополучает питательных веществ. Недостаток заднего молока сказывается на наборе веса и приводит к проблемам с кишечником.
Не стоит торопиться с прикормом и вводить его ранее 6 месяцев. Порция маминого молочка для ребенка намного полезнее, чем баночка кабачкового пюре. Даже после 6 месяцев для детей на естественном вскармливании прикорм нужен для знакомства с новыми вкусами и консистенциями, а не для восполнения нехватки питательных веществ. Раннее введение прикорма, да еще и настойчивое увеличение объема порций просто вытесняет грудное вскармливание.

Кормящим мамам важно познакомиться с разными позами для кормления и менять их в течение дня. Находясь в разных положениях, малыш активнее высасывает молочко из разных долей. Это отличная профилактика молочных застоев. Основное правило при этом: куда упирается подбородочек крохи при кормлении – оттуда малыш высасывает больше всего.
Кормление до года – это минимум, оптимальная продолжительность грудного вскармливания – 2-3 года. Порой мамам кажется, что если к году ребенок уже получает внушительные порции прикорма, значит, с грудью можно заканчивать. Однако грудь для ребенка служит не только пищей. В год никто из малышей психологически не готов к отказу от груди. Не физиологично это и для женщины. Отлучение в таком возрасте происходит не естественным образом, поэтому травматично для ребенка, и может иметь последствия в виде проблем с грудью для мамы.

Во время прикладывания малыша к груди маме нужно следить за правильностью захвата. Ребенок должен захватывать ротиком не только сосок, но и ареолу – область вокруг него. Его губки при этом оказываются как бы вывернутыми наружу. Только при таком захвате малыш может эффективно высасывать молочко. Неправильный захват – это всегда проблемы с набором веса и заглатыванием лишнего воздуха, а значит, боли в животике. В поликлиниках редко обращают внимание на особенность захвата груди, и если малыш мало набирает – назначают докорм смесью, которая только усугубляет проблему налаживания грудного вскармливания. Если мама чувствует, что ребенок неправильно прикладывается – лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или попробовать самой откорректировать захват по картинкам и обучающим видео.
Ночные кормления являются обязательными, они очень важны для поддержания лактации. Гормон пролактин, ответственный за выработку молока, в ночное время вырабатывается в повышенном количестве. Ночные кормления необходимы на протяжении всего периода кормления грудью, а при отлучении их убирают последними. Кормить ночью удобнее всего тогда, когда малыш спит вместе с родителями. Если же сон на одной кровати смущает маму и папу, можно укладывать малыша в собственную кроватку, но она должна быть в доступности от родительской, чтобы на каждое беспокойство мама могла проснуться и дать грудь.
Болезнь мамы – не повод прекращать кормления. Практически на любой случай уже разработаны препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Если же это сезонная простуда – кормить не только можно, но и нужно. В молоке содержаться антитела к инфекции, поэтому малыш вместе с молоком получает иммунитет и если происходит заражение – ребенок переносит болезнь намного легче.
Пользуйтесь консультациями специалистов
по грудному вскармливанию и по уходу за ребенком в целом.

Кормление грудью – процесс, очень важный для мамы и ребенка во многих аспектах. Современным мамам важно заранее настраиваться на кормление, готовиться к нему. Чем больше информации есть на вооружении – тем более простым и естественным видится грудное вскармливание. Даже если мама совершает какие-то ошибки – до определенного момента они поправимы. Самое главное – вовремя обратиться за помощью, получить правильный совет и действовать. В этой статье собрано то, что является своего рода основой кормления грудью: советы и правила, соблюдение которых – залог успешного налаживания и поддержания лактации.

Грудное вскармливание: 19 полезных советов

Грудное вскармливание может иметь много плюсов как для малыша, так и для мамы. Но далеко не всем мамам оно дается просто. Советы из этой статьи помогут вам преодолеть трудности, с которыми можно столкнуться, кормя грудью.

Польза грудного вскармливания

Грудное молоко богато питательными веществами и антителами, благодаря которым повышается иммунитет ребенка. Грудное вскармливание также формирует особую связь между мамой и малышом. У многих мам бывают проблемы с грудным вскармливанием, но постарайтесь не сдаваться, ведь оно так полезно для вас с малышом! Попробуйте использовать рекомендации из этой статьи, как кормить ребенка грудью, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или врачом — знайте, что вы всегда можете найти помощь и поддержку. Некоторым мамам кормление грудью дается проще, некоторым сложнее. Главное — знайте, что вы молодец, и постарайтесь проявить терпение.

19 советов кормящим мамам

19 советов, как наладить грудное вскармливание:

1. Запишитесь в школу грудного вскармливания

Узнать, как кормить ребенка грудью, будет полезно, еще на этапе беременности. По статистике, у мам, которые готовились заранее, грудное вскармливание проходило более успешно. Поинтересуйтесь у своего врача, ведущего беременность, или знакомых мам с маленькими детьми, не могут ли они порекомендовать вам школу грудного вскармливания или консультанта.

2. Вооружитесь всем необходимым

В арсенале приветствуется все, что может сделать грудное вскармливание проще и комфортнее. Вот что может вам пригодиться:

Правильно подобранный по размеру бюстгальтер для кормления обеспечит необходимую поддержку груди, а также позволит вам кормить ребенка, не раздеваясь полностью. Купите несколько таких бюстгальтеров еще до рождения ребенка. Размер должен быть на один больше того, который вы носите сейчас — после родов ваша грудь может увеличиться.
Вам пригодятся вкладыши в бюстгальтер, так как молоко может иногда подтекать. Выбирайте вкладыши из натурального материала. Можно также использовать сложенные кусочки впитывающей хлопковой ткани.
Вам может понадобится молокоотсос, бутылочки и пакетики для хранения грудного молока.
Подушка для кормления может оказаться удобным для вас предметом.
В кресле-качалке кормить может быть комфортнее, а покачивания будут убаюкивать вашего кроху.
Во время кормления согнутые в коленях ноги удобно ставить на подставку — так малыш будет ближе к груди. Специальные кресла для кормления часто продаются уже с подставкой, или она может быть встроена.

3. Посвятите врача в свои планы кормить грудью

Если вы собираетесь кормить грудью, сообщите об этом врачу, ведущему беременность. Тогда он позаботится о том, чтобы у вас была вся нужная информация и доступ к ресурсам. Если вы составляете план родов, укажите в нем, что вы планируете грудное вскармливание, и не забудьте напомнить об этом команде в роддоме, когда начнутся роды. Если вы принимаете какие-то лекарства, ваш врач должен обязательно быть в курсе, что вы собираетесь кормить грудью. В некоторых случаях врач может порекомендовать альтернативные препараты, безопасные для кормящих мам.

4. Приложите малыша к груди сразу после рождения

Обычно новорожденные готовы взять грудь уже в течение первого часа жизни. Если у вас есть возможность, приложите только что появившегося на свет малыша к груд. Во время первых кормлений вы с малышом будете приспосабливаться к новому ритуалу.

Почему полезно начать грудное вскармливание сразу после рождения малыша?

В первые дни после рождения малыша, до того, как появляется молоко, у мамы вырабатывается молозиво — густое желтое вещество, насыщенное белком и антителами, которое способствует росту и развитию малыша.
В процессе кормления грудью вырабатывается гормон окситоцин, который помогает сблизиться с ребенком и почувствовать себя увереннее в новой роли. А так же, данный гормон способствует сокращению матки после родов.
Контакт «кожа к коже» во время кормления грудью помогает регулировать температуру тела малыша, пульс, дыхание и уровень сахара в крови.

5. Помогите малышу научиться правильно захватывать сосок

Одно из важных условий успешного грудного вскармливания — это правильный захват соска малышом: когда он широко открывает рот и захватывает большую часть ареолы, а его нос, губы и подбородок касаются груди. Вот несколько способов, как наладить грудное вскармливание, научив малыша правильно захватывать сосок:

Примите удобную для кормления позу, обхватите грудь ладонью, поднесите ко рту малыша и проведите соском по губам. Это вызовет естественный рефлекс ребенка открыть широко рот и начать сосать. Убедитесь, что малыш лежит максимально близко у груди. Поза должна быть такой, чтобы малышу не приходилось тянуться к вам, а вам — наклоняться к малышу. Другой секрет заключается в том, что сосок должен быть направлен к небу малыша.
Еще один популярный способ — «расслабленное» кормление, Это явление так же называют рефлексом поиска материнской груди. Мама находится в позе полулежа, подложив под спину подушки, а малыш — на животе у мамы, чтобы его голова была на уровне груди. Инстинкты помогут малышу самому найти сосок и захватить его.

6. Пробуйте разные позы для кормления

Есть разные позы для кормления, с которыми вы можете поэкспериментировать, чтобы помочь малышу захватывать сосок правильно и равномерно опорожнять обе груди. Ниже четыре позы, которые мы предлагаем вам попробовать:

Колыбелька. Самая традиционная поза, с которой начинают грудное вскармливание все мамы. Малыш лежит на руке мамы под грудью (если вы кормите правой грудью, малыш лежит на правой руке, и наоборот). Головка малыша находится в сгибе локтя мамы. Обязательно поддерживайте головку, так как должно пройти какое-то время, прежде чем малыш научится держать голову сам.
Перекрестная колыбелька. Эта поза отличается от предыдущей тем, что мама поддерживает малыша рукой, противоположной той груди, которой кормит. То есть, если вы кормите правой грудью, малыш лежит на левой руке, и наоборот. Придерживайте головку ладонью, а тело малыша — согнутой в локте рукой. Малыш при этом повернут к вам. Эта поза очень хороша для новорожденных, у которых есть трудности с захватом соска.
Из-под руки. В этой позе ребенок располагается сбоку от мамы, на уровне талии, и мама придерживает его за спинку. Голова малыша развернута к груди. Это поза отлично подходит после кесарева сечения и женщинам с большой грудью.
Лежа на боку. Мама лежит на боку, малыш рядом. Мама подносит грудь к малышу так, чтобы он мог захватить сосок. Эта поза хороша для ночных кормлений (не забудьте потом переложить малыша в его кроватку) и на период восстановления после кесарева сечения. На иллюстрации ниже изображены все четыре позы:

7. Чередуйте грудь

Чтобы обе груди опорожнялись равномерно, меняйте грудь каждое кормление. Малыш может настойчиво предпочитать одну грудь другой. В таком случае вы можете сцеживать молоко из его «нелюбимой» груди, чтобы она не набухала и не снижалась выработка молока.

8. Избегайте лактостаза (застоя молока)

Когда молочные протоки переполнены молоком, происходит их закупорка, грудь набухает и болит. Это может случиться, если малыша редко прикладывать к груди или если ему не удается правильно захватить сосок и грудь не опорожняется. Лучшая профилактика лактостаза — это кормление по требованию (то есть каждый раз, когда малыш подает признаки голода), а также кормление обеими молочными железами поочередно. Эти действия помогают полностью опорожнять грудь, а значит молоко не будет застаиваться, а грудь — набухать и болеть. Вот еще несколько приемов, как вы можете помочь себе при лактостазе:

Сцедите немного молока руками или с помощью молокоотсоса перед кормлением малыша — грудь станет мягче, и малышу будет проще захватить сосок.
Помассируйте грудь, чтобы стимулировать отток молока.
Перед кормлением положите на грудь полотенце, смоченное в теплой воде. Тепло стимулирует отток молока. Для такого же эффекта можно принять теплый душ.
Если тепло не помогло, попробуйте использовать холодный компресс между кормлениями.
Чередуйте позы для кормления, чтобы грудь опорожнялась полностью и равномерно.

Если эти действия не помогли, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, который сможет порекомендовать, как правильно кормить ребенка грудью, чтобы не было застоя молока. Также можно обратиться к своему врачу или педиатру. Не надо терпеть боль или дискомфорт в груди, для этих состояний есть решения!

9. Продолжайте кормить грудью, если у вас мастит

Иногда забитый молочный проток может воспалиться. Это состояние называется мастит. Симптомы мастита:

повышенная температура
слабость, озноб
набухшая болезненная грудь
грудь, горячая на ощупь
в груди образовываются уплотнения, а на коже груди появляются красные пятна

Если вы заметили у себя признаки мастита, обратитесь к врачу. Врач может назначить вам антибиотик, безопасный для приема при грудном вскармливании. Не бросайте принимать антибиотик сразу после улучшения состояния, обязательно пропейте весь курс до конца. Вот что можно еще делать параллельно:

Прикладывать теплый компресс (сухой или мокрый), принимать теплый душ
Прикладывать малыша к груди с застоем на как можно долгое время, это может помочь застою разойтись. Не переживайте, опасности для малыша нет, инфекция не может передаться ему. Прикладывание к груди поможет быстрее избавиться от воспаления.
Прикладывайте малыша к груди таким образом, чтобы его подбородок смотрел в сторону уплотненного участка.
Массируйте уплотнение во время кормления малыша.
Носите свободные топы или воздержитесь от ношения бюстгальтера на несколько дней.
Сцеживайте остатки молока после кормления, это поможет опорожнить проток с застоем.
Как можно больше отдыхайте и пейте воду.

10. Ухаживайте за сосками

Чувствительность сосков в первые недели грудного вскармливания — нормальное явление, постепенно она уменьшится. Чтобы облегчить или предотвратить дискомфорт, следуйте этим советам:

Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок: его рот должен быть широко открыт и он должен захватывать ареолу соска, а не только выступающую часть.
Используйте разные позы для кормления.

Как можно ухаживать за сосками после кормлений:

Дайте каплям молока высохнуть на соске, это снимет раздражение.
Летом можно посидеть немножко на солнце топлес — теплый воздух может помочь при боли и трещинах в сосках.
Используйте вкладыши в бюстгальтер, особенно если у вас подтекает молоко. Выбирайте мягкие вкладыши из натуральных материалов.
Принимая душ или ванну, не мойте грудь мылом, гелем для душа и другими средствами — они могу сушить и раздражать кожу.
Попросите врача порекомендовать вам мазь или крем для профилактики или лечения боли и трещин в области сосков.

11. Ориентируйтесь на «сигналы» голода

Аппетит у всех малышей разный, и сколько раз за сутки будет есть ваш малыш, вы узнаете только «на деле». В грудном вскармливании нет графика, и прикладывать к груди рекомендуется по требованию, когда малыш своим поведением показывает, что голоден. Учтите, что частота кормлений может увеличиваться или, наоборот, уменьшаться, например в связи со скачками роста. Признаки, по которым можно понять, что малыш голоден:

беспокойное поведение
подносит ручки ко рту
сосет пальцы
сжимает кулачки
хныкает и размахивает ручками
утыкается носом в грудь

Плач может быть уже «финальным» сигналом голода, старайтесь успевать покормить малыша до того, как он начнет плакать. В первые недели жизни новорожденные обычно едят каждые два-три часа (8–12 раз в день). Ребенок может провести 10–15 минут у каждой груди, но в некоторых случаях — задержаться и подольше. Когда малыш подолгу не отпускает грудь или чаще просит грудь на протяжении какого-то времени, это может быть признаком кластерного кормления, которое часто случается по вечерам во время скачков роста.

12. Убедитесь, что ребенку хватает грудного

Как проверить, что новорожденный на грудном вскармливании получает достаточно молока? Делимся пятью способами:

Прислушайтесь, глотает ли малыш, когда сосет грудь.
Присмотритесь, доволен ли и спокоен малыш в течение нескольких часов после кормления. Когда малыш сыт, его ручки расслаблены, а ладошки раскрыты.
Перед кормлением грудь может быть тяжелой и налившейся, а после — как будто немного сдуваться и становиться мягче. Это признак того, что малыш хорошо поел. Со временем вы будете меньше замечать эту разницу «до и после». Вам может даже казаться, что в груди нет молока, но на самом деле оно вырабатывается постоянно.
Верный знак, что малыш наедается, — стабильная прибавка веса. На каждом осмотре врач будет измерять вес, рост и окружность головы малыша. Учтите, за первые дни жизни новорожденные сбрасывают до 10% от своего веса при рождении. Но к концу второй недели жизни прибавка в весе должна расти в стабильном темпе.
Считайте грязные и мокрые подгузники. В первый месяц жизни малыша шесть или больше мокрых подгузников в день — хороший результат. Моча должна быть
светлого цвета. И плюс три-четыре подгузника с мягким желтоватым стулом. Позже частота стула может сократиться.

Если вам кажется, что малыш не доедает, проконсультируйтесь с педиатром, не дожидаясь планового осмотра.

13. Стимулируйте выработку молока, если его недостаточно

Вот что вы можете сделать, чтобы увеличить количество грудного молока:

Прикладывайте малыша чаще к груди — так будет вырабатываться больше молока.
Сцеживайтесь после кормлений — это простимулирует дополнительную выработку молока.
Пейте много воды и не забывайте, что при грудном вскармливании питание мамы очень важно. Ешьте питательную здоровую пищу.
Постарайтесь избегать стресса и больше отдыхать. Даже 15 минут личного времени в день могут помочь маме младенца передохнуть.

Почему молока может быть не хватать:

Мама прикладывает малыша к груди недостаточно часто (8–12 кормлений в сутки — это норма для младенцев). Редкие кормления или сцеживания трактуются вашим телом как сигнал, что можно производить меньше молока.
Если малыш родился раньше срока, у него может не хватать сил, чтобы съедать все молоко. В результате выработка молока может снизиться.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или врачу за персональными рекомендациями, как повысить выработку грудного молока.

14. Попробуйте пользоваться молокоотсосом

Бывают разные ситуации, когда возникает необходимость сцеживать молоко:

Из-за определенных обстоятельств кормить малыша грудью затруднительно. Например, малыш родился раньше срока или находится в отделении интенсивной терапии новорожденных
Грудь набухает между кормлениями, и образуются уплотнения.
У мамы развился мастит (сцеживание может облегчить дискомфорт).
Малыш хочет есть только из одной груди.
Мама хочет запасти грудное молоко впрок, чтобы папа, няня или кто-то из семьи могли покормить малыша из бутылочки.
Мама возвращается на работу и планирует сцеживать молоко в течение дня.

Вы можете купить молокоотсос (выбор очень широк) или же сцеживать руками. С этим вам помогут определиться врач или консультант по грудному вскармливанию, а так же научат вас сцеживаться руками или с помощью молокоотсоса, и помогут наладить грудное вскармливание, если вы выходите на работу. Сначала малыш может без энтузиазма отреагировать на бутылочку, но постепенно привыкнет. Иногда бывает так, что ребенок отказывается от бутылочки, когда ее предлагает мама, но с радостью соглашается, когда ее дает папа или няня. Стоит поэкспериментировать!

15. Не спешите давать ребенку соску

Соска — отличный способ помочь малышу успокоиться и заснуть между кормлениями. Но в первые недели жизни соску лучше не давать, так как она может отвлекать малыша от груди: он может меньше сосать грудь, а в результате будет вырабатываться меньше молока. Специалисты рекомендуют давать соску только после того, как грудное вскармливание налажено. Тем не менее нет ничего страшного в том, чтобы эпизодически давать малышу соску раньше этого момента — например, чтобы помочь ему успокоиться после прививки.

16. Подготовьтесь к кормлению в общественных местах (если вы планируете это делать)

Вот что вы можете сделать, чтобы кормить ребенка грудью в общественных местах вам было комфортнее:

Выбирайте одежду, в которой вам будет легко приложить малыша к груди: свободный топ, рубашку или платье на пуговицах.
Вы можете обзавестись накидкой для кормления или использовать для тех же целей шарф или легкое покрывало. Попрактикуйтесь дома, чтобы привыкнуть.
Попробуйте кормить малыша, пока он в слинге или мягкой переноске. Это и удобно для мамы, и очень комфортно для ребенка.
Если вы находитесь в магазине одежды или проходите мимо, вы можете уединиться с малышом в примерочной

17. Питайтесь правильно и заботьтесь о себе

Здоровый образ жизни никогда не перестает быть важным условием хорошего самочувствия. Вот как вы можете позаботиться о своем здоровье и здоровье малыша, кормя грудью:

Придерживайтесь сбалансированного питания. При грудном вскармливании питание мамы это залог здоровья и мамы, и малыша. Ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и продуктов с высоким содержанием белка, таких как постное мясо, бобы и молочные продукты. Для выработки грудного молока вашему организму может потребоваться от 450 до 500 дополнительных калорий в день (всего 2500 калорий).
Принимайте мультивитамины или добавки, рекомендованные врачом.
Пейте много воды. Старайтесь выпивать не менее восьми стаканов в день, чтобы избежать обезвоживания, так как при грудном вскармливании вашему организму требуется много жидкости. Воздержитесь от сладких напитков, в том числе фруктовых соков.
Отдыхайте при каждой возможности и старайтесь спать, когда спит малыш.

18. Откажитесь от алкоголя и курения, а также некоторых продуктов

Пока вы кормите грудью, все, что попадает в ваш организм, передается малышу. Поэтому при грудном вскармливании от каких-то привычек нужно отказаться вовсе, а какие-то продукты и напитки ограничить, чтобы не нанести вред малышу. Вот наши рекомендации:

Ограничьте потребление кофеина до 200 мг в день. Если мама выпивает слишком много черного чая или кофе, малыш может вести себя беспокойно и плохо спать.
Ограничьте употребление морепродуктов с высоким содержанием ртути, таких как рыба-меч, королевская макрель и кафельник.
Откажитесь от курения. Никотин вреден для сна и здоровья малыша. Пассивное курение также увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и респираторных заболевания у ребенка.
Откажитесь от алкоголя, так как его употребление небезопасно для малыша. Если иногда вы выпиваете немного алкоголя, подождите два-три часа, прежде чем кормить грудью. За это время алкоголь выйдет из организма. Сцеживание и выбрасывание молока после употребления алкоголя не делает кормление безопасным.

19. Обращайтесь за профессиональной помощью

Если у вас возникают трудности с грудным вскармливанием или оно вызывает дискомфорт, обратитесь за помощью. Не смущайтесь и не упрекайте себя! Грудное вскармливание — это естественный процесс, но нужно время и практика, чтобы его отладить. Есть специалисты и ресурсы, которые окажутся вам очень полезны: ваш врач или педиатр, сестры в роддоме, консультант по грудному вскармливанию, а также такие организации, как La Leche League.

Главное о грудном вскармливании

Иногда с грудным вскармливанием могут возникать трудности, особенно если это ваш первый ребенок. Испытывать волнения из-за кормления грудью вполне естественно. Если вы будете придерживаться советов из этой статьи, а также обратитесь за профессиональной помощью в случае необходимости, вскоре вы сами станете экспертом в этом вопросе. Чем больше вы кормите, тем больше у вас вырабатывается молока и тем опытнее вы становитесь. Со временем грудное вскармливание станет для вас приятным ритуалом, минутами особенной близости с вашим малышом.

Как была написана эта статья

Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

3 совета по грудному вскармливанию для молодых мам

Автор: Женский персонал

Если вы молодая мама или планируете завести детей, вы, вероятно, слышали несколько разных советов по грудному вскармливанию новорожденных. Вероятно, они пришли от ваших друзей, семьи и даже медицинских работников. Грудное вскармливание прочно связывает вас и вашего новорожденного. Однако некоторым женщинам сложно установить связь. Они могут испытывать боль, дискомфорт или проблемы, заставляющие ребенка прикладываться к груди. Если это случилось с вами, примите во внимание несколько советов и уловок, которые могут упростить процесс грудного вскармливания.

Грудное вскармливание приносит много пользы как вам, так и вашему ребенку. Богат антителами, грудное молоко укрепляет иммунную систему вашего ребенкам. Кроме того, сильная иммунная система помогает предотвратить появление бактерий, вирусов, болезней и аллергии. Грудное вскармливание не только полезно для здоровья вашего ребенка, но также может помочь вам похудеть после родов.

Не сдавайся. В журнале Women’s Care есть руководство по грудному вскармливанию для молодых мам. Кроме того, вот несколько советов по грудному вскармливанию для молодых мам, которые помогут вам найти облегчение, когда вы пытаетесь накормить своего ребенка и установить с ним связь.

Пройдите уроки грудного вскармливания

Многие больницы и родильные дома предлагают уроки грудного вскармливания, которые обучают и обучают молодых мам, как правильно кормить грудью. Узнайте о различных позах для грудного вскармливания, чтобы выбрать наиболее удобную позу, которая подходит вам. Классы также научат вас плюсы и минусы различных типов молокоотсосов. Знание всех аспектов грудного вскармливания поможет вам чувствовать себя более уверенно и контролировать процесс во время акта. Кроме того, вы можете сблизиться с другими молодыми мамами, которые разделяют ваши разочарования по поводу грудного вскармливания.

Проконсультируйтесь со специалистом по лактации

Специалисты по грудному вскармливанию похожи на экспертов по грудному вскармливанию, которые предлагают рекомендации, советы и уловки, когда вы будете готовы начать кормление грудью. Эти люди видели почти все, что касается грудного вскармливания, и могут дать совет, как заставить грудное вскармливание работать на вас, исходя из ваших уникальных проблем. Спросите своего акушера-гинеколога о возможных вариантах работы со специалистом по лактации в WCF.

Обратитесь за помощью к персоналу больницы

Когда вы рожаете в традиционной больнице, вас будут окружать медсестры и педиатры, которые помогут вам ухаживать за новорожденным в самые первые часы его или ее жизни. Если вам нужна помощь при грудном вскармливании, обратитесь за помощью, советом и рекомендациями к разным сотрудникам. К тому времени, когда вы будете готовы пойти домой, у вас будет информация, советы и рекомендации по грудному вскармливанию, которые помогут вам установить прочную связь с новорожденным.

Свяжитесь с WCF, чтобы назначить встречу с консультантом по грудному вскармливанию. и узнать больше о том, как мы можем помочь вам позаботиться о вас.

Грудное вскармливание удобное и маме, и малышу. Советы эксперта

2017 — 16 января Как правильно расположиться во время кормления? Задается этим вопрос каждая мама. Ведь важным условием успешного и длительного грудного вскармливания является умение мамы расположиться правильно во время кормления. А правильность позы определяется ее удобством для мамы и ребенка. Специалист по грудному вскармливанию краевого перинатального центра П.П. Холодная поделилась правилами прикладывания ребенка к груди.

КАК ПРАВИЛЬНО РАСПОЛОЖИТЬСЯ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ? Иногда для обеспечения максимального удобства мамы необходимо задействовать дополнительные приспособления – подушку, кресло, опору под спину, скамейку под ноги.

Позиция «колыбель» В данном положении голова ребенка не должна быть повернута вбок. Таким образом, ухо, плечо и бедро будут находиться на одной прямой линии, а животик малыша будет напротив живота мамы. Голова ребенка будет находиться на сгибе локтя, а рука мамы располагается вдоль спинки малыша (см. рисунок)

Позиция «перекрестная колыбель» В этом положении обеспечивается максимальный контроль над движениями головы ребенка, что важно при кормлении детей, имеющих трудности с прикладыванием к груди или недоношенных детей. Мать может передвигать его от одной груди к другой, не меняя положения. Чтобы приложить ребенка к правой груди, осторожно расположите левую руку на затылке ребенка. Шея малыша будет свободно расположена на участке между большим и указательным пальцем и ладонью (см. рисунок). Для удобства можно использовать подушку для поддержания ребенка и опоры рук.

Позиция из-под руки Эта позиция удобна для кормления детей, имеющих трудности с прикладыванием, для женщин, имеющих большую грудь. Кроме того, если найти опору по уровню, то такое положение удобно для кормления стоя после родов, если не позволяется расположиться сидя. Тело ребенка располагается на подушке и поддерживается рукой, а его ноги огибают тело матери. Мать поддерживает плечи ребенка, голову и шею снизу. Удостоверьтесь, что для расположения ребенка достаточно места. Ноги ребенка могут быть подогнуты.

Позиция лежа Такое положение дает возможность отдыхать во время кормления. Многие мамы используют данную позицию в ночное время. Ребенок лежит на боку лицом к матери. Можно использовать два варианта этой позы: 1) голова ребенка находится на сгибе маминого локтя или 2) рука мамы лежит под ее головой, а кроха лежит на кровати. Для удобства можно положить подушку маме под голову и под спину.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА. • Голова ребенка не должна быть повернута в сторону по отношению к телу или запрокинута назад. • Ребенок должен быть максимально придвинут к груди. Не наклоняйтесь к ребенку, напрягая мышцы спины. Лучше поднимите его повыше к себе. • Носик ребенка во время кормления должен быть на одном уровне с соском. • Не держите пальцы перед носиком ребенка («ножницами»), ограничивая расстояние до груди. Это мешает опорожнению протоков, находящихся непосредственно под Вашими пальцами, и может привести к лактостазу. Если есть необходимость в поддержке груди, поддерживайте снизу, желательно всей ладонью руки, ребром прижатой к грудной стенке. Пальцы держите на расстоянии от соска (приблизительно 10 см). • В том случае, когда ребенок сердит, сильно голоден или плачет в момент прикладывания к груди, он поднимает язык, делая кормление невозможным. Постарайтесь успокоить ребенка до кормления.

КАК ПРАВИЛЬНО ПРИЛОЖИТЬ РЕБЕНКА К ГРУДИ? Обязательным условием длительного и успешного кормления грудью является правильное прикладывание ребенка к груди. При этом ротик ребёнка должен быть широко раскрыт, губки вывернуты, подбородок прижат к груди, вся ареола (или большая ее часть) находится во рту у ребёнка.

«за» и… ещё раз «за»! -Наши новости

Грудное вскармливание: «за» и… ещё раз «за»!

Недавно Наталья Владимировна Насекина – врач анестезиолог-реаниматолог Акушерского отделения ГКБ № 15 им. О.М. Филатова прошла обучение по программе Всемирной организации здравоохранения ЮНИСЕФ по курсу “Консультирование по грудному вскармливанию”, организованному Ассоциацией консультантов по естественному вскармливанию Союза профессиональной поддержки материнства.

Провожая молодых мамочек домой, она теперь подробно рассказывает о преимуществах грудного вскармливания. Итак, основные советы специалиста:

Грудное вскармливание – это золотой стандарт питания для новорожденного, эмоциональная связь мамы и ребёнка, защита от инфекций и гарантия гармоничного роста на первом этапе жизни. Люди, выкормленные грудным молоком, более спокойные, уверенные в себе, у них меньше проблем со здоровьем.
Если здоровая мама не даёт здоровому ребёнку грудь, то через месяц лактация практически сходит на нет и её очень трудно восстановить. Для этого потребуются невероятные усилия мамы, семьи и окружающих, и почти три или четыре недели долгой и кропотливой работы, и не каждая женщина на это пойдет. Поэтому готовиться надо ещё до рождения ребёнка — на этапе беременности. Сейчас много школ матерей, где готовят (психологически и физически) будущих мамочек к грудному вскармливанию, всё подробно рассказывают и показывают. К сожалению, на эти школы ходят только двадцать процентов будущих мамочек.
Если родился здоровый младенец и нет строгих противопоказаний со стороны здоровья у матери и ребенка, то сразу же в родильном зале осуществляют первое прикладывание ребёнка. Это как раз и есть один из важных пусковых механизмов удачной лактации. По статистике процентов сорок будущего успешного грудного вскармливания зависит именно от времени первого прикладывания.
Часто мамы жалуются, что ребёнок начинает использовать грудь как соску. На самом деле в день может быть до 20 прикладываний к груди, но не все они — кормления. Так ребёнок получает от мамы необходимую защиту, спокойствие и уверенность, что она рядом!
В грудном вскармливании важно и мамино питание: не нужны строгие ограничения, важна умеренность и сбалансированность в еде. На счёт фигуры на данном этапе беспокоиться не стоит. Сохранить привлекательные формы помогут простые физические упражнения и современные технологии: косметика, кремы, бельё.
Для успешного грудного вскармливания важно хорошее психо-эмоциональное состояние матери. Мама сильно устаёт. Из-за постоянной усталости, может нарушаться и процесс кормления. Поэтому, необходимо участие всей семьи, часть её дел должны взять на себя близкие.
По рекомендации ВОЗ кормить грудью возможно до 3-х лет, но решение, сколько и как кормить, принимает всегда мама. До 6 месяцев грудное молоко — единственный источник питания у ребенка. К 1,5 годам меню становится более разнообразным, но в грудном молоке еще очень большая необходимость. Отучение от груди — долгий процесс, он растягивается на год, а у кого-то и дольше. Грудь в процессе отлучения дают реже, переходя на другие продукты детского питания.
А самое главное – настрой мамы, решимость кормить грудью и настойчивость. Не надо ничего бояться! Грудному вскармливанию учится не только мама, но и ребёнок. Возможные неудачи с прикладыванием к груди в первую неделю жизни ребёнка бывают у всех матерей, и все они поправимы. Не бывает мам, которые не могут кормить грудью (за исключением серьезных проблем со здоровьем). Не бывает «молочных» и «безмолочных» мам и размер груди здесь никакой роли не играет. Самое главное в этом процессе является решение мамы кормить грудью.

Консультация специалиста по грудному вскармливанию (лактации)

ЧТО ЭТО ЗА СПЕЦИАЛИСТ?

Грудное вскармливание может быть прекрасным, здоровым и полезным опытом для каждой мамы – в этом нет никаких сомнений. Но, точно также кормление грудью может приносить дискомфорт, разочарование и боль, особенно для женщин, впервые испытавших радость материнства. Болезненные, втянутые и воспаленные соски, застой, избыток или недостаток молока, маститы, отказ ребенка от груди, прорезывание зубов – вот далеко не полный перечень всех проблем, с которыми могут столкнуться молодые матери при грудном вскармливании своих малышей. Некоторым так тяжело дается кормление грудью, что они готовы бросить все и перейти на молочные смеси. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить ребенка исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни и даже после введения твердой пищи — до двух лет и дольше.

В соответствии с национальной программой по вскармливанию детей первых лет жизни Российской Федерации рекомендуется также кормить грудью до 1,5-2 лет и дольше. Тем не менее, большинство матерей говорят, что они не достигают своих собственных целей кормления грудью. Обычно это бывает в тех случаях, когда они не прибегают к помощи профессионалов: консультантов по лактации или грудному вскармливанию. Они способны поддержать мать в решимости кормить грудью и устранить или предупредить большинство из возможных осложнений и побочных эффектов, которые в абсолютном большинстве случаев возникают из-за незнания матерями основных принципов и практических приемов кормления грудью. Обучение матерей грудному вскармливанию имеет большое значение. У всех мам есть материнская интуиция, но наличие надежной информации и прикладные позволяют успешно дополнить интуицию знаниями и уверенностью, что ребенок получает все, что ему нужно.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К КОНСУЛЬТАНТУ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ?

За помощью к консультанту по грудному вскармливанию, маме рекомендуется обратиться, если она столкнулись с одной из следующих ситуаций:

Новорожденный ест менее 8 раз.
Кажется, что он не наедается.
Малыш спит подряд более 4-5 часов чаще, чем один раз в сутки.
У новорожденного меняется менее 4 6-8 мокрых подгузников после 4-го дня жизни.
У новорожденного менее 3-4 испражнений после 4 дня жизни.
В стуле не наблюдается изменений к 3 или 4 дням жизни, либо не наблюдается стул желтоватого или горчичного цвета, обычный при кормлении грудью.
Ребенок не набирает вес, как ожидалось.
Мама испытывает боль в груди или соске, уплотнения в груди, которые не размягчаются, мама чувствует себя некомфортно.
Мама не понимает, достаточно ли ребенок получает молока.
Мама неуверенно себя чувствует в вопросах кормления грудью

КАК ИМЕННО ПОМОГАЕТ КОНСУЛЬТАНТ ПО ЛАКТАЦИИ?

Консультант по лактации предоставляет компетентные услуги в виде оценки текущего состояния кормления грудным молоком, комплексной оценки состояния матери и самого ребенка. Консультант начинает работу со сбора информации:

Выяснения целей матери при грудном вскармливания или кормлении малыша.
Сбора истории лактации.
Определения событий, которые произошли до и во время беременности, родов и после них, которые могли негативно повлиять на грудное вскармливание и лактацию мамы.
Выявление факторов риска нарушения лактации в зависимости от наличия хронических заболеваний у матери
Оценки состояния молочных желез, наличие в них уплотнений, отека, трещин на сосках и тп.
Изучения информации о ребенке и оценка влияния состояния здоровья ребенка на кормление грудью.
Оценки культурной и социальной среды, домашней обстановки, наличие поддержки и их влияния на лактацию.

Далее, оценив ситуацию, состояние здоровья и уровень навыков и осведомленности, консультант может предложить следующие варианты помощи:

Развитие базовых навыков грудного вскармливания: поза, захват ребенка, прикладывание его к груди.
Развитие и поддержание мотивации к грудному вскармливанию ребенка.
Выявление и коррекция потенциальных или существующих проблем и факторов, которые могут негативно повлиять на грудное вскармливание.
Оказание помощи и поддержки маме в разработке и внедрении реалистичного плана для грудного вскармливания с использованием всех имеющихся ресурсов.
Помощь в обучении грудному вскармливанию при заболеваниях матери или ребенка.
Профилактика потенциальных рисков для диады (матери и ребенка) при грудном вскармливании.
Разработка стратегии для начала и продолжения грудного вскармливания при возникновении сложных ситуаций.
Обучение способам стимулирования сонного ребенка к кормлению.
Предоставление информации и стратегий по минимизации риска развития синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Помощь маме со стратегиями и методами для продолжения грудного вскармливания во время разлучения с ребенком (например, при возвращении на работу или в школу, при болезни и госпитализации).
Разработка стратегий и обучение приемам грудного вскармливания в общественных местах.
Помощь в достижении релаксации.
Предоставление научно-обоснованной информации о лактации и влиянии на нее и ребенка лекарственных средств, алкоголя, табака и других наркотических средств, вызывающих привыкание, включая информацию об их потенциальном воздействии на лактацию и безопасность детей.
Поддержка мам в принятии обоснованных решений для себя и своих детей.

Консультанты всегда работают в сотрудничестве с врачами медицинского центра для предоставления скоординированных услуг ребенку и маме. При наличии обоснованной необходимости консультант порекомендует обратиться к врачу (хирургу, маммологу, эндокринологу) в случае выявления им вероятных признаков заболеваний, влияющих на лактацию или способных оказать влияние в ближайшем будущем.

К общим социальным задачам консультантов относятся:

Совершенствование практики грудного вскармливания.
Увеличение числа матерей, решивших кормить грудью своего ребенка.
Помощь матерям в обретении уверенности в кормлении грудью как нормальном естественном методе кормления.

ПОЧЕМУ КОНСУЛЬТАНТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ УДОБНО ВЫЗЫВАТЬ НА ДОМ

Консультант по лактации может работать с мамой в лечебном учреждении или дома. Вызов консультанта на дом позволяет всесторонне оценить условия, которые могут способствовать или мешать нормальной лактации. Дома гораздо проще проводить практические тренинги по подбору позы для кормления, отрабатывать прикладывание ребенка к груди и учить правильно брать грудь. В домашних условиях, в естественной обстановке, консультант сможет уделить больше времени маме и ответить на все возникающие вопросы. В дальнейшем поддержка и консультации могут быть удаленными – по телефону или Скайпу.

КАК АКВАТЕРАПИЯ И ГРУДНИЧКОВОЕ ПЛАВАНИЕ ПОМОГАЕТ УЛУЧШИТЬ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ?

Грудничковое плавание дает много преимуществ для здоровья малышей. Плавание полезно и для здоровья матери, являясь одним из самых безопасных видов физической нагрузки в послеродовой период для поддержания тела в тонусе и форме. Это хороший способ «сжечь» лишние килограммы после беременности. Похудение не изменит количество производимого грудного молока. Если мама здорова, хорошо питается, то молока будет достаточно.

Правило, которому мама должна следовать во время грудного вскармливания — если что-то нормально для малыша, то это подходит и для нее. Если малыш осваивает грудничковое плавание, то нет никаких причин, почему бы не составить ему компанию.

Нахождение в обеззараженной воде может привести к обезвоживанию кожи, включая соски. Мама всегда должна принимать душ, когда закончит плавать. Если соски остаются сухими, то можно использовать безопасный крем для ухода за сосками.

Прохладная вода может уменьшить количество окситоцина, но как только мама согреется – окситоцина и молока будет вырабатываться столько, сколько необходимо.

Плавание не меняет вкус грудного молока. Плавание без значительных усилий — это безопасная физическая нагрузка для кормящей мамы.

Если мама решила заняться плаванием, то вот несколько базовых вещей, которые следует иметь в виду при кормлении грудью:

Ребенка необходимо кормить грудью за 1,5 часа, прежде чем идти плавать.
Необходимо проверять свои соски каждый день на наличие чрезмерной сухости или трещин.
Нужно использовать хороший крем для ухода за сосками при необходимости
Всегда необходимо носить поддерживающий бюстгальтер во время плавания.
Необходимо пить чистую воду до и после плавания.
В случае любого головокружения или дискомфорта необходимо немедленно выходить из бассейна.

Читайте также:

13 советов по грудному вскармливанию от консультанта по грудному вскармливанию

Как и большинство аспектов материнства, грудное вскармливание — это тема, на которую все имеют как положительные, так и отрицательные мнения. Поскольку грудное вскармливание ребенка — одна из самых сложных вещей в мире, логично, что многие новые мамы обращаются к более осведомленным, когда у них возникают вопросы или опасения. Но так много разных людей могут дать вам противоречивые советы, из-за чего вы почувствуете себя еще менее уверенно, чем раньше. Я твердо верю в то, что когда дело доходит до кормления грудью (каламбур), я твердо убежден в том, что кормить ребенка грудью, но советы по грудному вскармливанию, полученные от консультанта по грудному вскармливанию, могут быть чрезвычайно полезны для каждой кормящей мамы.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, только 76,5 процента мам кормят грудью в Соединенных Штатах, а к тому времени, когда их малышам исполнится шесть месяцев, это число падает до 49 процентов. Конечно, кормление грудью, очевидно, является выбором матери, но я не могу не задаться вопросом, не связано ли это снижение с проблемами и проблемами, которые возникают во время грудного вскармливания матери. Нелегко накормить другого человека своим телом, но с правильными советами вы, надеюсь, сможете избежать множества разочарований и тяжелых дней.

Я поговорила с Ли Энн О’Коннор, сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию, чтобы получить одобренные экспертами советы по грудному вскармливанию, необходимые каждой маме. Если вы еще не сделали это, обязательно посетите встречу La Leche League. «Встречи La Leche League и другие группы поддержки грудного вскармливания могут научить вас различным способам кормления грудных детей», — говорит О’Коннор Romper. Нет ничего лучше обучения с живыми моделями ». И если вы не можете прийти на встречу, не переживайте. Эти 13 советов помогут вам преодолеть все взлеты и падения, связанные с грудным вскармливанием.

1 Найдите удобную для вас позицию

Когда я кормила грудью свою новорожденную дочь, я никогда не могла освоить футбольную стойку, которой меня пытались научить в больнице. В конце концов, я нашел позицию, которая работала для меня, и, по словам О’Коннора, это самая важная часть. «Я честно считаю, что слишком много внимания уделяется попыткам овладеть определенной позицией с конкретным именем», — говорит она. «Лучшая поза для кормления для мамы — это такая, когда ей удобно, она не сгорбится, а ее ребенок находится очень близко.Все мы разных размеров и форм, поэтому не существует универсального размера ».

2 Но живот к животу — всегда удобное положение

« При позиционировании важно, чтобы и маме, и ребенку было удобно и этот ребенок хорошо дышит и удаляет молоко из груди «, — говорит О’Коннор. Но у нее есть один отличный совет, если вы пытаетесь найти хорошую хватку.» Я хочу предложить мамам представить, что на ней есть липучки живот и живот ее ребенка, и они слиплись в животе.»

3 Используйте холодную мочалку, чтобы разбудить дремлющего ребенка

Я помню дни, когда мне приходилось следить за тем, чтобы моя дочь ела каждые два часа, но она дремала прямо во время еды. Разбудить ее было всегда вызывает полную боль, но у О’Коннора есть отличный трюк. «Если ребенок хочет спать у груди, можно использовать холодную мочалку, чтобы« раздражать »ребенка настолько, чтобы он проснулся».

4 Be Sure To Удалите молоко, если ребенок спит во время еды

Если вы не можете заставить ребенка проснуться или вы тоже решили вздремнуть, О’Коннор говорит, что «очень важно, если ребенок слишком сонный, чтобы кормить его грудью. молоко удаляется либо ручным сцеживанием, либо сцеживанием.«Это не только облегчит любое нагрубание, но и сохранит ваш запас.

5 Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт для хорошего захвата

Хороший захват имеет важное значение для успешного грудного вскармливания , и у О’Коннор есть довольно простой совет, как убедиться, что ваш ребенок прикладывается правильно. «Убедитесь, что ребенок находится близко, а его рот может широко открываться», — говорит она. Хороший захват также может помочь вам избежать болей и трещин. соски.

6 Не позволяйте ребенку висеть у вас на груди

Подушки для кормления могут быть большим подспорьем для кормящих мам, но они также могут потенциально вызвать воспаление и болезненность сосков.«Многие мамы позволяют младенцам лежать на подушках для кормления и свисать с их груди, вызывая воспаление сосков», — говорит О’Коннор. «Рот должен быть очень широко открытым для эффективного и комфортного кормления, а правильная фиксация и положение могут помочь вам избежать болезненных и потрескавшихся сосков».

7 Кормите ребенка больше, чтобы увеличить его количество

«Если ваш ребенок хорошо кормит грудью, лучший способ увеличить количество молока — это больше кормить грудью», — говорит О’Коннор. Чем больше ваш ребенок кормит, тем больше молока вырабатывает ваше тело, чтобы удовлетворить потребности ребенка.

8 Не все насосы созданы равными

«Если ребенок не находится рядом или не кормит грудью эффективно, мама может вручную сцеживать молоко или сцеживать молоко», — говорит О’Коннор. «Но не все насосы одинаковы. Насосы для больниц лучше всего подходят для увеличения количества молока».

9 Помните о бюстгальтерах, которые вы носите

Страдать от закупорки протока или мастита, инфекции ткани груди, неинтересно и может быть невероятно болезненно. О’Коннор предлагает мамам избегать бюстгальтеров перед сном и определенно избегать слишком узких бюстгальтеров, чтобы снизить риск закупорки протока или инфекции.

10 Не время кормления

Важно, чтобы молоко текло из груди, чтобы вы могли избежать какого-либо увеличения или набухания, поэтому О’Коннор рекомендует не рассчитывать время кормления, а молоко должно течь как можно дольше. пока ваш ребенок хочет кормиться.

11 Не пропускайте кормление

Другой способ уберечь грудь от риска закупорки протока? «Не пропускайте кормления», — говорит О’Коннор. «Лучший способ избежать засорения протоков — продолжать движение молока.»Помните, она также предлагает, чтобы, если ваш ребенок спит во время кормления или его нет рядом, вы также можете сцеживать молоко или сцеживать его вручную.

12 У младенцев нет ограничений по времени на прием пищи

жизнь моей дочери размыта, но я помню, в частности, один день, когда я примерно 18 часов смотрел Netflix, пока она оставалась прижатой к моей груди. По-видимому, это совершенно нормально. много крошечных кормлений вместо меньшего количества больших кормлений », — говорит О’Коннор.«Младенцы также рождаются с сильным сосательным рефлексом, что может сбивать с толку молодых родителей, которые думают, что ребенок должен закончить кормление через определенное количество минут».

13 Представьте бутылочку, когда кормление — вторая натура

Когда вы собираетесь вернуться к работе (или просто хотите, чтобы кто-то другой взял на себя несколько кормлений), вы задаетесь вопросом, как забрать своего ребенка взять бутылку. В каждой детской книге есть разные рекомендации, но совет О’Коннора имеет смысл.«Если ребенок хорошо сосет, можно ввести бутылочку», — говорит она. «Вы хотите, чтобы кормление грудью было второй натурой и для матери, и для ребенка».

Как получить поддержку при грудном вскармливании | специалист по грудному вскармливанию

Многие мамы обнаруживают, что им нужна поддержка при грудном вскармливании, особенно когда их ребенок только рождается. Так где же его найти?

Некоторым мамам и младенцам легко дается грудное вскармливание, но многим другим нужна дополнительная помощь. Однако вы можете многое сделать, чтобы предотвратить развитие проблем и дать хорошее начало грудному вскармливанию.

До рождения ребенка

test123 Хорошая идея — посещать занятия по дородовой помощи. Вы узнаете, насколько важен контакт кожа к коже для начала выработки молока, и, вероятно, получите и другие советы по грудному вскармливанию. Ваш руководитель курса может дать вам список местных консультантов по грудному вскармливанию, специалистов по грудному вскармливанию или групп поддержки. Если нет, обратитесь к местным экспертам и по телефону доверия по грудному вскармливанию и узнайте, проводятся ли поблизости какие-либо группы.

Также не забудьте включить кормление грудью и ранний контакт кожа к коже с вашим ребенком в план родов.Это поможет убедиться, что медицинские работники, заботящиеся о вас, знают ваши пожелания.

Кто может оказывать поддержку при грудном вскармливании?

Если вам нужна помощь после рождения ребенка, немедленно обратитесь за советом. Незначительная проблема может быстро усугубиться, но большинство проблем можно быстро и легко исправить, если они будут обнаружены на ранней стадии.

Медицинские работники, такие как акушерки, медсестры и врачи, часто имеют стандартную подготовку по поддержке грудного вскармливания. Если у вас более сложные потребности, стоит обратиться к специалистам, прошедшим дополнительное обучение.Они делятся на две широкие категории — специалисты по грудному вскармливанию, в число которых входят сторонники и консультанты сверстников, и консультанты по грудному вскармливанию:

Сторонники сверстников или консультанты

Это матери, которые кормили своих детей грудью и обучены решать повседневные проблемы. Они могут сказать вам, хорошо ли ваш ребенок прикладывается к груди и получает ли достаточно молока. Если ваш ребенок плохо сосет грудь, он сможет помочь вам найти лучший способ расположить его. Если они обнаружат проблему, с которой не могут помочь, они смогут направить вас к тому, кто сможет.

Консультанты по грудному вскармливанию

Консультанты по грудному вскармливанию (например, руководители La Leche League) обладают более глубокими знаниями и могут помочь со многими более сложными проблемами, такими как ребенок, который не набирает достаточный вес или отказывается от груди.

Консультанты по грудному вскармливанию

Консультант по грудному вскармливанию необходим для решения более сложных проблем, таких как диагностика недостаточного количества молока и помощь мамам с недоношенными детьми. У них есть IBCLC после их имени, что означает, что они являются членами Международного совета сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию и прошли обширную подготовку — посетите его веб-сайт, чтобы проверить, зарегистрирован ли кто-нибудь.

С какими проблемами может помочь специалист?

Вот краткое описание некоторых из наиболее распространенных проблем грудного вскармливания со ссылками на дальнейшие советы.

Ребенок, который не сосет грудь

В идеале, ваш новорожденный прикладывается к груди в течение первых нескольких часов. Если он этого не делает или захват неудобен, акушерка или сверстник может это проверить. Не бойтесь попросить проверить его захват еще раз, даже если это было сделано в вашем родильном доме. Если через 24 часа ваш ребенок все еще не прикладывается к груди и вы больше не находитесь в родильном отделении, консультант IBCLC по грудному вскармливанию может предложить дополнительную поддержку.Узнайте больше о том, как правильно защелкнуть.

Болезненность сосков

Практически всегда из-за того, что ваш ребенок плохо фиксируется, помощник сверстника или консультант может помочь вам изменить его положение. Если боль сильная или постоянная, даже после корректировок, консультант по грудному вскармливанию IBCLC может проверить причину, которая могла быть упущена ранее. Подробнее о воспаленных сосках.

Нагрубание груди

Лучший способ избежать набухания — груди, которая становится неудобно полной и твердой, когда ваше молоко «приходит», обычно примерно со второго по четвертый день, — это часто кормить ребенка.Специалист по грудному вскармливанию может показать вам, как массировать грудь и вручную сцеживать или сцеживать молоко, чтобы уменьшить давление. Если ваш ребенок не может кормить грудью из-за набухания, вам нужно будет обратиться к акушерке или консультанту по грудному вскармливанию. Подробнее о нагрубании.

Обеспокоенность по поводу поставок

Многие мамы беспокоятся о количестве молока в первые несколько дней. Помощник сверстников, акушерка или медсестра могут заверить вас, что в это время ваш ребенок обычно ест каждый час или два.Пока он производит много мокрых и грязных подгузников и набирает достаточный вес, все должно быть в порядке. Узнайте больше о том, чего ожидать в первую неделю грудного вскармливания.

Если ваш ребенок не набирает вес, консультант по грудному вскармливанию или консультант по грудному вскармливанию сможет разработать план кормления, чтобы обеспечить его питание и защиту ваших запасов. Узнайте больше о недостаточном количестве молока.

Хорошо поговорить

Иногда вы можете просто убедиться, что поведение вашего ребенка — например, очень частое кормление или частое пробуждение по ночам — является нормальным, особенно если вы впервые родились мамой.В этом случае может быть утешительно поговорить с кем-то, кто кормил грудью собственного ребенка и знает, чего ожидать, например, со сверстником или консультантом.

Важно помнить, что, хотя поначалу это может быть утомительно, при правильной подготовке и поддержке грудное вскармливание может быть простым делом. А если все же возникнут проблемы, своевременное обращение за помощью к специалистам поможет вам вернуться на правильный курс.

Консультант по грудному вскармливанию

Консультант по грудному вскармливанию может быть ценным ресурсом для матерей и младенцев, особенно если вы впервые в жизни мама и не кормите грудью.Прочтите, чтобы получить ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о том, как консультант по грудному вскармливанию может помочь вам и вашему ребенку.

Что такое консультант по грудному вскармливанию?

Консультант по грудному вскармливанию может помочь кормящим мамам приступить к работе и помочь сориентироваться в любых возможных проблемах, связанных с грудным вскармливанием вашего ребенка, таких как получение правильного захвата или работа с больными сосками. Международный сертифицированный консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) — это специалист и консультант по грудному вскармливанию, профессионал, который проходит строгий процесс обучения для получения сертификата.Она должна иметь медицинское образование, образование в области грудного вскармливания, опыт работы в клинических условиях, например, в больнице, и сдать экзамен. Выбирая IBCLC, вы знаете, что получаете кого-то, кто может оказать вам необходимую помощь и поддержку.

Чего вы можете ожидать от консультанта по грудному вскармливанию?

Консультант по грудному вскармливанию может предоставить информацию, рекомендации и практические инструкции по теме грудного вскармливания. Вот несколько примеров того, что может предложить консультант по грудному вскармливанию:

Консультации и консультации, если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу грудного вскармливания.
Конкретные советы по грудному вскармливанию и рекомендации по таким темам, как положение грудного вскармливания, захват, низкое количество грудного молока, боль в груди или сосках, отрыжка у ребенка и как успокоить ребенка, если он становится беспокойным до или во время кормления
Полезные демонстрации того, как кормить грудью, если у вас плоские, втянутые или очень большие соски
Рекомендации по лечению мастита, нагрубания, инфекций груди или закупорки молочных протоков
Рекомендации по грудному вскармливанию, если вы планируете вернуться на работу
Информация о сцеживании грудного молока и его правильном хранении
Рекомендации по грудному вскармливанию после операции на груди
Индивидуальный инструктаж по грудному вскармливанию, если у вас есть двойня, тройня, недоношенный ребенок или ребенок с проблемами со здоровьем.

Какие вопросы следует задать консультанту по грудному вскармливанию?

Грудное вскармливание впервые — это новый рубеж, и встреча с консультантом по грудному вскармливанию может пролить свет на важные вопросы и проблемы, которые могут у вас возникнуть. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему консультанту по грудному вскармливанию: 1. Правильно ли я кормлю грудью? Это обычное беспокойство и отличный вопрос, который следует задать своему консультанту. Расскажите ей, что вы чувствуете, когда кормите грудью.Грудное вскармливание не должно причинять вреда — оно может ощущаться как рывок или тяга, а не укус или жевание. 2. Какими способами можно держать ребенка на руках во время кормления грудью? Ваш консультант по грудному вскармливанию может показать вам несколько различных положений грудного вскармливания и помочь вам найти ту, которая подходит вам и вашему ребенку. Если у вас есть новорожденный, вы можете выбрать опору для перекрестной люльки или даже футбольную опору. Когда вашему ребенку исполнится 3 или 4 месяца, вы можете попробовать более традиционную фиксацию на колыбели. 3. Как часто мне следует кормить ребенка? Новорожденные хотят кормиться всякий раз, когда они голодны, что может означать от 10 до 12 раз в день.С помощью консультанта по грудному вскармливанию вы сможете научиться улавливать ранние признаки голода вашего ребенка, которые могут включать:

покачивание
Открытие рта
Высунув язык
Поднося руки ко рту

Но если ваш ребенок плачет, это поздний сигнал. Кормите его всякий раз, когда вы видите вышеупомянутые сигналы. 4. Как долго мне следует продолжать кормить грудью? Рекомендуется кормить ребенка исключительно грудью в течение первых шести месяцев, а затем продолжать грудное вскармливание после того, как вы добавите твердую пищу в рацион ребенка.Ваш консультант по грудному вскармливанию может предложить множество советов и поддержки, которые позволят вам кормить ребенка грудью в течение желаемого периода времени. 5. Как часто следует сцеживать молоко и как работает молокоотсос? Если вы новичок в сцеживании, консультант по грудному вскармливанию поможет вам наладить нормальный распорядок дня и убедиться, что с помпой все работает нормально. Она может порекомендовать сцеживать молоко дважды в день, например, через 30 минут после первого кормления ребенка в день, а затем снова во второй половине дня.Она также может ответить на любые ваши вопросы о хранении и замораживании грудного молока.

Как найти консультанта по грудному вскармливанию?

Вы можете найти консультанта по грудному вскармливанию в местной больнице, родильном доме, государственной поликлинике, педиатрическом отделении или в частной практике. Вы даже можете обнаружить, что в вашем районе есть классы по грудному вскармливанию, которые проводит сертифицированный международным советом консультант по грудному вскармливанию. Спросите своего лечащего врача, инструктора по родовспоможению или педиатра вашего ребенка, если вам нужна помощь в выборе подходящего для вас консультанта по грудному вскармливанию или вы хотите получить информацию о том, как его найти.Вы также можете посетить веб-сайт Международной ассоциации консультантов по грудному вскармливанию, чтобы найти его в вашем районе. Национальная линия помощи по вопросам здоровья женщин и грудного вскармливания — еще один ресурс, где можно получить советы по грудному вскармливанию и рекомендации по поиску консультанта по грудному вскармливанию. Звоните по телефону 1-800-994-9662 с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00. ET.

Когда следует обращаться к консультанту по грудному вскармливанию?

Рекомендуется начать поиск консультанта по грудному вскармливанию еще до рождения ребенка.Таким образом, у вас будет достаточно времени, чтобы найти того, кому вы доверяете, когда вы не в гуще заботы о своем новорожденном. Конечно, если вы решите, что вам нужна поддержка консультанта по грудному вскармливанию даже после рождения ребенка, вы можете обратиться за помощью и найти его тогда.

Когда еще поздно обращаться к консультанту по грудному вскармливанию?

Обращаться к консультанту по грудному вскармливанию не обязательно «слишком поздно»! Например, если вы обнаружите, что после родов вам нужна помощь в кормлении грудью, но у вас нет назначенного консультанта по грудному вскармливанию, поговорите со своим врачом о том, чтобы найти консультанта по грудному вскармливанию, который может помочь как можно скорее.Вы можете начать кормление грудью в течение первого часа после родов. Хотя медсестры могут помочь вам во время первых нескольких кормлений, во многих больницах также есть консультанты по грудному вскармливанию в штате или по вызову для поддержки молодых матерей. Если в дальнейшем у вас возникнут проблемы (например, мастит), вы можете обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, даже если раньше вы не нуждались в помощи.

The Bottom Line

Если вы планируете кормить ребенка грудью, вам может быть полезно иметь под рукой опытного консультанта по грудному вскармливанию, который поможет вам начать работу или поможет вам в любой момент с любыми проблемами, связанными с грудным вскармливанием.Выбрать консультанта по грудному вскармливанию несложно, и очень важно найти того, кому вы доверяете и с которым можете работать вместе. Начните с разговора со своим врачом, чтобы получить рекомендации в вашем районе. Независимо от того, впервые ли вы мама и у вас много вопросов, или вы кормили ребенка грудью, но теперь у вас есть конкретный вопрос или беспокойство, поддержка по грудному вскармливанию будет для вас.

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Сколько подгузников использовал ваш ребенок?

Проведите пальцем по экрану, чтобы выбрать возраст вашего ребенка:

Выберите возраст вашего ребенка:

Ваш ребенок использовал около:

С приложением Pampers Club каждый подгузник может превратиться в подарки и награды!

Советы для мам от консультанта по грудному вскармливанию

Некоторым матерям кормить грудью легко; для других это борьба.Некоторым это нравится, а другим нет. И у большинства молодых мам могут возникнуть вопросы о грудном вскармливании, на которые не так легко ответить в книгах или на быстрых занятиях в родильном отделении.

СЕГОДНЯ Родители создали следующее руководство с помощью Мередит Фейн Лихтенберг, сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию и тренера по воспитанию детей, которая ответила на некоторые из наиболее распространенных вопросов по грудному вскармливанию.

От прикладывания к груди до боли и количества молока — у кормящих матерей есть вопросы во многих областях.Уваров Станислав / Shutterstock

Стоит ли кормить грудью так больно?

Хотя исходный ответ отрицательный, грудное вскармливание не должно причинять вреда, Лихтенберг отмечает, что обсуждение боли несколько сложно, поскольку грудное вскармливание затрагивает физические ощущения, которые никогда не испытывали впервые мамочки: «У вас действительно есть нервные окончания в соске. и ареола, и это будет похоже на тягу. Ничего подобного не будет «. Лихтенберг добавляет, что если вы испытываете боль и в другом месте после рождения, «ваша терпимость к чему-либо еще будет минимальной.Итак, первый шаг — убедиться, что боль в другом месте лечится, и что ваше положение при кормлении грудью удобное. (Например, если у вас геморрой, вам может потребоваться изменить положение сидя при кормлении грудью.)

Смотрите СЕГОДНЯ весь день! Получите лучшие новости, информацию и вдохновение от СЕГОДНЯ в течение всего дня.

Но испытываете ли вы кровотечение из сосков и рыдаете при каждой защелке? Лихтенберг говорит, что это ненормально. «Я имею в виду не это дерганье.Видимые повреждения кожи или все, что заставляет вас вздрогнуть, — это не нормально. Когда я работаю с клиенткой, я прошу ее снять обувь, чтобы я мог видеть, не хрустит ли она ногами, когда ребенок прикладывается к груди, что говорит мне о том, что ей слишком больно ».

Сопутствующие товары

Что делать, если ребенок не прикладывается правильно? Как узнать, правильно ли она зафиксирована?

Лихтенберг говорит, что вместо того, чтобы беспокоиться о защелке, просто беспокойтесь о боли. «Если болит, значит, он плохо держится. Если не больно, значит, защелка в порядке.«Что, если защелка« выглядит нормально »для врача, но маме больно? «Если защелка болит, это по определению не нормально, — говорит Лихтенберг. «Если это не больно, не зацикливайся».

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока?

Разве не было бы хорошо, если бы на груди кормящей матери были маркеры, например указатели уровня топлива, четко показывающие, когда они «полны» и «пусты»? Новой матери требуется время, чтобы смириться с тем фактом, что нет точного измерения того, сколько ребенок берет из груди при данном кормлении.Лихтенберг отмечает, что даже знание точного количества не всегда помогает матери расслабиться, потому что иногда ребенок все еще кажется голодным после того, как взял бутылочку или не допил бутылочку, не объясняя причины.

В конечном итоге, самый простой способ измерения — прибавка в весе. «Ребенок старше пяти дней должен набирать примерно 30 грамм в день / полфунта в неделю», — говорит Лихтенберг. Она рекомендует сходить к врачу или в клинику по грудному вскармливанию с весами, чтобы проверить вес вашего ребенка, если вы обеспокоены.

Она также рекомендует список FOAL: частота, выход, активность и фиксация.

Частота: Ребенок должен кормить от восьми до 12 раз в сутки, с некоторыми более короткими или более длинными интервалами, самостоятельно просыпаясь после восьмого дня.

Вывод: После восьмого дня у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, должно быть от шести до восьми влажных подгузников в день и как минимум три желтых горчичных фекалии.

Действие: Ребенок должен взять обе груди и в течение нескольких минут активно, ритмично сосать и глотать с обеих сторон, перемежаясь с некоторыми более сонными минутами.Лихтенберг говорит, что дело не в том, сколько минут на каждую сторону, а в том, что ребенок делает в эти минуты.

Защелка: Не повредит.

Если мать продолжает беспокоиться о том, чтобы производить достаточно или слишком много молока, говорит Лихтенберг, поработайте с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию, который может собрать полную историю болезни и разработать план, который сделает грудное вскармливание более приятным. .

Разве это ужасно, если я дам своему ребенку смесь?

Это эмоционально напряженная проблема для многих матерей новорожденных, и многие мамы стесняются даже задать вопрос.«Мы говорим о кормлении детей, о которых хорошо заботятся, и мне грустно, что ставки так высоки», — говорит Лихтенберг. Она отмечает, что это «сложный вопрос», потому что люди начинают с разных целей: «У меня было так много клиентов, чьи дети нуждались в молоке сверх того, что они могли дать, и я сидела с ними, пока они рыдали над ребенком, которому нужна была хотя бы одна бутылочка. Не потому, что они чувствовали давление или как будто это сделало их плохими мамами, а потому, что у них было видение того, как пройдет грудное вскармливание, и они были убиты горем и разочарованы тем, что этого не произошло.

Связанные

В то же время, Лихтенберг говорит: «Я работал со многими, многими мамами, которые совсем не чувствовали этого, и дать небольшую смесь не было проблемой».

Главный приоритет — смотреть на картину в целом. «Моя работа — в первую очередь кормить ребенка», — говорит Лихтенберг. «И приоритет со второй по тысячу — выяснить, что нужно маме и как максимально приблизить ее к ее целям, безопасным и уважительным образом, помогая ей расти в своей роли и помогать она управляет изменениями плана, если они возникнут.”

Существует множество онлайн-ресурсов, которые помогут вам в грудном вскармливании.

Найдите ближайшего к вам консультанта по грудному вскармливанию через Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию.

Найдите информацию о воспитании детей и грудном вскармливании на KellyMom.com.

Матери могут найти местные группы поддержки грудного вскармливания в La Leche League USA.

13 советов по грудному вскармливанию, которые я узнал от моего консультанта по грудному вскармливанию

Грудное вскармливание — это сложно.

Этого просто не избежать.

В первый раз, когда я попытался заставить своего ребенка прикладываться к груди, я быстро понял, насколько трудным будет это маленькое путешествие.

Но знаете что?

Нет ничего постыдного в том, чтобы просить о помощи.

13 лучших советов по грудному вскармливанию

Этот пост содержит партнерские ссылки. Прочтите мою политику здесь.

Я смогла овладеть грудным вскармливанием дочери после помощи консультанта по грудному вскармливанию, отличного онлайн-курса по грудному вскармливанию, который ответил на многие мои вопросы и проявил большую решимость.

Да, кормить грудью сложно, но в конце концов оно того стоит.

Вот лучшие советы по грудному вскармливанию, которые помогли мне успешно кормить грудью!

1. Медсестра в течение первого часа после родов

Это ТАК важно!

Младенцы очень бдительны сразу после рождения, готовы к кормлению грудью и бодрствуют. Подождите слишком долго, чтобы кормить грудью, и ваш малыш, скорее всего, будет дремать и не будет слишком заинтересован в попытках сосать.

Плюс, эксперты говорят, что сосательный рефлекс наиболее силен в течение 60 минут после родов, безумно, верно ?!

Я много читал и знал, что мне больше всего повезет, если моя сладкая малышка будет прикладываться к груди, если после родов ее положат мне на грудь для прикосновения кожи к коже.

Больница, в которой я работала, поощряла эту практику, но если грудное вскармливание является приоритетом, я бы подробно изложил это в вашем плане родов, на всякий случай!

Помимо того факта, что проще всего заставить ребенка прикладываться к груди сразу после родов, так важно, чтобы младенцы получали жизненно важные питательные вещества, содержащиеся в молозиве — густое желтое вещество, которое выделяется до того, как поступит ваше молоко.

2. Убедитесь, что защелка правильная.

Установить правильную защелку было для меня очень сложно.Я ходила на занятия по грудному вскармливанию, когда была еще беременна, но трудно подготовиться к грудному вскармливанию без малыша!

Я все еще не могла заставить своего ребенка прикладываться к груди, когда мы вернулись домой из больницы, и мой друг порекомендовал пройти курс грудного вскармливания Milkology.

Этот курс очень дешевый и очень помог мне с захватом груди, положением грудного вскармливания и пониманием количества молока. Все это основано на видео, и я смог все это посмотреть за полдень.

Кроме того, мой консультант по грудному вскармливанию посоветовал мне сначала направить сосок на нос ребенка, а затем направить его на нижнюю часть ее верхней губы. Как только она открыла рот, я поднес ее к защелке.

Один из лучших советов, который я получил при попытке прикладывания к груди, заключался в том, что никогда не подносите мою грудь ко рту ребенка, а лучше подносите рот ребенка к груди , так что имейте это в виду, когда пытаетесь доставить ребенка к груди. защелка.

Вот отличное видео, в котором объясняется, как получить фиксатор для безболезненного кормления!

3.Попробуйте разные позы для грудного вскармливания

Изначально положение колыбели казалось мне наиболее естественным, но когда оно не помогало, консультант по грудному вскармливанию посоветовал мне попробовать позу футбола.

Мне казалось, что положение в футболе помогло моему ребенку легче захватить грудь, потому что ее голова находилась прямо на уровне моей груди, и я также мог легко увидеть, правильно ли она была захвачена.

Футбольная поза также является отличным способом для мам, которые восстанавливаются после кесарева сечения, кормить грудью без дискомфорта, поскольку ребенок не будет отдыхать на вашем животике.

Через пару недель, когда я почувствовал, что, наконец, научился кормить грудью, я перешел обратно в положение колыбели, но буду использовать положение лежа на боку для ночного кормления.

Я настоятельно рекомендую эту книгу, чтобы получить дополнительную информацию о положениях для грудного вскармливания и советах по грудному вскармливанию.

Это не только подкрепило все, что сказал мой консультант по грудному вскармливанию, но и стало моим самым большим ответом на любой вопрос, связанный с ребенком! Это потрясающий ресурс!

Ссылки по теме: Полное руководство кормящей мамы по использованию хакаа

4.Во время кормления поверните ребенка к себе всем телом

Этот совет звучит очень просто, но я не могу сказать вам, сколько раз я пытался кормить свою дочь, просто поворачивая ее голову к моей груди.

Это никогда не помогало, и каждый раз, когда мой консультант по грудному вскармливанию замечал это, она напоминала мне, что пупок ребенка всегда должен быть на одной линии с моим.

Итак, помните, поворачивайте ребенка всем телом к себе, а не только головой, во время кормления.

5. Медсестра по запросу

Ищите общие признаки голода в виде облизывания губ или укоренения (поворот головы и открывание рта) и кормите ребенка в соответствии с графиком времени.

В первые недели грудного вскармливания, когда вы пытаетесь наладить выработку молока, очень важно кормить по требованию, поскольку ваше тело вырабатывает молоко для удовлетворения потребностей вашего ребенка — чем больше ребенок кормит грудью, тем больше вырабатывается вашим организмом .

Кормление ребенка по требованию — это, в конечном счете, лучший курс действий для кормящих мам по налаживанию и поддержанию их запаса.

Однако вы можете обнаружить, что в первые дни жизни вашего ребенка он не будет казаться слишком голодным — и это потому, что большинство младенцев рождаются голодными, так как их аппетиты не проявляются примерно до третьего дня.

Связано: Смузи для лактации с ананасом и манго

6. Не позволяйте ребенку спать во время кормления

Некоторые дети просто рождаются отличными снами! Вначале, до того, как у вас наладится кормление, постарайтесь не давать ребенку спать во время кормления.

В первые недели жизни ребенка вы должны кормить не реже одного раза в два-три часа, чтобы стимулировать выработку молока и предотвратить набухание.

Младенцам нужно 8–12 кормлений примерно за 24 часа, поэтому, если ваш малыш ценит сон больше, чем кормление, и вы заметили, что с последнего кормления прошло около 2 или 3 часов, покормите ребенка.

СВЯЗАННЫЕ С
Как быстро увеличить количество молока
9 суперпродукты для грудного вскармливания

7. Не беспокойтесь о поставках

Большинство молодых мам беспокоятся о количестве молока.Я прошел через то же самое — невозможно было сказать, сколько она получает.

Выразив мою озабоченность консультанту по грудному вскармливанию, она посоветовала мне искать признаки полноты, а не просто гадать.

Сытые и сытые младенцы будут получать не менее 5–6 мокрых подгузников в день и будут казаться довольными после кормления.

Кроме того, вы также можете следить за весом своего ребенка во время его посещения врача, но имейте в виду, что большинство здоровых детей теряют около 10% своего веса при рождении в течение первых нескольких дней.

Ваш врач будет продолжать планировать посещения для проверки веса до тех пор, пока вес вашего ребенка не вернется к его весу при рождении, и большинство врачей хотят, чтобы дети достигли этого рубежа в течение двух недель.

Когда вес ребенка снова станет равным весу при рождении, если вы подсчитаете достаточно влажных подгузников и ребенок будет доволен после кормления, вы можете быть уверены, что ребенок насытится.

8. Не волнуйтесь, когда детский кластер кормит грудью

На вторую ночь моя дочь хотела всех кормить грудью.ночь. долго. Через неделю мой ребенок снова захотел кормиться часами напролет. Я сошла с ума, думая, что у меня недостаточно молока, пока мой консультант по грудному вскармливанию не объяснил мне концепцию кластерного кормления.

Младенец на кластерном вскармливании будет кормить грудью несколько раз за короткий период времени. Иногда это длится час, а иногда — 3 или 4 часа, прежде чем он закончится.

Если ваш новорожденный ест кластер всю ночь, не волнуйтесь. Это совершенно нормальное поведение новорожденного.

Младенцы обычно собирают пищу во время всплеска роста, но они также группируют корм, чтобы успокоиться ночью, быть ближе к маме или набить животик перед долгим сном.

9. Не вводите бутылочку или пустышку

Пока ребенок все еще привыкает к кормлению, лучше не вводить бутылочку или пустышку в первые три-четыре недели жизни малыша.

Обязательно сообщите персоналу больницы о ваших целях в области грудного вскармливания, чтобы у них не возникло соблазна успокоить суетливого ребенка бутылочкой или соской, пока вы отдыхаете!

Если ребенок выглядит расстроенным, и вы хотите дать ему соску для облегчения, попробуйте сначала пеленать.Новорожденные любят пеленать, и даже после того, как мы представили соску, мы обнаружили, что пеленание в любом случае успокаивает нашего ребенка намного лучше, чем соска!

10. Не пренебрегайте диетой

Если вы плохо питаетесь или не поддерживаете достаточный уровень гидратации, это повлияет на качество и продуктивность вашего молока.

Соблюдайте сбалансированную диету, богатую питательными веществами, чтобы поддерживать энергию. Диета, богатая лактогенными продуктами, особенно хороша для кормящих мам; особенно те, кто обеспокоен низким количеством молока.

Лактогенные продукты естественным образом увеличивают производство грудного молока, и в качестве бонуса все они очень и очень полезны!

Овес, миндаль, листовая зелень, фрукты и кокосовое масло — отличные продукты для поддержания и увеличения количества молока.

11. Расслабьтесь и постарайтесь не нервничать

Попытаться расслабиться и не нервничать, как молодая мама, легче сказать, чем сделать. Но, тем не менее, моему консультанту по грудному вскармливанию потребовалось время, чтобы объяснить, как стресс влияет на выработку молока, когда она видела, насколько я измотан.

Окситоцин — это гормон, вызывающий выделение молока. Если вы беспокоитесь о том, чтобы заставить ребенка прикладываться к груди, угадайте, что? Возможно, вы мешаете своему подавленному рефлексу.

Я всегда обнаруживал, что когда были только я и мой ребенок, а не когда мой муж, мама или медсестра смотрели и заставляли меня нервничать, мы справлялись лучше всего.

Консультант по грудному вскармливанию посоветовал мне сначала провести контакт кожа к коже, чтобы добиться оттока гормона окситоцина и помочь мне расслабиться. Это творило чудеса — нет ничего лучше, чем милый малыш, отдыхающий у тебя на груди.

12. Не игнорируйте боль

Да, кормление грудью может немного повредить в первые несколько дней, пока вы и ваш ребенок освоитесь, но в целом это должно быть относительно безболезненно.

Но если у вас есть боль, не игнорируйте ее!

Вот несколько распространенных причин, по которым вы можете испытывать боль во время кормления грудью:

Молочница (дрожжевая инфекция)
У ребенка может быть косноязычие
Мастит
Забит канал
Неправильный захват

Обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию при возникновении боли.

Быстрое выяснение сути проблемы не должно повлиять на ваши поставки. Если не лечить, большинство проблем, вызывающих серьезную боль в груди во время кормления, могут стать очень серьезными, поэтому не игнорируйте негативные симптомы!

13. Обратиться за помощью

Я быстро понял, что кормление грудью — это не прогулка с тортом. Но это можно сделать с помощью практики, помощи и поддержки.

Обычно консультант по грудному вскармливанию будет навещать вас во время вашего пребывания в больнице. Если не увидишь его в первый же день, спроси!

Иногда они заняты, и вас могут не заметить.Не расстраивайтесь, если попросите его увидеться несколько раз за время вашего пребывания.

Кроме того, вы можете подумать о посещении консультанта по грудному вскармливанию и после возвращения домой, если вы чувствуете, что у вас и ребенка все еще есть некоторые проблемы, над которыми нужно работать.

Если вы не знаете, где найти консультанта по грудному вскармливанию, посетите La Leche League International, чтобы получить помощь в вашем районе.

Не бойтесь просить о помощи или поддержке — кормить грудью сложно, но оно того стоит!

П.С. Этот курс грудного вскармливания стал отличным дополнением к совету, который я получил от своего консультанта по грудному вскармливанию.

Вы можете посмотреть все это днем, и с тех пор я много раз ссылался на видео, когда возникали новые проблемы.

Новым мамам нужна поддержка и информация, когда они учатся кормить грудью. Кормящие мамы могут получить помощь от различных медицинских работников, организаций и членов их собственных семей.

Какие специалисты здравоохранения помогают при грудном вскармливании?

Эти специалисты могут помочь с грудным вскармливанием:

Консультанты по грудному вскармливанию, сертифицированные Международным советом (IBCLC) . IBCLC — это сертифицированные специалисты в области грудного вскармливания с высочайшим уровнем знаний и навыков в области поддержки грудного вскармливания.IBCLC помогают решить широкий круг проблем, связанных с грудным вскармливанием. Чтобы получить сертификат IBCLC, кандидаты должны иметь медицинское образование или образование, связанное со здоровьем, а также образование и опыт в области грудного вскармливания. Они также должны сдать сложный экзамен. Спросите у акушера, педиатра или акушерки имя консультанта по грудному вскармливанию, который может вам помочь. Или найдите IBCLC в вашем районе.
CLC (сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию) или CBE (сертифицированные преподаватели по грудному вскармливанию). Консультант или педагог по грудному вскармливанию рассказывает о грудном вскармливании и помогает женщинам с основными проблемами и вопросами грудного вскармливания.Эти консультанты и преподаватели проходят специальную подготовку по грудному вскармливанию, обычно это недельный курс.
Дулас (ДОО-лас). Дула профессионально обучена оказывать родильным семьям социальную и эмоциональную поддержку во время беременности, родов и родов, а также дома в течение первых нескольких дней или недель после рождения ребенка. Доулы, обученные грудному вскармливанию, могут помочь вам научиться кормить грудью.

Какие виды поддержки грудного вскармливания доступны матери?

Другие кормящие матери могут быть отличным источником поддержки.Матери могут поделиться советами и подбодрить. Вы можете общаться с другими кормящими матерями разными способами:

Попросите своего врача или персонал больницы, в которой вы родили ребенка, предложить группу поддержки. В некоторых педиатрических клиниках есть сотрудники IBCLC, которые проводят регулярные встречи группы поддержки.
Обратитесь к своему врачу или медсестре за помощью в поиске консультанта по грудному вскармливанию. «Ровесник» означает, что консультант кормила собственного ребенка грудью и может помочь другим матерям в кормлении грудью.Многие государственные программы для женщин, младенцев и детей (WIC) предлагают услуги консультантов-сверстников.
Найдите в Интернете ближайший к вам центр грудного вскармливания. Эти центры могут предлагать группы поддержки. Некоторые ресурсы включают:
Посетите веб-сайт Международной лиги Ла Лече, чтобы найти местную группу поддержки Международной лиги Ла Лече.
Найдите в Интернете блоги, доски объявлений и чаты о грудном вскармливании. Сайты социальных сетей являются очень популярными «местами сбора» для молодых мам, но они не полагаются на эти ресурсы для получения медицинских рекомендаций.Поговорите со своим врачом о любых медицинских вопросах, которые у вас есть.

Какие федеральные программы доступны для помощи при грудном вскармливании?

Программа WIC. Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей Министерства сельского хозяйства США (USDA) (обычно называемая WIC) предлагает продукты питания, консультации по питанию и доступ к медицинским услугам для женщин, младенцев и детей с низкими доходами.
Кормящие матери, поддерживаемые программой WIC, могут получать поддержку со стороны сверстников, улучшенный набор продуктов питания, молокоотсосы и другие принадлежности.Кормящие матери могут участвовать в программе WIC дольше, чем матери, не кормящие грудью. Многие офисы WIC также имеют IBCLC.
Вы можете проверить, имеете ли вы право на льготы WIC. Найдите контактную информацию для вашей местной программы WIC или позвоните в национальный офис WIC по телефону 703-305-2746.
Телефон доверия OWH (800-994-9662). В отделе горячей линии женского здоровья работают консультанты по грудному вскармливанию, которые могут ответить на ваши вопросы о грудном вскармливании на английском или испанском языках, поддержать вас в решении проблем, связанных с грудным вскармливанием, и при необходимости свяжут вас с другими ресурсами для помощи.
Телефон доверия OWH работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00. ET. Телефон доверия закрыт в государственные праздники.

Все материалы, содержащиеся на этих страницах, свободны от ограничений авторских прав и могут копироваться, воспроизводиться или тиражироваться без разрешения Управления по охране здоровья женщин в U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. Цитирование источника приветствуется.

Последнее обновление страницы: 6 декабря 2018 г.

Оптимизация поддержки грудного вскармливания как части акушерской практики

Номер 756 (Заменяет заключение Комитета № 658, февраль 2016 г.)

Комитет по акушерской практике

Рабочая группа экспертов по грудному вскармливанию

Это заключение Комитета было разработано Американской коллегией акушеров и гинекологов. Группа и Комитет по акушерской практике в сотрудничестве с членами рабочей группы Сьюзан Д.Кроу, доктор медицины, и Лорен Э. Хэнли, доктор медицины, IBCLC.

РЕЗЮМЕ: акушеры-гинекологи, являясь экспертами по репродуктивному здоровью и защитниками здоровья женщин, которые работают вместе с другими акушерскими и педиатрическими медицинскими учреждениями, имеют уникальные возможности, позволяющие женщинам достичь своих целей в области кормления грудных детей. Политика и практика охраны материнства, поддерживающая грудное вскармливание, улучшаются на национальном уровне; однако необходимо проделать большую работу, чтобы обеспечить всем женщинам оптимальную поддержку грудного вскармливания во время дородового ухода, во время их родовспоможения и после родов.Предоставление женщинам возможности кормить грудью является приоритетом общественного здравоохранения, поскольку на популяционном уровне прерывание лактации связано с неблагоприятными последствиями для здоровья женщины и ее ребенка, включая более высокий риск рака груди, рака яичников, диабета, гипертонии и сердечных заболеваний у матери. и повышенный риск инфекционных заболеваний для младенцев, синдрома внезапной детской смерти и нарушения обмена веществ. Противопоказаний к грудному вскармливанию немного. Большинство лекарств и прививок безопасны для использования во время грудного вскармливания, за некоторыми исключениями.Грудное вскармливание дает медицинские, экономические, социальные и экологические преимущества; однако каждая женщина обладает уникальной квалификацией для принятия осознанного решения относительно кормления грудных детей. Акушеры-гинекологи и другие акушеры должны обсудить медицинские и немедицинские преимущества грудного вскармливания с женщинами и семьями. Поскольку лактация является неотъемлемой частью репродуктивной физиологии, все акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны развивать и поддерживать навыки упреждающего руководства, поддержки нормальной физиологии грудного вскармливания и лечения распространенных осложнений лактации.Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны поддерживать женщин и поощрять политику, позволяющую женщинам интегрировать грудное вскармливание в свою повседневную жизнь и на рабочем месте. Это заключение комитета было пересмотрено, чтобы включить дополнительные рекомендации для акушеров-гинекологов и других акушерских работников, чтобы помочь женщинам в уникальных обстоятельствах достичь своих целей в области грудного вскармливания.

Введение

Хотя большинство женщин в Соединенных Штатах начинают грудное вскармливание, более половины отнимают грудь раньше, чем они хотят 1. Кроме того, сохраняются существенные различия в начале и продолжительности грудного вскармливания, что влияет на здоровье населения 2. Например, в выборке младенцев, родившихся в период с 2010 по 2013 год, разница в частоте инициации среди чернокожих и белых женщин в Соединенных Штатах составила 17,2%. Кроме того, разница между показателями исключительно грудного вскармливания в течение 6 месяцев и 13 процентных пунктов составила 7,8 процентных пункта.Разница в 7 процентных пунктов при любом кормлении грудью в 12 месяцев 3. Политика и практика охраны материнства, поддерживающая грудное вскармливание, улучшаются на национальном уровне; тем не менее, требуется дополнительная работа для обеспечения того, чтобы все женщины получали оптимальную поддержку грудного вскармливания во время дородового ухода, во время их родовспоможения и после родов 4. В качестве экспертов по репродуктивному здоровью и защитников женского здоровья, которые работают вместе с другими акушерскими и педиатрическими услугами Поставщики услуг, акушеры-гинекологи имеют уникальные возможности, позволяющие женщинам достичь своих целей по вскармливанию младенцев.Это заключение комитета было пересмотрено, чтобы включить дополнительные рекомендации для акушеров-гинекологов и других акушерских работников, чтобы помочь женщинам в уникальных обстоятельствах достичь своих целей в области грудного вскармливания.

Преимущества грудного вскармливания

Клиническое ведение лактации является ключевым компонентом охраны репродуктивного здоровья. Однако в аспирантуре и послевузовском медицинском образовании часто отсутствует образование, связанное с лактацией. 5. Предоставление женщинам возможности кормить грудью является приоритетом общественного здравоохранения, поскольку на популяционном уровне прерывание лактации связано с неблагоприятными последствиями для здоровья женщины и ее ребенка, в том числе более серьезными. материнские риски рака груди, рака яичников, диабета, гипертонии и сердечных заболеваний, а также более высокие младенческие риски инфекционных заболеваний, синдрома внезапной детской смерти и метаболических заболеваний 2 6 7.

Хотя лактация является физиологической нормой, культурные нормы кормления грудных детей за последнее столетие резко изменились. В 1971 году только 24,7% женщин покинули больницу, кормя грудью. С тех пор частота начала грудного вскармливания постепенно увеличивалась. В 2014 г. 82,5% женщин в США начали грудное вскармливание, 55,3% кормили грудью в 6 месяцев и 33,7% кормили грудью через 1 год после родов 8 Таблица 1.

Грудное вскармливание дает медицинские, экономические, социальные и экологические преимущества ; однако каждая женщина обладает уникальной квалификацией для принятия осознанного решения относительно кормления грудных детей.Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны обсудить медицинские и немедицинские преимущества грудного вскармливания с женщинами и семьями, 9 потому что вовлечение и просвещение отцов и других значимых людей, как было доказано, улучшает успех грудного вскармливания 10. Противопоказания к грудному вскармливанию немногочисленны и включают тех женщин, которые иметь ребенка с галактоземией, инфицированного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или Т-клеточного лимфотропного вируса типа I или типа II, и у него есть активный нелеченый туберкулез, ветряная оспа или активные поражения вирусом простого герпеса на сосках.Большинство лекарств и прививок безопасны для использования во время грудного вскармливания, за некоторыми исключениями.

Использование лекарств по медицинским показаниям или лечения расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, не может быть противопоказанием к грудному вскармливанию. Например, женщин, принимающих стабильные дозы метадона или бупренорфина, которые не употребляют запрещенные наркотики и у которых нет других противопоказаний, следует поощрять к грудному вскармливанию 11 12 13. Недостаточно данных для оценки воздействия употребления марихуаны на младенцев в период лактации. .Ввиду отсутствия данных употребление марихуаны не приветствуется 14. По мере увеличения числа штатов, легализующих и декриминализирующих употребление марихуаны, скрининг и консультирование женщин по вопросам использования марихуаны в медицинских и рекреационных целях во время беременности и кормления грудью становятся важными, и их нельзя игнорировать. Более подробную информацию об употреблении марихуаны и кормлении грудью можно найти в Заключении Комитета № 722, Употребление марихуаны во время беременности и кормления грудью 14.

Роль акушеров-гинекологов и других поставщиков акушерской помощи в поддержке грудного вскармливания

Американский колледж Акушеры и гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам кормить грудью и поддерживают право каждой женщины на грудное вскармливание.Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни с продолжением грудного вскармливания, поскольку прикорм вводится в течение первого года жизни ребенка или дольше, по взаимному желанию женщины и ее младенца. Эта рекомендация согласуется с рекомендациями других медицинских и сестринских организаций, таких как Американская академия педиатрии 7 и Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер 15. Американский колледж акушеров и гинекологов дополнительно поддерживает общественное здравоохранение и политические усилия, направленные на обеспечение больше женщин, кормящих грудью, в том числе цели Healthy People 2020 по расширению программ лактации на рабочем месте, сокращению потребления детских смесей в первые 2 дня жизни и увеличению доли родов, которые происходят в учреждениях, обеспечивающих рекомендованный уход для кормящих женщин и их младенцев Таблица 1.

Поскольку лактация является неотъемлемой частью репродуктивной физиологии, все акушеры-гинекологи и другие акушеры должны развивать и поддерживать навыки упреждающего руководства, поддержки нормальной физиологии грудного вскармливания и лечения распространенных осложнений лактации. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны быть в авангарде политических усилий, направленных на то, чтобы дать женщинам возможность кормить грудью, будь то посредством индивидуального обучения пациентов, изменения больничной практики, усилий сообщества или поддерживающего законодательства.

Акушеры-гинекологи могут играть активную роль в поддержке грудного вскармливания, помогая обеспечить соответствие их офисной практики этим целям. Следующие практики представляют собой научно обоснованные варианты, которые акушеры могут применять для оптимизации работы офиса: письменная политика грудного вскармливания для облегчения поддержки кормящих грудью пациентов и сотрудников, предоставление пациентам информации о кормлении грудью без рекламы искусственных смесей для младенцев, размещение плакатов и брошюры с изображениями кормящих женщин, которые отражают разнообразие населения, и партнерство с региональными службами поддержки грудного вскармливания, куда пациентов могут направлять для дополнительной поддержки грудного вскармливания после родов 16 17 18.

Пренатальный уход

Советы и поддержка акушера-гинеколога и других акушеров имеют решающее значение для оказания помощи женщинам в принятии осознанного решения о кормлении грудных детей и не должны подвергаться принуждению, давлению или ненадлежащему влиянию 19. Женщины и семьи должны получать некоммерческую, точную и непредвзятую информацию, чтобы они могли принимать информированные решения о своем медицинском обслуживании. 20. Поставщики акушерских услуг должны знать, что личный опыт кормления младенцев может повлиять на их консультирование.Кроме того, повсеместный маркетинг детской смеси, направленный непосредственно на потребителя, отрицательно сказывается на восприятии пациентами и медицинскими работниками рисков и преимуществ грудного вскармливания.

Начните разговор о кормлении грудью на раннем этапе дородового наблюдения, спросив пациентку и ее семью: «Что вы слышали о грудном вскармливании?» закладывает основу для обсуждения, ориентированного на пациента. При сборе акушерского анамнеза акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны специально спросить о любых операциях на груди, продолжительности предшествующего грудного вскармливания и любых предыдущих трудностях с грудным вскармливанием.Следует обсудить предшествующие проблемы, приводящие к более раннему, чем желаемое, отлучению от груди, дать предупредительное руководство и определить соответствующие ресурсы поддержки лактации. Обследование груди может выявить хирургические рубцы, указывающие на предшествующую операцию, а также широко расставленные трубчатые груди, которые могут указывать на недостаточность железистой ткани 6. В рамках дородового наблюдения следует получить оценку груди и анамнез грудного вскармливания, а также выявить проблемы и факторы риска для грудного вскармливания. трудности следует обсудить с женщиной и сообщить об этом лечащему врачу младенца либо напрямую, либо в рамках общих записей.Женщина, перенесшая операцию на груди, обычно может успешно кормить грудью под наблюдением врача, чтобы следить за любыми проблемами с молоком или другими анатомическими проблемами, связанными с процедурой. Особую озабоченность вызывает уменьшение груди в анамнезе, обширное обширное местное иссечение или множественная биопсия, потому что эти процедуры могут повлиять на способность производить полноценное молоко или позволить нормальный анатомический дренаж через протоки, или и то, и другое. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны вовлекать партнера пациента и других членов семьи в обсуждение вопросов вскармливания младенцев и отвечать на любые вопросы и опасения.Этот ориентированный на пациента подход позволяет медицинскому работнику, пациенту и ее семье предвидеть проблемы, разрабатывать стратегии для их решения и сотрудничать в разработке плана кормления, совместимого с целями женщины и семьи. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны поддерживать осознанное решение каждой женщины о том, начинать или продолжать грудное вскармливание, признавая, что она обладает уникальной квалификацией, чтобы решить, оптимально ли исключительно грудное вскармливание, смешанное вскармливание или кормление смесью для нее и ее ребенка.

Рак груди является наиболее распространенным раком у женщин во всем мире 21. Диапазон вариантов лечения рака груди широк, и многие из этих женщин в будущем будут иметь детей. Женщины, перенесшие лампэктомию и лучевую терапию, могут выбрать грудное вскармливание. Объем молока, вырабатываемого после облучения груди, уменьшается. Кроме того, грудное молоко из облученной груди может иметь более высокую концентрацию натрия и более низкую концентрацию жира. Младенцы иногда отказываются от молока из облученной груди или выказывают сильное предпочтение необлученной груди, либо и тому, и другому 22.В необлученной груди может появиться полноценное молоко, однако рекомендуется проконсультироваться по поводу болезненности сосков и осложнений. Грудное вскармливание — это вариант для женщин, перенесших двойную мастэктомию и реконструкцию путем кормления с помощью дополнительного зонда для кормления на груди 23. Это устройство имеет контейнер, часто шприц, к которому прикреплена небольшая трубка, которую можно удерживать или прикреплять к груди. женская грудь. Когда младенец защелкивается, молоко из контейнера втягивается в рот младенца через эту трубку.Эти женщины все еще могут участвовать в контакте кожа к коже, и при желании им следует предложить альтернативные подходы к кормлению своих младенцев. Некоторые женщины из этой группы могут использовать донорское молоко, если оно доступно. Важно поддерживать этих женщин и предоставлять им ресурсы, включая направление к специалистам по грудному вскармливанию, имеющим опыт грудного вскармливания после постановки диагноза рака груди. Существуют специальные группы поддержки, которые занимаются этими проблемами 24.

По мере того, как в Соединенных Штатах продолжает расти уровень грудного вскармливания, более 33% младенцев находятся на грудном вскармливании в возрасте 12 месяцев и старше 8 лет.Таким образом, темы кормления грудью во время беременности и тандемного кормления грудью (когда кормят и старший ребенок, и новорожденный) становятся еще более актуальными для акушера-гинеколога, чем в прошлом. Многие кормящие женщины могут заметить болезненность сосков или уменьшение количества молока, когда они забеременеют, или и то, и другое. Следовательно, эти симптомы должны вызывать тестирование на беременность. Обзор ограниченной доступной литературы показывает, что не наблюдается роста числа самопроизвольных абортов и преждевременных родов среди женщин с низким риском, кормящих грудью во время беременности, и большинство младенцев откажутся от грудного вскармливания в течение первого или второго триместра последующей беременности женщины.Существует повышенный риск анемии у женщин, кормящих грудью во время беременности, и они могут ожидать уменьшения количества молока. Они также могут ожидать перехода на молозиво на более поздних сроках беременности. Тандемное вскармливание не всегда было связано с замедлением роста младенцев: одни исследования показывают меньший рост, а другие — больший. Чтобы полностью понять влияние грудного вскармливания во время беременности в развитых странах, необходимы дополнительные данные 25.

Уход во время родов

Практика ухода за беременными влияет на результаты грудного вскармливания.«Десять шагов к успешному грудному вскармливанию» Всемирной организации здравоохранения (Десять шагов) — это основанный на фактических данных набор методов оказания медицинской помощи, поддерживающих физиологию грудного вскармливания, включая ранний уход «кожа к коже», обеспечение помещения в комнату и кормление по требованию. Вставка 1 2. Согласно систематическому обзору рандомизированных контролируемых исследований, прикосновение кожи к коже в первый час жизни увеличивало продолжительность грудного вскармливания в среднем на 64 дня (95% ДИ, от -37,96 до 89,50) 26. Совместное проживание позволяет женщинам учиться и реагировать на сигналы младенца, а также способствует раннему грудному вскармливанию.Важно объяснить причины проживания в одной комнате с семьями во время дородового ухода и во время родовспоможения. Клиническая ситуация женщины, усталость или особая просьба об альтернативных условиях могут потребовать других вариантов размещения. Десять шагов должны быть интегрированы в систему ухода за беременными, чтобы повысить вероятность того, что женщина начнет и продолжит грудное вскармливание и достигнет своих личных целей грудного вскармливания 27. Кесарево сечение связано с более низкими показателями грудного вскармливания, и женщинам, перенесшим кесарево сечение, может потребоваться дополнительная поддержка для установления и поддерживать грудное вскармливание.Контакт кожа к коже возможен в операционной и связан с уменьшением потребности в добавках к питательной смеси 28.

Десять больничных практик по поощрению и поддержке грудного вскармливания *

Имейте письменную политику грудного вскармливания, которая регулярно доводится до сведения всех сотрудников здравоохранения обслуживающий персонал.
Обучите весь медицинский персонал навыкам, необходимым для реализации этой политики.
Информируйте всех беременных женщин о преимуществах грудного вскармливания и о том, как правильно их лечить.
Помогите женщинам начать грудное вскармливание в течение 1 часа после родов.
Покажите женщинам, как кормить грудью и как поддерживать лактацию, даже если они разлучены со своими новорожденными.
Не давайте новорожденным никакой еды и питья, кроме грудного молока, за исключением случаев по медицинским показаниям.
Практика совместного пребывания — позволяйте матерям и новорожденным оставаться вместе 24 часа в сутки.
Поощряйте грудное вскармливание по требованию.
Не давайте пустышки или искусственные соски грудным детям. ^†
Содействовать созданию групп поддержки грудного вскармливания и направлять к ним при выписке из больницы или родильного дома.

* В отчете рабочей группы экспертов Национальной коалиции «Здоровые матери, здоровые младенцы» за 1994 г. рекомендовалось адаптировать Инициативу ЮНИСЕФ-ВОЗ по созданию больниц, доброжелательных к ребенку, для использования в Соединенных Штатах в качестве Инициативы США по грудному вскармливанию, используя адаптированные 10 шаги выше.

^† Американская педиатрическая академия одобрила Десять шагов ЮНИСЕФ – ВОЗ к успешному грудному вскармливанию, но не поддерживает категорический запрет на пустышки из-за их роли в снижении риска синдрома внезапной детской смерти и их обезболивающего эффекта во время болезненных процедур, когда грудное вскармливание не может обеспечить обезболивание.

Данные из службы поддержки детей в США. Руководящие принципы и критерии оценки для учреждений, которым требуется обозначение доброжелательного отношения к ребенку. Сэндвич (Массачусетс): США, дружественные к ребенку; 2010 г.Доступно по адресу: https://www.babyfriendlyusa.org/get-started/the-guidelines-evaluation-criteria. Проверено 29 октября, 2015 г.

По мере того, как больницы делают успехи в обеспечении индивидуального ухода за кожей и помещением в комнату, что облегчает начало грудного вскармливания, важно, чтобы младенцы находились под надлежащим наблюдением для обеспечения безопасности, предотвращения падений и предотвращения внезапных неожиданностей. послеродовой коллапс. Особого внимания требуют диады, кормящие грудью, когда женщина использует опиоидную анальгезию. Практика стандартизированного подхода к наблюдению за младенцами, который включает оптимальное положение младенца и наблюдение, жизненно важна для предотвращения нежелательных явлений. Вставка 2 29.Заключение Комитета акушеров и гинекологов Американской коллегии акушеров и гинекологов № 742 и заключение Комитета № 711 включают дальнейшее обсуждение употребления опиоидов и грудного вскармливания 11 30.

Компоненты безопасного положения новорожденного при контакте кожи

Младенцы видно лицо
Голова младенца находится в положении «принюхивается»
Нос и рот младенца не прикрыты
Голова младенца повернута набок
Шея младенца прямая, не изогнута
Плечи и грудь младенца Мать
Ноги младенца согнуты
Спина младенца покрыта одеялами
Персонал постоянно контролирует диаду мать – младенец во время родов и регулярно в послеродовом отделении
Когда мать хочет спать, младенца помещают в люльку или с другой человек поддержки, который не спит и бодрствует

Перепечатано из Ludington – Hoe SM, Morgan K.Обследование младенцев и снижение риска внезапного неожиданного послеродового коллапса при кожном контакте. Новорожденные медсестры Rev 2014; 14: 28–33.

Healthy People 2020 и Совместная комиссия определили ненужное добавление смеси в качестве препятствия для установления грудного вскармливания, а поставщики услуг по охране материнства могут предоставить семьям предварительные рекомендации относительно причин отказа от раннего введения смеси. Распространение маркетинговых пакетов молочных смесей сокращает время начала и продолжительность грудного вскармливания 31 и подразумевает, что смесь является рекомендуемым методом кормления.Кроме того, предоставление образцов подразумевает одобрение поставщиком медицинских услуг конкретной торговой марки, что побуждает семьи покупать более дорогие фирменные продукты, а не аналоги-генерики. 32. Такой маркетинг не должен происходить в стационарных или амбулаторных учреждениях здравоохранения.

Уровень подростковой рождаемости в США продолжает снижаться, но остается самым высоким в развитом мире. Большинство матерей-подростков хотели бы кормить грудью, но они сталкиваются с уникальными проблемами, свойственными их возрасту.Эта когорта кормит грудью меньше и короче, чем их старшие коллеги, если разделить женщин на возраст 20 лет или моложе 33 лет. Когда подростки подвергаются большему количеству компонентов Десяти шагов, они также склонны кормить грудью дольше и более исключительно. Таким образом, «Десять шагов» — это практика, которая поддерживает женщин всех возрастов, и в ней нельзя отказывать подросткам. Матери-подростки представляют собой уязвимую группу населения, у которой воздействие грудного вскармливания на здоровье может быть особенно благоприятным 34.

В целом, уровень преждевременных родов в Соединенных Штатах в настоящее время составляет 9,8%, а уровень преждевременных родов у чернокожих женщин составляет 13,3%, что на 49% выше, чем показатель преждевременных родов среди всех остальных женщин 35. Американская академия педиатрии заявляет, что все недоношенные дети должны получать грудное молоко. Если у женщины нет собственного молока, следующей лучшей альтернативой является пастеризованное донорское грудное молоко. 36. При кормлении грудным молоком эта хрупкая группа младенцев имеет более низкий риск некротического энтероколита, ретинопатии недоношенных, позднего сепсиса и более низких показателей повторной госпитализации. в первый год жизни 37 38.Предоставление этой информации женщинам, родившим недоношенных детей и намеревающимся вскармливать смесью, может ускорить начало грудного вскармливания без увеличения материнского беспокойства. 39. Акушеры-гинекологи и другие поставщики акушерских услуг должны сотрудничать с педиатром, чтобы сразу же поделиться этой информацией ожидаются преждевременные роды, потому что начало сцеживания в течение 6 часов после родов связано с улучшением производства молока 40. Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны поддерживать женщин, родивших недоношенных и других уязвимых детей, в обеспечении полного запаса молока. молока, давая предварительные рекомендации и работая с персоналом больницы, чтобы способствовать раннему и частому сцеживанию молока, начиная с 1 часа после родов, если это возможно 41 42.Важно распознавать и поддерживать эту уязвимую группу диад мать-младенец, потому что у этих женщин есть особые проблемы, связанные с инициированием и поддержанием выработки молока.

Клиническое ведение диады грудного вскармливания

Кабинеты акушеров-гинекологов и других поставщиков акушерской помощи должны быть источником помощи при грудном вскармливании на протяжении всего периода грудного вскармливания. Кормление грудью — это деятельность двух человек, и оценка проблем с грудным вскармливанием требует оценки женщины и ее младенца, а также активного участия и поддержки со стороны ее партнера, расширенной семьи или другой выявленной поддержки.Таким образом, лечение таких проблем, как боль, предполагаемое или фактическое малое количество молока, инфекции груди и безопасность лекарств для матери, следует согласовывать с лечащим врачом ребенка. Персонал офиса должен быть готов отследить распространенные проблемы грудного вскармливания и при необходимости направить женщин к сертифицированному специалисту по грудному вскармливанию в сообществе, например, к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию Международного совета или другому поставщику услуг по грудному вскармливанию. Включение специалистов по грудному вскармливанию в кабинеты акушера-гинеколога или другого поставщика акушерских услуг может быть осуществимо при покрытии услуг по лактации, включенных в качестве профилактической помощи в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании 43.Американский колледж акушеров и гинекологов поощряет каждого поставщика медицинских услуг изучать ресурсы своего сообщества, чтобы наилучшим образом поддерживать пациентов. Кроме того, проверка пациентов на соответствие критериям отбора женщин, младенцев и детей во время дородового ухода является важным способом оказания помощи в обеспечении грудного вскармливания и питания для многих женщин и семей. Этот тип модели совместного ухода помогает женщинам достигать целей кормления 44.

Большинство лекарств безопасны для использования во время грудного вскармливания.Акушеры-гинекологи и другие поставщики медицинских услуг должны проконсультироваться с ресурсами по фармакологии грудного вскармливания для получения последней информации об отдельных лекарствах 12, потому что несоответствующий совет часто может привести к тому, что женщины без необходимости прекратят грудное вскармливание. LactMed — это бесплатный ресурс, который ежемесячно обновляется Национальной медицинской библиотекой Национального института здравоохранения и доступен в Интернете или в виде приложения, совместимого с большинством смартфонов. Информацию о безопасности лекарств при беременности не следует экстраполировать на грудное вскармливание, потому что физиология плаценты и груди не совпадают.Например, варфарин проникает через плаценту и может вызвать эмбриопатию, но в минимальном количестве попадает в грудное молоко, поэтому он считается безопасным во время лактации 45. Консультации по использованию лекарств во время лактации должны учитывать риски воздействия лекарств через грудное молоко и риски прерывание лактации. После анестезии для хирургических процедур женщины, родившие здоровых младенцев, обычно могут кормить грудью, как только они станут стабильными, бодрствующими и достаточно бдительными, чтобы держать ребенка 46.Грудное вскармливание можно продолжать без перерыва после использования йодсодержащего контраста во время компьютерной томографии или гадолиниевого контраста с магнитно-резонансной томографией 12 47.

Низкое количество молока является общей проблемой и может отражать неправильное толкование нормального поведения младенца при кормлении, низкую продуктивность или недостаточная передача молока 48. Наиболее частой причиной недостаточного количества молока является недостаточная стимуляция груди. Тщательная оценка сертифицированным специалистом по грудному вскармливанию для обеспечения частой стимуляции груди и удаления молока является наиболее эффективной стратегией увеличения производства молока.Имеются ограниченные доказательства того, что лекарства и травяные галактагоги увеличивают выработку молока 49.

Боль — частая причина преждевременного отлучения от груди. В одном исследовании с участием более 1300 женщин, которые прекратили грудное вскармливание в первый месяц, примерно две из трех указали на боль или болезненность, трещины или кровотечение сосков в качестве важной причины 50. Дифференциальный диагноз боли в сосках или груди является широким и сложным. Поддержка кормящей грудью женщины с болью требует времени и знаний. Если симптомы, история болезни и физикальное обследование не позволяют поставить диагноз, настоятельно рекомендуется провести дополнительную оценку у сертифицированного специалиста по грудному вскармливанию51.

Нарушение лактации является обычным явлением: каждая восьмая женщина сообщает о раннем нежелательном прекращении грудного вскармливания из-за множественных проблем с болью, недостаточным количеством молока или невозможностью прикладывать к груди младенцем 48. Провайдеры акушерской помощи должны сотрудничать с сертифицированными специалистами. специалисты по грудному вскармливанию и лечащий врач младенца для оценки и решения проблем грудного вскармливания. Даже при всесторонней поддержке некоторые диады мать-младенец не могут наладить устойчивое исключительно грудное вскармливание.Женщины, которые не могут достичь своих намерений в отношении грудного вскармливания, сообщают о значительном стрессе, и акушеры-гинекологи и другие медицинские работники должны подтверждать усилия и опыт каждой женщины. Женщины, испытывающие трудности с грудным вскармливанием, подвержены более высокому риску послеродовой депрессии, и их следует обследовать, лечить и направлять соответствующим образом 6.

Контрацепция — важная тема для всех женщин, и кормящим женщинам не следует откладывать всестороннее обсуждение методов.Хотя грудное вскармливание без введения каких-либо дополнительных твердых веществ или смеси в большинстве случаев предотвращает овуляцию и, таким образом, беременность на срок до 6 месяцев после родов, оно будет происходить только тогда, когда женщина полностью или почти полностью кормит грудью и сохраняется аменорея. Варианты контрацепции должны быть подробно описаны и включать негормональные методы (медные внутриматочные спирали, презервативы, диафрагмы, метод лактационной аменореи) и гормональные методы (внутриматочная спираль левоноргестрела, имплантат этоногестрела, инъекции медроксипрогестерона ацетата, таблетки, содержащие только прогестин, и комбинированные гормональные противозачаточные таблетки. ) 52.Американский колледж акушеров и гинекологов одобряет научно обоснованные медицинские критерии приемлемости Центров по контролю и профилактике заболеваний для использования противозачаточных средств, в которых говорится, что для кормящих и не кормящих женщин преимущества таблеток, содержащих только прогестин, инъекционных контрацептивов, противозачаточных имплантатов и внутриматочные спирали перевешивают риски при использовании в любой момент послеродового периода, в том числе сразу после рождения. Однако из-за повышенного риска венозной тромбоэмболии преимущества комбинированных гормональных контрацептивов не перевешивают риски для женщин в течение 1 месяца после родов53.Центры по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения расходятся в рекомендациях по комбинированным гормональным контрацептивам после раннего послеродового периода; по данным Всемирной организации здравоохранения, кормящим грудью женщинам, как правило, не следует использовать комбинированные гормональные контрацептивы в период от 6 недель до 6 месяцев после родов 54.

Существуют теоретические опасения, что экзогенный прогестерон может предотвратить начало производства молока из-за отмены прогестерона после родов. плацента, как полагают, запускает начало лактогенеза 48.Женщин, рассматривающих возможность немедленной послеродовой контрацепции, содержащей только прогестин, следует проконсультировать о теоретическом риске сокращения продолжительности грудного вскармливания и о преобладании доказательств, которые не показали отрицательного влияния на фактические результаты грудного вскармливания 55 56 57. Поставщики акушерской помощи должны обсудить любые проблемы в рамках контекст желания каждой женщины кормить грудью и ее риска незапланированной беременности, чтобы она могла принять самостоятельное и осознанное решение.

Грудное вскармливание в общине

Акушеры-гинекологи и другие акушерские работники должны поддерживать женщин и поощрять политику, позволяющую женщинам интегрировать грудное вскармливание в свою повседневную жизнь и на рабочем месте.Перед выпиской из родильного дома женщинам следует предоставить контактную информацию для оказания поддержки в период лактации по месту жительства. Поддержание количества молока во многом зависит от частоты откачки молока при грудном вскармливании и при сцеживании молока (сцеживание груди или сцеживание вручную), когда женщина и ее ребенок разлучены. Политика, которая защищает право женщины и ее ребенка на грудное вскармливание в общественных местах и учитывает сцеживание молока, например страхование молокоотсосов, оплачиваемый отпуск по беременности и родам 58, уход за детьми на месте, перерыв для сцеживания молока и чистое частное место для сцеживания молока 59, необходимы для поддержания грудного вскармливания.Офисы поставщиков акушерских услуг и больницы могут служить примером посредством политики поддержки кормящего персонала, размещения медсестер, информационных и образовательных материалов, а также обучения персонала 15 16. Законы различаются в зависимости от штата, и поставщики медицинских услуг должны быть осведомлены о своем штате и местных законы, информирующие и позволяющие пациентам чувствовать себя комфортно при грудном вскармливании в общественных местах и получать поддержку в достижении их целей грудного вскармливания (дополнительную информацию о государственных и местных законах см. в разделе «Дополнительная информация») 2.

Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов обнаружил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам. Вы можете просмотреть эти ресурсы на сайте www.acog.org/More-Info/ObBreastfeedingSupport.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не могут быть исчерпывающими. Обращение к этим ресурсам не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса.Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Опубликовано в Интернете 24 сентября 2018 г.

Авторское право 2018 г. Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920.

Оптимизация поддержки грудного вскармливания в акушерской практике. Заключение комитета ACOG № 756. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018; 132: e187–96.

Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным.Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или методы ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства.Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.

Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть» без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иного рода. ACOG не гарантирует и не подтверждает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.

Все члены и авторы комитета ACOG подали заявление о раскрытии конфликта интересов в отношении этого опубликованного продукта.

Фундаментальные советы кормящим мамам о грудном вскармливании

Грудное вскармливание: 19 полезных советов

Польза грудного вскармливания

19 советов кормящим мамам

1. Запишитесь в школу грудного вскармливания

1. Запишитесь в школу грудного вскармливания

2. Вооружитесь всем необходимым

3. Посвятите врача в свои планы кормить грудью

4. Приложите малыша к груди сразу после рождения

5. Помогите малышу научиться правильно захватывать сосок

6. Пробуйте разные позы для кормления

7. Чередуйте грудь

8. Избегайте лактостаза (застоя молока)

9. Продолжайте кормить грудью, если у вас мастит

10. Ухаживайте за сосками

11. Ориентируйтесь на «сигналы» голода

12. Убедитесь, что ребенку хватает грудного

13. Стимулируйте выработку молока, если его недостаточно

14. Попробуйте пользоваться молокоотсосом

15. Не спешите давать ребенку соску

16. Подготовьтесь к кормлению в общественных местах (если вы планируете это делать)

17. Питайтесь правильно и заботьтесь о себе

18. Откажитесь от алкоголя и курения, а также некоторых продуктов

19. Обращайтесь за профессиональной помощью

Главное о грудном вскармливании

Как была написана эта статья

3 совета по грудному вскармливанию для молодых мам

Пройдите уроки грудного вскармливания

Проконсультируйтесь со специалистом по лактации

Обратитесь за помощью к персоналу больницы

Грудное вскармливание удобное и маме, и малышу. Советы эксперта

Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию

«за» и… ещё раз «за»! -Наши новости

Консультация специалиста по грудному вскармливанию (лактации)

ЧТО ЭТО ЗА СПЕЦИАЛИСТ?

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К КОНСУЛЬТАНТУ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ?

КАК ИМЕННО ПОМОГАЕТ КОНСУЛЬТАНТ ПО ЛАКТАЦИИ?

ПОЧЕМУ КОНСУЛЬТАНТА ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ УДОБНО ВЫЗЫВАТЬ НА ДОМ

КАК АКВАТЕРАПИЯ И ГРУДНИЧКОВОЕ ПЛАВАНИЕ ПОМОГАЕТ УЛУЧШИТЬ ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ?

13 советов по грудному вскармливанию от консультанта по грудному вскармливанию

1

Найдите удобную для вас позицию

2

Но живот к животу — всегда удобное положение

3

Используйте холодную мочалку, чтобы разбудить дремлющего ребенка

4

Be Sure To Удалите молоко, если ребенок спит во время еды

5

Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт для хорошего захвата

6

Не позволяйте ребенку висеть у вас на груди

7

Кормите ребенка больше, чтобы увеличить его количество

8

Не все насосы созданы равными

9

Помните о бюстгальтерах, которые вы носите

10

Не время кормления

11

Не пропускайте кормление

12

У младенцев нет ограничений по времени на прием пищи

13

Представьте бутылочку, когда кормление — вторая натура

Как получить поддержку при грудном вскармливании | специалист по грудному вскармливанию

До рождения ребенка

Кто может оказывать поддержку при грудном вскармливании?

С какими проблемами может помочь специалист?

Хорошо поговорить

Консультант по грудному вскармливанию

Что такое консультант по грудному вскармливанию?

Чего вы можете ожидать от консультанта по грудному вскармливанию?

Какие вопросы следует задать консультанту по грудному вскармливанию?

Как найти консультанта по грудному вскармливанию?

Когда следует обращаться к консультанту по грудному вскармливанию?

Когда еще поздно обращаться к консультанту по грудному вскармливанию?

The Bottom Line

Сколько подгузников использовал ваш ребенок?