АУ Советская районная больница Головная боль: насколько это серьезно?
Накануне в Центре здоровья АУ «Советская районная больница» состоялось занятие на тему: «Головная боль: напряжения, мигрень, при болезнях носа и носоглотки, при нервных заболеваниях». Лекцию собравшимся прочла врач-гериатр Валентина Леонидовна Постовалова.
Цефалгия — это научное название головной боли. Это происходит во время стресса, резкого расширения или сужения кровеносных сосудов, а также изменения давления головной жидкости. Рецепторы находятся в разных областях головы и шеи: в венах, спинномозговых нервах, мышцах шеи и головы, оболочках мозга. Получив сигнал, рецептор отправляет его к нервным клеткам мозга и сообщает о болезненных ощущениях в теле. Цефалгия не возникает в головном мозге, так как в нём нет болевых рецепторов.
Головные боли бывают первичными и вторичными.
Первичная головная боль — это самостоятельное заболевание. Она встречается в 90% случаев недомогания. К первичным головным болям относятся мигрень, головная боль напряжения, кластерная головная боль.
Вторичная головная боль — это симптом другой болезни: например, травмы головы, шейного остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии, гипертонии.
К первичным головным болям относятся:
Мигрень — пульсирующая боль в голове, чаще всего возникает после сна. По силе головная боль бывает от умеренной до нестерпимой. Боль ощущается с одной стороны головы: в правом или левом виске, во лбу, темени. Мигрень длится до трёх суток, часто сопровождается тошнотой, рвотой. Человек плохо переносит яркий свет и громкие звуки. Причиной мигрени могут быть стресс, бессонница, перемена погоды. Склонность к мигрени передаётся по наследству.
Головная боль напряжения (ГБН) — давящая головная боль охватывает всю голову или отдельно затылок, темя, лоб. Цефалгия бывает сильной. Приступ головной боли напряжения может длиться до 7 дней. При этом голова болит каждый день. ГБН появляется из-за эмоционального или физического напряжения.
Кластерная головная боль — нестерпимо сильная стреляющая боль в голове. Ощущается с одной стороны, в области лба и глаза. Кластерная боль вызывает покраснение и отёк лица, слёзотечение со стороны боли. Из-за сильной головной боли человек ведёт себя беспокойно.
Головная и лицевая боль из-за невралгии тройничного нерва — очень сильная непродолжительная колющая боль в голове. Боль ощущается в темени, области лба, может захватывать лицо, зубы. Приступ головной боли длится несколько часов. При этом может происходить спазм мышц лица.
К вторичным головным болям относятся:
Шейный остеохондроз — головная боль появляется при резком повороте головы, длительном напряжении шеи, неудобном положении головы во время сна. Боль усиливается по утрам, часто распространяется на одну половину головы. Может сопровождаться потерей слуха на одно ухо, шумом в ушах, «мушками» перед глазами.
Грипп или простуда — головная боль не очень сильная, локализуется в области лба, глаз, виска с одной или обеих сторон. Кроме головной боли у больного повышается температура выше 37 градусов, появляется насморк, кашель, боли в горле и другие симптомы простуды.
Повышенное внутричерепное давление — продолжительные частые головные боли сочетаются с тошнотой и рвотой. Человека часто тошнит в утреннее время. При этих симптомах и несильной головной боли нужно обратиться к врачу.
Сотрясение головного мозга — головная боль может длиться в течение нескольких лет после травмы. Сопровождается тревогой, раздражительностью, снижением концентрации внимания, головокружением. Человек может страдать от депрессии.
Вегетососудистая дистония — вызывает головокружение, тошноту, невротические расстройства, скачки артериального давления. Обострения возникают при изменениях погоды, эмоциональных перегрузках.
Гипертоническая болезнь — распирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.
Синусит, фронтит, гайморит — хронические длительные давящие головные боли в области лба, глаз, щёк. Сопровождаются заложенностью носа, насморком, небольшим повышением температуры.
«Хортоновская» головная боль — характерны приступы сильной сверлящей боли. Она распространяется вокруг глаза, на висок и лоб. Приступы обычно возникают в одно и то же время. Этот вид головной боли чаще встречается у мужчин.
Гипертоническая болезнь — распирающая головная боль ощущается в области затылка. Сочетается с жаром в голове, головокружением, шумом в голове, «мушками» перед глазами, пошатыванием. Человек может чувствовать тошноту, боль в сердце.
Для профилактики головной боли рекомендуется:
— Заниматься спортом: аэробикой, плаванием, бегом, йогой;
— Больше времени проводить на свежем воздухе. Недостаток кислорода вызывает головную боль;
— Делать перерывы в работе, не перенапрягаться;
— Пить 1,5-2 литра воды в день, чтобы избежать обезвоживания организма;
— Пить меньше чая и кофе, отказаться от алкогольных напитков, сигарет;
— Спать 7-8 часов в день;
— Не поддаваться панике, избегать стресса;
— Есть меньше сладкой и жирной пищи, копчёных продуктов;
— Исключить специи: кардамон, красный перец, мускат, корицу;
— Проводить ароматерапию: лимон, грейпфрут, майоран, мята, розмарин.
Следующее занятие школы «Пожилого человека» состоится 26 марта в 16:00 в Центре здоровья по адресу: г. Советский, ул. Киевская, д. 33, 1 этаж, кабинет № 118. В.Л. Постовалова расскажет о профилактике неинфекционных заболеваний и старческих астений.
С больной головы на здоровую
Современная жизнь с ее бешеным ритмом приносит все новые болезни.Недавно медики обнаружили еще одну разновидность головной боли — головную боль напряжения (ГБН). От нее сегодня страдает две трети населения, причем 90 процентов их них — люди трудоспособного возраста.
Если жизнь замучила
Разновидностей у головной боли известно немало.
Сопутствующая. Сопровождает какие-нибудь серьезные заболевания типа гипертонии, гайморита и т.п.
Мигрень. Обычно это привилегия женщин. Представительницы слабого пола страдают ею в двадцати процентах случаев, тогда как мужская часть населения не дотягивает и до десяти.
Пучковая боль. Исключительно мужское заболевание. Сильные боли в области глаза и виска повторяются на протяжении двух-трех недель. Причины возникновения пучковой боли сегодня не известны.
Экзотические виды боли. Преследуют людей независимо от пола. У некоторых голова болит, только когда они едят мороженое. Других головная боль настигает исключительно во время оргазма.
Головные боли спортсменов, связанные с перегрузками.
Существует и другие виды головной боли. Но самая распространенная сегодня боль — от жизни. Встречается она в 70 процентах случаев. Врачи называют ее болезнью цивилизации, и если уж поставили диагноз «головная боль напряжения» — все, надо жизнь менять.
— Думаю, что у первобытных людей такой формы головной боли не было. Компьютеры, телевизоры, телефоны, огромные умственные и эмоциональные перегрузки — вот основная причина головной боли этого типа. Она бывает эпизодической — продолжительностью два-три дня, а бывает хроническая, когда человек приходит и говорит: «У меня болит голова каждый день, с утра до вечера, уже несколько месяцев». «В этом случае требуется длительное лечение с использованием различных лекарственных средств», — говорит профессор кафедры нервных болезней ММА им. И.М. Сеченова Андрей Данилов.
Действительно, голова постоянно «пухнет» от мыслей, где заработать, «трещит» от повседневных забот и мелких неурядиц, «раскалывается» под тяжестью навалившихся проблем. Дома, на работе, в дороге одно и то же — стрессы, стрессы, стрессы… Андрей Борисович считает, что «главное — это отношение человека к своей жизни. Если он доволен работой, семьей — не важно, богат он или беден, — тогда по крайней мере не возникает предпосылок для появления головной боли напряжения».
Самолечение сродни гильотине
Лучшее средство от головной боли, как говорят французы, — гильотина. Но, не решаясь на такое радикальное лечение, обезумевший от боли страдалец ищет избавления в аптеке среди множества различных обезболивающих средств. В московской Клинике головной боли, например, хорошо помнят женщину, которая принимала по триста таблеток в месяц. Правильнее бы, конечно, сначала выяснить с учетом всех своих болячек, какие препараты можно принимать, а какие нет. Но, увы, восемьдесят процентов страдающих головной болью никогда к врачам не обращаются. В результате ежегодно регистрируется двести тысяч больных с таким «эффективным» самолечением, что двадцати тысячам из них требуется срочная госпитализация. Почему?
— Есть три самых распространенных современных анальгетика: аспирин, парацетамол и ибупрофен. Они продаются в аптеке без рецепта. Но при язвенной болезни желудка, например, аспирин противопоказан. А при больной печени и после перенесенного гепатита парацетамол лучше не принимать, — объяснил профессор Данилов. — Хорошо, когда после одной-двух проглоченных таблеток голова болеть перестает и потом долго о себе не напоминает. Но совсем другое дело, если она болит часто, требуя почти постоянного приема лекарств. В этом случае аптека совсем не место для решения вопроса. Лучше обратиться за консультацией к врачу.
Анатомия боли
Причины головной боли напряжения (ГБН):
Стрессы.
Тревога.
Депрессия.
Перенапряжение мышц головы, шей, плечевого пояса.
Избыточный прием анальгетиков и других лекарственных средств.
Как проявляется:
При эпизодической ГБН голова болит от 30 минут до 7 дней, при хронической — постоянно и ежедневно.
Чаще болит половина головы, но локализация боли может быть и двусторонней.
Боль не пульсирующая, а сжимающая, сдавливающая — голова будто зажата в тисках.
От повседневной физической нагрузки боль не усиливается, но серьезно мешает работе и снижает качество жизни.
Усиление боли может сопровождаться непереносимостью звуков, яркого света, снижением аппетита или тошнотой. Правда, в меньше степени, чем при мигрени, и, как правило, проявлением не всех симптомов сразу.
Чем может сопровождаться:
паническими атаками;
обмороками и предобморочными состояниями;
повышенной потливостью;
перепадами артериального давления;
нарушением сна.
Советы
1 Недосып вреден не больше, чем пересып. И в том и в другом случае голова болит. Значит, ложиться спать и вставать лучше в одно и то же время каждый день, включая выходные и праздники. Учитесь отдыхать, расслабляться психически и физически.
2 Очень важно привыкнуть регулярно питаться и помнить, что некоторые головы, особенно с мигренью, терпеть не могут шоколад, кофе, цитрусовые, бананы, сельдерей, сыр, копчености, консервы и многие другие продукты, а из напитков им особенно неприятны шампанское, пиво и красное вино. Врачи советуют: если очень хочется выпить, пить водку. Вино можно только белое.
3 Необходимо привыкнуть к посильным физическим упражнениям и прогулкам на свежем воздухе, снизить вес, бросить курить, не жариться на солнце, научиться расслабляться.
4 Не теряйте эмоциональных связей с родными и друзьями. Хорошие отношения с окружающими — прекрасное профилактическое средство от одиночества и головной боли.
5 Не переоценивайте своих возможностей. Вы не можете достать до неба, но не должны испытывать вину из-за того, что у вас нет крыльев. Работайте в меру сил и получайте от этого удовольствие.
6 Не старайтесь угодить всем. Не бойтесь высказываться и выражать свои эмоции. Это лучше, чем копить отрицательные переживания в себе.
7 Привыкайте к позитивному мышлению. Чаще улыбайтесь, смейтесь. Ученые доказали, что высвобождение эндоморфина — естественного вещества, улучшающего настроение, — может заметно поднять состояние духа.
Головная боль и боль в глазах: причины, лечение. Насколько это опасно?
Головная боль за глазными яблоками — это то, что в определенный момент жизни испытывает большинство людей. Симптомы включают боль, возникающую в носовых пазухах или в задней части глаза, которая может быть или не быть пульсирующей.
Когда у вас появляется головная боль за глазными яблоками, вам сразу же хочется почувствовать облегчение. А еще вы хотите получить ответы.
Что вызывает головную боль за глазными яблоками? Что можно сделать, чтобы облегчить боль? Может ли головная боль за глазными яблоками быть вызвана проблемами со зрением?
Давайте сначала разберемся с последним вопросом.
Американская академия офтальмологии (AAO) определяет «боль за глазными яблоками» как «физический дискомфорт, вызванный болезнью глаз или другим заболеванием.» Однако AAO также отмечает, что «место, где вы чувствуете боль, не обязательно указывает на причину этой боли.»
В большинстве случаев головная боль за глазными яблоками является разновидностью так называемой иррадиирующей боли, то есть боли, которая локализуется в месте, удаленном от патологического очага, в котором она возникла. Иррадиирующая боль является обычным явлением, обусловленным тем, что в организме существует сеть взаимосвязанных сенсорных нервов, которые иннервируют много различных тканей.
«Боль, возникающая почти во всех чувствительных структурах головы, перенаправляется в область глаз», — утверждает доктор медицины Марк В. Грин (Dr. Mark W. Green, MD), профессор неврологии в Школе медицины Икана Медицинского центра Маунт-Синай в Нью-Йорке. «Только потому, что боль ощущается в области глаз, не значит, что очаг ее возникновения находится там же. На самом деле, болевые ощущения и место их возникновения редко совпадают друг с другом».
Доктор Грин отмечает одно полезное правило, которое следует помнить: если белая часть глаза (склера) не покраснела, и нет никаких жалоб на зрение, таких как нечеткое или искаженное зрение, то маловероятно, что головная боль связана с нарушением работы глаз.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ ЗА ГЛАЗНЫМИ ЯБЛОКАМИ? Задайте вопрос эксперту. Найти окулиста поблизости и запишитесь на очный или виртуальный прием.
Распространенные причины головной боли за глазными яблоками
Мигрень
Мигреневая головная боль — самый распространенный тип головной боли, приводящий к потере трудоспособности. Это периодическая головная боль, которая длится до 72 часов и часто вызывает сильные пульсирующие боли с одной стороны головы и за глазом. Мигреневые головные боли также могут распространиться на затылок.
Другие типичные симптомы мигрени включают тошноту, рвоту, чувствительность к свету, запахам и звукам.
«Термин ‘мигрень’ произошел от слова megrim, что означает ‘головная боль, сопровождающаяся тошнотой’. Во время приступа мигрени люди чувствуют тошноту», — отмечает Грин. «Говоря о мигрени, следует учитывать, что эта форма головной боли имеет множество разновидностей. Они отличаются по ощущениям, но все же входят в диапазон ее проявлений».
Зрительные помехи, такие как мигающие вспышки или ореолы вокруг источников света, которые называются мигренозной аурой, могут предшествовать головной боли, однако у большинства страдающих мигренью мигренозная аура не возникает.
Есть много факторов, провоцирующих приступ мигрени. К ним относятся усталость, эмоциональный стресс, недостаток или избыток сна, пропуски приема пищи, яркий или мерцающий свет, сильные запахи, громкие шумы, некоторые продукты питания, а также изменения температуры и влажности воздуха.
По-видимому, развитие мигрени зависит также от генетических факторов, поскольку 70 % лиц, страдающих мигренью, сообщают по крайней мере об одном близком родственнике, у которого в анамнезе также присутствует мигрень.
Мигрень, выявленная на ранней стадии, может быть успешно вылечена без назначения рецептурных болеутоляющих, но некоторые имеющиеся рецептурные препараты могут быть использованы как в целях предупреждения приступов и уменьшения их количества, так и для устранения острой головной боли при мигрени.
Для лечения хронических мигреней и предотвращения головных болей за глазными яблоками может потребоваться ежедневный прием лекарств.
Кластерные головные боли
Кластерная головная боль характеризуется многочисленными, частыми, короткими и крайне болезненными приступами головной боли. Эти периоды кластерной боли могут длиться недели или месяцы, а затем следует период ремиссии, когда в течение месяцев или лет головная боль не возникает.
Данный вид головной боли, как правило, появляется достаточно быстро, иногда с аурой, и может длиться до трех часов. Симптомы включают мучительную боль (часто головная боль за одним глазным яблоком), которая может распространяться на другие части лица, голову и шею, покраснение и отек глаз, а также чрезмерное слезотечение.
Считается, что причиной кластерных головных болей могут быть нарушения в гипоталамусе (отдел головного мозга, который контролирует многие жизненно важные функции организма). На сегодняшний день нет установленных механизмов возникновения и методов перманентного устранения кластерных болей за глазными яблоками.
Лечение данного вида болей сосредоточено на снижении тяжести болевых ощущений, сокращении периода их проявления и предотвращении будущих приступов. Одними из самых популярных методов лечения являются кислородная терапия, инъекции триптанов и местные анестетики.
Инфекции носовых пазух
Пазухи — это заполненные воздухом полости в лицевых костях. Они расположены в глубине носа, внутри лба и щек, а также за глазными яблоками. Инфекция носовых пазух (синусит) является распространенной причиной болевых ощущений, в том числе головной боли за глазными яблоками.
Мигреневые головные боли часто ошибочно диагностируются как головные боли, вызванные синуситом. Лечение головной боли, вызванной синуситом, заключается в устранении исходной инфекции с помощью отпускаемых по рецепту антибиотиков и деконгестантов.
Заболевания глаз, которые вызывают головную боль в области за глазами
В заключение необходимо отметить ряд заболеваний глаз и других проблем, которые могут вызвать головную боль за глазными яблоками. К ним относятся:
Глаукома
Глаукома — заболевание глаз, которое поражает зрительный нерв и вызывает периферическую потерю зрения, нечеткое зрение, трудность адаптации к темноте и ореолы вокруг источников света.
Специфический тип глаукомы, называемый острой закрытоугольной глаукомой, может вызвать тошноту и сильную головную боль в области за глазами. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.
Склерит
Склерит — это острое воспаление склеры глаза или внешнего покрытия глазного яблока.
Наиболее часто вызываемые аутоиммунными расстройствами, симптомы включают головную боль за глазными яблоками, покраснение глаз, конъюнктивит, слезотечение и нечеткое зрение, а также чувствительность к свету.
Неврит зрительного нерва
Неврит зрительного нерваили воспаление зрительного нерва, сопровождается болью в глазах или головной болью за глазными яблоками, нечетким зрением, утратой цветового зрения, плавающими «мушками», тошнотой и потерей зрения.
Болезнь Грейвса
Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание глаз, связанное с нарушением работы щитовидной железы. Она характеризуется выпуклостью глаз, ретракцией век, ограниченной способностью двигать глазами, покраснением глаз или конъюнктивитом, двоением в глазах и потерей зрения.
В некоторых случаях болезнь Грейвса также может вызвать головную боль за глазными яблоками.
Когда следует обратиться к врачу-офтальмологу
Если у вас возникают нетипичные головные боли за глазными яблоками, не рискуйте: немедленно обратитесь к врачу-офтальмологу.
Почему?
Если белки вашего глаза обесцвечены, или у вас возникли тошнота или проблемы со зрением, сопровождающиеся головной болью, это признаки и симптомы острого приступа глаукомы, который может привести к необратимой потере зрения.
МИГРЕНЬ, КЛАСТЕРНЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ИЛИ ЧТО-ТО ХУЖЕ? Узнайте, что вызывает головную боль за глазными яблоками. Найти окулиста поблизости и запишитесь на очный или виртуальный прием.
Страница опубликована в ноябрь 2020
Страница обновлена в июнь 2021
Головные боли в области висков
Головная боль в висках – это одна из разновидностей цефалгии, которая встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Она может быть односторонней или двусторонней, пульсирующей или давящей, длиться несколько минут или затягиваться на несколько часов или даже дней. Длительно не проходящий приступ головной боли требует консультации невролога, так как причин, вызывающих данное состояние, достаточно много.
В нашей клинике «Частная практика» вы сможете пройти обследование у ведущего врача-невролога Балдоржиевой Ларисы Александровны и получить индивидуальный план лечения по приемлемой стоимости. Записаться на прием можно в любой день недели по указанным телефонным номерам.
Причины и симптомы
Любая боль требует тщательной дифференциальной диагностики. Болевой синдром может быть следствием невроза или сигнализировать о какой-либо соматической патологии. Ниже рассмотрим самые распространенные причины, при которых болит голова в области висков.
Изменение артериального давления
Пониженное давление проявляется в виде пульсирующей или давящей головной боли в области висков. Помимо этого, возможны слабость, тошнота, мелькание мушек перед глазами и похолодание конечностей. При повышенном давлении боль локализуется не только в висках, но и в затылочной части головы. На пике высокого давления у человека может возникать тошнота или даже рвота, начинает краснеть лицо, а перед глазами возникают фотопсии (множественные вспышки).
Стресс
На фоне хронического стресса нарушаются все жизненно важные процессы в организме, в том числе ухудшается тонус сосудистой стенки, повышается или понижается артериальное давление, вызывая длительную давящую боль в области висков.
Мигрень
Односторонняя пульсирующая боль в виске должна насторожить врача на предмет мигрени. Под мигренью подразумевается наследственное заболевание, проявляющееся в виде нестабильности сосудов головного мозга. У таких людей часто начинает болеть голова при смене климата, сильном стрессе и других внешних раздражителях. Само по себе заболевание не несет серьезного вреда для здоровья, однако доставляет немало неудобств человеку. Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких дней, в некоторых случаях возникает «аура» – симптомокомплекс, который проявляется непосредственно перед началом мигрени (мушки перед глазами, тошнота, светобоязнь, слабость и т. д.).
Инфекция
Если болит голова в висках, а накануне вы долго сидели перед кондиционером – это простуда. Помимо болевого синдрома могут беспокоить другие проявления инфекции – насморк, кашель, осиплость голоса, слабость, температура.
Интоксикация
Злоупотребление алкогольной продукцией и курение сигарет оказывают негативное воздействие на стенки сосудов, что и приводит к развитию болевого синдрома.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Остеохондроз, невралгия и другие патологические состояния способны вызвать стреляющую головную боль, затрагивающую затылок, темя и/или висок.
Эндокринные нарушения
В пубертатный период, во время беременности, лактации и климакса могут возникать гормональные сбои, приводящие к регулярно появляющейся головной боли. Также из-за заболеваний гормонпродуцирующих органов (щитовидная железа, поджелудочная железа) болевой синдром может начинаться спонтанно и проходить при терапии основного заболевания.
Стоматологическая патология
Это одна из причин, которую часто пропускают врачи, списывая возникновение боли в висках на нервное перенапряжение. Если вы давно не были у стоматолога, а причину головной боли установить не смогли, обратитесь в ближайшую стоматологическую клинику!
Диагностика
Диагностические мероприятия в клинике «Частная практика» включают в себя лабораторные (анализ крови, мочи) и инструментальные методы исследования (рентгенография позвоночника и черепа, УЗДГ сосудов головного мозга и т. д.). В нашем арсенале имеются собственная лаборатория и современное диагностическое оборудование.
Лечение
Головная боль – это симптом, который успешно лечится врачом-неврологом нашей клиники уже на протяжении многих лет. Назначение препаратов зависит от причины, вызвавшей болевой синдром. Доктор Балдоржиева может назначить ноотропы, антидепрессанты, противосудорожные препараты, миорелаксанты, обезболивающие средства в зависимости от ситуации. Отличные результаты дает остеопатическое лечение головной боли, которое отличается безопасностью и эффективностью. При необходимости пациент направляется на консультацию смежных специалистов.
Если вы страдаете головными болями в области висков, не занимайтесь самолечением, обращайтесь к опытным врачам нашей клиники и получайте квалифицированную медицинскую помощь.
Регулярные приступы головной боли отравляют жизнь почти миллиарду людей на планете
Приступы мигрени бывают до того сильными, что человек буквально выпадает из реальности, всё его раздражает, доставляет страдания. Здраво рассуждать в такой ситуации невозможно. Вспомните хотя бы булгаковского Понтия Пилата.
Репортаж Полины Крикун.
Пять часов за компьютером, еще два — у телефона. С таким ритмом жизни голова хочешь не хочешь заболит. Поэтому в сумочке у Татьяны всегда целая аптечка — мало ли что.
Татьяна Клопышкина: «Вот сейчас они у меня под рукой. Пока ничего критического нет, но голову может прихватить в транспорте, может где-то в поезде, то есть в дороге. Не будешь же каждый раз соображать, где у тебя что лежит. А тут косметичка с таблетками всегда под рукой, всегда в сумке. Минимальный какой-то набор для экстренной помощи».
Все-таки в последнее время Татьяна использует таблетки все реже. Учится у магистра комплектарной медицины лечить голову обычным массажем. А Галина, целительница со стажем, лечит мигрень пациентов энергетическим полем. Говорит, что если руки начинает покалывать, значит, болевая точка найдена и мигрень уходит.
А медики в это время уже бьют тревогу. По данным мировой статистики мигренью страдает 14% населения, из них 20 миллионов человек в нашей стране. Мигрень — не шутка, не отговорка и даже не просто головная боль. Это очень серьезно заболевание, которое, говорят врачи, не лечится. Порой на диагностику мигрени у специалистов уходит несколько недель даже на самом современном оборудовании.
У Светланы голова начала болеть еще десять лет назад. Но она не придала этому значения, думала, что пройдет со временем.
Светлана Носкова: «Мы — все абсолютно нормальные люди — сразу принимаем какую-нибудь обезболивающую таблеточку. Полежать, отдохнуть и думаем, что само собой пройдет».
Когда, наконец, обратилась к врачу, болезнь была сильно запущена. Теперь не только пьет серьезные лекарства, но и ограничивает себя в некоторых продуктах. Никакого кофе, шоколада или твердого сыра. Иначе сразу начинается приступ. Врачи говорят, дело еще и в том, что Светлана пила обезболивающие таблетки без разбора, все подряд — авось поможет.
Анастасия Золотарева, врач-невролог: «Люди принимают различные противовоспалительные средства, длительное применение которых так же потом может вызвать головную боль, именно головную боль — зависимость от этих средств. И когда мы пытаемся людей с этих препаратов плавно снимать, у них инициируется головные боли, но уже другого типа дополнительно».
Кстати, мигрень — болезнь наследственная и передается, в основном, по женской линии. То есть в нашей стране каждая пятая женщина больна мигренью. Наталье, например, стоит чуть понервничать, как начинает болеть голова. Так же, как у мамы, ее сестры и бабушки — одни и те же симптомы.
Наталья Матвеева: «У меня заболела очень сильно голова, преимущественно в правом виске. Глаз болел. В глаз как будто вставили какой-то штырь и прокручивали, или давили на глаз. И длилось это наверно часа четыре».
Елена Филатова, врач-невролог: «Мигрень — это сосудистая головная боль. Причиной мигренозного приступа является расширение сосудов мозговых оболочек. Во время этого расширения человек чувствует пульсирующую головную боль, у него появляется тошнота, раздражают свет, звуки».
О том, что такое запущенный случай, эта женщина знает не понаслышке. С 14 лет у Натальи мигрень. Ни о каком лечении раньше не было и речи — времени нет, отмахивалась женщина от родных и знакомых.
Наталья Гаджиева: «В последние месяцы боли, во-первых, участились. Во-вторых, они стали сопровождаться более выраженной тошнотой, рвотой. И по длительности: если я раньше могла за один день с ними справиться, выспаться, таблетки принять, то сейчас это уже сутки, двое, в тяжелых случаях — трое суток».
Именно этого и боятся врачи, когда приступы мигрени случаются почти каждый день. Слабость, дикая головная боль — все это мешает не только работе человека, но и общению с людьми.
Юрий Немченко, врач-невролог, заведующий лабораторией головной боли Клинического института мозга: «Если человек вовремя обращается, естественно, мы берем эту мигрень под контроль. Отличным результатом считается — вообще полное исчезновение приступов мигрени. Хорошим результатом считается — «урежение» приступов. Они более легко протекают, легко и быстро снимаются».
Гость в студии — Антон Родионов, кандидат медицинских наук, заведующий отделением клиники медицинской академии имени Сеченова
Ведущий: Так в чем же кроются причины головной боли и как ее победить, объяснит заведующий отделением клиники Сеченовской академии Антон Родионов. Антон Владимирович, добрый день.
Гость: Добрый день.
Ведущий: А что вообще происходит внутри черепа, когда мы испытываем подобные неприятные ощущения?
Гость: Боль, прежде всего, это признак какого-то неблагополучия в организме. Любая боль. Головная боль — это проблема в одном из самых важных органов, проблема в голове, но не только. Дело в том, что есть так называемая первичная головная боль, когда проблема именно кроется в голове, прежде всего в состоянии сосудов головы, состоянии тканей, которые окружают череп, то есть мышц.
Ведущий: Каковы самые неопасные, легко устранимые причины головной боли?
Гость: Чаще всего самой частой причиной головной боли является головная боль напряжения. Но возникает это действительно на фоне переутомления, на фоне длительного сидения за столом за рабочим, за компьютером, за учебником. Очень хорошо в этой ситуации помогает массаж. Если кто-то из родных, или близких сделает легкий массаж головы, шеи. Достаточно несколько, в общем-то, не очень энергичных движений в области, в области шеи, в области плечевой зоны, так называемый массаж шейно-воротниковой зоны.
Ведущий: Ну, просто пощипать немножко, помять.
Гость: Да, иногда даже этого достаточно.
Ведущий: А какие болезни обнаруживают себя головной болью? Что они есть, и то, что они развиваются?
Гость: Мы действительно начали немножко легко, что как все хорошо. Немножко помял и все прошло. На самом деле головная боль бывает проявлением серьезных заболеваний и иногда жизнеугрожающих заболеваний. Поэтому я хочу сразу сказать те признаки, которые должны заставить человека немедленно бежать к врачу. Это острая резкая головная боль впервые появившаяся. Головная боль в сочетании с какими-то неврологическими симптомами. Например, слабостью в мышцах, слабостью руки, ноги, расстройством чувствительности, головная боль с расстройствами зрения. А еще одной частой причиной головной боли, о которой нужно помнить, является гипертония: повышение артериального давления. Поэтому если у человека болит голова, то обязательно нужно померить давление. Понять почему, на каком фоне происходит эта головная боль.
Ведущий: Ну, все-таки о каких конкретных болезнях идет речь в связи с головной болью?
Гость: Очень частое заболевание, которым страдают до 10% людей, особенно молодые люди, особенно женщины, — это мигрень. Это совершенно конкретное заболевание, которое, к слову, достаточно прилично лечится. Существует на сегодняшний день препараты, которые позволяют оборвать, купировать этот приступ.
Ведущий: Но если у человека, допустим, раз в год болит голова, раз в несколько месяцев, то ему же не надо бежать на полное обследование, онкоцентры, кардиоцентры и так далее?
Гость: С онкоцентра явно начинать не нужно. Если человека беспокоит головная боль, то достаточно обратиться к разумному терапевту, потому что о чем идет речь уже понятно из беседы с пациентом. Как болит голова, в какое время: больше болит вечером или утром, как она связана с повышением давления.
Ведущий: А что означает, когда утром болит или вечером? Это разные недуги?
Гость: Разные недуги могут быть к вечеру, чаще для вечерних головных болей характерна именно головная боль напряжения. Утренние головные боли иногда как раз бывают у гипертоников. Вариант очень неблагоприятный, когда человек просыпается с головной болью, особенно этим страдают люди тучные, люди храпящие.
Ведущий: Большое спасибо, Антон Владимирович. Кандидат медицинских наук, заведующий отделением клиники медицинской академии имени Сеченова, Антон Родионов показал нам истоки головной боли и объяснил, что с этим делать. Давайте повторим существенные моменты.
Тягостные ощущения в голове чаще всего возникают из-за перенапряжений, недосыпа, стресса. Этим могут страдать не только взрослые, но и дети.
Лёгкую головную боль, вспыхнувшую из-за усталости, легко снять и без таблеток. Достаточно помассировать шею, плечи и кожу под волосами. Алкоголь не годится.
Ещё одна распространённая причина — гипертония. Заныло? Надо обязательно измерить давление. Обычно у гипертоников проблемы по утрам.
Резкие прострелы внутри черепа, боль в этой области в сочетании с температурой, вялостью или ухудшением зрения? Всё это очень тревожные симптомы. Нужно срочно к врачу.
Если человек реагирует головной болью на непогоду, ему стоит показаться кардиологу. В ответ на колебания атмосферного давления, влажности, температуры, соотношения газов в воздухе обычно обостряются проблемы с сердцем и сосудами.
Головная боль | ПолиКлиника Отрадное
Почему возникает головная боль
Как правило, болит не вся голова, а какая-то ее часть. Причины головной боли в зависимости от ее локализации:
- область висков может болеть при резких перепадах артериального давления, при отравлении организма токсинами или инфекционных заболеваниях;
- головная боль в затылке возникает при повышенном артериальном давлении, проблемах с шейным отделом позвоночника (остеохондроз, спондилез) или гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны;
- если болит лоб, возможно это воспалительное заболевание придаточных пазух носа — фронтит. Также это может быть признаком повышенного внутричерепного давления или ущемления затылочного нерва. Такая боль сопровождает очень тяжелые болезни — менингит, воспаление легких, малярию, тиф;
- если болезненные ощущения возникают вокруг глаз — это признаки мигрени, вегето-сосудистой дистонии. Так могут проявлять себя болезни глаз, в том числе глаукома.
Будьте внимательны, если голова болит регулярно, с определенной цикличностью. Это четкий и конкретный сигнал — у вас есть хронические заболевания, либо уровень стресса и напряженной работы очень высок.
Разная интенсивность головной боли
Головная боль в той или иной области может быть разной интенсивности: от резких и внезапных приступов, до длительных изматывающих. Это тоже ценная диагностическая информация.
По интенсивности боль в голове может быть:
- Сильной, порой невыносимой. Причины такой боли — мигрени, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы или инфекции. Если боли со временем не утихают, а нарастают — значит, болезненный процесс прогрессирует.
- Длительной. Это очень серьезный сигнал SOS, который только может подать наш организм. Он может указывать на поражения нервной системы инфекционного характера, менингит, туберкулез, паразитарные заболевания и даже на опухоль мозга. Особенно вызывает опасения частая головная боль.
- Пульсирующей. Чаще всего так проявляет себя мигрень. Однако, это могут быть и сосудистые заболевания — поражение головного мозга, нарушение оттока ликвора или венозного оттока. Пульсирующую боль вызывают некоторые виды инфекционного поражения, отит, глаукома. Особенно опасна сильная и продолжительная пульсирующая головная боль.
- Внезапной. Как правило, ее вызывает спазм сосудов головного мозга. Такое бывает в случае ущемления нерва при шейном остеохондрозе, при сосудистом кризе. Очень опасен разрыв аневризмы, внутричерепное кровоизлияние. Но резкая головная боль нередко возникает как следствие перенесенного стресса, если человек перенервничал или отравился некачественными продуктами.
Какие заболевания сопровождаются головной болью
Установить диагноз может только врач, после нескольких этапов обследования. Ведь при сходных симптомах причины возникновения головной боли различны. Вот перечень основных заболеваний, сопровождающихся болезненностью в области головы:
- Мигрень. Сильная головная боль, нередко — пульсирующая, человека тошнит, раздражает свет, запахи. Возникает общая слабость, желание прилечь. Часто боль захватывает одну сторону лица. Приступ мигрени может продлиться несколько часов, а может — 2—3 дня.
- Головная боль напряжения. Самый распространенный тип заболевания. Обычно голова болит несильно, но болезненные ощущения возвращаются вновь и вновь. Может длиться 6—7 дней. Боль сдавливает череп, локализуется в затылке, лобной части, темени или распространяется на все отделы. Этот вид болевых ощущений возникает у людей занятых на сидячей работе, долго находящихся за рулем, или постоянно пребывающих в состоянии стресса. Их плечевой пояс скован настолько, что не расслабляется даже во время сна. Нарушается проходимость мышц, нервных импульсов, питание тканей.
- Кластерная болезнь. Очень тяжело переносится пациентами, иногда переходит в непрерывную форму. Боль пульсирует с одной стороны головы, сжимает глаз или часть лба. Глаз начинает слезиться и отекает. Пик приступа продолжается от получаса до полутора часов. Кластерными болями чаще страдают мужчины.
- Боль, которую провоцируют инфекции. Ей сопутствует озноб, температура. Боль давит на виски, глаза, лоб. При ОРВИ к симптомам присоединяются кашель и насморк. При менингите боль сильная, пульсирующая, сопровождается рвотой.
- Болевые ощущения, возникшие в результате травмы. Их характер и интенсивность зависит от характера травмы. Характерны для сотрясения мозга, повреждения черепа, смещения позвонков в шейном отделе позвоночника. Причем неприятные ощущения могут возникнуть сразу, а могут — спустя некоторое время.
- Синусная боль. Сопровождает воспаления носовых пазух, поэтому локализуется в лобной части головы или около носа. У пациента возникает насморк, заложенность носа. Избавиться от нее можно, только вылечив основное заболевание.
- Боль, спровоцированная внутричерепным давлением. Это массивные, интенсивные болевые ощущения, охватывающие всю поверхность головы и зону вокруг глаз. Пациенты описывают их как давящие или распирающие. Нередко человека тошнит и он тяжело переносит яркий свет.
- Боль, возникающая при поражении тройничного нерва. Резкая, непродолжительная (от 2 до 5 секунд), но очень мучительная. Возникает внезапно в любой части лица. Чаще всего воспаление тройничного нерва возникает у людей с нездоровыми зубами и проблемами полости рта.
Какие обследования необходимо пройти
С жалобами на головную боль следует обратиться к терапевту. Вначале врач собирает анамнез — уточняет характер, локализацию, продолжительность головной боли. Вспомните, когда она возникла в первый раз и как часто повторяется. Для того, чтобы исключить дополнительные факторы, которые могут провоцировать приступы, вам необходимо пройти осмотр невролога, ЛОР-врача, окулиста и посетить стоматологический кабинет. Они смогут точно выявить причины и виды головной боли и назначить лечение.
Врач может порекомендовать вам такие обследования:
- электроэнцефалография — исследование состояния головного мозга. Так выявляются сосудистые и опухолевые патологии, гематомы;
- рентген — покажет, нет ли признаков гидроцефалии, не было ли травмы головы или синусита;
- магнитно-резонансная томография — так можно обнаружить опухоль, проблемы мозгового кровообращения, заболевания носовых пазух, последствий инсульта.
- компьютерная томография — таким образом можно определить, есть кровоизлияния в мозг, какова структура мозговой ткани и сосудов;
- электромиография — определяет поражения нейронных связей и нервов;
- УЗИ сосудов шеи с доплером — популярная процедура выявляет атеросклероз, патологии сосудов и кровотока, аневризмы;
- лабораторные исследования — анализы помогут обнаружить воспалительный процесс, наличие инфекции, проблемы обмена холестерина и аутоиммунные процессы.
Лечение
Последствия головной боли могут быть очень серьезными. Чем чаще и сильнее будут становиться головные боли, тем ярче проявят себя их последствия — вплоть до спазма мышц и гипоксии мозга. А кроме того неминуемо начнет прогрессировать основное заболевание.
Лечение головной боли не ограничивается применением лекарственных препаратов — хотя прием противовоспалительных, обезболивающих и местных анальгезирующих средств это важная составная часть лечения. Например, очень облегчает состояние пациента курс медикаментозных блокад.
Хорошим подспорьем в лечении головной боли будут:
- мануальная терапия — метод воздействия ручными массажными приемами на позвоночник. Особенно эффективна при мигрени и боли напряжения;
- массажные техники. Эффективны для восстановления после травм и при хронических мигренях;
- иглорефлексотерапия — воздействие медицинскими иглами через особые точки на теле. Так можно активировать работу органов, связанных с определенными нервными окончаниями и запустить процесс самовосстановления;
- остеопатия — в этом случае мышечные зажимы и изменения в суставах и органах прорабатывают при помощи специальных массажных методик точек на теле пациента;
- физиотерапия — лечение ультразвуком, переменным или постоянным слабым электрическим и магнитным полем, воздействием тепла. Эффективно при разных типах головной боли;
- лечебная физкультура — умеренные физические нагрузки, особенно хороши при лечении посттравматических состояний и болей перенапряжения;
- уколы ботокса — если мышцы скованы спазмом, инъекция ботокса позволит расслабить участок тела и снять головную боль;
- экстракорпоральная гемокоррекция — метод, основанный на очищении крови от излишка холестерина и токсичных веществ. Отлично зарекомендовал себя при лечении рассеянного склероза и патологий иммунной системы;
- народные средства. По преимуществу, бабушкины примочки и заговоры можно рекомендовать далеко не в каждом случае и только как метод самоуспокоения. Готовя отвары и компрессы можно упустить драгоценное время и упустить раннюю стадию заболевания. Поэтому в любом случае первым делом проконсультируйтесь у врача.
Как предупредить появление головной боли
Лучшая профилактика головных болей — здоровый образ жизни и умение избегать стрессов.
Главные условия для этого:
- правильное питание. Пища не должна содержать токсинов, не провоцировать появление лишнего веса и поставлять организму необходимые витамины и аминокислоты;
- физическая активность. Посильные и умеренные занятия физкультурой, разминки в течение рабочего дня, плаванье, бег, иппотерапия будут содержать мышцы в тонусе и предупредят возникновение мышечных зажимов;
- отсутствие вредных привычек. Алкоголь, курение, злоупотребление кофе и энергетиками — первые предвестники скорых головных болей. Берегите себя.
- полноценный ночной сон. Только так организм сможет качественно отдохнуть и восстановить свои силы.
Психосоматика мигрени | Издательство АСТ
Головная боль, мигрень
Головные боли бывают эпизодическими, разовыми и бывают хроническими, часто повторяющимися.
Как справляться с разовым случаем головной боли, возникшей из‑за недосыпа или от усталости, из‑за повышенной температуры или, на худой конец, с похмелья, знает каждый из нас.
Достаточно выпить таблетку анальгина, аспирина, парацетамола или любого другого обезболивающего препарата, и через 10–15 минут такая боль пройдет.
Но вот с хроническими, часто повторяющимися головными болями справиться бывает труднее.
И для начала нужно понять, что существует несколько разных видов хронической головной боли. По сути, это абсолютно разные заболевания, и лечить их тоже надо по‑разному.
Самые распространенные виды головной боли в наше время — это головная боль напряжения и мигрень. Они встречаются примерно с одинаковой частотой.
Головная боль напряжения — это в первую очередь болезнь работников «сидячего труда»: офисных работников, бухгалтеров и кассиров. В общем, всех тех, у кого по роду деятельности сочетаются два неблагоприятных обстоятельства: сидение в малоподвижной скрюченной позе — за компьютером, письменным столом или за кассовым аппаратом, это раз. И второе — постоянное нервное напряжение или частые и сильные нервотрепки.
От долгого пребывания в неудобной позе у многих людей сидячего труда происходит хронический болезненный спазм мышц шеи (спазм подзатылочных мышц). Этот спазм со временем приводит к сильной ломоте в шее и к боли в затылке или под затылком.
Боли обычно усиливаются вечером, особенно если человек, как теперь часто бывает, работает сверхурочно и проводит за компьютером или бумагами 10–15 часов в день вместо допустимых 6–8 часов.
Нервное напряжение тоже вносит свою лепту и усугубляет процесс — на фоне постоянного стресса мышцы шеи зажимаются и «каменеют» еще сильнее.
Поэтому после любой стрессовой ситуации, ссоры, эмоционального выяснения отношений с родственниками или коллегами по работе, после «выволочки» со стороны начальника и даже простого аврала на работе головная боль напряжения нередко становится сильнее.
Лечить головную боль напряжения чаще всего не очень трудно, ее можно устранить мягким расслабляющим массажем или специальной антиспастической гимнастикой для шеи, которая есть у нас на YouTube‑канале «Разумная медицина доктора Евдокименко». Видео называется «Гимнастика для шеи».
***
Мигрень — болезнь, описанная историками и классиками русской литературы.
При мигрени обычно болит одна половина головы, правая или левая. Боль чаще всего сосредотачивается в области виска и глаза, но может отдавать в ухо или в затылок.
В отличие от головной боли напряжения, при мигрени голова болит не постоянно, а приступами — в среднем примерно 3–4 раза в месяц. Приступ длится от 2 до 48 часов, причем боль при мигрени бывает настолько сильная, что «даже пошелохнуться нельзя». Буквально. Приступ может свалить заболевшего (чаще — заболевшую) в постель на день или на два.
Хотя иногда некоторым счастливчикам удается купировать начинающийся приступ мигрени «в зародыше» — с помощью таблетки цитрамона, спазмалгона, парацетамола или но‑шпы. Тогда отлеживаться и ждать, пока пройдет приступ, не приходится.
«Физические» причины мигрени остаются для большинства врачей загадкой. Известно, что мигрень связана с гормонами. Что‑то говорят о спазме и расширении сосудов. Но это пока все как‑то неубедительно. Нет четкого объяснения, почему все это происходит.
Но я вам сейчас приоткрою некоторые психосоматические аспекты возникновения мигрени.
Психосоматика мигрени
Известно, что представительницы слабого пола страдают от приступов мигрени гораздо чаще, чем мужчины.
Однако болеют мигренью не все женщины, а, как правило, особо утонченные натуры. Это еще классики подметили. Из их романов мы можем понять, что в прежние времена от приступов мигрени часто страдали барышни из институтов благородных девиц.
Но заметьте: ни в одном классическом романе вы не найдете упоминания о приступе мигрени, случившемся у крестьянки, швеи, прачки и вообще у простолюдинки.
Это раньше. А что сейчас? Да примерно то же самое. «Простолюдинки» мигренями не страдают. Зато девушки и женщины, выросшие в «правильных» семьях, мучаются от приступов головных болей очень часто.
И что их объединяет? Обычно эти представительницы слабого пола умны, старательны и амбициозны. В то время как другие девочки играют, гуляют и встречаются с мальчиками, наши умницы просиживают за учебниками, стараются учиться на одни пятерки, сразу после школы идут в институт, а после института делают карьеру.
Беда в том, что, стараясь быть лучшими во всем, стремясь всегда «соответствовать», эти девушки и женщины перегружают свою нервную систему. Но они совершенно не умеют расслабляться, не умеют «отрываться» и «выпускать пар», так как считают развлечения пустой тратой времени, чем‑то ненужным и «нерациональным».
Однако перегруженной нервной системе нужна хоть какая‑то разрядка. Вот нервная система и разряжается приступом головной боли, который заставляет человека отвлечься от дел и пару дней отлежаться в постели. Иными словами, приступ мигрени играет роль своеобразного «клапана для выпуска пара» и накопившегося нервного напряжения. Чем‑то это похоже на сброс статического напряжения, какой происходит в компьютере при его перезагрузке.
А можно ли избежать таких приступов? Да — если научиться вовремя выпускать пар мирными способами.
Например, можно сбрасывать накопившееся нервное напряжение за счет «телесной» физической активности — через спортивные игры, занятия фитнесом, с помощью танцев или… секса.
И конечно, надо не забывать о том, что жизнь это не только работа и дела. Что нужно все‑таки уметь отдыхать, надо стараться высыпаться, да и вообще желательно по возможности не слишком переутомляться.
Кластерная головная боль — NHS
Кластерные головные боли — это мучительные приступы боли в одной стороне головы, часто ощущаемые вокруг глаз.
Кластерные головные боли встречаются редко. Их может получить любой, но они чаще встречаются у мужчин и, как правило, начинаются, когда человеку от 30 до 40 лет.
Симптомы кластерной головной боли
Кластерные головные боли начинаются быстро и без предупреждения. Боль очень сильная и часто описывается как ощущение резкости, жжения или пронзания на одной стороне головы.
Часто ощущается вокруг глаз, виска, а иногда и на лице. Он имеет тенденцию воздействовать на одну и ту же сторону при каждой атаке.
Люди часто чувствуют беспокойство и возбуждение во время приступа, потому что боль настолько сильна, что они могут отреагировать, раскачиваясь, расхаживая или ударившись головой о стену.
У вас также может появиться 1 или несколько из следующих симптомов:
- красный и слезящийся глаз
- опущение и отек 1 века
- зрачок меньшего размера на 1 глаз
- потное лицо
- заложенность или насморк
Приступы обычно длятся от 15 минут до 3 часов и обычно происходят от 1 до 8 раз в день.
Что вызывает кластерные головные боли?
Точная причина кластерных головных болей не ясна, но они связаны с активностью части мозга, называемой гипоталамусом.
Похоже, что курящие люди имеют более высокий риск получить кластерные головные боли.
У некоторых людей, страдающих кластерной головной болью, есть другие члены семьи, которые также болеют, что предполагает наличие генетической связи.
Приступы кластерной головной боли иногда могут быть вызваны употреблением алкоголя или сильными запахами, такими как духи, краска или бензин.
Схема приступов
Кластерные головные боли обычно случаются каждый день приступами, продолжающимися несколько недель или месяцев (обычно от 4 до 12 недель), прежде чем они утихнут.
Часто следует бессимптомный период (ремиссия), который иногда длится месяцы или годы, прежде чем головные боли начнутся снова.
Люди обычно испытывают кластерные головные боли каждый день в одно и то же время. Например, они часто просыпаются с головной болью в течение нескольких часов после сна.
У них часто возникают кластерные головные боли каждый год в течение многих лет, а может и на всю жизнь. Обычно они происходят в одно и то же время года, обычно весной и осенью.
Когда обращаться за медицинской помощью
Вам следует как можно скорее обратиться к терапевту, когда вы впервые испытаете то, что, по вашему мнению, может быть кластерной головной болью.
Они спросят вас о ваших симптомах и могут направить вас на обследование.
Иногда требуется сканирование мозга, чтобы исключить другие состояния, которые могут иметь симптомы, похожие на кластерные головные боли.
Обычно при кластерных головных болях сканирование мозга проходит нормально, и диагноз ставится на основе ваших симптомов без необходимости дополнительных анализов.
Если вам поставили диагноз кластерной головной боли, вы, как правило, обратитесь к специалисту, например к неврологу (специалисту по заболеваниям мозга и нервной системы), чтобы обсудить варианты лечения.
Средства для лечения кластерных головных болей
Кластерные головные боли не опасны для жизни, но они могут вызвать сильную боль и существенно повлиять на качество вашей жизни.
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, неэффективны при кластерной головной боли, потому что они слишком медленные, чтобы подействовать.
Вместо этого вам потребуется пройти одно или несколько специализированных курсов лечения.
Доступны 3 основных метода лечения для облегчения боли, если они принимаются вскоре после начала кластерной головной боли.
Это:
- инъекции суматриптана — которые вы можете делать себе до двух раз в день
- суматриптан или золмитриптан назальный спрей — которые можно использовать, если вы не хотите делать инъекции
- кислородная терапия — когда вы дышите чистым кислород через маску для лица
Эти процедуры обычно снимают боль от кластерной головной боли в течение 15–30 минут.
Организация по изучению кластерной головной боли (OUCH UK) располагает дополнительной информацией о лекарствах, используемых для лечения кластерной головной боли.
Чрескожная стимуляция блуждающего нерва
Чрескожная стимуляция блуждающего нерва (TVNS) — это довольно новый метод лечения, при котором для стимуляции нерва в шее используются электрические токи низкого напряжения.
Цель — облегчить боль и уменьшить количество кластерных головных болей.
Вы кладете небольшое портативное устройство (размером с мобильный телефон) на шею сбоку.Ваш специалист покажет вам, где именно.
Постепенно увеличивайте силу электрического тока, пока не почувствуете небольшие сокращения мышц под кожей. Удерживайте устройство примерно 90 секунд.
TVNS можно использовать для лечения кластерных головных болей, когда они возникают, а также может использоваться между атаками, чтобы попытаться предотвратить их. Но TVNS может помочь не всем с кластерной головной болью.
Для получения дополнительной информации прочтите руководство Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания (NICE) по чрескожной стимуляции блуждающего нерва.
Есть также новое портативное устройство TVNS под названием gammaCore. NICE заявил, что gammaCore может быть эффективным для некоторых людей и уменьшать потребность в лекарствах.
Имплантация устройства для стимуляции
Если у вас долгое время были кластерные головные боли и другие методы лечения не помогли, может быть рекомендована операция по имплантации устройства для стимуляции.
Под общим наркозом небольшое электрическое устройство имплантируется в полость на боковой стороне вашего лица.
Он излучает электрические токи, которые стимулируют область парасимпатической нервной системы, которая, как считается, связана с кластерными головными болями.
Когда у вас болит голова, вы активируете устройство (до заранее определенной максимальной дозы), прикладывая портативное устройство к щеке над местом, где находится имплантированное устройство.
Как и в случае TVNS, целью лечения является облегчение боли и снижение частоты приступов кластерной головной боли.
NICE рекомендует, чтобы это лечение было безопасным для краткосрочного использования (до 2 месяцев) под тщательным наблюдением специалиста.
Для получения дополнительной информации прочтите руководство NICE по имплантации устройства для стимуляции клиновидно-небных ганглиев при хронической кластерной головной боли.
Профилактика кластерных головных болей
Избегание триггеров
Избегание триггеров кластерных головных болей может помочь предотвратить их.
Например, нельзя употреблять алкоголь во время приступа кластерной головной боли.
Вам также следует избегать сильно пахнущих химикатов, таких как духи, краски или бензин, которые часто могут вызвать приступ.
Перегрев во время тренировки также может вызвать приступ кластерной головной боли у некоторых людей, поэтому лучше не тренироваться во время схватки.
Курение также связано с повышенным риском возникновения кластерных головных болей, поэтому вам следует подумать о том, чтобы бросить курить (если вы курите).
Лекарства
Ваш врач может назначить лекарство для предотвращения кластерных головных болей во время схватки.
Вы начинаете лечение, как только начинаются головные боли, и продолжаете его до тех пор, пока не будет считаться, что схватка прекратилась.
Лекарство под названием верапамил является основным средством профилактики кластерных головных болей. Принимают по таблетке несколько раз в день.
Верапамил может вызывать проблемы с сердцем у некоторых людей, поэтому во время его приема вам необходимо будет контролировать себя с помощью теста, называемого электрокардиограммой (ЭКГ).
Другие методы лечения могут быть рассмотрены, если верапамил не эффективен. Они могут включать кортикостероиды, препараты лития и инъекции местного анестетика в затылок (блокада затылочного нерва).
Профилактические методы лечения могут различаться по эффективности от человека к человеку.
Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения, прежде чем ваши приступы будут взяты под контроль.
Помощь и поддержка
Жизнь с кластерной головной болью может быть очень сложной, особенно если у вас длительные (хронические) кластерные головные боли.
Возможно, вам будет полезно получить дополнительную информацию, советы и поддержку от таких организаций, как OUCH (Великобритания).
OUCH (Великобритания) имеет службу автоответчика, в которую можно позвонить. Номер: 01646 651 979.
Вы также можете связаться с ними по электронной почте: [email protected].
Последняя проверка страницы: 1 мая 2020 г.
Срок следующей проверки: 1 мая 2023 г.
головных болей | Типы, предупреждающие знаки, причины и лечение
Почти каждый когда-нибудь испытывает головную боль.Большинство головных болей не вызваны серьезными или зловещими условиями. Тем не менее, люди по понятным причинам беспокоятся, если головные боли кажутся другими (особенно сильными, особенно частыми или необычными иными способами). Чаще всего беспокоит то, что головная боль — это симптом опухоли головного мозга.
В этой брошюре рассказывается о головной боли в целом. В нем объясняются различные типы головной боли, которые могут возникнуть, и описываются те очень редкие ситуации, когда головная боль на самом деле является симптомом серьезного заболевания.
Типы головной боли
Головные боли могут быть первичными или вторичными, что означает, что они являются побочным эффектом отдельного заболевания или травмы.
Ваш врач обычно может определить вероятную причину вашей головной боли, поговорив с вами и осмотрев вас. Как только он или она обнаружит причину, вы сможете решить, как уменьшить или остановить головную боль. Это может включать прием лекарств только тогда, когда у вас возникают головные боли, ежедневный прием лекарств для их предотвращения или, иногда, прекращение приема лекарств, которые вы уже принимаете.
Иногда головные боли требуют дальнейшего изучения, чтобы исключить более серьезные причины.
Первичные головные боли
Самые распространенные типы головной боли — это головные боли напряжения и мигрени.
Головные боли напряжения
Головные боли напряжения обычно ощущаются как повязка или поперек лба. Они могут длиться несколько дней. Они могут вызывать дискомфорт и утомлять, но обычно не мешают спать. Большинство людей могут продолжать работать с головной болью от напряжения.Они имеют тенденцию ухудшаться с течением дня и обычно не усугубляются физической активностью, хотя нередко бывает немного чувствительна к яркому свету или шуму. См. Отдельную брошюру «Головная боль напряжения».
Мигрень
Мигрень также очень распространена. Типичная мигрень бывает односторонней и пульсирующей. В самом деле, односторонние головные боли, пульсирующие головные боли и головные боли, вызывающие тошноту, с большей вероятностью могут быть мигренью, чем чем-либо еще. Мигрени часто бывают достаточно серьезными, чтобы вывести их из строя.Некоторым пациентам необходимо лечь спать, чтобы избавиться от головной боли. См. Отдельную брошюру «Мигрень».
Кластерные головные боли
Кластерные головные боли — это очень сильные головные боли, иногда называемые «головными болями самоубийства». Они возникают группами, часто каждый день в течение нескольких дней или даже недель. Затем они исчезают на несколько месяцев подряд. Они встречаются редко и, как правило, возникают у взрослых курильщиков мужского пола. Это сильные односторонние головные боли, которые на самом деле очень сильно выводят из строя (мешают регулярной активности).Люди часто описывают их как самую страшную боль, которую они когда-либо испытывали.
Кластерные головные боли обычно бывают односторонними. У пациентов часто наблюдается красный слезотечение на стороне поражения, заложенный насморк и опущенное веко. См. Отдельную брошюру «Кластерные головные боли».
Хронические головные боли напряжения
Хронические головные боли напряжения (или хронические ежедневные головные боли) обычно вызваны напряжением мышц задней части шеи и чаще поражают женщин, чем мужчин. Хронический означает, что состояние является постоянным и продолжающимся.Эти головные боли могут быть вызваны травмами шеи или усталостью и могут усугубляться чрезмерным употреблением лекарств (см. Ниже). Головная боль, которая возникает почти каждый день в течение трех месяцев и более, называется хронической ежедневной головной болью. См. Отдельную брошюру «Хроническая головная боль напряжения».
Головная боль от чрезмерного употребления лекарств
Головная боль от чрезмерного употребления лекарств (головная боль, вызванная приемом лекарств) — неприятная и продолжительная головная боль. Это вызвано приемом обезболивающих, обычно от головной боли.К сожалению, когда обезболивающие регулярно принимаются от головных болей, организм реагирует, создавая больше датчиков боли в голове. В конце концов, датчиков боли становится так много, что голова становится сверхчувствительной, и головная боль не проходит. Люди, страдающие от этих головных болей, часто принимают все больше и больше обезболивающих, чтобы почувствовать себя лучше. Однако обезболивающие часто уже давно перестали действовать.
Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, являются наиболее частой причиной вторичных головных болей. Подробнее см. Отдельную брошюру под названием Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств (головная боль, вызванная лекарствами).
Головные боли при физической нагрузке / головные боли сексуального характера
Головные боли при физической нагрузке — это головные боли, связанные с физической активностью. Они могут очень быстро стать серьезными после напряженной деятельности, такой как бег, кашель, половой акт (половой акт) и натуживание при дефекации. Чаще они возникают у пациентов, страдающих мигренью, или у родственников, страдающих мигренью.
Головные боли, связанные с сексом, особенно беспокоят пациентов. Они могут возникать в начале секса, при оргазме или после того, как секс закончился.Головные боли при оргазме — самый распространенный тип. Они, как правило, бывают серьезными на затылке, за глазами или по всей поверхности. Они длятся около двадцати минут и обычно не являются признаком каких-либо других проблем.
Головные боли, связанные с физической нагрузкой и половым актом, обычно не являются признаком серьезных проблем. Изредка они могут быть признаком протекающего кровеносного сосуда на поверхности мозга. Поэтому, если они отмечены и повторяются, разумно обсудить их со своим врачом.
Первичные колющие головные боли
Первичные колющие головные боли иногда называют «ледяными головными болями» или «идиопатическими колющими головными болями». Термин «идиопатический» используется врачами для обозначения того, что происходит без ясной причины. Это короткие, колющие головные боли, очень внезапные и сильные. Обычно они длятся от 5 до 30 секунд в любое время дня и ночи. Им кажется, что вам в голову воткнули острый предмет (например, ледоруб). Они часто возникают в ухе или сразу за ним и могут быть довольно пугающими.Хотя это не мигрень, они чаще встречаются у людей, страдающих мигренью — почти у половины людей, страдающих мигренью, возникают первичные колющие головные боли. Они часто ощущаются в том месте на голове, где чаще всего возникают мигрени.
Первичные колющие головные боли слишком коротки для лечения, хотя лекарства для профилактики мигрени могут уменьшить их количество.
Гемикрания континуум
Гемикрания континуум — это первичная хроническая ежедневная головная боль. Обычно это вызывает постоянную, но непостоянную боль с одной стороны головы.Боль обычно непрерывна с эпизодами более сильной боли, которые могут длиться от 20 минут до нескольких дней. Во время этих эпизодов сильной боли могут наблюдаться другие симптомы, такие как слезотечение или покраснение глаз, насморк или заложенность носа и опущение века, и все это с той же стороны, что и головная боль. Подобно мигрени, также может быть чувствительность к свету, плохое самочувствие (тошнота) и тошнота (рвота). Головные боли не проходят, но могут быть периоды, когда головных болей нет.Однако головные боли с гемикранией континуума поддаются лечению индометацином.
Невралгия тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва вызывает лицевую боль. Боль состоит из очень коротких вспышек электрического шока на лице — в области глаз, носа, волосистой части головы, лба, челюстей и / или губ. Обычно он односторонний и чаще встречается у людей старше 50 лет. Он может быть вызван прикосновением или легким ветерком на лице. См. Отдельную брошюру «Невралгия тройничного нерва».
Причины головной боли
Иногда головные боли имеют первопричины, и лечение головной боли включает устранение причины. Люди часто беспокоятся, что головные боли вызваны серьезным заболеванием или высоким кровяным давлением. И то, и другое крайне редко вызывают головную боль — действительно, высокое кровяное давление обычно не вызывает никаких симптомов.
Химические вещества, лекарства и синдром отмены веществГоловные боли могут быть вызваны веществом или его изъятием, например:
- Окись углерода (вырабатывается газовыми обогревателями, которые не вентилируются должным образом).
- Употребление алкоголя (с головной болью, которая часто возникает на следующее утро).
- Недостаток жидкости в организме (обезвоживание).
Головные боли, вызванные отраженной болью
Некоторые головные боли могут быть вызваны болью в другой части головы, например, болью в зубах или ушах, болью в челюстном суставе и болью в шее.
Синусит — частая причина. Пазухи — это «дыры» в черепе, которые предназначены для того, чтобы он не был слишком тяжелым для шеи. Они выстланы слизистыми оболочками, такими как слизистая оболочка носа, и это производит слизь в ответ на простуду или аллергию.Выкладочные мембраны также набухают и могут препятствовать оттоку слизи из пространства. Затем он уплотняется и заражается, что приводит к головной боли. Головная боль при синусите часто ощущается в передней части головы, а также в лице или зубах. Часто лицо становится болезненным при надавливании, особенно под глазами и возле носа. У вас может быть заложенный нос, и боль часто усиливается, когда вы наклоняетесь вперед. Острый синусит — это тип, который быстро возникает в связи с простудой или внезапной аллергией.У вас может быть температура и выделяется много слизи. Хронический синусит может быть вызван аллергией, чрезмерным употреблением противоотечных средств или острым синуситом, который не проходит. Хроническая инфекция носовых пазух и хронический отек носовых пазух. Содержимое пазух может быть густым, но часто не инфицированным.
Острая глаукома может вызвать сильную головную боль. В этом состоянии давление внутри глаз внезапно повышается, и это вызывает внезапную очень сильную головную боль за глазом.Глазное яблоко может быть очень трудно прикасаться, глаз красный, передняя часть глаза (роговица) может выглядеть мутной, а зрение обычно нечеткое.
Какие типы головной боли являются серьезными или опасными?
Все головные боли неприятны, а некоторые, например, головная боль от неправильного приема лекарств, серьезны в том смысле, что, если их не лечить должным образом, они могут никогда не исчезнуть. Однако некоторые головные боли являются признаком серьезных проблем. Это необычно — во многих случаях очень редко.
Опасные головные боли, как правило, возникают внезапно и со временем усиливаются.Они чаще встречаются у пожилых людей. К ним относятся следующие:
Кровотечение вокруг мозга (субарахноидальное кровоизлияние)
Субарахноидальное кровотечение — очень серьезное заболевание, которое возникает при разрыве небольшого кровеносного сосуда на поверхности мозга. У пациентов появляется сильная головная боль и ригидность шеи, и они могут потерять сознание. Это редкая причина сильной головной боли.
Менингит и инфекции головного мозга
Менингит — это инфекция тканей вокруг и на поверхности мозга, а энцефалит — это инфекция самого мозга.Инфекции головного мозга могут быть вызваны микробами, называемыми бактериями, вирусами или грибками, и, к счастью, они встречаются редко. Они вызывают сильную головную боль, приводящую к инвалидности. Обычно пациенты болеют (рвота) и не переносят яркого света (это называется светобоязнью). Часто у них жесткая шея, слишком жесткая, чтобы врач мог наклонить голову вниз так, чтобы подбородок касался груди (даже если вы попытаетесь расслабиться). Больные обычно тоже плохо себя чувствуют — жарко, потеют и болеют.
Гигантоклеточный артериит (височный артериит)
Гигантоклеточный артериит (височный артериит), как правило, встречается только у людей старше 50 лет.Это вызвано отеком (воспалением) артерий в висках и за глазом. Это вызывает головную боль за лбом (лобная головная боль). Обычно артерии на лбу нежные, и пациенты замечают боль в коже головы, когда расчесывают волосы. Часто боль усиливается при жевании. Височный артериит — серьезное заболевание, потому что, если его не лечить, он может вызвать внезапную потерю зрения. Лечение курсом стероидов. Ваш терапевт обычно отслеживает необходимость продолжения приема стероидов с помощью анализов крови, и они, как правило, необходимы в течение многих месяцев.
Опухоли головного мозга
Опухоли головного мозга — очень редкая причина головных болей, хотя большинство пациентов с длительными, тяжелыми или постоянными головными болями начинают беспокоиться, что это может быть причиной. Опухоли головного мозга могут вызывать головные боли. Обычно головная боль при опухолях головного мозга присутствует при пробуждении утром, усиливается при сидении и неуклонно ухудшается день ото дня, никогда не ослабевая и никогда не исчезает. Иногда это может быть хуже при кашле и чихании (также как и головные боли при носовых пазухах и мигрень).
Когда мне нужно обратиться к врачу по поводу головной боли?
Dr Sarah Jarvis MBE
Когда мне следует беспокоиться о головной боли?
У большинства головных болей нет серьезной причины. Тем не менее, медицинские работники обучены спрашивать вас о признаках и симптомах, которые могут указывать на то, что ваша головная боль требует дальнейшего исследования, просто чтобы убедиться, что в ней нет ничего серьезного.
Следующие факторы могут предположить, что ваша головная боль требует дальнейшего изучения.Они не означают, что ваша головная боль является серьезной или зловещей, но они означают, что врач или медсестра могут захотеть провести дополнительные проверки, чтобы быть уверенным:
- У вас была серьезная травма головы за последние три месяца.
- Ваши головные боли усиливаются и сопровождаются высокой температурой (лихорадкой).
- Головные боли начинаются очень внезапно.
- У вас проблемы с речью и равновесием, а также головная боль.
- У вас возникли проблемы с памятью или изменения в поведении или личности, а также головная боль.
- Вы запутались или запутались в головной боли.
- Головная боль начинается, когда вы кашляете, чихаете или напрягаетесь.
- Головная боль усиливается, когда вы сидите или стоите.
- Ваша головная боль связана с красными или болезненными глазами.
- Ваши головные боли не похожи ни на что из того, что вы когда-либо испытывали.
- У вас необъяснимая рвота с головной болью.
- У вас низкий иммунитет — например, если у вас ВИЧ, или вы принимаете пероральные стероидные препараты или препараты, подавляющие иммунитет.
- У вас есть рак, который может распространяться по телу.
Резюме
Большинство головных болей, хотя и неприятны, безвредны и поддаются простым мерам. Мигрень, головная боль напряжения и головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств, очень распространены. Большинство населения испытает один или несколько из них. Выяснение основной причины головных болей путем обсуждения с врачом часто является лучшим способом их решения. При приеме простых обезболивающих, которые вы принимали, чтобы избавиться от головной боли, возможно развитие стойкой (хронической) и постоянной головной боли.В этом случае врач может поддержать вас в отмене обезболивающих.
Головные боли очень редко являются признаком серьезного или зловещего основного заболевания, и большинство головных болей проходят сами по себе.
Если у вас необычная головная боль, вам следует обсудить ее со своим врачом. Вам также следует поговорить со своим врачом о головных болях, которые являются особенно сильными или которые мешают вашей обычной деятельности, о тех, которые связаны с другими симптомами, такими как слабость или покалывание, и о тех, которые вызывают боль в коже головы (особенно если вам больше 50 лет). .Наконец, всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас неослабевающая головная боль по утрам, которая сохраняется более трех дней или постепенно ухудшается.
Помните, что головные боли реже возникают у тех, кто:
- Хорошо справляется с уровнем стресса.
- Придерживайтесь сбалансированной регулярной диеты.
- Регулярно выполняйте сбалансированные упражнения.
- Обратите внимание на осанку и основные мышцы.
- Спите на двух подушках или меньше.
- Пейте много воды.
- Высыпайся.
Все, что вы можете сделать для улучшения любой из этих сфер своей жизни, улучшит ваше здоровье и самочувствие и уменьшит количество головных болей, которые вы испытываете.
Признаки опасности головной боли: какие симптомы требуют неотложной помощи? : Выстрелов
Из всех болей и болей, которые я провожу в течение нескольких дней в качестве семейного врача, ни одна из них не вызывает такого беспокойства, как головная боль. И это часто верно для обоих пациентов, задающихся вопросом: «Может ли это быть что-то опасное?» и для врачей, пытающихся добраться до корня боли, которая может быть совершенно необъяснимой, но в то же время полностью изнурительной.
За последний год в моей практике возникли опасения по поводу головных болей, поскольку мы рассматривали их как симптом острых инфекций COVID-19 и среди лиц, путешествующих на дальние расстояния, а в последнее время, когда появились новости о (очень, очень немногих) сгустки мозга, связанные с вакциной Johnson & Johnson.
Хотя мы все находимся в одном поиске Google от предположения наихудшего сценария, когда возникает головная боль, шансы здесь в подавляющем большинстве в нашу пользу. Исследования показывают, что подавляющее большинство головных болей — это то, что с медицинской точки зрения называется «первичными», то есть они не являются результатом какого-либо другого основного заболевания.Другими словами, ваша головная боль вряд ли будет вызвана серьезной или опасной для жизни проблемой.
Опасные головные боли также имеют некоторые отличительные черты и закономерности, и их трудно игнорировать. Вот обзор этих тревожных симптомов и случаев, когда вам требуется помощь в тот же день или неотложная помощь:
Самая сильная головная боль, мгновенная
Возможно, вам сказали опасаться внезапной головной боли, но как внезапно, должно быть, это должен быть красный флаг? Это намного быстрее, чем вы думаете.
Мы говорим о секундах — головная боль возникает быстро с такой интенсивностью, которая останавливает вас, кажется совершенно невыносимой, а боль достигает пика менее чем через минуту или около того (хотя головная боль может продолжаться дольше) . Это называется «громовой головной болью», и пациенты склонны описывать ее как «взрывную» или «сильнейшую головную боль, которую я когда-либо испытывал».
Миа Минен, невролог и руководитель отдела исследований головной боли в NYU Langone Health, говорит, что это похоже на «щелчок пальца: 10 из 10 болей».»
Это отличается от типичной головной боли, которая имеет тенденцию усиливаться в течение нескольких минут или часов, сохраняется некоторое время и усиливается с течением времени. Даже если другие не опасные для жизни синдромы головной боли, такие как мигрень или кластерные головные боли, могут по-прежнему вызывают ту же интенсивность боли, они имеют тенденцию нарастать более постепенно или даже могут предшествовать ауре (сенсорные симптомы, такие как покалывание или пятна в вашем видении).
Громовые боли являются признаком чего-то серьезного, пока не будет доказано обратное, учитывая их связь с мозговыми кровотечениями — такими вещами, как разрыв аневризмы или другие кровоизлияния, хотя они также могут быть связаны с другими образованиями или поражениями в головном мозге.
Не откладывайте оказание медицинской помощи из-за такой головной боли — это экстренная ситуация, поэтому позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь помочь вам в отделении неотложной помощи. Это верно для людей любого возраста, с или без головных болей в анамнезе, независимо от того, сопровождается ли это другими симптомами, такими как рвота или потеря сознания.
Симптомы нервной системы
Мои пациенты и их семьи скажут вам, что я часто составляю один и тот же список симптомов инсульта, которые все мы должны быть готовы распознать на ранней стадии.Если головная боль сопровождает один из этих симптомов, не останавливайтесь, чтобы думать о сроках или серьезности, или вообще о чем-либо, что касается этой головной боли — просто позвоните 911.
Список симптомов, на которые следует обратить внимание, включает: резкую слабость в целом или в рука или нога, новое онемение, изменения в речи, спутанность сознания или проблемы с пониманием и четким выражением мыслей, обвисание лица или внезапные затруднения при ходьбе. Также очень важно, чтобы вы немедленно обратились за помощью при изменениях в сознании, таких как трудности с пробуждением, нахождение в ступоре, обморок или приступ.
Изменения в движении
Следующая группа симптомов заслуживает внимания вашего основного лечащего врача в тот же день. Если у вас его нет или вы не можете сразу попасть на прием, обратитесь в клинику неотложной помощи.
Один из самых важных вопросов, которые они задают вам о головной боли, — это то, что делает боль лучше или хуже. Обратите внимание, если боль интенсивно усиливается при повседневных движениях — таких как наклоны, переворачивание в постели или даже давление при дефекации.
И в том же духе, это может быть не обычная головная боль, если она усиливается в положении лежа и уменьшается в положении сидя или стоя. Мы называем это «постуральной» головной болью, и это может быть признаком масс, оказывающих давление на головной или спинной мозг, и, как известно, происходит при свертывании крови в головном мозге. Этот тип также может проявляться в виде сильной утренней головной боли, которая может сопровождаться рвотой.
Есть знакомая альтернатива этому: головная боль, которая слегка усиливается при стоянии и облегчается в положении лежа.Это может быть признаком обезвоживания (или низкого кровяного давления, часто вызванного, помимо прочего, обезвоживанием и приемом лекарств). На самом деле это не отличается от головной боли при похмелье, хотя я постоянно слышу жалобы на это от пациентов, которые признают, что живут за счет обезвоживающих напитков, таких как кофе или газированные напитки. К счастью, есть быстрое решение: пейте больше воды.
Но если этот тип боли особенно выражен с резким усилением боли при вставании, или если вы не можете обоснованно отнести это к небольшому обезвоживанию (т.е. жажды, с сухими губами и скудной или более темной мочой), важно пройти обследование.
Скованность в шее
Еще один признак, на который следует обратить внимание: наряду с началом головной боли ваша шея кажется такой жесткой, что двигаться становится трудно, даже болезненно. Это может быть признаком того, что что-то назревает в головном, спинном мозге или окружающей его жидкости — менингит является серьезным заболеванием, и это требует медицинского осмотра в тот же день, даже если нет других признаков инфекции, таких как лихорадка.
Отклонение от ваших привычек
Не слишком сосредотачивайтесь на уровне боли при головной боли, предостерегает Питер Годсби, невролог Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и президент Американского общества головной боли.
Вместо того, чтобы зацикливаться на силе боли, подумайте, не является ли какая-либо особенность вашей головной боли необычной для вас. Сравните головную боль с другими, которые у вас были в течение последних нескольких дней, недель или месяцев.
«У людей распространено заблуждение, что если это действительно плохо, вы умрете или всегда происходит что-то ужасное, и это просто неправильно», — говорит Гоудсби.Он отмечает, что распространенные головные боли, такие как мигрень, его специальность, могут вызывать ужасную боль, но не обязательно вызывают подозрения.
Может быть полезно спросить себя: «Это ново для меня?» Если ответ положительный, важно проконсультироваться с врачом.
Новые характеристики головной боли могут включать изменение времени возникновения головной боли, боль в одной области, которая никогда не меняет стороны, новую или другую ауру заранее или такие симптомы, как тошнота или рвота, которых у вас никогда раньше не было. То же самое верно и для головных болей, которые со временем ухудшаются, не поддаются лечению лекарствами, или для любого типа головной боли, которая продолжает возвращаться к тому, у кого не было проблем с ними в прошлом.
Тем не менее, помните, что уровень боли может сигнализировать о чрезвычайной ситуации, если вы получите упомянутую выше головную боль в стиле грома, которую Гоудсби сравнивает с «бейсбольной битой в затылок».
Доверяйте своей интуиции
Для врачей, возможно, наиболее важным фактором при исследовании головной боли является не сама головная боль, а человек, который ее испытывает.
То, что кажется невинной головной болью у здорового человека, может иметь критическое значение для людей с хроническими заболеваниями, такими как ВИЧ, рак или даже с раком в анамнезе — если это ваша ситуация, у вас должен быть более низкий порог, чтобы обратиться к врач с любым новым типом головной боли.Точно так же нормально опасаться головных болей, если вы беременны, старше 50 лет, имеете инвалидность или недавно перенесли травму, такую как падение или сотрясение мозга.
Как и в случае с большинством вещей в человеческом теле, не стоит быть слишком жестким, когда вы думаете о том, что «достаточно серьезно», чтобы беспокоиться. Когда головная боль вызывает у вас ощущение, что что-то не так, доверяйте своей интуиции — немедленно обратитесь за неотложной помощью или запишите все подробности в журнал головной боли, отнесите его своему врачу и начните задавать вопросы.
Кристен Кендрик — сертифицированный семейный врач из Вашингтона, округ Колумбия, а также научный сотрудник по вопросам здравоохранения и средств массовой информации в Национальном общественном агентстве и Медицинской школе Джорджтаунского университета.
Места возникновения головной боли и их значение
Не все головные боли возникают одинаково, по данным Общества головных болей, существует более 150 различных видов головных болей, но большинство из них довольно редки.
Колющая боль возле твоего глаза.Пульсирующая боль с одной стороны головы. Давление в верхней трети головы, похожее на тиски. Тупая боль в основании черепа. Все эти боли называются головными болями, но локализация боли может фактически сигнализировать о различных типах головных болей и о различных видах лечения.
Не все головные боли одинаковы, по данным Общества головных болей, существует более 150 различных видов головных болей, но большинство из них довольно редки. «Наиболее распространенными типами головных болей при отсутствии травм являются головные боли напряжения и мигрени», — говорит д-р.Согын Хонг, специалист по внутренним болезням в больнице Св. Иосифа в Оранж, Калифорния.
Доктор Кевин Вебер, невролог из неврологического института Векснерского медицинского центра при Университете штата Огайо, специализирующийся на лечении пациентов с головными болями, говорит, что определенные головные боли, как правило, возникают в определенных частях головы. «Есть некоторые редкие синдромы головной боли, которые являются строго односторонними (только с одной стороны). Иногда мы также можем использовать местоположение головной боли, чтобы определить раздраженный нерв, способствующий головной боли.”
Место, где болит, может помочь вашему врачу выяснить, с каким типом головной боли вы страдаете и что вызывает боль, но «одно только местоположение может не дать нам всего, что нам нужно для определения типа головной боли», — говорит Вебер. «Местоположение — это один из аспектов истории болезни, которую мы используем для определения типа головной боли».
[ См .: 8 неожиданных признаков стресса.]
Боль и давление во лбу и висках: головные боли напряжения
«Обычно головные боли напряжения — это легкие головные боли с обеих сторон головы», — говорит Вебер.Они часто хорошо реагируют на «лекарства, отпускаемые без рецепта, время и отдых». Обычно помогают безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен и парацетамол.
Хонг говорит, что головные боли напряжения «в основном вызывают у человека чувство давления или стеснения и не связаны с другими симптомами». Боль часто проявляется в передней части головы или в полосе, проходящей через лоб к вискам. Многие люди также испытывают боль или скованность в шее, плечах и верхней части спины. Поскольку эти головные боли вызваны стрессом или напряжением, массаж, физиотерапия, иглоукалывание или акупрессура иногда могут быть эффективными для их облегчения.
Односторонняя или глобальная боль с другими симптомами: мигрень
Фонд исследований мигрени сообщает, что мигрень является «чрезвычайно распространенным неврологическим заболеванием, от которого страдают 39 миллионов мужчин, женщин и детей в США и 1 миллиард во всем мире». Это делает его третьим по распространенности заболеванием в мире, и почти четверть всех домохозяйств США включают людей, страдающих мигренью.
Мигрени обычно возникают «на одной стороне головы и носят колющий характер», — говорит Хонг, но они могут возникать практически в любом месте головы и не ограничиваются конкретным местом.Некоторые пациенты сообщают о боли в лице, которая может сопровождать или не сопровождать боль в голове. Что наиболее четко определяет мигрень, так это наличие других симптомов, в том числе:
— Тошнота и / или рвота.
— Изменения зрения, часто непосредственно перед началом боли.
— Чувствительность к свету или звуку.
Не все симптомы проявляются у всех пациентов, и иногда бывает сложно определить конкретную диагностику мигрени. Доктор Джеффри Фрейзер, невролог из Медицинского центра долины Санта-Клара, говорит, что «чаще всего повторяющиеся головные боли связаны с мигренью или головными болями напряжения, но даже эксперты не всегда могут прийти к единому мнению, как отличить« мигрень »от головных болей« напряжения », когда некоторые из них классических симптомов мигрени нет.”
Однако «мигренозные головные боли обычно более серьезны, чем головные боли напряжения», — говорит Вебер. Хотя они могут быть ужасными для тех, кто их испытывает, хорошая новость заключается в том, что сейчас существует множество эффективных лекарств, которые могут остановить или предотвратить их появление.
Хонг добавляет, что «головные боли мигрени часто имеют триггеры, поэтому, если триггер выявлен, избегание этого триггера поможет при мигрени». Однако некоторые мигрени не поддаются лечению, то есть не поддаются лечению.Мигрень может быть тяжелой и изнурительной. Если они плохо реагируют на лечение или перестают действовать ваши лекарства, «обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом или практикующим врачом. Иногда нужно время, чтобы найти правильное лекарство, которое поможет вам от мигрени. Это требует терпения, а иногда может потребоваться испытание нескольких различных лекарств от мигрени. Не сдавайся, — говорит она.
[ См .: Разъяснения различных типов боли]
Давление и боль в области носовых пазух: головные боли носовых пазух
Если вы чувствуете давление и боль в лице, особенно за глазами или с обеих сторон носа, это может быть головная боль в носовых пазухах.«Головные боли синусового типа могут быть вызваны заболеванием носовых пазух», — говорит доктор Молли Росскнехт, невролог из Центра мигрени и головной боли округа Ориндж в Ирвине, Калифорния, и медицинский советник WeatherX, компании, которая производит беруши, которые помогают остановить и предотвратить мигрени.
Если у вас насморк или заложенность носа, слезящиеся глаза и головная боль, вполне возможно, что вам могут потребоваться отпускаемые без рецепта противозастойное средство или лекарство от аллергии для снятия давления в носовых пазухах. Если инфекция носовых пазух является причиной боли и давления, вам может потребоваться антибиотик.
Колющая боль вокруг одного глаза: кластерные головные боли
Менее распространенный тип головной боли, называемый кластерной головной болью, обычно возникает вокруг глаза, «очень быстро может вызвать сильную боль и может быть связан с покраснением глаза и / или заложенным носом», — говорит Хонг. Кластерные головные боли очень болезненны и сильны — их иногда называют головными болями ледоруба, потому что некоторые пациенты описывают боль как ощущение, будто кто-то колет их ледорубом. Они появляются внезапно.
Люди, которые их заболевают, часто переживают несколько эпизодов в течение нескольких дней или недель, а затем исчезают на некоторое время, чтобы вернуться снова. К счастью, такой тип головной боли встречается нечасто. Это единственный тип головной боли, который чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Никто точно не знает, почему мужчины получают их чаще. Причина кластерных головных болей до конца не изучена, но клиника Мэйо сообщает, что эти сильные головные боли могут быть связаны с отклонениями в биологических часах организма.
Боль у основания черепа: затылочная невралгия
Затылочная невралгия возникает, когда нервы, идущие от верхней части спины и шеи к коже черепа, воспаляются или раздражаются. Это может вызвать боль у основания черепа в задней части шеи, также называемой затылочной областью. Росскнехт говорит, что это заболевание может вызывать иррадиацию боли к глазу, обычно затрагивающую «щеку и лоб», — говорит она. Боль может быть «острой, электрической или жгучей» и, как правило, возникает короткими приступами продолжительностью до нескольких минут.Хотя ее иногда ошибочно принимают за мигрень, на самом деле она «очень отличается от мигрени», — говорит она.
Массаж, миорелаксанты и противовоспалительные средства могут помочь облегчить этот тип боли.
[ Читать: Как лечить спортивные травмы у детей без обезболивающих.]
Боль в шее и голове: цервикогенные головные боли
Цервикогенные головные боли «вызваны проблемами в шее и шейном отделе позвоночника», — говорит Росскнехт. Эти триггеры могут включать:
— Стеноз позвоночного канала, состояние, вызывающее компрессию позвоночного канала.
— Грыжа межпозвоночного диска, также называемая выпуклым, разорванным или смещенным межпозвоночным диском, возникает, когда некоторая амортизация между позвонками выходит из строя.
— Сотрясение мозга, форма черепно-мозговой травмы, возникающая после удара по голове.
— Другая травма, например хлыстовая травма.
— Артрит шейного отдела позвоночника, другое название костей, составляющих шею.
Боль начинается с одной стороны шеи и распространяется вверх и к передней части головы.Их часто путают с головными болями напряжения или мигрени. Другие симптомы могут включать:
— Уменьшение подвижности шеи.
— Боль в шее, плече или по руке на пораженной стороне, которая может быть вызвана или усилена движением на этой стороне.
— Боль вокруг глаз.
— Чувствительность к свету и звуку.
— Тошнота.
Лечение основной причины может предотвратить возникновение этих типов головных болей.
Когда обращаться к врачу
Фрейзер говорит, что пациенты должны обращаться к своему лечащему врачу, когда «у них частые эпизодические головные боли, которые часто мешают работе или другой повседневной деятельности, или когда у них появляется новый тип головной боли, которая все еще является стойкой и прогрессирующей.”
«Есть много тревожных сигналов при головной боли, которые могут указывать на более серьезную проблему», — говорит Вебер. Таким образом, хотя большинство головных болей не вызывают серьезного беспокойства, если вы испытываете внезапную и сильную головную боль или изменение того, как обычно испытывают головную боль, возможно, пришло время посетить вашего основного лечащего врача.
«Конечно, если у вас есть неврологический дефицит с головной болью, такой как слабость, проблемы с речью или судороги, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью», — говорит Вебер.
Кроме того, вас должны отправить в отделение неотложной помощи по следующим причинам:
— Если у вас внезапно возникла самая сильная головная боль в вашей жизни.
— Если вам больше 50 лет.
— Если у вас ослабленная иммунная система (например, люди с ВИЧ или на химиотерапии).
— Если вы испытываете двоение в глазах, рвоту или изменение настроения.
— Если ваши головные боли совпадают с изменением походки или другими проблемами с нормальным движением.
Любая из этих ситуаций должна быть поводом для беспокойства и поводом для обращения за медицинской помощью.Росскнехт добавляет, что если вы упали и ударились головой или получили другую травму головы, вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью. Точно так же, если ваша головная боль возникает вместе с неспособностью двигать конечностями, это может сигнализировать об инсульте и требует неотложной помощи.
Независимо от того, где болит, Вебер говорит, что людям, которые часто страдают от головных болей, важно знать, что вы не одиноки. «У многих людей болит голова, и вам не нужно страдать. Существует множество новых захватывающих методов лечения, некоторые из которых были специально разработаны для лечения головных болей, а не других типов боли.Если у вас периодически возникают головные боли, обратитесь к своему лечащему врачу, который при необходимости может направить вас к неврологу ».
Больше из U.S. News
10 способов, которыми плохая осанка может навредить вашему здоровью
12 неотложной медицинской помощи, в которую необходимо немедленно обратиться
7 Польза яблок для здоровья
Места возникновения головной боли и их значение первоначально появилось на сайте usnews.com
Когда беспокоиться о головной боли: 4 ключевых признака
Размещено: 21 сентября, 2020
Когда беспокоиться о головной боли
У вас сейчас головные боли? Вы можете относиться к головным болям как к обычному явлению и просто покупать обезболивающие без рецепта.И вы не одиноки, ведь каждый 20-й взрослый страдает головной болью каждый день. Какими бы частыми они ни были, есть ключевые признаки, указывающие, когда вам следует беспокоиться о головной боли.
1. Голова пульсирующая
Серьезные симптомы головной боли могут включать пульсирующую головку, которая на самом деле может означать мигрень, а не обычную головную боль. Обратите внимание, если вы заметили ощущение ударов и чувствительности к свету.
Помните о любой острой колющей боли вокруг глаза. Если вы испытываете мигрень, обратитесь к врачу.
2. Повторяющиеся головные боли
Хронические головные боли, когда головная боль возвращается в течение нескольких месяцев, могут быть поводом для беспокойства. Они не только могут нарушить вашу повседневную жизнь, но и могут стать неуправляемыми без медицинской помощи.
Если вы заметили, что испытываете 2 или более головных болей в неделю, обратитесь к неврологу. Могут быть основные проблемы, которые могут вызвать эти головные боли.
Это могут быть серьезные проблемы с мозгом или просто головная боль от напряжения. Вы также сможете определить триггеры головной боли и внести изменения, чтобы уменьшить головную боль.
3. Пробуждающая головная боль
Признаки и симптомы головной боли, вызывающие беспокойство, могут возникать, когда головная боль настолько сильна, что просыпается ночью. Или если вы заметили, что хуже всего бывает только ночью.
Эти симптомы могут быть признаком опухоли или новообразования. Вам понадобится МРТ или компьютерная томография кровеносных сосудов или головного мозга, чтобы убедиться, что все в порядке.
4. Сильная боль
Если вы испытываете головную боль, которая, по вашему мнению, настолько сильна, что вы не можете справиться с ней, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Когда вы испытываете сильную головную боль, которая возникает внезапно, у вас может быть опасное для жизни состояние.
Возможно, у вас кровотечение в мозгу или аневризма. Аневризмы могут привести к смерти или коме. Если вы испытываете потерю сознания, судороги или помутнение зрения вместе с сильной головной болью, не откладывайте.
Когда следует беспокоиться о головных болях?
Некоторые головные боли могут исчезнуть, если вы позаботитесь о себе, например, приняв обезболивающее или прописав лекарство по рецепту врача.
Знаки, предупреждающие о потенциальной головной боли, могут включать:
- Головная боль от удара головой
- Снижение памяти или внимания
- Лихорадка
- Жесткая шея
- Путаница
- Невнятная речь
При некоторых головных болях следует немедленно обратиться за медицинской помощью и не откладывать.
Головная боль напряжения и мигрень
Мигрень и головная боль напряжения считаются основной формой головной боли. Эти головные боли являются основной проблемой и не вызваны другими проблемами, такими как обезвоживание.
Мигрень обычно остается на одной стороне головы, обычно около виска или спереди. К сожалению, они могут длиться несколько дней. Боль вызвана кровеносными сосудами головного мозга, поэтому мигрень может вызвать ощущение удушья.
Чувствительность к свету характерна для мигрени, наряду с определенными триггерами от запахов и еды.
Головные боли напряжения могут ощущаться как стеснение или давление. Вам не нужно беспокоиться о непереносимости запаха с головными болями от напряжения. Ощущение часто наблюдается с обеих сторон головы.
Они могут быть вызваны скелетно-мышечной болью, которая распространяется на голову от челюсти и шеи.
Кластерная головная боль
Эти типы головных болей объединяются в группы, поскольку возникают в разное время. Головная боль возникает быстро, но обычно не длится дольше часа. Они могут длиться до 3 часов.
Боль часто бывает сильной, обычно с одной стороны головы. Боль в глазу может стать водянистым и красным, а также может появиться насморк и опущенное веко.
Вы также можете испытывать тошноту и чувствительность к свету. Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно не помогают при кластерной головной боли. Некоторые лекарства могут помочь уменьшить продолжительность приступа.
Поговорите со своим неврологом о приеме кислородной терапии для снятия боли.
Другие виды головных болей
Иногда мигрень ошибочно принимают за головную боль при носовых пазухах. Если вы страдаете сезонной аллергией, у вас больше шансов развить головные боли в носовых пазухах.
Варианты лечения включают разжижение слизи, вызывающей давление в носовых пазухах. Вы можете использовать противоотечные средства, назальные стероидные спреи и антигистаминные препараты.
Если вы испытываете головную боль в носовых пазухах, это может быть инфекция носовых пазух. Ваш врач может прописать вам антибиотик от инфекции носовых пазух.
Женщины могут испытывать так называемые гормональные головные боли. Это вызвано разным уровнем эстрогена. Уровень эстрогена может измениться, если вы беременны, во время менструации или принимаете противозачаточные таблетки.
Как лечат серьезные головные боли?
Если у вас есть симптомы головной боли, о которых нужно беспокоиться, ваш врач может назначить другие анализы и попросить вас обратиться к неврологу. Невролог — специалист по нервной системе и мозгу.
Некоторые общие тесты:
- ЭЭГ
- МРТ
- КТ
- Анализ крови
- Осмотр уха
- История болезни
- Физический осмотр
- Тест спинномозговой жидкости
Если вы страдаете от теплового удара или обезвоживания, ваш врач может назначить вам лечение через капельницу.
Профилактика
Если вы испытываете мигрень, ваш врач может прописать обезболивающие или лекарства, которые помогают предотвратить их появление.
Если у вас высокое кровяное давление, убедитесь, что вы делаете все, что вам говорит врач, и принимаете лекарства. Головные боли могут быть вызваны высоким кровяным давлением.
Когда беспокоиться о головной боли?
После прочтения этого руководства вы должны лучше понять, когда беспокоиться о головной боли и получить необходимое лечение.
Вы устали от головных болей, мешающих повседневной жизни? Тебе не нужно больше страдать. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы, наконец, получить необходимую и заслуживаемую помощь.
Головная боль
Это симптом вашего ребенка?
- Боль или дискомфорт в области головы
- Сюда входит расстояние от лба до затылка
- Не вызвано травмой головы
Причины острых головных болей
- Вирусные заболевания. Наиболее острые головные боли являются частью вирусного заболевания. Грипп — частый пример. Эти головные боли могут быть связаны с лихорадкой. Чаще всего они длятся несколько дней.
- Голодные головные боли. Около 30% людей испытывают головную боль, когда они голодны. Он проходит через 30 минут после еды.
- MSG Головная боль. глутамат натрия — усилитель вкуса, который иногда добавляют в супы или другие продукты. В больших количествах он может вызвать внезапную пульсирующую головную боль.Также происходит покраснение лица.
- Общие безвредные причины. Сообщалось о тяжелых физических упражнениях, ярком солнечном свете, подувании духового инструмента или жевании жевательной резинки. Так сильно кашляет. «Головные боли от мороженого» провоцируются любой ледяной пищей или напитками. Более сильная боль возникает между глазами (переносица).
- Травма головы. Скорее всего, вызывают травму кожи головы. Это приводит к появлению болезненного пятна на коже головы на несколько дней. Необходимо увидеть сильную, более глубокую боль или боль во всей голове.
- Инфекция лобной пазухи. Может вызвать головную боль во лбу чуть выше брови. Другие симптомы — заложенность носа и постназальное выделение. Редко до 10 лет. Причина: лобная пазуха еще не сформирована. Другие инфекции носовых пазух вызывают боль в лице, а не головную боль.
- Менингит (очень серьезный). Бактериальная инфекция оболочки спинного и головного мозга. Основные симптомы — ригидность шеи, головная боль, спутанность сознания и жар. Младшие дети апатичны или настолько раздражительны, что их невозможно утешить.Если не лечить на ранней стадии, ребенок может получить повреждение головного мозга.
Причины повторяющихся головных болей
- Головные боли при напряжении мышц. Самый распространенный тип частых головных болей. Головные боли, связанные с мышечным напряжением, вызывают ощущение стеснения вокруг головы. Мышцы шеи также становятся болезненными и напряженными. Головные боли напряжения могут быть вызваны длительным пребыванием в одном положении. Это может произойти при чтении или использовании компьютера. У других детей головные боли напряжения возникают как реакция на стресс или беспокойство.Примеры этого — давление с целью получения более высоких оценок или семейные ссоры.
- Мигрень. Сильные, очень болезненные головные боли, мешающие вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Они пульсируют и часто возникают только с одной стороны. Симптомы внезапно появляются и исчезают. Рвота или тошнота присутствует в 80% случаев. Свет и звук делают их хуже. Большинство детей хотят полежать в темной тихой комнате. Мигрень чаще всего бывает семейной (генетической).
- Избегание школы. Головные боли, возникающие в основном по утрам в школьные дни. Они не дают ребенку ходить в школу. Головные боли настоящие и обусловлены низким болевым порогом.
- Головные боли отскока. Вызвано чрезмерным употреблением обезболивающих в высоких дозах. Чаще всего бывает с лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Кофеин присутствует в некоторых обезболивающих и может играть определенную роль. Лечение заключается в приеме обезболивающих в правильной дозировке.
- Отсутствие необходимости в очках (головные боли при зрении). Плохое зрение и напряжение при просмотре доски вызывают боль в глазах.Иногда это также вызывает головную боль, связанную с напряжением мышц. Но очки редко решают проблему головной боли, которая не сопровождается болью в глазах.
Шкала боли
- Легкая: ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
- Умеренная: боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Это может разбудить его или ее ото сна.
- Сильная: боль очень сильная.Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.
Когда звонить в случае головной боли
Позвоните в службу 911 сейчас
- Трудно проснуться или потерял сознание
- Запутанные действия или разговоры
- Слабость руки или ноги с одной стороны тела
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Вызов врача или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Рвота
- Затуманенное зрение или двоение в глазах
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Лихорадка
- Боль в пазухах (не просто заложенность) лба
- Отек вокруг глаза с болью
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Головная боль без других симптомов длится более 24 часов
- Подозрение на мигрень, но диагноз не был поставлен
- Боль в горле длится более 48 часов 9024 7 Любая головная боль длится более 3 дней
- Головная боль — частая проблема
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самостоятельный уход на дому
- Легкая головная боль
- Мигрень, как и в прошлом
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Консультации по уходу
Лечение легкой головной боли
- Что следует знать о легкой головной боли:
- Головные боли очень распространены при некоторых вирусных заболеваниях. Чаще всего они проходят через 2-3 дня.
- Необъяснимые головные боли могут возникать как у детей, так и у взрослых. Обычно они проходят через несколько часов или длятся до суток.
- Большинство повторяющихся головных болей, которые могут возникнуть у любого человека, — это головные боли от напряжения мышц.
- При большинстве головных болей (включая головные боли от напряжения мышц) помогают следующие меры.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Головные боли, вызванные лихорадкой, также облегчаются снижением температуры.
- Еда может помочь:
- Давайте фруктовый сок или еду, если ваш ребенок голоден.
- Если ваш ребенок не ел более 4 часов, предложите немного еды.
- Причина: пропуск приема пищи может вызвать головную боль у многих детей.
- Отдых — Лежать:
- Лягте в тихом месте и расслабьтесь, пока не почувствуете себя лучше.
- Холодный компресс от боли:
- Положите холодный компресс или холодную влажную тряпку на лоб.
- Делайте это в течение 20 минут. При необходимости повторите.
- Растяжка мышц шеи:
- Растяните и потрите все напряженные мышцы шеи.
- Мышечное напряжение Профилактика головной боли:
- Если что-то беспокоит вашего ребенка, помогите ему поговорить об этом. Помогите ему выбросить это из головы.
- Научите ребенка делать перерывы, когда он делает уроки. Помогите ребенку расслабиться во время этих перерывов.
- Объясните ребенку, как важно высыпаться.
- Некоторые дети могут чувствовать давление, заставляющее их добиваться большего. Это может вызвать головную боль. Если это касается вашего ребенка, помогите ему найти лучший баланс.
- Внимание! Частые головные боли часто возникают из-за чрезмерного стресса или беспокойства. Конечно, сначала покажите ребенку медицинский осмотр.
- Позвоните своему врачу, если:
- Головная боль становится сильной
- Возникает рвота
- Головная боль без других симптомов продолжается более 24 часов
- Головная боль продолжается более 3 дней
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
- Вашему ребенку становится хуже
Лечение мигрени
- Что нужно знать о мигрени:
- Эта головная боль похожа на мигренозные головные боли, которые у вашего ребенка были раньше.
- Чем раньше вылечится от мигренозной головной боли, тем больше вероятность, что лечение подействует.
- Часто самое эффективное лечение — это сон.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Лекарство от мигрени:
- Если врач вашего ребенка прописал лекарство от мигрени, используйте его по назначению. Дайте его, как только начнется мигрень.
- Если нет, вы можете использовать ибупрофен (например, Адвил). Это лучший безрецептурный препарат от мигрени.Дай это сейчас. При необходимости повторите через 6 часов.
- Попробуйте заснуть:
- Попросите ребенка лечь в темное тихое место.
- Попробуйте заснуть.
- Люди с мигренью часто просыпаются ото сна, когда мигрень уже прошла.
- Профилактика приступов мигрени:
- Пейте много жидкости.
- Не пропускайте приемы пищи.
- Высыпайтесь каждую ночь.
- Чего ожидать:
- При лечении мигрени обычно проходят через 2-6 часов.
- У большинства людей с мигренью бывает 3 или 4 приступа в год.
- Вернуться в школу:
- Дети с настоящей головной болью мигрени не могут оставаться в школе.
- Дети, страдающие мигренью, также часто страдают от головных болей при напряжении мышц. Таким людям следует принять обезболивающее и пойти в школу.
- Позвоните своему врачу, если:
- Головная боль становится намного хуже, чем мигрень в прошлом
- Головная боль длится дольше, чем мигрень в прошлом
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появляется любой из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Является ли головная боль причиной для беспокойства?
Когда ваш ребенок жалуется на головную боль, это может быть что угодно: от просьбы не ходить в школу в надежде избежать экзамена, до признаков чего-то более серьезного.Но как отличить? А когда пора к педиатру? Доктор Шариф Тараман, детский невролог из CHOC, дает советы о том, что родители могут сделать, чтобы избежать головных болей, о важности определения характера головных болей у вашего ребенка, вариантах лечения и о том, какие типы головной боли требуют обращения в службу неотложной помощи. отделение.
Доктор Шариф Тараман, детский невролог из CHOC, дает советы родителям, обеспокоенным головными болями у их детей.Во-первых, важно определить, от какого типа головной боли может страдать ваш ребенок.
Какой тип головной боли у моего ребенка?
Симптомы мигрени у детей
Минимум 5 атак, соответствующих следующим критериям:
- Головная боль продолжительностью 1-72 часа
- Головная боль имеет как минимум две из следующих характеристик:
- Боль с обеих сторон или только с одной стороны головы
- Боль пульсирует
- От средней до высокой интенсивности
- Ухудшение от обычных физических нагрузок
- По крайней мере, одно из следующего:
- Тошнота и / или рвота
- Чувствительность к свету или шуму
Если у вашего ребенка более 15 дней головной боли в месяц в течение трехмесячного периода, и, по крайней мере, половина из них — мигрень, он может страдать от хронической мигрени.
Распространенное заблуждение — предполагать, что только взрослые страдают мигренью, что неверно, — говорит доктор Тараман. Если у вашего ребенка мигрень, он не одинок. Примерно 1 из 20 детей или около 8 миллионов детей в Соединенных Штатах страдает мигренью. До 10 лет мигрени страдают одинаковое количество мальчиков и девочек. Но после 12 лет, в период полового созревания и после него мигрень поражает девочек в три раза чаще, чем мальчиков.
Симптомы напряженной головной боли у детей
- Головная боль, продолжающаяся от 30 минут до семи дней
- Головная боль имеет как минимум две из следующих характеристик:
- Боль в двух местах
- Ощущение давления или сжатия (не пульсирующая боль)
- От легкой до умеренной интенсивности
- Не усугубляется обычной физической активностью, например ходьбой или подъемом по лестнице
- Нет тошноты или рвоты — многие дети теряют аппетит
- Либо чувствительность к свету, либо чувствительность к звуку
- Головные боли напряжения чаще всего возникают у детей в возрасте 9-12 лет
Симптомы кластерной головной боли у детей
- Не менее пяти головных болей, соответствующих следующим критериям:
- Сильная боль в одном месте: внутри глаза, над бровью или во лбу, которая длится от 15 минут до трех часов при отсутствии лечения
- Головная боль сопровождается как минимум одним из следующих симптомов на той же стороне тела, что и боль:
- Инъекция конъюнктивы и / или слезотечение
- Заложенность носа и / или избыток слизи в носу
- Отек век
- Отек лба и лица
- Опущенное веко и / или маленький зрачок
- Беспокойство или волнение
- Кластерные головные боли обычно начинаются у детей примерно в 10 лет
Посттравматические симптомы головной боли у детей
- Острая посттравматическая головная боль: длится менее трех месяцев и вызвана травматической травмой головы
- Стойкая посттравматическая головная боль: длится более трех месяцев и вызвана травматической травмой головы
- Развиваются как острые, так и стойкие головные боли в течение одной недели после: травмы головы, прихода в сознание после травмы головы или прекращения приема лекарств, которые ухудшают способность ощущать головную боль после травмы головы
- Факторы риска длительного выздоровления:
- Длительная потеря сознания или амнезия
- женщины
- Серьезность начальных симптомов
- СДВГ, расстройства настроения и мигрени в предморбидном анамнезе
Симптомы головной боли при апноэ во сне у детей
- Головные боли 15 или более дней в месяц
- Принимает безрецептурные лекарства от головных болей более трех раз в неделю в течение трех месяцев
- Головная боль появилась или усилилась во время чрезмерного употребления лекарств
- Типичные головные боли исчезли или улучшается в течение двух месяцев после прекращения приема лекарств
Что делать, если у вашего ребенка болит голова
Разнообразные немедицинские вмешательства могут быть полезны детям, страдающим головными болями.Эти немедицинские вмешательства при головной боли включают: пакеты со льдом; теплые ванны; вздремнуть в прохладной темной комнате; массаж шеи и спины; и гулять.
Родители не должны поддаваться соблазну немедленно обратиться к таким лекарствам, как ибупрофен или напроксен, — говорит Тараман. Безрецептурные обезболивающие (такие как Тайленол или Мотрин) следует ограничивать не более чем тремя днями в неделю с не более чем двумя дозами в день, чтобы избежать головных болей, связанных с чрезмерным употреблением лекарств. Следуйте инструкциям по дозировке на этикетке и задайте вопросы педиатру или фармацевту вашего ребенка, прежде чем начинать курс лечения. Следуйте инструкциям по дозировке, данным вашим врачом или фармацевтом, или загрузите руководство по ибупрофену и напроксену .
Как избежать головной болиЕсть несколько способов предотвратить головную боль, которые родители могут сделать, — говорит доктор Тараман. К ним относятся:
Как поговорить со своим педиатром о головных болях вашего ребенкаВедите дневник головных болей вашего ребенка, чтобы вы могли определить закономерность, и покажите лечащему врачу вашего ребенка.Если у вас нет основного поставщика медицинских услуг, найдите его поблизости. В журнале головной боли запишите:
- Дата и время начала головной боли
- Что произошло непосредственно перед головной болью?
- Насколько сильно болела голова по шкале боли от 0 до 10?
- Где болела голова?
- Что вы чувствовали непосредственно перед и во время головной боли?
- Что вы делали, чтобы почувствовать себя лучше?
- Вы почувствовали себя лучше, по шкале боли от 0 до 10?
- Дата и время окончания головной боли
Педиатр вашего ребенка может скорректировать диету вашего ребенка, режим гигиены при головной боли или режим приема НПВП.В некоторых случаях ваш основной лечащий врач может направить вас к детскому неврологу, имеющему специальную подготовку в области нервной системы (головной, спинной мозг, мышцы и нервы), который при необходимости работает в тандеме с визуализирующими и другими специалистами и педиатрами.
Пациенты должны быть немедленно доставлены в отделение неотложной помощи при некоторых головных болях, в том числе:
- Громовая головная боль: сильная, внезапная боль, возникающая в любом месте головы и захватывающая ваше внимание, как раскат грома.Боль обычно достигает пика в пределах от 60 секунд до нескольких минут.
- Любая головная боль, сопровождающаяся слабостью или онемением одной стороны тела, либо изменениями в сознании или осознании.
- Размытие, двоение в глазах или потеря зрения, сохраняющаяся после исчезновения головной боли.
Подробнее об Институте неврологии CHOC
.