Лечение кровь в кале: Кровь в стуле — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Кровь в кале: причины, симптомы, диагностика, лечение

По ряду особенностей доктору удается выявить возможный источник кровотечения и определить его причины. В диагностическом плане актуально правило: чем ярче кровь в кале, тем ниже располагается кровоточащий участок. Этот феномен объясняется наличием гемоглобина, который, проходя значительные расстояния по ЖКТ, становится окисленным, меняя цвет крови на коричневый или черный.

Вначале специалисту важно уточнить источник кровотечения и оценить тяжесть кровопотери, так как от этого момента будет зависеть дальнейшая тактика. Самый простой метод – общий анализ крови. Основными показателями являются гемоглобин, гематокрит и эритроциты. В дальнейшем доктор назначает более специфические методы диагностики.

Терапия базируется на устранении кровотечения и ликвидации его последствий. В простых случаях врачам удается справиться консервативными методами, но иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.

Симптомы

Не всегда кровотечение из ЖКТ может определяться визуально, но узнать о регулярной кровопотере удается по ряду признаков:

• ухудшение общего состояния;
• утомляемость;
• бледность кожи;
• головокружение, шум в ушах, обмороки;
• высокий пульс;
• боль в сердце;
• низкое давление;
• ломкость ногтей;
• выпадение волос.

Описанные симптомы часто упускаются из внимания, так как больные связывают их с обычным переутомлением. Острое кровотечение из ЖКТ проявляется бурной клиникой, которая развивается гораздо быстрее, при этом появляются новые симптомы:

• рвота кровью;
• слабость, дрожь, обмороки;
• уменьшение объема мочи, либо ее полное отсутствие.

На первый план могут выступать симптомы главного заболевания, которое привело к кровопотере. Болевой синдром может свидетельствовать об ишемических процессах, инвагинации петель кишечника. В момент дефекации боль характерна для анальной трещины или геморроя, при этом важным признаком является наличие яркой крови в кале.

Причины

Кровоточащий сосуд может локализоваться в любом отделе ЖКТ и обнаружить точную локализацию можно при помощи специальных методов диагностики. Тем не менее, удается обозначить основные заболевания, в клинике которых возможна кровопотеря:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• инфекционные болезни кишечника;
• дивертикулы пищевода и кишечника;
• мезентериальный тромбоз;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит;
• опухоли в стадии распада;
• полипы;
• гемангиомы;
• геморрой;
• трещина анального прохода.

В некоторых случаях причиной крови в кале могут стать иные заболевания, носящие системный характер: геморрагический васкулит, нарушение гемостаза.

Диагностика

Самое первое, что уточняет врач проктолог – это вид крови в кале. Этот момент может натолкнуть специалиста на предположения об источнике и причинах кровопотери. Обнаруженные признаки могут оказаться специфичными для ряда болезней:

• яркая алая кровь, которая выделяется из анального отверстия в виде капель или струйки – характерный признак геморроидального кровотечения;
• кровь в кале в виде алых прожилок – симптом поражения сигмовидной кишки;
• темная кровь коричневого оттенка, равномерно смешанная с каловыми массами характерна для патологических процессов, локализованных в начальном отделе толстой кишки;
• черный неоформленный стул – признак массивного кровотечения из пищевода, желудка или тонкой кишки.

После выяснения анамнеза доктор приступает к визуальному осмотру и выявлению зон болезненности. С помощью пальпации можно обнаружить болезненные участки и, соответственно локализацию источника кровотечения.

Первым методом лабораторной диагностики становится анализ крови, по которому можно отследить степень тяжести кровотечения и предположить его вероятную длительность.

Обязательны инструментальные способы, помогающие визуализировать патологический очаг и ликвидировать его. На основе имеющихся данных доктор назначает методы диагностики, которые будут информативны в каждом конкретном случае:

• рентген брюшной полости с контрастированием – эффективен для диагностики язв, полипов, опухолей, дивертикулов и инвагинации;
• ректороманоскопия – метод, помогающий обнаружить патологии прямой кишки;
• колоноскопия – эндоскопический метод диагностики, использующийся для визуализации толстой кишки.

Особенность эндоскопических подходов заключается в возможности осмотреть очаг кровотечения, забрать гистологический материал и попытаться остановить кровотечение консервативными подходами.

Лечение

В лечении кровотечений доктора стремятся выполнить 2 цели:

• остановить кровотечение;
• скорректировать развившуюся анемию.

Выполнить гемостаз чаще всего удается с помощью препаратов, повышающих свертывающую способность, промывания желудка холодной водой, коагуляции через эндоскоп. В некоторых случаях кровоточащий участок не поддается терапии с помощью неинвазивных методов, тогда врачи приступают к хирургическому лечению.

В послеоперационном периоде очень важно устранить основные причины развития патологии и предотвратить рецидивы. При язве необходимо провести эрадикацию H. pylori, подавить секрецию желудочного сока. Геморрой и анальную трещину на ранних порах также можно лечить консервативными способами. Но некоторые болезни – полипы, инвагинация или дивертикулы – устраняются только оперативным путем.

Хроническому кровотечению всегда сопутствует анемия, поэтому необходимо провести коррекцию потерь гемоглобина, которая достигается применением препаратов железа. При развитии шока незаменимым подходом считается переливание плазмы или компонентов крови.

Кровь в кале – причины появления, диагностика и лечение

Кровь в кале или выделение крови из заднего прохода — симптом многих заболеваний анальной области, анального канала, прямой и толстой кишки. Кровь в кале свидетельствует о каком-либо повреждении слизистой или сосудов кишечника. Это один из первых симптомов первой степени геморроя (в молодом возрасте) и рака кишечника после 45 лет. При появлении этого симптома необходимо срочно обратиться к врачу. Постарайтесь не впадать в панику, просто не откладывайте визит к проктологу.

ВАЖНО: отсутствие других симптомов, кроме такого как кровь в кале, не исключает и более серьёзного, чем геморрой, заболевания, требующего неотложного лечения.

Цены на прием проктолога

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

При каких заболеваниях может присутствовать кровь в кале?

• Анальная трещина;
• Геморрой;
• Криптит;
• Проктит;
• Полипы прямой, ободочной кишки;
• Рак прямой, ободочной кишки;
• Рак других отделов кишечника и желудка;
• Дивертикулы кишечника;
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Неспецифический язвенный колит;
• Терминальный илеит различной природы;
• Болезнь Крона;
• Варикозное расширение вен пищевода;
• Травма заднего прохода;
• Последствия анального секса.

Кровь в кале — один из главных симптомов рака толстой кишки, что не исключает и геморроя. Самостоятельная постановка диагноза и тем более самолечение в этом случае не только не уместны, но и несут прямую угрозу жизни больного.

Записаться на прием

К кому обращаться, как подготовится к осмотру?

В случае обнаружения крови в кале, нужно немедленно обратиться к колопроктологу. Если Вас беспокоит именно этот симптом, то проводить тщательную подготовку кишечника не нужно. Желательно лишь за 1-2 часа до первичного осмотра поставить небольшую очистительную клизму (так называемую «грушу»). Ограничений в приёме пищи нет. Если Вы записаны на приём после работы в вечернее время, и возможности подготовиться нет, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Если при первичном осмотре планируются такие методы диагностики, как ректороманоскопия, готовиться нужно более тщательно.

Подготовка к приему в Клинике Проктологии

Подготовку к осмотру проктолога и ректороманоскопии можно провести непосредственно в Клинике Проктологии сети Альтермед. Если самостоятельная подготовка кишечника для Вас затруднительна по каким-то причинам или Вы можете прийти на приём к врачу только вечером, после работы, у нас есть возможность провести подготовку в специально оснащённом помещении. Такая подготовка удлинит приём примерно на 20 минут, но это избавить Вас от голодания и других проблем, связанных с самостоятельной подготовкой.

ВАЖНО: в норме кровь из прямой кишки выделяться не может. Кал с кровью это всегда признак заболевания. Поэтому Ваш визит к врачу должен быть срочным!

В Клинике Проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга, как мужчины, так и женщины и деликатный подход.

Врачи

Все врачи

причины возникновения, что делать и к какому врачу обращаться

Появление в каловых массах видимых примесей крови всегда вызывает огромную тревогу, поскольку в обществе почему-то принято считать, что это главный признак рака толстой кишки. Кровь в кале действительно является тревожным сигналом, который нельзя игнорировать, однако наблюдаться этот симптом может не только при онкологии кишечника, но и при ряде других заболеваний.

Причины крови в кале

Кал с кровью, видимой невооружённым глазом, чаще всего наблюдается при геморрое, анальной трещине, колоректальном раке и колите. Примечательно, что характер ректальных кровотечений при каждой из перечисленных болезней имеет определённые отличия.

Геморрой

Воспалительное заболевание геморроидальных вен прямой кишки, сопровождающееся расширением и тромбированием геморроидальных узлов.

Кровянистые выделения обычно скудные, ярко-алого или ярко-красного цвета. В редких случаях наблюдается кровь тёмного цвета или кровянистые сгустки. Отличительная особенность: кровь не смешана с калом.

Другие симптомы геморроя: боль, зуд, чувство распирания в прямой кишке, выпадение геморроидальных узлов наружу.

Анальная трещина

Разрыв слизистой оболочки заднепроходного (анального) канала, чаще всего травматического происхождения.

Картина кровотечений напоминает симптомы геморроя: алая или красная кровь, с калом не смешана. Количество крови обычно невелико, хотя при больших трещинах кровопотери могут быть значительными.

Другие симптомы анальной трещины: боль во время дефекации, быстро утихающая после испражнения; изредка, если разрыв воспалён — чувство распирания.

Колоректальный рак

Злокачественная опухоль одного или нескольких отделов толстой кишки.

Кровь может быть красного или выраженного чёрного цвета. Отличительная особенность: кровь выделяется в начале акта дефекации, а не в конце, как при геморрое или анальной трещине. В некоторых случаях кровянистый окрас могут приобретать все выделяемые каловые массы целиком.

Другие симптомы колоректального рака: присутствие в кале большого количества слизи или гноя, специфический запах каловых масс, болезненность в области живота, нарушения стула, чувство неполного опорожнения кишечника, метеоризм, постоянная слабость и усталость, резкая потеря веса.

Язвенный колит

Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника с образованием изъязвлений (ран).

Кровь всегда смешана с калом, но чаще в форме малозаметных вкраплений или кровянистой слизи. На поздних стадиях заболевания возможно выделение крови или кровавой слизи даже вне акта дефекации. 

Другие симптомы язвенного колита: стул частый и жидкий, со зловонным запахом, иногда — с примесью гноя; позывы к дефекации частые; схваткообразная боль в животе, чаще с левой стороны; постоянный метеоризм; общая слабость и сильное исхудание.

Другие причины

Наличие крови в кале может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях:

• язва желудка и 12-перстной кишки;
• болезнь Крона;
• полипы кишечника;
• сифилитические язвы прямой кишки;
• гонорейный проктит и др.

В отдельную группу причин кровянистых примесей в кале следует отнести различные кишечные инфекционные заболевания вирусной, бактериальной или протозойной (паразитической) природы: дизентерия, сальмонеллез, ботулизм, энтеровирус, ротавирус, цитомегаловирус, амебиаз и прочее. У каждой кишечной инфекции своя специфическая клиническая картина, но в общих чертах ход развития большинства кишечных инфекций напоминает язвенный колит.

Что делать, если в кале наблюдается кровь

Правильное решение в такой ситуации может быть только одно — незамедлительно посетить проктолога, который проведёт осмотр, назначит необходимые лабораторные или инструментальные исследования, после чего поставит точный диагноз и пропишет соответствующее лечение. Как показывает статистика, около 60-70% ректальных кровотечений вызваны геморроем, который успешно лечиться современной медициной, а потому не следует сразу подозревать рак и оттягивать визит к врачу из-за опасений «услышать плохой диагноз».

Внимание: любые попытки установить причину стула с кровью самостоятельно (так сказать, «по симптомам»), с последующим самолечением, приведут лишь к усугублению заболевания и ухудшению общего клинического прогноза, а потому медицинский центр «Формула здоровья» настоятельно не рекомендует откладывать посещение врача, если в кале после испражнений стала наблюдаться кровь, даже в самых незначительных количествах.

Врач хирург-колопроктолог, хирург высшей категории.
Рахматуллин Андрей Альбертович

причины и особенности при разных заболеваниях, диагностика в Анапе

Кровь в кале – симптом серьезных заболеваний, сигнализирующий о наличии кровотечения в желудочно-кишечном тракте. По виду, характеру, интенсивности и продолжительности кровянистых выделений можно примерно определить причину их появления. Важно обязательно обратиться к врачу, даже если явных вкраплений нет, но изменился цвет фекалий. В анапском диагностическом центре «НеоМед» проводят комплексную диагностику для выявления заболеваний ЖКТ и их лечение медикаментозными и хирургическими методами.

На что указывает присутствие крови в кале

Кровь может выделяться непосредственно при дефекации или независимо от нее в любом отделе кишечника, в желудке, печени. Характер выделений указывает на возможную причину:

• Трещины заднего прохода. Для них характеры яркие свежие капельки не успевшей свернуться крови на поверхности фекалий. Чаще всего такие кровотечения после запоров.
• Кишечные инфекции. Паразиты повреждают слизистую кишечника, в результате чего появляются кровянистые включения или меняется цвет кала. Как правило, стул жидкий, беспокоят диареи.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Мини-кровотечения возникают по причине повреждения слизистой оболочки ЖКТ бактериями. Кровянистые следы заметны сверху и внутри кала.
• Геморрой. Кровь темная, видна на поверхности.
• Неспецифический язвенный колит. В кале, помимо кровяных сгустков и прожилок, присутствует слизь и гной. Для обострения заболевания свойственны более интенсивные кровотечения, вызванные перфорацией кишечника.
• Болезнь Крона, приводящая к воспалению слизистых оболочек ЖКТ. Сгустки и кровяные прожилки в фекалиях.

Почти всегда кровь беспокоит при новообразованиях:

• Рак, полипы тонкого кишечника. Обильные кровотечения, но уже в запущенных стадиях. В начале развития новообразований человек худеет, жалуется на слабость и плохой аппетит.
• Рак толстой кишки. Кровь бордово-красная, но чаще смешивается с калом и явно не видна.
• Раковые опухоли прямой кишки. В начале образования встречаются кровянистые прожилки, на поздних стадиях – сгустки с неприятным запахом.

У мужчин присутствие кровяных следов в кале может быть при прорастании рака предстательной железы в толстый кишечник. У женщин причиной может оказаться эндометриоз кишечника или рак матки.

Черный кал – признак кровотечений

Важно учитывать, что кровь далеко не всегда просматривается в фекалиях. Если источник кровотечения располагается в верхних отделах ЖКТ, то она утрачивает красный цвет и становится черной. В таких случаях говорят о скрытой крови в кале.

Черный кал и дегтярно-черные сгустки характерны для опасных заболеваний:

• Кровотечение из вен пищевода.
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Эрозивный гастрит.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь пищевода.
• Новообразования пищевода.
• Туберкулез кишечника.
• Рак кишечника, доброкачественные опухоли.
• Полипы.
• Цирроз печени.

Причина также может лежать в проблемах с сосудами и поражении артерий внутренних органов. У детей присутствие крови в кале может указывать на дисбактериоз, непроходимость кишечника, аллергические реакции.

Самостоятельно рассматривать содержимое унитаза нельзя, это потеря времени. Даже специалист никогда не поставит диагноз только по внешнему признаку и анализу кала.

Какие обследования необходимо пройти

При обнаружении крови в кале и систематических каплях на туалетной бумаге необходимо обратиться к проктологу. Врач назначит анализы и инструментальные обследования для выявления патологий ЖКТ.

В «НеоМед» для установки максимально точного диагноза проводят комплексное обследование, которое выявит источник кровотечения, причину и степень вреда, нанесенного организму. Нередко скрытые кровопотери приводят к анемии. Объем диагностики определяет врач. В него входят:

• Анализ кала на скрытую кровь и гельминтов.
• Анализ крови на гемоглобин.
• Осмотр ануса для выявления трещин и внешних узлов геморроя.
• Ректороманоскопия – инструментальное исследование слизистой оболочки прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки.
• Колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника и его внутренних стенок изнутри. В «НеоМед» проводят в медикаментозном сне без боли и дискомфорта.
• УЗИ кишечника, желудка, при показаниях­ – печени.
• Рентген органов ЖКТ.
• Гастроскопия – эндоскопическое исследование желудка и пищевода. Проводят при подозрении на кровотечение в желудке, пищеводе, двенадцатиперстной кишке.
• КТ и МРТ внутренних органов пищеварительной системы для выявления доброкачественных и злокачественных образований.

В процессе всех эндоскопических исследований при показаниях делают биопсию – берут материалы для гистологии. Это лучший метод раннего выявления рака. В случае обнаружения кровотечений их сразу же купируют. А обнаруженные полипы – удаляют во время осмотра.

Не надейтесь, что кровь исчезает и кал станет светлым, возможно, что уже сейчас дорог каждый день для установки диагноза и начала лечения. Вас уже ждут в анапской клинке «НеоМед», звоните и записывайтесь.

Симптом — кровь в кале

Кровь в кале — часто встречающийся симптом. Количество и качество крови может быть различным, что, в свою очередь, говорит о разных заболеваниях.

Помарки крови на туалетной бумаге после дефекации. Это может свидетельствовать о наличии небольших дефектов перианальной кожи, связанных с воспалением кожи в этой зоне (перианальный дерматит). Причинами данного заболевания могут служить: нарушение кишечной флоры, нарушение флоры влагалища или местная (перианальная) инфекция, «пришедшая» извне (общественные бани, сауны, бассейны и пр.) Диагноз чаще всего ставиться на первичном осмотре, при нечеткой картине поражений кожи необходимо дополнительное исследование в виде мазка или посева с кожи в области анального отверстия (воронки).

Причины выделения крови

1. Наиболее часто встречающейся причиной выделения крови из анального канала является геморрой. При этом заболевании выделения крови чаще всего возникают в конце дефекации, а при «запущенном случае» могут быть и вне ее (при мочеиспускании, кашле, чихании, активных движениях в течении дня). Количество крови может быть различным — помарки на туалетной бумаге, «капли» на нательном белье, иногда выделения крови могут быть даже «струей». Кровь чаще всего яркого, алого цвета, без сгустков и не смешана с каловыми массами (на них или даже без них). Существует целый комплекс причин развития кровоточащего геморроя и множество факторов, вызывающих обострение этого заболевания. Чаще всего причиной являются продолжительные, хронические запоры, длительное сидение на унитазе, тяжелые физические нагрузки (в т.ч. и спортивные), беременность и пр. К обострению может привести неправильное питание (злоупотребление острым, специями, алкоголем), частое посещение саун или бань, частые перелеты и пр. Диагноз чаще всего ставится на первичном приеме после подробного сбора анамнеза (жалобы пациента и история развития его болезни) и осмотра. Стоит отметить, что в диагностике данного заболевания часто используется не только пальцевой осмотр, но и осмотр при помощи аноскопа (ректального зеркала) или ректороманоскопия (исследование проводит врач-проктолог, но при необходимости данного исследования нужна небольшая подготовка и врач предупредит о времени исследования в другой день).
2. В 50-70% случаев выделение крови может быть при появлении анальных трещин (как при появлении острых дефектов слизистой, так и при обострении хронических). Интенсивность выделений крови при анальных трещинах так же бывает различной: от помарок крови на туалетной бумаге до капель в унитазе. При этом заболевании кровь так же будет яркого алого цвета, без сгустков и не смешана с каловыми массами, может выглядеть как полоска на кале.
3. Выделения крови так же сопровождают такие заболевания, как неспецифический язвенный колит, и другие колиты,  лучевой и другие проктиты, болезнь Крона, дивертикулы, эндометриоз, пролапс, инвагинация прямой кишки и пр.
4. Наиболее страшным заболеванием, при котором появляется кровь в кале является онкологическое поражение толстого кишечника (в т.ч. рак анального канала и рак прямой кишки). Выделения крови могут начинаться небольшими порциями и напоминать выделения крови при геморрое, это очень опасно, т.к. онкопроцесс может развиваться практически бессимптомно на начальных стадиях и проявляться лишь выделением крови. Кровь при этом может быть как алой, так и темной, со сгустками и слизью.

Если вы заметили появление крови после или во время акта дефекации, необходимо обратиться к врачу-проктологу. В ЕМС оказывается полный комплекс диагностической, консервативной и хирургической помощи при колопроктологических заболеваниях любой степени тяжести.

Кровь в кале симптом какой болезни?

Чаще всего симптом кровь в кале проявляется в следующих заблеваниях:

Кровь в кале — признак, от которого не стоит отмахиваться. Его наличие может говорить о серьёзном заболевании, требующем адекватного лечения: чем раньше его начать, тем больше шансов на успех. Причины примеси крови в кале заключаются в кровотечении, которое может быть спровоцировано широким спектром факторов. Кровь попадает в задний проход и выходит вместе с каловыми массами: подобное происходит из-за нарушения целостности кровеносных сосудов в кишечнике или нижних отделах ЖКТ. Как правило, потери невелики, но тем не менее они являются поводом для обращения за профессиональной проктологической помощью.

Согласно медицинской статистике, на долю ректальных кровотечений приходится около четверти от всех случаев кровотечений из анатомических структур желудочно-кишечного тракта. Чаще всего их диагностируют у пациентов преклонного возраста, однако специалисты делают акцент на то, что риск подобного явления увеличивается уже начиная с тридцати лет и постоянно растёт. Лечением заболеваний, вызвавших их, занимаются гастроэнтерологи или проктологи.

Причины кала с кровью

Кал с кровью является симптомом целого ряда болезней кишечника и нижних отделов ЖКТ онкологического, воспалительного или инфекционного характера. Инициирующие факторы, вызывающие кровотечения, специалисты делят на несколько групп:

Группа причин	В чём заключаются?
Новообразования злокачественной природы	Чаще всего, представлены колоректальным раком, даже на начальных стадиях которого может возникнуть небольшие примеси крови. Если новообразование не лечили и оно распалось, возможны серьёзные кровопотери из-за расплавления крупных кровеносных сосудов.
Патологические состояния, характеризующиеся разрастанием слизистой толстого кишечника	К аномальным разрастаниям относят полипы, которые являются одной из наиболее распространённых причин крови в каловых массах. Особенно это относится к ворсинчатому виду полипов, поскольку они богаты на сосуды.
Хронические заболевания кишечника и области заднего прохода	Язвенный колит неспецифического типа; Гранулёматозный энтерит; Выпячивание слизистой оболочки толстого кишечника; Воспалительные процессы слизистой прямого и сигмовидного отдела кишечника.
Инфекции и отравления	Отравления продуктами питания; Инфекционные поражения органов ЖКТ.
Врождённые и приобретённые сбои в местном кровообращении	Дефицит кровообращения или его нарушения в области малого таза и брюшной полости, приводящие к развитию ангиодисплазии или ишемии кишечника.
Осложнения различных заболеваний	Геморроидальные узлы; Анальные трещины; Фистулы кишечника; Его выпадение.

Симптомы кала с кровью

Кровь в кале у взрослого может быть обнаружена в минимальном, небольшом, среднем и крупном объёме и иметь различный характер, что обусловлено основным заболеванием.

Заболевание	Симптоматика
Трещины заднего прохода	Кровь присутствует в малом объёме и имеет насыщенный красный цвет. При дефекации больной испытывает сильную боль.
Геморроидальные узлы	Симптоматика сходна с вышеописанной, однако болевые ощущения отсутствуют. Кровь имеет насыщенный красный цвет, однако возможны и тёмно-бардовые сгустки.
Дивертикулит	Кровь может иметь насыщенный алый цвет, если поражена сигмовидная кишка, и очень тёмный — при заболевании отделов, расположенных справа. Помимо неё, наблюдается болевая симптоматика в области живота и лихорадка.
Полипы	Кровотечения отличаются малой интенсивностью и обнаруживаются на фоне болевой симптоматики в области живота, а также нарушений стула. При частом повторении могут привести к развитию анемии.
Колоректальный рак	Примесь крови выявляется в виде прожилок или сгустков в кале и на начальных стадиях развития новообразования и имеет небольшой объём. Однако, если новообразование распалось, последний может увеличиваться. Другие симптомы: болевые ощущения в области живота, нарушения стула, анемия и другие проявления онкологии.
Проктиты и колиты	Кровь и слизь в кале у взрослого появляются наряду с гноем. Их примесь невелика, однако может увеличиваться при запущенных формах или во время обострения хронических заболеваний.

Диагностика крови в кале

Наличие проблемы определяет лечащий врач, основываясь на жалобах пациента, сборе анамнеза, а также результатах:

• ректального исследования;
• общего анализа крови;
• анализа кала на скрытую кровь;
• колоноскопии или ректоскопии.

Для того, чтобы определить основное заболевание, появлением которого является кровь в кале, используют инструментальные методы диагностики:

• Компьютерная томография;
• Рентгенография с применением контраста и без него;
• Ангиография;
• Биопсия.

Кровь в кале: лечение

Лечение такого симптома, как кал с кровью, проводится индивидуально, с учётом основной патологии и обильности кровотечения. В случае, если оно несущественно, врач может назначить специальную диету, исключающую нарушения стула и облегающую опорожнение кишечника. Однако, если кровь появляется систематически, потребуется лечить анемию.

В любом случае проводится лечение основной патологии. Однако, если потери крови существенны, может потребоваться хирургическое вмешательство и мероприятия по восстановлению утраченного объёма крови. Также, хорошие результаты дают эндоскопические методики с применением лазера, коагуляции, аппликация кровоостанавливающих средств.

Профилактика и прогноз крови в кале

Профилактические мероприятия предусматривают своевременную диагностику и адекватное лечение патологических состояний, вызывающих таком симптом, как примесь крови в кале. Что касается прогноз, то он обусловлен объёмом и интенсивностью потери крови. Нередко кровотечения прекращаются самостоятельно и больше не проявляют себя, не вызывая серьёзных негативных изменений в состоянии пациента.

Узнать причину ректального кровотечения и пройти курс лечения основного заболевания в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники расположены в разных районах столицы и оборудованы по последнему слову техники. Они располагают мощной диагностической базой, позволяющей точно и оперативно установить причину аномалии и определить пути её устранения.

У нас работают проктологи с многолетним опытом практической работы. Они хорошо знакомы с таким симптомом, как кровь в кале, и знают, как лечить патологические состояния, вызывающие его. После диагностических мероприятий они разработают оптимальную тактику лечения, которая обязательно позволит добиться желаемого эффекта: устранить заболевание и повысить качество жизни пациента.

Записаться на консультацию к нашим специалистам можно заполнив и отправив нам форму онлайн, представленную на сайте, или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 154-92-31!

Почему может появляться кровь в кале?

Одним из наиболее распространенных симптомов при подозрении на наличие патологий в прямой кишке, а также в толстом кишечнике, является возникновение крови в кале. Она может свидетельствовать о множестве различных заболеваний, определить которые может только опытный доктор. Хирург-проктолог Юрий Ловицкий из клиники Viva рассказал сервису DOC.UA о самых вероятных причинах, одним из симптомов которых может быть кровь в кале.

---

Заболевания прямой кишки являются очень деликатной проблемой, о которой не принято говорить на широкие массы. Тем не менее, по статистике больше половины населения земного шара хотя бы один раз за жизнь испытывают патологические симптомы, связанные с актом дефекации. В большинстве случаев, это зуд, ощущение дискомфорта и неполного опорожнения прямой кишки. Очень редко пациенты обращаются к врачу с подобными жалобами, предпочитая терпеть и наблюдать за прогрессивным развитием заболевания. Чаще больные приходят на прием с невыносимой болью или жалобами на наличие крови в каловых массах, что особенно пугает их.

На самом деле, причин выделение свежей крови из прямой кишки не так уж много. Помимо этого, при разных заболеваниях симптом имеет определенные особенности, учитывая которые, можно определить причину патологического состояния.

Геморрой

Венозная патология прямой кишки является наиболее частой причиной появления кровянистых выделений. При этом симптом имеет характерные особенности:

• выделение крови сочетается с анальным зудом, чувством неполного опорожнения прямой кишки и, иногда, выпадением геморроидальных узлов из анального канала;
• кровь имеет алую окраску, благодаря тому, что венозные сплетения прямой кишки имеют непосредственную связь со средними прямокишечными артериями;
• как правило, кровь появляется в конце акта дефекации, располагаясь поверх нормально окрашенных каловых масс.

Нередко пациенты на протяжении многих лет испытывают подобные симптомы. Частые рецидивирующие кровотечения могут становится причиной анемии, проявляющейся бледностью кожных покровов, головокружением, постоянной головной болью, плохим состоянием кожи, ногтей и волос.

Анальная трещина

Возникающая в результате сильной физической нагрузки или постоянных запоров, трещина прямой кишки проявляется выраженной болью в области заднего прохода, спазмом наружного сфинктера и выделением крови с каловыми массами. Среди особенностей ректального кровотечения в данном случае можно выделить следующие факторы:

• Кровь появляется в начале акта дефекации.
• Опорожнение кишечника сопровождается выраженным болевым синдромом.
• У пациентов возникает чувство страха перед походом в туалет, которое приводит к функциональным расстройствам пищеварения в виде выраженного запора.

Со временем пациенты с хронической анальной трещиной становятся раздражительными, беспокойными. На фоне заболевания прямой кишки у них возникают расстройства психоэмоциональной сферы.

Опухоль толстой кишки

К сожалению, еще одной частой причиной ректального кровотечения являются злокачественные новообразования толстой и прямой кишки. Кровотечение в таком случае имеет следующие особенности:

• Кровь из прямой кишки выделяется вперемешку с каловыми массами.
• Симптом сочетается с постоянными запорами, которые могут чередоваться с периодической диареей.
• Пациентов часто беспокоят общая слабость, недомогание, боли в животе, метеоризм и прогрессирующее снижение массы тела.

Выделение крови из прямой кишки при злокачественных новообразованиях является неблагоприятным симптомом, поскольку свидетельствует о распаде опухоли. Улучшить прогноз при данном состоянии может только раннее обращение к проктологу при появлении первых симптомов заболевания.

Намного реже выделение крови с калом может наблюдаться при доброкачественных новообразованиях толстого кишечника, болезни Крона, язвенном колите, сосудистых мальформациях и разного рода ректальных свищах.

Выявить точную ректального кровотечения можно только на осмотре у врача проктолога. При этом, для диагностики может понадобиться не просто осмотр и пальцевое ректальное обследование, но и перечень дополнительных мероприятий, таких как ректороманоскопия или колоноскопия. Но, независимо от этого, первое, что должен сделать человек при появлении даже незначительного количества крови в кале, обратиться к врачу.

Почему мне больно, когда я какаю? 8 причин болезненного опорожнения кишечника

Боль, когда вы качаете, — это не то, с чем вам «просто нужно жить». Это симптом другой проблемы со здоровьем, и вы можете легко вылечить большинство из них.

Если у вас возникли проблемы с туалетом, это поможет узнать причины, чтобы вы и ваш врач могли найти лучший способ решить эту проблему.

Запор

Если пища не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, толстая кишка поглощает слишком много воды.Стул остается твердым и сухим, поэтому его больно выталкивать. Многие вещи могут вызвать запор, в том числе некоторые лекарства, недостаток жидкости или клетчатки в вашем рационе, отсутствие физических упражнений и большие изменения в ваших привычках или образе жизни, например, путешествия или беременность.

Помимо боли при стуле, запор может вызвать у вас вялость и вздутие живота, а также боль в животе. В большинстве случаев может помочь здоровое питание, пить больше воды и больше тренироваться.

Позвоните своему врачу, если клетчатка, упражнения и больше воды не помогают.Если вы считаете, что у вас запор вызывает какое-то лекарство, спросите своего врача, можно ли вам перейти на другой препарат, у которого нет этого побочного эффекта.

Геморрой

Почти у 3 из 4 человек появляются опухшие вены вокруг ануса. Они могут произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе или слишком сильно напрягаетесь во время дефекации. Беременность и ожирение также могут повысить ваши шансы на их получение.

Если ваш геморрой образует сгусток крови, вы можете испытывать боль, когда кормите, сидите или ходите.

Если геморрой вызывает болезненные ощущения при дефекации, у вас также может быть:

• Кровотечение во время дефекации или небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
• Зуд или раздражение вокруг ануса
• Боль или дискомфорт
• Отек вокруг ануса
• Шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной

Могут помочь теплые ванны, смягчители стула и безрецептурный крем от геморроя.

Позвоните своему врачу, если ваша боль не исчезнет в течение нескольких дней. Сгусток может потребоваться удалить. Это быстрая процедура, которую некоторые врачи проводят в своем офисе.

Анальные трещины

Небольшие разрывы обычно появляются внутри или вокруг ануса, отверстия, в котором выходят фекалии. Эти анальные трещины часто возникают из-за обильного или очень твердого стула. Они вызывают спазм мышц вокруг ануса, вызывая боль при дефекации.

Если эти слезы являются источником вашей боли, вы можете попробовать пить больше жидкости и добавить в свой рацион дополнительную клетчатку.Это сделает стул более мягким и не причинит ему такой боли.

Анальные трещины часто заживают в течение нескольких недель. В противном случае ваш врач может назначить лекарство, которое помогает остановить спазмы и позволяет области заживать быстрее. В редких случаях пациенты могут перенести операцию по поводу трещин заднего прохода.

Воспалительное заболевание кишечника

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое вызывает отек, болезненность и язвы в толстой (ободочной) и прямой кишке, из-за которых какание становится болезненным.

Другой тип ВЗК, называемый болезнью Крона, имеет симптомы, похожие на язвенный колит.

У вас также могут быть спазмы желудка или диарея с кровью или гноем. Некоторые люди с язвенным колитом срочно нуждаются в какашках или чувствуют, что не все их какашки выходят наружу.

Хотя язвенный колит сохраняется на всю жизнь, ему могут помочь многие лекарства. Некоторые успокаивают сверхактивную иммунную систему — защиту вашего организма от микробов — что, по мнению врачей, может быть причиной.Другие управляют вашими симптомами. Хотя операция может навсегда избавить вас от язвенного колита, это часто означает удаление толстой и прямой кишки.

Кожные заболевания

Долгосрочные кожные проблемы, такие как экзема, псориаз и бородавки, могут повлиять на область вокруг ануса. Помимо боли до, после и во время испражнения, вы можете заметить зуд и кровотечение в области дефекации.

Если вы считаете, что какой-то из этих факторов может вызывать у вас болезненные какашки, вам следует обратиться к врачу раньше, чем позже.Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец с вашей кожи, чтобы отправить его в лабораторию. Это подтвердит причину вашего дискомфорта и то, как лучше всего ее лечить.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать анальную боль до, во время или после дефекации. К ним относятся:

• Анальный абсцесс (гнойный карман возле ануса или прямой кишки), который также может сопровождаться болью, покраснением или припухлостью вокруг заднего прохода
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, герпес и т. Д. сифилис, который может сопровождаться анальной болью, кровотечением, выделениями или зудом
• Грибковые инфекции, которые могут включать легкую или сильную боль в прямой кишке

Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.Скорее всего, вы получите лекарство в виде крема или таблетки. В некоторых случаях, если у вас глубокий абсцесс, вам также может потребоваться операция. Как только ваша инфекция пройдет, ваш кишечник больше не будет болеть.

Эндометриоз

Хотя причины этого не ясны, тип ткани, которая растет внутри матки женщины, иногда распространяется на другие органы таза. Затем он накапливается и кровоточит так же, как слизистая оболочка вашей матки в течение месячного периода. Это заболевание, известное как эндометриоз, вызывает отек, воспаление и хроническую боль.Это также может вызвать у вас стреляющую боль, когда вы какаете.

Ваш врач может найти признаки эндометриоза с помощью визуализационных тестов. Гормональная терапия может принести некоторое облегчение. В тяжелых случаях также поможет операция по удалению смещенной ткани.

Вам следует обратиться к врачу по поводу эндометриоза, если с вами произойдет что-либо из этого:

• Боль в течение нескольких дней во время менструального цикла
• Менструальная боль, из-за которой вы пропускаете работу
• Боль, из-за которой вы избегаете полового акта
• Вы меняете свой образ жизни из-за боли

Рак анального канала

Хотя это не так вероятно, как другие причины, рак анального канала может вызывать болезненное мочеиспускание.Помимо болезненности и давления при дефекации, ранним признаком часто является кровотечение. У вас также может быть анальный зуд, выделения или вы заметите, что ваш стул выглядит более узким, чем обычно.

Если боль или кровотечение не проходят или через несколько дней они ухудшаются, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков рака. Если у вас есть опухоль заднего прохода, врачи будут лечить ее хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией.

Кровавый стул — кровь в стуле

Кровь в стуле может указывать на относительно легкое состояние, такое как геморрой или запор, или это может быть связано с серьезным, даже опасным для жизни состоянием, таким как варикозное расширение вен пищевода или рак толстой кишки.Некоторые лекарства, такие как аспирин, также могут вызывать кровавый стул.

Черный дегтеобразный стул обычно указывает на то, что кровь поступает из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка), в то время как стул красного или бордового цвета часто возникает из-за кровотечений в нижних отделах желудочно-кишечного тракта (толстая кишка, прямая кишка и анус). Кровянистый стул, связанный с головокружением, диареей или рвотой кровью, следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи. Однако диагностика причины крови в стуле может быть отложена или пропущена, потому что крошечные количества крови могут быть незаметны в течение длительного периода времени.

Верхний отдел желудочно-кишечного тракта Причины кровянистого стула

Причины кровянистого стула в верхних отделах желудочно-кишечного тракта включают:

Причины кровянистого стула в нижних отделах желудочно-кишечного тракта

Причины кровянистого стула в нижних отделах желудочно-кишечного тракта включают:

Другие причины кровянистого стула

Кровавый стул может быть вызван:

Серьезные или опасные для жизни причины кровянистого стула

Любой тип крови в стуле должен быть осмотрен врачом.В некоторых случаях кровотечение может сопровождать серьезное или опасное для жизни состояние, в том числе:

Каковы возможные осложнения кровавого стула?

Со временем кровавый стул может привести к серьезным осложнениям, включая:

• Анемия

• Тяжелая кровопотеря

• Амортизатор
  

Лечение ректального кровотечения, причины, симптомы и средства правовой защиты

Может быть много причин крови в стуле или ректального кровотечения, некоторые из которых более серьезны, чем другие.Фактически, серьезность ректального кровотечения варьируется от легкой до опасной для жизни, поэтому в идеале нужно знать об определенных сопутствующих заболеваниях или других проблемах, которые могут ускорить визит к врачу или в отделение неотложной помощи. Читайте дальше, чтобы узнать больше о ректальном кровотечении и его причинах, когда вам следует беспокоиться, а также о диагностике и лечении этой проблемы.

Что такое ректальное кровотечение (гематохезия)?

---

Прямая кишка — это самая нижняя часть толстой кишки, расположенная между последней частью кишечника и анусом.Эта область легко раздражается такими проблемами, как геморрой и анальные трещины; однако более серьезные осложнения ректального кровотечения могут указывать на то, что что-то не так в другой части желудочно-кишечного тракта. Ректальное кровотечение часто возникает одновременно с кровью в стуле, и кровь в стуле может быть верным признаком наличия ректального кровотечения. Это немного разные условия, но они очень тесно связаны. Во многих случаях ректальное кровотечение происходит не напрямую из прямой кишки, а на самом деле может располагаться в толстой кишке или анальном отверстии.Ректальное кровотечение часто связано с диареей, так как сильная неконтролируемая диарея может привести к раздражению прямой и анальной области и вызвать кровь в стуле и ректальное кровотечение.

Каковы признаки и симптомы ректального кровотечения?

---

Есть много признаков и симптомов ректального кровотечения и крови в стуле. Первый — это стул темно-бордового цвета или кровь, оставшаяся на туалетной бумаге после протирания. Это могут быть признаки, которые нужно увидеть, но не всегда могут указывать на то, что что-то серьезно не так.Вы также можете увидеть ярко-красную кровь в стуле или кровь в унитазе после посещения туалета. Это верные признаки того, что есть ректальное кровотечение или кровь в стуле, но есть и другие симптомы, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на проблему в пищеварительном тракте. Кровавый стул может сопровождаться спазмами в животе, болью в прямой кишке, головокружением или обмороком, рвотой, учащенным сердцебиением, низким кровяным давлением и спутанностью сознания. Если вы испытываете ректальное кровотечение наряду с любым из этих симптомов, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

У детей может наблюдаться кровь в стуле и симптомы такого рода, если они страдают от инвагинации, которая представляет собой сворачивание кишечника. Беременные женщины также могут иметь проблемы с ректальным кровотечением из-за геморроя, которые очень часто встречаются во втором и третьем триместрах.

Причины крови в стуле

---

Кровь в стуле может быть вызвана множеством разных причин. Геморрой и трещины заднего прохода — очень частые виновники. Другие причины могут включать дивертикулез, инфекцию, воспаление (например, воспалительное заболевание кишечника или раздраженное заболевание кишечника, болезнь Крона и колит.Другие желудочно-кишечные расстройства, которые могут вызвать ректальное кровотечение, включают язву желудка, дивертикул Меккеля и ишемический колит. Тем не менее, другие серьезные причины могут включать полипы толстой кишки, опухоли или травмы в этой области.

Геморрой — одна из основных причин появления крови в стуле или ректального кровотечения, наряду с другими аноректальными заболеваниями. Есть два типа геморроя: внутренний и внешний. Внешние легко увидеть невооруженным глазом и часто сопровождаются анальным зудом.Внутренний геморрой находится внутри ануса и не виден. Оба типа без раздражения довольно безболезненны. Однако при этом геморрой воспаляется или опухает, это может вызвать боль и дискомфорт, а также кровотечение. Очень часто отек возникает из-за жесткого испражнения или сильного толчка во время дефекации. Они известны как тромбированный геморрой. Хорошее практическое правило — часто принимать смягчители стула, чтобы этого не произошло. Если геморрой станет слишком тромбированным, образуется сгусток, который будет болезненным (и вызовет еще большее кровотечение).На этом этапе для удаления потребуется небольшая операция.

Анальные трещины также образуются при прохождении твердого стула или слишком сильном толчке. Это состояния, которые представляют собой разрывы слизистой оболочки прямой кишки. Анальные трещины могут вызывать появление яркой красной крови из разорванных кровеносных сосудов, что может сбивать с толку; но хотя трещины заднего прохода могут быть болезненными, с медицинской точки зрения они не слишком серьезны. Лучший способ предотвратить трещины заднего прохода — это принимать теплые ванны, добавлять в рацион клетчатку и ежедневно принимать смягчители стула.

Дивертикулез — еще одна частая причина ректального кровотечения. Диета с низким содержанием клетчатки может привести к тому, что дивертикулы выступят из стенки кишечника. Когда дивертикулы раздражаются или воспаляются, возникает состояние, известное как дивертикулит. Это состояние обычно возникает у людей в возрасте 40 лет и старше и проявляется темным дегтеобразным стулом или темно-бордовым стулом. Это состояние обычно безболезненно; однако, если пациенты испытывают боль или жар при дивертикулите, им следует немедленно обратиться за помощью.

Инфекция и воспаление также являются частыми причинами ректального кровотечения. Инфекции, вызванные Campylobacter jejuni , Salmonella, Shigella, Escherichia coli и Clostridium difficile , являются частыми виновниками, а также воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может включать воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое является собирательным термином для обоих заболеваний Крона. и язвенный колит (ЯК). Эти состояния также могут самостоятельно вызывать кровь в стуле или ректальное кровотечение.

Когда обращаться за медицинской помощью при ректальном кровотечении

---

Вообще говоря, любой тип ректального кровотечения должен быть осмотрен лечащим врачом или медицинским работником. Если у вас есть кровь в стуле или ректальное кровотечение, это признак того, что что-то действительно не так; необходимо диагностировать серьезность проблемы. Ректальное кровотечение может быть вызвано чем-то столь же доброкачественным, как геморрой, или столь серьезным, как рак толстой кишки на поздней стадии. Если у вас ректальное кровотечение, сопровождающееся любым из симптомов, упомянутых в нескольких абзацах выше, вы можете немедленно обратиться за помощью.Нерегулярное сердцебиение, потеря крови, спутанность сознания, головокружение или обморок вместе с ректальным кровотечением должны побудить вас набрать 9-1-1 или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Диагностика крови в стуле

---

Чтобы диагностировать причину появления крови в стуле, ваш врач проведет тщательное обследование и физический осмотр, внимательно проверив ваш живот и жизненно важные функции. Также необходимо провести обследование прямой кишки и ануса, чтобы установить, может ли причина быть в трещинах заднего прохода или геморрое.Если ваш врач подозревает что-то более серьезное, у вас могут быть анализы крови или назогастральный зонд, который является быстрой процедурой для проверки крови в пищеварительном тракте.

Может быть заказана дополнительная диагностика для исключения определенных состояний, например колоноскопия, ректороманоскопия или аноскопия. Ваш врач может попросить вас сделать рентгеновский снимок клизмы с барием или компьютерную томографию.

Кровь в стуле

---

Лечение крови в стуле или ректального кровотечения во многом зависит от диагноза.Если вы страдаете от трещин заднего прохода или геморроя, наиболее распространенным лечением являются смягчители стула и изменение диеты. Более серьезные проблемы требуют более агрессивного лечения. Сильное ректальное кровотечение может потребовать переливания крови или внутривенного введения жидкостей, если произошла большая кровопотеря. Однако, как правило, ректальное кровотечение наиболее выражено в виде небольших пятнышек при дефекации и не требует госпитализации. Для лечения ректального кровотечения врачи должны устранить первопричину. ВЗК или СРК могут потребовать некоторых лекарств и изменения образа жизни, в то время как E.coli может потребовать агрессивного лечения. Ваш врач лучше всего посоветует вам, как лечить первопричину кровотечения.

Если вам нужна дополнительная информация о крови в стуле или ректальном кровотечении или если вы хотите, чтобы вас осмотрел врач, обратитесь к консультантам по гастроэнтерологии из Саванны, П.С. Cегодня. Для вашего удобства у нас есть одно место в Южной Каролине и пять в Джорджии.

Кровь в стуле | Первичная помощь

Причины появления крови в стуле

Менее серьезные причины крови в стуле включают:

• Пищевое отравление — вредные бактерии в пище могут вызвать кровавый стул
• Геморрой — увеличение кровеносных сосудов в прямой кишке или анусе
• Трещина заднего прохода — разрыв слизистой оболочки заднего прохода

Более серьезные причины кровянистого стула включают:

• Хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит
• Полипы толстой кишки — эти обычно безвредные доброкачественные новообразования образуются на слизистой оболочке толстой кишки и иногда могут разрастаться или становиться злокачественными
• Рак толстой кишки или анального канала

Факторы риска крови в кале

Риск обнаружения крови в стуле может увеличиться, если у вас есть:

• Кровотечение или геморрой в анамнезе
• Пептические язвы в анамнезе (открытые язвы в верхних отделах пищеварительного тракта)
• Недиагностированное воспалительное заболевание кишечника
• Генетический, предрасположенный риск рака прямой кишки или рака верхних отделов ЖКТ

Симптомы крови в стуле

Кровь, присутствующая в кале, может казаться ярко-красной или черной и смолистой.

Симптомы, которые часто связаны с кровью в стуле:

• Боль в животе
• Усталость
• Слабость
• Одышка
• Бледная кожа

Диагностика крови в кале

Врач первичной медико-санитарной помощи должен осмотреть вас, если вы обнаружите кровь в стуле. Во время медицинского осмотра ваш врач задаст ряд вопросов, чтобы попытаться определить место кровотечения.Если кровь ярко-красного или бордового цвета, это может указывать на проблему с пищеварительным трактом, например, на геморрой. Если кровь черная или смолистая, это может указывать на язву или другое состояние верхних отделов ЖКТ.

Для подтверждения диагноза ваш врач может назначить серию диагностик, в том числе:

• Тест Hemoccult — этот простой тест может обнаружить скрытую кровь в стуле, но не может определить причину кровотечения.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — во время этой процедуры ваш врач вводит эндоскоп в желудок, чтобы определить источник кровотечения.
• Промывание назогастрального желудка — помогает врачу определить место кровотечения; во время процедуры содержимое желудка удаляется, чтобы определить, не кровоточит ли желудок, если нет признаков кровотечения в желудке, причина кровотечения, вероятно, находится в нижних отделах пищеварительного тракта.
• Колоноскопия — ваш врач вставит зонд в прямую кишку, чтобы осмотреть толстую кишку и собрать образцы ткани для биопсии.
• Энтероскопия — проверка тонкой кишки на наличие аномалий; Ваш врач вставит трубку с камерой, прикрепленную к вашему рту или прямой кишке и продетую к верхнему или нижнему пищеварительному тракту, когда камера проходит через пищеварительный тракт, он делает снимки, чтобы помочь диагностировать место кровотечения.
• Рентгеновский снимок бария — барий проглатывается или вводится в прямую кишку, помогая отобразить пищеварительную систему на рентгеновском снимке.
• Ангиография — позволяет определить место кровотечения в пищеварительном тракте; во время процедуры краситель вводится в вену, чтобы сосуды были видны на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

Лечение крови в стуле

Первоначальное лечение крови в стуле заключается в остановке кровотечения. Как только кровотечение остановится, ваш врач разработает план лечения причины кровотечения.

В зависимости от причины ваш врач может порекомендовать:

• Лекарства — для остановки ректального кровотечения обычно назначают антибиотики, противовоспалительные средства или лекарства, подавляющие кислотность желудка
• Операция — может потребоваться для восстановления или удаления аномалий пищеварительного тракта

Стул — кровь в

Это симптом вашего ребенка?

• Кровь в стуле или на нем
• Кровь также может выделяться отдельно
• Кровь в стуле в основном ярко-красная
• Кровь из желудочного кровотечения выходит дегтярно-черной
• Включено: кровь от запора и анальной трещины (слеза)

Причины крови в стуле

• Анальная трещина. Если диареи нет, у большинства этих детей есть небольшой разрыв заднего прохода. Это называется трещиной заднего прохода. Анальные трещины обычно возникают при отхождении большого или твердого стула. Это причина у 90% детей с кровью в стуле.
• Стрептококковая инфекция кожи. Стрептококковая инфекция кожи вокруг заднего прохода может также вызвать испражнения с прожилками крови.
• Бактериальная диарея. Если у вас также кровавый понос, причиной может быть кишечная бактериальная инфекция. Примеры: Shigella, Salmonella, E.Coli 0157 или Campylobacter.
• Колит коровьего молока. Начинается в течение первых 2 месяцев жизни. Вызывает жидкий слизистый стул. Может быть с прожилками крови. Лечение: нужно избегать смесей из коровьего молока.
• Кровь быстро и широко распространяется в воде. После стула с несколькими прожилками крови туалетная вода часто становится розовой. Это не означает большой кровопотери.

Причины красного стула, но не крови

Перечисленные ниже факторы также могут вызывать красный цвет стула, который выглядит как кровь:

• Определенные продукты (например, помидоры или свекла)
• Определенные напитки (например, красный Kool -Aid)
• Некоторые лекарства (например, амоксициллин или омницеф)

Анальная трещина или разрыв

• Анальная трещина является наиболее частой причиной появления крови в стуле.
• Вызывает кровь на поверхности стула. Кровь также может быть обнаружена на туалетной бумаге после протирания.
• Кровь всегда ярко-красная.
• Видны только несколько полос или пятен.
• Вы можете увидеть неглубокую слезу в районе 6 или 12 часов на заднем проходе.
• Возникает при отхождении большого или твердого стула.

Когда вызывать стул — кровь

Позвоните в службу 911 сейчас

• Потерял сознание (потерял сознание) или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Табурет дымчатого или черного цвета (не темный зеленый)
• Кровь с диареей
• Моча розового или чайного цвета
• Также присутствует боль в животе или плач
• Синяки на коже, не вызванные травмой
• Возраст менее 12 недель
• После травмы заднего прохода или прямой кишки
• Ребенок из группы высокого риска (например, с нарушением свертываемости крови или болезнью Крона)
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема носит неотложный характер

Связаться с врачом в течение 24 часов

• Небольшое количество крови в стуле.Ни одного из вышеперечисленных симптомов. Причина: скорее всего, трещина или разрыв заднего прохода. Это требует вмешательства врача.
• Примечание: постарайтесь сохранить образец «крови» для анализа.

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по телефону 911.

Рекомендации по уходу при трещине заднего прохода

1. Что следует знать о трещинах заднего прохода:
   • Анальный разрыв является наиболее частой причиной появления крови в стуле.
   • Это называется трещиной заднего прохода.
   • Вызывает кровь на поверхности стула.
   • Кровь также может быть обнаружена на туалетной бумаге после протирания.
   • Это вызвано выделением твердого или большого стула.
   • Вот несколько советов по уходу, которые помогут, пока вы не поговорите со своим врачом.
2. Теплые солевые ванны:
   • Примите ванну с теплой соленой водой на 20 минут.
   • Добавьте 2 унции (60 мл) поваренной соли в ванну с теплой водой.Вы также можете использовать пищевую соду.
   • Делайте 2 раза в день в течение 1 дня, чтобы очистить область и помочь заживлению.
3. Стероидная мазь:
   • Если задний проход кажется красным, используйте 1% мазь с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется.
   • Положите немного вокруг ануса.
   • Используйте 2 раза в день в течение 1 дня для ускорения заживления.
4. Диета с высоким содержанием клетчатки:
   • Для детей старше 1 года измените диету.
   • Увеличение фруктов, овощей и зерновых (клетчатка).
   • Уменьшите количество молочных продуктов до 3 порций в день.
   • Если причиной является запор, см. Это руководство по уходу.
5. Чего ожидать:
   • Чаще всего анальные слезы заживают быстро после лечения в домашних условиях.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Кровотечение усилилось
   • Небольшое кровотечение происходит более чем в 2 раза
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обращайтесь обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Кровь в стуле | Возможные причины и шаги | Beaumont

Страшно видеть кровь в стуле (также известную как «фекалии» или «фекалии»).Если вы видите ярко-красную кровь на салфетках или в туалете, это, вероятно, связано с ректальным кровотечением. Кровь в стуле обычно имеет черный и дегтеобразный вид. Когда происходит кровотечение из толстой кишки или пищеварительной системы, стул выглядит очень темным.

Каждый раз, когда вы замечаете кровь или думаете, что в стуле может быть кровь, вам следует обратиться к врачу. Это не всегда признак рака, но лучше сразу проверить его, от чего бы он ни был.Также важно знать, что не все кровотечения в кишечном тракте приводят к тому, что кровь видна невооруженным глазом. У вас может быть кровь в стуле, и вы не подозреваете об этом. Итак, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы колоректального рака или вы старше 50 лет (45, если вы афроамериканец), поговорите со своим врачом о проведении колоноскопии.

Причины появления крови в стуле

Кровавый стул и кровавый понос являются признаками колоректального рака, и поэтому их нельзя игнорировать.Чем раньше вам поставят диагноз, тем эффективнее будут варианты лечения.

Есть и другие причины появления крови в стуле, например:

• Геморрой — Геморрой, также известный как геморрой, представляет собой набухшие кровеносные сосуды в прямой кишке. Они часто вызывают зуд или жжение и могут кровоточить. Кровь, наблюдаемая при геморрое, обычно ярко-красного цвета.
• Гастроэнтерит — Гастроэнтерит — это инфекция желудка или кишечника, вызванная вирусом или бактериями, например, норовирусом или пищевым отравлением.Это может привести к кровавому поносу. Также могут присутствовать тошнота и рвота.
• Дивертикулы — Дивертикулы — это крошечные карманы или выпуклости в слизистой оболочке нижней части кишечника. Они могут заразиться и вызвать боль, а в случае разрыва могут вызвать кровотечение. В некоторых случаях может наблюдаться значительное кровотечение даже без боли.
• Полипы в кишечнике — Полипы представляют собой скопления клеток, которые могут расти в слизистой оболочке толстой и прямой кишки. Полипы не всегда вызывают проблемы, но они могут перерасти в рак, если их не удалить.Они также могут немного кровоточить во время дефекации.
• Анальная трещина — Анальная трещина — это крошечные разрывы в области анального отверстия, которые довольно болезненны. Если они кровоточат, кровь обычно ярко-красного цвета. Боль и кровотечение могут возникать во время и после дефекации.
• Анальный свищ — Анальный свищ — это трещина или складка, образующаяся между анальным отверстием и анальным каналом. Они могут быть довольно болезненными и кровоточить.
• Ангиодисплазия — Ангиодисплазия — это ректальное кровотечение, вызванное аномальными кровеносными сосудами в желудочно-кишечном тракте.Обычно это случается у пожилых людей и обычно не вызывает боли.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) , такое как болезнь Крона и язвенный колит. ВБК может вызывать множество симптомов, включая кровавую диарею.
• Анальный секс и ИППП — Повреждение заднего прохода инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) или анальным сексом, может вызвать кровотечение в прямой кишке. Эта кровь обычно ярко-красного цвета.
• Антикоагулянтные препараты — Антикоагулянтные препараты, также известные как антикоагулянты, иногда могут вызывать внутреннее кровотечение, которое можно увидеть в стуле.Эта кровь обычно вызывает черный и дегтеобразный стул.

Не ждите. Пройдите проверку.

Если у вас есть кровь в стуле или вы заметили кровь в туалете или на туалетной бумаге после дефекации, немедленно обратитесь к врачу. Не ждите, чтобы увидеть, исчезнет ли он сам.

А если вам больше 50 (или больше 45, если вы афроамериканец), мы рекомендуем записаться на колоноскопию вне зависимости от того, есть у вас факторы риска или нет. Если у вас есть факторы риска, такие как семейный анамнез или определенные наследственные синдромы рака толстой кишки, вам может потребоваться колоноскопия раньше.Спросите своего врача, когда вам пора.

Позвоните по телефону (248) 577-9277, чтобы попросить направление на обследование на колоректальный рак и взять под контроль здоровье своего кишечника уже сегодня.

Кровь в стуле, возможные причины и методы лечения

Кровь в стуле (ректальное кровотечение или гематохезия) может относиться к любой крови, которая выходит из заднего прохода, хотя обычно предполагается, что кровь в стуле относится к кровотечению из нижней или прямой кишки.Однако не все кровотечения, выходящие из тела, происходят из прямой кишки. Кровь или сгусток крови могут появиться в любом месте кишечника. Правильный термин, используемый в медицине, — кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Haematochezia также вызывает или сопровождается следующими симптомами:

• Боль в ректальной области
• Диарея
• Изменение или нарушение работы кишечника
• Спазмы и боли в животе
• Похудание
• Лихорадка
• Обморок или спутанность сознания

Обычно кровь в стуле является симптомом, а не состоянием сама по себе.Таким образом, кровотечение в стуле может быть признаком основного состояния или проблемы, и к нему следует относиться серьезно.

Возможные причины крови в стуле

Обычно кровь в стуле указывает на кровотечение в пищеварительном тракте. Однако, если углубиться в то, на что указывает кровь в стуле, обнаруживаются следующие причины появления крови в стуле:

Дивертикулярная болезнь

Источник

Хотя распространенность дивертикулита в Индии составляет 1-3%, он может быть причиной боли в животе и кровотечения.Дивертикулы — это небольшие мешочки, которые образуются на стенке толстой кишки. Образование и чрезмерное разрастание дивертикулов до нескольких сантиметров вызывают дивертикулез. Инфекция этих разросшихся дивертикулов вызывает дивертикулит.

Ишемический колит

Ишемический колит часто поражает пожилых людей и вызывается недостаточным кровотоком в толстой кишке. Помимо крови в стуле, ишемический колит также проявляется симптомами диареи, боли в животе и рвоты. Таким образом, если у вас не запор, а кровь в стуле, возможно, у вас ишемический колит.

Ложная тревога

Если вы чувствуете кровь в стуле, но не чувствуете боли, возможно, пигменты в потребленных продуктах питания привели к окрашиванию стула в красный цвет, который можно принять за кровь.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

ВЗК — аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление кишечника. Болезнь Крона и язвенный колит являются наиболее распространенными формами ВЗК.

Рак

Кровь в стуле также может быть признаком колоректального рака.Полипы, которые представляют собой доброкачественные опухоли, которые со временем разрастаются и становятся злокачественными, также могут вызывать кровотечение в стуле.

Сегодня мы подробно обсудим самые распространенные причины появления крови в стуле, а именно геморроидальные узлы и трещины.

Сваи

Геморрой, также известный как геморрой, характеризуется воспалением кровеносных сосудов, мышц, опорной ткани и эластичных волокон в анусе и прямой кишке.

Они могут быть внутренними или внешними и делятся на категории от I до IV.

Источник

Трещина

Анальные трещины — это разрыв слизистой оболочки заднего прохода.Порез на коже, вызванный твердым стулом, сопровождающимся кровотечением и сильной болью после каждого опорожнения кишечника.

На восстановление анальной трещины может уйти около 4-6 недель. С другой стороны, в тяжелых случаях может произойти обнажение мышечных тканей, находящихся под ними.

Источник

Какие факторы риска связаны с кровью в стуле?

Риск крови в стуле может увеличиться, если у вас есть:

• Геморрой или желудочное кровотечение в анамнезе
• Язвенная болезнь в анамнезе
• Диагностированное или недиагностированное воспалительное заболевание кишечника
• Генетический, предрасположенный к развитию рака толстой кишки или верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Когда обратиться к врачу?

Неизвестное кровотечение внутри тела всегда является поводом для постановки диагноза у врача. Обратитесь за медицинской помощью, если кровянистый стул не проходит более двух дней или если у вас диарея, которая не проходит.

Вы должны получить медицинскую помощь в ближайшее время, если у вас появятся дополнительные симптомы, в том числе:

• Рвота кровью
• Высокая температура
• Головокружение или обморок
• Сильная или усиливающаяся боль в животе
• Учащенный пульс

Для подтверждения диагноза ваш врач может назначить несколько диагностических тестов, в том числе:

• Тест на посев кала: В ходе этого процесса берется образец кала и анализируется под микроскопом на наличие признаков крови, паразитов, инфекций и т. Д.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГД): Эндоскоп вводится в пищевод и проходит вниз в желудок пациента и верхнюю часть тонкой кишки. Затем через эндоскоп пропускают воздух, чтобы увидеть слизистую оболочку пищевода. Во время теста врач может взять небольшой образец с помощью эндоскопа. Эти образцы позже можно исследовать под микроскопом, чтобы выявить какие-либо аномалии в клетках.
• Орошение носа: Помогает врачу увидеть, где происходит кровотечение; во время процедуры содержимое желудка будет удалено, чтобы проверить, не кровоточит ли желудок.Если нет признаков желудочного кровотечения, наиболее вероятная причина кровотечения находится в нижних отделах пищеварительного тракта.
• Колоноскопия: Колоноскопия — это процесс выявления изменений или аномалий в толстой и прямой кишке. Во время процесса колоноскопии в прямую кишку вводится длинная гибкая трубка (колоноскоп). Крошечная видеокамера, прикрепленная к кончику трубки, позволяет врачу видеть всю толстую кишку изнутри.
• Энтероскопия : исследует тонкий кишечник на наличие аномалий; Ваш врач вставит трубку с камерой в ваш рот или прямую кишку и проведет ее через верхний или нижний пищеварительный тракт.Когда камера движется по пищеварительному тракту, она делает снимки, чтобы определить место кровотечения.
• Рентгеновский снимок с барием: Барий вводится в прямую кишку для обнаружения изменений или аномалий в толстой кишке, которые видны на рентгеновском снимке.
• Ангиография — Позволяет определить место кровотечения в пищеварительном тракте; во время процедуры в вену вводится краситель, чтобы сосуды появлялись на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

Какие методы лечения крови в стуле?

Первоначальное лечение крови в стуле — остановить кровотечение.Как только кровотечение остановится, ваш врач предложит план лечения причины кровотечения.

В зависимости от причины ваш врач может порекомендовать:

• Лекарства — Для остановки ректального кровотечения часто назначают антибиотики, противовоспалительные препараты или препараты, подавляющие кислотность желудка.
• Операция: Может потребоваться восстановление или исправление аномалий в пищеварительном тракте.

Заключительные мысли

Если вы заметили кровь в стуле, это не всегда должно вызывать беспокойство.Но если кровотечение не проходит более двух дней, необходима консультация гастроэнтеролога. Если вас беспокоит кровотечение в стуле или у вас есть другие проблемы с желудком, с которыми вам нужна помощь, вы можете записаться на прием к нашим консультантам или связаться с нами по телефону +91 124 4882200

Проконсультируйтесь с врачом по поводу крови в стуле прямо сейчас!

.