Дизентерийная амеба. Entamoeba histolytica.
Тип: саркожгутиконосцы
Класс: саркодовые (sarcodina)
Отряд: амебы (amoebina)
Род: entamoeba
Вид: дизентерийная амеба (entamoeba histolytica)
Медицинское значение: амебиаз (амебная дизентерия)
Инвазионная форма: большая вегетативная и тканевая форма.
Форма заражения: зрелая 4-х ядерная циста.
Эпидемиология: антропогенная инвазия. Заражение фекально-оральное. Источник инвазии цистоносители и больные.
Морфология паразита: существует в виде нескольких форм (большая вегетативная форма, малая вегетативная, тканевая, просветная, предцистная форма и цисты).
Большая вегетативная форма: цитоплазма разделена на 2 слоя (эктоплазма – как истолченное стекло, и эндоплазма – стекловидная масса). У живой амебы ядра не видно, у мертвой оно в виде кольцевого скопления зерен. В эндоплазме содержится несколько эритроцитов.
Циста: образуется из просветной формы в толстом к-ке, неподвижные, круглые, бесцветные, иногда в них видны блестящие палочки – хроматоидные тела (РНК и белек). При окрашивании р-ром Люголя видны 4 ядра.
Жизненный цикл:
Каждая циста попадают в ЖКТ, где в толстом кишечнике дает 8 клеток, которые превращается мелкую вегетативную форму (не патогенная, питается бактериями и остатками пищи). При ослаблении иммунитета переходит в большую вегетативную форму, которая обитает в просвете нисходящей и сигмовидной кишки (патогенная, питается слизистой и эритроцитами). В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма амебы (патогенная, мельче вегетативной и цитоплазме нет эритроцитов). Обе патогенные формы переходят в просветную форму, предцистную, а затем в цисты (зрелые цисты – 4-х ядерные).
Цисты f.minuta → f.magna → просветная форма → цисты
Патогенез.
f.magna обитая в просвете нижних отделов толстого кишечника (нисходящая и сигмовидная кишка), выделяет фермент, который разрушает ткани (некроз слизистой) и образование кровоточащих язв (язвенный колит) + присоединение вторичной инфекции. При снижении иммунитета тканевая форма амебы проникает в кровоток (генерализация процесса) и попадает в печень…, где могут развиваться абсцессы, которые в 5% случаев прорываются в брюшную полость с развитием перитонита. Которые также развиваются при прободении (перфорации).
Клиника:
Тенезмы – ложные позывы к дефекации
Стул – малиновое желе (слизь с эритроцитами), частый водянистый.
Боль в низу живота
Симптомы интоксикации: слабость, t-субфебрильная, головная боль, тошнота.
Симптомы анемии, истощения и гиповолемии (обезвоживание)
Лабораторная диагностика:
При цистоносительстве: в оформленных или полуоформленных испражнениях можно обнаружить цисты, которые различают по размеру и числу ядер. Мазок микроскопируют с раствором Люголя.
При остром или подостром течении: из свежих жидких фекалий готовят нативный мазок и наблюдают подвижные вегетативные формы амеб с эритроцитами в цитоплазме. Испражнения исследуют в течение 10-20 мин после выделения.
Профилактика:
Личная: кипячение воды, разрыв цепи фекально-орального заражения, мытье рук, овощей фруктов, уничтожение переносчиков (тараканы, мухи).
Общественная: выявление и изоляция больных и носителей, не допустить фекального заражения окружающей среды (дезинфекция испражнений), санитарно-просветительская работа.
причины заболевания и лечение, симптомы амебиаза и диагностика
Амебиаз
Оглавление
- Амебиаз – что это такое?
- Причины амебиаза
- Симптомы и диагностика амебиаза
- Лечение амебиаза
- Профилактика
- Лечение амебиаза в клинике «Мама Папа Я»
Амебиаз – кишечное заболевание, вызванное простейшими организмами, и наблюдающееся только у человека. Патология нередко принимает хроническое течение, сопровождаясь образованием язв на стенках толстой кишки и формированием абсцессов во внутренних органах.
Амебиаз – что это такое?
Амебиаз распространен в тропических странах с недостаточно развитой санитарией, в Индии, в некоторых частях Центральной и Южной Америки и в Африке. В странах с умеренным климатом наблюдается редко.
Источником инфекции является больной или носитель амеб. Человек заражается при употреблении загрязненной воды, при пищевом отравлении или контактно-бытовым путем (через грязные руки). Цисты амеб, находящиеся в стадии покоя, попадают в кишечник, где преобразуются в просветную форму возбудителя. Такая форма либо постоянно живет в кишечнике, формируя носительство амебиаза, либо проникает в стенку кишки и превращается в тканевую форму.
Тканевая форма амеб выделяет ферменты, разрушающие кишечные ткани, и размножается в образовавшихся язвах. Они могут вскрываться в брюшную полость, вызывая перитонит. После заживления язвенных дефектов образуются рубцы, сужающие просвет кишечника. Также амебы могут попасть в кровеносные сосуды и с потоком крови проникнуть во внутренние органы, чаще всего печень.
Хронический амебиаз приводит к истощению организма. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин, но чаще им страдают дети.
Причины амебиаза
Возбудитель амебиаза – одноклеточный организм Entamoeba histolytica. У него есть 2 стадии развития – вегетативная и циста (фаза покоя). Микроорганизм выделяется с фекалиями больного или носителя и попадает в окружающую среду.
Развитие заболевания провоцируют дополнительные причины амебиаза. Группа риска:
- пребывание в теплых странах с антисанитарными условиями;
- несоблюдение правил личной гигиены в замкнутом коллективе;
- иммунодефицит или тяжелые сопутствующие заболевания.
Симптомы и диагностика амебиаза
Симптомы амебиаза возникают обычно через 1 – 1,5 месяца после заражения. Проявления болезни могут быть бессимптомными или манифестными, а по длительности – острыми и хроническими (рецидивирующими либо непрерывными).
Симптомы амебиаза у взрослых и детей зависят от формы болезни.
- Кишечный амебиаз
Больного беспокоит недомогание, слабость, температура обычно не повышается. Появляется частый обильный жидкий стул с примесью слизи и крови (амебная дизентерия). Возникает острая боль в правой половине живота. Постепенно частота дефекаций увеличивается до 10 – 20 раз в день, количество слизи и крови в кале увеличивается. В это время возникают боли в нижнем отделе живота. Дизентерийный амебиаз длится до 6 недель, а затем переходит в хроническую форму. У больного развивается анемия, постоянная слабость, снижается масса тела. Амебиаз у детей характеризуется более тяжелым течением, частым жидким стулом со зловонным запахом, значительным количеством примесей. Заболевание быстро приводит к истощению ребенка.
- Внекишечный амебиаз
Патология проявляется в виде абсцесса (гнойника) в печени либо в форме гепатита. Больного беспокоят боли в правом подреберье, при абсцессе возникает лихорадка и признаки интоксикации.
- Кожный амебиаз
Развивается у истощенных больных при вскрытии язв прямой кишки на поверхность кожи вокруг ануса, при самопроизвольном вскрытии абсцессов или возле операционного шва при хирургическом удалении таких гнойников. Формируются глубокие кожные язвы с неприятным запахом, темными краями, малоболезненные.
Диагностика амебиаза включает оценку жалоб, симптомов, истории пребывания в теплом климате. Из инструментальных методов применяется ректороманоскопия. С ее помощью получают материал кишечной стенки для гистологического анализа. Для выявления абсцессов наиболее информативна томография.
Анализ на амебиаз включает исследование фекалий больного под микроскопом для обнаружения возбудителя, а также серологические методы, в частности, иммуноферментный анализ.
Лечение амебиаза
Наиболее эффективные медикаменты для уничтожения возбудителей – метронидазол и тинидазол. Их назначают курсом от 3 до 8 дней.
Лечение амебиаза включает дополнительные противомикробные препараты (интестопан, тетрациклины), лекарства для устранения диареи, вздутия живота, энтеросорбенты, витамины. При формировании абсцессов необходимо их хирургическое лечение.
При кожной форме дополнительно назначаются препараты метронидазола в виде крема.
При своевременном лечении прогноз при этом заболевании благоприятный. Опасными для жизни являются поздно диагностированные абсцессы печени или легких.
Профилактика
Вакцина против возбудителя заболевания не создана. Профилактика амебиаза включает такие мероприятия:
- госпитализация и изоляция больных, их лечение до исчезновения возбудителей в фекалиях;
- выявление и лечение носителей болезни;
- запрет лицам, перенесшим амебиаз, работать на предприятиях общественного питания;
- тщательное соблюдение личной гигиены, употребление только кипяченой воды, особенно при пребывании в странах с жарким климатом;
- во время туристических поездок в опасные районы не есть уже помытые кем-то овощи и фрукты, тщательно мыть их перед употреблением, для питья из бутылок с водой использовать соломинку, не употреблять напитки со льдом или газированные, не есть молоко, сыр и другие непастеризованные продукты, не покупать еду на улице.
Самолечение амебиаза недопустимо. При появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу.
Лечение амебиаза в клинике «Мама Папа Я»
Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предоставляет медицинские услуги при подозрении на амебиаз. При появлении жидкого стула, болей в правой половине живота, особенно после возвращения с отдыха из теплых стран, мы рекомендуем обратиться к педиатру, терапевту или гастроэнтерологу.
Преимущества нашей клиники:
- сеть филиалов расположена в Москве и других городах;
- быстрый прием специалиста без очередей;
- хорошая подготовка врачей и большой опыт, позволяющие предположить правильный диагноз клинически;
- подтверждение диагноза проводится путем лабораторных исследований на современном оборудовании, что исключает возможность ошибки;
- назначение современных препаратов для лечения амебиаза у детей и взрослых и контроль эффективности терапии при отказе больного госпитализироваться в инфекционный стационар.
Врачи нашей клиники специализируются на таких заболеваниях, Вы можете записаться на прием прямо сейчас!
Отзывы
Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Анна
Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.
Анонимный пользователь
Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.
Белова Е.М.
Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.
Анонимный пользователь
Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.
Иратьев В.В.
Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.
Евгения
Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.
Кристина
Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.
Марина Петровна
Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!
Ольга
Рекомендовано к прочтению:
- Симптомы и диагностика ангины
- Анемия – как лечить и диагностировать
- Признаки аппендицита
- Артрит суставов симптомы и лечение
Общая информация | амебиаз | Паразиты
Что такое амебиаз?
Амебиаз — это заболевание, вызываемое одноклеточным паразитом, называемым Entamoeba histolytica .
Кто подвержен риску амебиаза?
Хотя это заболевание может быть у каждого, оно чаще встречается у людей, проживающих в тропических районах с плохими санитарными условиями. В США амебиаз чаще всего встречается у:
- Люди, побывавшие в тропических местах с плохими санитарными условиями
- Иммигранты из тропических стран с плохими санитарными условиями
- Лица, проживающие в учреждениях с плохими санитарными условиями
- Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
Как я могу заразиться
E. histolytica?histolytica заражение может произойти, когда человек:
- кладет в рот что-либо, что соприкасалось с фекалиями (фекалиями) человека, инфицированного E. histolytica.
- Проглатывает что-либо, например воду или пищу, зараженную
- Ласточки E. histolytica цисты (яйца), собранные с загрязненных поверхностей или пальцев.
Каковы симптомы амебиаза?
Только от 10% до 20% людей, инфицированных E. histolytica , заболевают этой инфекцией. Симптомы часто довольно легкие и могут включать жидкий кал (фекалии), боль в животе и спазмы желудка. Амебная дизентерия — тяжелая форма амебиаза, связанная с болью в желудке, кровянистым стулом (фекалиями) и лихорадкой. Редко, E. histolytica проникает в печень и образует абсцесс (скопление гноя). Было показано, что в небольшом количестве случаев он распространяется на другие части тела, такие как легкие или мозг, но это очень редко.
Если я проглотил
E. histolytica , как быстро я заболел?Только от 10% до 20% людей, инфицированных E. histolytica , заболевают этой инфекцией. У тех людей, которые действительно заболевают, обычно симптомы появляются в течение 2–4 недель, хотя иногда это может занять больше времени.
Что делать, если мне кажется, что у меня амебиаз?
Обратитесь к своему лечащему врачу.
Как диагностируется амебиаз?
Ваш лечащий врач попросит вас сдать образцы кала. Поскольку E. histolytica не всегда обнаруживается в каждом образце стула, вас могут попросить предоставить несколько образцов стула за несколько разных дней.
Диагностика амебиаза может быть очень сложной. Одна из проблем заключается в том, что другие паразиты и клетки могут выглядеть очень похоже на E. histolytica при осмотре под микроскопом. Поэтому иногда людям говорят, что они инфицированы E. histolytica , хотя это не так. Entamoeba histolytica и другая амеба, Entamoeba dispar , которая встречается примерно в 10 раз чаще, под микроскопом выглядят одинаково. В отличие от инфекции E. histolytica , которая иногда вызывает заболевание у людей, инфекция E. dispar не вызывает заболевания у людей и, следовательно, не требует лечения.
Если вам сказали, что вы заражены E. histolytica , но вы чувствуете себя хорошо, возможно, вы заражены E. dispar . К сожалению, в большинстве лабораторий еще нет тестов, которые могут определить, инфицирован ли человек E. histolytica или E. dispar. Пока эти тесты не станут более широко доступными, обычно лучше предположить, что паразитом является E. histolytica .
Анализ крови также доступен, но рекомендуется только в том случае, если ваш лечащий врач считает, что ваша инфекция могла распространиться за пределы кишечника (кишечника) на какой-либо другой орган вашего тела, например, на печень. Однако этот анализ крови может быть бесполезен для диагностики вашего текущего заболевания, потому что тест может быть положительным, если у вас был амебиаз в прошлом, даже если вы не инфицированы сейчас.
Как лечится амебиаз?
Существует несколько антибиотиков для лечения амебиаза. Лечение должен назначать врач. Вас будут лечить только одним антибиотиком, если инфекция E. histolytica не вызвала у вас заболевание. Вам, вероятно, будут назначены два антибиотика (сначала один, а затем другой), если вы заболели инфекцией.
Я собираюсь поехать в страну с плохими санитарными условиями. Что мне там есть и пить, чтобы НЕ заразиться
E. histolytica или другие подобные микробы?Следующие предметы безопасны для питья:
- Вода в бутылках с неповрежденной пломбой
- Водопроводная вода, прокипяченная не менее 1 минуты
- Газированная (газированная) вода из запечатанных банок или бутылок
- Газированные (шипучие) напитки (например, содовая) из запечатанных банок или бутылок
Вы также можете сделать водопроводную воду безопасной для питья, профильтровав ее через фильтр «абсолютный 1 микрон или менее» и растворив хлор, диоксид хлора или таблетки йода в отфильтрованной воде. Фильтры «Абсолютный 1 микрон» можно найти в магазинах товаров для кемпинга и активного отдыха.
Для получения дополнительной информации см. разделы «Индивидуальная подготовка и хранение безопасной воды» и «Руководство по фильтрам для воды».
Следующие продукты НЕЛЬЗЯ пить или есть:
- Напитки из фонтана или любые напитки с кубиками льда
- Свежие фрукты или овощи, которые вы не чистили самостоятельно
- Молоко, сыр или молочные продукты, которые, возможно, не были пастеризованы.
- Еда или напитки, продаваемые уличными торговцами
Следует ли опасаться передачи инфекции другим людям?
Да, но риск распространения инфекции низок, если инфицированный человек лечится антибиотиками и соблюдает правила личной гигиены. Это включает в себя тщательное мытье рук водой с мылом после посещения туалета, смены подгузников и перед приготовлением пищи.
Для получения дополнительной информации см. разделы «Мытье рук и гигиена ногтей» и «Мытье рук: чистые руки спасают жизни».
Амебиаз (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое амебиаз?
Амебиаз (am-uh-BYE-eh-sis) представляет собой кишечную инфекцию, вызываемую паразитом под названием Entamoeba histolytica ( E. histolytica ). Паразит представляет собой амебу (э-э-э-э-э-э-э), одноклеточный организм. Люди могут заразиться этим паразитом, съев или выпив что-то, зараженное им.
Каковы признаки и симптомы амебиаза?
Во многих случаях паразит, вызывающий амебиаз, живет в толстой кишке человека, не вызывая никаких симптомов. В других случаях это вызывает:
- диарею (которая может быть кровавой)
- боли в животе
- спазм
- тошнота
- потеря аппетита
- лихорадка
В редких случаях он может распространиться на другие органы, такие как печень, легкие и мозг.
У некоторых людей симптомы амебиаза могут проявиться в течение нескольких дней или недель после проглатывания зараженной пищи или воды.
Как распространяется амебиаз?
Амебиаз заразен. Люди с амебами в кишечнике могут передавать инфекцию другим через стул (фекалии), даже если у них нет симптомов. Когда зараженный стул загрязняет пищу или воду, амебиаз может быстро распространиться среди многих людей одновременно. Это особенно актуально для развивающихся стран, где питьевая вода может быть загрязнена.
Амебиаз также может передаваться между людьми при плохом мытье рук, совместном использовании зараженных предметов и при половом контакте.
Амебиаз обычно возникает в районах с скученными и антисанитарными условиями проживания. Болезнь распространена в некоторых частях Африки, Латинской Америки и Азии. Это редко встречается в Соединенных Штатах, но иногда наблюдается у людей, иммигрировавших из стран, где амебиаз более распространен, или путешествовавших по ним.
Как предотвратить амебиаз?
Поскольку амебы могут загрязнять пищу и воду, вы можете помочь предотвратить заболевание, следя за тем, что вы едите и пьете, особенно в развивающихся странах.