Гнойные пробки в горле — описание, причины, симптомы, диагностика и лечение
Неприятный запах из ротовой полости, затрудненное глотание, боль в голове и дискомфорт в горле свидетельствуют о наличии гнойных пробок. Патология сопровождается повышением температуры тела и общим ухудшением самочувствия. При осмотре ротовой полости можно выявить на поверхности миндалин множественные или единичные новообразования белого цвета. При обнаружении гнойных пробок следует незамедлительно обратиться к отоларингологу для назначения квалифицированного лечения.
Причины
Гнойные пробки на миндалинах являются признаком недолеченной или хронической ангины. Этот симптом характерен для заболевания в острой стадии или манифестации хронической патологии. К этому заболеванию склонны взрослые и дети. Тонзиллит свидетельствует об ухудшении течения патологии. Пробки различаются размерами и максимально могут достигать 1 см. Обнаружить белесые точки в горле можно невооруженным глазом.
Гнойное отделяемое скапливается исключительно в лакунах миндалин. Единственный эффективный способ лечения болезни – хирургическое удаление миндалин. Врачи клиники должны тщательно изучить анамнез пациента и подобрать оптимальный способ лечения. При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство.
Предотвратить развитие тонзиллита значительно проще, чем вылечить это заболевание. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу при возникновении первых симптомов.
Факторы появления гнойников
Обострение хронического тонзиллита и появление гноя в лакунах провоцируют различные факторы. Чаще всего патологический процесс обусловлен общим переохлаждением организма или инфицированием. Реже к появлению гнойников приводят иные причины:
- Образ жизни – некачественная гигиена полости рта, курение табака, вредные привычки, недолеченная ангина.
- Хроническое заболевание пазух носа, выступающее в качестве постоянного очага инфицирования.
- Вторичный иммунодефицит после хирургического вмешательства, переохлаждения, стрессовой ситуации или химиотерапии.
- Несбалансированный рацион питания, чрезмерное употребление белка приводит к хронизации воспалительного процесса.
- Механическое повреждение миндалин вследствие самостоятельного удаления пробок. Запрещено предпринимать попытки самостоятельного удаления гнойников. Это может привести к инфицированию возникших ранок и трещинок.
Осложнения
Ангину принято считать распространенным заболеванием, в особенности среди пациентов младшего возраста. К данной патологии следует относиться с особым вниманием, поскольку она может иметь для организма серьезные последствия, отсроченные по времени. Хроническая форма тонзиллита отличается вялым течением воспалительного процесса с периодическими обострениями.
При отсутствии адекватного лечения ангина приводит к ряду осложнений:
- Паратонзиллярный абсцесс. Воспаление стремительно охватывает миндалины и близлежащие к ним ткани. Патология отличается быстрым течением и резким ухудшением общего состояния. Сопровождается гипертермией.
- Флегмона – обострение патологии, обусловленное затрагиванием воспаления подкожной клетчатки шеи. Риск летального исхода при отсутствии грамотного лечения.
- Перерождение, в процессе которого лимфоидная ткань заменяется соединительной. Поверхность миндалин покрывается рубцами и утрачивает защитную функцию.
- Сепсис – инфицирование крови. Патогены разносятся по организму с током крови и вызывают образование гнойников в жизненно важных органах и тканях. Ослабленный организм не способен бороться с инфекцией.
- Поражение почек. Фильтруя кровь, почки накапливают большое количество вредных веществ и микроорганизмов. В результате снижается фильтрационная способность органа и выработка мочи.
- Воспаление сердечной мышцы и суставов – отсроченные осложнения. В начале заболевания организм активно противостоит инфекции, активируя защитные и компенсаторные механизмы. Спустя время вследствие ослабления иммунитета возникают негативные последствия.
Самолечение
Врачи настоятельно не рекомендуют проводить самостоятельное удаление пробок из миндалин. Подобная халатность способна привести к повреждению тканей, развитию обширного кровотечения, распространению патологии на здоровые ткани. Самолечение ангины – опасно для здоровья!
Относительно безопасной методикой самостоятельного лечения считается очищение миндалин языком. В процессе легкого надавливания на пробки гной выходит. После завершения процедуры необходимо прополоскать горло. Язык не способен травмировать слизистую оболочку или протолкнуть пробки вглубь. Не рекомендуется применять ватные диски или палочки для очищения полости рта от гнойного налета. В ином случае есть риск причинения повреждения слизистой. Необходимо проводить процедуру удаления пробок в кабинете отоларинголога.
При отсутствии возможности посетить врача необходимо прополоскать горло антисептическим раствором. Подобная обработка проводится через два часа после употребления пищи. Затем можно предпринять попытку удаления пробок при помощи марлевого тампона. Скрученную марлю необходимо окунуть в раствор антисептика и мягкими аккуратными движениями кверху попробовать убрать пробку. Нельзя нажимать на гнойник или направлять его в сторону горла. Полоскание проводится после каждого успешного удаления гнойника. Следует быть аккуратным, поскольку имеется риск развития кровотечения. При возникновении болезненности необходимо немедленно прекратить процедуру.
Лечение при появлении гнойных пробок в горле
Терапия направлена на ликвидацию гнойного налета и купирование воспаления в миндалинах. После лечения проводятся профилактические мероприятия, направленные на восстановление защитной функции организма. Терапевтический курс начинается с промывания лакун.
Промывание
Гнойный налет удаляется щипцами или вакуумным методом. Способ обусловлен состоянием пациента. Промывание шприцом осуществляется под давлением жидкости – антисептика. Изогнутая канюля помогает устранить гнойные пробки из труднодоступных участков. Все лакуны соединены ходами. Чтобы тщательно очистить все ходы воздействуют на несколько лакун. Терапевтический курс состоит из 15 процедур, которые проводятся через день.
Вакуумное промывание осуществляется под обезболиванием. На миндалине крепится приспособление с насадкой, способное при создании отрицательного давления устранять гнойное содержимое из лакун. Очищенные полости промываются антисептиком. Для полного излечения требуется до 15 процедур.
Физиотерапия
В дополнение к основному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры, направленные на купирование воспаления и регенерацию слизистой оболочки. Подобная методика назначается только после завершения острой стадии заболевания. Популярные методики:
- УФ-облучение;
- лазерное воздействие;
- ультразвуковые аэрозоли.
Длительность терапевтического курса, кратность процедур и назначение препаратов определяются лечащим врачом и обусловлены тяжестью патологии.
Лазерное лечение
Процедура проводится без анестезии. Пациент практически не испытывает дискомфорта. Под воздействием лазерного луча устраняются патологически измененные ткани. Лакуны покрываются рубцами, предотвращающими скопление гноя.
Требуется от одного до трех сеансов. Некоторое время после процедуры пациент испытывает болезненные ощущения в горле.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены, прежде всего, на полное излечение ангины и предотвращение ее обострений при хроническом течении. Заключается профилактика в следующих действиях:
- регулярная и качественная гигиена полости рта;
- своевременное лечение кариеса;
- полоскание рта после каждого приема пищи;
- отказ от курения табака;
- сбалансированный рацион;
- отказ от употребления алкоголя;
- санация хронических очагов в носоглотке.
Тонзиллит – серьезное заболевание, требующее длительного комплексного лечения, антибиотикотерапии и физиотерапии. Пациент должен соблюдать все рекомендации врача, чтобы предотвратить рецидив болезни.
Автор
Ямпольский Сергей Зигфридович
оториноларинголог (ЛОР)
Кандидат медицинских наук
Стаж 38 лет
+7 (495) 032-15-21
Гнойный (бактериальный) тонзиллит: симптомы, диагностика и лечение
18 октября 2020
Острый тонзиллит — это инфекционное воспаление одной или нескольких миндалин.
Возбудителем тонзиллита могут быть вирусы, бактерии и грибы. Бактериальный тонзиллит или гнойный тонзиллит подразумевает инфицирование миндалин только бактериями.1 Стрептококки, стафилококки, пневмококки являются основными возбудителями бактериального тонзиллита. Но самая большая доля заражения приходится на стрептококковую группу. 2
Гнойный тонзиллит может протекать в острой форме, но при несвоевременном и неправильном лечении, а также в зависимости от тяжести заболевания и особенностей иммунитета, заболевание может перейти в хроническую форму.
К хронизации заболевания ведет именно бета-гемолитический стрептококк группы А.3
Такая форма тонзиллита сопровождается подъемом температуры, болью в горле при глотании, увеличением и болезненностью шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
При осмотре горла врач увидит увеличенные и отечные миндалины, красную слизистую горла. При разных формах острого тонзиллита налет на миндалинах может быть сероватого или желтого цвета, быть сплошным или накладываться островками на неровной поверхности миндалины, или выглядеть как булочные головки на миндалине. Характер налета зависит от формы острого гнойного тонзиллита.
При хроническом бактериальном тонзиллите в миндалинах образуются желтые пробки. Во время глотания при приеме пищи или движении и смыкании горла при разговоре, миндалины как бы выталкивают пробки или они удаляются самостоятельно через свои каналы (крипты) и отверстия (лакуны) на поверхности. Но при хроническом воспалении эти каналы сужаются, что затрудняет выход пробок, и они остаются внутри миндалины, вызывая воспаление.
Лечение должно быть комплексным и высокоэффективным. Неправильное лечение может привести к хроническому течению заболевания и к развитию осложнений!
Важно помнить, что антибактериальная терапия может назначаться только врачом!
Рекомендовано применение жаропонижающих средств для облегчения состояния.
Для уменьшения боли в горле рекомендуется использовать различные спреи и таблетки для рассасывания с местноанестезирующим, противовоспалительным и антисептическим эффектом.
Тантум® Верде решает сразу все три задачи: облегчает боль в горле10 , эффективно снимает воспаление11, борется с различными микроорганизмами12.
В состав лекарства входит действующие вещество Бензидамин.
При местном применении Бензидамин хорошо проникает через слизистую оболочку и обильно насыщает воспаленные ткани5. Кроме того, Бензидамин способствует процессу заживления и обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом4. Сочетание этих свойств обеспечивает эффективное устранение возбудителя заболевания непосредственно в очаге воспаления, а не только на поверхности слизистой.5
Препарат Тантум® Верде представлен в форме спрея6,7, раствора для полосканий8, таблеток для рассасывания9.
Разнообразие форм препарата позволяет выбрать наиболее удобный для себя вариант применения.
Спрей Тантум® Верде
подробнее
Раствор Тантум® Верде
подробнее
Таблетки Тантум® Верде
подробнее
Тонзиллярный целлюлит и тонзиллярный абсцесс – заболевания уха, носа и горла
By
Алан Г.
, доктор медицинских наук, Стэнфордский университет
Полный обзор/редакция Май 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.
ПОСМОТРЕТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ВЕРСИЮ
ПОЛУЧИТЕ БЫСТРЫЕ ФАКТЫ
Тематические ресурсы
Тонзиллярный целлюлит — бактериальная инфекция тканей вокруг миндалин. Абсцесс миндалин представляет собой скопление гноя за миндалинами.
Иногда бактерии, поражающие горло, распространяются глубоко в окружающие ткани.
Типичные симптомы включают боль в горле, боль при глотании, лихорадку, отек и покраснение.
Диагноз ставится на основании осмотра горла и иногда результатов визуализирующих исследований.
Антибиотики помогают устранить инфекцию.
Абсцесс дренируют иглой или через небольшой разрез.
(Информацию о тонзиллите см. Инфекции горла Инфекции горла Инфекции горла и/или миндалин распространены, особенно среди детей. Инфекции горла обычно вызываются вирусом, но могут быть вызваны бактериями, такими как стрептококковые бактерии… читать больше .)
Иногда бактерии (обычно стрептококки и стафилококки), поражающие горло, могут распространяться глубже в окружающие ткани. Это состояние называется целлюлитом Целлюлит Целлюлит – это распространяющаяся бактериальная инфекция кожи и тканей непосредственно под кожей. Эта инфекция чаще всего вызывается стрептококками или стафилококками. Покраснение, боль и… читать дальше.
При бесконтрольном росте бактерий может образоваться скопление гноя (абсцесс). Абсцессы могут образовываться рядом с миндалинами (паратонзиллярные) или сбоку от горла (парафарингеальные). Как правило, перитонзиллярный абсцесс выпячивается в горло, тогда как парафарингеальный абсцесс может выпячиваться на шею. Парафарингеальный абсцесс более обширен и опасен, чем перитонзиллярный абсцесс.
Тонзиллярный целлюлит и тонзиллярные абсцессы наиболее распространены среди подростков и молодых людей.
При тонзиллярном целлюлите или тонзиллярном абсцессе глотание вызывает сильную боль, которая часто иррадиирует в ухо. У людей возникает сильная боль в горле, они плохо себя чувствуют, у них жар, и они могут наклонять голову в сторону абсцесса, чтобы облегчить боль. Спазмы жевательных мышц затрудняют открывание рта (тризм).
Целлюлит вызывает общее покраснение и отек над миндалинами и на мягком небе.Паратонзиллярные абсцессы и некоторые парафарингеальные абсцессы выталкивают миндалины вперед. Небный язычок (небольшой мягкий выступ, который свисает в задней части глотки) опух и может быть смещен в сторону, противоположную абсцессу. Другие распространенные симптомы включают «горячий голос» (говорят так, как будто во рту находится горячий предмет), слюнотечение, покраснение миндалин, белые пятна (экссудаты), опухшие лимфатические узлы на шее и сильный неприятный запах изо рта (галитоз). .
Осмотр врача
Иногда компьютерная томография или УЗИ
Иногда введение иглы для выявления абсцесса
Врач ставит диагноз флегмоны миндалин или абсцесса миндалин, осматривая горло.
Анализы обычно не проводятся, но если врач не уверен в наличии парафарингеального абсцесса, для его выявления можно использовать компьютерную томографию (КТ) или ультразвуковое исследование.
При подозрении на перитонзиллярный абсцесс врач вводит в пораженный участок иглу и пытается откачать гной.
Для лечения тонзиллярного целлюлита или тонзиллярного абсцесса врачи вводят внутривенно антибиотики, такие как пенициллин или клиндамицин.
Если абсцесса нет, антибиотик обычно начинает устранять инфекцию в течение 48 часов.
При наличии перитонзиллярного абсцесса врач должен ввести в него иглу или надрезать его для дренирования гноя. Область сначала обезболивается с помощью анестезирующего спрея или инъекции. Лечение антибиотиками продолжают перорально или внутривенно.
Паратонзиллярные абсцессы склонны к рецидивам. Рецидивы можно предотвратить путем удаления миндалин (тонзиллэктомия). , который обычно выполняется через 4–6 недель после стихания инфекции или раньше, если инфекция не контролируется антибиотиками.
При наличии парафарингеального абсцесса обычно проводят операцию по дренированию гноя.
Общее название | Выберите торговые марки |
---|---|
клиндамицин | Cleocin, Cleocin Ovules, Cleocin Pediatric, Cleocin T, CLIN, Clindacin ETZ, Clindacin-P, Clinda-Derm, Clindagel, ClindaMax, ClindaReach, Clindesse, Clindets, Evoclin, PledgaClin, XACIATO |
Авторские права © 2023 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.
Проверьте свои знания
Пройди тест!Клиническое признание | оспа | Поксвирус
Примеры сыпи при оспе
Фото предоставлено Агентством здравоохранения Великобритании
- Поражения твердые или резиноподобные, четко очерченные, глубоко сидящие, часто с образованием пупка (напоминает точку на вершине поражения) .
- Во время текущей глобальной вспышки:
- Поражения часто возникают в генитальной и аноректальной областях или во рту.
- Сыпь не всегда распространяется на многие участки тела.
- Сыпь может быть ограничена только несколькими поражениями или только одним поражением.
- Сыпь не всегда появляется на ладонях и подошвах.
- Ректальные симптомы (например, гнойный или кровянистый стул, ректальная боль или ректальное кровотечение) часто отмечались в ходе текущей вспышки.
- Поражения часто описываются как болезненные до фазы заживления, когда они становятся зудящими (корочки).
- Лихорадка и другие продромальные симптомы (например, озноб, лимфаденопатия, недомогание, миалгии или головная боль) могут возникать до сыпи, но могут возникать после сыпи или вообще отсутствовать.
- Могут возникнуть респираторные симптомы (например, боль в горле, заложенность носа или кашель).
Поражения обычно развиваются одновременно и развиваются вместе на любой части тела. Эволюция поражений проходит через четыре стадии — макулярную, папулезную, везикулярную и пустулезную — до образования струпа и шелушения.
Инкубационный период 3-17 дней. В это время человек не имеет симптомов и может чувствовать себя нормально.
Болезнь обычно длится 2-4 недели.
Тяжесть заболевания может зависеть от исходного состояния здоровья человека и пути воздействия. Генетическая группа западноафриканского вируса, или клада, которая является кладой, участвующей в текущей вспышке, связана с более легким заболеванием и меньшим количеством смертей, чем клада вируса бассейна Конго.
Ключевые характеристики Mpox Rash
Подробнее Mpox Rash Photos
Фото предоставлено: NHS England High Sevence Mivicous Deseass Network
Печать
Что делать, если вы подозреваете MPOX
Файл.
Для получения информации об уходе за кожей для людей с поражениями оспы см. Mpox: Careing for the Skin [165 KB; 2 страницы].
этап | Продолжительность этапа | Характеристики |
---|---|---|
Энантем |
| |
Макулы | 1−2 дня |
|
Папулы | 1−2 дня |
|
Везикулы | 1−2 дня |
|
Пустулы | 5-7 дней |
|
Струпья | 7−14 дней |
|