Трещина в кости руки и ноги: симптомы и лечение, сколько заживает и как определить, как выглядит, Ревматолог
Трещина в кости не несет угрозу жизни и здоровью человека, но ее нельзя оставлять без внимания. Это частичное нарушение целостности тканей, которое происходит в плоских костях и указывает на линейные переломы. О том, как понять, что в кости есть трещина, о методах лечения и профилактики повреждений узнаете из нашей статьи.
Основные причины появления трещин в костях
Получают трещину в различных ситуациях – в ДТП, при травмах бытового или производственного характера, в драке, при падении.
К факторам риска относятся:
- интенсивные тренировки с поднятием тяжестей,
- травмы на занятиях в спортзале,
- неудобная обувь,
- некачественный спортивный инвентарь,
- снижение плотности костной ткани,
- ожирение или анорексия,
- дефицит минералов, в том числе кальция,
- заболевания щитовидной железы,
- продолжительное лечение гормональными препаратами, прием анаболических стероидов,
- нерегулярный цикл у женщин, менопауза.
Трещины в костях образуются в результате прямого воздействия – удара, неудачного падения. Тканям не хватает прочности, чтобы выдержать силу, но опорная функция кости сохраняется. При переломах, наоборот, происходит смещение обломков. На одном элементе скелета может возникнуть одна или несколько трещин, которые формируют косые, прямые или спиралевидные линии.
Повреждение костей у детей
У маленьких детей до года часто диагностируют переломы линейного типа или трещины свода черепа, а именно: теменной, лобной, височной и затылочной кости. Зачастую они проходят через несколько участков одновременно. На фоне этого возникают повреждения сосудов, формируются гематомы.
Благодаря эластичности костей у детей, особенно у младенцев, нередко образуются вдавленные переломы, которые достигают основания черепной коробки. Такие травмы требуют немедленной госпитализации. В противном случае последствия будут плачевными – обломки костей цепляют кору головного мозга или кровеносные сосуды.
Трещины в других частях скелета детей напоминают надлом зеленой веточки дерева, при этом надкостница остается невредимой. В таких случаях процесс срастания тканей происходит быстро. Дети до трех лет должны быть под постоянным контролем родителей. Именно в этом возрасте маленькие непоседы получают наибольшее количество травм, связанных с костной тканью.
Симптомы трещины и отличия от перелома кости
Как определить трещину в кости? Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при передвижении или касании в области ушиба. В спокойном состоянии болезненность притупляется, ощущаются лишь пульсация и покалывание. К примеру, при повреждениях ребер вдох вызывает сильную боль.
Такие ощущения объясняются тем, что при травме нарушается целостность надкостницы, в которой находятся рецепторы, передающие сигнал в мозговой центр о повреждении.
В месте травмы стремительно увеличивается отечность, которая исчезает спустя 24 часа. Гематомы также указывают на трещину кости. Дискомфорт вынуждает человека принять единственно комфортное положение.
Чтобы отличить перелом от трещины, необходимо четко различать симптоматику, которая часто вводит в заблуждение.
К явным признакам перелома относятся:
- характерный хруст в месте травмы,
- острая боль,
- чрезмерная подвижность конечности и неестественное положение,
- «мраморная» кожа,
- отек,
- онемение.
Основной признак перелома – смещение костной ткани, деформация либо укорочение конечности, чего не бывает при трещинах. Болевые ощущения настолько сильны, что человек не может совершать даже малейшие движения.
Методы диагностики: как отличить трещину от перелома
На приеме хирург или травматолог проводит первичный осмотр, записывает жалобы, узнает о том, как пациент получил травму, и дает направление на рентген. Это стандартный метод диагностики трещин и переломов, который позволяет получить данные о виде повреждения, увидеть, как выглядит трещина в кости на снимке, ее размер и состояние тканей.
Тактика лечения зависит от точности постановки диагноза. В тяжелых и сложных случаях для определения характера повреждений используют магнитно-резонансную томографию, позволяющую создавать 3D-изображения с определением глубины надкола кости.
Первая помощь при трещинах кости
Первая помощь при подозрении на трещину включает такие этапы:
- наложение холодного компресса либо льда с целью облегчения состояния пострадавшего до приезда бригады медиков,
- обеспечение полного покоя, исключение физических нагрузок,
- фиксация поврежденной конечности в медицинском учреждении (лонгетой из гипса при трещине берцовой или лучевой кости, эластичным бинтом при повреждении ребер),
- прием пероральных анальгетиков нестероидной противовоспалительной группы.
При подозрении на трещину нельзя:
- применять наружные средства для растирания,
- двигаться, кашлять, заваливаться на бок при повреждении ребер.
Методы лечения
После обнаружения трещины в бедренной кости специалисты рекомендуют начинать лечение незамедлительно, чтобы ткани срастались в правильном положении. Пострадавшего доставляют в больницу, чтобы не допустить развития осложнений.
Важно вовремя отреагировать на симптомы и начать профессиональное лечение трещины в кости руки. В больнице травматолог накладывает гипсовую лонгету, которая зафиксирует конечность на весь период восстановления.
Методы лечения повреждений костной ткани основаны на консервативной терапии с использованием НПВС и других лекарственных средств с противовоспалительным действием. Кроме того, на практике часто применяют эластичное бинтование либо обездвиживание конечностей.
Если трещину лучевой кости или любого другого участка скелета оставить без лечения, ситуация усугубится вплоть до полного перелома со смещением осколков, что грозит потерей трудоспособности на долгое время. Гематомы в месте травмы загноятся, а это прямой путь к гангрене и потере конечности. Любая травма, даже кажущаяся несерьезной, требует внимания специалиста.
Совет. Специалисты рекомендуют на протяжении двух недель после получения травмы употреблять продукты, содержащие кальций и природный коллаген.
Сколько заживает трещина в кости? Сроки зависят от характера повреждения, возраста пациента и в среднем составляют 4-6 недель. Для полного восстановления понадобится от 4 до 6 месяцев.
Медикаменты
При первых признаках трещины в кости ноги, руки и других участков опорно-двигательного аппарата с последующим определением характера повреждения назначают такие группы лекарственных средств:
- НПВС для снятия болевого синдрома, шока, отечности и воспаления («Кетонов», «Пенталгин», «Ибупрофен»),
- мочегонные препараты с целью улучшения оттока жидкости с места травмы («Фуросемид», «Диакарб»),
- кальцийсодержащие медикаменты в комплексе с витамином D для ускорения процесса срастания тканей (цитрат, глюконат кальция),
- кремы, гели, мази для наружного применения с согревающим либо охлаждающим эффектом («Фастум гель», «Апизартрон»).
Справка. Согревающие средства способствуют увеличению притока крови к месту поражения, устраняя воспаление тканей. Их используют в первые 24 часа после травмы. Охлаждающие гели снимают болевые ощущения. Их применяют при необходимости на протяжении всего периода терапии. Допускается использование вне зависимости от срока перелома.
Иммобилизация
Незначительные травмы, например, трещина в пальце, не требуют наложения гипса, поскольку процесс заживления происходит намного быстрее, нежели перелома. При трещине в ступне или руке в зависимости от тяжести повреждения врачи настаивают на обездвиживании.
Повреждения берцовых костей без своевременной иммобилизации часто перерастают в переломы.При гипсовании поврежденную конечность фиксируют таким образом, чтобы не создавать нагрузок на кость. Особых назначений от травматолога пациент не получает. При этом важно соблюдать режим покоя, не опираться на ногу раньше положенного срока.
Питание и активность
Чтобы процесс восстановления протекал быстрее, специалисты рекомендуют добавить в рацион продукты, содержащие кальций, жирные кислоты, коллаген, магний. Это чрезвычайно важно для детей, женщин в период менопаузы, беременности и грудного вскармливания, людей преклонного возраста.
Врачи настаивают на необходимости поддержания организма в здоровом состоянии. Укрепление мышечного корсета при помощи щадящих занятий в спортзале, йога, плавание, бег улучшают физическую форму и снижают вероятность повторного травмирования.
Люди с ожирением и сахарным диабетом наиболее подвержены образованию трещин.
Прежде всего необходима пища, богатая кальцием:
- молочные и кисломолочные продукты,
- орехи, фасоль, зеленый горох, чечевица, кунжут, мак,
- фрукты, овощи, зелень (спаржа, морковь, сельдерей, брокколи, редис, земляника, крыжовник, виноград, смородина, абрикосы),
- морская капуста и рыба (сардина, лосось).
Также важны продукты с витамином D:
- рыбий жир – источник омега-3,
- белая рыба (палтус, треска),
- яичный желток в сыром виде, нерафинированное растительное масло, печень,
- овес, крапива, одуванчик, петрушка.
Витамин C в рационе выступает в роли соединительного звена при трещинах. Этот компонент работает как цемент в процессе возведения дома. К сожалению, продукты питания не всегда могут восполнить дефицит минералов и витаминов. В таких случаях на помощь приходят мультивитаминные препараты.
Заключение
Трещины в костях – вид травм, при которых редко возникают осложнения. Своевременное обращение за медицинской помощью, точность постановки диагноза, правильный курс лечения гарантируют быстрое восстановление.
Обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, полезные минералы и жиры, предотвращает появление трещин в костной ткани даже при тяжелых физических нагрузках.
Как лечить трещину в кости
Трещина в кости не несет угрозу жизни и здоровью человека, но ее нельзя оставлять без внимания. Это частичное нарушение целостности тканей, которое происходит в плоских костях и указывает на линейные переломы. О том, как понять, что в кости есть трещина, о методах лечения и профилактики повреждений узнаете из нашей статьи.
Основные причины появления трещин в костях
Получают трещину в различных ситуациях – в ДТП, при травмах бытового или производственного характера, в драке, при падении.
К факторам риска относятся:
- интенсивные тренировки с поднятием тяжестей,
- травмы на занятиях в спортзале,
- неудобная обувь,
- некачественный спортивный инвентарь,
- снижение плотности костной ткани,
- ожирение или анорексия,
- дефицит минералов, в том числе кальция,
- заболевания щитовидной железы,
- продолжительное лечение гормональными препаратами, прием анаболических стероидов,
- нерегулярный цикл у женщин, менопауза.
Трещины в костях образуются в результате прямого воздействия – удара, неудачного падения. Тканям не хватает прочности, чтобы выдержать силу, но опорная функция кости сохраняется. При переломах, наоборот, происходит смещение обломков. На одном элементе скелета может возникнуть одна или несколько трещин, которые формируют косые, прямые или спиралевидные линии.
Повреждение костей у детей
У маленьких детей до года часто диагностируют переломы линейного типа или трещины свода черепа, а именно: теменной, лобной, височной и затылочной кости. Зачастую они проходят через несколько участков одновременно. На фоне этого возникают повреждения сосудов, формируются гематомы.
Благодаря эластичности костей у детей, особенно у младенцев, нередко образуются вдавленные переломы, которые достигают основания черепной коробки. Такие травмы требуют немедленной госпитализации. В противном случае последствия будут плачевными – обломки костей цепляют кору головного мозга или кровеносные сосуды.
Трещины в других частях скелета детей напоминают надлом зеленой веточки дерева, при этом надкостница остается невредимой. В таких случаях процесс срастания тканей происходит быстро. Дети до трех лет должны быть под постоянным контролем родителей. Именно в этом возрасте маленькие непоседы получают наибольшее количество травм, связанных с костной тканью.
Симптомы трещины и отличия от перелома кости
Как определить трещину в кости? Пациенты жалуются на боль, усиливающуюся при передвижении или касании в области ушиба. В спокойном состоянии болезненность притупляется, ощущаются лишь пульсация и покалывание. К примеру, при повреждениях ребер вдох вызывает сильную боль.
Такие ощущения объясняются тем, что при травме нарушается целостность надкостницы, в которой находятся рецепторы, передающие сигнал в мозговой центр о повреждении.
В месте травмы стремительно увеличивается отечность, которая исчезает спустя 24 часа. Гематомы также указывают на трещину кости. Дискомфорт вынуждает человека принять единственно комфортное положение.
Чтобы отличить перелом от трещины, необходимо четко различать симптоматику, которая часто вводит в заблуждение.
К явным признакам перелома относятся:
- характерный хруст в месте травмы,
- острая боль,
- чрезмерная подвижность конечности и неестественное положение,
- «мраморная» кожа,
- отек,
- онемение.
Основной признак перелома – смещение костной ткани, деформация либо укорочение конечности, чего не бывает при трещинах. Болевые ощущения настолько сильны, что человек не может совершать даже малейшие движения.
Методы диагностики: как отличить трещину от перелома
На приеме хирург или травматолог проводит первичный осмотр, записывает жалобы, узнает о том, как пациент получил травму, и дает направление на рентген. Это стандартный метод диагностики трещин и переломов, который позволяет получить данные о виде повреждения, увидеть, как выглядит трещина в кости на снимке, ее размер и состояние тканей.
Тактика лечения зависит от точности постановки диагноза. В тяжелых и сложных случаях для определения характера повреждений используют магнитно-резонансную томографию, позволяющую создавать 3D-изображения с определением глубины надкола кости.
Первая помощь при трещинах кости
Первая помощь при подозрении на трещину включает такие этапы:
- наложение холодного компресса либо льда с целью облегчения состояния пострадавшего до приезда бригады медиков,
- обеспечение полного покоя, исключение физических нагрузок,
- фиксация поврежденной конечности в медицинском учреждении (лонгетой из гипса при трещине берцовой или лучевой кости, эластичным бинтом при повреждении ребер),
- прием пероральных анальгетиков нестероидной противовоспалительной группы.
При подозрении на трещину нельзя:
- применять наружные средства для растирания,
- двигаться, кашлять, заваливаться на бок при повреждении ребер.
Методы лечения
После обнаружения трещины в бедренной кости специалисты рекомендуют начинать лечение незамедлительно, чтобы ткани срастались в правильном положении. Пострадавшего доставляют в больницу, чтобы не допустить развития осложнений.
Важно вовремя отреагировать на симптомы и начать профессиональное лечение трещины в кости руки. В больнице травматолог накладывает гипсовую лонгету, которая зафиксирует конечность на весь период восстановления.
Методы лечения повреждений костной ткани основаны на консервативной терапии с использованием НПВС и других лекарственных средств с противовоспалительным действием. Кроме того, на практике часто применяют эластичное бинтование либо обездвиживание конечностей.
Если трещину лучевой кости или любого другого участка скелета оставить без лечения, ситуация усугубится вплоть до полного перелома со смещением осколков, что грозит потерей трудоспособности на долгое время. Гематомы в месте травмы загноятся, а это прямой путь к гангрене и потере конечности. Любая травма, даже кажущаяся несерьезной, требует внимания специалиста.
Совет. Специалисты рекомендуют на протяжении двух недель после получения травмы употреблять продукты, содержащие кальций и природный коллаген.
Сколько заживает трещина в кости? Сроки зависят от характера повреждения, возраста пациента и в среднем составляют 4-6 недель. Для полного восстановления понадобится от 4 до 6 месяцев.
Медикаменты
При первых признаках трещины в кости ноги, руки и других участков опорно-двигательного аппарата с последующим определением характера повреждения назначают такие группы лекарственных средств:
- НПВС для снятия болевого синдрома, шока, отечности и воспаления («Кетонов», «Пенталгин», «Ибупрофен»),
- мочегонные препараты с целью улучшения оттока жидкости с места травмы («Фуросемид», «Диакарб»),
- кальцийсодержащие медикаменты в комплексе с витамином D для ускорения процесса срастания тканей (цитрат, глюконат кальция),
- кремы, гели, мази для наружного применения с согревающим либо охлаждающим эффектом («Фастум гель», «Апизартрон»).
Справка. Согревающие средства способствуют увеличению притока крови к месту поражения, устраняя воспаление тканей. Их используют в первые 24 часа после травмы. Охлаждающие гели снимают болевые ощущения. Их применяют при необходимости на протяжении всего периода терапии. Допускается использование вне зависимости от срока перелома.
Иммобилизация
Незначительные травмы, например, трещина в пальце, не требуют наложения гипса, поскольку процесс заживления происходит намного быстрее, нежели перелома. При трещине в ступне или руке в зависимости от тяжести повреждения врачи настаивают на обездвиживании. Повреждения берцовых костей без своевременной иммобилизации часто перерастают в переломы.
При гипсовании поврежденную конечность фиксируют таким образом, чтобы не создавать нагрузок на кость. Особых назначений от травматолога пациент не получает. При этом важно соблюдать режим покоя, не опираться на ногу раньше положенного срока.
Питание и активность
Чтобы процесс восстановления протекал быстрее, специалисты рекомендуют добавить в рацион продукты, содержащие кальций, жирные кислоты, коллаген, магний. Это чрезвычайно важно для детей, женщин в период менопаузы, беременности и грудного вскармливания, людей преклонного возраста.
Врачи настаивают на необходимости поддержания организма в здоровом состоянии. Укрепление мышечного корсета при помощи щадящих занятий в спортзале, йога, плавание, бег улучшают физическую форму и снижают вероятность повторного травмирования.
Люди с ожирением и сахарным диабетом наиболее подвержены образованию трещин. Поэтому соблюдение основ рационального и диетического питания – залог прочности костно-мышечной системы.
Прежде всего необходима пища, богатая кальцием:
- молочные и кисломолочные продукты,
- орехи, фасоль, зеленый горох, чечевица, кунжут, мак,
- фрукты, овощи, зелень (спаржа, морковь, сельдерей, брокколи, редис, земляника, крыжовник, виноград, смородина, абрикосы),
- морская капуста и рыба (сардина, лосось).
Также важны продукты с витамином D:
- рыбий жир – источник омега-3,
- белая рыба (палтус, треска),
- яичный желток в сыром виде, нерафинированное растительное масло, печень,
- овес, крапива, одуванчик, петрушка.
Витамин C в рационе выступает в роли соединительного звена при трещинах. Этот компонент работает как цемент в процессе возведения дома. К сожалению, продукты питания не всегда могут восполнить дефицит минералов и витаминов. В таких случаях на помощь приходят мультивитаминные препараты.
Заключение
Трещины в костях – вид травм, при которых редко возникают осложнения. Своевременное обращение за медицинской помощью, точность постановки диагноза, правильный курс лечения гарантируют быстрое восстановление.
Обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, полезные минералы и жиры, предотвращает появление трещин в костной ткани даже при тяжелых физических нагрузках.
25 мифов о травмах, которые любопытно узнать только в теории
Почему нельзя запрокидывать голову при кровотечении из носа и чем действительно отличается перелом от трещины.
Недавно пользователь Twitter @glazzzvlad, он же московский врач-травматолог Владислав Викторович, предложил за лайки написать факты о современной травматологии. Лайфхакер вооружился самыми интересными из них, разыскал не менее любопытные сведения и составил список распространённых мифов о травмах.
Миф 1. Трещина в кости менее серьёзное повреждение, чем перелом
Трещина и есть перелом, только без смещения и с сохранением перешейка неповреждённой костной ткани. К переломам также относятся надломы, вдавления и растрескивания.
Миф 2. Если пальцем можно пошевелить, то он не сломан
В некоторых случаях перелом может сказаться на подвижности пострадавшей части тела, но чаще всего вы можете ей шевелить. Мобильность не должна быть определяющим фактором для самодиагностики.
Миф 3. Перелом можно узнать по боли или отёку
Боль может быть невыносимой, а может быть вполне умеренной. Хотя бы потому что это субъективное впечатление и среди людей есть очень выносливые и терпеливые. Кроме того, боль не обязательно локализуется в месте перелома, так как осколки кости повреждают соседние ткани и неприятные ощущения могут распространиться на большую площадь.
Так что ориентироваться по уровню боли и тем более ждать появления синяка не стоит, травма — это повод обратиться к врачу.
Миф 4. Травмированную конечность нужно охладить или согреть
С охлаждением всё верно: ледяной компресс облегчит боль. С согреванием произойдёт обратная ситуация: оно вызовет приток крови к месту воздействия тепла, увеличит отёк, и боль станет сильнее.
Миф 5. Для перелома рёбер нужно сильно удариться
Сломать рёбра можно, например, при кашле Rib Fracture Associated with Bordetella pertussis Infection или чихании. Травмирование происходит из-за сильного сокращения мышц грудной стенки.
Миф 6. Врач поможет срастить сломанные рёбра быстрее
В подавляющем большинстве случаев доктора просто наблюдают за процессом сращивания. Медицинская помощь, причём экстренная, требуется, когда ребро сломано в нескольких местах. Такая травма препятствует дыханию, и нужна операция.
Миф 7. Перелом позвоночника приводит к полной обездвиженности
Можно получить перелом позвоночника и не знать об этом. Если нет повреждений спинного мозга и спинномозговых нервов, двигательная функция обычно сохраняется.
Миф 8. Травма спинного мозга обездвиживает навсегда
Люди с такой травмой обычно сталкиваются с некоторой потерей сенсорной и двигательной функций. Но и степень повреждений, и возможность восстановления зависят от конкретного случая. Некоторые травмированные после реабилитации возвращаются к полноценной жизни.
Миф 9. Врач сразу может дать точный прогноз на восстановление
Если врач не телепат (а скорее всего, нет), он не сможет точно сказать, сколько займёт реабилитация и какие у неё будут итоги. На это влияет множество факторов, в том числе и настрой пациента.
Миф 10. Гипс полностью обездвиживает место перелома
Кости продолжают движение даже в гипсе — это естественный процесс сращивания. Но части кости могут устремиться и в разные стороны, поэтому и приходится периодически делать рентген, чтобы отследить и скорректировать это.
Миф 11. Сращивание кости — естественный процесс
В основном да. Врачи дают костям срастись способом, задуманным природой. Но в некоторых случаях необходимо вмешаться в естественный процесс. Например, если речь идёт о возможном ухудшении функции сустава из-за образования костной мозоли. В этом случае кость жёстко фиксируют, чтобы она совсем не могла двигаться.
Миф 12. С помощью диеты можно ускорить процесс сращивания костей
Срок сращивания нельзя сократить — можно только удлинить. Но сбалансированное меню в любом случае не повредит.
Порезы и травматические ампутации
Миф 13. При порезе можно наложить себе повязку, само срастётся
В некоторых случаях нужно даже не идти в травмпункт, а вызывать скорую помощь:
- Если кровотечение не останавливается в течение пяти минут. Кровопотеря вряд ли сделает вас здоровее.
- Если в ране остался инородный предмет. Извлекать его должен врач, иначе есть риск повредить себя ещё сильнее.
- Если сильно порезали руку. В травмпункте вам не помогут — нужен хирург, который соединит повреждённые ткани так, чтобы сохранить полную подвижность кисти.
Миф 14. Отрезанные пальцы пришивают только в кино
Если вы поищете новости по ключевым словам «пришили палец», то удивитесь, как часто Не суй руку под пилу врачам приходится делать такие операции. И отрезанные конечности начали пришивать не вчера Как летать всю жизнь, получить часы из рук де Голля и работать в 100 лет .
Правда, @glazzzvlad пишет, что руку будут восстанавливать с большим рвением, чем ногу. Протезирование нижних конечностей развито хорошо и позволяет пациенту вести нормальную жизнь, тогда как реконструкция — процесс длительный и болезненный. Так что отрезать ногу бывает целесообразнее, чем восстанавливать.
Миф 15. Столбняком никто давно не болеет, прививку делать не нужно
Россияне заболевают столбняком крайне редко. Например, в Прикамье такого диагноза никому не ставили с 2004 по 2016 Первый за 12 лет случай столбняка зафиксирован в Прикамье год. Но это стало возможно именно благодаря прививкам: программа вакцинации снизила заболеваемость этой инфекцией в 50 О заболеваемости столбняком в Российской Федерации раз.
Высокая смертность и тяжело переносимые симптомы — веская причина наведаться в травмпункт, если вы повредили кожу. Заразиться можно, просто упав Девочка, госпитализированная в Самаре с диагнозом «столбняк», по-прежнему в тяжёлом состоянии на улице и ободрав колено.
Миф 16. От бешенства делают 40 уколов в живот
Взрослым антирабическую вакцину вводят в плечо, детям — в переднюю часть бедра. В ягодицу делать укол нельзя — это написано в инструкции Вакцина антирабическая культурная концентрированная очищенная инактивированная сухая к препарату. И инъекций делается не 40, а всего шесть.
Миф 17. Идти к врачу надо, если укусило «дикое» животное
Животное становится переносчиком возбудителя болезни примерно за 10 дней до того, как начнут проявляться симптомы. Оно опасно, даже если выглядит милым и здоровым. Особенно должно озадачить, когда ласкаться начинает зверь, пришедший из дикой природы, — это указывает на болезнь, потому что такое поведение противоестественно.
В полной безопасности можно себя чувствовать, только если вас кусает домашний кот, который волю видел только через форточку.
Миф 18. Можно не торопиться к врачу, пока не проявятся первые симптомы
С бешенством это не работает. Когда проявляются симптомы, медицина бессильна. Смертность от бешенства близка к 100%.
История знает единичные случаи излечения от бешенства. Например, 15-летняя девочка выздоровела Survival after Treatment of Rabies with Induction of Coma после погружения в искусственную кому. Но будем откровенны, шансов пополнить эту статистику нет практически ни у кого из нас.
Миф 19. Профилактических прививок от бешенства не бывает
Бывают, но только для людей из группы риска — тех, кому приходится взаимодействовать с животными по роду деятельности. Остальных чаще всего вакцинируют по факту укуса.
Миф 20. Ремни безопасности в автомобилях только мешают спастись
По данным ВОЗ Ремни безопасности и детские удерживающие устройства — руководство по безопасности дорожного движения для руководителей и специалистов , ремни безопасности снижают риск смерти для пассажира на переднем сиденье на 40–50%, на заднем — на 75%. Если водитель не пристёгнут во время столкновения, то в 90% случаев он сломает себе грудную клетку и травмирует брюшную полость. А если он или кто-то из пассажиров вылетит через лобовое стекло, это закончится смертью в подавляющем большинстве случаев.
Пользователь @glazzzvlad оценивает шансы вылетевших через лобовое стекло в 20%.
На каждый совет пристёгиваться, конечно же, найдутся сотни людей, у которых знакомый выжил только благодаря тому, что он не был пристёгнут. Но пристёгнутые чаще приходят сами, а вот непристёгнутых привозят и часто уже не увозят.
Обычно аргументы против использования ремня связаны с тем, что человек не успеет выбраться из горящей машины. Но автомобиль загорается, если столкновение происходит на большой скорости. Непристёгнутый человек в этом случае всё равно не сможет выбраться, так как, вероятнее всего, будет мёртв.
Миф 21. Пострадавшего в ДТП нужно как можно быстрее достать из машины, или она взорвётся
Если возгорания нет и горюче-смазочные материалы не разлиты, трогать пострадавшего нельзя ни в коем случае. Его состояние и возможность транспортировки должны оценивать врачи. Перемещение при повреждениях позвоночника может значительно ухудшить ситуацию.
Лучше позаботиться о расстановке предупреждающих знаков на месте аварии. Это исключит ситуацию, когда невнимательный водитель врезается в уже пострадавшую машину.
Миф 22. Место ДТП со смертельным исходом залито кровью
Смертельные травмы могут быть незаметны снаружи. В момент столкновения человек испытывает почти космические перегрузки, особенно если машина движется на большой скорости. От удара автомобиль резко останавливается, а органы человека продолжают движение внутри тела. Столкновение с грудной клеткой может привести к их разрыву и внутреннему кровотечению.
Миф 23. Сильные ожоги нужно смазать маслом или сметаной
Эти продукты — благоприятная среда для размножения микробов. Колония микроорганизмов — совсем не то, в чём нуждается болезненная открытая рана. В травмпункт нужно отправиться незамедлительно, там скажут, что делать.
Миф 24. К ожогу нужно приложить лёд
Любой предмет с отрицательной температурой при ожогах больше подойдёт для пыток, чем для помощи. Контраст температур только ускорит разрушение кожи. Боль при несильных ожогах можно уменьшить, подставив поражённую часть под прохладную (не ледяную) воду.
Кровотечения
Миф 25. При кровотечении из носа нужно запрокинуть голову назад
Этого нельзя делать, так как велик риск захлебнуться кровью. Напротив, голову нужно наклонить вперёд. А чтобы не залить всё вокруг, в нос можно вставить ватные тампоны.
Трещина в кости: основные характеристики и лечение
Тривмирование часто происходит в результате падения на скользкой дороге, при занятии спортом, во время прогулки. Наиболее распространенной травмой считается трещина в кости, которая проявляется в виде неполного нарушения целостности костной структуры. В отличие от перелома отсутствует смещение отломков костей – это положительно влияет на восстановление пострадавшего после травмирования. Такое поражение костной ткани нельзя оставлять без внимания. Требуется грамотное лечение под наблюдением врача.
Трещина в кости возникает под воздействием на нее чрезмерной силы, которая превышает ее прочность. При этом кость сохраняет свое привычное положение и функциональность. Возникают трещины в костях чаще всего из-за физического воздействия: сильного удара или падения с высоты. Для того чтобы быстро залечить травму, необходимо в условиях стационара провести тщательную диагностику: осмотр, рентгенографию, и, учитывая характер травмы, оценку врачом общего состояния организма пострадавшего, причину возникновения повреждения. Только после всех этих процедур врач назначит соответствующее лечение.
Как правило, основными факторами, которые провоцируют трещину, являются:
- нехватка кальция в организме и, как следствие, хрупкие кости,
- чрезмерная физическая нагрузка,
- интенсивные спортивные тренировки,
- наличие остеопороза или болезни щитовидной железы,
- избыточный вес человека,
- прием гормонов,
- врожденная патология конечностей,
- резкие движения,
- ношение тесной обуви.
Основные симптомы трещины
Основные признаки трещины в кости следующие:
- Четко выраженная боль в области травмирования костной ткани. Если попытаться пошевелить конечность или прикоснуться к ней, болевой синдром увеличивается.
- Отечность тканей пораженного участка. Отек заметно увеличивается, исчезает через 1-3 суток.
- Гематома – это один из признаков трещины. Она образуется в результате разрывов кровеносных сосудов.
- Наблюдается значительное ограничение движения поврежденной конечности.
Даже если отсутствуют выраженные симптомы трещины кости, любая полученная травма нуждается в обязательном осмотре врача-травматолога. Специалист фиксирует трещину кости с помощью лонгеты или гипсовой повязки. Чтобы определить, сколько времени потребуется для ее ношения, учитывают наличие признаков, возрастную категорию и состояние пациента, тип и степень тяжести полученной травмы. Нельзя заниматься самолечением, даже маленькая треснутая кость может способствовать появлению различных патологий и даже развитию гангрены.
Интересно почитать симптомы и лечение трещини в ребре.
Диагностика
Чтобы определить трещину, врач тщательно осматривает пациента, выясняет причину и наличие признаков, которые сопровождали травму. Затем в обязательном порядке проводится рентгенографическое исследование, которое определяет тип повреждения, наличие гематомы и смещение костей. Рентгеновский снимок точно показывает, является ли травма сильным ушибом, переломом или трещиной кости. При необходимости назначаются дополнительные методы диагностики – магнитно-резонансная терапия, то есть воздействие магнитного поля, или компьютерная томография.
Проведение правильной, своевременной диагностики способствует более эффективному лечению пациента, скорейшему выздоровлению и восстановлению двигательной активности поврежденной части тела.
Первая помощь
Если есть подозрение на то, что произошла трещина кости, важно своевременно оказать первую медицинскую помощь. Прежде всего необходимо уменьшить отечность и облегчить состояние больного методом прикладывания холода на пострадавший участок, обездвижить конечность и обеспечить полный покой.
Следующим действием является вызов врача или отправка пострадавшего в медицинское учреждение, где будет проведено полное обследование. Специалист по определенным признакам и с помощью результатов диагностического обследования определит, образовалась ли трещина кости или перелом, насколько серьезный характер носит данное повреждение, и как его лечить.
Трещина является серьезной травмой, при которой может произойти деформация конечности и нарушение ее функции движения, поэтому не стоит затягивать с вызовом специалиста.
Принципы лечения
Правильное лечение любой трещины кости – это, прежде всего, обеспечение полного покоя пострадавшему, уменьшение физической нагрузки и соблюдение постельного режима. Сроки применения таких мер будут зависеть от множества факторов: вид и степень повреждения, возраст пациента, состояние его здоровья и то, как быстро наступает заживление. Необходимо провести рентгеновское исследование поврежденного участка.
Если врач определил, что произошла трещина на кости, первым делом конечность зафиксируют с помощью гипсовой лонгеты. При неглубокой трещине вместо гипсовой повязки назначают ношение ортеза и бинтуют поврежденную часть тела эластичным бинтом. Ношение ортеза способствует скорейшему выздоровлению и быстрому восстановлению организма после травмы. Для снятия воспаления и болевого синдрома назначают применение обезболивающих и противовоспалительных средств.
Если не лечить трещину, она может трансформироваться в перелом, и могут быть серьезные последствия – смещение обломков кости, нагнивание гематомы, гангрена конечности, что приводит к нарушению привычной подвижности и нормальной жизнедеятельности на длительный промежуток времени.
Не стоит лечить трещину кости в домашних условиях. Неправильное лечение влечет за собой серьезные последствия, осложнения, затягивание лечения.
Только в условиях стационара квалифицированными специалистами проводится иммобилизация конечности, и правильно накладывается гипс при трещине костной структуры.
Назначается специальная диета, в которую входят продукты для улучшения образования хрящевой ткани – рыбные и желеобразные блюда, а также продукты с повышенным содержанием кальция – кисломолочные продукты, яйца, орехи. Правильное и полноценное питание способствует быстрому выздоровлению. Прием витаминов и минералов играет немаловажную роль для быстрого восстановления организма. Поэтому ежедневный рацион должен содержать все необходимые для организма полезные вещества.
Трещина кости ноги: симптомы, признаки, лечение
Травмы ног, особенно трещины и переломы, становятся актуальны с приближением зимнего периода и первых заморозков, когда люди не успевает привыкнуть к морозам и обилию гололеда. Знание причин возникновения трещин костей ног, а также основных симптомов может позволить своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать возникновения неприятных осложнений.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Строение костей ноги
Кости ног анатомически являются трубчатыми. Их основное преимущество – высокая осевая прочность, что обеспечивает прямохождение и позволяет выдерживать нагрузки, которые прикладываются сверху вниз. При этом трубчатые кости легко поддаются переломам и формированию трещин при сильных физических воздействиях сбоку.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Внутри трубчатых костей располагается полый костномозговой канал, который заключает в себя желтый костный мозг, преимущественно состоящий из жировой ткани. Вокруг кости располагается соединительнотканный слой – надкостница. Она необходима для кровоснабжения и без нее костная ткань начинает разрушаться.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Крайние части трубчатой кости носят название эпифиз, который состоит из губчатого костного вещества, содержащего в себе красный костный мозг. Он участвует в создании крови.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Трещина в кости на ноге симптомы и признаки
Кости ног могут треснуть в результате механического воздействия. Часто это результат падения, либо сильного удара, когда физическая прочность костной ткани меньше, чем сила воздействия. При этом визуально диагностировать трещину сложнее, чем перелом. Поэтому достаточно часто люди после травмы не уделяют этому внимание и списывают все на сильный ушиб, приступая к самостоятельному лечению. Точно определить тип повреждения может только врач при исследовании рентгенологического снимка.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Основным симптомом для всех видов повреждений костей является сильный болевой синдром с очевидным усилением при движении. Из-за повреждения надкостницы и рядом лежащих тканей формируется выраженный отек, гематома и припухлость.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
При этом переломам и трещинам костей необязательно наличие одновременно всех симптомов. Может даже отсутствовать боль, лишь небольшой дискомфорт. При любых подозрениях на травму, даже незначительную, необходимо обращаться к специалисту, поскольку раннее лечение позволит быстрее восстановиться.
p, blockquote 9,0,1,0,0 —>
Для точного определения диагноза необходимо проведение рентгена, которое сможет точно определить локализацию травмы, размер дефекта, а также оптимальную тактику лечения. На снимках, выполненных на современных аппаратах, трещины легко определяются.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
При падениях и авариях чаще всего повреждаются кости голени. Травмы бедренной встречаются реже из-за ее толщины.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
Берцовой кости
Трещины берцовых костей достаточно часто встречающаяся травма. Человек при занятиях многими видами спорта может испытывать серьезные ударные нагрузки, которые принимают на себя ноги. Из-за своего расположения большеберцовая кость страдает чаще. Верхним краем она соприкасается с коленным суставом и образует большую часть суставной впадины голени, а снизу – анатомически переходит в голеностоп. Из-за этого любые осевые нагрузки будут прикладываться сильнее всего именно на эту кость.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Свою роль также играет ослабление костной ткани, которое может развиваться на фоне длительной нагрузки организма, вызванной стрессами, нарушениями питания, изменениями образа жизни и большим числом физической нагрузки без достаточного отдыха. Подобные виды травм называются стресс-переломами и достаточно тяжело диагностируются. Чаще всего люди сами не обращаются к врачу после появления первых симптомов – припухлость и боли при движении, списывая все это на ушиб. Подобные микротравмы могут стать причиной других, более серьезных повреждений, вызванных ударными нагрузками или падениями.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Сразу после получения, трещина стопы проявляет характерные симптомы. Прежде всего, это сильная, покалывающая и острая боль при ходьбе и прикосновениях. Со временем она спадает, заменяясь тупой приступообразной. Движения и прикосновения остаются болезненными. Часто повреждается пяточная кость. За счет своего анатомического расположения. Главной причиной этого являются сильные ударные нагрузки, падения и нарушения техники безопасности при занятиях спортом.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Практически сразу после травмы появляются отек и припухлость стопы, выраженный в месте трещины. Спустя 2–3 суток ослабевает и исчезает, за счет чего трещины костей стоп могут быть приняты за ушибы. А также все это дополняется гематомами, которые возникают из-за повреждения надкостницы и проходящих в ней сосудов. Это приводит к внутреннему кровотечению и возникновению «синяков», которые через несколько суток проходят.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Болевой синдром приводит к занятию больного вынужденной позы, при которой неприятные ощущения минимизируются. При сильных трещинах передвижение и вовсе становится невозможным. При этом достаточно часто остается актуальным вопрос посещения врача, поскольку многие ошибочно путают трещины костей стоп с другими менее опасными травмами.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Как лечат трещины
Лечение любых травм костной ткани, в том числе трещин стоп, проводится с использованием иммобилизации, т. е. обездвиживания конечностей или области повреждения. В случае трещин костей ног применяется наложение гипсовых повязок или иммобилизационных бандажей, которые будут удерживать два ближележайших сустава. К примеру, если травмирована голень, то обездвижить необходимо коленный и голеностопный сустав, а при трещинах на костях стопы – голеностоп и всю стопу.
p, blockquote 18,1,0,0,0 —>
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
Для правильного сопоставления поврежденных поверхностей и их срастания необходимо обеспечить полный покой конечности и исключить любые нагрузки.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Важную роль в лечении играет назначение правильной диеты, которая будет способствовать остеосинтезу, т. е. росту костей, за счет оптимального баланса минеральных веществ, поступающих с пищей. Крайне рекомендуется употребление рыбы за счет высокого содержания витамина D, который участвует в построении костной ткани. Важно наличие в еде большого числа зеленых овощей, молочных продуктов и желатина, поскольку минеральный состав способствует срастанию костей.
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
При необходимости врач может прописать пациенту применение нестероидных противовоспалительных средств и местных обезболивающих препаратов при сильных проявлениях болевого синдрома и отека конечности.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Сколько заживает трещина в ноге
Трещина в ноге заживает у взрослого человека в течение 2–3 недель. В зависимости от различных факторов, будь то образ жизни, сопутствующие заболевания или физическая форма, выздоровление может пройти быстрее.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
У пожилых людей трещина заживает до двух раз дольше и связан с возрастным замедлением обменных процессов.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
На время заживления сильно влияет сопоставление отломков и правильность наложения удерживающего бандажа.
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Можно ли ходить
Основа полноценного лечения костей нижних конечностей при трещинах – полный покой. Физическая нагрузка может привести к нарушению сопоставления тканей, а также к ухудшению кровоснабжения. На период лечения врачи накладывают на конечность гипсовую повязку, либо иммобилизационный бандаж, которые необходимы для исключения из движения поврежденные части ноги.
p, blockquote 27,0,0,1,0 —>
Для передвижения при этом можно использовать костыли, либо инвалидную коляску. При небольших трещинах костей стопы гораздо проще и логичнее пользоваться костылями, т. к. они могут обеспечить достаточную мобильность при выполнении бытовых задач и передвижении по квартире.
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
Наступать на поврежденную ногу категорически нельзя, это может усугубить травму, нарушить целостность повязки или бандажа, а также замедлить период восстановления. Все это дополнительно осложняется выраженным болевым синдромом, который характерен для трещин и переломов костной ткани.
p, blockquote 29,0,0,0,0 —>
Передвижение сильно ухудшается при травмах бедренной кости, особенно в районе ее хирургической шейки. При этом приходится накладывать иммобилизационную гипсовую повязку, удерживающую коленный и тазобедренный сустав, что полностью ограничивает движение в поврежденной конечности. В такой ситуации костылями могут пользоваться лишь молодые, либо физически развитые люди.
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
Старикам приходится или пользоваться инвалидной коляской, либо на время лечения соблюдать постельный режим, применяя дополнительные приспособления для коротких «путешествий» по квартире при необходимости.
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Как укрепить кости и избежать травмы
Укрепить кости и избежать травмы можно благодаря изменению образа жизни и более осторожного отношения к телу. Довольно часто трещины костной ткани нижних конечностей происходят у спортсменов во время тренировок. Необходимо внимательнее следить за техникой безопасности, а также строже выполнять все требования тренера.
p, blockquote 32,0,0,0,0 —>
Опасный период, когда коридоры травмпунктов больниц заполняются новыми посетителями, приходится на зиму и первые гололеды. Правильно упасть гораздо сложнее, чем правильно идти, поэтому многих травм получилось бы избежать, воспользовавшись правилами техники безопасности. Инстинктивно при падении человек выставляет в сторону наклона руку или ногу, за счет чего травмируются тонкие и хрупкие лучевые кости верхних конечностей и голеностопные области нижних. Безопаснее стараться упасть набок, прижав руки и ноги к себе, стремясь занять физиологичную для тела позу эмбриона, в которой человек максимально защищен от травм.
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
Избегать травмы помогают не только крепкие кости, но и развитые мышечно-связочный аппарат, который забирает на себя часть нагрузки при воздействии на опорную систему. Это позволяет разгрузить кости и предупредить трещины.
Людям пожилого возраста и страдающих от хронических заболеваний крайне рекомендуется находиться под постоянным контролем специалиста, что позволит вовремя найти следы остеопороза – разрежения костей. Это частая причина возникновения переломов, т. к. появляется физически слабая точка в оси конечности и при стороннем воздействии сила прикладывается в это место, вызывая повреждение кости.
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
Слабость костной ткани можно предупредить, введя в рацион список необходимых продуктов, либо употребляя витаминные комплексы, предназначенные для здоровья костей.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —> p, blockquote 37,0,0,0,1 —>
В зимний период стоит изменить свои гастрономические привычки и добавлять в пищу еду богатую необходимыми витаминами и макронутриентами, обязательных для роста и укрепления костей. Это может помочь даже при сильных ударах избежать травмы. Знание признаков трещин в костях ног и переломов конечностей может помочь в один момент вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения, что позволит избежать осложнений.
Перелом (трещина) запястья (перелом по Колесу): причины, симптомы, признаки, лечение, диагностика, профилактика
Обзор
Перелом по Колесу – самый типичный перелом костей запястья. Это случается тогда, когда большая из костей предплечья – лучевая кость – ломается со сторони запястья. Такая травма нуждается в правильном медицинскм лечении и только при таких условиях полностью исцеляется. В другом случае вы можете получить постоянное осложнение, которое будет служить причиной трудностей в использовании руки в обыденных делах. У вас также с большой вероятностью будут возникать хронические боли в пораженной области, а со временем может развиться артроз в запястьях. Приземление на вытянутую руку во время падения является самой типичной причиной сломанного запястья. После падения вы ощутите острую боль, отек, посинение и повышенную чувствительность, а ваше запястье может иметь согнутый либо деформированный вид.
Чего ожидать
В процессе определения лучшего метода лечения для перелома Колеса ваш врач будет учитывать такие факторы, как уровень активности, правша вы или левша, плотность костной ткани и характер перелома. Тогда, когда сломанная кость – в правильной позиции, врач может наложить гипс, с которым вам прийдется ходить около 6 недель. Если же кость сместилась, врач, чтобы у вас не було ограничения в движениих запястья в будущем, нехирургическим путем поставит кость в правильную позицию и после наложит гипсовую повязку. Когда же кость размещена в неправильной позиции либо разлетелась на кусочки, вам будет необходимо хирургическое вмешательство, во время которого кость может быть сгруппирована и зафиксирована с помощью штифтов, пластин и шурупов. В определенных случаях хирург использует внешние штифтовые фиксаторы, которые закрепляют к внешней стороне руки. После хирургического вмешательства или после снятия гипса вам будет необходима физиотерапия, чтобы полностью восстановить подвижность запястья. Вы скорее всего сможете возвратиться к легкой активности в течение месяца либо двух и к полноценной активной деятельности – на подолжении 6 месяцев. Полное сращивание костей требует более года. В зависимости от тяжести травмы у вас может быть незначительная боль и онемение еще на протяжении года после выздоровления либо же может развиться артрит.
Состояние может ухудшиться из-за
Тонкая плотность кости, травмы от аварии на мотоцикле или падение с крыши или лестницы.
Диагноз
Врач осмотрит ваше запястье и назначит рентген-диагностику или КТ.
Лечение
Лечение перелома запястья может предусматривать:
– перевязку или накладывание гипса
– прикладывание льда
– вытягивание
– обезболивающую терапию
– хирургическую стабилизацию кости с помощью штифтов, пластин, шурупов или других внешних либо внутренних конструкций
– использование (в редких случаях) костного трансплантанта из другой кости в теле или костного заменителя, чтобы заполнить пространство при очень раздробленной кости
– физиотерапию для возвращения полноценного функционирования запястья и избавления от онемения
Самолечение
Самопомщь в случае сломанного запястья предусматривает:
– Прикладывание льда, поднимания руки выше уровня сердца, использование обезболивающих препаратов при середней степени боли.
– Прием по наначению врача более сильных обезболивающих препаратов во время нестерпимой боли.
– Содержание повязки или гипса всегда сухими (накрывайте их, когда купаетесь).
– Проверку (в пожилом возрасте) врачом состояния ваших костей на остеопороз.
Когда обратиться к врачу
Перелом запястья всегда нуждается в медицинской помощи. Если боль не очень сильная и запястья не деформировано, вы можете отложить визит к врачу на второй день. До предоставления квалифицированной медицинской помощи защитете запястье повязкой, приложите лед и поднимите руку выше уровня сердца.
Факторы риска
Остеопороз; возраст от 18 до 25 лет или более 65 лет; участие в мероприятиях, при которых вы можете упасть, например, катания на коньках, сноуборде, велосипеде; футбол; низкая плотность костной ткани; травмы от падения с мотоцикла, крыши либо ступенек.
Сломанные Симптомы запястья и хирургии Беверли-Хиллз
Перелом нижней трети лучевой кости обычно называют сломанным запястьем. Радиус, больший из двух костей предплечья соединяет руку по локоть. Это уникальная функция оставляет его особенно подвержены травмам, как он носит подавляющее большинство массы и силы при падении на вытянутую руку. Это так подвержен травмам, что, соответствии с Американская академия хирургов-ортопедов, радиус является наиболее часто сломанной кости в руке.
Конец ближе к руке (дистального отдела лучевой кости) особенно восприимчивы к разрушению, потому что он содержит примерно 80% лучезапястного сустава поверхности и несет почти всю нагрузку от падения на вытянутую руку.
Чтобы узнать больше о сломанной запястья хирургии или назначить встречу с топ Беверли-Хиллз хирург-ортопед Сону Ахлувалия, M.D., позвоните нам сегодня в 310.430.1310.
Colles Перелом
Один из наиболее распространенных переломов дистального отдела радиус разрушения Colles, в котором нарушается фрагмент радиуса наклоняется назад. Это чаще всего происходит при падении на вытянутую руку, где рука вытянута назад на запястье. Это перелом назван в честь ирландского хирурга, Авраам Colles, который первым описал травму в 1814. Colles заявил, что после перелом дистального радиуса, полная свобода передвижения и функции могут быть восстановлены, Вера по-прежнему разделяет сегодня хирурги-ортопеды.
Признаки и симптомы сломанным запястьем
После травмы или травмы запястья есть несколько отчетливые признаки и симптомы, которые могут указывать на перелом нижней трети лучевой кости. Когда запястья кости нарушается, Вы, вероятно, заметить:
- Боль
- Отек
- Снижение способности использовать руки и запястья
- Появление строптивого или деформированной запястье
Перелом нижней трети лучевой кости могут быть дифференцированы от переломов мелких костей запястья по очевидных физических уродств в запястье после травмы к области. Когда есть разрушение мелких костей запястья, такие как ладьевидной кости, там вряд ли будет никаких видимых деформаций.
Диагностика дистального отдела лучевой кости Перелом
Первое, что ваш врач будет сделать, это принять тщательное медицинское истории, начиная с вашим боль запястья. Вы будете обязаны делиться подробностями об инциденте, который привел к травме, так что точный диагноз может быть сформирован. Он также будет иметь важное значение для обмена подробности относительно аллергии ваша история болезни в том числе, предыдущие травмы, и все предыдущие операции вы прошли. Физический экзамен будет сосредоточено на травмированной руке. Очевидные деформации будет отмечено, но боль испытали во время круга испытаний движения также могут помочь подыскать правильного диагноза.
Визуализирующие исследования могут быть использованы для подтверждения подозреваемого диагноз перелом дистального радиуса. Они могут включать рентгеновские лучи, КТ, или МРТ. КТ может оценить расстановку сустава во время МРТ может потребоваться, чтобы исключить травмы связок или меньшие кости запястья.
Лечение дистального отдела лучевой кости Перелом
Лечение сломанным запястьем требует тщательного рассмотрения нескольких факторов, в том числе возраст, Уровень активности, хобби, оккупация, рука доминирование, Предыдущие травмы, и другие медицинские проблемы. Независимо от таких факторов, лечение переломов костей запястья следует одно основное правило: осколки должны быть возвращены в исходное положение и не может перемещаться из места, пока они не исцелились.
Хотя кастинг может быть вариантом для молодых пациентов со стабильной перелома, он является общим для использования хирургии, чтобы исправить перелом у взрослых. Часто это делается с помощью винтов, плиты, контакты, и / или кадров, которые держат кости в месте. Распространенной формой внутренней фиксации включает надрез делается на месте перелома и использовании пластины из нержавеющей стали, чтобы перестроить кости.
Восстановление После сломанным запястьем хирургии
После своего сломанного запястья хирургии, Вы будет контролироваться в послеоперационную палату, пока не будут очищены для разряда. Для обеспечения оптимального восстановления, Доктор. Ахлувалия даст вам конкретные инструкции для подражания. Эти инструкции могут включать в себя лекарства по рецепту, ограничения активности, и физиотерапия.
Иммобилизация поврежденной руке обычно указывается на срок до шести недель после операции запястье в Беверли-Хиллз. В зависимости от тяжести вашего перелома, ранее движение может быть рекомендовано, чтобы помочь избежать жесткости. Физиотерапия также часто указывается, чтобы помочь восстановить полную силу и диапазон движения в руку. Следует отметить, что полное восстановление может занять до одного года для некоторых пациентов.
Чтобы получить консультацию с доктором. Сону Ахлувалия, звоните сегодня.
перелом лучевой кости со смещением и без / вывих / трещина – Лечение и восстановление
Лучевая кость руки – это длинная трубчатая неподвижная парная кость в составе предплечья, тело которой имеет трехгранную форму с тремя поверхностями (передней, задней и боковой) и тремя краями (передним, задним и межкостным). Она располагается рядом с локтевой костью, поэтому они зависимы друг от друга и взаимосвязаны. Внизу эти кости соединяются с костями запястья. Так формируется лучезапястный сустав. Также лучевая кость несет ответственность за подвижность предплечья в локте, а плеча – в плечевом суставе. Но по статистике, при почти таких же строении и анатомии, ломается лучевая кость намного чаще локтевой.
Виды повреждений
Перечень заболеваний и травм, связанных с лучевой костью:
- Воспаление надкостницы лучевой кости, в результате может серьезно нарушиться питание костных тканей, что способно повлечь за собой постепенное разрушение кости
- Дегенеративные поражения суставной поверхности – это процесс истончения хрящевой ткани от чрезмерных нагрузок (спорт, тяжелый труд), вследствие чего происходит ухудшение амортизации и скольжения в суставе, возникает все более сильное трение, приводящее к разрушению сустава
- Остеомиелит – заболевание, поражающее все ткани, из которых состоит лучевая кость (надкостница, сама кость и костный мозг)
- Переломы.
Классификация переломов лучевой кости:- Травматические и паталогические (в зависимости от природы возникновения)
- Закрытые и открытые (в зависимости от нарушения кожных покровов)
- Косые, продольные, поперечные, Т-образные, винтообразные, вколоченные (при которых костные отломки входят («вколачиваются») друг в друга) и оскольчатые (в зависимости от линии разлома)
- Остеопороз – снижение плотности костей
- Опухолевые заболевания кости (доброкачественные и злокачественные)
Любой тип перелома может быть как со смещением костных отломков, так и без смещения. Перелом лучевой кости без смещения чаще всего происходит в виде трещины в костной ткани.
Важно знать, что болезни и травмы лучевой кости зачастую сопровождаются схожими болезнями локтевой кости, поэтому при обнаружении проблем с одной костью следует обследовать и другую.
Симптоматика
Клиническая картина переломов лучевой кости следующая:
- Возникновение сильных болевых ощущений от запястья до локтя
- Отек и припухлость
- Возможна гематома (но не всегда)
- При переломах со смещением может появиться характерный хрустящий звук при пальпации отломков и видимая деформация лучезапястного сустава
- Онемение кончиков пальцев
- Движения в лучезапястном суставе ограничены
К какому врачу обращаться
В случае возникновения серьезной травмы следует незамедлительно доставить пострадавшего в отделение травматологии, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь.
Специалисты, которые Вам помогут:
Диагностика
Диагностика при травмах лучевой кости включает в себя:
- Опрос пациента об обстоятельствах травмы
- Первоначальный осмотр врача
- Лучевая диагностика:
Варианты лечения
Ключевые методы лечения переломов: консервативные и хирургические.
Консервативное лечение назначается при закрытых переломах без смещения и представляет собой наложение иммобилизующей гипсовой повязки на травмированную область после спадания отека. Вместе с этим врач назначает прием обезболивающих средств, противовоспалительных нестероидных препаратов и при необходимости антибиотиков. Сроки срастания неосложненных переломов варьируются от 4-х до 5-и недель. После снятия гипса доктор назначает восстановительное лечение.
Хирургическая операция необходима при переломах со смещением и оскольчатых переломах. Основная цель всех лечебных мероприятий – восстановление функциональности поврежденной руки (как было до травмы).
Основным методом лечения переломов является репозиция. Суть метода заключается в возвращении смещенных отломков лучевой кости на прежние места и дальнейшей их фиксации. Репозиция бывает закрытой и открытой. Открытая репозиция предполагает осуществление разреза на месте повреждения, сопоставление отломков костей и скрепление их специальными конструкциями (спицами, дистракционными аппаратами (например, аппарат Илизарова), пластинами). Эта операция называется остеосинтезом.
После снятия гипсовой повязки назначается курс реабилитации, индивидуальный для каждого пациента. Реабилитация может включать в себя: физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, парафинотерапия и др.), массаж рук, лечебная физкультура (со специальным комплексом восстановительных физических упражнений), соблюдение рекомендуемой врачом диеты.
Записаться на прием к профильным специалистам в Москве Вам предлагает клиника ЦКБ РАН.
Перелом ладьевидной кости — Chirurgia della mano
Ладьевидная кость — одна из так называемых запястных костей в районе запястья (рис. 1).Рис. 1
Из-за своей формы и расположения это одна из наиболее часто ломающихся запястных костей. Перелом ладьевидной кости обычно происходит в результате падения на вытянутую руку, т.е когда ладонь распрямлена, а запястье выгнуто назад при падении на землю. Иногда перелом ладьевидной кости вызван ударом по кисти. В некоторых случаях многократная нагрузка на ладьевидную кость может привести к её перелому. Это происходит, к примеру, у гимнастов или толкателей ядра.
Симптомы: Симптомы могут включать боль на уровне запястья, особенно в области так называемой «анатомической табакерки» (углубление у основания большого пальца с тыльной стороны ладони) и с ладонной стороны запястья. Иногда также наблюдается отёк. У некоторых пациентов симптомы проявляются слабо, что приводит к тому, что перелом остаётся незамеченным.
Диагностика: Иногда довольно сложно определить перелом ладьевидной кости. Обычный рентгеновский снимок может не показать перелом ладьевидной кости (рис. 2). При наличии симптомов и отрицательном результате рентгенографии применяются специальные виды исследований при локтевом отведении кисти. Если симптомы указывают на перелом ладьевидной кости, но он не подтверждается рентгеновскими снимками, то рекомендуется иммобилизация и повторный рентген спустя 10-14 дней. Если инструментальная диагностика не дала чёткого ответа проводится компьютерная томография или МРТ.
Foto 2 Foto 3Лечение: При подтверждении перелома ладьевидной кости без смещения, в качестве лечения, как правило, применяется иммобилизация (которая в наше время осуществляется при помощи термопластичных материалов) на срок обычно 4-8 недель, в некоторых случаях — дольше. Если при переломе ладьевидной кости произошло смещение или ситуация требует более быстрого возвращения функций кисти (например для спортсменов и музыкантов), может потребоваться операция. В ладьевидную кость устанавливается небольшой винт и удерживает фрагменты кости вместе. Такая операция может проводиться через небольшой надрез на коже, позволяющий в большинстве случаев немедленно возобновить движения кисти.
Осложнения: При переломе ладьевидной кости большое внимание необходимо уделить возможным осложнениям, учитывая форму кости, расположение кровеносных сосудов и обширную сеть хрящей.
Первое из возможных осложнений — замедленное срастание: оно наблюдается, когда для срастания кости требуется более 4 месяцев. Если для срастания требуется больше времени, то между двумя фрагментами кости может сформироваться волокнистая соединительная ткань вместо костной, что приводит к несращению. При этом может потребоваться хирургическое вмешательство с трансплантацией кости из другой части тела (обычно — подвздошного гребня). Другим осложнением является асептический некроз. Сосудистая сеть, питающая ладьевидную кость, не густая, что может привести к тому, что часть кости останется без кровоснабжения. Такая кость не сможет излечиться полностью, а часть ладьевидной кости отомрёт. В этом случае лечение зависит от степени вовлечённости в процесс окружающих костей и может привести к постоянному ограничению функций кисти.
25 мифов о травмах, которые любопытно узнать только в теории
Недавно пользователь Twitter @glazzzvlad, он же московский врач-травматолог Владислав Викторович, предложил за лайки написать факты о современной травматологии. Лайфхакер вооружился самыми интересными из них, разыскал не менее любопытные сведения и составил список распространённых мифов о травмах.
Переломы
Миф 1. Трещина в кости менее серьёзное повреждение, чем перелом
Трещина и есть перелом, только без смещения и с сохранением перешейка неповреждённой костной ткани. К переломам также относятся надломы, вдавления и растрескивания.
Миф 2. Если пальцем можно пошевелить, то он не сломан
В некоторых случаях перелом может сказаться на подвижности пострадавшей части тела, но чаще всего вы можете ей шевелить. Мобильность не должна быть определяющим фактором для самодиагностики.
Миф 3. Перелом можно узнать по боли или отёку
Боль может быть невыносимой, а может быть вполне умеренной. Хотя бы потому что это субъективное впечатление и среди людей есть очень выносливые и терпеливые. Кроме того, боль не обязательно локализуется в месте перелома, так как осколки кости повреждают соседние ткани и неприятные ощущения могут распространиться на большую площадь.
Так что ориентироваться по уровню боли и тем более ждать появления синяка не стоит, травма — это повод обратиться к врачу.
Миф 4. Травмированную конечность нужно охладить или согреть
С охлаждением всё верно: ледяной компресс облегчит боль. С согреванием произойдёт обратная ситуация: оно вызовет приток крови к месту воздействия тепла, увеличит отёк, и боль станет сильнее.
Миф 5. Для перелома рёбер нужно сильно удариться
Сломать рёбра можно, например, при кашле или чихании. Травмирование происходит из-за сильного сокращения мышц грудной стенки.
Миф 6. Врач поможет срастить сломанные рёбра быстрее
В подавляющем большинстве случаев доктора просто наблюдают за процессом сращивания. Медицинская помощь, причём экстренная, требуется, когда ребро сломано в нескольких местах. Такая травма препятствует дыханию, и нужна операция.
Миф 7. Перелом позвоночника приводит к полной обездвиженности
Можно получить перелом позвоночника и не знать об этом. Если нет повреждений спинного мозга и спинномозговых нервов, двигательная функция обычно сохраняется.
Миф 8. Травма спинного мозга обездвиживает навсегда
Люди с такой травмой обычно сталкиваются с некоторой потерей сенсорной и двигательной функций. Но и степень повреждений, и возможность восстановления зависят от конкретного случая. Некоторые травмированные после реабилитации возвращаются к полноценной жизни.
Миф 9. Врач сразу может дать точный прогноз на восстановление
Если врач не телепат (а скорее всего, нет), он не сможет точно сказать, сколько займёт реабилитация и какие у неё будут итоги. На это влияет множество факторов, в том числе и настрой пациента.
Миф 10. Гипс полностью обездвиживает место перелома
Кости продолжают движение даже в гипсе — это естественный процесс сращивания. Но части кости могут устремиться и в разные стороны, поэтому и приходится периодически делать рентген, чтобы отследить и скорректировать это.
Миф 11. Сращивание кости — естественный процесс
В основном да. Врачи дают костям срастись способом, задуманным природой. Но в некоторых случаях необходимо вмешаться в естественный процесс. Например, если речь идёт о возможном ухудшении функции сустава из-за образования костной мозоли. В этом случае кость жёстко фиксируют, чтобы она совсем не могла двигаться.
Миф 12. С помощью диеты можно ускорить процесс сращивания костей
Срок сращивания нельзя сократить — можно только удлинить. Но сбалансированное меню в любом случае не повредит.
Порезы и травматические ампутации
Миф 13. При порезе можно наложить себе повязку, само срастётся
В некоторых случаях нужно даже не идти в травмпункт, а вызывать скорую помощь:
- Если кровотечение не останавливается в течение пяти минут. Кровопотеря вряд ли сделает вас здоровее.
- Если в ране остался инородный предмет. Извлекать его должен врач, иначе есть риск повредить себя ещё сильнее.
- Если сильно порезали руку. В травмпункте вам не помогут — нужен хирург, который соединит повреждённые ткани так, чтобы сохранить полную подвижность кисти.
Миф 14. Отрезанные пальцы пришивают только в кино
Если вы поищете новости по ключевым словам «пришили палец», то удивитесь, как часто врачам приходится делать такие операции. И отрезанные конечности начали пришивать не вчера .
Правда, @glazzzvlad пишет, что руку будут восстанавливать с большим рвением, чем ногу. Протезирование нижних конечностей развито хорошо и позволяет пациенту вести нормальную жизнь, тогда как реконструкция — процесс длительный и болезненный. Так что отрезать ногу бывает целесообразнее, чем восстанавливать.
Миф 15. Столбняком никто давно не болеет, прививку делать не нужно
Россияне заболевают столбняком крайне редко. Например, в Прикамье такого диагноза никому не ставили с 2004 по 2016 год. Но это стало возможно именно благодаря прививкам: программа вакцинации снизила заболеваемость этой инфекцией в 50 раз.
Высокая смертность и тяжело переносимые симптомы — веская причина наведаться в травмпункт, если вы повредили кожу. Заразиться можно, просто упав на улице и ободрав колено.
Укусы
Миф 16. От бешенства делают 40 уколов в живот
Взрослым антирабическую вакцину вводят в плечо, детям — в переднюю часть бедра. В ягодицу делать укол нельзя — это написано в инструкции к препарату. И инъекций делается не 40, а всего шесть.
Миф 17. Идти к врачу надо, если укусило «дикое» животное
Животное становится переносчиком возбудителя болезни примерно за 10 дней до того, как начнут проявляться симптомы. Оно опасно, даже если выглядит милым и здоровым. Особенно должно озадачить, когда ласкаться начинает зверь, пришедший из дикой природы, — это указывает на болезнь, потому что такое поведение противоестественно.
В полной безопасности можно себя чувствовать, только если вас кусает домашний кот, который волю видел только через форточку.
Миф 18. Можно не торопиться к врачу, пока не проявятся первые симптомы
С бешенством это не работает. Когда проявляются симптомы, медицина бессильна. Смертность от бешенства близка к 100%.
История знает единичные случаи излечения от бешенства. Например, 15-летняя девочка выздоровела после погружения в искусственную кому. Но будем откровенны, шансов пополнить эту статистику нет практически ни у кого из нас.
Миф 19. Профилактических прививок от бешенства не бывает
Бывают, но только для людей из группы риска — тех, кому приходится взаимодействовать с животными по роду деятельности. Остальных чаще всего вакцинируют по факту укуса.
ДТП
Миф 20. Ремни безопасности в автомобилях только мешают спастись
По данным ВОЗ , ремни безопасности снижают риск смерти для пассажира на переднем сиденье на 40–50%, на заднем — на 75%. Если водитель не пристёгнут во время столкновения, то в 90% случаев он сломает себе грудную клетку и травмирует брюшную полость. А если он или кто-то из пассажиров вылетит через лобовое стекло, это закончится смертью в подавляющем большинстве случаев.
Пользователь @glazzzvlad оценивает шансы вылетевших через лобовое стекло в 20%.
На каждый совет пристёгиваться, конечно же, найдутся сотни людей, у которых знакомый выжил только благодаря тому, что он не был пристёгнут. Но пристёгнутые чаще приходят сами, а вот непристёгнутых привозят и часто уже не увозят.
@glazzzvlad
врач-травматолог
Обычно аргументы против использования ремня связаны с тем, что человек не успеет выбраться из горящей машины. Но автомобиль загорается, если столкновение происходит на большой скорости. Непристёгнутый человек в этом случае всё равно не сможет выбраться, так как, вероятнее всего, будет мёртв.
Миф 21. Пострадавшего в ДТП нужно как можно быстрее достать из машины, или она взорвётся
Если возгорания нет и горюче-смазочные материалы не разлиты, трогать пострадавшего нельзя ни в коем случае. Его состояние и возможность транспортировки должны оценивать врачи. Перемещение при повреждениях позвоночника может значительно ухудшить ситуацию.
Лучше позаботиться о расстановке предупреждающих знаков на месте аварии. Это исключит ситуацию, когда невнимательный водитель врезается в уже пострадавшую машину.
Миф 22. Место ДТП со смертельным исходом залито кровью
Смертельные травмы могут быть незаметны снаружи. В момент столкновения человек испытывает почти космические перегрузки, особенно если машина движется на большой скорости. От удара автомобиль резко останавливается, а органы человека продолжают движение внутри тела. Столкновение с грудной клеткой может привести к их разрыву и внутреннему кровотечению.
Ожоги
Миф 23. Сильные ожоги нужно смазать маслом или сметаной
Эти продукты — благоприятная среда для размножения микробов. Колония микроорганизмов — совсем не то, в чём нуждается болезненная открытая рана. В травмпункт нужно отправиться незамедлительно, там скажут, что делать.
Миф 24. К ожогу нужно приложить лёд
Любой предмет с отрицательной температурой при ожогах больше подойдёт для пыток, чем для помощи. Контраст температур только ускорит разрушение кожи. Боль при несильных ожогах можно уменьшить, подставив поражённую часть под прохладную (не ледяную) воду.
Кровотечения
Миф 25. При кровотечении из носа нужно запрокинуть голову назад
Этого нельзя делать, так как велик риск захлебнуться кровью. Напротив, голову нужно наклонить вперёд. А чтобы не залить всё вокруг, в нос можно вставить ватные тампоны.
Читайте также
Переломы костей, причины, симптомы и лечение
Переломы костей происходят ежегодно у миллионов людей по всему миру. Существует много видов болезненных заболеваний, обычно вызванных спортивными травмами, автомобильными авариями или падениями. Переломы заживают различными способами, однако они могут вызвать слабость костей и такие проблемы, как остеопороз, некоторые виды рака или несовершенный остеогенез. В этой статье мы полностью объяснили симптомы и способы предотвращения переломов. Оставайся с нами.
Переломы костей и их виды
Большинство человеческих костей удивительно прочны и, как правило, могут выдерживать относительно сильные удары или силы. Однако если эта сила слишком сильна или есть проблема с костью, она может вызвать перелом.
У детей тонкие и гибкие кости, и когда их кости ломаются, они деформируются, если не срастаются должным образом. У людей среднего возраста кости будут менее устойчивы к ударам и давлению, поэтому они с большей вероятностью сломаются.
Виды переломов костей
Переломы могут возникать в любой кости по-разному. Типы переломов включают в себя:
Закрытые переломы:
Это тип перелома, который не повреждает окружающую костную ткань и не разрывает кожу.
Открытый перелом
Если перелом вызывает разрыв окружающих тканей и кожи, он называется открытым переломом.
Полные переломы
Перелом проходит полностью через кость и разделяет ее на две части.
Смещение костей
Там, где ломается кость, образуется щель. Часто эта травма требует хирургического вмешательства, чтобы восстановить ее.
Отрывной перелом
В этом случае он убивает мышцу или связку кости и вызывает ее разрыв.
Распространенный перелом позвоночника
Кость разбита на множество кусков.
Компрессионный перелом
Этот тип перелома обычно возникает в губчатой кости позвоночника. Например, передняя часть позвонков в позвоночнике может разрушиться из-за остеопороза.
Перелом вывих
В этом случае сустав вывихнут и одна из костей сустава сломана.
Перелом зеленой палочки
Этот тип перелома чаще встречается у детей с мягкими костями. Обычно одна сторона кости сломана, а другая согнута.
Перелом линии роста волос
Этот тип перелома очень незначителен.
Воздействие перелома
Это происходит, когда одна кость ломается и давит на другую.
Внутрисуставной перелом
Переломы возникают на поверхности сустава.
Продольный перелом
Переломы вдоль кости.
Косой перелом
Переломы происходят косо по длинной оси кости.
Патологический перелом
Это тип перелома, при котором у человека очень слабые и хрупкие кости из-за болезни.
Спиральный перелом
Перелом происходит там, где хотя бы часть кости искривлена.
Стрессовый перелом
Это чаще встречается среди спортсменов. Кость ломается от многократных ударов и давлений.
Перелом тора
Кость деформируется, но не трескается. Этот перелом чаще встречается у детей.
Поперечный перелом
Это своего рода прямой перелом прямо изнутри кости.
Симптомы переломов костей
Симптомы перелома кости сильно варьируются в зависимости от области и ее тяжести. Но наиболее распространенными из них являются:
- боль
- Инфляция
- Синяки
- Обесцвечивание кожи вокруг пораженного участка
- Необычный изгиб
- Пациент не может сдвинуть пораженный участок
- Пациент может чувствовать ссадины на месте поврежденной кости или сустава
- В случае открытого перелома может возникнуть кровотечение
- Когда большая кость, такая как таз или бедренная кость, ломается, больной может выглядеть бледным и неудобным, может чувствовать головокружение, слабость и тошноту.
Каковы наиболее важные причины переломов?
Большинство переломов вызвано неудачным падением или автомобильной аварией. Здоровые кости очень крепки. Но с возрастом такие факторы, как слабость, остеопороз и повышенный риск падения, увеличивают риск переломов.
Дети, которые, как правило, делают больше физической активности, чем взрослые, также склонны к переломам.
Люди с основными заболеваниями, такими как остеопороз, инфекция или опухоль, также имеют более высокий риск переломов костей.
Стрессовые переломы, вызванные частыми и стрессовыми стрессами, которые обычно наблюдаются среди спортивных профессионалов, являются еще одной основной причиной переломов.
Как диагностировать перелом кости
Чтобы диагностировать перелом кости, врачи проводят несколько клинических обследований и используют методы визуализации для изучения типа перелома.
Визуализация с помощью рентгеновского снимка представляет собой двумерную визуализацию, обычно первым вариантом является использование переломов костей.
Когда рентгеновские лучи не могут обнаружить перелом, используется сканирование кости, которое обычно выполняется в два этапа и занимает много времени.
Компьютерная томография-это метод, который использует компьютеры и рентгеновские лучи для получения точных изображений срезов кости для выявления костных проблем.
МРТ использует сильные магнитные поля для получения высокоточных изображений. МРТ часто используется для диагностики стрессовых переломов.
Лечение переломов костей
Восстановление костной ткани-это естественный процесс, который в большинстве случаев происходит спонтанно. Однако медикаментозное лечение переломов обычно проводится для того, чтобы обеспечить наилучшую возможную функцию пораженного участка после заживления. Лечение пытается обеспечить наилучшие условия для восстановления (неподвижность костей).
Чтобы начать процесс заживления, сначала нужно поставить на место концы сломанных костей. Иногда для этого требуется хирургическое вмешательство.
Как только кость окажется в нужном месте, она должна некоторое время оставаться неподвижной. Для этого используются различные методы.
Гипсовые слепки или пластиковые шины удерживают кости на месте, пока они не заживут. Более мелкие кости, такие как пальцы рук и ног, не заштукатурены и обычно удерживаются на месте только специальными шинами.
Иногда необходимо использовать шкивы и гири, чтобы растянуть мышцы и сухожилия вокруг сломанной кости, чтобы выровнять и исцелить кости.
В тех случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, для лечения используются стальные пластины и каркасы, а также металлические винты, внутренние металлические стержни, расположенные ниже длинных костей. Иногда для детей используют гибкие провода и наружные крепления из металла или углерода. Фиксаторы имеют стальные штифты, которые вставляются непосредственно в кость через кожу и являются своего рода каркасом снаружи тела.
Может возникнуть вопрос, как введение этих стальных штифтов не повредит кость, но перелом повредит ее? Эта разница на самом деле похожа на разницу между хирургическим ножевым разрезом и ножевым разрезом. Это правда, что ни один из этих материалов не является хорошим, но использование штифтов для полностью контролируемой кости сделано, и риски намного перевешивают преимущества. На самом деле без этих булавок заживление костей будет невозможно. Кроме того, прокалывание кости не нарушает целостности ткани.
Сколько времени требуется, чтобы залечить перелом?
Обычно необходимо, чтобы область перелома оставалась неподвижной в течение двух — восьми недель. Этот период времени зависит от того, какая кость сломана и есть ли осложнения, такие как проблемы с кровотоком или инфекция. Возраст пациента, его подвижность и отказ от курения в период лечения влияют на скорость лечения.
Врачи всегда рекомендуют физиотерапию после того, как кости заживут, чтобы мышцы в пораженной области могли вернуться в норму. Если вы сделаете физиотерапию между тремя и пятью неделями после того, как кость заживет, мышцы вернутся к нормальной силе.
Есть ли осложнение перелома кости?
Как и многие травмы, переломы костей могут привести к осложнениям. Они могут включать в себя следующее:
- Сгустки крови: Иногда они вызваны переломом сгустков крови, которые высвобождаются в кровеносных сосудах и перемещаются по всему телу, иногда попадая в жизненно важные части тела и вызывая смерть.
- Осложнения использования гипса включают кожные раны и тугоподвижность суставов
- Компартмент — синдром, который приводит к кровотечению или отеку мышц вокруг перелома
- Гемартроз также может вызвать кровотечение в суставе и вызвать его отек.
Как предотвратить переломы костей?
Вы можете предотвратить многие переломы, предотвращая падения, поддерживая форму тела и получая правильные витамины и минералы.
Человеческий организм нуждается в достаточном количестве кальция, чтобы иметь здоровые кости. Молоко, сыр, йогурт и темные листовые овощи являются хорошими источниками кальция. Витамин D также помогает усваивать кальций. Воздействие солнечного света, а также употребление яиц и жирной рыбы — хорошие способы получить витамин D.
Упражнения, которые переносят вес тела на кости, также сделают ваши кости сильнее и толще. Ходьба, бег, танцы и тому подобное.
Выполнение упражнений на равновесие дома, использование ходунков и костылей для пожилых людей, устранение препятствий, таких как провода и ковры из-под ног дома, правильное освещение, правильная обувь и периодические тесты зрения также снижают риск падения.
Заключительные замечания
Даже если кости крепкие, они все равно могут сломаться. Переломы костей болезненны и долго не заживают. Вам нужно набраться терпения, чтобы вернуться в свое нормальное состояние. Достаточно быть осторожным, чтобы не заразиться этим заболеванием и обязательно обратиться к врачу для контроля остеопороза . Обязательно прочтите другие наши статьи, чтобы понять проблемы остеопороза.
Как узнать, сломал ли я кость?
Сломанные кости могут случиться в результате несчастного случая, например падения, или удара каким-либо предметом.
Три наиболее распространенных признака перелома кости (также известного как перелом):
Однако иногда бывает трудно определить, сломана ли кость, если она находится в нормальном положении.
Если вы сломали кость:
- вы можете услышать или почувствовать щелчок или скрежет во время травмы
- может быть опухоль, синяк или болезненность вокруг травмированной области
- вы можете почувствовать боль, когда вы перенесите тяжесть на травму, дотроньтесь до нее, надавите на нее или переместите
- травмированная часть может выглядеть деформированной — при серьезных переломах сломанная кость может протыкать кожу
Вы также можете почувствовать слабость, головокружение или тошноту, поскольку в результате шока от перелома кости.
Если перелом небольшой или это просто трещина, вы можете не почувствовать сильной боли или даже осознать, что сломали кость.
Если вам кажется, что вы сломали кость, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Если вы думаете, что сломали палец на ноге или пальце, вы можете обратиться в отделение для получения легких травм или в центр неотложной помощи.
Обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи при переломе руки или ноги. Вызовите скорую помощь по номеру 999, если травма ноги кажется серьезной или вы не можете быстро добраться до отделения неотложной помощи.
Всегда звоните по номеру 999 при подозрении на очень серьезные переломы, такие как перелом шеи или спины.
Сломанная кость должна быть правильно выровнена и удерживаться на месте, часто с помощью гипсовой повязки, чтобы она зажила в правильном положении.
Если вы не получите правильного лечения, у вас может развиться серьезная инфекция или необратимая деформация. У вас также могут быть длительные проблемы с суставами.
Важно ничего не есть и не пить, если вы думаете, что сломали кость, так как вам может потребоваться общий наркоз, чтобы врачи смогли выровнять ее.
Пожилым людям и людям с остеопорозом следует быть особенно осторожными, так как их кости слабее и легче ломаются.
Дополнительная информация
Последняя проверка страницы: 21 апреля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 21 апреля 2023 г.
Артрит рук | Саммит Ортопедия
Что такое артрит кисти и запястья?В здоровом суставе соединительная ткань, называемая хрящом, покрывает концы костей. И смазывает густая жидкость, называемая синовиальной жидкостью. Это обеспечивает плавное нормальное движение.
Когда в суставе развивается остеоартрит, это означает, что хрящ начал изнашиваться, а поверхность сустава стала шероховатой и неровной. Иногда это мешает правильному движению сустава. По мере дальнейшего износа хряща концы костей могут начать тереться друг о друга. Это приводит к дальнейшему повреждению, усилению боли и образованию костных шпор.
Хотя артрит может возникать в любом суставе кисти и запястья, чаще всего он проявляется в пальцах и у основания большого пальца.
В чем разница между остеоартритом и ревматоидным артритом?Остеоартрит — наиболее распространенный артрит, который может поражать суставы в любом месте тела.
Остеоартроз:
- Влияет практически на всех в возрасте лет
- Чаще встречается у женщин, чем у мужчин
- Поражает 60 процентов взрослых старше 60 лет и от 80 до 90 процентов пациентов старше 75 лет.
Ревматоидный артрит — воспалительное заболевание, поражающее все тело, особенно суставы.Ревматоидный артрит:
- Может начинаться в ваших руках и запястьях, а также в лодыжках и ступнях
- Часто поражает одни и те же суставы на каждой стороне тела
- Не имеет известной причины, хотя генетика играет роль
Многие факторы способствуют развитию артрита. В их числе:
- Перенесенная травма
- Генетика
- Возраст
- Некоторые воспалительные заболевания
Симптомы артрита руки или запястья могут включать:
- Боль (сильная боль может разбудить вас по ночам)
- Набухание
- Жесткость или снижение способности смещать сустав
- Ощущение щелчка или скрежета
- Меньшая сила сжатия и захвата
Артрит диагностируется на основании рентгеновского снимка и физического осмотра вашей руки.
Какие у меня варианты лечения артрита кисти и запястья?Хотя не существует известных лекарств или методов лечения, которые могут предотвратить артрит, существует множество вариантов лечения, позволяющих свести к минимуму ваши симптомы. Новые лекарства и хирургические методы лечения, облегчающие боль, помогут вам вернуться к повседневным занятиям, которыми вы раньше наслаждались.
Лечение остеоартрита включает:
- Изменение образа жизни (изменение или прекращение деятельности, вызывающей боль)
- Физические упражнения и силовые тренировки
- Тепло или лед
- Шинирование
- Массаж
- Водолечение
- Обезболивающие, например, ацетаминофен
- Противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, например ибупрофен
- Противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, например целекоксиб
- Кортизон в таблетках
- Инъекции кортизона
- Нежная тренировка сустава
- Хирургия
Все по-разному реагируют на лечение.Основная цель лечения — уменьшить боль, улучшить подвижность и замедлить прогрессирование заболевания. При артрите лечение может продолжаться и может включать в себя адаптацию к повседневной деятельности, чтобы уменьшить симптомы и улучшить вашу функцию.
Поговорите со своим специалистом Summit о том, чего вы можете ожидать в вашей конкретной ситуации. Когда рекомендуется операция, обычно требуется несколько месяцев, чтобы ваши силы вернулись к норме.
Summit Orthopaedics предлагает индивидуальный подход к работе с кистями и запястьями
Функции наших рук связаны через запястья и руки с плечами; Проблема в любом месте нашей руки может существенно повлиять на работу кисти и качество жизни.Если вы испытаете травму или почувствуете дискомфорт, вам помогут наши хирурги, прошедшие специальную подготовку. Врачи Summit проходят обучение на высшем уровне и обеспечивают исключительно индивидуальный уход за состоянием кисти, запястья и локтя.
Начните свой путь к лучшему функционированию и уменьшению боли. Найдите своего ручного эксперта, запишитесь на прием через Интернет или позвоните нам по телефону (651) 968–5201, чтобы назначить консультацию. Summit имеет удобное расположение через Миннеаполис-Стрит.Пол, обслуживающий Миннесоту и западный Висконсин. У нас есть современные центры комплексной ортопедической помощи в Игане, Миннесота, Плимуте, Миннесота, Ваднаис-Хайтс, Миннесота, и Вудбери, Миннесота, а также дополнительные общественные клиники по всему метро и на юге Миннесоты.
Сопутствующие ресурсы для вас
- Узнайте больше о «Нервах в руках»
- Спросите доктора Паризи: вопросы о хирургии кисти
- Спросите доктора Паризи: вопросы для ручного хирурга
- Узнайте о Summit’s Hand Services
- Посмотреть видео: Причины боли в руке
Перелом кисти | Детская больница Филадельфии
Перелом кисти — это перелом длинных костей кисти (пястных костей) или мелких костей пальцев (фаланг).
Переломы рук у детей могут возникать в результате падений, спортивных травм, раздавливания и различных других форм ударов, в результате которых сила удара достаточна, чтобы вызвать травму. Лечение будет зависеть от места перелома, возраста и развития вашего ребенка, а также от типа перелома.
Переломы можно описать по-разному:
- Простой перелом (иногда называемый закрытым переломом): кость распадается на две части, но не разрывает кожу и не повреждает окружающие ткани.
- Сложный перелом (также называемый сложным или открытым переломом): кость сломана на несколько фрагментов, повреждены мягкие ткани и, по крайней мере, часть кости выступает через кожу.
- Полный перелом (иногда называемый переломом со смещением): кость разделяется на две или более частей.
- Частичный перелом (также называемый переломом без смещения): кость треснула, но не сломана надвое, например, перелом по волосам.
- Внутрисуставной перелом: Перелом, который пересекает поверхность сустава и приводит к некоторому повреждению хряща.
- Внесуставной перелом : перелом, который не распространяется на сустав.
- Физический перелом : Детский перелом, затрагивающий пластинку роста кости.
Кости детей отличаются от костей взрослых. Они более мягкие и не ломаются так, как ломаются кости взрослого человека. Согнутые, но не сломанные кости часто выпрямляются по мере заживления.
Ваш ребенок может получить перелом руки, если к кости приложить достаточно силы, чтобы сломать ее. Это может произойти, когда ребенок упадет на руку, рука будет скручена или разбита, или ваш ребенок ударится — или его ударит — что-то очень твердое или тяжелое. Распространенная причина переломов рук у детей ясельного и раннего возраста возникает, когда кончики их пальцев случайно попадают в закрывающуюся дверь.
Симптомы перелома кисти могут включать:
- Боль
- Отеки и синяки
- Нежность
- Невозможность пошевелить пальцем
- Ограниченное использование нескольких пальцев или части руки
- Неправильная форма, искривленный внешний вид или ненормальное положение (смещение) пораженного пальца (пальцев)
- Слабость в руке или пальцах
- Подавленный сустав
Диагностика перелома кисти обычно начинается с физического осмотра кисти и пальцев вашего ребенка.Клиницисты проверят положение пальцев и состояние кожи.
В большинстве случаев врачи порекомендуют сделать рентгеновский снимок руки вашего ребенка. Рентген позволяет получить изображения костей и определить местоположение и степень перелома.
В Детской больнице Филадельфии (CHOP) мы используем различные диагностические тесты, чтобы правильно определить сломанную кость и тип перелома. Точный диагноз помогает нам определить лучший курс лечения.
В дополнение к медицинскому осмотру и рентгеновскому обследованию ваш ребенок также может пройти:
- Тесты на диапазон движений для определения того, как травма влияет на движения и ловкость
- Обследование нервов , чтобы определить, повредила ли травма или сдавила ли нервы
Лечение перелома руки вашего ребенка будет зависеть от расположения сломанной кости, типа перелома, а также от возраста и развития вашего ребенка.
Безоперационное лечение
Большинство переломов у детей представляют собой простые переломы, то есть одна кость сломалась на две части, и окружающие ткани не были повреждены. Лечение простых переломов обычно заключается в наложении шины или гипсовой повязки, покрывающей часть пальцев и обе стороны кисти и запястья. Повязка или шина помогут удерживать кость вашего ребенка в одном положении, чтобы она могла правильно срастаться.
Врач вашего ребенка предоставит инструкции по наложению шины или гипсовой повязки, в том числе:
- Когда ваш ребенок может начать двигать пальцами во время ношения шины или гипса
- Инструкции по наложению гипсовой повязки или, когда ребенок может снять шину, принять душ или ванну
- Когда ваш ребенок может снять гипс или шину и начать нормально пользоваться рукой
Оперативное лечение
Если у вашего ребенка сложный перелом кисти, который затрагивает пястные кости или нарушает положение пальцев, его направят к хирургу-ортопеду.
Целью операции при переломе кисти является стабилизация и выравнивание костей. Это может включать имплантацию винтов и пластин в сломанную кость, чтобы она оставалась на месте.
После операции на руку вашего ребенка будет наложен гипс, который будет фиксировать руку, пока кость заживает.
Хирургическая безопасность
Хотя операция при переломах кисти очень эффективна, мы понимаем, что любая операция может стать стрессом для детей и семей. В CHOP мы предлагаем множество ресурсов о том, как подготовить вашего ребенка к операции, и , чего ожидать во время операции .
Последующее наблюдение при переломах кисти будет зависеть от необходимого лечения. Дети с простыми переломами, которые требовали фиксации с помощью шины или гипса, смогут вернуться к обычным занятиям быстрее, чем те, кому потребовалось хирургическое вмешательство.
Детям со сложными переломами, которым потребовалось хирургическое вмешательство, необходимо носить ручной гипс от трех до шести недель. Когда перелом заживет достаточно, чтобы стать стабильным, вашему ребенку будет предложено начать двигательные упражнения, чтобы избежать скованности и восстановить диапазон движений.В зависимости от сложности перелома руки вашего ребенка также может быть рекомендована физиотерапия.
Переломы кисти — временное состояние. Как правило, после снятия шины или гипсовой повязки никаких осложнений не возникает, и ваш ребенок может вернуться к активному образу жизни.
Переломы кисти
Что такое переломы кисти?
Переломы — это трещины или переломы костей. Дети и подростки могут сломать кости пальца или большого пальца (фаланги, fah-LAN-jeez), кости запястья (запястья) или длинные кости между пальцами и запястьями (пястные кости).
Большинство переломов кисти происходит, когда:
- Ребенок падает на руку.
- Их рука искривлена, согнута или сломана.
- Ребенок бьет (или попадает) во что-то твердое.
- У малышей переломы часто случаются, когда кончик пальца задевает дверь.
- Дети старшего возраста обычно делают перерывы во время занятий спортом или других активных игр.
Травма с разрывом кости может также повредить пластинки роста ребенка или мягкие ткани, которые находятся рядом с костью или соединяются с костью, например кожу, связки или сухожилия.Повреждение пластинок роста или мягких тканей может повлиять на то, как врачи будут лечить перелом вашего ребенка.
Виды переломов
Различают несколько видов переломов:
- Простые переломы — это переломы или трещины в кости, которые не проникают через кожу.
- Открытые переломы — это переломы, при которых кость проникает сквозь кожу.
- Травматические переломы возникают в результате травмы, например, падения во время бега, езды на велосипеде или катания на скейтборде. Кость получает больше силы, чем она может выдержать, и ломается.Большинство переломов травматичны.
- Стресс-переломы могут произойти, когда ребенок или подросток повторяет одно и то же положение или движение снова и снова в течение длительного периода времени. Стресс-переломы встречаются нечасто.
- Патологические переломы возникают из-за того, что кость слабее нормальной. Обычно это происходит из-за дыр в кости (костные кисты) или определенных состояний костей, таких как нарушение хрупкости костей (несовершенный остеогенез), при которых кости легко ломаются. Это не частая причина переломов.
Переломы кисти у детей и подростков
Переломы очень часто встречаются у детей и подростков.Около половины мальчиков и четверть девочек ломают кость незадолго до совершеннолетия.
Дети гибкие, поэтому их кости могут сгибаться после перелома. Они могут выпрямиться по мере заживления. Этот процесс называется ремоделированием.
Из-за ремоделирования сломанная кость молодого человека заживает лучше и требует меньшего лечения, чем такой же перелом у взрослого. Но некоторые переломы, которые кажутся простыми в лечении, могут вызвать серьезные проблемы у детей или подростков и повлиять на способность костей расти.
Ростовые пластины
В костях каждого ребенка и подростка рост происходит в определенных точках, называемых центрами роста или пластинами роста. Часто эти точки находятся возле концов кости.
Если пластинка роста повреждена в результате перелома или другой травмы, кость может перестать расти. Эта серьезная проблема называется задержкой роста. Остановка роста может навсегда остановить развитие кости и изменить ее функции. Если только часть пластины роста повреждена и перестает работать, кость может расти неравномерно.
Переломы кисти в детской больнице Сиэтла
В Seattle Children’s мы понимаем, как растут кости у детей и подростков. У нас есть знания и опыт для оказания квалифицированной помощи при переломах, включая хирургическое лечение самых сложных случаев.
Ежегодно мы лечим около 2 000 детей и подростков с переломами. Летом, когда дети играют больше всего, в самые загруженные дни мы видим много переломов.Многие из пациентов, которых мы лечим, направляются к нам из других врачей и больниц со всего Тихоокеанского Северо-Запада.
Узнайте больше о нашей программе переломов, которая занимается переломами и травмами пластин роста, и нашей программе кистей и верхних конечностей, которая фокусируется на состояниях кистей и предплечий, включая переломы.
- Нужные вам сострадательные эксперты здесь
Нашу бригаду по лечению переломов возглавляют хирурги, специализирующиеся на лечении костей, мышц и суставов у детей (детские ортопеды).В команду также входят фельдшеры, технологи-ортопеды, медсестры и педиатры, прошедшие подготовку в области спортивной медицины. Их цель — как можно быстрее вернуть вашего ребенка к его обычным занятиям. Чтобы восстановить или улучшить здоровье, функции и качество жизни вашего ребенка, мы часто используем нехирургические методы (например, шины или гипсовые повязки), рекомендуя операцию только в том случае, если мы уверены, что она принесет вашему ребенку наилучшие результаты.
Многие из наших детских хирургов-ортопедов прошли расширенную стажировку.
У нас самая большая группа сертифицированных детских радиологов на Северо-Западе. Наши радиологи обладают специальными знаниями в области использования ультразвука для выявления изменений костей и суставов, поэтому мы можем работать с вашим ребенком, чтобы помочь предотвратить проблемы в будущем. Если вашему ребенку требуется визуализация с использованием излучения, мы используем наименьшее возможное количество для получения наилучшего изображения. У нас также есть 3D-рентгеновский аппарат с низкой дозой излучения, называемый EOS, для более безопасных 3D-изображений всего тела.
- Лечение всего ребенка
Мы видим вашего ребенка как целостную личность.Младенцы, дети и подростки все еще развиваются, поэтому им может потребоваться другой уход, чем взрослым, например, лечение с учетом их пластин роста. Здесь команда вашего ребенка проходит специальную подготовку по медицинским, хирургическим, эмоциональным и социальным потребностям молодых людей.
Симптомы переломов рук
Некоторые признаки перелома костей очевидны — например, когда кость прорывается сквозь кожу при открытом переломе.Другие признаки того, что кости могут быть сломаны и повреждены пластинки роста, включают:
- Сильная боль.
- Отек, синяк или кровотечение.
- Кость или сустав неправильной формы или выглядят неуместно.
- Слабость, онемение или покалывание.
- Проблема с перемещением сломанной части тела.
- Когда ваш ребенок или подросток сломает кость, у них будет боль в месте перелома. Им будет сложно сдвинуть сломанную часть тела. Эта боль и потеря движения — ваши сигналы, чтобы отвезти их к врачу или в отделение неотложной помощи.
Диагностика переломов кисти
Сначала осмотрим вашего ребенка. Во время осмотра врач проверяет, как выстраиваются кости, когда ваш ребенок двигает рукой, если он может, и когда врач пытается пошевелить ею. Врач также ищет связанные с этим травмы, такие как повреждение ногтя, ткани под ногтем (ногтевого ложа), связок, сухожилий или суставов.
Если одна или несколько костей могут быть переломаны, вашему ребенку потребуется рентген. Это помогает нам узнать, как обращаться с вашим ребенком. Скорее всего, вашему ребенку сделают рентгеновский снимок с трех сторон, чтобы врач мог четко видеть, где находится разрыв или разрывы.
Диагностика сложных переломов
Тщательный диагноз важен. Более простые переломы можно лечить с помощью шины или гипсовой повязки. Более сложные переломы могут потребовать хирургического вмешательства. Чтобы узнать, когда у ребенка требуется хирургическое вмешательство, требуется специальное образование и опыт работы с педиатрическими травмами.
Если кость сломана на пластине роста или рядом с ней, врач может заподозрить, что пластина роста повреждена. Саму пластинку роста нельзя увидеть на рентгеновском снимке, но некоторые признаки повреждения могут быть обнаружены. Иногда детям требуется МРТ (магнитно-резонансная томография) или другое сканирование, чтобы проверить наличие повреждений пластинки роста.
Лечение переломов кисти
Лечение вашего ребенка будет зависеть от того, какую кость он сломал и какой у него тип перелома. Кости пальцев и большого пальца, кости запястья (запястья) и длинные кости между пальцами и запястьями (пястные кости) могут сломаться по-разному.
Врач вашего ребенка учтет множество других факторов, например:
- Выровнена ли сломанная кость нормальным образом или смещена (смещена)
- Стабильна ли сломанная кость или она легко сдвигается с места
- Сколько лет вашему ребенку, потому что стадия его роста может повлиять на заживление костей
Варианты консервативного лечения переломов кисти
Для достижения наилучших результатов важно не делать больше или меньше, чем нужно.У большинства детей переломы кистей рук хорошо заживают простыми методами, такими как наложение шины или гипс. Некоторым требуется операция. У детей переломы рук могут возникать и зажить иначе, чем у взрослых.
- Шинирование, тейпирование и литье
Если рентгеновский снимок вашего ребенка показывает перелом, но кость прямая и находится в хорошем положении, мы можем дать ему шину, чтобы удерживать кость на месте, пока она заживает.
Для некоторых перерывов можно записывать на пленку.Приклеивание тейпом означает склеивание двух пальцев вместе, чтобы сломанные пальцы не двигались слишком сильно.
Иногда шина или пластырь — это все, что нужно вашему ребенку, пока кость заживает. В зависимости от того, какая кость была сломана и насколько серьезен перелом, может потребоваться наложение гипсовой повязки, как только отечность будет под контролем. Мы применяем гипсовые повязки, если считаем, что кость может плохо зажить, если она не остается в одном положении.
Мы также используем гипсовые повязки, если они позволяют ребенку чувствовать себя более комфортно, так как сломанная кость остается неподвижной.Это уменьшает боль, возникающую при ударе или перемещении сломанной части тела.
- Возвращение кости на место (уменьшение перелома)
Если рентгеновский снимок вашего ребенка показывает, что его сломанная кость находится под углом или находится в неправильном положении, врач попытается вернуть кость на место (уменьшение перелома) перед шинированием, наложением ленты или наложением гипса. Врач может сделать это, просто двигая пальцем или рукой ребенка руками (закрытое сокращение).Перед сокращением мы даем вашему ребенку лекарство, чтобы заблокировать ощущение вокруг перелома (анестезия) или расслабить его (седативное средство).
Хирургия переломов
Если врач не может вернуть кость на место просто руками (закрытая репозиция), вашему ребенку может потребоваться операция.
Хирург сделает небольшой разрез (разрез), чтобы он мог видеть перелом и переместить кость (открытая репозиция). В некоторых случаях мы используем булавки, чтобы удерживать кость на месте, чтобы она могла правильно зажить.Позже мы вынимаем эти булавки при посещении клиники.
Большинство детей с переломами кисти не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Если вашему ребенку действительно нужна операция, наш хирургический персонал может позаботиться о том, чтобы он получил наиболее подходящую операцию для его травмы.
Работа с травмами пластины роста
Большинство травм, вызванных пластинкой роста, заживают, не влияя на рост. Риск проблем зависит от многих факторов, таких как серьезность травмы, возраст вашего ребенка и сломанная кость.
Если у вашего ребенка есть или может быть травма пластинки роста, врач попросит вас следить за признаками нарушения роста. Врач также захочет, чтобы ваш ребенок возвращался время от времени в первые 1-2 года после травмы. Врач осмотрит вашего ребенка, и вашему ребенку могут сделать рентгеновские снимки для проверки на наличие проблем с ростом. Например, сломанный палец может расти не так быстро, как другие пальцы, или он может не расти прямо.
Некоторым детям, у которых развиваются проблемы с ростом, может потребоваться операция по корректировке длины кости или другой уход.
Доктор ломал костяшки собственных суставов в течение 60 лет, чтобы сломать связи с артритом
- Согласно ряду исследований, нет убедительных доказательств того, что трещины на костяшках пальцев повреждают суставы.
- До сих пор существуют разногласия по поводу того, вызван ли звук потрескивания образованием пузырьков в синовиальной мембране или их схлопыванием.
- Один ученый так стремился выяснить, может ли трещина в суставах суставов привести к артриту, что в течение 60 лет он ломал суставы одной руки.
Может быть, вы тот человек, который то и дело ломает костяшками пальцев (к большому разочарованию коллег, друзей и семьи).Ваша мать могла предупреждать вас в какой-то момент, что, поступая таким образом, вы повреждаете свои суставы, но насколько правдивы эти «рассказы старых жен»?
Ну, идёт научное исследование, нет. Оказывается, единственный негативный эффект от трещин в суставах — это то, что это вызывает отвращение и расстраивает окружающих. Кажется, что этот звук, хотя и неприятный, абсолютно не связан с воспалением суставов: такие университеты, как Гарвард и Университет Джона Хопкинса, присоединились к списку научных учреждений, которые годами отрицали, что хруст суставов может вызвать артрит.
Предыдущие исследования указывали на возможность того, что растрескивание суставов может привести к снижению силы захвата или ослаблению суставов, но исследование Калифорнийского университета в 2017 году показало, что те, кто щелкал костяшками пальцев, имели одинаковый уровень отека, слабости связок и физического состояния. действуют как те, кто этого не сделал.
Другое исследование также отклонило недостаточное сцепление и увеличенную толщину хряща у любителей растрескивания пальцев как следствие их привычки, вызывающей разногласия. Настоящий вопрос, на который наука, похоже, не может ответить, заключается в том, почему издается этот звук.
Итак, почему
дает трещину в суставах ?Растрескивание — это явление не только суставов пальцев; шея, спина, плечи и запястья также могут испытывать эту своеобразную «трещину», когда мы манипулируем ими определенным образом. Но почему они издают такой звук?
Немного базовых знаний анатомии всегда полезно: сустав — это не что иное, как точка соприкосновения двух или более костей.Среди компонентов сустава — синовиальная оболочка, которая покрывает и запечатывает кость. Синовиальная жидкость, которая помогает защитить сустав, попадает в сустав.
Характерный треск при трескании суставов пальцев возникает из-за изменения давления и объема внутри синовиальной мембраны. Выполняя движение наших пальцев и внезапно меняя положение, происходящее изменение кровяного давления заставляет газы, присутствующие в синовиальной жидкости, создавать пузырьки, вызывая звук щелчка.
Таким образом, чтобы снова сломать суставы, вам нужно подождать около 20 минут, в течение которых давление и объем восстановятся до нормального состояния.
Это звук образования пузырьков воздуха или звук лопания пузырьков?
Причина растрескивания в образовании пузырей или их лопании — это то, что ученые пытались установить в течение многих лет.
Одно из первых известных исследований на эту тему, проведенное в 1947 году по данным Reuters, показало, что щелкающий звук был вызван образованием пузырьков в жидкости между суставами. В 1971 году группа исследователей из Университета Лидса заявила в своем исследовании, что шум на самом деле вызвал коллапс пузыря, а не образование.
Однако к 2015 году дискуссия снова возобновилась. Новое исследование, опубликованное в PLOS ONE, снова выдвинуло первоначальную теорию.Исследователи провели МРТ трещины на пальце и предположили, что лопающийся звук произошел от жидкости, попадающей в полость.
В другом исследовании 40 пациентов были проанализированы под ультразвуковым аппаратом, когда они ломали костяшки пальцев. В то время, когда он треснул, в суставе наблюдалась внезапная вспышка.
Профессор радиологии Калифорнийского университета и ведущий автор исследования Роберт Д.Бутин предположил, что когда пальцы треснули, яркая вспышка возникла как образование газового пузыря.
Исследователи из Стэнфордского университета и Политехнической школы Парижа также опубликовали исследование по этой теме в «Scientific Reports» в марте этого года, объяснив, что растрескивание произошло из-за схлопывания мелких пузырьков воздуха в жидкости, окружающей суставы. Затем команда разработала математический способ прогнозирования того, что происходит в суставе, когда он треснет.
В дополнение к обсуждению источника звука щелчка суставов, это исследование также показало, что совершенно безвредно слышать шум при щелчке суставов.
Самый необычный эксперимент из всех
Одним из самых захватывающих исследований трещин суставов пальцев стало исследование Дональда Л. Унгера из Таузенд-Оукс, Калифорния.
Унгер за 60 лет сломал собственные костяшки пальцев левой руки, оставив пальцы правой руки «целыми». Спустя 60 лет он проанализировал прогрессирование артрита на обеих руках и обнаружил, что оно было одинаковым на обеих руках.
Его необычное исследование было опубликовано в онлайн-библиотеке Wiley в 2004 году и принесло ему Шнобелевскую премию по медицине, награду, пародирующую настоящую Нобелевскую премию.
Получив награду, он сказал: «Мама, я знаю, ты меня слышишь. Мама, ты ошибалась! И теперь, когда я привлек твое внимание, могу я прекратить есть брокколи, пожалуйста?»
От чего суставы трескаются и трескаются и является ли это признаком болезни?
Суставы издают различные звуки, в том числе хлопки, щелчки, захваты, щелчки, скрежет, скрежет и лязг.Технический термин для этих шумов — «crepitus», от латинского «греметь». Крепитацию могут испытывать люди любого возраста, хотя с возрастом она становится более распространенной. Так что вызывает крепитацию?
Пузырьки воздуха, образующиеся в суставных пространствах, являются наиболее частой причиной хлопка. Этот шум возникает в суставах, где есть слой жидкости, разделяющий две кости. Суставы можно раздвигать естественными повседневными движениями или намеренно, например, руками остеопата. Когда это происходит, низкое давление в суставной щели заставляет газы в синовиальной жидкости (естественная смазка в суставе) образовывать газовую полость, которая включает кислород, азот и углекислый газ.
Шумы, которые он издает, могут вызывать тревогу, особенно если ваши суставы редко издают их, но они редко являются признаком того, что что-то не так.
Научные дискуссии
Исторически сложилось так, что было много споров о том, как этот воздушный пузырь вызывает хлопок. Исследование, проведенное в 1947 году, было первой попыткой анатомов понять это. Они пришли к выводу, что пузыри образовались после того, как появился треск. Но в последующем исследовании утверждалось, что шум на самом деле был результатом лопнувшего пузыря.
Научный конфликт вызвал много споров и не был разрешен до тех пор, пока в 2015 году медицинское исследование суставных пространств в режиме реального времени не показало, что шум создает пузырек. Затем требуется время, чтобы газы снова собрались, поэтому вы не можете сразу же снова сломать колени или суставы.
Люди с гипермобильностью суставов, способностью разгибать суставы за пределы нормального диапазона движений, часто испытывают крепитацию. Это связано с тем, что их суставы могут легко растягиваться дальше друг от друга, что приводит к образованию воздушной полости.Гипермобильность суставов (которая отличается от синдрома гипермобильности суставов) очень распространена и затрагивает 10-20% людей. Гипермобильность является наследственной, поэтому щелчки суставов могут передаваться по наследству.
Вы, наверное, слышали в детстве, что если вы сломаете суставы, то получите артрит. Несколько исследований показали, что это не так. Один исследователь был настолько предан тому, чтобы увидеть, вызывают ли хлопки в суставах артрит, что ломал костяшками пальцев на одной руке в течение 60 лет.Последующая визуализация показала, что ни на одной руке не было никаких признаков заболевания суставов.
Если вы сломаете суставы суставов, это не вызовет артрита. rfranca / ShutterstockИногда шум имеет анатомическую причину. Это происходит, когда сухожилия (тканевые структуры, соединяющие мышцы с костью) перемещаются по костным выступам, а затем быстро возвращаются на место. Этот шум обычно слышен в колене при переходе из положения сидя в положение стоя или при подъеме по лестнице, когда сухожилия, пересекающие колено, перемещаются по суставу.Это все чаще происходит с возрастом, поскольку наши мышцы теряют эластичность и уменьшаются в размерах и силе. При этом в их сухожилиях происходят изменения, что делает их жестче. Эти изменения способствуют возникновению шумов, возникающих при контакте этих тканей с костью. Эти щелкающие звуки в основном безболезненны и не вызывают беспокойства.
Когда есть повод для беспокойства
В области суставов поверхности костей, которые трутся друг о друга, покрыты слоем хряща.Хрящ смягчает взаимодействие между двумя костями. Но при заболеваниях суставов, таких как остеоартрит, хрящ изнашивается. Это позволяет костям напрямую контактировать друг с другом, что приводит к неприятным, болезненным ощущениям скрежета и шума. Во всем мире остеоартрозом страдают 50% людей в возрасте старше 65 лет. Боль при остеоартрите можно контролировать с помощью различных методов лечения, и ее необходимо исследовать.
Шум в стыках — обычное явление. В большинстве случаев слышимые суставы имеют физиологическую, а не патологическую причину.Если это так, то о шумах не о чем беспокоиться. Фактически, антилопы сознательно используют щелчки коленом, чтобы продемонстрировать свое боевое мастерство. Но любой шум, который исходит из сустава в течение длительного периода или вызывает боль, должен быть осмотрен врачом.
Carpel Tunnel Syndrome Syndrome: Обзор и факты о трещинах суставов I SOS Specialists
Автор: Д-р Джон Фатти, SOS Hand & Wrist Doctor
Будучи практикующим хирургом кисти в течение 29 лет, я видел много, много различных состояний, поражающих руку.Сегодня я расскажу о самых распространенных и очень редких. Самый распространенный из них — синдром запястного канала (CTS) — об этом все что-то знают! Но знаете ли вы, что это случается гораздо чаще у женщин? Знаете ли вы, что симптомы в основном проявляются ночью? Просыпаться от сна, чтобы избавиться от онемения руки, чтобы снова заснуть, является САМЫМ ЧАСТНЫМ СИМПТОМОМ CTS.
Это может быть вызвано повторяющимися условиями работы (особенно клавиатурой).Но знаете ли вы, что большинство пациентов с CTS не работают? Синдром запястного канала в конечном итоге вызывает усиление онемения большого, указательного и среднего пальцев. Затем онемение становится постоянным. Затем у вас начинает слабеть рука. Вы роняете вещи необъяснимо.
Обеспокоены симптомами синдрома запястного канала?
Свяжитесь с нашими специалистами по кистям и запястьям сегодня!
CTS диагностируется на основании медицинского осмотра и исследования нервной проводимости (NCS).Вы знали, что NCS не повредит? Если тест говорит, что он тяжелый — вам нужна операция. Если тест говорит о легкой или средней степени тяжести, знаете ли вы, что мы ЛЕЧЕМ ВАС БЕЗ ХИРУРГИИ? Знаете ли вы, что 85% пациентов с CTS, которых я вижу в офисе, поправляются БЕЗ ХИРУРГИИ?
Операция в наши дни является довольно неинвазивной — один из способов сделать это — с помощью эндоскопа, который вводят через разрез длиной 1 см в запястье и освобождают связку запястья изнутри! Не нужно разрезать кожу и мышцу, чтобы добраться до связки, чтобы разрезать ее.В зависимости от вашей работы, вы можете вернуться к работе довольно быстро !! Однако до того, как вы начнете отжиматься или покататься на водных лыжах — это примерно 6 недель.
Узнайте больше о нашем центре для рук и запястий
Редко встречаемая вещь, о которой я хочу поговорить, — это то, чего я НИКОГДА НЕ ВИДЕЛ! То есть — проблемы с хрустом суставов! «Док, я делаю что-нибудь вредное, если часто ломаю костяшки пальцев?» Мне часто задают этот вопрос из-за моей работы — обычно на вечеринках, в продуктовом магазине и т. Д.Что на самом деле это щелкающий звук, когда хрустят костяшками пальцев? Я провел небольшое исследование по этому поводу. Когда кто-то чрезмерно сгибает или чрезмерно разгибает суставы, он создает отрицательное давление в суставных пространствах. Это приводит к тому, что молекулы азота в жидкой форме внутри сустава фактически становятся газообразными — и эти пузырьки газа на самом деле лопаются, вызывая шум, который вы слышите. Нет опубликованных когда-либо научных исследований, связывающих появление пузырьков азота в суставах пальцев с пагубным воздействием (артритом) на эти суставы.
В заключение: будьте осторожны и берегите руки! Храните их там, где они должны быть и где они БЕЗОПАСНЫ! Было написано, что 25% всех посещений пунктов неотложной помощи — это травмы руки !!
.