Онемела рука: врач описал случай пациентки, усугубившей болезнь на даче
Некоторые застарелые травмы способны существенно ухудшить качество жизни и уж как минимум испортить дачный сезон. Так произошло с одной моей возрастной пациенткой, историю которой я хочу поведать сегодня.
Женщина 74 лет пришла ко мне на прием прошедшей осенью, как раз по окончании дачного сезона. Перед этим, в мае, она поскользнулась и упала на руку. Обратилась в травмпункт, где ей выполнили рентген и выявили перелом луча в типичном месте. Перелом был несложный, без смещения, репозиция не требовалась — достаточно было зафиксировать кость в нужном положении и дать руке покой. Ей наложили гипсовую лангету, а через месяц сделали еще один контрольный снимок перед снятием повязки, и врач сказал, что все в порядке.
При переломе лучезапястного сустава очень важно выяснить, как произошло падение, чего не сделал врач, который осматривал ее первично. К тому же ей не был выполнен промежуточный снимок — после наложения лангеты нужно обязательно отследить на рентгене изменения через две недели: как срастаются кости, не было ли смещения. Лучевой нагрузки сегодня опасаться не стоит: современные рентген-аппараты с этой точки зрения абсолютно безопасны, что позволяет делать неограниченное количество снимков в течение года.
…Женщина переехала на дачу, где провела все лето. Но на протяжении всего дачного периода у нее сохранялась отечность лучезапястного сустава. По факту она не могла полноценно нагружать руку, поскольку боль так не проходила. Но пациентка считала, что так и должно быть после перелома, просто руку нужно получше разрабатывать. Кроме того, она, как и многие в таких ситуациях, занималась самолечением: втирала мази, рисовала йодовые сеточки на область поражения.
И вот прошел второй, третий месяц – а отек все не спадал. Более того: появилось ограничение движений в суставе. Она уже не могла поднимать легкие тяжести, боль нарастала, а отек не только сохранялся, но и расширялся. То есть, появились все симптомы хорошего воспаления. Из-за невозможности поднимать тяжести женщина прекратила многие дела на даче. И все же обратиться к врачу она весь дачный сезон не решалась.
Однако ближе к осени стало очевидно, что без медицинской помощи не обойтись. Появилось выраженное ограничение движений не только в лучезапястном суставе, но и в пальцах кисти. Вся кисть отекла. Она не могла полноценно использовать руку: одеваться, чистить зубы, есть.
Ко мне она обратилась с сильной болью и яркой отечностью — кисть была вполовину больше здоровой, отек распространился на область пальцев. А, поскольку любые отечные проявления в области лучезапястного сустава сопровождаются неврологией, к сентябрю к симптомам добавилось онемение пальцев. По тому, какие пальцы немеют, можно косвенно определить, какой нерв сдавлен. У этой пациентки было онемение мизинца и половины четвертого пальца — это характерная инервация лучевого нерва, который отвечает за эту зону на кисти.
Фото: Наталия ГубернатороваИз-за отрыва шиловидного отростка, который болтался в мягких тканях, и возникли все проблемы. А ведь их можно было избежать исключительно за счет более длительной гипсовой иммобилизации: женщине нужно было ходить в лангете не месяц, а два, потому что в таком возрасте регенерация тканей замедлена. И если у молодых все срастается за месяц, то в ее возрасте, учитывая постменопаузальный период с высоким риском остеопорозов, нужно было больше времени. И хотя отрыв был без грубого смещения, она слишком рано активизировала руку. При проблемах в этой зоне лучезапястного сустава любые движения приводят к тому, что возникает воспаление.
Пытаться влиять на кисть гипсом в этой ситуации было бесполезно: прошло более трех месяцев. Требовались правильные противовоспалительные мероприятия. Я подобрал пациентке ортез, который ограничивал сгибание и разгибание кисти. Физиолечение с медикаментозной поддержкой сняло воспаление. Потом ею занялись инструкторы ЛФК.
Жаль, что за три месяца нахождения на даче она прилично потеряла объем движения в пальцах, а это — самая большая проблема. Пока она не может сжать кулак полностью, и высок риск, что это так и останется. С суставом у нее все в порядке, а проблемы с кистью остаются. Я рекомендовал ей специальные тренажеры, однако, панацеи в таких случаях не существует. Ведь месяца воспаления достаточно, чтобы потерять движение в пальцах. В ее ситуации есть шанс, что ситуация обратимая, и большой процент сжатия мы вернем, но полный объем не восстановим.
На ее примере еще раз хочу сказать, насколько важно своевременно обращаться к врачу и соблюдать все рекомендации, хотя часто физической реабилитации пациенты уделяют мало внимания. Когда у нас все хорошо, мы не задумываемся, насколько важно, чтобы кисти работали правильно: благодаря им мы можем сами одеться, помыться, сходить в туалет. Поэтому берегите себя и свое здоровье!
Следующий материал с советами доктора выйдет в среду 23 апреля. И если вы хотите задать вопрос доктору то мы ждем ваши письма на электронный адрес редакции [email protected].
Немеют пальцы рук и ног – физиологические и патологические причины, чем можно помочь
Причины онемения пальцев во сне и во время бодрствования
Полное и частичное онемение пальцев рук и ног может быть кратковременным и длительным, возникающим во время сна и в период бодрствования. Независимо от того, каковы истинные причины онемения пальцев рук во сне и в период бодрствования, при их регулярности требуется оказание квалифицированной медицинской помощи. Если это состояние было спровоцировано физическими факторами, то медицинская помощь не потребуется, а в случае развития патологии, симптомом которой является онемение пальцев, человек должен будет пройти курс медикаментозной терапии.
Причины
Почему немеют пальцы рук ночью? Чаще всего это связано с физическими факторами: человек либо спит в неудобной позе, либо подкладывает руку под голову. Происходит передавливание кровеносных сосудов и рука «затекает». При изменении позы и растирании пальцев онемение постепенно сменяется покалыванием и исчезает.
Если немеет средний палец на правой или левой руке, то это может быть связано с профессиональной деятельностью человека. Это характерно для тех, кто долгое время работает за компьютером (печатает или активно перемещает «мышку») или выполняет однотонную работу на производстве.
Почему немеют и покалывают кончики пальцев? Такое явление может присутствовать при запущенном остеохондрозе, постоянно повышенном артериальном давлении, недостаточности кровообращения. В случае регулярно повторяющегося онемения кончиков пальцев, сопровождающегося болью в шее, головной болью и легким головокружением, нужно обязательно обратиться к терапевту. Эти причины могут стать опасными не только для здоровья, но и жизни человека. Например, устойчивое высокое артериальное давление может спровоцировать гипертонический криз или геморрагический инсульт.
При травмах позвоночника или смещении межпозвоночных дисков, сопровождающихся ущемлением нервных окончаний, неприятные ощущения будут присутствовать в какой-то конкретной части верхней конечности. Что делать, когда немеет рука от локтя до пальцев? Распрямите спину, разотрите шею со стороны онемения и саму конечность. В случае появления боли в онемевшем участке руки можно воспользоваться холодным компрессом или грелкой со льдом. Но перечисленные меры считаются экстренными и не отменяют необходимость срочного посещения врача для обследования.
Рассматриваемое явление может случаться не только во время сна, но и в разгар рабочего дня. Например:
- немеет мизинец и безымянный палец – имеется патологический процесс в мышечной системе позвоночника или проблемы с сердцем;
- средняя фаланга любого пальца немеет в случае разрыва, растяжения или вывиха локтевого сустава или лучезапястного;
- онемение большого пальца руки означает присутствие патологических изменений в структуре тканей, окружающих лучезапястный или локтевой сустав;
- немеют указательные пальцы рук – прогрессирует артрит или артроз локтевого сустава, процесс сопровождается болевым синдромом.
Онемение пальцев рук может возникать также на фоне сахарного диабета, при застое венозной крови, при хроническом панкреатите. В любом случае регулярно появляющееся чувство онемения в пальцах рук должно стать поводом визита к терапевту, который скорее всего направит пациента на дополнительное обследование к узкопрофильным специалистам (кардиологу, эндокринологу). На нашем сайте Добробут.ком есть достаточно информации, чтобы разобраться: немеют и болят пальцы – что это значит, к какому врачу обращаться за помощью, что можно предпринять в домашних условиях.
Почему немеют большие пальцы на ногах
Онемение пальцев нижних конечностей может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Многие люди испытывают такое ощущение при ношении тесной обуви, при неудобной позе в положении сидя (например, нога подогнута под ягодицы). Такое онемение не является патологическим и исчезает сразу после восстановления кровоснабжения онемевшей части. Регулярно немеющие большие пальцы на ногах во сне или в удобной позе (сидя, лежа) свидетельствуют о нарушениях венозного кровотока. Рассматриваемое состояние нередко является симптомом варикозного расширения глубоких вен нижних конечностей, которое нужно лечить медикаментами и физиотерапией под контролем специалиста. Почему ночью немеют пальцы на ногах? Причина – нарушение кровоснабжения мелких сосудов. Это состояние поддается коррекции, поэтому с помощью медикаментозной терапии удается быстро избавиться от проблемы.
Кроме этого, онемение пальцев нижних конечностей может быть спровоцировано проблемами в работе сердца, что чревато самыми серьезными последствиями вплоть до сердечной недостаточности и летального исхода.
Как лечат онемение пальцев
Единого курса терапии нет. Для начала врач проводит обследование пациента, выясняет истинную причину и только после этого может делать какие-то терапевтические назначения.
Лечение онемения пальцев рук и ног всегда длительное, так как сначала избавляются от первопричины (лечение основного заболевания) и только после этого приступают к восстановлению кровоснабжения пальцев конечностей.
Чувство онемения пальцев нижних и верхних конечностей может быть физиологической нормой и симптомом развивающегося заболевания. Если подобное состояние возникло единожды и не повторяется с завидной регулярностью, то какого-то специфического лечения не потребуется. Регулярное онемение пальцев – повод немедленного визита к врачу и прохождения полного обследования.
Связанные услуги:
Консультация невролога
Кардиологический Check-up
Первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения
Основные признаки (симптомы) при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК)
— Онемение, слабость «непослушность» или паралич (обездвиживание) руки, ноги, половины тела, перекашивание лица и/или слюнотечение на одной стороне.
— Речевые нарушения (затруднения в подборе нужных слов, понимания речи и чтения, невнятная и нечеткая речь, до полной потери речи).
— Нарушение или потеря зрения, «двоение» в глазах, затруднена фокусировка зрения.
— Нарушение равновесия и координации движений (ощущения «покачивания, проваливания, вращения тела, головокружения», неустойчивая походка вплоть до падения).
— Необычная сильная головная боль (нередко после стресса или физического напряжения).
— Спутанность сознания или его утрата, неконтролируемые мочеиспускание или дефекация.
Алгоритм неотложных действий
При внезапном появлении любого из этих признаков срочно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи, даже если эти проявления болезни наблюдались всего несколько минут.
До прибытия бригады скорой медицинской помощи:
— Если больной без сознания, положите его на бок, удалите из полости рта съемные протезы (остатки пищи, рвотные массы) убедитесь, что больной дышит.
— Если пострадавший в сознании, помогите ему принять удобное сидячие или полусидячее положение в кресле или на кровати, подложив под спину подушки. Обеспечьте приток свежего воздуха. Расстегните воротник рубашки, ремень, пояс, снимите стесняющую одежду.
— Измерьте артериальное давление, если его верхний уровень превышает 220 мм рт. ст., дайте больному препарат, снижающий артериальное давление, который он принимал раньше.
-Измерьте температуру тела. Если t 38 или более дайте больному 1 г парацетамола ( 2 таблетки по 0,5 г разжевать, проглотить), при отсутствии парацетамола других жаропонижающих не давать!
— Положите на лоб и голову лёд, можно взять продукты из морозильника, уложенные в непромокаемые пакеты и обернутые полотенцем.
— Если больной ранее принимал лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина в крови из группы статинов (симвастатин, ловастатин флувастатин, правастатин, торвастатин, розувастатин), дайте больному обычную дневную дозу.
— Если пострадавшему трудно глотать и у него капает слюна изо рта, наклоните его голову к более слабой стороне тела. промокайте стекающую слюне чистыми салфетками.
— Если пострадавший не может говорить или его речь невнятная, успокойте его и ободрите, заверив, что это состояние временное. держите его за руку на непарализованной стороне, пресекайте попытки разговаривать и не задавайте вопросов, требующих ответа. Помните, что хотя пострадавший и не может говорить, он осознает происходящее и слышит все, что говорят вокруг.
ПОМНИТЕ!
— Что только вызванная в первые 10 мин от начала ОНМК скорая медицинская помощь, позволяет в полном объёме использовать современные высокоэффективные методы стационарного лечения и во много раз снизить смертность от этих заболеваний.
— Что состояние алкогольного опьянения не является разумным основанием для задержки вызова бригады скорой медицинской помощи при развитии острого нарушения мозгового кровообращения – около 30% лиц внезапно умерших на дому находилось в состояние алкогольного опьянения.
Инсульт: симптомы и последствия
Количество пациентов с инсультом из года в год лишь увеличивается. Инсульт происходит вследствие нарушения кровообращения мозга, приводящего к повреждению и отмиранию нервных клеток. Наш мозг можно разделить на 4 основные части: правое и левое полушарии, мозжечок и ствол мозга. Каждая из этих частей отвечает за различные функции, поэтому последствия инсульта напрямую зависят от того, в какой части мозга произошло повреждение.
1. Левое полушарие головного мозга
Левое полушарие головного мозга отвечает за двигательные функции правой стороны тела и языковые способности. Это полушарие контролирует речь, а также способности к чтению и письму. Пациент с повреждением левого полушария будет иметь мышечную слабость или паралич в правой части тела. В более серьезных случаях не сможет говорить и потеряет слух.
2. Правое полушарие головного мозга
Правое полушарие головного мозга отвечает за двигательные функции левой стороны тела и, возможность оценивать расстояние и формы и величины предметов. Пациенты в этом случае будет иметь слабость мышц или паралич на левой стороне тела.
3. Мозжечок
Мозжечок регулирует баланс системы тела и мышечной координации. Последствия инсульта в этой области мозга вызовут у пациента головокружение, нарушение равновесия и рвоту.
4. Ствол мозга
Ствола мозга является образованием, соединяющим головной и спинной мозг. Он контролирует механизм дыхания, кровяное давление, и частоту пульса сердца. У пациентов могут наблюдаться мышечная слабость конечностей на одной или обеих сторонах тела.
От инсульта никто не застрахован, но приступ можно избежать и он поддается лечению. Научитесь прислушиваться к своему телу и распознавать начальные симптомы: онемение и мышечная слабость в конечностях, потеря равновесия. Если вы заметите эти симптомы, обратитесь к врачу как можно скорее. Если пациента доставляют в больницу в течение трех часов после инсульта, у него больше шансов для успешного лечения и полного выздоровления. Врачи и физиотерапевты подбирают специальные программы процедур и упражнений для восстановления после инсульта.
Если вы оказались свидетелем чьего-то падения, обморока или дурноты, или кто-то жалуется на внезапную сильную головную боль, потемнение в глазах, то попросите пострадавшего сделать 4 простые вещи:
- Улыбнуться
- Заговорить
- Высунуть язык
- Поднять перед собой обе руки.
Кривая улыбка, невнятная речь, скошенный в одну сторону язык, неспособность поднять или удержать в горизонтальном положении вытянутую руку – все это признаки инсульта. При их обнаружении обеспечьте пострадавшему покой и немедленно вызывайте скорую помощь. Ни в коем случае не следует давать никаких лекарств, особенно опасны нитроглицерин и другие сосудорасширяющие препараты.
С отделениями Неврологии или Неотложной помощи можно связаться по телефону Колл-центра -1719.
Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука
https://ria.ru/20210713/bol-1741103905.html
Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука
Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука — РИА Новости, 13.07.2021
Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука
Неприятные ощущение в руке после прививки от коронавируса связаны с тем, что концентрация препарата в месте введения вызывает реакцию кожи и мышц. Об этом в… РИА Новости, 13.07.2021
2021-07-13T15:39
2021-07-13T15:39
2021-07-13T17:14
распространение коронавируса
общество
лариса алексеева
коронавирус covid-19
коронавирус в россии
вакцина «спутник v»
вакцина «эпиваккорона»
вакцина «спутник лайт»
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/06/1740051585_0:281:2960:1946_1920x0_80_0_0_7842bd67b5e876a8d78a4d2b5530c96e.jpg
МОСКВА, 13 июл — РИА Новости. Неприятные ощущение в руке после прививки от коронавируса связаны с тем, что концентрация препарата в месте введения вызывает реакцию кожи и мышц. Об этом в беседе с «URA.RU» рассказали российские врачи.Кроме того, добавил он, во время укола медик может задеть нервное окончание, и это тоже вызывает болезненные ощущения.С мнением коллеги согласилась врач-терапевт Лариса Алексеева, отметив, что у каждого человека разный порог чувствительности. «Если правильно поставить укол, то ничего болеть не будет. <…> Все делается стерильно, но болеть может из-за технической погрешности», — заключила она.Прививку от коронавируса можно сделать в любом регионе России. Жителям страны доступен «Спутник V», в некоторых поликлиниках есть «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». Для ревакцинации рекомендован «Спутник Лайт».
https://ria.ru/20210713/maski-1741017042.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/06/1740051585_0:170:2504:2048_1920x0_80_0_0_ae20d81d1ad54d2957d475e426484359.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
общество, лариса алексеева, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, вакцина «спутник v», вакцина «эпиваккорона», вакцина «спутник лайт», вакцина «ковивак»
15:39 13.07.2021 (обновлено: 17:14 13.07.2021)Врачи объяснили, почему после прививки от COVID-19 может болеть рука
Боль в руке? У вас может быть шейная радикулопатия
У меня онемение и покалывание в руке. Иногда боль проходит по руке и плечу. Я думал, что у меня синдром запястного канала. Кто-то сказал мне, что это могло исходить из моей шеи. Что это значит?
Не всякая боль или онемение рук возникает из-за запястного канала. Вы также можете почувствовать онемение рук из-за заболеваний шеи.
Не всякое онемение рук является синдромом запястного канала. Описанные вами симптомы обычно вызваны травмой или раздражением нерва. Нервы, идущие к руке, начинаются с шеи. Если нерв раздражается или сдавливается на шее, это называется шейной радикулопатией.
Что вызывает шейную радикулопатию? Я ничего не сделал со своей шеей.
Нервы, идущие к вашим рукам, выходят из спинного мозга через промежутки между костями на шее. Между костями есть подушки, называемые дисками. Нерв может быть сдавлен, если материал диска давит на нерв или если в костях развиваются шпоры из-за артрита, из-за чего отверстие для нерва становится маленьким.Иногда суставы позвоночника могут воспаляться и вызывать раздражение нервов.
Как я могу определить, исходят ли мои симптомы от моей шеи?
Давайте проведем эксперимент, чтобы понять, сможем ли мы в этом разобраться.
- Обратите внимание на то, что вы чувствуете в руке прямо сейчас. Это онемело? Покалывание? Стрельба? Насколько это интенсивно?
- Теперь посмотрите вниз на свою левую ногу, затем посмотрите на свою правую ногу. Какие-нибудь изменения в вашем самочувствии? Лучше, хуже или ничем не отличается?
- Посмотрите вверх, как будто птица перелетела через ваше левое плечо.Теперь проделайте то же самое с правым плечом. Какие-нибудь изменения в том, как вы себя чувствуете? Лучше, хуже или ничем не отличается?
ЕСЛИ ПОЛОЖЕНИЕ ВАШЕЙ ГОЛОВЫ / ШЕИ ИЗМЕНЯЕТСЯ, КАК ВЫ ЧУВСТВУЕТЕ В РУКАХ, ПРОБЛЕМА МОЖЕТ БЫТЬ ОТ ВАШЕЙ ШЕИ. ДАВАЙТЕ ЕЩЕ ОДНО.
Возьмите руку за пассажирское сиденье, как если бы вы водитель автомобиля. Так лучше, хуже или не изменилось? Что, если вы дотянетесь другой рукой таким же образом? Есть ли какие-либо изменения в том, как вы чувствуете себя в руке при этом движении?
Нервы в руке можно растянуть движением, что может указывать на раздражение нервов где-то на их пути — возможно, на шее или вниз по руке.
Если вы испытываете онемение, покалывание, боль или слабость в руке при движении шеи или при протягивании руки позади вас, оценка хирурга кисти может помочь определить, исходит ли источник от вашей шеи. Сертифицированный ручной терапевт научит вас, как уменьшить сдавление и напряжение нервов.
Свяжитесь с BoulderCentre (303) 449-2730, чтобы записаться на прием по терапии рук с одним из наших специалистов Салли Браун, Бриджит Майерс или Чарлой Стиллинг.
См. Всех физиотерапевтов BoulderCentre.
Чтобы встретиться с одним из наших специалистов, свяжитесь с BoulderCentre (303) 449-2730 и попросите доктора Даниэля Мастера.
Статья любезно предоставлена Обществом по уходу за руками.
Онемение рук // Middlesex Health
Определение
Онемение одной или обеих рук означает потерю чувствительности или чувствительности в руке или пальцах. Часто онемение рук может сопровождаться другими изменениями, такими как ощущение покалывания, жжения или покалывания.Ваша рука, кисть или пальцы могут казаться неуклюжими или слабыми.
Онемение может возникать вдоль единственного нерва в одной руке или может возникать симметрично в обеих руках.
Причины
Онемение руки может быть вызвано повреждением, раздражением или сдавлением одного из нервов или ветви одного из нервов в руке и запястье.
Заболевания, поражающие периферические нервы, такие как диабет, также могут вызывать онемение, хотя при диабете подобные симптомы обычно сначала возникают на ногах.
В редких случаях онемение может быть вызвано проблемами в головном или спинном мозге, хотя в таких случаях также наблюдается слабость руки или кисти или потеря функции. Само по себе онемение обычно не связано с потенциально опасными для жизни расстройствами, такими как инсульты или опухоли.
Вашему врачу потребуется подробная информация о ваших симптомах, чтобы диагностировать причину вашего онемения. Для подтверждения причины могут потребоваться различные тесты, прежде чем можно будет начать соответствующее лечение.
Возможные причины онемения одной или обеих рук:
Заболевания головного мозга и нервной системы
- Шейный спондилез
- Синдром Гийена-Барре
- Паранеопластические синдромы нервной системы
- Периферическая нейропатия
- Повреждение спинного мозга
- Инсульт
Травма или травмы чрезмерного перенапряжения
- Травма плечевого сплетения
- Синдром запястного канала
- Синдром кубитального канала
- Обморожение
Хронические состояния
- Нарушение, связанное с употреблением алкоголя
- Амилоидоз
- Диабет
- Множественный склероз
- Болезнь Рейно
- Синдром Шегрена
Инфекционные болезни
Побочные эффекты лечения
- Побочные эффекты химиотерапии или препаратов против ВИЧ
Другие причины
- Ганглиозная киста
- Васкулит
- Дефицит витамина B-12
Когда обращаться к врачу
Важно определить причину онемения рук.Если онемение сохраняется или распространяется на другие части тела, проконсультируйтесь с врачом для оценки.
Лечение онемения рук зависит от основной причины.
Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас онемение:
Начинается внезапно, особенно если сопровождается слабостью или параличом, спутанностью сознания, затруднением речи, головокружением или внезапной сильной головной болью.
Назначьте визит в офис, если у вас онемение:
- Начинается или ухудшается постепенно и сохраняется
- Распространяется на другие части тела
- Поражает обе стороны тела
- Приходит и уходит
- Кажется, связано с определенными задачами или действиями, особенно с повторяющимися движениями
- Поражает только часть руки, например палец
© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования
Есть ли у меня запястный канал или что-то еще?
Синдром запястного канала — это распространенный термин, который мы слышим от родственников и друзей, когда жалуемся на онемение или боль в запястье. Это единственное условие, которое кажется наиболее вероятной причиной, поскольку оно достаточно хорошо известно. Однако тот факт, что синдром запястного канала хорошо известен, не означает, что это единственное заболевание, вызывающее боль и онемение запястья.
Важно понимать симптомы других распространенных заболеваний кисти и запястья, а также синдром запястного канала, чтобы исключить другие возможности.
В этой статье мы рассмотрим типичные состояния, вызывающие онемение, покалывание, боль или онемение пальцев и запястий, а также то, что вам следует делать, если вы считаете, что у вас есть одно из этих состояний.
Синдром запястного каналаСиндром запястного канала возникает, когда кость запястья оказывает давление на срединный нерв. Когда запястье опухает, канал запястья сужает срединный нерв, вызывая появление симптомов. Эти симптомы могут быть иррадиирующей болью от предплечья к плечу, онемением, жжением или покалыванием, начиная с большого пальца, мизинца или ощущаемого в пределах предплечья.
Симптомы синдрома запястного канала обычно начинаются медленно и в основном проявляются ночью. Это связано с положениями сна, которые вызывают ограничение в запястьях. Как узнать, чувствуете ли вы необходимость встряхнуть запястье, чтобы восстановить чувство. По мере ухудшения состояния вы начнете ощущать симптомы в течение дня во время вождения, набора текста или разговора по телефону.
Ревматоидный артритРевматоидный артрит (РА) — еще одно заболевание, которое на ранних стадиях легко ошибочно принять за синдром запястного канала (СТС).Это состояние вызывает боль в руке и онемение, но что отличает это состояние от CTS, так это то, как боль распространяется. Наряду с болью в руке и онемением РА вызывает боль в более крупных суставах и суставах запястья. Если состояние РА, вы не почувствуете боли по ходу нервного тракта. Обычно вы чувствуете боль одновременно в правой и левой руке.
Радикулопатия шейки маткиРадикулопатия шейки матки встречается реже, но ее стоит исключить.Шейная радикулопатия вызвана существующим заболеванием шейного отдела позвоночника. Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, составляющих шею. Здесь начинаются нервы рук, запястий и кистей. Когда происходит раздражение этих позвонков, вы испытываете неврологические симптомы, включая боль, онемение и покалывание в руках и кистях.
К состояниям, вызывающим радикулопатию шейки матки, относятся грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала, остеоартроз шейного отдела позвоночника.Эти состояния могут вызывать симптомы, аналогичные CTS, и их трудно диагностировать самостоятельно. Однако если вы испытываете легкую, острую или колющую боль, есть вероятность, что причиной является шейная радикулопатия. Еще один способ исключить CTS — это локализация симптомов. Если вы чувствуете боль только в руках и запястье, скорее всего, это CTS, а не шейная радикулопатия.
Что делать дальше?Если вы считаете, что у вас есть одно из этих состояний, следующим шагом будет получение подтверждения от медицинского работника.Мы рекомендуем обратиться к врачу, как только вы почувствуете первые симптомы любого из этих состояний, для раннего лечения. Это поможет вылечить симптомы до того, как они повлияют на повседневные задачи.
Отказ от ответственности: отказ от лечения приведет к ухудшению симптомов и, возможно, к хирургическому вмешательству. Если вы подозреваете, что у вас есть одно из этих условий, не ждите. Как можно скорее обратитесь к медицинскому работнику.
Если ваш запястный канал был подтвержден врачом, вы можете подумать о выполнении упражнений для рук, чтобы облегчить и предотвратить боль.Ознакомьтесь с этими упражнениями для канала запястья, одобренными специалистом CORE по кистям рук доктором Раймоном Мецом ниже.
Хронические холодные руки: симптомы синдрома запястного канала
Синдром запястного канала — это состояние, вызывающее онемение, покалывание и другие симптомы в кисти и руке, в том числе холодные руки .
Холодные руки — частый симптом синдрома запястного канала, наряду с болью в плече, предплечье и даже шее. Наиболее заметная причина хронического холода рук при синдроме запястного канала вызвана защемлением нервов, ограничивающим кровообращение, что мешает процессу заживления, и в большинстве случаев руки остаются холодными независимо от погоды.
Синдром запястного канала вызывается сдавленным нервом в запястном канале, узком проходе на ладонной стороне запястья. Две причины этого состояния — травмы мягких тканей, а другая — воспаление, которое захватывает части руки и запястья, создавая ущемление кровотока и вызывая онемение, покалывание и холод в руках.
Некоторые причины синдрома запястного канала
- Повторяющиеся движения , например, , набирающий , или любые движения запястья, которые вы делаете снова и снова.Обычно это происходит, когда ваши руки ниже запястий.
- Заболевания, такие как заболевание щитовидной железы, ревматоидный артрит, диабет и ожирение, являются распространенными состояниями, которые могут быть связаны с синдромом запястного канала.
Если у вас есть какие-либо упоминания о симптомах, у вас может быть синдром запястного канала. Если вы считаете, что у вас может быть синдром запястного канала, вам необходимо пройти обследование и лечение у квалифицированного ортопедического хирурга-ортопеда , прошедшего обучение в рамках стипендии , потому что симптомы могут длиться долгое время, ухудшаться и даже исчезать и возвращаться. .Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче будет вылечить синдром запястного канала.
Лечебные процедуры
Лечение может варьироваться от йоги до хирургии, но многие сертифицированные ортопедические хирурги для рук и запястий, прошедшие стажировку, заказывают инъекцию стероидов, физиотерапию или домашнюю терапию с помощью скоб, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы, прежде чем будет назначено дополнительное обследование, чтобы увидеть, будет ли операция необходимо для полного облегчения.
Что попробовать
Синдром запястного канала может ухудшиться, если вы держите руку и запястье в одном и том же положении в течение длительного времени, держа запястье согнутым вверх или вниз.Если ваша работа затрудняет удержание запястья прямо, попробуйте несколько советов, которые помогут уменьшить холодные руки:
- Делайте перерыв на 10-15 минут каждый час и разминайте руки.
- Поговорите со своим менеджером, чтобы узнать, можете ли вы изменить свой стол, инструменты или настройку рабочей станции.
- Попробуйте по очереди, какую руку вы используете для своих задач.
- Используйте столько силы, сколько вам нужно. Не сжимайте инструменты слишком сильно и не стучите по клавиатуре.
- Следите за своей позой.Старайтесь не выкатывать плечи вперед, это вызывает цепную реакцию, которая еще больше усугубляет проблемы с запястьями.
Нам важно ваше благополучие. Нажмите кнопку ниже или позвоните нам, чтобы записаться на прием к одному из наших ортопедов. Если ваша травма или состояние возникли недавно, вы можете пойти прямо в одно из наших отделений неотложной ортопедической помощи в Роли, где вам окажут немедленную помощь. Для реабилитации и физиотерапии направление к одному из наших физиотерапевтов не требуется.
Southwest Health | Почему онемела рука?
Размещено автором Southwest HealthФил Берр, штат Пенсильвания, Ортопедический институт Southwest Health
Вы просыпаетесь посреди ночи, и кажется, что ваша рука онемела и покалывает. Вы встряхиваете руку, чтобы разбудить его, и он уходит. Вы снова засыпаете и не думаете об этом, пока не едете по дороге, когда это снова происходит.Вы также можете заметить, что ваша рука немеет во время разговора по телефону, набора текста или мытья посуды. Это начинает быть проблемой, но что происходит? Это общие ранние симптомы синдрома запястного канала.
Что такое синдром запястного канала?
Синдром запястного канала — это сдавление нерва, который проходит через переднюю часть запястья (ладонная сторона). Запястный канал — это узкий проход в запястье шириной около дюйма. Дно и боковые стороны туннеля образованы небольшими костями запястья (запястья), а крыша туннеля представляет собой прочную связку соединительной ткани, называемую поперечной связкой запястья.Через канал запястья проходят девять сухожилий и один нерв (срединный нерв). Этот нерв может сдавиться, когда туннель сужается или когда содержимое туннеля набухает, оказывая давление на нерв.
Многие люди получают синдром запястного канала, который протекает в легкой форме и проходит. У некоторых он может ухудшиться и стать постоянным. Если не лечить тяжелый туннельный синдром запястья, может произойти необратимое повреждение нервов, что приведет к необратимой слабости и онемению.
Синдром запястного канала может быть вызван многими факторами.В целом, женщины и люди старше 45 лет чаще страдают синдромом запястного канала. Другими факторами, повышающими риск развития синдрома запястного канала, являются наследственность, повторяющееся использование рук, частое сгибание запястья (разговор по телефону), частое сгибание запястья назад (вождение), беременность, диабет, ревматоидный артрит, переломы запястья, и проблемы с щитовидной железой.
Каковы симптомы синдрома запястного канала?
Синдром запястного канала обычно поражает большой, указательный, средний и безымянный пальцы.Симптомы могут включать онемение, покалывание, жжение, боль, шоковые ощущения и слабость. У некоторых эта боль и покалывание могут распространяться по руке вплоть до плеча. Это может вызвать чувство неуклюжести, например затруднение застегивания пуговиц или сортировки бумаг. Люди также сообщают, что роняют вещи или чувствуют, что могут что-то уронить.
Во многих случаях симптомы синдрома запястного канала проявляются постепенно и без видимой причины. Обычно травм нет. Сначала симптомы часто появляются и исчезают, но по мере ухудшения состояния симптомы учащаются и длятся дольше.Ночные симптомы очень распространены, потому что многие люди спят с согнутыми запястьями. Удержание предметов в течение длительного времени с запястьем, согнутым вперед или назад, может усугубить симптомы; Примеры этого включают использование телефона, вождение автомобиля или чтение книги. Многие люди считают, что движение или встряхивание рук помогает облегчить симптомы.
Как узнать, есть ли у меня синдром запястного канала?
Когда вы придете для оценки возможного синдрома запястного канала, ваш врач поговорит с вами о вашем общем состоянии здоровья, вашей истории болезни и ваших симптомах.Практик осмотрит ваши руки на предмет онемения, слабости и уменьшения мышечной массы. Они часто будут пытаться воспроизвести ваши симптомы, постукивая и толкая нерв в запястном канале, а также удерживая ваше запястье в согнутом положении. Чтобы подтвердить диагноз, они могут заказать тест, называемый EMG / NCV (электромиограмма и скорость нервной проводимости). Эти тесты помогают оценить повреждение нервов или мышц. Ваш врач также может помочь убедиться, что проблема заключается в запястном канале, а не в том, чтобы нерв не защемлялся или не раздражался в другой области, такой как шея, плечо или локоть.Другие тесты, которые заказываются реже и не всегда необходимы, — это рентген, ультразвук и МРТ (магнитно-резонансная томография).
Какое лечение может помочь при синдроме запястного канала?
Несмотря на то, что это постепенный процесс, для большинства людей синдром запястного канала со временем усугубляется без какого-либо лечения. При раннем лечении можно замедлить или остановить прогрессирование синдрома запястного канала. Легкий синдром запястного канала часто можно лечить с помощью фиксации, уменьшения воспаления, реабилитации и избегания отягчающих действий.
- Подтяжки обычно используются ночью во время сна или днем при выполнении действий, которые ухудшают ваши симптомы.
- Воспаление можно уменьшить, принимая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен. Инъекции стероидов также являются мощными противовоспалительными средствами, которые могут помочь в лечении и диагностике синдрома запястного канала.
- Реабилитация часто проводится с помощью программы домашних упражнений или с помощью профессионального терапевта или физиотерапевта.
- Модификация активности, например отказ от продолжительного сгибания запястья вперед или назад, может помочь замедлить или остановить прогрессирование симптомов.
Умеренный и тяжелый синдром запястного канала может не поддаваться лечению, перечисленному выше, и через некоторое время ваш врач может порекомендовать операцию. Операция по высвобождению канала запястья обычно проводится в амбулаторных условиях, поэтому в тот же день вы должны прийти домой, чтобы восстановиться. После процедуры следует ожидать некоторой боли, отека и скованности.Вам будет разрешено использовать свою руку для легких действий, таких как вождение, уход за собой, а также легкий подъем и захват. Ваш хирург обсудит с вами, когда вы сможете вернуться к работе и будут ли у вас какие-либо ограничения на вашу рабочую деятельность. Онемение и слабость, которые у вас были до операции, обычно проходят в течение двух-трех месяцев после операции, но если у вас есть тяжелый хронический синдром запястного канала до операции, это может занять дополнительное время. Хотя осложнения возможны при любой операции, хирург примет меры, чтобы минимизировать эти риски.Возможные осложнения операции по освобождению запястного канала — кровотечение, инфекция и повреждение нервов. У большинства пациентов, перенесших операцию по освобождению запястного канала, симптомы полностью исчезают.
Эта запись была размещена в Ортопедическом институте и помечена как синдром запястного канала, онемение руки, боль в руке, травма, связка, нервная боль, ортопедия, ортопедический институт, хирург-ортопед, ортопедическая хирургия, физиотерапия, платтевиль, платтевиль, штат висконсин, реабилитация, юго-западное здоровье, спортивные травмы, покалывание, боль в запястье.Добавьте в закладки постоянную ссылку.Почему онемела рука? — Институт боли и позвоночника Делавэр-Вэлли, Chalfont Pain Management
Большинство людей на протяжении всей своей жизни испытывали боль в руках. Чрезмерное использование из-за повторяющихся задач, несчастный случай или воздействие экстремальных температур могут вызвать боль в руке. Однако, если эта боль сопровождается онемением, покалыванием и слабостью, которая вызвала у вас инвалидность, возможно, имеется серьезное заболевание.Онемение рук может вызвать потерю чувствительности к прикосновению, температуры, боли и вибрации. Его можно почувствовать в частях руки или по всей руке, но все они указывают на некоторую форму повреждения сенсорных нервов, корешков спинномозговых нервов, спинного мозга или головного мозга. Эти сенсорные рецепторы необходимы для обнаружения информации по всему телу и действуют как система предупреждения об основных состояниях.
Однако, когда онемение кажется необъяснимым, неврологи работают над изучением и лечением нервной системы и многих состояний, которые ежедневно влияют на жизнь людей.Имея это в виду, некоторые из состояний, которые можно рассматривать как потенциальную причину вашего онемения:
- Синдром Carpel Tunnel — Когда срединный нерв раздражен или сдавлен, связки сухожилий и связок в руке и вокруг нее могут вызывать покалывание и ощущение онемения. Срединный нерв — это нерв, который соединяет ваше предплечье с запястьем, обеспечивая чувствительность большим пальцам и пальцам. Все, что оказывает давление на срединный нерв, может привести к этим состояниям.
- Радикулопатия шейки матки — Подобно синдрому запястного канала, радикулопатия шейки матки возникает, когда корешок шейного нерва воспаляется или сдавливается. Это воспаление может возникать из-за грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры, вызывая боль и онемение в плечах, руках, кистях и пальцах. В отличие от синдрома плодолистного туннеля, эти симптомы также влияют на области выше руки и добавляют дополнительную боль и онемение.
- Травма спинного мозга — Травма спинного мозга может привести к необратимым изменениям ощущений и силы функций организма, включая руки.Любая недавняя травма спинного мозга может вызвать онемение рук в зависимости от места и тяжести травмы. В этом случае это неотложная помощь, которую должен оказать медицинский работник. Позвоните по номеру 911 или позвоните в местный номер службы экстренной медицинской помощи, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
- Периферическая нейропатия — Периферические нервы или нервы, которые существуют за пределами головного и спинного мозга, также могут вызывать слабость, онемение и боль в руках и ногах. Это состояние может быть вызвано различными причинами, одной из наиболее частых из которых является диабет.Эта колющая, покалывающая, жгучая боль может сопровождать онемение рук, и если она присутствует, ее следует осмотреть неврологу, чтобы определить ее причину.
Посещение врача — лучший способ избавиться от боли, так как он поможет избавиться от онемения рук с помощью планов лечения и приема лекарств под медицинским наблюдением. Если у вас есть боль в руке и онемение и вы хотите найти лечение, свяжитесь с доктором Томом Бромбергом из Института боли и позвоночника Делавэр-Вэлли в Чалфонте, штат Пенсильвания, для получения дополнительной информации.Запишитесь на прием сегодня, чтобы получить комплексное лечение позвоночника и боли.
Облегчение при синдроме запястного канала
Синдром запястного канала возникает, когда нерв, идущий от предплечья к ладони, сжимается в запястье. Этот нерв, называемый срединным нервом, контролирует ощущения со стороны ладони большого пальца и пальцев. Запястный канал — это узкий жесткий проход связок и костей у основания кисти, в котором находятся срединный нерв и сухожилия.Иногда утолщение из-за раздраженных сухожилий или других опухолей сужает туннель и сдавливает срединный нерв. Результатом может быть боль, слабость или онемение кисти и запястья, которое распространяется вверх по предплечью.
По словам доктора Тейлора, от 2 до 6% населения страдает синдромом запястного канала. Хотя это состояние исторически ассоциировалось с секретарской работой, оно не обязательно связано с работой.
«Есть много других основных факторов, которые могут способствовать развитию синдрома запястного канала и его симптомов», — говорит она.Симптомы могут усугубляться повторяющимися движениями, но физиология играет большую роль. Гормональные изменения, беременность, заболевание щитовидной железы, диабет и другие состояния также связаны с синдромом запястного канала.
По словам доктора Тейлора, первым шагом является определение причины боли, покалывания, слабости или онемения, которые часто являются первыми ключами к синдрому запястного канала. «Люди могут заметить эти симптомы, когда они садятся за руль или сушат волосы феном — ощущения вибрации могут быть очень раздражающими», — говорит она.«Они также часто сообщают о симптомах ночью — с болью в руке, которая может затруднить нормальный ночной сон».
Диагностика, скорее всего, будет включать медицинский осмотр, историю болезни, исследования нервов и, возможно, лабораторные тесты для оценки любых основных состояний.
При ранней диагностике легкие случаи можно лечить с помощью модификации активности и, возможно, наложения шин в ночное время. Иногда используются инъекции кортизона, если другие методы лечения не приносят облегчения.
